Как амоксициллин: K81.1 – Хронический холецистит – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Амоксициллин 15%, фл. 10 мл

ИНСТРУКЦИЯ

по применению амоксициллина 15% (Amoxicillin 15%)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Антибактериальный препарат длительного действия, содержащий в 1 мл в качестве действующего вещества 150 мг амоксициллина в форме тригидрата и маслянистый наполнитель. Выпускают в форме стерильной суспензии для инъекций белого цвета во флаконах из темного стекла по 10 мл, которые вкладывают в картонные коробки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов. Обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамположительных (Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательных микроорганизмов (Actinobacillus spp., Bordetella bronchiseptica, E. coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis). Препарат не действует на пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов из родов Klebsiella и Enterobacter, а также Pseudomonas. Амоксициллин препятствует синтезу клеточной перегородки бактерии, тормозя ферменты транспептидазы и карбоксипептидазы и вызывая нарушение осмотического баланса, что приводит к гибели бактерии на этапе роста. Маслянистый наполнитель, входящий в состав препарата, постепенно выделяет микронизированный амоксициллин в кровь, тем самым обеспечивая длительное действие антибиотика. При парентеральном применении амоксициллин 15% хорошо всасывается в кровь из места введения и быстро распределяется в организме, достигая наивысшей концентрации в мышечной ткани, печени, почках, желудочно-кишечном тракте из-за незначительного соединения с протеинами плазмы (17 – 20%). Амоксициллин в небольшой степени проникает в мозг и костную жидкость, за исключением случаев, когда мозговая оболочка воспалена. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 2 часа после введения препарата и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 48 часов. Амоксициллин практически не метаболизируется. Выделяется из организма преимущественно с мочой, в меньшей степени с молоком и с желчью. ПОКАЗАНИЯ Назначают крупному рогатому скоту, овцам, козам, свиньям, собакам и кошкам для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта (включая энтерит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит), респираторных заболеваний (включая бронхит, бронхопневмонию, ринит), хирургических болезней (включая раны, абсцессы, воспаления суставов), заболеваний мочеполовой системы (метрит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит), болезней кожи и мягких тканей (включая пупочные инфекции), а также осложнений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину. Для лечения лептоспироза, мастита, агалактии у свиней, актиномикоза, рожи свиней, парагриппа и паратифа.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Амоксициллин 15% вводят животным внутримышечно или подкожно в дозе 1 мл на 10 кг веса животного (15 мг действующего вещества на 1 кг массы тела). Для животных с почечной недостаточностью рекомендуется точно выверить дозу препарата. Перед использованием содержимое флакона тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. При необходимости возможно повторное введение препарата через 48 часов. Для введения суспензии амоксициллина используют только сухие стерильные шприцы и иглы. В случае если вводимая доза препарата превышает 20 мл, рекомендуется вводить ее несколькими инъекциями в разные точки. Место инъекции после введения амоксициллина 15% рекомендуется слегка помассировать.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

У животных возможны аллергические реакции на амоксициллин, которые быстро проходят после прекращения применения препарата. Интоксикация из-за передозировки практически невозможна. При возникновении аллергических реакций целесообразно вводить животным кортикостероиды и адреналин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам. Запрещается вводить внутривенно. Не разрешается применять кроликам, хомякам, морским свинкам и песчанкам. Амоксициллин нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце, а также нельзя использовать одновременно с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами. Препарат не следует назначать при инфекциях, вызываемых бактериями, образующими пенициллиназу.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Убой животных на мясо разрешается через 14 суток после прекращения введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, можно использовать для кормления пушных зверей или производства мясо-костной муки. Молоко от животных, которым вводили суспензию амоксициллина 15%-ную, разрешается использовать для пищевых целей по истечении 48 часов после окончания лечения. Молоко, полученное от животных в период применения амоксициллина и до истечения 48 часов после последнего введения препарата, используют для кормления животных.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

С предосторожностью (список Б). В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 5 до 20 °С. Срок годности – 3 года. 

 

Амоксициллин 15%, 100 мл/фл | Ветеринарная клиника Ирины Оныщук

Описание товара

Описание

Амоксициллин ветеринарный, 15–процентный антибиотик, во флаконе – 10 мл или 100 мл. Разработан для лечения инфекций, которые вызваны бактериями. Используется для лечения разных животных: кошек, собак и др. 1 мл содержит 150 миллиграмм амоксициллина тригидрата и наполнитель маслянистого вида.

Показания

Амоксициллин ветеринарный назначается для лечения инфекций ЖКТ, вызваных бактериями, а именно – энтерита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита; заболеваний респираторного типа – бронхита, бронхопневмонии, ринита; хирургических заболеваний – ран, абсцессов, воспаления суставов; болезней, связанных с мочеполовыми органами, — метрита, эндометрита, цистита, уретрита, пиелонефрита; кожных заболеваний и заболеваний мягких тканей, различного рода осложнений, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату, у различного вида животных: собак, кошек, крупного рогатого скота, коз, овец, свиней. Лечения мастита, агалактии, лептоспироза, актиномикоза, рожи, парагриппа и паратифа у свиней.

Дозы и способ применения ветеринарного амоксициллина

Этот препарат водится животным внутримышечно или подкожно в дозе — 1 миллилитр на 10 килограмм веса животного, то есть 15 миллиграмм вещества на 1 килограмм массы тела. Если животное имеет почечную недостаточность, то необходима точная выверка дозы препарата. Содержимое флакона, перед использованием, необходимо тщательно встряхнуть для того, чтобы получить однородную суспензию. В случае необходимости препарат можно вводить повторно через двое суток. Если доза препарата превысила 20 мл, то ее нужно вводить несколькими инъекциями и в разные места. После этого рекомендуется помассировать место инъекции.

Фармакологические свойства

Амоксициллин ветеринарный – это полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Отлично действует на грамположительные, такие как — Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp.,Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. и грамотрицательные микроорганизмы — Actinobacillus spp., Bordetella onchiseptica, E. coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp.,Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis. На штаммы пенициллинообразующих микроорганизмов — Klebsiella, Enterobacter и Pseudomonas, данный препарат не действует. Амоксициллин ветеринарный, препятствуя синтезу клеточной перегородки бактерии, тормозит ферменты транспептидазы и карбоксипептидазы и нарушает осмотический баланс. Эти процессы приводят к тому, что бактерии в процессе роста гибнут. Маслянистый наполнитель, который входит в состав лекарства, выделяет постепенно в кровь микронизированный амоксициллин, что обеспечивает продолжительность действия антибиотика. Если препарат применяется парентерально, в этом случае он отлично всасывается, хорошо расходится по организму. В связи с тем, что соединение с протеинами плазмы составляет 17-20%, что является незначительным, наивысшая концентрация достигается в тканях мышц, печени, почках, ЖКТ. Амоксициллин незначительно проходит в мозг и костную жидкость. Исключение составляют случаи, когда мозговая оболочка является воспаленной. В плазме крови концентрация становится максимальной через один-два часа после того, как введен препарат и остается на необходимом уровне около двух суток. Метаболизация амоксициллина практически не происходит, он выводится с мочой, молоком и желчью.

Побочные действия

На амоксициллин ветеринарный возможны аллергические реакции. Однако они сразу же проходят после того, как прием препарата прекращается. При передозировки интоксикация практически невозможна. Если возникли аллергические реакции, то рекомендуется вводить кортикостероиды и адреналин.

Противопоказания

Противопоказанием к применению амоксициллина является повышенная чувствительность к этому препарату и другим видам пенициллина. Внутривенно водить данный препарат запрещается. Его не применяют для кроликов, хомяков, морских свинок и песчанок. Его нельзя перемешивать с другими препаратами, его нельзя применять вместе с химиотерапевтическими бактериостатическими веществами. Данное лекарственное средство нельзя назначать при инфекциях, которые вызваны бактериями, которые образуют пенициллиназу.

Особые указания

На мясо животных можно перерабатывать только через 2 недели после того, как прекращено введение амоксициллина. Мясо животных, которые были вынужденно убиты до истечения этого срока, используют только для кормления других зверей или изготовления мясо-костной муки. Молоко животных, которым проводились инъекции амоксициллина, можно применять для пищевых целей только через 2 суток после окончания лечения. Молоко, которое было получено от животных во время лечения амоксициллином до истечения 2 дней, используют для кормления других животных.

Условия хранения

Хранить амоксициллин ветеринарный рекомендуется в сухом месте, защищенном от солнечных лучей. Хранение возможно при температуре от 5 до 20 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Амоксициллин 15% фл 10мл

Амоксициллин для животных

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА


Антибактериальный препарат Амоксициллин (Международное непатентованное наименование: амоксициллина – тригидрат) содержит в 1 мл в качестве действующего вещества 150 мг амоксициллина в форме тригидрата и вспомогательные компоненты: бутилгидрокситолуол, стеарат магния, бензиловый спирт и растительное масло.

Выпускают препарат в форме стерильной непрозрачной суспензии для инъекций от белого до светло-желтого цвета в стеклянных флаконах по 10 и 100 мл, упакованных в картонную коробку.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА


Действующий противомикробный компонент препарата в химическом отношении является полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов и обладает широким спектром активности, как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы, включая штаммы: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Meningococcus spp., Escherichia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella spp., Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Haemophilus spp., Bacillus spp., Actinobacillus spp., Bordetella spp., Fusobacterium spp., Moraxella spp., Corynebacterium spp., Campylobacter spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Proteus mirabilis.

Амоксициллин тригидрат не действует на пенициллиназообразующие бактерии Klebsiella spp, Enterobacter spp. и Pseudomonas spp. Амоксициллин тригидрат угнетает биосинтез клеточной стенки микроорганизмов, что приводит к ее гибели.

После внутримышечного введения Амоксисана максимальная концентрация амоксициллина тригидрата в сыворотке крови достигается через 1 – 2 часа и удерживается на терапевтическом уровне в течение 48 часов.

Выводится из организма амоксициллин тригидрат преимущественно с мочой и частично с желчью, в основном в неизмененной форме. Амоксисан по степени воздействия на организм теплокровных животных относится к умеренно опасным веществам.

ПОКАЗАНИЯ


Назначают с лечебной целью крупному рогатому скоту, овцам, свиньям, собакам и кошкам при инфекционных болезнях желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы, суставов, мягких тканей и кожи, включая некробактериоз, пупочный сепсис, атрофический ринит свиней, синдром мастит-метрит-агалактии и других первичных и вторичных инфекциях бактериальной этиологии, возбудители которых чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ


Амоксисан вводят животным подкожно или внутримышечно в дозе 1 мл на 10 кг массы тела, что соответствует 15 мг действующего вещества на 1 кг массы тела. При необходимости возможно повторное введение препарата через 48 часов. Для введения суспензии амоксициллина тригидрата используют только сухие стерильные шприцы и иглы. Перед применением флакон с суспензией следует тщательно взболтать в течение 1 – 2 минут. В случае если вводимая доза препарата превышает 20 мл, рекомендуется вводить ее несколькими инъекциями в разные точки. Место инъекции после введения Амоксисана рекомендуется слегка помассировать.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ


В редких случаях при повышенной индивидуальной чувствительности и нарушении порядка приема и дозирования лекарственного средства возможны аллергические реакции, отказ от корма, рвота, нарушение координации движений. В этих случаях животным назначают десенсибилизирующую и симптоматическую терапию. На месте инъекции может развиваться отек, который самопроизвольно рассасывается в течение 1 – 2 суток и не требует применения лекарственных средств.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ


Повышенная индивидуальная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам. Запрещается вводить внутривенно. Амоксисан нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце, а также нельзя использовать одновременно с тиамфениколом, хлорамфениколом, антибиотиками группы пенициллина, цефалоспоринами и фторхинолонами.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ


Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 28 суток после последнего применения Амоксисана. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано в корм пушным зверям. Молоко дойных животных разрешается использовать для пищевых целей, не ранее, чем через 96 часов после последнего введения препарата. Молоко, полученное ранее установленного срока, может быть использовано после кипячения в корм животным.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ


В сухом, защищенном от света, недоступном для детей и животных месте. Отдельно от пищевых продуктов и кормов в упаковке производителя при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности — 2 года. Вскрытые флаконы с препаратом можно хранить не более 28 суток.


ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: ООО НПФ «Апи-Сан», Россия.

FORTAMOX 500

FORTAMOX 500

500 мг / г, порошок для приготовления орального раствора для кур, индеек, уток и свиней

 

Качественный и количественный состав активной субстанции

Амоксициллина тригидрат 500 мг / г
      

Показания к применению
Куры: пастереллез и колибактериоз.
Индейки: пастереллез.
Утки: лечение инфекций, вызванными Streptococcus Bovis, Pasteurella anatipestifer и
Escherichia coli.
Свиньи: лечение сальмонеллеза и пастереллеза, вызванных штаммами чувствительными к амоксициллину.

Противопоказания
Не использовать у животных с повышенной чувствительностью к пенициллинам.
Не использовать у кроликов, хомяков, песчанок и морских свинок.

Побочные реакции
Не наблюдалось.

О возникновении побочных эффектов после введения препарата или при наблюдении негативных последствий, не указанных в данном инструкции, (в том числе симптомов у людей при контакте с препаратом), вы должны уведомить об этом компетентного ветеринарного врача, ответственный орган или Бюро по Регистрации Лекарственных Средств, Изделий Медицинского Назначения и Биоцидных Продуктов .

Целевые виды животных:

Курица, индейка, утка, свинья

Дозировка и способ(ы) использования
Fortamox 500 должен использоваться после растворения в питьевой воде.
Куры:
Подавать в питьевой воде в дозе 15 мг амоксициллина тригидрата на кг массы тела. Препарат должен применяться в каждый второй день в течение 3 дней (то есть в 1 и 3 день лечения), а в тяжелых случаях в течение 5 дней (т.е.1, 3 и 5 лечения).
В целях облегчения рассчетов в  приведенной ниже таблице представлено количество птиц разных возрастов, которые должны получить 100 г продукта путем растворения его в 300 литрах воды. 100 г продукта предназначено для лечения 3330 кг птиц.








Возраст в неделях

Количество птиц

1

20000

2

9000

3

5000

4

3330

6

2000

8

1330

Утки:
Вводить в питьевой воде в дозе 20 мг амоксициллина тригидрата на кг массы тела. Препарат необходимо применять  в каждый второй день в течение 3 дней (то есть в 1 и 3 день лечения). Невозможно заранее определить концентрацию препарата в
воде, так как во время лечения количество воды употребляемой  птицами отличается в зависимости от температуры, света и системы кормления птиц.
Индейки:
Вводить в питьевой воде в дозе 15-20 мг амоксициллина тригидрата на кг массы тела Препарат должен быть использован в течение 5 дней в каждый второй день (то есть в 1, 3 и 5 лечения). Концентрация препарата в питьевой воде должна рассчитываться в зависимости от количества потребляемой воды и веса животных.
Свиньи:
Вводить в питьевой воде в дозе 20 мг амоксициллина тригидрата на  кг массы тела / сут. Рекомендуемая доза должна быть разделена и вводиться каждые 12 часов в течение 5 дней.

 

Рекомендации для правильного подавания:
Водные растворы препарата приготавливать непосредственно перед употреблением. Вода с препаратом должна быть использована в течение 12 часов после разведения препарата. По истечении этого времени вода с препаратом, которая не была
выпита животными должна быть удалена.
При использовании препарата, животные не могут  иметь доступа к другим источникам воды.

 

Период (ы) каренции
Съедобные ткани:
Куры: 1 день
Индюки: 5 дней
Утки: 9 дней
Свиньи: 2 дня
Не использовать у кур-несушек пищевых яиц.

Особые меры предосторожности при хранении и транспортировке
Хранить в месте, недоступном для детей.

Хранить при температуре ниже 25 ° C.

Не использовать по истечении срока годности.

Срок хранения ветеринарного лекарственного продукта, упакованного для продажи – 2 года
Срок годности после первого вскрытия непосредственной упаковки – 10 дней
Срок хранения после разведения в соответствии с инструкциями – 12 часов

Особые меры предосторожности при использовании у животных
Использование этого продукта должно быть подтверждено оценкой чувствительности микроорганизмов.
Избегать вдыхания порошка. Мыть руки после использования продукта. Пенициллины и цефалоспорины могут привести к повышенной чувствительности после инъекции, вдыхания, проглатывания и попадания на кожу. Повышенная чувствительность к пенициллинам может привести к перекрестным реакциям на цефалоспорины и
наоборот. Аллергические реакции на эти вещества иногда могут быть очень опасны.
Избегать непосредственного контакта с препаратом, особенно если выявлена аллергия на вещества, содержащиеся в нем. Следовать инструкциям, описанным в листке-вкладыше. Если появились нежелательные явления  после контакта с препаратом, такие как покраснение кожи, необходимо обратиться в врачу и показать листок-вкладыш. В случае появления таких симптомов, как отек лица, губ и век, а также затрудненного дыхания, требуется немедленная врачебная помощь.
Лабораторные исследования на крысах не выявили тератогенных эффектов при использовании амоксициллина.
Продукт должен использоваться только после оценки ветеринаром пользы / риска
возникающих в результате использования продукта.
Неомицин, эритромицин, тетрациклин, ионы металлов и алкализирующие средства препятствует всасыванию амоксициллина.

В случае появления симптомов передозировки  должно проводиться лечение симптомов. Не существует также специфического антидота.

 

Особые меры предосторожности, касающиеся утилизации неиспользованного ветеринарного лекарственного препарата или отходов, происходящих от этого препарата, если это имеет место 

Неиспользованный ветеринарный препарат или его отходы должны быть утилизированы в соответствии с действующим законодательством.

 

9. Наименование и адрес ответственной организации
“Biofaktor” Sp. z o.o.
ul. Czysta 4
96-100 Skierniewice

Защищенные пенициллины в амбулаторной практике педиатра

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА

Среди многочисленных антибактериальных препаратов особое место в широкой терапевтической и педиатрической практике занимают так называемые защищенные пенициллины – современные, удобные в применении и безопасные средства для лечения разнообразных инфекций. Эти препараты разработаны уже давно – более трех десятков лет тому назад, и с тех пор не теряют своей актуальности. Несмотря на все возрастающие требования современной медицины к эффективности и безопасности антибактериальных средств, такой защищенный пенициллин, как амоксициллин/клавуланат, соответствует самым высоким стандартам и остается одним из наиболее востребованных антибиотиков во всем мире.

На наши вопросы о преимуществах этого препарата отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии № 2 с курсом медицинской генетики и неонатологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца Сергей Петрович Кривопустов.
– Чем была обусловлена необходимость разработки защищенных пенициллинов?
– История применения пенициллинов в медицине уходит своими корнями к работам А. Флеминга и к Нобелевской премии, которая была вручена группе ученых в 1945 г. за открытие пенициллина и его лечебного эффекта при инфекционной патологии. Вместе с тем уже в 40-50-х гг. XX ст. было доказано, что природные антибиотики все же недостаточно эффективны при приеме внутрь, прежде всего – в связи с их разрушением в кислой среде желудка. Из этих соображений в конце 50-х гг. были получены синтетические пенициллины (ампициллин и др.).
Значительным шагом вперед стала разработка в 1972 г. амоксициллина, который выгодно отличался от ампициллина своей высокой биодоступностью. Биодоступность нового препарата составила 90% при пероральном приеме и не зависела от приема пищи, в то время как биодоступность ампициллина не превышала 40% и дополнительно снижалась в 2 раза при приеме пищи. Кроме того, амоксициллин намного реже, чем ампициллин, оказывал побочные эффекты (диарею). Более высокая активность против пневмококка была еще одним преимуществом, благодаря которому амоксициллин быстро занял лидирующее положение среди пенициллинов.
Однако одновременно с явлением миру очищенного пенициллина Г. Абрахамом и Э. Чейном был описан фермент, который его разрушает, – в 1940 г. была открыта пенициллиназа. Так микроорганизмы ответили на интеллектуальный вызов человечества – включением механизмов ферментативного расщепления антибиотика β-лактамазами. В связи с этим параллельно с разработкой и совершенствованием антибиотиков начались изыскания по поиску соединений, инактивирующих β-лактамазы. Такие вещества были найдены, к ним относятся клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам.
Наиболее широко в практике современной педиатрии применяется клавулановая кислота, которая была получена в начале 70-х гг. из культуры Streptococcus clavuligeris. Это вещество приводит к конкурентной необратимой ингибиции β-лактамаз, образует с этим ферментом стойкие неактивные комплексы, предотвращает разрушение антибиотика и продлевает постантибиотическое действие амоксициллина. Таким образом, в результате сочетания пенициллинов с ингибиторами β-лактамаз восстанавливается природная активность антибиотиков.

– Какие современные защищенные пенициллины представляются наиболее перспективными?
– На сегодня так называемые защищенные пенициллины широко применяются в клинической практике. К ним относятся такие комбинации, как амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам, тикарциллин/клавуланат, пиперациллин/тазобактам. Наиболее популярен амоксициллин/клавуланат. Этот комбинированный препарат появился в клинической практике в 1981 г., первоначальное соотношение амоксициллина и клавуланата калия составляло 2:1. В настоящее время это соотношение представляется гораздо более выгодным и составляет 7:1, что усиливает бактерицидный эффект амоксициллина и увеличивает период, в течение которого сохраняется активность препарата.
Сегодня в Украине есть такой препарат амоксициллина/клавуланата, как Кламокс. Он выпускается в таблетках по 625 мг, 1000 мг, в порошке для приготовления суспензии 228 мг в 5 мл и порошке для приготовления суспензии 457 мг в 5 мл. Это препарат производства компании Bilim Pharmaceuticals, которая основана в 1953 г., на сегодня представлена в 26 странах мира, имеет 120 продуктов, созданных на основе высоких технологий, и стремительно развивается.

– Чем вызван интерес к этому антибиотику?
– Кламокс мы рассматриваем как антибиотик для стартового эмпирического лечения в очень многих клинических ситуациях, поскольку он обладает оптимальным спектром антимикробной активности. Известные исследования, которые изучали этиологию основных бактериальных возбудителей респираторных инфекций (Alexander Project, 1998-2000 гг., 26 стран; PROJECT-1, 1999-2000 гг., 25 стран; ПеГАС-1, 2000-2001 гг., Россия, 15 центров), позволили сделать вывод о том, что во главе этиологии этих инфекций находятся S. pneumoniae, H. influenzae и M. catarrhalis. Именно эти три ведущих респираторных патогена высокочувствительны к Кламоксу.
Помимо собственно спектра антимикробной активности клиницистов всегда интересует вопрос: может ли быть сохранена антимикробная активность при длительном применении различных препаратов? В контексте этой проблемы большое значение имеет исследование, проведенное R.N.Jones (Университет штата Айова, США, 1999 г.), где было показано, что важным является мониторинг характеристик резистентности H. influenzae и M. catarrhalis и использование данных, полученных в регионе, для эмпирического выбора препарата. В настоящее время примером антимикробного препарата, сохраняющего эффективность в отношении большинства микроорганизмов, является именно амоксициллин/клавуланат.
Кроме того, Кламокс олицетворяет щадящий режим антибиотикотерапии в педиатрии. Внутримышечные инъекции в амбулаторной практике современной педиатрии должны стать анахронизмом. Тем не менее, участковые педиатры продолжают дискутировать о том, можно ли отказаться от инъекций антибиотиков в их практике лечения инфекций респираторного тракта. Не только можно, но и нужно! В качестве стартового антибиотика лучше всего использовать препараты, которые не разрушаются под действием β-лактамаз, то есть пероральные защищенные пенициллины, и тогда зачастую не возникает необходимости в парентеральных инъекциях. Важно понимать, что сам факт внутримышечного введения антибиотика не меняет механизма его действия, и ампициллин, введенный внутримышечно, все равно будет неэффективен против β-лактамазопродуцирующих штаммов.
Безопасность применения амоксициллина/клавуланата в детской практике и во время беременности была подтверждена рядом исследований. Например, в исследовании M. Berkovitch и соавт. (2004), в котором принимали участие 382 женщины в первом триместре беременности, было показано, что применение амоксициллина/клавуланата во время беременности является безопасным для плода и не сопровождается повышенным риском возникновения пороков развития.

– Каково же место этого препарата в ежедневной практике врача?
– Комбинированный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, в настоящее время включен во все современные стандарты, алгоритмы и протоколы лечения разнообразных инфекционных заболеваний. Основными показаниями к применению Кламокса являются: инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, отит), дыхательных путей (бронхит, пневмония), мочевой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), мягких тканей и кожи (фурункул, абсцесс), костей (остеомиелит), стоматологические инфекции (альвеолярный абсцесс), интраабдоминальный сепсис и прочие инфекции.
В педиатрической практике при отитах, синуситах препаратом первого выбора является амоксициллин или амоксициллин/клавуланат; согласно протоколу стартовой эмпирической антимикробной терапии заболеваний бронхолегочной системы у детей препаратом выбора является амоксициллин/клавуланат; при назначении стартовой терапии острого пиелонефрита наиболее оправдано применение защищенных пенициллинов; наконец, современные подходы к лечению инфекций кожи и мягких тканей, в том числе у детей, предполагают, что амоксициллин/клавуланат должен быть препаратом выбора при целлюлите, импетиго, фолликулите; особое место этот препарат занимает при инфекциях в результате укусов животных.
На сегодня опубликовано значительное количество работ, которые показывают целесообразность как эмпирического, так и целенаправленного этиотропного лечения различных инфекций с помощью амоксициллина/клавуланата. Так, обращает на себя внимание мультицентровое исследование АРМИД (Н.А. Коровина и соавт., 2004), согласно результатам которого при инфекциях мочевой системы у детей резистентность E. coli к амоксициллину/клавуланату была незначительной (3,9%) по сравнению с таковой к ампициллину и незащищенному амоксициллину (51,5%). Поскольку кишечная палочка является ведущим ответственным патогеном при инфекциях мочевых путей, в качестве их эмпирической терапии в педиатрии наиболее часто используется амоксициллин/клавуланат.
Хотелось бы обратить внимание и на исследование члена-корреспондента РАМН, профессора В.Т. Пальчуна и соавт. (2004), в котором изучались микробный пейзаж и пути рациональной антибиотикотерапии при острых гнойных заболеваниях ЛОР-органов. В рамках этой работы было обследовано 200 больных, которым проводилось микробиологическое исследование содержимого из гнойных очагов, изучались способность к продуцированию β-лактамаз и антибиотикочувствительность выявленной флоры. В результате исследования обнаружилось, что основные возбудители этих заболеваний в 88-100% случаев были чувствительны к амоксициллину/клавуланату, который был назван авторами оптимальным антибиотиком для стартовой терапии больных с острой гнойной ЛОР-патологией.
Этот же препарат, наряду с незащищенным амоксициллином, по мнению известного специалиста в области микробиологии и антимикробной терапии профессора Л.С.Страчунского (2000), является препаратом выбора при легком и среднетяжелом течении синуситов у детей. Важно, что при легком и среднетяжелом течении терапию синуситов следует проводить пероральными препаратами.

– А как обстоит дело с лечением внебольничных пневмоний?
– Следует напомнить, что во взрослой практике лечения внебольничных пневмоний, существует два различных подхода. Как было отмечено профессором И.Г. Березняковым и соавт. (2006), один, условно говоря, «американский», в качестве препаратов выбора предлагает антибиотики, активные в отношении атипичных микроорганизмов, – макролиды, респираторные фторхинолоны, доксициклин. Другой – «европейский» (принятый в том числе и в нашей стране) – исходит из того, что β-лактамы сохраняют свои лидирующие позиции в амбулаторной терапии больных с внебольничной пневмонией.
В детской практике, как известно, респираторные фторхинолоны не применяются. Учитывая данные ряда исследований, одним из ведущих антибиотиков в педиатрии при лечении внебольничной пневмонии остается амоксициллин/клавуланат. Так, в исследовании профессора Г.А. Самсыгиной и соавт. (2000), где изучались структура и чувствительность к антибиотикам возбудителей внебольничных инфекционных заболеваний бактериальной природы у детей, чувствительность к амоксициллин/клавуланату выделенных штаммов оказалась наиболее высокой – 90,1%, причем 79,9% были высокочувствительны. Для стрептококков этот показатель достиг 93% (в том числе для пневмококков – 62,7%), для стафилококков – 90,7%.

– Подводя итоги нашего разговора, чем для вас сегодня является амоксициллин/клавуланат?
– Хотелось бы сделать важный вывод, о котором следует помнить всем практическим врачам. Амоксициллин/клавуланат – препарат выбора в лечении инфекций мочевой системы, при воспалении среднего уха, синуситах, нетяжелых инфекций респираторного тракта, после укусов животных. Как высококачественный, безопасный и удобный в применении препарат амоксициллина/клавуланата Кламокс целесообразно применять в амбулаторной практике, в том числе и педиатрии.

Подготовила Ирина Старенькая

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

05.03.2021

Хірургія, ортопедія та анестезіологія

Рекомендації з ведення пацієнтів із хронічною ішемією нижніх кінцівок

Групою експертів Асоціації ангіологів та судинних хірургів України проведено адаптацію Глобальних рекомендацій щодо лікування хронічної ішемії, що загрожує кінцівкам (GLOBAL)1 та Рекомендацій
щодо захворювань периферичних артерій Європейського товариства судинної медицини (ESVM)2.
Останні структуровані у вигляді таблиць з обов’язковим наведенням ступеня та рівня доказовості положень рекомендацій. Після положень рекомендацій надано додаткові матеріали (класифікації, алгоритми обстеження та лікування пацієнтів) та роз’яснення. Дані рекомендації можуть бути використані широким загалом медичних фахівців, у повсякденній практиці яких зустрічаються пацієнти із захворюваннями периферичних артерій.

01.03.2021

Пульмонологія та оториноларингологія

Негоспітальна пневмонія: діагностика та лікування

Минулого року проводилося доволі багато різноманітних онлайн-заходів: конференції та клінічні розбори, відкриті дискусії та симпозіуми, які сприяли подальшому професійному розвитку лікарів, а також відкрили новий формат наукового спілкування. Однією з найвідоміших інтернет-подій став Міжнародний віртуальний конгрес для отоларингологів і лікарів первинної ланки – EPOS2020. Новітній формат, насичена наукова програма, розподіл на два окремих потоки для ЛОР-лікарів і представників первинної допомоги, виступи провідних фахівців – зіркові ознаки та характерні риси EPOS2020….

Последовательная терапия первой линии в сравнении со стандартной тройной терапией для эрадикации Helicobacter pylori

Вопрос обзора

Для того, чтобы оценить разницу в частоте излечения между обоими методами лечения, и выявить факторы, которые могут улучшить или уменьшить частоту излечения для обоих методов лечения.

Актуальность

Основной причиной язва и рака желудка является инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori, вредным микроорганизмом, способным колонизировать человеческий желудок. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что эта бактерия присутствует почти у половины населения земного шара. Бактериальная колонизация приводит к хронической инфекции, которая с течением времени может изменить функцию желудка, структуру тканей, и даже клеточный цикл, вызывая множество симптомов и заболеваний.

Хотя на этот микроорганизм действуют традиционные антибиотики, он характеризуется сильной резистентностью к лечению, и в высоком проценте случаев может выживать при большинстве схем однокомпонентной и двухкомпонентной терапии. Поэтому применялись различные комбинации антибиотиков, и какое лечение является наилучшим, до сих пор неясно. Наиболее часто рекомендуемой схемой является стандартная тройная терапия (СТТ), содержащая два антибиотика (кларитромицин и нитроимидазол или амоксициллин) и препарат, защищающий желудок (омепразол). Однако, некоторые исследования показали, что СТТ терпит неудачу у более, чем одного из пяти человек, поэтому исследователи предложили заменить её на висмут не содержащую четырехкомпонентную последовательную (ПДТ) терапию, включающую первый этап двойной терапии (амоксициллин и омепразол), и последующий этап тройной терапии (нитроимидазол, кларитромицин и омепразол).

Характеристика исследований

Мы провели поиск в электронных базах данных и в сообщениях конференций, с целью найти любые релевантные исследования. Мы включили 44 исследования, в которых тестировали и сравнили частоту излечения последовательной терапии (ПДТ) по отношению к СТТ. Наш обзор охватывает научные исследования по апрель 2015 года.

Основные результаты

В обзоре указано, что до 2008 года частота излечения при последовательной терапии (ПДТ) была выше, чем при стандартной тройной терапии (СТТ). Однако, частота излечения при обоих методах ниже, чем мы хотели бы. Обзор показал, что эффективность зависит от нескольких факторов, включая географический регион исследования, резистентность бактерий, и дату проведения исследования. Например, мы нашли уменьшение частоты излечения с течением времени как при СТТ, так и при ПДТ, с более сильным снижением частоты излечения при ПДТ. Это означало, что в исследованиях, опубликованных после 2008 года, ПДТ была не более эффективной, чем тройная терапия, когда и ПДТ, и СТТ были применены в течение 10 дней.

Доказательства, собранные и объединенные в этом обзоре, не поддерживают использование последовательной терапии (ПДТ) потому, что ее эффективность соответствует СТТ, и даже может быть улучшена стандартной тройной терапией (СТТ), назначаемой в течение 10 или 14 дней, или с более сильным ингибированием кислотообразования. Результаты при ПДТ были лишь частично успешными. Нам нужно найти другую форму терапии, чтобы обеспечить лучшее лечение для пациентов.

Качество доказательств

Исследования, включенные в этот обзор, были смешанного качества, однако, наши анализы не предполагают, что качество исследований повлияло на частоту излечения.

Как лечить воспаление десен

Кровоточивость при чистке зубов может быть первым признаком того, что уже началось или скоро начнется воспаление десен, лечение которого находится в компетенции врача-парадонтолога. 




Боле явными симптомами воспаления десен являются покраснение и отслоение десны от зуба с образованием парадонтального кармана, в котором скапливаются остатки пищи, болезненность десен и расшатывание зубов.

Причины, по которым возникает воспаление десен, могут быть местными или общими. В первом случае воспаление десен, как правило, возникает вследствие плохой гигиены полости рта, образования зубного налета и зубного камня. Во втором случае причиной заболевания наиболее часто является сахарный диабет, лейкоз или эндокринное расстройство. При этом воспаление десен сопровождается появлением множественных мелких язвочек и выраженной болезненностью.

В частности, причиной воспаления десен может стать гормональная перестройка организма женщины в период беременности. Кроме того, причинами воспаления десен нередко служат авитаминоз и прием некоторых лекарственных препаратов.

Если симптомы указывают на воспаление десен лечение должен проводить квалифицированный врач, в зависимости от того, какое заболевание имеет место – гингивит, парадонтит или парадонтоз. 




Для снятия воспаления десен можно использовать полоскания раствором фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, соды питьевой, марганцовки. Кроме того, можно использовать средства народной медицины – отвары листьев шалфея, коры дуба, чабреца, аптечной ромашки, зверобоя, тысячелистника, череды, календулы. Однако следует помнить, что полоскания травяными отварами могут лишь уменьшить симптомы воспаления, однако они не влияют на причину заболевания и не заменяют собой полноценного лечения.




Лечение воспаления десен обязательно включает профессиональную чистку зубов от зубного налета и камня, а также лечение всех кариозных зубов для устранения источника инфицирования полости рта.




Если причиной воспаления десен стала некачественная или старая коронка, лечение будет включать ее замену.




Кроме того, лечение воспаления десен (особенно в запущенных случаях) включает использование антибиотиков, таких как амоксициллин, эритромицин, метронидазол, ампициллин и другие посредством промывания из шприца, полоскания или аппликации.

Отличия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Бактериальная инфекция вызывается условно-патогенным разрастанием бактериальных организмов в тканях или органах организма. Распространенное заболевание, известное как «ангина», на самом деле является чрезмерным ростом бактерий streptococcus pyogenes , иногда называемых стрептококками группы А, в горле или на миндалинах.Боли в ушах могут быть вызваны бактериями во внутреннем или внешнем ухе, и они могут привести к скоплению жидкости и давлению. Зубная боль может быть бактериальным абсцессом под деснами. Бактериальные инфекции бывают разных форм.

Антибиотики – это вершина лечения бактериальных инфекций. Первым обнаруженным антибиотиком был пенициллин, который принадлежит к группе антибиотиков, известных как бета-лактамные антибиотики. Бета-лактамы атакуют клеточную стенку бактерий, делая бактерии бессильными и позволяя организму избавиться от инфекции.С момента открытия пенициллина было разработано множество классов и типов бета-лактамных антибиотиков. Цефалексин и амоксициллин – два широко используемых бета-лактамных антибиотика.

Каковы основные различия между цефалексином и амоксициллином?

Цефалексин – это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения различных бактериальных инфекций. Это цефалоспориновый антибиотик первого поколения, который относится к более широкой классификации бета-лактамных антибиотиков. Цефалексин препятствует синтезу клеточной стенки, связывая пенициллин-связывающие белки внутри клеточной стенки.В конечном итоге, когда цефалексин дозируется соответствующим образом, он вызывает лизис или разрушение бактериальной клетки. Различные типы бактерий содержат разные связывающие бактерии белки, поэтому эффективность цефалексина варьируется в зависимости от типа бактерий.

Цефалексин выпускается в форме таблеток или капсул для перорального применения, а также в виде суспензии для перорального применения. Торговая марка цефалексина – Кефлекс. Его используют младенцы, дети и взрослые.

Амоксициллин – это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое также используется для лечения различных бактериальных инфекций.Это антибиотик пенициллинового ряда, но он также относится к более широкой классификации бета-лактамных антибиотиков. Амоксициллин, как и цефалексин, препятствует синтезу клеточной стенки, связывая пенициллин-связывающие белки внутри клеточной стенки, что приводит к разрушению бактериальной клетки.

Амоксициллин выпускается в виде пероральных таблеток или капсул, жевательных таблеток, а также пероральной суспензии. Торговая марка амоксициллина – Амоксил или Полимокс. Его используют младенцы, дети и взрослые.

СВЯЗАННЫЕ: Детали цефалексина | Амоксициллин подробности

Основные различия между цефалексином и амоксициллином
Класс наркотиков Цефалоспориновый / бета-лактамный антибиотик Пенициллин / бета-лактамный антибиотик
Бренд / общий статус Доступные марки и универсальные Доступные марки и универсальные
Что такое торговая марка? Кефлекс Амоксициллин, Полимокс
В какой форме (формах) находится препарат? Таблетка, капсула, суспензия Таблетка, капсула, жевательная таблетка, суспензия
Какая стандартная дозировка? 500 мг четыре раза в день 500 мг два-три раза в день
Как долго длится стандартное лечение? 7-14 дней 7-14 дней
Кто обычно принимает это лекарство? Младенцы, дети, взрослые Младенцы, дети, взрослые

Хотите лучшую цену на Амоксициллин?

Подпишитесь на оповещения о ценах на амоксициллин и узнавайте, когда цена изменится!

Получить уведомление о цене

Заболевания, которые лечат цефалексином и амоксициллином

Цефалексин проявляет активность в отношении различных бактериальных организмов, включая Escherichia coli , Haemophilus influenzae (отрицательный по бета-лактамазе), , Klebsiella pneumoniae , Moracusella catarrhalis , Moracusia catarrhalis , MSSA) , Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes. Чувствительность этих организмов позволяет цефалексину также быть эффективным при лечении многих распространенных типов инфекций, включая инфекции верхних дыхательных путей, такие как синусит, фарингит и тонзиллит. Амоксициллин также эффективен против инфекций нижних дыхательных путей, таких как внебольничная пневмония. Другие применения цефалексина включают кожные инфекции (целлюлит), инфекции костей и суставов, средний отит и инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Амоксициллин проявляет активность в отношении различных бактериальных организмов, включая Enterococcus faecalis , Escherichia coli , Haemophilus influenzae (отрицательный по бета-лактамазе) , Helicobacter pylori , ., Streptococcus agalactiae , Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes. Чувствительность этих организмов позволяет амоксициллину быть эффективным при лечении многих распространенных типов инфекций, включая инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Другие применения включают инфекции кожных тканей, средний отит и инфекции мочевыводящих путей.

Хотите лучшую цену на цефалексин?

Подпишитесь на оповещения о ценах на цефалексин и узнавайте, когда цена изменится!

Получить уведомление о цене

И цефалексин, и амоксициллин обычно используются не по назначению для профилактики эндокардита.Пациенты с врожденными пороками сердца или протезами сердечных клапанов подвергаются повышенному риску развития инфекции внутренней оболочки сердца после стоматологических процедур. Было показано, что профилактические дозы антибиотиков, таких как амоксициллин и цефалексин, вводимые перед этими процедурами, снижают риск таких инфекций.

Инфекции верхних дыхательных путей Есть Есть
Фарингит Есть Есть
Тонзиллит Есть Есть
Гайморит Нет Есть
Внебольничная пневмония Есть Есть
Неспецифические инфекции нижних дыхательных путей Есть Есть
Целлюлит Есть Есть
Импетиго Есть Нет
Средний отит Есть Есть
Остеомиелит Есть Нет
Инфекционный остеоартроз Есть Нет
Инфекции мочевыводящих путей Есть Есть
Мастит Есть Нет
Бактериальный эндокардит Вне маркировки Вне лейбла
Болезнь Лайма Нет Вне маркировки
Стоматологические инфекции Нет Вне маркировки
H.pylori язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Нет Вне маркировки

Цефалексин или амоксициллин более эффективны?

Эффективность цефалексина или амоксициллина зависит от типа бактерий и каждого пациента. В отношении любых чувствительных бактерий каждое лекарство может быть эффективным, если оно вводится надлежащим образом с правильными интервалами. Эффективность бета-лактамных антибиотиков зависит от количества времени, в течение которого свободное, не связанное с белком лекарственное средство превышает минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) бактерий.

Еще одним фактором антибиотикотерапии является устойчивость к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются в ответ на воздействие антибиотика. Изменение является адаптивным, что позволяет ему выжить, несмотря на антибиотик. В случае бета-лактамных антибиотиков бактерии продуцируют ферменты бета-лактамазы, которые делают антибиотик неэффективным. Повторное или чрезмерное использование антибиотиков, а также неоптимальное дозирование могут способствовать устойчивости к антибиотикам.

Одно исследование было направлено на сравнение симптоматического рецидива у детей со стрептококковым тонзиллофарингитом.Это было сделано путем сравнения повторных посещений и симптоматических жалоб после каждого типа лечения. В исследовании сравнивали четыре группы лечения, включая амоксициллин и цефалоспорины первого поколения, включая цефалексин. Исследование показало, что частота симптоматических рецидивов была выше в группе амоксициллина, чем в группе цефалоспоринов первого поколения.

Общество инфекционных болезней утверждает в своих рекомендациях, что амоксициллин является препаратом первого выбора при стрептококковом фарингите группы A .Цефалексин – приемлемая альтернатива для пациентов с аллергией на пенициллин.

Только ваш врач может определить, какое лечение подходит для вашей бактериальной инфекции.

Охват и сравнение цен цефалексина и амоксициллина

Цефалексин – это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое покрывается как коммерческим планом, так и планом медицинского страхования Medicare. Типичный рецепт на цефалексин выписывается из 28 капсул по 500 мг. Средняя цена этого рецепта без страховки может составлять около 50 долларов и выше.С купоном от SingleCare вы можете получить его всего за 9 долларов.

Амоксициллин – это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое также покрывается как коммерческим планом, так и планом медицинского страхования Medicare. Денежная цена рецепта на 21 капсулу амоксициллина 500 мг составляет более 20 долларов, но с купоном от SingleCare вы можете получить этот рецепт, начиная с 5 долларов.

Обычно покрывается страховкой? Есть Есть
Обычно покрывается программой Medicare? Есть Есть
Стандартная дозировка 28, капсулы 500 мг 21, капсулы 500 мг
Стандартная доплата Medicare Обычно менее 10 долларов США, но зависит от плана Обычно менее 10 долларов США, но зависит от плана
Стоимость SingleCare 9–17 долларов 5–10 долларов

Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare

Общие побочные эффекты цефалексина vs.амоксициллин

Цефалексин и амоксициллин имеют аналогичный список побочных эффектов. Наиболее частым побочным эффектом обоих лекарств является диарея. Другие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта включают тошноту, рвоту и гастрит. В редких случаях сообщалось о случаях псевдомембранозного колита.

Анафилактические реакции могут возникать как с цефалексином, так и с амоксициллином. Анафилактические реакции – это тяжелая аллергическая реакция, которая может проявляться крапивницей, отеком языка или губ и / или ограничением дыхательных путей.Анафилактические реакции требуют немедленной медицинской помощи.

Следующий список не является полным списком возможных побочных эффектов. Пожалуйста, проконсультируйтесь с фармацевтом, врачом или другим медицинским работником для получения полного списка возможных побочных эффектов.

Побочный эффект Применимо? Частота Применимо? Частота
Диарея Есть Не определено Есть Не определено
Диспепсия Есть Не определено Есть Не определено
Гастрит Есть Не определено Есть Не определено
Боль в животе Есть Не определено Есть Не определено
Тошнота Есть Не определено Есть Не определено
Рвота Есть Не определено Есть Не определено
Псевдомембранозный колит Есть Не определено Есть Не определено
Сыпь Есть Не определено Есть Не определено
Крапивница Есть Не определено Есть Не определено
Головокружение Есть Не определено Есть Не определено
Головная боль Есть Не определено Есть Не определено
Желтуха Есть Не определено Есть Не определено
Анафилаксия Есть Не определено Есть Не определено
Кандидоз кожно-слизистых оболочек Нет Не определено Есть Не определено
Черный волосатый язык Нет Не определено Есть Не определено

Источник: Цефалексин (DailyMed) Амоксициллин (DailyMed)

Лекарственное взаимодействие цефалексина vs.амоксициллин

Цефалексин может повышать концентрацию в сыворотке крови обычного противодиабетического средства метформина. Большинство курсов цефалексина непродолжительны, поэтому препараты можно применять одновременно, пока пациент находится под наблюдением.

Амоксициллин может влиять на концентрацию важных иммунодепрессантов в сыворотке крови. Было показано, что сывороточные концентрации метотрексата повышаются при одновременном применении с амоксициллином, тогда как концентрации микофенолата могут снижаться.Эти иммунодепрессанты используются у пациентов с серьезными заболеваниями, и поэтому за пациентами, которым требуется применение амоксициллина во время приема этих препаратов, следует внимательно наблюдать.

Пробенецид при применении с цефалексином или амоксициллином может повышать концентрацию любого из антибиотиков в сыворотке крови. Хотя использование обоих одновременно не противопоказано, пациенты должны находиться под наблюдением.

Метформин Бигуанид противодиабетическое Есть Нет
Метотрексат Антифолат, иммунодепрессант Нет Есть
Микофенолят Иммунодепрессант Нет Есть
Пробенецид Урикозурический Есть Есть
Тетрациклины Антибиотик Нет Есть
Витамин К Коагулянт Есть Есть

Предупреждения относительно цефалексина и амоксициллина

Пациентам с аллергией на пенициллин нельзя принимать амоксициллин.Есть данные, позволяющие предположить, что пациенты с аллергией на пенициллин также могут иметь перекрестную чувствительность к цефалоспоринам, включая цефалексин. Следует соблюдать осторожность при назначении цефалексина пациентам с аллергией на пенициллин без предварительного применения цефалоспоринов.

Псевдомембранозный колит – редкое, но серьезное заболевание. Он включает отек и воспаление толстой кишки из-за чрезмерного роста clostridium difficile . Псевдомембранозный колит может возникать при приеме различных антибиотиков, включая цефалексин и амоксициллин.

Цефалексин и амоксициллин выводятся почками. Пациентам с пониженной или нарушенной функцией почек необходимо соответствующим образом скорректировать дозу.

Цефалексин считается категорией беременности B, что означает, что исследования на животных не показали каких-либо тератогенных эффектов. Считается в целом безопасным при беременности. Цефалексин проникает в грудное молоко, но обычно считается безопасным при грудном вскармливании.

Амоксициллин также считается категорией беременности B. Он считается в целом безопасным при беременности.Амоксициллин проникает в грудное молоко, но также считается безопасным при грудном вскармливании.

Часто задаваемые вопросы о цефалексине по сравнению с амоксициллином

Что такое цефалексин?

Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик первого поколения. Он принадлежит к более широкой классификации антибиотиков, известной как бета-лактамные антибиотики. Как правило, он эффективен против бактерий, вызывающих инфекции верхних и нижних дыхательных путей, средний отит, мастит, а также инфекции кожи, костей и суставов.

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин – антибиотик, производный от пенициллина. Он принадлежит к более широкой классификации антибиотиков, известной как бета-лактамные антибиотики. Как правило, он эффективен против бактерий, вызывающих инфекции верхних и нижних дыхательных путей, отит, средние и кожные инфекции.

Цефалексин и амоксициллин – одно и то же?

Хотя цефалексин и амоксициллин являются бета-лактамными антибиотиками, это не одно и то же. Цефалексин – это цефалоспориновый антибиотик, а амоксициллин – производное пенициллина.Хотя они охватывают одни и те же бактериальные организмы, каждый из них охватывает уникальные организмы.

Что лучше: цефалексин или амоксициллин?

Выбор наиболее эффективного антибиотика при любой инфекции зависит от множества факторов. Хотя одно исследование показало, что амоксициллин может быть связан с большим количеством рецидивов стрептококкового фарингита по сравнению с цефалексином, он остается в рекомендациях по лечению в качестве лечения первой линии.

Могу ли я использовать цефалексин или амоксициллин во время беременности?

Цефалексин и амоксициллин считаются безопасными при беременности.Вред для плода неизвестен, несмотря на то, что оба препарата проникают через плаценту.

Могу ли я использовать цефалексин или амоксициллин с алкоголем?

Хотя нет никаких противопоказаний к приему этих антибиотиков во время употребления алкоголя, пациенты должны знать, что употребление алкоголя может увеличить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Цефалексин или амоксициллин сильнее?

При правильной дозировке оба антибиотика эффективны против покрытых ими организмов.Покрытие организма цефалексином делает его эффективным в некоторых условиях, в отличие от амоксициллина, включая мастит и инфекции костей и суставов.

Как быстро действует цефалексин?

Антибиотики начинают действовать против организма, как только вы начинаете терапию. В зависимости от типа инфекции может пройти несколько дней, прежде чем пациент начнет испытывать облегчение симптомов.

Амоксициллин или цефалексин лучше при ушной инфекции?

Американская академия семейных врачей (AAFP) утверждает в своих рекомендациях, что амоксициллин является препаратом выбора при среднем отите.Другие антибиотики, такие как цефалоспорин, можно использовать при аллергии или подозрении на резистентность.

В чем разница между амоксициллином и аугментином?

Если вам или вашему ребенку когда-либо приходилось принимать антибиотик от бактериальной инфекции, велика вероятность, что прописанным лекарством был либо амоксициллин, либо аугментин (амоксициллин клавуланат).

Распространенное мнение об этих двух лекарствах заключается в том, что Аугментин – это просто более сильная версия амоксициллина, но это не совсем верно.Аугментин содержит второй активный ингредиент, что делает его более подходящим для лечения одних инфекций, чем других.

То же самое верно и для амоксициллина, и, чтобы сделать различия между препаратами еще более опасными, есть несколько инфекций, которые оба лечат одинаково эффективно. В конечном итоге, назначенный врачом антибиотик будет зависеть от типа заболевания, которое лечится, и бактерий, вызывающих его.

Амоксициллин

Амоксициллин часто является первым антибиотиком, назначаемым при распространенных бактериальных инфекциях, особенно тех, которые вызывают заболевания у детей, такие как инфекции уха, носа и горла, включая тонзиллит.

Этот антибиотик также является препаратом первого выбора при:

(Обратите внимание, что хотя амоксициллин может убить многие из тех же бактерий, что и пенициллин, он менее эффективен, чем пенициллин, против Streptococcus pneumococcus, бактерий, обычно связанных с менингитом и системной бактериемией.)

Побочные эффекты амоксициллина, как правило, относительно легкие, что является еще одной причиной, по которой его часто назначают детям. К наиболее частым из них относятся сыпь, вагинальный зуд и темный или «волосатый язык».Могут возникнуть побочные эффекты со стороны пищеварения, такие как тошнота и рвота, но при приеме Аугментина они встречаются гораздо чаще.

Как и в случае с пенициллином, существует риск аллергической реакции на амоксициллин у предрасположенных к нему людей. Симптомы включают сыпь, зуд, отек лица, языка и / или горла, затрудненное дыхание и головокружение. Это может быть опасно для жизни. Прежде чем назначать амоксициллин, врач должен изучить историю болезни, чтобы определить, есть ли у пациента в анамнезе аллергия на антибиотики.

Аугментин

Аугментин – это амоксициллин в сочетании с ингибитором бета-лактамазы, называемым клавуланатом, ингредиентом, который блокирует ферменты, которые способствуют устойчивости к антибиотикам.

Добавление блокатора бета-лактамаз к амоксициллину позволяет Аугментину преодолевать устойчивость к более трудно поддающимся лечению бактериям, расширяя спектр инфекций, которые он может лечить. Именно по этой причине Аугментин упоминается как антибиотик широкого спектра действия .

Аугментин может лечить те же бактерии, что и амоксициллин, но также эффективен против некоторых трудноизлечимых инфекций, в том числе:

Следует отметить, что существует несколько инфекций, при которых амоксициллин и аугментин назначают одинаково:

  • Пиелонефрит (инфекции почек)
  • Рожа, тип кожной инфекции
  • Хронические “переносчики стрептококка”

DermNet / CC BY-NC-ND

Самый частый побочный эффект Аугментина – диарея.Некоторые люди также могут испытывать тошноту, рвоту, дрожжевые инфекции и сыпь.

Выбор подходящего антибиотика

Если у вас есть инфекция, и вы не всегда знаете, какие бактерии ее вызывают, может показаться, что имеет смысл использовать антибиотик, который убьет большинство насекомых. Однако это может вызвать серьезные проблемы.

Антибиотики, применяемые без разбора, могут уничтожить «хорошие» бактерии вместе с «плохими», тем самым изменяя естественную флору организма и позволяя размножаться еще более опасным бактериям.

Другая, еще более насущная проблема заключается в том, что использование антибиотиков широкого спектра действия может привести к устойчивости к антибиотикам. Устойчивость развивается, когда антибиотик, который вы используете, не может полностью уничтожить бактерии в вашем организме, часто потому, что вы прекратили лечение раньше, чем должны были.

Когда это происходит, могут выжить несколько мутировавших бактерий, некоторые из которых могут иметь естественную устойчивость к антибиотику, который вы принимали. Поскольку вы не «достаточно сильно ударили по инфекции», у этих выживших теперь есть возможность размножиться и стать доминирующим штаммом.Таким образом, в следующий раз, когда у вас разовьется инфекция, антибиотик тоже не подействует.

Если это произойдет с антибиотиком широкого спектра действия, таким как Аугментин, вы подвергнетесь большему риску возникновения нескольких типов лекарственной устойчивости. При применении антибиотика «узкого спектра действия», такого как амоксициллин, последствия могут быть менее серьезными.

Веривелл / JR Bee

Как избежать устойчивости к антибиотикам

  • Всегда принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями.
  • Пройдите весь курс, даже если почувствуете себя лучше.
  • Не сохраняйте антибиотики на будущее.
  • Не используйте чужие антибиотики.
  • Не принимайте антибиотики при вирусной инфекции.
  • Избегайте чрезмерного использования. Принимайте антибиотики только в том случае, если ваш врач сочтет это необходимым.

Слово Verywell

Независимо от того, прописали ли вам амоксициллин, аугментин или другой антибиотик, вам следует беспокоиться не столько о «силе» препарата; все дело в безопасности, эффективности и целесообразности лечения.

Люди иногда удивляются и даже озадачиваются, когда им дают амоксициллин от серьезной инфекции, такой как пневмония. Но во многих случаях этого может быть все, что нужно для излечения инфекции.

Если вы не уверены, что прописанный антибиотик «достаточно сильный», поговорите со своим врачом. Это особенно верно, если у вас новый врач или вы не так часто обращаетесь к нему.

Если в прошлом у вас были рецидивирующие инфекции, от которых не помог амоксициллин, сообщите об этом врачу.Чем больше ваш врач знает о вашем предыдущем применении антибиотиков, тем более правильный выбор он сможет сделать.

антибиотиков: знайте, когда они вам нужны

Антибиотики: знайте, когда они вам нужны | Атриум Здоровье

×
Обновление ограничений для посетителей: Из-за COVID-19 ограничения для посетителей действуют. Узнать больше.

У каждого человека в организме есть микробы, называемые бактериями и вирусами.Есть «хорошие бактерии», которые помогают нам оставаться здоровыми, но вирусы обычно вызывают болезни.

Антибиотики – это мощные лекарства, которые могут бороться с инфекциями и спасать жизни, убивая бактерии в вашем теле. Хотя антибиотики могут помочь вылечить бактериальные инфекции, они не помогут бороться с такими вирусами, как простуда или грипп.
а прием антибиотика, когда он вам не нужен, может иметь серьезные последствия.

Хорошие новости? Если вы знаете разницу между бактериями и вирусами и когда уместно принимать антибиотики, вы можете бороться с инфекциями должным образом и чувствовать себя лучше, если у вас есть здоровье.

Как работают антибиотики – и почему они не работают

  • Антибиотики – это лекарства, которые убивают микробы бактерий и могут лечить только болезнь, вызванную бактериями, также известную как бактериальная инфекция. Это включает стрептококковое горло, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и многие кожные инфекции.
  • Антибиотики не действуют при болезнях, вызванных вирусными микробами, также известными как вирусная инфекция. Это включает большинство симптомов гриппа и простуды, таких как ангина, инфекции носовых пазух, простуда грудной клетки и бронхит.
  • Если вы принимаете антибиотик, когда он вам не нужен, например, при простуде или гриппе, это может ухудшить ваше самочувствие и продлить болезнь. На самом деле, при неправильном применении антибиотики могут вызвать больше
    тяжелые заболевания, такие как диарея, тошнота и сыпь.
  • Прием антибиотика, когда он вам не нужен, также может сделать ваше тело устойчивым к антибиотикам – это означает, что в следующий раз, когда вам действительно понадобятся антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, они могут не сработать, чтобы вылечить вас.

Узнать больше