МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Аденоиды – причины, симптомы, диагностика и лечение аденоидов

Автор статьи: Маневич Игорь Семенович, Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Что такое аденоиды, как лечить, симптоматика, диагностика

Аденоидные разрастания, или аденоиды, представляют собой чрезмерно увеличенное разращение ткани, которая составляет основу миндалины. Патология развивается из-за воспаления носоглоточных пазух, чаще встречается у детей. Заболевание возникает из-за нарушения деятельности иммунной системы. Мы расскажем Вам, почему появляется болезнь, как проявляются ее симптомы, как лечить аденоиды.

По статистике, аденоидные вегетации проявляются у каждого второго ребенка. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникать и позднее. У взрослого человека недуг также может проявляться. Это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Функция аденоидов в организме

Аденоидами называют гиперплазию лимфоидной ткани. Это патология, при которой нарушается дыхание, слух, происходят другие нарушения. Стоит запомнить, что человек рождается уже с аденоидами и комфортно чувствует себя всю жизнь. Уже к 12 годам они начинают уменьшаться, а к 20 практически полностью атрофируются.

Но в детстве аденоиды выполняют очень важную функцию – защищают организм от попадания бактерий, вирусов и прочих патогенных организмов. Они помогают сформировать иммунитет в носоглотке. Проще говоря, ребенок вдыхает еще не известную для его организма бактерию. Но она попадает к аденоиду, который «знакомит» организм с этой бактерией и убивает ее.

Разрастаются эти ткани потому, что постоянно взаимодействуют с вредоносными организмами и поддаются воспалению. Если иммунитет хороший, со временем функция аденоида перестает быть полезной и орган атрофируется. Если же есть проблемы, происходит воспаление.

Симптомы аденоидов: как проявляется болезнь

Наиболее часто врачи диагностируют данное проявление в детском возрасте. Воспаление может проходить бессимптомно, но зачастую есть ряд признаков, по которым можно определить наличие подобного недуга. Вот основные симптомы аденоидов:

• дыхание становится затрудненным, нос постоянно забит. Может страдать одна ноздря или дыхание полностью перекрывается;
• при патологии аденоидов возникает насморк. Кажется, что он простудный, однако, если он не проходит даже после эффективного лечения, это может указывать на наличие проблем в области носа;
• проявляется кашель;
• может происходить нарушение слуха;
• температура тела повышается, причем не до критических показателей. Она стабильно держится в пределах 37,5°С, клинических проявлений инфекции нет, но такая температура говорит о наличии воспаления;
• возникает деформация лица. При отсутствии лечения аденоидов недуг развивается, нос постоянно забит – ребенок вынужден дышать через рот, он постоянно открыт, что может привести к изменению лицевого скелета.

Наиболее опасным считается именно последний симптом. Избавиться от насморка вполне возможно, а вот изменить структуру скелета – уже нет.

Чем опасны воспаленные аденоиды

Опасность аденоидов еще и в том, что страдают другие органы, развиваются патологии. Некоторые из них невозможно устранить. Вот чем опасны воспаленные аденоиды:

• значительно ухудшается слух. Носоглоточная миндалина при увеличенных размерах сдавливает слуховую трубку, поэтому воздух в среднее ухо попадает с трудом. Барабанная перепонка становится менее подвижной, что негативно сказывается на слуховом ощущении;
• пониженный иммунитет и регулярные простудные заболевания. Воспаление аденоидов способствует скоплению инфекции и бактерий в области носа. Слизь должна устранять их, но препятствие потоку воздуха затрудняет положение и создает удобную среду для обитания патологических организмов;
• при воспалении аденоидов их возможности значительно уменьшаются, и они сами являются целью для бактерий. Один из симптомов увеличения носоглоточных миндалин – повышение температуры до 39 градусов;
• успеваемость в школе снижается. Мозгу не хватает кислорода для нормального существования;
• происходит нарушение речи. Из-за забитого носа ребенку приходится дышать ртом, что влечет за собой деформацию черепа. Это пагубно влияет на формирование речи, ребенок перестает выговаривать некоторые буквы, говорит гнусаво. К сожалению, родители часто игнорируют такое проявление и просто привыкают. Стоит сразу обращаться к врачу, проводить диагностику организма и узнавать, в чем причина;
• возникают отиты. Из-за перекрытия слуховой трубки образуется среда для микробов, поэтому развивается ряд отклонений в данном органе, включая отит;
• вероятность получить нарушение дыхательных путей значительно возрастает. Из-за постоянного хронического воспаления страдают и другие ЛОР-органы. Поэтому ребенка сопровождают ларингит, фарингит и другие недуги подобного характера.

В случае обнаружения первых факторов, указывающих на наличие воспаления аденоидов, стоит сразу обращаться к специалисту и проходить обследование. В противном случае это чревато рядом серьезных нарушений здоровья.

Причины увеличения аденоидов

Функция аденоидов в организме очень важна, так почему же происходит ее нарушение? Проблема касается практически каждого второго ребенка. Возникновению данного недуга способствуют:

• проявление аллергических реакций на медицинские препараты, продукты питания и другие компоненты;
• наследственный фактор;
• причиной также является частая простуда;
• ослабленный иммунитет;
• наличие хронических патологий.

Можно постараться оградить ребенка от этих негативных факторов и уменьшить риск появления аденоидов. Стоит отметить, что основной причиной является именно аллергическая реакция. При взаимодействии с домашней пылью, спорами плесени, шерстью животных и другими аллергенами лимфоидная ткань может разрастаться. Более 20% случаев данной болезни приходится на эту причину.

Как проводится диагностика аденоидов

При обнаружении симптомов не нужно затягивать с походом к врачу. Проблема аденоидов является распространенной, и чем раньше она решится, тем меньше последствий будет. Применяются такие методы диагностики:

• задняя риноскопия. Это достаточно простой процесс обследования, с помощью которого врач зрительно оценивает состояние миндалин. С помощью специального зеркала происходит осмотр носоглотки. Процедура безболезненная, практически не имеет противопоказаний;
• пальцевое исследование области. Степень увеличения миндалин и наличие воспаления аденоидов определяется на ощупь. Врач находится в стерильных перчатках, становится сбоку от пациента, сжимает челюсти во избежание их замыкания и быстро изучает область;
• проведение рентгенографии. Обычный рентген в боковой проекции способен показать состояние аденоидов. Если этого недостаточно, доктор может назначить компьютерную томографию. Зачастую данная процедура делается в сложных ситуациях;
• эндоскопия. С помощью эндоскопа врач получает подробную информацию о состоянии носоглотки. Гибкая трубка вводится через нос или ротовую полость, в зависимости от вида исследования. На монитор передается изображение с камеры, прикрепленной на трубку. Такой метод имеет противопоказания и подходит не всем, но помогает в деталях изучить область. Чтобы предотвратить рвотные позывы, слизистая оболочка обрабатывается с помощью специального препарата;
• аудиометрия. Диагностика аденоидов включает проверку слуха. Метод достаточно простой, позволяет провести обследования органов слуха. Доктор надевает на пациента наушники и подает звуковой сигнал на них. Звуковая дорожка имеет определенную интенсивность и подается в разные динамики. Ребенок должен показать, что слышит звук;
• проведение лабораторных анализов. Воспаление аденоидов влечет за собой ряд других проблем и осложнений. Для проверки всего организма пациенту предлагается сдать ряд анализов. Процедура необязательная, так как она не помогает подтвердить диагноз. Но в случае обнаружения проблемы сбор анализов поможет понять причины развития патологических процессов.

Диагностика воспаления аденоидов помогает в точности определить характер воспалительного процесса, понять, почему аденоиды быстро растут и приводят к трудностям со здоровьем. После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение и помогает избавиться от проблемы различными методами.

К какому врачу обратиться при заболевании

К сожалению, многие родители просто игнорируют проблемы со здоровьем ребенка только потому, что не знают, какой врач лечит аденоиды. Симптоматика может практически не проявляться, за исключением насморка. Его можно устранить с помощью назальных капель, прочистив носовые пазухи. Но это категорически неправильно, последствия зачастую неблагоприятные. Поэтому не стоит игнорировать признаки недуга. Мы расскажем Вам, к какому врачу обратиться.

Аденоидам уделяет внимание отоларинголог, или попросту ЛОР. Это специалист, который определяет недуг и может вылечить аденоиды. Он же, при необходимости, производит удаление.

В клинике АО «Медицина» работают профессиональные специалисты с большим опытом, навыками. Современное оборудование позволяет проводить все процедуры аккуратно и быстро. Поэтому ребенок подвержен минимальному стрессу. Врачом проводятся консультации, он полностью сопровождает маленького пациента до полного выздоровления. Забота и эффективное восстановление здоровья – это наша основная задача. Вы можете выбрать врача по своему усмотрению и желанию.

Лечение аденоидов: эффективные методы

Существует несколько способов избавиться от данной проблемы. Самые популярные методы лечения – консервативный и удаление. Оба они эффективны по-своему, имеют недостатки, особенности. Подробнее разберем каждый из них.

Устранение воспаления аденоидов консервативным путем

Консервативный способ подразумевает использование специальных капель, проведение ингаляций, физиотерапии. Данный путь выбирается в том случае, если воспаление аденоидов находится на первой стадии. В любом другом случае такой способ является неэффективным, и придется удалять воспаленные аденоиды.

Наиболее действенным способом считается фармакологическое воздействие. Назначается группа антибиотиков, антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов. Также по рекомендации врачей можно использовать иммуностимуляторы. Большинство препаратов разрешено использовать детям, за исключением случаев наличия аллергических реакций или индивидуальных противопоказаний к лечению аденоидов с помощью фармакологии.

К консервативному способу относится физиотерапия. В нашей клинике специалист предложит пройти ряд процедур, среди которых ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеротерапия. Каждый из этих способов благоприятно влияет на состояние аденоида и помогает избавиться от проблемы без операции.

Эффект дает специальная дыхательная гимнастика. Ряд физических упражнений помогает избавиться от вредной привычки дышать ртом. Правильные физические нагрузки и дыхательные приемы улучшают деятельность носа. Это полезно при восстановлении организма, если пришлось устранять проблемную ткань хирургическим путем. Вот несколько простых упражнений:

1. стоя нужно сделать 5 резких вдохов через нос, а потом выдохнуть воздух плавно через полость рта (не быстро, выдох около 5 секунд). Повторите упражнение 3-5 раз;
2. плавно поворачивайте голову влево, вправо, а также сделайте наклоны в стороны. Упражнение выполняется стоя, при этом на каждом повороте и наклоне головы носом нужно резко вдохнуть воздух. Поворачиваясь в другую сторону, плавно выдохнуть через рот, вновь повторить при изменении положения головы.

Такие приемы лишь дополняют основное назначение специалиста. В АО «Медицина» (клиника академика Ротберга) физиотерапевт даст детальные рекомендации и проконтролирует процесс выздоровления. Увеличенные аденоиды в носу перекрывают нормальное дыхание, физиотерапевт поможет исправить это.

Лечение болезни хирургическим путем

При 2 и 3 стадии воспаление аденоидов устраняется хирургическим путем. Симптоматика становится явной, дыхание существенно затрудняется, ребенок начинает часто дышать ртом. При дальнейшем развитии это влечет опасные последствия, поэтому специалист во избежание серьезной опасности назначает хирургическое вмешательство.

У маленьких детей удалять воспаленные миндалины немного проще. Делается местная анестезия. Обезболивающее средство распыляется на пораженный участок, болевые ощущения отсутствуют и операция проходит достаточно быстро.

Подросткам делают общий наркоз, что значительно упрощает процесс операции. Такой метод могут применять и к маленьким детям, но доктор должен тщательно изучить состояние их здоровья, так как общий наркоз может вызвать ряд последствий.

К слову, операцию можно проводить без использования анестезии. Структура ткани не содержит нервных волокон, поэтому пациент ничего не почувствует. Однако такой способ использовать не рекомендуется.

Клиники предлагают различные способы устранения данной проблемы, но мы подбираем оптимальный вариант. Основываясь на изучении пациента, детальном сборе анализов и осмотре, формируем рекомендации по проведению операции. Благодаря этому и современному оборудованию результат получается эффективным.

Можно ли удалять аденоиды детям

В последнее время этот вопрос беспокоит многих пациентов. Раньше операции проводили амбулаторно, сегодня используют общий наркоз. Кроме этого, родители интересуются, со скольких лет стоит проводить подобные операции, можно ли удалять аденоиды при насморке, задают еще массу вопросов.

Если есть подозрение на недуг, первое, что нужно сделать, – обратиться в клинику. Первая стадия не грозит последствиями и лечится с помощью медикаментозных препаратов. На второй стадии доктор уже рекомендует проводить операцию. Но это зависит от степени разрастания аденоида. Третья стадия требует обязательного хирургического вмешательства.

Стоит помнить, что это полноценная операция с применением наркоза. Есть риски осложнений, негативных последствий от использования медикаментозных препаратов. Но если доктор говорит о необходимости подобной процедуры – не стоит отказываться. Просто нужно знать, где лечить такой недуг.

Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по комплексному лечению аденоидов. Специалисты проведут диагностику, подскажут, как проверить наличие аденоидов самостоятельно, назначат консервативное или хирургическое вмешательство. Лечение в клинике проходит под полным контролем, с момента обращения до полного выздоровления. Стоимость удаления аденоидов зависит от степени развития недуга и выбранных методов его устранения. Позвоните нам и узнайте все детали.

Можно ли вылечить аденоиды народными средствами

Запомните: стоит отказаться от использования нетрадиционной медицины, которую не следует путать с фитотерапией. Любые обряды не помогут, а вот натуральные травы, фитопродукты могут ускорить процесс выздоровления.

Но даже народные средства являются лишь дополнением к основным медицинским способам. Вот несколько рекомендаций, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

• водный экстракт прополиса. Можно сразу взять готовый препарат в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого 50 г прополиса в измельченном виде нужно выдержать на водяной бане 30 минут, соединив с 500 мл воды. Средство нужно принимать по половинке чайной ложки, в день не больше трех раз;
• соком алоэ нужно закапывать носовые пазухи, достаточно нескольких капель в сутки;
• облепиховое масло помогает устранить инфекции и бактерии, достаточно капать по 1-2 капли в каждую ноздрю, процедуру рекомендуется делать 2-3 раза в день;
• ингаляция паром тоже поможет. В воду можно добавить алоэ, эвкалипт, кору дуба, зверобой, мяту. Все эти травы благоприятно воздействуют на дыхательные каналы.

Не стоит забывать, что народная медицина эффективна только в комплексе с основным назначением специалиста. Также перед использованием таких методов обязательно нужно получить разрешение врача.

Показания при воспаленных аденоидах

Аденоиды легко лечатся, если вовремя обратиться к специалисту. Стоит учитывать показания при воспаленных аденоидах. Наличие следующих факторов говорит о том, что растут аденоиды и нужна помощь специалиста:

• дыхание происходит через полость рта;
• возникает сильный храп;
• пониженный слух, есть проблемы с ушами, возникает отит;
• головная боль;
• появляется гнусавость;
• цикл дыхания нарушен;
• есть гнойные выделения;
• возникает слабость.

Все это указывает на диагноз – аденоиды, требуется срочное вмешательство. Затягивать не стоит, ведь на кону здоровье ребенка.

С какого возраста можно лечить болезнь

Многих родителей интересует, в каком возрасте можно удалять аденоиды. Особенность строения иммунного органа в том, что миндалина до 6 лет активно разрастается. В случае возникновения данной проблемы в очень раннем возрасте (1-3 года) вероятность рецидива очень велика.

Поэтому при воспалении аденоидов оптимальным периодом для хирургического воздействия является 3-4 годика. Затягивать не стоит, так как плохое дыхание сказывается на самочувствии, развитии. Если функции увеличенных аденоидов нормальные, не вредят здоровью ребенка, то можно немного подождать с операцией. Однако точные рекомендации даст доктор.

Операция пройдет без проблем и осложнений. Теперь Вы знаете, в каком возрасте удаляют аденоиды. Осталось лишь обратиться к специалистам за помощью. Позвоните нам и узнайте стоимость эффективного лечения и все его детали.

Противопоказания лечения аденоидов

Показаний к проведению терапии при поврежденных аденоидах много, в случае их наличия обязательно требуется помощь специалиста. Но не всегда можно проводить операции. Определяют ряд факторов, при которых процедуры нужно отложить. Противопоказания к устранению аденоидов таковы:

• наличие сильного насморка;
• онкологические опухоли;
• недавнее проведение вакцинации;
• проявляются аллергические реакции на препараты;
• болезни крови;
• аденоиды не рекомендуется удалять, если ребенку меньше двух лет.

Если во время терапии возникают негативные реакции, усиливаются приступы насморка или аллергия, следует изменить подход.

Что при аденоидах запрещено

Мы разобрали, что относится к показаниям, при которых требуется вмешательство специалистов. Также стоит помогать организму. Есть определенные запреты, которые следует соблюдать:

• стоит ограничить физические нагрузки;
• нужно устранить синдром дыхания ртом;
• следует уменьшить потребление сладких продуктов, лучше их исключить;
• соленая еда также должна уйти из рациона;
• клубника, томаты, морепродукты провоцируют аллергические реакции;
• если проведена операция, исключается твердая и горячая пища на 4 дня.

Носу неприятно ощущать резкие запахи после терапии, поэтому их также следует ограничить. Обеспечьте спокойную атмосферу, дайте организму восстановиться. Ведь он боролся с воспалением, теперь ему нужен покой.

Стоимость удаления аденоидов в АО «Медицина»

Лечение аденоидов в нашем центре проводят опытные специалисты. Стоимость лечения зависит от выбранного способа воздействия, комплекса процедур, длительности физиотерапии и других факторов. Мы предлагаем узнать цену у нас на сайте, также Вы можете позвонить, консультанты детально ответят на Ваши вопросы.

Почему лечение в клинике АО «Медицина» эффективное

Вы узнали, как можно вылечить аденоиды. Остается обратиться к опытным специалистам, которые помогут решить проблему. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает свои услуги, ведь у нас гарантирован эффективный результат, и вот почему:

1. работают высококвалифицированные специалисты, доктора наук. При необходимости мы связываемся с зарубежными коллегами;
2. используется современное высокоточное оборудование;
3. Доступность центра, мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская»;
4. у нас регулярно появляются новые техники устранения заболеваний, мы следим за тенденциями и изменениями в области медицины;
5. доктора принимают в праздники и выходные, наши двери открыты для Вас всегда.

Позвоните нам, узнайте цены на лечение и другие детали. Специалисты ответят на все Ваши вопросы, будем рады помочь!

что такое аденоиды и как их удаляют

Большинство родителей имеет свой взгляд на любую педиатрическую проблему. И зачастую этот взгляд с мнением докторов не совпадает. В этом смысле вопрос об удалении аденоидов не является исключением. Почти все мамы думают: «Родного ребенка под нож не отдам». Установку же некоторых врачей можно выразить одной крылатой фразой из известного фильма: «Резать к чертовой матери, не дожидаясь…» Стоп! А что же такого страшного можно ожидать от аденоидов?

Для начала попробуем разобраться, что это вообще за заболевание, почему оно возникает и по каким признакам его можно у ребенка обнаружить.

Что такое аденоиды

Аденоиды — это патологическое увеличение (гипертрофия) носоглоточной миндалины. В норме миндалина выполняет функцию самую что ни на есть благородную — защищает организм от инфекций, фактически служит пограничником, который в случае нападения врага — бактерий или вирусов — первым вступает в битву за здоровье.

А вот ее увеличение приводит к появлению не очень-то приятных симптомов: к обильным выделениям из носа, его заложенности и, как следствие, к затрудненности дыхания. Разросшаяся лимфоидная ткань перекрывает доступ воздуху, попадающему в легкие через носоглотку.

Заканчивается все тем, что ребенок начинает дышать исключительно через рот. Его он закрывает только после настоятельной просьбы родителей. Но уже через несколько минут все возвращается на круги своя: малыш ходит, играет, ест и спит с открытым ртом. Некоторые взрослые могут спросить: Ну и что? Какой от этого вред? Какая разница, как дышит ребенок? А разница, оказывается, есть. При дыхании через рот в организм поступает слишком мало кислорода.

Все ткани и органы ощущают нехватку питания, и прежде всего, это касается головного мозга. По этой причине малыш с аденоидами развивается хуже своих сверстников. Он плохо концентрирует внимание, быстро устает, отличается вялостью и апатией. В школе у таких детей часто снижена успеваемость. Хотя, на самом деле интеллектуальное развитие остается у них в норме.

Постоянное дыхание через рот также приводит к деформации лицевого черепа. Отоларингологи даже придумали специальный термин — аденоидное лицо. Специалист легко определит наличие заболевания у ребенка по его отвисшей нижней челюсти, воспаленной верхней губе и сглаженным носогубным складкам. Со временем у маленьких пациентов формируется неправильный прикус, возникают логопедические проблемы, и это уже на фоне имеющейся гнусавости. Если заболевание возникает в раннем периоде — до года, то малыш с трудом овладевает речью.

Дети с тяжелой формой аденоидов нередко страдают и от беспокойного сна. Бывает, что они просыпаются по несколько раз за ночь, потому что им трудно дышать, а также из-за собственного храпа или из-за сухого кашля, который возникает рефлекторно, в ответ на проглатывание выделений из слизистой носа. В некоторых случаях может возникать ночное недержание мочи, вызванное изменениями ритма кровообращения головного мозга.

Еще одно неприятное следствие увеличенной миндалины — ухудшение слуха. Аденоиды закрывают отверстия евстахиевых труб и нарушают нормальную вентиляцию среднего уха, что приводит к развитию частых отитов и даже тугоухости.

Проверить, в порядке ли слух у ребенка, каждая мама может самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту. Для этого существует несложный метод диагностики — шепотная речь. Как его применить? Просто позовите ребенка шепотом с отдаленного расстояния. Если он не услышит с первого раза, подойдите поближе и повторите его имя снова.

Продолжайте обращаться к малышу до тех пор, пока он не отзовется. Если окажется, что ребенок воспринимает шепотную речь с расстояния менее шести метров, то это — повод обратиться к отоларингологу. В том случае, если тугоухость связана с аденоидами, то пугаться ее не стоит. Нарушения слуха пройдут, как только будет решена проблема, их вызвавшая. Правда, причиной может оказаться и другая болезнь, например, неврит слухового нерва. В любом случае медлить с консультацией у отоларинголога не стоит.

Мы перечислили достаточно много осложнений, вызванных аденоидами. Наверное, даже чересчур много для одной единственной миндалины, не правда ли? А ведь это еще далеко не все. Прибавьте ко всему вышесказанному частые головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, анемии, астматические приступы… В общем, получается, что одна патология в организме автоматически влечет за собой другую. А запущенность процесса приводит к тому, что здоровье ребенка оказывается под серьезной угрозой.

Каковы же причины столь опасного заболевания? Подмечено, что чаще всего аденоиды появляются у детей в возрасте 3-7 лет, когда малыши начинают ходить в детский сад, школу и обмениваться со сверстниками не только своими игрушками, но и микрофлорой. В результате чего возникают частые болезни: скарлатина, корь, дифтерия, ОРВИ и т.д. Они-то в свою очередь и провоцируют увеличение и воспаление миндалины. Также большую роль в развитии заболевания играют наследственные факторы. Если папе или маме ребенка в детстве ставили диагноз аденоидные разрастания, то вероятность их появления у крохи очень высока.

Важно, чтобы заболевание было диагностировано как можно раньше. Тогда вероятность успешного лечения аденоидов значительно возрастает.

Лечение аденоидов

Возникает логичный вопрос: «Как же бороться с аденоидами в носу?» Здесь все зависит от степени разрастания миндалины. Если она не сильно перекрывает просвет воздухоносных путей, то можно обойтись медикаментозным лечением, физиотерапией, дыхательной гимнастикой и курортотерапией. Но справедливости ради надо сказать, что все эти меры не всегда оказываются эффективными. Если в течение полугода никаких улучшений от их применения не наблюдается, и ребенок продолжает мучиться от болезни, то впору подумать о хирургическом решении проблемы.

Хирургическое лечение

Операция по удалению аденоидов (аденотомия — частичное удаление или аденэктомия — полное удаление носоглоточной миндалины), сегодня проводится под местной анестезией или под общим обезболиванием. Первый считается более безопасным с физиологической точки зрения. Но большинство врачей полагают, что наблюдение за ходом операции у неподготовленного малыша может вызвать серьезную психологическую травму. Память о проделанной экзекуции и страх перед людьми в белых халатах останутся на долгие годы. Именно поэтому все чаще в больницах прибегают к общей анестезии, как к более гуманному способу обезболивания по отношению к ребенку.

Проводится операция быстро: всего за несколько минут при местной анестезии и 20-30 минут при эндоскопическрм вмешательстве. Три первых послеоперационных дня ребенку нельзя давать горячую пищу: она может вызвать расширение сосудов и кровотечения.

Исключен также прием острых, холодных блюд. Подогретыми супами и кашами кормят, начиная с четвертого дня, не раньше. Такой режим устанавливают малышу дней на 9-10. Затем он сможет вернуться к привычному образу жизни.

Побочные эффекты и осложнения от аденотомии или аденэктомии встречаются редко. Поначалу после удаления миндалины ребенок будет дышать ртом. Это не значит, что операция оказалась бесполезной. Просто малышу трудно сразу перейти на носовое дыхание. Помимо этого, на месте удаленных аденоидов появляется послеоперационный отек. Он загораживает носоглотку и мешает сделать полноценный вдох в первые дни после операции. Но к десятому дню все проходит, и ребенок дышит свободно.

Существует еще одна неувязка: удаленная миндалина может отрасти заново. И она тоже не застрахована от гипертрофии и воспаления. Но происходит это не всегда, да и вновь появившиеся аденоиды повторно удаляют нечасто. В таких случаях врачи стараются ограничиться консервативным лечением.

Иногда бывает так, что родители малыша отказываются от проведения операции, узнав о том, что с возрастом носоглоточная миндалина уменьшается в размерах, а у большинства взрослых она вообще атрофируется. Действительно, зачем удалять проблему, которая со временем сама может исчезнуть? Для начала нужно вспомнить, что излишняя категоричность до добра еще никого не доводила. Возобладать в принятии окончательного решения должны не домыслы и предубеждения, а здравый смысл.

Надо все взвесить, тщательно продумать и сообща с детским врачом прийти к определенному, и главное, разумному выводу. Доктора знают, что до 5 лет носоглоточная миндалина играет большую роль в формировании детского иммунитета и придерживаются золотого правила: если ребенку можно обойтись без операции, то ее лучше не назначать. Хирургическое вмешательство – крайняя мера. Если врач на ней настаивает – значит это действительно необходимо.

Консервативная терапия

При аденоидах малого и среднего размера (заболевании 1 и 2 степени) назначают консервативное лечение: закапывание в нос 2 %-ого раствора протаргола, промывание носовой полости, применение детских сосудосуживающих капель, спасающих нос от заложенности.

К промыванию носа на фоне аденоидов у ребенка следует подходить с крайней осторожностью. Неправильно проделанная процедура может привести к попаданию раствора в полость среднего уха и развитию острого отита. В 100-% случаев такая ситуация возникает при аденоидах 3 и 4 степени. Поэтому важно помнить, что при тяжелых формах заболевания нос промывать запрещено. Также как нельзя это делать при часто возникающих носовых кровотечениях и хронических отитах у маленьких пациентов.

Как правильно промыть нос ребенку

Большинство детей относятся к данному методу лечения с неприязнью и даже боятся его. Поэтому важно подойти к вопросу деликатно, объяснить ребенку, что это необходимо для его здоровья — чтобы носик лучше дышал. Хорошо, если процесс будет проведен в игровой форме или один из родителей на своем примере покажет, что промывание носа абсолютно безболезненно. Наглядная демонстрация процедуры папой или мамой должна убедить ребенка в том, что делать ее совсем не страшно.

Многих родителей интересует вопрос, с какого возраста вообще можно промывать нос ребенку? Ответ прост. С того момента, как вы сможете объяснить ему порядок проведения процедуры и будете уверенны в том, что малыш сумеет понять вас правильно. Врачи советуют это делать не раньше 4 лет. До этого момента для очищения полости носа пользуются специальными детскими капельками, которые размягчают густые выделения слизистой, ватными фитильками и аспираторами.

Для промывания можно применять обычную кипяченую воду, отвары лекарственных трав (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея, зверобоя), морскую воду, изотонический раствор или специальные готовые составы, которые продаются в аптеке. Разрешается чередовать разные средства: использовать то одно, то другое. Растворы подбирают совместно с врачом-отоларингологом, исходя из того, какие аллергические реакции проявлялись у ребенка в анамнезе. Готовый препарат должен быть немного теплым (температура 34-36°). Объема 100-200 мл будет вполне достаточно для проведения одной процедуры.

Очень хорошо не только удаляет скопившуюся слизь, но также снимает отек и оказывает бактерицидное действие морская вода. Приготовить ее можно из сухой морской соли (1/2 ч. л. развести на стакан воды) или, за неимением оной, из обычной пищевой (1/3 ч. л. растворяют в стакане воды и добавляют 2 капли йода).

Перед тем, как приступить к процедуре, убедитесь в том, что нос ребенка не заложен. Отоларингологи советуют предварительно очистить полость от выделений либо с помощью аспиратора, либо путем тщательного отсмаркивания. Если и после этого проходимость носовых ходов остается затрудненной, разрешается закапать малышу сосудосуживающие капли (по одной капле в каждую ноздрю). После этого можно начинать промывание.

Процедуру проводят, стоя над раковиной. Раствор набирают в небольшую спринцовку с тонким носиком или пользуются специальным аптечным устройством (его еще называют «носовым душем»). Ребенку нужно наклониться вперед на 90°. Голову следует держать строго вертикально, наклонять ее во время процедуры вправо-влево нельзя. Попросите ребенка сделать глубокий вдох и выдавите небольшое количество раствора в одну из ноздрей. Жидкость полностью заполнит носовой ход и вытечет из другого.

Если вода будет попадать в рот, можно посоветовать ребенку произносить во время впрыскивания протяжный звук «и-и». Мягкое небо при этом подымается и отграничивает носоглотку. После этого необходимо высморкаться и повторить процедуру со второй ноздрей. И так — несколько раз. Завершают промывание продуванием носовых ходов, которое удалит остатки раствора со слизистой.

Если такой — проточный метод промывания (из одной ноздри в другую) — вызывает затруднения, можно попробовать более простой способ: впрысните небольшое количество жидкости ребенку в нос и попросите его тут же высморкаться. Следите, чтобы голова опять же находилась в вертикальном положении и ни в коем случае не запрокидывалась назад. Раствор не должен попадать ни в рот, ни тем более в уши. Даже небольшое количество жидкости, оказавшееся в полости среднего уха, спровоцирует серьезный отит, вылечить который потом будет очень нелегко.

По истечении 15 минут после промывания наступает черед назначенных доктором анисептических или антибактериальных средств. К антисептическим относят коллоидные препараты серебра, в частности протаргол.

В отличие от сосудосуживающих капель, которые нужно закапывать малышу на боку так, чтобы они не попали в рот и подействовали только на слизистую полости носа, протаргол закапывается на спине. Делается это для того, чтобы вещество стекло из носовой полости в носоглотку и достигло поверхности миндалины. Ионы серебра, содержащиеся в протарголе, убивают все болезнетворные микроорганизмы, а также немного подсушивают воспаленную лимфоидную ткань, уменьшая ее в размерах. В каждую ноздрю закапывают 2-6 капель препарата (в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания).

Рекомендуется, чтобы ребенок после этого какое-то время еще полежал на спине, не поднимая головы. В идеале — минут 15. Но если малыш капризничает, можно ограничиться и 5 минутами. Закапывание проводят по рекомендации врача, как правило, 2 раза в сутки в течение 2 недель. Повторный курс лечения может быть назначен через месяц. Не забывайте, что срок годности у 2 %-ого раствора протаргола очень небольшой. Всего 30 дней с момента изготовления. Поэтому старый флакончик с препаратом для нового курса использовать будет уже нельзя.

Не стоит пренебрегать и дыхательной гимнастикой, которую рекомендуют специалисты для лечения аденоидов. Проводить ее маме лучше одновременно с малышом, превращая процесс в забавную игру. Гимнастика укрепляет дыхательные мышцы, стимулирует кровообращение в пазухах носа, способствует профилактике гайморита. Кроме того, в процессе упражнений больной организм насыщается недостающим ему кислородом.

Гипертрофия небных миндалин

К сожалению, у детей аденоиды часто сопровождаются еще одним заболеванием — гипертрофией небных миндалин (по-народному, гланд). В таком случае затрудняется дыхание не только через нос, но уже и через рот. Небные миндалины, как и носоглоточная, защищают малыша от патогенных микроорганизмов, но делают это гораздо активнее. Поэтому их удаление — более ощутимая потеря для организма. Без них ребенок в большей степени подвержен риску бронхолегочных заболеваний.

Воспаленные небные миндалины представляют собой гораздо большую опасность, чем возможные простуды. Они — источник хронической стрептококковой инфекции, которая, периодически обостряясь, провоцирует развитие лихорадки и ангины. Последняя в свою очередь может дать осложнения на почки и сердце. Так что в случае «двойного комплекта» болезни бывает разумнее пойти на хирургическую операцию, нежели подвергать здоровье ребенка серьезному риску.

В заключении хочется отметить, что увеличенные миндалины — вопрос очень деликатный. Здесь многое зависит от компетентности врача и здравомыслия родителей. Решение о лечении должен принимать грамотный специалист. Не бабушки, которые «вас вырастили здоровыми, и о внуках позаботятся», не подруги, у которых была «точь-в-точь такая же ситуация» и тем более не многочисленные форумы с виртуальными мамочками.

На стороне врача — доскональное знание проблемы и опыт. Поверьте, он до последнего будет сражаться за то, чтобы привести миндалины «в чувство» без скальпеля. Но если лечение не помогает, а аденоиды продолжают подрывать здоровье ребенка, то откладывать хирургическое вмешательство в долгий ящик не стоит.

основные симптомы аденоидита, степени и способы лечения

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто — это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов — единственный способ решить проблему?

Воспаление носоглоточных миндалин легко спутать с обычным насморком или простудой. Для постановки точного диагноза рекомендуется обратиться к врачу. Куда можно обратиться?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина — это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, — производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды — типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

• частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
• плохая экология в районе проживания;
• генетическая предрасположенность;
• склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма — эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
• определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия — загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли — все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии — несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

• затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
• бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
• нарушение обоняния;
• ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
• ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
• голос тихий, глухой, в нос;
• ребенок постоянно дышит ртом;
• постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

• высокая температура;
• насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
• слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота — так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
• хронический кашель;
• боль в горле, носу и ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами — они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет — обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано — на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика — при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей — простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом — посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод — лазерное удаление аденоидов . Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

что это, симптомы, лечение, удаление

Аденоид – что это? Ответ на поставленный вопрос мы озвучим в статье, представленной ниже. Также вы узнаете о том, почему воспаляются подобные образования и как их удаляют.

Основная информация

Итак, поговорим про аденоид. Что это, можно понять, проанализировав этимологию слова. Медицинский термин имеет греческое происхождение. Он состоит из двух слогов, которые переводятся как «железа» и «вид». Аденоид – что это? Это носоглоточная или глоточная миндалина, которая патологически увеличена. При воспалении она снижает слух, вызывает затруднение носового дыхания, а также способствует другим расстройствам. Чем обусловлено разращение миндалины? Это объясняется гиперплазией её лимфоидной ткани.

Где располагается?

Глоточная миндалина находится в своде носоглотки. Вместе с трубными, язычной и нёбными образованиями она входит в состав глоточного лимфаденоидного кольца. При обычном осмотре пациента этой миндалины не видно. Чтобы её наблюдать (в здоровом состоянии), требуются специальные инструменты. Что касается аденоидов, то их видно невооружённым глазом. Такие патологически увеличенные миндалины очень часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет.

Причины воспаления

Рассматриваем дальше аденоид. Что это такое, было разъяснено выше. Теперь попробуем ответить на другой вопрос. Почему глоточные миндалины воспаляются? Специалисты утверждают, что аденоид может представлять собой как самостоятельное заболевание, так и сочетаться с воспалительными процессами, протекающими на уровне ротоглотки и полости носа. Таким образом, можно смело отметить, что причин, вызывающих появление этого недуга, существует великое множество. Для их определения необходимо в первую очередь выявить патологические процессы, которые происходят у матери во время беременности. Кроме того, следует исключить наличие родовых травм, что поспособствовали развитию заболевания.

Как известно, в первом триместре беременности происходит не только закладка, но и формирование всех внутренних органов плода. Инфекция, которая появилась именно в это время, довольно легко приводит к аномалиям развития плода, в том числе к возникновению аденоидов. Кстати, бесконтрольный приём вредных лекарственных средств в процессе вынашивания ребёнка также является негативным фактором в возникновении патологически увеличенной глоточной миндалины.

Что касается родов, то это естественный физиологический процесс, который также связан с опасностью травматизма плода, особенно его головки. При повреждениях черепа или же длительной задержке в половых путях ребёнок недополучает необходимый ему кислород. В результате этого он рождается ослабленным. Малыш становится восприимчивым к инфекциям дыхательных путей, что может привести к увеличению миндалин.

Другие причины

Почему воспаляются аденоиды в носу и ротоглотке? Такая патология может развиться в процессе взросления ребёнка (с 3 лет и до подросткового возраста). Происходит это из-за множества различных причин. Например, из-за ангины, ларингита, гайморита и прочих болячек. Также аденоиды в носу и ротоглотке могут воспаляться у людей, предрасположенных к аллергии. Это заболевание нередко является следствием лимфатического диатеза и хронических простудных недугов. Кстати, последние приводят к воспалению глоточных миндалин чаще всего. Это связано с тем, что они представляют собой первые иммунные органы, которые стоят прямо на пути распространения инфекции.

Как удаляют аденоиды? Этот вопрос интересует многих людей, которых та или иначе коснулась рассматриваемая проблема. Дело в том, что, воспаляясь, глоточные миндалины увеличиваются, в результате чего заметно изменяется их нормальное строение. Разрастаясь, они постепенно закрывают путь в полость носоглотки, что влечёт за собой серьёзные последствия.

Симптомы заболевания

Как выглядят аденоиды 3 степени? Специалисты утверждают, что такое заболевание не развивается в один день. Это довольно затяжной хронический процесс. Аденоиды увеличиваются постепенно. Достигнув больших размеров, они оказывают выраженное неблагоприятное влияние на весь организм больного. В клинической картине этой болезни условно выделяются несколько симптомов.

Общие признаки

Аденоиды 3 степени проявляются тем, что в процессе увеличения они вызывают заметный недостаток кислорода при дыхании. Если глоточные миндалины воспалены у детей, то ребёнок начинает быстро уставать, а также задерживается в умственном и физическом развитии. Кроме того, у малыша снижаются запоминающие способности, появляется повышенная сонливость. Такие дети, особенно маленькие, раздражительны и очень плаксивы.

Местные симптомы

К местным признакам аденоидов относят нарушения, возникающие из-за их разрастания (то есть нарушения слуховых и дыхательных функций). Таким образом, к симптомам этой болезни можно смело отнести следующие явления:

• Человеку становится сложно дышать через нос. Окружающим отчётливо видно, как пациент дышит открытым ртом.
• После затруднённого носового дыхания у больного появляется ночной храп или же лёгкое посапывание.
• Если к аденоидам присоединилась инфекция, то у пациента обнаруживаются признаки воспаления носоглотки и носа. Например, ринит.
• Увеличенные глоточные миндалины могут сильно закрывать просвет канала, соединяющий ушную полость с ротовой. Вследствие этого у человека отмечается не очень сильная потеря слуха.
• Пониженный тембр голоса и гнусавость появляются в тех случаях, если аденоиды практически полностью закрыли выход из носовой полости.

Нельзя не отметить и то, что рассматриваемая болезнь нередко формирует аденоидный тип лицевого скелета. Как это происходит? Постоянная заложенность носа и очень долго открытый рот при дыхании создают условия, которые вызывают особое выражение лица. У детей, имеющих такой диагноз, постепенно вытягивается лицевой скелет, а носовые ходы и верхняя челюсть суживаются. При этом появляется деформация прикуса, так как полного смыкания губ не происходит. В том случае если в детском возрасте патологию не обнаружили или не приняли соответствующие меры, то указанная деформация скелета остаётся на всю жизнь.

Диагностика

Удаляются ли аденоиды? Операция – это довольно распространённый метод, благодаря которому можно избавиться от воспалённых глоточных миндалин. Однако перед этим следует обязательно обратиться к доктору для постановки правильного диагноза.

Диагностируют эту болезнь следующими способами:

• Пальцевое исследование. Специалист ориентировочно оценивает степень увеличения аденоидов и состояние носоглотки (посредством введения в рот указательного пальца).
• Задняя риноскопия. Такой метод позволяет осмотреть полость носоглотки при помощи небольшого зеркальца.
• Эндоскопический способ. Это, пожалуй, самый информативный метод диагностики аденоидов. Для осмотра носо- и ротоглотки используют специальный прибор. Он называется эндоскопом. Позволяет не только безболезненно и быстро поставить правильный диагноз, но и выявить сопутствующие патологические изменения.

Как лечить аденоиды без операции?

Консервативный метод лечения такой патологии предусматривает использование специальный медицинских средств. Как правило, они применяются в самом начале развития болезни. При принятии решения о выборе этого метода учитывают следующее:

• Степень увеличения желёз (1-2 степени).
• Отсутствие признаков хронического воспаления.
• Отсутствие функциональных расстройств железы.

К препаратам, которые применяют для лечения аденоидов, относят:

1. Антигистаминные средства. Например, «Пипольфен», «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин».
2. Местные антисептические лекарства.
3. Поливитаминные комплексы.
4. Физиотерапевтические процедуры, ультразвуковые токи, прогревание.

Хирургический метод

При невозможности применения консервативного метода врачи прибегают к оперативному вмешательству. Как удаляют аденоиды? Перед началом операции производят специальное обследование пациента с целью предотвращения появления побочных эффектов. Аденотомию осуществляют под местным наркозом или под кратковременной общей анестезией. Операцию делают при помощи специального прибора, который называется аденотом. Используют ли для удаления увеличенных глоточных миндалин лазер? Аденоиды посредством такого оборудования иссекают очень редко. Кстати, такая процедура ещё и дорогостоящая.

Операция по удалению аденоидов несложная. Поэтому при отсутствии осложнений пациента могут отпустить домой уже через несколько часов. При этом больному требуется постельный режим в течение 2 суток и диета. К слову, пища должна быть негорячей и употребляться в протёртом виде.

Острый и хронический аденоидит – симптомы, лечение, аденоидит у детей

Содержание статьи:

Аденоидит – это воспалительное заболевание в патологически измененной глоточной миндалине (аденоидах). Аденоидит относится к самым распространенным оториноларингологическим заболеваниям у детей дошкольного и школьного возраста, что обусловлено разрастанием аденоидной ткани в данном возрасте. У взрослых пациентов заболевание регистрируется редко.

Воспалительные заболевания слизистой оболочки миндалин и полости носа – основная причина развития аденоидита

Глоточная миндалина вместе с язычной, небными и трубными миндалинами входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца. При обычном осмотре глотки глоточная миндалина не видна, для ее визуализации применяют инструментальные методы обследования.

Развитию аденоидов способствуют воспалительные заболевания слизистой оболочки миндалин и полости носа. Патологическое разрастание аденоидной ткани наиболее часто отмечается у детей 3–10 лет.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития аденоидита служит активизация сапрофитной микрофлоры, обитающей в носоглотке, чему способствует переохлаждение организма, а также инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь). В большинстве случаев инфекционными агентами при аденоидитах являются гемолитический стрептококк, респираторные вирусы, значительно реже – микроскопические грибки, микобактерии туберкулеза и пр.

Инфекционные процессы, ОРВИ нередко становятся причинами развития аденоидита

Немаловажное значение в развитии аденоидита имеет генетическая предрасположенность. Отмечено, что если у одного из родителей в детском возрасте наблюдалось данное заболевание, риск того, что аденоидит возникнет и у ребенка, повышается. Кроме того, риск развития заболевания возрастает у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом, длительным течением оториноларингологических заболеваний, а также с искривлением носовой перегородки.

Формы заболевания

По характеру течения аденоидит может быть острым, подострым и хроническим. Хронический аденоидит протекает с периодами обострений и ремиссий, как правило, обострения приходятся на осеннее-зимний период, т. е. имеют выраженную сезонность.

Аденоидит у детей может осложняться нарушениями слуха и речи, недоразвитием лицевого черепа с формированием неправильного прикуса, деформацией неба.

Стадии заболевания

Выделяют три стадии развития заболевания, определяемых по степени гипертрофии глоточной миндалины:

1. Разросшаяся аденоидная ткань закрывает только верхнюю 1/3 сошника (непарной костной пластинки, расположенной в носовой полости) или высоты носовых ходов.
2. Аденоидная ткань закрывает 2/3 части сошника или высоты носовых ходов.
3. Аденоидная ткань закрывает практически весь сошник.

Стадии аденоидита

Симптомы аденоидита

Аденоидит может встречаться как изолированно, так и в сочетании с воспалительным процессом в небных миндалинах (тонзиллитом).

Острый аденоидит обычно дебютирует повышением температуры тела до высоких цифр и общими признаками интоксикации организма. К симптомам аденоидита относится затрудненное носовое дыхание, у больных появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, отмечается гнусавость голоса, регионарные лимфатические узлы увеличены. По причине затруднения носового дыхания больной вынужден дышать ртом, попадание в дыхательные пути недостаточно согретого и очищенного воздуха повышает риск развития тонзиллита, фарингита, ларинготрахеита, патологий бронхолегочной системы. Задняя стенка ротоглотки у пациентов с аденоидитом резко гиперемирована, характерным для данного заболевания является полоска слизисто-гнойного отделяемого, которая стекает из носоглотки по задней стенке ротоглотки. Отмечается гиперемия задних небных дужек.

При остром аденоидите отмечается гиперемия задних небных радужек

Появление кашля свидетельствует о раздражении гортани и трахеи отделяемым из носоглотки, что может обусловить развитие трахеобронхита. Нередко к патологическому процессу присоединяются воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы (евстахиит), воспаление среднего уха (отит), а также конъюнктивит. Особенно часто это случается у детей, в силу близости расположения анатомических структур и особенностей функционирования иммунной системы.

Аденоидит у детей часто принимает хроническое течение. При хроническом аденоидите обычно наблюдается незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных цифр), больные быстро утомляются, являются раздражительными, нарушается ночной сон. Выделения из носа удаляются с трудом, облегчение носового дыхания после этого длится недолго. Характерным для больных аденоидитом внешним видом является гипомимичное лицо со сглаженными носогубными складками, а также приоткрытый по причине затруднения носового дыхания рот. При прогрессировании патологического процесса у детей могут возникать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

При длительно протекающем аденоидите у ребенка формируется так называемое аденоидное лицо

Читайте также:

7 правил лечения гриппа

8 напитков, полезных при простуде

7 основных причин снижения слуха

Диагностика

Первичная диагностика аденоидита базируется на данных, полученных при сборе анамнеза и в ходе физикальной диагностики. Проводится исследование полости носа с применением специальных зеркал (риноскопия). При передней риноскопии видна отечная и гиперемированная аденоидная ткань, покрытая слизисто-гнойной пленкой. Передняя риноскопия дает возможность оценить проходимость носовых ходов и состояние слизистой оболочки. При задней риноскопии отмечается выраженный отек глоточной миндалины, гиперемия слизистой оболочки, поверхность миндалины может быть покрыта точечным или сливным гнойным налетом. Задняя риноскопия технически является более сложной, особенно у маленьких детей, однако она позволяет оценить состояние задней стенки глотки, определить степень разрастания аденоидов и воспалительный процесс в патологически измененной глоточной миндалине.

Риноскопия позволяет выявить аденоидит и оценить его степень

При необходимости (как правило, при хроническом аденоидите) проводится лабораторное исследование отделяемого с целью обнаружения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.

Развитию аденоидов способствуют воспалительные заболевания слизистой оболочки миндалин и полости носа. Патологическое разрастание аденоидной ткани наиболее часто отмечается у детей 3–10 лет.

С целью уточнения диагноза иногда возникает необходимость в рентгенологическом исследовании черепа в прямой и боковой проекциях. Риноцитологическое исследование позволяет оценить клеточный состав отделяемого носоглотки. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся кожные пробы.

Для определения вовлечения в патологический процесс евстахиевой трубы и полости уха прибегают к отоскопии.

В диагностически сложных случаях могут применяться компьютерная и/или магниторезонансная томография.

Дифференциальная диагностика аденоидита проводится с синуситами, новообразованиями носоглотки, передней мозговой грыжей.

Лечение аденоидита

Лечение аденоидита может быть как консервативным, так и хирургическим, это зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента, отклика на проводимую терапию, наличия осложнений.

Консервативная терапия при аденоидите включает применение противоинфекционных препаратов, антигистаминных и противовоспалительных средств. Для восстановления носового дыхания используются сосудосуживающие и антисептические препараты для местного применения, секретолитические средства в виде аэрозоля.

При лечении хронического аденоидита в ряде случаев прибегают к промыванию носоглоточной миндалины антисептиками и изотоническими солевыми растворами. Больным назначают противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Эффективны физиотерапевтические процедуры, ингаляции с муколитиками и антисептиками. Кроме того, больным аденоидитом показана дыхательная гимнастика.

Промывание носа – важный этап лечения хронического аденоидита

Поскольку лимфоидная ткань глотки играет важную роль в общей иммунной защите организма, предпочтение отдается консервативным методам лечения аденоидита. Показаниями к хирургическому вмешательству может быть значительно разросшаяся аденоидная ткань, препятствующая носовому дыханию, отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, а также развитие осложнений. Хирургическое удаление аденоидов может проводиться в любом возрасте. Госпитализации пациента для проведения аденотомии не требуется. Период ремиссии после операции должен составлять не менее одного месяца.

У взрослых аденоидит часто становится причиной хронической головной боли, высокой аллергизации организма.

Существует две основные методики хирургического удаления аденоидов – традиционная и эндоскопическая аденотомия. Преимуществом последней является осуществление оперативного вмешательства под визуальным контролем, что позволяет проводить операцию с максимальной точностью (неполное удаление аденоидов может послужить причиной рецидива). Операция может проводиться под местным или общим наркозом. Обычно слизистая оболочка верхних дыхательных путей полностью восстанавливается через 2-3 месяца после оперативного вмешательства.

  Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку. После аденотомии пациентам показан курс медикаментозной терапии.

По причине сформировавшейся привычки дышать ртом ребенку может потребоваться комплекс упражнений для восстановления носового дыхания, а в ряде случаев – курс лечения у логопеда.

Возможные осложнения и последствия

Аденоидит у детей может осложняться нарушениями слуха и речи, недоразвитием лицевого черепа с формированием неправильного прикуса, деформацией неба. По причине хронической гипоксии у ребенка может задерживаться умственное и физическое развитие. Кроме того, аденоидит у детей может способствовать развитию анемии.

У взрослых аденоидит часто становится причиной хронической головной боли, высокой аллергизации организма. Являясь очагом хронической инфекции, он способствует возникновению других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме лечения прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики аденоидита рекомендуется:

• своевременное лечение острых респираторных заболеваний у детей и взрослых;
• нормализация микроклимата в помещении;
• меры, способствующие общему укреплению организма (сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки, достаточное пребывание на свежем воздухе и т. д.).

Видео с YouTube по теме статьи:

Аденоиды – это… Что такое Аденоиды?

Аденоиды
Расположение аденоидов.
Латинское название	tonsilla pharyngea
Каталоги	MeSH?

Адено́иды (лат. adenoides, от др.-греч. ἀδήν — железа и εἶδος — вид; син.: аденоидные разращения, аденоидные вегетации) — патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства.^[1] Разращения миндалины обусловлены гиперплазией её лимфоидной ткани.

Основные сведения

Глоточная миндалина располагается в своде носоглотки и входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца (вместе с язычной, трубными и небными миндалинами).^[2] При обычном осмотре глотки этой миндалины не видно, для её наблюдения требуются специальные ЛОР-инструменты.

Аденоидные вегетации широко распространены у детей и наиболее часто наблюдаются в возрасте от 3 до 7 лет.^[2] Развитию аденоидов способствуют заболевания, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости носа и миндалин (корь, скарлатина, грипп, острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и др.).

Диагностика

1. Пальцевое исследование носоглотки — наименее информативный метод, но дающий представление о консистенции аденоидов.
2. Рентгенография носоглотки — более информативный, но связан с лучевым воздействием на пациента.
3. Компьютерная томография — более информативный, чем предыдущий, но достаточно дорогостоящий.
4. Эндоскопический метод — «золотой стандарт» в диагностике аденоидов, проводится как через нос — «эндоскопическая риноскопия», так и через полость рта — «эндоскопическая эпифарингоскопия». Выполняется либо гибким эндоскопом — фиброскопия (наименее травматичный метод, рекомендуется для маленьких детей и взрослых), ригидная эндоскопия (подходит для пациентов любого возраста при условии отсутствия анатомических особенностей в полости носа, препятствующих проведению эндоскопа).
5. Задняя риноскопия – “классический” метод осмотра через рот при помощи специального зеркала, иногда трудно выполним у детей младшего возраста.

Помимо этого, поверхность аденоидов видна при передней риноскопии (осмотре через нос).

Степени развития

Известны 4 степени развития аденоидов

• 0 степень — глоточная миндалина имеет нормальные физиологические размеры.
• 1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть сошника или высоты носовых ходов.
• 2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 сошника или высоты носовых ходов.
• 3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает почти весь сошник.

По другой классификации различают 3 степени гипертрофии аденоидов – 1 степень – глоточная миндалина закрывает одну треть сошника – 2 степень – глоточная миндалина закрывает две трети сошника – 3 степень – глоточная миндалина закрывает сошник полностью.

Клиническая картина

Аденоидит — воспаление патологически разращенной (гиперплазированной, гипертрофированной) глоточной (носоглоточной) миндалины (аденоидов). Может встречаться изолированно или в сочетании с воспалением увеличенных небных миндалин. Аденоидит может быть острым, подострым или хроническим.

Аденоидит проявляется повышением температуры и резким нарушением носового дыхания.

Симптомы: начинается затруднение носового дыхания. Сначала только ночью (сопение, храп), а потом и днем. Также наблюдается утренний кашель (это может быть единственный симптом при подостром аденоидите). Также при вялотекущем аденоидите возможно постепенное снижение слуха.

Возможны слизистые и гнойные выделения из носа, хронический сухой кашель.

Лечение

Лечением занимается ЛОР врач.

Аденоиды могут лечиться консервативно или оперативно (удаляются хирургическим путём (аденотомия)). Решение принимает ЛОР врач на основании многих факторов, не только степени гипертрофии. Аденоидит лечатся консервативно (противоотечные и противовоспалительные препараты, промывание носа растворами антисептиков, отсасывание слизи, топические глюкокортикостероиды, лазеротерапия, озонотерапия).

Обычно назначают промывание носа солевыми растворами (аква-марис, Долфин) с последующим закапыванием подсушивающих препаратов (кора дуба, протаргол, колларгол, коллоидное серебро). Необходимо обязательное лечение сопутствующих заболеваний. Хорошо зарекомендовала себя в лечении лазеротерапия, климатолечение (посещение соляной пещеры).

При лечении ринита или синусита промывание носа растворами (отвары трав, минеральная вода, фурацилин и др.) следует применять с осторожностью из-за опасности заноса инфекции через евстахиеву трубу в полость среднего уха и в не пораженные воспалением околоносовые пазухи через их соустья. Особенно высока такая опасность в детском возрасте вследствие особенностей строения лор-органов у детей — близкое расположение соустий, более горизонтальное положение слуховой трубы, отрицательное отношение ребенка к процедуре, приводящее к силовому способу применения промывания, вследствие чего происходит переизбыток давления жидкости в полости носа. Хотя не умеющий сморкаться ребенок, возможно, требует применения данного метода при лечении ринита. Ребенок в возрасте 1.5 лет вполне может овладеть навыком сморкания при должном обучении родителями, о чём можно проконсультироваться у отоларинголога (по данным личной практики отоларинголога).

Важно: Промывание носа нельзя проводить непосредственно перед выходом на улицу. В тёплое время года после промывания необходимо побыть в помещении не менее получаса, а в зимнее от часа до двух. Это связано с тем, что даже при правильном промывании часть воды попадает в носовые пазухи и, сразу выйдя на улицу, вы повышаете риск переохлаждения.

Примечания

Ссылки

симптомы и лечение без операции, самые эффективные средства

Аденоиды — это патологическое разрастание носоглоточных миндалин, которое вызывает нарушения дыхания, ухудшение слуха и другие расстройства. Заболевание чаще всего возникает у детей до 12 лет. Схема терапии подбирается в зависимости от стадии патологии и сопутствующих симптомов.

Аденоиды: что это такое?

Аденоиды у детей и взрослых — это увеличившиеся миндалины. Орган представляет собой анатомическое образование, которое выполняет защитную функцию. Миндалины нейтрализуют бактерии и вирусы, попадающие в организм вместе с воздухом при вдыхании. Они воспаляются при ангине, ларингите, заболеваниях ротовой полости. При регулярных рецидивах состояние миндалин не успевает нормализоваться, что приводит к разрастанию ткани и возникновению аденоидов.

Причины развития аденоидов у детей

Ключевой причиной возникновения аденоидов является некорректная работа иммунной системы. В норме после устранения причины воспаления деление лимфоцитов в пораженной области приостанавливается. При нарушениях функционирования иммунной системы процесс продолжается, что становится прямой причиной разрастания тканей. В результате возникших отклонений миндалины прекращают работать и защищать организм от патогенов. Это может привести к их заражению и развитию хронических инфекций, что провоцирует дальнейший рост.

Увеличивают риск появления наростов следующие факторы:

1. Возрастные особенности. Человеческий организм вырабатывает антитела к различным раздражителям и патогенам только после столкновения с ними. В раннем возрасте ребенка защищают белковые структуры, которые он получает из материнского молока. Позднее дети утрачивают чужие антитела. Организм вынужден вырабатывать собственные комплексы. Пока иммунная система не сформируется полностью, сохраняется повышенная угроза образования аденоидов.
2. Врожденные анатомические отклонения. В результате употребления алкоголя или наркотических веществ родителями, загрязнения окружающей среды, неправильного питания, перенесенных инфекций и других факторов у ребенка могут наблюдаться аномалии развития. Наиболее опасной является врожденное увеличение миндалин. К возникновению аденоидов также способны привести любые отклонения в строении дыхательной системы. Это связано с ухудшением кровоснабжения, некорректной работой иммунитета и пониженной сопротивляемостью организма.
3. Инфекционные заболевания. Рецидивирующие или хронические патологии дыхательной системы могут привести к нарушениям работы иммунитета. В результате синтез новых тканей и восстановление миндалин не прекращается после исчезновения симптомов заболевания. Это приводит к образованию наростов.
4. Аллергия. Индивидуальная непереносимость в большинстве случаев нарушает работу иммунной системы сильнее, чем инфекционные заболевания. При регулярных рецидивах и столкновении с раздражителями реакция организма на патогены может стать неадекватной. Иммунная система будет хуже справляться с возбудителями, повысится шанс развития хронических патологий, возникнут множественные нарушения обмена веществ.
5. Неблагоприятные условия окружающей среды. К разрастанию тканей могут привести неинфекционные воспаления, которые возникают при воздействии раздражителей на дыхательную систему. К числу неблагоприятных факторов относится пониженный уровень влажности, сильная запыленность, наличие химических веществ в воздухе.

Место локализации аденоидов

На вопрос о том, где находятся аденоиды, можно дать однозначный ответ. Они расположены там же, где и носоглоточные миндалины, то есть в носу и в горле. При сильном разрастании ткани могут заблокировать евстахиевы трубы и даже частично проникнуть в них. Аденоиды можно увидеть, если ребенок откроет рот. Они выглядят как неоднородные припухлости возле небного язычка. Размер наростов зависит от стадии патологии. При чрезмерном увеличении ткани могут полностью перекрыть горло.

Степени аденоидов

Существует 3 стадии заболевания. Иногда упоминают 4-ю степень, однако в большинстве случаев врач имеет в виду, что должна быть проведена неотложная операция. Официально 4-й стадии не существует. Определить степень отклонений можно по размеру миндалин. От стадии зависят выраженность симптомов и схема терапии:

1. Первая стадия характеризуется частичной блокировкой просвета горла (менее 30%). Из-за относительно небольшого размера миндалины не ухудшают качество жизни ребенка. Дети сохраняют возможность посещения образовательных учреждений, детского сада и спортивных секций. Симптомы чаще тревожат ребенка ночью из-за провисания тканей и незначительного изменения положения анатомических путей и протоков. На данной стадии уже могут наблюдаться выделения из носовой полости и заложенность.
2. Вторую степень диагностируют, когда разросшиеся ткани перекрывают более 1/3 просвета. Данная стадия характеризуется выраженным нарушением носового дыхания. Дети стараются дышать ртом, что способно привести к развитию ряда отклонений и частым рецидивам инфекционных заболеваний. Ночью симптомы тревожат сильнее.
3. На последней стадии увеличенные миндалины перекрывают просвет на 70% или более. Дышать носом становится практически невозможно. Аденоиды представляют угрозу для жизни из-за риска удушения. При отсутствии помощи неминуемо развиваются осложнения.

Симптомы аденоидов

При увеличении миндалин наблюдаются следующие проявления:

1. Нарушения дыхания. На ранних стадиях ребенок начинает сопеть или храпеть во время сна. Позднее дети полностью перестают дышать через нос. В запущенных случаях возможны приступы удушья.
2. Хронические или рецидивирующие патологии дыхательной системы. Во рту отсутствуют защитные реснички, которые помогают фильтровать воздух и уничтожать бактерии. Из-за нарушений дыхания раздражители попадают на слизистые оболочки и в легкие. Кроме того, миндалины могут стать источником заражения. В разросшейся ткани иногда образуются очаги хронической инфекции. Из-за воспаления повышается проницаемость оболочек, что увеличивает шанс заражения.
3. Изменение строения лица. При длительном прогрессировании патологии вытягиваются мышцы и анатомические структуры верхней челюсти и носа. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей. Даже после операции или естественного уменьшения миндалин ребенок не сможет дышать через нос. При аденоидной форме лица рот всегда приоткрыт, губы не смыкаются. Возможно развитие нарушений прикуса.
4. Гипоксия. Из-за неправильной техники дыхания нарушается обеспечение внутренних органов кислородом. В результате возникают сопутствующие симптомы: слабость, сонливость, головокружение. Могут тревожить головные боли и тошнота. В запущенных случаях наблюдаются обморочные состояния и нарушения координации движений.
5. Изменение голоса. В норме звук проходит через околоносовые пазухи, где усиливается. При аденоидах волны не могут проникнуть дальше из-за блокировки просвета. Голос становится гнусавым. Тембр понижается. Из-за затруднений при произношении возникают дефекты речи.
6. Ухудшение слуха. Если разросшиеся ткани перекрывают слуховые проходы, ребенок начинает хуже слышать. Симптом может проявляться симметрично или только с одной стороны. Иногда появляется ощущение заложенности.

Симптомы усиливаются во сне из-за расслабления тканей и стекания слизи по задней стенке горла. Ночью ребенка могут мучить приступы удушья или сухой кашель. При сильном раздражении может тревожить рвота.

У грудничка

Новорожденные дети не способны оценить свое состояние и сформулировать жалобы, поэтому предположить наличие патологии можно по косвенным признакам. Маленький ребенок становится капризным, плохо спит, старается дышать ртом. На поздних стадиях у детей наблюдается кашель. Ребенок может задыхаться во время еды или отказываться от пищи, так как в процессе ему приходится задерживать дыхание. При возникновении аденоидов у детей отмечаются задержки в умственном и физическом развитии из-за кислородного голодания.

Детей старше

У детей старше грудного возраста появление аденоидов сопровождается раздражительностью и перепадами настроения. Ребенок может жаловаться на бессонницу и ночные кошмары. В старшем возрасте можно обнаружить изменение строения лица.

Чем опасны аденоиды для ребенка

Аденоиды не заразны и в большинстве случаев самостоятельно уменьшаются к 12-14 годам, однако если не распознать заболевание вовремя, последствия могут остаться на всю жизнь. Разросшаяся ткань и изменение дыхательных привычек приводит к деформированию черепа и сопутствующему уменьшению просвета носовых путей. В результате ребенку приходится дышать ртом. Это чревато развитием хронического ринита и регулярными рецидивами инфекционных патологий.

Аденоиды могут вызвать развитие отита. Это происходит при частичной блокировке слуховых путей и забросе слизи в полость. Поражается средняя или внутренняя часть. При отсутствии терапии нарушение может привести к гнойному абсцессу и проникновению инфекции в ткани головного мозга.

Блокировка носового дыхания вызывает необходимость быстрого поглощения пищи. Это чревато повышением нагрузки на желудок и деформированием слизистых оболочек и вен. Усваивается меньше полезных веществ. В дальнейшем это может привести к возникновению патологий ЖКТ.

Сопутствующие инфекции способны проникнуть в другие органы. Чаще всего осложнения затрагивают сердечно-сосудистую систему. У детей, которые не получили помощь вовремя, чаще развивается острая сердечная недостаточность в дальнейшем. Это повышает риск возникновения инфаркта.

Относительно часто развиваются почечные и печеночные патологии. Это связано с проникновением токсинов вместе с аденоидными массами. Продукты распада и возбудители попадают в органы через ЖКТ. В запущенных случаях у человека позднее может развиться бесплодие, если инфекция проникнет в половую систему и вызовет разрушение тканей.

Диагностика

Для диагностики используются относительно простые методы. К ним относится пальцевое исследование, риноскопия и эндоскопия. Обнаружить признаки заболевания врач может во время осмотра. При длительном прогрессировании появляются специфические изменения черепа.

При пальцевом исследовании специалист оценивает приблизительный размер образований и может определить стадию патологии. В процессе риноскопии осмотр проводится с помощью специального зеркала. Метод применяется относительно редко, так как инструменты могут не поместиться в носоглотку или вызвать рвотный рефлекс. Эндоскопия позволяет поставить точный диагноз.

Во время исследования прибор передает изображение на компьютер. Это помогает выявить патологические изменения в носовой и ротовой полостях.

Методы лечения

Схема терапии определяется врачом в зависимости от стадии заболевания, самочувствия пациента и результативности предыдущего курса. В большинстве случаев основное лечение направлено на подавление воспаления. Дополнительно применяются симптоматические средства, чтобы облегчить дыхание. При развитии осложнений приступы купируют отдельно.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения чувствительности тканей и подавления разрастания используются антигистаминные и противовоспалительные препараты. К самым эффективным лекарствам относятся «Супрастин», «Димедрол», «Диазолин» и «Пипольфен». Они помогают не только устранить симптомы, но и подавить работу иммунной системы. В результате прекращается синтез белковых структур, которые вызывают увеличение миндалин.

Для предотвращения инфицирования тканей и при развитии осложнений используются антибиотики и местные спреи. В качестве вспомогательных средств применяются витаминные препараты. Они помогают усилить сопротивляемость организма естественным образом. Лечить аденоиды иммуномодуляторами не принято, так как их применение может вызвать усиленное разрастание тканей, но в некоторых случаях они назначаются при повышенной угрозе заражения.

Физиотерапия

Физиотерапия не способна вылечить аденоиды без применения других методов, однако процедуры помогают ослабить выраженность проявлений. Некоторые пациенты отмечают, что после курсов миндалины уменьшились.

Для лечения используются следующие процедуры:

1. Светотерапия. В процессе ультрафиолетовые лучи воздействуют на поврежденную область. Для проникновения волн насадку аппарата вводят в носовые ходы. Процедура помогает увеличить просвет путей, уменьшить объем слизистых выделений и снять воспаление.
2. Электрофорез. Процедура помогает ввести молекулы медикаментов с помощью применения постоянного тока.
3. Дарсонвализация. В процессе осуществляется воздействие высокочастотным током. Это помогает нормализовать проницаемость сосудов и отток крови.
4. Ультравысокочастотная терапия. В процессе используется импульсный ток. Процедура позволяет нейтрализовать патогены.
5. Магнитотерапия. Метод помогает расслабить мышцы и облегчить дыхание.
6. Ингаляции. В процессе молекулы медикаментов проникают в дыхательную систему. Эффект зависит от используемого лекарства.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при неэффективности консервативного лечения или выраженном сужении просвета. Удаление наростов осуществляют при угрозе удушения. Для обезболивания маленьким детям дают общий наркоз, взрослым — местный.

Народными средствами

Лечение народными средствами может выступать только в качестве дополнения. Перед применением подобных методов обязательно получают разрешение врача. В домашних условиях можно использовать облепиховое масло или алоэ. Последнее средство применяется для проведения ингаляций или в качестве компресса. Можно принимать сок внутрь. Растение укрепляет иммунитет, успокаивает раздраженные ткани и уничтожает патогены.

Облепиха обладает антибактериальными и антисептическими свойствами. Растение помогает уменьшить воспаление и увлажняет покровы. Маслом пропитывают тампоны и вставляют их в носовые проходы для предотвращения образования слизи.

Особенности лечения аденоидов 3-й степени у детей

В большинстве случаев на поздней стадии проводят удаление образования. Иногда врач может назначить медикаменты, чтобы уменьшить миндалины и поднять иммунитет, однако часто лекарства оказываются неэффективны. Народные средства и физиотерапевтические процедуры на 3-й стадии не применяются, так как они действуют постепенно.

Диета при аденоидах

При аденоидах специфическая диета не требуется. Питание следует приблизить к рациональному. Рекомендуется дробить порции и увеличить количество приемов пищи, чтобы ребенок не чувствовал сильный голод и меньше торопился. Желательно включить в меню больше овощей и фруктов для нормализации работы иммунной системы.

Из рациона необходимо исключить соленые продукты. Они вызывают сгущение крови и затрудняют циркуляцию. Это может дополнительно ухудшить отток и усилить воспаление.

Рекомендуется убрать из меню острые специи. Они раздражают слизистые оболочки и вызывают приток крови. Следует отказаться от продуктов, которые часто вызывают аллергию.

К ним относятся мед, шоколад, цитрусовые фрукты, а также любая пища с искусственными ароматизаторами и усилителями вкуса. Приступ аллергии может усугубить нарушения дыхания.

Профилактические действия

Для предотвращения воспаления миндалин и появления наростов необходимо укреплять иммунитет. Рекомендуется проводить умеренное закаливание. Желательно приучить ребенка к контрастному душу. Следует отказаться от чрезмерной опеки и позволить детскому организму вырабатывать антитела. Это приведет к быстрому формированию иммунной системы и предотвратит частые инфекционные заболевания в детском саду и школе при общении в коллективе.

Если ребенок часто болеет, важно вовремя устранять причину и симптомы, а также контролировать состояние миндалин. Профилактика включает в себя лечение воспалительных заболеваний для предотвращения разрастания тканей.

Для предупреждения развития заболеваний дыхательной системы следует поддерживать оптимальные условия в помещении. Уровень влажности не должен опускаться ниже 40%. Желательно уменьшить концентрацию пыли. Этого можно добиться с помощью влажной уборки и отсутствия лишних предметов в комнате. Источником пыли являются сувениры, статуэтки, мягкие игрушки. В крайнем случае их можно упаковать в полиэтиленовую пленку для предотвращения проникновения частиц.

Что такое аденоиды? (с иллюстрациями)

Аденоиды и миндалины обычно называют одним словом, и это справедливо. И миндалины, и аденоиды являются частью кольца Вальдейера в человеческом теле, кольца железистой ткани, которое окружает заднюю стенку глотки. Аденоиды и миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая, как считается, вырабатывает антитела в течение первого года жизни. Хотя миндалины легко увидеть, заглянув в рот, расположение этих структур затрудняет их просмотр.Они расположены высоко в горле, сразу за носом и небом (мягкое небо).

Увеличение аденоидов может вызвать храп.

Несмотря на распространенный миф, эти структуры действуют как губка для улавливания бактерий, последние исследования опровергают это мнение.Врачи теперь считают, что ни аденоиды, ни миндалины не служат никакой цели после первого года развития человека, и поэтому их можно удалить без каких-либо побочных эффектов. Исследования показывают, что у людей, которым удалили миндалины и аденоиды, частота инфицирования на протяжении всей жизни не выше, чем у людей с неповрежденными этими структурами.

Увеличение аденоидов может привести к неприятному запаху изо рта.

Решение об удалении аденоидов хирургическим путем, процедура, называемая аденоидэктомией, обычно принимается из-за хронической инфекции, вызывающей отек. Когда структуры воспаляются и увеличиваются, они могут создавать широкий спектр физических проблем. Некоторые из состояний, вызванных отеком, включают: неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание и слух, храп, “душный” голос, ушные инфекции, повторяющиеся инфекции носовых пазух и даже потерю обоняния.С возрастом аденоиды обычно уменьшаются. Тем не менее, для тех, у кого аденоиды по-прежнему увеличиваются из-за того, что они не были удалены в детстве, проблемы со здоровьем во взрослом возрасте могут включать апноэ во сне, легочную гипертензию и иногда правостороннюю сердечную недостаточность.

Когда и аденоиды, и миндалины удаляются одновременно, операция усложняется и может потребовать нескольких дней пребывания в больнице.

Автоматическое выполнение аденоидэктомии является нормой, если запланирована тонзиллэктомия, но миндалины не всегда удаляются во время этой процедуры. Решение об одновременном проведении обеих операций зависит от того, страдает ли пациент хроническим тонзиллитом и увеличены ли сами миндалины. Хотя операция является довольно обычной процедурой, она требует общей анестезии, занимает около 15 минут и обычно требует ночевки в больнице.Когда и миндалины, и аденоиды удаляются одновременно, процедура немного усложняется и может потребовать пребывания в больнице на пару дней.

Аденоиды продолжают расти, пока человек не достигнет шести лет.

После операции пациенты получают ряд антибиотиков и при необходимости болеутоляющие.Прогноз выздоровления после аденоидэктомии или комбинации аденоидэктомии и тонзиллэктомии отличный, и большинство пациентов полностью выздоравливают в течение от нескольких дней до недели.

Врачи считают, что ни миндалины, ни аденоиды не служат цели после первого года развития человека..

Что такое аденоидит? (с иллюстрациями)

Аденоидит – это воспаление лимфатической ткани задней стенки глотки, известное как аденоиды. Наряду с миндалинами, аденоиды предназначены для предотвращения инфекций рта и горла, задерживая инфекционный материал, чтобы он мог быть уничтожен и выведен из организма. Эта же черта может сделать эти ткани уязвимыми для инфекции, если накапливается материал. Аденоидит чаще всего встречается у детей, и существует несколько вариантов лечения.

Человеческая голова с красными и желтыми аденоидами.

У пациента с аденоидитом симптомы могут быть весьма разнообразными. У пациента часто бывает затрудненное дыхание, потому что нос частично заложен. Пациент может дышать через рот и испытывать апноэ во сне, когда дыхание временно останавливается во время сна из-за блокады.Могут возникнуть ушные инфекции и боли в ушах, а также неприятный запах изо рта, боль в горле, заложенность носа и выделения из носа.

Людей, у которых в результате аденоидита развиваются ушные инфекции, можно направить к ЛОР-врачу.

При медицинском осмотре врач сможет увидеть, что аденоиды опухшие и воспаленные. На соседних миндалинах также могут быть признаки воспаления. Многие инфекции протекают естественным путем и не требуют поддерживающего лечения. В других случаях могут быть прописаны лекарства, чтобы убить микроорганизмы, вызывающие инфекцию, уменьшить воспаление и облегчить боль.Пока воспаление продолжается, пациенты могут предпочесть пить относительно мягкие жидкости и супы вместо того, чтобы пытаться есть твердую пищу.

Аденоидит может вызвать заложенность носа или насморк.

Если аденоиды остаются постоянно воспаленными или пациент испытывает сильный дискомфорт, может быть рекомендована аденоидэктомия.В этой хирургической процедуре аденоиды полностью удаляются. Врачи рекомендуют это как последнее средство, потому что аденоиды выполняют определенную функцию в организме. Рецидивирующий или хронический аденоидит поддается лечению только хирургическим путем по удалению аденоидов. После операции пациенту необходимо будет принимать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию, и, возможно, потребуется соблюдать умеренную диету в течение нескольких дней, пока состояние горла не восстановится.

Обычно терапевт может успешно диагностировать и лечить аденоидит.Если у пациента наблюдаются тяжелые симптомы, к обследованию и лечению может быть привлечен врач по уши, носу и горлу (ЛОР). Пациенты, у которых развиваются ушные инфекции, закупорка или выделения в результате воспаления в аденоидах, могут быть направлены на лечение в ЛОР, поскольку эти медицинские работники имеют большой опыт ухода за ушами. При необходимости ЛОР также может провести операцию по удалению воспаленных аденоидов или для решения таких проблем, как закупорка евстахиевой трубы, ведущая к ушным инфекциям.

Физическое обследование может помочь диагностировать аденоидит. .

Что такое аденоидная гипертрофия? (с иллюстрациями)

Аденоиды – это участки мягких тканей, которые находятся в задней части носовых полостей, где они встречаются с глоткой. Как и миндалины, аденоиды помогают предотвратить попадание вредных бактерий и переносимых по воздуху патогенов в дыхательные пути и вызвать инфекции. Когда сами аденоиды инфицированы, они воспаляются и увеличиваются в размере, известном как гипертрофия аденоидов. Взрослые и дети, страдающие множественными инфекциями носовых пазух, хроническим храпом и ухудшающимися проблемами дыхания, должны быть обследованы врачами для проверки наличия аденоидной гипертрофии и обсуждения вариантов лечения.

У людей, которые часто страдают инфекциями носовых пазух, может быть диагностирована гипертрофия аденоидов.

Аденоидная гипертрофия – естественная часть раннего развития дыхательных путей. Аденоиды продолжают расти от рождения примерно до семи лет, а затем постепенно начинают уменьшаться.Большинство маленьких детей не испытывают симптомов в фазах естественного роста и сокращения. Повторение стафилококков, стрептококков или инфекций Эпштейна-Барра в любом возрасте, однако, может вызвать воспаление аденоидов и отек, которые приводят к гипертрофии.

Храп может быть признаком гипертрофии аденоидов.

Маленькие карманы, называемые криптами, образуются в аденоидах по мере их повреждения, которые действуют как резервуары для патогенов. Поскольку аденоиды продолжают увеличиваться, а в криптах накапливаются бактерии или вирусы, хронический синусит и повторяющиеся инфекции внутреннего уха становятся обычным явлением. Люди обычно часто испытывают проблемы с заложенностью носа, головные боли в носовых пазухах и боли в ушах.Сужение носовых дыхательных путей может привести к громкому храпу и, возможно, к апноэ во сне. Без лечения отек аденоидов может стать достаточно серьезным, чтобы вызвать серьезные затруднения дыхания.

Частые боли в ушах могут быть признаком гипертрофии аденоидов.

Врач первичной медико-санитарной помощи или педиатр может проверить наличие признаков заболевания с помощью специального зеркального устройства, чтобы осмотреть ткань. Для оценки степени непроходимости глотки можно сделать рентген шеи. Врач также может собрать соскоб ткани горла или аденоидов, чтобы проверить наличие определенных бактерий или вирусов.

Рентген шеи может быть использован для диагностики гипертрофии аденоидов.

После подтверждения диагноза врач может назначить лучший курс лечения. Антибиотики и деконгестанты обычно назначают для облегчения симптомов синусита и ушных инфекций. Если аденоиды продолжают вызывать проблемы, несмотря на прием лекарств, врач может рассмотреть возможность хирургической процедуры, называемой аденоидэктомией. Аденоидэктомия, выполняемая хирургом уха, носа и горла, включает иссечение всей массы ткани скальпелем или прижигающим лазером.

Для лечения гипертрофии аденоидов может быть проведена операция.

Поскольку гипертрофия аденоидов часто сопровождается отеком миндалин, также может быть выполнена тонзиллэктомия. После операции пациенту обычно необходимо принимать антибиотики в течение двух-четырех недель, чтобы ускорить заживление тканей.Большинство детей и взрослых, которым удалили аденоиды и миндалины, выздоравливают быстро и полностью.

Человеческая голова с красными и желтыми аденоидами. Врачи могут проверить миндалины на наличие признаков инфекции.Во время аденоидэктомии можно использовать скальпель. Большинство детей не испытывают симптомов во время естественного роста и сокращения аденоидов. .

Что такое аденоидно-кистозный рак? (с иллюстрациями)

Железистые и секреторные ткани человека иногда могут быть поражены аденоидно-кистозным раком. Этот редкий тип рака, также известный как AdCC, обычно поражает слюнные железы, хотя известно, что он встречается и в других областях, таких как трахея, ткань груди и слезные железы. Он часто поражает пожилых людей, но также может быть диагностирован у детей.

Человеческая голова с красными и желтыми аденоидами.

Одним из необычных и осложняющих факторов при аденоидно-кистозном раке является его тенденция распространяться на отдаленные части тела. Исходная опухоль может возникнуть в голове или шее, но часто метастазирует или распространяется в отдаленные места, не связанные с исходным местом. Наиболее частая область для обнаружения опухолей, которые распространились из опухоли AdCC, – это легкие. Такое поведение не характерно для рака, который часто распространяется в близлежащие лимфатические узлы; аденоидно-кистозный рак проявляется только в небольшом количестве случаев.

Раковые клетки могут распространяться на лимфатические узлы на шее.

Аденоидно-кистозный рак обычно имеет очень медленный рост.Поначалу это часто приводит к относительно высокой выживаемости пациентов, поскольку для прогрессирования рака требуется время, и есть хорошие возможности для лечения. Однако этот тип рака часто рецидивирует и может агрессивно распространяться; его склонность к перемещению в разные части тела также может затруднить лечение. Многие пациенты живут с этим заболеванием в течение длительного времени, но чем дольше оно сохраняется, тем ниже процент выживаемости.

Аденоидно-кистозный рак имеет склонность поражать слюнные железы.

Из-за своей способности поражать слюнные железы аденоидно-кистозный рак часто вызывает образования на шее, рту или лице. Первоначально опухоли безболезненны, но по мере роста могут вызывать боль и онемение. Это связано с их тенденцией распространяться по нервным путям, оказывая давление на нервы. В зависимости от расположения опухолей они также могут поражать близлежащие структуры, такие как глаза, трахею или гортань, что, в свою очередь, может влиять на зрение, дыхание и речь.

В зависимости от расположения опухолей также могут поражаться глаза.

Операция по удалению опухолей является наиболее часто используемым методом лечения аденоидно-кистозного рака. Важно полностью удалить все пораженные ткани; Иногда это может быть затруднительно в зависимости от расположения опухолей в голове и шее, а также из-за того, что они распространяются по нервам.Если операция не может адекватно воздействовать на все раковые материалы, вероятно, потребуется последующее наблюдение с лучевой или нейтронно-лучевой терапией. Химиотерапия применяется реже, но может использоваться при метастазах рака.

Аденоидно-кистозный рак часто вызывает образование на шее, во рту или лице..