МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Потерять голос может каждый | Федеральная сеть «Клиника Ритм»

Любой человек может столкнуться с охриплостью, осиплостью или вовсе потерей голоса. Но чаще всего от перенапряжения голосовых связок страдают те люди, для которых голос – это рабочий инструмент. О причинах потери голоса, рассказала врач-фониатр Светлана Семеновна Данжаева.

Почему теряется голос

Причин потери голоса достаточно много, в первую очередь, это последствия простудных заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой этиологии. Чаще всего голос меняется вовремя острого фарингита или ларингита. Среди других причин это длительная голосовая нагрузка, например, голос может охрипнуть, осипнуть или потеряться, если человек долго говорил или громко крикнул. Травмы, аллергии, заболевания щитовидной железы, опухоль голосовых складок, длительное курение (более 5 лет), болезни желудочно-кишечного тракта также могут вызвать потерю голоса.

В группе риска люди, чья работа связана с голосовыми нагрузками, прежде всего, это певцы, лекторы, дикторы, учителя, воспитатели, ведущие мероприятий. Если человек без дискомфорта выдерживает голосовую нагрузку более четырёх часов, то можно говорить о том, что с голосовыми связка и все в порядке.

К фониатру нужно обращаться, если у вас периодически теряется голос, нужно прокашляться прежде, чем что-то сказать или вы не выдерживаете голосовой нагрузки более 4-х часов. До визита к врачу надо больше молчать. При необходимости разговаривать низким, грудным, тихим голосом. Не стоит пить горячие, холодные, кислые напитки и есть мед, он сушит слизистую оболочку горла и провоцирует першение.

Лечение зависит от причины

Во время осмотра фониатр смотрит не только голосовые складочки, но и проводит полный осмотр ушей, горла и носа, так как лор-органы тесно связаны между собой. Так, не может быть сильного голоса без хорошего носового дыхания. Осмотр ведется на современном лор-комбайне. Дополнительно врач может назначить рентген и МРТ-обследование.

Лечение зависит от результатов осмотра. Но во всех случаях пациент должен соблюдать голосовой покой и гигиену голоса. Если причина в простудных заболеваниях, то лечение медикаментозное. Если есть более серьезные проблемы, например, узелки на связках, кровоизлияния на голосовых складочках, тогда лечение будет более серьезным и длительным.

Профилактика поможет сохранить голос

В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену голоса, рассчитывать голосовые нагрузки. Не стоит кричать или часто переходить на шепот, нужно разговаривать ровным, спокойным голосом. В сезон простудных заболеваний лучше уменьшить нагрузку на голосовые связки.

Если вы хотите, чтобы голос стал красивым, звучным, несколько советов помогут вам достичь цели. Во-первых, нужно следить за осанкой. При ровной осанке органы дыхания расположены правильно, что позволяет голосу быть легким и свободным.

Обращайте внимание на то, что звук должен выходить из груди. Для того чтобы проверить это, положите руку на грудь и скажите что-нибудь, если она вибрирует – вы на верном пути.

Разнообразить речь интонациями поможет чтение стихов вслух. Каждый раз, перечитывая, стих, старайтесь наполнять его новыми интонациями. И, конечно, выберите для себя упражнения для постановки голоса и регулярно их выполняйте.

Причины и лечение осиплости голоса у взрослых, чем лечить осиплость голоса без боли и температуры

Осиплость голоса — симптом достаточно распространённый. Очень часто осиплость сопровождается кашлем, температурой и болью в горле. Но охрипший или осипший голос не всегда связан с простудой или инфекционными заболеваниями. Бывает, что это признак патологических процессов, происходящих в организме, например, при заболеваниях щитовидной железы или болезней желудочно-кишечного тракта. Какие причины могут привести к охриплости голоса и как её правильно лечить, пойдёт речь в нашей новой статье.

Голос — это важнейший инструмент коммуникации человека.

Как он возникает? По сути, наш голос — это звуковые колебания. Они возникают, когда человек выдыхает из лёгких воздух, и он выходит наружу через рот или нос. Важное условие при этом — наличие на пути у звуковых колебаний определённых препятствий в виде голосовых связок и голосовой щели гортани. Если бы этих препятствий не было, мы бы попросту молчали, не издавая ни звука. Воздух же из лёгких проходит через голосовую щель, создавая вибрацию связок, в результате чего образуется голос.

Голос здорового человека звучит громко и звонко. Но иногда мы замечаем, что появляется осиплость, охриплость или полная потеря голоса. Могут появиться дополнительные симптомы: боль в горле, кашель, повышенная температура.

Но простуда — не единственная причина появления осиплости. Существуют и другие, неинфекционные, причины потери голоса.

Причины и лечение осиплости голоса у взрослых, симптомы и лечение охриплости или его полной потери — эти темы разберём в нашей новой статье.

Инфекционные причины

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей — наиболее распространённая причина появления осиплости. В гортаноглотке начинают активизироваться болезнетворные микроорганизмы: возникает воспалительный процесс, который охватывает в том числе и голосовые связки. Голосовые связки отекают и не могут плотно смыкаться. В результате голос становится осиплым и хриплым.

Такое состояние называется ларингитом или ларинготрахеитом.

Помимо осиплости появляются и другие симптомы заболевания: першение, саднение, боль в горле, повышенная температура тела, кашель, насморк. Среди инфекционных можно также выделить следующие причины болей в горле и осиплости:

• грипп;
• острая респираторная вирусная инфекция;
• кандидоз гортани;
• аденовирусная инфекция.

Установить точную причину осипшего горла, сопровождающегося повышением температуры, кашлем и другими симптомами, может только врач-оториноларинголог. Он же назначает эффективное лечение болезни у взрослых. После того, как терапия основного заболевания и лечение боли в горле будут проведены в полном объёме, осиплость пройдёт сама по себе.

Перенапряжение голосовых связок

Ещё одной причиной, вызывающей охриплость, а в некоторых случаях и полную потерю голоса, является нагрузка на голосовые связки. При этом другие симптомы, например, высокая температура тела, у человека отсутствуют. Сорвать голос можно в считанные минуты, если резко и громко закричать.

Есть категории профессий, где голос играет наиглавнейшую роль. И нагрузка на голосовой аппарат у таких людей колоссальна. Речь идёт о профессиональных певцах, дикторах, учителях, экскурсоводах, операторах колл-центра и т.п. Таким специалистам очень часто диагностируют хроническое воспаление гортани — хронический ларингит. Лечить осипшее горло в этом случае нужно у врача-фониатра.

Врач-фониатр — это тот же оториноларинголог, только более узкой специализации. При сильнейших нагрузках на голосовой аппарат, фониатр не только подскажет, чем лечить осиплость голоса у взрослых и детей, но и подробно проконсультирует, как избежать подобных проблем в будущем.

При длительных нагрузках на связки на них могут появляться особые разрастания — певческие узелки. В этом случае вылечить заболевание можно только хирургическим способом.

Химическое поражение, ожоги

Поражение гортани химическими веществами может произойти в результате вдыхания вредных паров не только на производстве, но и в быту. Поскольку хлор, аммиак, фтор входят в состав многих средств бытовой химии — использовать их нужно с осторожностью и с применением средств индивидуальной защиты. Пары этих веществ вызывают раздражение слизистой оболочки гортани.

Об отравлении также свидетельствует появление таких симптомов, как: кашель, жжение и першение в горле, слезотечение, выделения из носа. При тяжёлых формах отравления возможны судороги и отёк лёгких. В этом случае уже не стоит вопрос, чем лечить осиплость голоса — необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью, чтобы устранить последствия интоксикации организма.

Осипшее горло может стать следствием термических и химических ожогов. Химический ожог слизистой оболочки гортани может быть вызван её контактом, например, с уксусом. Если взаимодействие было лёгким, осиплость проходит через некоторое время. При глубоких ожогах, вызвавших изменения тканей, вылечить болезнь не всегда удаётся — голос может остаться осиплым на всю жизнь.

Вредные привычки — частые причины осиплости голоса без температуры и проявления других симптомов.

Никотин и смолы, содержащиеся в сигаретах, раздражают гортань, в результате чего голосовые связки находятся в постоянно отёкшем состоянии, что приводит к изменениям голоса. В быту мы говорим, что у человека «прокуренный голос».

Спирт, содержащийся в алкогольных напитках, приводит к ожогу слизистой оболочки гортани, в свою очередь это пагубно отражается и на голосовых связках.

Лечению горла в этом случае поможет лишь полный отказ от вредных привычек.

Заболевания нервной системы

Вот мы и подошли к причинам осиплости, которые напрямую не связаны с патологиями лор-органов. Одна из таких причин — неврологическая. Охриплость провоцирует паралич верхнего гортанного нерва или возвратного гортанного нерва. Сам по себе паралич этих нервов случается редко. Обычно он возникает на фоне сифилиса, ботулизма, бешенства, дифтерии, опухолей пищевода и щитовидной железы. Все эти заболевания очень серьёзные и лечатся только в условиях стационара. Делать прогноз, восстановятся ли функции голосового аппарата, и уйдут ли симптомы болезни, возможно только после проведения необходимых обследований.

Также пребывание в постоянном стрессе или внезапный испуг могут сказаться на связках и привести к осиплости. В этом случае показан полный голосовой покой и приём успокоительных средств.

Заболевания других органов и систем человека

Такой симптом как осиплость может говорить о патологических процессах, происходящих в других органах и системах человека, например, о заболеваниях эндокринной системы. При дисфункции щитовидной железы ткани гортани отекают, что приводит к хрипоте горла. В этом случае необходимо пройти лечение у эндокринолога.

Проблемы с гортанью возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Частая причина появления осиплости — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается обратно в гортань. Желудочный сок раздражает слизистую оболочку гортани, а это приводит к осиплости.

Аллергические реакции могут спровоцировать отёк Квинке, который сопровождается охриплостью и сигнализирует о стенозе гортани. В таком состоянии человек испытывает трудности с дыханием, и возникает реальная угроза удушья. Об отёке Квинке также говорят бледность лица с последующим посинением кожных покровов. При возникновении этих симптомов необходимо среагировать как можно быстрее и вызвать скорую помощь.

Чтобы определить причину возникновения охриплости в горле, необходимо сначала обратиться к оториноларингологу.

Если проблема с голосовым аппаратом связана с заболеваниями лор-органов, вам будет предложена эффективная схема лечения. Если осиплость не сопровождается температурой, болью в горле и кашлем, может потребоваться консультация смежных специалистов. В этом случае лечение заболевания без температуры будет назначено после установления его причины, вызвавшей проблемы с голосом.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» приём ведут высоко квалифицированные оториноларингологи и врач-фониатр с большим практическим опытом работы. Чтобы записаться на консультацию, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Приходите — мы поможем вам решить любую проблему с голосовым аппаратом!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Лечение потери голоса – медицинский центр On Clinic

Голос — это один из основных инструментов, необходимых для осуществления вербального общения. При помощи голоса мы завязываем социальные контакты, поэтому если с ним происходят какие-то изменения или он «пропадает», то это приводит к нарушению общения. Зачастую расстройствами голоса страдают представители определенных профессий, например, учителя, дикторы, певцы. Их голосовые связки постоянно подвергаются огромной нагрузке. При разговоре они быстро устают, у них появляется охриплость, кашель, ощущение наличия инородного тела в горле. 

Причины

Потеря голоса может произойти из-за ослабления организма, снижения тонуса мышц гортани, что происходит при болезнях обмена веществ или сердечной недостаточности, а также при ларингоспазме. Причины спазма могут быть как соматическими, например рахит, бронхит или круп, так и психологическими (стресс, депрессия, невроз и др.). Кроме того, нарушением голоса сопровождаются и различные гормональные расстройства и изменения. Причиной снижения громкости речи также могут быть врожденные аномалии гортани.

Афония

Нарушения работы голосовых связок вследствие определенных причин могут быть настолько серьезными, что у человека может произойти временная потеря голоса (такое состояние медики называют афонией — невозможность громко говорить при сохранении шепотной речи). Еще хуже, когда у человека происходит необратимая потеря голоса, часто возникающая при воспалении гортани, параличах или опухолях. Правда, иногда причины афонии бывают психологическими.

Лечение

Ослабление голоса может произойти у человека в любом возрасте. Если это происходит в детстве или ранней молодости, то чаще всего это связано с психикой. Причины более поздних дисфоний и афоний обычно органические, т.е. они связаны с различными заболеваниями гортани. В любом случае при потере или ослаблении голоса необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Прежде всего необходимо обратиться к отоларингологу который постарается выяснить причину нарушения. Если причины афонии соматические, то врач попытается их устранить путем хирургического вмешательства или медикаментозного лечения. Иногда после проведения исследований пациента направляют к фониатру.

Фониатр занимается проблемами диагностики и лечения заболеваний голосовых связок. Фониатры принимают в клиниках, специализирующихся по болезням уха, горла, носа.

Лечение ларингита в Томске: адреса, цены, отзывы

Лариса Федоровна является врачом от Бога! Моя семья наблюдается и лечится у нее уже много лет. Она помогает даже тогда, когда узкие специалисты не могут до конца помочь. Всегда приветливая, отзывчивая и настойчивая в плане нахождения причины недомогания. Не назначает лишнего, а только действительно то, что необходимо. Я вижу, как она переживает за пациентов. Если что-то действительно серьезное, то периодически звонит и уточняет как проходит лечение — это очень успокаивает. Спасибо большое, Доктор, за наше здоровье!!!

Olga Zemlyakova, 05.08.2020

Не могу удержаться, чтобы не написать пару добрых слов о Ларисе Федоровне. Была у нее на приеме как у гематолога. Грамотный специалист, очень внимательный, компетентный, и, что немаловажно — очень позитивный человек! Вышла с ее приема с ощущением что все мои проблемы остались позади, а те, что еще есть — непременно пройдут! Ведь рядом такие чудесные люди! С наступающим праздником, Лариса Федоровна! Будьте всегда такой оптимистичной, остроумной милой! Благодарных Вам пациентов и удовлетворения от такой нелегкой работы!)

Лариса, 20.06.2020

Хочу выразить слова огромной благодарности Врачу-гематологу Десятовой Ларисе Федоровне за ее внимательное и чуткое отношение к людям, ее профессионализм, доброту. На приеме у нее бывал неоднократно. После ее слов чувствуешь надежду и уверенность в будущее, ощущаешь радость к жизни. Здоровья Вам и удачи во всем Лариса Федоровна!!! Хочу с большой уверенностью сказать Человек на своем месте.

Сергей, 25.03.2020

Мне очень повезло, что я попала на прием к Ларисе Федоровне, она смогла разобраться в моей сложной ситуации, профессионально и внимательно. Назначила необходимое лечение, мне уже стало значительно легче.

Елена Сергеевна, 10.03.2020

Хочу поздравить с наступающим Новым Годом нашего семейного спасателя -нашего Доктора Десятову Ларису Федоровну. Всех Вам благ, терпения, оптимизма, здоровья Вам и Вашим близким. Спасибо за Ваш самоотверженный труд , за доброе отношение к людям, за высокий профессионализм! Счастья Вам и успехов!

Ольга Ивановна, 28.12.2019

Очень довольна приемом у Ларисы Федоровны. Врач думающий, понимающий, профессионал своего дела. И при этом очень чуткая и с искренним желанием помочь. Спасибо за Ваши рекомендации и помощь!

Ольга Федоровна, 03.12.2019

Замечательный доктор. Очень внимательная и грамотная. Анализирует все анализы и предыдущие обследования. Очень мне помогла. Спасибо большое.

Елена Владимировна, 15.08.2019

Зашла написать отзыв, и полностью согласна с предыдущим. Десятова Лариса Федоровна-супер доктор!! Понимающая, грамотная, ответила на все мои вопросы, была поражена глубиной знаний доктора по смежным специальностям. Самое главное, вышла от Ларисы Федоровны с уверенностью, что вместе мы победим мою болезнь. Так и будет!

Ангелина Евгеньевна, 09.07.2019

Довольна ли я? Да, безусловно! Рекомендую другим? Да, конечно! Вышла после приема прекрасного доктора Ларисы Федоровны Десятовой, и будто крылья за спиной выросли! Доктор встретила с доброжелательной улыбкой, все спокойно и внимательно выслушала, посмотрела все ранее сданные анализы и очень тщательно провела осмотр. Настоящий доктор! Все подробно объяснила, в том числе и смысл назначенного лечения. Вот такие и должны быть доктора!

Светлана ивановна, 02.07.2019

Хочу оставить отзыв о прекрасном человеке с большой душой и высококлассном специалисте — Десятова Лариса Фёдоровна. Замечательный, высококвалифицированный и компетентный доктор! Большой практический опыт, профессионализм! Лариса Фёдоровна разъяснила всё, успокоила, ободрила, что очень важно для пациента, разложила всё по полочкам, соблюдая вежливость и уважение. Огромная благодарность! Спасибо Вам огромное, дай Бог Вам и вашим близким крепкого здоровья и счастья!!!

Ирина, 27.06.2019

Лариса Фёдоровна, врач, который когда-то спасла мне жизнь (маленькой трехлетней девочке с неходжинской лимфомой). За что я ей буду благодарна всю жизнь. Специалист своего дела.

Ирина , 22.05.2019

Ятрогенные дисфонии или нарушение голоса, возникшее по вине врачей

Ятрогенная дисфония – это нарушение голоса, возникшее по вине врачей. Ятрогенным заболеваниям в современной клинической медицине уделяется явно недостаточно внимания. Многие аспекты этой проблемы еще ждут своего разрешения. В энциклопедическом словаре медицинских терминов (М., 1982) указывается, что термин «ятрогения» происходит от греческого слова iatros – врач и genesis – порождаемый, обозначает заболевание, обусловленное неосторожными высказываниями или поступками врача, неблагоприятно воздействовавшими на психику больного.

Все виды ятрогенных нарушений голоса с учетом их этиопатогенеза можно подразделить на: соматические, вызванные хирургическими вмешательствами, медицинскими манипуляциями, инструментальным обследованием больного; лекарственные, обусловленные приемом некоторых лекарственных средств; психогенные, основной причиной которых оказывается неосторожно сказанное слово врача или неудачно проведенная беседа с больным.

Среди ятрогенных дисфоний наиболее распространены соматические или органические дисфонии, возникающие в результате повреждения нервов, иннервирующих гортань. Подобные осложнения нередко наблюдаются во время или через некоторое время после операций на щитовидной железе по поводу зоба.

В последннее время возросло число послеоперационных парезов гортани, вызванных ростом хирургических вмешательств при опухолях бронхов, верхней и средней доли легких, опухолях пищевода и средостения, а также вследствие увеличения числа операций при сердечно-сосудистых аномалиях.

 

Ятрогенные нарушения голосовой функции гортани могут быть обусловлены и интубацией трахеи – манипуляцией, которая в настоящее время является одной из наиболее распространенных у больных, поступающих в отделение реанимации. Нередко она проводится в экстремальных условиях и сопровождается повреждением на только слизистой оболочки, но и хрящей гортани и трахеи. Последствием таких травм являются воспалительные процессы и рубцовые деформации гортани и трахеи, а иногда и значительное их стенозирование вплоть до атрезии, а также вывихи черпаловидных хрящей и анкилоз перстнечерпаловидного сустава. 25-30 % больных, перенесших интубацию, нуждаются в последующем многоэтапном хирургическом лечении. Вторая возможность повреждения сустава возникает при удалении интубационной трубки с раздутой манжеткой.

 

Дисфонии могут возникать при применении эндотрахеального наркоза, если при этом используется слишком большая или жесткая интубационная трубка или проводник, который вызывает повреждение голосовой складки. Особой опасности подвергается область голосового отростка при интубации, проводимой неопытным врачом. Невидимые или почти едва заметные повреждения слизистой оболочки в этой области ведут в дальнейшем к развитию так называемых постинтбационных гранулем.

 

Постинтубационные гранулемы в области голосового отростка нередко развиваются в тех случаях, когда больной слишком долго остается интубированным. Поэтому если требуется длительная искусственная вентиляция легких, необходимо не позже трех дней от ее начала произвести трахеостомию.

 

Все вышеперечисленные нарушения голоса относим к группе первично возникших, так как голос до операции, интубации был у большинства больных чистым звучным, без добавочных призвуков и обеспечивал выполнение профессиональных требований в полном объеме. Изменение голоса и снижение работоспособности голосового аппарата для этих больных стала полной неожиданностью. К числу вторично возникающих ятрогенных дисфоний принадлежат те нарушения голоса, которые в результате про-веденного медицинского обследования или лечения на фоне уже имеющегося заболевания голосового аппарата и охриплости стали более выраженными и стойкими, т.е. по сути дела были предопределены характером самого заболевания и необходимостью применения определенной терапевтической тактики.

Известно, что охриплость является одним из наиболее ранних и постоянных симптомов наличия узелков, полипов, папиллом, кист и других образований голосовых складок. Хирургическое лечение этих образований предусматривает улучшение голосовой функции гортани. Однако если хирургическое вмешательство проводится без увеличительной оптики и грубо, то в результате этого могут возникнуть краевые дефекты голосовых складок, синехии, рубцовые мембраны и. как следствие – ухудшение голоса
Гортань – гормонозависимый орган, тонко реагирующий на любые колебания гормонов организма, особенно половых.

Поэтому при использовании гормональных препаратов обязателен динамический контроль за функциональным состоянием голосового аппарата, а при первых признаках вирилизации врач должен скорректировать дозу гормонов и в ряде случаев предпочесть другой способ лечения. Особенно это важно для женщин речевой и вокальной профессий.

 

К третьей группе ятрогенных дисфоний относятся психо¬генные, функциональные нарушения голоса, возникновение которых связано. Необходимо помнить всегда, что «слово лечит, слово и калечит». Подобные дисфонии возникают у мнительных людей, часто страдающих истерией, канцерофобией. Приведенные данные свидетельствуют не только о значительной распространенности ятрогенных нарушений голоса, но и о разнообразном механизме их возникновения и развития. Профилактика этих нарушений голоса может быть в значительной мере реализована за счет широкого внедрения в повседневную врачебную практику микрохирургической техники при операциях на гортани, щитовидной железе, органах средостения, за счет усовершенствования существующих и разработки новых вариантов операций, исключающих воз¬можность травмирования возвратных нервов.

Более бережное отношение к структурным элементам гортани должно быть всегда в поле зрения врачей, работающих в реанимационных отделениях, анестезиологов при проведении искусственной вентиляции легких, интубационного наркоза. Нельзя забывать и о побочном влиянии гормональных препаратов на голосовую функцию гортани.

 

Ознакомление отоларингологов, хирургов, анестезиологов, эндокринологов, гинекологов с вышеперечисленными нарушениями голоса и причинами их возникновения – также одна из возможностей снижения количества ятрогенных дисфоний. Законом для современного врача должен являться завет Гиппократа: «Nili nocere!» -«Не навреди!»

 

Автор: Юнускади Джамалутдинов – врач-оториноларинголог, главный внештатный оториноларинголог Минздрава РД,  доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

Хрипота – Дисфония – Потеря голоса | Обследование и лечение в Германии

Определение

Хрипота, в частности ограниченная способность вибрации голосовых связок, возникает в большинстве случаев от вирусной инфекции с последующим вызванным бактериями воспалением чувствительной слизистой оболочки гортани, равно как и при отеке слизистой оболочки голосовых связок. Это препятствует регулярному смыканию голосовых связок, что ведет к произведению хриплых звуков. В некоторых случаях воспроизведение звуков может быть полностью ограниченно, пострадавший может только шептать.
Хрипота обозначает ограниченное звукообразование (вокализация, фонация) при уменьшенном, хриплом или заложенном звучании голоса, утрате чистоты звучания голоса, как и при сниженной громкости голоса. Она может вести к потере голоса (афония).

Синонимы и близкие по значению термины

• Дисфония, потеря голоса, афония

Термины на английском языке: hoarseness, dysphonia, anaudia

Краткое описание заболевания

Голос человека воспроизводится в области гортани, которая является значительной частью в области шеи и состоит из хряща, тонких мышц и суставов, который также известен как «Адамово яблоко» у мужчин. Во время нормального вдоха голосовые связки гортани расслабляются и образуют большой люмен, через который без препятствий может проникать и утекать циркулирующий воздух. Для образования звуков голосовые связки напрягаются под действием мускулатуры глотки и гортани. При этом голосовая щель сужается между голосовыми связками до размера в несколько миллиметров, беспрепятственно проходящий воздух задерживается, под влиянием трения воздуха голосовые связки начинают легко вибрировать, таким образом возникают звуки.

При инфекциях пациенты часто страдают под воздействием типичных симптомов простуды как кашель, насморк, головные боли, боли в суставах, общее чувство заболевания, сопровождаемое возможным поднятием температуры. В этом случае симптом хрипоты не представляет собой тяжелое заболевание, так как в процессе выздоровления отек слизистой оболочки понижается и ограничение голоса проходит достаточно быстро.

В случае, если инфекции нет, может произойти, что пострадавшие страдают хрипотой гораздо дольше. Такие пациенты реже жалуются на параллельные болевые симптомы или симптомы заболевания, но все же часто сообщают об ощущении кома в горле. Если Ваша хрипота длится на протяжении долгого времени (от 3 до 5 недель), в частности без сопровождения одновременной инфекции, Вам необходимо выяснить причину у врача.

Причины хрипоты,  дисфонии или потери голоса

Ниже приведен список возможных причин возникновения хрипоты:

• Простудные заболевания
• Воспаления:
  • Ларингит
  • Эпиглоттит
  • Острый бронхит
  • Хроническое обструктивное заболевание легких (Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)
  • Ложный круп
  • при дифтерии или туберкулезе

• Желудочно-пищеводный рефлюкс (Gastro esophageal reflux disease, GERD)
• Зоб (увеличение щитовидной железы, струма)
• Сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз)
• Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)
• Бронхиальная астма и общие аллергические реакции
• Онкологические заболевания:
  • Полип голосовых связок
  • «Певческие узелки»
  • Папиллома голосовых связок (образование узелков после вирусного заболевания папилломы)
  • Рак гортани

• Паралич «нервов голосовых связок» (парез возвратного нерва, парез блуждающего нерва) по различным причинам (генезис), напр. при раке легких (опухоль Панкоста)
• Психические факторы как нервозность, стресс, приступы страха
• Побочные эффекты от медицинских препаратов
• Повреждения
  • Удар в гортань, вдыхание горячих или токсичных газов
  • Раздражение после интубации / наркоза

• Отек Райнке при курении

Что Вы можете предпринять?

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если симптомы проявляются более 3 до 5 недель, в то же время наступает одышка, поднятие температуры, Вы четко ощущаете чувство кома в голе или страдаете сильными болями.

Помощь специалистов

В зависимости от специфичности симптомов после консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных врачей-специалистов. К ним относятся:

• Врач по внутренним болезням
• ЛОР
• Хирург
• Невролог
• Эндокринолог

Что Вас ожидает на приеме у Вашего лечащего врача?

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследование, должна состояться первичная беседа (анамнез) по поводу Ваших актуальных жалоб. Он опросит Вас в том числе относительно прошедших жалоб и наличия возможных заболеваний. Следующие вопросы могут Вас ожидать:

• Как давно Вы испытываете симптомы хрипоты? Чем они были вызваны?
• Испытывали ли Вы уже такие симптомы или страдаете ими часто?
• Отдаются ли боли в области груди или челюсти?
• Наблюдаются ли у Вас другие симптомы (температура, боли при глотании, рвота)?
• Курите ли Вы?
• Проводились ли у Вас оперативные вмешательства в области шеи (операции по щитовидной железе или на пищеводе)?
• Имеются ли у Вас на данный момент хронические или наследственные заболевания (например, рак глотки или пищевода, дисфункция щитовидной железы, тиреоидит Хасимото) и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
• Страдаете ли Вы аллергией?
• Принимаете ли Вы на данный момент медикаменты?

Обследование (Диагностика)

Исходя из характеристики описанных Вами симптомов и Вашего актуального самочувствия, лечащий врач может провести следующие исследования в совокупности с тщательным обследованием области шеи, глотки и легких:

• Анализ крови (прежде всего, относительно гормонального баланса организма, как и для диагностики воспаления)
• Мазок из зева
• Ультразвуковое исследование области шеи (УЗИ)
• Визуальный осмотр слизистой оболочки глотки (фарингоскопия)
• Визуальное исследование гортани (ларингоскопия)
• Эзофагоскопия и гастроскопия
• Исследование функции легких (спирометрия)
• Взятие образца клеток или тканей (биопсия)
• Медицинская визуализация (рентген, компьютерная томография, МРТ)

Лечение (Терапия)

Первичное лечение состоит в защите голосовых связок. Для пациентов это значит как можно меньше, в лучшем случае вообще не говорить и отказаться от курения. В поддержку этому рекомендовано также принятие леденцов успокоительного действия, паровые бани на ромашковой основе, обильное питье сортов чая или подогретого молока. Однако Вам следует избегать продуктов с содержанием ментола, так как они могут вызывать легкое раздражение слизистой оболочки в области рта, шеи и гортани. При сильных воспалениях также могут помочь отпускаемые без рецепта медикаменты с болеутоляющим и противоспалительным действием как парацетамол, ибупрофен или ацетилсалициловая кислота.

В зависимости от заболевания Ваш лечащий врач попытается устранить причину его возникновения. При инфекционных заболеваниях это может быть достигнуто при помощи подходящей терапии антибиотиками и физическом спокойствии.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) основное болезнетворное начало может быть остановлено блокаторами желудочной кислоты.

Гормональные заболевания (измененная функция щитовидной железы, сопровождаемая увеличением органа) лечатся лекарствами, чтобы устранить нарушение регуляции щитовидной железы. Если щитовидная железа сильно увеличена в размере, необходимо ее уменьшение хирургическим путем (струмэктомия) или ее удаление при злокачественных опухолях (тиреоидэктомия).

В случае, если причиной хрипоты является аллергическое заболевание, к ней будет применимо лекарственное гипоаллергенное лечение.

Доброкачественные узелки небольшого размера или образования будет удалены эндоскопическим хирургическим путем.

При злокачественных опухолях наряду с хирургическим вмешательством есть возможность лучевой терапии или химиотерапии.

Причины потери голоса, упражнения и способы восстановления голоса

Восстановление природного голоса

Голос дан человеку природой, однако не все умеют правильно им пользоваться, поэтому поют единицы. Многие люди не умеют контролировать голос, попадать в ноты или просто успели его сорвать. Все это исправимо, и петь может научиться каждый при определенной тренировке.

Почему пропадает голос?

В основном потеря голоса происходит по следующим причинам:

• Инфекционные патологии (наиболее частой причиной является ларингит).
• Перенапряжение голосовых связок.
• Стресс.

Что делать при внезапной потере голоса?

Многих волнует вопрос, что делать при внезапной потере голоса и как восстановить природный голос. Это возможно, причем существует много разных методик, которые подбираются индивидуально в зависимости от причины, по которой голос был утерян, и физиологических особенностей конкретного человека.  Если голос пропал, соблюдайте следующие рекомендации:

• Меньше напрягайте голосовые связки, по возможности вообще не разговаривайте какое-то время.
• Пейте больше жидкости, особенно теплой, но не горячей. Воспаленной слизистой требуется увлажнение.
• Используйте шарф, горлу требуется тепло для восстановления.
• Исключите кислое и острое из рациона, откажитесь от сигарет, кофе и алкоголя на период восстановления.
• Используйте медикаменты, перед их применением желательно проконсультироваться с врачом.
• Существует специальная гимнастика для расслабления напряженных связок.
• Попробуйте делать компрессы, ингаляции.

Голосовые зажимы

Голосовые зажимы: причины, как избавиться

Голос может быть, но при этом звучать неуверенно, слабо, фальшиво или слишком тонко. Это явление называют голосовыми зажимами. Избавиться от них вполне реально, если приложить достаточно усилий. Причины зажимов обычно выделяют следующие:

•  Стресс и неуверенность в себе.
•  Неправильная осанка.
•  Слишком большое физическое напряжение, волнение.

Зажимы могут быть как временными, так и постоянными. Для их снятия используют специальные упражнения, например, вот одно из них:

1. Необходимо сесть, выпрямив спину и втянув живот. Плечи должны быть опущены, расслаблены, следует расслабить мышцы лица, руки сложите на груди. Губы должны быть сомкнуты, а зубы при этом разжаты.
2. Потребуется плавно вдохнуть через нос, а затем выдохнуть через рот с плавным мягким звуком. Вы должны почувствовать вибрацию в груди.
3. Делать так нужно около минуты, это позволит расслабиться, голос станет более глубоким и свободным.

Существует много способов расслабиться, убрать зажимы и вернуть свой природный голос. Одним из важных моментов в обучении пению или подготовке к публичному выступлению является правильное дыхание.

Рекомендуем:
Как избавиться от страха публичных выступлений

Основы правильного дыхания

Основой пения является даже не красивый голос, а постановка правильного дыхания. Даже если вы отлично попадаете в ноты, но при этом дышите неправильно, вы не сможете исполнить песню так, чтобы она звучала хорошо.

Дыхание разделяют на три типа:

• Грудное, когда двигается в основном грудная клетка.
• Брюшное, при этом можно заметить движение живота.
• Смешанное, при котором двигается все.

Для пения важно научиться именно брюшному типу дыхания, певец должен уметь чувствовать диафрагму. Для этого начните с простых упражнений. Например, вам потребуется лечь на пол, положить руки на живот и просто дышать. Если поднимается и опускается живот, вы дышите, используя диафрагму. Такой тип дыхания неестественен, поэтому потребуется учиться ему специально.

От того, как вы будете набирать и выпускать воздух, зависит качество издаваемого вами звука. При правильно выработанном дыхании звук будет стабильным и достаточно сильным. Правильное дыхание еще называют певческой опорой. Давайте разберемся, как она получается.

Опора для вокала

Певческая опора – это способность певца ощущать вибрацию внутри груди, торса. Это можно почувствовать только индивидуально при правильном пении диафрагмой. Певец ощущает некоторое внутреннее давление, как, например, при сильном кашле.

Обычно диафрагма согнута, при наборе воздуха в нижнюю часть легких она расправляется, и можно ощутить давление. Задача певца в этот момент – подавать воздух равномерно небольшими порциями к голосовым связкам, при этом сохранять его в легких как можно дольше. Если получится это сделать, образование звука будет мягким, равномерным и приятным на слух. Вы не сможете тянуть ноту, если воздух будет выходить на большой скорости.

Расширение ребер и глубокий набор воздуха можно почувствовать при испуге, запомните именно физические ощущения и старайтесь воссоздать их при создании воздушной точки для пения. Это и будет ваша певческая опора. Давление воздуха внутри – это та самая опора, которую требуется удерживать на протяжении всей песни. После того как вы закончите, вам потребуется сбросить опору, потому что постоянное напряжение диафрагмы в обычной жизни не нужно. Это может потребоваться при пении, чтобы вдохнуть привычное количество воздуха.

Начинать вообще лучше с привычного вам дыхания, постепенно упражняясь, чтобы держать опору длительное время. После того как вы пропели одну фазу, вы должны выдохнуть настолько резко, насколько это возможно. При резком выбросе воздуха вы ощутите толчок диафрагмы.

Видео: как петь на опоре — 3 простых способа

Основы вокала: правила дыхания

Теперь, зная некоторые основы вокала, вы можете переходить к его тренировке, для этого есть множество специальных упражнений. Кроме этого, при пении следует соблюдать некоторые правила дыхания:

• Выдох должен быть плавным, а вдох – энергичным и коротким.
• Для активации связок после вдоха надо делать небольшую паузу перед выдохом.
• Выдох не должен быть шумным.
• Придерживайтесь естественности дыхания.
• Вдох должен быть через нос, а выдох – через рот с тем звуком, который вы хотите пропеть.

Упражнения для постановки дыхания

Для того чтобы научиться правильно дышать, вы можете пользоваться специальными упражнениями. В первую очередь научитесь делать быстрый, но глубокий вдох, как будто вам надо нырнуть. Стоять нужно прямо, воздух резко вдыхают через нос, а потом плавно выдыхают через рот. Наиболее результативны тренировки в том случае, если их делать перед зеркалом. Вы должны видеть положение груди и живота.

В некоторых случаях с выдохом могут возникать проблемы, для его репетиции используют, например, свечку. Поставьте ее с зажженным фитилем на том расстоянии, при котором вы сможете задуть ее без усилий, затем постепенно увеличивайте его. В идеале распределить дыхание у вас должно получаться на одну музыкальную фазу. В начале фазы вдохните, а затем плавно выдыхать, заполняя фазу. Петь пока не нужно, просто учитесь распределять воздух в легких. Если к концу фазы воздух еще остался, выдохните его и вдыхайте новый по тому же принципу. Попробуйте спеть один звук и тянуть его, пока вся фаза не кончится.

Начинать лучше с коротких музыкальных фаз. Используйте любой учебник сольфеджио для первоклассников, там собраны полезные вокальные упражнения. Если вы знаете ноты, это плюс. В них обычно обозначено, где вокалист должен вдыхать.

Видео: как дышать при пении? Правильный вдох

Основы работы с природным голосом

После того как вы освоили правильное дыхание, начинайте работать с голосом, тренировать связки. Для этого допускается использовать ряд упражнений:

Примарные тон Ха

Небольшой вдох через нос, на выходе произносится звук «ха», сначала тихо, потом по нарастающей громкости. Дыхание должно быть ровным, голос может подрагивать и напоминать звук ветра, проходящий через металлическую трубу. Старайтесь звучать в нижнем регистре, следите, чтобы не было зажимов.

Упражнение Хам

Технически похоже на предыдущее упражнение, но отличается добавленным в конце звуком «м». Теперь на выдохе вы должны произнести «хам». Упражнение может длиться от 2 до 15 минут. Если тренировка длительная, после нее следует сделать перерыв минимум в три минуты.

Продолжайте упражнение. Оно достаточно простое, но уже в первые дни выполнения вы заметите, как ваш голос меняется лучшую сторону. Он станет звучать несколько ниже и глубже. Главное – звучать он станет намного увереннее.

Упражнение Мычалка (мычание)

Оно позволяет развивать работу груди и живота. Вдох и выдох совершается, как описано в упражнениях для дыхания, но на выдохе вы должны тянуть звук «му». Начинать надо с простого произношения, но рот при этом должен быть закрыт. Мычать нужно тихо, затем средне и громко.

Упражнение Баюканье

Представьте, что вы укачиваете ребенка, тихо тяните звук «а», или прерывисто – «а-а-а, а-а-а».

Упражнение АУ

Упражнение схоже с остальным, вдыхаете резко, плавно выдыхаете «а-а-а-у-у-у». При этом постепенно усложняйте занятие, увеличивая его длительность или добавляя дополнительные звуки.

Упражнение УАУ

Звук «а» в данном случае показывает ширину возможностей голоса, а «у» – глубину. Это базовое и достаточно эффективное упражнение, которое способно дать результат уже через пару недель. Выполнять его надо негромко, руки должны быть размещены на груди, это необходимо для ощущения вибрации, чем их больше, тем лучше. Выдыхайте, стараясь пропеть «ауа».

Упражнение БИМ-БОМ

Этот способ помогает сделать голос звонким и более сильным. Начинайте тихо, чтобы не напрягать лишний раз связки. Прислушайтесь к вибрации губ и груди, чем ее больше, тем лучше. На выдохе произносите «бим-бом». Улучшения голоса наступят уже через несколько дней занятий. Качественный результат наступает через 3 месяца при учете совокупности выполнения инструкций и других упражнений.

Видео: как сделать голос красивым — 5 упражнений

Природный голос можно вернуть, если приложить к этому определенные усилия и продолжать заниматься вокалом. Петь при желании может научиться каждый, просто для этого требуется много тренироваться.

О твоем голосе | Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи

Что такое голос?

«Голос» – это звук, производимый вибрацией голосовых связок, вызванной выходом воздуха через гортань, сближая связки. Ваш голос – чрезвычайно ценный ресурс и наиболее часто используемая форма общения. Наш голос бесценен как для нашего социального взаимодействия, так и для большинства людей. Правильный уход и использование голоса повышают вероятность того, что у вас будет здоровый голос на всю жизнь.

Как узнать, что у меня проблемы с голосом?

Проблемы с голосом возникают из-за изменения голоса, часто описываемого как охриплость, грубость или хриплость. Люди с проблемами голоса часто жалуются или замечают изменения высоты звука, потерю голоса, потерю выносливости, а иногда и резкую или тупую боль, связанную с использованием голоса. Другие проблемы с голосом могут сопровождать изменение певческих способностей, которое наиболее заметно в верхнем диапазоне. На более серьезную проблему указывает срыгивание крови или наличие крови в слизи.Они требуют немедленной помощи отоларинголога.

Какая наиболее частая причина изменения вашего голоса?

Изменения голоса иногда возникают после инфекции верхних дыхательных путей, продолжающейся до двух недель. Обычно инфекция верхних дыхательных путей или простуда вызывают отек голосовых связок и изменяют их вибрацию, что приводит к появлению ненормального голоса. Ограничение использования голоса (голосовой отдых) обычно улучшает голос после инфекции верхних дыхательных путей, простуды или бронхита. Если голос не возвращается к своим нормальным характеристикам и возможностям в течение двух-четырех недель после простуды, рекомендуется медицинское обследование у специалиста по уху, носу и горлу.Осмотр горла после изменения голоса, продолжающегося более одного месяца, особенно важен для курильщиков. (Примечание: изменение голоса – один из первых и наиболее важных симптомов рака горла. Раннее обнаружение значительно повышает эффективность лечения.)

Шесть советов по выявлению проблем с голосом

Задайте себе следующие вопросы, чтобы определить, есть ли у вас нездоровый голос:

• Ваш голос стал хриплым или хриплым?
• Часто ли у вас в горле ощущение саднения, боли или напряжения?
• Разговор требует больше усилий?
• Вы постоянно прочищаете горло?
• Люди часто спрашивают вас, не простужены ли вы, хотя на самом деле это не так?
• Вы потеряли способность брать высокие ноты во время пения?

Дом здоровья пациентов

Copyright © 2018 Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи.Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения.

Недостаточный вокал, слабые голоса и формирование голоса

Информация для пациентов с проблемами, затрагивающими мышцы голосовых связок. Это обычно называют поклоном голосовых связок.

Причины

• Недостаточно
  • Недостаточное использование голоса или недостаточная вокальная сила могут иметь значение. Это люди, которых можно назвать слабыми вокалистами. Например, человек может иметь необычно неразговорчивый характер, жить один и / или работать на работе, требующей очень мало разговоров.
• Старение
  • Общие физические изменения, сопровождающие старение, могут вызвать потерю прочности, эластичности и объема голосовых связок.
• Паралич
  • При операции на щитовидной железе или груди у человека может остаться парализованная голосовая связка. Это также может произойти спонтанно, после простуды или по неизвестным причинам.
• Убыток
  • Частичная потеря голосовой связки. Операция, например удаление опухоли, может уменьшить на одну голосовую складку.
• Рубцы
  • Травмы и рубцы на голосовом аппарате могут возникнуть после длительного использования дыхательной трубки. Операция на голосовой связке также может оставить рубцы, которые укрепят голосовую связку.
• Врожденный
  • Человек может родиться с относительно тонкими голосовыми складками или генетически определенным. Также как есть все типы тел, есть все размеры голосовых связок.

Симптомы

• Проблемы при разговоре в шумной обстановке
  • Сюда входят проблемы, которые могут быть слышны окружающими, а также необычно быстрая утомляемость или потеря голоса при использовании в шумном месте.Некоторые люди могут даже жаловаться на головокружение после разговора в шумной обстановке.
• Шепот в голосе
  • Выходит много воздуха.
• Грубое качество голоса
  • Кто-то говорит ложными голосовыми связками.
• Пониженная вокальная выносливость
  • Голос затихает или становится туманным. После использования он может казаться хриплым.
• дыхание чаще
  • При разговоре на каждом вдохе может произноситься меньше слов, чем обычно, и для завершения предложения требуется больше вдохов, чем раньше.

Внешний вид голосовых связок

• Голосовые складки могут быть изогнутыми, истонченными и / или выпуклыми, а не прямыми.
• В центре имеется заметная щель, из-за которой во время разговора не хватает воздуха.
• Одна или обе голосовые связки могут иметь пониженную подвижность.
• В первую очередь или только ложные голосовые связки используются для фонации.
• Голосовые складки могут не касаться друг друга.
• Голосовые связки могут двигаться, но не вибрируют из-за скованности и / или рубцевания.
• Голосовые связки могут иметь неровные края или даже рубцовые полосы, соединяющие голосовые связки.

Программа построения голоса

Чтобы получить максимальную пользу, примите следующую программу под наблюдением логопеда (голосового терапевта).

• Запланируйте два или три практических занятия в день самостоятельно, каждое продолжительностью около 10 минут. Активно используйте свой голос во время каждого сеанса.
• Не кричите и не кричите, лучше используйте свой «голос власти» или голос оперного певца.«
• Представьте, что вы говорите перед аудиторией в большом зале без микрофона … «Четыре очка и семь лет назад …». Вы можете прочитать газету или книгу вслух, чтобы что-то сказать. Многие люди тренируют свой голос во время ежедневных поездок в машине. Прохожим кажется, что они разговаривают по автомобильному телефону. Не важно содержание, надежность. Некоторые только что вслух описали окрестности. «Вижу двухэтажный дом из красного кирпича! Едет зеленый микроавтобус! …»
• Посетите весь диапазон голоса, как высокий, так и низкий.Могут быть очень полезны громкие улюлюкающие звуки «уууу». При вдохе также могут возникать вокализации. Это особенно помогает при рубцах.

Результаты построения голоса

• Прочность
  • Энергичное использование в течение нескольких недель может увеличить силу и объем голосовых мышц. Оба эти изменения могут привести к лучшему смыканию голосовых связок более сильным голосом. Также будет более эффективное использование воздуха, проходящего между голосовыми связками.Это также может повысить выносливость.
• Гибкость
  • Ослабление рубцов и жесткости голосовых связок может снова вызвать вибрацию, даже после серьезных рубцов или длительной потери голоса.

Преимущества

Большой процент людей с вышеуказанными проблемами заметят улучшение своего голоса и его возможностей. Невозможно узнать, выиграете ли вы, пока вы не будете дисциплинированно следовать этому лечению в течение как минимум трех недель.По истечении этого времени вам следует пройти повторное обследование, чтобы оценить свой прогресс.

Если вы заметили улучшение, вам следует продолжать этот режим до тех пор, пока не исчезнет дальнейшее улучшение. Как и спортсмены на тренировках, большинство людей не добьются максимального улучшения за три недели. Когда достигнуто максимальное улучшение, улучшение голоса обычно может поддерживаться при регулярном, но, возможно, менее широком использовании голоса.

Альтернативы

Если вы недовольны результатами построения голоса, обычно есть другие варианты, в том числе инъекции или хирургические вмешательства, которые могут улучшить ваш голос.

потерял голос? Что делать с хронической охриплостью

Будь то презентация работы или прослушивание на канал NBC The Voice , потеря способности говорить (или петь) может быть стрессовым, а иногда и болезненным опытом. Но для людей с дисфонией, которую можно определить как охриплость, потеря голоса может быть более длительным заболеванием.

«Дисфония обычно поражает людей, которые злоупотребляют голосом из-за своей профессии», – говорит Даниэль Уэллетт, M.D., пульмонолог из системы здравоохранения Генри Форда. «Учителя, певцы и даже родители, которым приходится много повышать голос, могут столкнуться с этим заболеванием».

В марте доктор Уэллетт выступил соавтором нового руководства по лечению дисфонии, которое характеризуется изменением качества голоса, высоты тона, громкости или вокального усилия, что ухудшает общение и / или качество жизни. Вот обзор состояния и рекомендации Уэллетт о том, как его облегчить.

Что такое дисфония?

Согласно обновленному руководству по дисфонии, опубликованному Американской академией отоларингологии – Фондом хирургии головы и шеи, дисфония характеризуется изменением качества голоса, высоты тона (насколько высокий или низкий голос), громкости (громкости) или голосовое усилие, затрудняющее общение.У человека с дисфонией может быть скрипучий, слабый или воздушный голос, из-за которого трудно издавать плавные звуки. По оценкам экспертов, в какой-то момент жизни от этого заболевания страдает почти треть населения.

Что вызывает это?

Большая часть охриплости связана с инфекцией верхних дыхательных путей и проходит через 7-10 дней. Однако, если он не проходит или не улучшается в течение четырех недель, возможно, у вас серьезное заболевание, которое требует дальнейшего осмотра врачом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).Другие причины охриплости, согласно обновленным рекомендациям, включают:

• Простуда, инфекция верхних дыхательных путей
• Чрезмерное использование голоса (использование вашего голоса слишком часто, слишком громко или в течение длительного периода времени)
• Кислотный рефлюкс
• Аллергический ларингит (воспаление гортани вследствие аллергии)
• Курение и пассивное курение
• Рак головы и шеи
• Побочные эффекты лекарств
• Возрастные изменения для мужчин и женщин
• Неврологические состояния (примеры: болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз)
• Интубация (процесс введения трубки через рот в дыхательные пути) и послеоперационная травма

Как лечить охриплость голоса?

В большинстве случаев дисфонию можно вылечить, просто дав голосу отдых.- говорит Уэллетт. Но для случаев, которые длятся более четырех недель, прямая ларингоскопия – процедура, которая позволяет врачу осмотреть заднюю часть горла – обычно проводится ЛОР-врачом. В зависимости от того, что предлагает процедура, варианты лечения могут включать:

• Голосовая терапия: серия голосовых упражнений под руководством лицензированного логопеда
• Кортикостероиды: используются для уменьшения воспалительных поражений голосовых связок
• Операция: обычно требуется только при наличии серьезного заболевания, например рака горла

Чаще всего Dr.Уэллетт подчеркивает, что лучший способ уменьшить охриплость – дать вашему голосу отдохнуть. Конечно, если вы отдыхали достаточно долго, но симптомы не исчезли, возможно, пришло время поговорить и проконсультироваться с врачом.

---

Чтобы записаться на прием к врачу Генри Форда, который может помочь с охриплостью голоса, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936)

Д-р Даниэль Уэллетт, пульмонолог, принимает пациентов в больнице Генри Форда и Медицинском центре Генри Форда – Стерлинг-Хайтс.Он тесно сотрудничает с отделением отоларингологии / хирургии головы и шеи Генри Форда, которое недавно вошло в число 25 лучших в стране по версии U.S. News & World Report в списке лучших больниц за 2017-18 годы.

Охриплость

Что такое охриплость?

Охриплость или дисфония означает изменение звука чьего-либо голоса.

• Люди, страдающие охриплостью, могут слышать напряженный, хриплый или хриплый голос.
• Они также могут заметить разницу в громкости и / или изменения в том, насколько высоким или низким звучит их голос (высота тона).
• Изменения высоты голоса часто наблюдаются у маленьких детей, когда они растут в период полового созревания («прерывание голоса»).
• Полная потеря голоса, в результате которой слышен только шепот, называется Афонией.

---

Что вызывает охриплость голоса?

Обычно, когда мы говорим / поем, голосовые связки соединяются и вибрируют. Это создает звук, который мы знаем как голос. Охриплость возникает из-за того, что голосовые связки в голосовом аппарате (гортани) не работают должным образом. Существует несколько причин охриплости, но, к счастью, большинство из них не являются серьезными и проходят через короткий промежуток времени.Общие причины:

• Вирусная инфекция верхних дыхательных путей, вызывающая отек слизистой оболочки голосового аппарата (ларингит)
• Желудочная кислота / ферменты, раздражающие горло (ларингофарингеальный рефлюкс)
• Наращивание мягких тканей (полипов) или утолщений (узелков) на голосовых связках. Они могут развиваться, когда голос используется слишком много или слишком громко в течение длительного времени (узелки Зингера). Полипы голосовых связок часто связаны с курением.
• Проблемы с силой легких также могут привести к изменению голоса
• В редких случаях на голосовых связках или голосовых связках развивается опухоль.Они могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными).
• Проблемы с движением голосовых связок (парализованные голосовые связки). Одна или обе голосовые связки могут быть парализованы, если нерв поражен инфекцией или опухолью.

---

Как лечить охриплость голоса?

Ключевой вопрос здесь заключается в том, является ли охриплость постоянной или усиливается, или она приходит и уходит с периодами «нормального» голоса между ними.

Периодические легкие приступы охриплости:

В большинстве случаев это решится само собой.Чтобы облегчить симптомы, можно:

• Успокойте голос (но не прибегайте к шепоту, который может усугубить ситуацию).
• Пейте много жидкости (избегайте слишком большого количества газированных напитков).
• избегать алкоголя.
• избегать сигаретного дыма.
• примите антациды, например, гевискон, если у вас накопление кислоты в горле.

Постоянная и / или нарастающая охриплость

Людям, страдающим следующими симптомами, следует срочно обратиться за медицинской помощью к своему семейному врачу (GP):

• длительная охриплость более четырех недель
• повторяющиеся приступы охриплости без причины
• длительная боль в горле или затрудненное глотание более двух недель

Особенно важно обратиться к терапевту с этими симптомами, если человек курит или выпивает больше рекомендованного количества алкоголя.Врач общей практики может решить направить вас к хирургу-ЛОР.

---

Что будет делать хирург ЛОР?

Хирург осмотрит горло, чтобы определить причину охриплости. Это делается путем пропускания гибкого телескопа через нос (фиброоптический эндоскоп). Это обследование проводится во время вашего амбулаторного визита и не требует госпитализации. В зависимости от клинических проявлений могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

Простая консультация:

Как описано выше в отношении прерывистой умеренной охриплости.

Голосовая терапия (логопед):

У большинства пациентов структурные аномалии не обнаруживаются. Проблема с их голосом будет связана с тем, как они используют свой голос, то есть они каким-то образом его «напрягают». В этом случае голосовой терапевт сможет дать совет или предложить упражнения, которые могут улучшить качество голоса. Голосовая терапия может потребовать более одного посещения терапевта.

Микроларингоскопия (см. Страницу ENTUK о микроларингоскопии и эзофагоскопии)

Может быть рекомендована операция по удалению узелков, полипов и доброкачественных (доброкачественных) новообразований, если они обнаружены при амбулаторном приеме.Этот тип операции обычно проводится под общим наркозом с использованием жесткого телескопа (эндоскопа) и микроскопа (для увеличения). Он может устранить проблему в случае полипов, узелков или кист и предоставит кусок ткани для лабораторного анализа (биопсии). Если злокачественная (раковая) опухоль гортани диагностируется с помощью биопсии, дальнейшее лечение будет запланировано на совещании раковой бригады и обсуждено с пациентом.

---

Возможные варианты лечения рака:

Радиотерапия:

Рентгеновские лучи высокой энергии используются для уничтожения раковых опухолей голосовых связок и голосового аппарата.Лучевая терапия обычно проводится клиническим онкологом и обычно включает ежедневное лечение 5 дней в неделю в течение примерно 5-6 недель. Лучевая терапия может вызвать ряд побочных эффектов, которые объяснит хирург / онколог.

Хирург:

Это может включать удаление части (частичная ларингэктомия) или всего голосового аппарата (полная ларингэктомия). Эта серьезная операция включает операцию через кожу шеи и может привести к открытию дыхательного горла в передней части шеи (трахеостомия).

В качестве альтернативы при некоторых опухолях операция может выполняться с использованием телескопа (эндоскопа) через рот, удаляя опухоль с помощью лазера. Это позволяет избежать хирургического вмешательства на шее. Продолжаются дискуссии о ценности различных форм хирургии, и хирург обсудит, что лучше для пациента.

Если требуется операция по удалению всего голосового аппарата (тотальная ларингэктомия), то есть несколько способов, позволяющих пациенту восстановить свою речь.Самая распространенная форма – использование «говорящего клапана», вводимого через отверстие трахеостомы. Хирург и голосовой терапевт подробно обсудят это, и будет проведено обучение, чтобы помочь.

---

Сводка

Охриплость голоса очень распространена и обычно возникает из-за простых проблем, которые быстро проходят с помощью простых обезболивающих, питьевой воды и отдыха.

Однако изредка это может быть предупреждающим признаком того, что что-то более серьезное не в порядке с горлом или голосовым аппаратом.Это особенно важно помнить людям, которые курят, и если охриплость голоса не проходит или кажется, что она ухудшается в течение нескольких недель.

Ваш терапевт может посоветовать вам, существуют ли способы лечения вашей охриплости, или если вам необходимо посетить специалиста, такого как хирург уха, носа и горла или логопед.

---

, автор Kim Ah-See

Заявление об ограничении ответственности : Эта публикация предназначена для информирования пациентов. Хотя были приложены все усилия для обеспечения точности, содержащаяся в нем информация может быть неполной, и пациенты не должны действовать в соответствии с ней, не обратившись за профессиональной консультацией.

Почему собрания Zoom и маски для лица могут вызывать повышенную охриплость и другие проблемы с голосом

Жизнь во время пандемии COVID-19 может способствовать возникновению неожиданной проблемы со здоровьем: проблемы с голосом.

Эксперты по голосу из Центра голоса Чикагского университета наблюдают все больше пациентов с функциональными проблемами голоса, которые могут быть связаны с изменениями в том, как они используют свой голос при разговоре на Zoom, ношении масок и социальном дистанцировании.У пациентов с существующими проблемами голоса дополнительное голосовое напряжение (также называемое дисфонией напряжения мышц) в гортани может вызвать хриплый голос, а иногда даже боль в горле или другие проблемы.

Они могут быть полезными факторами для учителей и других людей, чья работа требует от них говорить весь день, а также для медицинских работников, которым приходится носить более толстые маски N95.

«Проблемы с голосом возникают не только из-за одной причины», – сказала специалист по речевому языку из Калифорнийского университета в Чикаго Света Сони, MA, CCC / SLP.«Обычно это смесь разных вещей, и маски и видеозвонки, вероятно, способствуют этому».

UChicago Medicine Ларингеальный хирург Брэндон Бэрд, доктор медицины, директор Центра голоса, отмечает, что отчасти повышенное напряжение может быть связано с увеличением вокальных усилий из-за нестабильного качества микрофонов и динамиков для телеконференций. Это может привести к тому, что люди будут чрезмерно компенсировать свой голос и говорить громче, чем обычно.

«Мы видим, что все больше пациентов, у которых много обязательств по Zoom, особенно с известным базовым растяжением мышц, приходят с обострением существующих проблем или проблем, которых у них не было раньше», – сказал Бэрд.«Кроме того, мы видим все больше людей, которым приходится прилагать все усилия, чтобы быть услышанными, потому что маска заглушает их».

Маски устраняют визуальные подсказки, которые люди обычно получают от движения рта. Люди могут повышать голос, думая, что это необходимо, чтобы их слышали другие, особенно когда они стоят дальше, чем обычно, из-за социального дистанцирования. Хотя эти меры безопасности COVID-19 имеют важное значение, они могут потребовать от пациентов с уже существующими проблемами голоса принять дополнительные меры предосторожности.

«Стресс также влияет на голос. Таким образом, весь стресс, связанный с пандемией, может заставить людей напрягать мышцы горла, когда они говорят, что может еще больше усугубить проблемы, связанные с их голосом », – сказал Сони.

Оптимизация здоровья и гигиены вокала может помочь пользователям легче удовлетворить свои потребности в вокале. Бэрд и Сони рекомендуют пить, чтобы уменьшить раздражение горла, и могут быть полезны короткие перерывы между встречами.

Кроме того, люди должны обращать внимание на то, как они используют свой голос, и стараться говорить с комфортной громкостью.

«Есть способы решить множество проблем с голосовой связью, так что не расстраивайтесь», – сказал Бэрд.

В какой момент следует обратиться к врачу? Если их голос постоянно скрипучий, напряженный или хриплый, или если они испытывают стойкий дискомфорт или боль.

Лечебные процедуры, а также полный набор голосовых услуг доступны в Голосовом центре UChicago Medicine. В центре работают специалисты в таких областях, как ларингология, неврологические нарушения голоса, проблемы с голосом при напряжении мышц, хронический кашель и нарушения глотания.

Уникальный комплексный подход Voice Center к уходу позволяет пациенту встретиться как с врачом, так и с логопедом во время одного визита, что сокращает общее количество посещений.

«Это упрощает процесс. Мы работаем как одна команда, чтобы оценить различные факторы, которые могут способствовать возникновению проблемы с голосом, обсудить результаты с пациентом и составить индивидуальный план лечения », – сказал Сони.

Охриплость голоса и ларингит | Westside Head & Neck

Охриплость часто используется для описания изменения голоса.Люди, страдающие охриплостью, могут слышать напряженный, хриплый и / или хриплый голос. Люди также могут заметить разницу в том, насколько громко они могут говорить, и / или изменение того, насколько высоким или низким звучит их голос (высота звука).

Что вызывает охриплость голоса?
Существует несколько причин охриплости голоса. К счастью, большинство из них не являются серьезными и могут исчезнуть через короткий промежуток времени. Когда мы говорим / поем, голосовые связки обычно сходятся и вибрируют друг относительно друга. Голосовые связки могут работать некорректно по нескольким причинам.Наиболее частые:

• Вирусная инфекция верхних дыхательных путей, вызывающая отек голосового аппарата (ларингит)
• Наращивание тканей (полипов) и / или мозолистых наростов (узелков) на голосовых связках. H9991587_002, когда голос используется слишком много или слишком громко в течение продолжительных периодов времени (узелки или узлы Зингера).
• Рост опухоли на голосовых связках и / или голосовых связках (гортани). Эти опухоли могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными)
• Желудочная кислота, раздражающая голосовые связки (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Как лечить охриплость голоса?
Слабая охриплость – в большинстве случаев охриплость проходит сама по себе.Чтобы облегчить симптомы, может помочь:

• отдых голос
• Пейте много жидкости
• избегать употребления алкоголя
• не курить

Сильная или рецидивирующая охриплость – Людям, страдающим следующими симптомами, следует обратиться за медицинской помощью к одному из наших врачей:

• продолжительная охриплость; изменение голоса более двух недель
• полная потеря голоса более двух суток
• хрипота повторная
• длительная боль в горле или затрудненное глотание более двух недель
• Сильное изменение звука голоса более двух недель

Медицинское обследование на охриплость голоса
Ваш ЛОР-хирург осмотрит горло, чтобы определить причину охриплости.Обследование проходит быстро и безболезненно, и его можно проводить при обычном посещении офиса.

Лечение охриплости голоса:
В зависимости от клинических проявлений могут быть рекомендованы различные методы лечения. Сюда могут входить:

• лекарства
• Корректировка диеты
• Изменения в использовании голоса и привычках
• логопед
• и / или хирургия

Эти различные планы лечения обычно обсуждаются при первом посещении врача.

Нарушения голоса

Причины нарушения голоса

Наиболее распространенное нарушение голоса у детей является результатом «фоно-травмы» или неправильного использования голоса, например крика или громких звуков для игры, откашливания горла и чрезмерного кашля. Такое поведение голоса приводит к тому, что голосовые связки плотно смыкаются друг с другом, вызывая синяки, похожие на волдыри. Эти ушибленные участки могут превращаться в шишки, похожие на мозоли, называемые вокальными узелками.

Другие типы и причины нарушений голоса могут включать:

• Паралич голосовых связок (одна или обе голосовые связки не двигаются)
• Кисты голосовых складок (заполненный жидкостью мешок)
• Папиллома (бородавчатые образования)
• Паутина гортани (связка ткани между голосовыми складками)
• Дисфония мышечного напряжения (чрезмерное напряжение мышц), приводящая к напряженному голосу
• Подсвязочный стеноз (сужение дыхательных путей)

Признаки и симптомы нарушения голоса

• Охриплость
• Дыхание
• Рыхлость
• Штамм
• Слишком высокий или слишком низкий уровень громкости
• Высота звука слишком высокая или низкая для возраста
• Недавняя потеря голоса (например, после инфекции верхних дыхательных путей), которая не исчезла

Лечение нарушений голоса

Некоторые нарушения голоса можно лечить с помощью голосовой терапии.Другие нарушения голоса лечат с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Обычно голосовая терапия назначается после операции, а иногда до и после операции. Голосовая терапия заключается в изучении новых привычек и моделей произношения голоса и устранении старых.

Голосовая терапия может включать:

• Выявление и устранение вредных голосовых паттернов (например, криков, криков и громких звуков игры)
• Улучшение вокального здоровья за счет увеличения потребления воды и отказа от кофеина
• Использование специальных голосовых упражнений, предназначенных для балансировки, усиления или улучшения вибрации голосовых связок.Это помогает голосу звучать лучше.
• Учимся использовать новый голос в повседневной речи

Как помочь вашему ребенку

Цель голосовой терапии – научить вашего ребенка новому усовершенствованному способу воспроизведения голоса. Чтобы это стало легче, ребенку следует ежедневно выполнять голосовые упражнения. Члены семьи также должны следить за своим голосом. Моделирование собственного правильного голосового поведения и поощрение хороших голосовых привычек помогут вашему ребенку улучшить свой голос.

• Избегайте криков и криков. Смоделируйте использование нежного, более мягкого голоса. Подойдите к слушателю и поговорите.
• По очереди разговаривайте со своим ребенком и другими членами семьи. Одновременный разговор может привести к увеличению громкости.
• Пейте много воды и избегайте безалкогольных напитков или кофе. Голосовые связки воспроизводят звук более эффективно с меньшими усилиями, если они хорошо увлажнены.
• Поощряйте «дремать голосом». Например, сыграть в игру без слов. Это поможет вашему ребенку дать отдохнуть голосу.
• Поощряйте вашего ребенка, когда он использует «лучший» голос или практикует хорошее вокальное состояние. Сосредоточьтесь на хорошем, рассказав ребенку о его хороших голосовых привычках.

  No related posts.