Доктор Мом Фито мазь 20г (Камфора + Ореха мускатного скорлупы масло + Скипидар живичный + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол)
Показания
Противопоказания
Состав
Способ применения
Особые указания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата; – повреждения кожных покровов, наличие кожных заболеваний на участках предполагаемого применения препарата; – бронхиальная астма; – детский возраст до 3-х лет. Применение препарата при беременност и лактации В связи с отсутствием опыта применения у беременных и кормящих женщин назначение препарата данной группе не рекомендуется
Активные компоненты: Камфора — 1,05 г Левоментол — 0,61 г Ореха мускатного масло — 0,11 мл Скипидарное масло — 1,11 мл Тимол — 0,02 г Эвкалиптовое масло — 0,30 мл Форма выпуска: мазь 20 г.Только для наружного применения! – при насморке или заложенности носа нанесите мазь на кожу крыльев носа; – при болях в мышцах, спине, нанесите мазь на болезненную область. Для достижения лучшего результата прикройте болезненную область теплой повязкой; – при головной боли нанесите мазь на кожу височной области.
Доктор МОМ Фито, мазь для наружного применения, 20 г, 1 шт.
Цены в аптеках на Доктор МОМ Фито
мазь для наружного применения, 20 г, 1 шт.
Аптека.ру
200₽
КупитьЗдравCити
191₽
КупитьАптеки ГОРЗДРАВ
213₽
КупитьПланета Здоровья
от 161₽
КупитьАСНА
от 181₽
КупитьДиалог
от 162₽
КупитьСамсон-Фарма
296₽
КупитьПроАптека
от 176₽
КупитьДоктор Столетов
от 296₽
Купить36,6
213₽
КупитьМосаптека
304₽
КупитьНадежда Фарм
198₽
КупитьАптека Апрель
от 186₽
Купить208₽
КупитьАптечество
от 229₽
КупитьВаша №1
от 226₽
КупитьМонастырев
202₽
КупитьСупераптека
304₽
КупитьОзерки
311₽
КупитьЗдесь Аптека
257₽
КупитьХорошая Аптека
304₽
КупитьWER. RU
192₽
КупитьЕврофарм
230₽
КупитьМаксавит
240₽
КупитьМегафарм Плюс
266₽
КупитьПервая помощь
304₽
КупитьИстория стоимости Доктор МОМ Фито
мазь для наружного применения, 20 г, 1 шт.
22.03-28.03
199₽ (-9₽)
29.03-04.04
205₽ (+6₽)
05.04-11.04
207₽ (+2₽)
12.04-18.04
204₽ (-3₽)
19.04-25.04
209₽ (+5₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Инструкция на Доктор МОМ Фито
мазь для наружного применения, 20 г, 1 шт.
Состав
Состав на 20 г мази
Активные вещества:
Камфора 1,05 г
Левоментол 0,61 г
Ореха мускатного масло 0,11 мл
Скипидарное масло 1,11 мл
Тимол 0,02 г
Эвкалиптовое масло 0,30 мл
Вспомогательное вещество:
Белый мягкий парафин ск. треб. до 20,0 г
Описание
Полупрозрачная мазь белого или почти белого цвета с запахом левоментола и камфоры.
Фармакологическое действие
Оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие.
Доктор МОМ Фито: Показания
Симптоматическая терапия острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком, чувством заложенности носа, а также при мышечных болях, болях в спине; головных болях
Способ применения и дозы
Только для наружного применения!
- при насморке или заложенности носа нанесите мазь на кожу крыльев носа;
- при болях в мышцах, спине нанесите мазь на болезненную область. Для достижения лучшего результата прикройте болезненную область теплой повязкой;
- при головной боли нанесите мазь на кожу височной области.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием опыта применения у беременных н кормящих женщин назначение препарата данной группе не рекомендуется.
Доктор МОМ Фито: Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повреждения кожных покровов, наличие кожных заболеваний на участках предполагаемого применения препарата;
- бронхиальная астма;
- детский возраст до 3-х лет.
Доктор МОМ Фито: Побочные действия
Аллергические реакции.
Передозировка
Случаев передозировки при применении препарата в рекомендуемых дозах не наблюдалось.
Взаимодействие
Сведений о взаимодействии с другими лекарственными средствами нет.
Особые указания
Если симптомы заболевания сохраняются или наблюдается ухудшение состояния, необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Хранить в недоступном для детей месте. В случае проглатывания препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Следует избегать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки носа и полости рта, а также на поврежденные участки кожи.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Форма выпуска
Мазь для наружного применения.
По 20 г в банку из полипропилена, укупоренную алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом с навинчиваемой крышкой.
Одна банка вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.
Условия отпуска
Производитель
«Юник Фармасьютикал Лабораториз» (отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»), Индия/ Unique Pharmaceutical Laboratories ( a Division of J . B . Chemicals & Pharmaceuticals Ltd ), India
Фактический адрес производственной площадки:
Участок № 304-308, Г.И.Д.К., Индастриал Эриа, Город: Паноли – 394 116, Округ: Бхаруч, Индия/ Plot No 304-308, G . I . D . C . Industrial Area , City : Panoli – 394 116, Dist : Bharuch , India
Организация, принимающая претензии:
ООО «Джонсон & Джонсон»
Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 2
Тел. (495) 726-55-55
Основные сведения
Торговое название
Доктор МОМ Фито
Действующее вещество (МНН)
Камфора + Ореха мускатного скорлупы масло + Скипидар живичный + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + [Левоментол]
Форма выпуска
мазь для наружного применения
Первичная упаковка
банка
Объём упаковки
20 г
Количество в упаковке
1
Производитель
Johnson & Johnson
Срок годности
3 года
Условия хранения
При температуре 15–25 °C
Сертификаты Доктор МОМ Фито
мазь для наружного применения, 20 г, 1 шт.
Увеличить
Увеличить
Доктор МОМ 20 г мазь в бан.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ДОКТОР МОМ® ОТ ПРОСТУДЫ
Торговое название
Доктор Мом® от простуды
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения, 20 г
СОСТАВ
20 Г МАЗИ СОДЕРЖАТ
АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
МЕНТОЛ …………………………0,61 Г
КАМФОРА ……….………..……….1,05 Г
тимол ………………….………0,02 г
скипидарное масло ……….….1,11 мл
эвкалиптовое масло ………….0,30 мл
мускатное масло ………………0,11 мл
вспомогательное вещество – белый мягкий парафин до 20 г
Описание
Полупрозрачная мазь белого или почти белого цвета с характерным запахом ментола и камфоры
Фармакотерапевтическая группа
Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды
Код АТХ R05X
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
В связи с низкой системной абсорбцией данные о фармакокинетике препарата отсутствуют.
Фармакодинамика
Оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Ментол при втирании в кожу вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, покалывания и легкого жжения. Оказывает слабое местное обезболивающее и антисептическое действие.
Камфора при местном применении обладает раздражающим действием и слабой антисептической активностью.
Скипидарное масло оказывает местное раздражающее, отвлекающее действие и обладает антисептическими свойствами. Отвлекающее действие скипидарного масла связано со способностью проникать через эпидермис и вызывать в организме рефлекторные изменения в результате раздражения рецепторов кожи.
Эвкалиптовое масло при втирании в кожу обладает слабой местной противовоспалительной и антисептической активностью.
Тимол при местном применении оказывает антисептическое действие.
Мускатное масло обладает антисептическими свойствами.
Показания к применению
– симптоматическая терапия острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком, чувством заложенности носа
– мышечные боли, боли в спине
– головная боль
Способ применения и дозы
Только для наружного применения!
Для взрослых и детей старше 2 лет небольшое количество мази наносится тонким слоем 2-3 раза в сутки:
– при насморке или заложенности носа мазь наносится на кожу крыльев носа
– при болях в мышцах, спине мазь наносится на болезненную область. Для достижения лучшего результата следует прикрыть болезненную область теплой повязкой
– при головной боли мазь наносится на кожу височной области
Курс лечения не более 5-7 дней.
Побочные действия
– аллергические реакции
– ларингоспазм, бронхоспазм
Редко:
– развитие судорог, обусловленных действием камфоры
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата
– повреждения кожных покровов, наличие кожных заболеваний на участках предполагаемого применения препарата
– детский возраст до 2-х лет
Лекарственные взаимодействия
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Особые указания
Избегать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки носа и полости рта, а также на поврежденные участки кожи.
При появлении симптомов ларингоспазма, бронхоспазма, судорог прекратить использование и незамедлительно обратиться к врачу.
Беременность и период лактации
В связи с отсутствием опыта применения у беременных и кормящих женщин назначение препарата данной группе не рекомендуется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Случаев передозировки препарата при местном применении не выявлено, возможно усиление побочных эффектов.
Лечение – симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 20 г препарата в банки из полипропилена, укупоренные алюминиевой фольгой, ламинированным полиэтиленом, с завинчивающимися крышками. Каждую банку оклеивают самоклеющейся бумажной этикеткой.
По 1 банке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
ХРАНИТЬ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ОТ 15 ДО 25 ºС
ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ!
СРОК ХРАНЕНИЯ
3 ГОДА
НЕ ПРИМЕНЯТЬ ПОСЛЕ ИСТЕЧЕНИЯ СРОКА ГОДНОСТИ, УКАЗАННОГО НА УПАКОВКЕ.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
БЕЗ РЕЦЕПТА
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
«ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ» (ОТДЕЛЕНИЕ ФИРМЫ «ДЖ.Б. КЕМИКАЛС ЭНД ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД.»)
НИЛАМ СЕНТЕР, КРЫЛО «Б», 4 ЭТАЖ, ХИНД САЙКЛ РОУД, ВОРЛИ,
МУМБАЙ – 400 030, ИНДИЯ
ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
ООО «ДЖОНСОН & ДЖОНСОН», РОССИЯ
АДРЕС ОРГАНИЗАЦИИ, ПРИНИМАЮЩЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ПРЕТЕНЗИИ ОТ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ПО КАЧЕСТВУ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРА)
ФИЛИАЛ ООО «ДЖОНСОН & ДЖОНСОН» В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
050040, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, Г. АЛМАТЫ, УЛ. ТИМИРЯЗЕВА, 42, ПАВИЛЬОН 23-А
ТЕЛ./ФАКС: +7 (727) 2458810, 2458815
ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА: [email protected]
Эфирные масла популярны, но могут представлять опасность для детей.
В токсикологический центр Джорджии ежедневно поступает множество срочных телефонных звонков. В среднем два из этих звонков касаются категории продуктов, которые многие люди могут не счесть опасными.
Эти продукты известны как «эфирные масла» – высококонцентрированные экстракты растений, и жертвами такого отравления обычно становятся дети.
Лопес
Доктор Гейлорд Лопес, директор токсикологического центра, вспоминает маленького мальчика, который недавно попробовал эвкалиптовое масло своей матери, одно из самых известных эфирных масел в США.С. рынок. Ребенка пришлось отправить в больницу, но он выжил.
«Проблема с маслом эвкалипта заключается в том, что в небольших количествах оно может вызвать сонливость, седативный эффект и даже [вызвать] кому-то», – говорит Лопес.
Взрослые используют эфирные масла для улучшения своего здоровья, снятия боли или улучшения настроения.
Эти масла имеют множество применений. Некоторые можно вдохнуть. Некоторые из них можно втирать в кожу, а некоторые используются в средствах по уходу за кожей. Некоторые можно принимать внутрь.
Одно из применений эфирных масел называется «ароматерапия». Оно включает нанесение масел на кожу, их вдыхание или нагревание в устройстве, называемом диффузором эфирных масел, которое рассеивает их в воздухе. Продукты ароматерапии также доступны в виде лосьонов и мыла.
В статье Consumer Reports отмечается, что «покровители этого. . . терапия утверждает, что она может помочь уснуть, облегчить мигрень и тошноту, улучшить эмоциональное самочувствие и многое другое ».
Эфирные масла – это большой бизнес.Только за последний год розничные продажи этих масел в США выросли на 14 процентов до 133 миллионов долларов. Это не считая десятков миллионов продаж от многоуровневых маркетологов, которые обходят розничные полки и продают напрямую людям через независимых дистрибьюторов, сообщает WebMD.
Опасности
Поскольку эфирные масла очень разнообразны, существуют различия в типах рисков, которые они представляют. Определенное масло может быть безопасным и полезным для одного применения и абсолютно небезопасным для другого.
Масло сандалового дерева
Например, масло тмина безопасно для употребления в пищу, но при нанесении на кожу оно может вызвать образование волдырей. Кроме того, некоторые цитрусовые масла в косметике могут быть вредными, говорится на сайте FDA. Это также верно, когда определенные масла наносятся на кожу после пребывания на солнце.
С другой стороны, некоторые масла безопасны для наружного применения, но никогда не должны попадать внутрь. Некоторые кремы для втирания могут вызвать заболевание при приеме внутрь.
WebMD сообщил в прошлом году, что все больше людей обращаются с химическими ожогами, аллергическими реакциями, респираторными проблемами и другими побочными эффектами от популярных ароматных экстрактов растений.
Высокотоксичные эфирные масла, которые следует использовать с осторожностью, включают масла камфоры, гвоздики, лаванды, эвкалипта, тимьяна, чайного дерева и грушанки, согласно статье WebMD.
Риск для детей намного выше, чем для взрослых. Во-первых, заманчивые сладкие запахи некоторых продуктов могут привлечь детей, которые не всегда осторожны с тем, что кладут в рот.
Педиатры обеспокоены тем, что потребители в Джорджии могут не знать о многих потенциальных опасностях для детей, связанных с эфирными маслами.
«Дети с их тонкой кожей и незрелой печенью могут быть более восприимчивы к токсическим воздействиям, чем взрослые», – сообщает Национальный столичный токсикологический центр. «В зависимости от того, как приготовлено эфирное масло, другие ингредиенты могут быть токсичными; эти препараты [могут] содержать другие токсичные масла или спирт ».
Лопес говорит о «хороших новостях» об авариях с эфирным маслом в Грузии: «в 2018 году никто не погиб». Плохая новость в том, что продолжают происходить опасные инциденты.По его словам, последние данные Poison Center об объемах обращений показали, что за 12-месячный период более 639 обращений касались эфирных масел.
Эфирное масло и диффузор
«Матери должны быть осторожны, потому что пословица« Вы то, что вы едите », может также относиться к тому, что вы распыляете или намазываете», – утверждает Совет по защите природных ресурсов.
Например, кормящая мать должна позаботиться о том, чтобы ни одно из масел, которое она может наносить на свое тело, не касалось кожи ребенка в течение первых шести месяцев. Даже после этого многие масла по-прежнему небезопасны для младенцев и детей ясельного возраста. Беременным женщинам также следует учитывать риски использования определенных масел.
По словам Лопеса, около трех четвертей всех вопросов об эфирных маслах, заданных токсикологическим центром Джорджии, касались детей младше 12 лет. Он добавляет, что во многих из этих случаев были дети в возрасте до 5 лет.
«Послушайте, когда оно используется по назначению и используется должным образом, нет большого риска, но когда кто-то [особенно маленький ребенок] случайно попадает в некоторые из этих более токсичных эфирных масел, мы действительно сталкиваемся с опасными для жизни проблемами», – говорит он. .
Разрезая путаницу
Как семейная практикующая медсестра региональной системы здравоохранения Tift в Южной Георгии, Келли Груммер-Смит говорит, что она разговаривала со многими пациентами, которые неправильно информированы об эфирных маслах. Она пытается обучить их, но также пытается сообщить другим поставщикам медицинских услуг о заблуждениях общества.
Груммер-Смит
«Я заинтересовалась эфирными маслами, когда была подростком, – говорит Груммер-Смит, которая сама использует эти масла.Но она говорит, что начала беспокоиться, когда поняла, что пациенты использовали такие масла для детей, когда дети были слишком маленькими.
«Я видела, что доступной информации очень мало», – сказала она. «[Были] книги для родителей об использовании эфирных масел, содержащие неверную информацию».
Люди могут подумать, что если эфирное масло или другой продукт получают из растений, это безопасно. Но что-то естественное не обязательно безвредно. FDA утверждает, что многие растения производят токсичные, раздражающие или вызывающие аллергические реакции вещества.
Ядовитые центры по всей стране предупреждают, что эфирные масла обычно не регулируются. Из-за этого иногда трудно точно узнать, что находится в бутылке – какие активные ингредиенты и в каких концентрациях, а также какие потенциальные загрязнители могут присутствовать.
Если контейнер с эфирным маслом хорошо промаркирован, пользователи должны внимательно прочитать этикетку и прислушаться к стандартным советам «использовать только по назначению». Если требуется дополнительная информация, потребители должны искать ее в надежных медицинских источниках.
FDA не имеет правил, определяющих «натуральный» или «органический» для косметики. И хотя агентство регулирует маркировку косметики и лекарств, надзор за рекламой эфирных масел на федеральном уровне находится в ведении Федеральной торговой комиссии.
К счастью, отмечает доктор Лопес, большинство эфирных масел «довольно безвредны». Но он говорит, что «есть определенные, которые заставляют меня пару раз моргнуть». Эти продукты содержат токсичные ингредиенты и потенциально опасны для детей.Он видел, на что они способны.
Три масла, которые его больше всего беспокоят, исходя из «возможного проглатывания», – это эвкалиптовое масло (оно может вызвать сонливость у ребенка или даже коматозное состояние), камфорное масло и масло грушанки.Например, продукт Campho-Phenique, содержащий камфору, хорош при местном применении при герпесе. Проблема не в том, что он на коже, а когда ребенок пытается его попробовать. «При проглатывании вы имеете в виду эффект, который может быть довольно серьезным и даже опасным для жизни», – говорит он.
Проглатывание камфары, «всего один глоток на ребенка. . . почти [всегда] приводит к неотложной медицинской помощи », – говорит Лопес. Он добавляет, что вероятность судорог довольно высока.
В качестве мази масло грушанки используется для облегчения боли при таких состояниях, как артрит, или для снятия боли в мышцах, вызванной тренировками. К сожалению, «один глоток масла грушанки обладает примерно такой же токсичностью, как 21 таблетка аспирина», – говорит Лопес. “Это смертельно!”
Джуди Канне, дипломированная медсестра и писатель-фрилансер, совмещает свой медсестринский и журналистский опыт, чтобы писать о здравоохранении.Она живет в Атланте.
10 лучших кремов от опрелостей (Обзоры 2021)
По крайней мере, у половины младенцев в какой-то момент появляется сыпь от подгузников. Сыпь и инфекции могут быть невероятно болезненными для младенцев и делать смену подгузников гораздо более неприятной, чем она должна быть.
Они – источник бесконечной головной боли и для мам.
Хорошие новости? Крем от опрелостей может помочь излечить существующие высыпания и предотвратить их появление.
Мы собрали лучшие кремы от опрелостей, чтобы защитить кисть вашего малыша.
Изображение
Модель
Сравните лучшие
Характеристики
Наилучшая максимальная прочность
Максимальная прочность деситина
- Максимальная прочность
- 12-часовое облегчение
- Лечит и предотвращает
Best for Cloth Diapering
Earth Mama Angel Baby
- Без аллергенов
- Полностью натуральный состав
- Антибактериальные и противогрибковые свойства
Best for Diarrhea
Aquaphor Baby
- Многоразовое использование
- Обеспечивает отличный барьер для влаги
- Способствует заживлению кожи
Best for Toddlers
Butt Paste Boudreaux
- Защищает и лечит
- Экономично
- Разработано фармацевтом
Best for Infants
Burt’s Bees Ointment
- 100% натуральный
- Без парабенов
- Обеспечивает барьерную защиту и кондиционеры для кожи
Best All Natural
Babo Botanicals
- Поддержка справедливой торговли
- Organic
- Все натуральные ингредиенты
Best Orgnaic
The Honest Company
- Органические ингредиенты
- На растительной основе
- Гипоаллергенные
Лучшее для открытых язв
Крем для подгузников Weleda
- Содержит оксид цинка
- Обладает противовоспалительным действием календулы
- Без синтетических консервантов
Best Antifungal
Baza Moisture Barrier
- Обеспечивает барьер для влаги
- Противогрибковый
- Многофункциональный продукт
Best for Eczema
Мазь для подгузников A&D
- Очень эффективная
- Обеспечивает прочный барьер для влаги
- На масляной основе
Зачем нужен крем от опрелостей
Сыпь от подгузников – это раздражение кожи в области подгузников.
Иногда это просто красное раздраженное пятно на попе ребенка, которое не причиняет ему явного дискомфорта. В других случаях он может быть серьезным, распространяться на бедра или туловище и вызывать боль. В крайних случаях кожа может кровоточить или инфицироваться.
Крем от опрелостей может помочь как вылечить попку вашего ребенка от сыпи, так и предотвратить ее появление.
Правильный крем действует как защитный барьер между попкой вашего ребенка и потенциальными раздражителями.В некоторых также есть успокаивающие ингредиенты, снимающие воспаление и раздражение.
Причины появления опрелостей
Есть много разных причин опрелостей:
- Влажность: Подгузник вашего ребенка – это теплое и влажное место, и хотя подгузники делают все возможное, чтобы отводить эту влагу от их кожи, их задница никогда не бывает сухой на 100%. Кожа ребенка всегда соприкасается с влагой, которая может вызвать раздражение (1) .
- Стул: Когда моча вашего ребенка смешивается со стулом, это вызывает химическую реакцию, в результате которой образуется аммиак.Аммиак агрессивен для кожи и может вызвать ее раздражение. Если вы пользуетесь тканевыми подгузниками, важно, чтобы тканевые подгузники не содержали аммиака.
- Диарея: При диарее вашего ребенка содержится дополнительная кислота – объедините ее с повышенной влажностью и аммиаком, и вы получите рецепт от опрелостей.
- Foods: Введение новых продуктов в рацион ребенка изменяет химический состав его стула и может вызвать раздражение его нежной кожи. В зависимости от пищи он также может вводить в рацион больше кислоты, которая также является раздражителем, когда выходит из подгузника вашего ребенка.Важно отметить, что если у вашего ребенка появляется опрелость от какого-либо вида пищи, это не обязательно означает, что у него аллергия на эту пищу. Следите за другими признаками аллергии у вашего ребенка и поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы.
- Химические вещества: Одноразовые подгузники содержат химические вещества, красители и отдушки, которые помогают удерживать влагу и предотвращать появление запаха. Даже в «натуральных» подгузниках есть химические вещества. Если у вашего ребенка неоднократно появляется сыпь от подгузников, возможно, вам придется перейти на подгузники без красителей или натуральные подгузники для чувствительной кожи или подумать о переходе на ткань.
- Моющие средства : Если вы используете тканевые подгузники, ваш ребенок может реагировать на моющее средство, которое вы используете для их стирки. Возможно, вы захотите сменить торговую марку, перейти на моющее средство без красителей и отдушек или добавить в свою программу стирки еще одно или два полоскания.
- Антибиотики: Антибиотики убивают бактерии, вызывающие болезни у вашего ребенка, но они также убивают здоровые бактерии в пищеварительной системе вашего ребенка. Это может вызвать у них диарею или дрожжевую инфекцию, которые вызывают опрелости.
- Дрожжи: Большинство высыпаний от подгузников вызываются местным или химическим раздражением кожи и лечатся безрецептурными кремами от опрелостей. Дрожжевые высыпания являются результатом роста дрожжей (технически грибков, но часто ошибочно называемых бактериями) в области подгузников вашего ребенка, и они особенно стойкие. Дрожжи любят теплую и влажную среду, например, подгузники вашего ребенка. Дрожжевые инфекции необходимо лечить противогрибковыми препаратами, часто по рецепту (2) .
Pro Tip
Если вы используете тканевые подгузники и у вашего ребенка появляется дрожжевая сыпь, вам необходимо предпринять некоторые дополнительные действия, чтобы убить дрожжи, живущие в волокнах ваших подгузников. Регулярная стирка их не убьет. Временно переходите на одноразовые подгузники, пока боретесь с дрожжевой сыпью у ребенка, и обрабатывайте тканевые подгузники, чтобы предотвратить повторное возникновение дрожжевых грибков.
Типы средств от опрелостей
На рынке их несколько, в зависимости от ваших потребностей.
Кремы
Кремы на водной основе, поэтому они легко впитываются кожей и легко наносятся. Они лучше всего успокаивают раздраженную кожу.
Пасты
Пасты – это густые продукты, которые защищают кожу вашего ребенка и обычно содержат оксид цинка и кондиционеры для кожи. Они могут испачкать одежду, и их не рекомендуется использовать с тканевыми подгузниками (если вы не используете одноразовую подкладку), поскольку их трудно стирать с ткани.
Мази
Мази на масляной основе.Будучи жирными и жирными, они ложатся на кожу вашего ребенка, обеспечивая хороший барьер против раздражителей.
Порошки
Хотя детская присыпка рекламируется как способная впитывать влагу, это не рекомендуется, так как мелкая присыпка переносится по воздуху и легко вдыхается вашим малышом. Его также часто делают из кукурузного крахмала, который является источником дрожжей и усугубляет сыпь или инфекции.
Как выбрать крем от опрелостей
При выборе крема от опрелостей учитывайте следующее:
Тип сыпи
Если у вашего ребенка раздражение ягодиц, выберите традиционный крем или мазь для подгузников.Если у них дрожжевая сыпь, вам понадобится противогрибковый крем, так как обычные продукты не помогут.
Крем, паста или мазь
Если вы используете какой-либо продукт в качестве профилактической меры, лучше всего подойдет мазь. Если вы лечите имеющуюся сыпь, крем может успокоить кожу. А если у вашего ребенка особенно сильная сыпь, сверхгустая паста может не только лечить кожу, но и защищать ее.
Тканевые или одноразовые подгузники
Если вы используете одноразовые подгузники, вам не нужно беспокоиться о том, что кремы для подгузников могут повлиять на их эффективность.Однако, если вы используете ткань, некоторые ингредиенты кремов или мазей могут забить волокна и сделать их менее впитывающими. Если вы пользуетесь тканью, выбирайте кремы для подгузников без вазелина или оксида цинка. Вы также можете использовать одноразовую подкладку.
Состав
Многие кремы и мази для подгузников содержат ингредиенты, которые могут вызывать раздражение. Если у вашего ребенка повышенная чувствительность, проверьте этикетку на наличие потенциальных аллергенов, таких как ланолин, минеральное масло, кокосовое масло, пчелиный воск и подсолнечное масло.
Лучшие кремы от опрелостей 2021 года
Вот лучшие кремы от опрелостей на рынке.
1. Desitin Крем от сыпи от подгузников максимальной силы
Лучший крем от сыпи от подгузников максимальной силы
Эта гипоаллергенная формула не содержит парабенов, фталатов, красителей и мыла. Протестировано дерматологами и педиатрами, это щадящий вариант для ежедневного использования.
Тем не менее, он по-прежнему использует максимальную силу для эффективного лечения опрелостей. В его состав входит 40% оксида цинка, который лечит и даже предотвращает дискомфорт от опрелостей.
Это фантастический вариант для использования на ночь, поскольку он может обеспечить облегчение на срок до 12 часов. Поэтому, если ваш малыш просыпается ночью от боли, мы рекомендуем попробовать это.
Плюсы
- Гипоаллергенный.
- Максимальная прочность.
- 12-часовое облегчение.
- Лечит и предотвращает.
Минусы
- Очень толстый, его трудно растекать.
- Сильный неприятный запах.
2. Органический бальзам для подгузников Earth Mama
Лучший крем от сыпи для тканевых подгузников
Найти крем для подгузников, не содержащий оксида цинка или вазелина, почти невозможно, но этот крем отвечает всем требованиям.Он изготовлен из полностью натуральных ингредиентов, которые следует полностью смыть с подгузника. Он защищает кожу вашего ребенка от влажности, но при этом позволяет ему дышать.
Он также содержит антибактериальные и противогрибковые травы, что означает, что он может помочь предотвратить и лечить дрожжевую сыпь, если она возникает. Он прошел клинические испытания и одобрен дерматологами и не содержит некоторых из наиболее распространенных аллергенов, включая ланолин, минеральное масло, пчелиный воск и нефть.
Плюсы
- Не содержит многих аллергенов.
- Полностью натуральный состав также отлично подходит для чувствительной кожи.
- Можно безопасно использовать на тканевых подгузниках.
- Обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами.
Минусы
- Немного дороговато.
- Некоторые обозреватели сочли запах слишком сильным.
3. Aquaphor Детская лечебная мазь от опрелостей
Лучший крем от опрелостей от диареи
Эту густую жирную мазь легко (и безболезненно) наносить и вытирать, она создает прочный барьер для влаги между кожей ребенка и содержимым подгузника.
Мазь Аквафор также содержит пантенол и глицерин, которые помогают увлажнять и питать кожу, способствуя заживлению, если их задница раздражена.
Aquaphor широко рекомендуется дерматологами для лечения широкого спектра кожных проблем, но эта линия была специально разработана с учетом уникальных потребностей кожи младенцев.
Родители считают его очень эффективным при лечении и профилактике опрелостей, но его также можно использовать при других проблемах с кожей, таких как экзема, потрескавшаяся кожа, а также для защиты порезов и царапин.
Плюсы
- Имеет множество применений.
- Обеспечивает отличный барьер для влаги.
- Способствует заживлению кожи.
Минусы
- Содержит вазелин.
- Он содержит потенциальные аллергены.
- Некоторым родителям он может показаться слишком жирным.
4. Мазь от сыпи от подгузников с пастой Будро
Лучший крем для подгузников для малышей
Разработанная отцом, который оказался фармацевтом, эта простая паста лечит опрелости вашего ребенка с помощью всего шести ингредиентов, поэтому вы знаете, что они не подвергаются воздействию странных химикатов.
В основном он состоит из оксида цинка, который создает толстый барьер между ягодицами вашего ребенка и потенциальными раздражителями. Дополнительные ингредиенты успокаивают кожу ребенка без сильных или лечебных запахов. Наконец, это не только предотвратит дальнейшее раздражение, но и поможет излечить уже существующие.
Плюсы
- Защищает и лечит.
- Толщина для максимального покрытия; это также делает его экономичным, поскольку вам не нужно много.
- Разработан фармацевтом.
Минусы
- Содержит вазелин.
- Не подходит для тканевых подгузников.
5. Мазь от сыпи от подгузников Burt’s Bees
Лучший крем для подгузников для младенцев
Burt’s Bees имеет репутацию производителя высококачественных и нежных продуктов, и их мазь от опрелостей ничем не отличается. Он безопасен для ягодиц вашего ребенка и состоит из 100% натуральных ингредиентов, без парабенов, фталатов или вазелина.
На 40 процентов состоит из оксида цинка, он блокирует любую влагу, которая может вызвать раздражение кожи вашего ребенка, но в то же время содержит натуральные кондиционеры для питания.Он был протестирован педиатрами, поэтому вы можете быть уверены, что он нежный для вашего ребенка, а также имеет приятный запах, который не заставит вас думать о лекарствах.
Плюсы
- 100% натуральный.
- Не содержит парабенов.
- Обеспечивает барьерную защиту и кондиционеры для кожи.
Минусы
- Содержит пчелиный воск и ланолин, которые являются аллергенами для некоторых младенцев.
- Не очень толстый.
6. Натуральный крем от опрелостей Babo Botanicals
Лучший натуральный крем от опрелостей
Этот крем полностью изготовлен из натуральных продуктов – в нем нет абсолютно ничего синтетического – и он был разработан на сертифицированной органической ферме, поэтому вы можете быть уверены, что то, что попадает на кожу вашего ребенка, максимально безопасно.
Он содержит оксид цинка в качестве барьера для влаги, но также содержит противовоспалительные экстракты, которые помогают успокоить ягодицы вашего ребенка. А поскольку они производятся небольшими партиями, они сохраняют высокое качество, в отличие от массового производства, где качество может быть снижено.
Плюсы
- Они поддерживают справедливую торговлю.
- Органический.
- Качественные, полностью натуральные ингредиенты.
Минусы
- Дорого.
- Некоторые ингредиенты являются потенциальными аллергенами.
7. Крем от опрелостей The Honest Company
Лучший органический крем от опрелостей
Этот крем для подгузников на растительной основе изготовлен из органических ингредиентов, поэтому вы знаете, что он максимально натуральный. Оксид цинка не только создает барьер, защищающий попку вашего ребенка, но и снижает воспаление на уже раздраженной коже.
Он сертифицирован NSF, что означает, что он соответствует строгим стандартам здоровья и безопасности, и был протестирован врачами.Он приятен для кожи вашего ребенка, не содержит отдушек и не содержит парабенов, минеральных масел, ланолина и красителей.
Плюсы
- Сделано из органических ингредиентов.
- Завод на базе.
- Не содержит наиболее распространенных аллергенов.
- Гипоаллергенный.
Минусы
- Кокосовое масло может вызывать раздражение у некоторых младенцев.
- Некоторые рецензенты заявили, что продукт отделился.
8. Крем для подгузников Weleda с календулой
Лучший крем от опрелостей для открытых язв
Weleda разработала этот крем с помощью акушерок, поэтому вы знаете, что они заботятся о том, чтобы продукты действительно работали.В качестве бонуса это сертифицировано «натуральным» европейской организацией NaTrue.
Крем на 12% состоит из оксида цинка, обеспечивающего защиту, с экстрактом календулы и другими натуральными ингредиентами, которые успокаивают чрезмерно раздраженную попку вашего ребенка.
Не содержит синтетических консервантов или отдушек и заменяет традиционное минеральное масло пчелиным воском. Есть также несколько других ингредиентов, которые еще больше питают мягкую кожу вашего ребенка, когда она заживет.
Плюсы
- Натуральный продукт.
- Содержит оксид цинка.
- Календула обладает противовоспалительным действием.
- Без синтетических консервантов.
- Без отдушек.
Минусы
- Содержит пчелиный воск и ланолин (потенциальные аллергены).
- Большое количество ингредиентов.
9. Противогрибковый крем Baza Moisture Barrier
Лучший противогрибковый крем от опрелостей
Хотя этот крем не был разработан специально для младенцев, многие родители использовали его вместо крема для подгузников для своих детей, которые борются с дрожжами.
Он содержит вазелин, который образует барьер между кожей вашего ребенка и влажностью подгузников, а также противогрибковый ингредиент, который помогает предотвратить рост дрожжей.
Поскольку кремы для подгузников не содержат противогрибковых средств, вам нужно будет проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать этот продукт для вашего ребенка – просто чтобы убедиться, что они дают вам добро. Но как только они это сделают, хорошо иметь это в своей аптечке, потому что вы можете использовать крем для подгузников для лечения грибковых инфекций во всей семье.
Плюсы
- Обеспечивает водный барьер.
- Имеет противогрибковое средство для борьбы с дрожжами.
- Многофункциональный продукт.
Минусы
- Не одобрен специально для младенцев.
- Содержит синтетические продукты.
10. Мазь от подгузников A&D
Лучший крем от подгузников от экземы
Ничто так не обеспечивает барьерную защиту, как мази на масляной основе, а при 53-процентном содержании вазелина он убережет все раздражители от и без того раздраженной кожи вашего ребенка.Он также содержит ланолин, который помогает лечить опрелости у ребенка.
Поскольку это масло на масляной основе, его легко нанести на кожу ребенка, и он не причинит ему дискомфорта, когда вы попытаетесь распределить его по больной области подгузника. То же самое верно, когда вы чистите его позже – поскольку это не густая паста, она легко стирается, поэтому вам не придется тереть бедную подушечку вашего ребенка.
Плюсы
- Очень эффективно.
- Обеспечивает прочный барьер для влаги.
Минусы
- Содержит аромат.
- Содержит потенциальные аллергены.
- Петролатум – синтетический продукт.
Итог
Наш лучший выбор для лучшего крема для подгузников – это крем от сыпи от подгузников максимальной силы Desitin. Он не только гипоаллергенен, обладает максимальной силой и не содержит почти всех основных потенциальных аллергенов, но и может использоваться с любым типом подгузников, который вы выберете, и даже обладает противогрибковыми свойствами, которые могут помочь вам бороться с дрожжами или предотвратить их возникновение.
Иногда бывает сложно найти подходящий крем для подгузников для вашего малыша, поэтому, когда вы, наконец, найдете тот, который работает, вы будете верны ему на протяжении всей своей родительской карьеры.
Отзыв от
Мэри Суини, BSN, RN, CEN
Мэри Суини, BSN, RN, CEN, онкологическая медсестра-навигатор и внештатный медицинский писатель. Мэри имеет 4-летний опыт работы офицером в корпусе медсестер ВМС. включая неотложную помощь / травмы, пост-анестезию и медицинскую помощь.
Кремы и увлажняющие средства для лечения воспаленных сосков
Болезненные соски – частая проблема грудного вскармливания.Часто они возникают из-за плохой защелки. Но они также могут развиваться по другим причинам, таким как молочница, мастит, пузырьки, дерматит, новая беременность, спазмы сосудов или даже неправильное использование молокоотсоса.
В зависимости от причины болезненности может помочь крем для сосков или увлажняющий крем. Некоторые безрецептурные продукты успокаивают и безопасны, но другие могут вызвать еще больше проблем. А в некоторых ситуациях облегчение принесет только рецепт. Итак, если у вас болят соски, сначала проверьте и исправьте захват ребенка.Затем поговорите со своим врачом, чтобы попытаться выяснить, что вызывает боль, и что вы можете сделать для ее лечения.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Если ваши болезненные соски вызваны медицинским заболеванием, вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. Молочница – это грибковая инфекция, которая появляется на ваших сосках и во рту вашего ребенка. Врач лечит молочницу противогрибковым препаратом. Если у вас развивается инфекция груди, называемая маститом, вам может потребоваться антибиотик, а может и нет. Дерматит или другие кожные заболевания груди лечат стероидными кремами или мазями.
Одно из популярных средств от боли в сосках – универсальная мазь для сосков доктора Джека Ньюмана. APNO доктора Ньюмана отпускается только по рецепту врача и готовится в аптеке. Он охватывает широкий круг вопросов, поскольку содержит антибактериальные и противогрибковые ингредиенты для лечения инфекций, а также стероиды для уменьшения отеков.
Решения без рецепта
Болезненные, потрескавшиеся, кровоточащие соски из-за сухого климата или плохого захвата могут не потребовать приема рецептурных лекарств для заживления.Могут оказаться полезными безрецептурные кремы для сосков, мазь или лосьон, предназначенные для кормящих матерей. Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы выбрать наилучшие варианты лечения для вашей индивидуальной ситуации. Ваш врач может порекомендовать одно из перечисленных ниже успокаивающих увлажняющих средств. Эти продукты могут безопасно помочь заживить больные, потрескавшиеся и кровоточащие соски.
Грудное молоко
Грудное молоко – это безопасный и доступный увлажняющий крем, который можно использовать для успокоения сосков.Все, что вам нужно сделать, это аккуратно растереть немного сцеженного грудного молока вокруг сосков и дать ему высохнуть на воздухе.
Натуральное масло для сосков Earth Mama
Натуральное масло для сосков Earth Mama – еще один полностью натуральный, нетоксичный продукт, не содержащий ланолина. Он состоит из всех сертифицированных органических ингредиентов, включая оливковое масло, масло какао, масло ши, канделильский воск, масло манго и экстракт цветков календулы. Его можно использовать для успокоения и заживления сухих, потрескавшихся сосков, и его не нужно смывать перед кормлением грудью.
Лансино HPA Ланолин
Ланолиновый продукт Lansinoh содержит только 100% очищенный ланолин. Ланолин HPA можно использовать для облегчения боли и дискомфорта, вызванных сухими, болезненными и потрескавшимися сосками. Нет необходимости смывать этот ланолин с груди перед кормлением грудью, потому что он гипоаллергенен и безопасен для вашего ребенка.
Medela PureLan 100 или ланолин Tender Care
PurLan и Tender Care также представляют собой 100% чистый ланолин. Они полностью натуральные, гипоаллергенны и не содержат искусственных добавок и консервантов.Любой из этих кремов с ланолином можно использовать для лечения и защиты болезненных, сухих или чувствительных сосков. Их не нужно смывать перед кормлением ребенка грудью.
Крем для сосков Motherlove
Крем для сосков Motherlove не является продуктом ланолина. Не содержит ланолина. Вместо этого он состоит из полностью натуральных, сертифицированных органических растительных ингредиентов, которые помогают успокоить и заживить воспаленные соски. Этот крем содержит оливковое масло первого отжима, пчелиный воск, масло ши, корень алтея и цветок календулы.Он не токсичен и безопасен для вашего ребенка, поэтому нет необходимости смывать его перед кормлением грудью.
Мази, которых следует избегать
Есть много других типов кремов, мазей и лосьонов, доступных в аптеках, супермаркетах, магазинах косметики и в Интернете. Однако большинство из этих продуктов бесполезны, и вам следует избегать их. Некоторые кремы могут быть опасны для ребенка при проглатывании, другие могут усилить болезненность или раздражение сосков. Вот пять продуктов, которые нельзя использовать для лечения воспаленных сосков.
- Все, что содержит спирт: Средства для кожи, содержащие спирт, могут вызвать дальнейшее высыхание и растрескивание сосков.
- Кремы для обезболивания: Если у вас болят соски, не пытайтесь онеметь. Кремы для онемения могут повлиять на ваш расслабляющий рефлекс и вызвать онемение рта вашего ребенка.
- Нефтепродукты: Мази на нефтяной основе, такие как вазолин, не позволяют воздуху попадать на кожу. Они также могут закупорить железы Монтгомери, расположенные на груди.
- Неочищенный ланолин: Неочищенный ланолин может вызывать аллергические реакции, особенно у людей с аллергией на шерсть.
- Кремы с витамином Е: Вы никогда не должны наносить крем с витамином Е на грудь без предписания врача. Это может быть очень опасно для вашего ребенка.
Слово Verywell
Боль в сосках может развиваться по разным причинам, и важно устранить причину, а также симптомы.Кремы и увлажняющие средства для сосков, отпускаемые без рецепта, могут быть полезны, но они также могут усугубить ситуацию. Все зависит от проблемы, и вам может потребоваться рецепт.
Итак, перед тем, как наносить какие-либо продукты на грудь и соски, вам следует обратиться к врачу для осмотра. Всегда лучше спросить совета у врача или придерживаться безопасных вариантов, перечисленных выше. И, конечно же, если у вас возникла аллергическая реакция на какой-либо продукт, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу.
врачей обвинили мам в жестоком обращении с детьми. Наше расследование вызвало вопросы по этому поводу
Опубликовано 10 октября 2019 г.
Эта статья, вторая из серии, была опубликована в сотрудничестве с NBC News.
Сразу после 21:00 В воскресенье два года назад, когда наводнение урагана Харви заполнило ее дом в Хьюстоне и пошел еще больший дождь, Айшай Джеймс забралась в спасательную лодку, держа на руках свою дочь Харпер.
«Мне нужно отвезти ее в детскую больницу Техаса», – сказал Джеймс пожарным.
История до сих пор
Расследование Houston Chronicle и NBC News показало, что врачи, обученные обнаруживать жестокое обращение с детьми, в некоторых случаях преувеличивали свою способность определять, когда ребенку был причинен вред, вызывая травматическое разлучение семей. В ответ некоторые законодатели Техаса начали призывать к дополнительным гарантиям для защиты семей.
Харпер, которой еще не исполнилось двух лет, всю свою жизнь пролежала в больницах и выписывалась из них.Родившись почти на четыре месяца раньше, она провела свои первые 16 недель в инкубаторе, подключенном к аппарату, который закачивал кислород в ее все еще развивающиеся легкие и из них. Кожа у нее была тонкой и хрупкой, как полиэтиленовая пленка. Каждый раз, когда в те первые месяцы дыхание Харпер опасно замедлялось, Джеймс плакал и молился, пока медсестры спешили ее оживить.
Когда Харпер наконец выписалась из больницы в пять месяцев, врачи прислали ей устройство для контроля ее пульса и дыхания. После того, как несколько недель спустя прозвучал сигнал тревоги, Харпер перенес операцию в Детской больнице Техаса, одной из ведущих педиатрических больниц страны, для исправления дефекта дыхательных путей.
В последующие месяцы врачи выписали приказы о постоянной кислородной поддержке, физиотерапии и круглосуточном уходе на дому. Невролог порекомендовал принимать противосудорожные препараты после того, как Джеймс выразил обеспокоенность по поводу приступов тряски.
Как мать-одиночка, Джеймс построила свою жизнь вокруг медицинских потребностей Харпер, всегда настороже на случай признаков бедствия. Когда синоптики предупредили о сильном урагане, надвигающемся на Техас в августе 2017 года, Джеймс забеспокоился, что она может потерять электроэнергию или у Харпера закончится кислород.
Мутная вода все еще поднималась, когда они слезли со спасательной лодки и сели в пожарную машину. По радио сказал, что дорога к главному кампусу Texas Children была непроходимой, но скорая помощь могла отвезти их в одну из больниц в пригороде.
Джеймс почувствовал облегчение через несколько часов, когда они подъехали к Западному кампусу Техасской детской больницы. «Теперь Харпер в безопасности, – подумала она.
Однако врачи вскоре определили, что, по их мнению, было еще одной угрозой безопасности девочки.
Они хотели защитить ее не от урагана. Это была ее мама.
Айшай Джеймс сидит на кровати дочери в июле. Чучело ягненка, которое она держит в руках, больше, чем Харпер была новорожденной.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle) Новый вид жестокого обращенияМатери, обвиняемые в инсценировке болезней своих детей, часто становятся предметом непристойных заголовков.
Форт-Уэрт: «Мама сказала, что ее ребенок перестал дышать и посинел. По словам официальных лиц, она была причиной »
Милуоки: «Медсестра обвиняется в том, что подвергала 10-летнюю дочь ненужным медицинским процедурам»
Портленд, штат Орегон.: «Женщина допила грудное молоко, чтобы привлечь внимание, – говорят в полиции»
Британский педиатр Рой Мидоу был первым, кто задокументировал это странное явление в 1977 году, когда он опубликовал тематическое исследование женщины, которая, по-видимому, заражала образцы мочи своего ребенка, что привело к ложным диагнозам, и еще одной, которая заставляла своего ребенка болеть из-за неоднократных солевое отравление. Основываясь на этих примерах, Мидоу назвал расстройство синдромом Мюнхгаузена по доверенности, намекнув на уже установленное психическое заболевание, при котором пациенты обращаются за медицинской помощью в связи с воображаемыми заболеваниями.
Название прижилось, и вскоре врачи по всему миру стали сообщать о случаях расстройств матери – это почти никогда не бывает отцов – и о детях, получивших чрезмерную медицинскую помощь.
В последние годы, после того как череда отмененных обвинительных приговоров за рубежом вызвала сомнения в надежности диагноза Мюнхгаузена и врачей, поставивших его, специалисты по жестокому обращению с детьми в США предложили новый, более простой способ категоризации матерей, которые ищут для детей ненужное лечение.
Врачи, диагностирующие так называемое «медицинское насилие над детьми», не обязаны оценивать психическое здоровье родителей или их намерения.Вместо этого врачи должны показать только то, что ребенку была оказана ненужная или чрезмерная медицинская помощь и что опекун спровоцировал это.
Фотография Аджши и Харпера висит в комнате маленькой девочки.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle)Критики утверждают, что врачи ошибочно обвинили некоторых матерей, которые искренне беспокоились о здоровье своих детей, что привело к болезненному разлучению семей и угрозам привлечения к уголовной ответственности.
Часто докторами, выдвигающими эти обвинения, являются педиатры, которые жестоко обращаются с детьми, небольшая, но развивающаяся медицинская специальность, обученная оценивать подозрительные травмы и сообщать о своих выводах в агентства по защите детей.Лишь небольшая часть случаев, которыми занимаются эти врачи, связаны с медицинскими злоупотреблениями. По словам одного из врачей, «Техасская детская больница» принимает около двух дюжин в год, а по оценке одного эксперта, около 1600 матерей в стране ежегодно обращаются в органы власти.
В рамках более широкого расследования работы педиатров, обращающихся с детьми в Техасе, репортеры Houston Chronicle и NBC News тщательно изучили семь случаев матери со всего штата, обвиненных в жестоком обращении с детьми в медицинских целях.Они просмотрели тысячи страниц медицинских карт и судебных документов и опросили десятки врачей, юристов и социальных работников, а также родителей обвиняемых.
Эти случаи часто начинаются с того, что педиатр или другой врач сомневаются в многолетнем лечении сложных или редких заболеваний. В некоторых случаях лечащие врачи ребенка не согласны с обвинениями врачей, оставляя работников социальной защиты детей, которые часто не имеют достаточного медицинского образования, определять, что лучше для ребенка.
Доказательства редко бывают прямыми, но репортеры выявили проблемы с тем, как врачи обращались с некоторыми из этих случаев.
В одном из отчетов 2017 года работник службы защиты детей сказал родителям, что медицинская бригада, которая выявила потенциальное насилие над детьми, не верила, что их дочь действительно страдает от нарушения свертываемости крови. Семья записала разговор и поделилась аудиозаписью с журналистами. Однако записи позже показали, что нарушение свертываемости крови было подтверждено медицинскими исследованиями.
В другом случае, произошедшем в том же году, педиатр-педиатр распорядился о скрытом видеонаблюдении за матерью, которую она подозревала в преувеличении хронической боли своей дочери-подростка и проблемах с пищеварением – симптомах, которые, по мнению врача, были психическими, а не физическими. Врач написал, что она обеспокоена тем, что мать может испортить медицинское оборудование девочки, как показывают записи. Однако секретная запись в больничной палате не показала ничего необычного, и несколько месяцев спустя другой врач определил причину проблем с пищеварением у девочки и исправил ее с помощью операции.
Немногие эксперты сомневаются в том, что некоторые матери в редких случаях намеренно причиняют вред своим детям посредством лечения, возможно, из соображений сочувствия или финансовой выгоды, считают эксперты. Но критики говорят, что медицинский диагноз жестокого обращения с детьми слишком широк, плохо определен и, следовательно, легко ошибиться.
«Процесс диагностики того, что они называют жестоким обращением с детьми в медицине, субъективен, он расплывчат, в нем нет четко проверенного количества ошибок», – сказала Максин Эйхнер, профессор юридического факультета Университета Северной Каролины, изучившая этот способ. обвинения в медицинском насилии над детьми разыгрываются в суде.«Это процесс веры. Это не процесс научного тестирования ».
Среди предупреждающих знаков, которые педиатры учат искать: Мать, часто описывающая симптомы, не подтвержденные медицинским тестированием. Мать, которая настаивает на втором или третьем мнении после нормального результата теста. Очень внимательный родитель, не желающий оставлять ребенка. Мать, свободно владеющая сложной медицинской терминологией. Мать, которая собирает пожертвования через Интернет для покрытия расходов на лечение ребенка.
«Проблема в том, что многие предупреждающие знаки описывают многих родителей, которых я знаю, особенно тех, чьи дети страдают от сложных и трудно диагностируемых медицинских проблем», – сказала Эйхнер, добавив, что она наблюдала рост обвинений в адрес матерей, чьи дети Считается, что дети страдают митохондриальными заболеваниями и другими редкими генетическими заболеваниями.
В двух случаях, рассмотренных журналистами, предполагаемые жертвы родились преждевременно и в результате страдали задержкой в развитии.В одной статье 2011 года специалистов по жестокому обращению с детьми из Огайо даже были определены преждевременные роды как возможный фактор риска жестокого обращения с детьми в медицинских целях, предполагая, что некоторые матери недоношенных детей пользуются «положительным вниманием» врачей во время первоначального пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных. вызывая желание сохранить своего ребенка больным по мере взросления.
Доктор Эли Ньюбергер, основавший группу защиты детей в Бостонской детской больнице в 1970 году, сказал, что эта теория игнорирует гораздо более вероятное объяснение: исследования показывают, что матери, которые рожали преждевременно и наблюдали, как их дети почти умирают, часто страдают от пост-родов. травматическое стрессовое расстройство, и, как следствие, они остаются в состоянии повышенной готовности к медицинским проблемам, даже если их дети становятся более здоровыми.
Врачи, подозревающие, что матери преувеличивают симптомы своего ребенка, должны сначала предложить «сострадательный ответ», сказал Ньюбергер, но слишком часто педиатры, стремящиеся защитить детей, «стремятся навесить ярлык и наказать».
«Так что ответ – забрать ребенка, а не помогать маме», – сказал Ньюбергер, критикуя такой подход.
Эти судебные разлучения, проводимые либо по добровольному соглашению, либо по постановлению суда, направлены на то, чтобы показать, виновна ли подозреваемая мать.Если состояние ребенка улучшается или врачи могут отучить ребенка от лечения вдали от мамы, некоторые педиатры считают это доказательством жестокого обращения со стороны родителей.
Но это не обязательно доказывает, что мать пыталась причинить вред своему ребенку, – сказала Лорен Панкрац, психолог из Орегона, давшая показания от имени десятков родителей, обвиняемых в жестоком обращении с детьми в медицинских целях.
«Может быть, со временем здоровье ребенка улучшится», – сказал Панкрац. «Может быть, врач поставил ребенку неправильный диагноз.Возможно, мама была слишком взволнована, а может быть, она неверно объяснила или просто неверно истолковала симптомы своего ребенка. Все это гораздо более вероятные объяснения, и ни одно из них не оправдывает отрывание матери от ее ребенка ».
Доктор Кристофер Грили, ведущий педиатр Техасской детской больницы, специализирующийся на жестоком обращении с детьми, сказал, что его команда нелегко относится к этим обвинениям.
«У этих детей часто действительно есть проблемы со здоровьем, и у них часто действительно есть сложные медицинские потребности, и разделить это часто является проблемой», – сказал Грили.«Это решение не принимается без того, чтобы все, кто заботится о ребенке, были подведены к столу и обсудили эту конкретную проблему».
Чтобы отличить жестоких родителей от тех, кто просто чрезмерно бдителен или обеспокоен, Грили сказал, что важно, чтобы врачи усадили родителей и объяснили их опасения, дав им возможность согласиться на менее инвазивную медицинскую помощь, прежде чем привлекать Службу защиты детей.
Сотрудники больницынастаивают на том, что именно так и произошло в случае с Айшаем Джеймсом.Но она это не так запоминает.
Эйшай Джеймс со своей дочерью Харпер в ноябре 2015 г. (любезно предоставлено)
«Мы молились за этого»Джеймс, которому сейчас 38 лет, подумал, что это было странно, когда на следующий день после прибытия в Западный кампус Техасской детской больницы в августе 2017 года врачи начал говорить об отлучении Харпер от кислородной поддержки.
«Они только что пережили катастрофу», – подумал Джеймс. Ее дом был затоплен, и она понятия не имела, где будет жить. К тому же это были не обычные доктора Харпера.Но после первоначального сопротивления Джеймс подписал план по сокращению количества дыхательных процедур Харпер, пока они оставались в больнице, как показывают медицинские записи.
Исследование ночного сна, проведенное несколькими днями позже, принесло хорошие новости. Это показало, что Харпер все еще страдала легким апноэ, но ее дыхание улучшилось с тех пор, как в последний раз специалист проводил тест более года назад. Врачи сказали Джеймсу, что, судя по новым результатам, Харпер не нуждался в поддержке дыхания.
Джеймс, консультант по бизнесу и маркетингу, говорит, что позвонила другу, чтобы отпраздновать это событие.Без громоздкого кислородного баллона, привязанного к Харперу, Джеймс, наконец, мог строить планы на поездку в Дисней, которую они долго обсуждали, как она и ее друг вспоминали в интервью.
Детский врач Техаса отметил реакцию Джеймса в медицинской карте Харпера: «Рассказав матери результаты исследования сна, она заявила:« Мы молились об этом. … Очень рад услышать хорошие новости ».
Джеймс не знал, что за кулисами другой врач Детского Техаса потихоньку строил дело против нее.Доктор Джанин Граф, главный врач Западного кампуса Техасской детской больницы, позже засвидетельствовала, что она обеспокоилась возможностью жестокого обращения с детьми в медицинских целях, как только встретила Харпер. Позже она сказала, что девочка казалась слишком здоровой для длинного списка проблем со здоровьем, перечисленных в ее медицинской карте.
Граф не педиатр или психиатр, обращающийся с детьми, но она давала показания в качестве эксперта по выявлению признаков синдрома Мюнхгаузена по доверенности – ярлык, который некоторые врачи используют как синоним жестокого обращения с детьми в медицинских целях, – и является соавтором статьи на эту тему.
Изучение медицинских записей показало, что это не первый раз, когда врач Texas Children выразил беспокойство по поводу того, как Джеймс описал симптомы своей дочери. Весной 2016 года, когда Харперу было всего 8 месяцев, врач написал, что возможные судороги, описанные Джеймсом, не могут быть подтверждены медицинским тестированием. Врач высказал предположение, что она преувеличивает, отметив, что Джеймс, «похоже, был очень рад оказаться в [больнице]». А главный врач Харпер позже сообщила, что, по ее мнению, Джеймс склонен преувеличивать проблемы со здоровьем ее дочери.
Джеймс сказал, что никто в детском саду Техаса никогда не поднимал с ней ранее высказанные опасения, и настаивает на том, что она всегда делала все возможное, чтобы точно описать симптомы Харпера. Никто никогда не обвинял ее в том, что она давала дочери лекарства или лечение, которые не были назначены врачом.
Несмотря на опасения Графа, 5 сентября, через восемь дней после того, как она прибыла во время урагана, другой врач Техасской детской больницы подписал документы об выписке Харпер из больницы с указанием Джеймсу продолжать давать дочери те же лекарства.
Днем позже двое следователей Службы защиты детей появились в доме друга, где остановились Джеймс и Харпер. Один из них объяснил, что агентство получило отчет от Texas Children’s, в котором утверждалось, что Джеймс ушел вопреки медицинским советам – хотя это не то, что показывают медицинские записи – и что она давала своей дочери ненужные лекарства, по словам Джеймса и одного из исследователей. ‘ заметки.
В первоначальном отчете службы защиты детей от Texas Children’s также утверждалось, что Джеймс прибыл в больницу «совершенно сухой и одетый в дизайнерскую одежду», согласно отчетам агентства, по-видимому, подвергая сомнению ее рассказ о побеге из затопленного дома во время урагана.
Джеймс сказала, что отрицает обвинения и, показав агентам свои выписки и предписания, согласилась вернуться в больницу.
«Я думал, мы просто собираемся провести тест, чтобы прояснить ситуацию», – сказал Джеймс. «Они сказали мне, что если я не приду добровольно, они вернутся с постановлением суда и что мне будет хуже».
В интервью Джеймс описал, что произошло потом.
В больнице их встретил социальный работник Texas Children, сказал Джеймс.Женщина спросила у работников службы охраны детства, все ли они объяснили.
«У меня есть несколько вопросов», – вспоминает Джеймс.
«У меня нет ответов», – вспоминает она ответ социального работника.
После короткого разговора, сказал Джеймс, медицинский работник поднял Харпер на руки.
«Теперь я пойду этим путем, – вспоминает Джеймс, – сказал социальный работник, – а ты собираешься пойти этим путем».
Джеймс запаниковал. Она не подписывала никаких документов о согласии на медицинское обслуживание дочери, хотя социальный работник больницы написал, что она давала устное согласие.Социальный работник также написал в медицинских записях, что Служба защиты детей взяла под опеку Харпера и что Джеймсу запрещено видеться с девушкой. Но записи показывают, что агентство не просило Джеймса подписать добровольное соглашение, дающее больнице право проводить судебное разбирательство по делу о раздельном проживании, до следующего дня, и Джеймс сказала, что она не осознавала, что у нее нет юридических обязательств соглашаться с планом.
Она сказала, что была в трансе, когда следователи вывели ее из больницы. Когда они подъехали к одной из рабочих машин, Джеймс сказала, что взглянула на пустое автокресло Харпера, и начала осознавать реальность того, что только что произошло.
Она и Харпер редко бывали в разлуке. Джеймс вспоминает, как часами держал ее на обнаженной груди в отделении интенсивной терапии новорожденных, когда Харпер была еще крошечной и хрупкой и прислушивалась к ее дыханию. Кто теперь будет ее охранять?
Она подняла глаза с автокресла и умоляла следователей.
«Когда я увижу своего ребенка?»
Календарь и список дел на стене офиса в доме Эйшая Джеймса.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle) Врачи разделяют «серьезные опасения»Два дня спустя врачи Texas Children были убеждены, что Харпер стал жертвой медицинского насилия над ребенком.Доктор Марселла Донарума, педиатр, специализирующийся на жестоком обращении с детьми, никогда не встречавшаяся с Джеймсом и не лечившая Харпера, но изучившая медицинские карты ребенка, написала письмо в Службу защиты детей.
«Пробное разлучение поставило Харпер диагноз« жертва жестокого обращения со стороны ее матери », – написала она 8 сентября 2017 года, за день до того, как Харпер исполнилось 2 года». «Я рекомендую, чтобы Харпер оставалась отдельно от ее матери ради собственной безопасности».
Неделей позже, когда в штате раздумывали, следует ли добиваться экстренного приказа о взятии Харпера под стражу, другой врач Texas Children’s добавил примечание к медицинской карте девочки, предупреждая, что Харпер будет в «неминуемой опасности и рискует умереть», если разрешили пойти домой с матерью.
Социальный работник больницы сообщил, что передал копию этой записки Службе защиты детей, как показывают записи, и агентство взяло на себя опеку над ребенком в тот же день.
На следующее утро врачи изложили свое дело судье по семейным делам округа Харрис. Джеймсу не разрешали видеться с дочерью после разлуки. Она узнала о слушании от своего адвоката за несколько часов до его начала и помчалась в центр города. Отец Харпера, который расстался с Джеймсом вскоре после его рождения, и его мать тоже были там.
Граф был вызван для дачи показаний первым. Согласно расшифровке стенограммы, врач объяснил, что в течение нескольких дней в больнице Харпер отлучили от почти всех ее лекарств и методов лечения. Врач сказал, что девочке не нужны противосудорожные препараты. Ей не потребовались лекарства, чтобы регулировать диурез. Ей не требовалась поддержка дыхания, кроме ингалятора.
Айшай Джеймс плачет, вспоминая, как ее разлучили с дочерью в Техасской детской больнице более двух лет назад.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle)Адвокат Джеймса спросила Графа, откуда она знает, что виноват Джеймс, а не врачи, выписавшие все эти лекарства. Откуда она знала, что здоровье Харпера не улучшалось просто постепенно, в течение нескольких месяцев, приведших к разлуке? И вместо того, чтобы заполнить отчет о жестоком обращении с детьми, почему доктор сначала не усадил Джеймса и не предложил снова набрать курс лечения Харпера?
«Почему бы не поговорить с ней об этом?»
«Потому что в случаях медицинского злоупотребления или сфабрикованного заболевания действительно противопоказано сообщать об этом преступнику», – сказал Граф, указав, что попытка работать с Джеймсом для прекращения лечения до подачи отчета могла подвергнуть Харпер опасности.
Граф и Донарума, оба профессора медицинского колледжа Бейлора, отказались через представителя медицинской школы от интервью для этой статьи.
Джеймс сказала, что она корчилась на стуле, как показали показания врачей. Донарума признал в суде, что Харпер родился с серьезными проблемами со здоровьем, которые требовали лечения. Но после того, как Харпер покинула больницу в младенчестве, по словам Донарумы, ее медицинские записи показали, что Джеймс описывает симптомы, которые никогда не подтверждались объективными медицинскими исследованиями и не наблюдались другими.
Однако обзор Chronicle и NBC News более чем 9000 страниц медицинских записей Харпера, которые позже были представлены в качестве экспоната во время слушаний в Окружном суде округа Харрис в 2017 году, обнаружил доказательства, противоречащие некоторым показаниям врачей на первоначальном судебном заседании. .
Например, Донарума показал, что бывший эндокринолог из Техаса поставил Харперу неправильный диагноз несахарного диабета, состояния, которое приводит к чрезмерному мочеиспусканию и сильной жажде, основываясь только на сообщениях Джеймса о том, что у Харпера было до 20 влажных подгузников в день, что позволяет предположить, что она настаивала на диагностике.
Айшай Джеймс поправляет прическу дочери во время одного из ее запланированных визитов.
Айшай Джеймс поправляет прическу дочери во время одного из ее запланированных визитов.
Фото: Элизабет Конли / штатный фотограф.
Фото: Элизабет Конли / штатный фотограф.
Айшай Джеймс поправляет прическу дочери во время одного из ее запланированных визитов.
Айшай Джеймс поправляет прическу дочери во время одного из ее запланированных визитов.
Фото: Элизабет Конли / штатный фотограф.Врачи обвинили мам в жестоком обращении с детьми.Наше расследование вызвало вопросы об этом
Но, согласно записи в медицинской документации Харпера за февраль 2017 года, именно невролог из Техасского детского отдела сделал первоначальное направление после того, как МРТ показала потенциальную проблему с гипофизом Харпера. Эндокринолог сослался на результаты МРТ и количество подгузников в своем решении прописать лекарства, написав: «Результаты визуализации, а также ее клиническая картина… согласуются с центральным несахарным диабетом ».
Донарума также заявила, что дети не могут перерасти несахарный диабет, и, поскольку у Харпер не было симптомов после прекращения приема лекарств, это означало, что Джеймс не сказал правды о мокрых подгузниках и чрезмерной жажде ее дочери.
Но, по мнению эндокринологов, несахарный диабет – не единственная причина частого мочеиспускания. Эксперты сообщили журналистам, что симптомы, описанные Джеймсом, вполне реальны, даже если врач поставил неверный диагноз.
Донарума засвидетельствовала, что Харпер ранее носила специальный шлем, потому что Джеймс «просил об этом», и что, по ее мнению, не было доказательств того, что девушке он нужен, хотя доктор позже добавил, что лечение не было центральным направлением ее анализа .
Но медицинские записи, позже внесенные в дело в качестве доказательства, показывают, что несколько врачей Texas Children поставили Харперу диагноз «синдром плоской головы», который типичен для детей, рожденных недоношенными.Нейрохирург просканировал ее голову цифровым способом и порекомендовал ей носить черепные ортезы, чтобы исправить проблему.
Донарума показал, что Харпер принимал противосудорожные препараты, основываясь только на сообщениях Джеймса о приступах тряски, и что ни один медицинский работник никогда не видел их.
Но медицинские записи показывают, что после сообщения о припадке в июле 2016 года одна из медсестер, которая ухаживала за Харпер дома, сказала врачам, что она «тоже была свидетельницей этого эпизода и подтверждает описание мамы.«Домашняя медсестра сказала, что она« заметила подергивание всех конечностей », согласно записи другого врача Texas Children. В записке говорилось, что медсестра «заметила десат до 40 лет», что указывает на то, что у девочки был серьезный приступ дыхания.
Кредит: Робин Муккари / NBC News
Адвокат Джеймса, которому не был предоставлен доступ к каким-либо записям Харпера до слушания, не имел возможности расспросить врачей об этих отрывках на первоначальном слушании.И суд не получил известий от двух домашних медсестер, которые позже подписали письменные показания, в которых говорилось, что они были свидетелями того, как Харпер страдала от проблем с дыханием или судорог во время ухода за ней.
Репортеры представили эти результаты вместе с исходными документами Эйхнеру, профессору права из Северной Каролины, который рассмотрел десятки медицинских дел о жестоком обращении с детьми от имени обвиняемых матерей. Она сказала, что дело Джеймса развивалось по знакомой схеме.
«В этих случаях врачи неоднократно представляют доказательства в наименее благоприятном для матери свете, делая акцент на записях, которые поддерживают дело о медицинском насилии над детьми, и сводя к минимуму доказательства, вызывающие сомнения», – сказал Эйхнер.
«Вопрос не в том, действительно ли у ребенка были припадки; вопрос в том, лгала ли мама врачам намеренно », – добавил Эйхнер, отметив, что если бы медсестры стали свидетелями того, что, по их мнению, было припадками и проблемами с дыханием, естественно, что мать, не имеющая медицинского образования, сделала бы такие же выводы.
В ответ на вопросы телеканалов NBC News и Chronicle, официальные лица Texas Children, которым были разрешены не Джеймсом другие члены семьи, чтобы раскрыть факты о медицинском обслуживании Харпера, опубликовали заявление, в котором защищают ведение больницы дела.
«Находясь в детском саду Техаса, Харпер прошла тщательное наблюдение и лечение для устранения симптомов, описанных ее матерью, которые указывали на несахарный диабет, апноэ во сне, судороги, трудности с кормлением и недостаток кислорода», – говорится в заявлении. «После того, как Харпер начала свое терапевтическое отделение в стационаре Texas Children’s, ее состояние быстро улучшилось, поскольку ее отлучили от ненужных лекарств и лечения».
СВЯЗАННЫЕ С: Прочтите полное заявление и ответы Техасской детской больницы
Сотрудники больницызаявили, что показания врачей на первом судебном заседании были точными, и отметили, что врачи дали более полные показания на последующем слушании.На том слушании месяц спустя лечащий врач ребенка засвидетельствовал, что первоначально она предлагала отлучить Харпер от кислородной поддержки за шесть месяцев до урагана, но Джеймс продолжал сообщать о проблемах с дыханием, и врач продолжал подписывать ее план лечения. В подавляющем большинстве случаев, заявили в больнице, лечение Харпера было обусловлено прежде всего сообщениями Джеймса о серьезных проблемах со здоровьем, которые, по словам больницы, оказались необоснованными.
Texas Children’s также предоставила заявление доктораМарк Фельдман, психиатр из Алабамы и эксперт-консультант, которого больница наняла для рассмотрения дела Джеймса в ответ на иск о диффамации, который она подала в прошлом году и который был отклонен в августе. Фельдман, который по доверенности считается экспертом в случаях синдрома Мюнхгаузена, сказал, что изучил медицинские записи Харпер и согласился с выводами врачей, которые сообщили о ней в Службу защиты детей.
Отвечая на вопросы журналистов по электронной почте, Фельдман сказал, что «неопровержимые доказательства из тысяч страниц» медицинских записей продемонстрировали, что Джеймс «постоянно предоставлял информацию, которая почти никогда не была воспроизведена в больнице или других клинических учреждениях.Он сказал, что медсестры, работающие на дому, «не имеют такой же специальной подготовки, как педиатры», и что он не будет придавать большое значение их наблюдениям.
«Я не нашел доказательств того, что компания Texas Children или ее сотрудники действовали со злым умыслом или небрежностью», – написал Фельдман. «Расставание с мисс Джеймс явно отвечало интересам Харпер».
Ближе к концу показаний Графа во время первого слушания в сентябре 2017 года адвокат, представляющий Службу защиты детей, спросил доктора, считает ли она, что уместно позволить Харпер вернуться домой сейчас, когда ее отлучили от большинства медицинских процедур. .
«Я очень опасаюсь, что этому ребенку будет небезопасно со своей матерью», – сказал Граф. «Вся литература на сегодняшний день предполагает, что воссоединение никогда не отвечает наилучшим интересам ребенка».
Джеймс ахнул.
Никогда?
После этого судья подписал приказ о передаче Харпер под опеку государства и ее бабушку и дедушку по отцовской линии.
Айшай Джеймс помогает своей дочери Харпер вернуться в машину после остановки за мороженым и воздушным шаром во время визита в июле.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle) «Диснейленд для Мюнхгаузена»За три десятилетия работы социальным работником по жестокому обращению с детьми в Техасской детской больнице Дженнифер Стэнсбери сказала, что стала таким экспертом в обнаружении тонких признаков наличия у ребенка медицинских оскорбления, что иногда она могла видеть это в манерах матери.
«Есть легкая улыбка, и она такая:« Я вас обманываю », – сказал Стэнсбери репортерам. «Это очень болезненная динамика».
Лиза Кример, медсестра, которая десять лет проработала помощником директора педиатрического отделения педиатрической клиники Texas Children до выхода на пенсию в 2017 году, сказала, что она стала рассматривать эти случаи как «самую злую форму жестокого обращения с детьми».”
«В некотором смысле, с физическим насилием, вы знаете, что родитель или преступник выходят из себя, они бьют ребенка, они бросают его, что угодно, – сказал Кример. «В случае жестокого обращения с детьми в медицинских целях эти преступники должны спланировать, провести исследование, а затем они должны реализовать свое насилие. А потом они должны это посмотреть. Они смотрят его и получают удовольствие от того, что видят, как их ребенок проходит через эти ужасные медицинские процедуры ».
В интервью Chronicle и NBC News Стэнсбери и Кример сказали, что споры вокруг жестокого обращения с детьми в медицине были преувеличены.Каждый из них недавно вышел на пенсию из Texas Children’s, и они сказали, что чувствуют себя вправе высказаться в защиту врачей и персонала больниц, которые подвергаются критике за свою работу по защите детей.
По их словам, за время пребывания в больнице их команда провела оценку более 200 из этих случаев. В обязательном порядке, сказал Стэнсбери, когда дети были разлучены с опекуном, они выздоравливали.
Они описали детей, перенесших ненужные операции и тесты по настоянию хитрых матерей.
Стэнсбери и Кример сказали, что люди, сомневающиеся в правдоподобности этих случаев, отрицают это, потому что не хотят верить, что матери могут быть такими отвратительными. Сюда входят и врачи, которые, по их словам, не могут принять тот факт, что их использовали как инструмент насилия.
«Все должны любить своих детей», – сказал Стэнсбери, который 20 лет проработал в Службе защиты детей, прежде чем перейти на работу в Детское отделение Техаса. «Медицинские дети жестоко обращаются с матерями, могу однозначно сказать, что они не любят своих детей.”
За почти 30 лет работы в Детском Техасе, который она назвала «Диснейлендом для Мюнхгаузена», учитывая размер больницы и репутацию больницы, занимающейся лечением сложных с медицинской точки зрения детей, Стэнсбери сказала, что не верит, что она или ее коллеги когда-либо ошибались в отношении случая .
По словам Стэнсбери, после того, как эти дети попали в больницу, они «на самом деле даже не скучают по своим матерям», что она рассматривает как признак того, что в отношениях между родителями и детьми что-то сломалось.
«Можно подумать, что ребенок будет плакать и кричать:« Мама, мама, мама », как наши дети», – сказала она. “Они никогда не делают”.
Федеральные правила конфиденциальности пациентов не позволяли Кримеру и Стэнсбери комментировать конкретные дела, в которых они могли быть замешаны.
Но записи показывают, что именно Стэнсбери сделал первый звонок и сообщил о Джеймсе в Службу защиты детей после урагана.
Айшай Джеймс кладет диадему своей дочери на искусственную рождественскую елку, когда она украшает номер в отеле Kingwood, чтобы отпраздновать Рождество во время контролируемого визита.
Айшай Джеймс кладет диадему своей дочери на искусственную рождественскую елку, когда она украшает номер в отеле Kingwood, чтобы отпраздновать Рождество во время контролируемого визита.
Фото: Элизабет Конли / штатный фотограф.
Фото: Элизабет Конли / штатный фотограф.
Айшай Джеймс кладет диадему своей дочери на искусственную рождественскую елку, когда она украшает номер в отеле Kingwood, чтобы отпраздновать Рождество во время контролируемого визита.
Айшай Джеймс кладет диадему своей дочери на искусственную рождественскую елку, когда она украшает номер в отеле Kingwood, чтобы отпраздновать Рождество во время контролируемого визита.
Фото: Элизабет Конли / штатный фотограф.Не навреди, часть 2 – Рождество
Годы спустя, все еще разлученыВ последующие месяцы Джеймс мог видеться с Харпером только несколько часов за раз, всегда под присмотром Службы защиты детей.Социальные работники документировали каждое прощание, наполненное слезами.
«Ребенок замолчал и попросил, чтобы его понесла мама», – написал один работник после визита в офис агентства в апреле 2018 года. «Ребенок положил голову на плечо мамы, засунул ей руку между их грудью и пососал большой палец. Мать раскачивает ее и напевает песни до конца визита ».
По мнению Джеймса, обвинение в жестоком обращении с детьми в медицинских целях было брошено в самый разгар судебного спора с отцом Харпера, Джейсоном Вяттом. Они никогда не были женаты, и он уехал из страны в поисках работы примерно через год после рождения Харпера.Джеймс ходатайствовал о выплате Уятта алиментов, когда Служба защиты детей вмешалась, чтобы забрать ребенка у нее в сентябре 2017 года, как показывают записи.
Джеймс начала посещать курсы по воспитанию детей, санкционированные судом, и встретилась с психиатром, который в марте 2018 года пришел к выводу, что она «умственно и физически пригодна для того, чтобы быть хорошей матерью для своего ребенка». В том же месяце отдельная психологическая экспертиза, заказанная Службой защиты детей, не обнаружила никаких доказательств, подтверждающих обеспокоенность государства тем, что у Джеймса могло быть расстройство личности, которое привело бы к фабрикации симптомов ее дочери.Вместо этого консультант пришел к выводу, что Джеймс страдал от посттравматического стрессового расстройства, отчасти связанного с травмой, полученной в результате преждевременных родов Харпера.
Тем не менее, через два года после разлуки Харпер по-прежнему в основном находится на попечении своих бабушек и дедушек, а Джеймс ограничивается посещениями дважды в месяц.
Айшай Джеймс держит на руках свою дочь Харпер в июле, когда они возвращаются к машине, чтобы вернуться в дом бабушки и дедушки Харпера по отцовской линии.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle)Уятт и его родители отказались от интервью.В совместном заявлении, распространенном через пресс-секретаря Texas Children, они высоко оценили работу больничной бригады по обращению с детьми, которая, по их словам, «вернула Харпер ее жизнь».
«Сегодня Харпер не получает никакой специализированной медицинской помощи, и она здоровая, счастливая маленькая девочка», – написали в семье. «Она учится на логопедической программе в школе и чувствует себя хорошо. Мы верим в оценку врачей и постановку диагноза о ней как о жертве медицинского насилия над детьми и с нетерпением ждем возможности увидеть, как Харпер растет и расцветает.”
Джеймс был взволнован после того, как репортер прочитал ей заявление семьи: «Однажды, – сказала она, – моя дочь прочитает это и узнает, что ее отец, бабушка и дедушка считали, что ее мать насильно обращалась с детьми».
Она сказала, что очень рада, что Харпер не нуждалась в серьезной медицинской помощи с тех пор, как ее забрали, и никогда бы не сделал ничего, чтобы причинить ей вред. У нее есть поддержка семьи и друзей, многие из которых написали письма поддержки, призывающие государство вернуть ребенка.
«Шей – это та мать, которая искренне заботится о своем ребенке, полностью помолвлена», – написала Хайме Пейдж, близкая подруга, которая однажды видела, как медсестра Texas Children помогала Харпер после того, как у нее возникли проблемы с дыханием. «Шэй никогда бы не сделал ничего, что могло бы помешать росту или прогрессу Харпера. Шей живет и дышит ради Харпера ».
В заявлении Texas Children, защищающем рассмотрение этого дела, официальные лица больницы подчеркнули, что после того, как Харпер забрали у матери, они смогли отлучить ее от большинства медицинских процедур.
Но было ли это доказательством того, что Джеймс оскорблял ее?
Донарума, педиатр, специализирующийся на жестоком обращении с детьми, которая основывала свое мнение на анализе медицинских записей Харпера, сказала, что это так. «Она подверглась насилию со стороны своей матери, – заявила она на одном из слушаний, – используя врачей, чтобы оскорбить ее».
Но Джеймсу так и не было предъявлено обвинение в совершении преступления. И спустя более года Служба защиты детей согласилась уйти, позволив Джеймсу сохранить свои родительские права и позволив ей договориться об опеке с Уяттом.
Обвинение в жестоком обращении с больными все еще нависает над этим судебным процессом, который пока затягивается на восемь месяцев. Отец Харпера и бабушка и дедушка по отцовской линии настаивают на том, чтобы Джеймс прошла дополнительную психиатрическую экспертизу, чтобы исключить возможность того, что она страдает синдромом Мюнхгаузена по доверенности. Адвокат, представлявший Джеймса, сказал репортерам, что в новой оценке нет необходимости, учитывая предыдущие экзамены, назначенные Службой защиты детей.
Пока они не уладят спор, Джеймсу разрешается видеться с Харпером только шесть часов, две субботы в месяц, без присмотра.
В ноябре 2018 года, после годичного перерыва, Джеймс установил у себя дома живую елку и украсил ее огнями и украшениями. Ее терапевт посоветовал ей продолжать отмечать особые случаи.
«Я не сниму его, – сказал тогда Джеймс, – пока Харпер не вернется домой».
Одиннадцать месяцев спустя дерево все еще здесь. Его иглы стали коричневыми, и он начал свисать к стене.
Во время недавнего визита Джеймс и Харпер метались от одного занятия к другому, пытаясь максимально использовать свое короткое время вместе.Джеймс гнался за Харпером через задний двор. Они работали над головоломкой и устроили чаепитие принцессы. Они пекли печенье и играли в парке.
Эйшай Джеймс и ее дочь Харпер готовят печенье во время визита.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle)Харпер ест кусок теста для печенья.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle)
И вскоре, прежде чем любой из них был готов, все закончилось.Харпер сказала, что она не хочет уходить.
Джеймс пристегнул ее к автокреслу и поехал обратно к дедушке и бабушке. Дорога туда и обратно занимает почти два часа.
Харпер уснул на заднем сиденье, пока Джеймс плакал.
Высадив Харпер, Джеймс вернулась в свой дом, восстановленный после урагана, но мучительно тихий. Она перешагнула наполовину завершенную головоломку. Игнорировал Play-Doh, оставленный на столе. Избегала смотреть на крошечные серебряные туфли, брошенные в ее подъезде.
Она не могла заставить себя убрать все это. По крайней мере, на несколько дней.
Как только она это сделает, по ее словам, будет такое ощущение, что Харпер действительно ушел.
Харпер Вятт играет в спальне дома своей матери.
(Элизабет Конли / штатный фотограф | Houston Chronicle)На данный момент серия:
Часть 1: Разрушительный диагноз
Часть 3: Сожжены «плохой наукой»
Часть 4: Короткие падения, тяжелые травмы
Поддержите нашу журналистику
Помогите нашим журналистам раскрыть важные истории.Подпишитесь сегодня.
Майк Хиксенбо (Mike Hixenbaugh) – репортер национальных расследований NBC News, базирующийся в Хьюстоне. До прихода в NBC в начале этого года он три года проработал в Houston Chronicle, где его репортажи о проблемной программе трансплантации сердца привели к изменениям, направленным на повышение безопасности пациентов. Следуйте за ним в Twitter на @Mike_Hixenbaugh. Свяжитесь с ним по адресу [email protected].
Кери Блейкингер – репортер Houston Chronicle, специализирующаяся на уголовном правосудии.Ее репортажи привели к улучшениям в тюрьмах Техаса, включая недавнее изменение, касающееся предоставления заключенным зубных протезов. Она присоединилась к Chronicle после того, как осветила последние новости для New York Daily News. У нее есть популярный подкаст «За стенами». Следуйте за ней в Твиттере по адресу @keribla. Свяжитесь с ней по адресу [email protected]
.Элизабет Конли – отмеченный наградами штатный фотограф Houston Chronicle. До переезда в Хьюстон в 2015 году она в течение 12 лет работала фотографом в The Detroit News, специализируясь на спортивной фотографии и мультимедийных проектах.Профессиональный фотожурналист более 20 лет, она все еще чувствует, что у нее лучшая работа в мире, каждый раз, когда люди позволяют ей делиться своими историями. Следуйте за ней в Twitter и Instagram или напишите ей по электронной почте [email protected].
Дизайн Жасмин Голдбэнд и Джордан Рубио
***
Безопасны ли гели для прорезывания зубов?
Это этап, через который проходит каждый родитель: у ребенка прорезываются какие-то жестокие зубы, и вы хотите помочь облегчить боль, но не знаете, с чего начать.Многие родители естественным образом склонны использовать гель для прорезывания зубов, чтобы натереть воспаленные красные десны. Но прежде чем вы это сделаете, важно знать связанные с ними риски, а также плюсы и минусы различных средств от боли при прорезывании зубов. Как всегда, сначала посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы узнать, как лучше всего принести облегчение вашему ребенку.
Существует четыре основных типа лечения боли при прорезывании зубов:
Гели и жидкости для местного применения с бензокаином
Хотя в прошлом они считались приемлемыми способами облегчения боли при прорезывании зубов, недавнее исследование привело Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). чтобы не использовать бензокаин, анестетик, содержащийся во многих безрецептурных гелях для прорезывания зубов, детям младше 2 лет.Это может вызвать редкое, но серьезное (а иногда даже смертельное) состояние, называемое метгемоглобинемией, при котором кислород, переносимый через кровоток, снижается до опасного уровня. Симптомы могут проявиться через несколько минут или часов после использования продукта и включают бледную, серую или синюю кожу, губы и ногтевые ложа; сбивчивое дыхание; учащенное сердцебиение; легкомысленность; и путаница. Когда вашему малышу исполнится второй день рождения (в этот момент он может отрезать первые и вторые коренные зубы), обезболивающие гели на основе бензокаина считаются более безопасными для использования.Но не забудьте сначала поговорить с врачом вашего ребенка, прежде чем лечить этими продуктами боль при прорезывании зубов.
Гели для прорезывания зубов и жидкости, отпускаемые по рецепту, содержащие вязкий лидокаин
Местные анестетики, отпускаемые по рецепту, содержащие вязкий лидокаин, вообще не рекомендуются FDA для детей. Они могут затруднить глотание, увеличить риск удушья или вдыхания пищи, повлиять на сердце и нервную систему и привести к токсичности лекарств. Полностью избегайте таких средств при прорезывании зубов.
Гели, жидкости и таблетки для прорезывания зубов с гомеопатической маркировкой
В прошлом некоторые препараты, продаваемые как «гомеопатические», считались совершенно безопасными, если вы проверяли ингредиенты на этикетке и спрашивали своего врача о виде и бренде продукта. вопрос, прежде чем давать их своему ребенку. Но с сентября 2016 года FDA не рекомендует использовать какие-либо гомеопатические гели для прорезывания зубов, жидкости или таблетки, поскольку они могут представлять опасность для младенцев и других детей. Беспокойство, как правило, вызывали лекарства, изготовленные из нерегулируемой формы белладонны, токсичного растения, которое может быть потенциально опасным и вызывать проблемы с сердцем и сонливость, а также того факта, что количество, содержащееся в продуктах, может превышать указанное на этикетке.FDA теперь заявляет, что все гомеопатические препараты для лечения прорезывания зубов запрещены, и родители должны немедленно позвонить своему педиатру, если у их детей возникают судороги, затрудненное дыхание, чрезмерная сонливость и другие необычные симптомы после приема этих гелей или таблеток.
Строгое определение «гомеопатическое» относится к альтернативному лечению или лекарству, содержащему небольшое разбавленное количество натурального вещества, которое, как считается, обладает лечебными свойствами. Но многие продукты, продаваемые как гомеопатические, либо сделаны со слишком малым количеством этого ингредиента, чтобы действительно подтвердить его наличие, либо содержат значительное количество активного ингредиента, который может иногда вызывать серьезные побочные эффекты и опасные лекарственные взаимодействия.FDA регулирует гомеопатические продукты, но не может подтвердить их безопасность или эффективность.
Как облегчить боль при прорезывании зубов
6 Уловок для облегчения прорезывания зубов
Альтернативы гелю для прорезывания зубов
Когда ваша малышка капризничает (а она будет такой – прорезывание зубов способствует очень болезненным деснам), попробуйте одно из этих безопасных средств при прорезывании зубов она почувствует себя лучше, когда она начнет грызть эти жемчужно-белые кусочки:
- Дайте ребенку игрушку для прорезывания зубов или мочалку, чтобы он пожевал.Храните его в холодильнике, а не в морозильной камере.
- Обеспечьте успокаивающее противодавление, используя щетку для пальцев или тряпку, чтобы потереть десны ребенка.
- Детям старше 6 месяцев предложите ледяную воду.
- Если жевание, растирание, холод и противодавление не помогают, попробуйте детское болеутоляющее, например парацетамол, как рекомендовано вашим педиатром.
- Смочите мочалку в ромашковом чае и нанесите на десны ребенка. Дети старшего возраста с прорезывавшимися коренными зубами могут поцарапать зубную щетку, смоченную в ромашковом чае, вокруг этой области.
Небезопасная тактика онемения и прорезыватели, которых следует избегать
Хотя FDA специально предостерегает от гелей для прорезывания зубов на основе бензокаина и лидокаина, а также гомеопатических гелей для прорезывания зубов, таблеток и обезболивающих, вы также никогда не должны втирать спирт или медицинский спирт в десны вашего ребенка – даже небольшое их количество может вызвать у ребенка тошноту. Многие педиатры также рекомендуют не использовать ожерелья из янтаря, дерева, мрамора или силикона для прорезывания зубов, которые могут представлять опасность удушения для младенцев.
CBD: что нужно знать родителям
CBD повсюду. От магазинов на углу и баров до аптек с медицинской марихуаной его предлагают из-за своей известной способности снимать боль и улучшать самочувствие людей.
Хотя CBD – полное название каннабидиол – извлекается из марихуаны или конопли, он не содержит THC, химического вещества марихуаны, которое имеет психоактивные эффекты, поэтому он не вызывает у вас чувство опьянения.
Доступный в форме вейпинга, масел, лосьонов, коктейлей, кофе, жевательных конфет – вы называете это – CBD рекламируется как средство от таких серьезных жалоб, как хроническая боль, рак, мигрень, беспокойство и СДВГ. Вы знаете, что он стал мейнстримом, когда даже Consumer Reports выпустил руководства о том, как покупать CBD, и советы по безопасному использованию CBD.
Взрослые не только экспериментируют с CBD из-за того, что их беспокоит, все чаще родители обращаются к CBD, чтобы помочь своим детям сосредоточиться, уснуть, успокоиться и многое другое.
Но популярное использование CBD стремительно набирает обороты из-за очень небольшого количества исследований его безопасности или эффективности, особенно у детей. Первый и единственный препарат на основе марихуаны, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Epidiolex, используется для лечения редкой тяжелой формы эпилепсии у пациентов в возрасте двух лет и старше. А поскольку каннабис находится на ранних стадиях легализации и регулирования, существует огромное разнообразие качества и дозировки продуктов – риски, связанные с использованием продуктов, которые не были проверены FDA.
Что мы знаем о КБР?
На протяжении тысячелетий растения конопли использовались в лечебных целях во всем мире. В 1851 году марихуана была классифицирована Фармакопеей США как жизнеспособное медицинское соединение, используемое для лечения таких состояний, как эпилепсия, мигрень и боль. Но поскольку марихуана и продукты, связанные с каннабисом, были объявлены незаконными в США в 1970 году, исследований марихуаны или CBD было недостаточно. Его отнесение к препарату Списка 1 сделало практически невозможным получение федерального финансирования для изучения каннабиса.
«Самая большая проблема в том, что нам еще нужно много знать, особенно детям», – говорит доктор Пол Митрани, клинический директор Института детского разума. «Что касается лечения психических расстройств у детей и подростков, то нет доказательств, подтверждающих его использование».
Доктор Митрани, педиатр и детский и подростковый психиатр, говорит, что это область, заслуживающая исследования, но рекомендует родителям подождать, пока не будут проведены дальнейшие исследования, прежде чем давать ребенку CBD.
Обеспокоенность по поводу CBD
Хотя неофициальные данные о преимуществах CBD распространены, существуют риски, связанные с использованием этих продуктов, особенно у детей. Некоторые из проблем:
- Продукты ненадежны при доставке постоянного количества CBD. У них может быть меньше или больше, чем рекламируется, и большинство из них не предлагает независимую проверку активного содержимого. Анализ продуктов для продажи показывает, что у многих нет того количества CBD, которое они рекламируют.«Таким образом, вы не можете зависеть от качества того, что вы получаете», – отмечает доктор Митрани.
- Сколько всасывается? Очень мало известно о том, сколько CBD действительно доставляется в мозг в том или ином продукте. Различные системы доставки – вейпинг, пероральный прием, употребление в выпечке и т. Д. – имеют разную скорость доставки. Даже масла, в которых растворен CBD, могут иметь разные эффекты. «Эффекты могут сильно различаться в зависимости от используемой системы доставки, а количество воздействия на людей может быть непостоянным», – сказал доктор.- говорит Митрани.
- Продукты могут содержать вещества, отличные от CBD, и они могут быть вредными. Лабораторное тестирование, которое предоставляет информацию об уровнях CBD, уровнях THC (если таковые имеются) и загрязнителях в продукте, не является обязательным для продуктов CBD в каждом штате. Без CoA (Сертификата анализа) гораздо сложнее проверить безопасность продукта. Бутлег CBD может быть связан с недавними заболеваниями легких и смертями, которые были приписаны вейпингу. CDC и Американская медицинская ассоциация рекомендуют полностью избегать курения, пока причина этих заболеваний не установлена.
- CBD может быть безопасным сам по себе, но он может взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает ребенок, которые также метаболизируются в печени.
- Если он используется для сна, доктор Митрани опасается, что, хотя он потенциально может помочь со сном, «ваш ребенок может стать терпимее к нему и, возможно, испытывать ухудшение проблем со сном, если его прекратить».
- Поскольку использование CBD – особенно для детей – все еще так ново, немногие люди знакомы с дозированием для детей, поэтому определить, сколько давать вашему ребенку, будет непросто.Клинические дозы по сравнению с тем, что вы можете найти в кофейне, могут сильно отличаться.
- Законность продуктов каннабиса и CBD все еще неясна. CBD, полученный из конопли, является законным на федеральном уровне, в то время как CBD, полученный из растений марихуаны, подлежит правовому статусу в каждом штате и остается незаконным на федеральном уровне. Между тем, FDA опубликовало заявление, в котором разъясняется, что продукты, содержащие CBD, даже если они получены из законной коммерческой конопли, не могут претендовать на терапевтические преимущества или продаваться в качестве пищевых добавок, если они не были одобрены FDA для такого использования.
КБР безопасен?
В прошлом году Всемирная организация здравоохранения, признав взрыв «несанкционированного» использования КБР в медицине, провела обзор доказательств его безопасности и эффективности. В отчете ВОЗ сделан вывод, что «CBD обычно хорошо переносится с хорошим профилем безопасности». ВОЗ отметила, что любые побочные эффекты могут быть результатом взаимодействия между CBD и существующими лекарствами пациента.
В отчете не обнаружено никаких признаков потенциального злоупотребления или зависимости. «На сегодняшний день нет доказательств использования CBD в рекреационных целях или каких-либо проблем, связанных со здоровьем, связанных с использованием чистого CBD.
Что касается эффективности, ВОЗ отметила, что несколько клинических испытаний показали эффективность при эпилепсии, добавив: «Есть также предварительные доказательства того, что CBD может быть полезным лечением ряда других заболеваний».
Масло CBD от беспокойства
В 2015 году группа исследователей под руководством Эстер Блессинг, доктора философии из Нью-Йоркского университета, исследовала потенциал CBD для лечения беспокойства. В обзоре 49 исследований они обнаружили многообещающие результаты и необходимость в дополнительных исследованиях.
«Доклинические» данные (например, исследования на животных) «убедительно демонстрируют эффективность CBD в снижении тревожного поведения, связанного с множественными расстройствами», – написал доктор Блессинг. К ним относятся генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и ОКР.
В обзоре отмечается, что многообещающие доклинические результаты также подтверждаются экспериментальными данными на людях, которые также предполагают «минимальные седативные эффекты и отличный профиль безопасности». Но эти результаты основаны на том, что здоровые люди оказываются в ситуациях, вызывающих тревогу, и измеряют влияние CBD на реакцию тревоги.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, что лечение CBD будет иметь аналогичные эффекты для тех, кто борется с хронической тревогой, а также то, каким может быть влияние длительного использования CBD.
«В целом, текущие данные указывают на то, что CBD имеет значительный потенциал в качестве лечения множественных тревожных расстройств, – заключает доктор Блессинг, – что требует дальнейшего изучения хронических и терапевтических эффектов в соответствующих клинических группах».
CBD и аутизм
Группа израильских исследователей изучает возможность использования CBD для уменьшения проблемного поведения у детей в спектре аутизма.Технико-экономическое обоснование с участием 60 детей показало существенное улучшение в отношении поведенческих вспышек, тревожности и проблем с общением, а также уровней стресса, о которых сообщили родители.
Исследователи во главе с доктором Ади Араном, директором отделения детской неврологии в Медицинском центре Шааре Цедек, провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 150 человек с аутизмом. В этом исследовании, только что завершенном, но еще не проанализированном, пациенты получали лечение CBD в течение трех месяцев.
Исследовательский бум
В США научные исследования получили импульс благодаря изменению руководящих принципов и законов. В 2015 году DEA ослабило некоторые нормативные требования, из-за которых КБР как вещество из Списка 1 было трудно изучать. «Поскольку CBD содержит менее 1 процента THC и продемонстрировал некоторую потенциальную лечебную ценность, существует большой интерес к его изучению для медицинских приложений», – заявило DEA, объявляя об изменении.
И одобряя первый препарат на основе CBD, Epidiolex, в прошлом году FDA выразило энтузиазм по поводу исследовательского бума, который обязательно наступит, в сочетании с суровыми словами в адрес большого количества маркетологов, заявляющих о необоснованной пользе для здоровья.
«Мы продолжим поддерживать тщательные научные исследования потенциального медицинского использования продуктов, полученных из марихуаны, и работать с разработчиками продуктов, которые заинтересованы в предоставлении пациентам безопасных, эффективных и высококачественных продуктов», – заявило FDA. «Но в то же время мы готовы принять меры, когда мы видим незаконный маркетинг продуктов, содержащих CBD, с серьезными, недоказанными медицинскими заявлениями».
Удивительные природные средства от запора у детей, которые работают
Изучите натуральные средства от запора у детей, которые работают, без помощи безрецептурных лекарств, которые могут вызвать зависимость на долгие годы.Идеально подходит для детей и малышей с хроническими запорами.
Запоры были проблемой в моем доме последние 3,5 года. Это огромная боль в моей боку, и я часто расстраиваюсь. Как ОТ, специализирующаяся на кормлении, я хорошо знала о запорах и их влиянии на пищевые привычки ребенка. Я знаю больше, чем просто основы помощи при запоре, которыми я поделюсь здесь, но в моем случае этого было недостаточно. Пришлось копать глубже.Я не диетолог и не специализируюсь на этом, скажем так, но хотел бы рассказать о естественных средствах от запора у детей, которые я узнал, чтобы они могли вам помочь.
ОБНОВЛЕНИЕ: Найдите новые идеи и решения (включая простой массаж) в части 2: Преодоление хронических запоров у детей
Короче говоря, Сэм, которому 4,5 года, после перехода на коровье молоко из грудного молока начал испытывать трудности с регулярным уходом. В худшем случае у него была острая реферальная боль в спине, которая пугала.В то время мы назначили ему полиэтиленгликоль (сокращенно ПЭГ, или Миралакс, как вы, вероятно, знаете), безрецептурный смягчитель стула. Он принимал это ежедневно до тех пор, пока около 6 месяцев назад я не начал понимать, что он не вырос из этого. Я не был уверен, что хочу, чтобы он работал с ним на неопределенное время, и не мог поверить, что с ежедневным использованием прошло много времени.
Хотя врачи заверили меня, что это полностью безопасно, спустя более двух лет я решил провести собственное исследование – не знаю, почему это заняло у меня так много времени.Я был шокирован, узнав, что, хотя о серьезных инцидентах или побочных эффектах не сообщалось, он никогда не был одобрен FDA для использования у детей или для использования на долгосрочной основе. Миралакс и я предполагаю, что другие размягчители стула не всасываются в организм, но задерживают воду в кишечнике по мере ее переваривания, избавляя ребенка от запоров.
Пожалуйста, знайте, что я не собираюсь атаковать Miralax, для некоторых детей это необходимо, и временами для нас это было чудом. НО – я не мог не задаться вопросом, нет ли других решений, особенно когда это долгосрочная проблема?
Причины запора у детей
Генетика – К сожалению, для некоторых детей это заложено в генах, но это не означает, что у них нет возможности вырасти из этого.
Диета – Обработанные продукты, продукты с низким содержанием клетчатки, в основном продукты из белого хлеба, и частое употребление продуктов из списка, которого следует избегать.
Непереносимость молочных продуктов или пшеницы или обоих продуктов – Непереносимость отличается от аллергии, и некоторые дети могут испытывать трудности с перевариванием пшеницы или молочных продуктов, что замедляет их выведение. Молочные продукты более вероятны, и их часто следует сдерживать, а отказ от коровьего молока – выигрышная комбинация.
Удерживая его в – Некоторые дети на самом деле держат его, потому что им не нравится, как выходит какашка, или у них ранее было болезненное движение.Это может быстро стать снежным комом, и чем дольше они его удерживают, тем хуже становится. Я расскажу об этом подробнее в следующем разделе.
Плохое жевание / придирчивое питание – Если ваш ребенок плохо пережевывает пищу или испытывает трудности с пережевыванием и проглатывает большие куски пищи, это может способствовать запору. Конечно, привередливое питание при диете с ограничением фруктов и овощей также может привести к запорам. Имейте в виду, что если основной проблемой является запор, он может вызвать привередливость в еде.Если ребенка подкрепляют, то у него не так много места, чтобы накормить его, и он часто отказывается от еды, что необходимо уважать, потому что еда может причинить им еще больший дискомфорт.
Плохое поступление воды – Я думаю, что это часто остается незамеченным и часто является частью головоломки с моим сыном. Он хорошо пьет воду, но в зимние месяцы, когда он не испытывает сильной жажды, мне нужно обязательно напоминать ему. Низкое количество воды затрудняет продвижение фекалий через кишечник.
Low Tone – Да, верно, мышечный тонус наших детей может фактически повлиять на их способность выталкивать какашки, и если это причина, слишком много клетчатки – это плохо. Подробнее о низком тоне читайте здесь.
Партнерские ссылки, используемые ниже См. Полное раскрытие информации.
Природные средства от запора у детей
Время – Оооочень многие дети держат его, когда им нужно идти, потому что они находятся где-то, куда бы они не хотели «уходить», или они не хотят вбегать снаружи или останавливаться посреди игры.Отсутствие этих сигналов может иметь огромное влияние на то, насколько запор у вашего ребенка. Если вы случайно смотрите на своего ребенка в этот момент, вы можете поймать сигнал и в любом случае оттолкнуть его, но иногда они хорошо его скрывают, и часто мы упускаем этот быстрый момент.
Решение состоит в том, чтобы они сидели в туалете в одно и то же время каждый день или через день. Лучшее время обычно сразу после еды. Я очень стараюсь не превращать туалет в нечто негативное или, что еще хуже, борьбу за власть.Мне нужно давать Сэму много предупреждений во время еды («Как только вы закончите, идите и возьмите книгу на горшок»). Утро обычно работает очень хорошо. Когда мы находимся на вершине этого, это очень помогает.
Употребление «правильных» продуктов – Это должно стать важной частью вашего плана, если ваш ребенок страдает запором. Я знаю, что некоторые из этих продуктов могут быть трудно достать вашему ребенку, если он разборчив в еде. Если это так, не пытайтесь установить закон, постепенно начните вводить эти продукты в увлекательные и игривые формы, чтобы заинтересовать ваших детей.
- груши
- Авокадо
- Чернослив / груша / белый виноград / яблочный сок
- Большинство овощей, особенно горох и брокколи
- Чечевица
- Фасоль, особенно черная! (Подумайте о добавлении их или чечевицы в гамбургеры, рис и супы)
- Овсянка
- Макаронные изделия из цельной пшеницы
- Ячмень
- Цельнозерновые хлопья (мы будем есть их в сухом виде в качестве закуски)
- Хлеб с высоким содержанием клетчатки (нам нравится такой хлеб в Trader Joe’s)
- Мука из семян льна (я добавляю немного в йогурт, который у нас бывает только раз в неделю, и в овсянку)
Прочтите эту статью с высоким содержанием клетчатки из Greatlist, чтобы получить еще больше идей!
Прочтите этикетку – Все перечисленные выше продукты содержат большое количество клетчатки, которая помогает облегчить запор.Однако не всегда можно предположить, что клетчатка присутствует, поскольку что-то из цельного зерна, цельной пшеницы или коричневого риса. Кроме того, есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые не обязательно попадают в эти категории, поэтому очень важно читать этикетку. Я бы рекомендовал избегать покупки продуктов, в которых содержится менее 2 граммов клетчатки. Это может показаться ошеломляющим, но сейчас есть так много вариантов, когда дело доходит до хлеба, кренделей, крекеров и т. Д. Вы также захотите попробовать максимально использовать клетчатку, не останавливайтесь только на 2 граммах.Продолжайте переворачивать коробки и пакеты, пока не найдете наибольшее число. Конечно, натуральные источники клетчатки лучше, потому что многие продукты с высоким содержанием клетчатки добавляют обработанное волокно.
Чтобы получить больше идей с высоким содержанием клетчатки, загляните в раздел «13 вкусных продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые дети могут съесть».
Natural Supplements – Когда мы начали отказываться от Miralax, я был счастлив найти Fiber Advance Gummies For Kids, жевательную резинку из натуральных волокон, которую я даю детям. В нем очень мало ингредиентов и нет сахара.Мои дети их любят.
Я хочу опробовать этот продукт, ЧУШКУ ВОЛОКНА ХЕЗЕР, его порекомендовала фанатка Facebook, но еще не представилась возможность. Выглядит довольно круто. Излишне говорить, что я хотел поделиться этим здесь.
* ОБНОВЛЕНИЕ * Несколько читателей поделились другими полезными продуктами. Опять же, я не одобряю эти продукты, но передаю информацию. Обсудите с врачом любые лекарства.
Fletcher’s Gentle Laxative Kids
Вода – Как я уже упоминал выше, наберите воду! Имейте наготове чашку в начале дня и всегда под рукой.Делайте мягкие напоминания по мере необходимости. Кроме того, везде берите с собой воду, чтобы они могли пить в машине или по делам.
Растирка для живота от запора – Получите подробные инструкции для «массажа кормы». Эти протирки живота могут занять всего несколько минут и будут очень эффективными.
Продукты, которых следует избегать детям с хроническим запором
Как терапевт по кормлению, я ненавижу говорить детям, что есть продукты, которые они не могут или не должны есть.В четыре года я начал объяснять своему сыну, что эти продукты мы можем есть только иногда, потому что из-за них ему было намного труднее какать – не могу сказать, что мне это нравилось, но он это понимает. Ни одна из этих вещей не является полностью запретной, но я ограничиваю их, насколько это возможно.
- бананы
- зефир
- мороженое
- сыр
- рисовые лакомства с хрустящей корочкой
- рисовые лепешки (если они не являются коричневым рисом и содержат несколько граммов клетчатки)
- яблочное пюре
- белый рис
- продукты из белого хлеба / крекеры / крендели
Мы все еще работаем над этим сами и не нашли полного решения.Мы перешли на миндальное молоко на несколько месяцев и по-прежнему разрешили употребление молочных продуктов, но в умеренных количествах. Отключение коровьего молока, похоже, не имело большого значения, поэтому мы недавно вернулись к нему. Это то, что я постоянно контролирую и контролирую. На данный момент мы все еще используем Miralax по мере необходимости, что может быть от 2 до 6 раз в месяц. Для нас это большой прогресс от ежедневного использования. В конечном итоге моя цель – редко в нем нуждаться.
Как я уже упоминал, этот пост не является исчерпывающим, это в основном мой личный и профессиональный опыт, и я подумал, что было бы полезно поделиться здесь, на столе вашего ребенка.Если в вашем доме работает что-то, чего я здесь не перечислил, ПОЖАЛУЙСТА, поделитесь, чтобы это могло помочь другим, включая меня!
Другие природные средства от запора у детей
Алиша Гроган – лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.