Фарингит как долго лечится: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Боковой фарингит симптомы и лечение в Москве Записаться на прием. Лечение дома и в клинике — Клиника СИНАЙ у метро Добрынинская, Серпуховская в Москве

Боковой фарингит – это одна из разновидностей воспаления слизистой оболочки глотки, затрагивающая ее боковые стенки, находящиеся за миндалинами. Второе название патологии – латерофарингит.

Боковой фарингит симптомы имеет схожие с классическим, и неврачу определить его оказывается крайне сложно. Воспаление возможно одностороннее или двустороннее. При поражении у больного отмечается покраснение и отечность одного бокового валика или обоих. Общие симптомы болезни во многом схожи с катаральными проявлениями тонзиллита. У детей они более яркие, а интоксикация организма сильнее. Лечение болезни должно проводиться обязательно врачом. Самостоятельная терапия домашними методами многократно повышает риск развития осложнений.

Причины

Причины появления бокового фарингита – это поражения тканей болезнетворными грибками, вирусами или бактериями. Для того чтобы возникло заболевание, необходимо не только попадание в глотку возбудителя, но и наличие провоцирующих факторов, которые в значительной степени снижают защитные силы организма. Отрицательно влияет на работу иммунитета следующее:

  • неправильное питание, при котором организм недополучает необходимых веществ;

  • курение в активной или пассивной форме;

  • злоупотребление алкоголем и даже легким;

  • хронические воспалительные процессы в организме;

  • присутствие кариозных зубов;

  • дыхание ртом, в особенности в холодное время года;

  • перенесенные на ногах вирусные инфекции;

  • переутомление;

  • недосыпание;

  • хронический стресс;

  • эмоциональное потрясение;

  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;

  • регулярное употребление очень горячих еды и напитков, из-за чего происходит падение местного иммунитета;

  • прием лекарственных препаратов, понижающих активность иммунитета (подобные средства требуются при ряде аутоиммунных заболеваний).

У детей проблема возникает несколько чаще, чем у взрослых, так как иммунная система ребенка еще не зрелая и не может в достаточной степени сопротивляться вирусам, бактериям и грибкам.

Также в качестве достаточно распространенной причины болезни врачи выделяют и запущенный катаральный фарингит, поражающий заднюю стенку глотки. Учитывая это, классическую форму болезни следует пролечивать полноценно с обращением за медицинской помощью.

Виды

Болезнь может быть острой или хронической. Вторую разновидность устранить намного сложнее, так как при ней поражение слизистой оболочки более тяжелое и глубокое.

Также, в зависимости от того какая клиническая картина болезни имеет место, разделяется боковой фарингит на три вида.

1. Хронический боковой фарингит атрофический. При болезни слизистая истончается, а лимфоидная ткань частично замещается соединительной. Слизистая оказывается скрыта эпителиальными тканями, часть которых склонна к ороговению и шелушению. Лечению такая разновидность болезни поддается тяжело. В запущенной форме возможна только поддерживающая терапия, которая позволяет минимизировать дискомфорт в глотке и снизить вероятность появления осложнений.

2. Субатрофический. Часто его называют не самостоятельной формой, а первым этапом атрофического бокового фарингита. У больного возникает диффузное поражение слизистой оболочки глотки, на фоне которого и развивается атрофия тканей. При таком поражении лечение позволяет полностью решить проблему.

3. Гипертрофический. Слизистая на фоне патологии становится рыхлой и утолщенной. Также происходит расширение сосудов слизистой и увеличение и уплотнение лимфоидных узелков.

В зависимости от того какой вид проблемы будет диагностирован, подбирается и лечение патологии. Чем раньше пациент обращается за врачебной помощью, тем выше вероятность того, что устранить нарушение удастся полностью.

При беременности

В период когда женщина вынашивает ребенка, на фоне гормональных изменений происходит резкое снижение иммунитета. Это нормальный и необходимый процесс, который обеспечивает сохранение беременности, так как без него естественный защитный барьер организма будет распознавать плод как чужеродный объект, который требуется удалить из организма. По этой причине различные вирусные и бактериальные инфекции горла становятся достаточно распространенной проблемой. У части женщин классический или боковой фарингит является постоянным спутником беременности.

Так как любое воспаление представляет опасность для плода, лечение должно проводиться с первых же симптомов. Самолечение при этом категорически запрещается, так как представляет серьезную опасность и может стать причиной тяжелых последствий для будущего ребенка. На ранних сроках из-за общей интоксикации есть риск выкидыша, а на поздних – преждевременных родов. Также она способна вызвать нарушения в процессе развития ребенка как физические, так и психические.

У детей

В детском возрасте проблема появляется достаточно часть и представляет угрозу, в особенности для малышей до 3 лет. У них, из-за особенностей строения носоглотки, даже не очень сильный отек способен вызвать удушье. Также интоксикация в раннем возрасте переносится значительно тяжелее, из-за чего у ребенка могут развиваться судорожные припадки. При значительном повышении температуры на фоне фарингита чаще всего детям до 3 лет показана госпитализация.

Боль, которая при боковом воспалении значительно сильнее, чем при поражении задней стенки, приводит к потере аппетита. В ряде случаев это является первым симптомом заболевания, через несколько часов после которого наблюдаются повышение температуры и прочие проявления патологии.

Что делать нельзя

Есть несколько распространенных ошибок, совершая которые, больной ставит свое здоровье под угрозу. Врачи категорически запрещают при болезни следующее:

  • прогревание горла – процедура крайне опасна, так как может способствовать быстрому распространению воспалительного процесса, из-за чего высока вероятность развития абсцесса, флегмоны и сепсиса;

  • растирание области горла уксусом или препаратами, содержащими спирт, – аналогично прогреванию;

  • курение в период терапии – никотин приводит к серьезному повреждению слизистой, из-за чего, если не бросить курить, хотя бы на время болезни, лечение окажется бесполезным;

  • применение масла для обработки слизистой – образуя на ее поверхности пленку, масла только усугубляют состояние, создавая благоприятную среду для возбудителей болезни;

  • применение спиртовых настоев для полоскания, так как спирт – сильный раздражитель для горла, который будет только дополнительно травмировать слизистую оболочку;

  • не соблюдение диеты в процессе лечения;

  • самолечение.

Любые нарушения в терапии болезни могут приводить к тяжелейшим осложнениям. Если пациент не соблюдает врачебные рекомендации, то специалист, занимающийся лечением, не может гарантировать положительного результата.

Профилактика

Для предупреждения болезни существуют профилактические меры, которые во многом позволяют сохранить здоровье. Они будут полезны и для защиты от прочих воспалительных патологий носа и горла. Главные профилактические меры такие:

  • лечение очагов воспаления в организме;

  • своевременное лечение кариозных зубов;

  • устранение любых воспалений десен при первом же появлении;

  • лечение вирусных инфекций качественное, с соблюдением постельного режима;

  • обеспечение достаточной влажности воздуха в помещении.

Только благодаря предупредительным мерам нельзя на 100% защититься от болезни. Для максимального снижения вероятности развития фарингита требуется также и правильный образ жизни.

Что такое фарингит, его виды и симптомы. Общие принципы лечения

Симптомы и лечение фарингита у детей и взрослых

Фарингит – воспалительный процесс слизистой глотки, характеризующийся специфическими симптомами. Может протекать в острой и хронической форме, имеет разные виды. Нужно знать симптомы фарингита у взрослых и детей, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Основные симптомы фарингита

Самым ярким признаком заболевания является боль в глотке, которая приобретает особую интенсивность при глотании. Также отмечаются:

  • повышение температуры тела;
  • постоянное першение в горле;
  • повышенная утомляемость и слабость.

Нередко присутствуют болевые, дискомфортные ощущения в ушах. Еще один важный признак – кашель с выходом небольшого количества мокроты. Этот симптом присущ хроническому фарингиту, причем мокрота постоянно присутствует на задней стенке глотки – больной ее сглатывает, что приводит к еще большему раздражению слизистой.

При осмотре глотки больного врач может дифференцировать виды воспалительного процесса:

  • гранулезный фарингит – на задней стенке глотки формируются небольшие выпуклости, поверхность слизистой красная;
  • острый – глотка красная, присутствует незначительный белесый налет;
  • хронический – слизистая разрыхленная, слегка красноватая, могут присутствовать единичные высыпания;
  • атрофический – слизистая истонченная, может быть серовато-белого оттенка.

Лечение фарингита у детей и взрослых

Если воспаление глотки протекает в легкой степени и общее самочувствие больного остается практически неизменным, то достаточным будет проведение минимальных терапевтических мероприятий. Например, ингаляции при фарингите без повышения температуры тела, полоскание горла отварами лекарственных трав и раствором пищевой соды. Рекомендации по лечению воспаления глотки разного вида:

  1. Как вылечить гранулезный фарингит. При таком виде воспаления всегда присутствует высокая температура тела. Поэтому сначала больному проводится симптоматическая терапия – назначают жаропонижающие средства, нестероидные воспалительные препараты. Параллельно проводится местное лечение – орошение слизистой, смазывание ее антисептическими средствами, полоскание.
  2. Острый фарингит. Он всегда развивается агрессивно. Больной жалуется на нестерпимую боль в глотке, приступообразный кашель, высокую температуру тела. Целесообразно при таком заболевании сразу назначать интенсивную терапию. Антибиотики при остром фарингите – единственно эффективное назначение.
  3. Как лечить хронический фарингит. Медикаментозная терапия назначается только в периоды обострения патологии. Во время ремиссии пациент должен проводить профилактику – периодическое полоскание горла отваром ромашки или шалфея, прием витаминов, употребление чая с калиной и малиной. При грамотном проведении профилактики обострения происходят крайне редко.
  4. Лечение фарингита у детей протекает без назначения антибиотиков. В таком возрасте воспаление носит острый характер, но протекает в легкой степени. Обычные ингаляции (если нет повышенной температуры), полоскания и обработка слизистой антисептическими растворами буквально на вторые-третьи сутки нормализуют состояние ребенка.

Многих интересует, чем лечить кашель при фарингите у взрослых. Этот признак часто свидетельствует о хроническом воспалительном процессе, поэтому лечение будет продолжительным. Наиболее эффективны таблетки и пастилки Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете. Одновременно снять боль и облегчить кашель помогает Люголь спрей.

Существует ряд видов фарингита, которые требуют лечения в лечебном учреждении. Например, если причиной развития воспаления глотки стали вирусы. В этом случае потребуется проведение лабораторного исследования мазка со слизистой глотки. Это поможет выявить истинного возбудителя патологии и назначить грамотную терапию. Средства лечения вирусного фарингита подбираются в индивидуальном порядке. Лечение проводится в течение 15–21 дня. Так как это антибактериальные препараты, необходимо контролировать состояние микрофлоры кишечника.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение – трансформирование острой формы фарингита в хроническую. Но если признаки заболевания игнорируются, грамотной терапии не проводится, то возможно развитие:

  • заглоточного абсцесса – часто диагностируется, если горло при атрофическом фарингите не обрабатывалось антисептиками и не восстанавливалось после обострения болезни;
  • ларингита;
  • бронхита хронической формы;
  • ревматизма сустава – осложнение вирусного фарингита;
  • трахеита.

Все данные о вариантах течения воспаления глотки, отличиях субатрофического фарингита от других видов заболевания можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Консультация отоларинголога
ЛОР-комбайн

Поперек горла. Правила лечения острого фарингита | Здоровая жизнь | Здоровье

Близкий родственник ОРВИ

Сухость и першение в горле, а еще умеренная боль, которая усиливается, когда вы пытаетесь сглотнуть слюну (врачи называют это «пустой глоток»), – таковы основные симптомы острого фарингита. К ним может добавляться небольшое повышение температуры, в пределах 37,1–38 °C и поверхностный сухой кашель, который через пару дней становится влажным. Порой все это сопровождается насморком и головной болью, ведь фарингит нередко бывает одним из проявлений ОРВИ.

Ничего удивительного в этом нет: в 70% случаев воспаление глотки вызвано проникновением в нее вирусов. Самые распространенные среди них как раз простудные: рино-, корона- и аденовирусы, респираторный синцитиальный вирус, вирусы парагриппа. Они могут обосноваться только в горле, а могут захватить и слизистую носа.

Также к фарингиту может приводить бактериальные и грибковые инфекции. Он бывает аллергическим и травматическим (в этом случае глотка воспаляется из-за попадания в нее инородного тела). Порой воспаление глотки связано с воздействием на нее табачного дыма, загрязненного воздуха, горячего пара. Но все это наблюдается значительно реже, чем вирусный вариант болезни.

«Я не бегаю к врачу»

Лечением фарингита занимаются терапевты и лоры. Но даже наиболее строгие из них признают: если болезнь протекает легко, особой нужды в специализированной медицинской помощи нет, пациенты способны справиться самостоятельно. Правда, самолечение должно быть ответственным, и больной должен точно знать, что ему нужно делать, а что – нельзя.

Не увлекайтесь самолечением!

Проводить все лечебные мероприятия самостоятельно можно не дольше 2–3 дней. Если за это время вам не стало лучше, обратитесь к врачу. Отсутствие эффекта от лечения может указывать на то, что болезнь требует более специализированного лечения, подобрать которое может только доктор.

Раньше, чем через три дня, нужно обратиться к специалисту, если у вас появились какие-то новые симптомы, например, затруднение дыхания, сыпь, пропал голос. Дело в том, что фарингит может быть первым проявлением таких болезней, как скарлатина, корь, краснуха. У взрослых они тоже бывают.

Запрещено

  • Курить во время лечения и как минимум неделю после того, как боль в горле исчезла. Табачный дым сушит слизистую глотки, а это приводит к тому, что воспаление усиливается. По тем же причинам нельзя пить спиртное.
  • Пить газированные напитки и кислые соки, есть острую, кислую, горячую пищу.
  • Принимать антибиотики. При вирусном фарингите они не помогут. Назначать такие препараты может только врач, если понимает, что причиной болезни стала бактериальная инфекция. Но и в этом случае обычно используются местные, а не системные препараты.

Необходимо

  • Как можно чаще полоскать горло (в идеале каждый час). Используйте аптечные антисептические растворы, например хлоргексидин или фурацилин, или домашние настои ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея.
  • Проводить ингаляции с теми же травяными настоями или просто с соленой водой (физраствором).
  • Рассасывать леденцы или брызгать в горло спреями, которые содержат противовоспалительные компоненты. Часто в них также включают вещества, уменьшающие боль.
  • Пить 2–2,5 л жидкости в день (если нет противопоказаний). Это поможет выводить из организма продукты жизнедеятельности вирусов. Напитки должны быть теплыми, но не горячими и не кислыми. Лучший выбор – вода, чай, ягодные нектары. 

Что такое фарингит?

Воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки называется фарингитом. Данное заболевание вызывает дискомфорт и сопровождается болевыми ощущениями. При визуальном осмотре можно выявить выраженную гиперемию дужек неба и задней стенки глотки. Отоларинголог – это специалист, который осуществляет лечение данного заболевания. В зависимости от симптомов и причин он назначает определенные лекарственные препараты.

Важно не пытаться самостоятельно лечить фарингит, а обратиться к профильному специалисту, который сможет эффективно помочь. В соответствии с этиологией заболевания различают следующие его виды:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический.

Не только вирусы и бактерии способны стать причиной воспалительных процессов в глотке. Фарингит бывает следствием употребления холодных напитков, а также общего переохлаждения организма. Люди, у которых снижен иммунитет, существует нехватка витаминов в организме, очень восприимчивы к простуде. Фарингит зачастую возникает вследствие этих факторов.

Какие симптомы при фарингите?

Воспалительные процессы в тканях глотки сопровождаются следующими симптомами:

  • комок в горле;
  • першение;
  • боль при глотании;
  • повышение температуры.

Общее недомогание также относится к симптомам фарингита. Миндалины при этом заболевании не увеличиваются, но шейные лимфоузлы могут изменяться в размерах. Иногда наблюдается заложенность в ушах. Воспаление трахеи и гортани является осложнением фарингита.

Сколько длится хронический фарингит?

Если не лечить острую форму заболевания, она может перейти в хроническую. В таком случае у человека горло начинает болеть очень часто, практически постоянно. Если не предпринять меры, заболевание может продолжаться долго. Также опасность представляет его способность перейти в гранулезную форму, следствием которой является патологическое изменение в тканях. Хроническая стадия, как и острая, должна лечиться под руководством опытного врача. Только в таком случае выздоровление будет гарантировано.

Сколько дней лечится фарингит?

Если иммунная система в порядке, лечение может занять 10–14 дней при острой форме заболевания. При пониженном иммунитете врачи наряду с лекарствами для горла назначают специальные препараты для укрепления иммунной системы. Лечение хронической формы может отнять больше времени и представляет собой сочетание фармацевтических средств и физиопроцедур.

Можно ли вылечить хронический фарингит?

Несмотря на то, что хроническая форма заболевания является более сложной в сравнении с острой, она поддается лечению. Важно понимать, что без помощи отоларинголога в данном случае не обойтись.

Врач должен осуществить диагностику с целью выявления причин заболевания. Если обнаружится, что именно бактерии вызвали воспаление тканей, будут назначены соответствующие препараты. Если заболевание вызвано вирусами, лечение будет другим. Не стоит заниматься самолечением, поскольку в абсолютном большинстве переход заболевания в хроническую форму является результатом неквалифицированного лечения.

Важно своевременно обращаться к врачу и строго следовать его предписаниям. Помимо полосканий и приема лекарственных препаратов, могут быть назначены различные физиотерапевтические процедуры, лечение ультразвуком. Прогрессивные методики гарантируют возможность вылечить хроническую стадию заболевания и избавить пациента от всех неприятных ощущений.

Можно ли курить при фарингите?

Табачный дым является раздражающим фактором для тканей горла, поэтому при воспалительных процессах в них независимо от стадии для более быстрого лечения лучше отказаться от пагубной привычки. Если этого не сделать, ощущения дискомфорта будут усиливаться, а само лечение затянется по времени. Поскольку курение наносит вред каждому организму, от такой пагубной привычки лучше вообще отказаться и больше никогда к ней не возвращаться.

определение симптомов в ветеринарной клинике Живаго

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

Рак кишечника у собаки

Злокачественные новообразования занимают первые места среди патологий с высокой смертностью у животных…

Ринит у собаки

Ринит – распространенное заболевание верхних дыхательных путей….

Ринотрахеит у собак

Ринотрахеит – простудное заболевание верхних дыхательных путей, которое чаще всего появляется…

Себорея у собак

Себорея – распространенное кожное заболевание у собак, которое может спровоцировать осложнения…

Токсоплазмоз у собак

Токсоплазмоз – тяжелое заболевание, которое вызывает внутриклеточные паразиты Toxoplasma gondii…

Трихофития у собак

Кожные заболевания у собак относятся к одним из самых распространенных, среди них часто встречается трихофития…

Угри у кошек

Наличие угрей у кошек хозяева не сразу замечают, принимая их за перхоть или обычную грязь…

Уретрит у собаки

Болезни мочеполовой системы у животных часто вызывают местные инфекции, среди таких патологий выделяют уретрит…

Фарингит у собак

Фарингит – это воспаление гортани, при котором отекает слизистая оболочка и появляются местные симптомы…

ФИП у собак

ФИП (FIP) – вирусное поражение брюшины (перитонит), которое провоцирует возбудитель из семейства коронавирусов…

Флегмона у собаки

Иногда у питомцев развиваются гнойные процессы, среди которых часто встречается флегмона…

Фурункулёз у собак

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и признаков раздражения…

Хламидиоз у собак

Среди всех инфекций у собак хламидиоз является одной из самых опасных – при этой патологии встречаются системные поражения…

Цистит у собак

Среди всех заболеваний мочеполовой системы цистит у собак встречается довольно часто – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря…

Экзема у собаки

Собаки в силу своей активности и насыщенной жизни подвержены заболеваниям кожи, среди которых встречается экзема…

Энтерит у собаки

Энтерит – это воспаление тонкого кишечника с расстройством его функции…

Энцефалит у собаки

Из всех заболеваний центральной нервной системы энцефалит считается одним из самых опасных и сопровождается тяжелыми осложнениями…

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия – неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением очага возбуждения в головном мозге, который…

Язва желудка у собаки

Язва желудка – распространенное заболевание у домашних питомцев, от него страдают и собаки…

Ампутация конечностей собаки

Для лечения некоторых серьезных заболеваний рекомендована ампутация конечностей – если ее делает профессиональная ветеринарная служба…

Сколько лечится фарингит: как долго длится болезнь

Фарингит это распространенное заболевание горла у взрослых людей. При фарингите воспаляется слизистая поверхность горла.

Как правило, заболевание сначала выглядит, как ангина.

Поэтому, чтобы быстро избавиться от недуга, необходима своевременная диагностика.

Причины и симптоматика заболевания

Основными причинами появления заболевания считаются факторы, раздражающие горло. Это могут быть:

  • длительное напряжение голосовых связок,
  • переохлаждение,
  • курение,
  • употребление слишком острой или горячей пищи и другие негативные воздействия на горло.

Симптомы, которые свойственны заболеванию, чаще всего, проявляются при следующих вирусных заболеваниях у взрослых людей:

  1. аденовирус,
  2. риновирус,
  3. вирус Эпштейна-Барр и другие, которые можно лечить только антибиотиками.

В редких случаях, фарингит вызван бактериями, например, стрептококком, микоплазмой либо хламидиями.

Разновидности фарингита

Фарингит бывает двух видов: хронический и острый. Важно знать, сколько может тот или иной вид заболевания.

В большинстве случаев, острый приступ фарингита наблюдается при рините, возбудителем которого выступает аденовирус. На слизистой гортани образуются фолликулы, имеющие гнойный налет, при этом язычок становится гиперпигментирован.

У человека болит горло, увеличенные миндалины, он ощущает постоянную изнурительную сухость. Обычно при данной форме заболевания, общая температура тела не повышается либо длится недолго.

Важно отметить, что в первые несколько дней, человек с фарингитом может заразить окружающих, но по истечении данного срока опасность заражения пропадает.

Если продолжительность лечения составляет не менее 7 дней, то, как правило, не возникает никаких осложнений. Данная болезнь может быть опасна только для женщин во время беременности.

Хронический фарингит считается более опасным для здоровья, поскольку при несвоевременной либо неправильной терапии недуг трансформируется в острую бактериальную разновидность заболевания.

При хроническом фарингите человек чувствует затрудненность дыхания, либо, напротив, носовые проходы существенно расширяются, что случается из-за атрофии слизистой оболочки.

Быстро заболеть фарингитом можно, если долго находиться в условиях с низкой влажностью воздуха. Кроме этого, известны случаи генетической предрасположенности к заболеванию.

Хроническая форма фарингита определяется по следующим симптомам:

  • кашель,
  • сильная сухость гортани,
  • ощущение царапания либо щекотания в горле.

Если долго протекает гранулезная форма фарингита, она чревата разнообразными последствиями, поскольку для заболевания характерно поражение лимфатической ткани.

Распознать недуг можно по узелкам красноватого цвета, которые появляются на задней стенке гортани. Самые маленькие узелки имеют размер зернышка, но со временем увеличивают свой объем. Как правило, у человека в это время начинается сильный приступообразный кашель.

Если не вылечить такую форму заболевания в течение 10 дней, она может превратиться в атрофическую. При этом слизистая поверхность покроется тонкой пленкой сухой слизи, что повлечет за собой образование темных корок.

В качестве терапии необходимо применять антибиотики и средства с прополисом.

Диагностические процедуры

Врач проводит сбор анамнеза заболевания и осматривает глотку. Визуально отмечается:

  • отечность язычка,
  • покраснение глотки,
  • беловатый налет на миндалинах в некоторых случаях.

Обязательно изучается анализ крови, хотя показатели могут не определить клиническую картину, но подтвердить присутствие воспалительного процесса.

Лечение фарингита

Важно уделять внимание не тому, как быстро вылечить фарингит, а тому, насколько правильное лечение применяется. При первых проявлениях заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит подходящие средства, чаще всего это медикаменты и ингаляции.

Острый вид фарингита, в большинстве случаев лечится быстро. Достаточно на протяжении 7-10 дней принимать антибактериальные средства. Исключением являются случаи, когда возбудителем заболевания является стрептококк.

Хроническая форма фарингита у взрослых людей длится продолжительное время. Ее симптоматика выражена слабее, и не всегда удается распознать эту разновидность заболевания.

В этом случае показаны антибиотики и специализированные препараты. На ранних стадиях нужно ликвидировать факторы, провоцирующие фарингит, среди них:

  • искривления носовой перегородки,
  • грибковое поражение,
  • ослабленная иммунная система,
  • остеохондроз,
  • заболевания щитовидной железы.

Быстро вылечить хроническую форму фарингита не получится, болезнь сойдет на нет только при тщательном выполнении рекомендаций лечащего врача.

Лечение фарингита в домашних условиях

Народные средства лечения фарингита, в большинстве случаев, позволяют быстро снизить выраженность симптоматики. Однако, если наблюдается высокая температура в течение нескольких дней – лучше всего обратиться к врачу.

Полоскание горла

Полоскание проводят около 7 раз в сутки. Эффективной настойкой для полоскания считается раствор из одной большой ложки соды, аналогичного количества соли, разбавленных в стакане теплой кипяченой воды.

В такой раствор также можно добавлять:

  1. эвкалипт,
  2. ромашку для полоскания горла,
  3. зверобой,
  4. мяту.

В аптеках реализуется большое количество препаратов для полоскания горла. В частности, это:

  • травяные настойки,
  • ингаляторы,
  • таблетки,
  • сиропы,
  • спреи.

Ингаляция – самый популярный способ улучшить состояние горла. Благодаря аэрозолям, горло перестает быть сухим и воспаленным. Впрыскивания необходимо делать не менее 2-3 дней. Наилучший эффект дает ежедневное полоскание горла вместе с ингаляциями.

При применении аэрозолей, необходимо следить за тем, чтобы горло не спазмировалось.

Рассасывающие таблетки

Таблетки можно использовать как лечебное, и как профилактическое средство. Они могут применяться после полного выздоровления.

Данные медикаментозные средства запрещено употреблять при лактации и беременности. Если в них есть необходимость – следует проконсультироваться с врачом, сколько таблеток принимать. Также таблетки противопоказаны людям с аллергическими реакциями.

Из арсенала народных средств против фарингита можно отметить наиболее действенные:

  • согревающие компрессы,
  • горячие ванночки для ног с маслами,
  • теплое питье: молоко с медом, незначительное количество красного вина, чаи с лимоном, липой, малиной, шиповником.

Настойка с шалфеем и ромашкой

Нужно взять по большой ложке сухого шалфея и ромашки, и залить смесь кипятком. Средство настаивается не менее суток. Полоскать горло лечебным настоем необходимо 4-5 раз в день.

Раствор прополиса

Лекарство можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Чтобы приготовить средство в домашних условиях, потребуется:

  1. 30 г прополиса,
  2. 100 г растопленного сливового масла.

Прополис необходимо измельчить и залить его растопленным маслом. Смесь вылить в тару с распрыскивателем. Применять в качестве ингаляции 5 раз в день.

Ингаляция с лекарственными травами

Взять по маленькой ложке таких трав:

  • ромашки,
  • шалфея,
  • календулы,
  • эвкалипта.

Смесь трав заливается стаканом горячей воды. Дышать над парами больной должен пока остывает жидкость. Лучше всего накрыться теплым одеялом.

Ингаляции с эфирным маслом

Любое эфирное масло в количестве 5-6 капель нужно добавить в стакан горячей воды и сразу же использовать в качестве ингаляции. Эфирными парами следует дышать не менее 10 минут.

Чтобы горло меньше болело, полезно есть чеснок. Это растение обладает противовоспалительным действием и эффективно борется с болезнетворными микробами. Также можно регулярно употреблять сок лимона.

Комплексное лечение будет эффективным, вне зависимости от того, сколько продолжается заболевание. Необходимо применять широкий арсенал средств:

  1. диету,
  2. ингаляции,
  3. полоскания,
  4. компрессы.

При воспалительном процессе в горле у взрослых людей следует избегать напряженной физической деятельности и утомительной умственной работы. Важно по мере возможности соблюдать постельный режим.

Профилактические мероприятия

Основным профилактическим средством от фарингита выступает общее укрепление иммунитета. Для этого нужно есть много овощей и фруктов и употреблять витаминные комплексы.

Важно вести здоровый образ жизни и сократить до минимума употребление спиртных напитков и никотина. По утрам нужно выполнять хотя бы минимум физических упражнений. Не рекомендуется нарушать режим сна, который не должен быть меньше 8 часов.

Также важно восстановить носовое дыхание. Нельзя допускать длительного насморка. Причиной ринитов часто становится искривление носовой перегородки, что необходимо исправить.

Во время сезонных обострений следует минимизировать общение с заболевшими людьми и поддерживать иммунитет. Необходимо ограждать пациента от переохлаждения и психоэмоциональных нагрузок. Влажность воздуха в доме следует поддерживать постоянно на должном уровне.

При предрасположенности к фарингиту у взрослых людей, необходимо придерживаться определенного рациона питания, исключающего слишком острые и соленые блюда, поскольку они раздражают слизистую оболочку. Также нельзя допускать приема чрезмерно холодной либо горячей пищи.

Следует помнить, что фарингит легче предупредить, чем лечить. Если назначены определенные медикаменты, необходимо их принимать столько, сколько требуется по схеме лечения. а видео в этой статье поможет понять, как лечить фарингит дома

Поговорим о лечение аппаратом ТОНЗИЛЛОР…

Сегодня мы рассмотрим распространенные вопросы по лечению аппаратом ТОНЗИЛЛОР заболеваний ЛОР-органов.

  • Что такое хронический тонзиллит, фарингит?

  • Хронический тонзиллит – это воспаление небных миндалин, а хронический фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки. Основной причиной этих заболеваний является стрептококковая или стафилококковая инфекция. Заболевания серьезны тем, что токсины, выделяемые этими микроорганизмами, поражают внутренние стенки сердца, сосудов, почек и суставов, вызывают большинство хронических болезней. Поэтому очень важно своевременно заниматься профилактическим лечением этих хронических заболеваний.

Профилактическое лечение, как правило, назначается 2 раза в год. Оно комплексное и должно проводиться по двум направлениям: местное воздействие непосредственно на очаг воспаления и общее воздействие, повышающее сопротивляемость организма.

К общему воздействию относится витаминотерапия, противовоспалительная и антибактериальная терапия. Большое значение имеет регулярное санаторно-курортное лечение, которое позволяет комплексно повышать защитные силы организма.

К местным методам воздействия относятся различные полоскания, орошение глотки, рассасывание антисептических таблеток, физиолечение и т.д.

  • Существуют ли современные методы лечения этих заболеваний?

  • В последние 10-15 лет с успехом применяется лечение хронических тонзиллитов и фарингитов на аппарате ТОНЗИЛЛОР.

Лечение на аппарате ТОНЗИЛЛОР включает в себя два этапа. Первый этап – это промывание и вибрационный массаж миндалин. Эта процедура позволяет глубоко очистить миндалины от кусочков слизи, пробок, остатков микроорганизмов. Процедура умеренно болезненная, скорее неприятная, т.к. вызывает рвотный рефлекс.

Перед обработкой глотки пациенту делают местную анестезию. Затем на миндалины накладывают специальные аппликаторы и включают аппарат. Через электроотсасыватель к миндалине подается раствор. Антисептический раствор вместе с ультразвуком оказывает сильное бактерицидное воздействие на ткани миндалин.

На втором этапе происходит воздействие ультразвуковыми волнами на ткани миндалин и глотки. Ультразвук позволяет улучшить структуру тканей, снимает воспаление. При лечении используются различные лекарственные препараты. С помощью ультразвуковых колебаний лекарственное вещество вводится в ткань миндалины. Процедура безболезненная. Во время процедуры осуществляется микромассаж тканей, восстанавливается естественная регенерация миндалин. Особую ценность составляет то, что пустоты и ходы в миндалине не травмируются и, в дальнейшем, не рубцуются.

  • Какова эффективность этого метода лечения?

  • Эффективность этого метода лечения достаточно высока – примерно, 80-85 % положительных результатов (уменьшается частота заболеваний, их тяжесть, отпадает необходимость в оперативном лечении). ТОНЗИЛЛОР в два раза усиливает эффективность лечения хронических заболеваний и в четыре раза сокращает число удаления миндалин.

  • Нужна ли особая подготовка перед лечением?

  • Особой подготовки не требуется, но необходимым условием для прохождения лечения является отсутствие острых респираторных заболеваний и здоровые зубы пациента. То есть, лечение должно проводится в период ремиссии хронических заболеваний.

  • Есть ли ограничения и противопоказания?

  • Ограничением является возраст – с 5 лет. Объясняется это тем, что ребенок должен спокойно дать себя полечить. Ограничением является также беременность (в 1-ом и 2-ом триместрах).

Противопоказанием является опухолевые заболевания, заболевания крови, ОРВИ.

  • Как часто надо проходить лечение?

  • Рекомендую проходить лечение курсами по 8-12 процедур с интервалом 6-3 месяца. Процедуры проводятся ежедневно. И таких курсов нужно пройти минимум три, чтобы получить долгосрочное восстановление. Наиболее благоприятное время года для прохождения лечения – весна и ранняя осень.

  • Может ли больной сам себе назначить лечение на ТОНЗИЛЛОРе?

  • Мы уже говорили, что хронический тонзиллит и фарингит – серьезные заболевания. Поэтому на всех этапах лечения должно быть врачебное сопровождение. Подход в каждом случае должен быть индивидуальный.

Записаться на прием оториноларинголога для лечения на аппарате ТОНЗИЛЛОР можно по телефону: +7(3435) 230-500

Мы заботимся о Вас!
Всегда Ваш, Медицинский центр “Академия Здоровья”

Персистирующая боль в горле (хронический фарингит): лечение и симптомы

Обзор

Что такое хронический фарингит?

Фарингит (боль в горле) — распространенная инфекция верхних дыхательных путей, которая обычно проходит через несколько дней. Но когда болезненность сохраняется или часто возвращается, это называется хроническим фарингитом. Это может произойти, когда глотка (задняя часть горла) воспаляется.

В чем разница между острым фарингитом и хроническим фарингитом?

Острый фарингит встречается чаще, чем хронический фарингит.Лечение включает в себя устранение симптомов, которые обычно проходят в течение 10 дней. Для сравнения, хронический фарингит длится гораздо дольше — часто в течение нескольких недель. Есть много разных причин, и лечение включает в себя решение основной проблемы.

Насколько распространен хронический фарингит?

Хотя хроническая боль в горле не так распространена, как острый фарингит, это состояние по-прежнему поражает миллионы людей в Соединенных Штатах каждый год.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы хронического фарингита?

Симптомы хронического фарингита аналогичны симптомам острого фарингита.Как правило, состояние считается хроническим, если симптомы сохраняются более 10 дней. Общие предупреждающие знаки включают:

  • Боль или першение в горле.
  • Опухшие железы на шее.
  • Охриплость.
  • Затрудненное глотание.
  • Ощущение першения в горле.
  • Усталый голос.
  • Ощущение, будто что-то застряло в горле.

Если у вас есть инфекция, а также боль в горле, у вас также может развиться:

Что чаще всего вызывает боль в горле?

Инфекции являются наиболее частой причиной как острого, так и хронического фарингита.Однако ряд других факторов может привести к хроническому фарингиту, в том числе:

Очень редко рак горла может вызывать хроническую боль в горле. Этот тип рака начинается в глотке или гортани (голосовой ящик). Возникающая в результате боль в горле может сопровождаться одышкой, шишками на шее или кровотечением из носа или рта.

Заразен ли хронический фарингит?

Да. Если хронический фарингит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, то он может передаваться от одного человека к другому через слюну, слизь и выделения из носа.Некоторые вирусы и бактерии могут сохраняться на поверхностях в течение определенного периода времени, поэтому контакт с полотенцами, зубными щетками, одеждой или столовыми приборами может привести к распространению болезни.

Как долго я заразен?

Вирусный фарингит заразен до тех пор, пока присутствуют симптомы. Если у вас бактериальный фарингит, курс антибиотиков может сократить время, в течение которого вы заразны. Как правило, вы перестаете быть заразными через 24 часа после приема эффективного антибиотика.

Диагностика и тесты

Как диагностируется хронический фарингит?

Ваш лечащий врач начнет с медицинского осмотра.Они также могут порекомендовать посев из горла или экспресс-тест на обнаружение антигена при ангине, особенно если они думают, что ваш фарингит вызван чем-то другим, а не вирусом.

Управление и лечение

Как лечится хронический фарингит?

Лечение хронического фарингита зависит от основной причины. Как только ваш лечащий врач определит, что привело к боли в горле, он порекомендует соответствующий курс действий.

Тонзиллит

В большинстве случаев тонзиллит лечат антибиотиками.Если состояние часто возвращается, ваш лечащий врач может порекомендовать тонзиллэктомию.

Загрязнители окружающей среды

Иногда дым, химикаты или другие загрязнители окружающей среды могут вызывать хронический фарингит. В этих случаях вы должны избегать всех ситуаций, в которых вы подвергаетесь воздействию этих триггеров. Это должно способствовать заживлению и уменьшению симптомов.

Аллергические реакции

Часто назальные спреи и другие лекарства, отпускаемые без рецепта, могут эффективно лечить хронический фарингит, вызванный аллергией.В тяжелых случаях вам может потребоваться записаться на прием к специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР).

Кислотный рефлюкс

Людям с ларингофарингеальным рефлюксом могут помочь некоторые изменения образа жизни, такие как снижение стресса, снижение веса и изменение диеты. Ингибиторы протонной помпы (лекарства) также могут помочь уменьшить симптомы.

Рак горла

Если у вас рак горла, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует операцию, химиотерапию или лучевую терапию.Конкретное лечение зависит от типа, стадии и локализации рака.

Как справиться с симптомами хронического фарингита?

Устранение основной причины — единственный способ лечения хронического фарингита. Тем не менее, есть несколько домашних средств от хронического фарингита, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить симптомы боли в горле:

Что произойдет, если не лечить хронический фарингит?

В некоторых случаях хроническая боль в горле может иметь серьезные последствия для здоровья. Поэтому важно сразу же запланировать визит к своему лечащему врачу, если у вас появятся симптомы.

Профилактика

Как снизить риск хронического фарингита?

Возможно, вы не сможете полностью предотвратить фарингит. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы значительно снизить риск:

  • Избегать контакта с больными людьми.
  • Не делитесь едой, напитками и столовыми приборами.
  • Часто мойте руки.
  • Используйте антибактериальное дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня хронический фарингит?

Если у вас диагностирован хронический фарингит, ваш лечащий врач подробно расскажет вам о вариантах лечения.Они также расскажут вам, каких триггеров следует избегать, какие изменения в образе жизни внести и какие лекарства принимать.

Когда я смогу вернуться к работе или учебе?

Вам нужно подождать, пока вы перестанете быть заразными. Спросите своего поставщика медицинских услуг, когда безопасно вернуться к нормальной деятельности.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас сильная боль в горле, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если боль в горле сопровождается лихорадкой, затрудненным глотанием или проблемами с дыханием.Если у вас болит горло, которое длится более семи-десяти дней, рекомендуется записаться на прием к врачу. Чем раньше вам поставят диагноз, тем быстрее вы сможете получить лечение и вернуться к нормальной жизни.

Записка из клиники Кливленда

Боль в горле — обычное, но неприятное состояние. Когда фарингит затягивается, он может мешать вашему распорядку дня и повседневной жизни. Хронический фарингит обычно указывает на другую основную проблему.Ваш лечащий врач может найти ответы, которые помогут вам в ближайшее время почувствовать себя лучше.

Общие вопросы о стрептококковом фарингите

1. Чобий Б.А. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита [опубликовано исправление в Am Fam Physician. 2013;88(4):222]. Семейный врач . 2009;79(5):383–390….

2. Шапперт С.М., Рехтштайнер Э.А. Оценки использования амбулаторной медицинской помощи за 2006 г. Национальные статистические отчеты о здравоохранении. http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr008.pdf. По состоянию на 8 марта 2016 г.

3. Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В., и другие. Клинические практические рекомендации по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г. Американского общества инфекционистов [опубликованное исправление появляется в Clin Infect Dis. 2014;58(10):1496]. Клин Заражение Дис . 2012;55(10):e86–e102.

4. Весселс М.Р. Клиническая практика.Стрептококковый фарингит. N Английский J Med . 2011;364(7):648–655.

5. Прекрасное утро, Низет В, Мандл КД. Совместная медицина: домашний показатель стрептококкового фарингита благодаря бионадзору в реальном времени: когортное исследование. Энн Интерн Мед . 2013;159(9):577–583.

6. Шейх Н, Леонард Э, Мартин Дж.М. Распространенность стрептококкового фарингита и стрептококкового носительства у детей: метаанализ. Педиатрия . 2010;126(3):e557–e564.

7. Танц Р.Р., Шульман СТ. Хроническое фарингеальное носительство стрептококков группы А. Pediatr Infect Dis J . 2007;26(2):175–176.

8. Пичичеро М.Е., Марсоччи С.М., Мерфи МЛ, Хогер В, Грин Дж.Л., Сорренто А. Заболеваемость стрептококковыми носителями в частной педиатрической практике. Arch Pediatr Adolesc Med . 1999;153(6):624–628.

9.Линдер Дж.А., Чан Дж.С., Бейтс Д.У. Оценка и лечение фарингита в практике первичной медико-санитарной помощи: разница между рекомендациями в основном носит академический характер. Медицинский стажер Arch . 2006;166(13):1374–1379.

10. Эбелл М.Х., Смит М.А., Барри ХК, Айвз К, Кэри М. Рациональное клиническое обследование. У этого пациента ангина? ЯМА . 2000;284(22):2912–2918.

11. Маленький П, Хоббс ФД, Мур М, и другие.; Исследователи ПРИЗМА. Клиническая оценка и экспресс-тест на обнаружение антигена для определения назначения антибиотиков при ангине: рандомизированное контролируемое исследование PRISM (первичная помощь при стрептококковой инфекции). БМЖ . 2013;347:f5806.

12. Чирилли А.Р. Экстренная оценка и лечение боли в горле. Emerg Med Clin North Am . 2013;31(2):501–515.

13. Сын К.Х., Шин МОЙ. Клинические особенности инфекционного мононуклеоза, ассоциированного с вирусом Эпштейна-Барр, у госпитализированных корейских детей. Корейский J Pediatr . 2011;54(10):409–413.

14. Реа ТД, Руссо Дж. Э., Катон В, Эшли Р.Л., Бухвальд ДС. Проспективное изучение естественного течения инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. J Am Board Fam Pract . 2001;14(4):234–242.

15. Инь XG, Yi HX, Шу Дж, Ван XJ, Ву XJ, Ю ЛХ. Клинические и эпидемиологические характеристики заболеваний рук, ящура и рта у взрослых в северной части провинции Чжэцзян, Китай, май 2008 г. – ноябрь 2013 г. BMC Infect Dis . 2014;14:251.

16. Чен К.Т., Чан ХЛ, Ван СТ, Ченг Ю.Т., Ян Джи. Эпидемиологические особенности ладонно-ножной лихорадки и герпетической ангины, вызванных энтеровирусом 71 на Тайване, 1998–2005 гг. Педиатрия . 2007; 120(2):e244–e252.

17. Цзоу XN, Чжан XZ, Ван Б, Цю Ю.Т. Этиологический и эпидемиологический анализ заболеваний рук, ящура и рта в городе Гуанчжоу: обзор 4753 случаев. Braz J Infect Dis . 2012;16(5):457–465.

18. МакИсаак В.Дж., Белый Д, Танненбаум Д, Низкий ДЭ. Клиническая оценка для снижения ненужного использования антибиотиков у пациентов с болью в горле. CMAJ . 1998;158(1):75–83.

19. Оой М.Х., Вонг СК, Льютуэйт П., Кардоса М.Дж., Соломон Т. Клинические признаки, диагностика и лечение энтеровируса 71. Lancet Neurol . 2010;9(11):1097–1105.

20. Парк К, Ли Б, Бэк К, и другие. Энтеровирусы, выделенные из герпетической ангины и ящура у корейских детей. Вирол Дж . 2012;9:205.

21. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Резюме по применению антибиотиков у взрослых. http://www.cdc.gov/getsmart/community/materials-references/print-materials/hcp/adult-approp-summary.pdf. По состоянию на 8 марта 2016 г.

22. Centor RM, Самловский Р.Предотвращение заболеваемости и смертности от ангины: когда это не «просто ангина?». Семейный врач . 2011;83(1):26, 28.

23. Купер Р.Дж., Хоффман Дж. Р., Бартлетт Дж. Г., и другие.; Американская академия семейных врачей; Американский колледж врачей-Американское общество внутренней медицины; Центры по контролю за заболеваниями. Принципы надлежащего применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых: предыстория. Энн Интерн Мед .2001;134(6):509–517.

24. Американская академия педиатрии, Комитет по инфекционным заболеваниям. Красная книга. 26-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003: 578–580.

25. Прекрасное утро, Низет В, Мандл КД. Крупномасштабная проверка шкал Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А. Медицинский стажер Arch . 2012;172(11):847–852.

26. Катандзаро Ф.Дж., Стетсон Калифорния, Моррис ЭйДжей, и другие.Роль стрептококка в патогенезе ревматизма. Am J Med . 1954; 17 (6): 749–756.

27. Бережливый ВЛ, Арнуп С, Данчин М, Управляйте переменным током. Экспресс-тесты для диагностики стрептококкового фарингита группы А: метаанализ. Педиатрия . 2014;134(4):771–781.

28. Даджани А., Тауберт К, Ферьери П, Питер Г, Шульман С. Лечение острого стрептококкового фарингита и профилактика ревматизма: заявление для медицинских работников.Комитет по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи Американской кардиологической ассоциации. Педиатрия . 1995; 96 (4 pt 1): 758-764.

29. Бисно А.Л. Диагностика стрептококкового фарингита у взрослых: достаточно ли клинических критериев? Энн Интерн Мед . 2003;139(2):150–151.

30. Римуан А.В., Хамза ХС, Винс А, и другие. Оценка правила ВОЗ для принятия клинических решений в отношении стрептококкового фарингита. Арч Ди Чайлд . 2005;90(10):1066–1070.

31. Клиника Кливленда. Заболевания и состояния: острый фарингит. http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Group_A_Streptococcal_Infections/hic_strep_throat. По состоянию на 8 июня 2015 г.

32. van Driel ML, Де Саттер А.И., Кебер Н, Хабракен Х, Кристианс Т. Различные антибиотики для лечения стрептококкового фарингита группы А. Cochrane Database Syst Rev .2013;(4):CD004406.

33. Альтамими С, Халил А, Халайви К.А., Мильнер Р.А., Пусик МВ, Отман М.А. Краткосрочные антибиотики последнего поколения по сравнению с пенициллинами длительного действия при остром стрептококковом фарингите у детей. Cochrane Database Syst Rev . 2012;(8):CD004872.

34. Танц Р.Р., Шульман СТ, Шортридж В.Д., и другие.; Североамериканская группа по надзору за стрептококковым фарингитом.Наблюдение за резистентными к макролидам педиатрическими фарингеальными стрептококками группы А в Соединенных Штатах в течение 3 сезонов респираторных заболеваний. Клин Заражение Дис . 2004;39(12):1794–1801.

35. Мартин Дж. М., Зеленый М, Барбадора К.А., Уолд ЕР. Устойчивые к эритромицину стрептококки группы А у школьников в Питтсбурге. N Английский J Med . 2002;346(16):1200–1206.

36. Леннон Д.Р., Фаррелл Э, Мартин Д.Р., Стюарт Дж.М.Амоксициллин один раз в день по сравнению с пенициллином V два раза в день при бета-гемолитическом стрептококковом фарингите группы А. Арч Ди Чайлд . 2008;93(6):474–478.

37. Крыло А, Вилла-Роэль С, Йе Б, Эскин Б, Бэкингем Дж, Роу БХ. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Академия скорой медицинской помощи . 2010;17(5):476–483.

38. МакНалли Д., Симпсон М, Моррис С, Шепард А, Гулдер М.Быстрое облегчение острой боли в горле с помощью леденцов для горла AMC/DCBA: рандомизированное контролируемое исследование. Международная клиническая практика . 2010;64(2):194–207.

39. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Бензокаин для местного применения: спреи, гели и жидкости — риск метгемоглобинемии. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm250264.htm. По состоянию на 19 сентября 2014 г.

40. Хуан И, Ву Т, Цзэн Л, Ли С. Китайские лекарственные травы от боли в горле. Cochrane Database Syst Rev . 2012;(3):CD004877.

41. Геханно П., Драйзер Р.Л., Ионеску Э, Золото М, Лю Дж.М. Самая низкая эффективная однократная доза диклофенака для жаропонижающего и обезболивающего действия при острой фебрильной ангине. Клиника по расследованию наркотиков . 2003;23(4):263–271.

42. Боуг РФ, Лучник СМ, Митчелл РБ, и другие.; Американская академия отоларингологии – Фонд хирургии головы и шеи.Клинические рекомендации: тонзиллэктомия у детей. Отоларингол Head Neck Surg . 2011;144(1 приложение):S1–S30.

43. Бертон М.Дж., Глазиу ПП, Чонг ЛИ, Венекамп РП. Тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия в сравнении с нехирургическим лечением хронического/рецидивирующего острого тонзиллита. Cochrane Database Syst Rev . 2014;(11):CD001802.

44. Винсент МТ, Селестин Н, Хусейн АН. Фарингит. Семейный врач . 2004;69(6):1465–1470.

45. Хейс К.С., Уильямсон Х мл. Лечение бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А [опубликованное исправление появляется в Am Fam Physician. 2002;65(7):1282]. Семейный врач . 2001;63(8):1557–1564.

Влияние короткой и стандартной антибиотикотерапии на стрептококковую инфекцию горла у детей

Стрептококковая (стрептококковая) инфекция горла встречается очень часто.10-дневный курс пенициллина назначают в основном для защиты от осложнения острой ревматической лихорадки, которая может возникнуть примерно через 20 дней после стрептококковой ангины и вызвать поражение клапанов сердца. Случаи острой ревматической лихорадки резко сократились в странах с высоким уровнем дохода. Новые антибиотики, принимаемые в течение более короткого периода, могут иметь эффект, сравнимый с пенициллином, принимаемым в течение 10 дней.

Мы обобщили медицинскую литературу о влиянии от двух до шести дней перорального приема антибиотиков (короткая продолжительность) при лечении детей со стрептококковой инфекцией горла по сравнению с 10-дневным пероральным приемом пенициллина (стандартная продолжительность).Мы включили 20 исследований с 13 102 случаями острого фарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Кратковременное лечение привело к лучшему соблюдению режима лечения, но к большему количеству побочных эффектов. Все побочные эффекты проходили самостоятельно: в основном легкая или умеренная диарея, рвота и боль в животе. В трех исследованиях сообщалось о частоте длительных осложнений без статистически значимой разницы.

Наше исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, только 3 из 20 включенных исследований наблюдали за участниками в течение достаточного периода времени, чтобы можно было изучить распространенность осложнений фарингита БГСА.Хотя в этих трех исследованиях приняли участие в общей сложности 8135 человек, результаты были слишком недостаточными, чтобы делать какие-либо выводы о различиях в частоте осложнений. Это означает, что наш вывод неприменим в странах с низким уровнем дохода, где высока распространенность ревматической болезни сердца. Другое ограничение заключается в том, что в первичных исследованиях оценивали различные антибиотики в течение разной продолжительности (от трех до шести дней). Кроме того, исследования были ограниченного качества. Наконец, хотя более короткая продолжительность антибиотикотерапии оказалась эффективной и более удобной, она дороже, чем стандартная продолжительность 10 дней пенициллина.Однако нужно учитывать реальность поведения больного и цену неудачной или незавершенной терапии.

Пероральный прием антибиотиков от трех до шести дней для детей со стрептококковой инфекцией горла является безопасным лечением с эффектом, сравнимым со стандартной продолжительностью 10 дней пенициллина. Однако наши результаты следует интерпретировать с осторожностью в странах с низким уровнем дохода, где острая ревматическая лихорадка все еще остается проблемой.

Диагностика и лечение острого фарингита. Есть ли польза от десятидневного курса антибиотиков?

https://doi.org/10.1016/j.anpede.2017.07.001Получить права и содержание

Резюме

Введение

При стрептококковом (GAS) фарингите рекомендуется десятидневный курс амоксициллина. Тем не менее, короткие курсы лечения кажутся одинаково эффективными. Целью данного исследования было ретроспективно оценить и сравнить результаты лечения пациентов, получавших 7-дневный курс и 10-дневный курс амоксициллина.

Материалы и методы

Ретроспективный анализ всех случаев ГАС-фарингита, поступивших в педиатрическое отделение неотложной помощи в 2014 г.Были проанализированы демографические переменные, применение и результаты быстрого антигенного диагностического теста (RADT), лечение, осложнения и возвращение в ближайшие 30 дней. Для сравнительного анализа по продолжительности лечения амоксициллином были выделены две группы: А) короткий курс (до 7 дней) и Б) длительный курс (10 дней).

Результаты

Были включены 989 ГАЗ фарингита. Средний возраст составил 5,2 года, 50,1% мужчин. Амоксициллин был наиболее назначаемым антибиотиком (94,9%) со средней продолжительностью лечения 7 дней.Курсовая 10-дневная терапия была назначена в 31,9% случаев. Не было различий между группами краткосрочного и длительного лечения в отношении возраста ( p  = 0,600), пола ( p  = 0,429) и осложнений ( p  = 0,436). Учитывая конечную точку «возвращение в отделение неотложной помощи», мы пришли к выводу, что до 7 дней лечения не уступали 10 дням лечения.

Заключение

Наиболее часто назначаемым антибиотиком был амоксициллин, но в нескольких случаях назначался 10-дневный курс.Согласно нашему анализу, длительные курсы лечения амоксициллином при ГАС-фарингите, по-видимому, не приносят пользы.

Resumen

Introducción

En casos de faringitis por estreptococo grupo A (EGA) se recomienda una pauta de 10 días de amoxicilina. No obstante, parece que pautas de menor duración resultan igualmente efectivas. El objeto де este estudio estudio fue Evaluar y comparar de manera retrospectiva la evolución de pacientes tratados con pautas de amoxicilina de 7 y 10 días de duración.

Materiales y métodos

Retrospectivo análisis de todos los casos de faringitis por EGA atendidos en un servicio de urgencias en 2014. Анализ демографических переменных, использование и результаты методов быстрого обнаружения антиреактивных препаратов, компиляция RA на площади 30 диам. Se definieron 2 grupos para el análisis comparativo basados ​​en la duración del tratamiento con amoxicilina: A) мало корта (hasta 7 días), y B) pauta larga (10 días).

Resultados

Se incluyó a 989 casos de faringitis por EGA.La edad mediana fue 5,2 años, el 50,1% fue de sexo masculino. La amoxicilina fue el antibiótico más prescrito (94,9%), con una duración media de 7 días. Se prescribieron pautas de 10 días al 31,9% de los pacientes. Нет se encontraron diferencias entre los grupos con pautas cortas y largas en cuanto a la edad ( p  = 0,600), el género ( p  = 0,429) o las complicaciones ( p  = 0,43). Concluimos que en lo referente a la Variable de resultado «regreso al servicio de urgencias», la pauta de 7 días no es inferior a la de 10 días.

Conclusión

El antibiótico prescrito con mayor frecuencia fue la amoxicilina, aunque solo se pauta de 10 días en unos pocos casos. Nuestro análisis no encontró beneficio aparente del tratamiento de larga duración con amoxicilina en casos de Faringitis por EGA.

Ключевые слова

Ключевые слова

Pharyngite

Amoxicillin

Терапевтика

Терапевтика

Palabras Clave

Faringitis

AmoxiciLina

Tratamiento

Рекомендуемая статьи Статьи (0)

Посмотреть полный текст

© 2017 Asociación Española de Pediatría.Опубликовано Elsevier España, S.L.U. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Краткосрочные курсы пенициллина при стрептококковом фарингите не подтверждены доказательствами | Семейная практика

Уважаемый господин/госпожа,

Нет никаких сомнений в том, что более короткие курсы антибиотиков предпочтительнее стандартных более длительных курсов. Более длительные курсы антибиотиков могут иметь пагубные последствия не только с точки зрения побочных эффектов, но также и потому, что при длительном воздействии увеличивается селекция устойчивых к противомикробным препаратам микроорганизмов.Переход к более коротким схемам лечения стал обычной практикой у женщин с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей, но в текущих руководствах по-прежнему рекомендуется не менее 7 дней лечения большинства инфекций дыхательных путей. Статья, недавно опубликованная Dawson-Hahn et al . указывает, что ряд инфекций можно лечить курсами короче 7 дней, несмотря на небольшое количество опубликованных клинических испытаний высокого качества (1). Авторы предлагают научным сообществам рассмотреть вопрос об уменьшении продолжительности приема препарата при распространенных бактериальных инфекциях, лечащихся в амбулаторных условиях.Риск осложнений не различается между короткими и длинными курсами, поэтому нет необходимости без необходимости удлинять продолжительность воздействия антибиотиков.

Однако, когда речь идет о стрептококковом фарингите, доказательства не поддерживают более короткие курсы антибиотиков узкого спектра действия. Пенициллин V был препаратом выбора для лечения фарингита, вызванного β-гемолитическим стрептококком группы А, в соответствии с большинством современных европейских и североамериканских руководств из-за его доказанной эффективности, безопасности, узкого спектра действия и низкой стоимости (2).И наоборот, цефалоспорины относятся к группе критически важных антибиотиков ВОЗ с наивысшим приоритетом и поэтому не рекомендуются для лечения фаринготонзиллита. В недавнем Кокрановском обзоре четко указано, что короткие курсы антибиотиков, отличных от пенициллинов, в основном цефалоспоринов, столь же эффективны, как и 10-дневные курсы пенициллина (3). Однако это открытие имеет ограниченное значение.

В 2008 г. Фалагас и др. . опубликовали метаанализ эффективности и безопасности краткосрочной и длительной антибактериальной терапии при фарингите, вызванном β-гемолитическим стрептококком группы А.Исследование было основано на 11 исследованиях, но клиническое излечение было доступно только в шести исследованиях, а эффективность пенициллина изучалась только в одном исследовании (4). Существует несколько исследований, сравнивающих пенициллин V, вводимый в виде 10-дневного курса, с более коротким курсом, и все они были опубликованы в 80-х годах в скандинавских странах или США. Три исследования пришли к выводу, что 10-дневный курс антибиотиков более эффективен, чем 5–7-дневный курс (таблица 1). Два других недавно опубликованных исследования, проведенных в Нидерландах, показали, что 7-дневные курсы пенициллина V эффективнее 3-дневных курсов.Основная причина, по которой рекомендуется продолжительность 10 дней, состоит главным образом в предотвращении осложнений, которые в настоящее время редко встречаются в западных странах. Этот вывод был подтвержден результатами проспективного когортного исследования DESCARTE, в котором побочные эффекты были одинаковыми у пациентов, принимавших пенициллин V в течение 10 дней, по сравнению с более короткими курсами (5). Более короткие курсы должны стать обычной практикой при большинстве инфекций дыхательных путей, включая пневмонию, острый бактериальный синусит и острый средний отит, и должны поощряться научным сообществом, но до сих пор нет четких научных данных для рекомендации 5–7-дневного курса пенициллина при стрептококковой инфекции. фарингит.Результаты продолжающихся клинических испытаний, сравнивающих 5-10-дневный курс пенициллина V, будут способствовать получению более существенной информации по этой важной теме (6).

Таблица 1.

Характеристики клинических испытаний, сравнивающих краткосрочные и. пролонгированный курс пенициллина V при фарингите

8 8
Автор, год . Совокупность, подходящая для анализа . Результаты (краткосрочные и длительные) .
5-дневный курс по сравнению с 10-дневным
Hansen JG, 1983 (7) 102 пациента (дети и взрослые) с подтвержденным БГСА фарингитом и эффективностью 75% 8 4218 90 ). Больше клинических рецидивов среди пациентов, принимавших 5-дневный курс
Gerber MA, 1987 (8) 172 пациента (73 против 99) в возрасте от 3 до 25 лет с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматическая неудача наблюдалась у 11% и 5% (НС).Рецидивы с тем же серотипом наблюдались у 18% и 6% при последующем наблюдении (4–5 или 14–21 день после завершения лечения антибиотиками; P < 0,05)
Stromberg A, 1988 (9) 137 пациентов (67 против 70) в возрасте ≥7 лет с лихорадкой и подтвержденным БГСА-фарингитом (другая группа с цефалоспорином) Симптомы все еще присутствуют у 17,9% по сравнению с 5,7% через 1 неделю после завершения антибиотикотерапии ( P < 0,05). Рецидивы присутствуют в 55% по сравнению с 24% через 2 месяца ( P < 0.001). Частота рецидивов для одного и того же серотипа составила 27% и 6% соответственно
7-дневный курс по сравнению с 10-дневным курсом
Schwartz RH, 1981 (10) 191 пациент (от 96 до 195 лет) в возрасте с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматические рецидивы наблюдались у 23% и 12% ( P <0,05). Бактериологические неудачи в 31% и 18% соответственно ( P < 0,05)
3-дневный и 7-дневный курс
Zwart S, 2000 (11)
3 пациентов до 60 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Симптомы исчезли 1.На 9 дней раньше при 7-дневном курсе по сравнению с более коротким курсом ( P < 0,001). Микробиологическая эрадикация в 41% и 72% ( P <0,05)
Zwart S, 2003 (12) 100 пациентов (54 против 46) в возрасте от 5 до 15 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Средняя продолжительность боли в горле одинакова в обеих группах (4,6 дня против 3,8 дня). Микробиологическая эрадикация в 35% и 68% ( P < 0,01)
8 8
Автор, год . Совокупность, подходящая для анализа . Результаты (краткосрочные и длительные) .
5-дневный курс по сравнению с 10-дневным
Hansen JG, 1983 (7) 102 пациента (дети и взрослые) с подтвержденным БГСА фарингитом и эффективностью 75% 8 4218 90 ). Больше клинических рецидивов среди пациентов, принимавших 5-дневный курс
Gerber MA, 1987 (8) 172 пациента (73 против 99) в возрасте от 3 до 25 лет с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматическая неудача наблюдалась у 11% и 5% (НС).Рецидивы с тем же серотипом наблюдались у 18% и 6% при последующем наблюдении (4–5 или 14–21 день после завершения лечения антибиотиками; P < 0,05)
Stromberg A, 1988 (9) 137 пациентов (67 против 70) в возрасте ≥7 лет с лихорадкой и подтвержденным БГСА-фарингитом (другая группа с цефалоспорином) Симптомы все еще присутствуют у 17,9% по сравнению с 5,7% через 1 неделю после завершения антибиотикотерапии ( P < 0,05). Рецидивы присутствуют в 55% по сравнению с 24% через 2 месяца ( P < 0.001). Частота рецидивов для одного и того же серотипа составила 27% и 6% соответственно
7-дневный курс по сравнению с 10-дневным курсом
Schwartz RH, 1981 (10) 191 пациент (от 96 до 195 лет) в возрасте с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматические рецидивы наблюдались у 23% и 12% ( P <0,05). Бактериологические неудачи в 31% и 18% соответственно ( P < 0,05)
3-дневный и 7-дневный курс
Zwart S, 2000 (11)
3 пациентов до 60 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Симптомы исчезли 1.На 9 дней раньше при 7-дневном курсе по сравнению с более коротким курсом ( P < 0,001). Микробиологическая эрадикация в 41% и 72% ( P <0,05)
Zwart S, 2003 (12) 100 пациентов (54 против 46) в возрасте от 5 до 15 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Средняя продолжительность боли в горле одинакова в обеих группах (4,6 дня против 3,8 дня). Микробиологическая эрадикация у 35% и 68% ( P < 0,01) 

БГСА, бета-гемолитический стрептококк группы А; NS, статистически значимых различий нет.

Таблица 1.

Характеристики клинических испытаний, сравнивающих краткосрочные и. пролонгированный курс пенициллина V при фарингите

8 8
Автор, год . Совокупность, подходящая для анализа . Результаты (краткосрочные и длительные) .
5-дневный курс по сравнению с 10-дневным
Hansen JG, 1983 (7) 102 пациента (дети и взрослые) с подтвержденным БГСА фарингитом и эффективностью 75% 8 4218 90 ).Больше клинических рецидивов среди пациентов, принимавших 5-дневный курс
Gerber MA, 1987 (8) 172 пациента (73 против 99) в возрасте от 3 до 25 лет с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматическая неудача наблюдалась у 11% и 5% (НС). Рецидивы с тем же серотипом наблюдались у 18% и 6% при последующем наблюдении (4–5 или 14–21 день после завершения лечения антибиотиками; P < 0,05)
Stromberg A, 1988 (9) 137 пациентов (67 против 70) в возрасте ≥7 лет с лихорадкой и подтвержденным БГСА фарингитом (другая группа с цефалоспорином) Симптомы все еще присутствуют у 17.9% по сравнению с 5,7% через 1 неделю после завершения антибиотикотерапии ( P < 0,05). Рецидивы присутствуют в 55% по сравнению с 24% через 2 месяца ( P <0,001). Частота рецидивов для одного и того же серотипа составляла 27% и 6% соответственно с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматические рецидивы наблюдались у 23% и 12% ( P < 0.05). Бактериологические неудачи в 31% и 18% соответственно ( P < 0,05)
3-дневный курс по сравнению с 7-дневным
Zwart S, 2000 (11)
3 пациентов до 60 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Симптомы разрешились на 1,9 дня раньше при 7-дневном курсе по сравнению с более коротким режимом ( P < 0,001). Микробиологическая эрадикация в 41% и 72% ( P < 0.05)
Zwart S, 2003 (12) 100 пациентов (54 против 46) в возрасте от 5 до 15 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Средняя продолжительность боли в горле одинакова в обеих группах (4,6 против 3,8 дня). Микробиологическая эрадикация в 35% и 68% ( P < 0,01)
8 8
Автор, год . Совокупность, подходящая для анализа . Результаты (краткосрочные и длительные) .
5-дневный курс по сравнению с 10-дневным
Hansen JG, 1983 (7) 102 пациента (дети и взрослые) с подтвержденным БГСА фарингитом и эффективностью 75% 8 4218 90 ). Больше клинических рецидивов среди пациентов, принимавших 5-дневный курс
Gerber MA, 1987 (8) 172 пациента (73 против 99) в возрасте от 3 до 25 лет с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматическая неудача наблюдалась у 11% и 5% (НС).Рецидивы с тем же серотипом наблюдались у 18% и 6% при последующем наблюдении (4–5 или 14–21 день после завершения лечения антибиотиками; P < 0,05)
Stromberg A, 1988 (9) 137 пациентов (67 против 70) в возрасте ≥7 лет с лихорадкой и подтвержденным БГСА-фарингитом (другая группа с цефалоспорином) Симптомы все еще присутствуют у 17,9% по сравнению с 5,7% через 1 неделю после завершения антибиотикотерапии ( P < 0,05). Рецидивы присутствуют в 55% по сравнению с 24% через 2 месяца ( P < 0.001). Частота рецидивов для одного и того же серотипа составила 27% и 6% соответственно
7-дневный курс по сравнению с 10-дневным курсом
Schwartz RH, 1981 (10) 191 пациент (от 96 до 195 лет) в возрасте с подозрением на БГСА-фарингит Симптоматические рецидивы наблюдались у 23% и 12% ( P <0,05). Бактериологические неудачи в 31% и 18% соответственно ( P < 0,05)
3-дневный и 7-дневный курс
Zwart S, 2000 (11)
3 пациентов до 60 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Симптомы исчезли 1.На 9 дней раньше при 7-дневном курсе по сравнению с более коротким курсом ( P < 0,001). Микробиологическая эрадикация в 41% и 72% ( P <0,05)
Zwart S, 2003 (12) 100 пациентов (54 против 46) в возрасте от 5 до 15 лет с подозрением на БГСА-фарингит (другая группа с плацебо) Средняя продолжительность боли в горле одинакова в обеих группах (4,6 дня против 3,8 дня). Микробиологическая эрадикация у 35% и 68% ( P < 0,01) 

БГСА, бета-гемолитический стрептококк группы А; NS, статистически значимых различий нет.

Каталожные номера

1.

Доусон-Хан

EE

,

Микан

S

,

Онакпоя

I

и др.

Короткий курс перорального лечения антибиотиками в сравнении с длительным курсом лечения инфекций, лечившихся в амбулаторных условиях: обзор систематических обзоров

.

Fam Pract

2017

;

34

:

511

9

.2.

Группа рекомендаций ESCMID по боли в горле

,

Пелуччи

C

,

Григорян

L

и др.

Руководство по лечению острой боли в горле

.

Clin Microbiol Infect

2012

;

18

(

Дополнение 1

):

1

28

.3.

Falagas

ME

,

Voulomanou

EK

,

Matthaiou

DK

и др.

Эффективность и безопасность краткосрочной и длительной антибактериальной терапии при бета-гемолитическом стрептококковом тонзиллофарингите группы А: метаанализ рандомизированных исследований

.

Mayo Clin Proc

2008

;

83

:

880

9

.4.

Altamimi

S

,

Khalil

A

,

Khalaiwi

KA

и др.

Краткосрочные антибиотики последнего поколения по сравнению с пенициллинами длительного действия при остром стрептококковом фарингите у детей

.

Cochrane Database Syst Rev

2012

;

8

:

CD004872

.5.

Moore

M

,

Stuart

B

,

Hobbs

FR

и др.;

следователи DESCARTE

.

Влияние продолжительности назначения пенициллина на исходы острой боли в горле у взрослых: проспективное когортное исследование DESCARTE в общей практике Великобритании

.

Br J Gen Pract

2017

;

67

:

e623

33

.6.

Skoog

G

,

Edlund

C

,

Giske

CG

и др.

Рандомизированное контролируемое исследование 5- и 10-дневного лечения феноксиметилпенициллином фаринготонзиллита, вызванного стрептококком группы А – протокол исследования

.

BMC Infect Dis

2016

;

16

:

484

.7.

Хансен

JG

,

Шмидт

H

,

Битч

N

.

Боль в горле. Принципы диагностики и лечения

.

Практик

1983

;

227

:

937

48

.8.

Gerber

MA

,

Randolph

MF

,

Chanatry

J

и др.

Пятидневная или десятидневная терапия пенициллином V при стрептококковом фарингите

.

Am J Dis Child

1987

;

141

:

224

7

.9.

Стромберг

А

,

Шван

А

,

Автомобили

О

.

Пятидневное и десятидневное лечение стрептококкового фаринготонзиллита группы А: рандомизированное контролируемое клиническое исследование феноксиметилпенициллина и цефадроксила

.

Scand J Infect Dis

1988

;

20

:

37

46

.10.

Schwartz

RH

,

Wientzen

RL

Jr,

Pedreira

F

и др.

Пенициллин V для лечения стрептококкового фаринготонзиллита группы А. Рандомизированное исследование семидневной и десятидневной терапии

.

ДЖАМА

1981

;

246

:

1790

5

.11.

Zwart

S

,

Sachs

AP

,

Ruijs

GJ

и др.

Пенициллин при острой боли в горле: рандомизированное двойное слепое исследование продолжительностью семь дней в сравнении с трехдневной терапией или плацебо у взрослых

.

БМЖ

2000

;

320

:

150

4

.12. .

Пенициллин при острой боли в горле у детей: рандомизированное двойное слепое исследование

.

БМЖ

2003

;

327

:

1324

.

© Автор(ы), 2017. Опубликовано Oxford University Press.Все права защищены. Для разрешений, пожалуйста, по электронной почте: [email protected]

Заразен ли стрептококк в горле? | Неотложная помощь Омаха и Белвью, Небраска

Стрептококковая ангина может быть заразной в течение 2–3 недель у лиц, не принимающих антибиотики. Однако люди, которые принимают антибиотики от ангины, обычно перестают быть заразными примерно через 24–48 часов после начала терапии антибиотиками. Бактерии, вызывающие острый фарингит, могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте, особенно через капли слизи изо рта, а также при непрямом контакте, таком как поцелуи и совместное использование посуды или чашек для питья.

Что такое ангина?

Стрептококковая инфекция — это инфекция горла и миндалин. Это вызвано типом бактерий, называемых стрептококками группы А (GAS). Это очень заразная бактериальная инфекция, которая может вызвать сильную боль в горле и першение в горле. Стрептококковую ангину обычно нужно лечить антибиотиками. При надлежащем медицинском уходе, достаточном отдыхе и питье большинство детей возвращаются в школу и играют уже через несколько дней.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль при ангине?

Домашние средства для облегчения боли в горле:

  • Пейте успокаивающие жидкости, например теплый чай.
  • Примите обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол).
  • Полоскание соленой водой

Аспирин не следует давать детям. Аспирин может вызвать синдром Рея, опасное для жизни заболевание, у детей и подростков с лихорадкой.

Каковы признаки и симптомы ангины?

Признаки острого фарингита включают:

  • боль в горле
  • лихорадка
  • красные и опухшие миндалины
  • болезненные или опухшие железы шеи

Не все ангины вызваны стрептококковыми инфекциями.Часто у детей болит горло из-за вируса, который обычно проходит без лечения.

У детей, у которых есть стрептококк, в течение примерно 3 дней могут появиться другие симптомы, например:
  • красные и белые пятна в горле
  • проблемы с глотанием
  • головная боль
  • боль внизу живота
  • общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • стрептококковая сыпь

Лечение ангины

Если вы подозреваете, что у вас ангина, вам следует обратиться к врачу, чтобы пройти тестирование и начать лечение.Пенициллин или амоксициллин обычно используются для лечения острого фарингита. Если у вас аллергия на пенициллин, можно использовать другие антибиотики.

Антибиотики могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Они также могут сократить время, в течение которого вы заразны. Большинство людей перестают быть заразными после того, как они принимают антибиотики в течение как минимум 24 часов. Тем не менее, обязательно закончите весь курс антибиотиков (если только ваш врач не скажет вам иначе).

В дополнение к антибиотикам ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы облегчить ваши симптомы.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при стрептококковой ангине в Омахе?

Людям с болью в горле, особенно если она сопровождается лихорадкой или другими сопутствующими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Часто бывает слишком сложно окончательно определить, присутствует ли фарингит без профессиональной оценки. Кроме того, существуют другие серьезные причины боли в горле, которые могут потребовать альтернативного лечения (например, перитонзиллярный абсцесс).Наконец, подумайте о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, если человек лечился от ангины, и его состояние не улучшилось в течение 4-5 дней.

Если у человека болит горло или у него диагностирован острый фарингит, и у него есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, ему следует немедленно обратиться за помощью в отделение неотложной помощи больницы:

  • Затрудненное дыхание
  • Затруднение или неспособность глотать пищу или жидкость
  • Невозможно открыть рот
  • Невозможно проглотить слюну или слюнотечение
  • Сильная боль в горле
  • Шумы при дыхании
  • Горловое кровотечение
  • Отек или покраснение шеи

Хотя некоторые из этих признаков и симптомов могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, они также могут быть индикаторами других неотложных состояний, таких как перитонзиллярный абсцесс, эпиглоттит, трахеит или заглоточный абсцесс.

Восстановление – Как долго длится острый фарингит?

Если вы лечитесь от ангины антибиотиками, ваша болезнь может длиться от одного до трех дней. Если не лечить, восстановление займет больше времени, а риск развития осложнений возрастет. Кроме того, без лечения вы все еще можете быть заразными в течение нескольких недель, даже после того, как перестанете чувствовать себя плохо.

Предотвращение распространения

  • Правильно и регулярно мойте руки водой с мылом.Обязательно используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе или мыло и теплую воду.
  • Очистите поверхности в вашем доме, если вы или кто-то в вашем доме болеет ангиной. Бактерии могут выживать в течение коротких периодов времени на предметах домашнего обихода, таких как дверные ручки и столешницы.
  • Если вы живете с больным ангиной или ухаживаете за ним, не забывайте часто мыть руки. Также не прикасайтесь руками к лицу, носу и рту.
  • Избегайте контактов с людьми, у которых ангина, до тех пор, пока им не будет назначено лечение, и пока они не будут принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов.
  • Не делитесь едой, напитками или столовыми приборами с другими. Кроме того, не делитесь личными вещами, такими как зубные щетки.
  • Если у вас стрептококк, обязательно прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете. Носите с собой одноразовые салфетки. Если у вас нет салфетки, чихайте в сгиб локтя, а не в руку.
  • Если у вас ангина, имейте в виду, что вы заразны, пока у вас есть симптомы, и вам следует оставаться дома и не ходить на работу или в школу. Как только вы начнете принимать антибиотики, вам следует оставаться дома, пока вы не проведете их прием не менее 24 часов.

Дополнительное чтение:

Стрептококковое горло: все, что вам нужно знать — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Стрептококковая ангина и скарлатина: какая связь?

Диагностика и лечение стрептококкового фарингита — Американский семейный врач (AFP)

Клиники неотложной медицинской помощи в Омахе и Белвью, Небраска | Лечение стрептококкового горла

Наши сотрудники работают над тем, чтобы обеспечить своевременную, личную и профессиональную помощь всем нашим пациентам.Мы стремимся оказать пациентам внимание, в котором они нуждаются, как можно быстрее. Клиники неотложной медицинской помощи в Омахе и Белвью, штат Небраска, расположены в трех местах в столичном районе Омахи. Наши три амбулаторных клиники:

Отказ от ответственности
Информация, содержащаяся на этой веб-странице, предназначена для образовательных целей, а также для предоставления общей информации и общего понимания соответствующей медицинской проблемы, а не для постановки конкретного диагноза. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.Используя этот блог/веб-сайт, вы понимаете, что между вами и издателем блога/веб-сайта нет отношений между врачом и пациентом. Информация, представленная на этом сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской консультации от лицензированного медицинского работника в вашем штате. Ни Urgent Care Network, ни ее дочерние компании, аффилированные лица, правопреемники или правопреемники, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб в результате использования содержания этого блога/веб-сайта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.