Удушающий кашель у взрослого: чем лечить, как устранить причины

причины, методы лечения, препараты : Labuda.blog

Организм каждого человека каждый день испытывает сильные нагрузки, притом не только в физическом, но и психологическом плане. Именно эти факторы в совокупности под влиянием других пагубных условий приводят к развитию некоторых серьезных заболеваний. Зачастую эти болезни сопровождаются у взрослого удушающим кашлем, который мешает не только самому пациенту, но и его близким. Кроме того, со временем он может спровоцировать развитие других, более серьезных патологий.

Краткое вступление

В действительности удушающий кашель у взрослого — крайне опасный симптом, происхождение которого следует выяснить прежде, чем приступить к лечению. Поверьте, не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и, уж тем более, назначением терапии. Лучше поскорее отправьтесь к терапевту, который даст вам направление на все необходимые анализы и рентген.

Ведь причин у кашля может быть громадное количество: большой стаж курения, проявления аллергии, последствия затяжной простуды или заражение вирусом. Запомните: первым делом следует разобраться именно в природе провоцирующих факторов, и только потом в тактике лечения.

Причины удушающего кашля у взрослого

Если верить медикам, то потенциальных предпосылок к развитию столь неприятного симптома может быть множество. Например, наличие кашля может говорить о таких заболеваниях:

  • бронхит или бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмония;
  • обыкновенная простуда;
  • онкологические опухоли;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • аллергия;
  • ларингит;
  • трахеит.

Что еще провоцирует появление проблемы

К тому же удушливый кашель у взрослого может возникнуть на фоне длительного курения. А некоторые люди сталкиваются с этим симптомом из-за особенностей своей работы, например, на химическом производстве.

Кроме всего прочего, медицине известны многие ситуации, когда приступы острого удушья у взрослого были спровоцированы попаданием в дыхательную систему инородного предмета. Он затрудняет доступ кислорода, в результате чего человек просто начинает задыхаться и сильно кашлять. Но в таком случае обойтись без посторонней помощи просто невозможно.

Для эффективного устранения инородного тела без всяческих последствий необходимы некоторые навыки. Так что лучше всего не браться за спасение самостоятельно, а просто вызвать бригаду врачей.

Как видите, вероятных причин удушающего кашля у взрослого очень много. И как раз поэтому первым делом следует определиться с точным диагнозом, и только потом приступить к лечению.

Признаки проблемы

Не менее важно следить за признаками, сопровождающими удушливый кашель. Именно эти нюансы существенно помогают в определении диагноза и, соответственно, назначении адекватной терапии. Обязательно учитывайте эти факторы. Ведь даже незначительные, на первый взгляд, детали способны значительно помочь в диагностике заболевания.

  • Выделение небольшого объема мокроты, которому сопутствует повышение температуры, свойственно ларингиту. Вдобавок, при этой патологии нередко встречается осиплость голоса и сильная боль в глотке.
  • Такие же признаки характерны бронхиальной астме. Только помимо них, пациент также может жаловаться на острую боль в области сердца и минимальное выделение мокроты.
  • Сухой удушающий кашель без температуры у взрослого может быть последствием продолжительного курения, а вовсе не развития какой-либо болезни. При этом у человека не выделяется мокрота. То же касается и ситуаций, когда в горло человека попадает посторонний предмет.

Другие особенности

Не менее важно обратить внимание на то, в какое время суток вас начинают мучить приступы.

  • Если удушающий кашель появляется по утрам и сильно увеличивается при физической активности — это сигнал организма о необходимости перейти к здоровому образу жизни и отказаться от табака.
  • Также кашель по утрам может свидетельствовать о протекании хронической формы бронхита.
  • Если приступы настигают вас в ночное время суток и сопровождаются одышкой или болью в зоне живота, врач может заподозрить наличие у вас бронхиальной астмы.
  • Удушающий кашель у взрослого ночью может появляться на фоне множества различных пороков: туберкулеза, коклюша и даже онкологии. Что касается опухолей, то они сопровождаются сильными болями в груди.
  • Если же кашель с удушьем преследует вас на протяжении всего дня, это может говорить о протекании инфекционных процессов острого характера, в том числе бронхита, трахеита и ларингита.

Кроме того, среди беременных женщин нередко встречаются те, которых регулярно мучает удушающий кашель. Обычно, это явление объясняется острыми респираторными патологиями, которые могут протекать в скрытой форме.

Первая помощь

Если речь идет о приступообразном удушающем кашле у взрослого, то как бы там ни было, с присутствием дополнительных признаков либо без них, крайне важно вовремя обратиться к врачу. Ведь самолечение в такой ситуации может привести к разным последствиям. Так, кашель может перейти в хроническую форму, а если в глотку человека попал инородный предмет, то ситуация и вовсе может выйти из-под контроля, и пациент просто начнет задыхаться.

Как облегчить свое состояние до приезда врачей? Возможно, вы будете удивлены, но решение довольно простое — поместите руки в горячую воду. Как ни странно, но на самом деле такая простая манипуляция позволит расширить бронхи, что облегчит кислороду доступ.

Если же речь идет о попадании в горло постороннего предмета, лучше совсем ничего не предпринимать. Только специалистам под силу аккуратно извлечь объект, не спровоцировав при этом осложнений. Если же ситуация стала критической и пациент просто не в силах нормально дышать, подойдите к нему сзади и резко, но предельно аккуратно сдавите его ребра двумя руками. Рефлекторный сильный выдох позволит человеку вытолкнуть инородное тело из горла вместе с потоком воздуха.

У взрослого не проходит кашель — что делать

Прежде всего вам стоит посетить врача. Осмотрев вас, специалист даст направление на соответствующие обследования. Только после определения точного диагноза врач назначит вам определенное лечение, в зависимости от симптоматики и особенностей проблемы.

В целом терапия подразумевает выполнение стандартных манипуляций.

  • Устранение провокаторов — сюда можно отнести табачный дым, пыль, шерсть животных, химикаты, ядовитые пары, цветочная пыльца.
  • Смягчение и увлажнение носоглотки и дыхательных путей. Для этого можно воспользоваться пастилками, леденцами, паровыми ингаляциями, полосканиями. Не забудьте также увлажнить в комнате воздух.
  • Если кашель появился из-за инфекционных патологий или аллергии, постарайтесь почаще проветривать помещение.
  • После определения диагноза пациенту назначаются медикаменты, чаще всего отхаркивающие средства. От кашля взрослым также могут помочь антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Вдобавок при необходимости могут использоваться средства, угнетающие кашлевой центр, антибиотики и бронхорасширяющие медикаменты. Не менее эффективными считаются муколитические средства от кашля.

Только имейте в виду, что окончательное решение всегда остается за врачом.

Медикаментозная терапия и ее особенности

Чаще всего для лечения удушающего кашля у взрослого используются такие препараты:

  • легкие и сильнодействующие антибиотики и противовирусные средства, которые применяются для борьбы с инфекционными возбудителями;
  • отхаркивающие, противокашлевые и муколитические средства от кашля предназначены для борьбы с невыносимыми приступами, их подбор осуществляется с учетом характера проблемы;
  • если пациента также мучает боль в горле, ему могут быть назначены специальные пастилки, таблетки и леденцы, которые смягчат неприятный признак;

  • антигистаминные медикаменты позволят устранить отек дыхательных путей и органов, а также купировать воспалительные процессы, особенно актуальны при аллергии;
  • насморк устраняется при помощи соответствующих спреев;
  • по желанию, больной может также воспользоваться гомеопатическими препаратами.

Эффективные препараты

Ассортимент современных медикаментов, наверное, любого человека, способен вогнать в ступор. Но врачи советуют всегда выбирать препараты, проверенные годами, с доказанной эффективностью. Для лечения удушающего кашля у взрослого медики чаще всего рекомендуют несколько популярных средств.

  • «Либексин». Используются для терапии кашля при бронхиальной астме, бронхите, ОРВИ, ларингите, фарингите. Взрослым рекомендуется принимать по таблетке трижды в день.
  • «Стоптуссин». Принимается для лечения кашля, сопутствующего простудам.
  • «Гербион». Отличное отхаркивающее средство от кашля взрослым. Этот препарат оказывает деликатное обволакивающее действие на слизистую оболочку дыхательных органов. Благодаря такому эффекту отделяется мокрота, а сама терапия проходит более эффективно. Взрослым сироп следует принимать трижды в день по 4-5 чайных ложек.
  • «Доктор Мом». Часто рекомендуется при патологиях дыхательной системы — ларингите, бронхите, трахеите, фарингите. Дневная дозировка составляет 1-2 чайных ложки трижды в день.

  • «Лазолван». Муколитический препарат, который ускоряет вывод отделяемой мокроты. Примечательно, что в состав средства не входит сахар и спирт, что позволяет назначать его людям, страдающим от сахарного диабета и аллергии.

Альтернативная медицина

Прием назначенных препаратов можно комбинировать с народными рецептами для достижения наилучшего результата.

  • Ингаляции — один из наиболее эффективных способов борьбы с удушающим кашлем у взрослых. Проводить их лучше всего с применением минеральной воды, например, «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Только имейте в виду, что такая терапия допустима при условии отсутствия повышенной температуры.
  • Желательно как можно чаще делать полоскания горла с добавлением соды.
  • Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладает отвар на основе багульника, подорожника, мать-и-мачехи, девясила, тимьяна.

Пару слов напоследок

Хорошего результата помогают добиться теплые компрессы, прогревания, массажи. Все эти процедуры по-своему эффективны и помогают избавиться от острых приступов кашля.

Теперь вы знаете, как бороться с удушающим кашлем. Эффективно помочь вам в этом могут и народные способы, и прием некоторых медикаментов. Важно только одно — прежде, чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины недуга и изучить клиническую картину в целом.

Удушающий кашель у взрослого: причины, лечение

Удушающий кашель у взрослого очень часто возникает при серьезных недугах. Помимо того, что такое симптоматическое проявление затрудняет дыхание оно еще и вызывает неприятные ощущения в горле. Такие приступы мешают человеку полноценно жить, и комфортно чувствовать себя в общественных местах, на работе и даже среди друзей и родных.

Если длительное время он не покидает больного, то это говорит о необходимости обратиться к врачу. Только при помощи компетентной оценки клинической картины и проведения группы исследований можно установить причину кашля, после чего можно приступить к лечению.

Причины

Вызвать это неприятное состояние могут такие причины:

  1. Астматический бронхит.

  2. Сердечная недостаточность.

  3. Инородное тело в дыхательных путях.

  4. Длительное курение.

  5. Воспаление трахеи.

  6. Простуда.

  7. Контакт с аллергеном.

Иногда приступы удушающего кашля могут угрожать жизни пациента, поэтому лечение нужно проводить незамедлительно. Если в дыхательные пути попало инородное тело, его нужно извлечь, чтобы восстановить дыхание человека. Нужно исключить все факторы, которые могут провоцировать удушающий кашель.

В первую очередь необходимо устранить частые раздражители, для этого нужно:

  • избавиться от пыли в помещении, где часто находится больной;

  • устранить животных, если такие есть;

  • отказаться от курения и не находиться поблизости с курящими.

Пациенту назначаются препараты, которые смягчают дыхательные пути и снимают першение в горле. Также необходимо полоскать горло несколько раз в сутки. Помещение, в котором находится больной, нужно постоянно проветривать.

Лечение подразумевает то, что назначаются препараты местного действия, которые подавляют кашлевой синдром и имеют отхаркивающее действие. Препараты расширяют бронхи. Антибиотики назначаются при выявлении воспалительного процесса в легких.

Удушающие приступы кашля очень опасны и могут препятствовать нормальному дыханию, поэтому лечить его необходимо при первых же проявлениях

Кашель при бронхиальной астме

Если у больного выявлено, что душит кашель вследствие развития бронхиальной астмы, то ему необходимо назначить препараты, которые будут купировать приступ. Это кортикостероиды, которые с помощью ингалятора концентрируются в горле, а потом поступают в дыхательные пути. С помощью этих препаратов предотвращается спазм бронхов.

Если причина кашля с удушьем бронхиальная астма, то больному назначают отхаркивающие сиропы.

Если сухой удушающий кашель появляется из-за заболеваний сердца, то необходимо проводить медикаментозное лечение. Оно включает в себя прием средств, разжижающих и выводящих мокроту из дыхательных путей.

Также лечение сопровождается необходимостью принимать лекарства, которые помогут снять спазмы, и расширить сосуды в бронхах. Пациенту назначаются препараты против кашля.

Иногда из-за заболевания сердца в дыхательных путях скапливается жидкость. Поэтому необходимо для облегчения состояния больного откачивать жидкость из легких.

Кашель с удушьем при онкологии

Если у человека выявлен рак, то его может беспокоить спастическое дыхание и часто душить кашель. Это происходит из-за понижения иммунитета, в легких развивается воспаление. Такие приступы необходимо купировать, так как спастическое дыхание провоцирует обморочное состояние, аритмию. Лечение таких больных возможно после того, когда будет проведен медицинский осмотр.

Доктор должен выявить, есть ли у больного какая-либо инфекция или простудное заболевание. Пациенту назначается основная и симптоматическая терапия. Последнее включает в себя прием препаратов против кашля, противовоспалительных медикаментов и препаратов, которые расширяют бронхи. Такое лечение направлено на то, чтобы уменьшить приступы кашля и затем их прекратить.

Если кашель вызван тем, что опухоль распространилась, то причину устранить очень сложно. В таком случае человек при кашле задыхается и это может быть вызвано тем, что в бронхах есть злокачественная опухоль или метастазы.

Разрастающиеся опухоли органов дыхания провоцируют кашель. Пациенту необходимо принимать препараты, которые подавляют кашлевой синдром, тогда страдать приступами удушья и задыхаться человек точно не будет. Другие медикаменты в этом случае не эффективны.

Кашель при курении

Если у человека есть никотиновая зависимость, которая длится много лет, то рано или поздно у него появляется кашель. Он появляется утром или после нагрузок постепенно приобретает душащий характер, который еще и будет сопровождаться постоянным дискомфортом в горле, похожем на ангину.

Чтобы избавиться от утреннего кашля, необходимо расстаться с вредной привычкой. Также поможет лечение симптоматики. Это могут быть народные средства, такие как мед с молоком и маслом облепихи.

Воду необходимо употреблять более привычной нормы. Также нужно увлажнять воздух в комнате, где находится курильщик. Облегчаются приступы холодными и горячими ингаляциями.

Кашель с удушьем при ОРВИ

Очень часто респираторное заболевание проходит на фоне назойливого кашля.

У медиков есть целый арсенал борьбы с такими явлениями:

  1. Назначают препараты различного спектра действия.

  2. Прогревание.

  3. Массаж проблемных зон.

  4. Применение компрессов.

  5. Использование ингалятора.

  6. Щадящая терапия травами.

  7. Нетрадиционная медицина.

Всеми этими методами необходимо пользоваться после посещения врача и после того, как он подобрал вам, способы лечения, которые будут эффективны именно в вашем случае. Лечить удушливый кашель без помощи детального обследования невозможно.

Удушающий кашель при аллергии

Причины такого симптома могут заключаться в банальной аллергии, которая часто поражает дыхательные пути. Сразу может ощущаться зуд в горле, а потом приходит кашель с удушьем. При аллергии необходимо исключить контакты человека с раздражающим объектом.

Существует анализ, который дает возможность установить, на какой именно аллерген у человека возникают спастические состояния дыхательной системы. Анализ проводят в поликлинике, он заключается в том, что на тыльную сторону руки под кожу вводятся различные виды аллергенов в микродозах.

Аллергопробы показывают, на какой именно аллерген у пациента возникает негативная реакция. После этого необходимо исключить контакт больного с этим опасным для него веществом. Как только раздражающий фактор будет устранен, у человека исчезнет это неприятное ощущение.

Инородное тело в дыхательных путях

Инородное тело в дыхательных путях всегда вызывает сильный кашель, и такие ситуации наблюдаются не только у детей, но и у взрослых. Поэтому этот объект необходимо устранить, обратившись к врачам за квалифицированной помощью.

В легкие могут попадать:

  • кусочки еды;

  • мелкие зерна и семечки;

  • острые предметы;

  • другие инородные предметы.

Существуют случаи, когда человеку нужно предоставить помощь очень быстро, иначе может наступить летальный исход. В этом случае пострадавшего охватывают сзади и сдавливают грудную клетку. Это провоцирует выдох. При выдохе инородное тело выходит из легких. После этого человека необходимо доставить срочно в медицинское учреждение для того, чтобы исключить травмы грудной клетки.

Удушающий кашель может быть также при туберкулезе. Он говорит о том, что болезнь перешла в запущенную форму. Когда вы обращаетесь к доктору, вам необходимо рассказать, какие симптомы сопровождают удушье от кашля, а также отходит ли сухой кашель и мокрота.

У курильщиков он обычно сухой, мокрота отсутствует. Если у человека есть хронический бронхит или абсцесс легкого, то кашель обычно возникает утром. Если это явление сопровождается высокой температурой, то это могут быть симптомы ларингита.

Лечение такого кашля проводится комплексно только под контролем врача. Народные методы могут облегчить течение недуга.

Народные средства от кашля с удушьем

Народная медицина располагает большим количеством средств от першения такого характера, которое сопровождает одышка. Это применение различных трав, меда, редьки.

Помогает хорошо редька, ее необходимо нарезать небольшими кусочками и засыпать небольшим количеством сахара. Когда появится сок, его принимают в виде лекарства. Таким же способом можно использовать лук. Его также нарезают мелко и засыпают сахаром, полученным соком лечится удушающий кашель.

Если вы хотите, чтобы это страшное кашлянье исчезло, вам необходимо пить отвар багульника. Готовится он следующим образом. Листья багульника необходимо измельчить и проварить в воде в течение 5 минут. После этого отвар настаивают и принимают в течение дня через каждый час по полстакана.

Также можно приготовить микстуру из яиц. Это старый народный способ. Нужно взять стакан молока, прокипятить его, добавить немного меда, соды и взбитый белок. Такая микстура занимает немного времени в приготовлении и хорошо помогает от кашля с удушьем. Больным также часто рекомендуют рассасывать в течение дня масло шиповника.

Удушающий кашель у взрослого: эффективное лечение

Одним из самых тяжелых вариантов для больного считается удушающий кашель. При нем развивается спазм бронхов и человеку на секунду или несколько минут кажется, что он задыхается и не может вдохнуть воздух. Узнаем, о каких болезнях у взрослых может свидетельствовать этот симптом и как помочь себе и близкому в таком случае.

Причины развития удушья во время кашля

Спазм бронхов или гортани и удушливый кашель могут развиться как на фоне болезни, так и при стечении определенных обстоятельств. Слизистая бронхов выстлана специальным эпителием, задача которого защитить дыхательную систему от проникновения инородных тел.

Физиологические

Такой вид кашля на фоне относительного здоровья может возникнуть при:

  • Попадание в дыхательные пути инородных тел.

Рыбья кость, горошина, остатки пищи и другие предметы, которые случайно попадают в гортань или бронхи. При этом развивается спазм дыхательной мускулатуры и появляется защитный кашлевой рефлекс, который помогает удалить инородное тело из дыхательных путей.

Нередко с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, у которых наблюдаются атрофические процессы и ослабляются мышечные рефлексы, а также дети.

  • Вдыхание едких запахов, газов, дыма.

При попадании на слизистую бронхов и гортани раздражающих веществ развивается реактивный отек слизистой. Это приводит к появлению кашля.

При длительном пребывании в условиях с повещённой концентрацией раздражающих веществ, например, при работе во вредных условиях, может развиться хронический бронхит.

Табачный дым помимо никотина содержит много примесей, большинство из которых в разы опаснее для здоровья бронхов и легких, чем сам никотин. Длительное курение вызывает хроническую перестройку слизистой и может приводить к появлению удушающего кашля.

Патологические

Помимо этого удушающий кашель у взрослого могут вызывать болезни дыхательной и других систем. Чаще всего он встречается при:

  • Хронический бронхит и ларингит.

Болезнь протекает в разных формах, при которых приступы обострения чередуются с периодами ремиссии. Пациенты жалуются на сухой удушающий кашель, боли в груди, слабость, одышку. В период обострения ситуация ухудшаются и присоединяются симптомы острого воспаления: поднимается температура, нарастает слабость, жар, появляется ломота в суставах.

  • Бронхиальная астма (кашлевой вариант).

Эта болезнь протекает в форме приступов, которые мучают больного в основном ночью. При приступе развивается сухой мучительный кашель, при котором у больного наблюдаются бронхоспазмы и проблемы с дыханием. После приема препаратов приступ ослабевает, но спустя время все повторяется опять. Приступы варьируются по силе: от легкого покашливания до тяжелых приступов удушья.

  • Различные виды опухолей нижних дыхательных путей.

Опухоли в гортани или в бронхах постепенно, увеличиваясь в размерах, приводят к нарушению просвета дыхательной трубки и вызывают проблемы с дыханием. Пациента беспокоит сухой надсадный кашель, который может сменяться удушающим, по мере того как растет опухоль.

  • Заболевания нервной системы.

За кашлевой рефлекс отвечает блуждающий нерв, который посылает сигнал к мозгу в кашлевой центр. При нарушении его иннервации на разных уровнях может развиться этот симптом. Кроме органических болезней, такой тип кашля нередко можно наблюдать у людей в состоянии стресса, у пациентов с истерией и при других неврологических расстройствах.

Таким образом, впервые столкнувшись с подобным проявлением болезни не нужно паниковать. Грамотная диагностика поможет разобраться с причиной возникновения симптома и по возможности устранить его.

Клиническая картина и признаки заболевания

Клинические проявления зависят от причины и вида патологии. На что кроме кашля стоит обратить внимание:

  • Любой воспалительный процесс в дыхательных путях может сопровождаться кашлем. Даже банальные сопли, стекая по задней поверхности глотки, могут вызывать удушающие спазмы. В таких случаях болезнь сопровождается и другими признаками воспаления: температурой, слабостью, ломотой в суставах, воспалительными изменениями в общем анализе крови и др.
  • При астме ключевыми признаками считаются: приступы, которые обычно усиливаются в ночное время, удушье, одышка и кашель. Такие приступы длятся от нескольких минут до получаса и проходят самостоятельно или после приема соответствующих препаратов.
  • При аллергии приступ удушающего кашля начинается сразу после контакта с причинным аллергеном и повторяется при каждой новой встрече с ним. Причем бронхоспазм может усиливаться с каждым последующем контактом и вызвать отек Квинке (отек мягких тканей шеи и гортани) и смерть пациента от асфиксии (удушье). 
  • При новообразованиях кашель нередко появляется уже тогда, когда опухоль раздражает чувствительные нервные окончания и прорастает в окружающие ткани. Специфических симптомов позволяющих заподозрить болезнь на ранних стадиях не существует. В идеале пациент должен раз в год проходить профилактические осмотры и обследования, которые позволяют выявить проблему на начальных этапах.

Как оказать первую помощь пациенту

Как не растеряться и оказать первую помощь себе и близкому при приступе такого кашля. Во многом это зависит от причины, которая его вызвала.

Приведем несколько общих алгоритмов:

  • При отравлении едкими газами, смолами и другими воздушными токсинами пациенту обеспечивают максимальный приток свежего воздуха: выносят на улицу или раскрывают окна и двери. Снимают верхнюю одежду и ослабляют воротник рубашки. Если больной в сознании до приезда медицинской помощи можно предложит ему выпить крепкий чай с сахаром или минеральную воду без газа. Такие мероприятия позволяют снять приступ кашля. Если пациент без сознания, то проводят реанимационные мероприятия (массаж сердца, вентиляция легких и др.).
  • При аллергии важно максимально быстро устранить причинный аллерген и в будущем постараться не допускать с ним контакта: проводить влажную уборку, проветривать комнату, ограничить посещение улицы в сезон цветения аллергенных растений и др. При приступе аллергии пациенту можно принять антигистаминный препарат или воспользоваться ингалятором с местными гормонами. В тяжелых случаях гормоны вводят внутримышечно или внутривенно.
  • При приступе астмы разработан целый алгоритм оказания первой помощи, который включает в себя прием ингаляционных бронходилятаторов (Сальбутамол, Беротек и др.), ингаляционных глюкокортикостероидов, системных гормонов и др. 
  • При попадании инородного тела и срабатывании защитного кашлевого рефлекса есть шанс, что инородное тело само выйдет из дыхательных путей. Застрявшие в гортани рыбьи и куриные кости лучше не удалять самостоятельно и не пытаться протолкнуть их глубже кусками хлебного мякиша и другими предметами. Обычный визит к оториноларингологу, который увидит точное местно расположения кости и осторожно удалит ее инструментами, сбережет пациенту и нервы, и время, и здоровье.

Приступ астмы: Первая медицинская помощь

Снять кашлевой приступ при стрессе, истерике или панике помогут принципы самовнушения и дыхательной гимнастики. В тяжелых случаях потребуется кропотливая работа с психотерапевтом.

Подходы к терапии

В большинстве случаев такой кашель связан с воспалительными заболеваниями дыхательных путей. Лечение удушающего кашля воспалительного характера проводят следующими препаратами:

  • Антибиотики (группа пенициллинов, цефалоспорины, макролиды или фторхинолоны) в зависимости от предполагаемого возбудителя.
  • Отхаркивающие и разжижающие препараты (АЦЦ, Бронхипрет, Флуимуцил, Амброксол). Они снижают вязкость мокроты и помогают ее вывести.

О чем нужно помнить, пользуясь этими средствами:

  1. при сухом кашле, который бывает при гриппе или ОРВИ муколитические средства не назначают;
  2. не сочетают между собой муколитики и противокашлевые, иначе разжиженная мокрота будет застаиваться в легких;
  3. при приеме этих лекарств нужно соблюдать водный режим, т.е. пить как можно больше воды, сока, компотов или морсов.

  • Противокашлевые (Кодеин, Либексин, Глауцин и др.). Они подавляют кашлевой рефлекс. Их активно используют при лечении сухого удушающего кашля у взрослых. 
  • Ингаляционные бронходилятаторы (Сальбутамол). При обструктивных бронхитах и ОРВИ с явлениями бронхоспазма могут назначаться эти лекарства.
  • Противовоспалительные и противоотечные (Эриус, Ибуклин и др.). Это препараты из разных групп, которые подавляют воспалительный процесс и снимают отек.

 

В качестве методов вспомогательной терапии назначают щелочные ингаляции, магнитолазеротерапию на область грудной клетки и другие физиопроцедуры. Из методов альтернативной медицины применяют чаи и отвары на основе чабреца, ромашки, зверобоя и календулы. Отвлекающим эффектом обладают горчичники и горячие ножные ванночки.

Профилактические мероприятия

Профилактикой воспалительных заболеваний дыхательных путей является соблюдение принципов здорового образа жизни. Пациентам, склонным к болезням легких и бронхов, рекомендуют ежегодно проходить курс профилактических процедур в специализированных санаториях (посещение соляных комнат, минеральные воды и др.).

Ключевым принципом профилактики является ограничение или исключение травмирующего фактора, который вызывает удушающий кашель. Для этого следует диагностировать его причину и подобрать медикаментозные и немедикаментозные способы лечения с помощью доктора.

Как вылечить бронхиальную астму в домашних условиях?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Как вылечить удушающий кашель у взрослого

Организм каждого человека каждый день испытывает сильные нагрузки, притом не только в физическом, но и психологическом плане. Именно эти факторы в совокупности под влиянием других пагубных условий приводят к развитию некоторых серьезных заболеваний. Зачастую эти болезни сопровождаются у взрослого удушающим кашлем, который мешает не только самому пациенту, но и его близким. Кроме того, со временем он может спровоцировать развитие других, более серьезных патологий.

Краткое вступление

В действительности удушающий кашель у взрослого — крайне опасный симптом, происхождение которого следует выяснить прежде, чем приступить к лечению. Поверьте, не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и, уж тем более, назначением терапии. Лучше поскорее отправьтесь к терапевту, который даст вам направление на все необходимые анализы и рентген.

Ведь причин у кашля может быть громадное количество: большой стаж курения, проявления аллергии, последствия затяжной простуды или заражение вирусом. Запомните: первым делом следует разобраться именно в природе провоцирующих факторов, и только потом в тактике лечения.

Причины удушающего кашля у взрослого

Если верить медикам, то потенциальных предпосылок к развитию столь неприятного симптома может быть множество. Например, наличие кашля может говорить о таких заболеваниях:

  • бронхит или бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмония;
  • обыкновенная простуда;
  • онкологические опухоли;
  • туберкулез;
  • коклюш;
  • аллергия;
  • ларингит;
  • трахеит.

Что еще провоцирует появление проблемы

К тому же удушливый кашель у взрослого может возникнуть на фоне длительного курения. А некоторые люди сталкиваются с этим симптомом из-за особенностей своей работы, например, на химическом производстве.

Кроме всего прочего, медицине известны многие ситуации, когда приступы острого удушья у взрослого были спровоцированы попаданием в дыхательную систему инородного предмета. Он затрудняет доступ кислорода, в результате чего человек просто начинает задыхаться и сильно кашлять. Но в таком случае обойтись без посторонней помощи просто невозможно.

Для эффективного устранения инородного тела без всяческих последствий необходимы некоторые навыки. Так что лучше всего не браться за спасение самостоятельно, а просто вызвать бригаду врачей.

Как видите, вероятных причин удушающего кашля у взрослого очень много. И как раз поэтому первым делом следует определиться с точным диагнозом, и только потом приступить к лечению.

Признаки проблемы

Не менее важно следить за признаками, сопровождающими удушливый кашель. Именно эти нюансы существенно помогают в определении диагноза и, соответственно, назначении адекватной терапии. Обязательно учитывайте эти факторы. Ведь даже незначительные, на первый взгляд, детали способны значительно помочь в диагностике заболевания.

  • Выделение небольшого объема мокроты, которому сопутствует повышение температуры, свойственно ларингиту. Вдобавок, при этой патологии нередко встречается осиплость голоса и сильная боль в глотке.
  • Такие же признаки характерны бронхиальной астме. Только помимо них, пациент также может жаловаться на острую боль в области сердца и минимальное выделение мокроты.
  • Сухой удушающий кашель без температуры у взрослого может быть последствием продолжительного курения, а вовсе не развития какой-либо болезни. При этом у человека не выделяется мокрота. То же касается и ситуаций, когда в горло человека попадает посторонний предмет.

Другие особенности

Не менее важно обратить внимание на то, в какое время суток вас начинают мучить приступы.

  • Если удушающий кашель появляется по утрам и сильно увеличивается при физической активности — это сигнал организма о необходимости перейти к здоровому образу жизни и отказаться от табака.
  • Также кашель по утрам может свидетельствовать о протекании хронической формы бронхита.
  • Если приступы настигают вас в ночное время суток и сопровождаются одышкой или болью в зоне живота, врач может заподозрить наличие у вас бронхиальной астмы.
  • Удушающий кашель у взрослого ночью может появляться на фоне множества различных пороков: туберкулеза, коклюша и даже онкологии. Что касается опухолей, то они сопровождаются сильными болями в груди.
  • Если же кашель с удушьем преследует вас на протяжении всего дня, это может говорить о протекании инфекционных процессов острого характера, в том числе бронхита, трахеита и ларингита.

Кроме того, среди беременных женщин нередко встречаются те, которых регулярно мучает удушающий кашель. Обычно, это явление объясняется острыми респираторными патологиями, которые могут протекать в скрытой форме.

Первая помощь

Если речь идет о приступообразном удушающем кашле у взрослого, то как бы там ни было, с присутствием дополнительных признаков либо без них, крайне важно вовремя обратиться к врачу. Ведь самолечение в такой ситуации может привести к разным последствиям. Так, кашель может перейти в хроническую форму, а если в глотку человека попал инородный предмет, то ситуация и вовсе может выйти из-под контроля, и пациент просто начнет задыхаться.

Как облегчить свое состояние до приезда врачей? Возможно, вы будете удивлены, но решение довольно простое — поместите руки в горячую воду. Как ни странно, но на самом деле такая простая манипуляция позволит расширить бронхи, что облегчит кислороду доступ.

Если же речь идет о попадании в горло постороннего предмета, лучше совсем ничего не предпринимать. Только специалистам под силу аккуратно извлечь объект, не спровоцировав при этом осложнений. Если же ситуация стала критической и пациент просто не в силах нормально дышать, подойдите к нему сзади и резко, но предельно аккуратно сдавите его ребра двумя руками. Рефлекторный сильный выдох позволит человеку вытолкнуть инородное тело из горла вместе с потоком воздуха.

У взрослого не проходит кашель — что делать

Прежде всего вам стоит посетить врача. Осмотрев вас, специалист даст направление на соответствующие обследования. Только после определения точного диагноза врач назначит вам определенное лечение, в зависимости от симптоматики и особенностей проблемы.

В целом терапия подразумевает выполнение стандартных манипуляций.

  • Устранение провокаторов — сюда можно отнести табачный дым, пыль, шерсть животных, химикаты, ядовитые пары, цветочная пыльца.
  • Смягчение и увлажнение носоглотки и дыхательных путей. Для этого можно воспользоваться пастилками, леденцами, паровыми ингаляциями, полосканиями. Не забудьте также увлажнить в комнате воздух.
  • Если кашель появился из-за инфекционных патологий или аллергии, постарайтесь почаще проветривать помещение.
  • После определения диагноза пациенту назначаются медикаменты, чаще всего отхаркивающие средства. От кашля взрослым также могут помочь антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Вдобавок при необходимости могут использоваться средства, угнетающие кашлевой центр, антибиотики и бронхорасширяющие медикаменты. Не менее эффективными считаются муколитические средства от кашля.

Только имейте в виду, что окончательное решение всегда остается за врачом.

Медикаментозная терапия и ее особенности

Чаще всего для лечения удушающего кашля у взрослого используются такие препараты:

  • легкие и сильнодействующие антибиотики и противовирусные средства, которые применяются для борьбы с инфекционными возбудителями;
  • отхаркивающие, противокашлевые и муколитические средства от кашля предназначены для борьбы с невыносимыми приступами, их подбор осуществляется с учетом характера проблемы;
  • если пациента также мучает боль в горле, ему могут быть назначены специальные пастилки, таблетки и леденцы, которые смягчат неприятный признак;
  • антигистаминные медикаменты позволят устранить отек дыхательных путей и органов, а также купировать воспалительные процессы, особенно актуальны при аллергии;
  • насморк устраняется при помощи соответствующих спреев;
  • по желанию, больной может также воспользоваться гомеопатическими препаратами.

Эффективные препараты

Ассортимент современных медикаментов, наверное, любого человека, способен вогнать в ступор. Но врачи советуют всегда выбирать препараты, проверенные годами, с доказанной эффективностью. Для лечения удушающего кашля у взрослого медики чаще всего рекомендуют несколько популярных средств.

  • «Либексин». Используются для терапии кашля при бронхиальной астме, бронхите, ОРВИ, ларингите, фарингите. Взрослым рекомендуется принимать по таблетке трижды в день.
  • «Стоптуссин». Принимается для лечения кашля, сопутствующего простудам.
  • «Гербион». Отличное отхаркивающее средство от кашля взрослым. Этот препарат оказывает деликатное обволакивающее действие на слизистую оболочку дыхательных органов. Благодаря такому эффекту отделяется мокрота, а сама терапия проходит более эффективно. Взрослым сироп следует принимать трижды в день по 4-5 чайных ложек.
  • «Доктор Мом». Часто рекомендуется при патологиях дыхательной системы — ларингите, бронхите, трахеите, фарингите. Дневная дозировка составляет 1-2 чайных ложки трижды в день.
  • «Лазолван». Муколитический препарат, который ускоряет вывод отделяемой мокроты. Примечательно, что в состав средства не входит сахар и спирт, что позволяет назначать его людям, страдающим от сахарного диабета и аллергии.

Альтернативная медицина

Прием назначенных препаратов можно комбинировать с народными рецептами для достижения наилучшего результата.

  • Ингаляции — один из наиболее эффективных способов борьбы с удушающим кашлем у взрослых. Проводить их лучше всего с применением минеральной воды, например, «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Только имейте в виду, что такая терапия допустима при условии отсутствия повышенной температуры.
  • Желательно как можно чаще делать полоскания горла с добавлением соды.
  • Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладает отвар на основе багульника, подорожника, мать-и-мачехи, девясила, тимьяна.

Пару слов напоследок

Хорошего результата помогают добиться теплые компрессы, прогревания, массажи. Все эти процедуры по-своему эффективны и помогают избавиться от острых приступов кашля.

Теперь вы знаете, как бороться с удушающим кашлем. Эффективно помочь вам в этом могут и народные способы, и прием некоторых медикаментов. Важно только одно — прежде, чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины недуга и изучить клиническую картину в целом.

Удушающий кашель у взрослого лечение

Лечение удушающего кашля у взрослых

Очень часто удушающий кашель у взрослых являются симптомом возникновения различных серьезных заболеваний. Он пугает своим характером и интенсивностью не только больных, но и их родственников. Не дает полноценно работать и отдыхать.

Если у человека наблюдается удушающий кашель, лечение необходимо проводить незамедлительно. Начинать его нужно с посещения врача, а также диагностики заболевания, вызывающего удушающий симптом. Ведь неприятное явление может провоцироваться такими опасными недугами, как:

  • Астма.
  • Сердечная недостаточность.
  • Злокачественные опухоли.

Не менее серьезно необходимо отнестись к удушливому кашлю у взрослых, вызванному:

  • Курением.
  • Трахеитами.
  • Бронхитами.
  • Ларингитами.
  • Респираторными заболеваниями.
  • Аллергией.

Такие патологии, хоть и считаются не слишком опасными, однако при отсутствии лечения часто перерастают в тяжелую форму и дают осложнения, порой даже угрожающие жизни больного, поэтому лечение удушающего рефлекторного акта нужно проводить незамедлительно.

Удушающие спастические выдохи могут быть свидетельством того, что человек подавился или ему в дыхательные пути попало инородное тело. В этом случае лечение симптома не проводится, так как для прекращения кашля достаточно очистить дыхательные пути.

Удушливый кашель: лечение у взрослых — основные принципы

Обязательным условием эффективного лечения неприятного явления является посещение врача. В больнице проводится осмотр пациента. Доктор делает тщательную диагностику с помощью анализов и обследований. Выбираются методы лечения удушливого кашля, учитывающие клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности пациента. При лечении у взрослых проводятся следующие действия:

  • Устраняются возможные раздражители, провокаторы удушливого кашля (пыль, табачный дым, животные).
  • Максимально смягчаются и увлажняются слизистые оболочки носоглотки, дыхательных путей (применяются леденцы, пастилки, насыщается влагой воздух в помещении, делаются паровые и холодные ингаляции, проводятся полоскания горла).
  • Помещение постоянно проветривается.
  • В зависимости от недуга, вызывающего удушливый кашель у взрослых, врачом назначаются медикаментозные средства местного действия: антисептики, противовоспалительные, подавляющие кашлевой центр, отхаркивающие, бронхорасширяющие, антибиотики.

Особенности лечения удушающего кашля при бронхиальной астме

Самым эффективным методом симптоматического лечения удушающего кашля при бронхиальной астме, заключающегося в купировании приступов, зарекомендовало себя местное воздействие на органы дыхания с помощью ингаляционных кортикостероидов. Принцип действия заключается в предотвращении спазма бронхов и молниеносном прекращение кашля. Часто таки препараты впрыскиваются с помощью карманных ингаляторов, которые больные носят всегда при себе.

Популярным также является прием различных отхаркивающих сиропов, антибиотиков.

Сердечная недостаточность: основные нюансы лечения удушающего кашля у взрослых

Если приступы удушающих рефлекторных спазмов дыхательных путей возникают у больного из-за проблем с сердцем, то симптоматическое лечение, проводимое параллельно с основным, будет включать в себя:

  • Назначение медикаментов, способствующих разжижению мокроты и скорейшему выводу ее из организма.
  • Прием лекарств, снимающих спазмы и расширяющих сосуды в дыхательных органах.
  • Употребление противокашлевых препаратов.

Если у больного из-за проблем с сердцем началось скопление жидкости в органах дыхания, то при ее откачке удушающий кашель проходит.

Удушающий кашель у взрослого: лечение при он

что делать если душит кашель

С наступлением холодов у многих людей появляется кашель, который может быть одним из признаков простуды. Удушающий кашель у взрослого может доставить ощутимый дискомфорт и существенно снизить качество жизни, поскольку ему всегда сопутствует одышка, чувство першения в горле, а также он очень часто возникает ночью, и не всегда бывает просто его остановить.

По своей сути кашель — это рефлекторно-принудительный акт, при котором воздух из легких стремительно выбрасывается во внешнюю среду. За счет этого дыхательные пути очищаются от частичек пыли, слизи или мокроты, и даже инородных тел.

Причины

Сухой удушающий кашель имеет несколько причин, среди которых отмечаются механические, патологические и по причине длительного курения.

Среди механических причин удушающего кашля выделяют повреждение слизистых оболочек дыхательных путей за счет инородных тел и аллергены. Лечение медикаментами не имеет эффективности, поскольку выздоровление наступает лишь при устранении провоцирующего фактора.

Если больного душит кашель и исключены механические факторы развития, следует подумать о наличии таких патологий, как:

  1. Коклюш. Больше характерен для детей, но иногда он наблюдается и у взрослых;
  2. Ларингит. Сопровождается удушающим кашлем с очень низкой продуктивности. Протекает с температурой, которую очень тяжело сбить;
  3. Застойная сердечная недостаточность. Иногда проявляется пенистой мокротой с розовым оттенком;
  4. Туберкулез. Беспокоит интенсивный кашель, ночные повышения температура, часто мокрота бывает с кровью;
  5. Фарингит. При нем больного беспокоит кашель из-за першения в горле;
  6. Онкологические процессы. Кашель протекает с выраженными болевыми ощущениями и одышкой, что может говорить об опухолевом росте в легких или бронхах;
  7. Бронхиальная астма. Беспокоит сухой кашель, протекающий с удушьем, часто сопровождается болевым ощущениями в области груди. Также возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов. Мокрота очень вязкая или отсутствует;
  8. Пневмония. Кашель с болью на пораженной стороне, в начале заболевания сухой, постепенно переходит во влажный.

У курильщиков очень часто кашель носит изнурительный характер, может сопровождаться удушьем и незначительным отделением слизи. Это обусловлено тем, что табачный дым раздражает горло. Останавливать этот кашель можно лишь посредством полного отказа от курения.

Обособленной группой риска для развития этой патологии являются беременные женщины, поскольку у них резко снижен иммунитет. Чаще всего они начинают кашлять при простуде. Нередко их беспокоят болевые ощущения из-за перенапряжения брюшной стенки, что может вызвать незначительное удушение. Таким пациентам крайне нежелательно применять медикаменты, так как практически каждый препарат имеет воздействие на плод.

Первая помощь

Если пациента развился кашель с приступами удушья, не следует пытаться самостоятельно справиться с такой ситуацией. Если есть возможность – сразу обратиться к врачу. Если же таковой возможности нет, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, а пока она едет можно сделать следующие манипуляции:

  • Горячие ножные и ручные ванны с горчичным порошком. За счет тепла рефлекторно расширяются сосуды и гладкая мускулатура, снижается интенсивность спазма, что приводит к облегчению дыхания;
  • Паровые ингаляции с медом или прополисом. Действие примерно такое же, как и у ванн, только они воздействуют непосредственно на органы дыхания, при этом они хорошо увлажняют слизистые оболочки и разжижают слизь и мокроту;
  • Если в домашней аптечке есть противокашлевые или отхаркивающие препараты – дайте их пациенту, они также могут облегчить его состояние до приезда скорой медицинской помощи;
  • Если причиной кашля стали воспалительные процесс горла – дайте больному прополоскать горло раствором соды и соли, тем самым несколько снизится воспалительный процесс и облегчится кашель. Можно также дать рассасывающиеся леденцы, если таковые есть, или же соду с солью заменить на мед или облепиховое масло;
  • В случае попадания инородного предмета или если человек поперхнулся – категорически запрещено хлопать и стучать по спине. За счет похлопывания инородный предмет лишь опустится еще глубже и достать его будет намного сложнее. Пациент должен дышать через нос и попытаться его самостоятельно откашлять.

Если же этого не получилось, выполняется прием Геймлиха (очень часто его показывают в американских фильмах и сериалах): необходимо обнять пациента обеими руками на уровне диафрагмы (примерно средняя часть туловища), затем попросить его покашлять или сделать резкий выдох, при этом, одновременно с выдохом следует сжать ему ребра. Тем самым вы увеличиваете давление в грудной и брюшной полостях, что способствует усилению потока воздуха на выходе и инородное тело должно выйти. Если же этого не случилось, больного госпитализируют и устраняют инородный предмет посредством бронхоскопии.

Лечение

Для того чтобы понимать, что делать, чем лечить и какие принять меры для выздоровления, в первую очередь следует установить диагноз. Сухому кашлю могут сопутствовать повышение температуры, общая слабость, першение в горле, может возникать удушливый кашель по ночам.

Лечение патологии подразумевает применение медикаментозных препаратов, методов физиотерапии, иногда назначаются народные средства в составе комплексной терапии.

Медикаментозная терапия подразумевает препараты, которые подавляют кашлевой центр. За счет этого интенсивность кашля становится меньше, а в горле создаются условия для восстановления слизистых оболочек. Если так лечить сухой кашель, то в некоторых случаях можно достичь его трансформации во влажный. Чаще всего применяются Кодеин или Глауцин, а также препараты, в состав которых они входят. Для смягчения слизистых оболочек и регенеративных процессов применяются леденцы – Лазолван, Стрепсилс и другие.

К методам физиотерапии можно отнести ингаляции, которые хорошо разжижают мокроту. Если их делать перед сном, то ночной кашель не будет беспокоить пациента так сильно. В домашних условиях ингаляции можно заменить дыханием над емкостью с горячей парящей водой, в которую добавлена или обычная сода, или отвары мяты, эвкалипта, прополиса, или же щелочные минеральные воды.

Среди средств народной медицины лечение проводится также отварами лекарственных растений. Выраженным отхаркивающим эффектом обладают девясил, багульник. Также можно пить теплое молоко с содой, мед с алоэ. Применяются и ингаляции с картофельным отваром или картофельно-горчичные лепешки на область грудины.

Лучше всего применять все методы в комплексе, тогда будет воздействие на кашель со всех сторон. Но помните, что лучше всего лечение и правильное лекарство может подобрать грамотный специалист.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы эта патология не мешала жить, необходимо принимать меры профилактики. Кашель можно предупредить или снизить его интенсивность за счет проведения регулярных влажных уборок и проветривания квартиры. Также, следует сформировать хороший микроклимат в домашних или рабочих условиях. Следите за температурным режимом, она не должна превышать 22-25С, а также проводите увлажнение воздуха.

Следует уделить внимание закаливанию организма для того, чтобы избежать простудных заболеваний или же их рецидивов. Мойте руки, снизьте частоту общения с заболевшими и кашляющими людьми, в местах большого скопления людей пользуйтесь маской. Откажитесь от вредных привычек и пересмотрите свой рацион питания. Необходимо, чтобы в употребляемой пище было как можно больше витаминов и микроэлементов.

Рейтинг автора

Автор статьи

Пульмонолог, Иммунолог. Проводит диагностику и лечение бронхолегочной системы. Стаж 25 лет.

Написано статей

Вакцинация взрослых – программы иммунизации

В зрелом возрасте важно обеспечить постоянную защиту от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Следующая информация дает советы по конкретным заболеваниям, от которых важно защищаться во взрослом возрасте.

Битумная черепица

Опоясывающий лишай – болезненная сыпь с образованием волдырей, вызванная реактивацией вируса ветряной оспы – того же вируса, который вызывает ветряную оспу.

Разовая доза вакцины против опоясывающего лишая рекомендуется и оплачивается для взрослых в возрасте 70 лет.Взрослые в возрасте 71–79 лет также имеют право на участие в пятилетней программе наверстывания до 31 октября 2021 года.

Подробная информация доступна по вакцинации против опоясывающего лишая.

Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR)

Вспышки кори происходят в некоторых общинах, главным образом в результате невакцинированных путешественников и посетителей, завозящих болезнь из-за границы. Поэтому важно убедиться, что вы должным образом защищены, и следует учитывать следующее:

  • Большинство людей, родившихся до 1966 г., подверглись воздействию дикого вируса кори и поэтому не нуждаются в вакцинации
  • человек, родившихся после 1966 г., нуждаются в двух дозах вакцины MMR (с интервалом не менее одного месяца).

Подробная информация доступна по кори, эпидемическому паротиту и краснухе.

Коклюш (коклюш)

Важно, чтобы взрослые были вакцинированы от коклюша для обеспечения адекватной защиты от этого заболевания. Несмотря на наличие программ иммунизации против коклюша, эпидемии могут происходить каждые три-четыре года, но среди вакцинированных популяций вспышки реже.

Вакцинация от коклюша у взрослых также обеспечивает защиту младенцев, которые слишком малы для вакцинации в первые несколько недель жизни.Заболеть может любой человек, но у маленьких детей это более тяжелое (и может быть смертельным) заболевание.

Наличие в анамнезе этого заболевания не означает пожизненного иммунитета, поэтому вакцинация все же необходима. Всем людям, которые в младенчестве прошли курс вакцинации от дифтерии, столбняка и коклюша (обычно вводятся в возрасте 6-8 недель, 4 месяцев и 6 месяцев), необходимы бустерные дозы в 18 месяцев, 4 года, 12 лет (в Программа вакцинации школьников штата Новый Южный Уэльс) и 50 лет. Всем взрослым старше 65 лет требуется бустерная доза, если с момента последней дозы прошло 10 лет.Если вы не уверены, обсудите с врачом свои потребности в вакцинации.

Прививка от коклюша при беременности

Бесплатная вакцина против коклюша доступна для беременных. Вакцину обычно вводят беременным женщинам на 28 неделе беременности (можно делать в любое время между 20-32 неделями) каждой беременности и как можно раньше (с 20 недель) женщинам, которые были определены как группы высокого риска ранняя доставка. Его можно получить в женских консультациях, у врачей общей практики (GP) и в медицинских службах для аборигенов (AMS).

Международные исследования показали, что вакцинация от коклюша во время беременности безопасна и эффективна как для матери, так и для ребенка. Вакцинацию лучше всего проводить в возрасте 20–32 недель, чтобы дать время для выработки антител и их передачи ребенку, чтобы обеспечить защиту до тех пор, пока он не сможет сделать свои прививки с 6-недельного возраста.

Члены семьи и лица, осуществляющие уход за младенцами, которые будут тесно контактировать с младенцами в первые недели их жизни, должны получить вакцину от коклюша либо у прошедшего соответствующую подготовку фармацевта, либо по рецепту врача общей практики, по крайней мере, за две недели до контакта с ребенком, если они не получили дозу в предыдущие 10 лет, и все дети должны пройти вакцинацию.

Для получения дополнительной информации см. Защитите своего новорожденного от коклюша.

Пневмококковая инфекция

Взрослым в возрасте 65 лет рекомендуется однократная доза пневмококковой вакцины. Взрослые, не получившие дозу в возрасте 65 лет, должны как можно скорее получить однократную наверстывающую дозу. Взрослые, у которых есть какое-либо заболевание (например, сердечные, печеночные и врожденные заболевания), подвержены риску заражения этим заболеванием, и им следует как можно скорее обсудить это со своим врачом, поскольку им могут потребоваться дополнительные вакцинации для обеспечения адекватной защиты.

Для получения дополнительной информации см. Пневмококковая инфекция.

Грипп

Ежегодная вакцинация против сезонного гриппа рекомендуется всем людям в возрасте от 6 месяцев и старше, желающим снизить вероятность заболевания гриппом. Доступны информационные бюллетени о гриппе и вакцинации против гриппа, а также часто задаваемые вопросы (FAQ) о вакцинах от гриппа. Консультации и рекомендации правительства Австралии по Национальной программе вакцинации против гриппа доступны на веб-сайте правительства Австралии по иммунизации, также как и ссылки на ресурсы правительства Австралии (включая информационные бюллетени, плакаты и брошюры).Департамент здравоохранения штата Новый Южный Уэльс и Королевский австралийский колледж врачей общей практики (RACGP) подготовили вебинар по гриппу.

Ку-лихорадка

Q Лихорадка вызывается бактерией Coxiella burnetii , которая может передаваться человеку от крупного рогатого скота, овец и коз. Наибольшему риску Q-лихорадки подвержены работники мясной и животноводческой промышленности.

Более подробная информация о Q Fever доступна на веб-сайте Q Fever Facts, включая специальный раздел для медицинских работников со ссылками на образовательные ресурсы.Пожалуйста, свяжитесь с Seqirus Pty Ltd по телефону 1800 008 275, чтобы получить информацию о входе в систему для доступа к этим ресурсам, если вы являетесь медицинским работником.

Австралийский регистр Q-лихорадки содержит информацию об иммунном статусе людей по Q-лихорадке, доступную для зарегистрированных организаций (в основном переработчиков мяса и практикующих врачей). В реестре содержится подробная информация о поставщиках вакцинации против Q-лихорадки в ряде австралийских штатов.

Чтобы найти контактные данные поставщиков вакцинации против Q-лихорадки в Новом Южном Уэльсе, позвоните в местное отделение общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055 или в службу поддержки клиентов производителя / дистрибьютора Seqirus Pty Ltd по телефону 1800 008 275.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 февраля 2020 г.

Что такое эмфизема?

Эмфизема легких – это респираторное заболевание. В этом состоянии миллионы крошечных воздушных мешочков (альвеол) легких растягиваются или теряют форму. Когда эти тонкие и хрупкие воздушные мешочки повреждаются или разрушаются, легкие теряют свою естественную эластичность. Они не могут легко опорожняться.

Эмфизема – прогрессирующее заболевание, что означает, что она продолжает ухудшаться.По мере прогрессирования заболевания легкие теряют способность поглощать кислород и выделять углекислый газ. Дыхание затрудняется. Человек чувствует легкую одышку, как будто ему не хватает воздуха.

Эмфизема и хронический бронхит – две наиболее распространенные формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Часто они встречаются вместе.Бронхит – это воспаление и отек стенок бронхов. У человека с хроническим бронхитом обычно бывает ежедневный кашель с мокротой, который длится в течение нескольких месяцев в течение нескольких лет.

И эмфизема, и хронический бронхит вызываются повреждением легких и бронхов. Когда вред вызван курением, симптомы могут улучшиться после того, как курильщик бросит курить.

Курение является причиной подавляющего большинства случаев эмфиземы. Воздействие пассивного курения и токсинов, переносимых по воздуху, также может способствовать эмфиземе, хотя и в гораздо меньшей степени.Курильщики, подвергающиеся воздействию высоких уровней загрязнения воздуха, подвергаются более высокому риску развития ХОБЛ.

У небольшого числа людей в Соединенных Штатах эмфизема развивается в результате наследственного заболевания, известного как дефицит альфа-1-антитрипсина. В этом генетическом состоянии организм не производит достаточного количества белка, называемого альфа-1-антитрипсином (ААТ). ААТ защищает легкие от повреждения ферментами. Когда уровни ААТ низкие, легкие склонны к повреждению этими ферментами. Курение усугубляет это состояние.

Симптомы

На ранних стадиях эмфиземы у большинства людей симптомы не проявляются. Заболевание обычно медленно прогрессирует. Изменения дыхания практически не заметны. Обычный человек не будет испытывать симптомов, пока он не выкурит пачку сигарет в день более 20 лет.

Однако со временем почти у всех людей с эмфиземой разовьется одышка. Поначалу это можно заметить только во время напряженных занятий, например, подъема на несколько лестничных пролетов или занятий спортом.Со временем одышка может возникать при повседневных действиях, таких как работа по дому или ходьба на короткие расстояния. В конце концов, человек может испытывать одышку большую часть дня, даже когда находится в состоянии покоя или во сне. В худшем случае эмфизема может вызвать «воздушный голод». Это постоянное чувство невозможности отдышаться.

Эти респираторные симптомы одинаковы, независимо от причины эмфиземы. Однако у двух человек с одинаковой степенью поражения легких могут быть разные симптомы.Один человек с легкой эмфиземой может почувствовать одышку. Другого человека с более поздними стадиями заболевания симптомы могут не беспокоить.

Другие симптомы, вызванные эмфиземой, включают:

  • Свистящее дыхание
  • Кашель
  • Выведение мокроты (при хроническом бронхите)
  • Ощущение стеснения в груди
  • Бочкообразная вздутая грудь
  • Постоянная усталость
  • Трудности со сном
  • Утренние головные боли
  • Похудание
  • Отек лодыжек
  • Вялость или трудности с концентрацией внимания

Диагностика

Ваш врач спросит подробности о вашем курении.Он или она спросит, как долго вы курите и сколько сигарет в день.

Другие вопросы могут включать:

  • Вы вдыхаете пассивный (пассивный) дым на работе или дома?
  • Вы живете или работаете в районе, где вы подвержены воздействию переносимых по воздуху раздражителей или ядовитых материалов?
  • Вы живете в районе со значительным загрязнением воздуха?
  • Есть ли в семейном анамнезе:
    • Дефицит ААТ
    • Раннее начало эмфиземы
    • Некурящие, у которых развилась эмфизема

Ваш врач также спросит о ваших респираторных симптомах.Он или она захочет узнать, разовьется ли у вас одышка и когда. Врач также может спросить о:

  • Респираторная аллергия
  • Рецидивирующие простуды
  • Постоянный тяжелый кашель

Ваш врач осмотрит вас на предмет типичных признаков эмфиземы. Это может включать:

  • Наблюдение за одышкой при выполнении простых действий, например, при входе в смотровую комнату
  • Оцените размер и форму груди
  • Посмотрите, как движется ваша грудь, когда вы дышите
  • Прослушивание легких на предмет свистящего дыхания или потери нормального дыхания
  • Проверка ушей, носа и горла на предмет причин, по которым вы можете кашлять
  • Слушать свое сердце
  • Проверка кожи, губ и ногтей на синеватый оттенок, который указывает на низкий уровень кислорода в крови.(Ваш врач также может напрямую измерить уровень кислорода в крови с помощью пальца, известного как оксиметр.)
  • Проверка ногтей на предмет необычной кривизны («клубочков»), которая иногда возникает при хроническом заболевании легких
  • Ощупывание отека лодыжек, указывающего на скопление жидкости

Результаты этого обследования могут быть совершенно нормальными для многих людей на самых ранних стадиях эмфиземы.

У большинства людей эмфизему диагностируют с помощью рентгеновских лучей или функциональных тестов легких.

Обычный рентген грудной клетки может показать типичные изменения эмфиземы. К ним относятся:

  • Увеличение легких
  • Рубцы
  • Образование ямок (булл)

Однако эти изменения могут не появиться до тех пор, пока не будет нанесен значительный ущерб. Компьютерная томография (КТ) лучше подходит для выявления самых ранних изменений эмфиземы. КТ может помочь диагностировать болезнь у молодых людей или тех, кто никогда не курил.

Исследование функции легких полезно как для диагностики эмфиземы, так и для определения стадии заболевания. Этот тест также известен как спирометрия. В этом тесте вы будете с силой дуть через трубку. Трубка подключена к аппарату, который измеряет объем ваших легких.

Ваш врач также может назначить специальные тесты легких. Для этого вам может потребоваться сесть в стеклянный ящик или медленно вдохнуть смесь разных газов.

Другие тесты, которые может назначить ваш врач, включают:

  • Газы артериальной крови. Измеряет уровень кислорода и углекислого газа в крови. Кровь берется иглой из небольшой артерии на запястье.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Ищет доказательства проблем с сердцем, которые могут вызывать более сильную одышку, чем одна только эмфизема. ЭКГ также позволяет выявить напряжение сердца, вызванное эмфиземой.

При подозрении, ваш врач может назначить анализ крови для подтверждения диагноза дефицита ААТ. Если этот тест положительный, ваш врач может порекомендовать обследование для всей вашей семьи.

Ожидаемая длительность

Независимо от причины, повреждение легких при эмфиземе не может быть устранено. Если болезнь не лечить, повреждения и симптомы будут продолжать ухудшаться. Если лечить, симптомы могут улучшиться.

Профилактика

Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Отказавшись от курения, вы можете предотвратить эмфизему или замедлить ее прогрессирование.

Вам также следует ограничить воздействие загрязненного воздуха.Ограничьте занятия на свежем воздухе, если есть сообщения о высоком уровне смога.

Люди, подвергающиеся воздействию вредных химикатов на работе, должны поговорить со своими работодателями о респираторных масках. Или проконсультируйтесь со специалистом по медицине труда.

Если у вас эмфизема, узнайте у врача о вакцинации против гриппа (гриппа) и пневмококковой пневмонии. Эти прививки могут помочь предотвратить опасные для жизни респираторные инфекции у людей с заболеваниями легких.

Лечение

Никакое лечение не может обратить вспять или остановить эмфизему.Но лечение может помочь:

  • Облегчить симптомы
  • Лечить осложнения
  • Минимизировать инвалидность

Главный совет врачей – бросить курить. Это самый важный фактор для поддержания здоровья легких. Отказ от курения наиболее эффективен на ранних стадиях эмфиземы. Но он также может замедлить потерю функции легких на более поздних стадиях заболевания.

Люди с дефицитом ААТ могут быть кандидатами на заместительную терапию.Это делается с помощью настоев натуральных ААТ, полученных от доноров. Эта форма лечения оказывается эффективной. Но это требует много времени и очень дорого.

Ваш врач может прописать ряд различных лекарств. Это может помочь облегчить симптомы. Лекарства могут включать:

  • Бронходилататоры Ингаляторы.

Эти лекарства принимаются через ручные ингаляторы или небулайзеры с механическим приводом.Они создают тонкий туман, который можно вдохнуть.

Бронходилататоры помогают открыть бронхи в легких. Таким образом они уменьшают одышку, хрипы и кашель.

Теофиллин (продается под несколькими торговыми марками) – это бронходилататор в форме таблеток. Поскольку он может взаимодействовать с лекарствами и вызывать побочные эффекты, он используется реже, чем ингаляторы.

  • Кортикостероиды. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление в легких.Во время обострения симптомов их часто принимают в виде таблеток или инъекций.

Ингаляционные кортикостероиды или таблетки могут быть назначены для ежедневного применения. Они помогают контролировать воспаление при хроническом бронхите.

  • Комбинированные ингаляторы с кортикостероидами и бронходилататорами длительного действия.

Эти комбинированные продукты обеспечивают как противовоспалительное действие, так и открытие дыхательных путей в одном ингаляторе.

  • Антибиотики. Обычно они используются при обострениях ХОБЛ, вызванных респираторными инфекциями.

Кислородная терапия увеличивает продолжительность жизни людей с эмфиземой, у которых уровень кислорода в крови ниже нормы. Кислород обычно вводится через пластиковую трубку (носовую канюлю), которую надевают под ноздри. Кислород можно хранить в металлических баллонах. Или он может быть очищен от воздуха концентратором кислорода.

Доступен ряд легких портативных устройств.Они позволяют тем, кто нуждается в кислороде, покидать свои дома на несколько часов.

Некоторым людям с эмфиземой кислород нужен только ночью.

Подача кислорода в дом – очень дорогое удовольствие. В результате большинство медицинских страховых компаний предъявляют строгие требования к получению кислорода для дома.

Люди с эмфиземой также подвержены риску недоедания. Важно регулярно посещать врача по поводу правильной диеты. Они также подвержены риску развития психологических проблем, таких как тревога или депрессия.Консультации или лекарства могут помочь.

Легочная реабилитация – это форма физиотерапии. Он включает в себя структурированную программу упражнений в сочетании со специальными дыхательными техниками, психологической поддержкой и обучением. Помогает людям с эмфиземой:

  • Экономия энергии
  • Повышение выносливости
  • Снизить одышку
  • Почувствуйте себя лучше

Для людей с поздней стадией эмфиземы можно рассмотреть другие варианты лечения.

  • Операция по уменьшению объема легких. В этой методике части пораженного легкого удаляются, чтобы улучшить функцию оставшегося более здорового легкого.

  • Пересадка легких. Трансплантат обычно рассматривается только у людей, ожидаемая продолжительность жизни которых составляет менее двух-трех лет.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас появятся:

  • Новая одышка
  • Непрекращающийся кашель с мокротой или без нее
  • Снижение вашей обычной способности выполнять упражнения
  • Частые респираторные инфекции

Если вы курите, обратитесь к врачу, чтобы узнать, как бросить курить.Несколько различных видов лечения могут увеличить ваши шансы на успех по сравнению с «остыванием индейки». К ним относятся лекарства и консультации.

Вам также следует обратиться к врачу, если кому-либо из членов вашей семьи был поставлен диагноз дефицита ААТ.

Прогноз

Нет лекарства от эмфиземы. Но это состояние можно контролировать.

Люди с легкой эмфиземой, бросившие курить, имеют нормальную продолжительность жизни. Те, кто придерживается здоровых привычек, могут долгое время вести нормальный образ жизни.Даже люди с тяжелой эмфиземой имеют хорошие шансы прожить пять и более лет.

У людей с эмфиземой, которые продолжают курить, курение резко увеличивает тяжесть заболевания. Это может сократить продолжительность жизни на 10 лет и более.

Узнать больше об эмфиземе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская ассоциация легких
https: // www.Lung.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Медсестра, 42 года, страдает заболеванием, при котором в ее теле не вырабатывается слюна или слезы

Медсестра, 42 года, чувствует, что она «задыхается» и «задыхается» из-за состояния, при котором в ее теле не вырабатывается слюна или слезы

  • Надя Бартелла страдает аутоиммунным расстройством Синдром Шегрена
  • Может только есть продукты, «смоченные» подливой и принимающие до 10 леденцов в день
  • Приходится использовать глазные капли и спать с пластырем, чтобы глаза не покрывались коркой

Александра Томпсон Старший репортер по вопросам здравоохранения для Mailonline

Опубликовано: | Обновлено:

Медсестра, которая не может выделять слезы или слюну, говорит, что ей кажется, что она «задыхается» и «задыхается».

Надя Бартелла, 42 года, страдает аутоиммунным заболеванием – синдромом Шегрена, который поражает части тела, выделяющие жидкости.

В 2015 году ей поставили диагноз после того, как она попала в отделение неотложной помощи, у нее пересохло в горле и посыпались глаза, что она объяснила аллергической реакцией на песто.

Г-жа Бартелла может есть только продукты, «смоченные» подливой, и полагается на леденцы, чтобы облегчить сухость во рту и горле.

Медсестра из Брайтона также должна использовать глазные капли в течение дня и спать с маской, чтобы ее глаза не покрылись коркой.

Она утверждает, что ее состояние является «финансово тяжелым», и NHS покрывает лишь некоторые из ее процедур.

Надя Бартелла чувствует, что «задыхается» из-за расстройства, препятствующего выработке слюны.

Г-жа Бартелла страдает аутоиммунным заболеванием Синдром Шегрена, которое поражает части тела, выделяющие жидкость, включая слезы. В течение дня она полагается на глазные капли.

Говоря о своем состоянии, госпожа Бартелла сказала: «Оно начинается с сухости во рту, затем переходит в кашель.

‘Потом такое ощущение, что задыхаешься и задыхаешься. Иногда мой язык даже прилипает к небу.

«Печально то, что лекарства нет. Это ужасная вещь, с которой нужно столкнуться, и она определенно изменила мою жизнь ».

После посещения A&E в 2015 году г-жа Бартелла подумала, что у нее может быть аллергия на ингредиенты песто или она страдает сенной лихорадкой.

Однако медики опасались, что состояние может быть более серьезным.

«Врачи сочли меня диабетиком из-за сумасшедшей сухости во рту, но у меня также были порезы и язвы на губах, поэтому они тестировали на аутоиммунные заболевания», – сказала г-жа Бартелла.

Госпожа Бартелла была направлена ​​к ревматологу и была внесена в восьмимесячный лист ожидания биопсии губы.

Четыре недели спустя результаты показали, что ее слюнные железы почти отсутствуют, и ей поставили диагноз синдром Шегрена.

«Когда мне поставили диагноз в 37 лет, это было непросто, – сказала она. «Я вел активный образ жизни, поэтому это стало большим шоком».

Госпоже Бартелле приходится спать с маской для глаз, чтобы ее глаза не покрывались коркой

Случай удушающей женщины

[Предупреждение о содержании: паника, удушье]

И.

Недавно я представил этот случай на конференции и подумал, что вы, ребята, тоже можете его услышать. Различные детали были замаскированы или изменены для защиты конфиденциальности вовлеченных людей.

Женщина 20 лет приходит в отделение неотложной помощи с жалобой на то, что она не может дышать. Врачи скорой помощи отмечают, что она дышит совершенно нормально. Она говорит, что хорошо, нормально дышит , сейчас , но уверена, что вот-вот задохнется.У нее постоянные приступы паники, она тяжело дышит, чувствует, что не может вдохнуть воздух в легкие, не спит 96 часов подряд, потому что боится, что перестанет дышать во сне. Она соглашается добровольно попасть в психиатрическое отделение с диагнозом панического расстройства.

Мы берем полный анамнез в психушке, и там мало интересного. В прошлом у нее никогда не было психических заболеваний. Она никогда не принимала никаких психиатрических препаратов. У нее никогда не было серьезных заболеваний.Месяц назад она родила здоровую девочку, и она была очень занята всеми новыми проблемами, связанными с младенцами, но она не думает, что это слишком сильно ее взволновало.

Мы начали ей принимать СИОЗС с (как обычно) небольшим немедленным эффектом. В палате у нее продолжаются приступы паники, которые выглядят так, будто она задыхается и полностью уверена в том, что вот-вот умрет; они длятся от нескольких минут до нескольких часов. В промежутках между ними она рассудительна и отзывчива, но все же очень беспокоится о своем дыхании.Других психиатрических симптомов нет. Она не заблуждается – когда мы говорим ей, что наши тесты показывают, что у нее нормальное дыхание, она готова признать, что мы, вероятно, правы – она ​​всего лишь чувствует на уровне кишечника, как будто она не может дышать. Я до сих пор не совсем понимаю, что происходит.

Итак, здесь я делаю то, что сделал бы любой хороший психиатр: я Google “как вы лечите пациентку, которая думает, что она задыхается?” И я натыкаюсь на одно из первых убедительных объяснений патофизиологии психического расстройства, которое я когда-либо видел.

II.

Паническое расстройство – это психиатрическое состояние, одобренное DSM, которым страдает около 3% населения. Он отмечен «паническими атаками», короткими (от нескольких минут до часов) эпизодами, когда пациенты испытывают сильный ужас, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, чувство надвигающейся гибели, удушье, боль в груди, обморок и т. Д. Эти эпизоды могут происходить либо после определенного фактора стресса (например, пациент с клаустрофобией застрял в маленькой комнате), либо случайно без всякой причины, когда все в порядке.В некоторых случаях они случаются даже тогда, когда пациенты спят и просыпаются на полпути. Приступы достигают уровня полного расстройства, когда они мешают повседневной жизни – например, пациент не может выполнять свою работу, потому что боится приступов паники, когда занимается деликатными делами, такими как вождение автомобиля.

Стандартная модель панического расстройства включает петли соматосенсорной обратной связи. Ваше тело всегда контролирует себя, чтобы убедиться, что все в порядке. Любая серьезная дисфункция органа вызывает множество аномалий – боль, блокировку нормальной деятельности, такой как пищеварение и кровообращение, изменение химического состава крови и т. Д.Если ваше тело замечает достаточно этих вещей, оно перейдет в режим будильника и активирует реакцию на стресс – учащение пульса, потоотделение и т. Д. – чтобы убедиться, что вы достаточно обеспокоены.

В модели панического расстройства с обратной связью эта реакция начинается слишком рано и слишком часто повторяется. Так что, может быть, у вас чешется спина. Ваше тело замечает это необычное ощущение и ошибочно интерпретирует его как своего рода аномалию, которая может указывать на серьезную дисфункцию. Увеличивается частота сердечных сокращений, начинается потоотделение и т. Д.Затем, поскольку это глупо, он замечает только что вызванное учащение пульса и потоотделение, и решает, что это определенно , вид отклонения, который указывает на серьезную дисфункцию, и ничего не остается, кроме как активировать еще еще стрессовая реакция. что, конечно, интерпретируется как еще , более органная дисфункция и так далее. В какой-то момент ваше тело просто достигает предела своей реакции на стресс, ваше сердце бьется так быстро, как только может, и ваш мозг полон столько химикатов, связанных с терроризмом, сколько вы можете произвести за короткое время, а затем через некоторое время что это плато и возвращается в норму.Таким образом, люди, страдающие паническим расстройством, – это люди, которые слишком склонны к стрессовой реакции и слишком склонны интерпретировать свою стрессовую реакцию как дополнительное свидетельство дисфункции.

Это, вероятно, частично генетическое, а частично выученное – у меня есть пациент с паническим расстройством, у которого есть куча действительно тяжелых аллергий, тело которого ужасающим образом отключается каждый раз, когда он случайно съедает крошку не того, и это, кажется, «Сенсибилизировал» его к приступам паники; то есть его тело узнало, что тревожные ощущения часто предвещают кризис со здоровьем, и соответственно понизил его порог до точки, где случайный шум может легко вызвать его.Я много поработал с этим парнем, но ничего из этого не было «просто игнорируй свои панические атаки, все будет в порядке». Его тело знает, что делает, и мы должны работать с позиции уважения к нему, в то же время приучая его не быть настолько чрезмерным.

Так вот мое понимание панического расстройства оставалось до тех пор, пока я не поискал в Google «как вы лечите пациентку, которая думает, что она задыхается?» и натолкнулся на теорию паники Дональда Кляйна как ложную тревогу от удушья. Возможно, вы захотите прочитать статью полностью, так как в ней слишком много интересных вещей, чтобы перечислить здесь, включая теорию вздохов.Но я постараюсь рассказать об основах.

Кляйн – профессор психиатрии, изучающий восхитительную область «экспериментальных паникогенов», то есть химических веществ, которые вызывают панические атаки, если вы вводите их кому-то. К ним относятся лактат, бикарбонат и углекислый газ, которые естественным образом встречаются в организме в условиях пониженного дыхания.

Но это действительно сбивает с толку. Все эти химические вещества естественным образом присутствуют в организме в условиях пониженного дыхания. Но тогда они не вызывают панических атак.Например, во время упражнений ваше тело имеет гораздо более высокую потребность в кислороде, но (независимо от того, сколько вы тяжело дышите во время бега) лишь немного больше кислорода, поэтому на уровне мышц у вас не хватает кислорода и у вас начинает вырабатываться лактат. Но упражнения не вызывают паники. Даже намеренная задержка дыхания не вызывает паники, хотя это самый быстрый способ повысить уровень этих химических веществ. Похоже, ваше тело активно прогнозирует, сколько лактата / бикарбоната / CO2 должно быть у вас , , и беспокоится только тогда, когда их больше, чем ожидалось.

Итак, Кляйн предположил, что мозг имеет «сигнал удушья», который выполняет довольно сложные вычисления, чтобы определить, задыхаетесь вы или нет. Его входные данные – это что угодно, от уровня CO2 в крови до познания очень высокого уровня, например, когда вы замечаете, что находитесь в космосе и ваш скафандр только что разорвался. Если после рассмотрения всего этого, и с учетом смешивающих факторов, например, выполняете ли вы упражнение или добровольно задерживаете дыхание, он решает, что вы задыхаетесь, он активирует естественную реакцию вашего тела на удушье.

И естественная реакция организма на удушье очень похожа на приступ паники. Учащение пульса? Проверьте. Задыхаясь? Проверьте. Чувство надвигающейся гибели? Проверьте. Задыхаясь? Проверьте. Боль в груди? Проверьте. Слабость? Проверьте. Отчасти это будет иметь больше смысла, если вы вспомните, что мозг работает по байесовскому процессу, комбинируя информацию, направленную сверху вниз и снизу вверх, так что ваш мозг может предсказать, что «удушье означает удушье» так же легко, как «удушье подразумевает удушье».

Быстрый экскурс в средневековую французскую мифологию.Жила-была нимфа по имени Ундина, любовник которой изменил ей, как это часто бывает в мифологии и во Франции. Она наложила на него очень творческое проклятие: она прокляла его, что он не может автоматически дышать. Он был в ужасе и все время пытался вспомнить, чтобы вдохнуть, то выдохнуть, то вдохнуть, то выдохнуть, но в какой-то момент ему пришлось заснуть, после чего он перестал дышать и умер.

Итак, когда люди обнаружили состояние, ограничивающее способность дышать автоматически, какой-то очень изобретательный врач назвал это состояние «Проклятием Ундины» (некоторые врачи с гораздо менее изобретательным воображением дали его альтернативное название, синдром центральной гиповентиляции).Люди с проклятием Ундины не точно, не дышат автоматически. Но если по какой-то причине они перестают дышать, они этого не замечают. Излишне говорить, что это состояние очень, очень, фатально. Обычный метод смерти заключается в том, что кто-то перестает дышать ночью (то есть апноэ во сне, очень распространенное среди обычного населения, но не опасное сразу, поскольку ваше тело замечает проблему и заставляет вас снова начать дышать) и просто никогда не начинает снова.

Кляйн говорит, что это доказывает существование тревоги удушья: Проклятие Ундины – это неактивная тревога удушья – и, таким образом, противоположность панического расстройства, которое является сверхактивной тревогой удушья.В «Проклятии Ундины» пациенты не чувствуют, что задыхаются, даже когда они задыхаются; при паническом расстройстве пациенты чувствуют, что задыхаются, даже если это не так.

Эта картина с тех пор получила довольно убедительное подтверждение, например, открытие того, что паническое расстройство связано с ACCN2 , геном, участвующим в обнаружении углекислого газа в миндалевидном теле. Если вы ищете что-то, что вызывает у вас панику, когда вы задыхаетесь, детектор углекислого газа в миндалине вам подойдет.

Я не думаю, что это обязательно замена теории петли соматосенсорной обратной связи. Я думаю, это очень хорошо с этим связано. Тревога удушья – один из многих мониторов, наблюдающих за телом и определяющих, не работает ли что-то, возможно, самый важный из таких мониторов. Он проходит своего рода байесовский процесс обучения, чтобы постоянно иметь априорную вероятность удушья и обновлять поступающие доказательства. Приведу два примера.

Во-первых, мой пациент с тяжелой аллергией.Каждый раз, когда он ест не то, что нужно, у него наступает анафилактический шок, который препятствует дыханию и доводит его до состояния удушья. Его сигнал тревоги об удушении становится чувствительным к этому состоянию, увеличивает его априорную вероятность удушья и, таким образом, снижает его порог до такой степени, что он может быть вызван случайным шумом.

Во-вторых, клаустрофобия. Существует четкая аналогия между теснотой в крошечном пространстве и удушьем – подумайте о людях, которых хоронят заживо. Для клаустрофобиков по какой-то причине эта связь особенно сильна, и просто нахождения в лифте достаточно, чтобы сработать тревогу об удушье и начать паническую атаку.Я не уверен, почему у агорафобов и возникают панические атаки. Может быть, страх заставляет их чувствовать одурманенность и гипервентиляцию, а сигнализация удушья рассматривает одурманенность и гипервентиляцию как признаки удушья, а затем застревает в петле обратной связи? Я не знаю.

III.

Bandelow et al. Обнаружили, что вероятность развития нового случая панического расстройства в послеродовой период у вас примерно в сто раз выше, чем обычно.

Это можно противопоставить двум одинаково заметным тенденциям.Панические атаки заметно уменьшаются во время беременности и полностью исчезают во время родов. Последнее действительно замечательно. У людей случаются приступы паники в любое мыслимое время. Когда они едут, когда идут, когда они устали, когда они спят. По-видимому, только не во время родов. Роды – одна из самых страшных вещей, которые вы можете себе представить, ваше тело испытывает всевозможные болезненные ощущения, которых никогда раньше не чувствовал, и это очень опасный период с точки зрения повышенного риска смертности.Но с точки зрения панической атаки это один из тех редких случаев, когда вы действительно и полностью защищены.

Кислотно-химический анализ матери и плода: основной фактор, определяющий перинатальные исходы, отмечает, что:

Во время беременности парциальное давление углекислого газа существенно снижается… это падение достигает среднего уровня 30-32 мм рт. Ст. И связано с увеличением потребления кислорода на 21%. Физиологическая гипервентиляция беременности обусловлена ​​гормональным действием прогестерона на дыхательный центр.

Другими словами, вы больше дышите, у вас больше кислорода в крови, у вас меньше CO2 в крови и вы дальше от удушья. Это хорошо согласуется с наблюдением, что панических атак меньше.

По словам Кляйна, «во время родов наблюдается период чрезмерной гипервентиляции, в результате которого уровень углекислого газа в крови снижается до минимума, зарегистрированного в непатологических условиях». Этим объясняется чрезвычайный защитный эффект труда от панического расстройства, несмотря на кажущиеся панические свойства родов.Когда у вас такой низкий уровень CO2, даже сверхчувствительный сигнал удушья находится очень далеко от того места, где он может сработать.

(источник)

Затем вы рожаете, и прогестерон – гормон, увеличивающий дыхательную активность – падает с обрыва. Ваше тело, которое в течение девяти месяцев очень хорошо справлялось с гораздо большим количеством кислорода, чем могло когда-либо потребоваться, внезапно обнаруживает, что дышит намного меньше, чем обычно, и имеет нормальный баланс CO2 / кислорода. Этим объясняется стократное увеличение риска развития панического расстройства! Кто-то, у кого раньше никогда не было причин думать, что задыхается, обнаруживает, что у него гораздо меньше воздуха, чем они ожидают (хотя все еще физиологически правильное количество воздуха, которое им нужно), и, если у них вообще есть какая-либо чувствительность, их сигнал удушения интерпретирует это как возможное удушье и нервозность.

Это может происходить в одном из двух направлений: либо он в конечном итоге полностью адаптируется к вашему новому положению и становится комфортным при нормальном уровне кислорода. Или постоянная паника и чувство удушья повышают его чувствительность – точно так же, как постоянная анафилаксия моего пациента, страдающего аллергией, повышала его чувствительность – тревога развивает более высокий приоритет при удушье и более низкий порог, и у пациента возникает хроническое паническое расстройство.

Причина, по которой моя пациентка была такой интересной, заключалась в том, что она была как бы в середине этого процесса и обладала необычайно хорошими интроспективными способностями.Вместо того, чтобы сказать: «Я чувствую панику», она сказала: «Я чувствую, что задыхаюсь». Это довольно интересно. Это похоже на вход пациента с сердечным приступом, и вместо того, чтобы сказать: «Я чувствую боль в груди», они говорят: «Я чувствую, что у меня тромб в левой коронарной артерии». Вы говорите: «Ага, хорошая работа».

Итак, я объяснил ей все это, и, поскольку она не знала, что я использую Google, я, вероятно, выглядел очень умным. Я сказал ей, что она не задыхается, что это естественный, хотя и необычный побочный эффект родов, и, если повезет, он скоро пройдет.Я сказал ей, что если это не пройдет в ближайшее время, у нее может развиться паническое расстройство, что было прискорбно, но что есть много хороших методов лечения панического расстройства, которые она могла бы попробовать. Это очень ее успокоило, и мы смогли отправить ее домой с бензодиазепинами при обострении и некоторыми СИОЗС, которые она оставалась на некоторое время, чтобы посмотреть, помогут ли они. Ей назначено посещение амбулаторного психиатра для последующего наблюдения, и, надеюсь, он будет следить за ее приступами паники, чтобы увидеть, поправятся ли они в конечном итоге.

IV.

Я понимаю, что отчеты о случаях обычно должны включать в себя часть, где врач делает что-то интересное и героическое и пробует экспериментальное новое лекарство, которое спасает положение. И я понимаю, что здесь этого было не так много. Но я думаю, что в психиатрии хорошее объяснение иногда может быть полдела.

Рассмотрим Шахтера и Зингера (1962). Они вводили пациентам адреналин (препарат, который, помимо прочего, вызывает у людей физиологическое возбуждение) или плацебо.Половине пациентов сказали, что лекарство вызовет у них возбуждение. Другой половине сказали, что это всего лишь тестовый препарат для улучшения зрения. Затем пришел сообщник и сделал несколько надоедливых вещей, и они следили за тем, насколько сердились пациенты. Пациенты, которые знали, что препарат должен их разозлить, сердились меньше, чем те, кто этого не знал. Исследователи предположили, что обе группы испытали физиологические изменения, связанные с гневом, но пациенты, которые знали об этом, были из-за психоактивного вещества, приспособленного для них, и те, кто не воспринимал их всерьез и не интерпретировал как свои собственные эмоции.

Мы можем думать об этом как о мозге, производящем статистические вычисления, чтобы попытаться определить свой собственный уровень гнева. Имеет определенную приору. Он получает определенные доказательства, например, о физиологическом состоянии тела и о том, насколько неприятен союзник. И он контролирует определенные факторы, вызывающие беспокойство, например, инъекцию препарата, вызывающего возбуждение. В конце концов, он делает лучшее предположение, и именно поэтому вы чувствуете себя злым.

Точно так же монитор удушья принимает все свидетельства удушья – от очень низкого уровня, например, сколько CO2 находится в крови, до очень высокого уровня, например, в какой ситуации вы, кажется, находитесь, а затем корректирует для сомнений, например, тренируетесь ли вы.И мне интересно, можно ли сказать пациенту: «Вы на самом деле не задыхаетесь, ваша паника вызвана известным физиологическим процессом, а вот гормоны, которые контролируют его», – это то же самое, что сказать пациенту: «Вы на самом деле не сердитесь, ваше возбуждение исходит от мы даем вам наркотик, вызывающий возбуждение ». Он сообщает компьютеру сигнализации удушья, что это не свидетельство, которое нужно обновить, а средство, которое нужно контролировать.

Я не могу утверждать, что действительно понимаю это на уровне, где это имеет для меня смысл.Есть много вещей, которые напрямую увеличивают выбросы CO2, но не вызывают паники, или наоборот. Гипервентиляция может вызвать или предотвратить панику в зависимости от ситуации. Кажется, что-то происходит, когда монитор удушения контролирует одни вещи, но не другие, но это очевидная отговорка, которая позволяет мне избегать реальных прогнозов или сужения пространства гипотез.

Например, эта теория, казалось бы, предсказывает, что использование воды водой не должно работать. В конце концов, все это искусственно вызывает чувство удушья в ситуации, когда жертва предположительно знает, что следователи не позволят ему задохнуться.Вы могли бы подумать, что в конце концов сигнализация понимает, что «забивают водой» – это средство, которое нужно контролировать, но это не похоже на правду.

(с другой стороны, здесь уместна неспособность сформировать себя. Кажется, что мозг может контролировать не то, разумно ли что-то, а только то, что произведено вами . Так что, возможно, упражнения имеют значение, потому что это под вашим контролем, но вода не считается, потому что это не так.Интересно, пробовал ли кто-нибудь когда-нибудь позволить кому-нибудь заниматься водным бордингом и дать ему выключатель для устройства для водного борта? Был ли опыт Хитченса достаточно близок к этому, чтобы его можно было считать? Почему это будет отличаться от того, чтобы позволить кому-то задержать дыхание, которое не вызывает такого же уровня паники?)

Но в целом я нахожу доказательства Кляйна достаточно убедительными и считаю, что это должно быть хотя бы частью истории. И я думаю, что такое объяснение может утешить их, успокоить и (возможно) даже улучшить их состояние.

определение удушья по The Free Dictionary

«Впереди ямы обстреляли». «Спереди нас окружает пламя, а сзади – наводнение». «Помогите, Джон Картер; мы задыхаемся», – а затем на нас в тылу хлынула волна густого дыма, которая, спотыкаясь и ослепнув, отправила нас в удушающее отступление.

Огня и дыма надо было опасаться тысячу раз над водой, и поэтому я ухватился за первую галерею, которая выходила и поднималась от удушающего дыма, окутывающего нас.

Это было так хорошо – открыть свои легкие и снова вдохнуть целые сочные бочки, наполненные незапятнанным, росистым, пропахшим лесом воздухом благословенного Бога, после удушья тела и разума в течение двух дней и двух ночей в моральном и физическом состоянии. зловоние того невыносимого старого канюка! Сарай был почти весь забит перьями – почти задыхался; но это было удобно и очень мягко. Каждый испытал ощущение, которое вызывает это замечание; Едва ли найдется человек, который посреди кошмара, чье влияние удушает, не сказал себе с помощью того света, который все еще горит в мозгу, когда каждый человеческий свет гаснет: «Это не что иное, как сон , в конце концов.”Это было именно то, что Людовик XIV.

Джерри так крепко спал, что когда дождь, лишивший атмосферу последнего дуновения ветра, прекратился и превратил каюту в дымящуюся, задыхающуюся печь, он не знал, когда шкипер, тяжело дыша, В поисках воздуха набедренная повязка и майка, пропитанные потом, встали, сунули одеяло и подушку под мышку и пошли на палубу.

В борьбе за дыхание он, не знающий морских путей, высоко поднял морду. воздух, чтобы выбраться из удушающей суматохи.

Я задыхался и задыхался, когда добрался до койки Вольфа Ларсена.

Я не мог догадаться, как долго она пробыла в этой удушающей атмосфере.

Тем не менее, хотя тюрьма и звучала воплями и криками о помощи, хотя огонь вспыхивал, как будто каждое отдельное пламя было тигриной жизнью, и ревел, как будто в каждом из них слышался голодный голос – хотя жар начал усиливаться, воздух задыхался, а шум не усиливался, и опасность его положения даже со стороны одного безжалостного элемента становилась с каждым мгновением все более чрезвычайной, – все же он боялся снова повысить голос, чтобы толпа не могла проникнуть внутрь и должны на основании своих ушей или информации, предоставленной им другими заключенными, получить ключ к его месту заключения.’Подойди сюда!’ он говорит: «Идите сюда, все; повесил бы, если бы этот дурак не пытался завалить дом желудями! Все они устремились вниз, как голубое облако, и когда каждый из них бросился на дверь и взглянул, вся абсурдность контракта, заключенного той первой сойкой, поразила его, и он упал на спину, задыхаясь от смеха, и следующий сойка занял его место и сделал то же самое.

задохнуться – Викисловарь

Английский [править]

Этимология [править]

От латинского suffocatus , причастие прошедшего времени Suffocare («задушить, задушить»), из sub («под») + faux («верхняя часть глотки, глотка»).

Произношение [править]

Глагол [править]

задушить ( третье лицо единственного числа простое настоящее задушит , причастие настоящего задушит , простое прошедшее и причастие прошедшего времени задушено )

  1. (эргативный) Страдать или заставлять кого-то страдать из-за сильно сниженного поступления кислорода в организм.

    Откройте люк, он душит в шлюзе!

    • 2020 2 ноября, Цзю Сяо, «Официальные лица коммунистической партии Китая толкают анти-U.S. Пропаганда, отправляя семьи жить в США », в Минхуэй [1] :

      Это из-за свободы, один пользователь сети ответил: Как воздух, вы можете не осознавать его важность, но когда задыхающийся , вы бы знали, насколько он драгоценен.

  2. (эргативный) Умереть или убить кого-либо из-за недостаточного поступления кислорода к телу.

    Он задушил свою жену, держа подушку над ее головой.

    • 1599 , Уильям Шекспир, «Жизнь Генриха Пятого», в Комедии, истории и трагедии г-на Уильяма Шекспира: опубликованы в соответствии с подлинными копиями оригинала (Первое фолио), Лондон: Напечатано Исааком Яггардом и Эдом [Уордом] Блаунтом, опубликовано 1623, OCLC 606515358 , [Акт III, сцена vi]:

      Не позволяйте конопле его трахею задушить .

  3. (эргативный, образный) Чтобы подавить или быть подавленным (человеком или проблемой), как будто с кислородным голоданием.

    Я задыхаюсь от такой огромной нагрузки.

  4. (переходный) Уничтожить; тушить.

    до задушить пожар

Синонимы [править]
Производные термины [править]
Связанные термины [править]
Переводы [править]

(непереходный) страдает от сильно сниженного поступления кислорода в организм

(непереходный) умереть из-за недостаточного поступления кислорода в организм

(переходный), чтобы вызвать у кого-то серьезное снижение подачи кислорода к его телу

(переходный) убить кого-либо, лишив его достаточного количества кислорода

Приведенные ниже переводы необходимо проверить и вставить выше в соответствующие таблицы переводов, удалив все числа.Числа не обязательно совпадают с числами в определениях. См. Инструкции в Викисловаре: Макет статьи § Переводы.

Проверяемые переводы

Прилагательное [править]

задушить ( сравнительный больше задушить , превосходный самый удушающий )

  1. (устаревший) Задушен; задохнулся.
    (Можем ли мы найти и добавить цитату Шекспира в эту запись?)

Дополнительная литература [править]

Анаграммы [править]


Глагол [править]

суффикс

  1. второе лицо множественного числа присутствует активный повелительный наклон суффикс
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.