Гистология внутридермальный невус: Внутридермальный невус: фото, гистология, причины, лечение

когда проводится исследование, описание процедуры

Невусы редко воспринимаются людьми как угроза, чаще они либо игнорируются, либо считаются отличительной особенностью, деталью образа. Большинство родинок безобидны, но и есть и опасные виды этих новообразований. Чтобы избежать тяжелых последствий, важно внимательно следить за состоянием невусов.

Почему опасны родинки?

Темные пятнышки на коже – это скопление клеток (меланоцитов) с высокой концентрацией пигментного вещества. Пока не выяснены точные причины, из-за которых формируется родинка, невус может появиться на фоне гормональных изменений, подверженности солнечному излучению, наследственности и других факторов. Главной опасностью таких образований на коже считается вероятность их перерождения в злокачественную и очень агрессивную опухоль – меланому.

Скрытая угроза в том, что визуально крайне сложно диагностировать рак на ранней стадии. Подозрительный и неравномерно окрашенный большой невус может являться обычной родинкой, а маленькое аккуратное пятнышко, не привлекающее внимания, постепенно переродится в меланому. Точный диагноз поставит только опытный дерматолог после обследования и гистологического анализа.

Виды родинок

Существует несколько вариантов классификаций рассматриваемых пятен. По структуре дифференцируют такие виды невусов:

  1. Пигментные родинки – возникают из-за переизбытка меланоцитов, имеют преимущественно темную окраску, от коричневых оттенков до черного цвета.
  2. Сосудистые образования – формируются на фоне интенсивного роста капилляров, чаще красные или розовые.

В зависимости от времени появления различают врожденные и приобретенные невусы. Первая группа классифицируется по размеру:

  • мелкие, до 1,5 мм;
  • средние, до 1 см;
  • крупные, более 10 мм.

Последние 2 категории – самые опасные родинки, потому что они часто перерождаются в злокачественные новообразования с поражением внутренних органов и разрастанием патологических тканей. Это связано не с размером пятен, а с повышенным риском их повреждения. Невусы более 5 мм в диаметре сильнее подвержены трению и раздражению, получают больше солнечной радиации при загаре.

Приобретенные родинки дифференцируют по глубине скопления меланоцитов:

  • эидермальные – в верхних слоях кожи;
  • внутридермальные – глубоко в дерме;
  • смешанные и пограничные – между дермой и эпидермисом.

Отдельным типом считается висячий невус. Это выступающая над поверхностью кожи родинка с бугристыми очертаниями. Есть следующие формы таких наростов:

Еще один изолированный вид пигментных пятен – меланоформный невус. Он является главным ответом на вопрос, какие родинки опасны. Данное новообразование иногда диагностируется как доброкачественная опухоль, имеющая склонность к перерождению. Меланоформный невус не всегда приобретается в течение жизни. У некоторых детей он возникает еще на этапе внутриутробного развития.

Виды неопасных родинок

Большинство имеющихся невусов не представляют никакой угрозы, даже если они выглядят необычно. Стандартные неопасные родинки – это плоские симметричные пятнышки с ровными краями, самые распространенные образования. Они сформированы из меланоцитов, практически не реагируют на солнечное излучение и механические повреждения кожи, не перерождаются в злокачественные опухоли.

Среди необычных родинок, которые не несут угрозы в спокойном состоянии, можно отметить следующие виды:

  1. Голубой невус (Ядассона-Тиче). Это приобретенное плоское или немного выпуклое новообразование с гладкой поверхностью. Цвет родинки варьируется от светло-голубого до иссиня-черного.
  2. Ангиома. Нарост красного цвета, напоминающий по форме бородавку. Возникает вследствие утолщения кровеносных сосудов.
  3. Невус Сеттона. Формирование чаще встречается среди детей с витилиго или аутоиммунными патологиями. Это родинка, вокруг которой присутствует ареол обесцвеченной кожи.
  4. Родимое пятно. Врожденный невус, может увеличиваться в размерах по мере взросление. Форма пятна преимущественно неправильная, очертания могут быть и четкими, и размытыми.
  5. Невус Беккера. Редко диагностируемое образование, представляет собой крупные бляшки на коже, 10-30 см, желто-коричневого цвета. Поверхность таких родинок бугристая, шершавая, часто покрывается жесткими волосами.
  6. Акрохордон. Мягкий полип на ножке, телесного цвета (реже – коричневого), свисает с кожи.

  • Папиллома. Небольшой нарост, представляющий собой доброкачественную опухоль. Структура мягкая, цвет не отличается от естественного оттенка кожи.

 

Виды опасных родинок

Дерматологи обращают внимание, что любой, даже безобидный невус может переродиться в злокачественную опухоль при определенных негативных факторах:

  • радиация;
  • интенсивное солнечное облучение;
  • механическое или химическое повреждение родинки;
  • аутоиммунные патологии в организме;
  • инфекции.

Самым опасным считается меланоформный невус (фото ниже). Сначала он выглядит как обычная родинка, но постепенно подвергается изменениям, свидетельствующим об озлокачествлении процесса. Новообразование меняет цвет или форму, размер и структуру, может чесаться и кровоточить. Помимо меланоформного невуса есть и другие опасные родинки, фото каждой представлено под описанием:

  1. Кератома. Доброкачественное выпуклое образование кожи круглой или овальной формы. Цвет варьируется от телесного до темно-коричневого, поверхность неоднородная. При повреждениях кератомы могут трансформироваться в плоскоклеточный рак.
  2. Диспластический невус. Пигментное пятно с рваными краями, неправильной формой и нечеткими контурами, цвет неоднородный. Такая родинка может и возвышаться над поверхностью кожи в виде бугорка, и быть плоской.
  3. Невус Ота (монгольское пятно).
    Заболевание носит преимущественно односторонний характер и поражает лицо или область ягодиц. Патология представляет собой одно крупное синее пятно или группу пигментаций, которые сливаются друг с другом. Эти опасные родинки редко перерождаются в рак, но требуют диспансерного наблюдения у дерматолога.
  4. Меланоз Дюбрейля. Предопухолевое состояние, представляющее собой бляшку с неравномерной окраской и нечеткими границами на открытых участках тела. Особенностью родинки является ее очень медленный рост.
  5. Гигантский врожденный невус. Очень крупное родимое пятно. Случаи перерождения редки, но за новообразованием должен постоянно наблюдать врач.

Как распознать опасные родинки?

Самостоятельно поставить себе диагноз и определить качество невуса невозможно, поэтому важно при малейших подозрениях на злокачественный процесс обращаться к дерматологу. Есть несколько признаков, как выглядят опасные родинки, и чем они отличаются от простых пигментных пятен. В медицине их объединили в симптомокомплекс с запоминающимся названием АККОРД.

Изменения родинок

Переродиться в злокачественную опухоль или трансформироваться в рак может не только меланоформный или диспластический невус. Простые родинки тоже способны малигнизироваться после повреждений, облучения или инфицирования. Чтобы своевременно распознать патологический процесс, необходимо запомнить простые критерии его развития АККОРД:

  • А – асимметрия;
  • К – край;
  • К – кровоточивость;
  • О – окраска;
  • Р – размер;
  • Д – динамика.

Первые признаки меланомы

На ранних стадиях заболевание почти никак себя не проявляет. Опасные родинки долго маскируются под обычные невусы. Даже из указанных выше критериев может возникнуть только один. Часто первые симптомы меланомы человек замечает уже на поздних этапах прогрессирования патологии, поэтому при наличии подозрительных родинок важно сразу их исследовать. Помимо визуальных изменений пигментных пятен, могут присутствовать и общие признаки:

Чем опасно содрать родинку?

Есть миф, что повреждение невуса всегда оканчивается раком кожи. Это заблуждение, родинки опасные и неопасные при механических травмах могут малигнизироваться, но нечасто. Если сразу обработать место повреждения антисептиком и обратиться к дерматологу, любых неблагоприятных последствий легко избежать. В противном случае высок риск инфицирования ранки и мутации клеток в злокачественную форму.

Когда нужно удалять родинку?

Существуют прямые показания к иссечению невуса:

  • расположение в промежности, на подошвах стоп и в волосистой части головы;
  • частая травматизация родинки;
  • изменение формы, границ и окраски невуса;
  • рост пятна, возникновение зуда, кровоточивости или боли.

Дерматологи не запрещают удаление невуса, если он является даже просто косметическим дефектом. Поощряется такая процедура, если родинка сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Выпуклые новообразования сильнее подвержены травмам и трению, особенно на лице, шее и туловище, поэтому лучше сразу от них избавиться и провести гистологический анализ материала.

Нужно ли удалять опасные родинки?

Невусы, склонные к перерождению в рак кожи или злокачественную опухоль подлежат немедленному иссечению с захватом небольшого количества окружающей ткани. Отрицательным ответ дерматолога будет на вопрос, можно ли удалять опасные родинки самостоятельно, с помощью недорогих средств от бородавок или народных рецептов. Такие эксперименты чреваты осложнениями и повышением агрессивности раковых клеток.

Нужно ли удалять поврежденную родинку?

Если невус был случайно сорван или на нем образовались ранки от трения, лучше посетить дерматолога. Опасные поврежденные родинки сразу удаляются с последующей отправкой оставшегося материала на гистологический анализ. Когда обследование показало, что пигментное пятно было «спокойным», иссечение остается на выбор пациента. Можно ограничиться правильным антисептическим и ранозаживляющим уходом. Такая же тактика практикуется, если повредился папилломатозный невус или акрохордон.

Чем опасно удаление родинок?

Многие люди боятся идти к дерматологу из-за последствий операции. Лучше предварительно обсудить с доктором удаление родинок, опасно ли это, зависит исключительно от профессионализма и опыта врача. Правильное использование скальпеля, лазера или радионожа исключает любые неблагоприятные последствия. Своевременное удаление опасной родинки является единственным способом избежать рака кожи. Важно только устранить все клетки патологического новообразования.

Гистология родинки

Данный анализ выполняется не всегда. Простой невус кожи, который при дерматоскопии оказался «спокойным», можно удалять без последующего исследования. Подозрительные и явно опасные родинки обязательно отправляются на гистологию для тщательного микроскопического анализа полученного материала, в ходе которого определяется:

  • наличие раковых клеток;
  • толщина опухоли;
  • степень ее агрессивности.

Источник: http://womanadvice.ru/opasnye-rodinki-vidy-nevusov-kotoryh-stoit-opasatsya

Внутридермальный невус

Внутридермальный невус – разновидность невуса, или родинки, которая относится к доброкачественным пигментированным новообразованиям кожи врожденного или приобретенного характера. Этот вид невуса образуется тогда, когда специализированные клетки кожи – меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, скапливаются в глубоких слоях дермы. Он бывает одиночным и множественным, лока

Внутридермальный невус: что это такое

Интрадермальный или по-другому внутридермальный невус – это родинка, которая выделяется над поверхностью кожи, но иногда отличается от основного покрова только цветом. Этот тип новообразования характеризуется мягкой поверхностью и безболезненностью при пальпации (прощупывании пальцами).

Внутридермальный невус

Внутридермальный невус

Как выглядит внутридермальный невус

Среди меланоцитарных новообразований внутридермальные родинки – это самый распространённый вид. Такие пятна можно обнаружить на любом участке тела. Вокруг этого типа родинок отсутствует воспаление. Новообразование окрашено чаще всего в коричневый (тёмно-коричневый) цвет, но иногда его оттенок светло-розовый или телесный, реже – чёрный.

Этот вид образований очень редко перерождается в злокачественную опухоль. Если родинка напоминает бородавку, у её «владельца» иногда возникает необходимость удалить такое новообразование. Процедуру можно выполнять любым способом, однако методики народной медицины для этого использовать нельзя.

У такого вида невуса имеются отличия:

  • на ощупь образование мягкое;
  • границы чёткие;
  • структура однородная;
  • округлой (иногда овальной) формы.

Обычно образование возвышается над кожей. Его размеры разные – от 2 до 50 мм.

Внутридермальный невусВнутридермальный невус

Внутридермальные невусы кожи обычно проявляются между 10 и 30 годами жизни человека.

Иногда у образования, которое расположено на теле, со временем появляется ножка, а само оно становится похожим на бородавку. Для интрадермальных родимых пятен инволюция (или перерождение) не характерна.

Причины появления внутридермального невуса

Почему появляются родимые пятна, учёные от медицины ещё точно сказать не могут. Однако известно, что большинство невусов врождённые. Это означает, что у новорождённого в ДНК о них уже заложена информация. При этом проявиться на теле они могут в любое время. В то же время по наследству приобретённые родимые пятна не передаются.

Невус

Невус

Причина появления на теле новых родинок неясна, но есть известные факторы, влияющие на процесс их развития. Меланотропный гормон (вырабатываемый гипофизом) – регулятор уровня меланина в организме. Поэтому появление нового образования во многих случаях – следствие повышенного количества этого гормона. Содержание меланотропного гормона может изменяться из-за таких факторов:

  1. Дисбаланс в работоспособности эндокринной системы. Это состояние проявляется у женщин в период вынашивания ребёнка, во время родов и перед климаксом. У мужчин уровень гормона изменяется, например, при травме яичек.
  2. Частые стрессы.
  3. Тяжёлые болезни.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Изменения в функционировании гипофиза.
Внутридермальный невусВнутридермальный невус

Новые внутридермальные родимые пятна появиться могут и вследствие укуса насекомых или из-за полученной ссадины.

В образовавшуюся после этого ранку способна проникнуть инфекция. Из-за этого в этом месте скапливается меланин.

Имеется ещё одна причина появления невусов. Процесс старения организма. При этом существует теория, согласно которой большое количество родинок снижает биологический возраст, а наличие таких образований – фактор защиты организма. Однако это только не подтверждённое предположение. Тот факт, что обилие родинок (в том числе и интрадермальных) повышает возможность возникновения рака кожи, является доказанным.

Этапы развития внутридермального невуса

Всё развитие внутридермальной родинки считается благоприятным процессом, не зависящим от возраста человека. Малигнизация возможна примерно в 10% случаев.

Расположена интрадермальная родинка в дерме – это средний слой кожи. На начальном этапе развития она не возвышается над окружающей её поверхностью. Впоследствии пятно проявляется на коже в виде округлых образований, которые мягкие на ощупь, чаще всего тёмного окраса и имеют размеры в несколько миллиметров. В дальнейшем гормональные изменения могут приводить к изменению цвета пятна.

Разновидности внутридермального невуса

Чаще пятна интрадермального невуса можно обнаружить на теле у людей зрелого или уже пожилого возраста. Они бывают как одиночные, так и множественные. Обычно выглядят как узелковое новообразование. Однако родимое пятно может выглядеть и как внутридермальная бородавка. Это папилломатозный невус. У него бугристая поверхность и тёмно-коричневый (иногда чёрный) цвет, размер может достигать в диаметре до нескольких сантиметров. Доброкачественную форму образований чаще замечают у женщин.

Родинка

Родинка

Пигментный невус получил своё название из-за большого количества меланина, содержащегося в нём. Это приводит к тому, что окрас образования ярко выраженный. Со временем цвет не изменяется. По форме, размеру, а также наружной поверхности такие родимые пятна бывают разными. Зачастую их обнаруживают в подмышечных впадинах, в паху или у женщин под грудью.

Родинки невоклеточного типа обычно расположены на шее или лице и выглядят как коричневый бугорок. Такие невусы в злокачественную опухоль перерождаются редко, поэтому удаляют их обычно в случае выраженного косметического недостатка.

В классификации кроме папилломатозного внутридермального невуса к смешанному типу относятся и галоневусы. Это обычно множественно расположенные на руках или теле родинки (редко на лице). Разновидность является сочетанием витилиго (нарушенная пигментация, которая проявляется из-за отсутствия меланина) с интрадермальным родимым пятном. Внешне выглядит как узелки, возвышающиеся над кожей, овальной (округлой) формы размером около 4 мм, а вокруг них депигментированное кольцо светлого цвета.

Методы удаления внутридермального невуса

Чаще всего внутридермальные образования приходится удалять из-за того, что они являются косметической проблемой или сильно выступают над кожей. Последнее приводит к повышению возможности травматизации родимого пятна с последующим его перерождением. Процедуру можно выполнить с помощью следующих методик:

  1. Хирургический способ. С помощью скальпеля иссекаются ткани пятна, потом рана ушивается. На месте родинки остаётся рубец. Он иногда очень заметен, так как по требованиям онкологии удаляется и прилегающий участок кожи. Хирургический метод используется чаще всего для иссечения большого пятна.
  2. Криодеструкция. Используется жидкий азот, позволяющий разрушать ткани сверхнизкими температурами. Минусом этого способа является невозможность регулирования глубиной заморозки. Иногда оказываются затронутыми и окружающие ткани. В некоторых случаях необходим повторный сеанс из-за неполного удаления образования. Если проникновение азота слишком глубокое, то остаётся грубый рубец.
  3. Электрокоагуляция. Ткань в этом случае обжигается высокой температурой путём воздействия на неё тока высокой частоты. Впоследствии остаётся видимый шрам.
  4. Воздействие лазером. Метод эффективен для удаления небольших пятен на лице и иных видимых местах тела, при таком сжигании родинки шрама практически не видно.
  5. Радиохирургия. Используются радиоволны, вырабатываемые, например, прибором «Сургитрон». При его применении ткани вокруг удаляемого пятна остаются не затронутыми. Шрам после заживления почти не виден.

Удаление невуса

Удаление невуса

Для избавления от слишком выступающего образования можно воспользоваться любым из методов, Однако при выборе способа лучше проконсультироваться с врачом. При этом не надо забывать, что методы народной медицины использовать нельзя. Если же внешний вид невуса вызывает подозрение на злокачественное перерождение, то надо использовать хирургическое иссечение. В этом случае криодеструкция или электрокоагуляция не используются.

Как вовремя обнаружить внутридермальный невус

Появление на теле нескольких новых родинок – это не повод для беспокойства. Однако если их рост сопровождается болевыми ощущениями, пятно быстро разрастается, изменяется окрас или беспокоит зуд, кровоточивость, то это непосредственное указание на посещение врача. Кроме того, к дерматологу при появлении таких симптомов надо обращаться и в следующих случаях:

  1. Наличие повышенной светочувствительности кожи.
  2. У ближайших родственников была меланома.
  3. До этого на теле имелись врождённые пигментные пятна.
  4. Родинки появились сразу после окончания пубертатного периода (полового созревания).

Несмотря на то что внутридермальное новообразование очень редко перерождается в злокачественную опухоль, в перечисленных случаях откладывать «на потом» посещение врача нельзя. При этом пытаться самостоятельно удалять пятно не стоит.

При осмотре родинки врач одновременно проводит опрос. Основной прибор, которым пользуется дерматолог – дерматоскоп. Процедура проводится быстро и безболезненно. Диагноз может указывать на перерождение пятна. При необходимости дополнительных исследований берут мазок с наружной поверхности образования. Биопсия не применяется.

Есть и другие методы исследования родимых пятен. Это эпилюминисцентная микроскопия и компьютерная диагностика. Однако эти способы исследования дорогие. Это мешает им широко распространиться в качестве основных методик.

Внутридермальный невус что это такое, фото, симптомы, этапы развития

Внутридермальный невусВсем известные нам родинки могут быть опасными для здоровья, а могут и не нести никакого вреда. Тем не менее, специалисты предостерегают, что скрытые риски перехода из доброкачественного в злокачественное образование. Подозрительные родинки на языке медиков, ученых и лабораторных исследователей звучит как невус кожи, который появляется в результате смещения мигрирующих меланобластов внутри эпидермиса. Многие определяют папилломатозный внутридермальный невус также как явление, которое формируется еще в утробе матери. Необходимо не только понять
внутридермальный меланоцитарный невус, что это такое, и какова его природа, но также изучить все его разновидности, стадии развития и взять на вооружение для себя все рекомендации врачей, которые даются в таких случаях.

Внутридермальный невус – что это такое?

Отвечая на вопрос о том, как проявляется меланоцитарный внутридермальный невус (на англ. – «melanocytic nevus intra dermal»), что это, следует сразу отметить, что природа такого явления не обязательно должна быть патогенной. Родинки или родимые пятна вполне могут быть доброкачественными и проявляться либо уже при рождении, либо в период полового созревания, в подростковом возрасте. Медики утверждают, что только в 15-16% случаях пигментный невус может переродиться в настоящую меланому, которую незамедлительно следует удалять. Внешне внутридермальный невус, фото которого представлено в данном материале, напоминает округлую бородавку, но только окрашенную в тот или иной оттенок, или телесного цвета, но более плотной фактуры. Поверхность обычно не болезненна как при надавливании, так и вне воздействия на выпуклость.

ДЛЯ СПРАВКИ: В наиболее частых случаях невусы располагаются именно на шее, лице, в зоне декольте, а на теле – туловище, руках и ногах, их возникновение встречается реже.

Разновидности

Если у человека имеется такое кожное образование в больших количествах, странного цвета, в виде пятен, родинок, бородавчатого нароста, или оно меняет оттенок, размер форму или текстуру, тогда можно говорить о различных типах. По структуре, качеству и однородности круглые нарости на коже могут подразделяться на следующие разновидности:

  1. Бородавчатые или папилломатозные.
  2. Пигментные или меланоцитарные.
  3. Невоклеточные.
  4. Редкие диспластические.
  5. Галоневусы или невусы Сеттон.

Если на коже вы видите чересчур выпуклое круглое явление телесного или темноватого (иногда даже черного) цвета, тогда время говорить о бородавчатой разновидности. Размеры таких папиллом иногда могут превышать даже 1-1,5 см, а также со временем увеличиваться. Поверхность бугристая, а в середине папилломы можно даже увидеть небольшое количество волосков.

Внутридермальный невус: видыЕсли же диагност определяет наличие у человека пигментный внутридермальный невус, то, во-первых, анализы покажут избыточное скопление в том месте меланина, во-вторых, сам нарост будет иметь отчетливые очертания, а в-третьих, размеры таких образований, как правило, не превышают 0,5 см. По структуре такие разновидности бывают как бугристыми, так и ровными, а по расположению они встречаются не только в области груди, но и на половых органах.

К невоклеточным невусам относят такие родинки, которые имеют крайне неприятный внешний вид и зачастую располагаются на лице и шее, создавая тем самым косметический, эстетический дефект. Очень часто такой недостаток можно встретить в возрасте гормональных всплесков – у подростков, женщин, столкнувшихся с климаксом и в других случаях. Все специалисты уверенны в том, что такие наросты следует удалять.

Однако помимо такого явления на теле человека, как внутридермальный меланоцитарный невус или иной какой, следует также выделить и такие разновидности, которые показывают локализацию скопления. Это следующие невоклеточные типы:

  1. Пограничный.
  2. Сложный.
  3. Внутридермальный.

Внутридермальный образуется благодаря миграции большого скопления меланобластов, которые вначале образуются между дермой и мембраной базальной, а затем перемещаются в дермальный слой сосочкового уровня. Получается что папилломы или родинки внутридермального типа располагаются одновременно как бы в двух слоях – в дерме и эпеидерм

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Именно внутридермальный невус является завершающим этапов развития родинок. Чем глубже погружение родинки внутрь дермы, тем она будет утрачивать темный цвет.

Как и по каким причинам появляется?

Диагностика и терапия до сих пор не определились с однозначным причинами появления таких кожных аномалий, как пигментный невус либо другой какой-нибудь. Согласно общепринятым мнениям, которые, действительно, подтверждены практически, предпосылка к возникновению таких родинок наследственная, развивается внутриутробно. Недозревшие клетки, несущие коже меланин при формировании ее цвета, могут проявляться в виде пятен на некоторых углублениях кожного покрова. Поэтому папилломатозный внутридермальный, меланоцитарный пигментный невус кожи образуется преимущественно по генетическим причинам. Родимые пятна или родинки могут формироваться с ростом ребенка, а могут оставаться изначального размера.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Необязательно папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи будет проявлен визуально именно в младенчестве. Они могут показаться и в 12 лет, и в 30 и в 40.

Внутридермальный невус: 7 этапов развития

Внутридермальный невус: характеристикиКак и любое образование, невус, фото которых можно рассмотреть здесь, имеет свои стадии развития.

Их можно разделить на 7 самых основных этапов:

  1. Визуально сразу родинки могут не проявляться из-за того, что они еще формируются под слоем эпидермиса.
  2. Оказавшись между слоями дермы и верхним наружным уровнем кожного покрова, родинки могут менять свой цвет или текстуру.
  3. После того, как родинки или родимые пятна приближаются еще больше к наружному слою кожи, то на коже будет видны красновато-коричневые пятнышки.
  4. Как растет ребенка, так и растут родинки, постепенно приобретая четкие границы и формы.
  5. Родинка уже окончательно заметна, что подсказывает о заключительном этапе ее формирования.
  6. Но есть еще и этап преобразования, когда через некоторое время родинка будет приобретать форму более выпуклую, может измениться ее размер или цвет, в зависимости от разновидности.
  7. Последнее преобразование – это обесцвечивание родинки и покрытие ее волосками в небольшом количестве, что подсказывает о том, что меланин вырабатываться прекращает.

Есть родинки как бы «разлитые» по коже, охватывают все площадь, занятую собой. Есть родинки как бородавки в виде нароста. А если такой внутридермальный пигментный невус, фото которого есть в этой статье, которая сформирована на ножке. Это обозначает, что сначала на поверхность эпидермиса выходит как бы стержень, на котором уже «сидит» родинка.

ВАЖНО! Если родинка на ножке, то нельзя допускать, чтобы она надламывалась или отрывалась, поэтому такому человеку приходится часто за ней наблюдать, аккуратно надевать или снимать одежду и стараться, чтобы ее ни волосами, ни чем другим не разрезало.

Рекомендации врачей

В случаях, когда к врачам обращаются за тем, чтобы убрать этот нарост, родинку, пятно, не всегда сразу назначают удаление. Зачастую предлагается сначала понаблюдать за образованием на коже, и на это может уйти не один год. Когда же делается удаление папилломатозного внутридермального меланоцитарного невуса, то близлежащая здоровая кожа захватывается также на 2-3 мм. Так делается для того, чтобы максимально предотвратить новое образование родинок на прежнем месте. Когда по каким-либо причинам хирургическим способом родинку удалить нельзя, то врачи рекомендуют накладывать специальные аппликации из 5% Фторурацила (fluorouracil) или Третионина (Tretinoin).

ВАЖНО! Обычно методы устранения родинок используются следующие: криодекструкция, хирургия лазером, радиохирургия и электрокоагуляция. При этом большое внимание уделяется гормональному фону (его динамике) на протяжении всего курса лечения, а также перед его назначением и после.

Чтобы обезопасить максимально себя от различных осложнений, которые могут вызывать в организме родинки, невусы, папиллому, необходимо следовать нескольким важнейшим профилактическим правилам, мероприятиям. Прежде всего, такие образования на коже следует всегда прятать от прямых солнечных лучей, не ходить в солярии загорать под ультрафиолетом, если родинок на теле очень много. Если у человека со временем появляются все новые и новые невусы, нужно идти к врачу. А когда будет проведена та или иная операция – никогда нельзя пренебрегать рекомендациями врачей, как ухаживать за тем местом, где была родинка, и какой образ жизни следует далее вести.

Видео про внутридермальный невус

гистология, виды — пигментный, меланоцитарный, внутридермальный

Выделяют несколько видов невусов. Так же, как и родинки, невусы — это достаточно разнородная группа опухолей кожи. Но, если родинки — это, скорее, народный термин.

Невусы — это группа, выделенная врачами. Часть невусов образуется из-за роста пигментных клеток кожи — меланоцитов, отвечающих за окраску. Соответственно, эти виды будут называть пигментными, меланоцитарным невусами, или, даже, меланоформными.

Часть невусов сформированы вовсе не меланоцитами, а клетками других типов. В этом случае они являются по своему характеру гамартомами. То есть, сообществом клеток с нарушением дифференцировки и структуры ткани. Этим невусам дают конкретное название, их нельзя назвать пигментными. В меланому может, со временем, превратиться только пигментный невус. Гамартомы кожи (в первую очередь, сальный невус) могут дать различные разновидности рака кожи. В связи с тем, что невусы, в подавляющем большинстве случаев, не угрожают здоровью, многие врачи не знают их классификации и отличий друг от друга. Называют невусом все подряд, в том числе, себорейный кератоз и пигментированные папилломы.

Ввиду чего, группа под названием «невусы» становится лишь чуть более упорядоченной, нежели «родинки». Термины пигментный и пигментированный следует различать, пигментный указывает на наличие пигментных клеток в составе, пигментированный — на более темную окраску.

Пигментный невус (меланоцитарный).

Меланоциты в составе пигментных невусов появляются из-за генетических ошибок, приводящих к неправильному распределению и / или избыточному размножению, это может начаться уже до рождения, либо появиться уже после. В зависимости от того, на какой глубине залегают меланоциты. От того, является ли опухоль врожденной, либо развивается со временем. А так же, от внешних признаков, происходит разделение на несколько видов пигментных невусов. Наиболее распространены обычные приобретенные меланоцитарные невусы.

Они разделяются на 3 подвида: пограничные, сложные, внутридермальные.

Считается что они могут переходить друг в друга только в одном направлении: от пограничных к сложным, от сложных к внутридермальным. Происходит это в течение многих лет и сопровождается перемещением меланоцитов из глубоких слоев эпидермиса еще глубже — в дерму. При этом, сам невус теряет окраску, однако его мягкие ткани становятся все более выступающими. Многие меланоциты от перемещения в дерму самостоятельно погибают.

Пограничный невус кожи

Обычный пограничный приобретенный пигментный невус является наиболее частой стартовой разновидностью, в которой появляется большинство приобретенных невусов. Соответственно, более распространены в детстве. Меланоциты залегают в нижних слоях эпидермиса, на границе с дермой. Собственно, поэтому, их называют пограничными. Плотность меланоцитов здесь достаточно высока.

Такие родинки чаще превращаются в меланому, нежели сложные или внутридермальные. Имеют вид плоских темных пятен. Окраска должна быть однородной коричневой или черной. Форма овальной или округлой. С гладкими правильными краями. Если родинка подобного вида вырастает более 1 см, опухоль является диспластическим невусом или меланомой, то есть, требует обязательного удаления.

Сложный невус кожи

Сложный пигментный невус становится сложным после перехода части меланоцитов глубже в дерму, при этом, другая часть остается в глубоких слоях эпидермиса. Отсюда, раздвоение внешних признаков. С одной стороны, имеется плоский компонент у основания, с другой — выступающий компонент в центре.

Частная разновидность сложного невуса папилломатозный. Иногда, встречаются более оригинальные разновидности. Какая-то часть может просто иметь другую окраску, невус может состоять из 2-х разных половин, часть невуса может быть слегка вдавленной. В этом случае родинка становится очень похожей на меланому кожи, для исключения которой требуется удаление невуса и исследование под микроскопом (биопсия).

Внутридермальный невус кожи

Внутр

Внутридермальный невус (интрадермальный меланоцитарный)

Содержание:

Главные особенности внутридермального невуса;
Похожие опухоли;
Невусы, образовавшиеся на его основе;
Удаление.

Внутридермальный меланоцитарный невус. Главные особенности.

Внутридермальный невус (интрадермальный) — это подвид обычного приобретенного меланоцитарного или пигментного невуса. Точнее — это последняя стадия его развития перед исчезновением. Большая часть пигментных клеток — меланоцитов переходит в лежащий ниже слой кожи под названием дерма, часть пигментных клеток погибает и замещается жиром и соединительной тканью. Отсюда происходят все характерные изменения, такие, как потеря цвета, разрастание плотной ткани, из которой состоит дерма и большая выпуклость невуса. Внутридермальный невус очень часто встречается после 30-40 лет, в особенности, среди женщин. На лице этот тип невуса можно обнаружить районе губ, носа, рта, в зоне роста волос, реже — в области ушей и глаз. Крайне редко внутридермальный невус появляется в районе стоп и кистей. Обычные размеры этих родинок от 0,5 до 1 см. Цвет образования чаще всего телесный или светло-коричневый, редко встречаются более темные образования. Имеют форму гладких шишечек или узлов с широким основанием. Он может проявиться, как мягкий, дряблый, морщинистой мешочек кожи. Невусы на узкой ножке часто располагаются на туловище, шее, подмышечной впадине и в паху. Возвышающиеся выступающие невусы более склонны подвергаться травмам. Форма купола наиболее распространена. Поверхность моет быть блестящей. Сверху невус могут покрывать единичные волосы, коричневые корочки, чешуйки, расширенные сосуды. Некоторые внутридермальные невусы могут иметь ножку — более суженое основание. Пигментные клетки внутридермального невуса располагаются слишком глубоко — в дерме, и, почти, не синтезируют меланин, что является причиной более светлой окраски в сравнении с пограничными невусами. Однако, некоторые подобные наросты сохраняют коричневый цвет. Внутридермальный невус не изменяется в течение многих лет и вызывает, в основном, только косметические проблемы. Язвы на внутридермальном невусе или кровоточивость появляются только в результате травмы, и заживают самостоятельно в течение нескольких дней. Присоединение вторичной инфекции или расширение кист сальных желез может вызвать острое воспаление и отек невуса. Поначалу, такое изменение невуса может обеспокоить в связи с подозрением на меланому, однако, данные изменения быстро исчезают на фоне лечения. С другой стороны, если улучшение не наблюдается — возможно проведение биопсии.


Множество внутридермальных невусов на лице и носу. Такая картина нередка.

Пигментный внутридермальный невус такой темной окраски встречается редко.





Опухоли кожи, похожие на внутридермальный невус.

На поверхности родинки могут быть расширенные сосуды. Благодаря этому, внутридермальный невус может, иногда, сильно напоминать начинающуюся базалиому без изъязвления, но, гораздо мягче на ощупь, чем базалиома. Кроме того, у базалиомы может быть втяжение в центре и неровность края. Трихоэпителиома, нейрофиброма, дерматофирома и фиброзная папула — доброкачественные опухоли, очень сходные по виду с внутридемальным невусом. Дерматофиброму можно выявить по характерной вдавленности, втяжению в центре при надавливании по краям. Фиброэпителиальный полип и нейрофиброму бывает невозможно отличить от внутридермального невуса по внешнему виду. Крайне редко появляется беспигментная меланома, сходная по внешним признакам с внутридермальным невусом, либо сам невус со временем переходит в меланому. Опытный доктор дерматолог или онколог сможет исключить меланому. В затруднительных ситуациях возможно провести биопсию.

Меланоцитарные невусы, образующиеся на основе внутридермальных.

  • Папилломатозный невус — другая разновидность внутридермального или сложного невуса. Эта родинка имеет характерную сосочковую поверхность, что в совокупности с розовой окраской делает ее очень похожей на тутовую ягоду (шелковицу). Папилломатозный внутридермальный невус более часто находится на коже туловища, поверхности рук, шеи. Родинка мягкая на ощупь, имеет розовую или коричневую окраску. Под микроскопом лишь небольшая часть папилломатозных невусов относят к внутридермальным меланоцитарным невусам. Большинство их имеют часть меланоцитов между эпидермисом и дермой, часть меланоцитов в дерме, и относятся к сложным пигментным невусам. Внутридермальный папилломатозный невус внешне отличается от сложного более светлым цветом, сильнее возвышается и не имеет темного плоского ободка по краям. Эту разновидность чаще всего путают с себорейным кератозом (старческими бородавками). Особенно, если на поверхности невуса есть корочки или чешуйки. Однако, обычно происходит наоборот, все очаги себорейного кератоза считают невусами. Так как папилломатозный невус имеет неровную поверхность — травмы происходят еще более часто, нежели обычно внутридермальных невусов. Травмированную родинку лучше наблюдать у врача, потому как, их сложно отличить от меланомы. Обычно, травмированные родинки заживают в течение одной-двух недель. Если заживление не происходит — надо консультироваться у онколога.
  • Диспластический невус редко может образовываться из внутридермального. Для того чтобы назвать внутридермальный невус диспластическим достаточно нарушения равномерности цвета, неправильной формы, симметрии, подозрительного роста. Как всегда, первое, что надо исключить в этом случае — это меланома.
  • Невус Сеттон или галоневус, так же, иногда, образовывается из внутридермального пигментного. Точнее, вокруг изначально обычной родинки появляется светлый круг или ободок. В светлом ободке обитают лейкоциты, атакующие пигментные клетки. Как и в случае с диспластическим невусом — сначала требуется снять подозрения на меланому, обратившись к онкологу.

На фото внутридермальный невус с блестящей поверхностью, расширенными сосудами. Очень похож на базалиому.

Папилломатозный внутридермальный невус со множеством мелких сосочков, мягкий, контуры четкие.


Удаление внутридермального невуса.

Удалить внутридермальный невус чаще всего приходится по косметическим показаниям. В особенности, когда родинка растет на лице. Чуть реже причиной удаления служат постоянные травмы из-за расположения в неудобных местах и возвышающегося характера или узкой ножки. Нечасто внутридермальный невус удаляют в связи с подозрением на меланому или базалиому, образцы тканей отправляют на гистологическое исследование. Набор методов для удаления стандартный для всех меланоцитарных невусов (лазером, радиоволновым методом, хирургическим). Криодеструкцию и электрокоагуляцию лучше не использовать, в особенности, на лице.

Вконтакте

Одноклассники

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

что это такое и как избавиться?

Родинки, присутствующие на коже человека, бывают опасными (со временем могут стать злокачественными) и безопасными. Внутридермальный невус – это доброкачественное образование, не угрожающее здоровью человека. Но в некоторых случаях он может переродиться в опасное новообразование, поэтому нужно следить за внешними изменениями родимых пятен.

Данный вид отличается темным оттенком (коричневого либо темно-коричневого), очерченными границами и мягкостью. При этом в нем отсутствуют воспалительные процессы, а по внешнему виду он похож на бородавку и имеет бугристую поверхность. Внутридермальные невусы бывают единичными либо множественными, размеры маленьких новообразований около 3-5 миллиметров, большие достигают 5 см. Редко встречаются родинки не пигментной формы.

Разновидности новообразований

Внутридермальный меланоцитарный невус является самым распространенным. Этот вид приобретается со временем и встречается у всего населения, при этом на теле человека бывает до 15 родинок. Снаружи имеет круглую форму с четко очерченными краями, от красного до темно-коричневого цвета. В медицине существуют различные формы образования меланоцитарного вида:

  1. Невоклеточный невусНевоклеточные. Образуются на лице и шее, не причиняют дискомфорт, поэтому терапию проводят по личному желанию пациента. Редко возникают в подростковом возрасте и преобразовываются в опасные новообразования. Удаление показано только в случае серьезного дефекта. С возрастом оттенок новообразования теряет свою первоначальную насыщенность цвета.
  2. Интрадермальный пигментный невус. Отличается тем, что у родинок внутрикожный способ расположения, то есть в самой дерме. Эти образования безопасные, но в случае их изменений (размера, структуры) – нужно пройти обследование.
  3. Папилломатозный внутридермальный невус. Внешний вид похож на папиллому с ножкой. Часто образовывается на волосистых частях тела, головы. Его отличительная черта в том, что он имеет неоднородную структуру, большие размеры. Бывает, что папилломатозный невус имеет волосяную поверхность. Если новообразование мешает при гигиенических процедурах, часто повреждается, его нужно срочно удалять.
  4. Внутридермальный пигментный невус (пограничный). Имеет черный цвет из-за высокого содержания меланина. На начальном этапе развития родинка похожа на узелок без ножки, со временем поверхность становится бугристой, неровной. Цвет образований не меняется и остается всегда черным. Пигментные образования появляются на шее, подмышках, области половых органов. Встречаются как единичные, так и множественные родинки.

На протяжении многих лет ученые пытались разгадать смысл появления родинок, врожденных родимых пятен. А именно, изучали участки кожного покрова, на котором они расположены.

Почему же медики настрожены? Потому что обыкновенная атипичная родинка может перерасти в меланому. Внутридермальный невус является безопасным, но по данным гистологии – это фон для развития меланомы, наблюдающейся в 16 из 100 случаев.

к содержанию ↑

Диагностика и лечение

Какие задачи лежат при диагностировании? Изначально определяется разновидность образования, затем назначается тактика терапии. Во время осмотра выясняют, когда появилось новообразование, ее месторасположение, тип формы, величину и возможные изменения, случившиеся до недавнего времени, было ли до этого лечение и к каким результатам привело.

Анализ мазкаЕсли распознать вид образования не удается, то прибегают к дополнительному диагностированию. Могут взять мазок прямо с очага поражения, а точнее из кровоточащих трещин, которые часто встречаются на поверхности родинки.

Анализ мазка помогает определить, каковы риски перерождения внутридермального папилломатозного (безопасного) невуса в злокачественную форму. Сам процесс взятия мазка имеет неприятную сторону, новообразование повреждается, что способствует развитию меланомы.

Также существует метод люминесцентной микроскопии, когда исследование проходит с применением микроскопа. Наиболее дорогим способом является диагностика с помощью компьютера.

В основном, образования не нуждаются в лечении, если это безопасный тип родинки, но их рост никак не предотвратить, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству, а при наличии мелкой россыпи образований применяют лазер.

к содержанию ↑

Показания к удалению хирургическим путем

Частым показанием является обезображивание человеческой внешности или расположение в труднодоступном участке тела (голова, спина, промежность), что мешает контролировать ее травмирование, наличие большого количества новообразований по всему телу, расположение невуса под ногтевой пластиной, конечностях или слизистой, которая постоянно натирается, причиняет дискомфорт при задевании их одеждой.

Рост родинкиКроме этого, есть более значимые причины:

  • внезапный рост внутридермального образования;
  • воспаления вокруг родимого пятна;
  • зуд, трещины и кровоточивость;
  • неравномерно пигментированные участки родинки;
  • появление пигментированного невуса, мелких новообразований.

Важно! При наличии мелких новообразований необычного вида, окраски и очертаний – их удаляют до наступления переходного возраста, то есть до 12 лет. Если есть большие родинки или с риском преобразования, от них тоже избавляются, не ожидая изменений. Откладывать процедуру не стоит, чтобы избежать перерождения в злокачественное образование.

Лечить новообразование можно несколькими способами. Какое лечение применять, зависит от размера, вида и степени риска преобразования.

КриодеструкцияВозможные методы удаления:

  1. Хирургическое вмешательство (удаление скальпелем).
  2. Криодеструкция (замораживание жидким азотом).
  3. Лазерная терапия (лечение при помощи лазера).
  4. Электрокоагуляция (прижигание электрическим ножом).
  5. Радиохирургия (удаление образования при помощи радионожа).

Наш век – это высокотехнологичное медицинское оборудование, помогающее решить проблемы связанные со здоровьем и эстетической красотой. Нет неразрешимых ситуаций, так как с каждым днем появляются новые альтернативы лечения.

к содержанию ↑

Рекомендации после удаления интрадермального невуса

Интрадермальный невус является одним из наиболее распространенных разновидностей родинок. Избавление от новообразования – это серьезный шаг, который нужно обдумать, поскольку несмотря на современность технологий, могут быть осложнения.

Рана после удаления родинкиЕсли это метод иссечения – образуется рана, за которой нужно хорошо ухаживать, так как возможны обострения:

  • попадание инфекции;
  • кровоизлияние в подкожный слой, в виде кровяного пятна около раны;
  • шрам, величина которого зависит от параметров родинки и опыта работы хирурга;
  • рубец, который может остаться на месте швов.

При методе удаления криодеструкцией поражаются ткани вокруг очага и, вследствие этого, может случиться ожог, а на участке удаленного образования возникает уплотнение. Важной опасностью является рецидив – повторное возникновение интрадермального меланоцитарного невуса, и есть риск перерождения в злокачественное новообразование. А при методе удаления радионожом есть низкий процент риска, что останется красный рубец.

Правила, которые важно соблюдать пациенту после удаления родинки: на протяжении пары недель после операции (пока не отпадет корочка) следует ограничить посещение бани, бассейна, сауны, не травмировать участок кожи, на котором ранее была родинка, мочалкой, не наносить косметику, парфюм.

ПластырьПосле того как корочка отпала, около 2-х месяцев следует защищать этот участок от воздействия солнечных лучей, и наносить крем против пигментации. Также возможно применение пластыря, который не пропускает солнечные лучи. Соблюдение этих советов поможет избежать рецидива или образования рубца на месте удаления новообразования.

Внутридермальный невус не опасен для здоровья человека, однако, как и в случаях с другими разновидностями родинок, требует к себе тщательного внимания, чтобы вовремя диагностировать и лечить отклонения от нормы.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Вельбицкая ВикторияЗагрузка…

Также читатют:

Внутридермальный невус, поражение кожи и симптоматика меланоцитарной формы

Внутридермальный невус — это доброкачественное новообразование, которое возникает по причине нарушения нормальной работы клеток, отвечающих за меланин. Чаще всего такой тип родинки не угрожает жизни человека, но может проявиться совершенно в любом возрасте. Как лечить внутридермальные невусы?

Как распознать образование

Внутридермальный невус довольно сложно отличить от простой родинки, но можно, надо лишь учитывать их основные признаки:

  • при лёгком надавливании можно прочувствовать мягкую поверхность;
  • цвет однородный, со временем остаётся тем же;
  • границы пятна хорошо выделены, яркие и ровные;
  • воспаления под родинкой либо возле неё не происходят.

В большинстве случаев невус по внешнему виду напоминает круглую бородавку, которая хорошо отделяется от кожного покрова (плоская). В некоторых случаях образование на коже может принимать форму ежевики (округлое, бугристое тело, которое прикреплено к небольшой и тонкой ножке). На поверхности тела внутридермальная родинка может быть не в единичном количестве. При наличии сразу нескольких невусов они могут находиться в разных местах либо поражать одно.

По размеру такие пятна могут варьироваться от 0,2 до 1−2 сантиметров. Цвет таких родинок может быть самым разным: от чёрного до светло-коричневого либо бордового оттенка. Депигментированным невесом называют такую родинку, которая почти не обладает окраской, она бесцветная либо немного белая. При тщательном осмотре на родинке можно найти сетку капилляров либо небольшие вкрапления тёмно-коричневого оттенка. Со временем такой невус может менять свой цвет, размер, а также общую форму.

В основном такие образования появляются в области подмышек, шеи, паховых складок, под молочными железами у женщин. С наименьшей вероятностью такие пигментные пятна образуются на спине, руках, ногах или же на животе.

Очень тщательно строение невуса эксперты рассматривают в медицинских лабораториях под современными микроскопами и диагностическим оборудованием. С помощью такого метода выявляется количество клеток, которые скопились в слое эпидермиса, определяется доброкачественность пятна, а также число ядер клетки.

Почему появляются

Определённой причины развития внутридермальных невусах на поверхности кожи человека до сегодняшнего момента не установлены. Есть лишь версия либо предположение, которое, по мнению учёных, может объяснить процесс развития невусов.

Ещё в процессе развития в животе матери у ребёнка образуются меланобласты — так называемые клетки невуса, которые играют большую роль при развитии некоторых внутренних органов ребёнка, а также его нервных узлов. Кроме этого, меланиновые клетки, которые придают кожным покровам будущего ребёнка определённый цвет, формируется именно внутри меланобластов. Родимые пятна на теле новорождённого возникают по причине скопления некоторого числа недозревших невусовых клеток. По причине того, что такие невусы формируются в глубоких слоях эпидермиса, они и получили наименование внутридермальных.

Кроме этого, при возникновении родинок наследственный фактор также играет важную роль. Очень часто такие родимые пятна становятся наиболее заметными после 12 лет, а иногда лишь после тридцати лет жизни человека.

Это происходит по причине того, что невусные клетки проявляются в несколько этапов:

  • Ещё в детском возрасте внутридермальные невусы заметны очень слабо, так как они расположены неглубоко под кожными покровами;
  • По мере роста невусные клетки начинают меняться и перемещаться в более глубокие слои кожи, на первом этапе такая родинка проникает между дермой и эпителием;
  • После формируются так называемые родимые пятна с чёткими границами;
  • По прошествии некоторого промежутка времени меланобласты переходят уже в более глубокий слой — дермальный. После этого родинка становится наиболее заметной и переходит в конечную стадию своего развития;
  • Меняется её форма, она становится более выпуклой, с широким основанием и крепится к тонкой ножке;
  • В конечном счёте невусные клетки перестают вырабатывать меланин, а некоторые становятся полностью бесцветными.

Типы внутридермальных невусов

Лечащие специалисты разделяют родинки на несколько видов:

  • внутридермальный папилломатозный невус либо бородавчатый;
  • внутридермальный пигментированный невус либо меланоцитарный;
  • внутридермальный неклеточный невус.

Все эти виды родинок считаются злокачественными.

Внутридермальный бородавчатый невус

На внешний вид невус обладает формой похожей на округлую бородавку, чаще всего на тоненькой ножке, которая намного меньше самого основания невуса. Такое образование возникает чаще всего на голове. Размеры родинки — от 5 миллиметров до 1−1,5 сантиметров, поверхность бугристого типа и с шероховатостями.

Расцветка невусов может быть темно-бордовой, светло-коричневой, грязно-коричневой, вплоть до насыщенного чёрного. При внешней диагностике на некоторых невусах находят волоски небольшой длины, которые окрашены в тёмный цвет и довольно жёсткие. Размер родинки может со временем становиться больше. Специалисты советуют устранять такие невусы, если они доставляют дискомфорт человеку, подвергаются постоянному физическому и механическому воздействию, так как существует возможность случайно зацепить или даже сорвать родинку.

Меланцитарная родинка

Папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи выглядит как пограничное новообразование, которое имеет насыщенную и чёрную окраску. Такой яркий оттенок продолжает сохраняться долгое время из-за большого количества меланиновых клеток в организме. Общий размер родинки может варьироваться от 2 до 5 миллиметров. Форма родимого пятна на протяжении жизни сильно меняется. Поверхность внутридермального папилломатозного меланоцитарного невуса может быть шероховатой, бугристой или же гладкой. Невусы такого типа в большинстве случаев возникают в паховой области, на шее, в области подмышек либо под грудью у женщин.

Внутридермальный невоклеточный невус

На внешний вид родинка такого типа похожа на выпуклый небольшой овал, образующийся в большинстве случаев на шее либо лице. Они нуждаются в проведении комплексного лечения с последующим удалением, особенно если они отрицательно сказываются на внешнем виде человека. Такие родинки могут проявляться в большей степени в подростковом возрасте, когда происходит половое созревание.

Основная симптоматика

Размер такого пятна будет варьироваться от небольшой точечки до поражения, охватывающего большую площадь тела. Пограничные и смешанные невусы представлены в форме плоских и немного выделяющихся на коже мягких образований без волос и с гладкой либо бородавчато-папилломатозной поверхностью тёмно-коричневого цвета. Такие невусноклеточные родинки в большинстве случаев совершают злокачественные изменения.

К ранним симптомам злокачественного поражения относится резкое увеличение общего размера, проявление дочерних пятен (маленьких узелков в области пятна и по его краям), увеличение или же потеря размеренной пигментации, образование пигментированных участков рядом с родимым пятном, появление точечных пятен в самом невусе.

На более поздних стадиях злокачественные симптомы определяются кровотечением и метастазами в локальных лимфатических узлах, мозге, печени и лёгких.

Невусы обладают плотной и куполообразной формой, очень часто покрыты тёмными и жёсткими волосками, с гладкой, иногда папилломатозной поверхностью, разного цвета — от оттенка простой кожи до тёмно-коричневого цвета.

Когда нужно идти к педиатру

Чтобы предупредить развитие меланомы, нужно внимательно следить за общим состоянием родинки и сразу же отправиться за помощью к врачу-дерматологу в случае обнаружения каких-либо подозрительных признаков.

Если следовать системе АBCDЕ, то при осмотре родинки рекомендуется уделять повышенное внимание следующим признакам:

  • A — asymmetry — показатель ассиметричности меланомы;
  • B — border irregularity — неровный край родимого пятна;
  • С — color — неравномерная окраска разных участков родинки;
  • D — diameter — диаметр родинки больше чем шесть миллиметров;
  • E — eveland — показатель изменения родимого пятна.

Основная опасность

Все знают, что родимые пятна могут переходить в самые разные злокачественные опухоли — меланомы.

Нужно сразу отметить, что такие случаи крайне редкие, и если родинка стала больше, то не нужно сразу же впадать в панику, стоит лишь посетить лечащего специалиста.

Но это вовсе не означает, что не нужно никак реагировать на изменения, происходящие с родинкой, особенно это относится к образованиям, находящимся в области рук, лица и на остальных участках тела, особо подверженных к влиянию ультрафиолетового излучения, и тех родинок, которые могут регулярно повреждаться украшениями и поверхностью одежды.

  1. Родинка начинает увеличиваться. Быстрый рост происходит на протяжении нескольких недель, иногда месяцев.
  2. Образование начинает кровоточить Особое внимание нужно уделять кровотечениям после травмирования либо при спонтанном начале кровотечения.
  3. Родинка сильно зудит. Зуд в области невуса сообщает о том, что он либо подвержен воздействию внешних факторов, либо внутри организма происходят сильные изменения.
  4. Родинка изменяет свой оттенок. В таком случае нужно особое внимание уделить на потемнение или же неравномерное окрашивание ранее естественного цвета родинки.
  5. Возле родинки возникло большое пигментное пятно. Доктора говорят, что люди, которые обладают на лице какими-нибудь пигментированными образованиями более одного сантиметра в общем диаметре, а также имеющие более 100 родинок на теле, в большей степени подвергаются злокачественным изменениям невусов.

Именно поэтому:

  1. Если вы вернулись из отпуска и заметили, что у вас на лице увеличилась родинка, либо она начала расти и сильно зуди, то не стоит терять времени и сразу отправьтесь на приём к лечащему врачу.
  2. Если вы не так давно родили ребёнка и у вас начали расти родинки на теле, которые до этого никак не менялись — сходите на осмотр к врачу, так как изменения гормонального фона при беременности и лактации могут отрицательно сказаться на общем состоянии новообразований.
  3. Если вы стали замечать, что от регулярного трения об украшение либо воротник рубашки резко увеличилась в размере родинка на шее — не поленитесь и сходите в больницу.

Несмотря на то что такие изменения могут ничего не значить и никак не влиять на здоровье человека, иногда такая симптоматика становится опасным заболеванием, которое лучше не допустить, чем бороться с ним в последующем. Консультация не отнимет большого количества времени.

Лечащий специалист проведёт анамнез (вы сможете сильно помочь врачу, если до похода к нем вспомните время, за которое начали происходить изменения с родинкой, а также были ли такие случаи у кого-то из ваших родных). Если возникнут какие-то сомнения, то к обследованию подключится и врач дерматоонколог.

Образование, которое начало быстро меняться, врачи рекомендуют сразу же удалять. Это можно сделать сразу несколькими способами. Наиболее простой — это проведение хирургического исследования скальпелем с последующим гистогологическим исследованием удалённой родинки.

Также устранить такое поражение можно с помощью криодеструкции (невус замораживается специальным жидким азотом), электрокоагуляцией (воздействием на поражённую область электрическим током высокой частоты) или же лазером. Лазерное удаление — это более эстетичный вариант, поэтому он лучше всего подходит для области декольте, лица и шеи.

Originally posted 2018-01-31 08:29:48.

Внутридермальный невус – патология Libre

Внутрикожный невус
Краткая диагностика

Внутридермальный невус. Пятно H&E.

Синонимы внутрикожный меланоцитарный невус

LM гнезда меланоцитов в дерме (только), меланоциты «созревают» с глубиной, ус.нет митозов (ок. поверхностных), нет разрушения окружающих структур, нет заметных ядрышек, нет значительного увеличения меланоцитов
LM DDx злокачественная меланома (невоид), соединительный невус, сложный невус, диспластический невус, кожная бирка, мастоцитоз
Gross пигментное поражение кожи, ус. мелкая, ровная кайма, неравномерность пигментации нет
Участок кожа – см. меланоцитарные поражения и общий невус

Распространенность очень часто
Прогноз доброкачественный
Clin.DDx пигментные поражения кожи
Лечение не требуется, может быть удален по косметическим причинам.

Внутридермальный невус (сокращенно IDN ), а также внутрикожный меланоцитарный невус , является распространенным доброкачественным меланоцитарным поражением.

Внутридермальный невус входит в большую группу общего невуса . В просторечии невус известен как родинка .

В полости рта они известны как внутрислизистые невусы .

Общие

Клиническая:

  • ABCD = асимметричный, границы (неправильные), цвет (черный), диаметр (большой).

Микроскоп

Особенности:

  • Симметричное поражение.
  • «Созревает» с глубиной.
    • Меньше ячеек с глубиной.
    • Менее ядерная атипия с глубиной.
    • Ячейки меньшего размера с глубиной.
    • Гнезда меньшего размера с глубиной.
  • Редкие митозы (поверхностные).
  • Без разрушения окружающих конструкций.
  • Без ядрышек.
  • Только в дерме – ключевой признак .
  • +/- Адипоциты – нечасто. [1]

DDx:

Изображения

Выйти

 Кожа, складка левой крыльчатки, биопсия:
- Доброкачественный внутрикожный невус.

Печатные буквы

 ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ, СПИНА, УДАР-БИОПСИЯ:
- ДОБРОЧНЫЙ ИНТРАДЕРМАЛЬНЫЙ НЕВУС.
 
Наличие адипоцитов
 ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ, СПИНА, УДАР-БИОПСИЯ:
- ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ ВНУТРИДЕРМАЛЬНЫЙ НЕВУС СО ЗРЕЛЫМИ АДИПОЦИТАМИ.
 
Клинически подозрительно
 ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ, ЛЕВАЯ ВЕРХНЯЯ РУКА, УДАРОЧНАЯ БИОПСИЯ:
- ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ ВНУТРИДЕРМАЛЬНЫЙ НЕВУС, НЕПОЛНОСТЬЮ ИСКЗАННЫЙ.

КОММЕНТАРИЙ:
HMB-45 маркирует очень редкие поверхностные клетки. Окрашивание Ki-67 не показывает видимых меланоцитов.
окрашивание. MITF маркирует меланоциты и демонстрирует глубину созревания меланоцитов.

Микро

На срезах показаны меланоциты в дерме, отделенные от эпидермиса зоной Гренца. Поражение симметрично по архитектуре и распределению пигмента. Внешне меланоциты располагаются в гнездах. Меланоциты созревают с глубиной. Митотическая активность не оценивается.

Поражение полностью иссечено в плоскости разреза.

IDN с врожденными особенностями

На срезах показаны меланоциты в дерме, отделенные от эпидермиса зона.Поражение симметрично по архитектуре. На первый взгляд меланоциты находятся в гнезда. Меланоциты созревают с глубиной и движутся вдоль придаточных структур. Нет митотического активность ценится. Поражение не полностью иссечено в плоскости разреза.

См. Также

Список литературы

  1. ↑ Eng, W .; Коэн, PR. (Ноя 1998). «Невус с жиром: клинические характеристики 100 невусов, содержащих зрелые жировые клетки». J Am Acad Dermatol 39 (5, часть 1): 704-11.PMID 9810886.
.

внутрикожный невус Википедия

Родинка или родинка; видимый, ограниченный, хроническое поражение кожи

«Полихромия» перенаправляется сюда. О нарушении эритроцитов см. Полихромазия.

Невус (множественное число невус ) – это неспецифический медицинский термин, обозначающий видимое ограниченное хроническое поражение кожи или слизистой оболочки. [1] Термин происходит от nævus , что на латыни означает «родинка»; однако невус может быть врожденным (присутствует при рождении) или приобретенным.Общие термины, включая родинок , родинок и меток красоты , используются для описания невусов, но эти термины не различают определенные типы невусов друг от друга.

Классификация []

Термин невус применяется к ряду состояний, вызванных неоплазиями и гиперплазиями меланоцитов, [2] , а также к ряду нарушений пигментации, как гипермеланотических (содержащих повышенное содержание меланина, пигмента, отвечающего за цвет кожи), так и гипомеланотический (содержащий пониженный уровень меланина). [3] Разноцветные или полихромные кожные поражения могут быть обнаружены при раке кожи. [4]

Повышенный уровень меланина []

Обычно приобретается []
Обычно врожденный []
  • Врожденный меланоцитарный невус
    • Эти невусы часто классифицируются в зависимости от размера, однако поражения обычно со временем растут пропорционально телу, поэтому категория может меняться в течение жизни человека. [2] Эта категоризация важна, потому что большие врожденные меланоцитарные невусы связаны с повышенным риском меланомы, серьезного типа рака кожи. [2]
      • Маленький: <1,5 см [2]
      • Средний: 1,5–19,9 см [2]
      • Большой: ≥ 20 см [2]
  • Невус Ито
  • Невус Ота
  • Невус конъюнктивы у мужчины 32 лет

  • Приобретенные меланоцитарные невусы

  • Врожденный меланоцитарный невус

Снижение меланина []

Приобретено []
Врожденный []

Дополнительные типы невусов не связаны с нарушениями пигментации или меланоцитов.Эти дополнительные невусы представляют собой гамартоматозные разрастания эпителия, [8] соединительной ткани, [9] и сосудистые мальформации. [10]

Эпидермальные невусы []

Эти невусы представляют собой избыточный рост определенных типов клеток кожи, в том числе тех, которые составляют сальные и потовые железы. [8]

Соединительнотканные невусы []

Невусы соединительной ткани представляют собой аномалии коллагена в дерме, глубоком слое кожи. [9]

Сосудистые невусы []

Эти невусы представляют собой избыточное разрастание кровеносных сосудов, включая капилляры. [11]

Внутримукозные невусы []

Внутрислизистый невус – это невус внутри слизистой оболочки, обнаруживаемый, например, в области рта и гениталий. Во рту они чаще всего находятся на твердом небе. Обычно они светло-коричневые и куполообразные. [12] На интрамукозные невусы приходится 64% всех зарегистрированных случаев оральных невусов. [13]

Диагноз []

Различные дифференциальные диагнозы пигментных поражений кожи по относительной частоте биопсийных поражений и потенциалу злокачественности, включая «невусы» слева и вверху.

Невусы обычно диагностируются невооруженным глазом или с помощью дерматоскопии. Для отличия меланоцитарных невусов от меланомы доступны более сложные методы визуализации, включая компьютерную дерматоскопию и анализ изображений. [14] Ведение невусов зависит от типа невуса и степени диагностической неопределенности. Известно, что некоторые невусы доброкачественные, и их можно просто контролировать с течением времени. Другие могут потребовать более тщательного обследования и биопсии для гистопатологического исследования (изучение образца кожи под микроскопом для выявления уникальных клеточных характеристик). Например, клиницист может захотеть определить, является ли пигментный невус разновидностью меланоцитарного невуса, диспластического невуса или меланомы, поскольку некоторые из этих кожных поражений представляют риск злокачественного образования.Критерии ABCDE (асимметрия, неравномерность границ, пестрота цвета, диаметр> 6 мм и эволюция) часто используются для отличия невусов от меланом у взрослых, тогда как модифицированные критерии (амеланоз, кровотечение или бугорки, однородный цвет, малый диаметр или de novo, и эволюция) можно использовать при оценке подозрительных поражений у детей. [15] В дополнение к гистопатологическому исследованию некоторые поражения могут также потребовать дополнительных тестов для помощи в диагностике, включая специальные окрашивания, иммуногистохимию и электронную микроскопию. [16] Обычно невусы, существующие с детства, безвредны.

  • Современный поляризованный дерматоскоп

Дифференциальные диагнозы []

Гипермеланотические невусы необходимо дифференцировать от других типов пигментных поражений кожи, включая: [6] [7]

Менеджмент []

Лечение невуса зависит от конкретного диагноза, однако варианты лечения обычно включают следующие методы:

Наблюдение []

Разрушение []

Хирургия []

Решение о наблюдении или лечении невуса может зависеть от ряда факторов, включая косметические проблемы, симптомы раздражения (например, а b c d e f

0

0 h «Глава 122. Доброкачественные новообразования и гиперплазии меланоцитов». Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . Компании McGraw-Hill, Inc. «Дополнительные методы диагностики меланоцитарных поражений». Меланоцитарные поражения – Springer . 2014. DOI: 10.1007 / 978-1-4939-0891-2. ISBN 978-1-4939-0890-5 .

Внешние ссылки []

Найдите nevus в Викисловаре, бесплатном словаре.
Викискладе есть медиафайлы, связанные с Nevus .

Заболевания кожи и придатков по морфологии

Высыпания
Высыпания
С
эпидермальным поражением



904 9049
Разное
расстройства
.

Внутридермальный невус | определение внутрикожного невуса по Медицинскому словарю

nevus

[ne´vus] (pl. ne´vi ) ( L. ) ограниченная стабильная деформация кожи или иногда слизистой оболочки полости рта, которая не является результатом внешнего причины; избыток (или недостаток) ткани может включать эпидермальные, соединительные, придаточные, нервные или сосудистые элементы. Большинство из них коричневые, черные или розовые; они могут появляться на любой части кожи, различаться по размеру и толщине и встречаться группами или по отдельности.См. Также родинка.

Невус обычно не причиняет беспокойства, если он не выглядит некрасиво, не уродует или не воспаляется. Если он заметно меняется, можно заподозрить злокачественное новообразование, особенно если присутствует одно из следующего: сильно неровная граница, неровная (галечная) поверхность или смесь цветов (особенно черного, серого или синего). О любом изменении размера, цвета или текстуры, кровотечении или сильном зуде следует сообщать врачу. Невусы можно удалить хирургическим путем или другими методами, такими как нанесение твердого углекислого газа, инъекции или лучевая терапия.

Невус с синими резиновыми пузырями наследственное заболевание, характеризующееся множественными синеватыми кожными гемангиомами с мягкими приподнятыми центрами, часто связанными с гемангиомами желудочно-кишечного тракта. nevus comedo´nicus редкий эпидермальный невус, отмеченный одним или несколькими пятнами диаметром от 2 до 5 см или более, в которых есть скопления крупных комедонов или комедоподобных поражений. Это состояние иногда связано с другими поражениями, такими как ихтиоз, сосудистые невусы и катаракта. составной невус невоцитарный невус, состоящий из полностью сформированных гнезд клеток невуса в эпидермисе и новообразованных клеток в дерме.

соединительнотканный невус любой невус, обнаруженный в соединительной ткани дермы с узелками, папулами, бляшками или комбинациями таких поражений. Гистологически наблюдается непостоянное очаговое или диффузное утолщение и аномальное окрашивание коллагена.

эпидермальный невус ( эпителиальный невус ) ограниченная врожденная аномалия развития, приводящая к неправильному образованию зрелых или почти зрелых кожных структур; такие невусы широко различаются по внешнему виду, размеру и распространению и обычно являются гиперкератотическими.

nevus flam´meus врожденная сосудистая аномалия с вовлечением зрелых капилляров, присутствующая при рождении. Он состоит из красно-фиолетового поражения, которое является плоским или едва приподнятым и не исчезает с возрастом. Это доброкачественное заболевание, но оно может быть связано с другими синдромами, такими как синдром Осетра-Вебера. Темный сорт называют винным пятном, а светлый – пятном лосося. (См. Атлас 1, часть E).

гигантский врожденный пигментный невус ( гигантский волосатый невус ) ( гигантский пигментный невус ) любой из группы больших темнопигментированных волосатых невусов, обычно симметричных с двух сторон и присутствующих при рождении; наиболее распространенными локализациями являются грудь, верхняя часть спины, плечи, руки, ноги и / или область бедер и паха.Эти невусы связаны с другими кожными и подкожными поражениями, а также с нейрофиброматозом и другими аномалиями развития, и они демонстрируют предрасположенность к развитию злокачественной меланомы.

внутрикожный невус тип невоцитарного невуса, клинически неотличимый от сложного невуса, в котором гнезда клеток невуса лежат исключительно в дерме. невус Ито монгольское пятноподобное поражение, имеющее те же характеристики, что и невус Ота, за исключением локализации в областях распространения заднего надключичного и латерального кожных плечевых нервов, включая плечо, боковую часть шеи, надключичные области и плечо.

соединительный невус ( соединительный невус ) коричневатый, гладкий, плоский или слегка приподнятый невоцитарный невус; гистологически в дермоэпидермальном соединении имеются гнезда меланинсодержащих клеток невуса. (См. Атлас 2, часть N.)

липоматозный невус тот, который содержит много фибро-жировой ткани.

меланоцитарный невус любой невус, обычно пигментированный, состоящий из меланоцитов. невоцитарный невус ( невус-клеточный невус ) наиболее распространенный тип невуса, обычно более или менее гиперпигментированный, первоначально плоский, но вскоре повышающийся, состоящий из гнезд клеток невуса.Эти невусы классифицируются как сложные, внутрикожные или переходные в соответствии с гистологическим паттерном и расположением клеток невуса. Вызывается также моль. невус Ота ( невус Ота ) стойкое монгольское пятно-подобное поражение, обычно присутствующее при рождении и одностороннее, затрагивающее конъюнктиву и кожу вокруг глаза, а также склеру, глазные мышцы, ретробульбарный жир, надкостницу и щечной слизистой оболочки. Это синяя или серо-коричневая пятнистая область пигментации, которая медленно растет и становится более насыщенной.Хотя поражение является доброкачественным, иногда развивается злокачественная меланома, обычно в радужной оболочке. пигментный невус ( nevus pigmento´sus ) один, содержащий меланин; этот термин обычно ограничивается невоцитарными невусами (родинками), но может применяться и к другим невусам с пигментацией. сальный невус ( nevus sebaceus Jadassohn ) эпидермальный невус волосистой части головы или, реже, лица, часто увеличивающийся в размерах в период полового созревания или в начале взрослой жизни. В более позднем возрасте некоторые поражения могут вызывать различные новообразования, включая базальноклеточную карциному. nevus spi´lus гладкий желтовато-коричневый макулярный невус, состоящий из меланоцитов и испещренный более мелкими и темными пятнами.

веретенообразный и эпителиоидно-клеточный невус доброкачественный составной невус, наиболее часто встречающийся у детей до полового созревания, состоящий из веретенов и эпителиоидных клеток, расположенных в основном в дерме, иногда в ассоциации с крупными атипичными клетками и многоядерными клетками, и имеющий близкое гистопатологическое сходство с злокачественная меланома.

nevus uni´us la´teris бородавчатый эпидермальный невус от телесного до коричневого цвета, имеющий линейный односторонний рисунок; на конечностях поражения обычно проходят по длинной оси, а на туловище они обычно имеют поперечную ориентацию.

белый губчатый невус губчатый белый невус слизистой оболочки, возникший в результате наследственного заболевания.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

.

стоковое изображение внутрикожного невуса. Изображение медицинского, опухолевого

Мы жертвуем 10% дополнительных гонораров нашим спонсорам в качестве стимула для борьбы с COVID-19

Дизайнеры также выбрали эти стоковые фото

Рак, атакующий киллерные клетки

Кровь (красные шарики)

Невус для волос

Средство для ухода за загаром

Невус

Косметолог проводит лазерную процедуру

Родинка – Невус

Каллус и гиперкератоз

Контагиозное заболевание

Чарльз Дарвин

Лазерная эпиляция в салоне красоты.

Заболевание коронарной артерии

Расстроенный проблемный ребенок сидит на лестнице

Боль в животе, мужчина кладет руки на живот

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.