Реакция манту при насморке: Манту при насморке – можно ли делать пробу ребенку?

как справиться с частым побочным эффектом

Опубликовано: 20 октября 2018

Туберкулиновую пробу Манту ежегодно проводят всем детям старше года. Инъекция необходима для своевременной диагностики туберкулеза. Не всегда процедура проходит бесследно. Возможны побочные эффекты в виде насморка, кашля, подъема температуры. Давайте разберемся, нормальна такая реакция или это повод обратиться к врачу.

Содержание статьи

Почему возникает насморк?

Пробу Манту делают только абсолютно здоровым детям. С помощью шприца под кожу ребенка вводят малую дозу антигена под названием туберкулин. В течение нескольких дней на месте инъекции появляется воспаление. По размеру пораженной зоны можно судить о том, насколько эффективна прививка от туберкулеза.

Обычно проба Манту хорошо переносится детьми и не вызывает нежелательных реакций. Но иногда возможны побочные эффекты: насморк, кашель, тошнота и рвота, повышение температуры. Почему они возникают? Дело в том, что инъекция туберкулина неизбежно ослабляет иммунитет.

Это создает условия для возникновения ОРЗ. На фоне ослабленного иммунитета болезнь имеет все шансы развиться, поэтому важно сразу обратиться за медицинской помощью.

Как избавиться от ринита и избежать других осложнений?

Чтобы решить проблему насморка после Манту, необходимо следовать рекомендациям специалиста. Как лечить ОРЗ у детей, врач расскажет после осмотра. В комплексной терапии медики часто применяют Деринат в форме назальных капель или спрея. Средство действует сразу в нескольких направлениях:

  • способствует укреплению клеточного и гуморального иммунитета,
  • уничтожает болезнетворные микроорганизмы,
  • восстанавливает поврежденную слизистую носоглотки, закрывая входные ворота для инфекций и не давая вирусам распространяться.

Деринат используют не только в схемах лечения, но и для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Оптимальная дозировка — по 2 капли в каждый носовой ход трижды в день. Использование препарата перед запланированной пробой Манту и в течение всего эпидсезона поможет укрепить иммунную защиту.

Чтобы уменьшить риск осложнений после инъекции туберкулина, важно соблюдать следующие правила:

  • проводить вакцинацию только на фоне полного здоровья,
  • предварительно укреплять иммунитет ребенка,
  • придерживаться индивидуального графика прививок, составленного врачом.

Следование простым правилам и профилактическое применение Дерината в соответствии с инструкцией помогут снизить риск появления насморка после пробы Манту. Берегите ребенка и будьте здоровы сами!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Можно ли делать туберкулиновую пробу при насморке у ребенка

Туберкулинодиагностика не является вакциной против туберкулеза, а проверкой состояния аутоиммунной системы. Для удачного проведения манипуляции необходимым условием является полноценный ответ организма на внедрение инородных тел. Проба должна проводиться при абсолютном здоровье малыша. Проведение манту при насморке – спорный вопрос, вызывающий сомнения в необходимости инъекции у родителей и специалистов.

В какой период делают манту

Тест манту проводится малышам после достижения годовалого возраста. Родители имеют право отказаться от пробы, подписав письменное подтверждение. Инъекция проводится один раз в 12 месяцев на регулярной основе.

Специалисты считают, что дети более подвержены атакам туберкулеза, чем взрослое население.

Туберкулинодиагностика запрещается для проведения:

  • при заболеваниях кожных покровов;
  • при аллергических реакциях, особенно на туберкулин;
  • в случае ОРВИ, гриппа и ОРЗ;
  • при хронических патологиях в периоде обострения.

Если у малыша отсутствуют указанные противопоказания, то врачи разрешают ставить укол. Делать прививку при насморке у ребенка нежелательно, хотя некоторые педиатры имеют противоположное мнение, которое опирается на причины ринита.

Можно ли делать при простуде

Делать манту если ребенок болеет, у него простуда, запрещается. В этом мнении схожи все специалисты. Разные точки зрения касаются сроков последующей инъекции. Некоторые считают, что достаточно подождать две недели, другие – не менее одного месяца после выздоровления.

Можно ли делать инъекцию с насморком? При проведении пробы даже абсолютно здоровый детский организм способен проявить нестандартные реакции:

  • повышение показателей температуры тела до субфебрильных отметок;
  • состояние слабости и апатии;
  • снижение аппетита;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • нездоровый кашель или насморк – может быть спровоцирован обострившимся хроническим заболеванием или при прививках во время инкубационного периода простуды;
  • аллергические проявления.

Манту при насморке и простуде может дать ложноположительные реакции, большинство из которых родители ошибочно принимают за поражение организма палочкой Коха.

От туберкулина нельзя заразиться – мертвые микобактерии не способны оживать.

При осмотре ребенка доктор может сам перенести время пробы – он подписывает медицинский отвод, длящийся до двух месяцев с момента выздоровления. Общее время отсрочки будет зависеть от типа заболевания:

  • для простуды – 30 суток;
  • для пневмонии – 60 дней;
  • после перенесенной ветряной оспы – полгода;
  • полтора года – после кори;
  • после мононуклеоза – 12 месяцев.

Можно ли при кашле делать манту

Можно ли делать манту при кашле и простуде? Кашлевой рефлекс может относиться к симптоматическим проявлениям отдельных заболеваний:

  • острая респираторная вирусная инфекция или ОРВИ;
  • ОРЗ;
  • ринит;
  • бронхит;
  • тонзиллит и иные болезни органов дыхания;
  • аллергические реакции.

Манту при простуде или гайморите лучше перенести — существует большой процент вероятности ложноположительных проб. Сама процедура для здоровья ребенка ущерба не нанесет, но и результат будет вызывать сомнения.

При подозрениях на вирусные инфекции или аллергию разрешается предварительное проведение исследования крови. Диагностика позволит выявить латентную форму воспалительного процесса или присутствующий в крови аллерген.

Большинство медицинских работников считают, что пробу нельзя проводить при кашле, а присутствие ринита не исключает проведения туберкулинодиагностики, но ставит под сомнение итоговые результаты.

Являются ли сопли у ребенка противопоказанием

Ринотические проявления присутствуют у малышей довольно часто. Основными причинами их возникновения считается грипп, простудные инфекции либо аллергические реакции. Можно ли делать манту при насморке? Только после полноценного диагностического обследования и выявления причин возникновения ринита.

Проверка при насморке аллергического происхождения требует переноса процедуры на другое время года. Если у малыша отмечается круглогодичные симптоматические проявления – чихание, ринит и кашель, но отсутствуют изменения в показателях температуры тела, то исследование допускается.

Манту при соплях инфекционного происхождения переносится до полного выздоровления и последующего ожидания в течение одного месяца.

Специалисты считают, что необходимости в дополнительной психологической травме ребенка нет – многие малыши панически боятся уколов. А неверные итоговые данные потребуют повторного проведения инъекции.

Малышам тест манту проводится с целью выявления туберкулеза на начальных этапах развития, когда итоговый прогноз после терапии будет благоприятным.

Неверные диагностические данные поспособствуют дальнейшему прогрессированию патологического процесса, распространению по внутренним органам.

Насморк при манту является противопоказанием при повышенной температуре тела, инфекционных болезнях. В этот период все силы организма брошены на купирование проникшей в него патогенной микрофлоры. Необходимо подождать выздоровления только потом проводить диагностику. Перенос на один месяц не является критичным — манипуляция проводится ежегодно.

Насморк после манту

В отдельных случаях родители жалуются на появления ринотических выделений после проведенной процедуры.

Манту и сопли не относятся к взаимосвязанным явлениям. Существует несколько источников подобного отклонения:

  1. Ребенок подвергся атаке вируса незадолго до выполнения инъекции. В момент манипуляции закончился инкубационный период болезни, что провоцировало появление клинической картины после манту.
  2. Выполненная процедура всегда приводит к незначительному снижению иммунитета, малыш мог быть атакован инфекцией после проведения вакцинации. Низкий уровень сопротивления организма у ребенка провоцирует ускоренное распространение бактерий, проявления заболевания появляются раньше времени.
  3. Туберкулин способен провоцировать возникновение аллергического кашля — как реакция организма на внедренные микобактерии. Подобные случаи встречаются достаточно редко, в качестве последствий будет присутствовать насморк после манту.

Выделения из носа, насморк в большинстве вариантов являются признаками банальной простуды, а не симптомом заражения туберкулезом.

Есть ли альтернативные методы при простуде

Вакцина БЦЖ выполняется для появления в организме иммунитета к туберкулезу, а проба манту диагностирует его появление. Аллергические заболевания, простудные инфекции являются прямым противопоказанием для осуществления диагностики. Укол предназначается здоровому ребенку – без клинических признаков болезни.

Противопоказания к проведению туберкулиновой диагностике приводят к необходимости замены стандартной процедуры на аналогичные варианты. Педиатр может предложить иной вариант проверки.

Клиническое исследование крови – проводится для подтверждения заболевания. В пробах отмечается значительное количество палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов, низкие показатели лимфоцитов, моноцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Квантифероновый тест – является идеальной альтернативой пробы манту. На результаты не оказывают влияния простудные инфекции, обострения хронических недугов. Диагностику разрешается делать при аллергии, с соплями, кашлем и температурой. Метод не дает ложноположительного результата после проведения БЦЖ.

Опасения родителей

Многие родители стали подписывать отказ от пробы манту. Отрицательное отношение базируется на вымыслах далеких от медицины людей – якобы введенный препарат в половине случаев становится причиной туберкулеза. Гипотеза не имеет к реальности никакого отношения – если при диагностическом обследовании у малыша был выявлен туберкулез, то заражение произошло немного раньше.

Покраснения в месте введения, возникающие в домашних условиях, могут быть результатом соприкосновения кожи с жесткой мочалкой, синтетической тканью некачественной одежды. Только вторичное проведение независимых проб может подтвердить или исключить патологию. Манту не может нанести вред организму ребенка, в отличие от быстро прогрессирующего туберкулеза. Временный насморк после укола проходит за несколько дней, а лечение основной патологи может длиться месяцами и годами.

Можно ли делать манту при насморке у ребенка

Как понять, правы ли компетентные специалисты в этом вопросе?

Как проба отразится на общем физическом и эмоциональном состоянии ребенка, повлияет ли кашель и насморк на исход проделанной манипуляции?

Родители должны быть осведомлены о том, что реакция манту — это не прививка, а иммунологический тест, цель которого — выявить в организме ребенка туберкулезные бактерии.

В нашей сегодняшней статье мы поговорим о манту как таковой и можно ли ее делать при течении воспалительных процессов в организме ребенка. Вы сможете ознакомиться с мнениями уважаемых и опытных врачей, а также молодых родителей.

Каждому ребенку, которому была впервые введена вакцина БЦЖ, в результате проводится и манту. Однако, каждая мама вправе отказаться от манипуляции, поэтому, прежде чем приступить к непосредственной манипуляции, медицинские работники должны спросить разрешения у законных представителей ребенка.

После подкожного введения вакцины БЦЖ, в течение нескольких дней проводится проба на реакцию.

Для осуществления пробы ребенку вводят туберкулин, область введения — немного ниже уровня локтевого сгиба с внешней стороны. После пройденных нескольких дней врач должен оценить положение вещей.

Подобное диагностирование должно проводиться всем детям до 17 лет. По истечении этого времени используют другой метод — флюорографию.

Но можно ли ставить прививку при кашле и насморке? Довольно часто родители приводят своего кроху в больницу для планового профилактического осмотра, а педиатр дает направление на манту.

При этом врач не обращает должного внимания на то, что ваш ребенок простужен.

Как правильно отреагировать на поведение врача? Все дело в их халатном отношении? Не стоит делать преждевременные выводы, прежде следует глубже вникнуть в суть манипуляции.

Обобщая все существующие представления о прививке, можно сделать следующий вывод, для чего она все-таки нужна:

  • Основная задача осуществления вакцинации — диагностировать течение заболеваний на ранней их стадии.
  • Если родители убеждены в том, что прививка их ребенку ни к чему, то они вправе от нее отказаться.
  • Если в месте пребывания ребенка карантин (школа, садик) и на фоне этого организм ослабел, то вакцинацию рекомендуется на время отложить.
  • Нельзя поставить точный диагноз туберкулеза на основании одной пробы манту. Для подтверждения диагноза необходимо проводить дополнительные методы диагностирования.
  • Более подробную диагностику на предмет заражения туберкулезом можно по общему анализу крови, в состав которого входит свое название ИФА или иммуноферментный анализ.
  • Реакция манту зависит не только от физиологических особенностей ребенка, но и от того, как за ней ухаживали. После вакцинации врач проведет беседу и даст необходимые рекомендации, которые стоит тщательно соблюдать. Если что-то упустить, то в итоге можно получить положительный результат.

Можно ли ставить прививку при простуде?

Можно ли делать прививку при насморке и кашле? Подавляющее большинство педиатров отвечает положительно. Их объяснения довольно просты и понятны.

Реакция манту не относится к очередным прививкам для ребенка. В момент осуществления процедуры, в организм ребенка не проникает вакцина, все ограничивается введением подкожно реагентов.

Вещество туберкулин не вступает в реакцию с иммунной системой, в результате чего не способен послужить причиной развития даже легкой формы заболевания, как большинство других прививок. Благодаря этой процедуре можно обнаружить антитела, которые начинают активно вырабатываться после вакцинации БЦЖ.

При влиянии туберкулина в организме начинают осуществляться определенные реакции, на основании которых врачи делают необходимые выводы.

Врачи убеждены в том, что насморк и кашель не являются весомой причиной для того, чтобы откладывать прививку. Процедура может проводиться при течении многих простудных и вирусных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела и покраснением горла.

Но можно ли изменить их мнение, если посмотреть на ситуацию с немного иной стороны? Насморк — это естественная реакция организма на вирусную атаку, к которой присоединяются еще самые разнообразные бактериальные инфекции. Причина может таиться и в иных респираторных очагах инфекции.

Как только у ребенка появляется кашель и насморк, то его иммунная система активизируется и напрягается.

Туберкулин пусть и в малой степени, но все же проверяет реакцию иммунной системы на туберкулезные бактерии, которые имеют полную противоположность тем, которые послужили причиной появления насморка.

Помните, что любая активизация иммунной системы ребенка способна негативно отразиться на реакции манту.

Если взять во внимание факт того, что манту не может дать на 100% достоверного результата, то возникновение дополнительных провоцирующих факторов способны еще больше запутать врачей при расшифровке полученных результатов.

Довольно у большого количества детей, которым недавно было поставлено манту, появляется незначительный насморк. Родители, как правило, связывают этот процесс с введенным в организм туберкулин, однако, между манту и насморком нет абсолютно никакой взаимосвязи. В состав туберкулина входят исключительно обезвреженные или убитые сегменты туберкулезных бактерий. В них не содержится ничего, что может послужить причиной появления насморка.

Скорее всего, причиной возникновения насморка служит вирус, который проник в организм ребенка во время его пребывания в общественных местах. Поэтому, родители должны взять это на заметку и быть спокойными.

Обратите внимание на то, что если насморк сопровождается повышенной температурой тела, то рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, во избежание развития нежелательных последствий.

Противопоказания к пробе манту

Осуществление манипуляции противопоказано в следующих случаях:

  • ревматизм;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • заболевания кожных покровов;
  • любое хроническое или острое заболевание, протекающее в обостренной форме.

Но стоит отметить, что отчасти правы все врачи, поскольку туберкулы являются полностью безопасными для здоровья человека, этот факт был доказан, с научной точки зрения.

Короче говоря, если сделать вакцину при незначительной простуде, то ничего страшного не произойдет. Но с другой стороны, в результате воздействия сторонних вирусов и инфекций, можно достичь результата с огромной погрешностью. В области укола на кожных покровах ребенка может образоваться большая область воспаления. Разумеется, что для каждого родителя — это повод для беспокойства и стресса.

Альтернативы пробе манту

Тестовая методика, которая была разработана Ш. Манту, активно используется в отечественной и зарубежной медицине в течение нескольких десятилетий.

Она представляет собой высокочувствительный метод, однако ее точность оставляет желать лишь лучшего.

Результаты в подавляющем большинстве случаев нуждаются в дополнительных методах диагностирования, которые часто не подтверждают опасения родителей и врачей.

Давайте рассмотрим дополнительные методы обследования:

  • Иммуноферментный анализ крови «Квантифероновый тест»;
  • кожная проба «Диаскинтест».

Суть первого способа заключается в заборе крови у ребенка, которая будет подвергаться тщательному дальнейшему анализу в лабораторных условиях. Этот тест не обладает побочными действиями и противопоказаниями.

Обусловлено это тем, что метод не предполагает введение чего-либо в организм ребенка, поэтому иммунная система тут не задействована.

Квантифероновый тест можно использовать при течении острых вирусных заболеваний, а также при наличии насморка и кашля.

Заключение

На основании всего вышеизложенного, хочется отметить, что не рекомендуется делать манту при насморке и кашле у ребенка, но лишь в том случае, если отсутствуют подозрения на туберкулез. Но если вы решитесь провести манипуляцию, то ничего страшного не произойдет.

Старайтесь отдавать предпочтение альтернативным методам диагностирования. Не болейте!

Источник: https://mama.guru/privivki/mozhno-li-delat-mantu-pri-nasmorke-protivopokazaniya-k-probe.html

Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра :

Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.

Как это работает?

Все привыкли считать, что Манту — это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту — это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Кому делают пробу Манту?

Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.

Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:

  • наличии кожных заболеваний;
  • наличии аллергических реакций;
  • таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • хронических болезнях в стадии обострения.

При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

  1. Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
  2. Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
  3. Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
  4. Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
  5. Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
  6. Еще одна реакция на пробу Манту — резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Почему лучше не делать при насморке?

Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными.

Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу.

При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап — здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту — это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.

Мнение врачей по волнующему вопросу

Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.

Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • сильный зуд в месте укола;
  • кожная аллергия;
  • кашель после проведения пробы.

При этом насморк — это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?

Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.

Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы.

Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным.

При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.

Манту — это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.

Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопл

Можно ли делать манту при насморке у ребенка

Можно ли делать Манту при насморке – эта проблема ставит в тупик многих, даже самых опытных родителей. Вопрос во все времена вызывал массовые дискуссии и споры в медицинских кругах. С одной стороны – даже незначительный насморк является противопоказанием к проведению любых прививок. С другой же точки зрения – туберкулиновая проба не относится к прививкам, она предназначена для изучения реакции организма.

Всем известно, что у если простуженному ребёнку сделать прививку, у него могут начаться серьёзные осложнения. Однако, большую роль играет также стойкость иммунной системы, наследственность, индивидуальные факторы. Давайте разберёмся более детально в этой проблеме.

Для чего необходимо Манту

Модифицированная (туберкулиновая) проба Манту ставится детям для того, чтобы выявить устойчивость иммунной системы малыша к возбудителям инфекции туберкулёза.

Делать прививку крайне желательно, ведь она выступает в качестве защитника детского организма от дальнейшего заражения. Пробу также делают и в тех случаях, когда имеются подозрения на заболевание.

Независимо от того, сделали прививку малышу ещё в роддоме или поставили её позже, эта проба обладает следующими возможностями:

  1. Определить наличие в организме первичной инфекции бактериями возбудителями туберкулёзного поражения.
  2. Найти носителей бактерий, что не знают о наличии инфекции в своём организме.
  3. Определить группу детей, которым необходима повторная вакцинация.
  4. Провести фиксацию количества заражённых лиц, инфильтрат в диаметре которых выходит за рамки 5 мм за год.
  5. Выяснить, кто из людей имеет гиперергическую реакцию на туберкулин.

О чём говорит результат

После проведения вакцинации должно пройти не менее 3 дней, по истечении которых можно приступать к оценке результата. В этот период нельзя чесать место укола, а также мочить его.

Инфильтрат размером до 1 мм – означает отрицательную реакцию, т. е. полное отсутствие антител у ребёнка к туберкулёзной палочке. Причин может быть две – неправильно проведённая вакцинация или дефицит иммунитета.

Размер инфильтрата 2–4 мм – означает сомнительную реакцию организма. Специалисты делают заключение о том, что антитела к туберкулёзу отсутствуют или их концентрацияслишком низкая.

Инфильтрат размером 5–16 мм – означает положительную реакцию организма. Можно сделать вывод о том, что антитела к туберкулёзным бактериям содержатся у ребёнка в достаточном количестве.

Если размер инфильтрата 17 мм и более – означает наличие туберкулёза в организме ребёнка в его активной стадии. А также может свидетельствовать о некрозе, лимфадените или везикулах.

Вираж пробы на туберкулёз – ставится в случае перехода отрицательного результата в положительный, а также при обнаружении реакции на 5 мм больше предыдущей. При таком результате обязательной является консультация фтизиатра.

Можно ли делать при насморке

Как правило, в детском возрасте приходится часто сталкиваться с насморком у малыша. Связано это с тем, что иммунитет ребёнка ещё не до конца созревший, сильно подвержен простуде, а также другом респираторным и вирусным инфекциям.

Многие родители полагают, что прививкой можно защитить малыша от постоянного инфицирования в детском коллективе.

Врачи часто слышат вопрос: разрешается ли производить вакцинацию, если у ребёнка наблюдается насморк? Здесь все зависит от происхождения и формы острого ринита. Наиболее часто насморк причисляют к стандартной симптоматике ОРВИ или к заболеваниям аллергической природы.

Выполнение туберкулиновой пробы в этот период не способно усугубить или осложнить протекающую болезнь. Однако, под угрозу ставится правильность самого результата прививки.

Если поставить её в период болезни, то возрастает вероятность получить ложноположительный результат.

Для того чтобы избежать неправильной реакции организма на введение вакцины, лучше дождаться полного улучшения самочувствия малыша. В противном же случае ребёнка может ждать курс неправильной терапии, а также постановка на учёт к фтизиатру.

Проба Манту при кашле

Даже если малыш чувствует себя прекрасно, а температура тела является нормальной, наличие кашля говорит о прогрессировании в организме бактериального или вирусного поражения. В некоторых ситуациях кашель выступает в качестве реакции на аллергены.

Перед проведением пробы на туберкулёз ребёнка необходимо показать педиатру. Если доктор заметит у пациента насморк или кашель, то разрешение на проведение вакцинации тот не получит. Связано это с желанием исключить ложные реакции на вакцину.

В такой ситуации, как правило, оформляется медицинский отвод к проведению прививки. Маленькому пациенту будет назначена необходимая терапия, а также последующая консультация у специалиста. Вакцинация будет проведена после того, как самочувствие ребёнка будет соответствовать норме.

Противопоказания

Для того чтобы исключить возможные ошибки в исследовании результата прививки у детей, необходимо выполнять все общепринятые указания. В следующих случаях пробы не может быть поставлена:

  • любая патология аллергического, грибкового или инфекционного характера;
  • не ставят пробу, если есть в организме острые инфекции или хронические заболевания;
  • массовые эпидемии, карантин в детских образовательных учреждениях;
  • подозрения на аллергическую реакцию или болезнь;
  • эпилептические приступы.

Осложнения после прививки

Одной из причин, почему не рекомендуется делать Манту при соплях, являются возможные побочные реакции после прививки. Если сделать её в неподходящий для этого момент, то ребёнок прочувствует на себе весь перечень осложнений после вакцинации:

  • появление насморка и соплей после прививки;
  • мигрени и головокружения;
  • расстройство стула, рвота, понос;
  • повышенная температура тела;
  • зуд и жжение в месте прививок;
  • сильный сухой кашель после пробы;
  • аллергические высыпания на коже.

Проблема, можно ли ставить Манту при насморке у малыша, обретает свою актуальность с первых дней жизни крохи. Ребёнку начинают делать прививку БЦЖ ещё в роддоме: вводится специальная вакцина, обеспечивающая выработку иммунитета от бактерий туберкулёза.

Манту и сопли после него – довольно частая реакция организма на чужеродные соединения. В большинстве случаев с соплями ничего делать не нужно – они пройдут сами, как и другие характерные симптомы после этой пробы. Если родители решились поставить малышу вакцину при рините, они должны особенно тщательно следить за дальнейшим поведением и самочувствием крохи.

Можно ли делать манту при насморке у ребенка — Мнение врачей

Школьные прививки это совсем обыденное дело для всех нас, мы спокойно отпускаем своих детей, подписывая им заветные бумажечки с разрешением. Но как поступить, если ребенок внезапно заболел прямо перед уколом? Можно ли делать манту при насморке у ребенка, или все-таки стоит написать отказ от вакцины? Разрешается ли производить вакцинацию во время простуды?

Мнения специалистов расходятся ровно 50 на 50. Половина говорит, что делать манту при насморке категорически нельзя, так как организм малыша может неправильно отреагировать на совокупность прививки с насморком. Другая половина утверждает то, что это вовсе не прививка, а простое наблюдение за тем, как отреагирует организм ребенка на туберкулин.

Проба молекулы туберкулина

Абсолютно всем школьникам и дошкольникам делали когда-нибудь реакцию манту — простую оценку действий организма на микробактерии туберкулеза. Но до сих пор не все родители знают алгоритм своих действий при принятии столь непростого решения — возможно ли делать прививку, если у ребенка насморк?

Принцип данного воздействия на организм прост. Под кожу вводят безопасную дозу возбудителя туберкулеза — молекул туберкулина. Не стоит паниковать и беспокоиться за безопасность здоровья вашего чада если сделали прививку — вводится безопасная молекула, так называемый антиген туберкулеза.

Первые показатели на реакцию проявляются через сутки, а заканчивается наблюдение спустя 72 часа после укола. Для получение адекватного и правдивого результата нельзя допускать расчесывания места укола, так как покраснение будет неявным и собьет лечащего врача с толку. Кроме того запрещено попадание влаги на подвергнутый исследованию участок кожи, так как молекулы воды и хлорки могут вызвать неправильные показатели.
Категорически запрещается заклеивать место укола, даже в том случае, чтобы избежать попадания влаги. Нельзя использовать в этих же целях зеленку, перекиси и прочие средства, так как реакция должна протекать полностью самостоятельно и без инородных вмешательств.

Так кто же прав?

Все-таки, проба не представляет никакого вреда лишь в случае соблюдения всех требуемых рекомендаций, именно поэтому реакция манту при насморке может навредить детям и их организму. Большинство наиболее квалифицированных специалистов сошлось на одном: все предписания категорически не разрешают манту при насморке ребенку.

Кашель у ребенка показывает наличие внутри организма реакций, связанных с воспалением. Поэтому, не задумываясь, пишите отказ, если заметили накануне прививки подобные симптомы. Нормальной реакцией является лишь насморк и кашель, появившийся после манту.

Стоит помнить, что данный укол не является по факту прививкой, а большинство детских педиатров разрешают ее даже при полном освобождении ребенка от прививок связанных с профилактическим решением.

Манту при насморке у ребенка также ставить категорически запрещено, манту во время насморка может лишь усугубить и продлить течение болезни. Происходит это за счет общего ослабления организма и упадка иммунитета, ведь помимо непосредственной борьбы с самой болезнью, организму приходится выдерживать натиск молекул туберкулеза. Манту можно будет поставить уже после полного выздоравливания

Туберкулиновая проба довольно часто вызывает некоторые осложнения у детей, так как рассчитать все индивидуальные особенности тела в условиях общей медицины практически невозможно, да и некоторые платные клиники не всегда готовы помочь в данном вопросе.

Какие могут быть осложнения после манту

Если разрешение на вакцинацию уже было подписано и она поставлена, то будьте готовы к проявлениям осложнений.
Среди симптомов осложнения могут быть рвотные позывы, насморк после манту, болевые ощущения в голове или головокружение. Нарушение координации, нарастание температуры вплоть до 38 градусов Цельсия, небольшое ощущение зуда в районе инъекции, сыпь и аллергия, ринит.

Манту и насморк — вещи совершенно разные. Однако у всех людей на планете организм разный, и сказать можно делать манту при насморке и кашле или нет может вам только ваш личный лечащий врач.

Не бойтесь потратить какое то количество денег на платного врача в хорошей частной клинике, ведь цена за халатность по отношению к здоровью ребенка может оказаться гораздо выше. Реакция манту даже при совсем небольшом насморке может быть очень опасна.
Делают ли манту в платных клиниках? Да.

В частных больницах существует возможность проведения полного индивидуального исследования, в том числе и реакция манту. Однако, в подобной клинике ребенка изучат со всех сторон высококвалифицированные, заинтересованные в его здоровье и качественном выполнении своей работы врачи. Именно частные врачи знают как никто, что прививка манту при насморке у вашего ребенка может навредить здоровью.

После прохождения пары осмотров, где сразу станет ясна переносимость или непереносимость ребенка к подобным инъекциям. Делается подробная личная карта где записаны все аспекты здоровья. Не стоит рисковать и самостоятельно решать данный вопрос, ведь консультация у врача стоит в наше время не так уж дорого, но последующее лечение ребенка от осложнений и полученных заболеваний может обойтись в копеечку даже при посещении бесплатных поликлиник.

Решение

Несмотря на огромное обилие врачей и различных консультаций, закон предоставил возможность решать можно ли ставить манту при насморке или нет именно родителям. Поэтому прислушайтесь и к своему ребенку и его мнению. Только он сможет вам рассказать больше о своем самочувствии, чем все врачи в разных поликлиниках. Если ребенок начнет кашлять или у него появятся сопли, то скорее всего он в первую очередь обратится именно к вам, а не школьному или детсадовскому врачу. Только вы способны осуществлять полный и безоговорочный контроль здоровья вашего ребенка. Всегда старайтесь говорить с ним как можно больше о том, как он чувствует себя сегодня. После прививки старайтесь узнать, не поменялось ли что-то в его ощущениях.

Не стоит верить словам телевизора или соседей по поводу того можно ли делать манту при очень сильном насморке у ребенка. Если ваше чадо говорит вам тревожные вещи, то не занимайтесь самолечением, а сразу идите к врачу. Лишь после вынесения его вердикта вы сможете вынести свое самое правильное, подходящее именно вашему ребенку решение.

Манту при насморке — ставить ребенку или нет

Не рекомендуется делать манту при насморке. Пациенты часто интересуются: а можно ли делать прививку манту при насморке? Сначала нужно разобраться, что входит в состав сыворотки. Действующим веществом является туберкулин. Компонент приводит к аллергии, если имеются на то причины. При появлении аллергии организм дает иммунный ответ. Клетки пытаются изолировать раздражающий фрагмент — борются против туберкулезных бактерий. Результатом реакции становится воспаление в месте укола.

Стоит ли делать манту при насморке

Если беспокоит ринит (насморк), нужно установить его природу. В частых случаях болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. Ринит возникает из-за воздействия респираторных вирусов. В некоторых случаях он имеет бактериальную природу. Если в организм ребёнка проник респираторный вирус, иммунитет слабеет, дыхательные пути становятся уязвимыми. Ринит появляется из-за того что бактерии локализуются в носовых пазухах. Респираторная вирусная инфекция протекает на фоне повышенной температуры. Иммунная система в это время пытается подавить вирусы.

Можно ли ставить манту при насморке ребенку? Если у ребенка насморк, иммунитет в напряжении. Рекомендуется повременить с прививкой — дождаться полного выздоровления. Как было указано, туберкулин, входящий в состав вакцины, напрямую взаимодействует с иммунной системой. Задача этого компонента — проверять, напряжен ли иммунитет в отношении туберкулезных бактерий. При насморке организм ослаблен. В связи с этим — может давать разную реакцию на сыворотку. Ринит часто является признаком респираторной болезни. Если в этом случае сделать манту, кожная реакция изменится.

Иммунная система взрослого более окрепшая. Но при проведении манту нужно учитывать состояние. Если у взрослого простудная болезнь, результаты пробы могут быть искаженными. Введение вакцины не отразиться на состоянии здоровья. Перед тем как делать прививку, следует вылечить простуду или ОРВИ.

Стоит ли делать пробу при простуде

Ринит — это симптом простуды. Если для лечения болезни используется противовирусное средство, делать пробу запрещено. Простуда может возникнуть из-за воздействия вирусов. Противовирусные лекарства укрепляют иммунитет и способствуют производству интерферона. Если пациент делает манту, будучи больным простудой, организм сильно реагирует на вакцину. Противопоказанием к проведению пробы является повышенная температура. Если она достигает отметки 37,5 защитные силы организма мобилизируются, в результате иммунная система дает усиленный ответ. Бывает так, что сам туберкулин приводит к повышению температуры.

Можно ли делать манту при насморке, если ребенок кашляет. В первую очередь, надо установить диагноз. Если есть все признаки туберкулеза, проба необходима. В большинстве случаев кашель возникает на фоне респираторных болезней. Кашель является симптомом гриппа и бактериальной ангины. Если ринит возникает после манту, причина — переохлаждение организма, реже — аллергия на что-либо. Туберкулин содержит неактивные фрагменты туберкулезных бактерий. Препарат не имеет в составе компонентов, которые могли бы привести к риниту. Насморк после манту вызывается возбудителями вирусных болезней.

В каких случаях манту не назначается

Следует знать противопоказания:

  1. Манту не назначают пациентам, у которых острая или хроническая болезнь в стадии обострения;
  2. Противопоказанием является кожная болезнь;
  3. Проба запрещена при эпилепсии;
  4. Ее не назначают при диагнозе «Бронхиальная астма»;
  5. Манту не делают при ревматизме.

Если ввести манту при рините, который является симптомом простуды, организм не пострадает, но результаты будут искаженными. Иногда вакцина усиливает симптомы респираторной вирусной болезни, исходя из этого, стоит повременить.

Общая информация о пробе

Манту более шестидесяти лет. Благодаря такой пробе, врач вовремя выявляет инфицирование и начинает лечение. Проба не вакцинация, но дает возможность понять, есть ли инфекция в организме. Манту позволяет определить туберкулез. Раствор для инъекций вводят под кожу, в среднюю часть предплечья. Туберкулиновая проба нужно взрослым и детям. Благодаря ей, удается определить ответ иммунной системы на туберкулин. Для получения достоверного результата требуется несколько процедур с временными промежутками.

Манту необходима детям. Взрослые часто забывают сделать пробу, но им она тоже нужна. Пациенты также интересуется: вредно ли делать манту при насморке? Проба не наносит вреда здоровью. Некоторые пациенты настороженно относятся к фенолу, который есть в сыворотке. Считается, что этот компонент оказывает токсическое действие, если попадает в организм. Однако фенол вреден, если попадает в организм в больших количествах. Сыворотка, которая используется для манту, содержит мало фенола и не влияет на иммунитет. Фенол — это метаболит, образующийся в тканях. При поступлении в кровь он разлагается в структурах печени. Этот компонент выводится естественным путем.

Реакцию манту проводят 1 раз в год. Если проводить чаще, организм ребенка станет чувствительным к туберкулину, в результате сформируется ложноположительная реакция. Организм не будет вырабатывать иммунитет даже если возбудители туберкулеза настигнут. Манту может приводить к осложнениям. Они возникают, если организм дает чрезмерный иммунный ответ на туберкулин. Гиперергическая реакция проявляется воспалением кожи в месте введения сыворотки.

Если организм дает гиперергический ответ, значит имеется инфекция туберкулеза. Бывают случаи, когда иммунная система воспринимает туберкулин как аллергена. Тогда возникают признаки гиперчувствительности, место укола краснеет и чешется. Нужно запретить ребенку чесать место укола, в противном случае появится риск гиперергической реакции. Организм может остро реагировать на туберкулин. В этом случае повышается температура. Если после пробы появляется кашель, его причины банальные и не связаны с введением сыворотки.

Реакция на пробу манту

Отрицательная указывает на то, что нет явной или латентной инфекции туберкулеза. Если проба проводилась в ближайшие 5 лет и реакция отрицательная, это может говорить о том, что организм не в состоянии запомнить возбудителей болезни. Отрицательная реакция говорит о том, что человек не инфицирован туберкулезом, но иммунная система не дает ответа на туберкулин, который вводился ранее. Положительная реакция зависит от размера рубчика на коже, оставшегося после пробы.

Есть «Вираж манту»- это реакция, при которой усиливается ответ на туберкулин по сравнению с реакциями прошлых лет. Вираж наблюдается, если отрицательная или сомнительная реакции становятся положительными. В таких ситуациях папула достигает величины в 1 см и сохраняется более двух лет.

Кратко о туберкулезе

Туберкулез — опасная болезнь, которая на начальных этапах проявляется как простуда. Человек ощущает слабость, его беспокоит утренний и ночной кашель, температура держится в пределах 37-38 градусов. В дальнейшем симптомы нарастают, самочувствие ухудшается, возникает кровохарканье. Бактерии, провоцирующие болезнь, устойчивы к условиям внешней среды. Микроорганизмы подвергаются мутации. Они устойчивы к антибиотикам. Туберкулез требует сложного и комплексного лечения.

Если температура держится на отметке 37, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Болезнь можно подхватить, пользуясь чужими предметами гигиены, носят чужую одежду. Опасность туберкулеза в том, что он передается воздушно-капельным путем. Кровохарканье говорит о том, что у человека инфильтративная форма болезни. Нужно выполнить дифференциальную диагностику. Она поможет отличить патологию от злокачественной опухоли легкого или сердечной недостаточности.

На земле около 2 млрд. человек заражены этой болезнью. Если человек ежедневно ездит в общественном транспорте и бывает в медицинских учреждениях, риск заразиться выше. Если иммунитет развит, он противостоит даже опасным бактериям. Во избежание туберкулеза нужно, прежде всего, укреплять иммунитет. Важно своевременно лечить болезни.

Как происходит прививание от скарлатины

Туберкулез атакует тех, чей организм ослаблен и уязвим. Иммунная система страдает, если человек испытывает витаминодефицит, часто подвергается стрессам и недосыпает. Проба манту позволяет определить возбудителей болезни у человека. Благодаря ей, врач быстрее назначает обследование и лечение, что улучшает прогноз. Туберкулез лечат комплексными методами и только профессионально, самостоятельная терапия недопустима.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2260 голосов

    2260 голосов 62%

    2260 голосов – 62% из всех голосов

  • Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 25%, 923 голоса

    923 голоса 25%

    923 голоса – 25% из всех голосов

  • Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 484 голоса

    484 голоса 13%

    484 голоса – 13% из всех голосов

Всего голосов: 3667

Голосовало: 3650

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Туберкулин, очищенное производное белка для теста Манту Информация с сайта Drugs.com

TUBERSOL (Aventis Pasteur)
Туберкулин очищенный протеин
Производное (Манту) Диагностический антиген
Только рецепт

Описание

Tuberculin PPD 1 (Mantoux) – Туберсол для внутрикожного (Манту) туберкулинового тестирования доступен в виде стабилизированных растворов, биоэквивалентных 5 единицам США (TU) PPD-S на тестовую дозу (0,1 мл) и стабилизированных растворах, разбавленных до рассчитанная биоэквивалентность 1 TU и 250 TU на тестовую дозу (0.1 мл).

Tubersol производится компанией Aventis Pasteur Limited из большой маточной партии Connaught Tuberculin (CT68), которая была получена из человеческого штамма Mycobacterium tuberculosis , выращенного на синтетической среде, не содержащей белков. Использование стандартного препарата, полученного из одной партии (CT68), было рекомендовано 2 , чтобы исключить вариации от партии к партии одним и тем же производителем.

Туберсол представляет собой стерильный изотонический раствор туберкулина в фосфатно-солевом буфере, содержащий Твин 80 (0.0005%) в качестве стабилизатора. Фенол 0,28% добавлен в качестве консерванта. 3,4,5

Независимые исследования, проведенные Службой общественного здравоохранения США на людях, определили количество CT68 в стабилизированном растворе, необходимое для получения биоэквивалентности с туберкулином PPD-S (в фосфатном буфере без Твина 80) с использованием 5 единиц США (TU) Tuberculin PPD- S в качестве стандарта.

Перед выпуском каждая последующая партия проверяется на эффективность на сенсибилизированных морских свинках по сравнению со стандартным туберкулином PPD-S США, распространяемым Управлением биологических препаратов, пищевых продуктов и медикаментов, Бетесда, Мэриленд, США 6

Клиническая фармакология

Внутрикожное туберкулиновое тестирование является общепринятым средством диагностики туберкулезной инфекции.

Реакция на туберкулин, вводимый внутрикожно, является реакцией гиперчувствительности замедленного типа (клеточной). Реакция, которая обычно имеет замедленное течение, достигая пика более чем через 24 часа после введения, состоит из уплотнения из-за инфильтрации клеток и иногда везикуляции и некроза. Клинически реакция гиперчувствительности замедленного типа на туберкулин является проявлением перенесенного ранее инфицирования M. tuberculosis или различными нетуберкулезными бактериями.В большинстве случаев сенсибилизация вызывается естественной микобактериальной инфекцией или вакцинацией вакциной БЦЖ.

Сенсибилизация после заражения микобактериями происходит главным образом в регионарных лимфатических узлах. Маленькие лимфоциты (Т-лимфоциты) размножаются в ответ на антигенный стимул, давая начало специфически сенсибилизированным лимфоцитам. Через несколько недель эти лимфоциты попадают в кровоток и продолжительное время циркулируют. Последующая рестимуляция этих сенсибилизированных лимфоцитов тем же или подобным антигеном, такая как внутрикожная инъекция туберкулина, вызывает местную реакцию, опосредованную этими клетками.

Туберкулиновая реакция характеризуется ранним преобладанием мононуклеарных клеток (лимфоцитов и моноцитов малого и среднего размера). Лишь небольшая часть этих клеток является лимфоцитами, сенсибилизированными к туберкулину. Большинство клеток вступает в реакцию за счет высвобождения биологически активных веществ сенсибилизированными лимфоцитами. Повышение проницаемости сосудов, приводящее к эритеме и отеку, также наблюдается при туберкулиновых реакциях.

Характерно, что реакции гиперчувствительности замедленного типа на туберкулин начинаются через 5–6 часов, максимальны через 48–72 часа и проходят через несколько дней.У пожилых людей или тех, кто проходит тестирование впервые, реакции могут развиваться медленно и достигают пика только через 72 часа. Могут возникнуть немедленные реакции гиперчувствительности к туберкулину или компонентам разбавителя.

Не у всех инфицированных будет реакция гиперчувствительности замедленного типа на туберкулиновую пробу. Сообщалось, что большое количество факторов вызывает снижение способности реагировать на туберкулиновый тест при наличии туберкулезной инфекции, включая вирусные инфекции (корь, свинка, ветряная оспа), вакцинация живыми вирусами (корь, эпидемический паротит, полиомиелит), подавляющий туберкулез, другие бактериальные инфекции, лекарства (кортикостероиды и многие другие иммунодепрессанты) и злокачественные новообразования. 7

Показания и использование

Туберсол показан в качестве вспомогательного средства при обнаружении инфекции Mycobacterium tuberculosis.

Для первичной внутрикожной туберкулиновой пробы (Манту) принято использовать 5 единиц США (TU) на тестовую дозу 0,1 мл. Препарат из 1 ЕД на тестовую дозу (0,1 мл) используется для лиц с подозрением на высокую сенсибилизацию, поскольку большие начальные дозы могут вызвать серьезные кожные реакции. Препарат, содержащий 250 ТЕ на тестовую дозу (0.1 мл), следует использовать исключительно для тестирования людей, которые не реагируют на предыдущую инъекцию 5 TU, и ни при каких обстоятельствах не следует использовать его для первоначальной инъекции.

Противопоказания

Туберсол не следует назначать известным туберкулин-положительным реакторам из-за серьезности реакций (например, везикуляции, изъязвления или некроза), которые могут возникнуть на участке исследования у высокочувствительных людей.

Предупреждения

Туберсол 250 ТЕ на тестовую дозу (0.1 мл) ни при каких обстоятельствах не следует использовать для первоначальной инъекции.

Избегайте введения туберсола подкожно. Если это произойдет, местная реакция не разовьется, но у высокочувствительных людей может возникнуть общая лихорадочная реакция и / или острое воспаление вокруг старых туберкулезных поражений.

Меры предосторожности

а) Общие

Для каждой отдельной инъекции необходимо использовать отдельный стерильный шприц и иглу, чтобы предотвратить возможность передачи вирусного гепатита или других инфекционных агентов от одного человека к другому.

Следует учитывать возможность аллергических реакций у лиц, чувствительных к компонентам продукта. Раствор адреналина гидрохлорида (1: 1000) должен быть легко доступен для использования в случае возникновения анафилактической или острой реакции гиперчувствительности.

Несоблюдение рекомендаций по хранению и обращению с туберсолом приведет к потере активности и получению неточных результатов.

б) Информация для пациентов

Реактивность к тесту может подавляться или подавляться на срок от 5 до 6 недель у лиц, которые получили одновременную или недавнюю иммунизацию определенными вирусными вакцинами (корь, грипп), которые перенесли вирусные инфекции (рубеола, грипп, эпидемический паротит и, вероятно, другие) или которые получают кортикостероиды или иммунодепрессанты.

У пожилых людей или лиц, впервые проходящих тестирование, реакции могут развиваться медленно и не достигают пика до 72 часов.

Везикуляция, изъязвление или некроз могут появиться на участке исследования у очень чувствительных людей. Также могут возникнуть боль, зуд и дискомфорт в этом месте.

c) Лабораторные испытания

Поскольку положительная туберкулиновая реакция (10 мм и более) не обязательно указывает на наличие активного туберкулезного заболевания, лица, демонстрирующие такие положительные туберкулиновые реакции, должны подвергаться другим диагностическим процедурам, таким как рентгенологическое исследование грудной клетки и микробиологическое исследование мокрота.

В случае сомнительных туберкулиновых реакций (5–9 мм) на 5 ТЕ, не следует исключать возможность того, что чувствительность кожи связана с предыдущим контактом с атипичными микобактериями или предыдущей вакцинацией БЦЖ. При отсутствии признаков туберкулезного заболевания может быть показана дифференциальная диагностика с помощью внутрикожных кожных проб с PPD, полученными из атипичных микобактерий.

г) Лекарственное взаимодействие

Реакция на тест может быть снижена или подавлена ​​у лиц, получающих кортикостероиды или иммунодепрессанты.

Реактивность к PPD может быть временно снижена некоторыми живыми вирусными вакцинами (корь, эпидемический паротит, краснуха). Следовательно, если необходимо провести туберкулиновый тест, его следует проводить либо до, либо одновременно с инъекцией вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи в комбинированной форме или в виде отдельных антигенов.

e) Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Продукт не используется для продолжительного лечения в течение длительного периода времени.

f) Категория беременности C (туберкулин)

Исследования воспроизводства животных с Tubersol не проводились.Также неизвестно, может ли туберсол причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на способность к воспроизводству. Туберсол следует назначать беременной женщине только в случае крайней необходимости.

Однако риск нераспознанного туберкулеза и тесный послеродовой контакт между матерью с активным заболеванием и младенцем подвергает ребенка серьезной опасности туберкулеза и таких осложнений, как туберкулезный менингит. Таким образом, лечащий врач захочет рассмотреть вопрос о том, перевешивают ли потенциальные преимущества возможные риски при проведении туберкулиновой пробы у беременной женщины или женщины детородного возраста, особенно в определенных группах высокого риска.

Побочные реакции

У высокосенсибилизированных людей на участке тестирования могут возникать положительные реакции, включая образование пузырьков, изъязвление или некроз. Холодные компрессы или местные стероидные препараты могут использоваться для облегчения симптомов боли, зуда и дискомфорта.

Сильно положительные реакции могут привести к образованию рубцов на участке исследования.

В месте инъекции могут возникнуть немедленные эритематозные или другие реакции. Причина (-ы) таких нечастых случаев в настоящее время неизвестна.

Способ применения и дозы

Проба: Проба Манту выполняется путем внутрикожной инъекции шприцом и иглой 0,1 мл туберсола. Принято использовать 5 ЕД на тестовую дозу. Препарат из 1 ЕД на тестовую дозу используется для лиц с подозрением на высокую сенсибилизацию, поскольку более высокие начальные дозы могут вызвать серьезные кожные реакции. Препарат, содержащий 250 ТЕ на тестовую дозу, должен использоваться исключительно для тестирования людей, которые не реагируют на предыдущую инъекцию 5 ТЕ, и ни при каких обстоятельствах не должен использоваться для первоначальной инъекции.

Результат считывается через 48-72 часа после введения, и при интерпретации теста учитывается только уплотнение.

Метод введения: Для проведения пробы Манту рекомендуется следующая процедура:

  1. Испытание проводится на поверхности сгибателя предплечья примерно на 4 дюйма ниже сгиба локтя.
  2. Кожу предплечья сначала промывают спиртом и дают высохнуть.
  3. Тестовая доза (0.1 мл туберкулина PPD вводится с помощью шприца объемом 1 мл, калиброванного в десятых долях и снабженного короткой полудюймовой иглой 26 или 27 калибра.
  4. Можно использовать одноразовые стерильные шприцы и иглы. Стеклянные шприцы и иглы следует стерилизовать автоклавированием (121 ° C в течение 30 минут), кипячением или сухим жаром. Не стерилизовать спиртом.
  5. Резиновый колпачок флакона следует протереть стерильным куском хлопка, смоченным спиртом, и дать ему высохнуть.Затем игла осторожно вводится через колпачок, и в шприц набирается необходимое количество Tuberculin PPD.
  6. Острие иглы вводится в самые поверхностные слои кожи скосом иглы вверх. Если внутрикожная инъекция выполнена правильно, на кончике иглы поднимется белый пузырек диаметром около 10 мм ( 3 / 8 дюйма). Он исчезнет в течение нескольких минут. Повязка не требуется.

В случае подкожной инъекции (т.е.е. пузыря не образуется), тест следует немедленно повторить на другом участке.

Туберсол – это стабилизированный раствор туберкулина PPD. Данные показывают, что Tubersol будет оставаться стабильным в течение как минимум четырех недель при предварительном наполнении в шприцы и хранении при температуре от 2 ° C до 8 ° C. 4 Однако, чтобы избежать возможного загрязнения продукта, эта практика не рекомендуется.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют растворы и тара.

Интерпретация теста: Тест следует читать через 48-72 часа после введения туберсола. На чувствительность указывает уплотнение, обычно сопровождающееся эритемой. Наибольший диаметр отчетливо пальпируемого уплотнения следует регистрировать в миллиметрах (мм). Также следует зафиксировать наличие отека и некроза.

Положительная реакция указывает на чувствительность к туберкулину, которая может быть результатом перенесенного заражения микобактериями. Эта инфекция, вероятно, вызванная Mycobacterium tuberculosis, могла возникнуть много лет назад или иметь недавнее происхождение.

Реакции следует интерпретировать следующим образом:

Положительная реакция: Любое пальпируемое уплотнение размером 15 мм и более считается положительной реакцией у любого человека.

Индурация размером 10 мм или более считается положительной у недавних иммигрантов (<5 лет) из стран с высокой распространенностью; потребители инъекционных наркотиков; жители и сотрудники мест скопления повышенного риска; персонал микобактериологической лаборатории; лица с клиническими состояниями, которые подвергают их высокому риску; дети младше 4 лет; а также младенцы, дети и подростки, контактирующие со взрослыми из категорий высокого риска.

Индурация размером 5 мм и более считается положительной у ВИЧ-инфицированных; недавний контакт с больным туберкулезом; лица с фиброзными изменениями на рентгенограмме грудной клетки, соответствующими перенесенному ТБ; пациенты с трансплантацией органов; и лица с ослабленным иммунитетом по другим причинам (например, принимающие эквивалент> 15 мг / день преднизона в течение 1 месяца или дольше, принимающие антагонисты TNF-α). 12

Сомнительная реакция: Индурация размером от 5 до 9 мм указывает на сомнительную реакцию.Повторное тестирование показано с использованием другого сайта и 5 ТЕ на тестовую дозу.

Не следует исключать возможность того, что кожная чувствительность связана с предыдущим контактом с атипичными микобактериями или предыдущей вакцинацией БЦЖ.

Отрицательная реакция: Индурация менее 5 мм считается отрицательной. Человек, который не показывает положительной реакции ни на 1 TU, ни на 5 TU при первом тесте, может быть повторно протестирован с 5 TU и, если все еще будет обнаружен отрицательный результат, дальнейшее тестирование с 0.Предлагается 1 мл, содержащий 250 ТЕ туберкулина PPD (Манту). Если используется последний тест, его можно проводить на другом предплечье.

Лицо, которое не показывает положительной реакции на первоначальную инъекцию либо 1 TU и 5 TU, либо только 5 TU, и на последующую инъекцию 250 TU туберкулина PPD, может считаться туберкулин-отрицательным.

Усиливающий эффект: Заражение человека туберкулезными палочками или другими микобактериями приводит к замедленной реакции гиперчувствительности на туберкулин, что подтверждается кожной пробой.Отсроченная реакция гиперчувствительности может постепенно уменьшаться в течение нескольких лет. Если человек проходит туберкулиновую пробу в это время (через несколько лет), реакция может быть незначительной. Стимул от теста может усилить или увеличить размер реакции на второй тест, иногда вызывая явное преобразование или развитие чувствительности. Бустерный эффект можно увидеть на втором тесте, проведенном через неделю после первоначального стимулирующего теста, и он может сохраняться в течение года, а возможно, и дольше.Когда проводится рутинное периодическое туберкулиновое тестирование взрослых, следует использовать двухэтапное тестирование, чтобы свести к минимуму вероятность интерпретации усиленной реакции как конверсии. 7,8

Поскольку положительная реакция на туберкулин не обязательно указывает на наличие активного туберкулеза, лица с положительной реакцией на туберкулин должны подвергаться другим диагностическим процедурам.

Люди с положительной реакцией на туберкулин могут иметь или не иметь признаков туберкулеза.Рентгенологическое исследование грудной клетки и микробиологическое исследование мокроты в этих случаях рекомендуются как средства определения наличия или отсутствия туберкулеза легких.

Как поставляется

Биоэквивалент туберсола 5 единицам США (TU) PPD-S на тестовую дозу (0,1 мл) выпускается во флаконах по 1 и 5 мл. Tubersol 1 TU и 250 TU на тестовую дозу (0,1 мл) выпускаются во флаконах на 1 мл. Растворы туберсола готовы к немедленному использованию без дальнейшего разбавления.

ХРАНЕНИЕ

Tubersol следует хранить при температуре от 2 ° C до 8 ° C (от 35 ° F до 46 ° F). 5,9 Растворы туберкулина могут подвергаться неблагоприятному воздействию света. Продукт следует хранить в темноте, за исключением случаев, когда дозы фактически извлекаются из флакона. 10

Флакон Tuberculin PPD, который был открыт и использовался в течение одного месяца, следует выбросить, поскольку окисление и разложение могли снизить эффективность. 11

Список литературы

  1. Ланди, С .: Получение, очистка и стабильность туберкулина.Appl. Microbiol. 11: 408-412.
  2. Канадская ассоциация туберкулеза и респираторных заболеваний: Классификация и отчетность по туберкулезу в Канаде. Оттава, Ассоциация, 1972 г., стр. 42.
  3. Ланди С. и др.: Адсорбция туберкулина PPD на стеклянные и пластиковые поверхности. Бык. ВОЗ 1966 г .; 35: 593-602.
  4. Ланди С. и др.: Разница в эффективности между стабилизированными и нестабилизированными разбавленными растворами туберкулина. Am Rev Respir Dis 1971; 104: 385-393.
  5. Landi, S., et al.: Стабильность разбавленных растворов очищенного производного протеина туберкулина. Tubercle 1978; 59: 121-133.
  6. Свод федеральных правил США, раздел 21, часть 650, подраздел B – туберкулин, 144-146, 1 апреля 1981 г.
  7. Туберкулиновая кожная проба. Am Rev Respir Dis 1981; 124: 356-363.
  8. Американское торакальное общество: Диагностические стандарты и классификация туберкулеза и других микобактериальных заболеваний (14-е изд.), 1980. Am Rev Respir Dis 1981; 123: 343-358.
  9. Ланди, С.и др.: Стабильность разбавленного раствора производного очищенного туберкулина белка при экстремальных температурах. J Biol Stand 1981; 9: 195-199.
  10. Ланди, С. и др.: Влияние света на растворы производных очищенного туберкулина. Am Rev Respir Dis 1975; 111: 52-61.
  11. Ланди, С. и др.: Влияние окисления на стабильность производного очищенного туберкулина (PPD). В: Международный симпозиум по туберкулинам и вакцине БЦЖ. Базель: Международная ассоциация биологической стандартизации, 1983.(Развитие биологической стандартизации) 1986; 58: 545-552.
  12. Центры по контролю и профилактике заболеваний – Информационный бюллетень по туберкулиновым кожным тестам http://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm По состоянию на 22 апреля 2015 г.

Изготовитель:

Авентис Пастер Лимитед

Торонто, Онтарио, Канада

Распространяет:

Авентис Пастер Инк.

Swiftwater PA 18370 США

R4-0400 США 4301

D34-95C

20001616

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

С помощью ультрахолодной химии исследователи впервые узнают, что именно происходит во время химической реакции – ScienceDaily

Самая холодная химическая реакция в известной вселенной произошла в хаотическом беспорядке из лазеров. Внешний вид обманчив: глубоко внутри этого тщательно организованного хаоса, при температурах в миллионы раз ниже, чем в межзвездном пространстве, Канг-Куен Ни достиг подвига точности. Заставив две ультрахолодные молекулы встретиться и вступить в реакцию, она разорвала и образовала самые холодные связи в истории взаимодействия молекул.

«Возможно, в ближайшие пару лет мы будем единственной лабораторией, которая сможет это сделать», – сказал Мин-Гуан Ху, научный сотрудник лаборатории Ni и первый автор статьи, опубликованной сегодня в журнале Science . Пять лет назад Ни, адъюнкт-профессор химии и химической биологии Морриса Кана и пионер ультрахолодной химии, задумал построить новый аппарат, который мог бы проводить химические реакции с самой низкой температурой из всех доступных в настоящее время технологий. Но они не могли быть уверены, что их сложная инженерия сработает.

Итак, они не только провели самую холодную реакцию, но и обнаружили, что их новый прибор может делать то, чего они даже не предсказывали. При таком сильном холоде – 500 нанокельвинов или всего несколько миллионных долей градуса выше абсолютного нуля – их молекулы замедляются до таких ледниковых скоростей, что Ни и ее команда смогли увидеть то, чего никто не мог видеть раньше: момент, когда две молекулы встречаются, чтобы сформировать две новые молекулы. По сути, они зафиксировали химическую реакцию в ее наиболее критическом и неуловимом акте.

Химические реакции ответственны буквально за все: дыхание, приготовление пищи, переваривание, выработку энергии, фармацевтические препараты и бытовые товары, такие как мыло. Итак, понимание того, как они работают на фундаментальном уровне, может помочь исследователям разработать комбинации, которых мир никогда не видел. Благодаря почти бесконечному количеству возможных новых комбинаций эти новые молекулы могут найти бесконечное количество применений, от более эффективного производства энергии до новых материалов, таких как непроницаемые для плесени стен, и даже более совершенных строительных блоков для квантовых компьютеров.

В своей предыдущей работе Ni использовала все более и более низкие температуры для создания этой химической магии: выковывая молекулы из атомов, которые иначе никогда бы не вступили в реакцию. Охлажденные до такой степени, атомы и молекулы замедляются до квантового ползания, своего минимально возможного энергетического состояния. Здесь Ni может с максимальной точностью манипулировать молекулярными взаимодействиями. Но даже она могла видеть только начало своих реакций: входят две молекулы, но что дальше? То, что произошло в середине и конце, было черной дырой, которую могли попытаться объяснить только теории.

Химические реакции происходят всего за миллионные доли миллиардной секунды, более известные в научном мире как фемтосекунды. Даже самые совершенные технологии сегодняшнего дня не могут уловить что-то столь недолговечное, хотя некоторые даже близки к этому. В течение последних двадцати лет ученые использовали сверхбыстрые лазеры, такие как камеры быстрого действия, делая быстрые снимки реакций по мере их возникновения. Но они не могут охватить всю картину. «В большинстве случаев, – сказал Ни, – вы просто видите, что реагенты исчезают, а продукты появляются за время, которое вы можете измерить.Не было прямого измерения того, что на самом деле происходит в этих химических реакциях ». До сих пор.

Ультрахолодные температуры

Ni вызывают сравнительно малую скорость реакции. «Из-за того, что [молекулы] такие холодные, – сказал Ни, – теперь у нас возникает эффект узкого места». Когда она и ее команда прореагировали на две молекулы калия и рубидия, выбранные из-за их податливости, ультрахолодные температуры заставили молекулы задерживаться на промежуточной стадии на микросекунды. Микросекунды – всего лишь миллионные доли секунды – могут показаться короткими, но это в миллионы раз дольше, чем обычно, и достаточно, чтобы Ни и ее команда исследовали фазу разрыва связей и, по сути, превращение одной молекулы в другую.

Благодаря этому интимному видению Ни сказала, что она и ее команда могут проверять теории, предсказывающие, что происходит в черной дыре реакции, чтобы подтвердить, правильно ли они все поняли. Затем ее команда может создавать новые теории, используя реальные данные, чтобы более точно предсказать, что происходит во время других химических реакций, даже тех, которые происходят в таинственном квантовом мире.

Команда уже изучает, чему еще они могут научиться на своем ультрахолодном испытательном стенде. Затем, например, они могут манипулировать реагентами, возбуждая их, прежде чем они отреагируют, чтобы увидеть, как их повышенная энергия влияет на результат.Или они могут даже влиять на реакцию, когда она происходит, подталкивая ту или иную молекулу. «Благодаря нашей управляемости этого временного окна достаточно, чтобы мы могли исследовать», – сказал Ху. «Теперь, с этим аппаратом, мы можем думать об этом. Без этой техники, без этой бумаги мы не можем даже думать об этом».

История Источник:

Материалы предоставлены Гарвардским университетом . Оригинал написан Кейтлин Макдермотт-Мерфи. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

19 Классные химические реакции, доказывающие, что наука увлекательна

Химия может быть одной из самых завораживающих, но и опасных наук. Смешивание определенных химикатов может вызвать довольно неожиданные реакции, которые могут быть интересны для демонстрации. Хотя некоторые реакции можно наблюдать ежедневно, например, смешивание сахара с кофе, некоторые требуют контролируемых условий для визуализации эффектов. Но есть некоторые химические реакции, наблюдать за которыми просто потрясающе, и их легко провести в химических лабораториях.

Для вашей безопасности самый простой выход – посмотреть видео с такими впечатляющими химическими реакциями, прежде чем вы подумаете о воспроизведении их, чтобы лучше понять уровень риска и необходимые меры безопасности.

Вот список из 19 самых потрясающих химических реакций, которые доказывают, что наука всегда крута.

1. Полиакрилат натрия и вода

Полиакрилат натрия – это сверхабсорбентный полимер. Подводя итог реакции, ионы полимера притягивают воду путем диффузии.Полимер поглощает воду за секунды, что приводит к почти мгновенному превращению в гелеобразное вещество. Именно это химическое вещество используется в подгузниках для поглощения отработанной жидкости. Технически это не химическая реакция, потому что химическая структура не меняется и не происходит реакции с молекулами воды. Скорее, это демонстрация поглощения в макроуровне.

2. Диэтилцинк и воздух

Диэтилцинк – очень нестабильное соединение.При контакте с воздухом он горит с образованием оксида цинка, CO2 и воды. Реакция происходит, когда диэтилцинк вступает в контакт с молекулами кислорода. Химическое уравнение выглядит следующим образом:

Zn (C2H5) 2 + 5O2 → ZnO + 4CO2 + 5h3O

3. Цезий и вода

Источник: Giphy

Цезий – один из наиболее реактивных щелочных металлов. При контакте с водой он реагирует с образованием гидроксида цезия и газообразного водорода. Эта реакция происходит так быстро, что вокруг цезия образуется водородный пузырь, который поднимается на поверхность, который затем подвергает цезий воздействию воды, вызывая дальнейшую экзотермическую реакцию, таким образом воспламеняя газообразный водород.Этот цикл повторяется до тех пор, пока не будет исчерпан весь цезий.

4. Глюконат кальция

Глюконат кальция обычно используется для лечения дефицита кальция. Однако когда он нагревается, он вызывает огромное расширение молекулярной структуры. Это приводит к образованию пены, напоминающей серую змею, вызванной испарением воды и дегидратацией гидроксильных групп внутри соединения. Говоря менее научным языком, при нагревании глюконат кальция быстро разлагается. Реакция следующая:

2C 12 H 22 CaO 14 + O 2 → 22H 2 O + 21C + 2CaO + 3CO 2

5.Трииодид азота

Это соединение можно приготовить дома, но имейте в виду, что это очень опасно. Соединение образуется в результате осторожной реакции йода и аммиака. После высыхания исходных компонентов образуется NI3, который является очень реактивным соединением. Простое прикосновение пера вызовет взрыв этого очень опасного контактного взрывчатого вещества.

6. Дихромат аммония

Когда дихромат аммония воспламеняется, он разлагается экзотермически с образованием искр, золы, пара и азота.

7. Перекись водорода и иодид калия

Когда перекись водорода и иодид калия смешиваются в надлежащих пропорциях, перекись водорода разлагается очень быстро. В эту реакцию часто добавляют мыло, чтобы в результате образовалось пенистое вещество. Мыльная вода улавливает кислород, продукт реакции, и создает множество пузырьков.

8. Хлорат калия и конфеты

Мармеладные мишки – это, по сути, просто сахароза.Когда мармеладные мишки попадают в хлорат калия, он вступает в реакцию с молекулой глюкозы в сахарозе, что приводит к сильно экзотермической реакции горения.

9. Реакция Белоусова-Жаботинского (BZ)

Реакция BZ образуется при осторожном сочетании брома и кислоты. Реакция является ярким примером неравновесной термодинамики, которая приводит к красочным химическим колебаниям, которые вы видите на видео выше.

10.Окись азота и сероуглерод

Реакция, часто называемая «лающей собакой», представляет собой химическую реакцию, возникающую в результате возгорания сероуглерода и закиси азота. Реакция дает яркую синюю вспышку и очевидный звук глухой. Реагенты реакции быстро разлагаются в процессе горения.

11. Сплав NaK и вода

Сплав NaK представляет собой металлический сплав, образованный смешением натрия и калия вне воздуха, обычно в керосине.Этот чрезвычайно реактивный материал может реагировать с воздухом, но еще более бурная реакция происходит при контакте с водой.

12. Термит и лед

Вы когда-нибудь думали, что смешивание огня и льда может привести к взрыву?

СВЯЗАННЫЕ: 11 ЛУЧШИХ ХИМИЧЕСКИХ КАНАЛОВ НА YOUTUBE

Вот что происходит, когда вы получаете небольшую помощь от Thermite, который представляет собой смесь алюминиевого порошка и оксида металла. Когда эта смесь воспламеняется, происходит экзотермическая окислительно-восстановительная реакция, т.е.е. химическая реакция, в которой энергия высвобождается в виде электронов, которые переходят между двумя веществами. Таким образом, когда термит помещается поверх льда и воспламеняется с помощью пламени, лед сразу же загорается, и выделяется большое количество тепла в виде взрыва. Однако нет какой-либо убедительной научной теории о том, почему термит вызывает взрыв. Но одно ясно из демонстрационного видео – не пробуйте это дома.

13.Осциллирующие часы Бриггса-Раушера

Реакция Бриггса-Раушера – одна из очень немногих колеблющихся химических реакций. Реакция дает ошеломляющий визуальный эффект за счет изменения цвета раствора. Для инициирования реакции смешивают три бесцветных раствора. Полученный раствор будет циклически менять цвет с прозрачного на янтарный в течение 3-5 минут и в итоге станет темно-синим. Три раствора, необходимые для этого наблюдения, представляют собой разбавленную смесь серной кислоты (H 2 SO 4 ) и йодата калия (KIO 3 ), разбавленную смесь малоновой кислоты (HOOOCCH 2 COOH), моногидрата сульфата марганца. (МнСО 4 .H 2 O) и крахмал витекс и, наконец, разбавленный пероксид водорода (H 2 O 2 ).

14. Supercool Water

Возможно, вы не заморозите окружающую среду, как Эльза в фильме «Холодное сердце», но вы, безусловно, можете заморозить воду прикосновением к этому классному научному эксперименту. Эксперимент с супер холодной водой заключается в охлаждении очищенной воды до -24 ° C (-11 ° F). Охлажденную бутылку можно медленно вынуть и постучать по дну или по бокам, чтобы запустить процесс кристаллизации.Поскольку очищенная вода не имеет примесей, молекулы воды не имеют ядра для образования твердых кристаллов. Внешняя энергия, обеспечиваемая в виде крана или удара, заставит молекулы переохлажденной воды образовывать твердые кристаллы посредством зародышеобразования и запустит цепную реакцию по кристаллизации воды по всей бутылке.

15. Феррожидкость

Ферромагнитная жидкость состоит из наноразмерных ферромагнитных частиц, взвешенных в несущей жидкости, такой как органический растворитель или вода.Изначально обнаруженные Исследовательским центром НАСА в 1960-х годах в рамках исследования по поиску методов контроля жидкостей в космосе, феррожидкости при воздействии сильных магнитных полей будут создавать впечатляющие формы и узоры. Эти жидкости могут быть приготовлены путем объединения определенных пропорций соли Fe (II) и соли Fe (III) в основном растворе с образованием валентного оксида (Fe 3 O 4 ).

16. Гигантский пузырь сухого льда

Сухой лед всегда является забавным веществом для различных экспериментов.Если вам удастся найти немного сухого льда, попробуйте в этом эксперименте создать гигантский пузырь из простых материалов. Возьмите миску и наполовину наполните ее водой. Смочите жидкое мыло водой и перемешайте. Пальцами намочите края миски и добавьте в раствор сухой лед. Окуните полоску ткани в мыльную воду и протяните ее по всему краю миски. Подождите, пока пары сухого льда не задержатся внутри пузыря, который начнет постепенно расширяться.

17. Змея фараона

Змея фараона – это простая демонстрация фейерверка.Когда тиоцианат ртути воспламеняется, он распадается на три продукта, и каждый из них снова распадается на еще три вещества. Результатом этой реакции является растущий столб, напоминающий змею, с выделением пепла и дыма. Хотя все соединения ртути токсичны, лучший способ провести этот эксперимент – в вытяжном шкафу. Также существует серьезная опасность пожара. Однако самое простое решение – посмотреть видео, если у вас нет доступа к материалам.

18. Эффект Мейснера

Охлаждение сверхпроводника ниже температуры перехода сделает его диамагнитным.Это эффект, при котором объект будет отталкиваться от магнитного поля, а не тянуться к нему. Эффект Мейснера также привел к появлению концепции транспортировки без трения, при которой объект можно левитировать по рельсам, а не прикреплять к колесам. Однако этот эффект также можно воспроизвести в лаборатории. Вам понадобится сверхпроводник и неодимовый магнит, а также жидкий азот. Охладите сверхпроводник жидким азотом и поместите сверху магнит, чтобы наблюдать левитацию.

19. Сверхтекучий гелий

Охлаждение гелия до достижения его лямбда-точки (-271 ° C) сделает его сверхтекучим, известным как гелий II. Эта сверхтекучая жидкость образует тонкую пленку внутри контейнера и будет подниматься против силы тяжести, чтобы найти более теплые области. Тонкая пленка имеет толщину около 30 нм, в ней капиллярные силы превышают силу тяжести, которая удерживает жидкость в контейнере.

определение пробы Манту и синонимов пробы Манту (английский)

Кожная проба Манту состоит из внутрикожной инъекции ровно одной десятой миллилитра (мл) туберкулина PPD.

Размер уплотнения измеряется спустя 48–72 часа. Эритему (покраснение) измерять не следует.

Место инъекции пробы Манту у субъекта без хронических состояний или в группе высокого риска, у которого клинически диагностирован отрицательный результат через 50 часов.

Тест Манту (также известный как скрининговый тест Манту , тест на туберкулиновую чувствительность , тест Пирке или тест PPD для (очищенного производного белка) является диагностическим инструментом для туберкулеза.Это один из двух [ который? ] основных кожных туберкулиновых тестов по всему миру, в значительной степени заменяющих тесты с множественными пункциями, такие как тест Tine. До 2005 года в Соединенном Королевстве использовался тест Heaf, но сейчас используется тест Манту. Тест Манту одобрен Американским торакальным обществом и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Он также использовался в СССР и в настоящее время распространен в большинстве бывших советских республик.

История

Туберкулин – это глицериновый экстракт туберкулезной палочки.Очищенное производное белка (PPD) туберкулин представляет собой осадок неспецифических молекул, полученных из фильтрата стерилизованных концентрированных культур. Впервые он был описан Робертом Кохом в 1890 году. Тест назван в честь Шарля Манту, французского врача, который основал свой тест на работе Коха и Клеменса фон Пирке в 1907 году.

В 1939 году М. А. Линникова в СССР создала модифицированный вариант ППД. В 1954 году в Советском Союзе началось серийное производство ППД-Л, носящего имя Линникова.

Процедура

Стандартная доза 5 единиц туберкулина (0,1 мл). [1] (Стандартный тест Манту в Великобритании состоит из внутрикожной инъекции 2 ЕД туберкулина RT23 Института сыворотки Статенса (SSI) в 0,1 мл раствора для инъекций.) [2] вводится внутрикожно (между слоями дермы) и считывается через 48–72 часа. Эта внутрикожная инъекция получила название метод Манту . Ожидается, что человек, подвергшийся воздействию бактерий, вызовет иммунный ответ в коже, содержащей бактериальные белки.

Реакция определяется путем измерения диаметра уплотнения (пальпируемого приподнятого затвердевшего участка) поперек предплечья (перпендикулярно длинной оси) в миллиметрах. Если уплотнения нет, результат должен быть записан как «0 мм». Эритему (покраснение) измерять не следует.

Если у человека в анамнезе была положительная туберкулиновая кожная проба или недавно была сделана туберкулиновая кожная проба (в течение одного года), следует использовать другую кожную пробу.

Классификация туберкулиновой реакции

Результаты этого теста следует интерпретировать осторожно.Факторы медицинского риска человека определяют, при каком увеличении уплотнения (5 мм, 10 мм или 15 мм) результат считается положительным. [3] Положительный результат указывает на заражение туберкулезом.

  • 5 мм или более положительный
    • ВИЧ-инфицированный
    • Недавние контакты больных туберкулезом
    • Лица с узловыми или фиброзными изменениями на рентгенограмме грудной клетки, соответствующими давно вылеченному туберкулезу
    • Пациенты с трансплантацией органов и пациенты с другой иммуносупрессией
  • 10 мм или более положительный
    • Недавно прибывшие (менее 5 лет) из стран с высокой распространенностью
    • Потребители инъекционных наркотиков
    • Жители и сотрудники мест скопления повышенного риска (напр.г., тюрьмы, дома престарелых, больницы, приюты для бездомных и др.)
    • Персонал микобактериологической лаборатории
    • Лица с клиническими состояниями, которые подвергают их высокому риску (например, диабет, длительная терапия кортикостероидами, лейкемия, терминальная стадия почечной недостаточности, синдромы хронической мальабсорбции, низкая масса тела и т. Д.)
    • Дети в возрасте до 4 лет или дети и подростки, контактирующие со взрослыми из категорий высокого риска
  • 15 мм или более положительный
    • Лица без известных факторов риска туберкулеза
    • (Примечание: программы целевых кожных тестов должны проводиться только среди групп высокого риска)

Конверсия туберкулиновой пробы определяется как увеличение на 10 мм или более в течение 2-летнего периода, независимо от возраста.

Ложноположительный результат

TST-положительный результат определяется размером уплотнения. Измерение уплотнения (мм) считается положительным в зависимости от вашего фактора риска. Например, пациенту с низким фактором риска необходимо иметь большее уплотнение для положительного результата, чем у пациента с высоким риском. Группы высокого риска включают недавний контакт, ВИЧ, рентгенограмму грудной клетки с фиброзными изменениями, реципиента трансплантата и иммуносупрессию.

По данным Министерства здравоохранения штата Огайо и Министерства здравоохранения США, вакцина БЦЖ не защищает от инфекции ТБ.Однако он обеспечивает 80% защиты детей от туберкулезного менингита и милиарного туберкулеза. Следовательно, положительный результат TST / PPD у человека, получившего вакцину БЦЖ, интерпретируется как латентная инфекция ТБ (ЛТИ). Информация также из лекции ODH в Университете штата Огайо 24.05.2012.

Из-за низкой специфичности теста большинство положительных реакций у лиц с низким риском являются ложноположительными. [4] Ложноположительный результат может быть вызван нетуберкулезными микобактериями или предыдущим введением вакцины БЦЖ.Предыдущая вакцинация БЦЖ может привести к ложноположительному результату в течение многих лет после этого. [5]

Ложные срабатывания могут также возникнуть при прикосновении к области инъекции, вызывая отек и зуд.

Ложноотрицательный результат

Пациенты с ослабленным иммунитетом, особенно с ВИЧ и низким числом Т-лимфоцитов CD4, часто показывают отрицательные результаты теста PPD. [ цитата необходима ] Использование стероидов, недоедание и саркоидоз также могут привести к ложноотрицательным результатам.Это связано с тем, что иммунная система должна быть функциональной, чтобы реагировать на производное белка, вводимое под кожу.

Вакцина БЦЖ и проба Манту

Существуют разногласия относительно роли пробы Манту у вакцинированных людей. Согласно рекомендациям США, кожная туберкулиновая проба не противопоказана лицам, вакцинированным БЦЖ, и что предшествующая вакцинация БЦЖ не должна влиять на интерпретацию теста. Британская рекомендация заключается в том, что для облегчения интерпретации положительных результатов пробы Манту следует использовать тестирование на гамма-интерферон и не следует проводить серийные кожные пробы на туберкулин у людей, которые ранее прошли вакцинацию БЦЖ.В целом рекомендация США приводит к тому, что гораздо большему количеству людей ложно диагностируется латентный туберкулез, в то время как британский подход, вероятно, упускает из виду пациентов с латентным туберкулезом, которых следует лечить. [ необходима ссылка ]

В соответствии с руководящими принципами США диагностика и лечение латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ) и лечение ЛТИ рассматриваются для любого вакцинированного БЦЖ человека с показателем кожной пробы 10 мм или выше, если присутствует какое-либо из этих обстоятельств:

  • Был в контакте с другим больным туберкулезом
  • Родился или жил в стране с высокой распространенностью ТБ
  • Постоянно контактирует с группами населения с высокой распространенностью ТБ

Тестирование энергии

В случаях анергии, отсутствия реакции защитных механизмов организма при контакте с посторонними веществами, туберкулиновая реакция будет слабой, что снижает ценность пробы Манту.Например, анергия присутствует при СПИДе, заболевании, которое сильно подавляет иммунную систему. Таким образом, тестирование на анергию рекомендуется в тех случаях, когда есть основания полагать, что она присутствует. Однако рутинная кожная проба на анергию не рекомендуется. [6]

Двухэтапное тестирование

У некоторых людей, ранее инфицированных туберкулезом, может быть отрицательная реакция при тестировании спустя годы после заражения, поскольку реакция иммунной системы может постепенно ослабевать. Этот первоначальный кожный тест, хотя и отрицательный, может стимулировать (повысить) способность организма реагировать на туберкулин в будущих тестах.Таким образом, положительная реакция на последующий тест может быть ошибочно принята за новую инфекцию, хотя на самом деле она является результатом усиленной реакции на старую инфекцию.

Используйте двухэтапное тестирование для начального кожного тестирования взрослых, которые будут периодически проходить повторное тестирование (например, медицинских работников). Это гарантирует, что любые будущие положительные тесты могут быть интерпретированы как вызванные новой инфекцией, а не просто реакцией на старую инфекцию.

  • Вернитесь для получения показаний первого теста через 48–72 часа после инъекции
  • Если первый тест положительный, считайте человека инфицированным.
  • Если первый тест отрицательный, проведите второй тест через 1-3 недели после первой инъекции
  • Вернуться для считывания второго теста через 48–72 часа после инъекции
  • Если второй тест положительный, считать человека ранее инфицированным
  • Если второй тест отрицательный, считать человека неинфицированным [7]

Человека, которому в результате двухэтапного тестирования был поставлен диагноз «инфицированный», называют «туберкулиновым реактором». Рекомендация США игнорировать предшествующую вакцинацию БЦЖ приводит к почти повсеместному ложному диагнозу туберкулезной инфекции у людей, прошедших вакцинацию БЦЖ (в основном иностранцев).

Последние разработки

В качестве замены пробы Манту разрабатываются несколько других тестов. QuantiFERON-TB Gold – это анализ крови, который измеряет иммунную реактивность пациента к бактерии ТБ и полезен для начального и серийного тестирования людей с повышенным риском латентной или активной инфекции туберкулеза. Руководство по использованию теста QuantiFERON было выпущено CDC в декабре 2005 года. [8] QuantiFERON-TB Gold одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, имеет сертификат CE Mark в Европе и был одобрен MHLW в Японии.

Испытание на кучу

Тест Heaf – это туберкулиновая кожная проба, которая ранее использовалась в Соединенном Королевстве, но была прекращена в 2005 году.

Эквивалентные положительные уровни теста Манту, полученные с 10 ЕД (0,1 мл 100 ЕД / мл, 1: 1000), составляют

  • уплотнение <5 мм (куча 0-1)
  • уплотнение 5–15 мм (куча 2)
  • уплотнение> 15 мм (куча 3-4)

См. Также

Список литературы

Стоимость теста Манту

Тест Манто, также известный как тест на туберкулиновую чувствительность, необходим для выявления туберкулеза.Процедура включает выявление кожных реакций на определенный лабораторно индуцированный агент, известный как туберкулин, в вашей коже.

Туберкулез или туберкулез – это бактериальная инфекция легких, которая очень хорошо может передаваться через кровь на другие части и органы тела. Туберкулез требует немедленной диагностики и лечения, чтобы предотвратить летальный исход. Иногда бактерии, вызывающие туберкулез, могут оставаться в организме в спящем состоянии, не проявляя жизненно важных симптомов. Однако много раз; особенно когда иммунная система слаба или поражена другими инфекциями, бактерии туберкулеза могут активироваться и нанести серьезный ущерб вашему здоровью.

Получите скидку до 45% на пробу Манту в вашем городе. Просто выберите свой город.

Город: Navi MumbaiВыберите город
Стоимость теста Манту в различных городах Индии
У нас есть информация о ценах на тест Манту в 41 городах.

Хронический кашель, который не проходит, кашель с кровью, лихорадка, отсутствие аппетита, усталость и т. Д. – вот некоторые из симптомов туберкулеза, которые нельзя игнорировать. Если вы испытываете вышеуказанные симптомы, выбор теста Манто становится решающим.

Сдать тест Манто просто, и его можно пройти в клинике вашего врача. В верхний слой кожи предплечья будет введена инъекция, содержащая туберкулин. Туберкулин – это экстракт бактерии туберкулеза, полученный лабораторными методами. Примерно через 48-72 часа или около того вам необходимо будет посетить врача, который проверит вас на предмет видимых кожных реакций.

Если у вас аномальный отек на этом участке кожи предплечья, возможно, вы страдаете туберкулезом или уже перенесли инфекцию.С этим тестом не связано никакой боли или дискомфорта, за исключением легкого оттенка, вызванного иглой. Припухлость, возникающая при заражении, обычно проходит в течение нескольких часов после обследования.

Предварительная подготовка к тесту не требуется. Однако всегда сообщайте своему врачу, если вы уже проходили такой же тест ранее. Выбирать тот же тест не рекомендуется, и врачи назначат повторный тест только при особых обстоятельствах.Кроме того, рекомендуется обсудить другие лекарства, которые вы принимаете, или заболевания, которыми вы страдаете.


Часто задаваемые вопросы о пробе Манту

В: Что такое проба Манту?
A: Тест Манту, также известный как тест на туберкулиновую чувствительность, используется для выявления туберкулеза. Это помогает отличить активную туберкулезную инфекцию от латентной.

В: Что такое туберкулез?
A: Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Mycobacterium. В первую очередь это поражает легкие, но на более поздних стадиях может поражать и другие органы.

В: Туберкулез заразен?
А: Да. Туберкулез может передаваться от одного инфицированного человека к другому через воздушные капли.

Q: Почему требуется проба Манту?
A: Этот тест может понадобиться, если вы живете в непосредственной близости с больным туберкулезом или находитесь в районе, где туберкулез является эндемичным. Пациенты с ослабленным иммунитетом также должны пройти этот тест.

Q: Как проводится проба Манту?
A: В кожу предплечья вводится небольшой шприц с туберкулином.Через 2–3 дня кожу снова проверяют на наличие выступов, вызванных реакцией на туберкулин.


Принцип, процедура, интерпретация и ограничения

На главную БАКТЕРИОЛОГИЯ Тест Манту: принцип, процедура, интерпретация и ограничения

Тест Манту – это качественный кожный тест для выявления in vivo сенсибилизации к Mycobacterium tuberculosis , вызванной активной инфекцией или перенесенной инфекцией. Он также используется для проверки профилактики и эффективности вакцинации БЦЖ.Проба Манту – это рутинная процедура скрининга детей, медицинских работников, лиц с высоким риском заражения и лиц, подозреваемых на заражение туберкулезом.

Проба Манту не различает активную и скрытую инфекцию; и не дает окончательного диагноза. В случае положительной реакции необходимы дополнительные тесты, такие как мазок мокроты, посев, рентген грудной клетки и т. Д., Чтобы установить диагноз активной инфекции ТБ.

Принцип теста Манту

Тест Манту основан на реакции гиперчувствительности замедленного типа (Тип IV) для проверки индивидуального клеточного иммунитета против Mycobacterium tuberculosis.Микобактериальный антиген доступен в форме очищенного производного белка (PPD) . 5 единиц PPD (0,1 мл) вводят внутрикожно с помощью марлевой иглы 26, 27 или 30. Результаты считываются через 48-72 часа для уплотнения (повышенная уплотненная область). Эритема (покраснение) незначительна.

После инъекции цитокины высвобождаются клетками памяти Th2 для привлечения макрофагов и гранулоцитов, вызывающих уплотнение и эритему. Реакция гиперчувствительности замедленного типа начинается через 5-6 часов и достигает пика через 48-74 часа.

Требования

  1. Градуированный шприц 1 мл
  2. PPD или туберкулин
  3. Спиртовой тампон

Методика пробы Манту

  1. Доведите реагент PPD до комнатной температуры.
  2. Предпочтительным местом для инъекции является тыльная поверхность предплечья, примерно на 4 см ниже локтевого сустава. Выберите место без преград (например, шрамов, язв).
  3. Продезинфицируйте место укола и дайте ему высохнуть.
  4. Вытянуть чуть больше 0.1 мл PPD с помощью шприца на 1 мл. Удалите излишки PPD, чтобы получить ровно 0,1 мл, и удалите воздух из шприца, если он есть.
  5. С помощью иглы 27 г введите PPD внутрикожно, чтобы создать колесо для нанесения диаметром от 6 до 8 мм, которое поднимется до острия иглы.
  6. Отметьте место инъекции индикатором.
  7. Считайте результат через 48-72 часа на предмет уплотнения.

Результаты и интерпретация

После 48-72 часов после введения PPD, реакция должна быть измерена в миллиметрах уплотнения (повышенная затвердевшая область).Эритема (покраснение) незначительна, поэтому ее не измеряют.

Согласно Center for Disease Control (CDC) , ​​интерпретация теста Манту зависит от двух факторов:

  • Измерение уплотнения в миллиметрах (мм)
  • Риск заражения туберкулезом и прогрессирования заболевания в случае инфицирования

Индурация ≥5 мм считается положительной в

  1. Лица, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
  2. Последние контакты больных туберкулезом
  3. Лица с фиброзными изменениями на рентгенограмме грудной клетки, соответствующими предшествующему туберкулезу
  4. Пациенты с трансплантацией органов и пациенты с другой иммуносупрессией

Индурация ≥10 мм считается положительной в

  1. Недавние иммигранты (т.е., в течение последних 5 лет) из стран с высокой распространенностью ТБ
  2. Потребители инъекционных наркотиков
  3. Жители и сотрудники мест скопления повышенного риска, таких как; тюрьмы и тюрьмы, медсестры, больницы и другие медицинские учреждения, дома для больных СПИДом и приюты для бездомных
  4. Персонал микобактериологической лаборатории
  5. Лица с клиническими состояниями, подвергающимися высокому риску; силикоз, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, некоторые гематологические нарушения (например,g., лейкемии и лимфомы), другие специфические злокачественные новообразования (например, рак головы, шеи или легкого)
  6. Младенцы, дети и подростки, контактирующие со взрослыми с высоким риском развития активного ТБ

Индурация ≥15 мм считается положительной в

  1. Лица без известных факторов риска туберкулеза

Ограничения теста Манту

Проба Манту не различает активную и скрытую инфекцию. В случае положительной реакции необходимы дополнительные тесты, такие как мазок мокроты, посев, рентген грудной клетки и т. Д., Чтобы установить диагноз активной инфекции ТБ.
Несколько факторов могут привести к ложноположительным или ложноотрицательным реакциям на кожные пробы.

Ложноположительные реакции

Из-за низкой специфичности теста большинство положительных реакций у лиц с низким риском являются ложноположительными. Некоторые основные причины ложноположительной пробы Манту:

  • Инфекция нетуберкулезными микобактериями (NTM)
  • Вакцинация БЦЖ.
  • Введение неправильного антигена.
  • Неправильная интерпретация результатов.

Ложноотрицательные реакции

Некоторые люди отрицательно реагируют на ТКП, даже если они инфицированы M. tuberculosis. Ложноотрицательная реакция может быть вызвана многими вещами:

  • Сопутствующая вирусная инфекция (например, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, ВИЧ)
  • Сопутствующая бактериальная инфекция (например, брюшной тиф, бруцеллез, сыпной тиф, проказа, коклюш)
  • Сопутствующая грибковая инфекция
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Состояния с низким содержанием белка (e.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.