При ушибе головы к кому врачу обращаться
К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?
Разберем, к какому врачу идти при сотрясении головного мозга. После сотрясения, даже легкого, необходимо обязательно показаться врачу, деятельность которого так или иначе связана с травмами головы.
Хирург
Иногда черепно-мозговая травма может сопровождаться дополнительными телесными повреждениями: переломами, вывихами, трещинами в костях черепа, кровотечениями. В этом случае, особенно если требуется экстренная операция, травматолог отправит пациента в отделение общей хирургии. Во всех остальных случаях консультации хирурга, как правило, не требуется.
ЛОР
К врачу-отоларингологу стоит обратиться, если есть кровянистые выделения из уха или шум в ушах продолжается больше суток.
При носовых кровотечениях, подозрении на травму перегородки после удара или падения также стоит обратиться за консультацией к ЛОРу.
Окулист
При черепно-мозговой травме может произойти контузия глазного яблока. Если после диагностированной травмы беспокоят боли в глазах, сильная тошнота, головокружение, покраснение глаза, очевидное снижение зрения, туман перед глазами, плавающие помутнения – необходимо немедленно обратиться к окулисту.
Не стоит полагаться на то, что все пройдет само, так как при сотрясении и контузии глазных яблок может произойти отек роговицы, кровоизлияние, отрыв радужки глаза. Все это требует немедленного лечения специалиста.
Травматолог
Первый врач, к которому стоит обратиться после получения черепно-мозговой травмы. Врач-травматолог осмотрит пострадавшего, окажет первую помощь, даст первичное заключение и отправит на дальнейшее лечение к неврологу, хирургу или иным профильным специалистам. Травматолог также может принять решение о дальнейшей госпитализации потерпевшего.
Невролог
Основной врач при лечении сотрясения мозга. После выписки из стационара получивший травму должен наблюдаться у невролога в течение года. Если травма незначительна и к травматологу не обращались – невролога стоит посетить обязательно. Он назначит необходимые дополнительные исследования, чтобы исключить посттравматические последствия для мозга, и назначит лечение.
Что делают в больнице с такими пациентами?
Как врач определяет сотрясение мозга?
Рассмотрим, как специалист определяет, есть ли сотрясение мозга у пациента. Основная цель лечащего врача при сотрясении – исключить наличие трещин в черепе, внутричерепной гематомы или субарахноидального кровоизлияния. Прежде чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, проводят обследование головного мозга.
В первую очередь при подозрении на трещины или перелом костей черепа назначают рентгенографию костей. Исследуют повреждения мозговой ткани и возможные гематомы с помощью КТ и МРТ. Возможно применение допплерографии – для обследования сосудистых изменений. Но в первую очередь исследование проводят, опрашивая пострадавшего и тех, кто был рядом в момент травмы. Легкие и средней тяжести сотрясения обычно не имеют выраженных признаков.
Если нет перелома костей черепа, давление у пациента пришло в норму, то, чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего и его близких о самочувствии и обстоятельствах травмы.
Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается чаще всего именно на основании жалоб и данных внешнего осмотра. После обследования врач назначит курс лечения. Если форма сотрясения легкая – отправит лечиться дома.
Как лечат?
- При отсутствии тяжелой симптоматики врач назначит препараты, улучшающие кровообращение мозга, ноотропные средства – если есть проблемы с памятью, противосудорожные препараты, ненаркотические обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия головных болей.
- Также порекомендуют мягкие успокоительные – чаи с мятой и мелиссой, таблетки валерианы.
- Порекомендует несколько дней соблюдать постельный режим, не читать книги и не смотреть телевизор, категорически запретит работать за компьютером и выпишет дополнительные препараты в зависимости от жалоб пациента.
Кладут ли в больницу?
И если кладут, то в каком отделении лежат пациенты с подобным диагнозом? При сотрясении мозга средней или тяжелой степени необходимо лечение в стационаре. Подобных больных кладут в травматологическое, нейрохирургическое или неврологическое отделение.
Что делают в больнице? Основная задача врачей и медсестер – исключить наличие тяжелых травм и обеспечить больному строгий постельный режим хотя бы первые несколько дней.
Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественн
К какому врачу обратиться при ушибе головы
К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?
Разберем, к какому врачу идти при сотрясении головного мозга. После сотрясения, даже легкого, необходимо обязательно показаться врачу, деятельность которого так или иначе связана с травмами головы.
Хирург
Иногда черепно-мозговая травма может сопровождаться дополнительными телесными повреждениями: переломами, вывихами, трещинами в костях черепа, кровотечениями. В этом случае, особенно если требуется экстренная операция, травматолог отправит пациента в отделение общей хирургии. Во всех остальных случаях консультации хирурга, как правило, не требуется.
ЛОР
К врачу-отоларингологу стоит обратиться, если есть кровянистые выделения из уха или шум в ушах продолжается больше суток.
При носовых кровотечениях, подозрении на травму перегородки после удара или падения также стоит обратиться за консультацией к ЛОРу.
Окулист
При черепно-мозговой травме может произойти контузия глазного яблока. Если после диагностированной травмы беспокоят боли в глазах, сильная тошнота, головокружение, покраснение глаза, очевидное снижение зрения, туман перед глазами, плавающие помутнения – необходимо немедленно обратиться к окулисту.
Не стоит полагаться на то, что все пройдет само, так как при сотрясении и контузии глазных яблок может произойти отек роговицы, кровоизлияние, отрыв радужки глаза. Все это требует немедленного лечения специалиста.
Травматолог
Первый врач, к которому стоит обратиться после получения черепно-мозговой травмы. Врач-травматолог осмотрит пострадавшего, окажет первую помощь, даст первичное заключение и отправит на дальнейшее лечение к неврологу, хирургу или иным профильным специалистам. Травматолог также может принять решение о дальнейшей госпитализации потерпевшего.
Невролог
Основной врач при лечении сотрясения мозга. После выписки из стационара получивший травму должен наблюдаться у невролога в течение года. Если травма незначительна и к травматологу не обращались – невролога стоит посетить обязательно. Он назначит необходимые дополнительные исследования, чтобы исключить посттравматические последствия для мозга, и назначит лечение.
Что делают в больнице с такими пациентами?
Как врач определяет сотрясение мозга?
Рассмотрим, как специалист определяет, есть ли сотрясение мозга у пациента. Основная цель лечащего врача при сотрясении – исключить наличие трещин в черепе, внутричерепной гематомы или субарахноидального кровоизлияния. Прежде чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, проводят обследование головного мозга.
В первую очередь при подозрении на трещины или перелом костей черепа назначают рентгенографию костей. Исследуют повреждения мозговой ткани и возможные гематомы с помощью КТ и МРТ. Возможно применение допплерографии – для обследования сосудистых изменений. Но в первую очередь исследование проводят, опрашивая пострадавшего и тех, кто был рядом в момент травмы. Легкие и средней тяжести сотрясения обычно не имеют выраженных признаков.
Если нет перелома костей черепа, давление у пациента пришло в норму, то, чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего и его близких о самочувствии и обстоятельствах травмы.
Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается чаще всего именно на основании жалоб и данных внешнего осмотра. После обследования врач назначит курс лечения. Если форма сотрясения легкая – отправит лечиться дома.
Как лечат?
- При отсутствии тяжелой симптоматики врач назначит препараты, улучшающие кровообращение мозга, ноотропные средства – если есть проблемы с памятью, противосудорожные препараты, ненаркотические обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия головных болей.
- Также порекомендуют мягкие успокоительные – чаи с мятой и мелиссой, таблетки валерианы.
- Порекомендует несколько дней соблюдать постельный режим, не читать книги и не смотреть телевизор, категорически запретит работать за компьютером и выпишет дополнительные препараты в зависимости от жалоб пациента.
Кладут ли в больницу?
И если кладут, то в каком отделении лежат пациенты с подобным диагнозом? При сотрясении мозга средней или тяжелой степени необходимо лечение в стационаре. Подобных больных кладут в травматологическое, нейрохирургическое или неврологическое отделение.
Что делают в больнице? Основная задача врачей и медсестер – исключить наличие тяжелых травм и обеспечить больному строгий постельный режим хотя бы первые несколько дней.
Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде инъекций и таблеток. Сестринский уход заключается в том, что медсестра приносит назначенные врачом лекарства, следит за соблюдением им постельного режима.
Куда обращаться?
При тяжелом сотрясении мозга необходимо вызвать скорую помощь по телефону 03 или 112, обратиться также можно в травмпункт по месту пребывания. При легкой травме – обратиться к неврологу по месту жительства. Если травму или ушиб первично пролечили в стационаре и есть желание продолжить лечение у хороше
После падения болит голова к какому врачу обратиться
К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?
Разберем, к какому врачу идти при сотрясении головного мозга. После сотрясения, даже легкого, необходимо обязательно показаться врачу, деятельность которого так или иначе связана с травмами головы.
Хирург
Иногда черепно-мозговая травма может сопровождаться дополнительными телесными повреждениями: переломами, вывихами, трещинами в костях черепа, кровотечениями. В этом случае, особенно если требуется экстренная операция, травматолог отправит пациента в отделение общей хирургии. Во всех остальных случаях консультации хирурга, как правило, не требуется.
ЛОР
К врачу-отоларингологу стоит обратиться, если есть кровянистые выделения из уха или шум в ушах продолжается больше суток.
При носовых кровотечениях, подозрении на травму перегородки после удара или падения также стоит обратиться за консультацией к ЛОРу.
Окулист
При черепно-мозговой травме может произойти контузия глазного яблока. Если после диагностированной травмы беспокоят боли в глазах, сильная тошнота, головокружение, покраснение глаза, очевидное снижение зрения, туман перед глазами, плавающие помутнения – необходимо немедленно обратиться к окулисту.
Не стоит полагаться на то, что все пройдет само, так как при сотрясении и контузии глазных яблок может произойти отек роговицы, кровоизлияние, отрыв радужки глаза. Все это требует немедленного лечения специалиста.
Травматолог
Первый врач, к которому стоит обратиться после получения черепно-мозговой травмы. Врач-травматолог осмотрит пострадавшего, окажет первую помощь, даст первичное заключение и отправит на дальнейшее лечение к неврологу, хирургу или иным профильным специалистам. Травматолог также может принять решение о дальнейшей госпитализации потерпевшего.
Невролог
Основной врач при лечении сотрясения мозга. После выписки из стационара получивший травму должен наблюдаться у невролога в течение года. Если травма незначительна и к травматологу не обращались – невролога стоит посетить обязательно. Он назначит необходимые дополнительные исследования, чтобы исключить посттравматические последствия для мозга, и назначит лечение.
Что делают в больнице с такими пациентами?
Как врач определяет сотрясение мозга?
Рассмотрим, как специалист определяет, есть ли сотрясение мозга у пациента. Основная цель лечащего врача при сотрясении – исключить наличие трещин в черепе, внутричерепной гематомы или субарахноидального кровоизлияния. Прежде чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, проводят обследование головного мозга.
В первую очередь при подозрении на трещины или перелом костей черепа назначают рентгенографию костей. Исследуют повреждения мозговой ткани и возможные гематомы с помощью КТ и МРТ. Возможно применение допплерографии – для обследования сосудистых изменений. Но в первую очередь исследование проводят, опрашивая пострадавшего и тех, кто был рядом в момент травмы. Легкие и средней тяжести сотрясения обычно не имеют выраженных признаков.
Если нет перелома костей черепа, давление у пациента пришло в норму, то, чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего и его близких о самочувствии и обстоятельствах травмы.
Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается чаще всего именно на основании жалоб и данных внешнего осмотра. После обследования врач назначит курс лечения. Если форма сотрясения легкая – отправит лечиться дома.
Как лечат?
- При отсутствии тяжелой симптоматики врач назначит препараты, улучшающие кровообращение мозга, ноотропные средства – если есть проблемы с памятью, противосудорожные препараты, ненаркотические обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия головных болей.
- Также порекомендуют мягкие успокоитель
К какому врачу обращаться при сотрясении головного мозга
Благодаря особенностям строения черепа мозг человека хорошо защищен от внешнего воздействия. Бытовые удары по голове обычно не приводят к травмированию органа, не сопровождаются появлением тревожных признаков или дискомфортных ощущений. При тошноте, рвоте, головокружении, потере сознания после тупой травмы черепной коробки следует обратиться за медицинской консультацией. Такие симптомы могут указывать на сотрясение головного мозга – одну из самых легких форм ЧМТ, которая все же может стать причиной осложнений при отсутствии терапии. Клиническая картина, характерная для состояния, в большинстве случаев не требует вызова скорой помощи. Важно понимать, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга, чтобы не терять драгоценного времени.
Нужно знать, к какому врачу обратиться, чтобы не терять драгоценное время.
Особенности и признаки сотрясения мозга
Сотрясение мозга – это один из видов закрытой черепно-мозговой травмы. Чаще всего явление возникает на фоне удара в область головы тупым предметом или столкновения черепной коробки с твердой поверхностью. Также сотрясение может развиться при резком изменении положения головы в отношении тела, например, при внезапной остановке автомобиля. Если на человека оказал влияние один из перечисленных факторов, его рекомендуется успокоить, опросить на предмет наличия жалоб.
При появлении признаков ухудшения самочувствия пострадавшего следует уложить на бок на твердую поверхность.
Ему нужно подложить под голову что-то мягкое, но плотное, чтобы выровнять шею и придать телу максимально удобное положение.
Характерные и косвенные симптомы сотрясения мозга:
- потеря сознания – редко отмечается у детей и пожилых пациентов. В зависимости от степени тяжести состояния продолжается от 5 секунд до нескольких часов. После того, как пострадавший приходит в себя, у него появляются остальные характерные для этой формы ЧМТ признаки;
- головная боль – интенсивная, навязчивая, может иметь различный характер и локализацию, усиливается при физической активности или попытке подвигать глазами;
- головокружение, шаткость походки, ухудшение равновесия;
- спутанность сознания, которая проявляется в заторможенности реакций, непонимании больным происходящего, потерей ориентации в пространстве и времени;
- шум в ушах, пелена перед глазами или двоение предметов, сложности с концентрацией взгляда на конкретном объекте;
- тошнота с последующей однократной рвотой или без нее;
- бледность или покраснение кожных покровов, усиленное потоотделение;
- изменение качества и частоты пульса, дыхания;
- амнезия – больной не помнит факта получения травмы, предшествующих этому событий;
- общая слабость, вялость, потеря интереса к окружающему миру, желание поспать;
- в качестве косвенных проявлений выделяют речевые расстройства, повышенную чувствительность пациента к свету, запахам, громким звукам, раздражительность.
Косвенным симптомом травмы является шум в ушах.
При оценке признаков важно помнить, что каждый случай сотрясения мозга индивидуален. Смазанные симптомы, которые не приводят к заметному ухудшению самочувствия пострадавшего, также нельзя игнорировать. Клиническая картина может стать более яркой через какое-то время после получения травмы. Не стоит ждать, когда это случиться. Чем раньше больному будет оказана помощь, тем меньше опасность развития негативных последствий.
При сотрясении мозга к какому врачу обращаться?
После сбора жалоб он проверяет пульс и дыхание больного, измеряет ему артериальное давление, оценивает состояние зрачков. Все это врачи делают для оценки общего состояния пострадавшего, исключения ряда других патологий и экстренных явлений. После этого пациенту в любом случае потребуется консультация профильного специалиста – травматолога или невролога. Если пострадавший находится в тяжелом состоянии, может потребоваться вмешательство обоих.
Человеку обязательно потребуется консультация профильного специалиста невролога.
Травматолог или невролог?
Хоть различными патологиями центральной нервной системы занимается невролог, к какому врачу обратиться при подозрении на сотрясение, зависит от особенностей случая. При черепно-мозговой травме, которая сопровождается кровотечением, нарушением целостности костей черепной коробки или кожного покрова, лучше обратиться к травматологу. Такой же вариант актуален для случаев, когда повреждение головы дополняется травмами других частей тела. Спутанность сознания, глубокий обморок, общее тяжелое состояние пострадавшего также являются показаниями к вмешательству травматолога.
Если пострадавший уже пришел в себя, его состояние удовлетворительное, он реагирует на окружающих, можно обойтись консультацией невролога. Такая схема действий подходит для случаев, когда больного кроме травмы головы ничто не беспокоит, видимые последствия удара отсутствуют или сводятся к гематоме, рассечению. Специалисту остается только поставить окончательный диагноз и определить степень тяжести травмы, которая доказывается с помощью базовых диагностических методик.
Диагностика сотрясения
Вопреки распространенному мнению, даже легкая форма сотрясения может привести к опасным осложнениям. Не стоит думать, что в ситуации, когда ЧМТ не сопровождается очевидными внешними повреждениями, достаточно пройти осмотр и опрос невролога. В зависимости от выраженности клинической картины и возраста больного ему назначается магнитно-резонансная томография или КТ, ЭЭГ, рентген, УЗИ сосудов. Дополнительно проводят лабораторные исследования, тесты по шкале Глазго. С помощью всех этих подходов врачи проверяют степень повреждения головного мозга, исключают вероятность влияния на ЦНС дополнительных негативных факторов.
В зависимости от симптомов больному могут назначить ЭЭГ.
Кладут ли в больницу?
Решение о необходимости госпитализации принимается по результатам осмотра, данных лабораторных анализов и компьютерной диагностики.
Это позволяет убедиться в правильности поставленного диагноза, приучить больного к режиму и диете, минимизировать негативные последствия сотрясения мозга. Также в больнице определяют оптимальный вариант терапии для конкретного пациента. В зависимости от степени тяжести травмы госпитализация в среднем продолжается от 3 дней до месяца.
Госпитализация больного в среднем продолжается от 3 дней до месяца.
Куда обращаться при сотрясении
Легкая и средняя степени сотрясения обычно сопровождаются симптомами, которые не мешают доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Это может быть поликлиника, больница, травмпункт. Дежурный врач осмотрит пациента, после чего примет решение по поводу дальнейших действий. В ситуации, когда мозговая травма сопровождается нарушением сознания, невозможностью больного передвигаться, наличием риска повреждения позвоночника, лучше вызвать скорую помощь по телефону.
Пока бригада едет на выезд, лицу с подозрением на сотрясение рекомендуется оказать базовую первую помощь. Если имеется кровотечение, необходимо его остановить с помощью бинтов или чистой ткани. В случае формирования гематомы к месту удара можно приложить холод. Пациента укладывают на правый бок, согнув правые руку и ногу под прямым углом, слегка приподняв голову. Если существует риск повреждения позвоночника, пострадавшего оставляют на спине, но при рвоте нужно положить голову на бок.
Любая черепно-мозговая травма является поводом для обращения за медицинской помощью. Не так важно, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга, главное, что сделать это надо быстро. Если есть возможность, лучше вообще не рисковать здоровьем пострадавшего, а сразу вызвать скорую помощь, сотрудники которой разберутся в ситуации.
виды, последствия, первая помощь при травмах головы и реабилитация
Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.
Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.
Виды травм головного мозга и их признаки
По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера. Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга. В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.
Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут. Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней. Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии. Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.
Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.
Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно. Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии. Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.
Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове. Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг. Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.
Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга. Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота. Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.
Последствия травм головы
Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше). Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания. Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет. Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.
Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке. Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом). Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.
Первая помощь при травмах головы
Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.
- Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
- Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
- При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
- Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
- Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.
В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.
Восстановительная терапия
Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:
- Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
- Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
- Логопедические занятия.
- Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
- Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
- Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
- Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
- Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
- Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.
Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.
К какому врачу обращаться при болях в голове после травмы
- 12 Октября, 2018
- Неврология
- Смирнова Александра
В статье рассмотрим, к какому врачу обращаться при головных болях.
Каждый человек хоть раз сталкивался с таким недугом. Иногда неприятные ощущения вызывают чувство выраженного дискомфорта, который исчезает после приема обезболивающих средств. Однако бывают случаи, когда боль в голове невыносимо сильная, сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью, тошнотой и даже рвотой. Тогда посещение специалиста откладывать ни в коем случае нельзя, поскольку данные патологические симптомы могут являться признаком серьезных патологий. К какому врачу обращаться при головных болях?
Выбор специалиста
Выбор специалиста напрямую зависит от причин возникновения цефалгии, а также ее характера, но первоначально пациенту необходимо придти на прием к терапевту. Этот доктор, изучив анамнез, проведя необходимые диагностические исследования, направит больного к узкому специалисту, которым может быть невролог, хирург, офтальмолог, лор-врач и другие.
Когда нужно обращаться к врачу?
Бывают случаи, что голова сильно болит и с помощью медикаментозных препаратов не получается решить эту проблему. Однако через некоторое время болезненные ощущения проходят, но снова возобновляются, повторяются, и такое происходит постоянно. Что же в этом случае делать, и к какому идти к врачу? Обращаться нужно к терапевту, и особенно срочно это необходимо сделать в следующих случаях:
- если подобная проблема возникла впервые, особенно это касается пациентов после 45 лет;
- если приступы цефалгии частые, не проходят в течение длительного времени;
- если боль возникает внезапно или же усиливается в короткий временной интервал;
- если неприятные ощущения усиливаются при резких движениях головы, при смене положения тела, при наклонах и т. п.;
- если боль не устраняется посредством приема обезболивающего медикамента.
Вышеперечисленные факторы могут свидетельствовать о появлении каких-либо заболеваний, поэтому, если наблюдается хотя бы один из них, это серьезный повод для обращения к специалисту. При этом пациент должен описать характер болевых ощущений, сопровождающие их симптомы. Терапевт назначит сдачу необходимых анализов и обследований, а после получения результатов сможет точно определить причины развития боли.
Еще к какому врачу обращаться при головных болях?
Отоларинголог
Кроме терапевта с подобной проблемой можно обратиться к отоларингологу, поскольку головная боль может быть связана с заболеваниями носоглотки и уха (отит, синусит). При этих патологиях терапию следует начать в кротчайшие сроки, что предупредит вероятность возникновения опасных осложнений.
Стоматолог
Можно обратиться также к стоматологу, особенно в случае, если у пациента имеются какие-либо стоматологические проблемы, потому что ситуация, когда второй день болит голова, может возникать на фоне воспалительных процессов в полости рта, а стоматолог занимается лечением именно этих заболеваний.
Невропатолог
Если обратиться к такому специалисту, как невропатолог, то он поможет исключить такой недуг, как шейный остеохондроз. Зачастую именно эта болезнь становится главной причиной сильных болей в голове, если больной жалуется на постоянный дискомфорт или неприятные ощущения в шейном отделе.
Когда у пациента в прошлом была черепно-мозговая травма, необходимо идти к хирургу, поскольку боли в голове по этой причине могут давать знать о себе даже спустя много лет.
К какому врачу идти, если болит голова, знают не все.
Сразу к нескольким специалистам
Наиболее верное решение – обратиться сразу к нескольким специалистам, которые проведут комплексное обследование, в кратчайшие сроки установят точную причину развития цефалгии и назначат соответствующее лечение. Только так можно получить полную клиническую картину патологического процесса, который мог спровоцировать возникновение боли в голове.
Врач изучает характер болезненных ощущений, как часто они появляются, при каких обстоятельствах усиливаются, проходят ли сами по себе или только после приема медикаментозных препаратов, сопровождается ли головная боль другими симптомами. Эти ключевые моменты помогают специалисту скорее установить диагноз.
Характеристики боли
Головная боль может различаться по природе происхождения, локализации, продолжительности, характеру, распространению. Данные характеристики помогают четко их описать и определить, как лечить ту или иную патологию.
Иногда болит голова в одном месте, иногда в нескольких.
Необходимо отметить, что цефалгия бывает первичной и вторичной. Первичная возникает сама по себе, ее не вызывает другой патологический процесс. Вторичная появляется как следствие сопутствующих болезней, к примеру, гипертонии.
Головная боль также разделяется по зонам головы, что зависит от места поражения. Так, говорят о боли в висках, во лбу, теменной части, затылке. Если гематома или отек ткани локализуется в лобной части, боль сконцентрируется здесь. Она может проявлять себя только с одной стороны, что весьма характерно для начальной стадии онкологического процесса, при травмах, поражении сосудов, невралгиях. С развитием болезни при множественном поражении мозга боль начинает распространяться по всей голове. При этом четко описать ее локализацию невозможно. Подобные проявления характерны для запущенных стадий остеохондроза, мигрени, гипертонии.
Какая бывает боль по описаниям людей?
В описании головной боли встречаются следующие характеристики:
- сжимающая;
- пульсирующая;
- давящая;
- режущая;
- тупая;
- острая.
Люди часто жалуются, что голова болит, как будто давит.
По интенсивности боль может быть легкой, умеренной, сильной. Легкая цефалгия, как правило, не доставляет особого дискомфорта и физических реакций пациента. Умеренную боль можно перетерпеть без применения спазмолитиков и болеутоляющих медикаментов. При сильных же болях вся деятельность человека блокируется. Она очень интенсивная, тяжелая, пациент часто лежит и не может даже пошевелиться.
Болезненность в голове может носить эпизодический характер, например, при утомлении или чрезмерном напряжении. Цефалгия бывает длительной – несколько часов или даже дней.
Можно также говорить о приступообразных болях, которые возникают на несколько минут или секунд. Приступообразный характер болевого синдрома отмечается при кластерной боли и невралгии, непрерывный – при развитии менингита.
Триггер неприятных ощущений
Одной из важных характеристик считается триггер неприятных ощущений. При этом обращается внимание на время их возникновения. При повышенном внутричерепном давлении, гайморите, злокачественных новообразованиях, водянке вероятна боль, возникающая после пробуждения или длительного нахождения в лежачем положении.
При повышенном давлении боль часто усиливается в жару, в шумной обстановке, а также к вечеру. При невралгиях она обостряется при воздействии на триггерные точки.
Важную роль в диагностировании цефалгий играют симптомы, которые их сопровождают. В большинстве случаев пациенты отмечают светочувствительность, тошноту, головокружение, непереносимость звуков. Жалуются на то, что второй день болит голова.
Причины возникновения
Чаще всего головная боль сигнализирует о влиянии на организм негативных факторов или скрытых патологий, которые требуют незамедлительной терапии. К подобным неблагоприятным факторам относятся:
- резкая смена метеоусловий;
- загрязнение внешней среды токсинами, вредными парами, угарным газом;
- некачественные продукты, в которых содержится высокий уровень нитритов и глутамата натрия;
- эмоциональное перенапряжение на фоне стрессовых ситуаций;
- синдром похмелья или регулярное злоупотребление алкоголем;
- продолжительное пребывание на солнце.
Наиболее частыми патологическими причинами развития болей головы являются: болезни сосудов и развитие гипотензии, гипертензии, вегетососудистой дистонии, ликвородинамические изменения и повышение ВЧД, которые возникают при опухолях мозга, гидроцефалии и других заболеваниях мозговых структур.
Неврологические нарушения
Кроме того, причиной цефалгии могут быть неврологические нарушения, в том числе воспаление тройничного нерва, аневризмы, ущемление отростков шейного отдела, опухоли мозга, травмы, хронические посттравматические состояния, медикаментозное или пищевое отравление, воспалительные процессы в зрительных органах, болезни простудного или вирусного характера, сопровождающиеся повышением температуры и сильной болью в голове.
Любая головная боль, возникающая регулярно, приобретает, как правило, затяжной характер и постепенно перестает проходить после использования болеутоляющих средств.
Если болит голова и хочется спать, то наиболее распространенной причиной подобного состояния является понижение артериального давления. При этом сосуды мозга начинают сужаться, пациент чувствует выраженную слабость и сонливость.
Если голова болит, когда наклоняешься, то это явный признак развития гайморита или фронтита. При таком движении головы гнойное содержимое носовых и лобных пазух начинает перемещаться, что вызывает специфические боли в области лба и макушки. Иногда болевые ощущения могут иррадировать в затылочную часть.
Если болит голова в области затылка и макушки, то причиной такой боли чаще всего является ущемление шейных артерий вследствие смещения позвонков или остеохондроза. Артерии при этом сжимаются, вследствие чего происходит спазмирование сосудов затылочной части головы, отчего и возникает характерная сдавливающая боль.
Утром встаете, и болит голова? Почему? Боль в голове, возникающая в результате переутомления, нервного или физического напряжения, а также от недосыпания, называется болью напряжения. Она обнаруживается в области глаз, висках, порой отдает в шею и плечи. Длится до 7-8 дней. Часто отмечаются расстройства сна, ощущение комка в горле.
Рассмотрим эффективные лекарства от головной боли.
Как устранить головную боль?
Если вовремя обратиться к врачу, то головную боль можно вылечить очень быстро. Однако если заниматься самолечением, патологический процесс может только осложниться, что приведет к крайне негативным последствиям.
Лечить в домашних условиях можно только боль напряжения. Такой вид цефалгии обусловлен физиологическим и эмоциональным напряжением, поэтому пациент может самостоятельно справиться с подобной проблемой, без обращения к специалисту. В остальных случаях ему требуется качественная диагностика и назначения врача. Существует много медикаментов от головной боли, которые позволяют избавиться от нее за несколько минут. Раньше часто использовали лекарство «Анальгин», однако на сегодняшний день оно считается устаревшим и малоэффективным. В больших дозах оно опасно для желудка.
Наиболее часто принимают такое лекарство от головной боли, как «Цитрамон», который состоит из трех активных элементов: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Тем не менее, этот медикамент очень разрушительно воздействует на печень. Особенно опасно такое лечение при похмельной головной боли и для людей, злоупотребляющих алкоголем.
Комплексные медикаментозные средства («Седалгин», «Пенталгин») пользуются большим спросом и часто назначаются при любых видах цефалгии. Однако они опасны тем, что к ним развивается быстрое привыкание, вследствие которого человек уже не может обходиться без этих лекарств. Их воздействие с течением времени постепенно ослабевает, промежутки без возникновения головной боли становятся более короткими. Подобная зависимость может развиться, если принимать по 1 таблетке вышеуказанных медикаментов ежедневно.
В качестве лекарства от цефалгии могут применяться противовоспалительные нестероидные препараты («Вольтарен», «Ибупрофен»). Эти средства не вызывают такого сильного привыкания, однако губительно действуют на структуры пищеварительной системы и повышают артериальное давление.
Травяные сборы
Если головная боль слабая и можно обойтись без медикаментов, то на помощь придет хорошее народное лекарство – сбор трав. Наилучшим обезболивающим эффектом обладают растения спорыш, календула и липа, которые необходимо смешать в равных долях, заварить в кипятке и принимать при боли в голове. Такое средство помогает расширить сосуды, снять нервное напряжение и успокоиться, вследствие чего цефалгия быстро проходит без использования медикаментов.
Мы рассмотрели, к какому врачу обращаться при головных болях.
что делать, методы лечения, возможные причины, симптоматика и последствия травмы
Иногда в бытовых повседневных условиях происходят различные травмы. Человек может повредить верхние или нижние конечности, но иногда случается и ушиб головы. Такой вид повреждения чреват опасными последствиями. Это связано с тем, что повреждение мягких тканей этой части тела представляет собой травму закрытого типа, при которой кожные покровы чаще всего не затронуты. И визуально не всегда есть возможность оценить серьезность положения. Любое неловкое движение или авария может закончиться сотрясение мозга.
Причины
Причин получения ушиба мягких тканей головы много. Чаще всего такая травма происходит по неосторожности или из-за дорожно-транспортного происшествия. Основными причинами считаются:
- падение с любой высоты;
- удар тяжелым предметом по голове;
- драка;
- производственная травма;
- во время спортивных тренировок.
Многие виды спорта считаются опасными в этом плане, поэтому спортсмены не должны игнорировать правила и соблюдение техники безопасности, включая ношение шлема или каски при необходимости.
Чаще всего сильный ушиб головы могут получить люди, увлекающиеся:
- велоспортом;
- восточными единоборствами;
- боксом;
- фигурным катанием;
- альпинизмом;
- прыжками с парашютом;
- хоккеем;
- акробатикой;
- баскетболом;
- гимнастикой.
Очень часто такие травмы бывают у детей, так как они очень активны и постоянно играют в подвижные игры. Ссадина головы у ребенка обычно появляется, если ребенок упал или столкнулся с другим малышом. Все травмы у детей обычно появляются в процессе игр или спортивных тренировок.
Если ребенок совсем маленький, родители должны присматривать за ним. Только так можно избежать повреждений. Как только малыш начинает ходить, он пытается везде залезть, поэтому часто бьется лбом или затылком. Дети иногда выпадают из колясок, сваливаются со стульев или скатываются с кроватей. Вероятность получения травмы в таком случае очень велика. Родителям необходимо точно знать, что делать при ушибе головы при падении.
Кроме механической травмы, например, автодорожной или бытовой, человек сам может травмироваться. Это может произойти по неосторожности или из-за болезни, например, при падении в результате приступа эпилепсии.
Полушария головного мозга смещаются во время удара. Происходит нарушение структуры мозга, что проявляется нарушением сознания. Чем сильнее удар, тем дольше период времени, проведенный без сознания. Кроме этого, происходит движение спинномозговой жидкости под действием механической силы. Процесс ускорения движения жидкости под давлением становится причиной образования точечных кровоизлияний, что негативно влияет на состояние пострадавшего.
В результате появления очагов повреждения и нарушения кровоснабжения после воздействия механической ударяющей силы развивается отечный процесс, и мозговая ткань набухает.
Травмы мягких тканей головы часто сопровождаются не только контузией головного мозга, но разными осложнениями:
- переломом свода и основания черепа;
- внутричерепной гематомой;
- кровоизлиянием.
Кровоизлияние и внутричерепная гематома могут проявиться не сразу, а только спустя несколько дней после травмы. Пострадавший нуждается в обязательном врачебном контроле, так как проявление патологических изменений в мозге снижает вероятность благоприятного прогноза для пациента. Травматолог решает, что делать при ушибе головы.
Симптоматика
Любая травма обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении в травматологическом отделении. Все терапевтические мероприятия будут зависеть от клинической картины, которая определяется:
- степенью повреждения;
- видом травмы.
Ушиб головы имеет следующие симптомы:
- сильная боль из-за спазмов сосудов;
- носовое кровотечение;
- головокружение;
- чувство слабости;
- дрожь верхних и нижних конечностей;
- гематома, шишка и синяки в области удара;
- нарушение координации движений;
- позывы к рвоте;
- тошнота;
- помутнение рассудка;
- падение артериального давления;
- скачок температуры тела.
Ушиб головой опасен жизни и здоровья человека. В серьезных случаях он может закончиться для пострадавшего потерей сознания. Ни один из признаков травмы нельзя игнорировать. Необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией. Травматолог расскажет, что делать, и как лечить ушиб головы.
Последствия после травмы могут быть непредсказуемые. У пациента могут появиться галлюцинации, и даже потеря памяти. Часто пострадавший жалуется на то, что слышит разные голоса. При появлении таких симптомов следует обратиться к невропатологу.
Многие подростки сталкиваются с такой проблемой. Они часто получают подобные травмы на спортивной площадке или во время тренировок. Характерные симптомы ушиба головы у детей мало чем отличаются от взрослых. Клиническая картина будет зависеть от степени повреждения:
- Легкая форма. При такой степени контузии ребенок жалуется на сильную боль и головокружение. Если это грудничок, то малыш будет сильно плакать. Детей часто тошнит после травмы, и может даже быть рвота. Движения маленького пациента будут неуверенные, и ему трудно будет сфокусировать свой взгляд.
- Средняя форма. Обычно ребенок теряет на 2-3 минуты сознание. Ему будут присущи сонливость и заторможенность. Болевой синдром будет более выраженный, и пострадавший обычно жалуется на головокружение и трудности с ориентацией в пространстве.
- Тяжелая форма. Симптомы ушиба головы у ребенка при такой степени повреждения будут ярко выражены. Бессознательное состояние пациента может сильно затянуться. У него появляется гипертермия, начинаются сбои в работе сердца, нарушаются глазные функции. Из-за угнетения дыхательной системы у ребенка возникает проблема с глотанием, изменяется частота сердечных сокращений.
Даже незначительные и легкие симптомы при ушибе головы у ребенка в виде шишки или синяка требуют посещения травматолога. Поход к врачу поможет избежать более серьезных осложнений. Состояние пациента может резко ухудшится в любой момент, поэтому не стоит рисковать здоровьем маленького пациента.
Особенности ушиба головы в детском возрасте
У маленьких детей кости черепа гибкие и мягкие. Ушиб головы в детском возрасте часто сопровождается не просто шишкой, а вмятиной, требующей лечения. Если механическое воздействие было очень сильным, то мозговое вещество получает повреждения. Такая ситуация чаще случается с детьми, чем с взрослыми. Это связано с тем, что костная ткань любого ребенка до 12 лет отличается:
- содержанием большого количества воды;
- волокнистой структурой;
- маленьким содержанием солей кальция.
Если малыш при падении ударился головой, то признаками ушиба волосистой части головы будут следующие симптомы:
- рвота;
- повышение температуры тела;
- головная боль.
Не обращать внимания на такую симптоматику нельзя. Необходимо уложить ребенка в горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Особенно серьезным признаком является потеря сознания. Но даже если малыш остается в сознании, следует внимательно присмотреться к изменениям в его поведении.
Тревожным симптомом считается потеря аппетита. Если ребенок вялый, не такой активный, как обычно, и плохо кушает или совсем отказывается от еды, рекомендуется срочно проконсультироваться с детским травматологом. Также следует обратить внимание на сонливость, апатию, головокружение и жалобы на двоение в глазах. Такие признаки нельзя игнорировать. Они являются показателем того, что малышу требуется срочная медицинская помощь.
Диагностика
При сильном ушибе головы необходимо обратиться за квалифицированной помощью в травматологическое отделение больницы. Все диагностические мероприятия должны проводиться комплексно. Во время обследования пациента проводят следующие процедуры с целью постановки правильного диагноза:
- Рентгенография. Диагностика при помощи рентгена позволяет исключить переломы и выявить локальные очаги в головном мозге.
- Компьютерная томография. Цель процедуры заключается в выявлении локализации ушиба. Дополнительно определяется зона терапевтического резерва в форме отека и ишемии.
- Спинномозговая пункция. Анализ дает возможность определить, повышено ли количество эритроцитов у пострадавшего.
- Шкала Глазго. Опасные ушибы головы обычно заканчиваются нарушениями координации движения, головокружением, спутанностью мыслей, проблемами с памятью и даже потерей сознания. При помощи этого теста можно определить степень нарушения сознания. Полученная сумма баллов даст возможность правильно спланировать терапевтические методы лечения и предусмотреть дальнейший прогноз.
Любое повреждение головы требует пристального внимания и проведения ряда диагностических мероприятий. Особенно это важно в случае травмы черепа ребенка. Если малыш упал с велосипеда, роликов или получил травму на игровой площадке, его срочно надо доставить в детское отделение травматологии. Только в больнице смогут провести диагностическое обследование и поставить корректный диагноз.
Первая помощь
Эффективность лечения зависит от того, как быстро и своевременно была оказана первая помощь при ушибе головы. Чтобы помочь пострадавшему, следует знать алгоритм действий, которые облегчат положение пациента и помогут дождаться квалифицированной медицинской помощи.
Действия человека, помогающего пациенту, должны выполняться в следующем порядке:
- Пострадавшему следует повернуть голову на бок. Это даст возможность предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути. При ушибе головы не только болит голова, но и больного сильно тошнит. Поэтому такую меру безопасности необходимо предпринять.
- Важно удалить все инородные тела из полости рта пострадавшего. Если у пациента есть съемный протез, его необходимо аккуратно снять.
- Если больной остается в сознании, ему нельзя разрешать садиться или вставать. Пострадавший должен только лежать.
- Следует зафиксировать шейный отдел при помощи любых средств, имеющихся под рукой.
- Оказывая после ушиба головы первую помощь, необходимо помнить о вызове скорой помощи. Такие травмы требуют обязательного осмотра травматологом.
К месту ушиба рекомендуется приложить грелку со льдом. Даже при слабо проявляющейся симптоматике всегда надо обращаться к врачу, так как травмы головы часто имеют серьезные осложнения, которые могут проявиться только со временем. Особенно это важно по отношению к подросткам, которые часто падают и получают повреждения головы.
Любая травма черепа у детей считается опасной. До приезда бригады скорой помощи родители должны уметь помочь травмированному ребенку. Алгоритм оказания помощи будет следующим:
- Холод. Место ушиба следует охладить. Можно воспользоваться кубиками льда или любым холодным продуктом из холодильника. Чтобы сделать охлаждающий компресс. Такая процедура поможет уменьшить припухлость и болезненные проявления, снизит вероятность кровотечения.
- Покой. Ребенка надо перенести на кровать. Ему следует лежать. И в таком случае он не сможет упасть и вторично травмироваться.
- Профессиональная консультация. Подростка следует показать специалисту. Особенно это важно, если травма головы у ребенка закончилась потерей сознания, или малыш жалуется, что от ушиба головы у него болит голова.
- Запрет на пищу и лекарства. До осмотра травматологом пострадавшему нельзя давать еду и напитки. Не стоит также предлагать ему принять один из медикаментозных препаратов. Пища и лекарства могут спровоцировать ухудшение его состояния здоровья.
После предоставления квалифицированной помощи маленькому пациенту рекомендуется понаблюдать за ним. Любое отклонение от нормы, как в поведении, так и в его состоянии, требует пристального внимания со стороны специалистов. Под контролем должен быть и ночной сон пострадавшего. Если возникнут подозрения на осложнение черепно-мозговой травмы, необходимо в обязательном порядке показать ребенка невропатологу и травматологу.
Часто повреждения головы сопровождаются нарушениями целостности кожных покровов. В таком случае рекомендуется ссадины и царапины обработать любым дезинфицирующим средством. При помощи гигиенической обработки можно избежать опасности инфицирования раны.
Лечение
При любом повреждении следует обращаться в травмпункт. Специалист проконсультирует, чем лечить ушиб головы. Принципы лечения при травме головного мозга определяются характером и стадией патологических изменений. Повреждения нервной ткани могут быть:
- первичные, обусловленные воздействием травмирующего фактора;
- вторичные.
Для первичных повреждений характерны следующие патологии:
- разрывы сосудистых стенок;
- образование тромбов в сосудах;
- нарушения строения нервных клеток и окружающих их тканей;
- разрывы непосредственно между клетками.
Дополнительно повышается проницаемость клеточных мембран, но при этом снижается количество молекул АТФ. Это становится причиной энергетического голода и приводит к гибели клеток. Любой негативный фактор, например, недостаток кислорода или глюкозы, может спровоцировать повреждение живых нервных клеток.
Последствия ушиба тканей головы могут быть очень серьезными, если пациент не получит правильное лечение сразу после получения травмы. При своевременной терапии клетки зоны, представляющей резерв, смогут заместить собой отмершие. Это поможет избежать утраты функции, за которую отвечал ушибленный очаг.
Из-за воспалительного процесса, который обычно сопровождает любое повреждение травматического характера, развиваются вторичные повреждения. Восстановление или повреждение клеток нервной ткани зависит от интенсивности воспаления. Терапевтический курс должен быть направлен на создание благоприятных условий для реабилитации пострадавшего.
Что делать после ушиба головы, решает только травматолог. Пострадавшему может быть предложено два варианта лечения:
- консервативный;
- хирургический.
Если человек ушиб голову, врач назначит, чем помазать место травмы. Но около 15% больных нуждается в оперативном вмешательстве после черепно-мозговой травмы. Причинами, по которым требуется проведение хирургического лечения, считаются:
- сильная внутричерепная гипертензия, не поддающаяся медикаментозной терапии;
- большая гематома с внутренним диаметром более 4 см;
- обширное смещение мозговых структур мозга на более чем 5 мм.
Под консервативным лечением подразумевается проведение ряда терапевтических мероприятий:
- прием противосудорожных средств;
- проведение кислородной терапии;
- для уменьшения проявления отечности мозга назначение мочегонных препаратов;
- применение инфузионной терапии.
В обязательном порядке проводится контроль артериального давления пациента. И при необходимости осуществляются меры по его поддержанию на нормальном уровне. Пострадавшему могут быть назначены антигипоксанты, цель которых уменьшить ишемические изменения. Такие препараты способствуют повышению устойчивости нервной ткани к кислородному голоданию и ее быстрому восстановлению.
Не рекомендуется заниматься самолечением в случае получения такого рода травмы. Травматолог подскажет, как лечить ушиб головы, и чем он опасен.
Медикаментозное лечение
При подозрении на сотрясение мозга или кровотечение после падения категорически запрещается заниматься самолечением. Существует несколько вариантов лечения, но назначает препараты от ушибов головы только травматолог после осмотра и диагностического обследования.
Выбор медикаментов зависит от проявления симптомов:
- Головная боль. Если у пациента болит голова от ушиба, ему назначают анальгетики, например, Анальгин или Трамал. Эти препараты помогут снизить проявление болевого синдрома. Но не каждое обезболивающее средство подойдет. Если у пострадавшего диагностируется подкожное кровоизлияние, то категорически не допускается применение Аспирина. Этот препарат имеет свойство ухудшать свертывание крови, что может стать причиной увеличения гематомы.
- Бессонница. Одним из часто встречаемых симптомов ушиба мягких тканей затылочной области считается нарушение сна. В таком случае пострадавшему показаны снотворные средства. Проблему поможет решить прием Феназепама или Релаксона.
- Отечность. Пациенту следует принимать мочегонные вещества. Одним из эффективных средств считается Фуросемид.
- Сбои со стороны вегетативной нервной системы. Обычно в таких случаях врач назначает Пропранолол. Этот препарат при ушибах головы помогает справиться с такими симптомами как повышение температуры, колебания артериального давления, бледность кожных покровов.
- Судороги. Судорожный приступ очень опасен своими последствиями. При таком признаке пациенту показано внутривенное введение Сибазона. После этого проводится терапевтический курс против эпилепсии. Чаще всего назначают такие препараты как Карбамазепин и Ламотриджин.
- Нормализация работы мозга. Для того чтобы минимизировать серьезные последствия, которые могут нарушить мозговую деятельность, рекомендуется применять в качестве профилактики ноотропные препараты. В список таких средств входят Пирацетам и Пантогам.
При ушибе лобной части головы часто бывают неприятные последствия в виде гематомы. Для решения такой проблемы пациенту назначают один из следующих препаратов:
- Троксерутин. Гель быстро убирает отечность. Средство хорошо впитывается, но обработанный участок кожи нельзя открывать для воздействия ультрафиолета. Также препарат не рекомендуется в том случае, если на поврежденном участке есть ссадины и раны.
- Спасатель. Если после ушиба головы образовалась шишка, этот гель обеспечит быстрое восстановление поврежденных тканей. Дополнительно средство уничтожает патогенные бактерии и микробы. Рекомендуется гель наносить тонким слоем 3-4 раза в день. Веществу свойственно очень быстро всасываться.
- Троксевазин. Проконсультироваться, чем помазать голову при ушибе, можно у лечащего врача. В случаях обширного отека и воспалительного процесса можно воспользоваться этой мазью. Средство укрепляет капилляры и стенки сосудов. Использовать препарат рекомендуется два раза в день.
- Гепариновая мазь. Если при ушибе головы возникает вопрос, чем помазать припухлость, то можно воспользоваться препаратом на основе гепарина. Средство способствует рассасыванию шишек, синяков и тромбов. Мазь хорошо снимает болевой синдром. Препарат рекомендуется наносить на ушибленное место три раза в день.
Если пострадавший получил ушиб мягких тканей затылочной области, то рекомендуется воспользоваться мазью с бадягой. Средство не только хорошо рассасывает синяки и кровоподтеки, но и уменьшает воспалительный процесс.
После ушиба головы хорошим средством для лечения будет тонизирующая настойка. Такое средство успокаивает и укрепляет здоровье пациента. Врач может порекомендовать одну из полезных настоек:
- элеутерококка;
- женьшеня;
- лимонника.
После того как пройдет острый период, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. По характеру травмы и состоянию здоровья травматолог назначит подходящие манипуляции. В любом случае при ушибе головы специалист принимает решение, что делать, и чем лечить.
Лечение в домашних условиях
Многие народные рецепты очень эффективны в случае ушиба на голове в качестве народного лечения. Но воспользоваться ими можно будет только после консультации со специалистом, чтобы не усугубить и так серьезное положение.
Если врач даст добро, то можно будет применить один их домашних рецептов:
- Компресс из спирта и йода. Необходимо взять оба средства в равных пропорциях и смешать. Смочить кусок марли в полученном растворе и приложить к ушибленному месту. При помощи такого состава можно быстро добиться рассасывания синяка и гематомы. Дополнительно средство продезинфицирует поврежденный участок.
- Горчичный компресс. При ушибе головы в качестве народного лечения подойдет такой рецепт. Смесь готовят из равных частей порошка горчицы, соли и меда. Все ингредиенты надо смешать и применять в виде компресса. Процедуру рекомендуется делать перед сном, и оставлять компресс на всю ночь. Утром остатки смеси следует аккуратно смыть, и обработать место травмы йодом.
- 3 % раствор соли. Кусок хлопчатобумажной ткани необходимо смочить в приготовленном солевом растворе и поместить его в морозилку на несколько часов. Перед использованием материал следует смочить в воде, чтобы он немного размягчился. Охлаждающий компресс хорошо снимает отек и способствует рассасыванию кровоподтеков после ушиба. Каждые 3 минуты рекомендуется менять ткань на более охлажденный кусок. Процедуру можно выполнять в течение получаса.
- Смесь йода и сока лимона. Необходимо отжать лимонный сок и к нему добавить 3 % йод. Ингредиенты смешивают в пропорции 2:1. Затем к смеси добавляют 2 измельченные таблетки Аспирина. Приготовленную смесь применяют в виде компресса на ушибленное место.
- Алоэ. Устранить последствия ушибов мягких тканей головы можно при помощи мякоти этого растения. Необходимо разрезать вдоль лист и тщательно размять, чтобы получилась кашица, и выделился сок. После чего алоэ можно прикладывать к травмированному участку. Поверх листа рекомендуется наложить кусок полиэтилена и теплую ткань. Надо такой компресс делать вечером перед сном.
Такую травму можно лечить в домашних условиях только в случае легкой степени. Если повреждение сопровождается серьезными осложнениями, следует обратиться за профессиональной помощью к специалистам. Лечение ушиба головы народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией.
Народная медицина может предложить много полезных рецептов для лечения травм головы. Знатоки природных рецептов порекомендуют при ушибе головы, что делать в домашних условиях. Но принимать такие меры можно только после осмотра у травматолога и диагностирования черепно-мозговой травмы. Мази и компрессы, приготовленные из природных компонентов, помогают быстрее восстановиться.
Последствия черепно-мозговой травмы
Ушиб любой части головы может иметь очень серьезные последствия. Поэтому очень важно, чтобы пациент своевременно обратился к травматологу. Врач осмотрит ушиб головы, и расскажет, чем опасны такие травмы. К наиболее часто встречающимся осложнениям относят следующие патологии:
- нарушение сна и частая бессонница;
- травматическая астения;
- постоянные головные боли;
- повышенная раздражительность;
- депрессивное состояние;
- молниеносная реакция организма на смену погоды;
- ухудшение памяти и проблема с запоминанием информации;
- невозможность сконцентрировать внимание.
Любое из этих последствий сильно ухудшает качество жизни пострадавшего. Такие осложнения после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или даже месяцев, в чем собственно и опасны ушибы головы. Поэтому не стоит пускать все на самотек, а сразу после ушиба головы при падении обратиться к врачу для выяснения, что делать непосредственно сразу после травмы.
Любая черепно-мозговая травма приводит к дистрофическим процессам. К таким последствиям относятся:
- кровоизлияние;
- травматический отек;
- атрофия тканей;
- некроз тканей.
Со стороны организма начинаются восстановительно-репаративные процессы, которые пытаются выполнить компенсаторную функцию:
- гипертрофия;
- клеточная регенерация;
- гиперплазия;
- замещение любого типа ткани на соединительную ткань.
В результате этих процессов возникают серьезные последствия при ушибе головного мозга. Поэтому после травмы необходимо сразу же обратиться за консультацией к травматологу. Врач объяснит, чем опасны ушибы на голове.
Специалисты выделяют 3 клинические формы серьезных последствий:
- сосудистые;
- ликвородинамические;
- тканевые.
Во время черепно-мозговой травмы происходит повреждение кровеносных сосудов, что становится причиной кровоизлияния и образования внутричерепных гематом. Результатом таких негативных процессов будут следующие последствия:
- Внутричерепная артериальная аневризма. Чаще всего это происходит при переломе основания черепа, который может сопровождать очень сильный ушиб головы при падении с большой высоты. Клиническая картина будет зависеть от места расположения и размера аневризмы. Удар становится причиной выпячивания артериальной стенки из-за нарушения целостности одного из слоев стенки кровеносного сосуда.
- Хроническая субдуральная гематома. Такие образования могут располагаться под твердой мозговой оболочкой. Они имеют собственную капсулу из соединительной ткани. Симптоматика будет напоминать эпилепсию, воспаление мозга или инсульт.
- Каротидно-кавернозное соустье. У пострадавшего нарушается отток крови из головного мозга, что может привести к атрофии мозговых тканей.
- Ишемические поражения головного мозга. Последствиями удара по голове могут быть судорожные припадки, нарушение речи, сильная головная боль, паралич конечностей. Общее состояние здоровья пострадавшего резко ухудшается. Ишемия мозга проявляется в результате травматического отека, повышения внутричерепного давления, нарушения кровотока в мозговой ткани, понижения артериального давление и уменьшения концентрации кислорода в крови. Обычно такое состояние возникает после тяжелых дорожно-транспортных аварий или падения с большой высоты, поэтому требуется обследования после получения ушиба головы. Специалист решит, что делать в таком случае.
Для ликвородинамических последствий характерны нарушения, связанные со спинномозговой жидкостью:
- Посттравматическая гидроцефалия. После травмы у пострадавшего накапливается избыточная спинномозговая жидкость в сером и белом веществе головного мозга и в желудочковой системе. Для такой патологии свойственно снижение умственных способностей и расстройство памяти.
- Посттравматическая ликворная киста. Новообразование появляется в полости с излившейся кровью или в размозженной ткани. Симптомом такого вида кисты считается эпилептический припадок.
- Посттравматическая субдуральная гигрома. Спинномозговая жидкость может скапливаться под твердой мозговой оболочкой, что становится причиной сдавливания головного мозга. В таком случая пациент будет жаловаться на чрезмерную утомляемость, постоянные головные боли, тошноту, рвотные позывы. Такая клиническая картина является следствием повышения внутричерепного давления.
- Посттравматическая порэнцефалия. Признаками такой патологии являются постоянные умеренные головные боли. В большинстве случаев у пациентов будет проявляться эпилептический синдром.
Для тканевых последствий ушиба головного мозга свойственны нарушения на уровне серого и белого вещества головного мозга, а также в мозговых оболочках:
- Поражения черепных нервов. Сильный удар по голове может спровоцировать поражение зрительного нерва у пострадавшего, что станет причиной снижения зрения. В некоторых случаях может произойти частичная или полная утрата двигательной чувствительности.
- Посттравматический пахименингит. После сильного ушиба может произойти воспаление твердой мозговой оболочки. Пострадавший обычно жалуется на головную боль с локализацией над надбровными дугами. Для такой патологии характерны частые рвотные позывы, тошнота, уменьшение числа сердечных сокращений, покраснение лица.
- Дефекты черепа. Последствием сильного ушиба может быть выпячивание структур головного мозга при физической нагрузке или кашле и чихании.
- Посттравматический арахноидит. У пациента может появиться уплотнение за счет разрастания соединительной ткани. Фиброз обычно приводит к образованию спаек, которые являются причиной нарушения циркуляции спинномозговой жидкости и образования кистообразных структур.
- Оболочечно-мозговые рубцы. Они образуются в месте локализации ушиба. Для рубцов характерно преобладание эпилептического синдрома.
- Посттравматическая атрофия мозга. В результате травмы уменьшается объем серого и белого вещества головного мозга. Причиной такого патологии может быть любой воспалительно-дистрофический процесс.
Любой ушиб головы представляет опасность для здоровья пострадавшего и может иметь серьезные последствия. Поэтому рекомендуется при любом повреждении обращаться к травматологу.
Реабилитация
Ушиб головы имеет серьезные последствия для здоровья человека. В тяжелых случаях он может стать причиной потери трудоспособности. Больные, получившие ушиб мозга с осложнениями, должны проходить длительную реабилитацию, наблюдаться у травматолога и невропатолога, выполнять все врачебные рекомендации.
Продолжительность восстановительного периода будет зависеть от того, насколько правильно была организована реабилитация после получения травмы. Если пострадавший старался выполнять все назначения специалистов, то у него также снизится риск проявления осложнений. Это особенно важно в случаях, когда ушиб сопровождается переломом и повреждением самого головного мозга.
Период реабилитации включает в себя следующие мероприятия:
- использование лечебных мазей и препаратов;
- физиотерапевтическое лечение;
- воздушные ванны.
Выполнение всех назначений лечащего врача помогут пострадавшему быстро восстановиться после травмы. Соблюдение режима и правильное питание окажут общеукрепляющее действие и поддержат иммунитет.
Интересное видео
EX.1. УЗНАТЬ СЛОВА «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» – Студопедия.Нет
1. firstaidперваяпомощь
2. tosave спасать
3. пострадавший
4. метод метод
5. ДТП несчастный случай
6. спокойный спокойный
7. действовать, поступок
8. паника паника
9. tomean значить, предполагмевать
10. душадуша
EX.2 ПРОЧИТАТЬ И ПЕРЕВЕСТИ ТЕКСТ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ»
Каждый должен уметь оказывать первую помощь.Первая помощь спасает множество жизней. Первая помощь – это помощь, которую вы оказываете пострадавшему. Вы должны знать разные методы помощи при несчастных случаях. При оказании первой помощи необходимо сохранять спокойствие и действовать без паники. Помните: «SOS» означает «Спасение душ».
Пример 3. ПЕРЕВЕСТИ НА ЯЗЫК
перваяпомощь; помещпервуюпомощь; спасатьжизнь; бытьспокойным; действоватьспокойно (безпаники).
ПРИМ.4. УЗНАТЬСЯ
1.синяк – ушиб, синяк
2. toofall – опадать
3. bruisedplace – ушибленное место
4. tolook – выглядеть, смотреть
5. опухший – опухший
6. царапина – царапина
7. йод – йод
8. tohurt – причинить боль
9. ткань – ткань
10. мочить – мочить
11.облегчить – облегчить
12. боль – боль
13. проконсультироваться – советоваться
EX.5. ПРОЧИТАЙТЕ И ПЕРЕведите ТЕКСТ «BRUISE»
При падении на колено на нем появляется синяк. Место ушиба сначала выглядит красным и опухшим. Если на колене царапина, нанесите на нее йод. Если колено сильно болит, возьмите тряпку, смочите ее в холодной воде и приложите к синяку. Это снимет боль.Если синяк получился очень сильным, необходимо обратиться к врачу. |
EX.6. ПЕРЕВЕСТИ НА ЯЗЫК
синяк; ушибленное место; распухшее место; царапина на колене; помазать йодом; колено болит; взять ткань; намочить в воде; облегчить боль.
ПРИМ.7. ПРОЧИТАЙТЕ ТЕКСТ И НАЙДИТЕ ОШИБКУ
Мальчик пощупал на улице и сильно повредил колено. Колено у него было красным и опухшим, но домой он не пошел. Через час, когда он закончил играть со своими друзьями, он пошел домой.Он взял тряпку, намочил ее в горячей воде и приложил к синяку.
EX.8. УЗНАТЬ СЛОВА
1. кровотечение – кровотечение
2. к потоку – течь
3. алый – алый
4. рана – рана
5. Бинт – перевязывать
6. плотно – туго
7. поднять – поднимать
8.конечность – конечность
9. дышать – дышать
10. тяжелая – тяжёлый
11. дело – случай
12. Переливание крови – переливаниекрови
ПРИМ.9. ПРОЧИТАЙТЕ И ПЕРЕведите ТЕКСТ «КРОВОТЕЧЕНИЕ»
Когда кровь течет из артерии, она алого цвета. Когда кровь течет из вены, она темно-красного цвета. Как можно скорее остановите кровотечение. Самый простой метод – накрыть рану чистой тканью и плотно перевязать ее.Если кровотечение из руки или ноги, поднимите конечность. Если у человека кровотечение из носа после сильного синяка, необходимо наложить на нос холодный компресс. Человек должен дышать через рот. В тяжелых случаях врачи делают переливание крови. |
ПРИМ.10. ПЕРЕВЕСТИ НА ЯЗЫК
кровь течет из артерии; остановить кровотечение; наложить чистую ткань; крепко перевязать; кровотечение из носа; сильный удар; положить компресс на…; тяжелые случаи; переливание крови.
EX.11.Ответ на вопросы
1. Какого цвета кровь, когда она течет из артерии? вена? 2. Как нужно перевязывать рану? 3. Что делать, если кровотечение идет из руки, ноги или носа?
EX.12. ПРОЧИТАЙТЕ И ПОВТОРИТЕ ТЕКСТ
Вчера, сидя в комнате и делая уроки, я услышал голос бабушки: «Энн, помоги мне». Моя бабушка была на кухне. Я тут же побежал туда и увидел, что рука моей бабушки кровоточит. Она рассказала мне, что мыла чашку, она сломала ее и порезала руку около большого пальца.Я увидел темную кровь и понял, что старуха перерезала себе вену. Я сказал ей поднять руку. Затем я взял чистую ткань и плотно примотал ее к срезу. Поскольку порез был глубоким, у моей бабушки был логотип поликлиники к хирургу за медицинской помощью.
ПРИМ.13. УЗНАТЬ СЛОВА
1. перелом –перелом
2. сломать – ломать
3. кость – кость
4. закрыто – закрытый
5. open – открытый
6.tocomplain – жаловаться (на боль)
7. двигаться – двигаться
8. опухоль – опухоль
9. появляться – появляться
10. шина – шина
11. связывать – перевязывать
12. Рентген – рентгенов лучи
13. гипсовая повязка – гипсовая повязка
EX.14. ПРОЧИТАЙТЕ И ПЕРЕведите ТЕКСТ «ПЕРЕЛОМЫ»
Слово «перелом» означает перелом кости. Есть два вида переломов: закрытые и открытые.При закрытом переломе раны на коже нет. При открытом переломе есть рана. Открытые фракции серьезнее закрытых. Если человек сломает руку или ногу, он жалуется на боль в месте перелома. Боль усиливается, если он давит на место или пытается пошевелиться. Отек появляется быстро. Не позволяйте человеку двигаться. Используйте шину для сломанной конечности. Привяжите шины к конечности, но не к месту перелома. Доктора используют рентгеновские лучи, чтобы увидеть перелом, и накладывают гипсовые слепки на сломанные конечности. |
ПРИМ.15. ПЕРЕВЕСТИ НА ЯЗЫК
открытый перелом; закрытый перелом; место перелома; боль становится сильнее, пытаться, опухоль появляется; не позволяйте кому-либо двигаться; сделать рентген; накладывать гипс
.EX.1. УЗНАТЬ СЛОВА «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ»
⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10
1. Первая помощь
2. для экономии спасать
3. пострадавший
4. метод метод
5. ДТП несчастный случай
6. спокойный спокойный
7. действовать, поступок
8. panic паника
9. значить значить, предполагмевать
10. душа душа
EX.2 ПРОЧИТАТЬ И ПЕРЕВЕСТИ ТЕКСТ «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ»
ТЕКСТ: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Первая помощь
Каждый должен уметь оказывать первую помощь.Первая помощь спасает множество жизней. Первая помощь – это помощь, которую вы оказываете пострадавшему. Вы должны знать разные методы помощи при несчастных случаях. При оказании первой помощи необходимо сохранять спокойствие и действовать без паники. Помните: «SOS» означает «Спасите наши души».
Синяк
При падении на колено на нем появляется синяк. Место ушиба сначала выглядит красным и опухшим. Если на колене царапина, нанесите на нее йод. Если колено сильно болит, возьмите тряпку, смочите ее в холодной воде и приложите к синяку.Это снимет боль. Если синяк получился очень сильным, необходимо обратиться к врачу. |
Кровотечение
Когда кровь течет из артерии, она алого цвета. Когда кровь течет из вены, она темно-красного цвета. Как можно скорее остановите кровотечение. Самый простой метод – накрыть рану чистой тканью и плотно перевязать ее. Если кровотечение из руки или ноги, поднимите конечность. Если у человека кровотечение из носа после сильного синяка, необходимо наложить на нос холодный компресс.Человек должен дышать через рот. В тяжелых случаях врачи делают переливание крови. |
Переломы
Слово «перелом» означает перелом кости. Есть два вида переломов: закрытые и открытые. При закрытом переломе раны на коже нет. При открытом переломе есть рана. Открытые фракции серьезнее закрытых. Если человек сломает руку или ногу, он жалуется на боль в месте перелома.сильные эмоции, недостаток пищи, усталость или боль / При обмороке человек теряет сознание. Кровь не попадает в мозг. Лицо человека перед обмороком очень бледнеет, на лбу появляется пот. Он чувствует головокружение и слабость. Его дыхание поверхностное. Его пульс слабый и медленный. Если вы помогаете человеку, который потерял сознание: 1. Положите человека на спину. 2. Немного приподнимите ноги. 3. Освободите его платье. 4. Накройте его тепло и откройте окно. 5. Сбрызните лицо холодной водой.6. Дайте человеку вдохнуть аммиачную воду. |
Ударная нагрузка
Удар опасен. Потеря крови может вызвать шок. Сильная боль или сильные эмоции тоже могут вызвать шок. Лицо человека в шоке обычно бледное, а кожа холодная. Дыхание частое и поверхностное. Пульс частый. Если вы помогаете человеку в состоянии шока: 1. Положите его на спину. 2. Немного приподнимите ноги. 3. Накройте его одеялом, чтобы согреться.4. Дайте ему теплый напиток. 5. Держите его в покое. |
Отравление
Первая помощь при отравлении – опорожнить желудок. Сделайте это как можно скорее. Дать выпить много воды – 4-8 стаканов. Одни яды вызывают шок, другие – асфиксию. В любом случае пациенту требуется оперативная медицинская помощь. |
Солнечный удар
Очень опасно засыпать на открытом воздухе при жарком солнышке или долгое время находиться на жарком солнце без шляпы.Вы можете получить солнечный удар. Когда человек получает солнечный удар, у него повышается температура. Его кожа очень горячая, сухая и красная. У него сильно болит голова, и он может даже потерять сознание. Если вы помогаете человеку, получившему солнечный удар: 1. Отведите пациента в прохладное и тенистое место. 2. Положите его на спину. 3. Немного приподнимите голову и плечи. 4. Оберните ему голову холодной тканью. 5. Охладите его тело холодной водой. 6. Потрите его кожу губкой, чтобы улучшить кровообращение. |
БЛОК 21
ТЕМА 21: РАБОТА МЕДСЕСТРЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
Рекомендуемые страницы:
.Задание 7 Сопоставьте начало предложения (1-8) с окончанием (a-h).
1. С тех пор, как она попала в зоопарк, она боялась … | а) об отсутствии спасательных жилетов. |
2. Когда я вышел из лодки, я внезапно почувствовал беспокойство. | б). При том, что наконец-то нашла работу. |
3. Мои родители выразили удивление. | в).для новостей своих близких. |
4. Тревожились родственники пассажиров. | г) … вещей, о которых мы мало знаем. |
5. Мы боимся. | е) крупные животные. |
6. Школьникам идея не понравилась. | е). При плохом состоянии животных в хозяйстве. |
7. Мы были поражены. | г).сделать еще один тест. |
8. Остались довольны. | ч). С тем, как она обращалась со своей кошкой. |
Задача 8 Прочтите текст и скажите, верны ли эти утверждения или нет. Придумайте для него подходящее название.
1. Животные вызывают разрушения и повреждения.
2. Животные заботятся о своем собственном виде.
3. Животные держатся подальше от людей.
4. Животные в некоторых отношениях превосходят людей.
5. Животные во многом уступают людям.
6. Людям повезло, что их друзья – животные.
7. Люди и животные должны сотрудничать друг с другом.
«Толпа вела себя как животные». Сейчас мы слышим это примерно два раза в неделю, хотя это неправда.
Животные так себя не ведут. Животные не хулиганы, животные не выходят в банды, причиняя себе боль, разрушения, разрушения и смерть.Животные озабочены стабильностью своего собственного вида и потребностью в его процветании и размножении. Они не уничтожают себе подобных в больших количествах, как это делаем мы. Удивительно, что животные до сих пор имеют к нам какое-то отношение. Им следует держаться от нас подальше, как и большинство из них. Но природа некоторых из них такова, что они решили разделить свою жизнь с нашей, и мы приняли это, насколько мы знаем, животные приносят нам огромную пользу.
Когда мы говорим о людях, ведущих себя как животные, это происходит потому, что мы думаем, что животных нужно держать на своих местах, что мы намного лучше их, что мы просто не должны позволять им казаться превосходящими.И все же, конечно, во многих случаях они есть.
Мы не могли использовать собственный нос с чувствительностью собаки, мы не могли бежать со скоростью и красотой лошади, и мы никак не могли летать, как эти чудесные птицы.
Мы восхищаемся красотой и грацией животных, носим их перья и шкуры, потому что они такие красивые. И мы знаем в глубине души [5] , что мы хуже всех. И мы действительно во многом уступаем.Так что нам действительно очень повезло, что так много животных пришли нам на помощь, потому что сами по себе [6] мы беспомощны.
Задание 9 Прочтите текст и приведите примеры чувств и эмоций собаки, схожие с человеческими.
ПСИХОЛОГИЯ СОБАКИ
Собака кажется намного более умным животным, чем это часто предполагается. У него очень отчетливые чувства удовольствия и боли, а также острые особые чувства.Его осязание очень тонкое; его глаза высокоорганизованы, и его слух чрезвычайно острый, но обоняние настолько превосходит человеческое и всех других животных, что является очень замечательным.
Очевидно также, что внешние и внутренние ощущения – более или менее похожие на те наши внешние и внутренние ощущения, с помощью которых мы инстинктивно перемещаемся с места на место, оцениваем расстояние, направление и время и воспринимаем сопротивление и давление – должны быть также одержим собакой.Но у собаки есть не только внешние и внутренние ощущения; у него есть память, воображение, сила чувственного восприятия и объединение образов в сложные мысленные картины, которые более или менее связаны с приятными или болезненными чувствами. Кроме того, мы помним, как часто спящие собаки демонстрируют легким визгом, подергиванием и галопом ног, что им снится.
Но, несмотря на все это сходство, существует глубокая разница между умом человека и высшими психическими способностями собаки.Мы можем говорить, в то время как ни собака, ни какой-либо другой зверь или птица не обладают таким даром речи, как мы. Тем не менее собаки могут общаться и общаются между собой.
Собака владеет языком звуков и жестов, чтобы выражать свои чувства и эмоции. Но у нас есть еще то, чего нет ни у собаки, ни у любого другого животного или птицы – язык звуков и жестов для выражения наших мыслей.
Задание 10. Прочтите рассказ о дикой природе Африки. На вопросы (1–5) выберите правильный ответ (a, b, c или d).
ЧЕЛОВЕК, КОТОРЫЙ ГОВОРИТ СО ЛЬВАМИ
Мы были группой из шести человек, идущих по следу прайда из 16 львов в самом сердце национального парка Хванге. Мы последовали за нашим лидером Гэвином Фордом, одним из известных следопытов Зимбабве. Мы впервые услышали их, когда они двигались, как молния, сквозь кусты. Они знали, что мы за ними. Если они рассердятся, они могут вернуться и немного напомнить нам, кто был королем джунглей.
Внезапно Гэвин упал на одно колено, чтобы осмотреть землю.Большой аист марибу пробился сквозь растительность. Прежде чем мы даже узнали, что это было, Гэвин снова встал на ноги. Если вы собираетесь выслеживать львов, вы должны реагировать так же быстро, как лев, а Гэвин выслеживал львов – а также слонов, носорогов и буйволов – большую часть своей жизни.
Однако после нескольких дней в пути мы так и не подошли ни к одному из львов. Затем, внезапно, в наш последний день, перед нами вышли прайд из девяти человек. Они даже не посмотрели на нас, а продолжили утреннюю прогулку.Когда мы попытались вытащить камеры, Гэвин с улыбкой повернулся к нам и спросил: «Вы хотите, чтобы я перезвонил львам?»
Мы слышали, как он идеально имитировал каждый зов животных и птиц, но не понимали, что он также может разговаривать со львами. Гэвин издал мягкий, низкий, хриплый звук, и львы замерли. «Это зов заблудшего льва», – прошептал нам Гэвин. Он продолжал звать, и львы подползли к нам.
Они искали пропавшего товарища и, казалось, были озадачены тем, что его не было видно.Старшие и осторожные львы отступили, но один молодой смелый самец приближался все ближе и ближе, пока не оказался всего в метре от них. Он внимательно осмотрел нас, а затем отвернулся. Он ничего не мог понять.
Остальная часть прайда была не в себе, в то время как молодой мужчина продолжал смотреть на нас. Мы стояли там, не решаясь дышать. Наконец, к нашему большому облегчению, лев ушел, время от времени оглядываясь назад.
1) Когда впервые появился аист, пишите и его фритнд
а) понятия не имел, что это было.
б) были в ужасе.
c) упали на колени.
г) решил последовать его примеру.
2) Что сначала делали львы?
а) Они подозрительно наблюдали за людьми.
б) Они продолжили кормление.
в) Они подошли прямо к вечеринке.
г) Они не обратили внимания на партию.
3) Писатель и его друзья были удивлены, что
а) Гэвин мог имитировать каждый зов животных и птиц.
б) львы так быстро ушли.
c) Гэвин мог общаться со львами.
г) один из львов, казалось, пропал.
4) Что сделал один молодой лев-самец?
а) Он позвал своего пропавшего товарища.
б) Он ходил кругами.
в) Он подошел и посмотрел на вечеринку.
г) Он убежал от прайда.
5) Как группа отнеслась к встрече со львами?
а) в ужасе;
б) обеспокоен;
в) возбуждено;
г) озадаченный.
Задание 11. Прочтите текст с помощью словаря. Удалено пять предложений. Выберите из предложений (a-f) то, которое соответствует каждому пробелу (1-5). Есть одно лишнее предложение, которое вам не нужно.
а) Это наш тон голоса более важен, чем сами слова.
б) Другой шимпанзе по имени Сара научили общаться, используя пластмассовые формы в качестве символов слов.
в) Попугаи очень хорошо имитируют.
г) Шимпанзе, однако, близки к людям по интеллекту.
д) Уошу очень быстро научился общаться на простом уровне.
е) Многие люди считают, что человеческий язык возник как язык жестов.
РАЗГОВОР С ЖИВОТНЫМИ
Могут ли животные разговаривать? Людям всегда нравилось представлять, что животные могут говорить на нашем языке. Но действительно ли животные могут разговаривать?
(1) Они могут идеально имитировать звуки, в том числе человеческий голос, но чтобы использовать язык, нам нужно понимать, что мы говорим, а попугаи не могут этого сделать.
Некоторые животные, в том числе собаки и многие цирковые животные, достаточно умны, чтобы их научить подчиняться определенным командам. Опять же, это не то же самое, что использование языка.
(1) Если вы мягко скажете своей собаке: «Ты мерзкое, грязное, уродливое животное!» он, вероятно, перевернется, чтобы его пощекотали. Если вы сердито кричите: «Хорошая собака!» он убежит. Собаки очень умны, и их обоняние намного более чувствительно, чем наше, но они не могут использовать наш язык.
(2) В 1947 году американская пара усыновила детеныша шимпанзе по имени Вики. Они надеялись, что, если они будут воспитывать ее как собственную дочь, она научится говорить. Им это не удалось; через шесть лет, хотя она многое понимала, единственные слова, которые она могла сказать, были «мама», «папа», «чашка» и «вверх». Считалось, что шимпанзе просто недостаточно умны, чтобы изучать человеческий язык.
С тех пор было проведено много других экспериментов.
(3) А горилла по имени Коко научилась использовать язык жестов.Она даже шутила и придумывала матерные слова, чтобы оскорбить людей. Однажды она так рассердилась на своего учителя, что назвала ее «грязный, плохой туалет!» Раньше считалось, что люди – единственные животные, способные лгать, но Коко даже научился лгать!
(4) До сих пор животные могли общаться на очень простом уровне, как совсем маленькие дети, которые учатся говорить. Тем не менее, до недавнего времени они вообще не считали возможным разговаривать.
БЛОК 23
ЗДОРОВЬЕ.
5.1. ВРАЧИ И БОЛЬНИЦЫ.
5.2. ЗДОРОВЬЕ ЖИВОТНЫХ.
ВРАЧИ И БОЛЬНИЦЫ
А. Я семейный врач. У меня есть медсестра, которая помогает мне, и администратор, помогающий пациентам, когда они приходят ко мне.
Когда я вижу пациентов в своей операционной, я сначала выслушиваю их проблемы, а затем исследую их. Потом, если смогу, лечу от их болезней. У некоторых просто болит горло, болит голова или грипп, и я даю им рецепт в аптеку.Другие страдают серьезными заболеваниями сердца, легких, желудка или даже мозга.
Я не всегда могу вылечить их самостоятельно и иногда мне приходится отправлять их в больницу на лечение. Если с ними что-то серьезно не так, больница решит их прооперировать. Проблема в том, что люди не следят за собой должным образом. На самом деле это не так уж и сложно. Если у вас заболела голова, отдохните. Если вы всегда чувствуете усталость, делайте больше упражнений. Ешьте хорошо. Придерживайтесь хорошей диеты.И проходите регулярные осмотры у врача.
B. Когда я иду к врачу, я называю регистратору свое имя и сажусь в приемной. Мой врач очень занят, поэтому мне нужно записаться на прием, прежде чем идти к нему.
Он спрашивает меня, что со мной не так. Я рассказываю ему о симптомах моей болезни, например о высокой температуре, затруднении дыхания или болях, а затем он обычно меня осматривает. Он будет слушать мое сердце своим стетоскопом, он будет держать мое запястье, чтобы пощупать мой пульс; он измеряет мою температуру своим термометром.
Проблема обычно в чем-то простом, и он может дать мне рецепт на какое-нибудь лекарство, которое я отнесу в аптеку. Конечно, если мне понадобится более серьезное лечение, мне придется лечь в больницу. Там меня положат на кровать в палату с 10 или 20 другими людьми. Если бы со мной что-то было серьезно не так, мне могла бы понадобиться операция.
A. Когда врач сказал моей матери, что мне предстоит небольшая операция, она была удивлена, потому что я совсем не суетился.Я действительно был очень взволнован перед тем, как попасть в больницу. Я представил, как заинтересуются все мои одноклассники, когда узнают, почему меня не было в школе.
У меня был целый день, чтобы привыкнуть к больнице перед операцией, и я проводил время, разговаривая с другими пациентами и смотря телевизор. Немного испугалась, когда меня забрали из детской в операционную. Врач сделал мне укол и велел сосчитать до десяти. Я не успел продвинуться дальше трех или четырех, прежде чем заснул.
Когда я проснулся в постели, у меня сильно болел живот. Медсестра приехала посмотреть, как я себя чувствую, и сказала, что на заживление раны уйдет пара недель, но через пару дней я смогу встать и ходить. Она измерила мне температуру, чтобы убедиться, что у меня нет лихорадки, и я снова пошел спать. Когда через несколько часов я проснулся, в соседней постели был мальчик, которого я раньше не видел. Он был примерно того же возраста, что и я, с ужасными фиолетовыми синяками по всему лицу.Он упал головой вниз с велосипеда, потому что пытался не отставать от своего старшего брата, который ехал очень быстро. Он также сломал левую ногу. Ему потребовалось гораздо больше времени, чтобы оправиться, чем мне.
ЗДОРОВЬЕ ЖИВОТНЫХ
Если у вас есть одно или несколько животных, вы беспокоитесь об их здоровье и благополучии. Ваша личная приверженность и знание основ – хорошее жилье, питание, санитария и профилактическая медицина – являются наиболее важными первыми шагами.
Жилье важно для защиты животных от непогоды. [7] и хищников. Базовые потребности в питании остаются неизменными для всех животных – энергетическая пища, белок, витамины, минералы и много чистой пресной воды. Чистые клетки, сараи, аквариумы и другие помещения для животных важны для предотвращения проникновения болезней. Уход – хорошее профилактическое средство, позволяющее содержать животных в чистоте и свободных от внешних паразитов. Профилактическая медицина является последним звеном в кругу хорошего здоровья животных и включает вакцинацию, а также внутреннюю и внешнюю борьбу с паразитами.
Здоровье животных – это больше, чем просто необходимая забота и вызов ветеринара, если животное заболело или травмировано. Есть три важных области ответственности. Во-первых, ваша ответственность как владельца или смотрителя. Во-вторых, ответственность ветеринара. И, наконец, правительство играет особую и важную роль в обеспечении здоровья животных.
Вы, как владелец или смотритель, несете самую непосредственную ответственность. Есть старая поговорка: «Глаз хозяина откармливает теленка», что означает, что вы лучше всех можете обеспечить свое животное кормом, водой, кровом, санитарными условиями и заботой о здоровье.
Но в какой-то момент вам нужно вызвать эксперта – вашего ветеринара. Практикующий ветеринарный врач является профессиональным ветеринаром. Этот эксперт может диагностировать и лечить болезни, угрожающие вашим животным. Ветеринары не только для того, чтобы помочь, когда что-то пойдет не так. Они могут помочь убедиться, что что-то пойдет не так.
У них также есть другая обязанность: сообщать об определенных заболеваниях правительству либо потому, что они имеют значение для общественного здравоохранения, либо потому, что они регулируются государственными программами здоровья животных.Правительство призвано предотвращать, контролировать и искоренять несколько видов болезней. К ним относятся болезни животных, которые могут передаваться человеку, такие как бешенство, бруцеллез (волнообразная лихорадка), орнитоз (попугайная лихорадка) и туберкулез. И, наконец, есть потенциально катастрофические иностранные болезни, которые могут нанести ущерб нашему отечественному животноводству и птицеводству.
Задача1 Ответить на вопросы
1. Перечислите обязанности владельца животного.
2. Почему животным важны правильные условия содержания?
3. Что включает в себя санитария?
4. Что включает в себя профилактическая медицина?
5. Объясните пословицу «Око хозяина откармливает теленка».
6. Почему нужно вызывать специалиста?
7. Каковы обязанности правительства?
8. Почему некоторые болезни животных очень опасны?
В СПЕЦИАЛИСТЕ
Ветеринар: А теперь подержите Генри, пока я его осмотрю… Хорошо … Теперь вы говорите, что он пропал без вести больше недели? Мужчина: Верно.
Ветеринар: А он за это время ничего не ел?
Мужчина: Ну, наверное, да, но на самом деле я его не кормил. Ветеринар: Хм. Понимаю.
Мужчина: Вы знаете, что с ним?
Ветеринар: Ну, уверен, он не голодает. Я могу только догадываться, но, глядя на его мех, я бы сказал, что он заражен каким-то вирусом.
Задание2 Изучите слова
быть обеспокоенным – заботиться о благосостоянии, и – благополучие, приверженность, –обязательство; приверженность санитарии – улучшение санитарных условий; уборка помещений n, pi – оборудование; благоприятные условия уход – уход (за животным), включая стрижку, чистку, причесывание и т.п. prevent v – предотвращать превентивные дополнения – профилактический (превентивные меры, профилактические препараты) protect (from) v – защищать (от) защиты n, u – защищать травму v – повредить, ушибить, ранить травму, с – телесное повреждение (ушиб, рана) , травма) смотритель n, с – опекун; человек, отвечающий за кого-л. / что-л. обеспечить (кому-л. чем-л.) v – снабдить, обеспечить (кого-л. чем-л.) здравоохранение п, и – охрана здоровья диагностировать [‘daisgnouz] v – поставить диагноз диагноз [, daisg’nosis] п, с (diagnosespi ) – диагноз убедитесь – искоренить v – искоренить; уничтожить передаться кому-л. – передаться кому-л.бешенство п – бешенство бруцеллез п – бруцеллез пситтикоз п – пситтакоз домашнего скота [‘laivstok] п, и – домашний скот
poultry п, и – домашняя птица голодать v – голодать догадаться [ges] v – вирус догадываться [‘vaisrss] п, с – вирус, инфекция
ЖИВОТНАЯ МАГИЯ
Вид лечения, предназначенный для стимулирования замкнутых или необщительных людей, недавно получил новое название: терапия с использованием домашних животных. Это дало трудным детям, одиноким старикам и даже антисоциальным заключенным совершенно новый взгляд на жизнь.
Несмотря на то, что петотерапия получила широкое распространение только сейчас, это не новая идея. В 18 – годах английский врач Уильям Тьюк заполнил территорию больницы для душевнобольных людей цыплятами, кроликами и козами. Идея Тьюка заключалась в том, что пациенты могли научиться самоконтролю, заботясь о существах, более слабых, чем они сами.
Позже в Нью-Йорке вербовали лошадей, коров, кошек и собак для лечения солдат, раненых во время Второй мировой войны.Эти животные утешали травмированных и помогали им избежать одержимости своими травмами.
В 1970-х годах научный интерес возродился благодаря исследованию, которое первоначально было направлено на изучение связи между социальными условиями и сердечными заболеваниями. Совершенно случайно исследователи обнаружили, что выживаемость людей, у которых было домашнее животное, была значительно выше, чем у тех, у кого его не было. В итоге пришли к выводу, что люди с домашними животными действительно живут дольше.
Было обнаружено, что поглаживание кошки или собаки снижает кровяное давление и снижает тревожность. Просто если рядом будет животное, можно снизить частоту сердечных сокращений. Кошки и собаки – не единственные домашние животные, которые помогут вам расслабиться. Стоматологическая школа в Америке обнаружила, что наблюдение за рыбами в аквариуме помогает пациентам расслабиться перед стоматологическим лечением.
Но какой аспект взаимоотношений животного и человека является причиной таких преимуществ? Одно недавнее исследование показало, что у взрослых после того, как они завели домашнее животное, было значительно меньше легких заболеваний, таких как простуда, боли в спине и проблемы с желудком.«Однако нет реального объяснения того, почему животные могут по-разному изменять людей».
Задача 3 ВОПРОСЫ
1. Для кого была разработана терапия с использованием домашних животных?
2. Это совершенно новый способ лечения?
3. Как Уильям Тьюк лечил психически больных людей?
4. Как животные лечили раненых солдат во время Второй мировой войны?
5. Почему научный интерес к петотерапии возродился в 1970-х годах?
6.Какие симптомы появляются у пациентов после того, как их окружают животные?
отозвано прил – замкнутый; углубленный в себя совершенно новый взгляд на жизнь – совершенно новый взгляд на жизнь психически больные —психические больные; с нарушением психики травмированные – раненые; покалеченные (травма [‘tro: ms] – травма) одержимость – зациклиться на rekindle v – возродить; вновь разжечь (интерес и т. д.) выживаемость – уровень выживаемости прийти к заключению – прийти к заключению инсульт v – гладить нижний v – снижать (= снизить) артериальное давление –кровяное давление – сердцебиение – сердцебиение тревога n, c – беспокойство выгода n, c – преимущество выявить v – ущерб;
открыть (= открыть) приобрести v –приобрести; получить
.
Боли и боли – стр. 2
Боли и боли.
Существительные: Мы используем только ache со следующим: У меня головная боль, боль в животе, боль в спине, боль в ухе и зубная боль. Для других частей тела мы используем боль. Проснулся ночью с ужасной болью в груди.
Глаголы: Вы можете использовать ache для некоторых вещей, например болит, но больно чаще используется для описания настоящей боли, и его можно использовать с прямым предметом или без него:
Она повредила ногу , когда спрыгнула с автобуса и упала.(здесь также ранены ) или
Она поранилась , когда она спрыгнула с автобуса и упала.
Я ударился ногой о стол, действительно болит. (= вызывает у меня ужасную боль)
Прилагательные: Единственное распространенное прилагательное – болезненный (≠ безболезненный )
Вчера мне сделали инъекцию , и это было болезненно .
A: Было ли больно при пломбировании? (= когда стоматолог заполняет отверстие / полость в зубе)
B: Нет, безболезненно.
Серьезные болезни
Врачи считают, что курение является основной причиной рака легких.
Он перенес инфаркт и умер почти сразу.
Гепатит – это заболевание печени .
Астма ( грудная клетка болезнь, вызывающая проблемы с дыханием проблемы) стала более распространенной.
Примечание: болезнь и болезнь часто используются одинаково, но болезнь используется для серьезного состояния, вызванного инфекцией e.г. заболевание печени. Болезнь – более общее слово.
Пр. 21. Запишите основной симптом или симптомы этих состояний.
1 простуда: ……………………………………………………………… ..
2 грипп: ……………………………… ……………………………………
3 сенная лихорадка: ……………………………………………………………….
4 похмелье: ………………………………………………………… ..
5 диарея: ……………………………………… …………………….
6 астма: …………………………………………………………… ..
Пр. 22. Заполните пробелы подходящим словом.
1 Я ударил рукой по столу, и это действительно ……………. .
2 Говорят, она умерла от сердца …………… …
3 У нее было несколько яблок, которые не были готовы к употреблению, и теперь у нее есть желудок ………. .
4 У меня такая ужасная …………. в моей шее от сна в неправильном положении.
5 Он умер от ………. рак, хотя он никогда в жизни не курил.
6 Я пошел к врачу, и она дала мне ………… .. на несколько таблеток.
7 Загрязнение делает ее ………… хуже, и ей трудно дышать.
8 Есть разные формы гепатита; один – более серьезный ………. чем другой.
9 Мне было больно ……………, когда я упал со стула.
10 Моя спина ………… от того, что я просидела за компьютером весь день.
Пр. 23. Болели ли вы в последнее время? Были ли у вас боли в последнее время? Составьте список тех, которые у вас были. Есть ли у вас еще какие-либо болезни? Если да, найдите для него / них название на английском языке.
ЗДОРОВЬЕ.ТРАВМЫ.
Обычные травмы.
Травма – это повреждение части вашего тела, обычно вызванное несчастным случаем дома, на дороге или во время игры, например футбол
В чем проблема? | Как это произошло? | Результат | ||
I разрезать (v, n,) мой палец | с помощью ножа | это кровотечение 9000 902 9000 908 908 сильно порезал ногу | Я упал | у него сильное кровотечение |
Я выкрутил лодыжку | бегу на автобус | не могу ходить | на нем | |
Я сломал руку | Я упал с велосипеда | Я не могу им пользоваться | ||
У меня сотрясение мозга 9160004 90 играю в футбол | Я запуталась; не знаю где я | |||
я обжег руку | достаю что-то из горячей духовки | это очень больно | ||
синяк (n, v) на руке | Я ударил им о бок стола | он опух и синя / черный цвет |
Лечение в больнице
Посмотрите внимательно подбирайте ключевые слова в этих текстах.
Джон упал со стула, ударился головой об пол, и потерял сознание . Его жена вызвала скорую помощь , но Джон все еще был без сознания , когда она приехала. Его срочно доставили в больницу (= доставили очень быстро), где его продержали два дня для анализов крови.
Я прыгнул за мячом, и столкнулся с другим игроком (= мы столкнулись / попали друг в друга). У нас обоих было порезов на головах, но мне пришлось лечь в больницу на восемь швов .
Раны и травмы
Рана ( n, v ) и травмы Оба слова используются для описания повреждения тела, но рана обычно вызвана оружием (например, пистолетом или нож), и обычно это делается намеренно.
He выстрелил мужчине в грудь. (= пулевое ранение в грудь из ружья)
Он ударил мальчика ножом в спину. (= ножевое ранение в спину)
Он вступил в драку и был избит. У него был синяк под глазом и два сломанных ребра.
Пр. 24. Заполните таблицу правильными формами глаголов.
Существительное | Глагол | Существительное | |||
рана | повязка | ||||
травма | синяк | 903863 9038 63
Have + been + -ing (причастие I) |
Мы используем Present Perfect Continuous для деятельности, которая недавно остановилась или только что прекратилась.Сейчас связь с :
Вы запыхались. Вы использовали ?
Пол очень устал. Он очень много работал .
Почему ваша одежда такая грязная? Что было вы делали ?
Я говорил с Кэрол о проблеме, и она думает, что …
идет дождь уже два часа.
Сейчас идет дождь. Два часа назад пошел дождь, но он все еще идет.
Сколько времени имеет , идет дождь ?
Это уже два часа идет дождь .
Мы часто используем Present Perfect Continuous таким образом, особенно с , как долго, в течение ….. и с … Активность все еще происходит (как в этом примере) или только что остановилась.
Как давно вы изучаете английский язык?
Тим все еще смотрит телевизор. Он весь день смотрел телевизор .
Где ты был? Я искал для вас последние полчаса.
Джордж плохо себя чувствует в последнее время.
ПРИМЕЧАНИЕ: глаголы, не используемые в форме Continuous , также не могут использоваться в форме Perfect Continuous .В данном случае мы используем Совершенную форму: Я знал его с прошлого года.
ГЛАГОЛЫ, НЕ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ ФОРМЕ
Глаголы, обозначающие чувственное восприятие: видеть, слышать.
Глаголы, обозначающие умственную деятельность: знать, верить, думать (иметь мнение), сомневаться, чувствовать (иметь мнение), угадывать, воображать, иметь в виду, осознавать, распознавать , помнить, понимать, предполагать.
Глаголы, обозначающие чувство: любить, любить, не любить, предпочитать, ненавидеть.
Глаголы, обозначающие желание: желать, желать.
Глаголы, обозначающие аффект или влияние: удивлять, радовать, удивлять, удовлетворять, впечатлять.
Глаголы, обозначающие абстрактные отношения: иметь, быть, содержать, зависеть, принадлежать, состоять, заслуживать, не хватать, вовлекать, подходить, включать и т. Д.
Пр. 31. Выберите правильную форму.
1.Я пишу / пишу / написал писем за последние два часа.
2. Я собираюсь / иду / собираюсь с друзьями сегодня вечером.
3. “; Как долго вы изучаете / изучаете ли вы английский язык?”;
4. Когда я был ребенком, мы жили / жили / жили в доме на берегу реки.
5. У меня было / есть этих часов с 18 -го дня рождения .
6. «Как давно вы знаете / знаете ли вы Джессику?
7.Я утра / уже три дня болею . Думаю, мне лучше позвонить доктору.
Пр. 32. Напишите предложения, используя Present Perfect Continuous
Модель: Солнце выглянуло три часа назад. Он все еще светится.
Солнце светит уже три часа .
1. Работу начал в 2008 году. До сих пор работает в той же компании.
2. Она начала жить с ним в 2009 году. Она до сих пор живет с ним.
3. Десять лет назад у нас был первый отпуск в Испании. Мы все еще туда ходим.
4. Я начал изучать французский в 2007 году. Я все еще учу его.
5. Цены начали расти три месяца назад. Они все еще растут.
Пр. 33. Напишите предложение с для или после , используя Present Perfect Simple или Present Perfect Continuous. Во многих случаях вам нужно будет изменить глагол.
Модель: Я стал членом этого клуба в 2000 году.Сейчас 2010 год.
Я являюсь членом этого клуба с 2000 года (10 лет).
1. Мы переехали в Испанию десять лет назад. 2. Дети включили телевизор в 18:00. Сейчас 21:00. сейчас. 3. Фрэнсис купил этот велосипед в прошлом году. 4. Джоанна начала делать домашнее задание, вернувшись домой. Она все еще этим занимается, и пора спать. 5. Два года назад у нее был отпуск. Это был последний раз, когда она отдыхала.
Пр. 34. Поместите глагол в Present Perfect Simple или Present Perfect Continuous.
Где ты был? Вы играли в теннис (вы / играете)?
Смотрите! Кто-нибудь ……………………… (разбей) это окно.
У тебя усталый вид. ……………………(ты усердно работаешь?
‘………………….. (вы / когда-либо / работали) на фабрике?’ ‘Нет никогда.’
«Джейн уехала в отпуск». «О, она? Куда …………….. (она / уходит)?
Мой брат актер.Он …………………. (появляется) в нескольких фильмах.
«Извините, я опоздал». ‘Все в порядке. Я …………………… (не / ждать) долго. ‘
‘Дождь все еще идет?’ «Нет, это ………………….. (стоп).
Я ………………… (теряю) свою адресную книгу. ……………… (вы / видите) это где-нибудь?
Я …………………. (читаю) книгу, которую вы мне одолжили, но я …………. .. (не закончить) еще.
I…………… (прочтите) книгу, которую вы мне одолжили, так что вы можете получить ее обратно сейчас.
Пр. 35. Работа в парах. Задавайте друг другу вопросы, как в примере. Дайте как можно больше различных объяснений.
Модель: A: Почему у вас все глаза красные?
B: Я плакал.
C: Я чистил лук.
D: Я смотрел Love Story по телевизору.
Спросите, почему:
ваши волосы мокрые
вы запыхались
у вас масло на руках
ваши руки дрожат
ваше лицо красное
у вас кровь на руках
на полу опилки
Пример.36. Как вы думаете, чем занимались эти люди:
(a) в последнее время?
(б) в последнее время не делал?
Эрик поправился на шесть килограммов.
Саманта потеряла загар.
У Майкла сильная зубная боль.
Дженис не собирается сдавать экзамен.
Пр. 37. Работа в парах.
Модель: A: Вы выглядите уставшим. Что ты делал?
B: Делала косметический ремонт в квартире.
A: Сколько вы сделали?
(Как далеко ты зашел?)
В: Ну, пока потолок сделал, стены оклеил обоями, а вот столярку еще не красил.
Проведите такие разговоры о:
уборке в гостиной
набор писем
подготовка к экзамену
строительство дома
приготовление ужина
85 9057 квартира готова к вечеринке
организация свадьбы вашего брата
Расскажите друг другу, чем вы действительно занимались в последнее время и что конкретно вы делали.
Пр. 38. Прочтите текст:
Вот часть письма:
В последние несколько недель я много работал над своей квартирой. Я взял старый грязный линолеум, который был там раньше, и отшлифовал все полы, кроме кухни, где я положил пробковые плитки на пол. Я также снял все эти отвратительные цветочные обои и вчера начал красить стены в белый цвет. И я ходил по магазинам подержанных вещей в поисках дешевой мебели.Я еще не много купил, но у меня есть два очень хороших кресла, которые я нашел на распродаже несколько недель назад – я купил их по 10 фунтов за каждое.
Таким же образом выберите одно из предложений ниже и разверните его в абзац.
Недавно я стал организовывать свою жизнь.
За последние пару недель я узнал о вакансиях в отпуске.
В последнее время поддерживаю себя в хорошей форме.
Последние три месяца я живу дикой жизнью.
Пр. 39. Перевести на английский язык.
Используйте Present Perfect или Present Perfect Continuous.
Я жду здесь с десяти часов. Сюда никто не заходил.
Мы читаем эту книгу с сентября и прочли уже больше половины.
Она себя неважно чувствует в последнее время и пропустила несколько занятий в этом семестре.
Ты нас здесь держишь уже полчаса.Ты решил подшутить над нами?
Я сегодня делала покупки и наконец нашла тебе подарок.
Он тренирует эту команду всего полгода, но они сделали большие успехи.
Что вы там так долго обсуждали? Только первый вопрос? А мы уже обсудили все остальные.
Я работаю над этой статьёй целую неделю. Ваша помощь всегда много значила для меня.
ПРОШЛОЕ ИДЕАЛЬНОЕ НЕПРЕРЫВНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ
Изучите этот пример ситуации.
Вчера утром я встал и выглянул в окно. Светило солнце, но земля была влажной. Это шел дождь . Когда я выглянул в окно, дождя не было; Солнце светило. Но это было дождем раньше. Вот почему земля была влажной.
Вы можете сказать, что что-то происходило в течение определенного периода времени
до того, как произошло что-то еще.
полчаса, когда пошел очень сильный дождь.
лет.
Пр. 40. Завершите текст Past Perfect Continuous: выберите глагол:
drive lie repair work
39-летний Джон Латтон, инженер компании Felton Plastics в Аптоне, сбежал после аварии на трассе A34 в ранние часы утра.
Г-н Латтон заснул за рулем и врезался в кучу песка, оставленную рабочими, которые …………. проезжали по дороге.
Когда он покинул Felton Plastics в 3 года.00:00 сегодня утром, мистер Латтон … 72 часа без сна.
Проезжающий автомобилист обнаружил аварию после того, как инженер ……… находился в своей машине со сломанной ногой в течение получаса. Работники скорой помощи сказали, что если бы мистер Латтон …….. мог бы быть быстрее, его травмы были бы намного хуже.
Пр. 41. Практикуйте прошедшее совершенное непрерывное время в соответствии с этой моделью.
Модель 1. Он задыхался, потому что (бегал до конца)
У него не хватало дыхания , потому что он бежал весь путь
.
1. Руки были грязные (работа в саду). 2. Очень хорошо сдала все экзамены (много учиться в течение семестра). 3. Он отстал от класса (не учился как следует). 4. Ее глаза были красными (плакать). 5. Она привыкла к его странным привычкам (долго живут вместе). 6. Она выглядела полусонной (отдых).
Модель 2. Ехали часа три. Затем они остановились на обед.
После трех часов езды они остановились на
обед.
1. Шли час. Потом мы поняли, что ошиблись. 2. Он ждал ее полчаса. Потом он ушел. 3. В лаборатории проработал пять лет. Затем он сменил работу. 4. Я долго думал над этим вопросом. Тогда я принял решение. 5. Некоторое время он просматривал последние газеты и журналы. Затем он сел за свой доклад. 6. Она смотрела телевизор до поздней ночи. Потом она не могла уснуть.
Пр. 42.Читать рассказ.
Во вторник днем все в моей семье были очень заняты, кроме меня. Днем Хелен ремонтировала свою машину; Джон практиковал карате; Кейт занималась садоводством; Стефани играла в теннис; Роджер плавал полчаса; Пэм каталась верхом; Филипп покрасил потолок в своей комнате в синий цвет. Я провел день сидя за чтением.
А теперь ответьте на вопросы.
Модель: У кого на руках была черная смазка?
Хелен, потому что она ремонтировала свою машину.
У кого были в грязи руки и колени?
На ком была короткая белая юбка? Почему?
Кто был одет в белую куртку, брюки и черный пояс? Почему?
Кто был в высоких сапогах и в каске? Почему?
В чьих волосах есть голубые полосы? Почему?
Чьи волосы были мокрыми? Почему?