МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Острый ринофарингит у ребенка – лечение, симптомы и причины, отзывы

Детский организм отличается достаточно слабым иммунитетом, поэтому он настолько подвержен различным заболеваниям. Если вы заметили, что развился ринофарингит у ребенка – лечение должно последовать незамедлительно, чтобы избежать впоследствии достаточно серьезных осложнений.

Однако главная проблема здесь заключается в том, что родители часто попросту не могут самостоятельно правильно поставить диагноз, а отвести ребенка в больницу времени нет, поэтому начинается самолечение.

Добавьте к этому огромное количество лекарств, которые в настоящее время продаются в аптечных сетях, и вы попросту рискуете не только выбросить деньги на ветер, но и не вылечить ринофарингит.

Прочитав данную статью, вы получите ответ на вопросы о том, что же представляет собой сам ринофарингит у ребенка, его основные формы и симптоматику, а также наилучшие способы его лечения, как медикаментозными средствами, так и народными.

Что такое ринофарингит?

Казалось бы, заложенность носа и воспаление глотки – это достаточно распространенные проявления различных болезней, особенно в детском возрасте.

Даже их общее объединение распространено достаточно часто, поэтому у многих родителей две этих разных болезни попросту не вызывают особого волнения.

Однако, когда ребенок заболевание сразу 2 заболеваниями, поражающими находящиеся поблизости области и вызывающие появление воспаления, их последующее объединение становится более опасным и носит совершенно новое название – ринофарингит.

Как можно понять из расшифровки понятия ринофарингитом у ребенка врачи называют сочетание 2 болезней:

• Ринита, или совершенно стандартного насморка, появляющегося вследствие воспалений на слизистой оболочке носа. Течение данной болезни протекает по 3 стадиям: небольшое повышение температуры, першение в горле и чихание, затем тело становится все более горячим, закладывает нос и дышать получается достаточно сложно, впоследствии заложенность носа и количество и густота выделений становится все более обширной. Держится ринит достаточно краткое время и через неделю ребенок уже чувствует улучшения;
• Фарингита, или воспаления на слизистой оболочке глотки. Данная болезнь обычно является сопутствующим заболеванием, развивающемся на базе одного из распространенных вирусных респираторных инфекций, вроде гриппа, ОРЗ или ОРВИ. Во время болезни можно заметить першение в горле, кашель, боли и трудности с проглатыванием пищи.

Когда во время болезни у ребенка одновременно проявляются все вышеупомянутые симптомы, то практически точно проставленный диагноз будет однозначен – ринофарингит. В конечном итоге, все проявившиеся симптомы могут считаться достаточно опасными, поскольку сильно затрудняют дыхание, поэтому ребенок нуждается в незамедлительном лечении.

Ринофарингит развивается в основном в холодное время года – зимой и осенью, когда вирусы наиболее свирепствуют по России. Зачастую врачи называют саму болезнь иным названием – назофарингит, поскольку лечение применяется комплексное.

Причины развития

Для того, чтобы у ребенка развился ринофарингит, в его организм должен попасть раздражитель. Он может иметь совершенно различную природу – бактериальную, механическую, термальную или химическую.

Однако наиболее часто встречаются и диагностируются врачами аллергический или вирусный ринофарингиты.

На данный момент вызвать появление и развитие ринофарингита в организме ребенка могут:

• Появление вирусов
  в теле часто провоцирует последующее развитие острого фарингита – в качестве раздражителя могут выступать риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, папагриппа, эховирус или семейство коронавирусов;
• Бактериальными раздражителями выступает заражение стрептококками, микоплазмами, хламидиями или стафилоккоками. Подобный ринофарингит встречается достаточно редко и только в случаях присоединения вторичной инфекции;
• Химические вещества и аллергены также часто провоцируют развитие ринофарингита. Провокаторами выступают предметы бытовой химии, пыльца, пыль, ряд продуктов питания. Замечено, что заражение организма может произойти, если ребенок имеет контакт с испражнениями домашних или уличных животных.

Передается ринофарингит только воздушно-капельным путем, однако любой ребенок, особенно это касается недоношенных или слабых детей, достаточно сильно подвержен переносу инфекции, а потому находится в зоне риска.

Факторы риска

При этом обязательно следует помнить, что дополнительно имеется ряд факторов риска, провоцирующих развитие болезни.

К ним относятся:

• частое переохлаждение или перегрев тела;
• ослабленная иммунная система или недавно перенесенные заболевания;
• наличие в организме хронических или врожденных болезней или патологий;
• неправильное питание, ведущее к тому, что в организме постоянно недостает нужных витаминов и минералов;
• пассивное курение и неблагоприятное экологическое окружение;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Следует помнить, что сами по себе как ринит, так и фарингит редко развиваются в качестве самостоятельных болезней в организме, поэтому появление у ребенка одного заболевания может привести к образованию другого, после чего при объединении их он страдает от более опасного ринофарингита.

Формы ринофарингита

В зависимости от течения болезни у ребенка, большинство врачей склонны выделять всего 2 формы:

• Острый ринофарингит;
• Хронический ринофарингит.

Однако в свою очередь каждый из них условно можно разделить на ряд видов:

1. Катаральный ринофарингит, сопровождающийся появлением в горле першения и неприятной слизи.
2. Гнойный ринофарингит – в области носовых слизистых появляются гнойные воспаления.
3. Атрофический – слизистые оболочки горла начинают усыхать, появляется хрипота в голосе, он становится более слабым;
4. Гранулезный ринофарингит вызывает отекание миндалин и лимфоузлов, слизистые глотки воспаляются и становятся рыхлыми.

Ряд врачей выделяют еще пару форм ринофарингита:

• Аллергический ринофарингит, появляющейся из-за проникновения аллергенов в носовые пазухи, постепенно переходящий в область глотки;
• Инфекционный ринофарингит – попадание в тело бактерий или вирусов.

Симптомы

Как уже ранее упоминалось, симптомы ринофарингита полностью зависят от двух различных заболеваний – ринита и фарингита. Однако в зависимости от формы, проявившейся у ребенка, они могут немного различаться.

Острый ринофарингит

Данный вид ринофарингита у ребенка отличается достаточно стремительным протеканием, но при быстром лечении он и исчезает довольно быстро.

К симптоматике острого фарингита относят:

• Першение в области горла,
  напоминающее по ощущениям вставший ком;
• Затрудненное дыхание. Данный симптом достаточно опасен, особенно для новорожденных детей или тех, кто еще находится в процессе грудного вскармливания молоком матери, поскольку им во время питания приходится поглощать много кислорода. Также препятствует нормальному режиму сна;
• Сильные выделения из носа слизи – на первых этапах сопли обычно имеют водянистую текстуру, затем они становятся все более густыми;
• Сильная боль в горле;
• Повышение температуры тела. Обычно чем младше ребенок, тем более высокие показатели можно наблюдать, с повышением возраста температурные скачки все менее выражены;
• Головная боль от отравления организма, особенно проявляется во время хождения;
• Общая слабость тела и ломота в костях;
• Зуд в носовых пазухах;
• Чихание, во время которого ребенок активно распространяет болезнетворные вирусы;
• Увеличение лимфоузлов на шее и подчелюстной области;
• Небольшие изменения в голосе, хриплость и гнусавость.

Внимание! Достаточно часто помимо общих симптомов у ребенка до исполнения ему одного года можно наблюдать нарушения в желудочно-кишечном тракте – рвота, сильная тошнота и нестабильный стул.

Хронический ринофарингит

Хронический ринит у ребенка возникает из-за неправильного лечения или запускания болезни.

Симптоматика в этот период намного приглушеннее и характеризуется:

• Болью в горле и сильным кашлем, особенно проявляющемся в утренний период сразу после сна;
• Сиплостью голоса;
• Увеличенными лимфаузлами на шее;
• Разрастанием миндалин;
• Слизистыми или гнойными выделениями желтоватого цвета с густой консистенцией, вытекающими из носа.

Температура в период хронической формы повышается крайне редко и обычно не доходит выше 37,5.

Аллергический ринофарингит

Данный вид ринофарингита возникает у ребенка зачастую в летний период, когда активно начинают цвести растения. Однако сама по себе симптоматика практически идентична.

К ярким симптомам относят:

• частое першение в горле;
• сильная заложенность в носу из-за обширной отечности слизистых;
• кашель;
• слизистые выделения из носа ребенка;
• покраснение глаз с обильным слезотечением;
• жжение и зуд в носовых пазухах и глазах;
• затрудненное дыхание.

Симптоматика аллергического ринофарингита становится резко меньше, как только из поля зрения уходит раздражитель. Болезнь не представляет собой никакой опасности для жизни ребенка, однако это не значит, что лечить ее не нужно. Постоянное подобное контактирование с аллергеном может привести к развитию астмы.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Ринофарингит по своей симптоматике достаточно схож с гриппом и рядом иных вирусных инфекций, поэтому при первых признаках следует немедленно обратиться к врачу для простановки диагноза и назначения лечения, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму или последующих осложнений.

Последствия недолеченного ринофарингита у ребенка весьма разнообразны:

• воспаление среднего уха;
• бронхит и бронхиальная астма;
• ларингит;
• отит и многие другие.

Диагностика

Перед тем, как непосредственно заняться лечением, ребенка следует отвести на осмотр к педиатру.

Самолечение полностью запрещено, поскольку вероятность появления осложнений невероятно высока.

Врач для постановки диагноза собирает анамнез – помимо общего осмотра ротовой полости и гола, оценивается и состояние организма, выслушиваются имеющиеся жалобы.

После этого педиатр направляет дитя на осмотр у отоларинголога, который специализируется именно на болезнях, связанных с горлом и носом.

В редких случаях на помощь он может позвать врача-аллерголога или инфекциониста для правильной установки формы ринофарингита.

Помимо осмотра врач должен назначить следующие виды исследований:

• рентген грудной клетки и носовых пазух, если имеется возможность развития осложнений;
• риноскопия, или осмотр носовой полости полностью с использованием специальных инструментов;
• фарингоскопия – тщательный осмотр области глотки;
• лабораторные исследования слизистых выделений из носа на установление раздражителя.

При подозрениях на аллергическую форму ринофарингита часто аллерголог дополнительно собирает кожные пробы для того, чтобы выявить аллерген и берет кровь для выявления имеющихся естественных антител.

Лечение ринофарингита у детей

Стандартно лечиться ребенка от ринофарингита врачи отправляют в домашние условия, однако в редких ситуациях может быть назначена и госпитализация, однако касается это в основном новорожденных детей, у которых начинают проявляться признаки осложнений или тех, у кого в анамнезе прописано наличие патологических болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой или почками.

Для лечения острого ринофарингита, вызванного вирусами, врачи обычно назначают противовирусные препараты, позволяющие непосредственно уничтожить раздражитель.

К ним относятся:

• Интерферон, не имеющий возрастных ограничений. Обычно раствор закапывается в нос или вводится с помощью паровых ингаляций;
• Анаферон лучше не использовать на новорожденных, однако разрешен с 1 месяца рождения. Таблетки малышам до 2 лет растворяются в воде и даются исключительно в жидком виде;
• Амиксин применяется для детей старше 7 лет;
• Виферон применяется для смазывания гланд. Делать это надо очень осторожно, поскольку вероятно появление рвотного рефлекса.

Амиксин Анаферон Интерферон Виферон

Лучше всего начать прием приведенных выше препаратов как можно быстрее – самое оптимальное время – первых три дня болезни.

Дополнительно для симптоматического лечения обязательно следует добавить комплексное лечение на основе:

• Капли для нормализации носового дыхания, вроде Протаргола;
• Пастилки от кашля и першения в горле, при этом в них не должно быть ментола;
• Для снижения температуры разрешено использование жаропонижающих лекарств – Парацетамол или Нурофен;
• Постоянное промывание с натуральными каплями для носа на основе морской воды – Аквалор.
• Лечение антибиотиками ребенка разрешено только в том случае, когда ринофарингит был вызван бактериями. Лучше всего использовать Эритромицин, поскольку его разрешено употреблять детям. Антибиотики не вызовут положительного отклика, если использовать их на болезни с вирусной или аллергической природой.

Лечение аллергического ринофарингита у детей

Первым делом, которое следует сделать, если установлено, что у ребенка аллергический ринофарингит, это выявить раздражитель, а затем убрать его из обыденной жизни. Отсутствие контакта приведет к быстрому затуханию болезни.

Дополнительно к этому рекомендуется дать:

• Антигистаминные лекарственные препараты – Тавегил, Зиртек или другие;
• Противоаллергические капли для носа – Виброцил, Аллергодил;
• В особо сложных ситуациях разрешено использование в небольших дозах кортикостероидов – Фликсоназе.

Если наблюдаются сложные случаи аллергии, то после периода обострения болезни могут быть назначены специфические терапии – введение иммуноглобулина, введение раздражителя в организм для вырабатывания естественной защиты.

Народные способы лечения

Для того, чтобы заметно ускорить период лечения ринофарингита у ребенка, можно с разрешения врача использовать несколько методов народной медицины. Самостоятельно они не принесут практически никакого толка, однако в сочетании с медикаментами станут отличным подспорьем.

Рецепты:

• Раствор для полоскания горла на основе прополиса. Нагреть 100 мл воды, после чего добавить в нее 30 капель 30% прополиса. Готовой смесью полоскать горло. Проводить процедуру не менее 4 раз в день.
• Травяной сбор для ингаляции. Соединить равные части календулы и липы, а затем добавить такое же количество сухого шалфея – перемешать сбор. В один стакан кипятка положить столовую ложку данного сбора, настаивать все в течение часа, после чего процедить и сделать ингаляцию. На одну партию понадобится всего 30 мл травяного отвара.
• Разведите столовую ложку сока календулы половиной литра слегка теплой воды. Этим раствором рекомендуется промывать ноздри от слизистых выделений.
• Избавиться от насморка поможет свекольный сок – его свежевыжатым рекомендуется закапывать в ноздри для избавления от воспалений.

Внимание! Перед использованием каких-либо натуральных средств обязательно следует выяснить, имеется ли у ребенка аллергия на них. При наличии аллергической реакции или гиперчувствительности ни в коем случае их нельзя давать.

Профилактика

Чтобы эффективно предотвратить возможность ребенка заболеть ринофарингитом, рекомендуется постоянно проводить различные профилактические мероприятия, направленные на борьбу с вирусами:

1. Здоровый образ жизни – частые прогулки на свежем воздухе, правильное питание, закаливание организма.
2. Ограничение или полное исключение любых контактов ребенка с больными людьми.
3. Наличие в организме любых потенциальных очагов распространения инфекций, их незамедлительное лечение под наблюдением специалиста.
4. Полное исключение из жизни малыша аллергических раздражителей.
5. Постоянное дыхание через нос. Если этому мешает наличие аденоидов, то следует незамедлительно обратиться к отоларингологу и вылечить их.
6. В качестве профилактического средства использовать Интерферон или Оксиловую мазь.

При соблюдении этих несложных правил можно не только предотвратить ринофарингит, но и многие другие вирусные инфекции.

Прогноз

Данная болезнь не несет никакой опасности жизни ребенка, поэтому диагноз весьма благоприятен.

Смертельных исходов не было замечено, однако временами неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, вроде бронхита и других болезней. Все это может привести к ухудшению состояния организма больного ребенка.

Однако при правильном и своевременном лечении добиться положительного результата или полного выздоровления, возможно, всего за пару недель, причем после этого проблема долгое время не будет волновать организм.

Отзывы

Отзывы о лечении:

Заключение

Ринофарингит, хоть и не опасен для жизни, может здорово ухудшить ее качество, поскольку она весьма эффективно затрудняет дыхание, не говоря уже о выделениях их носа. Следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения качественного лечения.

Родителям ни в коем случае нельзя считать такую болезнь стандартным насморком, поскольку существующие осложнения могут весьма сильно повредить здоровью ребенка.

Следует внимательно отнестись к профилактике, которая поможет добиться возможности на изначальном уровне предотвратить причину развития болезни или быстро излечить ее.

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

Ринофарингит у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ринофарингит у детей — это сочетанное воспаление слизистой носа и глотки, которое в основном развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Заболевание проявляется заложенностью и слизистыми выделениями из носа, першением и болью в горле, повышением температуры и недомоганием. Для диагностики ринофарингита проводится физикальный осмотр, риноскопия и фарингоскопия, лабораторные методы (бакпосев мазка из глотки, серологические исследования). Лечение включает назальные средства (солевые растворы, масляные капли, деконгестанты), препараты для горла (жидкие составы для полосканий, антисептики, смягчающие леденцы).

Общие сведения

Ринофарингит у детей не является самостоятельной нозологической единицей. Это топический диагноз, который обозначает локализацию воспаления в дыхательной системе и встречается при различных, чаще инфекционных, заболеваниях. В структуре детской заболеваемости острые респираторные инфекции занимают первое место. В среднем ребенок дошкольного и младшего школьного возраста болеет ОРИ 3-5 раз в год. Патология актуальна в педиатрической практике, поскольку лечение не всегда дает 100% результат, существует высокая вероятность рецидивов и хронизации процесса.

Ринофарингит у детей

Причины

Подавляющее большинство случаев ринофарингита связано с респираторными вирусными инфекциями. В детском возрасте самыми частыми возбудителями ОРВИ являются аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа А и В. У детей до 2 лет тяжелые поражения дыхательной системы вызывают респираторно-синцитиальные вирусы и возбудитель парагриппа. Реже ринофарингит провоцируется бактериями, микоплазмами, хламидиями. В развитии болезни имеют значение следующие предрасполагающие факторы:

• Сезонность. Ринофарингит чаще возникает в осенне-зимний период, когда респираторные вирусы наиболее активно распространяются и поражают население. Ситуация усугубляется типичным сезонным авитаминозом и недостатком ультрафиолетового излучения.
• Скученность в детских коллективах. Поскольку респираторные инфекции имеют воздушно-капельный путь передачи, они быстро распространяются при тесном контакте. Наиболее подвержены ринофарингиту дошкольники и ученики младших классов, которые не соблюдают гигиенические и эпидемические нормы.
• Климатические условия. Детский организм чувствителен к переохлаждению и перегреванию, снижающих его неспецифическую реактивность. Большую роль играет недостаточная влажность, из-за чего слизистые носоглотки пересыхают и становятся восприимчивыми к инфекциям.
• Незрелость иммунитета. Поскольку у детей только формируется система неспецифической фагоцитарной защиты, патогенные возбудители намного быстрее проникают в слизистый слой и вызывают воспаление. Наиболее часто ринофарингит поражает больных с аллергологической «настроенностью».

Патогенез

Входными воротами для инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период составляет 1-4 дня. В течении ринофарингита выделяют 3 стадии, общие для всех воспалительных процессов в дыхательных органах. На первой стадии происходит внедрение возбудителей в слизистую оболочку и их размножение, в результате чего зараженные клетки погибают и отторгаются.

Второй этап характеризуется проникновением части патогенов в кровеносное русло, что сопровождается токсическими или токсико-аллергическими реакциями, поражением эндотелия микроциркуляторного русла, повышением проницаемости капилляров. На третьей стадии формируется типичный воспалительный процесс в носовой полости и глотке с топической клинической симптоматикой.

Симптомы ринофарингита у детей

В большинстве случаев первым признаком ринофарингита у ребенка служат першение и боль в горле. Глотка богата нервными рецепторами, поэтому внедрение и размножение патогенных возбудителей вызывает их раздражение, импульсы от которого направляются в головной мозг. Болезненность иррадиирует в ухо, нижнюю челюсть. Дискомфорт усиливается при глотании, поэтому ребенок отказывается от еды и питья. Характерен ночной кашель, обусловленный затеканием слизи из носоглотки.

Второй специфический симптом — заложенность носа. Нарушение свободного дыхания возникает раньше, чем насморк, поскольку носовые ходы у детей узкие и быстро отекают при воспалительном процессе. Спустя 1-2 дня начинается ринорея (слизистые выделения). Сначала они прозрачные и обильные, но при длительном течении заболевания становятся густыми, вязкими, мутными.

Ринофарингеальное воспаление сопровождается увеличением температуры тела от субфебрильных значений до 39-40°С. Ребенок может жаловаться на озноб или чувство жара, периоды бледности кожи сменяются патологической краснотой. Ухудшается общее состояние, наблюдается снижение аппетита, слабость и вялость. У младенцев ринофарингит протекает тяжелее, зачастую проявляется одышкой, цианозом кожи, беспокойством и нарушениями сна.

Осложнения

Если лечение ринофарингита не начато вовремя, существует высокий риск присоединения бактериальной инфекции. Болезнетворные микроорганизмы легко проникают через поврежденную слизистую, провоцируя у детей гнойное воспаление, фебрильную лихорадку и массивную интоксикацию организма. При сочетании высоко патогенных микробов и сниженного иммунитета возможна генерализация инфекции.

Распространение процесса на нижние дыхательные пути приводит к возникновению бронхита и пневмонии у детей. При недостаточной сопротивляемости организма и наличии сопутствующих болезней возможна хронизация с развитием вялотекущего воспаления и частыми обострениями. Это чревато сенсибилизацией организма, повышенной вероятностью атопических заболеваний и «аллергического марша».

Диагностика

Обычно диагноз ринофарингита устанавливается педиатром при опросе и физикальном обследовании ребенка. Врач обращает внимание на жалобы (насморк, боли в горле, покашливание), оценивает характер и количество отделяемого из полости носа, осматривает слизистую зева, миндалин и ротовой полости. Чтобы подтвердить диагноз и подобрать адекватное лечение, в расширенном диагностическом поиске используются:

• Эндоскопия. Инструментальный осмотр глотки проводится врачом для оценки степени распространенности и тяжести патологического процесса, разграничения острого и хронического течения заболевания. Чтобы диагностировать ринофарингит, необходимы задняя риноскопия, орофарингоскопия. Процедура безопасна и безболезненна для ребенка.
• Бактериальный посев мазка из зева. Если врач подозревает бактериальную этиологию воспаления у ребенка, отбирается материал для микробиологического исследования. При выявлении возбудителей, чтобы подобрать рациональное лечение, выполняется тест на антибиотикочувствительность.
• Анализы крови. Особенно информативны показатели гемограммы (уровень лейкоцитов, СОЭ), которые свидетельствуют о воспалительном процессе и его тяжести, помогают дифференцировать микробную и вирусную этиологию патологии. При хроническом ринофарингите может потребоваться расширенная иммунограмма.
• Серологические реакции. Для обнаружения типичных вирусных возбудителей ринофарингита производится реакция на антитела. Для исследования у ребенка берут слюну, отделяемое из глотки или носа, после чего делают РИФ, ИФА. Методы дают быстрый результат, поэтому их назначают для экспресс-диагностики заболевания.

Лечение ринофарингита у детей

При типичных неосложненных случаях ринофарингита лечение ограничивается местными средствами. В современной педиатрии врачи стараются назначать минимальное количество лекарств с невысокой частотой приема, что повышает приверженность ребенка и родителей к терапии. При ринофарингите применяют 2 группы средств: для введения в носовую полость и для воздействия на глотку.

Лечение острого ринита в сухой стадии включает масляные капли, которые устраняют раздражение слизистой и снимают заложенность. На начальном этапе целесообразны топические препараты с интерферонами и иммуномодуляторами, которые уничтожают вирусную инфекцию и предотвращают переход ринофарингита в осложненную форму. Обязательно закапываются солевые капли, а для старших детей — производится промывание носа растворами на основе морской воды.

В фазе жидких выделений из носа рекомендованы местные вяжущие средства, сосудосуживающие капли с минимальными концентрациями деконгестантов. В стадии разрешения, когда отделяемое становится вязким, показаны солевые растворы для разжижения слизи и размягчения корок, их беспрепятственного удаления. Для маленьких детей используют назальные аспираторы с одноразовыми насадками, обеспечивающие быстрое и безопасное очищение носа от выделений.

Лечение ринофарингита предполагает полоскание горла солевыми и антисептическими растворами, рассасывание леденцов для смягчения першения и боли, купирования кашлевых приступов. При осложнении болезни бактериальной инфекцией эффективны спреи и сосательные таблетки с противомикробными веществами. Если тяжелый гнойный ринофарингит сочетается со сниженным иммунитетом, целесообразны системные антибактериальные средства.

Прогноз и профилактика

У большинства детей кратковременное лечение заканчивается полным регрессом симптоматики и выздоровлением, поэтому прогноз благоприятный. Заболевание тяжелее протекает у грудничков и пациентов с ослабленным иммунитетом, длительный и вялотекущий ринофарингит считается прогностически неблагоприятным. Полное излечение в таком случае возможно при комплексной терапии и устранении факторов риска.

Специфическая профилактика болезни предполагает добровольную вакцинацию от гриппа, которую педиатры разрешают проводить с 6-месячного возраста. Прививка уменьшает риск гриппа у ребенка, снижает вероятность тяжелого течения и развития осложнений. От других респираторных вирусов вакцины не разработаны, поэтому полезны неспецифические меры: витаминизированная диета, рациональное закаливание, проветривание и увлажнение помещений.

Ринофарингит у детей: причины и симптомы, лечение

Ринофарингит у детей в большинстве случаев возникает в возрастном промежутке от 1 до 10 лет. Связано это с еще не сформированной иммунной системой, которая не может справляться с различными вирусами и бактериями. В зависимости от природы происхождения болезни назначается лечение. Правильно установить форму и назначить адекватную терапию может только врач. Поэтому при первых симптомах рекомендуется незамедлительно обратиться к детскому врачу.

Описание заболевания: что это такое?

Болезнь представляет собой поражение слизистых оболочек носа и горла воспалительными процессами. Опасность патологии заключается в том, что при несвоевременной терапии заболевание перетекает в хроническую форму.

Ринофарингит у детей развивается стремительно и может вызывать различные осложнения

Болезнь представляет реальную угрозу для здоровья ребенка, особенно в младенческом возрасте, и сопровождается кашлем, заложенность носа, чиханием и общей слабостью организма.

Причины заболевания

В большинстве диагностируется аллергический или вирусный вид ринофарингита. Нередко причиной патологии становятся перенесенные инфекционные заболевания: корь, аденовирусы, вирусы гриппа.Среди бактерий чаще причиной становятся стрептококки, стафилококки, хламидий, дифтерийная палочка.

Факторы и причины, которые способствуют развитию заболевания:

• перепады температуры, из-за чего происходит перегревание или переохлаждение ребенка;
• ранее перенесенные заболевания, в особенности инфекционные;
• пониженный иммунитет;
• чрезмерное употребление холодного – мороженого;
• плохая экологическая обстановка;
• хронический инфекционные заболевания: гайморит, синусит, фарингит;
• нарушения в пищеварительно системе;
• наследственные болезни;
• нехватка витаминов и минералов в организме.

Также причиной развития ринофарингита может быть домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев, корм для аквариумных рыбок и другие условно опасные провокаторы аллергических реакций.

Передается инфекция воздушно-капельным путем. Особенно подвержены заболеванию дети, рожденные раньше срока, и гипертрофики.

Основные и возможные признаки острой формы заболевания

Признаки болезни имеют ярко выраженный характер, так как ринофарингит у детей протекает в более сложной форме из-за не окрепшей иммунной системы.

Симптоматика острой формы заболевания:

• першение в области горла;
• отказ от пищи, в том числе и груди при грудном кормлении;
• покраснение и зуд в области носа;
• повышение температуры тела;
• беспокойство и капризность младенца.

Болезнь развивается стремительно, инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. При этом у ребенка возникают дополнительные признаки.

Симптомы:

• Развитие насморка. При этом консистенция соплей становится гуще. При бактериальном поражении сопли имеют желтоватый оттенок.
• Отхаркивание мокроты во время кашля.
• Болезненные ощущения в горле, особенно во время глотания.
• Приступы чиханья.
• Повышение температуры тела до 38 градусов.
• Повышенное слезотечение.
• Развитие отечности в горле.
• Увеличенный размер лимфатических узлов в области ушей, затылка и челюстей.

При несвоевременном лечении заболевание быстро прогрессирует и может перейти в хроническую форму. Поэтому при первых признаках необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к педиатру или инфекционисту.

Признаки хронической формы болезни

Патология развивается, если не до конца был устранен острый ринофарингит или при наличии у ребенка аллергической реакции.

Также спровоцировать болезнь может кариес. При этом повышенная температура практически отсутствует. Состояние сопровождается обильными выделениями соплей, которые имеют вязкую консистенцию и желтоватый оттенок. У ребенка постоянно заложен нос, отчего ему становится сложно дышать.

В зависимости от вида патологии подбирается терапия. Постановку диагноза и может провести только врач при помощи специальных методов исследования.

Аллергическая форма заболевания: симптоматика

Болезнь в большинстве случае возникает в весенне-летний период во время цветения растений и деревьев. Установить диагноз и определить вид и форму инфекции можно только при помощи специальных лабораторных исследований.

У ребенка при первых симптомах наступает заложенность носа, которая возникает из-за сильного отека слизистой оболочки.

Признаки:

• повышенное слезотечение;
• обильные выделения из носовой полости;
• отечность и покраснение век;
• чувство жжения в области глаз и носа;
• развивается кашель;
• нарушение дыхания;
• боль и першение в горле.

Аллергическая форма не представляет большой опасности для здоровья малыша, однако требует незамедлительного обращения к врачу, так как в некоторых случаях такое состояние может привести к анафилактическому шоку или развитию бронхиальной астмы.

Лечение болезни

Терапия зависит от формы заболевания и осложнений, если таковы имеются. При этом врач может порекомендовать как амбулаторное, так и стационарное лечение. Если у ребенка вирусная форма, его необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Терапия в этом случае будет состоять из противовирусных препаратов.

Лечение ринофарингита зависит от формы заболевания

Терапия противовирусными средствами может проводиться только в первые несколько дней болезни и только после постановки точного диагноза!

Если ребенок проходит терапию в домашнем режиме, родителям следует выполнять ряд правил, которые помогут малышу выздороветь. Для этого необходимо постоянно следить за температурой в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, и поддерживать ее на уровне 18-20 градусов. При этом необходимо помещение регулярно проветривать и увлажнять воздух.

В первые сутки болезни малышу рекомендован постельный и теплый питьевой режим. Для этого лучше всего использовать теплые напитки: морсы, компоты, травяные чаи. Также следует соблюдать и рацион, из которого исключают жареное острое и любую другую пищу, которая может вызвать раздражение в горле.

Медикаментозная терапия ринофарингита у детей

Помимо обязательных рекомендаций для родителей, врач назначает лекарственные препараты. Для облегчения дыхания применяются назальные капли, которые необходимо капать на ночь, чтобы ребенок лучше дышал во время сна. При выборе капель учитывается форма ринофарингита.

Чтобы устранить признаки аллергических реакций и отечности в горле, применяются антигистаминные препараты нового поколения.

Спреи для орошения горла применяются только для детей, достигших 3-летнего возраста. В ином случае подобные средства могут привести к ларингоспазмам.

Также назначаются специальные рассасывающие пастилки, которые обладают антисептическим и обезболивающим эффектом. При этом необходимо учитывать, что детям младше 6 лет подобные пастилки запрещены.

Для устранения болей применяют специальные аптечные растворы для смазывания горла. Такие средства можно использовать детям до года, а также старшей возрастной группы.

Если у ребенка наблюдается сухой кашель, врач назначает противокашлевые препараты, при отделении мокроты – отхаркивающие.

Народные методы лечения

Среди народных средств наиболее эффективным являются солевые растворы для промывания носа. Можно использовать специальный катетер для промывания. Это помогает прочистить носовые проходы от скопившейся слизи.

Также подобным раствором можно полоскать горло. За день рекомендуется проводить от 6 до 10 процедур.

Для устранения температуры и воспалительных реакций ребенку можно приготовить травяной чай из ромашки или липы.

Устранить симптомы заболевания можно с помощью народных средств, но только после консультации с врачом

Бактериальными свойствами обладает сок алоэ, которым можно закапывать ребенку нос. Перед этим следует развести сок в теплой воде в равных количествах.

Устранить зуд, першение в горле, а также сухой кашель помогает молоко и сливочное масло. Рекомендуется пить такую смесь перед сном. Средство обладает муколитическим и обволакивающим эффектом.

Профилактика ринофарингита у детей

Чтобы предотвратить образование болезни, рекомендуется соблюдать несколько профилактических мер.

Рекомендации:

• Пребывание на свежем воздухе, прогулки. При этом следует избегать, чтобы ребенок перегревался или переохлаждался.
• В меню у ребенка должны быть только свежие, натуральные и богатые полезными веществами продукты.
• Не следует допускать, чтобы ребенок переутомлялся. Необходимо соблюдать режимы сна и отдыха. Сон при этом должен быть не менее 8 часов.
• Поддержание иммунитета. Для этого можно выполнять закаливающие процедуры, посещать бассейн, проводить гимнастику.

В теплые времена года с ребенком необходимо чаще бывать на свежем воздухе, совершать прогулки на природе, посещать санатории.

Ринофарингит у детей считается тяжелым заболеванием, которое способно вызывать различные осложнения и последствия. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет ребенка, следить за любыми изменениями в его поведение и при необходимости обращаться вовремя к врачу.

Также по теме: аденоиды у детей

симптомы и лечение, причины у грудничка, малышей до года и после 3 лет, что говорит Комаровский, аллергический вид

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Заложенность носа, дискомфорт в горле усложняют ребенку жизнь. В случае с новорожденными детьми, которые не могут дышать ртом, это доставляет массу проблем. В связи с этим необходимо как можно быстрее начать лечение, предварительно проведя ряд исследований.

В статье рассмотрим основные виды ринофарингита, расскажем о подходах к лечению в педиатрии, а также дадим рекомендации по профилактике.

Содержание статьи

Что это такое

Ринофарингит у детей – заболевание, сопровождающее ОРВИ, грипп и прочие инфекционные патологии, одновременное воспаление в носу и глотке. Отсюда и двойное название – ринит + фарингит – воспаление слизистой носа в комплексе с очагом инфекции в горле. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и время межсезонья.

Код по МКБ 10 варьируется в зависимости от типа ринофарингита:

• острый – J00;
• хронический – J1;
• аллергический, вазомоторный – J30.

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб ребенка и его родителей, учитывается возможность контакта с носителями заболевания. Этим занимается педиатр или отоларинголог.

После фарингоскопии для определения природы недуга проводится ряд лабораторных диагностик:

• вирусологические;
• бактериологические;
• серологические.

Из носоглотки берется мазок, проводится клинический анализ крови. При подозрении на аллергический ринофарингит рекомендовано сдать пробы на аллерген, при хронической форме проводится рентген и компьютерная томография пазух.

Все эти исследования выполняются для дифференциации ринофарингита от похожих по симптоматике заболеваний:

• дифтерия носа,
• гонорейный ринит новорожденных,
• врожденный сифилитический порок,
• инфекционное поражение хламидиями и микоплазмами.

Виды

Ринофарингит протекает в различных формах, существует определенная классификация:

Принцип классификации	Виды	Характеристика
Тип течения	Острый	резкое начало; насморк; температура; першение и боль в горле.
	Подострый	слизь спускается по задней стенке; развитие менее острое; протекает мягче.
	Хронический	Следствие несвоевременного лечения острой и подострой формы.
Природа ринофарингита	Инфекционный, вирусный	Возникает на фоне действия вирусов, грибков, бактерий.
	Аллергический	Возбудителем является аллерген, провоцирующий заболевание.
Подвиды хронического	Катаральный	Самая легкая форма
	Гипертрофический	Образуются гранулы и наросты, миндалины увеличиваются.
	Субатрофический	Происходит истончение слизистой, что приводит к патологическому сбою в работе.

Причины

Возникновение патологии спровоцировано несколькими факторами. Раздражитель может быть:

• механический,
• химический,
• бактериологический,
• вирусный.

Процесс воспаления распространяется на всю носоглотку, он вызван воздействием на организм:

Важно! В качестве возбудителей болезни выступают дифтерийная палочка, стрептококк, стафилококк. Очаги воспаления могут распространяться из глотки в носовые пути, либо из носа все спускается ниже.

Главная причина аллергического подтипа – аллергены животного и растительного происхождения. Домашняя пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный воздух могут стать причиной развития патологического состояния носоглотки.

Осторожно! Если у ребенка возникает односторонний насморк, то, скорее всего, речь идет о попадании инородного тела в носовые пути.

Симптомы

Симптоматика ринофарингита напрямую зависит от подтипа заболевания. В каждом возрасте особенности симптоматики и течения заболевания свои. При этом существует ряд признаков, общих для всех форм заболевания. Температура тела может быть и нормальной, и повышенной. Повышение характерно для детей младшего возраста.

Из носа появляются сначала светлые прозрачные выделения, вскоре приобретающие слизисто-гнойный характер. Раздражаются участки кожи около носа и верхней губы. Нос заложен так, что маленькие дети не могут нормально сосать грудь.

В результате чего малыши:

• теряют в весе,
• капризничают,
• плохо спят,
• часто откидывают голову назад, чтобы было легче дышать.

Клиническая картина дополняется першением и дискомфортными болевыми ощущениями в горле, головными болями, зудом в носу, чиханием. Кроме того изменяется тон голоса, ребенок начинает «гундосить», в голосе замечается хрипота. Подчелюстные и затылочные лимфатические узлы увеличены.

Аллергический

Аллергический ринофарингит диагностируется по следующим симптомам:

• начинается активное чихание;
• водянистые выделения из носа;
• кашель без отхождения мокроты;
• создается ощущение нехватки воздуха;
• постоянная заложенность носа с острым началом. Слизистые опухают из-за воздействия аллергена, параллельно появляются аллергические признаки в виде першения в горле, сыпи, конъюнктивита.

Хронический

Хроническому ринофарингиту свойственно долгое течение. Он возникает на фоне недолеченного вирусного заболевания или острого ринофарингита. Такому типу присуще все неприятные симптомы:

• боль в горле, першение, частый сухой кашель;
• осиплость, хрипота;
• отек миндалин;
• насморк приобретает слизистый и гнойный характер;
• увеличение лимфатических узлов на фоне рецидива.

Лечение

Лечение ринофарингита напрямую зависит от его этиологии. В терапии острого типа используются противовирусные препараты. К данной группе относятся «Арбидол», «Эргоферон», «Орвирем».

Обязательно проводится симптоматическое лечение. В случае повышенной температуры применяется жаропонижающий «Нурофен», «Ибупрофен», парацетамол.

Решая, чем лечить в первую очередь, ориентируйтесь на то, что первое место остается за тем, чтобы максимально быстро и эффективно очистить носовые пути от слизи. Необходимо закапывать физраствор или любой аналог морской воды. Для уменьшения отечности применяются сосудосуживающие капли и спреи. В качестве иммуностимуляторов для детей с рождения допустим прием свечей «Виферон».

Для купирования приступов аллергии назначаются антигистаминные капли или таблетки. В зависимости от возраста это может быть «Зодак», «Зиртек», «Эриус». Эти препараты являются основными при лечении аллергической формы. Если заболевание протекает в тяжелой форме, ребенку могут быть назначены капли с кортикостероидами.

Важно! Для большей эффективности лечения перед приемом лекарств рекомендуется сдать аллергопробы для выяснения точного провоцирующего аллергена.

Антибиотики применяются только при бактериальном ринофарингите, природу которого нужно еще выяснить лабораторно. Обязательной составляющей лечения любого подвида заболевания являются:

• обильное питье,
• свежий влажный воздух,
• полоскание горла отваром ромашки.

Эффективны также ингаляции с щелочными растворами и средствами муколитического действия.

Осторожно! При лечении заболевания категорически не рекомендовано использовать сосудосуживающие капли с ментолом. Они имеют возрастное ограничение. Тоже касается и спреев для детей младше двух лет.

Подобные препараты, попав на слизистые горла, могут вызвать спазм дыхательных путей. Ринофарингит недопустимо лечить горчичниками, согревающими компрессами. На время стоит отказаться от твердой горячей пищи.

Что говорит Комаровский

Лечение ринофарингита по доктору Комаровскому включает в себя несколько этапов:

• обеспечение свежего воздуха необходимой влажности;
• увлажнение слизистой носоглотки путем полоскания содовым раствором или морской водой;
• максимальный питьевой режим;
• симптоматическое лечение при высокой температуре и сильной заложенности носа;
• обильное орошение полостей носа физраствором, процедуру можно проводить каждые 30 минут.

У малышей разных возрастов

У детей в любом возрасте диагностика ринофарингита проводится одинаково. Врач ставит диагноз на основе собранного анамнеза и результатов анализов. Способы лечения стандарты, а вот лекарственные препараты могут разниться из-за возрастных ограничений.

Осторожно! В любом случае, особенно в случае в грудными детьми, самолечение не рекомендуется: ринофарингит при всей своей кажущейся простоте дает большое количество осложнений.

У грудничка и малышей до года

Любой ринит у новорожденных и детей первого года жизни считается ринофарингитом, поскольку воспалительный процесс из носоглотки может перетекать в гортань и бронхи.

Осторожно! У малышей, рожденных раньше срока, страдающих недостатком веса, ринофарингит – заболевание опасное, порой ведущее к летальному исходу.

Лечение таких детей чаще всего проводится в стационаре. В целом назначается общая терапия с противовирусными препаратами. Для облегчения дыхания используются сосудосуживающие капли, а слизь убирается аспиратором.

С 1 года до 3 лет

Лечение детей в возрасте от года до 3-х лет проводится амбулаторно, при угрозе осложнений и рекомендации врача ребенок может быть госпитализирован в стационар.

Педиатром назначается следующая ориентировочная схема лечения:

• противовирусные препараты с учетом возраста: «Анаферон», оксолиновая мазь, свечи «Виферон»;
• проводятся ингаляции с физраствором или отхаркивающими препаратами. Паровые ингаляции проводить нежелательно в связи с их травмоопасностью;
• для устранения дискомфорта в горле используются спреи и аэрозоли, которые необходимо распылять на стенку щеки;
• полоскать горло в этом возрасте дети еще не умеют, поэтому врачи рекомендуют пить отвар ромашки.

Детям старше двух лет можно давать таблетированную форму препаратов, если они умеют их рассасывать. В противном случае драже размельчается в порошок и смешивается с небольшим количеством воды.

С 4 до 7 лет

В дошкольный и ранний школьный периоды риск заражения увеличивается. Ребенок начинает посещать садик, школу, тесно контактирует со сверстниками. В этом возрасте диагностировать недуг гораздо проще, поскольку ребенок уже может объяснить, что его беспокоит.

На заметку! Процесс лечения тоже становится проще: большинство препаратов, в том числе и иммуномодуляторы, разрешены с трехлетнего возраста.

В назначениях можно будет встретить «Амиксин», капли с ментолом, полоскания со специальными растворами или приготовленными отварами. Проводится процедура 4-6 раз в день через 20-30 минут после еды.

На заметку! В качестве сосудосуживающих капель применяются «Називин», «Виброцил», «Назол». Применять их более трех дней не следует.

Профилактика

Профилактические меры направлены на общее укрепление иммунитета. Проводится закаливание, исключается переохлаждение, на прогулку ребенка одевают по погоде. Важно следить за влажностью воздуха во избежание сухости носовых проходов.

Снизить риск заболевания в сезон простуд помогут капли «Гриппферон». Альтернативой может выступать смазывание носовых проходов оксолиновой мазью. Необходимо максимально ограничить контакты с больными детьми. При первых признаках ринофарингита важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Заключение

1. Лечение ринофарингита проводится по двум направлениям: устранение насморка и воспаления в горле.
2. Важное значение имеет правильное определение природы болезни. В частности, аллергический ринофарингит предполагает специфическую терапию и корректировку образа жизни малыша.
3. У детей могут наблюдаться возрастные и сезонные всплески заболеваемости: начало холодного времени года, поход в садик или школу – эти факторы будут влиять на возможность заболеть.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Назофарингит у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Начать лечение любого заболевания нужно как можно быстрее, и это – не исключение. Раннее и правильное лечение способствует профилактике осложнений.

Режим при назофарингите у детей должен быть постельный на период разгара заболевания, когда повышена температура.

Диета должна соответствовать возрасту ребенка и быть полноценной по основным пищевым ингредиентам. При этом нужно увеличить количество белка и уменьшить процент животных жиров и простых углеродов. Еда должна быть в теплом виде, не горячем, по консистенции каши. Это предусмотрено для того, чтобы не раздражать пораженное горло. Очень важным элементом лечения является питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости, так как это выводит вирусные токсины из организма через потовые железы и с мочой. Пить желательно теплый некрепкий чай с лимоном без излишка сахара. Также можно морсы, фруктовые компоты, но не многокомпонентные. Правильный питьевой режим является одним из пунктов патогенетического лечения.

Витамины должны быть в форме фруктов и овощей, что приоритетнее, чем лекарства.

Медикаментозное лечение предусматривает использование медицинских препаратов. Эти препараты используют в качестве местного лечения или системного.

1. Для действия на сам вирус назначают противовирусные лекарства. Одним из них является «Амизон» для детей.

«Амизон» действует на оболочку вируса, вследствие чего он не может инфицировать эпителиальные клетки и вирус ингибируется. Препарат также осуществляет иммуномодулирующее действие за счет усиления синтеза эндогенного интерферона. Препарат также имеет жаропонижающий эффект за счет влияния на центр терморегуляции. «Амизон» выпускается в таблетках по 0,125 г. Доза для лечения детей от 6 лет – 1 таблетка 2-3 раза на день. Курс лечения – 5-7 дней.

Меры предосторожности во время применения препарата: не следует назначать детям до 6 лет, не назначать в случае аллергии на препараты йода или другие компоненты лекарства.

Побочные эффекты препарата – отек слизистой, ощущение горького привкуса во рту, аллергические и диспепсические реакции.

Для местного лечения используют леденцы для рассасывания. Они уменьшают отек глотки и имеют анальгезирующее действие.

2. «Фарингосепт» – антисептик для горла, подавляющий рост бактериальной флоры. Это препятствует развитию осложнений бактериальной этиологии. Препарат стимулирует выделение слюны и уменьшает сухость и першение в горле. Выпускается в форме таблеток по 10 мг со вкусом лимона. Доза для лечения фарингита – детям от трех до семи лет по 1 таблетке 3 раза на день, не менее чем через полчаса после еды; для детей от 7 лет – по 1 таблетке 5 раз в день. Таблетки рассасывать до полного растворения и спустя 2-3 часа ничего не пить и не есть. Курс лечения – 5-7 дней.

Меры предосторожности: не принимать при повышенной чувствительности к веществам препарата.

Побочные эффекты – аллергические реакции, сыпь на коже.

3. Симптоматическое лечение при назофарингите назначают при значительном повышении температуры.

Парацетамол – жаропонижающий препарат, который рекомендуется для приема у детей. Он имеет центральное жаропонижающее действие путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Сбивать температуру необходимо детям, если она достигает выше 39 градусов. Если ребенку меньше трех месяцев – понижать температуру выше 38 градусов, а детям с заболеваниями сердца, легких, нервной системы – выше 38,5

Препарат выпускается в сиропе – «Панадол бэби» по 100мл. Разовая доза для ребенка – 10-15 мг на кг массы тела. Интервал между приемами даже при неэффективности препарата не должен быть меньше 4 часов.

Меры предосторожности: не следует давать детям до 2 месяцев, при наличии аллергических реакций и тяжелых нарушениях функции почек.

Побочные действия: влияние на костный мозг – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Народное лечение назофарингита у детей

Народное лечение назофарингита у детей имеет большое распространение в связи с простотой и доступностью. Используют различные методики, которые дают хороший результат, поскольку тем или иным образом действуют на вирус или его токсины. У детей не используют агрессивные средства, то есть не рекомендуется чеснок, любые настойки на алкоголе.

Основные рецепты домашних средств следующие:

• почки ели нужно собрать, промыть тщательно и закипятить в соотношении 1:1. Затем отвар слить, поставить в темное место настояться 3-4 часа. Перед приемом добавить мед по вкусу, чтоб ребенок мог пить, и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
• хорошо помогает теплое молоко, смешанное с медом и маслом – прием такого напитка не только приятен ребенку, но и уменьшает боль в горле.
• полезно попарить ноги в воде с цветками ромашки и ели, затем высушить полотенцем, надеть теплые носки и пропотеть – самочувствие значительно улучшится.
• плоды калины размять, добавить мед и перетереть, затем залить горячей водой и процедив, пить вместо чая.
• более взрослому ребенку можно натереть морковку на мелкой терке и смешать с соком лимона и медом, дать в рот подержать несколько минут, а затем выплюнуть и повторить процедуру несколько раз.
• бесспорна польза чая с медом, лимоном и имбирем.

Также для лечения очень часто используют настои трав:

• соцветия и плоды ежевики, также можно использовать чернику, залить кипятком и настоять, добавить меда для вкуса и пить по чайной ложке три раза в день.
• листья мяты, мать-и-мачехи, липы, мелиссы залить кипятком, настоять и принимать по 50 мл на протяжении дня.
• траву шалфея настоять в горячей воде и принимать на ночь по 1 чайной ложке, добавив немного меда.

Гомеопатические средства также используют при лечениии назофарингита, особенно у детей. К гомеопатическим средствам относятся:

• «Лимфомиозот» – препарат, который имеет противоотечное, противовоспалительное, лимфодренажное действие, повышает иммунный статус ребенка. Выпускается в ампулах и применяется в виде капель. Дозировка для детей до 6 лет по 5 капель под язык 2 раза на день, а для детей старше 6 лет – по 10 капель 2 раза на день. Меры предосторожности – не используют при гипертиреозе, тиреотоксикозе. Побочные действия не выявлены.
• «Тонзилотрен» – препарат, выявляющий противоотечный, иммунномодулирующий эффект, обеспечивает трофичекое действие. Применяется для детей 1-12 лет по 1 таблетке каждые три часа на первый день (не больше 8 таблеток на сутки) и далее по 1 таблетке 3 раза на день до выздоровления, а для детей старше 12 лет – по 1 таблетке каждый час в первый день и дальше по 1 табл. 3 раза на день до исчезновения симптомов. Меры предосторожности – индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия не выявлены.
• «Траумель С» – аналгезирующее, противоотечное, противовоспалительное средство. Выпускается в ампулах для парентерального введения и в таблетках. Дозировка для детей до 3 лет по половине таблетки 3 раза в сутки, а после трех лет по 1 таблетке 3 раза в сутки. Меры предосторожности – не рекомендуется при повышенной чувствительности. Побочные действия возможны в виде покраснения и зуда в местах инъекции.
• «Фарингомед» – леденцы для рассасывания, оказывают противоотечный, противовоспаляющий эффект. Выпускаются в форме таблеток. Доза для детей старше пяти лет – по 1 таблетке каждые 2 часа в первый день (не больше 5 таблеток), далее по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности: не применять для детей младше 5 лет. Побочные эффекты не выявлены.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

симптомы и лечение, как лечить хронический, чем лечить, что говорит Комаровский

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное заболевание, характеризующееся повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего самочувствия ребенка.

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Содержание статьи

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Важно! Врачи нередко ставят стандартный диагноз – ОРВИ. Однако поскольку вирусы, провоцирующие ОРВИ, могут вызывать множество других проблем с носоглоткой: ларингит, тонзиллит, трахеит, диагноз должен ставится в соответствии с нозологической формой заболевания: «острый назофарингит, тяжелое течение» или «острый назофарингит, легкое течение».

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

• повышение температуры;
• обильный насморк;
• беспокойство;
• отказ от груди или смеси;
• ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

• насморк,
• чихание,
• кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

• Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
• Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Подробнее о современных подходах к лечению: Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит).

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы лечения	Описание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронами	Лечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга. Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально. Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».
Симптоматическая терапия	При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь. При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа. Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние. Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

На заметку! У детей старше 7 лет применение интерферонов в любой форме нецелесообразно в связи с отсутствием ощутимого и быстрого эффекта.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

• иммуномодулирующие препараты,
• противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
• паровые и аэрозольные ингаляции,
• антигистаминные средства.

Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.

Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

На заметку! При назофарингите бактериальные осложнения возникают в 1-5% случаев и проявляют себя ярко на 1-2 сутки болезни.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

• заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
• щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

• хронической патологии легких,
• иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

• обильное питье,
• частые проветривания в комнате,
• максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

• тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
• в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
• ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
• закаливание;
• в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
• вакцинация против гриппа.

Заключение

1. Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
2. При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
3. Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

симптомы, лечение ребёнка с острой формой

Ринофарингит у маленьких детей – это недуг, вызванный воспалительным процессом слизистой носоглотки, он является сочетанием ринита и фарингита. По МКБ-10 имеет код J100. Дошколята очень уязвимы для вирусных недугов, поскольку у малышей еще не полностью сформировалась иммунная защита организма. Младшие детки переносят ринофарингит тяжело, крохи и лечатся дольше. Поэтому важно знать его первые симптомы, и лечение начинать как можно быстрей.

Ринофарингит у детей: что это такое?

Ринофарингит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носоглотки. По сути, это два заболевания в одном – ринит и фарингит. Острый ринофарингит у детей возникает на фоне ОРВИ, после переохлаждения, как осложнение ринита или аллергического насморка. В 80% всех случаев является осложнением сезонных вирусных инфекций.

Патология имеет и другое название – назофарингит. Для нее характерно воспаление слизистой оболочки носа и глотки. Болезнь может быть спровоцирована перенесенной ОРВИ, переохлаждением. В 70% ситуаций ринофарингит обнаруживается у детей от 1 до 10 лет. Вызвана патология вирусами, аллергенами, бактериями.

Причины

Воспалительный процесс – ответная реакция слизистой на раздражители: механические, термические, химические,бактериальные. Очень редко наблюдается отдельное глоточное (фарингит) либо носовое (ринит) поражение. Как правило, недуг охватывает всю носоглотку.

Возбудители гриппа, кори, аденовирусной, риновирусной или энтеровирусной инфекции наиболее часто провоцируют возникновение ринофарингита. Инфекционные агенты могут быть и бактериальной природы (стрептококки, стафилококки и т.д.).

Воспаление может переходить из глотки в носовую полость, а может вначале появляться ринит, а после фарингит.

Процесс способен охватить и остальные отделы дыхательных путей, привести к отиту. Так, если к ринофарингиту присоединился трахеит, верным признаком будет отек и краснота горла, выход с выделениями гнойных корок.

Передается болезнь очень быстро воздушно-капельным способом. Крайне опасен недуг для недоношенных младенцев и деток с низкой массой тела. Острый ринофарингит у детей не зависит от времени года.

Факторы риска ринофарингита у детей

• Перегрев либо переохлаждение;
• Не так давно перенесенные болезни;
• Ослабленная иммунная защита;
• Употребление холодного питья либо еды;
• Присутствие хронических недугов;
• Наследственные патологии;
• Аденоидит;
• Недостаток минеральных и витаминных веществ;
• Несбалансированный рацион;
• Пассивное курение;
• Дисфункции ЖКТ;
• Плохая экология.

При аллергическом ринофарингите возбудители аллергии могут быть растительного, животного, грибкового, бытового и пищевого происхождения. Дополнительно ухудшает состояние загрязненность воздуха, духота в помещениях, дефицит витаминов.

Формы

В зависимости от возбудителя и стадии заболевания ринофарингит принято делить на подвиды:

1. Аллергический. Может возникать после контакта ребенка с аллергеном – животными, пыльцой растений, продуктами питания, химическими веществами, лекарствами. Заболевание начинает развиваться в носовой полости, постепенно опускаясь все ниже и охватывая всю носоглотку. Симптомы – вялотекущий воспалительный процесс, чувство «комка» в горле, сухой кашель без мокроты, краснота в глотке, насморк.
2. Острый. Характеризуется сильной отечностью слизистой. Особенно сильно она заметна в местах скопления лимфоидной ткани. Симптомы – обильное выделение секрета (иногда гнойного), постоянная субфебрильная температура, зуд в носу, слезотечение, слабость, першение в горле. Эта форма заболевания встречается чаще всего у детей в возрасте 2–7 лет в зимний и весенний период, а также во время вспышек вирусных заболеваний.
3. Атрофический. Хроническая форма заболевания, при которой наблюдается осиплость голоса, бледная окраска слизистой, саднение в горле.
4. Катаральный. Основной симптом у ребенка – ощущение в горле постороннего предмета. Также возникают обильные выделения из горла и носа, иногда с гноем, возможно появление рвотного рефлекса, увеличение миндалин.
5. Хронический гранулезный ринофарингит характерен сильным отеком слизистой, увеличением лимфатических узлов в задней части глотки или вдоль боковых стенок.

Различается заболевание и по виду возбудителя:

• инфекционное;
• неинфекционное – нейровегетативное, аллергическое.

Острый ринофарингит также может быть вызван грибками, возникнуть после травмы. Иногда он развивается вследствие воздействия химических веществ, резких перепадов температуры.

Симптомы ринофарингита у детей

Симптомы острого ринофарингита у ребёнка:

• Першение. Может сопровождаться ощущением, что в горле стоит ком.
• Затрудненное дыхание. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вынуждены часто прерываться в процессе кормления, чтобы сделать вдох ртом, что неблагоприятно сказывается на их физическом развитии. За время болезни малыш может потерять в весе. Также проблемы с дыханием вызывают нарушения сна, которые характерны для детей любого возраста. Заложенность способна быть настолько сильной, что дышать сложно даже после закапывания сосудосуживающих средств.
• Избыточное выделение носовой слизи. Когда ринофарингит возникает, активно выделяются водянистые сопли, позднее они загустевают.
• Боль в горле. Возникает в начале заболевания, а позже становится сильнее.
• Температура. У маленьких детей она чаще поднимается до высоких показателей, а у более взрослых заболевание может протекать без серьезных температурных изменений (температура либо в норме, либо повышена умеренно).
• Боль в голове, чувство тяжести. Этот симптом относится к проявлениям интоксикации, болевые ощущения усиливаются при движении.
• Чихание. Появляется в первый день, способствует активному распространению вирусов.
• Зуд в носу. Также присутствует жжение, чувство сухости.
• Ломота и слабость. Наблюдаются в первые дни болезни, часто сочетаются с головной болью и температурой.
• Изменение голоса. Ребенок гнусавит, его голос звучит хрипло.
• Увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью и на шее.
• 👶🏻 У малышей до года к этим симптомам часто добавляются признаки нарушений работы желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, понос, боль в животе, тошнота и рвота.

🚫 Симптоматика индивидуальна и зависит от особенностей протекания заболевания, возраста и состояния здоровья ребенка.

Симптомы у ребенка при хроническом ринофарингите

В отличие от острой формы, хронический и болезни протекает без повышения температуры и лихорадочного синдрома. Клиническая картина ХР:

• Боль в горле никуда не уходит, а приобретает меньшую выраженность. Пациенты отмечают присутствие инородного тела и царапины слизистого слоя.
• на фоне основного недуга под влиянием негативных факторов у ребенка увеличиваются миндалины, и диагностируется аденоидная вегетация.
• Преимущественно после сна усиливается сухость в носоглотке, что приводит к появлению сухого кашля.
• Из носа выделяется густая слизь, вязкая, с комочками и прожилками гноя.
• Изменяется тембр голоса, порой осипший со свистом.
• Во время сна у ребенка возникает храп.

Симптомы индивидуальны и зависят от возраста ребенка, особенностей его развития и видовой принадлежности хронического ринофарингита.

При аллергическом типе заболевания детей беспокоит выраженный зуд в области носа, острый дефицит кислорода, сухость слизистых оболочек, частое чихание. Появляется першение в горле, отечность и гиперемия. Главным отличием от инфекционных форм недуга является наличие водянистых выделений в большом количестве. Чем чаще ребенок сталкивается с аллергеном, тем интенсивней симптоматика.

Диагностика

Первичный осмотр проводит педиатр, который осматривает ротовую полость ребенка, оценивает его общее состояние, прослушивает грудную клетку и дает направление к отоларингологу. В отдельных случаях нужна консультация инфекциониста.

Диагностические мероприятия:

• Риноскопия. Полость носа ребенка (включая среднюю и заднюю зоны) осматривают при помощи специальных инструментов.
• Фарингоскопия: тщательный инструментальный осмотр глотки.
• В отдельных случаях показано проведение исследования выделений, чтобы определить тип возбудителя.
• Рентген грудной клетки и пазух носа. Показан при развитии осложнений.

При подозрении на аллергическую разновидность ринофарингита проводятся дополнительные исследования:

• кожные пробы для определения типа аллергена;
• выявление концентрации в крови основных и специфических антител.

Возможные осложнения

Не полностью проведенное лечение ринофарингита у детей может послужить причиной развития осложнений, таких как:

• Отит. Воспаление распространяется на органы слуха, при этом возникает головная,ушная боль, повышается температура тела.
• Трахеит, бронхит, даже возможно развитие пневмонии. Инфекция спускается вниз по системе дыхательных путей. Данные заболевания характеризуются наличием кашля, влажного или сухого, болью за грудиной, отхождением мокроты. Температура тела может повышаться до  39-40 градусов.
• Синусит. Воспаление слизистой оболочки носовых пазух  способствует продукции слизи, которая заполняет полости носа (гайморовую, решетчатую, лобную), будет присутствовать болезненость, отечность гиперемия кожи в области воспаления.

Как лечить ринофарингит у ребенка?

Терапевтический курс основывается на снятии интоксикации и подавлении воздействия возбудителя. Для разных типов заболевания подбирают различные медикаменты. При остром вирусном недомогании врач может назначить:

1. Противовирусные лекарства: «Интерферон», «Анаферон», «Эргоферон», «Виферон», «Амиксин», оксолиновая мазь.
2. Сосудосуживающие и смягчающие капли: «Виброцил», «Називин», «Отривин», «Галазолин», «Фармазолин», «Пиносол».
3. Средства для понижения жара: «Нурофен», «Парацетамол».
4. Составы для смазывания, орошения и ополаскивания горла: «Ротокан», «Люголь», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фурацилин», препараты с морской солью.

Антибиотики используют, если присоединилась вторичная бактериальная инфекция или изначально недуг вызвали именно патогенные бактерии. Какой именно антибиотический фармпрепарат выбрать, решает врач в зависимости от возраста крохи и природы возбудителя.От боли в горле и першения деткам постарше можно употреблять рассасывающие леденцы и таблетки. Ингаляции по рекомендации врача эффективнее проводить с помощью особого ингалятора – небулайзера.

Из процедур физиотерапии, помимо ингаляций, могут назначит УВЧ носовых пазух, ультрафиолетовое облучение зева.

Терапию аллергического ринофарингита проводят только по предписанию врача. Непременное условие терапии – удаление аллергена. Рекомендованы капли в нос «Виброцил», «Саналлергин». Также используют и противоаллергенные фармсредства общего воздействия: «Тавегил», «Кларитин», «Гисманал», «Клариназе». В сложных случаях можно использовать гормональные капли. При обострении применяются разнообразные энтеросорбенты для ускоренного избавления организма малыша от токсинов.

Народные средства

• Родители должны знать, что делать, если наблюдается ринофарингит у детей. Лечение болезни начинают с того, что ребенку дают пить много жидкости. Желательно добавлять витамин С в натуральном виде (чай со смородиной или лимоном). Обычно используют комбинированный метод, чтобы вылечить ринофаренгит у детей. Лечение проводят сразу по двум направлениям: устранение ринита и фарингита как отдельных болезней.
• Чтобы вылечить ринит народными средствами, промывают нос теплой кипяченой водой с растворенной в ней солью (одна чайная ложка на полстакана воды). Также можно закапывать в каждую ноздрю по несколько капель сока алоэ или мать-и-мачехи. Используют для лечения ринитов ментоловое масло. Им смазывают слизистую носа несколько раз в день.
• Можно также использовать сок каланхоэ, календулы, листьев герани, зверобоя, эфедры двуколосовкой или паслёна чёрного. Закапывать пару раз в сутки. Когда диагностирован острый ринофарингит, лечение откладывать нельзя. Для уменьшения боли в горле поможет полоскание йодно-содовым раствором.
• Также положительный эффект дают ингаляции, сделанные из лекарственных растений, таких как календула, шалфей, ромашка и липа. Их заливают кипятком в пропорции одна столовая ложка сырья на стакан воды. Настаивать нужно несколько минут, потом залить в чайник и через воронку дышать парами.
• При ощущении сухости в горле отлично помогает смазывание задней стенки глотки любым растительным маслом: абрикосовым, оливковым или персиковым. Если у вашего ребенка повышается температура, то не забывайте о таких целебных растениях, как малина, липа, шиповник и брусника. Можно использовать их сочетания.

Жаропонижающим действием обладают следующие травяные сборы:

• Сухие плоды малины залить кипятком и настаивать 20 минут.
• Если наблюдается ринофарингит, симптомы, лечение у детей практически всегда одинаковые. Хорошо помогает настой из цветков липы и плодов малины, которые берутся в равных частях. Две столовые ложки сырья нужно залить кипятком и настаивать в течение получаса. Принимать необходимо перед сном по несколько глотков.
• Возьмите плоды аниса, кору ивы, листья мать-и-мачехи, цветы липы и плоды малины. Все берется в равных частях, заливается кипятком и настаивается около 30 минут.
• Как же быстро вылечить ринофарингит? Лечение у детей, отзывы это подтверждают, приносит хороший эффект, если сочетать медикаменты и народные способы. Сухие плоды брусники помещаются в кипяток в пропорции одна столовая ложка на стакан воды. Настаивается 20 минут, пить нужно в горячем виде.
• Необходимо растолочь сухие плоды шиповника, залить две столовые ложки сырья холодной водой и поставить на огонь на 20–30 минут.

Профилактика

Для предупреждения ринофарингита, родителям ребёнка, прежде всего, следует вовремя проводить лечение ринита. Также важно проветривать комнату ребенка, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе. Минимизировать контакт с больными родственниками, соблюдать правила индивидуальной гигиены. Более взрослому ребенку показано правильное питание, детям раннего развития – согласно системе ВОЗ.

Детские болезни испытание не только для юного организма, но и мучение родителям. Взрослым следует запастись терпением и нужными лекарственными препаратами. Ринофарингит неопасная инфекция, однако, недостаток терапии или ее пренебрежение может вызвать более сложные патологические процессы.

Ризофарингит у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Начните лечение любого необходимого вам заболевания как можно быстрее, и это не исключение. Своевременное и правильное лечение помогает предотвратить осложнения.

Режимом при ринофарингите у детей должен быть постельный режим в период пика заболевания, когда повышается температура.

Рацион должен соответствовать возрасту ребенка и быть полон основных пищевых ингредиентов. В этом случае нужно увеличить количество белка и снизить процент животных жиров и простых углеводов.Пища должна быть теплой, а не горячей, по консистенции крупы. Это предусмотрено для того, чтобы не раздражать пораженное горло. Очень важный элемент лечения – питьевой режим. Ребенку следует пить много жидкости, так как это выводит вирусные токсины из организма через потовые железы и с мочой. Пить желательно теплый некрепкий чай с лимоном без лишнего сахара. Также можно морсы, компоты из фруктов, но не многокомпонентные. Правильный питьевой режим – один из пунктов патогенетического лечения.

Витамины должны быть в виде фруктов и овощей, что важнее лекарств.

Медикаментозное лечение предполагает прием медикаментов. Эти препараты используются как местное или системное лечение.

1. Для воздействия на сам вирус назначают противовирусные препараты. Один из них – детский «Амизон».

«Амизон» действует на оболочку вируса, поэтому он не может инфицировать эпителиальные клетки и вирус подавляется. Препарат также оказывает иммуномодулирующее действие за счет усиления синтеза эндогенного интерферона.Также препарат оказывает жаропонижающее действие за счет воздействия на центр терморегуляции. «Амизон» выпускается в таблетках по 0,125 г. Доза для лечения детей от 6 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс лечения 5-7 дней.

С осторожностью при применении препарата: нельзя назначать детям до 6 лет, не назначать при аллергии на препараты йода или другие компоненты препарата.

Побочные действия препарата – отек слизистой оболочки, горечь во рту, аллергические и диспепсические реакции.

Для местного лечения используются леденцы для рассасывания. Они уменьшают отек глотки и обладают обезболивающим действием.

2. «Фарингосепт» – антисептик для горла, подавляющий рост бактериальной флоры. Это предотвращает развитие осложнений бактериальной этиологии. Препарат стимулирует секрецию слюны и уменьшает сухость и потоотделение в горле. Выпускается в форме таблеток по 10 мг со вкусом лимона. Доза для лечения фарингита – детям от трех до семи лет по 1 таблетке 3 раза в день, не менее чем через полчаса после еды; для детей от 7 лет – по 1 таблетке 5 раз в сутки.Таблетки растворяются до полного растворения и через 2-3 часа не пить и не есть. Курс лечения 5-7 дней.

Меры предосторожности: Не принимать при гиперчувствительности к веществу препарата.

Побочные действия – аллергические реакции, сыпь на коже.

3. Симптоматическое лечение назофарингита назначают при значительном повышении температуры.

Парацетамол – жаропонижающее средство, рекомендованное к применению у детей.Обладает центральным жаропонижающим действием за счет ингибирования фермента циклооксигеназы. Сбивать температуру необходимо детям, если она выше 39 градусов. Если ребенку меньше трех месяцев – до температуры ниже 38 градусов, а детям с заболеваниями сердца, легких, нервной системы – выше 38,5

Выпускается в сиропе – «Панадол бэби» по 100мл. Разовая доза для ребенка составляет 10-15 мг на кг массы тела. Интервал между приемами, даже при неэффективности препарата, должен быть не менее 4 часов.

Меры предосторожности: Не давайте детям младше 2 месяцев, если есть аллергические реакции и тяжелые нарушения функции почек.

Побочные действия: влияние на костный мозг – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Народное лечение назофарингита у детей

Народное лечение назофарингита у детей очень распространено благодаря своей простоте и доступности. Используются различные методы, которые дают хороший результат, так как так или иначе действуют на вирус или его токсины.Детям нельзя употреблять агрессивные препараты, то есть не рекомендуется чеснок, любые настойки на спирте.

Основные рецепты домашних средств:

• Почки пихты нужно собрать, тщательно промыть и отварить в соотношении 1: 1. Затем отваром отвар поставить в темное место, настоять 3-4 часа. Перед приемом добавить мед по вкусу, чтобы ребенок мог пить, и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
• теплое молоко, смешанное с медом и маслом, помогает пить – оно не только приятно ребенку, но и уменьшает боль в горле.
• полезно замочить ноги в воде с цветками ромашки и ели, затем обсушить полотенцем, надеть теплые носки и попотеть – самочувствие значительно улучшится.
• Плоды калины размять, добавить мед и натереть, затем залить горячей водой и процедить, пить вместо чая.
Еще
• взрослый ребенок может натереть морковь на мелкой терке и смешать с соком лимона и медом, дать подержать во рту несколько минут, а затем плюнуть и повторить процедуру несколько раз.
• Бесспорная польза чая с медом, лимоном и имбирем.

Также для лечения очень часто используются настои трав:

• соцветий и плодов ежевики, также можно чернику использовать, залить кипятком и настоять, добавить мед для вкуса и пить по чайной ложке трижды в день.
• листьев мяты, мачехи, лайма, мелиссы залить кипятком, настоять и принимать по 50 мл в течение дня.
• травы шалфея настоять в горячей воде и принимать на ночь по 1 чайной ложке, добавив немного меда.

Гомеопатические средства также используются при лечении назофарингита, особенно у детей. Гомеопатические средства включают:

• «Лимфомиозот» – препарат, оказывающий противоотечное, противовоспалительное, лимфодренажное действие, повышающий иммунный статус ребенка. Выпускается в ампулах и применяется в виде капель. Дозировка для детей до 6 лет по 5 капель под язык 2 раза в день, а для детей старше 6 лет – по 10 капель 2 раза в день. Меры предосторожности – не применять при гипертиреозе, тиреотоксикозе.Побочных эффектов не выявлено.
• «Тонзилотрен» – препарат, обнаруживающий противоотечное, иммуномодулирующее действие, оказывающий трофическое действие. Применяют детям 1-12 лет по 1 таблетке каждые три часа в первый день (не более 8 таблеток в день), затем по 1 таблетке 3 раза в день до выздоровления, а детям старше 12 лет – по 1 таблетке каждый час. в первые сутки и далее по 1 таб. 3 раза в день до исчезновения симптомов. Меры предосторожности – индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Побочных эффектов не выявлено.
• «Траумель С» – болеутоляющее, противоотечное, противовоспалительное средство. Выпускается в ампулах для парентерального введения и в таблетках. Дозировка для детей до 3 лет по половине таблетки 3 раза в день, а после трех лет по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности – не рекомендуется при гиперчувствительности. Возможны побочные эффекты в виде покраснения и зуда в месте укола.
• «Фарингомед» – пастилки для рассасывания, обладают противоотечным, противовоспалительным действием.Выпускается в форме таблеток. Доза для детей старше пяти лет – по 1 таблетке каждые 2 часа в первый день (не более 5 таблеток), затем по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности: Не применять детям младше 5 лет. Побочных эффектов не обнаружено.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

.

Что такое ринофарингит? (с иллюстрациями)

Ризофарингит – это инфекционное воспалительное состояние, поражающее глотку и носовые ходы. Люди, которые заразились этой вирусной инфекцией, проявляют признаки и симптомы, сопровождающие острый вирусный ринофарингит или простуду. Лечение обычно включает в себя прием безрецептурных обезболивающих и противоотечных препаратов. Если его не лечить, это состояние может способствовать развитию более серьезных инфекций, включая ангины и бронхит.

Назофарингит поражает проходы в носу и горле и вызывает симптомы, похожие на простуду.

Каждый человек сталкивался с типичными симптомами, связанными с простудой. Чаще всего вызывается риновирусом, болезнь обычно передается при прямом контакте с инфицированным человеком и способствует развитию назофарингита.Другие вирусные инфекции, которые могут вызывать симптомы, включают грипп и некоторые формы коронавируса. Когда такие вирусные инфекции попадают в верхние дыхательные пути, непосредственно поражаются носовые ходы и горло.

Раздражение горла может быть признаком ринофарингита.

Симптомы легко распознать и диагностировать без тестов, и они часто включают чихание, кашель и недомогание. Это состояние обычно вызывает воспаление и раздражение горла и миндалин. Наличие инфекции в верхних дыхательных путях также часто вызывает чрезмерное выделение слизи, скопление и выделения.В некоторых случаях у людей с ринофарингитом средней и тяжелой степени может развиться лихорадка.

Пастилки с медом от кашля могут облегчить некоторые симптомы, связанные с ринофарингитом.

Считается, что дети, страдающие этим заболеванием, имеют повышенный риск развития вторичной инфекции.Дети нередко испытывают более выраженные симптомы, чем взрослые, и, как правило, это означает повышенный риск осложнений. Появление дополнительных симптомов, таких как дискомфорт в ушах или хронический кашель, может быть признаком вторичного состояния, такого как инфекция уха или пневмония. Родители должны следить за своими детьми на предмет признаков чрезмерно высокой температуры, обезвоживания и нарушения дыхания.

Нелеченный ринофарингит может привести к инфицированию ангины.

В отсутствие лекарства от простуды и ринофарингита лечение сосредоточено на облегчении симптомов до тех пор, пока инфекция не пройдет. Люди часто могут найти облегчение с помощью безрецептурных болеутоляющих средств, таких как парацетамол, которые могут облегчить дискомфорт в горле и снизить температуру. Противоотечные средства, хотя обычно не рекомендуются для детей, могут облегчить заложенность носа у взрослых, высушивая избыток слизи. Капли от кашля и сиропы часто рекомендуются для облегчения боли в горле, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует тщательно контролировать использование таких безрецептурных препаратов детям.Нетрадиционные методы лечения простуды могут также включать использование теплых компрессов, полоскание горла соленой водой и прием добавок эхинацеи и витамина С.

Дети, страдающие воспалением носовых и глоточных проходов, могут быть более подвержены развитию вторичных заболеваний, таких как ушная инфекция или пневмония..

Острый панкреатит у детей – причины и симптомы

---

Изображение: «DSC_0302 bloom» Панамериканская организация здравоохранения. Лицензия: CC BY-ND 2.0

.

---

Введение в панкреатит у детей

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы, органа, который выделяет различные ферменты, которые помогают пищеварению. Эти ферменты способствуют расщеплению важнейших молекул, таких как белки, жиры и углеводов , и важны для правильного усвоения этих питательных веществ из принятой пищи.Однако эти ферменты оказывают вредное воздействие, если секретируются ненадлежащим образом в зависимости от места и времени, поскольку ферменты вызывают автолиз и воспаление. Панкреатит может иметь незаметные проявления. Панкреатит может быть легким, тяжелым, смертельным или приводящим к потере трудоспособности, серьезно ухудшающим качество жизни.

Эпидемиология панкреатита у детей

Панкреатит чаще встречается у взрослого населения; однако данные свидетельствуют о возможном на увеличении заболеваемости детским панкреатитом на .Такой рост заболеваемости может быть связан с реальным увеличением частоты детского панкреатита или с повышением осведомленности об этом состоянии.

Примечание : Заболеваемость панкреатитом у детей по оценкам составляет ок. 1 из 10 000 детей.

Классификация панкреатитов у детей

Панкреатит классически делится на 2 группы (острые и хронические).

Острый панкреатит часто характеризуется эпизодическими приступами воспаления, тогда как хронический панкреатит представляет собой длительный процесс.

Существует различных систем накопительной оценки для оценки и прогнозирования различных аспектов панкреатита, , но существуют также противоречивые данные о превосходстве одной оценки над другими.

Наиболее заметны следующие результаты:

• Критерии Рэнсона
• Оценка APACHE
• Бальтазар сорт
• Индекс тяжести КТ (CTSI)
• Критерии Глазго
• Оценка BISAP

Критерии Рэнсона

Разработан во второй половине 20 века; Критерии Рэнсона используются для оценки степени тяжести острого панкреатита.

Для пациентов с не желчнокаменным панкреатитом введены следующие параметры:

При поступлении:

• Возраст> 55 лет
• Количество лейкоцитов> 16000 клеток / мм3
• Глюкоза крови> 11 ммоль / л (> 200 мг / дл)
• AST в сыворотке> 250 МЕ / л
• ЛДГ в сыворотке> 350 МЕ / л в течение 48 часов

Уместными считаются следующие параметры:

• Кальций в сыворотке =,> или <2.0 ммоль / л
• Снижение гематокрита> 10%
• Гипоксемия с PaO2 <60 мм рт. Ст.
• Увеличение АМК> 5 мг / дл после внутривенной гидратации

.

острых назофарингитов – это … Что такое острый назофарингит?

Тяжелый острый респираторный синдром – сюда перенаправляется SARS. Для использования в других целях, см SARS (значения). Дополнительная информация: Развитие вспышки атипичной пневмонии. Классификация тяжелого острого респираторного синдрома и внешние ресурсы. Коронавирус SARS (SARS CoV) является причиной синдрома… Wikipedia

МКБ-10 Глава X: Заболевания дыхательной системы – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Блоки главы 10-го пересмотра Раздел I A00 – B99 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни II C00 – D48 Новообразования III D50 – D89 Заболевания кровь и кроветворение…… Википедия

детские болезни и расстройства – Введение любое заболевание, нарушение или ненормальное состояние, которое затрагивает в первую очередь младенцев и детей i.е., те, кто находится в возрастном диапазоне, который начинается с зарождения плода и продолжается до подросткового возраста. Детство – период перемен,…… Универсал

J00 – может относиться к: * HMS Bangor (J00), минному помощнику британского Королевского флота 1940 года, а также: * Joo или J00, вы написали на языке литов * J00: Острый ринофарингит (простуда или ринит), код МКБ 10… Википедия

Простуда – Классификация и внешние ресурсы Представление молекулярной поверхности одного варианта риновируса человека.ICD 10 J… Википедия

Гепатит С – Классификация и внешние ресурсы Электронная микрофотография вируса гепатита С, выделенного из клеточной культуры. Масштаб = 50 нм ICD 10 B… Wikipedia

Гастроэнтерит – Классификация и внешние ресурсы Вирусы гастроэнтерита: A = ротавирус, B = аденовирус, C = норовирус и D = астровирус. Вирусные частицы показаны с одинаковым увеличением, чтобы можно было сравнить их размер.ICD… Википедия

Полиомиелит – сюда перенаправляется полиомиелит. Для вируса см. Полиовирус. Не путать с полиозом, когда волосы становятся белыми или седыми. Классификация полиомиелита и внешние ресурсы. Мужчина с атрофией… Wikipedia

Фарингит – Классификация и внешние источники Воспаление ротоглотки: опухшее и красное. ICD 10 J… Википедия

Инфекционный мононуклеоз – Эта статья посвящена мононуклеозу, вызываемому вирусом Эпштейна-Барра.Для получения информации о мононуклеозе, вызванном цитомегаловирусом, см. Cytomegalovirus. Инфекционный мононуклеоз ВЭБ Классификация и внешние ресурсы Инфекционный моно, периферический мазок, высокое увеличение…… Wikipedia

Influenza – Грипп перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Грипп (значения). Эта статья о болезни гриппа. Информацию о семействе вирусов, вызывающих заболевание, см. В разделе Orthomyxoviridae. Классификация гриппа… Википедия

.