При ангине сыпь на теле: Герпетическая ангина - симптомы, осложнения и лечение - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Стрептококковая инфекция горла / скарлатина

Что такое острый фарингит / скарлатина?

Стрептококковая ангина и скарлатина – разные формы бактериального заболевания, вызываемого инфекцией стрептококками группы А (бета-гемолитическими).

Когда бактерии поражают горло, болезнь называется стрептококковой ангиой.
Стрептококки также могут продуцировать токсин, который вызывает выраженную кожную сыпь. Когда это происходит, болезнь называется скарлатиной.

Как вы получаете воспаление горла / скарлатину?

Вы можете заразиться стрептококком / скарлатиной при тесном контакте с людьми, инфицированными бактериями.
Иногда и острый фарингит и скарлатина передаются косвенно при контакте с предметами, которые используются зараженными людьми или загрязненными руками.
Стрептококки группы А также были связаны со вспышками болезней пищевого происхождения.

Каковы симптомы фарингита / скарлатины?

У людей со стрептококковой ангиой часто бывает лихорадка и воспаленное болезненное горло с отеком миндалин.
У пациентов со скарлатиной могут быть все симптомы, связанные с ангины, плюс мелкая красноватая сыпь.
- Сыпь обычно появляется на шее, груди, подмышках, локтях, паху и внутренней поверхности бедер.
- В тяжелых случаях скарлатины также могут присутствовать «клубничный язык», рвота и высокая температура.
- Во время выздоровления от скарлатины кожа на пальцах рук и ног может отслаиваться.

Когда начинаются симптомы?

Симптомы обычно начинаются через 1-3 дня после контакта со стрептококковыми бактериями группы А.

Как лечить фарингит / скарлатину?

Боли в горле и скарлатину можно лечить с помощью антибиотиков, назначенных врачом.

Если не лечить или лечить только частично (т.е. не принимать все прописанные лекарства), стрептококковая инфекция может иногда приводить к ревматической лихорадке или заболеванию почек.

Следует ли исключать людей с фарингитами из школы или работы?

Да. Необработанные люди могут переносить бактерии в течение нескольких недель. При адекватном лечении заразный период сокращается до 48 часов или менее.

Лица, инфицированные воспалением горла, могут вернуться в школу или на работу через 24 часа после начала антибиотикотерапии.

Как избежать фарингита?

Избегайте тесного контакта с инфицированными людьми, пока они не закончат как минимум 2 дня 10-дневного курса антибиотикотерапии.
Не пейте сырое (непастеризованное) молоко и не ешьте продукты, изготовленные из сырого молока.
Исключите людей с респираторными заболеваниями или поражениями кожи от работы с пищевыми продуктами.

Где я могу получить больше информации?

Обратитесь к врачу или в отдел эпидемиологии Южного Невады по телефону (702) 759-1300.

Педиатр – Даниелян Нуне Размиковна

Педиатр

Осторожно, скарлатина!

Скарлатина — заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, при этом источником является больной человек или бактерионоситель. Ребенок заразен с 1 -го по 22-й день заболевания. Чаще всего скарлатиной болеют в осенне-зимний период. Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток.

Симптомы:

Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка.
Вялость, сонливость, головная боль.
Озноб, быстрое повышение температуры тела(38—40 °С)
Тошнота, иногда рвота.

Через несколько часов на коже ребенка возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже: наиболее ярко в складках (подмышечные впадины, паховые складки; внутренняя поверхность бедер, локтевые сгибы)
Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют.
Ребенок жалуется на боли в горле при глотании, поэтому врач при осмотре обычно выявляет поражение, миндалин — ангину.
Язык в начале заболевания сухой, обложен густым буроватым налетом, но с 3—4-х суток начинает очищаться, приобретая ярко-красную окраску с гладкими, блестящими сосочками (симптом «малинового» языка). Таким язык сохраняется на протяжении 1—2 недель.
Сыпь держится на коже в течение 3—7 дней, после чего исчезает, не оставляя после себя пигментации.
Спустя 1—2 недели начинается шелушение. Характерно для скарлатины шелушение на ладонях и подошвах, которое начинается от свободного края ногтей и по пальцам распространяется непосредственно на ладони и подошвы, где кожа сходит пластами.

Особенности и лечение:

Заболевание редко бывает тяжелым и опасным для жизни. В случаях лёгкого его течения сыпь – основной симптом, заставляющий обратить внимание на болезнь. Даже без лечения состояние больного почти всегда улучшается уже через 2 – 4 дня. Спустя несколько дней после нормализации температуры сыпь начинает исчезать и сменяется шелушением кожи, которое продолжается около недели. Обычно оно происходит на ладонях и стопах. Применение пенициллина и других антибиотиков позволяет значительно ослабить проявления болезни и ускорить выздоровление. Больной считается заразным за сутки до появления первых симптомов и в последующие 2 – 3 недели. Осложнения при скарлатине обычно те же, что и при других стрептококковых инфекциях; чаще всего – это инфекционные заболевания уха, ревматические поражения и нефрит. Правильное и своевременно начатое лечение позволяет избежать осложнений. У лиц, перенесших скарлатину, развивается стойкий иммунитет.

Договор о совместной организации медицинского обслуживания детей дошкольного образовательного учреждения

Выписка из СанПин 2.4.1.3049-13 от 15.05.2013 г. № 16 по режиму прогулки

На основании Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 15.05.2013 № 26 «Об утверждении СанПин 2.4.1.3049-13 «Санитарно – эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»

Пункт 11.5. Рекомендуемая продолжительность ежедневных прогулок составляет 3 – 4 часа. Продолжительность прогулки определяется дошкольной образовательной организацией в зависимости от климатических условий. При температуре воздуха ниже минус 15°С и скорости ветра более 7 м/сек продолжительность прогулки рекомендуется сокращать.

Пункт 11.6. Рекомендуется организовывать прогулки 2 раза в день: в первую половину дня и во вторую половину дня – после дневного сна или перед уходом детей домой.

этиология, способы заражения, методы диагностики и лечения

Общая информация о скарлатине
Пути заражения
Симптомы скарлатины
Инкубационный период
Степени заболевания
Осложнения скарлатины
Первая помощь
Диагностика
Лечение скарлатины
Профилактика

Скарлатина – заболевание инфекционного характера. Чаще всего поражает детей в возрасте 2-10 лет. Сопровождается характерной сыпью на теле и общей интоксикацией. Выраженным признаком заболевания является «малиновый» язык и гиперемия зева. В редких случаях возможно заражение людей взрослого возраста.

Общая информация о скарлатине

Возбудителем инфекции является стрептококк пиогенный серогруппы А. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Поражает инфекция людей с ослабленным иммунитетом. Переносчиком является больной человек либо носитель. Высокая опасность заражения существует в первые дни заболевания, а спустя три недели после появления первых симптомов риск инфицирования минимален. Около 20% людей являются переносчиками инфекции без симптоматики заболевания.

Пути заражения

Передается инфекция несколькими способами: воздушно-капельным, аэрозольным, контактным. Алиментарный способ передачи возможен при попадании возбудителя на продукты питания. Наибольший риск заражения – у людей из окружения больного.

Высокая восприимчивость организма к возбудителю наблюдается у людей с бета-гемолитическим стрептококком и лиц, у которых отсутствует антитоксический иммунитет. После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет, что не защищает от заражения стрептококками других видов. Рост заболевания приходится на осенне-зимний период. Также наблюдается взаимосвязь с другими респираторными заболеваниями, вызванными стрептококками.

После проникновения стрептококка в организм запускается инфекционный процесс, вызывающий не только скарлатину, но и другие заболевания. Риск заражения усиливается при:

нехватке витаминов;
переутомлении;
переохлаждении;
хронической усталости;
перенесенной пневмонии, ангине;
туберкулезе;
малоактивном образе жизни;
стрессах.

Заражение скарлатиной в детском возрасте происходит на фоне не до конца сформированного иммунитета. После перенесенного заболевания формируется иммунитет к возбудителю. Однако фиксируются и повторные случаи заражения, что объясняется мутацией инфекционного агента.

Симптомы скарлатины

Заболевание проявляется по-разному, что зависит от формы инфекции. Для типичной скарлатины свойственны следующие симптомы:

«малиновый» язык;
сыпь по телу;
повышенная температура.

Существует несколько степеней тяжести типичной скарлатины, для которых характерны токсические и септические проявления. В осложненных случаях возможен синовит, реактивный лимфаденит, нефрит, токсико-аллергические реакции.

Атипичная скарлатина характеризуется «смазанными» симптомами. Подвержены такой форме преимущественно взрослые пациенты. Атипичная скарлатина протекает с небольшой сыпью и покраснением горла, субфебрильной температурой тела, тошнотой. При развитии токсико-септической формы возможны тяжелые проявления в виде высокой температуры, сердечно-сосудистой недостаточности, сниженного артериального давления (АД). На кожных покровах могут появляться геморрагии. По мере распространения инфекции поражаются почки, сердце, суставы. Возникают септические осложнения: некротическая ангина, отиты.

Инкубационный период

При заражении скарлатиной инкубационный период составляет от 1 до 12 суток. После инфицирования симптомы могут не сразу проявляться у больного, но он уже является заразным для окружающих. Наибольшую опасность больной скарлатиной представляет в первые дни после появления симптомов и на протяжении последующей недели.

Степени заболевания

Легкая

Наиболее распространенная форма. Характеризуется умеренной симптоматикой. Заболевание проявляется повышенной температурой тела (не более 38,5), умеренной головной болью, возможна тошнота и рвота. При сопутствующей ангине и фарингите нет гнойникового налета. Выраженным симптомом легкой формы является «малиновый» язык в результате гипертрофии языковых сосочков. Сыпь на коже незначительная, высыпания неяркие, присутствует шелушение. Острые проявления заболевания исчезают через 3-5 дней, цвет языка приходит в норму на 10-й день. Протекание болезни в легкой форме обусловлено назначением антибактериальных препаратов и усиленным питанием.

Средняя

Характеризуется повышением температуры тела до 39-40 градусов. Возникает слабость, упадок сил, головная боль и тошнота. На фоне высокой температуры у больного может появляться бред. В результате общей интоксикации многократно возникает рвота. Присутствует учащенный пульс, одышка, боли в области груди. На горле возникает гнойный налет, на кожных покровах – высыпания. Шелушение кожи доставляет дискомфорт. На 5-7 день острые симптомы проходят. Возможны ранние и поздние осложнения. Последние проявляются в виде миокардита, нефрита, суставного ревматизма. При средней степени тяжести скарлатины у детей требуется лечение в условиях стационара.

Тяжелая

Редкая степень заболевания, при которой температура тела достигает 41 градуса. У больного наблюдается бред, расстройства психики, галлюцинации. В результате интоксикации появляется тошнота и рвота, головная боль и учащенный ритм сердца. На фоне инфекции возникает ангина, поражающая не только горло, но и всю ротовую полость, нёбо, среднее ухо. Присутствует выраженная сыпь.

При тяжелой форме токсической скарлатины присутствуют признаки интоксикации, вплоть до токсического шока. При септической возникают некротические поражения тканей. Наиболее опасной является токсико-септическая форма, при которой симптоматика объединена, присутствует риск летальности. Лечение тяжелой формы проводится только в условиях стационара.

Осложнения скарлатины

Риск развития осложнений обусловлен формой и стадией заболевания. Существует вероятность возникновения тяжелых состояний:

Токсических – развитие токсического шока.
Инфекционных – заболевания дыхательных путей: пневмония, бронхит, ларингит. А также отиты, ангина, синусит, лимфаденит.

Аллергических – возможно развитие синовита, инфекционно-аллергического миокардита, ревматизма.

По периоду появления:

Ранние. Могут возникнуть на протяжении 1 недели заболевания ввиду отсутствия антибактериальной терапии.
Поздние. Появляются на второй неделе заболевания, включают септическую и инфекционно-аллергическую реакцию.

Первая помощь

При первых симптомах скарлатины важно отслеживать состояние больного и как можно раньше получить консультацию врача. Запрещено самостоятельно назначать лекарственные препараты. Для выбора плана лечения необходимо дифференцировать патологию и пройти диагностические исследования.

Диагностика

Выраженная клиническая картина упрощает постановку диагноза при визуальном осмотре. Кроме того, требуются лабораторные исследования РКА для выявления растворимых термостабильных антигенов, бактериальное исследование слизи из носоглотки и общий анализ крови. При скарлатине отмечается высокий показатель СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Если скарлатина сопровождается осложнениями сердечно-сосудистой системы, необходимы кардиограмма, УЗИ сердца и консультация кардиолога. В случае поражения уха – отоскопия и консультация отоларинголога. При поражении мочевыделительной системы требуются ультразвуковое исследование почек.

Лечение скарлатины

Легкая форма заболевания лечится на дому при условии соблюдения предписаний врача. Необходимость в госпитализации возникает при тяжелых формах заболевания. Больному рекомендован покой в течение 10 дней, употребление полужидкой пиши, продуктов, богатых витаминами.

Этиотропное лечение включает прием пенициллина на протяжении 10 дней. Назначаются цефалоспорины первого поколения и макролиды. Комплексное лечение включает прием антибактериальных препаратов совместно с антитоксической сывороткой.

Для санации места поражения необходимы полоскания с фурацилином. При поражении сердечно-сосудистой системы требуется медикаментозная корректировка с применением кардиологических препаратов.

Профилактика

Меры профилактики включают изоляцию больного скарлатиной, карантинную обработку помещений (в частности, в дошкольных и школьных детских учреждениях, больницах). Выписывать больного скарлатиной можно не ранее 10-го дня с момента заражения. Затем показано домашнее лечение на протяжение еще 12-ти дней. Коллективное общение допускается не ранее 22 дня после получения отрицательного результата исследований.

Скарлатина у детей и взрослых – отличительные особенности течения болезни

Скарлатина – острая инфекция с поражением ротоглотки, высокой температурой, интоксикацией организма, папулезными высыпаниями по телу. Отличительные клинические признаки – малиновый язык и мелкоточечная сыпь с последующим чешуйчатым шелушением. Заболевание чаще диагностируется у детей. Болеют ли взрослые скарлатиной, ответ однозначный – да, но с особенностями течения заболевания.

Причины патологии

Инфекцию вызывает стрептококк группы А. Человек может быть как носителем возбудителя, так и активным источником заражения. Наибольшая контагиозность наблюдается первые 1-4 дня острого периода. Через 3 недели после начала болезни вероятность распространения инфекции сведена к нулю. До 20% взрослого населения являются бессимптомными носителями стрептококка. Наблюдается сезонная зависимость: наибольшее число заражений фиксируется в осенне-зимний период на фоне ОРВИ, ангины, пневмонии.

Скарлатина: симптомы и признаки

Болезнь начинается остро, с резкого подъема температуры. Нарастает головная, мышечная, суставная боль, ломота в теле, учащенное сердцебиение, общая слабость. Интоксикация может спровоцировать рвоту.

Миндалины, дужки, зев небо чрезмерно красные, иногда появляется налет как при ангине (белесый, серый, гнойный). Челюстные, околоушные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются, глотание становится болезненным, затруднительным. На 4-5 день язык становится ярко-малиновым с гипертрофированными сосочками.

Нетипичные формы скарлатины:

экстрабуккальная – возбудитель проникает через поврежденную кожу, на месте внедрения образуется гнойно-некротический очаг с наиболее сконцентрированной сыпью вокруг, зев не затронут;
стертая (у взрослых) − с симптомами респираторной инфекции легкой, средней тяжести;
скарлатина с токсико-септическим шоком – развивается чаще во взрослом возрасте с тяжелыми сердечно-сосудистыми, почечными осложнениями.

Какая сыпь при скарлатине, зависит от характера течения инфекции, возраста пациента. При типичных случаях первые элементы высыпаний появляются на 1-2 день в области лица, верхней части туловища, затем на локтевых сгибах, паховых складках. Характер сыпи – множественные темные точки, переходящие в темно-красные полосы. Иногда элементы сливаются в большую эритему (покраснение большого участка). На лице высыпания наблюдаются на лбу, висках, щеках.

Принципы лечения

Заболевания не требует госпитализации. Все мероприятия проводятся на дому.

Скарлатина у детей: чем лечить контагиозную болезнь:

антибиотики (пенициллиновая группа) курсом 10 дней;
антитоксическая сыворотка;
полоскание горла раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы, эвкалипта;
при обезвоживании – внутривенное вливание солевых препаратов;
симптоматическая терапия – жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные средства;
щадящая диета, постельный режим.

Современный подход к лечению стрептококковой инфекции гарантирует благоприятный исход без тяжелых последствий. Повторное заражение диагностируется у 1-3% пациентов.

Чем опасна скарлатина > Рубрика Медицина в Самаре

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Заболеваемость скарлатиной для людей в возрасте до 14 лет в Российской Федерации в последние годы составляет 200 — 250 случаев на 100 тысяч детского населения.[/vrezka]

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

История болезни

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

Только в 1556 году неаполитанский врач Джованни Инграссиас впервые выделил скарлатину и описал ее отличие от кори. Затем через 100 лет английский врач Томас Сиденхем дал полное определение скарлатины, которая в народе получила название «пурпурная лихорадка». Впоследствии различные медики изучали ее в клинических условиях, чтобы расширить знания.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Симптомы

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

Осложнения

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Облегчить боль

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Как не заболеть?

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.

[box type=»info» align=»» class=»» width=»»]В 2018 году в Самаре зафиксировали превышение среднемноголетнего показателя заболеваемости скарлатиной на 544 случая. В 2014-м была еще одна вспышка — увеличение на 856.[/box]

Фото обложки: pixabay.com

Сыпь при ангине – Сыпи(высыпания)

Ангина – это серьезное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к смерти. Для того чтобы этого не случилось, нужно при первых признаках недомогания сходить к врачу или вызвать его домой.

Бывает ли сыпь при ангине?

При обычной ангине сыпи не бывает. Поэтому, если тело покрылось пятнами, надо идти к врачу. Высыпания могут свидетельствовать о наличии какого-то другого заболевания, которое сопровождается болью в горле.

Бывает ли сыпь при ангине? Ответить на этот вопрос сложно. Воспаленное горло и сыпь могут свидетельствовать о скарлатине, кори, инфекционном мононуклеозе, сифилисе, ветрянке и банальной аллергии.

Сыпь при ангине у ребенка

При ангине или остром тонзиллите пациент испытывает слабость, ему не хочется кушать и шевелиться. Сыпь при ангине у ребенка возникает не сразу. Она может быть следствием приема каких-то лекарственных препаратов. Для того чтобы установить истинную причину появления сыпи, нужно посетить педиатра и сдать анализы.

Ангина у ребенка может привести к различным осложнениям на внутренние органы и системы. Именно поэтому заниматься самолечением и откладывать поход к педиатру не стоит. Отек горла иногда развивается настолько стремительно, что ребенок может просто задохнуться.

Лучшим средством при лечении ангины с давних пор считается «Люголь». Этот препарат стоит копейки, а действует намного эффективней любых дорогостоящих препаратов. Едиственный его недостаток – это способ нанесения. Для того чтобы обработать слизистую горла, нужно намотать на палец бинт, смочить его в «Люголе» и хорошо смазать горло. Сложность в том, что при обработке горла задевается корень языка, а это место быстро провоцирует рвотный рефлекс. Если взрослый человек понимает, что ему нужно выздороветь в кратчайшие сроки и терпит любые процедуры, то объяснить это ребенку практически невозможно. Дети мало того, что плачут и не дают нормально обработать слизистую, но они ещё и стискивают зубы, что не даёт возможности просто засунуть палец в рот.

Сегодня продается «Люголь» в виде спрея, но он не дает такого эффекта, как обычный «Люголь» в жидком виде. Ведь бинт, смоченный в препарате, не только позволяет нанести на пораженную поверхность лекарство, но и счищает микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности с поверхности глотки.

Сыпь при герпетической ангине

Герпетическая ангина возникает из-за вируса герпетической лихорадки. Пузырьковая сыпь при герпетической ангине появляется на слизистых оболочках. В лаборатории изучали этот вирус, и оказалось, что жидкость, взятая из пузырька, который появился в результате герпетической ангины, смертельна для животных.

Герпетическая ангина начинается с подъема температуры до сорока градусов, озноба и болей в глотке. Первые дни слизистая диффузно гиперемирована, на небных миндалинах и дужках возникают округлые мелкие пузырьки белого цвета, которые постепенно сливаются и изъязвляются. Если высыпания появляются на внутренней стороне щек и губ, врачу легче распознать герпетическую ангину.

Данное заболевание тяжело диагностируется, но просто лечится. В первую очередь нужно полоскать горло раствором из соли и соды, подойдет и отвар ромашки. Как и при любом другом заболевании, нужно много пить, минеральная вода, соки, морсы, чаи и так далее. Большое значение имеет полноценное питание. Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, мяса, рыбы и молочных продуктов.

Что касается специфического лечения. Для того чтобы избавиться от герпетической ангины, нужно принимать противовирусные препараты, например, «Ацикловир». Если возникнут осложнения бактериального характера, нужно будет пройти курс антибиотиков.

Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова, железистая лихорадка)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Инфекционный мононуклеоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусной природы, при котором развивается лихорадка, увеличиваются печень и селезенка, лимфатические узлы, поражаются гортань, глотка. В крови регистрируются свойственные только этой патологии изменения (появление атипичных мононуклеаров, лимфоцитоз). В ряде случаев инфекционный мононуклеоз имеет хроническое течение, при некоторых состояниях клиническая картина стерта, что существенно затрудняет диагностику и постановку верного диагноза.

Причины появления инфекционного мононуклеоза

Заболевание вызывают вирусы семейства герпесвирусов, самым частым возбудителем считается вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ, или вирус герпеса человека 4-го типа). Большинство людей переносят его в стертой клинической форме в детстве и юношестве, что подтверждается анализами крови на содержание иммуноглобулинов, которые вырабатываются в ответ на попадание вирусов в организм человека: по статистике у 9 из 10 взрослых положительные анализы крови на ДНК этого вируса.

Пути передачи вируса, вызывающего инфекционный мононуклеоз:

Воздушно-капельный.
Контактно-бытовой (в том числе половой).
Парентеральный – во время переливания крови, пересадки органов и тканей в течение 6 предшествующих заболеванию месяцев.

К предрасполагающим факторам развития болезни относятся такие состояния, как снижение иммунитета, длительно текущие заболевания или обострение хронических патологий, неблагоприятная психоэмоциональная и экологическая обстановка.

Классификация заболевания

Единой общепринятой классификации инфекционного мононуклеоза нет. Для удобства формулировки диагноза используются следующие разделения патологии на группы:

По возбудителю:

Вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ).
Цитомегаловирус.
Вирус герпеса 6-го и 7-го типов (HV6, HV7).
Аденовирус.
Вирус иммунодефицита.
Toxoplasma gondii (токсоплазма).

По типу:

Типичный – свойственная мононуклеозу клиническая картина и патогномоничные (характерные только для этого заболевания) изменения в анализах крови.
Атипичный – стертая клиника, бессимптомное течение.

По длительности течения:

Острый инфекционный мононуклеоз – проявления заболевания регистрируются в течение не более 3 месяцев.
Затяжное течение (3–6 месяцев).
Рецидивирующее течение – симптомы патологии возникают вновь через 1 месяц и менее после перенесенного заболевания.
Хроническое – симптомы беспокоят более 6 месяцев.

Также выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы инфекционного мононуклеоза. Отдельно отмечают, как протекает само заболевание – с осложнениями (например, с присоединением другой вирусной или бактериальной инфекции) или без них, с обострением хронических заболеваний или без, с наличием или отсутствием рецидивов инфекционного мононуклеоза.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

После внедрения в организм вируса Эпштейна–Барр в течение месяца или полутора никаких симптомов не возникает, этот период называют инкубационным. Затем пациента начинают беспокоить слабость, повышенная утомляемость, чувство общего недомогания, свойственные любой вирусной инфекции. В течение полутора недель все эти симптомы постепенно уменьшаются. Затем на фоне, казалось бы, полного выздоровления возникают сильная боль в горле, высокая лихорадка, слабость, увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы могут беспокоить несколько недель, а недомогание и слабость – более месяца. Клиническая картина (боль в горле при глотании, увеличение лимфатических узлов) практически идентична таковой при ангине. Для постановки диагноза «инфекционный мононуклеоз» назначают анализ крови, при котором выявляются изменения, свойственные только этой болезни. У 10% больных в этот период на теле появляется сыпь (ее наличие или отсутствие не несет никакого прогностического значения). Из-за увеличения печени и селезенки возможно ощущение дискомфорта в животе, в подреберных областях.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Врач в первую очередь собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пациента. При осмотре обращают на себя внимание увеличенные группы лимфатических узлов (в тяжелых случаях не только шейной группы, но даже внутренние лимфатические узлы), гиперемия (краснота) зева, увеличение селезенки и печени, которое врач выявляет при пальпации и перкуссии живота.

Вирус Эпштейна–Барр поражает В-лимфоциты (разновидность лейкоцитов – белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет, в частности, вырабатывающих антитела), в ответ в крови появляются клетки, характерные только для такого поражения и носящие название «атипичные мононуклеары», а общее количество лимфоцитов преобладает над количеством других лейкоцитов, возможно повышение или снижение общего количества белых кровяных телец, снижение гранулоцитов (подгруппы лейкоцитов, внутри которых есть специфические гранулы, где вырабатываются вещества для реализации иммунитета). К гранулоцитам относят, например, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Все эти характерные для инфекционного мононуклеоза изменения выявляются при проведении клинического анализа крови.

7 предупреждающих признаков сердечно-сосудистых заболеваний на коже

Знаете ли вы, что ваш дерматолог может быть первым, кто обнаружит ранние признаки сердечно-сосудистых или сердечных заболеваний? Сердечно-сосудистые заболевания — это общий термин, описывающий все заболевания, поражающие сердце и кровеносные сосуды. Сердечно-сосудистые заболевания — еще один широкий термин, описывающий медицинские состояния, влияющие на нормальное функционирование сердца. Все сердечные заболевания являются сердечно-сосудистыми заболеваниями, но не все сердечно-сосудистые заболевания (например, высокое кровяное давление и закупорка артерий) являются сердечными заболеваниями.

Общие сердечные заболевания включают ишемическую болезнь сердца (ИБС), аритмии, сердечную недостаточность, врожденные пороки сердца и состояния, которые влияют на сердечные мышцы, клапаны или ритмы. Кроме того, такие состояния, как атеросклероз (уплотнение артерий), часто приводят к сердечным приступам, инсультам и нарушению кровообращения.

Поскольку сердечные заболевания развиваются внутри вашего тела, какое значение имеет ваш дерматолог? Многие сердечные заболевания имеют признаки, которые появляются на коже и ногтях.Когда ваш дерматолог замечает необычные признаки и симптомы, он или она может порекомендовать вам обратиться к лечащему врачу и пройти обследование на наличие сердечных заболеваний. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных признаков сердечных заболеваний на вашей коже.

1. Отек голени и ступни

Заболевания сердца могут вызывать избыточное накопление жидкости в голенях и ступнях, что вызывает их отек. Отек из-за скопления жидкости называется отеком. Быстрый отек нижних конечностей без видимых или известных травм может быть признаком серьезных состояний, таких как тромб или нарушение функции сердца, и лечение должно быть немедленно проведено врачом.

2. Серая, синяя или пурпурная кожа

Серая, синяя или пурпурная кожа является признаком закупорки кровеносных сосудов. Любой из кровеносных сосудов, несущих богатую кислородом кровь от сердца к остальным частям тела, — артерии, капилляры и вены — может блокироваться и препятствовать поступлению достаточного количества кислорода в кровь. Недостаток кислорода приводит к серому, фиолетовому или синему цвету кожи, обычно на пальцах рук или ног. Проблемы с кровообращением, такие как закупорка, могут быть признаком болезни сердца.Без лечения они могут вызвать необратимое повреждение тканей или смерть.

3. Серый, синий или лиловый кружевной узор на коже

Серая, синяя или фиолетовая кожа, которая выглядит в виде паутины или кружева на коже, может быть признаком закупорки артерий, вызванной высоким уровнем холестерина. Когда уровень холестерина слишком высок, жировые отложения начинают накапливаться в артериях и препятствуют нормальному кровотоку. Хотя это не обязательно указывает на болезнь сердца, высокий уровень холестерина действительно увеличивает риск развития болезни сердца или сердечного приступа.

4. Восковые образования на коже

Восковидные образования на коже являются еще одним признаком проблем с холестерином. Восковые, желто-оранжевые шишки, которые появляются на руках, ногах, глазах, тыльной стороне ног или ягодицах, могут быть жировыми отложениями холестерина под кожей. Они указывают на нездоровый уровень холестерина, который требует лечения для предотвращения развития сердечных заболеваний или сердечного приступа. Появление множественных скоплений восковых образований, похожих на сыпь, указывает на чрезвычайно высокий уровень холестерина, требующий медицинской помощи.

5. Красные или фиолетовые полосы на ногтях

Красные или фиолетовые точки крови под ногтями обычно возникают в результате травмы или ссадины ногтя. Но если они появляются без известной травмы, они могут быть признаками болезни сердца или сердечной инфекции, называемой инфекционным эндокардитом. Когда полосы на ногтях являются симптомом сердечного заболевания, они обычно сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка, слабое или нерегулярное сердцебиение.

6.Опухшие пальцы

Опухшие пальцы с обращенными вниз ногтями (так называемые «барабанные палочки») являются еще одним признаком болезни сердца или сердечной инфекции. Если у вас есть клубы, обратитесь к врачу, чтобы проверить наличие других признаков болезни сердца.

7. Коричневато-красные обесцвеченные поражения или болезненные узелки инфекционный эндокардит.Узлы Ослера представляют собой болезненные, нежные красно-фиолетовые бугорки, которые чаще всего развиваются на пальцах рук и ног. Они могут длиться от часов до суток. Поражения Джейнуэя представляют собой безболезненные красно-коричневые поражения, которые чаще всего развиваются на ладонях и подошвах. Они могут длиться от нескольких дней до недель. Лечение основной сердечной инфекции разрешает как поражения, так и узлы.

Запишитесь на прием в FLDSCC сегодня

Ежегодное обследование кожи полезно для здоровья кожи и, возможно, здоровья сердца! Позвоните в один из наших многочисленных офисов сегодня, чтобы записаться на прием к экспертам Центров дерматологии и рака кожи Флориды.

Сыпь или покраснение – распространенные

Это симптом вашего ребенка?

Красная или розовая сыпь на больших участках или большей части тела (распространенная)
Иногда только на руках, ногах и ягодицах, но одинаково на обеих сторонах тела
Мелкие пятна, большие пятна или сплошная красная кожа

Причины распространенной сыпи или покраснения

Вирусная сыпь. Большинство высыпаний являются частью вирусного заболевания. Вирусные высыпания обычно имеют небольшие розовые пятна.Они возникают с обеих сторон груди, живота и спины. У вашего ребенка также может быть лихорадка с некоторыми симптомами диареи или простуды. Они длятся 2 или 3 дня. Летом чаще.
Розеола. Это наиболее распространенная вирусная сыпь в первые 3 года жизни. (Подробности см. ниже).
Ветряная оспа. Вирусная сыпь с характерным рисунком. (см. Руководство по уходу)
Болезни рук и рта. Вирусная сыпь с характерным рисунком. Он начинается с крошечных красных пятен и волдырей на ладонях и подошвах.(см. Руководство по уходу)
Скарлатина. Скарлатина — пятнистая красная сыпь по всему телу. Вызывается стрептококковыми бактериями. Начинается в верхней части груди и быстро распространяется на нижнюю часть груди и живот. Не более серьезно, чем стрептококковая инфекция горла без сыпи.
Лекарственная сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными высыпаниями. Только 10% оказываются аллергическими лекарственными высыпаниями. (подробнее см. ниже)
Ульи. Возвышающиеся розовые бугорки с бледным центром.Сыпь похожа на укусы комаров. Бугристая и зудящая сыпь часто является крапивницей. В большинстве случаев крапивница вызывается вирусом. Крапивница также может быть аллергической реакцией. (Подробности см. в Руководстве по уходу.)
Тепловая сыпь. Мелкая розовая сыпь, вызванная перегревом. В основном затрагивает шею, грудь и верхнюю часть спины.
Укусы насекомых. Укусы насекомых вызывают небольшие красные волдыри. Летающие насекомые могут вызвать множество шишек на открытых участках кожи. Нелетающие насекомые чаще вызывают локальные шишки.
Сыпь в джакузи. Вызывает небольшие красные бугорки, болезненные и зудящие. В основном возникает на коже, покрытой купальным костюмом. Сыпь появляется через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне. Вызывается чрезмерным ростом бактерий в горячих ваннах.
Петехии Сыпь (серьезная). Петехии представляют собой крошечные точки фиолетового или темно-красного цвета. Они возникают в результате кровоизлияния в кожу. Разбросанные петехии с лихорадкой вызываются менингококкемией, пока не доказано обратное. Это опасная для жизни бактериальная инфекция кровотока.Пиковый возраст от 3 до 6 месяцев. В отличие от большинства розовых высыпаний, петехии не исчезают при надавливании.
Пурпурная сыпь (серьезная). Пурпура означает кровоизлияние в кожу. Выглядит как фиолетовые или темно-красные более крупные пятна. Распространенная пурпура всегда является неотложным состоянием. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией кровотока. Например, пятнистая лихорадка Скалистых гор.
Пузырчатая сыпь (серьезная). Распространенные волдыри на коже — серьезный признак. Это может быть вызвано инфекциями или лекарствами.Примером может служить синдром Стивенса-Джонсона.
Осторожно. Все широко распространенные высыпания с лихорадкой должны быть осмотрены. Их нужно диагностировать. Причина: некоторые серьезные инфекции, которые могут вызвать этот тип сыпи.

Лекарства и сыпь

Лекарства, отпускаемые по рецепту, иногда вызывают широко распространенную сыпь. Некоторые вызывают аллергию, но большинство нет.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), редко вызывают сыпь.
Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных лекарств, являются вирусными высыпаниями.
Лекарства от лихорадки (ацетаминофен и ибупрофен) вызывают самое бесполезное беспокойство. Причина: большинство вирусных высыпаний начинается с лихорадки. Следовательно, ребенок принимает лекарство от лихорадки, когда начинается сыпь.
Лекарственная сыпь не может быть диагностирована по телефону.

Розеола – классическая сыпь

Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Сыпь: розовые, мелкие, плоские пятна на груди и животе. Затем распространяется на лицо.
Классическая характеристика: от 3 до 5 дней с высокой температурой без сыпи или других симптомов.
Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
Сыпь сохраняется от 1 до 3 дней.
К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
Лечение: сыпь безвредна. Кремы или лекарства не нужны.

Локализованная и распространенная сыпь: как определить

Локализованная означает, что сыпь возникает на одном небольшом участке тела. Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Примером может служить сыпь на 1 стопе.Исключения: микоз может возникать на обеих стопах. Укусы насекомых могут быть разбросаны.
Широкое распространение означает, что сыпь возникает на больших участках. Например, обе ноги или вся спина. Широкое распространение также может означать на большей части поверхности тела. Обширные высыпания всегда возникают на соответствующих (обе) сторонах тела. Многие вирусные высыпания бывают на груди, животе и спине.
Причина распространенной сыпи обычно распространяется с током крови. Примерами являются сыпь, вызванная вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
Причиной локализованной сыпи обычно является контакт с кожей. Примерами являются сыпь, вызванная химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, грибком стригущего лишая, бактериями или раздражителями.
Вот почему важно проводить это различие.

Когда звонить в случае появления сыпи или покраснения – широко распространенный

Звоните 911 сейчас

Пурпурные или кроваво-красные пятна или крошечные точки с лихорадкой в течение последних 24 часов
Затрудненное дыхание или глотание
Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

Ярко-красная кожа, которая шелушится листами
Большие волдыри на коже
Кровавые корки на губах
Прием рецептурных лекарств в течение последних 3 дней
2 Ваша лихорадка
у дочери менструация, и она использует тампоны
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотреть ребенка, и проблема носит срочный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов симптомы выше.Причина: все распространенные высыпания необходимо проверить у врача.

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Симптомы волчанки – Что такое волчанка

Наиболее распространенными симптомами волчанки являются сильная усталость, кожная сыпь, боль в суставах и необъяснимая лихорадка.

УСТАЛОСТЬ

Приблизительно 50–90% людей с волчанкой считают утомляемость одним из своих основных симптомов. Сильная усталость при волчанке, по-видимому, вызвана многими факторами, включая активность болезни, тревожные расстройства, нарушения сна, дефицит витамина D и низкий уровень физической активности. Ученые расходятся во мнениях относительно того, существует ли связь между усталостью и самой болезнью или методами лечения волчанки.

Независимо от причины, ясно, что усталость может значительно повлиять на качество жизни пациентов, включая снижение способности функционировать дома и на работе. Исследование, проведенное через сеть клинических испытаний, созданную Lupus Research Alliance, изучало потенциальное мобильное приложение для пациентов, чтобы сообщать об усталости и измерять ее.

МАЛЯРНАЯ СЫПЬ

Около половины людей с волчанкой испытывают характерную красную «скуловую» сыпь или изменение цвета, которое может появиться на щеках и переносице в форме бабочки.Сыпь может длиться от нескольких дней до нескольких недель и иногда сопровождается болезненностью или зудом. Сыпь также может появиться на лице и ушах, плечах, груди, руках и других участках, подверженных воздействию солнца.

Поскольку многие люди с волчанкой чувствительны к солнечному свету (фотосенсибилизация), кожная сыпь часто сначала появляется или ухудшается после пребывания на солнце. Некоторые люди считают, что появление сыпи в виде бабочки является признаком надвигающейся вспышки болезни.

БОЛЬ В СУСТАВАХ И ОТЕК

До 90% людей с волчанкой страдают артритом, который определяется как воспаление или отек суставной оболочки.Наиболее распространенными симптомами артрита являются скованность и боль, чаще всего в кистях и запястьях. Симптомы артрита могут появляться и исчезать и переходить с одного сустава на другой. Боль и скованность, как правило, усиливаются утром и уменьшаются в течение дня. Люди с волчанкой также могут испытывать боль в суставах без отека или чувствительности, что называется артралгией.

ЛИХОРАДКА

Большинство людей с системной красной волчанкой (СКВ) испытывают необъяснимую лихорадку (температура выше 100°F (37.8°С). Врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен или ибупрофен и/или ацетаминофен.

Возможные осложнения

Синдром антифосфолипидных антител (АФС) представляет собой аутоиммунное заболевание, связанное с волчанкой. Антитела, тип белка, помогают защитить организм от инфекций, но при АФС организм вырабатывает антитела, которые ошибочно атакуют фосфолипиды, тип жира, который повреждает клетки, в том числе клетки крови.Это повреждение вызывает образование тромбов в артериях и венах тела, которые могут блокировать кровоток и повреждать органы тела.

Волчанка вызывает воспаление тканей и органов. Воспаленные кровеносные сосуды (васкулит) могут повлиять на циркуляцию крови в организме. Люди с волчанкой также подвержены повышенному риску атеросклероза, широко известного как уплотнение артерий.

Пациенты с волчанкой подвержены высокому риску инсулинорезистентности и диабета (неспособность контролировать глюкозу или уровень сахара в крови).Хотя кортикостероиды являются распространенным средством лечения воспаления, связанного с волчанкой, они могут нарушать выработку инсулина. Если вы больны волчанкой и диабетом, у вас повышен риск развития таких осложнений, как невропатия (заболевание или дисфункция периферических нервов, которые могут вызвать онемение или слабость) и почечная недостаточность.

У некоторых больных волчанкой воспаление может возникать в сердце (миокардит и эндокардит) или в окружающей его оболочке (перикардит), вызывая боль в груди или другие симптомы.Эндокардит может повредить клапаны сердца — поверхность клапана может утолщаться и образовываться наросты. Это может вызвать шумы в сердце, хотя клапаны обычно еще могут функционировать.

Когда почки воспаляются (нефрит), они не могут эффективно избавиться от продуктов жизнедеятельности и других токсинов из организма. Хотя обычно нефрит не вызывает боли, некоторые пациенты могут заметить потемнение мочи и отек вокруг глаз, ног, лодыжек или пальцев.Как правило, аномальный анализ мочи или крови является единственным признаком заболевания почек. Но поскольку почки так важны для общего состояния здоровья, больным волчанкой с заболеванием почек обычно требуется интенсивное медикаментозное лечение, чтобы предотвратить необратимое повреждение.

У некоторых больных волчанкой развивается плеврит — воспаление слизистой оболочки грудной клетки. Плеврит может вызвать боль в груди и затрудненное дыхание. Пациенты с волчанкой также могут быть восприимчивы к пневмонии.

Волчанка может поражать мозг или центральную нервную систему у некоторых больных волчанкой. Это называется нейропсихиатрической волчанкой (NPSLE), и симптомы могут включать головные боли, головокружение, депрессию, нарушения памяти, проблемы со зрением, судороги, инсульт или изменения в поведении.

Большинство женщин с волчанкой легкой и средней степени тяжести могут иметь здоровых детей без осложнений.(Лучше не иметь никаких симптомов и не принимать никаких лекарств в течение нескольких месяцев, прежде чем забеременеть.) Но беременность у женщин с волчанкой по-прежнему считается высоким риском. Некоторые женщины могут испытывать легкое или умеренное обострение во время или после беременности. Некоторые, особенно те, кто принимает кортикостероиды, более склонны к развитию высокого кровяного давления, диабета, гипергликемии (высокого уровня сахара в крови) и осложнений со стороны почек. Если вы беременны и страдаете волчанкой, вам следует как можно раньше обратиться за консультацией по беременности и часто посещать врача для наблюдения.

Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, могут способствовать поперечному миелиту, воспалению спинного мозга. Боль при поперечном миелите может начаться внезапно в нижней части спины и может стрелять вниз по ногам или рукам, по грудной клетке или животу. Болевые симптомы различаются в зависимости от пораженной части спинного мозга. Некоторые люди сообщают об ощущениях онемения, покалывания, холода, жжения или слабости в руках или ногах.Они также могут испытывать проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.

Кожные заболевания | Ваше восстановление после COVID

Большинство высыпаний, возникающих при COVID, проходят без лечения, однако следующие две сыпи требуют неотложной медицинской помощи:

Вирусная широко распространенная сыпь также наблюдается при редком и более тяжелом состоянии у детей, называемом PIMS (педиатрический воспалительный мультисистемный синдром). Дети с этой сыпью плохо себя чувствуют с высокой температурой и могут иметь другие симптомы, такие как усталость, опухшие руки и ноги, головная боль, покраснение глаз, ломота и боли, диарея и рвота.
Пурпурные (или более темные/коричневые/черные), болезненные бугорчатые участки в любом месте на коже , называемые пурпурой, могут возникать при COVID. Эти участки возникают из-за кровоизлияния в кожу и не меняют цвет при нажатии. Если у кого-то с лихорадкой внезапно появляется пурпура, срочно обратитесь за медицинской помощью в NHS 111, так как это может быть признаком других серьезных состояний, таких как менингит или сепсис.

Состояние моей кожи влияет на мои руки. Есть ли какие-то особые меры, которые я должен соблюдать при мытье рук?

Чтобы помочь остановить распространение COVID, важно следовать указаниям правительства, часто мыть руки и соблюдать правила социального дистанцирования.

Людям с кожными заболеваниями может быть трудно мыть руки, так как это может усугубить сухость кожи. Тем не менее, важно следовать правительственным рекомендациям по COVID:

Вымойте руки водой с мылом.Это не идеально для людей с сухой и потрескавшейся кожей, но следуйте советам, насколько это возможно.
Высушите руки после мытья, похлопывая, а не растирая.
Увлажняющие средства помогают при лечении дерматита рук. Их следует наносить после мытья рук и часто наносить в течение дня, когда кожа кажется сухой.
Увлажняющие средства можно использовать вместо мыла при принятии душа или ванной. Они не убивают вирус COVID, как мыло, но могут помочь уменьшить сухость кожи при купании.Некоторые люди наносят увлажняющий крем перед душем или ванной.
Ночное увлажнение помогает некоторым людям. Нанесите большое количество увлажняющего крема перед сном, затем наденьте чистые хлопчатобумажные перчатки на ночь.
Когда вы не моете руки, но руки вступают в контакт с водой или моющими средствами (например, при мытье посуды, мытье головы, чистке поверхностей салфетками), надевайте перчатки (например, нитриловые перчатки в аптеке или в Интернете) для защиты твоя кожа.

Что мне делать, если экзема рук или дерматит ухудшаются, несмотря на то, что я следую этому совету?

Фармацевт в аптеке может порекомендовать различные увлажняющие средства. Их следует применять часто, каждый час или около того, если это необходимо. Они также могут порекомендовать крем или мазь со стероидами легкой или средней силы (например, клобетазон или гидрокортизон), которые можно купить без рецепта и применять один раз в день в течение недели.

Если экзема/дерматит рук ухудшается или вы подозреваете инфекцию (например,грамм. если ваша кожа сочится или есть желтые корки), вам, возможно, придется поговорить с вашим лечащим врачом. Вам может потребоваться лечение по рецепту, чтобы уменьшить воспаление или вылечить инфекцию.

Моя маска для лица вызывает проблемы с кожей, что мне делать?

Сообщалось о нескольких типах проблем с кожей, связанных с масками для лица.

Угри вызывают гнойные пятна под масками для лица, вызванные скоплением пота и кожного сала. Это можно свести к минимуму путем ежедневного умывания, использования безмасляного увлажняющего крема, регулярного мытья тканевых масок для лица, избегания сильного макияжа и снятия маски, когда это безопасно.Фармацевт в аптеке может порекомендовать лечение, или вам может потребоваться обратиться к врачу или медсестре в поликлинике для получения прописанных лекарств.
Розацеа под масками для лица вызывает гнойные пятна, множественные крошечные комочки и изменение цвета кожи, которое может быть красным, фиолетовым или коричневым, в зависимости от цвета вашей кожи. Это часто требует лечения, назначенного врачом общей практики или медсестрой.
Экзема под масками может ухудшиться из-за раздражения, аллергии или реакции на кожный дрожжевой грибок.Этому могут помочь увлажняющие средства, но также может потребоваться назначенное лечение.

Лекарство

Важно, чтобы вы продолжали принимать лекарства, которые были прописаны вам для лечения вашего состояния кожи. Прекращение этого может сделать ваше общее состояние намного хуже. Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего лекарства, обратитесь к местному фармацевту, терапевту или дерматологу. Если вы не можете забрать свои лекарства, местный хирург или фармацевт могут организовать для вас доставку.

Если вас необходимо госпитализировать, не забудьте взять с собой актуальный список ваших лекарств.

Многие люди с кожными заболеваниями принимают лекарства, действующие на иммунную систему. Пока точно неизвестно, увеличивают или уменьшают эти лекарства риск инфицирования и тяжесть течения COVID. Исследования продолжаются, поэтому будет доступно больше информации. Не прекращайте лечение и не сокращайте его , если это не рекомендовано врачом или медсестрой.

Лекарства, назначаемые для лечения вашего состояния кожи, не должны препятствовать тому, чтобы вы получили какую-либо из трех одобренных вакцин против COVID, предлагаемых в настоящее время.

Если у вас есть симптомы COVID, вам следует обсудить со своим врачом или медсестрой, следует ли вам продолжать прием лекарств. Не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом.

Если вы вместе с врачом или медсестрой решите прекратить прием некоторых лекарств или сократить их количество, вам также должны быть даны рекомендации о том, когда возобновить лечение.

Прием в больнице

Больницам пришлось отложить многие несрочные приемы и запланированные процедуры из-за вспышки COVID.Эти решения соответствуют национальным рекомендациям, и вам будет предложено другое назначение, когда это будет безопасно.

С пациентами следует связаться со своими местными дерматологами, если их назначение было затронуто.

Некоторые из встреч могут быть предложены как личные встречи, или они могут быть проведены по телефону или видеосвязи.

Если вы не уверены в том, что произошло с вашим приемом, или ваше состояние ухудшилось и вам необходимо пройти обследование, обратитесь в местный коммутатор больницы или позвоните по номеру, указанному в письме о назначении.

Важно помнить, что вам не следует посещать очные встречи, если у вас есть какие-либо симптомы COVID или вы страдали от тошноты или диареи в течение последних 48 часов.

Дальнейшее чтение

Для получения другой полезной информации о кожных заболеваниях и COVID перейдите по нескольким полезным ссылкам ниже:

Благодарим подкомитет Британской ассоциации дерматологов по терапии и рекомендациям, а также других коллег и непрофессиональных рецензентов за советы.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 7 апреля 2020 г.

Что такое крапивница (крапивница)?

Крапивница, также называемая крапивницей, представляет собой очерченные опухоли на коже, которые часто вызывают зуд. Часто они розовые или красные, но не обязательно. Крапивница возникает, когда клетки кожи, называемые тучными клетками, выделяют гистамин, химическое вещество, которое вызывает утечку жидкости из крошечных кровеносных сосудов (капилляров). Когда эта просачивающаяся жидкость скапливается на коже, она образует отеки, которые мы распознаем как крапивницу.

Сыпь может быть вызвана физическими факторами, такими как жара, холод, физическая нагрузка, солнечный свет, стресс, постоянное давление на участок кожи (например, от ремня или плечевого ремня), внезапное повышение температуры тела (от лихорадки или горячего воздуха). ванна или душ) или от раздражающего химического, косметического средства или мыла, нанесенного на кожу. Крапивница также может быть одним из симптомов общей (системной) аллергической реакции на что-то, что было:

Вдыхаемый — Пыльца, перхоть животных, плесень
Инъекционное введение – Укусы или укусы насекомых, особенно укусы пчел, или инъекционные лекарства
Проглатывание — Пищевые продукты (древесные орехи; рыба и моллюски; молочные продукты; бобовые, особенно арахис), пищевые добавки, лекарства, такие как пенициллин или аспирин

Крапивница, вероятно, поражает около 20% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент жизни, при этом наибольшее количество эпизодов приходится на людей в возрасте от 20 до 30 лет.В редких случаях аллергические реакции, вызывающие крапивницу, вызывают цепную реакцию во всем организме, что приводит к опасному для жизни состоянию, называемому анафилаксией. Иногда крапивница длится шесть недель и более, это состояние называется хронической (или идиопатической) крапивницей. Часто причина этого хронического состояния не обнаруживается, и оно обычно проходит само по себе через несколько недель.

Симптомы

Крапивница проявляется в виде «волдырей» (припухлостей) на коже, иногда розового или красного цвета, окруженных красным пятном.Обычно круглая или овальная крапивница часто зудит. Ульи различаются по размеру, и некоторые из них могут сливаться, образуя более крупные области отека. Крапивница может поражать кожу на любом участке тела, особенно на туловище, бедрах, плечах и лице. Большинство отдельных крапивниц быстро исчезают, но новые урожаи могут появляться каждые 24–72 часа, если человек продолжает подвергаться воздействию окружающей среды или вещества, вызвавшего крапивницу.

Если крапивница является ранним признаком общей реакции организма, другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают отек языка, губ или лица; свистящее дыхание; головокружение; стеснение в груди; и трудности с дыханием.При появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. У вас может развиться анафилаксия, опасное для жизни состояние.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших аллергических реакциях в анамнезе, а также о недавнем контакте с домашними животными, растениями, насекомыми или новыми продуктами питания или лекарствами. Во время физического осмотра ваш врач обычно может отличить крапивницу от других типов кожной сыпи. Кроме того, он или она проверит наличие других признаков серьезной аллергической реакции.

Если состояние возникает часто, ваш врач может назначить анализы крови или провести кожные пробы на наличие аллергии. Если ваш врач подозревает, что у вас анафилаксия, он или она немедленно начнет лечение и будет внимательно следить за вашим кровяным давлением и дыханием.

Ожидаемая продолжительность

Индивидуальная крапивница обычно исчезает в течение 8–12 часов, но рецидивирующая крапивница может продолжать появляться в течение нескольких недель или месяцев. В случаях хронической крапивницы (крапивницы) состояние может длиться шесть месяцев и более.

Профилактика

Вы можете предотвратить крапивницу, выявляя и избегая конкретных обстоятельств или веществ, вызвавших вашу кожную реакцию. Если ваш врач определит, что у вас аллергия на яд насекомых, вам может быть рекомендовано иметь набор эпинефрина для экстренных инъекций, чтобы предотвратить анафилаксию. Держите лекарство в удобном месте, если вы работаете на улице или занимаетесь спортом. Держите в аптечке антигистаминный препарат и принимайте его при первых признаках крапивницы или зуда.Пожилые люди и люди с сердечными заболеваниями должны дважды проконсультироваться со своим врачом, прежде чем покупать или принимать антигистаминные препараты.

Лечение

Чтобы облегчить большинство неосложненных эпизодов крапивницы, ваш врач может предложить лосьон, такой как Sarna, и антигистаминный препарат. Существует множество безрецептурных антигистаминных препаратов. Дженерики работают так же хорошо, как и оригинальные препараты. Крайне важно уменьшить зуд, потому что расчесывание может спровоцировать появление крапивницы и зуда.

Если эти лекарства не эффективны, вам могут дать лекарство, отпускаемое по рецепту, такое как ципрогептадин (периактин), азатадин (оптимин) или гидроксизин (атаракс или вистарил). В случаях, которые еще более устойчивы к лечению, могут быть добавлены блокаторы h3-рецепторов. К ним относятся низатидин (Аксид), фамотидин (Пепцид) или циметидин (Тагамет). Доксепин (Адапин, Синекван) перед сном особенно полезен людям, у которых проблемы со сном из-за зуда. Когда другие варианты не помогают, кортикостероиды, такие как преднизолон или омализумаб, могут быть использованы для подавления иммунной системы при хронической крапивнице или при часто повторяющихся эпизодах.

Когда звонить специалисту

Немедленно обратитесь к врачу, если крапивница появилась после того, как вы начали принимать новое лекарство или после того, как вас ужалило насекомое. Получите неотложную помощь, если крапивница сопровождается свистящим дыханием, головокружением, стеснением в груди, затрудненным дыханием или отеком языка, губ или лица.

Прогноз

Большинство простых случаев крапивницы быстро исчезают, и пораженная кожа возвращается в нормальное состояние в течение нескольких часов.Даже если у вас есть эпизоды, которые повторяются в течение нескольких недель без известной причины, они часто перестают повторяться через несколько месяцев. Проконсультируйтесь с врачом, если крапивница сохраняется в течение нескольких дней или если зуд мешает вам спать или заниматься обычной повседневной деятельностью.

Узнайте больше об ульях

Варианты лечения

Руководства по уходу

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
https://www.aaaai.org/

Американская академия дерматологии
https://www.aad.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Симптомы и лечение ангионевротического отека – Заболевания и состояния

Медикаментозное лечение является основным методом лечения ангионевротического отека, хотя во многих случаях состояние улучшается через несколько дней без лечения.

Аллергический ангионевротический отек и идиопатический ангионевротический отек обычно лечат одинаково, используя комбинацию антигистаминных препаратов и кортикостероидов для облегчения отека.

Медикаментозный ангионевротический отек обычно можно лечить с помощью лекарств, альтернативных тому, которое вызывает ваши симптомы.

Если у вас также были симптомы анафилаксии во время эпизода ангионевротического отека, вам, вероятно, дадут автоинжектор адреналина на случай, если ваши симптомы вернутся.

Узнайте больше о лечении анафилаксии.

Наследственный ангионевротический отек не поддается лечению и не поддается лечению адреналином, антигистаминными препаратами или стероидами, поэтому применяется профилактический подход. Ряд различных лекарств используется для стабилизации уровня белка в крови, чтобы предотвратить развитие симптомов.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют действие белка под названием гистамин, который является одним из химических веществ, ответственных за отек кожи.

Обычно рекомендуется 2-недельный курс антигистаминного препарата неседативного типа (который не вызывает сонливости) — к ним относятся фексофенадин и цетиризин.Цетиризин можно купить без рецепта в аптеках и супермаркетах.

Антигистаминные препараты также можно вводить в виде инъекций в больнице или у врача общей практики.

Если у вас также крапивница (крапивница) и вы не спите по ночам из-за кожного зуда, ваш лечащий врач может прописать старый тип антигистаминного препарата для приема перед сном. Эти типы вызывают сонливость и должны помочь вам заснуть.

Меньшая часть людей по-прежнему испытывает сонливость после приема нового типа антигистаминных препаратов.Если вы чувствуете сонливость, вам следует избегать:

вождение
употребление алкоголя
операционный комплекс или тяжелая техника

Другие побочные эффекты новых антигистаминных препаратов включают:

головная боль
сухость во рту
сухой нос

Эти побочные эффекты обычно кратковременны и быстро проходят.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (стероиды) работают, блокируя многие действия вашей иммунной системы.В большинстве случаев рекомендуется 3–5-дневный курс приема стероидных таблеток. Предпочтительным выбором является стероид под названием преднизолон.

Побочные эффекты преднизолона включают:

тошнота
абдоминальная (желудочная) боль
усталость
стоматит — грибковая инфекция во рту
головокружение

Если вы чувствуете головокружение после приема преднизолона, избегайте вождения и работы с тяжелыми механизмами. Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лечения.

Инъекции стероидов могут потребоваться в более тяжелых случаях ангионевротического отека. Их обычно вводит в больницах или специализированных клиниках специалист по аллергии или иммунолог (врач, который специализируется на лечении состояний, влияющих на иммунную систему).

Лекарство от наследственного ангионевротического отека

Лекарство, используемое для лечения наследственного ангионевротического отека, относится к 1 из 2 категорий:

лекарство, используемое для профилактики ангионевротического отека
лекарство, используемое для облегчения симптомов

Даназол

Даназол — это синтетический гормон, который эффективно предотвращает симптомы ангионевротического отека, поскольку помогает повысить уровень белка C1-inh.

Однако даназол может вызывать ряд неприятных побочных эффектов при длительном применении. Например, это может вызвать:

прибавка в весе
депрессия
нарушение менструального цикла, например нерегулярные менструации или отсутствие менструаций
высокое кровяное давление
у женщин изменения в организме, которые обычно ассоциируются с мужчинами, такие как чрезмерный рост волос на теле, уплощение грудной клетки, понижение тембра голоса и повышение мышечного тонуса
проблемы с печенью

Из-за этих побочных эффектов многие люди с наследственным ангионевротическим отеком опасаются длительного приема даназола.Станозолол — аналогичный препарат, который немного лучше переносится.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота также является альтернативой даназолу. Он может быть таким же эффективным, как даназол, но не вызывает столько побочных эффектов и предпочтительнее для использования у женщин.

Икатибант

Икатибант — относительно новый препарат, используемый для лечения острых (кратковременных) эпизодов отека. Он работает, блокируя действие некоторых химических веществ, которые вызывают отек в случаях наследственного ангионевротического отека.

Икатибант вводится путем инъекции под кожу, часто требуется повторная инъекция.

Общие побочные эффекты икатибанта включают:

побочные кожные реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение, отек или зуд
зуд на других участках кожи
головокружение

C1-ингибиторы

Очищенный концентрат С1-ингибитора широко используется для замены недостающего белка в крови. Он нужен пациентам, перенесшим операцию, для предотвращения приступов, вызванных хирургической травмой.Он используется для лечения острых приступов и вводится непосредственно в вену.

Многие пациенты хранят запасы своего концентрата дома для экстренного использования.

Икатибант и концентрат С1-ингибитора назначаются специалистом отделения иммунологии, осуществляющим уход за пациентом с наследственным ангионевротическим отеком.

Причины, типы, симптомы, лечение и исход

Обзор

У людей с волчанкой может появиться сыпь на лице. Этот симптом волчанки часто описывается как похожий на бабочку.

Что такое волчанка?

Системная красная волчанка (СКВ), обычно называемая просто волчанкой, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, которое может вызывать отек (воспаление) и боль во всем теле. Когда у вас аутоиммунное заболевание, иммунная система вашего организма борется сама с собой. Иммунная система должна бороться с возможными угрозами для организма, например с инфекциями, но в данном случае она атакует здоровые ткани.

Если у вас волчанка, вы можете испытывать боль в суставах, повышенную чувствительность кожи и сыпь, а также проблемы с внутренними органами (мозгом, легкими, почками и сердцем).Многие из ваших симптомов могут возникать и исчезать волнами, часто называемыми вспышками. Иногда симптомы волчанки могут быть легкими или незаметными (это означает, что они находятся в стадии ремиссии). В других случаях вы можете испытывать серьезные симптомы заболевания, которые сильно влияют на вашу повседневную жизнь.

Какие бывают виды волчанки?

Существует несколько различных типов волчанки. Наиболее часто встречается системная красная волчанка. Другие типы волчанки включают:

Кожная красная волчанка : Этот тип волчанки поражает кожу — кожный термин означает кожу.Люди с кожной красной волчанкой могут испытывать проблемы с кожей, такие как чувствительность к солнцу и сыпь. Выпадение волос также может быть симптомом этого состояния.
Медикаментозная волчанка : Эти случаи волчанки вызываются некоторыми лекарствами. Люди с лекарственной волчанкой могут иметь многие из симптомов системной красной волчанки, но обычно они носят временный характер. Часто этот тип волчанки проходит, как только вы прекращаете прием лекарства, которое ее вызывает.
Неонатальная волчанка : Редкий тип волчанки, неонатальная волчанка — это состояние, обнаруживаемое у младенцев при рождении.Дети, рожденные с неонатальной волчанкой, имеют антитела, которые были переданы им от их матерей, которые либо болели волчанкой во время беременности, либо могут заболеть этим заболеванием в более позднем возрасте. Не у каждого ребенка, рожденного от матери, больной волчанкой, будет заболевание.

Кто болеет волчанкой?

Волчанка может быть у каждого. Это может случиться с женщинами, мужчинами, детьми и даже новорожденными. Это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, причем около 90% диагностированных случаев приходится на женщин репродуктивного возраста.Эксперты затрудняются оценить, сколько людей в Соединенных Штатах болеют волчанкой, потому что ее трудно диагностировать. Волчанка имеет широкий спектр симптомов, которые также могут быть признаками других заболеваний. Из-за этого могут быть люди с волчанкой, у которых на протяжении всей жизни не диагностируют заболевание.

Волчанка также более характерна для некоторых этнических групп. Афроамериканки, латиноамериканки, азиатки и коренные американки более склонны к развитию этого заболевания, чем женщины европеоидной расы.

Ваш риск заболеть волчанкой также увеличивается, если у вас есть член семьи, больной волчанкой или другим аутоиммунным заболеванием.

Волчанка чаще встречается у женщин?

Волчанка гораздо чаще встречается у женщин, причем девять из 10 случаев встречаются у женщин. Часто женщин диагностируют в возрасте от 15 до 44 лет — в репродуктивном возрасте. Несмотря на то, что причина волчанки неизвестна, считается, что определенную роль в этом состоянии может играть гормон эстроген.

Что волчанка делает с телом?

Волчанка может поражать различные части тела. Это может вызвать боли, а также серьезные осложнения для ваших основных органов.Поскольку волчанка является аутоиммунным заболеванием, она заставляет ваше тело атаковать себя. Это может привести к повреждению органов с течением времени.

Части тела, которые могут быть поражены волчанкой, могут включать кожу, кровь, суставы, почки, мозг, сердце и легкие.

Кожа : Проблемы с кожей являются общим признаком волчанки. У некоторых людей с волчанкой появляется красная сыпь на щеках и переносице. Поскольку расположение этой сыпи совпадает с обычными отметинами волка, много лет назад этой болезни дали название «волчанка» (волк на латыни).Другие проблемы с кожей, которые могут возникнуть, включают крупную красную круглую сыпь (бляшки), на которой могут образоваться рубцы (так называемая дискоидная волчанка). Кожные высыпания обычно усиливаются под воздействием солнечных лучей. Выпадение волос и язвы во рту также распространены.
Кровь : Вовлечение крови может происходить с другими симптомами или без них. У людей с волчанкой может наблюдаться опасное снижение количества эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов (клеток, которые помогают свертываться крови). Иногда изменения показателей крови могут способствовать возникновению симптомов усталости (низкое количество эритроцитов, анемия), серьезных инфекций (низкое количество лейкоцитов) или легких кровоподтеков (низкое количество тромбоцитов).Однако у многих людей нет симптомов, указывающих на аномалии крови, поэтому важно периодически сдавать анализы крови, чтобы выявить какие-либо проблемы. Сгустки крови чаще встречаются при волчанке. Сгустки часто возникают в ногах (сгустки вен, называемые тромбозами глубоких вен), легких (сгустки легких, называемые легочными эмболами) или головном мозге (инсульт). Сгустки крови, которые развиваются у больных волчанкой, могут быть связаны с продукцией антифосфолипидных антител. Эти антитела представляют собой аномальные белки, которые могут повышать склонность крови к свертыванию.
Суставы : Артрит очень распространен у людей, страдающих волчанкой. Может быть боль с отеком или без него. Скованность и боль могут быть особенно неприятными по утрам. Артрит может быть проблемой всего от нескольких дней до недель или может быть постоянным признаком болезни. К счастью, артрит обычно не калечит.
Почки : Поражение почек у людей с волчанкой потенциально опасно для жизни и может наблюдаться у половины больных волчанкой.Проблемы с почками могут стать очевидными, когда больные волчанкой чувствуют себя больными артритом, имеют сыпь, лихорадку и потерю веса. Реже заболевание почек может возникать при отсутствии других симптомов волчанки. Заболевание почек само по себе обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока оно не достигнет поздних стадий. Важно своевременно диагностировать заболевание почек и проводить соответствующее лечение. Самые ранние признаки заболевания почек очевидны при анализе мочи, называемом анализом мочи.
Мозг : К счастью, вовлечение головного мозга у людей с волчанкой встречается редко.Когда он присутствует, он может вызывать спутанность сознания, депрессию, судороги и, редко, инсульты.
Сердце и легкие : Поражение сердца и легких часто вызывается воспалением оболочки сердца (перикарда) и легких (плевры). Когда эти структуры воспаляются, у вас могут появиться боли в груди, нерегулярное сердцебиение и накопление жидкости вокруг легких (плеврит или плеврит) и сердца (перикардит).

Симптомы и причины

Что вызывает волчанку?

Причина волчанки в настоящее время неизвестна.Исследователи все еще работают над тем, чтобы узнать больше о причине возникновения волчанки. Хотя точная причина неизвестна, есть факторы, которые могут играть роль в этом состоянии. Возможные факторы, которые могут вызвать волчанку, включают:

Гормональные изменения : Женщины чаще страдают волчанкой, чем мужчины, и это может быть частично связано с такими гормонами, как эстроген. Волчанка часто наблюдается у женщин репродуктивного возраста (от 15 до 44 лет), когда уровень эстрогена выше.
Факторы окружающей среды : Различные аспекты окружающей среды также могут увеличить риск заболевания волчанкой.Такие факторы, как количество солнечного света, которому вы подвергаетесь, лекарства, которые вы принимаете, вирусы, которым вы могли подвергаться, или даже стресс, могут быть возможными причинами волчанки. Курение в анамнезе также может быть возможной причиной волчанки.
Ваш семейный анамнез : Возможно, волчанка связана с генетическим фактором. Если у вас есть члены семьи, больные волчанкой, риск заболевания увеличивается.

Каковы симптомы волчанки?

Волчанка может сопровождаться самыми разнообразными симптомами.Не у всех с волчанкой будет одинаковый набор симптомов. Кроме того, многие из этих симптомов совпадают с симптомами других заболеваний. Это одна из трудностей диагностики волчанки.

Симптомы волчанки могут развиваться медленно. Со временем вы можете заметить новые симптомы. Тяжесть ваших симптомов также может меняться со временем. Иногда симптомы могут едва присутствовать (в стадии ремиссии), а иногда они могут обостряться. Обострение — это когда симптом внезапно становится более серьезным, чем раньше.

Симптомы волчанки могут включать:

Каковы симптомы волчанки у женщин?

Большинство людей с диагнозом волчанка — женщины. Женщины, как правило, испытывают общие симптомы волчанки, но у них также могут быть осложнения, поражающие различные части тела. Эти осложнения могут включать проблемы с почками (чаще встречаются у афроамериканок и латиноамериканок, чем у других групп), остеопороз и болезни сердца.

Что такое волчаночная сыпь?

Кожная сыпь является одним из частых симптомов волчанки.Сыпь при волчанке часто возникает в результате длительного пребывания на солнце и обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. У вас может быть сыпь на лице, руках или запястьях. Когда у вас есть сыпь на лице, она обычно распространяется через переносицу и на каждую из ваших щек. Это часто называют «сыпью в виде бабочки» из-за формы на вашем лице.

Кожная сыпь может вызывать дискомфорт и зуд. Эти высыпания могут иногда исчезать через короткий промежуток времени. Однако некоторые высыпания и язвы на коже могут оставаться постоянными.

Почему волчанка вызывает выпадение волос?

Одним из осложнений волчанки может быть повреждение кожи и выпадение волос. У людей с волчанкой могут образовываться рубцы на коже и волосистой части головы из-за сыпи. Это может привести к истончению и выпадению волос. Вы также можете испытывать выпадение волос как побочный эффект некоторых лекарств для лечения волчанки — выпадение волос может быть побочным эффектом стероидов. Если ваши волосы редеют или выпадают, поговорите со своим лечащим врачом. Иногда смена лекарств может помочь решить эту проблему.Ваш врач может также порекомендовать использовать мягкие шампуни (детский шампунь).

Почему волчанка вызывает увеличение или потерю веса?

Многие люди с волчанкой могут терять вес. Это может быть вызвано лекарствами, которые используются для лечения волчанки, или дискомфортом самого заболевания. С другой стороны, некоторые люди могут набрать вес, если обнаружат, что малоподвижны из-за боли в суставах. При волчанке важно соблюдать здоровую диету. Поговорите со своим лечащим врачом и, возможно, с диетологом (специалистом по питанию), чтобы определить наилучшую для вас диету.

Диагностика и тесты

Как диагностируется волчанка?

Процесс диагностики волчанки может быть длительным и трудным. Симптомы, которые могут возникнуть при волчанке, могут совпадать с симптомами других состояний, например диабета и артрита. Для развития симптомов волчанки также может потребоваться время, что усложняет диагностику заболевания.

Ваш лечащий врач обычно начинает с семейного анамнеза, чтобы узнать, есть ли волчанка в вашей семье.Затем ваш врач захочет обсудить любые симптомы, которые вы испытали. После разговора с вами о ваших симптомах ваш врач обычно проводит некоторые лабораторные анализы. Эти тесты ищут такие вещи, как низкий уровень клеток крови, анемия и другие отклонения.

Поставщик также может провести тест на антинуклеарные антитела (ANA). Этот тест ищет антитела — белки в вашем организме, которые защищают от болезней — которые могут быть признаком того, что у вас аутоиммунное заболевание. Люди с системной красной волчанкой обычно дают положительный результат на ANA.

Означает ли положительный тест на антинуклеарные антитела (ANA) наличие у меня волчанки?

Положительный результат теста только на антинуклеарные антитела не означает, что у вас волчанка. Тест на ANA положительный у большинства людей с волчанкой, но он также положительный у многих людей, у которых нет волчанки. Из-за этого одного положительного результата ANA недостаточно для диагностики волчанки. Прежде чем ставить диагноз волчанки, ваш врач, как правило, ищет как минимум три других клинических признака (включая симптомы и семейный анамнез).

Управление и лечение

Как лечится волчанка?

То, как ваш врач лечит волчанку, может зависеть от нескольких факторов, в том числе:

Симптомы и осложнения, которые вы испытываете.
Серьезность вашего дела.
Ваш возраст.
Тип лекарств, которые вы принимаете.
Ваше общее состояние здоровья.
Ваша история болезни.

Волчанка — это пожизненное (хроническое) заболевание, требующее регулярного лечения.Целью лечения является достижение ремиссии ваших симптомов (не активной) и ограничение ущерба, который болезнь наносит вашим органам. К сожалению, волчанка непредсказуема, и то, как это состояние влияет на вас, может меняться со временем. Вам нужно будет регулярно посещать своего поставщика медицинских услуг и адаптировать свой план лечения в соответствии с вашими симптомами.

Некоторым людям с легкими проявлениями волчанки может потребоваться ограниченное лечение. У этих людей могут быть симптомы, за которыми наблюдают и следят, чтобы убедиться, что они не ухудшаются, но в настоящее время они не нуждаются в лечении.Другим может потребоваться агрессивный план лечения. Эти люди, как правило, имеют более серьезные осложнения (например, осложнения на сердце, легкие или почки). Ваш лечащий врач обсудит с вами наилучшие варианты лечения с учетом ваших симптомов, осложнений и истории болезни.

Какие самые распространенные лекарства от волчанки?

Лекарства, которые можно использовать для лечения волчанки, включают:

Стероиды (кортикостероиды, включая преднизолон): Стероидные кремы можно наносить непосредственно на сыпь.Использование кремов обычно безопасно и эффективно, особенно при легкой сыпи. Использование стероидных кремов или таблеток в низких дозах может быть эффективным при легких или умеренных проявлениях волчанки. Стероиды также могут быть использованы в более высоких дозах, когда внутренние органы находятся под угрозой. К сожалению, высокие дозы также чаще всего вызывают побочные эффекты.
Гидроксихлорохин (Plaquenil®) : Это лекарство обычно используется, чтобы помочь держать под контролем легкие проблемы, связанные с волчанкой, такие как заболевания кожи и суставов.Он также используется для лечения усталости и язв во рту.
Азатиоприн (Имуран®): Лекарство, первоначально использовавшееся для предотвращения отторжения трансплантированных органов, обычно используется для лечения более серьезных проявлений волчанки.
Метотрексат (Rheumatrex®): Это лекарство является еще одним химиотерапевтическим препаратом, который используется для подавления иммунной системы. Его использование становится все более популярным при кожных заболеваниях, артрите и других неопасных для жизни формах заболеваний, которые не реагируют на такие лекарства, как гидроксихлорохин или низкие дозы преднизолона.
Циклофосфамид (Cytoxan®) и микофенолата мофетил (CellCept®): Эти препараты являются химиотерапевтическими препаратами, оказывающими очень сильное воздействие на снижение активности иммунной системы. Они используются для лечения более тяжелых форм волчанки, особенно волчанки, поражающей почки.
Белимумаб (Benlysta®): Этот препарат представляет собой моноклональное антитело, которое снижает активность лейкоцитов (лимфоцитов), вырабатывающих аутоантитела. Аутоантитела важны, поскольку они вызывают повреждение тканей.Белимумаб используется для лечения волчанки, которая не поражает почки и не отвечает на другие виды лечения.
Ритуксимаб (Rituxan®) : Это лекарство также представляет собой моноклональное антитело, которое снижает активность лейкоцитов (лимфоцитов), вырабатывающих аутоантитела. Иногда его используют для лечения волчанки, не поддающейся другим видам лечения.

Перспективы/прогноз

Можно ли вылечить волчанку?

В настоящее время нет лекарства от волчанки.Лечение волчанки направлено на контроль ваших симптомов и ограничение ущерба, который болезнь наносит вашему телу. Состоянием можно управлять, чтобы свести к минимуму влияние волчанки на вашу жизнь, но оно никогда не исчезнет.

Можно ли умереть от волчанки?

В большинстве случаев смерть вызывается не непосредственно волчанкой, а симптомами и повреждением органов. Такие проблемы, как повреждение почек, сердечно-сосудистые заболевания и инфекции, могут нанести серьезный вред и быть опасными для жизни.

Заразна ли волчанка?

Волчанка не заразна и не может передаваться от одного человека к другому при прикосновении, чихании или кашле.

Жить с

Могу ли я забеременеть, если у меня волчанка?

Женщины с волчанкой могут забеременеть. Однако существует риск неблагоприятного исхода беременности (выкидыша) у людей с волчанкой. Если вы планируете забеременеть в будущем, начните говорить со своим лечащим врачом за несколько месяцев до зачатия во время предварительной консультации. Вашему поставщику может потребоваться скорректировать ваши лекарства от волчанки, чтобы убедиться, что они безопасны для беременности.

Если у меня волчанка, передам ли я ее своим детям?

Волчанка может быть вызвана генетическим фактором.Ваш риск заболеть волчанкой увеличивается, если у вас есть другие члены семьи с этим заболеванием. Мать с волчанкой может передать ее своему ребенку. Однако это происходит не всегда и не часто. Некоторые женщины с волчанкой рожают ребенка с этим заболеванием, а другие нет. Если у вас есть семейная история волчанки или вы сами болеете волчанкой и думаете о беременности, поговорите со своим лечащим врачом.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить обострение волчанки?

Хотя саму волчанку нельзя предотвратить, вы можете внести изменения в свою повседневную жизнь, чтобы избежать обострений ваших симптомов.Вот несколько вещей, которые можно попробовать:

Избегать пребывания на солнце : Для многих больных волчанкой пребывание на солнце может быть проблемой. Старайтесь не выходить на улицу в часы пик, когда светит солнце, носите защитную одежду (с длинными рукавами и шляпу с полями) и наносите солнцезащитный крем.
Оставаться в движении : Боль в суставах может заставить вас сесть и отдохнуть, но упражнения с низкой нагрузкой могут действительно помочь.
Поддержание здоровых привычек : Несколько привычек, о которых следует помнить, включают здоровый выбор в отношении пищи, достаточное количество сна и сокращение стресса в вашей жизни.Существует также сильная связь между волчанкой и сердечными заболеваниями. Убедитесь, что вы работаете со своей медицинской командой, чтобы снизить риск возникновения проблем с сердцем.

Записка из клиники Кливленда

Если вы испытываете симптомы волчанки, обратитесь к своему лечащему врачу. Диагностика волчанки может занять много времени из-за широкого спектра симптомов и медленного нарастания симптомов с течением времени. Постановка диагноза — это первый шаг к управлению состоянием и улучшению качества жизни.

Стрептококковая инфекция горла / скарлатина

Педиатр – Даниелян Нуне Размиковна

Педиатр

Осторожно, скарлатина!

Симптомы:

Особенности и лечение:

Выписка из СанПин 2.4.1.3049-13 от 15.05.2013 г. № 16 по режиму прогулки

этиология, способы заражения, методы диагностики и лечения

Общая информация о скарлатине

Пути заражения

Симптомы скарлатины

Инкубационный период

Степени заболевания

Осложнения скарлатины

Первая помощь

Диагностика

Лечение скарлатины

Профилактика

Скарлатина у детей и взрослых – отличительные особенности течения болезни

Причины патологии

Скарлатина: симптомы и признаки

Принципы лечения

Чем опасна скарлатина > Рубрика Медицина в Самаре

История болезни

Симптомы

Осложнения

Облегчить боль

Как не заболеть?

Сыпь при ангине – Сыпи(высыпания)

Бывает ли сыпь при ангине?

Сыпь при ангине у ребенка

Сыпь при герпетической ангине

Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова, железистая лихорадка)

ВАЖНО!

7 предупреждающих признаков сердечно-сосудистых заболеваний на коже

1. Отек голени и ступни

2. Серая, синяя или пурпурная кожа

3. Серый, синий или лиловый кружевной узор на коже

4. Восковые образования на коже

5. Красные или фиолетовые полосы на ногтях

6.Опухшие пальцы

Запишитесь на прием в FLDSCC сегодня

Сыпь или покраснение – распространенные

Это симптом вашего ребенка?

Причины распространенной сыпи или покраснения

Лекарства и сыпь

Розеола – классическая сыпь

Локализованная и распространенная сыпь: как определить

Когда звонить в случае появления сыпи или покраснения – широко распространенный

Звоните 911 сейчас

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

Связаться с врачом в течение 24 часов симптомы выше.Причина: все распространенные высыпания необходимо проверить у врача.

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Рекомендации по уходу при распространенной сыпи

симптомы.

Симптомы волчанки – Что такое волчанка

Возможные осложнения

Кожные заболевания | Ваше восстановление после COVID

Состояние моей кожи влияет на мои руки. Есть ли какие-то особые меры, которые я должен соблюдать при мытье рук?

Что мне делать, если экзема рук или дерматит ухудшаются, несмотря на то, что я следую этому совету?

Моя маска для лица вызывает проблемы с кожей, что мне делать?

Лекарство

Прием в больнице

Дальнейшее чтение

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое крапивница (крапивница)?

Симптомы

Диагностика

Ожидаемая продолжительность

Профилактика

Лечение

Когда звонить специалисту

Прогноз

Узнайте больше об ульях

Варианты лечения

Руководства по уходу

Внешние ресурсы

Дополнительная информация

Симптомы и лечение ангионевротического отека – Заболевания и состояния

Антигистаминные препараты