МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Герпетическая ангина – симптомы, фото, лечение, препараты, народные средства

Герпетическая, или герпесная ангина (герпангина) – чрезвычайно заразный вид ангины, характеризующийся воспалением миндалин лимфатического глоточного кольца и слизистой зёва с образованием характерной для герпесных инфекций красной папулезной сыпи в ротоглотке.

Другие наименования болезни: везикулярный тонзиллит, энтеровирусный тонзиллит, энтеровирусный везикулярный стоматит, ульцерозная ангина, болезнь Загорского.

Помимо красной сыпи среди клинических проявлений выделяют общая слабость, лихорадка и другие признаки интоксикации организма.

Возбудителями болезни выступают энтеровирусы – чаще всего вирус Коксаки (Coxsackievirus), в меньшей мере эховирусы (ЕСНО).

Очень важно дифференцировать герпетическую ангину от герпетических фаринготонзиллита и гингивостоматита (код по МКБ-10 В00.2), которые действительно имеют в этиологии герпесные вирусные инфекции (Herpes simplex), в то время как герпесная ангина, несмотря на свое название, с вирусами герпеса не связана вообще. Источником названия послужило визуально наблюдаемые признаки болезни. При герпетическом фаринготонзиллите, помимо сыпи и других симптомов, свойственных для герпесной ангины, отмечается появление энантемы, а после паппул и афт по всей ротоглотке, включая щеки, губы и даже десна с языком. В то время как при герпетической ангины сыпь четко ограничена дужками, язычком, мягким нёбом и зёвом.

Обширное инфицирование энтеровирусами помимо общей интоксикации и местными проявлениями герпангины в ротоглотке может сопровождаться сыпью на руках и ногах.

В группе риска обычно находятся дети, поэтому герпесная ангина у детей встречается гораздо чаще, нежели герпангина у взрослых. Высокая контагиозность (заразность) энтеровирусов позволяет им распыляться от носителя сразу же после инфицирования человека, еще до появления первых признаков герпангины. Тяжесть течения и ряд осложнений иногда приводят к летальному исходу детей грудного возраста.

После перенесенной болезни у человека формируется пожизненный иммунитет к заболеваниям, вызванные данными видами вирусных инфекций.

Герпетическая ангина имеет определенную сезонность – конец лета и осень.

Статистика

Наибольшее распространение герпесная ангина находит у детей от 3х месяцев до 16 лет. Среди стран в эпидемиологии лидирует Восточный Азиатский регион – Китай, Япония, Вьетнам, Республика Корея, Малайзия, Сингапур и прочие.

Одна из крупных вспышек на данное заболевание зафиксирована в Китае, в 2009 году, когда герпетическую ангину выявили у 1 155 525, из которых от осложнений умерло 353 человека.

Герпангина – МКБ

МКБ-10: B08.5
МКБ-10-КМ: B08.5
МКБ-9-КМ: 074.0

Симптомы герпетической ангины

Инкубационный период герпетической ангины составляет от 2 до 10 дней, что зависит от состояния реактивности иммунитета и количества попавшей в организм инфекции.

После инкубационного периода болезнь проявляется очень резко и остро.

Человек становится заразным для окружающих вирусоносителем с первых часов после инфицирования.

Первые признаки герпангины

• Резкое, в течение нескольких часов повышение температуры тела до 39-41 °С, с появлением озноба, а в некоторых тяжелых случаях с бредением и галлюцинациями;
• Общее недомогание организма, капризность ребенка, выраженная слабость и вялость;
• Аппетит падает, появляется тошнота, приступы рвоты, диарея;
• Дискомфорт и першение в горле.

Основные симптомы герпесной ангины

• Першение и дискомфорт сменяются покраснением, отечностью и болью в горле, усиливающейся при глотании, особенно острой, горячей и грубой пищи, появляется кашель, а иногда присутствует и боль в животе и головная боль, спутанность сознания;
• На мягком нёбе, небных дужках, языке и задней стенке глотки примерно на 2-3 день формируется мелкая красная сыпь (до 2 мм в диаметре), которые очень быстро наполняются серозной жидкостью, в количестве до 12-15 штук. На 3-4 сутки папулы самовскрываются, оставляя по себе мелкие изъязвления и афты, покрытые не снимающимися корочками (фибринозная пленка), усиливающие и без того присутствующую боль в горле;
• Температура тела на второй день понижается до 37-38 °С, на 3-4 в момент вскрытия паппул вновь повышается до 38-39 °С, и на 5-6 снова понижается до 37-37,5 °С. Таким образом есть 2 пика повышения температуры – в первый день (начало болезни) и по ее средине;
• Общая слабость, появляется боль в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия), у грудничков могут появится судороги;
• Небольшое увеличение миндалин лимфатического глоточного кольца и их покраснение, однако без гнойного налета. Гнойные очаги свидетельствуют о присоединении к энтеровирусам бактериальной инфекции;
• Увеличение регионарных лимфатических узлов (шейных, подчелюстных), становящиеся при пальпации болезненными;
• Потеря аппетита, тошнота, метеоризм, диарея, возможна рвотные приступы;
• Нос закладывает, появляется насморк (ринит);
• В ротовой полости, из-за повреждения ротовых рецептором отмечается повышенное слюноотделение.

При адекватном лечении и укреплении иммунной системе выздоровление наступает на 7-10 день, не оставляя даже и следов от болезни. Это именно тот срок, при котором организм вырабатывает иммунитет к вирусу.

При ослабленной иммунной системе легкое течение герпангины может тревожить пациента до 3х недель, однако в хроническую форму не переходит.

Осложнения герпангины

Среди главных осложнений болезни различают:

Причины герпетической ангины

Как мы уже и говорили, основная причина герпесной ангины – инфицирование организма.

Возбудители герпесной ангины – энтеровирусы. В большинстве случаев заболевание вызывают вирусы Коксаки А (Coxsackievirus А) сероваров 2-6, 8, 10, в меньшей мере вирус Коксаки В и эховирусы (ЕСНО, Enteric Cytopathic Human Orphan).

Как происходит заражение герпетической ангиной?

• Воздушно-капельный путь
  – через чиханье и кашель вирусоносителя, а также разговор с выделением во внешнюю среду микрокапелек слюны, которая, кстати, сверх продуцируется при данной болезни;
• Контактно-бытовой путь – при использовании с носителем инфекции одних и тех же кухонных приборов, посуды, банных принадлежностей, а также поцелуи;
• Фекально-оральный — употребление инфицированных продуктов питания и воды.
  В детских коллективах дошкольного возраста заражение обычно происходит, когда вирусоноситель вытер нос от сопелек и поиграл какой-либо игрушкой, после чего второй ребенок берет руками эту игрушку в руки и по неосторожности или незнанию почешет нос, рот. Маленькие детки и вовсе любители грызть что-либо или просто облизывать какие-либо вещи. Поэтому очень важно учить детей, чтобы они ничего не тянули себе в рот.

Неблагоприятные факторы

Также существуют факторы, которые повышают риски заболеть или усилить течение болезни, и главным образом это снижение защитных свойств организма, т.е. иммунной системы.

Такими факторами выступают:

• Частые переохлаждения организма, или же пропотевание, а после обдуванием тела сквозняком;
• Наличие очагов инфекции – кариес, синуситы, различные ОРЗ, особенно усложняет ситуацию наличие ВИЧ-инфекции;
• Стрессы, отсутствие полноценного отдыха и сна;
• Злоупотребление алкоголем, курение;
• Неблагоприятные условия пребывания или проживания человека – пыльные рабочие помещения, работа на стройке, наличие в регионе проживания крупных производственных предприятий;
• Употребление очень холодной пищи, особенно быстрое питье леденящей воды, молока и других жидкостей.

Диагностика герпетической ангины

Диагностика герпесной ангины включает в себя:

• Визуальный осмотр ротоглотки, сбор анамнеза, жалоб;
• Общий анализ крови, при котором отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз;
• Общий анализ мочи;
• ПЦР-тест на определение вирусной инфекции;
• ИФА-тест для обнаружения антител к инфекции – в острой стадии для болезни характерно наличие IgM, после выздоровления IgG.

Дополнительно могут потребоваться рентгенография, электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение герпетической ангины

Как и чем лечить герпесную ангину? Лечение герпангины в основном несет симптоматический характер, т.е. применяются поддерживающие организм средства.

Целенаправленных противовирусных препаратов от вирусов Коксаки, Эховирусов и других энтеровирусов нет, в отличии от истинных герпесных инфекций, против которых популярным лекарством есть «Ацикловир», однако рассматриваемое сегодня заболевание к ним не относится.

Специфический иммунитет к данным видам вирусов вырабатывается в течение 7-10 дней, а при пониженной реактивности иммунной системы – до 21 дня.

Лечение герпесной ангины проводится в домашних условиях. Показаниями к госпитализации пациента являются – наличие признаков поражения нервной системы (парезы, параличи, атаксия и пр.), высокое или низкое артериальное давление, тахикардия, отеки по всему телу, одышка.

Схема лечения герпангины включает в себя:

1. Симптоматическое лечение.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Диета.

Подбор лекарственных препаратов делает врач на основании диагностических данных о пациенте. Это очень важный момент, поскольку некоторые люди дают даже антибиотики при герпангине, в то время как эта группа лекарств эффективна только по отношению к бактериальным ангинам (фолликулярная, лакунарная и прочие), основным признаком которых являются гнойные образования.

Общие рекомендации по лечению

Постельный и полупостельный режим помогают аккумулировать организму силы на борьбу с многими инфекционными заболеваниями, и герпетическая ангина в этом не исключение. Также ограничьте больного от негативных новостей, стрессовых ситуаций, физического переутомления.

Создайте в помещении с пациентом микроклимат с повышенной влажностью и прохладным воздухом, что, во-первых – улучшит дыхание, а во-вторых – минимизирует раздражение слизистых ротоглотки сухим воздухом. Также не забывайте 3-4 раза в день проветривать помещение и делать 2-3 раза в неделю влажную уборку.

Обильное питье еще очень важный момент в комплексном лечении ангин и других ОРЗ. Большое количество жидкости восполняет водный баланс, необходимый для нормального функционирования органов и систем, ведь при лихорадке, повышенной потливости, диарее и рвоте способствуют стремительному выведению из организма воды. Кроме того, обильное питье способствует очищению кровеносной и лимфатической системам быстрее очищать организма от инфекционных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, являющихся для внутренней среды токсинами. Кроме обычной чистой воды рекомендуется пить чай, морс, минеральные воды. Питье должно быть только комнатной температуры.

>>> Читайте также:

Сколько пить воды для нормального самочувствия?

Необходимо строго отказаться от курения, а также употребления алкогольных напитков.

1. Симптоматическое лечение

Иммуностимуляторы – группа лекарственных препаратов, направленных на повышение реактивности иммунной системы, что соответственно помогает организму укрепиться и своевременно выработать устойчивость к вирусам.

К таким лекарствам относят – «Гропринозин», «Деринат», «Виферон», «Циклоферон» и другие препараты интерферонов.

Жаропонижающие средства – группа лекарственных препаратов, чаще представленных нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые купируют воспалительный процесс, боль различной локализации и понижают температуру тела до нормальных отметок. Важным моментом по поводу сбивания температуры является – ее не рекомендуется понижать лекарствами при отметках 38,5 градусов и ниже (для взрослых) и 38,0 для детей. Это связано с тем, что повышение температуры является реакцией организма на возбудитель болезни, т.к. при повышенной температуре нарушается репликация патогенной микрофлоры и ее дальнейшее распространение. Если же границы превышаются тогда и допускается прием медикаментов, и то, по возможности, детям лучше делать водно-уксусные компрессы.

Среди НПВС выделяют – «Парацетамол», «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесил», «Панадол».

Полоскание горла – замечательный метод лечения всех видов ангины, который способствует смыванию с ротоглотки инфекционных микроорганизмов. Кроме того, некоторые средства увлажняют, обезболивают, помогают снизить воспалительный эффект.

Хорошими средствами для полоскания ротоглотки являются – «Мирамистин» (раствор), «Фурациллин» (раствор), «Йодинол» и обычные проверенные временем содосолевой раствор, слабый раствор марганцовки.

Эффективностью обладают отвары ромашки, шалфея лекарственного, календулы, о которых мы поговорим чуть далее в статье.

Орошение ротоглотки – эти средства обычно применяют после полоскания горла. Они чаще всего обладают местным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Помогают увлажнить раздраженное горло и снизить выраженность местный клинических проявлений.

Популярными средствами это группы являются – «Тантум Верде», «Орасепт», «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон».

Леденцы и таблетки для рассасывания – применяются примерно через 30-40 минут после орошения горла. Они усиливают эффект от полоскания и орошения, обладают антисептическим и местным обезболивающим действием, увлажняют и помогают снять воспаление, снимают раздражение от кашля.

Среди леденцов и таблеток с данной активностью можно отметить — «Септолете», «Стрепсилс», «Лизак», «Декатилен», «Трахисан», «Фарингосепт».

Антигистаминные препараты – применяются в случае выраженного зуда в ротоглотке. Среди лекарств выделяют – «Глюконат кальция», «Лоратадин», «Кларитин», «Диазолин», «Супрастин».

Витаминно-минеральные комплексы – комплексно воздействуя на организм дополнительный прием витаминов и минералов не только его укрепляют, но и снижают риск появления осложнений болезни. Кстати, эти комплексы можно принимать и в период ОРЗ, что профилактирует развитие инфекционных болезней.

Популярными препаратами являются – «Квадевит», «Пиковит», «Витрум», «Супрадин».

Ингаляции при герпетической ангине – не рекомендуются. Классическое воздействие горячего пара лишь усложнит течения болезни, т.к. это может привести к появлению ожогов на поврежденных язвами слизистых. Применение небулайзера по утверждению некоторых врачей не приводит к оседанию пара на слизистых и соответственно не вызывают лечебный эффект.

Антибиотики при герпесной ангине – не применяются, за исключением, если не появились гнойные очаги на миндалинах. Дело в том, что антибиотики активны только по отношению к бактериальной инфекции, коей энтеровирусы не являются. Однако, их применение в данном случае способно снизить иммунитет, т.к. эти лекарства частично убивают и полезную микрофлору в организме, что в конечном итоге только осложнит течение болезни. Если же присутствуют признаки бактериального поражения ротоглотки, то врач подбирает антибиотик на основании бактериологических тестов.

Популярными антибиотиками являются – «Азитромицин», «Сумамед», «Цефепим».

Антимикотики – средства, применяемые против грибковой инфекции. В случае отсутствия таковой их применение также способно осложнить течение герпангины.

Среди противогрибковых препаратов можно выделить – «Нистатин».

Сорбенты – группа лекарств, которые «вбирают» в себя все токсины и клетки погибшей патогенной микрофлоры и выводят их с мочой из организма. Применяются уже в стадии выздоровления.

Популярными являются – «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Атоксил», «Полисорб».

2. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы лечения применяются лишь в комплексной терапии болезни, и не могут заменить основную терапию. Физиотерапия помогает снизить болевые ощущения в горле, выраженность воспалительного процесса, ускорить регенерацию слизистой и выздоровление пациента.

Среди популярных методов физиотерапии при герпетической ангине можно выделить – электрофорез с лекарствами, ультрафиолетовое облучение (УФО) ротоглотки, неоновый лазер.

3. Диета

Соблюдение диеты направлено на предотвращение дополнительного раздражения поврежденной язвочками и воспаленной слизизистой ротоглотки, а также восполнение организма необходимыми веществами для борьбы с инфекцией. Вся пища должна быть комнатной темпеатуры.

Что можно есть при герпангине? Супы-пюре, каши, бульоны. Из продуктов добавьте в рацион имбирь, прополис, орехи (особенно миндаль), чеснок, брокколи, зеленая спаржа, редька, морковь, свекла, болгарский перец, яблоки, цитрусовые (апельсин, лимон, грейпфрут, помело), морская рыба, черника, клюква, малина, ежевика, вишня.

Из питья хороши отвар шиповника, чай с малиной или калиной с добавлением немного имбиря, лимона и натурального мёда.

Что нельзя есть при герпесной ангине? Пища грубого помола, горячее (выше 40 °С), холодное, острое, соленья, очень кислое, жаренное, пряности, газировки, алкоголь, а также продукты с большим количеством в них сахара.

Готовить лучше на пару, тушить или варить.

Что нельзя делать при герпесной ангине?

• Использовать лекарственные препараты против герпесной инфекции – «Ацикловир» и

Герпесная ангина – симптомы и лечение у взрослых – важные нюансы

Приветствую вас, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я опять хочу продолжить тему герпесная ангина – симптомы и лечение у взрослых.

Особенности заболевания

Такое заболевание как ангина трудно спутать с каким-либо другим. Оно всегда сопровождается резкой болью в горле, повышением температуры, головной болью, отсутствием аппетита. Горло краснеет, опухает – это хорошо видно даже невооруженным глазом. (О герпесной ангине можно также прочитать здесь и здесь).

Поставить диагноз «ангина» может даже неспециалист. Раз горло покраснело и болит, значит, это точно ангина. Но вот уточнить, что это за ангина, может только врач. Дело в том, что данное заболевание может вызываться совершенно разными инфекциями. Причиной ангины могут становиться:

• бактерии;
• грибки;
• вирусы;
• нарушение вентиляции носоглотки любой природы.

Все эти виды ангин требуют совершенно разных лекарств, так как препараты, убивающие бактерии, не могут воздействовать на вирусы и грибки, противовирусные лекарства бесполезны при грибковом и вирусном заражении, а антифунгицидные средства бессильны в борьбе против бактерий и вирусов.

Герпесная ангина вызывается вирусом. Но ни один из восьми типов вируса герпеса не имеет отношения к этому заболеванию. Виновником этой ангины является вирус Коксаки. Всего их известно 29 серотипов, и ангину вызывают вирусы Коксаки из группы А, относящиеся к серотипам 2–6, 8, 10. Очень редко врачи встречают герпетическую ангину, вызванную вирусами из группы В.

Сегодня не существует лекарства, которое бы могло обезвредить вирусы, вызывающие герпесную ангину.

Как проявляется ангина

Герпесная ангина (еще ее называют герпангиной или энтеровирусным везикулярным фарингитом) имеет признаки, которые являются общими для всех видов ангин, а также набор специфических симптомов. К общим относятся следующие:

• высокая температура, головная боль;
• боль и неприятные ощущения в горле;
• боли при глотании, отсутствие аппетита;
• увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы;
• чувство слабости, разбитость, сонливость;
• боли в мышцах;
• боли в животе;
• явления общей интоксикации: тошнота, диарея, рвота.

Специфические внешние признаки следующие: на миндалинах и на любом участке слизистой оболочки полости рта появляются мелкие пузырьки, наполненные светлой жидкостью. Такое содержимое медики называют «серозным», то есть выделяемым слизистой оболочкой для увлажнения определенных областей тела. Эти красноватые пузырьки, наполненные серозным содержимым, своим внешним видом очень похожи на пузырьки, которые появляются при герпесе, отсюда и название болезни.

Но при всем внешнем сходстве, эти пузырьки вызваны совершенно другим вирусом, и лекарства против вируса герпеса в данном случае абсолютно бесполезны.

Иногда при лечении герпангины врачи назначают противогерпетические препараты (Ацикловир, Эразабан, Фамвир, Вектавир и другие), но это делается только в том случае, когда к основному заболеванию присоединяется еще и герпесная инфекция. Если же герпеса нет, все эти препараты не только бесполезны, но и очень вредны, так как все противовирусные средства представляют собой сильные яды.

Инкубационный период при этом заболевании длится от недели до 20 дней. Следует заметить, что вирус весьма прилипчив и особенно яростно атакует детей. Взрослые тоже болеют, но у них симптомы зачастую носят стертый характер.

Если болезнь протекает не в стертой, а в острой форме (что у взрослых пациентов тоже встречается достаточно часто), то она начинается с внезапного подъема температуры, головной боли и общей слабости. Примерно через два дня в полости рта появляются характерные пузырьки. Обычно их бывает 4–5 штук, но в тяжелых случаях их может быть и больше 20. Пузырьки могут быть одиночными, либо формировать группы.

Эти водянистые пузырьки быстро увеличиваются в размере, их диаметр может достигать 2 миллиметров.

Примерно через 24 часа после появления пузырьки самостоятельно лопаются, и на их месте появляются глубокие болезненные язвочки. Если пузырьки формируют целую бляшку, то на их месте может образоваться обширный дефект слизистой диаметром около 1 сантиметра, но такое, к счастью, бывает очень редко. Обычно возникают одиночные язвочки диаметром 2–4 миллиметра.

При стертой форме болезни у взрослых язвочка часто бывает одиночной и настолько маленькой, что человек не обращает на нее внимания и считает, что у него была незначительная «простуда», и что теперь он полностью здоров. Настоящее выздоровление наступает через 7–10 дней. После этого периода организм обезвреживает вирус и вырабатывает к нему иммунитет.

Основы лечения

Важно отдавать себе отчет, что не существует специальных препаратов, воздействующих на вирус Коксаки, вызывающий герпангину. Поэтому при первых признаках заболевания прием любых антибиотиков или противовирусных медикаментов ничего кроме вреда организму не приносит. Эти лекарства врач назначит только в том случае, если к герпесной ангине присоединилась бактериальная или герпетическая инфекция, что бывает довольно часто. Но если пациенту повезло, и болезнь протекает в чистом виде, то необходимости в этих препаратах нет никакой.

Главная суть лечения герпангины направлена на то, чтобы не допустить присоединенных инфекций и осложнений.

Даже при удовлетворительном самочувствии пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и стараться как можно больше отдыхать. К сожалению, взрослые часто нарушают это правило, и получив освобождение от работы, начинают заниматься домашними делами. Это прямой путь к развитию осложнений. Они возникают довольно редко, но протекают очень тяжело.

Пузырьки и язвочки во рту причиняют много неудобств. Чтобы лишний раз не раздражать и не травмировать больное горло, приходится соблюдать диету. В принципе есть можно все, но пища должна быть мягкой консистенции, чтобы ее не нужно было жевать. Температура пищи тоже очень важна. Она должна быть ни холодной, ни горячей. Оптимальная температура – около сорока градусов.

В меню пациентов можно включать жидкие каши, супы-пюре, мясные и овощные суфле. Пищу можно дополнительно пропускать через блендер, чтобы добиться как можно более мягкой и однородной консистенции. Также можно использовать готовые пюре, предназначенные для младенцев. У них как раз подходящая консистенция.

Разумеется, во время болезни категорически запрещается курить, употреблять алкоголь в любом виде, есть жареные, копченые, соленые, острые блюда. Все это раздражает слизистую, затягивает процесс заживления и создает повышенную опасность присоединения бактериальной или грибковой инфекции.

Также рекомендуется отказаться от газировки и фруктовых соков. Они слишком едкие и усиливают боль в горле. Правда, иногда взрослые испытывают облегчение боли при рассасывании фруктового мороженого или ледяных кубиков – но это помогает не всем.

Следует подчеркнуть, что при герпесной ангине не рекомендуется употреблять средства, усиливающие кровообращение в области горла. Это ингаляции горячим паром, горячие компрессы, обматывание горла шарфами, горячие напитки и горячее полоскание. Данные средства только ускоряют развитие вируса и мешают организму взять его под контроль.

Лекарственные средства

Применение любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Содержание полости рта в идеальной чистоте имеет особую важность. В язвочки, вызванные вирусом Коксаки, легко могут проникнуть болезнетворные бактерии, которые всегда присутствуют в полости рта. А это вызовет воспаление (присоединенная бактериальная инфекция). Чтобы этого не допустить, горло нужно регулярно полоскать теми составами, которые порекомендует врач.

Универсальным полосканием является раствор обычной соли (в одном стакане теплой кипяченой воды растворяют пол чайной ложки соли). Это простейшее средство не только поддерживает чистоту полости рта, но и уменьшает боль и неприятные ощущения, которые причиняют язвочки. Полоскать горло этим раствором можно хоть каждый час.

Также можно полоскать горло отварами лекарственных растений: ромашки, календулы, подорожника, зверобоя, шалфея, коры дуба, цветов липы, сосновой хвои.

Часто врачи назначают еще и полоскания с дезинфицирующими средствами, такими как мирамистин, перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин. Но их применяют только при наличии показаний.

Если пациента сильно беспокоят боли и высокая температура, и если у него нет противопоказаний, то для облегчения симптомов могут быть назначены обезболивающие средства или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): мазь с Лидокаином, Парацетамол, Ибупрофен.

При сильной отечности могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, такие как Кларитин, Димедрол и так далее.

Насколько это опасно

В большинстве случаев герпесная ангина, промучив человека около недели, исчезает бесследно и никогда больше о себе не напоминает. Но не всем так везет. Особой опасности подвергаются люди, не соблюдающие рекомендации врача, бездумно принимающие сильнодействующие лекарства, занимающиеся физической работой во время болезни, а также те, кто страдает какими-либо серьезными хроническими заболеваниями.

Заболевание герпангиной во время беременности может спровоцировать преждевременные роды, либо привести к тому, что при рождении у ребенка будет слишком малый вес.

Осложнения возникают редко, но они бывают весьма тяжелыми. Наиболее опасными являются:

• менингит – воспаление оболочек головного мозга;
• энцефалит – воспаление мозговой ткани;
• миокардит – воспаление сердца.

Эти заболевания представляют собой угрозу для жизни или приобретения инвалидности.

Дорогие читатели, мы еще не раз будем возвращаться к теме герпесной ангины и рассказывать новые факты об этом коварном заболевании. А сейчас вы можете легко поделиться рассказом о герпесной ангине со своими друзьями в социальных сетях. Для этого вам достаточно нажать на подходящие кнопочки из того ряда, что вы видите чуть ниже. И не забудьте подписаться на наш блог, если вы этого еще не сделали.

Герпесная ангина у взрослых: особенности болезни

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Таким неприятным и опасным заболеванием, как герпангина, можно заболеть в любом возрасте. Сегодня я хочу поговорить на тему герпесная ангина у взрослых.

Хоть и герпесная, но не герпес

Название «герпесная ангина» наводит на мысль, что ее возбудителем является какой-нибудь из вирусов герпеса. Но на самом деле ни один из известных восьми типов этого вируса не имеет отношения к этому заболеванию. Герпангину вызывают некоторые виды энтеровирусов. Чаще всего это вирусы Коксаки А, несколько реже – вирусы Коксаки В. (Также о герпесной ангине можно прочитать тут и тут).

Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, может протекать в разных формах, и если все ограничивается одной лишь герпангиной, то можно считать, что человеку очень повезло. Куда больше неприятностей приносят следующие формы:

• полиомиелитоподобная с поражением мышц;
• гепатитоподобная с поражением печени;
• геморрагический конъюнктивит с поражением глаз;
• плевродиния – поражения мышц, сопровождающиеся сильнейшими болями;
• серозный менингит – воспаление мозговых оболочек;
• поражение сердца.

Легкая форма инфекции напоминает обычный грипп, сопровождающийся характерными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта.

Иногда у взрослых инфекция может протекать в полностью скрытой форме без внешних симптомов.

Основное количество заболевших составляют дети младше 10 лет. Они наиболее уязвимы и заражаются во время посещения детских учреждений. Подростки и взрослые люди заболевают значительно реже. Но иногда крупные вспышки герпангины происходят в военных казармах и домах престарелых.

Обычно взрослые заболевают в том случае, когда их иммунитет ослаблен. Чаще всего это связано с беременностью, каким-либо хроническим заболеванием, старческим возрастом.

Большинство взрослых переносит вирусную атаку легко, но при сильном ослаблении иммунитета возможны тяжелые осложнения вплоть до смертельного исхода.

Как можно заразиться

Вирусы Коксаки очень заразны и распространяются в виде массовых вспышек. Инфекция может передаваться всеми существующими способами:

• воздушно-капельным;
• фекально-оральным;
• контактным.

Больной человек особенно активно распространяет вокруг себя вирусы в первые две недели заболевания. Но и во время периода выздоровления он все равно продолжает оставаться источником опасной инфекции. В естественных выделениях больных вирус может сохранять инфекционную активность до 8 недель.

Интересно заметить, что человек является единственным естественным носителем этого вируса.

Вспышки вируса Коксаки периодически происходят в курортных городах, где вирусу особенно удобно распространяться через общественные бассейны и рестораны переполненных отелей. При этом инфекция часто принимает форму не герпангины, а так называемого синдрома рука-нога-рот. В этом случае на ладонях и подошвах выступает отчаянно зудящая сыпь (напоминающая потницу), а во рту образуются язвочки. Также сыпь может захватывать ягодицы, область гениталий и все лицо. Вспышкам способствует влажный, жаркий климат приморских курортов.

Вирус распространен повсеместно. В странах с умеренным климатом он особенно активен летом и ранней осенью, а в тропических – во время дождливого периода.

Самая знаменитая эпидемия герпесной ангины произошла в Тайване в 1998 году. Тогда заболело полтора миллиона человек, из которых 78 пациентов погибли, и около 500 получили тяжелые осложнения, потребовавшие длительного и дорогостоящего лечения.

Характерные признаки

Размножение вирусов, вызывающих герпангину, происходит в кишечнике, куда они попадают с током крови. Именно поэтому этот род называется энтеровирусами. Но несмотря на то, что размножение идет в желудочно-кишечном тракте, поражения слизистой кишечника не возникает. Вместо этого страдает слизистая оболочка полости рта.

Когда заканчивается инкубационный период (он может достигать 20 дней, но обычно составляет 3–5 дней), болезнь дебютирует, как правило, очень остро. У больного внезапно резко поднимается температура, появляется сильная боль в горле, затрудняется глотание. К этим явлениям также могут присоединяться насморк, тошнота и рвота, кашель, увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов, диарея, боли в животе. Если температура очень высокая, это может повлечь за собой возникновение судорожных приступов.

Но главные симптомы сосредоточены в горле. Довольно быстро на фоне опухшей слизистой оболочки появляются характерные пузырьки ярко-красного цвета. Они группируются на миндалинах, на поверхности мягкого неба и на языке.

Количество таких высыпаний может быть разным: от единичных пузырьков, до массивной сыпи, покрывающей слизистую почти сплошным ковром.

Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, подсыхают и лопаются. Весь процесс от первого появления пузырька до превращения его в язвочку занимает около 24 часов.

Язвочки резко болезненны, имеют белесое покрытие, которое похоже на гной. Но в отличие от гноя, оно не отделяется от краев язвочки.

Наличие язвочек причиняет пациентам наибольший дискомфорт. Эти дефекты слизистой зудят, рот постоянно наполняется слюной, а прием любой пищи (даже протертой или жидкой) сопровождается сильной болью. Приступ боли провоцирует любое изменение температуры в полости рта.

Если болезнь протекает тяжело, размер одной язвы может достигать 5–10 миллиметров. В особо тяжелых случаях несколько язвочек сливаются в обширный дефект слизистой и причиняют больному большие страдания.

Иногда после формирования язвочек во рту, на ладонях рук и на подошвах ног тоже появляются пузырьки. В самых редких случаях высыпания появляются еще и на ягодицах. Эти пузырьки уже безболезненны и вызывают лишь небольшой дискомфорт.

Примерно через неделю организм обезвреживает вирус, и все язвочки бесследно исчезают.

Хроническая форма

В большинстве случаев герпесная ангина протекает в острой форме, и через 2–3 недели наступает самоизлечение. Но иногда язвочки во рту не исчезают, и болезнь переходит в хроническую форму.

Хронические язвочки четко обозначены, их края приподняты над поверхностью здоровой слизистой, а дно уплотненное. Также язвочки могут иметь размытый характер и представлять собой многочисленные скопления болезненных, уплотненных узелков – гранулем. В центре такой гранулемы находится очаг отмирания клеток (некроза), а на периферии – скопление измененных клеток.

Хронические язвы имеют тенденцию к медленному разрастанию и увеличению площади основания, которое причиняет наибольшее неудобство.

Хроническая герпангина может протекать в разной степени тяжести:

• язвы полностью безболезненны и существуют лишь как небольшие уплотнения;
• язвы малоболезненны, больной испытывает легкий дискомфорт во время приема пищи;
• язвы очень болезненны, затрудняют прием пищи;
• к язвам присоединяется вторичная бактериальная инфекция, слизистая воспаляется;
• язвы сильно воспалены, их площадь разрастается, поражаются близлежащие нервы, больной испытывает сильные боли, прием пищи крайне затруднен.

Возможные осложнения

В целом взрослые переносят болезнь значительно легче, чем дети. Если человек обладает хорошим здоровьем, то герпангина у него вообще может протекать в смазанной форме, маскируясь под небольшую простуду. При этом, к сожалению, человек будет активно распространять вокруг себя вирус, заражая всех не болевших, которые находятся рядом с ним.

Но если иммунная система слабая, если человек слишком сильно утомлен, либо страдает серьезными хроническими заболеваниями, то вирус может дать очень опасные осложнения на самые разные органы. К самым грозным из них относятся:

• энцефалит – воспаление мозговой ткани;
• менингит – воспаление оболочек мозга;
• миокардит – воспаление сердечной мышцы;
• пиелонефрит – воспаление самой почки и ее оболочек.

Любое из этих заболеваний может закончиться тяжелой инвалидностью и даже смертью. Например, миокардит может развиться спустя несколько дней после выздоровления, некоторое время протекать бессимптомно, а затем вызвать внезапную остановку сердца и смерть.

Если герпесная ангина развивается на фоне беременности, она может вызвать кислородное голодание у плода, что повлечет за собой аномалии в развитии его органов. Нередко патологии бывают настолько тяжелыми, что ребенок рождается инвалидом, либо происходит выкидыш.

Поэтому к герпесной ангине нельзя относиться как к пустяковой простуде, даже если она протекает в очень легкой форме. Необходимо обязательно обратиться к врачу и тщательно соблюдать предписанный режим.

Лекарства нет, но есть лечение

Вирус, вызывающий герпангину, настолько коварен, что врачи не могут до сих пор придумать ни лекарства для его обезвреживания, ни даже эффективной профилактики заболевания. Лечение направлено в первую очередь на недопущение присоединения бактериальной инфекции и на поддержание сил организма.

Главную проблему представляет собой организация питания. Любой прием пищи вызывает боль. Правда, взрослый пациент, в отличие от маленького ребенка, с понимаем относится к этому неудобству и не отказывается от еды и питья. Поэтому обезвоживание или истощение взрослым не грозит. Тем не менее, необходимо облегчить процесс питания. Все блюда должны иметь консистенцию мягкого пюре и быть нейтральной температуры (около 37 градусов). Это позволит максимально снизить болевые ощущения по время еды.

В промежутках между приемами пищи слизистую рта нужно поддерживать хорошо увлажненной. Для этого могут быть назначены некоторые полоскания.

Даже если болезнь протекает в очень легкой форме, нужно соблюдать щадящий режим и резко ограничить физическую активность. Коварство вируса заключается в его способности вызывать внезапное развитие тяжелейших осложнений, таких как паралич, миокардит, менингит. Отдаленные последствия герпангины тоже могут быть весьма серьезными. Так, через довольно долгое время после выздоровления у человека может развиться заболевание сердца или поражение нервов.

В течение всего периода болезни пациент должен быть изолирован от окружающих, так как он является источником инфекции.

Дорогие читатели, надеюсь, вы нашли рассказ о герпесной ангине полезным для себя, и вам захотелось поделиться им с вашими друзьями в социальных сетях. Чтобы сделать это, вам достаточно нажать на подходящую кнопочку из ряда, который находится чуть ниже.

Герпангина. Научно обоснованное руководство для пациентов

Что такое герпангина и почему она возникает?

 — Здравствуйте.

Несколько дней назад у моего сына (5 лет) внезапно поднялась температура. Мы подумали, что это обычная простуда и стали, как обычно, отпаивать чаем. На второй день ребенок сказал, что ему больно глотать. Я заглянула в горло. Оно было воспаленным, красным и на его поверхности появилось много белых язвочек. У сына раньше 1 или 2 раза была ангина, но таких язвочек никогда не было. Мы вызвали врача. Врач сказал, что симптомы похожи на «герпангину» и что-то сказал про «летнюю эпидемию энтеровируса». Лечения никакого не назначил. Сказал, что все пройдет за несколько дней.

Скажите, пожалуйста, что такое герпангина? Это форма герпеса? Как это связано с энтеровирусом? Я слышала, что энтеровирус может вызывать тяжелые осложнения? Нам стоит опасаться их? Действительно ли не нужно никакого лечения? Откуда ребенок мог заразиться этой болезнью?

Заранее благодарна. Яна, Москва

— Описанные выше симптомы, действительно, похожи на герпангину. Чаще всего причиной этой болезни являются энтеровирусы, однако ее может вызывать и вирус простого герпеса.

Вероятность развития тяжелых осложнений у детей заболевших герпангиной очень низкая. Большинство детей заболевших этой болезнью полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

Никакого специального лечения при герпангине проводить не нужно, однако для того чтобы помочь ребенку легче перенести период болезни может быть полезно использовать жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Ниже мы дадим подробные объяснения по этому поводу.

В медицине термин Герпангина используется для обозначения тех случаев болезни, когда у ребенка или у взрослого происходит воспаление горла и на слизистой оболочке горла появляется множество мелких белых язвочек.

Чаще всего подобные случаи болезни регистрируются у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Подростки и взрослые болеют герпангиной редко.

В большинстве случаев развитие герпангины связано с энтеровирусом. Энтеровирусная инфекция действительно может развиваться в виде эпидемий (то есть в определенный период года ею могут заражаться одновременно много людей), которые в России и странах западной Европы развиваются преимущественно летом и осенью.

Кроме энтеровирусов герпангину могут провоцировать и некоторые другие формы вирусов, включая вирус простого герпеса.

симптомы и лечение у взрослых — Цитовир-3

Этиология болезни

У этого недуга есть несколько названий: герпетический, афтозный фарингит, Коксаки или энтеровирусный тонзиллит. Герпангиной назвали заболевание из-за внешнего проявления, так как основной симптом – высыпание на слизистой гортани. Эти пузырьки по своему внешнему виду напоминают волдыри на губах, вызванные вирусом герпеса. Но фактически это не самое удачное наименование, так как заражение происходит от другого источника.

В этой статье мы расскажем все о герпесной ангине, о ее лечении и симптомах у взрослых пациентов.

Человек может не знать о своем заболевании, но оставаться опасным для окружающих – это скрытая или латентная форма болезни, которая часто бывает у взрослых с хорошей иммунной системой. В организме клетки Коксаки сохраняются очень долго – в течение 30 дней после того, как герпесную ангину вылечили, возможно инфицирование кого-либо. Поэтому эпидемии обычно возникают не остро, а длительно, вяло – цепочка заражений передается месяцами.

Чаще болеют дети в возрасте от 3 до 10 дети взрослые в периоде от 30 до 40 лет. Также подвержены вирусу пенсионеры. Но данные статистики не абсолютны, бывают случаи в разных возрастных категориях. Это обусловлено тем, что переболевший ребенок вырабатывает иммунный ответ данному типу инфекции, но патоген мутирует, и другой штамм может вызвать повторное обострение.

Чаще страдают люди с пониженной резистентностью, то есть сопротивляемостью к вредоносным микроорганизмам. На это влияет ряд факторов:

• плохая экология, загрязненный, сухой или излишне влажный воздух;
• холодный климат или частая смена температур;
• несбалансированное питание: фастфуд, низкое содержание витаминов;
• вредные привычки – курение, алкоголь, наркотические вещества;
• склонность к заболеваниям типа ОРВИ, ОРЗ, грипп;
• генетическая предрасположенность;
• иммунодефицит и соответствующие недуги;
• недавно перенесенная тяжелая болезнь и пр.

Герпесная ангина: что это такое

Возбудители воспалительного процесса – энтеровирусы. Их насчитывается около 30, но основными патогенами для герпангины являются серотипы А и В вируса Коксаки. По своей форме это те же клетки, которые вызывают кишечный грипп и менингит. Поэтому протекание афтозного фарингита часто проходит с осложнениями в виде расстройства кишечника.

Основная опасность – это устойчивость инфекции к среде, вирулентность (способность атаковать) остается даже при очень низких или высоких температурах воздуха. Но самым благоприятным для возбудителя условием является конец весны – лето, именно в жаре происходит активное распространение и размножение патогена. Он теряет свою эффективность только при прогревании в 80 градусов, поэтому многие врачи советуют кипятить одежду и постельное белье больного, чтобы не разнести заразу. Даже зимой, когда многие вирусы погибают, энтеровирусы подолгу живут в сточных водах, затхлых помещениях. Но основными разносчиками являются люди.

Причины и способы инвазии

Вирус попадает на слизистую оболочку носоглотки, всасывается в кровоток, проходит по всему организму, затрагивая важнейшие органы. Именно поэтому случаются осложнения – поражается кровеносная, дыхательная система и желудочно-кишечный тракт. Но оседает энтеровирус в гортани. Он размножается в удобных условиях:

• повышенная влажность;
• тепло;
• рыхлые, бороздовидные ткани миндалин;
• постоянный доступ к частицам еды.

Патоген атакует клетки на верхнем небе, языке и связующих дужках – они начинают отмирать, появляются волдыри. Они заполнены экссудатом, поэтому при их разрыве открываются небольшие язвочки. Они болят и, в случае осложнения бактерицидной инфекцией, нарывают. Но чаще пузырьки лопаются и заживают в течение недели.

Пути заражения

Основной способ инфицирования – контактно-бытовой. Можно заболеть через:

• предметы общего пользования;
• средства личной гигиены;
• неочищенную воду в водоемах или из-под крана в случае старого водопровода;
• грязную еду – фрукты, овощи без термической обработки;
• немытые руки;
• близкий контакт с зараженным – рукопожатие, поцелуй, непосредственное нахождение рядом;
• пищу, приготовленную в условиях антисанитарии.

Признаки герпесной ангины – клиническая картина заболевания

Инкубационный период может быть от 2 до 10 дней в зависимости от иммунной системы. При крепком иммунитете зафиксированы случаи бессимптомного протекания болезни. Препарат «Цитовир-3» способствует укреплению защитных функций организма. Он является индуктором эндогенного интерферона – белков, которые естественным образом вырабатываются у человека. В отличие от других иммуномодуляторов, «Цитовир-3» не только увеличивает количество полезных клеток, но поддерживает их количество на постоянно высоком уровне. У иных средств предусмотрены пики и спады активности.

Развитие герпангины происходит внезапно и остро – в течение часа поднимается высокая температура, начинается лихорадка, пациента знобит, на его теле выступает испарина – это результат воспалительного процесса.

Симптомы заболевания

Первичные признаки, которые проявляются в первые 2-3 дня:

• потеря аппетита;
• боль при глотании;
• покраснение горла;
• головокружение, предобморочное состояние;
• слабость в руках и ногах;
• невротическая нестабильность – этапы возбудимости сменяются апатией;
• проблемы со сном;
• тошнота и рвота;
• диарея, спазмы в животе;
• высокая температура тела.

Вторичная симптоматика:

• острая боль в горле из-за воспаления гортани и образования язвочек;
• гипертермия и отечность слизистой оболочки;
• дисфагия;
• возникновение везикулярной сыпи на верхнем небе, языке и связующих дужках;
• повышенное слюноотделение для регенерации клеток;
• интоксикация;
• воспаление лимфоузлов на шее, подмышками и в паху.

Стадии развития герпангины:

• Инкубационный период. Длится от 2 до 10 дней в зависимости от иммунной системы.
• Период симптоматики обычного воспаления вирусной этиологии – покраснение слизистой, насморк, боль в горле, слабость, повышение температуры тела. Продолжается первые 2 дня.
• Этап появления пузырьков. Сыпь начинается внезапно и сразу заполняет всю внутреннюю поверхность гортани. В это же время возникают проблемы с кишечником, перистальтика нарушается, вызывая диарею.
• На 4 день появляется температура до 40 градусов, симптомы ухудшаются.
• На 5 стадии папулы вскрываются, образуя болезненные язвочки. В редких случаях они воспаляются, превращаясь в очаг размножения бактерий. Это происходит при неправильном уходе за полостью рта.
• Через одни или двое суток ранки покрываются корочкой и за неделю рассасываются. В этот период происходят значительные улучшения состояния – жар спадает, проходит лихорадка и озноб.
• Затем происходит полная регенерация слизистой, покраснение гортани становится меньше, пациент выздоравливает.
• Лимфоузлы приходят в свое нормальное состояние через 10-12 дней.

Как и чем лечить герпесную ангину у взрослых

Специального противовирусного для данного вида заболевания не разработано, поэтому врачи прописывают препараты общего спектра действий. Но основная терапия направлена на увеличение естественной сопротивляемости организма и уменьшения симптоматики – облегчения боли, снятия температуры, заложенности носа и устранения тошноты, диареи.

Курс медикаментов включает:

• жаропонижающие средства;
• противогистаминные;
• иммуномодуляторы;
• сосудосуживающие капли для носа;
• спреи для смягчения слизистой горла;
• антибиотики назначаются только при бактериальном осложнении;
• полоскание раствором лидокаина для обезболивания;
• антисептические препараты.

Основная задача терапии – дать организму возможность бороться с вирусом, поэтому важно укреплять иммунную систему. Лекарственное средство «Цитовир-3» способствует быстрому и эффективному восстановлению иммунитета. Его активные вещества активизируют процесс выработки эндогенного интерферона. Сочетание тимогена и бендазола способствует поддержанию белка на постоянном высоком уровне в отличие от других лекарств этого типа, в действии которых есть периоды подъема и спада. Аскорбиновая кислота – это естественный антиоксидант, который помогает ускорить процесс выздоровления.

Лечение герпангины у взрослых вспомогательными средствами

Помимо медикаментов можно использовать отвары трав и другие средства народной медицины. К ним относятся:

• Раствор отваренных соцветий ромашки, шалфея и календулы, коры дуба.
• Спиртовая настойка прополиса для смазывания язвочек во рту.
• Жвачка из этого вещества после еды. Полезные свойства «медового воска» дезинфицируют ранки и ускоряют процесс регенерации слизистой.
• Полоскания свекольным соком с очищенной водой и яблочным уксусом.
• Средство из мякоти яблока и перетертого чеснока. Измельченные ингредиенты можно держать на языке по 2-3 минуты более 5 раз в день.
• Протирание пораженной сыпью области водкой с поваренной солью.
• Чесночно-медовое лекарство. Сочетание принимать необходимо по одной чайной ложке после приема пищи.
• Отвар на почках хвои, эвкалипта, шалфея и мать-и-мачехи.
• Чай из корня имбиря и лапчатки.
• Облепиховое масло для смазывания волдырей.
• Свежий лимонный сок с добавлением меда.
• Настой девясила на водке.
• Жвачка из каланхое и гвоздики или медовых сот.
• Сок картофеля в качестве смачивания язв.
• Полоскание из яичного белка, соды и соли.

Средства народной медицины допустимо использовать только как дополнительную терапию к медикаментозной. Перед приемом отвара необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые растительные и животные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию и усилить зуд, отечность. Например, мед или яйцо.

Режим питания и особенности ухода

• В период распространения инфекции возможно заражение окружающих, поэтому важно находиться отстраненно от окружающих.
• Часто проветривайте помещение, где находится больной.
• Не допускайте переохлаждения или излишнего согревания организма.
• Нельзя использовать компрессы, паровые ванны и другие средства для повышения температуры тела.
• Пейте больше очищенной негазированной воды, чаев, морсов.
• Употребляйте измельченную пищу – пюре из овощей, каши, бульоны.
• Исключите из меню острые, холодные и жирные блюда.
• При остром течении болезни с рвотой, симптомами интоксикации, бактерицидными проявлениями (нагноением, нарывами) срочно обратитесь к врачу, возможно, вам потребуется госпитализация.

Берегите себя и своих близких – принимайте «Цитовир-3» для укрепления своего иммунитета.

Герпетическая ангина как лечить у взрослого

Герпетическая ангина — вирусное заболевание, имеющее большое сходство с обычным воспалением гортанной области, спровоцированным бактериями, и одновременно с этим сопровождающаяся появлением на поверхности гланд внешних признаков герпеса. Герпетическая ангина у взрослых встречается достаточно редко, но ее возникновение не исключено, и может привести к неприятным и опасным последствиям.

Предпосылки, провоцирующие возникновение данного заболевания, отличаются от таковых у классических разновидностей тонзиллита. Причины герпесной ангины кроются не в бактериях, как с иными видами воспаления, а в специфических микроорганизмах, поражающих желудочно-кишечный тракт человека. Основным вирусом герпесной ангины является энтеровирус Коксаки групп А и В, носящий сезонный характер и поражающий человека в основном летом и осенью. Также недуг может быть вызван эховирусами ECHO.

Факторы риска, способные спровоцировать герпесный тонзиллит:

• ослабленный иммунитет;
• гормональный дисбаланс;
• злоупотребление алкоголем;
• моральный или физический стресс.

Ангина герпетическая считается детским заболеванием, так как у взрослых диагностируется крайне редко. Заболевают ей только те люди, которые не переболели герпангиной в детстве. Также она может поразить пациентов с ослабленной иммунной системой, принимающих иммуномодуляторы, так как их организм достаточно сильно ослаблен и не может бороться с вирусами.

Герпангина не имеет ничего общего с классической разновидностью ангины, провоцируемой бактериальной микрофлорой, и тем более с простым герпесом. Своё название она получила из-за того, что мелкие пузырьки, покрывающие поверхность миндалин, очень похожи на высыпания на коже и губах, сопровождающие простой герпес. Именно они вызывают в гортанной области выраженную болезненность. Чаще всего диагностируется герпесная ангина у детей. Для взрослых — это заболевание считается нехарактерным и развивается у них в основном как вторичное, при активизации под влиянием вышеперечисленных факторов риска находящихся в кишечных лимфоузлах вирусов-провокаторов.

Герпетическая ангина у взрослых бывает двух видов, классическая, сопровождающаяся выраженной симптоматикой, и нетипичная, при которой на гландах больного отсутствуют характерные для данного патологического состояния высыпания. В связи с этой особенностью последняя разновидность болезни чаще всего определяется неправильно, и пациентам ставят диагноз банального ОРВИ. Обычно герпетическая ангина в смазанной форме развивается у тех людей, которые перенесли это патологическое состояние в детстве и имеют иммунитет к определённому вирусу.

Заболевание, спровоцированное эхо- или энтеровирусами, имеет славу одной из самых заразных воспалительных патологий гортани. Любой возбудитель герпетической ангины передаётся у взрослых людей в основном воздушно-капельным путём, при чихании и кашле больного человека, или, в редких случаях при очень слабом иммунитете через непосредственный контакт с предметами обихода, на которых имеется вирус или зараженную им еду. Но вид эпидемии герпесный тонзиллит приобретает только в детских коллективах, садиках и начальных школах, так как большинство взрослых устойчиво к данному вирусному агенту. У них отмечаются единичные случаи опасного заболевания.

Стоит знать! Учёными установлена опасная особенность контагиозности заболевания – герпесная ангина может передаваться не только от больного человека, но и от только что выздоровевшего. Он в течение недели может выделять в окружающую среду болезнетворные вирусы, не потерявшие свою активность и имеющие высокую способность к заражению.

Заболевание начинается внезапно и остро – у заболевшего резко поднимается до критических отметок температура тела, в гортанной области появляются выраженные признаки воспалительной реакции, сопровождающиеся болевым синдромом при каждом глотательном движении, развивается тяжёлая интоксикация. Вышеперечисленные симптомы герпесной ангины сходны с классическим бактериальным тонзиллитом. Но у этой разновидности вирусного поражения горла имеются и специфические отличия, позволяющие опытному отоларингологу ещё на стадии первичного осмотра предположить правильный диагноз.

К ним относятся некоторые местные симптомы герпесной ангины:

• Гиперемия всего гортанного кольца, мягкого нёба, нёбных дужек, язычка и гланд, тогда как привычная всем ангина сопровождается только покраснением миндалин. Горло при герпесной ангине с самого начала развития заболевания становится ярко красным.
• Появление не позже, чем через сутки после покраснения на слизистой, покрывающей гортанную область, большого количества папул.
• Формирование наполненных светлой жидкостью пузырьков, которые через короткое время начинают лопаться, оставляя после себя афтозные поверхностные язвочки. Это специфическое проявление герпесной ангины очень болезненно.
• Разрастание и слияние афт в одно большое эрозивное поражение, способное в тяжёлых случаях занимать всю поверхность гортанного кольца.
• Развитие шейной, подчелюстной и околоушной лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов).

При стертой форме недуга специфические признаки герпетической ангины практически не проявляются. Если у взрослого имеются какие-либо нарушения в функционировании иммунной системы, герпесная ангина носит волнообразный характер – появившаяся первоначально выраженная симптоматика через пару дней практически полностью затихает, а затем возобновляется с новой силой. При классическом развитии патологического состояния негативные проявления заболевания начинают пропадать через 7 дней.

Предположительный диагноз данной разновидности недуга специалист может выставить на основании общего осмотра пациента, у которого появились определённые симптомы герпесной ангины. Проведённые отоларингологом фарингоскопия и пальпация дают возможность выявить специфическую клиническую картину, соответствующую именно этой форме патологического состояния. После сбора анамнеза, во время которого обязательно устанавливается наличие непосредственного контакта с вирусоносителем, больному назначается лабораторная диагностика герпесной ангины.

Самыми информативными анализами при этом заболевании считаются:

• Исследование крови, для обнаружения изменений в уровне лейкоцитов и лимфоцитов, указывающее на развитие процесса воспаления.
• Определение титра иммуноглубинов (антител) для выявления поразившего человека вируса.
• Полимеразно-цепная реакция (ПЦР), заключающаяся в исследовании мазков из ротоглотки, также проводится с целью выявления возбудителя болезни. Выполнять это информативное исследование можно только в первые 5 дней после заражения, так как позже достаточно часто появляются ложноотрицательные результаты.

Важно! Герпетическая ангина имеет большое сходство с молочницей, герпесным стоматитом и отёком Квинке, поэтому специалисты часто проводят для выявления истинной причины поражения гортани дифференциальную диагностику.

Лечение герпангины практически ничем не отличается от таковых при других вирусных формах тонзиллита. Оно включает как медикаментозную, так и симптоматическую терапию. Все терапевтические мероприятия, применяемые при этом заболевании, направлены на облегчение течения недуга.

Лечение герпесной ангины проводится следующими медикаментозными средствами:

• Противовоспалительные средства, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин, купирующие процесс воспаления и повышающие общий тонус организма.
• Антигистаминные препараты, Димедрол, Тавегил, Супрастин, предназначенные для снятия отёчности с гортанной области.
• Местные антисептики, спреи для сбрызгивания гортани и леденцы для рассасывания, помогающие облегчить боли и другую негативную симптоматику, локализовавшуюся в горле.

Лечить герпетическую ангину следует с обязательным соблюдением постельного режима и изоляции от окружающих людей. Чаще всего пациента помещают в стационарные условия, где за ним осуществляется постоянный контроль медицинского персонала.

Следует знать! Антибиотики при герпесной ангине также не прописываются. Они совершенно неэффективны во время этой болезни. Только в редких случаях, когда лихорадка держится дольше 4-х дней, отоларингологи могут прибегнуть к их применению. Также в некоторых случаях пациенту могут порекомендовать пропить Ацикловир, который эффективен именно при герпесной ангине, что не есть правильным. Это медикаментозное средство применяется для лечения заболеваний, которые вызывает вирус герпеса, а возбудителем гепангины являются энтеровирусы.

Возникновение герпетической ангины у беременных считается опасным, что связано с высокой интоксикацией организма будущей матери, препятствующей развитию плода. Самостоятельно лечить герпесную ангину у беременных категорически не рекомендуется, так как это чревато угрозой преждевременных родов. В стационарных условиях в терапии недуга применяются исключительно местно.

Жаропонижающие средства допустимы только по назначению специалиста и в том случае, когда у женщины поднимается температура выше 38,5°C. Лечение у беремнных высокой температуры допустимо одним лекарственным средством – Парацетамолом. Все остальные препараты этой группы категорически запрещены.

Устранять у женщин в положении симптомы, которыми сопровождается герпесная ангина, отоларингологи рекомендуют с помощью следующих средств:

• Отвары из трав и фиточаи по индивидуальной рекомендации доктора. Во 2 и 3 триместре количество употребляемой жидкости должно быть сокращено, так как у женщины возможно появление отёков.
• Витаминные группы для беременных, помогающие организму более быстро восстановиться.
• Препараты с Интерфероном ля местной обработки гортани.

Важно! Любое лекарственное средство во время беременности должен назначать специалист. Только в том случае можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья плода.

Из народных способов терапии этого недуга, применяемых в домашних условиях, допустимы только полоскания гортанной области. Герпесная ангина лечится содово-солевыми растворами или травяными отварами. Это единственный безвредный и эффективный метод.

Важно! Лечение герпесной ангины при помощи согревающих компрессов и паровых ингаляций категорически запрещается, так как патогенные микроорганизмы под воздействием тепла активизируются и начинают усиленно размножаться, что приводит к проникновению инфекции вглубь организма.

У этой разновидности воспаления миндалин повышенная опасность для здоровья пациента – если человек игнорирует симптоматик недуга и не проводит адекватного лечения, имеется риск развития серьёзных последствий.

Наиболее опасными считаются следующие осложнения герпесной ангины:

• гнойные воспаления головного мозга;
• инфекционные поражения печени;
• кератоконъюнктивит;
• сепсис.

Самую большую опасность представляет патологическое состояние такого типа для ЦНС. Угрожающим последствием считается серозный менингит, способный закончиться летальным исходом. Среди других осложнений, которые может спровоцировать герпетическая ангина специалисты отмечают миокардит, некроз гортанных мышечных тканей, фебрильные судороги, ревматизм.

Профилактика герпесной ангины достаточно проста и сводится в основном к соблюдению личной гигиены.

Также специалисты рекомендуют не забывать о следующих профилактических мероприятиях, предупреждающих ЛОР-заболевания:

• закаливание и занятия физкультурой;
• избегание во время эпидемических вспышек общественных мест;
• полноценное питание, в достаточном количестве содержащее необходимые для жизнедеятельности микроэлементы и витамины.

В очагах эпидемии герпетической ангины необходимы специфические профилактические мероприятия, которые заключаются в изоляции больных на всё время лечения, двухнедельном карантине для лиц, находившихся с ними в непосредственном контакте и дезинфекционной обработке помещений.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

• у больного может подняться температура до 40 градусов;
• высокая температура может сохраняться до 4 дней;
• часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
• наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
• присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
• развивается сильный кашель, насморк;
• больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

• в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
• также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
• тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
• величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
• их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
• часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
• а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

источник

Герпесная ангина (герпангина, герпетическая ангина, энтеровирусный везикулярный фарингит) – это воспаление слизистой оболочки зева вирусной природы, для которого характерно наличие на поверхности миндалин папул, напоминающих герпес.

Герпесная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей, а после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Заразна или нет эта болезнь? Да, эта форма патологии достаточно быстро распространяется, особенно в детских коллективах. Человек начинает выделять инфекцию сразу после внедрения вируса в организм, до появления первых признаков заболевания.

В лечении герпесной ангины не используются антибиотики, поэтому очень важно изначально установить правильный диагноз.

Наиболее частой причиной развития заболевания как у взрослых, так и у детей является вирус Коксаки групп А и В. В 4% случаев возбудителем болезни становятся энтеровирусы. Очень редко к развитию патологии приводит цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр или вирус простого герпеса 6 типа.

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека. Выделять их в окружающую среду во время разговора, чихания или кашля он начинает уже во время инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют или не столь значительно выражены. Источником инфекции пациент является вплоть до выздоровления.

Также заражение может происходить и контактно-бытовым путем, вирус передается во время поцелуев или при использовании общих полотенец, посуды или зубных щеток.

Существуют триггерные факторы, которые способствуют развитию заболевания:

• регулярные переохлаждения;
• употребление холодной пищи или напитков;
• нарушения в работе иммунной системы;
• хронические заболевания носа или глотки, а также наличие источника инфекции в полсти рта;
• частые стрессы и переутомления;
• склонность к аллергии;
• неблагоприятные экологические условия;
• работа в пыльных и загазованных помещениях.

Первые симптомы заболевания могут проявиться через 7–10 суток после заражения. В течение инкубационного периода, несмотря на отсутствие признаков заболевания, человек является источником инфекции.

Болезнь начинается стремительно, в течение 2–3 часов температура тела больного повышается до 39–41 °C. Появляется вялость, озноб, в тяжелых случаях – спутанность сознания и рвота.

На второй-третий день на слизистой оболочке гортани возникают мелкие пузырьки красного цвета (в количестве от 6 до 12), которые наполнены серозной жидкостью. Размер их может достигать 2 мм. Папулы невозможно выдавить, так как это приносит пациенту дополнительную боль. Повреждать их не рекомендуется, в течение нескольких дней они исчезнут самостоятельно. Как выглядит герпесная ангина, можно увидеть на фото горла.

В этот период температура тела больного немного понижается, но присоединяются другие симптомы: боль в мышцах и суставах, расстройство стула и диспепсические явления. У пациента может наблюдаться насморк и сухой кашель.

Дискомфорт в горле сменяется сильными болевыми ощущениями, пациенту больно проглатывать воду и пищу. Воспаляются региональные лимфатические узлы, при пальпации они становятся болезненными.

На 3–4 сутки высыпания становятся прозрачно-белесыми, а температура вновь повышается. Человек чувствует себя плохо, отказывается от еды. В этот период миндалины могут увеличиваться в размерах.

Затем температура тела снова понижается до 37–37,5 °C. Пузырьки самостоятельно вскрываются, оставляя небольшие эрозии. Примерно на 5–6 сутки пациент начинает чувствовать себя лучше, температура тела нормализуется, боль в горле проходит. Исчезают суставные и мышечные боли.

На 7–8 день корочки, которые появились на месте лопнувших пузырьков, исчезают вместе с признаками воспалительного процесса. В дальнейшем лимфоузлы приходят в норму, хотя воспалительный процесс в них может сохраняться.

У людей с нормальным иммунитетом состояние нормализуется в течение 10 дней. Если иммунная система слабая, признаки заболевания могут сохраняться на протяжении 3 недель. Герпесная ангина не переходит в хроническую форму, после выздоровления у пациента сохраняется стойкий иммунитет.

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

От других форм патологии герпетическая ангина отличается следующими признаками:

• наличие папул ярко-красного цвета, которые в течение суток становятся белесыми;
• два пика повышения температуры тела: в первый и третий день заболевания;
• болевые ощущения в горле, которые не отдают в уши или виски, как при гнойной ангине, но, тем не менее, покалывание ощущается постоянно.

Поскольку возбудителем заболевания являются энтеровирусы, герпетическая ангина, в отличие от других форм заболевания, часто сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием, диареей). Еще одно характерное отличие – пик герпесной ангины приходится на лето и раннюю осень.

Важно отличить герпетическую ангину от фолликулярной или лакунарной, так как у этих заболеваний разные принципы терапии.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при пониженном иммунитете можно принимать иммуностимуляторы (Циклоферон, Гропринозин, Виферон).

Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека.

Для облегчения симптомов ангины используют лекарственные препараты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид). Они помогают понизить температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом;
• антисептики (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Ингалипт, Орасепт). В комплексном лечении заболевания применяют аэрозоли для горла, а также таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания, которые способствуют уменьшению боли в горле и воспалительного процесса;
• витаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Супрадин). Они помогают укрепить иммунную систему. Особенно актуальным является прием витаминов зимой и весной.

Для того чтобы быстрее справиться с заболеванием, увлажнить слизистую оболочку и уменьшить воспалительный процесс, применяются полоскания. Кроме растворов марганцовки, Фурацилина и Мирамистина можно использовать следующие средства:

• настой лекарственных трав: смешивают в одинаковом количестве цветы ромашки, листья шалфея и эвкалипта. Чайную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и полощут горло до 5 раз в сутки;
• солевой раствор: в 200 мл теплой воды растворяют одну чайную ложку морской соли. Полощут горло каждые два часа. Если полоскание вызывает дискомфорт, количество соли можно уменьшить. Также в раствор можно добавлять 1/2 чайной ложки соды, это позволит избежать присоединения грибковой инфекции;
• свекольный сок: 3 столовых ложки сока из красной столовой свеклы добавляют в 100 мл теплой воды. Проводят полоскание горла таким раствором трижды в сутки;
• настой ромашки: цветы ромашки заваривают кипятком, а после того как настой остынет, его процеживают. Полощут горло таким средством каждые два часа.

Пациенты с герпесной ангиной обычно лечатся в домашних условиях, при этом необходимо выполнять ряд рекомендаций.

Нужно соблюдать постельный режим. Стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок. Прогулки на свежем воздухе должны быть короткими и не слишком утомительными. Если температура тела высокая или погодные условия не располагают к прогулкам, из дома лучше не выходить.

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть влажным и прохладным. Сухой и горячий воздух становится причиной сухости слизистых оболочек, что усугубляет воспалительный процесс. В помещении необходимо проводить регулярную влажную уборку и проветривание.

Следует употреблять большое количество жидкости. Это позволяет снизить интоксикацию. Можно пить чаи, морсы, минеральную воду, компоты. Температура напитков должна быть комнатной, так жидкость быстрее усваивается, а организм не тратит дополнительные силы на согревание или охлаждение.

Поскольку заболевание сопровождается сильной болью в горле, что затрудняет глотание, питанию уделяется особое внимание. Есть нужно небольшими порциями, при этом из рациона исключают соленые, кислые или острые блюда, которые могут раздражать воспаленные слизистые оболочки. Предпочтение отдается супам или пюре. Еда не должна быть горячей, перед приемом ее нужно остудить до комнатной температуры.

При герпесной ангине не рекомендуется:

• использование согревающих компрессов, так как это может привести к более активному размножению вирусов и усилению воспалительного процесса;
• прием антибиотиков. Эти препараты не оказывают влияние на вирусы, при этом могут ослабить иммунную систему, давая возможность вирусу активно размножаться;
• прием Ацикловира (Валвира, Герпевира). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, возбудителем ее является вирус, который нечувствителен для препаратов ацикловира, которые используются для борьбы с герпесом;
• смазывание горла раствором Люголя. Это средство может вызвать ожог слизистой оболочки, что усугубит состояние;
• употребление пищи при сильных болевых ощущениях в горле или отсутствии аппетита. Боль в горле не дает возможности нормально проглатывать пищу. При временном отказе от еды организм будет тратить все силы на борьбу с заболеванием, а не на переваривание пищи. После того как болезнь отступит, аппетит восстановится, и пациент сможет быстро набрать вес.

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача иммунитет справляется с заболеванием в течение 7–10 дней. В большинстве случаев болезнь проходит без последствий и в дальнейшем формируется стойкий иммунитет к вирусу.

Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.

В очень редких случаях у пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать следующие осложнения:

• менингит серозного типа;
• пиелонефрит;
• энцефалит;
• миокардит.

Самую большую опасность герпесная ангина представляет для людей с ВИЧ-инфекцией. Беременным нужно учитывать, что теоретически вирус может проникать через плаценту, но если будущая мама ведет здоровый образ жизни, то ее организм справится с заболеванием без серьезных последствий для плода.

Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.

Если один из членов семьи заражен вирусом, ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:

• укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
• правильно питаться, следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов;
• соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;
• избавиться от вредных привычек;
• избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
• своевременно лечить простудные заболевания;
• не злоупотреблять холодными напитками и пищей.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу. Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, в течение 5–7 дней не наступило улучшение или появились дополнительные симптомы, визит к врачу нужно повторить.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Герпетическая ангина — это инфекционное заболевание, серозного типа. В медицине существуют несколько диагностических терминов, основанных на её симптоматике: герпетический тонзиллит, афтозный фарингит, энтеровирусный фарингит, герпангина и другие.

Герпесная ангина у взрослых, на фоне других сходных заболеваний, имеет клинические особенности, в виде болезненных, папулёзных высыпаний на слизистых тканях ротовой полости. Кроме изъязвлений, заболеванию характерны высокая температура, боль в эпигастрии, диспепсические проявления.

Это распространённое заболевание, впервые описанное в двадцатых годах, прошлого столетья. Чаще всего инфекцию провоцируют 2-6 и 8-10 серотипы вирусов Коксаки группы А. Иногда возбудителями могут быть вирусы ЕСНО и Коксаки группы В.

Герпетическая ангина чрезвычайно контагиозна и если не соблюдать лечебные и профилактические меры может распространяться среди населения, вплоть до массовых эпидемических вспышек. Инфицирование взрослых людей чаще всего происходит при общении с больным человеком – в течение недели вирус очень активен и заразен. Редко, герпангина может вспыхнуть после контакта с больными животными, например, свиньями.

Болезнь у взрослых длится не больше двух недель, но на пике выздоровления может сохраняться вирусоносительство. Выделены основные способы передачи вируса:

• Воздушно-капельный;
• Контактный;
• Фекальный;
• Зооантропонозный.

Герпетическая ангина После того, как инфекция внедрилась в организм, болезнетворные бактерии попадают в лимфатические узлы брюшной полости, а затем в кровеносную систему. На следующей стадии развития инфекции, вирус попадает в лимфу ротовой полости, где и развивается очаг воспаления.

Герпетическая ангина у взрослых проявляет себя резким скачком температуры тела, ринитом, слабостью, потерей аппетита, тошнотой и даже рвотой. Симптоматика сходна с интоксикационными признаками при гриппе.

Во время глотания, в области ротоглотки возникают неприятные болевые ощущения, на слизистой горла, миндалинах, нёбе появляется отёчность, воспалённые ткани характерно краснеют, появляются папулёзные высыпания, с жидким содержимым. Инфекция развивается за пару дней, папулы везикулярно разрастаются до 8-10 мм, постепенно лопаются, образуя изъязвления с фибриновым покрытием, внешне похожим на гнойное содержимое, но в отличие от него не отделяемое от тканей. Болезненность усиливается, появляется зуд, слюнотечение, принятие пищи и жидкостей усложняется сильной болью при контакте с изъязвлениями на слизистой, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Герпетическая ангина у взрослых в острой фазе рецидивирует в течение недели, и при благоприятном исходе на 7-10 день происходит полное выздоровление. Но ещё в течение некоторого времени человек может быть заразным, оставаясь вирусоносителем. Если иммунная система сильно ослаблена, папулёзно-везикулярные высыпания могут повторно проявляться через несколько дней, сопровождаясь повышенной температурой и общей интоксикацией организма. В редких случаях герпесная ангина протекает атипично – без налёта в ротовой полости, но с высыпаниями на конечностях.

Температура при герпангине В основном герпесная ангина поражает детей и подростков, а у взрослых людей её течение происходит в лёгкой форме со смазанной симптоматикой. Но если у человека ослаблены защитные силы организма, например, на фоне других вирусных или хронических заболеваний, то есть риск, что герпетическая ангина проявит себя в генерализованной форме, поражая вирусом другие органы организма и вызывая возможные осложнения, такие как пиелонефрит, миокардит, энцефалит, конъюнктивит.

Очень опасна герпесная ангина во время беременности, особенно на начальном сроке. Токсическое поражение организма вирусом нарушает правильное питание плода, вызывая гипоксию, с риском поражения центральной нервной и сердечной систем. Герпесная ангина у беременной женщины способна вызвать тяжёлую патологию развития органов, систем, а также привести к гибели плода.

Избежать тяжесть клиники и возможных последствий заболевания у взрослых людей поможет обязательное обследование у врача, который сможет подобрать правильную терапию.

Чтобы назначить адекватное лечение герпетической ангины у взрослых больных проводится врачебное обследование. Предполагаемый диагноз ставится при внешнем осмотре у медицинского специалиста. Чтобы более точно определить природу возникновения болезни врач назначает лабораторное исследование с применением серологических и вирусологических тестов. Для определения вируса используют отделяемое слизистой ротовой полости.

Лечение должно быть комплексным Вирус определяется в течение недели с начала болезни. До 21 дня возможно проведение серологических исследований крови на антитела. Общие анализы крови могут показать высокий уровень лейкоцитоза и СОЭ. Диагностируется герпесная ангина в дифференциации с другими возможными инфекциями: гриппом, ОРВИ, кишечной диспепсией и другими. Проведение сравнительного анализа основано на клинических признаках, таких как папулёзно-везикулярные высыпания в ротовой полости, для исключения других инфекций.

Герпетическая ангина у взрослых больных лечится комплексно, сразу после выявления всех симптомов.

Лечение герпесной ангины проводят в несколько этапов, применяя следующие препараты и средства:

• Антигистаминные — для облегчения клинического течения, снятия отёков (Диозалин, Димедрол, Кларитин, Супрастин, Фенкарол).
• Жаропонижающие (в составе парацетамола, ибупрофена).
• Антибиотики — при сложном клиническом проявлении болезни.
• Местное лечение высыпаний обезболивающими, бактерицидными жидкостями (Гексорал, раствор Люголя, Ингалипт, Тантум Верде и т.д.)
• Антивирусное лечение герпесной ангины используют только при риске осложнений, с сильно ослабленным иммунитетом (Генферон, Виферон, Изопринозид, Ацикловир, Цитовир, Циклоферон и другие). Также практикуется орошение высыпаний препаратами на основе интерферона, использование антивирусных мазей для смазывания поражённых слизистых горла.
• Полоскание антисептиками (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргекседин, раствор перекиси)
• Физиотерапевтическое лечение герпетической ангины (УВЧ шейных и подчелюстных лимфоузлов, различные ингаляции, электрофорез, компрессы и аппликации).

• Полоскание травяными отварами (ромашка, подорожник, кора дуба, шалфей, календула).
• Смазывание изъязвлений настойкой прополиса.
• Полоскание изотоническим раствором соли, соды.
• Орошение высыпаний свекольным соком.
• Обильное, тёплое питьё.

Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета (Кальций, Цинк, витамины группы В, янтарная кислота). Для стабилизации состояния здоровья, профилактики заболеваний и укрепления сил организма соблюдать правильный образ жизни, сбалансировать питание, контролировать развитие хронических заболеваний, способных привести к сбою иммунной системы. Соблюдать меры предосторожности при контакте с больными людьми.

источник

Большинство случаев заболевания ангиной вызваны бактериальной инфекцией. Но в некоторых ситуациях причиной развития этого заболевания могут являться и вирусы. Такая патология опасна в первую очередь тем, что вирусная ангина имеет высокий риск возникновения самых разнообразных осложнений.

Для того чтобы выяснить, что именно стало причиной развития болезни, а значит и подобрать правильное лечение герпетической ангины, следует обратиться к врачу. Из вирусных инфекций это заболевание наиболее часто бывает обусловлено вирусом герпеса.

Содержание статьи

Герпангина обычно имеет довольно резкое и выраженное начало с внезапно возникающей высокой температурой, на фоне, казалось бы, общего благополучия пациента. Очень быстро к лихорадке присоединяются и остальные симптомы заболевания – боль в горле, общая слабость, затруднения глотания, осиплость голоса и т.д.

Чтобы точно выявить причину, вызвавшую поражение горла, следует провести посев на питательную среду мазка, взятого из горла пациента. Это исследование проводится в лаборатории и дает точный ответ на вопрос о природе заболевания, а значит, позволяет выбрать наиболее эффективную у конкретного пациента лечебную тактику.

На сегодняшний день медицинская наука пока еще не создала надежных средств для борьбы с вирусными инфекциями. При этом многие непрофессионалы не видят особой разницы между вирусной и бактериальной инфекцией, считая, что и ту и другую можно эффективно лечить антибиотиками. Это совершенно не так – герпангина, как и другие вирусные заболевания, не поддается лечению антибиотиками.

Важно! Ни один аптечный препарат, который называется «противовирусным», на сегодняшний день не прошел достоверных клинических испытаний. Способность всех подобных лекарств вылечить вирусную инфекцию пока находится под сомнением.

Ведущим средством для уничтожения вирусов на данный момент была и остается наша собственная иммунная система. Поэтому основная цель применения фармакологических препаратов при вирусной ангине заключается в поддержке иммунитета и усиления его действия. Немаловажным фактором также является и подавление симптоматики – это поможет организму сосредоточить все свои резервы на борьбе с главной причиной патологии.

Правильное лечение герпесной ангины у взрослых в подавляющем большинстве случаев демонстрирует отличные результаты. Грамотно подобранная симптоматическая терапия, а также поддержка работы иммунной системы позволяют избавиться от заболевания всего за 5-6 суток. Это минимальный срок, который необходим нашему организму, чтобы сформировать полноценный иммунный ответ и подавить вирусную инфекцию.

Лечение герпетической ангины путем интенсивной стимуляции иммунитета включает в себя сразу несколько мероприятий:

1. Введение пациенту интерферона. Это класс белков, являющихся основой иммунной системы и подавляющих размножение вирусов. Они синтезируются в организме человека, но процесс этот довольно длительный. Поэтому его можно ускорить медикаментозно, вводя интерфероны, полностью аналогичные человеческому, извне.
2. Применение диеты, содержащей увеличенный объем белка, который легко усваивается. Примером такого продукта является куриное мясо. Белок необходим иммунной системе для того, чтобы вырабатывать вещества, которые будут лечить вирусное заболевание.
3. Назначение поливитаминов и минеральных комплексов. Большое количество этих соединений расходуется организмом в процессе интенсивной работы иммунной системы – необходимо вовремя восполнять их запасы.
4. Применение средств для стимуляции иммунитета. Сюда, в первую очередь, относятся некоторые фитопрепараты, например, эхинацея, элеутерококк, женьшень и т.д.
5. Повышение содержания в рационе больного продуктов, усиливающих кроветворную функцию (красные фрукты, печень животных и др.).

Данные препараты применяются с целью облегчить состояние больного и снять симптоматику заболевания. В первую очередь, лечение герпесной ангины подразумевает использование средств, способных снижать интенсивность воспаления и уменьшать выраженность болевого синдрома. При данной патологии хорошо зарекомендовали себя настои и отвары лекарственных трав:

• аптечной ромашки;
• зверобоя продырявленного;
• лекарственного шалфея;
• душицы;
• тысячелистника благородного;
• календулы;
• липы;
• полевого хвоща и др.

Важно! Перед использованием фитопрепаратов следует убедиться в том, что у пациента нет аллергии на эти лекарственные соединения.

Лечение герпетической ангины при помощи лекарственных трав включает как промывания горла, так и ингаляции, доставляющие действующие вещества к воспаленной области в виде паров. Кроме этого, для снятия воспаления и обезболивания используются и многочисленные леденцы, спреи и растворы, продающиеся в аптеках в уже готовом виде. Это такие препараты. как:

• Тантум Верде;
• Декатилен;
• Септолете;
• Нео-ангин;
• Трахисан и целый ряд других.

Правильное лечение герпесной ангины также подразумевает и соблюдение определенных рекомендаций по изменению образа жизни на период болезни:

1. Пациенту показан строгий постельный режим. Это убережет его от переохлаждения, особенно на раннем этапе патологии.
2. Необходимо максимально сузить число контактов пациента с окружающими людьми, так как больной является активным распространителем вирусной инфекции. Особенно опасно заражение вирусом для беременных женщин, у которых герпангина может вызвать осложнение в виде нарушения процессов формирования плода.
3. Комната пациента должна быть теплой, но периодически проветриваемой. Это необходимо для профилактики присоединения вторичных инфекций.
4. Больному показано обильное питье в виде морсов, компотов, чаев, фруктовых соков или просто минеральной негазированной воды. Это усилит выведение токсинов из организма и поспособствует снижению температуры тела.
5. Также пациенту рекомендовано больше сохранять молчание – это убережет и так воспаленное горло от излишнего напряжения и нагрузки.
6. В период болезни следует предпочесть теплую пищу мягкой консистенции, не содержащей острых приправ, копченостей и прочих агрессивных соединений. Это сведет к минимуму возможность химической или механической травматизации слизистой оболочки горла.

Герпангина является показателем того, что у пациента возникла некая «брешь» в естественной защите организма, иммунитет пропустил инфекционного агента и позволил заболеванию развиться до клинической стадии. А это, в свою очередь, означает, что существенно увеличивается риск присоединения и других инфекционных патологий, преимущественно бактериальной природы.

Данная патология требует обязательного принятия мер для предотвращения развития бактериальных осложнений в виде тяжелых воспалительных поражений почек, ревматических заболеваний сердца и суставов, воспалений слюнных желез и др.

Вторичную бактериальную инфекцию следует лечить антибиотиками. Чаще всего используются классы, обладающие максимально широким спектром воздействия на микроорганизмы – цефалоспорины, макролиды и т.д. Для более эффективного лечения необходимо взять биологический материал у пациента и выделить из него бактериальную культуру. Затем проводится ее исследование на чувствительность к тем или иным типам антибиотиков. По его результатам виды и схема применения препаратов может быть скорректирована.

Также для борьбы с бактериальной инфекцией также применяются антисептики местного действия, которые не являются антибиотиками:

• Хорошее средство, способное эффективно уничтожать подавляющее большинство патогенных микроорганизмов – это йод. Обычно при вирусной ангине используются полоскания горла раствором, в который входит йод и сода в одинаковых количествах.
• Лечить вторичную инфекцию также можно и при помощи аптечных дезинфицирующих препаратов, к которым относятся, например такие средства, как фурацилин или стоматидин.
• Весьма выраженным антибактериальным действием обладает и хлорофилипт – препарат, получаемый из листьев эвкалипта.
• Результативно лечить бактериальное заболевание при ангине можно и с использованием народных средств, таких, как, например, настойки алоэ.
• Сильный дезинфицирующий эффект демонстрирует также и всем известный чеснок. В его состав входят специфические соединения, называемые фитонцидами. Они обладают способностью быстро уничтожать большинство болезнетворных бактерий при прямом контакте.

источник

Герпесная ангина — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и проявляющееся воспалительным процессом с образованием везикулезной сыпи в полости рта. Пик заболеваемости приходится на период лета и осени. Особенности течения, симптомы и лечение болезни должен знать каждый, ведь ангина, вызванная вирусами, встречается достаточно часто.

Герпесная ангина у взрослых вызывается эховирусами и энтеровирусами (вирусами Коксаки). Надо знать, что это заболевание не имеет отношения к герпетической инфекции. Болезнь получила свое название за высыпания в полости рта, визуально напоминающие сыпь при герпесном стоматите.

1. Инкубационный период, продолжительность которого составляет 1-2 недели. На этой стадии происходит размножение вируса, не сопровождающееся клиническими проявлениями.
2. Продромальный период. Характеризуется развитием гриппоподобной симптоматики.
3. Период разгара — появление характерной сыпи.
4. Период выздоровления. Постепенное исчезновение высыпаний, появившихся в полости рта. Улучшение общего состояния больного.

Герпетическая ангина у взрослых отличается высокой контагиозностью и имеет 3 пути передачи:

1. Воздушно-капельный путь. Это наиболее распространенный вид передачи инфекции. Вирус выделяется с мельчайшими каплями слюны от зараженного человека: при разговоре, кашле, чихании. Внедрение инфекции происходит через слизистую оболочку носоглотки, откуда распространяется по всему организму.
2. Алиментарный путь. Выведение вирусных частиц с испражнениями больного. Несоблюдение правил личной гигиены способствует инфицированию продуктов питания, предметов обихода и воды.
3. Контактно-бытовой путь. Передача инфекции происходит при повседневной деятельности (то есть заразиться можно через рукопожатие, объятия, при использовании общей посуды, столовых приборов, техники и т.д.).

Ангина, вызванная вирусом, имеет следующие симптомы у взрослых:

1. Болезнь начинается остро, с резкого подъема температуры до 39-40°С. Температурные пики характерны для первого и третьего дня заболевания.
2. Выражен интоксикационный синдром: общая слабость, отсутствие аппетита, боли в мышцах и суставах, головная боль.
3. Появляются насморк и кашель.
4. Беспокоят боли в горле при глотании.
5. Характерна лимфоаденопатия: увеличение и болезненность околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
6. Поскольку энтеровирус способен вызывать нарушения со стороны пищеварительной системы: тошноту, рвоту, диарея — важно правильно провести дифференциальную диагностику между герпесной ангиной и бактериальным заболеванием пищеварительной системы.
7. Покраснение миндалин и глотки, появление специфических высыпаний в ротовой полости считаются главными признаками герпетической ангины.

Через 2-4 дня от начала заболевания на слизистых оболочках ротовой полости появляются мелкие точечные высыпания, которые локализуются на мягком небе, задней стенке глотки, небных дужках и миндалинах. Количество элементов сыпи варьирует от 3 до 20 штук. Заболевший испытывает сильнейшую боль в горле, вследствие чего прием пищи и воды становится затруднительным.

Точечные высыпания трансформируются в мелкие везикулы, содержащие серозную жидкость. Везикулы могут образовывать крупные пузыри, сливаясь между собой. Следующий этап течения болезни — вскрытие пузырей и образование болезненных язвочек, которые имеют белый налет и окружены ободком гиперемии. Постепенно язвочки покрываются корочками, которые на 5-7 сутки от начала заболевания отпадают. После этого больному становится лучше.

Иногда инфекционный процесс не ограничивается ротовой полостью, а распространяется на желудочно-кишечный тракт. Кроме того, вирус может поражать и другие внутренние органы. В этом случае к классическим признакам вирусного заболевания добавляются специфические симптомы со стороны пораженного органа.

Симптоматика ангины полностью купируется на 7-9-й день, на 8-10-й день происходит уменьшение лимфоузлов.

Нужно знать, как отличить герпесную ангину от бактериальной, поскольку лечение этих заболеваний существенно разнится.

1. Данные болезни имеют разную сезонность: вирусной ангиной болеют преимущественно летом и осенью, а бактериальной — зимой и ранней весной.
2. Для ангины, вызванной вирусом, характерны нарушения со стороны пищеварительной системы, в то время как при классической ангине такие проявления являются редкостью.
3. При герпетической ангине практически во всех случаях развивается ринит, бактериальная ангина им не сопровождается. Следствием насморка является кашель, поскольку слизь, стекая по задней стенке глотки, раздражает ее.
4. Важной особенностью является то, как выглядит горло при этих заболеваниях. Бактериальная ангина характеризуется наличием гнойных пробок в миндалинах. Они имеют белый или желтоватый цвет и не распространяются на другие области. При герпетической ангине появляются характерные высыпания: сначала в виде точек, затем везикул, которые вскрываясь, превращаются в язвы. Процесс локализуется преимущественно на задней части неба. Единичные элементы могут обнаруживаться на языке, миндалинах, задней стенке горла.

В затруднительных ситуациях для правильной постановки диагноза проводятся следующие исследования:

• ПЦР — для обнаружения и идентификации вируса;
• ИФА — для выявления антител к вирусу.

Важно владеть информацией о том, как лечить герпесную ангину у взрослых правильно, поскольку неверно подобранная терапия может стать причиной осложнений. В первую очередь надо знать, через сколько проходят симптомы данного заболевания: при типичном течении инфекционного процесса продолжительность не превышает 10 дней. Сколько держится температура при герпесной ангине, зависит от иммунитета заболевшего и наличия осложнений болезни.

Для минимализации неприятной симптоматики и скорейшего выздоровления нужно соблюдать несколько простых правил:

1. Для борьбы с интоксикацией надо много пить: не менее 2.5-3 л жидкости в сутки. Можно пить воду, морсы, компоты и чаи. Поскольку процесс глотания при герпесной ангине доставляет боль и дискомфорт, жидкости не должны быть горячими.
2. Прием пищи должен осуществляться только по желанию больного. Из рациона следует исключить острые и пряные, жирные и жареные, кислые и соленые блюда. Лучше всего употреблять бульоны, протертую и пюреобразную пищу.
3. Больному необходим постельный режим.

Особенность лечения вирусной ангины состоит в том, что все методы направлены лишь на ослабление симптоматики, поскольку этиологической терапии данного заболевания не существует. Лекарства нужно принимать только при необходимости. Например, жаропонижающие средства назначают лишь тогда, когда температура тела больше или равна 38,5°С.

Симптоматическое лечение включает в себя следующие фармакологические группы лекарственных препаратов:

1. Жаропонижающие, содержащие ибупрофен (Нурофен), ацетилсалицилловую кислоту (Упсарин УПСА), парацетамол (Эффералган).
2. Местные анестетики в виде спреев (Тантум Верде, Гексорал), растворов для полоскания рта (Мирамистин, Стопангин), леденцов для рассасывания ( Гексорал Табс, Стрепсилс). Для усиления противовоспалительного эффекта можно использовать растворы для полоскания, изготовленные в домашних условиях из лечебных трав: ромашки, зверобоя, календулы, шалфея.
3. Антигистаминные: Цетрин, Супрастин, Кларитин — показаны при наличии выраженного аллергического компонента.

Герпесная ангина чаще всего не представляет опасности для здоровья человека. В большинстве случаев после выздоровления не наблюдаются неблагоприятные для организма последствия. Но иногда возможно возникновение тяжелых осложнений данного заболевания, при которых происходит поражение других органов и систем. Наиболее часто встречаются:

1. Воспалительный процесс в сердечной мышце — миокардит.
2. Поражение почек — пиелонефрит.
3. Воспаление слизистой оболочки глаз — конъюнктивит. Чаще всего процесс односторонний.
4. Воспаление оболочек головного и спинного мозга — менингит.
5. Воспаление головного мозга — энцефалит.
6. Присоединение бактериальной инфекции. Генерализация инфекции — грозное осложнение, требующее обязательного медицинского наблюдения.
7. Высыпания на коже туловища, рук и ног появляются у ослабленных больных или при тяжелом течении заболевания.

Высокий риск осложнений имеется у лиц с пониженным иммунитетом. Также страдают пациенты, имеющие иммунодефицитные заболевания: ВИЧ, злокачественные опухоли, туберкулез. При возникновении осложнений требуется госпитализация больного.

Ангина может сопровождаться повышенным слюноотделением, но это осложнение носит временный характер и проходит без специального лечения.

После выздоровления человек сохраняет способность выделять вирус еще на протяжении 1 недели.

После болезни формируется иммунитет против штамма вируса, вызвавшего заболевание.

Существуют действенные меры профилактики, соблюдение которых может предотвратить развитие заболевания:

1. Не следует контактировать с больными и недавно переболевшими ангиной.
2. Нужно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, особенно при посещении общественных мест
3. Необходимо как можно чаще проводить влажную уборку и проветривание жилых помещений
4. Закаливание, занятия спортом, полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, хороший сон, прием витаминно-минеральных комплексов способствуют укреплению иммунитета и снижению восприимчивости организма к патогенным элементам.

Вакцинация против данного заболевания не проводится.

Герпетическая ангина | Ада

Что такое герпангина?

Герпетическая ангина – это вирусная инфекция полости рта, которая в большинстве случаев вызывается конкретным штаммом вируса Коксаки группы А, но также вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71. Дети чаще поражаются, чем взрослые. Отличительным признаком герпангины являются небольшие, похожие на волдыри, язвы или поражения на нёбе и задней части глотки, которые часто болезненны. Это обычно считается несерьезным заболеванием, которое обычно проходит менее чем за 10 дней.Группы вирусов, вызывающих герпангину, очень заразны.

Вирусные причины герпангины

Герпетическая ангина в большинстве случаев вызывается конкретным штаммом вируса Коксаки группы А, но также вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71. Вирус Коксаки – это энтеровирус, связанный с полиовирусом, эховирусом и другими энтеровирусами. Эти вирусы широко распространены и распространяются при контакте человека с человеком, зараженными предметами, такими как дверные ручки и столовые приборы, воздушно-капельным путем и через загрязненную воду.

Распространенное заболевание, связанное с герпангиной, – это болезнь рук, ящура (HFMD), , которая вызывается вирусом Коксаки A16 и энтеровирусом 71. Энтеровирус 71 стал причиной нескольких вспышек в Восточной и Юго-Восточной Азии и связан с энцефалитом. , хотя это редко.

Болезнь рук, ягодиц и рта очень похожа на герпангину, вызывая аналогичные симптомы, включая язвы и поражения. Разница между герпангиной и болезнью рук, ящура и рта объясняется ниже.

Симптомы герпангины

Симптомы герпангины у младенцев, малышей и детей

Ранние симптомы герпангины аналогичны другим вирусным инфекциям, поражающим нос. и горло. К ним относятся:

• Боль в горле
• Боль при глотании
• Головная боль
• Внезапная лихорадка
• Боль в шее
• Увеличение лимфатических узлов
• Потеря аппетита
• Слюнотечение и / или рвота

Герпетическая ангина обычно считается доброкачественным заболеванием, но возможны осложнения.Одним из самых больших рисков, связанных с этим заболеванием, является обезвоживание, вызванное отказом человека от еды или воды из-за дискомфорта или отсутствия аппетита. Симптомы обезвоживания могут включать:

• Усталость
• Уменьшение мочеиспускания
• Сухость во рту.

Если есть подозрение на обезвоживание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обычно симптомы герпангины проходят в течение 7–10 дней. В случаях, когда высокая температура или язвы не исчезают через пять дней подряд, следует проконсультироваться с врачом. искал как можно скорее.Обеспокоены тем, что у вашего ребенка герпангина? Проконсультируйтесь с приложением Ada для бесплатной оценки симптомов.

Симптомы герпангины у взрослых

Хотя герпангина – это в первую очередь болезнь, поражающая детей, взрослые тоже могут ею заразиться. Родители часто заражаются герпангиной от больных детей, но, к счастью, у взрослых болезнь протекает не тяжелее, чем у детей. Однако из-за того, что еще не родившиеся дети могут быть затронуты, это может быть поводом для беспокойства, если беременная женщина заболевает ангиной; увидеть ниже.

Герпетическая ангина у взрослых имеет те же симптомы, что и герпангина у детей. К ним относятся:

• Боль в горле
• Боль при глотании
• Головная боль
• Внезапная лихорадка
• Боль в шее
• Увеличение лимфатических узлов
• Потеря аппетита

Взрослые с герпангиной обычно не имеют слюни или рвоты. Хотя эти симптомы вызывают дискомфорт, герпангина у взрослых имеет хороший прогноз, если нет других проявлений энтеровирусных инфекций. Редкие, , но могут включать асептический менингит. Герпетическая ангина у взрослых и подростков встречается гораздо реже, чем у детей. Герпетическая ангина у взрослых длится около десяти дней.

Если беременная женщина заболевает ангиной или болезнью рук, ягодиц и рта, вирус может поразить будущего ребенка. Ребенок может быть маленьким для своего гестационного возраста, иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно, если он подвергся воздействию герпангины в утробе матери . Если у беременной возникает ангина, ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Язвы и поражения при герпангине

Герпетическая ангина отличается от других подобных состояний небольшими волдырями, позже язвы, которые образуются на задней стенке глотки. Эти язвы начнут появляться в течение двух дней после заражения.

Язвы, иначе называемые высыпаниями или эритематозными пятнами, развиваются по направлению к задней части рта и горла. Обычно они светло-красного цвета и в большинстве случаев менее полсантиметра в диаметре.На более поздней стадии заболевания язвы обычно можно отличить по светло-серому цвету и красной кайме. Их можно спутать с афтозными язвами во рту.

Болезнь кисти, ящура и герпангина

Болезнь рук, ящура и рта – это не то же самое, что герпангина, но течение каждой болезни очень похоже. Как и герпангина, HFMD имеет тенденцию поражать детей младшего возраста, но может также, реже, поражать детей старшего возраста и взрослых. У некоторых взрослых симптомы HFMD могут отсутствовать.

Симптомы болезней рук, ящура и рта у взрослых могут быть довольно серьезными, но осложнения возникают редко. Вирус может вызвать воспаление сердца, легких и головного мозга, которое может быть очень серьезным.

Одно из самых отличительных различий между HFMD и герпангиной – это сыпь. Сыпь при герпангине ограничивается ротовой полостью, поражая:

• Задняя стенка горла
• Нёбо и мягкое небо
• Миндалины
• Язычок
• Язычок

При болезни рук, ящура, сыпь может поражать:

• Рот, включая язык, нёбо, миндалины, язычок и заднюю часть глотки
• Руки и ноги
• Колени и локти
• Ягодицы и половые органы

В отличие от сыпи, вызванной ветряной оспой, сыпь, вызванная HFMD, не вызывает зуда, , хотя она может быть немного болезненной.Поражения также обычно меньше, чем при ветрянке.

Полезно знать: Не считается, что HFMD и герпангина влияют на нерожденных детей женщин, которые заразились этим заболеванием. Однако, если заражение происходит в последние три недели беременности, женщинам следует незамедлительно связаться со своим врачом.

Причины герпангины

Герпетическая ангина в большинстве случаев вызывается конкретным штаммом вируса Коксаки группы А, но также может быть вызвана вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Каждый из этих вирусов очень заразен и чаще всего встречается у детей младше 7 лет. Дети более восприимчивы к этим вирусам, потому что они еще не обладают антителами, защищающими от них. Тем не менее, заболевание может поражать человека любого возраста.

Распространение герпангины и ящура кистей рук

Как правило, вирус распространяется, когда фекалии инфицированного человека попадают в контакт с областью рта. Этот фекалий можно носить на руках, а также на предметы или поверхности.Вирус также может передаваться через спрей при кашле или чихании. человек с герпангиной. То же самое и с болезнями рук, ящура и рта. Дети могут выделять вирус с фекалиями в течение нескольких недель после заживления язв и повреждений, поэтому члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны следить за тем, чтобы каждый поддерживал личную и домашнюю гигиену.

Чтобы избежать распространения вирусов, вызывающих герпангину и HFMD, людям, которые контактируют с инфицированными детьми или взрослыми, следует:

• Соблюдайте гигиену рук при обращении с использованными салфетками или загрязненными подгузниками / подгузниками
• Грязную одежду, простыни и полотенца, которые использовались или носили пострадавшие люди, следует стирать в горячей воде.
• Прикрывать нос и рот при кашле или чихании
• Не делитесь тарелками, чашками или стаканами, полотенцами или постельным бельем с кем-то, кто болен или недавно болел HFMD или герпангиной
• Не прокалывайте язвы или поражения, особенно если они покрыты волдырями, поскольку жидкость в них содержит вирус.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть герпангина или болезнь рук, ящура, вы можете бесплатно проверить симптомы в приложении Ada. **

Диагностика ангины

Диагностические тесты обычно не нужны для выявления герпангины. Хотя многие из симптомы вируса являются общими для других состояний, язвы уникальны, то есть врач сможет диагностировать вирус с помощью простого обследования и вопросов о другие симптомы и история болезни человека.Процесс диагностики заболеваний рук, ящура и рта аналогичен.

Лечение герпангины

Инфекция, вызывающая герпангину, обычно проходит без какого-либо специального лечения. Антибиотики не нужны, потому что заболевание вызвано вирусом. Однако есть доступные методы лечения для облегчения симптомов, вызванных инфекцией.

Наиболее распространенные методы лечения симптомов герпангины:

• Ибупрофен: Используется для облегчения боли и снижения температуры.
• Ацетаминофен / парацетамол: Используется для облегчения боли и снижения температуры.
• Анестетики: Могут помочь леденцы для онемения горла, жидкости для полоскания рта или гели для прорезывания зубов. для уменьшения боли, вызванной герпангиной.
• Жидкости: Чтобы избежать обезвоживания, важно принимать много жидкости во время заражение и выздоровление. Обычно рекомендуются вода и холодное молоко, так как они легкие глотать и может иметь успокаивающий эффект. Следует избегать цитрусовых и горячих напитков, потому что их может быть больно глотать.

Аспирин следует избегать как метод лечения, особенно для детей и подростков, Кому следует полностью избегать приема аспирина, если только врач не попросил его принять.

Часто задаваемые вопросы о герпангине

В: Могут ли взрослые заразиться герпангиной?
A: Да, герпангина может возникнуть у людей любого возраста, хотя вирус чаще всего встречается у дети младше 7 лет.

В: Есть ли домашние средства от герпангины?
A: Есть несколько домашних средств для лечения герпангины, в основном направленные на облегчение боль из-за язв во рту или боли в горле.Одним из самых распространенных является использование льда. Применять кусочки льда прямо к язве не менее 10 минут дважды в день. Это должно помочь облегчить отек и уменьшить боль. При выздоровлении от герпангины полоскание горла солью вода может помочь заживлению язв во рту.

В: Как избежать распространения герпангины?
A: Чтобы избежать распространения герпангины, тем, кто страдает этим заболеванием, следует избегать длительного контактировать с другими людьми и оставаться дома, не ходить на работу или учебу, если вам плохо.При кашле или чихание, люди должны прикрывать рот и нос и обязательно мыть руками тщательно через равные промежутки времени.

В: Представляет ли герпангина какой-либо риск во время беременности?
A: Герпетическая ангина представляет собой риск побочных эффектов во время беременности. Женщины беспокоятся о герпангина при беременности следует проконсультироваться с врачом и принять профилактические меры чтобы избежать вируса в первую очередь. Если вы беременны и опасаетесь, что у вас может быть герпангина, проверьте приложение Ada, чтобы получить бесплатную оценку симптомов.

В: Может ли герпангина вызвать кожную сыпь?
A: Некоторые энтеровирусные инфекции могут вызывать кожную сыпь, также известную как экзантемы. Несмотря на то что Вирус Коксаки, вызывающий герпангину, может вызывать сыпь, он нетипичен и должен быть осмотрен врачом.

В: Связана ли герпангина с герпесом?
A: Несмотря на схожие названия, герпангина и герпес не связаны между собой. Оба состояния вызывают язвы, язвы или поражения, но в разных местах, кроме того, эти два состояния вызываются разными вирусами: герпангина, вызванная вирусами Коксаки (А и В), энтеровирусом 71 и эховирусом, и герпесом, вызванным простым герпесом 1 (ВПГ1) и 2. (HSV2).

A: Вызывают ли энтеровирусы какие-либо другие заболевания?
Q: Энтеровирусы – это группа вирусов, вызывающих ряд вирусных заболеваний. Два наиболее распространенных энтеровируса – это вирусы Коксаки и эховирус. Помимо герпангины, энтеровирусы могут также вызывать заболевания рук, ящура и рта (HFMD; см. Выше), эпидемическую плевродинию и полиомиелит, а также другие инфекционные заболевания.

Другие названия герпангины

• Энтеровирусный везикулярный фарингит

Герпетическая ангина: симптомы, причины и лечение

Герпетическая ангина характеризуется небольшими волдырями или язвами на задней стенке горла и нёба и обычно поражает детей летом и осенью.

Инфекция ротовой полости и горла, герпангина, вызывается группой вирусов, называемых энтеровирусами. Это похоже на другое заболевание, которое поражает детей, известное как болезнь рук и ног (HFM), которое также вызывается энтеровирусами. Хотя оба состояния вызывают появление волдырей и язв во рту, расположение этих язв разное.

Инфекции, вызываемые энтеровирусами, очень заразны и легко передаются от одного ребенка к другому. Взрослые люди могут страдать от герпангины, но с меньшей вероятностью, потому что у них накопились антитела для борьбы с вирусом.

В большинстве случаев герпангина легко поддается лечению, и симптомы быстро проходят.

Поделиться на Pinterest Для герпангины образуются маленькие волдыри во рту и на задней стенке глотки. Эта инфекция заразна и чаще всего поражает детей.
Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 8 января 2016 г.

По данным детской больницы Стэнфорда, наиболее распространенными типами энтеровирусов, вызывающих герпангину, являются:

• Вирус Коксаки A
• Вирус Коксаки B
• энтеровирус 71
• эховирус ( реже)

Дети в возрасте от 3 до 10 лет подвергаются наибольшему риску заболеть этим заболеванием, поскольку они обычно еще не подвергались воздействию вируса и не выработали антитела, необходимые для борьбы с вирусной инфекцией.

Герпетическая ангина чаще всего передается через контакт с респираторными каплями, при чихании или кашле или при контакте с фекалиями.

Вирус может выживать в течение нескольких дней вне тела человека, на таких объектах, как дверные ручки, игрушки и краны.

Риск заражения герпангиной увеличивается у:

• детей в возрасте от 3 до 10
• летом и осенью в США или круглый год в тропическом климате
• школ, летних лагерей и детских садов
• тех, кто заражается не мыть руки регулярно и тщательно

Пораженные определенным штаммом энтеровируса дети, как правило, приобретают иммунитет к этому штамму.Однако они все еще могут подвергаться риску заражения другими вирусными штаммами.

Поделиться на PinterestРиск заражения наиболее высок у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Инфекции также чаще встречаются в более теплом климате или в более теплое время года.

Симптомы герпангины у разных людей различаются. Однако наиболее частыми симптомами являются:

• высокая температура
• боль в горле
• волдыри или язвы в горле и рту, серые с красным контуром
• отказ от еды
• затруднения при глотании
• потеря аппетита
• головная боль
• боль в шее
• опухшие лимфатические узлы
• усталость
• слюнотечение
• рвота

Поскольку некоторые дети могут отказываться от еды или питья из-за боли, они могут подвергаться повышенному риску обезвоживания.

Люди, инфицированные герпангиной, наиболее заразны в течение первых 7 дней после заражения, даже если они могут не проявлять никаких визуальных симптомов. Это называется инкубационным периодом.

Чем отличается герпангина от HFM?

Герпетическая ангина и HFM вызываются одной и той же группой вирусов и имеют схожие симптомы. Они оба часто поражают детей. Кроме того, и герпангина, и HFM могут начаться с лихорадки и боли в горле за несколько дней до появления язв во рту.

Как и герпангина, HFM передается через немытые руки, фекальные массы и респираторные выделения. Лечение обоих состояний одинаковое, и обе инфекции, как правило, проходят в течение 7-10 дней.

Однако между этими двумя условиями существуют некоторые различия. Расположение язв различается. В случае герпангины язвы возникают в задней части рта, в то время как язвы HFM возникают в передней части.

Как следует из названия, в подавляющем большинстве случаев дети с HFM также будут испытывать поражения на подошвах стоп и ладонях.Поражения герпангины обычно обнаруживаются только в горле и во рту.

Диагноз герпетической ангины обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.

Поскольку язвы настолько различны, легко отличить герпангину от других заболеваний полости рта и глотки.

Кроме того, факторы, которые указывают на герпангину выше других состояний, включают:

• время года
• возраст пострадавшего ребенка
• контакт с другими с условием
• инкубационный период

Хотя лабораторные тесты доступны для проверки на наличие энтеровирусы, они вообще не нужны.

Когда обращаться к врачу

Людям следует обращаться к врачу, если они испытывают какие-либо симптомы герпангины, чтобы они могли поставить официальный диагноз и исключить другие состояния.

Особенно важно обратиться за неотложной медицинской помощью, если кто-то испытывает любое из следующего:

• лихорадка выше 106 ° F или лихорадка, которая сохраняется
• язвы во рту или горле в течение 5 или более дней
• рвота или диарея для более длительного более 1 дня

Людям также следует обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо симптомы обезвоживания.К ним относятся:

• сухость во рту
• отсутствие слез
• жажда
• усталость
• чувство головокружения, головокружения или слабости
• снижение диуреза
• темная моча
• запавшие щеки или глаза

Поделиться на Pinterest полоскание рта теплой водой с солью, частое питье воды и употребление мягкой пищи.

Вирусы нельзя лечить антибиотиками, и против вирусов, вызывающих герпангину, нет противовирусных препаратов.

Таким образом, цель лечения – уменьшить дискомфорт и управлять симптомами болезни до их исчезновения, что обычно происходит в течение 7-10 дней.

Люди с герпангиной могут принимать обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить жар, головную боль и боль во рту и горле.

Важно использовать лекарства, подходящие для детей, некоторые из них могут не подходить. Например, детям нельзя давать аспирин, поскольку его связывают с синдромом Рея – редким, но опасным для жизни заболеванием, которое вызывает отек мозга и повреждение печени.

Другие доступные варианты лечения:

• Местные анестетики : Лидокаин и другие кремы и гели, применяемые местно, могут облегчить боль во рту и горле. Люди всегда должны использовать продукт, соответствующий возрасту.
• Ополаскиватель для рта : Полоскание рта раствором теплой воды с солью может облегчить боль во рту и горле. Это можно повторять сколько угодно раз.
• Гидратация : Поскольку обезвоживание является потенциальным осложнением герпангины, важно пить достаточное количество воды.Горячие напитки и фруктовые соки не рекомендуются, так как они могут усилить боль во рту и горле. Однако замороженное фруктовое мороженое без цитрусовых может облегчить боль и обеспечить жидкость.
• Нераздражающие продукты : Некоторые продукты могут вызвать раздражение язв во рту и горле, например горячие, жареные, острые, соленые или цитрусовые продукты. Нецитрусовые фрукты (например, бананы), овощи, молочные продукты и другие успокаивающие продукты – лучшие варианты лечения герпангины.

Если симптомы не улучшаются в течение 1 недели, если они ухудшаются или появляются новые симптомы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Самым важным шагом, который можно предпринять для предотвращения герпангины, является правильное мытье рук. Детей следует научить тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.

При кашле или чихании прикрывайте нос и рот, чтобы предотвратить распространение вирусов, и немедленно мойте руки.

Родители детей с герпангиной должны часто мыть руки, особенно после смены подгузников или контакта со слизью. Тщательно очищайте и дезинфицируйте кухонные столешницы, ванные комнаты, игрушки и одежду, чтобы уничтожить вирус.

Ребенку с герпангиной может быть рекомендовано избегать школы или лагеря, чтобы снизить риск распространения болезни на других.

Хотя герпангина очень заразна, обычно это легкое заболевание, которое проходит в течение 7–10 дней.

Самым частым осложнением является обезвоживание, но этого можно избежать с помощью надлежащего домашнего ухода. Другие осложнения возникают очень редко.

Несмотря на то, что случаи смерти от герпангины были зарегистрированы, они случаются редко и в основном случаются у младенцев до 1 года.

Хотя герпангина не является распространенным явлением у взрослых, некоторые исследования показывают, что беременные женщины, которые заболевают этим заболеванием, могут иметь более высокий риск неблагоприятных исходов беременности, таких как низкий вес при рождении, младенцы с малым весом для гестационного возраста и преждевременные роды.

Герпетическая ангина у детей

Что такое герпангина у детей?

Герпетическая ангина – внезапное вирусное заболевание у детей. Это вызывает появление во рту небольших волдырей или язв (язв). Они часто находятся в задней части глотки или на небе.

Герпетическая ангина часто встречается у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Чаще всего встречается летом и осенью.

Что вызывает герпангину у ребенка?

Герпетическая ангина вызывается вирусом. Наиболее распространенные вирусы, вызывающие это:

Какие симптомы герпангины у ребенка?

Симптомы каждого ребенка могут немного отличаться. Но ниже представлены наиболее частые симптомы герпангины:

• Пузырьковые шишки во рту, часто в задней части глотки и на небе

• Головная боль

• Внезапная лихорадка

• Высокая температура, иногда до 41 ° C (106 ° F)

• Боль во рту или горле

• Слюни

• Снижение аппетита

• Боль в шее

Как диагностируют герпангину у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать герпангину на основе полной истории болезни и медицинского осмотра вашего ребенка.Язвы выглядят иначе, чем другие язвы. Часто их легко идентифицировать.

Как лечится герпангина у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Цель лечения – облегчить симптомы. Герпетическая ангина – это вирусная инфекция. Итак, антибиотики не помогают лечить болезнь. Лечение может включать:

• Пить больше жидкости

• Прием парацетамола при любой температуре

• Прием обезболивающих, таких как пастилки

• Соблюдайте мягкую диету, например, холодное молоко и мороженое.Ваш ребенок не должен употреблять кислую и острую пищу.

Большинство заболевших детей чувствуют себя лучше примерно через неделю. Важно, чтобы ваш ребенок пил достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Как я могу предотвратить герпангину у моего ребенка?

Правильное мытье рук может помочь предотвратить распространение болезни на других детей.

Основные сведения о герпангине у детей

• Герпетическая ангина – острое вирусное заболевание у детей.

• Общие симптомы – маленькие волдыри или язвы во рту и жар.

• Это вызвано вирусом. Наиболее распространены вирусы Коксаки A и B.

• Лечение может включать в себя жидкости и лекарства от лихорадки и боли.

• Правильное мытье рук может предотвратить распространение герпангины.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Wikizero – Герпетическая ангина

Герпетическая ангина , также называемая волдырями во рту, представляет собой болезненную инфекцию полости рта, вызываемую вирусами Коксаки. Обычно герпангина вызывается одним конкретным штаммом вируса Коксаки А (а термин «вирус герпангины» относится к вирусу Коксаки А) ^[1] , но он также может быть вызван вирусом Коксаки В или эховирусами. ^[2] Большинство случаев герпангины возникает летом, ^[3] поражает в основном детей.Однако иногда это происходит у подростков и взрослых. Впервые он был охарактеризован в 1920 году. ^[4]

Признаки и симптомы [править]

Симптомы включают внезапную лихорадку с болью в горле, головную боль, потерю аппетита и часто боль в шее. В течение двух дней от начала заболевания в среднем образуются четыре или пять (но иногда до двадцати) сероватых комков диаметром 1-2 мм, которые развиваются в пузырьки с красной окантовкой, а через 24 часа они превращаются в неглубокие язвы, редко превышающие диаметр 5 мм. которые заживают за один-семь дней.Эти поражения чаще всего появляются на столбах миндалин (прилегающих к миндалинам), но также и на мягком небе, миндалинах, язычке или языке. ^[5]

Небольшое количество поражений (обычно от двух до шести) формируется в задней части рта, особенно на мягком небе или на миндалинах. Поражения сначала прогрессируют от красных пятен до пузырьков и, наконец, до изъязвлений, размер которых может составлять 2–4 мм.

Обычно передается фекально-оральным путем или воздушно-капельным путем.

Патофизиология [править]

Гистологически эпителиальные клетки обнаруживают признаки внутриклеточного и внеклеточного отека. ^{[ необходимая ссылка ]}

Диагноз [править]

Диагноз может быть поставлен на основании клинических признаков и симптомов, а лечение состоит в минимизации дискомфорта симптомов. ^[5] Его можно отличить от герпетического гингивостоматита по расположению пузырьков – при герпангине они обычно находятся на задней части ротоглотки, по сравнению с гингивостоматитом, где они обычно обнаруживаются на передней части ротоглотки и во рту. ^[6]

Лечение [править]

Лечение обычно носит только поддерживающий характер, ^[7] , так как болезнь проходит самостоятельно и обычно проходит менее чем за неделю.

Эпидемиология [править]

• Чаще всего поражает младенцев и детей раннего возраста
• Обычно возникает летом

Этимология [править]

Термин происходит от греческого herp «ползучий змейоподобный» и латинского стенокардия «ангина», буквально «воспаление или отек горла или части горла, особенно.тонзиллит ». ^{[8] [9]}

Ссылки [править]

Внешние ссылки [править]

Определение герпангины в Медицинском словаре

герпангина

[herp ″ an-ji´nah]

инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки группы A или B или эховирусами, поражающее в основном маленьких детей летом и характеризующееся пузырно-язвенными поражениями на слизистых оболочках рта и горла. , дисфагия, лихорадка, рвота и прострация.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

her · pan · gi · na

(her-pan’ji-nă),

Заболевание, вызываемое типами вируса Коксаки и характеризующееся везикулопапулезными поражениями около 1-2 мм в диаметре, которые присутствуют вокруг зева и вскоре разрушаются образовывать серовато-желтые язвы; сопровождается внезапным повышением температуры тела, потерей аппетита, дисфагией, болью в горле, а иногда и болью в животе, тошнотой и рвотой.

[Г. герпес, везикулярная сыпь, + L. ангина, ангина, фр. ango, чтобы задушить]

Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012

herpangina

Острая болезненная инфекция полости рта у маленьких детей, обычно вызываемая вирусом Коксаки A, реже вирусом Коксаки B или эховирусами. Герпетическая ангина также используется для лечения рецидивирующих герпетиформных язв, включая язвы (рецидивирующий афтозный стоматит).

Медицинский словарь Сегена. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

герпангина

Инфекционное заболевание Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, характеризуется продромальным периодом с лихорадкой, болью в горле, головной болью с последующим образованием болезненных папул, которые изъязвляются. См. Coxsackievirus.

Краткий словарь современной медицины МакГроу-Хилла. © 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

her · pan · gi · na

(hĕr-pan’ji-nă)

Заболевание, вызываемое типами вируса Коксаки и отмеченное везикулопапулезными поражениями вокруг зева, которые разрушаются с образованием серовато-желтых язв.

Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012

herpangina

Вирусная инфекция, поражающая в основном детей до 7 лет и проявляющаяся лихорадкой, сильной болью в горле, потерей аппетита (анорексией) и серовато-белыми волдырями на и вокруг миндалин. Герпетическая ангина вызывается вирусом Коксаки и похожа на БОЛЕЗНЬ РУК, НОГИ И РТА.

Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

her · pan · gi · na

(hĕr-pan’ji-nă)

Заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, отмеченное пузырно-папулезными поражениями диаметром около 1-2 мм, которые имеют присутствуют вокруг зева и вскоре распадаются с образованием серовато-желтых язв.

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

определение герпангины от Free Dictionary

Клинический диагноз 01 Острый менингит 02 Лихорадка 02 Лихорадка 03 Лихорадка 04 Лихорадка 05 Энцефалит 05 Энцефалит 05 Энцефалит 06 Детская лихорадка 07 Сепсисоподобное заболевание 07 Сепсисоподобное заболевание 08 Судороги 09 HFMD 10 HFMD 11 Лихорадка, гипотония 12 Острый менингит, HFMD 13 HFMD 14 Лихорадка 15 ([параграф]) NR 16 ([параграф]) NR 17 ([параграф]) NR 18 ([параграф]) NR 19 ([параграф]) NR 20 Сепсисоподобное заболевание 21 Диарея 22 Острый менингит, церебеллит 22 Острый менингит, мозжечок 23 Лихорадка 23 Лихорадка 24 Миелит 24 Миелит 25 Атипичная HFMD, герпангина № пациента.До 2008 года исследования показали, что CVA6 в основном вызывает герпангину. Впервые он был обнаружен при HFMD в 2008 году в Финляндии, где вызвал крупную вспышку HFMD (7, 13). Клинический спектр охватывает герпангину, характеризующуюся лихорадкой и болезненными язвами во рту, наиболее заметными в задней части ротовой полости (язычок, миндалины, мягкое небо и передние глоточные складки), до HFMD с папуловезикулярной сыпью на ладонях и подошвах с язвами / пузырьками во рту или без них. миндалины мягкие; пластины и передние глоточные складки), до HFMD с папуловезикулярной сыпью на ладонях и подошвах с язвами / пузырьками во рту или без них.“ Трехлетняя девочка обратилась за медицинской помощью в больницу после того, как у нее впоследствии развилась болезнь рук и ног (HFMD), герпангина, рвота, лихорадка, миоклонический рефлекс и сонливость ”, – говорится в сообщении агентства. инфекции: простой герпес и опоясывающий лишай, инфекционный мононуклеоз, болезни рук, стопы и рта, герпангина, СПИД, сифилис, ANUG, кандидоз. Перечислены гипертония, сахарный диабет, длительное использование ингаляционных стероидов (особенно при нарушении гигиены полости рта) и вирусные эпизоды (например, фарингит, герпангина и т. д.).Мультифокальная герпангина, пневмония с одышкой, кашлем, эмпиемой. Линсуванон и др., «Распространенность и характеристика энтеровирусных инфекций среди педиатрических пациентов с болезнью кистей и стопы, герпангиной и гриппоподобным заболеванием в Таиланде, 2012», PLoS ONE, vol.