Атрофический насморк что это такое: Атрофический ринит - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

симптомы и лечение у взрослых

Воздействие неблагоприятных факторов экологии, частые инфекционные болезни, вредные привычки, хирургическое вмешательство и бытовые травмы — причины, приводящие к воспалению и разрушению слизистой оболочки носа. Вследствие этих процессов развивается сложное хроническое заболевание — атрофический ринит. Если не обеспечить надлежащего лечения, данная патология может привести к тяжелым осложнениям.

Каковы симптомы атрофического ринита? Какие способы продуктивного лечения болезни существуют? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Содержание статьи:

Что такое атрофический ринит?
Причины развития заболевания
Основные симптомы атрофического ринита
Возможные осложнения заболевания
Методы диагностики
Как лечить атрофический ринит?
Профилактические меры

Что такое атрофический ринит?

Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни:

повышенная сухость носоглотки,
вязкие выделения желтого или зеленого цвета,
появление специфических корочек,
краткосрочные кровотечения.

Со временем поражается большая часть структуры носа: нервные окончания, кровеносные сосуды, костная ткань. Болезни подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста. Однако иногда атрофический ринит обнаруживается у ребенка еще в раннем детстве (от 1 года).

Альтернативное название хронического атрофического ринита — «сухой» насморк. Объясняется это скудными выделениями при выраженных нарушениях дыхания.

Заболевание разделяют на два типа:

Первичный.
Формируется самостоятельно, причины на сегодняшний день не идентифицированы.
Вторичный.
Появляется как следствие сопутствующих патологий или оперативных вмешательств.

Своевременное выявление и последующее лечение атрофического ринита чрезвычайно важны, потому что болезнь быстро приобретает хроническую форму. Если слизистые не будут осуществлять защитные и терморегуляторные функции, нарушится функционирование большинства органов дыхания.

Причины развития заболевания

Перечислим распространенные причины, способствующие возникновению заболевания:

Наследственность: часто болезнь передается из поколения в поколение.
Многократные вирусные или бактериальные инфекции способствуют атрофии слизистой носа.
Гормональный дисбаланс, например, расстройства эндокринной системы, возникающие в организме подростка во время периода полового созревания.
Травмы и хирургические операции.
Недостаток витамина D и железа в организме.

Воздействие стрессовых факторов.
Вредные условия окружающей среды:
- табачный дым,
- пары химических веществ,
- запыленность и задымленность воздуха,
- продолжительное вдыхание горячего или холодного воздуха.

Длительное использование сосудосуживающих капель также может являться причиной атрофического ринита.

Необходимо отметить, что установление определенной причины, спровоцировавшей болезнь, повышает эффективность лечения.

Основные симптомы атрофического ринита

Прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению состояния человека и снижению качества жизни. Данная патология сопровождается следующими проявлениями:

тяжелое дыхание и заложенность носа;
скудные вязкие выделения из носовой полости;
ощущение сухости и жжения;
появления корок, при удалении которых возникают кровотечения;

снижение обоняния вплоть до полного исчезновения;
бессонница;
отсутствие аппетита;
ухудшение слуха.

На осмотре отоларинголог заметит характерные отклонения от нормального состояния слизистой носа, которая приобретет бледно-розовую окраску, структура ее станет сухой и матовой с корками желто-зеленого цвета.

Если запустить атрофический ринит, он может перерасти в озену — зловонный насморк. Крайней стадии атрофического процесса присущи:

истончение слизистой,
сокращение числа клеток,
поражение нервной системы.

В носовой полости происходят следующие патологические процессы:

реснитчатая ткань преобразуется в плоскую,
сосуды воспаляются,
костная ткань заменяется фиброзной.

Возникает деформация носа, по форме он начинает напоминать утиный. Это заболевание считается тяжелым, требующим незамедлительного лечения.

В данной таблице рассмотрим симптомы различных видов атрофического ринита.

Тип ринита	Симптоматика
Простой атрофический ринит	Сухость слизистой, возникновение корок, плохой аппетит, бессонница, ухудшение обоняния, вязкие выделения из носа, ощущение инородного тела в пазухах.
Субатрофический ринит	Питание слизистой носа нарушено, она высыхает и на ней образуются корочки. Больных беспокоит жжение и зуд в носоглотке, ухудшается обонятельная чувствительность.
Инфекционный атрофический ринит	Чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура. Также характерны такие признаки, как: Беспокойство, нервозность, плохой ночной сон, потеря аппетита. С дальнейшим развитием патологии появляется асимметричность челюсти, деформация носовой перегородки.
Озена	Ощущение мучительной сухости и присутствия инородного тела в носовой полости, хотя дыхание свободно. Возникают корки, имеющие гнилостный запах. Зловоние из носа настолько сильное, что окружающие стараются избегать присутствия больного. Также возникает резкое снижение или отсутствие обоняния, шум в ушах и ухудшение слуха

Возможные осложнения заболевания

Продолжительное игнорирование патологии приводит к серьезным осложнениям:

аносмия — частичная или полная потеря обоняния;
снижение местного иммунитета;
воспаление трахеи, гортани, ушей, глазных яблок;
ухудшение памяти и интеллекта;
проблемы со слухом;
деформация носа;
пневмония;
менингит;
дисфункция ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, гастрит;
депрессивные состояния, апатия, неврастения.

Самым сложным последствием патологии является распространение атрофического процесса на другие органы.

К сожалению, зачастую к отоларингологу обращаются с уже запущенной формой атрофического сухого ринита. Врач назначает лечение, способное облегчить самочувствие больного и остановить развитие патологии, но вернуть полностью здоровое состояние носовой полости уже невозможно.

Если вы обнаружили хотя бы один симптом нарушения состояния слизистой оболочки, то необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и предпринять необходимые меры по ее лечению.

Методы диагностики

Обследование начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. По описанным симптомам и результатам риноскопии ЛОР может поставить предварительный диагноз. Во время осмотра врач проанализирует состояние слизистой оболочки, оценит область распространения патологических изменений.

Пациент сдает анализы (выделения из носа) на бактериологическое исследование. Как правило, в них обнаруживается монокультура — озенозная клебсиелла или ассоциация бактерий.

Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, больного могут направить на анализ крови, МРТ или рентгенографию лицевой части черепа. На основании радиологической диагностики определяется, не сопровождается ли патология сопутствующими заболеваниями. Также проверяется, нет ли истончения в костях или хрящах.

После тщательного обследования и оценки результатов анализов ЛОР поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Как лечить атрофический ринит

Процесс терапии довольно продолжительный и требует упорства со стороны больного. Лечение атрофического ринита у взрослых и детей назначается только квалифицированным врачом-отоларингологом и включает следующие процедуры:

Промывание носовой полости солевыми компонентами. Необходимо использовать безопасное и эффективное средство «Сиалор Аква». Слизистую носа нужно орошать данным препаратом регулярно. Стерильная морская вода, входящая в состав, увлажняет и очищает носовую полость от пыли, аллергенов, инфекции, а также способствует размягчению и удалению части корок. Морская соль оказывает антисептическое и противоотечное действие, укрепляет сосуды, ускоряет процесс заживления микротрещин и повреждений.
Увлажнение слизистой носа. При незначительных симптомах атрофического ринита и обнаружении заболевания на ранней стадии используют масляные средства.

Симптоматическое лечение. С целью разжижения слизи больному назначают щелочные растворы для закапывания в нос или ингаляций. Также используют муколитики, способствующие облегчению выведения мокроты. Для устранения атрофических симптомов, ускорения регенерации тканей и улучшения метаболизма применяют различные мази.
Курсовое лечение антибиотиками. Если в основе заболевания кроется бактериальная инфекция, то врач назначает лекарственные препараты в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики подбирают индивидуально и вводят местно с помощью ингаляций. Самостоятельно применять антибиотикотерапию запрещено. Если ринит был вызван гормональным дисбалансом или авитаминозом, данные препараты лишь усугубят ситуацию.
Промывание антисептиками. Для обработки носовой полости, покрытой гнойной слизью, используют перекись водорода, содовые растворы, калиевую соль марганцовой кислоты.

Биогенные стимуляторы улучшают самочувствие пациента и состояние слизистых оболочек. Внутримышечно вводят витамины группы В, используют инъекции экстракта плаценты.
Терапия железосодержащими препаратами. Назначается в том случае, если одной из причин заболевания является дефицит железа.
Физиотерапия. Ускорить процесс выздоровления помогают следующие методы: электрофорез, магнитотерапия, УФ-облучение.
Хирургические методы показаны пациентам, которым требуется лечение хронического атрофического ринита при явной атрофии костного каркаса. Оперативные действия направлены на сужение полости носа искусственным образом на срок до полугода. Это необходимо для исцеления слизистых. Хирургический метод — крайняя, но очень эффективная мера.

Необходимо отметить, что больным атрофическим ринитом, проживающим в сухом климате рекомендован переезд в регионы с высокой степенью влажности. Зимой в помещениях желательно использовать портативные увлажнители воздуха, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Вернуться к отличному состоянию слизистой при зловонном насморке (озене) невозможно. Все известные способы лечения дают временный эффект, и после прекращения терапии симптомы патологии возвращаются. Поэтому лучше не допускать осложнений атрофического ринита и начинать терапию своевременно.

Профилактические меры

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

активный досуг и здоровый образ жизни;
укрепление иммунитета и правильное витаминизированное питание;
исключение вредных привычек;
проведение регулярного ухода за полостью носа растворами на основе морской соли;
своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
использование средств защиты дыхательных путей на вредном производстве;
регулярная уборка и поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.

Атрофический ринит — серьезное заболевание носовой полости, которое чревато тяжелыми последствиями: кровотечениями, перфорациями, различными искажениями носа и лица. Вылечиться от данной болезни самостоятельно невозможно. Квалифицированная терапия заболевания длительна и не всегда успешна. Поэтому при появлении первых симптомов не откладывайте лечение и пройдите обследование у отоларинголога, чтобы избежать осложнений.

