В горле ком и сухой кашель: симптомы и лечение невроза глотки или фарингоневроза новости

Чувство кома в горле – почему нужно срочно обследоваться… | Sovetclub

Очень часто у вполне здоровых людей встречается такой симптом, как ком в горле. Вроде бы и ничего не болит, но дискомфорт ужасный, присутствует постоянное желание его “сглотнуть”. Ни для кого не секрет, что любую болезнь легче предотвратить на ранних стадиях развития, чем далеко запущенную. Поэтому такое чувство стоит принять за сигнал, что в организме что-то не так.

О чем же может говорить ощущение комка в горле?

1. Психо-эмоциональные причины

Комок в горле очень часто возникает после перенесенных стрессов и длительных депрессий, нервных перегрузок и недосыпания. Такому состоянию характерно напряжение организма, но так как горло самое чувствительное место, то здесь более всего ощущается дискомфорт. Такая картина не нарушает основных функций организма. По мере стабилизации эмоционального фона это ощущение проходит само по себе.

2. Вегетососудистые нарушения являются наиболее распространенной причиной ощущения кома в горле. Это связано с тем, что им сопутствуют, такие заболевания, как гипертония, язва желудка, сердечная ишемия, бронхиальная астма, которые часто вызывают у больного впечатление, что в горле что-то мешает. Причиной может быть учащенное дыхание при астме, сухость в ротовой полости при гипертонии, боль за грудиной при ишемической болезни, расстройства пищеварительной функции при язве желудка.

3. Заболевания желудочно-кишечного отдела

Постоянное наличие комка в горле может свидетельствовать об отклонениях в работе ЖКТ. Это в первую очередь развитие гастроэзофагиального рефлюкса, это когда пищевод находится в раздраженном состоянии от периодических выбросов желудочного сока.

Неполадки в работе кишечника тоже могут подавать сигнал ощущением комка из-за скопившейся слизи в пищеводе.

4. Хронические воспалительные заболевания горла и носа

Еще одной причиной ощущения в горле комка может быть спровоцировано длительными хроническими вирусно-бактериальными инфекциями в полости носоглотки, такие как тонзиллит, фарингит, ларингит. Как правило, хроническая форма любого заболевания не вызывает ярко выраженных симптомов и больной, считая себя здоровым, не обращается к врачам. В то время инфекция распространяется на все участки горла и носа, поражая слизистые, что вызывает затруднения при глотании.

5. Проблемы со щитовидной железой

Чувство сдавливания в шее и затруднения в дыхании могут быть вызваны увеличенными размерами щитовидной железы.

6. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба

Неприятные ощущения при глотании могут возникнуть при дистрофических изменениях шейных позвонков. Мышцы шеи напрягаются, стараясь удержать позвоночник в правильном положении, при этом возникает ущемление нервных окончаний, что приводит к болевым ощущениям в области шеи.

7. Рак горла

Чувство мешающего комка может свидетельствовать о таком грозном заболевании, как рак горла. При этом отмечается частое поперхивание и отрыжка во время принятия пищи. Дополнительным признаком рака горла является осиплость голоса и сухой кашель.

Как видно, причин присутствия комка в горле очень много. Чтобы установить верный диагноз необходимо как можно подробнее рассказать доктору о своих ощущениях, чтобы он дал правильное направление к более узкому специалисту.

✔️ Подпишитесь на канал, поставьте лайк. Это очень важно.
Мы вас любим! ❤️

Причиной ощущения «кома в горле» тюменца оказалась опухоль | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Оториноларингологи тюменской ОКБ №2 столкнулись с редким случаем гемангиомы глотки: она могла стать причиной массивного кровотечения, представляющего опасность, сообщает пресс-служба больницы.

Пациент средних лет поступил на оперативное лечение в плановом порядке. В течение трех месяцев его одолевал сухой кашель, также его не покидало ощущение «комка» в горле. Сначала мужчина принимал эти симптомы за признаки простуды, которую пытался лечиться самостоятельно. Решение обратиться к врачам он принял после того, как не заметил улучшений.

Диагностическое обследование выявило гемангиому глотки диаметром около двух сантиметров. Это было доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Причем на первых порах подобная опухоль никак себя не проявляет, но по мере роста больной при попытке заговорить начинает хрипеть, у него может появиться одышка, также возрастает риск задохнуться во сне, если гемангиома полностью перекроет дыхательные пути. При разрастании опухоли вглубь окружающих тканей даже при незначительном механическом повреждении может произойти массивное кровотечение, которое представляет опасность для жизни больного.

Лечение в подобных случаях может быть только хирургическим. Тюменцу удалили гемангиому через рот при помощи радиоволнового коагулятора «Сургитрон».

Из-за ограниченного операционного поля и сложности доступа к опухоли такие вмешательства относят к разряду ювелирных.

Как рассказал заведующий оториноларингологическим отделением взрослого стационара ГБУЗ ТО «ОКБ №2» Александр Рудзевич, послеоперационный период у пациента протекал без осложнений. Мужчину выписали из стационара под наблюдение ЛОР-врача по месту прописки.

Врачи отмечают, что гемангиомы в полости рта и глотки очень редко. К примеру, предыдущий случай зафиксирован в 2012 году, тогда в ОКБ №2 прооперировали женщину 32 лет с гемангиомой небной миндалины. Из-за обширного разрастания опухоли операцию проводили в два этапа – вначале временно перевязали наружную сонную артерию, чтобы избежать кровотечения, после этого удалили новообразование вместе с миндалиной и задней небной дужкой. После операции пациентка быстро восстановилась, рецидива заболевания у нее не отмечается до сих пор.

Смотрите также:

Сухой воздух в квартире: симптомы, последствия, что делать

Содержание:

 
  Как только Вы понимаете, что в Вашем доме слишком сухой воздух, Вы сразу же думаете – Вам нужен увлажнитель. Но если Вы все-таки решили почитать об этом решении, и попали на нашу статью – Вам повезло. Потому что мы расскажем Вам, почему увлажнитель не поможет, а наоборот усугубит микроклимат, и предложим решение взамен – дочитайте до конца.
 

  Как только наступают холода, уровень влажности естественно падает. Это потому, что холодный воздух не может содержать в себе столько влаги, сколько может теплый, и так образуется сухой воздух в квартире. Плюс к этому, работа радиаторов и обогревательной систем сильно влияет на процесс осушения. Считается, что идеальная внутренняя влажность зимой должна колебаться около 45 процентов. Но сухой зимний воздух может привести к значительному снижению влажности – до уровня 15% или еще ниже. С этим дисбалансом влажности возникает ряд потенциальных проблем, которые могут повлиять на Ваше здоровье, Ваш дом и особенно Ваш комфорт.

 

Увлажнитель воздуха – все за и против

  Увлажнитель, казалось бы, единственный прибор, который помогает от сухости. Но он и приносит много проблем, в итоге возникает такая последовательность Ваших действий:

 

  1. Когда этот «чудо-прибор» начинает распылять влагу, воздух перенасыщается водой, и уровень влажности может повыситься до 95-100%, а это приведет к таким последствиям, как грибок и чрезмерная конденсация на поверхностях/зеркалах/окнах. Так же это нанесет огромный вред Вашему здоровью – мы же не можем дышать одной водой! Поэтому придется покупать гигростат, чтобы узнавать текущий баланс влаги в воздухе, и отключать прибор при переувлажнении.

 

  2. При работе увлажнителя, привычная для нас пыль не оседает на поверхностях, а начинает подниматься вверх. Таким образом, пыль парит в воздухе, Вы активно дышите ею, чихаете, раздражаете слизистую дыхательных путей, и вообще это неприятно. Мы провели опрос среди 50 владельцев увлажнителей, и, к сожалению, все они говорили об этой проблеме, даже когда мы не спрашивали об этом.


  3. Итак, Вы начинаете ощущать вездесущую пыль, и ищете решение второй проблемы – как заставить пыль оседать. Единственное разумное решение в такой проблеме – использование ионизатора воздуха. Он выделяет ионы серебра, которые воздействуют давлением на пыль, и она оседает обратно на поверхности. Казалось бы, проблема решена – воздух влажный (очень даже), а пыль не вредит Вам. Но тут Вы понимаете, что ионизатор издает неприятный запах, который распространяется по всему дому, и который нельзя приглушить всякими аэрозолями с запахом лотоса.

  4. Тут мы приходим к тому этапу, когда в Вашем доме переувлажненный воздух, обильно развиваются микробы из-за переизбытка воды, от конденсата на поверхностях начинает исходить неприятный запах сырости, а ионизатор «провонял» весь дом – находится там просто нереально. Вы начинаете искать решение всего этого в интернете, и понимаете, что единственный вариант – вентиляция. А так как обычное проветривание это плохой вариант (смотреть об этом ниже), поможет Вам только механическая вентиляция, которая с помощью мощного воздухообмена будет устранять конденсат, излишки влаги уйдут с вытяжкой, а неприятные запахи будут заменяться свежим воздухом.

  5. В итоге, Вы приобретаете еще один прибор – средство для вентиляции. А так как самым действенным и дешевым будет бытовой рекуператор, скорее всего, Вы купите именно его. И тут Вы понимаете, что проще было бы установить сразу же бытовой рекуператор, потому что именно он принес бы в Ваш дом достаточное количество влажности с улицы, но при этом без загрязнений, без холода, и без запахов (читайте об этом решении ниже). Вот такой замкнутый круг – скупой платит дважды.

  Далее мы расскажем Вам подробно о том, какие последствия можно получить от сухого воздуха, а также, как решить эту проблему разными способами. 

  Кстати, возможно Вы столкнулись с другой проблемой – не с влажностью, а с тем, что в Вашей квартире душно, тогда Вам нужно сюда.

 

Сухой воздух в квартире – чем опасен?

Проблема №1: Профилактика заболеваний
 

  Верхняя часть Вашей респираторной системы, включая горло и нос, построена из влажных мембран. Эти мембраны служат для задержания грязи, пыли, вирусов и бактерий, прежде чем они достигнут Ваших легких. Когда эти мембраны теряют слишком много влаги из-за сухого воздуха, их способность задерживать частицы становится под угрозу.

 

  Правильный уровень влажности помогает этим мембранам выполнять свою работу, предотвращая попадание вредных частиц в чувствительные области ваших легких. Поэтому, если Вы предпримете шаги, чтобы сохранить правильное количество влаги в воздухе, Вы сможете фактически снизить риск заболевания.

Проблема №2: Влияние сухого воздуха на нос
 

  У некоторых людей сухой воздух может вызвать другой неудобный и неприятный симптом: зуд, раздражение носовой полости. Поскольку в большей степени дыхание осуществляется через нос, низкий уровень влажности может привести к сухости и раздражению слизистой. Это не только больно, но и может вызвать кровотечение из носа. Но правильно увлажненный воздух сохраняет орган обоняния здоровым при каждом вдохе.

Проблема №3: Низкая влажность вредит Вашей коже


  Наша кожа состоит более чем на половину из воды. Поэтому, когда воздух не обладает влажностью, кожа начинает высыхать. Это может вызвать зуд, шелушение и опасную герметичность вокруг суставов. Это может также вызвать болезненное растрескивание кожи и потрескавшиеся губы. Чрезмерный сухой воздух может также вызвать вспышки существующих проблем с кожей, включая экзему и угри. 

Проблема №4: Статическое электричество


  Когда воздух должным образом увлажнен, статическое электричество в Вашем доме, естественно, рассеивается. Однако, когда воздух слишком сухой, это статическое электричество начинает накапливаться. Такое воздействие электричества может привести к тому, что одеяла и одежда будут склеиваться. И, что более заметно, это может вызвать болезненные поражения электрическим током каждый раз, когда Вы касаетесь дверной ручки или другой металлической поверхности.

Проблема №5: Повреждение Вашего дома


  Воздух, когда в нем недостаточно воды, пытается поглощать влагу везде, где он может ее найти. Это означает, что в холодную зимнюю погоду сухой воздух может начать вытягивать влагу из строения Вашего дома. Когда же дом впоследствии высохнет, Вы заметите, что полы, особенно паркетные полы, начнут скрипеть больше.


  Сухой воздух также может вытащить влагу из дерева в раму Вашего дома, что приведет к смещению стен и дверных косяков. Это может затруднить открытие и закрытие дверей, и вызвать зазоры между потолками и стенами. Эти промежутки также могут образовываться в окнах, которые сделаны полностью из дерева. Таким образом, холодный зимний воздух может легко проникнуть во внутрь, тем самым, увеличивая стоимость Вашего счета за отопление.

 
Проблема №6: Повреждение мебели
 

  Поскольку воздух в доме становится более сухим, он может начать наносить ущерб не только конструкции дома, но и тому, что находится в нем. Деревянная мебель может начать изгибаться, и даже трескаться. Музыкальные инструменты могут потерять форму и правильное звучание (Вы не сможете их настроить, как нужно). Даже бумажные предметы, такие как книги и иллюстрации, могут стать хрупкими, извращенными и морщинистыми. 

 

Проблема №7: Вред для ребенка 
 

  У младенцев чувствительная кожа и даже более чувствительные респираторные системы. В зимнее время, когда обогреватели включены, а внутренняя влажность падает до 10-20%, у ребенка может появиться кашель. Также он может раздражать кожу, нос и легкие ребенка. Этот холодный, сухой воздух также помогает вирусам расти. Кроме того, дети не могут принимать лекарства, предназначенные для взрослых – их организмы слишком хрупки для сильных лекарств.

 

 

Нормальный уровень влажности

  Мы узнали о проблемах, которые приносит сухость в доме. Теперь давайте уточним нормы: уровень влажности должен составлять 40-60 процентов, при этом идеал становит 45% RH. Для детей же важно соблюдать более высокие показатели влажности – чаще всего им подходит уровень в 70-80%. Поэтому если Вы завели ребенка, Вам придется играть по правилам его организма, и, как это прискорбно бы не звучало, забыть о своих нормах. Но, если в Вашем доме живет ребенок, а уровень влажности ниже даже Вашей нормы – Вы будете долго ездить по врачам и искать проблему его кашля, сухой кожи и головной боли, даже не зная о том, что все кроется в воздухе. В таком случае Вам лучше обзавестись гигростатом, который будет постоянно показывать Вам уровень влаги.

 

 

Способы устранения сухости

  Если Вас преследует сухой воздух в квартире, и Вы думаете, что делать? Хотите избежать страданий, неудобств и повреждений от сухого воздуха? Предлагаем Вам осмотреть несколько вариантом увлажнения всего дома правильными методами.

Бесплатные методы

1. Поставьте кастрюлю с водой на батарею
  Любая кастрюля подойдет. Вам нужны кастрюли для приготовления? Готовы поспорить, у Вас есть старая форма для пирога или чугунный горшок, который Вы можете использовать. Поставьте его на батарею и заполняйте водой один раз в несколько дней. Это простой и эффективный метод повышения относительной влажности Вашего дома, поскольку Вам не нужно ничего покупать.

2. Сушите одежду на батарее
  Сушка только что постиранных брюк или мокрого свитера на радиаторе также сможет помочь увлажнить воздух внутри. У Вас еще нет одежды, которую нужно застирать? Тогда, используйте следующий совет:

3. Техника влажного полотенца 
  Поместите старое влажное полотенце для рук в вентиляционное отверстие, которое находится в помещении. Циркулирующий, теплый воздух, который проходит через вентиляционную шахту в комнату, испарит теплую воду из полотенца, и наполнит кислород влагой. 

4. Вскипятите воду
  Быстро, легко и эффективно. Просто кипятите воду в большой емкости, когда Вы чувствуете, что воздух в доме стал сухим. Накройте емкость крышкой, когда вода нагревается, и откройте ее после того, как вода достигнет точки кипения. Обязательно поместите горячую кастрюлю в безопасное место, чтобы избежать ожогов.

5. Обрызгайте шторы
  Смочите шторы распылителем. Откройте окна, чтобы обеспечить теплый воздух через фильтры занавеса. Вода испарится, что приведет к увеличению влажности Вашего дома. Но зимой такой метод применять не рекомендуется, так как вода может превратиться в мелкие кристаллы льда, что разрушит ткань занавес.

  Все эти традиционные методы хороши, но заставят Вас всю зиму бегать с тазиками, или помогут неполноценно – всего лишь на какой-то период, но при этом сухой воздух в квартире и симптомы останутся. 

 

6. Проветривание

Еще можно попробовать – проветривание. Почему этот метод действует: запуская свежий воздух, с ним заходит естественная влажность с улицы в оптимальном соотношении. Но! Этот метод плох тем, что со свежим воздухом мы получаем бактерии, грязь с дороги, пыль, аллергены и прочие элементы. И снова мы убираем одну проблему, но получаем другу.

 

Недорогие методы

7. Увлажнитель

  Если Вы всё-таки решили рискнуть, и обойтись легким путем, купив увлажнитель, мы напишем и о его использовании. 

 

  Такие агрегаты лучше всего работают с закрытыми дверями и окнами. Для обеспечения надлежащей циркуляции прибор необходимо ставить подальше от стен и мебели. За исключением моделей с вентиляционным отверстием сверху. Но в этом методе тоже есть свои минусы – постоянное впрыскивание пара создает появление конденсата, который приводит к появлению грибка.

 

  Так же в таких увлажнителях чаще всего не установлен гигростат, который измерял бы уровень влажности в комнате, поэтому с таким прибором Вы можете быстро переборщить, и тогда основная проблема для Вас будет влажный воздух: придется покупать еще и осушитель воздуха.

  Стоимость решения: от 500 до 2000 грн и выше + ионизатор + гигростат + проветривание и устранение запахов.

 

8. Бытовой рекуператор
  Самым оптимальным и правильным методом является налаживание механической вентиляции путем установки бытового рекуператора. Этот способ позволяет заходить свежему воздуху, и при этом:

  • Вы сможете регулировать объем свежего воздуха, то есть установить нужное количество свежего воздуха Вам нужно;
  • Грязь и бактерии с улицы будут фильтроваться при попадании в бытовой рекуператор, поэтому воздух будет практически на 100% чистым;
  • Вместе с притоком будет заходить влага, при чем, в оптимальном соотношении, ведь синоптики определили, что в Украине средний показатель влажности на улице колеблется от 65 до 70% – этого достаточно для того чтобы восстановить нормальный уровень влаги в доме; 
  • За счет встроенной рекуперации тепла, холодный воздух перед попаданием в комнату будет нагреваться до выставленной Вами температуры. То есть, если сравнивать с обычным проветриванием, когда зимой вместе с кислородом заходит жуткий холод, бытовые рекуператоры будут загонять в комнату теплый воздух, и температура в помещении ничуть не измениться после такого проветривания.

  Этот метод является довольно дешевым и эффективным, плюс подогрев воздуха не производится с помощью дорогого топлива – узнайте, почему Вы не потратите ни копейки на подогрев приточного воздуха.

Стоимость решения:

Более правильный, но дорогой метод

9. Приточно-вытяжная установка

Мы хотим проконсультировать Вас

  Лучше всего с сухим воздухом, да и вообще с проблемным микроклиматом в доме, поможет справиться приточно-вытяжная установка – это тоже вид механической вентиляции, но помощнее. Если в случае с бытовым рекуператором, Вам придется устанавливаться по одному на каждую комнату, то приточно-вытяжная система покупается одна на всю квартиру/дом, даже если он большой квадратуры. Установка прячется в техническом помещении, например в санузле, и поставляет воздух с улицы по всей квартире в каждую комнату через сеть воздуховодов,  в то время, как другая такая же сеть выводит загрязненный воздух через ту же установку. Тепло от вытяжного воздуха подогревает приточный воздух, но загрязненные массы не смешиваются с свежим потоком. В общем, это полноценная система вентиляции, после установки которой, Вы забудете навсегда о несвежем воздухе в доме или о потребности открывать окна. 

  Но главный лайфхак – к ней можно подсоединить увлажнитель воздуха с более сложной структурой, и подключить к нему отдельно гигростат. Как все будет работать – установка будет запускать свежий воздух с улицы, далее очищать его от загрязнений, потом нагревать до нужной температуры, и отводить его в увлажнитель, где воздух будет получать нужное количество влаги, и после распространяться по всему дому. Гигростат позволит Вам не только не переусердствовать с увлажнением, но и контролировать нужные показатели еще при процессе увлажнения, а приточно-вытяжная установка не позволит пыли подниматься, за счет того, что ее потоки будут идти с потолка вниз и распространяться медленно, а не как с обычным увлажнителем – хаотично с массивными потоками воды. Мы уже внедряли такое решение для квартиры, и подробно описывали все технические моменты – ознакомьтесь с кейсом.

Стоимость решения: 

Итоги

  Холодная погода и так делает зиму достаточно неприятной. Не позволяйте сухому воздуху добавить еще один пункт к Вашему дискомфорту. Управляйте увлажнением, и наслаждайтесь чистым и теплым воздухом круглый год. Зачем проветривать, охлаждая помещение, если можно решить все проблемы с помощью одного прибора – тут Вам и увлажнение, и приток свежего воздуха, и очищение от загрязнений, и вытяжка отработанного воздуха, и вывод неприятных запахов, да еще и подогрев воздуха, за который Вы не будете платить.

  Заботясь о нашем доме, мы заботимся о себе!

 

Другие интересные статьи на эту тему:

Часто ли Вы замечаете, что в определенные моменты становится душно в Вашей квартире, и как будто бы нечем дышать?! Особенно это чувствуется в осенне-зимний период, когда окна и двери плотно закрыты.

Как избавиться от духоты в квартире

Дисфагия, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Дисфагия: симптомы, лечение


Дисфагия – это нарушение глотания. Больной не может нормально есть, пить. Комок пищи не проходит по пищеводу. Одним из характерных симптомов дисфагии является то, что жидкости и слюну проглатывать труднее, чем твердые куски.


Дисфагия пищевода не является самостоятельным заболеванием – это всегда вторичное состояние, вызванное другими патологиями. Затруднение глотания случается у пациентов всех возрастных групп. При отсутствии адекватного лечения качество жизни больного резко снижается, развиваются опасные осложнения вплоть до летального исхода.

Причины дисфагии

  • Механическое сдавливание глотки или пищевода. Причиной дисфагии может стать тонзиллит, увеличение щитовидной железы, лимфатических узлов, развитие шейных остеофитов, перстневидно-глоточных спаек. Сужение также наблюдается при раковых опухолях ротовой полости, гортани, при фиброзе мышц и после хирургического вмешательства.
  • Нервно-мышечное расстройство. Акт глотания нарушается практически у каждого второго пациента, перенесшего мозговой инсульт. Выраженность дисфагии зависит от распространенности процесса. Жалобы на затрудненное проглатывание пищи также наблюдаются при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, псевдопаралитической миастении, ахалазии кардии (хроническом спазме пищевода).
  • Эзофагеальные патологии. Причиной сужения пищевода в острой форме может стать отек Квинке, попадание инородного тела в глотку, хроническое заболевание пищеварительной системы или средостения. Нарушением глотания сопровождается ахалазия, системная склеродермия, сахарный диабет. Возможно развитие дисфагии вследствие приема эстрогенов и нитратсодержащих веществ и препаратов.

Формы болезни


По анатомической локализации выделяют два вида дисфагии:


  • Орофарингеальная (ротоглоточная). Нарушается проходимость глотки и горла – верхних отделов.

  • Пищеводная. Пищевой комок не может пройти до желудка.


Классификация по степени выраженности симптомов:


  • I степень – затруднено проглатывание твердых кусочков пищи.

  • II степень – пациент может употреблять только жидкую еду.

  • III степень – нарушено глотание пищи и слюны.

  • IV степень – полная непроходимость пищевода.

Симптомы дисфагии


В начальной стадии пациенты жалуются на дискомфорт в горле и в области пищевода. На слабо выраженные симптомы дисфагии редко обращают внимание, что приводит к прогрессированию болезни.


Постепенно развивается чувство распирания в грудной клетке, усиливается слюноотделение. К жалобам на дисфагию добавляется сухой кашель, изменение голоса, першение в горле. При длительном нарушении пациент теряет вес, ослабевает, возможны проблемы с пищеварением.


Если своевременно не начать лечение основной болезни, дисфагия может спровоцировать перерождение эпителия слизистой с образованием опухоли. У многих пациентов развивается аспирационная пневмония – следствие попадания частиц пищи в дыхательные пути. При дисфагии, вызванной сдавливанием глотки опухолью, может развиваться острое нарушение дыхания, которое требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика


Первичное обследование пациента проводит гастроэнтеролог, который может дополнительно рекомендовать консультацию отоларинголога, стоматолога, эндокринолога. Ключевой задачей диагностики является поиск причин нарушения.


Больному назначают комплексное обследование:


  • Фарингоскопия. Осмотр глотки пациента позволяет обнаружить фарингит, тонзиллит, новообразования верхних отделов пищеварительной системы, застрявшее инородное тело.

  • Рентген пищевода. Для диагностики дисфагии делают снимки с контрастом. Рентгенография помогает установить наличие дивертикулов, определить признаки изменения эзофагеальной моторики.

  • Эзофагогастроскопия (ЭГДС). В ходе обследования врач осматривает слизистую пищевода и кардиальных отделов желудка. Картинка ЭГДС позволяет обнаружить эрозии, микротрещины.

  • Клинический анализ крови. Изменения в результатах соответствуют основному заболеванию. Возможно повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

Лечение дисфагии


Терапию назначают с учетом причин патологии и степени выраженности симптома.


Лечение дисфагии острой формы, которая обычно возникает при механической обструкции, заключается в извлечении инородного тела или в снятии отека Квинке. Длительно существующий синдром расстройства глотания требует тщательного выбора препаратов.


Врач может назначить:


  • Лекарства для улучшения нервной регуляции. Больным с паркинсонизмом назначают предшественники и агонисты дофамина, специфические препараты. При инсульте требуется комплексная терапия нейропротекторами и мембранными стабилизаторами. При миастении назначают антихолинэстеразные препараты.

  • Блокаторы кальциевых каналов. Группа лекарств снижает концентрацию ионов в мышечных волокнах. В результаты уменьшается спастика мышц пищевода, улучшается его проходимость.

  • Антисекреторные препараты. Средства используют в случаях, когда дисфагия сопровождается эозинофильным эзофагитом. Назначение местных стероидных препаратов или ингибиторов протонной помпы уменьшает раздражение на слизистой, способствует ее заживлению.

  • Антибактериальные или противовирусные средства. Показаны при подтвержденной инфекционной природе дисфагии.

Диагностика и лечение дисфагии пищевода в Нижнем Новгороде


Пройти диагностику и лечение дисфагии можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья». У нас работают профильные специалисты, есть необходимое оборудование и современная лаборатория для комплексного обследования пациентов. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте.

Globus Pharyngeus – julianhamann.com

Было ли у вас когда-нибудь ощущение комка в горле, ощущение, будто вам нужно что-то сглотнуть? Возможно, у вас так называемый globus pharyngeus. Это частая причина, по которой люди ходят в ЛОР-клиники. Обычно я вижу примерно одного человека с этой проблемой в каждой своей клинике.

Какие еще симптомы глоточного шара?

Пациентам часто трудно найти правильные слова, чтобы описать ощущение в горле.Это часто описывается как ощущение шишки, но также может быть описано как «странное ощущение»; чувство стянутости; ощущение сжатия в области шеи. Все это классические симптомы состояния, которое имеет разные названия, но обычно называется глобусом, или глобусом глотки, или ощущением шара.

Важно помнить, что это ощущение или ощущение шишки, а не фактической шишки.

Симптомы глобуса варьируются от человека к человеку, однако в большинстве случаев симптомы имеют тенденцию колебаться по степени тяжести.Хотя симптомы могут сохраняться месяцами или даже годами, они обычно не ухудшаются. Общей особенностью является то, что ощущение комка улучшается во время еды, что связано с рефлекторным расслаблением сфинктера в верхней части пищевода во время глотания. Ненадежный голос – частый ассоциированный симптом. Это связано с тем, что голос также приводится в действие мышцами, которые обычно напрягаются под воздействием стресса, что может вызвать состояние, называемое «дисфонией напряжения мышц».Еще одна общая черта состоит в том, что если вы сосредотачиваетесь на чувстве, оно имеет тенденцию возвращаться, то есть, если вы ищете симптом, вы его найдете.

Иногда люди «пробуют» шишку и замечают, что она присутствует при глотании слюны, но лучше во время еды. Примерно в 70% случаев симптомы носят прерывистый характер.

Глобус вызывается напряжением мышц верхней части пищевода (пищевода) и глотки. Одной из наиболее важных мышц является перстневидная мышца, которая является частью механизма сфинктера в верхней части пищевода.Эта мышца предназначена для предотвращения попадания содержимого вашего желудка в горло и в трахею и, таким образом, для предотвращения удушья.

Есть несколько общих причин, по которым мышцы горла могут стягиваться, и иногда это связано с несколькими причинами. Первый – это стресс или беспокойство. Эта проблема становится все более распространенной в 21 веке. Стресс и беспокойство могут вызывать множество различных физических симптомов по всему телу. Часто люди имеют жесткую шею, что, хотя и неприятно, обычно не вызывает дальнейшего беспокойства, поскольку общеизвестно, что жесткая шея может быть вызвана стрессом.Не так хорошо известно, может ли он также вызывать напряжение мышц передней части шеи, вокруг горла и голосового аппарата.

Пример этого в действии: вы идете на похороны или смотрите грустный фильм. Это вызывает у большинства людей комок в горле – это пример стресса или эмоции, вызывающих физический симптом (фактическое сжатие мускулов в горле). Большинство людей не беспокоятся об этом, когда это происходит, поскольку они правильно устанавливают связь между эмоцией и ощущением в горле.Однако, если люди не создают ассоциации, например, если напряжение вызвано мимолетной стрессовой мыслью или переживанием, это может заставить людей задуматься, почему у них ком в горле. Последовательность мыслей, особенно если вы склонны беспокоиться, часто выглядит следующим образом: У меня ком в горле, интересно, почему? Могло ли это быть вызвано шишкой или закупоркой? Что вызывает комки и засоры? Может у меня опухоль, рост или рак? Большинство людей рационализируют себя и правильно говорят: что ж, это маловероятно, однако подтекст этой мысли состоит в том, что это может быть.Обеспокоенность по поводу рака, даже если это маловероятно, приведет к тому, что ужесточение будет сохраняться, а иногда и усугубиться, усиливая беспокойство о том, что происходит что-то неприятное, что приводит к самоусиливающейся нисходящей спирали.

Другой частой причиной является ларингофарингеальный рефлюкс, который иногда называют тихим рефлюксом. Это происходит, когда секреты желудка попадают обратно в глотку или пищевод и вызывают раздражение в задней части глотки. Обычно это вызывает ощущение шара, но также может вызывать стойкое прочищение горла, хриплый голос, боль в горле, кашель и ряд других симптомов.Это может быть трудно диагностировать, поскольку у людей часто нет других симптомов классического рефлюкса, таких как несварение желудка или изжога, отсюда и название «тихий рефлюкс». В большинстве случаев раздражение возникает из-за кислой природы выделений, хотя иногда считается, что оно вызвано ферментами, которые помогают расщеплять пищу в желудке.

Иногда эти симптомы могут вызывать слизь, стекающая по спинке носа (также называемая постназальным выделением жидкости). Постназальное подтекание может быть связано с воспалением носовых пазух, хотя есть несколько других причин этого симптома.

Шейный спондилит или артрит шеи является частой причиной генерализованного напряжения в шее и горле, а также может вызывать ощущение шара.

И, наконец, есть и другие, менее распространенные причины, такие как увеличение щитовидной железы или побочные эффекты лекарств.

Как лечить globus pharyngeus?

Globus pharyngeus – природное явление. Как только люди поймут, что такое состояние, симптомы часто будут постепенно улучшаться сами по себе.Когда это действительно повторяется, люди знают, что происходит, поэтому не входите в порочный круг, так как многим, если не большинству людей, вообще не требуется никакого лечения.

Если основной причиной является стресс, то по возможности важно его лечить. Легче сказать, чем сделать, но стоит потратить некоторое время на то, чтобы попытаться определить причины стресса и уменьшить или устранить их, если это возможно. Также могут быть очень полезны медитация и упражнения на осознанность.

Иногда может помочь лечение кислотного рефлюкса.Это может быть связано с изменением образа жизни и диеты, а иногда могут помочь лекарства.

Постназальная капельница может быть трудным для лечения симптомом, но часто стоит попробовать безрецептурные спреи с соленой водой, а иногда назначают стероидные или другие спреи для носа. Отказ от курения также может быть полезным, так как это вызывает общее воспаление горла и дыхательных путей.

Некоторым людям очень помогает физиотерапия для мышц горла и шеи, которая также помогает уменьшить стресс.А если у вас есть проблемы с голосом, то иногда помогает логопед.

Другие меры, которые могут помочь уменьшить симптомы:

Попытки уменьшить привычку откашливаться. Постоянное очищение горла может вызвать легкое воспаление в горле, которое затем усиливает желание прочистить горло, поэтому прерывание этого цикла действительно может помочь.

Также часто бывает полезно выпить холодной воды, поэтому носите с собой бутылку с водой и глотайте воду, а не откашляйтесь.Регулярное питье поможет расслабить горло и улучшить гидратацию, что также может помочь при симптомах глобуса.

Также лучше избегать напитков с кофеином и газированных напитков и минимизировать потребление алкоголя. И алкоголь, и кофеин могут сушить горло, а также обладают мочегонным действием, то есть заставляют выделять больше воды, что затем вызывает обезвоживание.

Если симптомы глобуса сохраняются, вам следует обратиться к своему терапевту и, вполне возможно, к ЛОР-хирургу, например, мне, который обычно проведет полное обследование области головы и шеи, включая осмотр горла с помощью гибкого телескопа. , а иногда устраивают дальнейшие тесты.

Симптомы коронавируса: 10 ключевых показателей и что делать – Boston News, Weather, Sports

(CNN) – Ученые каждый день узнают все больше о загадочном новом коронавирусе и симптомах Covid-19, болезни, которую он вызывает.

Лихорадка, кашель и одышка встречаются в подавляющем большинстве случаев Covid-19. Но есть и дополнительные сигналы вируса, некоторые из которых очень похожи на простуду или грипп, а некоторые более необычны.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, любые или все симптомы могут появиться от двух до 14 дней после контакта с вирусом.

Вот 10 признаков того, что вы или ваш любимый человек можете заразиться Covid-19 – и что делать, чтобы защитить себя и свою семью.

1. Одышка

Одышка обычно не является ранним признаком Covid-19, но является наиболее серьезным. Это может произойти само по себе, без кашля. Эксперты говорят, что если ваша грудь стесняется или вы начинаете чувствовать, что не можете дышать достаточно глубоко, чтобы наполнить легкие воздухом, это признак того, что нужно действовать быстро. .

«Если возникла одышка, немедленно позвоните своему врачу, в местную службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи», – сказал президент Американской медицинской ассоциации д-р.Патрис Харрис.

«Если одышка достаточно серьезна, вам следует позвонить в службу 911», – добавил Харрис.

CDC перечисляет другие признаки, предупреждающие о Covid-19, как «постоянную боль или давление в груди» и «голубоватые губы или лицо», которые могут указывать на недостаток кислорода.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, – говорит CDC.

2. Лихорадка

Лихорадка – ключевой признак Covid-19. Потому что у некоторых людей внутренняя температура тела может быть ниже или выше, чем обычно 98.6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), эксперты советуют не зацикливаться на цифрах.

Ведущий

CNN Крис Куомо, который борется с вирусом из своего дома в Нью-Йорке, является одним из таких людей.

«Я бегаю немного круто. Моя нормальная температура 97,6, а не 98,6. Так что, даже когда мне 99 лет, для большинства людей это не будет проблемой. Но для меня мне уже тепло », – сказал Куомо главному медицинскому корреспонденту CNN доктору Санджаю Гупте в ратуше CNN.

Однако большинство детей и взрослых не будут считаться лихорадочными, пока их температура не достигнет 100 градусов по Фаренгейту (37.7 градусов Цельсия).

«Есть много неправильных представлений о лихорадке, – сказал доктор Джон Уильямс, начальник отделения детских инфекционных болезней Детской больницы Питтсбургского медицинского центра Питтсбургского университета.

«Мы все на самом деле немного поднимаемся и опускаемся в течение дня на половину градуса или градуса», – сказал Уильямс, добавив, что для большинства людей «99,0 градусов или 99,5 градусов по Фаренгейту – это не лихорадка».

Не полагайтесь на температуру, измеренную утром, – сказал эксперт по инфекционным заболеваниям д-р.Уильям Шаффнер, профессор профилактической медицины и инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Вандербильта в Нэшвилле. Вместо этого измеряйте температуру ближе к вечеру и ранним вечером.

«У нас днем ​​не такая температура. Если вы примете его в восемь часов утра, это может быть нормально, – объяснил Шаффнер.

«Одним из наиболее частых проявлений лихорадки является повышение температуры ближе к вечеру и ранним вечером. Это распространенный способ, которым вирусы вызывают лихорадку.”

3. Сухой кашель

Кашель – еще один распространенный симптом, но это не просто кашель.

«Это не першение в горле. Вы не просто прочищаете горло. Это не просто раздражает, – объяснил Шаффнер.

Кашель беспокоит, сухой кашель ощущается глубоко в груди.

«Он исходит от грудины или грудины, и вы можете сказать, что ваши бронхи воспалены или раздражены», – добавил Шаффнер.

Отчет, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения в феврале, показал, что более 33% из 55 924 человек с лабораторно подтвержденными случаями Covid-19 кашляли мокротой, густой слизью, которую иногда называют мокротой, из легких.

4. Озноб и ломота в теле

«Зверь выходит ночью», – сказал Куомо, имея в виду озноб, боли в теле и высокую температуру, которые посетили его 1 апреля.

«Как будто кто-то бил меня, как пиньяту. И меня так сильно трясло, что … я сломал зуб. Они называют это суровостью », – сказал он из своего подвала, где он находится на карантине от остальной его семьи.

«У меня были галлюцинации. Со мной разговаривал папа. Я встречался с людьми из колледжа, с людьми, которых не видел вечно, это было странно, – сказал Куомо.

Эксперты считают, что не у всех будет такая резкая реакция. У некоторых может вообще не быть озноба или ломоты в теле. Другие могут испытывать более легкий озноб, похожий на грипп, усталость и боль в суставах и мышцах, из-за чего трудно понять, виноват ли это грипп или коронавирус.

Одним из возможных признаков того, что у вас может быть Covid-19, является то, что ваши симптомы не улучшаются через неделю или около того, а фактически ухудшаются.

5. Внезапное замешательство

Говоря об ухудшении признаков, CDC заявляет, что внезапное замешательство или неспособность проснуться и быть бдительным могут быть серьезным признаком того, что может потребоваться неотложная помощь.Если у вас или у вашего близкого есть эти симптомы, особенно с другими критическими признаками, такими как посинение губ, затрудненное дыхание или боль в груди, CDC рекомендует немедленно обратиться за помощью.

6. Проблемы с пищеварением

Сначала наука не думала, что диарея или другие типичные желудочные проблемы, которые часто возникают при гриппе, применимы к новому коронавирусу, также известному как SARS-CoV-2. По мере появления новых исследований выживших это мнение изменилось.

«В исследовании, проведенном в Китае, где они изучали некоторых из самых первых пациентов, около 200 пациентов, они обнаружили, что пищеварительные или желудочно-кишечные симптомы действительно присутствовали примерно у половины пациентов», – сказал Гупта в новостях CNN New Day. программа.

В целом, «Я думаю, мы получаем немного больше информации о типах симптомов, которые могут иметь пациенты», – сказал Гупта.

В исследовании описана уникальная подгруппа более легких случаев, в которых первоначальными симптомами были проблемы с пищеварением, такие как диарея, часто без лихорадки. У этих пациентов возникли задержки с тестированием и диагностикой, чем у пациентов с респираторными проблемами, и им потребовалось больше времени, чтобы удалить вирус из своих систем.

7. Розовый глаз

Исследования, проведенные в Китае, Южной Корее и других частях мира, показывают, что от 1% до 3% людей с Covid-19 также страдали конъюнктивитом, широко известным как розовый глаз.

Конъюнктивит, очень заразное заболевание, вызванное вирусом, представляет собой воспаление тонкого прозрачного слоя ткани, называемого конъюнктивой, который покрывает белую часть глаза и внутреннюю часть века.

Но SARS-CoV-2 – лишь один из многих вирусов, которые могут вызывать конъюнктивит, поэтому ученых не удивило, что этот недавно открытый вирус будет делать то же самое.

Тем не менее, розовый или красный глаз может быть еще одним признаком того, что вам следует позвонить своему врачу, если у вас также есть другие характерные симптомы Covid-19, такие как лихорадка, кашель или одышка.

8. Потеря запаха и вкуса

При легких и умеренных случаях коронавируса потеря обоняния и вкуса становится одним из самых необычных ранних признаков Covid-19.

«То, что называется аносмией, что в основном означает потерю обоняния, похоже, является симптомом, который развился у ряда пациентов», – сказал главный медицинский корреспондент CNN доктор Санджай Гупта ведущей CNN Алисин Камерота в «Новый день».

«Это может быть связано с потерей вкуса, связанной с потерей аппетита, мы не уверены, но это определенно то, на что следует обратить внимание», – сказал Гупта.«Иногда эти ранние симптомы не являются классическими».

«Аносмия, в частности, наблюдалась у пациентов, у которых в конечном итоге был положительный результат на коронавирус без каких-либо других симптомов», – по данным Американской академии отоларингологии – хирургии головы и шеи.

Недавний анализ более легких случаев в Южной Корее показал, что основным симптомом у 30% пациентов была потеря обоняния. В Германии более двух из трех подтвержденных случаев имели аносмию.

В медицинской литературе давно известно, что внезапная потеря обоняния может быть связана с респираторными инфекциями, вызванными другими типами коронавирусов, поэтому неудивительно, что новый коронавирус имел такой эффект, согласно ENT UK (PDF ), профессиональная организация, представляющая хирургов уха, горла и носа в Соединенном Королевстве.

Можно ли что-нибудь сделать дома, чтобы проверить, не теряете ли вы обоняние? Ответ – да, с помощью «теста на мармелад», чтобы определить, текут ли запахи из задней части вашего рта через носовой глоток в носовую полость. Если вы можете различить ароматы апельсина и лимона, ваше обоняние в норме.

9. Усталость

Для некоторых людей крайняя усталость может быть ранним признаком нового коронавируса. Согласно отчету ВОЗ, почти 40% из почти 6000 человек с лабораторно подтвержденными случаями испытывали усталость.

Всего за несколько дней до карантина Куомо уже был измучен лихорадкой и болями в теле, которые приносит болезнь.

«Я настолько вялый, что могу смотреть на улицу, и проходит около полутора часов», – сказал Куомо Гупте на Anderson Cooper 360. «Я думаю, что вздремнул на 10 минут, и это было три с половиной часа ».

Усталость может продолжаться еще долго после того, как вирус исчез. Неофициальные отчеты людей, вылечившихся от Covid-19, говорят, что истощение и недостаток энергии продолжаются намного дольше стандартного периода восстановления в несколько недель.

10. Головная боль, боль в горле, заложенность носа

Отчет ВОЗ также обнаружил, что почти 14% из почти 6000 случаев Covid-19 в Китае имели симптомы головной боли и боли в горле, в то время как почти 5% имели заложенность носа.

Конечно, не самые частые признаки болезни, но явно похожие на простуду и грипп. Фактически, многие симптомы Covid-19 могут напоминать грипп, включая головные боли и ранее упомянутые проблемы с пищеварением, боли в теле и усталость. Другие симптомы могут напоминать простуду или аллергию, например, боль в горле и заложенность носа.

Скорее всего, говорят специалисты, у вас просто простуда или грипп – ведь они тоже могут вызывать жар и кашель.

Так что же делать?

«На данный момент текущее руководство – и оно может измениться – состоит в том, что если у вас есть симптомы, похожие на простуду и грипп, и это от легких до умеренных симптомов, оставайтесь дома и постарайтесь справиться с ними» с отдыхом. , гидратация и использование жаропонижающих препаратов, сказал Харрис из AMA.

Этот совет неприменим, если вам больше 60 лет, поскольку иммунная система ослабевает с возрастом или если вы беременны.Согласно CDC, любой, кто обеспокоен коронавирусом, должен позвонить своему врачу.

Неясно, имеют ли беременные женщины больше шансов серьезно заболеть коронавирусом, но CDC заявил, что женщины испытывают изменения в своем организме во время беременности, которые могут увеличить риск некоторых инфекций.

В целом, инфекции Covid-19 более опасны, если у вас есть сопутствующие заболевания, такие как диабет, хроническое заболевание легких или астма, сердечная недостаточность или болезнь сердца, серповидно-клеточная анемия, рак (или вы проходите химиотерапию), заболевание почек при диализе и т. Д. индекс массы тела (ИМТ) более 40 (сильное ожирение) или аутоиммунное заболевание.

«Пожилые пациенты и люди с сопутствующими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом должны связаться со своим врачом на ранней стадии даже в легкой форме», – советует CDC.

Для ясности: вы подвержены более высокому риску – даже если вы молоды – если у вас есть проблемы со здоровьем.

«Люди в возрасте до 60 лет с основными заболеваниями, диабетом, сердечными заболеваниями, с ослабленным иммунитетом или ранее страдающими каким-либо заболеванием легких, эти люди более уязвимы, несмотря на свой более молодой возраст», – сказал Шаффнер.

История поездок в районы, где широко распространен новый коронавирус (и в этих частях мира, включая США, растет с каждым днем), очевидно, еще один ключевой фактор в принятии решения о том, могут ли ваши симптомы быть Covid-19 или нет.

Как оцениваться

Если у вас нет симптомов, не просите пройти тестирование и не добавляйте в список невыполненных звонков в центры тестирования, клиники, больницы и тому подобное, говорят эксперты.

«Мы не тестируем людей без симптомов, потому что это проблема ресурсов», – сказал Шаффнер о центре оценки в Вандербильте.«Однако мы подчеркиваем, что люди, у которых есть этот небольшой кластер важных симптомов – лихорадка и все, что связано с нижними дыхательными путями, например кашель и затрудненное дыхание, – обращаются за помощью».

Если у вас есть эти три знака, куда вы должны пойти?

«Если у вас есть страховка, и вы ищете поставщика услуг или кого-то, с кем можно было бы позвонить или связаться, всегда есть номер на обратной стороне вашей страховой карты; или если вы заходите в Интернет, там есть информация для пациентов », – сказал Харрис.

«Если у вас нет страховки, вы можете начать с департамента здравоохранения штата или местных общественных медицинских центров, которые официально известны как медицинские центры, отвечающие требованиям федерального уровня», – посоветовал Харрис, добавив, что в некоторых штатах есть номер горячей линии 1-800. звонить.

«Если рядом с вами есть центр тестирования и оценки, вы можете пойти туда напрямую», – сказал Шаффер. «Всегда хорошо уведомить их о своем приезде. В противном случае вам нужно позвонить своему врачу, и он укажет вам, что делать.”

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о коронавирусе.

(Copyright (c) 2020 CNN. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.)

Conquering Sjogren’s | Хронический кашель

Хотя точные причины неизвестны, многие пациенты с болезнью Шегрена страдают от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это может вызвать широкий спектр симптомов, которые можно принять за другие заболевания. Симптомы могут включать стойкую изжогу и / или регургитацию кислоты, боль в желудке, охриплость или изменение голоса, боль в горле, боль в горле, затрудненное глотание, ощущение комка в горле, частое прочищение горла и хронический кашель (особенно в ночное время или при пробуждении).

Советы по борьбе с гастроэзофагеальным рефлюксом в горле:

1. Не лежите на полу во время сна. Поднимите изголовье кровати, используя блоки или подложив под матрас пенополистирол. Не полагайтесь на подушки, так как они могут поднять только голову, но не пищевод.

2. Не объедайтесь во время еды. Ешьте меньше, чаще и один раз больше.

3. Избегайте перекусов перед сном и принимайте пищу по крайней мере за три-четыре часа до того, как лечь.

4. Сбросьте лишний вес.

5. Избегайте острой, кислой или жирной пищи, включая цитрусовые фрукты или соки, продукты на основе томатов, перечную мяту, шоколад и алкоголь.

6. Ограничьте потребление кофеина, включая кофе, чай и колу.

7. Бросьте курить.

8. Не занимайтесь спортом в течение одного-двух часов после еды.

9. Стимулируйте отток слюны с помощью жевательной резинки, рассасывания леденцов или приема рецептурных лекарств
, таких как пилокарпин (Salagen®) и цевимелин (Evoxac®).Это может помочь нейтрализовать кислоту в желудке и уменьшить симптомы. Просмотрите Справочник продуктов SSF (бесплатно для всех членов SSF), чтобы увидеть доступные продукты.

10. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас изжога или вы принимаете антациды более трех раз в неделю. Разнообразные безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут помочь, но их следует принимать только под наблюдением врача.

SSF благодарит Су Ким Аббуд, доктора медицины, за составление этого учебного листа для пациента «Рефлюкс и ваше горло».Доктор Аббуд – доцент кафедры отоларингологии, хирургии головы и шеи Медицинской школы Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания.

Гм! И вообще, что такое «лягушка в горле»?

Когда разыгрывается осенняя аллергия или школьники впервые заболевают сезонными простудными заболеваниями, нередко можно услышать хриплый или хриплый голос, который называют «лягушкой в ​​горле».

Когда д-р Рамон Франко, директор отделения ларингологии Массачусетской глазной и ушной больницы в Бостоне, слышит эту жалобу, он говорит, что это может означать одно из двух.Это может означать временную охриплость, когда пациенты пытаются говорить, или люди могут почувствовать комок в горле – как будто они проглотили лягушку.

Три основных причины охриплости типа «лягушка в горле» – это вирусная инфекция, аллергия или рефлюкс, – объясняет Франко. Все, что мешает открытию и закрытию голосовых связок (то, что мы обычно называем голосовыми связками), может сделать ваш голос более глубоким и грубым.

У людей, страдающих сезонной аллергией, слизь из носовых пазух может проникать в горло и действовать как клин, нарушая регулярное открытие и закрытие голосовых складок.Это изменит звучание вашего обычного голоса, так что он будет казаться хриплым и натянутым. Иногда простая очистка горла от слизи помогает вернуться к обычному голосу.

Во время вирусного заболевания слизь также может закупоривать внутреннюю работу голосового аппарата, из-за чего вы хрипите.

Если это не сезонная аллергия и у вас нет простуды, боли в горле или гриппа, по словам Франко, вероятной причиной является «тихий рефлюкс», известный как ларингофарингеальный рефлюкс (LPR). Кислота из желудка может подняться и попасть в нижнюю часть горла, раздражая нежную голосовую связку.Когда это происходит менее 50 раз в день, это нормально. Когда рефлюкс LPR возникает чаще, спровоцированный такими распространенными триггерами, как острая пища, алкоголь, кофеин, газированные напитки и курение, со временем он может раздражать горло.

Чтобы защитить себя от кислотной обратной промывки, горло покрывается слизью. Но если для защиты от рефлюкса накапливается слишком много слизи, это может вызвать чрезмерное откашливание в горле, постоянный кашель или «лягушку в горле».

Лягушачье горло часто вызывает временное раздражение, которое проходит после того, как вирусное заболевание протекает или симптомы аллергии уменьшаются.Если это от тихого рефлюкса, начните с отказа от диетических привычек или привычек образа жизни, которые вызывают попадание кислоты в горло.

Франко говорит, что причиной “лягушки”, которая ощущает комок в горле или что-то внутри, когда вы глотаете, что врачи называют ощущением шара, вероятно, является причиной воспаления. Это может быть вызвано простудой, рефлюксом, вирусной инфекцией, аллергией или увеличенными миндалинами.

Но если вы постоянно хрипите и ваш голос звучит ненормально в течение более двух недель, запишитесь на прием к врачу.Это может быть что угодно, от инфекции или полипов до проблем со щитовидной железой или рака. Если вы действительно обнаружили опухоль на шее, Франко рекомендует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что вызывает опухоль.

Читатели, какое лучшее средство от хриплого голоса?

Радиационный ящик | Онкологический центр UPMC Hillman

Вам назначена лучевая терапия, разработанная специально для вас. Следующие ниже рекомендации помогут вам принять активное участие в лечении.

Чего ожидать во время лечения

Временные изменения кожи

Вскоре после начала лечения могут появиться временные изменения кожи. Ваша кожа может стать красной, сухой, чешуйчатой ​​или зудящей в месте лечения.

Постоянные изменения кожи

Постоянные изменения кожи включают повышенную чувствительность к горячим и холодным температурам. Если обрабатываемая область подвергается воздействию солнечных лучей, регулярно наносите солнцезащитный крем на обрабатываемый участок всякий раз, когда вы находитесь на открытом воздухе более 10 минут летом или зимой.Следует использовать солнцезащитный крем без ПАБК с минимальным солнцезащитным фактором (SPF) 30. Поскольку обрабатываемая область будет более чувствительной, чем остальная часть вашей кожи, по окончании лечения защитите ее от воздействия солнечных лучей.

Поскольку абсорбция лекарств может быть навсегда изменена в зоне, где вы получили облучение, не кладите на эту кожу пластыри с лекарствами.

Кашель и затрудненное глотание

У вас может быть кашель или затрудненное глотание.

  • У вас может развиться сухой кашель. Количество мокроты или слизи при кашле может увеличиваться по мере прогрессирования лучевой терапии.
  • Затруднение глотания – еще один частый побочный эффект лучевой терапии грудной клетки. Вы можете почувствовать комок в горле или ощущение застревания пищи. Это обычное ощущение. Ваше горло не «закрывается», даже если кажется, что это так.
  • Вы можете почувствовать одышку. Поддерживайте темп и планируйте занятия с периодами отдыха.
  • Выпивайте от шести до восьми стаканов жидкости в день, если только ваш врач не ограничил количество жидкости, которое вы можете пить из-за другого заболевания. Используйте капли от кашля, лекарства от кашля и спреи для горла, чтобы сделать горло более комфортным. Медсестра или врач могут назначить или порекомендовать продукты, которые могут быть вам полезны.
  • Используйте испаритель холодного воздуха или поставьте кастрюли с водой на источник тепла, чтобы воздух в комнате оставался влажным. Ежедневно меняйте воду в кастрюлях.
  • Не курите. Избегайте находиться рядом с курящими людьми и избегайте задымленных комнат. Дым может вызвать раздражение горла и легких.
  • Не выходите на улицу в жаркие, влажные или очень холодные дни. Пребывание на открытом воздухе в очень жаркую или холодную погоду может вызвать раздражение легких.
  • Во время сна поднимайте голову и верхнюю часть тела, чтобы облегчить дыхание.
  • Носите легкую свободную одежду. Не носите тесный бюстгальтер или воротник рубашки.
Диета и трудности с питанием

Во время лечения может стать труднее есть.Возможна потеря веса. Диетолог может обсудить любые проблемы, связанные с вашим питанием.

  • Соблюдайте адекватную диету. Чаще ешьте небольшое количество пищи, а не трижды в день обильно, чтобы избежать вздутия живота.
  • Не употребляйте алкоголь.
  • Ешьте продукты, которые легко пережевать и проглотить, например пудинг, сыр и другие молочные продукты или другую мягкую пищу.
  • Нарежьте продукты на мелкие кусочки или измельчите пищу в блендере, чтобы облегчить глотание.Также может помочь добавление в пищу соусов и подливок.
  • Еда, которую подают холодной или комнатной температуры, может быть легче съесть, чем горячая.
  • Избегайте употребления цитрусовых (например, апельсинов, грейпфрутов, лимонов, лаймов и помидоров) или острых, соленых, грубых или сухих продуктов.
  • Спросите у медсестры или врача, нужно ли вам принимать пищевые добавки.
  • Зарегистрированные диетологи могут обсудить ваш рацион с вами и членами вашей семьи.

О чем следует сообщать медсестре или врачу

Сообщите медсестре или врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Покраснение и / или болезненность кожи
  • Упорный кашель
  • Слизь с прожилками крови
  • Снижение аппетита
  • Затруднение или дискомфорт при глотании
  • Потеря веса на 5 фунтов или более за одну неделю
  • Любые новые или необычные симптомы

О чем следует немедленно сообщить

Немедленно позвоните, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Усиление одышки
  • Температура 100.5 ° F (38 ° C) или выше
  • Необычное кровотечение
  • Боль в груди
  • Озноб

В экстренных случаях звоните:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Симптомы и лечение ларингофарингеального рефлюкса

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Что общего между хроническим сухим кашлем, охриплостью, затрудненным глотанием твердой пищи, прочисткой горла, болью в нижней части горла, постназальным выделением и ощущением комка в нижней части горла? Их наиболее частый источник одного или нескольких из этих симптомов – это отток кислотного содержимого в гортань (голосовой ящик), беззвучный в том смысле, что не обязательно сопровождается изжогой или ощущением горечи.Фактически, у 40% людей с рефлюксом изжога отсутствует.

Что касается хронического (> 2 недель) сухого кашля, то он может начаться с инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда или инфекция носовых пазух, или, возможно, с обострения аллергии. Однако спустя долгое время после исчезновения назальных симптомов у человека может продолжаться сухой кашель или прочистка горла. Кашель или прочистка горла из дыхательного дренажа «разоблачили» лежащий в основе ранее бессимптомный рефлюкс, и, если пациент не лечит этот источник, симптомы сохранятся.Другой источник хронического сухого кашля – ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, эналоприл), и даже если пациент принимал ингибиторы АПФ в течение многих лет, этот кашель может возникнуть в любое время. Как только пациент переходит на другое лекарство от артериального давления после прекращения приема ингибитора АПФ, кашель обычно проходит в течение нескольких недель. Конечно, стойкий продуктивный кашель (зеленая или желтая мокрота) после недели может указывать на бактериальный синусит или, возможно, пневмонию. Наконец, некоторые типы астмы вызывают хронический сухой кашель, но это бывает редко (за исключением педиатрической популяции).

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ также обычно вторична по отношению к кипячению кислоты. Опять же, это может начаться с инфекции верхних дыхательных путей, которая проходит, но у пациента остается охриплость. Охриплость голоса после вокала (или крика), сохраняющаяся более 2 недель, предполагает наличие рефлюкса. Многие взрослые, которые поют в хоре или в душе, у которых развивается охриплость, проявляют признаки рефлюкса. Изменения голоса после интубации трахеи во время операции, скорее всего, вторичны по отношению к уже существовавшему безмолвному рефлюксу.Другие источники охриплости включают паралич голосовых связок, новообразования (голосовые узелки или злокачественные новообразования) и определенные неврологические состояния. Для детей охриплость или низкий хриплый голос (иногда с рождения) обычно предвещает скрытый рефлюкс.

Затруднения при ПРОГЛАТЫВАНИИ твердой пищи, таблеток, риса или сухого хлеба могут быть вторичными по отношению к нелеченному рефлюксу. Пациент может без труда глотать жидкости, но будет ощущение, что еда / таблетки свисают на уровне гортани. Другие источники включают стриктуры (сужение) пищевода, образования в пищеводе и нарушения моторики пищевода.

БОЛЬНАЯ СРЕДНЯЯ ЛИНИЯ НИЖНЯЯ ЧАСТЬ ГОРЛА на уровне гортани или ощущение «КОМБИНЫ в горле» внизу шеи возникает из-за раздражения гортани от воздействия кислоты и на самом деле не является физическим образованием, но похоже на него. Новообразование – гораздо более редкий источник.

Возможно, самым удивительным симптомом для пациентов является симптом «ПОСТНАЗАЛЬНОГО КАПЛЯ», который редко бывает назальным по своему происхождению. Опять же, у человека может начаться респираторная инфекция или обострение аллергии, но стойкое НЕПРОДУКТИВНОЕ или белое постназальное выделение без дальнейшего дренирования из ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ носа, скорее всего, является тихим рефлюксом.Кислота, попадая в гортань, заставляет гортань «плакать», выделяя мокроту, которую пациент ощущает в задней части глотки.

Диагностика ларингофарингеального рефлюкса

Оценка вышеперечисленных симптомов начинается с назального, орального,
и осмотр гортани в офисе. Последний может быть с зеркалом.
в заднюю часть рта или узкий гибкий прицел, вводимый через носовой
полости, визуализируя голосовой ящик сверху. Хотя можно было и верхнее
эндоскопия, проводимая врачом-гастрономом для выявления симптомов затрудненного глотания,
это требует анестезии, можно использовать зонд pH, установленный во время
эндоскопии, и может быть непомерно дорогостоящим.Диагноз обычно можно поставить
в кабинете ЛОР с зеркалом или телескопом, оба бодрствуют. Классически
покраснение и, возможно, небольшая припухлость задней части голосового аппарата предвещают
наличие рефлюкса.

Прямая визуализация нижней части глотки имеет решающее значение для оценки злокачественности, но как только это исключено, можно начинать лечение. Кроме того, потенциальных факторов, таких как аллергия или синусит, можно оценить с помощью теста на аллергию или компьютерной томографии в нашем офисе.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Лечение гортанного рефлюкса требует более агрессивного, но
выполнимые меры, включая рецептурные лекарства для снижения кислотности
производство, диетические изменения и подъем изголовья кровати.Эти будут
подробно обсудить при посещении офиса. В отличие от симптомов
изжога, лечение симптомов тихого рефлюкса проводится за 4-6 недель до пациента
может повернуть за угол. Через две недели можно не почувствовать никакой разницы. Охриплость
конкретное может занять 2-3 месяца. Пациенты обычно осматриваются через 6 недель. Если
пациенту не лучше, дополнительные исследования могут включать глотание бария, шея
КТ и / или исследование гортани под наркозом в операционной.

Рак гортани и первые симптомы

Рак гортани или рак гортани – второй по распространенности рак головы и шеи.Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 11 000 случаев заболевания. Гортань или голосовой ящик – это структура шеи, через которую проходит воздух, попадая в легкие. Воздух, выходящий через голосовые связки, позволяет нам говорить, а часть гортани, называемая надгортанником, закрывает дыхательные пути, когда мы глотаем, чтобы предотвратить удушье.

Курение – самый большой фактор риска рака гортани, который наиболее распространен среди мужчин в возрасте от 50 до 60 лет. «Хотя у мужчин гораздо больше шансов заболеть раком гортани, женщины начинают наверстывать упущенное, – объясняет Ричард Смит. Доктор медицины, специалист по раку головы и шеи в Медицинском центре Монтефиоре в Нью-Йорке.

Рак гортани: знание симптомов

Благодаря новым диагностическим инструментам и достижениям в лечении рак гортани можно вылечить, если он обнаружен на ранних стадиях. Некоторые ранние признаки рака гортани включают:

Изменение голоса. Поскольку большинство раковых заболеваний гортани начинается с голосовых связок, изменение вашего голоса является важным и заметным признаком раннего предупреждения. «Каждый раз, когда у вас происходит изменение голоса, которое длится более трех недель, вам действительно нужно обратиться к специалисту, который осмотрит вашу гортань», – сказал доктор.Смит говорит.

Шишка на шее. Если рак гортани распространился на какие-либо лимфатические узлы на шее, первым признаком может быть шишка сбоку на шее.

Боль в горле. «Постоянная боль в горле или ощущение, что что-то застревает в горле, которое не проходит, может быть признаком рака гортани над голосовыми связками», – говорит Смит.

Ощущение, будто вам пора кашлять. Постоянное раздражение горла и ощущение, будто вам нужно кашлять или откашливаться, могут быть ранними симптомами рака.

Проблемы с дыханием. Шумное дыхание, называемое стридором, может возникнуть, если отверстие между голосовыми связками сужено из-за рака гортани.

Затрудненное глотание. Более крупный рак гортани может сузить отверстие пищевода и заставить пищу застревать или возвращаться обратно.

Боль в ухе. «Иногда боль в горле может ощущаться в ухе. Это называется« отраженной »болью и может быть одним из недооцененных симптомов рака гортани», – говорит Смит.

Проблемы с дыханием. Рак гортани, влияющий на движение голосовых связок, или очень обширный рак может вызвать затруднение дыхания.

Похудание. Непреднамеренная потеря веса может сигнализировать о раке.

Рак гортани: как ставится диагноз

Поскольку при обычном осмотре горла не нужно внимательно осматривать гортань (расположенную ниже задней части языка), единственный способ ранней диагностики рака гортани – это небольшое зеркало. помещается на заднюю часть языка или с помощью оптоволоконного ларингоскопа (тонкого гибкого эндоскопа, спускающегося по задней стенке глотки).Оба экзамена можно сдать в кабинете специалиста. Если специалист по горлу видит подозрительную область в гортани, кусочек ткани будет взят для биопсии. Это делается под местной или общей анестезией.

Рак гортани: определение стадии

После постановки диагноза рака гортани ваш врач должен определить стадию рака, чтобы спланировать лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *