МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Туберкулёз глаз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулез глаз – это внелегочная форма туберкулеза, при которой поражается собственная сосудистая оболочка, конъюнктива или придаточный аппарат органа зрения. Клинически патология проявляется «мушками» или «черными пятнами» перед глазами, снижением остроты зрения, болевым синдромом. Диагностика туберкулеза глаз включает в себя проведение биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, микроскопического исследования биоптата. Схема лечения состоит из препаратов группы ансамицинов, аминогликозидов и синтетических антибактериальных средств. Хирургическая тактика сводится к лазерной коагуляции больших хориоретинальных очагов и реваскуляризации хориоидеи.

Общие сведения

Туберкулёз глаз – это заболевание органа зрения специфической этиологии, которое характеризуется частыми рецидивами и длительной персистенцией возбудителя в организме пациента. Немецкий патолог Ю. Конгейм в 1879 году экспериментальным путем доказал возможность развития туберкулезного процесса в глазах. Ученый производил трансплантацию небольших биоптатов из других органов (легкие, почки) больных данной патологией в переднюю камеру глаза. При этом прогрессирование туберкулеза глаз приводило к образованию специфических бугорков в структурах глазного яблока.

Поражение органа зрения занимает 4 место в структуре распространенности внелегочных форм туберкулёза. Согласно статистическим данным, показатель заболеваемости с 1991 по 2000 год увеличился в 2,7 раз. Болеют преимущественно лица молодого и среднего возраста. Женский пол более предрасположен к развитию данной патологии. Наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости туберкулезом глаз среди лиц детского возраста и социально благополучных классов населения.

Туберкулёз глаз

Причины

Специфическим возбудителем туберкулёза глаз является Mycobacterium tuberculosis. Поражение органа зрения может быть обусловлено гематогенной диссеминацией возбудителя из туберкулезной гранулемы или реакцией оболочек глазного яблока на течение патологического процесса в организме. Метастатический вариант развития заболевания реализуется при образовании очага инфекции в хориоидее, экссудативной реакции окружающих тканей или проникновении микобактерий в сосудистую оболочку глаза гематогенным путём. Поражение органа зрения может возникать в любом из периодов заболевания. При этом первыми поражаются сосуды хориоидеи среднего диаметра. Течение туберкулеза глаз приобретает абортивный бессимптомный характер. Далее специфический воспалительный процесс распространяется на хориокапилярные отделы и сетчатку, что провоцирует развитие клинической картины туберкулеза глаз. Вовлечение других структур глазного яблока обусловлено перифокальной реакцией тканей на воспаление.

В основе туберкулезно-аллергической реакции лежит повышенная чувствительность тканей глаз к возбудителю заболевания. Этот этиологический вариант развивается при предшествующей сенсибилизации к антигенам микобактерий. Происходит проникновение антигена в собственную сосудистую оболочку глаза. Источником патологических агентов являются очаги туберкулеза (лимфатические узлы, гранулемы легких). Вторичное поражение органа зрения возможно при локализации специфического бугорка в центральной нервной системе. При этом клиническая картина туберкулеза глаз возникает на фоне внутричерепной гипертензии и обусловлена механической компрессией туберкулезным бугорком зрительного нерва.

Патанатомия

Характер морфологических изменений зависит от стадии заболевания. При первичном туберкулезе глаз экссудативные процессы преобладают над пролиферативными. На вторичном этапе патологии усиливается пролиферация, что проявляется образованием специфических гранулем с казеозным некрозом в центральной части. Для туберкулезно-аллергической формы характерен отек окружающих тканей, их лимфоплазматическая инфильтрация в сочетании с гистиоцитарной реакцией. При этой форме туберкулеза глаз в инфильтрате наблюдается повышенное число эозинофилов.

Симптомы туберкулеза глаз

Для туберкулеза глаз при гематогенной диссеминации возбудителя характерно медленно прогрессирующее начало, при этом течение заболевания приобретает торпидный характер. Проведение неспецифической противовоспалительной терапии не приносит облегчения. Острое течение наблюдается при туберкулезно-аллергической форме патологии, при этом клинические симптомы заболевания быстро стихают. Данный вариант характеризуется наибольшей склонностью к рецидивированию, что обусловлено действием неспецифических аллергенов. Клиническая картина туберкулеза глаз определяется локализацией патологического процесса.

В офтальмологии различают следующие варианты туберкулеза глаз: передний и периферический туберкулезный увеит, хориоретинит, панувеит. Заболевание длительное время характеризуется бессимптомным течением. При поражении передних отделов хориоидеи пациенты предъявляют жалобы на появление «тумана» перед глазами, ощущение тяжести в зоне проекции глазницы, прогрессирующее снижение остроты зрения, фотофобию, слезотечение. Доминирующими признаками периферического туберкулезного увеита являются «плавающие помутнения» перед глазами, снижение функции центрального зрения.

При туберкулезе глаз, сопровождающемся сочетанным воспалением хориоидеи и сетчатки, пациенты отмечают у себя появление «черных пятен» или «тумана» перед глазами, боль в глазнице, повышенную чувствительность к свету, слезотечение. Панувеит проявляется выраженным болевым синдромом, снижением остроты зрения вплоть до его полной потери. Туберкулез конъюнктивы преимущественно односторонний. Симптоматика заболевания отсутствует до момента присоединения вторичных осложнений или изъязвления туберкулезных узелков.

Диагностика

Диагностика туберкулеза глаз основывается на проведении биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, тонометрии, гистоморфологического и цитологического исследования биоптата. Методом биомикроскопии со щелевой лампой удается визуализировать большие преципитаты на роговице, а также задние синехии. Офтальмоскопически выявляются округлые хориоретинальные очаги.

Биопсия наиболее доступна при поражении туберкулезным процессом век, реже проводится хориоретинальная эндобиопсия. Биоптаты подлежат гистоморфологическому исследованию на предмет выявления микобактерий. Цитологическое исследование проводится при получении материалов в ходе аспирации содержимого передней камеры глаза или стекловидного тела после иридэктомии.

При туберкулезе конъюнктивы методом биомикроскопии визуализируется группа узелков серого цвета, склонных к слиянию. Спустя 21-28 дней с момента формирования они подвергаются изъязвлению с образованием глубокой язвенной поверхности. Методом визометрии при поражении конъюнктивы определяется нормальная острота зрения. В свою очередь, при туберкулезе глаз других локализаций острота зрения варьирует от незначительного снижения вплоть до полной потери при панувеите. Подтвердить этиологию заболевания можно после оценки местной реакции ткани на введение туберкулина. При этом на короткое время наблюдается усиление клинических проявлений туберкулеза глаз. Подтвердить этиологию поражения органа зрения помогают иммунологические методики: T-SPOT.TB тест на туберкулез и квантифероновый тест.

Лечение туберкулеза глаз

Тактика лечения туберкулеза глаз зависит от формы патологии. После подтверждения туберкулезной этиологии заболевания при гематогенно-диссеминированном варианте рекомендован длительный курс этиотропной терапии. В схему лечения входят препараты фармакологической группы ансамицинов, аминогликозидов и другие синтетические антибактериальные средства, активные в отношении микобактерий. На протяжении всего периода терапии туберкулеза глаз показан прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов. Гастропротективные препараты и гепатопротекторы назначаются при первичных проявлениях декомпенсации со стороны данных органов. Длительность интенсивной фазы курса лечения туберкулеза глаз колеблется от 2 до 5 месяцев.

Антибактериальные средства при туберкулезе глаз необходимо вводить в виде парабульбарных инъекций или при помощи электрофореза. При наличии хориоретинальных очагов большого размера проводится их лазерная коагуляция или реваскуляризация хориоидеи. При туберкулезе конъюнктивы показано субконъюнктивальное введение лекарственных средств или их инстилляция. При туберкулезно-аллергической форме туберкулеза глаз в стандартную схему лечения необходимо включить десенсибилизирующие средства и нестероидные противовоспалительные препараты.

Прогноз и профилактика

Активная специфическая профилактика туберкулеза глаз заключается в проведении вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Первое введение вакцины проводится здоровым доношенным новорожденным на 1-4 день жизни. Ревакцинация осуществляется только здоровым детям в семилетнем возрасте. Целью химиопрофилактики является предупреждение развития региональных форм туберкулеза у здоровых лиц из группы риска.

Все пациенты с установленным диагнозом туберкулез глаз должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога. Санитарные превентивные меры направлены на разрыв механизма передачи заболевания в очаге и включают в себя соблюдение правил гигиены, регулярное проветривание, бактерицидное ультрафиолетовое облучение, использование масок и респираторов. Прогноз для жизни и трудоспособности при туберкулезе глаз при своевременной диагностике и лечение благоприятный.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулез глаз – заболевание инфекционной природы, причиной которого является палочка Коха, проникающая в организм человека воздушно-капельным путем. Следует отметить, что в некоторых случаях данное заболевание выступает осложнением легочной формы этого недуга.

Предрасполагающим фактором к такому заболеванию является слишком ослабленная иммунная система. Клиницисты отмечают, что чаще всего поражение глаз этого типа встречается в молодом и зрелом возрасте, женский организм к патологии предрасположен больше. Кроме этого, согласно статистике, в последнее время присутствует нездоровая тенденция к диагностированию туберкулеза глаза у детей даже из социально благополучной среды.

Внелегочная форма туберкулеза чаще всего поражает сосудистую оболочку, конъюнктиву глаза и придаточные сегменты органа зрения, отчего создается видимость того, что чернеют глаза.

Клиническая картина патологического процесса характеризуется ярко выраженными симптомами. Однако следует отметить, что на начальном этапе недуг может протекать бессимптомно.

Диагностика осуществляется посредством визуального осмотра и проведения необходимых лабораторно-инструментальных методов обследования. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным. В любом случае практикуется только комплексный подход.

Содержание статьи:

Этиология

Туберкулез глаз передается воздушно-капельным путем. У людей, которые уже имеют в анамнезе данное заболевание легочной формы, заражение органов зрения может осуществляться следующим образом:

• через носовые пазухи;
• через кровеносные сосуды;
• через придатки кожи.

Здоровому человеку туберкулез глаз передается от больного не только воздушно-капельным путем, но и через общие бытовые предметы, постельное белье, а также фекально-оральным путем.

Кроме этого, следует выделить и такие предрасполагающие факторы к развитию этого инфекционного заболевания внелегочной формы:

1. ослабленный иммунитет на фоне неизлечимых аутоиммунных или системных заболеваний.
2. алкоголизм, наркомания, чрезмерное и длительное табакокурение.
3. ВИЧ.
4. наличие в личном анамнезе туберкулеза любой другой формы.

В более редких случаях причина такого поражения глаз остается неустановленной.

Классификация

Согласно клинико-морфологическим показателям рассматривают следующие формы:

• передний туберкулезный увеит;
• задний туберкулезный увеит;
• хориоретинит;
• панувеит.

По характеру течения патологический процесс может быть острым или хроническим. Острая форма заболевания лучше поддается терапии, чем хроническая, имеет более положительные (насколько это возможно в данном случае) прогнозы. Что касается хронической формы заболевания, отмечаются частые рецидивы с сопутствующими осложнениями.

По локализации внелегочная форма туберкулеза может быть следующей:

1. поражение радужки глаза.
2. поражение задней стенки глаза.
3. поражение роговицы.

В зависимости от локализации заболевания и будет проявляться клиническая картина.

Симптоматика

Как уже было сказано выше, течение клинической картины на начальных этапах может быть бессимптомным, что и приводит к запоздалой диагностике. Первые признаки данного заболевания характеризуются несущественным ухудшением зрения, покраснением глаз. По мере усугубления инфекционного процесса клиническая картина будет более выраженной.

В целом следует выделить такие симптомы туберкулеза глаз:

• частичная потеря зрения;
• пелена, туман перед глазами;
• болевой синдром при попытке вращения глазными яблоками;
• гиперемия и отечность конъюнктивы;
• повышенное слезотечение;
• сверх чувствительная реакция на световые раздражители;
• повышение внутриглазного давления;
• ощущение тяжести в области глазницы;
• черные пятна перед глазами и другие подобные зрительные нарушения;
• ухудшение функции центрального зрения;
• помутнения перед глазами плавающего типа;
• прогрессирующее ухудшение остроты зрения.

Если причиной развития заболевания является туберкулез легочной формы, то кроме вышеописанной клинической картины возможно проявление и такого симптоматического комплекса:

1. субфебрильная температура тела.
2. нарастающая слабость даже после продолжительного и полноценного отдыха.
3. снижение массы тела без видимой на то причины.
4. повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток.
5. кашель с выделением мокроты.
6. общее ухудшение самочувствия, раздражительность.
7. нарушение цикла сна.
8. бледность кожных покровов.

Ввиду того, что клиническая картина туберкулеза глаз носит неспецифический характер, самостоятельно сопоставлять симптомы и проводить лечение крайне не рекомендуется.

Такими действиями можно только усугубить течение заболевания, что неминуемо приведет к необратимости патологического процесса.

Диагностика

В данном случае понадобится консультация не только офтальмолога общей практики, но и специалиста узкой квалификации – фтизиофтальмолога. В первую очередь клиницист проводит визуальный осмотр пациента, в ходе которого должен установить следующее:

• когда именно начали проявляться первые симптомы клинической картины, длительность и интенсивность течения симптоматического комплекса;
• личный и семейный анамнез;
• наличие хронических офтальмологических заболеваний;
• наличие аутоиммунных или системных патологических процессов;
• образ жизни пациента, а именно – питание, наличие вредных привычек, в том числе и алкоголизм.

Также в обязательном порядке следует изучить историю болезни пациента и карту вакцинаций.

Кроме этого, для постановки точного диагноза используются следующие диагностические процедуры:

1. флюорография.
2. забор крови для общего и биохимического анализа.
3. тест на наличие ЗППП.
4. визометрия.
5. офтальмоскопия.
6. тонометрия.
7. забор биоптата для гистоморфологического и цитологического исследования.
8. биомикроскопия с помощью щелевой лампы.

Следует отметить, что цитологическое исследование проводится только после иридэктомии.

Проведение такого широкого спектра диагностических мероприятий дает возможность точно определить характер течения клинической картины и назначить эффективное лечение.

Лечение

Лечение туберкулеза глаз следует проводить только комплексно. Чаще всего за основу берется курс этиотропной терапии с витаминно-минеральным комплексом и специальным питанием.

В целом медикаментозная терапия может включать в себя прием следующих препаратов:

• ансамицины;
• иммуномодуляторы;
• синтетические антибактериальные вещества;
• гепатопротекторы;
• гастропротекторные;
• парабульбарные инъекции;
• поливитаминные комплексы;
• десенсибилизирующие;
• нестероидные противовоспалительные.

В большинстве случаев длительность интенсивного курса медикаментозного лечения составляет от 2 до 5 месяцев, однако все индивидуально и будет зависеть от общих показателей здоровья пациента, а также от его возраста.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном начале специфических терапевтических мероприятий прогноз для здоровья и жизнедеятельности благоприятный. Однако данное заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию, поэтому высок риск развития таких осложнений:

1. снижение остроты зрения.
2. развитие других офтальмологических заболеваний.
3. полная слепота.
4. обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Не допустить развития такой патологии возможно только в том случае, если своевременно начать лечение недуга.

Профилактика

Так как специфический туберкулезный процесс поражает в первую очередь органы зрения, больные, которые имеют в анамнезе заболевание данной этиологии, должны состоять на диспансерном учете у офтальмолога и фтизиатра.

Кроме этого, следует обратить внимание и на общие профилактические рекомендации:

• укрепление иммунной системы;
• соблюдение правил здорового образа жизни – правильное питание, отказ от вредных привычек;
• обращение к врачу при подозрении на нарушения в работе зрительного аппарата;
• своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
• четкое соблюдение всех предписаний врача в случае, если в анамнезе есть аутоиммунные или системные заболевания.

Помимо этого, следует помнить о важности своевременного прохождения профилактического осмотра у врачей для предотвращения патологических процессов или своевременного их диагностирования.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Одна из форм течения туберкулезной инфекции, характеризуется поражением глаз, носит вялотекущий и рецидивирующий характер.

Причины туберкулеза глаз

Возбудитель болезни палочка Коха, источником и резервуар инфекции – больной человек или бациллоноситель. Основными путями передачи инфекции являются: воздушно-капельный, при разговоре, кашле, чихании; контактный, при рукопожатии, использовании общими предметами обихода; алиментарный, через продукты питания. Также возможно внутриутробное заражение от матери к ребенку.

Симптомы туберкулеза глаз

Начало болезни, как правило, не характеризуется развитием специфических симптомов. С развитием патологического процесса, у больного отмечается обильное слезотечение, покраснение и раздражение слизистой глаз, отечность век, увеличение лимфатических узлов. При присоединении вторичной инфекции, появляются, выделяется из глаз гнойного характера.

Диагностика туберкулеза глаз

Выполняется тщательный сбор анамнеза и его анализ, анализ эпидемиологических данных, выполняется офтальмоскопия, рентген органов грудной клетки, компьютерная томография лимфатических узлов, суставов и костей, КТ легких. Из лабораторных методов, проводится иммунодиагностика, бактериологический посев секрета бронхов и выделений глаз. При необходимости выполняется бронхоскопическое исследование.

Лечение туберкулеза глаз

В основе лечения лежит антибактериальная терапия. В случае вялотекущего процесса или его хронитизации, к антибиотикотерапии добавляются препараты иммуномодуляторы, туберкулинотерапия, назначается прием витаминов. При необходимости применяют кортикостероиды. Назначаются противотуберкулезные средства (Рифампицин, Стрептомицин, Циклосерин, Канамицин). Возможно развитие таких осложнений: вторичная глаукома, катаракта, помутнение роговицы, развитие вторичной дистрофии сетчатки.

Профилактика туберкулеза глаз

С целью профилактики развития туберкулеза всем новорожденным детям провидится первичная вакцинация. Важную роль играет раннее выявление больных туберкулезом их своевременная изоляция и адекватное лечение. Работники животноводческих ферм и хозяйств, должны обязательно проходить медосмотры при поступлении на работу, а потом регулярно раз в год. Методы личной профилактики состоят в исключении контактов с больными людьми, поддержании иммунитета, полноценном питании.

Туберкулез (ТБ): причины, симптомы и лечение

Туберкулез (ТБ) – это инфекционное заболевание, которое обычно поражает легкие, но может поражать любой орган тела. Он может развиться, когда бактерии распространяются через капли в воздухе. ТБ может быть смертельным, но во многих случаях его можно предотвратить и вылечить.

В прошлом туберкулез, или «чахотка», был основной причиной смерти во всем мире. После улучшения условий жизни и разработки антибиотиков распространенность туберкулеза в промышленно развитых странах резко снизилась.

Однако в 1980-х годах их число снова начало расти. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает это как «эпидемию». Они сообщают, что это одна из 10 основных причин смерти в мире и «ведущая причина смерти от одного инфекционного агента».

По оценке ВОЗ, в 2018 году почти 10 миллионов человек во всем мире заболели туберкулезом, и 1,5 миллиона человек умерли от этого заболевания, в том числе 251 000 человек, которые также были инфицированы ВИЧ.

Большинство пострадавших проживали в Азии.Однако ТБ по-прежнему вызывает озабоченность во многих других регионах, включая Соединенные Штаты.

В том же году врачи сообщили о 9025 случаях туберкулеза в США, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В настоящее время устойчивость к антибиотикам вызывает у экспертов новую обеспокоенность по поводу туберкулеза. Некоторые штаммы болезни не поддаются наиболее эффективному лечению. В этом случае туберкулез сложно лечить.

Человек может заболеть туберкулезом после вдыхания Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis ) бактерии.

Когда туберкулез поражает легкие, это заболевание является наиболее заразным, но обычно человек заболевает только после тесного контакта с больным этим типом туберкулеза.

ТБ-инфекция (латентный ТБ)

В организме человека могут быть бактерии ТБ, и у него никогда не появятся симптомы. У большинства людей иммунная система может содержать бактерии, чтобы они не размножались и не вызывали болезни. В этом случае у человека будет туберкулез, но не активное заболевание.

Врачи называют это латентным туберкулезом. Человек может никогда не испытывать симптомов и не подозревать, что у него инфекция. Также отсутствует риск передачи скрытой инфекции другому человеку. Однако человеку с латентным туберкулезом по-прежнему требуется лечение.

По оценке CDC, в США до 13 миллионов человек страдают латентным туберкулезом.

Заболевание туберкулезом (активный туберкулез)

Организм не может содержать бактерии туберкулеза. Это чаще встречается, когда иммунная система ослаблена из-за болезни или приема определенных лекарств.

Когда это происходит, бактерии могут размножаться и вызывать симптомы, приводящие к активному ТБ. Люди с активным туберкулезом могут распространять инфекцию.

Без медицинского вмешательства туберкулез активизируется у 5–10% инфицированных. По данным CDC, примерно у 50% этих людей прогрессирование происходит в течение 2–5 лет после заражения.

Риск развития активного туберкулеза выше у:

• любого человека с ослабленной иммунной системой
• любого, кто впервые заразился инфекцией в последние 2–5 лет
• пожилых людей и детей раннего возраста
• человек, употребляющих инъекционные наркотики в рекреационных целях лекарства
• человек, которые не получали надлежащего лечения от туберкулеза в прошлом

Здесь вы можете узнать больше о легочном туберкулезе, который в первую очередь поражает легкие.

Человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает:

• постоянный кашель, продолжающийся не менее 3 недель
• мокрота, в которой может быть кровь, при кашле
• потеря аппетита и веса
• общее чувство усталости и недомогания
• опухоль в шее
• лихорадка
• ночная потливость
• боль в груди

латентный туберкулез : у человека с латентным туберкулезом не будет никаких симптомов, и на груди не будет видно повреждений Рентгеновский снимок. Однако анализ крови или кожный укол покажет, что у них туберкулез.

Активный туберкулез : Человек с туберкулезом может испытывать кашель с выделением мокроты, утомляемость, жар, озноб, потерю аппетита и веса. Симптомы обычно ухудшаются со временем, но они также могут спонтанно исчезать и возвращаться.

За пределами легких

ТБ обычно поражает легкие, хотя симптомы могут развиваться и в других частях тела. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

ТБ может вызвать:

• стойкое увеличение лимфатических узлов или «опухших желез»
• боль в животе
• боль в суставах или костях
• спутанность сознания
• постоянную головную боль
• судороги

У человека с латентным туберкулезом будет симптомов нет, но инфекция может выявиться на анализах. Люди должны попросить пройти тест на туберкулез, если они:

• провели время с человеком, который болен или находится в группе риска
• провели время в стране с высокими показателями туберкулеза
• работали в среде, где туберкулез может быть присутствует

Врач спросит о любых симптомах и истории болезни человека. Они также проведут медицинский осмотр, который включает в себя прослушивание легких и проверку лимфатических узлов на опухоль.

Два теста могут показать, присутствуют ли бактерии ТБ:

• Кожная проба на ТБ
• Анализ крови на ТБ

Однако они не могут указать, является ли ТБ активным или латентным. Чтобы проверить наличие активной формы туберкулеза, врач может порекомендовать анализ мокроты и рентген грудной клетки.

В лечении нуждается любой человек, больной туберкулезом, независимо от того, активна ли инфекция или нет.

Узнайте, как читать результаты кожных проб на ТБ.

ТБ излечим при раннем выявлении и применении соответствующих антибиотиков.

Правильный тип антибиотика и продолжительность лечения будут зависеть от:

• возраста и общего состояния здоровья человека
• наличия латентного или активного туберкулеза
• местоположения инфекции
• наличия лекарственной устойчивости штамма ТБ

Лечение латентного туберкулеза может быть различным. Это может включать прием антибиотика один раз в неделю в течение 12 недель или каждый день в течение 9 месяцев.

Лечение активного туберкулеза может включать прием нескольких препаратов в течение 6–9 месяцев. Когда человек болеет лекарственно-устойчивым штаммом туберкулеза, лечение будет более сложным.

Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут. Если человек преждевременно прекращает прием лекарств, некоторые бактерии могут выжить и стать устойчивыми к антибиотикам. В этом случае у человека может развиться лекарственно-устойчивый туберкулез.

В зависимости от того, какие части тела поражены туберкулезом, врач может также назначить кортикостероиды.

M. tuberculosis бактерии вызывают туберкулез. Они могут распространяться по воздуху воздушно-капельным путем, когда человек с туберкулезом легких кашляет, чихает, плюется, смеется или разговаривает.

Только люди с активным туберкулезом могут передавать инфекцию. Однако большинство людей, страдающих этим заболеванием, больше не могут передавать бактерии после получения соответствующего лечения в течение как минимум 2 недель.

Способы предотвращения заражения других людей туберкулезом включают:

• раннее получение диагноза и лечения
• избегание других людей до тех пор, пока не исчезнет риск заражения
• ношение маски, закрытие рта и вентиляция помещений

Вакцинация против туберкулеза

В некоторых странах дети получают противотуберкулезную вакцинацию – вакцину против бациллы Кальметта – Герена (БЦЖ) – в рамках регулярной программы иммунизации.

Однако эксперты в США не рекомендуют делать прививку БЦЖ большинству людей, если они не имеют высокого риска туберкулеза. Некоторые из причин включают низкий риск заражения в стране и высокую вероятность того, что вакцина помешает любым будущим кожным тестам на ТБ.

У людей с ослабленной иммунной системой наиболее высока вероятность развития активного туберкулеза. Ниже приведены некоторые проблемы, которые могут ослабить иммунную систему.

ВИЧ

Для людей с ВИЧ врачи считают туберкулез оппортунистической инфекцией. Это означает, что человек с ВИЧ имеет более высокий риск развития туберкулеза и испытывает более серьезные симптомы, чем человек со здоровой иммунной системой.

Лечение туберкулеза может быть сложным для человека с ВИЧ, но врач может разработать комплексный план лечения, который решает обе проблемы.

ТБ может стать осложнением ВИЧ. Узнайте о других осложнениях здесь.

Курение

Употребление табака и пассивное курение повышают риск развития ТБ. Эти факторы также затрудняют лечение заболевания и повышают вероятность его рецидива после лечения.

Отказ от курения и избегание контакта с дымом может снизить риск развития туберкулеза.

Другие состояния

Некоторые другие проблемы со здоровьем, которые ослабляют иммунную систему и могут увеличить риск развития туберкулеза, включают:

Кроме того, некоторые медицинские методы лечения, такие как пересадка органов, препятствуют функционированию иммунной системы.

Время, проведенное в стране, где ТБ является распространенным явлением, также может увеличить риск его развития. Для получения информации о распространенности туберкулеза в различных странах используйте этот инструмент от ВОЗ.

Без лечения туберкулез может быть смертельным.

Если инфекция распространяется по всему телу, инфекция может вызвать, среди прочего, проблемы с сердечно-сосудистой системой и обменом веществ.

ТБ также может привести к сепсису, потенциально опасной для жизни форме инфекции.

Активная инфекция ТБ заразна и потенциально опасна для жизни, если человек не получает надлежащего лечения. Однако большинство случаев поддаются лечению, особенно если врачи обнаруживают их на ранней стадии.

Людям с высоким риском развития туберкулеза или любых симптомов заболевания следует как можно скорее обратиться к врачу.

Прочитать статью на испанском

Является ли туберкулез аутоиммунным заболеванием?

Хотя заболеваемость туберкулезом в США снизилась за последние 20 лет, во всем мире он остается основной причиной смерти. Теперь исследователи, возможно, сделали шаг к разработке новых вакцин и методов лечения этого заболевания после обнаружения доказательств, свидетельствующих о том, что бактерии туберкулеза обманывают иммунную систему, повреждая легкие, позволяя бактериям переноситься по воздуху.

Поделиться на Pinterest Исследователи обнаружили доказательства того, что бактерии туберкулеза заставляют иммунную систему атаковать здоровую ткань легких.

Туберкулез (ТБ) – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Mycobacterium tuberculosis . Хотя бактерии в первую очередь поражают легкие, они также могут поражать мозг, позвоночник, почки и другие части тела.

M. tuberculosis – бактерия, передающаяся по воздуху; когда человек с туберкулезом в легких или горле кашляет, чихает или даже говорит, бактерии туберкулеза попадают в воздух, где их может вдохнуть другой человек, хотя не все люди, инфицированные этими бактериями, заболевают.

Тем не менее, в прошлом году туберкулезом заразилось около 10,4 миллиона человек по всему миру, что привело к примерно 1,8 миллионам смертей, 95 процентов из которых произошли в странах с низким и средним уровнем доходов.

Несмотря на то, что существуют вакцины, которые могут предотвратить туберкулез, и лекарства, которые могут его лечить, бактерии туберкулеза становятся все более устойчивыми к современным лекарствам.

В прошлом году около 480 000 случаев туберкулеза во всем мире имели множественную лекарственную устойчивость, и только 52 процента из этих случаев были успешно вылечены.

Теперь новое исследование может проложить путь для новых вакцин и лекарств от туберкулеза после обнаружения доказательств, свидетельствующих о том, что туберкулез «обманом» заставляет иммунную систему атаковать легкие, позволяя бактериям стать более заразными.

Группа исследователей, возглавляемая профессором Полом Элкингтоном из Саутгемптонского университета в Соединенном Королевстве, провела обзор ряда опубликованных исследований, посвященных процессу заражения туберкулезом.

Обзор, опубликованный в журнале Trends in Immunology , обнаружил доказательства того, что бактерии туберкулеза вызывают аутоиммунитет, побуждая иммунную систему атаковать здоровую ткань легких.

«Похоже, что туберкулез заставляет иммунную систему повредить нашу собственную ткань легких, что делает человека очень заразным при кашле, а затем туберкулез распространяется по каплям аэрозоля на других людей».

Проф. Пол Элкингтон

Исследователи считают, что эта теория возможна, учитывая, что некоторые пациенты с туберкулезом также испытывают воспаление глаз и суставов и кожную сыпь – симптомы, которые обычно не связаны с туберкулезом, но возникают при некоторых аутоиммунных заболеваниях.

«Эти симптомы обычно связаны с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит и болезнь Крона, что заставило нас поверить в то, что аутоиммунитет играет ключевую роль в процессе заболевания туберкулезом», – отмечает профессор Элкингтон.

Авторы подчеркивают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, участвует ли аутоиммунитет в инфекции ТБ; они планируют изолировать клетки от больных туберкулезом и использовать трехмерную микротехнику, чтобы лучше определить, как бактерии туберкулеза повреждают легкие.

Если их гипотеза подтвердится, исследователи полагают, что это может иметь серьезные последствия для разработки новых вакцин и лекарств от туберкулеза.

Узнайте, как «забитые» иммунные клетки могут повысить риск заболевания туберкулезом курильщиков.

Симптомы и признаки туберкулеза

Туберкулез (ТБ), инфекция, вызываемая определенными бактериями, может вызвать недомогание. Существует три стадии туберкулеза: (1,2)

• Первичная инфекция туберкулеза Бактерии попадают в ваш организм после контакта с больным активным туберкулезом. Это первичная инфекция туберкулеза у человека, который ранее не подвергался воздействию бактерий.Это может протекать бессимптомно (без признаков), либо у вас может наблюдаться жар или легочные симптомы. У большинства людей срабатывает иммунная система, и они выздоравливают от этой инфекции, но бактерии могут оставаться латентными в организме.
• Скрытая инфекция туберкулезом Бактерии есть в организме, их можно обнаружить с помощью тестов, но они не размножаются. На этой стадии люди не испытывают симптомов и не могут передать болезнь другим.
• Активное заболевание Бактерии ТБ активны и размножаются.Именно тогда начинают проявляться симптомы. Человек почувствует себя больным и может передать болезнь другим.

Бактерии, вызывающие туберкулез, размножаются очень медленно, поэтому симптомы болезни также развиваются медленно, обычно в течение месяцев или лет. А поскольку многие симптомы расплывчаты и могут иметь другие причины, они часто не распознаются как ранние симптомы туберкулеза. Например, кашель может игнорировать его, потому что думает, что это связано с астмой или аллергией. (2,3)

Общие симптомы активного туберкулеза включают следующие признаки: (2,3,4)

• Общее недомогание
• Кашель
• Кашель с кровью или мокротой
• Боль в груди
• Проблемы дыхание
• Потеря веса и аппетита
• Ночная потливость
• Перемежающаяся лихорадка
• Общие боли в теле
• Усталость

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Люди с высоким риском, например, люди с ВИЧ, и медицинские работники, которые могут лечить кого-то с активным туберкулезом, должны пройти обследование на наличие инфекции. (1)

Поскольку симптомы ТБ могут иметь другие объяснения, Асим А. Яни, доктор медицинских наук, эпидемиолог больницы из Орландо, Флорида, рекомендует диагностические тесты для всех, у кого есть какие-либо симптомы ТБ, а также факторы риска ТБ в анамнезе.

Как только бактерии туберкулеза попадают в ваш организм, они сначала попадают в легкие, но когда они становятся активными, они могут распространиться на лимфатические узлы (железы, которые защищают ваше тело от болезней) и другие части тела.Туберкулез чаще всего поражает легкие – состояние, называемое туберкулезом легких. Когда он поражает не только легкие, но и части тела, это называется внелегочным туберкулезом. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, которые не могут сдержать инфекцию в одной области. (4)

Что такое туберкулез легких?

Туберкулез легких начинается с кашля, который не проходит и со временем ухудшается. Сначала при кашле с утра может выделяться желтая или зеленая мокрота (мокрота).Кашель часто связывают с курением, астмой или недавним заболеванием, а не признают симптомом туберкулеза. В конце концов, в мокроте могут появиться прожилки крови, хотя большое количество крови бывает редко. (2,3,5)

Бактерии туберкулеза повреждают легкие, делая их неспособными доставлять достаточное количество кислорода в кровь. Когда организм не получает достаточно кислорода, он не может нормально функционировать. По мере прогрессирования инфекции люди чувствуют усталость и общее недомогание. Они могут похудеть из-за потери аппетита. До того, как туберкулез получил научное понимание, он был известен как «чахотка», потому что люди, страдающие этим заболеванием, выглядели так, как будто их едят, поскольку они бледнеют, становятся слабыми и худыми.(5)

Туберкулез легких также может вызывать ночное потоотделение, когда человек просыпается в поту. Это может вызвать или не вызвать лихорадку.

Два других общих симптома туберкулеза легких – это боль в груди и одышка.

Эти симптомы могут быть результатом плеврального выпота (скопление жидкости между тонкими оболочками, плеврой, которые покрывают легкие и выстилают внутреннюю часть грудной стенки). Или они могут быть признаком пневмоторакса (наличие воздуха между плеврами).

Туберкулез легких также может иметь отдаленные осложнения. Поскольку бактерии вредят легким, вы подвергаетесь риску других заболеваний – даже после успешного лечения туберкулеза. (6)

Долгосрочные осложнения легочного туберкулеза могут включать следующие состояния:

Что такое внелегочный туберкулез?

Внелегочный туберкулез возникает, когда туберкулез легких распространяется из легких и попадает с кровотоком в другие части тела. Этот тип туберкулеза бывает трудно диагностировать, и его сначала часто принимают за другое состояние или болезнь.Очень маленькие дети и люди, больные ВИЧ / СПИДом, подвергаются более высокому риску развития внелегочного туберкулеза, потому что их иммунная система слабее, но любой человек с нелеченым активным туберкулезом может заболеть им. (7,8,9)

После многолетнего снижения заболеваемость туберкулезом в Соединенных Штатах снова выросла в 1980-х годах во время эпидемии ВИЧ / СПИДа. Также увеличилась заболеваемость внелегочным туберкулезом. Поскольку ВИЧ и СПИД ослабляют иммунную систему, туберкулез может распространяться более агрессивно. Инфекции ТБ вне легких сегодня в Соединенных Штатах менее распространены, но могут быть очень серьезными.(4,9)

Симптомы зависят от того, где распространилось активное заболевание.

• Брюшная полость: отек и болезненность
• Мочевой пузырь: болезненное или частое мочеиспускание и кровь в моче
• Кости: боль, болезненность и туберкулезный артрит
• Голова: постоянная головная боль, тошнота, сонливость, психические изменения, спутанность сознания, ригидность шеи и судороги
• Суставы: боль, скованность, отек и потеря подвижности в пораженных суставах
• Почки: боль, кровь в моче и частое мочеиспускание
• Лимфатические узлы: покраснение, припухлость и болезненность
• Перикард (оболочка вокруг сердца): расширение шейных вен, одышка и боль в груди
• Репродуктивные органы (мужчины): уплотнение в мошонке
• Репродуктивные органы (женщины): бесплодие, тазовая боль, и аномальное кровотечение

Что такое болезнь Потта и кто подвержен риску?

Болезнь Потта, или болезнь Потта, или позвоночник Потта, – это термин для обозначения туберкулеза, распространившегося на позвоночник. Около 2 процентов всех случаев туберкулеза и 15 процентов случаев внелегочного туберкулеза связаны с позвоночником. Сегодня это редкость в развитых странах, но болезнь Потта по-прежнему вызывает беспокойство в регионах мира с высокими показателями туберкулеза и плохим доступом к качественной медицинской помощи. (9,10)

Люди с туберкулезом позвоночника будут испытывать общие симптомы туберкулеза с дополнительными симптомами, связанными с болезнью Потта. Как и туберкулез легких, он распространяется медленно, а это означает, что для правильной диагностики могут потребоваться недели или годы. (10)

Симптомы болезни Потта включают следующее:

• Боль в спине, усиливающаяся со временем
• Мышечные спазмы
• Проблемы с движением
• Сломанные позвонки
• Нервные боли
• Паралич
• Деформированный позвоночник

Как Туберкулез может вызывать форму менингита

Туберкулез может вызывать менингит, если бактерии распространяются на мозг и позвоночник. Хотя в США туберкулезный менингит встречается редко, он является серьезным заболеванием, которое опасно для жизни, если его не лечить.

Люди с ослабленной иммунной системой чаще заболевают менингитом. Заболевание также может появиться как часть внелегочной инфекции туберкулеза или само по себе. (11,12)

Туберкулезный менингит начинается медленно. Общие симптомы включают следующее:

• Лихорадка
• Озноб
• Очень сильная головная боль
• Тошнота и рвота
• Скованность в шее
• Светочувствительность
• Изменения вашего психического статуса, например, спутанность сознания или дезориентация

Другие возможные симптомы :

• Потеря сознания
• Чувство возбужденного или беспокойного состояния
• Отсутствие еды или раздражительность (чаще всего у детей)
• Выпуклые мягкие пятна на голове и / или позе, при которой шея выгнута назад (обычно у младенцев и младенцев)

Что такое милиарный туберкулез и кто подвержен риску?

Милиарный туберкулез или диссеминированный туберкулез – это потенциально опасная для жизни форма инфекции, при которой большое количество бактерий туберкулеза распространяется по всему телу через кровоток. Этот термин был придуман врачом в 1700-х годах, который сравнил больное легкое с семенами проса, потому что его поверхность была покрыта небольшими твердыми белыми узелками. На поздних стадиях заболевания рентген грудной клетки милиарного туберкулеза показывает миллионы крошечных пятен в легких. (13)

Симптомы милиарного туберкулеза такие же, как и при других типах туберкулеза – утомляемость, потеря веса, лихорадка, озноб, слабость и затрудненное дыхание, что затрудняет диагностику. Ночная потливость обычна при милиарном туберкулезе и может быть настолько сильной, что человек просыпается с влажным силуэтом на простыне.В редких случаях может появиться болезненная сыпь. (13,14)

Подобно формам туберкулеза, распространяющимся по всему телу, он также чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой. Люди с ВИЧ / СПИДом или другим заболеванием, которое подрывает иммунную систему, и маленькие дети подвергаются более высокому риску заболевания милиарным туберкулезом.

Дополнительная отчетность Ингрид Штраух.

Что такое туберкулез? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

У большинства людей, подвергшихся воздействию бактерий, симптомы туберкулеза проявляются не сразу.Вместо этого инфекция может пройти три стадии:

• Первичная инфекция туберкулеза Это когда бактерии впервые попадают в ваш организм. У многих людей это не вызывает никаких симптомов, но у других могут наблюдаться лихорадка или легочные симптомы. У большинства людей со здоровой иммунной системой не разовьются какие-либо симптомы инфекции, но у некоторых людей бактерии могут расти и перерастать в активное заболевание. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство первичных инфекций ТБ протекает бессимптомно, а за ними следует латентная инфекция ТБ.(4)
• Скрытая инфекция туберкулеза Бактерии находятся в вашем теле и могут быть обнаружены с помощью тестов, но они не активны. На этом этапе вы не испытываете никаких симптомов и не можете передать болезнь другим людям, отмечает Национальная медицинская библиотека. (5)
• Активная болезнь Бактерии ТБ активны и размножаются. Вы почувствуете себя больным и заразитесь. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и заражения окружающих. (5)

У подавляющего большинства людей нет проблем, потому что организм попадает в их тело, а затем обрабатывается их иммунной системой, – говорит Роберт Амлер, доктор медицины, декан Школы медицинских наук и практики и вице-президент. по делам правительства в Нью-Йоркском медицинском колледже в Валгалле, штат Нью-Йорк.

Туберкулез с большей вероятностью перейдет в активную фазу у людей, которые заразились инфекцией недавно (в последние два года). Он также более активен среди тех, чья иммунная система ослаблена в результате недоедания, старости, инфекции ВИЧ, иммунодепрессантов или среди людей, находящихся на диализе. (1,5,6)

ТБ также может быть вызван бактериями Mycobacterium bovis , которые живут у животных и могут передаваться детям, пьющим непастеризованное молоко от инфицированных коров. В развитых странах крупный рогатый скот проверяется на туберкулез, и большая часть молока пастеризуется, отмечает CDC. (7)

Многие люди, больные туберкулезом, не узнают, что у них он есть, если они не пройдут тестирование, потому что не будет никаких симптомов латентного туберкулеза. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около четверти населения мира страдает латентным туберкулезом. (8) Вот почему важно пройти обследование, если вы считаете, что заразились туберкулезом.

Как только ТБ станет активным, вы начнете замечать симптомы.Но симптомы могут проявиться не сразу. Первое, что вы можете заметить, – это сильный кашель, который не проходит, или боль в груди. Эти симптомы легко не заметить или принять за другое заболевание, поэтому важно обратиться к врачу, если у вас ранее был диагностирован латентный туберкулез или если вы недавно контактировали с кем-то с активным туберкулезом. (1,5,8)

Симптомы активного туберкулеза включают: (5,6,9)

• Общее недомогание
• Кашель
• Кашель с кровью или мокротой
• Боль в груди
• Проблемы с дыханием
• Потеря веса и аппетита
• Ночная потливость
• Перемежающаяся лихорадка
• Общая боль в теле
• Усталость

Узнать больше о признаках и симптомах туберкулеза

Туберкулез: симптомы, причины, методы лечения

Что такое туберкулез?

Туберкулез (ТБ) – это инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, но также может поражать такие части тела, как позвоночник, мозг или почки. Все инфицированные не болеют. Если вы заболеете, вам нужно лечение.

Насколько распространен туберкулез?

Около 33 процентов населения мира, почти 2,5 миллиарда человек, инфицированы туберкулезом. Хотя когда-то туберкулез был ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах, количество случаев заболевания быстро упало в 1940-х и 1950-х годах после того, как были найдены методы лечения.

Согласно статистике Центров по контролю за заболеваниями (CDC), в США в 2016 г. было зарегистрировано 9 272 случая туберкулеза.Уровень заболеваемости туберкулезом составляет 2,9 случая на 100 000 человек.

Что вызывает туберкулез?

ТБ вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis . Микробы распространяются по воздуху и обычно поражают легкие, но могут также инфицировать другие части тела. Хотя туберкулез заразен, он не распространяется легко. Обычно вам приходится проводить много времени в контакте с кем-то, кто заразен, чтобы заразиться им.

Как распространяется туберкулез?

ТБ может передаваться, когда человек с активной формой туберкулеза выделяет микробы в воздух при кашле, чихании, разговоре, пении или даже смехе. Заразны только люди с активной легочной инфекцией. Большинство людей, которые вдыхают бактерии ТБ, способны бороться с бактериями и останавливать их рост. У этих людей бактерия становится неактивной, и это называется латентной туберкулезной инфекцией. Приблизительно 10 процентов населения США страдает латентной инфекцией.

Хотя бактерии неактивны, они все еще остаются живыми в организме и могут стать активными позже. Некоторые люди могут болеть латентным туберкулезом на всю жизнь, но никогда не станут активными и не перерастут в туберкулез.Однако туберкулез может стать активным, если иммунная система ослабнет и не сможет остановить рост бактерий. Это когда латентная инфекция ТБ становится заболеванием ТБ.

Каковы симптомы туберкулеза?

Люди с неактивным ТБ не проявляют симптомов. Однако у них может быть положительный тест на кожную реакцию.

У больных туберкулезом могут проявляться любые из следующих симптомов:

• Сильный кашель (длящийся более 2 недель)
• Боль в груди
• Кашель с кровью или мокротой (слизью)
• Усталость или слабость
• Потеря аппетита
• Похудание
• Озноб
• Лихорадка
• Ночные поты

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 11. 09.2018.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое туберкулез (ТБ)?

ТБ – это тяжелая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis.Туберкулез обычно начинается в легких. Бактерии легко передаются от человека к человеку по воздуху. Они могут жить в вашем теле долгое время, не вызывая у вас болезней. Это называется скрытым туберкулезом. Скрытый означает, что у вас нет симптомов, но они могут развиться позже. Латентный ТБ может перерасти в активный ТБ, если его не лечить.

Что увеличивает мой риск туберкулеза?

• Тесный контакт с больным туберкулезом
• Медицинский работник
• Поездка в регионы, где туберкулез более распространен, например, в Африку, Азию или Латинскую Америку
• Незаконное употребление наркотиков
• Слабая иммунная система
• Жизнь или работа с большими группами людей в небольших помещениях
• Заболевание, такое как ВИЧ, диабет, рак или заболевание почек

Каковы признаки и симптомы туберкулеза?

Вы можете передать туберкулез другим людям, даже если у вас еще нет симптомов. Туберкулез чаще всего поражает легкие, но инфицироваться может практически любая часть тела. У вас может быть любое из следующего:

• Лихорадка или ночная потливость
• Похудание без попыток
• Усталость
• Кашель не менее 3 недель
• Кровь в мокроте
• Боль в груди или верхней части спины, особенно при дыхании
• Одышка

Как диагностируется туберкулез?

• Кожная проба на туберкулез – это инъекция в кожу предплечья.Через 2–3 дня вашу кожу проверяют на наличие признаков туберкулеза. Этот тест проводится, чтобы узнать, не заразились ли вы микробом, вызывающим туберкулез.
• Анализы крови могут показать туберкулезную инфекцию и насколько хорошо работают ваши органы.
• Образец мокроты проверяется на микроб, вызывающий туберкулез. Это также может помочь поставщикам медицинских услуг выбрать лучшее лечение для вас. Когда вы кашляете, слизь из легких собирается в чашку. Возможно, вам потребуется сдать 3 образца мокроты, обычно первым делом с утра.
• Рентген грудной клетки может показать отек, инфекцию или коллапс легких.
• Компьютерная томография может показать повреждение легких, инфекцию и туберкулез. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы медицинские работники лучше видели ваши легкие. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечат туберкулез?

ТБ лечится антибиотиками для борьбы с инфекцией. Возможно, вам потребуется принимать 3-4 типа антибиотиков на срок до 8 недель.Затем вам может потребоваться принимать как минимум 2 типа антибиотиков в течение еще 18–31 недель.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение туберкулеза?

• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Если вы забыли принять таблетки один раз, пропустите эту дозу и примите следующую запланированную дозу. Запишите, что вы пропустили дозу, и сообщите об этом своему врачу при следующем посещении.
• Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Мойте руки после посещения туалета, смены детских подгузников или чихания.Мойте руки перед приготовлением или приемом пищи.
• Закройте рот и нос. Возможно, вам понадобится надеть маску. Используйте салфетки при кашле или чихании. Выбросьте использованную ткань. Если возможно, промойте использованные салфетки в унитазе.
• Избегайте тесного контакта с другими людьми. Младенцы и пожилые люди подвержены повышенному риску туберкулеза.
• Сообщите семье, друзьям и коллегам, что у вас туберкулез. У них может быть латентный туберкулез, и им необходимо принимать лекарства, чтобы предотвратить его активизацию.

Где я могу найти дополнительную информацию?

• Национальная сеть профилактических мероприятий CDC
  Почтовый ящик 6003
  Rockville, MD 20849-6003
  Телефон: 1-800-4585231
  Адрес в Интернете: http://www. cdcnpin.org
  

• Всемирная организация здравоохранения
  Адрес в Интернете: www.who.int
  

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• У вас боль в груди или кашель с кровью.
• У вас проблемы с дыханием.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар, головная боль и ригидность шеи.
• У вас сыпь, тошнота или рвота.
• Белки глаз или кожа выглядят желтыми.
• Ваша моча похожа на темный чай или кофе.
• Ваши симптомы не проходят или усиливаются даже после приема лекарств.
• У вас кашель, который не проходит через 3–4 недели.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о туберкулезе

Сопутствующие препараты

Симптомы и лечение

Справочная информация клиники Майо

Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

.

No related posts.