МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Не спешит уходить. Чем опасны остаточные явления после ОРВИ | Здоровая жизнь | Здоровье

Нередко после окончания острой фазы заболевания и получения на руки закрытого больничного листа человек продолжает кашлять и чихать. При этом официально больным он уже не считается. Многие называют такие проявления остаточными и полагают, что в них нет ничего страшного, а кашель и насморк в скором времени улягутся. Врачи же уверены, что не всё так просто. АиФ.ru спросил у врача-специалиста по общественному здоровью и здравоохранению Павла Стоцко, чем могут грозить такие «остаточные явления» и какие меры следует принимать для профилактики нового заболевания.

Нездоровые остатки

В официальной медицине термина «остаточные явления после ОРВИ или гриппа» нет: человек либо здоров, либо болен. Сегодня многие под данным словосочетанием понимают симптомы, которые говорят о неполной реконвалесценции (выздоровлении). То есть того, у кого наблюдается небольшой кашель и ринит после выписки с больничного, полностью здоровым назвать нельзя. Связано это с тем, что в случае с ОРВИ основным симптомом болезни, когда открывается больничный лист и начинается активная терапия, считается лихорадка, т. е. повышение температуры тела. Все остальные симптомы интоксикации и астении — усталость, недомогание, боли в мышцах, кашель, насморк и т. д. — являются сопровождающими. Человек же реагирует в основном на цифры на градуснике, больничный лист также открывается и закрывается в зависимости от наличия или отсутствия высокой температуры. Обычно после снижения температуры (как правило, от начала заболевания проходит дней 5-6) человек чувствует себя достаточно здоровым и выписывается, а затем выходит на учёбу или на работу. Но при этом процесс выздоровления ещё не завершён, а в поражённых органах (чаще всего речь идёт о респираторном тракте) в течение двух недель ещё может сохраняться вялое подострое воспаление. Именно оно и становится причиной длительного сохранения катаральных симптомов, например, кашля, насморка, жёсткого дыхания (его можно определить только на осмотре у врача).

Также не стоит забывать и о том, что некоторые виды ОРВИ могут проходить атипично, т. е. без температуры вообще. В этом случае человек болен и заразен для окружающих, но сам об этом не догадывается. 

Помощь необходима?

Естественно, т. к. в организме человека сохраняется воспаление, его обязательно надо лечить. Иначе велик риск рецидива заболевания или того, что присоединится вторичная бактериальная инфекция. Если кашель сильный, не стоит пытаться самостоятельно подавить его, принимая лекарственные средства без назначения врача: велик риск навредить себе ещё больше. Обязательно нужно посетить специалиста, который назначит подходящие препараты, позволяющие снять воспаление и защищающие слизистую носоглотки от травмирования. Ведь если от кашля она получит повреждения, то развитие бактериального воспаления — вопрос времени. В этом случае дело может дойти и до бронхита, и до пневмонии, и до прочих серьёзных и опасных осложнений.

Стоит помнить, что любые усиленные выделения из носа или горла, а также изменение состава мокроты указывают на развившееся осложнение и нарушение естественных процессов восстановления человека.

Опасность сохраняется

Учтите, что заразным человек становится за сутки до проявления клинических симптомов и может продолжать оставаться таким в течение 7 дней от начала острой фазы. Заразить же других можно за несколько секунд. Достаточно чихнуть, как больной тут же распространит вокруг себя заражённые капельки слюны.

Вторичная инфекция также является заразной ещё до проявления первых симптомов. Поэтому не стоит бросать лечение на полпути и рисковать и своим здоровьем, и здоровьем окружающих.

Как справляться?

Чтобы быстрее восстановиться после ОРВИ, нужно обязательно следовать всем рекомендациям врача. Кроме того, не стоит игнорировать оставшиеся симптомы проблемы: обязательно нужно обратиться за специализированной помощью. Даже простые полоскания горла и использование капель от насморка позволят быстрее решить проблему, т.

к. жить с так называемыми «остаточными явлениями» — удовольствие сомнительное.

Смотрите также:

Простуда и кашель как лечится дома

Простуду, кашель народные способы быстро избавится от ангины.

Простужен и сильно кашляю, как лечить ангину дома?
Кашель после простуды не проходит, чем лечится в домашних условиях?
Чем лечить сухой кашель во время простудного заболевания ангина.
Народны средства от простуды и кашля.

Лечим ангину в домашних условиях.

С помощью простых и доступных рецептов народной медицины можно вполне надежно защититься и избавится от простуды, насморка и кашля.
Более того, составные части таких рецептов для лечения простуды есть практически в каждом доме.

Чеснок
Превосходное народное средство для лечения простуды и кашле.
Если поместить зубчик чеснока за щеку и не разжевывать его, то можно выздороветь буквально за считанные часы.

Клюквенный сок
При гриппе или ОРЗ смешайте его с картофельным соком в равных пропорциях и пейте три раза в день по четверти стакана.
Болезнь быстро отступит.

Высушенный яблоневый лист
Отличное средство от кашля при простуде.
1 столовая ложка сушеных листьев заварите двумя стаканами кипятка, а потом пейте по полстакана каждые два часа.

Травяные чаи
Вызывают усиленное потоотделение и тем самым выводят из организма токсины при простуде.
Возьмите поровну листья мяты, цветки бузины и липы.
Одну столовую ложку смеси залейте 2 стаканами кипятка, прокипятите 10 минут, процедите и выпейте отвар горячим на ночь.

Лимонное масло
1 лимон поместите на 1 минуту в горячую воду, затем вместе с цедрой пропустите через мясорубку, смешайте со 100 г сливочного масла и 1-2 столовыми ложками меда.
Храните и употребляйте как обычное масло.

Молоко с черным чаем и медом.
Отвар мандариновых корок.
Не менее полезно пить по 1\2 стакана в день подслащенного подогретого пива.
От кашля быстро избавляет теплый березовый сок с молоком 1\1.

Сок каланхоэ
Смешайте пополам с водой и полощите этим раствором горло несколько раз в день.
Свежий сок лука употребляйте при ангине внутрь по 1 чайной ложке 3-4 раза вдень.
Чеснок мелко нарежьте, залейте на 1 час стаканом чуть теплой кипяченой воды, настой процедите и полощите горло несколько раз в день.
Отвар плодов сушеной черники хорошо помогает при простуде и кашле, полоскать горло.

Как лечат простуду, ангину и кашель в разных странах мира.

В Англии с давних времен популярен такой напиток от простуды, 1 литр свежего темного пива нагревают, добавляют в него щепотку корицы,
3\4 гвоздики,
немного лимонной цедры,
3 яичных желтка и 2\5 столовых ложки сахара.
Массу взбивают до пены,
ставят на огонь и варят до загустения, но не кипятят.
Пьют этот напиток несколько раз в день по 1\2 стакана на ночь.
Этот напиток вызывает сильное потоотделение, после чего простуда проходит.

Во Франции общепризнанным средством лечения простуды и кашля считается горячая вода с соком лимона и сахаром.
Пьют ее в большом количестве, вымывая инфекцию из организма.

В Германии, едва заболев, сразу же садятся на «простудную» диету, исключая тяжелую трудно перевариваемую пищу и предпочитают молочные продукты, овощи и фрукты.

В Финляндии любые проблемы со здоровьем решают в бане за чашкой потогонного чая.
В обычный черный чай добавляют ягоды малины, смородины, брусники, клюквы.
Или заваривают различные травы: липовый цвет, мяту, листья черной смородины, вишни.
Заваривают чай от простуды и кашле, лист эвкалипта, корень валерианы, плоды шиповника, цветки ромашки, кукурузные рыльца, душицу, мяту, мать-и-мачеху, в пропорции 1\2\3\4\4\5\5\6.
Заваривают 2 чайные ложки этого лечебного сбора на стакан кипятка и пьют горячий чай несколько раз в день в большом количестве.

В Мексике убеждены, что самое эффективное средство от кашля, насморка и простуды, это красный стручковый перец.
Он уменьшает образование слизи, расширяет бронхи, обладает вяжущими и противомикробными свойствами. При первых признаках простуды мексиканцы высыпает на язык четверть чайной ложки молотого красного перца, но не на корень языка, где сосредоточены вкусовые рецепторы и сразу же запивает прохладной водой.

На Ямайке для лечения простуды пьют отвар душистого перца.

На Тайване полагаются на противовирусные свойства острого соуса «карри».

В Японии против простуды используют зеленый чай, который пьют по 8-10 чашек в день.
Этот целебный напиток богат катехинами, особыми веществами, обладающими противовирусной активностью.

В США при первых простуды принимают яблочный лимонад, размешивают в стакане кипятка 1\2 столовые ложки яблочного уксуса и столько же меда.
Пьют в горячем виде перед сном.
Очень популярное средство, от ангины простуды и кашля, это коктейль из мятного настоя, лимонного сока, меда и чеснока.
Заливают чайную ложку мяты перечной стаканом кипятка и варят 3\5 минут на медленном огне.
Настаивают 10 минут, процеживают и добавляют чайную ложку меда.
Затем мелко нарезают и растирают зубчик чеснока,
добавляют к нему четверть небольшого лимона и смешивают с мятным настоем.
Пьют горячий коктейль перед сном, а утром от простуды не остается и следа.

В Греции для лечения простуды используют особую микстуру из меда, алоэ и церковного вина – кагора.
Для этих целей берут растения, которым не меньше 3-5 лет, не поливают перед этим их несколько дней.
Затем срезают нижние самые широкие листья, промывают и отжимают сок.
Этот сок смешивают с медом и кагором в пропорции 1\2\3 и ставили в прохладное место на 3\4 дня. Принимать микстуру по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

В Индии многие поколения индусов спасаются от простуды имбирным чаем.
1 столовая ложка натертого имбиря и 1 столовая ложка меда на 1 стакан кипятка.
Сюда же можно добавить корицу, кардамон, гвоздику. Пить это снадобье трудновато, но простуду снимает быстро.

КАК БЫСТРО ВЫЛЕЧИТЬ АНГИНУ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА?

САМЫЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАШЛЯ

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТУДЫ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

➤ Лечение кашля у детей

Опубликовано: 20 октября 2018

Что беспокоит всех без исключения родителей? Конечно, здоровье детей. Когда у ребенка развивается кашель, большинство мам не ищут причину неприятного симптома, а сразу начинают бороться с ним. В ход идут все известные способы: согревающие компрессы, молоко с медом и маслом, носки с горчицей и антибиотики. Это неправильный подход к терапии. Прежде чем начинать лечение кашля у ребёнка, нужно понять что его спровоцировало, в этой статье мы расскажем, как лечить кашель у детей.

Любая мама начнет волноваться, если у ребенка долго не проходит кашель после ОРВИ. Если влажный кашель сохраняется 1-2 недели после выздоровления, не сопровождается другими симптомами, а ребенок при этом бодр и активен, лечение обычно не требуется. Как только организм очистит дыхательную систему от скопившихся слизи и жидкости, кашель пройдет самостоятельно.

Срочно обратиться к врачу нужно, если после ОРВИ появились:

• мучительные приступы сухого кашля,
• мокрота с примесью гноя или крови,
• боли в грудной клетке,
• непроходящий кашель, сопровождающийся слабостью, вялостью, постоянным ухудшением состояния ребенка.

