Передается ли женщинам простатит: Заразен ли простатит – передается ли воспаление простаты половым путем

Чем опасен простатит для женщин: передача половым путем, влияние на организм женщины, меры безопасности и последствия

Простатит – сугубо мужское заболевание, связанное с нарушениями в работе предстательной железы. Однако возникает логический вопрос, опасен ли простатит для женщин, чем он может грозить и как влияет на беременность?

У большинства мужчин простатит возникает после воспаления уретры, может появиться после венерического заболевания.

Что такое простатит?

Эта патология представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который отрицательно сказывается на качестве спермы, а секрет, выделяемый органом, из-за низкого качества снижает активность и жизнеспособность сперматозоидов.

Болезнь может протекать в острой или хронической форме, а также быть неинфекционного характера, то есть возрастной, застойной.

Самой распространенной формой является неинфекционный простатит, он диагностируется в 80-90 % случаев. Если говорить об инфекционной форме, то причиной возникновения могут стать бактерии: стафилококк, пневмококк, герпес, специфические агенты (туберкулез, трихомониаз). Также болезнь может появиться на фоне смешанных бактерий и вирусов.

К самой опасной форме относят хроническую, так как она тяжело диагностируется, а мужчины зачастую вообще не придают значения симптомам, к которым относят: тянущие боли в области паха, мошонки и промежности, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с эрекцией, дискомфортные ощущения при половом акте.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • венерические заболевания;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • запоры;
  • вредные привычки;
  • переутомление;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • гормональные сбои;
  • лишний вес.

В чем опасность?

Предстательную железу называют еще «вторым сердцем» мужской половины человечества. Ведь именно она участвует в процессе выработки семенной жидкости, влияет на ее качество и регулирует кровообращение в области малого таза, участвует в процессе выработки тестостерона. Если этот орган больной, то качество спермы значительно ухудшается, она становится вязкой и содержит множество токсинов, что может в итоге стать причиной бесплодия.

Чем опасен простатит для женщин? Если у полового партнера простатит инфекционного происхождения, то в процессе полового акта, во влагалище попадают токсины и инфекции, изменяя кислотно-щелочную среду, ухудшая местный иммунитет. В итоге у женщины может появиться эндометрит или аднексит, непроходимость маточных труб и проблемы с зачатием.

Как на женщину влияет простатит?

Понятное дело, что заразиться простатитом женщина не может, так как это сугубо мужское заболевание. Опасность кроется в инфекционной форме патологии. И речь идет не только о венерических заболеваниях.

У многих мужчин простатит является следствием воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, который возникает из-за бактерий, которые и несут угрозу здоровью женщины. Бактерии могут попасть из прямой кишки, пройдя по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Инфекционные факторы

Большую опасность простатита для женщин несет хроническая хламидийная или трихомонадная форма патологии. И самое главное, что такие заболевания протекают практически без каких-либо симптомов. А если инфекция смешанная, то внутри трихомонада могут находиться другие бактерии: гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.

Помимо этих форм, серьезную угрозу несет грибковая хроническая форма простатита. Появляется она при герпетическом уретрите или при генитальном герпесе. Чаще всего это осложнение после воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Отсутствие своевременного и адекватного лечения наносит огромный урон здоровью мужчины и его партнерши.

Передается ли болезнь половым путем?

Чем опасен простатит для женщин и можно ли им заразиться после полового контакта? Нет, само заболевание не передается половым путем, но бактерии и инфекции, которые спровоцировали патологию у мужчины, опасны для здоровья женщины.

К тому же, даже если заболевание вылечено, есть огромный риск, что мужчина повторно заразится, так как местный иммунитет ослаблен.

Аднексит

Простатит у мужчины как влияет на женщину? Чаще всего, простатит у мужчины провоцирует развитие аднексита у женщины. Если говорить простым языком, то это воспаление придатков матки. А спровоцировать патологию могут трихомонады, микоплазма, уреплазма.

При появлении заболевания, женщины жалуются на боли в области низа живота, они ноющие и могут иррадиировать в область поясницы и крестца, прямую кишку. У женщин появляются выделения, с гноем и неприятным запахом. Процесс мочеиспускания становится затрудненным, может повышаться температура тела, появляться общая слабость, головная боль и рвота. Хроническая форма аднексита имеет более слабую симптоматику, лишь перед менструальным циклом могут появляться ноющие боли. А сам цикл сбиваться.

Спровоцировать обострение болезни может переохлаждение, стресс или инфекционное заболевание.

Опасность аднексита и возможные осложнения

Аднексит может привести к спайкам, которые усложнят проходимость труб матки. А такое состояние часто является причиной бесплодия. Также болезнь может привести к генерализации воспалительного процесса, то есть инфекция проникает в другие органы: почки, кишечник, мочеточник.

Симптомы аднексита часто можно спутать с симптоматикой других патологий, поэтому диагностика данного заболевания осложнена. Самым лучшим диагностическим мероприятием считается лапароскопия.

Лечение аднексита проводится в условиях стационара с использованием антибактериальных и противовирусных препаратов, физиопроцедур.

Другие осложнения у женщин

Чем опасен простатит для женщин? Помимо аднексита, простатит у мужчины может спровоцировать появление эндометрита. Это воспалительный процесс внутреннего слизистого слоя матки, который часто сочетается с воспалением мышечного слоя.

Помимо этого, если больное «второе сердце» мужчины, то у женщины может начаться воспаление почек, мочеточника или кишечника. Мужская болезнь может привести к сепсису или перитониту у женщины.

Влияние простатита на процесс зачатия

Естественно, что каждую представительницу слабого пола беспокоит вопрос, насколько хронический простатит опасен для женщины, как он влияет на процесс зачатия ребенка. Действительно, наличие простатита у мужчины отрицательно сказывается на процессе оплодотворения. В организме мужчины увеличивается количество лейкоцитов, которые уменьшают количество жизнеспособных сперматозоидов. В итоге появляется много дефектных сперматозоидов, которые малоподвижные. Если воспалительный процесс перешел на другие органы мочеполовой системы, то там появляются рубцы, которые затрудняют транспортировку эякулята. Все эти факты приводят к мужскому бесплодию.

Никто не будет отрицать, что простатит мужчины для женщины опасен, но есть множество примеров, когда парам, даже при наличии простатита у мужчины, удалось зачать и нормально выносить здорового малыша. Но, сам процесс зачатия может быть долгим.

Главное, что бы мужчина ответственно подошел к планированию семьи, прошел все обследования и лечение. И тогда есть большой шанс на зачатие и рождение здорового ребенка, даже если показатели спермограммы будут не очень хорошими.

Как понять, что есть проблема?

Несмотря на то что простатит снижает вероятность благополучного зачатия, все же эта болезнь не является приговором. Главное вовремя обратиться за помощью. Поводом для обращения к урологу должны стать следующие проблемы:

  • внематочная беременность;
  • выкидыши;
  • анэмбрионии;
  • замирание плода.

Естественно, что на фоне таких проблем, женщине также потребуется пройти обследование. Хотя чего греха таить, женщины тщательнее следят за своим здоровьем и регулярные посещают врачей. Мужчины более склонны к умалчиванию проблемы, тем более если симптомы не ярко выражены, что характерно для хронической формы простатита.

Когда планировать беременность?

Понятное дело, что на этот вопрос точнее ответит лечащий врач. Лечение должно дать стабильные показатели спермограммы, должно снизиться количество лейкоцитов и отсутствовать инфекционные агенты.

Если лечение проводилось антибактериальными средствами, то сразу по окончании их приема нельзя планировать зачатие. Хоть эти лекарства и избавляются от множества патологий, но отрицательно сказываются на качестве спермы и подавляют микрофлору. Оптимальным сроком для зачатия после лечения считается 72 дня, при условии, что мужчина соблюдал диету и все рекомендации врача.

Итак, чем опасен простатит для женщин? Это мужское заболевание может принести множество проблем и женщине. Однако это не приговор и вылечить болезнь можно, главное не стесняться и обратиться к врачу.

Заразен ли простатит – передается ли воспаление простаты половым путем от мужчины

Не секрет, что простатит является исключительно мужским заболеванием. Все потому, что патологию выявляют при наличии воспалительного процесса в предстательной железе. А ее имеют только мужчины. Но все равно многие люди интересуются, заразен ли простатит. Чтобы найти правильный ответ на этот вопрос, необходимо ознакомиться с особенностями передачи болезни и его опасностью для женского здоровья.

В каких случаях простатит заразен

Женщины, заботящиеся о собственном здоровье, опасаются вступать в интимную связь с мужчиной, у которого диагностировано воспаление предстательной железы. Такое поведение можно назвать нормальным. Ведь в действительности простатит заразен. Болезнь может передаваться, если она вызвана такими венерическими возбудителями:

  • Хламидии. Эти микроорганизмы являются виновниками развития хламидиоза;
  • Стафилококки. Этот возбудитель очень опасен. Все потому, что он может продолжительное время находится в организме мужчины или женщины в большом количестве. Бактерии имеют свойство размножаться даже при условии нормального функционирования иммунитета. Если человек не начнет лечение бактериального инфицирования, то стафилококки начнут атаковать защитную систему организма.

Эту информацию можно рассматривать в качестве ответа на вопрос о том, передается ли простатит половым путем. Но нужно понимать, что в процессе происходит заражение конкретно возбудителями заболевания. Передача патогенной микрофлоры не всегда присутствует во время интимной близости с ее носителем. К примеру, стафилококки нередко обнаруживаются у маленьких детей, которые заражаются ими от своих родителей.

Пути передачи болезни

Каждая женщина хотела бы знать, можно ли заразиться простатитом от мужчины. Сразу стоит отметить, что заражение данной патологией не происходит через кровь, в бытовых условиях и воздушно-капельным путем. Болезнетворные бактерии, вызвавшие воспаление предстательной железы, попадают в организм здорового человека лишь непосредственно при его контакте с пораженной областью. Нередко происходит инфицирование травмы, в которую попали возбудители данного заболевания.

простатит

Здоровая простата и воспаленная

Медики не опровергают мнение о передачеинфекционного простатита половым путем. Чтобы это случилось, воспаление простаты у мужчины должно быть вызвано активной жизнедеятельностью микроорганизмов, которые приводят к развитию трихомониаза, гонореи, хламидиоза и прочих подобных патологических состояний.

Мужчинам, как и женщинам, необходимо более внимательно относиться к выбору полового партнера. Ведь им тоже могут легко передаться болезнетворные бактерии, которые приводят к развитию простатита. Именно этот вариант является наиболее часто встречаемой формой появления бактериальноговоспаления железы.

Если у мужчины имелся контакт без презерватива с женщиной, у которой во влагалище присутствует стрептококковая или стафилококковая инфекция, то он сильно подвержен заражению. К подобному результату также приводит интимная связь с партнершей, у которой невылеченный грибок или цистит. Лишь в редких случаях болезнетворные бактерии попадают в мужской организм другим способом.

Учитывая, что простатит передается половым путем, один человек, который ведет беспорядочную половую жизнь, может заразить сразу несколько партнеров. Он является переносчиком инфекции. Поэтому интимная близость с ним может обернуться серьезными проблемами для здоровья.

Опасность простатита для женщин

Если простатит не имеет бактериальную форму, то он не передаётся во время полового акта. Женщины могут не опасаться заболеть, если воспаление предстательной железы протекает в хронической форме или развивается на фоне застойных процессов в области малого таза. Убедиться в том, что мужчина не является угрозой для своей партнерши, поможет полноценное обследование в клинике. Для получения достоверного результата ему нужно сдать на анализ семенную жидкость и секрет. В этих образцах должна отсутствовать патогенная микрофлора.

секс

Если причиной простатита не являются бактерии, то он не передаётся во время секса

Простатит передается от мужчины к женщине, если он находится в острой фазе. Чтобы определить форму заболевания, необходимо проследить за состоянием больного. Острая фаза простатита сопровождается такими симптомами:

  1. Ухудшение общего самочувствия;
  2. Болезненность во всем теле;
  3. Повышение температуры тела;
  4. Озноб;
  5. Болезненность во время посещения туалета;
  6. Учащение позывов в туалет;
  7. Задержка мочи;
  8. Нарушение эрекции;
  9. Изменение запаха и цвета спермы.

Если женщина видит у мужчины такую симптоматику и соглашается на интимную близость с ним без презерватива, то она сильно рискует инфицироваться. Даже самые слабые микроорганизмы, которые могли привести к незначительному ухудшению здоровья, способны запустить патологический процесс и привести к серьезному воспалению в органах женской половой системы.

Не исключается вариант вторичного заражения бактериями, которые передаются во время незащищенного полового акта. Женщина может являться носителем патогенной микрофлоры и при следующей близости вновь заразить ею партнера. Если мужчина проходит лечение, ему следует воздерживаться от секса. В противном случае он так и не дождется положительного результата терапии.

Передающиеся половым путем возбудители венерических заболеваний очень опасны для женского здоровья. Их необходимо начинать лечить с первых дней заражения. Если не принимать никаких мер, возможно, у женщины появятся проблемы с зачатием. К тому же инфекционное поражение половой системы мешает нормальному процессу вынашивания ребенка и его благополучному рождению.

врач

Как избежать заражения простатитом?

Профилактика инфицирования

Многие специалисты в области урологии убеждены, что простатит передается только по наследственной линии. А точнее, происходит передача лишь анатомических особенностей, которые увеличивают вероятность развития патологического процесса в предстательной железе. Если мужчина вовремя сможет обнаружить болезнь и сразу же начнет ее лечение, то он не рискует заразить свою половую партнершу. Также избежать заболевания и мужчинам, и женщинам, поможет соблюдение ряда несложных правил:

  1. Обязательно нужно придерживаться правил личной гигиены. Ни в коем случае нельзя использовать чужие предметы туалета. Также нежелательно надевать на себя одежду другого человека;
  2. Во время интимной близости с непостоянным половым партнером следует использовать презерватив. Дополнительной защитой от заражения могут стать специальные мази и кремы, которые обладают обеззараживающим действием;
  3. Желательно избегать половых отношений с малознакомыми людьми. Лучше всего иметь одного постоянного партнера;
  4. При первых признаках недомогания необходимо обязательно посетить врача. Назначенное им лечение следует проходить до конца. Не стоит прекращать терапию даже после исчезновения болезненной симптоматики. В противном случае заболевание легко сможет перерасти в хроническую форму.

Миллионы людей находятся в группе риска. В нее попадают мужчины и женщины, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют вредные привычки и жалуются на ослабленный иммунитет. Из-за этого организм не может самостоятельно справляться с атакой патогенной микрофлоры. Поэтому человек быстро заболевает. Порой иммунная защита организма настолько слабая, что она даже не может распознать болезнетворные бактерии и просигнализировать об их присутствии.

Даже если женщина уверена, что у ее полового партнера диагностирована форма простатита, не передающаяся во время интимной близости, она не должна соглашаться на секс без презерватива. Ведь в любом случае присутствует минимальная вероятность заражения. В конечном итоге женщина лично столкнется с неприятными последствиями воспаления в органах половой системы или станет носителем инфекции, которую будет передавать мужчине при каждом половом акте.

Заразен ли простатит и передается ли половым путем от мужчины женщине 2020

Воспаление предстательной железы у мужчин встречается все чаще, сегодня даже молодые люди не застрахованы от неприятного недуга. Активное распространение заболевания стало причиной появления вопроса, не заразен ли простатит? Способен ли он переходить от одного полового партнера другому, какова вероятность передачи возбудителя через женщин? Специалисты спешат успокоить, что патология не передается половым или контактным путем. Правда, есть несколько нюансов, которые людям с простатитом нужно обязательно учитывать.

Содержание статьи

Может ли женщина заразиться простатитом?

Простатитом называется заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. У женской половины человечества она отсутствует, поэтому дамы заболеть простатитом никак не могут. К сожалению, это не значит, что их можно исключить из группы риска. В некоторых случаях патологический процесс, протекающий в мужском органе, сопряжен с активностью опасных микроорганизмов. Их попадание в тело женщин способно вызвать ряд негативных последствий и стать причиной серьезных болезней.

Еще один интересный вопрос – передается ли простатит половым путем от мужчины к мужчине? В этом случае все тоже довольно однозначно и ответ отрицательный. Поражение простаты не возникает в результате деятельности какого-то конкретного микроба или грибка. Еще стоит учесть, что патогенная микрофлора во время однополого секса не может проникнуть напрямую в простату через стенку прямой кишки.

Правда, нужно понимать, что болезнетворные организмы, которые нередко сопровождают течение простатита, при незащищенном сексе могут передаваться между любыми партнерами. На фоне сильного иммунитета они не проявят себя с негативной стороны. В случае же любого стресса или физиологического сбоя их активность моментально повысится. Результатом таких реакций становится начало инфекционного процесса со всеми вытекающими последствиями.

Опасность простатита для женщин

Получив отрицательный ответ на вопрос, передается ли простатит женщине, не стоит расслабляться. Лишь в случае выявления хронической формы, обусловленной застойными явлениями в малом тазу, состояние мужчины не создает для девушек потенциальной опасности. Чтобы окончательно убедиться в этом необходимо пройти ряд обследований, которые подтвердят отсутствие в секрете и семенной жидкости пациента патогенной микрофлоры.

Во время острой фазы простатит заразен в 99% случаев, поэтому нужно внимательно следить за наличием у партнера таких симптомов:

  • Повышение температуры тела, озноб.
  • Ухудшение общего состояния, болезненность во всем теле.
  • Боли при посещении туалета, учащение частоты мочеиспусканий или, наоборот, задержка мочи.
  • Проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, изменение цвета и запаха семенной жидкости.

Если на фоне таких симптомов не применять средства барьерной контрацепции во время полового акта, возбудители перейдут от мужчины к женщине. Даже относительно «невинные» микробы в этом случае способны запустить патологические реакции, которые впоследствии приведут к проблемам в репродуктивной сфере. Нельзя исключать и вторичного инфицирования мужчины от зараженной партнерши. На вопрос, можно ли заразиться простатитом от женщины – носителя вируса или бактерии, специалисты дают положительный ответ. Повторное проникновение микробов в уже очищенный и вылеченный организм в подавляющем большинстве случаев приводит к возобновлению болезни.

В тех случаях, когда простатит у мужчин является результатом деятельности хламидий, микоплазмы, кишечной палочки, грибков и других серьезных возбудителей, ситуация становится еще более опасной. После перенесенной болезни даже специалист не всегда способен ответить, может ли пациентка зачать ребенка и не возникнет ли у нее проблем с его вынашиванием.

Специфика трихомонадной формы простатита

Как передается простатит трихомонадного типа? Точно так же, как любое венерическое заболевание. Вернее, он не передается, а происходит заражение патогенными организмами, которые провоцируют воспаление предстательной железы. Особенность ситуации состоит в том, что трихомонады характерны для женской микрофлоры. В теле у мужчин они не паразитируют, а погибают при условии сильного иммунитета.

В половых путях мужского тела, ослабленного любыми внешними или внутренними факторами, трихомонады могут не только выживать, но и повышать риск заражения организма гонококками, хламидиями и другими микробами.

Если не препятствовать заражению с помощью презервативов, оба участника полового акта подвергаются угрозе начала инфекционного процесса в той или иной форме.

В случае с мужским организмом, повышается риск развития первичного или вторичного простатита, уретрита и других типов воспаления. Женщина же в скором времени обнаружит у себя признаки трихомониаза и будет вынуждена пройти длительное лечение.

Терапевтические мероприятия, направленные на лечение трихомониаза или простатита трихомонадного типа, подразумевают прием антибиотиков и противомикробных препаратов (трихопол). Независимо от того, у кого из партнеров был выявлен возбудитель, медикаментозный курс должны пройти оба. На этот период рекомендуется воздержаться от половых отношений. Сексуальная активность возможна только при условии применения барьерных средств контрацепции.

Методы профилактики инфицирования и факторы риска

По мнению врачей, простатит передается исключительно по наследству. Точнее, передаются анатомические особенности, которые повышают риск возникновения неприятного состояния. При своевременном выявлении, комплексном лечении заболевания и соблюдении простых правил вероятность заразить партнера минимальна.

Правила профилактики в данном случае актуальны для мужчин и женщин. Они будут теми же, как и в случае с любыми возбудителями, передающимися половым путем:

  1. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими предметами туалета и одеждой.
  2. При случайных половых контактах необходимо использовать презервативы. Неплохой эффект дают крема и мази, обладающие обеззараживающими свойствами.
  3. Не стоит вести беспорядочную половую жизнь.
  4. При первых признаках простатита у мужчин и инфекции у женщин следует обращаться к врачу. Рекомендованное лечение нужно проходить до конца, а не до момента исчезновения неприятных ощущений. В противном случае есть риск передать ослабленные патогены партнеру или спровоцировать новую волну недуга.

Что касается факторов риска, к ним можно отнести ослабление иммунитета, вредные привычки, переохлаждение и малоподвижный образ жизни. Все это снижает вероятность того, что организм справится с микробами, которые в него попали и даже не сможет подать сигнал о проблеме.

Хоть простатит и не передается половым путем, отказ от защищенного секса на фоне острого или хронического процесса чреват неприятными последствиями. Их опасность очевидна для женщин и мужчин. Так что все стороны заинтересованы в применении презервативов, регулярном посещении профильных специалистов с целью профилактики, своевременном лечении выявленных патологий.

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

заразен ли, противопоказания у мужчин

Предстательная железа представляет собой орган, который имеется только у мужской половины населения, и никакого отношения к женскому организму не имеет. При простатите происходит воспаление данной железы, так что это заболевание, соответственно, способно возникать лишь у мужчин и женщины болеть им не могут. Заявление о том, что простатит передается половым путем, ошибочно, но в случаях, когда он был вызван какими-либо инфекциями или простейшими, таким способом могут передаваться возбудители болезни. К ним относятся хламидии, грибковые инфекции, трихомонады и так далее – все они достаточно опасны, заразны и могут вызывать различные патологические процессы в репродуктивных органах.

Инфекционный простатит

инфекционный простатит

Передается ли простатит половым путем? Что противопоказано при хроническом простатите? Как простатит передается и передается ли простатит вообще? Многие люди задаются этими вопросами, ведь знать на них ответы может быть полезно для здоровья. Для начала стоит рассмотреть, что собой представляет инфекционная форма болезни.

Стоит сказать сразу – передаться простатит от человека к человеку не может. Инфекционный простатит является острым воспалительным вирусным заболеванием предстательной железы, характеризующимся болевым синдромом с нарушениями мочеиспускания. Такая форма простатита опасна тем, что воспалительный процесс при ней охватывает находящиеся поблизости органы – мочевой пузырь, семенные пузырьки и прямую кишку. При своевременном выявлении и соответствующем лечении эта болезнь в большинстве случаев осложнений не вызывает и переносится пациентами хорошо.

Как и всем остальным разновидностям болезни, острой форме инфекционного простатита характерны свои симптомы. Обычно в начале она схожа со стандартной вирусной инфекцией – сопровождается общим недомоганием, ломотой в костях и мышцах, слабостью, головной болью, повышенной температурой тела и прочими свойственными ей симптомами. Однако уже вскоре признаки инфекционной формы воспаления простаты начинают себя проявлять, появляется:

  • Боль, периодически сильная, либо ощущение жжения внизу живота. При мочеиспускании или половом акте болевой синдром может усиливаться;
  • Нарушения мочеиспускания. При этом процессе также наблюдаются болезненные и дискомфортные ощущения, проход мочи затрудняется;
  • Проблемы сексуального характера. У мужчин это характеризуется ухудшением эрекции и снижением полового влечения.

При хронической форме инфекционного простатита картина симптоматики менее выражена – симптомы появляются периодами, иногда могут полностью отсутствовать длительное время. При обострениях боль незначительная, некоторые пациенты отмечали генитальное жжение и ощущение полного мочевого пузыря незадолго после мочеиспускания.

Важно! Пусть легкие проявления хронического инфекционного простатита не слишком беспокоят многих мужчин, менее опасными от этого они не становятся. Именно при хронической форме данного заболевания чаще всего наблюдается развитие серьезных осложнений.

Распространение инфекции

распространение инфекции

Рекомендуем к прочтению:

По статистическим данным, от инфекционного воспаления простаты на сегодняшний день страдает около 10 процентов мужчин. Обычно оно вызывается различными бактериями, но заразиться можно и через грибки и вирусы. Венерические заболевания, такие как гонорея, хламидиоз и трихомониаз тоже входят в список частых причин данной болезни. Попасть в предстательную железу патогенные микроорганизмы могут несколькими путями:

  • С мочой, по мочеиспускательному каналу;
  • С кровью, если имеется очаг инфекции в организме;
  • С током лимфы, куда заражение попадает из соседних органов.

Особенно часто людям получается заражаться простатитом и усугублять его при наличии таких факторов, как стресс, вредные привычки, гиподинамия, переохлаждение и так далее. Они могут привести к развитию застойных явлений в малом тазу, нарушениям оттока секрета и кровоснабжения в простате.

При наличии ослабленного иммунитета организм мужчины не способен справляться с множеством обычных бактерий. Повышение риска подхватить простатит происходит при развитии инфекционных осложнений, вызванных перенесенной недавно операцией либо тяжелой болезнью.

Есть ли опасность для женщин?

есть ли опасность для женщин

Сам простатит не представляет опасности для женщин за отсутствием у них предстательной железы, имеющейся лишь у мужчин. Но при инфекционном характере данного заболевания опасность появляется.

На сегодняшний день воспаление простаты, вызываемое передающимися при половом акте инфекциями, стоит на втором месте среди инфекционных заболеваний. При этом сохраняется уверенная тенденция к дальнейшему прогрессированию.

Во многих случаях данное заболевание у мужчин появляется из-за осложнений при воспалении мочеиспускательного канала. Такие осложнения в подавляющем большинстве носят венерический характер и их причинами, соответственно, наиболее часто выступают венерические заболевания, которые представляют опасность и для женщин.

Рекомендуем к прочтению:

Инфекционными факторами появления простатита могут являться трихомонады, хламидии, кишечная палочка, микоплазма и так далее. Хламидийная форма очень распространена. Ее важной особенностью можно назвать частое течение болезни без каких-либо ярко выраженных симптомов, частота осложнений при этом довольно высока. Трихомонадную форму можно встретить приблизительно у трети больных инфекционным простатитом. Ее характер схож с хламидийной формой.

Во избежание повторного заражения простатитом и для уменьшения угрозы передать половые болезни женщине мужчине достаточно принимать стандартные меры безопасности во время секса.

Как избежать заражения?

 вовремя обратиться к врачу

Заразен ли простатит? Простатит заразен в инфекционной форме по сути лишь своими возбудителями, которых множество, и отношение они к данному заболеванию имеют лишь косвенное. Оптимальным вариантом избегания опасности заражения выступает профилактика простатита и его своевременное лечение. При острой форме воспаления вероятность быстрого и полного излечения достаточно высока. Хроническая форма лечится хуже, но также вполне возможно полное избавление от болезни при должном подходе к лечению.

Избежать развития осложнений у больного воспалением простаты мужчины и инфицирования возбудителями заболевания болезни женщины при половом акте можно, соблюдая несколько стандартных правил:

  • При обнаружении первых симптомов простатита нужно вовремя обратиться к врачу;
  • Необходимо полностью соблюдать все требования специалиста по вопросам лечения, не нарушая обговоренную диету и режим;
  • Прохождение полезных физиопроцедур хорошо поможет с лечением;
  • Барьерные методы контрацепции способны сдерживать распространение инфекций, вызывающих данную форму простатита, так что их использование также крайне важно для полного выздоровления и отсутствия повторного заражения.

Нередко многие люди пользуются народными средствами для лечения простатита. Ярким представителем таких целебных средств можно назвать тыквенное масло, которое отлично помогает в этом случае. Лечебную пользу для мужского здоровья комплекса веществ, содержащихся в нем, нельзя недооценивать. Как и все другие средства, применять его нужно с осторожностью, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

Самолечение при любых серьезных заболеваниях может привести к их усугублению, что чревато крайне опасными последствиями. В случае с инфекционным простатитом, вполне возможно развитие его хронической формы, а также появление осложнений, среди которых присутствуют гиперплазия, аденома простаты или рак предстательной железы.

Противопоказания при простатите

При поздно начатом лечении воспаления простаты оно может перейти в хроническую форму, которая способна вызывать бесплодие. Обычно у людей с диагностированным простатитом снижается уровень самооценки, сексуальная жизнь ухудшается, возможно возникновение проблем в семье и на работе. Лечат простатит несколькими способами, среди которых терапия антибиотиками, массаж предстательной железы, лазерная и корректирующая иммунитет терапии, физиотерапия. Для оптимального результата лечения стоит придерживаться вспомогательных факторов, к которым относятся баланс в питании, отсутствие беспорядочных половых контактов, здоровый образ жизни.

Важно! Генитальные заболевания у мужчин могут развиваться до опасных степеней, при которых без хирургического вмешательства уже не обойтись. Особенно это касается отсутствия лечения или несоблюдения противопоказаний.

Противопоказания при простатите у мужчин – дело серьезное, ведь их незнание может привести к крайне серьезным последствиям. Противопоказаниями при простатите выступают как стандартные факторы, наподобие отказа от вредных привычек, среди которых алкоголь с никотином, и употреблении особых продуктов питания, позволяющих урегулировать диету, так и некоторые виды терапии, что зависит уже от формы заболевания и особенностей его проявления. К примеру, массаж простаты при острой форме бактериального простатита является противопоказанным, ведь данная форма болезни может сочетаться с наличием злокачественных опухолей, кист, камней в протоках предстательной железы, расстройствами функции мочеиспускания, геморроем, последней стадией аденомы простаты и другими. Также хронические формы простатита с некоторыми факторами могут иметь противопоказания к грязелечению. При воспалении и при аденоме простаты противопоказания часто схожи.

передается ли он половым путем можно ли заразиться от женщину


На чтение 8 мин.

Инфекционные заболевания простаты у мужчин порой представляют опасность для интимной партнерши. Многие женщины не предполагают, что они являются носителями патогенной флоры, которой «одарили» их партнеры, благодаря воспалению предстательной железы. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо знать, заразен ли простатит.

Можно ли заразиться от больного человека

Это заболевание предстательной железы в мужском организме. У женщины орган отсутствует. Поэтому вопрос: можно ли при простатите любой формы заразить женщину – некорректный. В данном случае болезнь передается в виде бактерий, микробов, которые создают патогенную микрофлору в мочеполовой системе и вызывают различные воспаления.

Как передается простатит при однополых связях?

Ответ также отрицательный. Заболевание органа не зависит от воздействия конкретной бактерии или грибка. Учитывается еще и тот факт, что при контакте патогенные микроорганизмы никак не могут воздействовать на предстательную железу через стенку кишечника мужчины. Однако, проникновение болезнетворной микрофлоры может вызвать как бактерионосительство, так и заболевания, вследствие инфицирования.

Таким образом, вид полового контакта и пол партнера не имеет значения. При незащищенном сексе риск заражения бактериями опасен для всех. При условии крепкой иммунной системы, навредить они не смогут. Но в при любом перенапряжении, нервном всплеске или стрессе они могут проявиться, и в конечном итоге перейти в патологию.

Инфекционный характер

Инфекционный простатит передается только половым путем. Вернее, не само заболевание, а вредоносные бактерии, которые продуцирует больной организм. В случае ослабленного иммунитета партнера они способны вызвать многочисленные воспаления мочеполовых путей. Бактерии, вызывающие инфекционную патологию, которые способны передаваться партнеру:

  • энтерококки
  • микоплазма;
  • трихомонада;
  • кишечная, синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • грибы;
  • уреаплазма.

Для бактериального заболевания типичны сбои в работе мочеполовой системы. Сопровождают его сильная боль и нарушение мочеиспускания. Болезнь распространена в возрастной группе мужчин от 20-45 лет.

Опасна инфекционная патология негативным воздействием на близлежащие органы и способность к деторождению, приводящих к бесплодию.

Хламидиоз и трихомониаз

К инфекционному воспалительному процессу ведут ЗППП. В организме формируется патогенная микрофлора на фоне появления трихомонад и хламидий. Они вместе начинают процесс заселения слизистых, быстро поражают нормальные клетки и попадают без труда в их полость.

Поначалу хламидии скрываются в трихомонадах для противодействия антителам человека. Закрепившись в теле, микроорганизмы нападают на клетки, развиваясь в них. При этом, если трихомонады проникают в тельца хламидий, то они выдерживают активизацию защитных сил организма без вреда для себя.

В период заболевания, возникшим на фоне заражения ИППП, часто встречается наличие трихомонадно-хламидийной формы. Лечение такой формы болезни крайне сложное.

В каких случаях заразно

Женщины, ответственно относящиеся к своему здоровью, остерегаются связей с мужчинами, при наличии у последних воспалительных процессов в простате. Такая реакция абсолютно нормальна, но многие ошибочно думают, что простатит может передаваться половым путем.

Воспалительные процессы в железе заразны, если возникают из-за венерических заболеваний. Вот они-то и передаются подобным образом в виде возбудителей в организме. Хламидии, стафилококки — одни из возможных виновников возникновения болезни. Долгое время данные бактерии размножаются в организме, находятся в нем в большом количестве, несмотря на крепкий иммунитет. При условии несвоевременного лечения стафилококки нападают на антитела, защищающие системы органов человека.

Простатит — не заразное заболевание, однако, он может стать причиной возникновения инфекционных патологий у партнера.

Способы передачи инфекции

Любая представительница женского пола хочет знать, передается ли простатит женщине.

Бактерии – возбудители воспалительного процесса предстательной железы проникают в здоровый организм только через прямой контакт с инфицированной областью. В некоторых случаях происходит заражение через попадание на травмированный участок микроорганизмов.

Специалисты не отрицают передачу болезни половым путем если она вызвана активностью микроорганизмов, приводящих к трихомониазу, гонорее и хламидиозу. Мужчины обязаны следить за выбором сексуального партнера, так же внимательно, как женщины. Болезнетворные организмы одинаково легко поражают организм вне зависимости от половой принадлежности.

Можно ли мужчине заразиться бактериями, вызывающими простатит, от женщины, и как это происходит. При условии незащищенной презервативом интимной близости с девушкой, имеющей во влагалище стрептококк или стафилококк, заражение не исключено. К плачевному результату приведет открытый сексуальный контакт с партнершей, не вылечившей ранее грибок или цистит.

Есть ли женские аналоги

В списке инфекций есть два наименования, которые очень похожи по симптоматике на проявление мужского простатита. Эти болезни носят название – скинеит и аднексит.

Оба воспаления появляются по тем же причинам, что и мужская патология предстательной железы. Заражение происходит тремя путями: через кровь, половым способом и нисходящим или восходящим путями. Поводом болезни, аналогичной мужским, может стать даже ангина.

Причиной развития скинеита и аднексита становятся систематические стрессовые ситуации, слабые защитные функции организма, переохлаждение, отсутствие правильной гигиены, беспорядочная сексуальная жизнь. Действует на развитие патологии ангина, тонзиллит, пиелонефрит.

Опасность для женщины и причины лечения обоих партнеров

Опасность в том, что он провоцирует появление цистита. Это воспаление, возникающее на фоне присутствия патогенной микрофлоры. Выражено оно частыми позывами к опустошению мочевого пузыря, ощущением постоянной наполненности органа и болью или жжением при мочеиспускании.

К опасным осложнениям в женском организме могут привести инфекционные формы простатита.


Инфекционный простатит необходимо лечить вместе с половым партнером. В случае, если вылечен был только мужчина, остается риск повторного заражения. Женщина может передать партнеру патогенные микроорганизмы, если пара не будет придерживаться правил гигиены при лечении.

Патология простаты вызывает нарушение репродукции не только у мужчины. Если инфекция, спровоцировавшая воспаление, перейдет к девушке и вызовет болезни придатков или матки, беременность может не наступить.

Качество спермы у больного ухудшено, бактерии активны: все это влияет на формирование плода, если зачатие произошло, и на его полноценность.

Правила поведения во время лечения

Лечение должно проводится с четким соблюдением правил. Следует придерживаться следующих запретов:

  1. Отказ от воздействия высоких температур в бане и сауне;
  2. Отказ от любого алкоголя;
  3. Увеличение физических нагрузок;
  4. Введение диеты;
  5. Применение витаминных препаратов.

Баням и саунам присуще резкое изменение температуры. В парилке под действием жара увеличиваются показатели температуры тела. После выхода из жаркого помещения, она резко падает. Такой перепад температур крайне негативно сказывается на простату, состояние может ухудшиться, болезнь обостриться.

Запрещено купание в озерах и реках. Это может привести к появлению дополнительной инфекции. Больному можно принимать теплый душ, горячие ванны также исключены.

Режим жизни пациента полностью исключает наличие алкоголя. Ведь он приводит к сужению сосудов. Кровь поступает к органам половой системы с нарушениями. Кислород в крови присутствует в недостаточном количестве. Ткани не получают нужную норму полезных веществ, течение простатита может ухудшиться.

При воспалениях предстательной железы противопоказано употребление жирной, жареной и излишне приправленной пищи. Они приводят к ослаблению метаболизма, к ухудшению обновления клеток.

Необходимо включить физическую активность. Пассивный образ жизни приводит к застою жидкости в половых органах. Умеренные силовые нагрузки усиливают приток крови к органам малого таза.

Повторное инфицирование

При несоблюдении партнерами гигиены и правильного поведения при лечении, существует риск вторичного инфицирования. Женщина, заразившаяся болезнетворными бактериями, может при интимном контакте передать их партнеру. Вторичное инфицирование, в случае вылеченной патологии, может спровоцировать повторение болезни или вызвать обострение.

По этой причине при терапии пациентам, как правило, врач прописывает полное сексуальное спокойствие на время лечения.

Профилактические меры и мнения специалистов

Избежать инфицирования помогает выполнение нескольких простых правил. Они касаются обоих полов.

  1. Соблюдение требований личной гигиены. Запрещено пользование чужими гигиеническими предметами.
  2. Во время интимной связи с непостоянным партнером использовать презерватив. Помочь также смогут мази с обеззараживающим эффектом;
  3. Необходимо исключить половые связи со случайными партнерами.
  4. При плохом самочувствии нужно посетить специалиста. Назначения и рекомендации исполнять в точности до момента достижения конечного результата. Категорически запрещено прерывать курс лечения при улучшении самочувствия. Заболеть, в этом случае, можно уже хронической формой;
  5. Ввести в режим дня активность. Люди, ведущие малоподвижный или сидячий образ жизни, имеют ослабленную иммунную систему.
  6. Вредные привычки также подлежат исключению. Организм при наличии неблагоприятных факторов не способен бороться с патогенными бактериями. На этом фоне человек заболевает еще быстрее.

Даже при полной уверенности, что у мужчины патология простаты не передается половым путем, женщине стоит отказаться от незащищенной сексуальной связи. В противном случае она может столкнуться с возникновением воспалений в органах малого таза.

Для предотвращения заражения ЗППП каждый человек обязан продумывать методы защиты. Помощниками в этом вопросе могут стать мази и кремы с антисептическим действием, презервативы. Для сохранения здоровья необходимо исключать контакты с незнакомцами. Проходить обследования раз в полгода, чтобы исключить вероятность инфекции.

 

Симаков Олег

Автор статьи

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Написано статей

879

Рейтинг автора

5

Оцените статью:

Симаков Олег Загрузка…

Заразен ли простатит и может ли передаться половым путем

Людей часто интересует, может ли женщина заразить мужчину простатитом.  Стоит помнить, что это воспалительная болезнь, которая возникает исключительно у сильного пола. Именно поэтому говорить о том, что простатит передается половым путем, нельзя. Но мужчина редко вовремя обращает внимание на характерные признаки и симптомы заболевания. Это влечет за собой развитие хронического течения воспаления простаты.

Содержание статьи:

Что приводит к воспалению простаты?

Заболевание возникает при поражении ткани предстательной железы патогенными микроорганизмами. Повышению вероятности воспаления простаты способствуют такие факторы:

  • Курение и простатитинфекции мочеполовой системы;
  • длительное нарушение кровоснабжения органов малого таза;
  • ослабление иммунитета;
  • чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  • неправильное питание;
  • незащищенный половой контакт;
  • отсутствие своевременного лечения любых инфекционных заболеваний;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • дисбаланс гормонов;
  • курение;
  • воздержание от секса на протяжении длительного времени;
  • прерывание полового акта;
  • переохлаждение.

Эти причины являются предрасполагающими, так как они только провоцируют поражение предстательной железы бактериями.

Инфекционный простатит

Заболевание встречается не более чем у 10% больных. Этиологические факторы этой болезни – бактериальные. Достаточно часто пациенты считают, что простатит заразен. Но это не правильно, потому что передается не само заболевание, а его неспецифические возбудители. Его провоцируют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Микроорганизмы, которые стают причинами болезни:

  • синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • Трихомонадный простатитстафилококки;
  • микоплазмы;
  • трихомонады;
  • уреаплазма;
  • кишечная палочка;
  • гонококки.

Простатит, вызванный этими бактериями, обычно проявляется у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Это объясняется тем, что в этот период они ведут активную сексуальную жизнь. Кроме того, возможно развитие заболевания при заражении вирусом генитального или простого герпеса, который передается как при половых контактах, так и через слюну.

Как поставить диагноз

Диагностика заболевания основана на изучении анамнеза пациента, его объективных жалоб, лабораторном обследовании. Больной будет наблюдать у себя такие симптомы:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • чувство рези при опустошении мочевого пузыря;
  • болезненность в области низа живота и промежности;
  • повышение общей температуры тела;
  • нарушение эректильной функции;
  • в запущенных случаях – анурия при наполненном пузыре.

При проведении общего клинического анализа крови определяется повышение уровня лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Результаты исследования секрета предстательной железы зависят от наличия болевого синдрома. Если он присутствует, то будут выявлены лейкоциты, амилоидные тельца и эритроциты. При анализе мочи выявляются белые и красные кровяные тельца, повышение уровня белка. При спермограмме проявляется снижение подвижности сперматозоидов и наличие крови.

Симптомы хронического простатита
Также для определения вида возбудителя используются полимеразная цепная реакция (ПЦР), реакции связывания комплемента (РСК) и агглютинации (РА).

Способы распространения инфекции

Патогенная микрофлора, вызывающая воспаление, поступает в организм как извне, так и может пребывать в нем в неактивном состоянии. Когда иммунная система ослабляется и дает сбой, она больше не может адекватно обеспечивать защиту человека. Именно тогда спящая инфекция активируется и транспортируется различными путями к будущему очагу поражения. Заболевание имеет такие способы распространения:

  • простатит в результате воспалений в органах мочеполовой системы;
  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • механический.

В первом случае существуют разнообразные способы распространения. Чаще всего заражение происходит по восходящему пути при очагах инфекций, локализированных ниже простаты – в уретре. Реже инфицирование развивается в результате нисходящего пути – из-за воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре. Каналикулярный способ распространения – в результате болезней яичек и их придатков.

Гематогенный путь – чаще всего простатит развивается при распространении по кровеносным сосудам патогенных микроорганизмов после ангины, гайморита, холецистит. Механический способ развития заболевания – в результате травм железы при разрыве, ушибе.

Способы распространения инфекции

Мужчины, которые знают, что у них инфекционное воспаление предстательной железы, чтобы не допустить заражения жены, должны использовать барьерные контрацептивы.

Лимфогенный путь распространения представлен переносом бактерий от очагов первичного воспаления к простате.

Опасность простатита для женщин

Можно ли заразиться от партнера простатитом женщине? Возникновение болезни обычно связано с попаданием в организм патогенной микрофлоры, но простатит не передается женщине. Она заражается только самим возбудителем, который может стать причиной заболеваний как общих для обоих полов, так и исключительно женских.

Чаще всего возникает цистит. При проникновении микроорганизмов в полый орган, они попадают в благоприятную среду и размножаются. Девушка может заболеть циститом в том, случае если воспаление у мужчины вызвано кишечной палочкой, стафилококками или синегнойной палочкой. Если же причиной простатита у партнера были возбудители венерических заболеваний (например, хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы или гонококки), то женщина рискует заболеть соответствующими болезнями.

Возможно ли заражение простатитом от женщины

Не смотря на то, что девушки обычно трепетно относятся к своему здоровью, достаточно часто заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) не проявляются симптоматически на начальных стадиях развития.

Бактерии, вызывающие простатит
И именно поэтому женщина, сама того не зная, может заразить мужчину. Во время обострения болезни микроорганизмы становятся более активными, быстрее размножаются и легче проникает в организм мужчины при контакте. Когда у партнера ослаблен иммунитет, человек сильно восприимчив к бактериям и вирусам, что провоцирует заболевание.

Несмотря на то, что инфекция зачастую заразна, мужчине с простатитом необходима регулярная сексуальная жизнь. Это связано с тем, что при застое секрета предстательной железы возможно развитие осложнений. Но нельзя забывать о важности применения контрацепции.

Почему лечиться должны оба партнера

Если пара практикует незащищенные половые контакты, то существует высокая вероятность взаимного заражения. При наличии воспаления у мужа патогенные микроорганизмы и вирусные агенты проникнут в организм женщины и будут пребывать в неактивном состоянии. То есть партнерша станет носителем возбудителя заболевания.

Существует риск повторного заражения от девушки, даже если клинические проявления у нее не наблюдаются.

Лечение необходимо обоим партнерам. Терапия должна быть адекватной, назначенной после подробного обследования и консультации со специалистом. Что будет, если специфическое антибактериальное лечение отсутствует, или к его проведению пациент относится пренебрежительно?

В таком случае у бактерий, вызвавших болезнь, возникает резистентность, или стойкость, к препаратам, а простатит у мужчины станет хроническим. Женщина подвергается риску заболеть другими инфекциями, очаг которых может быть в мочевом пузыре, матке (эндометрит).

Реально ли заразиться простатитом бытовым путем

Большинство бактерий, которые вызывают воспаление предстательной железы, на открытом воздухе сохраняют жизнедеятельность. Поэтому нельзя исключать возможность заразиться ими, даже используя средства барьерной контрацепции при половых контактах. Нередким является распространение бытовым путем, а именно: в бане, бассейне, через общие полотенца, постель или унитаз.

В воде могут быть болезнетворные микроорганизмы, а некоторые факторы еще больше повышают склонность к возникновению заболевания. Так, если температура воды ниже 20 градусов, то длительное пребывание в ней (на протяжении часа и более) ведет к переохлаждению. Также часто простатит развивается при несоблюдении правил личной гигиены, когда мужчина предпочитает подмываться реже 1-2 раз за 2 дня.

Как защитить себя от инфекции

Профилактика простатита бывает первичной и вторичной. Принципы последней разработаны для тех представителей сильного пола, которые уже перенесли воспаление предстательной железы. Первичная существует для того, чтобы предотвратить попадание патогенных бактерий и минимизировать риск возникновения поражения ими органа. Для того, чтобы избежать воспаления простаты, пациент должен придерживаться рекомендаций:

  • Ограничение употребления алкоголя при простатитесоблюдение правил личной гигиены;
  • регулярность интимной жизни;
  • избегание незащищенных половых контактов;
  • адекватный режим физических нагрузок;
  • своевременная и правильная терапия любых инфекционных заболеваний в организме;
  • исключение переохлаждений;
  • ограничение употребления спиртных напитков;
  • правильный режим питания;
  • отказ от курения;
  • рацион с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • иммуномодуляция.

Профилактические меры очень важны, потому что простатит имеет ряд опасных для жизни осложнений.

Наиболее серьезное последствие – это рак предстательной железы.

Чтобы избежать передачи инфекции женщине от мужчины, ему необходимо при первых клинических проявлениях простатита обратиться к урологу для консультации, обследования и определения дальнейшей тактики лечения. Важно вовремя предотвратить воспаление и дальнейшее распространение инфекционных агентов. Ведь у девушек список заболеваний, поражающих мочеполовую сферу и возникающих под влиянием патогенной флоры, очень широк. Среди самых серьезных патологических состояний – хламидиоз, трихомониаз и даже бесплодие.

Вывод: простатит у мужчин – опасное состояние как для них самих, так и для их партнерш. Каждый второй представитель сильного пола после 40 лет может обнаружить у себя проявления этой болезни. Чтобы предотвратить осложнения и передачу инфекции необходимо своевременно прибегать к лечению и относится к нему ответственно.

Заразен ли простатит: передается ли половым путем воспаление простаты

Простатит – достаточно распространенное мужское заболевание. Многие женщины интересуются, заразен ли простатит, и можно ли заболеть инфекционным заболеванием от мужчины. Здесь есть несколько нюансов, в которых следует разобраться подробнее, но в целом все зависит от вида воспаления.

Что такое простатит?

Заболевание снижает выработку тестостерона у мужчин

Прежде чем перейти к вопросу о том, можно ли женщине заразиться от мужчины простатитом, следует понять специфику этого заболевания. Простатитом называется воспаление предстательной железы. Это заболевание приводит к ряду осложнений:

  • нарушения мочеиспускания,
  • нарушения семяизвержения,
  • ухудшение синтеза мужских половых гормонов,
  • нарушения эрекции.

Принято считать, что заболевание поражает только пожилых мужчин. Действительно, после наступления андропаузы в предстательной железе происходят изменения, повышающие риск развития этого заболевания, однако и молодые мужчины не застрахованы от простатита. Различают несколько видов простатита, некоторые из которых встречаются в молодом возрасте.

Болезнь проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в промежности и мочевом пузыре, невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь. При инфекционном воспалении наблюдается сильное жжение в уретре после мочеиспускания или семяизвержения, заметно повышается температура тела, присутствуют симптомы общей интоксикации. Болезнь сопровождается упадком сил и общим недомоганием.

Из-за особенностей локализации предстательной железы, простатит представляет собой серьезную проблему в урологии, так как сложно лечится. Это связано с тем, что медикаменты плохо проникают в ткани органа, что снижает их эффективность. Кроме того, запущенный простатит влечет за собой необратимые изменения, такие как бесплодие, которые практически не поддаются лечению, за исключением редких случаев.

Болезнь на начальной стадии можно вылечить полностью, однако мужчины часто затягивают с визитом к врачу, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В это время болезнь прогрессирует и переходит в хроническую форму. Чтобы избежать осложнений, каждый мужчина должен своевременно обратиться за помощью и точно выполнять все указания врача.

Виды заболевания

Однозначного ответа на вопрос о том, передается ли простатит женщине половым путем, нет. Это объясняется тем, что болезнь бывает несколько видов. Основные формы – это инфекционный и неинфекционный простатит. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, причем хроническое воспаление периодически обостряется.

Если инфекционные формы заболевания представляют некоторую опасность для женщины, то неинфекционный простатит не заразен. В целом, это справедливо и в гомосексуальных отношениях. Чтобы точно понять, заразен ли инфекционный простатит, необходимо выяснить причины развития болезни.

Причины возникновения простатита

Курение и алкоголь приводят к проблемам с предстательной железой

Неинфекционный простатит, также называемый застойным, развивается вследствие нарушения трофики тканей предстательной железы и кровообращения органов таза в целом. Причины такого явления – малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярного секса.

Недостаток физической активности приводит к ухудшению кровоснабжения органов таза. Это выливается в венозный застой. Другими словами, кровь к органам приливает, но ее отток нарушен, поэтому она застаивается в венах. В результате нарушаются обменные процессы, предстательная железа перестает справляться со своими функциями. В органе вырабатывается секрет, который простата “выбрасывает” при семяизвержении. При нарушении обменных процессов он застаивается и загустевает, выступая причиной развития воспалительного процесса и образования кальцинатов (камни) в предстательной железе, которые еще сильнее усугубляют течение заболевания.

Взрослому мужчине необходим регулярный секс. Долгое воздержание от половой жизни приводит к ослаблению тонуса предстательной железы. Дольки органа длительно не опорожняются от секрета, он застаивается и развивается простатит.

Факторами, повышающие риск развития неинфекционного простатита, выступают:

  • сидячая работа,
  • геморрой,
  • лишний вес,
  • несбалансированный рацион,
  • частые стрессы,
  • вредные привычки.

Инфекционный простатит – это следствие проникновения болезнетворных микробов в предстательную железу. Причинами могут выступать вирусы, бактерии, грибы. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована инфекциями, передающимися половым путем, например, хламидиозом или гонореей. Однако в большинстве случаев причиной являются условно-патогенные микроорганизмы, в норме населяющие кишечник, или гноеродные бактерии. К таким возбудителям относятся стафилококк, кишечная и синегнойная палочка. Именно последняя выявляется в простате чаще всего.

Также инфекционный простатит может быть вызван грибами рода Кандида – возбудителями такого распространенного заболевания, как кандидоз. Причины развития инфекционного воспалительного процесса:

  • снижение иммунитета,
  • беспорядочные половые связи,
  • переохлаждение,
  • наличие хронического очага инфекции.

Болезнетворные бактерии могут проникнуть в простату с током крови из любого очага инфекции. Воспаление может развиться на фоне запущенного кариеса или хронического тонзиллита.

В каких случаях простатит заразен?

Нельзя подхватить заболевание через рукопожатие, на улице или в магазине

Неинфекционный простатит не представляет опасности. Это связано с тем, что в простате отсутствует болезнетворный агент, поэтому заболевание и является неинфекционным. А вот инфекционное воспаление в некоторых случаях может представлять опасность для близких людей. Сразу стоит сказать, что болезнь не передается бытовым или воздушно-капельным путем. Более того, ни грибок, ни бактерия не могут передаться таким образом, а ведь именно они чаще всего выступают причиной развития воспаления в простате.

Простатит не передается половым путем, кроме случаев воспаления, вызванного наличием возбудителей венерических болезней.

Однако существует несколько нюансов, о которых должна знать каждая женщина, если ее партнер более простатитом.

Может ли женщина заразиться?

Для начала следует понять, что простатитом женщина заразиться не может по причине отсутствия простаты как таковой. Однако в некоторых случаях у женщины могут появиться другие заболевания, вызванные возбудителем инфекционного простатита. Прежде чем разобраться, передается ли простатит женщине половым путем, следует понимать механизм потенциальной передачи возбудителя заболевания.

При инфекционном воспалении болезнетворные агенты обнаруживаются в секрете предстательной железы. Этот секрет играет важную роль в процессе эякуляции, так как в момент наступления оргазма простата сокращается и выталкивает его наружу. Затем он смешивается с семенной жидкостью и выходит в виде эякулята. При этом секрет предстательной железы составляет не менее трети всего объема эякулята. При незащищенном половом акте возбудитель простатита действительно может передаваться половым путем, так как болезнетворные бактерии или грибки присутствуют в секрете предстательной железы.

Это не может спровоцировать развитие простатита у женщины, так как заразиться мужским заболеванием она не может из-за отсутствия простаты. Более того, даже в гомосексуальных парах такое заражение невозможно, из-за особенностей расположения простаты. Однако эти бактерии могут вызвать у женщины другие заболевания, в числе которых:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря),
  • уретрит (воспаление уретры),
  • скинеит (воспаление желез Скина),
  • кандидоз влагалища (в случае грибкового простатита у мужчины),
  • бактериальный вагиноз,
  • кольпит.

Некоторые заболевания со временем могут привести к осложнениям в виде воспаления яичников или матки, что представляет серьезную угрозу женскому репродуктивному здоровью.

В случае, если воспаление в простате вызвано инфекциями, которые передаются половым путем, женщина также не застрахована. В результате можно заразиться хламидиозом, гонореей или трихомониазом.

Таким образом, если у мужчины инфекционный простатит, женщина не может быть полностью уверена в своей безопасности, поэтому необходимо принять соответствующие меры, направленные на устранение воспалительного процесса.

Как лечить болезнь?

Терапию специалист выпишет индивидуально, после сдачи всех необходимых анализов

Для начала необходимо записаться на прием к врачу (урологу или андрологу), чтобы точно выяснить причины и тип воспаления. Лечение назначается в зависимости от вида заболевания.

Так, основу терапии инфекционного простатита составляют антибиотики группы макролидов или фторхинолонов. В случае хронического воспаления их придется принимать долго – около месяца. Иногда после курса лечения делают небольшой перерыв, а затем проходят повторный курс антибактериальной терапии. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, противовоспалительные средства и препараты симптоматического действия.

Несмотря на то что неинфекционный простатит не опасен для полового партнера, болезнь необходимо лечить своевременно, в противном случае мужчине грозит импотенция.

В терапии неинфекционного воспаления используют специальные противовоспалительные препараты в таблетках, уколах и свечах. Терапия любой формы заболевания зависит от ряда факторов, поэтому подбирается индивидуально для каждого мужчины.

Профилактические меры

Активная спортивная жизнь &#8211, лучшая профилактика для предотвращения проблем с простатой

Зная, что простатит в некоторых случаях может передаваться половым путем, мужчина должен обезопасить своего партнера и всегда предохраняться с помощью презервативов. В целом профилактика заражения женщины заключается в адекватной терапии простатита у мужчины.

Не допустить развития этого заболевания можно следующими способами:

  • укреплять иммунитет,
  • заниматься спортом,
  • отказаться от вредных привычек,
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания,
  • предохраняться во время секса,
  • правильно питаться.

Следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз, поэтому важно не затягивать с визитом к специалисту при появлении первых симптомов заболевания.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Простатит – это любая форма воспаления предстательной железы. Поскольку у женщин нет предстательной железы, это заболевание встречается только у мужчин, хотя у женщин есть микроскопические парауретральные железы Скина, связанные с дистальной третью уретры в предвлагалищном пространстве, которые гомологичны простате, и могут вызывать симптомы. [1]

Диагноз простатита ставится 8% всех урологов и 1% всех посещений терапевтов в США. [2]

Термин «простатит» в самом строгом смысле означает гистологическое (микроскопическое) воспаление ткани предстательной железы, хотя исторически этот термин широко использовался в качестве рубрики для описания ряда совершенно разных состояний. Чтобы попытаться исправить это, в 1999 году NIH разработал новую систему классификации.

Согласно классификации Национального института здравоохранения (NIH) 1999 г., существует четыре категории простатита:

Подразделения IIIa (воспалительный) и IIIb (невоспалительный) существуют на основе уровней гнойных клеток в экспрессируемом секрете предстательной железы, но эти подкатегории имеют ограниченное клиническое применение

Категория I: Острый простатит (бактериальный) [изменить | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

Мужчины с этим заболеванием часто имеют озноб, лихорадку, боль в пояснице и области гениталий, частое мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию, часто ночью, жжение или болезненное мочеиспускание, ломоту в теле и очевидную инфекцию мочевыводящих путей, о чем свидетельствует белая кровь. клетки и бактерии в моче.Могут быть выделения из полового члена.

Диагноз [изменить | изменить источник]

Острый простатит относительно легко диагностировать из-за его симптомов, указывающих на инфекцию. Обычными бактериями являются E. Coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter, Enterococcus, Serratia, и Staphylococcus aureus. Некоторым пациентам может потребоваться неотложная медицинская помощь, и может потребоваться госпитализация с внутривенными антибиотиками. Полный анализ крови показывает увеличение лейкоцитов.Сепсис от простатита очень редко, но может возникнуть у пациентов с ослабленным иммунитетом; высокая температура и недомогание обычно вызывают посев крови, который часто бывает положительным при сепсисе.

Лечение [изменить | изменить источник]

Антибиотики – первая линия лечения острого простатита (кат. I). Антибиотики обычно излечивают острый простатит за очень короткий период времени. Следует использовать соответствующие антибиотики в зависимости от микроба, вызывающего инфекцию. Некоторые антибиотики очень плохо проникают в капсулу предстательной железы, другие, например, ципрофлоксацин, ко-тримоксазол и тетрациклины, проникают хорошо.Тяжело больным пациентам может потребоваться госпитализация, тогда как нетоксичных пациентов можно лечить дома с помощью постельного режима, анальгетиков, смягчителей стула и гидратации.

Прогноз [изменение | изменить источник]

Обычно полное выздоровление без последствий.

Категория II: Хронический бактериальный простатит [изменить | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

Хронический бактериальный простатит – относительно редкое заболевание (<5% пациентов с СНМП, не связанными с ДГПЖ), которое обычно проявляется перемежающейся картиной типа ИМП и определяется как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у мужчин, возникшие в результате хронической инфекции. в простате.Доктор Вайднер, профессор медицины отделения урологии Университета Гиссена, заявил: «В исследованиях 656 мужчин мы редко обнаруживали хронический бактериальный простатит. Это действительно редкое заболевание. Большинство из них были кишечной палочкой». [3] Симптомы могут полностью отсутствовать до тех пор, пока не появится инфекция мочевого пузыря, и наиболее неприятной проблемой обычно является рецидивирующий цистит.

Диагноз [изменить | изменить источник]

При хроническом бактериальном простатите в простате присутствуют бактерии, но обычно симптомы отсутствуют.Инфекция простаты диагностируется путем посева мочи, а также жидкости предстательной железы (выраженного секрета предстательной железы или EPS), которые врач получает при ректальном обследовании и оказывает давление на простату. Если после этого массажа простаты жидкость не восстанавливается, моча после массажа также должна содержать любые простатические бактерии. Уровни специфического антигена простаты могут быть повышены, хотя злокачественности нет.

Лечение [изменить | изменить источник]

Лечение требует длительных курсов (4–8 недель) антибиотиков, хорошо проникающих в простату (β-лактамы и нитрофурантоин неэффективны).К ним относятся хинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), сульфаты (Бактрим, Септра) и макролиды (эритромицин, кларитромицин). При хронических инфекциях у 80% пациентов может помочь использование альфа-блокаторов (тамсулозин (Фломакс), альфузозин) или долгосрочная терапия низкими дозами антибиотиков. [4] Рецидивирующие инфекции могут быть вызваны неэффективным мочеиспусканием (доброкачественная гипертрофия простаты, нейрогенный мочевой пузырь), камнями предстательной железы или структурной аномалией, которая действует как резервуар для инфекции.

Ранее предлагалось добавить массаж простаты к курсам антибиотиков как полезный. [5] [6]
Тем не менее, он имеет определенный риск, [7] , и в более поздних испытаниях не было показано, что он улучшает исход по сравнению с одними только антибиотиками. [8]

Прогноз [изменение | изменить источник]

Со временем частота рецидивов высока, превышает 50%.

Категория III: ХП / СХТБ, мионевропатия таза [изменение | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

При хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли (ХП / СХТБ) ключевым симптомом является боль в области таза неизвестной причины, длящаяся более 6 месяцев.Симптомы могут усиливаться и уменьшаться. Боль может варьироваться от легкого дискомфорта до изнуряющей. Боль может распространяться в спину и прямую кишку, что затрудняет сидение. Могут присутствовать дизурия, артралгия, миалгия, необъяснимая усталость, боль в животе, постоянная жгучая боль в половом члене и частота. Частое мочеиспускание и учащение позывов могут указывать на интерстициальный цистит (воспаление, сосредоточенное в мочевом пузыре, а не в простате). Эякуляция может быть болезненной, так как предстательная железа сокращается во время выделения спермы, хотя постэякуляторная боль, опосредованная нервом и мышцами, является более распространенным явлением и является классическим признаком ХП / СХТБ.Некоторые пациенты сообщают о низком либидо, сексуальной дисфункции и проблемах с эрекцией. Боль после эякуляции – очень специфическая жалоба, которая отличает ХП / СХТБ от мужчин с ДГПЖ и нормальных мужчин.

Теории этиологии [изменить | изменить источник]

Теории, лежащие в основе этого заболевания, включают аутоиммунитет, свидетельств которого очень мало, нейрогенное воспаление и миофасциальный болевой синдром. В последних двух категориях нарушение регуляции местной нервной системы из-за прошлого травматического опыта или тревожного настроения и хроническое, хотя и бессознательное напряжение таза приводят к воспалению, которое опосредуется веществами, выделяемыми нервными клетками (такими как вещество P).Простата (и другие области мочеполовых путей: мочевой пузырь, уретра, яички) могут воспаляться из-за воздействия хронически активированных тазовых нервов на тучные клетки в конце нервных путей. Подобное вызванное стрессом воспаление мочеполовой системы было экспериментально показано у других млекопитающих. [9]

Исследователь простатита доктор Энтони Шеффер прокомментировал в редакционной статье журнала «Урология» за 2003 год: «Общеизвестно, что даже если патогенные бактерии присутствуют в простате, как у мужчин с хроническим бактериальным простатитом, они не вызывают хронической тазовой боли, если не разовьется острая инфекция мочевыводящих путей.Взятые вместе, эти данные позволяют предположить, что бактерии не играют значительной роли в развитии синдрома хронической тазовой боли. Клиническое наблюдение о том, что антимикробная терапия уменьшает симптоматику у мужчин с синдромом хронической тазовой боли, проверяется в двойном слепом контролируемом исследовании NIH. Поскольку противомикробные препараты могут обладать противовоспалительным действием, возможно, что эти препараты могут принести пользу пациенту, уменьшая воспаление, а не уничтожая бактерии ».

Через год после этого заявления доктор Шеффер и его коллеги опубликовали исследования, показывающие, что антибиотики по сути бесполезны. для CP / CPPS. [11] [12]

Теория бактериальной инфекции, которая так долго господствовала в этой области, снова оказалась несущественной в другом исследовании 2003 года, проведенном группой Вашингтонского университета под руководством доктора Ли и профессора Ричарда Бергера. . Исследование показало, что у трети нормальных мужчин и пациентов было одинаковое количество одинаковых бактерий, колонизирующих их простату. [13]

С момента публикации этих исследований акцент сместился с инфекции на нервно-мышечную и психологическую этиологию хронического простатита (ХП / СХТБ).

  • Возможная роль некультивируемых бактерий в СХТБ : Возникали некоторые вопросы относительно роли некультивируемых / сверхбыстрых организмов в простатите. Хотя группа под руководством Кейта Ярви сообщила о выделении необычных бактерий на ежегодном собрании Американской ассоциации урологов в 2001 г. [14] , оно не было опубликовано ни в каких урологических журналах, что является признаком того, что статья не выдержала процесса рецензирования. Статья об исследовании была опубликована в Urology Times, [15] , информационном бюллетене для урологов.Однако последующие тщательные исследования ПЦР не смогли воспроизвести эти результаты, и теперь медицинские исследователи в целом согласны с тем, что СХТБ не вызван активной бактериальной инфекцией.
  • Небактериальный простатит как форма интерстициального цистита (IC) : Некоторые исследователи предположили, что небактериальный простатит является формой интерстициального цистита. Большое многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование показало, что Эльмирон немного лучше плацебо в лечении симптомов хронического простатита. [16] Другие методы лечения, более эффективные, чем Эльмирон, при лечении интерстициального цистита, такие как кверцетин и элавил (амитриптилин), могут помочь при хроническом простатите.

Диагноз [изменить | изменить источник]

Не существует окончательных диагностических тестов для CP / CPPS. Это плохо изученное заболевание, хотя на него приходится 90–95% диагнозов простатита. [17] Встречается у мужчин любого возраста, пик наступает в начале 30-х годов. ХП / СХТБ может быть воспалительным (категория IIIa) или невоспалительным (категория IIIb).В воспалительной форме моча, сперма и другие жидкости из предстательной железы содержат клетки гноя (мертвые лейкоциты или лейкоциты), тогда как при невоспалительной форме гнойные клетки отсутствуют. Недавние исследования поставили под сомнение различие между категориями IIIa и IIIb, поскольку обе категории демонстрируют признаки воспаления, если игнорировать гнойные клетки и измерять другие более тонкие признаки воспаления, такие как цитокины. В 2006 году китайские исследователи обнаружили, что у мужчин с категориями IIIa и IIIb уровень противовоспалительного цитокина TGFβ1 и провоспалительного цитокина IFN-γ в выраженных секретах простаты был значительно и одинаково повышен по сравнению с контрольной группой; следовательно, измерение этих цитокинов можно использовать для диагностики простатита III категории. [18]

У нормальных мужчин в сперме немного больше бактерий, чем у мужчин с хроническим простатитом / тазовой мионевропатией. [19] Традиционный тест Stamey из 4 стаканов не подходит для диагностики этого заболевания, и воспаление не может быть локализовано в какой-либо конкретной области нижних отделов мочевого тракта. [19]

Мужчины с ХП / СХТБ чаще, чем население в целом, страдают синдромом хронической усталости (СХУ), [20] и синдромом раздраженного кишечника (СРК).Уровни специфического антигена простаты могут быть повышены, хотя злокачественности нет.

Экспериментальные тесты, которые могут быть полезны в будущем, включают тесты для измерения уровней цитокинов в сперме и жидкости предстательной железы. Различные исследования показали увеличение маркеров воспаления, таких как повышенный уровень цитокинов, миелопероксидазы и хемокинов.

Лечение [изменить | изменить источник]

Физическая и психологическая терапия [изменить | изменить источник]

Для хронического небактериального простатита (категория III), также известного как тазовая мионевропатия или ХП / СХТБ, который составляет большинство мужчин с диагнозом «простатит», лечение, называемое Стэнфордским протоколом , [21] , разработанное Стэнфордским университетом. Недавно была опубликована публикация профессора урологии университета Родни Андерсона и психолога Дэвида Уайза в 1996 году.Это комбинация лекарств (с использованием трициклических антидепрессантов и бензодиазепинов), психологической терапии (парадоксальное расслабление, улучшение и адаптация, особенно для лечения тазовой боли, типа техники прогрессивной релаксации, разработанной Эдмундом Якобсоном в начале 20 века) и физической терапия (терапия для снятия триггерных точек на мышцы тазового дна и брюшного пресса, а также упражнения типа йоги с целью расслабления мышц тазового дна и живота). [22] [23] Хотя эти исследования обнадеживают, окончательное доказательство эффективности потребует рандомизированного, фиктивно контролируемого, слепого исследования, которое не так просто провести с помощью физиотерапии, как с помощью лекарственной терапии.

Кат. Простатит III типа может не иметь никакого исходного триггера, кроме тревоги, часто с элементом обсессивно-компульсивного расстройства или другой проблемы тревожного спектра. Теоретически это приводит к тому, что область таза остается в сенсибилизированном состоянии, что приводит к возникновению петли мышечного напряжения и усилению неврологической обратной связи (нервное возбуждение). Текущие протоколы в основном сосредоточены на растяжках для расслабления перенапряженных мышц в тазовой или анальной области (обычно называемых триггерными точками), физиотерапии в этой области и прогрессивной релаксационной терапии для уменьшения причинного стресса.Может быть полезна физиотерапия с биологической обратной связью, чтобы заново научиться контролировать мышцы тазового дна. [24]

Аэробные упражнения могут помочь тем пациентам, которые не страдают синдромом хронической усталости (СХУ) или симптомы которых не усугубляются физическими упражнениями. [25]

Пищевая аллергия [изменить | изменить источник]

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что пищевая аллергия и непереносимость могут играть роль в обострении CP / CPPS, возможно, через механизмы, опосредованные тучными клетками.В частности, пациенты с непереносимостью глютена или целиакией сообщают о серьезных обострениях симптомов после длительного приема глютена. Поэтому пациенты могут найти исключающую диету, помогающую облегчить симптомы за счет выявления проблемных продуктов. Исследования в этой области отсутствуют.

Фармакологическое лечение [изменить | изменить источник]

Существует обширный список лекарств, используемых для лечения этого заболевания. [26]

Альфа-блокаторы (тамсулозин, альфузозин) умеренно эффективны для многих мужчин с СХТБ; [27] Продолжительность терапии должна быть не менее 3 месяцев. [28]

Кверцетин показал свою эффективность в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании хронического простатита при приеме 500 мг два раза в день в течение 4 недель. [29] Последующие исследования показали, что кверцетин, ингибитор тучных клеток, снижает воспаление и окислительный стресс в простате.

Экстракт пыльцы (Cernilton)] также показал свою эффективность в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. [30] [31] [32]

Обычно используемые методы лечения, которые не прошли должную оценку в клинических испытаниях, – это модификация диеты, габапентин и амитриптилин.В рандомизированных плацебо / фиктивных контролируемых исследованиях было показано неэффективных : левакин (антибиотики), альфа-блокаторы в течение 6 недель или меньше, трансуретральная игольная абляция простаты (TUNA).

По крайней мере, одно исследование предполагает, что мультимодальная терапия (направленная на разные пути, такие как воспаление и нервно-мышечная дисфункция одновременно) лучше в долгосрочной перспективе, чем монотерапия. [33]

Прогноз [изменение | изменить источник]

В последние годы прогноз для CP / CPPS значительно улучшился с появлением мультимодального лечения, фитотерапии и протоколов, направленных на успокоение тазовых нервов посредством высвобождения миофасциальных триггерных точек и контроля тревоги.

Категория IV: Бессимптомный воспалительный простатит [изменение | изменить источник]

Признаки и симптомы [изменить | изменить источник]

У этих пациентов в анамнезе не было жалоб на боль в мочеполовой системе, но при обследовании других состояний были отмечены лейкоцитоз или бактерии.

Диагноз [изменить | изменить источник]

Диагноз ставится с помощью анализов спермы, EPS или мочи, которые выявляют воспаление при отсутствии симптомов.

Лечение [изменить | изменить источник]

Лечение не требуется.Стандартной практикой для мужчин с бесплодием и простатитом IV категории является пробное лечение антибиотиками и / или противовоспалительными средствами, однако доказательства их эффективности недостаточны. [34] Поскольку признаки бессимптомного воспаления предстательной железы иногда могут быть связаны с раком простаты, это можно решить с помощью тестов, оценивающих отношение свободного ПСА к общему. Результаты этих тестов значительно различались при раке простаты и простатите категории IV в одном исследовании. [35]

  • Никель J.К., Мун Т., «Хронический бактериальный простатит: развивающаяся клиническая загадка», Urology 66 : 1: 2-8 (июль 2005 г.).
  • Шоскес Д.А., «Применение антибиотиков при синдромах хронического простатита», Кан. J. Urol. 8 Suppl 1 : 24-8 (июнь 2001 г.).
  • Димитраков Д.Д., Каплан С.А., Кроенке К., Джексон Дж.Л., Фриман М.Р., Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: научно-обоснованный подход Урология. 2006; 67 (5): 881-8
  • Стевермер, Джеймс Дж., Исли, Сьюзан К., «Лечение простатита», Американский семейный врач 61 : 10 (15 мая 2000 г.) [1]
  1. Р. Ф. Гиттес и Р. М. Накамура (1996). «Женский уретральный синдром. Женский простатит?». Вест Дж. Мед. . 164 (5): 435-438.
  2. Коллинз ММ; и другие. (1998). «Насколько распространен простатит? Национальный обзор посещений врачей». Дж Урол . 159 (4): 1224-1228.
  3. Шнайдер, Х., Людвиг, М., Хоссейн, Х.М., Димер, Т. и Вайднер, В. (2003). «Когортное исследование Гиссена 2001 года у пациентов с синдромом простатита – оценка воспалительного статуса и поиск микроорганизмов через 10 лет после первого анализа». Андрология . 35 (5): 258-262. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  4. Shoskes D, Hakim L, Ghoniem G, Jackson C (2003). «Отдаленные результаты мультимодальной терапии хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Дж Урол . 169 (4): 1406–10. PMID 12629373. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  5. Никель Дж., Дауни Дж., Фелисиано А, Хенненфент Б (1999). «Повторяющийся массаж простаты при хроническом рефрактерном простатите: опыт Филиппин». Тех Урол . 5 (3): 146–51. PMID 10527258. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  6. «Использование массажа простаты в сочетании с антибиотиками при лечении хронического простатита». Рак предстательной железы Простатический диск . 2 (3): 159–162. 1999. PMID 12496826.
  7. Сэнгоку А., Ямасита М., Умедзу К. (1990). «[Случай гангрены Фурнье: это было вызвано массажем простаты?]». Хинёкика Кийо . 36 (9): 1097–100. PMID 2239620. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  8. Атея А., Файез А., Хани Р., Зоди В., Габбар М., Шамлул Р. (2006). «Оценка массажа простаты в лечении хронического простатита». Урология . 67 (4): 674–8. PMID 16566972. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  9. ↑ Нейротензин опосредует дегрануляцию тучных клеток мочевого пузыря крыс, вызванную острым психологическим стрессом. Урология. 1999 Май; 53 (5): 1035-40 (Сант Г.Р., Теохаридис ТС | display-авторы = etal)
  10. ↑ Ципрофлоксацин или тамсулозин у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное двойное слепое исследование Ann Intern Med. 19 октября 2004 г .; 141 (8): 581-9 (Александр РБ, Шеффер А.Дж., Никель Дж.С., Понтари М.А., Макнотон-Коллинз М., Шоскес Д.А. | display-авторы = etal)
  11. ↑ Левофлоксацин при хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли у мужчин: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование Урология.2003 октябрь; 62 (4): 614-7 (Никель Дж. К., Дауни Дж., Кларк Дж., Кейси Р. У.)
  12. ↑ Результаты посева культур при биопсии простаты у мужчин с синдромом хронической тазовой боли не отличаются от таковых у здоровой контрольной группы. J Urol. 2003; 169 (2): 584-588 (Ли Дж. К., Бергер Р. Э. | дисплей-авторы = и др.)
  13. «Встреча AUA 2001» (html). 2001. Проверено 9 декабря 2006 г.
  14. «Новые штаммы бактерий, обнаруженные у пациентов с простатитом» (html). 2001. Проверено 9 декабря 2006 г.
  15. Никель, JC; и другие.(2005). «Терапия пентозаном полисульфатом натрия для мужчин с синдромом хронической тазовой боли: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Дж Урол . 173 (4): 1252-5.
  16. Habermacher GM, Chason JT, Schaeffer AJ. (2006). «Простатит / синдром хронической тазовой боли». Анну Рев Мед . 57 : 195-206. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  17. Дин XG, Ли SW, Чжэн XM, Ху LQ. (2006). «[IFN-gamma и TGF-beta1, уровни экспрессии секрета предстательной железы у пациентов с хроническим абактериальным простатитом]». Чжунхуа Нан ​​Кэ Сюэ . 12 (11): 982-984. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  18. 19,0 19,1 Лейкоциты и бактерии у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли по сравнению с бессимптомной контрольной группой Дж Урол. 2003 сентябрь; 170 (3): 818-22 (Nickel JC, Alexander RB, Schaeffer AJ)
  19. Лесли А Аарон; и другие. (2001). «Коморбидные клинические состояния при хронической усталости, контрольное исследование близнецов». J Gen Intern Med . 16 (1): 24-31.
  20. «Стэнфордский протокол» (HTML). 2005. Проверено 9 декабря 2006 г.
  21. ↑ Триггерные точки и релаксация в лечении простатита J Urol. Июль 2005; 174 (1): 155-60 (Андерсон RU, Вайз Д., Сойер Т., Чан К.)
  22. ↑ Сексуальная дисфункция у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: улучшение после высвобождения триггерной точки и тренировки парадоксальной релаксации Дж Урол.2006 октябрь; 176 (4 Pt 1): 1534-8; обсуждение 1538-9 (Anderson RU, Wise D, Sawyer T, Chan C.)
  23. Cornel EB; и другие. (2005). «Эффект физиотерапии с биологической обратной связью у мужчин с синдромом хронической тазовой боли III типа». Евро Урол . 47 (5): 607-11.
  24. Джубилей Г., Мондаини Н., Минервини А., Сайева С., Лапини А., Серни С., Бартолетти Р., Карини М. (2007). «Физическая активность мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли, не удовлетворяющих обычным лечением – может ли она представлять собой допустимый вариант? Испытание физической активности и мужской тазовой боли: двойное слепое рандомизированное исследование». Дж Урол . 177 (1): 159-65. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  25. «Варианты фармакологического лечения простатита / синдрома хронической тазовой боли» (html). 2006. Проверено 11 декабря 2006 г.
  26. ↑ «… тамсулозин существенно не уменьшал симптомы у мужчин с длительным хроническим хроническим или хроническим хроническим синдромом, у которых были хотя бы умеренные симптомы». Александр РБ, Проперт К.Дж., Шеффер А.Дж., Лэндис Дж.Р., Никель Дж.С., О’Лири М.П., ​​Понтари М.А., Макнотон-Коллинз М., Шоскес Д.А., Comiter CV, Датта Н.С., Фаулер Дж.Э. младший, Надлер РБ, Цейтлин С.И., Кнаусс Дж.С. , Ван Ю., Кусек Дж. В., Ниберг Л. М. мл., Литвин М. С.; Сеть совместных исследований хронического простатита.(2004). «Ципрофлоксацин или тамсулозин у мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное двойное слепое исследование». Энн Интерн Мед. . 141 (8): 581-9. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  27. ↑ «… продолжительность лечения должна быть достаточно большой (более 3 месяцев)» Ян Г; и другие. (2006). «Эффект антагонистов альфа-адренорецепторов при хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Дж Андрол . 27 (6): 847-52.
  28. Шоскес Д.А. и другие. (1999). «Кверцетин у мужчин с хроническим простатитом III категории: предварительное проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Урология . 54 (6): 960-3.
  29. Suzuki T ;; и другие. (1992). «[Клинический эффект Цернилтона при хроническом простатите]». Хинёкика Кийо . 38 (4): 489-94. CS1 maint: лишняя пунктуация (ссылка)
  30. Ян, Х; и другие.(2004). «[Эффективность Простата в лечении простатита категории IIIA по NIH]». Чжунхуа Нан ​​Кэ Сюэ . 10 (12): 930-1.
  31. Elist J (2006). «Влияние препарата экстракта пыльцы Простат / Полтит на симптомы нижних мочевыводящих путей у пациентов с хроническим небактериальным простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Урология . 67 (1): 60-3.
  32. Поттс Дж. М. (2005).«Варианты лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Карр Урол Реп . 6 (4): 313-7.
  33. ↑ «Некоторые воспалительные и реактивные изменения качества спермы кажутся доказанными; тем не менее, влияние этих результатов на мужскую фертильность во многих случаях остается неясным». Weidner W ,; и другие. (1999). «Актуальность инфекции добавочной железы у мужчин для последующей фертильности с особым вниманием к простатиту». Обновление Hum Reprod . 5 (5): 421-32. CS1 maint: лишняя пунктуация (ссылка)
  34. ↑ «Отношение свободного ПСА к общему значимо отличается при простатите IV категории по РПЖ и NIH». Влияние простатита NIH-IV на свободный и свободный к общему ПСА Eur Urol. 2004 декабрь; 46 (6): 760-4. (Станчик I | дисплей-авторы = etal)

.

Простатит – NHS

Простатит – это воспаление (опухоль) предстательной железы. Это может быть очень болезненно и мучительно, но со временем часто проходит.

Простата – это небольшая железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он производит жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.

Простатит может появиться в любом возрасте. Но обычно от 30 до 50.

Существует 2 основных типа простатита:

  • хронический простатит – симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев; это наиболее распространенный тип.
  • острый простатит – симптомы тяжелые и возникают внезапно; редко, но потенциально опасно для жизни и требует немедленного лечения

Симптомы простатита

Острый простатит

Симптомы острого простатита включают:

  • боль, которая может быть сильной в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы или вокруг них – мочеиспускание может быть болезненным
  • боль при мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью), проблемы с началом или прекращением мочиться, острая потребность в мочеиспускании и, иногда, кровь в моче
  • неспособность писать, что приводит к накоплению количество мочи в мочевом пузыре, известное как острая задержка мочи – это требует срочной медицинской помощи. иметь эти симптомы, чтобы можно было выяснить причину.

    Хронический простатит

    У вас может быть хронический простатит, если в течение как минимум 3 месяцев у вас наблюдались некоторые из следующих симптомов:

    • Боль в области полового члена, яичек, ануса, нижней части живота или поясницы
    • Боль при мочеиспускании , частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно ночью, или «стоп-старт» мочеиспускание
    • увеличенная или болезненная простата при ректальном обследовании
    • сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или боль в области таза после секса

    Эти симптомы могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

    Но в большинстве случаев они постепенно улучшаются со временем и с лечением.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы простатита, такие как боль в области таза, затруднения или боль при мочеиспускании или болезненная эякуляция.

    Они спросят о ваших проблемах и осмотрят ваш животик.

    Вы также можете пройти ректальное обследование. Здесь врач вставляет вам палец в перчатке, чтобы нащупать что-нибудь необычное.Во время этого обследования вы можете испытывать некоторый дискомфорт, если ваша простата опухла или болезненна.

    Обычно вашу мочу проверяют на наличие признаков инфекции, и вас могут направить к специалисту для проведения дополнительных анализов, чтобы исключить другие заболевания.

    Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас появились внезапные и серьезные симптомы простатита.

    У вас может быть острый простатит, который необходимо быстро обследовать и лечить, поскольку он может вызвать серьезные проблемы, например, внезапную невозможность мочиться.

    Если у вас стойкие симптомы (хронический простатит), вас могут направить к врачу, специализирующемуся на проблемах с мочеиспусканием (урологу).

    Лечение простатита

    Лечение простатита зависит от того, есть ли у вас острый или хронический простатит.

    Острый простатит

    Острый простатит (при внезапных и тяжелых симптомах) обычно лечат обезболивающими и курсами антибиотиков на 2–4 недели.

    Лечение в больнице может потребоваться, если вы очень больны или не можете писать.

    Хронический простатит

    Лечение хронического простатита (когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев) обычно направлено на контроль симптомов.

    В зависимости от того, как долго у вас наблюдаются симптомы, ваш врач может порекомендовать:

    • болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен
    • лекарство, называемое альфа-блокатором, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием; альфа-блокаторы могут помочь расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
    • антибиотики
    • слабительное, если мочеиспускание болезненное

    Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы, чтобы они меньше мешали повседневной деятельности.

    Что вызывает простатит?

    Острый простатит обычно возникает, когда бактерии из мочевыводящих путей попадают в простату.

    Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем (мочеточники) и уретру.

    При хроническом простатите признаки инфекции предстательной железы обычно не обнаруживаются. В этих случаях причина симптомов не ясна.

    Факторы риска простатита

    У вас больше шансов заболеть острым простатитом, если у вас:

    У вас больше шансов заболеть хроническим простатитом, если вы:

    • старше – мужчины в возрасте от 50 до 59 лет в 3 раза больше вероятность заражения выше, чем у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет.
    • болели простатитом до
    • имели другие болезненные абдоминальные состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК)
    • подвергались сексуальному насилию

    Outlook

    Острый простатит

    Острый простатит обычно проходит курсом антибиотиков.Важно пройти полный курс, чтобы полностью избавиться от инфекции.

    Редко могут возникнуть другие осложнения острого простатита.

    Острая задержка мочи

    Поскольку мочеиспускание может быть очень болезненным, моча может накапливаться в мочевом пузыре, вызывая боль в нижней части живота (живота) и невозможность мочиться вообще.

    Катетер (тонкая гибкая полая трубка) может облегчить это.

    Абсцесс простаты

    Если антибиотики не эффективны при лечении инфекции простаты, в редких случаях может развиться абсцесс предстательной железы.

    Врач может заподозрить это, если ваши симптомы не улучшатся, несмотря на лечение антибиотиками.

    Для подтверждения абсцесса потребуются дополнительные тесты, такие как ультразвуковое сканирование или компьютерная томография предстательной железы.

    Если есть абсцесс, вам потребуется операция по его дренированию.

    Хронический простатит

    Хронический простатит сложно лечить, потому что мало что известно о его причинах.

    Обычно лечение проходит постепенно, но это может занять несколько месяцев или лет.

    У некоторых людей с простатитом симптомы возвращаются, и им требуется дальнейшее лечение.

    Простатит – это не рак простаты, и нет четких доказательств того, что он увеличивает ваши шансы на него.

    Последняя проверка страницы: 11 марта 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 11 марта 2023 г.

    .

    Простатит: определение и обучение пациентов

    Что такое простатит?

    Простата – это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Он производит жидкость, которая составляет от 50 до 75 процентов спермы. Простатит – это воспаление предстательной железы. Воспаление может распространиться на область вокруг простаты.

    Типы простатита включают следующие:

    • Хронический простатит является наиболее распространенным типом, сообщает Фонд помощи урологам. Причина часто неизвестна.
    • Острый бактериальный простатит вызван бактериальной инфекцией. Появляется внезапно с тяжелыми симптомами.
    • Бактериальная инфекция также вызывает хронический бактериальный простатит. Он развивается медленнее, чем острый бактериальный простатит, и его симптомы, как правило, более легкие, но повторяющиеся.
    • Бессимптомный воспалительный простатит не вызывает заметных симптомов.

    Симптомы простатита различаются в зависимости от того, острый он или хронический.

    Если у вас острый бактериальный простатит, у вас могут быть:

    • боль внизу живота, пояснице или прямой кишке
    • затруднение мочеиспускания
    • боль при мочеиспускании
    • озноб
    • лихорадка

    У вас также может быть моча с неприятным запахом, боль в яичках и болезненная эякуляция.

    Если у вас хронический простатит или хронический бактериальный простатит, у вас могут быть похожие симптомы, но они будут менее серьезными.

    Если у вас бессимптомный воспалительный простатит, вы не заметите никаких симптомов. Ваш врач может обнаружить это состояние во время обычного медицинского осмотра. Они также могут заметить это, проверяя вас на предмет других условий.

    Бактериальный простатит может вызывать различные виды бактерий. Эти бактерии также могут вызывать инфекцию мочевого пузыря. Одной из частых причин среди мужчин старше 35 лет является Escherichia coli .Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая гонорею и хламидиоз, также могут вызывать бактериальный простатит.

    Повреждение предстательной железы может вызвать простатит. Это также может быть заболевание вашей нервной системы или иммунной системы. Во многих случаях точная причина хронического простатита неизвестна.

    Хотя у мужчин любого возраста может развиться простатит, у мужчин старшего возраста он встречается чаще, чем у молодых. Если вам больше 50 лет и у вас увеличена простата, у вас повышенный риск развития этого состояния.

    Другие факторы также могут увеличить ваш риск, в том числе:

    • установлен мочевой катетер
    • инфекция мочевого пузыря
    • травма таза
    • прошлые приступы простатита

    незащищенный секс и ВИЧ-положительный статус также увеличивают ваши шансы развивающегося простатита.

    Если вы подозреваете, что у вас простатит, запишитесь на прием к врачу. Им нужно будет исключить другие возможные причины ваших симптомов. Например, увеличенная простата, цистит и некоторые другие состояния могут вызывать аналогичные симптомы.

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, включая осмотр простаты. Ваша простата расположена перед прямой кишкой. Во время пальцевого ректального исследования ваш врач ощупает вашу простату и проверит ее увеличение. В некоторых случаях они могут порекомендовать цистоскопию. Во время этой процедуры ваш врач вставит через уретру небольшой зонд, чтобы осмотреть мочевой пузырь и предстательную железу.

    Ваш врач также должен определить, какой у вас простатит. Они могут заказать анализы крови и мочи.

    Если вам поставили диагноз бактериальный простатит, врач пропишет вам антибиотики. Тип антибиотика и продолжительность лечения будут варьироваться в зависимости от типа бактерий, вызывающих ваши симптомы.

    Ваш врач может также назначить болеутоляющие или альфа-адреноблокаторы. Альфа-адреноблокаторы уменьшают мышечные спазмы сфинктера уретры – мышцы, которая помогает контролировать отток мочи. Сфинктер может спазмировать в ответ на воспаление простатита.

    Ваш врач может также порекомендовать тепловую терапию для уменьшения боли.

    Большинство мужчин хорошо поддаются лечению острого бактериального простатита. Хронический простатит труднее вылечить, но часто с ним можно справиться. Спросите своего врача о вашем конкретном состоянии, плане лечения и перспективах.

    Многие случаи простатита невозможно предотвратить, так как причина часто остается неизвестной. ИППП могут привести к простатиту. Практика безопасного секса может помочь снизить риск развития этого состояния.

    .

    Простатит: может ли сексуальная активность ухудшить ситуацию?

    У меня простатит. Стоит ли избегать секса? Ухудшает ли секс секс?

    Необязательно избегать секса, если у вас простатит – опухоль и воспаление предстательной железы.

    Обычно секс не ухудшает простатит. Однако некоторые мужчины с простатитом испытывают боль при эякуляции. Это может мешать получать удовольствие от секса.

    Простатит часто вызывается бактериальными инфекциями, но обычно не вызван чем-то, что может быть передано вашему партнеру во время секса.В редких случаях простатит вызывается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Не занимайтесь сексом, пока не обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки STI , такие как язвы на половых органах или аномальные выделения из полового члена.

    Простатит и другие состояния с похожими симптомами имеют несколько возможных причин. Некоторые из них могут иметь серьезные последствия, если их не лечить. Если у вас есть боль в области таза, затрудненное или болезненное мочеиспускание или болезненная эякуляция, обратитесь к врачу.

    • Рецидивирующая инфекция простаты

    5 октября 2019 г.

    Показать ссылки

    1. Ферри ФФ. Простатит. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. Проверено 16 октября 2017 г.
    2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2017 г.
    3. Wein AJ, et al., Eds. Воспалительные и болевые состояния мочеполовых путей: простатит и связанные с ним болевые состояния, орхит и эпидидимит.В: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 17 октября 2017 г.
    4. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота. По состоянию на 23 октября 2017 г.

    Посмотреть больше ответов экспертов

    Продукция и услуги

    1. Книга: Основное руководство клиники Майо по здоровью простаты

    .

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *