Как делать ингаляцию пульмикортом: дозировка, особенности применения у взрослых и детей при кашле, гайморите, бронхите, показания, вред

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых: дозировка, инструкция по применению

Пульмикорт относится к фармакологической группе глюкокортикоидов. Ингаляционное средство для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Основными показаниями к его применению выступают:

  • Персистирующая бронхиальная астма (при необходимости поддерживающей терапии глюкокортикостероидами).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (умеренной, тяжелой формы).

Чаще всего препарат назначают для лечения бронхита у детей и взрослых. Медикамент эффективен на любой стадии болезни. Также показаниями к использованию Пульмикорт являются:

  • Затяжной кашель неустановленной этиологии.
  • Ларенготрахеит.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Ринит различной этиологии.
  • Легочные патологии, эмфизема.

Препарат может применяться при тяжелых аллергических реакциях, анафилаксии и астматических приступах, вызванных различными аллергенами. Ингаляционное введение лекарства устраняет мышечные спазмы, отек и воспаление. Благодаря этому восстанавливается свободное дыхание и ускоряется процесс выздоровления.

[2]

Пульмикорт для ингаляций при бронхите

Для лечения тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых, кроме основной терапии, врачи часто назначают ингаляционные препараты. К таким средствам относится Пульмикорт, который особо эффективен при бронхите.

Бронхит – это острое, как правило инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхов. Чаще всего он выступает осложнением гриппа или ОРВИ, поэтому имеет сезонный характер. В некоторых случаях бронхит возникает из-за химических или физических факторов. Длительность заболевания около 2-3 недель. Бронхит бывает острый и хронический. Последний классифицируется по морфологии, функциональным нарушениям, течению и наличию осложнений.

Пульмикорт для ингаляций при бронхите оказывает такое действие на очаг поражения:

  • Противовоспалительное.
  • Противоотечное.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противоаллергическое.

Лекарство устраняет бронхоспазмы, уменьшает количество мокроты в бронхиальном дереве и помогает вывести ее из организма. Ингаляции воздействуют непосредственно на слизистую бронхов. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 20-30 минут после применения. Благодаря этому сходит отек слизистой и восстанавливается дыхание.

Медикамент применяют с помощью небулайзера, разбавляя физраствором или в виде готового баллончика для ингаляций. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента.

[3]

При ларингите

Ларингит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую гортани. Чаще всего данную патологию диагностируют у детей. Без своевременного и правильного лечения болезнь вызывает различные осложнения.

Целесообразность применения Пульмикорт для ингаляций при ларингите объясняется такими его свойствами:

  • Антианафилактическое.
  • Спазмолитическое.
  • Противоотечное.
  • Противовоспалительное.

Препарат уменьшает отек слизистой оболочки гортани, подавляет местные аллергические реакции и расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта. Активный компонент угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений. Ингаляционное средство создает благоприятные условия для дальнейшего применения бронхолитиков.

Для детей младше 6 месяцев назначают по 0,5-1 мг в сутки. Для пациентов до 12 лет и старше, ингаляции проводят 2-3 раза в день. Пульмикорт является рецептурным средством, его применяют только по назначению врача с соблюдением рекомендованной дозировки.

При аллергии

Одно из показаний к применению Пульмикорт – это аллергический кашель. Болезненное состояние развивается из-за воздействия различных аллергенов на верхние дыхательные пути. Лекарство купирует анафилактические реакции, восстанавливая дыхание. Его действующее вещество снимает отечность слизистых гортани и бронхов, облегчая приступ удушья.

Гормональное средство разрешено для лечения аллергии как у детей, так и у взрослых. Ингаляции через небулайзер эффективны при сухом аллергическом кашле с вязкой мокротой. Для проведения процедуры лекарство разводят с физраствором или комбинируют с приемом антигистаминных препаратов.

Пульмикорт для ингаляций при сухом кашле

Сухой кашель возникает по разным причинам. Он может быть связан с воспалительными процессами в организме или действием аллергенов. Один из методов облегчения кашлевых приступов – это ингаляции с Пульмикорт.

Лекарство эффективно при таких заболеваниях:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Ринит (хронический, острый).
  • Бронхиальная астма.
  • Неаллергическая астма.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Хронический кашель неустановленной этиологии.

В состав препарата входит будесонид. Действующее вещество обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. С помощью ингаляций активный компонент воздействует на слизистую дыхательных путей, снимая ее раздражение.

Проводить ингаляции следует только по врачебному назначению. Это связано с тем, что препарат имеет ряд противопоказаний: туберкулез легких 3-4 стадии, вирусные инфекции кожи, непереносимость активных компонентов лекарства, заболевания почек. Также следует учитывать риск развития побочных реакций при неправильной дозировке медикамента или его длительном применении.

[4], [5]

Пульмикорт для ингаляций при аденоидах

Аденоиды представляют собой разрастание глоточной миндалины, которое провоцирует ее воспаление. Ингаляции при аденоидите направлены на снижение скорости роста аденоидов и уменьшение болезненной симптоматики.

Пульмикорт при аденоидах может применяться как на этапе ремиссии болезни, так и при ее обострении. Лечебное действие ингаляций:

  • Уменьшают отек слизистой.
  • Предупреждают и купируют воспалительные процессы.
  • Улучшают отток лимфы и крови.
  • Укрепляют местный иммунитет.
  • Купируют кашлевые приступы.
  • Увлажняют сухую слизистую.
  • Разжижают мокроту и снижают интенсивность насморка.
  • Предупреждают развитие таких осложнений: фарингит, трахеит, ларингит.

Ингаляции с Пульмикорт при аденоидах в первую очередь направлены на купирование симптомов воспаления глоточной миндалины. Лечебные процедуры проводят через небулайзер. При этом ингаляции не рекомендованы для пациентов с частыми бронхоспазмами, склонностью к носовым кровотечениям. Если аденоиды на 2-3 стадии, то эффект от ингаляций будет незначительным. В этом случае основной метод терапии – оперативное вмешательство.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

При температуре

В отличие от традиционных паровых ингаляций, которые запрещены при повышенной температуре, процедуры через небулайзер не имеют таких противопоказаний. То есть применение Пульмикорт для ингаляций при температуре вполне возможно.

Во время ингаляции лекарственное средство оказывает местное действие, так как воздействует непосредственно на слизистую глотки, носоглотки и бронхов. Действующие вещества не проникают в системный кровоток и не влияют на работу внутренних органов.

Если температура подскочила после применения небулайзера, то вполне возможно, что это результат действия лекарства. В этом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предупредить осложнения. Если повышенная температура сопровождается рвотой, то ингаляции не проводят. Также к противопоказаниям относится непереносимость составляющих Пульмикорт.

[13], [14]

Пульмикорт для ингаляций взрослым – как применять с небулайзером и без?

Рекомендуется Пульмикорт для ингаляций взрослым только в сложных ситуациях, когда наблюдается сильное воспаление бронхов, хронический кашель, приступы астмы. Препарат убирает отеки, воспаление, снимает спазмы, обеспечивает длительный эффект воздействия. Требует аккуратного применения, стандартная доза – около 5 мг в сутки, в сложных случаях ее можно увеличить, но строго по решению врача.

Пульмикорт – что это за препарат?

При назначении медики всегда подчеркивают, что такое Пульмикорт, и почему важно четко соблюдать дозировку. Препарат рекомендуется при туберкулезе, вирусных воспалениях, осложненном лорингите. Лекарство разработано в 2 формах: суспензии и порошка, которые для ингаляций размешивают с физраствором. Процедуры будут более эффективными, если пользоваться небулайзером.

Пульмикорт для ингаляций – состав

Большинство пациентов стараются выяснить, Пульмикорт – гормональный препарат или нет. Это средство включает гормональные вещества, но является безвредным для организма, если придерживаться назначенных доз. Ингаляции с таким составом считаются более действенными и вызывают намного меньше осложнений, чем другие лекарства.

Какие вещества содержит Пульмикорт для ингаляций взрослым:

  • будесонит – основной компонент;
  • цитрат натрия;
  • лимонная кислота;
  • хлорид натрия;
  • полисорбат;
  • натриевая соль.

От чего помогает Пульмикорт?

Прописывают Пульмикорт при кашле курсом от одной до нескольких недель, с учетом диагноза и стадии болезни. Пациент испытывает облегчение сразу, после первого применения, но ожидать стойкого эффекта приходится лишь через несколько дней. В сложных случаях курс длится около месяца. Препарат не только снимает воспаление, но и убирает симптомы аллергии, избавляет от приступов удушья, восстанавливает дыхание.

Медики отмечают, что воздействие Пульмикорта намного усиливается, если пациент параллельно принимает медикаменты с эстрогеном или метандростенолом, поскольку они увеличивают содержание в крови будесонида. Аналогичный эффект наблюдается, если перед ингаляцией больной вдыхал пары лекарств из средств адреномиметической группы.

Чем полезен Пульмикорт для ингаляций взрослым:

  • быстро снимает кашель;
  • избавляет от отеков и хрипов;
  • действует сразу на очаг воспаления;
  • не вызывает привыкания даже при долгом использовании;
  • облегчает заложенность носа и дыхание;
  • выводит слизь при влажном кашле.

Как работает Пульмикорт?

Учитывая гормональный состав, перед тем, как применять лекарство, стоит разобраться, как работает раствор Пульмикорт. Когда пациент вдыхает лечебный пар, в легкие попадает четверть от всего количества препарата, самая его высокое содержание в крови фиксируется через 30 мин. Метаболизм проходит при контакте с определенными ферментами, переработанное выводится вместе с мочой. Эффект облегченного дыхания сохраняется несколько часов.

Пульмикорт – показания к применению взрослым

Опасно применять Пульмикорт для ингаляций взрослым, которые уже употребляли перед этим курсом большие порции гормональных средств идентичной группы. Медики подчеркивают, что не рекомендуется состав с будесонитом при параллельном применении итраконазола либо кетоназола, в крайних случаях, перерыв между приемом разных средств должен быть не меньше 2-3 ч.

Какие имеет Пульмикорт показания к применению:

Пульмикорт для ингаляций – противопоказания

Хотя Пульмикорт для ингаляций, предназначенный взрослым, помогает за короткие сроки одолеть болезнь, пользоваться им можно не всем. Перед применением важно проверить организм на переносимость компонентов, чтобы избежать аллергии. Для этого надо смазать запястье и выждать 2-3 ч, если покраснения или зуда не будет, лекарство можно применять.

Состав опасен тем, что при сильной чувствительности способен вызвать отек Квинке или анафилактический шок, поэтому предварительная проверка необходима. Не стоит применять этот состав при вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях, паразитарных заболеваниях. Какие имеет Пульмикорт противопоказания:

  • цирроз печени;
  • остеопороз;
  • туберкулез;
  • глаукома;
  • инфекции в легких;
  • раковые опухоли.

Пульмикорт – инструкция по применению для взрослых

Врачи рекомендуют при применении Пульмикорта для взрослых отдавать предпочтение небулайзеру, речь об устройстве, которое преобразует жидкий состав в аэрозоль. Предлагаются механизмы ультразвуковые, компрессорные и мембранные, первые из списка применять при лечении гормональными средствами нельзя, они разрушают основное вещество лекарства.

Важно учитывать и такие моменты:

  1. После процедуры надо умыться, а рот пополоскать разведенной содой, это поможет избежать заражения грибком.
  2. Трубку и маску обязательно ополаскивают кипятком после процедуры.
  3. Ингаляции делают, придерживаясь назначенной дозы, до тех пор, пока не закончится раствор, а не ориентируясь на отведенное время.
  4. Вскрытую упаковку лекарства можно хранить не больше 12 ч при температуре до 30°С.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций?

Особо подчеркивается, что разводить надо Пульмикорт с физраствором, нельзя брать отвары, кипяченную или минеральную воду. Если доза рассчитана на 400 мкг, процедуру проводят 1 раз в сутки, если больше, то – 2-3 раза. Лекарство начинает действовать уже спустя несколько часов по завершению сеанса, кашель стихает, боль в груди прекращается.

Советы, как разводить Пульмикорт:

  • на 25 мг суспензии берут 1 мл физраствора;
  • на 0,5 мг – 2 мл;
  • на 0,75 мг – 3 мл физраствора.

Как применять Пульмикорт для ингаляций взрослым – дозировка

Устанавливается дозировка Пульмикорта для ингаляций для конкретного пациента в отдельности, больным преклонного возраста врачи советуют начинать с небольшой порции – 1-2 мг в сутки. Поддерживающая доза – от 0,5 до 4 мг в сутки, по решению врача. Иногда разводить суспенизию рекомендуют ацетилцистеином, тербуталином либо фенотеролом, их распределяют пополам с основным препаратом.

Какая предусмотрена дозировка Пульмикорта при разных заболеваниях:

  1. Кашель. Используют по 200 мкг на сеанс, их проводят 1-2 раза в день. Если кашель спровоцирован ларингитом, с приступами удушья, лечат не меньше 3 дней.
  2. Пневмония. Назначают от 800 до 1000 мкг на 1 процедуру, количество сеансов в сутки определяет врач. Курс рассчитан от 5 до 7 дней. При запущенных формах допустима максимальная доза – до 1600 мкг в день.

Как применять Пульмикорт без небулайзера?

Есть еще один способ, как использовать Пульмикорт без небулайзера, в таких случаях приобретают лекарственную форму турбухалер. Она тоже содержит будесонид, но ингаляции делают, используя не маску, а мундштук, сам препарат выпускают во флаконе. В комплект еще входят емкость для хранения порошка и дессиканта. Делать процедуры нужно через полчаса после еды, потом еще столько же не кушать и не пить.

Рекомендации, как применять Пульмикорт турбухалер:

  1. Собрать прибор.
  2. Вдыхать только через мундштук, во всю грудную клетку.
  3. Выдыхать нужно в сторону.
  4. Вдохи должны быть небыстрыми и глубокими.
  5. После сеанса прополоскать рот водой.

Как применять Пульмикорт в небулайзере?

Намного проще пользоваться небулайзером, где нужный поток воздуха для распыления лекарства обеспечивает компрессор. Маску желательно заранее обработать спиртом. Вскрытый контейнер держат в темном месте, использовать его нужно за 12 ч. Если требуется только 1 мл суспензии, содержимое выдавливают, пока жидкость дойдет до нужной отметки. Рекомендации, как применять Пульмикорт в небулайзере взрослому:

  1. Контейнер встряхнуть, потом открыть, поворачивая «крыло».
  2. Поставить вскрытым концом а небулайзер, выжать суспензию.
  3. Слегка встряхнуть, чтобы четко зафиксировать нужный объем.

Пульмикорт – побочные действия у взрослых

Принимая во внимание, что Пульмикорт – гормональный препарат, его нельзя применять беременным. Хотя исследования отрицательного влияния будесонида на ребенка не показали, риск все равно остается. По решению врача может назначаться только минимальная доза, и на очень короткий срок. Отмечается в процессе лечения и такое проявление, как снижение иммунитета при долгом применении.

В инструкции прописаны и другие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • сильная возбудимость;
  • сухость во рту;
  • хриплость голоса;
  • депрессия;
  • проблемы со сном;
  • аллергия.

Пульмикорт – аналоги

Поскольку препарат Пульмикорт подходит не всем, иногда возникает необходимость в аналогах. Есть сходные по составу и действию лекарства, которые обладают свойствами глюкокортикоидов, которые снимают сильное воспаление. В более дешевых лекарственных вариантах вместо буденосонида используется сальбутамол.

Рекомендуемые аналоги Пульмикорта:

  1. Буденит Стери-Неб. Выпускается, как суспензия, ее используют и для лечения, и для профилактики. Рекомендуется при проблемах с легкими, ларинготрахеите, астме. Рассчитана на небулайзер, разводят по 4 мг в сутки. Лечебная жидкость способна спровоцировать такие проявления, как пересыхание слизистой рта, дистезию, дерматиты, раздражительность.
  2. Бенакортом. Выпускается в виде порошка и жидкости, для небулайзера и ингалятора. Усиливает синтез липомодулина, тормозит образование арахидоновой кислоты, уменьшает отек в легких. Противопоказан при туберкулезе, грибковых и вирусных инфекциях, бронхиальной астме, аллергии.
  3. Беродуал. Разработан только в жидком виде, в основе – ипратропий Br и гидро Br фенотерол. Для ингаляций средство растворяют в каплях, порциями от 20 до 80 штук в сутки. Дышать нужно 5-10 мин. Могут проявиться такие побочные эффекты, как перепады настроения, дерматиты, тахикардия, тошнота, потливость.

 

Как делаются ингаляции с Пульмикортом для детей: способ, отзывы

ингаляции с ПульмикортомВ медицинской сфере деятельности Пульмикорт назначается тем пациентам, которым диагностируют следующие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный хронический бронхит;
  • бронхит;
  • патология легочных путей.

Также лечебный препарат назначается при ларингите и сильно беспокоящем кашле.

Читайте также:Какие ингаляции нужно делать при фарингите через небулайзер

Чтобы применять Пульмикорт как основу ингаляции, предназначенной для детей, в первую очередь нужно обратиться к врачу, который точно поставит диагноз маленькому пациенту и рассчитает, какая дозировка будет эффективной для лечения ребенка. Причем родители должны записать своего ребенка не только на осмотр к педиатру, но и к пульмонологу, так как в основу анализируемого медикамента входит гормональное вещество.

Снять приступ удушья помогает и Беродуал – медицинский препарат, который многие расценивают как аналог Пульмикорта. На самом деле, несмотря на то, что медикамент также используется для проведения ингаляций, он не является аналогом рассматриваемого медикамента, так как действуют лекарственные составы совершенно по-разному. Но если принимать ко вниманию отзывы пользователей Сети, максимального эффекта возможно добиться, если использовать анализируемые медикаменты для ингаляций поочередно. То есть первую процедуру при сильном удушливом кашле сделать на основе ингаляции с ПульмикортомБеродуала, а спустя 25-30 минут использовать ингаляцию на основе Пульмикорта.

Схожий химический состав с Пульмикортом просматривается у следующих лекарственных составов, которые можно рассматривать в качестве аналогов:

  • Буденит Стери-Неб;
  • Бенакорт;
  • Будесонид-натив.

Характеристика медикамента

Как ранее уже было отмечено, Пульмикорт относится к гормональным лечебным составам, которым присуще сильное противовоспалительное действие.

Лечебная терапия на основе размариваемого медикамента помогает расширить воспаленные бронхи, нормализовать отток крови в верхних дыхательных путях. Благодаря таким свойствам, довольно быстро удается снять дыхательный спазм у детей, часто проявляющийся при ларингите. Сколько нужно произвести ингаляций на основе Пульмикорта, должен указать лечащий врач, учитывая возраст пациента и стадию развития недуга.

Читайте также:Как правильно применять Буденит для ингаляций

Эффект облегчения после ингаляции больной прочувствует через 20-25 минут после окончания процедуры. А действовать лекарственный состав будет на протяжении нескольких часов. Стоит отметить, добиться желаемого эффекта от одного применения невозможно, но и самостоятельно назначать, сколько нужно сделать ингаляций на основе Пульмикорта, ни в коем случае не следует. Как ранее уже было отмечено, этот медикамент относится к гормональным препаратам, поэтому длительность лечения и дозировку должен подбирать только опытный врач.

Производя ингаляции для детей на основе Пульмикорта, эффект будет следующим:

  • отечность гортани в несколько раз уменьшится;
  • аллергическая сыпь будет устранена;
  • больного перестанет беспокоить сильные приступы кашля.

В дальнейшем, продолжив лечебную терапию, спазм будет полностью снят и мышцы дыхательного тракта примут обычное расслабленное состояние.

Способ применения лекарственного состава

ингаляции с ПульмикортомДля детей ингаляции с Пульмикортом осуществляются при помощи небулайзерных ингаляторов в следующей последовательности:

  1. Суспензию следует разводить физраствором в соотношениях, указанных в инструкции.
  2. Перед началом процедур контейнер, в который наливается разбавленная суспензия, тщательно встряхивают.
  3. В вертикальном положении контейнер помещается в специальный отсек небулайзера.
  4. Максимальная продолжительность процедуры для детей, возраст которых достиг 6 лет, составляет 8-10 минут.
  5. По окончании манипуляции обязательно нужно убедиться, чтобы ребенок тщательным образом прополоскал рот и вымыл лицо под теплой проточной водой.
  6. В открытом виде контейнер разрешается хранить не более 10 часов.

На протяжении дня детям можно сделать не более 2-х ингаляций, длительность лечения определяет врач, учитывая общее состояние пациента.

Разводить Пульмикорт для ингаляций, как ранее уже было отмечено, нужно физраствором, придерживаясь следующих пропорций, – если необходимо использовать 1 мл лекарственной суспензии, натрия хлорида добавляют в таком же количестве. При использовании большего количества медикаментозного вещества к основе добавляется дополнительные 2 мл физраствора.

Не стоит самостоятельно делать ингаляции новорожденным, возраст которых не достиг 6 месяцев, так как рассматриваемая процедура должна быть сделана практически без ошибок, в строгой поочередности.

Дозировка Пульмикорта для ингаляции ребенку, возраст которого достиг 6 месяцев, следующая:

  • на начальном этапе лечебной терапии достаточно использовать 1 мл суспензии, производя манипуляции один раз в день;
  • для продолжительного курса терапии используется от 1 мл до 4 мл суспензии, производя процедуры 2 раза в день.

Во время беременности производить ингаляции на основе Пульмикорта разрешается, однако начинать лечебную терапию следует с минимальной дозы. За ходом лечебного процесса должен наблюдать врач, который по мере необходимости увеличит дозировку Пульмикорта для лечения беременной женщины.

Пульмикорт инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pulmicort сусп. д/ингал. дозированная 1 мг/2 мл: контейнеры однодозовые 20 шт. (1801)

Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг) Объем препарата
0.25 мг/мл 0.5 мг/мл
0.25 1 мл*
0.5 2 мл
0.75 3 мл
1 4 мл 2 мл
1.5 3 мл
2 4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая “крыло”.

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Как использовать PULMICORT FLEXHALER® (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг) Ингалятор для астмы

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О PULMICORT FLEXHALER

Важная информация по безопасности

PULMICORT FLEXHALER не является бронходилататором и НЕ должен использоваться для лечения острого приступа астмы. Если вы переходите на PULMICORT FLEXHALER с пероральных кортикостероидов, следуйте инструкциям врача, чтобы избежать серьезных рисков для здоровья после прекращения приема пероральных кортикостероидов.

Избегайте контакта с такими инфекциями, как ветряная оспа и корь. Немедленно сообщите своему врачу в случае воздействия. Вдыхаемые кортикостероиды могут вызвать снижение скорости роста. Долгосрочное влияние на окончательный рост взрослого человека неизвестно.

Сообщалось о редких случаях глаукомы, повышенного внутриглазного давления, катаракты после ингаляционного введения кортикостероидов.

PULMICORT FLEXHALER содержит небольшое количество лактозы, которая содержит следовые количества белков молока.У пациентов с тяжелой аллергией на белок молока (не у пациентов с непереносимостью лактозы) может возникнуть кашель, хрипы или бронхоспазм.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех состояниях вашего здоровья и обо всех лекарствах, которые вы можете принимать.

Как и при применении других ингаляционных препаратов от астмы, после приема дозы может возникнуть бронхоспазм с немедленным усилением хрипов. Если после приема препарата ПУЛЬМИКОРТ ФЛЕКСАЛЕР возникает бронхоспазм, его следует немедленно лечить ингаляционными бронхолитиками быстрого действия.Лечение ПУЛЬМИКОРТОМ ФЛЕКСХАЛЕР следует прекратить и назначить альтернативную терапию.

Наиболее частые побочные эффекты в клинических испытаниях включают воспаление носа и горла, заложенность носа, боль в горле, аллергию на нос, вирусную инфекцию верхних дыхательных путей и молочницу во рту и горле.

Разрешенное использование

PULMICORT FLEXHALER (ингаляционный порошок будесонида, 90 мкг и 180 мкг), ингаляционный кортикостероид, используется для поддерживающего лечения астмы у взрослых и детей 6 лет и старше.

Щелкните здесь, чтобы получить полную информацию о назначении PULMICORT FLEXHALER.


Эта информация о продукте предназначена только для потребителей в США.

Информация на этом веб-сайте не должна заменять разговоры с вашим врачом или медицинским работником. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем состоянии или если вы хотите получить дополнительную информацию о PULMICORT FLEXHALER, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Только вы и ваш лечащий врач можете решить, подходит ли вам PULMICORT FLEXHALER.

.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

PULMICORT FLEXHALER
(будесонид) Порошок для ингаляций 90 мкг, 180 мкг

ОПИСАНИЕ

Будесонид, активный компонент PULMICORT FLEXHALER (порошок для ингаляций будесонида), является кортикостероидом.
химически обозначается как (RS) -11β, 16α, 17,21-тетрагидроксипрегна-1,4-диен-3,20дион
циклический 16,17-ацеталь с бутиральдегидом. Будесонид предоставляется в виде смеси
двух эпимеров (22R и 22S).Эмпирическая формула будесонида: C 25 H 34 O 6
и его молекулярная масса составляет 430,5. Его структурная формула:

Будесонид представляет собой порошок от белого до кремового цвета без вкуса и запаха, практически не имеющий запаха.
нерастворим в воде и гептане, мало растворим в этаноле и свободно
растворим в хлороформе. Его коэффициент распределения между октанолом и водой при
pH 7,4 равен 1.6 х 10 3 .

PULMICORT FLEXHALER (ингаляционный порошок будесонида) представляет собой многодозовый ингалятор сухого порошка с ингаляционным управлением, содержащий:
состав 1 мг микронизированного будесонида и микронизированного моногидрата лактозы на одно срабатывание, который содержит следовые количества белков молока [см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
и постмаркетинговый опыт
]. Каждое действие PULMICORT FLEXHALER (ингаляционный порошок будесонида) 180
мкг доставляет 160 мкг будесонида из мундштука и при каждом нажатии ПУЛЬМИКОРТА
ФЛЕКСАЛЕР 90 мкг доставляет 80 мкг будесонида из мундштука (на основе дюйм
vitro
при 60 л / мин в течение 2 секунд).Каждый PULMICORT FLEXHALER (порошок для ингаляций будесонида) 180 мкг содержит
120 действий и каждый PULMICORT FLEXHALER (порошок для ингаляции будесонида) 90 мкг содержит 60 действий.

.

Asthma Medication: новый Pulmicort Flexhaler по сравнению с более старым Pulmicort Turbuhaler – Maintenance Medication

Согласно недавно пересмотренным рекомендациям Национального института здравоохранения по борьбе с астмой, ингаляционные кортикостероиды являются предпочтительным классом контролирующих препаратов для лечения стойкой астмы во всех возрастах. Пульмикорт Турбухалер, торговая марка будесонида, был одобрен FDA (Управлением по контролю за продуктами и лекарствами) для продажи в США в 1997 году.

Почти 10 лет он был доступен в виде устройства для сухого порошка, содержащего 200 доз.Каждая затяжка (доза) пульмикорта обеспечивала вдыхание 200 микрограммов (мкг) будесонида.
Маленькое окошко индикатора на устройстве показало красный маркер, когда осталось 20 доз. Маркер сначала появится в верхней части окна, постепенно перемещаясь с каждой принятой дозой к нижней части окна. Оказавшись внизу, маркер остался там, несмотря на дальнейшие попытки увеличить дозы. Это означало, что Турбухалер был пуст.

Знаете ли вы, что производство Pulmicort Turbuhaler было прекращено в 2007 году?

Astra Zeneca, фармацевтическая компания, которая производит Pulmicort, внесла несколько изменений в свой продукт и изменила название на Pulmicort Flexhaler, который стал доступен в прошлом году.Turbuhaler был заменен на Pulmicort Flexhaler 180 и Pulmicort Flexhaler 90.

Какие изменения?

  • Flexhaler имеет две сильные стороны: 90 мкг / вдох и 180 мкг / вдох. Ингалятор с меньшей дозировкой может быть более полезным для маленьких детей, которым требуется меньшее количество ингаляционных стероидов.
  • Более не существует препарата будесонида 200 мкг / вдох, но Pulmicort Flexhaler 180 мкг / вдох эквивалентен Pulmicort Turbuhaler 200, исходя из количества лекарства, которое фактически выходит из мундштука.
  • Мундштук был изменен. Канавки расположены почти в дюйме от кончика мундштука, чтобы вы не поместили ингалятор слишком глубоко в рот.
  • Вместо красного маркера в качестве индикатора дозы есть открытое окно с числами, которые сообщают вам, сколько доз осталось. Дозы отсчитываются на 10, числа чередуются с люком (например, 12 100 80 – …)
  • Количество доз в Pulmicort Flexhaler было изменено на 120 для 180 мкг / блок и 60 для 90 мкг / блок.
  • Инструкции по заливке и ингаляции очень похожи на Турбухалер. Новым Flexhalers также требуется два полных цикла поворота коричневой рукоятки, но не имеет значения, в каком направлении вы поворачиваете (вправо или влево). Щелчок должен быть слышен на одном из поворотов (помните: мундштук должен быть направлен прямо вверх при заливке и загрузке).

Есть ли недостатки у нового Flexhaler?

Я рад, что вы спросили. У меня есть несколько мнений, основанных на моем опыте назначения как старых, так и новых рецептур:

  • Количество доз в Flexhaler 180 мкг / вдох было уменьшено с 200 до 120.Турбухалер допускал более длительные промежутки времени между посещениями аптеки (особенно при низких дозах). 90 мкг / вдох Flexhaler имеет только 60 доз, но рекомендуемая начальная доза для детей (возраст 6-17 лет) составляет 180 мкг (2 вдоха) два раза в день. Это означает, что ингалятор необходимо будет пополнить через 2 недели. По этой причине я редко назначаю 90 мкг / затяжку Flexhaler.
  • У Flexhalers есть только показания для дозирования (два раза в день), тогда как Turbuhaler допускает дополнительное дозирование один раз в день (когда дети или взрослые находились на поддерживающей низкой дозе).Многие из моих пациентов переходят на дозировку один раз в день, когда они чувствуют себя хорошо, несмотря на это изменение.
  • Flexhaler, как и его предшественник (Turbuhaler), требует сильного всасывания через мундштук для полного вытягивания лекарства. Для некоторых детей младшего возраста это может быть сложно. Практика с тренером-плацебо очень важна.

Заключительные комментарии

Pulmicort Flexhalers заменил Pulmicort Turbuhaler и предлагает тот же ингаляционный стероид в устройстве с улучшенной конструкцией и двумя вариантами дозирования (180 или 90 мкг / вдох).Пульмикорт, торговая марка будесонида, является единственным ингаляционным кортикостероидом категории B (благоприятный рейтинг беременности). Это также единственный ингаляционный стероид, рецептура которого для небулайзера одобрена для детей от 12 месяцев до 8 лет (Pulmicort Respules).

Pulmicort Flexhaler прочно вошел в мою коллекцию ингаляционных стероидов для контроля устойчивой астмы легкой и средней степени тяжести. Я также использую ингаляционные стероиды других производителей, которые обладают различными преимуществами при лечении астмы.

Все марки ингаляционных кортикостероидов, включая Pulmicort Flexhalers, отпускаются только по рецепту и должны использоваться под наблюдением врача.

Что вы думаете о Pulmicort Flexhaler?

.

Руководство по дозировке пульмикорта – Drugs.com

Общее название: БУДЕСОНИД 0,25 мг в 2 мл
Лекарственная форма: ингаляционная суспензия

См. Также:

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Рекомендуемая начальная доза и максимальная рекомендуемая доза PULMICORT RESPULES, основанная на предшествующей терапии астмы, перечислены в следующей таблице.

Предыдущая терапия Рекомендуемая начальная доза Наивысшая рекомендуемая доза

Только бронходилататоры

0.Общая суточная доза 5 мг, вводимая один раз в день или два раза в день в разделенных дозах

Общая суточная доза 0,5 мг

Кортикостероиды ингаляционные

Общая суточная доза 0,5 мг, вводимая один раз в сутки или два раза в сутки в разделенных дозах

Общая суточная доза 1 мг

Кортикостероиды пероральные

Общая суточная доза 1 мг вводится как 0.5 мг два раза в сутки или 1 мг один раз в сутки

Общая суточная доза 1 мг

Рекомендации по дозировке

Рекомендации по дозировке, основанные на предыдущей терапии:

Только бронходилататоры: 0,5 мг один раз в сутки или 0,25 мг два раза в сутки
Ингаляционные кортикостероиды: 0,5 мг один раз в сутки или 0,25 мг два раза в сутки до 0,5 мг два раза в сутки
Пероральные кортикостероиды: 0.5 мг два раза в сутки или 1 мг один раз в сутки

У детей с симптомами, не отвечающих на нестероидную терапию, можно рассмотреть начальную дозу 0,25 мг один раз в день. Если однократное ежедневное лечение не обеспечивает адекватного контроля, следует увеличить общую суточную дозу и / или назначить ее разделенной дозой. У всех пациентов желательно снижать дозу до самой низкой эффективной дозы после достижения стабильности при астме.

Руководство по эксплуатации

PULMICORT RESPULES следует вводить через струйный распылитель, подключенный к воздушному компрессору с достаточным потоком воздуха, снабженный мундштуком или подходящей лицевой маской.Ультразвуковые небулайзеры не подходят для адекватного введения PULMICORT RESPULES и поэтому НЕ рекомендуются.

Эффекты смешивания PULMICORT RESPULES с другими лекарственными средствами для распыления не были должным образом оценены. PULMICORT RESPULES следует вводить отдельно в небулайзере [см. Информацию для консультирования пациентов (17.1)].

Небулайзер Pari-LC-Jet Plus (с лицевой маской или мундштуком), подключенный к компрессору Pari Master, использовался для доставки PULMICORT RESPULES каждому пациенту в 3 ЕД.С. контролируемые клинические исследования. Безопасность и эффективность PULMICORT RESPULES, поставляемых другими небулайзерами и компрессорами, не установлены.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *