Лазер в нос при аденоидах: Лечение аденоидов лазером у детей и взрослых – клиника доктора Коренченко

Лечение аденоидов лазером у детей и взрослых – клиника доктора Коренченко

Аденоиды – одно из самых распространенных хронических заболеваний детского возраста. Для их лечения наряду с консервативной терапией широко используются хирургические вмешательства. При этом в настоящее время вместо классической операции по удалению аденоидов предпочтение отдают лазерной редукции и другим результативным, безопасным и щадящим процедурам.

Основой аденоидов яляется непарная глоточная миндалина или миндалина Лушки. Она располагается в стенке носоглотки, напротив задних отверстий носовых ходов.

Глоточная (носоглоточная) миндалина является лимфоэпителиальным образованием и относится к периферическим иммунным органам. Вместе с другими миндалинами и мелкими лимфоидными фолликулами глотки она входит в состав глоточного кольца Пирогова-Вальдейера – ключевого иммунокомпетентного образования верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов.

В норме миндалина Лушки имеет небольшие размеры и выглядит как складки, слегка выступающие над поверхность слизистой оболочки носоглотки. Но она способна значительно увеличиваться в размерах: за счет преходящего воспалительного отека или гипертрофии (разрастания тканей).

При стойком разрастании глоточной миндалины говорят об аденоидных вегетациях или аденоидной гиперплазии. Именно это состояние в быту обычно называют аденоидами.

За что отвечает глоточная миндалина

Функции миндалины Лушке:

  • Местная противоинфекционная защита. Глоточная лимфоаденоидная ткань – основной иммунный барьер на пути проникающих через нос микроорганизмов. Лимфоциты аденоидной ткани первыми распознают и идентифицируют возбудителей, распространяющихся воздушно-капельным путем. В дальнейшем они уничтожаются посредством быстро вырабатываемых антител или с помощью особых лимфоцитов Т-киллеров.
  • Создание основы для формирования общего иммунитета к определенным возбудителям. Лимфоциты глоточной миндалины передают информацию о распознанных микроорганизмах другим иммунным органам, что в дальнейшем приводит к выработке длительно хранящихся в организме антител класса G (IgG).
  • Созревание и дифференцировка лимфоцитов, с разделением этих иммунных клеток на разные типы.

Глоточная миндалина – естественная иммунная структура, которая играет в нашем организме большую роль и наиболее активна в детском возрасте. Поэтому профилактическое и тотальное удаление аденоидов у ребенка в настоящее время не практикуется.

Почему растут аденоиды

35ef9ecf3f83207e5d6dabda7b.jpg” />

Формированию аденоидов у детей могут способствовать:

  • Часто повторяющиеся и неадекватно леченные острые респираторные инфекции.
  • Хронические риносинуситы и другие затяжные инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.
  • Измененная реактивность иммунной системы, наличие аллергических и аутоиммунных заболеваний.
  • Постоянное раздражение верхних дыхательных путей – самая частая причина увеличенных аденоидов у современных детей. К этому предрасполагают проживание в экологически неблагоприятных зонах (около промышленных предприятий и автострад, в крупных городах), наличие в семье активных курильщиков, использование в быту большого количества бытовой химии.
  • Врожденные изменения лимфоидной ткани. Аденоиды у ребенка могут быть следствием хронических интоксикаций матери во время беременности или проявлением наследственной патологии.

Аденоиды считаются болезнью детского возраста. После 13–14 лет начинается естественное обратное развитие (инволюция) глоточной миндалины, у людей старше 30 лет она уже практически не заметна.

Иногда небольшая аденоидная гипертрофия встречается и у взрослых. У певцов, лекторов, политиков, ораторов такие изменения носят не воспалительный характер, а обусловлены разрастанием сосудисто-железистой ткани миндалин и всей глотки. Лечить аденоиды подобного характера обычно не требуется, если они не доставляют дискомфорта и не сопровождаются определенными симптомами.

К чему приводят аденоиды

Диагностика аденоидов в большинстве случаев происходит достаточно поздно, когда у ребенка имеются стойкие, дискомфортные и плохо поддающиеся лечению симптомы. Это чревато развитием осложнений и не всегда корректируемых последствий. Раннее обращение к врачу – это шанс на быстрое и успешное избавление от проблемы.

Клинические проявления увеличенной глоточной миндалины:

  • Затруднение носового дыхания, что обусловлено стойким сужением просвета носоглотки разросшейся глоточной миндалиной. Ребенок дышит через полуоткрытый рот, носовые вдохи сиплые, с подхрапыванием, голос становится гнусавым. Лечение аденоидов только сосудосуживающими средствами не позволяет справиться с такой хронической заложенностью носа.
  • Хронический насморк. Характер и объем выделений зависит от выраженности и формы воспаления аденоидной ткани.
  • Кашель, связанный с раздражением задней стенки глотки аденоидными вегетациями или стекающими выделениями. Может быть сухим и влажным. Характерен утренний приступообразный «горловой» кашель с отхождением слизи.
  • Ухудшение обоняния, вплоть до развития аносмии (отсутствия восприятия запахов).
  • Ухудшение слуха, ощущение закладывания ушей, склонность к рецидивирующим отитам. Этот симптом связан с нарушением вентиляции слуховых труб, устья которых открываются в носоглотку.
  • Склонность к частым, затяжным и осложненным респираторным инфекциям, с усугублением имеющихся симптомов.
    Аденоидная ткань функционально не полноценна, она не способна формировать адекватную иммунную защиту и сама становится очагом инфекционного воспаления.
  • Хроническая усталость, истощаемость, нарушения сна, головные боли, склонность к невротическим реакциям. Эти симптомы отмечаются даже при 1 степени аденоидов, с минимальными нарушениями носового дыхания.

К отдаленным последствиям аденоидов относят характерные лицевые деформации. Меняется конфигурация твердого неба, носовых костей, верхней и нижней челюсти, нарушается прикус и звукопроизношение. Поэтому лечение аденоидов нередко дополняется занятиями у логопеда, ортодонтическими коррекциями.

Консервативная терапия. Ждать ли излечения?

Комплексное консервативное лечение аденоидов у детей нацелено на подавление инфекционного процесса, уменьшение воспаления, активацию местного иммунитета. Важнейшая задача терапии – восстановление и поддержание адекватного носового дыхания.

Лечение аденоидов без операции включает:

  • Прием медикаментозных препаратов (антибактериального, противомикробного, противоаллергического, иммуномодулирующего действия), поливитаминов.
  • Применение местных (топических) средств в форме спреев, назальных капель, сухих и влажных ингаляций, промываний. Назначаются гормональные и противовоспалительные препараты, короткие курсы сосудосуживающих средств, нередко используются гомеопатические и растительные средства, солевые и масляные растворы.
  • Немедикаментозные методики: физиотерапия, дыхательная гимнастика.

Консервативно обычно начинают лечить заболевание 1 и 2 степени. Но такой терапии нередко оказывается недостаточно.

Пациенты сталкиваются с непродолжительностью результата, сохранением симптомов даже на фоне лечения, частыми рецидивами. В 30% случаев сохраняется тенденция к прогрессированию заболевания. После эпизодов повторных респираторных инфекций возможен рост аденоидной ткани, с присоединением осложнений.

Хирургическое лечение аденоидов. Когда, кому и как

Лазерное удаление аденоидов – редукция

Лазерное воздействие под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 10-15 минут

Время пребывания в клинике – 1 час

Бесплатное наблюдение – 1 год (тариф годовой)

Стоимость 25 500 руб

Операция быстро устраняет имеющиеся симптомы, служит профилактикой осложнений и отдаленных последствий аденоидов, способствует ликвидации очага хронической инфекции в носоглотке.

Показания для хирургического лечения:

  • Аденоиды 3 степени, с грубым постоянным нарушением носового дыхания.
  • Аденоиды 2-3 степени, при наличии отита со снижением слуха, лицевых деформаций и других осложнений.
  • Неэффективность комплексной консервативной терапии, с частыми рецидивами или прогрессированием болезни.

Долгое время при аденоидах проводили только аденоидэктомию – радикальную операцию, когда врач старается одномоментно удалить всю разросшуюся глоточную миндалину. Это предотвращает риск рецидива и полностью избавляет ребенка от основных симптомов. А использование лазера и других современных технологий делает вмешательство более щадящим.

Но тотальное удаление миндалины имеет и негативные последствия. Поэтому врачи Клиники доктора Коренченко отдают предпочтение лазерной редукции аденоидов.

В чем преимущества лазерной редукции

Тотальная аденоидэктомия негативно сказывается на работе лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера и всего иммунитета. К тому же такая операция травматична, болезненна и может проводиться не всем детям.

Но и удаление части аденоидных разрастаний (аденоидотомия) – не лучший вариант лечения. Ведь такая операция не гарантирует ликвидацию всех инфекционно-воспалительных очагов в миндалине и сопряжена с потерей большого объема иммуноактивной ткани. После частичного удаления аденоиды нередко рецидивируют.

Лазерная редукция – наиболее современный и высокорезультативный способ хирургического лечения аденоидов.

  • Редукция лазером позволяет быстро и без боли устранить избыточные вегетации в носоглотке. Для восстановления носового дыхания пациенту не приходится длительно лечиться в клинике, эффект отмечается сразу после процедуры.
  • Процедура оказывает мощный и глубокий обеззараживающий эффект, уменьшает воспалительные реакции, ликвидирует гнойные очаги.
  • Редукция аденоидов не требует последующего продолжительного восстановительного лечения.
  • Манипуляции проводятся под визуальным контролем, с использованием эндоскопа. Это дает возможность прицельного, точного воздействия, минимизирует риск случайных повреждений окружающих тканей.
  • При редукции окружающая иммунноактивная ткань сохраняет свою функциональность, целостность глоточного кольца не нарушается.
Если при аденоидах показана операция, лазерная редукция – оптимальный вариант лечения в любом возрасте. Высококвалифицированные врачи Клиники доктора Коренченко помогут быстро и с минимальным дискомфортом избавиться от заболевания, при необходимости для устранения его последствий и осложнений.

Лечение аденоидов лазером у детей

Лечение аденоидов лазером у детей — обзор метода. При аденоидите 1-2 степени лазерная терапия при аденоидах у детей в 90-98% случаев позволяет вернуть аденоиды практически до нормального размера. При 3 степени – в 30%, уменьшить размер 80%, остановить увеличение – свыше 95%.


Важным и даже неотъемлемым элементом лечения аденоидов у детей является лазерная терапия, которая назначается врачом и направлена на восстановление тканей носоглотки. Лечение аденоидов лазером у детей позволяет снять воспалительный отек, который не дает тканям восстановиться из-за кислородного голодания. Под влиянием лазерного света восстанавливается нарушенное капиллярное кровообращение, усиливается приток кислорода. Без помощи низкоинтенсивной лазерной терапии восстановление нормальной физиологии слизистой оболочки носоглотки почти невозможно.

При лечении аденоидов лазером у детей наблюдаются два вида эффекта: первичный в процессе лечения и отсроченный через три-четыре недели после окончания курса. Качество первичного эффекта зависит от уровня чувствительности тканей носоглотки ребенка к лазерному свету и проявляться он может очень по разному. Отсроченный эффект развивается медленно из-за очень глубоких изменений в тканях. Это эффект основной и наиболее стойкий. При правильно подобранном алгоритме лазеротерапии не бывает никаких обострений хронического аденоидита.

За обострение процесса часто принимают вскрытие застойного гнойного очага на фоне стремительного уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки. При этом неожиданно, во время лечения аденоидов лазером у детей появляется слизисто-гнойное отделяемое из носовых ходов. В подавляющем большинстве случаев достаточно простого промывания носоглотки в течение трех-пяти дней для решения этой проблемы. В случае вскрытия активного очага, который не отмывается за три-пять дней, необходима дополнительная курсовая санация.

За последние годы накопилось много статистических данных, в которых авторы указывают, что удаление аденоидов у детей младшего возраста не только не дает положительного результата, но и приводит к ухудшению здоровья ребенка. У таких детей увеличивается частота обострений заболеваний других органов ротоглотки, развиваются новые болезни, например, бронхиальная астма. Специалисты считают, что оптимальное время для проведения аденотомии возраст 12-14 лет.

При аденоидите 1-2 степени лазерная терапия при аденоидах у детей в 90-98% случаев позволяет вернуть аденоиды практически до нормального размера. При 3 степени – в 30%, уменьшить размер 80%, остановить увеличение – свыше 95%. При 4 степени лечение аденоидов лазером у детей работает на сдерживание процесса. Делать операцию не рекомендуется до исполнения ребенком 10 летнего возраста.

В настоящее время самое широкое распространение получили компактные, мобильные, надежные и относительно дешевые аппараты лазерной терапии, которые не только успешно применяются врачами в отоларингологических стационарах и поликлиниках, но и позволяют родителям купить лазер для лечения аденоидов у детей и эффективно использовать для лечения в домашних условиях .

Лазеротерапия – «Насколько эффективна лазеротерапия при аденоидите и тонзиллите. Наша история. А также другие способы лечения.»

Старший сыночек уже ходит в первый класс, младший вот вот закончит посещать детский сад. Сколько болячек мы заработали там, не передать словами. Я даже не беру в счет банальные ОРЗ. И скарлатина была, и ветрянка, бесконечные аденоидиты, гипертрофированные миндалины у обоих как следствие частых болезней. А болели они круглогодично, даже летом.

Когда впервые столкнулись с проблемой аденоидов, я даже не сразу поняла в чем дело. Думала обычный отек в носу, как и бывает при ОРВИ.

 

Итак, как отличить аденоиды от обычной заложенности носа?

На самом деле очень просто. Нужно закапать в каждую ноздрю по капле взрослого нафтизина. Не бойтесь, от одной такой капли ничего страшного не произойдет!

Если через 5-10 минут ребенок не начнет вновь дышать носом, сочувствую, это аденоиды!

 

Что реально снимает отечность при аденоидитах (или тонзиллитах)

Перепробовали мы много чего: практически все известные антибиотики, иммуностимуляторы, противовирусные, физиопроцедуры, промывания аппаратом “Тонзиллор”. Если что-то и помогало, то лишь на время. До очередной инфекции.

Много информации читала в интернете о том, как правильно лечить эти заболевания. Увы, в основном советовали хирургическим путем.

Не знаю, может если бы я решилась на операцию, болячки обходили бы моих детей стороной. Знаю многих кто удалил детям аденоиды, подрезал миндалины, и они реже болеют. Но, истории у всех разные!

Пока не решилась, но нашла все-таки пару действенных способов воздействия на такие воспаления.

Первое, это лазеротерапия.

Процедура абсолютно безболезненная, просто направляется инфракрасный луч на все места, где есть отечность. Всего 10 процедур по 5 минут.

Уже после 5-й процедуры миндалины у обоих уменьшились практически до нормальных размеров Нос наконец-то задышал!!! Не передать словами как я была рада такому результату.

 

Примерно так выглядит этот аппарат, к которому присоединяются различные насадки.

 

Второе, что помогает снять отечность это гормональные спреи в нос. Т.е. препараты для аллергиков. Это Авамис, Нособек и другие. Ниже ссылка на подробный отзыв.

 

Главный вопрос: “Сколько держится результат?”

К семи годам старший чуть реже начал болеть, но все равно после очередной инфекции у него отекает носоглотка, и он вновь дышит по ночам ртом. Отсюда постоянный сухой кашель.

У младшего миндалины снова увеличиваются, хотя ему они не доставляют хлопот: не мешают, не воспаляются, хотя и огромные по размерам.

Не решаюсь удалять ему этот защитный барьер лишь потому, что аденоидиты проходят после лечения, значит случай “не хирургический”. Да и днем он дышит более ли менее. К тому же, у него искривленная перегородка, которая также мешает ему дышать. Возможно дело больше в ней.

 

Практически все врачи, к которым мы обращались, назначали иммуномодуляторы и противовирусные (думая, что у ребенка в организме “живет” персистирующий вирус, от которого надо избавиться). Я верила и пичкала его, пичкала. .. Пока не сказала “СТОП”! Мало того, что они не помогают толком, так еще и эффективность не доказана.

И мы в один прекрасный день собрались и просто поехали на море. Чистый воздух, морская вода сделали свое дело. Они долго после этого не болели.

Я сделала кое-какие выводы. Что никакие лекарства для иммунитета не помогут нам от этой напасти. Решила больше не травить детей химией, надеюсь со временем перерастут. Просто буду симптоматически лечить их лазером и гормональными спреями в нос. По крайней мере это помогает, хоть и на время.

Если и ваши детки страдают от аденоидитов, советую попробовать эти два метода лечения. Возможно после этого у вас все пройдет окончательно!

_________________________________

Ссылки на другие отзывы:

Современное лечение аденоидов: видео

Рейтинг видео

(Проголосовало: )

Что делать, если вашему ребенку поставили диагноз хронический аденоидит или гипертрофия аденоидных вегетаций. Какой сделать выбор. Удалить или сохранить.  Стоит ли бороться и как это сделать в современных условиях развития медицины. Какова эффективность этой борьбы.

Мало кто знает, что консервативная медикаментозная терапия в сочетании с современными аппаратными методами лечения имеет очень высокую эффективность в лечении хронического аденоидита и гипертрофии аденоидов. У 99% пациентов возможно добиться ни только купирование воспаления, но и значительного уменьшения размера аденоидных вегетаций, освобождение носового дыхания, а значит сохранить этот важный иммунный орган избежать операцию удаления аденоидов.

На основании выставленного диагноза в специализированной лор клинике, будет назначена как медикаментозное, так и манипуляционное и физиолечения. Метод воздействия выбирается лор-врачом в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Различные виды физиотерапевтического воздействия, такие как: лазеротерапия, Узол-терапия, фотохромтерапия, магнитотерапия, галокамера имеют широкую доказательную базу в эффективности противовоспалительного, иммуномодулирующего, антисептического, противоотечного воздействия на ткань аденоидов.   И абсолютную безопасность применения у детей любого возраста. Каждый метод может применятся как самостоятельное лечение, так и в комбинации с другим методом.

Как следствие всех вышеперечисленных эффектов, назначенное комбинированное лечение дает очень хороший результат на снятие воспаления и уменьшения адеоидных вегетаций до физиологической нормы. Носовое дыхание восстанавливается, прекращается насморк, кашель.  Использование физиотерапевтических методов лечения позволяет в большинстве случаев обойтись без необоснованного назначения антибиотикотерапии. Значительно улучшить прогноз течения заболевания, избежать развития осложнений, ускорить выздоровление или значительно продлить ремиссию заболевания. Избежать длительных остаточных явлений, а самое главное позволяет сохранить аденоиды и в дальнейшем отслеживать их состояние в динамике.

Если у вашего ребенка проблема хронического аденоидита или гипертрофии аденоидных вегетаций или ваш ребенок входит в группу риска, это дошкольный возраст, младше-школьный возраст, часто болеющий ребенок, не откладывайте визит к лор-врачу, поскольку современная профилактика и лечение проводят к тому, что есть возможность избежать оперативного лечения.

Другие видео-ролики

Лор врачи

Все специалисты

Лазеротерапия при лор-заболеваниях – ЛОР клиника №1

Процедуры лазеротерапии в ЛОР клинике №1

Рейтинг статьи

(Проголосовало: )

Лазеротерапия — это воздействие на очаг воспаления монохромным пучком света определенной длины волны. От длины волны, мощности облучения зависит и эффект лазера — от терапевтического противовоспалительного до применения в оперативном лечении.

Лазеротерапия как метод лечения существует более 40 лет и за это время доказал свою эффективность в самых разных областях медицины, в том числе, в отоларингологии, и продолжает развиваться и совершенствоваться.

Лазерное излучение, проникая в ткани, усиливает обменные процессы, активирует местный иммунитет, стимулирует крово- и лимфообращение, оказывает противомикробное действие.

Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у детей:

Привлекательность лазеротерапии в детском возрасте состоит в том, что это совершенно безболезненный и нетравматичный для ребенка вид физиотерапии, который исключает развитие каких-либо осложнений.

В отоларингологии широко применяется лазер для лечения хр.аденоидита у детей. При хр.аденоидите лазеротерапия особенно эффективна в начальной стадии заболевания, когда преобладает не гипертрофия (истинное разрастание) аденоидной ткани, а стадия воспаления, отека. Вовремя проведенный профилактический курс лазеротерапии может предотвратить разрастание аденоидов и позволит избежать операции по их удалению.

Так же показанием для Лазеротерапии является целый ряд ЛОР заболеваний: фарингит, тонзиллит, ангина, острый гнойный и негнойный средний отит, наружный отит, хронический отит, носовые кровотечения, гайморит, синусит, аллергический ринит, вазомоторный ринит, лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов, острые респираторные заболевания.

Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у взрослых:

Широко применяется лазеротерапия не только у детей, но и у взрослых при ЛОР-заболеваниях, таких как: хр.тонзиллит, острый и хронический ринит, острый и хронический риносинусит, фурункулез лица и носа, острый и хронический средний отит, поражение кожи наружного слухового прохода, состояние после ринохирургических вмешательств.

Преимущества лазеротерапии:

  • Безопасность. Лазерное облучение не имеет ничего общего с радиацией, но дает доказанный лечебный эффект.

  • Отсутствие абсолютных противопоказаний. Наличие сопутствующих факторов (онкозаболевания, беременность, возраст, заболевания сердечно-сосудистые и др.)учитываются при выборе методики лазеротерапии, но не отменяют её.

  • Лазеротерапия совместима с другими видами физиолечения, усиливает их эффект.

  • Сокращение сроков выздоровления

  • Возможность использовать с профилактической целью.

  • Отсутствие побочных эффектов

  • Безболезненность

Методика применения Лазеротерапии в оториноларингологии:

Обычно курс лазеротерапии при ЛОР-заболеваниях составляет 10-12 процедур. Время проведения процедуры – от 1 минуты на точку воздействия до 5 минут. При воздействии на несколько точек тратится от 5 до 15минут.

При профилактическом лечении курс лазеротерапии рекомендуется повторять 1 раз в пол-года.

Лазерное воздействие не проявляется немедленно, а имеет выраженный эффект последействия, когда состояние улучшается через 2-4 недели.

В «ЛОР клинике номер 1» вы можете пройти комплексное лечение заболеваний ЛОР органов, в том числе лазеротерапию на аппарате «ЛАСТ-ЛОР» с применением 3-х типов лазера.

1. Фиолетовый лазер( Ф-лазер) проникает в ткани на небольшую глубину, максимум на 20-50 мкм, и действует поверхностно на слизистые оболочки, обладая ярко выраженным бактерицидным действием.

2. Красный лазер (К-лазер) применяется при длительных вялотекущих воспалительных процессах. Он проникает в ткани на глубину до1,5 см, улучшает капиллярное кровообращение, реологические свойства крови, восстанавливает поврежденные клетки сосудов, усиливает обменные процессы.

3. Инфракрасный лазер( ИК-лазер) проникает в ткани больше других, до 5-7 см, обладает ярковыраженным противовоспалительным и противоотечным действием, снижает патогенность микрофлоры и повышает её чувствительность к антибиотикам, стимулирует иммунную систему, ускоряет заживление ран.

4. НВЛОК (надвенное лазерное облучение крови) — проводится ИК-лазером в области локтевого сгиба в проекции крупных сосудов. Стимулирует восстановительные процессы в организме, повышает сопротивляемость к инфекциям.

Лечение аденоидов лазером у детей в Москве по цене 100 руб.

Чаще всего с диагнозом «аденоиды» сталкиваются родители детей в возрасте от 3 до 12 лет. Патология диагностируется у часто болеющих детей, склонных к простудным заболеваниям. При этом малышей может беспокоить постоянный насморк, ОРВИ и риниты. Обычно заболевание обнаруживают на приеме у ЛОРа, к которому рано или поздно приходят все родители детей с аденоидами.


Что такое аденоиды?

Всего в организме человека имеется 6 миндалин. Все они располагаются в области носоглотки. Их главная задача — задерживать патогенную микрофлору. Миндалины содержат большое количество иммунных клеток, поэтому быстро реагируют на проникновение в организм различных бактерий и вирусов.

Третья пара миндалин находится позади носа, сразу за свисающим с неба язычком. Она выполняет роль фильтра, пропуская через себя струю воздуха при вдохе. При неблагоприятных условиях, простудных заболеваниях или аллергии ткань третьей пары миндалин быстро разрастается до патологических размеров. Данное состояние и называется «аденоидами».

Стоит отметить, что с возрастом риск возникновения аденоидов значительно снижается. Чем старше человек, тем менее развита у него третья пара миндалин. У некоторых взрослых она полностью атрофируется. Однако это не гарантирует того, что аденоиды не могут возникнуть у пациента за 30.

В чем причина заболевания?

Существует несколько причин увеличения аденоидов. К таковым относятся:

  • Частые простудные и вирусные заболевания. Патогенная микрофлора, проникающая в носоглотку, оказывает раздражающее воздействие на носоглоточные миндалины. В результате они начинают активно производить иммунные клетки, чтобы подавить развитие инфекции. В итоге происходит их разрастание. После выздоровления миндалины постепенно возвращаются к нормальному размеру. Однако, если заболевания следуют одно за другим, лимфоидная ткань просто не успевает уменьшаться.
  • Наличие скрытых инфекций. На первый взгляд такой ребенок может выглядеть вполне здоровым. На самом деле в этот момент в его организме разворачиваются настоящие «военные» действия. При этом происходит снижение иммунных сил организма и увеличение носоглоточных миндалин. Часто источниками патологии становятся паразиты или вирусы, например, Эпштейн-Бара.
  • Аллергические реакции. Очень часто аденоиды увеличены у детей-аллергиков. Оседая на миндалинах, аллергены вызывают их разрастание. При этом в качестве раздражителей могут выступать химические соединения, органические вещества, пыльца и многое другое.
  • Наследственная предрасположенность. В ряде случаев склонность к разрастанию аденоидной ткани передается по наследству.

Еще одним толчком к возникновению аденоидов может стать трудно протекающая беременность. Заболевания, перенесенные грудничком сразу после рождения, также могут повлиять на величину миндалин. Таким образом, существует множество факторов, провоцирующих развитие патологии, начиная от простуд и заканчивая плохой экологией.

 Аденоиды и аденоидит: как не перепутать?

Многие родители слышали о таком диагнозе, как «аденоидит». Однако не все они имеют представление о том, что же это такое на самом деле. Давайте вместе с вами разберемся в терминологии.

Аденоидит — это воспаление глоточной миндалины, возникающее на фоне простудных и вирусных заболеваний, аллергических реакций или прочих раздражающих факторов. В этом случае лечение производится безоперационным путем. Ребенку назначают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Гипертрофия носоглоточной миндалины — это патологическое состояние, при котором ткани разрастаются до такой степени, что мешают ребенку жить полноценной жизнью. При этом возникает состояние, потенциально опасное для жизни малыша. Слишком большие аденоиды могут стать преградой на пути лечения аденоидита. В этом случае единственным верным решением становится проведение операции.

Симптомы воспаления аденоидов

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на быстрое выздоровление без необходимости применения хирургического вмешательства. Именно поэтому важно знать симптомы, указывающие на разрастание миндалин. К таковым относятся:

  • трудности с носовым дыханием — ребенок начинает спать с открытым ртом, часто храпит во сне;
  • возможны остановки дыхания во время сна;
  • постоянный насморк и заложенность носа;
  • кашель;
  • снижение слуха;
  • повышение частоты заболеваемости отитом;
  • появление гнусавости в голосе;
  • снижение успеваемости и быстрая утомляемость из-за снижения уровня кислорода в крови.

При отсутствии терапии в запущенных случаях формируются следующие признаки патологии:

  • лицо ребенка становится удлиненным, вытянутым;
  • меняется прикус;
  • грудная клетка становится впалой;
  • развиваются болезни ЖКТ.

Все эти признаки указывают на патологическое разрастание миндалин. Если к симптомам присоединяется повышенная температура и воспаление близлежащий лимфоузлов, скорее всего у ребенка начинается аденоидит.

Степени аденоидов

Существует три степени разрастания аденоидной ткани. Каждой из них присущи характерные симптомы и признаки:

  • Аденоиды 1 степени. На данном этапе миндалины имеют небольшой размер и не доставляют существенного дискомфорта. Сложности с дыханием возникают только в ночное время и выражаются в виде храпа и открытого рта.
  • Аденоиды 2 степени. На этой стадии проблемы с носовым дыханием беспокоят ребенка как в ночное, так и дневное время. Дыхательные пути перекрыты тканью более чем на треть. При этом нарушается полноценное насыщение мозга кислородом, возникает быстрая утомляемость, проблемы с памятью и головные боли. Возможно появление гнусавости и снижение слуха.
  • Аденоиды 3 степени. Носоглоточные миндалины почти полностью перекрывают носовые ходы. Дыхание через нос становится практически невозможным. Голос приобретает выраженную гнусавость, частота слуха снижается, ребенок постоянно переспрашивает.

Чем грозит патология?

разрастание глоточных миндалин — достаточно серьезная и опасная патология. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • снижение слуха;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с концентрацией;
  • хронические воспаления в ушах;
  • частые простуды.

Ребенок с диагнозом аденоиды сильно отличается от сверстников. Он может отставать в развитии, испытывать постоянное раздражение, отказываться от игр. Если вы заметили у своего ребенка признаки аденоидов, немедленно обратитесь за помощью к отоларингологу. Записаться на прием можно в клинике «Педиатр и Я». Мы подберем для вашего малыша эффективное медикаментозное лечение и курс подходящих процедур.

Лечение

Существует два метода лечения аденоидов — консервативный и хирургический. Операция на аденоидах считается крайней мерой. Проводить ее нужно только в том случае, если остальные способы оказались бессильны,  а сами разрастания препятствуют полноценному развитию ребенка. Лучше всего посетить отоларинголога несколько раз с интервалами в 1-2 месяца. Это позволит оценить динамику лечения и принять верное решение. Не забывайте о том, что миндалины играют важную роль в иммунной системе, выполняя роль своеобразного фильтра. Удалив их, вы уничтожите один из барьеров между патогенной микрофлорой и носоглоткой.

Помимо операции возможна терапия аденоидов следующими способами:

  • назначение медикаментозных препаратов;
  • лазеротерапия.

Лазерная терапия считается наиболее эффективной и безопасной методикой. В отличие от фармацевтических препаратов лазер не оказывает негативного влияния на ЖКТ и иные системы организма. Во время курса происходит постепенное уменьшение лимфоидной ткани. Проходит воспаление.

До недавнего времени самым безопасным способом лечения считалась гомеопатия. Однако средства данной группы обладают низким эффектом и выборочным воздействием. Что касается лазера, то он объединил в себе высокую эффективность и безопасность воздействия. Это позволяет назвать данный способ лечения одним из самых лучших на сегодняшний день.

Лечение аденоидов лазером у детей

Лазерное лечение аденоидов набирает все большую популярность. Методика применяется к пациентам любого возраста. Данный способ терапии позволяет:

  • снизить отек тканей и вернуть тканям нормальные размеры;
  • уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов;
  • уменьшить болезненность;
  • снять воспалительный процесс.

Назначением лазеротерапии занимается отоларинголог. Наибольший результат от применения лазера заметен при лечении заболевания на ранних стадиях. Однако даже в запущенных случаях лазеротерапия оказывает положительное воздействие.

Противопоказания

Данная процедура имеет ряд противопоказаний. К таковым относятся:

  • повышение температуры тела;
  • простудные и вирусные заболевания в острой фазе;
  • заболевания крови;
  • болезни сердца;
  • опухолевые образования;
  • туберкулез и т. д.

Перед началом лазеротерапии необходимо посетить врача и пройти комплексное обследование. Это позволит исключить даже самые незначительные ограничения и определиться с продолжительностью курса.

Преимущества лечения в «Педиатр и Я»

Клиника «Педиатр и Я» предлагает безоперационное лечение аденоидов лазером. Процедура проводится в особом кабинете под строгим контролем специалистов. Мы принимаем детей в возрасте от 3 лет и старше. Своим пациентам мы предлагаем:

  • Скорость и комфорт во время проведения сеанса. Один сеанс лазеротерапии длится от 5 до 10 минут. За это время ребенок не успевает устать. Кроме того, во время процедуры малыш может смотреть любимые мультфильмы.
  • Консультацию специалиста. На всем этапе лечения за состоянием ребенка будут следить опытные врачи-отоларингологи.
  • Приемлемые цены. В отличие от большинства клиник, мы предлагаем одни из самых доступных расценок на лазеротерапию.

После прохождения курса лазеротерапии в клинике «Педиатр и Я» дети меньше болеют. Происходит значительное уменьшение размеров аденоидов. Благодаря этому исчезает необходимость в хирургическом вмешательстве. Для достижения устойчивого результата необходимо пройти 10 ежедневных сеансов. Повторять лечение нужно 3-4 раза в год. Для получения подробной информации запишитесь к нам на прием или позвоните по телефонам 8 (495) 715-09-11 или 8 (495) 246-13-05.

Лазерная редукция аденоидов в Краснодаре

Гипертрофия аденоидной миндалины (носоглоточной) одна из наиболее часто встречающихся Лор-патологий. Учитывая постоянный рост пациентов с этой патологией и осложнения, которые сопровождают наших пациентов на этапе доврачебной помощи, хотелось подробнее остановиться на этой проблеме.


Носоглоточная миндалина входит в защитное кольцо Пирогова. Наряду с другими лимфоидными составляющими, она выполняет роль местного иммунологического защитника, уничтожая патологические микроорганизмы, находящиеся в воздушном потоке. Но при частых простудных заболеваниях, когда у человека снижен общий иммунитет или есть предрасположенность к аллергическим состояниям, лимфоидная ткань носоглоточной миндалины постепенно разрастается и теряет свойства иммунологической защиты. Нос практически перестает дышать, простудные заболевания начинаются с насморка, долго лечатся, но после выздоровления нос в полном объёме не выполняют свою функции.

 

Характерные симптомы гипертрофии аденоидной миндалины:

  • Заложенность носа
  • Приоткрытый рот
  • Храп по ночам
  • Головные боли
  • Частые отиты
  • Снижение слуха
  • Частые простудные заболевания


Большую роль в выборе лечебного процесса данной патологии имеет величина аденоидной ткани, в медицинской терминологии она делится на степени: Iст., IIст. и IIIст. При увеличении носоглоточной миндалины первой степени просвет общего носового хода и носоглотки уменьшается на 1/3, при второй степени на 2/3, при третий степени практически наступает перекрытие носоглоточного воздушного потока, пациент может дышать только ртом. Лечение аденоидных вегетаций при разрастании I cт. проводится на уровне специализированной Лор-терапевтической помощи и физиотерапевтического лечения. Данный процесс проводится совместно с терапевтом и иммунологом. При увеличении аденоидных вегетаций II ст., лечебный процесс направлен на стабилизацию данного заболевания, т.е. остановку разрастания лимфатической ткани. При увеличении аденоидных вегетаций III ст. абсолютным показаниям является плановое оперативное вмешательство: аденэктомия.

 

За столь долгий путь развития медицинских технологий использовалось очень много методик, которые не совсем оправдали надежды Лор-врачей, и тем более пациентов. ЛАЗЕРНАЯ РЕДУКЦИЯ аденоидной миндалины блестяще зарекомендовала себя в практической оториноларингологии и активно применяется оториноларингологами нашего медицинского центра «Солнце».

 

Проведено сотни лазерных манипуляций у пациентов, страдающих этой патологией. Данная манипуляций приостанавливает рост аденоидов и приводит их к обратному «развитию» – уменьшению до физиологической нормы, освобождая от множества параллельно сформировавшихся заболеваний и осложнений.

 

Лазерная редукция аденоидной ткани в нашей ЛОР-клинике «Солнце» проводится в амбулаторных условиях, под качественной местной анестезией, с минимальной реабилитацией и по сути прекрасно заменяет хирургический стационар. Наши пациенты практически сразу после данной манипуляции возвращаются к обычной жизни и не теряют время и деньги на длительную реабилитацию, которая необходима после операций, выполненных в условиях стационара.


Для понимания как это работает: тонкое лазерной волокно проводится в полость носа через общий носовой ход и поднимается до носоглотки. Достигая свода носоглотки, где аденоидная миндалина через соединительную ткань начинает свой рост, включается лазерное излучение и создается полый канал, который разрушает сосудистое русло соединительной ткани поддерживающее патологический рост носоглоточной миндалины. Таких каналов создается несколько, лазерное излучение полностью лишает возможности дальнейшего увеличения лимфоидной ткани, и заставляет ткань уменьшаться, восстанавливая в ткани физиологическое кровоснабжение, направленное на снятие воспалительного процесса, восстанавливая иммунологические свойства носоглоточной миндалины.

 

Учитывая выраженность патологического процесса в носоглотки, проводится от 1 до 3 лазерных манипуляций, с интервалом 10 – 15 дней. После проведенного лечения носовое дыхание восстанавливается через месяц с учетом последней манипуляции.

 

Очень важно! Пациентам, перенесшим лазерные операции в нашей ЛОР-клинике «Солнце», при необходимости, в течение 3-х месяцев проводятся бесплатные коррекционные манипуляции (операции).

 

Лазер

Gold в сравнении с кюретажной аденоидэктомией: частота осложнений и отореи после одновременного размещения трубки для выравнивания давления

Цели: Для измерения частоты послеоперационных осложнений и отореи у пациентов, перенесших лазерную аденоидэктомию или кюретажную аденоидэктомию с установкой трубки выравнивания давления (РЕ).

Дизайн исследования: Проспективное исследование 100 пациентов в возрасте от 8 до 48 месяцев, перенесших лазер Gold (n = 50) или кюретажную аденоидэктомию (n = 50) и установку ПЭ-трубки в педиатрических амбулаторных условиях.

Методы: В исследование были включены педиатрические пациенты с хроническим средним отитом с выпотом и гипертрофией аденоидов после неудачного лечения. При операции регистрировали размер аденоидов и состояние среднего уха. Регистрировали общее время процедуры аденоидэктомии. Все пациенты были обследованы через 1 неделю, 1 месяц и 4 месяца после операции. Регистрировали частоту назальных осложнений и отореи.

Полученные результаты: Статистической разницы в возрасте, расе, поле, размере аденоидов или состоянии среднего уха между группами не было. В группе лазера было более короткое время процедуры (P = 0,001) и меньшая частота отореи (P = 0,024). Не было различий в частоте носовых осложнений между группами.

Выводы: Техника аденоидэктомии с помощью лазера Голда может безопасно выполняться с установкой ПЭ-трубки и может иметь преимущества по сравнению с традиционной техникой аденоидэктомии с кюретажем.

Миндалины и аденоиды | Лечение носа и миндалин

Миндалины – это двусторонние образования, расположенные в задней части глотки. Аденоиды состоят из аналогичной ткани, которая находится в задней части носа над небом (нёбо). Они являются частью иммунной системы, которая является первой линией защиты организма от вдыхаемых или проглатываемых патогенов.

Тонзиллит – это термин, используемый для описания болезненных и опухших миндалин.Часто это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Боль в горле, лихорадка, гнойный экссудат (белые или желтые пятна на миндалинах) и болезненные увеличенные шейные лимфатические узлы – вот некоторые из признаков и симптомов тонзиллита. Вирусные инфекции обычно лечат противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен или напроксен. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.

Миндалины и аденоиды могут увеличиваться без инфицирования. Оба достигают своего наибольшего размера до полового созревания (5-6 лет), а затем постепенно уменьшаются в размерах во взрослом возрасте.Увеличение миндалин и аденоидов может препятствовать прохождению дыхательных путей и может быть причиной храпа и апноэ во сне.

Тонзилолиты:

Тонзилолит или «камни миндалин» – это материал, который накапливается в криптах (щелях) миндалин. Они выглядят как маленькие белые или желтые пятна или «рисовые зерна» в миндалинах. Они относительно распространены и состоят из минералов и бактерий. Бактерии могут производить летучие сульфиды, которые вызывают неприятный запах, а иногда и неприятный запах изо рта.Они могут протекать бессимптомно или вызывать ощущение инородного тела в горле. Их можно лечить ручным удалением, полосканием горла и, в редких случаях, лазерной терапией для удаления крипты или тонзиллэктомией.

Показания к тонзиллэктомии:

  1. Для взрослых: три или более эпизода сильной боли в горле в год, несмотря на адекватную медикаментозную терапию. Для детей: 7 эпизодов в год за последний год, 5 эпизодов за последние 2 года или 3 эпизода в год за последние 3 года.
  2. Гипертрофия или увеличение миндалин или аденоидов, приводящее к обструкции дыхательных путей или апноэ во сне, неспособности глотать или сердечно-легочным осложнениям.
  3. Перитонзиллярный абсцесс, не поддающийся медикаментозной терапии, разрезу и дренированию. Рецидивирующие острые перитонзиллярные абсцессы – еще одно относительное показание к тонзиллэктомии.
  4. Одностороннее увеличение миндалин для исключения злокачественных новообразований, таких как карцинома или лимфома.
  5. Устойчивый дурной запах изо рта (неприятный запах изо рта) и неприятный привкус из-за криптического тонзиллита и неответной медицинской терапии являются относительными показаниями.
  6. Хронический тонзиллит, вторичный по отношению к носителю стрептококка, не поддающийся лечению антибиотиками, является еще одним относительным показанием.
  7. Аденоидэктомия может быть показана детям при хроническом синусите и рецидивирующем остром или хроническом среднем отите (инфекции среднего уха).

Тонзиллэктомия – Процедура:

Тонзиллэктомия и / или аденоидэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях в хирургическом центре под общим наркозом. Процедура обычно занимает менее часа, и большинство пациентов выписываются в течение нескольких часов после операции и возвращаются домой.

Боль в горле ожидается после операции и лечится обезболивающими.Обычно это длится 5-10 дней после операции.

Может произойти обезвоживание, вторичное по отношению к неадекватному пероральному потреблению жидкости, и его обычно лечат дома, но может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкости. Известно, что реакции на анестетики существуют, но встречаются редко. Обструкция дыхательных путей из-за отека или из-за анатомических или физиологических сопутствующих респираторных заболеваний также встречается редко, но может потребовать наблюдения в больнице.

Кровотечение возникает у 1-3% пациентов и чаще всего возникает через 5-10 дней после операции, когда струпья отрываются.Кровотечение можно контролировать в офисе или в отделении неотложной помощи, и может потребоваться возвращение в операционную. Редко требуется переливание крови.

Меры предосторожности после операции включают отдых и отказ от физических нагрузок в течение 2–3 недель, пока струпья не отпадут. Большинству людей придется оставаться дома и не ходить на работу или учебу в течение 7-10 дней. Также важно поддерживать адекватную гидратацию. При обезвоживании может возникнуть усиление боли, кровотечения и лихорадки. Абсолютный отказ от аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, а также других препаратов, разжижающих кровь, важно до разрешения вашего хирурга.Также важно избегать острых продуктов, таких как крекеры и чипсы, и поддерживать мягкую, мягкую диету.

Варианты лечения храпа у взрослых

Храп – это звук, производимый вибрацией мягких тканей верхних дыхательных путей во время сна и указывающий на повышенное сопротивление верхних дыхательных путей. Исследования показывают, что 45% мужчин и 30% женщин храпят регулярно. Это может повлиять не только на сон храпящего, но и на сон супруга или других членов семьи, находящихся поблизости.Фактически, храп заставляет многие пары спать в разных комнатах и ​​часто усугубляет брак и отношения. Последние данные свидетельствуют о том, что храп со временем может даже вызвать утолщение сонных артерий и потенциально увеличить риск инсульта.

Храп также может быть признаком более серьезного состояния здоровья, известного как обструктивное апноэ во сне (СОАС), характеризующееся повторяющейся остановкой или замедлением дыхания, которое может происходить сотни раз в течение ночи. Большинство пациентов, которые храпят, должны пройти комплексную оценку сна квалифицированным врачом, которая часто включает тестирование сна, проводимое дома или в лаборатории сна.

1) Процедуры по укреплению небной жесткости

  • Palatial Implants: Терапия небной имплантации, также известная как процедура Pillar, включает в себя установку трех полиэфирных имплантатов в мягкое небо под местной анестезией в офисе. Имплантаты в сочетании с реакцией на рубцевание тела приводят к жесткости неба и, как следствие, к уменьшению вибрации и трепетания, вызывающих храп. Потенциальные преимущества этого метода включают простоту применения, минимальный дискомфорт, быстрое восстановление и потенциально более долгосрочную пользу.Осложнения возникают редко, но включают выдавливание имплантата, требующее замены. Основным недостатком для многих пациентов, рассматривающих этот вариант, является относительно высокая стоимость имплантатов.
  • Инъекционная пластика храпа: В этом методе, который также проводится под местной анестезией в офисе, химическое вещество вводится в мягкое небо. Последующее воспаление и рубцовая ткань делают нёбо жестким, таким образом уменьшая вибрацию и храп. Наиболее часто используемым средством является тетрадецилсульфат натрия, который применялся при лечении варикозного расширения вен.Преимущество инъекционной пластики храпа заключается в более низкой стоимости, чем у других методов, но она связана с большей болью и временем восстановления. Некоторым пациентам также могут потребоваться дополнительные инъекции для достижения оптимальных результатов.
  • Радиочастота: Радиочастотная терапия, также выполняемая в офисе под местной анестезией, использует тепло для придания жесткости участкам мягкого неба. Для достижения желаемых результатов может потребоваться несколько сеансов лечения. Дискомфорт и восстановление обычно меньше, чем при инъекционной пластике храпа, но больше, чем при имплантации неба.Стоимость радиочастоты также обычно находится между двумя другими вариантами.

2) Тонзиллэктомия / аденоидэктомия

Увеличенные миндалины и аденоиды – частая причина храпа и нарушения сна у детей. Миндалины – это скопления лимфоидной ткани в задней части глотки, а аденоиды – это похожий холмик ткани в задней части носа. Хотя у взрослых это реже проблема, некоторые взрослые могут получить отличное разрешение храпа за счет удаления увеличенных миндалин и / или аденоидов.

В отличие от вышеупомянутых процедур в офисе, тонзиллэктомия / аденоидэктомия – это амбулаторная операция, проводимая в операционной под общей анестезией. Большинству пациентов требуется примерно одна неделя для восстановления дома, но боль в горле может продолжаться в течение двух недель. Наиболее частым осложнением является кровотечение, которое часто возникает через неделю после операции. Серьезное кровотечение бывает редко.

3) Носовая хирургия

Было показано, что усиление заложенности носа вызывает или способствует храпу.Обструкция носа может быть вызвана многими причинами, включая аллергию, полипы, отклонение перегородки и гипертрофию носовых раковин. Некоторым пациентам могут быть полезны варианты лечения, такие как назальный стероидный спрей или лечение аллергии. Структурные проблемы, такие как искривление перегородки, часто требуют хирургического лечения.

Один хирургический вариант, известный как радиочастотная редукция носовых раковин (RFTR), часто может быть выполнен в офисных условиях под местной анестезией. RFTR использует радиочастотное тепло для уменьшения опухших тканей на каждой стороне носа.Другие операции на носу, включая септопластику и удаление полипов, обычно проводятся в операционной под общим наркозом. У некоторых пациентов лечение заложенности носа может привести к уменьшению или исчезновению храпа.

Что еще я должен знать?

Существуют также другие доступные методы лечения, такие как оральные приспособления, носовые приспособления, позиционная терапия и различные безрецептурные продукты. Тщательный выбор пациента и процедуры имеет решающее значение для успешного лечения храпа.Поговорите со своим врачом по уху, носу и горлу, чтобы получить полную оценку и узнать, какое лечение может быть лучше всего для вас.

аденоидов и методов лечения | Сарасота, Флорида

Аденоиды – это участки ткани, расположенные в самой задней части носового прохода / верхней части глотки. По мере того как ваш ребенок стареет, эти структуры теряют значение, поскольку организм учится лучше бороться с инфекцией. Они начинают уменьшаться в размерах в детстве и продолжают уменьшаться в размерах в подростковом / взрослом возрасте. Некоторые родители могут спутать аденоиды с миндалинами, которые видны на задней стенке глотки.Однако они не видны при обычном осмотре носа или горла и могут потребовать внимания, пока они все еще являются активными компонентами организма. В Marlowe & Marrs мы проводим плановые исследования аденоидов в нашем детском ЛОР-центре.

Аденоиды вашего ребенка будут проверены в рамках планового осмотра в педиатрической клинике Marlowe & Marrs. Аденоиды – это участки ткани, расположенные в самой задней части носового прохода / верхней части глотки. Некоторые родители могут спутать эти пятна с миндалинами, которые видны на задней стенке глотки.Однако аденоиды не видны напрямую при обычном осмотре носа или горла. Как и миндалины, аденоиды выполняют важную работу для младенцев и детей младшего возраста, поскольку они являются одной из первых линий защиты при вдыхании или проглатывании вредных бактерий и вирусов.

По мере того, как ваш ребенок стареет, аденоиды теряют значение, поскольку организм учится бороться с инфекцией. Аденоиды начинают уменьшаться в детстве и продолжают уменьшаться в размерах в подростковом / взрослом возрасте. Аденоиды обычно не растут, хотя это не всегда так.

Симптомы увеличенных аденоидов

Аденоиды находятся на переднем крае защиты организма, и возможно, что они могут временно увеличиваться, поскольку борются с инфекцией. Множественные инфекции, аллергии и другие факторы могут вызвать хроническое увеличение. Типичные симптомы увеличенных аденоидов включают:

  • Затрудненное дыхание через нос.
  • Неприятный запах изо рта и сухость губ от дыхания через рот.
  • Такое ощущение, будто нос защемлен или заложен.
  • Частые симптомы носовых пазух.
  • Храп.
  • Беспокойный сон или деструктивное апноэ во сне.
  • Продолжающиеся инфекции среднего уха или накопление жидкости у детей школьного возраста.

Диагностика аденоидов

В большинстве случаев увеличенные аденоиды служат признаком того, что организм пытается бороться с болезнью. Если мы подозреваем увеличение аденоидов, мы можем провести базовое физическое обследование носа, горла, ушей и шеи вдоль челюсти, чтобы поставить правильный диагноз.Поскольку аденоиды трудно увидеть невооруженным глазом, мы также можем использовать рентгеновский снимок или эндоскоп, длинную гибкую трубку с источником света на одном конце, чтобы получить надлежащий обзор. При лечении в педиатрической ЛОР-клинике Marlowe & Marrs учитываются все симптомы перед назначением лекарств.

Лечение увеличенных аденоидов

Когда вы посетите наш центр, д-р. Marlowe & Marrs может порекомендовать назальный спрей для уменьшения отека аденоидов. Дополнительно может быть назначен антибиотик, если инфекция бактериальная.Еще одно лечение в более тяжелых случаях – аденоидэктомия. Эта процедура включает в себя удаление аденоидов хирургическим путем через открытый рот под общим наркозом в течение примерно 30 минут. Это амбулаторная процедура, которую можно проводить одновременно с тонзиллэктомией. Доктора Marlowe & Marrs может захотеть провести аденоидэктомию, если ваш ребенок:

  • Имеет несколько эпизодов аденоидной инфекции с последующими инфекциями среднего уха или скоплением жидкости в ухе.
  • Не показывает улучшения бактериальной инфекции при приеме антибиотиков.
  • Страдает закупоркой дыхательных путей.
  • Развивается обструктивное апноэ во сне.
  • Повторяющиеся приступы синусита.

Восстановление после аденоидэктомии для вашего ребенка может включать в себя несколько дней легкой или умеренной боли и дискомфорта, насморк и неприятный запах изо рта. Держите вашего ребенка хорошо гидратированным с помощью мягких негазированных напитков, таких как яблочный сок и бульон, и убедитесь, что он или она соблюдает диету в соответствии с инструкциями.

ЗАПРОСИТЬ НАЗНАЧЕНИЕ

Лечение аденоидов у детей в Сарасоте, Флорида

Увеличенные аденоиды могут вызывать у вашего ребенка сильный дискомфорт и боль. Если вы заметили, что у вашего ребенка проявляются какие-либо из описанных выше симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам как можно скорее связаться с нашим центром. Чтобы узнать больше о том, что Drs. Marlowe & Marrs может сделать для вас, записаться на прием по телефону (941) 379-3277 или выбрав и заполнив соответствующую форму ниже.

Аденоидэктомия | Джеффри Э. Голдберг, доктор медицины

Аденоидэктомия – это хирургическое удаление аденоидов, желез, расположенных за носом над нёбом. Функция аденоидов – бороться с инфекциями уха, носа и горла, проверяя попадание бактерий в организм. Однако иногда сами аденоиды могут стать хронически инфицированными и потребовать удаления; это состояние известно как аденоидит.

Большинство аденоидэктомий проводится у детей, часто в сочетании с тонзиллэктомиями.В таких случаях процедура называется аденотонзиллэктомией. Аденоиды обычно уменьшаются в размерах к подростковому возрасту, поэтому взрослые редко подвергаются процедуре.

Причины аденоидэктомии

Когда аденоиды инфицируются и опухают, они могут блокировать нос и затруднять дыхание. Чтобы компенсировать это заболевание, пациенты с аденоидитом часто дышат через рот. Поскольку дыхание ртом может вызывать собственный набор симптомов, включая сухость во рту, неприятный запах изо рта, потрескавшиеся губы и заложенность носа, может потребоваться аденоидэктомия.Другие проблемы, вызванные инфицированными и опухшими аденоидами, которые можно исправить с помощью аденоидэктомии, включают:

  • Хронические ушные инфекции
  • Хронические инфекции носовых пазух
  • Затруднение при глотании
  • Трудности со сном
  • Носовая речь
  • Увеличение лимфатических узлов на шее

Аденоидэктомия также может помочь облегчить постоянный храп и апноэ во сне.

Диагностика больных аденоидов

Миндалины можно увидеть при физикальном осмотре, а аденоиды – нет.Однако больные аденоиды имеют определенные характерные признаки, включая желтые или белые пятна возле миндалин или языка, увеличение лимфатических узлов или раздраженные красные пятна во рту, которые позволяют их диагностировать. Сами аденоиды можно увидеть с помощью специального зеркала во рту или через трубку, называемую эндоскопом, которая вводится через нос. Другие тесты для диагностики проблем с аденоидами могут включать исследования сна или рентгеновские снимки области.

Процедура аденоидэктомии

Поскольку аденоидэктомия выполняется через рот, разрез не требуется, и единственный разрез включает удаление инфицированной ткани.Иногда для удаления аденоидов хирурги используют другие методы, помимо традиционной хирургии. Двумя основными методами, используемыми в таких процедурах, являются электрокоагуляция, при которой для нагрева и удаления желез используется электричество, и радиочастотная энергия (RFB), при которой для той же цели используется ненагретая радиочастотная энергия. Аденоидэктомии обычно выполняются амбулаторно под общей анестезией, но пациенты обычно остаются в клинических условиях под наблюдением в течение примерно пяти часов, чтобы предотвратить осложнения.

Пациенты могут испытывать боль в горле или боль в ушах в течение двух недель после аденоидэктомии, и их можно лечить анальгетиками. Также может быть отек во рту, который вызывает остаточное дыхание ртом или храп. Белые корки во рту – нормальное явление после операции, и их не следует удалять, потому что они отпадут естественным образом. Для пациента, перенесшего аденоидэктомию, важно поддерживать гидратацию после операции и знать об осложнениях, выражающихся в высокой или постоянной температуре, тошноте и рвоте, головной боли, ригидности шеи или затрудненном дыхании.

Риски аденоидэктомии

Хотя аденоидэктомия – безопасная процедура, любая операция сопряжена с риском. Эти риски могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Сгустки крови
  • Побочные реакции на анестезию или лекарства

Послеоперационная инфекция и проблемы с дыханием также являются возможными осложнениями аденоидэктомии.

После аденоидэктомии у большинства пациентов наблюдается учащенное дыхание через нос, меньшее количество болей в горле и ушных инфекций.

Дополнительные ресурсы

Миндалины и аденоиды | Тонзиллит

где расположены миндалины и аденоид?

Миндалины расположены в задней части рта с каждой стороны. Аденоид находится в задней части носа. Миндалины можно увидеть, заглянув в рот, но аденоиды обычно не видны при обычном осмотре. Для оценки аденоида обычно требуется провести эндоскоп через нос, использовать зеркало в задней части рта или сделать рентгеновский снимок.

Назначьте встречу с врачом CEENTA ENT


Какова их функция в лимфоиде и миндалинах?

Миндалины и аденоид – лимфоидная ткань и часть иммунной системы, но их роль ограничена. Их удаление не ослабляет иммунную систему. Вместо этого их удаление может снизить частоту заболеваний у некоторых детей.


Почему их иногда снимают?

Удаление рассматривается, когда они чрезмерно увеличены или часто заражаются.Им не нужно заражаться, чтобы увеличиться в размерах. Фактически, у детей часто возникают проблемы с обструкцией из-за увеличенных миндалин и аденоидов, даже когда у них никогда не было боли в горле или «стрептококковой ангины».


В чем разница между тонзиллитом и глоткой?

Тонзиллит относится к инфекции миндалин, но не указывает причину инфекции. Один из видов бактерий, вызывающих тонзиллит, называется стрептококком. Таким образом, ангина – это всего лишь один из видов тонзиллита.


КАКИЕ СИМПТОМЫ ТОНЗИЛЛИТА?

Поскольку миндалины расположены в задней части рта, основным симптомом является боль в горле. Иногда боль бывает настолько сильной, что дети едят только ту пищу, которую легко проглотить. Также могут присутствовать жар, головная боль и боль в животе. Миндалины обычно опухают и воспаляются, а лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными. На миндалинах также могут появиться белые пятна. Важным фактором в диагностике тонзиллита является отсутствие выделений из носа, кашля и охриплости.Эти симптомы больше соответствуют простуде или инфекции верхних дыхательных путей, а не тонзиллиту.


НЕОБХОДИМ ЛИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ТОНЗИЛЛИТА ГОРЛОВОЙ мазок, подтверждающий протез?

Тонзиллит диагностируется на основании симптомов ребенка и результатов осмотра. Экспресс-тест на стрептококк или посев на стрептококк могут указывать на то, что приступ тонзиллита вызван стрептококком бактерий. Определить, вызван ли тонзиллит стрептококком, важно при принятии решения о том, нужна ли вашему ребенку укол пенициллина или другого антибиотика.С другой стороны, конкретный диагноз стрептококковой ангины (т. Е. Стрептококковой ангины) не является необходимым при определении потенциальной пользы операции на миндалинах. Вместо этого рассмотрение возможности тонзиллэктомии основывается на частоте и тяжести каждого эпизода тонзиллита, независимо от результатов стрептококковой инфекции.


СКОЛЬКО ПУБЛИКАЦИЙ ТОНЗИЛЛИТА НЕОБХОДИМО ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГАРАНТИИ ТОНСИЛЛЕКТОМИИ?

Точный номер не может быть указан, так как он определяется в индивидуальном порядке. Одно исследование показало пользу удаления миндалин, когда у детей было семь эпизодов тонзиллита в течение одного года, пять эпизодов в год в течение двух лет или три эпизода в год в течение трех лет.Помимо частоты инфекций, следует учитывать тяжесть симптомов в каждом эпизоде. Если у ребенка наблюдаются симптомы от умеренной до тяжелой, которые медленно реагируют на антибиотики и вызывают чрезмерное количество пропусков школьных дней, тогда может быть предложена операция с еще меньшим количеством эпизодов, чем указано выше.


ВЫПОЛНЯЕТСЯ ЛИ АДЕНОИДЭКТОМИЯ СОВМЕСТНО С ТОНСИЛЛЕКТОМИЕЙ?

Аденоиды похожи на миндалины, только в другом месте. Они могут инфицироваться так же часто, как и миндалины.Таким образом, удаление аденоидов иногда выполняется одновременно с тонзиллэктомией.


Какие проблемы могут вызвать увеличенные миндалины и аденоиды?

Проблемы могут включать:

  • затрудненное дыхание во время сна (например, апноэ во сне)
  • Плохой нрав и раздражительное поведение
  • проблемы с питанием
  • отложенный рост
  • Постоянная заложенность носа и заложенность носа
  • Плохое положение зубов и аномалии развития лица

Каковы признаки затрудненного дыхания во время сна?

Храп – это один из признаков, потому что он возникает в результате дыхания через слишком узкий проход.С другой стороны, только храп не требует операции на миндалинах и аденоидах. Дополнительные признаки беспокоящего обструктивного сна включают:

  • дыхание ртом всю ночь
  • Беспокойный и прерывистый сон, в результате которого в постели все двигается
  • спать в необычных позах, включая запрокинуть голову или спрятаться на подпорках
  • эпизодов удушья, периодов бездыхания или явного затруднения дыхания
  • просыпается или потеет ночью по неизвестным причинам
  • Ночное недержание мочи

В целом, дети с серьезными нарушениями сна имеют беспокойный сон, во время которого им, кажется, трудно дышать.


Есть ли тест, чтобы определить, есть ли у ребенка проблемы со сном?

Исследование сна может быть выполнено в больнице или лаборатории сна, которое регистрирует множество аспектов сна, включая характер дыхания, уровень кислорода, сердечный ритм и мозговые волны. Измеряя эти параметры, можно определить наличие и тяжесть обструктивного апноэ во сне. Формальное исследование сна является разумным решением, если существует неопределенность в отношении степени обструктивных проблем со сном у ребенка.С другой стороны, если родитель описывает режим сна, соответствующий значительной обструкции, большинство врачей сразу приступят к тонзиллэктомии и аденоидэктомии, основываясь исключительно на наблюдениях родителей, без исследования сна.


Каковы возможные поведенческие эффекты от нарушения сна?

Дети с нарушением сна могут испытывать чрезмерную дневную сонливость, включая утомляемость, и могут засыпать в неподходящее время. На самом деле, более частыми дневными последствиями плохого сна детей являются раздражительность и плохая концентрация, а не усталость.Они, как правило, капризны. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, что приводит к плохой успеваемости в школе. По общему признанию, сложно определить, вызвано ли плохое поведение и успеваемость в большей степени проблемами со сном или другими факторами.


Какие проблемы с питанием они могут вызвать?

Дети могут медленно есть и отказываться от определенных продуктов из-за того, что им трудно одновременно пережевывать пищу и дышать. У них могут быть трудности с глотанием и иногда удушье. Кроме того, у них может быть плохой аппетит из-за ухудшения обоняния и вкуса из-за плохого потока воздуха через нос.


Как они могут повлиять на рост ребенка?

Задержка роста может быть вызвана проблемами с питанием. Задержка роста также может быть результатом нарушения сна, поскольку гормон роста преимущественно вырабатывается во время глубокого сна. Помимо этих проблем роста, тяжелое обструктивное апноэ во сне в редких случаях может привести к проблемам с сердцем и легкими.


Как я могу определить, является ли заложенность носа у моего ребенка увеличенными аденоидами?

Увеличенные аденоиды, аллергия, инфекции носовых пазух и простуда могут вызвать заложенность носа.Определить, какая из них является причиной непроходимости, может быть сложно. Как правило, увеличенные аденоиды вызывают постоянную непроходимость носа без значительных выделений. Напротив, заложенность носа из-за аллергии может колебаться в зависимости от сезона, местоположения и занятий. Аллергия часто вызывает другие симптомы помимо заложенности носа, включая прозрачные выделения и зуд в носу и глазах. Закупорка носа из-за инфекций носовых пазух и простуды возникает, когда ребенок болеет, и связана с инфицированными выделениями.


Какая связь между увеличенными миндалинами и аденоидами и проблемами зубов?

Их увеличение приводит к хроническому дыханию ртом, что может привести к аномальному развитию лица, смещению зубов и изменению цвета зубов. Следует признать, что не у всех детей с такими увеличенными тканями развивается плохой прикус, требующий ортодонтического лечения. У ортодонтов разные мнения о необходимости удаления миндалин и аденоидов для предотвращения или помощи в установке скоб.


что происходит при удалении миндалин?

Перед операцией нет необходимости ни в обычном анализе крови, ни в введении внутривенных инъекций.Ребенку дают расслабляющее лекарство перед возвращением в операционную, что сводит к минимуму беспокойство о разлуке с родителями. Оказавшись в операционной, ребенок засыпает, вдыхая анестезирующий газ, а затем вводится капельница.

Обе удаляются через рот без внешних разрезов. Инструменты, используемые для их удаления, различаются у разных хирургов, потому что ни один из них не является неизменно более безопасным, менее болезненным и более экономичным, чем другой.Кровотечение обычно минимальное и его легко контролировать с помощью электрокоагуляции, а не наложения швов. Время в операционной обычно составляет менее одного часа.

Родителю разрешено вернуться в комнату для выздоровления, как только ребенок станет более внимательным. Сначала ребенок расстроен и дезориентирован, но вскоре успокаивается. Он / она остается в хирургическом отделении в течение как минимум нескольких часов после операции, чтобы убедиться, что нет проблем с болью, тошнотой, кровотечением или дыханием. Если у ребенка возникают такие трудности или если ребенку меньше трех лет, его / ее можно госпитализировать на ночь для наблюдения.


Каковы потенциальные преимущества их удаления?

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия имеют отличный шанс устранить нарушения сна. Если у ребенка возникают проблемы с утомляемостью, раздражительностью или концентрацией из-за плохого качества сна, эти проблемы также можно решить. Ребенок может лучше питаться и набрать вес после тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Кроме того, операция часто позволяет ребенку лучше дышать через нос, что потенциально может помочь в нормальном развитии лица и зубов.Хотя удаление имеет множество потенциальных преимуществ, эти преимущества не могут быть гарантированы в каждом случае.


Каковы риски тонзиллэктомии и аденоидэктомии?

Основной риск, связанный с тонзиллэктомией, – кровотечение. На удалении миндалин образуются корки. Эти струпья отпадают примерно через неделю и могут вызвать кровотечение. Для остановки кровотечения может потребоваться возвращение в операционную. Даже в случае повторного кровотечения необходимость в переливании или подавление кровью возникает крайне редко.Другие необычные риски тонзиллэктомии включают травмы зубов, нарушение вкуса и ожоги от прижигания.

Основной риск, связанный с аденоидэктомией, – это изменение качества голоса. Аденоидэктомия открывает больше пространства за носом, что позволяет большему количеству воздуха попадать в нос во время разговора, что может привести к высокому скрипучему голосу. В то время как временный гнусавый голос является обычным явлением, постоянные проблемы с голосом возникают редко. Еще один необычный риск аденоидэктомии – болезненное рубцевание.

Обезвоживание может произойти во время выздоровления из-за плохого контроля боли.Продолжительность и тяжесть боли у детей различаются. Как правило, боль длится примерно одну неделю, и ее можно контролировать с помощью лекарств. В редких случаях дискомфорт мешает потреблению достаточного количества жидкости, что требует возвращения в больницу для внутривенного (IV) введения жидкости. Обезвоживание, требующее внутривенного введения жидкости, также может быть результатом постоянной тошноты и / или рвоты.

Риски общей анестезии часто являются главной заботой родителей. Хотя могут возникнуть опасные для жизни проблемы, вероятность их возникновения крайне мала.Для здорового ребенка риск, связанный с общей анестезией, эквивалентен риску, связанному с поездкой на автомобиле на большие расстояния.


Какие расходы связаны с ТОНСИЛЛЕКТОМИЕЙ И АДЕНОИДЭКТОМИЕЙ?

Поскольку операция проводится в операционной, расходы включают оплату хирурга, анестезиолога и хирургического отделения. К счастью, эти расходы обычно покрываются страховкой. Мы поможем вам получить разрешение на страхование. Даже при наличии разрешения на страхование вы будете нести ответственность за любые франшизы, совместное страхование или доплату.


Какие существуют альтернативы тонзиллэктомии и аденоидэктомии?

Маловероятно, что антибиотики навсегда уменьшат размер этих тканей. Ежедневное использование назального стероидного спрея может уменьшить размер аденоидов, но не миндалин. Медикаментозное лечение любых сопутствующих аллергий или хронических инфекций носовых пазух может улучшить носовое дыхание и качество сна, но, вероятно, не повлияет на их размер.

Бдительное ожидание может быть разумной альтернативой, поскольку они обычно становятся меньше по мере взросления ребенка.Обычно они достигают максимального размера около шести лет и значительно уменьшились примерно к 12 годам. Храп и апноэ во сне у взрослых редко возникают из-за увеличения миндалин и аденоидов. Обычно вопрос не в том, перерастет ли ребенок проблему. Вместо этого проблема заключается в том, как качество жизни ребенка может измениться в ожидании улучшения условий. Другая проблема – любые долгосрочные последствия для развития сердца, легких или лица.


Следует ли моему ребенку делать операцию на миндалинах и аденоидах?

Решение о продолжении операции всегда связано с сопоставлением потенциальных преимуществ с возможными осложнениями, проблемами послеоперационного восстановления и финансовыми затратами.Мы будем рекомендовать тонзиллэктомию и аденоидэктомию только в том случае, если мы чувствуем, что потенциальные преимущества перевешивают недостатки. Тем не менее, только вы можете определить, достаточно ли беспокоит непроходимость вашего ребенка и связанные с ним симптомы, чтобы оправдать риски, дискомфорт и расходы на операцию. Клинические исследования подтверждают, что подавляющее большинство родителей довольны результатами операции своего ребенка и сделают это снова.


Хирургия миндалин и аденоидов в Шарлотте, Северная Каролина

В офисах CEENTA в Северной и Южной Каролине есть врачи, специализирующиеся на лечении миндалин и аденоидов.

Записаться на прием к врачу CEENTA ENT

Храп | Блю Ридж ЛОР

Храп является чрезвычайно распространенным явлением: 45 процентов взрослых американцев храпят время от времени, а 25 процентов – храпящие обычно. Хотя многие считают это просто неприятностью, на самом деле храп является нарушением сна, которое может быть признаком серьезного заболевания.

Что вызывает храп?

Когда вы спите, ваш язык, мышцы горла и мягкое небо расслабляются.Если они расслабятся слишком сильно, они могут отклониться назад и заблокировать дыхательные пути, вибрируя вместе, когда вы дышите. Это вызывает характерные шумные звуки, связанные с храпом. Чем сильнее засорены дыхательные пути, тем громче будет храп.

Есть несколько факторов, которые увеличивают вероятность храпа. Люди с объемной тканью горла или увеличенным мягким небом больше подвержены риску храпа, равно как и те, кто испытывает частую заложенность носа, имеет искривленную перегородку, носовые полипы, увеличенные миндалины или аденоиды, а также те, кто употребляет алкоголь перед сном.

Типичный храпящий мужчина старше 40 лет с избыточным весом. Храп имеет тенденцию к ухудшению с возрастом. У некоторых людей дыхательные пути настолько закупорены, что дыхание прерывается; это приводит к серьезному заболеванию, известному как апноэ во сне.

Советы по избавлению от храпа

Если ваш храп не является осложнением апноэ во сне, изменение образа жизни может помочь устранить проблему. Полезные советы включают:

  • Сон на боку вместо спины
  • Похудание
  • Отказ от алкоголя перед сном
  • Лечение аллергии
  • Устранение табачного дыма

Если изменение образа жизни не решает проблему, могут помочь оральные приспособления, перемещающие нижнюю челюсть .Другой альтернативой являются полоски для носа для дыхания. Некоторым людям могут быть полезны такие хирургические методы, как:

  • Процедура столба . Полиэфирная нить вводится в мягкое небо, чтобы придать ему жесткость и уменьшить храп.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.