Недержание мочи при кашле: Недержание мочи при кашле (у женщин, после родов): причины

Недержание мочи при кашле (у женщин, после родов): причины

Практически каждая женщина, которая рожала, знает, что такое недержание мочи при кашле. В большинстве случаев такой неприятный симптом исчезает через некоторое время самопроизвольно. А бывают клинические случаи, когда прогрессирует серьезный недуг – энурез, требующий грамотного лечения.

Причина недержания мочи при кашле

Недержание урины в медицинской практике называют энурезом. Этот недуг может появиться на фоне прогрессирования другого заболевания или просто имеет психоэмоциональную подоплеку. В большинстве случаев диагностируется недержание мочи после родов при кашле. Что это вообще такое?

Мочевой пузырь перекрывает сфинктер – это мышца, которая сокращается. При ее несостоятельности диагностируется указанная выше патология. К числу факторов, провоцирующих недержание урины, следует отнести:

  • курение;
  • частое родоразрешение;
  • ослабление мышечной ткани органов малого таза;
  • опущение влагалищных стенок;
  • период вынашивания плода;
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • климактерический период;
  • травмы позвоночного столба.

Не только такие факторы могут спровоцировать недержание урины. В ряде случаев такое состояние проявляется исключительно из-за воздействия факторов нейрогенного характера, в том числе:

  • частых стрессовых ситуаций;
  • склероза;
  • инсульта;
  • сильного испуга;
  • заболевания Паркинсона.

Во время вынашивания плода матка увеличивается в объеме, в результате чего соседние органы ощущают давление. Из-за этого и может наблюдаться недержание мочи. Такое же состояние появляется и после родоразрешения. Причина может скрываться в полученных травмах или ослаблении мышечной ткани.

Важно! Именно женщины чаще всего сталкиваются с недержанием. Энурез также появляется у людей преклонного возраста и детей. Мужчины с этим недугом сталкиваются реже. Как правило, недержание урины у представителей сильной половины человечества развивается на фоне патологий предстательной железы.

Недержание мочи при кашле у женщин появляется, как гласит статистика, после 40 лет. Эта же проблема подстерегает и представительниц прекрасного пола других возрастных категорий после родоразрешения. В период климактерической паузы организм претерпевает колоссальные изменения, ослабевает мышечная мускулатура. При не смыкании стенок сфинктера и появляется недержание мочи.

Важно! Такая проблема носит не только эстетический характер. Если не предпринимать мер к лечению, то клиническая картина со временем может только ухудшаться.

Идем на диагностику

В любом случае недержание урины доставляет немалый дискомфорт. С такой проблемой нужно обращаться к врачу-урологу. Только после проведения полномасштабного обследования доктор сможет определить истинную причину энуреза. Диагностика такой патологии имеет особенности.

Чтобы доктор смог оценить клиническую картину, пациенту предлагается завести анкету, в которую следует вносить определенные сведения с периодичностью один раз в два часа. В первую очередь доктор обращает внимание на количество потребляемой жидкости и объемы выделяемой урины.

Также пациент должен в анкете отражать следующие данные:

  • как часто происходит процесс мочеиспускания за 120 минут;
  • периодичность непроизвольного выделения урины;
  • при каких обстоятельствах моча выделяется самопроизвольно;
  • каков образ жизни человека.

Сбор таких сведений занимает непродолжительное время. Также пациенту необходимо пройти комплексное обследование, в том числе:

  • ультразвуковую диагностику органов мочевыделительной системы;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • бакпосев мочи;
  • мазки из влагалищного прохода.

В большинстве случаев пациентке предлагают пройти так называемую кашлевую пробу, чтобы врач мог оценить количество выделяемой урины при кашле или чихании.

Что делать при энурезе?

Чихание и кашель могут возникать внезапно, а соответственно, и самопроизвольное выделение урины также происходит в неподходящий момент. В это время женщина может находиться на улице, в общественном транспорте, офисе, в общем, где угодно. Естественно, такое состояние доставляет дискомфорт — и не только физический, но и психоэмоциональный.

Лечение энуреза должно быть комплексным. Чтобы укрепить мышцы, рекомендуется выполнять ежедневно комплекс упражнений Кегеля. Сокращение мышц тазового дна делают в любом месте, поскольку снаружи это незаметно. Курс таких тренировок интимных мышц приблизит вас еще на один шаг к решению этой проблемы.

Пациенткам советуют также посещать специальные физиотерапевтические процедуры. Консервативное лечение невозможно представить без приема медикаментозных препаратов. Их действие направлено на устранение причины недержания урины. Зачастую такие фармакологические средства способствуют нормализации гормонального фона и снятию спазмов стенок мочевого. К их числу относят:

  • «Эстерлан»;
  • «Флавоксат»;
  • «Дальфаз»;
  • «Овестин»;
  • «Спазмекс» и др.

Важно! Самостоятельно выбирать фармакологические средства для лечения энуреза категорически противопоказано. Лечение обязательно должно быть комплексным. Действие любого препарата нельзя направлять исключительно на устранение симптоматики. Решение кроется гораздо глубже – в истреблении причины.

К сожалению, в медицинской практике консервативные методы лечения не всегда доказывают свою эффективность. В таком случае пациентке может понадобиться хирургическое вмешательство.

Рядом с уретрой есть пространство, которое можно заполнить специальным веществом, имеющим гелевую текстуру. Такой ход помогает решить проблему недержания мочи. Также пациенту может быть предложено введение так называемой петли. Она будет поддерживать органы малого таза, по большому счету такие петли играют роль опоры. Если наблюдается опущение органов репродуктивной системы или мочеиспускательного канала, врачами-хирургами выполняется их фиксирование.

Читайте также:

Нельзя игнорировать такое состояние, как недержание мочи. В любом случае нужно обратиться к профильному доктору за помощью. Зачастую лечение дает желаемый результат, и человек навсегда забывает о такой деликатной проблеме. Чтобы женщинам предотвратить недержание урины, врачи советуют выполнять систематически упражнения Кегеля. Всего пару минут в день помогут укрепить мышечную ткань тазового дна. Будьте здоровы!

корни проблемы и пути решения

Недержание мочи при кашле — патологическое состояние организма, при котором происходит неконтролируемое непроизвольное выделение мочи. Это явление может появиться у человека как последствие перенесенной травмы, при психических расстройствах, при повреждении спинного мозга, а также из-за врожденной аномалии. Чаще всего такое расстройство наблюдается у женщин: это объясняется особенностями строения их половой системы. Частые и сложные роды, ослабляющие мышцы таза, гинекологические операции, инфекции мочеполовых путей, гормональные нарушения, травмы промежности — вот причины возникновения недержания мочи у женщин. Но и мужчины, а также пожилые люди тоже подвержены появлению этого неприятного расстройства.

Причины

При кашле и чихании, смехе, физических нагрузках, возникает стрессовое недержание мочи. Резкий скачок давления внутри брюшины оказывает сильное давление на мышцы мочевого пузыря, расслабляет сфинктеры и моча непроизвольно выходит наружу. Причины такого явления известны всем, они следующие:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • перенесенные гинекологические и урологические операции;
  • травмирование половых органов;
  • частые беременности и сложные роды у женщин;
  • недостаток гормонов в климактерический период.

Но стрессовое недержание мочи с возрастом развивается далеко не у всех рожавших женщин и только у некоторой группы мужчин. Факторы риска следующие:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • избыточный вес;
  • облучение и химиотерапия;
  • инструментальное родовспоможение;
  • операционное вмешательство на органы малого таза;
  • сахарный диабет;
  • повреждение и опухоли спинного мозга.
  • неврологические заболевания.

Недержание мочи при кашле и при чихании имеет 3 степени патологии, различающиеся объемом мочи, которая выделяется без позывов к мочеиспусканию. Они следующие:

  1. Легкая — всего несколько капель мочи при резком скачке внутрибрюшного давления, обычно при сильном смехе, резком кашле, чихании, при быстрой ходьбе.
  2. Средняя — те же симптомы проявляются при более легких физических нагрузках, спокойной ходьбе.
  3. Тяжелая — неконтролируемое выделение большого количества мочи в вертикальном положении, во сне или при половом акте.

Это разделение помогает врачам выбрать самый эффективный способ лечения недержания мочи, особенно ее первоисточник. Почти в половине всех случаев заболевания достаточно устранить причину, вызвавшую эту проблему, и тогда она исчезнет.

Лечение

Лечение данного заболевания включает в себя прежде всего правильную диагностику, направленную на выявление причины патологии.

На основании общего и бактериологического анализа мочи, УЗИ почек, предстательной железы (у мужчин), мочеполовых органов, цистоскопии врачи смогут поставить правильный диагноз и подобрать комплекс лечебных мероприятий, а также исключат более серьезные заболевания, как рак или другие опухоли.

При лечении недержания пациенту следует начать бороться с избыточным весом ( при ожирении), исключить или вылечить такие заболевания, как уретрит и вагинит. Лечение проводится специальными антимикробными, антибактериальными и многими другими лекарственными препаратами, способствующими нормализации процесса диуреза. В особенных случаях пациентам предлагается хирургическое вмешательство. В качестве метода укрепления мышц малого таза и тазового дна можно заниматься гимнастикой Кегеля. Положительный результат может дать и применение средств средств народной медицины:

  • семена укропа заварить в 1 ст. кипятка, настоять в течении 2 часов, процедить и выпить настой полностью;
  • настой корня девясила применяют через 5 часов после его приготовления;
  • ежедневно выпивать 1 ст. отвара коры ясеня, вяза;
  • в течении дня пить 1 ст. настоя зверобоя.

При стрессовом недержании мочи для предотвращения неприятных последствий в виде протекания мочи во время приступа кашля, чихания или смеха, рекомендуется встать, немного согнуть в коленях ноги и приоткрыть рот.

И все же недержание мочи при кашле или чихании — хоть и излечимая, но достаточно неприятная проблема. Страдающие от нее люди часто сталкиваются с проблемами другого характера:

  • стыдливость, отчужденность от людей, особенно близких, замкнутость,
  • депрессия.

В результате постоянного контакта кожи с мочой может возникнуть воспалительный процесс промежности и, как следствие, язвенные заболевания. Едкая урина и содержащиеся в ней микроорганизмы могут привести к инфекции мочеполовой системы и почек. Больные недержанием мочи должны постоянно соблюдать правила личной гигиены, постоянно подмываться, менять нижнее белье, использовать гигиенические средства, в широком ассортименте предоставляемые аптеками, для того чтобы кожа промежности всегда оставалась сухой и чистой. Пожилые люди иногда самостоятельно не могут выполнять все эти предписания, поэтому нуждаются в постоянном внимании и уходе со стороны близких родственников. Нельзя оставлять больного недержанием наедине со своей проблемой. При соблюдении всех правил можно вести прежний, максимально активный образ жизни.

Причины недержания мочи при кашле — Кашель

Непроизвольное мочеиспускание бывает двух видов. Императивное, при котором мочевой пузырь опорожняется полностью, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Чаще всего причиной императивного мочеиспускания является энурез. При стрессовом выделяется небольшое количество жидкости. Это состояние бывает спровоцировано смехом, чиханием или кашлем. Мочеиспускание при кашле может происходить по нескольким причинам.

Недержание мочи при кашле после родов