Дексаметазон ксилен диоксидин: Сложные капли для детей - инструкция, состав, рецепты, пропорции - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

сложные капли с диоксидином — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

сайт о болезнях органов дыхания и связанных с ними вещей

Мы снова заболели . Педиатр в этот раз помимо всего прочего посоветовал использовать ингаляции с помощью, например, небулайзера. Долго не могла понять какой брать (их такое многообразие сейчас), какой будет полезен, поможет при разных заболеваниях, подойдет всей семье и прослужит долго… Перечитала целую кучу статей и только эта оказалась полезной по настоящему!!! Это не реклама – это выстраданный поиск нужной информации Делюсь…

Как выбрать самый лучший ингалятор (небулайзер) для лечения ребенка?

В современной медицине одним из распространенных и эффективных способов лечения респираторных заболеваний является использование ингаляционного метода введения лекарственных веществ.

Данный метод терапии заболеваний органов дыхания имеет явные преимущества перед другими, потому что позволяет сразу же донести лекарственное вещество в минимально эффективной дозировке в трахеобронхиальное дерево.

При этом усвоение лекарства настолько высокое, что и эффект наступает фактически незамедлительно. При ингаляционном ведении медикаментозного средства состояние заболевшего простудой ребенка улучшается намного быстрее, чем при другом способе введения.

Практически каждый человек знает, как делать ингаляции в домашних условиях, и как они проводятся в лечебном учреждении. Вот только дома ингаляции чаще всего осуществляются по старинке, с помощью подручных средств, что имеет много недостатков. А посещать поликлинику или любое другое медицинское учреждение не всегда больной человек может, к тому же, в некоторых ситуациях необходимо экстренное ингаляционное введение лекарства для купирования, например, приступов аллергического кашля.

Поэтому самым настоящим спасением становится приобретение портативных домашних ингаляторов для детей, которые очень просты в использовании, могут точно дозировать лекарственное вещество, находятся всегда под рукой, отчего их можно включать в схему лечения любого заболевания дыхательной системы.

Что такое небулайзер?

Специальные портативные устройства для проведения ингаляций выпускаются промышленным способом. Их называют небулайзерами. Кстати, само название «Небулайзер» произошло от слова «nebula», которое с латинского языка переводится, как облако или туман. С их помощью жидкие лекарственные вещества, лечебные растворы под воздействием сжатого воздуха превращаются в аэрозоли или холодный пар (туман), которые распыляются в верхние и нижние отделы респираторного тракта.

Небулайзер стал незаменимым портативным приспособлением для лечения острых и хронических заболевания дыхательной системы, в том числе, практически всех воспалительных заболеваний, начиная от ларингита и фарингита, заканчивая пневмонией легких, а также бронхиальной астмы и туберкулеза. Но для лечения самых верхних отделов респираторного тракта небулайзеры оказываются недостаточно эффективными, отчего их не часто применяют в терапии ринитов, гайморитов, ангин у детей и иных заболеваний носоглотки.

Очень часто задают вопросы о том, есть ли какая-то разница между небулайзером и ингалятором. На самом деле – никакой, потому что небулайзер – это и есть ингалятор. Вот только ингаляторами могут часто называть специальные баллончики с лекарствами, которые используют для себя астматики. Но после использовании лекарства такой баллончик заполнить веществом уже не удастся. А небулайзер – это универсальный ингалятор для детей и взрослых.

Сфера терапевтического эффекта небулайзеров в зависимости от дисперсии аэрозоля

Небулайзеры превращают лекарственные растворы в аэрозоли, в которых микрочастички вещества имеют размеры в диаметре от 1 до 10 микpон. И чем меньше эти частички, тем в более дальние отделы респираторного тракта они могут поступать. Например, частицы аэрозоля размером 1-2 микрон способны достигнуть альвеолярной системы легких, а большие частицы в 10 и более микрон оседают в основном только в носоглотке.

Приведем более подробно данные о соответствии размеров частичек аэрозолей и участков дыхательной системы, на которые они могут воздействовать:

8-10 микрон – полость рта; 5-8 микрон – верхние дыхательные пути: носоглотка, гортань; 3-5 микрон – трахея и бронхи; 1-3 микрон – бронхиолы; 0,5 – 2 мкм – альвеолы.

Небулайзер способен регулировать размер аэрозольных частиц с помощью специальных насадок, чтобы регулировать дальность доставки лекарственных средств до очага с воспалительным процессом. Чем мельче частица, тем дальше она способна проникнуть по респираторному тракту. Но при этом нужно знать, что очень мелкие частицы аэрозоля хоть и проникают далеко, проходя через верхние отделы дыхательной системы, но они не очень-то эффективны для лечения воспалительных заболеваний гортани и трахеи.

Основные задачи, возлагаемые на ингаляторы (небулайзеры)

Каждый из нас имеет представление о том, для чего необходимы ингаляции. Их основная роль – это лечение заболеваний органов дыхания. Во время применения современных ингаляторов выполняются следующие задачи, очень важные в терапии болезней органов дыхания:

устранение спазма бронхов; усиление дренажной функции респираторного тракта; санация всех отделов дыхательной системы; устранения отека слизистой гортани, трахеи и бронхов; борьба с воспалительным процессом; доставка аэрозоля с лекарством в самые отдаленные участки органов дыхания – альвеолы; тонизирование местных иммунных реакций; нормализация микроциркуляции в слизистой респираторного тракта; профилактика и защита от воздействия аллергенов.

Как видно из перечисленного списка, ингаляторы справляются со многими задачами и используются в лечении практически всех заболеваний респираторного тракта.

При каких заболеваниях и состояниях применять ингаляторы противопоказано?

Не смотря на то, что ингаляционный метод очень эффективный в лечении заболеваний органов дыханий, существует ряд противопоказаний, которые ограничивают использование небулайзеров. К таким заболеваниям относятся:

гипертоническая болезнь III степени; гигантские каверны в легких; дыхательная недостаточность III степени; индивидуальная непереносимость лекарств, используемых для ингаляций; легочные, носовые кровотечения, склонность к ним; ранний постинфарктный и постинсультный период; сердечные аритмия и недостаточность; спонтанный пневмоторакс из-за буллезной эмфиземы; температуры тела свыше 37,5°С; церебральный атеросклероз, осложненный нарушениями мозгового кровообращения.

Основные виды небулайзеров, применяемые для лечения детей

Выше уже говорилось о том, что небулайзеры способны превращать лекарственный раствор в холодный пар или туман с заданными размерами аэрозольных частичек. Небулайзеры лишены многих недостатков паровых ингаляторов, хотя цена их намного выше.

В зависимости от того, каким способом будет превращаться лекарственный раствор в холодный аэрозоль, выделяется несколько видов небулайзеров:

ультразвуковые, компрессорные, мембранные.

Отдельно выделяются паровые ингаляторы.

Каждый из них имеет свой диапазон применения, свои преимущества и недостатки, о которых мы остановимся подробнее. Ведь ничего идеального в мире не существует. И по данным характеристикам можно будет определиться, какой ингалятор лучше выбрать для ребенка.

Сразу можно сказать, что лучшим ингалятором для детей или взрослых не является устройство какого-либо известного бренда, которое реализуется по очень высокой цене. Самый лучшим ингалятором станет тот, который полностью будет отвечать всем требованиям потребителя.

Паровой ингалятор, его достоинства и недостатки

Есть несколько видов ингаляторов (небулайзеров) для детей и взрослых, как уже указывалось выше. Но для начала мы остановимся на самом простом, который применялся с давних пор, паровом ингаляторе, чтобы сразу мы смогли провести сравнительный анализ и определиться в преимуществах современных ингаляторов перед старым по своей сути паровым ингалятора. Это очень важно для того, чтобы понять, как правильно выбрать ингалятор для ребенка.

Многие десятилетия и даже века в лечение простудных и воспалительных заболеваний использовался примитивный паровой ингалятор, который сооружался из подручных средств. Горячая вода наливалась в какую-то емкость, больной человек накрывался полотенцем и дышал раскаленными парами, в которых содержались настои и отвары лекарственных растений и эфирных масел.

Затем этот способ минимально модернизировали, когда использовали в качестве парового ингалятора обычный чайник, в носок которого вставлялась трубка из картона или плотной бумаги, через которую больной и вдыхал горячие пары лекарственного раствора. Этот способ больше всего подходит для согревания верхних отделов респираторного тракта, смягчения слизистой носоглотки и трахеи.

Но подобной «домашней» конструкции паровой ингалятор для детей не подходит, потому что способен причинить серьезные ожоги слизистой дыхательной системы и кожи малыша, который еще не способен контролировать процесс дыхания, тем более, горячим воздухом. Но избежать таких неприятностей вполне можно, если использовать современные паровые ингаляторы, которые снабжены устройством регулировки подачи пара и его температуры, а также имеют несколько насадок, в том числе, предназначенных специально для детей.

Таким ингалятором можно проводить ингаляции ребенку при кашле, насморке и т.п., потому что с помощью его можно не только лечить воспалительные заболевания органов дыхания, но еще и укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость организма к вредным факторам внешней среды. Паровые ингаляторы улучшают кровообращение, укрепляют нервную, мочеполовую, эндокринную системы и общий тонус организма.

Кстати, прекрасно показали себя паровые ингаляторы в косметологии, потому что способны эффективно очищать поры кожи, омолаживая ее изнутри.

Однако, использовать в лечении паровой ингалятор запрещено, если температура тела больного превышает 37,5оС. К тому же при нагревании далеко не все лекарства способны сохранять свои целебные свойства, потому что большая часть лекарственного вещества разрушается. В итоге содержание лекарственных активных вещества в паре оказывает очень низким. Да и заставить ребенка дышать теплым паром крайне проблематично.

Хотя теплый пар помогает ребенку лучше откашливаться, он смягчает дыхание. Но при использовании паровых ингаляторов для детей есть большой риск «пустить» инфекцию в самые дальние отделы бронхолегочной системы, что чревато развитием бронхита у ребенка, бронхиолита или даже пневмонии.

Паровые ингаляторы обладают невысокой ценой и доступностью, что и привлекает покупателей. Но ни один паровой ингалятор не способен доставить лекарственный аэрозоль в нижние отделы бронхолегочной системы.

Ультразвуковой ингалятор: достоинства и сфера применения

Ультразвуковые ингаляторы с помощью ультразвуковых колебаний «раскачивают» лекарственный раствор, превращая их в туман (аэрозоль). Этот тип небулазйеров имеет максимальную эффективность. Эти приборы фактически бесшумные в использовании и обладают компактными размерами.

Часто в комплектацию ультразвуковых небулайзеров входят аккумуляторы, которые позволяют их применять в любых «походных» условиях. Ультразвуковой ингалятор прекрасно подходят для детей, они безопасны и легки в использовании.

Но есть у них и свои недостатки. Далеко не все лекарственные вещества можно использовать в этих ингаляторах, потому что ультразвук способен их разрушать, в частности, гормоны, отхаркивающие средства или антибиотики. При помощи этого ингалятора можно осуществлять ингаляции с лекарственными отварами трав, эфирными маслами, ингаляции минеральной водой, содовые, щелочные ингаляции.

!!! Но следует помнить, что далеко не во всех ультразвуковых небулайзерах допускается применение отваров трав и растворов, содержащих эфир, масла или суспензии (в т.ч. эфирные масла). Во многих из них использование такого рода веществ категорически запрещено! Всегда внимательно ознакамливаться с инструкцией перед эксплуатацией, каждый ингалятор индивидуален.

При пользовании ингаляторами данного типа приходится использовать много дополнительных аксессуаров, например, гели или емкости для медпрепаратов, что можно отнести к его «минусам».

Сказанные выше особенности не позволяют называть ультразвуковые ингаляторы универсальными. Однако отзывы об ультразвуковых ингаляторах, используемых для детей, в основном положительные. Бесшумный характер работы ингалятора позволяет его использовать для проведения этой процедуры во время сна ребенка или в виде игры, что воспринимается детьми очень увлекательно и интересно.

Обычно средняя продолжительность процедуры ингаляции ультразвуковым ингалятором составляет около 15 минут, во время которых микрочастицы лекарственного аэрозоля распыляются по воспаленной поверхности респираторного тракта. В среднем расход лекарственного раствора составляет 1 мл в минуту, при содержании в нем 0,5 мл самого лекарства.

Компрессорный небулайзер: область применения, достоинства и недостатки

Компрессорные ингаляционные системы часто называют струйными. Они имеют определенную схожесть со своими ультразвуковыми аналогами по своим рабочим характеристикам. Однако, компрессорный ингалятор для детей и взрослых имеет несколько большие размеры и вес. В работе он более шумный, потому что основу этого прибора представляет компрессор, создающий мощный поток воздуха.

Но данный тип небулайзеров не требует для проведения ингаляций приобретения дополнительных аксессуаров, однако может потребовать замены через 1-2 года соединительных полых трубок и распылителей. При этом ингаляционная система очень надежная, а это является уже немаловажным достоинством. Кроме того, этот ингалятор очень удобно использовать в домашних условиях.

Несомненным плюсом этого ингалятора является тот факт, что он на практике показывает свою непривередливость в использовании различных лекарственных растворов, которые не разрушаются во время сеанса ингаляции. Помимо всего указанного, достоинством данного ингалятора является его относительно низкая цена.

И опять про насморк. сложные капли

нам врач прописал сложные капли, я залезла в инет.вот что нашла, думаю вам будет интересно..

Сложные капли в нос

Врачевание – это искусство. Пожалуй, нигде так это искусство не расцвело как в изобретении рецептов каплей для носа. Что только в нос не закапывают, какие только компоненты и соотношения не придумывали. Даже особый термин появился – сложные капли в нос. Что же это за капли такие, какие из них лучше, могут ли они применяться?

Многие люди, не имеющие отношения к медицине, испытывают священный трепет относительно сложных капель, считают их чудодейственными средствами. В состав сложных капель входит, как правило, несколько компонентов: сосудосуживающие капли, антибиотик и/или антиспетик, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты. Для чего нужны эти компоненты?

Сосудосуживающие капли (адреналин, http://crimea-med.net/public/style_images/master/1_logo.jpg

Сложными» эти капли называются так потому, что содержат три – четыре лекарственных компонента (чаще всего: сосудосуживающий, антимикробный, противовоспалительный и противоаллергический). Такой состав как-бы обнадеживает на быстрый эффект. Но я как врач с большим клиническим опытом очень настороженно и довольно сдержанно отношусь к сосудосуживающему компоненту. Этот компонент, особенно при длительном (дольше 5-ти дней) применении может вызвать достаточно нежелательное побочное явление – системное сужение сосудов. Иногда может даже вызвать состояние отравления (сугубо индивидуально). Поэтому я рекомендую капли «Виброцил», которые специально изготовлены для детей раннего возраста (сосудосуживающий компонент этих капель не дает побочных системных эффектов со стороны сосудов). И даже такие капли рекомендуется применять не более 5-ти дней. В настоящее время для промывания слизистой оболочки носа при хронических насморках и синуситах рекомендуются физиологические соленые растворы определенной концентрации типа «Аквамарис», «Хьюмер» и другие. Они могут применяться более длительный срок, хорошо смывают избытки слизи, микробов и восстанавливают естественный защитный барьер ворсинок слизистой оболочки.
http://r01.svitmam.ua/resources/img/logos/mainLogo(ukr)_new.png

Еще могу поделиться нашей схемой лечение соплей. Я ее уже писала в каком то посте.
Если сопли текут прозрачные, то: берем 5 мл физ. раствора добавляем туда 3 капли спиртового хлорофилипта и делаем следующее: высасываете сопли из носика (любым удобным для вас способом), затем вливаем прямо по целой пипетке в каждую ноздрю приготовленного раствора, ждем минут 5 и снова отсасываем сопельки, затем капаем любые угодные для вас капельки в нос (мы чаще всего капаем альбуцид, он подсушивает сопли — но все сосудосужающие НЕ КАПАЕМ БОЛЬШЕ 3 ДНЕЙ). Эту процедуру делаем 3-4 раза в день (промывать раствором можно и чаще, но вот капли капаем тогда не больше 3-х раз в день). Дальше сопельки должны уже проходить и вот тогда можно покапать проторгол или те самые сложные капли но только с адреналином! без него нет толку. Весь курс у вас занимает 5 дней. Все, соплей нет. Дальше для профилактики и поддержания иммунитета мажем носик вифероном на ночь, или перед улицей (если вы уже гуляете).
Если у вас сопли зеленые, то: также промываем нос по предыдущей схеме, т.е. чистка — промыв — чистка, а вот дальше капаем не сосудосужающие, а диоксидин! (Он в ампулах в аптеке продается, одной ампулы достаточно). Так же курс лечения не больше 5 дней. Потом тоже мажем вифероном хоть каждый день, чтоб не заболеть повторно.
Вот вроде и все.
Не болейте!

Сложные капли с Дексаметазоном в нос: инструкция по применению

Крайне важно проводить лечение под контролем врача, он выписывает рецепт и назначает дозировку и продолжительность курса, а изготовлением средства занимаются фармацевты в аптеках, в которых есть рецептурный отдел. Приготовить капли в нос можно и в домашних условиях, необходимо строго придерживаться рецептуры и соблюдать стерильность. Сложные капли в нос должны быть выписаны врачом, не стоит капать капли Дексаметазон в нос потому, что они помогли знакомым при схожей симптоматике.

Преимущества и недостатки сложных капель в нос

Комбинированные капли эффективно устраняют отечность и уменьшают количество выделений из носа, воздействуя при этом непосредственно на возбудитель заболевания бактерии, вирусы, аллергены или грибки.

Поликомпонентные капли Дексаметазон для носа обладают рядом преимуществ:

Высокая эффективность в борьбе с насморком, который не смогли вылечить назальные лекарства;
Индивидуальный подбор компонентов с учетом этиологии заболевания, возраста и веса пациента, анамнеза, состояния иммунитета, густоты и цвета выделений из носа;
Доступная стоимость составляющих, входящих с состав комбинированного лекарства.

Недостатками сложных капель для носа являются:

Маленький срок годности. Приготовленный раствор хранится не более двух недель;
Отсутствие научных статистических данных о побочных эффектах и аллергических реакциях;
Возможность использования только при затяжном осложненном рините;
Высокий риск осложнений и передозировки. При самостоятельном приготовлении можно ошибиться, а даже незначительное нарушение пропорций может вызвать осложнения и передозировку.

Лечебные растворы для носа с Дексаметазоном

Дексаметазон является глюкокортикостероидным противовоспалительным лекарством. Глюкокортикоидная группа необходима в комбинированных каплях для носа, изготавливаемых для устранения продолжительного насморка, при котором обычные сосудосуживающие капли не приносят облегчения дыхания, также высока их эффективность в терапии аллергического ринита.

Лечение Дексаметазоном позволяет снять воспаление, препарат оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, бронхорасширяющие, сосудодилатирующее действие. Механизм воздействия Дексаметазона основан на активации специфических рецепторов, находящихся в ядре клетки. Дексаметазон назначается для лечения продолжительных ринитов в хронической форме, связанных с развитием атрофических процессов в слизистых оболочках носоглотки.

Самостоятельно в лечении ринита используется крайне редко и исключительно взрослыми пациентами, чаще используется комбинация Дексаметазон, Диоксидин и Називин либо другие сочетания с антибактериальными и сосудосуживающими лекарствами. Дексаметазон, как и Гидрокортизон, не только обладает противовоспалительным действием, но и способствует проникновению антибиотика в структурные мембраны патогенных клеток, что многократно усиливает бактерицидные свойства антибиотиков, поэтому входит в состав большинства поликомпонентных капель для носа.

В зависимости от предусмотренной рецептом концентрации действующего вещества, в растворах для лечения носа фармацевты применяют лекарство в ампулах либо глазные капли Дексаметазон. Препарат является гормональным, поэтому наступает резистентность организма. Длительное лечение Дексаметазоном противопоказано.

Показания к введению в состав капель для носа Дексаметазона

Капать сложные капли Дексаметазон в нос эффективно при осложненных заболеваниях.

Препарат помогает при:

Тяжелых формах гайморита, осложненных сильной заложенностью носа и синуситом;
Отсутствии терапевтического эффекта от лечения традиционными сосудосуживающими назальными срествами;
Аллергических проявлениях в форме ринита на пищу либо медикаменты;
Атрофии слизистой оболочки носовых проходов, развившейся в результате продолжительного применения сосудосуживающих медикаментов.

Применение Дексаметазона в нос ребенку в обязательном порядке должно быть назначено ЛОР-врачом, а раствор изготовлен фармацевтом. Самостоятельное приготовление капель с Дексаметазоном для ребенка недопустимо, препарат обладает побочными действиями и выраженными симптомами передозировки. Ошибка всего в 1 мл веществ может привести к неприятным последствиям. Следствием передозировки Дексаметазона могут стать аллергическая сыпь, тошнота и головокружение, рвота и головная боль.

Компоненты комбинированных капель

В состав сложных капель для носа входит несколько групп лекарств, гормональные средства и антибактериальные, сосудосуживающие и антигистаминные. Рецептура и дозировка регулируются лечащим врачом-оториноларингологом.

Базовыми компонентами, используемыми для изготовления сложных капель, являются:

Диоксидин. Антибактериальный препарат, эффективен против многих патогенных микроорганизмов. Используется в лечении гнойного насморка с бактериальным возбудителем. Капли для носа в которые входят Диоксидин, Дексаметазон и Нафтизин назначают преимущественно взрослым пациентам для лечения затяжных гнойных ринитов и гайморита. Предварительно бактериальная природа ринита должна быть подтверждена в лабораторных исследованиях;
Дексаметазон. Гормональное синтетическое лекарство способно подавлять противовоспалительный иммунитет, благодаря чему затухают воспалительные процессы в носоглотке. В качестве базовой терапии назначается при аллергическом насморке. Часто используется Дексаметазон с Супрастином, это позволяет снять сильную отечность носоглотки;
Фенистил. Антигистаминное лекарство, обладает способностью подавлять чувствительность гистаминовых рецепторов и устраняет насморк аллергического характера. Часто используется при приготовлении комбинированных капель с Дексаметазоном для детей;
Нафтизин. Сосудосуживающий препарат, При контакте со слизистой оболочкой действующее вещество проникает вглубь кожных покровов и соединяется со стенками сосудов, сужая таким образом назальные капилляры и обеспечивая уменьшение количества слизи в носовых проходах. Добавляется в сложные капли для носа с Дексаметазоном при обильной выработке слизи и заложенности носа;
Ксилен. Противоаллергическое лекарство. Включает в себя стабилизатор клеточных мембран, предотвращающий разрушение гранулоцитов, благодаря которому снижается уровень гистамина в крови. Комбинация Ксилен и Дексаметазон назначается при аллергических ринитах с высокой отечностью;
Цефтриаксон. Антибиотик третьего поколения оказывает мощное бактерицидное действие на инфекцию. В составе поликомпонентных капель для носа с Дексаметазоном быстро подавляют воспаление даже в острой форме.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ксилен дексаметазон при гайморите

Длительное течение синусита требует принятия серьезных мер по борьбе с ним, избавиться от проблемы помогут сложные капли от гайморита. Они назначаются и взрослым и детям, для любого возраста существуют свои лекарства, различающиеся по концентрации действующего компонента.

Сложными каплями называют сделанные по индивидуальному заказу лечащего врача, средства для носа, которые он подбирает, учитывая возраст и состояние пациента. Изготовлением занимается фармацевт в аптеке.

Пытаться самостоятельно изготовить лекарственные средства не стоит, в домашних условиях нет возможности правильно отмерить необходимую дозировку нужных веществ. Выдумывать рецепты самим тоже нельзя, так как препараты должны сочетаться друг с другом. Составить верный рецепт — это работа специалиста, который разбирается во всех мелочах и способен адекватно высчитать количество ингредиентов и их виды.

Зачем выписывают сложные капли?

Многие опытные отоларингологи считают сложные капли от насморка эффективнее, поэтому назначают их пациентам. Кроме того, этот вариант предусматривает индивидуальный подход к пациенту, дает возможность включить в состав те вещества, которые необходимы больному с учетом жалоб, индивидуальных особенностей, симптомов и фазы болезни. У фармацевта можно узнать, какие существуют капли для носа с комбинированным составом, это могут быть:

Насобек.
Полидекса.
Виброцил.
Назонекс.

Сложные капли на сегодня утрачивают популярность, и напрасно, так как они сделаны под конкретного пациента, ориентированы на его болезнь, кроме того стоят они дешевле обычных.

В большинстве случаев врач заказывает изготовление сложных капель в аптеке. Проблема здесь заключается в том, что большие города наверняка имеют пару тройку фарм. пунктов, оснащенных оборудованием и рецептурным отделом, но в маленьких населенных пунктах такие встречаются редко.

Обращайтесь за помощью только к квалифицированному специалисту, ведь вы доверяете ему главное: здоровье свое или ребенка. Здесь нельзя действовать самостоятельно, вещества, входящие в состав могут навредить больше, чем принесут пользу. Препараты назначают тем, кто прошел уже длительный курс, сменив несколько препаратов, но улучшения так и не последовало.

Эффективность сложных капель

Разве комбинированные капли эффективнее, тех, что выпускает промышленность. В любой аптеке представлен широкий ассортимент средств от ринита и гайморита. Разве они менее эффективны, почему опытные отоларингологи все же больше склоняются к каплям, изготовленным «на заказ»?

Эффективность лекарств зависит от нескольких факторов:

Компетентность, опыт врача играют немалую роль, от его знаний и умений зависит состав капель, подобранных для каждого пациента.
Выполнение рекомендаций по приему, соблюдение инструкции больным оказывает большое значение на процесс выздоровления.

При выполнении этих пунктов сложные капли покажут свою результативность, и помогут избавиться от воспаления носовой пазухи, снять симптомы простуды лучше фирменных препаратов.

Важно, нельзя пробовать составлять свое лекарство, это задача врача, в противном случае вы рискуете получить осложнения.

Преимущества и недостатки

Абсолютно любые средства имеют список положительных и отрицательных моментов, так и с комбинированными препаратами от длительного насморка. Общий список плюсов и минусов, но они могут иметь поправки при разных составах.

К плюсам можно отнести:

Индивидуальный подход к каждому пациенту, дает возможность подобрать состав, эффективный именно для него, а также позволяет исключить вредные для человека компоненты.
Доступная цена отличает сложные составы от фабричных капель для носа.
Действующие компоненты направлены на борьбу с конкретным возбудителем, вызвавшим поражение. Благодаря чему, воспаление проходит, патологический процесс останавливается, а патоген полностью погибает, благодаря чему рецидив не случиться.
По мере изменений, возникающих в ходе лечения, есть возможность подбирать более подходящее на данной стадии гайморита средство.

К недостаткам относятся:

Отсутствует сертификат проверки комбинированных средств, поэтому сложно представить и оценить все возможные побочные эффекты.
Сложно найти аптеку, в которой занимаются созданием сложных лекарств, из-за этого снижается доступность их для больных.
Для изготовления комбинированных назальных капель могут использоваться вещества, действие которых не предназначено для носовой полости.
Введение дополнительных элементов в состав отражается на количестве побочных эффектов.

Несмотря на кажущуюся простоту, готовить сложные капли в нос в домашних условиях при гайморите, если состав известен, не рекомендуется, вы рискуете не точно соблюсти дозировку, тогда эффективность препарата снижается, или его действие принимает обратный характер.

Основные компоненты лекарства

Сложные капли при синуситах могут содержать вещества, действие которых имеет разнообразное назначение, они могут включать в состав препараты различных групп лекарств:

Сосудосуживающие средства. Имеют ряд задач:

снижают воспаление и отек слизистой оболочки;
увеличивают просвет ноздрей и аэрацию гайморовых пазух;
способствуют выведению слизи.

Это основной компонент, так как его функции позволяют остальным веществам добраться до очага воспаления и начать борьбу с инфекцией.

Антигистаминные (противоаллергические) ингредиенты — обязательно включают в сложные составы при аллергии, также они помогают снять отек, благодаря сосудосуживающему свойству, используется супрастин или димедрол.
Антибиотики, цель которых — борьба с возбудителем, они необходимы при поражении пазух патогенной флорой. Сигналом к их необходимости являются:

выделение гнойного экссудата, характеризующегося резким неприятным запахом;
обострения гайморита;
зеленая слизь.

Сложные препараты могут включать такие антибактериальные компоненты: гентамицин, цефазолин, стрептомицин, цефтриаксон, диоксидин.

Глюкокортикостероидные (гормональные) элементы обладают свойством сужать капилляры, снимают отек и воспаление, уменьшают аллергические реакции. Их используют и при аллергическом рините, так и при инфекционном процессе, протекающем в носу. Может применяться гидрокортизон или назонекс.

Подбором капель, действие которых направлено на ринит и гайморит, занимается исключительно врач, а готовят их в аптеке.

Список рецептов

Обычно врачи заказывают изготовление таких капель для детей:

Рецепт № 1

В равных пропорциях необходимо взять Мирамистин — антисептик и Нафтизин — сосудосуживающее вещество. Данное средство подходит для детей с аденоидами.

Рецепт № 2

Немного другой состав, усиливающий противоотечные свойства: Мирамистин, димедрол, Нафазолин, гидрокортизон. Состав усиленный более агрессивными веществами, назначается ЛОРом при хроническом гайморите у ребенка.

Рецепт № 3

Берется гидрокортизон и альбуцид — ингредиент, оказывающий сильное противомикробное воздействие широкого спектра, его также рекомендуют использовать в сочетании с Називином. Такие сложные капли очень эффективны, поэтому их используют только по рецепту врача. Возможно применение детям до года, но нужно учесть, что вещество оказывает жжение на слизистой носа.

Для взрослых могут быть следующие рецепты комбинированных капель:

Рецепт № 1

Понадобиться взять дексаметазон, Диоксидин в соотношении 1:10, на 11 мл состава добавить 2 мл сока алоэ. Минус такого средства в том, что его не хранят больше 3 дней.

Рецепт № 2

Мезатон и Гидрокортизон берут в соотношении 1:2, добавляют 10 мл. Диоксидина, для увеличения противовоспалительного эффекта области носовых пазух используют сок алоэ.

Рецепт № 3

Очистить дыхание и снять отек можно с помощью таких ингредиентов: Димедрол 1 часть, Дексаметазон 1 часть и 0,5 части нафтизина.

Рецепт № 4

При лечении длительного насморка, синусита и гайморита используют: дексаметазон 1 ампула, ксилен 10 мл, диоксидин 5 мл.

Рецепт № 5

Если наблюдается инфекционный процесс, в состав включают антибактериальный элемент: физраствор, Цефазолин и Дексаметазон в равном соотношении, все тщательно перемешать.

Рецепт № 6

От аллергического насморка берут в равном соотношении следующие компоненты: Офлоксацин, Гидрокортизон и Диоксидин.

Рецепт № 7

Если у пациента развились аденоиды, используют сложные капли, в состав которых входят: поровну Дексаметазон, Нафтизин, Цефтриаксон.

И взрослые и детские сложные капли окажут должный эффект и не нанесут вреда при правильном использовании, соблюдении советов лечащего врача.

Побочные эффекты

Побочные эффекты встречаются редко, но в большей степени это происходит из-за самостоятельно составленных препаратов, где пропорции рассчитаны неправильно:

Среди них:

болезнь перейдет в хроническую;
учащенный сердечный ритм;
нарушения со стороны кровеносной системы;
кровотечения;
гипертония;
снижение свойств слизистой;
сухость в носу;
жжение.

Пациенты пожилого возраста подвержены развитию глаукомы, иногда наблюдается тошнота, головокружение, недомогание. Снизить вероятность появления побочных эффектов, можно соблюдая указания врача и используя только составленные им рецепты сложных капель.

Аптечные капли в нос с диоксидином. Старое оружие ЛОР- врача и аптекаря

Одной из сезонных проблем является заболевание дыхательных путей, называемое в народе гайморит. Если говорить просто, что гайморит это запущенный или не долеченный насморк. Причина, банальное невнимание к своему здоровью.
Гайморит это “зараза”, связанная с воспалением верхних пазух носа, характеризующееся, в остром течении заболевания, ознобом, повышением температуры, головной боль различной интенсивности. При хроническом гайморите, которое следует за острой стадией, пациент ощущает общую слабость, недомогание, утомляемость, головную боль и заложенность носа.

В отличии от банального насморка гайморит может иметь серьезные последствия для пациента. Для пациента, который занимается самолечением и избегает посещения специалиста. От воспаления оболочек мозга до тяжелого менингита. Так что со всем, что касается около-носовых пазух и дыхательных путей шутить и экспериментировать не стоит.
Сразу к доктору. Врач, который занимается проблемами органов дыхания называется отоларинголог или Лор- врач.
Многие из специалистов этого профиля уже знакомы с препаратом Капли в нос с диоксидином аптечные. Сегодня коротко напомним о чем речь.
Аптечные капли с диоксидином являются практически универсальным средством для лечения гайморита и его осложнений.
Эти аптечные капли состоят из смеси раствора диоксидина, который является сильным антисептиком, суспензии гидрокортизона и адреналина.
Данный продукт подходит большинству пациентов с вазомоторным или аллергическим ринитом, особенно при различной предрасположенности к развитию гайморита ! При закапывании нескольких капель в каждую ноздрю 4-5 раз в день можно в короткие сроки избавится от назойливого насморка, вне зависимости от его этиологиии, то есть причины !.
Диоксидин является одним из самых сильных антисептиков в медицинской практике, и используется даже в случае тяжёлых бактериальных инфекций. При попадании в околоносовые полости (гайморовы пазухи) он уничтожает большинство бактерий — возбудителей инфекции. Таким образом достигается предотвращение или развитие только начавшегося гайморита!
Действие гидрокортизона хорошо известно специалистам. При попадании на слизистые оболочки обеспечивает противовоспалительный, противоаллергический и противоотёчный компонент действия капель.
Адреналин достаточно хорошо всасывается со слизистой носа и заставляет разбухшие сосуды, выделяющие слизь, сужаться. В подобранной концентрации в каплях, адреналин не влияет на сердечно-сосудистую систему. Это позволяет применять капли даже людям со стенокардией и другими сосудистыми заболеваниями. При этом сухости и чувства “выжженности” в носу не ощущается.
Итогом суммированного действия всех компонентов КАПЕЛЬ С ДИОКСИДИНОМ является ускоренное излечение от всех видов ринита и предотвращение распространения инфекции и возникновения гайморита.
Противопоказанием к применению капель в нос с диоксидином является индивидуальная чувствительность пациента к компонентам капель.

По личному опыту и ощущениям препарат по совокупности свойств и эффективности намного превышает даже, хорошо известный и широко применяемый Протаргол с Колларголом.
И самое главное — при высокой безопастности помогает избежать осложнений и сократить время лечения. Но опять же напомним, о безопасности и эффективности можно говорить только тогда, когда лечением заболевания занимается специалист.

КАПЛИ С ДИОКСИДИНОМ в отличие от современных средств от насморка не высушивают слизистую облочку носа, доставляя неудобства пациентам, а наоборот. В кратчайшие сроки и с наименьшим дискомфортом капли с диоксидином помогают избавиться от назойливого насморка и заложенности носа, дополняя свои функции профилактикой таких тяжёлых осложнений, как гайморит. И это это их несомненное преимущество перед всеми существующими в настоящее время препаратами от насморка.

инструкция по применению и отзывы

Рубрики

Автомобили
Бизнес
Дом и семья
Домашний уют
Духовное развитие
Еда и напитки
Закон
Здоровье
Интернет
Искусство и развлечения
Карьера
Компьютеры
Красота
Маркетинг
Мода
Новости и общество
Образование
Отношения
Публикации и написание статей
Путешествия
Реклама
Самосовершенствование
Спорт и Фитнес
Технологии
Финансы
Хобби

О проекте
Реклама на сайте
Условия
Конфиденциальность
Вопросы и ответы

(дексаметазон) -,,,.

(-10)
000

(11,16) -9-11,17,21-16-1,4-3,20-

–

₂₂

₂₉

₅

(-10)

A09 (,)
A16,
A17.0 (G01 *)
A48.3
C34
C81 []
C82 []
C83
C85
C91 []
C92 []
D59. 1
D60.9
D61.0
D61.9
D69.3
D69.5
D70
D86.0
E05.5
E06.1
E27.1
E27.4
E27.8
E83.5.0 *
E91 *
G35
G93.6
H01.0
h20.1
h20,5
h20. 9
h25.0
h25.1
h26.0
h26.2
h26.8
h30
h40
h54.1
h56
Н60
Н65
I00
I01
J18.9
J30
J45
J46 [астматический статус]
J63.2
J69. 0,
J82,
J84.9
K50 []
К51
К72.9
К73.9
L10 []
L13.9
L20
L21
L25.9,
L26
L30.9
L40
L40.5 (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)
L50
L51.2 []
L98.8
M02. 3
M06.1,
M06.9
M08 []
M10.0
M13.0
M19.9
M30.0
M32
M33.2
M34.9
M45
M65.9
M67.9
M71.9
M75.0
M77.9
N00
N04
R11
R21
R57. 0
R57.8.0 *
S05.0
S05.9
T49.8
T78.0,
T78.1

Дексаметазон – Википедия

Strukturformel

Allgemeines
Freiname	Дексаметазон
Андере Намен	9-Фтор-11 β , 17,21-тригидрокси-16 α -метил-прегна-1,4-диен-3,20-дион (IUPAC) дексаметазон (латеин)
Summenformel	C ₂₂ H ₂₉ FO ₅
Kurzbeschreibung	фарблозе Kristalle ^[1]
Externe Identifikatoren / Datenbanken

Arzneistoffangaben
Код УВД	A01AC02, C05AA09, D07AB19, D07XB05, D10AA03, H02AB02, R01AD03, S01BA01, S01CB01, S02BA06, S03BA01
Wirkstoffklasse	Глюкокортикоид
Eigenschaften
Molare Masse	392,47 г · моль ⁻¹
Агрегатзустанд	фест
Schmelzpunkt	262–264 ° C ^[2]
Löslichkeit
Sicherheitshinweise

Toxikologische Daten	54 мг · кг ^-1 (LD ₅₀, Ratte, I. п.) ^[3]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Дексаметазон (9-Флуор-16 α -метилпреднизолон) является естественным глюкокортикоидом, принимающим химические препараты и действующим на иммунную систему. Es gehört zu den langwirkenden Glucocortikoiden und wirkt rund 25-mal stärker als das körpereigene Cortisol.^[4] Es besitzt keine релевантный минералкортикоид Wirkung.

Vom Cortisol unterscheidet es sich durch die Doppelbindung zwischen C-1 und C-2, eine zusätzliche Methylgruppe am C-16 и eine Fluorierung am C-9.

Тест на подавление дексаметазона [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Mit Dexamethason wird der Dexamethasontest (auch Dexamethason-Suppressionstest genannt) в диагностике синдрома Кушинга (krankhaft erhöhte Konzentration des Cortisolspiegels) durchgeführt. Es wird unterschieden zwischen einem Kurzzeittest mit einer einmaligen Dexamethasongabe sowie einem Langzeittest mit einer Dexamethasongabe über vier Tage. Da Dexamethason dieselben Feedbackrezeptoren anspricht wie Cortisol, wird im gesunden Organimus die körpereigen gebildete Cortisolmenge verringert. Fällt der Cortisolplasmaspiegel hingegen nicht ab, ist der Regelkreis krankhaft gestört. Dexamethason verfälscht im Gegensatz zu anderen Synthetischen Steroidhormonen die Laborchemische Cortisolbestimmung nicht.

Therapeutische Verwendung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Anwendungsgebiete sind u. а. Entzündliche Erkrankungen der Haut (Экземе) и дер Геленке (Артрит), durch Hirntumoren ausgelöste Hirnödeme и паллиативная терапия злокачественной опухоли Tumoren; ferner dient Dexamethason zur Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen unter Zytostatika. Außerdem findet es Verwendung в Аугентропфене, z. B. nach Katarakt-Operationen.

Eine Studie von Forschern der Universität Oxford hat Indizien dafür geliefert, dass Dexamethason die Sterberate von COVID-19 erkrankten Intensivpatienten signifikant senkt. Für Patienten an Beatmungsgeräten затопил Sterberate von 40% на 28%, für Patienten mit Sauerstoffversorgung von 25% на 20%. ^[5] ^[6] Das Mittel bekämpft nicht das Virus selbst, sondern bremst die in vielen schweren Fällen überschießende Reaktion des Immunsystems, den Zytokinsturm. Bei Patienten, die keine Sauerstoffgabe benötigten, zeigte eine Behandlung mit Dexamethason keine positive Wirkung. В Großbritannien wurde Dexamethason auf die Liste der Standardverfahren gegen Covid-19 gesetzt, ^[7] die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die europäische Arzneimittelagentur empfahlen diese Therapie ebenfalls.^[8] ^[9]

Wie auch bei anderen Wirkstoffen aus der Gruppe der künstlichen Glucocorticoide kann es unter Dexamethason zu Knochenabbau kommen; ^[10] weitere mögliche Nebenwirkungen sind u. а. Bluthochdruck sowie eine Verringerung der Muskelmasse und eine Tendenz zur Einlagerung von Fett im Bauchraum (siehe hierzu auch Glucocorticoide # Nebenwirkungen).

Dexamethason (Merck KGaA) kam in den 1960er Jahren als Arzneimittel auf den Markt, ^[11] die ersten Präparate hießen Decadron , Dexamed , Fortecortin , Millicorten .^[11] ^[12] Heute gibt es zudem zahlreiche Generika, viele verschiedene pharmazeutische Formulierungen und medizinische Fixkombinationen (Kombipräparate). Die Mittel werden systemisch (оральный, intravenös, intramuskulär) sowie lokal (z. B. am Auge, im Ohr, in der Nase, auf der Haut / Kopfhaut, intraartikulär, subkonjunktival) angewendet. Es Gibt Verschiedene Salze унд Эстер für умирают Diversen Zubereitungen, Wie etwa Дас wasserlösliche Dexamethasondihydrogenphosphat-динатриевая ^[13] für wässrige Losungen, умирают nahezu wasserunlöslichen Verbindungen Dexamethasonacetat ^[14] унд Dexamethasonisonicotinat ^[15] für SALBEN унд Kristallsuspensionen, ден Fettsäureester Dexamethason-21-palmitat ^[16] für Emulsionen. Дексаметазон как базовый вирд в Salben, Suspensionen, Cremes und Tabletten verarbeitet.

Für die lokale Anwendung am Auge und Ohr kommen auch Kombinationen mit antibiotischen Wirkstoffen zum Einsatz, beispielsweise mit тобрамицин ( Tobradex, Augentropfen), Gentamicin ( Tobradex, Augentropfen), Discopadex ( Dexamytrex), Неомицин плюс полимиксин B ( Isopto-Max, Augensalbe / суспензия), ципрофлоксацин ( Ciclodex, Ohrentropfen), левофлоксацин ( Levendex, Augentropfen) или окситетрациклин ( Corti Biciron).Комбинация по отдельным местам с локализацией в области отологии (

Растворимость дексаметазона – Большая химическая энциклопедия

) Подвеска. Если лекарство недостаточно растворимо, его можно приготовить в виде суспензии. Также может потребоваться суспензия для улучшения стабильности, биодоступности или эффективности. Основными офтальмологическими суспензиями для местного применения являются стероидные противовоспалительные агенты, преднизолона ацетат, дексаметазон, фторметолон и римексолон. Водорастворимые соли преднизолонфосфата и дексаметазона фосфата доступны, однако они имеют более низкую стероидную активность и плохо абсорбируются. [Pg.456]
Ниже мы описываем использование нанотрубок галлуазита для захвата и последующего высвобождения трех препаратов: нифедипина (антиангинальное), фуросемида (антигипертензивное и мочегонное) и дексаметазона (синтетический кортикостероид). Чтобы увеличить загрузку этих плохо растворимых лекарств в канальцах, мы загружали их в водно-спиртовой раствор сорастворителя (0, 10 и 50% этанол).[Pg.423]
Оба препарата хорошо растворимы в липидах и, как таковые, готовятся и вводятся в разбавителях (паклитаксел в Cremophor EL и доцетаксел в полисорбате 80). Оба препарата обычно вводятся с дексаметазоном, антагонистами H и h3 в качестве премедикаций для уменьшения частоты возникновения острой реакции гиперчувствительности (HSR) (одышка с бронхоспазмом, крапивницей и гипотонией), которая наблюдалась … [Стр.67 ]
Коэффициент распределения октанол / вода около 70. Препарат не ионизируется, поэтому коэффициент распределения не зависит от pH. Несмотря на то, что он является нейтральным соединением, гидроксильные группы преднизолона придают ему растворимость в воде около 0,5 мг / мл. Близкородственные соединения дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон, валерат бетаметазона, дипропионат бетаметазона. [Pg.45]
Пятилетний ребенок с диабетом, синдромом Пьера Робена, волчьей пастью, аллергическим ринитом, рецидивирующим синуситом и обструктивным апноэ во сне, у которого ранее была кожная сыпь после приема пенициллина, сульфаниламидов и клиндамицина. учитывая растворимые и изофановые человеческие инсулины (131).Через три года у нее появились местные реакции в области 2-5 см через 30-120 минут после инъекции. Кожные пробы были отрицательными для разбавителя, изофана и растворимого инсулина, но внутрикожные пробы были положительными для обоих инсулинов. Добавление к инсулину цетиризина и дексаметазона принесло временное облегчение. Она была . .. [Pg.400]
Сахарный диабет у 36-летнего мужчины с острым панкреатитом нельзя было контролировать с помощью непрерывной подкожной инфузии инсулина, даже с дозами до 1800 Ед / день, из-за инсулинорезистентности ( 168).Внутривенное введение инсулина с помощью помпы пришлось прекратить из-за катетерной инфекции. Непрерывная подкожная инфузия лиофилизированного инсулина и добавление апротинина, ингибитора протеаз, растворимого дексаметазона или преднизолона и внутривенного иммуноглобулина были неэффективными. Имплантируемый насос для внутрибрюшинной доставки показал хорошие результаты при дозировке 30 Ед / день. [Pg.403]
Schroder и его сотрудники (Schroder et al., 1999, 2000) изучали метаболизм PolyP в костных тканях и культурах остебластов.Они обнаружили, что метаболизм PolyP в остеобластах человека модулируется стимуляторами пролиферации и дифференцировки остеобластов (Leyhausen et al., 1998). Комбинированная обработка клеток дексаметазоном, ft-глицерофосфатом, эпидермальным фактором роста (EGF) и аскорбиновой кислотой приводила к резкому снижению содержания PolyP. Это уменьшение вызвано, главным образом, уменьшением количества растворимых длинноцепочечных PolyP. Количество этой фракции PolyP, но не количество нерастворимых длинноцепочечных PolyP, дополнительно уменьшается после дополнительной обработки клеток 1a, 25-дигидроксивитамином D3.Снижение содержания PolyP при лечении дексаметазоном, ft-глицерофосфатом, EGF и аскорбиновой кислотой сопровождается снижением активности экзополифосфатазы. Однако дополнительная обработка 1a, 25-дигидроксивитамином D3 приводит к значительному увеличению активности фермента. Следовательно, разумно предположить, что PolyP … [Pg.180]
Рис. 6.17. Классификация 42 лекарств в плоскости QBCS (соотношение растворимость-доза, кажущаяся проницаемость). Пересечение пунктирных линий, проведенных в точках отсечения, формирует область пограничных препаратов.Ключевые слова: 1 ацетилсалициловая кислота 2 атенолол 3 кофеин 4 карбамазепин 5 хлорфенирамин 6 хлоротиазид 7 циметидин 8 клонидин 9 кортикостерон 10 дезипрамин 11 дексаметазон 12 диазепам 13 дигоксин 14 дилтиазем 15 дизопирамид 16 фурозавирсин 19 гидрозеофицин 23 гидросемовирзофициклин 23 гидрометид 20 гликозеофицин 24 кетопрофен 25 маннитол 26 метопролол 27 напроксен 28 панадиплон 29 фенитоин 30 пироксикам 31 пропанолол 32 хинидин 33 ранитидин 34 салициловая кислота 35 саквинавир 36 скополамин 37 сульфасалазин 38 сульпирид 39 тестостерон 40 теофиллин 41 зерапамил гидрохлорид 42.
Танака С., Такашима Ю., Мураяма Х, Цучия С. Растворимость и распределение дексаметазона ацетата в кремах масло-в-воде и его высвобождение из кремов. Chem Pharm Bull 1985 33 3929-3934. [Pg.475]
Дексаметазон и бетаметазон представляют собой изомерные фторированные производные метилпреднизолона, но их растворимость не идентична, что может быть свойством кристаллов или свойств раствора.Более простой пример различий в растворимости изомеров – это 0-, м- и п-дигидроксибензолы, упомянутые выше. В случае дексаметазона можно применить стерический аргумент, поскольку молекулы воды менее способны перемещаться близко к группе 17-ОН, чем в случае бетаметазона. [Pg.146]
Пероральные кортикостероиды эффективны при лечении хронической бронхиальной астмы. Ингаляционный путь широко используется в попытках избежать системных побочных эффектов, таких как подавление надпочечников, но данные свидетельствуют о том, что вдыхаемые стероиды в значительной степени всасываются системно. Эпителий дыхательных путей имеет характеристики проницаемости, аналогичные характеристикам классической биологической мембраны, поэтому жирорастворимые соединения абсорбируются быстрее, чем липидонерастворимые молекулы. Кортизон, гидрокортизон и дексаметазон быстро абсорбируются в результате ненасыщаемого процесса диффузии из легких, при этом период полувыведения составляет порядка 1-1,7 мин. Соединения четвертичного аммония, гиппураты и маннит, напротив, имеют полупериод абсорбции, составляющий от 45 до 70 мин.[Pg.376]
Существуют три аэрозольных препарата кортикостероидов, доступных в составе MDI для введения лошадям через Equine AeroMask дипропионат беклометазона, пропионат флутиказона и флунизолид (таблица 16.2). С точки зрения относительной силы действия флутиказон более эффективен, чем беклометазон, который более эффективен, чем флунизолид, равносильный триамцинолону. При использовании дексаметазона в качестве стандарта (1,0) относительное сродство к рецепторам глюкокортикоидов обычных кортикостероидов составляет флунизолид 1. 9, триамцинолон 2,0, беклометазон (активный метаболит) 13,5 и флутиказона пропионат 22,0 (Barnes et al 1998). Время пребывания в легких аэрозольных кортикостероидов определяется липофильностью каждого лекарственного средства. Флунизолид имеет промежуточную растворимость в воде (10 мг / мл), похожую на … [Pg.319]
Флуоцинолона ацетонид – липофильный синтетический кортикостероид с активностью, аналогичной дексаметазону. Тем не менее, ацетонид флуоцинолона растворим на 1/24 меньше, чем дексаметазон, что делает его очень нерастворимым.Таким образом, он может высвобождаться в течение гораздо более длительного периода времени, чем дексаметазон, без чрезмерно объемной полимерной системы (23 см. Также главу 14). Перспективный несравнительный интервенционный случай … [Pg.271]
Паклитаксел имеет очень ограниченную растворимость и должен вводиться в носителе, состоящем из 50% этанола и 50% полиэтоксилированного касторового масла (CREMOPHOR EL), образование, вероятно, ответственное за высокую скорость реакций гиперчувствительности. Пациенты, получающие этот состав, защищены предварительной обработкой антагонистом гистаминового рецептора Hj, таким как дифенгидрамин, антагонистом рецептора, таким как циметидин (см. Главу 24), и глюкокортикоидом, таким как дексаметазон (см. Главу 59).Доцетаксел, который несколько более растворим, вводится в полисорбат 80 и вызывает меньшую частоту реакций гиперчувствительности. Предварительная обработка дексаметазоном необходима для предотвращения прогрессирующей и часто приводящей к инвалидности, задержки жидкости. [Pg.883]
Две кристаллические формы имеют по существу одинаковую растворимость в воде и практически одинаковую температуру разложения. Форма B – наиболее часто встречающаяся форма. Mesley не сообщил о сольватах или полиморфных модификациях дексаметазона для дексаметазона, кристаллизованного из хлороформа, ацетона и этанола с использованием дифрактограмм рентгеновских лучей и твердого состояния I.R. Spectra для оценки образцов. [Pg.166]
Анализ фазовой растворимости – См. Раздел 5.1 для обсуждения системы фазовой растворимости для дексаметазона. [Pg.188]
Методика эмульсии масло в воде подходит для инкапсулирования гидрофобных (плохо растворимых в воде) соединений, поскольку они благоприятно распределяются в масляной фазе, и этот метод использовался для инкапсулирования различных лекарств, таких как стероиды. , тиоридазин, дексаметазон, хлорпромазин, метадон и противораковые агенты – акларубицин, ломустин и паклитаксел.”” … [Pg.988]
Определение дексаметазона в Медицинском словаре
Действие
Неясно. Уменьшает воспаление, подавляя миграцию полиморфно-ядерных лейкоцитов, обращая вспять повышенную проницаемость капилляров и стабилизируя лизосомные мембраны лейкоцитов. Также подавляет иммунный ответ (за счет снижения лимфатической активности), стимулирует костный мозг и способствует метаболизму белков, жиров и углеводов.
Наличие
Эликсир: 0.5 мг / 5 мл
Интравитреальный имплант: 0,7 мг
Раствор для перорального применения: 0,5 мг / 5 мл, 1 мг / мл
Раствор для инъекций (фосфат натрия ): 4 мг / мл, 10 мг / мл, 20 мг / мл, 24 мг / мл
Таблетки: 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг, 1,5 мг, 2 мг, 4 мг, 6 мг
Показания и дозировки
➣ Макуляр отек после окклюзии ветвей вены сетчатки или окклюзии центральной вены сетчатки; неинфекционный увеит заднего отрезка глаза
Взрослые: 0. 7 мг путем интравитреального имплантата
➣ Аллергические и воспалительные состояния
Взрослые: от 0,75 до 9 мг / день (дексаметазон) P.O. однократно или в несколько приемов; в тяжелых случаях могут потребоваться гораздо более высокие дозировки. Требования к дозировке различаются и должны быть индивидуализированы в зависимости от заболевания и реакции пациента.
➣ Отек мозга
Взрослые: Первоначально 10 мг (фосфат натрия) внутривенно, затем 4 мг внутримышечно каждые 6 часов. Затем постепенно уменьшайте дозу в течение 5-7 дней.
➣ Тест на подавление синдрома Кушинга
Взрослые: 1 мг P.O. в 11 вечера. или 0,5 мг P.O. q 6 часов в течение 48 часов (с анализом сбора мочи в соответствии с заказом)
Использование не по назначению
• Острая высотная болезнь
• Бактериальный менингит
• Бронхолегочная дисплазия у недоношенных новорожденных
• Гирсутизм
• Тест на подавление выявление, диагностика или лечение депрессии
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к лекарственным препаратам, бензиловому спирту, бисульфитам, ЭДТА, креатинину, полисорбату 80 или метилпарабену
• Системные грибковые инфекции
• Активные или предполагаемые глазные или периокулярные инфекции, выраженные глаукома (интравитреальный имплант)
Меры предосторожности
С осторожностью применять при:
• почечной недостаточности, циррозе, сахарном диабете, дивертикулите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваниях, гипопротромбинемии, гипотиреозе, миастении гравис, глаукоме, остеопороскопии, инфекциях. тенденции
• беременная или кормящих больных
• детей.
Администрация
• Дайте P.O. доза с пищей или молоком.
• При внутримышечном введении вводите инъекцию глубоко в ягодичную мышцу; чередуйте сайты по мере необходимости.
• Для I.V. При использовании препарат можно вводить в неразбавленном виде однократно в течение 1 минуты или добавлять к декстрозе или внутривенно. физиологические растворы и назначают в виде периодической инфузии с предписанной скоростью.
Побочные реакции
ЦНС: головная боль, недомогание, головокружение, психические расстройства, повышение внутричерепного давления, судороги
CV: гипотензия, тромбофлебит, разрыв миокарда
тромбофлебит после недавнего инфаркта миокарда : катаракта; повышенное внутриглазное давление (ВГД), кровоизлияние в конъюнктиву (с интравитреальным имплантатом)
GI: тошнота, рвота, вздутие живота, сухость во рту, анорексия, язвенная болезнь, перфорация кишечника, панкреатит, язвенный эзофагит
снижение толерантности к углеводам, гипергликемия, появление кушингоидов (лунное лицо, буйволиный горб), замедление роста (у детей), скрытый сахарный диабет, задержка натрия и жидкости, отрицательный азотный баланс, подавление надпочечников , гипокалиемический алкалоз
Скелетно-мышечная система: мышцы истощение, мышечные боли, остеопороз, асептический некроз суставов, разрыв сухожилий, переломы длинных костей
Кожа: потоотделение, ангионевротический отек, эритема, сыпь, зуд, крапивница, контактный дерматит, акне, уменьшение заживления ран, синяки, хрупкость кожи, хрупкость кожи
Другое: отек лица, увеличение или уменьшение веса, повышенная восприимчивость t o инфекции, реакции гиперчувствительности
Взаимодействия
Лекарственное средство. Барбитураты, фенитоин, рифампицин: снижение эффектов дексаметазона
Дигоксин: повышенный риск токсичности дигоксина
Эфедрин: повышение клиренса дексаметазона
Эстроген, гормональные контрацептивы: блокирование обмена дексаметазона Фторхинол повышенный риск разрыва сухожилия
Итраконазол, кетоконазол: повышенный уровень дексаметазона в крови и эффекты
Живые вирусные вакцины: пониженный ответ антител на вакцину, повышенный риск побочных реакций
Петлевые и тиазидные диуретики: добавка гипокалиемия
Нестероидные противовоспалительные препараты: повышенный риск побочных эффектов со стороны ЖКТ
Соматрем, соматропин: пониженный ответ на эти препараты
Лекарственные диагностические тесты. Кальций, калий: пониженные уровни
Холестерин, глюкоза: повышенные уровни
Нитроблю-тетразолиевый тест: ложноотрицательный результат
Лекарственные травы. Эхинацея: усиление иммуностимулирующего эффекта
Женьшень: усиление иммуномодулирующего ответа
Лекарственное поведение. Употребление алкоголя: повышенный риск раздражения желудка и язв желудочно-кишечного тракта
Наблюдение за пациентом
• Внимательно следите за уровнем глюкозы в крови у пациентов с диабетом, принимающих лекарство перорально.
• Следите за уровнем гемоглобина и калия.
• Оценить скрытую кровопотерю.
☞ При длительной терапии никогда не прекращайте прием препарата резко. Дозировку необходимо постепенно снижать.
• Наблюдать за пациентом на предмет повышения ВГД после интравитреальной инъекции.
Обучение пациента
☞ Попросите пациента немедленно сообщить о внезапном увеличении веса, отеке лица или конечностей, чрезмерной нервозности или нарушениях сна, чрезмерном росте волос на теле, изменении зрения, затрудненном дыхании, мышечной слабости, постоянной боли в животе или изменении стула.
No related posts.
Posted in Разное