Подготовка к компьютерной томографии предстательной железы
КТ проводят при аденоме или раке простаты для определения стадии заболевания. Метод дает сравнимые с МРТ по точности и информативности результаты, но отличается большей скоростью и меньшей стоимостью проведения обследования.
Что можно увидеть на компьютерной томограмме простаты
КТ показывает размеры простаты, позволяет сравнить их с размерами соседних органов. На основании этих данных специалист делает вывод о возможном наличии опухоли. КТ простаты с контрастированием позволяет визуализировать опухоль, диагностировать характерный для хронического простатита диффузионные изменения или онкологию.
В каких случаях назначают и как проводят исследование
КТ простаты проводится в качестве дополнительного исследования, когда уже диагностирован рак и требуется дополнительное обследование.
Компьютерная томография простаты назначается пациентам, которые входят в группу риска распространения онкологического процесса.
В данном случае КТ предстательной железы назначается по показаниям врача пациентам, которым уже поставили страшный диагноз. Отсевы (метастазы) в лимфатические узлы опасны тем, что раковые клетки быстро размножаются в лимфе и могут образовать новые опухоли.
КТ простаты позволяет оценить стадию заболевания и размер опухоли. Эти данные помогают специалистам спланировать оперативное вмешательство или подобрать оптимальную дозировку при лучевой терапии.
Подготовка к исследованию
Компьютерная томография предстательной железы требует от пациента тщательной подготовки, которая начинается за два дня до обследования. В течение 48 часов пациенту следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих газы. За сутки до КТ простаты возможен прием слабительного и очистительная клизма. В течение нескольких часов перед обследованием рекомендуется воздерживаться от воды и еды.
Проведение процедуры
Во время компьютерной томографии простаты пациента укладывают на стол, параллельно которому движется томограф.
Противопоказания и ограничения метода
Обследование невозможно провести для людей массой свыше 130 кг из-за накладываемых конструкцией оборудования ограничений по массе. Также КТ простаты недоступна страдающим гиперкинезами (невозможность сохранять неподвижность) пациентам. Также обследование противопоказано пациентам, страдающим рядом заболеваний внутренних органов.
При нарушении функции почек КТ предстательной железы с контрастированием не проводится. Контрастное вещество может спровоцировать у них острую почечную недостаточность.
Контрастное вещество безвредно для большинства пациентов. Но у людей с сахарным диабетом и некоторыми другими заболеваниями препарат может вызвать острую почечную недостаточность.
В редких случаях используемый при КТ простаты контрастный препарат может вызывать тяжелую аллергию.
КТ простаты пациентам с бронхиальной астмой может назначаться только в случаях жизненной необходимости. При тяжелой форме заболевания процедура не проводится.
В стадии декомпенсации организм полностью исчерпывает внутренние ресурсы. В таком состоянии даже то минимальное негативное воздействие, которое может оказать в целом безвредная процедура КТ простаты, повлечет серьезные последствия для здоровья обследуемого.
Болезни, связанные с органной недостаточностью, повышением вязкости крови, тромбозом и тромбофлебитом также могут стать причиной в отказе проведения КТ простаты.
КТ простаты – инструментальное обследование, направленное на выявление или уточнение патологии.
Что показывает КТ
Компьютерная томография простаты – один из современных способов обследования данного органа с целью диагностики новообразований и прочих патологий. При помощи рентгеновских лучей создается трехмерное изображение органа и сосудисто-лимфатической системы. Это позволяет оценить особенности строения, плотность, контуры, характер угла, состояние семенных пузырьков, равномерность распределения жировой клетчатки и соотношение параметров предстательной железы с мочевым пузырем и другими органами малого таза.
КТ дает возможность выявить следующие патологии:
- Травматические поражения органа.
- Инородные тела.
- Позволяет показать рак предстательной железы.
- Аденому.
- Воспалительные процессы.
- Лимфаденопатии во время онкологического процесса.
- Нарушения кровообращения и кровотечения.
Преимуществами диагностирования при помощи компьютерной томографии являются:
- Безболезненность и неинвазивность (не требует хирургических или других процедур).
- Высокая скорость и простота проведения обследования.
- Доступность.
- Высокая информативность (полученная информация может использоваться врачами различного профиля при диагностировании патологий).
Показания
Компьютерная томография показана при:
- снижении качества половой жизни;
- нарушении и болевых ощущениях при мочеиспускании;
- подозрении на бесплодие;
- диагностировании опухолей, в т. ч. рака и их возможного распространения на другие органы мочеполовой системы у мужчин;
- планировании лучевой терапии;
- обнаружении регионарной лимфаденопатии.
Противопоказания
Проведение КТ предстательной железы не способно нанести вреда здоровью, поэтому противопоказания практически отсутствуют.
Могут существовать некоторые ограничения в связи с различной конструкцией самих аппаратов, например, ограничение веса, потому как в большинство томографов не смогут поместиться люди с большой массой тела (около 150 кг). Также людям с нарушением координации движений могут вводить седативные средства перед проведением процедуры.
Учитывая, что прибор с использованием рентгеновского излучения, существует некоторая опасность облучения. Но это относиться только к повторно обследуемым, потому как единичная доза радиации, получаемая при обследовании, незначительна. Поэтому рекомендуется между повторными процедурами делать перерыв в 3-4 недели.
Некоторые противопоказания существуют у КТ с контрастом – оно не назначается при наличии аллергии или непереносимости контраста, людям с сердечной или почечной недостаточностью, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
Подготовка пациента к КТ
Проведение компьютерной томографии с контрастированием требует подготовительных мер за 2 дня перед обследованием.
Следует употреблять только диетическую пищу и исключить из рациона продукты, способные повысить газообразование (могут дополнительно назначить медикаментозные препараты, исключающие вздутие кишечника, например, Эспумизан). За сутки до процедуры необходимо принимать слабительные препараты и поставить клизму для очищения кишечника. Также в день проведения обследования следует воздержаться от приема пищи (последний прием пищи минимум за 6 часов до процедуры). Приходить на диагностику следует в удобной одежде (потому как процедура занимает от 10 до 30 минут) без металлических элементов.
При истощении или обезвоживании, которые возможны при хроническом течении заболеваний или раке простаты, назначается внутривенные капельницы с солевыми и плазмозамещающими растворами для уменьшения негативного воздействия контраста и ускорения его вывода из организма. Эта процедура производиться еще сутки после обследования.
Также за несколько дней до процедуры могут быть назначены антигистаминные препараты, а в день проведения введены кортикостероиды.
Как происходит обследование КТ
Пациента размещают на столе и помещают в томограф, после чего происходит начало обследования. При этом из комнаты уходят все посторонние. Основной элемент томографа в виде кольца вращается вокруг обследуемой области пациента, он достаточно шумный, иногда возможен звук потрескивания, этого не стоит пугаться.
Контрастирование для увеличения эффективности
Зачастую КТ производиться при помощи контрастного усиления, это повышает точность наблюдения и позволяет лучше изучить строение обследуемого органа и его кровеносной системы. Контраст – нетоксическое вещество с высоким содержанием йода, которое самостоятельно выводится из организма в течение 1-2х дней.
Контраст вводится внутривенно перед проведением КТ и уже в течение минуты окрашивает кровеносные сосуды.
Опытный врач сможет дать предварительную оценку или опознать проблему уже в течение первых минут обследования.
Расшифровка результатов КТ
После проведения сканирования рентгенолог производит расшифровку результатов и составляет заключение, которое будет необходимо профильным врачам для диагностирования патологий и назначения лечения.
КТ предстательной железы — это один из современных методов диагностирования заболеваний данного органа. Под действием рентгеновских лучей, которые пронизывают человеческое тело, получается трехмерное изображение данного органа, информация преобразуется в компьютерное изображение через специальные датчики, подключенные к томографу. Главная особенность данного метода в том, что он не требует какого — либо постороннего вмешательства, т.е. является неинвазивным и одновременно высокодостоверным методом, позволяющий отчетливо визуализировать как сам орган, так и сосудисто-лимфатическую систему этой области и окружающие мягкие ткани.
Что показывает компьютерная томография предстательной железы?
Компьютерная томография позволяет оценить доктору все особенности строения данного органа: плотность железы, контур органа, характер угла, соотношение параметров простаты относительно других органов.
На изображении при проведении томографии предстательной железы можно оценить состояние семенных пузырьков и каналов, а также равномерность распределения жировой клетчатки. Состояние внутренних структур предстательной железы метод не позволяет оценить. Обычно, КТ предстательной железы проводят в комплексном исследовании с другими органами малого таза, например, КТ простаты и мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки.
Целесообразность назначения компьютерной томографии простаты оценивает только врач. Самые распространенные показания для назначения данного вида сканирования:
- Снижение качества половой жизни.
- Нарушение мочеиспускательной функции.
- Повышенное тревожное состояние и переживание у мужчин, связанные с половой дисфункцией.
Данный диагностический метод позволяет выявить такие опасные для человеческой жизни заболевания и симптомы, как:
- Различные повреждения при травматических поражения органа, инородные тела.
- Начальные признаки рака предстательной железы.
- Аденома предстательной железы.
- Воспалительные процессы в предстательной железе.
- Осложнения и лимфаденопатии у мужчин с выявленным онкологическим процессом.
- Расстройства кровообращения органа и кровотечения.
- Для контрольного наблюдения или перед началом проведения лучевой терапии.
- Во время аспирационной биопсии.
Противопоказания к КТ простаты
КТ простаты не наносит вреда мужскому здоровью, поэтому строгие противопоказания отсутствуют. В связи с определенной конструкцией самого аппарата, в томограф может поместиться человек с массой до 140-150 кг. Если обследование назначают больным с нарушениями координации движений, то перед процедурой проводится седативная премедикация.
Если говорить о КТ простаты с контрастом, то данный вид исследования имеет свои противопоказания: не назначается мужчинам — аллергикам, т.к. может отмечаться непереносимость контраста, а также пациентам с сердечной и почечной недостаточностью.
Подготовка к КТ предстательной железы
Подготовительный этап перед предполагаемым компьютерным сканированием требует внимания со стороны пациента, т.к. готовится придется за 2е суток до обследования. За пару дней до томографии, следует употреблять исключительно диетическую пищу, полностью убрав из своего рациона продукты, способные вызвать повышенное газообразование. Для того, чтобы полностью исключить проблему вздутия кишечника, дополнительно назначают медикаментозные препараты, исключающие эту проблему, например, Эспумизан. За 24 часа до начала предстоящего обследования принимают слабительные препараты и ставят очистительную клизму для полного очищения кишечника. В день проведения диагностики пациенту следует воздержаться от пищи и питья, т.к. обследование будет проводиться натощак.
Непосредственная подготовка перед началом КТ предусматривает переодевание в удобную, свободную одежду без металлических заклепок и включений, в которой пациент будет чувствовать себя комфортно, т.к. КТ диагностика — достаточно длительный по времени процесс — от 10 до 30 минут.
Как проводится КТ простаты?
Как делается КТ простаты? Такой вопрос задают многие пациенты, которым предстоит пройти это обследование. Необходимо отметить, что компьютерная томография — это безболезненный и неинвазивный метод, поэтому волноваться особенно не надо.
После подготовительного этапа, пациент занимает лежачее положение на специальном столе, который врач задвигает затем в томограф и активируют рабочий элемент. На протяжении всего обследования пациент в комнате находится один, доктор-рентгенолог выходит в соседний кабинет, где управляет работой томографа и наблюдает за пациентом в окно, связь ведется через громкоговоритель. Рабочий элемент томографа в виде кольца вращается вокруг обследуемой области. Томограф работает достаточно шумно, издавая звуки потрескивания, поэтому доктор должен предупредить об этом пациента, чтобы его это не испугало. Если предусмотрено проведение КТ с дополнительным контрастированием, то ход действий такого сканирования немного отличается.
КТ простаты с контрастированием
Использование контрастного усиления позволяет с высокой точность определить особенности анатомического строения данного органа, сосудистой сетки и региональных лимфоузлов, выявить возможные патологии. Например, КТ диагностику рака простаты лучше проводить с контрастом, т.к. такое вещество окрашивает сосудистую сеть данного органа, а контуры становятся ярко очерченные, отчетливо передавая все особенности строения и возможные включения в виде различных кист, новообразований и т.д. Контрастное вещество является нетоксичным для человеческого организма и в течении 36-48 часов выводится из организма человека в полном объеме естественным путем.
Что лучше для простаты КТ или МРТ?
Однозначно ответить на этот вопрос не получится, т.к. что назначить данному пациенту определить может только лечащий врач, выдающий направление на данное обследование, подробно изучив историю заболевания, результаты дополнительных инструментально-лабораторных методов, а также сопутствующие патологии и индивидуальные особенности пациента. Однозначно можно сказать, что соблюдая грамотный подход при назначении такого обследования вред при КТ простаты не отмечается.
Особенности данной процедуры и возможные риски при КТ диагностике
Учитывая особенность работы компьютерного томографа — воздействие рентгеновских лучей, основная опасность при таком диагностировании — это облучение. Однако, не стоит напрасно переживать, получаемая во время сканирования дозировка мала и не опасна для здоровья человека. Риск появляется только в случае множественного повторного сканирования, так как радиация способна накапливаться в организме и тем самым провоцировать рост новообразований в организме. Поэтому, в случае, когда рекомендуется повторное обследование, например, при наблюдении в динамике или до и после оперативного вмешательства, следует делать паузы хотя бы в 3-4 недели или использовать, по возможности, другие альтернативные способы диагностики без рентген-облучения, это могут быть как лабораторные методы обследования, например, биопсия, мазки, так и инструментальные — УЗИ, магнитно-резонансная диагностика.
Результаты КТ -диагностики предстательной железы
После проведенного КТ-сканирования простаты, врач-рентгенолог проводит расшифровку всех полученных результатов и выдаёт пациенту письменное заключение, на основании которого лечащий врач оценивает тяжесть и степень заболевания и определяет масштабы и лечебную тактику предстоящего лечения.
Где сделать КТ простаты?
После того, как лечащий врач Вам выдал направление на проведение такого вида диагностики, Вы можете самостоятельно выбрать место, где Вы будете его проводить с учетом Ваших предпочтений, пожеланий и возможностей. Компьютерная диагностика предстательной железы проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных кабинетах и клиниках. В государственных лечебных учреждениях можно даже бесплатно пройти такую диагностику, т.к. это входит в полис обязательного медицинского страхования. Однако, срок ожидания Вашей очереди совсем непредвиденный и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, это уже, как правило, дело случая. Поэтому, в том случае, когда необходимо незамедлительное КТ-обследование, придется воспользоваться услугами коммерческих лечебных учреждений. Некоторые частные диагностические центры, работающие круглосуточно, делают скидки для своих пациентов при проведении такого обследования в ночное время суток, поэтому стоит обратить внимание и на это. КТ предстательной железы с контрастированием в СПБ и Москве проводится там же, где и КТ бесконтрастным способом.
Предстательная железа – орган репродуктивной системы мужчины, отвечающий за выработку сперматозоидов. Орган состоит из паренхиматозной ткани, поэтому визуализация с помощью компьютерной томографии (КТ) затруднена. Рентгеновские способы диагностики показывают твердотканые структуры, поэтому простату лучше визуализирует МРТ.
Разработаны специальные режимы для отслеживания простатита, аденомы, злокачественных и доброкачественных опухолей. Магнитно-резонансная томография качественно отслеживает состояние окружающих лимфатических узлов. Раковый лимфаденит возникает при поражении метастазами. Томограммы показывают увеличенные узлы размерами свыше 5 мм.
Рак простаты: диагностика КТ и МРТ
Поражение предстательной железы у мужчины провоцирует три распространенных заболевания:
- Острый и хронический простатит;
- Аденома;
- Рак.
Дифференциальная диагностика патологии проводится с использованием магнитно-резонансной томографии. Обследование помогает отличить хроническое воспаление от острого варианта. Дополнительный метод – МР-ангиография с внутривенным введением препаратов солей гадолиния верифицирует изменения сосудов, врожденные и приобретенные аномалии, опухолевые капилляры. Изучение послойных срезов позволяет отследить мельчайшие детали, обнаружить небольшие раковые узлы, метастатические очаги. Вторичные очаги появляются не только в простате, но и в близлежащих, отдаленных лимфатических узлах.
МР-томография высокопольными установками обладает высоким разрешением, позволяющим дифференцировать опухоли размерами несколько миллиметров.
Особенности МРТ диагностики рака предстательной железы
Клиническими симптомами онкология начальных стадий не проявляется. Распространенный скрининг заболеваний предстательной железы методом анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА) может быть ложноположительным. Простатит сопровождается повышением онкомаркера. Если сделать магнитно-резонансное сканирование, удается отличить простатит от гиперплазии и рака. Более подробную информацию предоставляет контрастирование. Информативность сочетания нативного сканирования и последующего усиления превышает 96%. Результативность обследования достаточна для изучения изменений предстательной паренхимы, окружающих т
Подготовка к УЗИ простаты у мужчин, как к ней подготовиться
Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.
Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.
Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.
Виды ультразвукового исследования простаты
УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.
Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:
- трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
- трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
- мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
- трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.
Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.
Учитывая разницу в технике выполнения методов, нетрудно догадаться, что подготовка к ним также будет отличаться, и соответственно больному нужно это учесть до того, как подготовиться к УЗИ простаты.
Подготовка к обследованию предстательной железы
Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.
Трансабдоминальный метод
Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.
Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.
Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.
Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.
Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.
Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.
Трансректальный метод
Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.
Этот метод исследования требует тщательной подготовки
Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.
Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.
Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.
Что может помешать получить полную картину обследуемого органа?
Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.
Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.
Обязательно следует уведомить врача обо всех принимаемых препаратах.
Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.
Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом
А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.
Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.
Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.
Что лучше УЗИ или МРТ, основные отличия и принцип работы
Высокоточная диагностика — основа эффективного лечения с устойчивым результатом. В современной медицине все более востребованы методы, исключающие воздействие ионизирующего излучения, высокая точность которых базируется на детализированной и качественной визуализации внутренних органов и систем организма. К таким видам безопасной диагностики относятся УЗИ и МРТ. Выбор метода зависит от компетенции врача, который учитывает:
- анатомию органа или области тела, которая подлежит обследованию;
- симптоматику;
- здоровье и особенности пациента — возраст, массу тела, психическое состояние, наличие металлических имплантатов.
Врачу приходится выбирать, что лучше — УЗИ или МРТ для каждого конкретного пациента. И главным критерием выбора являются ответы на вопросы: что информативнее при исследовании, например, полых органов (кишечника, желудка и др.), и что точнее при обследовании мягких тканей или связочного аппарата.
Отличия и общее в принципе работы
В основе того, чем отличается УЗИ от МРТ, лежат различия в принципах их воздействия. В первом случае используется способность звуковых волн высокой частоты проникать сквозь ткани организма и отражаться от них. Магнитно-резонансная томография основана на создании магнитным полем резонанса.
Получаемое изображение в необходимом для изучения масштабе передается на экран монитора в процессе проведения обследования и тем, и другим методом.
Выбор метода по показаниям
От различий в принципе работы зависит выбор метода при обследовании различных органов и систем пациента.
Сосуды
Выбор УЗИ сосудов или МРТ зависит от вида сосудов. Если предстоит исследование сосудов головного мозга — обычно применяется магнитно-резонансная томография, если нарушен кровоток — средние и крупные сосуды обследуются при помощи допплеровского ультразвукового исследования.
Органы малого таза
Ультразвуковое исследование или МРТ малого таза — что лучше? Здесь выбор зависит от того, у женщины или мужчины проводятся обследования малого таза. Трансабдоминальное или трансвагинальное обследование с помощью ультразвукового оборудования показано женщинам даже в период беременности на разных сроках.
Малый таз мужчин, который содержит такие органы, как простата, уретра, мочевой пузырь, предпочтительнее обследовать на магнитно-резонансном томографе. УЗИ или МРТ простаты — что лучше? Опыт врачей говорит, что исследования простаты с помощью магнитно-резонансной томографии более информативны, чем ультразвуковым методом.
Головной мозг
Высокоточная диагностика головного мозга проводится и с помощью ультразвука, и с помощью резонанса, создаваемого магнитным полем — выбор зависит от состояния пациента и предполагаемого заболевания. УЗИ головного мозга — менее информативная процедура, чем МРТ.
Почки
УЗИ почек назначается для выявления изменения формы и размера органов. Для более детального обследования назначается диагностика почек с помощью магнитно-резонансной томографии.
Ультразвуковое исследование чаще применяется для диагностики дисфункции органов и нарушениях в структуре различных тканей, эффективно для выявления внутренних кровотечений и новообразований.
Магнитно-резонансная томография назначается для более детального исследования, при этом методе проводится компьютерная обработка результатов, что снижает воздействие на выводы человеческого фактора.
Узи при простатите: показания и когда делать?
Это заболевание касается исключительно мужской половины человечества. С каждым годом все больше больных этим заболеванием, чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 19 до 50 лет. Существует ряд причин и факторов, которые влияют на его возникновение и развитие.
Чтобы предупредить развитие простатита необходимо посетить уролога и проктолога, сдать все необходимые анализы для того чтобы выявить или исключить наличие простатита. УЗИ при простатите является самой верной диагностикой заболевания.
Поскольку более точную информацию о заболевании вам не скажет даже врач после осмотра.
Здравствуйте, дорогие друзья. Рад вас снова видеть на блоге.
Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». И сегодня мы познакомимся поближе с такой процедурой как УЗИ простаты.
После появления самых первых его признаков необходимо пройти полное обследование. Давайте же попробуем разобраться, какие основные причины его возникновения, и как предупредить развитие простатита.
Основные факторы, которые влияют на появление простатита:
- различные инфекции и вирусы, которые передаются при незащищенном половом акте;
- малоподвижный образ жизни;
- нерегулярная половая жизнь;
- различные стрессы и психическое перенапряжение;
- слишком большая физическая нагрузка;
- дисбаланс гормонального фона;
- вследствие возникновения сильной аллергии;
- систематическое переохлаждение;
- плохой иммунитет;
- нарушенное кровообращение в области таза;
- нехватка витаминов и полезных микроэлементов в организме.
В том случае, если вы офисный работник или любитель поплавать в проруби зимой, то Вы в зоне риска. Но это не означает, что у вас обязательно есть простатит, или он появится в скором времени.
Это просто означает, что вам необходимо в обязательном порядке проходить обследование раз в 6 месяцев у врача, чтобы не допустить развития заболевания. Исходя из статистики, можно сделать вывод, что самой распространённой причиной возникновения простатита является инфекция, которая попала в организм впоследствии незащищенного полового акта.
Очень важную роль имеет сексуальное здоровье, то есть отсутствие половой жизни или ее нерегулярный характер может навредить здоровью. Различные стрессы и психическое перенапряжение отрицательно влияет на предстательную железу. Слишком большая физическая нагрузка вызывает давление на органы малого таза.
У мужчин, у которых больше сидячий образ жизни, например, водитель или офисный работник, входят в зону риска. Рацион питания должен быть богат витаминами и полезными микроэлементами.
Как предупредить возникновение простатита
Существует ряд условий, придерживаясь которых, вы сможете оградить себя не только от данного заболевания, а и от многих других.
Условия, которые позволят избежать заболевания:
- Правильное и сбалансированное питание. Включить в рацион побольше свежих овощей и фруктов, употреблять меньше продуктов с различными химическими добавками, ароматизаторами и красителями. Соблюдать водный баланс в организме.
- Вести активный образ жизни, каждое утро делать легкие упражнения, пешие прогулки на свежем воздухе и езда на велосипеде.
- Не нервничать, заниматься делами, которые приносят моральное удовольствие.
- Регулярная полноценная половая жизнь — залог мужского здоровья. Поскольку длительное воздержание, плохо влияет на всю систему организма.
- Регулярный поход к урологу и проктологу, примерно раз в полгода.
- Нечасто менять половых партнеров, пользоваться контрацепцией, это защитит вас от инфекций.
Как узнать о наличии простатита
Существуют определенные признаки, по которым можно узнать о наличии этого заболевания.
Характерные признаки:
- повышенная температура тела, которая вызвана воспалительным процессом предстательной железы;
- частое желание опорожнить мочевой пузырь;
- сложно сдерживать позывы к опорожнению;
- после опорожнения мочевого пузыря возникает чувство не полного его опорожнения;
- боли и рези во время опорожнения;
- расстройство половой функции;
- дискомфорт внизу живота и сильная острая боль;
- общая сильная слабость;
- повышенная утомляемость.
В случае если у вас появились такие признаки, необходимо срочно обратится к врачу. Без УЗИ при простатите не обойтись, поскольку это заболевание имеет свойство прогрессировать и переходить в более тяжелые формы.
Лечение лучше проводить на начальной стадии, при появлении первых симптомов, чтобы не было серьезных осложнений. Таких, как нагноения в области железы, без хирургического вмешательства не обойтись тогда.
Диагностика простатита
После 30 лет у мужчин часто возникает это заболевание. Элементарные причины могут повлиять на его возникновение и развитие. В том случае, если вас беспокоят боли в области малого таза, и возникли проблемы с мочеиспусканием, нужно обязательно посетить врача.
С помощью детального осмотра или УЗИ мочевого пузыря можно увидеть, какие есть отклонения. При наличии любых негативных признаков и болей в области малого таза и при наличии любых проблем с мочевым пузырем врач в частых случаях назначает УЗИ.
УЗИ простатита является самым показательным обследованием. Как же подготовиться к данному виду обследования? Врачи советуют примерно за час до начала обследования выпить воду.
Слишком много пить воды не желательно, поскольку пациент будет чувствовать сильный дискомфорт во время надавливания прибором на живот. В том случае, если выпить совсем мало воды, обследование могут отложить, потому что не будет четко видно простату на мониторе. Рекомендуют выпить около литра воды, в таком случае УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза будет проведено успешно.
Определить острый простатит УЗИ сможет более достоверно, чем простой пальцевый осмотр проктологом.
Еще есть один нюанс, который важно помнить при проведении УЗИ. Обязательно необходимо за три дня до посещения врача соблюдать диету.
Не кушать жирное и острое, и те продукты, которые вызывают вздутие. В случае вздутия датчику будет сложно детально «увидеть» все органы малого таза.
Хронический простатит на УЗИ можно легко увидеть, исходя из увеличенного размера, что есть отклонением от нормы. Хронический простатит несет большую угрозу для жизни мужчины. В том случае, если его не лечить, могут образоваться различные кисты в предстательной железе, и как результат — полное бесплодие.
Поскольку основной и частой причиной возникновения этого недуга становится инфекция, которая передается половым путем, необходимо избегать случайных половых связей.
Если по результатам УЗИ обнаруживаются признаки хронического простатита, необходимо пройти курс лечения. Мужчины, которые ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом и правильно питаются, значительно реже болеют
Как происходит УЗИ простаты
С помощью УЗИ признаки простатита определить не составит труда. Пациенту нужно лечь на спину, живот оголяют и наносят специально предназначенный для этого гель. Врач водит датчиком по животу и на мониторе смотрит изображение, измеряет размеры простаты, и смотрит основные его характеристики, контуры и другое.
Обследование длится не долго, примерно 15 минут. После этого пациент вытирает живот от геля, выходит с кабинета и ждет результаты анализов. В том случае, если имеются отклонения от нормы, результаты УЗИ несут к врачу для назначения индивидуального лечения.
Вывод
Определить хронический простатит на УЗИ очень легко, но изначально нужно принять все меры, чтобы этого не допустить. Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку это может только усугубить ситуацию и навредить.
Очень часто бывает такое, что заболевание проходит в скрытой форме, и сильного дискомфорта человек не ощущает. Врачи советуют в обязательном порядке проходить обследование простаты раз в полгода.
При появлении первых признаков, необходимо сдать анализы, общий анализ крови и УЗИ. На основании результатов анализов врач назначит курс лечения.
Большую роль играет здоровый образ жизни. Важно не употреблять спиртные напитки и часто гулять на свежем воздухе — это залог здоровья каждого человека.
ВНИМАНИЕ:
Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.
На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.
С уважением, Александр Бурусов
что лучше и в чем отличие?
- Автомобили
- Бизнес
- Дом и семья
- Домашний уют
- Духовное развитие
- Еда и напитки
- Закон
- Здоровье
- Интернет
- Искусство и развлечения
- Карьера
- Компьютеры
- Красота
- Маркетинг
- Мода
- Новости и общество
- Образование
- Отношения
- Публикации и написание статей
- Путешествия
- Реклама
- Самосовершенствование
- Спорт и Фитнес
- Технологии
- Финансы
- Хобби
Рубрики
- О проекте
- Реклама на сайте
- Условия
- Конфиденциальность
- Вопросы и ответы
FB
Войти Декорировать на свой вкус: три простейших рецепта для украшения торта Расклад таро для Овнов на каждый месяц 2021 года от Анжелы ПерлМРТ или УЗИ сосудов – что лучше
МРТsubmenu
- МРТ ГОЛОВЫ
- МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- МРТ ГИПОФИЗА
- МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- МР-АНГИОГРАФИЯ
- МР-АРТЕРИОГРАФИЯ
- МР-ВЕНОГРАФИЯ
- МРТ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА
- МРТ ОРБИТ
- МРТ УХА
- МРТ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
- МРТ ГОЛОВЫ И СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- КОМПЛЕКСНАЯ МРТ ГОЛОВЫ
- МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ГИПОФИЗА
- МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА
- МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ШЕИ
- МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЯГОДИЦ
- МРТ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- МРТ ЛИМФОУЗЛОВ
- МРТ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- МРТ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
- МРТ ЯЗЫКА И ПОЛОСТИ РТА
- МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА
- МРТ ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ СОСУДОВ ШЕИ
- МРТ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА
- МРТ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА
- МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА
- МРТ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫХ СОЧЛЕНЕНИЙ
- МРТ КОПЧИКА
- МРТ ТРЕХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ЦНС
- МРТ СПИННОГО МОЗГА
- КОМПЛЕКСНАЯ МРТ ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- МРТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- МРТ ГОРТАНИ
- МРТ ЛЕГКИХ
- МРТ СЕРДЦА И КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ
- МРТ ГОРТАНИ
- МРТ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- МРТ ПИЩЕВОДА
- МРТ КИШЕЧНИКА
- ГИДРО-МРТ КИШЕЧНИКА
- МР ЭНТЕРОГРАФИЯ
- МРТ ПРЯМОЙ КИШКИ
- МРТ ПИЩЕВОДА
- МРТ БРЮШНОГО ОТДЕЛА
- МРТ СЕЛЕЗЕНКИ
- МРТ ПЕЧЕНИ
- МРТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- МРТ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
- МР-ХОЛАНГИОГРАФИЯ
- МРТ БРЮШНОЙ АОРТЫ
- МРТ СЕЛЕЗЕНКИ
- МРТ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- МРТ ПОЧЕК И НАДПОЧЕЧНИКОВ
- МРТ НАДПОЧЕЧНИКОВ
- МРТ ПОЧЕК
- МРТ ПОЧЕК С КОНТРАСТОМ
- МРТ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
- МРТ ПОЧЕК И НАДПОЧЕЧНИКОВ
КТ против МРТ: в чем разница? И как врачи выбирают, какой метод визуализации использовать?
Перейти к основному содержанию Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга- Институт Слоана Кеттеринга
- Давать
- Локации
- Врачи
- Назначения
- Связаться с нами
- Взрослые пациенты
▼
- Обзор взрослых пациентов
- Онкологическая помощь
- Типы рака
- Оценка рисков и скрининг
- Диагностика и лечение
- Клинические испытания
- Ваш опыт
- Стать пациентом
- Поддержка пациентов
- Поддержка пациентов
- Наши офисы
- Нью-Джерси
- Нью-Йорк
- Штат Нью-Йорк
- Страхование и помощь
- Информация о страховании
- Финансовая помощь
- Найти врачаЗаписать на прием 5 MS Информация о визите Пациенты-дети и подростки ▼
- Обзор пациентов-детей и подростков
- Детское онкологическое лечение
- Наше лечение в MSK Kids
- Детское онкологическое лечение
- Лечение
- Педиатрические клинические испытания
- Ваш опыт
- Наши пациенты Дети
- Поступление в MSK Kids
- Стационарное лечение
- Амбулаторное лечение
- Размещение
- Страхование и помощь
- Информация о страховании
- Поиск врача
- Информация о страховании
- Поиск врача 900
- Медицинские работники
▼
- Обзор специалистов здравоохранения
- Клинические ресурсы
- Направление пациента
- Отношения с врачом
- Клинические испытания
- Клинические обновления и аналитические данные
- Инструменты для прогнозирования
- Образование и обучение
- 000 Медицинское образование 000 Стажировка
000 - Возможности для студентов-медиков
- Департаменты и отделы
- Анестезиология и реанимация Медицина
- Лабораторная медицина
- Медицинская физика
- Медицина
- Неврология
- 000
- 000 000
- Обзор ученых-исследователей
- Исследовательские программы и центры
- Институт Слоана Кеттеринга
- Программа онкологии человека и патогенеза
- Центры совместных исследований
- Области исследований
- Темы исследований
- Лаборатория клинических исследований Исследовательские лаборатории и клинические исследования 4
- Образование и обучение
- Высшая школа биомедицинских наук Герстнера Слоана Кеттеринга
- Постдокторантура
- Докторантура / докторантура
- Программы старших классов и колледжей
- Наши исследования Наше исследование
- Основные возможности и ресурсы
- Найти исследователя Программы и центры Постдокторские должности
Что вам нужно знать об уровнях ПСА и стадии рака простаты
Что такое рак простаты?
Рак простаты – один из наиболее распространенных видов рака у мужчин.Предстательная железа, которая существует только у мужчин, участвует в производстве спермы. Рак предстательной железы часто растет очень медленно и остается внутри железы.
В некоторых случаях он может быть более агрессивным, что означает, что он быстро растет и может распространяться за пределы простаты.
Многие факторы будут определять лучший план лечения, в том числе стадию рака, уровень ПСА, степень опухоли (то есть оценка Глисона), возраст пациента и другие проблемы со здоровьем пациента.
Простата вырабатывает белок, называемый простатоспецифическим антигеном, или ПСА.У здорового человека без рака простаты в крови должно циркулировать небольшое количество ПСА.
Некоторые состояния, связанные с предстательной железой, могут вызывать выработку в железе большего количества ПСА, чем обычно. К ним относятся простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (увеличенная простата) и рак простаты.
Тест на ПСА – это тест, который измеряет уровень белка в крови. Результаты обычно выражаются в нанограммах ПСА на миллилитр крови (нг / мл). Нормальным считается показатель 4 нг / мл, но этот исходный уровень меняется с возрастом.
С возрастом у мужчины естественным образом повышается уровень ПСА. По данным Национального института рака, многие организации предостерегают от рутинных анализов на ПСА для выявления рака простаты у мужчин со средним риском.
Однако анализ ПСА может использоваться для диагностики рака простаты, определения прогноза для тех, у кого рак простаты, и отслеживания прогрессирования рака или реакции на лечение.
Определение стадии рака простаты используется, чтобы показать, насколько далеко болезнь, и помочь спланировать лечение.Стадии варьируются от 1 до 4, причем заболевание наиболее прогрессирует на стадии 4. В эту маркировку входит ряд факторов.
Рак простаты, как и многие другие виды рака, описан на основе системы определения стадий TMN Американского объединенного комитета по раку. Эта система стадирования основана на размере или распространении опухоли, количестве пораженных лимфатических узлов, а также на том, распространился ли рак или метастазировал ли он в отдаленные участки или органы.
Прогностические группы дополнительно определяются на основании двух дополнительных факторов: уровня ПСА и балла Глисона.
Роль ПСА в определении стадии
Уровни ПСА – лишь один из факторов, используемых для определения стадии и прогностических групп рака простаты.
У некоторых мужчин с раком простаты не наблюдается повышенного уровня ПСА, а некоторые доброкачественные состояния, такие как инфекция простаты или доброкачественное увеличение, могут вызывать высокий уровень ПСА.
Стадия 1
Стадия 1 рака простаты характеризуется шкалой Глисона менее 6: рак ограничен половиной предстательной железы без распространения на окружающие ткани и уровень ПСА ниже 10.
По шкале Глисона раковые клетки сравниваются с нормальными клетками. Чем больше клетки отличаются от нормальных клеток, тем выше оценка и тем агрессивнее рак. Как и уровень PSA, это всего лишь часть головоломки.
Стадия 2А
При раке простаты стадии 2А опухоль все еще ограничена одной стороной простаты, но оценка по шкале Глисона может достигать 7, а уровни ПСА больше 10, но меньше 20 нг / мл.
Стадия 2B
На стадии 2B опухоль могла распространиться на противоположную сторону предстательной железы, но она также может удерживаться на одной стороне.Если опухоль все еще ограничена половиной простаты, по шкале Глисона 8 или выше или уровню ПСА 20 или выше рак классифицируется как стадия 2B.
Если опухоль распространилась на обе стороны простаты, то стадия – 2В независимо от баллов по Глисону и уровня ПСА.
Стадии 3 и 4
К тому времени, когда рак предстательной железы достиг стадии 3 или 4, рак находится на очень поздней стадии. На этом этапе стадия определяется степенью распространения рака, а уровень ПСА и оценка Глисона не влияют на стадию.
На стадии 3 опухоль прорастает через капсулу простаты и может проникнуть в близлежащие ткани. На стадии 4 опухоль фиксируется или неподвижна и проникает в близлежащие структуры за пределами семенных пузырьков. Он также мог распространиться на отдаленные участки, такие как лимфатические узлы или кости.
Чтобы определить размер и степень опухоли простаты, врачи используют методы визуализации, такие как компьютерная томография, МРТ, ПЭТ и биопсия простаты и других тканей.
Тесты на ПСА – один из инструментов, используемых для определения стадии рака простаты, но как инструмент скрининга он является спорным и не всегда рекомендуется.
Исследования показали, что использование ПСА для выявления рака не спасает жизни. С другой стороны, это может причинить вред, приводя к более инвазивным процедурам, таким как биопсия и хирургическое вмешательство, которые могут быть ненужными и могут иметь осложнения и побочные эффекты.
По этой причине Целевая группа профилактических служб США теперь рекомендует мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет самостоятельно решать, проходить ли тест на простат-специфический антиген (ПСА), после обсуждения этого со своим врачом. Целевая группа не рекомендует проводить скрининг мужчин старше 70 лет, потому что потенциальные выгоды не перевешивают риски.
Это может быть полезным инструментом для мужчин из группы высокого риска, особенно афроамериканцев или тех, кто в семейном анамнезе болел раком простаты. Если вы планируете провести скрининг на уровень ПСА, вы должны понимать риски и преимущества этого теста.
Тестирование на ПСА остается, однако, важным инструментом для определения стадии и мониторинга рака простаты после того, как он был диагностирован, и помогает оценить ответ на лечение.
Что такое многопараметрическая МРТ простаты и зачем она нужна?
Обзорная статья – Визуализация в медицине (2015) Том 7, выпуск 2
Тристан Барретт *
Отделение радиологии, больница Адденбрука и Кембриджский университет, Кембридж, CB2 0QQ, UK
- Автор для переписки:
- Тристан Барретт
Отделение радиологии
Больница Адденбрука и Кембриджский университет
Кембридж, CB2 0QQ, Великобритания
Тел: +44 1223 245151
Эл. Почта: [электронная почта защищена]
Аннотация
Постпростатический рак – вторая ведущая причина смерти от рака у мужчин.Тестирование на простатоспецифический антиген (ПСА) привело к чрезмерной диагностике относительно вялотекущего заболевания, что еще больше усугубляется ограничениями традиционной диагностики с помощью трансректальной биопсии под контролем УЗИ. Усовершенствования техники МРТ и, в частности, функциональной визуализации позволили радиологу играть ключевую роль в стратификации риска и лечении пациентов, стремясь использовать МРТ на ранних этапах диагностики. Тем не менее, этот метод остается проблематичным как для получения изображений, так и для их интерпретации, что подчеркивает необходимость недавнего стремления к большей стандартизации.Обсуждаются преимущества и ограничения МРТ, а также будущие направления в этой области.
Ключевые слова
Рак простаты, многопараметрическая МРТ, МРТ перед биопсией
Введение
Рак предстательной железы является второй по значимости причиной смерти от рака у мужчин. Ожидается, что к 2030 году заболеваемость увеличится вдвое, в основном из-за старения населения мира [1]. Тестирование на простат-специфический антиген (ПСА) оказало сильное влияние на пациентов, которых лечили от рака простаты.До утверждения в конце 1980-х годов у большинства мужчин были заболевания высокого риска, но в течение 15 лет ситуация изменилась, и у большинства из них возникло заболевание с низким уровнем риска [2]. Учитывая типично вялотекущую природу болезни с низким риском, это создает опасность того, что мы можем непреднамеренно чрезмерно лечить клинически незначимые раковые опухоли, которые в противном случае не привели бы к осложнениям для пациента [3]. Кроме того, существует опасение, что современная урологическая практика может усугубить проблему путем повторного тестирования ПСА, снижения пороговых значений для биопсии, взятия большего количества ядер при биопсии и повторения биопсии после первоначальных отрицательных результатов [4].И наоборот, мы рискуем недолечить более агрессивное заболевание из-за ограничений текущего стандартного диагностического теста для подтверждения рака простаты. Биопсия под контролем трансректального УЗИ (ТРУЗИ) направляет иглу к предстательной железе, но не к раку, и поэтому она подвержена систематическим ошибкам при взятии проб. Этот метод, в частности, представляет собой образцы передней простаты, средней части или железы и крайней вершины. В результате этот метод не учитывает рак почти в половине случаев и, как было доказано, недооценивает агрессивность заболевания в трети случаев [5,6].
В настоящее время нет данных по анализу крови или мочи
Рак простаты 4 стадии – Диагностика и лечение
Диагноз
Если ваш врач подозревает, что у вас рак простаты, тесты и процедуры могут включать:
Визуальные тесты. Визуализирующие обследования могут помочь вашему врачу понять размер и степень вашего рака простаты. Тесты могут включать в себя УЗИ, МРТ, КТ, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и сканирование костей.
Какие тесты вы пройдете, зависит от вашей ситуации, например от наличия у вас признаков и симптомов.
- Биопсия. Чтобы подтвердить диагноз рака простаты, ваш врач может порекомендовать процедуру биопсии, чтобы удалить образец подозрительных клеток для лабораторного исследования. В лаборатории врачи могут исследовать клетки и определить, являются ли они злокачественными.
Дополнительная информация
Показать дополнительную связанную информациюЛечение
Лечение рака простаты 4 стадии может замедлить развитие рака и продлить вашу жизнь.Но рак простаты 4 стадии часто неизлечим.
Гормональная терапия
Гормональная терапия – это лечение, направленное на то, чтобы остановить выработку в организме мужского гормона тестостерона или блокировать действие тестостерона на рак. Клетки рака простаты полагаются на тестостерон, чтобы помочь им расти. Прекращение подачи гормонов может привести к уменьшению размеров рака или замедлению его роста.
У мужчин с раком предстательной железы 4 стадии гормональная терапия чаще всего используется отдельно, но ее можно комбинировать с химиотерапией и после лучевой терапии или, в редких случаях, хирургического вмешательства.Гормональная терапия может продолжаться до тех пор, пока лечение продолжает действовать.
Варианты гормональной терапии включают:
- Лекарства, которые останавливают выработку тестостерона в организме. Лекарства, известные как агонисты и антагонисты высвобождающего гормона лютеинизирующего гормона (ЛГ-РГ), не позволяют яичкам получать сообщения о выработке тестостерона. Препараты, обычно используемые в этом типе гормональной терапии, включают лейпролид (Элигард, Лупрон Депо и др.), Гозерелин (Золадекс), трипторелин (Трелстар), гистрелин (Вантас) и дегареликс (Фирмагон).
- Операция по удалению яичек (орхиэктомия). Удаление яичек снижает уровень тестостерона в организме. Эффективность орхиэктомии в снижении уровня тестостерона аналогична эффективности гормональной терапии, но орхиэктомия может снизить уровень тестостерона быстрее.
Лекарства, блокирующие попадание тестостерона в раковые клетки. Лекарства, известные как антиандрогены, предотвращают попадание тестостерона в раковые клетки.Примеры включают бикалутамид (Касодекс), флутамид и нилутамид (Ниландрон). Эти препараты можно назначать вместе с агонистом LH-RH или перед приемом агониста LH-RH.
Апалутамид (Erleada) и энзалутамид (Xtandi) действуют иначе, чем другие антиандрогенные препараты, и могут быть вариантом, если другие виды лечения гормональной терапией больше не эффективны.
- Прочие лекарства. Другие лекарства, которые работают иначе, чем другие гормональные терапии, для контроля тестостерона в организме могут быть вариантами.Примеры включают абиратерон (Yonsa, Zytiga), противогрибковый препарат кетоконазол, женский гормон эстроген и стероидные препараты.
Побочные эффекты гормональной терапии могут включать эректильную дисфункцию, приливы, потерю костной массы, снижение полового влечения, увеличение груди и увеличение веса.
Наиболее распространенные виды рака простаты со временем адаптируются к гормональной терапии и начнут расти, несмотря на лечение (устойчивый к кастрации рак простаты). Когда это произойдет, ваш врач может порекомендовать переключиться на другую комбинацию препаратов гормональной терапии, чтобы увидеть, подействует ли ваш рак.
Лучевая терапия
Лучевая терапия использует мощные пучки энергии, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. В лучевой терапии рака простаты 4 стадии используется большая машина, которая перемещается по вашему телу, направляя лучи энергии в область вокруг рака (внешняя лучевая терапия).
У мужчин с очень большими опухолями простаты или раком, распространившимся на близлежащие лимфатические узлы (местно-распространенный рак простаты), лучевая терапия может сочетаться с гормональной терапией.Или его можно использовать после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.
У мужчин с раком, распространившимся на другие части тела, лучевая терапия используется для облегчения боли или других симптомов.
Хирургия
Хирургия не часто используется для лечения рака простаты 4 стадии, но может быть рекомендована в определенных ситуациях. У мужчин с раком простаты 4 стадии хирургическое вмешательство обычно ограничивается мужчинами, у которых наблюдаются признаки и симптомы, которые могут быть уменьшены после операции, например затрудненное мочеиспускание.
Хирургия может включать:
- Радикальная простатэктомия. Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению простаты и любого рака, который локально вырос за пределы простаты. Хирургия может быть вариантом, если ваш рак простаты распространен местно и не распространился на другие части тела.
- Удаление лимфатических узлов. Ваш врач может порекомендовать удаление нескольких лимфатических узлов возле предстательной железы (тазовая лимфодиссекция) для проверки на наличие раковых клеток.
Операция может вызвать инфекцию, кровотечение, недержание мочи, эректильную дисфункцию и повреждение прямой кишки.
Лечение рака, который распространяется на другие части тела
Если ваш рак распространился за пределы простаты на другие части тела, ваш врач может порекомендовать:
- Химиотерапия. Химиотерапия может замедлить рост раковых клеток, облегчить признаки и симптомы рака и продлить жизнь мужчинам с распространенным раком простаты.
- Обучение вашей иммунной системе распознаванию раковых клеток. Иммунотерапия использует вашу иммунную систему для уничтожения раковых клеток. Sipuleucel-T (Provenge), форма иммунотерапии, была разработана для генетической инженерии ваших иммунных клеток для борьбы с раком простаты.
- Лекарства, укрепляющие костную ткань. Лекарства, используемые для лечения истончения костей (остеопороза), могут быть полезны для предотвращения переломов костей у мужчин с раком простаты, который распространился на кости.
- Настой радиоактивного препарата. Мужчины с раком простаты, распространившимся на кости, могут рассмотреть вариант лечения, при котором в вену вводится радиоактивное вещество. Стронций-89 (Метастрон), самарий-153 (Квадрамет) и радий-223 (Ксофиго) – это лекарства, которые воздействуют на быстрорастущие раковые клетки в костях и могут помочь облегчить боль в костях.
- Лучевая терапия. Внешняя лучевая терапия может помочь контролировать боль в костях у мужчин с раком простаты, который распространился на кости.
- Таргетная лекарственная терапия. Таргетные препараты атакуют определенные слабые места в раковых клетках. Ваш врач может сдать образцы вашего рака на анализ в лаборатории, чтобы узнать, может ли таргетная терапия вам помочь.
- Обезболивающие и лечение. Если вы испытываете боль при раке, доступны лекарства и методы лечения. Какие обезболивающие вам подходят, будет зависеть от вашей конкретной ситуации и ваших предпочтений.
Поддерживающая (паллиативная) помощь
Паллиативная помощь – это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания.Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход. Паллиативная помощь может применяться во время других агрессивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия.
Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими подходящими методами лечения, больные раком могут чувствовать себя лучше и жить дольше.
Паллиативная помощь предоставляется командой врачей, медсестер и других специально обученных специалистов.Команды паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни больных раком и их семей. Эта форма ухода предлагается наряду с лечебными или другими видами лечения, которые вы можете получать.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.
Альтернативная медицина
Не было доказано, что методы альтернативной медицины излечивают рак простаты 4 стадии. Но дополнительная и альтернативная медицина может помочь вам справиться с симптомами рака.
Рак простаты часто распространяется на кости, что может вызвать боль в костях. Ваш врач может предложить лечение и лекарства для снятия боли. Но вы также можете обнаружить, что дополнительные методы лечения могут помочь облегчить вашу боль, если они используются в дополнение к лечению, рекомендованному вашим врачом.
Дополнительные и альтернативные методы лечения, которые могут уменьшить боль при раке, включают:
- Иглоукалывание
- Акупрессура
- Гипноз
- Массаж
- Техники релаксации
Если ваша боль не контролируется должным образом, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.
Помощь и поддержка
Узнав, что у вас рак простаты 4 стадии, вы можете шокировать и разрушить вас.Со временем каждый мужчина находит свой способ справиться с эмоциями, которые он испытывает, и вы найдете то, что работает и для вас. А пока вы можете найти полезным:
- Узнайте достаточно о раке, чтобы принимать решения относительно вашего лечения. Спросите своего врача о своем раке простаты, включая варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. По мере того, как вы узнаете больше о распространенном раке простаты, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
- Держите друзей и семью рядом. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с раком простаты 4 стадии. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь позаботиться о вашем доме или домашних животных, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленным раком.
Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который будет готов слушать, как вы говорите о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи.Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки рака также могут быть полезны.
Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Вы также можете проверить свою телефонную книгу, библиотеку или любую онкологическую организацию, например, Национальный институт рака или Американское онкологическое общество.
- Ищите связь с чем-то помимо себя. Твердая вера или ощущение чего-то большего, чем он сам, помогает многим людям справиться с раком.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к лечащему врачу или семейному врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач определит, что у вас рак простаты на поздней стадии, вас, скорее всего, направят к врачу, специализирующемуся на лечении рака (онкологу).
Поскольку встречи могут быть короткими и часто нужно обсудить много вопросов, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях перед записью. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Можно взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет.При раке простаты врачу можно задать следующие основные вопросы:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
- Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
- Какие тесты мне нужны?
- Как лучше всего действовать?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
- Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
- Что определит, стоит ли мне планировать контрольный визит?
Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые приходят вам в голову.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже вы сможете обсудить другие вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Замена биопсии звуком
Хроническое заболевание печени и цирроз поражают более 5 человек.5 миллионов человек в США. Исследователи, финансируемые NIBIB, разработали метод превращения звуковых волн в изображения печени, который обеспечивает новый неинвазивный, безболезненный подход к поиску опухолей или тканей, поврежденных заболеванием печени. Устройство магнитно-резонансной эластографии (МРЭ) помещается над печенью пациента, прежде чем он войдет в аппарат МРТ. Затем он посылает звуковые волны через печень, которые МРТ может обнаружить и использовать для определения плотности и состояния ткани печени.Этот метод более безопасен и удобен для пациента, а также дешевле, чем традиционная биопсия. Поскольку MRE может распознавать очень незначительные различия в плотности тканей, есть вероятность, что его также можно использовать для обнаружения рака.
Новый МРТ только для детей
МРТ потенциально является одним из лучших методов визуализации для детей, поскольку, в отличие от КТ, он не имеет ионизирующего излучения, которое потенциально могло бы быть вредным. Однако одной из самых сложных проблем, с которыми сталкиваются специалисты по МРТ, является получение четкого изображения, особенно если пациент – ребенок или страдает каким-либо заболеванием, которое не позволяет ему оставаться неподвижным в течение длительного периода времени.В результате многим маленьким детям требуется анестезия, что увеличивает риск для здоровья пациента. NIBIB финансирует исследования, целью которых является создание надежной МРТ детского тела. Создав педиатрическую катушку, специально предназначенную для небольших тел, изображение может быть визуализировано более четко и быстро и потребует меньших навыков оператора МРТ. Это сделает МРТ дешевле, безопаснее и доступнее для детей. Более быстрая визуализация и компенсация движения также потенциально могут принести пользу и взрослым пациентам.
Другой исследователь, финансируемый NIBIB, пытается решить эту проблему под другим углом. Он разрабатывает систему коррекции движения, которая может значительно улучшить качество изображения при МРТ. Исследователи разрабатывают систему оптического слежения, которая могла бы согласовывать и адаптировать импульсы МРТ к изменениям позы пациента в реальном времени. Это улучшение может снизить стоимость (поскольку из-за низкого качества придется проводить меньше повторных МР-исследований), а также сделать МРТ жизнеспособным вариантом для многих пациентов, которые не могут оставаться неподвижными во время исследования, и уменьшить количество анестезии, используемой для МРТ. Экзамены.
Определение агрессивности опухоли
Традиционная МРТ, в отличие от ПЭТ или ОФЭКТ, не может измерить скорость метаболизма. Тем не менее, исследователи, финансируемые NIBIB, обнаружили способ введения специализированных соединений (гиперполяризованный углерод 13) пациентам с раком простаты для измерения скорости метаболизма опухоли. Эта информация может дать быстрое и точное представление об агрессивности опухоли. Мониторинг прогрессирования заболевания может улучшить прогнозирование риска, что имеет решающее значение для пациентов с раком простаты, которые часто придерживаются подхода ожидания и наблюдения.
Использование многопараметрической МРТ для обнаружения рака простаты
Многопараметрическая МРТ – что это?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод сканирования, который использует сильное магнитное поле, радиоволны и специальное компьютерное программное обеспечение для отображения детальных изображений органов и тканей тела. В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии, МРТ не имеет радиации. Это безопасно и неинвазивно.
МРТ-сканирование можно запрограммировать для нескольких различных последовательностей импульсов или параметров, которые подчеркивают конкретные различия между здоровой и нездоровой тканью.Когда используются два или более параметра, это называется многопараметрической МРТ (mpMRI).
Как МПМРТ обнаруживает рак простаты?
Многопараметрическая МРТ четко показывает анатомию простаты и все необычное внутри и вокруг нее. Существует четыре параметра, которые выделяют различные характеристики тканей для выявления рака простаты.
- T2-взвешенная МРТ (T2 MRI) дает трехмерную карту анатомии зоны простаты.
- Зона, которая выглядит подозрительно, называется областью интереса или ROI.
- МРТ T2 называют «рабочей лошадкой» МРТ простаты, но требуется больше информации, чтобы определить, является ли ROI раком простаты или доброкачественным (доброкачественным) состоянием.
- Диффузионно-взвешенная визуализация (DWI MRI) показывает движение молекул воды в ткани.
- Раковые клетки ограничивают движение больше, чем другие клетки, что обнаруживается на DWI MRI.
- Визуализация с динамическим контрастированием (DCE MRI) выявляет кровоток опухоли.
- Контрастное вещество вводится в вену.
- Опухоли рака простаты развивают собственные кровеносные сосуды, которые выглядят ненормально.
- При инъекции контрастное вещество быстро поглощается кровеносными сосудами опухоли, затем вымывается и затем выводится с мочой.
- Во время фазы поглощения и вымывания контрастное вещество показывает кровоток рака.
- Кроме того, скорость поглощения / вымывания говорит о природе опухоли.
- Спектроскопия (MRI-S) может быть добавлена в качестве четвертого параметра.
- Если рак простаты присутствует, он поддерживает свою жизнь за счет определенных химических процессов (метаболизма), которые отличаются от нормального клеточного метаболизма.
- MRI-S дает информацию о метаболизме, подтверждающую рак простаты.
Каковы преимущества многопараметрической диагностики перед ТРУЗИ для визуализации простаты?
Многопараметрическая МРТ имеет значительные преимущества перед ультразвуком для визуализации простаты. Ультразвуковая визуализация использует зонд, вставленный в прямую кишку, чтобы излучать звуковые волны, которые создают компьютерные изображения.Это называется трансректальным ультразвуком (ТРУЗИ). Преимущества mpMRI перед TRUS включают:
- Полностью неинвазивный – mpMRI на мощном магните 3 Tesla (3T) не требует катушки (антенны), вставленной в прямую кишку, поэтому в отличие от TRUS, mpMRI полностью неинвазивен. ПРИМЕЧАНИЕ. Некоторые радиологи по-прежнему предпочитают использовать эндоректальную катушку, особенно с менее мощными магнитами, но Центр простаты Сперлинга и другие имеют передовые технологии, позволяющие избежать неудобной эндоректальной катушки.
- Подробные трехмерные изображения опухоли – mpMRI показывает анатомию простаты, а также размер, форму и расположение любой раковой опухоли размером до 0,2 см3. Однако ТРУЗИ не распознает различия в тканях и не позволяет достоверно выявлять опухоли.
- Характеристика рака простаты перед биопсией – Комбинируя несколько параметров, mpMRI дает предварительное предупреждение о том, насколько развиты и агрессивны раковые клетки.
- Превосходное руководство по изображению для вмешательств – MPMRI в реальном времени используется для проведения наиболее точной биопсии простаты с наименьшим количеством игл, тогда как биопсия под контролем ТРУЗИ «слепой» к различиям тканей и требует 12-24 игл.
Кому подходит многопараметрическая МРТ?
Многопараметрическая МРТ предстательной железы является предпочтительным методом визуализации для мужчин, у которых
- имеют повышенный или аномально высокий уровень ПСА – mpMRI может определить, доброкачественная или злокачественная причина
- Рекомендуются для биопсии иглой – mpMRI может определять биопсию внутри или снаружи
- Имеют рак простаты низкого риска и рассматривают возможность активного наблюдения – mpMRI обеспечивает исходное изображение в качестве основы для мониторинга во время активного наблюдения
- Находятся на Active Surveillance – mpMRI выявляет любые изменения при раке (например,грамм. более агрессивный)
- Хотите провести в реальном времени Биопсию в стволе под контролем МРТ с минимальным количеством игл
- уже прошли курс лечения от рака простаты – mpMRI подтверждает успех лечения и может отслеживать рецидивы за пределами зоны лечения Чего ожидать во время многопараметрической МРТ
Ваш собственный врач назначит вам МРТ простаты и направит вас в радиологический центр, где есть мощный магнит 3 Тесла (3T) с правильным программным обеспечением.
Перед обследованием сотрудники радиологического центра предоставят вам свои инструкции. Вам необходимо будет уведомить радиологический центр, если у вас есть какие-либо металлические имплантаты или внутренние устройства , такие как кардиостимулятор, из-за возможного взаимодействия с магнитным полем, и в этом случае вы получите соответствующие инструкции. Если у вас есть металлический ремешок для часов, ключи от машины, украшения и т. Д., Вам будет предоставлено безопасное место для таких предметов перед входом в МРТ.
Вам следует заранее сообщить в офис, если вы страдаете клаустрофобией (испытываете беспокойство в маленьких местах), поскольку сканирование происходит в стволе или туннеле внутри большого оборудования.Могут быть прописаны лекарства, которые помогут вам полностью расслабиться.
Вам могут дать больничный халат. Затем вы лягте на стол, который может входить и выходить из отверстия для МРТ. Во время сканирования вам следует избегать лишних движений и по возможности лежать неподвижно. Вам выдадут беруши, так как МРТ издает громкие звуки. Если у вас есть динамическое усиление контрастности, в вену вводят небольшую иглу для введения контрастного вещества.
Нет боли во время сканирования, которое может занять до 30 минут.Когда сканирование будет завершено, стол выскользнет, и вы сможете одеться и уйти. Радиолог предоставит вам и вашему врачу компакт-диск с изображениями и подробный письменный отчет, который вы должны обсудить со своим врачом.
Многопараметрическая МРТ произвела революцию в мире рака простаты
МПМРТ простаты с высоким разрешением надежно предоставляет обширную предварительную информацию, позволяющую принимать наилучшие дальнейшие решения. В недавней статье, соавтором которой я был, мы отметили: «mpMRI надежно идентифицирует серьезное заболевание с высокой чувствительностью и специфичностью.«Никакая другая доступная сегодня визуализация не дает такой точности в обнаружении рака простаты. Если обнаружено что-то подозрительное, mpMRI может направить точную биопсию ядра опухоли. Это означает наименьшее количество игл для более точной диагностики.
Наконец, mpMRI используется для точного фокального лечения, такого как фокальная лазерная абляция в нашем Центре, которая может разрушить опухоль практически без побочных эффектов со стороны мочевыводящих путей и половой сферы. Короче говоря, mpMRI – это революция в обнаружении, диагностике и лечении рака простаты.
Ссылка
Lepor H et al.