Острый тонзиллит или ангина / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспаление небных миндалин, а также ткани глотки и гортани, которое вызывают стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Острый тонзиллит является опасным заболеванием из-за того, что развивается в миндалинах (гладах), которые отвечают за работу всей иммунной системы. Если инфекция «агрессивна», если развитию заболевания способствуют дополнительные факторы и иммунитет изначально ослаблен, то ангина вызовет серьезные негативные последствия для общего иммунитета и всего организма.
Ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем, однако чаще всего заболевание развивается из-за микроорганизмов, которые проживают в глотке в норме, но становятся более активными при сниженном иммунитете.
Симптомы ангины
Обычно симптомы ангины развиваются за промежуток от 10 до 48 часов. Среди них:
- покраснение и боль в горле, которая усиливается при глотании
- гнойный налет на миндалинах
- повышение температуры тела до 38 С, озноб
- увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью и на шее
- головная боль
- слабость, ломота в суставах
Диагностика
Для диагностики острого тонзиллита (ангины) чаще всего достаточно осмотра пациента квалифицированным врачом и фарингоскопии (осмотр горла). Иногда для уточнения диагноза назначают бактериологическое исследование (посев из ротоглотки) и анализы крови.
При характерных симптомах рекомендовано пройти осмотр у специалиста-отоларинголога! Похожие симптомы имеют и некоторые другие серьезные заболевания, в том числе – дифтерия.
Лечение ангины
Не стоит ждать, пока заболевание пройдет само, и не стоит переносить его на ногах.
Пациенту с ангиной необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты и обильного питья. Также полезно время от времени проветривать комнату.
В большинстве случаев при ангине врач назначает антибиотики и противомикробные препараты, а также локальные антисептики (в форме спрея, леденцов, таблеток). При лечении грибковых ангин (вызванных грибком рода Candida) назначаются противогрибковые препараты. При высокой температуре (более 38,5 С) – жаропонижающие.
Рекомендуется регулярно полоскать горло антисептическими растворами – это поможет снять налет, вымыть из углублений миндалин все содержимое и быстрее снять воспаление и боль.
В случае с применением антибиотиков очень важно выдержать курс полностью, даже если симптомы перестали беспокоить. Таким образом, можно достичь полного выздоровления и не допустить рецидива.
Прогноз
В большинстве случаев, при соблюдении рекомендаций врача улучшение наступает через несколько дней.Через 7-10 дней обычно пациент полностью поправляется.
Если не выполнять назначенные врачом лечебные мероприятия, то увеличивается риск развития тяжелых осложнений ангины: ревматизм с поражением клапанов сердца, острый громелуронефрит с возможной почечной недостаточностью. Также возможно дальнейшее распространение инфекции.
Профилактика и рекомендации
Профилактика ангины заключается главным образом в общем укреплении иммунитета организма. Поэтому к мерам профилактики можно отнести:
- регулярные занятия спортом, гимнастикой, закаливания, прогулки на свежем воздухе
- избегание переохлаждения, осторожное использование кондиционера
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
- соблюдение правил личной гигиены
- своевременная санация очагов инфекции (например, кариес зубов, хронический тонзиллит)
- в том случае, если заболел кто-либо из членов семьи, желательно обеспечить проветриваемую отдельную комнату, чтобы избежать заражения остальных.
Лечение острого хронического тонзиллита у взрослых и детей
Острый тонзиллит – одно из самых распространенных инфекционных ЛОР-заболеваний. Чаще всего речь идет об ангине, быстро развившемся воспалении небных миндалин (гланд). До 90% людей хотя бы раз в жизни отмечали у себя ее симптомы, причем первый эпизод болезни нередко приходится на детский возраст.
Ежегодно в РФ регистрируется большое количество острого тонзиллита, в основном в холодные сезоны. Но реальная заболеваемость в несколько раз выше, так как многие пациенты не считают ангину поводом для обращения к врачу и предпочитают самолечение. А ведь именно такой подход – основная причина высокой распространенности хронического и осложненного тонзиллита.
В медицине тонзиллитом называют воспаление одной или нескольких миндалин. Это ключевые компоненты защитного лимфоглоточного кольца Пирогова-Вальдейера, которое относится к органам иммунной системы.
В норме такое взаимодействие не провоцирует воспалительную реакцию и протекает бессимптомно. Болезнетворные микробы своевременно уничтожаются, рост условно-патогенной флоры эффективно сдерживается, а миндалины остаются в спокойном, неизмененном состоянии.
При нарушении этого защитного механизма микроорганизмы начинают размножаться и внедряться вглубь миндалины, провоцируя ее воспаление. Такое состояние называют тонзиллитом. Он бывает острым и хроническим. Причем декомпенсация, рецидив хронического тонзиллита по симптомам напоминает острую форму болезни, и это состояние тоже называют ангиной.
Особенности острой стадии болезни
Острый тонзиллит или ангина – это быстро развившееся и непродолжительное инфекционное воспаление небных миндалин, с последующим полным регрессом симптомов и возвратом лимфоидной ткани глотки к исходному состоянию. Нередко воспалительный процесс захватывает прилегающие небные дужки и слизистую оболочку глотки, что называют тонзиллофарингитом.
К характерным проявлениям ангины относят:
- Быстрое начало болезни, развитие основных симптомов в течение нескольких часов.
- Боль в горле. Она усиливается при глотании, а ее локализация зависит от стороны поражения.
- Покраснение, отечность, увеличение миндалины и небных дужек. При катаральной форме болезни иных изменений нет. При фолликулярной ангине на поверхности появляются белесовато-желтые, как бы просвечивающие изнутри очаги, а для лакунарной формы характерно появление налетов, гнойных пленок.
- Повышение температуры тела, признаки общей интоксикации.
- Увеличение и болезненность подчелюстных, верхнешейных лимфатических узлов.
Если лечить заболевание неправильно, гланды могут оставаться увеличенными, воспаленными и после нормализации самочувствия пациента. В их криптах сохраняются гнойные пробки, нарушается защитная функция. Сами миндалины становятся очагом инфекции, которая способна периодически активироваться и распространяться.
Как лечить острый тонзиллит
Ангина у ребенка дошкольного возраста становится поводом для обращения к врачу, а вот взрослый пациент нередко склонен к самолечению. Такой подход предрасполагает к трансформации острого тонзиллита в хроническую и осложненную форму.
35ef9ecf3f83207e5d6dabda7b.jpg” />Лечить это инфекционное заболевание у взрослого следует также под контролем грамотного специалиста. Это позволит не только быстро справиться с дискомфортными симптомами, но и послужит профилактикой неблагоприятного течения болезни.
Лечение острого тонзиллита обычно комплексное и может включать:
- Применение топических (местных, локальных) средств с обезболивающим, противовоспалительным, противомикробным действием. Это могут быть пастилки, таблетки для рассасывания, спреи, аптечные и самодельные растворы для полоскания. Лечение острого тонзиллита в домашних условиях в большинстве случаев ограничивается бессистемным применением этих средств.
- Системная антибактериальная терапия, препараты при этом назначаются в форме таблеток, суспензий для проглатывания или растворов для инъекций. Антибиотики нередко требуются даже в случае ангины при ОРВИ, для подавления активирующейся условно-патогенной бактериальной флоры.
- Физиотерапия.
- Ингаляции.
- Иммуномодулирующая терапия.
- Симптоматические средства (например, жаропонижающие, обезболивающие). Они не влияют на течение болезни и не меняют прогноз, но улучшают самочувствие пациента.
- Современные малоинвазивные методики (интратонзиллярная лазерная деструкция).
Лечение острого тонзиллита у взрослых и детей в большинстве случаев проводится консервативным путем. Но присоединение гнойных осложнений, распространение процесса на окологлоточную клетчатку может потребовать хирургического вмешательства (операции).
Консервативные способы лечения. Эффективны ли они?
Лечение острого тонзиллита у детей разного возраста и у взрослых традиционно проводится консервативным путем. Но такая терапия имеет ряд недостатков:
- Антисептические местные средства от боли в горле действуют поверхностно и непродолжительно, к тому же быстро смываются слюной. Поэтому при их использовании невозможно добиться полноценного очищения крипт миндалин, справиться с глубоко расположенными очагами воспаления.
- Местное лечение острого тонзиллита у детей нередко сопряжено с определенными сложностями. Родители сталкиваются с недостаточной эффективностью полосканий, негативным отношением ребенка к использованию спреев и ингаляций.
- Применение антибиотиков сопряжено с угнетением собственной микрофлоры полости рта, кишечника, половых органов. Развивающийся при этом дисбиоз (дисбактериоз) негативно сказывается на самочувствии и пищеварении, нарушает работу иммунной системы. Поэтому многие родители предпочитают вылечивать заболевание у ребенка без применения антибиотиков, повышая риск осложнений.
- Противомикробные средства следует подбирать с учетом чувствительности выделенной из гланд микрофлоры, а необходимый для этого бактериологический анализ выполняется нескольких суток и не всегда доступен.
- Пациенты нередко завершают лечение сразу после исчезновения боли в горле, не соблюдая рекомендованные сроки антибиотикотерапии. Это чревато сохранением дремлющего инфекционного очага, создает условия для рецидива болезни и развития резистентности микрофлоры.
- В большинстве случаев не удается ограничиться применением только одного препарата, а комплексная терапия требует времени и соблюдения определенной лечебной схемы.
Полноценно вылечить острый тонзиллит означает не только избавить пациента от интоксикации и боли в горле. Грамотный врач старается добиться полноценной санации (очищения) миндалин и устранения воспалительной реакции, но консервативная терапия не всегда может обеспечить адекватное решение этой задачи.
Интратонзиллярная лазерная деструкция – лечим ангину быстро и эффективно
В 90е годы XX века профессором Сергеем Викторовичем Коренченко был запатентован и внедрен в клиническую практику инновационный метод лечения тонзиллита: интратонзиллярная лазерная деструкция. Она позволяет одномоментно ликвидировать инфекционно-воспалительные и гнойные очаги в гландах, сохраняя при этом анатомическую и функциональную целостность миндалины.
При лазерной деструкции почти мгновенно уничтожаются измененные, воспаленные ткани и бактериально-лимфоцитарные скопления в глубине крипт. Они как бы выпариваются, что не сопровождается ожогом и разрушением окружающих здоровых участков миндалин.
Почему лучше лечиться в клинике с помощью интратонзиллярной лазерной редукции?
- Сокращение сроков излечения, упрощение схемы терапии ангины.
- Улучшение прогноза заболевания, действенная профилактика гнойных осложнений.
- Минимизация риска перехода болезни в хроническую форму, предупреждение развития ревматизма и других системных осложнений.
Интратонзиллярная лазерная деструкция – бескровная, быстрая и безболезненная лечебная процедура, не оставляющая рубцов в глотке и не требующая продолжительной реабилитации. В Клинике доктора Коренченко ее применяют для лечения острого и декомпенсированного хронического тонзиллита у детей и взрослых.
Ангина (острый тонзиллит)
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин.
Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериями и вирусами, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом. Если эта защита ослаблена (например, частыми простудными заболеваниями) или инфекция оказывается особенно “агрессивной” (как говорят медики, с высокой вирулентностью), в миндалинах развивается воспалительный процесс, а поскольку они отвечают за иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Поэтому ангина считается опасным и даже коварным заболеванием.
Причины болезни и её разновидности
Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.
Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным, а может распространиться в глубину тела миндалин. Нёбные миндалины испещрены углублениями – лакунами, нагноение которых приводит к более тяжёлой форме заболевания. Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый “букет” заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.
Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.
Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма.
Симптомы ангины:
- Ощущение болезни приходит внезапно.
- Возникает сильная боль в горле.
- Резко поднимается температура до 38°С и выше; росту температуры может предшествовать озноб.
- На миндалинах виден налёт.
- Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.
- Наблюдается общая слабость.
Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и приводят к интоксикации всего организма. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Нарушения работы сердца могут быть вызваны ангиной и в силу связанности нервными путями миндалин и сердца.
Обращение к врачу
Ангина – серьёзное заболевание, поэтому при подозрении на ангину обязательно надо обратиться к врачу.
Вы можете вызвать на дом педиатра или терапевта. А также записаться на амбулаторный приём к ЛОРу, терапевту и педиатру.
В любом из кабинетов клиники «Мир здоровья» Вас встретят квалифицированные и опытные специалисты, готовые помочь и взрослому, и ребёнку.
Задать свой вопрос или записаться к врачу вы можете:
Острый и хронический тонзиллит – лечение и симптомы, осложнения после заболевания.
Тонзиллит — это общее инфекционное заболевание, при котором воспаление поражает преимущественно лимфоидную ткань миндалин глотки.
Несмотря на то, что миндалины являются первым барьером, препятствующим проникновению бактерий и вирусов в верхние дыхательные пути, при их длительном поражении и несвоевременном лечении они становятся сами источником инфекции и вызывают заболевания других органов и систем.
Источником тонзиллита является больной человек. Возбудителем — гемолитический стрептококк. Путь передачи — воздушно-капельный. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Симптомы тонзиллита
Острый тонзиллит (ангина) – проявляется сильной болью в горле, усиливающейся при глотании, повышением температуры тела до 38-39* С, общей слабостью, налетом на миндалинах.
Хронический тонзиллит — хронический воспалительный процесс в небных миндалинах, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией.
К развитию хронического тонзиллита приводят частые ангины, острые респираторные вирусные инфекции, наличие кариозных зубов и пародонтоза. Возникновению хронического тонзиллита способствует также стойкое затруднение носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки, гиперплазии носовых раковин и др.
Признаки хронического тонзиллита:
- неприятный запах изо рта;
- постоянное «першение» в горле;
- ощущение комка или инородного тела в глотке;
- невралгические боли, которые отдают в ухо или шею;
- частые головные боли;
- повышенная утомляемость;
- температура тела редко поднимается выше 37,8* С.
Различают компенсированную и декомпенсированную (с поражением сердца, почек, суставов, хронической интоксикацией) формы хронического тонзиллита. В настоящее время считают, что хронический тонзиллит вызывает серьезные изменения в иммунной системе организма.
Лечение тонзиллита
Основа лечения острого тонзиллита — антибиотики и местное лечение (полоскания и физиопроцедуры). Дополнительно рекомендуется щадящая пища, теплое обильное питье и витамины.
Самолечение тонзиллита народными средствами — это опасно!Самолечение может привести как к возникновению опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой и костно-мышечной систем (ревматизм, миокардит, пиелонефрит и т.д.), так и переходу тонзиллита в хронический, для этого достаточно даже одной невылеченной ангины.
Компенсированная форма хронического тонзиллита лечится консервативно (промывание лакун миндалин, полоскания, физиотерапевтические процедуры). При обострении хронического тонзиллита врачом решается вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита лечится только хирургическим путем (удаление миндалин).
Осложнения тонзиллита
Наиболее грозным осложнением тонзиллита является ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности.
Недолеченный тонзиллит может привести к заболеванию почек (пиелонефрит, гломероулонефрит) с последующим развитием почечной недостаточности.
Осложнениями тонзиллита являются также паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.
Как предупредить тонзиллит
Профилактика тонзиллита — это, в первую очередь, общее закаливание организма, своевременное выявление и лечение заболеваний зубов и десен, синуситов, отитов, рациональное питание, профилактические осмотры лор врача.
Все это позволит предупредить тонзиллит, а, значит, избежать его осложнений.
Для предупреждения заболевания и недопущения осложнений, советуем записаться на консультацию ЛОР врача.
Записаться на консультацию ЛОР врача онлайн+375 (29) 169-75-17, +375 (17) 370-77-91
Записаться
Ангина – причины возникновения, симптомы и лечение
Ангина или острый тонзиллит – это воспалительный процесс, который развивается на небных миндалинах, вызванный инфекционным заражением. Главная жалоба при ангине – боль в горле. Она возникает вследствие воспаления ткани глотки, что ведет к местному отеку, который в свою очередь сдавливает и раздражает нервные окончания горла. Боль в горле может быть также проявлением острого фарингита и ларингита. Отличие острого тонзиллита от этих двух заболеваний в том, что в процесс вовлекаются разные ткани глотки. При остром фарингите воспалительный процесс наблюдается в области задней стенки глотки. При ларингите страдают ткани в области голосовых связок. А при ангине – небные миндалины. Диагностировать заболевание и подобрать правильную схему лечения может только врач, поэтому при проявлении симптомов ангины запишитесь на прием к педиатру в нашу частную медицинскую клинику “Доктор Анна”.
Виды ангины
Существует классификация ангины по внешним проявлениям и формам протекания, среди которых можно выделить наиболее часто встречающиеся:
-
Катаральная. Миндалины увеличены, покрасневшие, местами покрыты слизью и гноем. Язык обложен белым налетом.
-
Лакунарная ангина. Имеет схожие проявления с фолликулярной, но более тяжелая. На миндалинах возникают как гнойные точки, так и гнойный налет.
-
Фолликулярная. Признаки схожие с катаральной формой, но более выражены. На миндалинах появляются желтовато-белые гнойные точки – так выглядят воспаленные фолликулы.
-
Флегмонозная. Гнойное расплавление миндалин, возникающее при ослабленном иммунитете, массивном заражении микробами или при неправильном лечении более легких форм ангины. Чаще всего она бывает односторонней.
-
Герпесная ангина. На миндалинах высыпания в виде пузырьков, покраснение, острая боль и повышенная температура. Развивается при поражении вирусом Коксаки.
Фолликулярная и лакунарная формы относятся к гнойным ангинам. В миндалинах скапливается гной, который выделяется при надавливании.
Причины возникновения ангины
Первопричиной этого заболевания являются вирусы и бактерии. Наиболее частые из них – бета-гемолитический стрептококк и стафилококк. Проникнуть в организм они могут из окружающей среды или их источников хронической инфекции внутри самого организма. Иммунная система здорового человека должна подавить патогенные микроорганизмы, однако есть провоцирующие факторы развития ангины:
- курение;
- дефицит витаминов и сбалансированного питания;
- переохлаждение;
- травматизация горла;
- наличие других воспалительных процессов.
Ангина у детей
Дети в отличие от взрослых особенно тяжело переносят ангину, которая сопровождается сильной болью, высокой температурой до 39-40 градусов, трудностями с глотанием и затруднением дыхания. Заразиться ребенок может в школе или детском саде. Самую опасную форму болезнь принимает у детей до года, поэтому при его диагностировании ребенка обычно госпитализируют. Начинается заболевание с повышения температуры, острой боли в горле и ощущения комка при проглатывании. Родители могут прощупать увеличившиеся подчелюстные лимфоузлы. Отек дыхательных путей вызывает затруднения дыхания, от чего ребенок может храпеть во сне. Если у ребенка присутствуют все признаки ангины, заниматься самолечением и использовать народные средства крайне опасно, поэтому нужно непременно записаться на прием к педиатру. Для скорейшего выздоровления детям стоит не только принимать все необходимые медикаменты и соблюдать исключительно постельный режим, но и придерживаться специальной диета. Она заключается в употреблении большого количества фруктов и овощей в протертом и запеченом виде, супы, бульоны и достаточное количество жидкости – морс, чай, сок. Рекомендуется исключить различные приправы и острые соусы, очень горячие блюда, соленое и жареное.
Ангина у взрослых
Стоит помнить, что это заболевание носит инфекционный характер. Поэтому, если лечение проходит дома, необходимо пользоваться индивидуальными столовыми приборами, стараться меньше контактировать с окружающими. При тяжелом течении острого тонзиллита, возможно помещение больного в стационар под наблюдение врачей. Каждый взрослый человек с большой долей вероятности ни раз переносил ангину. Но, если она возникает часто, небные миндалины увеличиваются в размере, становятся более рыхлыми, деформированными, а их защитная функция – участие в формировании иммунитета – нарушается настолько, что они сами становятся постоянным очагом инфекции. В миндалинах, даже вне обострения болезни, начинает скапливаться гной, слизь и пищевые отходы, формируются гнойные пробки, создающие неприятный запах изо рта. Все эти проявления – симптомы хронического тонзиллита. Это заболевание опасно тем, что в миндалинах постоянно протекает воспалительный процесс, приводящий к частым обострениям. В этом случае имеет место самая большая вероятность осложнений для внутренних органов. Хронический процесс в небных миндалинах снижает иммунитет, ослабляя организм и делая его более восприимчивым к различным инфекциям.
Симптомы ангины
Существует ряд признаков, по которым можно самостоятельно заподозрить болезнь:
-
боль в горле при глотании, может отдаваться в ушах;
-
ощущение сухости в горле, першение;
-
повышение температуры тела от незначительной до 39-40 градусов, нарушение общего состояния, слабость, сонливость, озноб, головная боль;
-
увеличение лимфоузлов;
-
изменение миндалин.
Даже если больной знает, как лечить ангину, самостоятельно выдавливать гнойные пробки не в коем случае нельзя, потому что при механическом воздействии на миндалину, возможно извлечь только малую долю содержимого, основная масса остается внутри, которая при давлении погружается вглубь, что чревато осложнениями (абсцесс, отек, флегмона шеи, сепсис).
Осложнения
Нужно с полной серьезностью относиться к ангине, так как данная болезнь может давать серьезные осложнения на сердце и суставы в виде ревматизма, могут поражаться почки и возникает гломерулонефрит. При игнорировании проблемы, возможен переход ангины в хроническую форму, которая называется хроническим тонзиллитом. Отсутствие своевременного лечения может привести к абсцессу заглоточного пространства, синуситам и гайморитам, отитам. Гнойное воспаление шеи и воспаление органов средостения являются очень опасными состояниями, нередко заканчивающимися летальным исходом. Также характерны аутоиммунные поражения сердца и почек, менингит, сепсис, ревматоидный артрит.
Диагностика
Самостоятельно заподозрить болезнь у себя или ребенка можно прежде всего по боли в горле, болезненном глотании. Часто причинами болевого ощущения являются простуда или острая респираторная вирусная инфекция, которые приводят к фарингиту. Если же боль носит острый характер, это проявление ангины, но сказать точно может только врач. Существуют разные критерии постановки диагноза. Одним из них является анапестический или сбор данных, причин заболевания, возможных контактов с зараженными, наличие заболеваний горла у родственников. Далее осуществляется визуальный осмотр, при котором врач оценивает глотку, миндалины, проводит фарингоскопию. Для того, чтобы выявить заболевание, доктор берет мазки из горла для определения вида бактерий, а также для определения чувствительности к различным антибиотикам. За 2 часа до взятия мазка запрещается употреблять пищу и различные напитки. Помимо этого, сдается общий анализ крови, мочи и проведение электрокардиограммы для контроля лечения и отслеживания внезапно возникших осложнений. Если в крови обнаружится лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг, это говорит о бактериальном происхождении болезни, а при наличии более высокого уровня моноцитов и эозинофилов можно говорить о вирусной инфекции.
Лечение
Лечение ангины — это удел терапевта, к нему нужно обращаться при первых подозрениях на данный недуг, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Разные виды ангины требуют разного подхода к лечению, универсального лекарства не существует. Многие неквалифицированные врачи при любых заболеваниях горла, даже при легкой ангине, назначают пациенту прием антибиотиков, не взирая на то, что частый прием этих препаратов ведет к резистентности и приносят организму большой вред.
Если же процесс хронический, врачи предлагают решить проблему радикально путем удаления миндалин. Однако, эти подходы неверные, поскольку опытный специалист должен в первую очередь обследовать пациента и подобрать ему грамотную схему лечения, всячески стараясь избежать оперативного вмешательства. Обращаться к антибиотикам нужно к крайнем случае и только по назначению врача, потому что их длительный и частый прием приводит в снижению иммунитета. Также многие заболевания горла вызваны не бактериями, а вирусами, против которых антибиотики бессильны. Гланды или миндалины удалять нужно только в самом крайнем случае, когда воспаление очень сильное и никакие другие методы лечения не помогают. Ведь гланды — это защитные ворота организма, предохраняющие от проникновения в него любых инфекций. Также в миндалинах вырабатываются клетки иммунитета, без них иммунитет снижается и, если их удалить, шансы заразиться той или иной инфекцией увеличиваются. После такой операции можно получить довольно серьезные проблемы с сердцем и почками, могут начаться различные аллергические заболевания. Вместо этого доктор может назначить применение “Йодинола”. Этот препарат имеет низкую стоимость в аптеках и гораздо действеннее многих дорогих медикаментов. С его помощью рекомендуется приготовить раствор, которым регулярно полоскать горло. Но у “Йодинола” есть противопоказания связанные с тем, что он оказывает влияние на щитовидную железу, поэтому не подходит при аутоиммунном тиреоидите, беременным женщинам и кормящим мамам. В таком случае можно использовать недорогие антисептические средства такие как “Хлоргексидин” и “Мирамистин”. Для лечения тонзиллита также используют относительно недорогой и очень эффективный прибор для домашнего использования – кварцевый ультрафиолетовый облучатель со специальными насадками для горла.
Немаловажным вкладом в лечении является повышение иммунитета, употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется убрать из рациона сладости и сладкие, газированные напитки, так сахар – питательная среда для развития микроорганизмов. При хронической болезни следует проверить здоровье зубов, потому что заболевания горла нередко возникают на фоне того, что в полости рта присутствует инфекция.
Тонзиллит лечение в СПб — Американская медицинская клиника
Главная/Медицинский справочник/Тонзиллит
Тонзиллит — это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление одной или нескольких нёбных миндалин. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Возникает по причине контакта с больным, либо из-за ослабления иммунитета под воздействием различных факторов. За диагностикой и лечением тонзиллита — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Наши врачи подберут наиболее эффективную терапию, что позволит избежать осложнений в дальнейшем.
Симптомы тонзиллита
Симптомы тонзиллита зависят от того, в какой форме протекает заболевание:
-
Острый тонзиллит:
- боль в горле, которая усиливается при глотании;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- увеличение лимфатических узлов и миндалин;
- слабость и общее недомогание;
- регулярные головные боли.
-
Хронический тонзиллит:
- боль в горле, которая усиливается при глотании;
- кашель;
- першение и сухость в горле;
- высокая утомляемость;
- неприятные запахи изо рта;
- бессонница;
- боль в лимфоузлах;
- регулярное повышение температуры тела.
При возникновении подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу. Отсутствие лечения хронического и острого тонзиллита грозит серьезными осложнениями. Среди них заболевания дёсен и кариес, а также любые другие гнойно — воспалительные заболевания — головного мозга, легких, брюшной полости и т.д. Врачи Американской Медицинской Клиники проведут комплексную диагностику и незамедлительно приступят к лечению, что гарантирует Вам скорое выздоровление и отсутствие дальнейших осложнений.
Диагностика тонзиллита
Основной метод диагностики тонзиллита осмотр глотки и сбор анамнеза. Для большей точности производят мазки из носа и зева на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.
Также в ходе терапии производится регулярный анализ периферической крови.
Лечение тонзиллита
Лечение тонзиллита у ребенка и взрослого можно разделить на следующие основные этапы:
- постельный режим, обильное питье, щадящая пища;
- полоскание горла фурацилином и настоями трав, рассасывание леденцов, применение спреев;
- врач выписывает противовоспалительные и жаропонижающие медицинские препараты, также возможно назначение антибиотиков;
- обработка миндалин антисептиками.
При подозрении на тонзиллит — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Помните, что только специалист способен подобрать для Вас комплексную и эффективную терапию и не допустить возникновения осложнений.
Смотрите также:
Тонзиллит – Диагностика и лечение
Диагноз
Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:
- Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
- Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая возникает в некоторых случаях ангины
- Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
- Прослушивание своего дыхания с помощью стетоскопа
- Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)
Мазок из горла
С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.
Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.
Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если результат анализа окажется отрицательным, то, вероятно, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.
Полный анализ крови (CBC)
Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC для определения причины тонзиллита.
Лечение
Уход на дому
Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.
Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии – единственное лечение.Ваш врач не будет назначать антибиотики. Вашему ребенку, вероятно, станет лучше в течение семи-десяти дней.
Стратегии ухода на дому, которые можно использовать во время выздоровления, включают следующее:
- Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
- Обеспечьте достаточное количество жидкостей. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвращать обезвоживание.
- Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости – бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом – и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
- Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
- Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение горла, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
- Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут сосать леденцы для облегчения боли в горле.
- Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.
Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.), Чтобы уменьшить боль в горле и снизить температуру. Низкая температура без боли не требует лечения.
Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея – редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.
Антибиотики
Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.
Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск ревматической лихорадки и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.
Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.
Операция
Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто повторяющегося тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:
- Не менее семи эпизодов в предыдущем году
- Не менее пяти серий в год за последние два года
- Не менее трех серий в год за последние три года
Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:
- Обструктивное апноэ сна
- Трудность дыхания
- Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
- Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками
Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.
Подготовка к приему
Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, горла и носа.
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:
- Когда появились симптомы?
- Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
- Есть ли у него проблемы с глотанием пищи, или ему больно глотать?
- Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
- Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
- Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
- Был ли ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого была ангина?
Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:
- Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
- Какой курс лечения лучше?
- Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
- Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?
Ноябрь07, 2020
Диагностика, лечение, лекарства и многое другое
Как узнать, есть ли у моего ребенка тонзиллит?
Чтобы проверить миндалины вашего ребенка, осторожно приложите ручку ложки, если возможно, к его языку и попросите ребенка сказать «ааааа», пока вы светите светом на заднюю часть горла. Если миндалины выглядят ярко-красными и опухшими, обратитесь к педиатру или семейному врачу. Не настаивайте на прохождении этого экзамена, если вы или ребенок неохотно.
Часто тонзиллит, вызванный вирусом, ничем не отличается от тонзиллита, вызванного бактериями.Ваш педиатр осмотрит миндалины вашего ребенка и возьмет мазок из горла, чтобы проверить, нет ли стрептококковой инфекции в горле. Тест может быть проведен с результатами, доступными во время визита в офис. Это быстрый стрептококковый тест. Если результат отрицательный, проводится посев для подтверждения, что занимает 24-48 часов. Чтобы проверить абсцесс миндалин, врач осмотрит миндалины и мягкое небо.
Как лечить тонзиллит?
Поскольку в большинстве случаев инфекция вызывается вирусом, а не бактериями, обычно в антибиотиках нет необходимости.При бактериальной инфекции, такой как стрептококк, врач пропишет антибиотик, как правило, на 10 дней. Обязательно дайте вашему ребенку полный курс; если их не остановить, стрептококковые бактерии могут вызвать серьезные заболевания, такие как абсцесс или ревматическая лихорадка (заболевание сердца). Если инфекция вызвана стрептококком, период заражения заканчивается через первые 24 часа после приема антибиотиков.
Если посев из горла отрицательный на бактерии, инфекция, вероятно, вызвана вирусом и требует только лечения для облегчения симптомов.Чтобы облегчить боль, врач может также порекомендовать ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил). Не давайте ребенку аспирин, связанный с синдромом Рея, опасным для жизни состоянием. Полоскание горла три раза в день теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций теплой воды) может частично облегчить боль.
Если ваш врач обнаружит или заподозрит абсцесс, вам может потребоваться осмотр у врача по уху, носу и горлу (называемого ЛОР или отоларингологом) для оценки возможного оттока гноя.
Частые случаи тонзиллита, которые влияют на общее состояние здоровья вашего ребенка, мешают посещать школу, вызывают проблемы с дыханием (храп), храп или затруднение глотания, могут потребовать хирургического удаления миндалин (тонзиллэктомия). Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, и ваш ребенок может отправиться домой через несколько часов наблюдения.
Выздоровлению обычно помогает отдых и отказ от активной деятельности. Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости, но не заставляйте его есть или пить.Детям старшего возраста следует давать как минимум пол-литра дополнительных жидкостей в день. Хотя мороженое обычно является любимым блюдом для охлаждения горла, можно предлагать ребенку любую еду, которую он пожелает, если это сделает его более комфортным и поможет ему есть. Чтобы снизить температуру у ребенка, делайте только то, что посоветует врач.
Как предотвратить тонзиллит?
Мытье рук остается решающим фактором в предотвращении распространения вирусов и бактерий, вызывающих тонзиллит. Избегайте продолжительного контакта с кем-либо, у кого ангина, и кто не принимал антибиотики в течение как минимум 24 часов.Чтобы быть уверенным, избегайте людей, которые были больны, до тех пор, пока вы не будете уверены, что они больше не болеют.
Тонзиллэктомия – хирургическое удаление миндалин – одна из наиболее часто выполняемых операций у детей. Новые хирургические методы и достижения в области анестезии сделали эту 20-минутную операцию гораздо более переносимой и безопасной, чем когда-либо прежде. Изменились и причины тонзиллэктомии. До 1980-х годов наиболее частой причиной тонзиллэктомии была рецидивирующая инфекция.В последние 30 лет, хотя тонзиллэктомия часто выполняется при рецидивирующих инфекциях, наиболее частой причиной удаления миндалин является увеличение (гипертрофия) миндалин, вызывающее обструктивные симптомы, такие как храп, апноэ во сне и затрудненное глотание.
Фарингит и тонзиллит | Johns Hopkins Medicine
Что такое фарингит и тонзиллит?
Фарингит и тонзиллит – инфекции, вызывающие воспаление. Если поражены миндалины, это называется тонзиллитом.Если поражено горло, это называется фарингитом. Если у вас и то, и другое, это называется фаринготонзиллит. Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. В большинстве случаев это случается зимой или в более холодные месяцы.Что вызывает фарингит и тонзиллит?
Инфекция горла может быть вызвана множеством причин. Вирусы – самая частая причина, и антибиотики не помогут. Причины инфекций горла включают:
- Вирусы (наиболее распространенные)
- Бактерии (например, стрептококк)
- Грибковые инфекции
- Паразитарные инфекции
- Сигаретный дым
- Другие причины
Каковы симптомы фарингита и тонзиллита?
Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от того, что их вызывает.У некоторых людей симптомы могут проявляться быстро. У других симптомы начинаются медленно. Вот наиболее частые симптомы фарингита и тонзиллита:
- Боль в горле
- Лихорадка (слабая или сильная)
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Плохое самочувствие
- Тошнота
- Рвота боли
- Болезненное глотание
- Покраснение или дренаж в горле
Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть похожи на другие заболевания или проблемы.Всегда уточняйте диагноз у своего лечащего врача.
Как диагностируют фарингит и тонзиллит?
В большинстве случаев трудно отличить вирусную ангину от ангины на основании медицинского осмотра. Тем не менее, важно знать, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями, поскольку для этого необходимы антибиотики, которые помогут предотвратить осложнения, которые могут возникнуть с этими бактериями.
В результате большинство людей при появлении вышеуказанных симптомов проходят тест на стрептококк и посев из горла, чтобы определить, вызвана ли это инфекцией, вызванной стрептококком.Это будет включать мазок из горла в офисе поставщика медицинских услуг.
Можно проводить быстрые тесты, называемые экспресс-тестами на стрептококк. Это может сразу показать положительный результат на стрептококк, и можно начинать прием антибиотиков. Если результат отрицательный, часть мазка из зева будет сохранена для посева из зева. Это позволит выявить стрептококк через 2–3 дня. Ваш лечащий врач обсудит с вами план лечения на основе полученных результатов.
Как лечат фарингит и тонзиллит?
Ваш лечащий врач подберет наилучшее лечение на основе:
- Сколько вам лет
- Его или ее общее состояние здоровья и история болезни
- Насколько вы больны
- Насколько хорошо вы можете принимать определенные лекарства, процедуры или терапии
- Ожидаемый срок сохранения состояния
- Ваше мнение или предпочтение
Если бактерии не являются причиной инфекции, лечение обычно направлено на обеспечение комфорта.Антибиотики не помогут вылечить вирусную ангину. Лечение может включать:
- Ацетаминофен или ибупрофен (от боли)
- Повышенное потребление жидкости
- Леденцы от горла
- Полоскание горла теплой соленой водой
Антибиотики назначаются, если причина инфекции бактериальная.
Каковы осложнения фарингита и тонзиллита?
Большинство случаев фарингита и тонзиллита протекают без каких-либо осложнений.Но если заболевание вызвано стрептококком, могут возникнуть редкие осложнения, в том числе ревматическая лихорадка, ревматическая болезнь сердца и заболевание почек. Лечение антибиотиками может предотвратить эти осложнения.Когда звонить своему врачу.
Если боль в горле серьезная и включает проблемы с глотанием, слюнотечение или отек шеи, немедленно обратитесь к врачу.Основные сведения о фарингите и тонзиллите
- Фарингит и тонзиллит – инфекции в горле, вызывающие воспаление
- Фарингит и тонзиллит могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками, паразитами и курением сигарет
- Большинство инфекций вызываются вирусами.Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, и их не следует использовать
- Если диагностирована бактериальная инфекция, ее лечат антибиотиками
- Фарингит и тонзиллит можно лечить болеутоляющими, повышенным потреблением жидкости, леденцами для горла и полосканием горла. теплая соленая вода
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего лечащего врача:- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Тонзиллит | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит – это инфекция или воспаление миндалин. Миндалины представляют собой шарики из лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним.Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.
Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.
Что вызывает тонзиллит?
Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом. Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.
Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Затем вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, которые соприкасаются с вашим ртом, носом или глазами.
Каковы симптомы?
Основной симптом тонзиллита – ангина. Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Также часто бывает жар.
Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенность носа, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.
Если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, инфекция, скорее всего, вызвана бактериями.Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.
Как диагностируется тонзиллит?
Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.
Ваш врач может сделать посев из горла или экспресс-тест на стрептококк. Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.
Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла. Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.
Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.
Как лечится?
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства. , а не , давайте аспирин лицам в возрасте 18 лет и младше. Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.
Если тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками.Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и могут контролировать распространение инфекции.
Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности. Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.
Причина
Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит. Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы A (GABHS), который также вызывает ангины.
Тонзиллит также может быть вызван грибами или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.
Как передается тонзиллит
Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает.Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.
Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным через 24–48 часов после начала терапии антибиотиками.
Симптомы
Основным симптомом тонзиллита является боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:
- Лихорадка
- Неприятный запах изо рта
- Заложенность носа и насморк
- Увеличение лимфатических узлов
- Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или в виде пятен
- Затруднения при глотании
- Головная боль
- Боль в животе
- Сырые кровоточащие пятна на миндалинах
Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, причиной, скорее всего, является вирус.Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.
Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 38,3 ° C (101 ° F) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей могут указывать на бактериальную инфекцию, такую как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.
Что происходит
Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.
В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму.Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинского осмотра.
Осложнения тонзиллита
Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечить антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции за пределами миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.
Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может закупорить верхние дыхательные пути и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот.Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.
Что увеличивает ваш риск
Тесный контакт с инфицированным человеком является основным фактором риска развития тонзиллита. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель.Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.
Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.
- Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
- Лихорадка 38,3 ° C (101 ° F) или выше
- Белый или желтый налет на миндалинах
- Опухшие, болезненные миндалины
- Увеличение лимфы узлы на шее
- Сыпь
- Боль в животе и головная боль
- Сильная боль
- Сильное затруднение глотания
- Боль только на одной стороне горла
- Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с человеком, страдающим стрептококковой ангиной.
- 6 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
- Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
- Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке и меньшее мочеиспускание, чем обычно.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание – это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Бдительное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызывается вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. Как правило, чем больше похоже на простуду, тем меньше вероятность того, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями.
Бдительное выжидание нецелесообразно, если тонзиллит развивается с температурой 38.3 ° C (101 ° F) или выше или при увеличении лимфатических узлов на шее и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую следует лечить немедленно.
К кому обратиться
Ваш семейный врач или терапевт может оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками.
Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или ЛОР).
Обследования и анализы
Диагностика тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.
Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна при наличии 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:
- Лихорадка
- Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
- Увеличенные или болезненные лимфатические узлы на шея
- Отсутствие кашля или чихания
Если есть подозрение на стрептококковую инфекцию, ваш врач может сделать посев из горла или экспресс-тест на стрептококк или и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.
Результаты этих тестов определят необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точным анамнезом будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).
Если вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, подозревается как причина тонзиллита, может быть проведен тест на мононуклеоз.
Обзор лечения
Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит самостоятельно. Но тонзиллит может быть вызван стрептококками, что требует лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также следите за признаками осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.
Тонзиллит, вызванный вирусом
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.
Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.
Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за его связи с синдромом Рейе, серьезной, но редкой проблемой.
Многие безрецептурные средства, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. сноска 1
Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Тонзиллит, вызванный бактериями
Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями. Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, поскольку нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения.Для получения дополнительной информации см. Тему Стрептококковая инфекция горла.
Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не будут приняты по назначению, бактерии могут стать к ним устойчивыми (устойчивость к антибиотикам). В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.
Хирургия
Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно для детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневному функционированию. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства. Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние здоровья вашего ребенка.
Профилактика
Тонзиллит может вызывать широкий спектр вирусов и бактерий, поэтому лучшая профилактика – это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:
- Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, страдают тонзиллитом или ангиной.
- Часто напоминайте своему ребенку о важности правильного мытья рук, особенно в окружении людей, которые кажутся больными.Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
- Мойте и дезинфицируйте поверхности и игрушки.
- Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как вытирать носы салфетками.
- Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
- Не курите рядом с ребенком.
Домашнее лечение
Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов по мере того, как организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает дискомфорт от боли в горле и таких симптомов, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.
Вот что может помочь вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше:
- Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 240 мл (8 жидких унций) теплой воды.
- Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
- Есть ароматизированное мороженое, например фруктовое мороженое.
- Достаточно отдыхать.
- Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
- Использование леденцов для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться. Кроме того, многие леденцы содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально вредными.
Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен) для облегчения боли в горле. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за его связи с синдромом Рейе, серьезной, но редкой проблемой.
Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, в том числе антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные средства, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что эти ингредиенты полезны при лечении острого тонзиллита. сноска 1
Боль в горле вместе с внезапной лихорадкой и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию.Любой человек с этими симптомами должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на фарингит, который требует лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями. Не позволяйте ребенку ходить в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.
Лекарства
Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует рецептурных лекарств.Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.
Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.
Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате невылеченного стрептококкового горла.
Что думать о
Если антибиотики прописаны, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет.Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена. Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.
Хирургия
Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно используется для детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни.Но тонзиллэктомия должна выполняться только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.
Исследователи в недавнем исследовании пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. сноска 2
Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество их жизни. Наиболее вероятно, что тонзиллэктомия принесет пользу детям, у которых:
- 6 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года.Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску школы, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни.
- Тонзиллит, продолжающийся более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
- Забиты дыхательные пути.
- Затрудненное глотание.
- Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
- Миндалины с сильным кровотечением.
Выбор операции
Тонзиллэктомия при стрептококковой инфекции горла может быть сделана в случаях рецидива тонзиллита, не поддающегося лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.
Что думать о
Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Канаде. Но это делается не так часто, как раньше.
Инфекции верхних дыхательных путей и тонзиллит обычно реже возникают по мере взросления ребенка. Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка лечению, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.
Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции.Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.
Ссылки
Цитаты
- Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
- Baugh RF и др.(2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология – хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.
Консультации по другим работам
- Георгалас CC, et al. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
- Исааксон Г. (2012). Уход за педиатром при тонзиллэктомии. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
- Саймон HB (2006).Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
- Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology – Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Ветмор РФ (2011). Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19 ed., Pp. 1442–1445.Филадельфия: Сондерс.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 29 июля 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Брайан Д. О’Брайен, врач, внутренняя медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Чарльз М. Майер III, доктор медицины – Отоларингология
Симптомы, причины и лечение тонзиллита в Нью-Йорке
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит – это опухоль глоточных миндалин или уплотнений в задней части глотки, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией.Различают несколько видов тонзиллита, в том числе:
- Острый тонзиллит
- Рецидивирующий тонзиллит
- Хронический тонзиллит
- Перитонзиллярный абсцесс тонзиллит
Что вызывает тонзиллит?
Большинство случаев острого тонзиллита вызвано вирусными инфекциями горла, в то время как около четверти случаев тонзиллита вызваны бактериальными инфекциями горла. Некоторые из вирусов, которые могут привести к тонзиллиту, включают:
- Простой герпес
- Streptococcus pyogenes (стрептококк)
- Эпштейн-Барр
- Цитомегаловирус
- Аденовирус
- Корь
Каковы симптомы тонзиллита?
Симптомы тонзиллита различаются в зависимости от состояния.Признаки тонзиллита могут включать любые из следующих:
- Острый тонзиллит – У пациентов наблюдается жар, боль в горле, затрудненное глотание, неприятный запах изо рта, боль в горле и болезненность при глотании. Миндалины могут опухать до такой степени, что вызывает храп или обструктивное апноэ во сне.
- Рецидивирующий тонзиллит – Человек переживет несколько эпизодов острого тонзиллита в течение одного года.
- Хронический тонзиллит – У людей наблюдается хроническая боль в горле, неприятный запах изо рта и болезненность шейных узлов.
- Перитонзиллярный абсцесс – Пациенты страдают сильной болью в горле, лихорадкой, неприятным запахом изо рта, затрудненным открыванием рта и изменением голоса.
Как диагностируется тонзиллит?
Пациентам, у которых проявляется любой из вышеперечисленных симптомов, следует как можно скорее обратиться к врачу. Состояния, которые не вылечены, могут привести к более серьезным заболеваниям.
Врач, скорее всего, проведет общий осмотр ушей, носа и горла, а также оценит историю болезни и симптомы пациента.Медицинский осмотр может включать осмотр рта с помощью зеркала, чтобы проверить миндалины на наличие признаков тонзиллита. Ваш врач также может пощупать вашу шею на предмет опухших желез.
Ваш врач может порекомендовать вам посетить специалиста по уху, носу и горлу, например, New York ENT, чтобы правильно диагностировать и лечить ваше состояние.
Как лечится тонзиллит?
Тонзиллит можно лечить антибиотиками, если основным заболеванием является инфекция горла.В некоторых случаях состояние может быть достаточно серьезным, чтобы потребовать тонзиллэктомии или удаления миндалин. Обычно это необходимо, когда заболевание вызывает серьезные проблемы, такие как сильный храп или обструктивное апноэ во сне.
Если вы страдаете тонзиллитом, первый шаг к улучшению самочувствия – назначить обследование у опытного врача по лечению ушей, носа и горла. Сертифицированные врачи New York ENT имеют обширный опыт диагностики и лечения широкого спектра заболеваний шеи и горла.Заполните форму на этой странице или позвоните в наш офис по телефону (212) 873-6168, чтобы записаться на прием сегодня.
Что такое тонзиллит? Ваш путеводитель по симптомам и лечению
Когда что-то в вашем теле не в порядке, вы, вероятно, остро осознаёте это. Возможно, у вас болит горло, и вы съедите несколько леденцов, чтобы облегчить симптомы. Или, возможно, вы примете немного ибупрофена, чтобы облегчить головную боль. Но что это значит, когда у вас есть группа симптомов, которая усиливается и длится дольше, чем вы думали (или должны)? Для некоторых это может указывать на тонзиллит.
Ряд болезней включает боль в горле, заложенность носа или даже озноб. Чтобы узнать, является ли причиной ваших симптомов тонзиллит, читайте дальше, чтобы узнать о наиболее распространенных индикаторах и способах их лечения.
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит – это инфекция, вызывающая воспаление миндалин, двух частей ткани, расположенных в задней части глотки. У людей обычно наблюдаются более серьезные симптомы, чем простуда, например увеличение лимфатических узлов или лихорадка.
Хотя на первый взгляд это состояние может показаться довольно серьезным, на самом деле тонзиллит – довольно распространенное заболевание. Чаще всего поражает детей. Хотя некоторые взрослые могут испытывать это состояние, его часто принимают за простую боль в горле или другой тип инфекции. Если не лечить, тонзиллит может длиться от четырех до 14 дней.
Что вызывает тонзиллит?
Вирусные или бактериальные инфекции могут вызывать тонзиллит.
Большинство случаев тонзиллита вызвано вирусными инфекциями.Многие вирусы могут вызывать тонзиллит, в том числе тот же вирус, что и вирус Эпштейна-Барра, также известный как мононуклеоз.
Но некоторые из них могут быть вызваны бактериями – чаще всего Streptococcus pyogenes (также известный как стрептококк группы А), тот же виновник ангины (стрептококковый фарингит), а при отсутствии лечения у некоторых групп населения – скарлатиной или ревматической лихорадкой.
Тонзиллит очень заразен, поэтому вы легко можете заразиться им. Он передается от человека к человеку при тесном контакте, чихании или кашле.Когда микробы покидают тело инфицированного человека, они попадают в ваш нос и рот и могут вызвать болезнь, если ваша иммунная система не борется с ними. Если вы заболели, важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы не заразить других – например, оставайтесь дома, прикрываясь кашлем или чиханием, или носите маску. Или, если кто-то из ваших знакомых сейчас болен, будет разумно держаться на расстоянии.
Симптомы тонзиллита
К наиболее частым симптомам тонзиллита относятся:
- Боль в горле
- Увеличение лимфатических узлов на шее
- Горло красное и опухшее
- Затруднения при глотании
- Температура выше 100.4 градуса Фаренгейта
- Возможные изменения голоса
Эти более серьезные симптомы требуют срочного посещения врача:
- Чрезмерное слюнотечение у детей раннего возраста
- Жесткость челюсти
- Затрудненное дыхание
«Тонзиллит может быть бактериальным или вирусным, и оба могут проявляться схожими симптомами боли в горле и лихорадки; бактериальный тонзиллит обычно быстро ухудшается, особенно у взрослых, и может сопровождаться сильной болью », – объясняет Жаклин Джонс, доктор медицины, отоларинголог в ЛОР-отделении Park Ave в Нью-Йорке.
Симптомы вирусного или бактериального тонзиллита, в том числе ангины, схожи, и хотя они взаимосвязаны, это не совсем одно и то же.
СВЯЗАННЫЙ: Сравнить симптомы коронавируса
Диагностика тонзиллита
Посещение врача может помочь вам установить диагноз и определить, есть ли у вас вирусная инфекция горла или бактериальный случай. Некоторые медицинские работники используют посев из горла, чтобы отличить вирусный тонзиллит от бактериального.Есть очень веские доказательства того, что вам не нужно делать экспресс-тест на стрептококк или посев из горла, чтобы различать бактериальный и вирусный тонзиллит, если вы используете клинический инструмент, такой как критерии Centor.
Если поставщики медицинских услуг проводят экспресс-тест на стрептококк, они все равно могут отправлять результаты в лабораторию, поскольку точность тестов составляет всего 90%. Эти культуры собираются с помощью мазка из зева непосредственно на миндалине, и на мгновение может возникнуть дискомфорт.
- Острый тонзиллит: Если вы время от времени болеете тонзиллитом, ваш основной лечащий врач или поставщик неотложной медицинской помощи может описать ваше состояние как острое.
- Хронический тонзиллит: Когда тонзиллит присутствует чаще, чем нет, вы можете обратиться за помощью к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), также известному как отоларинголог. Хронические случаи обычно вызываются стрептококком группы А, также известным как стрептококковые бактерии, и часто возникают после острого вирусного эпизода.
Один раз справиться с тонзиллитом или сделать его частым делом в вашей жизни может быть неприятно, поскольку боль в горле в сочетании с рядом других симптомов может повлиять на качество вашей жизни.
Лечение тонзиллита
Если вы с трудом можете нормально функционировать из-за слишком серьезных симптомов, вам следует обратиться к врачу. Если вы заметили только некоторые из перечисленных выше проблем, домашние средства могут принести достаточное облегчение. Во многих случаях вы обнаружите, что можете уменьшить симптомы несколькими способами.
Лечение тонзиллита в домашних условиях
Может быть, у вас нет медицинской страховки и вы не хотите платить за услуги врача, или вы просто предпочитаете лечить болезни без антибиотиков, когда это возможно.Независимо от вашей мотивации, существует несколько домашних средств от тонзиллита. Поскольку многие случаи тонзиллита проходят сами по себе, основная цель лечения – облегчить дискомфорт, связанный с определенными симптомами, и избежать обезвоживания.
Могут помочь безрецептурные средства и изменение образа жизни:
- Принимайте ацетаминофен или ибупрофен для облегчения боли и лихорадки
- Пить прозрачные жидкости или сосать лед или фруктовое мороженое
- Леденцы для рассасывания из горла
- Полоскать горло соленой водой
- Поддерживайте влажность в спальне на ночь с помощью увлажнителя
Лекарства
Если тонзиллит вызывает вирус, рецепт не поможет.Если у вас бактериальная инфекция, вам может потребоваться лечение антибиотиками для лечения симптомов. Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения этого состояния, является пенициллин, но для детей старшего возраста, подростков и взрослых даже бактериальный тонзиллит может исчезнуть без антибиотиков.
Хирургия
При повторяющейся инфекции миндалин, влияющей на качество вашей жизни, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к ЛОР-специалисту.
«Пациенты с рецидивирующим тонзиллитом могут рассмотреть возможность тонзиллэктомии или хирургического удаления миндалин.Как правило, мы рекомендуем тонзиллэктомию, если у кого-то происходит более семи эпизодов в год, более пяти эпизодов в год в течение двух лет подряд или не менее трех эпизодов в год в течение трех лет подряд », – говорит Омид Мехдизаде, доктор медицины, отоларинголог и ларинголог. в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, штат Калифорния. «Могут быть рассмотрены и другие факторы, включая затрудненное глотание, затрудненное дыхание или частоту перитонзиллярного абсцесса».
Операция может показаться решительным шагом; однако, если тонзиллит способствует обструктивному апноэ во сне или другим серьезным проблемам со здоровьем, вам стоит подумать об этом.Эту рекомендацию может дать доверенный ЛОР, и во многих случаях хирургическое вмешательство является последним средством, когда все другие методы лечения не работают.
Для некоторых тонзиллит – это случайная проблема, которая может повлиять на жизнь человека примерно в течение недели, в то время как другие борются с ней постоянно. Если у вас есть несколько наиболее распространенных симптомов, связанных с тонзиллитом, важно как можно скорее обратиться к врачу. Подумайте об использовании некоторых домашних средств, чтобы облегчить симптомы до вашего визита, и обязательно поработайте со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит для ваших нужд.
Рецидивирующий тонзиллит | Техасская детская больница
Миндалины – это ткань с обеих сторон задней стенки глотки, которая помогает организму бороться с инфекцией. Они улавливают бактерии и вирусы, попадающие через горло, и вырабатывают антитела для борьбы с инфекцией.
Тонзиллит означает инфицирование миндалин. Миндалины заражаются бактериями или вирусами, что приводит к их опуханию.
Частый или рецидивирующий тонзиллит обычно определяется как:
- Более 7 серий за 1 год
- Более 5 серий в год в течение 2-летнего периода
- Более 3 серий в год в течение 3-летнего периода
Тонзиллит может быть или не быть заразным, в зависимости от причины.Если причина вирусная или бактериальная, она обычно заразна.
Если тонзиллит вызван хроническим заболеванием, например синуситом или аллергией, он, скорее всего, не заразен.
Пациенты могут быть осмотрены техасскими детскими экспертами по ушному носу и горлу (отоларингология).
Причины и факторы риска
Причины тонзиллита включают:
- Бактериальные инфекции
- Вирусные инфекции
Симптомы и типы
Симптомы тонзиллита включают:
- Воспаление и отек миндалин
- Боль или болезненность в горле
- Покраснение миндалин
- Желтый или белый налет на миндалинах
- Болезненные волдыри или язвы на горле
- Увеличение лимфатических узлов шеи
- Охриплость или потеря голоса
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в ухе
- Проблемы с глотанием
- Дыхание через рот
- Лихорадка
- Озноб
- Неприятный запах изо рта
Типы тонзиллита:
Диагностика и тесты
Врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр по телефону:
- Осмотрите горло, уши и нос ребенка с помощью прибора с подсветкой
- Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
- Слушать дыхание ребенка
- Проверка увеличения селезенки (как один из способов проверки возможного мононуклеоза, который также вызывает воспаление миндалин)
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
- Экспресс-тест на стрептококк
- Мазок из горла для получения культуры на бактерии
Оба этих теста включают в себя мазок ватной палочки с задней стенки глотки рядом с миндалинами.Лабораторный тест определит, вызывали ли бактерии инфекцию. Вирусная инфекция не будет выявлена на тесте, но если исключить наличие бактерий, то причина, скорее всего, вирусная.
Лечение и уход
Если инфекция вызвана бактериями, врач вашего ребенка назначит антибиотик. Антибиотики не используются для лечения вируса. Врач порекомендует уход на дому, чтобы вашему ребенку было удобнее.
Это включает обеспечение вашего ребенка:
- Много отдыхает
- Пьет теплые или очень холодные жидкости для облегчения боли в горле
- Ест гладкие продукты, такие как ароматизированный желатин, мороженое или яблочное пюре
- Полоскания теплой соленой водой
- Отсасывает леденцы, содержащие бензокаин или другие анестетики, если они достаточно старые
- Принимает безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
- Использует увлажнитель холодного воздуха для удаления сухого воздуха, который может вызвать раздражение горла, или сидеть несколько минут в душной ванной комнате
Врач может порекомендовать операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия), если у вашего ребенка:
- Обструктивное апноэ сна
- Затрудненное дыхание
- Ранее указанное количество заражений
Жизнь и управление
Правильная гигиена снижает риск заболевания тонзиллитом.