Какие заболевания головного мозга выявляет мрт: МРТ(томография) головного мозга обзорная что показывает?

Когда поможет МРТ головы? | МРТ Эксперт

menu

Москва

+7 (495) 236-85-86
phone
more_vert

  • О компании
  • Статьи
  • Отзывы
  • Контакты

+7 (495) 236-85-86
Заказать звонок

search

Обратная связь

Статьи>МРТ (магнитно-резонансная томография)>МРТ для больной головы

Заболевания сосудов головного мозга | МРТ Эксперт

menu

МРТ-исследования – медицинский центр «МРТ-Эксперт»
Москва

+7 (495) 236-85-86
phone
more_vert

  • О компании
  • Статьи
  • Отзывы
  • Контакты

+7 (495) 236-85-86
Заказать звонок

search

Обратная связь

Статьи>Болезни сердца и сосудов у взрослых>Берегите сосуды! Как не пропустить сосудистые заболевания головного мозга?

Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

Такой метод, как магнитно-резонансная томография уже давно получил широкое применение в медицине. Благодаря тому, что различные ткани по-разному реагируют на проходящие через них электромагнитные волны. Высокотехнологичный аппарат МРТ регистрирует отклик тканей, что выражается в картинке на экране томографа. Стоит сказать, что в настоящее время магнитно-резонансная томография сегодня — это информативный способ «заглянуть» во внутренние органы, вовремя заметить болезнь и назначить верное лечение. Магнитно-резонансная томография головы — это стопроцентно безопасная диагностика, которая не требует проникающего метода, у врача появляется возможность детально рассмотреть орган так, как это можно было бы сделать в реальности.

МРТ является информативным способом обследования головного мозга и внутричерепного пространства. В настоящее время возможности современных томографов широки, в особенности это касается такой сложной зоны, как головной мозг. Врач может провести детальную диагностику кровеносной системы головного мозга, что необходимо не только для постановки диагноза, но и для контроля лечения.

В каких случаях назначается МРТ головного мозга

Подобное назначение может дать невропатолог, при наличии на то определенных оснований, хотя сегодня многие медицинские центры готовы предоставить услугу без направления. Следующая симптоматика может стать причиной к назначению магнитно-резонансной томографии:

  • Частые головные боли;
  • Обморочные состояния;
  • Судорожный синдром;
  • Резкое падение зрения;
  • Потеря памяти или ее ухудшение;
  • Недостаточная концентрация внимания;
  • Проблемы с речью;
  • Нарушенная чувствительность;
  • Плохая координация движений.

Вышеперечисленные симптомы могут вызвать следующие заболевания или состояния:

  • Полученная травма черепно-мозговой области;
  • Острый остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Перенесенный инфаркт и инсульт;
  • Наличие воспаления в структуре мозговых оболочек;
  • Аномалии развития;
  • Альцгеймер, рассеянный склероз;
  • Опухоли различной этиологии и так далее.

Список заболеваний, которые можно выявить посредством МРТ широкий, для того чтобы поставить достоверный диагноз, крайне важна грамотная расшифровка.

Современные методики МРТ

В зависимости от предварительно поставленного диагноза, а также от набора симптомов, врач назначает необходимый метод магнитно-резонансного исследования. К примеру, при перенесенном инсульте для оценки масштаба поражения проводится функциональная МРТ. Врач имеет возможность наблюдать детальную картинку работы мозговых участков, каждый из которых отвечает за определенную функцию в человеческом организме.
Больной во время проведения исследования должен внимательно слушать команды врача, например, говорить, петь, в это время аппарат будет считывать реакцию головного мозга на стимуляцию.

МРТ с контрастом, который вводится путем внутривенного вливания, значительно повышает эффективность исследования. Это особенно актуально при обследовании на предмет наличия онкологии и дифференциации ее природы, а также для определения врожденных или приобретенных аномалий, определения зоны воспаления и так далее. Также нужно сказать о том, что использование контрастирующего вещества значительно повышает результативность обследования, если врачу необходимо оценить работу сосудистой сетки головного мозга.

Врач выбирает обзорную томографию в случае, если нужно оценить общую картину взаимодействия органов нервной системы или же отследить весь маршрут движения мозговой жидкости.

МРТ сосудов головного мозга

Такие состояния, как частые обмороки, наличие головокружения могут быть следствием нарушения работы сосудистой системы головного мозга. В таком случае лечащий врач направляе

Какие патологии головного мозга показывает МРТ

МРТ головного мозга широко используется в диагностике объемных образований различного характера, патологий сосудов, воспалений и последствия перенесенных инфекций. Также применяется МРТ при ушибе, травме головы, позволяет обнаружить системные и аутоиммунные процессы, очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. В некоторых случаях МР-скрининг не имеет альтернатив и является единственным методом определения патологических нарушений, например, очагов активной демиелинизации.

Описание МРТ головного мозга отмечает размеры, симметричность и плотность структур мозга. Заключение МРТ головного мозга в норме содержит данные об отсутствии гематом, инородных тел, новообразованиий, отмечается стандартное расположение и плотность тканей, симметричность сосудов, отсутствие их сужения либо расширения.

Какие заболевания мозга выявляет МРТ при хронических головных болях

Одной из наиболее распространенных жалоб пациента, при которой может быть назначена МРТ головного мозга, является головная боль неясной природы, которая может быть хронической либо резко возникшей. Она может объясняться спазмом сосудов, органическими поражениями мозга либо воспалительными процессами.

Очаги сосудистого генеза на МРТ снимках

Нарушения кровообращения мозга, ишемия и спазмы сосудов вызывают у пациента жалобы на головную боль, тошноту, снижение памяти, обмороки. На основании продолжительного болевого и прочих синдромов с помощью МРТ диагностируются очаговые процессы, которые вызываются нарушениями сосудов. Методика определяет области стеноза, патологического расширения либо сужения сосудов, сращения артерий и вен (мальформации), аневризмы головного мозга, наличие тромбов, атеросклероза мозга и других заболеваний сосудистого русла.

Скрининг позволяет получать детальную картину единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предшествовать инсульту.

МРТ при инсульте

Инфаркт и инсульт головного мозга представляют собой острые патологии, которые провоцируются нарушением циркуляции крови. В результате появляются области некроза мозговых тканей, что может привести к тяжелым последствиям. В основном инсульт протекает в геморрагической и ишемической формах, причем последняя является наиболее распространенной.

МРТ при инсультеС помощью сканирования определяются стадии ишемического инсульта на МРТ снимках уже в первые часы протекания заболевания. На ранних этапах (в первые 10-14 часов) на полученных изображениях головного мозга можно заметить тромбоз, нарушения мягких тканей, эмболию сосудов. МРТ позволяет дифференцировать ишемические и геморрагические поражения, прогнозировать развитие мозгового инфаркта, а также определять показания к проведению тромболитической терапии. Например, при ишемическом инсульте развивается область гипоксии, которая выделяется на снимках более светлой окраской, в случае геморрагического инсульта происходит разрыв сосуда и развитие внутримозговой гематомы, что характеризуется на снимках темным участком с кольцевидной полоской по контуру.

Часто возникает вопрос, что лучше в диагностике геморрагического инсульта – МРТ или КТ. Последняя методика является наиболее эффективной для выявления очагов кровоизлияния в первые часы их возникновения, тогда как МРТ используется для выявления более застарелых гематом.

Определяет ли МРТ жидкость в головном мозге

Одним из нарушений нормального развития головного мозга является чрезмерное накопление в нем жидкости – гидроцефалия. При МРТ-обследовании выявляют признаки наружной гидроцефалии, симптомами которой являются общая слабость, зрительные нарушения, тошнота и другие. При незначительной степени развития патологии характерные симптомы могут отсутствовать, поэтому МРТ играет большую роль в ранней диагностике гидроцефалии. Особенно это важно, потому что при несвоевременной диагностике может развиваться смешанная заместительная гидроцефалия, которая способна привести даже к летальному исходу.

МР-скрининг способен диагностировать расширение субарахноидальных пространств, которое может привести к гидроцефалии мозга. Исключение такого нарушения особенно важно у новорожденных детей, поскольку ранее распознавание неравномерного распределения внутримозговой жидкости способно своевременно назначить эффективную терапию.

На МР-снимках помимо признаков расширения субарахноидального пространства характеризуется расширением полости желудочков, периваскулярного пространства, а тяжелым формам патологии сопутствуют атрофия либо сдавление коры и подкорковых областей мозга.

МРТ в диагностике отека мозга

Методика характеризуется высокой достоверностью определения областей отека мозга. Данное изменение может быть вызвано опухолевыми, воспалительными либо травматическими причинами и может приводить к неврологическим нарушением различной тяжести, например, высокому внутричеперному давлению, обморокам и пр.

Отек мозга на МРТ снимках выглядит как область с нечеткими границами пониженной плотности. Из-за того, что отек мозга сопровождается ростом его объема, МР-снимки покажут сдавливание мозговых желудочков либо их деформацию, уменьшение просвета между костями черепа и тканями мозга.

Как МРТ определяет опухоль головного мозга

Чаще всего при подозрении на онкологические процессы МРТ головного мозга выполняется с контрастом. Благодаря тому, что опухоли имеют густую кровеносную сеть и сильно накапливают контрастный препарат, по снимкам определяют границы процесса, его величину, стадию развития, особенности кровоснабжения, распространенность на соседние ткани и сосуды.

Любая опухоль выглядит на снимках как округлое образование с четкими или нечеткими границами. Из-за различных свойств накапливания контраста на МРТ снимках дифференцируют злокачественные и доброкачественные процессы. Первая визуализируется как участок с ярко выраженными очертаниями, могут не иметь четко очерченных границ. Доброкачественное образование на снимках выглядят несколько темнее здоровых тканей либо обладают частичными затемнениями.

МРТ позволяет диагностировать большинство типов опухолей: астроцитомы, глиобластомы, менингиомы, эпендимомы и прочие. Также МРТ позволяет определять области метастаз в головной мозг.

Выполнение МРТ головы показывает наличие онкологических процессов пазух носа, слуховых проходов, мягких тканей лица – скрининг помогает выявить рак губы и других тканей.

Видно ли рассеянный склероз на МРТ

Видно ли рассеянный склероз на МРТВ настоящее время МРТ является единственным методом, который способен выявить наличие бляшек рассеянного склероза.  Отметим, что определить рассеянный склероз на МРТ можно только при использовании контрастного усиления. На снимках патология характеризуется наличием областей очаговых образований, которые в зависимости от стадии развития нарушения в разной степени накапливают контрастный препарат.  Такой демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ выглядит как белые участки, которые могут быть представлены единично либо в большом количестве. На начальной стадии развития рассеянного склероза его можно принять за объемнее образование небольшого размера. Дифференцируются эти два процесса на свойстве очагов рассеянного склероза не деформировать окружающие ткани.

Кроме рассеянного склероза, благодаря томографии определяют неизлечимое состояние боковой амиотрофический склероз, который сопровождается поражением двигательных нервов и приводит к атрофии лицевой мускулатуры.

Аденома гипофиза на МРТ

МРТ является единственно информативным методом диагностики микро- и макроаденом гипофиза. Помимо этого МРТ позволяет обнаружить аномалию развития данной железы – синдром пустого турецкого седла.

Киста головного мозга на МРТ

Киста головного мозга на МРТКисты представляют собой полости в тканях мозга, заполненные жидкостью и имеющие плотные границы. Причинами возникновения данных образований могут быть черепно-мозговые травмы, сосудистые нарушения, воспалительные и другие процессы.

МРТ позволяет выявлять и проводить дифференциальную диагностику всех видов кистозных образований головного мозга – арахноидальных кист, кист шишковидной железы, кисту гайморовой пазухи, дермоидные кисты, кисту верхнечелюстной пазухи и прочие.

Для отличия кист и опухолевых процессов используется контрастное усиление – в отличие от опухолей, кисты не накапливают препарат. В случае липомы в сосудистом сплетении ее можно перепутать с тератоидными либо эпидермоидными кистами. Липома на полученных снимках будет выглядеть как образование жировой ткани с четкими границами, при этом она не образует перифокальный отек и не поражает соседние структуры. Для дифференцирования проводят МРТ с подавлением жира – при таком режиме сканирования липома пропадает с мониторов, на основании чего и дифференцируется.

Аномалии головного мозга на МРТ снимках

Высокую информативность имеет МР-скрининг в диагностике врожденных и приобретенных аномалий развития мозга и его структур. При помощи сканирования специалисты определяют дефекты артерий и вен, белого и серого веществ, гипофиза, больших полушарий, мозжечка, гипоталамуса и других структур.

