Врожденный пилоростеноз у новорожденных: симптомы и лечение
Пилоростеноз (син. стеноз привратника желудка) у детей является врождённой патологией, однако иногда может развиваться у взрослых людей. Гастроэнтерологи отмечают, что подобный недуг — это одна из самых распространённых аномалий развития желудка, которая встречается в педиатрии и требует немедленного врачебного вмешательства. Характерной чертой является то, что подобное расстройство в несколько раз чаще встречается у мальчиков, нежели у девочек. Болезнь имеет собственное значение в международной классификации заболеваний. Код по МКБ-10 – Q40.0.
Заболевание имеет несколько специфических симптомов, среди которых стоит отметить так называемый синдром «песочных часов» и обильную рвоту сразу после кормления.
В большинстве случаев, такое расстройство диагностируется на первом месяце жизни малыша при помощи инструментальных диагностических обследований. Пилоростеноз у новорождённых лечится только при помощи хирургического вмешательства.
Пилорический отдел желудка, или привратник, представляет собой дистальную часть этого органа, которая примыкает к ДПК и включает в себя антрум (конечная часть пилорического отдела) и канал привратника. Такая часть желудка выполняет роль резервуара, в котором скапливается частично непереваренная пища, откуда происходит транспортировка содержимого в 12-перстную кишку. При врождённом пилоростенозе значительно затрудняется процесс прохождения пищи через отдел привратника, что становится причиной её скопления в желудке и проявления клинической картины подобного заболевания.
Такое расстройство является довольно распространённым в педиатрии, поскольку встречается примерно один раз на триста новорождённых. Тем не менее основные причины его формирования не до конца изучены. Однако установлено несколько предрасполагающих факторов появления недуга у грудных детей. К ним можно отнести:
- отягощённую наследственность. Клиницистами отмечено, что наличие подобной патологии у одного из родителей увеличивает шансы его формирования у ребёнка в сто раз;
- применение антибиотиков в первые две недели жизни малыша;
- неблагоприятное протекание беременности, которое может осложняться тяжёлым токсикозом или такими опасными состояниями, как эклампсия или преэклампсия;
- перенесённые на раннем сроке вынашивания ребёнка болезни инфекционного или вирусного характера;
- наличие эндокринных расстройств у матери;
- беспорядочный приём лекарственных препаратов во время вынашивания малыша;
- внутриутробные инфекции, например, краснуха, герпес или цитомегаловирус;
- высокий уровень гастрина в женском организме;
- влияние на организм неблагоприятных условий проживания, химических веществ или облучений.
Пилоростеноз у детей
Пилоростеноз у взрослых является приобретённым расстройством, а точнее, вторичным. Зачастую развивается на фоне:
- пептических язв в желудке, которые довольно близко расположены к привратнику;
- онкологического процесса в ДПК;
- ракового поражения желудка;
- болезни Крона;
- воспаления аппендикса и другие заболевания органов пищеварительной системы;
- патологий желчных протоков;
- формирования спаечного процесса.
При этом происходит процесс сужения привратника из-за рубцовой ткани или злокачественного новообразования. На фоне такого заболевания происходит практически полное замещение пилорического отдела желудка плотной и плохо растяжимой соединительной тканью, а выходное отверстие этого органа значительно сужается, в некоторых случаях вплоть до микроскопически тонкого отверстия.
Именно это приводит к появлению симптомов у взрослых, похожих на клиническую картину пилоростеноза у неврожденных.
В гастроэнтерологии есть только одна классификация подобного расстройства – по степени протекания патологического процесса. Таким образом, существует несколько форм недуга:
- компенсированная – характеризуется незначительным проявлением симптоматики;
- субкомпенсированная – отличается ухудшением состояния пациента и более ярким выражением признаков по сравнению с предыдущей стадией;
- некомпенсированная – наблюдается сильное истощение и признаки обезвоживания организма.
Поскольку недуг встречается как у взрослых, так и у детей, то клиническая картина в зависимости от возрастной категории будет несколько отличаться.
Симптомы пилоростеноза у взрослых:
- постоянная тяжесть и дискомфорт в области желудка;
- приступы тошноты и рвоты сразу же после трапезы. Стоит отметить, что рвотные позывы значительно улучшают состояние человека;
- сильный болевой синдром, который носит распирающий характер;
- отрыжка с неприятным запахом недавно употреблённых продуктов;
- снижение массы тела;
- отвращение к пище, что обусловлено проявлением вышеперечисленных проявлений;
- признаки витаминной и минеральной недостаточности.
У детей врождённый гипертрофический пилоростеноз будет выражаться следующими признаками:
- рвотой «фонтаном» сразу же после кормления. При этом может выделяться ровно столько же или более молока и жидкости, по сравнению с тем объёмом, что был съеден. Рвота постоянно усиливается и имеет кисловатый запах, но не имеет примесей желчи;
- синдромом «песочных часов» — обнаруживается во время осмотра и характеризуется отчётливым выделением перистальтики и двух выпячиваний округлой формы с сужением;
- снижением массы тела малыша, что происходит на фоне обильной рвоты;
- признаками обезвоживания организма;
- потемнением каловых масс;
- уменьшением частоты мочеиспускания;
- помутнением мочи;
- нарушением стула, что выражается в запорах;
- сонливостью;
- западением родничка;
- потерей эластичности кожного покрова.
Симптом «песочных часов» у ребёнка
Подобные симптомы такого заболевания начинают проявляться в промежутке со второй по четвёртую неделю жизни ребёнка. При игнорировании симптоматики, в особенности специфической рвоты, может привести к коматозному состоянию или летальному исходу пациента. Это обуславливается тем, что новорождённый ребёнок не сможет долгое время прожить без питания.
Установление правильного диагноза носит комплексный характер, однако наибольшей диагностической ценностью обладают инструментальные обследования. Перед их назначением диагностика проходит несколько этапов.
Первичная диагностика направлена на:
- проведение опроса пациента или его родителей;
- изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
- выполнение тщательного физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости – для выявления специфических признаков недуга.
Такие мероприятия позволят гастроэнтерологу выяснить некоторые причины формирования недуга, а также определить стадию его протекания.
Лабораторные исследования направлены на общее и биохимическое исследование крови, мочи, а также микроскопическое изучение каловых масс.
К инструментальным методам можно отнести:
- УЗИ – это самый распространённый и эффективный способ, необходимый для обнаружения подобного заболевания. Во время процедуры отмечается утолщение привратника и увеличение его объёмов, а именно толщины – на четыре миллиметра, длины – примерно на полтора сантиметра;
- ФЭГДС – это эндоскопическая процедура изучения внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Осуществляется при неинформативности предыдущего обследования;
- рентгенографию поражённого органа – применяется в редких случаях.
Такие мероприятия помогают клиницисту не только поставить правильный диагноз, но также провести дифференциальную диагностику такого расстройства с такими недугами, как:
- ГЭРБ;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- кишечная непроходимость;
- атрезия или стеноз ДПК;
- пилороспазм. Пилоростеноз и пилороспазм – это два очень похожих состояния, характеризующиеся сужением привратника желудка. Отличием является то, что в первом случае патология обуславливается чрезмерным разрастанием мышц, а во втором – сужение обуславливается напряжением и сокращением мышц этого органа. Оба состояния обратимы, но только пилороспазм не требует хирургического вмешательства.
Отличительные признаки пилороспазма и пилоростеноза
Единственный способ устранения пилоростеноза у детей и взрослых является хирургическое вмешательство. Однако оперативное лечение требует подготовки пациента, которая направлена на восполнение дефицита жидкости и состоит из:
- введения глюкозо-солевых растворов;
- симптоматического лечения при помощи медикаментов;
- переливания крови или плазмы.
При пилоростенозе осуществляется пилоромиотомия, которая предусматривает:
- рассечение гипертрофированных мышц;
- восстановление проходимости канала привратника.
Операция выполняется несколькими способами – трансумбиликально или лапаротомически.
Послеоперационное восстановление заключается в дозированном кормлении малыша. Зачастую хирургическое вмешательство позволяет пациенту полностью избавиться от симптомов заболевания.
В случаях игнорирования клинического проявления недуга или при несвоевременно начатом лечении существует вероятность развития тяжёлых последствий. К ним можно отнести:
- язву привратника;
- кровоизлияния в ЖКТ;
- анемию;
- сепсис;
- задержку в развитии и росте ребёнка.
Кроме этого, на фоне обильной и упорной рвоты могут появиться:
- аспирационная пневмония;
- отит;
- асфиксия;
- обезвоживание;
- кома.
Такой процесс, как аспирация рвотных масс может привести к летальному исходу.
Специфических профилактических мероприятий от врождённого пилоростеноза не существует. Однако есть несколько рекомендаций, которые должны соблюдать женщины в период беременности:
- вести здоровый образ жизни;
- правильно и сбалансировано питаться;
- избегать стрессов;
- принимать медикаменты только по предписанию врача;
- своевременно становиться на учёт и не пропускать посещение акушера-гинеколога.
Единственной мерой профилактики подобного недуга у взрослых является ликвидация тех заболеваний, которые могут привести к появлению пилороспазма. Для этого необходимо несколько раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.
Прогноз пилоростеноза у детей зачастую благоприятный, у взрослых – полностью зависит от того, что послужило источником такой патологии.
Врожденный гипертрофический пилоростеноз (Q40.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement
Подозрение на пилоростеноз должно появиться при наличии следующих симптомов:
1. Рвота “фонтаном” с 2-3 недельного возраста с постоянной частотой.
2. Количество молока, выделенного при рвоте, больше количества высосанного молока.
3. Резкое снижение массы тела – масса тела меньше, чем при рождении.
4. Значительно уменьшенное число мочеиспусканий (около 6).
5. Наличие тяжелых запоров (в большинстве случаев).
6. Появление симптома “песочных часов” после кормления.
7. Резкая бледность кожи.
8. Ребенок вялый, спокойный, состояние его прогрессивно ухудшается.
Инструментальная диагностика
Обязательные исследования: УЗИ и гастродуоденоскопия.
УЗИ позволяет увидеть пилорическую оливу в продольном и поперечном срезах, определить характер перистальтики желудка и наблюдать продвижение желудочного содержимого через пилорический канал.
В норме у детей первых месяцев жизни в желудке натощак отсутствует содержимое, длина привратника не превышает 18 мм, просвет пилорического канала хорошо визуализируется, толщина мышечного слоя стенки- не более 3-4 мм, диаметр привратника – не более 10 мм.
При гипертрофическом пилоростенозе во время проведения УЗИ натощак, в желудке обнаруживают большое количество жидкого содержимого, перистальтика глубокая, “перетягивающая”. При прохождении перистальтической волны пилорический канал ригиден и не раскрывается, его длина составляет в среднем 21 мм (от 18 до 25 мм), наружный диаметр привратника – 14 мм (от 11 до 16 мм).
На продольном срезе циркулярная мышца представлена двумя параллельными гипоэхогенными полосками, между которыми располагается эхогенная полоска слизистой оболочки. На поперечном срезе циркулярная мышца визуализируется в виде гипоэхогенного кольца вокруг эхогенного кружка слизистой оболочки. Толщина мышцы составляет в среднем 5 мм (от 3 до 6 мм).
ЭГДС в случае пилоростеноза позволяет выявить расширение желудка, резкое сужение и ригидность пилорического канала, нередко – недостаточность кардии. В желудке натощак часто находят жидкое содержимое, стенки желудка гипертрофированы, перистальтика усилена, либо желудок атоничен, на слизистой оболочке желудка могут быть обнаружены эрозии.
Дополнительные исследования
Рентгеновское исследование желудка с барием
Прямые рентгенологические признаки: изменение формы, величины и функции антропилорического отдела желудка.
Если сужение привратника выражено резко, в результате перистальтики желудка контрастное вещество заполняет только начальную часть пилорического канала, не проникая в двенадцатиперстную кишку (симптом “антропилорического клюва”). Стенка желудка нависает над суженным пилорическим каналом в основании “клюва”, в результате происходит своего рода инвагинация (внедрение) утолщенного привратника в просвет антрального отдела – симптом “плечиков” или “фигурной скобки”.
При менее выраженном стенозеСтеноз – сужение трубчатого органа или его наружного отверстия.на рентгенологическим изображении виден весь пилорический канал. Он значительно удлинен (симптом “усика”, или “жгутика”).
Симптом “параллельных линий”, которые образованы расширенными складками слизистой оболочки, является признаком, свидетельствующим о сужении пилорического канала из-за гипертрофии мышц и утолщения слизистой оболочки. Выявление хотя бы одного из перечисленных прямых признаков позволяет считать диагноз врожденного гипертрофического пилоростеноза верифицированным.
Косвенные признаки указывают на изменения эвакуаторной функции, а также изменение картины распределения газа по петлям кишечника.
Наиболее значимые из них:
1. Уменьшение количества газа в петлях кишечника при растянутом желудке;
2. Сегментирующая учащенная перистальтика желудка, иногда по типу “песочных часов”: удлиненный и суженный привратник не сокращается. Даже при усиленных перистальтических сокращениях желудка, его содержимое не перемещается в двенадцатиперстную кишку в течение длительного времеми – симптом задержки эвакуации. Спустя 24-72 ч после приема бария его часть все еще наблюдается в желудке.
ПИЛОРОСПАЗМ И ПИЛОРОСТЕНОЗ — МегаЛекции
В раннем детском возрасте функциональное расстройство двигательной функции желудка со спастическим усилением тонуса выходной его части, а также врожденное органическое сужение пилорического отдела желудка – проблемы, требующие особого внимания врача-педиатра в плане дифференциальной диагностики и выбора консервативного или хирургического метода лечения.
Пилороспазм
Код по МКБ-10
K22.4. Дискинезия пищевода: спазм пищевода.
Пилороспазм – расстройство двигательной функции желудка, сопровождаемое спастическим усилением тонуса выходной его части, наблюдаемое преимущественно у грудных детей.
Этиология и патогенез
Пилорический отдел желудка – самая узкая часть этого органа, которая соответствует границе между желудком и ДПК. Название происходит от слова pylorus – «привратник». В пилорическом отделе желудка расположен массивный мышечный слой (мышца-сжиматель), который относительно хорошо развит при рождении. При нарушении его тонуса в результате функциональных расстройств нервно-мышечного аппарата затрудняется эвакуация пищи из желудка в ДПК, она задерживается в желудке, и наступает рвота. Нарушение регулирующей функции ЦНС и ее вегетативного отдела чаще отмечается у детей с родовой травмой и после внутриутробной гипоксии, поэтому заболевание расценивают как отражение дисфункции вегетативной нервной системы.
Клиническая картина
С первых дней жизни при пилороспазме отмечаются срыгивания, по мере нарастания объема питания появляется отсроченная рвота створоженным кислым содержимым без примеси желчи, не превышающая объем съеденной пищи. Ребенок, несмотря на рвоту, прибавляет в массе тела, хотя и недостаточно, и при несвоевременно начатом лечении может развиться гипотрофия.
Классификация
Различают атоническую и спастическую формы пилороспазма. При атонической форме содержимое желудка медленно и постепенно вытекает изо рта. При спастической – оно выделяется прерывисто, резкими толчками в виде рвоты.
Диагностика
Рентгенологически патология не определяется, но через 2 ч отмечается задержка эвакуации контрастной массы. При эндоскопическом исследовании обнаруживают сомкнутый в виде щели привратник, через который всегда можно пройти эндоскопом, что позволяет исключить органические причины пилородуоденальной непроходимости.
Дифференциальная диагностика
Заболевание наблюдается очень часто, его необходимо дифференцировать от достаточно распространенного порока развития – пилоростеноза (табл. 3-5).
Таблица 3-5. Дифференциальная диагностика пилоростеноза и пилороспазма
Лечение
Необходимо соблюдение режима сна и бодрствования, а также удерживание ребенка через 5-10 мин после кормления в вертикальном положении в течение нескольких минут, после чего его кладут на бок во избежание попадания рвотных масс или молока в трахею в случае, если срыгивание произойдет.
Из медикаментозных препаратов применяют внутрь 0,5- 1,0 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида или 2% раствора но-шпы*, разведенного в 10-15 мл кипяченой воды. С 3 мес – прометазин 2,5% раствор по 1-2 капли за 15 мин до кормления. В тяжелых случаях детям в зависимости от возраста можно применять препараты, снижающие рвотный рефлекс: 0,1% раствор атропина сульфата – по 0,25-1,0 мг п/к, в/м или в/в 1-2 раза в сутки. Максимальная РД – 1 мг, суточная доза – 3 мг. Можно рекомендовать витамин B1, свечи с папаверином.
Физиотерапия:электрофорез папаверина гидрохлорида, дротаверина на область надчревья № 5-10; аппликации парафина на область живота № 5-6 через день.
Прогноз
Прогноз благоприятный, к 3-4 мес жизни явления пилороспазма обычно исчезают.
Пилоростеноз
Коды по МКБ-10
Q40.0. Детский пилоростеноз.
Рекомендуемые страницы:
Воспользуйтесь поиском по сайту:
МКБ-10 код Q40.0 | Врожденный гипертрофический пилоростеноз
ICD-10
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
ATC
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
DDD
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
МКБ-10 стеноз мкб 10
H04
Болезни слезного аппарата
H04.5
Стеноз и недостаточность слезных протоков
H61
Другие болезни наружного уха
H61.3
Приобретенный стеноз наружного слухового канала
I05
Ревматические болезни митрального клапана
I05.0
Митральный стеноз
I05.2
Митральный стеноз с недостаточностью
I06
Ревматические болезни аортального клапана
I06.0
Ревматический аортальный стеноз
I06.2
Ревматический аортальный стеноз с недостаточностью
I07
Ревматические болезни трехстворчатого клапана
I07.0
Трикуспидальный стеноз
I07.2
Трикуспидальный стеноз с недостаточностью
I34
Неревматические поражения митрального клапана
I34.2
Неревматический стеноз митрального клапана
I35
Неревматические поражения аортального клапана
I35.0
Аортальный (клапанный) стеноз
I35.2
Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью
I36
Неревматические поражения трехстворчатого клапана
I36.0
Неревматический стеноз трехстворчатого клапана
I36.2
Неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью
I37
Поражения клапана легочной артерии
I37.0
Стеноз клапана легочной артерии
I37.2
Стеноз клапана легочной артерии с недостаточностью
I63
Инфаркт мозга
I63.2
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом прецеребральных артерий
I63.5
Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий
Рекламный блок
I65
Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
I65.0
Закупорка и стеноз позвоночной артерии
I65.1
Закупорка и стеноз базилярной артерии
I65.2
Закупорка и стеноз сонной артерии
I65.3
Закупорка и стеноз множественных и двусторонних прецеребральных артерий
I65.8
Закупорка и стеноз других прецеребральных артерий
I65.9
Закупорка и стеноз неуточненной прецеребральной артерии
I66
Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга
I66.0
Закупорка и стеноз средней мозговой артерии
I66.1
Закупорка и стеноз передней мозговой артерии
I66.2
Закупорка и стеноз задней мозговой артерии
I66.3
Закупорка и стеноз мозжечковых артерий
I66.4
Закупорка и стеноз множественных и двусторонних артерий мозга
I66.8
Закупорка и стеноз другой артерии мозга
I66.9
Закупорка и стеноз артерии мозга неуточненной
J38
Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках
J38.6
Стеноз гортани
J95
Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
J95.5
Стеноз под собственно голосовым аппаратом после медицинских процедур
K31
Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
K31.1
Гипертрофический пилоростеноз у взрослых
K31.2
Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудка
K62
Другие болезни заднего прохода и прямой кишки
K62.4
Стеноз заднего прохода и прямой кишки
M48
Другие спондилопатии
M48.0
Спинальный стеноз
Рекламный блок
M99
Биомеханические нарушения, не классифицированные в других рубриках
M99.2
Стеноз неврального канала при подвывихе
M99.3
Костный стеноз неврального канала
M99.4
Соединительнотканный стеноз неврального канала
M99.5
Межпозвонковый дисковый стеноз неврального канала
M99.6
Костный и подвывиховый стеноз межпозвоночных отверстий
M99.7
Соединительнотканный и дисковый стеноз межпозвоночных отверстий
N88
Другие невоспалительные болезни шейки матки
N88.2
Стриктура и стеноз шейки матки
Q10
Врожденные аномалии [пороки развития] века, слезного аппарата и глазницы
Q10.5
Врожденные стеноз и стриктура слезного протока
Q22
Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов
Q22.1
Врожденный стеноз клапана легочной артерии
Q22.4
Врожденный стеноз трехстворчатого клапана
Q23
Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов
Q23.0
Врожденный стеноз аортального клапана
Q23.2
Врожденный митральный стеноз
Q24
Другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца
Q24.3
Воронкообразный стеноз клапана легочной артерии
Q24.4
Врожденный субаортальный стеноз
Q25
Врожденные аномалии [пороки развития] крупных артерий
Q25.3
Стеноз аорты
Q25.6
Стеноз легочной артерии
Q26
Врожденные аномалии [пороки развития] крупных вен
Q26.0
Врожденный стеноз полой вены
Q27
Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы периферических сосудов
Q27.1
Врожденный стеноз почечной артерии
Рекламный блок
Q31
Врожденные аномалии [пороки развития] гортани
Q31.1
Врожденный стеноз гортани под собственно голосовым аппаратом
Q32
Врожденные аномалии [пороки развития] трахеи и бронхов
Q32.3
Врожденный стеноз бронхов
Q39
Врожденные аномалии [пороки развития] пищевода
Q39.3
Врожденные стеноз и стриктура пищевода
Q40
Другие врожденные аномалии [пороки развития] верхней части пищеварительного тракта
Q40.0
Врожденный гипертрофический пилоростеноз
Q41
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз тонкого кишечника
Q41.0
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз двенадцатиперстной кишки
Q41.1
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз тощей кишки
Q41.2
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз подвздошной кишки
Q41.8
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз других уточненных частей тонкого кишечника
Q41.9
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз тонкого кишечника неуточненной части
Q42
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз толстого кишечника
Q42.0
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз прямой кишки со свищем
Q42.1
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз прямой кишки без свища
Q42.2
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода со свищем
Q42.3
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода без свища
Q42.8
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз других частей толстого кишечника
Q42.9
Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз толстого кишечника неуточненной части
Q44
Врожденные аномалии [пороки развития] желчного пузыря, желчных протоков и печени
Q44.3
Врожденный стеноз и стриктура желчных протоков
Q62
Врожденные нарушения проходимости почечной лоханки и врожденные аномалии мочеточника
Q62.1
Атрезия и стеноз мочеточника
Q64
Другие врожденные аномалии [пороки развития] мочевой системы
Q64.3
Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря
пилоростеноз врожденный – это… Что такое пилоростеноз врожденный?
- пилоростеноз врожденный
- (р. congenita; син. П. гипертрофический) П., обусловленный аномалией развития желудка в виде гипертрофии, гиперплазии и нарушения иннервации мышц привратника; проявляется нарушением проходимости его отверстия в первые 12-14 дней жизни ребенка.
Большой медицинский словарь. 2000.
- пилоростеноз
- пилоростеноз гипертрофический
Смотреть что такое “пилоростеноз врожденный” в других словарях:
Пилоростеноз — I Пилоростеноз (анатомическое pylorus привратник + греч. stenōsis сужение) нарушение опорожнения желудка вследствие сужения его выходного отдела. Чаще обусловлен рубцовым сужением двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка) язвенной… … Медицинская энциклопедия
пилоростеноз гипертрофический — (р. hypertrophica) см. Пилоростеноз врожденный … Большой медицинский словарь
Пилоростеноз (Pyloric Stenosis) — нарушение проходимости пилорического отдела желудка, обусловленное гипертрофией пилорического сфинктера. Это приводит к замедлению прохождения содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, вызывая повторные приступы рвоты (иногда в рвотных… … Медицинские термины
ПИЛОРОСТЕНОЗ — (pyloric stenosis) нарушение проходимости пилорического отдела желудка, обусловленное гипертрофией пилорического сфинктера. Это приводит к замедлению прохождения содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, вызывая повторные приступы рвоты… … Толковый словарь по медицине
Пилоростеноз — (от греч. pylorós привратник и stenós узкий) сужение просвета привратника (выходная часть желудка). У взрослых возникает вследствие рубцовой деформации (после химических ожогов желудка, при язвенной болезни), при опухолях желудка и… … Большая советская энциклопедия
МКБ-10: Класс XI — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушен … Википедия
МКБ-10: Класс K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10: Код K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
Порок развития — Пороки развития аномалии развития, совокупность отклонений от нормального строения организма, возникающих в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития. Их следует отличать от крайних вариантов нормы. Пороки развития возникают под… … Википедия
Желудок — I Желудок (ventriculus, gaster) полый орган пищеварительной системы, расположенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, в котором накапливается пища и происходит ее частичное переваривание и всасывание. Анатомия Ж. находится в эпигастрии … Медицинская энциклопедия
Код МКБ-10-CM K31.1 – Гипертрофический пилорический стеноз у взрослых
Версия 2021 оплачиваемый код для взрослых диагнозов
Действительно для подачи
K31.1 – это платный код , используемый для определения медицинского диагноза гипертрофического пилорического стеноза у взрослых. Код действителен в 2021 финансовом году для отправки транзакций, покрытых HIPAA.Код K31.1 в МКБ-10-CM может также использоваться для определения таких состояний или терминов, как приобретенный гипертрофический пилорический стеноз, приобретенное негипертрофическое сужение привратника, приобретенная обструкция привратника, приобретенная обструкция привратника, приобретенное сужение привратника, приобретенная стриктура привратника и т. Д.
Код K31.1 распространяется на взрослых пациентов в возрасте от 15 до 124 лет включительно. Клинически и практически невозможно использовать этот код для пациентов вне указанного возрастного диапазона.
| МКБ-10: | K31.1 |
| Краткое описание: | Гипертрофический пилорический стеноз у взрослых |
| Длинное описание: | Гипертрофический пилорический стеноз у взрослых |
Табличный список болезней и травм
Табличный список болезней и травм – это список кодов МКБ-10, организованный «с головы до ног» в главы и разделы с указаниями по включениям, исключениям, описаниям и многому другому.Следующие ссылки применимы к коду K31.1:
Условия включения
Условия включенияЭти условия являются условиями, для которых должен использоваться этот код. Термины могут быть синонимами заголовка кода или, в случае «других определенных» кодов, термины представляют собой список различных условий, присвоенных этому коду. Условия включения не обязательно являются исчерпывающими. Дополнительные термины, которые можно найти только в алфавитном указателе, также могут быть присвоены коду.
Тип 1 исключает
Тип 1 исключаетТип 1 исключает примечание является чистым исключающим примечанием. Это значит “НЕ ЗАКОДИРОВАННЫЙ!” Примечание Excludes1 указывает, что исключенный код никогда не должен использоваться одновременно с кодом над примечанием Excludes1. Excludes1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма или приобретенная форма одного и того же состояния.
- врожденный или детский пилорический стеноз Q40.0
Индекс болезней и травм
Указатель болезней и травм – это алфавитный перечень медицинских терминов, каждый из которых соответствует одному или нескольким кодам МКБ-10.Следующие ссылки для кода K31.1 находятся в индексе:
Изменения кода
Редактор кода Medicare (MCE) обнаруживает и сообщает об ошибках в кодировании данных требований. Следующие изменения кода МКБ-10 применимы к этому коду:
- Диагнозы для взрослых – Редактор кодов Medicare обнаруживает несоответствия во взрослых случаях, проверяя возраст пациента и любой диагноз в истории болезни пациента.Изменения кода для взрослых применяются к пациентам в возрасте от 15 до 124 лет включительно (например, старческий делирий, зрелая катаракта).
Синонимы
Следующие клинические термины являются приблизительными синонимами или непрофессиональными терминами, которые могут использоваться для определения правильного кода диагноза:
- Приобретенный гипертрофический стеноз привратника
- Приобретенный негипертрофическое сужение привратника
- Приобретенная непроходимость привратника
- Приобретенная непроходимость привратника
- Приобретенная обструкция привратника
- Приобретенная гипертрофическая сужение привратника
- Гипертрофическая стриктура привратника у взрослых
- Гипертрофическая стриктура привратника
- Пептическая язва с кровотечением, с перфорацией И с обструкцией
- Стеноз привратника антрального отдела
- Обструкция привратника
- Обструкция привратника
- Обструкция привратника
- Стеноз привратника
- Стеноз привратника
Диагностика
00
Код МКБ-10 К31.1 сгруппирован в следующие группы для версии MS-DRG V38.0 Что такое группы, связанные с диагностикой?
Диагностические связанные группы (DRG) – это схема классификации пациентов, которая обеспечивает средства соотнесения типов пациентов, которых лечит больница. В DRG все возможные основные диагнозы делятся на взаимоисключающие основные диагностические области, которые называются основными диагностическими категориями (MDC). применимо с 01.10.2020 по 30.09.2021.- 380 – СЛОЖНЫЙ ПЕПТИЧЕСКИЙ ЯЗВ с МКК
- 381 – СЛОЖНЫЙ ПЕПТИЧЕСКИЙ ЯЗВ С CC
- 382 – СЛОЖНЫЙ ПЕПТИЧЕСКИЙ ЯЗВ БЕЗ CC / MCC
Конвертировать K31.1 по МКБ-9
- 537.0 – Стеноз привратника острой мышцы
Код классификации
- Заболевания органов пищеварения (K00 – K93)
- Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (K20-K31)
- Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (K31)
- Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (K20-K31)
История кодов
- FY 2016 – Новый Кодекс, вступает в силу с 01.10.2015 по 30.09.2016
(Первый год ICD-10-CM внедрен в кодовый набор HIPAA) - FY 2017 – Без изменений, вступает в силу с 01.10 / 2016 по 30.09.2017
- FY 2018 – Без изменений, вступает в силу с 01.10.2017 по 30.09.2018
- FY 2019 – Без изменений, действует с 01.10.2018 по 30.09.2019
- FY 2020 – Без изменений, действует с 01.10.2019 по 30.09.2020
Код Q40.0 МКБ-10-CM – Врожденный гипертрофический пилорический стеноз
Информация для пациентов
Врожденные дефектыВрожденный дефект – это проблема, которая возникает во время развития ребенка в организме матери. Большинство врожденных дефектов случаются в течение первых 3 месяцев беременности. Каждый 33 младенец в Соединенных Штатах рождается с врожденным дефектом.
Врожденный дефект может повлиять на то, как тело выглядит, работает или и то, и другое.Некоторые врожденные дефекты, такие как заячья губа или дефекты нервной трубки, представляют собой структурные проблемы, которые легко заметить. Чтобы найти другие, например пороки сердца, врачи используют специальные тесты. Врожденные дефекты могут варьироваться от легких до тяжелых. Причины могут включать
- Генетика
- Воздействие лекарств или химических веществ. Например, злоупотребление алкоголем может вызвать алкогольный синдром плода.
- Инфекции во время беременности
- Некоторые лекарства. Перед тем как забеременеть, поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете.
- Недостаток определенных питательных веществ. Например, недостаток фолиевой кислоты до и во время беременности является ключевым фактором, вызывающим дефекты нервной трубки.
Причина большинства врожденных дефектов неизвестна.
Поставщики медицинских услуг могут диагностировать определенные врожденные дефекты во время беременности с помощью пренатальных тестов. Вот почему так важно регулярно получать дородовой уход. Другие врожденные дефекты могут быть обнаружены только после рождения ребенка. Иногда дефект очевиден сразу.В других случаях поставщик медицинских услуг может обнаружить это лишь в более позднем возрасте.
Младенцы с врожденными дефектами часто нуждаются в особом уходе и лечении. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лекарства, вспомогательные устройства и терапию.
Центры по контролю и профилактике заболеваний
- Интерсекс (Медицинская энциклопедия)
[Учить больше]Заболевания желудка
Также называется: Заболевания желудка
Ваш желудок – это орган между пищеводом и тонкой кишкой.Именно здесь начинается переваривание белка. Желудок выполняет три задачи. В нем хранится проглоченная еда. Он смешивает пищу с желудочными кислотами. Затем он отправляет смесь в тонкий кишечник.
У большинства людей в то или иное время возникают проблемы с желудком. Расстройство желудка и изжога – частые проблемы. Вы можете облегчить некоторые проблемы с желудком с помощью безрецептурных лекарств и изменения образа жизни, например отказа от жирной пищи или более медленного питания. Другие проблемы, такие как язвенная болезнь или ГЭРБ, требуют медицинской помощи.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть одно из следующего:
- Кровь при дефекации
- Сильная боль в животе
- Изжога, не купируемая антацидами
- Непреднамеренная потеря веса
- Продолжающаяся рвота или диарея
NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек
- Безоар (Медицинская энциклопедия)
- Синдром демпинга – NIH (Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек)
- Выписка EGD (Медицинская энциклопедия)
- Гастрэктомия (медицинская Энциклопедия)
- Гастрит (Медицинская энциклопедия)
- Гастропарез (Медицинская энциклопедия)
- Стеноз привратника (Медицинская энциклопедия)
- Тест на кислотность желудка (Медицинская энциклопедия)
- Верхний желудочно-кишечный тракт и тонкий кишечник серии
Необычные проблемы у младенцев и новорожденных
Когда ребенок болеет, это может быть страшно, особенно если это не повседневная проблема, например, простуда или жар.Вы можете не знать, серьезна ли проблема и как ее лечить. Если вас беспокоит здоровье вашего ребенка, немедленно позвоните своему врачу.
Информация о состоянии вашего ребенка может облегчить ваше беспокойство. Не бойтесь задавать вопросы об уходе за малышом. Работая вместе с вашим лечащим врачом, вы убедитесь, что вашему ребенку будет оказана наилучшая помощь.
- Кратковременное разрешенное необъяснимое событие – BRUE (Медицинская энциклопедия)
- Плач – чрезмерный (0-6 месяцев) (Медицинская энциклопедия)
- Отказ в развитии (Медицинская энциклопедия)
- Геморрагическая болезнь новорожденного (Медицинская энциклопедия)
- Гипергликемия – младенцы (Медицинская энциклопедия)
- Неонатальный респираторный дистресс-синдром (Медицинская энциклопедия)
- Неонатальный сепсис (Медицинская энциклопедия)
- Нейтропения – младенцы (Медицинская энциклопедия)
[Учить больше]
.Общие ортопедические коды МКБ-10
Общие ортопедические коды МКБ-10
Руководство по клиническим концепциям для ортопедии включает общие коды МКБ-10, советы по клинической документации и клинические сценарии.
Общие коды
- Заболевания и смещение шейного отдела позвоночника
- Боль в шее и спине
- Артроз бедра
- Артроз коленного сустава
- Радикулопатия (первичная)
- Ревматоидный артрит
- Избранные состояния плеча
- Спинальный стеноз поясничного отдела
- Отдельные растяжения связок – вращательная манжета, крестообразная связка и голеностопный сустав
- Заболевания грудных, грудопоясничных и пояснично-крестцовых межпозвонковых дисков
Заболевания и смещение шейного отдела позвоночника
(МКБ-9-СМ 722.0, 722,4, 722,71, 722,91, 723,4)
M50.22 Другое смещение шейного диска, средне-шейная область
M50.23 Другое смещение шейного диска, шейно-грудной отдел
M50.30 * Другая дегенерация шейного диска, неуточненная шейная область
M50.31 Другая дегенерация шейного диска, окципито-атланто- осевая область
M50.32 Другая дегенерация шейного диска, средне-шейная область
M50.33 Другая дегенерация шейного отдела диска, шейно-грудная область
M50.80 * Другие поражения шейного отдела диска, неуточненная шейная область
M50.81 Другие поражения шейного диска, затылочно-атланто-аксиальная область
M50.82 Другие поражения шейного диска, средне-шейная область
M50.83 Другие поражения шейного диска, шейно-грудной отдел
M50.90 * Заболевание шейного диска, неуточненное, неуточненное шейное пространство
M50.91 Поражение диска шейного отдела неуточненное, затылочно-атланто-осевая область
M50.92 Поражение диска шейного отдела неуточненное, средне-шейная область
M50.93 Поражение диска шейного отдела неуточненное, шейно-грудной отделБоль в шее и спине
(МКБ-9-СМ 723.1, 724.1, 724.2, 724.3, 724.5)
M54.2 Цервикалгия
M54.30 * Ишиас неуточненный бок
M54.31 Ишиас справа
M54.32 Ишиас слева
M54.40 * Люмбаго с ишиасом неуточненное сбоку
M54.41 Люмбаго с радикулитом, справа
M54.42 Люмбаго с ишиасом, слева
M54.5 Боль в пояснице
M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
M54.89 Другая дорсалгия
M54.9 * Дорсалгия неуточненнаяОстеоартроз бедра
(МКБ-9-СМ 715.15, 715,25, 715,35, 715,95)
M16.0 Двусторонний первичный остеоартрит бедра
M16.10 * Односторонний первичный остеоартрит бедра неуточненный
M16.11 Односторонний первичный остеоартрит правого бедра
M16.12 Односторонний первичный остеоартрит левого бедра
M16.2 Двусторонний остеоартрит в результате дисплазии бедра
M16.30 * Односторонний остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава неуточненного тазобедренного сустава
M16.31 Односторонний остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава правого бедра
M16.32 Односторонний остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава левого бедра
M16.4 Двусторонний посттравматический остеоартрит тазобедренного сустава
M16.50 * Односторонний посттравматический остеоартрит бедра неуточненный
M16.51 Односторонний посттравматический остеоартрит правого бедра
M16.5 Односторонний посттравматический остеоартрит левого бедра
M16.6 Другой двусторонний вторичный остеоартроз бедра
M16.7 Другой односторонний вторичный остеоартрит бедра
M16.9 * Остеоартроз бедра неуточненныйАртроз коленного сустава
(МКБ-9-СМ 715.16, 715.26, 715.36, 715.96)
M17.0 Двусторонний первичный остеоартрит коленного сустава
M17.10 * Односторонний первичный остеоартрит, колено неуточненное
M17.11 Односторонний первичный остеоартрит, правое колено
M17.12 Односторонний первичный остеоартрит, левое колено
M17 .2 Двусторонний посттравматический остеоартроз коленного сустава
M17.30 * Односторонний посттравматический остеоартрит коленного сустава неуточненный
M17.31 Односторонний посттравматический остеоартрит правого колена
M17.32 Односторонний посттравматический остеоартроз левого колена
M17.4 Другой двусторонний вторичный остеоартрит коленного сустава
M17.5 Другой односторонний вторичный остеоартрит коленного сустава
M17.9 * Остеоартроз коленного сустава неуточненныйРадикулопатия (первичная)
(МКБ-9-CM 723.4, 724.3, 724.4, 729.2)
M54.10 * Радикулопатия, неуточненная область
M54.11 Радикулопатия, окципито-атланто-аксиальная область
M54.12 Радикулопатия, шейная область
M54.13 Радикулопатия, шейно-грудная область
M54.14 Радикулопатия, грудная область
M54.14 Радикулопатия, грудная область.15 Радикулопатия, грудопоясничная область
M54.16 Радикулопатия, поясничная область
M54.17 Радикулопатия, пояснично-крестцовая область
M54.18 Радикулопатия, крестцовая и крестцово-копчиковая области
M54.30 * Ишиас, неуточненная сторона
M54.31 Ишиас справа
M54.31 .32 Ишиас левыйРевматоидный артрит
(ICD-9-CM 714.0, 714.2)
Не включает комбинированные коды, включающие коды невропатии, бурсита и узелков, и коды, указывающие «неуказанное место».
M05.611 Ревматоидный артрит правого плеча с поражением других органов и систем
M05.612 Ревматоидный артрит левого плеча с поражением других органов и систем
M05.619 * Ревматоидный артрит неуточненного плеча с поражением других органов и систем
M05.621 Ревматоидный артрит правого локтя с поражением других органов и систем
M05.622 Ревматоидный артрит левого локтя с поражением других органов и систем
M05.629 * Ревматоидный артрит неуточненного локтя с поражением других органов и систем
M05.631 Ревматоидный артрит правого запястья с поражением других органов и систем
M05.632 Ревматоидный артрит левого запястья с поражением других органов и систем
M05.639 * Ревматоидный артрит неуточненного запястья с поражением других органов и систем
M05.641 Ревматоидный артрит правой руки с поражением других органов и систем
M05.642 Ревматоидный артрит левой руки с поражением других органов и систем
M05.649 * Ревматоидный артрит неуточненной кисти с поражением других органов и систем
M05.651 Ревматоидный артрит правого бедра с поражением других органов и систем
M05.652 Ревматоидный артрит левого бедра с поражением других органов и систем
M05.659 * Ревматоидный артрит неуточненного бедра с поражением других органов и систем
M05.661 Ревматоидный артрит правого колена с поражением других органов и систем
M05.662 Ревматоидный артрит левого колена с поражением других органов и систем
M05.669 * Ревматоидный артрит неуточненного колена с поражением других органов и систем
M05.671 Ревматоидный артрит правой голеностопного сустава и стопы с поражением других органов и систем
M05 .672 Ревматоидный артрит левой голеностопного сустава и стопы с поражением других органов и систем
M05.679 * Ревматоидный артрит голеностопного сустава и стопы неуточненной части с поражением других органов и систем
M05.69 Множественный ревматоидный артрит с поражением других органов и систем
M05.711 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого плеча без поражения органов или систем
M05.712 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого плеча без вовлечения органов или систем
M05. 719 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного плеча без вовлечения органов или систем
M05.721 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого локтя без вовлечения органов или систем
M05.722 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя без вовлечения органов или систем
M05.729 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного локтя без поражения органов или систем
M05.731 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого запястья без вовлечения органов или систем
M05.732 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого запястья без поражения органов или систем
M05.739 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного запястья без вовлечения органов или систем
M05.741 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правой руки без вовлечения органов или систем
M05.742 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой руки без вовлечения органов или систем
M05.749 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненной руки без вовлечения органов или систем
M05.751 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого бедра без вовлечения органов или систем
M05.752 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого бедра без вовлечения органов или систем
M05.759 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором бедра неуточненного типа без вовлечения органов или систем
M05.761 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого колена без вовлечения органов или систем
M05.762 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого колена без вовлечения органов или систем
M05.769 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного колена без поражения органов или систем
M05.771 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правой лодыжки и стопы без вовлечения органов или системM05.772 Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой голеностопного сустава и стопы без вовлечения органов или систем
M05.779 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором голеностопного сустава и стопы неуточненного уровня без вовлечения органов или систем
M05.79 Ревматоидный артрит с множественным ревматоидным фактором без поражения органов или поражение систем
M05.811 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого плеча
M05.812 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого плеча
M05.819 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного плеча
M05.821 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого локтя
M05.822 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя
M05.829 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя
M05.829 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого локтя локоть
M05.831 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого запястья
M05.832 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого запястья
M05.839 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного запястья
M05.841 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правой руки
M05.842 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой руки
M05.849 * Другой ревматоидный фактор с неуточненным артритом рука
M05.851 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого бедра
M05.852 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого бедра
M05.859 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного бедра
M05.861 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого колена
M05.862 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левого колена
M05.869 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором неуточненного колена
M05.871 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором правого колена и стопы
M05.872 Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором левой голеностопного сустава и стопы
M05.879 * Другой ревматоидный артрит с ревматоидным фактором голеностопного сустава и стопы неуточненного типа
M05.89 Другой ревматоидный артрит с множественным ревматоидным фактором
M05.9 * Ревматоидный артрит с ревматоидным фактором, неуточненный
M06.00 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненная локализация
M06.011 Ревматоидный артрит без ревматоидного плеча M06, правое плечо. 012 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левое плечо
M06.019 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненное плечо
M06.021 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правый локоть
M06.022 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левый локоть
M06.029 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, локоть неуточненный
M06.031 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правое запястье
M06.032 Ревматоидный артрит без ревматоидного сустава 3906.032 Ревматоидный артрит 3906.035 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, запястье неуточненное
M06.041 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правая рука
M06.042 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левая рука
M06.049 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, рука неуточненная
M06.051 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правое бедро
M06.052 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левое бедро
M06.059 * Ревматоидный неуточненный артрит без ревматоидного фактора. 061 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правое колено
M06.062 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левое колено
M06.069 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненное колено
M06.071 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, правая лодыжка и стопа
M06.072 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, левая лодыжка и стопа
M06.079 * Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, неуточненный фактор голеностопного сустава и стопы, ревматоидный артрит M06.08. vertebrae
M06.09 Ревматоидный артрит без ревматоидного фактора, множественная локализация
M06.80 * Другой уточненный ревматоидный артрит, неуточненная локализация
M06.811 Другой уточненный ревматоидный артрит, правое плечо
M06.812 Другой уточненный ревматоидный артрит левого плеча
M06.819 * Другой уточненный ревматоидный артрит неуточненного плеча
M06.821 Другой уточненный ревматоидный артрит правого локтя
M06.822 Другой уточненный ревматоидный артрит левого локтя
M06.829 * Другой уточненный ревматоид артрит локтевого сустава неуточненный
M06.831 Другой уточненный ревматоидный артрит правого запястья
M06.832 Другой уточненный ревматоидный артрит левого запястья
M06.839 * Другой уточненный ревматоидный артрит запястья неуточненного типа
M06.841 Другой уточненный ревматоидный артрит правой руки
M06.842 Другой уточненный ревматоидный артрит левой руки
M06.849 * Другой уточненный ревматоидный артрит неуточненной руки
M06.851 Другой уточненный ревматоидный артрит правого бедра
M06.852 Другой уточненный ревматоидный артрит , левое бедро
M06.859 * Другой уточненный ревматоидный артрит, неуточненное бедро
M06.861 Другой уточненный ревматоидный артрит, правое колено
M06.862 Другой уточненный ревматоидный артрит, левое колено
M06.869 * Другой уточненный ревматоидный артрит коленного сустава неуточненный
M06.871 Другой уточненный ревматоидный артрит правой голеностопного сустава и стопы
M06.872 Другой уточненный ревматоидный артрит левой лодыжки и стопы
M06.879 * Другой уточненный ревматоидный артрит, голеностопный сустав неуточненный
M06.88 Другой уточненный ревматоидный артрит позвонков
M06.89 Другой уточненный ревматоидный артрит множественной локализации
M06.9 * Ревматоидный артрит неуточненныйИзбранные состояния плеча
(МКБ-9-СМ 726.0, от 726,10 до 726,19
диапазон, 726,2, 727,61)M66.211 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей правого плеча
M66.212 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей левого плеча
M66.219 * Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей неуточненного плеча
M66.811 Спонтанный разрыв других сухожилий правого плеча
M66.812 Самопроизвольный разрыв других сухожилий левого плеча
M66.819 * Спонтанный разрыв других сухожилий неуточненного плеча
M75.00 * Адгезивный капсулит неуточненного плеча
M75.01 Адгезивный капсулит правого плеча
M75.02 Адгезивный капсулит левого плеча
M75.100 * Разрыв вращающей манжеты плеча или разрыв плеча неуточненный, травматический
M75.101 * Неуточненный разрыв вращательной манжеты правого плеча, не обозначенный как травматический
M75.102 * Неуточненный разрыв вращательной манжеты или разрыв левого плеча, не указанный как травматический
M75.110 * Неполный разрыв вращательной манжеты плеча или разрыв неуточненного плеча, не обозначенный травматический
М75.111 Неполный разрыв вращательной манжеты или разрыв правого плеча, не обозначенный как травматический
M75.112 Неполный разрыв вращательной манжеты или разрыв левого плеча, не обозначенный как травматический
M75.120 * Полный разрыв вращательной манжеты или разрыв неуточненного плеча, не уточненный как травматический
M75.121 Полный разрыв или разрыв вращательной манжеты правого плеча, не обозначенный как травматический
M75.122 Полный разрыв вращательной манжеты или разрыв левого плеча, не обозначенный как травматический
M75.20 * Тендинит двуглавой мышцы плеча неуточненный
M75.21 Тендинит двуглавой мышцы правого плеча
M75.22 Тендинит двуглавой мышцы левого плеча
M75.30 * Кальцифицирующий тендинит неуточненного плеча
M75.31 Кальцифицирующий тендинит правого плеча
M75.32 Кальцифицирующий тендинит левого плеча
M75.40 * Синдром соударения неуточненного плеча
M75.41 Синдром соударения правого плеча
M75.42 Синдром соударения левого плеча
M75.50 * Бурсит неуточненного плеча
M75.51 Бурсит правого плеча
M75.52 Бурсит левого плеча
M75.80 * Другие поражения плеча, неуточненное плечо
M75.81 Другие поражения плеча, правое плечо
M75.82 Другие поражения плеча , левое плечо
M75.90 * Поражение плеча неуточненное, неуточненное плечо
M75.91 * Поражение плеча неуточненное, правое плечо
M75.92 * Поражение плеча неуточненное, левое плечоСпинальный стеноз поясничного отдела
(МКБ-9-СМ 724.02)
M48.06 Стеноз позвоночного канала, поясничная область
M48.07 Стеноз позвоночного канала, пояснично-крестцовая область
M99.23 Стеноз подвывиха нервного канала поясничной области
M99.33 Костный стеноз нервного канала поясничной области
M99.43 Соединительная ткань стеноз нервного канала поясничной области
M99.53 Стеноз межпозвоночного канала нервного канала поясничной области
M99.63 Костный и подвывиховый стеноз межпозвонковых отверстий поясничной области
M99.73 Стеноз соединительной ткани и диска межпозвонковых отверстий поясничной областиОтдельные растяжения – вращающая манжета, крестообразная связка и голеностопный сустав
(МКБ-9-CM 840.4, 844.0, 844.1, 844.2, 844.8, 845.01, 845.00 до
Диапазон 845.09, 905.7, V58.89)S43.421A Растяжение капсулы правой вращательной манжеты, начальное столкновение
S43.421D Растяжение капсулы правой вращающей манжеты, последующее столкновение
S43.421S Растяжение капсулы правой вращательной манжеты, последствие
S43.422A Растяжение капсулы левой вращательной манжеты, начальное контакт
S43.422D Растяжение капсулы левой вращательной манжеты, последующее столкновение
S43.422S Растяжение капсулы левой вращательной манжеты, продолжение
S43.429A * Растяжение неуточненной капсулы вращательной манжеты, первоначальный контакт
S43.429D * Растяжение неуточненной капсулы вращательной манжеты, последующее наблюдение
S43.429S * Растяжение неуточненной капсулы вращательной манжеты, последствия
S83.501A * Растяжение неуточненной крестообразной связки правой колено, первоначальный контакт
S83.501D * Растяжение неуточненной крестообразной связки правого колена, последующее столкновение
S83.501S * Растяжение неуточненной крестообразной связки правого колена, последствия
S83.502A * Растяжение неуточненной крестообразной связки левого колена, первоначальный контакт
S83.502D * Растяжение неуточненной крестообразной связки левого колена, последующий контакт
S83.502S * Растяжение неуточненной крестообразной связки левого колена, последствия
S83.509A * Растяжение неуточненной крестообразной связки неуточненного колена, первичный контакт
S83.509D * Растяжение неуточненной крестообразной связки неуточненного колена, последующий контакт
S83.509S * Растяжение неуточненной крестообразной связки неуточненного колена, последствия
S83.511A Растяжение передней крестообразной связки правого колена, начальная встреча
S83.511D Растяжение передней крестообразной связки правого колена, последующая встреча
S83.511S Растяжение передней крестообразной связки правого колена, sequela
S83.512A Растяжение передней крестообразной связки левого колена, первоначальная встреча
S83.512D Растяжение передней крестообразной связки левого колена, последующая встреча
S83.512S Растяжение передней крестообразной связки левого колена, последствия
S83.519A * Растяжение передней крестообразной связки неуточненного колена, первичный контакт
S83.519D * Растяжение передней крестообразной связки неуточненного колена, последующий контакт
S83.519S * Растяжение передней крестообразной связки неуточненного колена, последствия
S83.521A Растяжение связки задняя крестообразная связка правого колена, первичный контакт
S83.521D Растяжение задней крестообразной связки правого колена, последующий контакт
S83.521S Растяжение задней крестообразной связки правого колена, последствия
S83.522A Растяжение задней крестообразной связки левого колена, первичный контакт
S83.522D Растяжение задней крестообразной связки левого колена, последующий контакт
S83.522S Растяжение задней крестообразной связки левого колена, sequela
S83.529A * Растяжение заднего крестообразного сустава связка неуточненного колена, начальная встреча
S83.529D * Растяжение задней крестообразной связки неуточненного колена, последующее столкновение
S83.529S * Растяжение задней крестообразной связки неуточненного колена, последствия
S93.401A * Растяжение неуточненной связки правой голеностопного сустава, первичный контакт
S93.401D * Растяжение неуточненной связки правой голеностопного сустава, последующий контакт
S93.401S * Растяжение неуточненной связки правой голеностопного сустава, последствия
S93.402A * Растяжение неуточненной связки левой голеностопного сустава, первичный контакт
S93.402D * Растяжение неуточненной связки левой голеностопного сустава, последующий контакт
S93.402S * Растяжение неуточненной связки левой голеностопного сустава, последствия
S93.409A * Растяжение неуточненной связки неуточненной лодыжки, первоначальное столкновение
S93.409D * Растяжение неуточненной связки неуточненной голеностопного сустава, последующая встреча
S93.409S * Растяжение неуточненной связки неуточненной голеностопного сустава, последствия
S93.411A Растяжение пяточно-малоберцовой связки правой голеностопного сустава, первичный контакт
S93.411D Растяжение пяточно-фибулярной связки голеностопный сустав, последующая встреча
S93.411S Растяжение пяточно-малоберцовой связки правой голеностопного сустава, последствия
S93.412A Растяжение пяточно-малоберцовой связки левой голеностопного сустава, первоначальная встреча
S93.412D Растяжение пяточно-малоберцовой связки левой голеностопного сустава, последующая встреча
S93.412S Растяжение пяточно-малоберцовой связки левой голеностопного сустава, последствия
S93.419A * Растяжение пяточно-малоберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, первичный контакт
S93.419D * Растяжение пяточно-фибулярной связки неуточненной лодыжки лодыжка, последующая встреча
S93.419S * Растяжение пяточно-малоберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, последствия
S93.421A Растяжение дельтовидной связки правой голеностопного сустава, первоначальная встреча
S93.421D Растяжение дельтовидной связки правой голеностопного сустава, последующий контакт
S93.421S Растяжение дельтовидной связки правой голеностопного сустава, последствия
S93.422D Растяжение дельтовидной связки левой голеностопного сустава, последующий контакт
S93.422S Растяжение дельтовидной связки левой лодыжки, sequela
S93.429A * Растяжение дельтовидной связки неуточненной голеностопного сустава, первоначальный контакт
S93.429D * Растяжение дельтовидной связки неуточненной голеностопного сустава, последующий контакт
S93.429S * Растяжение дельтовидной связки неуточненной лодыжки, последствия
S93.431A Растяжение большеберцовой связки правой голеностопного сустава, первичный контакт
S93.431D Растяжение большеберцовой связки правой голеностопного сустава, последующий контакт
S93.431S Растяжение большеберцовой связки правой голеностопного сустава, последствия
S93.432A Растяжение большеберцовой связки левой лодыжки первичный контакт
S93.432D Растяжение большеберцовой связки левой голеностопного сустава, последующее столкновение
S93.432S Растяжение большеберцовой связки левой голеностопного сустава, последствия
S93.439A * Растяжение большеберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, первоначальное обнаружение
S93.439D * Растяжение большеберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, последующая встреча
S93.439S * Растяжение большеберцовой связки неуточненной голеностопного сустава, последствия
S93.491A Растяжение другой связки правой голеностопного сустава, первоначальное обнаружение
S93.491D Растяжение другой правой связки голеностопный сустав, последующий контакт
S93.491S Растяжение другой связки правой лодыжки, последствие
S93.492A Растяжение другой связки левой голеностопного сустава, первичный контакт
S93.492D Растяжение другой связки левой голеностопного сустава, последующий контакт
S93.492S Растяжение другой связки левой голеностопного сустава, последствия
S93.499A * Растяжение другой связки неуточненной голеностопного сустава, первичный контакт
S93.499D * Растяжение другой связки неуточненной голеностопного сустава, последующий контакт
S93.499S * Растяжение другой связки голеностопный сустав неуточненный, последствия
Отдельные растяжения – вращательная манжета, крестообразная связка и голеностопный суставЗаболевания грудных, грудопоясничных и пояснично-крестцовых межпозвонковых дисков
(МКБ-9-CM 722.10, 722.11, 722.31, 722.32, 722,51, 722,52,
722,72, 722,73, 722,90, 722,92, 722,93, 724,4)M51.04 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, грудной отдел
.
M51.05 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, грудопоясничный отдел
M51.06 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, поясничный отдел
M51.07 Заболевания межпозвоночного диска при миелопатии, пояснично-крестцовый отдел
.14 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, грудной отдел
M51.15 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, грудопоясничный отдел
M51.16 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, поясничный отдел
M51.17 Заболевания межпозвоночного диска с радикулопатией, пояснично-крестцовый отдел
M51.24 Другое смещение межпозвоночного диска, грудной отдел
M51.25 Другое смещение межпозвоночного диска, грудопоясничный отдел
M51.26 Другой межпозвонковый диск смещение, поясничный отдел
M51.27 Другое смещение межпозвоночного диска, пояснично-крестцовый отдел
M51.34 Другая дегенерация межпозвоночного диска, грудной отдел
M51.35 Другая дегенерация межпозвонкового диска, грудопоясничная область
M51.36 Другая дегенерация межпозвоночного диска, поясничная область
M51.37 Другая дегенерация межпозвоночного диска, пояснично-крестцовая область
M51.44 Узлы Шморля, грудопоясничная область
M51.45 Узлы Шморла, грудопоясничная область
M51.45 .46 Узлы Шморля, поясничный отдел
M51.47 Узлы Шморля, пояснично-крестцовый отдел
M51.84 Другие поражения межпозвонкового диска, грудной отдел
M51.85 Другие поражения межпозвонкового диска, грудопоясничный отдел
M51.86 Другие поражения межпозвонкового диска, поясничный отдел
M51.87 Другие поражения межпозвоночного диска, пояснично-крестцовый отдел
M51.9 * Поражение грудного, грудопоясничного и пояснично-крестцового отделов межпозвоночного диска неуточненноеКод МКБ-10 К31.1 | Гипертрофический пилорический стеноз у взрослых
МКБ-10
МКБ-10 – это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний.
УВД
Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, и их терапевтических, фармакологических и химических свойств.
Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC).
DDD
Установленная суточная доза (DDD) – это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения.
.