Почему не держится моча при кашле: Почему при сильном кашле не держится моча

Что делать если при кашле не держится моча

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как недержание мочи (или инконтиненция), возникающей при кашле, попытках чихнуть или даже засмеяться. После излития порции мочи представительница прекрасного пола чувствует себя неловко, страдает от докучающего ощущения влажности, неприятного запаха и непреодолимого желания помыться. Такое неприятное явление может возникать где угодно – на работе, в общественном транспорте, просто на улице или дома. Женщина вынуждена пользоваться прокладками и часто менять их, стесняется самой себя, боится чихнуть или кашлянуть, стремится реже бывать в общественных местах.

Почему возникает этот неприятный и деликатный симптом? Как можно бороться с ним? Ответы на эти животрепещущие вопросы вы получите в этой статье. Они помогут вам начать движение в нужном направлении, и вы избавитесь от докучающих ощущений нечистоплотности.

Многие считают, что рассматриваемый в рамках этой статьи симптом является сугубо возрастной проблемой. Однако это заблуждение неверно, так как подобная проблема может возникать даже у молодых представительниц прекрасного пола.

На приеме врачу обычно приходится слышать такие жалобы от женщин, страдающих от недержания мочи:

  • не спасает ни одна прокладка, и я очень стыжусь запаха;
  • боюсь смеяться, кашлять или чихать;
  • меняю за день 10-12 прокладок, но не могу избавиться от запаха и неприятного ощущения влажности;
  • постоянно испытываю желание помыться и сменить белье.

Эти стандартные жалобы некоторые женщины объясняют тяжелыми родами, возрастными изменениями или ожирением. К сожалению, ряд представительниц прекрасного пола 40-50 лет даже не спешит на прием к врачу, а утешает себя мыслью, что такие же симптомы наблюдались у мамы, бабушки или тети. Однако возникновение недержания мочи при кашле или чихании в любом возрасте всегда должно становиться причиной посещения доктора. Причин для такой консультации две:

  • во многих клинических случаях эта проблема может устраняться при помощи консервативной терапии или хирургическим путем;
  • недержание мочи нередко является признаком заболеваний, нуждающихся в обязательном лечении.

Присутствие проблемы инконтиненции при кашле, смехе или чихании часто становится заметным и для окружающих: у таких женщин напряженный и угрюмый взгляд, они могут расплакаться в любой момент, боятся смеяться, кашлять, чихать или приближаться к человеку слишком близко. Таким представительницам прекрасного пола приходится постоянно думать о том, чтобы туалет находился в близкой доступности, они сознательно ограничивают себя в посещении различных мероприятий, поездках и других радостях жизни.

Практикующие врачи отмечают, что чаще недержание мочи при кашле или чихании наблюдается у беременных, у женщин после тяжелых родов или у представительниц прекрасного пола после 40 лет. Однако в ряде случаев такой симптом возникает даже у молодых женщин.

Причины инконтиненции у женщин при смехе, кашле и чихании могут быть следующими:

  • тяжелые роды в анамнезе;
  • частые беременности и роды;
  • травмы органов малого таза;
  • перенесенные операции, осложненные повреждением органов малого таза;
  • прохождение лучевой терапии;
  • прогрессирующее снижение уровня эстрогена;
  • гормональный дисбаланс во время климакса;
  • ослабленность или перерастяжение мышц мочевого пузыря;
  • опущение матки;
  • опущение стенок влагалища;
  • укороченная уретра;
  • новообразования мочевого пузыря или спинного мозга;
  • ожирение;
  • некоторые патологии позвоночного столба;
  • заболевания органов дыхания;
  • тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей и приводящая к повышению внутрибрюшного давления;
  • прием диуретиков.

В зависимости от объема вытекающей при кашле, смехе или чихании мочи выделяют 3 степени тяжести этого отклонения от нормы:

  • легкая – при интенсивной нагрузке, вызывающей повышение внутрибрюшного давления, выделяется несколько капель мочи;
  • средняя – моча не удерживается в большем объеме даже при незначительных нагрузках;
  • тяжелая – моча не удерживается даже в состоянии покоя (при вставании с кровати или стула, во время полового акта, неспешной ходьбы или даже во сне).

Иногда, если недержание мочи провоцируется урологическими или гинекологическими недугами, выделения мочи могут содержать примеси крови.

При инконтиненции облегчить проблему могут специальные урологические прокладки, которые способны не только быстро впитывать и удерживать жидкость, но и дезактивируют неприятный запах мочи. Сейчас на прилавках аптек и в интернет-магазинах можно найти широкий ассортимент таких средств гигиены. При выборе следует помнить о том, что урологическая прокладка должна отвечать следующим требованиям:

  • быстро и качественно впитывать жидкость и поглощать запах;
  • сохранять сухость;
  • подходить по анатомическим параметрам;
  • обеспечивать бактериальную безопасность.

Помните! Использование урологических прокладок – это только часть гигиенических мероприятий при недержании мочи. Нельзя откладывать визит к врачу, так как только специалист сможет установить причину инконтиненции и составит наиболее эффективный план лечения.

Этот вопрос задает себе каждая женщина, у которой возникла рассматриваемая в рамках этой статьи проблема. Избавление от такой деликатной и нежелательной ситуации возможно в тех случаях, когда была выявлена и устранена первопричина недержания мочи. Для этого женщине следует обратиться к доктору, который внимательно изучит жалобы и анамнез болезни и жизни, проведет необходимые дополнительные исследования:

  • цистоскопию;
  • комплексное уродинамическое исследование;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенографию;
  • анализы крови на гормоны и пр.

Все специалисты единодушны во мнении, что лечение инконтиненции при кашле, смехе, чихании или других нагрузках должно начинаться как можно раньше. Женщине не следует стесняться этой жалобы при беседе с врачом – только таким путем она сможет избавиться от существующей и отравляющей жизнь проблемы.

Успешность лечения недержания мочи зависит в первую очередь от квалифицированного выяснения причины возникновения этого неприятного симптома. План действия в дальнейшем может быть следующим:

  • консервативная терапия;
  • хирургическое лечение.

По наблюдениям врачей примерно в 50 % случаев инконтиненцию при чихании, кашле и других нагрузках можно вылечить без проведения хирургической операции. Решить эту проблему способно комплексное применение медикаментозных и физиотерапевтических методик.

Цели немедикаментозной терапии недержания мочи направляются на укрепление мышц тазового дня и стенок мочевого пузыря. Кроме этого, врачом и пациенткой создается план мочеиспускания, направленный на увеличение интервалов между мочеиспусканиями (они должны постепенно расширяться). Для чего создается такой план?

При существующей проблеме у женщины возникает определенный стереотип поведения по отношению к мочеиспусканию: она посещает туалет как бы «на всякий случай, для профилактики конфуза» и из-за боязни опозориться делает это слишком часто (даже при минимальном намеке на позыв к мочеотделению). При выполнении намеченного плана пациентке следует учиться сдерживать позывы. Каждую неделю интервалы между мочеиспусканиями необходимо увеличивать на 30 минут и доводить результат до 3-3,5 часов. Такие мероприятия помогают женщине изменить свое отношение к сложившемуся стереотипу и отойти от него. Как правило, такой план мочеиспусканий поддерживается медикаментозной терапией, которая назначается на 3 месяца, как и программа тренировок мочевого пузыря.

Важной частью лечения недержания мочи является гимнастика для тренировки мышц тазового дня. Именно эта методика позволяет многим женщинам избавиться от неприятного симптома и служит отличной профилактической мерой недержания мочи. Для достижения цели пациентке может рекомендоваться программа упражнений, разработанных доктором Арнольдом Кегелем, и список других упражнений ЛФК, показанных при возникновении подобной проблемы.

Рассмотрим в рамках этой статьи популярную методику Кегеля:

  1. Перед началом тренировки опорожнить мочевой пузырь.
  2. Упражнения можно выполнять в положениях: лежа на спине со слегка разведенными и согнутыми в коленях ногами, лежа на животе со слегка разведенными ногами или лежа на животе с согнутой в колене ногой.
  3. Сжимать мышцы тазового дна, подтягивая их вверх. Удерживать 10 секунд.
  4. Полностью расслабить мышцы на 10 секунд.
  5. Повторять действия 10 раз на протяжении 5 минут. Выполнять упражнения 3 раза в день.
  6. Не совершать следующие ошибки: задерживать дыхание (оно должно быть глубоким и свободным), втягивать пупок (напрягаться должны только мышцы тазового дна), толкать мышцы тазового дна вниз (они должны подниматься только вверх).

Такие простые, но и действенные тренировки позволяют не только укрепить мышцы тазового дна. Они избавляют женщину от многих гинекологических проблем, улучшают качество интимной жизни, избавляют от сонливости и апатии.

Кроме физических тренировок пациенткам с инконтиненцией назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электромагнитные импульсы;
  • микротоки;
  • прогревания и др.

Эти мероприятия тоже способствуют укреплению мышц мочевого пузыря и тазового дна, делают связки более эластичными и улучшают кровообращение в малом тазу.

Медикаментозная терапия при недержании мочи хорошо себя зарекомендовала и активно используется при разных типах этой деликатной проблемы.

  • Женщинам обычно назначается прием антидепрессантов и спазмолитиков.
  • У пациенток с признаками климакса частью лечения может стать использование вагинальных кремов и свечей, содержащих эстрогены (Овестин).
  • Одним из хорошо зарекомендовавших себя препаратов является такое средство, как Дриптан. Это лекарство воздействует расслабляюще на стенки мочевого пузыря и тормозит поступление импульсов со стороны нервной системы. Благодаря такому комплексному воздействию Дриптан обеспечивает расслабление стенок мочевого пузыря и тем самым увеличивает его объем. В результате у женщины пропадают необоснованные позывы к мочеиспусканию, и она реже посещает туалет. В эффективности препарата пациентки могут убедиться примерно через месяц после начала его приема. Дозирование и длительность приема Дриптана определяется врачом индивидуально.

В ряде клинических случаев консервативная терапия инконтиненции при кашле, смехе и чихании оказывается малоэффективной и для устранения существующей проблемы женщине рекомендуется проведение хирургического лечения. Сегодня в арсенале хирургов для устранения недержания мочи есть около 250 методик. Многие из них проводятся на территории России. В некоторых клинических случаях это могут быть малоинвазивные операции (например, наложение петли из синтетического материала). После таких малотравматичных вмешательств пациентка может уже на следующий день выписываться из стационара.

При появлении эпизодов недержания мочи во время кашля, чихания или смеха следует обратиться к урологу или гинекологу. После проведения всестороннего обследования и выяснения первопричины возникновения этого симптома врач сможет составить план лечения, который может включать в себя как консервативные, так и хирургические методы.

Недержание мочи у женщин, возникающее при чихании, кашле или смехе, является тревожным и крайне неприятным симптомом. Возникновение этой деликатной проблемы не должно оставаться без внимания и замалчиваться, так как во многих случаях оно указывает на присутствие сложных и требующих специального лечения заболеваний (например, онкологических процессов, гормонального дисбаланса и пр.). Современная медицина позволяет избавляться от недержания мочи практически во всех клинических случаях. Для этого могут использоваться как консервативные, так и хирургические способы лечения.

О недержании мочи у женщин в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Врач-уролог Д. Шкарупа рассказывает о недержании мочи у женщин:

источник

Недержание мочи у женщин при кашле и чихании создает массу неудобств. Проблема не дает женщине чувствовать се

Почему во время кашля не держится моча

Энурез — заболевание, характеризующееся непроизвольным выделением мочи, которым страдает большинство женщин в определенные периоды жизни (беременность, послеродовое состояние, климакс). Данный симптом также может возникнуть у детей и у пациентов в старческом возрасте. Недержание мочи при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках или половом акте называется стрессовым недержанием. Необходимо обратиться к врачу при первых признаках нарушения мочеиспускания, на ранней стадии оно поддается медикаментозному лечению.

Недержание мочи у женщин после родов возникает довольно часто. У многих новоиспеченных матерей это явление самостоятельно прекращается через несколько дней или недель после выписки из роддома, а у части пациенток оно приобретает хроническую форму.

Невозможность контролировать работу мочевого пузыря также зачастую появляется у женщин в период климакса, когда угасают функции мочеполовой системы, и моча вытекает при кашле и даже при небольших физических усилиях. У мужчин частое непроизвольное выделение мочи наблюдается при различных болезнях предстательной железы.

У малышей и подростков выделение небольшого количества мочи чаще всего происходит непроизвольно в результате сильного стресса. При приступе кашля у ребенка резко повышается давление в животе, напрягается мочевой пузырь, и наружу выходит несколько капель мочи.

Недержание урины может быть разной степени тяжести и вызывается разными причинами:

Нарушения в работе почек
  • патологии почек или воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • неврозы различного характера;
  • беременность и роды;
  • чрезмерные физические и психологические нагрузки;
  • гормональные проблемы;
  • лишний вес.

Такая патология может быть одним из симптомов сахарного диабета, опухоли мозга, а также если в роду такие нарушения наблюдались у других членов семьи (наследственность).

Во время вынашивания ребенка моча может непроизвольно выделяться при смехе или кашле из-за увеличения матки, которая давит на расположенные вокруг органы. При родах часто повреждаются органы таза, а мышцы в этой области становятся слабее – это еще одна причина неконтролируемого вытекания мочи.

Чаще причиной энуреза является сам кашель, даже легкое покашливание. А приступы кашля могут возникнуть из-за ОРВИ, бронхиальной астмы, аллергии, приема ряда лекарственных препаратов.

Для определения причины энуреза при кашле, врач собирает анамнез, то есть беседует с пациентом, пришедшим к нему на прием, фиксирует его жалобы и проводит внешний осмотр. В дальнейшем потребуется более тщательная инструментальная и лабораторная диагностика. Необходимы анализы крови и мочи. При наличии подозрений на инфекцию врач выписывает направление на бактериальный посев. Врач обязательно проведет кашлевой тест, при котором мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.

Инструментальная диагностика предполагает следующие исследования:

Проведение цистоскопии
  • цистоскопия;
  • цистография;
  • УЗИ;
  • рентген мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия;
  • уродинамика.

Уролог может отправить пациента на дополнительные обследования и к врачам узкой специализации для определения степени ожирения, неврологического статуса. Вылечиться от недержания мочи можно, если обратиться к врачу на ранней стадии патологии.

Лечиться от самопроизвольного выделения мочи при кашле или смехе можно с помощью лекарственных препаратов вкупе с народными средствами, лечебной гимнастикой и диетой, а в тяжелых случаях – посредством хирургической операции по направлению врача.

Важно своевременно выявить симптомы заболевания, пройти диагностику, получить консультацию у врача и в дальнейшем строго следовать его указаниям. Если не соблюдать рекомендации доктора, можно за год приобрести хроническую форму патологии.

Хроническое недержание характеризуется постепенным увеличением количества мочи, непроизвольно выделяемой при каждом приступе кашля, любом физическом усилии. В итоге урина может вытекать даже во сне или во время полового акта.

При терапии этого заболевания врачи применяют:

Если причина непроизвольного выделения мочи – излишняя масса тела, врач разрабатывает для пациента диету и индивидуальный план питания, а также комплекс физических упражнений, необходимых для приведения массы тела в норму. Особой диеты при данной патологии не существует, но врачи рекомендуют отказаться от цитрусовых, томатов и шоколада, а также от продуктов, содержащих уксус, молоко, специи, пряности, соль в большом количестве.

Большинство упражнений при энурезе рассчитано на укрепление мышц дна таза. Наиболее эффективной является гимнастика Кегеля: нужно напрягать и расслаблять мышцы, участвующие в мочеиспускании. Делать гимнастику следует трижды в день по 15 минут.

Кардинальный способ решения проблемы – хирургическое вмешательство. Это специальная операция, в ходе которой уретра закрепляется с пом

Недержание мочи при кашле, чихании и смехе: причины и симптомы, что делать и как лечить, народные средства и препараты

Большое количество женщин и часть мужчин страдают от такой деликатной проблемы, как недержание мочи при кашле или смехе, которая приводит порой к вынужденной изоляции от общества и психоэмоциональным стрессам. Большинство из них не только не распространяются насчет существующей проблемы, по причине стеснительности, но и не обращаются за помощью к специалистам, будучи уверенными в том, что удастся решить проблему своими силами. Однако, если своевременно не лечить непроизвольное мочеиспускание, то данное заболевание может привести к серьезным патологическим процессам.

Недержание мочи при кашле

О проблеме

Прежде всего стоит отметить, что данная проблема больше присуща представительницам слабого пола. От нее страдает около тридцати процентов женщин и девушек. У мужчин это заболевание фиксируется только в пяти процентах случаев в основном в пожилом возрасте.

Причины возникновения

Недержание мочи при кашле, может быть как возрастной проблемой, так и послеродовым осложнением у женщин. Хотя патология развивается не у всех женщин, имеющих ребенка.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия направлена на предотвращение проявления симптомов болезни и постепенному возвращению пациента к привычному образу жизни. Назначить те или иные таблетки или средства может только лечащий врач. Самостоятельный выбор и прием лекарственных препаратов чреват серьёзными последствиями. Лечение назначается исходя из стадии болезни, её причин и выраженности симптомов. Медикаментозная терапия эффективно применяется в основном при ургентном недержании мочи.

Для лекарственной терапии данного заболевания применяются:

  1. Антидепрессанты – стимулируют тонус мускулатуры сфинктера, в то же время, снижая напряжение мускул мочевого пузыря. Эффект наблюдается, спустя полтора – два часа после приема. Серьезным недостатком этой группы препаратов является наличие сильного синдрома отмены.
  2. Адреномиметики – их действие направлено на усиление мочевого сфинктера за счет активизации симпатической нервной системы.
  3. Использование гормонов – применяется для лечения женщин в возрасте от пятидесяти лет. Им при лечении вводятся женские половые гормоны. Это приводит к восстановлению нарушенного гормонального фона в организме и устранению неприятных симптомов болезни.

Во время прохождения медикаментозного терапевтического курса категорически запрещено употреблять алкоголь. Также придется повременить с использованием многих других лекарственных препаратов, так как указанные выше группы медикаментозных средств не используются при комплексном лечении. Еще одним минусом лекарственной терапии является частое возникновение рецидивов. Для лечения данной проблемы все больше применяются хирургические методы.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают обычно при стрессовой форме недержания мочи, а также при несостоятельности медикаментозного лечения и диагностировании тяжелой формы болезни. На сегодняшний день разработано более трехсот различных операции, призванных решить эту неприятную проблему. Конкретный вид хирургического вмешательства определяет лечащий врач.

Противопоказанием к проведению любой операции является:

  • наличие злокачественных онкологических изменений в организме,
  • острые воспалительные процессы в тазовой области,
  • диабет,
  • нарушение свертываемости крови.

К самым часто используемым хирургическим методам лечения относятся:

Слинговые операции

  1. Слинговые операции: скоротечные хирургические вмешательства, целью которых является фиксация мочевого пузыря в его изначальном положении. Это достигается путем введения в мочевой канал синтетической сетки, имеющей форму петли.
  2. Инъекции объемообразующих препаратов: введение специальных составов в пространство между мышечной и слизистой оболочками мочеиспускательного канала. Введенный раствор компенсирует функциональные недостатки мышечной ткани органа. Операция довольно проста. Пациент проходит дальнейшее лечение в домашних условиях.
  3. Лапароскопические операции: суть проводимых процедур сводится к прикреплению тканей, находящихся вблизи мочеиспускательного канала к паховым связкам. Ввиду высокой сложности операции и наличия серьезных рисков она проводится исключительно после подтверждения неудачной слинговой операции.
  4. Операция по удалению аденомы простаты.

Упражнения

В большинстве случаев комплексы специальных упражнений проводятся одновременно с медикаментозным или оперативным методом лечения. К ним относятся:

  • тренировка мочевого пузыря,
  • упражнения для укрепления тазового дна,
  • физиотерапия.

Упражнения Кегеля

Смысл тренировки мочевого пузыря состоит в составлении и соблюдении плана мочеиспусканий. Этим следует заниматься после консультации с врачом и начинать это делать, желательно, под контролем специалиста, пока не появится навык правильного выполнения техники тренировки. Нужно постоянно наращивать время между мочеиспусканиями. В конечном итоге оно должно составлять не менее трех часов. Этот метод основывается на стереотипности женского поведения: их походы в туалет подчиняются индивидуальному плану, который крайне редко нарушается. По сути, происходит замена одного стереотипа на другой.

Тренировка мышц тазового дна способствует скорому выздоровлению большинства пациентов с недержанием мочи, особенное возникшим у женщин после родов. Главным этой категории являются так называемые упражнения по Кегелю, направленные на развитие определенных групп мышц. Очень полезно для тренировки мышц органов малого таза в домашних условиях носить мячик или шарик, небольшого размера, зажав его, как можно выше, между ног.

Физиотерапия направлена на укрепление тазовых мышц путем улучшения местного кровообращения. Процедуры по времени длятся недолго. К ним относятся лечение при помощи микротоков, прогревания и электрические импульсы.

Народная медицина

Народные средства при лечении недержания мочи особенно эффективны при условии, что фитотерапия начнется незамедлительно, сразу после проявления самых первых симптомов. В дальнейшем они являются хорошим дополнением к медикаментозной терапии, но применять следует только после консультации с врачом.

В большинстве случаев используются отвары трав. Методика их приготовления и приема практически одинакова: столовая ложка высушенной травы заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается и выпивается.

Перечень лекарственных растений, применяемых для лечения недержания мочи:

  • семена укропа,
  • рыльца кукурузы – при заварке используется мед,
  • тысячелистник,
  • морковный сок,
  • шалфей,
  • шиповник.

В заключение нужно еще раз отметить, что недержание мочи является очень серьёзной проблемой, которую, если пустить на самотек, доставит вам немало проблем. В то же время на начальной стадии недержание мочи легко поддается лечению. Вот почему необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на Facebook

Поделиться в ВК

Поделиться в ОК

Поделиться в Twitter

Недержание мочи при кашле, причины непроизвольного мочеиспускания у женщин

Недержание мочи при кашле – распространенная проблема, с которой сталкиваются представители обоих полов. Женщины постарше зачастую списывают непроизвольное мочеиспускание на климакс, но встречается такой симптом и у молодых девушек, и у мужчин.

Почему возникает проблема

Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) часто обуславливает появление недержания мочи при кашле. В этом случае акт мочеиспускания становится болезненным, в области уретры возникает жжение, больные сталкиваются с общей слабостью, поднимается температура тела, беспокоят боли внизу живота.

«Виновником» проблемы становится и пожилой возраст. К сожалению, после 65–70 лет непроизвольное мочевыделение «входит в систему». Дискомфорт связан с изменениями гормонального фона, снижением иммунитета, неустойчивостью к стрессам, ослаблением мышц сфинктера и органов малого таза.

У рожавших женщин не держится моча при кашле или смехе, проблема усугубляется у тех, кто перенес кесарево сечение (по тем же причинам – мышцы теряют тонус). Менопауза у женщин 45–50 лет также приводит к тому, что во время кашля выделяется моча. Эндокринные железы, вырабатывающие эстроген и прогестерон (женские половые гормоны), уже функционируют не так продуктивно – это обуславливает повышенную сухость слизистой влагалища, нерегулярные менструации, снижение тонуса всех органов мочеполовой системы.

Травмы женских половых органов, многочисленные роды, удаление придатков и матки также обуславливают женский энурез. Важно: факторами, предрасполагающими к появлению непроизвольного мочеиспускания, являются сахарный диабет и избыточная масса тела.

Классификация

Энурез при кашле у женщин и мужчин бывает нескольких типов (по причине возникновения):

  • Стрессовым. Повышенные физические нагрузки оказывают усиленное давление на органы брюшной полости (в том числе, мочевой пузырь) – капли мочи непроизвольно выделяются из уретры. Такое мочеиспускание может возникнуть во время занятий тяжелой, легкой атлетикой, когда человек покашливает и даже при резкой смене погоды.
  • Ургентным. Непроизвольное выделение мочи происходит из-за чрезмерной активности мочевого пузыря. Так, чтобы случился акт мочеиспускания, пациенту достаточно услышать шум дождя или звук льющейся из крана воды. Кашель, чихание, смех тоже приводят к «незапланированному» энурезу.
Недержание мочи

Визуальная диагностика энуреза позволяет определить наличие проблемы, но не ее тип

Важно! В список причин, обуславливающих стрессовое недержание мочи, и входит и курение. Эта вредная привычка приводит к снижению уровня аскорбиновой кислоты в организме, вызывает метаболический сбой. Дефицит витамина С влияет на тонус сфинктера мочеиспускательного канала, в результате во время кашля, чихания, при физических нагрузках капли мочи выделяются из уретры постоянно.

Энурез также бывает:

  • Умеренным. Самая распространенная причина – ослабление тазовых мышц у женщин. Другие обуславливающие факторы: мочеполовые инфекции, цистит, венерические заболевания с сопутствующими им осложнениями. К возникновению проблемы приводят и опущение матки, стенок влагалища у представительниц слабого пола. Умеренным недержание может быть и во время тренировок или других усиленных физических нагрузок (писаешься, когда кашляешь или чихаешь).
  • Стремительным. Отличается учащенными позывами к мочеиспусканию с незначительными объемами отделяемой мочи. Зачастую такие пациенты попросту не успевают добежать до туалета.
  • Смешанным. Умеренный + стремительный энурез. Чаще всего диагностируется у больных пожилого возраста, каждый акт мочеиспускания сопровождается выделением большого объема урины.
  • Постоянным. Из-за того, что мышцы сфинктера ослаблены, моча из уретры все время подтекает в течение дня.

Существует медицинская проблема, получившая название недержание перенаполнения. Нарушение оттока мочи в данном случае обуславливает ее чрезмерное скопление в мочевом пузыре. Причины: аденома, рак предстательной железы у мужчин, врожденные патологии развития почек и мочеточника, грыжа поясничного отдела позвоночника. Нередко природа данной аномалии так и остается загадкой для медиков.

Диагностика

При возникновении непроизвольного мочеиспускания обращаться за помощью следует к урологу или гинекологу. Врач опросит пациента, выяснит, как часто, в каких ситуациях «незапланированно» отделяется моча, какой ее объем и качество.

Стрессовое недержание мочи
В ряде клинических случаев недержание мочи имеет неврологическую подоплеку

Общий анализ крови поможет установить наличие (отсутствие) воспалительного процесса, выявить его возбудителя (инфекцию). Инструментальная диагностика энуреза предполагает:

  • Проведение теста с подтеканием мочи. С помощью специальной прокладки специалист оценивает, какое количество жидкости непроизвольно выделяется за установленный промежуток времени.
  • Измерение объема урины. Сопоставляется суточный объем выпитой жидкости с количеством выделяемой урины.
  • Показатели давления в мочевом пузыре до и после акта мочеиспускания. Исследование помогает установить, какие факторы влияют на тонус сфинктера, и почему при кашле выделяются капли мочи.

Мужчинам, страдающим энурезом, проводят МРТ, УЗИ, КТ органов малого таза. Эти методики позволяют обнаружить добро-, злокачественные новообразования, локализующиеся в пределах мочеполовой системы.

Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить ультразвук мочевого пузыря без контраста, уродинамическое и цистометрическое исследование.

Комплексное обследование и выявление причин непроизвольного мочеиспускания при кашле предполагает оценку общего физического состояния пациента (массу тела, наличие вредных привычек или отсутствие таковых). Если врач предполагает неврологическую природу явления, он непременно направит больного на консультацию к невропатологу или эндокринологу.

Методы борьбы с энурезом

Лечение начинают с установки причины возникновения аномалии.

Тренировки

Как правило, всем пациентам рекомендуется делать специальные упражнения, направленные на укрепления мышц органов малого таза. Такая гимнастика хорошо помогает женщинам и мужчинам с начальными стадиями недержания.

Рассмотрим несколько упражнений:

  • Тренинг Кегеля. Исходное положение – сидя, необходимо принять удобную позу и представить процесс мочеиспускания, запомнить, какие именно мышцы задействованы в этом акте. В течение нескольких минут 3–4 раза в день следует поочередно напрягать–расслаблять «обнаруженные» мышцы. Для устойчивого эффекта гимнастику стоит практиковать не менее полугода.
  • Упражнения с биологически обратной связью. Тренировка проводится с помощью специального аппарата. Задача – укрепление мышц, отвечающих за сдерживание (остановку) мочеиспускания.

Если человеку постоянно хочется писать, когда он кашляет, на помощь придет психологический тренинг. Так, при каждой попытке чихнуть или кашлянуть, необходимо максимально сконцентрироваться и усилием воли сдержать непроизвольный акт. Хорошего терапевтического эффекта можно достичь при условии совмещения психологических тренировок и физических упражнений.

Препараты

На начальных этапах развития энуреза применяются медикаменты, повышающие тонус сфинктера (адреномиметики – Гутрон, Мидодрин). Для улучшения работы (увеличения «выносливости») мочевого пузыря больным назначают антихолинэстеразные препараты – Нейромидин, Ипигрикс. При нейрогенной этиологии непроизвольного мочеиспускания пациентам показаны Азафен, Лотосоник, Симбалта и другие антидепрессанты.


Полезные упражнения при недержании мочи

Важно! При цистите и других инфекционно-воспалительных причинах энуреза больным проводят антибиотикотерапию. Как помочь женщинам в период менопаузы: назначить прием синтетических половых гормонов либо растительных лекарственных средств, в составе которых присутствуют фитоэстрогены.

Физиотерапия

Для укрепления влагалищных мышц после родов женщинам назначают step-free терапию. Чтобы улучшить кровообращение и обменные процессы в органах малого таза, пациентам проводят массаж бедер и ягодиц, электрофорез, миоэлектростимуляцию.

Операция

Хирургическим путем от энуреза можно избавиться несколькими способами: подшить уретру к кости лона, установить поддерживающий мочевой пузырь и мочеиспускательный канал слинг, ввести в уретру ботокс (укрепляет «местные» мышцы).

Самой распространенной является операция слинговая операция, предполагающая установку эластичного кольца. Хирург работает под местной или общей анестезией. Как таковое механическое повреждение тканей отсутствует.

Сбор трав от недержания мочи
Народное средство от энуреза применяется в комплексе с традиционной терапией

Важно! Женщины, страдающие от непроизвольного мочеиспускания, часто носят урологические прокладки и ограничивают суточную норму потребляемой жидкости. Делать этого не стоит, чтобы не нанести еще больший вред собственному организму. Лучше своевременно обратиться к врачу, установить причину и вылечить энурез раз и навсегда.

Профилактика

Пациенты, пришедшие к врачу с жалобами «писаюсь, когда чихаю и кашляю», должны выполнять дважды в день легкую зарядку, делать специальную гимнастику, пропивать назначенные урологом (гинекологом) препараты.

В профилактических целях рекомендуется полностью отказаться от сигарет и алкоголя, избегать мочегонных напитков (газировка, чай, кофе). Полезно носить свободное, не стесняющее движение белье из натуральных тканей.

Важно понимать, что энурез – индикатор серьезных сбоев в работе мочеполовой системы (иногда они имеют неврологическую подоплеку). Своевременная установка причин аномалии и подбор корректного лечения непроизвольного мочеиспускания помогут справиться с физическим и моральным дискомфортом, а также избежать осложнений заболевания.

При кашле недержание мочи – что делать, как лечить, профилактика

Почему возникает недержание мочи при кашле или чихании, как это лечитьПочему возникает недержание мочи при кашле или чихании, как это лечить

Содержание статьи:

Немалое количество женщин сталкивается с проблемой недержания мочи при кашле и чихании. Привести к инконтиненции, то есть, самопроизвольному отделению урины, может неловкое резкое движение или даже смех. Подобная ситуация возникает где угодно – в транспорте, общественном месте, при нахождении на работе.

Несколько смягчить последствия неприятной патологии помогут изготовленные для данной цели урологические прокладки. Но для полного устранения недержания мочи во время кашля требуется обратиться к грамотному специалисту, который выявить причину возникновения инконтиненции и поможет подобрать подходящую схему терапии.

Причины недержания при кашле

Проблема подтекания урины во время приступа кашля или при чихании является актуальной как для женщин, так и для мужчин. Особенно подвержены рискам непроизвольного мочеиспускания при кашле женщины старше сорока пяти лет, а также перенесшие тяжелые естественные роды.

К числу факторов, которые могут вызвать самопроизвольное мочевыделение, необходимо отнести:

  • Многократные (более трех) роды, независимо от условий протекания беременности и непосредственного самого процесса родоразрешения.
  • Получение механических травм различных органов, расположенных в малом тазу.
  • Оперативные вмешательства, результатом которых является повреждение органов таза.
  • Гормональные нарушения, спровоцированные наступлением климактерического периода.
  • Опущение стенок влагалища и матки.
  • Анатомические особенности строения, включающие аномально короткую уретру.
  • Длительный нерациональный прием медикаментов, обладающих мочегонными свойствами.
  • Деятельность, сопряженная с тяжелым физическим трудом.
  • Наличие большого количества избыточной массы тела.
причины недержания при кашлепричины недержания при кашле

Спровоцировать недержание мочи при кашле у женщин могут множественные факторы. Для выявления истинной причины необходимым является прохождение назначенных лечащим врачом диагностических процедур.

Разновидности недержания

Соответственно тому, в каком объеме при чихании выделяется моча, недержание разделяют на несколько основных степеней:

  • Легкая. Вытекание малых порций урины, объем которых не превышает буквально нескольких капель, происходит исключительно на фоне сильных приступов чихания, кашля, неумеренных нагрузок. Подобная проблема нередко беспокоит женщин на поздних сроках гестационного периода, на протяжении трех – четырех недель после родоразрешения.
  • Средняя. В данном случае урина появляется даже на фоне несущественных физических нагрузок, например, при умеренной ходьбе. Кроме того, подтекает большой объем урины, нередко происходит полное опустошение мочевого пузыря.
  • Тяжелая. Моча начинает выделяться на фоне отсутствия позывов к посещению туалета. При этом казус может произойти в состоянии полного покоя, даже при нахождении больной в горизонтальном положении.

Также выделяют стрессовую разновидность недержания и рефлекторную, каждая из которых является результатом имеющихся неврологических проблем. Отдельно следует рассматривать энурез, который сопровождается выделением урины в ночное время суток, то есть, в период сна.

Методы диагностики

Чтобы понять, почему происходит недержание мочи при чихании, а также кашле, требуется провести соответствующую диагностику. В первую очередь специалист проводит физикальный осмотр пациента, а также осуществляет сбор имеющихся жалоб и анамнеза. Кроме того, обязательным к проведению является так называемый «кашлевый тест». Для проведения данной процедуры пациенту необходимо не опорожнять мочевой пузырь на протяжении минимум трех часов.

Для постановки окончательного диагноза могут быть также задействованы следующие манипуляции:

  • Цистография.
  • Цистоскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенография.

Приведенные методы помогут выявить заболевания и патологии органов выделительной и половой системы на ранних этапах развития. Лечение самопроизвольного мочеиспускания у женщин выбирается только после проведения диагностических процедур.

Итак, если женщина отмечает жалобы на появление при кашле недержания мочи, что делать в таком случае? После постановки диагноза специалист выбирает наиболее подходящую тактику лечения, включающая прием медикаментозных препаратов, использование нетрадиционных вспомогательных способов, к числу которых относят различные упражнения, способствующие укреплению мышечных тканей малого таза.

Медикаментозная терапия

Одним из самых популярных и распространенных методов терапии недержания мочи у женщин является предписание к приему лекарственных препаратов различных фармакологических групп. Согласно причине, послужившей фактором, способствующим появлению проблем с мочеиспусканием, могут быть назначены следующие варианты медикаментозных средств:

медикаментозная терапия недержаниямедикаментозная терапия недержания
  • Если в качестве основной причины выделения некоторого количества урины при покашливании выступает климактерический период, необходимо прием препаратов, способствующих восстановлению и нормализации гормонального фона. Чаще требуется прием средств, содержащих эстрогены. Наиболее эффективным в данном группе является препарат Овестин, который выпускается в форме крема или вагинальных суппозиториев.
  • В большинстве клинических случаев обязательным к приему является использование антидепрессантов. Одним из наиболее популярных препаратов данной группы является Симбалта. Единственны минусом приема антидепрессантов называют большое число побочных эффектов. Например, больные отмечают повышенную утомляемость, слабость, периодически возникающие головные боли, нарушение сна.
  • Спазмолитики, которые способствуют расслабление мышечных тканей мочевого пузыря, повышают тонус сфинктера.
  • Одним из самых популярных медикаментозных средств, используемых для оказания лечебного действия на фоне выделения урины при кашле и чихании у женщин, является Дриптан. Медикамент способствует торможению поступления нервных импульсов в орган системы выделения, а также расслаблению мышечных тканей мочевого пузыря. Комплексное действие препарата со временем помогает избавиться от имеющейся проблемы, заключающейся в систематическом непроизвольном выделении урины. Первые положительные результаты медикаментозного лечения появляются, как правило, через месяц после начала терапии.

Тренировки мочевого пузыря

В рамках статьи нельзя не рассмотреть психологическую зависимость женщины, страдающей непроизвольным выделением мочи при сильном кашле, нагрузках или на фоне иных факторов, от чрезмерно частых походов в туалет.

С целью тренировки мочевого пузыря и постепенного увеличения временных промежутков между мочеиспускания специалистом составляется специальный индивидуальный график посещения туалета пациенткой. Согласно подобной схеме, женщине требуется постепенно увеличивать время между походами в дамскую комнату. Для нормализации состояния пациентке необходимо довести интервал между мочеиспусканиями минимум до трех часов.

Важно! Подобная методика является эффективной только в том случае, если мочеиспускание при кашле у женщин является результатом имеющихся неврологических проблем, и не сопряжено с развитием осложнений.

Гимнастика Кегеля

Одним из самых необременительных способов устранения проблемы, заключающейся в недержании мочи при сильном чихании или кашле, представляет собой регулярное выполнение специального комплекса упражнений. Основной задачей такого рода физических нагрузок, именуемых гимнастикой Кегеля, является укрепление мышц тазового дна. Выполнять их можно как без нагрузок, так и посредством специализированных устройств для женщин, предназначенных для введения во влагалище.

гимнастика Кегеля

Суть гимнастики Кегеля заключается в последовательном разжимании и сжимании мышц влагалища. Рекомендуется выполнять гимнастику следующим образом: сжать мышечные ткани, задержавшись в таком положении на тридцать секунд, после чего расслабиться на десять секунд. Повторить упражнение не менее трех подходов по десять раз. Желательно выполнять гимнастику не менее двух раз на протяжении дня.

Хирургическое вмешательство

Одним из самых действенных методов, направленных на устранение проблемы, заключающейся в самопроизвольном выделении урины при кашле или физических нагрузках, является хирургическое вмешательство. Суть данного способа заключается в создании своеобразной искусственной опоры, препятствующей отхождению мочи.

Чаще оперативные манипуляции предполагают задействование так называемого петлевого метода, который не требует применения общего наркоза, и проводится под местной анестезией. Несомненными плюсами данной методики являются следующие: после завершения оперативных вмешательств пациентке не требуется соблюдать правила послеоперационного периода. Кроме того, этот способ позволяет добиться положительных результатов в течение минимального периода времени.

Народные советы

Приверженцев альтернативных лечебных методик нередко интересует вопрос относительно того, как лечить недержание при помощи природных средств. Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать исключительно в качестве вспомогательного способа, так как их применение позволяет добиться незначительных результатов. Рекомендуется практиковать народные способы для лечения стрессовых форм недержания урины.

народные советынародные советы
  • Настой рылец кукурузных. Для приготовления лечебного напитка необходимо заварить половину столовой ложки сырья стаканом кипятка, после чего выдержать напиток на протяжении минимум двух часов. Готовое лекарство следует отфильтровать при помощи марли, употреблять как замену привычным кофе или чаю.
  • Настой семян укропа. Для того чтобы приготовить полезное лекарство, следует заварить столовую ложку семян стаканом кипящей воды, выдержать на протяжении ночи. На следующий день приготовленную порцию средства разделить на пять частей, выпить через равные промежутки времени.

Необходимо помнить, что для получения положительных результатов проводить лечение народными способами необходимо регулярно на протяжении длительного периода времени.

Профилактика

Если не держится урина в мочевом пузыре, стоит лишь кашлянуть или чихнуть, следует соблюдать определенные профилактические правила, которые помогут избежать конфуза. Основными являются следующие:

  • Если недержание уже появилось, не следует резко уменьшать количество потребляемой жидкости, так как эта мера может привести к сильному раздражению тканей мочевого пузыря ввиду повышения концентрации урины.
  • Выполнять упражнения Кегеля рекомендуется женщинам после родов, проведения оперативных вмешательств даже на фоне отсутствия проблем с недержанием.
  • Важно избегать изнурительных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Следует нормализовать рацион питания, так как прием в пищу определенных продуктов также может привести к раздражению стенок пузыря и появлению неприятных ощущений. Необходимо исключить из рациона цитрусовые фрукты, кофе, пряности, сладости, алкоголь. Кроме того, на фоне уже имеющихся проблем важно соблюдать интимную гигиену. Несоблюдение правил чистоты может стать причиной развития заболеваний воспалительного патогенеза.

причины, лечение, риски, упражнения, как избавиться, почему возникает, нужно ли к врачу, как не писать при кашле?

Мочеиспускание во время кашля — это одна из форм стрессового недержания, которое характеризуется подтеканием мочи в те моменты, когда человек совершает физически активные действия.

Многие люди сталкиваются со стрессовым недержанием, но медицинскую помощь ищут лишь некоторые из них, даже несмотря на то, что рассматриваемое состояние оказывает существенное влияние на качество жизни.

Людям, которые имеют дело со стрессовым недержанием, следует обговорить данную проблему с врачом, поскольку в настоящее время медицина может предложить несколько эффективных методов лечения.

Содержание статьи:
1. Что такое стрессовое недержание?
2. Причины стрессового недержания
3. Факторы риска развития стрессового недержания мочи
4. Доступные варианты лечения
5. Профилактика недержания при кашле
6. Заключение

Что такое стрессовое недержание?

Мочеиспускание во время кашля: причины, лечение, риски, упражнения, как избавиться, почему возникает, нужно ли к врачу, как не писать при кашле?

При кашле может создаваться давление не мочевой пузырь

Когда у человека непроизвольно выделяется моча в результате физической активности, которая обуславливает давление на мочевой пузырь, он сталкивается со стрессовым недержанием.

Несмотря на своё название, данный тип недержания возникает исключительно при физических нагрузках и никак не связан с эмоциональными стрессами.

При стрессовом недержании человек может испускать мочу во время кашля или следующих видов активности:

  • чиханья;
  • бега или прыжков;
  • интимной близости;
  • подъёма тяжёлых предметов;
  • изгибания тела;
  • рвоты;
  • стояния.

Как правило, при перечисленных видах активности наблюдаются лишь небольшие подтекания мочи.

Стрессовое недержание становится причиной мочеиспускания во время кашля или чиханья. Данное состояние не следует путать с недержанием, которое наблюдается, когда моча подтекает из-за резких позывов, вызванных сокращением мочевого пузыря. Такое недержание в медицине принято называть ургентным.

Некоторые люди могут одновременно иметь и стрессовое недержание, и ургентное.

Причины стрессового недержания

Мочеиспускание во время кашля: причины, лечение, риски, упражнения, как избавиться, почему возникает, нужно ли к врачу, как не писать при кашле?

Удаление обозначенной на изображении предстательной железы может вызвать стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание возникает, когда ослабевают мышцы таза и ткани, поддерживающие мочевой пузырь и контролирующие мочевой сфинктер. Если такие изменения происходят, мышцы оказываются неспособными поддерживать мочевой пузырь и сфинктер правильно, из-за чего человек наблюдает подтекания мочи.

Мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, врачи называют мышцами тазового дна. Много различных факторов могут стать причиной ухудшения состояния этих мышц, причём у женщин и мужчин эти факторы отличаются.

Наиболее распространённые причины ослабления мышц тазового дна у женщин — беременность и рождение ребёнка.

У мужчин это чаще всего происходит вследствие хирургического удаления предстательной железы.

Факторы риска развития стрессового недержания мочи

Определённые факторы могут повышать вероятность эпизодов стрессового недержания, например подтекания мочи во время кашля.

Самым существенным фактором является принадлежность к женскому полу. Согласно исследованию американских учёных, около 13% женщин в возрасте от 19 до 44 лет и около 22% женщин в возрасте от 45 до 64 лет сталкиваются со стрессовым недержанием.

У женщин риск главным образом связан с беременностью и рождением детей. Вероятность развития стрессового недержания у рожавших женщин на 8% выше, чем у тех, кто не переносил роды.

Кроме того, женщины, которые рожали детей естественным способом, имеют более высокий риск, чем те роженицы, которые подвергались процедуре кесарева сечения.

Мужчины также могут сталкиваться со стрессовым недержанием, особенно если они перенесли операцию по удалению предстательной железы.

К другим факторам, которые могут обусловить развитие у человека стрессового недержания независимо от пола, относится следующее:

  • возраст, превышающий 70 лет;
  • ожирение;
  • история операций на органах тазовой полости;
  • курение;
  • определённые медицинские состояния, например гиперактивный мочевой пузырь;
  • хронические запоры;
  • пролапс органов тазовой полости;
  • история болей в пояснице;
  • любые состояния, которые вызывают хронический кашель или чиханье.

Доступные варианты лечения

Мочеиспускание во время кашля: причины, лечение, риски, упражнения, как избавиться, почему возникает, нужно ли к врачу, как не писать при кашле?

Здоровый вес поможет эффективно бороться со стрессовым недержанием

Стрессовое недержание — относительно распространённое явление, однако людям не стоит игнорировать симптомы, которые часто связаны с высокой степенью смущения и беспокойства.

Для стрессового недержания мочи доступны несколько методов лечения. В частности, люди могут изменить образ жизни, использовать специальные приспособления или подвергнуться хирургическим вариантам терапии.

Изменение образа жизни

В качестве первой линии лечения большинство врачей предлагает попробовать изменить некоторые привычки. Корректировка стиля жизни может включать следующее:

  • снижение веса или поддержание здорового веса;
  • отказ от курения;
  • потребление напитков в безопасное время суток;
  • ограниченное потребление или полный отказ от кофеина.

Физиотерапия

Врачи рекомендуют укреплять ослабленные мышцы тазового дна при помощи упражнений Кегеля. Люди могут совершать такие упражнения самостоятельно или под контролем специалиста, который также может предложить пациенту терапевтическую технику, имеющую название биологическая обратная связь.

Выполнение упражнений Кегеля предполагает напряжение и удержание в напряжённом состоянии мышц, которые используются для удержания потока мочи. Такие упражнения необходимо повторять как можно чаще.

Биологическая обратная связь предусматривает стимуляцию мышц электричеством во время совершения упражнений.

Поведенческая модификация

Одна из техник поведенческой модификации — тренировка мочевого пузыря. Она предусматривает посещение туалета через установленные интервалы времени или в строго определённые моменты дня.

Данный метод помогает приучать мочевой пузырь выделять мочу только в туалете. Однако таким образом симптомы более эффективно улучшаются у людей, которые имеют смешанное недержание, а не стрессовое.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать пациенту сочетать физиотерапию и поведенческую модификацию.

Устройства

Если изменение жизненных привычек и поведенческая модификация не помогают женщинам контролировать стрессовое недержание, то для управления своим состоянием они могут использовать специальные устройства.

Влагалищный пессарий — кольцеобразное приспособление с двумя выступами, которые помещаются по обеим сторонам мочеиспускательного канала. Пессарий помогает поддерживать мочевой пузырь, благодаря чему моча не вытекает под стрессовыми нагрузками.

Женщины также могут использовать уретральную вставку во время интенсивной физической активности, например при посещении спортивного зала.

Операции

В тяжёлых случаях врач может порекомендовать операцию, чтобы помочь пациенту избавиться от стрессового недержания. После хирургического вмешательства мышцы, отвечающие за удержание потока мочи, и сфинктер начинают работать правильно. Кроме того, хирурги могут обеспечить дополнительную поддержку мочевого пузыря. Обычно операции эффективно лечат недержание мочи как у мужчин, так и у женщин.

Профилактика недержания при кашле

Простые изменения образа жизни могут постепенно предотвратить стрессовое недержание. Для этого следует предпринимать следующие шаги:

  • заменить интенсивные виды активности более лёгкими;
  • усилить мышцы корпуса тела;
  • максимально ограничить потребление кофеина;
  • отказаться от курения;
  • поддерживать здоровый вес;
  • потреблять продукты, богатые клетчаткой.

Каждому человеку с проблемой недержания мочи следует регулярно выполнять упражнения Кегеля, чтобы предотвратить непроизвольные подтекания во время кашля или чиханья.

Даже те люди, которые никогда не страдали от стрессового недержания, могут совершать такие упражнения, чтобы избежать развития рассматриваемого состояния в будущем. Это особенно полезно делать тем, кто имеет повышенный риск развития стрессового недержания, например беременным женщинам.

Заключение

Стрессовое недержание — широко распространённое состояние. Многие страдающие им люди не ищут медицинской помощи из-за чувства смущения, однако им не следует стесняться встречи с врачом, который способен предложить эффективные варианты борьбы с данной проблемой.

Большинству людей удаётся управлять стрессовым недержанием при помощи изменения образа жизни и усиления мышц тазового дна. В тяжёлых случаях пациенту может потребоваться операция.

методов лечения проблем с контролем мочевого пузыря (недержание мочи)

Как я могу решить проблему с контролем мочевого пузыря?

Лечение зависит от типа вашего UI. Ваш врач может порекомендовать вам сначала попробовать средства ухода за собой.

Внести изменения в образ жизни

Вы можете уменьшить утечки, изменив образ жизни.

Пейте нужное количество жидкости в нужное время. Спросите своего врача, следует ли вам пить меньше жидкости в течение дня.Однако не ограничивайте потребление жидкости до обезвоживания. Ваш врач может сказать вам, сколько и когда пить, в зависимости от вашего состояния здоровья, активности и местного климата.

Чтобы ограничить ночные походы в туалет, вы можете прекратить пить жидкости за несколько часов до сна, но только если ваш врач предлагает это. Ограничение продуктов и напитков с кофеином, таких как шоколад, чай, кофе и газированные напитки, может помочь уменьшить утечки. Вам также следует ограничить употребление алкогольных напитков, так как это может увеличить выработку мочи в организме.

Количество мочи, которое должен вырабатывать человек, у всех разное, в зависимости от того, сколько жидкости вы пьете, сколько потеете, сколько жидкости вы потребляете при дыхании, и принимаемых лекарств.

Будьте физически активными. Хотя вы можете не чувствовать себя физически активным, когда у вас есть UI, регулярная физическая активность важна для контроля веса и хорошего общего состояния здоровья. Даже ходьба может улучшить ваше здоровье. Если вас беспокоит, что рядом с вами нет туалета во время физической активности, найдите место с туалетом поблизости, например торговый центр, общественный парк или местный тренажерный зал.

Поддерживайте здоровый вес. Ваши шансы на развитие UI и других заболеваний, например диабета, выше, если у вас избыточный вес или ожирение. Похудение может помочь уменьшить утечки, а предотвращение увеличения веса может предотвратить UI. Исследования показывают, что по мере увеличения индекса массы тела (ИМТ) у вас повышается вероятность утечки. 2 Если у вас избыточный вес или ожирение, поговорите со своим врачом о том, как похудеть.

Избегайте запоров. Запор, может ухудшить здоровье мочевыводящих путей и привести к UI.Поговорите со своим врачом о том, чтобы пить больше жидкости и есть достаточно клетчатки, чтобы избежать запоров. Врачи используют лекарства, которые называются антимускариновыми, такими как оксибутинин и толтеродин, трициклические антидепрессанты и бета-3 агонисты для лечения недержания мочи, но они могут вызвать запор.

Бросьте курить. Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Отказ от курения в любом возрасте полезен для здоровья мочевого пузыря и общего состояния здоровья. Курение увеличивает ваши шансы на развитие стрессового недержания мочи, поскольку курение вызывает хронический или продолжительный кашель.Вы можете улучшить свой интерфейс, если сможете перестать кашлять. 3

Курение также вызывает большинство случаев рака мочевого пузыря. Некоторые люди говорят, что курение вызывает раздражение мочевого пузыря.

Вы можете уменьшить утечки, если будете физически активны и поддерживать здоровый вес.

Тренируйте мочевой пузырь

Тренировка мочевого пузыря – это когда вы мочитесь по расписанию, чтобы уменьшить утечку. Основываясь на дневнике мочевого пузыря (PDF, 487,59 КБ) , ваш врач может посоветовать регулярно пользоваться туалетом, что называется опорожнением по времени.Постепенное увеличение времени между посещениями туалета может помочь растянуть мочевой пузырь, чтобы он мог удерживать больше мочи. Запишите свои ежедневные привычки в ванной, чтобы вы и ваш врач могли просмотреть свой дневник.

Выполняйте упражнения для мышц тазового дна

Сильные мышцы тазового дна удерживают мочу лучше, чем слабые. Вы можете укрепить мышцы тазового дна, выполняя упражнения Кегеля. Эти упражнения включают в себя напряжение и расслабление мышц, контролирующих отток мочи. Обзор исследований показал, что у женщин, которые тренировались с мышцами тазового дна, вероятность улучшения утечки была гораздо выше, чем у женщин, которые не тренировались. 4 Во время мочеиспускания нельзя выполнять упражнения для мышц тазового дна.

Мужчины также могут получить пользу от упражнений для мышц тазового дна. Укрепление этих мышц может помочь мужчине реже выделять мочу, особенно после мочеиспускания.

Медицинский работник, например физиотерапевт, обученный терапии тазового дна, может помочь вам получить максимальную отдачу от упражнений Кегеля, помогая вам улучшить силу основных мышц. Ваше ядро ​​включает мышцы туловища, особенно нижнюю часть спины, мышцы тазового дна и живота.Все эти мышцы удерживают ваш таз на одном уровне с позвоночником, что помогает сохранять осанку и сохранять равновесие. Ваш физиотерапевт может показать вам, как выполнять некоторые упражнения во время повседневной деятельности, например, кататься в машине или сидеть за столом.

Для упражнений Кегеля не требуется специального оборудования. Однако вы можете научиться правильно выполнять упражнения Кегеля, используя биологическую обратную связь. В биологической обратной связи используются специальные датчики для измерения мышечных сокращений, контролирующих мочеиспускание.

Управляйте своим позывом к мочеиспусканию

Вы можете подавлять или контролировать сильные позывы к мочеиспусканию, которые называются подавлением позывов или позывов к мочеиспусканию.С этим типом тренировки мочевого пузыря вы можете меньше беспокоиться о том, чтобы в спешке найти ванную комнату. Некоторые люди отвлекаются, чтобы отвлечься от необходимости помочиться. Другие считают, что долгое расслабляющее дыхание или задержка дыхания могут помочь. Выполнение упражнений для тазового дна для укрепления тазового дна также может помочь контролировать позывы к мочеиспусканию. Быстрое и сильное сжатие мышц тазового дна может помочь подавить позывы, когда они возникают, что может помочь вам добраться до туалета до того, как вы протечете.

Как мой врач может лечить мою проблему с контролем мочевого пузыря?

Если вы не можете управлять своим UI, используя самопомощь и новые привычки, ваш врач может прописать лекарство, медицинское устройство, наполнитель или, в крайнем случае, операцию для лечения UI.

Лекарства

При неотложном недержании мочи врач может прописать одно из следующих лекарств в виде таблеток, жидкости или пластыря для расслабления мочевого пузыря.

  • антимускариновые средства, такие как оксибутинин и толтеродин
  • бета-3 агонистов
  • Стимуляторы бета-3-адренорецепторов
  • трициклические антидепрессанты

Врач может использовать ботулотоксин А или ботокс для лечения недержания мочи, когда другие лекарства или средства самообслуживания не работают.Введение ботокса в мочевой пузырь расслабляет его, что освобождает больше места для мочи и снижает вероятность развития UI.

Для мужчин. Если вы мужчина с недержанием мочи, ваш врач может назначить другой тип лекарства в дополнение к антимускариновым средствам, если у вас также увеличена простата. Эти лекарства включают

Медицинское оборудование

Женщинам и мужчинам с недержанием мочи может потребоваться катетер для опорожнения мочевого пузыря. Медицинский работник научит вас пользоваться катетером.Возможно, вам понадобится использовать катетер время от времени, несколько раз в день или все время. Катетеры, которые используются постоянно, сливают мочу из мочевого пузыря в мешок, прикрепленный к бедру ремнем. Следите за признаками инфекции мочевого пузыря, если вы все время используете катетер.

Для женщин. Пессарий – это мягкое пластиковое кольцо, используемое при стрессовом недержании мочи, которое вы или ваш врач вставляете во влагалище. Пессарий прижимается к стенке влагалища и близлежащей уретре. Давление помогает удерживать уретру, поэтому утечка меньше.

Еще один новый продукт для лечения стрессового недержания мочи – это одноразовое устройство, похожее на тампон, которое можно вводить во влагалище на срок до 12 часов за раз. Продукт расширяется, прижимаясь к уретре, чтобы уменьшить утечки.

Наполнители

Во время непродолжительного визита в офис врач может ввести объемный гель или пасту возле сфинктера мочевого пузыря для лечения стрессового недержания. Введенный материал «увеличивает объем» или помогает утолщить область вокруг уретры и помогает закрыть отверстие мочевого пузыря, уменьшая утечку.

Электростимуляция нервов

Если вы пробовали другие способы оставаться сухим, включая лекарства и изменение образа жизни, но ничего не помогло, ваш врач может порекомендовать электрическую стимуляцию нервов при неотложном недержании мочи и других симптомах. Электрическая стимуляция нервов включает изменение рефлексов мочевого пузыря с помощью импульсов электричества.

Если изменения в образе жизни не улучшают ваше недержание мочи, поговорите со своим врачом о других вариантах.

Хирургия

Если у вас недержание мочи вследствие переполнения, вызванное закупоркой или сужением уретры, врач может вылечить это хирургическим путем по удалению закупорки.

Для женщин. Слабая шейка мочевого пузыря или уретра с плохой опорой могут вызвать стрессовое недержание мочи и требуют хирургического вмешательства. В хирургии слинга хирург работает через влагалище, чтобы ввести полоску материала – обычно сетку – в ткань между влагалищем и уретрой. Сетка – это материал, похожий на экран, который врачи могут имплантировать в ваше тело для поддержки мочевого пузыря или уретры или для восстановления грыжи. Врач проводит операцию в больнице или хирургическом центре. Вам сделают общую, спинальную или местную анестезию.Большинство женщин могут выписаться из больницы в тот же день, хотя некоторым, возможно, придется остаться на ночь. Полное восстановление занимает от 2 до 3 недель.

Хотя операции слингами с использованием хирургической сетки, иногда называемые «средние уретральные слинги», могут быть успешными и безопасными, у некоторых женщин могут возникнуть серьезные осложнения. Ваш врач может объяснить риски и преимущества операции по поводу стрессового недержания мочи, а также какие результаты вы можете ожидать. Он или она может помочь вам решить, подходит ли вам операция.

Для мужчин. Стрессовое недержание мочи у мужчин иногда лечат хирургическим путем. Хирургия включает в себя процедуры искусственного мочевого сфинктера (AUS) и слинга у мужчин. Врач проводит операции в больнице. Вам сделают общую или спинномозговую анестезию. Большинство мужчин могут выписаться из больницы в тот же день, хотя некоторым, возможно, придется остаться на ночь. Ваш врач может объяснить риски и преимущества хирургического вмешательства при недержании мочи, а также какие результаты вы можете ожидать.

Малоинвазивные операции доступны мужчинам с увеличенной простатой.

Попробуйте использовать уход за собой и новые привычки для лечения проблемы с мочевым пузырем. Если это не сработает, ваш врач может прописать лекарство, медицинское устройство или наполнитель.

Как я могу справиться с проблемами контроля мочевого пузыря?

Защитные изделия

Даже после лечения вы можете время от времени выделять мочу. Некоторые продукты могут помочь вам справиться с утечкой мочи

  • Подушечки. Вы можете носить одноразовые прокладки в нижнем белье для впитывания вытекшей мочи.
  • Абсорбирующее, моющееся белье. Вы можете использовать нижнее белье с дополнительной тканевой подкладкой для впитывания мочи.
  • Трусы для взрослых при недержании мочи. Вы можете носить трусы при недержании, которые действуют как подгузники, чтобы ваша одежда оставалась сухой.
  • Водонепроницаемое белье. Водонепроницаемое нижнее белье защитит вашу одежду от намокания.
  • Большие одноразовые прокладки. Для защиты стульев и кроватей от мочи можно использовать большие одноразовые прокладки.
  • Наружные катетеры. Внешний катетер позволяет собирать мочу с тела мужчины и слить ее в мешок, прикрепленный к бедру ремнем.
  • Специальные средства для чистки кожи и кремы. Специальные очистители для кожи и кремы могут предотвратить раздражение кожи вокруг уретры. Кремы блокируют попадание мочи на кожу.
  • Таблетки дезодорирующие для мочи. Поговорите со своим врачом о том, может ли прием дезодорирующих таблеток для мочи внутрь уменьшить запах мочи.

Эмоциональная поддержка

Проблемы с контролем мочевого пузыря – обычное дело, но многие люди стесняются говорить о них. По крайней мере, поговорите со своим врачом о проблемах с мочевым пузырем. Ваш врач может помочь вам связаться с группой поддержки для людей с похожими проблемами.

Поговорите с семьей и друзьями о своем интерфейсе. Ваша семья и друзья также могут помочь вам найти более простые способы регулярного использования ванной комнаты. Рассказывая о своей борьбе, вы можете обнаружить, что у других людей в вашей жизни также есть проблемы с мочевым пузырем.

Список литературы

[2] Гордон Б., Короче Б., Изольди К.К., Молдвин Р.М. Ожирение с коморбидным стрессовым недержанием мочи у женщин: повествовательный обзор для информирования диетической практики. Журнал Академии питания и диетологии. 2017; 117 (6): 889–907.

[3] French CL, Crawford SL, Bova C, Irwin RS. Изменение психологических, физиологических и ситуационных факторов у взрослых после лечения хронического кашля. Сундук. 2017; 152 (3): 547–562.

[4] Анджелини К.Тренировка мышц тазового дна для лечения гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи. Уход за женским здоровьем. 2017; 21 (1): 51–57.

Причины появления белка в моче – Mayo Clinic

Ваши почки фильтруют продукты жизнедеятельности из крови, сохраняя при этом то, что нужно вашему организму, включая белки. Однако при некоторых заболеваниях и состояниях белки могут проходить через фильтры почек, вызывая появление белка в моче.

Состояния, которые могут вызвать временное повышение уровня белка в моче, но не обязательно указывают на повреждение почек, включают:

  1. Обезвоживание
  2. Эмоциональный стресс
  3. Воздействие сильного холода
  4. Лихорадка
  5. Энергичные упражнения

Заболевания и состояния, которые могут вызывать устойчиво повышенный уровень белка в моче, что может указывать на заболевание почек, включают:

  1. Амилоидоз (накопление аномальных белков в ваших органах)
  2. Некоторые лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты
  3. Хроническая болезнь почек
  4. Диабет
  5. Эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца)
  6. Фокальный сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
  7. Гломерулонефрит (воспаление клеток почек, которые фильтруют отходы из крови)
  8. Болезнь сердца
  9. Сердечная недостаточность
  10. Высокое кровяное давление (гипертония)
  11. Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)
  12. IgA-нефропатия (болезнь Бергера) (воспаление почек, вызванное накоплением антител иммуноглобулина А)
  13. Инфекция почек (пиелонефрит)
  14. Волчанка
  15. Малярия
  16. Множественная миелома (повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках)
  17. Ортостатическая протеинурия (уровень белка в моче повышается в вертикальном положении)
  18. Преэклампсия
  19. Беременность
  20. Ревматоидный артрит (воспалительное заболевание суставов)
  21. Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в тело)
  22. Серповидно-клеточная анемия

Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

  • Определение
  • Когда обращаться к врачу
21 апреля 2020 г. Показать ссылки
  1. Что следует знать об альбуминурии (протеинурии). Национальный фонд почек. https://www.kidney.org/atoz/content/proteinuriawyska. Доступ 19 января 2017 г.
  2. Белок в моче. Американский почечный фонд. http://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/protein-in-urine.html. Доступ 19 января 2017 г.
  3. Протеинурия. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/proteinuria. Доступ 19 января 2017 г.
  4. Rovin BH. Оценка экскреции белка с мочой и оценка изолированной нефротической протеинурии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
  5. Альбуминурия: альбумин в моче. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis/albuminuria-albumin-urine. Доступ 19 января 2017 г.
  6. Somers MJ. Ортостатическая (постуральная) протеинурия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
  7. Kelepouris E, et al. Обзор тяжелой протеинурии и нефротического синдрома. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
  8. О’Коннелл, Техас. Протеинурия. В: Instant Work-Ups: A Clinical Guide to Medicine.2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. http://www.clinicalkey.com. Проверено 20 января 2017 г.

.

Почему померанцы кашляют | Подробная информация о Poms

Причина 1- Шарик – Как и у кошек, померанский шпиц может получить комок шерсти. На самом деле это не так уж и редко, потому что это вызвано лизанием пальто. С длинным пушистым пальто и густым мехом У этой породы комок шерсти может образоваться и застрять в горле.

Он может вызывать не только приступы кашля, но также рвоту и / или сухое вздыбливание. Как вы понимаете, собаке это крайне неудобно и, возможно, даже страшно.

Один из способов справиться с этим в домашних условиях – побудить ваш помазик лизать немного арахисового масла (гладкого, а не кускового). Другой вариант – кусок хлеба с высоким содержанием клетчатки или ½ стакана коричневого риса. Идея состоит в том, чтобы иметь еду создайте подушку вокруг волос. Если это не помогает, настоятельно рекомендуется отвезти вашего шпица в ближайшую ветеринарную клинику.

Причина 2 – Кашель питомника – Не позволяйте названию ввести вас в заблуждение. Вашей собаке не обязательно приходить из настоящего питомника, чтобы заразиться этой инфекцией. Это очень заразно, поэтому помы могут заразиться им в собачьем парке, на свиданиях с собачками, у грумера или где угодно.

Симптомы: очень сухой отрывистый кашель, рвота, а иногда и выделения из носа. В очень тяжелых случаях у собаки также может развиться жар и слабость. В редких случаях это приводит к летальному исходу.Если вы подозреваете питомник кашля, отнесите помпону к ветеринару, где можно будет провести обследование.

Тестирование будет включать полный профиль крови и анализ мочи.

В легких случаях лекарства часто не назначают, и инфекция проходит примерно через 4 дня. В умеренных и тяжелых случаях могут быть назначены противовоспалительные препараты. У некоторых собак возникает вторичная инфекция, и если это произойдет, могут быть назначены антибиотики. В умеренных и тяжелых случаях шпицам может потребоваться до 4 недель, чтобы перестать кашлять и почувствовать себя лучше.

Обязательно используйте шлейку с помпой, а не ошейник (всегда рекомендуется во избежание травм шеи), чтобы собаке легче дышалось.

Причина 3 – Другая инфекция, например, бронхит – Если у вашей собаки легочная инфекция, такая как бронхит, часто признаком будет влажный кашель со слизью, а иногда и выделения из носа. У него также может быть высокая температура. Если это диагностировано, лечение может включать кортикостероиды и / или антибиотики.

Что происходит, если пить недостаточно воды

Вы когда-нибудь замечали, как мы рекомендуем пить больше воды практически в каждой статье о похудании, здоровье и фитнесе? Мы бы не хотели звучать как зашитый рекорд, но вода необходима для вашего здоровья.(Наши тела на самом деле примерно на 60 процентов состоят из воды.) Так что неплохо съесть ее и избежать обезвоживания, чтобы ваша система функционировала должным образом. От остановки вздутия живота до предотвращения болезней – получение достаточного количества воды – одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Есть некоторые сильные физиологические эффекты, поэтому лучше , а не , чтобы узнать, что происходит, когда вы не пьете достаточно воды.

Тем не менее, некоторые люди почти не пьют воду. И когда эти люди, страдающие водной фобией, все-таки пьют, они могут пить напитки, разрушающие живот, такие как газировка или фруктовый сок.Хотя вы получите примерно воды и гидратации из этих продуктов – и вы можете получить воду из определенных продуктов, богатых водой, – вам все же следует сделать гидратацию из простой воды приоритетом.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может случиться, если вы не пьете достаточно воды. К счастью, добавить больше воды в свой рацион может быть проще, чем вы думаете. Поначалу это может потребовать сознательных усилий.

Shutterstock

Звучит нелогично, но экономия на питьевой воде может вызвать задержку воды и временное увеличение веса.«Когда вы пьете недостаточно [воды], ваше тело удерживает каждую каплю, чтобы предотвратить сильное обезвоживание», – говорит Эбби Шарп, RD.

Shutterstock

Чувствуете себя разбитым? Откажитесь от кофеина и вместо этого пейте воду. «Да, вы должны пить много воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания. На самом деле, даже небольшое обезвоживание может значительно истощить ваш энергетический уровень», – объясняет Эрин Палински-Уэйд, RD, CDE.

Shutterstock

Фундаментальный элемент жизни также важен для поиска великих идей.На 80% состоит из воды, и от нее серьезно зависят способности и функции вашего мозга. Даже небольшое обезвоживание ухудшает его способности, что делает любую эврику проблемой. Исследование, опубликованное в журнале Nutrients , показало, что питьевая вода может предотвратить ухудшение памяти и внимания.

Shutterstock

Согласно исследованию, проведенному в BMC Cardiovascular Disorders , обезвоживание может не только увеличить время восстановления после инсульта, но и усугубить его.Не большой поклонник чистой воды без добавок? Попробуйте фруктовую воду для детоксикации, чтобы увлажнить вас, добавив при этом больше цитрусовых и других средств, препятствующих вздутию живота.

Shutterstock

Чувствуете себя капризным? Отказ от h3O – худшее, что вы могли сделать. В двух исследованиях, проведенных в Университете Коннектикута, мужчины и женщины прошли серию когнитивных тестов и обнаружили, что даже легкое обезвоживание влияет на их настроение и вызывает усталость и головные боли.

Shutterstock

Очень часто путают голод с обезвоживанием.Если у вас урчит в животе, лучше всего выпить воды. «Попробуйте выпить воды и подождать 20 минут, прежде чем перекусить, – говорит диетолог Эми Шапиро, доктор медицины, доктор медицинских наук. Она также призывает заменить сладкие напитки, такие как газированные напитки, соки или спортивные напитки, водой.

СВЯЗАННЫЙ: Простой способ приготовить более здоровую и комфортную пищу.

Исключение воды из своего рациона может серьезно подорвать ваши планы по снижению веса, что доказано исследованием, опубликованным в журнале The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .После того, как участники выпили примерно 17 унций воды (около двух высоких стаканов), уровень метаболизма увеличился на 30 процентов. По оценкам исследователей, увеличение потребления воды на 1,5 литра в день (около шести чашек) сожжет дополнительно 17 400 калорий в течение года – потеря веса примерно на пять фунтов!

Shutterstock

Перед тем, как взять тайленол, попробуйте выпить воды, когда у вас болит голова. Предыдущее исследование, о котором мы только что говорили, показало, что обезвоживание также может вызывать головные боли.

Shutterstock

Вода помогает сделать кожу гладкой, поэтому вы должны представить себе, к чему приводит обезвоживание. Когда вы не пьете достаточно воды, коллаген начинает трескаться и связываться, в результате чего тонкие линии и морщины становятся более заметными. Мы полагаемся на воду, чтобы наши внутренности были достаточно увлажненными. Поэтому, когда вы откажетесь от него, ожидайте, что ваш рот, кожа и все остальное станут более сухими, чем обычно.

Shutterstock

Ваше тело не может эффективно преобразовывать углеводы в энергию без достаточного количества воды.А согласно The Physiological Society , обезвоживание может привести к плохой физической нагрузке. Мало того, что ваши тренировки пострадают, недостаток жидкости в организме также будет сдерживать расщепление жира.

Shutterstock

Не можете какать? Ваш график посещения туалета поддерживается, когда ваша толстая кишка поглощает до пяти литров воды в день, что облегчает посещение туалета. Но когда ваше тело понимает, что вода – это МИА из вашей системы, оно поглощает больше, что затрудняет удаление отходов, говорит Нитин Кумар, доктор медицины, гастроэнтеролог.

Shutterstock

Для правильной работы почек необходима вода для разбавления крови. «Без достаточного количества воды почки должны работать сверхурочно, чтобы отфильтровать кровь», – говорит Кумар. И сильное обезвоживание также может привести к отказу или, что еще хуже, камням в почках.

Shutterstock

«Когда вы обезвожены, вашему сердцу приходится больше работать, чтобы поддерживать кровоток, когда вы встаете», – объясняет Кумар. «Если вы достаточно обезвожены и ваше сердце не справляется с этой задачей, недостаточный приток крови к вашему мозгу может привести к обмороку.«

Shutterstock

Жесткая правда? Недостаток воды может сделать мужчину мягким. В обезвоженном состоянии вы производите большее количество ангиотензина, типа гормона, который обычно обнаруживается у мужчин, испытывающих трудности с достижением стабильной эрекции. Чувствуете жажду?

Shutterstock

Отсутствие воды остановит ваши слезы (но только физически, а не эмоционально!). «Производство слез уменьшается, когда человек обезвоживается из-за отсутствия питьевой воды.Организм пытается создать гомеостаз или контролировать баланс жидкости. Когда количество потребляемой жидкости уменьшается, организм в первую очередь запасает воду для гидратации жизненно важных органов », – говорит Элисса Б. Гартенберг, DO.

Некоторое время кашляет? Вот почему вам следует волноваться

Салиха Нэслайн

Один раз покашлять – это нормально. Но постоянный кашель может указывать на проблемы со здоровьем, а иногда и на серьезные. Если кашель не проходит, обратитесь к врачу, – говорит Салиха Нэслин. Кашель – это в основном хорошее дело.Он защищает дыхательные пути от носового прохода до глотки от слизи, пыли и дыма. Но нельзя игнорировать длительный кашель, который не проходит в течение трех недель.

«Любой кашель – это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который продолжается до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды. Хронический кашель носит постоянный характер и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, пазух, аллергии, пыли, паров и спреев от комаров », – сказал д-р Кудур Н. Манджунатх, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам в Бангалоре.«Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который продолжается более четырех недель, особенно когда он мешает вам спать или влияет на вашу работу», – сказал он.

Д-р Вивек Ананд Падегал, директор пульмонологического отделения больницы Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать множество факторов. Это может быть аллергия на нос, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если кашель не проходит более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование.«

По словам доктора К. В. Хариша, консультанта по общей медицине, клиника Аполло, Бангалор, в большинстве случаев тело исходит от кашля, что указывает на раздражение горла. «Посторонние предметы, застрявшие в горле, могут быть выпущены при кашле. Но если человек испытывает кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарств от кашля, это может указывать на хронический кашель », – сказал он.

Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и постепенно ухудшается с течением времени, это признак того, что с легкими что-то не так.В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель не проходит, желательно обратиться к врачу.


Падегал сказал, что определенные экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма и вы работаете на хлопковой промышленности, это обязательно усугубит ситуацию. Люди всегда обращаются к врачу, когда болезнь обостряется. У большинства людей кашель имеет многофакторную причину.Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенным кашлем, который усиливается во время стресса », – сказал он. Манджунатх сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать. «Когда человек кашляет кровью, сталкивается с затрудненным дыханием, не может ходить или даже не может закончить предложение или у него не проходит боль в груди, это означает, что вы должны немедленно обратиться к врачу. Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен осознавать, что с его здоровьем происходит что-то еще », – сказал он.

Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы. При кислотной рефлюксной болезни кашель может ухудшиться при разговоре или после еды. Если кто-то кашляет в течение нескольких недель, кашляет кровью, худеет, а если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких. Важно отметить, что если кто-то внезапно кашляет, не может дышать и ходить, это может быть симптомом сердечного приступа », – сказал Манджунатх.

Хронический кашель можно облегчить после устранения основных причин. Его можно лечить с помощью простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды. Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь изгнать мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции. Если это не сработает, обязательно сделайте рентген грудной клетки ».

Падегал предупредил, что для пациентов важно быть осторожными с сиропом от кашля.«Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не очень хорошо. Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей », – сказал он.

В Индии кашель курильщиков (ХОБЛ) составляет огромное количество. Второй наиболее распространенный кашель связан с кислотным рефлюксом, поскольку молодые люди работают по 8-12 часов в день на пустой желудок, сталкиваясь с большим стрессом во время рабочего графика, сказал Падегал.

В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.

Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. «Бросьте курить, займитесь йогой, например пранаямой, избегайте жареной пищи и увлажните тело большим количеством жидкости», – сказал он.

Знайте типы:

Postnasal Drip

Это будет сухой или влажный кашель.

Вызывается стеканием слизи в горло. Ухудшение по ночам.

Будет ощущение щекотки в задней части горла.

У вас также могут появиться зуд в глазах и чихание.

Астма

Сухой кашель, который заканчивается хрипом или хрипом.

Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.

Вы также можете почувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

Сухой спастический кашель.

Вторая по частоте причина хронического кашля.

Кашель усиливается, когда вы ложитесь или едите.

Кашель, который начинается, как только вы ложитесь спать ночью.

Кашель, связанный с приемом лекарств

Сухой кашель.

Кашель начинается через несколько недель после приема некоторых лекарств.

ХОБЛ

(сокращенно от хронической обструктивной болезни легких, включающей как хронический бронхит, так и эмфизему)

Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи.

Основная причина – курение.

Кашель уменьшается с течением дня.

Вы также можете почувствовать одышку, хрипы, усталость и стеснение в груди.

Пневмония

Сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный кашель с желтой или зеленой слизью.

Другие симптомы: лихорадка, озноб, затрудненное дыхание, боль при дыхании или кашле.

Коклюш

Сильный отрывистый кашель, в основном у детей, который заканчивается коклюшем.

Другие симптомы: простуда, слезотечение, жар и кашель.

Через неделю начинается интенсивный кашель, у человека может появиться рвота или губы и кожа могут стать красными или синими.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое сердечная недостаточность?

Harvard Health Publications

Сердечная недостаточность – это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь достаточно эффективно, чтобы удовлетворить потребность организма в крови. Вопреки своему названию, сердечная недостаточность не означает, что сердце полностью отказало. Сердечную недостаточность также называют застойной сердечной недостаточностью.

Неэффективная помпа, связанная с сердечной недостаточностью, вызывает резервное копирование крови в венах, ведущих к сердцу.Это заставляет почки задерживать жидкость. В результате отекают ткани тела.

Чаще всего отек поражает ноги. Но это также может произойти в других тканях и органах. Когда это происходит в легких, это вызывает затруднение дыхания.

Сердечная недостаточность часто является конечной стадией другой формы сердечного заболевания. Его многочисленные причины включают:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Поражения клапанов сердца (включая ревматический порок сердца)
  • Врожденные пороки сердца
  • Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
  • Сердечный приступ
  • Сердечные аритмии (проблемы с частотой пульса и / или ритмом)
  • Воздействие токсинов, включая чрезмерное употребление алкоголя

Гипертиреоз, диабет и длительные заболевания легких также увеличивают риск сердечной недостаточности.

У некоторых людей с сердечной недостаточностью сердечная мышца становится слабее. Он также не может качать. У других людей сердечная мышца становится жесткой. В результате сердце не может наполняться кровью между ударами.

Симптомы

Часто первым признаком сердечной недостаточности является утомляемость. По мере ухудшения состояния возникают одышка и хрипы во время нагрузки.В конце концов, когда вы отдыхаете, возникают одышка и хрипы.

По мере накопления жидкости в легких люди с сердечной недостаточностью могут начать спать, опираясь на подушки. Это облегчает дыхание. Также может быть хронический кашель из-за скопления жидкости в легких.

Жидкость также может скапливаться в ногах и лодыжках, вызывая отек. У менее активных людей скопившаяся жидкость может скапливаться в середине тела. Некоторые люди мочатся несколько раз в течение ночи, так как почки выводят излишки жидкости.Поскольку в организме накапливается все больше и больше жидкости, человек может значительно прибавить в весе.

Сердечная недостаточность обычно поражает обе стороны сердца. Но у некоторых людей это влияет только на одну сторону. Когда сердечная недостаточность поражает в основном левую сторону сердца, симптомы чаще связаны с затрудненным дыханием. Когда поражается преимущественно правая сторона, основными симптомами могут быть отек ног и брюшной полости.

Диагностика

Ваш врач изучит вашу историю болезни и спросит подробности о ваших симптомах. Например, он может спросить:

  • Сколько кварталов можно пройти, не задыхаясь
  • Количество подушек на
  • Просыпаетесь ли вы внезапно после засыпания из-за сильной одышки

Во время медицинского осмотра ваш врач позвонит:

  • Проверьте свои жизненно важные функции (например, артериальное давление и температуру)
  • Проверьте свой пульс и ритм
  • Слушайте аномальные тоны сердца
  • Слушайте легкие на предмет аномальных звуков дыхания, которые указывают на скопление жидкости.
  • Нажмите на кожу ног и щиколоток, чтобы проверить опухоль
  • Пощупайте живот, чтобы проверить размер печени. Резервная жидкость из сердца может вызвать набухание печени.

У вас также будут диагностические тесты. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки позволят проверить увеличение сердца и жидкость в легких.

Могут потребоваться другие диагностические тесты, чтобы найти причину сердечной недостаточности. Например, эхокардиограмма может быть сделана для поиска аномалий сердечного клапана, признаков сердечного приступа или других сердечных аномалий.

Эхокардиограмма особенно важна. Он может определить, ослабли ли сердечные мышцы или они стали жесткими. Лечение может отличаться в зависимости от типа сердечной недостаточности.

Ожидаемая продолжительность

Сердечная недостаточность часто сохраняется на всю жизнь.

Однако, если причина излечима, сердечная недостаточность может исчезнуть.

Профилактика

Чтобы избежать сердечной недостаточности, вы должны предотвратить различные формы сердечных заболеваний, которые к ней приводят.

Для профилактики болезней сердца:

  • Придерживайтесь здорового и сбалансированного питания
  • Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина
  • Поддерживать нормальную массу тела
  • Регулярные тренировки
  • Не курить
  • Ограничьте употребление алкоголя одним-двумя напитками в день

Некоторые виды сердечной недостаточности невозможно предотвратить.

Лечение

В лечении сердечной недостаточности основное внимание уделяется:

  • Облегчение симптомов
  • Уменьшение количества госпитализаций
  • Увеличение продолжительности жизни

Для достижения этих целей ваш врач порекомендует вам диету с низким содержанием соли и лекарства.

Лекарства могут включать:

  • Мочегонное средство для удаления лишней жидкости из организма за счет увеличения диуреза
  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина, помогающий сердцу меньше работать
  • Бета-адреноблокатор, снижающий нагрузку на сердце
  • Дигоксин (ланоксин) для усиления сердечных сокращений
  • Калийсберегающий диуретик, который помогает людям жить дольше при приеме в малых дозах
  • Комбинированный препарат, содержащий сакубитрил и валсартан (Entresto), который может помочь людям жить дольше и сократить госпитализации

Иногда также назначают антикоагулянты (разжижители крови) для предотвращения образования тромбов.Это особенно важно, если пациенту требуется длительный постельный режим.

Ваш врач также устранит причину вашей сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, связанная с заболеванием коронарной артерии, может потребовать дополнительных лекарств, ангиопластики или хирургического вмешательства. Когда сердечная недостаточность вызвана плохо функционирующим сердечным клапаном, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство и замену клапана.

Для некоторых пациентов с сердечной недостаточностью похудание или отказ от алкоголя могут значительно улучшить симптомы.Ваш врач скажет вам, сколько вам нужно упражнений. Баланс между физической активностью и отдыхом важен на более поздних стадиях сердечной недостаточности.

Со временем лекарства и самолечение могут перестать быть полезными. На этом этапе можно рассмотреть возможность пересадки сердца. Этот вариант лечения ограничен нехваткой донорских сердец. Обычно он предназначен для пациентов моложе 65 лет.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, особенно если вам уже поставили диагноз болезни сердца:

  • Значительная усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Отек голеностопных суставов
  • Вздутие живота
  • Эпизоды одышки

Прогноз

Прогноз зависит от:

  • Возраст пациента
  • Тяжесть сердечной недостаточности
  • Тяжесть основного порока сердца
  • Прочие факторы

Когда сердечная недостаточность развивается внезапно и имеет поддающуюся лечению причину, люди иногда могут восстановить нормальную сердечную функцию после лечения.

При соответствующем лечении даже люди, у которых сердечная недостаточность развивается в результате длительного сердечного заболевания, часто могут в течение многих лет жить полноценной жизнью.

Узнать больше о сердечной недостаточности

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http://www.heart.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.