МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Компоненты препарата всасываются в кровь, поэтому при беременности его следует использовать с осторожностью и только по назначению специалиста. Как закапывать борный спирт в ухо при беременности? С целью лечения ушных патологий борную кислоту и спирт используют в соответствии со следующими правилами:

1. перед использованием лекарство подогревают до 38 градусов;
2. 2% раствор закапывают в больное ухо по 2 капли не более 2 раз в день;
3. излишки препарата удаляют с помощью ватных тампонов;
4. курс лечения препаратом не должен превышать 5 дней.

Важно! Нельзя использовать борную кислоту и спирт при дисфункции почек. Это приведет к интоксикации организма, что может негативно отразиться на развитии плода.

Следует учесть, что борную кислоту нельзя применять при перфорации ушной перепонки. Компоненты средства могут спровоцировать раздражение слизистой ушной полости, что приведет к затрудненному оттоку транссудата.

Особенности медикаментозного лечения

Если болит ухо у беременной, чем лечить? В первых триместр беременности специалисты не рекомендуют использовать препараты, в состав которых входят синтетические компоненты. Это обусловлено повышением риска развития патологий нервной трубки и нарушений в формировании жизненно важных органов будущего ребенка.

Начиная с 14 недели гестации, для лечения ушных патологий могут использоваться такие медикаменты, как:

• «Ремо-вакс» – гипоаллергенный раствор, который используется для размягчения и удаления ушных пробок из наружного слухового канала;
• «А-церумен» – препарат антисептического действия, который нормализует кислотность в слуховом канале и предупреждает образование ушных пробок;
• «Отипакс» – комбинированные капли анальгезирующего, противовоспалительного и обеззараживающего действия. Применяется для лечения среднего и баротравматического отита;
• «Софрадекс» – ушные капли противоаллергического и антифлогистического действия, в состав которых входит глюкокортикостероид. Препарат активен в отношении бактериальной флоры, провоцирующей развитие гнойного воспаления в органе слуха;
• «Називин» – назальные капли, устраняющие отечность в носоглотке и устье евстахиевой трубки. Способствует восстановлению нормального давления на ушную перепонку;
• «Тайленол» – препарат анальгезирующего и антипиретического действия, который блокирует синтез циклооксигеназы. Купирует болевые ощущения и гипертермию, возникающую при развитии катаральных процессов в ЛОР-органах;
• «Амоксициллин» – полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, который подавляет активность грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Сосудосуживающие капли можно использовать исключительно в детских дозировках. Передозировка средством может стать причиной повышения тонуса матки, что чревато преждевременными родами на последних сроках гестации.

Пневмомассаж

Комплексное лечение ЛОР-заболеваний ускоряет регресс воспалительных процессов и выздоровление. Если болит ухо при беременности, чем лечить? По мнению специалистов, одной из самых безопасных физиотерапевтических процедур является пневмомассаж ушной перепонки, который улучшает микроциркуляцию крови, трофику и тканевый метаболизм.

Важно! Нельзя использовать пневмомассаж при наличии гнойных очагов воспаления в полости уха, а также серьезных баротравмах.

Пневмомассаж – воздействие на ушную перепонку воздушными потоками высокого и низкого давления. Колебание мембраны и слуховых косточек приводит к сокращению мышц, ведущих к евстахиевой трубке. Это способствует устранению застойных явлений, что имеет первоочередное значение в лечении евстахеита, экссудативного и диффузного отита на доперфоративной стадии.

Физиотерапевтическая процедура предупреждает развитие аутофонии и стойкой тугоухости. Интенсивные колебания составляющих звукопроводящей системы способствует рассасыванию фиброзных спаек и рубцов. Своевременное прохождение терапии предупреждает возникновение прободных отверстий в ушной перепонке и минерализацию слуховых косточек.

Болит ухо у беременной: что делать и как лечить, если стреляет

Боль в ухе считается одной из самых мучительных. Причем возникнуть она может совершенно в любое время года. Нередко болезненные симптомы в ушах возникают у детей и взрослых после того, как они без головного убора находились долго на улице. В результате ухо продуло, и начинает развитие воспалительный процесс. В это время важно вовремя остановить его развитие и купировать неприятную симптоматику.

Что делать взрослому

Если у взрослого продуло ухо, то избавиться от боли можно при помощи проверенных методов народного лечения.

Прогревание уха

Эта процедура пользуется большим спросом при лечении болезненных ощущений в ушах. Для этих целей могут задействовать лампу или соль, завернутую в мешочек. Длительность процедуры должна составлять около 30 минут.

Всего в день их должно быть не менее 4. Но выполнять прогревания можно не всегда. Если из уха выделяется гной, то любое тепловое воздействие может привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию болезни.

Компрессы

При помощи компрессов удается прогреть ухо и снять боль. Для этих целей могут применять самые различные растворы. Очень популярным остаётся водочный компресс. Для этого необходимо подготовить кусок материи. Выполнить в нем отверстие под ухо. Уложить материю, а в ушной проход вставить ватный тампон, смоченный в теплой водке. Поверх уложить целлофан и теплый платок. Делать такую процедуру желательно перед отходом ко сну.

Аналогичным эффектом обладает компресс из борного спирта. Его необходимо вначале подогреть до теплого состояния, а затем капать в каждое ухо по капле. Поверх надеть теплую повязку.

А вот можно ли греть ухо при гнойном отите, и насколько это эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Почему возникает сильная боль в горле отдающая в ухо, поможет понять данная информация.

Какая первая помощь необходима, если у ребенка болит ухо, подробно рассказывается в данной статье: https://lechim-gorlo.ru/u/detskoe-zdorove-u/bol-v-ushax-u-rebenka-pervaya-pomoshh.html

А вот как закапать капли в ухо, и какие именно стоит выбрать, поможет понять данная информация.

Фито свечи

Если у взрослого продуло ухо, то снять неприятную симптоматику он может при помощи фито свечей. С одной стороны, их устанавливают в ухо, а с другой поджигают, чтобы выделялось тепло. Такой метод совершенно безопасный и эффективный. Свечи могут быть получены из продуктов пчеловодства или других натуральных компонентов.

Луковый компресс

Компресс из лука считается одним из самых эффективных средств для устранения боли, когда продуло ухо. Овощ нарезать ломтиками, обернуть ватой несколько кусочков, сформировать тампон и установить его в ухо.

Можно соединить луковую кашицу со сливочным маслом. Затем уложить на ватку и сформировать тампон, который вставить в ухо. Можно заварить отвар из ромашки, который затем задействовать для промывки пораженного уха. А вот как использовать луковый сироп от кашля, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

Восковые турунды

Для прогревания можно задействовать турунды. Для этих целей необходимо взять немного воска, расплавить его и погрузить в раствор бинт. Далее его намотать на карандаш, чтобы получилась трубочка длиной до 20 см. Когда турунда будет снята с карандаша, то ее устанавливают в ухо и с другой стороны поджигают. Прекратить процедуру можно только после того, как поступающее тепло станет невозможно терпеть.

На видео- что делать если продуло ухо:

Методы лечения у детей

Если у ребенка болит ухо и температура, то лучше сразу обратиться к врачу. Он поможет подобрать эффективные варианты для лечения и купирования боли.

Медикаменты

Если ухо у ребенка было застужено, то это может привести к развитию сильной боли, купировать которую можно только при помощи обезболивающего препарата. Чаще всего это Парацетамол. Но перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и выяснить, что лечит Парацетомол. Капли в уши для детей:

Можно сделать марлевый компресс с камфорным спиртом. Марлю сложить в несколько слоев, выполнить отверстие, подходящее по размеру с ухом. Подготовить камфорный спирт, соединенный с водой в пропорции 50:50. Марлю окунуть в раствор и приложить на больное ухо. Закрепить компресс бинтом. Длительность процедуры составляет 1 час.

По ссылке перечислены другие противовоспалительные ушные капли.

Народные средства

При помощи проверенных народных средств можно купировать невыносимую боль в ухе у ребенка, которая возникла в результате его продува.

Этот продукт можно использовать ребенку для прогревания больного уха. Уже через несколько применений удается получить положительный результат и избавиться от боли. Необходимо взять горсть соли, подогреть ее на сковороде. Завернуть в носовой платок или марлю в несколько слоев. Приложить к больному уху. Делать эту процедуру нужно несколько раз в день. Держать компресс необходимо до полного его остывания.

Проводить прогревания не стоит, если имеют место гнойные выделения. Под действием тепла может запуститься воспалительный процесс. После прогревания стоит капать капли, купленные в аптеке или же борный спирт, предварительно подогретый. Также будет интересно узнать о том, сколько раз полоскать горло содой и солью.

Этот продукт обладает широкий спектром целебных свойств. Чтобы снять боль в ухе, необходимо взять 20 г меда, соединить с 20 г муки. Все размешать, чтобы получилась однородная масса. Смесь уложить на марлю, сложенную в несколько слоев. Приложить к пораженному уху и закрепить шерстяным платком. Такой компресс нежно делать перед отходом ко сну. А вот как использовать мед и алоэ и лимон от кашля, и насколько это средство эффективно, рассказывается в данной статье.

Парафиновые турунды

Еще можно избавиться от ушной боли при помощи парафиновых турунд. Их можно купить в аптеке или приготовить собственными усилиями. Полученными турундами прогревать пораженное ухо до тех пор, пока не возникнет ощущение легкого жжения.

Лавровый лист

В комбинации с лаврушкой можно задействовать водку. Для начала листья лаврового листа измельчить, превратить в порошок. Затем добавить немного водки. Ждать пару часов, а затем полученным раствором протирать ушную область. Делать такие процедуры необходимо несколько раз в сутки. Просто смочить ватку и пройтись по пораженному уху. При этом следите, чтобы жидкость не проникла внутрь уха.

Помимо настойки из лаврового листа можно получить не мене эффективные капли. Необходимо взять несколько листиков, залить водой и прокипятить пару минут. Ждать 2-3 часа, а затем капать по 2 капли в пораженное ухо несколько раз в сутки. После процедуры ухо затыкать ваткой.

Также читайте, что делать, если щелкает в ухе.

Ромашка

При помощи обычной аптечной ромашки можно снять боль у ребенка, которая возникла в результате продува уха. Необходимо взять сырье в количестве 10 г, добавить 200 мл кипятка. Подождать 3 часа, отфильтровать и задействовать средство для промывания ушной полости. Делать такие процедуры несколько раз в день. А вот как используется аптечная ромашка при простуде, очень подробно рассказывается в данной статье.

Лечение при беременности

Если продуло ухо у беременной, то из аптечных препаратов ей многое запрещено. Для устранения неприятной симптоматики можно использовать препараты, в основе которых масла и растительные компоненты. В случае острой необходимости можно задействовать сосудосуживающие капли. Для купирования острой боли можно купить в аптеке Отипакс.

Отипакс для беременной

Еще можно воспользоваться следующими народными средствами:

1. Промывать пораженное ухо настойкой ромашки или календулы. Для этих целей можно использовать шприц без иглы или микроклизму.
2. Прикладывать компрессы, полученные из камфорного спирта и воды, взятых в равной пропорции.

Когда продуло ухо, то боль начинает нарастать и порой достигает пика. В это время человек не может полноценно спать, есть и заниматься своими делами. Чтобы не доводить ситуацию до такого предела, необходимо вовремя воспользоваться проверенными средствами как аптечными, так и народной медицины. Если все делать правильно и регулярно, то положительный результат не заставит себя долго ждать. Также читайте что делать, если заложило уши при насморке.

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

Почему болят уши при беременности и что делать?

Боль в ушах, возникающая вследствие развития воспалительных процессов либо иных негативных причин – одно из наиболее неприятных состояний, ухудшающих общее самочувствие. Но если болят уши при беременности, это может свидетельствовать не только о развитии инфекционных процессов, но и об изменении общего гормонального фона организма женщины. Ситуация осложняется тем, что в период беременности не рекомендуется использование ряда лекарственных препаратов, основное действие которых направлено на ликвидацию очага воспаления и купирование неприятных симптомов. Каковы основные причины болей в ушах, и при помощи каких средств с ними бороться? Рассмотрим данные вопросы более подробно.

Болят уши при беременности: основные симптомы

Негативное воздействие болезнетворных вирусов и бактерий может спровоцировать не только появление банальной простуды, но и более серьезных недугов, например, отита – воспалительного процесса, возникающего в среднем ухе. Данная патология зачастую сопровождается сильной болью, ухудшением слуха, повышением температуры тела.

Боль в ухе при беременности может быть спровоцирована также иными причинами. Женщине следует уделить собственному здоровью максимальное внимание при наличии следующих симптомов:

• закладывание ушей – подобный признак обычно является следствием гормонального дисбаланса и сопровождается следующими неприятными ощущениями: появление перед глазами «танцующих мушек», слабость, головные боли;
• шум в ушах, который появляется обычно при резком принятии вертикального положения;
• зуд, жжение, иные неприятные ощущения в области слухового прохода;
• болезненность, которая может возникнуть внезапно;
• выделение из области уха прозрачного либо желтоватого содержимого.

Болят уши при беременности: причины

Боль в ушах при беременности свидетельствует обычно о проникновении в область внутреннего уха болезнетворных вирусов и бактерий, вредоносная деятельность которых вызывает развитие воспалительных процессов. Подобный симптом может быть следствием следующих инфекционных заболеваний: простуды, гриппа, ринита и других.

Наиболее распространенная причина болезненности — попадание чужеродных микроорганизмов в среднее ухо вследствие насморка, при чихании, либо сморкании. Также основной причиной может послужить механическое повреждение барабанной перепонки, например, при воздействии на нее ватной палочки, либо иных твердых предметов.

В качестве наиболее распространенных причин, вследствие которых болит ухо во время беременности, необходимо назвать следующие:

• аллергическая реакция организма на внутренние, либо внешние негативные раздражители;
• изменение общего гормонального фона женщины в период беременности;
• воспалительный процесс, именуемый внутренним, наружным либо средним отитом;
• механическая травма ушей;
• побочный эффект инфекционных заболеваний простудного характера;
• попадание в ухо какого-либо инородного предмета;
• излишне энергичное сморкание, которое может вызвать незначительные повреждения барабанной перепонки;
• следствие попадания в уши воды из природных открытых источников;
• скопление в области слуховых проходов большого количества серы;
• воздействие некоторых природных факторов, например, сильного ветра.

Узнайте, почему может возникать боль в желудке у беременных.

Можно ли ходить в баню при беременности, вы прочтете тут.

Чем лечить боль в ушах при беременности?

Если болит ухо при беременности, чем лечить подобную патологию, чтобы не причинить вреда как будущей матери, так и ребенку? В подобных случаях используются наиболее щадящие методы и медикаменты, основу которых составляют исключительно натуральные компоненты.

С их помощью устраняются не только беспокоящие симптомы, болезненность и дискомфорт, но и основные причины развития недуга. Активные компоненты подобных средств угнетают патогенную микрофлору, препятствуя распространению инфекции, и подавляя развитие очагов воспаления.

Использовать какие-либо средства для лечения болей в ушах без осуществления предварительной консультации с лечащим врачом не является допустимым. Самостоятельное использование медикаментов может не только усугубить общее состояние, но и нанести существенный вред организму женщины и ребенка.

Применение народных методов

Так чем лечить боль в ухе при беременности, если не рекомендуется использование большинства медикаментозных препаратов? Вполне можно использовать проверенные методы народного лечения, которые не причинят вреда здоровью беременной ввиду того, что основу практически всех подобных средств составляют исключительно компоненты природного происхождения. В качестве наглядного примера можно привести:

Если причина боли – скопление серных выделений, можно капнуть в пораженное ухо немного оливкового масла. Оно существенно уменьшит неприятные ощущения, и поможет устранить образовавшийся застой посредством размягчения серной пробки.

Боль в ухе у беременной можно значительно облегчить посредством использования паровых ванночек, приготовленных на основе ромашки. Воздействие теплого пара не только значительно уменьшит неприятные ощущения, но и окажет противовоспалительный, заживляющий и смягчающий эффект.

В некоторых случаях облегчить состояние можно при помощи использования теплового воздействия на область пораженного уха. Однако, не рекомендуется применение указанного метода при наличии острых воспалительных процессов. Перед проведением такого рода процедуры необходима консультация специалиста — отоларинголога.

Профилактика и дополнительные рекомендации

Состояние, когда при беременности болит ухо, наблюдается у женщин не редко. Но так как лечить данное заболевание у будущих мам гораздо сложнее, чем у небеременных пациенток, рекомендуется соблюдать определенные меры профилактики. Следование простым нормам и правилам позволит избежать развития патологических процессов в области ушей.

Узнайте, что делать, если болит пупок при беременности.

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен, вы прочтете здесь.

Так, при купании в открытых водоемах рекомендуется вкладывать в уши небольшие, пропитанные маслом беруши, которые предотвратят попадание в область среднего уха загрязненной воды. Несмотря на то, что прогулки на свежем воздухе весьма полезны, не следует совершать променад в случаях, если на улице сильный ветер.

Не следует глубоко чистить уши при помощи ватных палочек, так как подобная манипуляция может привести к повреждению барабанных перепонок.

Во время сна лучше использовать специальные большие подушки для беременных, так как в ряде случаев болезненность в ушах может быть вызвана неправильным положением тела в ночное время суток.

Устранение боли и дискомфорта в ушах при помощи народных средств – исключительно дополнение к основному комплексу лечебных мероприятий. Их использование допустимо только после осмотра врача и постановки верного диагноза. В противном случае самолечение может причинить существенный вред, вплоть до серьезных расстройств слуха. В любом случае, лучше предотвратить заболевания при помощи профилактических мероприятий, нежели устранять причины боли в ушах и сопутствующего дискомфорта.

как лечить наружный и средний отит у беременных

Инфекция возникает, когда болезнетворные агенты, такие как бактерии или вирусы, находят путь в наше тело. Так появляются ОРВИ, гайморит, отит и другие заболевания. Воздействие патогенных микроорганизмов приводит к воспалению уха, которое, в свою очередь, может привести к временной потере слуха и различным тяжелым симптомам.

Перед тем, как ответить на вопрос «чем лечить отит при беременности?» следует знать причину, по которой болит ухо. Ушные инфекции у взрослых часто происходят вследствие закупорки слуховой трубы. Евстахиева труба — это длинная и узкая труба, которая соединяет среднее ухо с глоткой.

• Она выравнивает среднее давление уха в соответствии с атмосферным давлением.
• Если эта трубка забивается, ушные выделения или инфицированная жидкость не может «покинуть» среднее ухо. В этом случае жидкость начинает давить на барабанную перепонку.
• Когда дренаж из среднего уха нарушается, в скопившейся жидкости могут начать размножаться бактерии или вирусы.

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы обычно появляются после первого триместра беременности. Женщины, страдающие от этого, жалуются на чувство заложенности уха и различные звуки, которые слышны, когда воздух поступает в среднее ухо. Причиной закрытия слуховой трубы является опухание слизистой и удержание воды в организме. В тяжелых случаях может также появиться острый экссудативный средний отит.

Внимание!

Крайне важно вовремя обратиться к врачу, чтобы определить природу инфекции. После того, как возбудитель будет идентифицирован, специалист сможет предложить лучший вариант лечения.

Чем лечить отит при беременности?

1. Наружный отит: обычные методы лечения, в том числе ушные капли, содержащие полимиксин B-неомицин-гидрокортизон, безопасны во время беременности, если нет никаких доказательств перфорации барабанной перепонки при отите. Если не исключен разрыв барабанной перепонки, то могут использоваться ушные капли, содержащие гидрокортизон и ципрофлоксацин.
2. В случае тяжелой бактериальной инфекции среднего или внутреннего уха врачу, возможно, придется назначить антибиотики для облегчения симптомов болезни. Симптомы и лечение отита среднего уха несколько отличаются от симптомов и лечения отита внутреннего уха. Перед назначением препарата врач должен вначале исключить его возможные риски или любое негативное влияние на плод.
3. Антибиотик «Амоксициллин» и обезболивающее «Тайленол» обычно назначают для лечения ушных инфекций у беременных женщин. Хотя использование этих лекарств не связано с осложнениями или неблагоприятным воздействием на рост плода, такие предположения основаны на исследованиях, которые были проведены на животных. Пациентке следует принимать эти препараты в точном соответствии с предписанной дозировкой и исключительно по предписанию врача.

Как лечить отит у беременных домашними средствами

Для облегчения симптомов отита уха можно попробовать использовать следующие простые средства:

1. Закапайте пару капель теплого оливкового масла в пораженное ухо. Это уменьшит ощущение давления, связанного с накоплением серы.
2. Как лечить отит у беременных с помощью соли? Положите соль в чистый носок или мешочек и прогрейте его немного в микроволновке. Положите теплый носок возле больного уха и подержите некоторое время.
3. Простуда, грипп или инфекции носовых пазух может также увеличить риск появления ушных инфекций у беременных женщин. Поэтому не следует пренебрегать профилактикой этих заболеваний.
4. Вдыхание пара является одним из домашних средств, которые просто и эффективно облегчают проявление симптомов отита. Пусть и на короткий промежуток времени, но боль в ухе уменьшается.
5. Перед тем, как лечить отит у беременных с помощью трав, обязательно нужно посоветоваться с врачом, ведущим беременность. Не все травяные сборы безопасны для организма женщины, ждущей ребенка.

Зачастую при лечении наружного отита прибегают к народным средствам. Например закапывают борную кислоту в ухо. Применение данного средства требует осторожности, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, подходит ли в Вашем случае применение данного средства.

Помните: вышеописанные варианты — дополнение, а не замена медикаментозному лечению.

Беременность — это время, когда даже незначительные проблемы со здоровьем могут напугать женщину. Такие опасения естественны, в конце концов, нет ничего важнее для будущей мамы, чем здоровье плода. Поэтому при появлении любых беспокоящих симптомов ушной инфекции следует обратиться за медицинской помощью.

ЛОР-проблем при беременности – ACEP Now

Беременность связана со многими гормональными и физиологическими изменениями, и область уха, носа и горла (ЛОР) не является исключением. Примерно 30% беременных страдают заболеваниями носа, в том числе повышенным ринитом и заложенностью носовых пазух, что может привести к более высокому уровню инфекций носовых пазух, а также к увеличению частоты носовых кровотечений. ^1,2,3 Заболеваемость другими ЛОР-проблемами в целом такая же, как и при отсутствии беременности. ⁴ (Клинический инструмент, охватывающий ключевые принципы, см. В Таблице 1)

«Фарингит во время беременности часто является вторичным по отношению к ГЭРБ в результате вызванного прогестероном снижения тонуса нижних отделов пищевода. … Лечение следует начинать консервативно ».

Уши

Наружный отит: Обычные методы лечения, включая ушную суспензию полимиксин В-неомицин-гидрокортизон, безопасны во время беременности, если нет доказательств перфорации барабанной перепонки.Если нельзя полностью исключить перфорацию барабанной перепонки, можно использовать отическую суспензию гидрокортизон / ципрофлоксацин или (обычно) менее дорогостоящим вариантом будет использование отической суспензии офлоксацина плюс 0,05% офтальмологической суспензии дексаметазона.

Головокружение: Проверьте артериальное давление, чтобы убедиться, что симптом не является частью проблемы гипертонии, вызванной беременностью. Также оцените неврологический статус на предмет любых других признаков вертебробазилярного ЦВН. Одно проспективное исследование показало, что 52% беременных жаловались на головокружение.Большинство случаев являются вторичными по отношению к не вестибулярным причинам. ⁵ Тошнота и рвота, связанные с беременностью, могут быть спровоцированы или вызваны гормональными изменениями или изменениями объема жидкости, происходящими в вестибулярной системе. Лечение включает противорвотные средства (например, ондансетрон, метоклопрамид), меклизин и каналит или другие маневры по перемещению по тем же показаниям, что и при отсутствии беременности. При использовании по надлежащим показаниям лекарства обычно считаются безопасными на протяжении всей беременности.

Тиннитус: Тиннитус может быть ранним признаком гестационной гипертензии и преэклампсии.Соответственно оцените артериальное давление. ⁶

«Единственное рандомизированное контрольное исследование аллергического ринита у беременных не продемонстрировало преимущества флутиказона у беременных женщин по сравнению с плацебо».

Нос

Ринит во время беременности: Ринит во время беременности регистрируется почти в четверти всех беременностей. Он может проявиться в любом триместре с полным исчезновением, отмеченным в течение 2 недель после родов. Единственное рандомизированное контрольное исследование [РКИ] аллергического ринита у беременных не продемонстрировало преимущества флутиказона по сравнению с плацебо у беременных. ⁷ Промывание носа является приемлемым методом лечения ринита, связанного с беременностью. ⁸ Хотя неизвестно, связана ли беременность с повышенной чувствительностью к аллергенам, для контроля симптомов можно использовать антигистаминные препараты. Возможны антигистаминные препараты первого поколения (например, хлорфенирамин, трипеленнамин) и антигистаминные препараты второго поколения (например, лоратадин). ⁹

Применение уха ципрофлоксацина во время беременности

Ципрофлоксацин отик также известен как Цетраксал, Отиприо

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление 1 февраля 2021 г.

Ципрофлоксацин отик. Предупреждения о беременности

Этот препарат следует использовать во время беременности, только если польза превышает риск для плода; рекомендуется осторожность.
-Согласно некоторым авторитетным источникам: использование считается приемлемым.

AU TGA категория беременности: B3
US FDA категория беременности :
-Отический раствор: C
-Отическая суспензия: не назначен.

Сводка рисков: Минимальный риск токсичности для матери и плода ожидается при использовании во время беременности.

Об исследованиях на животных не сообщалось. Контролируемых данных о беременности у человека нет.

После системного воздействия ципрофлоксацина исследования на животных не смогли выявить доказательств эмбриотоксичности или тератогенности. Поскольку системное воздействие ципрофлоксацина после ушного введения незначительно, вредных эффектов во время беременности не ожидается.

AU TGA, категория беременности B3: Лекарства, которые принимали только ограниченное число беременных женщин и женщин детородного возраста, без увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод человека.Исследования на животных показали увеличение частоты повреждений плода, значение которых для людей считается неопределенным.

US FDA категория беременности C: исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно исключаются.

См. Ссылки

Ципрофлоксациновое отическое средство Предупреждения о грудном вскармливании

Использование считается допустимым; рекомендуется осторожность.

Из организма в материнском молоке: неизвестно
Из организма в животном молоке: данных нет

Комментарии :
-Ципрофлоксацин из организма в материнском молоке при системном введении.
– Использование материнскими ушными каплями, содержащими ципрофлоксацин, представляет незначительный риск для грудных детей; эффекты у грудного ребенка неизвестны.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности

1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
2. «Информация о продукте. Цетраксал (ципрофлоксациновый отик)». WraSer Pharmaceuticals, Мэдисон, штат Массачусетс.
3. Cerner Multum, Inc. “Краткое описание характеристик продукта для Великобритании”. O 0
4. «Информация о продукте. Отиприо (ципрофлоксациновый отик)». Otonomy, Inc., Сан-Диего, Калифорния.

Ссылки для информации о грудном вскармливании

1. «Информация о продукте.Otiprio (ципрофлоксацин отик). “Otonomy, Inc., Сан-Диего, Калифорния,
2. Национальная медицинская библиотека США” Toxnet. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. “([Цитируется в 2013 г. -]):
3. Cerner Multum, Inc.” Информация о продукции для Австралии. “O 0
4. “Информация о продукте. Цетраксал (ципрофлоксациновый отик). “WraSer Pharmaceuticals, Мэдисон, штат Массачусетс.
5. Cerner Multum, Inc.” Краткое описание характеристик продукта для Великобритании. “O 0

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация отображается на этом страница относится к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Признаки ушной инфекции

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха – это вирусная или бактериальная инфекция наружного, внутреннего или среднего уха. Заболевание встречается часто, особенно у детей, и обычно считается несерьезным.

Инфекция уха может вызвать болезненное воспаление, а также скопление жидкости в ухе среди других симптомов. В некоторых случаях состояние может исчезнуть без лечения, однако доступны варианты лечения, включая антибиотики и обезболивающие.

Если вас беспокоит, что у вас может быть ушная инфекция, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем может быть проблема.

Средний отит, или инфекция среднего уха, является наиболее распространенным типом инфекции уха. Это инфекция полости позади барабанной перепонки, которая связана с задней частью глотки евстахиевой трубой.

Обычно эта полость заполнена воздухом. В результате простуды или подобного состояния полость может быть заполнена слизью. Когда эта слизь заражается, возникает средний отит.

Признаки и симптомы среднего отита обычно включают:

• Боль в ухе (ушная боль)
• Нарушение слуха
• Высокая температура
• Выделения из уха (прозрачные, желтоватые или кровянистые)

Боль в ухе может возникать в результате ушной инфекции, но также может указывать на множество других состояний. Если человек испытывает сильную боль в ушах или если боль длится дольше нескольких дней, следует обратиться за медицинской помощью.

Во многих случаях признаки и симптомы проходят естественным путем в течение нескольких дней без лечения.

Подробнее об инфекции среднего уха »

Если вас беспокоит, что у вас может быть инфекция среднего уха, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем проблема.

Признаки наружного отита (инфекция наружного уха)

Наружный отит – это воспаление наружного отдела слухового прохода, который не достигает барабанной перепонки. Большинство случаев вызвано бактериями.

Признаки и симптомы могут включать:

• Зуд уха
• Выделение из уха
• Нарушение слуха
• Боль в ухе (особенно если потянуть или сдвинуть ухо)
• Увеличенные или болезненные лимфатические узлы (могут быть обнаружены только при осмотре, обычно не у человека, непосредственно перенесшего инфекцию)

Подробнее о Наружном отите »

Если вас беспокоит, что у вас может быть инфекция наружного уха, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем может быть проблема.

Признаки лабиринтита и вестибулярного неврита (инфекции внутреннего уха)

Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха или лабиринта. Состояние обычно вызывается вирусом и обычно возникает одновременно с вирусными заболеваниями, такими как вирусная ангина, простуда или грипп, или после них. Вестибулярный неврит, другой тип инфекции внутреннего уха, представляет собой инфекцию вестибулярного нерва внутреннего уха.

Признаки и симптомы лабиринтита и вестибулярного неврита могут включать:

• Головокружение (головокружение или ощущение, что все вокруг вращается или движется)
• Тошнота

Лабиринтит также может вызывать легкую потерю слуха, а также некоторые признаки и симптомы, характерные для других типов ушных инфекций.К ним относятся:

• боль в ухе
• Головные боли
• Звон в ушах (тиннитус)
• Выделение из уха
• Затуманенное зрение или двоение в глазах

Вышеуказанные симптомы могут также наблюдаться при вестибулярном неврите, хотя обычно они гораздо чаще встречаются при лабиринтите, особенно при потере слуха и звоне в ушах.

Если вас беспокоит, что у вас может быть инфекция внутреннего уха, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем может быть проблема.

Признаки ушной инфекции у младенцев и детей ясельного возраста

Инфекции уха, особенно инфекции среднего уха, особенно распространены у младенцев и детей ясельного возраста из-за относительной узости их евстахиевой трубы.

Признаки и симптомы ушной инфекции у младенцев и детей ясельного возраста могут включать:

• Высокая температура (выше 100,4 F или 38 ° C)
• Выделение из уха
• Повышенная раздражительность и плач
• Потеря аппетита
• Дергать или дотрагиваться до уха
• Медлительность
• Рвота
• Диарея

Ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста обычно проходят самостоятельно, без специального лечения.Однако для младенцев и детей ясельного возраста, страдающих рецидивирующими инфекциями, которые плохо поддаются лечению антибиотиками, врач может порекомендовать небольшую хирургическую процедуру, известную как миринготомия .

Процедура включает в себя небольшой разрез в барабанной перепонке, чтобы жидкость могла стекать; также может быть вставлена ​​небольшая вентиляционная трубка, часто называемая люверсами. Эта ушная трубка обычно выпадает сама по себе примерно через 6–18 месяцев.

Хотя миринготомия и люверсы обычно эффективны для уменьшения количества ушных инфекций, с которыми сталкиваются маленькие дети, они все же могут возникать.Основным признаком ушной инфекции после вставки трубок является выделение из уха желтоватой жидкости, которое обычно не сопровождается болью или лихорадкой. Для лечения ушной инфекции обычно назначают антибиотики.

Если вас беспокоит, что у вашего ребенка может быть ушная инфекция, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы узнать, в чем проблема.

Признаки осложнений ушной инфекции

Инфекция уха – это обычно несерьезное состояние, с редкими осложнениями.Однако в некоторых случаях могут возникнуть незначительные осложнения. Сюда могут входить:

• Разрыв барабанной перепонки: Также известный как разрыв барабанной перепонки, это одно из наиболее распространенных осложнений инфекции уха. Разрыв не причиняет боли и может облегчить боль в ухе. Разрыв обычно заживает быстро, но могут потребоваться антибиотики (если они еще не прописаны).
• Потеря слуха: Скопление жидкости (выпот), которое может возникнуть в результате инфекции, может сохраняться после ее исчезновения.Это может вызвать кратковременную, но также и длительную потерю слуха. Как правило, жидкость исчезает естественным путем, хотя хирургическое лечение доступно, если она сохраняется более трех месяцев.

Если вас беспокоит, что у вас может возникнуть осложнение ушной инфекции, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы узнать, в чем может быть проблема.

Причины ушной инфекции

Инфекции уха (внутренние, внешние и средние) обычно вызываются вирусными или бактериальными инфекциями, часто в результате других заболеваний, таких как простуда или грипп.В случае среднего отита эти заболевания могут привести к закупорке евстахиевой трубы. Эта закупорка создает вакуум, который позволяет бактериям проникать в среднее ухо.

В случае инфекций наружного уха определенные факторы делают возникновение более вероятным. К ним относятся:

• Вещества в ухе: Вода или другие вещества в ухе могут создать среду, в которой скопление бактерий становится более вероятным. Это может вызвать инфекцию. Последующий зуд после заражения может вызвать раздражение кожи, что может усугубить инфекцию.Поскольку наружный отит часто встречается у людей, которые регулярно плавают, это состояние иногда называют ухом пловца.
• Теплая погода: Состояние чаще встречается в более теплых странах.
• Проблемы с кожей: Раздражение кожи в результате кожных проблем, таких как экзема, может повысить вероятность наружного отита.
• Средний отит: Выделения из уха в результате среднего отита иногда могут застревать в ухе и вызывать наружный отит.

Инфекции внутреннего уха (лабиринтит и вестибулярный неврит) в большинстве случаев возникают после вирусной инфекции, такой как простуда или грипп.Реже лабиринтит может быть вызван инфекцией, поражающей остальные части тела, например корью, эпидемическим паротитом и железистой лихорадкой. В редких случаях и лабиринтит, и вестибулярный неврит могут быть вызваны бактериальной инфекцией.

Диагностика ушной инфекции

Врач обычно может диагностировать ушную инфекцию на основании симптомов и физического осмотра. Обычно для этого используется отоскоп – осветительный инструмент в виде палочки, который можно использовать для проверки ушей, горла и носа на наличие признаков инфекции.

Лечение ушной инфекции

В большинстве случаев ушная инфекция проходит в течение нескольких дней без лечения. На этом этапе можно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен (людям старше 16 лет), чтобы справиться с любой болью.

Если признаки или симптомы инфекции особенно серьезны или не улучшаются в течение двух-трех дней, рекомендуется посетить врача. Врач сможет порекомендовать подходящий способ лечения, который обычно включает курс антибиотиков, а также (в случае инфекций внутреннего уха) лекарства для уменьшения тошноты и позывов к рвоте (противорвотные) или что-то другое, чтобы успокоить центральная нервная система (бензодиазепин).

Если прописаны антибиотики, на исчезновение инфекции может уйти от недели до 15 дней. Симптомы могут исчезнуть до этого времени, но важно принимать антибиотики в течение всего предписанного курса, чтобы полностью искоренить инфекцию. Если симптомы ушной инфекции не исчезают через два-три дня после начала курса антибиотиков, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку может потребоваться другой набор антибиотиков.

Профилактика ушных инфекций

Не всегда можно предотвратить ушные инфекции, так как они часто возникают в результате простуды или гриппа. Однако шансы развития среднего отита у детей можно снизить на:

• Не подвергаться воздействию табачного дыма
• Своевременные прививки
• Не использовать пустышку (особенно после шести месяцев)

Вероятность развития наружного отита можно снизить, приняв следующие меры:

• Не класть предметы (пальцы, ватные палочки и т. Д.) В уши
• Использование берушей во время плавания
• Избегать попадания воды в уши во время купания или душа

Признаки ушной инфекции Часто задаваемые вопросы

В: Как узнать, есть ли у меня разрыв барабанной перепонки?
A: Разрыв барабанной перепонки – одно из наиболее частых осложнений ушной инфекции.Его симптомы (потеря слуха, боль в ухе, выделения, лихорадка и т. Д.) Также отражают симптомы ушной инфекции, что означает, что их может быть трудно различить. Однако в некоторых случаях разрыв барабанной перепонки может не иметь никаких симптомов. При осмотре врач сможет выявить разрыв барабанной перепонки и посоветовать подходящие методы лечения. Как правило, разрыв барабанной перепонки считается несерьезным и в большинстве случаев заживает естественным путем, без необходимости приема лекарств.

В: Что такое евстахиева труба?
A: Евстахиева труба – это узкий канал, соединяющий среднее ухо с горлом (глоткой).Его основная функция – вентиляция среднего уха и обеспечение выравнивания давления воздуха с обеих сторон барабанной перепонки. Когда евстахиева труба блокируется в результате инфекции верхних дыхательных путей (например, простуды или гриппа), это может создать вакуум, в котором бактерии могут собираться и проникать в среднее ухо. Это может вызвать инфекцию среднего уха.

В: Всегда ли боль в ухе является признаком ушной инфекции?
A: Хотя боль в ухе является распространенным симптомом инфекции уха (особенно инфекции среднего уха), боль в ухе также может быть связана с другими заболеваниями, такими как простуда, грипп, скопление ушной серы или прорезывание зубов у детей.После осмотра врач сможет определить первопричину боли в ухе и наметить варианты лечения.

В: Есть ли домашние средства от ушной инфекции?
A: В большинстве случаев ушные инфекции проходят естественным путем без лечения. Однако есть несколько способов справиться с симптомами ушной инфекции в домашних условиях. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться, например, для снятия боли, связанной с ушной инфекцией.Теплый или холодный компресс также может быть полезен для снятия боли, равно как и нанесение теплого масла (оливкового или растительного) в случаях, когда нет перфорации барабанной перепонки.

В: Следует ли мне беспокоиться об ушной инфекции во время беременности?
A: В подавляющем большинстве случаев ушная инфекция во время беременности не причиняет вреда вашему ребенку и, как и инфекция уха, когда вы не беременны, обычно излечивается сама собой. Однако, если симптомы не исчезнут в течение двух или трех дней, рекомендуется обратиться за советом к профессиональному врачу.

В: Каковы признаки инфекции вокруг пирсинга уха?
A: Признаки инфекции пирсинга уха включают:

• Красная опухшая кожа вокруг пирсинга
• Боль или нежность вокруг пирсинга
• Вылет из прошивки
• Высокая температура

Если есть подозрение, что пирсинг инфицирован, срочно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезное заражение.

В: Инфекция уха или прорезывание зубов у младенцев?
A: Хотя инфекция уха и прорезывание зубов могут иметь общие признаки и симптомы, такие как повышенная раздражительность, различить эти два явления относительно несложно.Инфекцию уха можно идентифицировать по признакам, специально сосредоточенным на ухе, таким как выделения жидкости и потягивание или прикосновение к уху, а также по более общим признакам, таким как высокая температура, рвота и диарея.

лучших лекарств при беременности

(Дата: февраль 2016 г. Версия: 3)

Этот информационный бюллетень был написан для представителей общественности Тератологической информационной службой Великобритании (UKTIS). UKTIS – это некоммерческая организация, финансируемая Общественным здравоохранением Англии от имени Министерства здравоохранения Великобритании.UKTIS с 1983 года предоставляет медицинским работникам научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных препаратов и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

Что это?

Хлорамфеникол – это антибиотик, который чаще всего используется в форме глазных капель для лечения глазных инфекций, и для этой цели его можно купить без рецепта. Иногда его также назначают в форме ушных капель для лечения ушных инфекций, и его можно использовать в больнице для лечения опасных для жизни инфекций, где его обычно вводят внутривенно (через вену).

Безопасно ли применять левомицетин при беременности?

На этот вопрос нет ответа «да» или «нет». Решая, следует ли использовать левомицетин во время беременности, важно взвесить, насколько левомицетин необходим для вашего здоровья с учетом любых возможных рисков для вас или вашего ребенка, некоторые из которых могут зависеть от того, на какой неделе вы беременны.

Важно правильно лечить инфекции во время беременности. Для некоторых женщин с серьезными инфекциями лечение хлорамфениколом во время беременности может быть лучшим вариантом.Ваш врач – лучший человек, который поможет вам решить, что подходит вам и вашему ребенку.

Ожидается, что количество левомицетина, которое попадает в кровоток (и, следовательно, достигает ребенка) после использования глазных капель левомицетина в соответствии с инструкциями, не причинит вреда ребенку в утробе матери. Однако, поскольку применение во время беременности полностью не изучено, беременные женщины, использующие глазные капли с левомицетином, могут пожелать уменьшить количество левомицетина, попадающего в кровоток, надавливая пальцем на внутренний угол глаза в течение одной минуты или более после нанесения препарата. капель, либо аккуратно закрыв веки в течение одной-двух минут после использования.

Что делать, если я уже принимала левомицетин во время беременности?

Если вы принимали или использовали какие-либо лекарства, всегда полезно сообщить своему врачу, что вы беременны, чтобы вы могли вместе решить, нужны ли вам все еще лекарства, которые вы принимаете, и убедиться, что вы принимаете самые низкие лекарства. доза, которая работает.

Может ли использование хлорамфеникола во время беременности привести к рождению моего ребенка с врожденными дефектами?

Тело ребенка и большинство внутренних органов формируются в течение первых 12 недель беременности.Известно, что именно в это время некоторые лекарства вызывают врожденные дефекты.

Два исследования, которые вместе охватили более 6000 детей, рожденных женщинами, которые использовали глазные капли с хлорамфениколом на ранних сроках беременности, не предоставили убедительных доказательств того, что их использование увеличивает риск рождения ребенка с врожденным дефектом.

Нет исследований, посвященных изучению того, чаще ли врожденные дефекты встречаются у младенцев женщин, получавших внутривенное введение хлорамфеникола.

Может ли хлорамфеникол во время беременности вызвать выкидыш или мертворождение?

Нет исследований, посвященных увеличению частоты выкидышей или мертворождений у женщин, принимающих хлорамфеникол во время беременности.

Может ли использование хлорамфеникола во время беременности привести к преждевременным родам или к тому, что мой ребенок станет маленьким при рождении (низкий вес при рождении)?

Никаких исследований не изучали, увеличивается ли частота преждевременных родов или низкой массы тела при рождении у ребенка после использования хлорамфеникола во время беременности.

Может ли прием хлорамфеникола во время беременности вызвать другие проблемы со здоровьем у ребенка / ребенка?

Синдром серого ребенка
Синдром серого ребенка – это серьезная побочная реакция (побочный эффект), которая наблюдалась у некоторых новорожденных (особенно недоношенных), которым после рождения давали хлорамфеникол.Синдром серого ребенка возникает из-за того, что в организме ребенка накапливается слишком много левомицетина, либо из-за того, что ребенку были даны очень высокие дозы, либо из-за того, что его печень и почки не были достаточно зрелыми, чтобы вывести левомицетин из организма. Были опасения, что младенцы, подвергшиеся воздействию хлорамфеникола в утробе матери непосредственно перед родами, также могут быть подвержены риску синдрома Грея. Хотя достоверных сообщений об этом нет, в качестве меры предосторожности некоторые врачи по-прежнему предпочитают избегать применения левомицетина беременным женщинам примерно до срока родов.

Астма
Возможная связь между астмой у детей женщин, принимавших хлорамфеникол во время беременности, была изучена в одном исследовании. Это исследование показало, что диагноз астмы после семи лет чаще встречается не только у детей, которые подвергались воздействию хлорамфеникола в утробе матери в первом триместре беременности, но также и у тех, кто подвергался воздействию другого антибиотика, не связанного с этим заболеванием. Требуются дополнительные исследования, чтобы определить, существует ли реальная связь между лечением хлорамфениколом или другими антибиотиками во время беременности и детской астмой, или же другие факторы, касающиеся здоровья или образа жизни матерей, которым необходимо было принимать антибиотики во время беременности, могут объяснить, почему их дети более вероятны. иметь астму.

Проблемы с обучением и поведением
Мозг ребенка продолжает развиваться вплоть до конца беременности. Таким образом, возможно, что прием определенных лекарств на любом этапе беременности может оказать длительное влияние на обучение или поведение ребенка.

В настоящее время нет никаких указаний на связь между применением левомицетина во время беременности и проблемами обучения и поведения у детей. Однако никаких научных исследований для изучения этого не проводилось, и поэтому необходимо исключить какие-либо эффекты.

Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение?

Большинству женщин будет предложено пройти сканирование примерно на 20 неделе беременности для выявления врожденных дефектов в рамках их обычного дородового ухода. Ожидается, что использование хлорамфеникола во время беременности не вызовет проблем, которые потребовали бы дополнительного наблюдения за вашим ребенком. Однако за женщинами, перенесшими серьезную инфекцию во время беременности, можно более внимательно наблюдать, чтобы гарантировать, что их ребенок растет и развивается, как ожидается.

Есть ли риск для моего ребенка, если отец принимал левомицетин?

Нет исследований, специально посвященных изучению того, может ли хлорамфеникол, применяемый отцом, нанести вред ребенку через воздействие на сперму, однако большинство экспертов сходятся во мнении, что это маловероятно.Необходимы дополнительные исследования эффектов использования лекарств у мужчин во время зачатия.

С кем я могу поговорить, если у меня возникнут вопросы?

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации в этой брошюре, обсудите их со своим врачом. Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.

Запрос обратной связи

НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ! У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с пользователями из 12 вопросов о наших информационных буклетах? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и предоставляемую информацию, пожалуйста, посетите здесь .

Общая информация

До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, и каждый 40 ребенок рождается с врожденным дефектом. Они называются фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события могут произойти при любой беременности, без учета таких факторов, как здоровье матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетический состав ее и отца ребенка.

Применение лекарственных средств при беременности

Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка.Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка. Как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы принимаете лекарства регулярно, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом / медперсоналом, прежде чем забеременеть.

Если вам будет предложено новое лекарство во время беременности, убедитесь, что лечащий вас лечащий врач или медработник осведомлен о вашей беременности.

При принятии решения о применении лекарства во время беременности вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и / или здоровье вашего будущего ребенка с учетом любых возможных проблем, которые может вызвать лекарство. Наши буклеты составлены, чтобы предоставить вам краткое изложение того, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим врачом решить, что лучше всего для вас и вашего ребенка.

Каждая беременность уникальна. Решение начать, прекратить, продолжить или изменить прописанное лекарство до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Будет очень полезно, если вы сможете записывать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в портативных записях о беременности и роде.

www.medicinesinpregnancy.org

Причины шума в ушах и потери слуха во время беременности

Беременность – прекрасное время для многих женщин, но большинство из нас согласятся, что побочные эффекты могут быть изнурительными. У некоторых незадачливых женщин это включает шум в ушах и, реже, потерю слуха.

Звон в ушах, или звон в ушах, поражает примерно 1 из 3 женщин во время беременности.Это поражает примерно 1 из 10 небеременных женщин.

В большинстве случаев тиннитус безвреден, но может быть важным предупреждающим знаком о том, что происходит что-то более серьезное.

Причины шума в ушах и потери слуха при беременности

Почему эти изменения слуха так распространены? Во многом виноваты нормальные гормональные изменения и изменения кровообращения во время беременности. Реже шум в ушах и нарушения слуха во время беременности могут быть вызваны несколькими медицинскими причинами, включая высокое кровяное давление, мигрень / головные боли, анемию, инфекции ушей и носовых пазух, стресс и плохой сон, а также закупорку ушной серы.Ниже мы обсудим эти причины более подробно.

Примечание. Если вы беременны и испытываете шум в ушах или другие проблемы со слухом, поговорите со своим врачом, поскольку по некоторым причинам требуется немедленная медицинская помощь.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может привести к потере слуха и шуму в ушах, потому что наши тонкие внутренние уши очень чувствительны к любым изменениям кровотока. Высокое кровяное давление – особенно опасное состояние во время беременности, поэтому к нему следует относиться серьезно и следить за ним.

У беременных женщин высокое кровяное давление может указывать на преэклампсию или более редкий синдром HELLP, оба из которых могут перерасти в неотложную медицинскую помощь как для мамы, так и для ребенка. Преэклампсия и связанные с ней состояния встречаются от 3 до 10% беременностей. Хотя шум в ушах и приглушенный слух не влияет на всех беременных с высоким кровяным давлением, он по-прежнему считается красным флагом.

Как это звучит?

У некоторых беременных тиннитус может соответствовать ритму их пульса или сердцебиения, известному как пульсирующий шум в ушах .Некоторые женщины сообщают, что их слух приглушен, и они слышат громкий свистящий звук.

С таким количеством кровеносных сосудов возле ушей неудивительно, что шум в ушах является признаком повышенного кровяного давления. Даже если у вас в анамнезе не было повышенного артериального давления, беременность может вызвать его у здоровых женщин. Крайне важно, чтобы квалифицированный специалист по уходу за беременными контролировал и лечил ее должным образом.

Железодефицитная анемия

Беременные женщины подвержены повышенному риску развития железодефицитной анемии.(Железо помогает эритроцитам переносить кислород в организм, в том числе в слуховую систему.) Если вы не получаете достаточного количества железа в своем рационе во время беременности, у вас может возникнуть ряд симптомов, включая проблемы со слухом. Исследования показывают, что анемия и нарушение слуха, включая шум в ушах, взаимосвязаны, хотя эта связь не совсем понятна, и исследование проводилось на пожилых людях.

Если вы беременны, убедитесь, что витамины для беременных содержат достаточное количество железа, потому что вашему организму потребуется примерно вдвое больше железа, чем в дни до беременности.Попробуйте также употреблять в пищу продукты, богатые железом, чтобы увидеть, помогает ли это уменьшить звон, который вы слышите. Некоторые отличные продукты, которые следует включить, – это шпинат, бобовые, индейка, красное мясо, брокколи и иногда угощение темным шоколадом.

Головные боли или мигрени

Если вы склонны к головным болям, у вас может быть повышенный риск развития шума в ушах или проблем со слухом (включая чувствительность к звуку, известную как гиперакузия) во время беременности. Не помогает то, что беременность может вызвать более частые головные боли.Если вы страдаете мигренью, и беременность усугубляет это состояние, вы можете обнаружить, что у вас потеря слуха, шум в ушах или нарушение слуха, которое возникает или ухудшается во время мигрени.

Если во время беременности у вас часто возникают головные боли или мигрени, вам следует сообщить об этом своему врачу. Они могут обсудить с вами варианты лечения, тщательно взвесив риск для вашего будущего ребенка.

Простуда, приводящая к инфекциям носовых пазух или ушей

Беременность сказывается не только на вас, но и на вашей иммунной системе.Ваша иммунная система временно подавлена, пока вы беременны. Это может означать для вас еще больше простуд и вирусов. Это также может означать усиление симптомов аллергии.

Риск простуды заключается в том, что они могут вызвать инфекции носовых пазух или среднего уха. Эти инфекции могут вызывать временные проблемы со слухом и могут потребовать лечения.

Чтобы избежать заражения простудой и другими вирусами во время беременности, вам следует сосредоточиться на выборе здоровой пищи, ежедневном приеме витаминов для беременных, достаточном сне и избегании людей, которые явно больны.Всегда лучше предотвратить что-то, чем лечить.

Ушная сера

Даже если мы будем думать о ней как о грубой, ушная сера может защитить ваши уши от таких вещей, как микроорганизмы и пыль. Но это также может иметь неприятные последствия для вас. Слишком большое количество ушной серы может привести к потере слуха и шуму в ушах.

Если произойдет закупорка ушной серы, вы можете заметить потерю слуха, которая не улучшится, пока не будет удален излишек серы. Вы можете попробовать использовать капли для удаления ушной серы в домашних условиях или позволить своему врачу удалить излишки серы с помощью небольшого инструмента, называемого кюреткой.К счастью, обычно эту проблему легко решить.

Стресс и плохой сон

Беременность может быть чрезвычайно стрессовой, особенно если вы добавите беспокойство по поводу всемирной пандемии. Потеря слуха и хронический стресс связаны между собой, особенно когда стресс вызывает физические проблемы, такие как высокое кровяное давление. Если у вас в анамнезе шум в ушах, он также может усугубляться из-за того, что вы постоянно испытываете стресс и не высыпаетесь.

Может быть трудно расслабиться, когда вы планируете завести ребенка, но вам может быть полезно выйти на улицу, выполнить некоторые медитативные упражнения, практиковать глубокое дыхание или получить массаж.

Больше:

Проблемы с прикусом

Расстройство ВНЧС (щелканье челюстью и боль) чаще встречается у беременных женщин из-за гормональных изменений, отеков, стресса и других факторов. Трудно поверить, что шум в ушах может быть вызван проблемами с зубами, но это правда. Проблемы, связанные с челюстным суставом, могут вызвать шум в ушах или чувство заложенности ушей, потому что дисбаланс в суставе приводит к давлению в ухе.

Если вы подозреваете, что это может быть проблемой для вас, было бы неплохо посетить стоматолога, если все другие медицинские причины исключены.Простое устройство для полости рта может привести к лучшему выравниванию, что может улучшить ваш шум в ушах и потенциально улучшить ощущение заложенности ушей.

Обсудите симптомы со своим врачом

Временная потеря слуха и шум в ушах могут стать серьезной проблемой во время беременности. Вы беспокоитесь о том, что что-то идет не так, и задаетесь вопросом, как вы собираетесь действовать, когда слышите не лучшим образом. Жизненно важно, чтобы вы регулярно получали дородовой уход и обсуждали свои симптомы со своим врачом.Любую внезапную потерю слуха или пульсирующий шум в ушах следует немедленно лечить.

В большинстве случаев тиннитус безвреден, но может быть важным предупреждающим знаком о том, что происходит что-то более серьезное.

Связанные : Менопауза, потеря слуха и шум в ушах

Тестирование на шум в ушах

Если вы чувствуете звон в ушах, важно провести тщательную оценку слуха. Посетите наш каталог поставщиков слуховых аппаратов, чтобы найти ближайшую к вам клинику, которая может провести тестирование на шум в ушах.Обратите внимание, что не все слуховые клиники лечат тиннитус, поэтому вам может потребоваться просмотреть несколько страниц клиник, чтобы найти подходящего поставщика.

Гентицин (гентамицин 0,3% мас. / Об.) Глазные / ушные капли – Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Гентицин 0,3% мас. / Об. Глазные / ушные капли.

Каждый флакон содержит гентамицина сульфат, эквивалентный 30 мг гентамициновой основы в 10 мл раствора

Вспомогательные вещества с известным эффектом:

Бензалкония хлорид 50% раствор (0.020% мас. / Об. На 10 мл)

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Капли для глаз / ушей.

Стерильный изотонический раствор во флаконах-капельницах.

Гентицин глазные / ушные капли показаны взрослым и детям:

1. Для лечения поверхностных инфекций глаз и уха, вызванных организмами, чувствительными к гентамицину.

2. Для профилактики инфекции при травме глаза или уха.

Позология

Взрослые, пожилые люди и дети

Глаза: 1-2 капли следует закапывать в пораженный глаз до шести раз в день или чаще, если требуется.(При тяжелых инфекциях сначала может потребоваться 1-2 капли каждые пятнадцать-двадцать минут, постепенно уменьшая частоту закапывания по мере того, как инфекция контролируется).

Уши: Промыть пораженную область и закапывать в пораженное ухо 2-3 капли три-четыре раза в день и на ночь или чаще, если требуется.

Способ управления

Аурикулярное и окулярное использование.

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1

Миастения гравис

Известная или подозреваемая перфорация барабанной перепонки.

Следует избегать длительного постоянного местного лечения. Продолжительное использование может привести к сенсибилизации кожи и появлению резистентных организмов. Возможна перекрестная чувствительность с другими антибиотиками-аминогликозидами.

При тяжелых инфекциях местное применение гентамицина следует дополнять соответствующим системным лечением антибиотиками.

Гентамицин может вызвать необратимую частичную или полную глухоту при системном применении или при местном применении на открытые раны или поврежденную кожу.Этот эффект зависит от дозы и усиливается при почечной и / или печеночной недостаточности и более вероятен у пожилых людей.

Перед назначением этого лекарственного препарата необходимо всегда проверять состояние барабанной перепонки. Лекарственное средство нельзя использовать, если целостность барабанной перепонки не может быть гарантирована.

Необратимые токсические эффекты могут возникнуть в результате прямого контакта гентамицина со средним и внутренним ухом. Следует учитывать преимущества терапии гентамицином с учетом риска самой инфекции, вызывающей потерю слуха.

Контактные линзы следует снимать в период лечения глазных инфекций.

Серьезные побочные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, наблюдались у пациентов, получавших системную терапию гентамицином. Хотя об этих эффектах не сообщалось после местного ушного применения гентамицина, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении с системными аминогликозидами

Считается, что сильнодействующие диуретики, такие как этакриновая кислота и фуросемид, увеличивают любой риск ототоксичности, в то время как амфотерицин B, цисплатин, циклоспорин и цефалоспорины являются потенциальными усилителями нефротоксичности.

Следует избегать одновременного применения с другими потенциально нефротоксичными или ототоксичными препаратами, если врач не считает это необходимым.

Сообщалось о нервно-мышечной блокаде и респираторном параличе у пациентов после введения аминогликозидов пациентам, которые получали миорелаксанты типа кураре во время анестезии.

Беременность

Безопасность для использования при беременности не установлена. Гентамицин следует использовать во время беременности только в том случае, если врач считает его необходимым, после тщательной оценки потенциальных рисков и преимуществ.

Кормление грудью

Безопасность применения в период лактации не установлена. При отсутствии воспаления желудочно-кишечного тракта количество гентамицина, попадающего в организм с молоком, вряд ли приведет к значительным уровням в крови у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Гентамицин следует использовать в период кормления грудью, только если врач считает его необходимым, после тщательной оценки потенциальных рисков и преимуществ.

Пациентам следует сообщить, что применение гентамицина в глазах может вызвать временное затуманивание зрения.В случае поражения пациенты не должны водить машину или работать с механизмами, пока зрение не прояснится.

* Гентамицин может вызывать нефротоксичность при системном применении. Однако вполне вероятно, что системная абсорбция после местного применения не представляет сопоставимого риска.

В случае раздражения, сенсибилизации или суперинфекции лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек, www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App Store .

Симптомы

Пероральный прием содержимого одного флакона вряд ли вызовет какие-либо серьезные побочные эффекты.

Менеджмент

Гемодиализ и перитонеальный диализ будут способствовать удалению из крови, но первый, вероятно, более эффективен. Соли кальция, вводимые внутривенно, используются для противодействия нервно-мышечной блокаде, вызываемой гентамицином.

Фармакотерапевтическая группа: Противомикробные препараты

Код УВД: S03AA06

Механизм действия.

Гентамицин представляет собой смесь антибиотических веществ, образующихся в результате роста микромоноспора пурпурной.Это бактерицидный антибиотик, подавляющий синтез белка. Он обладает большей антибактериальной активностью, чем стрептомицин, неомицин или канамицин.

Гентамицин оказывает ряд эффектов на клетки чувствительных бактерий. Он влияет на целостность плазматической мембраны и метаболизм РНК, но наиболее важным эффектом является ингибирование синтеза белка на уровне 30-й субъединицы рибосомы.

Поглощение

Местное применение гентамицина может привести к некоторой системной абсорбции.Обработка больших участков может привести к концентрации в плазме до 1 мкг / мл.

Гентамицин на 70-85% связывается с альбумином плазмы после приема.

Эффективная концентрация в плазме 4-8 мкг / мл

Объем распределения ( ^V _D ) составляет 0,3 1 / кг

Ликвидация

> 90% Гентамицин выводится в неизмененном виде с мочой за счет клубочковой фильтрации.

T _½ = 2–3 часа для людей с нормальной функцией почек, но может быть увеличен при почечной недостаточности.

Константа скорости исключения составляет;

0,02 часа ^-1 для пациентов с анурией *

0,30 час ^-1 нормальный

* Следовательно, пациентам с анурией необходимо проявлять осторожность.

Бензалкония хлорид BP, Borax Ph. Eur., Натрия хлорид Ph. Eur., Вода для инъекций Ph. Eur.

3 года. Удалить содержимое через 4 недели после открытия.

Хранить при температуре ниже 25 ° C. Не замораживать.

Гентамицин капли для глаз / ушей выпускаются во флаконах-капельницах по 10 мл.

Amdipharm UK Limited

Capital House, 85 King William Street,

Лондон EC4N 7BL, Великобритания

Дата первого разрешения: 20 декабря 1994 г.

Дата последнего обновления: 7 октября 2009 г.

Что безопасно – и что небезопасно – использовать у беременных

O Фтальмологи должны ориентироваться в неизведанных областях, когда они лечат своих беременных пациенток.

«Мое общее практическое правило для беременных пациенток – использовать наименьшее возможное количество лекарств, даже если я считаю, что они безопасны», – сказал Кристофер Дж.Рапуано, доктор медицины, профессор офтальмологии Медицинского колледжа Джефферсона Университета Томаса Джефферсона и содиректор службы роговицы при Глазном институте Уиллса, Филадельфия.

«Мое второе практическое правило – позвонить акушеру и проконсультироваться с ним о лекарствах, которые, я думаю, пациенту необходимо принимать», – сказал доктор Рапуано.

Врачи сказали, что они предпочли бы избежать медицинских юридических рисков, которые будут сопровождать ребенка, рожденного с дефектами или другими проблемами, которые могут заставить пациентку задуматься, не привело ли офтальмологическое лечение, которое она использовала во время беременности, к проблеме ребенка.

Практикующие врачи обычно следуют одним и тем же инструкциям, пока пациент кормит грудью, хотя они сказали, что им не нужно строго их придерживаться. Хотя исследований по влиянию офтальмологических препаратов во время беременности недостаточно, врачи проявляют осторожность, вместо того, чтобы ждать, пока такие исследования будут проведены.

«Эти исследования сложно провести и они рискованны», – сказал д-р Рапуано. «Исследования на животных могут или не могут быть полностью адаптированы для людей.И эти исследования нерентабельны », потому что беременные женщины составляют очень небольшую часть населения.

Ниже приведены некоторые подходы к лечению, которые офтальмологи используют со своими беременными пациентками, которые носят контактные линзы или страдают сухостью глаз, аллергией, глаукомой, инфекциями роговицы и другими состояниями.

По словам Элизабет А., толщина, кривизна и чувствительность роговицы, а также состав слезы могут измениться во время беременности.Дэвис, доктор медицины, Блумингтон, Миннесота, который является соавтором главы о беременности и глазах для книги Принципы и практики офтальмологии. По этой причине беременные пациентки, которые носят контактные линзы, могут обнаружить, что их контактные линзы не всегда подходят должным образом, сказала она, или их контактные линзы могут казаться более жирными из-за повышенного уровня лизоцима в слезной пленке, сказала она.

Если эти пациенты хотят выбрать рефракционную хирургию из-за неудобных контактов с ними, им нужно подумать еще раз, доктор.- сказал Дэвис.

«Мы не делаем рефракционные операции беременным», – сказала она. «Мы рекомендуем пациентам подождать три месяца после родов и / или кормления грудью из-за всевозможных гормональных изменений, которые могут изменить аномалию рефракции». Между изменениями в аномалиях рефракции, которые может вызвать беременность, которые могут побудить хирургов лечить неточные ошибки рефракции, и неизвестными рисками, связанными с любыми лекарствами, которые пациенты могут принимать в сочетании с рефракционной хирургией, ожидание – более безопасный вариант, доктор- сказал Дэвис.

Сухой глаз может быть проблемой у беременных пациенток, которые носят контактные линзы, и у тех, кто испытывает тошноту и рвоту, сказал Джон Д. Шеппард, доктор медицины, профессор офтальмологии, микробиологии и иммунологии Медицинской школы Восточной Вирджинии, Норфолк. По его словам, тошнота и рвота приводят к обезвоживанию, в результате чего глаза становятся более сухими. По его словам, некоторые лекарства, которые пациенты могут принимать для подавления тошноты, также могут способствовать возникновению синдрома сухого глаза.Практики, похоже, согласны с тем, что капли искусственной слезы – это безопасный вариант лечения для смазывания глаз. Еще одно простое решение – попросить пациентов уменьшить ношение контактных линз или вообще их не носить.

Помимо этих простых шагов, у всех разные идеи.

Доктор Шеппард сказал, что он «больше склоняется к естественному пути» для лечения беременных пациенток с синдромом сухого глаза. Сюда входят такие добавки, как рыбий жир, льняное масло и масло семян черной смородины. Предварительные исследования и неофициальные данные показывают, что омега-3 кислоты, содержащиеся в этих добавках, могут улучшить состояние глазной поверхности.

Он также использует силиконовые или пластмассовые пробки для слезных точек, что, по мнению доктора Дэвиса, также является разумным. «Пробки и капли смазки будут основой моего лечения», – сказала она.

Рестазис (офтальмологическая эмульсия циклоспорина 0,05%, Allergan, Ирвин, Калифорния), который сейчас часто используется для лечения синдрома сухого глаза, может быть, а может и не быть хорошим вариантом для беременных, говорят врачи.

«Использование Рестасиса не противопоказано», – сказал доктор.- сказал Шеппард. «У меня нет проблем с лечением беременных с помощью Рестасиса». Он сказал, что Restasis имеет дополнительное преимущество: помогает контролировать глазную аллергию.

Однако «Я бы исключил пациента из Restasis не потому, что я считаю его небезопасным, а потому, что это циклоспорин, и, насколько мне известно, он не тестировался [на беременных женщинах]», – сказал доктор Рапуано.

Если у пациента сильный синдром сухого глаза, доктор Шеппард также может использовать Lotemax (офтальмологическая суспензия лотепреднола этабоната 0.5%, Bausch & Lomb, Рочестер, штат Нью-Йорк).

При сезонной аллергии доктор Шеппард будет использовать Рестазис и капли, такие как Elestat (гидрохолорид эпинастина 0,05%, Inspire Pharmaceuticals, Дарем, Северная Каролина) и Патанол (гидрохолорид олопатадина 0,1%, Alcon, Форт-Уэрт, Техас). Тем не менее, он избегает пероральных антигистаминных или антигистаминных препаратов с противоотечным компонентом. «Что касается системных эффектов, мы не уверены на 100 процентов, что они безопасны для плода», – сказал он.

Пациенты, которые носят контактные линзы и страдают сезонной аллергией, могут обнаружить, что их симптомы будут более управляемыми, если они какое-то время будут избегать контактов с ними.- сказал Шеппард.

Другими возможными подходами являются использование минимально необходимого количества капель и поощрение пациентов с аллергией использовать прохладные компрессы, – сказал доктор Дэвис. «Если они несчастны, я говорю, что это нормально», – использовать капли от глазной аллергии, – сказал доктор Рапуано. Тем не менее, он старается свести их использование к минимуму во время беременности.

Доктор Рапуано также учит своих пациентов выполнять окклюзию пальцевых точек перед введением капли и как минимум через 60 секунд после введения капли.

«Это значительно уменьшает количество капель, попадающих в нос и в кровоток», – сказал он. «Это сохраняет лекарство более локализованным».

Доктор Рапуано сказал, что расширяющие капли можно время от времени использовать в неотложной ситуации – например, у пациента возникают мигающие и плавающие помутнения. Если это обычное обследование, он советует пациентке подождать, пока у нее не появится ребенок.

Несмотря на то, что практикующие врачи обычно предпочитают избегать приема лекарств для беременных, инфекция роговицы требует лечения, сказал доктор Дэвис.

Есть определенные капли, которые безопаснее », – сказала она. «Эритромицин и полимиксин B, по-видимому, являются самыми безопасными антибиотиками», – сказала она. «У них не такой широкий спектр, как у фторхинолонов четвертого поколения, но я бы начал с них и посмотрел, решат ли они эту проблему».

Инфекция роговицы – еще одна хорошая ситуация, в которой следует проконсультироваться с акушером по поводу плана лечения.- сказал Шеппард.

Низкие дозы стероидных капель обычно безопасны во время беременности для таких пациенток, как те, кто перенесли трансплантацию роговицы и принимают стероиды против отторжения, сказал доктор Рапуано. Однако он сказал, что обычно прекращает использование противовирусных препаратов, таких как валтрекс (валациловир, GlaxoSmithKline, Великобритания), у пациентов с герпесом.

Для пациентов с глаукомой одним положительным моментом является то, что ВГД имеет тенденцию к снижению естественным образом во время беременности, – сказал Дуглас Дж.Ри, доктор медицины, доцент офтальмологии отделения офтальмологии отделения глаукомы Массачусетского глазного и ушного госпиталя, Бостон.

Он цитирует предыдущие исследования, которые были проведены в этой области. Он также провел некоторые исследования относительно беременности и глаз для Ophthalmic Drug Guide, книги, в соавторстве которой он был опубликован в этом году. Помимо преимущества ВГД, он сказал, что специалисты по глаукоме особенно осторожны при лечении беременных из-за неизвестных эффектов лекарств от глаукомы.

«Все лекарства от глаукомы могут нанести вред плоду и эмбриону», – сказал он. «Это не очень хорошо изученная область». Фактически, большинство лекарств от глаукомы классифицируются в категории C категорий безопасности Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов; это означает, что профиль безопасности препаратов не определен, исследования на людях не проводились, а исследования на животных могут показать побочный эффект.

Два исключения из рисков, связанных с лекарствами от глаукомы: бримонидин относится к категории B и его разумно предлагать за месяц до родов, а ацетазоламинд для приема внутрь был признан безопасным в серии случаев лечения внутричерепной гипертензии, опубликованной в 2005 году в Американском журнале офтальмологии. .Тем не менее, по словам доктора Ри, в серии участвовало всего 100 пациентов. Кроме того, «ацетазоламид на поздних сроках беременности был связан с почечным канальцевым ацидозом у новорожденных и может иметь потенциальные тератогенные эффекты при введении в течение первых 12 недель развития плода», – сказал доктор Ри, цитируя исследование 2001 года из Обзора офтальмологии.

Амтиметаболиты, такие как 5-фторурацил (5-FU) и митомицин С, и аналоги простагландина – лекарства, которых следует избегать во время беременности, сказал он.

Инфильтрат роговицы, связанный с мягкими контактными линзами, у 38-летней женщины. Такие инфильтраты, как этот, могут потребовать особого ухода у беременной пациентки.

Источник: Кристофер Дж. Рапуано, доктор медицины

По его словам, лучший подход – это отказ от лекарств от глаукомы в этот период.

«Вы видите, что происходит с давлением, когда вы прекращаете прием лекарств, отслеживаете давление и смотрите, выдержит ли его зрительный нерв», — сказал Ри.

Селективная трабекулопластика или трабекулопластика с использованием аргонового лазера – потенциальные хирургические решения для беременных, – сказал он. По словам доктора Ри, если они не увенчались успехом, некоторые исследователи предложили циклофотокоагуляцию как хороший вариант. Еще одна процедура, которую стоит попробовать – трабекулэктомия без антиметаболитов или послеоперационных противовоспалительных препаратов. Тем не менее, хирургические методы менее успешны из-за молодого возраста пациентов.

«Это общеизвестно трудный район, – сказал он.К тому времени, как пациентка родила ребенка и начала кормить грудью, специалисты по лечению глаукомы могут еще раз подумать, сколько пациенту нужны лекарства. По словам доктора Ри, переход на искусственное вскармливание новорожденного может быть лучшим вариантом, чтобы пациент мог возобновить прием лекарств. h

Примечание редактора : Доктор Рапуано читает лекции для Alcon (Форт-Уэрт, Техас) и Allergan (Ирвин, Калифорния). Доктора Дэвис и Ри не имеют финансовых интересов, связанных с их комментариями.Доктор Шеппард – консультант компаний Alcon, Allergan, Bausch & Lomb (Рочестер, штат Нью-Йорк) и многих других компаний.

Контактная информация

Дэвис : 952-888-5800, [email protected]

Рапуано : 215-928-3180, [email protected]

Ри : 617-573-3670, [email protected]

Шеппард : 757-622-2220, docshep @ hotmail.