Проспан сироп от какого кашля: Проспан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Prospan капли д/приема внутрь и ингаляций 2 г/100 мл: 20, 50 или 100 мл фл. (29901) - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

от какого кашля помогает, состав препарата и инструкция к препарату

Многие интересуются, «Проспан» от какого кашля принимать и как именно действует это лекарство. Это хороший муколитический препарат, предназначенный для разжижения бронхиальной слизи, и назначается он при различных простудных болезнях органов дыхания. Он значительно облегчает процесс отхаркивания и очищения бронхов.

Особенности препарата

Важно не только знать, «Проспан» от какого кашля помогает, но и что именно представляет собой препарат, а также как правильно его применять. Это средство из группы муколитиков выпускается в нескольких лечебных формах. В состав входит экстракт листьев плюща, который активирует секреторную функцию бронхов. Это способствует более продуктивному отхождению мокроты.

Плющ предотвращает обострение приступов кашля. Главное предназначение препарата – устранение сложностей с откашливанием мокроты, которая образовалась на фоне воспалительного процесса.

Компоненты препарата способствуют довольно быстрому устранению воспаления. Благодаря этому слизистая глотки, которая постоянно травмируется при кашле, намного быстрее восстанавливается.

Состав лекарства и форма выпуска

Для удобства применения препарата производитель выпускает «Проспан» в нескольких лекарственных формах, имеющих одинаковое действующее вещество с различными дозировками и вспомогательными компонентами. Основное вещество – экстракт листьев плюща, богато сапонинами, обеспечивающими разжижение секрета бронхов.

Это средство выпускается в нескольких лечебных формах, а именно:

шипучие таблетки;
сироп;
капли.

Шипучие таблетки в своем составе содержат 65 мг экстракта листьев сухого плюща, а также вспомогательные компоненты. Выпускается лекарственное средство в виде больших белых таблеток, предназначенных для растворения в воде. В одной упаковке содержится 10 таблеток.

Сироп «Проспан» содержится во флаконах по 100 мл. В 1 мл препарата содержится 7 мг активного компонента. В качестве вспомогательных веществ выступает сорбитол, сорбат калия, натуральный вишневый ароматизатор. Сироп не содержит красителя, алкоголя и сахара.

Капли «Проспан» применяются для проведения ингаляции или приема внутрь. В 1 мл препарата содержится 20 мг активного вещества, а также масло мяты, фенхеля, аниса, этанол. Выпускается средство во флаконах, изготовленных из темного стекла, объемом 20, 50 или 100 мл. Для удобства применения флакон содержит капельницу-дозатор.

Кроме того, лекарство выпускается в виде сиропа в саше. В каждом идет по 5 мл средства. В одной упаковке содержится 21 саше.

Показания для применения

Чтобы понять, «Проспан» от какого кашля, сухого или мокрого, нужно изучить инструкцию по применению, а также показания лечебного средства. Это средство предназначено для лечения острых и хронических болезней органов дыхания. Среди показаний к применению нужно выделить такие заболевания и состояния как:

бронхит;
астма;
обструкция бронхов;
острые вирусные и респираторные инфекции;
фарингит;
пневмония;
муковисцидоз;
ларинготрахеит.

Сироп «Проспан» можно успешно применять для проведения лечения туберкулеза, гриппа и многих других воспалительных болезней органов дыхания. Препарат назначается для комплексной терапии, поэтому дополнительно потребуются другие лекарственные средства, которые подбирает лечащий доктор.

При каком кашле назначают?

Отвечая на вопрос, от какого кашля «Проспан», нужно сказать, что это достаточно результативное средство против сухого и влажного кашля. Фитопрепарат применяется при обструкции бронхов, когда происходит их спазм и сужение.

Это лекарственное средство, которое предназначено для лечения взрослых и детей с раннего возраста.

Как правильно пить лекарство?

Важно не только знать, при каком кашле принимать «Проспан», но и в каких дозировках показано это лекарственное средство. Продолжительность проведения терапии обязательно должна устанавливаться доктором в зависимости от степени тяжести состояния. При легком протекании болезни курс лечения в основном продолжается 1 неделю, а для закрепления полученного терапевтического эффекта дополнительно сироп пьют еще 2-3 суток. Новорожденным и детям до 12 месяцев назначают по 1 ч. л. лекарства дважды в день. Ребенку 1-6 лет – по 1 ч. л. 3 раза ежедневно. Детям старше 6 лет показан прием 2 ч. л. препарата трижды в сутки. Взрослым разрешено принимать 2-3 ч. л. сиропа по 3 раза в день.

Препарат в саше рекомендуется потреблять детям 6-11 лет по 1 шт. дважды в сутки. Подросткам и взрослым назначают по 3 саше в течение дня через примерно одинаковые промежутки времени.

Многие родители совершенно не понимают, при каком кашле принимать «Проспан» детям и в какой форме предпочтительнее использовать лекарство. Ребенку назначают как сироп, так и капли. Муколитик в виде капель назначается перед каждым приемом пищи. Если же лекарство предназначено для ребенка, то предварительно его желательно разводить в небольшом количестве жидкости. Капли пьют 3-5 раз в течение дня с примерно равными временными промежутками. Количество приемов во многом зависит от возраста ребенка.

Малышам 1-3 лет назначают по 10 капель, детям 4-7 лет – по 15 кап., а ребенку с 7 лет и взрослым – по 20 капель. Минимальный курс проведения лечения составляет 1 неделю, а его продление во многом зависит от тяжести состояния и назначения доктора.

Для ингаляции с применением капель «Проспан» лучше всего проводить их небулайзером. Чтобы минимизировать возникновение побочных проявлений от этилового спирта, его нужно разводить лекарство водой 1:2. Количество капель, предназначенных для проведения каждой процедуры, составляет 20-25 кап. Ингаляции желательно делать по 3-5 ежедневно, а последняя должна быть прямо перед сном.

Шипучие таблетки перед потреблением нужно разводить водой. Жидкость при этом может быть как комнатной температуры, так и горячей. При применении лекарства в горячем виде несколько усиливается действие муколитика на бронхи. Дозировка таблеток, применяемых для приготовления лечебного раствора, определяется исключительно только терапевтом. При отсутствии назначения нужно придерживаться инструкции. Ребенку 6-12 лет назначают по 0,5 таблетки дважды в день. Взрослым назначают по 1 таблетке утром и 0,5 таб. вечером.

Противопоказания применения

Нужно не только совершенно точно знать, от какого кашля «Проспан», но и какие у этого препарата противопоказания. Лекарство хорошо переносится, однако не рекомендуется его принимать при наличии таких состояний как:

непереносимость фруктозы;
повышенная чувствительность к составу;
период беременности;
лактация.

Ингаляции с препаратом нельзя применять детям до 2 лет. С осторожностью нужно принимать людям с сахарным диабетом, травмами головного мозга, патологиями печени и почек. Противопоказан «Проспан» в комплексе с другими муколитиками или противокашлевыми средствами.

Побочные эффекты и передозировка

Отвечая на вопрос, сироп «Проспан» от какого кашля, нужно сказать, что это средство помогает при выделении мокроты, а также без нее. В основном это средство переносится хорошо. Нежелательные последствия возникают при несоблюдении условий его применения и проявляются в виде таких симптомов как:

отек Квинке;
поноса;
тошноты и рвоты;
кожной реакции;
головной боли и головокружения.

Интоксикация возникает при значительном превышении дозировки. Основным признаком передозировки считаются такие как тошнота, головная боль, расстройство желудка. Для устранения недомогания нужно очистить желудок и провести симптоматическую терапию. В особо тяжелых случаях требуется медицинская помощь.

Применение при беременности

Нет никаких официальных данных относительно влияния препарата «Проспан» на плод при приеме его во время беременности. Кроме того, нет никаких наблюдений, гарантирующих его безопасность.

По этой причине не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания. Назначать лекарство должен только врач, исходя из соотношения пользы и вреда.

Особые указания

Только доктор сможет определить, от какого вида кашля «Проспан» лучше принимать, однако во время лечения нужно соблюдать определенные рекомендации. В период терапии нельзя принимать другие противокашлевые средства. Это приведет к блокированию вывода мокроты из органов дыхания, что приводит к застойным проявлениям и осложнениям.

Если человек страдает от патологий печени, болезней головного мозга, а также имеются травмы головы, капли «Проспан» нужно принимать очень осторожно, под наблюдением доктора.

Взаимодействие с другими лекарствами

Исследования относительно совмещения с другими лекарственными средствами не проводились. Можно совмещать применение препарата «Проспан» с антибиотиками.

Во время терапии стоит воздержаться от приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Аналоги препарата

Многие интересуются, от какого кашля «Проспан» для детей и взрослых, как его правильно пить и какие существуют аналоги этого лекарственного средства. Хорошим препаратом считается «Геделикс». Фитосредство способствует смягчению кашля, а также улучшает отхождение мокроты. Применяется для лечения различных болезней органов дыхания. Муколитик противопоказан при беременности, грудном вскармливании, а также непереносимости.

Хорошим аналогом «Проспана» считается «Гербион». В его составе присутствуют растительные компоненты. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным и отхаркивающим свойством.

Отзывы

Отзывы пациентов и родителей маленьких детей, которые принимали этот препарат, говорят о том, что эффект от его приема наблюдается уже через 2-3 дня регулярного приема.

Вне зависимости от того, от какого кашля сироп «Проспан» для детей и взрослых принимать, он считается результативным средством, которое помогает устранить имеющиеся проблемы. Однако принимать его нужно только после консультации с доктором, строго соблюдая дозировку.

От какого кашля помогает Проспан: сухого или мокрого pulmono.ru

Проспан пользуется заслуженной популярностью у потребителей благодаря наличию в составе растительных компонентов. Этот высокорезультативный фитопрепарат обладает способностью воздействовать на кашель различной этиологии (непродуктивный, продуктивный комбинированный). Учитывая мягкое и бережное воздействием препарата на организм человека, его часто предписывают для лечения детей. Выяснив, от какого кашля помогает Проспан, рекомендуется ознакомиться с его принципом работы и инструкцией о применении.

Что из себя представляет Проспан

Натуральный препарат от изнуряющего кашля относится к категории муколитиков, производимых в виде таблеток, сиропа, капель. Основным веществом каждой лекарственной формы является вытяжка из листьев плюща, обладающая свойством стимулировать секреторную функцию дыхательной системы. Как результат усиливается производство мокроты – жидкой формы бронхиального секрета. Ещё одним преимуществом растительного вещества является способность блокировать развитие кашлевого рефлекса, сокращая частоту и интенсивность его приступов.

Для информации! Проспан эффективно устраняет трудности с выведением из воздухоносных каналов слишком густой слизи, возникшие вследствие воспалительного процесса.

Для усиления воздействия плюща в составе лекарственного средства присутствуют дополнительные ингредиенты, помогающие быстрее восстановить раздражённые ткани дыхательных органов после неоднократных попыток качественно откашляться. Это:

калия сорбат;
лимонная кислота;
амортизатор вишнёвый;
камедь;
очищенная вода;
сорбитол жидкий.

Проспан зарекомендовал себя, как эффективное муколитическое средство, позволяющее эффективнее и легче откашляться, путём разжижения густого трудноотделимого секрета в трахее, бронхах.

Благодаря отсутствию в препарате сахара и спирта, за исключением капель, его можно применять лицам, страдающим на сахарный диабет, с патологическими состояниями печени и центральной нервной системой. А также применять для детей, чей возраст до 1 года.

Лекарственные формы фитопрепарата

В аптеке Проспан представлен в виде:

Капель для внутреннего применения и проведения ингаляционных процедур. Раствор отличается выраженным тёмным цветом, выделяется запахом фенхеля и спирта. В продажу натурпродукт поступает в ёмкостях, оснащённых пробкой – капельницей с объёмом 20, 50 и 100 мл.
Сиропа со светло – коричневым цветом и вишнёвым ароматом. Фитопрепарат производится в ёмкостях с объёмом 100 и 200 мл, прилагается к нему удобный мерный стаканчик для определения точной дозировки.
Шипучих таблеток Проспан – форте, которые могут использоваться для лечения приступов кашля у маленьких пациентов от 4 лет.
Стиков. Данная форма лекарства допускается к применению детям, чей возраст от 12 лет, и взрослой категории населения.

Показания к приёму

Лекарственный препарат, изготовленный на основе молодых листьев плюща, обладает следующими лечебными свойствами:

муколитическим;
антибактериальным;
спазмолитическим;
секретолитическим;
противокашлевым;
противогрибковым;
антиоксидантным;
мукокинетическим.

Кроме этого, сухой экстракт зелёного плюща стимулирует гладкую мускулатуру бронхов, при этом не оказывая негативного влияния на нервную систему.

Среди показаний относительно использования препарата Проспан можно отметить следующие патологические состояния дыхательной системы:

Все формы бронхита, при которых в воздухопроводящих каналах наблюдается формирование густого бронхиального секрета.
Обструктивную болезнь лёгких, характеризующуюся возникновением отдельного спазма в бронхах, что существенно усложняет выведение мокротных образований.
Бронхиальную астму, проявляющуюся в виде приступов удушливого непродуктивного (сухого) либо влажного кашля, возникающего на фоне бронхоспазмов.

Фитопрепарат Проспан при сухом кашле позволяет разбавить густую бронхиальную слизь и значительно облегчить процесс её эвакуации из воздухопроводящих каналов, нормализую дыхательную функцию организма.

Принимать Проспан при мокром кашле допускается, если мокрота имеет слишком густую консистенцию, которая с трудом выводится.

Для информации! Если патологический секрет вполне нормально откашливается, то приём растительного препарата только спровоцирует его оседание в нижнем отделе дыхательной системы. В результате могут появиться приступы удушья, особенно у маленьких пациентов. А также чрезмерно жидкая структура слизи будет затруднять процесс очищения дыхательных каналов, откашлять её будет крайне сложно.

Если мокротные образования имеют нормальную густоту при бронхоспазмах, то препарат рекомендуется применять вместе с остальными средствами, в комплексе.

Как принимать Проспан

Перед тем как пить Проспан от сухого или мокрого кашля, рекомендуется ёмкость хорошо взболтать, чтобы содержимое растворилось. Продолжительность лечебного курса будет зависеть от характера заболевания и особенностей его течения. В среднем длительность терапии 7 дней. Чтобы закрепить результат фармакологическое средство необходимо ещё принимать в течение 2-3 дней. Если видимых улучшений не ощущается при использовании средства, нужно обратиться к доктору за консультацией.

Максимальная эффективность фитопрепарата отмечается, если его употреблять натощак. Рекомендуемую норму лекарства отмеряют при помощи мерной ёмкости. Для взрослых эта норма составляет 5 – 7,5 мл трижды в течение суток.

Проспан не желательно использовать в сочетании с антибиотиками, учитывая содержание в его составе действующих компонентов, обладающих антимикробным и противовоспалительным воздействием, пагубно влияющих на жизнедеятельность микроорганизмов.

Сироп Проспан от сухого кашля назначают:

2,5 мл дважды в день для малышей до 1 года;
2,5 мл до трёх раз в день больным, чей возраст 1-6 лет;
5 мл трижды в сутки для детей 6-18 лет;
5 – 7,5 мл до трёх раз в сутки для взрослых.

Применять Проспан при сухом кашле у ребёнка в 1 год рекомендуется следующим образом: предварительно его нужно развести тёплой водой.

Приём капель должен происходит до употребления еды, их назначают в соответствии с возрастом пациента:

по 10 капель 3-5 раз в течение дня для малышей 1-3 лет;
по 15 капель 3-5 раз в течение дня для детей 4-7 лет;
по 20 капель 3-5 раз в течение дня для взрослой категории населения.

Детский сироп часто назначают маленьким пациентам, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

При мучительных приступах сухого, непродуктивного кашля хороший лечебный эффект дают ингаляционные процедуры с данным лекарственным средством на основе плюща. Его разводят с водой в соотношении 1:2. Так, для применения лекарства в небулайзере используют 20-25 капель, смешанных с 1 ст. л. воды. Количество рекомендуемых процедур составляет 3-5 раз.

Когда препарат используют с осторожностью

Несмотря на натуральность действующих веществ фармакологического средства Проспан, лицам, имеющим склонность к аллергическим реакциям на отдельные его компоненты, применять следует с осторожностью.

К особым указаниям относительно приёма препарата можно отнести:

нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
диагностированную глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
установленный дефицит сахарозы – изомальтозы.

Вышеперечисленным больным рекомендуется для лечения кашля пользоваться иными фармакологическими средствами. Также это относится и к беременным женщинам. Для кормящих женщин приём лекарства должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Побочные явления

В списке нежелательных реакций для организма имеются:

ларингоспазмы;
кожные высыпания;
боли в области живота;
приступы рвоты;
появление отёка слизистых тканей.

При появлении любого признака из списка приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к доктору.

Проспан сироп от кашля для детей – инструкция по применению

Сироп Проспан – это фитосредство, которое относится к группе отхаркивающих препаратов. Его можно использовать для лечения сухого и мокрого кашля у детей с самого рождения. Благодаря тому, что основу медикамента составляют растительные вещества, его можно принимать в течение длительного времени. Однако для лучших результатов терапию лучше проводить в комплексе с различными мазями, каплями или процедурами, назначенными лечащим врачом.

Содержание материала:

Сироп Проспан: форма выпуска, состав

Основной действующий компонент – это экстракт, полученный путем переработки листьев плюща.

Также в препарате содержатся вспомогательные вещества, придающие лекарству цвет, запах, вкус и форму:

очищенная вода;
калия сорбат;
сорбитол в жидком виде;
лимонная кислота;
ароматизатор с вишневым вкусом.

Сироп не содержит спиртовых добавок, сахара или его заменителей, а также вредных красителей. Это позволяет давать его даже самым маленьким пациентам, без вреда для их здоровья.

Фармакологические свойства и показания к применению

Проспан не влияет на чувствительность кашлевого центра в мозгу, поэтому больной не перестает кашлять. Однако препарат снимает спазм с бронхов и увеличивает их просвет, разжижает мокроты и способствует их продвижению наружу, влияет на функционирование бронхиальных желез.

Проспан назначается в комплексном лечении воспалительных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, выделением мокроты или обструкцией бронхов. Например, бронхит, пневмония, грипп или ОРЗ.

С какого возраста можно давать детям

Благодаря исключительно растительному составу лекарство полностью безопасно для грудничков, оно поможет избавиться от кашля даже самым маленьким пациентам.

При каком кашле принимать сироп, при сухом или мокром

В инструкции по применению препарата указано, что сироп способен облегчить назойливый сухой кашель, ускорить отхождение мокроты при мокром кашле, а также снять бронхообструкцию.

Препарат также эффективен для смягчения приступов бронхиальной астмы.

Дозировка для детей

К каждому флакону лекарственного средства прилагается специальный мерный стаканчик, которым удобно дозировать сироп. Перед каждым употреблением емкость со средством нужно тщательно взболтать, так как основные компоненты опускаются на дно баночки, а после использования – плотно закрутить крышечку, чтобы лекарство не выветривалось.

Малышам до года разрешается давать Проспан только после назначения лечащего врача.

В течение суток грудничкам можно употреблять не более 2,5-3 мл сиропа, которые нужно распределить на несколько приемов. Не стоит нагружать маленький организм чрезмерным количеством лекарственных средств.

В возрасте от 1 года до 5 лет препарат принимается внутрь трижды в день по 2,5 мл. До 9 лет разовая доза увеличивается в два раза. Пациентам, которым исполнилось 10 лет, разрешено давать 5-7,5 мл Проспана за раз трижды в течение суток.

Курс лечения должен длиться не менее 7-10 дней, иногда в целях профилактики рецидивов терапию продолжают еще на несколько дней после исчезновения клинических проявлений.

Если после приема микстуры клиническая картина не угасает или проявляется с новой силой, нужно обратиться за консультацией к врачу. Специалист скорректирует дозу и длительность лечения или поменяет препарат на более сильное лекарственное средство.

Как принимать сироп, до или после еды

В инструкции отсутствуют какие-либо сведения о связи препарата с употреблением пищи, поэтому пить проспан можно независимо от приема еды.

Грудничкам рекомендуется давать лекарство после кормления, поскольку сладкий вкус сиропа может перебить малышам аппетит. Но на действие медикамента полный или пустой желудок не влияет.

Проспан при беременности

Кормящим матерям также можно использовать медикамент для лечения кашля, поскольку он не способен проникать в грудное молоко.

Ингаляции с Проспаном

Для ингаляций используется не сироп, а специальные капли, которые разбавляют в изотоническом растворе и заправляют ими чашку ингалятора. Для наилучшего эффекта в день нужно принимать от 3 до 5 процедур, а количество капель на один прием колеблется от 10-25. Доза зависит от возраста и состояния здоровья пациента.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Исключения составляют средства, которые блокируют кашлевые рецепторы в головном мозгу, вследствие чего человек перестает кашлять. Мокрота скапливается в бронхах и трахеи, утруждает дыхание, повреждает слизистую оболочку дыхательных путей. Кроме того, создаются благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры, что только усугубляет заболевание.

Правильные условия хранения

Важно хранить флакон в таком месте, куда не могут добраться маленькие дети, которых привлекает сладкий вкус Проспана. В помещении, где стоит лекарство, должен быть определенный температурный режим – не более 25 градусов, иначе средство может испортиться.

В закрытом флаконе сироп остается пригодным 3 года, а после открытия его нужно использовать на протяжении 3 месяцев.

Со временем сироп может изменить свой цвет, стать иным на вкус или запах, однако лечебные свойства от этого не изменяются.

Противопоказания

Несмотря на то, что Проспан – это растительное средство, она также обладает небольшим списком противопоказаний.

Его нежелательно использовать для лечения кашля в следующих ситуациях:

невосприимчивость организма к фруктозе;
повышенная аллергическая чувствительность к каким-либо компонентам препарата;
дефицит сахарозы или изомальтазы.

С осторожностью следует принимать детям, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты

В случае неконтролируемого употребления Проспана или у деток с повышенной чувствительностью могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

крапивница;
отек Квинке;
аллергические высыпания, диатез;
пронос – сорбитол, которые входит в состав лекарственного средства, оказывает слабительное влияние на организм.

В случае появления подобных симптомов, нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки лечения.

Аналоги

Если есть такая необходимость, врач может подобрать аналоги Проспана. Они могут быть с подобным составом и одинаковым основным компонентом или же обладать таким же воздействием на организм, но отличаться составляющими.

Геделикс – находится в такой же ценовой категории, основной компонент – плющ, однако вспомогательные вещества несколько отличаются. Оказывает более сильное отхаркивающее и расслабляющее действие. Кроме того, хранить открытый флакон можно до 6 месяцев.
Лазолван – средство, на основе амброксола. Оно сделано не из растительных компонентов, однако обладает более выраженным терапевтическим эффектом. Возможен одновременный прием Лазолвана и Проспана.
Амбробене – идентичный к Лазолвану препарат, но выпускается другой фармакологической компанией.

Не стоит самостоятельно заменять одно лекарственное средство на другое, поскольку каждое из них имеет свой список показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

Сироп от кашля Проспан

Данный препарат нам посоветовал педиатр, когда ребенку было полгода. Препарат стоит недешево, но цена была не важна, главное, безопасность и действенность препарата.

Что в итоге — кашель и все остальные симптомы ОРВИ у нас прошли за неделю. Начиная с этого момента применяли постоянно. Не могу сказать, что именно проспан помог нам избавиться от кашля. При соблюдении некоторых условий можно избавиться от кашля и без этого «чудо» средства. Главное обеспечить нормальную влажность воздуха, обильное питье.

Недавно ребенку исполнилось 2 года. Я решила отказаться от этой «золотой таблетки». Во-первых, цена очень высокая, эффективность не заметила. Что с сиропом, что без нее — болеем одинаково.

И вообще, кашель не лечат, а нужно облегчить кашель, то есть уменьшить вязкость мокроты, разжижить ее. Для этого нужно:

дышать чистым прохладным влажным воздухом ( лучше потратить деньги на увлажнитель воздуха, а не на проспан),
обильное питье ( делает слизь жидкой, соответственно облегчает ее отхождение)

как говорит доктор Комаровский : Эффективность и преимущества отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказаны!

Проспан абсолютно неэффективное лекарство, которое назначается только из-за того что он на травах, значит ни какого вреда от него не будет, но и пользы тоже. Эффект плацебо, для мам.

совет, попробуйте отказаться от этого сиропа, лучше обеспечьте условия для заболевшего ребенка, о которых писала выше. Существенная экономия бюджета вам гарантировано.

Этим сиропом мне пришлось воспользоваться когда моему ребенку было 2,5 месяца. Он в первые закашлял. Я в панике обратилась к своему врачу. Как опытный педиатр она мне посоветовала попить ребенку проспан. Он как раз подходил моему малышу. Что мне понравилось. это то что он более менее натуральный. А в этом возрасте не хочется малышей химией кормить. Кашель прошел уже на третий день, нужно было пить 5 дней. Минус в том что он дорогой. После вскрытия можно пользоваться месяц, т. е. срок годности всего лишь месяц после вскрытия, попил мой ребенок три дня и все, через месяц я его выкинула

ну и слава богу что больше не пригодился. В общем как маме мне это средство понравилось. даже сейчас ребенку больше 2=х лет, я его чуть что покупаю. Помогает действенно, если кашель не запущен.

эффективно, но дорого

Отзыв оставил(а) галина михайлова

Оценка: 5 (из 5-ти)

Проспан выписала врач моему малышу. У него был сухой кашель. А этот препарат можно использовать у детей с рождения. Он имеет приятный сладкий вкус, за что ребенок принимает его без истерик, как другие назначаемые во время болезни лекарства. Имеет легкий аромат липовых цветов, как мне показалось, хотя липа не имеет никакого к нему отношения. Активный компонент препарата экстракт листьев плюща. Действует быстро. Ребенок стал откашливаться. И кашель в итоге быстро закончился.

Хочу поделиться еще историей передозировки проспана.

У нас случилось так, что малыш выпил полбутылки проспана. У меня была паника. Позвонила врачу, та сказала, чтобы ребенок много пил воды, дать что-нибудь от аллергии. Признаком передозировки был понос (извините за прямоту). И покраснела попка немножко. Чувствовал ребенок себя при этом хорошо и вел себя активно, как в принципе и всегда. На следующий день все было хорошо. Промываний желудка не делали.

не помогает ребенку, зато успокаивает маму

Отзыв оставил(а) Рита Пискунова

Оценка: 2 (из 5-ти)

Недостатки: абсолютно не эффективен, высокая цена

дышать чистым прохладным влажным воздухом ( лучше потратить деньги на увлажнитель воздуха, а не на проспан),
обильное питье ( делает слизь жидкой, соответственно облегчает ее отхождение)

как говорит доктор Комаровский : Эффективность и преимущества отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказаны!

[donate1]

От кашля для грудничков.

Отзыв оставил(а) Натаха Коржова

Оценка: 5 (из 5-ти)

эффективно, но дорого

Отзыв оставил(а) галина михайлова

Оценка: 5 (из 5-ти)

Хочу поделиться еще историей передозировки проспана.

Сироп от кашля «Проспан» для детей до года и старше: инструкция по применению

Маленькие дети достаточно часто болеют простудными заболеваниями, однако для лечения не всегда можно использовать привычные препараты, которые помогают взрослым — они могут быть токсинными для детей. Малышам требуются особые лекарства, об одном из которых мы сегодня поговорим. Обсудим, что собой представляет сироп от кашля «Проспан» для детей, в какой дозировке его следует давать ребёнку, возможные противопоказания и другие важные моменты.

Состав и фармакологические свойства

Основное действующее вещество — экстракт листьев плюща, который содержится в сиропе в сухом виде. Также присутствуют другие вспомогательные вещества: лимонная кислота, камедь ксантановая, раствор сорбита, вода и вишнёвый ароматизатор.

Важно! В сиропе содержится заменитель сахара, поэтому 1 мл сиропа даёт 0,032 хлебные единицы (в них оценивают содержание углеводов в еде при сахарном диабете).

Показания к применению

Лекарственное средство показано при заболеваниях дыхательных путей, имеющих воспалительную этиологию, а именно:

острые или хронические бронхиты;
сухой кашель;
астма;
нарушение проходимости бронхов, которое ведёт к их плохой вентиляции.

Стоит отметить, что сиропы на основе плюща также используются для лечения взрослых. Так как средство основано на природных компонентах, оно не опасно для детей.

Знаете ли вы? В Древней Греции плющ считался символом любви и безудержного веселья.

С какого возраста можно

Немецкий препарат «Проспан» можно давать детям, которым исполнилось 12 месяцев от рождения. До этого возраста давать препарат нельзя даже в условиях стационара, так как возможны аллергические реакции или неадекватная реакция со стороны пищеварительной системы. По этой причине «Проспан», сироп или капли, исходя из заводской инструкции по применению, опасен для детей до одного года.

Способ применения и дозировка для детей

Далее поговорим о том, как давать детям «Проспан» в различном возрасте. Обсудим период лечения и возможный повтор курса.

1-6 лет

Давать сироп нужно в дозировке 2,5 мл утром и вечером, желательно после еды, чтобы не возникала негативная реакция со стороны ЖКТ. Также стоит отметить, что малышам от 1 до 2 лет давать лекарство нужно только под присмотром врача на стационаре. При этом все малыши до 4 лет, у которых наблюдается сильный продолжительный кашель, должны предварительно пройти обследование перед назначением лекарства. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Старше 6 лет

После 6 лет дети делятся на две категории: от 6 до 12 и старше 12 (включая взрослых). Детям от 6 до 12 лет дают по 5 мл сиропа утром и вечером, также после приёма пищи. Детям от 12 лет и взрослым назначают по 5 мл 3 раза в день. В таком возрасте приём возможен без предварительной консультации с врачом, если кашель не вызывает опасений, а также отсутствуют высокая температура и одышка. Приём осуществляется на протяжении 7 дней, после чего следует повторная консультация с врачом.

Важно! Не следует прекращать приём в случае, если состояние улучшилось. Семидневный срок приёма является обязательным.

Меры предосторожности

Сразу стоит сказать, что применять сироп во время беременности можно лишь по указаниям лечащего врача. Если после первого применения у малыша или взрослого появилась сыпь — значит, у пациента наблюдается аллергия на компоненты. В таком случае приём следует сразу же прекратить. Также лекарственное средство обладает небольшим слабительным эффектом, что стоит учесть. «Проспан» нельзя принимать взрослым, которые страдают от алкогольной зависимости, так как препарат может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Препарат нельзя принимать более двух недель, так как возможны побочные реакции в виде рвоты, поноса и тошноты.

Знаете ли вы? Настой плюща используется для ускорения роста волос, поэтому его экстракт часто добавляют в различные шампуни и маски для волос.

Противопоказания и побочные действия

Запрещено принимать при недостаточности сахарозы-изомальтазы, алкоголизме, а также аллергии на любой из компонентов. В виде побочных действий можно наблюдать лишь небольшой слабительный эффект, если доза не превышается более чем в 2 раза.

Срок и условия хранения после вскрытия флакона

Срок годности закрытого лекарства — 36 месяцев. После вскрытия препарат годен 3 месяца. Хранить упаковку нужно при комнатной температуре, однако не выше 25°С. Размещать в холодильнике не обязательно. Данное лекарственное средство пользуется популярностью как у детей, так и у взрослых. Немецкий препарат помогает справиться с кашлем и бронхитом, при этом не оказывая негативного влияния на печень, так как в его состав входят исключительно природные компоненты, не способные навредить здоровью малыша. Однако не давайте детям лекарственное средство без присмотра, так как они могут употребить слишком большую дозу, ввиду схожести сиропа по вкусу со сладостями.

Сироп от кашля «Проспан» для детей до года и старше: инструкция по применению

Сироп Проспан: форма выпуска, состав

При появлении симптомов бронхита у грудничков, врачи стараются назначать не искусственные, а растительные детские сиропы от кашля. В аптеках можно отыскать флаконы Проспана емкостью 100 или 200 мл. Основной действующий компонент – это экстракт, полученный путем переработки листьев плюща.

Также в препарате содержатся вспомогательные вещества, придающие лекарству цвет, запах, вкус и форму:

очищенная вода;
калия сорбат;
сорбитол в жидком виде;
лимонная кислота;
ароматизатор с вишневым вкусом.

Фармакологические свойства и показания к применению

Кроме того, сироп оказывает небольшое противомикробное и противогрибковое воздействие, что помогает бороться с патогенной микрофлорой, которая может быть причиной появления кашля. Проспан назначается в комплексном лечении воспалительных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, выделением мокроты или обструкцией бронхов. Например, бронхит, пневмония, грипп или ОРЗ.

С какого возраста можно давать детям

Сироп Проспан для детей можно использовать с первых дней жизни малыша, главное четко придерживаться дозировки и не заниматься самолечением, а прислушаться к назначению педиатра. Благодаря исключительно растительному составу лекарство полностью безопасно для грудничков, оно поможет избавиться от кашля даже самым маленьким пациентам.

При каком кашле принимать сироп, при сухом или мокром

Дозировка для детей

Малышам до года разрешается давать Проспан только после назначения лечащего врача. В течение суток грудничкам можно употреблять не более 2,5-3 мл сиропа, которые нужно распределить на несколько приемов. Не стоит нагружать маленький организм чрезмерным количеством лекарственных средств.

Курс лечения должен длиться не менее 7-10 дней, иногда в целях профилактики рецидивов терапию продолжают еще на несколько дней после исчезновения клинических проявлений. Если после приема микстуры клиническая картина не угасает или проявляется с новой силой, нужно обратиться за консультацией к врачу. Специалист скорректирует дозу и длительность лечения или поменяет препарат на более сильное лекарственное средство.

Как принимать сироп, до или после еды?

В инструкции отсутствуют какие-либо сведения о связи препарата с употреблением пищи, поэтому пить проспан можно независимо от приема еды. Грудничкам рекомендуется давать лекарство после кормления, поскольку сладкий вкус сиропа может перебить малышам аппетит. Но на действие медикамента полный или пустой желудок не влияет.

Проспан при беременности

Экспериментальным путем не удалось определить какое-либо влияние на плод при приеме Проспана при беременности. Поэтому лекарственное средство разрешено употреблять девушкам в положении, но только по назначению и под присмотром врача. Кормящим матерям также можно использовать медикамент для лечения кашля, поскольку он не способен проникать в грудное молоко.

Ингаляции с Проспаном

Иногда приема Проспана только внутрь недостаточно, тогда врачи могут назначать ингаляции препаратом с помощью специального аппарата – небулайзера. Его принцип основан на аэрозольном распылении ингаляционных растворов. Для ингаляций используется не сироп, а специальные капли, которые разбавляют в изотоническом растворе и заправляют ими чашку ингалятора. Для наилучшего эффекта в день нужно принимать от 3 до 5 процедур, а количество капель на один прием колеблется от 10-25. Доза зависит от возраста и состояния здоровья пациента.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Само по себе лекарственное средство не вступает во взаимодействие с другими препаратами, поэтому его можно принимать одновременно практически с любыми другими медикаментами. Исключения составляют средства, которые блокируют кашлевые рецепторы в головном мозгу, вследствие чего человек перестает кашлять. Мокрота скапливается в бронхах и трахеи, утруждает дыхание, повреждает слизистую оболочку дыхательных путей. Кроме того, создаются благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры, что только усугубляет заболевание.

Правильные условия хранения

В закрытом флаконе сироп остается пригодным 3 года, а после открытия его нужно использовать на протяжении 3 месяцев. Со временем сироп может изменить свой цвет, стать иным на вкус или запах, однако лечебные свойства от этого не изменяются.

Противопоказания

Несмотря на то, что Проспан – это растительное средство, она также обладает небольшим списком противопоказаний. Его нежелательно использовать для лечения кашля в следующих ситуациях:

невосприимчивость организма к фруктозе;
повышенная аллергическая чувствительность к каким-либо компонентам препарата;
дефицит сахарозы или изомальтазы.

С осторожностью следует принимать детям, страдающим сахарным диабетом.

Побочные эффекты

В случае неконтролируемого употребления Проспана или у деток с повышенной чувствительностью могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

крапивница;
отек Квинке;
аллергические высыпания, диатез;
пронос – сорбитол, которые входит в состав лекарственного средства, оказывает слабительное влияние на организм.

Аналоги

Геделикс – находится в такой же ценовой категории, основной компонент – плющ, однако вспомогательные вещества несколько отличаются. Оказывает более сильное отхаркивающее и расслабляющее действие. Кроме того, хранить открытый флакон можно до 6 месяцев.
Лазолван – средство, на основе амброксола. Оно сделано не из растительных компонентов, однако обладает более выраженным терапевтическим эффектом. Возможен одновременный прием Лазолвана и Проспана.
Амбробене – идентичный к Лазолвану препарат, но выпускается другой фармакологической компанией.

Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Следующая запись »

инструкция по применению для детей в сиропе, каплях и ингаляциях, аналоги препарата

Кашель – частый симптом респираторных и вирусных заболеваний. При возникновении кашля ребенок не может спать по ночам, приступы мешают вести активный образ жизни. Особенно тяжело грудничкам, у которых образуется вязкая мокрота. У них не хватает сил для откашливания слизи, поэтому при сухом и лающем кашле мокроту необходимо разжижать. Существует большое количество препаратов, способных устранить неприятный симптом. Многие родители доверяют лекарственным средствам, изготовленным на растительных компонентах. Одним из них является Проспан, изготовляемый в Германии.

Состав препарата «Проспан»
Проспан – муколитическое средство, относящееся к группе фитопрепаратов. Так называются лекарства, которые производят на основе трав или их экстрактов. Фитопрепараты наиболее популярны в педиатрии, так как они не вызывают побочных реакций. Проспан совершенно безопасное средство, эффективность которого доказана многолетними исследованиями. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов.
Лекарственный препарат изготавливается на основе экстрактов листьев плюща. Дополнительные компоненты:

сорбитол пищевой;
калиевая соль сорбиновой кислоты;
ксанат;
ароматизатор «вишня»;
очищенная вода.
Преимущества Проспана:
отсутствие в составе спирта (за исключением капель) и красителей;
приятный вкус;
удобство дозировки;
применение при различных видах кашля.
Показания к применению Проспана у детей
Проспан для детей применяется для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся непродуктивным кашлем или кашлем с образованием густой мокроты. Лекарство расслабляет мышцы бронхов, в результате чего увеличивается просвет в бронхиальном дереве, что способствует легкому выведению слизи. Препарат не блокирует работу кашлевых центров головного мозга. Он оказывает следующие действия:
отхаркивающее – облегчается процесс выведения мокроты из легких благодаря ее разжижению;
муколитическое – густая слизь становится более вязкой, не увеличиваясь в объеме;
спазмолитическое – происходит расширение бронхов, что препятствует возникновению спазмов;
противомикробное – останавливается рост патогенных микроорганизмов и грибков;
противовоспалительное.
Проспан применяют для лечения следующих заболеваний:

острый и хронический бронхит – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую бронхиального дерева и легких;
бронхиальная астма – воспаление дыхательных путей, характеризующееся продолжительными приступами кашля на фоне реакции на различные раздражители;
трахеит – заболевание, поражающее трубку между гортанью и бронхами;
пневмония – воспаление легких из-за развития вирусов;
ларингит – поражение слизистых оболочек гортани;
фарингит – воспаление стенок гортани;
грипп – острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом гриппа;
ранние стадии коклюша – опасной бактериальной инфекции.
При лечении тяжелых заболеваний дыхательных путей Проспан применяют как вспомогательный препарат. Родители должны помнить, что для быстрого устранения симптомов необходимо регулярно проветривать помещение, следить за микроклиматом в комнате и влажностью воздуха. Во время лечения нужно обеспечить ребенка обильным питьем, подойдет вода, сок, компот или морс. Эти действия помогут поддерживать водный баланс организма, необходимый для разжижения мокроты.
Формы средства от кашля и способ применения
Кашель легче устранить на начальном этапе, поэтому родители должны проконсультироваться с педиатром при первых симптомах заболевания. Врач назначит необходимое лекарственное средство, его дозировку и длительность лечения после осмотра и постановки диагноза. Запрещено самостоятельно использовать препараты, потому что неграмотные действия могут усугубить ситуацию и вызвать побочные реакции.
Проспан выпускается в трех лекарственных формах, имеющих достоинства и недостатки:
капли;
сироп;
саше.
Использование фитопрепарата не вызывает побочных действий. Иногда появляется аллергическая реакция в виде сыпи (крапивницы) при увеличении рекомендуемой дозы. При передозировке Проспан вызывает расстройство пищеварительной системы.
Препарат нельзя использовать совместно со средствами, блокирующими кашель (Синекод, Коделак), потому что в этом случае затрудняется вывод жидкой мокроты из легких.
Проспан не взаимодействует с другими лекарствами, поэтому его можно применять вместе с антибактериальными средствами.
Капли для приема внутрь и ингаляций
Капли «Проспан» содержат в составе этанол, поэтому применение такой формы возможно для малышей от года. Капли выпускаются в стеклянных флаконах объемом 20 мл с удобным дозатором. Лекарство светло-коричневого цвета с приятным ароматом фенхеля.
Дозировка капель при приеме внутрь:
от 12 месяцев до 3 лет – 10 капель 3–5 раз в сутки;
от 4 до 7 лет – 15 капель 3–5 раз в сутки;
старше 7 лет и взрослым – 20 капель 3–5 раз в сутки.
Для повышения эффективности препарат принимают до еды. Малышам до 3-х лет можно разбавить капли небольшим количеством кипяченой воды или молока.
Проспан может применяться и как жидкость для ингаляций. Ингаляция – процедура, при которой происходит введение препарата непосредственно в легкие путем вдыхания паров через специальные устройства. Использование Проспана бывает невозможным при кишечных расстройствах и других инфекциях, которые сопровождаются сильной рвотой. В этом случае не достигается лечебное действие препарата из-за того, что он не успевает усвоиться организмом.
Для разжижения мокроты применяются не нагревающиеся небулайзеры. Ингаляции с Проспаном делают детям старше года. Для проведения процедуры необходимо накапать 20–25 капель препарата в стаканчик прибора. Во избежание ожогов дыхательных путей капли нужно смешать с водой или физраствором в соотношении 1:2. Ингаляции проводят 3–5 раз в день.
Сироп
Сироп представляет собой густую жидкость коричневого цвета. Из-за большого количества экстрактов растений может образовываться осадок, который не влияет на лечебные свойства препарата. Реализуется в стеклянных флаконах по 100 и 200 мл. К каждой коробке прилагается инструкция по применению и мерный стакан для точности дозирования.
Сироп дают при влажном кашле у новорожденных с первых дней жизни. Препарат абсолютно безвреден благодаря натуральным компонентам и отсутствию в составе этанола, сахара и красителей. Проспан имеет приятный вишневый вкус, поэтому дети с удовольствием его принимают. В инструкции не прописано точное время использования, так как лекарственные свойства сохраняются при любом применении.
Применение:
новорожденным и детям до года – 2,5 мл 2 раза в сутки;
от 1 года до 6 лет – 2,5 мл 3 раза в сутки;
детям старше 7 лет – 5 мл 3 раза в сутки.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и характера кашля. Как правило, она составляет 7–10 дней.
После облегчения выделения мокроты или ее отсутствия для закрепления результата рекомендуется принимать сироп в течение еще нескольких дней. Если в результате применения не наблюдается улучшений, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Саше
Проспан в виде саше используется для устранения кашля у детей старше 6 лет. Препарат в пакетиках представляет собой густой сироп мутно-коричневого цвета с приятным ароматом фруктов. Перед употреблением пакетик необходимо немного помять в руке для равномерного перемешивания. В каждом саше содержится 5 мл лекарственного средства, что равняется разовой дозе. Проспан принимают 3 раза в день, не запивая водой.
Аналоги Проспана
Существуют аналоги препарата, которые изготавливают на основе экстрактов плюща:
Геделикс;
Гербион;
Гедерин;
Эреспал;
Пектолван плющ.
Действие лекарственных сиропов направлено на разжижение секрета и выведение его из легких. При выборе какого-либо препарата стоит обратить внимание на его состав, так как на компоненты препаратов могут появиться аллергические реакции. Важный критерий выбора – возможность применения для малышей разного возраста. Какое лекарство лучше применять, скажет педиатр.
Геделикс
Геделикс – растительное муколитическое средство. Кроме плюща в нем содержится масло плодов аниса, которое может вызывать аллергию. Препарат изготавливается в жидком виде (по 100 мл) и в виде капель (по 50 мл). Геделикс эффективно разжижает вязкую слизь и способствует легкому отхаркиванию. Разрешено применять для лечения детей с первых месяцев жизни после кормления. Сироп может вызывать аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства пищеварения. Сколько давать препарата, определяет педиатр в зависимости от возраста и характера кашля.
Гербион
Гербион – аналог Проспана, который оказывает отхаркивающее действие. Изготавливается на основе экстрактов первоцвета и подорожника. При мокром кашле с густым секретом больше подходит Гербион с первоцветом, который обладает легким обезболивающим действием. Для устранения непродуктивного сухого кашля назначают Гербион на основе подорожника. Препарат борется с мокротой и быстро выводит ее из легких. Сухой кашель переходит во влажный, при котором слизь легче отхаркивается. Разрешено использовать для детей с 2-х лет после еды, препарат нужно запивать большим количеством жидкости (воды, компота, сока).
Гедерин
Гедерин – сироп, изготовленный на основе экстракта листьев плюща, с приятным смородиновым ароматом. Действие вспомогательных компонентов направлено на быстрое отхаркивание мокроты и заживление ран слизистых поверхностей. Помогает при образовании большого количества густого секрета в верхних дыхательных путях и легких. Разрешено применять от 2-х лет. При употреблении возможно проявление аллергии в виде крапивницы, отека слизистых поверхностей, тошноты, диареи.
Пектолван плющ
Пектолван плющ – аналог Проспана, который устраняет приступы кашля при заболеваниях верхних дыхательных путей. Препарат эффективно разжижает мокроту, оказывает спазмолитическое действие. Назначается педиатрами детям от года. Норма определяется врачом в зависимости от характера заболевания и причин его появления. Средство хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. Препарат стоит дешевле Проспана.
Эреспал
Эреспал – муколитический препарат, который снижает воспалительные процессы, уменьшает выработку бронхиального секрета и оказывает спазмолитическое действие. Эреспал не действует на мокроту, он блокирует кашлевый рефлекс, при этом не воздействует на участки головного мозга. Применяется для лечения воспалений носоглотки и нижних дыхательных путей. Эреспал назначается малышам от 2-х лет, так как в составе имеется большое количество подсластителей и ароматизаторов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Прием NyQuil для сна: что нужно знать
NyQuil — это лекарство от простуды и гриппа, которое продается без рецепта в виде жидкости или таблеток. Обычно его используют для облегчения кашля, но он также вызывает чувство расслабления и сонливости. Кроме того, некоторые люди, у которых есть состояния, связанные с болью, используют NyQuil, чтобы поддерживать безболезненное состояние сна.
Поскольку считается, что NyQuil вызывает глубокий и продолжительный сон, люди часто спрашивают: «Можно ли принимать NyQuil просто для сна?» или «Могу ли я использовать NyQuil в качестве снотворного?» Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо рассмотреть несколько аспектов NyQuil.
Краткий обзор статьи:
NyQuil — это безрецептурный препарат, используемый для лечения простуды и гриппа.
NyQuil содержит сукцинат доксиламина и HBr, которые действуют против болезней, но также влияют на мозг.
Не рекомендуется принимать NyQuil в качестве снотворного.
Возможные побочные эффекты NyQuil включают нарушение сна, беспокойство и проблемы с дыханием.
Можно стать зависимым и зависимым от NyQuil, если вы полагаетесь на него во время сна.
Можно ли принимать NyQuil в качестве снотворного?
Хотя NyQuil содержит компоненты, которые могут привести к улучшению сна в качестве побочного эффекта, полагаться на лекарство для сна не рекомендуется. Как и любое лекарство, которое может помочь либо заснуть, либо поддерживать сон в течение ночи, регулярное использование NyQuil может привести к нескольким проблемам.
Что в NyQuil заставляет вас спать?
Основным компонентом NyQuil является сукцинат доксиламина, антигистаминный препарат, который вызывает сонливость, блокируя присоединение гистамина к рецепторам в головном мозге.Поскольку сукцинат доксиламина не различает, какие рецепторы гистамина они блокируют, они преодолевают гематоэнцефалический барьер и ингибируют рецепторы, участвующие в регуляции сна (одна из важных функций гистамина). Нарушение этой конкретной функции гистаминов в головном мозге приводит к сонливости.
NyQuil также включает ингредиент декстрометорфан HBr, который входит в состав препарата для подавления кашля. Однако, поскольку он метаболизируется в организме, он превращается в декстрометорфан (ДХМ).Перечисленный Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками как диссоциативный препарат, ДХМ является антагонистом рецептора NMDA, который действует в первую очередь как противокашлевое средство (подавляющее кашель), но обладает диссоциативными галлюциногенными свойствами, подобными тем, которые обнаруживаются при использовании кетамина, ДХМ (декстрометорфан) и PCP (фенциклидин). . Эти свойства гораздо менее серьезны в NyQuil и вряд ли будут проявляться, если NyQuil не используется ненадлежащим образом.
Существуют ли побочные эффекты при использовании NyQuil для сна?
Известно, что использование NyQuil в качестве снотворного вызывает у людей сонливость и засыпание.Продолжительность сна может варьироваться в зависимости от человека. Для некоторых прием NyQuil хорош для сна от четырех до шести часов, в то время как для других сон длится от семи до восьми часов. У большинства людей сон спокойный и непрерывный; однако некоторые люди сообщали о нарушениях сна, часто связанных с осознанными и странными сновидениями, повышенной тревогой, остановкой дыхания и проблемами с засыпанием. Это может привести к тому, что люди будут потреблять больше препарата за более короткий период времени, чтобы снова заснуть.
Связанная тема: Тразодон для сна
Можете ли вы стать зависимыми от NyQuil?
По словам доктора Нила Барнарда из Комитета врачей за ответственную медицину, «при использовании по назначению NyQuil не представляет существенного риска даже при многократном использовании. Лучше прекратить использовать его в целях, вызывающих сон». Таким образом, хотя использование NyQuil по назначению считается безопасным, прием его нерекомендованными способами может быть опасным.
При длительном использовании некоторые люди могут заметить, что обычное количество, которое они потребляют, не дает такого же эффекта.Вместо этого может потребоваться больше времени, чтобы заснуть, или они могут не спать так долго. Прием больших доз или более частых приемов для достижения того же эффекта обычно свидетельствует о том, что в организме выработалась толерантность к препарату, и, вероятно, сформировалась зависимость и привыкание.
Как и с любым лекарством, эту ситуацию следует рассматривать как серьезное состояние. Могут возникнуть симптомы отмены, и человек должен обратиться за помощью к врачу или психиатру.
Источники
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками.«Обычные галлюциногены и диссоциативные наркотики». 2 июня 2020 г. По состоянию на 22 июня 2020 г.
Рейссиг, Чад; и другие. «Высокие дозы декстрометорфана, антагониста NMDA, вызывают эффекты, подобные классическим галлюциногенам». Психофармакология, сентябрь 2012 г. По состоянию на 22 июня 2020 г.
.
Джио, Сара. «Спросите доктора Г.: «Я использую NyQuil, чтобы помочь мне заснуть, это опасно?» Glamour, 15 апреля 2009 г. По состоянию на 22 июня 2020 г.
Отказ от ответственности по медицинским показаниям: Программа Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, страдающих от употребления психоактивных веществ или психических расстройств, с помощью основанного на фактах контента о характере поведенческих нарушений здоровья, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.
Что делать, если лекарства вызывают сонливость
Это может быть так же просто, как корректировка дозы, отказ от алкоголя или прием препарата в другое время дня.

Изображение: iStock
Одним из наиболее часто встречающихся побочных эффектов некоторых лекарств является сонливость. «Многие люди сообщают об усталости или усталости как о побочном эффекте от принимаемых лекарств. Однако есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму ощущение дневной сонливости», — говорит Лаура Карр, фармацевт из Массачусетской больницы общего профиля Гарвардского университета.
Типичные правонарушители
Наиболее распространенными причинами сонливости являются антидепрессанты; антигистаминные препараты, содержащиеся в снотворных средствах или лекарствах от аллергии; противорвотные средства, используемые для контроля тошноты и рвоты; нейролептики и противосудорожные препараты, которые можно использовать для лечения судорог или депрессии; лекарства для лечения высокого кровяного давления, включая альфа-блокаторы и бета-блокаторы; бензодиазепины и другие седативные средства, которые обычно используются при беспокойстве или бессоннице; лекарства от болезни Паркинсона; миорелаксанты; и опиоиды и другие отпускаемые по рецепту обезболивающие.Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут вызывать сонливость, например средства от бессонницы, аллергии, тошноты, рвоты или диареи.
Опасность сонливости?
Чувство сонливости в течение дня может ухудшить качество вашей жизни, возможно, ухудшить вашу производительность на работе или помешать вам участвовать в дневных мероприятиях. Сонливость также может увеличить риск падения, что может привести к травмам и инвалидности, а также может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем.
Если вы принимаете несколько лекарств, которые могут вызвать сонливость, побочные эффекты могут суммироваться и усиливаться.
Что вы можете сделать
Если вы начинаете принимать новый препарат, который может вызвать сонливость, доктор Карр рекомендует вам избегать действий, требующих бдительности, таких как вождение автомобиля, пока вы не узнаете, как лекарство действует на вас.
В некоторых случаях ваша сонливость со временем уменьшится по мере того, как ваше тело приспосабливается. Если ваше лекарство вызывает чрезмерную сонливость или влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать, позвоните своему врачу. «Устранение сонливости может заключаться в корректировке дозы или смене лекарства, вызывающего сонливость», — говорит доктор.Карр.
Она также советует придерживаться здорового режима сна, чтобы хорошо высыпаться ночью; ограничьте прием безрецептурных препаратов, побочным эффектом которых является сонливость; ограничьте употребление других веществ, которые могут вызывать усталость, например алкоголя; и поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, можно ли принимать лекарство ночью, когда вы уже готовитесь ко сну.
В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента. Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.
Журнал головной и лицевой боли
Жанетта Рейнс, доктор философии
Жанетта Рейнс, доктор медицинских наук, клинический директор Центра оценки сна в больнице Эллиот в Манчестере, штат Нью-Гемпшир. Она является членом Американского совета по медицине сна; Американская академия медицины сна; Американское общество головной боли.Она работает в области медицины головной боли и нарушений сна с 1991 года, включая уход за пациентами, обучение медицинских и психологических ординаторов и стипендиатов, а также исследования.
Связь между головной болью и нарушениями сна была признана более века назад, и за последнюю четверть века количество литературы в этой области заметно увеличилось. Исторически литература состояла в основном из отдельных наблюдений, небольших описательных отчетов и исследований результатов лечения в одной группе.Литература созревает с увеличением числа эмпирических и проспективных исследований. Интересно, что самые ранние тома журнала «Головная боль» содержали проницательные наблюдения за участием во сне кластерной и мигренозной головной боли, ¹ педиатрической головной боли, ² и сопутствующих психиатрических заболеваний. ³ Dexter and Riley ⁴ опубликовали одно из первых исследований ЭЭГ, связывающее ночные головные боли с конкретными стадиями и процессами сна. Более поздние экспериментальные исследования предоставили убедительные доказательства хронобиологических паттернов кластерной и мигренозной головной боли ^5-10 , а также гипнической головной боли.Анализ временных рядов и контролируемые исследования подтвердили ранние наблюдения триггеров головной боли, связанных со сном. ^11-13 Нарушение регуляции сна (например, лишение сна, пересыпание, нарушенный или прерванный сон) в настоящее время признано одним из наиболее часто встречающихся триггеров острой головной боли у пациентов с мигренью и головной болью напряжения.
Хроническая ежедневная головная боль, не указанная иначе, или паттерн пробуждения, часто сопровождаемый любой головной болью, называемый «головной болью при пробуждении», — это дескриптор головной боли, наиболее часто используемый в этой литературе и чаще всего связанный с нарушением сна.Обструктивное апноэ сна — это расстройство сна, наиболее часто связанное с головной болью ^14-18, хотя были представлены противоречивые сообщения. Например, Идиман и его коллеги ¹⁶ обнаружили, что головная боль не связана с тяжестью апноэ во сне (т. е. индексом апноэ/гипопноэ, минимальной сатурацией кислорода) в выборке пациентов с апноэ во сне без головной боли. «Головная боль, связанная с апноэ во сне» — это единственный формальный диагноз головной боли, вторичной по отношению к расстройству сна, признанный Международной классификацией расстройств головной боли, 2-е издание [ICHD-II].Среди клинической головной боли В популяции обструктивное апноэ сна было выявлено у значительного процента пациентов с кластерной, гипнической и другими диагнозами хронической головной боли, не поддающимися стандартному лечению. Имеются сообщения о том, что лечение апноэ во сне улучшало или устраняло головную боль, по крайней мере, у части пациентов, ¹⁸, но контролируемых исследований не проводилось.
Головная боль связана с широким спектром нарушений сна у взрослых, ^19-20 подростков ²¹ и детей.²² Среди пациентов с мигренью и головной болью напряжения бессонница является наиболее распространенной жалобой на сон, о которой сообщают от половины до двух третей пациентов клиники головной боли. В одном из крупнейших клинических исследований, опубликованных на сегодняшний день, сообщалось о жалобах на сон среди 1283 пациентов с мигренью, обратившихся за лечением головной боли. ²⁰ Утренние головные боли были отмечены у 71% пациентов с мигренью. Хотя систематическая оценка бессонницы не проводилась, большинство пациентов сообщали о трудностях с засыпанием (53%) и поддержание сна (61%).Хронически укороченный сон, свидетельствующий о бессоннице, наблюдался у 38% больных мигренью (< 6 часов сна в сутки), а более короткий сон был связан с большей частотой и тяжестью мигрени.
Жалобы на сон были определены как фактор риска частых и сильных головных болей. ^23-26 В перекрестном исследовании в Соединенном Королевстве Boardman ²⁴ выявил взаимосвязь между дозой и реакцией между тяжестью головной боли и жалобами на сон (например, проблемы с засыпанием, пробуждение несколько раз, проблемы с засыпанием или пробуждение после обычного количества сна с чувством усталости или истощения).Среди 2662 респондентов частота головной боли была связана с легким [ОШ = 2,4 (1,7–3,2) с поправкой на пол/возраст], умеренным [ОШ = 3,6 (2,6–5,0)] и тяжелым [ОШ = 7,5 (4,2–13,4)] сном. жалобы.[12] Исследование также выявило связь с тревогой.
Обычный клинический сценарий заключается в том, что эпизодическая головная боль «трансформируется» в хроническую головную боль в течение месяцев или лет. Было постулировано, что мигрень, хроническая ежедневная головная боль и, возможно, другие формы хронической головной боли являются прогрессирующими расстройствами.^25-26 Переменные, связанные со сном, включая храп, бессонницу, дневную сонливость, нарушения циркадного ритма и парасомнии, были идентифицированы как потенциальные факторы риска хронической головной боли. ^23-26 Таким образом, сон и другие модифицируемые факторы риска могут стать клиническими мишенями для профилактики головной боли. ²⁷
Психические расстройства сочетаются как с головной болью, так и с нарушениями сна. ^{23 ,28-30} Аффективные расстройства возникают по крайней мере в три раза чаще у мигрени, чем в общей популяции, и распространенность увеличивается в клинической популяции, особенно при хронической ежедневной головной боли.²⁸ Нарушение сна (увеличение или уменьшение продолжительности сна) является диагностическим признаком ряда психических расстройств и встречается у большинства пациентов с аффективными расстройствами. Чаще всего жалобами на сон является «бессонница», но встречается и жалоба на «гиперсомнию».
Недавние исследования контролировали психические расстройства. Нарушение сна у пациентов с головной болью не объясняется исключительно наличием психического расстройства ²⁹, а бессонница является независимым фактором риска хронической головной боли.^{23 ,30}
Было опубликовано несколько статей, предлагающих рекомендации по оценке и лечению головной боли, связанной со сном. ^31-33 Хотя в настоящее время нет основанных на доказательствах руководств по клинической практике, эти рекомендации основаны на научной литературе и учитывают всю совокупность симптомов головной боли, нарушения сна и настроения, обычно встречающихся при более тяжелых и сложных состояния головной боли. Несмотря на то, что было проведено очень мало контролируемых исследований лечения, недавнее рандомизированное контролируемое исследование ³⁴ продемонстрировало заметное улучшение при хронической мигрени после вмешательства в поведенческий сон с изменением головной боли пропорционально количеству измененных режимов сна (зависимость доза-реакция). доказательства регуляции сна у страдающие хронической головной болью.
Взаимосвязь между нарушениями сна и головной боли и ассоциацией с расстройствами настроения/тревожными расстройствами затрагивает общие нейроанатомические системы. Недавно в журнале «Головная боль» были опубликованы экспертные обзоры механизмов. ^35-36 Ожидается, что в следующем десятилетии эмпирических исследований будут проведены проспективные и контролируемые исследования головной боли, связанной со сном, которые могут не только облегчить клиническое лечение, но и, возможно, разработать меры для предотвращения или ограничения прогрессирования головной боли до хронической.
9 Что нужно и чего нельзя делать при лечении диабета во время болезни
Однако есть профилактический шаг, который вы можете предпринять, чтобы подготовиться к следующей простуде или гриппу: обсудите план дня болезни со своим врачом. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), в этом плане должны быть указаны общие шаги, которые вам необходимо предпринять во время болезни, например:
Как часто вам нужно проверять уровень сахара в крови
получает кайф
Когда проверять свои кетоны
Какие лекарства принимать
Что и как есть
Когда звонить своему врачу
Запишите свой план, укажите контактную информацию своего врача и убедитесь, что план доступны для любимого человека или друга в случае, если вам нужна помощь.
Есть также много вещей, которые вы можете делать (или не делать), чтобы держать диабет под контролем, если вы все же заболеете.
Что можно и чего нельзя делать при лечении диабета, когда вы больны
ОБЯЗАТЕЛЬНО пейте много жидкости. Жидкости рекомендуются всем больным, поскольку диарея и рвота могут вызвать обезвоживание. Людям с диабетом следует быть еще более бдительными в отношении употребления жидкости, потому что высокий уровень сахара в крови приводит к учащенному мочеиспусканию, увеличивая риск обезвоживания.Выбирайте воду или спортивные напитки без сахара, чтобы заменить электролиты и жидкости, говорит Гарбер.
НЕ пропускайте и не удваивайте дозы лекарств. Гарбер подчеркивает, что вам не следует пытаться корректировать прием лекарств от диабета или инсулина без консультации с врачом. Если это еще не указано в вашем плане больничных, позвоните своей медицинской бригаде, чтобы узнать, что делать, если уровень сахара в крови необычно высок или низок.
НЕОБХОДИМО регулярно проверять уровень сахара в крови. Когда вы заболели, вам нужно будет чаще проверять уровень сахара в крови.Если уровень сахара в крови превышает 300, ADA рекомендует также проверять кетоны, что вы можете сделать с помощью полоски для анализа мочи.
НЕОБХОДИМО выбирать безопасные для диабета лекарства от простуды. ADA рекомендует обратиться к фармацевту за помощью, когда вы ищете лекарства, отпускаемые без рецепта, если ваш врач еще не порекомендовал вам лучшие из них. Попробуйте найти сироп от кашля без сахара и помните, что противозастойные средства могут влиять как на уровень сахара в крови, так и на артериальное давление.
НЕ игнорируйте симптомы потенциально неотложной помощи при диабете. В вашем плане больничных дней должно быть указано, когда звонить врачу, но некоторые симптомы могут сигнализировать о возможной неотложной ситуации с диабетом. По данным ADA, к ним относятся:
Уровень сахара в крови, который продолжает повышаться или превышает 240
Умеренное или большое количество кетонов в моче
Частое мочеиспускание
Сухость во рту или жажда
Рвота более шести часов
0
0 Боль в животе
Спутанность сознания
Потеря сознания
Даже если вы не испытываете этих симптомов, звоните своему врачу в любое время, когда вы не уверены в своих лекарствах или в том, как ухаживать за собой.
Ешьте чаще небольшими порциями. Запаситесь продуктами, легкими для больного желудка, такими как суп, крекеры, яблочное пюре и желатин. «Куриный суп с лапшой может принести людям огромную пользу, — говорит Гарбер. ADA рекомендует 50 граммов углеводов каждые три-четыре часа, и в целом вам следует стараться получать обычную дневную норму калорий. Если вы не можете есть твердую пищу, попробуйте замороженные фруктовые хлопья, бульон, пудинг или сок.
НЕОБХОДИМО вести письменный учет. Запишите результаты анализа уровня сахара в крови, время приема лекарств, время приема пищи и то, что вы едите, а также любые новые симптомы, которые вы испытываете, такие как рвота, диарея, лихорадка или боль в животе.ADA также рекомендует отслеживать свой вес, если вы болеете несколько дней.
НЕОБХОДИМО носить медицинский билет. Большинство дней болезни пройдет без проблем, но если вы когда-нибудь потеряете сознание или вам нужно будет обратиться в отделение неотложной помощи, медицинское удостоверение предоставит медицинским работникам важную информацию.
НЕ изолируйте себя. Хотя это может показаться заманчивым, Гарбер не рекомендует справляться с этим в одиночку. Поход к врачу может означать, что вы получите лекарства от гриппа или антибиотики на ранней стадии болезни, поэтому не стесняйтесь записаться на прием.
Вы все время любите спать?
Вы можете вызвать множество проблем со здоровьем. Zeenia F Baria расскажет вам об этом подробнее…
В то время как эксперты говорят, что среднему человеку необходимо от семи до восьми часов сна каждый день, есть люди, которые страдают от проблемы пересыпания. Гиперсомния — это расстройство, характеризующееся чрезмерной сонливостью. Человек часто испытывает длительный ночной сон и с трудом просыпается. Другие симптомы включают беспокойство, повышенное раздражение, низкий уровень энергии, беспокойство, медленный мыслительный процесс, потерю аппетита и трудности с запоминанием вещей.

Эксперт по интегрированной медицине д-р Анил Патил полагает, что потребности человека во сне могут варьироваться в зависимости от возраста и у разных людей — не существует установленных критериев для точного определения того, сколько сна нужно человеку, и сон считается достаточным, когда нет дневной сонливости. или дисфункции. «Существует несколько побочных эффектов чрезмерного сна, которые могут повлиять на образ жизни, препятствуя способности справляться с социальными ситуациями», — говорит он.
Почему некоторые люди так много спят?
Консультант по вопросам здравоохранения доктор Парул Р. Шет говорит, что некоторые люди привыкли проспать, поскольку их циркадный ритм (24-часовые биологические часы) делает их такими.«Есть люди, которые недосыпают в течение недели и пересыпают в выходные. У некоторых может быть гиперсомния (слишком много сна), что заставляет вас спать днем в дополнение к ночному сну. Те люди с состоянием, называемым обструктивным апноэ во сне, при котором дыхание останавливается и возобновляется неоднократно, проспят и испытывают дневную сонливость. Депрессивные люди, как правило, пересыпают и впадают в инерцию сна. Алкоголь, злоупотребление наркотиками и некоторые лекарства также могут вызывать сонливость и сонливость.Потребности во сне у разных людей разные и могут меняться с возрастом. Ваша способность хорошо функционировать зависит от того, насколько хорошо вы отдохнули, от общего времени сна и количества различных стадий сна, которые вы получаете каждую ночь», — говорит доктор Шет.
Общий медицинский эксперт д-р Амол Манеркар говорит, что можно решить эту проблему, если спать примерно в одно и то же время ежедневно, не спать более восьми часов в день, регулярно заниматься спортом и поддерживать здоровый вес, избегать чрезмерных стимуляторов и алкоголь и обратитесь за медицинской помощью при апноэ во сне.«Помните, что недостаточный сон создает дефицит сна, который организм пытается восстановить, спя дольше.
Некоторые заболевания и лекарства могут вызывать чрезмерную сонливость, например. алкоголь, сиропы от кашля. Другие состояния, такие как астма, застойная сердечная недостаточность и гипотиреоз, также приводят к избыточному сну», — говорит он.
Альтернативные методы лечения
– Психотерапия рекомендуется пациентам с нарушениями сна, связанными с другими психическими расстройствами.
– Аюрведическое лечение рекомендуется только после сбора подробного анамнеза пациента, его местоположения и точной причины гиперсомнии.
– Некоторым людям могут помочь медитация, дыхательные упражнения и йога.
Побочные эффекты пересыпания
Диабет- Исследователи обнаружили, что побочным эффектом чрезмерного сна является диабет. В исследовании с участием 9000 человек они обнаружили, что у тех, кто спит более девяти часов в сутки, вероятность заболеть диабетом на 50% выше, чем у тех, кто спит семь часов в сутки.
Ожирение- Исследования показали, что люди, которые спят от девяти до десяти часов в сутки, на 21% чаще страдают ожирением в течение шести лет, чем люди, которые спят от семи до восьми часов в сутки, даже если они потребляют пищу и занимаются физическими упражнениями. учитывались уровни.
Сердечно-сосудистые заболевания- Исследование 72 000 женщин показало, что женщины, которые спят более девяти часов каждую ночь, на 38% чаще страдают ишемической болезнью сердца, чем женщины, которые спят восемь часов каждую ночь.
Депрессия- Регулярный сон важен для восстановления после депрессии. Слишком долгий сон может усугубить симптомы.
Смерть- Множество исследований доказали, что у людей, которые спят девять и более часов в сутки, уровень смертности значительно выше, чем у тех, кто спит от семи до восьми часов в сутки.
Головные боли- Чрезмерный сон может вызвать головные боли, которые, по мнению ученых, связаны с влиянием сна на определенные нейротрансмиттеры в головном мозге, такие как серотонин. Слишком долгий сон может нарушить баланс химических веществ в мозгу, вызывая головные боли.

Боль в спине- Слишком долгий сон может привести к сильному давлению на спину в течение длительного периода времени, что приведет к болям в спине.

Каковы побочные эффекты пересыпания?
Из-за чрезмерного сна вы можете чувствовать себя вялым, когда просыпаетесь, вызывать отечность и мешки вокруг глаз.Это также может сделать вас вялым и сонливым в течение дня.

– Детям нужно больше сна в день, чтобы развиваться и нормально функционировать — до 18 часов для новорожденных, с уменьшением нормы по мере роста ребенка.
– Школьникам нужно от 10 до 11 часов сна.
– Подросткам нужно от девяти до десяти часов сна.
– Взрослым необходимо спать не менее семи-восьми часов в день.
Остаточные эффекты снотворных часто сообщаются и связаны с ухудшением исходов, о которых сообщают пациенты, среди пациентов с бессонницей в США
Цель исследования .Измерить связь симптомов, связанных с остаточными эффектами снотворных (например, сонливость, трудности с концентрацией внимания и ухудшение памяти), с самооценкой функционирования и удовлетворенности этими лекарствами. Методы . Людям, принимающим рецептурные лекарства от бессонницы, было предложено пройти интернет-опрос. Респондентов сравнивали по наличию остаточных эффектов, о которых они сообщали; взаимосвязь между тяжестью этих эффектов и исходами моделировали с помощью регрессии.Меры включали Краткий опросник бессонницы, Опросник производительности труда и нарушения активности и SATMED-Q. Анализ подгрупп проводился с пациентами в возрасте ≥65 лет. Приблизительно 80% сообщили о наличии ≥1 остаточного эффекта. Тяжесть остаточных явлений была связана с усилением связанных с остаточными эффектами нарушений работы, включая невыходы на работу (RR = 1,46, ), презентеизм (RR = 1,12, ), общее ухудшение работы (RR = 1,13, ) и нарушение нетрудовой деятельности (RR = 1.11, ).Более тяжелые остаточные симптомы также были связаны с повышенными трудностями в ведении домашнего хозяйства (бета = 0,31, ), трудоспособности (бета = 0,31, ), социальных отношениях (бета = 0,32, ), близких личных отношениях (бета = . 30, ) и снижение удовлетворенности лекарствами (бета = , ). Выводы . Люди, принимающие лекарства от бессонницы, обычно испытывают симптомы, считающиеся остаточными эффектами, и эти симптомы связаны с большим вмешательством проблем, связанных со сном, на работе, дома и в социальных отношениях.
1. Введение
Бессонница — это изнурительное состояние, которое сопровождает ряд нарушений сна, медицинских и психических расстройств. Диагноз ставится по субъективным сообщениям о постоянных трудностях с засыпанием, продолжительным сном и/или плохом качестве сна. Бессонница вызывает значительные дневные симптомы, такие как усталость, упадок сил, нарушение когнитивных функций, нарушение настроения и ощущение снижения общего функционирования. Фактически именно дневные симптомы чаще всего побуждают пациентов обращаться за медицинской помощью [1].Острая бессонница регулярно возникает при жизненных событиях или изменениях режима сна. Однако у некоторых бессонница становится неумолимой и хронической. В целом, бессонница стала распространенной и дорогостоящей проблемой общественного здравоохранения, связанной с долгосрочными последствиями для функционирования и качества жизни.
Приблизительно 25% взрослых в США сообщают о неудовлетворенности своим сном, 10–15% сообщают о симптомах бессонницы, а 6–10% страдают бессонницей [2]. Популяционные продольные данные показывают, что почти 70% пациентов с исходной бессонницей также сообщают о бессоннице год спустя, а 50% пациентов с исходной бессонницей продолжают сообщать о бессоннице до трех лет спустя [3, 4].Фактически, бессонница стала одной из наиболее распространенных жалоб в учреждениях первичной медико-санитарной помощи [5]. Кроме того, были описаны высокие показатели коморбидности бессонницы и соматических/психиатрических расстройств. Соотношение шансов, о котором сообщают в 2002 г. Национальное исследование здоровья США и Национальное исследование сопутствующих заболеваний США, показало, что у людей с бессонницей в два раза выше вероятность развития застойной сердечной недостаточности и в пять раз выше вероятность психического расстройства [6, 7]. . Кроме того, бессонница тесно связана с артериальной гипертензией и болевым синдромом, а также с повышенным риском смертности, особенно у пожилых людей [8–10].
Лечение может состоять из поведенческих/психологических вмешательств и/или фармакотерапии. В целом считается, что первичная и вторичная бессонница реагируют как на фармакотерапию, так и на поведенческие/психологические вмешательства [11, 12]. Общие средства для лечения бессонницы включают безрецептурные средства (безрецептурные препараты, антигистаминные препараты, мелатонин и растительные препараты), отпускаемые по рецепту снотворные препараты (бензодиазепины, BzRA, хронобиотики и низкие дозы доксепина гидрохлорида) и другие отпускаемые по рецепту средства, не указанные конкретно. при бессоннице (антидепрессанты, нейролептики и противосудорожные средства) [13].Однако стимуляторы сна могут вызывать побочные эффекты, особенно у пожилых людей [13]. Остаточные эффекты снотворных могут влиять на качество жизни и включают сонливость, трудности с концентрацией внимания, головные боли, тошноту, сухость во рту, пересыпание и ночные кошмары. Память также может быть нарушена, включая нарушение кратковременной памяти и периоды амнезии, о которых сообщалось в литературе [14–16].
Из снотворных бензодиазепины и небензодиазепиновые снотворные с более длительным периодом полувыведения, как правило, вызывают остаточное ухудшение или «похмелье», особенно при дозировании посреди ночи и регулярном применении [17, 18].Остаточные эффекты снотворных включают седативный эффект, когнитивные нарушения, нарушение координации движений, атаксию, головокружение и желудочно-кишечные расстройства. У пожилых людей использование седативных препаратов опасно связано с повышенным риском падения [19]. Между тем, использование некоторых антидепрессантов для лечения бессонницы было связано с усилением суицидальных мыслей, усилением мании/гипомании у пациентов с биполярным расстройством и обострением синдрома беспокойных ног [20]. Кроме того, применение противосудорожных препаратов (т.g., прегабалин) может вызывать дневной седативный эффект, головокружение и когнитивные нарушения [13]. Наконец, использование нейролептиков коррелирует с обострением синдрома беспокойных ног и увеличением смертности, особенно у пожилых людей [11]. С точки зрения общественной безопасности было показано, что лечение бессонницы ухудшает управление автомобилем на следующий день и увеличивает риск дорожно-транспортных происшествий, особенно у женщин [21].
Как указано выше, пожилые пациенты особенно уязвимы для остаточного действия снотворных.Метаанализ пациентов в возрасте 60 лет и старше, у которых не было других психических расстройств (= 2417), показал значительно более высокие шансы неблагоприятных когнитивных событий, неблагоприятных психомоторных эффектов и дневной усталости, когда пациенты использовали любой снотворный седативное средство, по сравнению с плацебо. 22]. Большое (= 15 528) исследование пациентов домов престарелых (средний возраст = 81 год) с переломом шейки бедра, задокументированным в заявлениях о плате за услуги Medicare, часть A и часть D, показало повышенный риск перелома шейки бедра среди пользователей небензодиазепиновых снотворных препаратов. .Эффекты были особенно сильными у новых пользователей [23].
В конечном счете, остаточные эффекты препаратов для сна связаны с нарушением функционирования и снижением качества жизни у пациентов с бессонницей и создают риски для безопасности как пациентов, так и населения. Более того, в литературе сообщается, что пожилые пациенты подвержены повышенному риску неблагоприятных побочных эффектов [13]. Однако мало исследований охарактеризовали влияние неблагоприятных побочных эффектов на несколько областей функционирования в одной и той же группе пациентов, особенно у пожилых людей.Текущее исследование было проведено для сбора информации о взаимосвязи между остаточными эффектами рецептурных снотворных, о которых сообщают сами пациенты, и результатами, о которых сообщают пациенты. Вторичной целью исследования было описание взаимосвязи между этими симптомами и исходами у пользователей этих препаратов в возрасте 65 лет и старше, поскольку, как описано выше, эти пациенты могут быть особенно уязвимы к остаточным эффектам [13].
2. Материалы и методы
Настоящее исследование представляло собой перекрестный опрос нынешних и бывших пользователей рецептурных лекарств для сна с диагнозом бессонницы (= 2250).Для оценки бремени остаточных эффектов были включены только те, кто в настоящее время принимает снотворное (= 1605). Те, кто сообщал об остаточных эффектах лекарств для сна, сравнивались с теми, кто сообщал об отсутствии остаточных эффектов, а связь между тяжестью остаточных эффектов и исходами моделировалась с использованием регрессии. Анализы подгрупп проводились с пациентами в возрасте 65 лет и старше из-за сообщения о уязвимости к неблагоприятным эффектам снотворных [13].
Респонденты были набраны в основном из предыдущих респондентов в США.S. Национальное обследование здоровья и благополучия (NHWS). NHWS представляет собой поперечное обследование, проводимое через Интернет среди взрослых (18 лет и старше), которые были определены с помощью веб-панели опроса потребителей. Члены панели набираются с помощью подписных электронных писем, совместной регистрации с другими панелями, кампаний по электронной рассылке новостей и размещения баннеров в Интернете. Все участники дискуссии явным образом согласились стать участниками панели, зарегистрировались с помощью уникальных адресов электронной почты и заполнили подробные демографические профили регистрации.Приглашения принять участие в NHWS были отправлены с использованием структуры случайной стратифицированной выборки, чтобы гарантировать, что окончательная выборка участников NHWS репрезентативна для взрослого населения США в соответствии с текущим обследованием населения (CPS) переписи населения США (Бюро США). Census, 2012) с точки зрения возраста, пола и расовой принадлежности белых/небелых. Из-за размера целевой выборки и критериев включения в это исследование дополнительные респонденты были также определены с помощью группы по исследованию заболеваний Light Speed Research, которая состоит из основных членов группы, которые идентифицировали себя как имеющие определенные заболевания.
В исследование были включены только лица в возрасте 18 лет и старше, которые самостоятельно сообщили о диагнозе бессонница и не сообщили о диагнозе нарушения дыхания во сне, нарколепсии, расстройства сменной работы, парасомнии или других нарушений сна. . Для включения в текущий анализ респонденты также должны были сообщить о текущем использовании отпускаемых по рецепту лекарств для сна.
2.1. Процедура
С 5 по 18 декабря 2012 года респонденты были опрошены с помощью самостоятельно заполняемой интернет-анкеты.Протокол и анкета были рассмотрены и одобрены Институциональным наблюдательным советом Эссекса (Ливан, Нью-Джерси, США) до набора участников.
Наличие и тяжесть остаточных эффектов оценивались с помощью ряда вопросов, оценивающих, в какой степени респондент испытывал каждый из девяти побочных эффектов при приеме лекарства от бессонницы. Это были чувства сонливости, трудности с концентрацией внимания, трудности с запоминанием, головные боли, тошнота, сухость во рту, сонливость, амнезия и ночные кошмары по шкале Лайкерта от 1 (Нет) до 5 («Очень тяжело»).Сонливость, трудности с концентрацией внимания, трудности с запоминанием, головные боли, тошнота, сухость во рту и чрезмерная сонливость также были объединены путем суммирования оценок тяжести для получения общего индекса остаточных симптомов.
Респонденты, указавшие хотя бы на один резидуальный симптом, заполнили анкету «Нарушение производительности труда и активности, специфическая проблема со здоровьем» (WPAI-SHP) [24]. Конкретной проблемой со здоровьем были остаточные симптомы, а термин, используемый в инструменте для обозначения остаточных симптомов, был «последствия следующего дня».Респондентам сообщили, что этот термин предназначен для обозначения любых побочных эффектов, которые они ощущают на следующий день после приема лекарства. Четыре подшкалы (прогулы, невыход на работу, общее ухудшение работы и ухудшение активности) были сгенерированы в виде процентов, причем более высокие значения указывали на большее ухудшение. Абсентеизм представляет собой процент рабочего времени, пропущенного из-за воздействия снотворного на следующий день за последние семь дней, а презентеизм представляет собой процент ухудшения состояния за последние семь дней на работе.Общее ухудшение работы представляет собой общую степень воздействия на производительность труда из-за невыхода на работу или присутствия на рабочем месте (поскольку они взаимоисключающие) за последние семь дней. Нарушение активности представляет собой процент нарушений, испытанных во время повседневной деятельности за последние семь дней. Только работающие респонденты представили данные о невыходах на работу, презентеизме и общем нарушении трудоспособности, но все респонденты, сообщившие хотя бы об одном остаточном симптоме, оценили свое нарушение активности.
Информация о нарушениях сна оценивалась с использованием краткого опросника по бессоннице (BIQ [25]). Информация, собранная в BIQ, включенная в этот анализ, представляла собой количество ночей из последних 7 с проблемами сна из-за проблем с засыпанием, проблемами с поддержанием сна, проблемами со слишком ранним пробуждением, пробуждением с чувством усталости или отсутствия отдыха, а также ночей, по крайней мере, с одним из эти проблемы. Степень, в которой проблемы со сном человека мешали управлению домом, способности работать, социальным отношениям и близким личным отношениям, также оценивалась в BIQ с использованием модифицированной версии шкалы инвалидности Шихана.Они оцениваются от 0 до 10, причем более высокие числа указывают на большее вмешательство. Также предоставляется ответ «не знаю», и те, кто выбрал этот вариант, были исключены из анализа соответствующего пункта.
История лечения бессонницы . Для характеристики истории лечения респондентами бессонницы использовались различные элементы. К ним относятся год, в котором диагностирована бессонница, тип врача, проводившего диагностику, тип врача, выписавшего рецепт, тип врача, лечащего бессонницу в настоящее время, посещает ли респондент в настоящее время поставщика медицинских услуг по поводу бессонницы, а также предыдущие рецептурные препараты, принимаемые от бессонницы.
Удовлетворенность текущими лекарствами измерялась с помощью SATMED-Q [26]. Эта шкала включает в себя в общей сложности 17 пунктов, которые измеряют удовлетворенность лечением в нескольких областях, включая наличие и влияние побочных эффектов, эффективность лекарства, удобство и простоту использования, влияние лекарства на повседневную жизнь, последующее наблюдение. врача и общее мнение пациента о лекарстве.
Характеристики здоровья и рискованное поведение, включенные в анализ, включали индекс массы тела (ИМТ; недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес и ожирение), потребление алкоголя (употребление алкоголя в сравнении с воздержанием от алкоголя), курение сигарет (курильщик в настоящее время в сравнении с некурящим) и сообщал ли человек об интенсивных физических нагрузках в течение последних 30 дней.Тяжесть сопутствующих медикаментозных состояний респондентов оценивали с использованием индекса коморбидности Чарлсона (CCI [27]). CCI рассчитывается путем взвешивания наличия следующих состояний и суммирования результатов: ВИЧ/СПИД, метастатическая опухоль, лимфома, лейкемия, любая опухоль, умеренное/тяжелое заболевание почек, гемиплегия, диабет, легкие заболевания печени, язвенная болезнь, соединительная ткань болезнь, хроническое заболевание легких, деменция, цереброваскулярное заболевание, заболевание периферических сосудов, инфаркт миокарда и застойная сердечная недостаточность.Чем больше общий балл индекса, тем больше коморбидная нагрузка на пациента. Поскольку бессонница обычно сопровождается психическими расстройствами, в анкету также были включены психиатрические диагнозы, о которых сообщали сами пациенты, включая алкоголизм, тревогу, биполярное расстройство, депрессию, фибромиалгию и шизофрению.
2.2. Анализ
Анализы проводились как на полной выборке (в возрасте 18 лет и старше), так и среди части выборки в возрасте 65 лет и старше. Первоначальный анализ сравнивал тех, у кого не было остаточных симптомов, с теми, у кого наблюдался хотя бы один остаточный симптом, с использованием теста хи-квадрат для категориальных переменных и тестов с независимыми выборками для непрерывных переменных.Взаимосвязь между тяжестью остаточных явлений и исходами также была проанализирована с использованием многопараметрической регрессии. Многопараметрические модели скорректированы на ковариаты, чтобы уменьшить вероятность того, что наблюдаемые эффекты остаточных симптомов были вызваны искажающими факторами. Коварианты включали пол (мужской или женский), расу/этническую принадлежность, возраст (непрерывно), ИМТ (избыточный вес, ожирение и отсутствие веса по сравнению с нормальным/недостаточным весом), доход домохозяйства, бремя сопутствующих заболеваний в соответствии с CCI и различные психические заболевания, которые были было обнаружено, что они связаны с остаточными симптомами во время обзора двумерных анализов.Модели удовлетворенности лечением были проведены с использованием общего балла из SATMED-Q и с использованием линейной регрессии максимального правдоподобия. Точно так же рейтинги инвалидности были примерно нормально распределены и также анализировались с использованием линейных моделей. Модели ухудшений, измеренные с помощью WPAI, были построены с использованием обобщенных линейных моделей (GLM), определяющих отрицательное биномиальное распределение и функцию логарифмической связи. Все анализы были проведены сначала в полной выборке и повторены в подвыборке в возрасте 65 лет и старше.
3. Результаты
Характеристики выборки представлены в Таблице 1. Средний возраст респондентов 52 года, 78% женщин и 87% белых. Большинству из них бессонницу диагностировал и лечил врач общей практики. Среди участников выборки были распространены сопутствующие психические заболевания: примерно 50% сообщили о депрессии и примерно одна треть выборки сообщила о тревожном расстройстве.
44 22,2%
%
Age (SD) 5206 12.7 12.7
Возраст (10-летние кронштейны)
м 9 1,7
25-34 148 9.2
256 256 16.0
45-54 429 429
5593
55-64 472 472 29.4
65-74 238 148
75 и старше 35 2,2
Женский 1260 78,5%
Non-белый 203 12,6%
закончивших колледж 791 49,3%
Доход домохозяйства
ниже $ 253
ниже $ 253 356 22,2%
$ 25-4 397 24.7%
$ 50- <75k 281 281%
$ 75k и выше $ 75k 30,0% 90 00%
90 56%
Нанятый 778 778 48,5%
BMI (среднее, SD) 26.6 6.6 60382
24%
Нормальный 544 544 33,9%
472 474% 994%
(до 35) 248 15,5%
Тучный 35) 200 200 12,5%
снижение ответа 102 60396
1050 654% 654%
Текущий курильщик 387 24.1%
упражнения в предыдущем месяце 1018 63,4%
психиатрические сопутствующие заболевания
Алкоголизм 60 3,7%
GAD или SAD 510 31,8%
Депрессия 802 802 50,0% 50,0%
Schizophrenia 169 10,5% 10,5%
Биполярное расстройство 170 10.6%
фибромиалгии 221 13,8%
Диагностирование врач
Врач общей практики / семейного
Практикующий / Терапевт 1075 67,0
Психиатр 358 22,3
сна специалист 103 6,4
Другое 69 4,3
прописывания врач
врач общей практики / семейного
Практикующий / терапевт 1132 70.5
Психиатр 363 22,6
сна Специалист 33 2,1
Другое 77 4,8
Текущее лечение сна
Benzodiazepine 331 20,6%
Z-FrEC 809 809 50,4% 50,4%
Антидепрессант 335 20.9%
Другое 130 90 8.1%
Все еще используют первое сна, 341 21,2%
Примерно 80% текущих пользователей (1,274 /1605) указывали на некоторый уровень остаточных симптомов. Те, кто сообщал об остаточных симптомах, были в среднем немного моложе, но в остальном было несколько демографических характеристик, которые различались по наличию остаточных симптомов (таблица 2).Тем не менее, характеристики здоровья различались в зависимости от наличия остаточных симптомов: тревога, депрессия, шизофрения и фибромиалгия были более вероятными среди лиц с остаточными симптомами по сравнению с теми, у кого не было остаточных симптомов, в то время как алкоголизм и биполярное расстройство были незначительно более вероятными. Психиатры чаще ставили диагнозы и выписывали рецепты тем, у кого были остаточные симптомы, чем тем, у кого их не было. Бремя коморбидных состояний, представленное CCI, не различалось по остаточной симптоматике.
3%
Остаточное количество симптомов Нет () Один или более (274)
% %
Возраст (среднее, SD) 54,1 12,7 51,5 12,6 0.001
Женский 259 78,2% 1001 78,6% 0,898
Non-белый 40 12,1% 163 12,8% 0,729
Степень колледжа 227 227 68,6% 862 862 67,7% 0.750
0.032
Ниже $ 25k 73 22,1% 283 22,2%
$ 25- <50k 71 21,5% 326 25,6%
$ 50- <75k 52 15,7% 229 18,0%
$ 75 к и выше 106 32,0% 375 29,4%
Отказаться от ответа 29 8.8% 61 4,8%
Занятое 153 46,2% 625 49,1% 0,358
ИМТ (среднее, SD) 27,1 6,8 28.0 60382 60382 6.6 0.048
CCI (Среднее, SD) 0,60382 0,11 0,77 0,77 0,032 0,032
Алкоголь используют 224 67.7% 826 64,8% 0,333
Текущий курильщик 75 22,7% 312 24,5% 0,488
Упражнения в предыдущем месяц 207 62,5% 811 63,7% 0,706 9036 9036
Алкоголизм 7 21% 53 4,2% 0,081
GAD или SAD 72 21,8% 438 34,4% <0,001
Депрессия 128 38,7% 674 52,9% <0.001
Schizophrenia 23 6 146% 146 11,5% 0,017 0,0176
Биполярное расстройство 26 7.9% 144 11,3% 0,069
фибромиалгии 31 9,4% 190 14,9% 0,009
Diagnosing врача бессонницы 0.002
Практикующий практикующий генерал / для семейных практикующих средств 240 72,5% 835% 655% 65,5%
Psychiatrist 50 15.1% 308 24,2%
сна специалист 21 6,3% 82 6,4%
Другое 20 6,0% 49 3,8%
Начало доктора
886 69,5%
Психиатр 54 16,3% 309 24,3%
сна Специалист 11 3,3% 22 1,7%
Другое 20 6,0% 57 45% 45%
Примечание: Указывает, что тест Welch был использован вместо параметрических из-за неоднородности дисперсии.
Проблемы со сном в предыдущие 7 ночей были обычным явлением у нынешних пользователей снотворных. Наличие остаточных симптомов было связано с одним дополнительным днем пробуждения усталым/неотдохнувшим, но не с количеством ночей из последних 7 с проблемами засыпания, продолжительного сна или пробуждения до будильника (табл. 3). Напротив, влияние плохого сна на функционирование было больше среди тех, у кого были остаточные эффекты, однако оценки вмешательства в управление домом, способность работать, социальные отношения и близкие отношения были значительно выше среди тех, кто сообщил об остаточных эффектах.Аналогичным образом, те, у кого были остаточные симптомы, были менее удовлетворены текущим снотворным, чем те, у кого не было никаких остаточных симптомов (69,2 против 76,0).
Остаточное количество симптомов Нет () Один или несколько (274)
Среднее SD SD SD SD
–
1 2.3 2.3 5.3 5.3 2.0 0.297 0.297
ночи из 7 с неприятности, оставаясь ссыпать 5.4 2.2 5.4 2.2 0.856
Количество дней из 7 Просыпаться перед тревоги 4.6 2.6 4.5 4.5 2.5 0.253 0.253 0.253
Количество дней из 7 Разумных усталых / Rablete 4,6 2,4 5.6 1.9 <0 0.00382 <0 0.001
ночи из 7 с любой проблемой выше 6.0 1,5 6.1 1,5 0,891
Проблемы сна мешают с домашним хозяйством 3,9 3.0 5.6 5.6 2.8 <0.0001 <0 0,0001 <0.0001
Проблемы сна с возможностью работать 3.1 3.1 4.6 3.2 <0.0001
Проблемы сна мешают с социальными отношениями 3.6 3.2 5.3 3.0 <0,0376
3.3 3.2 5.2 3.1 <0,0001

Корреляционный анализ подтвердил, что тяжесть остаточных симптомов при их наличии ассоциировалась с худшими исходами и меньшей удовлетворенностью. Все остаточные симптомы были достоверно связаны с более высокими оценками нарушения работы и активности в двумерных корреляциях. Особенно тягостными были трудности с концентрацией внимания и сонливость, которые коррелировали с нарушением работы и активности. Точно так же тяжесть трудностей с концентрацией внимания (, ) и вялости (, ) в наибольшей степени была связана с (снижением) удовлетворенности снотворным (данные не представлены).
Регрессионный анализ подтвердил связь между остаточными симптомами и исходами. Тяжесть остаточных симптомов была связана с более низкой удовлетворенностью, измеренной с помощью SATMED-Q (бета = , ). Тяжесть остаточных симптомов также была связана с усилением связанных с остаточными симптомами нарушений работы, включая невыходы на работу (ОР = 1,46, 95% ДИ: 1,34–1,60, ), презентеизм (ОР = 1,12, 95% ДИ: 1,09–1,14, ), общее ухудшение работы (RR = 1,13, 95% ДИ: 1,10–1,15, ) и ухудшение в нерабочей деятельности (RR = 1.11, 95% ДИ: 1,10–1,13, ). Тяжесть остаточных симптомов также была связана с усилением влияния сна на четыре области, измеренные в BIQ в регрессионном анализе; ведение домашнего хозяйства (бета = 0,31, ), способность работать (бета = 0,31, ), социальные отношения (бета = 0,32, ) и близкие личные отношения (бета = 0,30, ) были затронуты аналогичным образом.
Анализ лиц в возрасте 65 лет и старше также выявил высокую долю (71%; 195 из 273) нынешних пользователей, сообщающих по крайней мере об одном остаточном симптоме.Как и в полной выборке, показатели тревоги, депрессии, шизофрении и фибромиалгии были выше среди лиц с остаточными симптомами (табл. 4). В отличие от полной выборки, пациенты в возрасте 65 лет и старше с остаточными симптомами имели более высокие баллы CCI по сравнению с пациентами без остаточных симптомов.
99,0%1%
Остаточное количество симптомов Нет () Один или несколько ()
Возраст (среднее, SD) 69.37 4,07 69,72 4,53 0,558
Женский 63 80,8% 143 73,3% 0,197
Non-белый 4 5,1% 8 4,1% 0,709
Завершенный колледжа 59 75,6% 145 71,4% 0,466
Годовой семейный доход 0 .076
Ниже $ 25k 13 16,7% 32 16,4%
$ 25- <50k 13 16,7% 61 31,3%
$ 50- <75k 14 17,9% 34 17,4%
$ 75k и выше 26 33,3% 53 27,2%
Отказаться от ответа 12 15.4% 15 7,7%
Занятое 15 19,2% 33 16,9% 0,651
BMI (категории) 0.968 0.968
Подвезли 3 3 3 31% 31%
Нормальный 26 33,3% 66 33.8%
28 28 35,9% 35,9% 33,3%
14,1% 34 17,4%
Ожирение (более 35) 7 9,0% 19 9,7%
Отказался 3 3,8% 5 2,6%
Употребление алкоголя 51 65.4% 133 68,2% 0,653
Курит 13 16,7% 23 11,8% 0,282
упражнение в предыдущем месяце 43 55,1% 113 57.9% 57,9% 0.671
Алкогольные 1 1.3% 6 3,1% 0,397
Беспокойство 8 10,3% 45 23,1% 0,016
Депрессия 18 23,1% 76 39,0% 0.013
Schizophrenia 1 1,3% 33% 16,9% 16,9% 0,000
Биполярное расстройство 3 3.8% 5 2,6% 0,570
фибромиалгии 4 5,1% 31 15,9% 0,016
Diagnosing врач 0.074
Практикующий врач общего практики / семейной практикующий / 1 66 84,6% 142 72,8% 72,8%
5 64% 29 14,9%
сна специалист 2 2,6% 15 7,7%
Другое 5 6,4% 9 4,6%
Начало доктора 0.264
162 83,1% 82,1%
Психиатр 7,7% 24 12,3% 7,7%
сна специалист 3,8% 3 1,5% 3,8%
Другое 6,4% 6 3,1% 6,4%
Примечание: указывает на то тест Уэлча был используется вместо параметрического -теста из-за неоднородности дисперсии.
Результаты сравнения результатов сна также отражали результаты полной выборки (таблица 5). Количество ночей с различными типами проблем со сном было сопоставимо между теми, у кого были остаточные симптомы и без них, за исключением дней, когда люди просыпались уставшими или не отдохнувшими. Также в соответствии с полной выборкой уровни инвалидности из-за проблем со сном были повышены у лиц с остаточными симптомами по сравнению с теми, у кого их не было, по всем четырем измеренным областям. Те, у кого был хотя бы один остаточный симптом, также имели незначительно более низкую удовлетворенность, чем те, у кого не было никаких остаточных симптомов (74.7 против 78,5, ).
0.822
Остаточное количество симптомов Нет () Один или несколько ()
SD SD SD SD SD
Nights из 7 с неприятностями, засыпанные 4,6 2.5 5.2 5.2 5.2 2.1 0,059 0.059
ночи из 7 с неприятности, оставаясь ссыпать 5.4 2.2 5.4 2.2 0.822
Количество дней из 7 просыпаться до Alarm 4.6 4.7 2.7 4.3 2.7 2,7 0,461 0,461
Количество дней из 7 пробуждения Утомленные / Rablete 3.7 2.7 49 2.4 0.001 0.001
ночи из 7 с проблемой 5.9 1.6 5.8 1.8 0.651
Проблемы сна мешают с помощью домашнего хозяйства 2.7 2,6 2.8 <0 0.00182 <0 0.001
Проблемы сна соберены с возможностью работать 1.7 2.5 3.0 3.0 3.0 0,001
Проблемы сна мешают социальными отношениями 2.6 3,0 3,9 2,8 0,001
Проблемы сна мешают близкие отношения 2,5 3,1 3,5 2,9 0,010
Примечание: указывает, что критерий Уэлча использовался вместо параметрического критерия из-за неоднородности дисперсии.
Как и в полной выборке, ожидаемая взаимосвязь между остаточными симптомами и удовлетворенностью снотворным наблюдалась в корреляциях между удовлетворенностью и оценками отдельных остаточных симптомов (данные не представлены).Трудность концентрации была наиболее тесно связана с удовлетворением (, ). Общие остаточные симптомы и трудности с концентрацией внимания были наиболее тесно связаны с нарушением нерабочей деятельности, связанным с приемом снотворных (как , так и ).
Результаты регрессии показали, что общее количество остаточных симптомов было связано с более низкой удовлетворенностью текущим лечением среди лиц в возрасте 65 лет и старше (бета = -0,37, ). Тяжесть остаточных симптомов также была связана с усилением влияния сна на ведение домашнего хозяйства (бета = .30, ), социальные отношения (бета = 0,26, ) и близкие личные отношения (бета = 0,27, ). Суммарные остаточные симптомы также были связаны с нарушением нетрудовой деятельности по шкале WPAI (RR = 1,18, 95% ДИ: 1,11–1,25, ).
4. Обсуждение
В этом исследовании была описана взаимосвязь между воспринимаемыми остаточными эффектами лекарств для сна и широким спектром важных исходов для пациентов с бессонницей. Насколько нам известно, это было первое исследование, в котором описывалась величина взаимосвязи между остаточными эффектами лекарств для сна и этим большим набором исходов, о которых сообщали пациенты, особенно в одной большой выборке.Выводы особенно новы для пожилых пациентов, так как литература сосредоточена в первую очередь на остаточных эффектах, а не на их коррелятах для этой демографической группы.
Остаточные эффекты лекарств, такие как чувство сонливости, слабости или вялости на следующий день, трудности с концентрацией/запоминанием или слишком долгий сон, были отмечены примерно четырьмя из каждых пяти человек, которые в настоящее время принимают рецептурные снотворные. В целом, результаты показали значительное бремя, которое испытывали пациенты, сообщившие об остаточных эффектах лекарств для сна, по сравнению с теми, кто не сообщил о таких эффектах.
Несмотря на то, что пациенты с предполагаемыми остаточными эффектами и без них страдали одинаковым количеством ночей с проблемами сна (засыпание, продолжительный сон, пробуждение до будильника или любые другие проблемы), возникновение остаточных эффектов было связано в среднем с еще одним днем в неделю «беспокойного сна». Одно из возможных объяснений состоит в том, что за разницу ответственны остаточные эффекты самого снотворного, хотя это только предположение; настоящий анализ не был предназначен для выявления причины.Пациенты, сообщившие об остаточных явлениях, также были менее удовлетворены своими лекарствами. Кроме того, были выявлены четкие взаимосвязи между все более тяжелыми остаточными симптомами и снижением удовлетворенности, а также более тяжелыми остаточными симптомами и более серьезными нарушениями работы и активности, а также более сильным вмешательством, связанным со сном, в ведении домашнего хозяйства, трудоспособности и социальных отношениях. Хотя респонденты, сообщившие об остаточных явлениях, указали, что у них было больше психиатрической симптоматики и других сопутствующих заболеваний, чем у тех, у кого таких последствий не было, взаимосвязь между функционированием и тяжестью остаточных симптомов оставалась значимой после того, как были учтены эти и другие соответствующие ковариаты.
Анализ пожилых пациентов показал аналогичную картину взаимоотношений. Различия между пациентами с остаточными симптомами и без них были незначительными, но корреляция между более тяжелыми остаточными симптомами и снижением удовлетворенности была значительной. Увеличение тяжести симптомов соответствовало большему ухудшению связанной с остаточными симптомами нерабочей деятельности, ведения домашнего хозяйства, способности работать и социальных отношений. Эти отношения сохранялись, когда также были включены соответствующие ковариаты.
В поддержку предыдущих исследований, пациенты с бессонницей, испытывающие остаточные симптомы, составляют группу, которая находится в особом напряжении, даже по сравнению с другими уже обремененными бессонницей пациентами. Это исследование уникально описывает глубину этого напряжения, которое, по-видимому, проявляется в широком диапазоне областей и, вероятно, влияет на глобальное функционирование и качество жизни пациентов. Увеличение тяжести остаточных симптомов, по-видимому, влияет на уровень нарушений. Что касается финансового бремени, то напряжение может косвенно сказаться на рабочей силе и системе здравоохранения.Как и предполагалось, пожилые пациенты, у которых наблюдались остаточные эффекты лекарств для сна, имели дополнительное бремя большего количества сопутствующих заболеваний. Сопутствующие заболевания потенциально могут усугубляться или усугубляться побочными эффектами снотворных.
Существует ряд ограничений текущего исследования, которые следует учитывать наряду с результатами. Самое главное, это было обсервационное исследование, а корреляционный характер сбора данных исключает любую причинно-следственную атрибуцию. Точно так же поперечное сечение не позволяет нам установить, предшествуют ли остаточные симптомы трудности в ведении домашнего хозяйства, трудоспособности и т. д., или же остаточные симптомы возникают в ответ на ухудшение таких проблем.Действительно, некоторые остаточные симптомы, такие как вялость и трудности с концентрацией внимания, также являются симптомами бессонницы, поэтому некоторые из остаточных симптомов, описанных здесь, могут вместо этого быть симптомами неадекватно леченной бессонницы, а не эффектами снотворного на следующий день или комбинацией обоих неадекватных Эффективность и побочные эффекты лекарств. Об остаточных эффектах сообщали сами, а не использовали объективные измерения внимания, памяти или времени реакции. Другое ограничение исследования включает в себя погрешность, присущую любому исследованию с использованием показателей самоотчета, хотя сама бессонница может быть диагностирована только с помощью самоотчета, что делает самоотчет жизненно важным для этого исследования [11].Наконец, остаточные эффекты снотворных, о которых мы сообщали, вероятно, связаны с другими медицинскими, психосоциальными последствиями, качеством жизни и экономическими последствиями, которые мы не измеряли. Таким образом, мы можем недооценивать истинный масштаб гуманистического и экономического бремени.
5. Выводы
В конечном счете, пациенты, испытывающие остаточный эффект медикаментозного сна, представляют собой группу со значительным нарушением активности на рабочем месте, дома и в общественной жизни; по мере того, как воспринимаемая тяжесть остаточных симптомов увеличивается, увеличивается и бремя.Таким образом, рекомендуется тщательная медицинская и психосоциальная/поведенческая оценка лиц, испытывающих остаточные явления (особенно пожилых людей). Кроме того, было бы полезно улучшить управление бессонницей. Поведенческие и когнитивные вмешательства практически не имеют побочных эффектов и, как было показано, приводят к длительному, устойчивому улучшению симптомов и параметров сна в течение от 6 до 24 месяцев [28]. Тем не менее, степень использования снотворных в этой выборке показывает, что многие могут предпочесть или нуждаться в фармакотерапии бессонницы, что подчеркивает потребность в лекарствах с меньшим количеством остаточных симптомов.Разработка снотворных препаратов с уменьшенным остаточным эффектом будет иметь важное значение для лечения этой популяции пациентов.
Конфликт интересов
Это исследование и подготовка документа были проведены Kantar Health при финансовой поддержке Merck & Co., Inc. Тимоти Фицджеральд является сотрудником Merck & Co., Inc. и может быть владельцем Merck & Co. ., ООО, сток. Джеффри Виетри — сотрудник Kantar Health.
Благодарности
Это исследование было проведено Kantar Health при финансовой поддержке Merck & Co., Inc. Тимоти Фицджеральд — сотрудник Merck & Co., а Джеффри Виетри — сотрудник Kantar Health. Авторы хотели бы поблагодарить Льюиса Копенхафера за его роль в построении вопросника и Тэмми Шулер, доктора философии, за ее редакционную помощь в подготовке статьи.
Как вылечиться от простуды как можно быстрее — Кварц
Когда вы страдаете от незначительного жука, вы можете чувствовать себя довольно противоречивыми советами. Вы кормите его или морите голодом? Спать весь день или бегать, пока не прольется лихорадочный пот? Мы избавились от чепухи и нашли несколько научно обоснованных советов, как избавиться от насморка.Будь то разгар сезона гриппа или затяжная летняя простуда, вот наши советы, как быстрее выздороветь:
Оставайтесь дома и спите
Да, заманчиво пойти в офис. И если все, что вы чувствуете, это щекотание в горле, вы тоже можете. Но если у вас жар, цветная слизь или другие симптомы, указывающие на то, что ваша «аллергия» может быть продолжительной простудой, вернитесь в постель.
Даже если вы не боитесь заразить своих коллег, важно взять отпуск.Удаленная работа может не помочь: вам нужен отдых, чтобы бороться с простудой. Лишение себя сна может фактически навредить вашей иммунной системе. Тем не менее, небольшая работа хороша в меру. «Удаленная работа — действительно хороший вариант, если у вас есть чем заняться, но вы не можете работать целый день или знаете, что просто не будете продуктивны», — Дженнифер Коллинз, доцент кафедры иммунологии в Нью-Йоркском университете глаз и ушей. Лазарет, сообщил The Huffington Post. «Вы можете немного поработать, вздремнуть, затем проснуться и еще немного поработать.”
Медитация
Вообще говоря, простуда проходит сама собой. Вы ничего не можете сделать, чтобы простуда длилась наполовину дольше, или знать, что к определенному времени вы будете свободны от вызывающего ее вируса. Но вы, безусловно, можете заставить себя чувствовать себя лучше. И это может быть так же просто, как привести себя в лучшее состояние ума.
Одно исследование, проведенное сотрудником Школы медицины Университета Висконсина Чиди Обаси, показало, что медитация может сделать простуду короче и менее серьезной.Хотя йогов не излечили волшебным образом, те, кто медитировал, лучше справлялись с симптомами, чем те, кто занимался физическими упражнениями вместо медитации или не делал ни того, ни другого. Новичок в практике? Найдите несколько указателей здесь.
Разорите свой шкафчик со специями
Полощите, пополощите и еще раз пополоскайте. Книга домашних средств клиники Майо предлагает частое полоскание горла теплой соленой водой во время болезни. Соленая вода вытягивает жидкость из воспаленных тканей горла, поэтому отек уменьшается. Полоскание также может разжижать слизь, которая удерживает аллергены, бактерии и грибки, из-за которых вы чувствуете себя плохо.На самом деле, полоскание горла, когда вы здоровы, может в первую очередь предотвратить заражение.
Хотя куркума не исследовалась как средство от простуды, она также известна своими великолепными противовоспалительными свойствами. Попробуйте «золотое молоко» (это куркума в теплом молоке с медом) или, если у вас слизь, пропустите молоко (которое не увеличивает количество слизи, но может сделать ее более густой) и попробуйте отвар куркумы. , вода, лимон и мед.
Влейте немного воды в нос
Так же, как полоскание горла соленой водой может помочь уменьшить воспаление в горле, полоскание ее через носовые полости может уменьшить отек и заложенность носа и пазух.Исследования показывают (платный доступ), что лечение оказывает небольшое, но положительное влияние на симптомы простуды. Если простой нети-пот не нравится, вы даже можете инвестировать в «Систему промывания носовых пазух» за 80 долларов. Просто обязательно используйте фильтрованную воду: несколько смертей были связаны с использованием загрязненной воды для полоскания носовых пазух. Ваша простуда может пройти, но амеба, поедающая мозг, не лучшая замена.
Наполните свой суп чесноком
Как и многие домашние средства, чеснок как средство от простуды до сих пор не принят.Одно исследование (платный доступ), проведенное ученым-диетологом из Университета Флориды Мери Нанц, обнаружило признаки того, что экстракт чеснока может ограничить продолжительность и тяжесть простуды, но на данный момент это единственное достоверное доказательство.
Но знаете, что определенно хорошо помогает при простуде? Куриный суп. А знаете, что действительно вкусно в курином супе? Несколько гигантских зубчиков чеснока. Не могу повредить.
Пейте много воды, а не выпивки
Есть свидетельства того, что регулярное употребление вина может укрепить вашу иммунную систему, но если вы заболели, пора отказаться от соуса.Алкоголь не убьет вирус или бактерии, которыми вы заражены, но он обезвоживает вас и может ослабить вашу иммунную систему (платный доступ). На время болезни переключитесь с вина на воду. Хотя нет доказательств, прямо связывающих повышенное потребление жидкости со способностью бороться с простудой, общепринятое мнение гласит, что больше воды означает более жидкую слизь, что, по крайней мере, облегчит вам дыхание.
No related posts.
Posted in Разное