Лечение мирамистином отит: Лечение хронических гнойных средних отитов

Posted on by alexxlab

Лечение хронических гнойных средних отитов

УДК 616.284-002.2-08: 849.19
А.В.Завадский, Н.В.Завадский, Ю.С.Кривошеин

МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МИРАМИСТИНА® В СОЧЕТАНИИ С КИСЛОРОДОМ И ЛАЗЕРНЫМ ОБЛУЧЕНИЕМ ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ

Крымский государственный медицинский университет  (Cимферополь)
Компания «ИНФАМЕД» (Москва)

Хроническое воспаление в среднем ухе имеет свои особенности. Оно протекает в слабо дренируемых полостях, при отсутствии освещения и вентиляции, в условиях постоянного обсеменения и раздражении микробной и грибковой флорой со стороны наружного слухового прохода и слуховой трубы. Костная ткань, в которой проходят питающие сосуды, при хроническом гнойном воспалении уплотняется, что суживает гаверсовы каналы и приводит к нарушению кровообращения в

вырабатываемой расположенными в С. о. слизистыми железами.”>слизистой оболочке [11]. Обострение воспалительного процесса в среднем ухе сопровождается нарушением общего и местного иммунитета, угнетением Т – системы иммунитета [1, 11, 6]. Проведенные исследования содержания поверхностно-активных веществ в экссудате из среднего уха, влияющих на снижение поверхностного натяжения на границе раздела сред, при одновременном исследовании активной функции слуховой трубы показало, что при обострении воспалительного процесса в среднем ухе уменьшалось содержание фосфатидилхолина, обладающего наиболее высокой эпителий – поверхностной активностью, что приводило к ухудшению ее активной функции [3].
Проведенные цитохимические исследования активности лизосомальных ферментов в экссудате из среднего уха у больных с различными формами хронического гнойного среднего отита (ХГСО) показали, что при менее развитой пневматическая система височной кости активность их понижена, что ведет к угнетению тканевого дыхания в слизистой оболочке, кислородному голоданию и вынужденному переходу на анаэробный тип дыхания. Это приводит к торпидности хронического воспаления и резистентности к проводимому лечению [4].

Разносторонность процесса заживления в среднем ухе указывают на необходимость разработки комплексного патогенетического метода местного консервативного лечения больных с ХГСО, с включением в него агентов, способных улучшить трофику, регенеративные способности, увеличить снабжение тканей в воспалительной полости кислородом, улучшить функцию слуховой трубы. Наиболее целесообразно с этой целью может явиться местное применение поверхностно – активного вещества Мирамистина

® для компенсации нарушений поверхностного натяжения в слуховой трубе, аэрации кислородом и низкоэнергетического гелий – неонового лазерного облучения для воздействия на хроническое воспаление в среднем ухе.

Отмечен положительный эффект применения при заболеваниях ЛОР-органов водных растворов Мирамистина® [5, 7] – разрешение фармкомитета МОЗ СССР №146 от 31.05.91 г. Он воздействуя на клеточные мембраны, ведет к изменению их проницаемости, изменяет энзимную активность мембранных ферментов, снижает поверхностное натяжение. Мирамистин обладает также выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных, грамотрицательных, аэробных, анаэробных, спорообразующих бактерий, грибов. Бактерицидное действие  Мирамистина

®сочетается с выраженным иммуномодулирующим действием.

Локальная оксигенация усиливает действие антибиотикотерапии, оказывает бактериостатическое влиянием на аэробную и анаэробную микрофлору, восстанавливает угнетенные ферментные системы на тканевом уровне, усиливает иммунологические свойства организма [2, 8].

Гелий-неоновое лазерное излучение также обладает разносторонним влиянием на процессы заживления [12, 9]. Поэтому дальнейшее проведение исследований по разработке комплексного метода местного лечения ХГСО с одновременным местным применением мирамистина, кислорода и лазерного облучения, по нашему мнению, является актуальным и перспективным.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

С этой целью нами в ЛОР-клинике КГМУ проведено лечение у 308 больных с обострением ХГСО, у 63 больных был двусторонний отит, т.е. наблюдения проведены на 371 ухе. По характеру процесса в 287 ушах был хронический гнойный мезотимпанит, в 84 – хронический гнойный эпимезотимпанит. Мужчин было 185, женщин 123, средний возраст больных составлял 40,5 лет. Были проанализированы жалобы больных, возраст, в котором впервые развился отит, частота и причины возникновения рецидивов. У всех больных оценивалась отоскопическая картина под микроскопом, проводилось общеклиническое обследование, рентгенография височных костей в проекции Шюллера модификации В.Г. Гинзбурга, исследование функции слуховой трубы аспирационно-дефляционным методом, исследование слуха восприятием шепотной и разговорной речи, камертональными опытами, тональной пороговой аудиометрией. В процессе лечения проводилось бактериологическое, цитологическое и цитохимическое исследование экссудата из среднего уха, определение чувствительности выделенных микробных возбудителей к антибиотикам.

И на основании данных этих исследований строилась концепция комплексного консервативного лечения.

Внутриушное лазерное облучение выполнялось с помощью лазерной установки АФЛ-2 на базе гелий-неонового лазера ЛГ-75 через световод, вводимый через ушную воронку. Мощность лазерного облучения равнялась 20 мВт, разовая доза облучения составляла 30 Дж/см2. Лазерная терапия проводилась ежедневно, в течении 2 минут. Курс лечения состоял из 6-7 процедур.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Все больные по характеру проводимого лечения были разделены на 4 группы. Первая группа включала в себя 168 больных, получавших общепринятый курс консервативного лечения в виде транстимпанального нагнетания смеси растворов антибиотиков, сульфаниламидов, антисептиков в сочетании со стероидными гормонами и она использовалась в качестве контроля. Вторая группа включала в себя 30 больных, которым дополнительно проводилась аэрация кислородом барабанной полости. Третья группа включала в себя 30 больных, лечение которых дополнялось местным низкоэнергетическим гелий-неоновым лазерным облучением.

В четвертой группе, состоящей из 80 больных, лечение проводилось по схеме третьей группы, но оно было дополнено местным применением 0,01 % раствора Мирамистина®. Лечение проводилось по следующей схеме: после туалета барабанной полости проводилась аэрация кислородом барабанной полости. Для аэрации применяли стационарную кислородную установку с редуктором. Кислород пропускали через аппарат Боброва, наполненного теплой водой (+ 37 0 С), где он увлажнялся и согревался. Конец отводящей трубки заканчивался полиэтиленовой трубкой, вводимой в наружный слуховой проход. Аэрация проводилась со скоростью 2-3 литра в 1 минуту, не вызывающей неприятных ощущений у больного, в течение 2 минут. Затем проводилось нагнетание в среднее ухо раствора антибиотика, к которому была чувствительна микрофлора и раствора Мирамистина
® и затем гелий-неоновое лазерное облучение. Нагнетание в среднее ухо водных растворов лекарственных средств проводилось через 5 минут после закапывания в ухо 0,1 % раствора нафтизина. Величина давления при нагнетании контролировалось модифицированным нами баллоном Политцера с определением уровня создаваемого давления в мм рт ст. Курс лечения состоял из 5 – 7 процедур. Продолжительность лечения до достижения ремиссии в различных группах показано в таблице 1.

Таблица 1

Средняя продолжительность эффективного консервативного
лечения в различных группах (средний койко/день, M±m)

Группа

 больных

Количество

больных (n – 308)

Средний

койко/день

I

168

13,1 ± 0,46

II

30

11,0 ± 0,40 *

III

30

10,5 ± 0,53 *

IV

80

9,4 ± 0,49 *

Примечание: * p < 0,01 по сравнению с I группой

Данные сравнения показывают, что по мере включения дополнительных лечебных методов шло прогрессирующее укорочение сроков консервативного лечения до прекращения гноетечения из уха. В четвертой группе по сравнению с больными первой группы средний койко/день сократился на 3,7 дня. Гноетечение из уха в большинстве случаев прекращались у них на 4 -5 сутки после начала лечения, при отоскопии отмечалось исчезновение гиперемии, уменьшение отечности слизистой оболочки медиальной стенки барабанной полости. Цитологическое и цитохимическое исследование экссудата из среднего уха у больных II, III и IV групп, проводимое в динамике, показало, что у них происходит более быстрое усиление макрофагального фагоцитоза, увеличение содержания лимфоцитов и моноцитов, отчетливое увеличение содержания пероксидазы, совпадаемые по времени с отоскопически регистрируемым исчезновением воспалительных явлений. Проведенное у 20 больных II группы, у которых до начала лечения обнаруживалась микрофлора, на 5 день после начала лечения  повторное бактериологическое исследование показало стерильность посева у 18 больных. У 2 больных повторно высевалась Pseudomonas aeruginosa. У 4 больных II группы лечение оказалось неэффективным, им было проведено лечение по схеме IV группы и все они были выписаны с прекращением гноетечения, средний койко/день составил у них 14 дней.

Только у 12 больных четвертой группы не удалось добиться прекращения гноетечения, им было произведено оперативное лечение, во всех этих случаях процесс носил характер эпимезотимпанита. При наличии сенсоневральной тугоухости консервативное лечение ХГСО дополнялось антиневритной терапией.

От включения в комплекс консервативного лечения Мирамистина®, кислорода и лазеротерапии каких либо осложнений не наблюдалось. При контрольном осмотре 47 больных через 6 месяцев рецидив гноетечения отмечен у 1 больного, при осмотре через 1,5 года 72 больных обострение возникло у 4 больных, при осмотре через 2,5 года 44 больных у – 3 больных.

ВЫВОДЫ

Результаты проведенных наблюдений позволяют сделать вывод о том, что включение в комплекс консервативного лечения ХГСО сочетания местного применения Мирамистина®, кислорода и низкоэнергетического гелий-неонового лазерного облучения повышает эффективность лечения,  сокращает его сроки. Наши наблюдения свидетельствуют о том, что при использовании этого метода лечения не возникает усиления обострения процесса в среднем ухе и осложнений. Изучение отдаленных результатов лечения показывает сохранение стойкой ремиссии у подавляющего числа больных, лишь у небольшого числа больных возник рецидив ХГСО.

ЛИТЕРАТУРА

1. Евдощенко Е.А., Иськив Б.Г.Cодержание  иммуноглобулинов G, A, M в сыворотке крови больных хроническим гнойным средним отитом до и после хирургического лечения // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 1984. – №2. – С. 17 – 22.

2. Жиронкин А.Г. Кислород. Физиологическое и токсическое действие. – М., 1972. – 76 с.

3. Завадский А.В., Завадский Н.В., Загорулько А.К., Софронова Л.Г., Завадская Е.А. Различают анионные и катионные детергенты. Катионные детергенты обладают более выраженными моющими свойствами по сравнению с анионными и превосходят их по противомикробной активности”>Поверхностно-активные вещества среднего уха у больных хроническим гнойным средним отитом // Таврический медико-биологический вестник. – 2002. – Т.5, №2. – С. 67 – 69.

4. Завадский А.В. О механизме влияния степени пневматизации височной кости на развитие различных форм хронических гнойных средних отитов. – Журн. ушних, носових и горлових болезней. – 2002. – №4. – С. 34-39.

5. Завалий М.А., Балабанцев А.Г., Кривошеин Ю.С. Метод консервативного лечения больных синуситами с использованием нового иммуномодулирующего антисептика мирамистина: Информ. листок,№89-97. – Симферополь: ЦНТЭН, 1997. – 4 с.

6. Иськив Б.Г. Консервативное лечение больных хроническим гнойным средним отитом // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 1990. – №1. – С. 14 – 19.

7. Мишенькин Н.В. Современные тенденции и возможности при хирургическом лечении хронического гнойного среднего отита // Вестн оториноларингологии. – 1999. – №5. – С. 30 – 31.

8. Молочек Ю.А. Исследование влияния местного применения мирамистина и кверцетина после тонззиллэктомии на состояние микрофлоры в тонзиллярной нише // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 2001. – №6. – С. 9 – 14.

9. Пискунов Г.З., Кострова И.Н. Применение кислорода в лечении больных хроническими гнойными синуситами // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 1980. – №4. – С. 21 – 23.

10. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста. – М., 1996. – 384 с.

11. Тарасов Д.И., Федорова О.К., Быкова В.П. Заболевания среднего уха. – М., 1988. – 288 с.

12.Тимен Г.Е. Лазерное излучение и его использование в отоларингологии // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. – 1980. – №6. – С. 65 – 71.

РЕЗЮМЕ

Авторами проведено изучение результатов применения при местном консервативном лечении у 308 больных с обострением ХГСО сочетанного применения Мирамистина®, кислорода и гелий – неонового лазерного облучения.

Использование Мирамистина® повышает эффективность лечения, сокращает его сроки. Изучение отдаленных результатов показало сохранение стойкой ремиссии у 91,4 % больных.

Адрес автора для переписки:

г. Симферополь – 44, 
ул. Аральская 67, кв. 80 
Завадский Александр Васильевич
д.т. 49-66-80

 

 

Лечение гнойных мезотимпанитов | Мирамистин (Miramistin)

Проблема реабилитации в оториноларингологии

ТРУДЫ

ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ И СЕМИНАРА “АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ФОНИАТРИИ”,
посвященных 80-летию со дня рождения Героя Социалистического Труда почетного гражданина города Самары, академика Российской академии медицинских наук Игоря Борисовича Солдатова

Под редакцией
профессора Ю.К. Я НО В А, профессора В.Ф. АНТОН ИВА, профессора Н.В. ЕРЁМИНОЙ

Самара 2003

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНЫМ МЕЗОТИМПАНИТОМ СЕАНСАМИ МО-ТЕРАПИИ В СОЧЕТАНИИ С УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ОРОШЕНИЕМ МИРАМИСТИНОМ®

М. П. Николаев, В.М. Зайцев, Ю.М. Никитина

Научно – клинический центр оториноларингологии, МЗ РФ, Городская клиническая больница им. С.П. Боткина, г. Москва

Проблема лечения хронических гнойных мезотимпапитов до настоящего времени остается актуальной, так как сохраняется тенденция их роста и отмечается недостаточ­ная эффективность имеющихся способов лечения. Наиболее предпочтительной счита­ется местная консервативная терапия, так как она позволяет достичь более высокой концентрации препарата в ограниченной анатомической зоне, какой является барабан­ная полость.

Нами были использованы аппараты ПЛАЗОН и АУЗОТ. Мы работали с аппаратом ПЛАЗОН в режиме N0 – терапии, где температура N0 – в газовом потоке составляет 20 – 30°С, при содержании в нем 0,1 … 0,3% монооксида азота. Генерируемый плазмохими-ческим способом из атмосферного воздуха N0 нормализует микроциркуляцию, оказы­вает антибактериальное действие, купирует инфекцию и воспаление, активирует функ­цию макрофагов и фибробластов, стимулирует регенерацию тканей.

Вторым этапом производили ультразвуковое лекарственное орошение при помощи аппарата АУЗОТ.

Этот метод основан на воздействии низкочастотных ультразвуковых колебаний (до 50 кГц) на лекарственный раствор, проходящий через отведение диаметром 2 мм в ра­бочей части волновода.

В качестве лекарственного средства использован 0,01% раствор Мирамистина. Этот препарат относится к классу поверхностных активных веществ и обладает выражен­ным антимикробным действием.

Под нашим наблюдением находилось 40 больных в возрасте от 1 года до 69 лет (21-мужчина и 19 женщин) с обострением хронического гнойного мезотимпанита и дли­тельностью заболевания от 1 года до 5 и более лет. Частота обострения заболевания составляла от 1 до 2 раз в год.

Методика лечения: вначале проводили туалет наружного слухового прохода, затем про­водили сеанс МО-терапии в режиме стимуляции с экспозицией от 30-60 с, сразу после этого производили эндауральное ультразвуковое орошение барабанной полости мирамистином через волновод, вводимый через ушную воронку в слуховой проход. Продолжительность сеанса – по 5 мин ежедневно. Курс лечения состоял из 8-10 сеансов.

Эффективность сеансов МО-терапии и эндаурального ультразвукового орошения Мирамистином® оценивали на основании данных отоскопической картины и бактерио­логических исследований в динамике.

У 35 (87,5%) больных гноетечение прекратилось уже на 5-6 день, у 4 (10%) к концу лечения гноетечение прекратилось, но оставалась заложенность уха. У 1 больной эф­фект носил кратковременный характер. У 32 отмечено улучшение слуха по всей тоно­вой шкале на 10-15 дБ. Высокий бактерицидный эффект предложенного нами метода лечения подтверждают данные бактериологических исследований. Микрофлора не оп­ределялась после лечения у 39 из 40 больных (до лечения у 34 высевался §1. заргорЬуисих и у 6 – Рзеиаотопаз аеги§тоза е1 зерасеа). Данный метод лечения хорошо переносится пациентами. Таким образом, лечение хронических гнойных мезотимпаиитов оксидом азота в сочетании с эпдауральным ультразвуковым орошением Мирамистином® являет­ся достаточно эффективным и может быть рекомендован в клиническую практику.

 

эффект применения для лечения заболевания уха

Воспаления в различных отделах органа слуха вызываются бактериями и грибками. Препарат Мирамистин при отите воздействует на причину недомогания, облегчает течение болезни. Раствор этого препарата находит свое применение в обработке наружного уха и закапывании непосредственно в сам слуховой проход, что дает возможность избежать опасного распространения процесса воспаления.

Сильное противомикробное средство

Активный компонент препарата имеет сложное химическое название: «бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат». Концентрация этого вещества в растворе составляет 0,01%. Прозрачная жидкость не имеет цвета и запаха, пенится при энергичном взбалтывании. К флакончику прилагаются насадка-распылитель, аппликатор.

Преимущества лечения отита раствором Мирамистин:

  • Воздействует на причину воспаления — патогенные микроорганизмы, особенно эффективен против стрептококков и стафилококков.
  • Обладает местным успокоительным и противовоспалительным эффектом.
  • Обладает стимулирующим воздействием на местный иммунитет.
  • Содействует заживлению поврежденного кожного покрова и слизистой оболочки.
  • Активное вещество, если использовать его наружно, не попадает в системный кровоток.
  • В растворе не содержатся аллергены, токсины, вещества, раздражающие эпидермис и слизистые оболочки.
  • Средство разрешено применять для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Мирамистин используется только для промывания, нанесения на кожу и слизистые, полоскания.

Заболевание наружного уха чаще вызывают бактерии, попавшие в ссадины и другие повреждения кожи ушной раковины, внешнего слухового канала. Первоначальной причиной среднего отита могут быть вирусы, проникшие из носовой полости через евстахиеву трубу в среднее ухо. Развивается воспалительный процесс, происходит накопление гноя в полости.

Применение жидкости Мирамистин для лечения отита

Если диагностируется острое воспаление наружного уха, жидкость используется для обработки кожи. Мирамистин при среднем отите назначается в комплексе с другими лекарствами. Рекомендуется перед закапыванием раствора в ухо предварительно промыть нос, чтобы удалить микробы, восстановить сообщение с барабанной полости с носовыми ходами.

Если барабанная перепонка повреждена, из внешнего слухового канала выделяется гной, то для закапывания в ухо можно использовать только назначенные врачом средства.

Как применять Мирамистин при отите:

  1. При воспалении наружного уха промывать раствором воспаленный участок кожи.
  2. Турунду из стерильного бинта смачивать жидкостью, вводить в наружный слуховой проход (до 5 раз в день).
  3. Закапывать раствор в больное ухо. Дозировка для пациентов старше 14 лет — 2 капли 4 раза в день, детям старше 3 лет — 1 капля 3 раза в день.
  4. Если болен ребенок от года до 3 лет, то следует уточнить у педиатра, как лечить отит Мирамистином.
  5. Закапывать антисептическую жидкость лучше в дневное время, а ночью можно вводить в ухо смоченную раствором турунду.

В аптечный препарат Мирамистин при отите у ребенка перед применением следует добавить такой же объем теплой кипяченой воды. Взрослые могут применять жидкость наружно без разбавления. Боль и воспаление уменьшаются в течение первых 3 суток, но процедуры нельзя прекращать, не завершив курс лечения. Его длительность составляет от 7 до 10 дней.

Противопоказания и побочные действия

Иногда у человека появляется необычная реакция, развивается повышенная чувствительность к действующему веществу препарата. Возникают зуд, раздражение кожи или слизистой оболочки, покраснение, отек, образуются розовые волдыри. Аллергия на Мирамистин является основным противопоказанием для его лечебного использования.

После нанесения раствора может появиться незначительное жжение. Это местная реакция на препарат, которая должна быстро пройти. Если жжение усиливается, то следует промыть кожу, протереть ушную раковину, наружный слуховой канал ваткой, смоченной водой. Можно принять антигистаминные капли или таблетки (Парлазин, Цетиризин, Супрастин, Димедрол).

Аллергия на Мирамистин изредка проявляется в форме отека Квинке. После закапывания раствора могут увеличиться размеры уха, век, шеи, губ. Больному дают антигистаминное средство, при ухудшении состояния — вызывают врача.

Можно закапывать Мирамистин в ухо при отите, данное вещество разрешено использовать в ЛОР-практике. Нельзя по собственному усмотрению изменять дозировки, употреблять раствор внутрь.

Аналоги

Глазные, назальные и ушные капли Окомистин — полный аналог препарата Мирамистин по действующему веществу. Раствор Хлоргексидин содержит другой активный компонент, который также является антисептиком. Мирамистин и Хлоргексидин — аналоги по форме выпуска, механизму воздействия на причину воспаления и способу использования при отите. Однако Мирамистин — более эффективный и безопасный антисептик, сильное противовоспалительное и антибактериальное средство.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Загрузка…

как применять у взрослых и детей

Что такое отит

Отит представляет собой группу воспалительных болезней различных отделов уха. Причиной возникновения подобного заболевания считается проникновение болезнетворных микроорганизмов, грибков или вирусов прямо в органы слуха. Воспаление уха может быть нескольких различных типов, в частности, таких как:

  • внешний;
  • внутренний;
  • средний.

Наиболее легкий вид протекания заболевания – внешний, так как воспалительный процесс касается только кожных покровов и наружной области слухового прохода. Воспаление среднего уха может протекать в нескольких формах и сопровождается гнойными выделениями. Этот вид заболевания зачастую приводит к различного рода осложнениям, а именно:

  • чувство заложенности уха;
  • сильная боль в голове;
  • гнойные выделения;
  • высокая температура;
  • болезненные ощущения.

Терапию нужно проводить комплексно, применяя для этого различные группы лекарств. Лучше всего помогает «Мирамистин» при отите, так как это средство способствует восстановлению поврежденных тканей, обогащает их кислородом, предотвращает возникновение гнойных выделений.

Отит — симптомы

Отит — это воспаление уха, которое может сопровождаться нагноением и сильными «простреливающими» болями. Данное ЛОР-заболевание часто является последствием недавно перенесенной инфекции (корь, ангина, грипп). Отиты провоцируются чаще всего бактериями, которые быстро распространяются в полости уха и охватывают барабанную перепонку.
В зависимости от места локализации болезни различают отиты внутреннего, среднего и наружного уха.

Наиболее легкой формой является наружный отит, при котором наблюдается воспалительный процесс на коже ушной раковины, а также у наружного слухового прохода.

Отит среднего уха проявляется в острой или хронической форме. При гриппе или других ОРВИ острый отит уха возникает на фоне внедрения бактерий из носоглотки и носа. Болезнь может быть спровоцирована частыми респираторными инфекциями и воспалениями аденоидов, поэтому отит у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых.

Острый отит имеет следующие симптомы: повышение температуры, стреляющие боли в ухе, гнойные выделения из ушного прохода. Кроме того, острые и хронические отиты часто сопровождаются снижением слуха. Если вы чувствуете пульсирующие боли, ухудшение слуха, свистящие шумы, при этом повышается температура — самое время показаться врачу-отоларингологу.

Применение жидкости Мирамистин для лечения отита

Если диагностируется острое воспаление наружного уха, жидкость используется для обработки кожи. Мирамистин при среднем отите назначается в комплексе с другими лекарствами. Рекомендуется перед закапыванием раствора в ухо предварительно промыть нос, чтобы удалить микробы, восстановить сообщение с барабанной полости с носовыми ходами.

Если барабанная перепонка повреждена, из внешнего слухового канала выделяется гной, то для закапывания в ухо можно использовать только назначенные врачом средства.

Как применять Мирамистин при отите:

  1. При воспалении наружного уха промывать раствором воспаленный участок кожи.
  2. Турунду из стерильного бинта смачивать жидкостью, вводить в наружный слуховой проход (до 5 раз в день).
  3. Закапывать раствор в больное ухо. Дозировка для пациентов старше 14 лет — 2 капли 4 раза в день, детям старше 3 лет — 1 капля 3 раза в день.
  4. Если болен ребенок от года до 3 лет, то следует уточнить у педиатра, как лечить отит Мирамистином.
  5. Закапывать антисептическую жидкость лучше в дневное время, а ночью можно вводить в ухо смоченную раствором турунду.

В аптечный препарат Мирамистин при отите у ребенка перед применением следует добавить такой же объем теплой кипяченой воды. Взрослые могут применять жидкость наружно без разбавления. Боль и воспаление уменьшаются в течение первых 3 суток, но процедуры нельзя прекращать, не завершив курс лечения. Его длительность составляет от 7 до 10 дней.

Что представляет собой препарат?

Мирамистин является антисептическим препаратом, который обладает действием борьбы против микробов и различных форм воспалений.

Лекарственный препарат состоит из противовирусного средства «Бензилдиметила», включающего в свою структуру аммоний хлорида и моногидрата, а также воды, предварительно очищенной. Эффективно использовать Мирамистин от боли в ухе, а также при сложных вирусах, например, герпес или ВИЧ.

Характерной особенностью мирамистина от воспаления уха, является его селективность. Установлено, что молекулы препарата идентифицируют и не затрагивают живые клетки в организме человека.

Медики рекомендуют начинать лечение отита Мирамистином маленьким детям и беременным женщинам.

Препаратом лечат не только воспаление уха, но и такие заболевания, как:

  • Острые и запущенные инфекции мочеполовой системы.
  • Болезни горла и зубов.
  • Гинекологические заболевания.
  • Венерологические болезни.
  • При повреждениях конечностей.
  • При ожогах разной степени.

Для лечения уха Мирамистином используют три формы:

  1. Пузырек в виде капелек с уретральной насадкой по 100 мл.
  2. С распылителем для носа по 200 мл.
  3. Пузырек с препаратом для горла по 500 мл.

Кроме распылительного пузырька, Мирамистин при боли в ухе используют еще и в виде крема. Он не имеет раздражающего воздействия и аллергизирующего свойства.

Характеристика препарата

Мирамистин относится к эффективному и безвредному антисептическому препарату. Он имеет широкий спектр действия и обладает способностью воздействовать на клеточные ткани:

  • вирусов;
  • грибков;
  • бактерий.

Его действие направлено на полную их ликвидацию. У него нейтральный вкус, также отсутствует запах, поэтому лекарство прекрасно переносят беременные женщины и дети.

Механизм действия


Мирамистин – это антисептический препарат, с выраженным бактерицидным действием, который используют как наружно, так и внутренне. Этот лекарственный препарат активен по отношению ко многим патогенным микроорганизмам, а также вирусам и грибкам. Активное вещество, входящее в препарат, взаимодействует с болезнетворными микроорганизмами на мембранном уровне, попадая в середину бактерий и вирусов, а затем разрушает их изнутри. Кроме этого, Мирамистин оказывает выраженное противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. При лечении ушных болезней не раздражает нежную кожу в середине раковины и не вызывает аллергических реакций.

Мирамистин обладает заживляющим действием, что весьма важно при нарушении целостности барабанной перепонки и дефектах кожных покровов при локализации очага воспаления в части наружного слухового прохода.

Основным достоинством Мирамистина является его избирательная активность по отношению к патогенным микроорганизмам. Активное вещество этого лекарственного препарата совершенно не действует на полезные бактерии в человеческом организме и не оказывает токсического действия на здоровые клетки.

Капать Мирамистин в уши можно только после консультации с доктором, так как при неправильном применении может быть аллергическая реакция.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает бактерицидное и противовирусное действие. Подобный эффект обусловлен гидрофобным взаимодействием Мирамистина с мембраной микроорганизмов, что приводит к их уничтожению. Активен в отношении большинства бактерий, вирусов, микробов, грибков.


Препарат оказывает бактерицидное и противовирусное действие. Активен в отношении большинства бактерий, вирусов, микробов, грибков.

Антисептик не оказывает губительное влияние на здоровые клетки организма, воздействуя избирательно:

  • предотвращает инфицирование ожогов, порезов;
  • купирует воспаления;
  • активизирует регенерационные процессы;
  • ускоряет процесс заживления раны;
  • снижает устойчивость микроорганизмов к веществам, подавляющим рост клеток.

Фармакокинетика

При наружном использовании лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки или кожные покровы.

Терапевтическое воздействие

Лекарство принадлежит к группе антисептиков, которые обладают явным бактерицидным воздействием. Оно предназначено для внешнего и локального использования. Мирамистин активен к грамположительным и грамотрицательным анаэробным и аэробным микробам, и результативен в борьбе с грибковыми и вирусными инфекциями.

Функционирующее вещество препарата действует с патогенами на уровне мембраны, поступая в пространство вирусов и микробов, оказывает уничтожающее действие, которое приводит к гибели клеток.

Кроме этого, он обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим и противомикробным воздействием. Препарат не раздражает чувствительный кожный покров ушной раковины, не способствует появлению аллергии. Также мирамистин обладает эффектом заживления, что немаловажно при порыве барабанной перепонки и деформации кожи на участке наружного слухового прохода при возникновении там воспаления.

Преимущества использования Мирамистина

Капли для носа, глаз и уха Окостимин содержат идентичное вещество, что и Мирамистин, однако его нельзя применять при беременности и лактации, а также маленьким детям.

Лекарственный препарат Хлоргексидин признан аналогом Мирамистина по механизму воздействия, форме производства и методу использования, однако Мирамистин признан наиболее современным, результативным и безопасным средством.

Главные достоинства закапывания Мирамистина при воспалении уха:

  • Оказывает антимикробное воздействие, уничтожает аэробные и анаэробные бактерии.
  • Удаляет вирусы.
  • Убивает клетки патогенных грибков.
  • Не проникает в систему кровообращения.
  • Активирует локальную иммунную защиту.
  • Противовоспалительное воздействие.
  • Не оказывает токсического и локального раздражения.

Мирамистин при отите получил известность благодаря положительным отзывам, из-за своих полезных характеристик, которые отличаются от аналогичных препаратов.

Свойства препарата

Препарат Мирамистин для местного применения – это прозрачный раствор, пенящийся при встряхивании с концентрацией активного действующего вещества (мирамистина) 0,01%. Форма выпуска – аэрозольный флакон также существует мазь с одноименным названием. Отпускается лекарство без рецептурного назначения врача.

Против бактерий

Лекарство обладает выраженной бактерицидной активностью, эффективно устраняет различные виды анаэробных и аэробных бактерий, борется с вирусными, а также грибковыми инфекциями.

Это безопасный антиаллергенный антисептик, для местного применения не всасывающийся в кровь, разрешенный к применению детям и беременным женщинам.

Противовоспалительное

Кроме этого, лекарство Мирамистин оказывает противовоспалительное, антимикробное, противовирусное, иммуномодулирующее действие, а также способствует активизации регенерирующих способностей тканей.

Состав и принципы действия антисептика

«Мирамистин» — торговое наименование препарата на основе бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммония хлорида, моногидрата. В качестве растворителя используется очищенная вода. Получается прозрачный раствор, без цвета и запаха, с нейтральным вкусом, который вспенивается при встряхивании. Мирамистин выпускают в комплекте с насадкой-распылителем, распылительным насосом или аппликатором.

Средство применяется для лечения заболеваний, причинами которых являются разные инфекционные агенты. Мирамистин разрушает мембраны бактерий, грибков, вирусов, но более эффективно уничтожает клетки стафилококков и стрептококков. Препарат, Кроме борьбы с патогенной микрофлорой, оказывает местное противовоспалительное, иммуностимулирующее и успокаивающее действие.

Активное вещество не всасывается в системный кровоток, не разрушает клетки организма человека. Раствор препарата не содержит аллергенов, не раздражает кожу и чувствительные слизистые оболочки. Лечить отит Мирамистином могут беременные и кормящие женщины. Если болен ребенок, то перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Особенности состава препарата

Лекарство изготовлено на базе бензилдиметила аммония хлорида, моногидрата. Оно прекрасно растворяется в чистой воде и применяется вместе с ней. В итоге образуется прозрачный раствор, не имеющий ни цвета, ни запаха, обладающий нейтральным вкусом, который имеет способность вспенивания при взбалтывании. Состав используется для терапии при заболеваниях, которые возникают по причине действия различных инфекционных процессов. Его особенность заключается в способности к разрушению мембран, но наиболее эффективно вещества устраняют клеточные элементы других возбудителей заболевания.

Активный ингредиент не всасывается в общий кровоток, и его плюсом является отсутствие аллергического влияния. В растворе не имеется аллергенов, он не способствует раздражению кожного покрова. Использовать препарат для лечения могут женщины в «положении», кормящие мамочки, а также дети. Но в этих случаях необходимо пройти соответствующую консультацию у лечащего специалиста, чтобы избежать негативных побочных эффектов.

Сильное противомикробное средство

Активный компонент препарата имеет сложное химическое название: «бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат». Концентрация этого вещества в растворе составляет 0,01%. Прозрачная жидкость не имеет цвета и запаха, пенится при энергичном взбалтывании. К флакончику прилагаются насадка-распылитель, аппликатор.

Преимущества лечения отита раствором Мирамистин:

  • Воздействует на причину воспаления — патогенные микроорганизмы, особенно эффективен против стрептококков и стафилококков.
  • Обладает местным успокоительным и противовоспалительным эффектом.
  • Обладает стимулирующим воздействием на местный иммунитет.
  • Содействует заживлению поврежденного кожного покрова и слизистой оболочки.
  • Активное вещество, если использовать его наружно, не попадает в системный кровоток.
  • В растворе не содержатся аллергены, токсины, вещества, раздражающие эпидермис и слизистые оболочки.
  • Средство разрешено применять для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Мирамистин используется только для промывания, нанесения на кожу и слизистые, полоскания.

Заболевание наружного уха чаще вызывают бактерии, попавшие в ссадины и другие повреждения кожи ушной раковины, внешнего слухового канала. Первоначальной причиной среднего отита могут быть вирусы, проникшие из носовой полости через евстахиеву трубу в среднее ухо. Развивается воспалительный процесс, происходит накопление гноя в полости.

Показания к применению

Применять Мирамистин при отите можно без предварительной консультации, при обнаружении начальных признаков заболевания либо в профилактических целях. Лекарство широко используется отоларингологами, так как обладает антисептическим эффектом и широким спектром воздействия. Врачи назначают лечение Мирамистином на фоне:

  • любой формы отитов;
  • воспалительных проявлений в слуховых органах, а именно при поражении барабанной перепонки;
  • патологий инфекционной природы, бактерицидного или вирусного инфицирования;
  • незначительных повреждений кожных покровов (травмы, царапины).

Закапывать Мирамистин в ухо можно как взрослым, так и пациентам детского возраста. Немаловажным является и то, что данное лекарство может применяться в сочетании с иными медикаментами.

Другими словами, когда в случае лечения другой болезни у человека внезапно появилось воспаление уха, можно не волноваться о том, что препараты окажутся несовместимы. Мирамистин в этом отношении совершенно безвреден. Хотя применять препарат локально лучше после того, как будет получена консультация у отоларинголога.

Способ применения

Лечение разных видов отита несколько отличается между собой. При наружном заболевании (самом легком из всех видов) применяется комплексная терапия, состоящая из согревающих компрессов на основе камфорного спирта, физиолечения заключающегося в прогревании больного участка, например, посредством синей лампы, а также промываний раствором Мирамистина.

Все эти процедуры разрешено проводить только при условии нормального температурного режима тела. При повышенной температуре, а также воспалительных процессах, сопровождающихся истечением гнойного экссудата, согревающие процедуры проводить запрещено.

Промывания Мирамистином при наружном отите проводятся дважды на день, для этого в слуховой проход вливают близко 2 мл препарата, при этом больной должен принять горизонтальное положение и лежа на боку провести несколько минут. Такая процедура поможет предотвратить развитие более сложной формы заболевания.

Помимо промываний, можно капать дважды на день по 2-3 капли лекарства или вводить пропитанные Мирамистином ватные турунды трижды в сутки.

При среднем отите лекарственное средство целесообразно применять после перфорации (разрыва барабанной перепонки) и выхода гнойного экссудата, поскольку воспалительный процесс происходит внутри барабанной полости, а лекарство, оказываемое местное антисептическое действие, не способно проникнуть вглубь, для него нужен проход.

Как применять Мирамистин при отите у ребенка?

Воспаление уха чаще наблюдается у маленьких детей, чем у взрослых людей. Как только вы определили, при помощи специалиста, что у ребенка отит, немедленно приступайте к лечению.

Препарат от воспаления у маленьких детей отличается своим безвредным воздействием. Из-за этого его чаще всего прописывают педиатры для терапии отита у малыша, включая самые маленькие возраста.

Если в семье есть маленькие детки, то его обязательно необходимо иметь в домашней аптечке. Воздействие Мирамистина направлено на обезвреживание различных вирусов.

Если во время применения лекарственного средства малыш жалуется на боли в ухе, то необходимо успокоить его. Это пройдет в течение нескольких секунд.

Мирамистин применяется для внешнего промывания слухового прохода у детей. Для этого нужно капнуть одну капельку в наружное ухо. Делать это можно 2 раза в сутки. Дозировку можно увеличить до двух капелек в каждое ухо, но делать это можно только с разрешения и под наблюдением лечащего врача. Самостоятельно увеличивать дозу нельзя, так как это может привести к печальным последствиям.

При выяснении, как нужно использовать препарат при воспалении, необходимо сказать, что эффективно дополнить терапию при помощи Мирамистина можно, если намочить ватный тампон и оставить его в ухе ребенка на ночь. Согревающий компресс с утра также может хорошо повлиять на ход лечения болезни.

Предупредить проблему у маленького ребенка можно, если:

  • При купании не опускать ребенка в воду полностью, чтобы жидкость не попала в ухо.
  • Голову малыша держать выше уровня жидкости.
  • Пытаться не допускать повреждений уха снаружи и внутри его.
  • После купания можно высушить ушные раковины малыша при помощи сухого полотенца или фена, на низких температурах.

Родителям необходимо внимательно наблюдать за тем, чтобы жидкость не попадала ребенку в ушные раковины во время болезни. Так как вода, увеличивая влажность слуховых рецепторов, повышает тем самым степень благоприятных условий для роста инфекции.

Проводить терапию необходимо сразу, как только родители увидели первые признаки болезни. Заболевание может привести к временной утрате слуха, инфекция может распространиться на мозг ребенка, его черепно-мозговые нервы.

Отзывы о закапывании Мирамистина в уши при отите у ребенка только положительные. Редко у кого из детей, препарат вызывает аллергию. Его действие практически мгновенно, поэтому лекарственный препарат помогает снять боль в ушах очень быстро, что успокоит малыша.

Как использовать Мирамистин при отите у взрослых?

Для лечения воспаления уха у взрослых необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы не допустить различных осложнений. Лечащий врач определит дозу, использование которой подойдет конкретному пациенту, учитывая степень заболевания и возраст больного.

Специалист может выписать использование ватных тампонов, которые нужно смочить лекарственным препаратом. Его вводят в слуховой проход на несколько минут. Процедуру выполняют шесть раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 14 дней.

Вот еще два приема применения Мирамистина у взрослых:

  1. Можно использовать тампон, выполненный из марли. Его необходимо смочить препаратом и поместить в слуховой проход на ночь. Хорошо закутавшись в одеяло лечь спать, а утром сделать компресс для согревания. Этот прием очень результативен, так как компресс расширяет кровеносные сосуды, активируя кровообращение и повышая воздействие Мирамистина.
  2. Взрослым при воспалении уха, использование Мирамистина чаще всего назначают методом закапывания препарата в ушные раковины. Капают по две капли четыре раза в сутки. Продолжительность терапии не должна составлять более одной недели, после этого срока, лекарство начинает отрицательно действовать на организм, вызывая привыкание.

Соблюдение требований по применению лекарственного препарата обязательно для человека. Согласно отзывам, мирамистин при отите, при условии строго соблюдения дозировок и количества применений, поможет быстро справиться с болезнью. Нельзя пренебрегать рекомендациями доктора! Нельзя использовать лекарственный препарат, который просрочен, даже если коробка еще не распечатана. Срок действия препарата указан на упаковке.

Как правильно лечить отит препаратом Мирамистин

Чтобы добиться максимального эффекта от применения Мирамистина, лечение отита должно быть комплексным, включающим следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Назначаются местно либо системно, строго по показаниям при бактериальных поражениях.
  • Антигистаминные. Уменьшают отечность воспаленных тканей, улучшают дренаж через евстахиеву трубу.
  • Противовоспалительные. Препараты системного применения, уменьшают активность воспалительного процесса, улучшают регенеративные способности тканей.
  • Сосудосуживающие капли. Применяются в нос, снимают отечность с носоглотки, улучшают проходимость.

На начальных стадиях отита и в период затихания патологии применяют УВЧ, прогревания.

Только такое лечение покажет желаемый результат, не приведя к серьезным осложнениям.

Полезные свойства Мирамистина

Раствор Мирамистина обладает следующими эффектами на организм:

  • Противобактериальным — средство без проникновения в кровь и возникновения аллергических реакций уничтожает бактерии, грибки и даже вирусные инфекции;
  • Противовоспалительным – средство обладает выраженной способностью снимать воспаление и немного облегчать боль;
  • Иммуностимулирующим – средство повышает способность организма к сопротивлению болезням;
  • Усиливающим регенерацию – благодаря средству пораженные ткани лучше восстанавливаются и быстрее приходят в норму.

Мирамистин всегда применяют наружно – благодаря его полезным свойствам, этот антисептик может использоваться в огромном количестве медицинских сфер.

Показания к его применению есть в стоматологии, венерологии, лечении ожогов, отоларингологии, гинекологии, акушерстве и многих других.

Показания к применению Мирамистина есть в очень многих медицинских отраслях и при очень многих болезнях:

  1. В хирургии его используют для обработки гнойных ран (поскольку средство не жжется, его можно использовать и непосредственно внутри раны) и для работы с гнойными поражениями опорно-двигательного аппарата.
  2. В гинекологии его применяют для профилактики нагноений после родов и для промывания областей, пораженных воспалительными и грибковыми заболеваниями.
  3. При лечении ожогов его используют повсеместно, а также применяют при подготовке к пересаживанию кожи.
  4. В дерматологии его назначают, если у пациента поражения кожи, вызванные грибками и бактериями – например, грибковая болезнь стопы, кандидоз, пиодермия или дерматомикоз.
  5. При лечении венерологических заболеваний его используют для профилактики всего, что передается половым путем – от кандидоза или герпеса до триппера или сифилиса.
  6. В урологии им лечат уретриты и уретропростатиты самой разнообразной природы.
  7. В стоматологии его применяют для борьбы с инфекционными заболеваниями, такими как стоматит, гингивит, пародонтит или периодонтит, а также для того, чтобы обрабатывать вставные челюсти.
  8. В отоларингологии им пользуются, когда нужно лечить отит, гайморит, ларингит или тонзилит – в том числе и у детей старше трех лет.

Также Мирамистин может применяться в качестве антисептического средства, когда нужно промыть ссадину или обеззаразить руки после контакта с предполагаемым источником инфекции – это удобно, поскольку побочные действия этому точно не помешают.

Рядом с обширным списком, в котором указаны показания к применению, противопоказания несколько теряются, потому что, по сути, оно всего одно: Мирамистин нельзя использовать людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость его компонентов.

Остальным – даже беременным и кормящим женщинам, и совсем маленьким детям можно пользоваться им без опасений, побочные действия их не коснутся. Важно и то, что от него не может наступить передозировка – этот антисептик практически не может оказать неприятного действия.

Аналоги

Глазные, назальные и ушные капли Окомистин — полный аналог препарата Мирамистин по действующему веществу. Раствор Хлоргексидин содержит другой активный компонент, который также является антисептиком. Мирамистин и Хлоргексидин — аналоги по форме выпуска, механизму воздействия на причину воспаления и способу использования при отите. Однако Мирамистин — более эффективный и безопасный антисептик, сильное противовоспалительное и антибактериальное средство.

Многие отоларингологи назначают взрослым пациентам и детям капли Мирамистин в ухо в качестве одной из составляющих комплексной терапии при отите.

Препарат обладает противомикробным действием и способен устранить разные виды болезнетворных бактерий, размножившихся внутри слухового прохода.

Его показано применять не только при терапии отита, но и в качестве действенного профилактического средства, не позволяющего болезни рецидивировать. Но при использовании Мирамистина важно знать некоторые нюансы.

Специфика использования Мирамистина

Для того чтобы лекарственный препарат Мирамистин при отите был наиболее результативен, необходимо придерживаться специальных правил при терапии:

  1. Прежде чем закапать препарат в уши, его необходимо подогреть до температуры тела человека. Выполнить это возможно в руках или, поставив пузырек в теплую жидкость.
  2. Капать препарат необходимо строго по назначению врача. Только соблюдая дозировку можно получить быстрый хороший результат.
  3. Между процедурами применения препарата необходимо выдерживать, ориентировочно, одинаковый период времени. Это позволит поддерживать концентрацию лекарства на больном участке постоянно.
  4. Нельзя сокращать или увеличивать курс терапии самостоятельно, необходимо придерживаться рекомендаций специалиста.
  5. Для приготовления ватных тампонов нужно применять только стерильную вату и бинт.
  6. Если при излечении воспаления уха лекарственным препаратом состояние не улучшается в течение нескольких суток, то необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Он может назначить дополнительно иные антибактериальные препараты.

При применении Мирамистина, соблюдая все требуемые назначения специалиста, избавиться от недуга удается очень быстро и без патологий. После полноценного курса терапии, нужно произвести осмотр ушных каналов у ЛОРа.

Мирамистин неопасное гипоаллергенное лекарственное средство, которое отпускается в аптеках без рецепта доктора. Но, невзирая на все свои достоинства, применять его без предварительной консультации с лечащим врачом нельзя. Необходимо помнить, что этот препарат обязан входить в состав комплексного лечения, применение только Мирамистина может не дать ожидаемого результата.

В целом лекарственный препарат Мирамистин, является результативным средством при многочисленных болезнях. Он должен находиться в любой домашней аптечке вследствие использования его, как для маленьких детей, так для взрослых. Используя данный лекарственный препарат, можно быть уверенным в том, что отит покинет вас быстро и надолго.

Не каждый человек способен вовремя заметить ухудшение слуха. Причина в том, что этот процесс идёт постепенно и первыми пропадают самые незначительные звуки. Человеку кажется, что ничего не меняется, пока он не замечает утрату привычных звуков.

Почему стоит лечиться Мирамистином

Мирамистин капают в ухо при отите для быстрого избавления от воспаления, боли, шума в ушах, головокружений, гнойных процессов в полости за барабанной перепонкой. Без лечения такие заболевания, как отиты, могут перейти в хроническую форму, провоцируя тугоухость и другие не менее серьёзные и опасные состояния человека. Особенно сложные случаи могут закончиться летальным образом, поэтому бороться с воспалением в ушах важно грамотно.

Лечат отиты комплексно, но именно Мирамистину отводится наиболее важная роль: препарат способствует нормализации трофики воспаленного эпителия, позволяет обогатить клетки кислородом, повысить их регенеративные способности, улучшить абсорбцию гнойного экссудата. Он возобновляет полноценную функциональность слуховой трубы и способствует улучшению действие антибактериальных препаратов.

Также отметим, что терапия Мирамистином позволяет повысить местную иммунную защиту органов слуха. Поэтому препарат ускоряет процессы заживления пораженных тканей органа слуха, способствует предотвращению риска возобновления воспалительного процесса через некоторое время. Именно по этой причине терапию отитов сложно представить без использования препарата Мирамистин.

Добавим, что Мирамистин можно приобрести в аптеке без рецепта. Стоимость препарата не велика, поэтому большинство наших соотечественников могут без особенных сложностей избавиться от ушных заболеваний при помощи данного медикаментозного препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

У лекарственного препарата практически нет противопоказаний. Единственное исключение составляет присутствие у больного сверхчувствительности к некоторым элементам Мирамистина.

Беременность женщины и период кормления грудью не принадлежат к числу противопоказаний, но использование Мирамистина в это время, требует правильного подхода и обязательного наблюдения со стороны специалиста.

Если говорить о побочных эффектах, то вероятность появления каких бы то ни было отрицательных явлений практически равна нулю. Очень редко у человека, который имеет предрасположенность к аллергии, может возникнуть аллергическая реакция в форме дерматоза. Иных отрицательных воздействий, на фоне использования лекарственного препарата, отмечено не было.

Условия хранения препарата

Препарат можно купить в любой сетевой или розничной аптеке, а также в интернет-магазинах, реализующих дистанционную продажу лекарственных средств.


При покупке Мирамистина наличие рецепта от врача не требуется.

Стоимость препарата определяется объемом флакона.

Заключение

Мирамистин в форме ушных капель причисляют к безопасным гипоаллергенным препаратам, отпускаемым в аптеках без рецептурного назначения доктора.

Однако применять его бесконтрольно в дозировке, подобранной на свое усмотрение и без консультации с отоларингологом, опасно для здоровья.

Также отметим, что препарат используют в качестве одного из составляющих комплексного лечения отитов: монолечение только Мирамистином может не дать положительных результатов.

Препарат «Мирамистин» при отите назначается достаточно часто, так как он обладает мощным антисептическим действием. Он не имеет совершенно никаких возрастных ограничений и рекомендован к применению у детей и взрослых.

Источники


  • https://FB.ru/article/354162/kak-primenyat-miramistin-pri-otite
  • https://gaimorit-stop.ru/detskie-bolezni/miramistin-dlya-uha.html
  • https://detsad14elochka.ru/kak-primenjat-miramistin-pri-otite-u-vzroslyh/
  • https://remowax.ru/gigiena-ushej/kak-primenyat-mirmamistin-pri-otite.html
  • https://lechimsm.ru/miramistin-pri-otite-kak-primenyat-u-rebenka.html
  • https://DokMakarov.ru/aptechka/miramistin-v-uho-pri-otite.html
  • https://nasmorklechit.ru/otity/miramistin-pri-otite.html
  • https://UhoLOR.ru/lekarstva/miramistin-pri-otite
  • https://1doctorlor.ru/otit/kak-primenyat-miramistin-pri-otite.html

Насколько эффективен Мирамистин при отите

Оглавление страницы – свернуть/развернуть

Антисептический лекарственный препарат широкого спектра действия.

Как показывает врачебная практика, лечение отита необходимо проводить комплексно. Терапевтические мероприятия подбираются очень тщательно, поскольку неадекватное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения, которые придется решать с помощью хирургического вмешательства. Одной из терапевтических процедур является применение мирамистина при отите.

Мирамистин представляет собой антисептический препарат широкого спектра действия. Его применяют при лечении вирусных, бактериальных, грибковых инфекционных заболеваний. Благодаря нейтральному вкусу и запаху (его отсутствию), препарат очень хорошо переносится детьми и беременными женщинами.

При лечении отита, а также других лор-заболеваний, Мирамистин выпускается в следующих формах:

  • аэрозоль с удобной насадкой-распылителем, используется в качестве орошения носоглотки;
  • флакон с раствором для полоскания горла;
  • капли в уши;
  • капли в нос.

Лечебное действие Мирамистина

Механизм действия антисептика «Мирамистин» основан на активных свойствах поверхностного воздействия, а именно основное действующее вещество взаимодействует с патогенными микроорганизмами на мембранном уровне. Проникая в мембрану вирусной клетки, молекула антисептика действует на нее разрушающе. В результате вирусная клетка погибает.

Хочется отметить уникальное свойство данного препарата – его избирательность. Молекулы Мирамистина способны распознавать здоровые клетки в организме человека, не вовлекая их в процесс.

Применение Мирамистина в ЛОР-практике

При лечении отита изготавливается турунда, смоченная Мирамистином, и закладывается в ухо.

На протяжении длительного времени Мирамистин очень успешно используется ЛОР-врачами, заняв в данном поприще одно из самых достойных мест среди антисептических препаратов. Его широко применяют для лечения и профилактики катаральных отитов.

Многие специалисты доверяют этому лекарственному средству и назначают при следующих лор-патологиях:

  • Отит наружного и среднего уха – широко используется в качестве терапии отитов острого и хронического течения. Что касается ушных капель при отите, состав действующего вещества содержит 0,1% раствора.
  • Синусит (воспаление придаточных пазух носа) – в качестве лечения острых и хронических синуситов используется раствор для промывания носовой полости и назальные капли. По данным клинических исследований 0,1% раствор Мирамистина показал лучшие результаты среди других ведущих антисептиков (Хлоргексидин). К тому же, больные при использовании Мирамистина выздоравливали на несколько дней раньше других.
  • Фронтит, гайморит (воспаление лобных и верхнечелюстных пазух носа) – при лечении данных лор-заболеваний препарат используется в виде пункции. Как и в предыдущем случае, преимущественная эффективность при фронтитах и гайморитах доказана. Хотелось бы упомянуть, что данный раствор не вызывает раздражения слизистых.
  • Тонзиллит, фарингит – довольно часто Мирамистин включают в состав комплексной терапии заболеваний гортани. Лечение также касается детей раннего возраста. Стоит отметить одинаковую эффективность антисептика при ангине вирусной и бактериальной этиологии.

При лечении отита врач подбирает правильную дозировку препарата в индивидуальном порядке. Данное средство не рекомендуется использовать без предварительной консультации со специалистом, поскольку нерациональное использование может привести к появлению аллергической реакции.

В большинстве случаев при лечении используют тампон. Его изготавливают из стерильной марли (бинта), смачивают мирамистином и аккуратно вводят в слуховой проход. Данную процедуру можно повторять до 5-6 раз в сутки. Оптимальный курс лечения составляет 10 дней.

Мирамистин разрешен к применению беременным и кормящим женщинам. По данным клинических исследований можно утверждать, действие препарата не влияет на течение беременности. В редких случаях может наблюдаться чувство жжения, которое обычно исчезает через 15-20 секунд. Раздражение кожи может появиться в результате повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

В лечении средних отитов Мирамистин также используется в виде ушных капель. Взрослому человеку достаточно 3-5 капель в каждое ухо, детям – по 2-3 капли. Повторять процедуру можно 3-4 раза в сутки. Длительность курса составляет от 7 до 14 дней.

Противопоказания и побочные действия

Единственное противопоказание к применению антисептического средства Мирамистин – индивидуальная непереносимость компонентов (повышенная чувствительность). Вероятность развития аллергических реакций очень низкая.

Во время местного применения мирамистина риск появления побочных эффектов близок к нулю. Крайне редкие случаи побочных эффектов доказывают многочисленные положительные отзывы пациентов и самих врачей.

К побочным эффектам можно отнести неблагоприятные моменты:

  • Местная реакция организма в виде небольшого чувства жжения кратковременного действия (15-20 секунд).
  • Аллергическая реакция в виде дерматоза. Повышенная чувствительность к компонентам мирамистина, как правило, проявляется у людей, склонных к аллергии.

В заключении хотелось бы сделать следующий вывод, что включение антисептического средства Мирамистин в комплексное лечение отитов и других лор-заболеваний повышает эффективность медикаментозной терапии, а также сокращает сроки лечения.

Многочисленные наблюдения специалистов говорят о том, что с применением Мирамистина не наблюдается осложнений и усилений воспалительного процесса. Отдельные результаты свидетельствуют о том, что у подавляющего числа пациентов наблюдается стойкая ремиссия. Следуя всем указаниям врача и соблюдая инструкцию по применению, можно смело утверждать о положительном результате оказанного лечения.

Как применять «Мирамистин» при отите?

Препарат «Мирамистин» при отите назначается достаточно часто, так как он обладает мощным антисептическим действием. Он не имеет совершенно никаких возрастных ограничений и рекомендован к применению у детей и взрослых.

Что такое отит

Отит представляет собой группу воспалительных болезней различных отделов уха. Причиной возникновения подобного заболевания считается проникновение болезнетворных микроорганизмов, грибков или вирусов прямо в органы слуха. Воспаление уха может быть нескольких различных типов, в частности, таких как:

Наиболее легкий вид протекания заболевания – внешний, так как воспалительный процесс касается только кожных покровов и наружной области слухового прохода. Воспаление среднего уха может протекать в нескольких формах и сопровождается гнойными выделениями. Этот вид заболевания зачастую приводит к различного рода осложнениям, а именно:

  • чувство заложенности уха;
  • сильная боль в голове;
  • гнойные выделения;
  • высокая температура;
  • болезненные ощущения.

Терапию нужно проводить комплексно, применяя для этого различные группы лекарств. Лучше всего помогает «Мирамистин» при отите, так как это средство способствует восстановлению поврежденных тканей, обогащает их кислородом, предотвращает возникновение гнойных выделений.

Лечебное воздействие

Лечение отита «Мирамистином» пользуется большой популярностью, так как это результативное средство, помогающее устранить воспалительный процесс. Препарат представляет собой жидкость без запаха и цвета. Лекарство результативно в отношении:

Помимо антисептического свойства, препарат «Мирамистин» оказывает также восстанавливающее воздействие, что особенно важно при разрывах барабанной перепонки и наличии ран кожи слухового прохода. При этом лекарство не затрагивает здоровые клетки и не провоцирует возникновения аллергии.

Показания для применения

Многие интересуются, как лечить отит «Мирамистином» и каким образом правильно применять это лекарственное средство. Этот препарат используется для местного применения и не проникает в кровоток через кожные покровы. Лекарство показано при таких состояниях:

  • раны с нагноением;
  • простудные болезни, отит;
  • воспалительные и грибковые болезни кожи;
  • инфекции ротовой полости.

При протекании воспалительных процессов в ухе лекарство назначают как средство комплексной терапии. Оно позволяет снизить риск возникновения опасных осложнений.

Способ применения и дозировка

Важно знать, как применять «Мирамистин» при отите, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Для устранения симптоматики болезни нужно закапывать по 1-2 капли в слуховой проход 2 раза в день. Перед сном желательно смочить небольшой кусочек ваты в лекарственном средстве и заложить в ухо, а утром рекомендуется сделать согревающий компресс.

Перед применением препарата нужно проконсультироваться с лечащим доктором, так как способ использования и дозировка во многом зависят от типа заболевания. При отитах не нужно разбавлять препарат. Курс проведения терапии должен быть не менее 7 дней.

Применение для детей

Отит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. После того как было диагностировано заболевание у ребенка, нужно сразу же начинать лечение. Препарат «Мирамистин» при отите у ребенка известен своим безопасным воздействием. Помимо этого, он рекомендован к применению даже для детей самого младшего возраста.

Это средство направлено на уничтожение оболочки вирусов. При закапывании может появиться небольшое чувство жжения, однако это совершенно нормально. Препарат применяется для промывания слухового прохода. Для этого нужно ввести 2 капли лекарственного средства в слуховой проход. Закапывать воспалившееся ухо нужно 2 раза в день.

Применение для взрослых

Как использовать «Мирамистин» при отите, интересует очень многих, чтобы добиться максимального терапевтического эффекта. Прежде чем приступать к лечению, нужно подготовить флакон к работе. Для этого нужно:

  • удалить защитный колпачок;
  • достать распылитель из коробки;
  • соединить его с флаконом;
  • выполнить несколько нажатий для активации флакона.

Лечение можно проводить, применяя для этого ватные тампоны. Проводить подобную процедуру нужно 5-6 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет 2 недели. Кроме того, можно применять для лечения тампон, выполненный из марли. Кусочек ее нужно смочить в лекарственном средстве, поместить в слуховой проход и оставить на ночь. После этого утром сделать согревающий компресс, что позволит расширить кровеносные сосуды, активизировать кровообращение, а также повысить эффективность воздействия лекарства.

Обязательно нужно соблюдать требования применения препарата, так как это поможет быстро справиться с болезнью, не причиняя вреда.

Преимущество использования

Препарат «Мирамистин» при отите применяется достаточно широко, так как это средство признано самым безопасным и результативным лекарствам. Основными преимуществами применения этого препарата считаются такие:

  • помогает устранить микробы и бактерии;
  • убивает вирусы и грибки;
  • не проникает в системный кровоток;
  • активизирует иммунитет;
  • оказывает противовоспалительное воздействие;
  • не оказывает токсического воздействия.

Препарат «Мирамистин» получил свою известность благодаря огромному числу положительных отзывов, так как он имеет множество полезных качеств, отличающихся от аналогичных лекарственных средств.

Особенности применения

Чтобы препарат «Мирамистин», в ухо при отите закапанный, принес наиболее положительный результат, нужно придерживаться определенных правил проведения терапии. Перед тем как закапать препарат в уши, нужно немного подогреть его до температуры тела человека. Это можно сделать, просто подержав его в руках, или поставить в емкость с теплой жидкостью.

Капать препарат нужно строго по назначению доктора, так как только при соблюдении дозировки можно получить наиболее положительный результат. Между процедурами нужно выдерживать одинаковый период времени. Это позволит постоянно поддерживать определенную концентрацию лекарства на больном участке.

Нельзя самостоятельно увеличивать или сокращать курс проведения терапии, нужно строго придерживаться всех рекомендаций специалиста. При приготовлении тампонов в ухо используются исключительно стерильный бинт или вата. Если после нескольких дней применения лекарства улучшений не наблюдается, то нужно сообщить доктору для назначения других средств. Для правильного применения препарата нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста.

Противопоказания применения

Препарат «Мирамистин» практически не имеет противопоказаний, помимо наличия индивидуальной непереносимости действующего вещества и возраста ребенка до 3 лет. Можно применять во время беременности и в период грудного вскармливания, однако лучше всего проконсультироваться с доктором.

Из побочных эффектов можно отметить незначительное жжение, которое проходит буквально через 10-15 секунд после применения лекарственного средства. Может также возникать незначительный зуд, раздражение и сухость кожных покровов.

Отзывы о препарате

О применении препарата «Мирамистин» отзывы самые различные. Многие говорят о том, что это очень хорошее и результативное лекарственное средство, которое хорошо помогает взрослым и детям при отите. Это средство не имеет никакого запаха, не всасывается в слизистые и быстро помогает.

Некоторые пациенты, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость средства, говорят о том, что лекарство провоцирует неприятные ощущения.

Как применять Мирамистин при отите?

Терапевтические мероприятия при лечении отита базируются на использовании противомикробных препаратов, среди которых особой эффективностью отличается антисептик — Мирамистин. Лекарственное средство имеет широкий спектр действия.

Его назначение целесообразно как для лечения, так и для профилактики заболеваний органов слуха различной этиологии. Медикамент обладает нейтральным вкусом и не имеет запаха, благодаря чему отлично переносится детьми и беременными женщинами.

Отит – собирательный термин, объединяющий в себе группу воспалительных заболеваний разных отделов уха. Пусковым механизмом к развитию патологического процесса выступает проникновение болезнетворных бактерий, вирусов или грибковой инфекции непосредственно в орган слуха.

Любой вид патологии требует комплексного лечения, включающего в себя применение медикаментозных препаратов, подавляющих жизнедеятельность патогенов, а также местных средств, устраняющих симптоматические проявления болезни. Мирамистин благодаря своей продвинутой формуле может бороться с любой из причин вызывающих отит.

Лечебное действие

Мирамистин относится к антисептическим средствам, обладающим выраженным бактерицидным действием, которые предназначены для наружного и местного применения. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробных и аэробных бактерий, а также эффективен против грибковых и вирусных инфекций.

Действующее вещество лекарства взаимодействует с патогенами на мембранном уровне, проникая в полость вирусов и бактерий, оказывает разрушающее воздействие, приводящее к гибели клетки.

Помимо прочего, Мирамистин оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и противовирусное действие. Не раздражает чувствительную кожу уха, не провоцирует развитие аллергических реакций.

Кроме этого, лекарственное средство обладает заживляющим эффектом, что важно в случае разрыва барабанной перепонки и нарушения целостности кожного покрова в области наружного слухового прохода при локализации там воспалительного процесса.

Основное преимущество Мирамистина – это его высокая избирательность разрушающего воздействия. Активные компоненты лекарства способствуют разрушению мембран исключительно патогенных микроорганизмов, при этом, не оказывая негативного влияния на здоровые клетки человеческого организма.

Способ применения

При лечении отита назначение дозировок осуществляется в строго индивидуальном порядке, исходя из степени выраженности заболевания, клинических особенностей и возраста пациента.

Использовать Мирамистин без предварительной консультации со специалистом настоятельно не рекомендуется, поскольку неграмотное его применение может только усугубить ситуацию.

Врачом может быть назначено использование марлевой турунды, которую смочив препаратом, помещают во внешний слуховой проход. Проводить подобные манипуляции рекомендовано до 5-6 раз в сутки. Длительность терапевтического курса при отите, как правило, составляет 10-14 дней.

Также лекарственное средство может применяться в качестве капель.

  • Взрослым и детям, достигшим 14-летнего возраста, назначается применять средство по 2 капли в каждый слуховой проход 4 раза в день;
  • Детям от 3 до 13 лет предписывается по одной капле четырежды в сутки;
  • Малышам, не достигшим трехлетнего возраста использование лекарства противопоказано. Лечебный курс не должен превышать семи дней.

Важно отметить, что после процедуры закапывания средства возможно возникновение чувства жжения в ухе. Однако, как правило, подобный симптом исчезает самостоятельно спустя несколько секунд.

Противопоказания и побочные явления

Мирамистин практически не имеет противопоказаний, единственным исключением является наличие у пациента гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.

Беременность и лактация не относится к числу противопоказаний, однако применение лекарства в эти периоды требует грамотного подхода и предварительной консультации с лечащим врачом.

Что касается побочных эффектов, то риск возникновения каких-либо нежелательных явлений близок к нулю. В редких случаях у людей, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям, могут наблюдаться проявления аллергии в виде дерматоза. Других негативных моментов на фоне приема лекарства отмечено не было.

Эффективность мирамистина в лечении отита

К внешним причинам относят – попадание в слуховой проход грязной воды, травмы, инородные тела, а также некоторые заболевания кожи, механическое очищение слуховых проходов. Лечение отита это комплекс мероприятий. В состав комплексной терапии при отите входит препарат Мирамистин, однако, прежде чем его применять, следует разобраться, в каких случаях использование лекарства будет целесообразным.

Свойства препарата

Препарат Мирамистин для местного применения – это прозрачный раствор, пенящийся при встряхивании с концентрацией активного действующего вещества (мирамистина) 0,01%. Форма выпуска – аэрозольный флакон также существует мазь с одноименным названием. Отпускается лекарство без рецептурного назначения врача.

Против бактерий

Лекарство обладает выраженной бактерицидной активностью, эффективно устраняет различные виды анаэробных и аэробных бактерий, борется с вирусными, а также грибковыми инфекциями.

Это безопасный антиаллергенный антисептик, для местного применения не всасывающийся в кровь, разрешенный к применению детям и беременным женщинам.

Противовоспалительное

Кроме этого, лекарство Мирамистин оказывает противовоспалительное, антимикробное, противовирусное, иммуномодулирующее действие, а также способствует активизации регенерирующих способностей тканей.

Когда применяют

Мирамистин – антисептическое средство нового поколения уничтожает патогенные микроорганизмы путем разрушения их оболочки. Следует отметить, что действие препарата избирательное, он не затрагивает здоровые клетки и способен подавлять д

✅ Можно ли Мирамистин капать в ухо и как это делать?

Эффективность мирамистина в лечении отита

Инфекционные заболевания уха, сопровождающиеся воспалением, получили общее название отит. На сегодняшний день статистика приводит следующие данные – более 700 млн. людей по всему миру ежегодно переносят средний отит и каждый пятый из них ребенок. Провоцируют недуг бактерии, вирусы или грибки, инфицирование может быть внутренним и внешним. Причинами внутреннего инфицирования могут быть хронические инфекции носоглотки, осложнения ОРВИ, грипп, ангина, синусит (гайморит, фронтит), другие.

К внешним причинам относят – попадание в слуховой проход грязной воды, травмы, инородные тела, а также некоторые заболевания кожи, механическое очищение слуховых проходов. Лечение отита это комплекс мероприятий. В состав комплексной терапии при отите входит препарат Мирамистин, однако, прежде чем его применять, следует разобраться, в каких случаях использование лекарства будет целесообразным.

Свойства препарата

Препарат Мирамистин для местного применения – это прозрачный раствор, пенящийся при встряхивании с концентрацией активного действующего вещества (мирамистина) 0,01%. Форма выпуска – аэрозольный флакон также существует мазь с одноименным названием. Отпускается лекарство без рецептурного назначения врача.

Против бактерий

Лекарство обладает выраженной бактерицидной активностью, эффективно устраняет различные виды анаэробных и аэробных бактерий, борется с вирусными, а также грибковыми инфекциями.

Это безопасный антиаллергенный антисептик, для местного применения не всасывающийся в кровь, разрешенный к применению детям и беременным женщинам.

Противовоспалительное

Кроме этого, лекарство Мирамистин оказывает противовоспалительное, антимикробное, противовирусное, иммуномодулирующее действие, а также способствует активизации регенерирующих способностей тканей.

Когда применяют

Мирамистин – антисептическое средство нового поколения уничтожает патогенные микроорганизмы путем разрушения их оболочки. Следует отметить, что действие препарата избирательное, он не затрагивает здоровые клетки и способен подавлять даже те бактерии, которые приобрели устойчивость к антибиотикам.

Лечение Мирамистином показано при многих заболеваниях, лекарство используется в таких сферах медицины, как:

  • отоларингология – отит, синусит, тонзиллит, ларингит;
  • урология – острые и хронические инфекции мочеполовых путей;
  • стоматологии – гингивит, стоматит, пародонтит, другие;
  • гинекологии, дерматологии, венерологии;
  • травматологии, хирургии, комбустиологии.

Мирамистин действительно эффективный препарат для комплексной терапии недугов, применять лекарство в качестве монотерапии бессмысленно.

При воспалении уха

Отит бывает трех видов – наружный, средний и внутренний в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Наружная форма заболевания наиболее легкая затрагивающая кожные покровы ушной раковины и наружный слуховой проход. Отит среднего уха протекает в барабанной полости, может иметь острое и хроническое течение и сопровождается истечение гнойного экссудата. Такая форма заболевания часто влечет за собой развитие осложнений, одно из них, это внутренний отит или лабиринтит.

Основными симптомами заболевания является болевой синдром, повышение температуры, выделение экссудата, часто с примесью гноя, а также снижение слуха. Также возможен шум в ушах, головокружение.

Лечить отит следует комплексным применением следующих групп лекарств – антибиотики, кортикостероиды, анальгетики, антисептики. Наиболее эффективным и часто назначаемым антисептиком является Мирамистин.

Применение препарата при отите способствует нормализации трофики воспаленных тканей, обогащению их кислородом, улучшению регенеративных способностей и абсорбции гнойного экссудата (иссушает его).

Кроме этого, лекарство способствует восстановлению функциональности слуховой трубы, а также улучшает действие антибактериальных препаратов. Наряду с этим, лечение Мирамистином повышает местную иммунную защиту.

Именно поэтому лечение отита не обходится без применения препарата Мирамистин.

Способ применения

Лечение разных видов отита несколько отличается между собой. При наружном заболевании (самом легком из всех видов) применяется комплексная терапия, состоящая из согревающих компрессов на основе камфорного спирта, физиолечения заключающегося в прогревании больного участка, например, посредством синей лампы, а также промываний раствором Мирамистина.

Все эти процедуры разрешено проводить только при условии нормального температурного режима тела. При повышенной температуре, а также воспалительных процессах, сопровождающихся истечением гнойного экссудата, согревающие процедуры проводить запрещено.

Промывания Мирамистином при наружном отите проводятся дважды на день, для этого в слуховой проход вливают близко 2 мл препарата, при этом больной должен принять горизонтальное положение и лежа на боку провести несколько минут. Такая процедура поможет предотвратить развитие более сложной формы заболевания.

Помимо промываний, можно капать дважды на день по 2-3 капли лекарства или вводить пропитанные Мирамистином ватные турунды трижды в сутки.

При среднем отите лекарственное средство целесообразно применять после перфорации (разрыва барабанной перепонки) и выхода гнойного экссудата, поскольку воспалительный процесс происходит внутри барабанной полости, а лекарство, оказываемое местное антисептическое действие, не способно проникнуть вглубь, для него нужен проход.

Противопоказания

Противопоказаний Мирамистин практически не имеет, из них выделяют лишь индивидуальную непереносимость активного компонента и детский возраст до 3 лет. Использовать лекарство в период беременности и кормления грудью не запрещено, однако, изначально лучше посоветоваться с врачом.

Из побочных проявлений можно выделить – кратковременное жжение, проходящее спустя 10-15 секунд самостоятельно, может возникать легкое ощущение зуда, раздражения, а также сухость кожи.

Мирамистин безопасный гипоаллергенный препарат, отпускаемый без рецептурного назначения врача. Но, несмотря на все свои преимущества использовать его без предварительного согласования с врачом не рекомендуют. Помните, это лекарство должно входить в состав комплексной терапии, монолечение Мирамистином не проводится.

Как применять «Мирамистин» при отите?

Препарат «Мирамистин» при отите назначается достаточно часто, так как он обладает мощным антисептическим действием. Он не имеет совершенно никаких возрастных ограничений и рекомендован к применению у детей и взрослых.

Что такое отит

Отит представляет собой группу воспалительных болезней различных отделов уха. Причиной возникновения подобного заболевания считается проникновение болезнетворных микроорганизмов, грибков или вирусов прямо в органы слуха. Воспаление уха может быть нескольких различных типов, в частности, таких как:

Наиболее легкий вид протекания заболевания – внешний, так как воспалительный процесс касается только кожных покровов и наружной области слухового прохода. Воспаление среднего уха может протекать в нескольких формах и сопровождается гнойными выделениями. Этот вид заболевания зачастую приводит к различного рода осложнениям, а именно:

  • чувство заложенности уха;
  • сильная боль в голове;
  • гнойные выделения;
  • высокая температура;
  • болезненные ощущения.

Терапию нужно проводить комплексно, применяя для этого различные группы лекарств. Лучше всего помогает «Мирамистин» при отите, так как это средство способствует восстановлению поврежденных тканей, обогащает их кислородом, предотвращает возникновение гнойных выделений.

Лечебное воздействие

Лечение отита «Мирамистином» пользуется большой популярностью, так как это результативное средство, помогающее устранить воспалительный процесс. Препарат представляет собой жидкость без запаха и цвета. Лекарство результативно в отношении:

  • стафилококков;
  • синегнойной палочки;
  • стрептококков.

Помимо антисептического свойства, препарат «Мирамистин» оказывает также восстанавливающее воздействие, что особенно важно при разрывах барабанной перепонки и наличии ран кожи слухового прохода. При этом лекарство не затрагивает здоровые клетки и не провоцирует возникновения аллергии.

Показания для применения

Многие интересуются, как лечить отит «Мирамистином» и каким образом правильно применять это лекарственное средство. Этот препарат используется для местного применения и не проникает в кровоток через кожные покровы. Лекарство показано при таких состояниях:

  • раны с нагноением;
  • простудные болезни, отит;
  • воспалительные и грибковые болезни кожи;
  • инфекции ротовой полости.

При протекании воспалительных процессов в ухе лекарство назначают как средство комплексной терапии. Оно позволяет снизить риск возникновения опасных осложнений.

Способ применения и дозировка

Важно знать, как применять «Мирамистин» при отите, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Для устранения симптоматики болезни нужно закапывать по 1-2 капли в слуховой проход 2 раза в день. Перед сном желательно смочить небольшой кусочек ваты в лекарственном средстве и заложить в ухо, а утром рекомендуется сделать согревающий компресс.

Перед применением препарата нужно проконсультироваться с лечащим доктором, так как способ использования и дозировка во многом зависят от типа заболевания. При отитах не нужно разбавлять препарат. Курс проведения терапии должен быть не менее 7 дней.

Применение для детей

Отит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. После того как было диагностировано заболевание у ребенка, нужно сразу же начинать лечение. Препарат «Мирамистин» при отите у ребенка известен своим безопасным воздействием. Помимо этого, он рекомендован к применению даже для детей самого младшего возраста.

Это средство направлено на уничтожение оболочки вирусов. При закапывании может появиться небольшое чувство жжения, однако это совершенно нормально. Препарат применяется для промывания слухового прохода. Для этого нужно ввести 2 капли лекарственного средства в слуховой проход. Закапывать воспалившееся ухо нужно 2 раза в день.

Применение для взрослых

Как использовать «Мирамистин» при отите, интересует очень многих, чтобы добиться максимального терапевтического эффекта. Прежде чем приступать к лечению, нужно подготовить флакон к работе. Для этого нужно:

  • удалить защитный колпачок;
  • достать распылитель из коробки;
  • соединить его с флаконом;
  • выполнить несколько нажатий для активации флакона.

Лечение можно проводить, применяя для этого ватные тампоны. Проводить подобную процедуру нужно 5-6 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет 2 недели. Кроме того, можно применять для лечения тампон, выполненный из марли. Кусочек ее нужно смочить в лекарственном средстве, поместить в слуховой проход и оставить на ночь. После этого утром сделать согревающий компресс, что позволит расширить кровеносные сосуды, активизировать кровообращение, а также повысить эффективность воздействия лекарства.

Обязательно нужно соблюдать требования применения препарата, так как это поможет быстро справиться с болезнью, не причиняя вреда.

Преимущество использования

Препарат «Мирамистин» при отите применяется достаточно широко, так как это средство признано самым безопасным и результативным лекарствам. Основными преимуществами применения этого препарата считаются такие:

  • помогает устранить микробы и бактерии;
  • убивает вирусы и грибки;
  • не проникает в системный кровоток;
  • активизирует иммунитет;
  • оказывает противовоспалительное воздействие;
  • не оказывает токсического воздействия.

Препарат «Мирамистин» получил свою известность благодаря огромному числу положительных отзывов, так как он имеет множество полезных качеств, отличающихся от аналогичных лекарственных средств.

Особенности применения

Чтобы препарат «Мирамистин», в ухо при отите закапанный, принес наиболее положительный результат, нужно придерживаться определенных правил проведения терапии. Перед тем как закапать препарат в уши, нужно немного подогреть его до температуры тела человека. Это можно сделать, просто подержав его в руках, или поставить в емкость с теплой жидкостью.

Капать препарат нужно строго по назначению доктора, так как только при соблюдении дозировки можно получить наиболее положительный результат. Между процедурами нужно выдерживать одинаковый период времени. Это позволит постоянно поддерживать определенную концентрацию лекарства на больном участке.

Нельзя самостоятельно увеличивать или сокращать курс проведения терапии, нужно строго придерживаться всех рекомендаций специалиста. При приготовлении тампонов в ухо используются исключительно стерильный бинт или вата. Если после нескольких дней применения лекарства улучшений не наблюдается, то нужно сообщить доктору для назначения других средств. Для правильного применения препарата нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста.

Противопоказания применения

Препарат «Мирамистин» практически не имеет противопоказаний, помимо наличия индивидуальной непереносимости действующего вещества и возраста ребенка до 3 лет. Можно применять во время беременности и в период грудного вскармливания, однако лучше всего проконсультироваться с доктором.

Из побочных эффектов можно отметить незначительное жжение, которое проходит буквально через 10-15 секунд после применения лекарственного средства. Может также возникать незначительный зуд, раздражение и сухость кожных покровов.

Отзывы о препарате

О применении препарата «Мирамистин» отзывы самые различные. Многие говорят о том, что это очень хорошее и результативное лекарственное средство, которое хорошо помогает взрослым и детям при отите. Это средство не имеет никакого запаха, не всасывается в слизистые и быстро помогает.

Некоторые пациенты, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость средства, говорят о том, что лекарство провоцирует неприятные ощущения.

Можно ли Мирамистин капать в ухо и как это делать?

Заболевания органов слуха вызывают не только дискомфорт и боль, но и частичный сбой функциональности слухового аппарата. Необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы избежать тяжелейших последствий. Многие это понимают и зачастую без предварительной консультации оториноларинголога принимаются за самолечение. Поэтому часто можно встретить людей, пытающихся отыскать максимально эффективные при ушных заболеваниях препараты и при этом безопасные.

Современная медицина в области оториноларингологии шагнула далеко вперед и основным скачком после создания современного оборудования стала разработка различных лекарственных препаратов, позволяющих снизить симптоматику общеизвестных заболеваний и, облегчив состояние больного, ускорить лечение. Одним из них можно считать лекарственный препарат Мирамистин, при боли в ухе зарекомендовавший себя как одно из лучших средств.

Когда применяют препарат

Его можно использовать без предварительных консультаций, при первых проявлениях симптоматики или в качестве профилактического средства. Открывая инструкцию производителя, можно убедиться лично, что препарат Мирамистин нашел широкое применение в оториноларингологии, благодаря своему антисептическому свойству широкого спектра действия.

Медики рекомендуют использование капель Мирамистин:

  • при всех формах отита;
  • при воспалительных процессах, поражающих органы слуха, в частности, при воспалении барабанной перепонки;
  • при инфекционных заболеваниях, бактерицидных, вирусных заражениях;
  • при возникновении мелких травм, царапин.

Подходит лекарственное средство для пациентов всех возрастов, и противопоказания распространяются только при индивидуальной чувствительности к составляющим средства.

Учитывая то, что отитами чаще всего болеют маленькие дети от рождения до трех лет, многие задаются вопросом, а можно ли Мирамистин капать в ухо детям? Оказывается, что да. Средство содержит 0,1% активного вещества, что позволяет исключить раздражение. Разрешен препарат для кормящих и беременных.

Важно и то, что Мирамистин можно использовать параллельно с другими препаратами. То есть, если больной лечится от какого-то другого заболевания и у него вдруг начался отит, то можно не беспокоиться о возможном взаимодействии. Мирамистин в этом плане безобиден. Но, в любом случае местное использование Мирамистина рекомендуется после консультации у специалиста.

Действие препарата

Рассматривать Мирамистин, как самостоятельное средство от многих заболеваний органов слуха, нельзя. Препарат имеет максимальную эффективность при осуществлении комплексного лечения.

На мембранном уровне основной компонент лекарственного средства уничтожает патогенные микроорганизмы. Основной особенностью Мирамистина считается его избирательность, в результате чего вещество никак не распространяется и не влияет на здоровые клетки, оставляя их невредимыми.

Как применять Мирамистин: закапывание в ухо

Прежде чем начать использовать Мирамистин для лечения уха, применение лучше всего оговорить с лечащим врачом или прочитать инструкцию производителя. Средство полностью готово к использованию. Капли можно капать в ушной канал дополнительно, не разводя водой.

Капельное лечение распространено при разных формах отита и в целях профилактики многих заболеваний.

Лечение с использованием Мирамистина:

  • закладывание турунды в ушной проход, предварительно смоченной лекарством;
  • закапывание средства в уши;
  • промывание ушного канала разведенным препаратом.

Так, лечение может основываться на закладывании тампона, турунды, пропитанной препаратом, глубоко в ушной канал. Курс лечения длится не более десяти дней, при этом выполняются ежедневные шестиразовые процедуры. Использованный тампон сменяется новым, только что пропитанным средством.

Возможно периодическое закапывание лекарственного средства прямо в ушной канал. Взрослому пациенту прописывается в сутки по 3-5 капель в оба уха, от 3 до 4 процедур. Детям количество препарата снижается до 2-3 капель, так же не более 4 раз в течение суток.

Чтобы лекарственное средство не вытекало из ушного канала, капая Мирамистин в ухо ребенку или взрослому, больного нужно укладывать горизонтально на бок.

Разводя 10 капель препарата на стакан теплой воды, средство используют для промывания ушного канала. При выходе большого количества серы или при гнойных отитах средство позволяет обеззаразить, снять воспаление и несколько обезболить больной орган.

Важно! Дозировку должен подбирать врач в каждом конкретном случае индивидуально. Капая Мирамистин в ухо, нужно четко придерживаться пропорций, чтобы не спровоцировать аллергической реакции организма.

Препарат не имеет запаха, что позволяет использовать его на протяжении длительного периода без госпитализации, то есть можно закапать, положить в ухо тампон и пойти на работу. Кроме того, параллельно с ушными каплями или введением тампонов, можно обрабатывать горло спреем Мирамистин.

В заключении следует подчеркнуть еще раз то, что Мирамистин является максимально эффективным средством при лечении заболеваний ЛОР-органов. Замечено, что в условиях комплексного лечения с использованием данного препарата воспаление и отечность спадают в разы быстрее, значительно раньше облегчая состояние больного.

Важно и то, что стоит лекарственное средство недорого, что оставляет его доступным, да и рецепт врача на его приобретение не нужен. Поэтому многие используют препарат уже на начальной стадии развития патологического процесса, тем самым не допуская развития заболевания.

Источники:

http://nasmorklechit.ru/otity/miramistin-pri-otite.html
http://fb.ru/article/354162/kak-primenyat-miramistin-pri-otite
http://gorlonos.com/ushi/mozhno-li-miramistin-kapat.html

  • Новости
  • Здоровье
  • Семья и дети
  • Питание и диета
  • Красота и мода
  • Отношения
  • Спорт
  • О портале

Здоровье

  • Диагностика
    • КТ
    • МРТ-диагностика
    • Медицинские манипуляции
    • Осмотр тела
    • Эндоскопия (эндоскопия)
    • Радионуклидная диагностика
    • Рентген (рентгеновские исследования)
    • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • лечение
    • Операции
    • Медицинские специальности
    • Лечение болезней
    • Обзор лекарственных средств
    • Альтернативная медицина
    • Стволовые клетки
    • Физиотерапия
    • Переливание крови
    • Трансплантация
  • Болезни
    • Беременность, роды и послеродовой период
    • Синдромы
    • Хирургические болезни
    • Болезни зубов (стоматология)
    • Болезни молочных желез (маммология)
    • Болезни суставов, мышц и соединительной ткани (ревматология)
    • Рак (онкология)
    • Болезни иммунной системы (иммунология)
    • Болезни крови (гематология)
    • Болезни сердца и сосудов (кардиология)
    • Психическое здоровье (психиатрия)
    • Травмы и отравления
    • Болезни кожи и подкожной клетчатки (дерматология)
    • Болезни легких, бронхов и плевры (пульмонология)
    • Болезни уха, горла и носа (отоларингология)
    • Болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ (эндокринология)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (венерические болезни)
    • Гинекологические заболевания (гинекология)
    • Болезни глаз (офтальмология)
    • Болезни детей (педиатрия)
    • Болезни печени и желчевыводящих путей
    • Болезни прямой кишки и анальной области
    • Болезни нервной системы (неврология)
    • Болезни желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерология)
    • Болезни инфекционные и паразитарные
    • Болезни мочеполовой системы
  • Анализирует
    • Анализы на гормоны
    • Гематологические исследования
    • Генетические исследования
    • Определение наркотиков
    • Пренатальная диагностика
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-диагностика)
    • Серологические тесты
    • Токсикологические исследования
    • Онкомаркеров
    • Диагностика аутоиммунных заболеваний
    • Иммунитет
    • Исследование системы гемостаза
    • Исследование ферментов и изоферментов
    • Мониторинг наркотиков
    • Микроэлементы
    • Курс обмена пигмента
    • Липиды, липопротеины и аполипопротеины

Хронический средний отит – эншо.com

  • Дом
  • Дыхательные пути
    • Стридор
    • Ангионевротический отек
    • Инфекции глубокого шейного отдела шеи
    • Эпиглоттит и супраглоттит
    • Травма дыхательных путей и тупая сила шеи
    • Проникающая травма шеи
  • Ухо
    • Острый средний отит
    • Осложнения острого среднего отита
    • Средний отит с выпотом
    • Мастоидит
    • Хронический средний отит
    • Острый наружный отит
    • Осложнения наружного отита
    • Перихондрит ушной раковины или целлюлит
    • Паралич лицевого нерва
    • Синдром Рамзи Ханта
    • Внезапная потеря слуха
    • Инородное тело в ухе
    • Гематома ушной раковины
    • Перелом височной кости
    • Травматическая перфорация ТМ
    • Головокружение
  • Нос
    • Носовое кровотечение
    • Травма носа
    • Острый риносинусит
    • Периорбитальный целлюлит
    • Гематома перегородки
  • Горло
    • Тонзиллит
    • Перитонзиллярный абсцесс (ангина)
    • Кровотечение после тонзиллэктомии
    • Боль после тонзиллэктомии
    • Пищевой болюс
    • Проглоченное инородное тело
  • Шеи
    • Обзор опухолей на шее
    • Комки щитовидной железы
    • Инфицированная слюнная железа
    • Зараженная киста сальной железы
  • Сортировка
    • Введение в сортировку
    • Острая ангина
    • Выделение из уха
    • Головокружение
    • Дисфагия
    • Ушная боль
  • Навыки и умения
    • Открытая крикотиреоидотомия
    • Игольная крикотиреоидотомия
    • Передняя насадка носа
    • Задняя тампонада носа
    • Аспирация перитонзиллярного абсцесса
    • Разрез и дренирование перитонзиллярного абсцесса
    • Гибкая насендоскопия
    • Удаление инородных тел
    • Манипуляция переломом носа
    • Дикс-Холлпайк и Эпли
    • Осмотр уха
    • Обследование носа
    • Осмотр головы и шеи
  • Операции
    • Введение
    • Тонзиллэктомия
    • Аденоидэктомия
    • Люверсы
    • Ухо: мастоидэктомия и тимпанопластика
    • Ухо: мирингопластика
    • Ухо: стапедэктомия
    • Ухо: оссикулопластика
    • Нос: септопластика
    • Нос: септоринопластика
    • Нос: функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух
    • H&N: Микроларингоскопия
    • H&N: Фаринго-эзофагоскопия
    • H&N: Сшивание глоточного мешка
    • H&N: тиреоидэктомия
    • H&N: Паротидэктомия
    • H&N: Элективная трахеостомия
    • H&N: Удаление поднижнечелюстной железы.
    • Пластика: иссечение очага поражения кожи.
  • CPD
    • РЕГИСТРАЦИЯ НА КУРС
    • Версия DOHNS и MRCS
    • ENTSHO Apps
    • ENTSHO Книги
    • ENTSHO Индукция
    • ENTSHO.com Информация о призах
    • Встречи
    • Подкасты
    • Учебники
    • Ролики
  • Около
    • Свяжитесь с нами
    • Декларации
    • Отказ от ответственности
    • Пожертвовать
    • Превосходно
    • люди
    • Конфиденциальность
    • Ваш отзыв
  • Дом
  • Дыхательные пути
    • Стридор
    • Ангионевротический отек
    • Инфекции глубокого шейного отдела шеи
    • Эпиглоттит и супраглоттит
    • Травма дыхательных путей и тупая сила шеи
    • Проникающая травма шеи
  • Ухо
    • Острый средний отит
    • Осложнения острого среднего отита
    • Средний отит с выпотом
    • Мастоидит
    • Хронический средний отит
    • Острый наружный отит
    • Осложнения наружного отита
    • Перихондрит ушной раковины или целлюлит
    • Паралич лицевого нерва
    • Синдром Рамзи Ханта
    • Внезапная потеря слуха
    • Инородное тело в ухе
    • Гематома ушной раковины
    • Перелом височной кости
    • Травматическая перфорация ТМ
    • Головокружение
  • Нос
    • Носовое кровотечение
    • Травма носа
    • Острый риносинусит
    • Периорбитальный целлюлит
    • Гематома перегородки
  • Горло
    • Тонзиллит
    • Перитонзиллярный абсцесс (ангина)
    • Кровотечение после тонзиллэктомии
    • Боль после тонзиллэктомии
    • Пищевой болюс
    • Проглоченное инородное тело
  • Шеи
    • Обзор опухолей на шее
    • Комки щитовидной железы
    • Инфицированная слюнная железа
    • Зараженная киста сальной железы
  • Сортировка
    • Введение в сортировку
    • Острая ангина
    • Выделение из уха
    • Головокружение
    • Дисфагия
    • Ушная боль
  • Навыки и умения
    • Открытая крикотиреоидотомия
    • Игольная крикотиреоидотомия
    • Передняя насадка носа
    • Задняя тампонада носа
    • Аспирация перитонзиллярного абсцесса
    • Разрез и дренирование перитонзиллярного абсцесса
    • Гибкая насендоскопия
    • Удаление инородных тел
    • Манипуляция переломом носа
    • Дикс-Холлпайк и Эпли
    • Осмотр уха
    • Обследование носа
    • Осмотр головы и шеи
  • Операции
    • Введение
    • Тонзиллэктомия
    • Аденоидэктомия
    • Люверсы
    • Ухо: мастоидэктомия и тимпанопластика
    • Ухо: мирингопластика
    • Ухо: стапедэктомия
    • Ухо: оссикулопластика
    • Нос: септопластика
    • Нос: септоринопластика
    • Нос: функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух
    • H&N: Микроларингоскопия
    • H&N: Фаринго-эзофагоскопия
    • H&N: Сшивание глоточного мешка
    • H&N: тиреоидэктомия
    • H&N: Паротидэктомия
    • H&N: Элективная трахеостомия
    • H&N: Удаление поднижнечелюстной железы.
    • Пластика: иссечение очага поражения кожи.
  • CPD
    • РЕГИСТРАЦИЯ НА КУРС
    • Версия DOHNS и MRCS
    • ENTSHO Apps
    • ENTSHO Книги

Антибиотики местного действия для людей с хроническим гнойным средним отитом

Какова цель этого обзора?

Целью этого Кокрановского обзора было выяснить, эффективны ли местные антибиотики при лечении хронического гнойного среднего отита и является ли один тип местного лечения антибиотиками более эффективным, чем любой другой.Мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос.

Ключевые сообщения

Существует много неясностей относительно того, улучшают ли местные антибиотики разрешение выделений из уха у пациентов с хроническим гнойным средним отитом (CSOM). Однако среди этой неопределенности есть некоторые свидетельства того, что использование местных антибиотиков может быть эффективным по сравнению с плацебо или при использовании в дополнение к системным антибиотикам (пероральным или инъекционным).Также существует большая неопределенность в отношении того, какой тип местного антибиотика является наиболее эффективным. В целом достоверность доказательств была очень низкой.

Что изучалось в обзоре?

Хронический гнойный средний отит, иногда называемый хроническим средним отитом (ХО), представляет собой длительное (хроническое) опухание и инфекцию среднего уха с выделениями из уха (оторея) через перфорированную барабанную перепонку (барабанную перепонку). Основные симптомы CSOM – выделения из ушей и потеря слуха.Местные антибиотики (вводимые в ушной канал в виде ушных капель, мазей, спреев или кремов) являются наиболее часто используемым лечением CSOM. Местные антибиотики убивают или останавливают рост микроорганизмов, которые могут быть причиной инфекции. Актуальные антибиотики можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами лечения CSOM, такими как антисептики или чистка ушей (туалет для ушей) или системные антибиотики (антибиотики, принимаемые внутрь или путем инъекции в мышцу или вену). В этом обзоре было важно изучить, были ли какие-либо побочные эффекты от использования местных антибиотиков, поскольку они могут вызывать раздражение кожи в наружном ухе, что может вызывать дискомфорт, боль или зуд.В этом обзоре также изучалось, были ли разные типы антибиотиков более эффективными при лечении CSOM, чем другие, поскольку некоторые антибиотики (например, аминогликозиды) могут быть токсичными для внутреннего уха (ототоксичность) с потенциалом вызвать непоправимую потерю слуха (нейросенсорная ), головокружение или звон в ушах (тиннитус).

Каковы основные результаты обзора?

Мы нашли 17 исследований, в которых изучались не менее 2126 участников, но было трудно точно определить, сколько участников было включено, поскольку в ряде исследований их количество не было четко указано.Использовались различные типы антибиотиков и комбинации антибиотиков.

Сравнение местных антибиотиков с плацебо или отсутствие лечения

В одном исследовании сравнивали местные антибиотики с солевым раствором (соленой водой) для промывания ушей. Местные антибиотики оказались более эффективными, чем солевой раствор для промывания ушей, при оценке через одну-две недели после лечения, но это исследование было слишком маленьким, чтобы обеспечить какую-либо достоверность результатов (доказательства с очень низкой достоверностью).

Сравнение местных антибиотиков в дополнение к системным (пероральным или инъекционным) антибиотикам

В четырех исследованиях сравнивали лечение местным антибиотиком (ципрофлоксацином) в каплях в дополнение к системному (пероральному или инъекционному) антибиотику.Лечение незначительно благоприятствовало комбинированию местных и пероральных антибиотиков по сравнению с пероральными антибиотиками только для разрешения выделений через одну-две недели и две-четыре недели. Эти исследования были слишком малы, чтобы обеспечить какую-либо достоверность результатов (доказательства с низкой достоверностью).

Сравнение различных антибиотиков для местного применения

Было проведено 12 исследований, в которых изучалась эффективность различных типов антибиотиков. Достоверность доказательств для всех исходов этих сравнений очень низка.В двух исследованиях не сообщалось о количестве включенных участников или сообщалось только о количестве обработанных ушей, поэтому общее количество участников невозможно было подсчитать. Из-за низкой достоверности доказательств неизвестно, какой тип местного антибиотика является наиболее эффективным.

Насколько актуален этот обзор?

Доказательства актуальны на апрель 2019 г.

Хронический гнойный средний отит с холестеатомой

Холестеатома – это киста эпидермального включения, локализованная в среднем ухе, капсула и матрикс которой образованы из многослойного плоского эпителия.Отшелушивающие обломки включают жемчужно-белые пластинки кератина, которые концентрически накапливаются, образуя холестеатоматозную массу.

Термин холестеатома на самом деле неправильный. Оно происходит от греческого слова «cole» или желчь, steatos или жир и ома или опухоль. Нет никакой связи между холестеатомой и желчью или жиром. Суффикс «ома» (опухоль), однако, более уместен, поскольку холестеатома может рассматриваться как киста эпидермального включения.

Холестеатому можно разделить на врожденную (среднее ухо или каменистая кость) и приобретенную (среднее ухо или каменистая кость).Врожденная холестеатома возникает из захваченных обломков эктодермальных клеток во время эмбрионального развития. Когда он затрагивает среднее ухо, он выглядит как беловатая ретротимпанальная масса, которая может располагаться кпереди или сзади от молоточка (см. Главу 9). Когда он затрагивает каменистую часть височной кости, это называется врожденной холестеатомой каменной кости и в большинстве случаев локализуется в верхушке каменистой кости (см. Главу 10). В этой главе мы будем иметь дело исключительно с холестеатомой среднего уха.Холестеатома каменистой кости будет рассмотрена в следующей главе.

Приобретенная холестеатома среднего уха может быть вызвана вторжением кожи наружного слухового прохода в среднее ухо через маргинальную перфорацию. Он также может происходить из ретракционного кармана эпитимпанального отдела, который становится настолько глубоким, что кератиновый мусор больше не может быть удален, что приводит к их накоплению и последующему образованию холестеатомы. Такие ретракционные карманы могут оставаться бессимптомными до тех пор, пока они не станут инфицированными, что приведет к оторее и потере слуха.В других случаях единственным симптомом может быть прогрессирующая потеря слуха из-за эрозии цепи слуховых косточек развивающейся холестеатомой.

Поскольку не всегда легко установить четкое различие между эпитимпанальным или задне-верхним ретракционным карманом и холестеатомой, мы предпочитаем наблюдать этих пациентов с помощью отомикроскопии и эндоскопии. В случаях, когда ретракционный карман становится глубоким, что приводит к холестеатоме, показана тимпанопластика. Поскольку заболевание находится на ранней стадии, операция может быть проведена в один этап.

Зловонная оторея и потеря слуха – основные жалобы при холестеатоме. Кроме того, сложные случаи могут проявляться головокружением и / или параличом лицевого нерва. Головокружение возникает в результате лабиринтного свища, который чаще всего располагается в боковом полукружном канале. Лицевой паралич может быть вызван давлением холестеатомного мешка или невритом.

В редких случаях холестеатома может поражать лабиринт, улитку, заднюю и среднюю ямки твердой мозговой оболочки, внутренний слуховой проход и верхушку каменистой кости, образуя холестеатому каменистой кости (см. Главу 10).

Лечение холестеатомы исключительно хирургическое. В начале этого века радикальная мастоидэктомия, деструктивная процедура для среднего уха, проводилась с единственной целью – искоренить инфекцию и спасти ухо.

В начале 1950-х годов была представлена ​​концепция тимпанопластики. Тимпанопластика была направлена ​​на искоренение инфекции, а также восстановление тимпано-слуховой системы. Сегодня используются два типа тимпанопластики: закрытая тимпанопластика, при которой сохраняется задняя стенка канала, и открытая тимпанопластика, при которой просверливается задняя стенка канала.Оба метода при правильном применении и по показаниям могут дать отличные результаты с точки зрения искоренения холестеатомы и восстановления слуха. У детей предпочтительнее закрытая техника, выполняемая в два этапа, в большинстве случаев из-за их высококлеточных сосцевидных отростков и в попытке максимально сохранить анатомию уха. У взрослых, особенно при эпитимпанальной холестеатоме с выраженной эрозией скутума, в случаях со склеротическими сосцевидными отростками или при ателектазе среднего уха, выполняется открытая тимпанопластика (см. Также главу 13).

.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *