МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Гайморит у ребенка 3 – 5 лет: симптомы и лечение

Гайморит представляет собой воспаление носовых пазух, возникающее как осложнение при остром рините, гриппе, кори, скарлатине и иных инфекционных недугах. Синусит у малышей в возрасте 3-х лет совсем нередкий случай, доставляющий немало хлопот их родителям. Данный недуг нужно лечить и чем раньше, тем лучше.

Понять, что малыш болен можно по следующим признакам: выделения из носа, продолжительный насморк, заложенность, повышенная раздражительность и повышенная утомляемость. Чтобы своевременно начать лечение, необходимо уметь распознавать симптомы заболевания. Какие же симптомы свидетельствуют о наличии болезни у ребенка 3-х лет?

Как правило, возникновение синусита сопровождается сильной мигренью, сильнее всего болит лобная область и виски. Если ребенок резко наклоняет голову, кашляет или чихает, то головная боль может резко усиливаться. Головная боль бывает как постоянной, так и ослабевать периодически.

Еще один симптом – при нажимании на переносицу может возникнуть сильная боль. Синусит нередко вызывает у ребенка сильную зубную боль, причем болевой синдром усиливается во время приема пищи.

Особенно чувствительными в этом случае будут жевательные зубы. Из-за скопления гнойного экссудата в носовых пазухах возникает заложенность носа. Обильные выделения из носа прозрачные или гнойные. В данном случае высмаркивание не принесет долгого облегчения. Малыш может жаловаться, что дышать приходиться только одной ноздрей.

Симптомом будет то, что вследствие воспалительного процесса, а также борьбы организма с синуситом повышается температура тела, а как следствие – появляется озноб. Малыш 3-летнего возраста становится капризным, неактивным, может отказываться от пищи. Цвет лица может измениться и выражать апатию. Еще один симптом – вследствие заложенности носа малыш не может полноценно ощущать ароматы, возникает ринолалия, препятствующая нормальному разговору.

Когда синусит переходит в хроническую стадию, часто повторяющегося заболевания, ощущаются регулярная боль в горле, сухость и першение дыхательных путей. Если вы заметили, хотя бы несколько из всех вышеописанных симптомов, вам следует как можно быстрее обратиться к опытному специалисту, поделиться своими подозрениями и провести дальнейшее обследование. Никогда не занимайтесь самолечением, потому что поставить верный диагноз сможет только опытный врач.

Для того чтобы вылечить гайморит у ребенка возраста 3-х лет, нужно знать причины появления недуга. Как правило, их будет несколько. Гайморит может развиться как осложнение после различных вирусных недугов, или простуды. Через носовые пазухи в гортань, а затем и во весь организм проникает болезнетворная инфекция, именно она спустя некоторое время становится возбудителем синусита.

Что делать при осложнениях гайморита

Перерасти в гайморит может и аллергический ринит, возникающий из-за присутствия раздражающих веществ. Причиной появления описываемого недуга могут быть различные травмы. Это бывает и перелом носовой перегородки или сильный ушиб, или же совсем иное повреждение провоцирующее развитие синусита и ускоряющее его появление. Причиной появления гайморита также может стать инфекционный недуг. Ослабленный иммунитет ребенка 3-х лет способствует быстрому развитию синусита. Другой причиной не исключен сниженный тонус артерий, характерный при ВСД. Происходит это из-за плохого снабжения кровью дыхательных путей ребенка. Воспаленные гланды затрудняют дыхание, увеличивают накопление слизи, в дальнейшем они сами становятся источником инфекции, равно как и кариес, стоматит или другие недуги полости рта. Случается так, что простое, казалось бы, снижение иммунитета, приводит к ослаблению защиты организма.

В такой ситуации любой вирус может пагубно повлиять и вызвать развитие синусита. Врожденные нарушения строения носовой перегородки, ее искривление неизбежно приведет к затрудненному выводу слизи, накопление, которой разовьет синусит. В случае правильного выявления причины болезни, появляется шанс быстрого ее устранения. Борьба с синуситом будет протекать значительно легче, однако важно напомнить, что правильно определить начало развития заболевания, выявить ее причины и назначить лечение, сможет только профессиональный врач. Какие же есть средства для лечения гайморита у детей 3-х лет?

Читайте также: Симптомы гайморита и как его распознать

Наиболее часто употребляемыми средствами лечения, как правило, становятся «народные методы». Для этого существует несколько процедур, это могут быть ингаляции над отваренной картошкой или парами настойки коготков. Для скорейшего наступления выздоровления на ранних стадиях синусита неплохо проводить легкий массаж переносицы. Также для лечения гайморита можно применить следующие методы: взять в руку ватную палочку, пропитать ее прополисной мазью, вставить в нос ребенка и держать 5 минут. Неплохо применять свежевыжатый сок моркови, его нужно закапать в нос больного, сок должен быть свежевыжатым.

Для промывания носа следует взять чайную ложку черного чая, заварить ее на один стакан кипятка, процедить стакан через ситечко. Получившийся заваркой промывать нос от пяти до восьми раз в сутки, удобнее всего делать это спринцовкой. Три или четыре капли настоя следует закапать в нос на ночь. Однако осуществление данных способов лечения без консультации опытного врача недопустимо. Предупредить развитие гайморита у детей 3-х лет возможно при помощи промывания носовой полости и гайморовых пазух, что позволит удалить лишнюю, скопившуюся там слизь. Отек будет уменьшен, что позволит ввести медицинский препарат в самый очаг заражения. Как правило, одних только «народных средств» бывает недостаточно, и зачастую необходимо прибегать к медикаментозному лечению.

Вылечить гайморит возможно при помощи медикаментов. При помощи капель, спреев, антибактериальных препаратов, антибиотиков и физиопроцедур. Обязательным условием в данном случае будет то, что подходящий медицинский препарат будет подбирать опытный доктор, который учтет состояние пациента и его возраст.

Самые известные сосудосуживающие препараты, применяющиеся, для лечения гайморита у ребенка 3-х лет, это Нафтизин, Нафазолин, Фазин, Олинт, Снуп и иные. Они освободят от слизи, пыли и бактерий носовые пазухи малыша. Однако обязательно нужно учесть, что их применение не должно быть частым и продолжительным по времени. Лучше всего применять сосудосуживающие медикаменты в виде спреев или аэрозолей, в этом случае лечащие вещества распределяются равномерно и в более рассчитанной, точной дозировке. Антисептиками, способными устранить некоторые признаки гайморита у ребенка, считаются Сиалор и Колларгол. Если болезнь по ряду причин уже имеет запущенную форму, то необходим прием курса антибиотиков. В результате запущенности синусита медикам, к сожалению, приходится прибегать проколу гайморовых пазух, этот метод лечения применяется в крайне тяжелом случае.

Последствиями нарушенного носового дыхания у ребенка может быть сильная задержка речевого развития, а также нарушение внимания, так как головному мозгу не хватает кислорода. Дыхание затруднено, а это способно привести к появлению нейросенсорной тугоухости и воспалению уха. Если вашего ребенка часто мучает кашель и простудные недуги, болит горло, то обязательно следует обратиться к врачу-отоларингологу.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Воспаление верхнечелюстной пазухи входит в список распространенных детских заболеваний, которое без должного лечения может грозить опасным последствием в виде таких патологий, как бронхит, воспаление легких и многих других. Именно поэтому важно своевременно выявить первые признаки гайморита у детей, обратиться в больницу за квалифицированной помощью лечащего отоларинголога. Лор-врач выявит истинные причины гайморита и назначит терапию, которая поможет устранить источник патологического процесса.

Детский гайморит – особенности заболевания

Гайморит у маленьких детей – серьезная проблема, которая беспокоит многих родителей. Диагноз «гайморит» определяют при воспалении, протекающем в пазухах. Полость носа и гайморовы пазухи соединены выводным отверстием. Патологический процесс любой сложности и интенсивности, который развивается в носу, даже обычный насморк, обязательно отразится на состоянии пазух.

Выделяют несколько форм заболевания, некоторые протекают в легкой форме, а другие требуют приема серьезных лекарств и лечения под постоянным медицинским наблюдением. У детей от трех до десяти лет патология, как правило, протекает без гнойных образований. У подростков чаще встречаются гнойные формы, лечение гайморита у детей в этом случае требует пребывания в стационаре.

Важно! У детей разного возраста симптомы при гайморите путают с безобидной простудой. Чтобы патология не стала причиной серьезных осложнений, важно уметь распознать признаки гайморита у ребенка и подобрать действенные препараты.

Причины развития патологии

Прежде чем решать, как вылечить гайморит у ребенка, важно разобраться – почему появилось заболевание, и какая причина спровоцировала патологию. Существует несколько причин гайморита.

1. Простудные заболевания. Симптомы гайморита у детей проявляются в виде осложнений после гриппа и простуды. В полости носа накапливается слизь, которая является источником инфекции.
2. Аллергический насморк. У ребенка гайморит является следствием аллергического насморка и появления раздражающих веществ в носу. Болезнь сопровождается сильной отечностью гайморовых пазух.
3. Травма носа. Повреждение носовой перегородки часто становится причиной гайморита в хронической стадии.
4. Инфекция. Большинство инфекционных патологий являются причиной развития болезни у малышей. Симптомы проявляются стремительно, так как иммунитет не может противостоять болезни.
5. Воспаление аденоидов. Чаще всего распознать гайморит можно при аденоидах, они являются источником распространения патогенной микрофлоры, провоцируют скопление слизи и воспаление.
6. Неправильная работа кровеносных сосудов. Гайморит проявляется при сниженном тонусе сосудов, когда дыхательные пути получают недостаточное количество крови. В результате возникают признаки заболевания.
7. Заболевания ротовой полости. На фоне кариесовых процессов в организме часть развивается гайморит.
8. Ослабленный иммунитет. Болезненный ребенок находится в зоне риска, поскольку любая, незначительная инфекция или вирус легко спровоцируют гайморит.
9. Врожденные патологии пазух. В эту категорию относятся искривления носовых перегородок, что затрудняет отток жидкости.