В научных статьях отмечается возможность МРТ при шизофрении, которая может быть вызвана указанными пороками развития, в частности, данная патология характеризуется чрезмерным развитием мозговых желудочков и сопровождается изменениями структуры белого вещества.  Однако на практике МРТ или КТ не подходит для диагностики шизофрении и других психиатрических заболеваний. Конечно, исследовать таких больных методом МРТ можно и можно находить мозговые патологии, но это приводит к построению неверных выводов. Другими словами, диагностические критерии определения изменений мозга пациента с шизофренией не являются специфичными для этой болезни и не могут рассматриваться как признаки ее наличия, поскольку присутствуют у пациентам разных возрастов при соответствующих условиях. 

Очаги инфекций и воспалений в мозгу на МРТ снимках

Своевременная и корректная диагностика воспалительных  и инфекционных процессов головного мозга имеет большое значение для определение тактики лечебных мероприятий и прогноза восстановления пациента.

При токсоплазмозе головного мозга МРТ выявляет области множественного разрушения, которые окружены отечной тканью.  Отклонения на МРТ головного мозга при менингите проявляются в виде отечности извилин и гидроцефалии. Часто проводится контрастное исследование с целью обнаружения прямых признаков менингита – усиления борозд и оболочек мозга. МРТ позволяет дифференцировать токсоплазмоз и лимфому, которая имеет схожие проявления.

Вирусный энцефалит головного мозга в первые дни развития заболевания характеризуется появлением на МР-снимках единичных либо симметричных очагов поражения, которые проникают в кору и белое вещество мозга. В некоторых случаях на снимках видны области некроза, микрокровоизлияний и атрофии.

Васкулит головного мозга, представляющий собой воспалительный процесс сосудов, также успешно диагностируется с помощью  МРТ. Особенно это важно при сходстве его симптомов и симптомов рассеянного склероза.

МРТ при неврологических нарушениях

МРТ успешно применяется для диагностики следующих неврологических расстройств:

  • болезни Альцгеймера и Паркинсона, которые связаны с гибелью нейронов мозга;
  • эпилепсии при подозрении на данных диагноз либо при уже установленном заболевании. Чаще всего исследование проводится на оборудовании 3 Тесла для диагностики склероза гиппокампа, которая является одной из причин эпилепсии.

МРТ проводится для выявления патологий черепно-мозговых нервов, например, при невралгии тройничного нерва, неврите лицевого нерва. Методика позволяет обнаружить васкулярный конфликт, при этом является наиболее информативным способом при его выявлении. МРТ показывает защемление нерва, а также распознает патологии, которые внешне не проявляются какими-то отклонениями в головном мозге, например, можеть быть назначено МРТ головного мозга при цистите, если есть подозрение на синдром нейрогенного мочевого пузыря.

При исследовании сетчатки глаза МРТ показывает атрофию зрительного нерва, глаукому глаза и другие дегенеративные повреждения органов зрения.

МРТ при травмах головы

После перенесенной черепно-мозговой травмы различной степени МРТ выявляет области кровоизлияния, компрессии либо другие нарушения спустя примерно 3 суток, поэтому для ранней диагностики сотрясения мозга, ушиба либо сдавления в первые 72 часа рекомендуют делать компьютерную томографию. МРТ целесообразна для оценки последствий застарелых травм, уточнения размеров и положения гематом, перивентрикулярного отека и других реакций на черепно-мозговую травму.

чем они отличаются – МЕДСИ

Оглавление

Компьютерная томография – это тип анализа, при котором происходит послойное сканирование исследуемого органа пациента. Для его проведения используется томограф. В принципе его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде 3D-изображения на мониторе врача, а также может быть записан на диск.

Аппарат для КТ представляет собой стол и круг с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.

Так как при использовании этого метода пациент получает определенную (но не очень большую) дозу облучения, то данный анализ не стоит проходить часто.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса и электромагнитное излучение, по-разному отражающееся от более или менее плотных тканей.

Для него также используется томограф, но другого, закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.

Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.

В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?

Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, то эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.

Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, К-томограмма считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МР – для анализа мягких тканей.

Основные показания для проведения КТ

Данный анализ назначают в таких случаях:

  • Пациент получил черепно-мозговую травму

  • У него постоянные боли головы после удара

  • Патологическое изменение костной ткани головы

  • Диагностировано сотрясение мозга

  • Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния

  • Мозговые структуры сместились

  • Есть вероятность наличия инородного тела

Когда лучше делать МРТ?

Такое исследование назначают в следующих случаях:

  • Подозрение на опухоль

  • Регулярные головные боли, головокружения, обмороки

  • Пациент перенес инсульт

  • Потеряны слух или зрение

  • Травмы, гематомы и отеки

  • Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания

  • Невозможность проведения КТ

Также МРТ назначают, чтобы проконтролировать:

  • Правильность течения лечения

  • Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования

  • Пред- и послеоперационный контроль

Детям возможно прописывать магнитно-резонансную томографию, если:

  • У него были патологии при внутриутробном развитии

  • Он отстает от сверстников по различным показателям

  • Страдает от судорог, головокружений, потери сознания

  • Заикается или имеет другие проблемы с речью

Противопоказания

Оба исследования довольно безопасны, но ряд ограничений по их использованию все-таки существует. О них необходимо помнить, принимая решение о том, какой анализ проводить: МРТ мозга или КТ.

Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:

  • При беременности пациентки

  • При большой массе (более 130 кг) больного

С осторожностью применяют его для кормящих матерей, и если анализ был проведен, то еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.

Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, то тогда противопоказаний больше:

  • Аллергия на йод

  • Сахарный диабет

  • Эндокринные заболевания

  • Проблемы с работой печени и почек

МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:

  • Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем

  • Сердечные клапаны и водители ритма

  • Металлические зажимы для сосудов при аневризме

  • Слуховые аппараты

  • Не снимаемые зубные протезы из золота, стали и подобных материалов

Исследование применяется с ограничениями, когда:

  • Пациентка в первом триместре беременности

  • Больной страдает боязнью замкнутого пространства

  • У него есть коронки, брекеты

Также препятствие к обоим исследованиям может стать невозможность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени из-за сильных болей в спине.

Если пациент знает о наличии какого-либо ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.

Преимущества каждого вида томографии

Чтобы сделать подходящий именно данному случаю выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также типы тканей, которые нужно изучить.

Преимущества КТ

Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Оно особенно эффективно, если необходимо определить аномалии, возникшие из-за черепно-мозговой травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.

Это происходит потому, что рентген-лучи особым образом отражаются от плотных костных тканей. Одновременно с этим, доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.

При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Оно позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.

Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. На этом типе анализа нет риска искажения результата в случае, если пациент случайно подвинется.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.

Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография не менее точна, чем КТ, но ее область применения несколько иная. Она позволяет осматривать и диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:

  • Аксиальная (горизонтальная проекция)

  • Фронтальная (прямая проекция)

  • Саггитальная (боковая проекция)

МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: новообразования доброкачественные и злокачественные (рак) (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Таким способом можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же отображаться будут опосредованно.

Этот анализ безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместре. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Но ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и старался не двигаться в процессе.

МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.

Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться, и результат получится недостоверным или неточным.

Для больных с боязнью замкнутых пространств можно использовать наркоз.

МРТ мозга или КТ – что лучше?

Ответ на данный вопрос зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма:

  • Страдание от некоторых заболеваний

  • Эндокринных

  • Диабета, недугов печени и почек

  • Аллергии

  • Наличия беременности или периода кормления

  • Возраст пациента

  • Его масса тела

  • Существование в организме металлических предметов (имплантатов, осколков и другого)

Что будет проверяться?

Важно понимать, что именно нужно диагностировать: черепно-мозговую травму или опухоль, сотрясение или отек и воспаление.

МРТ больше подходит для диагностики нарушений в мягких тканях: составе тканей головного мозга, сосудах, наличия новообразований различного характера, отеков и аневризм.

КТ помогает определить проблемы, возникшие в результате травмы: переломы костей черепной коробки, лицевых, кровоизлияния, инсульт.

Когда есть ограничения

Магнитно-резонансную томографию можно делать беременным (исключая первый триместр) и детям от трех лет и старше. Для ребенка можно использовать наркоз, так как он не всегда способен быть неподвижным в течение длительного промежутка времени.

К-томограмма для детей и беременных исключена, кроме случаев, когда от ее проведения зависит жизнь пациента, и никакими другими средствами помочь нельзя, поскольку при проведении процедуры пациент получает дозу рентгеновского излучения.

Больному с нервными нарушениями также бывает тяжело находиться неподвижным необходимый промежуток времени. И в этой ситуации тоже возможно использование наркоза.

Людям, у которых есть металлические предметы в организме, а также электронные водители ритма или сердечные клапаны, делать МРТ противопоказано, поскольку такие вещи вступают в магнитное взаимодействие с аппаратом. Из-за этого может произойти как искажение результатов, так и ухудшение состояния больного. Исключение составляют штифты, коронки, снимаем

МРТ сосудов головного мозга: как делают, что показывает?

После подготовки к МРТ, пациента укладывают на кушетку и фиксируют его положение. При изучении сосудов головного мозга голову фиксируют в специальной подставке-подушке. Если есть показания, то вводится контрастное вещество. Для пациентов, которым сложно сохранять неподвижность и детей с дефицитом внимания рекомендована анестезия.

Кушетку с пациентом задвигают в томограф. С помощью магнитного поля аппарат делает послойные снимки головного мозга. Результаты исследования записывают на цифровой носитель. Это избавляет от необходимости в повторном проведении диагностики при обращении к другому специалисту. Продолжительность процедуры от 15 до 30 минут, после чего пациент получает врачебное заключение с результатами обследования.

МРТ головного мозга с сосудами с сопровождающим

Метод послойного исследования органов и тканей с использованием ядерного магнитного резонанса – это магнитно-резонансная томография. Процедура имеет широкий спектр показаний к проведению. Обследование выполняют на томографе, который бывает открытого и закрытого типа.

Первый представляет собой открытый контур, поэтому человек с клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства) спокойно переносит процедуру.

Если обследование проводится в закрытом томографе, то для успокоения нервной системы разрешается взять с собой сопровождающего. В качестве последнего может выступать родственник или близкий друг, также можно включить расслабляющую музыку.

Виды МРТ головного мозга с сосудами

Магнитно-резонансная томография является высокоточным диагностическим методом, применяемым для определения состояния головного мозга и его составляющих, внутренних органов и тканей организма.

Диагностическое сканирование сосудов относится к одному из видов МРТ головного мозга. Также области сканирования включают в себя: черепно-мозговые нервы, гипофиз, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа.

Основные техники MRI исследования:

  • Диффузная – дает информацию о микроструктуре тканей, наличии отека. Показывает микроскопическое движение молекул в воде.
  • Динамическая контрастная томография – в организм пациента вводится контраст, после чего делается серия снимков или видео изучаемой области.
  • Ангиография (МРА) – визуализирует кровеносные сосуды и артерии. Проводится с/без контраста.
  • Спектроскопия – информация о химических процессах в клетках. Позволяет определить размеры и степень распространения опухоли.
  • Перфузионная – визуализирует ток крови в самых мелких кровеносных сосудах (капилляры) и тканях. Используется в диагностике патологий головного мозга: опухоли, инсульт, тромбы.

Исследование различают по использованию контрастного усиления:

  1. Бесконтрастное МРТ – проводится для визуализации сосудистых составляющих головного мозга (вены, артерии). Чаще всего назначается при инсультах, аневризмах, тромбозах и других сосудистых патологиях. Позволяет оценить функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области.
  2. МРТ с контрастным веществом – применяется для более детального изучения состояния сосудов. Основным показанием выступает подозрение на онколопатологии. Контрастные вещества на основе гадолиния детально визуализируют сосудистые структуры, выявляют сгустки крови и участки с патологическим кровоснабжением. Также в качестве красителей могут использоваться производные от соединений железа с кислородом или соединения марганца. Контраст вводят внутривенно капельно, болюсно или перорально.

Диагностическую манипуляцию разделяют по типу используемого томографа:

  • Открытый – преимущество такого аппарата в том, что в процессе исследования пациент не испытывает страха замкнутого пространства. Такие томографы подходят для обследования пациентов с большим весом и ростом, маленьких детей.
  • Закрытый – имеет тоннельную конструкцию. Пациента размещают на кушетке, которую задвигают в томограф. Из-за ограниченного пространства многие пациенты начинают испытывать дискомфорт и приступы клаустрофобии.

Также исследование сосудов, то есть МР-ангиография бывает времяпролетной, когда оценивается скорость кровотока через определенный участок сосуда головного мозга. Четырехмерная ангиография применяется для отдельного исследования венозной и артериальной крови.

МРТ сосудов головного мозга с контрастом

Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением имеет широкий спектр показаний. Процедура проводится для более детальной визуализации структурности тканей и систем организма.

МРТ головного мозга и его сосудов показано в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (опухоли гипофиза, опухоли и метастазы головного мозга, опухолевые поражения мостомозжечкового угла).
  • Хронические воспалительные заболевания нервной системы аутоиммунного происхождения (рассеянный склероз, лейкодистрофия, лейкоэнцефалопатия и другое).
  • Острые нарушения мозгового кровообращения ишемического или геморрагического типа.
  • Сосудистые патологии центральной нервной системы.
  • Изучение структуры выявленных новообразований.
  • Инфекционные заболевания.

Также выделяют ряд симптомов, при которых показано МРТ головного мозга с контрастированием:

  • Головные боли и мигрени.
  • Эпилептические припадки.
  • Судороги.
  • Головокружение.
  • Нарушение чувствительности (тактильная, температурная, болевая).
  • Парестезии и ощущение мурашек по коже.
  • Прогрессирующее снижение остры зрения, слуха.

МРТ с контрастированием проводится для оценки объема оперативного вмешательства, так как позволяет детально рассмотреть все нюансы будущего операционного поля и его взаимодействие с окружающими структурами.

Перед проведением диагностики врач делает аллергопробы для определения чувствительности организма к используемому контрастному препарату. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на контрастные средства и их компоненты выступает одним из противопоказания для МРТ с контрастом. Для устранения проблемы возможно применение антигистаминных и кортикостероидных препаратов.

В качестве контраста чаще всего используют гадолиний, производные от соединений железа с кислородом, соединения марганца. Попадая в межклеточное пространство гадолиний образует слабые связи с водородом молекул воды. При этом вещество не проникает через границу между кровеносным руслом и клетками головного мозга (гематоэнцефалический барьер), то есть не влияет на тканевой контраст.

Противопоказания для МРТ сосудов головного мозга с контрастом:

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Нарушение функции почек.
  • Беременность в первом триместре.
  • Металлические имплантаты, кардиостимуляторы, помпы и другие конструкции в теле пациента, кроме зубных штифтов.
  • Вес пациента более 120 кг.

После процедуры следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа. Также выделяют ряд относительных противопоказаний:

  • Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Миеломная болезнь.
  • Бронхиальная астма.

В каждом случае решение об обследовании принимается в индивидуальном порядке.

Во время контрастного усиления пациент может испытывать приступы жара/холода, неприятный привкус во рту, головокружение, сонливость, тошноту, позывы к мочеиспусканию. Через некоторое время неприятные симптомы пройдут самостоятельно. Для уменьшения риска их развития, перед процедурой рекомендован не плотный прием пищи.

Если после диагностики возникло затрудненное дыхание, зудящие высыпания на коже, боль, жжение или чувство распирания в месте инъекции, то следует немедленно сообщить об этом врачу. При этом контракт не влияет на умственную деятельность и способность управлять транспортным средством или другими механизмами.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

МРТ сосудов головного мозга без контраста

Магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга без использования контрастного вещества проводится для оценки состояния вен и артерий. Основные показания к диагностике:

  • Инсульт (геморрагический, ишемический).
  • Аневризмы.
  • Тромбозы.
  • Сосудистые патологии.

Бесконтрастное MRI определяет функциональные и анатомические особенности кровеносного русла исследуемой области. Процедура неинвазивная и безболезненная. Для получения двухмерных изображений кровеносных сосудов применяются радиоволны и магнитное поле. Данные сканирования считываются томографом и визуализируются компьютером.

Диагностическая манипуляция без контрастирующего вещества позволяет выявить опухоли, признаки инсульта, патологические изменения в тканях мозга и сосудах, и различные сосудистые аномалии.

trusted-source[18]

МРТ головы и сосудов головного мозга

Послойное исследование головы и сосудов головного мозга с использованием ядерного магнитного резонанса по праву считается одним из наиболее информативных диагностических методов. Процедура неинвазивная и абсолютно безболезненна. Во время сканирования используются высокочастотные импульсы и мощные магнитные поля. С их помощью компьютер получает детальную информацию о состоянии и развитии сосудов и других структур изучаемой области.

Основные показания к MRI:

  • Подозрения на опухоли головного мозга.
  • Судороги.
  • Инсульт.
  • Сбои сердечного ритма.
  • Ухудшение памяти, зрения.
  • Травмы.
  • Слабость в конечностях.
  • Раздражительность.
  • Психические расстройства.
  • Патологии гипофиза.
  • Быстрая утомляемость.
  • Нарушение координации движений.
  • Поражения внутреннего уха.

Магнитно-резонансная томография выявляет воспалительные процессы в носу, ушах, гайморовых пазухах. Процедуру проводят с применением контрастного вещества и без. Длительность диагностики не более 30 минут.

МРТ сосудов головного мозга и шеи

Высокоточная диагностическая манипуляция, позволяющая получить максимально объективную картину о состоянии сосудов головного мозга и артерий шеи – это томография. В сравнении с другими исследованиями, МРТ имеет ряд выраженных преимуществ:

  • Подходит для пациентов с гиперчувствительностью к йодосодержащим контрастным препаратам.
  • МРТ создает магнитное поле и не использует лучевую нагрузку, поэтому процедуру можно проводить необходимо количество раз в течение дня/недели.
  • Результаты обследования в 3Д и видео формате.

Сканирование сосудов шеи чувствительно к скорости движения крови, поэтому позволяет визуализировать особенности кровотока, структуру и функции венозного русла, сосуды и их стенки, окружающие ткани. Благодаря этому врач получает достоверные данные о расположении сосудов, их диаметре, расслоении, обтурации, просвете между стенками.

Показания к МРТ сосудов шеи и головы:

  • Новообразования.
  • Аномалии размеров сосудов и вен, их локализация.
  • Сращение вен.
  • Патологии сонной артерии.
  • Сосудистая аневризма.
  • Тромбофлебит.
  • Васкулит.
  • Проращение в сосуды опухолей мягких тканей.
  • Сдавливание сосудов рубцовой тканью в послеоперационный период и после травм.
  • Скачки артериального давления.
  • Головная боль и головокружение.
  • Обмороки и предобморочное состояние.
  • Нарушение сна и памяти.
  • Нарушение речи, зрения, глотания.

Процедура противопоказана для пациентов с имплантатами среднего уха и кардиостимулятором. К относительным противопоказаниям относятся: внутрисосудистые стенты, беременность, соматические болезни в декомпенсированной стадии, металлические имплантаты.

МРТ ангиография сосудов головного мозга

МР-ангиография – это процедура получения двухмерных изображений кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Особенности ангиографии:

  • Диагностика состояния кровеносной системы.
  • Определение зон с нарушенным кровотоком.
  • Локализация сужений, аневризм.

Исследование направлено на изучение сосудов головного мозга, кровотока в капиллярах, венах и артериях. В процессе процедуры визуализируются просветы кровеносных сосудов, их стенки и окружающие ткани. Определяется наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, расслоение стенок. Если требуется высшая степень визуализации, то применяются контрастные вещества.

Ангиографию назначают при подозрении на повреждение сосудов головного мозга или шейного отдела позвоночника. Обследование позволяет определить причину частых головных болей и головокружений, резкое снижение остроты слуха, зрения. Оценить состояние сосудов перед нейрохирургическими операциями и для контроля процесса выздоровления.

trusted-source[19], [20]

МРТ сосудов и вен головного мозга

Магнитно-резонансное сканирование позволяет выявить структурные нарушения головного мозга и его сосудистые аномалии. Основные показания к диагностике:

  • Опухолевые новообразования.
  • Инсульты.
  • Рассеянный склероз.
  • Кровоизлияния.
  • Контузионные нарушения после травм.
  • Аневризмы.
  • Артерио-венозные мальформации.
  • Аномалии по ходу сосудов.
  • Стенозы и окклюзии сосудов.
  • Атеросклеротические изменения.

Обследование дает возможность выявить микроинсульты на ранних стадиях, гематомы, визуализировать сосудистые структуры. Процедуру проводят с/без контраста. Продолжительность MRI около 30 минут. По результатам сканирования пациент получает видео и снимки обследуемой области.

trusted-source[21], [22]

МРТ сосудов головного мозга на дому

Послойное исследования органов и тканей с использованием ядерного магнитного резонанса проводится к специализированных клиниках и лабораториях. МРТ на дому не делают, так как процедура выполняется на сложном оборудовании, которое не приспособлено к частым перемещениям в пространстве.

При этом есть аппараты в трейлерах, которые используются в труднодоступной местности или бедных странах для экономии средств.

При необходимости проведения МРТ сосудов головного мозга для пациентов, которые не могут самостоятельно передвигаться, вызывают специальные транспортные средства. Такие машины обеспечивают безопасную транспортировку, так как оборудованы всей необходимой медицинской аппаратурой.

trusted-source[23], [24]

Сколько длится МРТ сосудов головного мозга?

Продолжительность магнитно-резонансной томографии занимает от 20 до 60 минут. Длительность процедуры зависит от таких факторов:

  • Объем исследования.
  • Необходимость использования контрастных препаратов.
  • Количество патологий и их распространенность.

Перед началом процедуры пациент уведомляет врача о наличии противопоказаний. При необходимости вводится контраст. Для сканирования больного укладывают на кушетку и фиксируют голову. Это позволяет избежать даже незначительного изменения позы пациента из-за риска получения неточных и смазанных снимков.

Если перед MRI пациент нервничает, то возможно применение седативных препаратов или легкого наркоза. Результаты исследования готовы через пару часов после сканирования. Снимки и видео отдают пациенту на руки или направляют лечащему врачу. Томография не несет вреда здоровья, поэтому ее можно проводить многократно.

МРТ сосудов головного мозга детям

Пациенты детского возраста имеют предрасположенность к развитию патологий, связанных с функционированием головного мозга. Для их диагностики чаще всего применяют магнитно-резонансную томографию. Данный метод позволяет выявить малейшие изменения в сосудах и других структурах головного мозга.

Показания к процедуре:

  • Недавние травмы и сотрясения мозга.
  • Судорожные припадки.
  • Частые головные боли и головокружение.
  • Периодические обмороки.
  • Прогрессирующее снижение слуха, зрения.
  • Отставание в развитии.
  • Изменения в поведении.

Послойное исследование сосудов с использованием ядерного магнитного резонанса позволяет выявить кисты, нарушения в работе гипофиза или внутреннего уха, гипоксию, ишемию, внутричерепное кровоизлияния, отклонения в развитии мозговых структур и другие патологии.

Диагностическая манипуляция не требует специальной подготовки. В день процедуры на малыше не должно быть украшений или одежды с металлическими элементами. Для качественного обследования, необходимо чтобы ребенок лежал неподвижно, поэтому подбирается безвредный препарат для погружения в медикаментозный сон. Наркоз подбирает анестезиолог, учитывая имеющиеся противопоказания и возможные реакции на препарат.

Магнитное поле не влияет на организм ребенка или взрослого, поэтому абсолютно безопасно. Детальное изображение изучаемой области формируется благодаря активации атомов водорода в клетках.

trusted-source[25], [26]

Заболевания головного мозга: причины, симптомы и диагностика

Что такое заболевания головного мозга?

Ваш мозг – это центр управления вашим телом. Это часть нервной системы, которая также включает спинной мозг и большую сеть нервов и нейронов. Вместе нервная система контролирует все, от ваших чувств до мышц всего тела.

Когда ваш мозг поврежден, это может повлиять на множество различных вещей, включая вашу память, ваши ощущения и даже вашу личность.К расстройствам мозга относятся любые состояния или нарушения, которые влияют на ваш мозг. Сюда входят состояния, вызванные:

  • болезнью
  • генетикой
  • травматическим повреждением

Это широкая категория заболеваний, которые сильно различаются по симптомам и степени тяжести. Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых из крупнейших категорий заболеваний мозга.

Травмы головного мозга

Травмы головного мозга часто возникают в результате тупой травмы. Травма может повредить ткань мозга, нейроны и нервы.Это повреждение влияет на способность вашего мозга общаться с остальным телом. Примеры черепно-мозговых травм включают:

Примеры симптомов черепно-мозговой травмы:

Позже у вас могут развиться:

В зависимости от типа травмы лечение может включать в себя лекарства, реабилитацию или операцию на головном мозге.

Около половины людей с тяжелыми травмами головного мозга нуждаются в хирургическом вмешательстве для удаления или восстановления поврежденных тканей или для снятия давления. Людям с незначительными травмами головного мозга может не потребоваться никакое лечение, кроме обезболивающих.

Многие люди с черепно-мозговой травмой нуждаются в реабилитации. Сюда могут входить:

  • физиотерапия
  • логопедия
  • психиатрия

опухоли головного мозга

Иногда опухоли образуются в головном мозге и могут быть очень опасными. Это так называемые первичные опухоли головного мозга. В других случаях рак из других частей тела распространяется на мозг. Их называют вторичными или метастатическими опухолями головного мозга.

Опухоли головного мозга могут быть злокачественными (раковыми) или доброкачественными (доброкачественными).Врачи классифицируют опухоли головного мозга как 1, 2, 3 или 4. Более высокие числа указывают на более агрессивные опухоли.

Причина опухолей головного мозга в значительной степени неизвестна. Они могут возникнуть у людей любого возраста. Симптомы опухоли головного мозга зависят от размера и расположения опухоли. Наиболее распространенные симптомы опухолей головного мозга:

Тип лечения, который вы получите, зависит от множества различных факторов, таких как размер опухоли, ваш возраст и ваше общее состояние здоровья. Основными видами лечения опухолей головного мозга являются:

Нейродегенеративные заболевания

Нейродегенеративные заболевания со временем приводят к ухудшению состояния мозга и нервов.Они могут изменить вашу личность и вызвать замешательство. Они также могут разрушить ткани и нервы вашего мозга.

Некоторые заболевания мозга, например болезнь Альцгеймера, могут развиваться с возрастом. Они могут постепенно ухудшать вашу память и мыслительные процессы. Другие заболевания, такие как болезнь Тея-Сакса, являются генетическими и возникают в раннем возрасте. К другим распространенным нейродегенеративным заболеваниям относятся:

Некоторые из наиболее распространенных симптомов нейродегенеративных заболеваний включают:

Нейродегенеративные заболевания вызывают необратимые повреждения, поэтому симптомы имеют тенденцию к ухудшению по мере прогрессирования болезни.Также со временем могут появиться новые симптомы.

Нет лекарства от нейродегенеративных заболеваний, но лечение все равно может помочь. Лечение этих заболеваний направлено на уменьшение симптомов и поддержание качества жизни. Лечение часто включает использование лекарств для контроля симптомов.

Психические расстройства

Психические расстройства или психические заболевания – это большая и разнообразная группа состояний, которые влияют на ваши модели поведения. Вот некоторые из наиболее часто диагностируемых психических расстройств:

Симптомы психических расстройств различаются в зависимости от состояния.Разные люди могут по-разному испытывать одни и те же психические расстройства. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заметили изменения в своем поведении, образе мышления или настроении.

Двумя основными видами лечения психических расстройств являются медикаменты и психотерапия. Разные методы лучше подходят для разных условий. Многие люди считают, что их сочетание является наиболее эффективным.

Если вы подозреваете, что у вас психическое расстройство, важно поговорить со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который подойдет вам.Доступно множество ресурсов – не пытайтесь заниматься самолечением.

Заболевания головного мозга могут затронуть кого угодно. Факторы риска различны для разных типов заболеваний головного мозга.

Чаще всего черепно-мозговые травмы возникают у детей в возрасте до 4 лет, молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет и взрослых в возрасте 65 лет и старше.

Опухоли головного мозга могут поражать людей в любом возрасте. Ваш личный риск зависит от вашей генетики и воздействия факторов риска окружающей среды, таких как радиация.

Пожилой возраст и семейный анамнез являются наиболее значительными факторами риска нейродегенеративных заболеваний.

Психические расстройства очень распространены. Примерно каждый пятый взрослый американец страдает психическим заболеванием. Ваш риск может быть выше, если вы:

  • имеете семейный анамнез психических заболеваний
  • имели или имели травматический или стрессовый жизненный опыт
  • злоупотребляли алкоголем или наркотиками
  • имели или имели черепно-мозговую травму

Ваш лечащий врач или невролог может диагностировать заболевание мозга.

Ваш врач, скорее всего, проведет неврологический осмотр, чтобы проверить ваше зрение, слух и равновесие. Ваш врач также может получить изображения вашего мозга, чтобы помочь ему поставить диагноз. Наиболее распространенными инструментами диагностической визуализации являются КТ, МРТ и ПЭТ.

Вашему врачу также может потребоваться исследование жидкости из головного и спинного мозга. Это помогает им обнаружить кровотечение в головном мозге, инфекции и другие аномалии.

Психические расстройства обычно диагностируются на основе оценки ваших симптомов и истории болезни.

Перспективы людей с заболеваниями головного мозга зависят от типа и степени тяжести заболевания. Некоторые состояния легко поддаются лечению с помощью лекарств и терапии. Например, миллионы людей с психическими расстройствами живут совершенно нормальной жизнью.

Другие заболевания, такие как нейродегенеративные заболевания и некоторые черепно-мозговые травмы, неизлечимы. Люди с этими состояниями часто сталкиваются с постоянными изменениями в своем поведении, умственных способностях или координации. В этих случаях лечение будет пытаться помочь вам справиться с болезнью и сохранить как можно большую независимость.

МРТ, магнитно-резонансная томография | Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо

Обзор

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это неинвазивный диагностический тест, который позволяет получить подробные изображения мягких тканей тела. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, изображения создаются с помощью магнитного поля, радиоволн и компьютера. Это позволяет вашему врачу просматривать ваш позвоночник или мозг по частям, как если бы они были разрезаны слой за слоем, и делать снимки каждого среза.Этот тест может помочь диагностировать опухоли, инсульты и грыжи дисков.

Как работает МРТ?

МРТ-сканирование работает с использованием мощного магнита, радиоволн и компьютера для создания детальных изображений. Ваше тело состоит из миллионов атомов водорода (тело человека на 80% состоит из воды), которые являются магнитными. Когда ваше тело находится в магнитном поле, эти атомы выравниваются по полю, так же как компас указывает на Северный полюс. Радиоволна «сбивает» атомы и нарушает их полярность.Датчик определяет время, которое требуется атомам, чтобы вернуться к своему первоначальному расположению. По сути, МРТ измеряет содержание воды (или характеристики жидкости) в различных тканях, которые обрабатываются компьютером для создания черно-белого изображения. Изображение очень детализировано и может показать даже малейшие отклонения от нормы.

Подобно КТ, МРТ позволяет врачу видеть ваше тело в виде узких срезов, каждый толщиной около четверти дюйма. Например, представьте, что вы нарезаете буханку хлеба и фотографируете каждый кусок.Он может просматривать срезы снизу (осевой), спереди (коронарный) или сбоку (сагиттальный), в зависимости от того, что нужно видеть вашему врачу.

Краситель (контрастный агент) может быть введен в кровоток для улучшения свойств определенных тканей. Краситель содержит гадолиний, обладающий магнитными свойствами. Он циркулирует в кровотоке и всасывается в определенных тканях, которые затем выделяются при сканировании.

МР-ангиограмма (МРА). МРТ можно использовать для просмотра артерий и вен.Стандартная МРТ не позволяет увидеть движущуюся жидкость, например кровь в артерии, и это создает «пустоты для потока», которые на изображении выглядят как черные дыры. Контрастный краситель (гадолиний), введенный в кровоток, помогает компьютеру «видеть» артерии и вены. Контраст также используется для просмотра опухолей и артериовенозных мальформаций (АВМ).

Что показывает МРТ?

С помощью МРТ можно исследовать практически любую часть тела. МРТ дает очень подробные изображения мягких тканей, таких как мозг.Воздух и твердая кость не дают сигнала МРТ, поэтому эти области кажутся черными. Костный мозг, спинномозговая жидкость, кровь и мягкие ткани различаются по интенсивности от черного до белого, в зависимости от количества жира и воды, присутствующих в каждой ткани, и настроек аппарата, используемых для сканирования. Радиолог сравнивает размер и распределение этих светлых и темных участков, чтобы определить, здорова ли ткань.

  • Голова и шея (рис.1). МРТ может использоваться для выявления опухолей головного мозга, черепно-мозговой травмы, аномалий развития, рассеянного склероза, инсульта, деменции, инфекции и причин головной боли.Рисунок 1. МРТ головного мозга.
  • Артерии и вены (рис.2). MRA может обнаруживать аневризмы, закупорку кровеносных сосудов, заболевание сонной артерии и артериовенозные мальформации.
  • mra
    Рисунок 2. МРА артерий головного мозга.

  • Позвоночник (рис.3).МРТ чувствительна к изменениям в структуре хрящей и костей в результате травм, болезней или старения. Он может обнаруживать грыжу межпозвоночного диска, защемление нервов, опухоли позвоночника, компрессию спинного мозга и переломы. mrispine
    Рисунок 3. МРТ поясничного отдела позвоночника.

Типы сканеров МРТ

  • Стандартный МРТ: этот аппарат выглядит как длинный цилиндр с узкой трубкой в ​​центре.Вы лежите на подвижной кровати, и все ваше тело скользит внутри трубки. Несмотря на то, что этот аппарат может быть ограничен для некоторых людей, он производит самые красивые изображения.
  • МРТ с коротким проходом: этот аппарат похож на стандартный, но его длина составляет примерно половину длины. Если вы делаете снимки своей головы, то ваши ноги будут торчать одним концом трубки; если снимается ваша спина, то ваша голова будет торчать. Этот вариант может показаться вам более терпимым, если вас беспокоит теснота (рис.4).
    Рис. 4. При взгляде сбоку МРТ с коротким отверстием составляет половину длины стандартной МРТ, что означает, что не все ваше тело должно находиться внутри сканера, а только область изображения.

  • Открытый МРТ: эта машина больше похожа на бублик, разрезанный пополам, а не на отверстие для пончика. Это хороший выбор для больших пациентов или пациентов с клаустрофобией, потому что внутри аппарата гораздо больше места.Единственным недостатком является то, что получаемые им изображения не такие подробные, как изображения, получаемые с помощью стандартных или короткоствольных МРТ-сканеров (рис. 5).
    Рис. 5. Если смотреть спереди, открытая МРТ больше напоминает бублик, чем пончик, что дает сканируемому человеку больше места.

Кто проводит тест?

Технолог-радиолог проведет тест в кабинете МРТ отделения радиологии больницы или амбулаторного центра визуализации.

Как мне подготовиться к тесту?

  • Избегайте напитков с кофеином.
  • Наденьте удобную одежду, так как вы будете лежать неподвижно около 30 минут.
  • Избегайте ношения украшений и металла и извлекайте кредитные карты.
  • Принесите все необходимые рентгеновские снимки, компьютерную томографию или предыдущие исследования МРТ.
  • Принесите свое страховое удостоверение личности, если оно у вас есть.

Что происходит во время теста?

Вы будете лежать на подвижной кровати, положив голову на подголовник, а руки по бокам. Антенное устройство, называемое катушкой, будет размещено над или вокруг области тела, которую необходимо отобразить. Он предназначен для получения наиболее четкого изображения области, над которой он находится.

Если МРТ будет использоваться для планирования операции, технолог может разместить небольшие маркеры, называемые реперными точками, на вашем лбу, лице или за ухом.Реперные знаки выглядят как спасители и помогают хирургу во время операции под визуальным контролем. Не удаляйте и не мочите реперные знаки.

Когда вы удобно устроитесь, стол будет медленно перемещаться в магнитном поле. Технолог всегда будет с вами на связи. Во время тестирования вы можете слушать музыку на стереосистеме. Во время экзамена вы будете слышать приглушенный «стук» в течение нескольких минут. Это звук сделанных снимков. Звук или экзамен не вызывают боли или дискомфорта.

Экзамен обычно занимает от 20 до 50 минут. Важно расслабиться и по возможности лежать неподвижно. Любое движение в это время приведет к размытию изображения. Вам могут сделать инъекцию контрастного красителя (гадолиний) в руку или через капельницу для улучшения изображений. После завершения теста капельница будет удалена, и вы сможете продолжить. Вам могут посоветовать пить много жидкости, чтобы почки вывели контрастный краситель из организма.

Какие риски?

МРТ очень безопасно.Нет известных рисков для здоровья, связанных с магнитным полем или радиоволнами, используемыми устройством. Некоторые люди чувствительны к контрастному веществу, и у них может развиться аллергическая реакция. Все контрастные вещества одобрены FDA и безопасны.

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас диабет или проблемы с почками. В некоторых случаях перед МРТ может потребоваться проверка функции почек, чтобы убедиться, что почки способны выводить контрастное вещество из организма.

Некоторые особые обстоятельства ограничивают использование магнитного поля, поэтому вам важно сообщить своему врачу, если к вам относится что-либо из следующего:

  • кардиостимулятор или искусственный клапан сердца
  • металлическая пластина, штифт или другой металлический имплант
  • пирсинг (особенно пирсинг)
  • внутриматочная спираль, такая как ВМС Copper-7
  • инсулиновая помпа или другая лекарственная помпа
  • зажимы для аневризмы
  • предыдущее огнестрельное ранение
  • кохлеарный имплант или другой слуховой аппарат
  • стаж работы слесарем (металл в глазу)
  • перманентная (тату) подводка для глаз

Любое металлическое вещество на вашем теле может повлиять на качество изображений.Это также может вызвать дискомфорт или травму, если вы окажетесь в магнитном поле, и может исключить вас из экзамена.

Также не забудьте сообщить своему врачу, если вы беременны. Американский колледж радиологии рекомендует не проводить МРТ в первом триместре беременности. После первого триместра нет окончательных исследований, показывающих, что МРТ противопоказана при беременности. Тем не менее, вам необходимо получить письменное указание от гинеколога для проведения теста.

Как мне получить результаты теста?

Радиолог незамедлительно просмотрит ваши изображения и свяжется напрямую с вашим лечащим врачом, который, в свою очередь, обсудит с вами результаты.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы об этом диагностическом тесте, обратитесь к врачу, заказавшему тест, или посетите сайт www.radiologyinfo.org.

Глоссарий

контрастное вещество: жидкость (обычно йод или гадолиний), которую вводят в ваше тело, чтобы определенные ткани четко отображались во время диагностической визуализации.

гадолиний: тип контрастного вещества, используемого во время МРТ.

радиочастота: излучение, используемое в МРТ, волны которого находятся в диапазоне частот от 300 МГц до 3 кГц.

радиолог: врач, специализирующийся на считывании рентгеновских снимков и других диагностических снимках.

Рентген: электромагнитное излучение, используемое в диагностической визуализации для просмотра теней плотности тканей в теле, также называемое рентгенограммой.


обновлено> 4.2018
рассмотрено> Персоналом, Mayfield Imaging Services, Цинциннати, Огайо

Mayfield Certified Health Info Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Что там происходит? (Страница 1 из 2)

Краткий обзор

the human brain
Источник: NIDA.1996. Мозг и действия кокаина, опиатов и марихуаны. Слайд-пакет обучения для ученых.

Обзор

Студенты исследуют изображения человеческого мозга, которые показывают, что определенные области мозга регулируют определенные функции. Они расширяют эти знания, чтобы узнать, что наркотики, вызывающие злоупотребление, активируют мозговой контур, известный как система вознаграждения. Этот же контур стимулируется в ответ на основные потребности выживания, что вызывает чувство удовольствия.

Основная концепция

Определенные области мозга контролируют определенные функции мозга.

Цели

К концу этих мероприятий студенты будут

  • понимают, что определенные функции локализуются в определенных областях мозга,
  • понимают, что методы визуализации позволяют ученым изучать активность мозга, а
  • признают, что нормальное поведение может активировать систему вознаграждения в мозгу, и что злоупотребление наркотиками влияет на те же самые схемы вознаграждения.

Связь фундаментальных наук и здравоохранения

Мозг контролирует практически все, что испытывает человек, включая движение, восприятие окружающей среды и регулирование наших непроизвольных процессов тела, таких как дыхание, а также контроль наших эмоций.Текущие научные исследования организации и функции мозга привели и будут продолжать вести к новым методам лечения таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, эпилепсия, инсульт и психические заболевания (включая депрессию и шизофрению).

Мозг – орган поведения. Это также орган нашего разума. И явное поведение, и сознание – это проявление работы нашего мозга. Другие люди могут видеть явное поведение человека, тогда как сознание проявляется только в нашем индивидуальном сознании.Область нейробиологии изучает, как люди контролируют свое поведение, мысли и чувства, и как эти действия иногда выходят из-под контроля.

Справочная информация

Мозг обрабатывает огромное количество информации очень эффективно. Подумайте о вождении машины. Большинство из нас делает это без особого труда. Но чтобы сделать это правильно, мы должны выполнить замечательный ряд задач. Сначала мы должны убедиться, что наше тело находится в рабочем состоянии: частота сердечных сокращений и дыхание должны быть должным образом отрегулированы, а температура тела поддерживаться постоянной, и мы, конечно же, должны быть уверены, что не засыпаем.Несмотря на сложность этих задач, мы выполняем их без сознательного участия с нашей стороны. Затем есть вещи, о которых мы знаем. Мы должны видеть дорогу и слышать движение (или радио), использовать информацию от наших ступней, ног, рук и рук, чтобы знать, где находятся педаль газа и рулевое колесо, а затем генерировать движения тела для управления направлением и скорость машины. Все это часто происходит, когда мы разговариваем с кем-то в машине или даже во время разговора по телефону (хотя это не очень хорошая идея).Объем и скорость обработки данных, необходимых для этого, ошеломляют, но большинство из нас считает вождение автомобилем легкой задачей.

The human brain regulates vision, appetite, heart rate, sleep, breathing, hearing, coordination, emotions, learning, memory, and movement.
Рисунок 1.1: Человеческий мозг все регулирует
человек делает.

Различные области мозга участвуют в регуляции различных функций

Как мозг выполняет несколько задач одновременно? Ответ заключается в том, что мозг разбивает более крупную задачу – в нашем примере – управление автомобилем – на более мелкие: зрение, слух, движение и т. Д.Даже эти задачи разбиты на составные части. Одна часть человеческого мозга анализирует движение объектов, которые мы видим, а другая часть отвечает за их фактическое распознавание. Короче говоря, определенные части мозга выполняют определенные задачи. Более того, каждая часть мозга специализируется на выполнении определенного вида задач. Это означает, что всякий раз, когда необходимо выполнить эту задачу, соответствующая информация обрабатывается этой частью мозга.

Обратной стороной этой организационной схемы является то, что если часть мозга повреждена, то работа, которую она раньше выполняла, не может быть выполнена.Например, повреждение затылочной доли в задней части мозга может вызвать слепоту, но не влияет на способность человека слышать или двигаться. Поскольку работа по зрению сильно разделена, люди, потерявшие один аспект зрения, например способность видеть цвета или распознавать лица, могут по-прежнему выполнять другие визуальные задачи. Представьте, что вы можете узнать кого-то по голосу, но не можете узнать его лицо, когда вы его видите.

Преимущество такой локализации функций в том, что когда большие задачи распределяются по всему мозгу, все они могут выполняться одновременно.Это «разделение труда» значительно увеличивает нашу способность воспринимать то, что происходит в мире вокруг нас, анализировать это, а затем генерировать соответствующие реакции. Подобная обработка информации называется параллельной обработкой. 1 (Надстрочные числа относятся к ссылкам, перечисленным в разделе на странице Ссылки .) Ученые-компьютерщики использовали эту концепцию при разработке компьютеров.

different regions of the human brain
Рисунок 1.2: Этот рисунок разрезанного пополам мозга иллюстрирует некоторые из
основные области мозга.Источник: Национальный институт злоупотребления наркотиками.
(1997). Разум важнее материи: реакция мозга на наркотики, Руководство для учителя.

Человеческий мозг состоит из нескольких больших областей, каждая из которых отвечает за некоторые виды деятельности, необходимые для жизни. К ним относятся ствол мозга, мозжечок, лимбическая система, промежуточный мозг и кору головного мозга. 2,3

Ствол головного мозга – это часть головного мозга, которая соединяет головной и спинной мозг (рис. 1.2). Эта часть мозга участвует в координации многих основных функций, таких как частота сердечных сокращений, дыхание, питание и сон.

Мозжечок координирует инструкции мозга для умелых повторяющихся движений и для поддержания равновесия и осанки.

Лимбическая система , как обсуждается в следующем разделе, участвует в регулировании эмоций, мотиваций и движений. Он включает миндалевидное тело и гиппокамп, которые важны для формирования памяти.

Промежуточный мозг содержит таламус и гипоталамус. Таламус участвует в сенсорном восприятии и регулировании движения.Гипоталамус – важный регулятор гипофиза, который направляет выброс гормонов по всему телу.

Кора головного мозга составляет самую большую часть массы мозга и расположена над и вокруг большинства других структур мозга. Это часть мозга, отвечающая за мышление, восприятие, производство и понимание языка. Кору головного мозга можно разделить на области, которые участвуют в зрении, слухе, осязании, движении, обонянии, мышлении и рассуждениях (рис.3).

Закон о наркотиках о системе вознаграждения в мозге

Подобно тому, как определенные области мозга контролируют зрение и слух, определенные области мозга также регулируют эмоции, мотивацию и движения. Эти функции выполняет часть мозга, называемая лимбической системой . Лимбическая система влияет на то, как мы реагируем на окружающий мир. Представьте себе прохладный солнечный день. Вы рано заканчиваете работу и отправляетесь в любимый парк на неспешную прогулку с собакой.Вы чувствуете себя настолько мягко, что, когда собака слюнявит вашу чистую рубашку, вы просто чешете ее за ушами.

the lobes of the cerebral cortex and their principal functions
Рисунок 1.3: Этот рисунок мозга, разрезанного пополам.
иллюстрирует доли коры головного мозга и описывает их основные
функции. Источник: Национальный институт злоупотребления наркотиками (1997). Mind Over
Материя: реакция мозга на наркотики, Руководство для учителя.

У вас может быть совсем другая реакция в другой день, когда вам нужно работать допоздна, движение загружено, и собака убегает, вместо того чтобы встретить вас домой.На этот раз, когда собака набросится на вас (после того, как она снова вернется домой), вы оттолкнете ее и ругаете.

Чувства, которые вы испытываете в этих двух разных ситуациях, являются результатом работы вашей лимбической системы. Лимбическая система использует воспоминания, информацию о том, как работает ваше тело, и текущие сенсорные данные, чтобы генерировать ваши эмоциональные реакции на текущие ситуации.

Лимбическая система участвует во многих наших эмоциях и мотивациях, особенно связанных с выживанием, таких как страх и гнев.Система также участвует в приятных занятиях, необходимых для выживания, таких как еда и секс. Если что-то доставляет удовольствие или приносит удовольствие, вы хотите сделать это снова. Приятные занятия задействуют схему (или систему) вознаграждения , поэтому мозг отмечает, что происходит что-то важное, о чем нужно помнить и повторять. 1,2 Система вознаграждения включает несколько взаимосвязанных структур – вентральную тегментальную область (VTA) , расположенную в верхней части ствола мозга; прилежащее ядро ​​ ; и префронтальной коры (Рисунок 1.4). Нейроны от VTA передают сообщения в прилежащее ядро ​​и префронтальную кору. Информация также передается от коры к прилежащему ядру и VTA.

Большинство наркотиков активирует те же самые нейроны VTA и прилежащего ядра; вот почему наркотики вызывают у потребителя приятные ощущения. И поскольку чувства доставляют удовольствие, пользователь хочет продолжать испытывать удовольствие, которое он или она испытывал во время предыдущего употребления наркотиков.

cross-section of the brain illustrating the prefrontal cortex, nucleus accumbens, and VTA
Рисунок 1.4: Этот рисунок разрезанного пополам мозга иллюстрирует
области мозга и системы, участвующие в системе вознаграждения или удовольствия
цепь. Нейроны вентральной тегментальной области (VTA) распространяют аксоны до
прилежащее ядро ​​и часть префронтальной коры. Источник: Национальный
Институт злоупотребления наркотиками (1996) Мозг и действия кокаина,
Опиаты и марихуана. Слайд-пакет обучения для ученых.

Figure 1.5 illustrates two gamma rays being emitted at 180 degrees from each other and detectors recording the gamma ray emission.
Рисунок 1.5: Когда нестабильный позитрон сталкивается с
электрон, частицы аннигилируют и испускаются два гамма-кванта
на 180 ° друг от друга. Детекторы регистрируют гамма-излучение для локализации
место аннигиляции позитронов.

Figure 1.6 - PET imaging equipment
Рисунок 1.6: Фотография оборудования для получения изображений ПЭТ.
Фото любезно предоставлено Медицинской школой UCLA.

Одна из причин того, что наркотики могут оказывать такой мощный контроль над нашим поведением, заключается в том, что они действуют непосредственно на более примитивные в эволюционном отношении стволовые и лимбические структуры, которые могут подавлять кору головного мозга в управлении нашим поведением.

Различные наркотики по-разному воздействуют на нейроны системы вознаграждения. Задания в Уроке 3 этого модуля объяснят механизмы, с помощью которых наркотики оказывают свое действие.

Визуализация мозга

Ученые все чаще используют новые технологии, чтобы узнать больше о том, как работает мозг, и как наркотики, вызывающие злоупотребление, изменяют работу мозга. Исторически сложилось так, что ученые могли исследовать мозг только после смерти, но новые процедуры визуализации позволяют ученым изучать мозг живых животных, в том числе людей.

Одним из наиболее широко используемых методов изучения активности мозга и воздействия лекарственных препаратов на мозг является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) . ПЭТ измеряет пространственное распределение и перемещение радиоизотопов в тканях живых людей. Поскольку пациент бодрствует, эту технику можно использовать для исследования взаимосвязи между поведенческими и физиологическими эффектами и изменениями активности мозга. Сканирование ПЭТ может обнаруживать наномолярные концентрации молекул индикаторов и достигать пространственного разрешения около 4 миллиметров.Кроме того, компьютеры могут реконструировать изображения, полученные с помощью ПЭТ-сканирования, в двух или трех измерениях.

ПЭТ требует использования соединений, меченных изотопами, испускающими позитроны. 4,5 Циклотрон ускоряет протоны в ядра азота, углерода, кислорода или фтора для образования этих изотопов. Дополнительный протон делает изотоп нестабильным. Чтобы снова стать стабильным, протон должен распасться на нейтрон и позитрон. Нестабильный позитрон улетает от места генерации и по пути рассеивает энергию.В конце концов позитрон сталкивается с электроном, что приводит к испусканию двух гамма-лучей под углом 180 ° друг от друга. Гамма-лучи достигают пары детекторов, которые регистрируют событие. Поскольку детекторы реагируют только на одновременное излучение, ученые могут точно нанести на карту место, где были произведены гамма-лучи. Меченые радиоизотопы очень недолговечны. Период полураспада (время разложения половины радиоактивной метки) обычно используемых радиоизотопов колеблется от примерно двух минут до менее двух часов, в зависимости от конкретного соединения.Поскольку для ПЭТ-сканирования требуется лишь небольшое количество (несколько микрограммов) короткоживущих радиоизотопов, фармакологические и радиологические эффекты незначительны или даже отсутствуют.

Сканы

ПЭТ могут ответить на множество вопросов о функциях мозга, включая вопросы об активности нейронов. Ученые используют различные радиоактивно меченые соединения для исследования различных биологических вопросов. Например, глюкоза, меченная радиоактивным изотопом, может идентифицировать части мозга, которые становятся более активными в ответ на определенный стимул.Активные нейроны метаболизируют больше глюкозы, чем неактивные нейроны. Активные нейроны испускают больше позитронов. Это будет отображаться как красный или желтый на сканировании ПЭТ по сравнению с синим или фиолетовым в областях, где нейроны не очень активны. ПЭТ также помогает ученым исследовать, как лекарства влияют на мозг, позволяя им

  • определить распределение лекарственного средства в организме,
  • измеряет локальную концентрацию лекарственного средства в местах связывания,
  • оценка занятости или плотности рецепторов,
  • оценивает влияние лекарств на другие системы нейротрансмиттеров, а
  • исследуют активность ферментов, метаболизирующих препарат. 6

Хотя в контексте злоупотребления наркотиками ПЭТ в настоящее время используется только как инструмент исследования, это мощный инструмент диагностики и мониторинга других заболеваний. Например, сканирование с помощью ПЭТ можно использовать для обнаружения опухолей у онкологических больных, отслеживания распространения рака и оценки эффективности лечения рака. Сканирование с помощью ПЭТ позволяет выявить опухоли из-за быстрого метаболизма, характерного для раковых клеток. Изображения ПЭТ показывают это повышенное использование глюкозы клетками с высокой скоростью метаболизма.ПЭТ – это точный тест на ишемическую болезнь сердца, потому что он может обнаруживать области пониженного кровотока к сердцу. Врачи также используют ПЭТ для выявления изменений в головном мозге, которые возникают при болезни Альцгеймера, Паркинсона или судорожных расстройствах. ПЭТ – ценный инструмент, потому что он

  • безопасный,
  • заменяет несколько процедур тестирования одним экзаменом,
  • может обнаруживать заболевания до того, как они обнаруживаются в других тестах,
  • может показать прогресс болезни, а
  • уменьшает или устраняет необходимость в инвазивных процедурах, таких как хирургия.

Различные методы нейровизуализации предоставляют разную информацию
про мозг

ПЭТ-сканирование – это основной метод нейровизуализации, используемый в исследованиях злоупотребления наркотиками. Однако исследователи также используют другие методы, когда они лучше подходят для ответа на конкретный вопрос. Подобно ПЭТ, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и электроэнцефалография (ЭЭГ) – это неинвазивные процедуры, с помощью которых можно измерить биологическую активность черепа и выявить работающий мозг. 4,6
У каждого метода есть свои преимущества, и каждый предоставляет различную информацию о структуре и функциях мозга. Ученые часто используют более одного метода при проведении своих исследований.

Рисунок 1.7: МРТ-изображение человека
мозг. Фото любезно предоставлено
компании Penrad Imaging, Колорадо-Спрингс, Колорадо.

Подобно ПЭТ, визуализация SPECT использует радиоактивные индикаторы и сканер для записи данных, которые компьютер создает в двух- или трехмерных изображениях активных областей мозга.Поскольку индикаторы, используемые в ОФЭКТ, разлагаются дольше, чем индикаторы для ПЭТ, для ОФЭКТ требуются более длительные периоды времени между тестами, чтобы пациент не получил или не накапливал слишком высокую «нагрузку» радиоактивности. Хотя ПЭТ более универсален, чем ОФЭКТ, и дает более детальные изображения с более высокой степенью разрешения, ОФЭКТ намного дешевле, чем ПЭТ, и может решать многие из тех же вопросов исследования злоупотребления наркотиками.

MRI использует магнитные поля и радиоволны для получения высококачественных двух- или трехмерных изображений структур мозга без введения радиоактивных индикаторов.В этой процедуре большой цилиндрический магнит создает магнитное поле вокруг головы добровольца-исследователя, и радиоволны передаются через магнитное поле. Датчики считывают сигналы, а компьютер использует информацию для построения изображения. Используя МРТ, ученые могут получать изображения как поверхностных, так и глубоких структур мозга с высокой степенью анатомической детализации и обнаруживать мельчайшие изменения в этих структурах с течением времени. Модификация этого метода, называемая функциональной МРТ (фМРТ), позволяет ученым видеть изображения кровотока в мозгу по мере его возникновения.ФМРТ обеспечивает превосходную четкость изображения, а также возможность оценить кровоток и функции мозга всего за несколько секунд. Тем не менее, ПЭТ сохраняет преимущество возможности определять, какие рецепторы головного мозга связываются нейротрансмиттерами, злоупотребляемыми лекарствами и потенциальными лечебными соединениями.

В

ЭЭГ используются электроды, помещаемые на кожу головы, для обнаружения и измерения моделей электрической активности в головном мозге. Самым большим преимуществом ЭЭГ является скорость: она может регистрировать сложные паттерны нейронной активности, происходящие в течение доли секунды после введения стимула.Недостатком ЭЭГ является то, что она не обеспечивает пространственное разрешение фМРТ или ПЭТ. Исследователи часто комбинируют ЭЭГ-изображения электрической активности мозга с МРТ-сканированием для более точной локализации мозговой активности.

заранее

Интернет-мероприятия
Активность Веб-компонент?
1
2 Есть
3 Есть
4
5
Материалы
Активность Материалы
1 От 6 до 8 каталожных карточек (3 “x 5” или 4 “x 6”)
2 диапроектор, компьютеры (опционально)
3 компьютеры или диапроектор
4 нет
5 диапроектор

Препарат

Подготовьте карточки задач для Действия 1, Шаг 1.Решите, какие задачи
вы хотите, чтобы студенты делали. Напишите инструкции для каждой задачи в указателе
открытка.

По возможности организуйте для класса доступ в Интернет для занятий 2 и 3.

Процедура

Задание 1: Что делает мозг?

  1. Пригласите от шести до восьми добровольцев (по одному на каждое задание) для участия
    в деятельности. Попросите их выйти в переднюю часть комнаты и дать каждому
    волонтер
    один из
    подготовленные карточки заданий.Затем попросите каждого добровольца по очереди выполнить
    задание, указанное на его или ее карточке задания.

Конкретные задачи могут и должны быть самыми разнообразными. Следующий список предлагает
несколько подходящих задач:

  • машут руками в воздухе
  • есть
  • подпрыгивание на правой ноге
  • прогулка по аудитории
  • смотреть в окно
  • произносят клятву верности
  • спеть «Мэри имела барашка»
  • решить задачу по алгебре (например,г., решите следующую задачу: 5x + 14 = 34.
    Какое значение x?)
  • вспомните и опишите, как добраться из класса в кафетерий
    (например, проложите путь от этого класса до кафетерия.)
  • зачитайте предложение вслух (например, прочтите вслух следующее предложение: «Четыре
    семь лет назад наши отцы родили на этом континенте
    новая нация, задуманная в Свободе и посвященная утверждению, что
    все люди созданы равными.” 8 )
  1. После того, как волонтеры выполнят задания, попросите студентов идентифицировать
    часть тела, которая участвует во всех задачах.

Цель этого вопроса – показать учащимся, что мозг участвует в регулировании всех физиологических, поведенческих и эмоциональных функций человека. Например, отметьте, что все ученики дышат. Когда большинство людей думают о дыхании, они думают о легких, но не о мозге.Также отметьте, что сердце каждого ученика бьется. Хотя сердце фактически перекачивает кровь, мозг играет важную роль в регулировании сердцебиения. Для одних задач участие мозга будет более очевидным, чем для других.

  1. После того, как ученики сделают вывод, что мозг участвует во всех этих действиях,
    попросите студентов рассказать, как, по их мнению, ученые исследуют происходящее
    в человеческом мозгу.

Учащиеся дадут множество ответов, включая наблюдение за поведением человека, использование различных методов визуализации (таких как ПЭТ-сканирование, компьютерная томография или МРТ), использование животных (живых или мертвых) для исследований и т. Д.

Далее: Урок 1 (страница 2 из 2)

Вернуться к планам уроков

тестов на опухоли головного и спинного мозга у детей

Опухоли головного и спинного мозга обычно обнаруживаются из-за признаков или симптомов, имеющихся у ребенка. При подозрении на опухоль потребуются анализы для подтверждения диагноза.

История болезни и медицинский осмотр

Если у вашего ребенка есть симптомы, указывающие на опухоль головного или спинного мозга, врач получит полную историю болезни с акцентом на симптомы и время их появления.Врач также проведет неврологический осмотр, чтобы проверить функцию головного и спинного мозга вашего ребенка, если это возможно. В зависимости от возраста ребенка обследование может проверить рефлексы, ощущения, мышечную силу, зрение, движения глаз и рта, координацию, равновесие, бдительность и другие функции.

Если результаты отклоняются от нормы, врач вашего ребенка может направить вас к неврологу (врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний нервной системы) или нейрохирургу (хирургу, специализирующемуся на заболеваниях нервной системы), которые сделают больше подробный экзамен и, возможно, заказать другие тесты.

Визуальные тесты

Врачи вашего ребенка могут назначить одно или несколько тестов на визуализацию. В этих тестах используются рентгеновские лучи, сильные магниты или радиоактивные вещества для создания изображений внутренних органов, таких как головной и спинной мозг. Снимки могут просмотреть врачи, специализирующиеся в этой области (нейрохирурги, неврологи и нейрорадиологи), а также лечащий врач вашего ребенка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) чаще всего используются при заболеваниях головного мозга.Эти снимки почти всегда показывают опухоль головного или спинного мозга, если таковая имеется. Врачи часто также могут понять, какой это может быть тип опухоли, основываясь на том, как она выглядит на снимке и где находится в головном (или спинном) мозге.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ очень хорошо подходят для изучения головного и спинного мозга и считаются лучшим способом поиска опухолей в этих областях. Изображения МРТ обычно более подробны, чем изображения КТ (описанные ниже).Но они не показывают кости черепа, а также компьютерную томографию и, следовательно, могут не показывать влияние опухолей на череп.

МРТ использует радиоволны и сильные магниты (вместо рентгеновских лучей) для получения изображений, поэтому они не подвергают ребенка воздействию радиации. Контрастное вещество под названием гадолиний может быть введено в вену перед сканированием, чтобы лучше рассмотреть детали.

МРТ

может занять много времени и потребовать от человека оставаться неподвижным в течение нескольких минут за раз.Некоторым детям может потребоваться лекарство, чтобы помочь им расслабиться или даже заснуть во время теста.

В некоторых ситуациях могут быть полезны специальные типы МРТ:

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) и магнитно-резонансная венография (MRV) : Эти специальные формы МРТ могут быть выполнены для исследования кровеносных сосудов в головном мозге, особенно внутри и вокруг опухоли. Это может быть очень полезно перед операцией, чтобы помочь хирургу спланировать операцию.

Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS): Этот тест может быть выполнен как часть МРТ.Он измеряет биохимические изменения в области мозга (которые отображаются в виде графиков, называемых спектрами ). Сравнивая результаты опухоли с результатами исследования нормальной ткани головного мозга, иногда это помогает определить тип опухоли (или скорость ее роста), хотя для постановки точного диагноза часто все же требуется биопсия опухоли. MRS также можно использовать после лечения, если другой тест показывает, что область все еще выглядит ненормальной. MRS может помочь определить, осталась ли эта область опухолью или, скорее всего, это рубцовая ткань.

Магнитно-резонансная перфузия (перфузионная МРТ): Для этого теста в вену быстро вводится контрастный краситель. Затем этот тип МРТ может показать количество крови, проходящей через разные части мозга и опухоль. Опухоли часто имеют большее кровоснабжение, чем нормальные участки мозга. Для более быстро растущей опухоли может потребоваться больше крови.

Перфузионная МРТ может дать врачам представление о том, где лучше всего делать биопсию. Его также можно использовать после лечения, чтобы определить, является ли область, которая все еще выглядит ненормальной, оставшейся опухолью или, скорее всего, это рубцовая ткань.

Функциональная МРТ (фМРТ): Этот тест выявляет крошечные изменения кровотока в активной части мозга. Его можно использовать для определения того, какая часть мозга обрабатывает такую ​​функцию, как речь, мысль, ощущения или движение. Врачи могут использовать это, чтобы определить, каких частей мозга следует избегать при планировании операции или лучевой терапии.

Этот тест похож на обычную МРТ, за исключением того, что вашему ребенку будет предложено выполнить определенные задания (например, ответить на простые вопросы или двигать пальцами), чтобы активировать различные области мозга во время сканирования.

Визуализация тензора диффузии (DTI), также известная как трактография: Это тип теста МРТ, который может показать основные проводящие пути (тракты) белого вещества в головном мозге. Эту информацию могут использовать хирурги, чтобы избежать попадания в эти важные части мозга при удалении опухолей.

Компьютерная томография (КТ)

КТ использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения головного и спинного мозга вашего ребенка. В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография создает подробные изображения мягких тканей тела.

При опухолях головного и спинного мозга сканирование CT не используется так часто, как сканирование МРТ, которое дает немного более подробные изображения и не использует излучение. Тем не менее, есть случаи, когда КТ может иметь преимущества перед МРТ:

  • КТ занимает гораздо меньше времени, чем МРТ, что может быть особенно полезно для детей, которым трудно оставаться на месте.
  • КТ обеспечивает более подробную информацию о костных структурах около опухоли, чем МРТ.
  • КТ-ангиография (КТА), описанная ниже, в некоторых случаях может предоставить более подробную информацию о кровеносных сосудах внутри и вокруг опухоли, чем МРА.

Перед сканированием вашему ребенку может быть сделана инъекция контрастного красителя через капельницу (внутривенно). Это помогает лучше обозначить имеющиеся опухоли.

КТ-ангиография (CTA): Для этого теста вашему ребенку вводят контрастный материал через капельницу, пока он или она находится в компьютерном томографе. Сканирование создает подробные изображения кровеносных сосудов в головном мозге, которые могут помочь врачам спланировать операцию.

Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)

Для ПЭТ-сканирования в кровь вводят радиоактивное вещество (обычно это сахар, известный как FDG ​​).Количество используемой радиоактивности очень низкое и выходит из организма в течение дня или около того. Поскольку опухолевые клетки в организме быстро растут, они поглощают большее количество сахара, чем большинство других клеток. Затем используется специальная камера для создания изображения радиоактивных участков в теле. Некоторым детям может потребоваться лекарство, чтобы помочь им расслабиться или даже заснуть во время теста.

Изображение ПЭТ-сканирования не так детально, как сканирование КТ или МРТ, но оно может предоставить полезную информацию о том, являются ли аномальные области, обнаруженные при других тестах (например, МРТ), опухолями или нет.Этот тест более полезен для быстрорастущих (опухолей высокой степени злокачественности), чем для медленно растущих опухолей.

Этот тест также полезен после лечения, чтобы определить, является ли область, которая все еще выглядит ненормальной на МРТ, остающейся опухолью или, скорее всего, это рубцовая ткань. Оставшаяся опухоль может появиться на ПЭТ-сканировании, а рубцовая ткань – нет.

Биопсия опухоли головного или спинного мозга

Визуализирующие тесты, такие как МРТ и КТ, могут показать, что у ребенка опухоль головного или спинного мозга.Но часто тип опухоли можно определить только путем взятия ее образца, который называется биопсия . Биопсия может выполняться как самостоятельная процедура для диагностики или может быть частью хирургического вмешательства по лечению опухоли.

В некоторых случаях (например, при многих астроцитомах или глиомах ствола головного мозга) безопасная биопсия опухоли может быть необязательной или невозможной, поэтому диагноз ставится только на основании того, как опухоль выглядит при визуализации.

Биопсию можно делать разными способами.

Стереотаксическая игольчатая биопсия

Этот тип биопсии можно использовать, если визуализирующие исследования показывают, что операция по удалению опухоли может быть слишком рискованной (например, при некоторых опухолях в жизненно важных областях или глубоко в головном мозге), но для постановки диагноза все же необходим образец.

В зависимости от ситуации биопсию можно проводить, когда ребенок бодрствует или под общей анестезией (во сне). Если ребенок не спит, нейрохирург вводит местный анестетик в участки кожи над черепом, чтобы обезболить их.(Сам череп и мозг не чувствуют боли.)

Сама биопсия может быть выполнена двумя основными способами:

  • Наиболее распространенный подход – сделать МРТ или компьютерную томографию, а затем использовать либо маркеры (каждый размером с монету), размещенные на разных частях кожи головы, либо контуры лица и кожи головы, чтобы создать карту внутренней части. головы. Затем на коже черепа делается надрез (надрез) и в черепе просверливается небольшое отверстие. Затем используется система управления изображением, чтобы направить полую иглу в опухоль для удаления небольших кусочков ткани.
  • В подходе, который используется реже,
    К голове крепится жесткий каркас. МРТ или компьютерная томография используется вместе с каркасом, чтобы помочь нейрохирургу ввести полую иглу в опухоль для удаления небольших кусочков ткани. Для этого также потребуется разрез на коже черепа и небольшое отверстие в черепе.

Затем образцы биопсии отправляются патологу (врачу, специализирующемуся на диагностике заболеваний с помощью лабораторных тестов). Патолог смотрит на нее под микроскопом (и может провести другие лабораторные анализы), чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной (злокачественной) и какой именно тип опухоли.Это помогает определить лучший курс лечения и прогноз (прогноз).

Краниотомия (хирургическая или открытая биопсия)

Если визуализирующие исследования показывают, что опухоль, вероятно, можно вылечить хирургическим путем, нейрохирург может не проводить биопсию иглой. Вместо этого он или она может сделать операцию, называемую трепанацией черепа (описанной в разделе «Хирургия опухолей головного и спинного мозга у детей»), чтобы удалить всю или большую часть опухоли. (Удаление большей части опухоли известно как , удаление опухоли .)

Небольшие образцы опухоли немедленно исследуются патологоанатомом, пока ребенок еще находится в операционной, для постановки предварительного диагноза. Это может помочь в выборе лечения, в том числе о том, нужно ли в это время делать дополнительную операцию. В большинстве случаев окончательный диагноз ставится в течение нескольких дней.

Лабораторные исследования биоптатов

Выяснение того, какой тип опухоли у ребенка, очень важно для определения его взгляда (прогноза) и вариантов лечения.Но в последние годы врачи обнаружили, что изменения в определенных генах, хромосомах или белках в опухолевых клетках также могут иметь значение. Некоторые опухоли сейчас проверяются на предмет изменений такого типа. Например:

  • Глиомы, у которых обнаружено мутаций гена IDh2 или IDh3 , как правило, имеют лучшую перспективу, чем глиомы без этих генных мутаций.
  • Олигодендроглиомы, в клетках которых отсутствуют части определенных хромосом (известная как ко-делеция 1p19q ), с гораздо большей вероятностью получат химиотерапию, чем пациенты, опухоли которых этого не делают.
  • В глиомах высокой степени злокачественности метилирование промотора MGMT связано с лучшими результатами и более высокой вероятностью ответа на химиотерапию, поэтому иногда его можно использовать для помощи в лечении.
  • Для медуллобластом можно использовать изменения в определенных генах, чтобы разделить эти опухоли на группы, некоторые из которых имеют лучший прогноз (перспективы), чем другие.

Подробнее о типах тестов, которые проводятся на биоптатах или образцах тканей, можно прочитать в разделе «Тестирование биопсийных и цитологических образцов на рак».

Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)

Этот тест используется в основном для поиска признаков рака в спинномозговой жидкости (CSF), которая является жидкостью, которой омывается головной и спинной мозг. Для этого теста врач сначала обезболивает область в нижней части спины над позвоночником. Врач также может порекомендовать дать ребенку что-нибудь, чтобы он уснул, чтобы поясничная пункция могла быть сделана более легко и безопасно. Затем между костями позвоночника вводится небольшая полая игла, чтобы удалить часть жидкости.

Жидкость исследуется под микроскопом на предмет наличия раковых клеток. ЦСЖ также можно проверить на наличие определенных веществ, выделяемых некоторыми опухолями половых клеток.

Люмбальные проколы часто используются, если опухоль уже была диагностирована как тип, который может распространяться через спинномозговую жидкость (например, медуллобластома). Информация из спинномозговой пункции может повлиять на лечение.

Аспирация и биопсия костного мозга

Поскольку некоторые опухоли (особенно медуллобластомы) могут распространяться за пределы нервной системы, в некоторых случаях врач может порекомендовать изучить клетки костного мозга вашего ребенка (мягкая внутренняя часть определенных костей), чтобы увидеть, распространились ли туда опухолевые клетки.

Аспирация костного мозга и биопсия часто выполняются одновременно. Образцы обычно берутся из задней части тазовой (тазовой) кости, но в некоторых случаях они могут быть взяты из других костей.

Для аспирации костного мозга кожу бедра и поверхность кости очищают, а затем обезболивают местным анестетиком. В большинстве случаев ребенку также дают другие лекарства, чтобы вызвать сонливость или даже сон во время процедуры. Затем в кость вводят тонкую полую иглу и с помощью шприца отсасывают (отсасывают) небольшое количество жидкого костного мозга.

A Биопсия костного мозга обычно выполняется сразу после аспирации. Небольшой кусок кости и костного мозга удаляется с помощью иглы чуть большего размера, которая вводится в кость. После проведения биопсии к этому месту прикладывают давление, чтобы остановить кровотечение.

Затем образцы исследуют на предмет опухолевых клеток под микроскопом.

Анализы крови и мочи

Эти лабораторные тесты редко используются для диагностики опухолей головного и спинного мозга, но если ваш ребенок болел в течение некоторого времени, их можно провести, чтобы проверить, насколько хорошо работают печень, почки и некоторые другие органы.Это особенно важно перед любой плановой операцией.

Если ваш ребенок получает химиотерапию, в плановом порядке будут проводиться анализы крови для проверки показателей крови и определения того, влияет ли лечение на другие части тела.

Это отличается от других видов обучения, как показывает исследование – ScienceDaily

Выявление закономерностей – важная часть того, как люди учатся и принимают решения. Теперь исследователи увидели, что происходит в мозгу людей, когда они впервые обнаружили закономерности в представляемой информации.

Результаты показали, что мозг обрабатывает обучение по шаблонам иначе, чем другой распространенный способ обучения, который называется вероятностным обучением.

Исследователи показали участникам исследования 50 серий из 12 изображений, которые включали в себя различные комбинации трех фотографий – руки, лица и пейзажа – иногда в порядке, а иногда в случайном порядке. Участники были в аппарате МРТ, который показывал, какие части их мозга были активными, когда они выбирали фотографию, которая, по их мнению, будет следующей.

«Мы могли видеть, какие части мозга были активированы, когда участники выясняли, что существует закономерность – или осознавали, что паттерна нет», – сказал Ян Крайбич, соавтор исследования и доцент кафедры психологии и экономики в Государственный университет Огайо.

Крайбич проводил исследование с Аркадием Коноваловым, докторантом Цюрихского университета, получившим докторскую степень в штате Огайо. Исследование опубликовано в журнале Neuron .

По словам Коновалова, люди все время пытаются обнаружить закономерности в своей среде, потому что это облегчает обучение. Например, если вам задают маршрут движения в незнакомом городе, вы можете попытаться запомнить каждый поворот. Но если вы увидите закономерность – например, поверните налево, затем направо, затем налево, затем направо – это будет легче запомнить.

«Мы поняли, что мало что известно о том, как люди определяют эти правила», – сказал Коновалов.

В исследовании приняли участие 26 взрослых.Каждая фотография, которую им показали, начиналась как зашифрованное изображение, которое отображалось в течение трех секунд.

Они нажимают кнопку, как только им кажется, что они знают, какое из трех изображений представлено. Задача заключалась в том, чтобы выбрать изображение для показа как можно быстрее. Участники зарабатывали деньги за свои правильные ответы, и чем быстрее они отвечали, тем больше они зарабатывали.

«Если они не знают, какое изображение будет следующим, им придется немного подождать, а это будет стоить им денег», – сказал Крайбич.«Но как только они выяснили закономерность, они отреагировали быстрее, и мы увидели, как это отразилось в их мозгах».

Ученые давно изучали другой тип модели обучения, который они называют вероятностным.

В вероятностной модели люди учатся, определяя вероятность того, что событие произойдет после другого события. Например, вы можете узнать, что ваша любимая спортивная команда обычно выигрывает две из трех своих игр после поражения.

Но эта модель не объясняет изучение шаблонов, сказал Крайбич. С помощью шаблонов вы знаете, что определенное событие произойдет в определенный момент времени.

Опухоль головного мозга: Диагноз | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список общих тестов, процедур и сканирований, которые врачи используют для поиска причины медицинской проблемы. Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики опухоли головного мозга и определения типа опухоли головного мозга.Они также проводят тесты, чтобы выяснить, распространился ли он на другую часть тела, откуда он начался. Это называется метастазированием и встречается редко при первичной опухоли головного мозга. Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

Для большинства типов опухолей взятие образца возможной опухоли – единственный надежный способ для врача узнать, есть ли опухоль в какой-либо части тела. Это может быть сделано с помощью процедуры, называемой биопсией, или путем хирургического удаления части или всей опухоли. При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории.Если это невозможно, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

Визуализирующие тесты могут помочь врачам выяснить, является ли опухоль первичной опухолью головного мозга или это рак, распространившийся на мозг из других частей тела. Визуализирующие тесты показывают изображения внутренней части тела. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

  • Предполагаемый тип опухоли

  • Ваши признаки и симптомы

  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

  • Результаты ранее проведенных медицинских обследований

Большинство опухолей головного мозга диагностируются только после появления симптомов.Часто опухоль головного мозга первоначально диагностирует терапевт или невролог. Интернист – это врач, специализирующийся на лечении взрослых. Невролог – это врач, специализирующийся на проблемах с мозгом и центральной нервной системой.

В дополнение к запросу пациента о подробном медицинском анамнезе и проведении физического осмотра врач может порекомендовать тесты, описанные ниже. Эти тесты призваны помочь определить наличие, а иногда и тип или степень опухоли головного мозга.

Обычно диагностика опухоли головного мозга начинается с магнитно-резонансной томографии (МРТ).Как только МРТ показывает, что в головном мозге есть опухоль, наиболее распространенный способ определить тип опухоли головного мозга – посмотреть на результаты образца ткани после биопсии или операции. Эти тесты и процедуры описаны ниже более подробно.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения подробных изображений тела. МРТ можно использовать для измерения размера опухоли. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения.Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания. МРТ создают более подробные изображения, чем КТ (см. Ниже), и являются предпочтительным способом диагностики опухоли головного мозга. МРТ может относиться к головному и спинному мозгу, или к тому и другому, в зависимости от типа подозреваемой опухоли и вероятности ее распространения в ЦНС. Есть разные виды МРТ. Результаты нейроанализа, проведенного терапевтом или неврологом, помогают определить, какой тип МРТ использовать.

    • Внутривенная (IV) МРТ с усилением гадолиния обычно используется для создания более четкой картины опухоли головного мозга.Это когда пациенту сначала делают обычную МРТ, а затем через капельницу вводят специальный тип контрастного вещества, называемого гадолинием. Затем делается вторая МРТ, чтобы получить еще одну серию снимков с использованием красителя.

    • Метод МРТ, называемый «диффузионно-взвешенная визуализация», помогает показать клеточную структуру мозга. Другой метод, называемый «визуализация перфузии», показывает, сколько крови достигает опухоль. Эти методы могут помочь врачам предсказать, насколько эффективно лечение.

    • МРТ позвоночника может использоваться для диагностики опухоли на позвоночнике или рядом с ним.

    • Функциональная МРТ (фМРТ) предоставляет информацию о расположении определенных областей мозга, отвечающих за движение мышц и речь. Во время фМРТ пациента просят выполнить определенные задачи, которые вызывают изменения в головном мозге и которые можно увидеть на фМРТ-изображении. Этот тест используется для помощи в планировании операции, чтобы хирург мог избежать повреждения функциональных частей мозга при удалении опухоли.

    • Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) – это тест с использованием МРТ, который предоставляет информацию о химическом составе мозга. Это может помочь определить разницу между любой мертвой тканью, вызванной предыдущим лучевым лечением, и новыми опухолевыми клетками в головном мозге.

  • Забор ткани / биопсия / хирургическое удаление опухоли. Образец ткани опухоли обычно необходим для постановки окончательного диагноза. Биопсия – это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом и единственный окончательный способ диагностики опухоли головного мозга.Затем патологоанатом анализирует образец (ы). Патолог – это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний. Биопсия может быть сделана как часть операции по удалению всей опухоли. Или операция может быть проведена как отдельная процедура, если полное удаление опухоли невозможно из-за ее местоположения или состояния здоровья пациента.

Ваша медицинская бригада также может порекомендовать другие тесты, чтобы помочь поставить диагноз или узнать, насколько эффективно лечение.Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека.

  • Компьютерная томография. Компьютерная томография позволяет делать снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами. Компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. КТ может помочь обнаружить кровотечение и увеличение заполненных жидкостью пространств в головном мозге, называемых желудочками. Изменения в кости черепа также можно увидеть на компьютерной томографии, и ее можно использовать для измерения размера опухоли.КТ также можно использовать, если у пациента нет возможности сделать МРТ, например, если у человека есть кардиостимулятор для сердца. Иногда перед сканированием используется контрастное вещество, чтобы улучшить детализацию изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания.

  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. ПЭТ-сканирование используется сначала, чтобы узнать больше об опухоли, пока пациент проходит лечение. Его также можно использовать, если опухоль возвращается после лечения.ПЭТ-сканирование обычно сочетается с компьютерной томографией (см. Выше), называемой ПЭТ-КТ-сканированием. Однако вы можете услышать, что ваш врач называет эту процедуру просто ПЭТ-сканированием. ПЭТ-сканирование – это способ создания изображений органов и тканей внутри тела с использованием различных веществ, таких как сахар или белки. В организм пациента вводится небольшое количество радиоактивного вещества. Это вещество поглощается активно делящимися клетками. Поскольку опухолевые клетки с большей вероятностью будут активно делиться, они поглощают больше радиоактивного вещества.Затем сканер обнаруживает это вещество и создает изображения внутренней части тела.

  • Церебральная артериограмма, также называемая церебральной ангиограммой. Церебральная артериограмма – это рентген или серия рентгеновских снимков головы, на которых видны артерии в головном мозге. Рентген делается после того, как в главные артерии головы пациента вводится специальный краситель, называемый контрастным веществом.

  • Люмбальная пункция или спинномозговая пункция. Люмбальная пункция – это процедура, при которой с помощью иглы берут образец спинномозговой жидкости (CSF) для поиска опухолевых клеток, крови или опухолевых маркеров.Онкомаркеры или биомаркеры – это вещества, которые обнаруживаются в более высоких, чем обычно, количествах в крови, моче, спинномозговой жидкости, плазме или других жидкостях организма людей с определенными типами опухолей. Как правило, перед процедурой пациенту вводят местный анестетик, чтобы обезболить поясницу.

  • Миелограмма. Врач может порекомендовать миелограмму, чтобы узнать, распространилась ли опухоль на спинномозговую жидкость, другие части головного мозга или спинной мозг. Миелограмма использует краситель, вводимый в спинномозговую жидкость, окружающую спинной мозг.Краситель отображается на луче x и может очертить спинной мозг, чтобы помочь врачу найти опухоль. Это делается редко; люмбальная пункция (см. выше) встречается чаще.

  • Молекулярное исследование опухоли. Ваш врач может порекомендовать провести лабораторные анализы образца опухоли для выявления конкретных генов, белков и других факторов, таких как опухолевые маркеры, уникальные для опухоли. Некоторые биомаркеры могут помочь врачам определить прогноз пациента, который является шансом на выздоровление (см. Оценки и факторы прогноза).Исследователи изучают биомаркеры, чтобы найти способы диагностировать опухоль мозга до появления симптомов. Результаты этих тестов могут помочь определить варианты лечения. Маркеры, которые чаще всего исследуют при опухолях головного мозга, включают:

    • В случае олигодендроглиомы потеря p-плеча хромосомы 1 и потеря q-плеча хромосомы 19. Это называется ко-делецией 1p / 19q. Это связано с более успешным лечением, особенно с химиотерапией. Его можно использовать для планирования лечения, особенно при анапластической олигодендроглиоме.

    • Мутация в гене изоцитратдегидрогеназы ( IDH ), который обнаруживается примерно в 70–80% глиом низкой степени злокачественности у взрослых. Опухоли более высокой степени злокачественности также могут иметь мутации гена IDH , что свидетельствует о том, что эти опухоли начинались как опухоли более низкого уровня, которые затем стали более высокими. Эта мутация связана с лучшим прогнозом при опухолях как низкой, так и высокой степени злокачественности.

    • При глиобластоме изменение гена под названием метилгуанинметилтрансфераза ( MGMT) может помочь врачу понять прогноз пациента и насколько эффективно лечение.Его роль в определении пользы лечения проходит клинические испытания.

  • Неврологические тесты, проверки зрения и слуха. Эти тесты помогают определить, влияет ли опухоль на работу мозга. Осмотр глаз может обнаружить изменения зрительного нерва, а также изменения в поле зрения человека.

  • Нейрокогнитивная оценка. Состоит из детальной оценки всех основных функций мозга, таких как хранение и извлечение памяти, выразительные и восприимчивые языковые способности, расчет, ловкость и общее состояние пациента .Эти тесты проводятся лицензированным клиническим нейропсихологом. Этот специалист напишет официальный отчет, чтобы сравнить его с будущими оценками или определить конкретные проблемы, которые можно решить с помощью лечения.

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). ЭЭГ – это неинвазивный тест, при котором электроды прикрепляются к внешней стороне головы человека для измерения электрической активности мозга. Он используется для отслеживания возможных судорог (см. «Симптомы и признаки»).

  • Вызванные потенциалы. Вызванные потенциалы включают использование электродов для измерения электрической активности нервов и часто позволяют обнаружить акустическую шванному, доброкачественную опухоль головного мозга. Этот тест можно использовать в качестве руководства при удалении опухоли, растущей вокруг важных нервов.

Результаты испытаний

После того, как диагностические тесты будут выполнены, ваш врач изучит с вами все результаты тестов. Если диагноз – опухоль головного мозга, будут проведены дополнительные тесты, чтобы узнать больше об опухоли.Результаты помогают врачу описать опухоль и спланировать лечение.

Следующий раздел в этом руководстве – Оценки и факторы прогноза . Это объясняет систему, которую используют врачи для описания опухоли головного мозга. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *