Антибиотик в уколах при гайморите взрослым: симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Уколы при гайморите: антибиотики для взрослых – названия

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Размещаются последние в области носа, вокруг глаз, за лбом и скулами. Как правило, гайморит следует за простудой или сильным ринитом и сопровождается характерной головной болью.

В обычном случае воспаление лечат с помощью спреев, таблеток, промывания носа и прогреваний. Однако при тяжелом течении болезни требуются более сильнодействующие средства – уколы.

Используемые медикаменты

Надобность в них возникает нечасто. Причем использование антибиотиков от гайморита или лекарств другой группы определяется не столько тяжестью заболевания, сколько происхождение недуга.

Механизм заболевания

Причинами возникновения гайморита является вовсе не переохлаждение или простуда сама по себе, а болезнетворная микрофлора:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки.

Чаше всего недуг провоцирует те же самые вирусы, что и вызывающие простуду. При этом количество слизи, выделяемой в пазухе, увеличивается, пазуха набухает, что блокирует нормальный отвод жидкости из носа. Со временем слизь и жидкость накапливается в такой степени, что оказывают давление и вызывают головную боль.

Внутри пазухи формируется среда, благоприятная для развития грибков и бактерий. Последние не только усиливают отеки и боль, но и могут привести к отмиранию тканей – гнойный гайморит.

Несколько иначе протекает заболевание, вызванное аллергической реакцией. Механизм, по сути, то же: отек пазухи, раздражение, накопление слизи и сложности с ее выводом. Но, так как причиной является внешний фактор, развитие болезни целиком зависит от контакта с аллергеном. Пока источник раздражения не будет обнаружен, вылечить заболевание не удастся.

Грибковые инфекции обычно вызывают гайморит на фоне ослабленного иммунитета – заболевания крови, сахарный диабет. Грибковый гайморит тяжело поддается лечению.

На видео- используемые антибиотики при гайморите:

Бактерии становятся причиной гайморита на фоне ринита. Нарушение оттока жидкости из носа не позволяет вовремя освобождаться от бактерий. Последние размножаются в носовой полости и, в конце концов, оказываются в гайморовых пазухах, что и приводит к возникновению недуга. Чаще всего причиной гайморита становится золотистый стафилококк, стрептококк, инфекция гемофилии.

Виды

Чем лечат гайморит? Заболевание может принимать разные формы. Лечение определяется не только причиной недуга, но и стадией развития, тяжестью и формой.

  • Острый гайморит – чаще всего возникает на фоне сильной простуды и сопровождается давлением и болью в области воспаленных пазух, сильной головной болью, гнойными выделениями из носа. Длится заболевание не более 4 недель. Пазухи могут воспаляться до 3 раз в год.

    Острый гайморит

  • При гнойном гайморите антибиотики назначаются в обязательном порядке. Если гайморит сопровождается температурой, лекарства назначают в виде уколов.
  • Полуострый – занимает от 4 до 8 недель и столь ярко выраженными симптомами не обладает. Часто принимается за обычную простуду.
  • Хронический – длится более 8 недель, проявляется до 4 раз в год. Хронический гайморит (код по мкб 10 – J31), гнойными выделениями обычно не сопровождается, однако головные боли есть всегда – ноющие, длительные.

    Хронический гайморит

  • Повторяющийся – таким образом редкие единичные случаи отделяются от повторяющихся. К сожалению, именно последняя форма характерна для недуга.

Лечение заболевания

Как и всякий другой недуг, заболевание сопровождается рядом симптомов и может вызвать некоторые осложнения гайморита. Задачами лечения являются:

  • снятие боли и уменьшение давления;
  • улучшение вывода слизи и снижение отечности;
  • уничтожение инфекции или вируса;
  • предупреждение появления рубцовой ткани. Последняя в силу своей неоднородности является постоянным раздражающим фактором, а, значит, провоцирует болезнь.

Как делается кукушка при гайморите и насколько эта процедура эффективна, рассказывается в данной статье.

А вот как происходит лечение гайморита антибиотиками Цефтриаксон, поможет понять данная статья.

Как стоит использовать спрей при гайморите Ринофлуимуцил, очень подробно рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/bolezni-n/gajmorit/rinofluimucil.html

А вот как стоит использовать Биопарокс при гайморите, поможет понять данная статья.

Антибиотики первой линии

Антибиотики чаще всего используются для выполнения 3-й задачи и тогда, когда обычные пероральные средства не дают результата. Назначать их имеет смысл после получения результатов бакпосева: антибиотики не универсальны и действуют на определенную группу возбудителей. Список таблеток от гайморита с антибактериальным эффектом:

  • Антибиотики пенициллинового ряда – амоксициллин, ампициллин. Неудобство такого препарата в необходимости поддержки высокой концентрации: уколы делают через каждые 3–4 часа. Препарат вводится внутривенно и внутримышечно, доза определяется тяжестью воспаления – от 250 тыс. до 60 млн. ЕД.

    Амоксициллин в таблетках

Кроме того, пенициллин является довольно сильным аллергеном и не подходит многим больным. Несмотря на это препарат считается безопасным, относится к антибиотикам первой линии и может назначаться детям. Как правило, пенициллины эффективны при различных формах болезни. А вот как стоит использовать амоксициллин, в том числе и при при ангине у взрослых, очень подробно рассказывается в данной статье.

  • Аминогликозиды – тобрамицин, гентамицин. Назначаются из расчета 1,5–1,7 мг на 1 кг тела в сутки. Уколы делают 2 в день. Препарат очень активен по отношению к гемофильной палочке и моракселле, однако не подавляет стрептококки и другие анаэробные бактерии.

    Гентамицин для инъекций

Аминогликозиды обладают неприятными побочными эффектами, в частности, воздействуют на слуховой нерв, провоцируя глухоту, причем необратимую. Поэтому за их применением необходимо следить врачу.

  • Макролиды – кларитромицин, азитромицин. Антибиотики одинаково активны и по отношению к моракселле и к стрептококкам. Кларитромицин назначают по 4,5 мг на 1 кг массы. Курс занимает 7–10 дней.

    Азитромицин в таблетках

Азитромицин действует несколько иначе: он характеризуется длительным периодом полувыведения, поэтому пьют его так: 500 мг в первый день и по 250 мг следующие 5 дней. Уколы назначают только при тяжелой форме, курс – не более 2 дней, после чего переходят на таблетки.

Макролиды используются в лечении гайморита лишь в том случае, если регистрируется аллергия на препараты пенициллинового ряда.

  • Близки по действию к макролидам и антибиотики группы линкозамидов – линкомицин. Препарат оказывает бактериостатическое действие, а при высокой дозировке – бактерицидное. Активен по отношению к анаэробным бактериям. Вводить линкомицин можно внутримышечно – по 600 мг 1–2 раза в день, и внутривенно. Линкомицин несовместим с глюконатом кальция и препаратами пенициллинового ряда.

    Линкомицин в таблетках

При наличии аллергии на все 3 группы препаратов назначаются лекарства второй линии. К ним относят цефалоспорины. фторхинолины и защищенные пенициллины. Эти же антибиотики назначают и в случае острого гнойного гайморита.

Антибиотики оказывают влияние довольно быстро. Если спустя 3–4 дня улучшений не наблюдается, нужно обратиться к врачу с повторными жалобами. Отсутствие эффекта – прямое показание для замены антибиотика.

Препараты второй линии

Идеальным способом определения правильного антибиотика является бактериальный посев содержания гайморовых пазух. Однако для такого анализа необходимо делают пункцию. В результате врач обычно назначает препарат исходя из опыта и данных об аллергии у пациента.

  • Защищенные пенициллины – так называют комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты. Чаще всего их назначают в виде таблеток.

    Клавулановая кислота в таблетках

  • Цефалоспорины – второго и третьего поколения. Цефуроксим принимают в основном перорально, цефподоксим и цефодокс, наоборот, назначают в виде инъекций, так как они плохо всасываются через желудочно-кишечный тракт – не более 50%. Уколы внутривенные. Цефуроксим назначают по 1 г каждые 8 часов, цефотаксим – 2 г каждые 4–6 часов. Цефтриаксон – 2 г в сутки за 2 приема.

    Цефуроксим для инъекций

  • Цефиксим плохо подавляет грамположительные бактерии – золотистый стрептококк, например. Цефподоксим является более эффективным лекарством.

    Цефподоксим в порошке

  • Фторхинолины – эффективность препаратов достигает 90%. В форме инъекций практически не используются. Кроме того, фторхинолины не назначаются детям и подросткам, так как они отрицательно воздействуют на хрящевые ткани.
  • При тяжелых гнойных гайморитах назначают карбапенемы – один из наиболее сильнодействующих препаратов широкого спектра. Лечение проводится только в стационарных условиях.

Антибиотики – препараты не только сильнодействующие, но и имеющие массу побочных эффектов. Самолечение с их помощью недопустимо.

Снятие симптомов

Кроме уничтожения болезнетворной микрофлоры, целью лечения является и подавление других симптомов – отечности, раздражения, сильной головной боли. В некоторых случаях и здесь введение лекарства в виде инъекции оказывается более целесообразным.

  • Горячий укол – раствор хлорида кальция. Получил свое название за ощущение жара, которое пациент испытает после введения. Хлорид кальция заметно снижает воспаление и особенно эффективен в случаях аллергического гайморита.

    Раствор хлорида кальция для инъекций

При беременности или нарушениях в работе почек, сердца., печени, препарат не назначается. Существует ещё и горячий порошок от простуды, а вот как его стоит использовать, поможет понять данная статья.

  • Инъекции глюконат кальция назначают как вспомогательное средство. При гайморите повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Глюконат кальция способствует восстановлению эластичности стенки сосудов, что уменьшает отеки и восстанавливает нормальное кровоснабжение. Как правило, применяется при аллергическом гайморите, поскольку обладает антиаллергенным действием. Согласно инструкции глюконат кальция ребенку назначается с годовалого возраста.

Глюконат кальция обычно вводится или принимается в составе других препаратов – рутозид, парацетамол.

  • Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Является сильным противовоспалительным средством, также снижает отеки и гиперемию. Назначается при тяжелых формах гайморита. Курс организуется таким образом, чтобы лечение проводилось минимальными эффективными дозами и за самый короткий срок. Отменяют лекарство постепенно. А вот как стоит использовать дексаметазон при ларингите у детей, очень подробно рассказывается в данной статье.

Дексаметазон вводится внутривенно и внутримышечно – 0,5–2,4 мг в сутки в 2 приема.

Дексаметазон для инъекций

  • С той же целью используют преднизолон или бекламетозон дипропионат. Доза не превышает 30–40 мг в стуки, вводится внутривенно капельным путем. Используют для снятия острого тяжелого воспаления.

Инъекции антибиотиков, да и других препаратов назначают при внутрибольничных, то есть, микробного происхождения, острых недугах. Назначение их при нетяжелых формах заболевания нецелесообразно и чревато последствиями.

А вот как лечить гайморит без прокола и какими средствами, поможет понять данная статья.

Какие антибиотики при гайморите и синусите самые лучшие и эффективные, рассказывается в данной статье.

Отзывы

  • Елена, 32 года, Санкт-Петербург: «Несколько раз лечила гайморит, причем долго. Как выяснилось, возбудитель оказался нечувствителен к амоксициллину, а его мне упорно назначали разные лор-врачи. Назначили кларитромицин, и дело пошло».
  • Татьяна, 28 лет, Архангельск: «Дважды меняла антибиотики во время лечения. Искали опытным путем: 3 дня изменений нет, назначают другой. А гайморит был тяжелый, гнойный. В конце концов, прокололи линкомицин».
  • Александр, 31 год, Каспийск: «Острый гайморит перенес в прошлом году. Жуткая головная боль, носом не вздохнуть, а когда температура поднялась, то пришлось и в стационар лечь. Антибиотики кололи первые 4 дня – амоксициллин. От воспаления делали горячий укол. За 10 дней все прошло».
  • Вероника, 26 лет, Липецк: «Гайморитом болею с детства, несколько раз прокалывала. Использовала и спреи, и таблетки, и уколы. Уколы помогают быстрее. Мне назначили гентамицин. За 5 дней все прошло, и прокалывать не пришлось».

Антибиотики при гайморите назначают в тех случаях, когда причиной болезни выступают болезнетворные бактерии. Инъекции –наиболее действенная форма ввода лекарства, но и оттого и наиболее опасная, так как возможные побочные эффекты в этом случае проявляются сильнее.

какие антибиотики колят взрослым, горячий укол

Как показывают международные медицинские исследования, в течение года от обострений гайморита страдает до десяти процентов населения земли. Еще у двух процентов данная проблема проявляется впервые. Современные спреи, капли и антибиотики в таблетках, позволяют успешно бороться против недуга.

Однако эти средства не всегда позволяют решить проблему. В таком случае специалисты прибегают к использованию инъекций. Следует детальнее разобрать, когда возникает необходимость проводить инъекции, что колят при гайморите у взрослых и каковы возможные побочные эффекты такой терапии.

Содержание статьи

Суть болезни

Под гайморитом подразумевается воспалительный процесс, поражающий верхнечелюстную придаточную пазуху носа (ее еще называют гайморовой пазухой). Болезнь является одним из видов синусита. Она впервые была обнаружена в семнадцатом веке.

Справка! Название заболевания происходит от имени врача, который первым описал его симптоматику (Натаниэль Гаймор).

Гайморовы пазухи имеют вид небольших пещерок, которые сообщаются с горлом и носовой полостью. Хотя сами пазухи довольно большие по объему, их выходные отверстия отличаются узостью (от одного до трех миллиметров). Патогенные организмы в случае развития инфекции беспрепятственно попадают в полость пазухи, провоцируя образование гноя/слизи.

Если инфекция сопровождается отеком слизистой, вышеописанные вещества не могут покинуть область пазух.

Они оказываются заблокированными в ней. В итоге слизь и гной накапливается в гайморовом синусе, а бактерии получают благотворную среду для размножения.

Развивается воспалительный процесс, который и называется гайморитом.

Чаще всего появление гайморита провоцируют разнообразные инфекции (стрептококк, стафилококк, хламидии). Однако болезнь может быть осложнением хронического тонзиллита, врожденной узости носовых ходов или другой болезни.

Различают также аллергический гайморит, который возникает в случае контакта с аллергеном. Он развивается на фоне длительного ринита аллергической природы.

Обнаружить проблему можно по чувству тяжести в голове, болевых ощущениях в области переносицы и лба, потере обоняния и изменению голоса. Больные имеют проблемы со сном, не могут нормально дышать через нос, с которого в некоторых случаях выделяются гнойные вещества.

Инъекции — способ терапии гайморита

Лечение гайморита зависит от степени тяжести заболевания. В случае легкого протекания болезни терапию можно ограничить ингаляциями, промываниями, каплями и спреями. Если же у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, значительное повышение температуры тела и выделения гнойного характера, применяются антибиотики.

Выбор конкретного препарата зависит от природы гайморита. Антибиотические препараты можно применять при инфекционном и вирусном заболевании. Однако в случае развития аллергического гайморита инъекции будут бесполезными, поскольку никак не повлияют на фактор, который спровоцировал появление проблемы.

Осторожно! Антибиотики, представленные в перечне ниже, нельзя использовать при гайморите, вызванном грибками.

Лечащий врач может назначить антибиотики в форме таблеток или уколов.

Необходимость в проведении инъекций возникает в случае, если:

  1. Использование пероральных препаратов не дало ожидаемых результатов.
  2. У больного развились серьезные осложнения (уколы назначают при развитии бронхита, синусита, этмоидита, сепсиса).
  3. Гайморит сопровождается сильной лихорадкой.
  4. Развилась тяжелая гнойная форма заболевания.

Следует также учесть, что некоторые виды антибиотиков выпускаются только в форме инъекций. Если по результатам мазка была определена чувствительность патогенных бактерий к препарату, который существует исключительно в форме уколов, то лечение будет проходить с применением соответственных инъекций.

Перечень препаратов

Какой антибиотик колоть при гайморите определяет лечащий врач. Его решение основывается на результатах проведенных анализов. Самостоятельно подбирать препарат запрещено. Бактерии могут оказаться нечувствительными к нему. Как следствие, больной нанесет вред себе, не оказав при этом влияния на патогенные микроорганизмы.

Сегодня существует несколько групп антибиотиков, выпускаемых в форме уколов.

Пенициллины

В последнее время к их использованию начали относиться скептически. Сегодня большинство бактерий обладают устойчивостью к пенициллинам. Более того, антибиотики данной группы будут эффективными, только если больной не употреблял их ранее. Однако они хорошо себя зарекомендовали в борьбе против узкого круга микроорганизмов. Среди них стоит выделить:

  • «Амоксициллин». Эффективный препарат, который можно принимать на протяжении ограниченного промежутка времени. При длительном использовании у патогенных микроорганизмов возникает устойчивость к действию антибиотика;
  • «Амоксиклав». Комбинированный препарат. Для него характерен широкий спектр действия. Присутствие в составе средства клавулановой кислоты позволяет предотвратить разрушение амоксициллина;
  • «Ампициллин». Инъекции проводятся внутримышечно. Действие препарата основано на нарушении синтеза стенок клеток микробов. Это снижает выносливость клеток бактерии, вследствие чего патогенный микроорганизм погибает.

Цефалоспорины

Чаще всего для терапии гайморита используются средства данной группы. Хотя эти препараты обладают мощным действием, к интоксикации организма они не приводят. Однако из-за схожей с пенициллинами структуры, цефалоспорины нельзя использовать лицам, у которых проявилась аллергия на пенициллиновые антибиотики.

В данную группу входят следующие препараты:

  • «Цефуроксим». Относится ко второму поколению цефалоспоринов. Активно противодействует стафилококку, стрептококку, сальмонелле;
  • «Цефокситин». Хороший бактерицидный препарат. Используется для терапии гонококка, энтеробактерий, кишечной палочки. Организм нормально переносит применение средства;
  • «Цефтриаксон». Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Воздействует на широкий спектр патогенных вирусов и бактерий, однако обладает побочными эффектами. Беременным женщинам применять данный препарат запрещено.

Макролиды

Применяются в случае невозможности использования предыдущих двух групп препаратов. Позволяют купировать инфекционный процесс. Содействуют ликвидации воспаления. Применять макролиды для терапии беременных женщин и детей запрещено. В данную группу средств входят следующие препараты:

  • «Азитромицин». Препарат эффективен против бактерий. Быстро проникает в кровоток. Побочные эффекты наблюдаются редко, однако лицам с болезнями печени использовать средство нельзя;
  • «Эритромицин». Действие препарата не столь выражено, как у предыдущего средства. «Эритромицин» не оказывает воздействия на микроорганизмы, относящиеся к грамотрицательным бактериям. В случае продолжительного использования возможно развитие болезней печени.

Аминогликозиды

Сильные и эффективные антибиотики. Однако обладают повышенной токсичностью, вследствие чего могут вызывать такие побочные эффекты, как заболевания ушей и почек. Применяются в том случае, если менее токсичные средства являются малоэффективными.

Среди препаратов данной группы следует выделить:

  • «Гентамицин». Эффективен против большого количества видов бактерий. Однако никак не влияет на стрептококк и другие анаэробные микроорганизмы. «Гентамицин» при гайморите используется исключительно под наблюдением врача. Среди побочных эффектов – нарушения вестибулярного аппарата и глухота;
  • «Тобрамицин». Применяется в том случае, если бактерии проявляются устойчивость к воздействию «Гентамицина».

Описанные выше препараты могут использоваться против гайморита, спровоцированного деятельностью вирусов и бактерий. В других случаях их применение является нецелесообразным и может привести к негативным результатам.

Уколы при аллергическом гайморите

Какие уколы делают при гайморите аллергической природы? В случае обнаружения у больного данной формы болезни, проводится инъекция хлорида кальция. Данное средство вводится внутривенно и применяется в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Такую инъекцию прозвали «горячий укол», что связано с эффектом, наблюдающимся после введения препарат. После попадания в кровоток больного, средство провоцирует появление ощущение жара, распространяющееся на весь организм. Цель применения хлорида кальция – уменьшить интенсивность воспалительного процесса, укрепить сосудистые стенки.

Внимание! Попадание препарата под кожу, как и его введение в слишком тонкую вену, чревато некротическими изменениями и ожогом венозных стенок. Делать инъекцию должен квалифицированный врач.

Горячий укол при гайморите противопоказан лицам, страдающим от сердечных, почечных и печеночных заболеваний. Не рекомендуется использовать средство на беременных женщинах. Лицам, принимающим сердечные гликозиды, делать инъекции запрещено.

Заключение

Уколы при гайморите назначаются в случае запущенной формы заболевания или высокого риска развития осложнений. Выбор конкретного препарата зависит от фактора, спровоцировавшего заболевание, и результатов анализов, которые определяют чувствительность бактерий к действующим веществам.

Использовать антибиотики, описанные выше, стоит только после назначения врача.

какие и когда применяют, антибиотики и капельницы

Воспаление придаточных пазух не только вызывает неприятные ощущения, но и может иметь серьезные последствия для всего организма. Уколы при гайморите применяют, когда болезнь начала вызывать осложнения либо не была вылечена на ранней стадии.

Обычно гайморит лечат более традиционными средствами. С ним успешно борются с помощью широкого ассортимента капель, спреев, таблеток. Также широко распространены промывания солевыми растворами и методом кукушки. Так зачем же применять такую болезненную форму лечения, как инъекции? Разберемся, в каких случаях без уколов не обойтись, какие препараты применяют и как в целом такое лечение влияет на состояние организма больного.

Когда делают уколы?

По мере распространения инфекции в организме, она начинает крепнуть. Обычные способы борьбы становятся все менее эффективными, дозировку препаратов при синусите приходится увеличивать, что приводит к увеличению нагрузки на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему.

Когда лечащий врач понимает, что организм больного находится на пределе, и никакие другие методы лечения не показывают видимого результата, применяются инъекции антибиотиков. Показаниями к применению являются следующие патологии:

  1. Появление гнойных выделений при синусите и откашливании. Становится понятно, что инфекция распространяется, а так как рядом с верхними пазухами располагается головной мозг, то во избежание поражения его тканей приходится применять радикальные методы.
  2. Курс лечения таблетками не оказывает эффекта. Пероральные антибиотики эффективны в отношении грибковых патогенов, однако, при постоянном применении их эффективность сильно снижается, так как вирус вырабатывает устойчивость. Для поддержания необходимой концентрации нужно сделать слишком много приемов таблеток, они плохо впитываются и медленно распространяются по организму больного. К тому же сильную нагрузку испытывают печень и почки, а также слизистая кишечного тракта.
  3. Появляются симптомы сепсиса, бронхита и этмоидита. Больного лихорадит, обостряются головные боли и слабость по всему телу.

Решение, какие уколы применять, принимает лечащий врач. Без рецепта такое лечение не проводится. Сама процедура также осуществляется медработниками, чтобы не допустить передозировки.

Важно! Уколы, попадая в кровь, позволяют оказать точечное воздействие на конкретный патоген, не вызывают осложнений в желудочно-кишечном тракте.

Препараты для инъекций при гайморите

После проведения рентгенографии пазух нужно подобрать подходящий антибиотик для борьбы с инфекцией. Для этого из носовой полости берут мазок бактериологического посева микрофлоры за гайморовыми пазухами. Затем определяют его чувствительность к различным препаратам и выбирают наиболее эффективный. Принято выделять следующие группы активных веществ:

  • Пенициллиновые препараты воздействуют на стафилококки, пневмококки и энтерококки. При сильном воспалительном процессе они не эффективны, так как его возбудителем обычно являются стрептококки, которые устойчивы к данному веществу. Из-за того, что пенициллин быстро распадается внутри организма, уколы делают каждые несколько часов, для поддержания требуемой концентрации. Не так популярны из-за вероятности аллергии и резистентности к ним бактерий. К препаратам данной группы относят Амоксициллин, Амоксиклав и Ампициллин.
  • Цефалоспорины применяются при синусите в результате действия гемофильной палочки, стафилококков и энтеробактерий. Механизм их действия заключается в угнетении метаболизма вредоносных бактерий с их последующим вымиранием. Обеспечивают стабилизацию после безуспешного применения легких антимикробных препаратов взрослым. Инъекции делаются дважды в день, что позволяет комфортно осуществлять курс лечения. К препаратам данного вида относятся: Цефтриаксон, Цефокситин и Цефуроксим.
  • Макролиды применяются при непереносимости пенициллина и цефалоспоринов. Действие препаратов данной группы вызывает нарушение синтеза белка в бактериях патогена. Помимо антимикробного эффекта, макролиды уменьшают воспаление и быстро распространяются за пазухой слизистой носа, уха и легких. К препаратам данной группы относятся Азитромицин и Эритромицин, которые считаются самыми безобидными, имеют минимум побочных эффектов.
  • Введение в вену хлорида кальция обеспечивает снижение темпов воспаления и укрепления стенок сосудов при гайморите у взрослых. Побочным эффектом является ощущение жара по всему телу. Поэтому инъекции данного препарата называют горячими уколами при гайморите. Применяется при аллергической форме заболевания. Дозировка при введении важна, вводить должен опытный человек, желательно медсестра. При нарушении дозы происходит некроз тканей и ожоги стенок сосудов.

При применении того или иного препарата врач определяет, насколько польза от его применения превышает потенциальный вред организму, и затем назначает лечение.

Важно! Инъекция действует быстро, активное вещество всасывается в многократно большем объеме, чем при приеме с помощью таблеток.

Побочные эффекты

Применение антибиотиков не проходит без последствий для организма. Уколы от гайморита чрезвычайно сильно воздействуют на сердечно-сосудистую и желудочно-кишечную системы, а также могут вызвать другие местные нарушения.

К числу наиболее распространенных патологий относятся:

  1. Аллергические реакции могут быть вызваны пенициллинами, цефалоспоринами и макролидами. У пациентов наблюдается крапивница, бронхоспазмы, отеки и анафилактический шок.
  2. Гематологические реакции вызывают пенициллины и цефалоспорины. Осложнения вызывают нейтропению, тромбоцитопению и анемию.
  3. Нейротоксичные реакции характерны для пенициллиновых препаратов. Больные могут испытывать тремор конечностей, мигрени и судороги.
  4. Нарушения работы печени, нарушения работы желудочно-кишечного тракта вызывают пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Пациенты могут быть подвержены трансаминазу печени, испытывать тошноту, рвоту или диарею. В особо сложных случаях ставят капельницу с физиологическим раствором.
  5. Нарушение водно-электролитного баланса возможно после приема пенициллинов. Возможна гипернатриемия и гиперкалиемия.
  6. Психопатические реакции и нарушения в работе центральной нервной системы могут вызвать пенициллины и макролиды. Больные испытывают мигрени, нарушения слуха, появляются проблемы со сном и тревожность.

При приеме препаратов важно компенсировать их вред приемом курса пробиотиков и витаминов, для поддержания ослабленного организма. Название конкретных витаминов можно узнать у врача.

Противопоказания

Следующим категориям пациентов инъекции антибиотиками запрещены:

  1. Беременным и кормящим матерям. Действие препаратов может повлиять на развитие ребенка, так как они впитываются с молоком. Также запрещено применять инъекции к грудным детям, кроме исключительных случаев.
  2. Аллергикам с индивидуальной непереносимостью к конкретному антибиотику. Таким пациентам уколы антибиотиками при гайморите принесут больше вреда, чем пользы, так как у них возникнет обострение воспалительного процесса.
  3. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Инъекция вещества содержит большую концентрацию, чем при использовании перорально. Поэтому печень и почки могут просто не справиться с нагрузкой.
  4. Больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Препараты оказывают серьезное воздействие на систему кровообращения и сосуды и могут вызвать ухудшение состояния.

Лечение сильными антибиотиками в уколах подходит отнюдь не всем пациентам и сопровождается многочисленными осложнениями. Поэтому важно предпринять максимум усилий, чтобы не допустить переход гайморита в тяжелую стадию и лечить его при первых симптомах.

эффективное лечение и быстрое выздоровление!| Рецептика


Гайморит и антибиотики: эффективное лечение и быстрая победа над болезнью!

Антибиотики при гайморите назначаются для подавления размножения болезнетворных микроорганизмов. Медицинские препараты на основе сильнодействующих компонентов синтетического или растительного происхождения вызывают гибель бактерий, убирают осложнения, восстанавливают защитные силы организма.

Когда не обойтись без лечения гайморита антибиотиками

Под гайморитом подразумевается воспалительный процесс гайморовых пазух. Заболевание встречается часто и считается опасным без своевременного оказания квалифицированной медпомощи. Пренебрежение рекомендованными правилами лечения гайморита антибиотиками может привести к ряду серьезных нарушений в организме, например, развитию острой фазы синусита – скоплению гнойного вещества в верхнечелюстной пазухе. Возможны осложнения:

  • Воспаление легких.
  • Абсцесс мозга.
  • Менингит.
  • Потеря обоняния.
  • Распространение инфекции на глазницы.
  • Остеомиелит.
  • Неврит тройничного нерва.
  • Хронический бронхит.

Во избежание подобных осложнений назначается антибиотик при гайморите. При первых симптомах и признаках недомогания нужно обратиться к врачу и начать лечение. По результатам анамнеза и обследования ставится диагноз и выписываются лекарства.

Антибактериальная терапия на начальной стадии болезни

На начальной стадии гайморит легко поддается лечению антибиотиками. Применение терапии целесообразно в случае отсутствия положительного эффекта по истечении первых 10 дней лечения заболевания гомеопатическими препаратами. Антибиотик против гайморита подавляет размножение и развитие патогенных микроорганизмов, устраняет инфекционно-воспалительный процесс. Эффект антибактериальной терапии достигается за несколько дней.

Антибиотик при гайморите в медучреждениях Украины в основном назначается в виде уколов и перорально. В зависимости от степени заболевания и возраста пациента могут выписываться специальные спреи, капли и растворы, которые вводятся в носовые ходы методом впрыскивания. Для достижения максимально положительного результата препараты комбинируются, совместное их действие позволяет облегчить состояние пациента через короткое время.

Приём при гайморите антибиотика имеет ограничение в сроках в зависимости от клинической картины. Одновременно с антибактериальными средствами категорически запрещено употреблять напитки с содержанием алкоголя, иначе действие препарата уменьшится и наступит общая интоксикация.

Какие антибиотики применять?

Антибиотики от гайморита назначаются только врачом после изучения показателей анализов и определения клинической картины. Самостоятельное лечение может не дать результатов либо привести к ухудшению состояния здоровья из-за игнорирования пациентом особенностей применения и наличия противопоказаний. К каждому антибиотику от гайморита прилагается аннотация с точным определением свойств препарата, возможных побочных реакций, сроков терапии. Важно индивидуально осуществлять подбор средства во избежание возникновения анафилактического шока или крапивницы во время лечения.

К распространенным противопоказаниям к применению антибиотиков при лечении гайморита относятся:

  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Возраст до 3-х лет.
  • Сердечная недостаточность и аритмия.
  • Повышенная чувствительность организма к составу лекарства.

Антибактериологические препараты разделены на группы в зависимости от вида основного сильнодействующего компонента. Поэтому перед началом терапии рекомендуется провести пробу на чувствительность к средству. Антибиотики от гайморита, производимые в Украине, отпускаются фармацевтами по цене ниже импортных аналогов при абсолютно идентичных свойствах и эффекте.

Общие рекомендации

Антибиотики для лечения гайморита подбираются только на индивидуальной основе! Во избежание развития резистентности микроорганизмов к одному виду активного компонента в лекарстве, препарат заменяется другим. Смена антибактериального средства происходит под контролем врача. Бесконтрольное применение препарата может привести к побочным явлениям, таким как расстройство стула, тошнота, рвота.

Принимая от гайморита антибиотик, пациент должен контролировать общее состояние и при наблюдении побочных реакций незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Работает ли коктейль из носовых пазух?

Наступает сезон кашля и простуд, а это значит, что меня каждый день будут просить давать пациенту «коктейль из носовых пазух». Когда я был молодым врачом, я понятия не имел, что это такое. Я не узнал об этом лечении в медицинской школе. Однако мне понравилось это имя, как и многим людям, страдающим от простуды.

«Коктейль для носовых пазух» – это как домашнее средство вашей матери от простуды. Что в ней находится, зависит от того, кто ее делает. Как правило, это смесь антигистаминного средства, такого как бенадрил (дифенгидрамин), стероида для инъекций (обычно в форме преднизона) и антибиотика (чаще всего амоксициллина).

Людям, кажется, нравится то, что это делается для укола. Кажется, что боль от укола имеет целебные свойства. К сожалению, в лучшем случае ингредиенты имеют ограниченную эффективность, хотя ими пользуются тысячи людей. Помните, плацебо работает в 40% случаев.

Бенадрил не более эффективен, чем таблетка того же лекарства, которую можно купить без рецепта. Это может помочь в течение нескольких часов, но потом вам понадобится больше. Стероид может на короткое время уменьшить отек в носовых пазухах, но он также имеет ограниченный эффект при приеме только одной дозы.И антибиотик не действует на вирус, который почти всегда является причиной простуды или инфекции носовых пазух.

Инфекции верхних дыхательных путей обычно возникают в результате инфекции, вызванной одним из более чем 200 вирусов. Их называют «простудными», потому что они обычно развиваются при низкой влажности и более низких температурах. Лекарства нет. Они должны пройти курс, который может занять от семи до десяти дней. Это означает, что лучший подход – найти способы справиться с симптомами: боль в горле, насморк, боль в лице и просто плохое самочувствие.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний настоятельно рекомендует только два лечения – отдых и много воды. Но что еще работает? В наши дни модное «лечение» – эфирные масла. Нет научных данных, подтверждающих эту работу, но многие люди находят утешение в их использовании. Конечно, есть много вариантов, и у всех есть свои чемпионы. Было показано, что иглоукалывание и китайские травы имеют некоторый положительный эффект, но это то, с чем у меня мало опыта.

К сожалению, маленькие дети в среднем простужаются от четырех до шести за зиму, а взрослые – от двух до трех.Некоторые хуже других. Когда у вас есть неприятный запах, легко понять, почему люди ищут облегчения в таких вещах, как коктейли для носовых пазух.

Хорошее мытье рук в холодное время года – лучший способ предотвратить простуду. Если он у вас есть, лечите симптомы, чтобы чувствовать себя более комфортно, пока вирус продолжает свой курс, а не ожидать быстрого излечения. Используйте ацетаминофен от боли. Солевые спреи для носа и сосуды Нети могут помочь открыть носовые проходы. Могут быть полезны противоотечные и антигистаминные препараты.Ни один бренд не лучше другого. Я всегда получаю самое дешевое для себя.

Прежде чем вы отправитесь на путь отчаянной надежды на одноразовый коктейль для носовых пазух, помните, что на многих остановках грузовиков предлагают коктейли для носовых пазух за 25 долларов. Это должно заставить вас задуматься.

Стероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь или инъекций при остром синусите

Повторный вопрос

Мы рассмотрели доказательства эффекта стероидных противовоспалительных препаратов (т.е. кортикостероиды), вводимые перорально или инъекционно (то есть системно), по сравнению с плацебо или стандартной клинической помощью при острых приступах заболеваний носа и носовых пазух (то есть острого синусита) у детей и взрослых.

Фон

Острый синусит может быть вызван непосредственно вирусными или бактериальными инфекциями и воспалительной реакцией организма на эти инфекции. Следовательно, противовоспалительные методы лечения могут быть эффективными при лечении этого состояния. В более ранних обзорах было обнаружено лишь умеренное благотворное влияние кортикостероидов в виде назального спрея.Неясно, связано ли это с тем, что интраназальные кортикостероиды на самом деле не достигли (заблокированных) носовых ходов или потому, что противовоспалительные препараты не действуют.

Характеристики исследования

Этот обзор включал доказательства до 19 февраля 2014 г. Были включены пять испытаний с участием 1193 участников в возрасте 15 лет и старше с острым синуситом. В четырех испытаниях участники получали либо антибиотики плюс пероральные кортикостероиды, либо антибиотики плюс контрольное лечение, в то время как в одном испытании оценивали эффекты только кортикостероидов.Информация об облегчении симптомов была доступна только на короткий срок (две недели или меньше), и ни в одном исследовании не сообщалось о частоте рецидивов. Данных о детях не было.

Ключевые результаты

После объединения результатов испытаний результаты показывают, что у взрослых, получавших пероральные кортикостероиды в сочетании с антибиотиками, вероятность кратковременного облегчения симптомов выше, чем у пациентов, получавших плацебо или нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с антибиотиками. Чтобы принести пользу одинокому человеку, семь человек должны получить лечение (количество, необходимое для лечения, чтобы получить пользу).Испытание, оценивающее эффекты пероральных кортикостероидов без антибиотиков, не обнаружило положительных эффектов по сравнению с плацебо. Сообщенные побочные эффекты у пациентов, получавших пероральные кортикостероиды, были умеренными (тошнота, рвота, желудочные жалобы) и существенно не отличались от пациентов, получавших плацебо.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств для пероральных кортикостероидов в сочетании с антибиотиками как низкое (дальнейшие исследования, скорее всего, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и, вероятно, изменят оценку), поскольку доказательства получены из четырех испытаний. , включая относительно небольшое количество участников со значительным риском предвзятости.Доказательства эффекта пероральных кортикостероидов без антибиотиков получены только из одного высококачественного исследования, и поэтому мы оценили качество как умеренное (дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и могут изменить оценку) .

Лучший антибиотик от инфекции носовых пазух | BVAAC

Примерно 30 миллионов взрослых в США (11% взрослого населения) имеют диагноз синусит , согласно исследованиям, проведенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Некоторые из них могут отказаться от лечения и подождать, пока утихнет заложенность носа, в то время как другие могут обратиться к своим врачам, чтобы прописать им лучшее лекарство от инфекции носовых пазух. Врачи могут порекомендовать прием антибиотиков, которые могут облегчить боль и облегчить симптомы.

Однако есть много типов антибиотиков, которые может прописать ваш врач, и это лучший антибиотик при инфекции носовых пазух у взрослых. Мы здесь, чтобы помочь вам понять различия между ними!

Что такое инфекция носовых пазух?

В медицине называется риносинуситом, инфекцией носовых пазух или синуситом, это воспаление или отек ткани, выстилающей носовые пазухи.Здоровые носовые пазухи наполнены воздухом. Но когда они блокируются и заполняются жидкостью, микробы могут расти и вызывать инфекцию. Это происходит, когда ваши носовые полости инфицируются, опухают и воспаляются. Синусит обычно вызывается вирусом и часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей. В некоторых случаях инфекцию носовых пазух могут вызывать бактерии или, в редких случаях, грибок.

Что такое антибиотики?

Антибиотики определяются как любые вещества, которые подавляют рост и размножение бактерий или полностью их убивают, согласно статье, опубликованной Микробиологическим обществом.Это тип противомикробного средства, предназначенный для борьбы с бактериальными инфекциями внутри или внутри тела.

Заболевания, вызываемые бактериями, обычно лечат антибиотиками, и они очень эффективны в предотвращении распространения бактерий. Некоторые антибиотики используются для борьбы с широким спектром бактерий, в то время как другие являются узкоспециализированными для борьбы только с определенными бактериями. Важно отметить, что антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций и не действуют при вирусных инфекциях.

Почему антибиотики важны?

Антибиотики – одна из наиболее распространенных классификаций лекарств, используемых для лечения бактериальных инфекций.С момента своего появления в мире медицины они помогли вылечить бесчисленное количество людей, особенно с инфекционными заболеваниями.

Антибиотики очень важны во время операций и используются для предотвращения заражения пациентов от пореза. Без антибиотиков вероятность заражения крови выше, а более сложные операции невозможно будет провести.

Какие лучшие антибиотики от инфекции носовых пазух врачи прописывают вам?

Есть много антибиотиков, которые ваш врач может прописать для лечения инфекции носовых пазух.Некоторые из них могут быть вам даже знакомы.

  • Амоксициллин – Этот препарат обычно используется для лечения острого и неосложненного бактериального синусита. Для более эффективных результатов его принимают в 3 или 4 приема в день.
  • Cefaclor – Этот препарат обычно используется для остановки роста бактерий и вводится перорально. Если у пациента более тяжелые инфекции, дозы могут быть увеличены вдвое.
  • Сульфаметоксазол – это антибактериальный препарат, используемый для лечения инфекций, которые чаще возникают у людей с ослабленной иммунной системой.Этот препарат следует принимать только в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача.
  • Азитромицин – Этот препарат также используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, включая респираторные инфекции, инфекции уха, кожные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем. Азитромицин содержит ингредиенты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
  • Кларитромицин – Как и Цефаклор, этот препарат обычно рекомендуется для остановки роста бактерий.Его можно принимать внутрь в виде таблеток или жидкости.
  • Loracarbef – это синтетический пероральный антибиотик, предотвращающий размножение бактерий. Этот препарат обычно принимают два раза в день для более эффективных результатов.
  • Амоксициллин-клавуланат (Аугментин) – Этот препарат является мощным антибиотиком, который используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, таких как:
    • Инфекция носовых пазух,
    • Инфекции мочевыводящих путей и почек
    • Пневмония,
    • Инфекции уха, носа, кожи и горла
    • Тонзиллит и др.
  • Ципрофлоксацин (Cipro) – Этот препарат используется для лечения состояний, включая инфекции мочевыводящих путей, определенные типы инфекционной диареи, инфекции костей и суставов, инфекции дыхательных путей, брюшной тиф и другие формы бактериальных инфекций.
  • Триметоприм (Бактрим) – Этот препарат является торговой маркой лекарства, которое представляет собой комбинацию двух антибиотиков: триметоприма и сульфаметоксазола, используемого для лечения бактериальных инфекций. Бактрим предотвращает рост бактерий.

Эти антибиотики эффективны при лечении инфекции носовых пазух, однако эти препараты обладают побочными эффектами. Вы должны приниматься только в соответствии с предписаниями врача. Всегда следуйте их инструкциям для достижения наилучших результатов.

Когда нам нужны антибиотики при инфекции носовых пазух?

Антибиотики не нужны при многих инфекциях носовых пазух, но ваш врач может решить, нужен ли вам антибиотик. Ваш врач может порекомендовать антибиотики, если:

  1. У вас есть симптомы бактериальной инфекции, и вы не поправились через 10 дней, даже после лечения в домашних условиях.
  2. У вас серьезные симптомы, такие как сильная головная или лицевая боль, или у вас есть другие проблемы, например, образование гноя в полостях носовых пазух.
  3. У вас синусит в течение 12 недель или дольше (хронический синусит).
  4. У вас жар дольше 3–4 дней.
  5. Ваши симптомы ухудшаются после первоначального улучшения.

Большинство инфекций носовых пазух обычно проходят самостоятельно без антибиотиков. Когда антибиотики не нужны, они вам не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Побочные эффекты могут варьироваться от незначительных проблем, таких как сыпь, до очень серьезных проблем со здоровьем, таких как резистентные к антибиотикам инфекции и C.diff , вызывающая диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

Наиболее часто задаваемые вопросы

Какие антибиотики используются при инфекции носовых пазух?

Наиболее распространенным является амоксициллин, который эффективен против большинства штаммов бактерий. Другие отпускаемые по рецепту лекарства от инфекции носовых пазух включают Цефаклор, Сульфаметоксазол, Азитромицин, Кларитромицин и Лоракарбеф.

Как вылечить инфекцию носовых пазух без антибиотиков?

Прежде чем рассматривать антибиотики, инфекцию носовых пазух можно вылечить, не выходя из дома.Вот некоторые из домашних средств для лечения инфекции носовых пазух без антибиотиков:

  1. Держите носовые пазухи гидратированными, чтобы снизить давление. Один из хороших способов – подвергнуть носовые пазухи воздействию пара.
  2. Пейте много воды.
  3. Эфирные масла, такие как масла эвкалипта и мяты, могут помочь открыть дыхательные пути и облегчить заложенность дыхательных путей.
  4. Поочередно применяйте теплую и холодную компрессию, чтобы уменьшить боль и давление в носовых пазухах.
  5. Ешьте здоровую пищу – яркие фрукты и овощи – которые укрепляют вашу иммунную систему.Эти продукты содержат много витамина С для борьбы с вирусами.
  6. Достаточно отдыхайте, чтобы ваше тело могло вылечиться и побороть инфекцию.

Когда принимать антибиотики при инфекции носовых пазух?

Ваш врач может назначить вам антибиотики, если вы не избавились от первоначального лечения и у вас есть более серьезные симптомы, такие как усиление головной боли, усталости и боли в носовых пазухах. Чем дольше длятся симптомы, тем больше вероятность, что вам понадобится антибиотик.

Доктор Пол Янци, сертифицированный аллерголог и иммунолог, предоставляет услуги по лечению аллергии в Техасе с офисами в Бастропе, Бренхеме, Колледж-Стейшн, Колумбусе, Гиддингсе и Ла-Гранже.

Вы можете связаться с ним в любой из клиник аллергии и астмы в долине Бразос, чтобы получить профессиональные услуги по лечению аллергии, астмы и иммунологии для пациентов в шести местах по всей долине Бразос. Они обеспечивают пациентам лучший уход и доступные антибиотики.

Отказ от ответственности: Информация на этом веб-сайте не предназначена для использования вместо вашего профессионального медицинского совета или лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, касающимся состояния здоровья.

Записаться на прием

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Центры по контролю и профилактике заболеваний
Общество микробиологов
Richmond ENT
PlushCare
MedicineNet
MedlinePlus
AIDSinfo
WebMD

Когда мне действительно нужны антибиотики при инфекции носовых пазух?

«Когда мне действительно нужны антибиотики при инфекции носовых пазух?» – это вопрос, который задают многие пациенты, страдающие от беспокоящих носовых пазух и аллергии.Хотя инфекции носовых пазух могут быть довольно болезненными, антибиотики часто не помогают в лечении этого состояния.

Инфекции носовых пазух ежегодно поражают примерно 37 миллионов человек в США и могут быть вызваны:

Большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер, и антибиотики не лечат вирусные инфекции. Принимать антибиотики при вирусных инфекциях тоже нельзя:

  • Не заразить других
  • Облегчить симптомы или улучшить самочувствие

Чтобы отличить бактериальную инфекцию носовых пазух от инфекции, вызванной вирусом или другим способствующим фактором, ваш врач будет наблюдать за вашими симптомами и, возможно, проведет другие тесты, такие как компьютерная томография или посевы.

Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях, и даже в случаях, связанных с бактериями, организм часто может вылечить себя от легких или умеренных инфекций в течение нескольких дней.

Риск ненужных антибиотиков при инфекциях носовых пазух

Прием ненужных антибиотиков при инфекции носовых пазух не только неэффективен, но и может быть вредным для пациента. Риски приема ненужных антибиотиков включают:

  • Повышенная вероятность заражения устойчивой к антибиотикам инфекцией в более позднее время
  • Уничтожение здоровых желудочных бактерий, которые могут способствовать росту вредных бактерий
  • Возможные побочные эффекты, такие как расстройство желудка, сыпь или головокружение
  • Аллергическая реакция

Согласно исследованиям, проведенным Американской академией аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), 60-70% пациентов с инфекциями носовых пазух полностью выздоравливают без применения антибиотиков.Дополнительные исследования показывают, что почти 90% взрослого населения США с диагнозом острый синусит (инфекция, продолжающаяся менее 4 недель) назначают антибиотики.

Это чрезмерное использование антибиотиков при инфекциях носовых пазух, а также при других состояниях может привести к устойчивости к антибиотикам, состоянию, при котором бактерии со временем меняются в ответ на лечение антибиотиками, чтобы выжить и размножиться, что делает антибиотики менее эффективными.

Устойчивость к антибиотикам

Устойчивость к антибиотикам стала серьезной проблемой здравоохранения в последние годы.Неправильное и чрезмерное употребление антибиотиков является основной причиной появления лекарственно-устойчивых бактерий. Инфекции, которые раньше легко лечились антибиотиками, вылечить становится все труднее из-за устойчивости к антибиотикам.

Неэффективные антибиотики могут привести к:

  • Длительные инфекции
  • Более тяжелые болезни
  • Использование более дорогих и сильнодействующих препаратов

Правильное использование антибиотиков и только тогда, когда это необходимо при инфекциях носовых пазух, поможет бороться с устойчивостью к антибиотикам и улучшить ваше общее состояние здоровья.

Когда использовать антибиотики при инфекциях носовых пазух

Если синусит вызван бактериальной инфекцией, вам могут потребоваться антибиотики, чтобы поправиться. Обычно антибиотики необходимы, когда:

  • Симптомы инфекции носовых пазух длятся более недели
  • Симптомы ухудшаются после начала выздоровления
  • Симптомы синусита тяжелые (высокая температура, кожная инфекция или сыпь, сильная боль или болезненность вокруг глаз или носа)

Как лечить инфекции носовых пазух без антибиотиков

Хотя инфекции носовых пазух, вызванные вирусами, аллергией или другими небактериальными факторами, могут не требовать антибиотиков, они по-прежнему вызывают те же симптомы, от которых вы чувствуете себя плохо.

Симптомы инфекции носовых пазух включают:

  • Заложенность носа
  • Головная боль
  • Кашель
  • Боль или нежность вокруг глаз, щек или лба
  • Толстый назальный или постназальный дренаж

Принятие мер для облегчения симптомов синусита часто является лучшим лечением для уменьшения дискомфорта.

Варианты лечения инфекции носовых пазух включают:

  • Пейте много жидкости (теплые жидкости способствуют разжижению слизи)
  • Отдых, особенно в первые несколько дней, чтобы помочь организму бороться с инфекцией
  • Увлажняйте воздух с помощью испарителя холодного тумана
  • Поднимите голову во время сна, чтобы уменьшить постназальное выделение
  • Примите теплый душ или ванну, так как пар успокаивает боль в горле и разжижает слизь
  • Полоскать горло теплой соленой водой при боли в горле
  • Используйте солевой назальный спрей или набор для промывания носа (например, нети-горшок), чтобы уменьшить заложенность носа
  • Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как капли и спреи для носа или таблетки псевдоэфедрина, в соответствии с рекомендациями врача.
Чего не делать при инфекции носовых пазух

Если у вас диагностирована инфекция носовых пазух, вы всегда должны следовать указаниям врача.

Не делать:

  • Попросите антибиотики, если ваш врач считает их ненужными
  • Принимайте антибиотики, назначенные другому человеку
  • Пропустите прием антибиотиков или прекратите прием антибиотиков раньше, когда их пропишет врач
  • Приберегите антибиотики на случай следующего заболевания

Если вы испытываете симптомы инфекции носовых пазух или у вас какие-либо проблемы с носовыми пазухами, обратитесь к специалистам по ЛОР-лечению носовых пазух Форт-Уэрта в Центре синусов Форт-Уэрта для записи на прием.

Лечение инфекций носовых пазух | MedExpress Emergency Care

Своевременное лечение инфекций носовых пазух

Инфекции носовых пазух могут быть болезненными и требуют времени, чтобы зажить. В MedExpress мы понимаем, что вы хотите быстро поправиться. Поэтому наши центры открыты с 8 по 8 дней без предварительной записи. Наша заботливая и дружелюбная команда врачей может помочь определить, есть ли у вас инфекция носовых пазух, и порекомендовать правильное лечение, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Что такое инфекция носовых пазух?

Инфекция носовых пазух – или риносинусит – может возникнуть, когда ваши носовые полости инфицируются, опухают и воспаляются после того, как жидкость попадает в носовые пазухи, что способствует росту микробов.Синусит чаще всего возникает после простуды или обострения симптомов аллергии и часто сохраняется даже после исчезновения других симптомов со стороны верхних дыхательных путей.

Острая и хроническая

Есть два типа гайморита – острый и хронический. Зная, чем они отличаются, вы сможете получить необходимое лечение.

Острый синусит обычно длится недолго, четыре недели или меньше. Острая инфекция обычно является частью простуды или другого респираторного заболевания, и лекарства обычно эффективны для остановки инфекции.

Хронический синусит может возникнуть, если инфекция носовых пазух длится более восьми недель или если у вас более четырех инфекций носовых пазух в год.

Роль носовых пазух

Пазухи – это связная система полых полостей в черепе, которые содержат защиту от вирусов и бактерий, включая слизистый слой и клетки, содержащие крошечные волоски (реснички) на своей поверхности, которые помогают задерживать и вытеснять бактерии и загрязнители.

Симптомы инфекций носовых пазух

Инфекция носовых пазух может проявляться рядом следующих симптомов:

  • Душный или насморк
  • Боль или давление в лице
  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Потеря обоняния
  • Постназальное выделение (слизь, стекающая из носа в горло)
  • Кашель
  • Усталость
  • Слабость

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов после простуды или приступа сезонной аллергии, посетите местный MedExpress, чтобы наша заботливая медицинская бригада оценила ваше состояние.

Диагностика инфекций носовых пазух

Чтобы диагностировать инфекцию носовых пазух, ваша медицинская бригада MedExpress изучит ваши симптомы и проведет физический осмотр. Во время обследования, помимо прочего, врач может использовать отоскоп – инструмент, который помогает врачам осматривать ухо и нос, чтобы проверить наличие признаков отека, заложенности носа и инфекции.

Лечение инфекций носовых пазух

Лечение инфекции носовых пазух зависит от вашего возраста и тяжести инфекции.Некоторые инфекции носовых пазух проходят без использования антибиотиков.

Антибиотики

Если наша медицинская бригада обнаружит, что причиной является бактериальная инфекция, для ее лечения могут потребоваться антибиотики. Наш врач назначит антибиотики в зависимости от вашего возраста, тяжести инфекции и наличия у вас аллергии на пенициллин.

Устранение дискомфорта

Пока вы ждете, пока инфекция исчезнет, ​​вы можете сделать несколько вещей для облегчения боли.Вы можете использовать грелки на воспаленном участке, спреи для носа с солевым раствором и испарители или увлажнители, чтобы облегчить дискомфорт. Противоотечные средства, ибупрофен или ацетаминофен также могут помочь уменьшить боль. Перед началом приема нового лекарства проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, подходят ли вам эти лекарства.

О бактериальных инфекциях носовых пазух | Доктор Канарек

Бактериальные инфекции носовых пазух вызывают стекание зеленой или густой желтой слизи из носа или по задней стенке глотки в течение как минимум 5-7 дней.Слизистая обесцвечивается в течение всего дня, а не только утром. Симптомы включают дренаж, постоянное прочищение горла, боль в горле, давление на голову и лицо, неприятный запах изо рта и усталость. Если у вас астма, инфекция носовых пазух может затруднить контроль над астмой.

Бактериальный синусит

  • Длится дольше; недели в отличие от дней
  • Вызывает более толстый и обесцвеченный дренаж в течение всего дня
  • Боли в теле обычно не наблюдаются
  • Вызывает другие проблемы, такие как усталость, давление в голове, кашель, частое прочищение горла, заложенность носа, неприятный запах изо рта, боль в горле, хронические инфекции уха
  • Если у вас астма , вам будет труднее контролировать вашу астму

Диагностика бактериального синусита

Хороший анамнез, полученный от врача, и медицинский осмотр важны.Часто для постановки точного диагноза требуется сканирование C-T. C-T сканирование означает компьютерную томографию. Делается несколько рентгеновских снимков области носовых пазух, и компьютер помещает их на участки, похожие на ломтики хлеба.

Врач может увидеть каждую фотографию и определить, есть ли какие-либо отклонения, такие как инфекция, искривление носа (отклонение перегородки), носовые полипы, увеличенные носовые раковины и т. Д. В зависимости от степени инфекции назначается антибиотик. может потребоваться от десяти дней до 1-2 месяцев.

Использование правильного антибиотика очень важно из-за того, что многие антибиотики обладают высокой устойчивостью. Вашему врачу нужно будет обсудить с вами, как лечить хроническую инфекцию носовых пазух. Варианты включают антибиотики и работу иммунной системы. Мы можем оценить вашу иммунную систему, чтобы определить, не в этом ли проблема.

Лечение бактериального синусита

Бактериальные инфекции носовых пазух лечат антибиотиками. В зависимости от степени инфекции антибиотик может потребоваться от десяти дней до четырех, шести или даже восьми недель.Правильный антибиотик очень важен в связи с высокой устойчивостью ко многим антибиотикам.

Ваш врач должен обсудить с вами, как лечить хроническую инфекцию носовых пазух. Варианты включают прием антибиотиков и направление к иммунологу-аллергологу, обученному лечению рецидивирующих инфекций. Повторное сканирование C – T после длительного курса антибиотиков часто необходимо, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если проблема в иммунной системе, инфекции носовых пазух будут возвращаться.Первичный иммунный дефицит включает частые синуситы и / или бронхиты, пневмонии и / или раздраженный кишечник и / или дискразии крови, такие как анемии и тромбообразование. Обратитесь к аллергологу-иммунологу, обученному лечению рецидивирующих инфекций. Мы постоянно видим пациентов, которым можно было бы избежать многолетних страданий от частых инфекций носовых пазух.

Подробнее о синусите:

Польза и вред системных стероидов для краткосрочного и длительного применения при рините и риносинусите: документ с изложением позиции EAACI | Клиническая и трансляционная аллергия

  • 1.

    Буске Дж., Халтаев Н., Круз А.А., Денбург Дж., Фоккенс В.Дж., Тогиас А. и др. Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA), обновление 2008 г. (в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения, GA (2) LEN и AllerGen). Аллергия. 2008; 63 (Дополнение 86): 8–160.

    PubMed

    Google ученый

  • 2.

    Моррис Дж.Б., Шустерман Д. Токсикология носа и верхних дыхательных путей. 1-е изд. Лондон: Informa Healthcare; 2010.

    Google ученый

  • 3.

    van Rijswijk JB, Blom HM, Fokkens WJ. Идиопатический ринит, постоянные поиски. Аллергия. 2005. 60 (12): 1471–81.

    PubMed

    Google ученый

  • 4.

    Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, et al. EPOS 2012: Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа 2012. Резюме для оториноларингологов. Ринология. 2012; 50 (1): 1–12.

    PubMed

    Google ученый

  • 5.

    Tosca MA, Cosentino C, Pallestrini E, Riccio AM, Milanese M, Canonica GW и др. Медикаментозное лечение меняет цитокиновый паттерн при аллергическом и неаллергическом хроническом риносинусите у детей-астматиков. Pediatr Allergy Immunol. 2003. 14 (3): 238–41.

    PubMed

    Google ученый

  • 6.

    Hens G, Hellings PW. Нос: привратник и триггер бронхиальной болезни. Ринология. 2006. 44 (3): 179–87.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 7.

    Mullol J, Alobid I. Комбинированная пероральная и интраназальная кортикостероидная терапия: прогресс в лечении полипоза носа? Ann Intern Med. 2011. 154 (5): 365–7.

    PubMed

    Google ученый

  • 8.

    Santiago T, da Silva JA. Безопасность лечения низкими и средними дозами глюкокортикоидов при ревматоидном артрите: мифы и реальность на протяжении многих лет. Ann N Y Acad Sci. 2014; 1318: 41–9.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 9.

    Руководящий комитет Американской академии педиатрии по повышению качества и управлению. Классифицирующие рекомендации для руководств по клинической практике. Педиатрия. 2004. 114 (3): 874–7.

    Google ученый

  • 10.

    Marketon JI, Sternberg EM. Рецептор глюкокортикоидов: новая мишень для токсинов. Токсины. 2010. 2 (6): 1357–80.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 11.

    Пекетт А.Дж., Райт, округ Колумбия, Ридделл М.С. Влияние глюкокортикоидов на липидный обмен жировой ткани. Обмен веществ. 2011. 60 (11): 1500–10.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Сапольский Р.М., Ромеро Л.М., Мунк, Австралия. Как глюкокортикоиды влияют на стрессовую реакцию? Интеграция разрешающих, подавляющих, стимулирующих и подготовительных действий. Endocr Rev.2000; 21 (1): 55–89.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 13.

    Barnes PJ. Глюкокортикостероиды: текущие и будущие направления. Br J Pharmacol. 2011. 163 (1): 29–43.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 14.

    Busillo JM, Cidlowski JA. Пять R действия глюкокортикоидов во время воспаления: готовность, усиление, подавление, разрешение и восстановление. Trends Endocrinol Metab. 2013; 24 (3): 109–19.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 15.

    Mullol J, Lopez E, Roca-Ferrer J, Xaubet A, Pujols L, Fernandez-Morata JC и др. Влияние местных противовоспалительных препаратов на выживаемость эозинофилов, примированных эпителиальными клетками. Аддитивный эффект глюкокортикоидов и недокромила натрия. Clin Exp Allergy. 1997. 27 (12): 1432–41.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 16.

    Фернандес А.М., Валера ФК, Ансельмо-Лима (штат Вашингтон). Механизм действия глюкокортикоидов при полипозе носа. Браз Дж Оториноларингол.2008. 74 (2): 279–83.

    PubMed

    Google ученый

  • 17.

    Уолтерс Э.Х., Рид Д.В., Джонс Д.П., Уорд К. Нефармакологические и фармакологические вмешательства для предотвращения или уменьшения ремоделирования дыхательных путей. Eur Respir J. 2007; 30 (3): 574–88.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 18.

    Pujols L, Mullol J, Torrego A, Picado C. Глюкокортикоидные рецепторы в дыхательных путях человека. Аллергия.2004. 59 (10): 1042–52.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 19.

    Беато М., Трасс М., Чавес С. Контроль транскрипции стероидными гормонами. Ann N Y Acad Sci. 1996. 784: 93–123.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 20.

    Pujols L, Mullol J, Roca-Ferrer J, Torrego A, Xaubet A, Cidlowski JA, et al. Экспрессия альфа- и бета-изоформ глюкокортикоидных рецепторов в клетках и тканях человека.Am J Physiol Cell Physiol. 2002. 283 (4): C1324–31.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 21.

    Heitzer MD, Wolf IM, Sanchez ER, Witchel SF, DeFranco DB. Физиология глюкокортикоидных рецепторов. Rev Endocr Metab Disord. 2007. 8 (4): 321–30.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 22.

    Freedman ND, Yamamoto KR. Импортин 7 и импортин альфа / импортин бета являются ядерными рецепторами импорта для рецептора глюкокортикоидов.Mol Biol Cell. 2004. 15 (5): 2276–86.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 23.

    Pujols L, Mullol J, Picado C. Альфа- и бета-глюкокортикоидные рецепторы: актуальность при заболеваниях дыхательных путей. Curr Allergy Asthma Rep. 2007; 7 (2): 93–9.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 24.

    Ray A, Prefontaine KE. Физическая ассоциация и функциональный антагонизм между субъединицей p65 фактора транскрипции NF-каппа B и рецептором глюкокортикоидов.Proc Natl Acad Sci USA. 1994. 91 (2): 752–6.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 25.

    Pelaia G, Vatrella A, Cuda G, Maselli R, Marsico SA. Молекулярные механизмы действия кортикостероидов при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Life Sci. 2003. 72 (14): 1549–61.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 26.

    Pujols L, Mullol J, Picado C. Важность глюкокортикоидных рецепторов в верхних и нижних дыхательных путях.Front Biosci. 2010; 15: 789–800.

    CAS

    Google ученый

  • 27.

    Pujols L, Mullol J, Benitez P, Torrego A, Xaubet A, de Haro J, et al. Экспрессия альфа- и бета-изоформ глюкокортикоидных рецепторов в слизистой оболочке носа человека и эпителиальных клетках полипов. Respir Med. 2003. 97 (1): 90–6.

    PubMed

    Google ученый

  • 28.

    Pujols L, Mullol J, Perez M, Roca-Ferrer J, Juan M, Xaubet A, et al.Экспрессия альфа- и бета-изоформ человеческого глюкокортикоидного рецептора в респираторных эпителиальных клетках человека и их регуляция дексаметазоном. Am J Respir Cell Mol Biol. 2001. 24 (1): 49–57.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 29.

    Pujols L, Alobid I, Benitez P, Martinez-Anton A, Roca-Ferrer J, Fokkens WJ, et al. Регуляция глюкокортикоидных рецепторов в носовых полипах с помощью системных и интраназальных глюкокортикоидов. Аллергия.2008. 63 (10): 1377–86.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 30.

    Brozek JL, Bousquet J, Baena-Cagnani CE, Bonini S, Canonica GW, Casale TB, et al. Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA): редакция 2010 г. J Allergy Clin Immunol. 2010. 126 (3): 466–76.

    PubMed

    Google ученый

  • 31.

    Мельцер Э.О. Роль назальных кортикостероидов в лечении ринита.Immunol Allergy Clin North Am. 2011; 31 (3): 545–60.

    PubMed

    Google ученый

  • 32.

    Borum P, Gronborg H, Mygind N. Сезонный аллергический ринит и депо-инъекция кортикостероидов. Оценка эффективности лекарств в начале и в конце сезона на основе подробной записи симптомов. Аллергия. 1987. 42 (1): 26–32.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 33.

    Brooks CD, Karl KJ, Francom SF. Пероральный метилпреднизолона ацетат (таблетки медрол) при сезонном рините: изучение дозы и реакции на симптомы. J Clin Pharmacol. 1993. 33 (9): 816–22.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 34.

    Laursen LC. Лечение аллергического риноконъюнктивита в Дании. Аллергия. 1987. 42 (7): 556–7.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 35.

    Плаут М, Валентин МД. Клиническая практика. Аллергический ринит. N Engl J Med. 2005; 353 (18): 1934–44.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 36.

    Bachert C. Стойкий ринит – аллергический или неаллергический? Аллергия. 2004; 59 (Дополнение 76): 11–5 (обсуждение 5) .

    PubMed

    Google ученый

  • 37.

    Hellings PW, Klimek L, Cingi C, Agache I, Akdis C, Bachert C, et al.Неаллергический ринит: позиционный документ Европейской академии аллергии и клинической иммунологии. Аллергия. 2017; 72 (11): 1657–65.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 38.

    Ван Гервен Л., Альпизар Ю.А., Воутерс М.М., Хох В., Хаубен Э., Йориссен М. и др. Лечение капсаицином снижает носовую гиперреактивность и сверхэкспрессию рецептора 1 подсемейства V, рецептора 1 (TRPV1) временного рецепторного катионного канала у пациентов с идиопатическим ринитом.J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1332–9, 1339.e1-3.

  • 39.

    Прокопакис Э., Николау В., Вардуниотис А., Йориссен М. Назальные проявления системных заболеваний. Б-энт. 2013. 9 (3): 171–84.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 40.

    Венекамп Р.П., Томпсон М.Дж., Хейворд Дж., Хенеган С.Дж., Дель Мар С.Б., Перера Р. и др. Системные кортикостероиды при остром синусите. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; 3: CD008115.

    Google ученый

  • 41.

    Венекамп Р.П., Бонтен М.Дж., Роверс М.М., Верхей Т.Дж., Сакс А.П. Системная монотерапия кортикостероидами при клинически диагностированном остром риносинусите: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ. 2012; 184 (14): E751–7.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 42.

    Gehanno P, Beauvillain C, Bobin S, Chobaut JC, Desaulty A, Dubreuil C, et al. Краткосрочная терапия амоксициллин-клавуланатом и кортикостероидами при остром синусите: результаты многоцентрового исследования у взрослых.Scand J Infect Dis. 2000. 32 (6): 679–84.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 43.

    Klossek JM, Desmonts-Gohler C, Deslandes B, Coriat F, Bordure P, Dubreuil C, et al. Лечение функциональных признаков острого риносинусита верхней челюсти у взрослых. Эффективность и переносимость перорального приема преднизона в течение 3 дней. Presse Med. 2004. 33 (5): 303–9.

    PubMed

    Google ученый

  • 44.

    Ratau NP, Snyman JR, Swanepoel C. Краткосрочный курс приема низких доз перорального бетаметазона в качестве дополнения к лечению острого инфекционного синусита: сравнительное исследование с плацебо. Clin Drug Investigation. 2004. 24 (10): 577–82.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 45.

    Cannoni M, Sambuc R, San Marco JL, Auquier P, Gorget C, Chiarelli P. Сравнительное исследование эффективности и переносимости преднизолона по сравнению с нифлумовой кислотой при лечении острого синусита у взрослых.Анн Отоларингол Чир Цервикофак. 1990. 107 (4): 276–81.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 46.

    Lal D, Hwang PH. Пероральная кортикостероидная терапия при хроническом риносинусите без полипоза: систематический обзор. Int Forum Allergy Rhinol. 2011; 1 (2): 136–43.

    PubMed

    Google ученый

  • 47.

    Lal D, Scianna JM, Stankiewicz JA. Эффективность таргетной медикаментозной терапии хронического риносинусита и предикторы неэффективности.Am J Rhinol Allergy. 2009. 23 (4): 396–400.

    PubMed

    Google ученый

  • 48.

    Subramanian HN, Schechtman KB, Hamilos DL. Ретроспективный анализ результатов лечения и времени до рецидива после интенсивного лечения хронического синусита. Am J Rhinol. 2002. 16 (6): 303–12.

    PubMed

    Google ученый

  • 49.

    Бахерт С., Вагенманн М., Рудак С., Хопкен К., Хиллебрандт М., Ван Д. и др.Роль цитокинов при инфекционном синусите и полипозе носа. Аллергия. 1998. 53 (1): 2–13.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 50.

    Kakoi H, Hiraide F. Гистологическое исследование образования и роста носовых полипов. Acta Otolaryngol. 1987. 103 (1–2): 137–44.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 51.

    Hamilos DL, Leung DY, Wood R, Meyers A, Stephens JK, Barkans J, et al.Хронический гиперпластический синусит: ассоциация тканевой эозинофилии с экспрессией мРНК колониестимулирующего фактора гранулоцитов-макрофагов и интерлейкина-3. J Allergy Clin Immunol. 1993. 92 (1 Pt 1): 39–48.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 52.

    Stoop AE, van der Heijden HA, Biewenga J, van der Baan S. Эозинофилы в полипах носа и слизистой оболочке носа: иммуногистохимическое исследование. J Allergy Clin Immunol. 1993. 91 (2): 616–22.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 53.

    Chen YS, Arab SF, Westhofen M, Lorenzen J. Экспрессия мРНК интерлейкина-5, интерлейкина-8 и интерлейкина-10 в остеомеатальном комплексе при полипозе носа. Am J Rhinol. 2005. 19 (2): 117–23.

    PubMed

    Google ученый

  • 54.

    Olze H, Forster U, Zuberbier T., Morawietz L, Luger EO. Эозинофильные полипы носа являются богатым источником эотаксина, эотаксина-2 и эотаксина-3.Ринология. 2006. 44 (2): 145–50.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 55.

    Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Burton MJ, Schilder AG. Краткосрочные пероральные стероиды для лечения хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 4: CD011991.

    PubMed

    Google ученый

  • 56.

    Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Schilder AG, Burton MJ. Краткосрочные пероральные стероиды в качестве дополнительной терапии хронического риносинусита.Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 4: CD011992.

    PubMed

    Google ученый

  • 57.

    Alobid I, Benitez P, Cardelus S, de Borja Callejas F, Lehrer-Coriat E, Pujols L, et al. Пероральные и назальные кортикостероиды улучшают запах, заложенность носа и воспаление при сино-назальном полипозе. Ларингоскоп. 2014; 124 (1): 50–6.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 58.

    Алобид И., Бенитес П., Пухольс Л., Мальдонадо М., Бернал-Спрекельсен М., Морелло А. и др.Тяжелый полипоз носа и его влияние на качество жизни. Эффект от короткого курса пероральных стероидов с последующим длительным интраназальным введением стероидов. Ринология. 2006; 44 (1): 8–13.

    PubMed

    Google ученый

  • 59.

    Ecevit MC, Erdag TK, Dogan E, Sutay S. Эффект стероидов при хирургии носового полипоза: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование. Ларингоскоп. 2015; 125 (9): 2041–5.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 60.

    Хиссария П., Смит В., Вормальд П. Дж., Тейлор Дж., Вадас М., Гиллис Д. и др. Краткий курс системных кортикостероидов при полипозе придаточных пазух носа: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с оценкой результатов. J Allergy Clin Immunol. 2006. 118 (1): 128–33.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 61.

    Kapucu B, Cekin E, Erkul BE, Cincik H, Gungor A, Berber U. Влияние системного, местного и внутриочагового стероидного лечения на уровень апоптоза полипов носа.Otolaryngol Head Neck Surg. 2012. 147 (3): 563–7.

    PubMed

    Google ученый

  • 62.

    Киртсрисакул В., Вонгсритранг К., Руттанафол С. Клиническая эффективность короткого курса системных стероидов при полипозе носа. Ринология. 2011. 49 (5): 525–32.

    PubMed

    Google ученый

  • 63.

    Вайдьянатан С., Барнс М., Уильямсон П., Хопкинсон П., Доннан П. Т., Липуорт Б. Лечение хронического риносинусита с полипозом носа пероральными стероидами с последующим применением стероидов для местного применения: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2011. 154 (5): 293–302.

    PubMed

    Google ученый

  • 64.

    Van Zele T, Gevaert P, Holtappels G, Beule A, Wormald PJ, Mayr S, et al. Пероральные стероиды и доксициклин: два разных подхода к лечению полипов носа. J Allergy Clin Immunol. 2010; 125 (5): 1069.e4–1076.e4.

    Google ученый

  • 65.

    Bulbul T, Bulbul OG, Guclu O, Bilsel AS, Gursan SO. Влияние глюкокортикоидов на полипоз носа с обнаружением воспалительной реакции путем измерения уровня оксида азота в ткани полипа носа.J Laryngol Otol. 2013; 127 (6): 584–9.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 66.

    Озтюрк Ф., Бакиртас А., Илери Ф., Тюрктас И. Эффективность и переносимость системного метилпреднизолона у детей и подростков с хроническим риносинуситом: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J Allergy Clin Immunol. 2011; 128 (2): 348–52.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 67.

    Fraire ME, Sanchez-Vallecillo MV, Zernotti ME, Paoletti OA. Влияние премедикации системными стероидами на кровотечение из операционного поля и видимость во время назосинусальной эндоскопической хирургии. Acta Otorrinolaringol Espanola. 2013; 64 (2): 133–9.

    Google ученый

  • 68.

    Райт Э.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы оценки периоперационной эндоскопии синуса (POSE).Ларингоскоп. 2007. 117 (11 Pt 2 Suppl 115): 1–28.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 69.

    Sieskiewicz A, Olszewska E, Rogowski M, Grycz E. Предоперационная пероральная терапия кортикостероидами и интраоперационное кровотечение во время функциональной эндоскопической хирургии синуса у пациентов с тяжелым полипозом носа: предварительное исследование. Анн Отол Ринол Ларингол. 2006. 115 (7): 490–4.

    PubMed

    Google ученый

  • 70.

    Gunel C, Basak HS, Bleier BS. Пероральные стероиды и интраоперационное кровотечение во время эндоскопической хирургии носовых пазух. Б-энт. 2015; 11 (2): 123–8.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 71.

    Pundir V, Pundir J, Lancaster G, Baer S, Kirkland P, Cornet M, et al. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух – систематический обзор и метаанализ. Ринология. 2016; 54 (1): 3–19.

    PubMed

    Google ученый

  • 72.

    Fokkens WJ, van Drunen C, Georgalas C, Ebbens F. Роль грибов в патогенезе хронического риносинусита: гипотеза отвергнута. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2012; 20 (1): 19–23.

    PubMed

    Google ученый

  • 73.

    Бент JP 3rd, Kuhn FA. Диагностика аллергического грибкового гайморита. Otolaryngol Head Neck Surg. 1994. 111 (5): 580–8.

    PubMed

    Google ученый

  • 74.

    Луонг А, Марпл БФ. Аллергический грибковый риносинусит. Curr Allergy Asthma Rep. 2004; 4 (6): 465–70.

    PubMed

    Google ученый

  • 75.

    Ландсберг Р., Сегев Ю., ДеРоу А., Ландау Т., Хафиф А., Флисс Д.М. Системные кортикостероиды при аллергическом грибковом риносинусите и хроническом риносинусите с полипозом носа: сравнительное исследование. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007. 136 (2): 252–7.

    PubMed

    Google ученый

  • 76.

    Вудворт Б.А., Джозеф К., Каплан А.П., Шлоссер Р.Дж. Изменения эотаксина, хемоаттрактанта моноцитов, белка-4, интерлейкина-5 и интерлейкина-13 после системного лечения стероидами полипов носа. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. 131 (5): 585–9.

    PubMed

    Google ученый

  • 77.

    Kupferberg SB, Bent JP 3rd, Kuhn FA. Прогноз при аллергическом грибковом гайморите. Otolaryngol Head Neck Surg. 1997. 117 (1): 35–41.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 78.

    Kuhn FA, Javer AR. Аллергический грибковый синусит: наблюдение через четыре года. Am J Rhinol. 2000. 14 (3): 149–56.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 79.

    Дайни Н.Л., Роуз Н.Р., Цихакова Д. Эозинофилы при аутоиммунных заболеваниях. Фронт Иммунол. 2017; 8: 484.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 80.

    Fauci AS, Wolff SM. Гранулематоз Вегенера: исследования с участием восемнадцати пациентов и обзор литературы.Лекарство. 1973; 52 (6): 535–61.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 81.

    Guillevin L, Cordier JF, Lhote F, Cohen P, Jarrousse B, Royer I, et al. Проспективное многоцентровое рандомизированное исследование по сравнению стероидов и пульс-циклофосфамида со стероидами и пероральным циклофосфамидом при лечении генерализованного гранулематоза Вегенера. Ревматоидный артрит. 1997. 40 (12): 2187–98.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 82.

    Хоффман Г.С., Ливитт Р.Й., Керр Г.С., Фаучи А.С. Лечение гранулематоза Вегенера глюкокортикоидами и метотрексатом. Ревматоидный артрит. 1992. 35 (11): 1322–13.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 83.

    Исследовательская группа по исследованию гранулематоза и этанерцепта Вегенера (WGET). Этанерцепт плюс стандартная терапия гранулематоза Вегенера. N Engl J Med. 2005. 352 (4): 351–61.

    Google ученый

  • 84.

    Ribi C, Cohen P, Pagnoux C, Mahr A, Arene JP, Lauque D, et al. Лечение синдрома Черга – Стросса без факторов неблагоприятного прогноза: многоцентровое проспективное рандомизированное открытое исследование с участием семидесяти двух пациентов. Ревматоидный артрит. 2008. 58 (2): 586–94.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 85.

    Moosig F, Bremer JP, Hellmich B, Holle JU, Holl-Ulrich K, Laudien M, et al. Стратегия лечения, основанная на центрах васкулита, приводит к улучшению результатов при эозинофильном гранулематозе и полиангиите (Churg – Strauss, EGPA): моноцентрический опыт у 150 пациентов.Ann Rheum Dis. 2013. 72 (6): 1011–7.

    PubMed

    Google ученый

  • 86.

    Pagnoux C. Обновления в ANCA-ассоциированном васкулите. Eur J Rheumatol. 2016; 3 (3): 122–33.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 87.

    Гросс В.Л., Трабандт А., Чернок Э. Патогенез гранулематоза Вегенера. Энн Мед Интерн. 1998. 149 (5): 280–6.

    CAS

    Google ученый

  • 88.

    McAdam LP, О’Ханлан Массачусетс, Bluestone R, Pearson CM. Рецидивирующий полихондрит: проспективное исследование 23 пациентов и обзор литературы. Лекарство. 1976; 55 (3): 193–215.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 89.

    Aubart FC, Ouayoun M, Brauner M, Attali P, Kambouchner M, Valeyre D., et al. Вовлечение носовых пазух при саркоидозе: исследование случай-контроль с участием 20 пациентов. Лекарство. 2006. 85 (6): 365–71.

    PubMed

    Google ученый

  • 90.

    Муангчан С., ван Волленховен Р.Ф., Бернацкий С.Р., Смит С.Д., Хадсон М., Инанк М. и др. Алгоритмы лечения системной красной волчанки. Arthritis Care Res. 2015; 67 (9): 1237–45.

    CAS

    Google ученый

  • 91.

    Туччи М., Кватраро С., Сильвестрис Ф. Синдром Шегрена: аутоиммунное заболевание с отоларингологическим поражением. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2005. 25 (3): 139–44.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 92.

    Буске Дж. Глобальная инициатива по астме (GINA) и ее цели. Clin Exp Allergy. 2000; 30 (Дополнение 1): 2–5.

    PubMed

    Google ученый

  • 93.

    Перлман А.Н., Чандра Р.К., Чанг Д., Конли Д.Б., Трипати-Петерс А., Граммер Л.С. и др. Взаимосвязь между тяжестью хронического риносинусита и полипозом носа, астмой и атопией. Am J Rhinol Allergy. 2009. 23 (2): 145–8.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 94.

    Klossek JM, Neukirch F, Pribil C, Jankowski R, Serrano E, Chanal I, et al. Распространенность полипоза носа во Франции: кросс-секционное исследование случай-контроль. Аллергия. 2005. 60 (2): 233–7.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 95.

    Zhang N, Van Zele T., Perez-Novo C., Van Bruaene N, Holtappels G, DeRuyck N, et al. Различные типы Т-эффекторных клеток организуют воспаление слизистой оболочки при хроническом заболевании носовых пазух. J Allergy Clin Immunol.2008. 122 (5): 961–8.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 96.

    Christie R, Scadding J, Boyd J, Brockbank W, Conybeare E, Duthie J. КОНТРОЛИРУЕМЫЕ испытание эффектов кортизона ацетата при хронической астме; отчет подкомитета по клиническим испытаниям при астме Совету по медицинским исследованиям. Ланцет. 1956; 271 (6947): 798–803.

    Google ученый

  • 97.

    Rowe BH, Spooner CH, Ducharme FM, Bretzlaff JA, Bota GW.Кортикостероиды для предотвращения рецидивов после обострения астмы. Кокрановская база данных Syst Rev.2007; 3: CD000195.

    Google ученый

  • 98.

    Хасэгава Т., Исихара К., Такакура С., Фуджи Х., Нисимура Т., Окадзаки М. и др. Продолжительность приема системных кортикостероидов при лечении обострения астмы; рандомизированное исследование. Intern Med. 2000. 39 (10): 794–7.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 99.

    Икеда К., Танно Н., Тамура Дж., Сузуки Х., Осима Т., Шимомура А. и др. Эндоскопическая хирургия носовых пазух улучшает легочную функцию у пациентов с астмой, связанной с хроническим синуситом. Анн Отол Ринол Ларингол. 1999. 108 (4): 355–9.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 100.

    Да Силва Дж. А., Якобс Дж. У., Кирван Дж. Р., Берс М., Сааг К. Г., Инес Л. Б. и др. Безопасность лечения низкими дозами глюкокортикоидов при ревматоидном артрите: опубликованные доказательства и данные проспективных исследований.Ann Rheum Dis. 2006. 65 (3): 285–93.

    PubMed

    Google ученый

  • 101.

    Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, Hein G, Demary W., Dreher R., et al. Дозозависимые паттерны побочных эффектов, вызванных глюкокортикоидами. Ann Rheum Dis. 2009. 68 (7): 1119–24.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 102.

    Мартинес-Девеса П., Патиар С. Пероральные стероиды при полипах носа. Кокрановская база данных Syst Rev.2011; 7: CD005232.

    Google ученый

  • 103.

    Mygind N, Laursen LC, Dahl M. Системное лечение кортикостероидами сезонного аллергического ринита: распространенная, но плохо документированная терапия. Аллергия. 2000. 55 (1): 11–5.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 104.

    Хеднер П., Перссон Г. Подавление оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники после однократной внутримышечной инъекции метилпреднизолона ацетата.Энн Аллергия. 1981; 47 (3): 176–9.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 105.

    Laursen LC, Faurschou P, Pals H, Svendsen UG, Weeke B. Внутримышечный бетаметазон дипропионат по сравнению с пероральным преднизолоном у пациентов с сенной лихорадкой. Аллергия. 1987. 42 (3): 168–72.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 106.

    Бонфилс П., Халими П., Малинво Д. Подавление надпочечников и остеопороз после лечения полипоза носа.Acta Otolaryngol. 2006. 126 (11): 1195–200.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 107.

    Aasbjerg K, Torp-Pedersen C, Vaag A, Backer V. Лечение аллергического ринита инъекциями депо-стероидов увеличивает риск остеопороза и диабета. Respir Med. 2013. 107 (12): 1852–8.

    PubMed

    Google ученый

  • 108.

    Раджасекаран К., Сет Р., Абельсон А., Батра ПС. Распространенность метаболических заболеваний костей среди пациентов с хроническим риносинуситом, получавших пероральные глюкокортикоиды.Am J Rhinol Allergy. 2010. 24 (3): 215–9.

    PubMed

    Google ученый

  • 109.

    Winblad L, Larsen CG, Hakansson K, Abrahamsen B, von Buchwald C. Риск остеопороза при пероральном стероидном лечении полипоза носа: систематический обзор. Ринология. 2017; 55 (3): 195–201.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 110.

    Мацумото Х., Исихара К., Хасегава Т., Умеда Б., Ниими А., Хино М.Влияние ингаляционных кортикостероидов и коротких курсов пероральных кортикостероидов на минеральную плотность костей у пациентов с астмой: 4-летнее продольное исследование. Грудь. 2001. 120 (5): 1468–73.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 111.

    Нассер С.М., Эван П.В. Урок недели: лечение депо кортикостероидами при сенной лихорадке, вызывающей аваскулярный некроз обоих бедер. BMJ. 2001. 322 (7302): 1589–91.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 112.

    Кеннеди П., Бассиуни А., Псалтис А., Антисдел Дж., Брунворт Дж. Аваскулярный некроз после пероральных кортикостероидов в отоларингологии: клинический случай и обзор литературы. Аллергия на ринол. 2016; 7 (1): 50–4.

    Google ученый

  • 113.

    Пауэлл С., Чанг С., Нагува С.М., Чима Дж., Гершвин М.Э. Стероид-индуцированный остеонекроз: анализ риска дозирования стероидов. Autoimmun Rev.2010; 9 (11): 721–43.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 114.

    Ричардс Р. Краткосрочные кортикостероиды и аваскулярный некроз: медицинские и правовые реалии. Кутис. 2007. 80 (4): 343–8.

    PubMed

    Google ученый

  • 115.

    Эрнандес-Диас С., Родригес, Лос-Анджелес. Стероиды и риск осложнений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Am J Epidemiol. 2001. 153 (11): 1089–93.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 116.

    Saag KG, Koehnke R, Caldwell JR, Brasington R, Burmeister LF, Zimmerman B, et al.Длительная терапия низкими дозами кортикостероидов при ревматоидном артрите: анализ серьезных побочных эффектов. Am J Med. 1994. 96 (2): 115–23.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 117.

    Застрявший AE, Minder CE, Frey FJ. Риск инфекционных осложнений у пациентов, принимающих глюкокортикостероиды. Rev Infect Dis. 1989. 11 (6): 954–63.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 118.

    Амератунга Р. Подкожная атрофия ягодиц после инъекции депо стероидов при аллергическом рините. World Allergy Organ J. 2012; 5 (11): 168–9.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 119.

    Poetker DM, Smith TL. Медико-правовые последствия обычных ринологических препаратов. Otolaryngol Clin North Am. 2015; 48 (5): 817–26.

    PubMed

    Google ученый

  • 120.

    Wei L, MacDonald TM, Walker BR. Прием глюкокортикоидов по рецепту связан с последующим сердечно-сосудистым заболеванием. Ann Intern Med. 2004. 141 (10): 764–70.

    PubMed

    Google ученый

  • 121.

    Souverein PC, Berard A, Van Staa TP, Cooper C, Egberts AC, Leufkens HG, et al. Использование пероральных глюкокортикоидов и риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в популяционном исследовании случай-контроль. Сердце. 2004. 90 (8): 859–65.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 122.

    Браун ЭС, Суппес Т, Хан Д.А., Кармоди Т.Дж., 3-й. Изменения настроения во время всплеска преднизона у амбулаторных больных астмой. J Clin Psychopharmacol. 2002. 22 (1): 55–61.

    PubMed

    Google ученый

  • 123.

    Набер Д., Санд П., Хейгл Б. Психопатологические и нейропсихологические эффекты 8-дневного лечения кортикостероидами.Перспективное исследование. Психонейроэндокринология. 1996. 21 (1): 25–31.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 124.

    Кампьери М., Фергюсон А., Доу В., Перссон Т., Нильссон Л.Г. Будесонид для приема внутрь так же эффективен, как и преднизолон для приема внутрь при активной болезни Крона. Глобальная исследовательская группа будесонида. Кишечник. 1997. 41 (2): 209–14.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 125.

    Бар-Меир С., Човерс Й., Лави А., Абрамович Д., Штернберг А., Лейхтманн Г. и др. Будесонид в сравнении с преднизоном в лечении активной болезни Крона. Израильская группа по изучению будесонида. Гастроэнтерология. 1998. 115 (4): 835–40.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 126.

    Hamilos DL. Детский хронический риносинусит. Am J Rhinol Allergy. 2015; 29 (6): 414–20.

    PubMed

    Google ученый

  • 127.

    Скорпински Э.В., Ваннелли П.М., Юсеф Э., Брунелл Т., Макгиди С.Дж. Рентгенологические результаты у детей с хроническим риносинуситом и обструкцией остиомеатального комплекса после лечения. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008. 100 (6): 529–32.

    PubMed

    Google ученый

  • 128.

    Келли Х.В., Ван Натта М.Л., Ковар Р.А., Тонация Дж., Грин Р.П., Странк Р.С. и др. Влияние длительного использования кортикостероидов на минеральную плотность костной ткани у детей: проспективная продольная оценка в исследовании программы управления детской астмой (CAMP).Педиатрия. 2008; 122 (1): e53–61.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 129.

    Tse SM, Kelly HW, Litonjua AA, Van Natta ML, Weiss ST, Tantisira KG, et al. Использование кортикостероидов и увеличение минералов в костях у детей с астмой: модификация эффекта витамином D. J Allergy Clin Immunol. 2012; 130 (1): 53.e4–60.e4.

    Google ученый

  • 130.

    Aljebab F, Choonara I, Conroy S.Длительное отравление пероральными кортикостероидами у детей. Arch Dis Child. 2016; 101 (9): e2.

    PubMed

    Google ученый

  • 131.

    Manson SC, Brown RE, Cerulli A, Vidaurre CF. Совокупное бремя побочных эффектов пероральных кортикостероидов и экономические последствия использования стероидов. Respir Med. 2009. 103 (7): 975–94.

    PubMed

    Google ученый

  • 132.

    Сарнес Э., Кроффорд Л., Уотсон М., Деннис Г., Кан Х., Басс Д.Частота и стоимость УЗИ побочных эффектов, связанных с кортикостероидами: систематический обзор литературы. Clin Ther. 2011. 33 (10): 1413–32.

    PubMed

    Google ученый

  • 133.

    Барри Л.Е., Суини Дж., О’Нил С., Прайс Д., Хини Л.Г. Стоимость системной заболеваемости кортикостероидами при тяжелой астме: экономический анализ здравоохранения. Respir Res. 2017; 18 (1): 129.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 134.

    Лускин А.Т., Антонова Е.Н., Бродер М.С., Чанг Е.Ю., Омачи Т.А., Ледфорд Д.К. Использование ресурсов здравоохранения и затраты, связанные с возможными побочными эффектами высокого применения пероральных кортикостероидов при астме: анализ, основанный на утверждениях. Clinicoecon Outcomes Res. 2016; 8: 641–8.

    PubMed
    PubMed Central

    Google ученый

  • 135.

    Пису М., Джеймс Н., Сампсел С., Сааг К.Г. Стоимость побочных эффектов, связанных с глюкокортикоидами, при ревматоидном артрите. Ревматология.2005. 44 (6): 781–8.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 136.

    Шах М., Чаудхари С., Маклафлин Т.П., Кан Х.Дж., Бектел Б., Деннис Г.Дж. и др. Кумулятивное бремя побочных эффектов пероральных кортикостероидов и экономические последствия использования кортикостероидов у пациентов с системной красной волчанкой. Clin Ther. 2013; 35 (4): 486–97.

    PubMed

    Google ученый

  • 137.

    Durham SR, Penagos M.Сублингвальная или подкожная иммунотерапия при аллергическом рините? J Allergy Clin Immunol. 2016; 137 (2): 339.e10–349.e10.

    Google ученый

  • 138.

    Ganderton MA, Brostoff J, Frankland AW. Сравнение предсезонного и межсезонного аллпираля с Депо-Медроне при летней сенной лихорадке. BMJ. 1969; 1 (5640): 357–8.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 139.

    Аасбьерг К., Торп-Педерсен К., Бэкер В.Специфическая иммунотерапия может значительно снизить потребность в системных стероидах при аллергическом рините. Аллергия. 2012. 67 (11): 1423–14.

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 140.

    Риверо А., Лян Дж. Биологическая терапия анти-IgE и анти-IL5 в лечении назального полипоза: систематический обзор и метаанализ. Анн Отол Ринол Ларингол. 2017; 126 (11): 739–47.

    PubMed

    Google ученый

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *