Полип горла: симптомы и лечение опухоли голосовых связок в Киеве — Медиленд

Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани

Врач оториноларинголог (ЛОР) клинико-диагностического центра Медпомощь 24 (пр. Заневский, д.71) Ботфириб Ульяна Азеровна специализируется на патологических изменениях гортани и поделилась с нами своим опытом, рассказала на какие симптомы стоит обратить внимание пациентам.

Опухоли гортани могут иметь злокачественный и доброкачественный характер. В структуре опухолевых заболеваний гортани доминируют доброкачественные образования (они встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные). По данным медицинской статистики, самая высокая заболеваемость регистрируется среди мужчин молодого и среднего возраста (от 20 до 45 лет).

Доброкачественные опухоли горла не несут в себе такой серьезной опасности для жизни и здоровья пациента, как злокачественные. Тем не менее, даже доброкачественные опухоли обязательно нужно своевременно лечить. Во-первых, всегда есть риск перерождения доброкачественных образований в злокачественные (например, папиллома горла перерождается в рак в 7-20% случаев, что является достаточно высоким показателем).

Доброкачественные опухоли гортани – локализующиеся в гортани опухолевые образования, отличающиеся медленным ростом, отсутствием изъязвлений и метастазирования. Доброкачественные опухоли гортани могут протекать бессимптомно. В других случаях они проявляются осиплостью и охриплостью голоса, кашлем, нарушением дыхания. При значительных размерах опухоли возможна полная афония и возникновение асфиксии. Диагностика доброкачественных опухолей гортани проводится отоларингологом и включает ларингоскопию, эндоскопическую биопсию и гистологическое исследование. Лечение доброкачественных опухолей гортани осуществляется хирургическим путем. Его методика зависит от вида опухоли и характера ее роста.

Причины возникновения доброкачественных опухолей гортани

Возникновение врожденных доброкачественных опухолей гортани связано с генетической предрасположенностью и воздействием на плод различных тератогенных факторов. К последним относятся инфекционные заболевания матери в период беременности (краснуха, корь, вирусный гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ), радиационное воздействие, прием беременной женщиной эмбриотоксичных медикаментов.

Причинами развития доброкачественных опухолей гортани приобретенного характера являются нарушения в иммунной системе, некоторые вирусные заболевания (ВПЧ, аденовирусная и герпетическая инфекция, грипп, корь), хронические воспалительные заболевания (хронический ларингит и фарингит, тонзиллит, аденоиды), длительное воздействие раздражающих веществ (вдыхание мелкодисперсной пыли, табачного дыма, работа в задымленном помещении), изменения в работе эндокринной системы, тяжелые голосовые нагрузки.

Симптомы доброкачественных опухолей гортани

Основная жалоба пациентов с доброкачественными опухолями гортани — это изменение голоса. Голос становиться охриплым или осиплым. Для доброкачественных опухолей гортани, имеющих длинную ножку, характерны перемежающиеся изменения в голосе и частое покашливание. Если опухоль локализуется в области голосовых связок и мешает их смыканию, то может наблюдаться полное отсутствие голоса (афония). Доброкачественные опухоли гортани большого размера вызывают затруднение дыхания и могут стать причиной асфиксии, что чаще отмечается у маленьких детей.

Фибромы – доброкачественные опухоли гортани соединительнотканного происхождения. Обычно это одиночные образования сферической формы, располагающиеся на свободном крае или верхней поверхности голосовой складки. Их размер варьирует от 0,5 до 1,5 см. Фибромы гортани имеют серую окраску и гладкую поверхность, могут быть на ножке. В случае, когда в структуре фибромы содержится большое количество кровеносных сосудов, она имеет красную окраску (ангиофиброма). Клинически эти доброкачественные опухоли гортани проявляются различными изменениями голоса. При достижении больших размеров могут приводить к нарушению дыхания.

Полипы гортани являются отдельным видом фибром, в структуру которых кроме соединительнотканных волокон входят клеточные элементы и большое количество жидкости. Эти доброкачественные опухоли гортани имеют менее плотную консистенцию, чем фибромы, имеют толстую ножку или широкое основание, могут достигать размеров горошины. Локализуются чаще в передней части одной из голосовых складок. Как правило, единственным проявлением полипа является охриплость голоса. Изменения дыхания или кашель обычно не наблюдаются.

Папилломы гортани у взрослых представляют собой одиночные, реже множественные, плотные выросты грибовидной формы с широким основанием. Они имеют белесоватую или розоватую окраску, при интенсивном кровоснабжении могут быть темно-красными. В отдельных случаях наблюдается распространение папиллом на слизистую трахеи. У детей наблюдаются ювенильные папилломы, которые чаще всего появляются в период от 1 до 5 лет. Этот вид доброкачественных образований гортани склонен к спонтанному исчезновению в период полового созревания ребенка. В детском возрасте чаще развиваются множественные папилломы, занимающие целые участки слизистой. В таких случаях говорят о папилломатозе. Внешне такие доброкачественные опухоли гортани отличаются мелкодольчатым строением и напоминают цветную капусту. Поражение обычно локализуется на голосовых складках, однако процесс может распространяться на надгортанник, подскладочную область, черпалонадгортанные складки, трахею. Клинически папилломатоз гортани проявляется переходящей в афонию охриплостью. При значительном разрастании папиллом возникает хронический стеноз гортани.

Ангиомы — доброкачественные опухоли гортани сосудистого происхождения. Как правило, имеют врожденный характер и представляют собой единичные образования. Гемангиомы (опухоли из кровеносных сосудов) имеют красную окраску, могут разрастаться в окружающие ткани и сильно кровоточат при травмировании. Лимфангиомы (опухоли из лимфатических сосудов) имеют желтоватый цвет и не склонны разрастаться.

Кисты гортани могут развиться из зародышевых жаберных щелей в результате нарушений эмбриогенеза. У детей также наблюдаются ретенционные кисты, образующиеся из желез слизистой оболочки гортани при закупорке их выводных протоков. Они редко бывают большой величины и поэтому практически не вызывают никаких симптомов.

Хондромы — плотные доброкачественные опухоли гортани, берущие свое начало из хрящевой ткани. С течением времени могут претерпевать злокачественное перерождение с развитием хондросаркомы.

Липомы — доброкачественные опухоли гортани желтой окраски и овоидной формы, часто имеющие ножку. Как и липомы других локализаций, липомы гортани состоят из жировой ткани.

Диагностика доброкачественных опухолей гортани

Доброкачественные опухоли гортани малых размеров, не препятствующие смыканию голосовых связок, протекают бессимптомно и могут быть случайно обнаружены отоларингологом при обследовании пациента по поводу другого заболевания. Клинически проявляющиеся доброкачественные опухоли гортани имеют довольно типичные симптомы, позволяющие их диагностировать. Однако при этом следует проводить дифференциацию доброкачественных опухолей гортани от инородных тел, склеромы и злокачественных процессов, которые могут давать подобную симптоматику.

Подтверждение диагноза доброкачественной опухоли гортани проводится по данным микроларингоскопии, позволяющей детально рассмотреть его внешний вид. Точно установить вид образования возможно после проведения его гистологического исследования. Гистология доброкачественной опухоли гортани чаще производится после ее удаления. В некоторых случаях показана эндоскопическая биопсия образования. Исследование голосовой функции, степени смыкания и подвижности голосовых связок проводится при помощи фонетографии, стробоскопии, определения времени максимальнойфонации и электроглоттографии. Для диагностики распространенности доброкачественных опухолей гортани может применяться рентгенография черепа, УЗИ, КТ или МРТ.

Диагностика новообразования гортани

  • Консультация оториноларинголога, онколога.
  • Непрямая ларингоскопия. КТ гортани.
  • Рентгенография шеи в 2-х проекциях.
  • Фиброларингоскопия.
  • Биопсия гортани, гистологическое исследование.

Лечение доброкачественных опухолей гортани

Ввиду развития осложнений (нарушения голоса и дыхания), а также из-за вероятности малигнизации доброкачественные опухоли гортани подлежат хирургическому удалению. При небольших размерах фибром и полипов производится их эндоскопическое удалениеспециальной петлей или гортанными щипцами. Таким же образом удаляют изолированные папилломы гортани. Небольшие кисты гортани иссекают вместе с их оболочкой. При большой величине кист гортани предварительно производят их прокол и отсасывание находящейся в них жидкости, затем кисту вскрывают и удаляют ее стенки. Для предупреждения рецидива кисты после ее удаления производят криообработку основания.

Метод удаления доброкачественных опухолей гортани сосудистого генеза зависит от распространенности опухоли и характера ее роста. Локальные гемангиомы, характеризующиеся экзофитным ростом, иссекают, после чего проводят антирецидивную обработку пораженного участка путем диатермокоагуляции, криовоздействия или лазерного облучения. При распространенном характере и эндофитном росте этого вида доброкачественных опухолей глотки применяют их склерозирование или окклюзию питающих их сосудов.

Наиболее сложную задачу представляет лечение папилломатоза гортани. Операция заключается в иссечении измененных участков слизистой. Она проводится с использованием хирургического микроскопа для более точного определения границы здоровых тканей. Ограниченные участки папилломатоза могут быть удалены путем диатермокоагуляции, лазеро- или криодеструкции. Для профилактики рецидивов проведение хирургического вмешательства должно сопровождаться противовирусной и иммуномодулирующей терапией. С целью повышения иммунитета у детей с папилломатозом применяют аутовакцинацию, проводят дезинтоксикационное лечение. Рецидивирование папилломатоза после проведенной операции и значительное увеличение папилломных разрастаний является показанием к химиотерапии цитостатическими препаратами.

Папилломы гортани имеют вид сосочкового разрастания, с различной степенью ороговения и склонностью к рецидивированию после их удаления. Проявления папиллом зависят, прежде всего, от их локализации. При локализации в области голосовой щели появляется охриплость, продолжительное изменение голоса, иногда голос вообще пропадает. При развитии папиллом в надскладочном отделе больные отмечают ощущение инородного тела. Поражение, локализующееся под голосовыми складками, вызывает легкое першение, щекотание и покашливание, в дальнейшем могут наблюдаться затруднения при дыхании. Предложено много способов лечения папиллом. В настоящее время эффективными являются эндоларингеальное удаление опухоли.

Так как вовремя не леченные заболевания уха, горла, носа довольно часто приводят к грозным осложнениям поражающим и другие органы и системы (сердце, суставы, желудок, почки). Отоларинголог не только выявит причину заболевания, но и проведет лечение, профилактику, реабилитацию!

Рак горла, злокачественная опухоль горла: причины возникновения заболевания

Злокачественная опухоль может образоваться в любом отделе каждой из 2-х основных частей горла – глотке и гортани. Различные анатомические зоны этих частей пищеварительной и дыхательной системы отличаются по своему строению и выполняют разные функции.

В связи с этим заболевание тоже проявляется по-разному, а новообразование может давать о себе знать как достаточно рано, так и только на поздних стадиях. Так, например, вызванные раком горла боли могут появляться только при глотании или беспокоить человека постоянно. Во многих случаях болевых ощущений вообще не возникает, зато появляются другие признаки – осиплость, кашель, одышка и т.д.

Для стандартизации диагнозов врачи всего мира пользуются международной классификацией болезней (МКБ). При раке горла код МКБ зависит от локализации опухоли: расположенная в гортани злокачественная опухоль горла кодируется как С32, в ротоглотке – С 10, в носоглотке – С11, в нижней части глотки – С13. Цифра после точки уточняет местоположение очага. Так, например, код С13.1 означает, что злокачественное новообразование нижней части глотки затрагивает черпалонадгортанную складку.

Необходимо добавить, что далеко не всякий растущий в горле полип изначально злокачественный. Доброкачественные опухоли здесь развиваются в 10 раз чаще, однако при возникновении подходящих условий они могут перерождаться в раковые. Поэтому так важно своевременно найти причину проблемы и устранить ее.

Рак горла – причины

Точные причины перерождения здоровых клеток тканей гортани и глотки в злокачественные неизвестны, однако способствующие этому факторы изучены достаточно хорошо. В их число входят:

  • Табачный дым. Курение – один из основных факторов риска появления новообразования в глотке и гортани. Это известный факт, подтвержденный многолетней статистикой. Вероятность заболевания увеличивается вместе со стажем курильщика. Так, например, у человека, курившего в течение 40 лет более 25 сигарет в день, в 40 раз больше шансов заболеть, чем у некурящего.
  • Алкогольные напитки. Чрезмерное употребление алкоголя – еще одна банальная причина рака горла. Раковые опухоли вырастают в гортани и глотке у алкоголиков в 3 раза чаще, чем у непьющих людей. Как и от курения, от этой вредной привычки легко отказаться, что особенно рекомендуется носителям вируса папилломы человека и другим лицам из группы риска.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ). Заболевание часто развивается у носителей этого вируса, обычно передающегося половым путем. При нарушении иммунитета и дисбактериозе ВПЧ заселяет слизистые оболочки внутренних органов, вследствие чего на них образуются выросты – полипы. Впоследствии эти полипы могу перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников диагностирован рак головы или шеи, вероятность заболевания повышается вдвое.
  • Особенности питания. Изобилие «красного мяса», жаренной и консервированной пищи создает благоприятные условия для развития рака горла, причиной заболевания неправильный рацион становится достаточно часто. В то же время, включение в меню большого количества фруктов и овощей (средиземноморская кухня) способно существенно снизить риск появления опухоли.
  • Действие вредных химических веществ. Если работа или образ жизни человека предполагают контакт с канцерогенными веществами, такими как угольная и древесная пыль, асбест, дизельные выхлопы, красители, пары серной кислоты, никель, формальдегид (входит в состав некоторых косметических средств, красителей для волос), изопропиловый спирт (входит в состав растворителей), риск появления в глотке или гортани злокачественного новообразования повышается.

Ни один из вышеперечисленных факторов риска не является обязательным условием для развития болезни: опухоли в горле могут появляться без видимых причин. В связи с этим любые настораживающие нарушения самочувствия должны стать поводом для обследования.

  • Характерные симптомы

    Как уже упоминалось выше, признаки заболевания могут быть разными и зависят от его особенностей.
    Подробная информация о проявлениях рака горла.

  • Методы диагностики

    Далеко не всегда причиной таких проблем, как першение и боли становится рак горла, даже если при осмотре ЛОР-врач находит полип в гортани или глотке. На ранних стадиях доброкачественные и злокачественные опухоли мало отличаются друг от друга и вызывают похожие симптомы, поэтому обследование всегда комплексное, а окончательное заключение выносится только при подтвержденном диагнозе.
    Подробная информация о современных методах диагностики опухолей горла.

  • Методы лечения

    При своевременном обнаружении, точной диагностике и использовании современных технологий лечение раковых новообразований гортани и глотки эффективное, а прогнозы – хорошие. Объем и содержание терапии зависят от типа опухоли и ее агрессивности, а также от общего состояния здоровья пациента.
    Описание современных методов лечения рака горла.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

симптомы, причины и лечение полипов горла в Москве

Полипы в горле имеют множество проявлений, наиболее часто диагностируются доброкачественные новообразования, расположенные на миндалинах и голосовых связках. Период роста полипов может длиться до нескольких лет, поэтому при их появлении следует обратиться к специалисту для прохождения диагностики и определения тактики лечения.

При обращении в Юсуповскую больницу пациентов с любыми симптомами данного заболевания врач-онколог проводит обследование и назначает диагностические процедуры для выявления формы, размеров и локализации полипов. После обследования полипы в горле быстро и безболезненно удаляются врачами-хирургами.

Причины развития полипов в горле

Специалистами выделяется множество факторов, провоцирующих развитие полипов в горле, однако причины данного заболевания в полной мере не изучены. Полипы на связках горла, миндалинах и в гортани развиваются в результате следующих причин:

  • аллергические реакции, источник которых невозможно устранить;
  • регулярное перенапряжение голосовых связок при пении, крике, шепоте;
  • употребление алкогольных напитков и кофе, раздражающих слизистую оболочку;
  • курение;
  • вдыхание примесей тяжелых металлов в процессе трудовой деятельности;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения функций щитовидной железы.

Врач-онколог Юсуповской больницы при обращении пациента с данной проблемой проводит осмотр и определяет, опасно ли полип в горле оставлять без внимания, и какие методы необходимы для его лечения.

Полипы в горле: фото и описание новообразований

Полипы в горле, симптомы которых зависят от размера и локализации новообразования, образованы соединительной тканью, клеточными элементами и незначительным количеством жидкости. Полипы располагаются в горле на толстой ножке, они могут иметь белый, розовый или серый оттенок.

Некоторые люди, у которых проявляются симптомы данного заболевания, рассматривают полип гортани на фото и изучают характерные признаки. Врачи-онкологи и отоларингологи рекомендуют не проводить самостоятельное лечение новообразований, так как оно может вызвать хроническую ангину, инфекционные процессы и необратимые изменения голоса.

В Юсуповской больнице используются современные методы лечения полипов гортани, которые успешно зарекомендовали себя в мировой медицинской практике. Высококвалифицированными специалистами полип гортани удаляется безболезненно.

Полипы в горле: симптомы заболевания

Симптомы полипов в горле могут сочетаться с проявлениями основного заболевания. Без обострения под действием негативных факторов полипы никак не проявляются, потому длительное время могут не обнаруживаться больным.

При увеличении полипов и частой травматизации могут возникать надрывы, которые ухудшают состояние больного. Полип гортани может иметь следующие проявления:

  • болевые ощущения при напряжении голосовых связок;
  • охриплость голоса;
  • ощущение инородного лета;
  • повышенное слюноотделение;
  • кашель с примесью кровянистых масс;
  • болевой синдром в области шеи.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи-онкологи, которые при осмотре пациентов, обратившихся с жалобами, выявляют новообразования в горле. При обращении ив клинику онкологии пациент может быстро и комфортно пройти обследование без очередей в удобное время по предварительной записи.

Полип в горле: лечение

Современными специалистами предлагаются различные пути лечения полипов в горле. Медикаментозная терапия позволяет улучшить общее состояние больного, однако она не обеспечивает рассасывание полипов. Если у пациента обнаружены полипы в горле, симптомы и лечение которых зависят от размеров новообразования, врач-онколог Юсуповской больницы подбирает наиболее щадящие и эффективные методы их устранения.

Полипы, локализованные на слизистой оболочке миндалин, голосовых связках и гортани требуют оперативного удаления. При маленьких полипах в горле используются мини-инвазивные методики, позволяющие пациенту вернуться к активной жизни в день операции.

При неправильном лечении высока вероятность рецидива. Для устранения новообразований в горле следует обращаться к высококвалифицированным специалистам клиники онкологии Юсуповской больницы, которые качественно выполнят хирургическое удаление полипа.

Удаление полипа в горле: цена

Стоимость хирургического лечения полипа в горле зависит от метода проведения вмешательства, стадии и других факторов. Цена данной услуги определяется после комплексной диагностики в соответствии с действующим в Юсуповской больнице прайс-листом. Каждый пациент имеет возможность получить полную информацию об объеме лечебных мероприятий и их стоимости.

Для пациентов, у которых диагностированы полипы в горле, врачами-онкологами разрабатывается индивидуальный план лечения. Залогом высокого качества медицинских услуг, предоставляемых пациентам Юсуповской больницы, является комплексный подход к решению данной проблемы.

Лечение заболеваний горла и голосовых связок

В отделении лечатся следующие заболевания:

  • Отек голосовых связок
  • Гранулема
  • Инъекции синтетических наполнителей
  • Спайки голосовых связок
  • Сужение горла и дыхательных путей эндоскопическим или открытым методом
  • Мозоли на голосовых связках
  • Мозоли на голосовых связках у детей
  • Рак голосовых связок
  • Полипы на голосовых связках
  • Папиллома
  • Кисты голосовых связок
  • Рубцы на голосовых связках
  • Двусторонний паралич голосовых связок
  • Односторонний паралич голосовых связок

Папиллома

Папиллома – доброкачественная опухоль голосовых связок, возникающая по причине папиллома-вируса. Папилломы могут возникнуть в самых разных местах и требуют наблюдения и возможно повторных операций.

Самыми распространенными симптомами является ухудшающаяся хриплость, очень часто достаточно осмотра ЛОР-врача и анализов крови, после чего пациент будет направлен на операцию.

Во время операции, выполняемой под общим наркозом, голосовые связки рассматриваются под микроскопом. Есть несколько возможных вариантов удаления папиллом – лазером, ножницами или дебридером. Целю операции является удаление всех доступных тканей папилломы – в случае если это возможно, но иногда врач вынужден действовать постепенно, чтобы не повредить голосовые связки.

Операция длится от часа до двух, обычно можно выписаться домой в тот же день или через 24 часа под наблюдением (зависит от длины операции и времени ее выполнения).

Рекомендации после операции:
Полное молчание в течение недели. Через неделю после операции можно постепенно начинать разговаривать,  избегая потребления острой/кислой/приправленной пищи в течение месяца. Избегать употребления газированных напитков и алкоголя в течение месяца, в течение всего времени выздоровления посещать логопеда.

Распространенные доброкачественные опухоли на голосовых связках: мозоли, кисты, полипы

Полипы

Доброкачественные образования, появляющиеся обычно только на одной из связок. Полип может возникнуть по причине травмы (крик, кашель), кровотечения или продолжительного трения связок. Мешает сцеплению связок, вызывает хрипоту и проблемы с высокими нотами.

Хрипота возникает внезапно, после чего возможны попеременно улучшение и ухудшение состояния. Иногда, после резкого повышения голоса или заболевания, голос будет ломаться и изменяться.

Киста

Карман-пузырек, наполненный жидкостью, расположенный внутри связки. Может мешать движению голосовых связок и их сцеплению.

Очень часто из-за кисты пациент страдает от длительной хрипоты (иногда с самого детства), что может ухудшить состояние связок. Голос может быть хриплым и ломающимся.

Мозоль

Доброкачественная опухоль, обычно возникающая сразу на двух связках после продолжительного их напряжение. Мозоль мешает сближению связок и делает голос хриплым и низким. Хриплость улучшится после отдыха.

Мозоли обычно появляются у людей, которые часто пользуются голосом, например, учителя, воспитатели, лекторы.

Иногда можно вылечить мозоль только консервативным путем, у логопеда.

Перед операцией пациент будет осмотрен в клинике, ему будет проведена стробоскопия голосовых связок, рутинные анализы крови и подготовка к самой операции.

Факторы риска: легкая боль, онемение языка, могут расшататься зобы (обычно их защищают силиконовым покрытием, но риск повышается в случае если часть зубов нездоровые и шатаются сами по себе. Очень редко может ухудшиться состояние голоса после операции. В случае применения лазера, есть небольшой риск ожогов голосовых связок и гортани.

Ход операции: операция проводится под общим наркозом, с прямым доступом к голосовым связкам посредством ларингоскопа. Во время операции используется микроскоп, который позволяет обследование вблизи и в трех измерениях. Во время операции образование удаляется при помощи микрохирургических приборов и по мере надобности, лазера. Так как обычно речь идет об операции, целью которой является улучшение голоса, его выполняют очень аккуратно и консервативным методом (в отличие от случаев онкологии, когда целью операции является удаление опухоли полностью).

Операция длится обычно от часа до двух. После этого пациент остается на 24 часа под наблюдением (в зависимости от продолжительности операции, после чего выписывается домой.

Указания после операции:
Полное молчание в течение недели. Через неделю после операции можно постепенно начинать разговаривать,  избегая потребления острой/кислой/приправленной пищи в течение месяца. Избегать употребления газированных напитков и алкоголя в течение месяца, в течение всего времени выздоровления посещать логопеда.

Проверки, выполняемые в отделении:

Проверка гибким оптическим волокном
Проверка диагностики причины храпа и остановки дыхания во сне DISE
Проверка пищевода
Твердая стробоскопия
Проверка трахеи
Биопсия голосовых связок
Укол ботокса в голосовые связки
Укол ботокса под местным наркозом
Омоложение голоса
Лазерные процедуры под местным наркозом
Операция лазером

Центр помощи при проблемах с глотанием

Заведующая центром: д-р Яэль Шапира Глиц

Полипы голосовых связок › Болезни › ДокторПитер.ру


Полипы голосовых связок – небольшие доброкачественные новообразования, чаще всего локализованные в центральной части связок. В отличие от полипов, образующихся на других частях тела, полипы голосовых связок – не предраковое заболевание.

Признаки


Самый характерный симптом полипов голосовых связок – охриплость или прерывистость голоса. Никаких болевых ощущений в горле при этом нет. Иногда охриплость сопровождается ощущением постороннего предмета в горле и желанием откашлять его.

Описание


Голосовые связки – это небольшие мышечные складки, похожие на лоскуты кожи. Они крепятся к гортани – хрящевой трубке, соединяющей глотку с трахеей. При дыхании они разведены в стороны и не загораживают воздуху путь, при разговоре они сведены, воздух колеблет их, в результате колебания рождается звук. Голос человека зависит от длины, напряженности, общей массы и частоты колебаний связок. Если связки постоянно находятся в напряжении, может развиться воспаление, они могут повреждаться, после повреждения на них могут вырасти узелки певцов (доброкачественное разрастание ткани) и полипы.


Полипы – это образования красного цвета с четкими краями, резко ограниченные от прилегающей ткани. Они могут быть на толстом основании или на тонкой ножке. Внешний вид полипов разнообразен – они могут быть и гладкими, и дольчатыми, и большими и маленькими, располагаться они могут поодиночке или попарно.


Обычно полипы растут медленно, хотя встречаются и исключения. Быстрорастущее образование должно быть тщательно исследовано на предмет доброкачественности.


Причина развития полипов – перенапряжение или травма голосовых связок. Многие врачи считают, что полипы образуются после локальных кровотечений в связках. Чаще всего от этого заболевания страдают преподаватели, певцы, курильщики, спортивные болельщики и дети 8-12 лет, если они много кричат во время игр. Также полипы могут развиться у тех, кто злоупотребляет спиртным или кофеином – эти вещества вызывают сухость голосовых связок. Также причинами развития этого заболевания могут быть и гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергические заболевания.

Первая помощь


Если вы охрипли – молчите. Если же молчать нет возможности, говорите низким грудным голосом.

Диагностика


При постоянной охриплости пациента врач может заподозрить полипы голосовых связок. Но для точной диагностики необходимо сделать ларингоскопию. Обычно используют непрямую (зеркальную) ларингоскопию.

Лечение


Еще до того, как началось лечение, врачи рекомендуют соблюдать голосовой режим. Это значит, что нельзя разговаривать громко, а лучше не разговаривать вообще. Это может не только улучшить состояние голоса, но и привести к уменьшению, но не к исчезновению, полипов. Не всегда, конечно, но может. Вообще, при соблюдении голосового режима голос может восстановиться до прежнего состояния, но, если не убрать причину (полипы), при малейшем напряжении голоса пациент опять охрипнет.


Антигистаминные, противоотечные средства и физиотерапия помогут снизит отек и воспаление в горле. Хороший эффект дает электрофорез гортани с йодидом калия. Часто для лечения полипов применяют ультразвуковую терапию – она улучшает кровообращение и лимфоток в пораженном органе, активизирует ферментативные процессы, обладает выраженным противовоспалительным действием. Кроме того, при помощи ультразвука доставляют лекарственное вещество к тканям. Часто назначают также бальнеотерапию. Однако устранить саму причину заболевания эти меры не помогут.


Если появление полипов связано с ГЭРБ, то в первую очередь вылечить надо основное заболевание, а потом уже избавляться от полипов.


А избавиться от них можно с помощью эндоларингеальной хирургии. Удаляют полипы либо лазером, либо крио-ножом под контролем эндоскопа. Однако нет гарантии, что после операции полипы не появятся снова.

Образ жизни


После операции по удалению полипов постарайтесь 10-14 дней не разговаривать. Дайте отдохнуть связкам, используйте другие способы общения.


Бросьте курить. Хотя бы на некоторое время после операции.


Пить тоже не стоит. Под воздействием алкоголя связки размягчаются, становятся эластичными и голос становится лучше, но это временное явление. Через некоторое время связки ссыхаются и голос хрипнет.


Через некоторое время после операции нужно обратиться к логопеду. Он научит различным техникам, позволяющим уменьшить нагрузку на голосовые связки. Это поможет в дальнейшем избежать образования полипов голосовых связок.

Профилактика


Не перенапрягайте голос. Если вы работаете голосом, обратитесь к специалисту, который научит вас говорить громко, но при этом, не напрягая связки.


Не пойте и не говорите громко первые два часа после пробуждения.


Делайте голосовые упражнения. Они полезны не только для развития голоса, но и для подготовки его к рабочему дню.


  • Встаньте перед зеркалом, выдохните, затем вдохните и произносите звуки «иии», «эээ», «ааа», «ооо», «ууу». Каждый звук произносите медленно, до тех пор, пока у вас хватает дыхания. Повторите три раза.

  • Теперь на выдохе произносите звук «ммм». Сделайте это три раза, один раз очень тихо, второй раз – громче, третий – еще громче.

  • Перед следующим упражнением расслабьте язык. Для этого кончик языка поднимите к нёбу за верхними зубами и порычите. Теперь на выдохе рычите уже в полную силу. Затем, тщательно выговаривая «р», произнесите слова: роль, руль, ринг, рубль, ритм, рис, ковер, повар, забор, сыр, товар, трава, крыло, сирень, мороз.

  • Встаньте прямо, сожмите кулаки, сделайте глубокий вдох. На выдохе произнесите звук «иии», одновременно бейте себя в грудь кулаками, как Тарзан. Проделайте это упражнение со звуками «эээ», «ааа», «ооо», «ууу». После окончания упражнения откашляйтесь.

  • Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, сделайте несколько вдохов и выдохов. Сделайте глубокий вдох, наберите воздуха в живот и резко выдохните со звуком «ха-а». При выдохе можно чуть наклонить корпус вперед.


Эти упражнения помогут сделать голос спокойнее и глубже. Изменения будут заметны уже через две недели.


Для тех, кто знает о слабости своего голоса подойдет такой рецепт: 50 г зерен аниса залить 400 мл кипятка, прокипятить на медленном огне 8-10 минут, процедить. Полученный отвар еще раз довести до кипения, растворить в нем две столовых ложки майского меда и 50 г коньяка и снять с огня. Принимать по одной столовой ложке каждый час в течение месяца. Петь или громко говорить в период приема этого средства не рекомендуется, так как мед лишает связки эластичности.


© Доктор Питер

Полипы и узелки на голосовых связках


Вследствие постоянной перегрузки голосовых связок на протяжении долгого времени на них могут появиться всевозможные доброкачественные новообразования, наиболее распространенные из которых – это полипы и узелки. При этом узелки напоминают по форме мозоли и обычно локализованы с обоих сторон связок; полипы же в большинстве случаев бывают расположены только на одной стороне, но иногда встречается и симметричное, «зеркальное» их расположение.

Визуальный вид новообразований на голосовых связках


Полипы чаще всего имеют равномерную красную окраску и четко очерченные края, дифференцирующие их от здоровой ткани. Они могут прикрепляться тканям посредством объемного основания или тонкой ножки. Разные полипы могут иметь дольчатую или однородную структуру.


Узелки имеют красный цвет и симметричное расположение по краям связок. Увеличение размера новообразования со временем не характерно для них.

Факторы, провоцирующие появление узелков и полипов на голосовых связках


В подавляющем большинстве случаев эти доброкачественные новообразования появляются из-за хронического перенапряжения связок. Данные заболевания нередко развиваются у людей таких профессий, как лекторы, певцы, экскурсоводы, преподаватели и т.д. Другими причинами перманентного раздражения связок и возникновения на них доброкачественных новообразований могут являться:

  • аллергические реакции в их хроническом течении;
  • недостаточная функция щитовидной железы;
  • частое употребление горячительных напитков;
  • курение;
  • избыточное употребление кофеинсодержащих и других провоцирующих пересушивание голосовых связок напитков;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания – выбросы промышленных газов в воздух, загрязненные реки и т.д.

Признаки наличия новообразований на голосовых связках


Пациенты, у которых в дальнейшем врач-отоларинголог выявляет полипы и узелки на связках, изначально приходят к нему на прием с такими жалобами, как:

  • сиплый голос на протяжении длительного времени;
  • ощущение наличия в горле инородного тела.

Выявление и лечение новообразований на голосовых связках в «ОН КЛИНИК в Рязани»


Если в ходе приема пациента врач-отоларинголог заподозрит у него наличие полипов и/или узелков на голосовых связках, то для пристального осмотра гортани он произведет ларингоскопию. В ходе этой манипуляции можно выявить любые новообразования на связках.


Результативная схема лечения полипов и узелков подразумевает прежде всего голосовой покой. Кроме того, для предотвращения рецидивов заболевания пациенту следует пройти так называемую голосовую терапию, цель которой – научить его контролировать нагрузку на голосовые связки и не допускать их перегрузки. Это не поможет устранить уже имеющиеся полипы и узелки на связках, зато позволит сделать последние более эластичными и подвижными. Такая терапия способствует не только предотвращению появления новых доброкачественных новообразований на них, но и приводит к улучшению голоса, который становится более выразительным и мелодичным.


В нашем медицинском центре полипы и узелки на связках удаляются с применением эндоларингеальной микрохирургии. Данная методика позволяет визуализировать на дисплее просвет гортани, и все имеющиеся патологии можно рассмотреть с многократным увеличением. Непосредственно для удаления новообразований в большинстве случаев применяется лазер, радиоволновая методика или другие безболезненные способы отделения полипов и узелков от здоровой ткани.


Если вы обнаружили у себя или у кого-то из родных и близких симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии на голосовых связках полипов и узелков, то незамедлительно обратитесь в отделение отоларингологии «ОН КЛИНИК в Рязани». Один из наших квалифицированных специалистов произведет осмотр и при выявлении патологии разработает индивидуально подобранную схему лечения. Мы занимаемся также лечением и других патологий – например, храпа. Не откладывайте визит ко врачу на неопределенный срок – позвоните нашему администратору и запишитесь на прием в любой удобный для вас день!

Лечение полипов, кисты носа и горла

Лечение полипов, кисты носа и горла


Специалисты нашей больницы проводят диагностику, консервативное лечение и хирургическое удаление ЛОР-образований (кист и полипов). Консультация заключается в проведении рентгена, постановке диагноза, определении причин болезни. При выявлении заболевания на ранней стадии наши врачи проведут консервативное лечение без применения хирургического вмешательства. В противном случае в клинике есть собственная операционная, оснащенная современным оборудованием.

Какие образования лечат в нашей клинике


Мы излечиваем следующие ЛОР-образования:

  • Полипы, представляющие собой чрезмерное разрастание слизистой. Располагаются в носовой полости, но могут проявляться в околоносовых пазухах или носоглотке.
  • Кисты — доброкачественные образования в виде капсул, заполненных жидкостью. Часто располагаются в верхних дыхательных путях или околоносовых пазухах.


Наличие ЛОР-образований можно выявить по следующим симптомам:

  • ухудшение обоняния,
  • ощущение присутствия инородного тела,
  • боли в носу или ухе,
  • повышенное выделение слизи,
  • заложенность носа,
  • частые инфекционные заболевания.


Наличие данных симптомов при обращении к врачу служат причиной направления пациента на диагностику.

Причины возникновения полипов и кист, методы их лечения


Часто причинам появления в организме ЛОР-образований являются:

  • сужение носовых проходов,
  • нарушение протока в пазухах,
  • искривление носовой перегородки,
  • хроническое воспаление,
  • аллергические реакции.


Для борьбы с ними врачи рекомендуют следующие способы лечения:

  • консервативная терапия,
  • физиотерапия,
  • эндоскопическая (шейверная) полипотомия,
  • односторонняя или двусторонняя полипотомия носа.


Выбор метода лечения зависит от степени сложности заболевания. При хирургическом вмешательстве оно сочетается с применением медикаментов и ингаляцией. Операция по удалению полипа или кисты длится около 1 часа. Затем пациента оставляют некоторое время под наблюдением врачей. При необходимости мы выписываем больничный лист.


ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Тюмень», адрес: Магнитогорская, 8 тел: 8 (3452) 560-150, 8-800-234-31-90


   

Возврат к списку

Перечень предоставляемых услуг и их цены

Узелки и полипы голосовых связок

[en Español]

Узелки и полипы – это наросты на голосовых связках. Они могут изменить звучание вашего голоса. Патологи речи, или SLP, могут помочь.

На этой странице:

  • О узелках и полипах голосовой складки
  • Знаки
  • Причины
  • Тестирование
  • Лечение
  • Прочие ресурсы

О вокальных узелках и полипах

Ваши голосовые связки находятся внутри гортани или голосового аппарата.Когда вы говорите, воздух движется из ваших легких через голосовые складки ко рту. Голосовые связки вибрируют, образуя

.

звук. Все, что затрудняет вибрацию голосовых связок, может вызвать проблемы с голосом.

Узелки голосовых складок – это наросты, которые образуются на голосовых складках. Они доброкачественные или незлокачественные. Если вы неправильно используете голос, ваши голосовые связки могут опухнуть. Со временем опухшие пятна могут стать более твердыми, как мозоли. Эти узелки могут стать больше и жестче, если вы продолжаете злоупотреблять голосом.

Полипы могут находиться на одной или обеих голосовых связках. Они могут выглядеть как опухшее пятно или шишка, волдырь или тонкий длинный нарост. Большинство полипов больше узелков. Их можно услышать как полиповидную дегенерацию или отек Рейнке. Легче всего представить узелок как мозоль, а полип – как волдырь.

Признаки узелков и полипов голосовой складки

Узлы и полипы вызывают аналогичные симптомы. К ним относятся:

  • охриплость
  • дыхание
  • “грубый” голос
  • “скрипучий” голос
  • резкий голос
  • стреляющая боль от уха до уха
  • ощущение, будто у вас «комок в горле»
  • боль в шее
  • На

  • меньше возможности менять свою подачу
  • Усталость голоса и тела

Причины узелков и полипов голосовой складки

В большинстве случаев узелки возникают из-за злоупотребления голосом или неправильного использования.Длительное злоупотребление голосом также может вызвать полипы. Но полипы могут возникнуть после всего лишь одного случая злоупотребления голосом, например крика на концерте. Курение сигарет в течение длительного времени, проблемы с щитовидной железой и рефлюкс также могут вызвать полипы.

Злоупотребление голосом может происходить разными способами, в том числе от:

  • аллергия
  • курение
  • Мышцы напряженные
  • пение
  • тренерская
  • черлидинг
  • громко говорить
  • употребление кофеина и алкоголя, высушивающих горло и голосовые связки

Исследование голосовых узелков и полипов

Вам следует обратиться к врачу, если ваш голос был хриплым более 2–3 недель.Вы можете обратиться к отоларингологу или врачу по лечению ушей, носа и горла, который знает о проблемах с голосом. SLP может проверить, как звучит ваш голос. При необходимости вы также можете обратиться к неврологу, аллергологу или другому врачу.

Команда послушает, как звучит ваш голос. Они попросят вас изменить свою речь и говорить громче и тише. Они захотят увидеть, как долго вы сможете поддерживать свой голос, прежде чем потеряете голос. Они могут заглянуть вам в горло, чтобы увидеть, как двигаются ваши голосовые связки.Они могут увидеть, есть ли на ваших голосовых связках узелки или полипы. Они делают это, вставляя вам в рот длинную трубку, называемую эндоскопом. Мигающий свет, называемый стробоскопом, позволяет команде наблюдать за движением ваших голосовых связок.

Лечение узелков и полипов голосовой складки

Лечение зависит от того, чем вызваны узелки или полипы, насколько они велики и какие проблемы у вас есть. Вам могут сделать операцию по удалению узелков или полипов. Обычно это делается только тогда, когда они большие или находятся там долгое время.Детям обычно не делают операции.

Вам необходимо лечить любые медицинские причины проблемы с голосом. Возможно, вам потребуется лечение рефлюкса, аллергии или проблем со щитовидной железой, прежде чем узелки или полипы исчезнут. Вам также может потребоваться медицинская помощь, чтобы бросить курить или контролировать стресс и напряжение.

Вы можете увидеть SLP для голосовой терапии. SLP может научить вас заботиться о своем голосе, что называется гигиеной голоса. Вы можете узнать, как вы злоупотребляете своим голосом и что нужно делать, чтобы это прекратить.Лечение также может помочь вам изменить звучание вашего голоса или научить вас дышать, чтобы говорить. SLP также может помочь вам найти способы расслабиться и меньше нервничать.

Чтобы найти ближайшего к вам логопеда, посетите ProFind.

Другие ресурсы

В этот список не включены все веб-сайты по данной теме. ASHA не поддерживает информацию на этих сайтах.

См. Информацию ASHA для профессионалов на странице «Голосовые расстройства» на практическом портале.

Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика

Обзор

Здоровые голосовые связки

Что такое поражения голосовых связок?

Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Узелок голосовой связки

Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса.Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.

Полип голосовых связок

Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризованы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет.Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии). Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.

Узелки голосовых связок и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего).Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.

Киста голосовой связки

Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.

Симптомы и причины

Каковы симптомы поражения голосовых связок?

Поражение голосовых связок может привести к хрипоте, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.

Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков.Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле. Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение голосовых связок?

Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему или ей следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик.Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса. Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.

Ведение и лечение

Как лечат поражения голосовых связок?

Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.

Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не реагируют на голосовую терапию, и их лучше лечить хирургическим путем.

Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предоставляет методы и стратегии, позволяющие максимизировать эффективность и функциональность голоса.

Профилактика

Как предотвратить повреждение голосовых связок?

Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:

  • Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
  • Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
  • Пейте много воды.
  • Хорошо выспитесь.
  • Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
  • Используйте микрофон.
  • Используйте в доме увлажнитель воздуха.
  • Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
  • Отдохните голос в ожидании будущих разговорных обязательств.
  • Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
  • Часто мойте руки.
  • Используйте методы снижения стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.

Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика

Обзор

Здоровые голосовые связки

Что такое поражения голосовых связок?

Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Узелок голосовой связки

Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса. Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.

Полип голосовых связок

Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризованы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет. Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии).Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.

Узелки голосовых связок и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего). Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.

Киста голосовой связки

Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.

Симптомы и причины

Каковы симптомы поражения голосовых связок?

Поражение голосовых связок может привести к хрипоте, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.

Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков. Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле.Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение голосовых связок?

Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему или ей следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик. Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса.Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.

Ведение и лечение

Как лечат поражения голосовых связок?

Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.

Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не реагируют на голосовую терапию, и их лучше лечить хирургическим путем.

Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предоставляет методы и стратегии, позволяющие максимизировать эффективность и функциональность голоса.

Профилактика

Как предотвратить повреждение голосовых связок?

Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:

  • Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
  • Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
  • Пейте много воды.
  • Хорошо выспитесь.
  • Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
  • Используйте микрофон.
  • Используйте в доме увлажнитель воздуха.
  • Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
  • Отдохните голос в ожидании будущих разговорных обязательств.
  • Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
  • Часто мойте руки.
  • Используйте методы снижения стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.

Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика

Обзор

Здоровые голосовые связки

Что такое поражения голосовых связок?

Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Узелок голосовой связки

Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса. Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.

Полип голосовых связок

Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризованы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет. Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии).Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.

Узелки голосовых связок и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего). Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.

Киста голосовой связки

Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.

Симптомы и причины

Каковы симптомы поражения голосовых связок?

Поражение голосовых связок может привести к хрипоте, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.

Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков. Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле.Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение голосовых связок?

Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему или ей следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик. Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса.Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.

Ведение и лечение

Как лечат поражения голосовых связок?

Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.

Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не реагируют на голосовую терапию, и их лучше лечить хирургическим путем.

Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предоставляет методы и стратегии, позволяющие максимизировать эффективность и функциональность голоса.

Профилактика

Как предотвратить повреждение голосовых связок?

Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:

  • Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
  • Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
  • Пейте много воды.
  • Хорошо выспитесь.
  • Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
  • Используйте микрофон.
  • Используйте в доме увлажнитель воздуха.
  • Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
  • Отдохните голос в ожидании будущих разговорных обязательств.
  • Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
  • Часто мойте руки.
  • Используйте методы снижения стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.

Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика

Обзор

Здоровые голосовые связки

Что такое поражения голосовых связок?

Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых связок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все они могут вызвать охриплость голоса и могут быть связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Узелок голосовой связки

Узлы голосовых связок, иногда называемые узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса. Эти мозолистые наросты развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.

Полип голосовых связок

Полипы голосовых связок отличаются от узелков, потому что они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризованы, чем узелки, то есть в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет. Эти новообразования могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии).Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.

Узелки голосовых связок и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего). Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.

Киста голосовой связки

Кисты голосовых связок представляют собой образования с мешочком вокруг наполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.

Симптомы и причины

Каковы симптомы поражения голосовых связок?

Поражение голосовых связок может привести к хрипоте, одышке, многотональности, потере голосового диапазона, утомляемости или потере голоса.

Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков. Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле.Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение голосовых связок?

Если пациент испытывает хриплый голос, боль или другие симптомы в течение более двух-трех недель, ему или ей следует посетить отоларинголога (врача по лечению ушей, носа и горла) или обратиться к узкоспециализированному ларингологу, имеющему дополнительную подготовку по уходу за больными. нарушения, влияющие на голосовой ящик. Врач осмотрит голову и шею пациента, а также соберет историю использования голоса.Затем отоларинголог имеет возможность оценить голосовые связки пациента с помощью специального прицела, часто используя специальный стробоскоп, чтобы увидеть вибрацию голосовых связок. Дополнительное обследование и лечение будут определены на основании этого первоначального обследования.

Ведение и лечение

Как лечат поражения голосовых связок?

Правильный диагноз поражения голосовых связок очень важен, потому что терапия может варьироваться от консервативных поведенческих, медицинских и диетических методов лечения до более инвазивных методов лечения, таких как хирургическое вмешательство.

Узелки обычно лечат консервативно с помощью голосовой терапии и модификации поведения под руководством логопеда. Хирургия применяется при рефрактерных поражениях или в ситуациях, когда голосовые потребности не удовлетворяются только голосовой терапией. В отличие от узелков, полипы и кисты обычно не реагируют на голосовую терапию, и их лучше лечить хирургическим путем.

Лечение основных медицинских проблем, влияющих на голос, таких как рефлюкс, аллергия и синусит, может помочь уменьшить тяжесть или возникновение нарушений голоса и улучшить гигиену голоса в целом.Поведенческое вмешательство для отказа от курения, снижения стресса и улучшения вокальной осведомленности также может облегчить проблемы с голосом. Голосовая терапия обычно усиливает это поведение и предоставляет методы и стратегии, позволяющие максимизировать эффективность и функциональность голоса.

Профилактика

Как предотвратить повреждение голосовых связок?

Если у вас заболевание голосовых связок, вы можете:

  • Бросьте курить и не находитесь в задымленных помещениях.
  • Если у вас гипотиреоз, синусит, аллергия или рефлюкс, обратитесь за лечением.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и ограничьте потребление кофеина.
  • Пейте много воды.
  • Хорошо выспитесь.
  • Избегайте чрезмерных разговоров или громких разговоров без адекватного голосового отдыха.
  • Используйте микрофон.
  • Используйте в доме увлажнитель воздуха.
  • Разогрейте свой голос перед пением или продолжительной речью.
  • Отдохните голос в ожидании будущих разговорных обязательств.
  • Избегайте пения и чрезмерных разговоров, если у вас инфекция верхних дыхательных путей.
  • Часто мойте руки.
  • Используйте методы снижения стресса, когнитивную терапию или йогу, чтобы уменьшить мышечное напряжение.

Что это такое и как выглядят полипы

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

  1. Медицинские изображения
  2. Thinkstock
  3. Thinkstock
  4. Гетти
  5. Гетти
  6. Викискладе
  7. Медицинские изображения
  8. Научный источник
  9. Гетти
  10. Медицинские изображения
  11. Thinkstock
  12. Научный источник
  13. Научный источник

ИСТОЧНИКОВ:

UpToDate: «Полипы эндометрия», «Обучение пациентов: полипы толстой кишки (помимо основ).”

Американское онкологическое общество: «Понимание отчета о вашей патологии: полипы толстой кишки (седалищные или традиционные зазубренные аденомы)».

Американское общество клинической онкологии: «Колоректальный рак: диагноз».

Семейная детская больница Университета Айовы Стед: «Ушные полипы».

Информационный центр хирургии уха: «Холестеатома», «Серозный средний отит – жидкость в среднем ухе», «Опухоли среднего уха и сосцевидного отростка».

Клиника Мэйо: «Полипы в носу: диагностика», «Полипы желудка: определение», «Полипы желудка: лечение и лекарственные препараты».”

Клиника Кливленда: «Полипы в носу», «Полипы матки».

Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи: «Узлы, полипы и кисты».

Система здравоохранения Святого Луки: «Полипы желудка».

Отзыв от Jennifer

Робинсон, Мэриленд, 10 сентября 2019 г.

процедур лечения узелков, кист и полипов голосовых связок

Голосовая терапия

Голосовая терапия способствует заживлению травм голосовых связок и помогает избежать травм в будущем.Наши логопеды направляют детей и взрослых с помощью вокальных упражнений, чтобы улучшить дыхание, уменьшить нагрузку на горло и найти оптимальный резонанс, высоту и громкость для сильной и здоровой речи. Наши вокалисты помогают профессиональным вокалистам улучшить вокальный диапазон, выносливость и качество голоса. Эта терапия часто является важной частью восстановления голоса, которая обычно недоступна в неспециализированных ЛОР-клиниках.

Микрохирургия

В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления доброкачественных узелков голосовых связок, кист или полипов.Пока вы находитесь под общей анестезией, крошечные хирургические инструменты вводятся через рот в горло. Хирург делает очень маленький разрез вдали от вибрирующего края вашей голосовой связки и приподнимает крошечный лоскут ткани, чтобы можно было удалить нарост. Эта методика, также известная как «фономикрохирургия», снижает риск рубцевания и обеспечивает наилучшие голосовые эффекты. Голосовая терапия после микрохирургии необходима для оптимального выздоровления.

Лазерная хирургия голосовых связок

Некоторые типы поражений голосовых связок можно удалить с помощью лазера.Эту процедуру можно проводить в кабинете врача, пока вы бодрствуете, или в операционной под общим наркозом. Хирург вставляет тонкий зрительный аппарат в нос и горло и использует лазерные лучи для уменьшения поражения. После этой процедуры обычно необходимы голосовой отдых и голосовая терапия. Некоторым пациентам требуется вторая процедура для полного удаления поражения голосовых связок.

Медицинский менеджмент

Ваш ларинголог может назначить лекарства для лечения хронического кашля, кислотного рефлюкса, аллергии и других заболеваний, которые могут способствовать нарушению голоса.При необходимости ларинголог направит вас к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения этих состояний.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *