Антибиотик амоксициллин от чего: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

АМОКСИЦИЛЛИН таблетки – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (50) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (100) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (50) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (100) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания


Симптомы


При передозировке амоксициллина могут наблюдаться явные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), явные нарушения водного и электролитного баланса. Сообщалось о кристаллурии на фоне приема амоксициллина, в некоторых случаях приводившей к почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек или у тех пациентов, которые принимают амоксициллин в высоких дозах, могут возникнуть судороги (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).


Лечение


При нарушении функции желудочно-кишечного тракта показано симптоматическое лечение. Особое внимание следует уделить нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин можно удалить из сосудистого русла посредством гемодиализа.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия


Пробенецид


Не рекомендуется сопутствующий прием пробенецида. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина в почках. Одновременный прием пробенецида может привести к увеличению концентрации амоксициллина и удлинению его периода полувыведения из плазмы.


Аллопуринол


Сочетанное применение амоксициллина и аллопуринола может повысить вероятность возникновения аллергических кожных реакций.


Тетрациклины


Тетрациклины и другие бактериостатические средства могут оказать влияние на бактерицидные эффекты амоксициллина.


Пероральные антикоагулянты


Пероральные антикоагулянты и антибиотики из группы пенициллинов широко используются в клинической практике, при этом признаков взаимодействия между лекарственными средствами не отмечается. Однако в литературе описаны случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, проходящих курсовое лечение амоксициллином на фоне приема аценокумарола или варфарина. Если сочетанное применение пероральных антикоагулянтов и амоксициллина считается необходимым, следует производить тщательный контроль за величиной протромбинового времени или МНО при увеличении дозы амоксициллина и после прекращения лечения амоксициллином. Более того, может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов (см. разделы «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»).


Метотрексат


Пенициллины могут уменьшить экскрецию метотрексата, что повысит вероятность проявления токсических свойств последнего.


Особые указания и меры предосторожности


Реакции гиперчувствительности


До начала лечения амоксициллином обязательно необходимо выяснить, имелись ли ранее у пациента реакции гиперчувствительности, возникновение которых было связано с приемом какого-либо антибиотика из группы пенициллинов, цефалоспоринов или другого бета- лактама (см. разделы «Противопоказания» и «Побочное действие»).


Имеются сообщения о развитии серьезных реакций гиперчувствительности, иногда с летальным исходом, (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) у пациентов, получающих терапию пенициллином. Эти реакции чаще встречаются у людей с повышенной чувствительностью к пенициллину в анамнезе и при атопии. Если развивается аллергическая реакция, необходимо прекратить прием амоксициллина и обратиться к врачу.


Нечувствительные микроорганизмы


Амоксициллин должен применяться для лечения инфекций только при соблюдении одного из следующих условий:

возбудитель идентифицирован и установлено, что он чувствителен к амоксициллину;

предполагаемый возбудитель с очень высокой вероятностью является чувствительным к амоксициллину (см. раздел «Фармакологические свойства»).


Эту информацию особенно важно принимать во внимание, когда решается вопрос о назначении амоксициллина пациентам с инфекцией мочевыводящих путей или с тяжелой инфекцией уха, носа, глотки.


Судороги


Судороги могут возникнуть у пациентов:

с нарушением функции почек;

принимающих амоксициллин в высоких дозах;

с наличием предрасполагающих факторов (например, наличие в анамнезе судорог, леченной эпилепсии или менингеальных нарушений) (см. раздел «Побочное действие»).


Нарушение функции почек


У пациентов с нарушением функции почек дозу следует подбирать в соответствии со степенью тяжести патологии (см. раздел «Способ применения и дозы»).


Реакции со стороны кожи


Генерализованная эритема с лихорадкой и пустулами, возникшая в начале лечения амоксициллином, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. раздел «Побочное действие»). Если такая реакция возникла, следует немедленно прекратить прием амоксициллина; в дальнейшем назначение амоксициллина в любом случае противопоказано.


Следует избегать назначения амоксициллина, если подозревается инфекционный мононуклеоз. Прием амоксициллина на фоне инфекционного мононуклеоза может привести к появлению кореподобной сыпи.


Реакция Яриша-Герксгеймера


Реакция Яриша-Герксгеймера (лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли и сыпь на коже) отмечена при применении амоксициллина для лечения болезни Лайма (см. раздел «Побочное действие»). Ее появление выступает прямым следствием бактерицидной активности амоксициллина в отношении бактерии, которая является возбудителем болезни Лайма (спирохета Borrelia burgdorferi). Пациентам следует иметь в виду, что такая реакция является распространенным явлением, обычно самостоятельно проходит и считается закономерным последствием антибактериальной терапии болезни Лайма.


Чрезмерное размножение нечувствительных микроорганизмов


Длительный прием амоксициллина иногда может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. При приеме практически всех антибактериальных лекарственных средств зарегистрированы случаи антибиотик-ассоциированного колита. Его тяжесть может варьировать от легкой до угрожающей жизни (см. раздел «Побочное действие»). Если во время или после лечения любым антибиотиком у пациента возникла диарея, всегда нужно предполагать данный диагноз. В случае подозрения на антибиотик- ассоциированный колит или подтверждения данного диагноза необходимо незамедлительно прекратить прием амоксициллина и начать соответствующее лечение. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.


Длительное лечение


При длительном лечении амоксициллином рекомендуется регулярно контролировать функцию систем органов, включая функцию почек, печени, функцию гемопоэза. При приеме амоксициллина отмечались случаи повышения активности печеночных ферментов и изменения клеточного состава крови (см. раздел «Побочное действие»).


Антикоагулянты


В редких случаях сообщалось об удлинении протромбинового времени у пациентов, принимавших амоксициллин. Необходимо проводить надлежащий мониторинг, если пациент совместно с антикоагулянтами принимает амоксициллин. Может понадобиться коррекция дозы перорального антикоагулянта с целью поддержания уровня антикоагуляции на желаемом уровне (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия» и «Побочное действие»).


Кристаллурия


У пациентов с уменьшенным выделением мочи (уменьшенным диурезом) в очень редких случаях наблюдалась кристаллурия, преимущественно при введении антибиотика парентерально. При назначении амоксициллина в высоких дозах рекомендуется обеспечивать введение адекватного количества жидкости и поддерживать мочевыделение на достаточном уровне с целью уменьшения вероятности возникновения кристаллурии, связанной с приемом амоксициллина. У пациентов с мочевыми катетерами необходимо регулярно проверять проходимость мочевыводящих путей (см. разделы «Побочное действие» и «Передозировка»).


Влияние на лабораторные исследования


Повышенные концентрации амоксициллина в сыворотке крови и моче могут оказать влияние на результаты определенных лабораторных тестов.


Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче часто наблюдаются ложноположительные результаты при использовании химических методов диагностики. В процессе лечения амоксициллином при необходимости определения концентрации глюкозы в моче рекомендуется использовать ферментные глюкозооксидазные методы.


В присутствии амоксициллина возможно искажение результатов определения концентрации эстриола у беременных женщин.


Применение в период беременности и кормления грудью


Беременность


При исследованиях на животных не выявлено прямых или косвенных негативных эффектов, которые являются проявлениями репродуктивной токсичности. Ограниченные данные о применении амоксициллина в процессе беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков. Амоксициллин может использоваться у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза от применения лекарственного средства превышает потенциальные риски.


Кормление грудью


Амоксициллин в небольших количествах выделяется в грудное молоко, что создает возможный риск сенсибилизации. Следовательно, у детей, находящихся на грудном вскармливании, могут возникнуть диарея и грибковые поражения слизистых оболочек; поэтому перед началом приема амоксициллина грудное вскармливание необходимо приостановить. Амоксициллин следует использовать в период лактации только после тщательной оценки соотношения польза/риск врачом.


Фертильность


Нет данных о влиянии амоксициллина на фертильность у человека. Репродуктивные исследования на животных не выявили влияния на фертильность.


Применение у детей


У детей младше 6 месяцев рекомендуется использовать амоксициллин в форме суспензии.


У детей с массой тела ≥40 кг режим дозирования амоксициллина аналогичен таковому у взрослых.

инструкция по применению, показания, дозировка

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Восприимчивость микроорганизмов к амоксициллину, установленная в исследованиях in vitro:
Обычно чувствительные микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (А, В, С и G), Listeria monocytogenes.
Микроорганизмы, которые могут приобретать резистентность:

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida.

Грамположительные аэробы: коагулазо-отрицательный стафилококк, Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.

Другие: Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с природной резистентностью**:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium** .

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp, Enterobacter spp. Klebsiella spp, Pseudomonas spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).

Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Legionella spp.

* Почти все S. aureus являются продуцентами пенициллиназы и резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы резистентны к амоксициллину.

** Промежуточная природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности.

Лекарственное средство принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина.
Продолжительность терапии определяется врачом и составляет, как правило, 7-10 дней (по крайней мере, еще 2-3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекций, вызванных, β-гемолитическим стрептококком, курс лечения составляет не менее 10 дней для предотвращения поздних осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).
Длительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента и должна быть как можно короче, некоторые инфекции требуют более длительного периода лечения.
Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

















Показание к применению


Доза

Острый бактериальный синусит

250-500 мг каждые 8 ч или 750 мг-1 г каждые 12 ч.

    

При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч.

При остром цистите можно применять дозу 3 г два раза в сутки в течение одного дня.


Асимптоматическая бактериурия у беременных

Острый пиелонефрит

Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом

Острый цистит

Острый средний отит

500 мг каждые 8 ч, 750 мг-1 г каждые 12 ч.

При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч в течение 10 дней.

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

Обострение хронического бронхита

Внебольничная пневмония

500 мг-1 г каждые 8 ч.

Брюшной тиф и паратиф

500 мг-2 г каждые 8 ч.

Инфекции протезированных суставов

500 мг-1 г каждые 8 ч.

Профилактика эндокардита

2 г однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства.

Эрадикация Helicobacter pylori

750 мг-1 г два раза в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней.

Болезнь Лайма (боррелиоз)

Начальная стадия: от 500 мг-1 г каждые 8 ч до 4 г в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней).

Поздняя стадия (системные нарушения): от 500 мг-2 г каждые 8 ч до 6 г в день в течение 10-30 дней.

Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания.
Дети с массой тела < 40 кг













Показание к применению


Доза

Острый бактериальный синусит

20-90 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы.

Острый средний отит

Внебольничная пневмония

Острый цистит

Острый пиелонефрит

Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

40-90 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы.

Брюшной тиф и паратиф

Доза 100 мг/кг/день, разделенная на три приема.

Профилактика эндокардита

50 мг/кг массы тела однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства.

Болезнь Лайма (боррелиоз)

Начальная стадия: 25-50 мг/кг/сутки, разделенные на три приема, в течение 10-21 дня.

Поздняя стадия (системные нарушения): 100 мг/кг/сутки, разделенные на три приема, в течение 10-30 дней.

Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не требуется.
Доза при нарушении функции почек
Пациентам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин рекомендуется удлинение интервала между приемами и снижение суточной дозы лекарственного средства.






Клиренс креатинина (мл/мин)


Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг


Дети с массой тела < 40 кг

>30

коррекция дозы не требуется

коррекция дозы не требуется

10-30

максимум 500 мг два раза в день

15 мг/кг два раза в день (максимум 500 мг два раза в день)

< 10

максимум 500 мг в день

15 мг/кг один раз в день (максимум 500 мг)

Доза при проведении гемодиализа





 

Гемодиализ

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа.

Дети с массой тела <40 кг

15 мг/кг/сутки однократно (максимум 500 мг). До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 15 мг/кг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 15 мг/кг назначается после гемодиализа.

У пациентов, получающих перитонеальный диализ: максимальная доза – 500 мг в день.
Доза при нарушении функции печени
Необходимо с осторожностью подбирать режим дозирования и регулярно контролировать функцию печени.
Важно! Если пропущен прием лекарственного средства, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь времени следующего приема. Далее соблюдать равные промежутки времени между приемами – 8ч (при режиме приема 3 раза в сутки) или 12 часов (при приеме 2 раза в сутки).

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: диарея, тошнота, кожная сыпь. Побочные реакции перечислены ниже по системам и органам, частоте встречаемости. Частота встречаемости определяется: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и



























Инфекции и инвазии

Очень редко

Кожно-слизистый кандидоз

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко

Обратимая лейкопения (включая нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко

Тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию, сывороточную болезнь, аллергический васкулит

Неизвестно

Реакция Яриша-Герксгеймера

Нарушения со стороны ЦНС

Очень редко

Гиперкинезия, головокружение, конвульсии

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Данные клинических испытаний

* Часто

Диарея, тошнота

* Нечасто

Рвота

Постмаркетинговые данные

Очень редко

Колит, вызванный антибиотиками (включая псевдомембранозный и геморрагический колит)

Нарушения со стороны гепатобилиарной системы

Очень редко

Гепатит и холестатическая желтуха, повышение уровня АЛТ и/или ACT

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

Данные клинических испытаний

* Часто

Сыпь

* Нечасто

Крапивница, зуд

Постмаркетинговые данные

Очень редко

Мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Реакция на лекарственные средства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), которая проявляется гриппоподобными симптомами с сыпью, лихорадкой, увеличением лимфоузлов и аномальными результатами анализа крови, включая повышенное количество белых кровяных телец (эозинофилия) и ферментов печени.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы

Очень редко

Кристаллурия, интерстициальный нефрит

*Данные о частоте этих побочных реакций были получены в результате клинических испытаний, в которых участвовало около 6000 взрослых и детей, принимающих амоксициллин.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

Перед началом лечения тщательно изучают анамнез пациента на наличие реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие β-лактамные антибиотики. При приеме пенициллина описаны тяжелые, иногда летальные (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) реакции повышенной чувствительности. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить амоксициллин и назначить альтернативную терапию.

Амоксициллин применяется для лечения только тех инфекций, которые были вызваны патогенными микроорганизмами с достоверно известной или высоковероятной чувствительностью к данному антибиотику.

В частности, это касается применения амоксициллина у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелыми инфекциями уха, горла, носа.

У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть скорректирована в зависимости от степени тяжести нарушений.

У пациентов с пониженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время приема высоких доз амоксициллина рекомендуется обеспечивать адекватное потребление жидкости и достаточный диурез, чтобы уменьшить возможность кристаллурии. У пациентов с катетерами в мочевом пузыре необходимо регулярно проверять проходимость мочевых путей.

Не следует назначать лекарственное средство пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляется эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина.

В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль над состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

В случае продолжительного применения возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При применении большинства антибиотиков может возникать антибиотик-ассоциированный колит как в легкой, так и в угрожающей жизни форме. Поэтому при развитии диареи во время или после лечения амоксициллином важно помнить о возможности такого заболевания. При возникновении антибиотик-ассоциированного колита прием амоксициллина следует прекратить и начать проведение соответствующих лечебных мероприятий. Прием лекарственных средств, обладающих антиперистальтическим действием, противопоказан.

Имеются редкие случаи удлинения протромбинового времени у пациентов, получающих амоксициллин. При одновременном применении амоксициллина с антикоагулянтами может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта. Следует проводить соответствующий мониторинг, когда антикоагулянты назначаются одновременно с амоксициллином.

Повышенные концентрации амоксициллина в сыворотке крови и моче могут влиять на некоторые лабораторные тесты. Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче наблюдаются ложноположительные результаты при использовании химических методов. Рекомендуется при тестировании на наличие глюкозы в моче во время лечения амоксициллином использовать ферментативные глюкозооксидазные методы.

Наличие амоксициллина может привести к искажению результатов анализа концентрации эстриола у беременных женщин.

У пациентов с нарушениями функций почек или получающих высокие дозы амоксициллина, или имеющих предрасполагающие факторы (например, эпилептические припадки в анамнезе, эпилепсию или менингиальные нарушения) могут возникать судороги.

При лечении болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша-Герксгеймера, вызванная бактерицидным действием амоксициллина на патогенные бактерии спирохет Borrelia burgdorferi. Проявляется повышением температуры тела, ознобом, головной болью, болью в мышцах и сыпью на коже. Данная реакция является частым и обычно самоограничивающимся следствием антибиотикотерапии болезни Лайма.

Появление генерализованной эритемы с лихорадкой и пустулами в начале лечения может свидетельствовать о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза и требует прекращения приема амоксициллина. Таким пациентам в дальнейшем прием данного лекарственного средства противопоказан. Амоксициллин не следует применять при появлении антибиотик-ассоциированной кореподобной сыпи, указывающей на инфекционный мононуклеоз.

АМОКСИЦИЛЛИН капсулы – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы с корпусом белого цвета и крышечкой красного цвета, размер №0 или №00; содержимое – гранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 96.2 мг, кальция стеарат или магния стеарат – 6 мг, азорубин Е 122 – 0.2%, хинолиновый желтый Е 104 – 0.4%, титана диоксид – 1.3333%, желатин – до 100%.

8 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) – пачки картонные.
8 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг. Интервал между приемами – 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м – по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2-12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 раза/сут; в/в – 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях – анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко – многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Амоксициллин – инструкция по применению для детей и взрослых

Инфекционные заболевания, если оперативно не начать лечение, могут представлять угрозу для жизни. Амоксициллин – инструкция по применению которого оговаривает дозу, курс лечения для взрослого и ребенка, является эффективным средством при многочисленных бактериальных патологиях, если нет аллергии на компоненты. Отпускается из аптек без рецепта. Как правильно употреблять антибиотик, есть ли противопоказания и побочные действия – об этом подробнее в аннотации лекарства.

Статьи по теме

Антибиотик Амоксициллин

Препарат используется как средство антибактериальной терапии. Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия, входит в группу пенициллинов полусинтетических. Лекарство является аналогом ампициллина, но при пероральном приеме характеризуется лучшей биодоступностью. Согласно инструкции по применению, препарат имеет антибактериальное действие в отношении:

  • аэробных грамположительных бактерий – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • грамотрицательных Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Состав

По инструкции Амоксициллин имеет главное действующее вещество – амоксициллина тригидрат, который находится в дозировке, соответствующей форме выпуска. Вспомогательные компоненты придают таблеткам дополнительные свойства, привычный вид, увеличивают сроки хранения. Состав, кроме формы тригидрата, включает:

  • кальция стеарат;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • полисорбат;
  • тальк;
  • крахмал картофельный.

Форма выпуска

Инструкция по применению оговаривает формы выпуска лекарственного препарата. Они зависят от назначения, отличаются дозировкой – количеством активного вещества. Амоксициллин выпускается в форме:

  • порошка для внутривенных инъекций – 500, 1000 мг;
  • таблеток в оболочке – 0,5, 1 г;
  • сухого вещества для приготовления суспензии – 125, 250, 400 мг – для детей;
  • растворимых таблеток для разведения – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 г;
  • капсул – 250, 500 мг;
  • готовой суспензии – на 5 мг – 150, 250 мг;
  • сухого состава для внутримышечных инъекций – флакон 500 мг.

Таблетки Амоксициллин в упаковкеТаблетки Амоксициллин в упаковке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, Амоксициллин оказывает бактерицидное, антибактериальное действие. Антибиотик широкого спектра ингибирует транспептидазу, изменяет синтез пептидогликана в период роста и деления, вызывает разрушение клеток. Амоксициллин при приеме:

  • быстро всасывается;
  • имеет период полувыведения 1,5 часа;
  • проникает в органы и ткани;
  • выводится в неизменном виде почками, частично с желчью.

Показания к применению

Инструкция предписывает, при каких заболеваниях пить Амоксициллин. Полусинтетические антибиотики необходимо употреблять только по назначению врача с учетом дозы, продолжительности курса. Лекарственно средство действует бактерицидно при наличии:

  • кишечных инфекций;
  • ангины;
  • гонореи;
  • пневмонии;
  • пиелонефрита;
  • уретрита;
  • бронхита;
  • цистита;
  • инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
  • лептоспироза;
  • фарингита;
  • сальмонеллеза;
  • острого среднего отита;
  • гинекологических бактериальных инфекций;
  • клещевого боррелиоза.

Лечение Амоксициллином в сочетании с Метронидазолом назначают пациентам при обострении хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, спровоцированной бактериями Хеликобактер пилори. Применение средства доказало свою эффективность в случае:

  • инфекций системы пищеварения;
  • хронического синусита;
  • сепсиса;
  • листериоза;
  • менингита;
  • тонзиллита;
  • бактериальных патологий полости рта;
  • заглоточного абсцесса;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • укусов животных;
  • холецистита;
  • бактериальных болезней желудка;
  • инфекций костных, соединительных тканей;
  • эндокардита.

Девушка держится руками за горлоДевушка держится руками за горло

Противопоказания

Назначение пациенту антибиотиков группы пенициллинов даже при серьезных патологиях необходимо проводить с учетом противопоказаний. Инструкция по применению оговаривает, что совместное употребление препарата с клавулановой кислотой недопустимо при наличии в анамнезе заболеваний печени, желтухи. Запрещено использовать Амоксициллин, когда диагноз:

Бактерицидный антибиотик имеет противопоказания для применения в случае:

  • повышенной чувствительности к компонентам средства, пенициллинам, цефалоспоринам;
  • инфекционных заболеваний ЖКТ, осложненных диареей;
  • аллергических реакций;
  • нарушений кроветворения;
  • недостаточности почечной функции;
  • сенной лихорадки;
  • колита;
  • кровотечений в анамнезе;
  • болезней нервной системы;
  • применения эстрогенсодержащих контрацептивов – ослабляет их эффект.

Способ применения и дозировка

Как принимать Амоксициллин? Инструкция рекомендует применение средства внутрь, запивая водой, не связывая с приемом еды. Дозировка Амоксициллина зависит от возраста, течения болезни. Нужно учесть:

  • разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
  • при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
  • между приемами интервал 8 часов;
  • курс лечения от 5 до 14 дней;
  • у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
  • дозировку и длительность лечения определяет врач.

Капсулы Амоксициллин в упаковкеКапсулы Амоксициллин в упаковке

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает особые моменты при использовании средства Амоксициллин. При лечении лекарством, соблюдая дозировку, можно управлять автомобилем – отрицательного воздействия на организм нет. Важные моменты:

  • требуется контроль состояния почек, печени, органов кроветворения;
  • необходимо продолжать лечение в течение трех суток после исчезновения симптомов;
  • при появлении побочных моментов обратиться к врачу за назначением другого средства;
  • если микрофлора не чувствительна к антибиотику Амоксициллин, возможно развитие суперинфекции.

При беременности и лактации

Инструкция запрещает применять Амоксициллин во время грудного вскармливания. Антибиотик, попадая в молоко, может нанести вред малышу. При необходимости лечения, кормление следует приостановить. Свои особенности имеет применение лекарственного средства в период беременности. Пенициллины проникают через плаценту и накапливается в ней. Концентрация Амоксициллина в амниотической жидкости достигает 25-30 процентов от уровня в плазме крови беременной, что является риском для развития плода.

Существует ряд рекомендаций по применению антибиотика во время беременности:

  • использовать препарат только при наличии показаний;
  • дозу и схему приема устанавливает врач с учетом состояния женщины;
  • допустимо лечение препаратом только во втором и третьем триместре, когда сформирована плацента;
  • требуется контроль со стороны доктора за состоянием пациентки;
  • необходимо учесть все противопоказания для применения.

Амоксициллин детям

Высокая температура, ослабление организма инфекциями – повод для назначения ребенку препарата. Амоксициллин при простуде детям дают в форме суспензии (см. фото ниже). Лекарство готовят перед применением. В комплекте мерная ложка, содержащая 250 мг активного вещества. Инструкция предписывает:

  • добавить во флакон с гранулами воду;
  • взболтать смесь;
  • детям до двух лет давать 20 мг лекарства на килограмм массы в сутки;
  • в возрасте с двух до пяти – доза составляет 125 мг;
  • с 5 до 10 лет – количество удваивается;
  • старше десяти – доза суспензии до 500 мг;
  • при тяжелых случаях – до 1 грамма.

Суспензия для детей Амоксициллин Суспензия для детей Амоксициллин

Взаимодействие с препаратами

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

  • Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
  • повышает действие непрямых антикоагулянтов;
  • снижает протромбиновый индекс;
  • уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
  • повышает токсичность Метотрексата;
  • снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

  • Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
  • Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
  • Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Взаимодействие с алкоголем

Согласно инструкции, таблетки Амоксициллин, капсулы или суспензию нельзя употреблять совместно с алкоголем. Одновременное применение вызывает антагонизм – прямую несовместимость, которая опасна для организма, повышает риск нарушений функции почек. Следует учесть такие моменты:

  • антибиотик в крови может находиться до недели;
  • алкоголь выводится из организма примерно через двое суток;
  • опасно не только одновременное употребление;
  • необходимо учесть период выведения антибиотика и алкоголя.

Амоксициллин – побочные действия

При самостоятельном применении, нарушении дозировки, неправильной длительности курса, возможно появление побочных действий. Инструкция оговаривает возникновение реакции организма на прием Амоксициллина. Наблюдаются побочные эффекты:

  • потеря аппетита;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • аллергия;
  • бессонница;
  • зуд;
  • головокружение;
  • крапивница;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • эритематозная сыпь;
  • рвота;
  • нарушения функции печени;
  • тревожность;
  • судороги;
  • конъюнктивит;
  • нарушение сознания;
  • боли в суставах.

Девушка держится рукой за низ животаДевушка держится рукой за низ живота

Побочные действия могут наблюдаться в случае передозировки лекарственного средства. Не исключено возникновение:

  • анафилактического шока;
  • гемолитической анемии;
  • аллергического васкулита;
  • гиперемии;
  • кандидоза;
  • лихорадки;
  • холестатической желтухи;
  • дисбактериоза;
  • ринита;
  • стоматита;
  • затрудненного дыхания;
  • тахикардии;
  • отека Квинке;
  • депрессии;
  • эозинофилии;
  • периферических невропатий;
  • гепатита;
  • анорексии.

Аналоги

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты. Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

  • Экоклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Тароментин;
  • Рапиклав;
  • Медоклав;
  • Кламосар;
  • Бактоклав;
  • Аугментин;
  • Арлет;
  • Амовикомб;
  • Ранклав;
  • Панклав;
  • Ликлав;
  • Верклав.

Порошок для приготовления суспензии Аугментин 2 в упаковкеПорошок для приготовления суспензии Аугментин 2 в упаковке

Цена Амоксициллина

Антибактериальный препарат можно купить в ближайшей аптеке или заказать через интернет-магазин. При этом лекарство обязательно должен назначить доктор. Сколько стоит Амоксициллин? Цена будет зависеть от формы выпуска, дозировки, расходов на транспорт. Средняя стоимость препарата и аналогов в рублях составляет:










 

Форма выпуска

Дозировка, мг

Количество, штук

Цена, р.

Амоксициллин

таблетки

500

20

50

капсулы

250

16

80

суспензия


(флакон 100 мл)

250

1

110

Аугментин

таблетки

1000

14

350

Флемоксин Солютаб

125

20

240

Арлет

500/125

14

210

Панклав

500/125

20

330

Медоклав

375

16

290

Отзывы

Варвара, 32 года
Беда, когда болеет ребенок. Сына положили в стационар – была тяжелая пневмония с высокой температурой. Когда педиатр назначил антибиотики, я переживала, что крохе будут ставить уколы. Оказалось, что Амоксициллин есть в форме суспензии. Сироп со вкусом клубники сынуля пил с удовольствием. Состояние быстро стабилизировалось. Препарат действительно помогает.

Кристина, 44 года
Проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице не давали спать, сложно было ходить на работу. Когда прошла обследование в клинике, обнаружили пиелит. Сначала врач назначил сульфаниламидные препараты, но лучше не стало. Тогда он прописал антибиотик Амоксициллин. После курса лечения боли прошли, перестала часто бегать в туалет, анализы улучшились.

Маргарита, 52 года
Очень испугалась, когда начала желтеть кожа, появилась горькая отрыжка, пропал аппетит. Тяжесть в правом боку и боли вынудили пойти в клинику. При ультразвуковом обследовании поставили диагноз холецистит. Врач вместе с желчегонными средствами назначил Амоксициллин. Когда закончила лечение, неприятные симптомы прошли, кожа посветлела.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Таблетки амоксициллин – от чего помогает этот антибиотик и как его принимать

Амоксициллин — это препарат из ряда антибиотиков. Он изготавливается полусинтетическим способом и имеет достаточно широкий спектр действия. Согласно прилагаемой к антибиотику инструкции амоксициллин является аналогом ампициллина. Соответственно, ампициллин и амоксициллин оказывают схожий эффект.

Обычно амоксициллин назначается при заболеваниях, которые вызваны определенными видами бактерий. Он зарекомендовал себя как эффективное средство в лечении таких видов болезней, как:

  1. пневмония или бронхит;
  2. синусит, фарингит или же тонзиллит, а также средний отит;
  3. пиелонефрит, цистит и подобные болезни мочеполовой системы;
  4. рожи или инфицированные дерматозы;
  5. перитонит;
  6. холецестит;
  7. болезнь Лайма;
  8. менингит;
  9. инфекционные виды кишечных заболеваний;
  10. гастрит или язвы желудка и многие другие.

Содержание материала

Действие амоксициллина

Современная медицина обычно использует амоксициллин в дозировке 500 мг.

Именно в такой дозировке это вещество отличается устойчивым действием и способностью сохранять свои лечебные свойства, взаимодействуя с желудочным соком.

Также рекомендуем прочитать:

Когда вещество начинает свое активное действие, то оно подавляет рост бактерий и препятствует их дальнейшему размножению. Это происходит путем разрушения структуры их клеток. Такое действие лекарство приводит к быстрой гибели бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Все это позволяет больному организму за кратчайший период устранить несущие вред бактерии, что, соответственно приводит и к более быстрому выздоровлению взрослого человека.

Стоит заметить, что в то время, когда бактерии начинают стремительно погибать, в организме возникает усиленная интоксикация и по этой причине, перед тем, как начать прием амоксициллина, рекомендуется начать принимать препараты, обладающие антигистаминными свойствами, и увеличить количество употребляемой жидкости.

Инструкция по применению амоксициллина в форме таблеток

Обычно доза амоксициллина назначается врачом исходя из тяжести заболевания, содержания действующего вещества в препарате и возраста пациента.

  • В детском возрасте старше 10 лет и взрослым — это может быть одна таблетка амоксициллина 500 мг пить три раза в день. Или если дозировка идет по 250 мг, то взрослым необходимо по две таблетки на один прием, то есть шесть таблеток в день.
  • Если ребенку назначается амоксициллин в возрасте от пяти до десяти лет, то дозировка равняется 250 мг, то есть пол таблетке амоксициллина 500 или одна 250 на три приема в день.
  • Малышам до двух лет доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке. Обычно пропорция рассчитывается из расчета того, сколько весит маленький пациент и составляет примерно 20 мг лекарственного средства на один кг веса ребенка.

Курс терапии амоксициллином равняется десяти дням.

Таблетки принимаются после приема пищи, а запивать их лучше всего щелочной минеральной водой или молоком в достаточном количестве.

Когда заболевание довольно серьезно, врач может назначить принимать двойную дозу лекарства.

Прием амоксициллина маленькими пациентами, которым нет еще пяти лет

В маленьком возрасте дать такой препарат ребенку довольно сложно. Малышу может не понравиться лекарство или ему просто будет трудно проглотить таблетку. Для таких пациентов предусмотрена суспензия амоксициллин. Препарат подобного вида рассчитан для детей до пяти лет и им легче пить лекарство в такой форме. После принятия суспензии ребенку необходимо дать запить ее достаточным количеством жидкости.

Амоксициллин в виде суспензии назначается даже новорожденным младенцам.

Когда ребенку дается такое лекарство, необходимо предварительно, за полчаса до этого, дать ему антигистаминный препарат. Чтобы подобрать антигистаминное средство необходимо обратиться к врачу педиатру.

А что же касается тех, кто вынашивает малыша? Можно ли принимать препарат во время беременности? Терапию при помощи амоксициллина можно проводить в период беременности, но делать это нужно только под постоянным контролем лечащего врача.

Обуславливается это тем, что препарат способен вызывать скрытые кровотечения, угрожая этим здоровью женщины. Тем не менее на плод антибиотик амоксициллин действия не оказывает.

Касаемо периода лактации, кормящим мамам необходимо иметь в виду, что препарат способен проникать в грудное молоко. Это необходимо учитывать, если необходимо провести терапию этим лекарственным средством.

Противопоказания к использованию амоксициллина

Одним из основных противопоказаний к применению амоксициллина являются заболевания гриппом или ОРВИ, постольку поскольку, амоксициллин бессилен в отношении заболеваний вирусного типа. То есть амоксициллин при простуде вирусного типа эффект вряд ли даст.

Если человек болен гриппом или же ОРВИ, то амоксициллин даст эффект только в случае осложнений, имеющих бактериальное происхождение. Установить наличие таких осложнений при простуде может только врач.

Также амоксициллин не следует применять:

  1. если у пациента имеется чувствительность на антибиотики данной группы;
  2. при наличии бронхиальной астмы у больного;
  3. если имеется язвенный колит;
  4. при грудном вскармливании;
  5. при аллергических реакциях на препарат;
  6. при диатезе у детей;
  7. при наличии у пациента печеночной недостаточности.

Лицам в пожилом возрасте, или тем, у кого ослаблено состояние здоровья, необходимо отнестись к приему препарата с особой осторожностью. Это относится ко всем видам антибиотиков. В начале терапии следует сократить дозировку в два раза. Обязательно применение антигистаминных препаратов.

Имеются ли у антибиотика амоксициллина побочные эффекты?

В основном препарат амоксициллин переносится пациентами достаточно хорошо. Однако при некоторых случаях все же могут возникнуть побочные эффекты.

Основными такими эффектами, которые может вызывать прием при простуде этого антибиотика, являются:

  • появление аллергических реакций;
  • отмечается нарушение работы ЖКТ, которое проявляется в форме диареи, болезненных ощущений в области живота,приступов тошноты и потере аппетита;
  • могут проявиться аллергические реакции, которые характеризуется наличием кожных высыпаний, затруднением дыхания,
  • на лице и конечностях может возникнуть отечность.

Когда отмечается появление любых побочных эффектов, антибиотик больше принимать не следует, и при этом желательно обратиться за консультацией у специалиста.

С осторожностью рекомендуется применять такой вид антибиотика при лечении ангины.

Следует отметить, что амоксициллин и алкогольные напитки не сочетаются вместе. Употребление их одновременно может стать причиной сильнейшей аллергической реакции. В некоторых случаях это может привести к тому, что пациент впадет в кому и даже приводит к смертельному исходу.

После окончания курса терапии антибиотиком в течение недели необходимо воздержаться от потребления алкоголесодержащих напитков.

Узнаем от чего помогает антибиотик амоксициллин. Знакомимся с рекомендациями врачей по применению.

Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином с широким спектром действия.

Препарат показан для лечения инфекций бактериального происхождения, и оказывает эффективное действие при устранении следующих заболеваний:

  1. Пневмонии и бронхита;
  2. Синусита, фарингита, тонзиллита, острого среднего отита;
  3. Пиелонефрита, пиелита, цистита, уретрита, гонореи, эндометрита, цервицита;
  4. Перитонита, холецистита и холангита;
  5. Рожи, импетиго, инфицированных дерматозов;
  6. Лептоспироза, листериоза, болезни Лайма;
  7. Дизентерии, сальмонеллеза;
  8. Менингита, эндокардита, сепсиса;
  9. Гастрита, язвы желудка.

Как действует препарат?

В современной медицине используется амоксициллин 500 мг.

Данное вещество отличается устойчивостью и способностью к сохранению своих лечебных свойств при взаимодействии с желудочным соком.

Активно действующее вещество подавляет рост и препятствует размножению бактерий путем разрушения их клеточной структуры.

Это приводит к быстрой гибели.

Это позволяет организму человека за короткий период избавиться от болезнетворных организмов.

Следует отметить, что в период стремительной гибели бактерий возникает усиленная интоксикация организма, поэтому перед тем как начать принимать амоксициллин, нужно употреблять антигистаминные средства и увеличить количество питья.

Обсуждаем лечение гинекомастии у мужчин. Узнаем советы врачей.

О лечении сужения сосудов головного мозга вы узнаете, прочитав нашу статью.

Знакомимся с методами лечения полипов в желчном пузыре. Обсуждаем советы врачей. Знакомимся с полезными рекомендациями.

Инструкция по применению препарата в таблетках

Взрослым и детям старше десяти лет назначают по одной таблетке амоксициллина 500 трижды в день, или по две таблетки 250 мг.

Для детей возрастом от пяти до десяти лет дозировка препарата составляет 250 мг утром, в обед и вечером.

Детям до двухлетнего возраста следует рассчитывать дозу индивидуально. Пропорция составляет 20 миллиграммов лекарства на один килограмм веса малыша.

Курс лечения препаратом составляет десять дней.

Прием таблеток нужно осуществлять после еды, при этом для того, чтобы их запить используется щелочная минеральная вода или молоко в достаточных количествах.

Если случай заболевания тяжелый, рекомендуется к приему двойная доза.

Если у пациента диагностирована острая гонорея, то лечение амоксициллином разовое. Одна доза составляет шесть таблеток по 0, 5 гр. Острые кишечные инфекции подразумевают прием препарата в количестве четырех таблеток трижды в день. Курс лечения составляет пять дней.

Как применять амоксициллин – суспензию?

Так как маленькому ребенку проглотить таблетку сложно, то используют суспензию амоксициллин.

Она рассчитана на детей не старше пяти лет. При этом необходимо запить препарат водой в большом количестве.

Амоксициллин может применяться новорожденным.

В обязательном порядке следует за тридцать минут до того как принять суспензию дать ребенку один из антигистаминных препаратов. Какой подойдет малышу подскажет специалист.

Можно ли применять антибиотик в период беременности?

Лечение амоксициллином при беременности должно осуществляться, только если возможен постоянный контроль лечащего врача.

Это обусловлено тем, что употребление препарата способно вызвать скрытое кровотечение. Лекарство никак не воздействует на развитие плода.

Следует знать о том, что в период грудного вскармливания небольшое количество антибиотика способно проникать в молоко матери, поэтому кормящие женщины должны учитывать данный фактор, так как в некоторых случаях наблюдалось развитие дисбактериоза у грудничков.

Какими противопоказаниями обладает препарат?

Амоксициллин бессилен, если его принимать с целью лечения вирусного заболевания.

Если у человека грипп или ОРВИ, употребление препарата будет эффективным, если имеется осложнение, природа которого носит бактериальный характер, что устанавливается специалистом.

Нельзя применять амоксициллин в следующих случаях:

  • Если пациент чувствителен к антибиотику данной группы;
  • При бронхиальной астме;
  • При язвенном колите;
  • Когда женщина кормит грудью;
  • Если у человека имеется аллергическая кожная реакция;
  • Если у ребенка присутствует диатез;
  • При печеночной недостаточности.

Люди пожилого возраста, или те, у которых ослаблено состояние здоровья, должны принимать препарат осторожно. Это относится ко всем видам антибиотиков. Вначале лечения следует сократить дозировку в два раза. Обязательно применение антигистаминных средств.

Побочные действия

Основными побочными действиями, которые может вызвать употребление амоксициллина, являются аллергические реакции и нарушение деятельности ЖКТ.

Проявление аллергии характеризуется кожными высыпаниями, затруднением дыхания, может на лице и конечностях появиться отечность.

При нарушениях в ЖКТ может появиться диарея, болевые ощущения в области живота, приступы тошноты и отсутствие аппетита.

В случае возникновения любого побочного действия препарат больше принимать не нужно, и желательна консультация у специалиста. Рекомендуется осторожное применение амоксициллина при лечении ангины.

Употребление алкоголя в период лечения амоксициллином

Сочетание амоксициллина и алкогольных напитков может закончиться сильной аллергической реакцией. В некоторых случаях это может привести к коме и даже смертельному исходу.

Это происходит из-за того, что при соединении препарата с алкоголем парализуется работа печени. Если алкоголь был принят, то необходимо вызвать врача.

После того, как курс лечения амоксициллином закончится, в течение недели следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

Советы врачей по применению антибиотиков

антибиотиков, информация, механизм действия, фармакокинетика и описание амоксициллина

Амоксициллин – это антибиотик группы пенициллина расширенного спектра действия. Амоксициллин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Химическая структура

Молекулярная формула C16h29N3O5S • 3h3O, молекулярная масса 419,45. Химическая структура:

Механизм действия

Амоксициллин действует, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.Отсутствие бактериальной клеточной стенки приводит к гибели из-за лизиса бактерий. Таким образом, амоксициллин полезен только для активно растущих и синтезирующих клеточную стенку бактерий.

Фармакокинетика

Пища не мешает абсорбции амоксициллина. Он проникает через плаценту; небольшие количества попадают в грудное молоко. Период полувыведения амоксициллина составляет 61,3 минуты. Амоксициллин выводится в основном почками и печеночным метаболизмом. Его выведение можно задержать одновременным приемом пробенецида.

Беременность: Тератогенное действие: Категория беременности B. Исследования на животных не выявили никаких доказательств вреда для плода из-за амоксициллина.

Кормящие матери: Амоксициллин выделяется с грудным молоком и может вызвать сенсибилизацию младенцев.

Использование в педиатрии: Поскольку функция почек у новорожденных и младенцев развита не полностью, выведение амоксициллина может быть отложено.

Антимикробный спектр

Амоксициллин активен против грамположительных бактерий, таких как Enterococcus faecalis, виды Staphylococcus, виды Streptococcus,

Streptococcus pneumonia и грамотрицательные бактерии, такие как Escherichia coli, Haemophilus influenza, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.Амоксициллин также активен против Helicobacter pylori, но не эффективен против Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Citrobacter и некоторых грамотрицательных аэробов.

Показания и использование

Амоксициллин используется для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, вызывающими инфекции уха, носа, горла, нижних дыхательных путей, мочеполовых путей, кожи.

Он также используется в многокомпонентных схемах лечения для искоренения Helicobacter pylori при пептических язвах.

Способ применения и дозы

Пациенты Доза
Взрослые 250-500 мг каждые 8 ​​часов ИЛИ 500-875 мг каждые 12 часов
Дети до 10 лет 125-250 мг каждые 8 ​​часов
Пациенты до 40 кг 20-40 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов ИЛИ 25-45 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
Младенцы <3 месяцев Максимальная доза 30 мг / кг в день, разделенная на каждые 12 часов

Меры предосторожности, противопоказания и предупреждения

Гиперчувствительность может возникнуть у 5-8% пациентов, получающих антибиотики группы пенициллина.В случае возникновения аллергической реакции прекратите прием амоксициллина. Наличие в анамнезе аллергической реакции на любой из пенициллинов является противопоказанием к применению амоксициллина.

Побочные реакции

При приеме амоксициллина могут возникать реакции гиперчувствительности, тошнота, рвота, диарея, сыпь. Редкие побочные эффекты включают реакции, похожие на сывороточную болезнь, токсический эпидермальный некролиз, гемолитическую анемию, беспокойство, бессонницу, холестатическую желтуху, нефрит.

Амоксициллин – чувствительный к пенициллиназе полусинтетический аминопенициллин расширенного спектра действия.Это близкий химический и фармакологический аналог ампициллина (амино-пара-гидроксибензилпенициллин).

Химическая структура

Молекулярная формула C16h29N3O5S • 3h3O, молекулярная масса 419,45. Химическая структура:

Доступные препараты

  • Капсулы: содержат 500 мг тригидрата амоксициллина.
  • Таблетка: содержит 500/875 мг тригидрата амоксициллина.
  • Жевательная таблетка: 200/400 мг тригидрата амоксициллина.
  • Порошок для пероральной суспензии: Каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 200 мг, 250 мг или 400 мг тригидрата амоксициллина.
  • Педиатрические капли для пероральной суспензии: Каждый мл восстановленной суспензии содержит 50 мг тригидрата амоксициллина.

Механизм действия

Амоксициллин, как и другие пенициллины, ингибирует пенициллин-связывающие белки (PBP {в частности, PBP-1A}), которые являются трансмембранными поверхностными ферментами, которые катализируют перекрестное связывание (транспептидацию) между пептидогликанами в стенке бактериальной клетки.Амоксициллин способен связываться с PBP, геометрически имитируя природный субстрат D-аланил-D-аланина, который обычно связывается с ферментом. При замене D-аланил-D-аланином на себя соответствующие цепи, необходимые для сшивания, становятся недоступными, и процесс биосинтеза клеточной стенки остается незавершенным.

Он также ацилирует С-концевой домен пенициллин-чувствительной транспептидазы, открывая лактамное кольцо. Эта инактивация фермента предотвращает образование поперечной сшивки двух линейных цепей пептидогликана, ингибируя синтез клеточной стенки бактерий.Затем лизис клеток опосредуется автолитическими ферментами клеточной стенки бактерий, такими как автолизины или гидролазы муреина; возможно, что амоксициллин взаимодействует с ингибитором автолизина.

У грамотрицательных бактерий внешняя мембрана клеточной стенки состоит из липополисахаридов с узкими пориновыми каналами, которые действуют как барьеры для проницаемости бета-лактамных антибиотиков. Но амоксициллин, будучи гидрофильным, может диффундировать через эти пориновые каналы быстрее и значительнее, чем другие природные пенициллины активность против грамотрицательных бактерий также.

Бета-лактамные антибиотики, включая амоксициллин, убивают бактериальные клетки только тогда, когда они активно растут и синтезируют клеточную стенку.

Сопротивление

Как и другие пенициллины, устойчивость к амоксициллину обусловлена ​​одним из четырех основных механизмов: (1) инактивация антибиотика бета-лактамазой, (2) отток (3) нарушение проникновения лекарственного средства к целевым PBP и (4) модификация мишени. PBP. Продукция бета-лактамазы – наиболее распространенный механизм устойчивости. Сообщалось о полной перекрестной резистентности между амоксициллином и ампициллином.

Фармакокинетика

По сравнению с ампициллином, амоксициллин стабилен в присутствии кислоты желудочного сока, лучше всасывается при пероральном приеме, пища не мешает абсорбции, вырабатываются более высокие и устойчивые уровни в крови. Он примерно на 20% связан с белками. Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением мозговой и спинномозговой жидкости, за исключением случаев воспаления мозговых оболочек. Он проникает через плаценту; небольшие количества попадают в грудное молоко.

Период полувыведения амоксициллина 61.3 минуты. Период полувыведения может быть увеличен у новорожденных, пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью; при тяжелой почечной недостаточности период полувыведения может составлять от 7 до 20 часов. Пиковые концентрации амоксициллина в плазме крови у амоксициллина в 2-2,5 раза выше, чем у ампициллина после перорального приема той же дозы; они достигаются через 2 часа и в среднем ~ 4 мкг / мл при введении 250 мг.

Около 60% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой за 6 часов за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, а в ограниченной степени метаболизируется до пеницилловой кислоты.Его выведение можно задержать одновременным приемом пробенецида. На метаболизм в печени приходится менее 30% биотрансформации, как и на другие пенициллины.

Беременность: Тератогенное действие: Категория беременности B. Исследования на животных не выявили никаких доказательств вреда для плода из-за амоксициллина.

Кормящие матери: Амоксициллин выделяется с грудным молоком и может вызвать сенсибилизацию младенцев.

Использование в педиатрии: Поскольку функция почек у новорожденных и младенцев развита не полностью, выведение амоксициллина может быть отложено.

Противомикробное действие – Чувствительные организмы

1. Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Enterococcus faecalis
Виды Staphylococcus * (только штаммы, отрицательные по β-лактамазе)
Streptococcus spp. (только для α- и β-гемолитических штаммов)
Streptococcus pneumoniae
* Стафилококки, чувствительные к амоксициллину, но устойчивые к метициллину / оксациллину, следует рассматривать как устойчивые к амоксициллину.

2. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: (только штаммы, отрицательные по β-лактамазе)

Escherichia coli
Haemophilus influenzae
Proteus mirabilis
Neisseria gonorrhoeae

3.Хеликобактер: Helicobacter pylori

Сообщается, что

Амоксициллин более активен in vitro , чем ампициллин против Enterococcus faecalis, Helicobacter pylori, и видов Salmonella , но менее активен против видов Shigella .
Он наиболее активен из всех пероральных бета-лактамов в отношении устойчивых к пенициллину Streptococcus pneumoniae.

Показания и использование

Амоксициллин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными (только β-лактамазо-отрицательными) штаммами отдельных микроорганизмов при заболеваниях, указанных ниже:

Инфекции уха, носа, горла и нижних дыхательных путей – вызванные видами Streptococcus (только α- и β-гемолитические штаммы), S.pneumoniae, виды Staphylococcus или H. influenzae.

Гонорея острая неосложненная (аногенитальные и уретральные инфекции) – вызванная N. gonorrhoeae.

Инфекции мочеполовых путей – вызванные E. coli, P. mirabilis или E. faecalis.

Инфекции кожи и придатков – возбудители Streptococcus. (только для α- и β-гемолитических штаммов), видов Staphylococcus или E. coli.

Тройная терапия: Амоксициллин в комбинации с кларитромицином и лансопразолом показан для лечения H.pylori и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки для искоренения H. pylori.

Двойная терапия: Амоксициллин в комбинации с лансопразолом показан для лечения инфекции H. pylori и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов с аллергией или непереносимостью кларитромицина или у которых резистентность к кларитромицину известна или подозревается.

Способ применения и дозы

Пациенты Доза
Взрослые 250-500 мг каждые 8 ​​часов ИЛИ 500-875 мг каждые 12 часов
Дети до 10 лет 125-250 мг каждые 8 ​​часов
Пациенты до 40 кг 20-40 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов ИЛИ 25-45 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
Младенцы <3 месяцев Максимальная доза 30 мг / кг в день, разделенная на каждые 12 часов

Амоксициллин можно вводить в виде однократной дозы 3 г с пробенецидом 1 г при лечении неосложненной гонореи в областях, чувствительных к гонококкам.

При умеренной и тяжелой почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.

Меры предосторожности

Во время терапии следует знать вероятность суперинфекций грибковыми или бактериальными патогенами.
У ряда пациентов с мононуклеозом, получающих ампициллин, появляется эритематозная кожная сыпь. Следовательно, таким пациентам не следует назначать антибиотики класса ампициллина, включая амоксициллин.

Противопоказания и предупреждения

Перед началом лечения амоксициллином необходимо тщательно изучить предыдущие реакции гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.В противном случае это может привести к серьезным и иногда смертельным реакциям гиперчувствительности (анафилактическим). При возникновении аллергической реакции прием амоксициллина следует прекратить и назначить соответствующую неотложную терапию. Таким образом, наличие в анамнезе аллергической реакции на любой из пенициллинов является противопоказанием.

Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile (CDAD), наблюдалась при использовании всех антибактериальных средств, включая амоксициллин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.

Лекарственные взаимодействия: Одновременное применение амоксициллина и пробенецида может привести к увеличению и увеличению уровня амоксициллина в крови, поскольку пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами.

Макролиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол и тетрациклины могут влиять на бактерицидные эффекты амоксициллина. Также амоксициллин может взаимодействовать с метотрексатом.

Как и другие антибиотики, амоксициллин может влиять на флору кишечника и снижать эффективность комбинированных пероральных контрацептивов эстроген / прогестерон и пероральных антикоагулянтов.

Взаимодействие с наркотиками / лабораторными тестами: Как и ампициллин, высокие концентрации амоксициллина в моче могут вызывать ложноположительные реакции при тестировании на присутствие глюкозы в моче с использованием раствора Бенедикта или раствора Фелинга.

Как и ампициллин, у беременных женщин, принимающих амоксициллин, может наблюдаться временное снижение концентрации в плазме общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстрона и эстрадиола.

Побочные реакции

Инфекции и инвазии: Суперинфекция , Кожно-слизистый кандидоз.

Желудочно-кишечный тракт: Тошнота, рвота, диарея, черный волосатый язык и геморрагический / псевдомембранозный колит.

Реакции гиперчувствительности: Анафилаксия, реакции, похожие на сывороточную болезнь, эритематозные макулопапулезные высыпания, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсонарии и вазулитная гиперчувствительность.

Кроветворная и лимфатическая системы: Возможна анемия, включая гемолитическую анемию, тромбоцитопению, тромбоцитопеническую пурпуру, эозинофилию, лейкопению и агранулоцитоз.Это происходит из-за гиперчувствительности и обычно обратимо при прекращении терапии.

Центральная нервная система: Обратимая гиперактивность, возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, судороги, изменения поведения и / или головокружение наблюдаются редко.

Печень: Редко – холестатическая желтуха, холестаз печени и острый цитолитический гепатит.

Почечные: Редко кристаллурия, нефрит.

Перейти на следующую страницу, Амоксициллин – Клавунат калия

В начало

.

Дозировка, побочные эффекты, использование и многое другое

0

Ваша кошка когда-нибудь болела?

Если это так, возможно, ваш ветеринар прописал вам антибиотики. Большинство людей в какой-то момент тоже принимали антибиотики.

Антибиотики – это класс лекарств, используемых для лечения бактериальных инфекций. Это могут быть инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей и даже кожные инфекции.

Существует множество антибиотиков, которые можно использовать, и одним из наиболее распространенных является амоксициллин. Обычно это недорогой вариант, который очень безопасен и обычно хорошо переносится. Амоксициллин для кошек часто является одним из препаратов первого выбора.

Перейти к:

Что такое амоксициллин … (чтение 1 минута)

Сможет ли котенок выдержать … (чтение 2,5 минуты)

Формы и дозы … (чтение 1 минута)

Лучшие практики использования амоксициллина … (чтение 1 минута)

Возможные побочные эффекты … (чтение 1 минута)

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин – это антибиотик, родственный пенициллину. Амоксициллин, как правило, более эффективен, чем пенициллин, потому что он действует дольше. Он более устойчив к кислотам желудка, которые легко разрушают пенициллин. Он также более эффективен, чем другой родственник лекарства, ампициллин.

Это то, что он делает:

Эти лекарства называются аминопенициллинами и предотвращают образование или сохранение клеточной стенки бактериями. Затем бактерии погибают. Вы можете увидеть это в комбинированных продуктах, таких как Clavamox, где лекарство является еще более эффективным и долговечным, поскольку оно смешано с лекарством, называемым клавулановой кислотой.

Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия. Бактерии бывают разных типов, обычно классифицируются как грамположительные или грамотрицательные. Амоксициллин эффективен против представителей обеих этих категорий.

Амоксициллин действует только против определенных бактерий. Этот препарат не оказывает вреда другим инфекционным агентам, таким как вирусы и грибы.

Краткая история антибиотиков

Александр Флеминг разработал первый антибиотик в 1928 году.Это был пенициллин, что делает его важным лекарством. Сегодня он используется не так часто. Флеминг обнаружил, что пенициллин растет как плесень в лаборатории Флеминга. Это закончилось тем, что спасло жизни многих солдат во время Второй мировой войны после того, как Флеминг обнаружил, что плесень убивает определенные бактериальные культуры.

Антибиотики, разработанные для приема людьми, используются при лечении большинства видов животных. Эти виды лекарств и сегодня спасают жизни. Некоторые, например амоксициллин, обладают бактерицидным действием, что означает, что они убивают бактерии.Другие останавливают рост бактерий, делая их бактериостатическими.

Могут ли кошки принимать амоксициллин?

Вам может быть интересно, может ли Пушинка принимать амоксициллин, и, если у нее нет аллергии, она может. Есть определенное время с лекарством, которое может быть наиболее полезным.

Как упоминалось ранее, амоксициллин не используется при подозрении на наличие вирусов или грибковых инфекций. Исследования показали, что амоксициллин эффективен против бактерий, находящихся на коже и во рту.Таким образом, амоксициллин легко назначают при некоторых очень распространенных заболеваниях.

Абсцессы

Абсцессы – это опухшие участки инфицированной ткани домашнего животного или человека. Если ваша кошка проводит время на улице или рядом с другими кошками, она может драться.

Одной из наиболее частых травм этих кошек являются абсцессы, потому что бактерии попадают под кожу из зуба или ногтя другой кошки. Эти кожные инфекции могут быть очень болезненными.

Исследования показали, что амоксициллин для кошек может быть очень эффективным против некоторых из наиболее распространенных бактерий, обнаруживаемых в этих ранах.

Кроме того, иногда у вашей кошки может появиться царапина, которая может инфицировать ее. Они также часто поддаются лечению амоксициллином. Ваш ветеринар может захотеть посеять абсцесс или рану. Они часто будут начинать вашу кошку с антибиотика первого выбора.

Респираторные инфекции

Как и вы, ваша кошка может заразиться респираторной инфекцией. Они чаще встречаются в верхних дыхательных путях. Это похоже на то, что у вас инфекция носовых пазух чаще, чем бронхит.Общие признаки или симптомы инфекции верхних дыхательных путей включают насморк, сопение, чихание и иногда даже кашель.

Ваш ветеринар, вероятно, будет искать выделения из глаз или носа. Они также будут выслушивать свою грудь на предмет признаков пневмонии.

Хотя некоторые респираторные инфекции вызываются вирусами, многие из них, по крайней мере, усугубляются бактериальными инфекциями.

Бактерии, обычно обнаруживаемые в дыхательных путях вашей кошки, часто чувствительны к амоксициллину, что делает его отличным выбором при болезни вашего кота.

ИМП

Инфекции мочевыводящих путей могут поражать некоторых кошек. Обычно это бактериальные инфекции мочевого пузыря или почек.

Часто называемые ИМП, они могут возникать у кошек и кошек. Ваша пушистая подруга может испытывать боль при мочеиспускании, вызывая дискомфорт. Это может снизить ее желание пользоваться туалетным лотком.

Ваш ветеринар часто берет образец ее мочи. Моча проверяется, чтобы убедиться, что у нее ИМП.Они ищут в ее моче лейкоциты и бактерии.

Амоксициллин помогает

Если присутствует ИМП, обычно назначают эффективный антибиотик. Амоксициллин для кошек часто используется. Его можно использовать отдельно или в качестве комбинированного антибиотика, такого как Клавамокс.

Формы и дозы

Амоксициллин в качестве антибиотика выпускается в нескольких различных формах и дозировках. В ветеринарии наиболее распространены жидкие и таблетки.

Жидкий амоксициллин обычно находится в концентрации 100 миллиграммов на миллилитр. Таблетки бывают разных дозировок: 100 миллиграммов, 250 миллиграммов или 500 миллиграммов.

В ветеринарии амоксициллин может быть смешан с клавулановой кислотой. Этот продукт – Clavamox.

Как и обычный амоксициллин, Clavamox также выпускается в жидких формах и в виде таблеток. Жидкость представляет собой суспензию 62,5 миллиграмма на миллилитр. Таблетки бывают разных размеров: 62.5 миллиграммов, 125 миллиграммов, 250 миллиграммов и 375 миллиграммов.

Вам может быть интересно узнать о дозировке амоксициллина для кошек.

Исследования показали, что один амоксициллин часто эффективен в дозировке от одиннадцати до двадцати двух миллиграммов на килограмм веса тела. Дается с частотой два раза в день. Большинство ветеринаров лечат не менее семи-десяти дней.

Это говорит вам, сколько амоксициллина для кошек, но Клавамокс еще проще выпустить.Большинство кошек принимают дозу 62,5 миллиграмма два раза в день в течение определенного количества дней.

Рекомендации по применению амоксициллина для кошек

Как и в случае со всеми лекарствами, важно соблюдать все указанные на этикетке инструкции. Это включает в себя соблюдение графика приема, назначенного вашим ветеринаром. Жидкий амоксициллин следует хранить в холодильнике, кроме случаев, когда вы даете его кошке.

Если вы пропустите прием, дайте его своей кошке, если еще не пришло время для следующей дозы. В таком случае вы можете пропустить пропущенную дозу. Если делать это часто, это может сделать лекарство неэффективным. Это также может вызвать развитие устойчивости бактерий.

Важно помнить, что некоторые инфекции могут быть не бактериальными. Также важно помнить, что амоксициллин – это лекарство. Таким образом, никогда не прописывайте кошке это лекарство самостоятельно, даже если вы врач.

Отведите кошку к семейному ветеринару.

Если вы обеспокоены тем, что вашей кошке не становится лучше или ей поставили неправильный диагноз, вернитесь к ветеринару. Всегда помните, что вы можете обратиться к другому ветеринару за другим мнением.

Возможные побочные эффекты амоксициллина для кошек

Как и у любого лекарства, возможны побочные эффекты. К счастью, кошки очень хорошо переносят амоксициллин. Аллергические реакции встречаются не так часто, как у людей.

Наиболее частыми потенциальными побочными эффектами являются желудочно-кишечные проблемы. К ним относятся рвота, диарея или просто более мягкий стул.

Возможны аллергические реакции. У кошек это может проявляться крапивницей или затрудненным дыханием.

Некоторые кошки могут пускать слюни после приема амоксициллина, особенно жидкого амоксициллина. Это может быть реакция, когда их тошнит, или это может быть просто потому, что им не нравится вкус.

Обязательно поговорите со своим ветеринаром о любых признаках или проблемах, которые вы можете увидеть.

Можно ли применять человеческий амоксициллин для кошек?

Как бы странно это ни звучало, человеческий амоксициллин можно применять для кошек.Если у ветеринара нет его на складе, он может выписать рецепт. Они могут попросить вас заполнить его в аптеке для людей, такой как Walgreens. Это то же самое лекарство.

Если вашей кошке прописан Клавамокс, возможно, он вам известен как Аугментин. Это человеческая форма амоксициллина с клавулановой кислотой.

Заключение

Если ваша кошка больна или ведет себя не так, как она сама, рекомендуется посетить семейного ветеринара.

Они могут диагностировать бактериальную инфекцию, и если да, то может быть использован амоксициллин.Этот антибиотик существует уже давно и очень эффективен против многих видов бактерий.

Существуют также другие составы, такие как Клавамокс. Это еще одно лекарство, добавленное к амоксициллину. Это делает его еще более мощным и долговечным.

Ресурсов:

Что лечит амоксициллин у кошек?

Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, назначаемый ветеринарами для лечения различных инфекций у собак и кошек.Он подавляет рост бактерий, предотвращая образование клеточной стенки бактериальных клеток. Амоксициллин следует использовать только для лечения бактериальных инфекций, а не вирусных или паразитарных инфекций.

Могу ли я дать кошке 500 мг амоксициллина?

Рекомендуемая дозировка составляет 50 мг (5–10 мг / фунт) один раз в день. Дозировку следует продолжать в течение 5-7 дней или 48 часов после исчезновения всех симптомов.

Сколько дней вы даете кошке амоксициллин?

Обычная доза амоксициллина для собак и кошек составляет 5-10 мг / фунт каждые 12-24 часа. Немедленно обратитесь к ветеринару, если у вашего питомца разовьется тяжелая или кровавая диарея. Дайте вашему питомцу весь амоксициллин, поскольку симптомы могут улучшиться до того, как инфекция будет полностью излечена.

Может ли амоксициллин вызвать рвоту у кошек?

Амоксициллин-клавулановая кислота может вызвать расстройство желудка, рвоту и диарею.Если возникает расстройство желудка, попробуйте давать лекарство во время еды. … Это лекарство короткого действия должно перестать действовать в течение 24 часов, хотя у домашних животных с заболеваниями печени или почек эффект может быть более длительным.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *