Сосудосуживающие при гайморите: Лечение синуситов (гайморита, фронтита, сфеноидита)

Лечение синуситов (гайморита, фронтита, сфеноидита)

Лечение гайморита

обычно проводят консервативными методами – в этом случае, прежде всего, нужно обеспечить хороший отток содержимого из пазухи. Когда повышается температура тела, рекомендуется постельный режим, а также прием жаропонижающих и антиневралгических средств (амидопирин, ацетилсалициловая кислота).

При выраженной интоксикации назначаются антибиотики внутримышечно. А с целью уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают специальные сосудосуживающие средства (галазолин). Важную роль при этом играют и физиотерапевтические методы лечения (соллюкс, лампа синего света, токи УВЧ). Благоприятный эффект также оказывают ингаляции аэрозолей антибиотиков. И лишь в упорных случаях прибегают к пункции пазухи и ее промыванию с помощью растворов антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

В случае сфеноидита рекомендуют частое смазывание слизистой оболочки полости носа специальными сосудосуживающими средствами (галазолин).

При затянувшемся заболевании рекомендовано уже зондирование и промывание пазухи с помощью растворов антибиотиков. Иногда показано и хирургическое вмешательство (к примеру, резекция заднего конца средней раковины).

Лечение при остром фронтите обычно консервативное. Хороший отток отделяемого из пазухи обеспечивается благодаря смазыванию слизистой оболочки среднего носового хода 0,2 % раствором галазолина либо раствором нафтизина. Эти растворы также можно применять и как капли в нос.

В первые дни заболевания рекомендуют постельный режим, ингаляции аэрозолей антибиотиков, прием ацетилсалициловой кислоты, физиотерапию (соллюкс, прогревание лампой синего света, УВЧ-терапия). Но, а в более тяжелых случаях показаны антибиотики внутримышечно. Отметим, что при хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов, и только в случае их безуспешности необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.

Профилактика синуситов

направлена на лечение основного заболевания (острый насморк, грипп, скарлатина, корь и др. , поражение зубов), а также на устранение предрасполагающих факторов (например, искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа). Важную роль при этом будет играть и систематическое закаливание организма.

Как бороться с летним гайморитом — Российская газета

Лор-врачи отмечают, что именно в конце лета частенько приходится ставить диагноз “гайморит”.

Казалось бы, это заболевание больше характерно для холодного времени года, однако нередко его “привозят” после отдыха в теплых краях. И весь отпуск сразу идет, как говорится, насмарку. Дело в том, что гайморит возникает не только в качестве осложнения после длительного насморка, ОРЗ или гриппа, которые характерны для осени и зимы. Возможно и бактериальное происхождение болезни. Искупался, допустим, человек в грязном водоеме или в бассейне, в котором неделями не меняют воду, и пожалуйста – гайморит не заставит себя ждать. Причем в этом случае он чаще переходит в хроническую форму.

Что у вас за пазухой?

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. В медицине ее называют гайморовой, отсюда и название.

Из-за простуды или попадания микробов слизистая оболочка отекает и перекрывает выводное отверстие из пазух в носовую полость. В них накапливается слизь, в которой еще активнее начинают развиваться бактерии. Они и приводят к заболеванию.

В носовых пазухах появляется гной, он начинает давить на стенки носа, что вызывает сильную боль. Токсины, вырабатываемые микробами, всасываются в организм больного человека и вызывают характерные симптомы интоксикации, а именно – недомогание, головную боль и температуру…

Что же делать с такой напастью?

Вовремя опознать

Прежде всего, конечно, не относитесь легкомысленно к насморку. Если он длится несколько недель, обязательно сходите к лор-врачу. Не думайте, что если выделения из носа прозрачны, то это точно не гайморит. Он достаточно коварен и может долго вводить в заблуждение светлым цветом слизи. Воспалиться может как одна гайморова пазуха, так и обе сразу. Если воспалена только одна пазуха, то выделения могут быть именно с этой стороны.

Итак, основной симптом – длительный насморк. Но есть еще немало с признаков гайморита, сопровождающих насморк.

Затрудненное дыхание из-за отечности слизистой оболочки пазухи.

Из-за постоянной заложенности носа становится гнусавым голос.

Если воспалены пазухи с обеих сторон, то симптомом является и понижение обоняния. Вы можете страдать сухостью во рту, неприятными ощущениями в ушах.

При острой форме гайморита надавливание на щеки в районе пазухи вызывает острую боль, они даже могут болеть и просто так.

Острая головная боль в области лба, которая резко усиливается, словно пронзает переносицу, если голову сначала наклонить вперед, а потом быстро поднять.

Ухудшается общее состояние: может резко повыситься температура тела, возникает слабость и вялость, пропадает аппетит.

Острая форма гайморита длится, как правило, не дольше двух недель. Если не предпринять никаких мер для лечения гайморита, то он перейдет в хроническую форму.

Не доводите до прокола

Установить диагноз помогает проведение рентгенографии или компьютерной томографии (более информативный метод) придаточных пазух носа. Так что не тяните с визитом к врачу, не загоняйте болезнь в хроническую форму. Инфекция может пойти в легкие, миндалины и даже (что, по счастью, случается редко) в головной мозг. Не предпринимая никаких мер по лечению гайморита, вы рискуете заболеть ангиной, воспалением легких или менингитом.

Самолечение запущенного гайморита практически невозможно, потому что из медикаментов, как правило, требуются антибиотики. Необходима также физиотерапия. А если и это не помогает – прибегают к помощи хирургии. В этих случаях не обойтись без прокола (пункции), который, кстати, напрасно вызывает панический страх у пациентов: современные средства обезболивания позволяют выполнить эту процедуру, не причиняя человеку страдания.

В помощь основному лечению

Есть достаточно популярные рецепты народной медицины, которые помогают лечить гайморит. Но помните, что эти средства можно рассматривать лишь как вспомогательные к лечению, назначенному врачом. А еще лучше применять народные рецепты в качестве меры профилактики, когда насморк еще не перешел в гайморит.

Среди эффективных методов:

1Промывание носа соленой водой. Для приготовления раствора можно использовать как поваренную соль, так и сухую морскую соль (приготовленный раствор процедить) в пропорции: чайная ложка соли на стакан теплой воды. Можно использовать для этих целей и содово-солевой раствор: 1/2 чайной ложки пищевой соды, чайная ложка соли на стакан теплой воды.

2Детям можно промывать нос любой минеральной водой или теплой водой с добавлением нескольких капель настойки календулы, или настойки эвкалипта, или нескольких капель спиртовой настойки йода. Перед промыванием можно закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин). После промывания – разбавленный сок свеклы.

3Полезно есть побольше хрена и чеснока; вещества, содержащиеся в растениях, способствуют очищению придаточных пазух носа от слизи.

Также рекомендуется нюхать измельченные в кашицу хрен и чеснок.

4При гайморите рекомендуют стучать по носу (переносице) 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. 5-20 минут отдохнуть и повторить. Делать минимум 2 раза в час.

5Весьма облегчает состояние больного регулярное растирание горчичным маслом мест придаточных пазух носа – возле крыльев носа, переносица, над глазами. Наши бабушки всегда прогревали эти места – горячей солью, песком, сваренным вкрутую яйцом. Но современная медицина не рекомендует такие прогревания, так как они могут вызвать опасные осложнения.

Кстати

Для больного гайморитом имеет значение влажность воздуха. При сухом воздухе слизистая оболочка носа пересыхает. Если нет специального увлажнителя воздуха, а погода стоит сухая, то можно развесить в жилых помещениях влажные полотенца; также рекомендуется чаще принимать душ.

Можно сделать ингаляции – вдыхать носом водяные пары (над кастрюлей или над чайником). Но вода не должна быть слишком горячей.

Совет

Рецепт моей бабушки

Этим советом пользовались многие наши родственники и знакомые при затяжном насморке и при гайморите. Я испытала его на себе лично – результат превзошел ожидания. Рецепт довольно прост, хотя его выполнение доставляет некоторые неудобства. Нужно взять половину чайной ложки свежего сливочного масла и растереть его со щепоткой питьевой соды (не переборщите с содой, иначе будет сильно щипать). Жгутиками из ваты, втирать эту смесь как можно глубже в каждую ноздрю несколько раз. Затем как минимум час после процедуры полежать без подушки, по возможности не вынимая жгутики с маслом из носа.

Гайморит | ЛОР | Заболевания

Гайморит – это заболевание, заключающееся в остром воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи, в сфере медицины её называют гайморовой. Проявляется недуг в виде дополнительных осложнений при сильном насморке, ОРВИ, скарлатине, кори и пр. инфекциях.

Причиной развития гайморита выступают бактерии и вирусы, проникающие в гайморову пазуху непосредственно через носовые пазухи или через кровь. Иногда заболевание прогрессирует при патологических процессах, развивающихся в периапикальных областях верхних зубов.

Симптомы и диагностика

К явным симптомам гайморита относят:

  • чувство стянутости или боли в зоне носа или возле глаза, которые со временем усиливаются;
  • затруднение дыхания через нос;
  • насморк с водянистыми прозрачными или густыми выделениями;
  • повышение температуры (характерно при остром гайморите, а вот при хроническом наблюдается редко).

