МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Как остановить носовое кровотечение у ребенка

Очень часто, когда ребенок падает и ударяется носом, у него начинается носовое кровотечение. К сожалению, такая неприятная ситуация может произойти в каждой семье, где есть дети. Носовое кровотечение случается внезапно, оно может очень сильно испугать не только ребенка, но и его родителей. Как же не растеряться в этой ситуации, и правильно оказать первую медицинскую помощь своей крохе?

Перед тем как определиться, что делать при носовом кровотечении у ребенка, нужно выяснить причину кровотечения из носа. Причины носовых кровотечений у детей

Итак, рассмотрим наиболее распространенные причины носовых кровотечений у детей. Вот они:

Первая помощь при носовом кровотечении

Обнаружив носовое кровотечение у ребенка, первое, что должны сделать взрослые – успокоиться. Если окружающие будут паниковать, у малыша может начаться истерика, а значит – повысится кровяное давление, и кровь начнет идти еще сильнее. Ребенка нужно успокоить, объяснить ему, что это абсолютно не страшно, что скоро все пройдет! Ребенку необходимо расстегнуть одежду. Приложить к носику любой холодный предмет (завернутый в носовой платок кусочек льда, смоченное в холодной воде полотенце и т.д.). Ноги малыша нужно погрузить в таз с теплой водой. Это уменьшит циркуляцию крови в области носовой перегородки и поможет остановить кровотечение.

Иногда вполне достаточно лишь зажать указательным и большим пальцем ребенку носик, и подержать так в течение десяти минут. В носике малыша образуется кровяной сгусток, кровотечение прекратится.

Также из стерильной ваты можно сделать тампон, смочить его в перекиси водорода, после чего аккуратно засунуть в носик ребенка.

Когда обращаться к врачу?

Если кровотечение из носа у ребенка началось вследствие попадания в нос инородного тела, нужно срочно отправиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно доставать предмет, который попал в нос малыша. Ведь очень велика вероятность того, что инородное тело сместится, и перекроет дыхательные пути. Поэтому извлекать его должен только опытный специалист!

Также если попытки остановить любое кровотечение из носа не увенчались успехом, либо состояние ребенка все время ухудшается, обращаться к врачу нужно как можно скорее. Необходимо срочно вызывать скорую!

Первая помощь при кровотечении из носа

По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.

О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.

1. Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.
2. Нужно сесть, расстегнуть воротник, ослабить ремень, наклонить голову вперед. Запрокидывать голову назад или ложиться в постель нельзя, в этом случае кровь будет попадать в глотку, вызывая кашель и рвоту.
3. На переносицу следует положить что-то холодное (смоченное полотенце или бинт), но лучше пузырь со льдом.
4. В помещении желательно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. На улице – перебраться в тень. Если кровотечение возникло в жару, то дополнительно на голову и грудь можно наложить холодные компрессы.
5. Если кровь из носа продолжает идти, то следует сильно прижать оба крыла носа к носовой перегородке. Дыхание должно быть глубоким, через рот. Процедура продолжается в течение 5-10 минут. Не стоит пугаться попадания крови в рот, ее нужно просто выплёвывать.
   Также можно провести тампонаду носовых ходов. Для этого ватные шарики смачивают раствором перекиси водорода и вводят их в ноздри. При этом кровь довольно быстро свертывается и носовое кровотечение останавливается. Только не вставляйте в нос сухие ватные тампоны, это может привести к присыханию ваты к стенкам носа и повторному открытию кровотечения.

В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.

После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:

• Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
• Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.

В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.

В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.

Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

К О Р О Т К О  

Причины носовых кровотечений

Большинство носовых кровотечений — передние кровотечения, кровь идет из передней части носа, где сосредоточено множество мелких кровеносных сосудов. Заднее носовое кровотечение встречается реже и его труднее остановить. 
⠀
Частые причины: 
сухой воздух,
излишняя исследовательская деятельность 🙂 (ковыряние в носу), 
аллергический ринит, удар или травма носа, лица (мячом или при падении),
синусит, ОРВИ, грипп и другие инфекции, влияющие на дыхательные пути,
полипы в полости носа (крайне редко), 
чрезмерное использование назальных спреев.

Реже: 
заболевания, которые влияют на свертываемость крови (гемофилия), 
некоторые лекарства (антикоагулянты), 
заболевания сердца, 
высокое артериальное давление, 
онкологические заболевания.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

Не паникуйте. ⠀
Усадите и попросите слегка наклониться вперед. ⠀ 

Попросите не запрокидывать голову назад, это может привести к заглатыванию крови, а затем к кашлю или рвоте. ⠀
Аккуратно зажмите кончик носа двумя пальцами, используйте салфетку или полотенце. Пусть ребенок дышит ртом. ⠀
Продолжайте держать нос зажатым в течение 10 минут, даже если кажется, что кровотечение остановилось. 
Не засовывайте в нос ребенка бинт или ватный тампон, ничего не брызгайте.⠀

 

В каких ситуациях нужно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Носовые кровотечения случаются очень часто.
Они стали проходить иначе, чем обычно.
Отмечаются другие признаки наклонности к кровотечениям, образованию синяков.
Начались после того, как ребенок начал принимать новые лекарства.
Носовые кровотечения постоянно требуют помощи медиков.

В каких ситуациях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Кровотечение продолжается более 20 минут.
Случилось после падения, травмы головы, удара в лицо.⠀
Помимо кровотечения, есть сильная головная боль, высокая температура.
Ребенок выглядит бледным, у него слабость, головокружение, обморок.

Ребенок кашляет или у него началась рвота кровью.
У ребенка имеется наклонность к кровотечению (болезни крови) или он принимает препараты, разжижающие кровь.

Какая профилактика?

Взять аллергию под контроль.
Использовать солевой раствор для увлажнения слизистой носа.
Использовать увлажнитель воздуха.
Своевременно подрезать детям ногти.
Использовать средства защиты во время занятий спортом.
Читать полностью

Транексамовая кислота для лечения кровотечений из носа (эпистаксис)

Актуальность

Кровотечение из носа является очень распространенным состоянием, чаще встречающимся у детей или людей старше 60 лет. Эти кровотечения обычно прекращаются самостоятельно или при простом сжатии носа пальцами, хотя некоторое число кровотечений требует медицинской помощи. Она будет включать либо прижигание (запечатывание) кровоточащего сосуда, если его можно увидеть, или заполнение внутреннего пространства носа материалом для того, чтобы создать повышенное давление и остановить кровотечение («обычная помощь»). В некоторых случаях кровотечение продолжается, несмотря на предпринятые меры, или оно возобновляется после остановки. Это может привести к длительному пребыванию в больнице и возможности проведения дальнейших процедур, таких как повторное заполнение носа другими типами материалов или операция.

Транексамовая кислота – это лекарство, которое, как известно, стимулирует свертывание крови, предотвращая естественный процесс, называемый фибринолизом (растворение сгустка крови). Оно уже применяется в ряде ситуаций, когда кровотечение вызывает серьезное беспокойство, например, после операции на сердце или большой травмы. Транексамовую кислоту можно вводить перорально, непосредственно в место кровотечения (местно) или путем инъекции в вену (внутривенно).

Характеристика исследований

Мы искали рандомизированные контролируемые испытания с участием пациентов любого возраста с кровотечением из носа, требующим вмешательства. Пациентов лечили транексамовой кислотой (в дополнении к обычной помощи) в сравнении с плацебо, отсутствием лечения или любым другим средством, используемым для остановки кровотечения. Мы нашли шесть исследований, которые соответствовали нашим критериям включения, с общим числом участников – 692 человека. В двух исследованиях применялось пероральное введение транексамовой кислоты, в четырех – местное введение. Все участники исследований были взрослыми. Три из шести исследований были проведены более 20 лет назад.

Основные результаты

В трех исследованиях оценивали развитие повторного кровотечения в течении 10 дней. Когда мы объединили результаты, мы обнаружили, что у меньшего числа пациентов, которые получали транексамовую кислоту перорально или местно, были эпизоды повторного кровотечения после первоначального кровотечения из носа, по сравнению с теми, кто получал обычную помощь.

Время остановки первоначального кровотечения (контроль кровотечения в течении 30 минут) было измерено в четырех исследованиях. В трех исследованиях доля пациентов, у которых кровотечение остановилось в течении 10 минут, была значимо выше в группе, которая получала транексамовую кислоту местно, по сранению с группой, получавшей другое лекарство (местно адреналин и лидокаин или фенилэфрин). В другом исследовании не было значимых различий через 30 минут, когда транексамовую кислоту (местное применение) сравнивали с плацебо.

Ни в одном исследовании не сообщали о доле пациентов, нуждающихся в каком-либо последующем вмешательстве (например, повторной тампонаде, операции).

Только в одном исследовании с пероральным использованием транексамовой кислоты сообщали о доле пациентов, нуждающихся в переливании крови, и доказательств различий между группами не было.

О продолжительности пребывания в больнице сообщали в двух исследованиях. В одном исследовании сообщали о более коротком пребывании в больнице в группе перорального использования транексамовой кислоты, в то время как в другом исследовании не было обнаружено доказательств различий.

В пяти исследованиях отмечали «неблагоприятные эффекты». Не было обнаружено различий между группами в возникновении незначительных неблагоприятных эффектов (например, легкая тошнота и диарея, «неприятный вкус» геля). В одном исследовании у пациента развился тромбофлебит поверхностных вен (воспаление и сгустки крови в венах у поверхности кожи) обеих ног после выписки, но в исследовании не сообщили, в какой группе лечения это произошло. Ни в одном из исследований не было отмечено серьезных неблагоприятных событий.

Качество доказательств и выводы

В целом, риск смещения в шести исследованиях был низким. Мы оценили качество доказательств в отношении основных исходов (контроль эпистаксиса: повторное кровотечение в течении 10 дней) как среднее, что означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут значимое влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и вероятно изменят эту оценку. В свете этого и учитывая тот факт, что «обычная помощь» изменилась в связи с развитием более современных методов назального прижигания и методов тампонады с тех пор как три из включенных исследований были проведены, остается неопределенность относительно роли транексамовой кислоты в лечении пациентов с носовыми кровотечениями. Более новые исследования эффектов транексамовой кислоты в качестве лечения носовых кровотечений позволили бы информировать решения в лечении этого состояния в будущем.

Доказательства в этом обзоре актуальны на октябрь 2018 года.

Советы родителям: как остановить носовое кровотечение?

Что делать, если у ребенка из носа идет кровь? Родители, впервые столкнувшиеся с таким недомоганием, чаще всего не знают, как реагировать и чем помочь малышу. «МедВедик» подготовил советы, следуя которым вы легко справитесь с этой неприятной ситуацией. Обратите внимание! В летний период причиной носового кровотечения может стать солнечный удар, сопутствующими симптомами могут стать головная боль, тошнота и даже рвота.

Первый совет родителям – не паникуйте! Возьмите себя в руки, успокойте ребенка и постарайтесь остановить кровотечение правильными действиями.

1. Посадите ребенка, немного наклонив его голову вперед. Запрокидывание головы назад не допустимо, так как может спровоцировать заглатывание крови и вызвать рвотный рефлекс.

2. Следите за тем, чтобы ребенок дышал исключительно ртом.

3. Остановить кровотечение помогает прикладывание холода к носовой перегородке.

4. Если все вышеперечисленное не принесло результата, и кровь продолжает идти, сделайте тугой ватный тампон (турунду), пропитайте его раствором перекиси водорода и поместите в ноздрю, из которой идет кровь, так, чтобы кончик ваты ОБЯЗАТЕЛЬНО остался снаружи.

5. Остановив кровотечение, обеспечьте ребенку покой, объясните, что надо некоторое время полежать спокойно.

6. Следите за тем, чтобы малыш не лез пальцами в нос. Удалять образовавшиеся в носу сгустки сразу не стоит. Лучше отложить все гигиенические процедуры на следующий день.

Внимание! Если все эти меры не привели к желаемому результату и кровотечение не останавливается, необходимо немедленно показать ребенка врачу. Своевременная помощь специалиста также необходима, если существуют подозрения на наличие постороннего предмета в носовом проходе или состояние малыша стремительно ухудшается. Если же кровотечение после остановки снова возобновилось или кровь истекает пульсирующей струей, незамедлительно вызывайте скорую помощь!

Поиск причины частых носовых кровотечений следует доверить профессионалам. Педиатры клиники детского здоровья «МедВедик» готовы проконсультировать вас по всем возникающим вопросам.

Остановка носового кровотечения: профессиональное лечение в Одессе

Методы остановки крови из носа

Для диагностики доктор собирает анамнез, осматривает пациента, выполняет остановку носового кровотечения. При необходимости назначает медикаментозное лечение и дополнительное обследование.

Нельзя выделить один универсальный метод, применимый ко всем ситуациям. Оптимальный способ сможет подобрать исключительно ЛОР, основываясь на результатах первичного осмотра, характере и причинах кровотечения, его массивности и побочных симптомах.

Исходя из этого отоларинголог выбирает определенный метод остановки крови:

• если проблема возникла из-за повреждения сосудов в передних отделах носа, врач использует метод передней тампонады. В носовую полость вводится длинный тампон и укладывается особым образом – гармошкой. Не стоит пытаться осуществить эту манипуляцию дома: неправильно введенный тампон усугубит проблему. Такой метод проводится амбулаторно.

В клинике ЛОРИКА в Одессе производится современный способ тампонады: безболезненный и более безопасный, чем традиционная манипуляция. Специальную ленту или губку пропитывают антибактериальной мазью или гелем, чтобы избежать воспалительного процесса, и вводят в полость носа. После остановки крови пациент может вернуться домой.

• при серьезных массивных кровотечениях в задних отделах отоларингологи прибегают к методу задней тампонады. Большой диаметр сосудов заднего отдела способствует возникновению обильных кровопотерь. Они почти никогда не могут остановиться сами по себе – только после квалифицированной медицинской помощи. Задняя тампонада – сложная процедура, которая выполняется только в условиях стационара.

Довольно часто в ЛОРИКУ приходят с рецидивирующими кровотечениям – когда из-за регулярных повреждений на слизистой появляются эрозии, которые время от времени кровят.

Для устранения такого рода проблем применяется другой метод – прижигание. Такая терапия требует немалого опыта и мастерства отоларинголога и помогает эффективно избавиться от проблемы всего за один сеанс. Сначала врач обрабатывает место кровотечения анестетиком, чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры, а затем прижигает. Как правило, после этого конкретная проблема решается раз и навсегда.

Все вышеперечисленные приемы для остановки крови сопровождаются медикаментозной терапией, чтобы не только убрать внешние признаки, но и решить суть проблемы.

Что нельзя делать, когда кровь течет из носа

Одной из тем в новом выпуске программы “О самом главном” на канале “Россия 1” стали носовые кровотечения. Александр Мясников и отоларинголог Андрей Старосветский обсудили причины этого явления, а также рассказали, какие меры стоит предпринять, а какие – нет, чтобы быстро остановить кровь из носа.

Один из зрителей в студии сообщил, что при кровотечении он вставляет в ноздрю ватный тампон и запрокидывает голову назад. По словам врача, так делать не стоит. Да, можно избежать кровавых пятен на рубашке, но последствия для организма в этом случае могут быть неприятными. Если запрокинуть голову, кровь может попасть в желудок, и это вызовет рвоту.

“Дальше кровь может попасть в гортань, в трахею. Это вызовет кашель и еще больше усилит носовое кровотечение”, – сообщил Старосветский.

Что касается ваты, то важно перед тем, как сунуть ее в нос, обязательно смочить ее перекисью водорода или сосудосуживающими каплями. Что же делать, если ничего из этого нет под рукой? Прежде всего необходимо успокоиться. Нужно сесть и опустить голову, чтобы кровь выливалась вперед. Далее врач посоветовал схватить себя за нос и прижать крылья носа к перегородке. Держать так, не отпуская, надо около десяти-пятнадцати минут. Кроме того, можно взять что-нибудь холодное, приложить к переносице и подержать. Под действием холода сосуды сжимаются, и кровотечение останавливается.

Кстати, одна из частых причин носовых кровотечений – сухой воздух в помещениях во время отопительного сезона. В это время наша слизистая оболочка высыхает и становится тоньше. Образуются корочки, которые нас беспокоят и зудят. Люди пытаются избавиться от них и тем самым провоцируют кровотечения.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.

Как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение обычно начинается внезапно, кровь свободно течет из одной ноздри. Большинство носовых кровотечений останавливаются сами собой в течение нескольких минут.

Используйте следующие шаги для остановки кровотечения из носа:

• Сохраняйте спокойствие ; кровотечение из носа, вероятно, не является серьезным, и вам следует постараться не расстраивать ребенка. Ваш ребенок уловит ваши эмоциональные сигналы.

• Удерживайте ребенка сидящим или стоящим и слегка наклоненным вперед .Не позволяйте ему лечь или откинуться назад, потому что это позволит крови течь по его горлу и может вызвать рвоту.

• Не засовывайте салфетки или другой материал в нос, чтобы остановить кровотечение. .

• Сильно сожмите мягкую часть носа ребенка – используя холодный компресс, если он у вас есть, или пальцы, – и удерживайте давление в течение полных 10 минут. Не смотрите, не идет ли кровь из носа в это время; вы можете снова запустить поток.

• Если кровотечение не прекратилось через 10 минут, повторите давление . Если кровотечение не исчезнет после второй попытки, позвоните своему педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. См. Хронические носовые кровотечения: что делать .
  

Немедленно позвоните своему педиатру, если:

• Ваш ребенок бледный, потный или не реагирует на вас.

• Вы считаете, что ваш ребенок потерял много крови.
  

• У вашего ребенка кровотечение изо рта или рвота кровью или коричневым веществом, похожим на кофейную гущу.

• У вашего ребенка кровотечение из носа после удара или травмы любой части головы.
  

Хотя большинство носовых кровотечений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, ребенок с тяжелым или повторяющимся кровотечением или кровотечением из обеих ноздрей должен быть осмотрен педиатром. При необходимости вашего ребенка направят к детскому отоларингологу-специалисту.

Причины носовых кровотечений:

Носовые кровотечения вряд ли будут сигналом серьезного заболевания, хотя кровотечение может быть результатом травмы. Дети могут вызвать кровотечение, ковыряя в носу; Малыши часто повреждают носовые оболочки, засовывая предметы в ноздри. Дети особенно предрасположены к кровотечениям из носа во время простуд и в зимние месяцы, когда слизистые оболочки становятся сухими, потрескавшимися и покрываются коркой или когда хронические заболевания, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), повреждают их.

У ребенка с хроническим заболеванием, вызывающим сильный кашель, например муковисцидозом, могут быть частые носовые кровотечения. А родители детей с нарушениями свертывания крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, должны проявлять бдительность в отношении вредных привычек, таких как ковыряние в носу.

Если у вашего ребенка кровотечение из носа обычно длится более 8–10 минут, ваш педиатр может захотеть проверить наличие нарушения свертываемости крови.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Носовые кровотечения (для родителей) – Nemours Kidshealth

Кровотечение из носа часто встречается у детей от 3 до 10 лет, и чаще всего вызвано ковырянием в носу или сухим воздухом. Они могут быть пугающими, но обычно несерьезными. Большинство из них останавливаются самостоятельно, и о них можно позаботиться дома.

Что делать:

• Сохраняйте спокойствие и успокаивайте ребенка.
• Предложите ребенку сесть прямо на стул или у вас на коленях, а затем слегка наклонить голову вперед.
• Сделайте , а не , пусть ваш ребенок откинется назад. Это может привести к стеканию крови по задней стенке глотки, которая имеет неприятный вкус и может вызвать рвоту, кашель или рвоту.
• Осторожно ущипните мягкую часть носа (чуть ниже костного гребня) салфеткой или чистой мочалкой.
• Давить на нос около 10 минут; если вы остановитесь слишком рано, кровотечение может начаться снова.
• Пусть ваш ребенок немного расслабится после кровотечения из носа. Не поощряйте сморкание, ковыряние или потирание, а также любые грубые игры.

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• часто бывают кровотечения из носа
• мог что-то засунуть ему в нос
• легко оставляет синяк
• имеет сильное кровотечение из мелких ран или кровотечение из другого места, например десны.
• недавно начал принимать новое лекарство

Получите неотложную помощь или вызовите врача при кровотечении:

• тяжелый, или у вашего ребенка также головокружение или слабость
• в результате падения или удара головой
• не останавливается после двух попыток приложения давления по 10 минут каждая

Различные виды носовых кровотечений

Самый распространенный вид носового кровотечения – это переднее носовое кровотечение , которое идет из передней части носа.Капилляры или очень маленькие кровеносные сосуды внутри носа могут лопнуть и кровоточить, вызывая этот тип носового кровотечения.

Заднее носовое кровотечение идет из самой глубокой части носа. Кровь течет по задней стенке глотки, даже если человек сидит или стоит. У детей редко бывает заднее носовое кровотечение. Они чаще встречаются у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением и людей, у которых были травмы носа или лица.

Что вызывает кровотечение из носа?

Большинство кровотечений из передних отделов носа происходит из-за сухого воздуха.Сухой климат или теплый воздух в помещении раздражают и сушат носовые перепонки. Это вызывает появление корочек, которые могут чесаться, а затем кровоточить при царапинах или перетирании. Простуда также может вызвать раздражение слизистой оболочки носа с кровотечением после многократного сморкания. Простуда в сухую зимнюю погоду – идеальное средство от кровотечения из носа.

Аллергия также может вызывать проблемы, поскольку врачи могут прописать лекарства (например, антигистаминные или противоотечные средства), чтобы контролировать зуд, насморк или заложенность носа. Лекарство может высушить носовые оболочки, что приведет к кровотечению из носа.

Травма или удар в нос могут вызвать кровотечение, но в большинстве случаев это не является серьезной проблемой. Но если у вашего ребенка травма лица, из-за которой идет кровь из носа, и вы не можете остановить кровотечение через 10 минут или у вас есть другие опасения по поводу травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя носовые кровотечения редко бывают серьезными, могут возникнуть проблемы, если они случаются часто. Если у вашего ребенка кровотечение из носа чаще, чем раз в неделю, позвоните своему врачу. Обычно частые носовые кровотечения легко поддаются лечению.Иногда крошечные кровеносные сосуды внутри носа раздражаются и не заживают, что чаще случается у детей с постоянной аллергией или с сильными простудными заболеваниями. В таких случаях может помочь врач.

В случае кровотечения, не вызванного инфекцией носовых пазух, аллергией или раздражением кровеносных сосудов, врач может назначить анализы для определения причины. В редких случаях возможно нарушение свертываемости крови или аномально сформированные кровеносные сосуды.

Можно ли предотвратить кровотечение из носа?

Поскольку большинство кровотечений из носа у детей вызвано ковырянием в носу или раздражением от горячего сухого воздуха, несколько простых советов могут помочь вашим детям их избежать:

• Держите ногти ребенка коротко, чтобы не ковырять в носу.
• Держите внутреннюю часть носа вашего ребенка влажной с помощью назального спрея или геля с солевым раствором или аккуратно нанесите вазелин или мазь с антибиотиком вокруг отверстия ноздрей.
• Включите увлажнитель (или испаритель) с холодным туманом в спальнях, если воздух в вашем доме сухой. Держите машину в чистоте, чтобы предотвратить накопление плесени.
• Убедитесь, что ваши дети носят защитное спортивное снаряжение во время занятий спортом или других занятий, которые могут вызвать травму носа.

Даже при соблюдении надлежащих мер предосторожности у детей иногда может появиться кровь из носа.Поэтому, если у вашего ребенка кровотечение из носа, постарайтесь не паниковать. Обычно они безвредны, и их почти всегда легко остановить.

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое кровотечение из носа у детей?

Носовое кровотечение – это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное повреждением кровеносного сосуда. В медицине кровотечение из носа называется носовым кровотечением. Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа рядом с ноздрями.В этой части носа много крошечных кровеносных сосудов. Их можно легко повредить.

Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа. Многие дети перерастают носовые кровотечения в подростковом возрасте.

Что вызывает кровотечение из носа у ребенка?

Носовое кровотечение может быть вызвано многими причинами.Некоторые распространенные причины включают:

• Сухой воздух
• Коварство в носу
• Слишком сильное сморкание
• Травма носа
• Простуда и аллергия
• Объект в носу

Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.

Какие дети подвержены риску кровотечения из носа?

У ребенка может быть больше риска кровотечения из носа, если он или она:

• Живет в засушливом климате
• ковыряет в носу
• Аллергия
• Простужается

Какие симптомы носового кровотечения у ребенка?

Основной симптом носового кровотечения – это капающая или текущая из носа кровь.Кровотечение из слизистых оболочек в передней части носа идет только из одной ноздри. Кровотечение в носовой полости может идти из обеих ноздрей. Это может быть безболезненно. Или у вашего ребенка может быть боль, вызванная травмой или болезненным участком ткани внутри носа.

Симптомы кровотечения из носа могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностировать кровотечение из носа у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она также может спросить о недавних несчастных случаях или травмах. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка.

Как лечить кровотечение из носа у ребенка?

• Успокойте и успокойте вашего ребенка.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед. Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту. Не позволяйте ребенку класть голову между колен. Это может усилить кровотечение.
• Скажите ребенку, чтобы он дышал через рот.Осторожно зажмите закрытые ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Приложите к переносице холодный компресс. Не засовывайте ребенку салфетки или марлю в нос.
• Если кровотечение не прекращается, повторите вышеуказанные шаги еще раз.
• Как только кровотечение остановится, посоветуйте ребенку не тереть, не ковырять и не высморкаться в течение 2–3 дней. Это позволит зажить сломанному кровеносному сосуду.

Если у вашего ребенка не прекращается кровотечение из носа, отведите его или ее к врачу.В некоторых случаях поставщик может применить тепло, чтобы закрыть кровеносный сосуд. Это называется прижиганием. Это быстрая процедура. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Как я могу предотвратить кровотечение из носа у моего ребенка?

Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, вы можете предотвратить их следующими способами:

• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Регулярно очищайте увлажнитель, чтобы в нем не росли микробы и плесень.
• Научите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
• Поливайте ребенку вазелин в ноздри несколько раз в день. Это помогает защитить слизистые оболочки.
• Используйте капли для носа с соленой водой или спрей в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка аллергия, которая может привести к кровотечению из носа.
• Не курите дома или рядом с ребенком.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

• Носовое кровотечение не остановить
• Опять кровотечение из носа
• Ваш ребенок получил травму головы или лица
• Большое количество крови
• Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать
• У вашего ребенка кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легкие синяки
• В носу вашего ребенка застрял предмет

Основные сведения о кровотечении из носа у детей

• Носовое кровотечение – это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное разрывом кровеносного сосуда.
• Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа.
• Кровотечение из носа может быть вызвано многими причинами, например сухим воздухом, ковырянием в носу и аллергией. Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед.Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту.
• Осторожно зажмите ноздри на 5–10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Учите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно. Наносите вазелин в ноздри ребенка несколько раз в день.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Уход за кровотечением из носа у вашего ребенка

Кровотечение из носа – не просто результат неудачной стычки с хулиганом на игровой площадке.Удар по носу, безусловно, может вызвать кровотечение, но кровотечение из носа обычно возникает, когда защитная оболочка носа сухая или раздраженная. Чаще всего они вызваны ковырянием, слишком сильным обдувом или вдыханием сухого воздуха.

Вот еще несколько причин кровотечений из носа:

• Простуда и аллергия могут вызвать отек и раздражение внутри носа, что иногда может вызвать кровотечение.
• В холодное время года ваш ребенок особенно уязвим. Включение тепла вызывает высыхание влажной слизистой оболочки носа, в результате чего кровеносные сосуды носа становятся уязвимыми.
• Дети с хроническими заболеваниями, которым требуется дополнительный кислород или принимающие лекарства, которые могут высушить внутреннюю часть носа, более восприимчивы к носовым кровотечениям.

Как остановить кровотечение из носа

Принятие нескольких основных мер первой помощи обычно быстро решает проблему:

• Сохраняйте спокойствие и сохраняйте спокойствие ребенка. Вид крови может пугать, но помните, что носовые кровотечения часто несерьезны и нет причин для беспокойства. Заверьте ребенка, что с ним все будет в порядке.
• Держите ребенка в вертикальном положении, слегка наклонив голову вперед. Не запрокидывать голову ребенка назад; это может заставить ее подавиться кровью или проглотить кровь, что может вызвать рвоту.
• Подайте давление. В большинстве случаев, если слегка зажать ноздри в течение 10 минут, кровотечение остановится. Держите ноздри закрытыми в течение полных 10 минут. Постарайтесь не проверять, работает ли он, пока не истечет полный рабочий день. Если через 10 минут из носа все еще идет кровь, повторите этот шаг.
• Не кладите лед на нос или шею. Это не остановит кровотечение; это только вызовет у ребенка дискомфорт.
• После этого аккуратно вымойте лицо, , но не трите область носа.
• Следующие несколько дней держите внутреннюю часть носа влажной. Используйте солевой назальный спрей, прохладный увлажнитель воздуха или испаритель в спальне. Отговорите ребенка ковыряться в носу или слишком сильно сморкаться.

Когда кровотечение из носа требует большего внимания

Редко когда кровотечение из носа требует посещения врача.Однако, если ваш ребенок испытывает следующее, вам следует позвонить его педиатру:

• Имеет проблемы с дыханием.
• Обморок, бледность и потливость, необычная усталость или слабость.
• Получил травму головы.
• Кровотечение не прекращается в течение 20 минут.
• Периодическое кровотечение из носа. В то время как у детей, у которых было кровотечение из носа, вероятно, будет больше в течение следующих нескольких дней, повторяющиеся кровотечения из носа должны быть проверены врачом.
• Возможно, сломан нос из-за травмы.
• Возможно, в носу попал посторонний предмет. Дети часто засовывают в нос мелкие предметы (излюбленный – горох). Если кровотечение из носа у вашего ребенка сопровождается зловонными желтовато-зелеными выделениями из одной ноздри, велика вероятность, что там что-то застряло.
• Кровь в стуле, моче, ушах, горле или деснах.
• С аномальным синяком на коже.

Предоставил: Патрик С. Паскуариелло, MD

Как остановить зимнее носовое кровотечение

Большинство носовых кровотечений случаются, когда маленькие кровеносные сосуды, выстилающие нос изнутри, разрываются и кровоточат.Эти кровеносные сосуды очень хрупкие и лежат очень близко к поверхности, что делает их легкой мишенью для травм. Общие причины включают:

• Ковыряние в носу.
• Засунуть что-то в нос.
• Простуда или аллергия, особенно с чиханием, кашлем и сморканием.
• Сухой, нагретый воздух в помещении (обычно зимой), от которого внутри носа появляются трещины, корки и зуд.

Реже травмы носа, лица или головы могут вызвать кровотечение из носа.В этом случае вам следует немедленно показать ребенка педиатру. Эти типы носовых кровотечений можно предотвратить, надев защитное снаряжение, такое как шлемы, для занятий спортом или занятий, которые требуют их.

Некоторые носовые кровотечения могут быть вызваны проблемами с системой свертывания крови, но это случается редко.

Что мне делать, если у моего ребенка кровотечение из носа?

Если у вашего ребенка начинается кровотечение из носа, выполните следующие действия, чтобы замедлить или остановить кровотечение:

• Попросите их сесть или встать.
• Используйте салфетки или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
• Наклонить голову вперед. Не запрокидывайте голову назад, потому что это может вызвать потекание крови по горлу.
• Сожмите мягкую часть носа (чуть ниже костной части вашего носа) и попросите их дышать через рот. Делайте это в течение 10 минут без остановки.
• Если кровотечение из носа не прекращается после 10 минут надавливания, ущипните его еще на 10 минут. Если это все еще не прекратилось, возможно, вам придется отвести ребенка в поликлинику.
• Следите за тем, чтобы они не ковыряли, не терли и не высморкались, потому что это может усилить кровотечение из носа.

Вот еще несколько случаев, когда вам нужно посетить педиатра или отделение неотложной помощи:

• Они чувствуют головокружение, слабость или слабость, как будто могут потерять сознание.
• У них быстро идет кровь из носа или кажется, что они теряют много крови.
• Они только начали принимать новое лекарство.
• У них также есть необычные синяки на теле.
• Они долго кровоточат после травмы.
• У них кровотечение из других частей тела, например из десен.

Можно ли предотвратить кровотечение из носа?

Никто не хочет бороться с носовыми кровотечениями, но можно ли что-нибудь сделать, чтобы их предотвратить? Во-первых, детям, у которых часто идут кровотечения из носа, не следует ковырять в носу или засовывать что-либо в них. Им также следует научиться не сморкаться с такой силой.Сдерживание аллергии у вашего ребенка также может помочь уменьшить кровотечение из носа.

Но бывает трудно справиться с кровотечением из носа, когда зимняя погода делает нос вашего ребенка сухим и зудящим. Вот несколько советов, которые помогут сохранить нос ребенка влажным:

• Используйте физиологический раствор для носа, физиологические капли для носа или физиологический гель два или три раза в день.
• Нанесите небольшое количество мази с антибиотиком на конец ватного тампона, введите ватный наконечник в ноздрю ребенка и аккуратно нанесите его на центральную стенку носа.Также можно нанести мазь кончиком пальца.
• Установите увлажнитель воздуха в спальне ребенка. Увлажнители выпускают в воздух мелкий водяной туман, который защищает воздух от пересыхания. Когда воздух влажный, их нос вряд ли будет сухим внутри.

Остановка частых носовых кровотечений у детей

Носовые кровотечения, хотя и обычное явление, часто сбивают родителей с толку.

Они также могут быть пугающими, особенно если ваш ребенок просыпается с кровью на подушке или у него идет кровь из носа, которую вы просто не можете остановить.

Одна из проблем заключается в том, что многие родители до сих пор неправильно лечат носовое кровотечение, руководствуясь старомодными и устаревшими советами. Это может включать в себя откидывание ребенка назад, защемление переносицы, прикладывание льда к переносице или просто позволять ему кровоточить, пока он не остановится сам по себе. При выполнении любого или всех этих шагов нередко кровотечение из носа продолжается 45 минут или дольше.

Остановка кровотечения из носа

При следующем кровотечении из носа вам, вероятно, удастся быстро его остановить, если вы:

1. Пусть ваш ребенок наклонится вперед (если он откинется назад, он может проглотить кровь и кашлять или подавиться).
2. Сожмите кончик или мягкую часть носа ребенка чуть ниже костной части так, чтобы ноздри закрылись. Вы можете сделать это пальцами, салфеткой или мочалкой, и это позволит крови скапливаться в носу и быстрее свертывается. Это также предотвратит его «хлыну».
3. Продолжайте сжимать нос в течение пяти или десяти минут и старайтесь не часто проверять, идет ли еще кровотечение. Через пять или десять минут, когда вы наконец ослабите давление на ее нос, если он все еще кровоточит, удерживайте его еще пять или десять минут.
4. Позвоните своему педиатру, если кровотечение продолжится после нескольких таких циклов.

Хотя со льдом на переносице трюк не работает сам по себе, вы можете сделать это, выполнив описанные выше действия, и это может помочь остановить кровотечение из носа раньше.

Также важно, чтобы после кровотечения из носа вы посоветовали своему ребенку не высморкаться. Если она выпустит сгусток из носа, он, скорее всего, снова потечет. Оставляя сгусток внутри ее носа, он дает кровеносным сосудам внутри носа время на заживление.

Однако, если из ее носа продолжится кровотечение, некоторые эксперты рекомендуют выдуть сгусток, а затем распылить в нос противозастойный спрей, например Африн, чтобы остановить кровотечение.

Имейте в виду, что вы можете ожидать, что у вашего ребенка появятся дополнительные носовые кровотечения в часы и дни после кровотечения из носа, даже после минимальной травмы или после того, как он ничего не делает. Как и при любой другой травме, такой как царапина или порез на руке, для заживления кровеносных сосудов в носу вашего ребенка требуется время.Сразу после кровотечения из носа они могут быстро снова начать кровотечение после чихания, когда ваш ребенок потирает нос или просто переворачивается на подушке. Посоветуйте ребенку оставить нос в покое, чтобы он зажил.

Почему у детей кровотечение из носа?

После того, как вы узнаете, как лечить кровотечение из носа, вы захотите его предотвратить.

Общие причины могут включать неконтролируемую аллергию, сухость и раздражение слизистых оболочек носа, инфекции носовых пазух, травмы и частое ковыряние в носу.Гораздо реже нарушения свертываемости крови или высокое кровяное давление могут вызывать частые носовые кровотечения.

Если причиной является сухой воздух, помимо увлажнителя, может помочь регулярное использование солевого увлажняющего спрея для носа и / или назального геля или вазелина, чтобы носовые проходы вашего ребенка не пересыхали и не раздражались.

Хотя лечение аллергии должно помочь, имейте в виду, что кровавый нос может быть необычным побочным эффектом при приеме назальных стероидов.

И даже если ваш ребенок отрицает, что ковыряет в носу, коротко остриженные ногти могут быть полезны, если у него частые носовые кровотечения – на всякий случай.

Иногда кровеносный сосуд в носу необходимо прижигать с помощью нитрата серебра, поэтому, если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы, вы можете не только обратиться к педиатру, но и обратиться к педиатру-ЛОР-специалисту для дальнейшего обследования.

У детей очень часто возникают кровотечения из носа, и очень часто они не имеют серьезной причины. Научите своих детей, как остановить кровотечение, ущипнув кончик носа, и постарайтесь контролировать любые факторы, которые могут вызывать кровотечение, например аллергию или ковыряние в носу.

Носовое кровотечение – NHS

Носовые кровотечения обычно не являются признаком чего-либо серьезного. Они распространены, особенно у детей, и большинство из них можно легко вылечить дома.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у ребенка младше 2 лет кровотечение из носа
• у вас регулярные кровотечения из носа
• у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), одышка и бледность кожи
• у вас разжижается кровь лекарство, такое как варфарин
• , у вас есть состояние, которое означает, что ваша кровь не может свертываться должным образом, например гемофилия

Врач общей практики может захотеть проверить вас на гемофилию или другие состояния, такие как анемия.

Требуются немедленные действия: обратиться к A&E, если:

• у вас кровотечение из носа длится более 10-15 минут
• кровотечение кажется чрезмерным
• вы глотаете большое количество крови, из-за которого вас рвет
• кровотечение началось после удара по голове
• вы чувствуете слабость или головокружение
• у вас затрудненное дыхание

Причины носового кровотечения

Внутренняя часть носа нежная, и при ее повреждении из носа идет кровотечение.Это может быть вызвано следующими причинами:

• ковырянием в носу
• слишком сильным сморканием
• слишком сухой внутренней частью носа (возможно, из-за изменения температуры воздуха)

Носовые кровотечения, требующие медицинской помощи, могут возникать от глубже в нос и обычно поражают взрослых. Они могут быть вызваны:

• травмой или переломом носа
• высоким кровяным давлением
• состояниями, которые влияют на кровеносные сосуды или тромбами
• некоторыми лекарствами, такими как варфарин

Иногда причина кровотечения из носа неизвестна .

Некоторые люди более склонны к носовым кровотечениям, в том числе:

• детей (обычно они вырастают из них к 11 годам)
• пожилых людей
• беременных женщин

Как остановить кровотечение из носа

Если у вас кровотечение из носа, вам следует:

• сесть и наклониться вперед, наклонив голову вперед
• зажать нос чуть выше ноздрей на 10-15 минут
• дышать через рот

держать пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце) на кончике носа может помочь уменьшить кровоток.Но доказательств того, что это работает, не так уж и много.

Видео: Как лечить кровотечение из носа

В этом видео показано, как лечить кровотечение из носа.

Последний раз просмотр СМИ: 5 июня 2017 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 июня 2020 г.

Госпитальное лечение носовых кровотечений

Если врачи могут видеть, откуда идет кровь, они могут закрыть ее, нажав на палочку с химическим веществом, чтобы остановить кровотечение.

Если это невозможно, врачи могут проткнуть вам нос губками, чтобы остановить кровотечение. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или два.

Когда кровотечение из носа прекращается

После кровотечения из носа в течение 24 часов старайтесь не:

• сморкаться
• ковырять в носу
• пить горячие напитки или алкоголь
• выполнять любые тяжелые упражнения или физические упражнения
• удалять корки

Последняя проверка страницы: 22 января 2021 г.