Клацид при ангине: Антибиотик Клацид (без СР) – «Не хотите ребенка-инвалида – лечите ангину антибиотиком! Клацид – суспензия для детей+фото»

Антибиотик Клацид (без СР) – «Не хотите ребенка-инвалида – лечите ангину антибиотиком! Клацид – суспензия для детей+фото»

Сын повторно заболел ангиной. В первый раз лечили суспензией хемомицин (азитромицин), которая действительно помогла быстро справиться с болезнью. Но вот прошло не так много времени и снова высоченная температура тела -39-40 градусов, слабость, отказ от еды и боль в горле. Была диагностирована лакунарная ангина, на миндалинах гнойные пробки. Назначен клацид и энтерол ( от поноса), при температуре ибупрофен. Плюс обильное питье и обработка горла спреем тантум -верде. Все в доме было, кроме клацида.

 

С этим антибиотиком так близко я столкнулась впервые.

В коробке увидела огромную инструкцию, читала долго. Она настолько длинная, просто ужас.

Инструкция с обеих сторон. Оказалась длиннее детского столика

Также в коробочке есть пластиковая бутылочка и мерная ложка. На бутылочке прямо четко обозначена красная метка, до которой нужно кипяченную воду.Очень удобно. Еще бы и шприц был вместо ложечки.

красная линия до которой надо долить воду

Суспензия получается непрозрачная, с фруктовым запахом. Принимать ее нужно раз в 12 часов в зависимости от возраста. Сынок пил хорошо, не сопротивлялся. Еще удобно то, что лекарство можно принимать независимо от еды и даже смешивать с молоком. Что очень удобно, когда дети просят запить молочком.

Мы пили 7 дней. На 3 сутки температура упала и больше не поднималась. Хотя до приема антибиотика 2 раза вызывали скорую, т.к жаропонижающее быстро снижало температуру, но она снова через 1-2 часа поднималась. Такой коварный возбудитель. Я знаю всю опасность терапии ангины без антибиотиков (осложнение на сердце, суставы и почки) и поэтому при любой гнойной ангине обязательно пролечу ребенка антибиотиком. Иначе можно из ребенка сделать инвалида. Всех мамочек предупреждаю!! Ангина требует антибактериальной терапии. ЕЕ возбудитель – бета-гемолитический стрептококк группы А имеет сродство с тканями сердца, суставов и почек. Начинает их разрушать (ведь ничего ему не мешает, если нет антибиотика). В итоге расплавляются клапаны сердца, ткань суставов и почек.

 

Так что в случае гнойной ангины и назначения врачом антибиотика НИКОГДА не игнорируйте, пролечите малыша, чтобы не было так горько потом лечиться всю жизнь.

Цена довольно приличная – 383 рубля. Клацид произведен в Италии.

чек

Препарат очень эффективный.

Клацид при ангине у детей и взрослых: аналоги дешевле

Клацид – макролидный антибиотик, незаслуженно редко применяемый при лечении ангины. Действующий компонент препарата – кларитромицин. Клацид может быть выпущен в трёх формах: таблеток, порошка для приготовления суспензий и во флаконе для инфузий.

Что происходит после принятия препарата?

После перорального употребления суспензионного или таблетированного Клацида, естественно, доза антибиотика отправляется в желудок. Дабы лекарство не разрушилось под воздействием соляной кислоты, таблетки покрыты специальной оболочкой, что в разы повышает биодоступность принятого средства.

Попадая в тонкий кишечник, компоненты препарата окончательно расщепляются и всасываются в кровь, с током которой попадают в органы и ткани внутреннего организма.

Внутривенное введение Клацида оказывает влияние на организм значительно быстрее, т.к. сразу же попадает в кровеносное русло, без прохождения пищеварительных путей.

Наиболее накапливающими Кларитромицин считаются:

  • миндалины;
  • лёгкие;
  • слизистые оболочки ЖКТ;
  • кожные покровы и подкожная клетчатка;
  • оболочки бронхов;
  • бронхиальные выделения;
  • среднее ухо;
  • жёлчь;
  • уретра;
  • а также матка и плацента, что делают невозможным его приём во время беременности.

Именно в этих органах Клацид наиболее продуктивно угнетает вырабатывающийся бактериями белок, что положительно влияет на остановку их роста и размножения, чем обеспечивает выздоровление человека. Но в последнюю очередь этот эффект достигается за счёт внутриклеточного накопления антибиотика.

Часто можно услышать, что Клацид имеет бактериостатическое действие. Что это означает? Под «бактериостатическим типом действия» принято иметь в виду постепенную остановку роста болезнетворных микроорганизмов.

В то же время, если антибиотик разрушает клеточную структуру бактерий, то такой препарат называют бактерицидным.

Какие бактерии убивает Клацид?

Особенно губительно Клацид действует на следующие микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк,
  • стрептококки,
  • уреплазму,
  • легионеллы,
  • листерии,
  • хламидии,
  • и микоплазмы.

Когда можно принимать Клацид?

Обращая внимание на указанный список бактериальных инфекций, можно сделать вывод, что имеет Клацид следующие показания к применению:

  • стафилококковая ангина,
  • пневмония,
  • фарингит,
  • тонзиллофарингит,
  • бронхит,
  • коклюш (в начале лечения),
  • скарлатина,
  • а также лекарство Клацид эффективно при гинекологических и венерических болезнях,
  • фурункулах на коже, пиодермии, инфекциях мягких тканей,
  • ранах и язвах, воспаление в которых происходит из-за роста стафилококков,
  • борьбе с Хеликобактер и язвенной болезнью желудка и двенадцатипёрстной кишки,
  • и холецистите.

Не редко Клацид назначают носителям ВИЧ или больным СПИД для лечения, а также непосредственной профилактики заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Особенности применения

Клацид, согласно инструкции по применению, считается сильным антибиотиком, поэтому его назначают при тяжёлом течении бактериальной ангины. Очень важно, исключить самолечение, а перед получением рецепта на препарат не отказываться от сдачи бакпосева, т. к. каким бы сильным антибиотик не был, он полностью бессилен перед грибками и вирусами.

Имеет также смысл обратиться к другому специалисту, если доктор прописывает Клацид «для профилактики» при вирусной или грибковой инфекции, ведь приём антибиотика с такой целью не то что приближает, а практически гарантирует присоединение бактерий и наступление осложнений. А также подобное применение препарата может стать чревато развитием устойчивости к антибиотику, из-за которой последующая инфекция станет весьма трудноизлечимой.

Возвращаясь к теме ангины, стоит заметить, что Клацид – не препарат выбора врачей при подобном диагнозе. Наиболее часто назначается пенициллиновый Амоксициллин, Амоксиклав или Аугментин.

Клацид же назначается только в случае плохой переносимости пенициллиновых средств или в случаях, когда болезнь протекает довольно сложно. Поэтому, отвечая на вопрос, заданный в начале статьи, можно сказать, что Клацид при ангине может быть назначен, но не всегда оправдано.

С какими препаратами нельзя пить Клацид?

Одновременное употребление Клацида запрещено со следующими средствами:

  • Астемизол или Терфенадин – антигистаминные препараты,
  • Пимозидом – нейролептик;
  • Цизапридом – препарат для лечения разладов в работе ЖКТ.

Противопоказания

Однозначно нельзя проводить лечение Клацидом при аллергии на макролиды, а также в случае:

  • беременности;
  • кормления уже родившегося малыша грудью;
  • порфирии;
  • почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Клацид считается малотоксичным и относительно не провоцирующим аллергию препаратом, тем не менее, существует возможность столкнуться с одним из немногих вероятных побочных эффектов, среди которых:

  • расстройства пищеварения,
  • диарея,
  • тошнота и рвота,
  • кожная сыпь и зуд,
  • неверная трактовка вкусов и запахов,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • лекарственный гепатит,
  • и даже возможны галлюцинации и временная потеря слуха.

Если всё же после приёма Клацида побочные действия обнаруживаются, то необходима срочная помощь врача и немедленный отказ от употребления антибиотика.

Дозировка Клацида

Клацид применяется у всех возрастных групп населения: для детей выпускается суспензия, взрослым по назначению врача предназначаются все существующие формы выпуска Клацида, а пожилым людям не требуется коррекция дозировки.

Таблетки

Таблеток существует два вида:

  • с вместительностью Кларитромицина 250 мг
  • и таблетки продолжительного действия, маркированные знаком «СР», в которых содержится 500 мг Кларитромицина.

Взрослым и детям старше 12-летнего возраста Клацид при ларингите и ангине назначается дважды в сутки по одной таблетке Клацида-250, вне зависимости от приёмов пищи, но с выдержкой интервала в 12 часов между приёмами.

Клацид СР, благодаря большей дозировке и специальной оболочке, принимают только раз в сутки, но врачи советуют осуществлять приём в одно и то же время, желательно, не натощак. Врач может назначить Клацид СР при гнойной ангине тяжёлого течения или недейственности назначенного ранее препарата пенициллиновой группы.

Причем, почечная недостаточность – повод вдвое снизить дозировку антибиотика.

Порошок для инъекций

Порошок расфасован во флаконы, в каждом содержится 500 мг активного вещества.

Назначается внутривенная капельная терапия Клацидом исключительно в сложных ситуациях, когда лечение таблетками результата не приносит, а больной нуждается в госпитализации. Поэтому, как правило, используются капельницы Клацида только в больничных стационарах, ведь только медицинский персонал обладает достаточным багажом знаний, чтобы развести антибиотик для правильного и действенного применения.

Стоит помнить, что внутримышечные инъекции и внутривенные уколы с Клацидом не делают!

Вливается антибиотик медленно, не менее часа. Быстрое введение капельницы Клацида гарантирует болезненные ощущения по ходу вены.

Дозировка, в таком случае, устанавливается строго индивидуально. Средний показатель – это 2 флакона в сутки, утром и вечером, через 12 часов.

Как только температура спадёт и больной почувствует явное улучшение состояния, можно перейти на таблетки до конца установленного врачом курса лечения. Причем, срок терапии составляет от 5 дней до 2 недель, в зависимости от типа инфекции и самочувствия больного, ангина, как правило, лечится Клацидом минимум 10 дней.

Гранулы для суспензии

Флаконы с гранулированным порошком вмещают 60 и 100 мл. В чайной ложке разведённого водой препарата содержится 125 мг антибиотика.

Обязательно перед каждым применением препарата необходимо энергично встряхивать флакон, чтобы антибиотические вещества рационально распределялись.

Хранится Клацид суспензия для детей в холодильнике, не более чем 2 недели.

Предназначается эта форма выпуска Клацида для детей, возраст которых менее 12 лет. В сутки назначается от 7,5 до 30 мг на кг веса ребёнка. Чаще всего, Клацид при ангине у детей назначается в средней дозировке – 15 мг на кг веса маленького пациента, но любой случай болезни ребёнка требует личной консультации врача и индивидуально назначения дозировки препарата.

Детям показан двукратный приём средства в сутки. Приём пищи особого значения не имеет, важно, чтобы ребёнок смог проглотить лекарство, поэтому его можно давать вместе с пищей, между попытками накормить, а также растворенным в молоке.

Как понять, что произошла передозировка?

Употребление большей дозы Клацида вызывает:

  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею,
  • нарушения в поведении,
  • психические расстройства (параноидальные мысли, тревожность).

Облегчить состояние человека можно, лишь удалив препарат из желудка при помощи рвоты и убрав каждый симптом по отдельности (что в состоянии сделать только профессиональный доктор). Однако же, гемодиализ и перитонеальный диализ, применяемые при передозировке макролидами, в случае с Клацидом не действенны.

В любом случае, при ухудшении самочувствия или возникновении вышеописанных симптомов, необходимо срочно обратиться за помощью к лечащему врачу или позвонить в скорую помощь.

Аналоги Клацида

Единственный недостаток препарата – это его стоимость. практически у каждого пациента возникает вопрос: «Чем можно заменить Клацид?».

Поэтому логично упомянуть аналоги Клацида дешевле:

  • Кларитромицин в таблетках,
  • Кламед в таблеках,
  • Таблетки Кларимакс,
  • Таблетки Кларицин,
  • Кларицит,
  • Класан,
  • Инъекции Кларицид.

Клацид при ангине и заболеваниях горла для взрослых и детей

В последнее время все больше микробов приобретают устойчивость к химиотерапевтическим препаратам.

Существуют бактерии, которые уже не реагируют на применение таких антибиотиков, как классический пенициллин или эритромицин.

Потому фармакологи все время работают над разработкой новых противобактериальных препаратов, которые, обычно, представляют собой полусинтетические производные самых известных антибиотиков.

Так, например, полусинтетическим производным известного антибиотика эритромицина, положившего начало классу макролидов, является кларитромицин.

Антибиотик кларитромицин лишен многих недостатков своих предшественников – он вызывает меньше побочных эффектов, реже становится причиной аллергических реакций, влияет на больший спектр бактерий, включая те, которые вырабатывают особые разрушающие пенициллины ферменты. На основе кларитромицина создан относительно новый препарат Клацид.

Клацид доказал свою высокую эффективность в отношении многих бактерий как во время исследованиях в условиях лаборатории, так и в клинической практике.

Как и большинство макролидных антибиотиков Клацид действует бактериостатически, то есть, останавливая рост и размножение бактерий, по отношению к стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам, гемофильной палочке, моракселле, внутриклеточным бактериям хламидие и микоплазме, некоторым микобактериям.

Список микроорганизмов, которые способен победить Клацид, далеко неполный, но и этого достаточно, чтобы понять насколько широко действие препарата.

В большинстве случаев этот антибиотик легко справляется с инфекциями горла, лишь в редких случаях некоторые бактерии проявляют свою устойчивость к Клациду. При бесконтрольном приеме, когда больные сами себе назначают это лекарственное средство, бактерии могут приобретать к нему устойчивость.

Как и все прочие антибиотики, этот препарат можно применять только по назначению врача, который определит, нужно ли вообще применять столь сильный антибиотик, в какой дозировке его принимать и как долго.

Антибиотик Клацид врач может назначить для лечения детей и взрослых:

  • При болезнях горла – бактериальных тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, в том числе при ангине и ее гнойных осложнениях (абсцессах миндалин, глотки),
  • При прочих инфекциях лор-органов – гнойных отитах, тяжелых синуситах;
  • Для лечения стрептококковой инфекции (скарлатины), а также инфицирования коклюшной палочкой (на ранних этапах болезни) у детей;
  • При терапии пневмоний и бронхитов;
  • При инфекциях мягких тканей (целлюлите), кожи (фолликулите, роже) и т. д.

Бактериальную инфекцию горла можно вылечить и другими препаратами из группы макролидов. Например, нередко применяются антибиотики Эритромицин, Азитромицин или Сумамед.

Рекомендации по дозировке антибиотика

Клацид может применяться у взрослых, в том числе и у пожилых людей (без изменения дозировки), а также у детей любого возраста. Поскольку препарат охватывает все возрастные категории пациентов, производитель позаботился о разнообразии фармакологических форм антибиотика, который выпускают в:

  • Таблетках, содержащих кларитромицина 250 мг,
  • Гранулах для приготовления суспензии для детей во флаконах емкостью 60 и 100 мл,
  • Таблетках пролонгированного действия с приставкой «СР», содержащих 500 мг кларитромицина,
  • Порошках для приготовления раствора для внутривенного капельного введения по 500 мг во флаконе.

Если препарат назначается для лечения взрослых или детей старше 12-ти лет, то врачи обычно рекомендуют принимать одной таблетке 250 мг 2 раза в сутки. Прием Клацида можно производить независимо от приема пищи, важно только соблюдать интервал в 12 часов между приемами антибиотика.

Клацид СР принимают по одной таблетке всего лишь раз за сутки, примерно в одно и то же время. При тяжело протекающей ангине или ее ранних осложнениях врачи могут назначать взрослым пациентам по 2 таблетки Клацида (по 250 мг) дважды в сутки. Пожилым людям дозу не корректируют, а вот пациентам с почечной недостаточностью ее уменьшают вдвое.

При очень тяжелых инфекциях лечение Клацидом могут начать с внутривенного введения антибиотика.

Внутривенное струйное (со шприца) или внутримышечное введение препарата запрещено! Делают это только в условиях больницы, где медперсонал самостоятельно разводит содержимое флакона с антибиотиком до состояния раствора для внутривенного вливания.

Антибиотик вводят медленно с помощью систем-капельниц в течение минимум одного часа. Если ввести содержимое флакона быстрее, у больного возникнет боль по ходу вены и ее воспаление.

Обычно используют по одному флакону Клацида утром и вечером. Через 2-5 дней, когда состояние больного нормализуется, можно будет перейти на прием Клацида в таблетках.

Лечение Клацидом острого бактериального воспаления глотки или гортани занимает от 5-ти до 14-ти дней в зависимости от тяжести инфекции.

При стрептококковой инфекции (том же воспалении миндалин или скарлатине) рекомендуется курс антибактериального лечения минимум 10 дней, как у взрослых, так и у детей.

Для лечения детей младше 12-ти лет используют только суспензию Клацида. Притом суточная дозировка препарата для детей может варьироваться от 7,5 мг/кг до 30 мг/кг.

Чаще всего требуется назначение препарата в дозировке 15 мг/кг веса ребенка. Такие вариации в дозировке и отсутствие конкретных указаний по срокам лечения еще раз подчеркивают важность именно врачебного назначения Клацида для лечения детей!

Клацид суспензия для применения у детей в готовом уже разведенном виде содержит 125 мг антибиотика на каждые 5 мл (одну чайную ложку) суспензии.

Врачи часто назначают препарат с указанием дозировки в миллиграммах антибиотика, потому, чтобы не возникало путаницы во время применения лекарства, родителям следует уточнить у врача дозировку суспензии в миллилитрах.

Для детей также рекомендован прием препарата два раза в сутки.

Ребенку можно давать Клацид во время еды, между приемами пищи, совсем маленьким детям разрешается прием антибиотика с молоком. Каждый раз, перед тем, как давать суспензию ребенку, нужно встряхивать флакон для равномерного распределения антибиотика. После приготовления суспензию для детей можно хранить не более двух недель.

Предостережения, особые указания, побочные эффекты

Антибиотик Клацид – сильное противобактериальное средство, он высокоэффективен даже при очень тяжелых бактериальных инфекциях горла. Именно «бактериальных», потому как на вирусы и грибки никакие антибиотики, даже самые сильные, не действуют.

Потому каким бы тяжелым ни был грипп или как бы ни мучил кандидоз в глотке, Клацид не поможет, поскольку это инфекции не бактериального происхождения.

Кроме того, в ряде уважаемых клинических исследований было установлено, что прием антибиотиков во время вирусной инфекции (того же гриппа) якобы для профилактики бактериальных осложнений не только не уменьшает вероятности этих самых осложнений, но и наоборот – увеличивает риск возникновения вторичной бактериальной инфекции в 2,5-4 раза.

Притом это будет инфекция вызванная бактериями, устойчивыми к антибиотику, а значит и трудноизлечимая. Отсюда и вывод – прием Клацида должен осуществляться только при наличии конкретных показаний к антибактериальной терапии.

При лечении стрептококковой и стафилококковой ангины, бактериального воспаления глотки или гортани, Клацид не является препаратом выбора. В данном случае предпочтительней применять Пенициллин и его производные – Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Прием Клацида при этих заболеваниях оправдан только в случае плохой переносимости пенициллинов, отсутствия эффекта от лечения ними или при крайне тяжелом течении болезни.

Запрещено одновременное применение Клацида с некоторыми лекарственными средствами из-за возникновения после их совместного приема тяжелых побочных эффектов.

Например, если принять этот антибиотик вместе с противоаллергическим препаратом Астемизолом или Терфенадином, нейролептиком Пимозидом или лекарственным средством для лечения желудочно-кишечных расстройств Цизапридом, то у пациента возникнет опасное для жизни нарушение ритма сердечных сокращений. Абсолютным противопоказанием к применению Клацида является:

  • Аллергия на макролидные антибиотики,
  • Беременность (нет данных по применению),
  • Период кормления грудью (препарат проникает в грудное молоко),
  • Почечная недостаточность (последняя стадия),
  • Порфирия (преимущественно наследственная болезнь, нарушение пигментного обмена в коже).

Несмотря на то, что Клацид относительно малотоксичный и редко вызывающий аллергические реакции антибиотик, список возможный при его приеме побочных эффектов довольно внушительный.

Могут возникать кишечные расстройства, кандидоз полости рта, гепатит с желтухой, обратимая потеря слуха, бессонница, галлюцинации, судороги, искажение восприятия запахов и вкуса, покраснение кожи, сыпь. У детей из побочных эффектов чаще всего наблюдаются тошнота, боли в животе, рвота, изменения стула, головокружения и головная боль.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках: выбор, применение

Содержание статьи

Ангина — инфекционное заболевание, которое провоцируют бактерии или вирусы. Распространенная патология, при которой главный «удар» принимают небные миндалины, расположенные в горле. Возбудителем в 90% случаев выступают стрептококки группы А, на втором месте стафилококки. Путь передачи ангины — воздушно-капельный.

Антибиотики, которые назначает врач для лечения

При ангине врач выписывает антибиотики в таблетках. У взрослого для терапии применяют препараты пенициллинового ряда. Справляются с бактериальной инфекцией Амоксициллин и Пенициллин.

Критерием для назначения антибиотика служит вид возбудителя, наличие аллергии у пациента. Антибиотик назначат, если есть часть от симптомов:

  • покраснение горла;
  • налет на миндалинах;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • высокая температура.

Проведение антибактериальной терапии оправдано ее эффективностью при ангине. Пациент быстро идет на поправку, риск развития осложнений минимален. Альтернативы нет, стрептококковая инфекция губительна для почек и сердца. Пенициллин подавляет рост бактерий, разрушая клеточные мембраны.

Амоксициллин выпускают в различных лекарственных формах, его прописывают для приема взрослым и детям. Амоксиклав сходный препарат по своему действию, в его составе клавулановая кислота, которая «усиливает» лечебное действие. Эти антибиотики не наносят организму большого ущерба и обладают высокими терапевтическими показателями.

В случае, если пациент склонен к аллергии и невозможен прием препаратов пенициллиновой группы, для лечения назначают Клацид, Сумамед, Цефазолин. Эритромицин, Лендацин и др. Это антибиотики широкого спектра.

Антибиотики для терапии взрослых

Некоторые бактерии выработали иммунитет к пенициллинам. Преимущества, которые дают препараты из этой группы столь высоки, что фармацевты успешно изобретают новые лекарства на основе пенициллина:

  • вред для организма минимальный;
  • поражают большинство известных бактерий;
  • низкий процент побочных реакций.

У пенициллинов есть одна «слабость», попадая в кислую среду желудка быстро разрушаются. Основная масса препаратов создана для приготовления раствора для инъекции. Нельзя совмещать с другими антибиотиками.

Амоксициллин

Нередко диагностируют бактериальную ангину на фоне вирусной инфекции. Опасность состоит в осложнениях ангины. При поражении горла стрептококками, врач в большинстве случаев пропишет Амоксициллин. Препарат хорошо изучен, вероятность побочных действий минимальна. В редких случаях возможна диарея, метеоризм, рвота.

Классическая схема приема: по 500 мг х 3 раза. Курс 10 дней.

Сумамед

Относится к антибиотикам широкого спектра (макролид). Тут стоит знать, что макролиды направлены на прекращение роста бактерий и они сами себя изживают, тогда как остальные антибиотики пенициллинового ряда убивают их именно во время деления клеток. Чтобы не нарушить лечебное действие макролиды нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллина. Большинство известных бактерий не имеют устойчивости к макролидам, поэтому инфекция горла с большой вероятностью будет побеждена.

Действующее вещество —азитромицин. Новый препарат с эффективным действием против стрептококков, стафилококков и других микроорганизмов. Это свойство используют для терапии отитов, скарлатины, синусита и тонзиллита.

В упаковке антибиотика Сумамед 3 таблетки. Принимать по 1штуке до еды или через 2 часа после. Врач назначит схему лечения только после взятия мазка на микрофлору. Среди побочных реакций организма отмечают: диарею, тошноту, рвоту и кожные сыпи. Пробиотики во время приема Сумамед помогают сохранить микрофлору кишечника.

Антибиотики с действующим веществом азитромицин применяют в лечении инфекций верхних дыхательных путей, перитоните, кишечных патологиях и кожных заболеваний. В упаковке Сумамед 3 таблетки по 500 мг, при ангине курс лечения составляет минимум 5 дней.

Флемоксин

Антибиотик назначают от ангины, быстро снимает первые симптомы заболевания: покраснения и отек с горла, ломоту в теле. Изготавливают таблетки для взрослых и суспензию для детей.

Флемоксин допустимо применять во время беременности. Губительно действует на болезнетворную микрофлору и через 2 часа после приема таблетки в крови содержится максимальная концентрация действующего вещества.

Флемосин устойчив к кислоте в желудке, можно принимать за 1 час до еды либо после, но не ранее чем через 2 часа. Ангины в легкой форме лечат Флемоксином не менее 7 дней, тяжелые проявления острого тонзиллита потребуют длительного курса (10-14 дней).

Флемоксин солютаб

Выпускает фирма в Нидерландах. Полусинтетический антибиотик, действующее вещество — амоксиклав. Его назначают взрослым в таблетках, для детей возможно приготовить сироп или суспензию самостоятельно. Таблетки быстро растворяются  воде и не оставляют осадка.

Флемоксину не грозит разрушение в кислой среде желудка, его принимают целой таблеткой или разжевывают. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, это для ангин, протекающих в легкой и средней форме. До 14 дней затянется лечение при тяжелых случаях острого тонзиллита.

Если Флемоксин солютаб не помогает в первые дни лечения, то обязательно консультируются с врачом и подбирают замену. На Флемоксин мало жалоб о появлении побочных реакций.

Цефалексин

Действующее вещество созвучно названию препарата — цефалексин (500 мг). В упаковке 10 капсул. Антибиотик принимают от ангины, независимо от времени основного приема пищи. Суточная доза для взрослого человека 2 г. В сутки при такой дозировке принимают 4 таблетки, разделив на 2 приема.

Только по решению врача дозу увеличивают до 4 г. Во время терапии наблюдают состояние почек, в случае нарушения выделительной функции антибиотик подлежит замене.

Эритромицин

Служит заменой антибиотикам пенициллинового ряда в случае аллергии на их действие. Назначают взрослым для лечения ангины. Препарат Эритромицин (макролид) прекращает деление бактериальных клеток, тем самым лечит инфекцию. Курс лечения при инфекции горла и верхних дыхательных путей составляет до 10 дней.

Клацид

Препарат группы макролидов. Клацид выпускают в таблетках 250 мг и в порошке для разведения. Используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Курс лечения Клацидом от 7 до 14 дней, принимать дважды в день по 1 таблетке.

Как подбирают антибиотики для лечения

Антибиотики в таблетках губительно действуют на микроорганизмы, ставшие возбудителем в горле.

  1. Стрептококки группы А являются возбудителем острого тонзиллита, врач назначает препараты, которые способны справиться с этой группой бактерий.
  2. При обращении к врачу с большой вероятностью взрослым выпишут рецепт на Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед, Цефалексин и др.
  3. В том случае, когда пациент имеет аллергию на антибиотики пенициллинового ряда ему заменят препараты на макролиды Эритромицин, Сумамед, Клацид, Джозамин и др.
  4. Пациентам нелишне знать «правило 3 дней». Если улучшение состояния не наблюдается в первые 3 суток, обращайтесь к врачу и меняйте антибиотик. То есть, пенициллины на макролиды. Это не «сильные» антибиотики, они действуют по-другому и будут оставаться в крови продолжительное время, препятствуя размножению бактерий.
  5. Гнойную ангину, которая протекает тяжело, лечат антибиотиками цефалоспоринового ряда. Врач назначит Цефтриаксон или Цефобол. Это решение принимают, если пенициллиновые и макролидные препараты не оказали ожидаемого лечебного эффекта.
  6. В идеале для лечения острого тонзиллита должен быть взят мазок, для выделения возбудителя. Если ангина вызвана стрептококком или стафилококком для лечения подходят пенициллиновые антибиотики и макролиды. При других возбудителях они бесполезны.

Не всегда целесообразно ждать результатов анализа бакпосева и откладывать лечение. При явных признаках и классическом течении ангины, врач принимает решение о назначении антибиотиков.

При лечении ангины необходимо:

  • соблюдать курс лечения антибиотиками;
  • полоскать горло и вымывать налет с миндалин;
  • применять препараты для местной антибактериальной терапии;
  • увеличить прием жидкости;
  • соблюдать покой, чтобы не создавать нагрузки на сердце и легкие;
  • ввести в рацион витамины и пробиотики.

Не занимайтесь самолечением, нанесите визит врачу, чтобы он определил препараты для лечения. Чем раньше начато лечение, тем меньше негативных последствий для здоровья.

Особенности клинического течения и консервативного лечения хронического тонзиллита на современном этапе

В последние десятилетия изменилось клиническое течение практически всех известных медицине заболеваний. Для инфекционно-аллергических заболеваний, к которым относят хронический тонзиллит (ХТ), это связано прежде всего с изменением среды обитания (а именно – с ухудшением экологической обстановки), что повлекло за собой изменение состояния иммунитета, и широким, не всегда обоснованным, применением антибактериальных препаратов, приведшим к возникновению изменчивых и более устойчивых штаммов микроорганизмов. 

Рис. 1. Частота разных жалоб у больных ХТ с ангинами и без ангин

Рис. 2. Анамнестические данные больных с паратонзиллярными абсцессами


Для выяснения особенностей клинического течения ХТ в современных условиях мы проанализировали истории болезни 806 больных с ХТ, обратившихся в наш институт за консультацией. Оказалось, что только 1/5 больных (20,8%) имели в анамнезе ангины, причем больше 2 раз в году ангины встречались у 106 человек (13,2% от общего числа больных ХТ), 1–2 раза в год – у 56 (6,9%) и менее 1 раза – у 6 (0,7%). Мы разделили всех больных с ХТ на две группы: 168 больных с рецидивирующими ангинами (20,8%) и 638 больных с безангинной формой (79,2%). Данные по частоте их жалоб приведены на рисунке 1.


Как мы видим, в группе с рецидивирующими ангинами статистически значимо чаще встречаются боли в суставах и жалобы со стороны сердца, но реже беспокоят субфебрилитет, заболевания почек и лакунарные пробки по сравнению с безангинной формой ХТ. Неприятные ощущения в горле почти постоянного характера практически в 2 раза чаще беспокоят больных с безангинной формой ХТ. В группе с ХТ с ангинами неприятные ощущения в горле встречаются всего у 23,8% больных, как правило, в период между ангинами горло их не беспокоит. Обследование у кардиолога и ревматолога не выявило какой-либо органической патологии со стороны внутренних органов и систем, то есть указанные жалобы со стороны сердца и суставов были обусловлены функциональными изменениями.


Анализ историй болезни 100 больных, госпитализированных с диагнозом «паратонзиллярный абсцесс» (то есть больных с осложнениями ХТ), показал, что 12% больных с паратонзиллярными абсцессами никогда в жизни не болели ангинами, 46% имели однократные ангины (либо ангины в детстве) и только 42% больных имели повторные ангины в анамнезе, причем у 12% из них ангины были частыми – более 2 раз в год (рис. 2). Эти данные подтверждают стертость клинической картины в течении ХТ. Только 42% больных с паратонзиллярными абсцессами имели классическую картину ХТ, сопровождающуюся рецидивами ангин. У остальных 58% больных паратонзиллярные абсцессы возникли на фоне вялотекущего ХТ (периодические боли в горле без повышения температуры, пробки в лакунах и т.д.). Только у 14% больных ангина предшествовала паратонзиллярному абсцессу или сопровождала его.


Таким образом, в настоящее время наиболее характерна безангинная форма ХТ, которая, по нашим данным, имеет место в 79,2% случаев данного заболевания. Безангинная форма ХТ характеризуется стертым началом, болезненными ощущениями в горле, выделением лакунарных пробок с неприятным запахом, различными функциональными расстройствами со стороны внутренних органов и систем. Тем не менее такая стертая форма заболевания может приводить к серьезным осложнениям, что четко прослеживается на примере больных с паратонзиллярными абсцессами.


В изменившихся условиях требуют пересмотра некоторые положения, касающиеся лечения ХТ, и прежде всего антибактериальной терапии. До сих пор среди оториноларингологов бытует мнение, что системная антибактериальная терапия при ХТ может применяться только при обострениях, то есть ангинах [1]. Однако преобладание в последние годы безангинной формы ХТ автоматически отсекает в лечении этих больных такой важный раздел, как системная антибактериальная терапия.  Как известно, ХТ является полиэтиологичным заболеванием, то есть его могут вызвать не один, а множество микроорганизмов. Среди патогенов при ХТ наиболее часто обнаруживают стрептококки, стафилококки, пневмококки, палочку Пфейфера, моракселлу, аденовирусы, вирус Эпштейна – Барр, коксакивирусы, вирус герпеса, различные анаэробы, микоплазмы, хламидии, грибы [2–5]. Однако наиболее доказанной в этиологии ХТ и наиболее опасной в плане развития осложнений является роль бета-гемолитического стрептококка группы А (ГСА) [6, 7].


Для диагностики стрептококковой инфекции у больных ХТ наиболее часто используют микробиологические и иммунологические исследования. Микробиологические исследования включают посев и идентификацию культуры микроорганизмов. Иммунологическая диагностика стрептококковых инфекций, чаще всего в общеклинических лабораториях, ограничивается определением титра антител к стрептолизину О и гиалуронидазе. Истинные инфекции, вызванные стрептококком группы А, всегда вызывают специфический иммунный ответ – значительное повышение титра антител, по крайней мере к одному из внеклеточных стрептококковых антигенов [8]. Эти серологические реакции можно использовать для дифференцировки истинной инфекции и состояния носительства [9]. Определение антител к стрептолизину О и другим экстрацеллюлярным энзимам в диагностике стрептококковых заболеваний имеет то преимущество, что они выявляются в чувствительных и специфических реакциях нейтрализации энзимов и не дают перекрестных реакций. Возрастание титра начинается обычно вскоре после возникновения инфекции – через 1–2 недели; максимальный титр антистрептолизина О (АСЛ-О), как правило, регистрируется через 3–5 недель от начала заболевания [10], возврат к нормальным величинам происходит через 2–6 месяцев. Однако прием антибиотиков в острую фазу инфекции значительно снижает выраженность иммунного ответа, и подъем титра антител может быть гораздо меньше [10].


Наши исследования сыворотки крови у 3754 больных ХТ показали, что у 37,03% этих пациентов содержание АСЛ-О в ней повышено. Поскольку АСЛ-О представляет собой антитела распознавания антигена, а не элиминации, полученные данные свидетельствуют о том, что эти больные незадолго до обследования перенесли острую стрептококковую инфекцию или страдают ее хронической формой. Проанализировав данные анамнеза, мы обнаружили, что только у 7,3% пациентов с повышенным содержанием АСЛ-О в анамнезе имелись ангины. У остальных пациентов не было выраженной симптоматики острой стрептококковой инфекции, то есть они либо перенесли стрептококковую инфекцию в стертой форме, либо ГСА персистирует в организме. Результаты нашего исследования перекликаются с данными M.E. Pichichero [11], который обнаружил, что только 20–30% пациентов имеют классическую клиническую картину стрептококкового фаринготонзиллита. Большая часть фарингеальных инфекций, подтвержденных значительным повышением титра антистрептококковых антител, может характеризоваться весьма умеренной клинической симптоматикой или даже бессимптомным течением. Несмотря на это, они ассоциируются с риском поздних негнойных осложнений, таких как гломерулонефрит и ревматизм.


Результаты микробиологических исследований материала из глотки и лакун не всегда коррелировали с содержанием АСЛ-О. При ХТ частота обнаружения ГСА микробиологическими методами, по данным разных авторов, колеблется от 15 до 50% и зависит от времени года: так, наиболее часто ГСА определяется в небных миндалинах в холодное время года. Кроме того, по данным А. Ramirez [12], частота его обнаружения зависит от формы ХТ, поскольку наиболее часто ГСА встречается при рецидивах ангин.


По нашим данным, частота выделения ГСА из глотки у больных ХТ зависит, кроме вышеперечисленных, еще от трех факторов.

  1. Выделение стрептококков затруднено в тех случаях, когда в материале из глотки наряду с ними встречаются гемолитические стафилококки (Staphylococcus aureus), которые отличаются бурным ростом и буквально «забивают» колонии стрептококков.
  2. Культуральными методами не выделяются стрептококки, персистирующие внутриклеточно. Для их выделения нужны специальные микробиологические методы исследования. Несмотря на то что ГСА известен как экстрацеллюлярный патоген, он продуцирует и многочисленные инвазивные факторы, позволяющие проникать в тонзиллярные эпителиальные клетки [13]. А. Osterlund [14] обнаружил, что небные миндалины у детей с рецидивирующим тонзиллитом содержат стрептококки, находящиеся внутри клеток, и предположил, что этот лимфоидный орган может быть резервуаром для рецидивирующих инфекций. В этом случае ГСА доступен не всем антибиотикам и не может быть диагностирован обычными культуральными методами.
  3. Фактор характерен для нашей страны. У нас в большинстве лабораторий для посева микроорганизмов используются питательные среды с добавлением донорской крови (вместо эритроцитов барана). Донорская кровь может содержать антитела к ГСА, которые препятствуют росту указанных микроорганизмов. При проведении микробиологических исследований с использованием питательных сред с эритроцитами барана, а также специальных методов для выявления внутриклеточных микроорганизмов мы обнаружили бета-гемолитические стрептококки в глотке у 46,0% больных ХТ.


Как известно, стрептококковая инфекция является одной из самых опасных в плане развития осложнений со стороны внутренних органов и систем. Данное положение обосновывает необходимость системной антибактериальной терапии у больных ХТ при выявлении у них стрептококковой инфекции независимо от наличия ангин. Для лечения всех форм заболеваний, вызванных ГСА, обычно применяют препараты пенициллина, к которому сохраняется высокая чувствительность микроба. Однако на практике мы нередко наблюдаем отсутствие эффекта от природных и синтетических пенициллинов. Это обусловлено рядом причин, среди которых мы выделяем две основные.

  1. У большинства больных ХТ бета-гемолитические стрептококки встречаются в ассоциации с золотистым стафилококком (в 56,5% случаев). Поэтому ГСА, чувствительный к бета-лактамам in vitro, будет устойчив к указанной группе антибактериальных препаратов in vivo в связи с тем, что ассоциированный с ним золотистый стафилококк вырабатывает бета-лактамазу [15, 16], инактивирующую действие пенициллинов.
  2. Причиной неудач антибактериальной терапии может являться внутриклеточная персистенция стрептококков. Этим пациентам показано лечение антибиотиками, действующими на внутриклеточные формы микроорганизмов.


С учетом указанных особенностей антибактериальный препарат для лечения стрептококковой инфекции при ХТ должен обладать как способностью воздействовать на копатогенную флору (золотистый стафилококк), так и способностью проникать внутрь клеток. Этим требованиям удовлетворяют антибактериальные препараты группы макролидов [16]. Кларитромицин (Клацид), производимый фирмой Abbott Laboratories, обладает рядом выгодных преимуществ, выделяющих его среди других новых макролидов (диритромицина, рокситромицина, азитромицина). Он превосходит другие макролиды по своей активности против метициллин-чувствительных стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, моракселлы и легионеллы (основных возбудителей инфекций дыхательных путей) [17]. Не следует забывать, что при лечении инфекционного процесса антибиотики действуют не только на непосредственных возбудителей, но и на все чувствительные микроорганизмы микрофлоры. Длительное действие препарата способствует развитию резистентности, особенно если концентрации антибиотика на слизистых оболочках долго держатся на субингибиторном уровне [18]. Новые макролиды (азитромицин и кларитромицин) быстро достигают высоких концентраций в тканях. Но при этом после окончания курса лечения азитромицин, имеющий очень длительный период полувыведения (50–100 часов), в течение 4–6 недель присутствует в тканях в концентрациях, которые ниже минимальной ингибирующей и выше минимально активной. То есть препарат еще действует на бактерии и убирает чувствительные формы, но его концентрации не хватает для того, чтобы убить бактерии, которые генетически предрасположены к развитию устойчивости. В отличие от азитромицина, концентрации кларитромицина по окончании лечения быстро, в течение нескольких часов, падают ниже минимально активного порога, и препарат перестает действовать на микрофлору и индуцировать развитие резистентности [18]. 


Кроме того, следует отметить противовоспалительное и иммуномодулирующее действие кларитромицина за счет повышения им активности Т-киллеров, накапливания в нейтрофилах и макрофагах и усиления их фагоцитарной активности, а также миграции в очаг воспаления. Кроме того, кларитромицин влияет на окислительные реакции в фагоцитах и способствует их дегрануляции. Повышение активности фагоцитов имеет особое значение при лечении ХТ, так как многочисленными исследованиями показано, что наиболее часто при ХТ встречаются изменения фагоцитарной активности нейтрофилов. Противовоспалительный эффект кларитромицина связывают с повышением продукции противовоспалительного цитокина (интерлейкина-10) моноцитами, уменьшением выработки провоспалительных цитокинов моноцитами (интерлейкина-1, TNFα) и лимфоцитами (интерлейкина-2), снижением образования медиаторов воспаления – простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Противовоспалительное действие проявляется даже при субтерапевтических концентрациях и сравнимо с эффектом нестероидных противовоспалительных средств. В настоящее время в компании Abbott Laboratories разработана медленно всасывающаяся таблетированная форма кларитромицина (модифицированного высвобождения) по 500 мг, чтобы больные могли принимать антибактериальную терапию только раз в день, с целью добиться их большей приверженности терапии. Длительность курса антибактериальной терапии с целью эрадикации стрептококка, согласно рекомендациям ВОЗ, должна быть не менее 10 дней.  Наши наблюдения показали, что адекватная системная антибактериальная терапия кларитромицином дает положительный эффект (как клинический, так и иммунологический) примерно в 70% случаев, что позволяет наблюдать за больным, отсрочив тонзиллэктомию. Повторные жалобы больного и выявление повышенных титров АСЛ-О требуют тонзиллэктомии.


В заключение отметим следующее. Стрептококковая инфекция встречается более чем у 1/3 больных ХТ. Клиническая симптоматика ее стертая и характеризуется отсутствием ангин. При выявлении стрептококковой инфекции микробиологическими и/или серологическими методами у больных ХТ показана системная антибактериальная терапия. Выбор антибактериального препарата должен базироваться на данных о наличии в лакунах небных миндали золотистого стафилококка (более чем у половины больных) и внутриклеточной персистенции бета-гемолитических стрептококков в ткани небных миндалин больных ХТ. 

Что лучше: Аугментин или Клацид?

Когда врач назначает антибиотики, он подбирает наиболее эффективные и безопасные при конкретном заболевании препараты. Однако нередко пациенты задают вопрос «Что лучше: Клацид или Аугментин?» Иногда они просят объяснить разницу между подобным антибактериальными средствами.

Антибиотики

Антибиотиками называют лекарства, уничтожающие бактерии. Они применяются при многих заболеваниях, вызванных этими микроорганизмами.

Антибактериальные препараты относятся к различным группам. Наиболее используемые среди них следующие:

  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины.
  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.
  • Тетрациклины.
  • Аминогликозиды.
  • Полимиксины.

Каждая группа лекарств обладает своим спектром действия. В большинстве случаев он достаточно широкий и включает как грамотрицательные, так и грамположительные бактерии.

Очень часто врачи назначают антибиотики из группы пенициллинов и макролидов – например, амоксициклав (Аугментин) и кларитромицин (Клацид).

Несмотря на то, что спектры действий этих препаратов сходны, между ними есть определенные различия. Кроме того, они по-разному переносятся и отличаются списком побочных эффектов.

Именно этими особенностями и руководствуется специалист, назначающий тот или иной антибиотик.

Чтобы понимать действия врача, нужно представлять показания и противопоказания для назначения конкретного лекарства, а также его действие, метаболизм и способ выведения.

Аугментин

Пожалуй, наиболее назначаемым препаратом из группы пенициллинов является Аугментин. Его рекомендуют терапевты и педиатры, хирурги и гастроэнтерологи, урологи.

Данный антибиотик с успехом используют для лечения беременных женщин и кормящих матерей. У этой категории пациентов существуют свои ограничения применения, однако именно Аугментин является у них препаратом выбора.

Популярность антибиотика связана с несколькими факторами:

  1. Высокая эффективность препарата.
  2. Быстрое начало действия.
  3. Удобство применения.
  4. Хорошая переносимость.
  5. Инъекционная и таблетированная формы.
  6. Возможность использования в детском возрасте.
  7. Устойчивость к бета-лактамазам.

Бета-лактамазы

Так как пенициллины используются в медицинской практике уже давно, многие бактерии выработали к ним защиту. Некоторые приобрели устойчивость, что делает их невосприимчивыми к бактерицидному действию антибиотиков. А другие вырабатывают специальные вещества – ферменты, способные разрушить и инактивировать лекарство. Они называются бета-лактамазами и наиболее действенны именно в отношении пенициллинов.

Некоторые антибиотики этой группы сами по себе устойчивы к действию бактериальных ферментов, однако у них есть другие недостатки – например, узкий спектр действия, недостаточная эффективность, быстрое выведение из организма.

Чтобы придать антибиотикам этой группы устойчивость, их начали комбинировать с другими лекарствами, обладающими этим свойством. Так появился амоксиклав (Аугментин). Благодаря наличию в его составе клавулановой кислоты, бактерии не могут разрушить лекарство и снизить его активность.

Сфера применения Аугментина достаточно обширна.

Сфера применения

Аугментин может применяться при различных патологиях. Связано это с его спектром действия.

К данному препарату чувствительно большинство грамотрицательных и грамотрицательных микробов. Чаще всего его назначают при болезнях дыхательной системы, а также ЛОР-органов. Кроме того, он широко используются при заболеваниях мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы) и пищеварительного тракта (острый холецистит).

Хирурги назначают Аугментин при заболеваниях кожи (рожа) и мягких тканей.

Амоксиклав является препаратом выбора при ангине и пневмонии.

Пневмония

Аугментин в большинстве случаев назначается при воспалении легких как антибиотик первого ряда. К нему чувствительны бактерии, часто вызывающие пневмонию (пневмококки).

Такая монотерапия обычно оказывается успешной и не требует назначения дополнительных лекарств. Однако это справедливо только для легких форм заболевания.

Иногда врачи комбинируют амоксиклав с азитромицином. Такое сочетание эффективно в отношении грамотрицательных, грамположительных микробов, а также микоплазм и хламидий.

При среднетяжелых и тяжелых формах амоксиклав вводится внутривенно.

Ангина

Ангиной называют воспаление миндалин. Однако, в отличие от обычного тонзиллита, под этим термином чаще подразумевают заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком.

Ангина чревато токсическим действием микроба на почки и сердца. Частое ее осложнение – гломерулонефрит, итогом которого может стать почечная недостаточность.

Также ангина приводит к развитию особой патологии – ревматизма. Заболевание начинается с поражения суставов, однако больше всего при этом страдает сердце. Итогом нелеченной ангины становятся разнообразные приобретенные пороки – стеноз и недостаточность митрального, аортального, трикуспидального клапанов.

Бета-гемолитический стрептококк чувствителен именно к антибиотикам пенициллиновой группы. Именно поэтому Аугментин назначают так часто при ангине.

Удобство применения

Амоксиклав выпускается в разных дозировках. Это позволяет использовать его как в педиатрической практике, так и для лечения взрослых. Кроме того, содержание активного вещества определяет и кратность приема таблеток (либо выполнения инъекций).

Аугментин может приниматься 2 или 3 раза в сутки. Курс лечения в среднем составляет 5–7 дней, при необходимости продолжается до десяти дней.

Парентеральный путь введения лекарства – это внутривенные инъекции. Его выбирают при тяжелых формах болезни.

Уколы помогают лекарству поступить непосредственно в кровь, что обеспечивает быстрое достижения эффекта.

При лечении амоксиклавом нет необходимости придерживаться определенной диеты, однако препарат следует принимать через равные промежутки времени. Это позволит создать в крови нужную концентрацию антибиотика.

Переносимость

Амоксиклав очень часто вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациенты отмечают дискомфорт в желудке, появление тошноты и даже рвоты. Очень частым побочным эффектом является диарея.

Она встречается у многих больных, получающих данный антибиотик, и является поводом для установления диагноза «дисбактериоз».

Однако это состояние проходит самостоятельного без какой-либо терапии после того, как антибиотик будет отменен. Лишь в редких случаях развивается более тяжелое заболевание – антибиотикоассоциированный колит, требующий серьезного лечения.

Кларитромицин

Кларитромицин – это антибиотик из группы макролидов. К нему чувствительны следующие микроорганизмы:

  • Стафилококки и стрептококки.
  • Листерии, нейссерии и моракселлы.
  • Гемофильная палочка.
  • Легионеллы.
  • Микоплазмы.
  • Хламидии.
  • Микобактерии.
  • Клостридии.
  • Спирохеты.
  • Кампилобактерии.

Кларитромицин устойчив к действию бета-лактамаз, данные ферменты не способны его инактивировать. Однако некоторые штаммы стафилококков не поддаются лечению этим антибиотиком. Речь идет об оксалин– и метицилинрезистентных штаммах.

В отношении некоторых микроорганизмов кларитромицин способен проявлять бактерицидное действие.

В аптеках кларитромицин известен под такими названиями:

  • Клацид;
  • Клабакс;
  • Клабел;
  • Кламед;
  • Кларимакс;
  • Кларит;
  • Кларитро Сандоз.

Показания

В показаниях к назначению кларитромицина обычно указываются заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов. К ним относят:

  1. Бронхиты.
  2. Средние отиты.
  3. Синуситы (гнойные фронтиты, гаймориты, этмоидиты, пансинусит).
  4. Пневмония (особенно атипичные ее формы).

Кроме того, данный антибиотик используют при роже, импетиго, фурункулезе. Также его назначают при болезнях, вызванных микобактериями.

Существуют определенные ограничения при терапии Клацидом. Так, он не рекомендован во время беременности, особенно, в первом триместре, и при лактации.

При лечении данным антибиотиком существует высокий риск развития кандидоза – молочницы. В связи с этим врачи часто назначают параллельный прием противогрибковых препаратов – например, Флуконазола.

Не стоит использовать кларитромицин и у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

В числе побочных эффектов этого препарата указывается поражение печени – лекарственный гепатит. Он является показанием для отмены кларитромицина и коррекции терапии.

Переносимость

Профиль безопасности кларитромицина известен. Побочные реакции встречаются нечасто и чаще всего это неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты могут жаловаться на:

  • Изменение вкуса.
  • Снижение аппетита.
  • Анорексию (редко).
  • Тошноту и рвоту.
  • Диарею.
  • Боль в животе.

Эти проявления обычно не требуют специального лечения и проходят самостоятельно после отмены лекарства. Однако в некоторых случаях врачам приходится менять антибактериальный препарат.

Изредка кларитромицин может токсически действовать на систему крови, вызывая агранулоцитоз и тромбоцитопению.

На фоне длительного лечения антибиотиком из группы макролидов пациенты отмечали бессонницу, повышенную тревожность и раздражительность, головные боли, головокружения, ухудшение слуха.

Кроме того, лечение данным препаратом может вызывать развитие разнообразных аллергических реакций.

Но в большинстве случаев терапия кларитромицином переносится хорошо. Обычно он назначается в виде таблеток, которые принимаются дважды в день.

Данный антибиотик разрешен к применению у детей. Однако до 12 лет врачи рекомендуют использовать антибиотик в виде суспензии.

Пациенту сложно определить, какой препарат лучше – кларитромицин или амоксиклав. Именно поэтому выбор антибиотика – это всегда прерогатива лечащего врача, который учитывает природу заболевания, противопоказания и индивидуальные особенности больного.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

инструкция по применению, эффективность, отзывы

В статье рассмотрим, как принимать «Цифран» при ангине. У взрослых она представляет собой инфекционно–аллергический процесс, при котором локальные изменения затрагивают лимфоидное глоточное кольцо, в большинстве случаев – небные миндалины. Течение данного заболевания характеризуется повышением температуры, общеинтоксикационным синдромом, болезненностью и увеличением шейных лимфоузлов, болью в горле при глотании. При осмотре выявляется гипертрофия и гиперемия небных дужек и миндалин, иногда может возникать гнойный налет.

В отоларингологии выделяют три типа ангины:

  • Первичная (другие названия – банальная, простая или обычная). Острое воспалительное заболевание бактериальной природы. Характерны признаки общей инфекции и симптомы поражения лимфоидной ткани глоточного кольца.
  • Вторичная ангина (симптоматическая). Является одним из проявлений другого заболевания. Поражением миндалин могут сопровождаться некоторые острые инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина), заболевания системы крови (лейкоз, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз).
  • Специфическая ангина. Заболевание вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д).

Около 85 процентов всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью. Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет.

Ангину диагностирует отоларинголог на основании данных бактериологического посева из зева и фарингоскопии. Назначается применение антибиотиков и местное лечение (промывание лакун, полоскание горла, обработка миндалин лекарственными препаратами), физиотерапия.

«Цифран» при ангине

При ангине всех форм, в том числе при гнойной, назначаются антибактериальные препараты, одним из которых является «Цифран». Это противомикробное средство обширного спектра действия из категории фторхинолонов, которое обладает выраженным бактерицидным действием, ингибирует ДНК-гиразу и подавляет синтез ДНК бактериальных клеток.

Высокой активностью обладает «Цифран» при ангине у взрослых в отношении основной массы грамотрицательных бактерий, в число которых входят: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae.

Кроме того, данный антибиотик эффективно уничтожает Staphylococcus spp. (в том числе штаммы, которые продуцируют и не продуцируют пенициллиназу, а также штаммы резистентные к метициллину), некоторые штаммы Enterococcus spp., Legionella spp., Campylobacter spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp, Chlamydia spp.

Ципрофлоксацин обладает губительной активностью в отношении бактерий, которые вырабатывают β-лактамазы. Резистентны к препарату Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides и Clostridium difficile.

Формы выпуска

Выпускается препарат «Цифран» в следующих формах:

  • таблетки в дозировке 250 или 500 мг;
  • раствор для инфузий в дозе 2 мг.

Подробнее о дозировке «Цифрана» при ангине у взрослых ниже.

Фармакологические свойства

Медицинское средство производится на основе действующего элемента – ципрофлоксацина. В основе его терапевтического воздействия – принцип ингибирования бактериальных ферментов и нарушение синтеза их ДНК. Помимо этого, медикамент способен увеличивать проницаемость клеточных оболочек вредных микроорганизмов и оказывать на них бактерицидное воздействие. Действию этого лекарства подвержены бактерии как на этапе размножения, так и те, которые находятся в состоянии покоя.

Показания к применению

Лекарственное средство «Цифран» назначается при разнообразных инфекционных и воспалительных патологиях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микробами. К ним относятся заболевания горла (в том числе ангина), дыхательных каналов, органов малого таза, брюшной полости, костей, кожи, суставов. Чаще всего данный медикамент назначается при тяжелых инфекциях ЛОР-органов.

Инструкция по применению

Лекарство «Цифран» при ангине принимается перорально, по индивидуальной схеме, в зависимости от тяжести клинических симптомов и течения патологического процесса. Обычно назначается по 250-750 мг 2 раза в день. Продолжительность терапии – от 7 суток до 4 недель.

Однократная дозировка «Цифрана» от ангины для внутривенного введения – 200-400 мг 2 раза в сутки, длительность терапии – 1-2 недели и более. Можно вводить медикамент внутривенно струйно, но предпочтительнее – капельное введение.

Когда необходимо применение препарата?

Принимать лекарство «Цифран» необходимо при такой симптоматике:

  • Сильная боль в горле.
  • Общее недомогание.
  • Выраженная утомляемость, сонливость.
  • Высокая температура тела.
  • Лихорадка.
  • Воспаление лимфатических узлов.
  • Ушные и головные боли.

Эффективность препарата

На фоне приема «Цифрана» ангина, в том числе в гнойной форме, проходит примерно через 5-6 дней, однако медицинские специалисты рекомендуют прохождение полного курса лечения – для того, чтобы полностью уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Многие доктора прописывают это лекарство в комплексной терапии, одновременно с приемом обезболивающих и жаропонижающих препаратов, использованием разнообразных антисептических спреев для горла. Также во время приема лекарства «Цифран» при ангине у взрослых рекомендуется проводить регулярные полоскания горла – для достижения стабильного положительного эффекта.

Побочное действие

Медицинское средство «Цифран» во всех лекарственных формах при терапии ангины может вызывать следующие негативные реакции организма:

  1. Пищеварительные органы: диспепсические нарушения, диарея, болезненность в области живота, усиление активности трансаминаз печени, ЩФ, билирубина, ЛДГ, псевдомембранозный колит.
  2. ЦНС: чувство усталости, цефалгия, головокружение, расстройство сна, галлюцинации, кошмарные сновидения, расстройства зрения, обмороки.
  3. Мочевыделительная система: дизурия, кристаллурия, полиурия, гломерулонефрит, альбуминурия, транзиторное повышение уровня креатинина в крови, гематурия.
  4. Система кроветворения: лейкопения, эозинофилия, изменение числа тромбоцитов, нейтропения.
  5. Сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.
  6. Реакции аллергического характера: отек Квинке, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, артралгии.
  7. Местные реакции: флебит, болезненность в месте внутривенного введении медикамента.
  8. Побочные реакции, обусловленные химиотерапевтическим воздействием: кандидоз.
  9. Иные реакции: васкулит.

Перечень противопоказаний

Лечение ангины фармакологическим препаратом «Цифран» противопоказано в следующих случаях:

  • наличия чувствительности к хинолам, в том числе к ципрофлоксацину;
  • период лактации, беременность;
  • возраст менее 12 лет.

Применение данного антибиотика некоторыми категориями пациентов допустимо только при условии врачебного контроля в ходе терапии, к ним относятся:

  • больные с выраженной степенью атеросклероза сосудов мозга;
  • пациенты с расстройствами мозгового кровообращения;
  • люди с диагностированными психическими патологиями;
  • пациенты с эпилепсией и эпилептическим синдромом;
  • пациенты с выраженной недостаточностью почек и печени;
  • люди пожилого возраста.

«Цифран ОД» при ангине

Если пациенту, заболевшему ангиной, назначается медикаментозное средство антибактериального действия «Цифран» в таблетированной форме, то наиболее удачным выбором будет медикамент «Цифран ОД». Это тот же самый антибиотик, только от своего предшественника он отличается более пролонгированным и усиленным действием, а также более высокими дозировками. Дозы основного действующего элемента в данном препарате составляют 500 и 1000 мг, что позволяет эффективно устранить ангину посредством однократных приемов медикамента в сутки.

Назначается при этом одна таблетка лекарства «Цифран ОД» в день. Удобство заключается в том, что многие пациенты плохо переносят таблетированные формы лекарств, особенно их частый прием в течение суток. Принять таблетку один раз в день им гораздо проще и легче. А если учитывать, что при ангине у людей отмечается сильная, практически нестерпимая боль в горле, они испытывают существенные трудности при глотании, таким образом лучшим решением будет прием медикамента «Цифран ОД».

«Цифран СТ»

Медикаментозное средство «Цифран СТ» несколько отличается от препарата «Цифран». Данное отличие заключается в составе медикамента. В него, помимо основного вещества ципрофлоксацина, включено еще одно – тинидазол. Это комбинированный препарат с антибактериальным и бактерицидным действием обширного спектра. Это позволяет с еще большим успехом лечить ангину и прочие болезни ЛОР-органов, поскольку круг патогенных бактерий, на которые губительно воздействует данное лекарство, значительно расширяется.

Лекарственная форма медикамента «Цифран СТ» – таблетки, которые содержат 250 мг ципрофлоксацина + 300 мг тинидазола. Еще одна дозировка: 500 мг ципрофлоксацина + 600 мг тинидазола.

Медицинское средство «Цифран СТ» относится к комбинированным препаратам, активные элементы которых применяются при терапии инфекционных поражений, обусловленных негативным воздействием анаэробных и аэробных микроорганизмов. Тинидазол оказывает противомикробное и противопротозойное воздействие. Механизм его действия основан на торможении синтеза и нарушении структур ДНК-чувствительных микроорганизмов, которыми являются в данном случае: простейшие (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp.), анаэробные микроорганизмы (Bacteroides fragilis, Eubacterium spp., Gardnerella vaginalis, Peptococcus, Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus anaerobius, Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens).

Как видно, в отличие от препарата «Цифран», антибиотик «Цифран СТ» при ангине обладает более мощным и широким антибактериальным действием.

Это лекарство назначается главным образом при инфекциях ЛОР-органов: ангина (в том числе и гнойных форм), средний отит, гайморит, фарингит, тонзиллит, мастоидит, синусит, фронтит. Кроме того, это лекарство успешно вылечивает инфекции полости рта: периодонтит, периостит, язвенный острый гингивит. Чем можно заменить «Цифран» при гнойной ангине? Разберемся.

«Клацид»

Медикамент «Клацид» является антибиотиком группы макролидов, на основе активного элемента кларитромицин. Его антибактериальное действие обусловлено подавлением продуцирования белков патогенных бактерий и взаимодействием с 50S рибосомальной субъединицей. Лекарство «Клацид» эффективно воздействует на анаэробные и аэробные грамположительные и грамотрицательные микробы. Это также очень мощный антибиотик, который часто назначается при всех формах ангины у взрослых и детей. А что лучше при ангине: «Цифран» или «Клацид»?

Сравнение препаратов

Оба антибактериальных медикамента довольно эффективны при ангине и популярны среди врачей и пациентов. Однако многих людей интересует вопрос: что лучше при данном заболевании – «Клацид» или «Цифран»? К сожалению, однозначного ответа на него нет. Специалисты придерживаются того мнения, что каждое лекарственное средство должно применять строго по клиническим показаниям, в соответствии с данными лабораторных исследований, основным из которых при ангине является бактериальный посев на чувствительность микробов.

Благодаря результатам данного анализа подбирается наиболее подходящий антибиотик. Поэтому использовать медикаменты без уточнения микрофлоры и без согласования с доктором нецелесообразно. Кроме того, при лечении должны быть учтены противопоказания, имеющиеся у пациента к приему того или иного лекарства, которых у антибиотиков достаточно много.

Отзывы о данном медикаменте

Отзывы о «Цифране» при ангине есть положительные и отрицательные. Описано его мощное воздействие и высокая эффективность. Пациенты отмечают, что такие средства очень хорошо помогают при ангинах, в том числе и гнойных, быстро нормализуют состояние, устраняют причину заболевания. Горло перестает болеть примерно на 3-4 день болезни, а полностью симптомы исчезают примерно на 6 день. Несмотря на хороший эффект, больные указывают в отзывах – «Цифран СТ» при ангине плохо воздействует на систему пищеварения, вызывает развитие диареи. Кроме того, от этого лекарства может возникать тошнота, боль в желудке и кишечнике.

Что касается такого медикамента, как «Клацид», то в этом случае следует также отметить его выраженный положительный эффект, но в то же время и многочисленные побочные реакции. Многим пациентам с ангиной был назначен именно этот препарат, среди них были и взрослые больные, и дети.

Кларитромицин (биаксин) Риск сердечных проблем или смерти

Кларитромицин (биаксин): информация о безопасности лекарств – потенциальный повышенный риск сердечных проблем или смерти у пациентов с сердечными заболеваниями. FDA рекомендует соблюдать осторожность перед назначением антибиотика кларитромицина (биаксина) пациентам с сердечными заболеваниями из-за потенциального повышенного риска сердечных проблем или смерти, которые могут произойти спустя годы. Рекомендация FDA основана на обзоре результатов 10-летнего последующего исследования пациентов с ишемической болезнью сердца в ходе крупного клинического исследования, в котором впервые была обнаружена эта проблема безопасности.

В крупном клиническом исследовании под названием CLARICOR наблюдалось неожиданное увеличение смертности среди пациентов с ишемической болезнью сердца, получивших двухнедельный курс кларитромицина, которое стало очевидным после того, как пациенты наблюдались в течение одного года или дольше. Нет четкого объяснения того, как кларитромицин может привести к большему количеству смертей, чем плацебо. Некоторые обсервационные исследования также обнаружили увеличение количества смертей или других серьезных сердечных заболеваний, а другие – нет. Все исследования имели ограничения в том, как они были разработаны.Из шести обсервационных исследований, опубликованных на сегодняшний день с участием пациентов с ишемической болезнью сердца или без нее, два обнаружили доказательства долгосрочного риска от кларитромицина, а четыре – нет. В целом, результаты проспективного плацебо-контролируемого исследования CLARICOR предоставляют убедительные доказательства увеличения риска по сравнению с результатами наблюдательного исследования. Основываясь на этих исследованиях, FDA не может определить, почему риск смерти выше для пациентов с сердечными заболеваниями.

В результате FDA добавило новое предупреждение об этом повышенном риске смерти у пациентов с сердечными заболеваниями и посоветовало лицам, назначающим лекарства, рассмотреть возможность использования других антибиотиков у таких пациентов.FDA также добавило результаты исследования на этикетки препаратов кларитромицина. В рамках обычного постоянного мониторинга безопасности лекарств FDA мы продолжаем отслеживать отчеты о безопасности у пациентов, принимающих кларитромицин.

Кларитромицин используется для лечения многих типов инфекций, поражающих кожу, уши, носовые пазухи, легкие и другие части тела, включая инфекцию Mycobacterium avium complex (MAC), тип легочной инфекции, которая часто поражает людей с вирусом иммунодефицита человека. (ВИЧ). Кларитромицин не одобрен для лечения сердечных заболеваний.

Медицинские работники должны знать об этих значительных рисках и взвесить преимущества и риски кларитромицина, прежде чем назначать его любому пациенту, особенно пациентам с сердечными заболеваниями и даже на короткие периоды времени, а также рассмотреть возможность использования других доступных антибиотиков. Сообщайте пациентам с сердечными заболеваниями признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от состояния здоровья, от которого вы лечите их кларитромицином.

Пациенты должны сообщить своему лечащему врачу, если у вас болезнь сердца, особенно когда вам прописывают антибиотик для лечения инфекции.Обсудите с ними преимущества и риски кларитромицина и любых альтернативных методов лечения. Не прекращайте принимать лекарства от болезней сердца или антибиотики, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Это может нанести вред без непосредственного надзора вашего лечащего врача. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа или инсульта, такие как боль в груди, одышка или затрудненное дыхание, боль или слабость в одной части или стороне тела или невнятная речь.

Кларитромицин опасен для пациентов с сердечными заболеваниями

Согласно последующему исследованию, при применении кларитромицина наблюдалось увеличение как сердечно-сосудистой смертности, так и смертности от всех причин. «Кларитромицин имел тенденцию увеличивать смертность от всех причин у всех участников в течение 10 лет, эффект, который был значительным у пациентов, не получавших статины в начале исследования, но не у пациентов, принимавших статины в начале исследования», – сообщили исследователи. Точно так же риск цереброваскулярных заболеваний также был значительно повышен у пациентов, не принимавших статины при входе в исследование, но не у тех, кто принимал статины.

Представители агентства

также заявили, что в наблюдательных исследованиях, изучавших эту тему, были получены неоднозначные результаты, и все они имели конструктивные ограничения. Из шести обсервационных исследований у пациентов с ишемической болезнью сердца или без них, опубликованных на сегодняшний день, два исследования обнаружили доказательства долгосрочного риска от кларитромицина, а четыре – нет.

В целом, исследование CLARICOR предоставило убедительные доказательства увеличения риска по сравнению с результатами наблюдательного исследования, говорится в сообщении FDA, хотя причинно-следственная связь остается загадкой.«Основываясь на этих исследованиях, мы не смогли определить, почему риск смерти выше для пациентов с сердечными заболеваниями», – говорится в сообщении агентства.

По наблюдениям FDA, проспективных, рандомизированных и контролируемых исследований с заранее определенными критериями долгосрочной безопасности после лечения кларитромицином у пациентов без сердечных заболеваний не проводилось.

«Поскольку в настоящее время у нас нет информации об исследовании этих пациентов, а обсервационные исследования показали разные результаты, мы не можем определить, можно ли применить результаты исследования CLARICOR к пациентам, не страдающим сердечными заболеваниями», – говорится в заявлении о безопасности.

Консультации для врачей и пациентов

FDA заявило, что медицинские работники «должны знать об этих значительных рисках и взвесить преимущества и риски кларитромицина, прежде чем назначать его любому пациенту, особенно пациентам с сердечными заболеваниями и даже на короткие периоды, и рассмотреть возможность использования других доступных антибиотиков».

Кроме того, агентство заявило, что врачи должны обучать пациентов с сердечными заболеваниями тому, как распознавать признаки и симптомы сердечно-сосудистых проблем, независимо от состояния здоровья, от которого они лечатся кларитромицином.Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают симптомы сердечного приступа или инсульта, такие как боль в груди, одышка или затрудненное дыхание, боль или слабость в одной части или стороне тела или невнятная речь.

FDA также напомнило пациентам, что важно сообщать медицинским работникам, есть ли у них сердечные заболевания, особенно когда им прописывают антибиотики от инфекции.

Кроме того, агентство заявило, что пациенты должны понимать, что они не должны прекращать прием лекарств от болезней сердца или любых назначенных им антибиотиков, не посоветовавшись предварительно со своим семейным врачом.

Наконец, агентство посоветовало медицинским работникам и пациентам сообщать о побочных эффектах, связанных с кларитромицином и другими лекарствами, в программу FDA MedWatch.

Кларитромицин (пероральный прием) Побочные эффекты

Побочные эффекты

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Реже
  1. Озноб
  2. кашель
  3. высокая температура
  4. охриплость
  5. боль в пояснице или в боку
  6. болезненное или затрудненное мочеиспускание
Редкий
  1. Лихорадка с ознобом или без него
  2. зуд, кожная сыпь
  3. тошнота
  4. сильные спазмы желудка и боль
  5. болезненность желудка
  6. необычное кровотечение или синяк
  7. рвота
  8. водянистая и сильная диарея, которая также может быть кровавой
  9. желтые глаза или кожа
Заболеваемость неизвестна
  1. Беспокойство
  2. черный дегтеобразный стул
  3. волдыри, шелушение или ослабление кожи
  4. помутнение зрения
  5. боль в груди или дискомфорт
  6. табуреты цвета глины
  7. путаница относительно личности, места и времени
  8. прохладная, бледная кожа
  9. темная моча
  10. депрессия
  11. трудности с глотанием
  12. головокружение
  13. обморок
  14. быстрое, медленное, учащенное или нерегулярное сердцебиение или пульс
  15. чувство нереальности
  16. ощущение, что другие наблюдают за вами или контролируют ваше поведение
  17. ощущение, что другие могут слышать ваши мысли
  18. чувствовать, видеть или слышать то, чего нет
  19. крапивница
  20. повышенный голод
  21. суставная или мышечная боль
  22. светлые табуреты
  23. потеря аппетита
  24. кошмары
  25. отечность или отек век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  26. повторяющиеся обмороки
  27. красные поражения кожи, часто с пурпурным центром
  28. красные, раздраженные глаза
  29. покраснение, отек или болезненность языка
  30. припадки
  31. чувство отстраненности от себя или тела
  32. тяжелое настроение или психические изменения
  33. шаткость
  34. кожные высыпания
  35. невнятная речь
  36. больное горло
  37. язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
  38. боль в животе
  39. опухшие гланды
  40. стеснение в груди
  41. неприятный запах изо рта
  42. необычное поведение
  43. необычная усталость или слабость
  44. рвота кровью

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже
  1. Отрыжка
  2. вздутие живота или чувство полноты
  3. изменение вкусовых ощущений
  4. избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
  5. Головная боль
  6. изжога
  7. несварение желудка
  8. легкая диарея
  9. попутный газ
Заболеваемость неизвестна
  1. Изменение обоняния
  2. продолжающийся звон или жужжание или другой необъяснимый шум в ушах
  3. ощущение постоянного движения себя или окружения
  4. потеря слуха
  5. легкомысленность
  6. потеря вкуса
  7. настроение или психические изменения
  8. ощущение вращения
  9. дрожь в ногах, руках, кистях или ступнях
  10. больной рот или язык
  11. отек или воспаление рта
  12. изменение цвета языка
  13. изменение цвета зубов
  14. проблемы со сном
  15. потеря веса

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Распространенные и редкие побочные эффекты при пероральном приеме кларитромицина

ОБЩИЕ побочные эффекты

При наличии у них, как правило, проявляется тяжелая форма i

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При ощущении они, как правило, менее выражены i

  • Нарушение вкуса
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • сильная боль в животе

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

При появлении они имеют тенденцию к тяжелым выражение i

Извините, у нас нет данных.Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, имеют менее выраженное выражение i

  • несварение желудка
  • трудности со сном
  • головная боль
  • газ

РЕДКИЕ побочные эффекты

При появлении они имеют тенденцию к выражению тяжелой степени i

  • диарея от инфекции, вызванной бактериями Clostridium difficile
  • снижение тромбоцитов в крови
  • очень низкий уровень гранулоцитов, тип лейкоцитов
  • низкий уровень лейкоцитов
  • низкий уровень лейкоцитов типа нейтрофилов
  • повышенное содержание эозинофилов в крови
  • увеличение количества тромбоцитов в крови
  • психические проблемы из-за приема препарата
  • тип мышечного паралича из-за заблокированной нервной функции, называемый нервно-мышечной блокадой
  • заболевание с сокращением и ослаблением мышц, называемое миопатией
  • сгусток в лунке g
  • учащенное сердцебиение желудочков
  • torsades de pointes, тип нарушения сердечного ритма
  • фибрилляция предсердий
  • полная остановка сердца
  • дополнительные сердечные сокращения
  • удлинение интервала QT на ЭКГ
  • желудочковые аритмии, тип аномального сердца ритм
  • кровотечение
  • воспаление пищевода
  • воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника
  • острая печеночная недостаточность
  • воспаление печени, называемое гепатитом
  • блокировка нормального оттока желчи
  • острое воспаление поджелудочной железы
  • тип воспаления почек, называемый интерстициальным нефритом
  • почечная недостаточность
  • воспаление кожи с волдырями
  • кожное заболевание с образованием пузырей и шелушения кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
  • кожное заболевание с образованием пузырей и шелушением кожи, называемое St синдром Эвенса-Джонсона
  • крапивница
  • мышечный спазм
  • состояние с разрушением мышечной ткани, называемое рабдомиолизом
  • сонливость
  • потеря сознания
  • галлюцинации
  • судороги
  • тип аномального двигательного расстройства, называемого дискинезией
  • большое количество билибина кровь
  • боль в груди
  • аномальные функциональные тесты печени
  • значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксией
  • тип аллергической реакции, называемый ангионевротическим отеком
  • реакция гиперчувствительности на лекарственное средство
  • воспаление печени с остановкой оттока желчи
  • генерализованная слабость
  • пожелтение глаз или кожи из-за накопления билирубина, называемое желтухой
  • целлюлит
  • тип кожного заболевания, называемого острым генерализованным экзантематозным пустулезом
  • тип выраженной аллергии на лыжах n реакция, называемая синдромом ДРЕССА
  • IgA-васкулит

В случае возникновения они, как правило, имеют менее выраженную форму i

  • спутанность сознания
  • звон в ушах
  • потеря слуха
  • астма
  • изменение цвета зубов
  • сухость во рту
  • стоматит, состояние с болезненным отеком и язвами во рту
  • болезненный, красный или опухший язык
  • обесцвеченный язык
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • тип раздражения желудка, называемый гастритом
  • запор
  • болезненность область прямой кишки
  • зуд
  • угри
  • мышечная слабость
  • мышечная боль
  • ощущение вращения или кружения
  • головокружение
  • лихорадка
  • низкая энергия
  • чрезмерное потоотделение
  • озноб
  • мышечный тремор
  • искаженное обоняние, называемое паросмией
  • снижение аппетита
  • кровотечение из носа
  • пульсация или стук сердца
  • отрыжка
  • вздутие живота
  • нервозность
  • ощущение иголки на коже
  • чувство общего дискомфорта, называемое недомоганием
  • ненормальные сны
  • потеря вкуса
  • отсутствие обоняния
  • тревожные чувства

Кларитромициновый антибиотик, связанный с сердечной смертью

Людям с сердечными заболеваниями необходимо соблюдать осторожность при использовании обычного антибиотика кларитромицина, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сказал четверг.

Пациенты с сердечными заболеваниями, принимающие препарат, продаваемый под торговой маркой Biaxin, могут умереть спустя годы, сообщает FDA.

FDA заявило, что не знает, как кларитромицин может вызвать проблемы с сердцем или смерть, но оно предупреждает об этой проблеме с 2005 года. И обзор данных, полученных 10 лет спустя, показывает, что пациенты с сердечными заболеваниями все еще имеют более высокий риск смерти, если они принимают антибиотик. на две недели.

Насколько выше риск, не сказано.

«FDA рекомендует соблюдать осторожность перед назначением антибиотика кларитромицина (биаксина) пациентам с сердечными заболеваниями из-за потенциального повышенного риска сердечных проблем или смерти, которые могут произойти спустя годы», – говорится в заявлении FDA.

«Медицинские работники должны знать об этих значительных рисках и взвесить преимущества и риски кларитромицина, прежде чем назначать его любому пациенту, особенно пациентам с сердечными заболеваниями и даже на короткие периоды, а также рассмотреть возможность использования других доступных антибиотиков», – добавлено в нем.

«Сообщайте пациентам с сердечными заболеваниями признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от состояния здоровья, от которого вы лечите их кларитромицином».

Если ваш врач прописывает антибиотик

Пациенты с сердечными заболеваниями должны обязательно сообщить врачам, которые могут прописать антибиотик, особенно если это не их обычный врач.

Кларитромицин может быть назначен для лечения инфекций кожи, ушей, носовых пазух и легких. Он также рекомендуется для лечения инфекции Mycobacterium avium complex (MAC), типа инфекции легких, которая часто поражает людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

«Поговорите с ними о преимуществах и рисках кларитромицина и любых альтернативных методов лечения», – заявило FDA.

«Не прекращайте принимать лекарства от болезней сердца или антибиотики, не посоветовавшись предварительно со своим медицинским работником.Это может быть вредно без непосредственного надзора со стороны ваших медицинских работников », – добавили в нем.

«Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа или инсульта, такие как боль в груди, одышка или затрудненное дыхание, боль или слабость в одной части или стороне вашего тела или невнятная речь».

Сообщение FDA по безопасности лекарств: обзор FDA обнаруживает, что дополнительные данные подтверждают возможность увеличения долгосрочных рисков при применении антибиотика кларитромицина (биаксина) у пациентов с сердечными заболеваниями

The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует соблюдать осторожность перед назначением антибиотика кларитромицина (биаксина) пациентам с сердечными заболеваниями из-за потенциального повышенного риска сердечных проблем или смерти, которые могут произойти спустя годы. Наша рекомендация основана на нашем обзоре результатов 10-летнего последующего исследования 1 пациентов с ишемической болезнью сердца из крупного клинического испытания 2 , в котором впервые была обнаружена эта проблема безопасности.

В результате мы добавили новое предупреждение об этом повышенном риске смерти у пациентов с сердечными заболеваниями и посоветовали лицам, назначающим лекарства, рассмотреть возможность использования других антибиотиков у таких пациентов.Мы также добавили результаты исследования на этикетки препаратов кларитромицина. В рамках обычного постоянного мониторинга безопасности лекарств FDA мы продолжаем отслеживать отчеты о безопасности у пациентов, принимающих кларитромицин.

Медицинский работник должен знать об этих значительных рисках и взвесить преимущества и риски кларитромицина, прежде чем назначать его любому пациенту, особенно пациентам с сердечными заболеваниями и даже на короткие периоды времени, а также рассмотреть возможность использования других доступных антибиотиков.Сообщайте пациентам с сердечными заболеваниями признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от состояния здоровья, от которого вы лечите их кларитромицином.

Пациенты должны сообщить своим специалистам в области здравоохранения, если у вас болезнь сердца, особенно когда вам прописывают антибиотик для лечения инфекции. Обсудите с ними преимущества и риски кларитромицина и любых альтернативных методов лечения. Не прекращайте прием лекарств от болезней сердца или антибиотиков, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.Это может нанести вред без непосредственного надзора вашего лечащего врача. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа или инсульта, такие как боль в груди, одышка или затрудненное дыхание, боль или слабость в одной части или стороне тела или невнятная речь.

Как и другие антибиотики, кларитромицин используется для лечения многих типов инфекций, поражающих кожу, уши, носовые пазухи, легкие и другие части тела, включая инфекцию Mycobacterium avium complex (MAC), тип легочной инфекции, которая часто поражает людей. с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Кларитромицин не одобрен для лечения сердечных заболеваний. Препарат используется более 25 лет и продается под торговой маркой Biaxin и в виде дженериков многими различными фармацевтическими компаниями. Он работает, останавливая рост бактерий. Без лечения некоторые инфекции могут распространяться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

В крупном клиническом исследовании под названием CLARICOR 2 наблюдалось неожиданное увеличение смертности среди пациентов с ишемической болезнью сердца, получавших двухнедельный курс кларитромицина, которое стало очевидным после того, как пациенты наблюдались в течение одного года или дольше.Нет четкого объяснения того, как кларитромицин может привести к большему количеству смертей, чем плацебо. Некоторые обсервационные исследования также обнаружили увеличение количества смертей или других серьезных сердечных заболеваний, а другие – нет. Все исследования имели ограничения в том, как они были разработаны. Из шести обсервационных исследований, опубликованных на сегодняшний день с участием пациентов с ишемической болезнью сердца или без нее, в двух были обнаружены доказательства долгосрочного риска от кларитромицина 3,4 , а в четырех – нет. 5,6,7,8 . В целом, результаты проспективного плацебо-контролируемого исследования CLARICOR предоставляют убедительные доказательства увеличения риска по сравнению с результатами наблюдательного исследования.Основываясь на этих исследованиях, мы не смогли определить, почему риск смерти выше для пациентов с сердечными заболеваниями.

Кроме того, не существует проспективных, рандомизированных и контролируемых исследований с заранее определенными критериями долгосрочной безопасности после лечения кларитромицином у пациентов без сердечных заболеваний. Поскольку в настоящее время у нас нет информации об исследованиях этих пациентов, а обсервационные исследования показали разные результаты, мы не можем определить, можно ли применить результаты исследования CLARICOR к пациентам, не страдающим сердечными заболеваниями.

Ранее мы сообщали об этой проблеме безопасности в декабре 2005 г., до того, как для CLARICOR были доступны результаты 10-летнего наблюдения.

Мы призываем медицинских работников и пациентов сообщать о побочных эффектах, связанных с кларитромицином и другими лекарствами, в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу страницы.

Клацид (кларитромицин) Информация о лекарствах / лекарствах

Кларитромицин

Информация о потребительской медицине (CMI)

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы об этом лекарстве.

Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговоров
к своему врачу или фармацевту.

Все лекарства имеют преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с тем, что вы принимаете
Клацид против тех преимуществ, которые они ожидают от него.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Какой Клацид используется для

Клацид используется для лечения некоторых бактериальных инфекций, в том числе следующих:

Инфекции дыхательных путей (горла, дыхательных путей и легких)

ушные инфекции

кожные инфекции

язвенная болезнь

Клацид также используется для предотвращения специфической бактериальной инфекции, связанной с ВИЧ.
инфекционное заболевание.

Ваш врач, однако, мог прописать Клацид для другой цели. Спросите своего врача
если у вас есть вопросы о том, почему вам прописали Клацид.

Клацид – антибиотик, относящийся к группе лекарств, называемых макролидами.
Эти лекарства работают, убивая или останавливая рост бактерий, вызывающих инфекции.

Клацид не работает против инфекций, вызванных вирусами, таких как простуда или грипп.

Клацид отпускается только по рецепту врача.

Нет никаких доказательств того, что Клацид вызывает привыкание.

Клацид для лечения язвенной болезни

Пептические язвы связаны с инфекциями кишечника и желудка по типу
бактерий под названием Helicobacter pylori (H. pylori). Почти все пациенты с язвенной болезнью
язвы инфицированы этой бактерией.

Модель H.pylori можно лечить комбинацией Клацида (кларитромицина)
и другие соответствующие антибиотики и лечение желудочного сока. Тем не менее
Лучшая комбинация таблеток для лечения инфекции H. pylori еще предстоит определить.
Ваш врач определит для вас лучшую комбинацию.

Если симптомы вернутся, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что Клацид больше не сможет
быть эффективным в уничтожении H.pylori и другой антибиотик может быть
нужный.

Прежде чем принимать Клацид

Когда нельзя брать

Не принимайте Клацид, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на:

лекарственных средств, содержащих кларитромицин

других антибиотиков из семейства макролидов, включая эритромицин, рокситромицин
или азитромицин

любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры

Некоторые симптомы аллергической реакции включают кожную сыпь, зуд, одышку.
или отек лица, губ или языка, что может вызвать затруднения при глотании
или дыхание.

Не принимайте Клацид, если у вас серьезные проблемы с печенью и нарушение функции почек.

Не принимайте Клацид, если у вас нерегулярное сердцебиение.

Не принимайте Клацид, если у вас когда-либо было сердечное заболевание, называемое синдромом удлиненного интервала QT.
(или удлинение QT).

Не принимайте Клацид, если у вас низкий уровень калия.

Не принимайте Клацид после истечения срока годности, если упаковка порвана или видны какие-либо
признаки фальсификации.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Не принимайте Клацид, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

астемизол или терфенадин (обычно используются для лечения симптомов аллергии – эти лекарства
отпускается без рецепта)

цизаприд (используется для облегчения некоторых проблем с желудком)

домперидон (применяется при тошноте)

пимозид (применяется для лечения шизофрении)

эрготамин или дигидроэрготамин (используются для лечения головных болей)

ловастатин или симвастатин (используются для лечения повышенного холестерина)

тикагрелор или ранолазин (используются для предотвращения свертывания крови)

колхицин (применяется для лечения подагры)

таблетки или сироп мидазолама (используются для лечения бессонницы и беспокойства)

Прием Клацида с любым из вышеперечисленных лекарств может вызвать серьезные побочные эффекты.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать прием этого лекарства, обратитесь к врачу.

Перед тем, как начать принимать или дать Клацид:

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Ваш врач обсудит риски и преимущества приема Клацида во время беременности.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или хотите кормить грудью.

Ваш врач обсудит риски и преимущества приема Клацида при грудном вскармливании.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были какие-либо другие проблемы со здоровьем или медицинские
условия, в том числе:

проблемы с сердцем, в том числе медленное сердцебиение

проблемы с печенью

Почечная недостаточность

миастения – состояние, при котором мышцы становятся слабыми и быстро утомляются.

непереносимость сахаров

низкий уровень магния или любой другой дисбаланс электролитов

Ваш врач может проявить особую осторожность, если у вас есть какое-либо из этих состояний.

Если вы не сказали своему врачу или фармацевту ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им перед
вы начинаете принимать или получаете Клацид.

Прием других лекарственных средств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые
которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или в сфере здорового питания.
хранить.

Некоторые лекарства могут влиять на действие Клацида или могут быть затронуты Клацидом. Эти
включить лекарства, уже перечисленные в разделе «Когда нельзя принимать Клацид» (см. выше)
и следующие лекарства:

дигоксин, хинидин, дизопирамид (используются для лечения сердечной недостаточности)

варфарин и другие антикоагулянты (используются для предотвращения свертывания крови)

фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал (фенобарбитон), вальпроат натрия (используется для
лечить эпилепсию)

теофиллин (применяется для лечения астмы)

триазолам, алпразолам, мидазолам (используются для лечения бессонницы и беспокойства)

цилостазол (используется для лечения плохого кровообращения)

статинов, таких как розувастатин, аторвастатин (используются для лечения высокого уровня холестерина)

метилпреднизолон (кортикостероид)

винбластин (применяется для лечения рака)

силденафил, тадалафил, варденафил (применяется для лечения эректильной дисфункции у взрослых мужчин)

циклоспорин, такролимус (препараты, влияющие на иммунную систему)

лекарств, применяемых для лечения ВИЧ-инфекции

рифабутин, рифапентин, рифампицин (используются для лечения некоторых инфекций)

репаглинид, натеглинид, пиоглитазон, розиглитазон (используются для лечения диабета)

инсулин (применяется для лечения диабета)

блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, амлодипин, дилтиазем (используются для лечения высоких
артериальное давление)

флуоксетин (используется для лечения депрессии)

омепразол (применяется для лечения проблем с желудком)

аминогликозиды (применяемые для лечения инфекций)

флуконазол и итраконазол (используются для лечения грибковых инфекций)

толтеродин (применяется для лечения заболеваний мочевого пузыря)

лекарственных трав, таких как зверобой

кветиапин (применяется при психотических расстройствах)

ибрутиниб (используется в терапии рака)

Эти лекарства могут быть подвержены действию Клацида или могут повлиять на его эффективность.Ты
может потребоваться разное количество ваших лекарств, или вам может потребоваться принимать другие лекарства.

Ваш врач или фармацевт может сказать вам, что делать, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств.
У них также есть более полный список лекарств, с которыми следует проявлять осторожность или избегать во время
принимая Клацид.

Как принимать Клацид

Ваш врач скажет вам, сколько и когда принимать.Возьмите именно Клацид
по указанию врача.

Это может отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Сколько брать

Доза Клацида будет зависеть от инфекции, которую нужно лечить.

При инфекциях дыхательных путей и кожных инфекциях обычная доза для взрослых составляет одну
Таблетка Клацид 250 мг 2 раза в сутки.

При более тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до одной таблетки Клацида 500 мг.
два раза в день.

При инфекциях дыхательных путей обычная доза для детей составляет 7,5 мг / кг дважды в сутки.
день или по указанию врача. Для детей младше 12 лет: Klacid Powder.
для пероральной жидкости следует использовать.

Ваш врач скорректирует количество или частоту приема ваших доз в зависимости от инфекции.
лечение и тяжесть вашего состояния.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь к врачу или фармацевту.
для помощи.

Как принимать Клацид

Таблетки Клацид

Таблетки Клацид следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Порошок Klacid для жидкости для перорального применения

Хорошо встряхните флакон и точно отмерьте дозу лекарственной меркой.

Встряхивание флакона перед использованием и использование лекарственного средства позволит убедиться, что вы
получите правильную дозу.Измерительный шприц, поставляемый с бутылкой, можно
используется для измерения правильного объема лекарства.

Когда принимать Клацид

Принимайте лекарство каждый день примерно в одно и то же время.

Это позволит вашему лекарству подействовать наилучшим образом и поможет вам не забыть принимать
Это.

Сколько времени принимать Клацид

Продолжайте принимать Клацид, пока не закончите упаковку или флакон, или пока ваш врач
говорит тебе.

Если вы лечитесь от инфекции, Клацид обычно принимают один или два раза.
недель.

Не прекращайте прием Клацида, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней, если не рекомендовано
вашим доктором.

Ваша инфекция может не исчезнуть полностью, если вы перестанете принимать лекарство слишком рано.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены, как долго вам следует принимать Клацид.

Если забыли взять

Если вам почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и
примите следующую дозу, когда вам положено.

В противном случае примите его, как только вспомните, а затем продолжайте принимать лекарство.
как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы пропустили более одной дозы, не знаете, что делать, или у вас есть вопросы, отметьте
с вашим врачом или фармацевтом.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13
11 26) за советом или обратитесь в ближайшую к вам больницу в отделении неотложной и неотложной помощи, если вы
подумайте, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много Клацида.Сделай это, даже если там
нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Держать
телефонные номера для этих мест / услуг под рукой.

Если вы возьмете слишком много Клацида, у вас могут развиться тяжелые желудочно-кишечные симптомы, печень.
проблемы или аллергические реакции.

Пока вы принимаете Клацид

Что вы должны сделать

Если вы принимаете Клацид от инфекции, и ваши симптомы не улучшаются в течение
через несколько дней или если они станут хуже, сообщите об этом врачу.

Сообщите своему врачу, если вы забеременеете во время приема Клацида.

Если у вас сильная диарея, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Сделайте это, даже если это произойдет через несколько недель после прекращения приема Клацида. Диарея может означать
что у вас серьезное заболевание кишечника. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь
забота. Не принимайте лекарства от диареи без предварительной проверки
ваш доктор.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы испытываете учащенное сердцебиение, изменения в
сердцебиение, головокружение или обмороки при приеме Клацида.

Если вам необходимо сдать анализ мочи, сообщите своему врачу, что вы принимаете Клацид, поскольку он
может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований.

Если вы собираетесь начать принимать новое лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, что
вы принимаете Клацид.

Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете
Клацид.

То, что нельзя делать

Не используйте Клацид для лечения других жалоб, если так не назначил врач.

Не давайте это лекарство никому, даже если их симптомы похожи на ваши.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Klacid влияет на вас.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время
принимают Клацид.

Клацид лечит инфекции у большинства людей, но у него могут быть нежелательные побочные эффекты.
некоторые люди.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны; большую часть времени
они не. При возникновении побочных эффектов вам может потребоваться медицинская помощь.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытывать никаких
их.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Пока вы принимаете Клацид

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

спазмы и боли в животе

тошнота, рвота и сильная диарея

молочница во рту (болезненность белого рта или языка) или вагинальный молочница (зуд или выделения из влагалища)

изменение вкусовых ощущений

головная боль

астма, одышка

мышечная слабость, боль или спазмы

Конъюнктивит

озноб

усталость

отрыжка

вздутие живота

метеоризм

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, поскольку вам может потребоваться срочная помощь.
медицинская помощь:

пожелтение глаз или кожи (желтуха)

общее недомогание и плохой аппетит

нарушения слуха

боль в груди

головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, судороги

обморок, нерегулярное сердцебиение

кожная сыпь любого типа, зуд, крапивница

диарея тяжелая, особенно с кровью

сильная боль в верхнем отделе желудка с тошнотой и рвотой (панкреатит)

Прекратите принимать Клацид и немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь к ближайшему врачу.
больница, если произойдет одно из следующих событий:

отек лица, губ, рта, горла или шеи, который может вызвать затруднения при глотании
или дыхание, или внезапный коллапс

После окончания приема Клацида

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили любой из следующих побочных эффектов, даже
если они возникают через несколько недель после прекращения лечения Клацидом:

сильные спазмы желудка или брюшной полости

водянистая и сильная диарея, которая также может быть кровянистой (это может происходить в течение нескольких недель).
после прекращения приема Клацида)

лихорадка в сочетании с одним или обоими из вышеперечисленных

Это редкие, но серьезные побочные эффекты.У вас может быть серьезное состояние, влияющее на
ваш кишечник, и вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом.

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Спросите своего врача
или фармацевт для получения дополнительной информации о побочных эффектах, поскольку они имеют более полную
список побочных эффектов. Незамедлительно сообщите своему врачу об этих или любых других симптомах.Если состояние сохраняется или ухудшается, обратитесь за медицинской помощью.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытывать никаких
из них или только некоторые из них.

Сообщите своему врачу, если вы заметите что-либо, что заставляет вас чувствовать себя плохо, пока вы
принимая, или вскоре после того, как вы закончили принимать Клацид, даже если его нет в этом списке.

После использования Клацида

Хранение:

Храните лекарство в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее 1,5 метра над землей – хорошее место для хранения лекарств.

Клацид в таблетках:

Храните таблетки в упаковке, пока не придет время их принимать.

Если вы вытащите таблетки из упаковки, они не сохранятся.

Таблетки Клацид хранить в сухом прохладном месте, защищенном от света, при температуре окружающей среды.
остается ниже 25 ° C.

Порошок для жидкости для перорального применения:

Klacid Powder for Oral Liquid следует хранить в сухом прохладном месте, защищенном от света и света.
где температура остается ниже 30 ° C.

Восстановленную суспензию можно использовать до 14 дней при хранении ниже 30 ° C.
НЕ ХОЛОДИЛЬНИК.

Не храните Клацид или любое другое лекарство в ванной или возле раковины. Не покидай
Клацид в машине или на подоконниках. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Утилизация:

Если ваш врач говорит вам прекратить прием Клацида или срок годности вашего лекарства истек
свидания, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися лекарствами.

Описание продукта

Как это выглядит

Таблетки Клацид 250 мг представляют собой желтые, овальные, покрытые пленочной оболочкой таблетки. Каждая блистерная упаковка содержит
14 таблеток.

Таблетки Клацид 500 мг – бледно-желтые, овальные, покрытые пленочной оболочкой таблетки.

Порошок Klacid для пероральной жидкости 250 мг / 5 мл имеет цвет от белого до бледно-желтого с
аромат фруктового пунша.Восстановленная суспензия имеет тенденцию к песчанистости.

Состав

Активным ингредиентом Клацида является кларитромицин.

Клацид в таблетках:

Каждая таблетка Клацида 250 мг содержит 250 мг кларитромицина.

Каждая таблетка Клацида 500 мг содержит 500 мг кларитромицина.

Таблетки также содержат следующие неактивные ингредиенты:

кроскармеллоза натрия

повидон

диоксид кремния

целлюлоза микрокристаллическая

тальк очищенный

гипролоза

гипромеллоза

моноолеат сорбитана

стеариновая кислота

стеарат магния

пропиленгликоль

кислота сорбиновая

ванилин

диоксид титана

желтый хинолин

прежелатинизированный кукурузный крахмал (только в таблетках по 250 мг)

Таблетки Клацид также содержат сорбаты.Таблетки Клацид не содержат лактозу и глютен.

Клацид порошок для пероральной жидкости 250 мг / 5 мл:

Каждые 5 мл порошка клацид для пероральной жидкости содержат 250 мг кларитромицина.

Он также содержит следующие неактивные ингредиенты:

повидон

касторовое масло

диоксид кремния

ксантановая камедь

сорбат калия

лимонная кислота

диоксид титана

мальтодекстрин

сахароза

со вкусом фруктового пунша

Порошок Клацид для перорального раствора также содержит сахара, сорбаты и сульфиты.

Поставщик

Таблетки Klacid 250 мг и 500 мг и порошок Klacid для пероральной жидкости поставляются в
Австралия:

Mylan Health Pty Ltd

Уровень 1, 30 Связь

30-34 Hickson Road

Миллерс-Пойнт, Новый Южный Уэльс 2000

www.mylan.com.au

Телефон: 1800 314 527

Регистрационный номер в Австралии:

Клацид 250 мг Таблетки: AUST R 79564 (блистер)

Клацид 500 мг Таблетки: AUST R 52473 (блистер)

Порошок Klacid для пероральной жидкости 250 мг / 5 мл: AUST R 56729

Информационная брошюра подготовлена ​​в феврале 2021 года.

Klacid_cmi \ 21 февраля / 00

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *