МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Лишь специальные медикаментозные средства способны остановить прогрессирование недуга.

Кашель без причины у взрослых

Подавляющее большинство людей считает, что кашель в обязательном порядке является характерным спутником простудных заболеваний. Именно по этой причине не принято воспринимать кашель и простуду как отдельные составляющие, что является ошибочным мнением. Между тем, природа появления кашля без простуды у взрослого человека может быть довольно вариативна, а ОРВИ в этом списке часто стоит даже не на первом месте. Часто бывает, что кашель появляется непроизвольно и спровоцирован неким раздражителем, действующим на слизистую оболочку дыхательных путей. Провокаторами данного симптома могут служить довольно разные раздражители, начиная от инородных предметов, заканчивая серьёзными заболеваниями.

Длительный кашель у взрослого без простуды и температуры – определение симптома

Сам по себе симптом довольно опасен и при любом раскладе заставляет насторожиться, тем более, если имеет хроническую форму. В случае, когда данный симптом не имеет простудную природу, существует своя логическая трактовка и причины возникновения, на которые обращает внимание врач, назначая терапию. Существует допустимая норма, при которой здоровый человек кашляет не более 20 раз в сутки, остальное должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. Почему возникает сухой кашель и боль в грудной клетке, узнайте по ссылке.

Если речь идёт о самой обычной простуде, то эффективное лечение способно устранить кашель за короткий период времени, не более двух недель. При должной терапии изначально сухой изнуряющий кашель становится мокрым, облегчая общее состояние больного. Причины по утрам у взрослого человека без простуды бывают следующего характера – заболевания дыхательных путей или болезнь легких. Часто он возникает и при попадании в пищевод желудочных кислот, сопровождаясь изжогой и кислым привкусом полости рта. Для данного случая характерны приступы в вечернее и ночное время суток.

Частым проявлением является у курильщиков со стажем, происходит это из-за поражённых лёгких и раздражённого пищевода. Организм в данном случает довольно трудно избавляется от кашля. Курильщики испытывают приступы проявления данного симптома сразу после пробуждения в утреннее время, сопровождаются они выделением мокроты. Такое состояние является стандартным для людей с никотиновой зависимостью, причём как у пассивных, так и у активных курильщиков. В таком случае есть только один способ избавиться от назойливого кашля – бросить курить.

Кашель без простуды является довольно серьёзным проявлением, которое может сигнализировать о заболеваниях различной природы.

Основные формы

Существует две основные формы кашля без простуды:

1. Продуктивный.
2. Непродуктивный.

Продуктивный и приступы ночного кашля

Продуктивный или мокрый кашель — это кашель, который сопровождается выделением характерной мокроты из бронхов. Особенность такой формы в том, что этот кашель помогает защищать организм от вирусов.

Обычно мокрый возникает после сухого через два — три дня. Именно этот факт является главным подтверждением того, что больной находится на стадии выздоровления. Нередки случаи, когда мокрый кашель может говорить об определённой стадии развития серьёзных недугов. Часто это такие заболевания как туберкулёз или пневмония.

Мокрый или продуктивный кашель может иметь периодический и постоянный характер проявления. По способу выраженности он может быть сильным или слабым. Мокрота, выделяемая во время кашля, как правило, густая или жидкая. Так же встречается зеленая мокрота без температуры.

Прежде чем начать лечение мокрого у взрослого, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае, когда в выделяемой мокроте присутствует кровь, можно говорить о наличии серьёзного заболевания, например туберкулёзе. Помимо этого, у пациента может быть синдром Гудпасчера, тромбоэлия лёгочной артерии или бронхоэктатическая болезнь.

Непродуктивный

Непродуктивный или сухой не сопровождается выделением из дыхательных путей мокроты. И из-за отсутствия выделений слизистая оболочка подвергается большему раздражению. Особенностью такого кашля по праву можно считать его рефлекторный характер.

Непродуктивный длительный кашель со свистом считается более серьёзным, чем продуктивный. Данная форма кашля возможна при синусите, ларингите, рините. Также может протекать на протяжении двух – трёх дней или нескольких недель у тех, кто не так давно перенёс инфлюэнцею.

В случае, когда кашель, особенно непродуктивный, не исчезает больше двух недель, а природа его неизвестна, то пациенту необходимо в обязательном порядке получить консультацию специалиста.

Причины

Кашель – это только симптом какого-то заболевания, для определения которого необходимо рассмотреть другие проявления. В случае, когда кашель не является характерным признаком простуды, можно говорить о следующих причинах:

• Бронхоспазм.
• Бронхиальная астма.
• Аллергия.
• Воздействие пыли на дыхательную систему.
• Ингибиторы АПФ, применяемые для уменьшения артериального давления.

Бронхиальная астма

Факторы, спровоцировавшие кашель, могут быть и более серьезные, например:

Кашель без простуды часто является распространённым симптомом астмы. Состояние пациента ухудшается при вдыхании резких запахов, холодного воздуха, пыльцы или дыма.

Если не проходит после простуды, то регулярное покашливание сопровождает аллергический ринит. Дополнительными симптомами заболевания являются сыпь, слезоточивость, заложенность носа, чихание, нередко головная боль. Самыми опасными аллергенами принято считать продукты питания; пыльцу растений; шерсть животных; книжную пыль. Диагностировать аллергию довольно легко. Приступы проявляются непосредственно в момент близкого контакта с аллергеном.

Для того чтобы назначить лечение кашля, необходимо определить причины его возникновения и само заболевание, для которого характерны данные симптомы.

Возможные заболевания, симптомы и признаки

Появившийся кашель информирует человека о том, что организм болен и требует эффективной терапии. Существует целый ряд всевозможных заболеваний, характеризующихся наличием такого симптома. К подобным недомоганиям по праву можно отнести:

• Начальная стадия ларингита.
• Бронхиальная астма.
• Эмфизема легких.
• Катар курильщика.
• Попадание инородного тела в дыхательные пути.
• Серьёзные онкологическое заболевание легких.
• Аневризма аорты.
• Туберкулез на разных стадиях.
• Расстройства нервной системы организма.
• Аллергическая реакция на пыль и химические вещества.

Диагностировать заболевание по одному только кашлю практически невозможно, именно поэтому необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы обладать достаточной картиной по заболеванию и назначить курс лечения, необходимо пройти обследование.

Диагностика

Изначально необходимо получить консультацию терапевта, который направит к другому доктору, специализирующемуся на предполагаемом заболевании. В процессе диагностирования специалист будет учитывать определённые моменты:

• Время начала приступов кашля.
• Форма кашля: продуктивный или непродуктивный.
• Дополнительные изменения в самочувствии.

Далее кашель необходимо классифицировать по длительности протекания:

• Острый – до 2 недель.
• Затяжной – до 4 недель.
• Подострый – до 2 месяцев.
• Хронический – более 2 месяцев подряд.

Довольно часты случаи, когда сопутствующие симптомы не принимают во внимание или вовсе не находят, например, потеря аппетита, постоянная сонливость, общая слабость организма. Непродуктивный кашель без признаков простуды у взрослого в большинстве случаев принято связывать с недосыпанием или стрессом. В качестве дополнительных эффективных методов применяют аппаратную диагностику (рентген, КТ, электрокардиографию), лабораторные анализы крови/мочи.

Учитывать необходимо и вероятность нарушений, связанных с нервной системой. При психических расстройствах медикаменты от кашля не помогают, даже блокирующие рефлекс. В таком случае необходима консультация невролога или психотерапевта.

Если кашель не сопровождается другими характерными для простуды симптомами, то необходимо провести ряд специальных исследований, направленных на определение диагноза.

Методика лечения

Случаи продолжительного или острого кашля без других признаков простудных заболеваний требуют особого наблюдения у врача. Консультация у специалиста должна быть осуществлена незамедлительно при следующих проявлениях:

1. Высокая температура.
2. Помутнение сознания.
3. Изменение речи.
4. Учащенное сердцебиение.
5. Отечность конечностей.
6. Боль при глотании и дыхании.

Препараты для лечения продуктивного и непродуктивного кашляпрепараты для лечения продуктивного и непродуктивного кашля

Народная терапия и профилактика сухого кашля со свистом

Болят уши при простуде – чем лечить и насколько опасен этот симптом

Жаропонижающее “Парацетамол” можно ли пить при простуде, если температуры нет, читайте тут.

Что можно делать после прививки от гриппа: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/mozhno-li-zabolet-posle-privivki-ot-grippa.html

Опытные врачи настоятельно не рекомендуют применять рецепты народной медицины для устранения кашля без признаков простуды. Бытовая медицина может значительно облегчить некоторые симптомы, но избавиться от них, тем более вылечить причину появления, нет. Важно в таком случае понимать, что каждое отдельное лекарственное средство от отдельного вида кашля обладает характерными особенностями. При непродуктивной форме прописываются противокашлевые, при продуктивном – муколитические, отхаркивающие.

Для ускоренного выздоровления потенциальному больному в обязательном порядке необходимо нормализовать режим работы и отдыха, бросить вредные привычки, особенно курение, и наладить рацион питания. Помимо традиционных медикаментов, назначают антивирусные, антигистаминные средства и антибиотики.

Кашель без характерных признаков простуды у взрослого обостряется в тёмное время суток, и для облегчения состояния необходимо использовать следующие меры:

• Когда провокатором кашля без простуды выступает табачный дым, необходимо провести проветривание помещения, выпить теплый чай или стакан воды.
• При аллергическом кашле обязательно исключают все возможные контакты с потенциальным аллергеном: проветрить помещение, наоборот, закрыть форточку, чтобы не допустить проникновения цветочной пыльцы, прополоскать горло соленым раствором и им же вымыть руки.
• В случае значительно участившихся приступов необходимо всегда иметь при себе мятный леденец.
• При заболеваниях полости горла рекомендовано использовать обильное питье теплой воды, а также поддерживать увлажненный, свежий воздух в комнате.

Соблюдение элементарных правил профилактики поможет предотвратить возникновение кашля. В случае, когда кашель уже проявляется, важно получить эффективное лечение.

Видео

Выводы

Кашель является всего лишь симптомом заболевания, как простудного, так и иного характера, т.е кашля без простуды. В большинстве случаев он появляется совместно с другими симптомами, выявление которых поможет в определении верного диагноза. Для определения заболевания необходимо иметь представление о форме его протекания. Существует целый ряд возможных заболеваний, сопровождаемых кашлем. Необходимо понимать важность наблюдения у специалиста для эффективной терапии. В любом случае лучше соблюдать профилактические меры, чтобы не кашлять, чем лечить сам симптом в дальнейшем. Подробнее про острый бронхит узнайте здесь.

Причины постоянного покашливания, опасные признаки и лечение

Кашель — рефлекторное состояние, которым наш организм старается очистить свои дыхательные пути. В большинстве случаев кашель сопровождает так называемые простудные заболевания, но иногда он может указывать на наличие куда более опасных проблемы в организме.

В любом случае, наличие длительно не проходящего кашля означает, что в организме происходят не самые приятные процессы, которые могут принести с собой угрожающие последствия для здоровья. В такой ситуации обращение к врачу обязательно.

Причины и возможные заболевания

Постоянное покашливание может быть вызвано физиологическим или патологическими причинами

Кашель может сопровождать множество различных заболеваний, поэтому постоянное покашливание нельзя расценивать исключительно как проявление простуды.

Конечно, это наиболее частая и распространенная причина, но у постоянного кашля могут иметься и другие поводы. Вызвать его могут как заболевания, так и внешние условия, например, слишком сухой и горячий воздух, который провоцирует сильнейшее пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей, что влечет за собой рефлекторное стремление организма выработать побольше мокроты, чтобы «смазать» сухие слизистые. В этой ситуации подкашливание — это не вред, а благо. Как только ситуация с влажностью и температурой воздуха изменится в лучшую сторону, покашливание пройдет само по себе, безо всякого дополнительного воздействия.

Такую же реакцию организма вызывает пребывание в запыленном или загазованном помещении, или же на открытом воздухе при наличии сильного ветра, поднявшего в воздух частицы пыли и песка. Попадание таких частиц в дыхательные пути может вызывать механическое их раздражение, а желание избавиться от инородных тел — кашель, иногда очень сильный, а в других случаях напоминающий простое покашливание. Такой же эффект провоцирует пребывание в прокуренном помещении, а также само курение — для курильщиков со стажем характерно прокашливание с утра, когда организм стремится избавиться от скопившихся смол и других продуктов горения сигареты.

Совершенно другое дело, если причина, вроде бы, ликвидирована, а покашливание не прекращается.

В этом случае можно заподозрить наличие аллергической реакции — на пыль, взвеси, пылевых клещей, запахи, шерсть животных и многое другое. Это заболевание не проходит само, его необходимо обязательно лечить, чтобы оно не перешло в куда более серьезную болезнь — бронхиальную астму. Иногда причиной кашля могут быть даже лекарственные препараты, например, аэрозольные средства для лечения горла. При склонности к аллергии вдыхание таких препаратов может спровоцировать кашель.

Нахождение в воздухе разнообразных химических соединений, газов, даже простых бытовых и косметических аэрозолей, в том числе и духов, также может становиться причиной появления кашля. У здоровых людей такой кашель достаточно быстро проходит самостоятельно, стоит им покинуть загазованное помещение.

Больше информации о кашле можно узнать из видео:

Иногда причиной появления неприятных симптомов могут стать заболевания, не имеющие ничего общего с органами дыхания. Это болезни органов пищеварения, такие как рефлюкс-эзофагит, обычная изжога, гастрит, язва желудка или грыжа пищевода. Заброс кислого содержимого желудка может вызывать раздражение глотки и желание постоянно откашливаться.

Частый поверхностный кашель характерен для некоторых сердечных заболеваний. В большинстве случаев такой кашель и одышка сопровождает сердечную недостаточность, но может появляться и при куда более опасных состояниях, например, при кардиомиопатиях и кардиосклерозе, нарушениях функционирования митрального клапана и так далее.

Но основные причины кашля, безусловно, связаны с воспалительными и инфекционными заболеваниями. Наиболее часть его провоцируют ларингиты, трахеиты, бронхиты, ангины, фарингиты, поражения носоглотки (синусит, ринит, гайморит), инфекционные заболевания — коклюш, скарлатина, корь, круп, воспаление и туберкулез легких.

Опасные признаки

Если постоянное покашливание сопровождается другими опасными симптомами, то это может быть признаком серьезного заболевания

Кашель должен вызвать тревогу и спровоцировать обращение за медицинской помощью, если он продолжается длительное время, а кашляющий человек ощущает постоянное недомогание.

Появление одышки, сильной слабости, повышенной потливости, особенно по ночам, немотивированное похудение при нормальном, привычном питании, пиковые повышения температуры или постоянное субфебрильное состояние, сильная бледность, а также появление на щеках характерного лихорадочного румянца говорят о наличии опасных заболеваний.

Постоянное покашливание течение длительного времени, при котором состояние человека ухудшается, может быть признаком наличия следующих опасных, а иногда и смертельных заболеваний:

• Хроническая пневмония.
• Хронический бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез легких.
• ХОБЛ.
• Новообразования в легких и других органах дыхания, в том числе и злокачественные.
• Нарушения работы легких, непосредственно связанные с проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы.

Любое из этих заболеваний несет угрозу здоровью и жизни пациента, поэтому своевременное обращение за врачебной помощью может пресечь болезнь на самых ранних стадиях.

Вовремя невылеченное постоянное покашливание может привести к появлению хронических заболеваний, справиться с которыми намного сложнее, чем со «свежими» острыми. Кроме того, если покашливание выявится проявлением опасных заболеваний, например, воспаления и туберкулеза легких, сердечной недостаточности или злокачественной опухоли органов дыхания, то любое промедление с лечением может не только нанести серьезный вред здоровью человека, но и стать причиной его безвременной смерти.

Именно поэтому внешне безобидное подкашливание должно встревожить и вынудить больного посетить врача для постановки точного диагноза и раннего начала лечения. Такое простое действие может избавить от множества проблем со здоровьем и даже сохранить жизнь.

Медикаментозное лечение

Только после обследования и выявления причины постоянного покашливания врач может назначить правильное медикаментозное лечение

Если у больного имеется постоянное покашливание, то лечение напрямую зависит от того, что именно спровоцировало это состояние.

Если причина в аллергии, то врач назначит исследования, направленные на выявление аллергена. Лечение будет состоять в изоляции пациента от аллергена путем исключения продуктов, его содержащих, из меню больного, отказа от ношения шерстяных и меховых изделий, удаления из дома ковров и пуховых, перьевых подушек и так далее. Для лечения аллергии врач назначит прием специальных антигистаминных препаратов.

Если же причина состоит в инфекционном заболевании, больному также придется сдать ряд анализов для выявления возбудителя и его принадлежности к разным группам: вирусам, бактериям, грибкам или простейшим микроорганизмам.

В зависимости от полученного результат и будет выбрано правильное лечение.

В том случае, если постоянный кашель связан с болезнями сердца и кровообращения, лечение будет направлено не только на поддержание сердечной деятельности, но и на лечение основной причины, иногда хирургическим путем, например, заменой клапана.

При покашливании, спровоцированном нарушениями работы ЖКТ, лечение будет направлено на устранение дефектов пораженных органов пищеварения. В любой ситуации, медикаментозное лечение всегда зависит от того, что именно вызвало кашель, поэтому является профильным и симптоматическим.

Народные рецепты

Ингаляции с содой – эффективное народное средство для лечения кашля

Народная медицина предлагает множество рецептов для смягчения и ликвидации сухого, раздражающего кашля. Это и прием различных отваров и напитков внутрь, и полоскания с ингаляциями:

• Самое простое, эффективное и доступное средство при сильных приступах мучительного кашля с удушьем — это ингаляция содовым раствором. Обычная пищевая сода есть в любом доме, стоит она копейки, а действие у ингаляции прекрасное и практически мгновенное — горячий пар расширяет сосуды, снимает спазмы, а сода эффективно смягчает сухие и раздраженные слизистые оболочки. Это средство может помочь при разных причинах кашля, в том числе и при бронхоспазме, действует и на взрослых, и на детей. Совсем крошкам для ингаляции можно использовать щелочную минеральную воду наподобие «Боржоми».
• Еще одно старое проверенное средство — это чай с медом и лимоном. Обильное теплое витаминное питье помогает быстрее бороться с приступами кашля, особенно простудного происхождения.
• Для его лечения можно использовать любые растительные препараты смягчающего и снимающего раздражения действия. Это может быть отвар плодов шиповника, чай с малиной, калиной или другими ягодами, липовый отвар с медом, молоко со сливочным маслом и медом, или же козье молоко с медом и козьим же жиром. Последнее средство прекрасно помогает при длительном обструктивном кашле.

При использовании методов народной медицины нужно учитывать, что растительное сырье и использование продуктов пчеловодства, цитрусовые фрукты могут сами вызывать аллергические реакции, поэтому употреблять их нужно с осторожностью, после предварительной проверки на реакцию организма.

Постоянное покашливание при беременности

Сам кашель как физическое явление может причинить вред плоду только в том случае, если он приступообразный, сильный, удушливый, зачастую вызывающий приступы рвоты. В этом случае давление в брюшной полости возрастает, что может стать причиной отслоения плаценты, кровотечения и даже потери беременности.

Покашливание как проявление простудного заболевания требует лечения, но не самодеятельного, а только по врачебной рекомендации. Для беременных можно использовать только очень ограниченное количество медикаментозных средств, так как лекарства могут причинить вред плоду.

Только опытный специалист может правильно выбрать сам препарат, его дозировку и срок приема, безопасные для малыша и матери, но эффективные против существующей проблемы.

Какими бы ни были причины возникновения постоянного покашливания, выявлять их нужно обязательно, чтобы лечение было быстрым и правильным.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Отсасывание взрослого пациента в отделении интенсивной терапии: Клиническая практика – отсасывающий катетер

Размер отсасывающего катетера и продолжительность отсасывания (т. Е. Приложение отрицательного давления) напрямую влияют на объем удаляемого секрета, однако есть потенциальные побочные эффекты на дыхательная функция. В соответствии с предыдущими исследованиями, систематический обзор ( SR ), обзор литературы ( LR ) и модель с прерывистым временным рядом / кроссовером ( ITS / XO ) последовательно поддерживают ограничение диаметра отсасывающего катетера до менее 50% внутреннего диаметра трахеальной трубки (1-3).

Два SR и один LR постоянно обнаружили, что непрерывное отсасывание при извлечении катетера предотвращало высокие начальные потоки, которые возникают при прерывистом отсасывании (1, 3, 4). Некоторые исследования, на которых основана эта рекомендация, устарели, и никаких новых исследований в этой области не проводилось. Рекомендуется применять непрерывное отсасывание после извлечения катетера.

В трех вышеупомянутых обзорах согласовано использование минимально инвазивной техники отсасывания из дыхательных путей ( MIAS ), но снова нет новых доказательств в этой области, и некоторые из этих исследований относятся к новорожденным, а не взрослым (1, 3, 4) .

В четырех недавних исследованиях, включая два SR , одно LR и одно ITS / XO , по-прежнему имеются ограниченные и противоречивые данные относительно давления всасывания, которое следует применять во время извлечения катетера (1 , 3-5). SR продолжает рекомендовать отрицательное давление окклюзии (измеренное путем окклюзии аспирационной трубки) менее 150 мм рт. Ст. (Приблизительно -200 см вод. Ст. ₂ O) (1). По мнению экспертов, это потребует дальнейшего изучения, поскольку абсолютные значения и единицы измерения давления противоречат друг другу в литературе.

Практический пункт – размер отсасывающего катетера

Формула размера отсасывающего катетера

• ( Fr ) = [ размер ETT (мм) минус 1], затем умножьте на 2 (3), или
• 3 FG = Диаметр 1 мм (1 FG , диаметр прибл. 0,3 мм).

Например, для размера 8 ETT :

• , используя первую формулу, {8 минус 1} затем умножьте на 2 = 14 Fr (эта формула даст немного больший размер катетера), или
• по второй формуле половина диаметра 8 мм = 4 мм.Затем умножьте это число на 3 = размер 12 FG .

Давление (единицы измерения) преобразование

Как неоднократно сообщалось в двух SR и одном LR , стимуляция карины с помощью катетера с отсасывающим номером потенциальных побочных эффектов, включая дистресс пациента, сильный кашель и брадикардию, а также нанесение ущерба слизистой оболочке трахеи (1, 3, 4).

Практические рекомендации – Глубина введения отсасывающего катетера

• Для пациентов с низким риском нежелательных явлений на консенсусной встрече было согласовано, что отсасывающий катетер можно вводить до точки сопротивления или до тех пор, пока не будет стимулироваться кашель. Затем катетер следует вынуть за 1-2 см до отсасывания, чтобы убедиться, что он не прилегает к стенке дыхательных путей. Затем следует проводить отсасывание постоянно, поскольку катетер медленно выводится из дыхательных путей.Может потребоваться удерживать отсасывающий катетер на одном и том же месте в течение определенного периода времени, если присутствует большое количество секрета. По общему мнению группы, участие пациента всегда должно быть включено, когда это возможно, с активным сильным вдохом и активным кашлем, когда это возможно, а не с помощью катетерной стимуляции.
• Для вывода секретов из первичного и вторичного бронхов в трахею, откуда они могут быть удалены, интубированный пациент должен кашлять или обеспечить более быстрое соотношение потока выдоха к потоку вдоха.
  • На совещании по консенсусу было согласовано, что пациенты, у которых обнаружены побочные реакции на отсасывание, такие как пациенты с нестабильным CVS , высоким ВЧД, отсутствием кашлевого рефлекса, коагулопатией или высоким риском бронхоспазма (см. Таблицу: Опасности / осложнения аспирации) следует избегать стимуляции их киля. Это может быть достигнуто путем измерения длины отсасывающего катетера относительно длины ETT или трахеостомической трубки и введения катетера только до тех пор, пока катетер не выйдет из просвета трубки.Так как кашель не будет стимулироваться, пациенту может быть предложено кашлять, чтобы дать команду, или отсасывание может быть объединено с вибрациями выдоха, VHI / MHI , вспомогательным кашлем или другими методами увеличения скорости выдоха для повышения эффективности отсасывания, количество необходимых проходов.

Недавние исследования SR и LR последовательно обнаружили, что время всасывания должно быть ограничено максимум 10-15 секундами, чтобы минимизировать риск гипоксии, ателектаза и травм (1, 3).Также было рекомендовано, чтобы отсасывание выполнялось непрерывно, только когда отсасывающий катетер удаляется. Это также единодушное мнение группы.

Не было найдено новых доказательств в поддержку рекомендации руководства 2007 г., ограничивающей количество проходов отсасывающего катетера максимум до трех (6). Клиницисты должны переоценить необходимость аспирации на основе оценки клинических признаков и должны постоянно контролировать пациентов SpO ₂ , устойчивые или временные физиологические реакции на аспирацию и показатели результатов (см. Таблицу: Оценка до / во время / после аспирации / измерения исходов).

Оценка до / во время / после отсасывания / измерения результатов

(D) замедленное улучшение> 10 минут, (I) немедленное улучшение <10 минут, * может задерживаться у пациентов с нарушением кровообращения, # ABG обычно не требуются после отсасывания.

Пройдите бесплатный тест NHS, чтобы проверить, есть ли у вас коронавирус (COVID-19)

Теперь вы можете пройти тест (мазок), чтобы проверить, есть ли у вас коронавирус (COVID-19).

Кто может пройти тест

Вы можете пройти бесплатный тест NHS, если:

• у вас есть какие-либо симптомы коронавируса (высокая температура, новый, постоянный кашель, потеря или изменение обоняния или вкуса)

• вы проходите тест для человека, с которым вы живете, у которого есть симптомы

• вы живете в Англии, и вам сказали пройти тест, прежде чем вы попадете в больницу, например, на операцию

• ваш местный совет просит вас пройти тест

• вы участвуете в государственном пилотном проекте

Не запрашивайте тест NHS, если:

• вы живете с кем-то, у кого есть коронавирус, но у вас нет симптомов – вам нужно самоизолироваться

• вы были в тесном контакте с кем-то, у кого есть вирус, но у вас нет симптомов – вам не нужно ничего делать, если NHS Test and Trace не сообщит вам

• вы уезжаете за границу, но у вас нет симптомов

• вы прибыли в Великобританию из-за границы, но у вас нет симптомов – вам необходимо самоизолироваться, если вы приехали из страны с высоким риском коронавируса

• ваш работодатель или школа попросили вас пройти тест, но у вас нет симптомов

Если ваш работодатель, школа или туристическая компания попросили вас пройти тестирование, но у вас нет симптомов, вы можете оплатить частный тест.

Пройдите тест только в том случае, если у вас есть симптомы коронавируса или вас попросили пройти тестирование. Это поможет убедиться, что люди, нуждающиеся в тесте, могут его пройти.

Когда проходить тест

Если у вас есть симптомы, как можно скорее пройдите тест. Вам необходимо пройти тест в первые 8 дней после появления симптомов.

Запишитесь на тестовую площадку, чтобы пройти тест сегодня. Или закажите домашний набор для тестирования, если вы не можете добраться до места проведения тестирования.

В дни с первого по седьмой день появления симптомов вы можете пройти тестирование на месте или дома.Если вы заказываете домашний тестовый набор на 7-й день, сделайте это до 15:00.

На 8 день вам нужно перейти на тестовую площадку. Уже поздно заказывать домашний тестовый набор.

Оставайтесь дома, если у вас есть симптомы

Вы должны оставаться дома (самоизолироваться), если у вас есть симптомы, независимо от того, пройдете ли вы анализ или нет. Узнайте, как долго нужно самоизолироваться.

Все, кто находится в вашем пузыре поддержки, также должны оставаться дома. Пузырь поддержки – это место, где кто-то, кто живет один (или просто со своими детьми), может встретить людей из еще одного дома.

Пройти тест сейчас

Важно

В настоящее время эта служба очень загружена. Если вы не можете пройти тест сейчас, или место или время не подходят, повторите попытку через несколько часов.

Пройдите тест онлайн на GOV.UK.

Получите помощь при подаче заявки

Если у вас возникли проблемы с использованием онлайн-службы, звоните:

• 119, если вы находитесь в Англии, Уэльсе или Северной Ирландии
• 0300 303 2713, если вы в Шотландии

Линии открыты с 7 утра до 23:00.

Если в Интернете нет доступных тестов, не звоните на горячую линию, чтобы пройти тест. Никаких дополнительных тестов по горячей линии невозможно.

Что включает в себя тест

Этот тест включает взятие мазков из внутренней части носа и задней части горла с помощью длинной ватной палочки. Он проверяет, есть ли у вас сейчас вирус.

Вы можете сделать мазок самостоятельно (если вам 12 лет и старше), или кто-то может сделать это за вас. Родители или опекуны должны сдавать мазки детям в возрасте 11 лет и младше.

Есть еще один тест, тест на антитела, чтобы проверить, есть ли у вас коронавирус. Для некоторых людей это доступно в NHS.

Тестирование для кого-то еще

Если у других людей, с которыми вы живете, есть симптомы, вы можете заказать тесты не более чем для 3 из них.

Если вы подаете заявление на прохождение теста для кого-то другого, и этому человеку 13 лет и старше, убедитесь, что он счастлив, что вы прошли тест для него.

Срочный совет: если вам нужна медицинская консультация по поводу ваших симптомов, перейдите по адресу:

Позвоните 999 , если вы чувствуете себя очень плохо или думаете, что что-то серьезно не так.

Нужна помощь с прохождением теста?

Если у вас возникли проблемы с прохождением теста, ознакомьтесь с ответами на распространенные вопросы о прохождении теста на коронавирус.

Информация о конфиденциальности

Тестирование на коронавирус (COVID-19): информация о конфиденциальности на GOV.UK

Последняя редакция страницы: 26 сентября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 октября 2020 г.