где купить Сиалор?

Ринит атрофический | Симптомы | Диагностика | Лечение

Атрофический ринит (озена) – хронический ринит, характеризующийся атрофией (истончением) слизистой оболочки носа и находящихся в ней нервных окончаний, что приводит к расширению носовых ходов. Заболевание может носить первичный и вторичный (после травм, операций в носовой полости) характер.

Причины

Заболевание возникает в результате дегенеративных и склеротических изменений слизистой оболочки в носу. Причины атрофического ринита:

наследственный фактор;
частые острые риниты;
переохлаждение организма;
неблагоприятные климатические условия;
несоблюдение гигиены носовой полости;
травмы, операции на слизистой оболочки носа;
нехватка витаминов C, D, железа;
профессиональная деятельность, связанная с работой в запыленных или задымленных помещениях.

Симптомы атрофического ринита

Характерные для атрофического ринита симптомы представляют собой:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить атрофический ринит, врач -отоларинголог проводит диагностику:

Лечение атрофического ринита

Лечение атрофического ринита включает в себя:

обильное питье;
промывания носа;
антибиотики;
лекарственные мази, капли;
капли, сужающие сосуды;
физиотерапевтическое лечение (УВЧ-терапия, лазеротерапия) области носа;
ингаляции;
витаминотерапию.

При длительном течении заболевания может быть назначено хирургическое вмешательство (сужение общих носовых ходов, пластика дефекта перегородки носа).

Опасность

Если вовремя не начать лечение атрофического ринита, это может привести к развитию осложнений:

гайморит;
затруднение, остановки дыхания во время сна;
рецидивирующие отиты, которые могут привести к потере слуха;
полипы полости носа.

Группа риска

В группе риска находятся:

люди с ослабленным иммунитетом;
люди с генетической предрасположенностью;
люди, страдающие хроническими заболеваниями носа, носовых пазух.

Профилактика

Для профилактики атрофического ринита пациентам рекомендуется:

избегать переохлаждений, резких перепадов температур;
увлажнять воздух в сухих жилых или рабочих помещениях;
употреблять в пищу достаточное количество витамина С;
своевременно лечить заболевания носоглотки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Атрофический ринит – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Если Вас беспокоят корки в носу, запишитесь на прием в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где работают оториноларингологи высочайшего класса. Они в кратчайшие сроки поставят точный диагноз и предложат максимально быстрое, комфортное, безопасное и эффективное лечение.

Когда необходимо обратиться к лор-доктору ОН КЛИНИК

Основные симптомы озены следующие:

в носу образуются корки, возможны локальные кровотечения;
корки имеют зеленый цвет и зловонный запах;
по мере появления корок ухудшается обоняние.

Если Вас или Ваших близких беспокоят эти симптомы, срочно обратитесь в ОН КЛИНИК. Наши опытные и внимательные оториноларингологи готовы принять Вас ежедневно, включая праздничные дни. Они обязательно помогут Вам избавиться от этого чрезвычайно неприятного заболевания.

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Лечение атрофического ринита в ОН КЛИНИК

Прежде всего, наш оториноларинголог предложит пройти обследование, которое включает:

клинический и биохимический анализы крови;
микробиологические исследования секрета носовой полости;
риноскопию;
рентгенографию или компьютерную томографию носовых пазух.

Не беспокойтесь: обследование ВЫ сможете пройти всего за 1 визит в клинику, поскольку в ОН КЛИНИК есть собственная современная лаборатория, а также все необходимое передовое лечебно-диагностическое оборудование. Обследование позволит нашему специалисту точно определить причину заболевания и рекомендовать медикаментозное лечение (прием антибиотиков, витаминов и микроэлементов).

Важнейшая составляющая лечения атрофического ринита – увлажнение слизистой оболочки и удаление корок из носовой полости. Обычно для этого используется теплый гипертонический раствор.

В ряде случаев (например, при нарушении в строении носовой полости) приходится прибегать к хирургическому вмешательству, которое позволяет сузить носовые ходы и таким образом уменьшить количество вдыхаемого воздуха. Операции в ОН КЛИНИК проводят хирурги самой высокой квалификации. К услугам пациентов – комфортабельный стационар.

Что такое атрофический ринит

Атрофический ринит – хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением и уменьшением объема слизистой оболочки носа, в результате чего и образуются зловонные корки.

Точные причины этого заболевания пока не установлены, однако факторы, способствующие его развитию, известны. Среди них:

наследственная предрасположенность;
наличие в организме хронической инфекции;
авитаминоз и, в частности, дефицит витамина D;
нарушения в функционировании эндокринной системы.

Расовая принадлежность также имеет значение: представители европеоидной и монголоидной рас чаще страдают от озены.

Атрофический ринит может затрагивать изменения в костной структуре носа. Это ведет к расширению носовых ходов и, следовательно, к поступлению большего количества воздуха, который еще больше подсушивает и без того сухую слизистую оболочку.

Хотите как можно быстрее избавиться от атрофического ринита? Прямо сейчас запишитесь на прием к опытному врачу нашего центра и забудьте о своей проблеме!

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Атрофический ринит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Атрофический ринит — это разновидность хронического насморка, при которой наблюдается истончение респираторной слизистой, расширение носовых ходов. Заболевание возникает под действием атмосферных поллютантов, инфекционных факторов, гормонального дисбаланса, хронических болезней внутренних органов. Основные симптомы: сухость носа, снижение обоняния, появление желто-серых корок, частые кровотечения. Диагностика ринита требует проведения риноскопии, эндоскопии, КТ носовых пазух, а также лабораторных анализов. Лечение включает местные увлажняющие и смягчающие средства, системные антибиотики, физиотерапию и хирургическую коррекцию.

Общие сведения

Частота встречаемости ринита составляет от 0,3% до 1% в популяции, причем болезнь в основном поражает людей молодого и среднего возраста. Женщины болеют чаще мужчин, что обусловлено гормональными колебаниями в течение жизни. Наибольшая распространенность патологии наблюдается в странах Восточной Европы, Азии, Центральной Африки. Данный тип ринита более характерен для жителей сельской местности (70%), регионов с плохой экологической ситуацией, засушливым климатом.

Атрофический ринит

Причины

Причины атрофического ринита окончательно не установлены. В современной оториноларингологии общепринята полиэтиологическая теория развития заболевания. Ведущим фактором признано длительное экзогенное воздействие раздражающих факторов: табачный дым, угольная пыль, промышленные выбросы, продукты переработки нефтепродуктов. Остальные причины развития болезни можно объединить в следующие группы:

Наследственная предрасположенность. Врожденные особенности строения слизистой не могут стать триггером заболевания, однако на их фоне возможно усугубление существующих симптомов. Генетические факторы связаны с уменьшенным количеством бокаловидных клеток, нарушением мукоцилиарного клиренса.
Гормональный дисбаланс. В ряде случаев развитие либо обострение ринита происходит у девушек и юношей в период полового созревания, у женщин во время беременности или менопаузы. Предрасполагающими факторами могут выступать патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофизарно-гипоталамической системы.
Инфекции. Частые вирусные заболевания верхних дыхательных путей ухудшают мукоцилиарный клиренс, вызывают дисбаланс выработки слизи. В развитии атрофического ринита также играют роль бактериальные возбудители: клебсиеллы, протей, кишечная палочка, дифтероиды.
Специфические воспалительные болезни. Вторичный ринит нередко формируется на фоне сифилиса, риносклеромы, системной красной волчанки и других аутоиммунных патологий. Механизм развития связан как с прямым повреждением назальной слизистой гранулематозным процессом, так и с опосредованным иммунным воспалением.
Ятрогенные факторы. Симптомы вторичного атрофического ринита достаточно часто развиваются у пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство на носоглотке (ринопластику, септопластику, конхотомию). Изредка причиной болезни становится продолжительный прием гормональных препаратов, бесконтрольное применение назальных деконгестантов.

В отдельную категорию атрофического ринита выделяется озена — прогрессирующее заболевание, развивающееся при инфицировании клебсиеллой. При данном типе патологии в процесс вовлекается не только слизистая оболочка носовой полости, хрящевые и костные структуры носа. Более частое развитие болезни связывают с врожденной широтой ходов носа, перенесенными воспалительными заболеваниями, дисфункцией вегетативной нервной системы.

Патогенез

Ведущим звеном патогенеза атрофического ринита считается нарушение физиологических функций мерцательного эпителия слизистой носовой полости. В норме механизм движения ресничек обеспечивается энергетической молекулой АТФ, которая связывается с динеином и расщепляется, обеспечивая поступление фосфатных веществ. Затем происходят структурные изменения динеина, к которому прикрепляется следующая молекула АТФ, и процесс повторяется заново.

Физиологически в носовой полости наблюдается соотношение ресничек и бокаловидных клеток 5:1, что сопровождается адекватной выработкой слизи, достаточным увлажнением назальной слизистой. У больных, страдающих атрофическим ринитом, снижается число бокаловидных клеток, вследствие чего количество слизи уменьшается, нарушается защитная функция эпителия, угнетается выработка местных факторов иммунитета.

Атрофический ринит затрагивает как назальный эпителий, так и более глубокие структуры, поэтому он провоцирует дополнительные симптомы. При продолжительном существовании болезни поражаются мелкие сосуды, периферические нервные окончания (ветви обонятельного нерва). В результате усугубляется атрофические процессы в стенке носовой полости, нарушаются все физиологические функции.

Симптомы атрофического ринита

Первым и основным симптомом заболевания является сухость в носу. Пациенты жалуются на жжение, зуд, щекотание и другие неприятные симптомы. Для атрофического ринита характерно появление густого слизистого отделяемого, которое с трудом высмаркивается, поэтому засыхает в виде толстых корок по всем отделам носовой полости. Вследствие постоянного зуда пациент сдирает эти корки, провоцируя носовые кровотечения.

Поскольку лечение ринита нередко запаздывает, к вышеописанным симптомам присоединяется зловонный запах. Он возникает вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, при кариозных поражениях костно-хрящевых структур носа. Гибель окончаний обонятельного нерва сопровождается характерным симптомом постепенного снижения обоняния вплоть до полной потери.

Типичным симптомом атрофического процесса являются жалобы больных на затруднение дыхания, несмотря на расширенный просвет носовых ходов. Такие симптомы могут быть обусловлены избыточным скоплением корок на слизистой, которые затрудняют циркуляцию воздуха и потерей нервных окончаний.

При длительно существующем атрофическом процессе, особенно при его осложненном течении, пациентов беспокоит ухудшение общего состояния здоровья. Типичные симптомы: головокружение, слабость, неврозы и нарушения сна, хронические кровотечения и железодефицитная анемия. Процесс может распространяться на глотку, что проявляется симптомами першения, ощущения «комка» в горле, периодическим покашливанием.

При осмотре пациента с атрофическим ринитом определяется скопление желто-серых плотных корок в зоне видимости. Свободные участки слизистой оболочки имеют бледно-розовый или сероватый оттенок, повышенную сухость, плохое кровоснабжение. При длительном существовании ринита наблюдается симптом патологического расширения ходов носа.

Осложнения

Наиболее частым последствием ринита без лечения является распространение процесса на околоносовые пазухи с развитием гайморита, фронтита, этмоидита или сфеноидита. При этом симптомы болезни дополняются болями в области лба и щек, усиливающимися при наклонах головы, периодическими гнойными выделениями из ноздрей, интоксикационным синдромом (лихорадка, боли в голове, симптомы слабости).

Постепенно атрофия распространяется на твердые носовые структуры, вызывают серьёзные деформации, утолщение спинки носа. Эти изменения сложно поддаются пластической коррекции, сопровождаются нарушениями физиологического потока воздуха, усугубляют имеющиеся проблемы с секрецией слизи и самоочищением внутренней поверхности носа. Помимо функциональных расстройств, такой процесс создает эстетический дискомфорт для пациентов.

Важное значение имеет постоянное ощущение зловонного запаха, которое замечают не только сами пациенты и окружающие. Как следствие, возникают проблемы с социализацией, больной избегает других людей, испытывает трудности в романтических отношениях. При атрофическом рините нередко возникает повышенная тревожность, замкнутость, депрессивные состояния.

Диагностика

Обследование пациентов при возможном атрофическом рините проводится опытным отоларингологом. При первичной консультации необходимо изучить все имеющиеся симптомы, проследить анамнез ринита, осмотреть ЛОР-органы и сделать стандартное физикальное исследование. Для постановки диагноза назначаются следующие диагностические методы:

Передняя риноскопия. При обследовании носовой полости выявляется истончение слизистой, расширение просвета назальных ходов, множественные слизистые, слизисто-гнойные или геморрагические корки. Изредка через широкие носовых ходы удается визуализировать заднюю стенку носоглотки. Максимально точные результаты показывает эндоскопия.
КТ околоносовых пазух. Исследование входит в перечень стандартных методов в отоларингологии, проводится для изучения патологического процесса в назальных синусах. Выполнение компьютерной томографии также необходимо при подозрении на системные гранулематозные воспалительные заболевания.
Бактериологический посев. Для подтверждения микробной этиологии назначается микроскопия и бакпосев отделяемого носоглотки. В случае обнаружения патогенных бактерий выполняется тест на антибиотикочувствительность.
Аллергопробы. Для исключения аллергической этиологии ринита показаны стандартные кожные прик-тесты, исследование крови для определения уровня иммуноглобулина Е, а также высокоспецифичный назальный провокационный тест.
Исследования крови. В клиническом анализе крови оцениваются показатели уровня гемоглобина и количества эритроцитов для диагностики анемии. Данные биохимического исследования необходимы при вероятных симптомах острого воспаления, в том числе аутоиммунного характера. Дополнительно исследуется иммунограмма.

Поскольку симптомы атрофического ринита нередко возникают в сочетании с симптомами поражения других органов, пациентам назначаются консультации профильных специалистов: аллерголога, ревматолога, пульмонолога, эндокринолога. По показаниям проводится обследование у дерматовенеролога, чтобы исключить сифилитическую этиологию процесса. Визит к фтизиатру необходим при риске туберкулеза.

Лечение атрофического ринита

Консервативная терапия

Терапия атрофического ринита проводится комплексно с применением местных и системных средств. Лечение направлено на увлажнение назальной слизистой оболочки, безболезненное удаление корок, стимуляцию кровообращения в полости носа. С этими целями пациентам назначается несколько групп препаратов:

Солевые растворы. Промывание носа является ежедневной процедурой для лечения атрофического ринита, которая оказывает увлажняющее, очищающее, противоотечное действие. Существуют специальные спреи с морской водой, которые облегчают орошение назальной полости. Также для лечения можно использовать физиологический раствор хлорида натрия с добавлением йода.
Масляные растворы. Для смягчения слизистой рекомендуются растворы с витаминами А, Д, Е, которые к тому же оказывают питательное действие, стимулируют регенерацию клеток. Для устранения сухости в лечении применяются составы на основе глицерина и раствора Люголя, обладающего антисептическим, местно-раздражающим действием.
Фитопрепараты. Полость носа смазывается мазями с экстрактами лекарственных растений: календулы, тысячелистника, льна посевного. Хороший эффект в лечении дает кунжутное масло, которое предупреждает трансэпидермальные потери влаги, улучшает защитный кожный барьер.
Антибиотики. Противомикробные препараты эффективны при озене. Лечение может включать аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны. С целью уменьшения зловонного запаха лечение дополняется йодсодержащими лекарствами, обладающими дезодорирующими свойствами.
Препараты железа. При частых кровотечениях и наличии анемии либо латентного дефицита железа показано лечение пероральными железосодержащими препаратами, в тяжелых случаях назначаются парентеральные медикаменты для быстрого восполнения нехватки микроэлемента.

Для улучшения трофики слизистой оболочки лечение дополняется использованием гелий-неонового лазера эндоназально. Эффективны ингаляции солевых растворов, которые более действенны, чем капли и промывания, увлажняют носовые ходы по всей длине. В рамках комплексного лечения атрофических процессов рекомендуется бальнеотерапия, климатотерапия, санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Помощь ЛОР-хирургов требуется при запущенных формах хронического ринита, когда ходы слишком расширены, что создает неблагоприятные условия для консервативной терапии. Лечение направлено на сужение назальной полости, что позволяет нормализовать функции носа, уменьшить сухость слизистой. Используется несколько вариантов операций:

заполнение подслизистых зон носовой полости специальной пастой для воссоздания объема;
смещение положения боковых стенок полости носа по направлению к перегородке;
применение имплантатов из аутохрящевых тканей, лавсана, капрона;
транспозиция протока околоушной железы в околоносовую пазуху или полость носа.

Прогноз и профилактика

Атрофический ринит имеет хроническое прогрессирующее течение, поэтому лечение данного состояния затруднено. При комплексной и своевременной терапии удается нормализовать состояние слизистой полости носа, улучшить общее состояние пациентов, однако под действием триггеров ринит может вновь обостряться. На запущенной стадии, когда развиваются необратимые поражения нервов и деформации костно-хрящевых образований, прогноз сомнительный.

Основным пунктом профилактики является предупреждение попадания раздражающих агентов в носовую полость. Работникам вредных производств необходимо использовать респираторы, другие средства для защиты органов дыхания. Важную роль играет своевременное лечение хронических патологий эндокринных органов, вирусных и бактериальных инфекций респираторного тракта.

классификация, симптомы и способы лечения

Такое заболевание, как хронический насморк, носит также второе название – ринит. Такой насморк, как правило, бывает вызван воспалением слизистой оболочки носа. Появление этого воспалительного процесса может возникать в результате размножения вредоносных микробов, а также при влиянии на слизистую различных факторов внешней среды. Помимо этого, хронический насморк в некоторых случаях становится последствием перенесённого насморка либо гайморита.

Для того, чтобы лечение любого типа хронического ринита стало успешным, необходимо своевременно обратиться за консультацией к профильному специалисту.

Ринит можно классифицировать следующим образом:

Аллергический ринит;
Атрофический;
Гипертрофический;
Вазомоторный;
Катаральный.

Аллергический ринит

Что касается аллергического хронического насморка, то среди сопутствующих ему признаков основными являются:

Выделения из носового прохода;
Чиханье;
Ухудшения дыхания.

В основе возникновения данного вида хронического ринита находится нарушение работы иммунной системы. Такое нарушение может носить характер постоянного воспаления, возникшего на поверхности слизистой. Аллергический ринит возникает и как неизбежное следствие повышенной чувствительности слизистой к аллергенам.

Хронический атрофический ринит

Хронический атрофический ринит наиболее часто бывает вызван длительным влиянием на организм человека различных инфекций, а также скоплением пыли и газа в атмосфере, окружающей больного. Кроме того, продолжительное употребление такого лекарственного средства, как сосудосуживающие капли, воздействуя на слизистую оболочку носа, также зачастую приводит к возникновению атрофического ринита.

Данному заболеванию, как правило, сопутствуют такие признаки, как:

Чрезмерная сухость в носу;
Затруднение нормального дыхательного процесса;
Наличие редких сухих выделений;
Отсутствие восприимчивости к любым запахам.

Гипертрофический ринит

В свою очередь, гипертрофический ринит представляет собой сильное ухудшение нормального дыхания посредством носа. Такое нарушение возникает в результате увеличения слизистой оболочки носа.

Пациент также испытывает следующие ощущения:

Появление гнусавости при разговоре;
Болевые ощущения в области головы;
Выделения из носа слизисто-гнойного характера.

При этом стоит отметить, что такой симптом, как частичная, а затем полная потеря обоняния приводит к отмиранию нервных окончаний, которые отвечают за правильную работу органа обоняния. Впоследствии прекращение функций этих окончаний вызывает также нарушение работы органов вкуса.

Вазомоторный ринит

Хронический насморк, носящий такое определение, как вазомоторный ринит, вызван изменениями в работе сосудов слизистой оболочки, которые обеспечивают естественную функциональность носового органа.

Катаральный ринит

Наконец, такая форма хронического насморка, как катаральный ринит, появляется в результате острого ринита, для лечения которого были приняты медицинские меры, оказавшиеся недостаточно эффективными. При недостаточно тщательно проведённом лечении острого ринита нередко происходят разрушительные изменения в структуре слизистой оболочки носа. Кроме того, значительную роль в развитии данного заболевания играет так называемый микробный агент, проникший вглубь слизистой носа. Эти и другие нарушения, на протяжении определённого количества времени происходившие в области носа, негативным образом сказываются, прежде всего, на защитной функции, свойственной слизистой оболочке. Зачастую слизистая носа становится склонной к разного рода аллергическим реакциям.

Пациент, у которого в истории болезни присутствует катаральный ринит, может отмечать следующие симптомы:

Заложенность носа;

Нарушения обычной работы органа обоняния;

Затруднённое дыхание;

Постоянные выделения из носовых проходов.

Как правило, в качестве терапевтических мер при хроническом рините применяют следующие меры:

Приём лекарственных средств, которые назначаются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от характера заболевания;
Исключение из повседневной жизни пациента тех факторов, которые воздействуют на дальнейшее развитие хронического насморка и препятствуют полному выздоровлению;
Физиотерапия.
При наличии определённых показаний может быть назначено также лечение ринита путём хирургического вмешательства.

Наши специалисты

Стоимость услуг ЛОР-отделения

Услуги отделения отоларингологии	✕\|
Прием врача-отоларинголога первичный	2500
Прием врача-отоларинголога повторный	2000
Комплексное эндоскопическое исследование (нос+носоглотка+гортань)	2950
Промывание пазух носа методом перемещения (Кукушка)	1500
Аппаратная санация небных миндалин на аппарате “Тонзиллор”	1500

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

21222324252627

3031

15161718192021

25262728293031

123

45678910

17181920212223

2728293031

1234

567891011

891011121314

11121314151617

28293031

1234

12345

6789101112

567891011

12131415161718

19202122232425

3456789

17181920212223

24252627282930

12345

13141516171819

20212223242526

2728293031

15161718192021

22232425262728

2930

Архивы

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Атрофический ринит, симптомы и лечение у взрослых. Чем лечить ринит

Атрофический ринит представляет собой патологию слизистой носа хронического течения, для которой характерны дегенеративно-склеротические изменения (сухость и истончение слизистой носа, атрофия костной ткани органа, поражение сосудов, нервных окончаний).

Следствием атрофических изменений являются потеря обоняния, деформация носовой перегородки, скудные, но частые кровотечения из носа. Заболевание диагностируется у представителей абсолютно всех возрастных категорий.

Наиболее подвержены ему жители экологически неблагоприятных регионов, а также местностей с преобладающей сухой и жаркой погодой.

Что это такое?

Атрофический ринит – это воспаление стенок носоглотки, которое может быть вызвано различными возбудителями и негативными воздействиями на организм человека:

Вирусами;
Бактериями;
Аллергенами;
Запыленным воздухом, химическими веществами;
Системными заболеваниями;
Длительным пребыванием на холоде и т.п.

Воспаление слизистой оболочки постепенно нарушает работу мерцательных клеток и приводит к его патологическим расстройствам. Кроме того, насморк может быть спровоцирован наличием системных болезней, например, эндокринной системы. Также прием медикаментов или недостаток витаминов в организме человека способствует развитию дисфункций дыхательных путей.

Причины развития атрофической формы

В основном атрофия провоцируется следующими негативными воздействиями:

Наследственные факторы. Нередко пересыхание и дистрофические изменения оболочки передаются из поколения в поколения. Также это может быть связано с другими системными болезнями (сбой работы ЖКТ, эндокринной системы).
Инфекции верхних дыхательных путей. Если интраназальное воспаление, синусит или другие патологии, вызванные патогенными микроорганизмами, лечить неправильно или не вовремя, то хронический отек переходит в атрофический насморк.
Неблагоприятная экологическая обстановка. Работа на вредных предприятиях, где есть химические вещества, запыленный воздух или высокое содержание газов также губительно сказываются на дыхательной системе. Даже бытовая химия, различные очистители с распыляющими насадками способны вызывать осложнения.
Дефицит железа. Частой причиной развития недуга становится именно недостаток данного микроэлемента в организме.

Исследования показали, что истощение секреторных клеток взаимосвязано. То есть, если у человека выявлены дисфункциональные процессы в ЖКТ, например, при гастрите, то, скорее всего, в дальнейшем такая же проблема затронет область верхних дыхательных путей.

Первые признаки

Для простого АР характерны следующие признаки:

уменьшение отделяемой слизи;
склонность к образованию корок, но без запаха;
затрудненное носовое дыхание;
ощущение сухости в носу;
снижение обоняния;
небольшие носовые кровотечения;
раздражительность, общая слабость.

Для озены характерна резкая атрофия слизистой оболочки и костных стенок носовой полости. На стенках быстро образуются грубые корки с очень неприятным запахом. После их удаления зловонный запах исчезает на время, до образования новых корок. При этом сам больной из-за атрофии рецепторной зоны обонятельного анализатора этого запаха не чувствует.

Симптомы у взрослых

Симптомы атрофического ринита у взрослых проявляются постепенно. Сначала у больных появляется часто обостряющийся бактериальный ринит. Воспаление при этом носит катаральный характер. Постепенно слизистые выделения сменяются гнойными, развивается инфекционное воспаление слизистой носа, которое сопровождается загустением секрета и образованием корок. Кровоснабжение и питание слизистой носа нарушаются, дистрофия прогрессирует.

Простой атрофический ринит проявляется сухостью слизистой, склонностью к образованию корок, отсутствием аппетита, бессонницей, появлением ротового дыхания и свистящих звуков на вдохе, нарушением обоняния. Выделения из носа становятся скудными, вязкими, иногда возникают носовые кровотечения. У больных появляются ощущения, что в носу имеется инородное тело.
Субатрофический ринит — особая разновидность заболевания, при которой нарушается питание слизистой носа, она начинает сохнуть и покрываться корочками. Морфологические и клинические признаки патологии выражены незначительно. Эту форму некоторые специалисты считают самостоятельным заболеванием, а другие рассматривают ее как одну из стадий атрофического ринита.
Симптомами инфекционного атрофического ринита являются катаральные явления: чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура тела. Больные становятся беспокойными, нервозными, плохо спят по ночам и мало едят. Со временем возникает асимметричность обеих сторон челюсти, размягчается и искривляется носовая перегородка. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются отеки.
У больных, страдающих озеной, носовая полость расширенная, слизистая оболочка истонченная, бледная и сухая. В носу вырабатывается и быстро засыхает слизь с резким неприятным запахом. Гнойное отделяемого, заполняющее носовые ходы, образует грубые желтовато-зеленоватые корки. Атрофический процесс со слизистой носа часто опускается на глотку, гортань и трахею, что проявляется хрипотой и мучительным кашлем. От больного исходит зловонный запах. В результате повреждения рецепторов обонятельного анализатора развивается аносмия. Из-за атрофии нервов в носу нарушается чувствительность слизистой, и пациенты не ощущают потока вдыхаемого воздуха. Им кажется, что нос заложен, хотя носовая полость пуста. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха. Особая реакция окружающих приводит детей к подавленному состоянию, а взрослых вгоняет в депрессию.

Поводом для внеплановой консультации у отоларинголога могут стать такие общие симптомы:

сухость слизистой органа обоняния;
затруднение дыхания носом;
ненормальное образование корочек в полости органа;
ощущение стягивания в носу, которое носит постоянный характер;
периодические скудные кровотечения из носа, которые легко остановить;
зуд, жжение в носу.

Эти общие симптомы обязательно сопровождаются плохим аппетитом, нарушением сна, нервозностью, головными болями.

Как отличить обычный насморк от атрофического?

Обычный насморк представляет собой воспалительный процесс слизистой носа. Возникать он может по разным причинам: это и воздействие патогенных микроорганизмов, и аллергенов, и других факторов, провоцирующих заболевание. Обычный насморк характеризуется острым течением с постепенным нарастанием симптомов. Но при условии, если больной обладает сильным иммунитетом или использует правильную схему терапии, болезнь проходит в течение 10-14 дней.

Для обычного насморка характерны 3 стадии развития:

В течение первых 2-48 часов больной ощущает сильный зуд и жжение в носовых ходах, отмечается незначительная гипертермия, ухудшается обоняние, нарушается восприятие вкусов, носовое дыхание затрудняется.
С активным развитием вируса в организме из носа наблюдается обильное выделение жидкой слизи, носовое дыхание осложнено, уши «закладывает», повышается температура тела, пропадает аппетит, возможны слезотечение и частое чихание.
Спустя 4-5 дней выделяемая слизь становится гуще, имеет гнойную консистенцию. Примерно с 7-го дня носовые ходы начинают очищаться от вирусов, слизистое оделяемое постепенно исчезает, состояние больного улучшается.

При атрофическом рините сухость слизистой имеет постоянный характер, слизистого отделяемого практически нет, а вот заложенность носа сохраняется. Из-за корок, которые образуются в носу, возникает ощущение присутствия инородного тела, возможны незначительные кровотечения.

Диагностика у специалиста

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных анамнеза, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Пациенты с АР отмечают мучительную сухость в носу, вязкие выделения с образованием корок и затрудненное дыхание.

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, ротовое дыхание. При АР во время риноскопии определяются бледные, атрофичные слизистые оболочки.

При озене при проведении передней риноскопии выявляются следующие признаки:

расширение полости носа, что связано с уменьшением нижних носовых раковин;
слизистая оболочка бледно-розовая, тонкая, блестящая;
расширенные носовые ходы заполнены густым гноевидным секретом;
отделяемое, засыхая, образует корки на стенках полости носа.

Атрофия слизистой оболочки и раковин приводит к тому, что при передней риноскопии свободно визуализируется задняя стенка носоглотки. Нарушение может распространяться не только на полость носа, но и в глотку, гортань и трахею.

Бактериологический посев при озене выявляет озенозную клебсиеллу.

При цитологическом или гистологическом исследовании слизистой оболочки носа при озене выявляется:

резкое истончение слизистой оболочки;
истончение костной ткани раковин и стенок носа;
метаплазия цилиндрического эпителия в многослойный плоский;
уменьшение количества слизистых желез;
слабое развитие или исчезновение кавернозной ткани;
изменения в сосудах по типу облитерирующего эндартериита;
замещение костной ткани раковин соединительной тканью.

Дополнительно проводится клинический анализ крови, определяется уровень железа, а также назначается рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух.

Как лечить атрофический ринит?

При возникновении атрофического ринита самолечение крайне не желательно, так как за время, потраченное на него, скорее всего, безрезультатно, патология будет прогрессировать. При лечении, помимо традиционных медикаментозных средств, применяются физиотерапия, народные методы, а в тяжелых случаях и оперативное вмешательство.

В домашних условиях лечение проводится только после посещения врача и согласования с ним методов, в которые могут быть включены и народные средства. Такая терапия исключается, когда уже имеются осложнения, затрагивающие легкие, головной мозг или все системы и органы вместе взятые.

Госпитализация больного, не имеющего осложнений, требуется лишь в том случае, если у него высок риск их развития, или есть показания к проведению хирургической терапии.

Способ терапии выбирается исключительно лечащим врачом в зависимости от общего состояния больного и стадии атрофического насморка.

Медикаментозное лечение

Лечение первичной и хронической (вторичной) форм атрофического ринита является комплексным. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

Этиотропная терапия – лечение, которое направлено на устранение причины патологического процесса. Так как в большинстве случаев, одной из причин атрофии слизистой оболочки является ее инфекционное поражение, то назначаются антибактериальные средства широкого спектра активности. Какие именно — зависит от типа возбудителя, который устанавливается в результате бактереологического исследования. Как правило врач назначает Амикацин, Рифампицин или Ципрофлоксацин.
Патогенетическая терапия – мероприятия, которые необходимы для улучшения функционального состояния слизистой носа, для чего используются увлажняющие средства Аквалор, Долфин, Аквамарис. Эти препараты включают морскую воду, которая дает возможность проводить эффективное увлажнение. Она выпускаются в виде капель или аэрозоля. Важно следить за достаточной влажностью воздуха дома (повысит ее можно при помощи современных бытовых увлажнителей). При наличии гнойного содержимого в носовых ходах, используют антисептические растворы — это Фурацилин Диоксидин, и Мирамистин. Для улучшения циркуляции крови применяют мази Трентал и Пентоксифиллин. Для активации процессов заживления атрофических изменений — Солкосерил.
Симптоматическая терапия – направлена на улучшение дыхания, разжижение слизи, для чего используются комбинированные препараты для лечения атрофического ринита, например муколитики — Ринофлуимуцил и Синуфорте. Увлажнение носовых ходов, для предотвращения образования сухих корок, производится Вазелиновой и Камфорнjq мазью.

Консервативное лечение атрофического ринита у взрослых и детей проводится длительными курсами, которые улучшают состояние. А в период ремиссии выполняются общие рекомендации, направленные на профилактику обострения, и ключевым моментом здесь будут именно увлажняющие процедуры.

Физиотерапия

Физиопроцедуры показаны для улучшения циркуляции крови в тканях слизистой и снижения ее атрофии. Основными процедурами являются:

электрофорез;
лазер гелий-неоновый;
ультрафиолетовое облучение;
индуктотермия носовой полости;
аэроионотерапия.

Лечение с применением физиотерапии проводится по строгим медицинским рекомендациям.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не смогли улучшить состояние слизистой носовых путей, рассматривается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Операция назначается при выраженном расширении носовых ходов и распространении атрофического процесса на костные, хрящевые структуры. Хирургическое вмешательство выполняется с паллиативной целью, так как полностью излечить человека от заболевания невозможно. Операция проводится для облегчения состояния пациента и повышения качества жизни.

В процессе операции выполняется имплантация алло-, ауто-, гомотрансплантатов в носовые полости для уменьшения их просвета. Иногда показано перемещение медиальной стенки носа. Из придаточных пазух удаляются железы, чтобы пересадить их в слизистую оболочку носовых полостей. Это позволяет обеспечить увлажнение слизистой, очищение ее от загрязнения путем продвижения секрета с помощью ресничек в направлении ноздрей.

Лечение озены

Озену лечат долго. Пациенты много лет находятся на диспансерном учёте. Только в том случае, если болезнь выявили на первом этапе, для выздоровления достаточно короткого курса антибактериальной терапии.

При озене проводят:

Общую терапию. Назначают антибиотики (стрептомицин, гентамицин, мономицин, цефалоспорин). Нерационально использовать эти препараты перорально. Антибиотики вводят местно с помощью ингаляций.
Общую патогенетическую терапию. Назначают лекарства, усиливающие иммунитет, витамины. При интенсивной головной боли – анальгетики. Учитывая, что болезнь сопряжена с социальными трудностями, пациентам необходима ненавязчивая позитивная психотерапия.
Местная терапия. Несколько раз в день носовую полость очищают от слизи, засыхающих корочек. Для их размягчения используют масла. Затем их удаляют, а слизистую смазывают антисептиком.
Физиотерапия. Её проводят для увлажнения пересыхающей слизистой оболочки, улучшения кровообращения и трофики.
Хирургическое лечение. Необходимо для паллиативного улучшения носового дыхания. Носовую полость сужают с помощью имплантации различных материалов. Это помогает, но исключительно в том, что слизистая меньше пересыхает. Операцию рекомендуют при запущенном атрофическом рините, неэффективности консервативного лечения.

Снять с диспансерного учёта и считать пациента полностью выздоровевшим можно, если рецидивов болезни не возникало на протяжении 5 лет.

Народные средства для лечения

Бороться с атрофическим ринитом помогают и средства народной медицины. Эффективные рецепты:

Настой на основе листьев малины, черной смородины, брусники и плодов шиповника: 1 ст. л. ингредиентной смеси залить стаканом кипятка, дать настояться 40 минут. Разделить на 3 части, применить в течение суток после трапезы.
Отвар из плодов шиповника, листьев крапивы и черной смородины. 1 ст. л. ингредиентов (соотношение 3/3/1) залить 2 стаканами воды, кипятить 10 минут. Дать остыть и настояться в течение 60 минут. Принимать снадобье по 0,5 стакана трижды в сутки.
Противовоспалительное средство. Трава чабреца, корни валерианы, зверобой и мята смешиваются в пропорциях 1/1/2/2, измельчаются и добавляются в чай. Пить трижды в день после еды по 0,5 стакана.
Очищающий раствор. Для его приготовления нужно 2 ч. л. травы, 2 стакана кипятка. Дать настояться 2 часа.
Настой для промывания и снятия воспаления. 1 ч. л. ромашковых цветков (календулы) заварить стаканом кипятка.
Размягчающие средства. Безболезненное удаление носовых корок возможно при закапывании оливкового/облепихового масла, которые эффективно устраняют гнойные выделения и оказывают антисептическое действие.

Бороться с озеной (зловонным атрофическим ринитом) помогают следующие приемы:

Сухая морская капуста измельчается до порошкообразной формы. Вдыхать полученную смесь трижды в сутки на протяжении 2 недель.
Регулярное закапывание носа несколькими каплями масла шиповника ликвидирует зловонный запах и корковые образования.
Противоинфекционное средство для 4-кратного ежедневного закапывания. Измельчить 2 зубчика чеснока, смешать с 1 ст. л. растительного масла, подогревать 30 минут на водяной бане. Процедить и применять по 2 капли.
Регенерирующее средство. Готовится на основе алоэ. 1 ст. л. сока заварить 0,5 стакана кипятка. Полученный отвар использовать для промывания раз в день.

Как правило, полное избавление от болезни гарантируется только после приема антибиотиков. Народные рецепты не способны оказать столь сильного воздействия на организм, поэтому их лучше применять в качестве дополнительной меры.

Осложнения

При игнорировании заболевания могут возникнуть такие осложнения:

аносмия — потеря обоняния;
снижение иммунитета;
деформация носа, воспаление его придаточных пазух;
озеносный фарингит, ларингит;
воспаление уха;
менингит;
пневмония;
трахеобронхит;
воспаление глазных яблок;
гнойный гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит;
воспаление глотки, гортани, трахеи;
патологии ЖКТ;
невралгия тройничного нерва;
депрессивные состояния, неврастения, апатия.

Профилактика

Чтобы не допускать обострения насморка, следует избегать переохлаждения, не сидеть на сквозняке, стараться проветривать помещения, но только в отсутствии больного.

В качестве лучшей профилактической меры выступает здоровый образ жизни и умеренное закаливание организма. По утрам нужно делать легкую гимнастику, а по вечерам бегать на стадионе либо осуществлять пешие прогулки в парке. В тоже время рекомендуется следить за собственным рационом питания, увеличивая количество свежих овощей и фруктов в рационе питания, исключая алкоголь, жирные и острые блюда.

Атрофический ринит – обзор

Введение

Ринит определяется как воспаление слизистой оболочки носа. Ринит проявляется заложенностью носа, чиханием, зудом, ринореей и выделениями из носа; его можно разделить на аллергический и неаллергический ринит. Смешанный ринит имеет компоненты как аллергического, так и неаллергического течения. Аллергический ринит представляет собой воспаление носа, опосредованное IgE к аллергенам окружающей среды. Неаллергический ринит определяется круглогодичными симптомами, не опосредованными IgE.Неаллергический ринит имеет те же симптомы, что и аллергический ринит, но его можно отличить только по отрицательным аллергическим тестам. Неаллергический ринит также известен как круглогодичный неаллергический ринит, идиопатический ринит и вазомоторный ринит.

В большинстве исследований аллергический ринит по-прежнему классифицируется в зависимости от его сезонности или круглогодичного характера. Сезонный аллергический ринит обычно вызывается пыльцевыми аллергенами; Круглогодичный аллергический ринит в основном вызывается пылевыми клещами и перхотью животных. Аллергический ринит может быть дополнительно классифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.Легкий ринит — это ринит, который не влияет на работу, учебу, повседневную деятельность или сон. Ринит от умеренной до тяжелой степени влияет на повседневную активность, качество жизни и/или сон. Тяжелый ринит настолько выражен, что без лечения нормальное функционирование невозможно. Эпизодический аллергический ринит возникает при спорадическом воздействии ингаляционного аэроаллергена, обычно не встречающегося в обычной среде пациента в помещении и на улице. Примером эпизодического аллергического ринита является ребенок с аллергией на кошек, который обычно не подвергается воздействию, но затем посещает дом с кошками, и у него появляются симптомы.

Руководство по аллергическому риниту и его влиянию на астму: пересмотренное издание 2010 г. (ARIA) не рекомендует использовать термины сезонный и круглогодичный ринит в пользу интермиттирующего и персистирующего ринита. Интермиттирующий ринит может быть определен как назальные симптомы, длящиеся менее 4 недель и менее 4 дней в неделю. Персистирующий ринит – это ринит, длящийся более 4 недель или более 4 дней в неделю.

Стандартной классификации неаллергического ринита не существует.Разнообразные состояния проявляются сходными симптомами и называются неаллергическим ринитом. Неаллергический ринит включает вазомоторный ринит, вкусовой ринит, неаллергический ринит с синдромом эозинофилии (NARES), профессиональный ринит, гормональный ринит, лекарственный ринит и атрофический ринит. Другим состоянием, классифицируемым как неаллергический ринит или вне его, является инфекционный ринит.

Местный аллергический ринит — это недавно выявленное состояние, обнаруживаемое у пациентов без атопии. Местный аллергический ринит характеризуется местными воспалительными реакциями, включая локальные эозинофилы и локальные IgE в ответ на аэроаллергены.Местный аллергический ринит не показывает выраженных кожных прик-тестов, а у пациентов отмечаются отрицательные системные IgE-реакции на аэроаллергены.

Ринит может рассматриваться некоторыми как тривиальное заболевание, но он ложится значительным финансовым бременем на общество. Предполагаемый прямой и косвенный ущерб обществу от ринита составил около 11,58 миллиардов долларов в 2002 г.

Исследование гистопатологических изменений при первичном атрофическом рините

поражения (тип I и тип II).Несмотря на его хроническое течение и плоскоклеточную трансформацию, о возникновении малигнизации при атрофическом рините ничего не известно. Настоящая работа была предпринята для изучения гистопатологических характеристик первичного атрофического ринита и определения его связи со злокачественной трансформацией. Изучены носовые биоптаты, полученные от 90 пациентов с диагнозом первичный атрофический ринит. Плоскоклеточная метаплазия была отмечена у 89% пациентов, а поражение сосудов I и II типов — у 67% и 33% пациентов соответственно.Этот предварительный отчет свидетельствует об отсутствии связи между атрофическим ринитом и предраковыми поражениями полости носа, несмотря на плоскоклеточную метаплазию, и подтверждает наличие двух типов сосудистых изменений при заболевании, что помогает определить тактику лечения.

1. Введение

Атрофический ринит (АР) характеризуется прогрессирующей атрофией слизистой оболочки носа и нижележащих костей носовых раковин, приводящей к нарушению проходимости носовых ходов, наряду с густыми вязкими выделениями, которые при высыхании выделяют характерный неприятный запах.Он распространен в развивающихся странах, таких как Индия, и встречается в основном у женщин в возрасте от 15 до 35 лет. Существуют различные теории, объясняющие появление этой патологии, хотя в настоящее время ее этиология остается неясной. Гистопатологически обнаруживают раннюю потерю цилиарного столбчатого эпителия и характерную метаплазию плоскоклеточных клеток наряду с хроническими воспалительными изменениями с последующим утолщением и фиброзом нижележащих структур [1]. При АР описаны два характерных типа поражения сосудов [2].Тип I распространен (50–80%), при котором наблюдаются облитерирующий эндартериит, периартериит и периартериальный фиброз терминальных артериол. Эти пациенты получают пользу от терапии эстрогенами. Тип II встречается реже (20–50%) и связан с расширением капилляров. Гистологически плоскоклеточная метаплазия является характерным признаком этого заболевания. Несмотря на его хронический характер и плоскоклеточную трансформацию, о возникновении малигнизации при АР ничего не известно. Существует мало литературы, связанной с гистопатологией первичного АР.Поэтому настоящая работа была предпринята для изучения гистопатологических характеристик слизистой оболочки носа у пациентов с первичным АР для облегчения медикаментозного лечения и выявления его связи со злокачественной трансформацией.

2. Методы

Это проспективное исследование проводилось в отделении оториноларингологии и патологии клинической больницы третичного уровня в развивающейся стране в течение двух лет. В общей сложности 90 случаев первичной АР составили исследуемую когорту. Было получено предварительное одобрение больничного комитета по этике и информированное согласие пациентов.Во всех случаях было проведено детальное клиническое обследование, и биоптаты были получены из полости носа из нижней поверхности средней трети нижней носовой раковины с помощью 0° жесткого назального эндоскопа. Срезы готовили обычной обработкой парафином и окрашивали гематоксилином-эозином. Их исследовали под световым микроскопом на предмет гистопатологических изменений в эпителии и подслизистой оболочке, включая кровеносные сосуды, железистую ткань, наличие воспалительных клеток и степень фиброза.

3. Результаты

Частота первичного АР составила 0,64%. Средний возраст составлял 26 лет (диапазон: 12–70 лет), а максимальная заболеваемость приходилась на 3-е и 4-е десятилетия. Соотношение мужчин и женщин было 1 : 2,5. Соотношение сельского и городского населения составило 2,75 : 1. К низкому социально-экономическому классу относились 65 (72,2%) человек, а 25 (27,8%) — к среднему классу. Положительный семейный анамнез выявлен в 12 (13,3%) случаях. Средняя продолжительность симптомов составила 7 лет (от 2 до 54 лет). Наиболее часто встречающиеся симптомы включали корки в носу, зловонный запах, заложенность носа, аносмию, носовое кровотечение и миаз.Обычными риноскопическими находками были корки с неприятным запахом; различная степень атрофии слизистой оболочки носа и носовых раковин; расширенные носовые полости. При клиническом обследовании не было выявлено каких-либо злокачественных признаков. Основные гистопатологические особенности, наблюдаемые в исследовании, обобщены в таблице 1. Частичная плоскоклеточная метаплазия, тотальная плоскоклеточная метаплазия и тотальная плоскоклеточная метаплазия с кератинизацией наблюдались у 33,33%, 38,88% и 16,66% пациентов соответственно (рис. 1). Изменения в сосудах проявлялись снижением васкуляризации (46.66%), расширенные кровеносные сосуды (33,33%), эндартериит (13,33%) и периартериит (6,66%) (рис. 2 и 3).

5004


С. №.	Гистопатологические признаки	Число случаев (%)

	(а) Состояние эпителия
1	Частичная плоскоклеточная метаплазия	30 (33,33%)
2	Тотальная плоскоклеточная метаплазия88%)
3	Denuded Epithelium	(11.11%)
4	Общая плоскомасштабная метаплазия с кератинизацией	15 (16,66%)
	(б) ProPria Propria
1	грануляционные ткани	38 (42,22%)
2
2	хронический воспалительный клеточный инфильтрат	31 (34,44%)
3	фиброз	15 (16.66%)
4	Грануляционные ткани с фиброзом	03 (3,33%)
5	хронические воспалительные клеточные инфильтрации с фиброзом	03 (3,33%)
	подвальный мембран
	Утолщенные		51 (56,66%)
6	30 (33,33%)
	Нормальный	09 (10%)
	(c) Слизистые железы
1	Отсутствие желез	33 (36.66%)
2	Снижение размера и количества желез	42 (46.66%)
3	Нормальные записи	15 (16,66%)
	(d) кровеносные сосуды
1	пониженные сосудистые	42 (46,66%)
2
2	Endarteritis	12 (13,33%)
3	Periarteritis	06 (6 .66%)
4	расширенные кровеносные сосуды	30 (33,33%)

4 3
4. Обсуждение
атрофия слизистой оболочки, плоскому метаплазии и хронический воспалительно-клеточный инфильтрат характеризует это заболевание [3]. При АР в эпителии наблюдаются участки метаплазии с переходом от обычного реснитчатого цилиндрического эпителия к неороговевающему или ороговевающему плоскоклеточному эпителию.В одном исследовании сообщалось, что сквамотрансформация происходит задолго до появления клинических симптомов [4]. Плоскоклеточная метаплазия слизистой оболочки носа является характерным признаком атрофического ринита и встречается более чем в 80% случаев [4]. Частичная или тяжелая метаплазия может быть обнаружена с кератинизацией или без нее. Аналогичные данные наблюдались в нашем исследовании, где частота плоскоклеточной метаплазии составляла почти 89%. В соответствии с нашим исследованием другие авторы также сообщали о различной степени плоскоклеточной метаплазии от частичной до тяжелой, с кератинизацией или без нее [5, 6].Другое исследование, в котором применялась как световая, так и электронная микроскопия, выявило аналогичные наблюдения [7]. Общеизвестно, что любая хроническая инфекция или раздражение могут вызвать плоскоклеточную метаплазию выстилающего эпителия с последующей злокачественной трансформацией [8]. Карцинома, вероятно, возникает из клетки в очаге метаплазии [8]. Тем не менее неизвестно, несут ли метапластические изменения при атрофическом рините риск малигнизации. Канцерогенность синтетических имплантатов, используемых при лечении атрофического ринита, уже была описана [9].Патогенные факторы, которые могут способствовать спонтанной неоплазии при АР, не ясны. Клиренс слизи при АР задерживается из-за потери ресничек и вязкости слизи. У здорового человека вдыхаемые канцерогены из окружающей среды задерживаются в слизистом слое дыхательных путей и удаляются за счет действия ресничек. Поскольку мукоцилиарный аппарат дефектен при АР, вдыхаемые канцерогены могут оставаться в контакте с назальным эпителием в течение более длительного времени, вызывая неоплазию. Поиск литературы выявил только одно предварительное сообщение, предполагающее положительную связь АР и предракового поражения [10].В нашем исследовании не было доказательств какой-либо эпителиальной дисплазии и злокачественной трансформации in situ в соответствии с другими гистопатологическими исследованиями [2, 5, 6, 11]. Сосудистые изменения типа I были обнаружены в 67% случаев в нашем исследовании, что было аналогично одному исследованию [11]. Другое исследование показало, что почти в 48% случаев у пациентов наблюдалось снижение васкуляризации [6]. Изменения типа II наблюдались в 33% в нашем исследовании, что сравнимо с другим исследованием, где они обнаружили 35% заболеваемости [11], но одно исследование показало, что почти 80% случаев были совместимы с типом II [12].Тем не менее, ранее уже было описано, что поражение сосудов типа I встречается чаще, чем тип II, как видно из нашего исследования. Тип сосудистой находки при АР может влиять на решение о лечении. Эстрогены полезны только при типе I; они могут ухудшить ситуацию у сорта типа II. Поэтому целесообразно получить гистологическое типирование, прежде чем рассматривать такой вариант лечения.
В связи с тем, что гистопатологических исследований АР недостаточно, результаты этого исследования облегчат описание гистопатологических изменений, наблюдаемых при этом заболевании.Это исследование подчеркивает важность гистологического типирования сосудов, прежде чем рассматривать терапию эстрогенами в качестве варианта лечения. Мы пришли к выводу, что, несмотря на сквамотрансформацию, наблюдаемую при АР, признаков злокачественной трансформации нет.
Copyright
Copyright © 2011 Sampan S. Bist et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.
Атрофический ринит – Lahey Health
Медицинского наблюдательного совета EBSCO
(Озена)
Определение
Атрофический ринит — это сморщивание костей и тканей, выстилающих внутреннюю часть носа. Это может затруднить работу носа. Есть два типа, первичный и вторичный.
Причины
Первичный атрофический ринит не имеет известной причины.
Вторичный атрофический ринит вызван заболеванием или событием, таким как:
Травма носа
Хирургия носа
Радиационное воздействие
Факторы риска
Вещи, которые могут повысить риск первичного атрофического ринита:
Некоторые инфекции
Генетика
Плохое питание
Проблемы с уровнем гормонов
Низкий уровень железа в крови
Проблемы с иммунной системой
Вещи, которые могут повысить риск вторичного атрофического ринита:
Волчанка
Воспаление пазух
Хирургия
Симптомы
Проблемы могут быть:
Плохой запах изо рта или носа
Выделения из носа
Корки и сухость внутри носа
Заложенность или заложенность носа
Носовые кровотечения
Потеря обоняния
Головная боль
Широкие носовые полости
Диагностика
Врач спросит о симптомах и состоянии здоровья в прошлом.Будет проведен физический осмотр. Тесты могут быть сделаны, чтобы исключить другие проблемы, такие как аллергия. Ткань внутри носа может нуждаться в проверке. Это можно сделать с помощью биопсии. Другие тесты могут включать:
Рентген
КТ
Эндоскопия — освещенная трубка с небольшой камерой, которая вводится в нос
Лечение
Целью лечения будет облегчение симптомов. Сокращение ткани увеличивает размер носовой полости.Это увеличивает поток воздуха и может вызвать большее раздражение слизистой оболочки носовой полости. Хороший уход за подкладкой может помочь. Первая линия лечения может включать:
Промывание носа — раствор вводят через полость носа и придаточных пазух носа. Это может помочь очистить нос от корок и увлажнить нос. Это можно сделать с помощью таких инструментов, как нети-пот, шприц с грушей или распылитель.
Избегайте раздражителей, таких как дым, загрязнение, аллергены или агрессивные химические вещества.
Антибиотики или другие лекарства для лечения инфекций.Их можно принимать в виде таблеток или гелей, наносимых на полость носа.
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если лечение первой линии не может справиться с проблемами. Цели могут включать одно или несколько из следующего:
Чистая корка или спайки.
Временно перекройте некоторые носовые ходы, чтобы слизистая оболочка носа зажила.
Изменение формы или размера мелких костей, называемых носовыми раковинами. Это изменит поток воздуха и может помочь заживлению некоторых участков подкладки.
Профилактика
Меры по предотвращению атрофического ринита неизвестны.
Ссылки
Бист С., Бишт М. и др. Первичный атрофический ринит: клиническая картина, микробиологическое и рентгенологическое исследование. ИСРН Отоларингол. 2012 19 ноября; 2012:404075. Доступны на: https://www.hindawi.com/journals/isrn/2012/404075. По состоянию на 12 марта 2021 г.
Мишра А., Каватра Р. и др. Вмешательства при атрофическом рините. Cochrane Database Syst Rev.2012 г., 15 февраля; (2): CD008280. Доступны на: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008280.pub2/abstract. По состоянию на 12 марта 2021 г.
Мур Э.Дж., Керн Э.Б. Атрофический ринит: обзор 242 случаев. Ам Джей Ринол. ноябрь-декабрь 2001 г.; 15(6):355-361. Доступны на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11777241. По состоянию на 12 марта 2021 г.
Неаллергический ринит.сайт Национальной службы здравоохранения. Доступны на: https://www.nhs.uk/conditions/non-allergic-ринит. По состоянию на 12 марта 2021 г.
Шридхаран С., Прасад В. и др. Клиническое исследование атрофического ринита, его лечения и хирургического исхода. General Med 2015, 3:1. Доступны на: https://www.longdom.org/open-access/a-clinical-study-on-atrophic-rhinitis-its-management-and-surgical-outcome-2327-5146.1000155.pdf. По состоянию на 12 марта 2021 г.
Атрофический ринит (АР) | Свинья
8 ноября 2018 г. 5 минут чтения
Предыстория и история
Ринит подразумевает воспаление носа и может быть вызван различными бактериями и раздражающими веществами.В процессе инфекции тонкие структуры или носовые раковины в носу повреждаются и атрофируются или исчезают. Прогрессирующий атрофический ринит описывает специфическое заболевание, при котором ткани носа необратимо атрофируются. Вызывается специфическими токсинообразующими штаммами Pasteurella multocidia (PMt). Есть два типа A и D.
5

Кровотечение из носа, вызванного атрофическим ринитом

типичные признаки атрофического риника

раздел через нос – 3 атрофические риски

Распространение заболевания между стадами почти неизменно микроорганизм находится в дыхательных путях и миндалинах.Распространение внутри стада происходит воздушно-капельным путем между свиньями или при прямом контакте между свиньями (нос к носу). Он также может распространяться косвенно через оборудование, одежду и т. д. При первом заражении свиньи могут переносить инфекцию в течение многих месяцев. Инфекцию обычно подхватывают во второй половине периода сосания или после отъема, а клинические проявления заболевания могут проявляться с трехнедельного возраста. Токсин всасывается в систему, где он повреждает другие ткани, включая печень, почки и легкие, что приводит к снижению суточного привеса и снижению эффективности кормления.Подобные микроорганизмы также могут быть обнаружены у кошек, собак, кроликов, домашней птицы, коз, овец, индеек, но считается, что эти штаммы адаптированы к хозяину и вряд ли вызовут серьезные заболевания у свиней. Человек может переносить PMt в миндалинах в течение очень короткого периода времени, хотя доказательства этого ограничены, и нет сообщений о передаче от людей свиньям. Опыт показывает, что основным и, вероятно, единственным путем проникновения в стадо являются свиньи-носители, хотя иногда могут возникать необъяснимые вспышки болезни.
Аналогичные болезни

Ринит может быть вызван следующими причинами, но различие менее очевидно, очевидно, что меньше свиней поражены, а носовые раковины заживают и регенерируют.

Воздух с высоким содержанием бактерий.
Болезнь Ауески.
Инфекция Bordetella bronchiseptica .
Хронические респираторные заболевания.
Пыль.
Болезнь Глессера.
Высокий уровень аммиака.
Цитомегаловирусная инфекция свиней (ЦМВС) (ринит с тельцами включения).
РРСС.

Атрофический ринит – wikidoc

Атрофический ринит , также называемый Озена , это хроническое воспаление носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки носа, включая железы, носовые раковины и нервные элементы, питающие нос.

Атрофический ринит бывает двух типов: первичный и вторичный .

Первичный атрофический ринит

Этиология

Факторы наследственности: болезнь передается по наследству
Эндокринный дисбаланс: заболевание, как правило, начинается в период полового созревания и в основном поражает женщин
Расовые факторы: белая и желтая расы
Дефицит питательных веществ: витамины А, D или железо
Инфекция: Klebsiella ozaenae, дифтероиды, P.vulgaris, E.coli и др.
Аутоиммунный: вирусная инфекция или какое-либо другое неустановленное поражение может вызвать антигенность слизистой оболочки носа

Патология

Ресничный столбчатый эптелий слизистой оболочки носа замещен многослойным плоским эпителием.Отмечается атрофия слизистой оболочки, носовых раковин, серозно-слизистых желез. Это связано с облитерирующим эндартериитом, вызывающим снижение кровоснабжения, в результате чего кровоснабжающая область атрофируется.

Клинические проявления

Болезнь чаще всего наблюдается у женщин и имеет тенденцию появляться в период полового созревания. Полости носа становятся вместительными и заполняются зловонными корками, черными и сухими. Известно, что микроорганизмы размножаются, и это вызывает неприятный запах из носа, хотя пациент не осознает этого, потому что его нервная система (отвечающая за восприятие запаха) атрофирована.Больные обычно жалуются на заложенность носа, несмотря на просторную полость носа, которая может быть вызвана либо заложенностью, вызванной выделениями из носа, либо результатом потери чувствительности из-за атрофии нервов в носу, так что больной не замечает воздушный поток. В случае второй причины ощущение непроходимости субъективно. Кровотечение из носа, также называемое носовым кровотечением, может возникнуть при удалении засохших выделений (корок). Возможны перфорация перегородки и дерматит преддверия носа.Нос может показать печальную деформацию носа. Атрофический ринит также связан с аналогичными атрофическими изменениями в глотке, при этом гортань вызывает симптомы, относящиеся к этим структурам. Нарушение слуха может произойти из-за закупорки евстахиевой трубы, вызывающей выпот в среднем ухе.

Прогноз

Болезнь имеет тенденцию к самопроизвольному выздоровлению к среднему возрасту.

Варианты лечения

Лечение атрофического ринита может быть медикаментозным или хирургическим.

Медицинские меры включают:

Промывание носа и удаление корок с помощью щелочных назальных спринцеваний
25% раствор глюкозы в глицерине можно наносить на слизистую оболочку носа, это подавляет рост неприятно пахнущих протеолитических организмов
Местные антибиотики, такие как кемицетин (хлорамфеникол), острадиол и вит D2
Острадиол спрей
Системный стрептомицин
Пероральный йодид калия
экстракт плаценты, введенный под слизистую оболочку

Хирургические вмешательства включают

Операция Юнга
Модифицированная операция Юнга
Сужение полостей носа, подслизистое введение тефлоновой пасты, рассечение и медиальное смещение латеральной стенки носа
Транспозиция околоушного протока в верхнечелюстную пазуху или слизистую оболочку носа.

Внешние ссылки

Шаблон:Респираторная патология

Шаблон: Исходники WikiDoc

Атрофический ринит | СпрингерЛинк

‘) var buybox = document.querySelector(“[data-id=id_”+ метка времени +”]”).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(“.вариант-покупки”)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(“.Цена-варианта-покупки”) подписка.classList.remove(“расширенный”) var form = подписка.querySelector(“.форма-варианта-покупки”) если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(“действие”) form.setAttribute(“действие”, formAction.replace(“/checkout”, “/cart”)) document.querySelector(“#ecommerce-scripts”).addEventListener(“load”, bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.селектор запросов(“.Информация о цене”) var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(“роль”, “кнопка”) toggle.setAttribute(“tabindex”, “0”) toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(“aria-expanded”) === “true” || ложный переключать.setAttribute(“расширенная ария”, !расширенная) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(“расширенный”) } еще { покупкаOption.classList.remove(“расширенный”) } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = “ecomm-modal_” + метка времени + “_” + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(“закрыть”, закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(“кнопка[тип=отправить]”).фокус() } форма.setAttribute( “действие”, formAction.replace(“/checkout”, “/cart?messageOnly=1”) ) форма.добавить прослушиватель событий ( “представить”, Buybox.interceptFormSubmit( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), консоль.лог, ), ложный ) документ.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener (“нажатие клавиши”, функция (событие) { if (document.activeElement.classList.contains(“цена-варианта-покупки”) && (event.code === “Пробел” || event.code === “Enter”)) { если (document.activeElement) { мероприятие.предотвратить по умолчанию () документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var узкаяBuyboxArea = buybox.offsetWidth -1 ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(“.опция покупки”)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(“.цена опциона на покупку”) var form = option.querySelector(“.форма-варианта-покупки”) var priceInfo = option.querySelector(“.Информация о цене”) если (allOptionsInitiallyCollapsed || узкаяBuyboxArea && индекс > 0) { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = “скрытый” priceInfo.hidden = “скрытый” } еще { переключать.щелчок() } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()
Атрофический ринит — MSD Animal Health, Ирландия
Страница об атрофическом рините у свиней с описанием причины, клинических признаков, диагностики и контроля.
Информация
Атрофический ринит – это инфекционное респираторное заболевание свиней, которое очень распространено во всем свиноводческом мире. Считается, что атрофический ринит снижает темпы роста, что делает его экономически значимым заболеванием для свиноводов. Однако его финансовая значимость оценивалась по-разному в зависимости от того, была ли обнаружена связь между наличием атрофического ринита и негативным влиянием на скорость роста. Независимо от этого утверждения относительно его воздействия, весьма вероятно, что при вспышках от умеренных до тяжелых атрофический ринит может иметь большое экономическое значение.
Этиология
Bordetella bronchiseptica наиболее известна как предрасполагающий возбудитель атрофического ринита. Чтобы вызвать атрофический ринит, он колонизирует носовой эпителий и выделяет цитотоксин, создавая благоприятную среду для последующей колонизации Pasteurella multocida . Только некоторые штаммы (продуцирующие AR+ токсин) способны продуцировать экзотоксин, ответственный за повреждение носовых костей (носовых раковин), что приводит к атрофическому риниту.Несмотря на способность B. bronchiseptica вызывать атрофию носовых раковин при экспериментальных инфекциях, болезнь не прогрессировала за пределы категории от легкой до умеренной до тех пор, пока не появились AR+ P. multocida . В равной степени P. multocida сам по себе плохо прикрепляется к слизистой оболочке носа. Однако, когда B. bronchiseptica первоначально колонизируется, вызванное повреждение облегчает прикрепление P. multocida .
Эпидемиология
Bordetella bronchiseptica вызывает заболевание у широкого круга хозяев, включая собак, кошек (где она является одной из причин кошачьего гриппа), свиней, кроликов и лошадей. B. bronchiseptica может инфицировать другие виды, обычно находящиеся в контакте с собаками, поэтому возможна межвидовая передача, в частности, между собаками и кошками. B.bronchiseptica может выделяться в течение четырех месяцев после заражения. Однако, как указывалось ранее, штаммы P. multocida , продуцирующие дермонекротический токсин, также необходимы для возникновения заболевания у свиней. Повышенная вредоносность связана с затовариванием и плохим содержанием, условиями содержания и окружающей среды.Существуют некоторые разногласия относительно влияния на продуктивность. Однако общий вывод заключается в том, что снижение продуктивности связано с умеренным или тяжелым атрофическим ринитом, хотя точная взаимосвязь между заражением этими бактериями и негативным влиянием на прибавку в весе окончательно не установлена. Было отмечено, что заболевание чаще встречается в молодняке и в стадах, в которых невозможен/реализован метод опороса «все-в-все-вне».
Многократное сосание грудью увеличивает риск распространения инфекции, а условия окружающей среды, включая вентиляцию, наличие пыли, газов или других носовых повреждений, могут усугубить тяжесть заболевания.Наличие других заболеваний, таких как РРСС и микоплазма, также может повышать заболеваемость.
Клинические признаки
Клинические признаки включают искривление и укорочение носа и верхней челюсти с сопутствующим сморщиванием кожи носа. Болезнь часто характеризуется насморком, чиханием (часто геморрагическим) и выделениями из глаз и носа. Выделения из глаз являются результатом конъюнктивита или окрашивания слез, поскольку слезные протоки блокируются искривлением морды.Поскольку дыхательные способности животных ухудшаются, прибавка в весе снижается из-за трудностей с поеданием и снижения эффективности кормления. Также может наблюдаться рост респираторных заболеваний/пневмонии из-за окклюзии верхних дыхательных путей.
Диагностика
Клинические признаки этого заболевания характерны. Заболевание также легко выявляется при патологоанатомическом исследовании носа, когда морду можно рассмотреть в поперечном сечении, как на фотографиях (соответственно нормальное и ненормальное).Мазки из носа можно использовать для идентификации возбудителя. Образцы крови могут быть взяты для серологического исследования некоторых других распространенных респираторных агентов (микоплазмы, РРСС).
Управление
Вакцинация, безусловно, лучший и самый простой способ защитить поросят от прогрессирующего атрофического ринита. Вакцину вводят свиноматке на поздних сроках беременности. Важно обеспечить, чтобы первичный курс из двух доз был завершен за достаточное время до отела, и чтобы поросята тщательно наблюдали, чтобы убедиться, что они получают достаточное количество молозива, особенно если у свинок/молодых свиноматок может случиться неправильное материнство.Дополнительную информацию о единственной вакцине, доступной для лечения этого заболевания, можно получить, нажав здесь. Вакцину может назначать только ваш ветеринарный врач, у которого необходимо проконсультироваться.
Другие профилактические меры включают надлежащую гигиену и вентиляцию, внедрение политики «все-в-все-вне» в помещении для опороса и недопущение смешивания свиней из разных пометов.
No related posts.
Posted in Разное