При гайморите пациенты часто ощущают тянущую боль в процессе наклона туловища вперёд.

Диагноз гайморит устанавливается ЛОРом на основе анамнеза и клинического обследования пациента. Иногда применяется рентгенография и компьютерная томография, показывающая затемнения в носовых пазухах. Может быть назначена риноскопия. Она помогает выявить изменения в слизистой носа и полипы.

Лечение болезни

Лечат гайморит курсом антибиотиков широкого спектра и промываниями носа. Если он вызван аллергией, то дополнительно могут назначаться антигистаминные и сосудосуживающие средства. При скоплении в пазухах гноя используется пункция (прокол). Содержимое удаляется, вводятся антибактериальные препараты и устанавливаются дренажные катетеры, позволяющие промывать нос ежедневно.

При правильном и своевременном лечении прогноз весьма благоприятный. Но, главное, не затягивать и при первых симптомах недуга записаться на приём к ЛОРу. Лечение гайморита в Липецке вы всегда можете доверить опытным докторам клиники «Андромеда». Наше медицинское учреждение укомплектовано новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим выявить заболевание на начальной стадии и сразу же приступить к разработке схемы лечения. С нами вы избавитесь от гайморита навсегда!

Гайморит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки в придаточных пазухах носа, известных также как гайморовы пазухи. При этом воспаление может быть односторонним и двусторонним. В большинстве случаев гайморит – осложнение глубокого насморка, который не был до конца вылечен; также в развитии воспаления играют роль инфекции верхних дыхательных путей. Отдельный фактор, провоцирующий гайморит – это запущенное состояние зубов и десен.

Осложнения гайморита проявляются в виде дальнейшего распространения воспалительного процесса и развития таких опасных состояний, как менингит (воспаление оболочек головного мозга), энцефалит, распространение инфекции в полость глазницы с воспалением зрительного нерва, остеомиелит (гнойное поражение кости), c cепсис (заражение крови).

Различают две формы гайморита: острую и хроническую.

Симптомы гайморита

Симптомы хронической формы гайморита зачастую неочевидны. Наиболее заметными проявлениями гайморита являются:

  • чувство давления и напряжения в области носа, лба и глаз
  • головные боли, боли в глубине глазниц и в подглазничной ямке, усиливающиеся при наклонах и физической нагрузке, сопровождающиеся повышением температуры
  • выделение из носа обильной густой слизи зеленоватого оттенка, расстройство или притупление обоняния на пораженной стороне
  • повышенная утомляемость, общее недомогание, слабость наряду с головными болями и насморком
  • светобоязнь и слезотечение
  • воспаление роговицы и конъюнктивы
  • приступы кашля, упорный ночной кашель,
  • насморк и заложенность носа, не поддающиеся стандартному лечению.

Диагностика

Обычно выявить гайморит опытному врачу ЛОР не сложно, т.к. для этого достаточно выслушать жалобы пациента и провести осмотр и риноскопию. Важным в диагностике гайморита является проведение рентгенологического исследования пазух носа: на снимке заболевание выглядит как затемнение изображения пазух. Иногда для уточнения диагноза врач назначает анализы крови и мазки со слизистой носа для выявления активно протекающей инфекции.

Лечение гайморита

Основная цель при лечении гайморита – обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи. При повышении температуры тела пациентам назначают жаропонижающие средства и рекомендуют постельный режим, применяют антибиотики. Для снижения отечности слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие препараты.

Существуют также физиотерапевтические методы лечения (лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ), а также ингаляции.

Если консервативное лечение не помогает, то врач может прибегнуть к пункции (проколу) пазухи и промываниюспециальными препаратами.

Внимание: при острой форме гайморита запрещается прогревание, т.к. под воздействием высокого температурного режима может произойти быстрое распространение инфекции по всему организму. Греть область носа можно в тех случаях, когда гайморовы пазухи уже практически полностью освобождены от гноя и пациент находится на стадии выздоровления.

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении острый гайморит проходит в течение 2-­3 недель.

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно. Но можно достичь стойкой ремиссии и предотвратить развитие осложнений, если проводить необходимую терапию и быстро санировать очаги инфекции.

Если не заниматься лечением гайморита, то это может привести к серьезным осложнениям. Инфекция может распространиться в полость черепа и глазницы, что влечет за собой воспаление и развитие таких тяжелых последствий, как, например, менингит.

Рекомендации и профилактика

В первую очередь, профилактика гайморита и синусита должна быть сопряжена с профилактикой и адекватным лечением таких заболеваний, как грипп, ОРВИ, ОРЗ.  Отдельно следует отметить важность здоровья полости рта и зубов.

Необходимо следить за проходимостью носовых ходов (например, по показаниям хирургически исправить искривленную носовую перегородку, удалить полипы).

Чтобы избежать попадания инфекции, необходимо соблюдать простые правила гигиены. Рекомендуется также отказаться от курения и употребления алкоголя, т.к. эти факторы могут вызвать раздражение и опухание пазух носа.

Прокол пазухи при гайморите | Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

Лечение гайморита может проводиться не только медикаментозным путём, эффективным методом является так же прокол пазух, с помощью которого можно механическим путём избавиться от гноя, который скопился в синусах.

Показания

Если воспалительный процесс не удаётся прекратить медикаментозным путём, и симптомы гайморита проявляют себя интенсивно ,в виде постоянно повышенной температуры, болей в переносице и лобной доле, сильной боли при наклоне головы, то на основании рентгеновского снимка, врач может назначить процедуру пункции ( прокола).

Запись на прокол пазухи при гайморите

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Как проходит процедура

Процедуру проводит врач – отоларинголог в амбулаторной обстановке. При проведении пункции, пациенту сначала закапываются сосудосуживающие капли для снятия отёка. Далее пациенту делают аппликацию ,содержащую анестетики и вводят в полости носа тампон с анестезией. После того, как анестезия подействует, врач вводит иглу так, чтобы она прошла в верхнюю часть медиальной стенки перегородки верхнечелюстной пазухи. Врач прокалывает тот участок кости и далее к игле подсоединяется канюля. Через трубочку с помощью шприца выкачивается содержимое пазух.

После удаления гноя полости обрабатываются антисептиком и физраствором, пациенту устанавливаются турунды. Откаченное содержимое отправляют на исследование, для установления причин и возбудителя воспалительного процесса.

После пункции пациенту обязательно делают рентгеновский снимок, чтобы исключить возможность того, что какое-то количество гноя осталось в пазухах и не было удалено.

Безопасность прокола пазухи при гайморите

Процедура безболезненна, при правильном выполнении и применении анастезии. В Кунцевском лечебном центре работают ЛОРы экспернтого уровня, и установлено самое современное отоларингологическое оборудование, что гарантирует безопасность и безболезненность процедуры.

В большинстве случаев для результата достаточно одного прокола. Опытный ЛОР обычно справляется за одну процедуру.

Реабилитация после процедуры

Организм человека легко переносит пункцию, и вы сможете сразу пойти домой. Но обязательно нужно придерживаться медикаментозного лечения, которое вам прописал врач. Высмаркиваться первые несколько часов после прокола не стоит, так как может возникнуть кровотечение. Так же следует воздержаться от посещения бани и сауны.

Пункция при гайморите представляет собой эффективную и безопасную процедуру, благодаря ей можно сделать анализ содержимого и подобрать наиболее эффективные антибиотики. Обычно процедуру прокола совмещают с медикаментозным лечением, для большего результата. Бояться прокола не стоит, особенно, если вы доверили этот процесс профессионалам из Кунцевского лечебного центра.

Цена на прокол пазухи при гайморите

Стоимость процедуры прокола в нашем центре вполне доступна любому человеку. Невысокая цена не снижает качества процедуры – с пациентом работают врачи экспертного уровня, имеющие большой опыт в лечении гайморита. 

Гайморит — (клиники Di Центр)

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа.

Болезнь может развиться в любом возрасте.

Причины

Гайморит может возникать как осложнение острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Что происходит?

При гайморите возникает ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженном стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. Температура тела повышена, нередко бывает озноб.

Диагностика и лечение

При подозрении на гайморит следует обратиться к отоларингологу. Для подтверждения диагноза назначаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

Лечение гайморита обычно консервативное, направленное, главным образом, на обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим, жаропонижающие и антиневралгические средства (ацетилсалициловая кислота, амидопирин). При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства (галазолин). Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения (лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

При отсутствии лечения острые процессы могут перейти в хронические, могут развиться абсцессы, менингит.

Профилактика

Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа). Важную роль играет систематическое закаливание организма.

Профилактика гайморита

Проблема борьбы с гайморитом

долгое время не теряет актуальности. Ключевым вопросом для рядового пациента является

именно профилактика гайморита, ведь лучше предотвратить заболевание, нежели потом иметь дело с его последствиями.

 

Так как же профилактировать гайморит? Если человек знает о своей склонности к развитию этого заболевания, то ему стоит на протяжении всей жизни соблюдать определённые правила, что позволит избежать развития риносинуситов.

 

Во-первых, стоит по возможности остерегаться инфекций. В подавляющем большинстве случаев причиной развития острого гайморита является именно патогенная микрофлора, попавшая в носовую полость.

Чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса, необходимо следить за состоянием защитных сил организма, остерегаться переохлаждений и при необходимости проводить медикаментозную профилактику вирусных заболеваний. Нельзя забывать и о мерах, направленных на повышение общих защитных сил организма: закаливании, рациональном, сбалансированном питанием, соблюдении режима труда и отдыха.

 

Элиминация пыли и микробов, попадающих вместе с вдыхаемым воздухом на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, является доказанным методом профилактики гайморитов. Ежедневное орошение слизистой оболочки полости носа изотоническими солевыми растрами («назальный душ») весьма эффективно снижает инфекционную заболеваемость слизистой оболочки полости носа.

 

Анатомические особенности строения верхней челюсти могут послужить прямой причиной развития воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Если не уделять должного внимания состоянию зубов и не устранять проблему кариеса, то затяжной процесс может в конце концов повести к воспалению слизистой оболочки гайморов пазухи (чаще к хроническому), поэтому своевременная санация полости рта также является методом профилактики гайморита.

 

Кроме того, вероятность заболеть острым гайморитом выше у людей, страдающих респираторной аллергией. В этом случае профилактика гайморита проводится по аналогии с профилактикой сезонной аллергии:

необходимо определить потенциальный аллерген и стараться избегать контактов с ним, а после консультации у аллерголога-иммунолога возможно назначение лекарственных препаратов, нивелирующих респираторные проявления аллергии, что будет профилактировать развитие гайморитов.

 

Надо понимать, что гайморит чаще всего развивается на фоне обычной ОРЗ, и в таких случаях надо постараться недопустить перехода простуды в гайморит. Для этого при наличии заложенности носа или насморка необходимо применять противовирусные препараты, витамин С, порошки от простуды, с содержанием вешеств, снижающих отечность со слизистых оболочек, сосудосуживающие спреи, а также промывать нос физиологическим солевым раствором. Обычно такие назначения делают терапевты, и при их соблюдении вполне можно победить инфекцию на самых ранних этапах заболевания.

Оптимизация хирургического поля в эндоскопической хирургии носовых пазух: доказательный подход

  • 1.

    Poetker DM, Smith TL. Хронический риносинусит у взрослых: хирургические результаты и роль эндоскопической хирургии носовых пазух. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2007; 15: 6–9.

    Артикул Google ученый

  • 2.

    Таджудин Б.А., Кеннеди Д.В. Тридцать лет эндоскопической хирургии носовых пазух: чему мы научились? World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg.2017; 3: 115–21.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Пант Х. Гемостаз в эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол Clin N Am. 2016; 49: 655–76.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Наир С., Коллинз М., Хунг П., Риз Г., Клоуз Д., Вормальд П.Дж. Влияние премедикации бета-адреноблокаторами на операционное поле во время эндоскопической хирургии носовых пазух. Ларингоскоп. 2004; 114: 1042–6.

    CAS Статья Google ученый

  • 7.

    Boezaart AP, van der Merwe J, Coetzee A. Сравнение контролируемой гипотензии, вызванной нитропруссидом натрия и эсмололом, при функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух. Can J Anaesth. 1995; 42: 373–6.

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Афанасиадис Т., Бёль А., Эмбате Дж., Штайнмайер Э, Филд Дж., Вормальд П.Дж. Стандартизированная видеоэндоскопия и шкала оценки хирургического поля для эндоскопической хирургии носовых пазух: многоцентровое исследование. Ларингоскоп.2008; 118: 314–9.

    Артикул Google ученый

  • 9.

    Eberhart LH, Folz BJ, Wulf H, Geldner G. Внутривенная анестезия обеспечивает оптимальные хирургические условия во время микроскопической и эндоскопической хирургии носовых пазух. Ларингоскоп. 2003. 113: 1369–73.

    CAS Статья Google ученый

  • 10.

    Atighechi S, Azimi MR, Mirvakili SA, Baradaranfar MH, Dadgarnia MH. Оценка интраоперационного кровотечения во время эндоскопической хирургии полипоза носа после предоперационной разовой дозы по сравнению с 5-дневным курсом кортикостероидов.Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013; 270: 2451–4.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Sieskiewicz A, Reszec J, Piszczatowski B, et al. Интраоперационное кровотечение при эндоскопической хирургии носовых пазух и микроваскулярная плотность слизистой оболочки носа.Adv Med Sci. 2014; 59: 132–5.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Mortuaire G, Bahij J, Maetz B, Chevalier D. Оценка по шкале Lund-Mackay позволяет прогнозировать кровотечение при этмоидэктомии по поводу полипоза носа. Ринология. 2008. 46: 285–8.

    CAS PubMed Google ученый

  • 15.

    Gorne RC, Greif C, Metzner U, Wigger-Alberti W., Elsner P. Оценка активности местных кортикостероидов с использованием анализа сужения сосудов у здоровых добровольцев. Skin Pharmacol Physiol. 2007; 20: 133–40.

    CAS Статья Google ученый

  • 16.

    Орсида Б.Э., Ли Х, Хикки Б., Тьен Ф., Уилсон Дж. У., Уолтерс Э. Х.Васкуляризация дыхательных путей при астме: отношение к дозе ингаляционных стероидов. Торакс. 1999; 54: 289–95.

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Fokkens WJ, Rinia B, van Drunen CM, et al.Отсутствие атрофии слизистой оболочки и уменьшение количества воспалительных клеток: активное контролируемое исследование с применением назального спрея флутиказона фуроата в течение года. Am J Rhinol Allergy. 2012; 26: 36–44.

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Миншалл Э., Гаффар О., Камерон Л. и др. Оценка с помощью биопсии носа долгосрочного использования водного назального спрея мометазона фуроата (Назонекс) при лечении круглогодичного ринита. Отоларингол Head Neck Surg. 1998. 118: 648–54.

    CAS PubMed Google ученый

  • 20.

    Альбу С., Гоча А., Митра I. Предоперационное лечение местными кортикоидами и кровотечение во время первичной эндоскопической хирургии носовых пазух. Отоларингол Head Neck Surg. 2010. 143: 573–8.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Харви Р.Дж., Годдард Дж.С., Мудрый СК, Шлоссер Р.Дж. Влияние эндоскопической хирургии носовых пазух и устройства доставки на орошение пазух трупа. Отоларингол Head Neck Surg. 2008; 139: 137–42.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Schilder AG, Burton MJ. Краткосрочный курс пероральных стероидов в качестве дополнительной терапии хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 4: CD011992.

    PubMed Google ученый

  • 23.

    Хед К., Чонг Л.Й., Хопкинс К., Филпотт С., Бертон М.Дж., Шильдер АГ. Однократные пероральные стероиды для лечения хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 4: CD011991.

    PubMed Google ученый

  • 24.

    Гонсалес-Кастро Дж, Паскуаль Дж, Бускетс Дж. Национальный обзор использования предоперационных системных стероидов в эндоскопической хирургии носовых пазух. Int Forum Allergy Rhinol. 2013; 3: 497–503.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Pundir V, Pundir J, Lancaster G, et al. Роль кортикостероидов в функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух – систематический обзор и метаанализ. Ринология. 2016; 54: 3–19.

    Артикул Google ученый

  • 27.

    Khosla AJ, Pernas FG, Maeso PA. Мета-анализ и обзор литературы по методам достижения гемостаза при эндоскопической хирургии носовых пазух. Int Forum Allergy Rhinol. 2013; 3: 482–7.

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Sieskiewicz A, Olszewska E, Rogowski M, Grycz E. Предоперационная пероральная терапия кортикостероидами и интраоперационное кровотечение во время функциональной эндоскопической хирургии синуса у пациентов с тяжелым полипозом носа: предварительное исследование.Анн Отол Ринол Ларингол. 2006; 115: 490–4.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Райт Э.Д., Агравал С. Влияние периоперационных системных стероидов на хирургические результаты у пациентов с хроническим риносинуситом с полипозом: оценка с помощью новой системы баллов для периоперационной эндоскопии синуса (POSE). Ларингоскоп. 2007; 117: 1–28.

    CAS Статья Google ученый

  • 31.

    Fraire ME, Sanchez-Vallecillo MV, Zernotti ME, Paoletti OA. Влияние премедикации системными стероидами на кровотечение из операционного поля и видимость во время назосинусальной эндоскопической хирургии. Acta Otorrinolaringol Esp. 2013; 64: 133–9.

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Ecevit MC, Erdag TK, Dogan E, Sutay S. Влияние стероидов при хирургии носового полипоза: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование. Ларингоскоп.2015; 125: 2041–5.

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Ли Ш. Механизмы действия глюкокортикоидов при хроническом риносинусите. Allergy Asthma Immunol Res. 2015; 7: 534–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Poetker DM. Пероральные кортикостероиды в лечении хронического риносинусита с носовыми полипами и без них: риски и преимущества. Am J Rhinol Allergy. 2015; 29: 339–42.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Ли Т.Дж., Хуанг С.К., Чанг П.Х., Чанг С.Дж., Чен Ю.В.Гемостаз при функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: эффект локальной инфильтрации адреналином. Отоларингол Head Neck Surg. 2009. 140: 209–14.

    Артикул Google ученый

  • 38.

    Джавер А.Р., Гериани Х., Мехор Б., Фламер Д., Дженовей К., Юнкер В.К. Влияние интраоперационной инъекции 0,25% бупивакаина с адреналином 1: 200 000 на интраоперационную кровопотерю при FESS. Am J Rhinol Allergy. 2009; 23: 437–41.

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Aoun G, Zaarour I., Sokhn S, Nasseh I. Блокада верхнечелюстного нерва через канал большого неба: пересмотр старой техники. J Int Soc Prev Community Dent.2015; 5: 359–64.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Дуглас Р., Вормальд П.Дж. Инфильтрация крылонебной ямки через большое небное отверстие: где сгибать иглу. Ларингоскоп. 2006; 116: 1255–7.

    Артикул Google ученый

  • 43.

    Moshaver A, Lin D, Pinto R, Witterick IJ. Гемостатические и гемодинамические эффекты адреналина во время эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное клиническое исследование. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009; 135: 1005–9.

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Хиггинс Т.С., Хванг PH, Королевство TT, Орланди Р.Р., Стамбергер Х., Хан Дж. К..Систематический обзор местных вазоконстрикторов в эндоскопической хирургии носовых пазух. Ларингоскоп. 2011; 121: 422–32.

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Feehan HF, Mancusi UA. Использование кокаина в качестве местного анестетика в хирургии носа. Отчет об исследовании. Plast Reconstr Surg. 1976; 57: 62–5.

    CAS Статья Google ученый

  • 46.

    Valdes CJ, Bogado M, Rammal A, Samaha M, Tewfik MA.Местный кокаин против адреналина в эндоскопической хирургии носовых пазух: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Int Forum Allergy Rhinol. 2014; 4: 646–50.

    Артикул Google ученый

  • 47.

    Альхаддад СТ, Ханна А.К., Маша Э. Дж., Абдельмалак ББ. Фенилэфрин как альтернатива кокаину при сужении сосудов носа перед операцией на носу: рандомизированное исследование. Индийский J Anaesth. 2013; 57: 163–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 48.

    Орланди Р.Р., Уорриер С., Сато С., Хан Дж. Концентрированный адреналин для местного применения безопасен при эндоскопической хирургии носовых пазух. Am J Rhinol Allergy. 2010; 24: 140–2.

    Артикул Google ученый

  • 49.

    Ko MT, Chuang KC, Su CY. Множественный анализ факторов, связанных с интраоперационной кровопотерей и ролью обратной позиции Тренделенбурга в эндоскопической хирургии носовых пазух. Ларингоскоп. 2008. 118: 1687–91.

    Артикул Google ученый

  • 51.

    Gan EC, Habib AR, Rajwani A, Javer AR. Обратное положение Тренделенбурга с пятью, 10 и 20 градусами во время функциональной эндоскопической хирургии придаточных пазух носа: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.Int Forum Allergy Rhinol. 2014; 4: 61–8.

    Артикул Google ученый

  • 52.

    Stangerup SE, Thomsen HK. Гистологические изменения слизистой оболочки носа после орошения горячей водой. Экспериментальное исследование на животных. Ринология. 1996; 34: 14–7.

    CAS PubMed Google ученый

  • 53.

    Stangerup SE, Dommerby H, Lau T. Орошение горячей водой как лечение заднего носового кровотечения.Ринология. 1996; 34: 18–20.

    CAS PubMed Google ученый

  • 54.

    Stangerup SE, Dommerby H, Siim C, Kemp L, Stage J. Новая модификация орошения горячей водой в лечении заднего носового кровотока. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1999; 125: 686–90.

    CAS Статья Google ученый

  • 55.

    Schlegel-Wagner C, Siekmann U, Linder T. Неинвазивное лечение неизлечимого заднего носового кровотока с орошением горячей водой. Ринология. 2006; 44: 90–3.

    PubMed Google ученый

  • 56.

    Gan EC, Alsaleh S, Manji J, Habib AR, Amanian A, Javer AR. Гемостатический эффект орошения горячим физиологическим раствором во время функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: рандомизированное контролируемое исследование. Int Forum Allergy Rhinol. 2014; 4: 877–84.

    Артикул Google ученый

  • 57.

    • Карлтон Д.А., Говиндарай С. Анестезия при функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух.Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 25: 24–9 Отличный обзор методов анестезии для FESS.

    PubMed Google ученый

  • 59.

    Ha TN, van Renen RG, Ludbrook GL, Wormald PJ.Влияние артериального давления и сердечного выброса на качество операционного поля и кровоток в средней мозговой артерии во время эндоскопической хирургии синуса. Int Forum Allergy Rhinol. 2016; 6: 701–9.

    Артикул Google ученый

  • 60.

    Boonmak P, Boonmak S, Laopaiboon M. Преднамеренная гипотензия пропофолом под наркозом для функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS). Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 10: CD006623.

    PubMed Google ученый

  • 61.

    Шен PH, Вейцель EK, Лай JT, Wormald PJ, Ho CS. Внутривенная инфузия эсмолола улучшает хирургические поля во время эндоскопической хирургии носовых пазух под севофлураном: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Am J Rhinol Allergy. 2011; 25: e208–11.

    Артикул Google ученый

  • 62.

    Аравиндан А., Субраманиум Р., Чхабра А. и др. Сульфат магния или дилтиазем в качестве адъювантов при общей внутривенной анестезии для уменьшения кровопотери при функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух.J Clin Anesth. 2016; 34: 179–85.

    CAS Статья Google ученый

  • 64.

    Блэквелл К.Э., Росс Д.А., Капур П., Калькатерра ТС. Пропофол для поддержания общей анестезии: метод ограничения кровопотери во время эндоскопической хирургии носовых пазух.Am J Otolaryngol. 1993; 14: 262–6.

    CAS Статья Google ученый

  • 65.

    Келли Е.А., Голлапуди С., Рисс М.Л., Уолк Х.Дж., Лорл Т.А., Поэткер Д.М. Качество операционного поля во время эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор литературы о влиянии общего внутривенного введения по сравнению с ингаляционной анестезией. Int Forum Allergy Rhinol. 2013; 3: 474–81.

    Артикул Google ученый

  • 66.

    DeConde AS, Thompson CF, Wu EC, Suh JD. Систематический обзор и метаанализ общей внутривенной анестезии и эндоскопической хирургии носовых пазух. Int Forum Allergy Rhinol. 2013; 3: 848–54.

    Артикул Google ученый

  • 67.

    Little M, Tran V, Chiarella A, Wright ED. Общая внутривенная анестезия по сравнению с ингаляционной анестезией для интраоперационной визуализации во время эндоскопической хирургии носовых пазух: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Int Forum Allergy Rhinol.2018; 8: 1123–6.

    Артикул Google ученый

  • 69.

    Gerlach AT, Dasta JF. Дексмедетомидин: обновленный обзор. Энн Фармакотер. 2007. 41: 245–52.

    CAS Статья Google ученый

  • 70.

    Snidvongs K, Tingthanathikul W, Aeumjaturapat S, Chusakul S. Дексмедетомидин улучшает качество операционного поля для функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор. J Laryngol Otol. 2015; 129 (Приложение 3): S8–13.

    Артикул Google ученый

  • 71.

    Quijada-Manuitt MA, Escamilla Y, Vallano A, Cardesin A, Bernal-Sprekelsen M, Pontes C. Использование альфа2-адренергических агонистов для улучшения видимости операционного поля при эндоскопической хирургии носовых пазух: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Clin Ther. 2018; 40: 136–149. E119.

    CAS Статья Google ученый

  • 72.

    Ким Х, Ха Ш, Ким Ч., Ли Ш., Чхве Ш. Эффективность интраоперационной инфузии дексмедетомидина при визуализации операционного поля при эндоскопической хирургии носовых пазух. Корейский J Anesthesiol. 2015; 68: 449–54.

    Артикул Google ученый

  • 73.

    Smith I. Тотальная внутривенная анестезия: стоит ли это затрат? Наркотики ЦНС. 2003; 17: 609–19.

    Артикул Google ученый

  • 74.

    Kaniyil S, Krishnadas A, Parathody AK, Ramadas KT. Финансовые последствия потери внутривенного анестетика в операционной. Anesth Essays Res. 2017; 11: 304–8.

    Артикул Google ученый

  • 75.

    Аморочо М.К., Жир I. Анестезиологические методы в эндоскопической хирургии носовых пазух и основания черепа. Отоларингол Clin N Am. 2016; 49: 531–47.

    Артикул Google ученый

  • 76.

    Ганьон Д.Д., Райкер Р.Р., Глизич Е.К., Келнер А., Перри Х.М., Фрейзер Г.Л. Переход от дексмедетомидина к энтеральному клонидину для седации в интенсивной терапии: экспериментальное обсервационное исследование.Фармакотерапия. 2015; 35: 251–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 77.

    Джаханшахи Дж., Хашимиан Ф., Пазира С. и др. Влияние местной транексамовой кислоты на кровотечение и качество операционного поля во время функциональной эндоскопической хирургии синуса у пациентов с хроническим риносинуситом: тройное слепое рандомизированное клиническое исследование. PLoS One. 2014; 9: e104477.

    Артикул Google ученый

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *