Аногенитальная область где это: Аногенитальный зуд: что такое, как лечить - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Аногенитальный зуд: что такое, как лечить

Место локализации	Причина	Дополнительные симптомы
Промежность и перианальная часть	Слабость сфинктера	Непроизвольное выделение газов, жидких и твердых каловых масс во время сна, отсутствие позывов к дефекации
Сосредоточение вокруг ануса	Растяжение прямой кишки	Постоянные запоры, прямая кишка всегда заполнена каловыми массами, позывы к дефекации мало выражены
Нет четкой локализации, зуд распространяется на всю аногенитальную зона	Вегетативные дисфункции	Спазмы и ноющие боли внизу живота, постоянные позывы к дефекации, повышенное газообразование, поносы, тошнота, рвота, дискомфорт под ложечкой
На всей аногенитальной площади	Красный плоский лишай	Сыпь, элементы которой выглядят одинаково, имеют форму уплотнений, возвышаются над кожей. Поверхность бляшек гладкая, цвет розовато-фиолетовый. В центре бляшки есть западение. Если посмотреть на высыпания под углом, становится видной блестящая поверхность верхушек элементов сыпи
Участки кожи, где есть волосяной покров	Чесотка	На ее развитие указывают три признака: зуд, усиливающийся в ночное время, типичная сыпь (эритематозные папулы) и наличие чесоточных ходов
Зона гениталий	Педикулез	Наличие вшей и их личинок. Теневые или голубые пятна на пораженном участке кожи диаметром до одного сантиметра. Они образуются во время всасывания паразитами крови. В течение этого процесса происходит впрыскивание в кожу продукта слюнных желез. Он усиливает зуд и вызывает нестерпимое желание почесать раздраженный участок кожи
Весь аногенитальный участок	Себорейная экзема	Начинается с появления на коже розово-желтых узелков. По мере увеличения в размерах они сливаются между собой и образуют бляшки дисковидной формы, покрытые мелкими чешуйками. При их снятии образуется влажная поверхность
Область вокруг ануса и половых органов	Аллергические дерматиты	Эритема (покраснение кожи), пузырьковые высыпания, которые быстро исчезают при исключении воздействующего фактора
Отсутствие четкой локализации, обширное распространение на всю аногенитальную площадь	Острая форма псориаза	Общая слабость, чувство хронической усталости, подавленное состояние, характерная папулезная сыпь на пораженных участках кожи
Вся аногенитальная поверхность	Обостренная экзема	Эритема, отек кожи, возникновение небольших полупрозрачных везикул, заполненных серозной жидкостью (внешне они похожи на волдыри после ожогов)
Перианальная и генитальная зона	Микозы, кандидозы	Белые творожистые выделения, резкий неприятный запах, сухая слизистая
Кожа вокруг заднего прохода	Паразитарные инвазии	Скопление газов (вздутие живота), гастро-кишечный синдром, аллергические высыпания на коже, анемия
Зуд кожи вокруг половых органов	Генитальный герпес	Образование мелких, заполненных мутной жидкостью узелков, увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху
Поражение кожи вокруг анального отверстия	Язвенная болезнь Полипы	Боль по ночам, стихающая после принятия пищи, чувство тяжести в животе, постоянная легкая тошнота, снижение аппетита, массы тела, изжога Мажущие выделения после дефекации, боли внизу живота, обильные слизистые или гнойные выделения, дискомфорт во время полового акта, бледность кожи, постоянные головокружения
Вокруг ануса внутри прямой кишки	Геморрой, трещины, свищи, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы	Сильная боль в заднем проходе, появляющаяся в момент дефекации, спазм сфинктера, незначительные кровотечения
В половых органах и в промежности	Воспаление яичников, эрозии шейки матки	Боли в правом или в левом боку, внизу живота, серозные гнойные выделения из половых органов
Вся площадь гениталий	Сахарный диабет	Постоянная сухость во рту, снижение веса, частое мочеиспускание, ощущение онемения в конечностях
Зона наружных половых органов	Уретриты, циститы	Жжение при мочеиспускании, кровь в моче, дискомфорт внизу живота над лобком, у мужчин слизисто-гнойные выделения из уретры, имеющие специфический запах
Зона гениталий	Почечно-каменная болезнь	Почечная колика гематурия, пиурия, боли в пояснице
Промежность и кожа вокруг половых органов у мужчин	Простатит	Частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, которая возникает в тазу и отдается в поясницу, постоянное чувство переполненного мочевого пузыря
Перианальный участок и промежность	Заболевания печени и желчевыводящих путей	Вздутие живота, тошнота, нарушение стула, подъем температуры, горечь во рту, боли в правом подреберье, желтуха
Вся аногенитальная поверхность и подмышечные складки	Климакс	Приливы жара, ночная потливость, приступы удушья, аритмия, сухость влагалища
Зуд на обозначенном месте после контакта с водой и ощущение жжения, боль колющего характера	Полицитемия	Тяжесть в голове, шум в ушах, уменьшение зрения, зябкость конечностей, плеторический синдром (вишневая окраска кожи), болезненное жжение в кончиках пальцев
Выраженный мучительный зуд мошонки и промежности у мужчин	Рак простаты	Учащенное мочеиспускание, трудности при этом, недержание мочи
Внутри влагалища	Злокачественные новообразования шейки матки	Мажущие кровяные выделения, которые возникают после полового акта, дефекации или физического перенапряжения. Боли внизу живота, отдающиеся в поясницу, отеки половых органов и конечностей
Перианальный участок	Чрезмерное употребление кофеина	Аритмия, головные боли, нарушение остроты слуха и зрения, спутанность мыслей, чувство тревоги, раздражительность и возбужденность
Разная зона, после расчесывания не остается следов на коже	Неврозы	Учащенное сердцебиение, чувства нехватки воздуха, потливость, озноб без повышения температуры тела, чувство кома в горле, боли в желудке, головокружения
Вся аногенитальная площадь и повышенная сухость кожных покровов	Пожилой возраст	Развивается на фоне эндокринных патологий, атеросклероза
Весь аногенитальный участок у девственниц	Энтеробиоз	Зуд появляется в ночные часы, больной человек во время сна скрежет зубами и жалуется на потерю аппетита. При сохранении привычного рациона, может наблюдаться снижение веса

Где находится аногенитальная область

Аногенитальный кондиломатоз – это разрастание остроконечных кондилом в области анального отверстия и промежности. Проявляется ощущениями дискомфорта и инородного тела в области ануса, анальным зудом, ощущением влажности, болезненностью при дефекации. Патология становится источником психологических и сексуальных проблем. Существует риск травмирования образований с кровотечением и последующим инфицированием. Возможно злокачественное перерождение. Диагноз выставляется на основании данных осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение включает удаление кондилом, назначение средств для стимуляции иммунитета.

МКБ-10

Общие сведения

Аногенитальный кондиломатоз – заболевание, характеризующееся возникновением в области заднего прохода и гениталий остроконечных кондилом, которые могут разрастаться до гигантских размеров и закрывать анальное отверстие. Скопление остроконечных кондилом напоминает по виду цветную капусту. Гигантскую кондилому еще называют опухолью Бушке-Левенштейна (ученые, впервые описавшие такое явление в 1925 году).

Причины

Аногенитальный кондиломатоз возникает в результате заражения вирусом папилломы человека 6 и 11 типов. Данный вирус весьма распространен, вызывает различного рода заболевания кожных покровов и слизистых оболочек. На сегодняшний день выявлено более 100 разновидностей вируса, провоцирующих разнообразные патологии (многообразные виды бородавок, кондилом, папиллом).

Вирус папилломы человека относят к одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Более половины людей, живущих половой жизнью, являются носителями данного вируса (зачастую нескольких его типов). В большинстве случаев вирусоносительство протекает бессимптомно. Возникновение кондилом наблюдается не более чем в 1-2% случаев вирусоносительства соответствующего типа. Предполагается, что для появления остроконечных кондилом у людей, инфицированных ВПЧ 6 или 11 типов, необходимо также общее и местное ослабление иммунной защиты.

Статистика показывает высокую частоту заболеваемости перианальными кондиломами среди гомосексуалистов, однако локализация остроконечных кондилом в области ануса вовсе не обязательно является результатом анального полового контакта. При инфицировании вирус проникает в довольно обширную зону кожных и слизистых покровов в области гениталий, а перианальная область располагается в непосредственной близости как к половым органам мужчин, так и женщин.

Патогенез

Вирус папилломы человека, вызывающий аногенитальный кондломатоз, располагается в клетках глубоких слоев кожи и слизистых оболочек половых, не проникая в кровоток. По мере обновления покровных тканей и продвижения глубоких слоев к поверхности вместе с клетками мигрирует и вирус, который достигнув поверхности кожи, вызывает развитие клинических симптомов. Вышедший к поверхности вирус становится способным к заражению. Инфицирование вирусом, вызывающим остроконечные кондиломы, происходит контактным путем. Чаще всего заражение происходит при половых контактах (вагинальных, анальных, значительно реже – оральных). Заражение бытовым образом, видимо, возможно, но для утверждения вероятности такого способа передачи не хватает достаточных доказательных данных.

От инфицирования вирусом до возникновения и разрастания остроконечных кондилом может пройти как несколько недель, так и несколько лет. Вирус в это время развивается в глубоких слоях и не выходит на поверхность. Такое бессимптомное носительство обычно мало заразно. Локализация остроконечных кондилом чаще всего в области гениталий (у мужчин на головке полового члена, у женщин на малых и больших половых губах), но нередко и у женщин, и у мужчин кондиломы разрастаются в области анального отверстия. Такие кондиломы и называют перианальными.

Симптомы кондиломатоза

Заболевание проявляется возникновением и разрастанием в области ануса сосочковидных образований, ощущением дискомфорта, присутствия инородного тела в зоне промежности. Зачастую в области заднего прохода имеет место мацерация (мокнутие) кожи. Большие кондиломы могут механически повреждаться, в результате возникает болезненность и кровянистое отделяемое.

Большие кондиломы способны секретировать жидкость с неприятным запахом, в толще гигантских разрастаний могут появляться свищеобразные ходы. Присоединение воспаления способствует развитию симптомов общей интоксикации (лихорадка, слабость, головная боль). Перианальные кондиломы могут расти с довольно большой скоростью, однако выраженная болезненность для данного заболевания не характерна. Если имеют место интенсивные боли в области ануса, необходимо предположить какую-либо сопутствующую патологию (геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.).

Осложнения

Аногенитальный кондиломатоз имеет склонность к развитию рецидивов, как в случае проведения консервативного лечения, так и после хирургического удаления разрастаний. В случаях формирования гигантских кондилом и возникновения разрастаний в анальном канале есть некоторая вероятность развития плоскоклеточного рака, поэтому удаленные кондиломы подвергаются гистологическому исследованию, а больные с опухолями Бушке-Левенштейна (гигантскими кондиломами) подлежат тщательному осмотру и обследованию.

Кроме того, крупные кондиломы могут повреждаться и кровоточить, область, пораженная кондиломатозом склонна к развитию воспалительного процесса. Вследствие длительного существования разрастаний в области ануса продолжительная мацерация кожи способствует ее раздражению и развитию перианального дерматита.

Диагностика

Клиническая картина аногенитального кондиломатоза достаточно характерна, диагноз ставится на основании данных осмотра и выявления остроконечных перианальных кондилом. Кроме того, производят тщательный осмотр гениталий, поскольку там также могут иметься разрастания.

С целью выявления кондилом в анальном канале врач-проктолог производит пальцевое исследование. Показанием к нему является обнаружение даже небольших образований в перианальной области. При обследовании анального канала остроконечные кондиломы прощупываются как мелкие узелки плотной консистенции. Гигантские перианальные кондиломы довольно часто сопровождаются поражением слизистой оболочки анального канала. С той же целью (выявление остроконечных кондилом в анальном канале) производят аноскопию.

У ВИЧ-инфицированных лиц с развивающимся синдромом иммунодефицита кондиломы склонны быстро разрастаться до гигантских размеров, образуя скопления, напоминающие цветную капусту (опухоль Бушке-Левенштейна). Такие опухоли являются фактором риска развития плоскоклеточного рака, в особенности у больных ВИЧ-инфекцией. Гистологическое исследование может выявить в крупных узлах этой опухоли инвазивные компоненты рака. У больных с подозрением на злокачественное новообразование обязательно производится ректороманоскопия. Часто во время этого исследования отмечают гиперемию (иногда зернистость) слизистой прямой кишки. В самой прямой кишке (выше аноректальной линии) остроконечных кондилом не отмечается.

При выявлении аногенитального кондиломатоза все больные подвергаются исследованию для выявления ВИЧ и сифилиса (RPR-тест). Подтверждение диагноза производится на основании цитологического и гистологического исследования биоптатов кондилом. Кроме того, в крови методом ИФА могут обнаруживаться антитела к вирусу папилломы человека. Проводится также выделение ДНК вируса из клеток пораженной ткани методом ПЦР-диагностики.

Дифференцируют остроконечные кондиломы в основном с кондиломами сифилитическими и контагиозным моллюском. Контагиозный моллюск обычно проявляется белесоватыми разрастаниями в виде несливающихся бляшек с влажной плоской поверхностью. Сифилитические кондиломы подозревают в случае выявления положительной реакции Вассермана. Окончательная диагностика производится после получения результатов серологического анализа. выявления тех или иных антител и после заключения венеролога. При выявлении остроконечных кондилом производится обследование по поводу ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. В дифференциальной диагностике кондиломатоза и злокачественных новообразований основную роль играет цитологическое исследование.

Лечение аногенитального кондиломатоза

Современная медицина не знает способов окончательного уничтожения вируса папилломы человека, поэтому лечение направлено на избавление от симптомов и предупреждение развития рецидивов осложнений. Оперативное удаление кондилом не исключает последующей передачи вируса партнеру, поскольку пациент остается вирусоносителем, и при поверхностном расположении в коже зараженных клеток может являться источником инфицирования. Развитие рецидивов после лечения перианальных кондилом случается у 30% больных.

Тактику лечения выбирают индивидуально в зависимости от размеров, количества, локализации остроконечных кондилом, сопутствующих урогенитальных инфекций и общего состояния организма. Консервативному лечению подлежат небольшие перианальные кондиломы, не сливающиеся в конгломераты. Кондиломы прижигают с помощью раствора подофиллотоксина (нанося его на пораженную кожу специальной палочкой, идущей в комплекте с препаратом). Следует избегать попадания препарата на непораженные участки кожи. С целью подавления размножения вируса и предотвращения рецидивов назначают местные противовирусные средства (подофиллотоксин, бромнафтохинон). Средства местного действия сочетают с общей иммуностимулирующей терапией.

Наиболее радикальной методикой избавления от перианальных кондилом является их хирургическое удаление. Разрастания иссекают в пределах неизмененных тканей, удаляют с помощью углеводородного лазера, применяют методы химической цитодеструкции (концентрированные растворы едких кислот, цитотоксические препараты). Однако методики удаления кондилом в подавляющем большинстве случаев не ведут к предупреждению их повторного развития, поскольку вирус папилломы человека продолжает развиваться в глубоких слоях окружающих тканей. Кроме того, прижигание химическими реагентами кондилом в анальном канале нецелесообразно, поскольку недостаточно эффективно и ведет к развитию осложнений (местного воспаления, зуда, мокнутия и эрозирования слизистой).

Регулярные курсы общей терапии с помощью интерферона и его индукторов, иных иммуностимуляторов способствуют предупреждению развития перианальных кондилом снова, после их удаления. Сразу по окончании лечебного курса комбинированной иммунотерапии количество пациентов с положительной ДНК-пробой на ВПЧ снижается в полтора-два раза. Особо стоит отметить положительную роль иммунотерапии в профилактике озлокачествления разрастаний с высоким канцерогенным риском. Риск онкогенности у больных, получивших иммунотерапевтическое лечение, также снижается почти в два раза.

Лечение аногенитальных кондилом назначается как непосредственно обратившемуся лицу, так и его половому партнеру. На время лечения рекомендовано отказаться от половых контактов. Комбинированная терапия, сочетающая методы цитодеструкции имеющихся разрастаний с назначением иммуностимулирующих средств общего действия, представляет собой наиболее эффективную схему лечения, способствующую улучшению качества жизни и снижению вероятности повторного развития клинических проявлений заболевания.

Оперативное удаление перианальных кондилом, как правило, проводится под местной анестезией и относится к малотравматичным вмешательствам. Общий наркоз и продолжительное послеоперационное наблюдение требуется при необходимости удаления обширных разрастаний. При многочисленных кондиломах, а также при гигантских разрастаниях, возможно их хирургическое удаление в несколько этапов. Одномоментное иссечение больших кондилом в практической проктологии обычно не применяется, поскольку образующиеся обширные дефекты тканей с трудом заживают и могут приводить к деформациям перианальной области.

Прогноз и профилактика

Вне зависимости от методики удаления кондилом вероятность рецидивов аногенитального кондиломатоза во всех случаях практически одинакова. Профилактикой рецидивирования патологии является комплексное лечение с применением противовирусных средств и иммунной терапии, а также поддержание иммунитета, регулярное проведение курсов терапии под контролем специалиста. При выявлении в морфологической структуре кондилом злокачественных клеток прогноз неблагоприятный.

Аногенитальный зуд – термин, который используется для обозначения неприятных ощущений, возникающих на коже в промежности, половых органах и анусе. Спровоцировать его могут разные факторы. Есть среди них и простая аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители, и сложные системные заболевания, которые могут вызывать опасные осложнения. Доктора считают, что подобный симптом – индикатор внутреннего состояния человека. Поэтому они рекомендуют при его появлении не заниматься лечением, а вместе с медиками разобраться, в чем причина недомогания.

Общее описание аногенитального зуда

Механизмы развития подобной реакции хорошо изучены. Кожа человека покрыта множеством рецепторов. В них есть нервные окончания. Любое воздействие на них рождает чувство жжения, которое человек воспринимает как зуд. Если он появляется в обозначенной зоне и не проходит при тщательном соблюдении гигиенических правил, это признак патологии, которую обязательно нужно лечить. Существует целый ряд факторов способных спровоцировать его возникновение. Для того чтобы было проще их классифицировать, медики разделили пусковые моменты на две большие группы:

1) причины появления первичной формы зуда,
2) причины возникновения вторичного характера.

Развивается вследствие несоблюдения правил гигиены наружных половых органов, анального отверстия и промежности.

Иногда появляется по причине постоянного раздражения мочой, каловыми массами. В старческом возрасте или вследствие механических травм может образоваться слабость анального сфинктера. Как результат – подтекание каловых масс во время отхождения газов. Они раздражают кожу и вызывают появление сильного зуда. Расчесывание способствует присоединению бактериальной инфекции, от этого основной симптом только усиливается.

Подобное явление может быть признаком большого количества системных заболеваний. Для того чтобы выяснить, какого именно, необходимо уметь распознавать и четко указывать на место локализации кожной реакции. Поможет в этом следующая таблица.

Место локализации	Причина	Дополнительные симптомы
Промежность и перианальная часть	Слабость сфинктера	Непроизвольное выделение газов, жидких и твердых каловых масс во время сна, отсутствие позывов к дефекации
Сосредоточение вокруг ануса	Растяжение прямой кишки	Постоянные запоры, прямая кишка всегда заполнена каловыми массами, позывы к дефекации мало выражены
Нет четкой локализации, зуд распространяется на всю аногенитальную зона	Вегетативные дисфункции	Спазмы и ноющие боли внизу живота, постоянные позывы к дефекации, повышенное газообразование, поносы, тошнота, рвота, дискомфорт под ложечкой
На всей аногенитальной площади	Красный плоский лишай	Сыпь, элементы которой выглядят одинаково, имеют форму уплотнений, возвышаются над кожей. Поверхность бляшек гладкая, цвет розовато-фиолетовый. В центре бляшки есть западение. Если посмотреть на высыпания под углом, становится видной блестящая поверхность верхушек элементов сыпи
Участки кожи, где есть волосяной покров	Чесотка	На ее развитие указывают три признака: зуд, усиливающийся в ночное время, типичная сыпь (эритематозные папулы) и наличие чесоточных ходов
Зона гениталий	Педикулез	Наличие вшей и их личинок. Теневые или голубые пятна на пораженном участке кожи диаметром до одного сантиметра. Они образуются во время всасывания паразитами крови. В течение этого процесса происходит впрыскивание в кожу продукта слюнных желез. Он усиливает зуд и вызывает нестерпимое желание почесать раздраженный участок кожи
Весь аногенитальный участок	Себорейная экзема	Начинается с появления на коже розово-желтых узелков. По мере увеличения в размерах они сливаются между собой и образуют бляшки дисковидной формы, покрытые мелкими чешуйками. При их снятии образуется влажная поверхность
Область вокруг ануса и половых органов	Аллергические дерматиты	Эритема (покраснение кожи), пузырьковые высыпания, которые быстро исчезают при исключении воздействующего фактора
Отсутствие четкой локализации, обширное распространение на всю аногенитальную площадь	Острая форма псориаза	Общая слабость, чувство хронической усталости, подавленное состояние, характерная папулезная сыпь на пораженных участках кожи
Вся аногенитальная поверхность	Обостренная экзема	Эритема, отек кожи, возникновение небольших полупрозрачных везикул, заполненных серозной жидкостью (внешне они похожи на волдыри после ожогов)
Перианальная и генитальная зона	Микозы, кандидозы	Белые творожистые выделения, резкий неприятный запах, сухая слизистая
Кожа вокруг заднего прохода	Паразитарные инвазии	Скопление газов (вздутие живота), гастро-кишечный синдром, аллергические высыпания на коже, анемия
Зуд кожи вокруг половых органов	Генитальный герпес	Образование мелких, заполненных мутной жидкостью узелков, увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху
Поражение кожи вокруг анального отверстия	Язвенная болезнь	Боль по ночам, стихающая после принятия пищи, чувство тяжести в животе, постоянная легкая тошнота, снижение аппетита, массы тела, изжога Мажущие выделения после дефекации, боли внизу живота, обильные слизистые или гнойные выделения, дискомфорт во время полового акта, бледность кожи, постоянные головокружения
Вокруг ануса внутри прямой кишки	Геморрой, трещины, свищи, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы	Сильная боль в заднем проходе, появляющаяся в момент дефекации, спазм сфинктера, незначительные кровотечения
В половых органах и в промежности	Воспаление яичников, эрозии шейки матки	Боли в правом или в левом боку, внизу живота, серозные гнойные выделения из половых органов
Вся площадь гениталий	Сахарный диабет	Постоянная сухость во рту, снижение веса, частое мочеиспускание, ощущение онемения в конечностях
Зона наружных половых органов	Уретриты, циститы	Жжение при мочеиспускании, кровь в моче, дискомфорт внизу живота над лобком, у мужчин слизисто-гнойные выделения из уретры, имеющие специфический запах
Зона гениталий	Почечно-каменная болезнь	Почечная колика гематурия, пиурия, боли в пояснице
Промежность и кожа вокруг половых органов у мужчин	Простатит	Частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, которая возникает в тазу и отдается в поясницу, постоянное чувство переполненного мочевого пузыря
Перианальный участок и промежность	Заболевания печени и желчевыводящих путей	Вздутие живота, тошнота, нарушение стула, подъем температуры, горечь во рту, боли в правом подреберье, желтуха
Вся аногенитальная поверхность и подмышечные складки	Климакс	Приливы жара, ночная потливость, приступы удушья, аритмия, сухость влагалища
Зуд на обозначенном месте после контакта с водой и ощущение жжения, боль колющего характера	Полицитемия	Тяжесть в голове, шум в ушах, уменьшение зрения, зябкость конечностей, плеторический синдром (вишневая окраска кожи), болезненное жжение в кончиках пальцев
Выраженный мучительный зуд мошонки и промежности у мужчин	Рак простаты	Учащенное мочеиспускание, трудности при этом, недержание мочи
Внутри влагалища	Злокачественные новообразования шейки матки	Мажущие кровяные выделения, которые возникают после полового акта, дефекации или физического перенапряжения. Боли внизу живота, отдающиеся в поясницу, отеки половых органов и конечностей
Перианальный участок	Чрезмерное употребление кофеина	Аритмия, головные боли, нарушение остроты слуха и зрения, спутанность мыслей, чувство тревоги, раздражительность и возбужденность
Разная зона, после расчесывания не остается следов на коже	Неврозы	Учащенное сердцебиение, чувства нехватки воздуха, потливость, озноб без повышения температуры тела, чувство кома в горле, боли в желудке, головокружения
Вся аногенитальная площадь и повышенная сухость кожных покровов	Пожилой возраст	Развивается на фоне эндокринных патологий, атеросклероза
Весь аногенитальный участок у девственниц	Энтеробиоз	Зуд появляется в ночные часы, больной человек во время сна скрежет зубами и жалуется на потерю аппетита. При сохранении привычного рациона, может наблюдаться снижение веса

К медицинским аспектам аногенитального зуда нужно прибавить и общие симптомы. Первичные, и особенно вторичные его проявления заметно ухудшают качество жизни человека: больной теряет сон, не может сосредоточиться на работе. Зуд занимает все мысли и со временем обязательно приводит к появлению депрессивных состояний.

Замечено, что у женщин зуд внутри гениталий встречается чаще, чем у мужчин. Объяснить это обстоятельство несложно: бактериальная среда внутри влагалища является условно-патогенной. При нарушении баланса между полезными и болезнетворными микроорганизмами, развиваются заболевания, которые становятся причиной появления симптомов. Чаще всего зуд беспокоит представительниц слабого пола старше 40-45 лет.

Для представителей сильной половины человечества характерен зуд, который возникает на участке между анальной областью и промежностью.

Симптомы и признаки

Зуд в обозначенном месте имеет свои особенности:

Расчесывание происходит по траектории луча: от центра (основного места локализации) к периферии.
Он носит приступообразный характер.
Усиливается в ночное время.
Не снимается седативными препаратами.

Каждый, кто испытывает подобное недомогание, должен понимать, что при длительном течении зуда в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения. Этот симптом в этом случае становится не защитным механизмом кожи, срабатывающим при воздействии внешних и внутренних раздражителей, а пусковым моментом, запускающим процесс изменения восприимчивости нервных рецепторов. Как результат – снижение восприятия и тяжелое, продолжительное лечение.

Диагностические мероприятия

Приведенная выше таблица доказывает тот факт, что зуд может быть признаком самых разных заболеваний, среди которых есть и онкологические состояния. Поэтому для выяснения фактора провокатора понадобится применить целый комплекс диагностических мероприятий.

В него обязательно должны войти:

Осмотр дерматовенеролога и тщательный сбор анамнеза.
Консультация гинеколога (для осмотра женщин), уролога (для осмотра мужчин), проктолога.
Назначение на проведение общего и биохимического анализа крови.
Исследование на содержание глюкозы.
Общий анализ мочи, кала на выявление глистов и скрытую кровь.
Мазок из влагалища (у женщин), из уретры (у мужчин), изучение существующей микрофлоры.
Рентген органов грудной клетки.
УЗИ внутренних органов.
Анализ гормонального фона (для исключения или подтверждения заболеваний щитовидной железы).

Схема лечения разрабатывается с учетом результатов всех перечисленных диагностических исследований.

Тактика лечения

Разрабатывается в каждом конкретном случае. Нет универсальных схем, но терапия всегда длительная, она никогда не дает мгновенного результата. Положительная динамика во многом зависит от терпения пациента и от того, как тщательно он соблюдает все предписания врача.

Больной человек должен понять одну простую вещь: зуд в обозначенном месте – это не заболевание, а симптом, который указывает на наличие серьезных системных заболеваний. Без устранения причины его возникновения нельзя улучшить общее состояние. Поэтому основной упор делается на лечение основной патологии.

Снизить выраженность зуда помогает следующая схема:

Больному рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает потребление жирных, соленых, острых блюд, жареной пищи, кофе, алкоголя, продуктов, способных спровоцировать или усилить аллергическую реакцию.
Пациент должен избегать перегревания пораженных зон: нельзя при мытье в душе пользоваться сильно горячей водой, использовать парфюмерные средства, вызывающие сухость кожи.
Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Для снятия зуда нужно использовать гормональные лекарственные мази и кремы, а также суспензии, аэрозоли или примочки, в составе которых есть лидокаин, новокаин, анестезин.
На ночь полезно принимать антигистаминные препараты второго и третьего уровня.
При наличии парасимпатического тонуса нужно принимать кальцийсодержащие средства.

Многим рекомендуют принимать седативные лекарства, транквилизаторы.

Рецепты народной медицины

Перечисленные ниже средства можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Они безопасны и имеют минимальный набор побочных эффектов. Но перед применением, консультация лечащего врача считается обязательной.

Советы на будущее:

Хорошо снимают зуд в обозначенном месте сидячие ванны с отварами из календулы, череды, березовых почек, аптечной ромашки и коры дуба. Для приготовления лекарства один из представленных ингредиентов (60 грамм сухой травы) заливаются литром кипятка и настаивают в течение часа.
Заменить ванны можно примочками. Нужно приготовить средство из цветов календулы. 100 грамм сырья засыпают в емкость, объемом 0,5 литра, доверху заполняют оливковым маслом. Все это настаивается в течение суток. Затем в масле смачивают марлевую повязку и прикладывают к зудящему месту.
В домашних условиях можно приготовить один из двух рецептов целебных мазей:
1. Первый – взять 200 грамм вазелина, добавить в них 50 грамм клюквенного сока, все тщательно перемешать, и использовать дважды в день для обработки пораженного места.
2. Второй – на две столовых ложки сливочного масла, добавить одну часть обжаренного и промолотого в муку овса. Все тщательно перемешать, а потом втирать в кожу дважды в день.
Для лечения анального зуда хорошо помогают свечи с составом из прополиса, 70% спирта и жира барсука. Все ингредиенты смешать в разных количествах и поместить в холодильник на три дня. Вырезать свечу из сырого картофеля, окунуть в получившуюся массу и ввести в анальное отверстие на 15 минут.

Правильное применение позволяет заметно снизить интенсивность проявления зуда.

Способы профилактики

Важно на протяжении всей жизни следить за тем, чтобы покровы кожи вокруг гениталий всегда были сухими. Предотвращая скопление влаги можно добиться купирования симптома еще на ранних этапах его развития. При появлении первых признаков недомогания рекомендуется сразу обратиться к врачу. Необходимо постоянно помнить о том, что в большинстве случаях длительный зуд является симптомом системного заболевания.

Снижать интенсивность выраженности зуда можно, строго соблюдая правила личной гигиены и ношением свободного нижнего белья из натуральных тканей. Важно ежедневно опорожнять кишечник и при возникновении запоров менять питание. Для подмывания нужно использовать мыло, в составе которых нет отдушек и ароматизаторов.

Аногенитальная область что это

Общее описание аногенитального зуда

1) причины появления первичной формы зуда;
2) причины возникновения вторичного характера.

Первичный

Вторичный

Место локализации	Причина	Дополнительные симптомы
Промежность и перианальная часть	Слабость сфинктера	Непроизвольное выделение газов, жидких и твердых каловых масс во время сна, отсутствие позывов к дефекации
Сосредоточение вокруг ануса	Растяжение прямой кишки	Постоянные запоры, прямая кишка всегда заполнена каловыми массами, позывы к дефекации мало выражены
Нет четкой локализации, зуд распространяется на всю аногенитальную зона	Вегетативные дисфункции	Спазмы и ноющие боли внизу живота, постоянные позывы к дефекации, повышенное газообразование, поносы, тошнота, рвота, дискомфорт под ложечкой
На всей аногенитальной площади	Красный плоский лишай	Сыпь, элементы которой выглядят одинаково, имеют форму уплотнений, возвышаются над кожей. Поверхность бляшек гладкая, цвет розовато-фиолетовый. В центре бляшки есть западение. Если посмотреть на высыпания под углом, становится видной блестящая поверхность верхушек элементов сыпи
Участки кожи, где есть волосяной покров	Чесотка	На ее развитие указывают три признака: зуд, усиливающийся в ночное время, типичная сыпь (эритематозные папулы) и наличие чесоточных ходов
Зона гениталий	Педикулез	Наличие вшей и их личинок. Теневые или голубые пятна на пораженном участке кожи диаметром до одного сантиметра. Они образуются во время всасывания паразитами крови. В течение этого процесса происходит впрыскивание в кожу продукта слюнных желез. Он усиливает зуд и вызывает нестерпимое желание почесать раздраженный участок кожи
Весь аногенитальный участок	Себорейная экзема	Начинается с появления на коже розово-желтых узелков. По мере увеличения в размерах они сливаются между собой и образуют бляшки дисковидной формы, покрытые мелкими чешуйками. При их снятии образуется влажная поверхность
Область вокруг ануса и половых органов	Аллергические дерматиты	Эритема (покраснение кожи), пузырьковые высыпания, которые быстро исчезают при исключении воздействующего фактора
Отсутствие четкой локализации, обширное распространение на всю аногенитальную площадь	Острая форма псориаза	Общая слабость, чувство хронической усталости, подавленное состояние, характерная папулезная сыпь на пораженных участках кожи
Вся аногенитальная поверхность	Обостренная экзема	Эритема, отек кожи, возникновение небольших полупрозрачных везикул, заполненных серозной жидкостью (внешне они похожи на волдыри после ожогов)
Перианальная и генитальная зона	Микозы, кандидозы	Белые творожистые выделения, резкий неприятный запах, сухая слизистая
Кожа вокруг заднего прохода	Паразитарные инвазии

Скопление газов (вздутие живота), гастро-кишечный синдром, аллергические высыпания на коже, анемияЗуд кожи вокруг половых органовГенитальный герпесОбразование мелких, заполненных мутной жидкостью узелков, увеличение лимфатических узлов, расположенных в пахуПоражение кожи вокруг анального отверстияЯзвенная болезнь

Полипы

Боль по ночам, стихающая после принятия пищи, чувство тяжести в животе, постоянная легкая тошнота, снижение аппетита, массы тела, изжога

Мажущие выделения после дефекации, боли внизу живота, обильные слизистые или гнойные выделения, дискомфорт во время полового акта, бледность кожи, постоянные головокружения

Вокруг ануса внутри прямой кишкиГеморрой, трещины, свищи, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломыСильная боль в заднем проходе, появляющаяся в момент дефекации, спазм сфинктера, незначительные кровотеченияВ половых органах и в промежностиВоспаление яичников, эрозии шейки маткиБоли в правом или в левом боку, внизу живота, серозные гнойные выделения из половых органовВся площадь гениталийСахарный диабетПостоянная сухость во рту, снижение веса, частое мочеиспускание, ощущение онемения в конечностяхЗона наружных половых органовУретриты, циститыЖжение при мочеиспускании, кровь в моче, дискомфорт внизу живота над лобком, у мужчин слизисто-гнойные выделения из уретры, имеющие специфический запахЗона гениталийПочечно-каменная болезньПочечная колика гематурия, пиурия, боли в поясницеПромежность и кожа вокруг половых органов у мужчинПростатитЧастые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, которая возникает в тазу и отдается в поясницу, постоянное чувство переполненного мочевого пузыряПерианальный участок и промежностьЗаболевания печени и желчевыводящих путейВздутие живота, тошнота, нарушение стула, подъем температуры, горечь во рту, боли в правом подреберье, желтухаВся аногенитальная поверхность и подмышечные складкиКлимаксПриливы жара, ночная потливость, приступы удушья, аритмия, сухость влагалищаЗуд на обозначенном месте после контакта с водой и ощущение жжения, боль колющего характераПолицитемияТяжесть в голове, шум в ушах, уменьшение зрения, зябкость конечностей, плеторический синдром (вишневая окраска кожи), болезненное жжение в кончиках пальцевВыраженный мучительный зуд мошонки и промежности у мужчинРак простатыУчащенное мочеиспускание, трудности при этом, недержание мочиВнутри влагалищаЗлокачественные новообразования шейки маткиМажущие кровяные выделения, которые возникают после полового акта, дефекации или физического перенапряжения. Боли внизу живота, отдающиеся в поясницу, отеки половых органов и конечностейПерианальный участокЧрезмерное употребление кофеинаАритмия, головные боли, нарушение остроты слуха и зрения, спутанность мыслей, чувство тревоги, раздражительность и возбужденностьРазная зона, после расчесывания не остается следов на кожеНеврозыУчащенное сердцебиение, чувства нехватки воздуха, потливость, озноб без повышения температуры тела, чувство кома в горле, боли в желудке, головокруженияВся аногенитальная площадь и повышенная сухость кожных покрововПожилой возрастРазвивается на фоне эндокринных патологий, атеросклерозаВесь аногенитальный участок у девственницЭнтеробиозЗуд появляется в ночные часы, больной человек во время сна скрежет зубами и жалуется на потерю аппетита. При сохранении привычного рациона, может наблюдаться снижение веса

Факторы риска у женщин

Факторы риска у мужчин

Кожный зуд – дерматологическое заболевание, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.

Зуд, как и тактильная, температурная и болевая чувствительность, воспринимается одними и теми же рецепторами окончаниями безмиелиновых нервных волокон, находящихся в субэпидермальной зоне. Далее импульс передается по латеральному спиноталамическому тракту к таламусу и чувствительной зоне коры головного мозга.

Чувство зуда может возникать при легком прикосновении, изменении температуры, эмоциональном стрессе, химическом воздействии. Патогенез зуда окончательно не изучен. Показано, что при зуде выделяются медиаторы, в том числе гистамин, кинины, энкефалины, пентапептиды, возбуждающие опиатные рецепторы в головном мозге. Функциональные нарушения взаимосвязи процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, диэнцефальные расстройства, вегетативные дисфункции, изменения регулирующих ферментативных процессов являются важными факторами в патогенезе кожного зуда. Продукты циклооксигеназного окисления арахидоновой кислоты, в частности, циклическая эндоперекись, простагландин Е, подавляют чувство зуда.

Зуд может быть ограниченным или генерализованным, первичным или вторичным. Первичных морфологических элементов при зуде нет. При длительном существовании зуда возникает лихенизация, отдельные блестящие папулезные элементы. На ранних стадиях заболевания имеются экскориации, покрытые геморрагическими корками, может присоединяться вторичная гнойная инфекция, мацерация эпидермиса, экзематизация пораженных участков. При аногенитальной локализации зуда расчесы носят радиальный характер или имеют направление от гениталий к лобку или к анусу.

Зуд носит пароксизмальный характер, приступы его возникают чаще вечером или ночью, но могут быть и днем. Больные жалуются на нарушение сна, бессонницу, потерю аппетита, плохое настроение, раздражительность, отсутствие интереса к окружающему, невротические реакции, исхудание.

Причины кожного зуда

Анальный и генитальный зуд относятся к локальной форме зуда, у большинства больных он распространяется на обе области и диагностируется, как аногенитальный зуд.

Ведущую роль в патогенезе первичного анального зуда играет загрязнение кожи каловыми массами изза несоблюдения личной гигиены или слабости сфинктера заднего прохода (подтекание кала во время отхождения газов и при растяжении прямой кишки), а также вследствие вегетоневроза с локальным повышением потоотделения. Это приводит к мацерации, раздражению кожи и возникновению зуда. В дальнейшем развивается лихенизация, экзематизация, вторичная инфекция, что, естественно, сопровождается усилением зуда. Возникает порочный круг: зуд- расчесы- лихенизация- усиление зуда.

Вторичный зуд может быть симптомом самых различных заболеваний и патологических состояний, в том числе кожных. Так, кожный зуд является одним из характерных симптомов красного плоского лишая, чесотки, педикулеза, себорейной экземы, различных аллергических дерматитов, псориаза в прогрессирующей стадии, экземы в фазу обострения, микотического (особенно кандидозного) поражения кожи.

Зуд аногенитальной области, как правило, сопровождает паразитарные заболевания: тениоидоз, аскаридоз, описторхоз, амебиаз, лямблиоз и др. Иногда гонорейнотрихомонадная инфекция сопровождается кожным зудом.

Кожный зуд может сопровождать хронические интоксикации (наркомания, алкоголизм, злоупотребление кофе и др.), различные аллергические реакции, в том числе на медикаменты, психические заболевания (патомимия, дерматозойный бред, психозы, неврозы и др.).

Лечение кожного зуда

Лечение кожного зуда, в том числе аногенитальной локализации, должно быть комплексным. Прежде всего необходимо устранить или ослабить воздействие выявленных этиологических и патогенетических факторов (лечение чесотки, педикулеза, амебиаза, глистной инвазии, трихомониаза, эндокринной, печеночной, почечной и др. патологий).

В случаях выраженных воспалительных явлений можно использовать глюкокортикоиды (преднизолон 10 — 40 мг в сутки с последующей постепенной отменой препарата).

Антигистаминные препараты предпочтительно применять во второй половине дня, желательно в инъекционной форме. Препараты кальция показаны в случае преобладания тонуса парасимпатической системы (яркий, быстро появляющийся красный дермографизм). В случае преобладания тонуса симпатической системы препараты кальция следует назначать с осторожностью ввиду возможных осложнений со стороны сердечнососудистой системы.

Из наружных средств используются кортикостероидные мази, охлаждающие водноспиртовые растворы с ментолом, анестезином, новокаином, лидокаином.

Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, довольно быстро облегчающий состояние больных. Гепатромбин Г комбинированный препарат, содержащий гепарин, преднизолон и полидоканол. Гепарин обладает антикоагулянтным и противовоспалительным действием, преднизолон уменьшает воспаление (в том числе аллергическое) и зуд, полидоканол оказывает анальгезирующий эффект. Показаниями к применению Гепатромбина Г наряду с анальным зудом являются геморрой, свищи и трещины заднего прохода. Гепатромбин Г выпускается в виде суппозиториев и мази. Суппозитории вводят в прямую кишку 12 раза в сутки, а мазь применяют 24 раза в сутки (после стихания обострения 12 раза в сутки). К тубе с мазью прилагается специальный наконечник для введения ее в прямую кишку. Препарат противопоказан при нарушениях гемостаза, специфических (грибковых, микобактериальных) поражениях аногенитальной области, в I триместре беременности.

В зависимости от выраженности невротических реакций показаны седативные средства, транквилизаторы (валокордин, корвалол, настойка пустырника, валерианы, оксазепам и др.).

Полезным может оказаться включение физиотерапевтических методов в комплекс проводимой терапии (индуктотермия области надпочечников, иглорефлексотерапия, электросон, инфракрасный лазер).

Важным моментом в лечении таких больных является соблюдение личной гигиены (подмывание заднего прохода, присыпки с цеолитами, тальком), исключение контакта с синтетикой.

Профессор Г.И. Суколин, О.Г. Суколина, к.м.н. В.М. Верещагина

Почему нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей?

По каким причинам возникает аногенитальный зуд. Лечение этого вида зуда народными и лекарственными средствами.

Считается, что кожа является отличным индикатором того, что происходит внутри организма. Когда на ней появляется сыпь или она начинает чесаться, важно обратить внимание на состояние внутренних органов и систем, а не пытаться справиться с симптомами. Если начался аногенитальный зуд, необходимо разобраться, какие факторы спровоцировали это явление и как правильно с этим бороться.

Почему возникает

Человеческая кожа покрыта множеством рецепторов. Все эти нервные окончания реагируют на любые раздражители. Зуд — это ощущение жжения, покалывания или дискомфорта на каком-то конкретном участке. Кожа может начать чесаться из-за химического, механического или вибрационного воздействия.

Желание прикоснуться к раздраженному месту и принято называть зудом. Дискомфорт в зоне гениталий практически всегда связан с определенными заболеваниями. Поэтому важно определить подлинные причины неприятного состояния. Если с гигиеной все в порядке, а зуд не проходит, это является обоснованной причиной для визита к специалисту.

Распространенные причины зуда

Хотя урогенитальный зуд встречается как у мужчин, так и у женщин, с проблемой чаще сталкиваются именно дамы. Неприятные ощущения обычно связаны с нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Вредоносные бактерии живут в половых путях любого человека. Но когда патогенной флоры становится больше, чем полезной, начинается заболевание.

Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и назначать медикаменты, чтобы справиться с зудом. Только врач может провести необходимые анализы, взять мазки и соскобы и правильно выбрать препарат. Зудящие ощущения могут появляться как из-за заболеваний кожи, так и из-за проблем с внутренними органами.

Зуд половых органов чаще всего возникает по таким причинам:

неправильная гигиена;
аллергическая реакция;
различные инфекции;
венерические заболевания;
сахарный диабет.

Зуд в области анального отверстия может быть вызван такими факторами:

геморрой;
гельминтозные заболевания;
эритразма;
проктит;
простатит;
трещины заднего прохода.

Хотя генитальный и анальный зуд имеют разные причины возникновения, для назначения лечения требуется осмотр специалиста.

Причины анального зуда

Факторы, вызывающие анальный зуд, одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Если чешется кожа в области анального отверстия, в первую очередь, необходимо обратить внимание на подход к гигиене. Мыться нужно каждый день. Важно использовать подходящие моющие средства. После процедуры кожу важно насухо вытирать специальным полотенцем.

Каловые массы способны вызывать сильное раздражение кожи. Поэтому строгое соблюдение гигиены после каждого акта дефекации исключит риск развития зуда. У некоторых людей диагностируется слабость анального сфинктера. Из-за этого может происходить подтекание каловых масс во время отхождения газов, что вызывает сильные неприятные ощущения.

В летние жаркие дни усиливается потоотделение. Иногда это связано с ношением синтетического белья, не пропускающего воздух. Пот также может раздражать кожу и вызывать сильный зуд.

Если не решить проблему быстро, из-за расчесывания на коже могут появиться ранки. Это чревато присоединением инфекции, которую придется серьезно лечить. К тому же неприятный дискомфорт и зуд станут только сильнее.

Иногда анальный зуд может появиться на фоне пережитого стресса. Негативное влияние на организм оказывает употребление наркотиков и злоупотребление спиртным. Если кровь перегружена токсинами, зуда по коже не избежать. Крайне важно следить за своим образом жизни и привычками.

Если первичная причина анального зуда исключена, а проблема сохраняется, стоит обратить внимание на здоровье. Вероятно, с помощью зудящих ощущений организм сообщает о наличии какого-то заболевания.

Болезни кожи — причины анального зуда

Иногда зуд, возникающий в области анального отверстия, может быть вызван некоторыми заболеваниями кожи, например:

чесотка;
псориаз;
экзема;
красный плоский лишай;
педикулез;
себорея.

Лечение проводится только после детального обследования и установления причины болезни.

Внутренние заболевания

Анальный зуд может развиваться как следствие таких болезней пищеварительной системы, как:

язва желудка;
гастрит;
колит;
полипоз;
дискинезия двенадцатиперстной кишки;
дисбактериоз кишечника.

Для устранения этих недугов требуется комплексный подход. Самолечение может быть опасным.

Помимо болезней желудочно-кишечного тракта, анальный зуд у людей может быть вызван такими проблемами:

аногенитальными бородавками;
остроконечными кондиломами;
открытыми свищами;
ранками на анальном отверстии;
геморроем.

Зуд в анальной зоне может быть связан с нарушениями работы эндокринной системы. Гормональные сбои, провоцирующие развитие гипофункции или гиперфункции щитовидной железы, сахарный диабет любого типа могут вызывать симптоматический дискомфорт. В таком случае лечение болезни проводится эндокринологом, а для уменьшения зуда применяются местные препараты.

Кожный зуд может быть симптомом многих заболеваний. Порой трудно определить, что на самом деле стало причиной такого неудобства. Заболевания мочеполовой системы, проблемы с почками, печенью, онкология на разных стадиях также провоцирует дискомфорт на коже.

Порой неприятный зуд появляется без видимой причины. Это может быть аллергия на пищевые продукты или принимаемые лекарства. Чтобы избавиться от ощущений, важно прекратить прием неподходящих препаратов и, возможно, обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал антигистаминные средства.

Причины генитального зуда

С такой проблемой также сталкивается немало людей. Дискомфорт в области половых губ и влагалища у женщин и зуд мошонки и полового члена у мужчин — очень распространенное явление. Важно понимать, что эти ощущения в области гениталий могут быть симптомами серьезных заболеваний.

Заболевания у женщин

Генитальный зуд у женщин может возникать из-за таких проблем:

венерические болезни;
бактериальный вагиноз;
болезни по гинекологической части.

Заболевания половой системы у женщин могут сопровождаться нестерпимым зудом. Такой симптом может указывать на молочницу, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Помимо зуда, при таких болезнях появляются характерные выделения, гиперемия кожи, ранки в области гениталий. Каждое мочеиспускание сопровождается неприятными ощущениями, резями и болью.

Бактериальный вагиноз начинается тогда, когда количество благоприятной микрофлоры снижается и ее заменяет патогенная. Чаще всего это происходит из-за нерегулярной гигиены или слишком плотного белья. Болезнетворная микрофлора активизируется при значительном снижении иммунитета, а также после приема антибиотиков. К симптомам бактериального вагиноза также можно отнести выделения из влагалища, которым присущ неприятный запах и липкость.

Генитальный зуд появляется и при других гинекологических заболеваниях. Воспалительные процессы в шейке матки, а также сужение вульвы вызывает сильный дискомфорт. Чтобы определить причину этого явления, стоит обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Заболевания у мужчин

Головка полового члена и мошонка могут чесаться из-за различных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Нередко у мужчин диагностируют такие венерические заболевания:

Симптомы венерических заболеваний никогда не ограничиваются только зудом. У болеющих мужчин также наблюдаются характерные выделения из уретры, боль при мочеиспускании, режущие ощущения во время половых актов. В некоторых случаях острые боли возникают при семяизвержении.

Помимо инфекционных заболеваний, зуд может быть вызван воспалительными процессами. Например, при баланопостите кожа полового члена краснеет и чешется. Так как воспаление затрагивает крайнюю плоть, может развиться отечность, а при открывании головки возникает острая боль.

Иногда зуд появляется после незащищенного полового акта. Если мужчина не заражен никаким инфекционным заболеванием, нет воспалительного процесса в половых членах и с гигиеной все в порядке, возможно, дело в кислотности выделений партнерши. Если она повышена, это может вызывать раздражение кожи на половых органах мужчины. В таком случае лечение необходимо женщине.

Принципы лечения зуда

Лечение аногенитального зуда всегда должно проводиться комплексно и только после обследования у специалиста. Первостепенная задача любого врача — точно установить причину недуга и, в первую очередь, исключить его влияние.

Иногда для точной постановки диагноза потребуется посетить не одного специалиста. Помимо консультации терапевта, возможно, придется побывать у дерматолога, гинеколога, аллерголога, проктолога и эндокринолога.

Инфекционные болезни лечатся с применением антибактериальных, антигрибковых и противовирусных препаратов. Выбор средства зависит от этиологии заболевания.

При сильных воспалениях врач может назначить гормональную терапию. Чаще всего назначается преднизолон. Так как резко отменять препарат нельзя, дозировка уменьшается постепенно.

При аллергических реакциях назначаются антигистаминные препараты. Они выпускаются как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Для достижения наилучшего результата средство лучше применять на ночь или ближе к вечеру.

Чтобы снять зуд и жжение, иногда применяются наружные средства. Использовать их можно только после назначения врача. Если воспользоваться ими до посещения специалиста, это может затруднить постановку точного диагноза.

Врач может рекомендовать кортикостероидные мази, а также составы с охлаждающим эффектом. В состав таких средств входит лидокаин, ментол и спирт.

Если причиной зуда стали нервные переживания, могут быть назначены седативные препараты. Такие лекарственные средства нужно пить только курсом. Одноразовое применение не даст результата.

Профилактика

Чтобы не пришлось бороться с аногенитальным зудом, необходимо вести здоровый образ жизни, стараться полноценно питаться и не переохлаждаться. Отсутствие стрессов и своевременное лечение любых заболеваний поможет не допустить развития серьезных болезней.

Тщательное соблюдение гигиены и ношение только качественного белья поможет поддерживать здоровье урогенитальной зоны. Тогда каждый день будет наполнен радостью и хорошим настроением.

Аногенитальный зуд: что такое, как лечить

Место локализации	Причина	Дополнительные симптомы
Промежность и перианальная часть	Слабость сфинктера	Непроизвольное выделение газов, жидких и твердых каловых масс во время сна, отсутствие позывов к дефекации
Сосредоточение вокруг ануса	Растяжение прямой кишки	Постоянные запоры, прямая кишка всегда заполнена каловыми массами, позывы к дефекации мало выражены
Нет четкой локализации, зуд распространяется на всю аногенитальную зона	Вегетативные дисфункции	Спазмы и ноющие боли внизу живота, постоянные позывы к дефекации, повышенное газообразование, поносы, тошнота, рвота, дискомфорт под ложечкой
На всей аногенитальной площади	Красный плоский лишай	Сыпь, элементы которой выглядят одинаково, имеют форму уплотнений, возвышаются над кожей. Поверхность бляшек гладкая, цвет розовато-фиолетовый. В центре бляшки есть западение. Если посмотреть на высыпания под углом, становится видной блестящая поверхность верхушек элементов сыпи
Участки кожи, где есть волосяной покров	Чесотка	На ее развитие указывают три признака: зуд, усиливающийся в ночное время, типичная сыпь (эритематозные папулы) и наличие чесоточных ходов
Зона гениталий	Педикулез	Наличие вшей и их личинок. Теневые или голубые пятна на пораженном участке кожи диаметром до одного сантиметра. Они образуются во время всасывания паразитами крови. В течение этого процесса происходит впрыскивание в кожу продукта слюнных желез. Он усиливает зуд и вызывает нестерпимое желание почесать раздраженный участок кожи
Весь аногенитальный участок	Себорейная экзема	Начинается с появления на коже розово-желтых узелков. По мере увеличения в размерах они сливаются между собой и образуют бляшки дисковидной формы, покрытые мелкими чешуйками. При их снятии образуется влажная поверхность
Область вокруг ануса и половых органов	Аллергические дерматиты	Эритема (покраснение кожи), пузырьковые высыпания, которые быстро исчезают при исключении воздействующего фактора
Отсутствие четкой локализации, обширное распространение на всю аногенитальную площадь	Острая форма псориаза	Общая слабость, чувство хронической усталости, подавленное состояние, характерная папулезная сыпь на пораженных участках кожи
Вся аногенитальная поверхность	Обостренная экзема	Эритема, отек кожи, возникновение небольших полупрозрачных везикул, заполненных серозной жидкостью (внешне они похожи на волдыри после ожогов)
Перианальная и генитальная зона	Микозы, кандидозы	Белые творожистые выделения, резкий неприятный запах, сухая слизистая
Кожа вокруг заднего прохода	Паразитарные инвазии	Скопление газов (вздутие живота), гастро-кишечный синдром, аллергические высыпания на коже, анемия
Зуд кожи вокруг половых органов	Генитальный герпес	Образование мелких, заполненных мутной жидкостью узелков, увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху
Поражение кожи вокруг анального отверстия	Язвенная болезнь Полипы	Боль по ночам, стихающая после принятия пищи, чувство тяжести в животе, постоянная легкая тошнота, снижение аппетита, массы тела, изжога Мажущие выделения после дефекации, боли внизу живота, обильные слизистые или гнойные выделения, дискомфорт во время полового акта, бледность кожи, постоянные головокружения
Вокруг ануса внутри прямой кишки	Геморрой, трещины, свищи, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы	Сильная боль в заднем проходе, появляющаяся в момент дефекации, спазм сфинктера, незначительные кровотечения
В половых органах и в промежности	Воспаление яичников, эрозии шейки матки	Боли в правом или в левом боку, внизу живота, серозные гнойные выделения из половых органов
Вся площадь гениталий	Сахарный диабет	Постоянная сухость во рту, снижение веса, частое мочеиспускание, ощущение онемения в конечностях
Зона наружных половых органов	Уретриты, циститы	Жжение при мочеиспускании, кровь в моче, дискомфорт внизу живота над лобком, у мужчин слизисто-гнойные выделения из уретры, имеющие специфический запах
Зона гениталий	Почечно-каменная болезнь	Почечная колика гематурия, пиурия, боли в пояснице
Промежность и кожа вокруг половых органов у мужчин	Простатит	Частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, которая возникает в тазу и отдается в поясницу, постоянное чувство переполненного мочевого пузыря
Перианальный участок и промежность	Заболевания печени и желчевыводящих путей	Вздутие живота, тошнота, нарушение стула, подъем температуры, горечь во рту, боли в правом подреберье, желтуха
Вся аногенитальная поверхность и подмышечные складки	Климакс	Приливы жара, ночная потливость, приступы удушья, аритмия, сухость влагалища
Зуд на обозначенном месте после контакта с водой и ощущение жжения, боль колющего характера	Полицитемия	Тяжесть в голове, шум в ушах, уменьшение зрения, зябкость конечностей, плеторический синдром (вишневая окраска кожи), болезненное жжение в кончиках пальцев
Выраженный мучительный зуд мошонки и промежности у мужчин	Рак простаты	Учащенное мочеиспускание, трудности при этом, недержание мочи
Внутри влагалища	Злокачественные новообразования шейки матки	Мажущие кровяные выделения, которые возникают после полового акта, дефекации или физического перенапряжения. Боли внизу живота, отдающиеся в поясницу, отеки половых органов и конечностей
Перианальный участок	Чрезмерное употребление кофеина	Аритмия, головные боли, нарушение остроты слуха и зрения, спутанность мыслей, чувство тревоги, раздражительность и возбужденность
Разная зона, после расчесывания не остается следов на коже	Неврозы	Учащенное сердцебиение, чувства нехватки воздуха, потливость, озноб без повышения температуры тела, чувство кома в горле, боли в желудке, головокружения
Вся аногенитальная площадь и повышенная сухость кожных покровов	Пожилой возраст	Развивается на фоне эндокринных патологий, атеросклероза
Весь аногенитальный участок у девственниц	Энтеробиоз	Зуд появляется в ночные часы, больной человек во время сна скрежет зубами и жалуется на потерю аппетита. При сохранении привычного рациона, может наблюдаться снижение веса

Аногенитальная область что это | Энцефалопатия

Общее описание аногенитального зуда

1) причины появления первичной формы зуда;
2) причины возникновения вторичного характера.

Первичный

Вторичный

Место локализации	Причина	Дополнительные симптомы
Промежность и перианальная часть	Слабость сфинктера	Непроизвольное выделение газов, жидких и твердых каловых масс во время сна, отсутствие позывов к дефекации
Сосредоточение вокруг ануса	Растяжение прямой кишки	Постоянные запоры, прямая кишка всегда заполнена каловыми массами, позывы к дефекации мало выражены
Нет четкой локализации, зуд распространяется на всю аногенитальную зона	Вегетативные дисфункции	Спазмы и ноющие боли внизу живота, постоянные позывы к дефекации, повышенное газообразование, поносы, тошнота, рвота, дискомфорт под ложечкой
На всей аногенитальной площади	Красный плоский лишай	Сыпь, элементы которой выглядят одинаково, имеют форму уплотнений, возвышаются над кожей. Поверхность бляшек гладкая, цвет розовато-фиолетовый. В центре бляшки есть западение. Если посмотреть на высыпания под углом, становится видной блестящая поверхность верхушек элементов сыпи
Участки кожи, где есть волосяной покров	Чесотка	На ее развитие указывают три признака: зуд, усиливающийся в ночное время, типичная сыпь (эритематозные папулы) и наличие чесоточных ходов
Зона гениталий	Педикулез	Наличие вшей и их личинок. Теневые или голубые пятна на пораженном участке кожи диаметром до одного сантиметра. Они образуются во время всасывания паразитами крови. В течение этого процесса происходит впрыскивание в кожу продукта слюнных желез. Он усиливает зуд и вызывает нестерпимое желание почесать раздраженный участок кожи
Весь аногенитальный участок	Себорейная экзема	Начинается с появления на коже розово-желтых узелков. По мере увеличения в размерах они сливаются между собой и образуют бляшки дисковидной формы, покрытые мелкими чешуйками. При их снятии образуется влажная поверхность
Область вокруг ануса и половых органов	Аллергические дерматиты	Эритема (покраснение кожи), пузырьковые высыпания, которые быстро исчезают при исключении воздействующего фактора
Отсутствие четкой локализации, обширное распространение на всю аногенитальную площадь	Острая форма псориаза	Общая слабость, чувство хронической усталости, подавленное состояние, характерная папулезная сыпь на пораженных участках кожи
Вся аногенитальная поверхность	Обостренная экзема	Эритема, отек кожи, возникновение небольших полупрозрачных везикул, заполненных серозной жидкостью (внешне они похожи на волдыри после ожогов)
Перианальная и генитальная зона	Микозы, кандидозы	Белые творожистые выделения, резкий неприятный запах, сухая слизистая
Кожа вокруг заднего прохода	Паразитарные инвазии

Полипы

Факторы риска у женщин

Факторы риска у мужчин

Причины кожного зуда

Лечение кожного зуда

В случаях выраженных воспалительных явлений можно использовать глюкокортикоиды (преднизолон 10 – 40 мг в сутки с последующей постепенной отменой препарата).

Профессор Г.И. Суколин, О.Г. Суколина, к.м.н. В.М. Верещагина

Почему нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей?

Почему возникает

Распространенные причины зуда

Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и назначать медикаменты, чтобы справиться с зудом. Только врач может провести необходимые анализы, взять мазки и соскобы и правильно выбрать препарат. Зудящие ощущения могут появляться как из-за заболеваний кожи, так и из-за проблем с внутренними органами.

Зуд половых органов чаще всего возникает по таким причинам:

неправильная гигиена;
аллергическая реакция;
различные инфекции;
венерические заболевания;
сахарный диабет.

Зуд в области анального отверстия может быть вызван такими факторами:

геморрой;
гельминтозные заболевания;
эритразма;
проктит;
простатит;
трещины заднего прохода.

Причины анального зуда

Если не решить проблему быстро, из-за расчесывания на коже могут появиться ранки. Это чревато присоединением инфекции, которую придется серьезно лечить. К тому же неприятный дискомфорт и зуд станут только сильнее.

Болезни кожи — причины анального зуда

чесотка;
псориаз;
экзема;
красный плоский лишай;
педикулез;
себорея.

Лечение проводится только после детального обследования и установления причины болезни.

Внутренние заболевания

Анальный зуд может развиваться как следствие таких болезней пищеварительной системы, как:

язва желудка;
гастрит;
колит;
полипоз;
дискинезия двенадцатиперстной кишки;
дисбактериоз кишечника.

Для устранения этих недугов требуется комплексный подход. Самолечение может быть опасным.

Помимо болезней желудочно-кишечного тракта, анальный зуд у людей может быть вызван такими проблемами:

аногенитальными бородавками;
остроконечными кондиломами;
открытыми свищами;
ранками на анальном отверстии;
геморроем.

Причины генитального зуда

Заболевания у женщин

Генитальный зуд у женщин может возникать из-за таких проблем:

венерические болезни;
бактериальный вагиноз;
болезни по гинекологической части.

Заболевания у мужчин

Принципы лечения зуда

Иногда для точной постановки диагноза потребуется посетить не одного специалиста. Помимо консультации терапевта, возможно, придется побывать у дерматолога, гинеколога, аллерголога, проктолога и эндокринолога.

Профилактика

Аногенитальный зуд – вся информация об аногенитальном зуде

Одной из разновидностей зуда кожи является аногенитальный, который возникает в характерных местах.

Аногенитальным зудом называют процесс, который распространяется на:

Наружные половые органы.
Промежность.
Область анального отверстия и кожи вокруг него.

Аногенитальный зуд

Выделяют первичную и вторичную формы аногенитального зуда:

Первичный	Вторичный
Развивается вследствие несоблюдения гигиены наружных половых органов, анального отверстия и промежности. Развивается постоянное раздражение мочой и каловыми массами кожи, что и приводит к возникновению зуда, а в последующем – к мацерации, расчесам, присоединению инфекции и усилению зуда	Такой процесс является симптомом большого количества заболеваний, что требует своевременной диагностики

Первичный

Вторичный

Развивается вследствие несоблюдения гигиены наружных половых органов, анального отверстия и промежности. Развивается постоянное раздражение мочой и каловыми массами кожи, что и приводит к возникновению зуда, а в последующем – к мацерации, расчесам, присоединению инфекции и усилению зуда

Такой процесс является симптомом большого количества заболеваний, что требует своевременной диагностики

Также, аногенитальный зуд бывает:

Физиологическим — к примеру, реакция организма на укус комара.
Патологическим – появляется при развитии того или иного заболевания.

По причинам возникновения процесс разделяют на:

Первичный.
Вторичный.

По факторам происхождения выделяют:

Зуд центрального происхождения.
Зуд периферического происхождения.

Что такое кожный зуд

Важно! Необходимо как можно раньше выявить причину зуда, так как в некоторых случаях такой симптом может свидетельствовать о развитии тяжелейших заболеваний! Не стоит заниматься самолечением, а сразу же обращаться за медицинской помощью!

Содержание материала

Причины возникновения

Этиологических факторов, которые приводят к возникновению такого неприятного симптома, как аногенитальный зуд, огромное множество. Существует ряд заболеваний, при которых данный симптом становится неотъемлемой составляющей болезни, принося массу нежелательных ощущений, а иногда и усугубляя ее течение.

Аногенитальный зуд может являться признаком следующих патологий:

Причина зуда	Места локализации
Слабость сфинктера заднего прохода	Основная локализация – перианальная область, промежность
Растяжение прямой кишки	В основном зуд сосредоточен в области ануса
Вегетативные дисфункции	Может распространяться на всю аногенитальную зону
Красный плоский лишай	Может быть на всей аногенитальной области
Чесотка	Преимущественно развивается на областях кожи, где есть волосяной покров
Педикулез	Чаще поражается зона гениталий
Себорейная экзема	Процесс может распространяться на всю аногенитальную зону
Аллергические дерматиты	Чаще вовлекается область заднего прохода и половых органов
Прогрессирующая форма псориаза	Четкой локализации нет, может иметь место обширное распространение на все области
Обостренная экзема	Четкой локализации нет, может иметь место обширное распространение на все области
Микозы, кандидозы кожи	Чаще поражается перианальная и генитальная области
Паразитарные инвазии	Наиболее подвержена область заднего прохода
Гонорея, трихомониаз	Поражается преимущественно генитальная зона
Генитальный герпес	Зуд проявляется в области наружных половых органов
Поражения желудка и 12-перстной кишки – гастриты, язвенная болезнь, полипы	Преимущественное поражение анальной области
Заболевания кишечника – нарушения моторики, колиты, нарушения микрофлоры, геморрой, трещины, свищи, аногенитальные бородавки, остроконечные кондиломы	Преимущественное поражение анальной области и промежности
Сахарный диабет	Очень часто встречается, охватывает всю аногенитальную область
Воспаления яичников, эрозивные поражения шейки матки	Ощущения зуда в области половых органов и промежности
Простатит	Зуд может быть как в области промежности, так и охватывать всю аногенитальную область
Уретриты, циститы	Более затронута зона наружных половых органов и промежность
Почечнокаменная болезнь	Зона гениталий
Недостаточность функции почек	Более характерен в области наружных половых органов
Заболевания печени и желчевыводящих путей	Чаще перианальноя область и промежность. Требует повышенного соблюдения гигиены для предупреждения присоединения вторичной инфекции
Климакс	Распространяется на наружные половые органы, промежность, анус. Часто комбинируется с зудом подмышечных складок
Железодефицитная анемия	Охватывает всю аногенитальную область
Полицитемия	Возникает после контакта с водой. Может развиться задолго до начала основного заболевания. Часто встречается с зудом других поверхностей тела. Отличается по характеру – колющий, с чувством жжения
Рак простаты	Выраженный зуд мошонки и промежности
Злокачественные новообразования шейки матки	Зудящие ощущения области влагалища и внутри
Онкологические процессы прямой кишки	Зуд анальной, генитальной областей, а также промежности
Депрессия, ипохондрия	Процесс распространяется на всю аногенитальную область. Отличительной чертой является получение удовольствия от прикосновения к зудящим участкам и становится одной из целей для больного. Одним из диагностических признаков в таких случаях является чувство вины и привычка расчесывать зудящие места, что способствует стабилизации и ухудшению симптоматики основного заболевания
Наркомания, алкоголизм	Часто приводит к возникновению геморроя, что сопровождается расчесыванием всей аногенитальной зоны
Чрезмерное поступление кофеина	Вовлекается преимущественно перианальная область
Аллергические реакции	Развитие зуда зависит от реакции организма человека. Вовлекаться в процесс могут все зоны
Психические заболевания, неврозы	Отличительной чертой зуда при неврозах является отсутствие следов расчесывания. Зона поражения может варьироваться от одних гениталий до все аногенитальной области
Пожилой возраст	Встречается практически у половины людей поле 70 лет. Причина – атеросклероз, эндокринная патология, повышенная сухость кожных покровов
Энтеробиоз	Часто возникает у девственниц, может распространяться на всю аногенитальную область

Медицинские аспекты кожного зуда

Важно! У женщин иногда встречается аногенитальный зуд необъяснимого генеза. Отличительной чертой такого симптома является отсутствие поражения кожи и слизистых оболочек.

Патогенез

В настоящее время механизм развития зуда изучен в недостаточной степени. Мнения исследователей в этом вопросе разделяются. Существует две гипотезы возникновения зуда:

Зуд – это измененное ощущение боли.
Зуд – это изменение тактильной чувствительности.

Основным затруднением в выборе четкой гипотезы заключается в том, что зуд возникает как на участках кожи, где есть окончания нервных волокон, так и на участках, которые утратили десимпатизацию.

Патогенез кожного зуда

Распространенность

Патология чаще наблюдается у женщин после 40-45 лет. Зуд, ограничивающийся анальной областью и промежностью, более часто характерен для мужского пола.

Проявления

Аногенитальный зуд имеет свои особенности:

Направление расчесов лучевое — от основного места локализации.
Преимущественно носит приступообразный характер.
Проявляется чаще вечером, ночью, но не исключены приступы зуда и днем.

Важно! Отличием невротического зуда от психического является то, что при невротическом зуде симптомы снимаются с помощью седативных, успокаивающих препаратов и отсутствуют изменения на коже. В этих случаях наружные препараты редко оказывают терапевтический эффект в полном объеме.

Этиология зуда

Зачастую зуд способен приводить к следующим проявлениям:

Расстройства сна.
Бессонница.
Отсутствие аппетита или полный отказ от еды.
Ухудшение настроения.
Раздражительность, плаксивость.
Снижение массы тела.
Потеря интереса к окружающим проявлениям.
Различные невротические признаки.

Важно! При долгом наличии зуда у человека в коре головного мозга человека образуется очаг патологического возбуждения. Так зуд становится уже не защитным механизмом кожи на раздражители, а является пусковым механизмом образования «порочного круга» при котором происходит изменение восприимчивости нервных рецепторов. Результатом этого становится снижение порога восприятия и тяжелое лечение зуда.

Диагностика

Так как аногенитальный зуд сопровождает большое количество заболеваний, то в этом случае требуется тщательное проведение диагностики для исключения, в первую очередь, онкологических процессов, сахарного диабета, болезней крови.

Клиника кожного зуда

Полный комплекс диагностики включает следующие методы:

Полный осмотр дерматовенеролога.
Последующая консультация гинеколога, проктолога, уролога.
Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Исследование на содержание глюкозы крови.
Общий анализ мочи.
Взятие кала на яйца гельминтов.
Анализ кала на скрытую кровь.
Соскоб на энтеробиоз.
Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на патогенную флору.
Рентген органов грудной клетки.
Исследование щитовидной железы, определение уровней тироксина.
УЗИ внутренних органов (по необходимости).

Важно! Когда зуд имеет неопределенное происхождение, то такие пациенты должны проходить повторные регулярные обследования чаще, чем остальные, потому что патологические процессы, которые приводят к появлению, могут возникнуть гораздо позднее.

Лечение

Лечение кожного зуда

Терапия аногенитального зуда длительная. Зачастую такой процесс не дает мгновенного результата и требует терпения, тщательного выполнения предписаний врача. Терапия зуда всегда должна быть сочетанной, так как купирование только симптома не даст никакого результата.

Важно! Аногенитальный зуд – это всего лишь симптом. Главное – определить основное заболевание и определить комплексный метод лечения!

Основными направлениями устранения заболевания являются:

Соблюдение диеты – исключение из рациона питания соленой, жареной, острой пищи. Также рекомендовано убрать кофе, алкоголь.
Местные способы – не допускать перегревания зон, которые подвержены зуду, не пользоваться очень горячей водой, прекратить использование средств, повышающих сухость кожи.
Снятие симптомов зуда – в этом случае используются гормональные лекарственные препараты в виде крема, мази, суспензии, аэрозоля, примочек.
Средства на основе ментола, лидокаина, анестезина, новокаина.
Антигистаминные препараты – оптимальное время их применения – незадолго до сна.
Кальцийсодержащие средства – используются при преобладании парасимпатического тонуса (основные симптомы – выраженный, яркий, красный дермагрофизм кожи).
Препараты на основе гепарина при отсутствии противопоказаний.
Седативные средства.
Транквилизаторы.
Физиотерапия.
Иглорефлексотерапия.
Лазерное лечение.
Соблюдение личной гигиены.

Важно! При превалировании тонуса симпатической нервной системы препараты кальция противопоказаны, так как могут быстро приводить к грозным осложнениям со стороны сердца и сосудов.

Видео — Почему люди чешутся

Так, аногенитальный зуд – довольно распространенное явление. Во многих случаях человек не придает этому достаточного внимания, списывая все на разные причины и занимается самолечением. Крайне важно понимать, что лечение симптома не приведет к излечение основного заболевания. В таких случаях болезнь остается, прогрессирует дальше, а симптомы уменьшаются лишь на время.
Не нужно самостоятельно лечиться, следует своевременно обратиться за квалифицированной помощью! Как проявляется вич у мужчин читайте у нас на сайте.

Видео — Почему там чешется?

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

Аногенитальный зуд: причины и лечение

Почему возникает

Распространенные причины зуда

Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и назначать медикаменты, чтобы справиться с зудом. Только врач может провести необходимые анализы, взять мазки и соскобы и правильно выбрать препарат. Зудящие ощущения могут появляться как из-за заболеваний кожи, так и из-за проблем с внутренними органами.

Зуд половых органов чаще всего возникает по таким причинам:

неправильная гигиена;
аллергическая реакция;
различные инфекции;
венерические заболевания;
сахарный диабет.

Зуд в области анального отверстия может быть вызван такими факторами:

геморрой;
гельминтозные заболевания;
эритразма;
проктит;
простатит;
трещины заднего прохода.

Причины анального зуда

Если не решить проблему быстро, из-за расчесывания на коже могут появиться ранки. Это чревато присоединением инфекции, которую придется серьезно лечить. К тому же неприятный дискомфорт и зуд станут только сильнее.

Болезни кожи — причины анального зуда

чесотка;
псориаз;
экзема;
красный плоский лишай;
педикулез;
себорея.

Лечение проводится только после детального обследования и установления причины болезни.

Внутренние заболевания

Анальный зуд может развиваться как следствие таких болезней пищеварительной системы, как:

язва желудка;
гастрит;
колит;
полипоз;
дискинезия двенадцатиперстной кишки;
дисбактериоз кишечника.

Для устранения этих недугов требуется комплексный подход. Самолечение может быть опасным.

Помимо болезней желудочно-кишечного тракта, анальный зуд у людей может быть вызван такими проблемами:

аногенитальными бородавками;
остроконечными кондиломами;
открытыми свищами;
ранками на анальном отверстии;
геморроем.

Причины генитального зуда

Заболевания у женщин

Генитальный зуд у женщин может возникать из-за таких проблем:

венерические болезни;
бактериальный вагиноз;
болезни по гинекологической части.

Заболевания у мужчин

хламидиоз;
молочницу;
уреаплазмоз.

Принципы лечения зуда

Иногда для точной постановки диагноза потребуется посетить не одного специалиста. Помимо консультации терапевта, возможно, придется побывать у дерматолога, гинеколога, аллерголога, проктолога и эндокринолога.

Профилактика

аногенитальная область Википедия

Область тела, включая промежность и окружающие структуры

Промежность у человека – это пространство между анусом и мошонкой у мужчин и между анусом и вульвой у женщин. ^[2] Промежность – это область тела между лобковым симфизом (лобковая дуга) и копчиком (копчик), включая тело промежности и окружающие структуры. Есть некоторая вариативность в определении границ.^[3] Перианальная область ( пери- и анальный ) – это подмножество промежности.

Промежность – это эрогенная зона как для мужчин, так и для женщин. ^[4] Разрывы промежности и эпизиотомия часто возникают при родах с первыми родами, но риск этих травм можно снизить, подготовив промежность, часто с помощью массажа. ^[5] Слово промежность происходит от позднего латинского, от греческого περίνεος perineos perinaeon , peri- , около + inin для выделения или дефекации.

Конструкция []

Промежность обычно определяется как область поверхности как у мужчин, так и у женщин между лобковым симфизом и копчиком. Промежность находится ниже диафрагмы таза и между ног. Это ромбовидная область, которая включает анус, а у женщин – влагалище. ^[6] Его определение варьируется: оно может относиться только к поверхностным структурам в этой области или может использоваться для включения как поверхностных, так и глубоких структур. Промежность соответствует выходному отверстию таза.

Линия, проведенная по поверхности, соединяющая седалищные бугры, делит пространство на два треугольника:

Формальные анатомические границы промежности можно назвать: ^[7]

Тело промежности []

Тело промежности (или центральное сухожилие промежности ) представляет собой пирамидальную фиброзно-мышечную массу по средней линии промежности на стыке между урогенитальным треугольником и анальным треугольником. Он встречается как у мужчин, так и у женщин.У мужчин он находится между луковицей полового члена и анусом; у женщин он находится между влагалищем и анальным отверстием и примерно на 1,25 см впереди последнего.

Тело промежности важно для целостности тазового дна, особенно у женщин. Его разрыв во время вагинальных родов приводит к расширению промежутка между передними свободными границами мышцы, поднимающей задний проход, с обеих сторон, что предрасполагает женщину к опущению матки, прямой кишки или даже мочевого пузыря.

В этот момент сходятся и прикрепляются следующие мышцы: 1.Наружный анальный сфинктер 2. Bulbospongiosus мышца 3. Поверхностная поперечная мышца промежности. 4. Передние волокна поднимающего задний проход. 5. Волокна наружного мочевого сфинктера мужского или женского пола. 6. Глубокая поперечная мышца промежности.

Фасция []

Терминология перинеальной фасции может сбивать с толку, и есть некоторые разногласия по поводу номенклатуры. Это связано с тем, что фасция состоит из двух частей: поверхностной и глубокой, и каждую из них можно подразделить на поверхностную и глубокую части.

Слои и содержание следующие, от поверхностного до глубокого:

1) кожа
2) поверхностная фасция промежности: Подкожная ткань разделена на два слоя: (а) поверхностный жировой слой и (б) фасция Коллеса, более глубокий мембранозный слой
3) глубокая фасция и мышцы промежности:

Области []

Область промежности можно рассматривать как отдельную от полости таза область, при этом две области разделены тазовой диафрагмой.Таким образом, следующие области классифицируются как части промежностной области:

Пакеты промежности: поверхностные и глубокие (подробнее см. Выше)
седалищно-анальная ямка – заполненное жиром пространство на латеральных сторонах анального канала, ограниченное латерально внутренней запирательной мышцей, а медиально тазовой диафрагмой и анальным каналом; его основа – кожа

Клиническое значение []

Человеческая женская и мужская промежность.

Обширная деформация тазового дна при естественных родах.Приблизительно у 85% женщин возникает разрыв промежности во время родов через естественные родовые пути, и примерно у 69% женщин требуется наложение швов. ^[9] ^[10] ^[11] Акушерская травма промежности способствует послеродовой заболеваемости и разочарованию у женщин после родов. У многих женщин родовая травма проявляется в пожилом возрасте, когда компенсаторные механизмы тазового дна ослабляются, что делает проблему более серьезной среди пожилого населения. ^[12] ^[13]

Аногенитальное расстояние – это мера расстояния между средней точкой ануса и нижней частью мошонки или влагалища.Исследования показывают, что промежность человека у мужчин вдвое длиннее, чем у женщин. ^[14] Измерение аногенитального расстояния у неонатальных людей было предложено как неинвазивный метод определения мужской феминизации и, таким образом, прогнозирования репродуктивных нарушений у новорожденных и взрослых. ^[15]

Есть утверждения, что иногда промежность чрезмерно восстанавливается после родов с использованием так называемого «мужского шва», что может усилить вагинальную стянутость или вызвать боль во время полового акта. «зараза». Бесплатный словарь .

Внешние ссылки []

Промежность на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)

аногенитальная Википедия

Область тела, включая тело промежности и окружающие структуры

Конструкция []

Линия, проведенная по поверхности, соединяющая седалищные бугры, делит пространство на два треугольника:

Формальные анатомические границы промежности можно назвать: ^[7]

Тело промежности []

Фасция []

Слои и содержание следующие, от поверхностного до глубокого:

1) кожа
2) поверхностная фасция промежности: Подкожная ткань разделена на два слоя: (а) поверхностный жировой слой и (б) фасция Коллеса, более глубокий мембранозный слой
3) глубокая фасция и мышцы промежности:

Области []

Пакеты промежности: поверхностные и глубокие (подробнее см. Выше)
седалищно-анальная ямка – заполненное жиром пространство на латеральных сторонах анального канала, ограниченное латерально внутренней запирательной мышцей, а медиально тазовой диафрагмой и анальным каналом; его основа – кожа

Клиническое значение []

Человеческая женская и мужская промежность.

Внешние ссылки []

Промежность на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)