Основные врачи и специалисты, наблюдающие беременную женщину
Ведение беременности – комплексный процесс, требующий наблюдения у нескольких врачей:
- Акушер-гинеколог – основной врач, ведущий беременность
- Терапевт
- Стоматолог
- Офтальмолог
- Отоларинголог
- Эндокринолог
- Генетик
Акушер-гинеколог осматривает беременную каждые 3-4 недели до 28 недели, затем каждые 2 недели до 36 недели, после – еженедельно. Остальных специалистов необходимо посещать как минимум дважды за беременность – в начале и в третьем триместре.
Обязательные анализы и обследования по триместрам беременности
Первый триместр (до 13 недель)
В первом триместре беременной женщине необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Коагулограмма
- Анализ на группу крови и резус-фактор
- Анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис
- Анализы на краснуху, токсоплазмоз, герпес
- Общий анализ мочи
- Мазок на флору
Также проводится первое скрининговое УЗИ на сроке 11-14 недель и биохимический скрининг.
Второй триместр (14-26 недель)
Во втором триместре повторяются общие анализы крови и мочи. На сроке 18-21 неделя проводится второе скрининговое УЗИ. Резус-отрицательным женщинам ежемесячно проверяют уровень антител.
Третий триместр (после 27 недель)
В третьем триместре повторяются все основные анализы первого триместра. Дополнительно проводятся:
- Глюкозотолерантный тест (24-28 неделя)
- Третье скрининговое УЗИ (30-34 неделя)
- Кардиотокография плода (после 33 недели)
Важность своевременной постановки на учет по беременности
Встать на учет по беременности рекомендуется до 12 недели. Это важно по нескольким причинам:
- Раннее выявление возможных рисков и патологий
- Своевременное проведение первого скрининга
- Назначение необходимых витаминов и препаратов
- Получение листка нетрудоспособности
- Оформление родового сертификата
Оптимальный срок для постановки на учет – 7-8 неделя беременности. При более позднем обращении некоторые важные обследования могут быть пропущены.
Скрининговые обследования во время беременности
Скрининг – это комплекс обследований, направленных на выявление возможных патологий развития плода. Он включает:
- Первый скрининг (11-14 неделя):
- УЗИ
- Биохимический анализ крови на PAPP-A и бета-ХГЧ
- Второй скрининг (18-21 неделя):
- УЗИ
- Третий скрининг (30-34 неделя):
- УЗИ с допплерометрией
По результатам скрининга врач-генетик дает заключение о рисках хромосомных аномалий и пороков развития плода.
Особенности наблюдения беременных с резус-отрицательной кровью
Женщинам с резус-отрицательной кровью при резус-положительном партнере требуется особое наблюдение:
- Ежемесячная проверка уровня антител
- Введение антирезусного иммуноглобулина на 28-30 неделе
- Повторное введение иммуноглобулина после родов (если ребенок резус-положительный)
Эти меры помогают предотвратить резус-конфликт и защитить здоровье будущих детей.
Родовой сертификат: что это и где его получить
Родовой сертификат – это документ, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание во время беременности и родов. Он состоит из трех талонов:
- Талон №1 – оплата услуг женской консультации
- Талон №2 – оплата услуг роддома
- Талон №3 – оплата услуг детской поликлиники
Родовой сертификат выдается в женской консультации на сроке 30 недель беременности (при многоплодной беременности – на 28 неделе). Для его получения потребуются:
- Паспорт
- Полис ОМС
- СНИЛС
Важно отметить, что частные клиники не выдают родовые сертификаты, но могут вести беременность по нему при наличии соответствующего договора со страховой компанией.
Подготовка к родам: школа будущих мам
Многие женские консультации и роддома проводят занятия в школе будущих мам. Это важная часть подготовки к родам и материнству. На занятиях рассматриваются следующие темы:
- Физиологические изменения во время беременности
- Правильное питание и образ жизни беременной
- Течение родов и методы обезболивания
- Правильное поведение в родах
- Уход за новорожденным
- Грудное вскармливание
Посещение таких занятий помогает снизить тревожность и лучше подготовиться к родам и материнству. Многие школы приглашают будущих пап на занятия, что способствует их вовлечению в процесс.