Педиатры отмечают, что ОРВИ — самое распространенное заболевание у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Подхватить вирус ребенок может где угодно: в детском саду или школе, на прогулке, в поликлинике, магазине, общественном транспорте и даже дома, если не соблюдаются правила гигиены. Обычно болезнь удается победить в течение 1-2 недель, но бывают случаи, когда лечения кашля у детей затягивается и симптомы сохраняются даже после выздоровления.

ОРВИ — группа респираторных заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. В холодное время года простужаются более 70% детей. Нехватка витаминов и минералов, сокращение светового дня, переохлаждение организма, пересушенный воздух в помещениях — все это негативно сказывается на защитных механизмах.

Кашель — один из самых частых симптомов, возникающих у ребенка по различным причинам. Одним из наиболее частых поводов для кашля являются простудные заболевания (ОРЗ). Существует и множество других состояний и болезней, тревожным проявлением которых также является кашель. И хотя с кашлем при простуде практически каждая мама может справиться самостоятельно, нужно понимать, что целый ряд заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, требует обязательного наблюдения врача, а порой и госпитализации ребенка. Основные из них: инородное тело в дыхательных путях, ларингит, коклюш, бронхиальная астма, дифтерия, туберкулез. Возможными причинами кашля также являются заболевания сердечно-сосудистой системы, глистные инвазии, патология желудочно-кишечного тракта, эмоциональное волнение и стресс. Для того, чтобы не пропустить такие состояния у ребенка, важно уметь по некоторым отличительным особенностям кашля заподозрить их наличие и вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ниже мы рассмотрим различные виды кашля в зависимости от вызвавших его причин.

Содержание статьи

Инородное тело

Кашель возникает внезапно на фоне полного благополучия, носит мучительный характер и не прекращается самостоятельно, может сопровождаться бледностью кожи лица, посинением носогубного треугольника. Ребенок не в состоянии говорить. Вы можете заметить у него в руках или рядом мелкие детали конструктора и другие предметы, ставшие причиной удушья. Следует немедленно пальцем исследовать ротовую полость и извлечь посторонний предмет.

Если он находится глубоко, необходимо применить прием Геймлиха. Для детей до года: положить на предплечье одной руки лицом вниз так, чтобы голова находилась ниже уровня туловища и выполнить ребром ладони другой руки 5 ударов между лопатками. При невозможности освободить дыхательные пути немедленно вызвать скорую.

Ларингит

Кашель также развивается на фоне острого респираторного заболевания вирусной природы, но имеет сухой либо грубый (лающий) характер, может сопровождаться осиплостью, потерей голоса. Опасность заболевания заключается в возможности развития ложного крупа (острого стенозирующего ларинготрахеита), вызванного резко выраженным отеком гортани и трахеи. При этом на вдохе появляется свистящий звук, резко затрудняется дыхание. Симптомы ложного крупа развиваются внезапно и резко, на 2-й или 3-й день основного заболевания, преимущественно в ночное время. Наиболее часто такое осложнение ларингита возникает у детей раннего возраста. Состояние требует немедленной госпитализации и наблюдения в стационаре во избежание удушья.

Истинный круп

Развивается при дифтерии вследствие перекрытия дыхательного горла дифтерийными пленками. В отличие от ложного крупа, протекает более плавно, в течение нескольких дней, проходя несколько стадий. В начале заболевания наблюдается лающий кашель, по мере его усугубления появляется шумное дыхание — стридор, нарастает осиплость вплоть до потери голоса. Возникает одышка на вдохе, при которой визуально можно определить втяжение межреберных промежутков и яремной ямки, нарастает бледность, появляется синюшность кожных покровов. Необходима немедленная госпитализация.

Коклюш

При этом инфекционном заболевании наблюдается сухой, мучительный надсадный кашель. Он беспокоит ребенка длительное время на фоне общей угнетенности и пониженного аппетита. Часто сопровождается похудением.

Бронхиальная астма

Кашель возникает приступообразно, носит мучительный спастический характер, сопровождается свистящим дыханием и одышкой на выдохе.

Провоцируется контактом с аллергеном, физической нагрузкой, стрессом. Чаще отмечается в ночное время. По окончании приступа возможно отхождение стекловидной мокроты.

Туберкулез

Появление битонального кашля (со звучанием низкого и высокого тонов) на фоне длительно удерживающейся субфебрильной (до 38,0оС) температуры, общего недомогания, похудения должно насторожить родителей в отношении заболевания туберкулезом. Следует также уделить внимание характеру мокроты, которая может содержать гнойные, кровянистые включения.

Аскаридная инвазия

В фазу легочной миграции личинок аскарид появляется ночной кашель, который может сопровождаться сыпью, повышением температуры, отделением мокроты с кровянистыми включениями.

Психогенный кашель

Возникает исключительно в состоянии бодрствования и проявляется приступами длительного, выразительного не прекращающегося кашля с металлическим оттенком. Никогда не наблюдается в ночное время. Причиной и провоцирующим фактором могут служить перенесенные стрессовые состояния. Такой кашель порою становится инструментом для достижения ребенком желаемого или средством привлечения внимания. Для его устранения следует обратиться к детскому психоневрологу.

Кашель при ОРЗ

Как правило, кашель появляется в самом начале заболевания (первые 48 часов) и носит характер сухого, непродуктивного, сопровождается неприятными ощущениями в горле в покое и при глотании. Такой кашель связан с воспалением задней стенки глотки, вызванным возбудителем. Позже малопродуктивные покашливания возникают из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки выделениями, стекающими по носоглотке. В этих случаях кашель является естественной рефлекторной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей от обильного слизистого секрета или инородных тел, и не должен вызывать особого беспокойства у родителей.

Рекомендуется выполнять элементарные действия, направленные на поддержание защитных сил организма: соблюдать чистоту, поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха и также температурный режим жилого помещения, делать регулярные проветривания, следить за своевременным очищением, увлажнением полости носа и восстановлением нормального носового дыхания. Для удаления слизи с задней стенки глотки у детей постарше хорошо применять полоскания горла содово-солевым раствором, отваром ромашки, зверобоя, календулы, шалфея. При влажном кашле спать ребенку лучше в разнообразных положениях (на боку, с приподнятым или опущенным головным концом кровати). Это будет способствовать откашливанию мокроты (пассивный дренаж), предотвращать застойные явления. Также можно самостоятельно выполнять дренирующий массаж, слегка постукивая по грудной клетке ребром ладони или подушечками пальцев. В положении на животе массаж будет эффективнее, если уложить ребенка грудной клеткой на подушку так, чтобы голова оказалась ниже туловища.

В ряде случаев кашель длительно не проходит самостоятельно, причиняя значительный дискомфорт, может затруднять дыхание и нарушать сон ребенка. Тогда детский организм нуждается в медикаментозной поддержке. При сухом непродуктивном кашле назначаются противокашлевые средства, направленные на уменьшение рефлекторного спазма и отека. Когда ребенок начинает выделять мокроту, тактика лечения кашля у детей предусматривает использование муколитиков (препаратов, разжижающих мокроту) и отхаркивающих средств. В разрешающем периоде целесообразно использование методов физиотерапии, дыхательных упражнений. Кроме того, существует целый ряд немедикаментозных способов облегчения кашля при ОРВИ в домашних условиях.

Если кашель носит затяжной характер (более 2х недель), вновь появляется высокая температура, а мокрота приобретает гнойный характер, возможно, речь идет о присоединении вторичной бактериальной инфекции. В таком случае бывает необходимо назначение антибиотиков и даже госпитализация. Более других подвержены затяжному и осложненному течению простудных заболеваний дети из группы часто длительно болеющих. Такие дети чаще и тяжелее переносят респираторные вирусные инфекции вследствие несостоятельности иммунных сил организма. Это является основанием для профилактики, комплексного лечения ОРЗ и его осложнений с применением иммуномодулирующих препаратов.

Причины мучительного кашля

Кашель — защитный рефлекс организма. Его цель — очищение дыхательных путей от раздражителей: болезнетворных агентов, пыли, мокроты, аллергенов и т.п. Приступы кашля могут проявляться в разное время суток. Чаще всего рефлекс беспокоит детей по ночам и с утра.

Что делать, если ребенка мучает кашель без остановки? Для начала необходимо вызвать врача. Доктор внимательно осмотрит горло, установит причину симптома и назначит лечение. Непрекращающийся защитный рефлекс затрудняет дыхание, нарушает сон, мешает есть и разговаривать, сильно раздражает мягкие ткани.

Что может послужить причиной изнурительного кашля?

• Респираторная инфекция. После проникновения в организм вирусы провоцируют возникновение воспалительных процессов. Из-за болезнетворных агентов в дыхательных путях скапливается мокрота, горло краснеет и раздражается.
• Аллергия. При дыхании аллерген попадает на слизистую оболочку, что провоцирует воспаление и отек. Сначала ребенок кратковременно покашливает. Через какое-то время рефлекс становится мучительным. Возникает спазм, нарушающий дыхание. Это может привести к гипервентиляции легких и приступам удушья.
• Инородное тело. Посторонние предметы в горле часто провоцируют приступы кашля. Это могут быть частицы пищи, косточки, детали конструктора, насекомые, пуговицы, монеты и т.п. Кашель проходит после освобождения дыхательных путей.
• Неврологический кашель. Развивается из-за раздражения участков коры головного мозга. Говорит о нервных расстройствах. Рефлекс проявляется в стрессовых ситуациях. Поводами для беспокойства ребенка могут стать личные переживания, ссора родителей, конфликт со сверстником и т.п.
• Бронхиальная астма. Хронический воспалительный процесс сопровождается мучительными приступами кашля, короткими резкими вдохами и шумными длительными выдохами.

Особенности симптома

Кашель не является самостоятельной болезнью. Это рефлекторный процесс, за запуск которого отвечает определенный центр в головном мозге. Бывает физиологическим и патологическим. Первая разновидность связана с освобождением дыхательных путей от инородных тел и веществ, например, мокроты, крошек или косточек. Это нормальное явление повседневной жизни. Патологический кашель вызван респираторной инфекцией. Имеет разнообразное проявление в зависимости от природы заболевания.

Прежде чем лечить кашель у ребенка после ОРВИ, необходимо установить его характер. Бывает сухим и влажным. Первый говорит о том, что воспалительный процесс развивается в верхних дыхательных путях. Это главное клиническое проявление ОРЗ, ларингита, фарингита и гриппа. Изнуряющий рефлекс появляется из-за небольшого количества мокроты. Длительный сухой кашель свидетельствует о хроническом бронхите — основном осложнении острой респираторной вирусной инфекции.

Влажный кашель врачи считают продуктивным. Защитный рефлекс освобождает бронхи от патологического секрета. При ОРВИ отделяется прозрачная или слегка белая мокрота. Желтый цвет характерен для гнойного экссудата. Это значит, что к простуде присоединилась вторичная инфекция.

Чем лечить кашель при ОРВИ и гриппе?

Чаще всего кашель у детей развивается при простуде. Если он мокрый, дело идет к выздоровлению. При сухом кашле нужно разжижать мокроту. Вязкий секрет накапливается в бронхах и плохо отхаркивается. Улучшить отхождение мокроты помогут народные рецепты.

• В мед добавляют горчичный порошок и тщательно перемешивают. Полученную массу выкладывают на распаренный капустный лист и прикладывают к спине в районе лопаток. Чтобы компресс согревал и хорошо держался, его накрывают целлофаном и фиксируют бинтом.
• Хорошо разжижают мокроту травяные сборы. Корень солодки, листья мать-и-мачехи, цветки липы и семена подорожника заливают 500 мл кипятка. Оставляют в термосе настаиваться на час. Теплое средство принимают в течение дня по 2-3 глотка.

Что могут сделать родители, если у ребенка кашель без остановки? Выход один — вызывать врача. Медлить нельзя, иначе разовьются осложнения. Специалист выпишет эффективное средство от простуды для детей. Часто врачи назначают препарат Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:

• борется с возбудителями болезни,
• укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет,
• восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, препятствует присоединению вторичной инфекции.

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Правила применения смотрите в инструкции.

Если ребенок переболел ОРВИ, а кашель остался, назначать препараты должен опытный врач. Но облегчить состояние сына или дочки можно и своими силами. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил.

• Следить за поддержанием температурного режима, регулярно проветривать детскую комнату и проводить влажную уборку. Оптимальная температура — 20-22 градуса.
• Увлажнять воздух для облегчения дыхания и предотвращения травмирования слизистой носоглотки. Для этого можно использовать увлажнители или глубокие емкости с теплой водой.
• Давать ребенку теплое питье. Полезны витаминные напитки: чай с ромашкой и фенхелем, молоко с медом и сливочным маслом, отвар шиповника, компот из сухофруктов, брусничный, смородиновый и клюквенный морсы. Внимание: предлагать их можно только в том случае, если ребенок не страдает аллергией.

В комплексном лечении кашля у детей с первого дня жизни специалисты часто используют назальные капли Деринат. Лекарственная форма позволяет доставлять активные вещества в очаг инфекции. Средство действует сразу в нескольких направлениях:

• помогает бороться с возбудителями болезни — вирусами,
• благодаря репаративному свойству восстанавливает поврежденную слизистую, которая является первым и самым важным препятствием на пути микробов,
• укрепляет иммунитет и активизирует защитные функции организма.

Следуйте советам врача и используйте Деринат, чтобы победить болезнь и оставить ОРВИ в прошлом.

Народные средства лечения

Как лечить ОРВИ у детей и облегчать проявления болезни, должны консультировать врачи. Проверенные временем рецепты можно использовать как дополнение к медикаментозной терапии. Снять боль в горле и другие изнуряющие симптомы респираторной инфекции помогут полоскания. Размешайте столовую ложку соды и соли в стакане теплой воды. При сильном кашле полощите горло не менее 5 раз в день. Раствор вытягивает токсические вещества, которые накапливаются в гландах.

Ингаляции — еще одна эффективная процедура. В емкость с горячей водой можно добавлять эфирные масла эвкалипта, пихты, сосны, сборы трав. Оптимальная температура жидкости — 38-42 °C. Дышать паром нужно через нос на протяжении 10 минут. Предварительно накрывают голову легким полотенцем. Если под рукой нет лекарственных растений и масел, можно сварить картофель в мундире.

Избавиться от назойливого кашля помогут ванночки для ног. В таз с горячей водой добавляют несколько ложек сухого горчичного порошка. Парить ноги детям рекомендуют не дольше 10 минут. После процедуры нужно насухо вытереть кожу и одеть теплые носки.

Почему после ОРВИ долго не проходит кашель?

Только специалист может понять, почему после ОРВИ долго не проходит кашель, и предложить эффективное лечение кашля у ребёнка. Существует множество причин затяжного кашля.

• Непроходящий кашель, сопровождающийся болью в горле, слабостью, повышением температуры, может свидетельствовать об осложнениях ОРВИ. Если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, болезнь спускается ниже в дыхательные пути, поражает бронхи и легкие. Лечение осложненного ОРВИ должно проходить под контролем специалиста. Чтобы победить затяжную болезнь, необходима комплексная терапия.
• Кашель вроде бы прошел, но уже на следующий день вернулся вместе с насморком, слабостью и головной болью? Чаще всего это не продолжение старой болезни, а начало новой. После ОРВИ иммунитет ребенка ослаблен, неокрепший организм становится особенно уязвим перед вирусами. Избежать повторного заражения поможет грамотная профилактика. В течение 1-2 недель после выздоровления нужно оградить ребенка от посещения общественных мест, стараться больше гулять на свежем воздухе.
• Мучительный кашель, который долго не проходит, не всегда связан с ОРВИ и простудой. Иногда причиной плохого самочувствия становятся абсцессы и отеки легких, посторонние предметы в дыхательных путях, аллергические реакции и др. Чтобы исключить опасные болезни, важно при любых настораживающих симптомах обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Кашель после болезни у некоторых детей — это остаточное явление. Оно может быть следствием приема отхаркивающих препаратов. Остаточный кашель, не связанный с ОРВИ, можно распознать по ряду признаков:

• он ослабевает с каждым днем,
• длится менее двух недель,

Насторожиться следует, если ребенок переболел,  а кашель длится более двух недель. Это главный признак недолеченной ОРВИ. Такое осложнение возможно, если ребенок часто болеет простудой и обладает сниженным иммунитетом. Позже к кашлю присоединяются и другие симптомы:

• озноб и повторный подъем температуры,
• отечность и гиперемия слизистой зева,
• ринит,
• вялость и повышенная раздражительность,
• исчезновение аппетита.

Эти признаки говорят о том, что болезнь продолжается и снова входит в острую фазу. В таких случаях необходимо лечить кашель у детей под контролем специалиста.

Что советуют врачи?

Чаще всего после ОРВИ кашель сохраняется из-за неправильного или недостаточного лечения кашля у детей. Многие мамы считают простуду несерьезной болезнью, с которой можно справиться народными средствами. Но травы и мед не могут остановить размножение вирусов — основной причины заболевания. В результате ОРВИ затягивается, к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, развиваются осложнения.

Для лечения ОРВИ, простуды и гриппа у детей современные врачи рекомендуют Деринат — препарат комплексного действия. Он обладает сразу несколькими полезными свойствами:

• противовирусным — помогает иммунной системе бороться с возбудителями инфекции;
• иммуномодулирующим — укрепляет местный и общий иммунитет, снижает риск развития осложнений, присоединения вторичной инфекции;
• репаративным — восстанавливает пораженную инфекцией слизистую носоглотки, улучшает ее барьерные и защитные свойства, тем самым уменьшает вероятность повторного заражения после выздоровления.

Назальные капли Деринат разрешены к применению с первого дня жизни ребенка. Для лечения простуды и гриппа у школьников и взрослых выпускают спрей в удобных флаконах с распылителем.

Необходимо изучать основные принципы лечения ребёнка и вовремя применять свои знания. Пусть Ваши дети будут здоровы!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Осложнения после гриппа – УЗ «Волковысская ЦРБ»

Простудиться и заболеть гриппом можно в любое время года, но чаще всего это случается в зимний период, так как иммунитет человека зимой наиболее ослаблен. Многим кажется, что грипп — это безобидное заболевание, которым болеет почти каждый человек. На самом деле грипп очень опасен и может повлечь за собой серьезные осложнения всего организма. Частыми осложнениями гриппа являются:

1. Легочные заболевания, в первую очередь, пневмония (воспаление легких) и бронхит (в том числе,  обструктивный). Пневмония – острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани. Клиника пневмонии характеризуется лихорадкой, слабостью, потливостью, болью в грудной клетке, одышкой, кашлем с мокротой (слизистой, гнойной, «ржавой»). Пневмония – серьезный повод обратиться к врачу. Бронхит — острое воспаление бронхов. Для заболевания характерен сильный сухой кашель, который усиливается по утрам, становится надсадным, изнуряющим, иногда выделяется слизисто-гнойная мокрота. Дыхание становится затрудненным — с одышкой. При остром начале развивается жар, озноб, сильная слабость. Если не начать правильно лечить заболевание, бактерии поражают не только слизистую, но и глубокие ткани стенки бронхов —тогда бронхит становится затяжным, часто переходит в хронический.

2.Синуситы — это заболевание, вызванное воспалением придаточных пазух носа. Данное осложнение после гриппа имеет такие симптомы как головная боль, усиливающаяся при наклонах и резких движениях, чувство тяжести в лице, отек слизистой (в результате чего заложен нос). Насморка может и не быть. Вовремя начатое лечение синусита имеет благоприятный прогноз — человек чувствует себя хорошо уже после 3-5 дней лечения. Важно не отклоняться от назначенного лечения в это время, ведь данное заболевание может стать хроническими, и вылечить их будет очень сложно.

3.Отиты — воспаление среднего уха. Чаще беспокоит маленьких детей, но может развиваться и у взрослых. Его симптомы — сильная боль в ухе, заложенность носа, высокая температура тела. Оттягивание лечения отита может привести к ухудшению слуха и даже к разрыву барабанной перегородки.

4 Чаще у пожилых людей и у людей с врожденными пороками сердца могут наблюдаться осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, перикардит или миокардит. Миокардит начинается на фоне инфекции с упорных болей в сердце, сердцебиения и одышки, изредка — с болезненности в суставах. Температура тела при этом нормальная или слегка повышенная. Перикардит проявляется болью в груди, усиливающейся при кашле, дыхании, при перемене положения тела, одышкой и лихорадкой. Оба заболевания очень опасны, они могут осложниться развитием сердечной недостаточности, появлением тромбов в полостях сердца.

5. Болезни почек также связаны с респираторными инфекциями. Нередко после гриппа болит поясница, мочеиспускание учащается, может также повыситься температура. Все это указывает на развитие пиелонефрита или гломерулонефрита. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь воспалительный процесс в почках угрожает интоксикацией всего организма.

6.Нейроинфекции — воспалительные заболевания нервной ткани. Самые распространенные осложнения можно назвать воспаления мягкой и твердой оболочек головного или спинного мозга — арахноидит и менингит. Первые симптомы арахноидита — головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, боль в области лба и переносицы, тошноту, головокружение чаще всего принимают за слабость после перенесенного гриппа или интоксикацию. Если его не заметить вовремя, возможен сепсис — гнойная инфекция. Менингит начинается с нарастающей головной боли (как правило, на 5—7 день заболевания), распирающего, разрывающего характер. Далее появляются тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, возникающие на фоне усиления головной боли, и светобоязнь. Если вы замечаете у себя такие симптомы, а недавно перенесли грипп (или другую тяжелую инфекцию)— спешите к врачу.

7.Осложнения после гриппа на суставы (артрит) обычно беспокоят людей с хроническим артритом, или же с семейной предрасположенностью к этой болезни. Характерные его проявления — скованность в движениях, боль сустава, его небольшой отек. Могут быть и системные симптомы — лихорадка, головная боль. Чем раньше начато лечение артрита, тем легче пройдет лечение, и вам удастся избежать его последствий.

Чтобы не допустить развитие осложнений, своевременно обращайтесь за медицинской помощью и всегда строго следуйте назначенному лечению.

Легочный и внелегочный туберкулез – Ravijuhend

В основу настоящего руководства для пациентов легло подготовленное в 2017 году эстонское руководство по лечению «Ведение больных с легочным и внелегочным туберкулезом» и отображенные в нем темы вместе с рекомендациями. В данном руководстве Вы найдете рекомендации, которые наиболее важны с точки зрения пациента. В руководстве дается обзор основных проблем, связанных с заболеванием.

Руководство предназначено для заболевших туберкулезом, а также для их близких и медицинских работников. Данное руководство поможет пациентам и их близким лучше справляться с заболеванием, даст ответы на чаще всего задаваемые вопросы по поводу лечения и ежедневных проблем, а также сможет поддержать пациентов и их близких в ходе процессе лечения. Руководство для пациентов дает обзор о туберкулезе как болезни, об обследованиях, используемых для диагностики, о лечении, а также об организации ежедневного режима в ходе контролируемого процесса лечения.

Составителями руководства стали эксперты в данной области вместе с прежними пациентами, которые ранее перенесли туберкулез, и выздоровели от него. Важность описываемых в руководстве тем и ясность текста была оценена пациентами, больных туберкулезом, и их близкими. Обратная связь от пациентов и их пожелания сыграли важную роль при составлении данного руководства и помогли его улучшить.

О темах, освещаемых в данном руководстве для пациентов Вы сможете подробно ознакомиться, перейдя по ссылкам, указанным в конце руководства.
 

Во время лечения туберкулеза строго придерживайтесь назначенной Вам ле­чащим врачом схемы лечения. Принимайте лекарства регулярно, в предписан­ном количестве и в правильное время. Не меняйте самостоятельно дозы принимаемых лекарств, и частоту их приема. Всегда советуйтесь с лечащим врачом. При ухудшении самочувствия или при возникновения побочных действий сразу проинформируйте об этом своего лечащего врача или другого медицинского сотрудника, который следит за Вашим лечением. Если во время лечения туберкулеза Вы почувствуете себя лучше, все равно не прерывайте лечения. Очень важно, чтобы Вы принимали лекарства на протяжении всего назначенного врачом периода курса лечения. Во время лечения туберкулеза нужно полноценно питаться и придерживаться здорового образа жизни. При планировании беременности посоветуйтесь прежде всего со своим лечащим врачом. Вы должны знать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств. По возможности избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время лечения увеличивает риск возникновения побочных эффектов (в том числе и повреждение печени). Если Вы употребляете алкоголь, то делайте это умеренно. Откажитесь от всех видов табачных изделий (в том числе от кальянов и электронных сигарет). Курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замедлению выздоровления. При посещении сауны избегайте слишком горячего пара. Нужно избегать загорания на солнце и в соляриях. Из-за побочных действий лекарств от туберкулеза есть большой риск возникновения пигментаций и солнечных ожогов. Проинформируйте о болезни своих близких и попросите их сходить на медицинский осмотр. Если Вы выздоровели от туберкулеза, но у Вас снова возникают симптомы, указывающие на туберкулез, сразу обратитесь к семейному врачу или запишитесь на прием к пульмонологу.

 

  Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Mycobacterium tuberculosis. Возбудители туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, пении или разговоре больного туберкулезом вместе с каплями слюны в воздух выбрасываются и возбудители туберкулеза, которые могут вдохнуть в себя и другие находящиеся рядом люди. В результате человек может заразиться туберкулезом. Один нелеченый больной туберкулезом может заразить до 10-15 человек в год.

Не все люди, имевшие контакт с инфекционно опасным (т.е. заразным) больным туберкулезом, могут заболеть туберкулезом. Чем больше возбудителей туберкулеза выбрасывается в воздух носителем заболевания и чем плотнее и дольше с ним контакт, тем больше увеличивается вероятность распространения туберкулеза. Из всех близко контактирующих с инфекционно опасным больным туберкулезом (члены семьи, друзья и коллеги, которые находятся рядом с больным каждый день) заражается приблизительно одна треть. Туберкулезом невозможно заболеть, например, пожимая руку, используя одну и ту же посуду или одну туалетную комнату.

Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Из других органов чаще всего болезнь может затронуть плевру легких, кости и суставы, а также почки. Такую форму туберкулеза, при который сами легкие не повреждаются, называют внелегочным туберкулезом и больные с таким заболеванием как правило не заразны. В то же время и в случае пациентов с внелегочным туберкулезом очень важно придерживаться назначенного курса лечения и доводить лечение до конца.

Туберкулезом могут заразиться все люди, независимо от их финансового дохода или социального статуса. Таким образом, предположение о том, что туберкулез грозит только людям с низким уровнем жизни, неверно.

В Эстонии в 2016 году туберкулез был диагностирован у 190 пациентов, из которых 166 заболели туберкулезом в первый раз. У 31 пациента туберкулез был обнаружен не только в легких, но и в других органах. Только внелегочную форму туберкулеза диагностировали в 2016 году у 15 пациентов. Дети заболевают в Эстонии редко, в год диагностируется до 10 случаев заболевания.

 

Туберкулез является распространяемым по воздуху инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Myco­bacterium tuberculosis. Чаще всего туберкулез повреждает легкие, но он может поражать и другие органы в теле человека.

  В случае инфицирования (заражения) туберкулезом в организм человека попа­дают жизнеспособные, но неактивные туберкулезные бактерии. В большинстве случае защитная иммунная система организма способна предотвратить распро­странение бактерии в организме. Люди, заразившиеся туберкулезом, чувствуют себя здоровыми, у них нет симптомов заболевания и они не распространяют туберкулез другим людям. Заражение туберкулезом можно диагностировать при помощи анализа крови (определение уровня гамма-интерферона возбуди­теля туберкулеза M. tuberculosis в крови) или при помощи теста на туберкулин (туберкулиновой пробы).

Риск заболеть туберкулезом после заражения составляет приблизительно 5–15%. Риск заболеть выше всего именно в течение двух лет после заражения, однако заболеть можно и многие годы спустя, если по какой-либо причине им­мунная система человек ослабнет и не сможет больше удерживать размножения туберкулезных бактерий. Поэтому очень важно, чтобы заразившиеся туберку­лезом люди умели отслеживать свои симптомы, характерные для туберкулеза и при обнаружении их сразу обращались к врачу.

В некоторых случаях заразившемуся туберкулезом назначают профилактическое лечение, чтобы не допустить дальнейший процесс заболевания туберкулезом. Профилактическое лечение чаще всего включает в себя одно противотуберкулез­ное лекарство и лечение длится от шести до девяти месяцев.
 

Инфицированные туберкулезом люди: • не являются заболевшими и у них нет симптомов заболевания • не распространяют туберкулез другим людям • могут заболеть туберкулезом в дальнейшем, если их иммунная система ослабеет

 

Туберкулезом можно заболеть как сразу же после заражения, так и спустя несколько лет. При заболевании играет важную роль общее состояние организма человека – заболеванию способствуют недоедание, психическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, хронические заболевания, иммунная недостаточность (в т.ч. заражение ВИЧ). Если иммунная система человека, заразившегося туберкулезом значительно ослабнет (например, из-за заражения ВИЧ или другого заболевания), то имеющиеся в организме жизнеспособные туберкулезные бактерии начнут размножаться и станут причиной заболевания туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом у человека возникают характерные симптомы и человек может распространять туберкулезные бактерии другим.

Риск заболеть туберкулезом после заражения выше в следующих случаях:

• у ВИЧ-инфицированных людей
• у людей с пересаженным органом или у людей, находящихся в очереди на пересадку
• у людей с хронической почечной недостаточностью, которые получают лечение с диализом
• у людей с силикозом (редко встречающееся заболевание легких, которое возникает при вдыхании диоксида кремния)
• у диабетиков
• у людей, принимающих определенный тип биологических лекарств
• у лиц, близко контактирующих с инфекционно опасными заболевшими туберкулезом людьми 

Заболевшие туберкулезом люди: • являются больными и у них могут быть симптомы заболевания • могут распространять туберкулез другим людям

 

  При заболевании туберкулезом вид симптомов зависит от того, какой орган был поражен туберкулезной бактерией.

В случае поражения легких могут появиться следующие симптомы:

• кашель, длящийся более двух недель
• отхаркивание с гнойной мокротой или с кровью
• боль в груди

Часто могут возникнуть и следующие симптомы:

• слабость, чувство обессиленности
• снижение аппетита и веса тела
• повышение температуры
• повышенная потливость ночью, озноб
 

Фотография: Scanpix

Иногда туберкулез может протекать без симптомов.

В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семей­ному врачу или пульмонологу. В случае возникновения подозрения на туберкулез можно обратиться напрямую к пульмонологу, занимающемуся туберкулезом, и не спрашивать для этого направления от семейного врача. Обследования на обнаруже­ние туберкулеза бесплатны и для тех, у кого нет медицинской страховки.

Если туберкулез подозревается у ребенка, то для следующих обследований нужно обратиться к врачу, занимающемуся инфекционными заболеваниями детей.
 

При туберкулезе легких чаще всего встречающийся симптом – это кашель, длящийся более двух недель, к которому могут присоединиться и общие симптомы. В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семейному врачу или пульмонологу.

  В случае возникновения подозрения на туберкулез легких врач должен спросить у человека о симптомах заболевания и проверить, были ли раньше контакты с больными туберкулезом. Чаще всего после этого делаются рентгеновские снимки и берутся в разное время по крайней мере две пробы мокроты. Данные пробы мо­кроты пересылают на обследование для обнаружения появления туберкулезных бактерий. В случае, если человек не может сам дать пробу на мокроту, отхарки­вание можно вызвать (спровоцировать) и для этого делается ингаляция с физи­ологическим раствором. Другой возможностью является направление человека на бронхоскопию или на процедуру просмотра бронхиальных путей. Поскольку маленькие дети не умеют сдавать анализ на мокроту, то у них вместо мокроты обследуется жидкость, получаемую после прополаскивания желудка.
 

Фотография: Scanpix
Пробу на мокроту прежде всего обследуют под микроскопом. Если в ходе обсле­дования под микроскопом (т.н. микроскопия) в мокроте найдут туберкулезные бактерии, то это значит, что присутствует обширное выделение бактерий и такого пациента можно считать инфекционно опасным. Лечащий врач может получить результаты микроскопии уже на следующий день после сдачи анализов. Далее мокроту обследуют при помощи метода посева, и на получение результатов тако­го обследования может уйти до восьми недель. При помощи метода посева мож­но окончательно убедиться в наличии туберкулезной бактерии, если выделения бактерий были небольшими. Пациент, у которого в мокроте находят туберкулез­ные бактерии только при помощи метода посева, также может быть инфекционно опасным и заражать окружающих туберкулезными бактериями.

В общем случае таких пациентов считают менее инфекционно опасными по срав­нению с теми пациентами, у которых в мокроте находят туберкулезные бактерии сразу же, при первом обследовании под микроскопом. Поиск туберкулезных бак­терий в мокроте при помощи метода посева поможет окончательно подтвердить диагноз туберкулеза. При помощи метода посева определяют также и устойчи­вость туберкулезных бактерий к лекарствам, и это будет основой для составления схемы лечения.

При диагностировании туберкулеза используются и экспресс-тесты, результаты которых выясняются в течение нескольких дней. Поскольку при помощи экс­пресс-тестов невозможно определить чувствительность возбудителя туберкулеза ко всем лекарствам, используемым в лечении, то параллельно проводится и обсле­дование с помощью микроскопа и метода посева.

В случае возникновения подозрения на заболевание туберкулезом проверяются и анализы крови, иногда делается и компьютерная томография, чтобы оценить точнее поражение легких или других органов, и его объем.

В Эстонии в случае подозрения на туберкулез все обследования являются бесплат­ными, независимо от наличия медицинской страховки.
 

Для диагностики заболевания туберкулезом легких проводятся: рентгеновский снимок грудной клетки aнализы мокроты В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны независимо от наличия медицинской страховки.

  Если туберкулезная бактерия оказалась чувствительной к основному лекарству против туберкулеза (то есть лекарство уничтожает бактерию), то курс лечения длиться от шести до девяти месяцев и лечение начинают одновременно четырь­мя-пятью разными лекарствами. Чаще всего используются лекарства в форме таблеток, но в начале лечения в схеме может присутствовать и инъекционное ле­карство. При надлежащем приеме лекарств лечащий врач может по прошествии двух или трех месяцев уменьшить ежедневную дозу лекарств.
 
В случае чувствительности к ле­карствам основными лекарствами являются:

• изониазид
• рифампицин
• этамбутол
• пиразинамид
• стрептомицин
 
Фотография: Scanpix

Туберкулез почти всегда излечим, но для полного выздоровления нужно строго следовать назначенному лечащим врачом курсу лечения. Самочувствие больно­го с чувствительными к лекарствам возбудителем туберкулеза обычно улучша­ется уже после нескольких недель после начала лечения. Часто в этот период человек уже не является инфекционно опасным. И все же очень важно помнить, что способные к размножению возбудители туберкулеза сохраняются какое-то время в организме даже тогда, когда у пациента нет больше никаких проблем и он не чувствует себя больше больным. Поэтому для полного выздоровления необходимо строгое придерживание схемы лечения туберкулеза на протяжение всего периода лечения.

Нелеченый туберкулез по-прежнему опасен для окружающих людей, и прежде всего для детей и тех, у кого ослаблен иммунитет.
 

В большинстве случаев туберкулез излечим. Продолжительность курса лечения зависит от чувствительности возбу­дителя туберкулеза, в случае чувствительного к основным лекарствам туберкулеза он длится 6-9 месяцев. В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны, независимо от наличия медицинской страховки.

  Если возбудителя туберкулеза нельзя уничтожить каким-то конкретным лекар­ством, то это значит, что бактерия не чувствительна к лекарству, т.е. она резистент­на. Если возбудитель туберкулеза резистентен по отношению к основным двум лекарствам от туберкулеза – изониазиду и рифампицину, то такую форму заболева­ния называют мультирезистентным туберкулезом. Лечение мультирезистентного туберкулеза более трудное и такое лечение длится значительно дольше, по срав­нению с чувствительным к лекарствам туберкулезом (от полутора до двух лет).

Человек можно заболеть резистентным к лекарствам туберкулезом двумя спо­собами:

• уже изначально заразившись резистентными к лекарствам бактериями
• резистентность к лекарствам может сформироваться в ходе лечения, когда пациент не принимает предписанные ему лекарства в должном объеме, с необходимой частотой и достаточно долго.

Для лечения мультирезистентного туберкулеза используется одновременно от пяти до семи лекарств и эти лекарства могут вызвать больше побочных действий.

В Эстонии в 2016 году мультирезистентный туберкулез был диагностирован у 24 пациентов, из которых 17 заболели туберкулезом в первый раз.
 

Если пациент не придерживается должным образом курса лечения, то у него может возникнуть резистентность к возбудителю заболевания (туберкулезной бактерии). В таком случае удлиняется продолжительность курса лечения и в схеме лечения должно быть больше лекарств.

  В процессе лечения туберкулеза используется так называемый метод лечения под непосредственным наблюдением (DOT – Directly Observed Treatment). DOT означает, что пациент каждый день должен принимать лекарства в присутствии медсестры, которая непосредственно проверяет, было ли лекарство принято. Обычно лечение туберкулеза начинают в больнице, но после того, как инфекционно опасный период проходит, лечение можно продолжать амбулаторно, т.е. дома.

Фотография: Scanpix

DOT стараются сделать по возможности более удобным и доступным для пациента. Например, пациенту могут компенсировать проезд общественным транспортом до больницы для приема лекарств. Если пациенту разрешено домашнее лечение, но он не может прийти к медсестре, отслеживающей лечение туберкулеза, то лекарство привозят пациенту на дом. В последние месяцы курса лечения, когда пациент чувствует себя хорошо, и более не является инфекционно опасным, он может вернуться на работу или в школу и вести обычный образ жизни.
 
Во время лечения пульмонолог постоянно отслеживает курс лечения пациента и процесс выздоровления. Для этого каждый месяц проводятся новые обследова­ния состава мокроты, повторяются рентгеновские снимки и при необходимости делаются анализы крови.

Туберкулез является особенно опасным инфекционным заболеванием, которое опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Исходя из этого тех, кто отказывается от лечения туберкулеза или прерывает курс лечения, в Эстонии можно направлять на принудительное лечение до шести месяцев (182 дня) в Ямеялаский отдел лечения туберкулеза в больницы Вильянди.
 

Лечение туберкулеза начинают в больнице, но большая часть лечения проводится амбулаторно, при помощи метода лечения под непосред­ственным наблюдением (DOT). В данном методе лечения пациент при­нимает лекарства ежедневно в присутствии медицинского сотрудника или в медицинском учреждении или дома. Во время лечения каждый месяц проводятся необходимые анализы и обследования. У врачей есть право направлять на принудительное лечение пациен­тов, отказывающихся от лечения туберкулеза, или тех, кто прерывает лечение.

 

Лекарства от туберкулеза могут быть причиной побочных эффектов. Важно, чтобы пациент следил за появлением побочных действий во время лечения и немедленно информировал о них лечащего врача. Лекарства для лечения побочных эффектов лечащий врач выдает пациентам бесплатно. Вместе с лекарствами от туберкуле­за выдаются и определенные витамины, которые уменьшают риск возникновения побочных эффектов.
 

Безопасные побочные действия лекарств	Опасные побочные действия лекарств
Тошнота, отсутствие аппетита, легкая боль в животе	Зуд кожи, сыпь
Общая усталость, бессилие	Пожелтение кожи/глазных Яблок
Нарушения работы пищеварительного тракта (понос, вздутие живота)	Повторяющаяся тошнота и сильная боль в животе
Вкус металла во рту	Ухудшение слуха или зрения
Оранжевый цвет мочи и других жидкостей организма (слюна, слезы)	Головокружение, нарушение равновесия
Легкая боль в суставах	Приступ мышечных спазмов в конечностях
Покраснение кожи при нахождении под солнцем	Галлюцинации

 

Образ жизни во время лечения туберкулеза Если пациент был переведен на амбулаторное лечение, то он может вести обычный образ жизни, выходить из дома и общаться с друзьями и знакомыми. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и принципов здорового питания. Для лучшего протекания процесса лечения желательно отказаться от нездоровых привычек, как например, употребление алкоголя и сигарет.
 
Если пациент больше не явля­ется инфекционно опасным, у него нет симптомов заболева­ния и лекарства не вызывают побочных действий, то он мо­жет снова вернуться на работу или в школу и во время лечения туберкулеза. Важно помнить, что при возвращении на рабо­ту или в школу пациент обя­зательно должен продолжать визиты в рамках лечения по методу DOT. Поэтому во время лечения туберкулеза в общем случае пациент не может уез­жать надолго от места проведе­ния лечения.

Если пациент не способен работать во время проведения лечения, то ему на этот период оформляется лист нетрудоспособности. Компенсацию по листу нетру­доспособности можно получить за 240 календарных дней и при необходимости по окончанию данного периода можно ходатайствовать о назначении статуса нетрудоспособности. Для этого в кассу по безработице нужно подать заявление об оценке трудоспособности. Пациент, посещающий высшую школу, может хо­датайствовать о получении академического отпуска на время лечения.
 
Фотография: Scanpix

Во время лечения туберкулеза:

• курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замед­лению выздоровления
• употребление алкоголя во время лечения может быть причиной возникновения серьезных побочных эффектов
• после того, как пройдет период инфекционной опасности, можно восстано­вить и половую жизнь
• беременность в этот период не желательна, и Вы должны учитывать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств.
• нужно избегать загорания под солнцем и в соляриях, поскольку из-за побоч­ных действий лекарств могут возникнуть пигментные пятна и увеличивается риск возникновения солнечных ожогов
• посещение саун не запрещено, но противопоказан очень горячий пар.
• можно есть все продукты, полноценное питание помогает процессу выздо­ровления

Во время лечения нужно придерживаться назначенной врачом схемы лечения, питаться полноценно и избегать употребления алкоголя. По прошествии периода инфекционной опасности и при отсутствии побочных действий можно снова вернуться на работу или в школу, однако остается обязанность посещения визитов лечения DOT. При необходимости на время лечения туберкулеза оформляется лист нетрудоспособности, а также можно ходатайствовать об оформлении пособия на трудоспособность.

 

Ведение больного после лечения туберкулеза

Пациент, который перенес туберкулез, вызванный чувствительным к лечению возбудителем туберку­леза, прошел полный цикл лечения, назначенный лечащим врачом, и выздоровел, не нуждается после выздоровления в регулярном наблюдении у врача. И все же очень важно, чтобы данный пациент умел сам следить за состоянием своего здоровья и в случае возникновения симптомов туберкулеза обязательно обратился к пульмонологу или семейному врачу.

Пациент, который перенес мультирезистентную форму туберкулеза, у которого ВИЧ и при этом не придерживается точно предписанной схемы прие­ма лекарств, после выздоровления должен наблю­даться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев. Для наблюдения пациент должен посещать пульмонолога и во время каждого визита ему будут заданы вопросы о возможных симпто­мах, сделают рентгеновские снимки и проверят мо­кроту на содержание туберкулезных бактерий.

 

Фотография: Scanpix

 

После выздоровления от туберкулеза более не нужно регулярно посе­щать врача. Если пациент перенес мультирезистентную форму туберкулеза, или заражен ВИЧ, или не придерживается в полной мере схемы приема лекарств, то после выздоровления он должен наблюдаться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев.

 

Больной туберкулезом может защитить своих близких от опасности заражения, если он:

• принимает лекарства от туберкулеза строго по предписанию врача
• при кашле отворачивает голову и закрывает рот рукой или бумажной салфеткой
• попросит всех контактирующих с ним лиц обратиться к врачу для проверки здоровья

В случае каждого пациента выясняют круг близко контактировавших с ним лиц, для которых риск заражения очень высокий. Для этого медсестра, наблюдающая пациента с туберкулезом, спрашивает его о тех контактировавших лицах, кото­рые могут быть заражены и у которых высокий риск также заболеть туберкуле­зом. Выяснение контактировавших лиц позволяет вызвать людей, находящихся в зоне риска, на медицинский осмотр и как можно раньше обнаружить новые случаи заболевания туберкулезом.

Если пациент сам не желает информировать своих контактировавших лиц о сво­ем заболевании, то это может сделать медицинский сотрудник. Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить дели­катно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Как для самого пациента, так и для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицин­ской страховки. Для проведения обследования не нужно направление от семей­ного врача.

Для большинства контактировавших лиц делаются рентгеновские снимки и на­значается анализ крови (определяется уровень гаммаинтерферона M. tuberculosis) или тест на туберкулин. Иногда проводится обследование состава мокроты.

В некоторых случаях для лиц, которые контактировали с больным с чувствитель­ным к лекарствам возбудителем туберкулеза, у которых при этом было обнару­жено инфицирование туберкулезом, назначается профилактическое лечение. Це­лью профилактического лечения является предупреждение заболевания тубер­кулезом. Во время профилактического лечения практически каждый день нужно принимать одно основное лекарство от туберкулеза на протяжении от шести до девяти месяцев. До назначения профилактического лечения всегда проводятся обследования для предупреждения заболевания туберкулезом.
 
Профилактическое лечение назначается при необходимости после заражения туберкулезом:

• мамам детей младше 5 лет
• для ВИЧ-инфицированных контактировавших людей
• людям, принимающих определенный тип биологических лекарств
• людям, иммунная система которых ослаблена вследствие какого-либо заболевания или его лечения
• людям с пересаженным органом или людям, находящимся в очереди на пересадку

Контактировавшим с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, и инфицированным вследствие этого лицам не назначается профилактическое лечение, поскольку для этого случая еще не выработаны эффективные схемы лечения. Для их наблюдения раз в два года делаются рентгеновские снимки. Также всех лиц, находившихся в контакте с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, обучают отслеживать у себя симптомы туберкулеза.

 

Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить деликатно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицинской страховки. В некоторых случаях назначается профилактическое лечение, целью чего является предупреждение заболевания туберкулезом. Продолжи­тельность профилактического лечения составляет от шести до девяти месяцев.

 

1. Ai J-W, Ruan Q-L, Liu Q-H, Zhang W-H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements. Emerg Microbes Infect. 2016 Feb; 5 (2):e10.
2. Landry J, Menzies D. Preventive chemotherapy. Where has it got us? Where to go next? Int J Tuberc Lung Dis Off J Int Union Tuberc Lung Dis. 2008 Dec; 12 (12):1352–64.
3. Malaysia Health Technology Assessment Section Ministry of Health Malaysia. Management of Tuberculosis (3rd Edition). 2012.
4. Ministry of Science and Innovation, Spain. Clinical Practice Guideline on the Diagnosis, Treatment and Prevention of Tuberculosis. 2010.
5. National Institute for Health and Care Excellence. Tuberculosis. 2016.
6. Public Health Agency of Canada. Canadian Tuberculosis Standards 7th Edition. 2014.
7. TB CARE I. International Standards for Tuberculosis Care, Edition 3. The Hague: TB CARE I; 2014.
8. Viiklepp, P. Tuberkuloosihaigestumus Eestis 2012- 2013. Tallinn: Tervise Arengu Instituut; 2014
9. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2016. Geneva: World Health Organization.
10. World Health Organization. Systematic screening for active tuberculosis: principles and recommendations. 2013.

 

1. На Портале информации о здоровье
2. На интернет-странице Финского Общества Здоровья Легких
3. На медицинском портале inimene.ee
4. На медицинском портале kliinik.ee
5. На портале Института Развития Здоровья hiv.ee
6. Информационные брошюры о туберкулезе, изданные Институтом Развития Здоровья

Рекомендации по полноценному питанию можно найти на интернет- странице Института Развития Здоровья www.toitumine.ee.
  Медицинские учреждения, в которые можно обратиться в случае подозрения на туберкулез

Для получения обследования не нужно спрашивать от семейного врача направ­ления и все обследования, связанные на обнаружение туберкулеза, бесплатны и для тех пациентов, у которых нет медицинской страховки.

Таллинн
Поликлиника лечения туберкулеза пульмонологического центра Северно- Эстонской Региональной Больницы
Хийу 39, Таллинн
Прием взрослых и детей – пациенты из Таллинна, Харьюмаа и Рапламаа.
Телефон регистратуры 617 2929
Детский кабинет – телефон 617 2951
 
Тарту
Прием взрослых – пациенты из Тарту, Тартумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Поликлиника легочных болезней Клиники Тартуского Университета, Рийа 167, Тарту
Кабинет пульмонолога – телефон 731 8949
Прием детей – пациенты из Тарту, Тартумаа, Вырумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Детская поликлиника Клиники Тартуского Университета, Лунини 6, Тарту
Детский кабинет в Тарту – телефон 731 9531
 
Йыгева
Йыгеваская Больница, Пиири 2, Йыгева
Телефон регистратуры 776 6220
 
Кохтла-Ярве
Поликлиника Ида-Вируская Центральная Больница, Рави 10d, Кохтла-Ярве
Телефон регистратуры 339 5057, 331 1133
 
Нарва
Отдел инфекционных заболеваний Нарвской Больницы, Хайгла 5, Нарва
Телефон регистратуры 357 2778
Кабинет пульмонолога – телефон 354 7900
 
Хаапсалу
Ляэнемаская Больница, Ваба 6, Хаапсалу
Телефон регистратуры 72 5800,
Кабинет пульмонолога – телефон – 472 5855
 
Курессааре
Курессаарская Больница, Айа 25, Курессааре
Телефон регистратуры 452 0115
 
Пайде
Ярвамаская Больница, Тииги 8, Пайде
Телефон регистратуры 384 8132
Кабинет пульмонолога – телефон 384 8117
 
Пылва
Пылваская Больница, Уус 2, Пылва
Телефон регистратуры 799 9199

Пярну
Пярнуская Больница, Ристику 1, Пярну
Телефон регистратуры 447 3300
Кабинет пульмонолога – телефон 447 3382
 
Раквере
Раквереская Больница, Лыуна Пыйк 1, Раквере
Телефон регистратуры 322 9780
Кабинет пульмонолога – телефон 327 0188
 
Вильянди
Вильяндиская Больница, волость Пярсти, Вильяндиский уезд
Телефон регистратуры 434 3001
Кабинет пульмонолога – телефон 435 2053
 
Выру
Южноэстонская Больница, деревня Меегомяе, Выруская волость
Телефон регистратуры 786 8569
Кабинет пульмонолога – телефон 786 8591

Жизнь без запаха – vtomske.ru

Почему при коронавирусной инфекции COVID-19 пропадают обоняние и вкус?

Дмитрий Кандинский / vtomske.ru

— Первым заболел муж. У него сначала появился легкий кашель, а на второй день — температура 38-39°C. Через пару дней температура поднялась и у меня. В первые дни болезни есть особо не хотелось, а потом в один момент я поняла, что не чувствую ни вкуса, ни запаха еды.

История одной болезни

28-летняя Елена М. (имя изменено по просьбе героини) вместе с супругом заболели в начале ноября. С начала пандемии молодые люди старались придерживаться правил самоизоляции: удаленная работа, ограниченные социальные контакты.

Сначала самочувствие ухудшилось у Сергея М. (имя изменено): появился кашель и температура, которая держалась несколько дней, вспоминает Елена. Затем болезнь настигла и ее.

— В одно утро я проснулась с температурой 38°C. Ни муж, ни я температуру сразу сбивать не стали, так как по факту — это иммунный ответ на инфекцию, решили подождать. В скорую не звонили, врача не вызывали.

Примерно через три дня, после того как заболела супруга, они поняли, что появились проблемы с обонянием и вкусом.

— Когда мы только заболели, особо ничего не ели, не хотелось, просто пили много жидкости. Потом в один момент я поняла, что не могу чувствовать вкусы и запахи. Ела тогда, кажется, салат. Я понимала — что ем, чувствовала структуру продуктов, но вкуса и запаха не было, — описывает свои ощущения томичка. — Пробовали с мужем понюхать разные вещи. Я вообще ничего не чувствовала, а Сергей смог немного почувствовать запах моих духов, но очень слабо. В целом у него ощущения пропали буквально на несколько дней. Мне досталось больше.

Елена объясняет, что во вкусе она могла различать соленое от сладкого или горького, но характерный вкус самого продукта, например, курицы или апельсина, уже нет.

— Я впервые с таким столкнулась. Очень необычные ощущения — когда ничего не пахнет и нет вкуса, — отмечает девушка.

Несколько раз Елена пыталась вызвать врача, чтобы у нее с супругом взяли тесты на коронавирусную инфекцию, так как отсутствие обоняния и вкуса вкупе с температурой и кашлем, сильной слабостью — это явные симптомы COVID-19. Однако медработник к ним так и не пришел. Больничный, по ее словам, удалось открыть через горячую линию. Молодые люди самостоятельно изолировались на две недели.

Острая фаза болезни, по ощущениям Елены, длилась около двух недель. Потом остался небольшой кашель и отсутствие запаха со вкусом (на тот момент только у Елены — прим. автора). Ощущения начали возвращаться к девушке спустя примерно три недели после заболевания.

— В целом болезнь проходила не как обычно, — отмечает томичка. — Кроме отсутствия ощущений, были резкие переходы в самочувствии: в один день было плохо, сильная слабость, ощущение тяжести, а на следующий день — уже нормально, передвигаться было проще. Аппетита почти все время не было. Ели совсем мало, ничего не хотелось. Кашель сначала был легкий, а потом начал усиливаться. В один момент мне даже стало страшно, но вызвать врача так и не получилось. Мы лечились сами.

Вирус атакует нос

Утрата вкусовых ощущений или обоняния (аносмия) — один из симптомов коронавирусной инфекции COVID-19. Он встречается реже, чем температура, кашель или слабость, но является очень специфическим, так как эти ощущения пропадают обычно полностью и резко.

Европейские исследователи отмечают, что у большинства пациентов, которые сталкиваются с аносмией при коронавирусе, нет ощущений заложенного носа или насморка — они могут свободно дышать.

Доказательства того, что утрата обоняния и вкуса может быть признаком COVID-19, начали появляться примерно с апреля. Официально в список симптомов их добавили в середине мая.

— Первые данные о том, что у больных коронавирусной инфекцией COVID-19 пропадает обоняние, пришли из Уханя (Китай), когда пандемия только начиналась, — рассказывает главный внештатный специалист-отоларинголог департамента здравоохранения Томской области Михаил Шилов. — Тогда процент этих случаев был небольшой — порядка 6-8. Позже, когда ученые крупных клиник США, Южной Кореи начали проводить исследования, выяснилось, что процент людей, у которых при COVID-19 проявляется аносмия, резко вырос — стал порядка 70-80 %.

По его словам, исследования на тему причин аносмии при коронавирусе проводятся разными специалистами по всему миру. На сегодняшний день есть несколько убедительных версий, почему вирус SARS-CoV-2 приводит к потере обоняния.

Так, одна из причин — поражение обонятельных клеток нейроэпителия (обонятельные рецепторы). Они расположены в слизистой оболочке верхнего носового хода и носовой перегородки. На клетках носового эпителия присутствует большое количество фермента, который необходим для проникновения вируса SARS-CoV-2. Разрушение клеток обонятельного нейроэпителия может привести к воспалительным изменениям, которые приводят к временной потере возможности чувствовать запахи.

— Когда стали разбираться в этом вопросе, оказалось, что не все так просто. В США проводилось крупное исследование с участием 300-400 человек, у которых был COVID-19. Им делали КТ и МРТ, находили отек обонятельной зоны в самых верхних отделах носа. Насморка при этом не было, патологий пазух — тоже, только отек. Когда стали дальше разбираться, искать белки-маркеры, которые являются проводниками коронавируса, выяснилось, что он поражает не нервные клетки, а клетки, которые их питают — опорные и базальные. В них накапливался белок. Это одна из причин — почему через две-три недели обоняние восстанавливается: сами нервные клетки не погибают, — рассказывает Михаил Шилов.

О том, что нос является одним из главных мест, через которое вирус SARS-CoV-2 попадает в организм человека, говорят многие ученые.

Профессор Эндрю Лейн из Университета Джона Хопкинса (США) вместе с командой изучал образцы тканей задней части носа, чтобы понять — как коронавирус может вызывать потерю обоняния. Результаты были опубликованы в научном журнале European Respiratory Journal.

Ученые обнаружили чрезвычайно высокий уровень фермента, который присутствовал только в области носа, ответственной за обоняние.

Этот фермент — АПФ-2 (ангиотензинпревращающий фермент 2). Ученые считают его «точкой входа» для коронавируса.

— У вируса очень многообразные органы мишени, — замечает отоларинголог Михаил Шилов. — Особенность аносмии при COVID-19 в том, что она наступает резко, обоняние пропадает полностью, запахи не становятся притупленными, они просто пропадают. Люди не воспринимают даже сильно пахучие вещи. При этом по статистике Американской академии оториноларингологии, у порядка 30 % людей, которые столкнулись с заболеванием, аносмия наступала без других симптомов.

Врач подчеркивает, что при очевидной потере обоняния (или вкуса, или все вместе сразу) человеку необходимо самоизолироваться и вызвать врача, чтобы сдать тест на COVID-19. Также очень важно наблюдать за своим самочувствием: нет ли температуры, кашля, слабости и других признаков коронавируса.

— Уже очевидно, что входные ворота для вируса — слизистые в полости носа и рта. Массивное размножение вируса на слизистой в полости носа доказано, поэтому так важно, чтобы при ношении маски нос тоже был закрыт. Носить маску, прикрывая только рот, неправильно, — добавил отоларинголог.

Исследований о том, как COVID-19 влияет именно на вкус, проведено гораздо меньше. Российские и зарубежные источники чаще выдают информацию про аносмию.

Издание Healthline отмечает, что поскольку потеря обоняния и потеря вкуса часто происходят вместе, в настоящее время считается надежной версия, что люди с COVID-19 теряют вкус в результате аносмии.

К теориям — почему пропадает обоняние при COVID-19 — также относится версия, что вирус проникает более глубоко — в части мозга, которые отвечают за восприятие запаха. В результате их работа нарушается, и запахи больше не чувствуются. Но такие повреждения не позволили бы большому количеству пациентов восстановиться быстро.

Поражает ли коронавирус нервную систему?

Недавнее исследование, проведенное в Швеции, показало, что при COVID-19 ЦНС страдает больше от иммунного ответа организма, чем от самого вируса. Результаты опубликованы в журнале Neurology.

У пациентов с «короной» специалисты часто отмечают симптомы повреждения нервной системы — спутанность сознания, делирий, изменение личности и проблемы с памятью, которые служат признаками нарушения работы мозга, пишут РИА Новости со ссылкой на статью в журнале.

Шведские биологи и неврологи из Гетеборгского университета вместе с коллегами из Австрии и США провели исследования на шести пациентах с умеренным или тяжелым COVID-19, у которых отмечались признаками поражения головного мозга.

Ученые взяли у них образцы спинномозговой жидкости и проанализировали на наличие биомаркеров, которые отражают реакцию мозга на инфекции.

У всех шести пациентов исследователи выявили заметно повышенные уровни маркеров воспаления. Это, по мнению авторов, говорит о значительной активации иммунных клеток головного мозга. В двух случаях специалисты также отметили повышение уровня маркера, чувствительного к повреждению нервных клеток.

При этом ученые не зафиксировали повышенного количества лейкоцитов, что обычно встречается при вирусных инфекциях в ЦНС. Сам вирус SARS-CoV-2 в спинномозговой жидкости ученые не обнаружили.

Авторы отмечают, что механизмы поражения нервной системы при COVID-19 сильно отличаются от действия других вирусных инфекций, что требует выработки особых подходов к лечению.

Как проверить обоняние и вкус?

Тест на наличие запаха и вкуса можно легко провести в домашних условиях. Для проверки обоняния найдите что-то сильно пахучее — кофе, корица, чеснок, цитрусовые, ароматическая свечка и так далее.

Уксус или, например, спирт лучше не брать, так как при аносмии запах вы не почувствуете, но рискуете обжечь слизистую носа.

Для проверки вкуса найдите продукты с разными вкусовыми характеристиками. Это может быть шоколад (сладкий), цитрусовые (кислый), кофе (горький) и сыр (соленый).

Если вы не можете ничего почувствовать, возможно, вас настигла потеря обоняния и вкуса (привет, коронавирус!). Тут лучше максимально, насколько это возможно, изолировать себя от окружающих и добиться прихода врача, чтобы сделать тест.

При типичной клинической картине аносмия развивается примерно на 3-5 день заболевания. Зачастую это первый симптом, который возникает после инкубационного периода.

Можно ли самому вернуть обоняние?

Обоняние и вкус полностью восстанавливаются обычно через 2-3 недели после пропажи. У кого-то этот период длится дольше, у кого-то меньше. Специфического лечения в данном случае не существует. И да — эффективность популярных противовирусных здесь не доказана.

Для симптоматической терапии применяются назальные спреи с противовоспалительными, антисептическими и гормональными компонентами. Но прежде чем применять препараты — проконсультируйтесь со специалистом.

Также возможно использование солевых растворов для промывания носа и удаления слизистой с частичками вируса. Этот способ врачи часто рекомендуют и при других ОРВИ.

В ряде исследований свою эффективность показала тренировка обонятельной функции с помощью пахучих продуктов и веществ. Люди проводили ее на протяжении нескольких дней, в результате их состояние становилось лучше, пишет «Медуза». Это довольно безопасный метод, поэтому тренировку можно попробовать дома.

Нужно взять несколько закрытых контейнеров, в которых лежат сильно пахнущие вещества: например, продукты или вещи с запахом лимона, мяты, корицы, кофе, гвоздики, чеснока, эвкалипта. Контейнеры нужно подписать.

Понюхайте содержимое каждой емкости и оцените по пятибалльной шкале — насколько вы чувствуете каждый запах. Запишите результат с датой, это поможет замечать прогресс.

Два раза в день нюхайте содержимое контейнера по 10-20 секунд. Делайте небольшие перерывы между каждой емкостью. Сосредоточьтесь на процессе, чтобы правильно понять свои ощущения.

Редакция vtomske.ru просит томичей побеспокоиться о своем здоровье, ограничить социальные контакты и по возможности оставаться дома. Берегите себя!

Причины, лечение и время обращения за помощью

Кашель может сохраняться после простуды или гриппа. После исключения других проблем врач может диагностировать «поствирусный кашель». Эксперты не уверены, почему именно это происходит, но есть несколько возможных причин.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о кашле, который продолжается после выздоровления от вирусной инфекции, такой как грипп. Мы выясняем причины, способы лечения и время обращения к врачу.

Кашель может сохраняться после того, как человек выздоровел от вирусной инфекции, и медицинский термин для обозначения этой проблемы – поствирусный кашель.

Согласно обзору 2017 года, поствирусный кашель, который продолжается после выздоровления от простуды или гриппа, обычно проходит сам по себе через несколько дней. Если это продолжается в течение 3 недель и более, медицинские работники считают поствирусный кашель постоянным.

В обзоре 2016 г. сообщается, что поствирусный кашель иногда длится 3–8 недель.

Чтобы получить дополнительную информацию и ресурсы, которые помогут вам и вашим близким сохранить здоровье в этот сезон гриппа, посетите наш специализированный центр .

Кашель может сохраняться после выздоровления от гриппа по нескольким причинам.

Респираторные инфекции

Помимо гриппа, следующие инфекции могут привести к поствирусному кашлю:

Согласно обзору 2020 года, поствирусный кашель может быть вызван повышенной чувствительностью кашлевых рецепторов в организме или временной бронхиальной гиперчувствительность.

Более раннее исследование, проведенное в 2006 году, предполагает, что кашель, как правило, сохраняется после выздоровления от инфекции из-за обширного воспаления слизистой оболочки дыхательных путей.

Кроме того, исследователи отмечают, что если кашель возникает в нижних дыхательных путях, причиной может быть избыточное производство слизи.

Другие сопутствующие заболевания

Между тем, отдельные проблемы со здоровьем могут вызывать продолжительный кашель после того, как человек выздоровел от инфекции.

В этом случае кашель связан с основным заболеванием, а не с инфекцией. Другими словами, это не поствирусное заболевание.

Астма

При астме дыхательные пути становятся опухшими и чувствительными.

Если у человека, страдающего астмой, развивается грипп, который затем вызывает дополнительное воспаление дыхательных путей, это может вызвать приступы астмы или усугубить симптомы астмы.

Люди могут не знать, что у них астма. Поскольку симптомы могут быть очень легкими, их можно легко принять за стойкие последствия респираторной инфекции, например.

Другие симптомы астмы:

• затрудненное дыхание
• стеснение в груди
• свистящее дыхание
• одышка

Глоточный рефлюкс из глотки

Глоточный фарингеальный рефлюкс (LPR) включает кислоту из желудка, перемещающуюся вверх по пищеводу. в горло.

Кислота имеет тенденцию раздражать и воспалять голосовые связки, а кашель – частый симптом этой проблемы, согласно данным Международного фонда по заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Людям с этим рефлюксом может быть трудно определить причину кашля, поскольку LPR часто начинается после заболевания верхних дыхательных путей, сообщает фонд.

Другие симптомы LPR могут включать:

• частое прочищение горла
• охриплость
• ощущение, что что-то застряло в горле

Обструктивное апноэ во сне

Согласно исследованию 2015 года, обструктивное апноэ во сне (OSA) может вызывать хронический кашель.Связь остается неясной, но она может включать в себя:

• воспаление дыхательных путей
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ
• чувствительность кашлевого рефлекса

Симптомы ОСА включают:

Если человек испытывает постоянный кашель после вирусная инфекция, им следует поговорить с врачом.

Врач может провести медицинский осмотр и спросить о других симптомах. Сообщите врачу о недавнем заражении.

Они могут заказать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки любого основного заболевания, которое могло вызывать кашель.

Чтобы проверить наличие инфекции, врач может провести тесты на образце мокроты, густом веществе, которое образуются в легких во время инфекции верхних дыхательных путей.

Если врач исключил другие возможные причины, он может диагностировать поствирусный кашель. Этот выпуск может длиться 3–8 недель.

Чтобы облегчить кашель в домашних условиях, человек может попробовать:

• вдохнуть пар от горячего душа или ванны, чтобы открыть дыхательные пути
• пить теплые бульоны и чай
• , избегая раздражителей, таких как пыльца, дым и пыль
• с использованием увлажнителя

Если эти методы не работают, врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Некоторые средства, которые могут облегчить поствирусный кашель, включают:

• антигистаминные препараты
• противоотечные средства
• средства для подавления кашля
• ипратропиум, рецептурный ингаляционный препарат, который предотвращает образование слизи и открывает дыхательные пути
• пероральные или ингаляционные кортикостероиды, рецептурные лекарства, которые может уменьшить воспаление

Как всегда, важно проконсультироваться с врачом о принимаемых в настоящее время лекарствах.

Поствирусный кашель может пройти в течение нескольких дней или недель без лечения.Однако, если возникнут какие-либо сомнения относительно причины кашля, обратитесь к врачу.

Также важно сообщить врачу, если какие-либо методы лечения не работают. Они могут порекомендовать другие варианты.

Если поствирусный кашель длится более 8 недель, поговорите с врачом, поскольку может быть другая первопричина.

Поствирусный кашель – это кашель, который сохраняется после того, как человек выздоровел от вирусной инфекции. Это может длиться 3–8 недель.

Этот кашель обычно проходит сам по себе, но лечение и методы домашнего ухода могут помочь.

В некоторых случаях основная проблема со здоровьем вызывает хронический кашель, который может напоминать поствирусный кашель.Вирусные инфекции могут усугубить проблему.

Поговорите с врачом, если кашель длится более 8 недель, если причина кашля неясна или если постоянный кашель вызывает какие-либо опасения.

Может ли холодный воздух вызывать кашель?

Причины сухого кашля

Пока что 2020 год воспринимается с тревогой по поводу вирусов и переносимых по воздуху бактерий. Многим людям в мире не разрешается покидать свои дома, если они не покупают продукты или что-то еще, что необходимо для их существования.

Тем не менее, если вы все же решитесь зайти в продуктовый магазин, последнее, за чем вы хотите, чтобы вас поймали, – это кашель или чихание. Возможно, вы совсем не болеете, но когда воздух холодный и сухой, вы чаще кашляете, потому что раздражается горло. Вы можете этого не осознавать, но ваш дом может нуждаться в замене фильтра переменного тока.

Если вы кашляете, когда воздух холодный и сухой, и вы изолируете себя в своем доме, то важно, чтобы ваш дом был достаточно теплым и влажным, чтобы вы не кашляли.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о проблеме.

Что вызывает кашель?

Одна из наиболее частых причин, по которой люди кашляют, когда они не болеют, – это холодный и сухой воздух. Холодный и сухой воздух вызовет раздражение в горле и заставит вас кашлять, чтобы избавиться от этого чувства.

К сожалению, чем больше вы кашляете, тем сильнее раздражается горло. Однако есть способы бороться с этим, и никогда не было более важного времени для этого, чем сейчас.

Однако список причин, по которым вы кашляете, кажется бесконечным. Важную роль в этом играет время года. Весной многие люди начинают чихать и кашлять, потому что у них обостряется аллергия. Однако есть множество других причин, в том числе:

• Астма
• Постназальный капель
• Кислотная рефлюксная болезнь
• Хронический бронхит
• Холодный
• Грипп

Повысьте температуру в доме

Скорее всего, вы сейчас проводите дома больше времени, чем обычно.Крайне важно поддерживать температуру и качество воздуха в вашем доме в наилучшем состоянии, чтобы уберечь вас и ваших домочадцев от болезней.

Не только это, но также важно уберечь своих домочадцев от кашля. Как упоминалось выше, каждый переживает странное время, когда публичный кашель вызывает резкое осуждение и вызывает панику у окружающих.

Повышение температуры в доме – отличный способ уменьшить кашель от холодного воздуха.Когда температура немного выше, в воздух возвращается естественная влага, что спасает ваше горло и уменьшает кашель. Кроме того, это может помочь снизить затраты на электроэнергию, поскольку устройство будет меньше работать в вашем доме.

Инвестиции в увлажнитель воздуха

Еще один отличный способ уменьшить кашель в это время года – купить увлажнитель воздуха. Возможно, вы из тех, кто не может находиться в доме, который немного теплее, чем вы обычно поддерживаете.

Если о повышении температуры не может быть и речи, еще один отличный способ добавить влагу в воздух – это включить увлажнитель воздуха постоянно. Тем не менее, если вы объедините эти два метода, вы увидите наилучшие результаты.

Повышение температуры и добавление влаги в воздух с помощью увлажнителя – две лучшие вещи для тех, кто страдает от кашля на холодном воздухе. Скорее всего, вы заметите большую разницу в течение первых двух часов.

Patriot Plumbing, Heating & Cooling Inc.Здесь для вас

Оставьте разочарования кому-нибудь другому. Когда вы имеете дело с водопроводом или системами отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха, Patriot Plumbing, Heating & Cooling Inc. прилагает все усилия, чтобы ваш дом работал должным образом и был в безопасности в течение всего года. Обязательно начните путь к более здоровой домашней среде.

Пост вирусного кашля – Аптека Halswell

Многие люди всех возрастов страдают от сухого и непродуктивного кашля сразу после простуды, гриппа или инфекции грудной клетки.Возможно, ваша простуда прошла, но ваши дыхательные пути все еще могут быть раздражены. А хуже всего то, что холодные напитки и холодный воздух могут вызвать у вас приступ кашля.

Плохая новость в том, что этот надоедливый кашель, который некоторые называют 100-дневным кашлем, может длиться от трех до восьми недель. Кроме того, антибиотики не действуют, потому что кашель, как правило, является результатом недавней вирусной инфекции. Иногда приступы кашля могут быть настолько сильными, что вызывают икоту или рвоту.

Так что вызывает этот кашель?

• Посттекло из носа: слизь, стекающая по задней части носа и по задней стенке горла, – довольно частое явление после простуды или гриппа.Иногда вирус настолько сенсибилизирует горло, что капли действительно раздражают горло и вызывают рефлекторный кашель. Это часто происходит ночью, когда вы лежите в постели.
• Холодный воздух: дыхание через рот при повышенной чувствительности горла может вызвать кашель, особенно когда вы находитесь на морозном зимнем воздухе.
• Воспаление верхних дыхательных путей: Простуда и грипп вызывают боль в горле и воспаление миндалин и верхних дыхательных путей, для восстановления нормального состояния может потребоваться некоторое время.
• Астма: Астматики обычно более чувствительны к эффектам простуды и гриппа, которые могут вызывать симптомы астмы. Это будет означать, что астматикам необходимо начать свой «план действий по спасению».

Хорошая новость в том, что вы можете лечить симптомы. Сделать это с помощью:

• пить медовые напитки для успокоения горла
• леденцы для рассасывания (успокаивающие) для стимуляции выработки слюны, которая, в свою очередь, покрывает горло, защищая его
• принимает соответствующие средства от кашля
• сохраняет воздух вокруг вас теплым и достаточно сухим.Вы можете сделать это, надев шарф на рот и нос, чтобы согреть воздух, прежде чем он попадет к вашему горлу. Очень сухой воздух может усилить кашель, поэтому попробуйте дышать через нос, это поможет увлажнить воздух и уменьшить фактор раздражения.

Формального лекарства от этого кашля не существует, но укрепление иммунной системы и соблюдение здорового образа жизни могут помочь предотвратить простуду, которая, в свою очередь, приводит к кашлю.

В некоторых случаях кашель может быть причиной других основных проблем, таких как пищевая аллергия, побочные эффекты лекарств, проблемы с ухом, носом или горлом или что-то более серьезное.Если кашель усиливается или не улучшается в течение нескольких недель, всегда консультируйтесь с фармацевтом или терапевтом.

После простуды у меня появился кашель. Как я могу его пнуть?

Специалист по респираторным заболеваниям : Стивен Боас, доктор медицинских наук, основатель отдела специалистов по детской астме, респираторным заболеваниям и физическим упражнениям в Гленвью, штат Иллинойс.

Кашель обычно возникает в ответ на вирусное поражение дыхательных путей. Даже после того, как инфекция исчезнет, ​​тканям может потребоваться некоторое время для заживления; кашель может длиться неделями или даже месяцами.В большинстве случаев лекарства не ускоряют заживление дыхательных путей. Чтобы ускорить заживление, избегайте пребывания в очень сухой среде. Зимой поддерживайте влажность воздуха в помещении с помощью увлажнителя.

Также старайтесь не кашлять резко. Более спокойный кашель способствует более быстрому заживлению. Но избегайте средств от кашля, потому что они обычно неэффективны на этой стадии. Антигистаминные препараты также могут высушить дыхательные пути. Если возможно, оставайтесь внутри в очень холодную погоду – сильный провоцирующий фактор для кашля – и сведите к минимуму воздействие других инфекций, которые могут нанести дальнейший ущерб.Самое главное, наберитесь терпения. В теле есть естественный процесс исцеления – позвольте ему идти своим чередом.

Натуропат : Крис Хендерсон, Северная Дакота, Калистога, Калифорния

Когда вы кашляете, некоторые вещи могут препятствовать заживлению. Молочные продукты и другие продукты, выделяющие слизь, могут замедлить процесс заживления. А если вы склонны к респираторной аллергии, они тоже могут усугубить кашель. Травы, которые помогают излечить кашель, вызванный вирусами, включают в себя lomatium ( Lomatiumiskum ), камеди ( Grindelia camporum ) и экстракт корня солодки ( Glycyrrhiza glabra ).Доза в виде настойки составляет 30 капель трижды в день. Для особенно стойкого кашля попробуйте кору дикой вишни ( Prunus serotina ).

При сухом кашле, сопровождающемся густой слизью, которая не проходит, возьмите черную борзую ( Ballota nigra ), которая поможет вывести больше мокроты. При влажном кашле добавьте девясил ( Inula helenium ), который поможет высушить лишнюю слизь. Наконец, йерба санта ( Eriodictyon californicum ) хорошо известен тем, что помогает больным избавиться от хронического кашля после приступа гриппа.

Китайский травник : Субхути Дхармананда, доктор философии, директор и основатель Института традиционной медицины, Портленд, штат Орегон.

В практике китайской медицины некоторые травы способствуют заживлению, разжижая слизь и успокаивая кашлевой рефлекс. Луо хань го ( Momordica grosvenori ) обычно продается в виде чая в магазинах натуральных продуктов. Заварите один чайный пакетик и пейте три раза в день. Bei mu ( Fritillaria spp ) содержит алкалоиды, которые служат надежными подавителями кашля.Ищите его в форме сиропа и принимайте в соответствии с указаниями на бутылке. Pi pa ye ( Eriobotrya japonica ), или листья мушмулы, могут помочь облегчить кашель. Комбинация пи па йе и бей му часто встречается в китайских травяных сиропах от кашля.

Имейте в виду, что эти травы не подавляют инфекции, но могут помочь с симптомами. Со временем и с облегчением от кашля на травах, расстройство должно исчезнуть. Однако, если состояние сохраняется или ухудшается, следует обратиться к врачу.

Все еще кашляет после простуды: постназальный отек | CT Sinus Center

Ах да, постназальная капельница – хотите верьте, хотите нет, но, как бы грубо ни звучал этот термин, так же неприятен. Он не только «неприятный», но и имеет тенденцию вызывать дискомфорт в местах, а не только на лице. Давайте поговорим о том, как все это выглядит, чтобы вы знали, стоит ли вам приехать к нам в CT Sinus Center.

Когда ваше тело вырабатывает больше слизи, чем обычно (в здоровой системе всегда присутствует или видов слизи) или мокрота гуще, чем обычно, постназальные выделения имеют тенденцию становиться заметными (и довольно надоедливыми) ).Когда у вас грипп или тяжелая аллергия, из носа часто выходит излишек слизи, и вы, вероятно, начнете искать ткани в качестве первого источника облегчения. К своему ужасу, вы можете обнаружить, что не можете все выдохнуть, и почти желаете, чтобы ваш нос был более жидким . Таким образом, вы не будете чувствовать себя душно, перегруженно и отягощенным. Когда мокрота выходит и стекает по задней части носа в горло, это часто называют постназальным выделением жидкости, и она не уйдет, даже если вы думаете, что наконец-то преодолели худшие из своих симптомов.Постназальные выделения могут задерживаться на некоторое время и вызывать следующие дальнейшие обострения:

• Боль в горле
• Постоянно чувствуя потребность прочистить горло
• Хронический кашель, усиливающийся ночью
• Заложенность грудной клетки или ушная инфекция, если ваши носовые пазухи восстанавливаются с течением времени

Лечение зависит от причины появления носоглотки.

Что вы можете с этим поделать? Всегда есть безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства, и они могут немного помочь.