Важно! Для лечения гайморита и полного выздоровления, прежде всего, потребуется выявить источник и причину патологии. От того, насколько грамотно будет подобрана схема лечения гайморита у детей, зависит – как быстро поправится пациент.

Симптоматика гайморита у детей

Родителей волнует вопрос – с какого возраста может развиться болезнь у малышей? Лор-врачи отмечают, что у новорожденных гайморит не диагностируют. Заболевание у ребенка младше 2 лет – также редкое явление. Впервые патология встречается у ребенка 4 лет и старше.

Важно! У пациентов двух лет и младше пазухи еще только формируются, именно это создает надежную защиту для организма от заболевания.

Симптоматика у пациентов от 3 до 5 лет

Гайморит у ребенка от 3 лет проявляется определенным образом:

1. ребенок капризничает, становится вялым;
2. снижается аппетит;
3. на стороне, где развивается патология, отекает глаз, щека;
4. в редких случаях из носа выделяется гной;
5. у детей 3 лет местные симптомы гайморита отсутствуют, а наблюдается общая интоксикация.

Признаки у дошкольников, детей младшего школьного возраста

Гайморит у ребенка старше 5 лет проявляется разными признаками:

• ребенок жалуется на головную боль;
• затруднено дыхание;
• боль может распространяться на лицо или трансформироваться в зубную боль;
• обильные носовые выделения;
• сильная боль при нажатии на область щеки или переносицу;
• в некоторых случаях ребенок теряет обоняние, поскольку пазухи забиты.

Это важно! Осложнения гайморита у детей старше шести лет проявляются, прежде всего, переходом заболевания в хроническую стадию. В этом случае у ребенка появляется кашель, который усиливается ночью.

Признаки у подростков

Легче всего определить симптомы гайморита и назначить лечение у детей старше 9-10 лет, поскольку заболевание имеет более характерные проявления:

• ярко выраженная боль в области головы, дискомфорт возникает в височной и лобной областях, усиливается при кашле, чихании и наклонах вперед;
• зубная боль, усиливающаяся при пережевывании пищи;
• затрудненное носовое дыхание и большое скопление слизи в носовой полости, очистить нос сложно, при этом дышит лишь одна ноздря;
• лихорадка – довольно распространенное явление, жар указывает на воспаление, вызванное гнойными скоплениями в пазухах, и успешное функционирование иммунитета;
• обильные носовые выделения;
• в области щеки появляется отечность, кожа приобретает красный оттенок;
• меняется голос – появляется характерная гнусавость.

Это важно! Дискомфорт в горле указывает на то, что патология переходит в хроническую форму.

Диагностика

Диагностика гайморита у детей начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Проводится назальная эндоскопия. Детальное обследование позволяет точно установить причину патологии и понять – как эффективно лечить гайморит детям.

Если по симптомам и жалобам ребенка невозможно точно установить диагноз, врач назначает ряд дополнительных обследований:

• компьютерная томография;
• эндоскопия пазух – наиболее распространенная методика для определения патологии;
• пункция пазухи позволяет точно установить диагноз, однако, в современной медицине есть более прогрессивные методики;
• бактериологическая диагностика – исследование слизи позволяет выявить патогенную микрофлору в носу;
• кожные тесты помогают установить аллергены, которые являются причинами гайморита.

Таким образом, однозначного ответа на вопрос – как определить гайморит у ребенка – нет. В зависимости от состояния пациента и симптомов подбирается наиболее информативный метод диагностики.

Это важно! Рентгенологическое исследование считается неинформативным методом, поскольку отек, проявляющийся затемнением на снимке, является симптомом многих патологий в носовой полости.

Лечение гайморита у детей

Учитывая, что гайморит у детей до года не диагностируется, речь идет о лечении заболевания у пациентов старше 3-4 лет. При синуситах терапия назначается с учетом комплекса факторов. Врач учитывает стадию патологии, наличие осложнений, оценивает состояние пациента.

Как правило, для успешного и быстрого выздоровления требуется комплексное лечение. Прежде всего, при гайморите необходимо восстановить дыхание и обеспечить отток жидкости из носа. Этого можно добиться несколькими методами.

Орошение носа специальными растворами

Удобнее всего приобрести аптечные препараты – это готовые солевые растворы «Аквамарис» или «Салин». Применение таких растворов направлено на:

• устранение отечности;
• увлажнение слизистой;
• отток жидкости из пазух.

Это важно! Солевые растворы не вызывают привыкания и побочных проявлений.

Орошение носа, отличается от промывания тем, что данная процедура состоит в безотсосном введении именно распыляемой жидкости.

Промывание носа

Для этой цели лор назначает антисептические растворы – физраствор или «Фурациллин». Применение таких препаратов оправдано при катаральной форме заболевания. Если гайморит сопровождается гнойными выделениями, промывание носовой полости антисептическими растворами запрещено, поскольку инфекция может распространиться в среднее ухо.

Это важно! Данная методика подходит для детей старше 8 лет, так как нужно следовать определенной технологии.

Метод «Кукушка»

Это безболезненная и достаточно действенная методика. Ребенка укладывают на кушетку, в одну ноздрю наливают специальный раствор, а из другой ноздри специальным инструментом его удаляют. Во время процедуры ребенок должен повторять слово «ку-ку».

Капли в нос

Данный метод имеет ряд недостатков:

• капли оказывают непродолжительное действие;
• аптечные препараты имеют определенные противопоказания;
• капли вызывают привыкание и оказываются неэффективными;
• длительное использование капель запрещено, так как может вызвать хронические изменения.

Пункция носовых пазух

Существуют показания к назначению лечебно-диагностического метода:

• серьезные, гнойные процессы в гайморовых пазухах;
• нарушение оттока жидкости;
• наличие осложнений;
• нет возможности установить точный диагноз.

Процедуру проводят под местной анестезией, прокалывают пазуху и промывают специальным раствором.

Антибактериальная терапия

Если заболевание имеет бактериальную природу происхождения, врач назначает курс антибиотиков. Схема лечения и конкретный препарат подбирает лор-врач с учетом состояния пациента и чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. Чаще всего для терапии выбирают препараты широкого спектра действия.

Это важно! Помимо антибиотиков лечить гайморит у детей можно антигистаминными препаратами для устранения симптомов аллергии.

Физиолечение детского гайморита

Для улучшения оттока жидкости из пазух, активизации кровотока и устранения отечности назначают:

• магнитотерапию и лазеротерапию;
• воздействие ультразвуком;
• УВЧ.

Это важно! Для назначения каждой методики есть определенные показания, поэтому перед курсом процедур важно проконсультироваться со специалистом.

Осложнения — чего стоит опасаться?

Осложнения возникают, если на протяжении трех месяцев ребенок не получал должного лечения. В этом случае гайморит переходит в хроническую форму и значительно повышается риск развития необратимых процессов, кроме этого, слизистая оболочка носа теряет свои защитные способности.

Возможные осложнения гайморита:

• бронхит и воспаление легких;
• неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильными болями и подергиваниями лица;
• внутричерепные патологические изменения (эти осложнения встречаются крайне редко).

Профилактика

Профилактика гайморита у детей, прежде всего, заключается в укреплении иммунной системы и защите организма от заболеваний вирусного характера. Для этого ребенок нуждается в:

• полноценном, сбалансированном питании;
• физических нагрузках, которые соответствуют возрасту и весу ребенка;
• закаливании.

В детской комнате нужно поддерживать комфортный микроклимат – воздух должен быть чистым и достаточно влажным. Важно своевременно лечить простудные заболевания и все патологии носоглотки. Необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога, поскольку кариес – одна из распространенных причин развития гайморита.

Нельзя часто и продолжительное время использовать сосудосуживающие капли, их необходимо заменить солевыми растворами, которые более безопасные и не вызываю привыкания.

При первых симптомах заболевания нужно обратиться к лор-врачу.

Теперь вы знаете, как понять, что у ребенка развивается гайморит и как лечить заболевание. А регулярные профилактические меры помогут навсегда забыть об этом диагнозе.

симптомы и лечение, методы диагностики

Одна из проблем для детей любого возраста – гайморит. Он встречается при простудах и вирусных патологиях. И заботливые мамочки иногда, занимаясь профилактикой патологии, начинают бороться с ней, когда болезни еще нет. Конечно, профилактика и диагностика необходимы, чтобы избежать тяжелых последствий. Но для успешного врачевания заболевания, нужно хотя бы представлять, что такое гайморит у детей, знать каковы симптомы и лечение.

 

Как распознать у ребенка

Строение черепа малыша отличается от взрослого человека, дно верхней челюстной пазухи расположено выше. А сами пазухи узкие, слизистая ткань чувствительная к вирусам. И при заболевании она резко увеличивается из-за отека, воспаляется. Это вызывает нарушение вентиляции гайморовых щелей, там возникает застой слизи, Благодаря чему ускоренно размножаются бактерии. Со временем пазухи заполняет слизь, смешанная с гноем.

Первые симптомы гайморита у детей появляются при развитии ринита, при котором заложены обе пазухи, причем симптом не проходит даже после очищения слизистой носа.

Простудный насморк при усиленной терапии насморк исчезает спустя 3 – 4 дня, а гайморит может проявляться неделями. Проверить гайморит в домашних условиях невозможно. По этой причине, в случае долго не проходящего насморка, следует обратиться к ЛОР, пока патология не перешла в хроническую.  Хроническое воспаление вылечить будет тяжело.

Причины заболевания

Развивается патология на фоне инфекционных синуситов и ринитов, особенно когда воспаляются слизистые ткани носа или при воспалении аллергического типа. Вызывают развитие гайморита и инфекционные заболевания, причем воспаление гайморовых пазух при этом трудно вылечить. Тяжелый процесс в гайморовых щелях при стафилококке дает высокий процент риска осложнений.

Затяжной или хронический гнойный гайморит у детей развивается из воспалительного процесса, который вызван синегнойной или кишечной палочкой.

 

Чтобы узнать, почему насморк переходит в гайморит, нужно знать все причины. Его могут вызвать:

• травмы носа;
• присутствие чужеродного тела в ноздре;
• неизлеченный ринит;
• вдыхание дыма;
• купание в грязном водоеме.

К развитию болезни приводит и кариес верхних зубов, отделенных от гайморовой щели тонкой перегородкой, Через нее микробы и вирусы проникают внутрь.

Факторы, которые способствуют патологии:

• слабость иммунитета и ЦНС;
• склонность организма к аллергиям;
• неправильное строение челюстей;
• нарушения выделения секрета из пазухи;
• различные заболевания.

У новорожденных гайморит возникает от мастита или гнойных заболеваний матери.

С какого возраста диагностируют гайморит у детей

Родителей часто интересует, гайморит у детей с какого возраста развивается. Ответ врачей нередко обескураживает их: первые признаки гайморита у детей могут проявляться с рождения. Но поскольку пазуха формируется только к четырем годам, у младенцев такой диагноз ставится редко. По этой причине такой диагноз ставят детям с 4 лет.

Признаки

Поскольку заболевание относится к осложнениям ОРВИ и ОРЗ, то его симптомы – затянувшаяся простуда, повышенная температура даже через неделю после ее начала, выделяемая слизь содержит гной (окрашена в зеленоватый или желтый цвет, имеет неприятный запах), ребенок жалуется на боль в лобной области головы и переносицы.

1. Катаральная форма патологии очень похожа на ОРВИ. Но температура выше, побаливает красное горло. Ребенок капризничает, беспокойно спит и плохо кушает. Насморк сопровождает кашель.
2. Гнойная, геморрагическая и некротическая формы лечатся тяжело. У ребенка появляется слабость. Он быстро устает, капризничает. Аппетит и сон у него ухудшаются, дыхание затруднено. Нередко на лице видны отеки век, припухлые щеки, глаза слезятся, а на веках видны признаки коньюктивита. Ребенок может жаловаться на боль в зубах, глазах.

Степень тяжести заболевания различаются по таким признакам:

• При легкой степени общее состояние почти не изменено, температура тела не выше 37оС, симптомы выражены неярко.
• При средней степени температура повышается сильно, присутствуют признаки интоксикации, боль и ощущение давления в гайморовой щели. Отек носоглотки может привести к ухудшению слуха.
• При тяжелой стадии признаки болезни выражены резко, глаза слезятся, их раздражает свет. Эта степень патологии может вызвать осложнения типа сепсиса, менингита.
• Признаки гайморита у подростков во многом сходны с симптомами заболевания у взрослых, поскольку их организм почти совпадает с организмом взрослого человека.

Классификация по видам

Заболевание врачами подразделяется на такие виды:

• острый, длящийся от пары дней до 6 недель;
• хронический, длящийся долго, порой несколько лет;
• двусторонний или односторонний, закрытого или открытого типа;
• катаральный (не гнойный), гнойный;
• аллергический;
• геморрагический, развивающийся при ОРВИ или гриппе;
• некротический, развивающийся после кори, скарлатины.

Патология бывает осложнена другими болезнями и аномалиями внутри организма.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, ребенку назначают разные диагностические процедуры.

• После того, как будут сданы анализы, врач проверяет их. СОЭ при гайморите повышено. Это первый показатель, который следует учитывать при диагностировании недуга. Но повышается СОЭ спустя несколько дней. Кроме этого показателя, наблюдается увеличение лейкоцитов, моноцитов.
• Диагностика гайморита у детей требует проведения и других процедур. К обязательным относится рентген носовых пазух при гайморите. По снимку ЛОР не всегда может определить гайморит у ребенка.
• КТ здесь предпочтительнее и безопаснее. Этот метод информативен, он помогает определить точный очаг воспаления. Но проводят его редко по причине дороговизны.
• Риноскопия (осмотр носоглотки) проводится с помощью эндоскопа или визуально. Но годовалый ребенок такой осмотр врачу провести не даст. Да он и неэффективен. Ведь в этом возрасте еще не раскрыты пазухи носа.
• Если проводимая терапия не дали положительного результата, назначают пункцию для исследования содержимого гайморовых щелей. Эта процедура определяет возбудителя патологии, чувствительность к используемым антисептикам.
• Врач расспрашивает родителей маленького пациента, чтобы выявить нюансы предстоящего лечения, решить вопрос о вариантах лечения.

Осложнения

Осложнения после гайморита встречаются очень часто.

• Самые опасные последствия запущенного гайморита – гнойные внутричерепные патологии, которые угрожают жизни больного. К ним относятся синусотромбоз, воспаление мозга, менингит. Но такие осложнения встречаются редко.
• Гораздо чаще развиваются осложнения глазницы, которые влекут за собой коньюктивит, отечность век, снижение подвижности глазного яблока, ухудшение зрения.
• Недолеченный воспалительный процесс приводит к опасным воспалениям костной ткани носа и глазных стенок. Со стороны органов дыхания на фоне запущенной патологии часты ангины, бронхиты, воспаления гортани.
• Дает недуг и осложнения на уши, вызывая ухудшение качества слуха, которое не всегда возможно восстановить.

Как лечить

Лечение гайморита у детей зависит от степени развития, причин, сопутствующих патологий и состояния организма малыша. Подбирает курс врачевания только врач. Даже использование народных средств должно быть оговорено с ним. Если гайморит без гноя, терапевтический курс длится не более десяти дней.

Курс терапии содержит сосудосуживающие препараты, противовоспалительные и жаропонижающие средства, анальгетики при боли. Назначают также фитопрепараты, физиопроцелуры, а в случае запущенного воспаления, врач принимает решение провести пробивание гайморита.

В случае инфекционного типа заболевания основу лечения составляют антибиотики. На вопрос, сколько дней лечится гайморит антибиотиками, не всегда врач дает точный ответ. Это зависит от запущенности процесса.

Популярны пункция пазухи, установка синус-катетеров, «Кукушка» и пр. Это помогает усилить эффект медикаментозного лечебного курса, не дать развиться хроническому типу болезни.

Физиотерапия при гайморите включает электрофорез, сеансы УВЧ. Назначают иногда процедуры тубус-кварца (УФ-лучи), влияющие на кровообращение, повышающие сопротивляемость организма. Физиопроцедуры при гайморите включают сеансы магнитной и лазерной терапии.
Использование физиотерапевтических процедур предназначено для усиления действия лекарств, а также для ускорения процесса реабилитации после хирургической операции.

При лечении аллергического воспаления гайморовых пазух обязательны тесты, выявляющие аллергены и противопоказания при гайморите. Продолжительность лечения гайморита аллергической природы малая, зависит от скорости устранения аллергенных веществ.

Хирургическое лечение выполняется разными способами. Самый распространенный – прокол. При более тяжелых случаях применяется эндоскопия или интраназальная ансторстомия. Последний метод подразумевает ввод инструментов через внутреннюю перегородку.

Когда нужна операция

Не всем пациентам предлагается хирургический способ лечения синусита.

Хирургическое лечение назначается тогда, когда терапия не дала никаких результатов, и существует риск развития опасных для жизни осложнений.

1. Гной, скопившийся в синусовой полости и закупоривший проход, требует удаления хирургическим путем.
2. Если есть аномальные образования, обнаруженные при обследовании пациента, опасны для жизни малыша. Но встречаются они редко.
3. Хирургическое прокалывание требуется при осложненном хроническом синусите.

Лекарства

Среди асептических средств популярны таблетированные: Амосиклав, Уназин и др. Цефалоспорины сейчас заменились Макролидами. Фармацевтическая промышленность выпускает много различных препаратов. Их назначает врач после диагностирования заболевания.

Применяются растворы с морской водой для промывания носа (Аквамарис) и капли (Синуфорте)

Профилактика

У детишек возникает чаще острый синусит на фоне простуды, переохлаждения, промоченных ног,  недолеченного насморка. Провоцирую синусит и частые ангины. По этой причине, своевременное лечение ОРЗ и вирусных инфекций и насморков является началом профилактики заболевания и осложнений.

Профилактика гайморита у детей включает:

• устранение аномальных отклонений носовой перегородки;
• правильный режим сна;
• полноценное меню;
• употребление поливитаминов;
• сеансы закаливающих процедур.

Необходимо одевать малыша по погоде, не допускать переохлаждений. Не менее важны для профилактики патологии прививки. При простудах полезныдля профилактики синусита ингаляции.

Вопросы и ответы

Данное заболевание не совсем известно, потому у родителей нередко возникают вопросы, связанные с лечением и профилактикой. Здесь сделана попытка ответить на некоторые из них.

Помогают ли травы при гайморите

Фитотерапию назначают как вспомогательный способ в комплексной терапии. Их подбирают в зависимости от стадии проводимого врачевания. Средства народной медицины повышают результативность основных средств, сокращают сроки выздоровления.

Допустимо ли греть нос

На стадии гнойного инфекционного процесса этого делать нельзя. Прогревание усугубит воспаление и вызвать осложнения. А на стадии выздоровления тепло поможет ускорению восстановления слизистой оболочки.

Дышит ли нос при гайморите

Дышать нос при гайморите может, но затрудненно. Ощущение заложенности носа сильно даже без насморка.

Можно ли гулять с гайморитом

При гайморите можно прогуливаться, если нет острого течения болезни. А в случае острого или тяжелого течения болезни врач назначает постельный режим. Школу с гайморитом посещать нельзя.

Важно! Несмотря на внешнюю легкость заболевания, оно опасно и может привести к летальному концу. Поэтому важно не запускать процесс.

https://www.youtube.com/watchv=kAeU99cXc2I

Специальность: Врач-оториноларинголог
Стаж работы: 25 лет

Мне нравитсяНе нравится

О гайморите у детей, что нужно знать

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи находятся в толще верхней челюсти симметрично с обеих сторон. Они сообщаются с полостью носа. При воспалении их слизистой оболочки возникает гайморит. Гайморит у детей — самый частый из синуситов (воспалительных процессов придаточных пазух носа).

Причины развития

Очень важно выяснить, чем он вызван – нарушением сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей или заболеванием зубов.

Выделяют следующие основные виды гайморита:

• Риногенный. Возникает при инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, скарлатина и другие). Может быть осложнением тонзиллита, гипертрофии миндалин (аденоидов). На фоне отека слизистой оболочки дыхательных путей сужается просвет выходного отверстия из пазухи, затрудняется отток слизи; создаются условия для распространения имеющихся инфекционных агентов на ее стенку.
• Гематогенный. Возбудитель попадает в стенку пазухи из крови. Это может наблюдаться, например, при дифтерии. В современных условиях, когда эта болезнь встречается редко, распространенность гематогенного гайморита низкая. Такой вид верхнечелюстного синусита в теории может возникнуть также при септических состояниях, сопровождающихся массивным поступлением микробов в кровь.
• Одонтогенный. Связан с распространением воспаления из зубов и десен через нижнюю стенку пазухи. У детей встречается редко, может возникнуть при периодонтите, периостите, остеомиелите верхней челюсти.
• Травматический. Этот вид связан с развитием воспалительной реакции в виде отека, усиления кровоснабжения в результате травмы носа и верхней челюсти. При этом на воспаленную, рыхлую стенку пазухи легко попадает инфекция.
• Аллергический.  Этот вид гайморита бывает у детей с повышенной чувствительностью к  аллергенам, содержащимся во вдыхаемом воздухе,  например, к пыльце, шерсти животных, домашней пыли, плесневым грибкам.
• Вазомоторный. Связан с нарушением тонуса стенок сосудов в стенке пазухи. При их расширении происходит отек, просвет выходного отверстия перекрывается. Чаще возникает у подростков, так как в этом возрасте происходит неравномерное развитие разных отделов вегетативной нервной системы, в том числе сосудодвигательных центров, с формированием так называемой нейроциркуляторной дистонии.

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни

Гайморит у детей чаще встречается осенью и зимой, что связано с сезонной заболеваемостью ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.

Для возникновения этого заболевания должны быть анатомические предпосылки. Оно развивается при нарушении строения пазухи, сужении выхода из нее, деформации носовой перегородки, увеличении миндалин.

У детей до 3 лет верхнечелюстные пазухи только формируются, отверстия выхода из них широкие. Поэтому нет условий для образования и застоя патологического содержимого в них. Дети до 3 лет практически не болеют гайморитом.

Механизм развития

Под действием инфекционного фактора в стенке пазухи возникает воспаление. Это ответная защитная реакция организма на инфекцию. Усиливается поступление крови к больному участку и выделение биологически активных веществ. Возникает отек и покраснение слизистой оболочки стенки пазухи. Отечная слизистая перекрывает выход из пазухи в носовую полость, препятствуя ее нормальному очищению.

При иммунном захвате и уничтожении лейкоцитами инфекционных агентов они погибают с образованием большого количества остатков. Смешиваясь со слизью в пазухе, они образуют гной.

Воспаление вызывает общую интоксикацию организма с развитием лихорадки, недомогания.

У детей чаще встречается острое течение гайморита, в основном двустороннее.

При длительном течении воспаления происходит постепенное уменьшение его интенсивности. Организм перестает защищаться от инфекции, и воспалительный процесс переходит в хроническую форму с образованием постоянного гнойного очага в верхнечелюстной пазухе.

Симптомы

Симптомы гайморита у детей достаточно специфичны.  Обычно заподозрить такой диагноз можно без затруднений.

Признаки острого гайморита

• Лихорадка. Повышение температуры тела возможно до 38˚С и даже выше. Оно сопровождается снижением активности ребенка, недомоганием, потливостью. Ребенок капризничает, плохо ест. Характерные признаки гайморита у детей — повышение температуры тела и развитие интоксикации через 3 – 5 дней после начала ОРВИ.

• Боль в лице, распространяющаяся в зубы, болезненность при надавливании в проекции верхнечелюстной пазухи (над крыльями носа под глазницей). Боль носит распирающий характер, может «отдавать» не только в челюсть, но и в лоб, висок, основание носа. Она усиливается в течение дня из-за накопления в пазухе содержимого, а также при повороте головы, чихании, наклонах. После высмаркивания боль обычно не меняют интенсивности.  В горизонтальном положении и по утрам болевые ощущения уменьшаются. Боль при надавливании в середине верхней челюсти и во внутреннем углу глаза характерна для гайморита у детей. Может появляться болезненность при жевании.

• Гнойное отделяемое на задней стенке глотки.
• Заложенность носа и насморк. При насморке может быть светлое или гнойное отделяемое. Ухудшается обоняние, изменяется голос (ребенок говорит «в нос»).

• Носовые кровотечения.

Признаки хронического гайморита

• Недомогание. Ребенок вялый, плохо ест. При этом температура тела может быть нормальной или незначительно повышенной (до 37,5˚). Такие признаки характерны для многих хронических воспалительных процессов.
• Кашель. Он возникает по ночам из-за раздражения глотки стекающим гнойным содержимым. Такой кашель носит рефлекторный (защитный) характер и поэтому не поддается обычному лечению.

• Тупая, разлитая боль в лице, распространяющаяся в зубы, головная боль, боль в горле при глотании.
• Гнойное отделяемое на задней стенке глотки, неприятный запах изо рта.
• Заложенность носа, постоянный насморк.

Осложнения

Осложнения гайморита связаны с распространением инфекционного процесса на соседние органы или с попаданием возбудителя инфекции в кровь. Если инфекция проникает в полость черепа, возможно развитие воспаления оболочек мозга (менингит, менингоэнцефалит), формирование гнойных очагов (абсцессов) в головном мозге.

При распространении инфекции в окружающие анатомические образования может возникнуть отек жировой клетчатки глаза, закупорка вен глазницы. Гайморит может осложниться отитом, периоститом верхней челюсти.

При попадании микроорганизмов в кровь они разносятся по всему организму, формируя воспалительные очаги в разных органах. Так может развиться артрит, пневмония. Такие осложнения возникают редко, при тяжелом гнойном гайморите.

Диагностика

Для подтверждения диагноза назначается рентгенография верхнечелюстной  пазухи. При этом наличие затемнений на снимке еще не означает диагноз «гайморит», потому что они могут наблюдаться и при других заболеваниях. Проведение пункций у детей не рекомендуется в связи с опасностью осложнений, а также с необходимостью наркоза при такой процедуре.

Проводится так называемая диафаноскопия, то есть просвечивание тонких костных образований верхней челюсти для выявления жидкости в пазухе.

Иногда применяют ультразвуковое и томографическое исследование гайморовой пазухи.

Принципы лечения гайморита у детей

Решить вопрос о том, как вылечить гайморит у ребенка, должен врач. Лечение гайморита у детей основано на общих принципах:

• лечение болезней зубов;
• устранение предрасполагающих факторов;
• уменьшение отека слизистой;
• антибиотикотерапия;
• дренирование и промывание пазухи.

Назначают

1. Анальгетики, жаропонижающие, антигистаминные средства для снятия симптомов воспаления.

2. Антимикробные средства для подавления роста и размножения микробов. Обычно используют препараты пенициллинового ряда, в том числе защищенные пенициллины (амоксициллин/клавуланат), макролиды, цефалоспорины, а также доксициклин. Часто применяют антибиотики местного действия в виде спреев.

3. Средства от насморка помогают снять отечность слизистой, способствуют очищению пазухи от слизи, облегчают дыхание.

4. Ингаляции. Для ингаляций необходим небольшой сосуд (банка, кастрюля) и лист плотной бумаги или картона, свернутый конусом; можно также использовать бумажный пакет с вырезанным дном. В сосуд наливают 0,5 л кипятка, добавляют раствор для ингаляций и нарывают бумажным конусом. Пар вдыхают через нос и выдыхают через рот. Ингаляции проводят по 5 – 10 минут 3 раза в сутки, в том числе один раз перед сном. После ингаляции необходимо высморкаться.

Лечение гайморита у детей народными средствами проводится преимущественно с помощью ингаляций. Для этого используются настои ромашки, шалфея, календулы и других лекарственных растений с антисептическим эффектом, а также эвкалиптовое, ментоловое масла, прополис.

6. Физиопроцедуры и промывание пазух. Промывание верхнечелюстных пазух – одна из эффективных методик, как лечить гайморит у детей.  Оно проводится с помощью двух катетеров, вводимых в носовые ходы. В один катетер поступает лечебный раствор, а из другого происходит отсасывание жидкости. Ребенок при такой процедуре должен повторять «ку-ку», чтобы раствор не попадал в гортань. Отсюда произошло бытовое название метода – «кукушка».

Промывание можно проводить с помощью специального синус-катетера.

При стихании острых воспалительных явлений назначаются физиопроцедуры – ультразвук, УФО, УВЧ на область носа и пазух.

7. Используется дыхательная гимнастика в виде дыхания через одну ноздрю 10 раз, затем через другую также 10 раз. Такие упражнения можно проводить неоднократно в течение дня. Можно проводить точечный массаж точек, соответствующих проекциям пазух (над бровью, между бровями, переносица, средняя точка нижнего края глазницы). Эти точки массируются пальцем в течение 30 секунд.

Лечение острого гайморита обычно проводится в течение 7 – 10 дней. При обострении хронического гайморита сроки лечения составляют до 3 недель.

Профилактика

Профилактика гайморита у детей складывается из общеукрепляющих мероприятий и мер, направленных на местные причины этого заболевания.

Необходимо правильно закаливать ребенка, укреплять его иммунитет, вовремя и полноценно лечить простудные заболевания. Следует удалять очаги хронической инфекции, такие как кариозные зубы.

Нужно своевременно корректировать искривление носовой перегородки, лечить аденоиды, риниты, отиты. Рекомендуют следить, чтобы ребенок дышал носом.

причины развития заболевания, в каком возрасте может быть

Гайморит у детей диагностируется весьма часто. При этом многие родители полагают, что эта болезнь является серьезной и даже опасной для их ребёнка. Однако профессор Е. О. Комаровская утверждает, что при правильном и своевременном лечении можно быстро избавиться от воспаления гайморовых пазух. Симптомы и лечение гайморита у детей могут быть разными, в зависимости от причины развития заболевания.

Особенности развития заболевания

При подозрении наличия гайморита у ребенка родители начинают задумываться о том, со скольки лет это заболевание может появиться у детей. Прежде чем ответить на этот вопрос, надо разобраться в том, как именно развиваются пазухи у малыша. Перед самым рождением у малыша из синусов формируются лишь решетчатые пазухи.

Гайморовые пазухи тоже имеются у малыша, они образуются у плода ещё на третьем месяце беременности. Однако пазухи отличаются довольно маленьким размером. Полностью они могут сформироваться только к 7 годам, а еще через 6 лет, как правило, их развитие полностью заканчивается.

У новорождённых детей вообще нет лобных пазух, они формируются только к восьмому году жизни.

Поэтому одна из основных причин частых простуд у детей заключается в недоразвитости синусов, ведь в пазухах воздух при замедлении начинает нагреваться и увлажняется перед тем, как проникнуть дальше в легкие по дыхательным протокам. Однако стоит также заметить, что из-за того, что отсутствуют полностью сформированные лобные и гайморовые пазухи, воспаление редко можно встретить среди детей, возраст которых составляет менее 4 лет. Поэтому гайморит практически не бывает у грудничков.

Если же говорить о гайморите в области лобной пазухи, то такой недуг почти не диагностируется среди детей, которые еще не достигли семилетнего возраста. На основе этого можно сказать, что у детей в возрасте, например, 3 лет может возникнуть лишь насморк или воспалительный процесс в решетчатых пазухах. Точный диагноз способен поставить только квалифицированный врач после соответствующего обследования.

У детей дошкольного возраста вирусный гайморит будет быстрее формироваться в бактериальный по причине того, что неправильный отток из синусов формируется гораздо стремительнее. А это объясняется анатомо-физиологическими нюансами пазушного строения — очень узкие каналы, которые соединяют носовые проходы и гайморовые пазухи между собой.

Стремительное развитие гнойного процесса в пазухах также может быть и по другой причине — у детей слизистая оболочка синусов и носа является более рыхлой, а также снабжена наибольшим количеством лимфатических сосудов и капилляров, если сравнивать со взрослым человеком. Благодаря всему этому создаются комфортные условия для стремительного развития отечности.

Существует еще несколько провоцирующих факторов, способных привести к развитию гайморита. К ним относятся:

• Ослабленный иммунитет.
• Большое количество лимфоидной ткани в носоглотке.
• Склонность к аллергии.

В основном у детей развивается двусторонний гайморит, который представляет одну из особенностей этого заболевания. Очень редко встречаются случаи, когда воспаляется только одна пазуха. У детей, возраст которых составляет от 4 до 7 лет, в основном гайморит сочетается с воспалением решетчатых пазух. У детей, возраст которых составляет уже более 7 лет, гайморит сочетается с воспалением лобных пазух.

Воспалительный процесс может также перейти и на другие органы намного быстрее, чем у взрослых по причине большого количества лимфатических и кровеносных сосудов.

Причины возникновения

Причины гайморита у детей, а также признаки этого заболевания являются схожими с причинами и симптоматикой у взрослых. Но развитие этого недуга у детей имеет и свои особенности, которые заключаются в физиологии и анатомии. Основными провоцирующими причинами развития гайморита считаются:

• Осложнения вирусной инфекции. Вирусы, которые поражают слизистую носа, почти во всех случаях попадают и в пазухи, что провоцирует появление воспаления. Многие специалисты утверждают, что при любых инфекциях, которые сопровождаются насморком, к воспалению также присоединяются и гайморовые пазухи, в результате чего начинает проявляться вирусный гайморит. Но при этом виде заболевания отсутствуют естественные симптомы: болезненность, ощущение давления в зоне пазух. Симптоматики не будет до тех пор, пока слизь и синусов легко проходит по соустьям в полость носа. Когда начинает нарушаться движение слизи из пазухи, то в ней скапливается жидкость. Помимо этого, вирусы способны повредить слизистую в синусах и проходах носа, нарушая при этом барьерные щиты, благодаря чему создаются комфортные условия для существования инфекции.
• Аллергический ринит. Довольно часто гайморит среди детей начинает свое развитие на фоне аллергического ринита. При контактировании с какими-либо аллергенами образуется отечность слизистых оболочек, а также нарушается отток из пазухи. После этого начинают развиваться и другие инфекции, а также воспаление.
• Травма. Различные ушибы, травмы перегородки носовй полости могут спровоцировать развитие болезни. По причине травмирований в синусе начинает собираться кровь, после чего добавляется и вторичная инфекция. Проблема может осложниться, если из-за ушиба сместились хрящи и кости в носовой полости, что, в свою очередь, нарушает механический отток из пазухи. Подобного рода атмосфера является благоприятной для перерождения болезни в хроническую форму. Лечить гайморит в таком случае можно лишь методом хирургического вмешательства.
• Врождённые аномалии. Сюда относятся различные врождённые искривления перегородки или неправильное строение всей полости. Благодаря этому также создаются наиболее приятные условия для развития болезни.
• Аденоиды. Имеющийся очаг хронического воспалительного процесса в области носоглотки, затрудненность при дыхании через нос формируют условия для успешного развития простуды, которая, в свою очередь, может послужить толчком для воспалительного процесса в гайморовых пазухах.
• Инфекционные бактерии в ротовой полости. Если у маленького пациента есть кариес или такое заболевание, как пародонтит, то они могут спровоцировать развитие хронической формы воспаления.
• Хронический очаг инфекции. Воспаление в почках, в дыхательных путях и других органах может привести к развитию гайморита у ребенка. В таком случае возбудители болезни переносятся в пазуху с оттоком крови, после чего появляется воспаление. Параллельно с этим сильно ослабевает иммунная система.
• Сосудистые нарушения. При имеющейся у ребёнка вегето-сосудистой дистонии начинает ухудшаться кровоснабжение гайморовых пазух, ослабевает иммунная система, ткани получают недостаточное питание.

Признаки и симптомы

Симптоматика гайморита у детей будет зависеть от конкретного возраста ребёнка, а также от выраженности воспалительного процесса. Как правило, чем младше пациент, тем сложнее специалисту поставить правильный диагноз, поэтому родители должны как можно скорее обратиться в медицинское учреждение при первых признаках гайморита.

Признаки заболевания у детей, возраст которых составляет от 4 до 5 лет, указывают на общую интоксикацию организма.

Родители, в свою очередь, должны в таком случае быть более внимательными по отношению к своему ребенку, так как ему в таком возрасте будет довольно сложно сформулировать жалобы, которые связаны с местными проявлениями гайморита:

• Температура тела повышается до 39 градусов.
• Ребёнок становится вялым и капризным.
• Ухудшается аппетит.
• Из носа выделяется гнойное содержимое.
• Возможна отечность в области проекции пазух.

В возрасте 6 — 7 лет дети, как правило, уже могут сформулировать жалобы, связанные с развитием гайморита. Основными признаками развития заболевания в этом возрасте являются:

• Головные боли, которые усиливаются при наклоне головы.
• Болезненные ощущения в области проекции синусов, которые в некоторых случаях могут отдавать и в зубы.
• Выделения гнойного содержимого из носа или же вовсе их отсутствие при заложенности носа.
• Общая интоксикация организма.

Что касается подростков, то симптомы гайморита у них практически ничем не отличаются от симптоматики гайморита у взрослых. К таким симптомам относятся:

• Головные боли, которые могут усиливаться при резком движении головы.
• Отечность щек.
• Болезненность в области пазух.
• Зубная боль.
• Выделения гнойного содержимого из носа или полное его отсутствие из-за заложенности.
• Гнусавость голоса.
• Отсутствие аппетита.
• Общая слабость.
• Лихорадка.

Методы лечения

После того как специалист поставит диагноз, он должен назначить соответствующее лечение на основе описанных признаков и симптомов, а также ряда обследований. В большинстве случаев дети лечатся в домашних условиях или амбулаторно. В запущенных случаях можно также использовать метод лечения Козлова, который заключается в высасывании гнойного содержимого из придаточных пазух. Как правило, эта процедура не способна нарушить целостность кожного покрова и клеток, а весь процесс является безболезненным.

При появлении первых симптомов, чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо незамедлительно приступать к лечению гайморита. Это заболевание должно лечиться комплексно. Лечение подразумевает:

• Прием антибактериальных лекарственных средств.
• Прием медикаментозных средств, которые способны устранить отдельные симптомы болезни.
• Прием медикаментов в целях укрепления иммунной системы.
• Различные физиопроцедуры.

Если у ребенка при гайморите повышается температура, то придется принимать антибиотики. Чаще всего специалисты назначают в этих целях Оспамокс, Амоксил или Аугментин. Антибактериальные средства являются наиболее эффективными при лечении двустороннего гайморита. Во время приема антибиотиков рекомендуется также применять пребиотики. Чтобы снизить температуру, можно принимать жаропонижающие средства: сироп Парацетамол, суспензия Нурофен, свечи Анальдим.

Также для снижения температуры тела можно ребёнка обтерать тёплой водой, делать ему чай с лимоном или отвары на основе шиповника.

Чтобы укрепить иммунитет, ребёнку специалист может назначить Умкалор, Протефлазид или другие иммуностимуляторы. В борьбе с недугом также помогает и витамин C.

Соблюдение профилактических норм

Известно, что заболевание лучше предотвратить, чем потом лечить. Профилактика гайморита у детей, прежде всего, подразумевает профилактические действия, направленные на развитие простудных заболеваний. Сюда можно отнести:

• Укрепление иммунитета.
• Соблюдение правильного режима дня.
• Периодические прогулки на свежем воздухе.
• Занятия спортом.
• Закаливание.
• Правильный микроклимат в комнате у ребёнка.
• Регулярная уборка в помещении.

Также стоит обратить внимание на то, что в комнате должна быть оптимальная влажность воздуха — около 60%. Температура воздуха в помещении должна при этом составлять от 18 до 20 градусов. Сухой воздух способствует ослаблению иммунной системы в дыхательных путях, из-за этого также может снизиться устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов. Это объясняется тем, что при слишком сухом воздухе пересыхает слизистая оболочка, загустевает слизь и формируются слизистые корочки. По причине этого создаются благоприятные условия для развития и размножения инфекции в носовой полости.

Если ребенку был поставлен диагноз — гайморит, то надо соблюдать все предписания специалиста, чтобы как можно скорее вылечить эту болезнь.

Ни в коем случае не стоит игнорировать появление первых симптомов гайморита. Если вовремя не приступить к лечению, то заболевание может переродиться в хроническую форму, а также спровоцировать другие неприятные последствия.

Двухсторонний гайморит у ребенка — признаки острого и хронического

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое гастроэнтерит у детей?

Гастроэнтерит – это воспаление желудка и кишечника, вызывающее диарею, рвоту, тошноту и другие симптомы расстройства пищеварения. В промышленно развитых странах наиболее частыми причинами гастроэнтерита у детей являются вирусы, бактерии (пищевое отравление) и кишечные паразиты.

• Вирусный гастроэнтерит – У здоровых детей вирусные инфекции пищеварительного тракта часто являются причиной легких эпизодов гастроэнтерита.В Соединенных Штатах наиболее частыми причинами вирусного гастроэнтерита у детей являются ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы (в летние месяцы), астровирусы и норволк-подобный вирус (норовирус). Ротавирусы – наиболее вероятная причина инфекционной диареи у детей в возрасте до 5 лет. Все эти вирусы имеют тенденцию распространяться на руках, которые коснулись стула инфицированного человека или поверхностей, загрязненных инфицированным стулом. По этой причине маленькие дети, особенно те, кто только начинает приучать себя соблюдать правила гигиены, особенно уязвимы для вирусного гастроэнтерита.Они могут дотронуться до грязных подгузников (своих или своих товарищей по играм), забыть помыть руки после посещения туалета, засовывать грязные пальцы в рот, кусать ногти или жевать и сосать игрушки, к которым другие дети прикасались грязными руками. . Родители и детский персонал также могут передавать вирусный гастроэнтерит от ребенка к ребенку, особенно если они не моют руки с мылом после каждой смены грязных подгузников. Кроме того, взрослые, которые сами болеют вирусным гастроэнтеритом, иногда могут передавать свои вирусные инфекции детям, особенно если они готовят детскую еду, не вымыв предварительно руки с мылом.Иногда некоторые вирусы, вызывающие вирусный гастроэнтерит, также обнаруживаются в питьевой воде или продуктах питания, в основном в развивающихся странах и сельских районах, где санитарные условия плохие. В последние годы норовирус получил много внимания в прессе, в основном из-за вспышек вирусов, подобных Norwalk, на круизных лайнерах.
• Бактериальный гастроэнтерит (пищевое отравление) – Пища, которая не была приготовлена ​​или хранилась должным образом, может размножать бактерии на своей поверхности, и эти бактерии иногда производят раздражающие химические вещества, называемые токсинами.Если ребенок ест пищу, наполненную микробами, симптомы гастроэнтерита вызываются либо самими бактериями, либо их побочными продуктами раздражения. Кроме того, некоторые типы агрессивных бактерий, такие как Campylobacter , Salmonella или E. coli 0157 , могут вызывать более тяжелые формы пищевого отравления, вызывающие высокую температуру, тяжелые желудочно-кишечные симптомы и обезвоживание, даже у детей, которые обычно крепкие и здоровые.
• Кишечные паразиты – Кишечные паразиты могут передаваться детям через грязные руки, на загрязненные поверхности игрушек и сантехники, а также через загрязненную воду или пищу. Giardia lamblia , паразит, вызывающий лямблиоз, является наиболее распространенной паразитарной причиной диареи среди детей в США, особенно в детских учреждениях.

Ежегодно гастроэнтерит убивает миллионы детей во всем мире, в основном в развивающихся странах, где уровень санитарии и здравоохранения оставляет желать лучшего. Большинство этих детей умирают от крайнего обезвоживания (аномально низкого уровня жидкости в организме) в результате сочетания сильной диареи, рвоты и недостаточного потребления жидкости.Даже в промышленно развитых странах ежегодно случаются миллионы эпизодов гастроэнтерита, особенно у маленьких детей. В Соединенных Штатах ротавирусные инфекции были причиной более 3 миллионов случаев гастроэнтерита у детей каждый год, по крайней мере, 50 000 госпитализаций и 20-40 смертей. К счастью, ротавирусная вакцина, которую вводят младенцам, оказалась очень эффективной в снижении числа умеренных и тяжелых случаев ротавирусной болезни в Соединенных Штатах.

В целом, около 90% детей с гастроэнтеритом в Соединенных Штатах имеют настолько легкие симптомы, что им не нужно лечиться у врача. Однако иногда гастроэнтерит может привести к сильному обезвоживанию и другим опасным осложнениям. Это чаще встречается у младенцев, детей с хроническими заболеваниями и детей, принимающих иммунодепрессанты.

Симптомы

У детей симптомы гастроэнтерита включают:

• Легкая диарея
• Боль в животе
• Судороги
• Рвота
• Раздражительность (суетливость)
• Плохой аппетит

У некоторых детей также наблюдается субфебрильная температура или головная боль.

Диагностика

Чтобы помочь поставить диагноз, ваш врач может задать следующие вопросы:

• Был ли ваш ребенок контактом с взрослым или ребенком с диареей, особенно в детском саду или дошкольном учреждении?
• Играл ли ваш ребенок с домашним животным, у которого есть желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея?
• Ваш ребенок прикасался к домашним рептилиям? Рептилии, особенно домашние черепахи, иногда переносят бактерии сальмонеллы.
• Был ли ваш ребенок недавно в поездке в развивающуюся страну, в каком-либо месте, где питьевая вода не проверяется на регулярной основе, или был рядом с потенциально загрязненными ручьями, озерами или бассейнами в США?
• Пил ли ваш ребенок недавно непастеризованное молоко или яблочный сидр, ел немытые овощи или ел пищу, которую оставляли стоять при комнатной температуре в течение длительного времени?

Чтобы помочь оценить риск обезвоживания вашего ребенка, ваш врач также может задать вопросы, связанные с потреблением жидкости вашим ребенком и потерями жидкости за последние несколько часов.В частности, ваш врач может захотеть узнать о:

• Количество эпизодов рвоты
• Может ли ваш ребенок пить жидкость без рвоты
• Количество испражнений
• Является ли стул вашего ребенка полутвердым, слегка «рыхлым» или очень водянистым.
• Как часто ваш ребенок мочился, часто измеряется как количество мокрых подгузников за последние 8-12 часов или количество посещений туалета, чтобы помочиться

В большинстве случаев врач диагностирует гастроэнтерит и обезвоживание на основании симптомов, истории контакта с кем-либо с диареей, испорченной пищей или нечистой водой, а также результатов физического обследования.Специальные тесты необходимы редко, если только у вашего ребенка нет необычно серьезных симптомов, таких как:

• Высокая температура или жар, продолжающийся более нескольких дней
• Сильная водянистая диарея
• Цвет кожи и белки глаз желтеют
• Признаки значительного обезвоживания, включая сухость во рту, глазах и коже; без слез при слезах; отсутствие мокрых подгузников в течение последних 8-12 часов; затонувшее «мягкое место» слабый крик; необычная сонливость или отсутствие движений тела; и внезапное падение веса, которое может произойти из-за потери жидкости в организме у маленьких детей
• Стул, содержащий кровь или гной
• Диарея, продолжающаяся более двух недель

Если необходимы дополнительные тесты, они могут включать анализы крови для проверки наличия инфекции и обезвоживания, а также другие лабораторные тесты, такие как посев кала.В лаборатории образцы стула можно культивировать на предмет наличия бактерий (особенно Campylobacter , Salmonella или, реже, E. coli 0157 ) или исследовать на наличие микроскопических паразитов.

Ожидаемая продолжительность

У детей большинство случаев неосложненного гастроэнтерита легкой степени длятся около двух-трех дней. Однако даже после того, как большинство симптомов исчезнет, ​​у вашего ребенка может продолжаться периодический жидкий стул более недели.

Профилактика

Было бы идеально никогда не заразиться этими инфекциями, и своевременное использование вакцин для вашего ребенка может помочь в достижении этой цели.Например, младенцы должны получить ротавирусную вакцину, которая, как было доказано, защищает детей от 85% до 98% тяжелых заболеваний, вызываемых ротавирусом. Существует также вакцина против гепатита А, универсально рекомендованная для всех детей ясельного возраста от 12 до 23 месяцев (и дополнительные дозы этой вакцины для детей более старшего возраста и детей).

Кроме того, чтобы предотвратить гастроэнтерит у всех членов вашей семьи, вы можете предпринять следующие шаги:

• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, после смены подгузников и после ухода за ребенком с диареей.Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе НЕ следует использовать отдельно.
• Мойте руки водой с мылом до и после приготовления пищи, особенно после работы с сырым мясом. Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе НЕ следует использовать отдельно.
• Стирать одежду, загрязненную диареей, с моющим средством и хлорным отбеливателем. Если поверхности ванной комнаты загрязнены калом, протрите их бытовым чистящим средством на основе хлора.
• Тщательно приготовьте все мясо, прежде чем подавать его семье, и охладите остатки в течение двух часов.
• Убедитесь, что приготовленные продукты не переложены на немытые тарелки с сырым мясом.
• Тщательно мойте кухонные столешницы и посуду после того, как они были использованы для приготовления мяса.
• Никогда не пейте непастеризованное молоко, непастеризованный яблочный сидр или неочищенную воду.
• Если вы едете в район с плохими санитарными условиями, убедитесь, что члены вашей семьи пьют только воду в бутылках или безалкогольные напитки и не едят лед, сырые овощи или фрукты, которые они не очистили от кожуры.

Если ваш ребенок ходит в детский сад, убедитесь, что весь детский сад часто мыл руки, особенно после смены грязных подгузников и перед приготовлением пищи. Также убедитесь, что ваш центр следует стандартным рекомендациям педиатров по ведению случаев диареи:

• Если у ребенка развивается диарея во время дневного ухода за детьми, сообщите об этом родителю или опекуну, чтобы они забрали ребенка домой как можно скорее.
• Не позволяйте больному ребенку возвращаться в детский сад, пока диарея не улучшится.

Лечение

У здоровых детей в большинстве случаев гастроэнтерит легкой степени проходит в течение нескольких дней. А пока вы можете попробовать следующие предложения:

• Чтобы предотвратить обезвоживание, поощряйте ребенка пить много жидкости. Ваш врач может порекомендовать определенную марку безрецептурного раствора для пероральной регидратации в дополнение к грудному молоку, смеси или молоку. В целом эти растворы лучше, чем безалкогольные напитки, фруктовые соки или другие подслащенные напитки, которые обычно содержат слишком много углеводов (сахара) и слишком мало натрия (соли), чтобы восстановить нормальный водный баланс у детей с гастроэнтеритом.
• Если у вашего ребенка слишком тошнота, чтобы пить его или ее обычное количество жидкости за один присест, попробуйте делать несколько небольших глотков чаще в течение более длительного периода.
• После того, как рвота вашего ребенка утихнет, постепенно возобновляйте обычную диету, продолжая принимать раствор для пероральной регидратации. Начните с нежирного мяса и сложных углеводов, таких как рис, картофель и хлеб. Временно избегайте жирной пищи и сладких напитков. Если ваш ребенок кормит грудью, как можно скорее возобновите кормление грудью.
• Не давайте ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Эти лекарства могут влиять на способность кишечника выводить вредные вирусы, бактерии, паразиты и токсины из организма через стул. Это может затруднить определение того, когда вашему ребенку действительно становится хуже и ему нужно больше внимания.
• Попросите ребенка отдохнуть в постели, пока симптомы не исчезнут. Не позволяйте вашему ребенку возвращаться в школу, пока диарея не улучшится.

Если у вашего ребенка проявляются признаки значительного обезвоживания и он не может пить жидкости, ваш врач отправит его или ее в больницу для внутривенного введения жидкости (через вену). Вашему ребенку также может потребоваться прием антибиотиков, если анализы стула подтвердят, что причиной гастроэнтерита является более серьезная бактериальная инфекция. В случае кишечных паразитов врач пропишет противомикробные препараты.

Когда звонить профессионалу

Немедленно звоните своему врачу, если у ребенка младше 2 месяцев появляются симптомы гастроэнтерита.Для детей старшего возраста с диареей и рвотой позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть один из следующих признаков:

• Стул, содержащий кровь или гной, или стул с неприятным запахом
• Признаки обезвоживания
• Кровь или желчь (зеленоватая жидкость) в рвоте
• Сильная боль в животе или вздутие (вздутие) живота
• Желтеют кожа и белки глаз
• История недавних поездок в развивающуюся страну или в любой район с плохими санитарными условиями
• Хроническое заболевание, особенно любое состояние, которое ослабляет иммунную систему или лечатся иммуноподавляющими препаратами

Также незамедлительно позвоните своему врачу, если ваш ребенок принимает какие-либо пероральные лекарства от хронического заболевания и его либо тошнит, либо он не может проглотить лекарство, либо его рвет после приема.Детям не рекомендуется пропускать дозы лекарств, рекомендованных их врачами. Не повторяйте прием лекарств, вызванных рвотой, без консультации с врачом.

Прогноз

В целом перспективы отличные. Почти все дети с легким гастроэнтеритом полностью выздоравливают без осложнений.

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
Офис связи и общественных связей
6610 Rockledge Drive, MSC6612
Bethesda, MD 20892-6612
Телефон: 301-496-5717
http: // www.niaid.nih.gov/

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
Офис по связям с общественностью
Здание 31, комната 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Телефон: 301-496-4000
http: //www.niddk.nih.gov/

Национальный центр инфекционных заболеваний
Управление по вопросам здравоохранения
Центры по контролю и профилактике заболеваний
Mailstop C-14
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
Бесплатный звонок: 1-888-232-3228
http: / / www.cdc.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
P.O. Box 342260
Bethesda, MD 20827-2260
http://www.acg.gi.org/

Американская академия педиатрии (AAP)
141 Northwest Point Blvd.
Elk Grove Village, IL 60007-1098
Телефон: 847-434-4000
Факс: 847-434-8000
http://www.aap.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Анемия у детей – Американский семейный врач

ДЖОЗЕФ Дж. ИРВИН, доктор медицины, и ДЖЕФФРИ Т. КИРЧНЕР, округ Колумбия, Ланкастерская больница общего профиля, Ланкастер, Пенсильвания

Am Fam Physician. , 15 октября 2001 г .; 64 (8): 1379-1387.

С анемией у детей обычно сталкивается семейный врач. Существует несколько причин, но при наличии подробного анамнеза, физического осмотра и ограниченного лабораторного анализа обычно можно установить конкретный диагноз.Стандартным диагностическим подходом является использование среднего корпускулярного объема для классификации анемии как микроцитарной, нормоцитарной или макроцитарной. Наиболее распространенной формой микроцитарной анемии является дефицит железа, вызванный пониженным потреблением пищи. Он легко поддается лечению добавками железа, и раннее вмешательство может предотвратить потерю когнитивной функции в дальнейшем. Менее распространенными причинами микроцитоза являются талассемия и отравление свинцом. Нормоцитарная анемия имеет множество причин, что затрудняет диагностику. Подсчет ретикулоцитов поможет сузить дифференциальный диагноз; однако может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы исключить гемолиз, гемоглобинопатии, дефекты мембран и энзимопатии.Макроцитарная анемия может быть вызвана дефицитом фолиевой кислоты и / или витамина B ₁₂ , гипотиреозом и заболеванием печени. Эта форма анемии редко встречается у детей.

Анемия – частое лабораторное отклонение у детей. До 20 процентов детей в Соединенных Штатах и ​​80 процентов детей в развивающихся странах будут иметь анемию в какой-то момент к 18 годам.1

Физиология производства гемоглобина

Эритропоэтин является основным гормональным регулятором красной крови. производство клеток (эритроцитов).У плода эритропоэтин поступает из системы моноцитов / макрофагов печени. Постнатально эритропоэтин вырабатывается перитубулярными клетками почек. Ключевые этапы дифференцировки красных кровяных телец включают конденсацию ядерного материала красных кровяных телец, производство гемоглобина до 90 процентов от общей массы красных кровяных телец и вытеснение ядра, которое вызывает потерю способности к синтезу эритроцитов. Нормальные эритроциты живут в среднем 120 дней, а аномальные эритроциты – всего 15 дней.1

Молекула гемоглобина представляет собой гемопротеиновый комплекс из двух пар похожих полипептидных цепей. У развивающихся людей существует шесть типов гемоглобина: эмбриональный, Gower-I, Gower-II, Portland, фетальный гемоглобин (HbF) и нормальный взрослый гемоглобин (HbA и HbA ₂ ). HbF – это первичный гемоглобин плода. Он имеет более высокое сродство к кислороду, чем взрослый гемоглобин, что увеличивает эффективность передачи кислорода плоду. Относительные количества HbF быстро снижаются до следовых уровней к возрасту от шести до 12 месяцев и в конечном итоге заменяются взрослыми формами, HbA и HbA ₂

Общий подход к лечению

Большинство детей с анемией не имеют симптомов и имеют аномальный уровень гемоглобина или гематокрита при обычном скрининге (таблица 1).2 Нечасто ребенок с анемией может иметь бледность, утомляемость и желтуху, но может быть или не быть в критическом состоянии. Ключевые исторические моменты и результаты физикального обследования могут выявить основную причину анемии.

Организм новорожденного восстанавливает и накапливает железо, поскольку уровень гематокрита снижается в течение первых нескольких месяцев жизни. Следовательно, у доношенных детей дефицит железа редко является причиной анемии до достижения шестимесячного возраста. У недоношенных детей дефицит железа может возникнуть только после удвоения веса при рождении.Х-сцепленные причины анемии, такие как дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD), следует учитывать у мужчин. Дефицит пируваткиназы является аутосомно-рецессивным и связан с хронической гемолитической анемией различной степени тяжести. Недостаток питания, пика или геофагия в анамнезе предполагают дефицит железа. Недавнее употребление рецептурных препаратов может указывать на дефицит G6PD или апластическую анемию. Недавнее вирусное заболевание может указывать на аплазию эритроцитов. Рецидивирующая диарея вызывает подозрение на мальабсорбцию и скрытую кровопотерю, возникающую при чревном спруе и воспалительном заболевании кишечника.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Рекомендации по скринингу анемии у детей

Целевая группа профилактических служб США рекомендует проверять гемоглобин или гематокрит в возрасте от шести до 12 месяцев у младенцев из группы высокого риска. К группе высокого риска относятся: чернокожие, коренные американцы, коренные жители Аляски, младенцы, живущие в бедности, иммигранты из развивающихся стран, недоношенные младенцы и младенцы с низкой массой тела, а также младенцы, основным пищевым рационом которых является не обогащенное коровье молоко.Новорожденных следует обследовать на гемоглобинопатию с помощью электрофореза гемоглобина. Выборочный скрининг уместен в регионах с низкой распространенностью. Рекомендации Американской академии семейных врачей аналогичны рекомендациям Целевой группы профилактических служб США. Американская педиатрическая академия рекомендует проверять гемоглобин или гематокрит при посещении через шесть, девять или 12 месяцев всем младенцам. Универсальный скрининг новорожденных на анемию не требуется.

ТАБЛИЦА 1

Рекомендации по скринингу на анемию у детей

Целевая группа профилактических служб США рекомендует проверять гемоглобин или гематокрит в возрасте от шести до 12 месяцев у младенцев из группы высокого риска. К группе высокого риска относятся: чернокожие, коренные американцы, коренные жители Аляски, младенцы, живущие в бедности, иммигранты из развивающихся стран, недоношенные младенцы и младенцы с низкой массой тела, а также младенцы, основным пищевым рационом которых является не обогащенное коровье молоко.Новорожденных следует обследовать на гемоглобинопатию с помощью электрофореза гемоглобина. Выборочный скрининг уместен в регионах с низкой распространенностью. Рекомендации Американской академии семейных врачей аналогичны рекомендациям Целевой группы профилактических служб США. Американская педиатрическая академия рекомендует проверять гемоглобин или гематокрит при посещении через шесть, девять или 12 месяцев всем младенцам. Универсальный скрининг новорожденных на анемию не требуется.

Медицинский осмотр важен, но для большинства детей с анемией он ничем не примечателен. Данные, указывающие на хроническую анемию, включают раздражительность, бледность (обычно не наблюдается до тех пор, пока уровень гемоглобина не станет менее 7 г / дл [70 г / л]), глоссит, систолический шум, задержку роста и изменения ногтевого ложа. Дети с острой анемией часто проявляют более серьезные клинические проявления, включая желтуху, тахипноэ, тахикардию, спленомегалию, гематурию и застойную сердечную недостаточность.

Лабораторная оценка

Анемия определяется как снижение концентрации гемоглобина и массы эритроцитов по сравнению с контрольной группой того же возраста. В ситуациях скрининга, таких как осмотр через год, обычно определяется только уровень гемоглобина. Если во время этого скрининга обнаруживается анемия, образец следует обновить до полного количества клеток крови (CBC), потому что в некоторых лабораториях образцы крови хранятся до семи дней. Врачи должны сначала посмотреть на средний корпускулярный объем (MCV), который позволяет отнести анемию к одной из стандартных классификаций микроцитарной, нормоцитарной и макроцитарной (Таблица 2).3,4 После сужения дифференциального диагноза на основе MCV клиницист может перейти к дополнительному диагностическому обследованию.

Следующий этап обследования на анемию должен включать периферический мазок и измерение количества ретикулоцитов. Патологические находки периферического мазка могут указывать на этиологию анемии на основании морфологии эритроцитов. Базофильный пунктир (рис. 1а), представляющий агрегированные рибосомы, можно увидеть при синдромах талассемии, дефиците железа и отравлении свинцом.Тельца Хауэлла-Джолли (рис. 1b) – это ядерные остатки, наблюдаемые при асплении, злокачественной анемии и тяжелой недостаточности железа. Кольцевые тельца Кэбота (рис. 1с) также являются остатками ядра и проявляются при токсичности свинца, злокачественной анемии и гемолитической анемии. Тела Хайнца (рис. 1d) состоят из денатурированного агрегированного гемоглобина и могут наблюдаться при талассемии, асплении и хроническом заболевании печени.

Подсчет ретикулоцитов (или процентное содержание) помогает отличить гипопродуктивную анемию (снижение выработки эритроцитов) от деструктивного процесса (усиление разрушения эритроцитов).Низкое количество ретикулоцитов может указывать на нарушения работы костного мозга или апластический криз, тогда как высокое количество обычно указывает на гемолитический процесс или активную кровопотерю. Скорректированное количество ретикулоцитов корректирует различия в гематокрите и является более точным индикатором эритропоэтической активности. Чтобы рассчитать скорректированное количество ретикулоцитов, умножьте количество ретикулоцитов пациента (или процент) на результат деления уровня гематокрита пациента на нормальный уровень гематокрита. Скорректированное количество ретикулоцитов выше 1.5 предполагает повышенное производство эритроцитов. В случае снижения выживаемости эритроцитов костный мозг обычно реагирует увеличением продукции ретикулоцитов, обычно более 2 процентов или с абсолютным числом более 100 000 клеток на мм ³ (100 × 10 ⁶ на л). Это предположительное свидетельство хронического гемолиза, если ретикулоцитоз сохраняется.

Симптомы здоровья ребенка – RightDiagnosis.com

Симптомы здоровья ребенка: Введение

Симптомы здоровья ребенка: Симптомы, относящиеся к педиатрическому (детскому) здоровью.См. Подробную информацию ниже для списка 230 причины симптомов детского здоровья , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины симптомов детского здоровья: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и симптомы здоровья ребенка

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с симптомами здоровья ребенка:

Причины типов симптомов детского здоровья:

Просмотрите причины этих более конкретных типов симптомов здоровья ребенка:

Показать полный список от 1279 типы симптомов детского здоровья

Симптомы здоровья ребенка: средство проверки симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с симптомами детского здоровья, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов

Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов для выявления симптомов детского здоровья

Симптомы здоровья ребенка Лечение

Просмотрите дополнительную информацию о лечении симптомов детского здоровья.

Истории от пользователей о симптомах детского здоровья

Истории из реальной жизни, связанные с симптомами детского здоровья:

Симптомы здоровья ребенка: коморбидные симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Симптомы здоровья ребенка могут включать следующие симптомы:

См. Все сопутствующие коморбидные симптомы Симптомы здоровья ребенка

Причины общих типов симптомов

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины симптомов, сходных с симптомами детского здоровья

Изучите причины этих симптомов, которые похожи или связаны с симптомом «Симптомы здоровья ребенка»:

Симптомы здоровья ребенка: смертельные случаи

Узнайте больше о причинах и случаях смерти от симптомов детского здоровья.

Ошибочный диагноз и симптомы детского здоровья

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенно острица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие симптомы или даже их отсутствие. Хотя наиболее частые симптомы … читать дальше »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностирован как аппендицит : поскольку аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть переоценено (его, конечно, тоже можно не диагностировать со смертельным исходом).Один из самых распространенных … читать дальше »

Манжеты для измерения артериального давления неверно диагностируют гипертонию у детей : одна известная проблема неправильного диагноза с повышенной чувствительностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для измерения артериального давления. «Манжета» на руке для измерения артериального давления может быть слишком маленькой … читать дальше »

Детям с мигренью часто ставят неправильный диагноз : мигрень часто не удается правильно поставлен диагноз у детей. Эти пациенты не являются типичными страдающими мигренью, но мигрень также может возникать у детей.Смотрите … читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и симптомах здоровья ребенка

Симптомы здоровья ребенка: врачи и специалисты, связанные с исследованиями

• Специалисты по детскому здоровью (педиатрия):

СДВГ у детей: Контрольный список симптомов СДВГ

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Vyvanse – это вещество, контролируемое на федеральном уровне (CII), потому что им можно злоупотреблять или вызывать зависимость.Храните Vyvanse в безопасном месте, чтобы предотвратить злоупотребления и злоупотребления. Продажа или раздача Vyvanse может причинить вред другим и является нарушением закона.

Vyvanse – стимулирующее лекарство. Сообщите врачу, если вы или ваш ребенок когда-либо злоупотребляли или находились в зависимости от алкоголя, лекарств, отпускаемых по рецепту, или уличных наркотиков.

Кому не следует принимать Виванс?

Не принимайте Vyvanse, если вы или ваш ребенок:

• принимал или принимал антидепрессивное лекарство, называемое ингибитором моноаминоксидазы (ИМАО), в течение последних 14 дней.
• чувствительность, аллергия или реакция на другие стимулирующие лекарства.

При приеме Vyvanse могут возникнуть серьезные проблемы. Сообщите врачу:

• , если у вас или вашего ребенка есть проблемы с сердцем, пороки сердца, высокое кровяное давление или семейный анамнез этих проблем. Внезапная смерть произошла у людей с проблемами сердца или дефектами, принимающими стимулирующие лекарства. У взрослых, принимающих стимулирующие лекарства, случались внезапная смерть, инсульт и сердечный приступ.Ваш врач должен тщательно проверить вас или вашего ребенка на наличие проблем с сердцем, прежде чем начинать Виванс. Поскольку может произойти повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, врач должен регулярно проверять их во время лечения. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки проблем с сердцем, такие как боль в груди, одышка или обморок во время приема Vyvanse.
• , если у вас или вашего ребенка есть психические (психиатрические) проблемы или семейный анамнез самоубийств, биполярного заболевания или депрессии.Могут возникнуть новые или худшие проблемы с поведением и мышлением или новое или еще более серьезное биполярное заболевание. Могут появиться новые психотические симптомы (например, видеть или слышать то, что не является реальным, верить в то, что не соответствует действительности, быть подозрительным) или новые маниакальные симптомы. Немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения появятся новые или ухудшающиеся психические симптомы или проблемы.
• , если у вас или вашего ребенка есть проблемы с кровообращением в пальцах рук и ног (периферическая васкулопатия, включая феномен Рейно).Пальцы рук и ног могут чувствовать онемение, охлаждение, болезненность, чувствительность к температуре и / или изменение цвета с бледного на синий или красный. Немедленно обратитесь к врачу, если во время приема Vyvanse появляются какие-либо признаки необъяснимых ран на пальцах рук или ног.
• , если у вашего ребенка замедление роста (роста или веса). Врач должен часто проверять рост и вес вашего ребенка во время приема Вивансе и может прекратить лечение, если будет обнаружена проблема.
• , если у вас или вашего ребенка есть симптомы серотонинового синдрома: возбуждение, галлюцинации, кома или изменения психического статуса; Проблемы с контролем движений или мышечных подергиваний, жесткости или стеснения; учащенное сердцебиение; потливость или жар; тошнота, рвота или диарея.При появлении симптомов позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Серотониновый синдром может возникнуть, если Vyvanse принимается с некоторыми лекарствами, и может быть опасным для жизни.
• , если вы или ваш ребенок беременны или планируете забеременеть. Неизвестно, может ли Vyvanse нанести вред вашему будущему ребенку.
• , если вы или ваш ребенок кормите грудью или планируете кормить грудью. Не кормите грудью, принимая Vyvanse. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить вашего ребенка, если вы принимаете Vyvanse.

Каковы возможные побочные эффекты Vyvanse?

Наиболее частые побочные эффекты Vyvanse при СДВГ включают:

• тревога
• снижение аппетита
• диарея
• головокружение

• сухость во рту
• Раздражительность
• потеря аппетита
• тошнота

• Проблемы со сном
• Боль в верхнем желудке
• рвота
• потеря веса

Для получения дополнительной информации о безопасности щелкните здесь для получения информации о назначении и руководстве по лекарствам и обсудите с врачом.