Симптомы, Профилактика и Лечение + 50 ФОТО Сыпи
СохранитьSavedRemoved 0
Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.
Скарлатина – сложная инфекционная болезнь, которая приводит к опасным последствиям. Симптомы скарлатины у детей отличаются высокой степенью тяжести. Чтобы справиться с нарушением и избежать осложнений, следует подобрать комплексную терапию и четко придерживаться рекомендаций врача.
Содержание этой статьи:
Механизм развития болезни
Это интересно: Болит горло: чем лечить, полоскания в домашних условиях быстро и эффективно
Скарлатина представляет собой бактериальное заболевание, к которому приводит бета-гемолитический стрептококк группы В. При инфицировании эти микроорганизмы попадают на слизистые покровы ротовой полости, что провоцирует появление признаков ангины. Иногда возбудитель проникает в организм через пораженную кожу.
В области внедрения развивается воспалительный процесс. При этом клетка погибает и происходит ее отторжение, после чего стрептококк попадает в лимфоузлы. В процессе активности бактерий постоянно вырабатываются токсины, и появляются первые симптомы заболевания у ребенка.
Механизм развития болезни
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Причины скарлатины
Читайте также: Пробка в ухе: как удалить в домашних условиях
Некоторые дети и взрослые являются носителями этого вида стрептококка. Симптомы скарлатины при этом отсутствуют, однако они способны распространять заболевание при появлении ангины или назофарингита. В этом случае патогенные микроорганизмы выделяются из зева и носоглотки.
Заражение может произойти такими способами:
- При контакте с инфицированным человеком. Он может заразить ребенка при кашле, поцелуе, разговоре и т.д.
- Воздушно-капельным способом.
- Через зараженные продукты.
- Контактно-бытовым путем – через предметы обихода или игрушки.
- Через повреждения на коже.
- При наличии хронических патологий глотки и миндалин у ребенка.
- При ослаблении иммунной системы у ребенка.
Инфицирование может произойти на любой стадии развития скарлатины. Однако наибольшую опасность представляет острый период патологии.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Факторы риска
В группу риска входят дети, которые имеют такие нарушения:
- атопический дерматит;
- различные виды диатеза;
- хронический тонзиллит;
- сахарный диабет;
- болезни надпочечников;
- ВИЧ-инфекция или иные нарушения в иммунной системе;
- аномальные процессы в носоглотке, имеющие хронический характер.
Возбудитель скарлатины
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Инкубационный период
С момента проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов может пройти 24 часа или 4-8 суток. Конкретная длительность инкубационного периода напрямую зависит от защитных сил организма. Стандартная продолжительность составляет 10 суток.
Ребенок представляет опасность для окружающих с момента попадания патогенных бактерий в организм. При этом он может передавать возбудителя заболевания другим детям еще 3 недели. Потому больного малыша нужно изолировать от остальных детей. Он может посещать детские учреждения только через 12 дней после полного выздоровления.
В детской группе, в которой были зафиксированы случаи скарлатины, объявляется недельный карантин. В это время дети, которые контактировали с больным, не должны посещать заведение.
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Симптомы
При попадании патогенных бактерий в организм ребенка начинается их активное размножение. Этот процесс сопровождается появлением таких симптомов:
- резкое увеличение температуры до 39 градусов;
- сильные и острые боли в горле;
- белый оттенок носогубного треугольника и покраснение остального лица;
- ярко-малиновый оттенок языка;
- сухость и шелушение кожи;
- мелкие красные высыпания по всему телу – они преимущественно поражают бока, сгибы рук и ног;
- гнойный налет на миндалинах – напоминает клиническую картину ангины;
- покраснение небных миндалин.
Появление налета на миндалинах обусловлено постепенным отмиранием здоровых клеток. Это происходит под действием токсина, который продуцируется бактериальными микроорганизмами. При этом кожа начинается шелушиться не сразу. Обычно этот симптом возникает на 5-7 сутки.
Симптомы патологии
Очаги поражения дермы вначале локализуются на лице, после чего поражают все тело. Прежде всего страдают ступни и кисти, после чего высыпания покрывают все тело малыша.
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Основные симптомы скарлатины
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Стадии развития
В своем развитии заболевание проходит несколько стадий, для каждой из которых характерны определенные особенности. Этапы прогрессирования заболевания представлены в таблице:
Стадия | Клиническая картина |
---|---|
Инкубационный период | Начинается с момента заражения ребенка до возникновения первых признаков. Этот период имеет бессимптомное течение и может длиться до 10 суток. |
Начало заболевания | Сопровождается появлением симптомов ангины. На этом этапе температура увеличивается до 38 градусов. При этом высыпаний еще нет. Обычно данная стадия длится 24 часа. |
Разгар болезни | Спустя неделю после начала патологии язык малыша приобретает малиновый оттенок. При этом на шее, теле и лице появляется красная сыпь. Она напоминает симптомы кори или краснухи. При этом характерной особенностью скарлатины считается бледность носогубного треугольника. Этот этап длится около 1 недели. |
Выздоровление | На этом этапе высыпания становятся более бледными. Кожа в этой области подсыхает и начинается ее шелушение. В результате пораженные участки отслаиваются. Этот симптом преобладает на конечностях. При адекватной и своевременной терапии ребенок полностью выздоравливает. |
Степени тяжести
Скарлатина может иметь разные степени тяжести. Все зависит от возрастной категории, состояния иммунной системы, здоровья человека. Врачи выделяют такие степени тяжести патологии:
ЛегкаяПризнаки интоксикации имеют стертый характер. При этом температура не превышает 38 градусов. У ребенка нет симптомов тошноты и рвоты, отсутствуют головные боли. При развитии ангины нет гнойных выделений, высыпания выражены достаточно слабо, на миндалинах отсутствует налет. Легкая форма имеет простое течение. Уже через 4-5 дней состояние ребенка улучшается.
СредняяВ этом случае температура увеличивается до 39-40 градусов. У малыша возникают сильные головные боли, общая слабость, рвота, тахикардия. Высыпания имеют ярко выраженный характер. При этом миндалины и зев покрывает гнойный налет. В отдельных ситуациях у ребенка возникает одышка и загрудинные боли. На 7-8 сутки симптомы заболевания ослабевают.
ТяжелаяЭто наиболее опасный и продолжительный вариант развития болезни. Он наблюдается достаточно редко, но требует немедленно госпитализации ребенка. Тяжелая скарлатина может быть септической, токсической, некротической. Температура увеличивается до 40 градусов. Это состояние может провоцировать бред и галлюцинации. В сложных случаях оно приводит к смертельному исходу.
Степени тяжести болезни
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Методы лечения
При легкой или средней степени заболевания ребенка не госпитализируют. Однако ход лечения должен контролировать педиатр. В сложных случаях патологию лечат в условиях стационара.
Терапия скарлатины включает такие составляющие:
- постельный режим;
- медикаментозное лечение;
- поддерживающая терапия;
- диета.
Постельный режим нужно соблюдать в течение 8-10 суток. Это обусловлено тем, что заболевание сопровождается сильной слабостью. Благодаря ограничению двигательной активности ребенка удается ускорить процесс восстановления.
вернуться к меню ↑Медикаментозная терапия
При скарлатине у ребенка могут назначаться такие лекарства:
1Антибиотики. Возбудителем заболевания являются бактериальные микроорганизмы, потому именно эта категория препаратов назначается чаще всего. В большинстве случаев врачи выписывают пенициллин или эритромицин. В отдельных ситуациях назначают тетрациклин.
2Антигистаминные средства. При попадании бактерий в организм они продуцируют много токсинов. Как следствие, есть риск появления аллергии. Потому врачи нередко назначают тавегил, супрастин, диазолин.
3Противовоспалительные средства. Эту категорию препаратов выписывают при повышении температуры тела. Детям чаще всего назначают парацетамол и ибупрофен.
4Местные препараты. Скарлатина часто сопровождается болью в горле и воспалением. Чтобы справиться с этими проявлениями, применяют полоскания специальными растворами. Для этого можно использовать хлоргексидин.
При наличии у ребенка резкой токсической реакции показано введение антитоксической сыворотки. Стоит учитывать, что данное средство даст результат лишь в первые 2 дня после появления признаков заболевания.
Лечение скарлатины медикаментами
вернуться к меню ↑Особенности питания
Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно внести определенные коррективы в рацион малыша:
1На начальной стадии заболевания следует отказаться от твердой пищи. Это обусловлено болью в горле. Лучше отдавать предпочтение жидким продуктам.
2При отсутствии у ребенка аппетита не стоит заставлять его есть. Лучше употреблять пищу небольшими порциями 4-5 раз в сутки.
3Не рекомендуется давать малышу копченые, острые или жирные продукты. При выборе способа приготовления нужно отдавать предпочтение отвариванию, запеканию или паровой обработке.
4Не стоит давать ребенку крепкий чай, газированные напитки, кофе или шоколад. Эти продукты оказывают на воспаленное горло раздражающее действие.
5Рацион должен состоять из супов, молочных продуктов, жидких каш. Также можно есть запеченное мясо и рыбу.
6В ежедневном меню ребенка должно присутствовать достаточное количество витаминов. Потому нужно давать малышу много фруктов и овощей.
7Ребенок должен употреблять много жидкости. Это поможет ускорить выведение токсинов из организма.
Особенности питания
вернуться к меню ↑Народные средства
Домашние рецепты можно применять в дополнение к стандартной терапии. Однако это можно делать исключительно после консультации врача. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:
Черная редькаОвощ нужно почистить и тщательно вымыть. После этого его необходимо измельчить и прикладывать к пораженному горлу в виде компресса. Утеплить его шарфом или платком и держать 1 час. Проводить процедуру следует 2 раза в день. Курс терапии – 1 неделя.
Настойка из хренаКорень этого растения нужно измельчить с помощью терки и залить теплой кипяченой водой. Настаивать 3 часа. Готовое средство процедить и использовать для полоскания горла. Это нужно делать минимум 6 раз в сутки. Курс терапии – 7-10 дней.
Отвар календулы и шалфеяСмешать травы в равных пропорциях. К 1 стакану лекарственного сбора добавить 1 л кипятка. Поставить на полчаса на паровую баню. Затем 10 минут настаивать. Готовый состав процедить и использовать для полоскания горла. При наличии зудящей сыпи на теле отвар можно использовать в качестве примочек.
Медовая болтушкаДля этого нужно взять жидкий мед и смешать его с 2 столовыми ложками оливкового масла. Добавить 1 небольшую ложку муки, 2 яичных желтка и тщательно перемешать. Принимать средство минимум 6 раз в день. Терапия должна длиться 1 неделю.
Народные средства
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Возможные осложнения
При отсутствии адекватного и своевременного лечения скарлатина может стать причиной опасных последствий. К основным осложнениям заболевания относят следующее:
- лимфаденит;
- гнойный отит;
- воспаление сердечной мышцы;
- васкулит;
- гломерулонефрит;
- ревматизм;
- синовит;
- ревматоидный артрит;
- тяжелая аллергия;
- заражение крови;
- рожа;
- потеря голоса.
До изобретения антибиотиков примерно 50 % случаев скарлатины заканчивалось серьезными патологиями сердца, почек и печени. Именно поэтому она долгое время считалась смертельной болезнью.
Осложнения скарлатины
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑Профилактика
В настоящее время вакцины от скарлатины нет. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно соблюдать такие рекомендации:
- обеспечить ребенку полноценное питание;
- много времени проводить на свежем воздухе;
- соблюдать правила гигиены;
- поддерживать чистоту помещения и оптимальные параметры влажности;
- приучить ребенка к спорту;
- закаливать организм;
- принимать витамины;
- своевременно лечить инфекционные патологии, в том числе и кариес.
Профилактика заболевания
вернуться к меню ↑ВИДЕО: Доктор Комаровский: скарлатина у детей
вернуться к меню ↑ вернуться к меню ↑ГАЛЕРЕЯ: Проявления скарлатины у детей
8 Общий Балл
Скарлатина у детей считается очень опасным заболеванием, которое может стать причиной серьезных осложнений. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!
Достоверность информации
8
Актуальность информации
7
Раскрытие темы
7.5
Доступность применения
9.5
Плюсы
- Скарлатину можно вылечить
Минусы
- Скарлатина — очень опасное заболевание
- Возможны осложнения
- Тяжело протекает
признаки и симптомы, формы, лечение
Многие детские заболевания инфекционной природы заявляют о себе сыпью на кожном покрове, поражением горла, а также повышенной температурой тела. В списке недугов, которые имеют такие симптомы, присутствует и скарлатина. Среди маленьких больных эта болезнь является довольно распространенной. Главная её опасность заключается в том, что протекание недуга может происходить с серьезными осложнениями.
По этой причине многие родители, у которых ребенок заболел скарлатиной, интересуются, как происходит заражение этой болезнью, как она протекает и какую опасность несёт для детского организма.
Скарлатина: фото, и что это такое?
Под скарлатиной обычно понимают инфекцию, протекающую в острой форме. В качестве патогенных микроорганизмов, которые приводят к её появлению, выступают гемолитические стрептококки, которых специалисты относят к группе А. Такие бактерии, попав в детский организм, в состоянии оказывать в процессе своей деятельности токсическое, а также септическое и аллергическое воздействие на человеческий организм. Связано это с тем, что данные микроорганизмы вырабатывают вещество эритротоксин, которое является ядовитым.
Именно с этим токсином и связано появление у больного ребенка симптомов скарлатины. По той причине, что жизнедеятельность этих бактерий приводит к расширению мелких сосудов, у малыша на кожном покрове возникает сыпь. Ее появление как раз и является следствием действия эритротоксина. Гибель эпидермиса провоцирует активное шелушение кожи.
Как передается?
Обычно стрептококки группы А передаются от больных детей к здоровым людям воздушно-капельным путем. Распространение патогенов происходит во время кашля и чихания. Повышенный риск получить заражение имеют люди, которым приходится довольно часто контактировать с больным ребёнком. Помимо этого способа, заболевание распространяется через:
- одежду;
- загрязнённые игрушки.
Кто может заразить?
Скарлатину могут вызвать стрептококки, попавшие в организм ребенка от:
- человека, который страдает скарлатиной. Особенно заразным он является в первые дни появления инфекции;
- человека, который болеет фарингитом или проходит лечение от ангины. Эти болезни также вызывают стрептококки группы А;
- человека, который недавно избавился от скарлатины. Несмотря на исцеление, в течение нескольких недель происходит выделение в окружающую среду патогенных организмов;
- носителя гемолитического стрептококка, у которого отсутствуют симптомы скарлатины. На слизистой носа и глотки могут обитать бактерии и при этом не провоцировать появление скарлатины у носителя, но представлять опасность для других людей.
Скарлатина у детей: фото, период инкубации болезни
Человек, заразившийся скарлатиной, может обнаружить у себя первые симптомы недуга через 3 дня после инфицирования. У детей инкубационный период этого заболевания обычно не превышает 3 дней. Иногда он может быть сокращен до 1 дня. В некоторых случаях недуг длится всего несколько часов. В отдельных случаях период инкубации заболевания может иметь длительность до 12 дней.
Сколько дней заразен ребенок?
Малыш, который заболел скарлатиной, уже с момента появления первых признаков инфекции выделяет возбудитель этого недуга. Заразный период может иметь различную продолжительность. Он может длиться как несколько дней, так и несколько недель. В том случае если осложнений при развитии скарлатины не возникает, врач обычно назначает больному ребенку лечение при помощи антибиотиков. Больной ребёнок перестает быть заразным для окружающих по прошествии 10 дней.
Может ли взрослый заразиться от больного ребенка?
Чаще всего скарлатину диагностируют у детей от двух до десяти лет. В большинстве случаев этот недуг вызывает пожизненный иммунитет. Если в детском возрасте взрослый переболел этим инфекционным заболеванием, то даже при контакте с ребенком, который болеет скарлатиной, этот недуг у него не развивается. Появление болезни у взрослого возможно в случае, если защитные свойства его иммунной системы снижены.
Если ранее взрослый человек не сталкивался со скарлатиной, то заражение обычно происходит воздушно-капельным путем
Признаки скарлатины
У большинства детей начальная стадия болезни является довольно короткой. Её продолжительность не превышает суток. Острое начало – характерная особенность этого заболевания. Сначала появляется повышенная температура тела, а потом заразившийся скарлатиной ребёнок жалуется на болезненные ощущения в горле. При развитии заболевания типичной формы у детей признаки скарлатины представлены следующим:
- симптомами общей интоксикации. Болезнь сопровождается возникновением головных болей, лихорадкой, появлением общего недомогания, а также возбужденного состояния. Также при интоксикации появляется рвота и ломота в мышцах, суставах, а помимо этого, тахикардия;
- мелкоточечной сыпью, которая возникает у ребёнка в 1-3 день течения недуга;
- ангиной, которая может протекать в более тяжелой форме, чем при обычных ангинах;
- изменением цвета языка, который называют «малиновым». Сначала при скарлатине язык покрывается белым налетом, а при дальнейшем течении болезни на 2-4 день приобретает ярко-красный цвет. При его осмотре можно обнаружить выраженную зернистость, что обусловлено увеличением в размерах сосочков.
- Шелушением кожи, которое возникает уже через неделю после появления первых проявлений недуга. Этот процесс приходит на смену сыпи. Кожа начинает шелушиться крупными частями на стопах и ладонях. Также шелушение происходит на туловище и ушах. В области шеи больной может отмечать мелкое шелушение, которое специалисты называют отрубевидным.
Как выглядит сыпь?
При скарлатине сыпь представлена многочисленными точками. Они имеют красный или ярко-розовый оттенок. Локализация сыпи представлена в области лица, паховой области, а также сгибательных поверхностей конечностей. При развитии этого заболевания она также может появляться на боковых участках тела.
Сгущение сыпи происходит под коленями, а также в области локтевых сгибов и подмышками. В результате возникают тёмно-красные полосы. На носогубном треугольнике при скарлатине сыпь отсутствует. При этом кожа на этом участке выглядит более бледной.
Если на сыпь, появившуюся при скарлатине, нажать шпателем, то окраска становится более четкой. Однако при сильном нажатии ладонью высыпания исчезают, а кожа приобретает желтоватый оттенок. У ребёнка, который столкнулся со скарлатиной, кожа на ощупь похожа на наждачную бумагу.
Через три дня после возникновения на кожном покрове больного ребенка сыпи она начинает исчезать, после чего остается шелушение. На руках шелушение носит более выраженный характер. Больной может снимать с кончиков пальцев куски кожи крупными участками. После такой сыпи пигментации на кожном покрове не остается.
Как проявляется ангина?
Стрептококк, который попал на слизистые оболочки носоглотки, оседает на миндалинах, а после этого в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсин, который провоцирует появление при протекающей скарлатине ангину. При возникновении сопутствующего заболевания горло у ребенка меняет свой оттенок и становится ярко-красным, а миндалины покрываются гнойным налетом.
Сколько держится температура?
На начальной фазе возникшей скарлатины частым симптомом является лихорадка. Она проявляется повышением температуры тела, которая поднимается до 38 градусов. Из-за повышенного подъема температуры у некоторых больных детей отмечаются фебрильные судороги. С 3-5 дня с момента возникновения болезни происходит снижение температуры тела.
Тяжесть скарлатины
Скарлатина у детей бывает разной. Все зависит во многом от возраста больного, состояния иммунной системы, а также клинической картины заболевания. Специалисты выделяют следующие виды скарлатины:
Лёгкая
При развитии такой формы болезни токсикация довольно лёгкая, а симптомы скарлатины имеют слабое выражение. При лихорадке температура не поднимается выше 38,5 ° C. При осмотре миндалин налет может отсутствовать, а сыпь менее яркая и не такая обильная. Лечение легкой формы скарлатины происходит довольно быстро. Нормализация температуры тела больного ребенка наблюдается уже к пятому дню течения болезни. Другие симптомы скарлатины при легком течении пропадают. В настоящий момент у детей, которые заразились скарлатиной, чаще всего диагностируют данную форму.
Среднетяжёлая
Особенность этой формы скарлатины является острое её начало. В первые дни с момента заражения температура тела ребенка повышается до 40 °C. Больной предъявляет жалобы на головные боли, у него появляется слабость, возникает рвота, пульс учащается. При такой форме скарлатины на кожном покрове возникает довольно обильная сыпь. Она имеет окраску яркого оттенка, зев и миндалины покрываются гнойным налётом. Снижение температуры тела больного ребенка, а также устранение симптомов скарлатины происходит к 8 дню течения болезни.
Тяжёлая
В настоящее время эта форма заболевания возникает крайне редко. По той причине, что при её течении интоксикация носит выраженный характер, специалисты называют её оптической или токсической. Помимо этого, тяжелая форма этого недуга может носить некротический характер, если у ребенка возникло некротическое воспаление миндалин, а также воспалительные процессы и нагноения появились в лимфоузлах. Если скарлатина возникла в тяжелой форме, то в таких случаях ребенка госпитализируют.
Лечение
Лечение в домашних условиях назначается большинству детей, которые заразились скарлатиной. Госпитализация необходима только в случае развития скарлатины в тяжелой форме или же появления при течении заболевания осложнений. Также к ней прибегают в некоторых ситуациях. Например, если заболевший ребенок содержится в школе-интернате.
Режим
Ребёнок должен находиться в постели до момента снижения температуры тела. Кроме этого при течении острой фазы заболевания следует соблюдать определенную диету и особый питьевой режим. Ребёнку дают пищу в жидком или полужидком виде. Прием белковых продуктов должен быть ограничен. Еще ребёнку, который заболел скарлатиной, дают большое количество жидкости.
Лекарственная терапия
При проведении лечения этого заболевания медикаментозным методом врач назначает антибиотики. Обычно для терапии прописывают лекарства пенициллинового ряда в таблетках или сиропе: Амоксициллин, Ретарпен. Врач определяет дозировку препарата, а также продолжительность лечения. Терапия с использованием антибиотиков длится не более 10 дней.
В качестве дополнительной меры ребенку назначают витаминные комплексы и средства, обладающие противоаллергическим эффектом. Если при течении скарлатины интоксикация носит выраженный характер, то в этом случае врач может назначить инфузионную терапию. Она предполагает введение внутривенно глюкозы, а также ряда других препаратов. Для полоскания горла назначают настой ромашки.
С такой же целью прописывают раствор фурацилина или соды. Эффективными для лечения скарлатины могут быть настойка календулы и другие средства с антисептическим эффектом. Допускается проведение терапии заболевания с использованием средств народной медицины и гомеопатии. Однако данные методы лечения заболевания должны выступать в качестве вспомогательных и применяться только после предварительной консультации с врачом.
Заключение
Скарлатина является типичным детским заболеванием, поскольку болеют им преимущественно дети. Взрослые также могут сталкиваться с этим недугом, но только если их иммунная система ослаблена. Обычно этой болезнью заражаются воздушно-капельным путем. Заболеть данным недугом человек, находящийся рядом с больным ребёнком, может при чихании или кашле. Также инфицирование может происходить через продукты питания, зараженные игрушки и постельные принадлежности.
Это заболевание может развиваться как в легкой, так и в тяжелой форме. Однако необходимо отметить, что в тяжелой форме этот недуг развивается довольно редко. Когда ребёнок заболел скарлатиной, то сначала у него возникает повышенная температура. Симптомом этой болезни является сыпь, которая может появляться на лице и руках, а также в области паха.
Её распространённость во многом зависит от степени тяжести заболевания. При возникновении этого недуга лечение обычно проводится дома. Госпитализация ребенка, который болеет скарлатиной, происходит в том случае, если у малыша была диагностирована тяжелая форма, а также в особых случаях, если, например, ребенок содержится в интернате для детей. При лечении заболевания большое значение имеет соблюдение питьевого режима. Больной должен употреблять жидкость в большом количестве и в теплом виде.
Наряду с этим необходимо придерживаться определенной диеты. Она, в частности, предполагает ограничение употребления белковых продуктов. Также для эффективности терапии назначаются медикаментозные препараты. В качестве дополнительной меры используются для лечения средства гомеопатии и народной медицины. Однако применять их при лечении самовольно запрещено. Чтобы не навредить себе, больному необходимо сначала посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу.
Скарлатина у детей
причины, симптомы, диагностика и лечение
Скарлатина представляет собой острую инфекцию с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой. Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А, который передается от больного контактным или воздушно-капельным путем. Клиника скарлатины включает общую интоксикацию и лихорадку, скарлатинозную ангину, регионарный лимфаденит, малиновый язык, мелкоточечную сыпь с последующим мелкочешуйчатым шелушением на коже. Диагностика скарлатины осуществляется на основании наличия типичных клинических симптомов.
Общие сведения
Скарлатина представляет собой острую инфекцию с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой.
Характеристика возбудителя
Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, относящийся к роду грамположительных, факультативно-аэробных, овоидной формы бактерий Streptococcus. Резервуаром и источником возбудителя скарлатины, как и в случае всех стрептококковых инфекций, является человек: больной или носитель. Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания, вероятность передачи инфекции полностью исчезает спустя три недели после развертывания клинической симптоматики. Значительный процент населения (15-20%) относится к бессимптомным носителям инфекции, иногда люди являются источником инфекции на протяжении месяцев и лет.
Стрептококк передается по аэрозольному механизму (больной выделяет возбудителя при кашле, чихании, при разговоре) воздушно-капельным или контактным путем. При попадании возбудителя на пищевые продукты, возможна реализация алиментарного пути передачи. Заражение наиболее вероятно при близком общении с больным человеком.
Естественная восприимчивость человека к скарлатине довольно высокая, заболевание развивается у лиц, инфицированных бета-гемолитическим стрептококком (выделяющим эритрогенный токсин) при отсутствии антитоксического иммунитета. Формирующийся после перенесенной инфекции иммунитет является типоспецифическим и не препятствует заражению другим видом стрептококка. Существует некоторая сезонная зависимость: заболеваемость повышается в осенне-зимний период; а также связь с другими респираторными стрептококковыми инфекциями (ангина, стрептококковая пневмония).
Патогенез скарлатины
Входными воротами для возбудителя скарлатины служит слизистая оболочка зева, носоглотки, иногда (крайне редко) половых органов. Бывает, что бактерии проникают в организм через повреждения кожного покрова. В области внедрения возбудителя формируется местный очаг инфекции с характерными некротическими явлениями. Размножающиеся в очаге микроорганизмы выделяют в кровь токсины, способствующие развитию инфекционной интоксикации. Присутствие токсина в общем кровотоке стимулирует расширение мелких сосудов в различных органах и, в частности, кожных покровов, что проявляется в виде специфической сыпи.
Постепенно формируется антитоксический иммунитет, что способствует стиханию признаков интоксикации и исчезновению сыпи. Иногда происходит попадание в кровь непосредственно возбудителей, что приводит к поражению микроорганизмами других органов и тканей (лимфоузлов, мозговых оболочек, тканей височной кости, слухового аппарата и др.), вызывая гнойно-некротическое воспаление.
Симптомы скарлатины
Инкубационный период может длиться от суток и до десяти дней. Заболевание начинается остро, происходит резкое повышение температуры, сопровождающееся признаками нарастающей интоксикации: головная боль, ломота в мышцах, слабость, тахикардия. Высокая лихорадка первых дней нередко сопровождается повышенной подвижностью, эйфорией, либо наоборот: апатией, сонливостью и вялостью. Значительная интоксикация может провоцировать рвоту. В последнее время все чаще отмечают течение скарлатины с умеренной гипертермией, не достигающей высоких цифр.
При глотании отмечается болезненность в горле, осмотр зева выявляет выраженную гиперемию миндалин (значительно более интенсивную, чем при ангине), дужек язычка, задней стенки глотки, мягкого неба (так называемый «пылающий зев»). При этом гиперемия слизистой оболочки четко ограничена местом перехода мягкого неба в твердое. Иногда развивается клиническая картина фоликулярно-лакунарной ангины: интенсивно гиперемированная слизистая миндалин покрывается очагами (чаще мелкими, но порой крупными и глубокими) налета, слизисто-гнойного, фибринозного или некротического характера.
В тоже время развивается воспаление регионарных (переднешейных) лимфатических узлов: они несколько увеличиваются в размере, становятся плотными на ощупь и болезненными. Язык, первоначально покрытый серовато-белым налетом, в последующем (на 4-5 сутки заболевания) приобретает насыщенную ало-малиновую окраску, имеет место гипертрофия сосочков. При тяжелом течении в такой же цвет окрашиваются губы. Как правило, в это время начинается стихание симптомов ангины. Налеты некротического характера регрессируют заметно медленнее.
Характерная мелкоточечная сыпь возникает в первый-второй день заболевания. На фоне общей гиперемии, на кожных покровах лица и верхней части туловища (а в последующем и на сгибательных поверхностях рук, боках, внутренней поверхности бедер) возникают более темные точки, сгущаясь на кожных складках и в местах естественных сгибов (локтевой сгиб, пах, подмышечная ямка) и образуя темно-красные полосы (симптом Пастиа).
В некоторых случаях отмечается сливание точечных элементов сыпи в одну большую эритему. Для сыпи на лице характерна локализация на щеках, висках, лбу. В носогубном треугольнике высыпания отсутствуют, здесь отмечается побледнение кожных покровов (симптом Филатова). Высыпания при надавливании на них временно исчезают. В связи с хрупкостью сосудов, на коже, в местах, подвергающихся трению или сдавливанию, могут отмечаться мелкие кровоизлияния. Иногда помимо скарлатинозной сыпи отмечаются мелкие папулы, макулы и везикулы. Кроме того бывает позднее проявление сыпи (на 3-4 день заболевания) или ее отсутствие.
Как правило, на 3-5 сутки от начала заболевания происходит улучшение состояния больного, и симптоматика постепенно стихает, сыпь бледнеет и, к концу первой-началу второй недели, полностью исчезает, оставляя мелкочешуйчатое шелушение на коже (на ладонях и стопах – крупночешуйчатое). Выраженность сыпи и скорость ее исчезновения различаются в зависимости от тяжести течения заболевания. Интенсивность шелушения напрямую зависит от обилия и продолжительности существования сыпи.
Экстрабуккальная форма скарлатины возникает тогда, когда внедрение возбудителя произошло через поврежденные кожные покровы (в местах ссадин, ранений, операционной раны). При этом в области повреждения формируется гнойно-некротический очаг, сыпь распространяется от места внедрения, поражений в области зева не наблюдается.
У взрослых иногда отмечается стертая форма течения скарлатины, характеризующаяся незначительной интоксикацией, умеренным катаральным воспалением зева и скудной, бледной, кратковременной сыпью. В редких случаях (также у взрослых) скарлатина протекает крайне тяжело с вероятностью развития токсико-септического шока: молниеносное прогрессирование интоксикации, выраженная лихорадка, развитие сердечно-сосудистой недостаточности. На коже часто появляются геморрагии. Такая форма скарлатины чревата опасными осложнениями.
Осложнения скарлатины
Чаще всего встречаются гнойно-воспалительные осложнения скарлатины (лимфаденит, отит) и поздние осложнения, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты, нефриты аутоиммунного генеза).
Диагностика скарлатины
Высокая степень специфичности клинической картины позволяет произвести уверенную диагностику при опросе и физикальном осмотре. Лабораторная диагностика: общий анализ крови – отмечает признаки бактериальной инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. В качестве специфической экспресс-диагностики делают РКА, выделение возбудителя не производят ввиду нерациональности.
При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы пациент нуждается в консультации кардиолога, проведении ЭКГ и УЗИ сердца. При возникновении отита необходим осмотр отоларинголога и отоскопия. Для оценки состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек.
Лечение скарлатины
Лечение скарлатины обычно производится на дому, помещению в стационар подлежат больные с тяжелыми формами течения. Пациентам назначают постельный режим на 7-10 дней, рекомендуют щадящую диету (пища полужидкой консистенции) на период выраженных ангинозных симптомов, не забывая о сбалансированном витаминном составе рациона.
Препаратом выбора для этиотропного лечения скарлатины является пенициллин, который назначают курсом в течение 10 дней. В качестве препаратов резерва применяют макролиды и цефалоспорины первого поколения (в частности: эритромицин и цефазолин). В случае имеющихся противопоказаний к применению вышеуказанных препаратов возможно назначение синтетических пенициллинов либо линкозамидов. В комплексной терапии успешно применяется сочетание антибиотика с антитоксической сывороткой.
Для санации очага инфекции производят полоскания горла с раствором фурацилина в разведении 1:5000, настоями лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, календула). При тяжелой интоксикации производят инфузию растворов глюкозы или солей, нарушения сердечной деятельности корректируют соответствующими кардиологическими препаратами ( никетамид, эфедрин, камфара).
Прогноз при скарлатине
Современная медицина позволяет успешно подавлять стрептококковые инфекции, в том числе и скарлатину, благодаря применению антибиотиков на ранних сроках заболевания. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. Редкие случаи тяжелого течения с развитием токсико-септической формы заболевания могут вызывать осложнения. В настоящее время болезнь, как правило, протекает благоприятно, хотя изредка можно встретиться со случаями токсической или септической скарлатины, протекающими обычно тяжело. Повторное заболевание встречается в 2-3% случаев.
Профилактика скарлатины
Общие меры профилактики скарлатины подразумевают своевременное выявление больных и носителей инфекции, их должная изоляция (на дому или в стационаре), осуществление карантинных мероприятий (в особенности при выявлении скарлатины в детских садах, школах, медицинских учреждениях). Выписку больных из стационаров производят не ранее чем на 10й день после начала заболевания, после чего они находятся на домашнем лечении еще 12 дней. Пациенты могут возвращаться в коллектив не ранее чем на 22 сутки при условии отрицательного бактериологического исследования на наличие возбудителя.
Детей, не болевших ранее скарлатиной и вступавших в контакт с больными, не пускают в детский сад или школу 7 дней после контакта, взрослые контактные лица находятся в течение 7 дней под наблюдением, но без ограничений в работе.
Скарлатина у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение
Инкубационный период скарлатины 2-7 дней. Скарлатина симптомы заболевания начинают проявлятся остро, с подъёма температуры тела, появляются боль в горле при глотании, головная боль, бывает однократная рвота. Через несколько часов от начала болезни симптомы скарлатины проявляются на лице, туловище, конечностях, появляются симптомы розоватой точечной сыпи на фоне гиперемированной кожи. На лице сыпь располагается на щеках, но носогубный треугольник свободен от сыпи. Характерен внешний вид больного: глаза блестящие, лицо яркое, слегка отёчное, пылающие щёки резко контрастируют с бледным носогубным треугольником (треугольник Филатова). В естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища сыпь более насыщена, особенно внизу живота, на сгибательной поверхности конечностей, в подмышечных впадинах, локтевых сгибах и паховой области. Здесь часто бывают тёмно-красные полосы в результате концентрации сыпи и геморрагического пропитывания (симптом Пастиа).
Отдельные элементы сыпи могут быть милиарными, в виде мелких, с булавочную головку пузырьков с прозрачной или мутноватой жидкостью. В более тяжёлых случаях сыпь может принимать цианотическии оттенок, а дермографизм бывает прерывистым и слабовыраженным. При скарлатине повышена проницаемость капилляров, что легко выявить наложением жгута. Сыпь обычно держится 3-7 дней и, пропадая, не оставляет пигментации.
После исчезновения сыпи в конце 1-й – начале 2-й недели болезни начинается шелушение. На лице кожа шелушится в виде нежных чешуек. На туловище, шее, ушных раковинах шелушение отрубевидное. Более обильным оно бывает после милиарной сыпи. Для скарлатины типично пластинчатое шелушение на ладонях и подошвах. Оно проявляется сначала в виде трещин кожи у свободного края ногтя и затем распространяется с кончиков пальцев на ладонь и подошву. Кожа на конечностях отслаивается пластами. В настоящее время при скарлатине шелушение менее выражено.
Один из постоянных и кардинальных симптомов скарлатины – изменения в ротоглотке. Яркая отграниченная гиперемия миндалин, дужек, язычка не распространяется на слизистую оболочку твёрдого нёба. В первые сутки болезни часто удаётся увидеть точечную энантему, которая может стать геморрагической. Изменения в ротоглотке настолько ярко выражены, что их обозначают, по выражению Н.Ф. Филатова, как «пожар в зеве», «пылающая ангина».
Ангина при скарлатине бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной, но особенно свойственна этому заболеванию некротическая ангина. В зависимости от тяжести некрозы могут быть поверхностными, в виде отдельных островков, или глубокими, сплошь покрывающими поверхность миндалин. Они могут распространяться и за пределы миндалин: на дужки, язычок, на слизистую оболочку носа и глотки. Некрозы чаще имеют грязно-серый или зеленоватый цвет. Они исчезают медленно, в течение 7-10 дней. Катаральная и фолликулярная ангина проходит через 4-5 дней.
Соответственно выраженности поражения ротоглотки в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Они становятся плотными, болезненными при пальпации. Увеличиваются в первую очередь тонзиллярные и переднешейные лимфатические узлы.
Язык в начале заболевания суховат, густо обложен серовато-бурым налётом, со 2-3 сут начинает очищаться с кончика и боков, становится ярко-красным, с рельефно выступающими набухшими сосочками, что создает ему сходство с малиной: «малиновый», «сосочковый», «скарлатинозный» язык. Этот симптом отчётливо выявляют между 3-м и 5-м днём, затем яркость языка уменьшается, но ещё долго (2-3 нед) удаётся увидеть увеличенные сосочки.
Обычно интоксикация проявляется подъёмом температуры тела, вялостью, головной болью, повторной рвотой. В тяжёлых случаях температура тела повышается до 40 °С, бывает сильная головная боль, многократная рвота, вялость, иногда возбуждение, бред, судороги, менингеальные симптомы. Современная скарлатина часто не сопровождается интоксикацией при нормальной температуре тела.
Белый дермографизм при скарлатине в начале заболевания имеет удлинённый скрытый (10-12 мин) и укороченный (1-1,5 мин) явный период (у здорового человека скрытый период продолжается 7-8 мин, а явный – 2,5-3 мин). В дальнейшем скрытый период укорачивается, явный становится более стойким.
В периферической крови отмечают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево; СОЭ повышена.
фото, лечение, причины и симптомы
Скарлатина — бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Возбудитель заболевания — стрептококк (род шаровидных или овоидных бактерий). Скрытый инкубационный период после заражения протекает от 4 до 12 дней. Чаще, острая симптоматика проявляется у человека в течение первых 7 суток с момента попадания инфекции в организм. Болеют скарлатиной прежде всего дети, но могут заболеть и взрослые. Наиболее распространенный способ инфицирования — через воздух от чихающего, кашляющего больного. Намного реже встречается бытовое заражение — через продукты питания, посуду, игрушки, носовой платок и средства личной гигиены.
Содержание статьи:
Разновидности и атипичные формы
Скарлатина может проявляться в разных формах:
- типичная;
- атипичная — экстрабуккальная, токсико-септическая, стертая.
В независимости от вида, болезнь может протекать в легкой, умеренной и тяжелой форме. Она может быть острой и затяжной, с осложнениями и без.
Из наиболее часто встречающихся осложнений, которые появляются из-за неправильного или несвоевременного лечения, являются:
- микст-инфекция;
- нефрит, синовит, лимфаденит;
- септикопиемия;
- гнойная скарлатина.
Причины возникновения
Возбудитель болезни — стрептококк, принадлежащий к группе «А». Попав в организм человека, он селится в области носоглотки и начинает там усиленно размножаться. Иногда стрептококк обосновывается на коже, но это бывает очень редко. В основном человек заражается при тесном контакте с больным, находясь с ним близко, разговаривая или через плохо вымытую посуду, питье из одной бутылки, стакана. Однако известны случаи инфицирования стрептококковой бактерией и через рукопожатие, постельные принадлежности, плохо обработанные медицинские инструменты (ложечка для осмотра горла), через порезы и царапины на коже.
Симптомы
Симптоматология типичной формы скарлатины:
- Ярко-красное воспаленное горло с выраженной гиперемией неба, язычка, миндалин, дужки. Ротовая полость человека выглядит, как «пылающий зев». На фоне острого воспаления сильно увеличиваются шейные лимфоузлы. Иногда гланды покрываются гнойным, слизистым или фибринозным, некротическим налетом.
- Сыпь по всему телу. Сначала маленькие красные точки проявляются преимущественно в области лица, на внутренней стороне бедер, боков туловища, шеи. Затем сыпь расползается по всей поверхности тела. Ее элементы частично могут сливаться, образуя одно яркое пятно. Даже губы приобретают сочную малиновую окраску — один из характерных симптомов скарлатины.
- Язык больного в первые дни покрыт налетом цвета буро-коричневой кашицы. На 3-5 сутки он, как и вся остальная слизистая, приобретает ярко-пурпурную окраску. Язычковые сосочки увеличиваются, распухают, становятся заметными.
- Резко увеличивается температура — до 39,5-40 градусов.
- Наблюдается выраженная сильная интоксикация — боли в животе, рвота, тахикардия, головные ноющие боли, болезненность в мышцах и суставах. Иногда, особенно у маленьких детей, на фоне жара, проявляются судороги.
- Возбуждение, эйфоричность — часто. Сонливость, слабость — редко.
Через 3-5 дней правильного лечения вся симптоматика постепенно исчезает. Сначала снижается температура, затем проходит покраснение в горле, исчезают высыпания. Через 7-10 дней после выздоровления у человека в месте, где была сыпь начинает шелушиться кожа.
Скарлатинную сыпь достаточно просто отличить от другой по характерным признакам:
- Симптом Пастиа — в складках кожи: подмышки, локтевые суставы, пах, наблюдаются скученные, слившиеся высыпания в виде ярко-красных полос.
- Симптом Филатова — сосредоточенность сыпи на щеках, чистый носогубный треугольник и небольшая сыпь на лбу.
- Симптом ладони — если надавить на сыпь, расположенную в ладонной части, она кратковременно исчезнет.
По характеру и интенсивности сыпи можно сказать о тяжести заболевания. Чем обильнее высыпания, тем больше в организме стрептококка.
Признаки атипичных форм:
- Экстрабуккальная — инфекция попадает в организм через травмированную кожу, нет катаральных явлений, лимфоузлы не воспалены.
- Стертая — редкая сыпь, слабовыраженное покраснение горла, минимальная интоксикация.
- Токсико-септическая — очень редкая форма, характеризующаяся всеми симптомами сосудистой недостаточности — холодные конечности, пульс нитевидный, пониженное артериальное давление.
Стертая и токсико-септическая подформа скарлатины бывают в основном у взрослых.
Фото скарлатины: как выглядит
Кожные покровы больного скарлатиной буквально усыпаны мелкими, сливающимися между собой ярко-красными точками. Особенно интенсивно проявляется сыпь в районе щек, шеи. Зев и язык заболевшего имеют характерный алый цвет. Язычковые сосочки воспалены, увеличены. Через некоторое время, после выздоровления у человека начинает шелушиться кожа на ладонях.
Диагностика
Для диагностики и установления диагноза педиатр опрашивает больного или его родителей, собирая анамнез о жалобах, симптоматике и характере их проявлений. Обязательно осматриваются кожные высыпания и зев пациента. Горло при заболевании скарлатиной отличается более ярким, малиновым оттенком, чем при ангине. Чтобы не перепутать скарлатину с краснухой врач прощупывает лимфоузлы. При краснухе, как правило, они увеличены как спереди, так и сзади.
Из лабораторных обследований педиатр может назначить общий анализ крови, в редких случаях пациенту проводят экспресс-диагностику для определения антигенов к стрептококку. По результатам ОАК у больного скарлатиной, как правило, значительно превышен объем лейкоцитов и СОЭ.
Если ваш ребенок болеет скарлатиной, периодически проверяйте цвет мочи больного. Потемнение, цвет «мясных помоев» свидетельствуют о развитии осложнений в области почек. В моче появляются эритроциты.
Лечение скарлатины
Обычно скарлатина лечится амбулаторно. Только в тяжких случаях и при серьезных осложнениях больному рекомендуют терапию в стационаре. Комплексное лечение при скарлатине всегда включает антибиотики. При этой болезни рекомендован строгий постельный режим.
Постельный режим
Больной должен находиться в постоянном покое. Воздух в помещении, где располагается кровать заболевшего, должен быть чистым, свежим, температура — комфортной, не жаркой. Постельный режим соблюдается до 7 дней пока больному не станет лучше. После нормализации самочувствия и спада температуры важно сохранять щадящий режим. Ребенок может двигаться, играть, но только в спокойные, неактивные игры без физической нагрузки. Постельный режим при скарлатине — лучшая профилактика осложнений.
Таблетки
Помимо антибиотиков, заболевшим скарлатиной, как правило, назначают поддерживающую терапию:
- антигистаминные препараты,
- витамины,
- иммуностимуляторы,
- пребиотики.
Целесообразность назначение того или иного средства может оценить только врач!
Антибиотики
Больным обычно выписывают антибиотики пенициллиновой группы, макролиты:
- «Эритромицин»,
- «Азитромицин»,
- «Ретарпен»,
- «Цефазолин»,
- «Амоксициллин»,
- «Феноксиметилпенициллин».
Стандартный спецкурс антибактериальной терапии длится от 7 до 10 дней.
Как и при любом другом заболевании, больному, нуждающемуся в лечении антибиотиками, необходимо пропить полностью весь курс таблеток. Даже если самочувствие ребенка улучшилось, и все симптомы скарлатины прошли, в его организме еще может оставаться некоторое количество патогенных бактерий, которые после самовольной отмены лекарств снова начнут размножаться, и заболевание вернется, но только уже в более серьезной и сложной форме.
Витамины и иммуностимуляторы
Для наиболее быстрого выздоровления и укрепления организма больным могут назначать витамины и иммуностимуляторы: «Имудон», «Иммунал», аскорбиновую кислоту — витамин «С», препараты с содержанием витамина «В», комплексы — «Квадевит», «Ундевит», «Компливит».
Пребиотики
Пребиотики назначают в паре к антибиотикам. Их применение необходимо для поддержки нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, которая неизбежно нарушается в ходе пероральной антибактериальной терапии.
Среди наиболее популярных препаратов можно выделить:
- «Линекс»,
- «Бифиформ»,
- «Аципол».
Антигистаминные
Антигистаминные средства снижают риск всевозможных аллергических реакций организма, помогают снять отечность и раздражение.
Наиболее часто в детской и взрослой терапии используются:
- капли «Фенистил»,
- таблетки «Цитрин»,
- «Зиртек».
Полоскание и орошение
Полоскание и орошение горла во время болезни помогает не только снять боль и неприятную симптоматику, но и уменьшить воспаление, предотвратить осложнения и распространение боли на еще непораженные области носоглотки.
Для орошения в качестве вспомогательной терапии можно использовать такие лекарственные средства, как:
- «Гексорал»,
- «Ингалипт»,
- «Тантум Верде»,
- «Каметон»,
- «Стоп-ангин»,
- «Люголь».
Практически все из вышеперечисленных средств выпускаются не только в форме аэрозолей, но и пилюль для рассасывания, спецрастворов для полоскания, смазывания.
Всегда прекрасно работает комплекс средств из различных аптечных форм — полоскание + орошение + таблетка для рассасывания.
Карантин
Всех больных, в независимости от разновидности болезни и тяжести ее течения, для предупреждения инфицирования здорового населения необходимо изолировать на 10 суток. В случае вспышки инфекции в детском дошкольном учреждении изоляция длится дольше — 2-3 недели. Школьники начальных классов после контакта с ребенком, который заболел скарлатиной, не допускаются в школу в течение 17 суток с момента изолирования больного ребенка.
Все правила карантина должны строго соблюдаться и в каждой отдельной семье, где присутствует больной. Квартиру, а особенно комнату, где находится заболевший, необходимо ежедневно мыть, а все личные вещи дезинфицировать.
Основные правила домашнего карантина:
- Исключение любых контактов со здоровыми детьми, братьями, сестрами.
- Игрушки ребенка каждый день необходимо протирать дезинфицирующим средством.
- Посуда, средства личной гигиены у больного должны быть свои, отдельные от всей семьи.
- Уход за заболевшим должен осуществлять всегда один и тот же человек. Таким образом, можно многократно понизить риск инфицирования всего семейства.
- Одежду больного нужно стирать отдельно от вещей здоровых домочадцев.
- Больной в течение всего периода до полного выздоровления должен находиться в отдельной комнате.
Прививки
Прививки от скарлатины в нашей стране не делают. Эта болезнь считается достаточно редкой и не носит массовый эпидемический характер, поэтому в вакцинации детей и взрослых нет никакой необходимости. Переболев скарлатиной один раз, ребенок на всю жизнь сохраняет к ней иммунитет.
Диета
На весь период заболевания взрослого или ребенка необходимо перевести на общее диетическое питание, рекомендованное в случае инфекционных заболеваний. Прежде всего, необходимо пить как можно больше воды. В пищу лучше употреблять нежирные, легкие, богатые витаминами монопродукты и теплое питье: молоко, подслащенный чай с долькой лимона, морсы, компоты, кисломолочные продукты комнатной температуры. Также в качестве питья рекомендуется негазированная минеральная вода и отвары из сухофруктов.
В первые дни, когда ребенок себя чувствует плохо и не хочет есть, не нужно настаивать и заставлять его кушать. Организму нужны силы для борьбы с болезнью. Не стоит их расходовать на процесс переваривания пищи.
После того, как больной почувствует себя лучше, и к нему вернется аппетит, можно дать ему легкий суп, фруктовое или овощное пюре. Идеальный вариант — детское баночное питание. Пища должна быть максимально жидкой и легкоусваиваемой, чтобы выздоравливающий мог ее есть без чувства дискомфорта и боли при глотании.
Из рациона необходимо исключить:
- острые блюда, приправы;
- маринады, очень соленую пищу;
- мед, концентрированные соки;
- шоколад, газировку.
Рекомендуемые продукты питания:
- кисломолочные изделия;
- отварные и тушеные овощи;
- продукты из фарша — фрикадельки, котлеты, тефтели на пару;
- каши молочные;
- фрукты — цельные свежие, пюре, разбавленные водой соки;
- паровое мясо рыбы, птицы;
- суп на курином бульоне с овощами.
Как только горло больного выздоровеет, изменится его окраска, уйдет боль, в рацион человека можно будет включить мед, твердые овощи и фрукты. К полностью нормальному питанию можно возвращаться уже через 2 недели.
Лечение народными средствами в домашних условиях
В качестве дополнительной меры для быстрейшего выздоровления при лечении скарлатины можно пользоваться проверенными народными средствами.
Прежде чем попробовать тот или иной способ лечения из ряда народных, проконсультируйтесь с педиатром!
Ромашка, календула, шалфей
Из сухоцветий трав можно делать настой — 1 столовая ложка фитосбора на один стакан горячей воды. Настой необходимо процедить и прополаскивать им горло каждые 3-4 часа. Это средство абсолютно безопасно, если у больного нет аллергии. Его можно использовать ежедневно до полного выздоровления. Оно обладает прекрасными антисептическими и противовоспалительными эффектами.
Кедровые ветки
Для приготовления отвара необходимо тщательно измельчить кедровую хвою, взять 10 столовых ложек полученной смеси и поместить их в термос, предварительно наполненный одним литром кипятка. Отвар настаивается 8-10 часов, затем процеживается и пьется ежедневно вместо воды до полного выздоровления.
Лимонная кислота
Хорошо помогает при первых признаках скарлатины от боли в горле 30% раствор лимонной кислоты. Растворите 30 г пищевой лимонной кислоты в 70 мл теплой воды. Полощите ротовую полость каждые 2-3 часа ежедневно до полного выздоровления.
Вино
Этот рецепт из кладезей народной медицины можно использовать для лечения только взрослых людей. Подогрейте вино и протирайте им места высыпаний — 2-3 раза в день до их полного исчезновения. Вино, по мнению народных целителей, способствует гораздо более быстрому исчезновению сыпи.
Петрушка
Петрушку необходимо отделить от корней. Корни измельчить. Две столовых ложки протертых корней залить одним полным стаканом крутого кипятка, дать настояться и процедить. Полученный целебный отвар следует пить по одной столовой ложке 4-5 раз в сутки.
Шалфей
Отлично работает и снимает воспалительный процесс отвар из шалфея. Залейте столовую ложку сушеной травы кружкой кипятка, процедите и полощите полученным средством горло 4-5 раз в день. Использовать отвар можно либо до полного выздоровления, либо до исчезновения болей в горле.
Валериана
Этот рецепт особенно эффективен на начальной стадии заболевания. При обнаружении у себя первых признаков недуга возьмите и тщательно измельчите корень валерианы. Добавляйте его в любые блюда в количестве 1-2 г. Используйте ежедневно — 3-4 раза в день до исчезновения симптомов.
Эфирные масла
В борьбе с болезнью могут помочь такие эфирные масла, как: ментоловое, пихтовое. Для приготовления снадобья из ментолового масла смешайте его 20 капель с чистой водой — 1 стакан. Полученным раствором следует полоскать всю ротовую полость 2-4 раза в день после еды. Применение средства следует прекратить сразу же после выздоровления.
Пихтовое масло используют в чистом виде. Им смазывают миндалины от двух до шести раз в сутки. Наберите в пипетку каплю масла, и нанесете его на пораженную область. Размажьте масло на гландах с помощью аккуратно скрученного ватного тампона.
Рекомендации
Родители детей, заболевших скарлатиной, должны не только изолировать их от здоровых сверстников, но и обеспечить им полный покой и комфортный досуг. Как только ребенок пойдет на поправку, он станет активным, захочет играть. Родители должны следить, чтобы малыш не бегал, не прыгал и не играл в шумные игры. Пусть ребенок лучше целый день смотрит мультики, чем попусту тратит энергию, необходимую для восстановления организма.
Основные рекомендации:
- дробное питание;
- обильное питье;
- ежедневная уборка, проветривание комнаты;
- строгое соблюдение всех врачебных предписаний.
Что нельзя делать:
- бегать, прыгать, танцевать;
- есть жирное, жареное, сладкое;
- контактировать со здоровыми людьми, особенно с детьми.
Профилактика
Как таковой профилактики от скарлатины не существует. Единственный способ защиты от этого недуга — это оградить ребенка от контактов с больными, зараженными стрептококковой инфекцией. Если же контакт уже состоялся, за малышом нужно внимательно наблюдать, а при возникновении первых симптомов заболевания сразу же обратиться к врачу.
Чтобы максимально обезопасить своего ребенка от заражения стрептококком, придерживайтесь следующих превентивных мер:
- В зимний, осенний периоды обогащайте питание витаминами — фруктами, овощами, специальными витаминными комплексами.
- Учите ребенка с младенчества не прикасаться грязными руками к лицу, носу, не лезть в рот пальцами во время прогулки.
- Не допускайте переохлаждения организма.
- Если в семье или в кругу знакомых есть заболевшие скарлатиной, оградите ребенка и всех членов вашей семьи, включая вас самих, от контактов с ними.
- Следите за порядком в доме — вовремя чистите фильтры кондиционеров, пылесосов и воздухоочистителей, которые без должного ухода являются идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры.
- Не водите ребенка в садик, школу, не посещайте общественные места в период вспышки инфекции;.
- Учите ребенка и сами соблюдайте все правила личной гигиены.
- Для того чтобы максимально избежать контакта со слюной другого человека, приучайте детей разговаривать со знакомыми, находясь на некотором расстоянии от них.
- Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, избегайте стрессов.
Осложнения и последствия
При несвоевременном или неправильном лечении скарлатины у больного могут возникнуть такие осложнения, как:
- пневмония;
- гайморит, отит;
- артрит, миокардит;
- некротическая ангина;
- гнойный лимфаденит.
Грамотная антибактериальная терапия, начатая вовремя, сразу же после постановки диагноза, — залог быстрого выздоровления и отсутствие каких бы то ни было осложнений.
Заразна ли и как передается
Скарлатина — на 100% заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным способом или бытовым — через посуду, игрушки, рукопожатие.
Видео о скарлатине
Известный педиатр доктор Комаровский рассказывает о том, что собой представляет скарлатина, как ее лечить и как избежать осложнений.
Врач рассказывает о симптомах и о методах неспецифической профилактике скарлатины. Доктор дает советы о том, что делать родителям, если в окружении ребенка уже зафиксирован случай заболевания.
Прогноз
Прогноз для заболевших скарлатиной достаточно благоприятен. Болезнь при правильном и своевременном лечении полностью проходит уже на 7-8 день после появления первых симптомов. У человека, переболевшего скарлатиной, формируется пожизненный иммунитет.
Как выглядит скарлатина (фото)
Скарлатина — это опасная инфекционная болезнь, которая чаще всего поражает детей. Она начинается с появления сильных болей в горле и гипертермии. Но эти признаки характерны для многих и респираторных заболеваний, поэтому скарлатину определяют по характерным внешним признакам.
Как выглядит горло при скарлатине
Для определения скарлатины по внешнему виду горла даже не нужно иметь специального медицинского образования. При этом заболевании миндалины, мягкое небо и небные дужки становятся красными. Врачи нередко называют такое состояние «пылающим зевом». Причем хорошо видна четкая граница между твердым и мягким небом. Они окрашены в красный и нежно-розовый оттенок соответственно.
В самом начале язык больного скарлатиной покрывается белым налетом с небольшими вкраплениями серого. При тяжелых формах болезни на языке присутствуют гнойные очаги, а также иногда наблюдается некроз тканей. Через несколько дней после заражения (обычно на пятые сутки) язык также окрашивается в малиновый цвет с увеличенными гладкими сосочками («клубничный язык»). Такой цвет держится до 12 суток.
Но в случае развития экстрафарингеальной или экстрабуккальной формы болезни каких-либо признаков ангины не наблюдается. У пациента не болит горло, т.к. входными воротами для патогенов становится не зев, а слизистые оболочки или травматические повреждения на коже.
Такой формой скарлатины можно заболеть:
- после тяжелых родов;
- при ожогах первой или второй степени;
- после операции;
- в случае сильных травматических поражений кожи.
Как выглядит тело больного скарлатиной
Специфическая красноватая сыпь на теле человека, больного скарлатиной, появляется на вторые сутки после заражения. По-другому она называется экзантемой.
Сыпь вызывается экзотоксином, который выделяют стрептококки (возбудители болезни).
Экзотоксин действует на верхние слои эпидермиса, приводя к их острому воспалению. Сама сыпь фактически является аллергической реакцией на это токсическое воздействие. Также действие стрептококка приводит к расширению мелких кровеносных капилляров.
Если на место высыпаний надавить или провести по нему каким-либо тупым (мягким) предметом, то на коже останется белый след. Этот признак врачи называют «белым дермографизмом» и считают одним из наиболее характерных симптомов скарлатины.
Экзантема представляет собой мелкие круглые прыщики без гнойного содержимого, расположенные достаточно близко друг к другу. При легких формах скарлатины эти прыщики имеют бледно-розовый цвет.
Сначала сыпь возникает на верхней части тела (шее, плечах), а потом распространяется по всему туловищу. Прыщики имеют розоватую окраску. При этом в центре они бледнее. Вокруг прыщиков наблюдается небольшое покраснение, вызванное воспалением эпидермиса. Некоторые прыщики могут сливаться, образуя красноватые пятна.
Сыпь более выражена по бокам тела, а также в подмышках, над лобком, в ягодичных и паховых складках. Прыщики активнее появляются там, где наблюдается повышенное потоотделение, а кожа тоньше.
Также кожа в некоторых местах (на шее, в местах локтевых или коленных сгибов) начинает темнеть. Это вызвано сильной ломкостью сосудов. Т.е. потемнения — это небольшие гематомы и кровоизлияния. В тяжелых случаях таких кровоизлияний становится много, из-за чего кожа приобретает синюшный цвет.
Высыпания немного возвышаются над поверхностью кожи. Это трудно заметить визуально, но на ощупь кожа становится похожей на наждачную бумагу. Этот симптом иногда называют «шагреневой кожей».
При тяжелых формах скарлатины воспаляются окружающие ткани. Это может привести к периадениту, аденофлегмоне и т.д.
При пальпации лимфатических узлов можно диагностировать их увеличение. Они становятся плотными и болезненными.
Сыпь остается на теле больного до 5 суток. После этого она проходит, а кожа начинает шелушиться или даже отходить пластами. Шелушение вызвано тем, что клетки кожи, пораженные экзотоксином, отходят, происходит регенерация кожных покровов. В организме накапливаются антитела, блокирующие работу экзотоксинов.
При правильном и своевременно назначенном лечении после отшелушивания на коже не остается ни рубцов, ни пигментных пятен. Это относится даже к тем участкам тела, где находится наиболее нежная и чувствительная кожа.
Как выглядит лицо больного скарлатиной
У взрослого человека или ребенка, заболевшего скарлатиной, лицо становится припухшим и слегка одутловатым. Щеки покрываются сыпью и становятся ярко-красными. При этом носогубной треугольник не окрашивается и остается бледным. Сначала губы пациента не меняют своего привычного цвета, но на вторые сутки после заражения становятся малиновыми или красными.
При тяжелых формах наблюдается выраженная сухость губ. На них появляются микроскопические трещины.
Скарлатина без типичных высыпаний
Скарлатину легко диагностировать, если она сопровождается характерной экзантемой. Но иногда на теле пациента нет никаких высыпаний, хотя он болен скарлатиной.
Это касается следующих ситуаций:
- При легкой форме заболевания высыпания могут быть настолько бледными, что их невозможно заметить без специальных приспособлений.
- При гипертоксической или молниеносной форме патологии кожные покровы пациента быстро синеют, из-за чего сыпь становится незаметной.
- При рудиментарной форме болезни может наблюдаться лишь точечное покраснение зева без характерных высыпаний.
- При скарлатине без сыпи (официально существующий диагноз) у больного просто отсутствует экзантема при наличии остальных признаков.
Видео
На видео рассказывается о характерных симптомах скарлатины: малиновом языке, шероховатой коже и ярко-красной сыпи на теле. Также здесь говорится о других типичных признаках этого заболевания.
Прогноз
Скарлатина — это болезнь с ярко выраженными симптомами, именно поэтому ее практически нереально спутать с иными заболеваниями. При правильном и своевременном лечении на кожных покровах пациента не остается каких-либо следов от высыпаний.
- Новости
- Здоровье
- Семья и дети
- Питание и диета
- Красота и мода
- Отношения
- Спорт
- О портале
Здоровье
- Диагностика
- КТ
- МРТ-диагностика
- Медицинские манипуляции
- Осмотр тела
- Эндоскопия (эндоскопия)
- Радионуклидная диагностика
- Рентген (рентгеновские исследования)
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
- лечение
- Операции
- Медицинские специальности
- Лечение болезней
- Обзор лекарственных средств
- Альтернативная медицина
- Стволовые клетки
- Физиотерапия
- Переливание крови
- Трансплантация
- Болезни
- Беременность, роды и послеродовой период
- Синдромы
Скарлатина у детей: причины, симптомы и лечение
Скарлатина – это стрептококковая ангина (бактериальная инфекция, вызывающая першение в горле) с сопутствующей сыпью.Когда-то это было тяжелое и смертельное заболевание у детей, но теперь его можно лечить антибиотиками.
MomJunction расскажет вам о причинах скарлатины у детей, а также о том, как ее можно выявить и устранить. Также мы делимся мерами по предотвращению его распространения.
Что вызывает скарлатину у детей?
Скарлатина вызывается стрептококковыми бактериями типа А (стрептококковая группа А), которые также вызывают ангины. Эти бактерии выделяют токсин, который вызывает красные зудящие высыпания.
Инфекционная болезнь передается от одного ребенка к другому через (1):
- Респираторные выделения, такие как чихание и кашель инфицированного ребенка.
- Тесный контакт, например использование одной и той же посуды, полотенца или зубной щетки или контакт кожи с инфицированным ребенком.
- Язвы на коже, возникающие из-за стрептококковой инфекции группы А.
Хотя скарлатина может возникнуть у любого человека, дети определенной возрастной группы подвергаются более высокому риску.
Вернуться к началу
Кто подвергается более высокому риску заболеть скарлатиной?
Дети, находящиеся в тесном физическом контакте с больными детьми, подвергаются большему риску заражения скарлатиной.
Наиболее уязвимыми являются лица в возрасте от 5 до 12 лет (2). Мальчики более подвержены этому, чем девочки.
Дети младше трех лет вряд ли заболеют скарлатиной из-за наличия антител в организме матери.
[Читать: кожные высыпания у детей ]
Вернуться к началу
Каковы симптомы скарлатины?
Следующие симптомы указывают на скарлатину (3):
- Красная сыпь сначала появляется в паху и распространяется вверх по туловищу. Высыпания на ощупь напоминают наждачную бумагу и часто зудят. Эти высыпания алого цвета дали название скарлатине.
- Сыпь может привести к образованию белой области вокруг рта.
- В начале инфекции язык может быть покрыт беловатым или желтоватым слоем .
- Миндалины и задняя часть горла могут казаться красными, опухшими и отмеченными несколькими высыпаниями с маленькими белыми пятнышками гноя.
- Красные полосы или рубцы появляются вокруг складок на подмышках, локтях, коленях, паху и шее. Это состояние известно как линии Пастии.
- Лицо может выглядеть покрасневшим.
- У ребенка может быть клубничный язык , язык становится ярко-красным и белым с неровностями на поверхности.
Прочие неспецифические Признаки и симптомы скарлатины включают:
- Лихорадка 101 ° F или выше, иногда сопровождающаяся ознобом
- Боль, першение в горле, красное и болезненное
- Трудное и боль при глотании из-за язв и высыпаний
- Воспаление шейных лимфоузлов, таких как лимфатические узлы
- После исчезновения этих начальных симптомов кожа часто начинает шелушиться
Скарлатина обычно протекает в легкой форме и не проблематично.Однако в некоторых случаях лихорадка может привести к другим осложнениям.
Вернуться к началу
Какие осложнения связаны с скарлатиной?
Скарлатина может привести к другим осложнениям со здоровьем, например (4):
- Ревматическая лихорадка: Неадекватное лечение скарлатины может вызвать воспалительное заболевание – ревматическую лихорадку. Воспаляются суставы и органы, такие как сердце и почки.
- Заболевание почек: Постстрептококковый гломерулонефрит, заболевание почек, часто возникает в результате стрептококковой инфекции с такими симптомами, как кровь в моче, опухшие или опухшие глаза и лодыжки.Это происходит, когда иммунная система организма пытается избавиться от стрептококковых бактерий.
- Другие осложнения: Неправильное или неадекватное лечение бактерий стрептококка A или скарлатины может привести к отеку миндалин с абсцессами гноя, инфекциям носовых пазух и уха, артриту и пневмонии.
Таких осложнений можно избежать при своевременном лечении.
[Читать: Потеря аппетита у детей ]
Вернуться к началу
Когда звонить доктору?
Обратитесь к врачу, если:
- Сыпь широко распространилась и температура не спадает.
- Ваш ребенок не чувствует себя лучше даже через неделю.
- Болеет даже после снятия всех симптомов скарлатины. Это может быть признаком осложнения.
Вернуться к началу
Как диагностируется скарлатина?
Врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр, чтобы определить, страдает ли ваш ребенок скарлатиной (5).
- Обследование языка, горла и миндалин: Врач осмотрит язык, миндалины и горло ребенка, чтобы определить, есть ли на языке желтоватый или белый налет, а также боль в горле и сыпь на миндалинах.
- Осмотрите шею: Врач осмотрит увеличенные лимфатические узлы, так как воспаление лимфатических узлов шеи является одним из важных симптомов скарлатины.
- Изучите высыпания: Если высыпания выглядят как солнечный ожог и на ощупь напоминают наждачную бумагу, это признаки скарлатины. Врач также определит состояние, проверив, где на теле появились высыпания.
- Мазок из зева или посев из зева: Если врач подозревает, что у вашего ребенка скарлатина, он или она сдаст мазок из зева.Мазок берут из задней стенки горла ребенка и отправляют на лабораторное исследование для определения наличия стрептококка группы А.
Врач назначит лечение в зависимости от тяжести состояния.
Вернуться к началу
Лечение скарлатины
Врачи обычно назначают антибиотики, в основном пененин, для лечения скарлатины (6). Убедитесь, что ваш ребенок завершает полный курс лечения антибиотиками. В противном случае увеличивается риск повторной инфекции и перечисленных выше осложнений.
Врач может прописать мази для местного применения от сыпи или лекарства, облегчающие боль в горле.
Вы можете дать парацетамол для контроля температуры. Но перед этим посоветуйтесь с врачом.
После лечения ваш ребенок сможет быстро выздороветь. Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура и через 24 часа после приема первой дозы антибиотиков.
[Читать: Причины тошноты у детей ]
Вернуться к началу
Как заботиться о своем ребенке дома?
Скарлатина лечится антибиотиками, но вы можете использовать меры по уходу на дому, чтобы облегчить симптомы заболевания:
- Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой, чтобы успокоить боль в горле.
- Увлажнитель воздуха помогает уменьшить боль от боли в горле.
- Из-за боли в горле вашему ребенку может быть больно и трудно часто пить воду, что может привести к обезвоживанию. Поэтому заставляйте ребенка употреблять теплые напитки или жидкую пищу.
- Чтобы уменьшить зуд, вы можете использовать безрецептурные противозудные мази.
- Рассасывание леденцов для горла может облегчить боль в горле.
- Предлагайте вашему ребенку мягкую пищу, например, лапшу или супы.
- Подстригайте ногти ребенка, чтобы не поцарапать.
- Держите ребенка подальше от раздражителей в воздухе, таких как дым или загрязнения.
Ухаживая за своим ребенком, вы также должны следить за тем, чтобы инфекция не передалась другим детям в доме.
[Читать: Рвота у детей ]
Вернуться к началу
Как остановить распространение скарлатины?
Соблюдение гигиены – самый эффективный способ предотвратить скарлатину.Вот некоторые из профилактических мер:
- Мыть руки перед едой и после посещения туалета или туалета.
- Прикрывайте рот во время чихания или кашля.
- Держите посуду, игрушки и другие личные предметы отдельно от других, пока инфекция продолжается.
- Держите ребенка подальше от инфицированного человека, так как он может передаваться через чихание или кашель.
- Всю посуду, стаканы и чашки следует мыть водой с мылом.
- Если вы ухаживаете за ребенком с стрептококковой инфекцией, вы должны часто мыть руки водой с мылом.
Далее мы ответим на несколько часто задаваемых вопросов о скарлатине.
В начало
Часто задаваемые вопросы
1. Могут ли взрослые заразиться скарлатиной от ребенка?
Взрослые могут заболеть скарлатиной, находясь рядом с ребенком, страдающим этим заболеванием, или лечя его. Чтобы не заразиться инфекцией, тщательно мойте руки водой с мылом.
2. Может ли ребенок дважды заболеть скарлатиной?
Хотя скарлатина бывает редко, она может возникнуть более одного раза. Заболевание один раз не дает иммунитета на всю жизнь.
3. Как долго длится скарлатина?
Инфекция будет держаться от одной до двух недель без антибиотиков. Когда ребенок начинает принимать антибиотики, инфекция активна в течение первых 24 часов (7).
[Прочитано: Что вызывает брюшной тиф у детей ]
Симптомы и лихорадка исчезнут вскоре после начала приема лекарств, и ваш ребенок скоро поправится.В первые дни может быть немного сложно управлять, но это не представляет угрозы для вашего ребенка. Позаботьтесь о ребенке дома, и скоро он поправится.
Вернуться к началу
Это угроза только в том случае, если заболевание обнаружено поздно или возникли осложнения. Профилактика, раннее выявление и эффективное лечение (полный курс, завершенный надлежащим образом) позволяют легко избежать этих последствий.
Рекомендуемые статьи:
Скарлатина у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое скарлатина у детей?
Скарлатина – инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Это также известная как скарлатина. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Это также может быть вызвано инфицированными ранами или ожогами. Сыпь состоит из крошечных красных бугорков. это похоже на наждачную бумагу.
Что вызывает скарлатину у ребенка?
Скарлатина вызывается бактериями, называемыми бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABHS). Эти бактерии выделяют яд (токсин), который проходит через кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.
Бактерии стрептококка A обитают в носу и горле. Когда больной кашляет или чихает, бактерии распространяются на поверхности. Ребенок может заболеть, прикоснувшись к одной из этих поверхностей, а затем прикоснувшись к носу, рту или глазам. Ребенок также может заразиться этим, поделившись чашками или столовой посудой с больным. Контакт с открытыми язвами от стрептококковой инфекции кожи группы А также может распространять болезнь.
Какие дети подвержены риску заболевания скарлатиной?
Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет.Ребенок более подвержен риску скарлатины, если он или она находится рядом с человеком, инфицированным бактериями GABHS.
Какие симптомы скарлатины у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут начинаться с:
- Лихорадка
- Боль в горле
- Озноб
- Головная боль
- Рвота
- Боль в животе
- Белый язык с покрытием
- Клубничный цвет языка
Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов.Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней. Кожа в местах высыпания может отслоиться после того, как инфекция пройдет, особенно на руках, ногах и гениталиях.
Симптомы скарлатины могут походите на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для диагноз.
Как диагностируют скарлатину у ребенка?
Поставщик медицинских услуг спросит о симптомах вашего ребенка, его прошлом здоровье и истории здоровья вашей семьи.Вашему ребенку также потребуется медицинский осмотр. Осмотр будет включать осмотр сыпи. Сыпь при скарлатине отличается от других высыпаний.
У вашего ребенка может быть мазок из горла. Это делается для подтверждения того, что ангина является источником скарлатины. Это может быть быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может сразу же дать положительный результат на GABHS. Если тест отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена в лабораторию. Лаборатория позволит бактериям расти и увидит, есть ли в образце GABHS.
Как лечится скарлатина у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.
Лечение скарлатины – это то же, что и при ангины. Лечащий врач вашего ребенка назначит антибиотик. лекарство. Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарство, даже после того, как почувствовал лучше.
Другие виды лечения могут включать:
- Попросите ребенка полоскать горло теплым физиологическим раствором (соленой водой), чтобы облегчить боль в горле
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
- Назначение ацетаминофена или ибупрофена при лихорадке или боли в горле. Никогда не давайте аспирин ребенку. Это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рея.
Не отправляйте ребенка обратно в школа или детский сад, пока ваш ребенок не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.Расскажи другие родители детей, которые могли подвергнуться воздействию.
Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.
Какие возможные осложнения при скарлатине у ребенка?
Если не лечить скарлатину, она может вызвать несколько серьезных заболеваний сердца, почек и печени. В сердце это называется ревматической лихорадкой.
Как я могу предотвратить скарлатину у ребенка?
Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Дети, страдающие стрептококковой ангиной или скарлатиной, не должны ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.
Лучший способ предотвратить скарлатину – часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами. Всем, у кого болит горло, следует часто мыть руки.Чтобы хорошо вымыть руки:
- Подержите их под чистой проточной водой. Выключите воду и нанесите мыло на руки.
- Потрите мыльные руки друг о друга не менее 20 секунд. Обязательно потрите под ногтями, между пальцами и вверх по руке.
- Хорошо промыть под чистой проточной водой.
- Высушите чистым полотенцем или высушите на воздухе.
Если мыло и вода недоступны, используйте очищающее средство на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
- Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
- Новые симптомы
Основные сведения о скарлатине у детей
- Скарлатина – инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины.
- Болезнь начинается с таких симптомов, как жар и боль в горле.
- Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления симптомов. Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней.
- Если не лечить скарлатину, она может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и печени.В сердце это называется ревматической лихорадкой.
- Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Лучший способ предотвратить скарлатину – часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Симптомы, причины, осложнения и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое скарлатина?
Скарлатина, также известная как скарлатина, представляет собой инфекцию, которая может развиться у людей с ангины. Он характеризуется ярко-красной сыпью на теле, обычно сопровождающейся высокой температурой и болью в горле.Те же бактерии, которые вызывают ангины, также вызывают скарлатину.
Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от 5 до 15 лет. Раньше это была серьезная детская болезнь, но сегодня она часто менее опасна. Лечение антибиотиками на ранних стадиях болезни помогло ускорить выздоровление и уменьшить тяжесть симптомов.
Сыпь – самый частый признак скарлатины как у взрослых, так и у детей. Обычно она начинается с красной пятнистой сыпи и становится тонкой и грубой, как наждачная бумага.Сыпь алого цвета – это то, что дало название скарлатине. Сыпь может появиться за два-три дня до того, как человек почувствует себя плохо, или через семь дней после этого.
Сыпь обычно начинается на шее, паху и под мышками. Затем он распространяется на остальную часть тела. Складки кожи в подмышечных впадинах, локтях и коленях также могут стать более красными, чем окружающая кожа.
Примерно через семь дней после исчезновения сыпи кожа на кончиках пальцев рук и ног и в паху может отслоиться.Это может длиться несколько недель.
Другие общие симптомы скарлатины включают:
Скарлатину вызывают бактерии Streptococcus группы A или Streptococcus pyogenes , которые являются бактериями, которые могут жить во рту и носовых ходах. Люди являются основным источником этих бактерий. Эти бактерии могут производить токсин или яд, вызывающий ярко-красную сыпь на теле.
Инфекция может распространяться за два-пять дней до того, как человек почувствует себя плохо, и может передаваться через контакт с каплями слюны инфицированного человека, выделениями из носа, чиханием или кашлем.Это означает, что любой человек может заразиться скарлатиной, если он вступит в прямой контакт с этими инфицированными каплями, а затем коснется своего рта, носа или глаз.
Вы также можете заболеть скарлатиной, если будете пить из того же стакана или есть из той же посуды, что и инфицированный человек. В некоторых случаях стрептококковая инфекция группы А передается через зараженную пищу.
Стрептококковая инфекция группы А может вызывать у некоторых людей кожную инфекцию. Эти кожные инфекции, известные как целлюлит, могут передавать бактерии другим людям.Однако прикосновение к сыпи при скарлатине не приведет к распространению бактерий, поскольку сыпь является результатом действия токсина, а не самих бактерий.
Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от 5 до 15 лет. Вы заражаетесь скарлатиной в результате тесного контакта с инфицированными людьми.
В большинстве случаев сыпь и другие симптомы скарлатины проходят примерно через 10 дней – 2 недели после лечения антибиотиками. Однако скарлатина может вызвать серьезные осложнения.К ним могут относиться:
Инфекций уха, абсцессов горла и пневмонии лучше всего избежать, если скарлатину лечить своевременно с помощью соответствующих антибиотиков. Известно, что другие осложнения являются результатом иммунного ответа организма на инфекцию, а не самих бактерий.
Скарлатина у детей (от 1 года до 5 лет)
Что такое скарлатина?
Скарлатина (скарлатина) – заразная инфекция, которая обычно вызывает красную сыпь, жар и боль в горле (NICE 2018).Это вызвано типом бактерий, известным как стрептококк группы А, и легко лечится антибиотиками (NHS 2018a).Ваш ребенок, скорее всего, заразится скарлатиной в возрасте от двух до восьми лет, хотя младенцы, дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться ею (NICE 2018). Чаще всего встречается зимой и весной (NICE 2018).
Хотя скарлатина встречается реже, чем раньше, в настоящее время она растет в Великобритании. В 2017–2018 годах было зарегистрировано более чем в два раза больше случаев, чем в среднем за предыдущие 10 лет (PHE 2018).
Эксперты не знают, что стало причиной первоначального роста скарлатины. Однако в 2015 году в Великобритании начал циркулировать новый штамм стрептококка группы А, который вскоре стал наиболее частой причиной заболевания (Lynskey et al, 2019). Новый штамм может быть причиной того, что заболеваемость скарлатиной продолжает оставаться высокой, а число сложных случаев тоже увеличилось (Lynskey et al, 2019).
По мере того, как поражается все больше детей, имеет смысл изучить симптомы, на которые следует обращать внимание.
Каковы симптомы скарлатины?
Когда ваш ребенок впервые заболевает скарлатиной, он, вероятно, будет чувствовать себя плохо от погоды с симптомами гриппа, такими как:- лихорадка
- боль в горле (иногда известная как стрептококковое горло)
- опухшие железы на шее
- головная боль
- необычная усталость
- чувство или тошнота
(NICE 2018)
Еще один ранний признак скарлатины, на который следует обратить внимание, – это белый налет на языке вашего ребенка (Starr 2017, NHS 2018a, NICE 2018).По мере прогрессирования инфекции он исчезает, и язык становится красным и опухшим (NHS 2018a, NICE 2018).
Характерная сыпь при скарлатине обычно появляется примерно через день или два после того, как ваш ребенок начинает плохо себя чувствовать (NICE 2018). Он немного похож на солнечный ожог и имеет грубую текстуру, напоминающую наждачную бумагу (NHS 2018a). На более темной коже сыпь труднее увидеть, но вы все равно сможете почувствовать грубую текстуру (NHS 2018b).
Сыпь, скорее всего, сначала появится на груди и животе вашего ребенка, а затем распространится на остальное тело (NICE 2018).Маловероятно, что он попадет на его лицо, но его щеки могут покраснеть (NHS 2018a). По мере того, как вашему ребенку становится лучше, кожа на месте сыпи может шелушиться, как от солнечных ожогов (Starr, 2017).
Если вы не уверены, что вызывает сыпь у вашего ребенка, всегда полезно сделать стеклянный тест. Прижмите край прозрачного стакана к коже ребенка. Сыпь от скарлатины побледнеет под давлением (NICE 2018). Если сыпь не исчезает, когда вы надавливаете на нее стаканом, обратитесь за медицинской помощью, так как это может быть признаком менингита.Как лечится скарлатина?
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть скарлатина, не пускайте его в детский сад или детский сад и обратитесь к терапевту. Она может захотеть взять мазок из горла вашему ребенку, чтобы проверить, не скарлатина ли это (NHS 2018a), хотя это не всегда необходимо (NICE 2018).Как только ваш терапевт подтвердит, что у вашего ребенка скарлатина, он пропишет ему антибиотики, чтобы помочь ему быстрее выздороветь и предотвратить обострение инфекции (NICE 2018). Ваш малыш должен вернуться к своему нормальному состоянию примерно через неделю после начала приема антибиотиков (NICE 2018).Однако важно убедиться, что он завершил весь курс лечения (NHS 2018a), который обычно составляет около 10 дней (NICE 2018). Всегда следуйте инструкциям вашего терапевта, так как это поможет снизить риск любых осложнений.
Если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, он может вернуться в детский сад через 24 часа после приема первой дозы антибиотиков (NICE 2018). Но он все еще может быть в плохой погоде, и ему нужно побыть дома еще несколько дней (NHS 2018a, NICE 2018).Пока ваш малыш выздоравливает от скарлатины, следующие советы помогут ему чувствовать себя комфортно:
- Дайте ему отдыхать столько, сколько он хочет (Starr 2017).Держите его подальше от детского сада или дошкольного учреждения, по крайней мере, в течение 24 часов после его первой дозы антибиотиков (NICE 2018).
- Поощряйте его пить много прохладительных напитков (NHS 2018a), чтобы успокоить горло и предотвратить обезвоживание. Лучше всего подойдут вода или обычное молоко вашего ребенка (Starr 2017), но хорошо разбавленный фруктовый сок (1 часть сока на 10 частей воды) тоже подойдет.
- Предлагайте ему мягкую пищу, если у него болит горло (NHS 2018a), но не волнуйтесь, если у него нет большого аппетита, когда он плохо себя чувствует.Более важно убедиться, что он много пил.
- Если он расстроен или испытывает боль, вы можете предложить рекомендованную дозу парацетамола для младенцев (NHS 2018a, NICE 2018) или ибупрофена, если это не сработает (NICE 2018). Ваш фармацевт может помочь, если вы не знаете, сколько и когда давать. Не давайте ему лекарства, чтобы снизить температуру, если он чувствует себя хорошо, так как лихорадка может помочь ему быстрее бороться с инфекцией (Starr 2017).
- Если сыпь вызывает у вашего малыша зуд и дискомфорт, обратитесь к фармацевту.Она может порекомендовать лосьон с каламином (NHS 2018a) или смягчающий крем, чтобы успокоить зуд.
В редких случаях скарлатина может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония и менингит, особенно если ее не лечить (NICE 2018). Хотя с вашим ребенком это маловероятно, на всякий случай важно следить за его симптомами. Если вы заметили какие-либо новые симптомы или он не почувствовал себя лучше через неделю после начала приема антибиотиков, отведите его к терапевту (NICE 2018).
Насколько заразна скарлатина?
Скарлатина очень заразна и легко передается при кашле и чихании или при совместном использовании предметов домашнего обихода.Маловероятно, что ваш ребенок передаст инфекцию, если он принимает антибиотики в течение как минимум 24 часов. А пока держите его подальше от детского сада или дошкольного учреждения и следуйте этим советам, чтобы снизить риск распространения скарлатины на остальных членов вашей семьи:
- Поощряйте ребенка кашлять или чихать в салфетку, где это возможно.Немедленно выбрасывайте использованные салфетки в мусорное ведро.
- Не позволяйте ему делиться столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой, игрушками, постельным бельем или водой для ванны с кем-либо еще.
- Регулярно мойте руки теплой водой с мылом.
(NHS 2018a)
Может ли скарлатина быть опасной для некоторых людей?
К сожалению, некоторые люди подвержены более высокому риску развития осложнений от скарлатины, в том числе:- человек, у которых есть проблемы с сердечными клапанами (клапанные пороки сердца) (NICE 2018)
- человек с ослабленной иммунной системой (NICE 2018 ), например, проходящих химиотерапию
- человек с состояниями, вызывающими повреждение кожи, такими как ветряная оспа (NICE 2018) или импетиго (NHS 2018a)
- человек с уже существующими заболеваниями, такими как диабет (NICE 2018)
- женщин недавно родившие (NICE 2018)
По возможности старайтесь держать ребенка подальше от этих людей, пока он не будет принимать антибиотики хотя бы 24 часа (NICE 2018).Если кто-то из вашей семьи находится в группе риска, следите за симптомами скарлатины и обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если таковые появятся (NICE 2018). Раннее начало лечения снижает риск осложнений (NICE 2018).
Нет доказательств того, что скарлатина во время беременности может нанести вред вашему ребенку. Если у вас заболела скарлатина во время беременности, ваш терапевт может безопасно лечить вас антибиотиками (NHS 2018a).
Не уверены, что сыпь у вашего ребенка вызвана скарлатиной? Посмотрите, что еще это могло быть, в нашей фотогалерее обычных кожных заболеваний
Последний раз рассмотрено: ноябрь 2018 г.
Список литературы
Лински Н.Н., Джунейкайте Э., Квонг Ли Х. и др.2019. Появление доминантного токсигенного клона M1T1 Streptococcus pyogenes во время повышенной активности скарлатины в Англии: популяционное молекулярно-эпидемиологическое исследование. Lancet Начало онлайн: 10 сентября www.thelancet.com [Доступно в сентябре 2019 г.]NHS. 2018a. Скарлатина. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.]
NHS. 2018b. Скарлатина. NHS Inform, болезни и состояния. www.nhsinform.scot [По состоянию на октябрь 2018 г.]
NICE.2018. Скарлатина. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в октябре 2018 г.]
PHE. 2018. Скарлатина: руководство и данные. Общественное здравоохранение Англии, Здравоохранение и социальное обеспечение. www.gov.uk [Проверено в октябре 2018 г.]
Starr O. 2017. Scarlet fever. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [доступ в октябре 2018 г.]
.