симптомы и первые признаки воспаления червеобразного отростка слепой кишки у взрослых и детей
Своевременная диагностика помогает выявить острый аппендицит и предотвратить тяжкие последствия, угрожающие жизни. Чтобы вовремя вызвать скорую помощь, больной должен знать четкую симптоматику острого аппендицита. Нередко пищевое отравление также принимают за симптомы аппендицита.
Симптоматика и основные признаки
Чтобы самостоятельно определить первичные симптомы следует обращать внимание на такие моменты:
- Локализация болевого синдрома. Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Пациент чувствует усиление болезненности при глубоком вдохе, кашле или смехе.
- Невозможность выпрямить спину. Когда больной чувствует, что ему слишком больно держать ровно спину, потому что в животе ощущается резкая боль, и необходимо срочно принять позу эмбриона (лечь на бок и прижать к животу ноги), то можно диагностировать обострение аппендицита.
- Возникновение тошноты, что оканчивается рвотой. Данный симптом может быть характерен и для пищевого отравления. Однако при отравлении наблюдается рвота до полного опорожнения желудка. При аппендиците рвотный рефлекс постоянен. Напротив, у детей рвота может наблюдаться пару раз, а у пожилых людей отсутствовать вовсе. Поэтому диагностирование в меру возрастных показателей может осложняться.
- Повышение температуры. Как правило, у больных при обострении аппендицита проявляется температура до 38 С. Если аппендицит диагностируется у маленького ребенка, то температура может подняться практически до 40 С. Когда максимально высокая температура отмечается у взрослого, то высока вероятность развития последствий аппендицита (перитонит).
- Особенности стула. Если у взрослых не отмечается никаких особых изменений каловых масс, то у детей, а также при атипичной локализации аппендицита отмечается диарея. Отличить пищевое отравление в таком случае можно по жидкому стулу. После поноса у больного будет наблюдаться незначительное стихание болей в животе, чего не происходит при остром аппендиците.
- Во рту ощущается сухость. При обострении аппендицита – это один из основных симптомов.
- Проблемное мочеиспускание. Порой может наблюдаться болезненное мочеиспускание, а неприятные ощущения возникнут в наружных половых органах.
- Насморк и кашель. Данные симптомы относятся к атипичным признакам аппендицита, и чаще всего проявляются у детей. Вследствие этого значительно затрудняется диагностирование недуга.
Это важно! Если наблюдается несколько вышеуказанных симптомов, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь и не принимать самостоятельно никаких препаратов. Если своевременно не будет оказано лечение при обострении аппендикса, то может произойти инфицирование брюшной полости, угрожающее жизни пациента.
Пошаговая инструкция определения аппендицита в домашних условиях:
- Больной становится ровно и начинает шагать, поднимая согнутые в коленях ноги очень высоко. Если с каждым последующим шагом болевой синдром усиливается, то вероятнее всего, что произошло обострение аппендицита.
- Вторая манипуляция предусматривает ровное положение на спине. Больному рекомендуется максимально расслабиться. Таким образом, можно хорошо прощупать область живота. Если это аппендицит, то живот будет вздут, а мышцы живота очень напряжены. При пальпации наблюдается усиление боли.
- На третьем шаге выясняется, есть ли у пациента симптом Щеткина-Блюмберга. Больной остается лежать ровно на спине. Проводящий осмотр человек, должен надавить ладонью возле области пупка (немного ниже), а после резко оторвать руку. Признаками аппендицита станут резки боли, отдающие в пупок.
Стоит заметить, что аппендицит хронического характера ничем не отличается от симптоматики острого течения аппендицита (нечеткие признаки). Поэтому для точного подтверждения диагноза требуется обязательное инструментальное диагностирование в специальном медицинском отделении.
Особенности симптоматики аппендицита у маленьких деток и беременных
Локализация болевого синдрома у беременной будет немного другой, поскольку в меру расположения плода, аппендикс сместится повыше типичного расположения. Однако у маленьких детей (до двух лет) боль будет наблюдаться внизу животика, дополнительно наблюдается вздутие и сильные рвотные рефлексы. Характерно, что малыш будет отказываться от приема пищи, будет сонным.
Обратите внимание! Если произошел разрыв аппендицита, то температура тела повысится до 40 С. Очень часто аппендицит при беременности угрожает жизни плода.
Действия при обострении аппендицита
Если в домашних условиях удалось подтвердить диагноз, то необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. При обострении аппендицита нельзя надеяться, что с помощью самолечения можно устранить недуг.
В противном случае при воспаленном аппендиксе и бездействии может наблюдаться летальный исход. Не нужно забывать, что у больного может быть гранулезный аппендицит, что характеризуется гнилостным воспалением.
Поэтому существуют действия, которые категорически запрещены при воспалившемся аппендиците.
Прием обезболивающих лекарственных средств | Диагностика аппендицита в частности происходит именно по локализации болевого синдрома. Особенно явно это проявляется при пальпации. Поэтому врачу будет крайне затруднительно подтвердить диагноз без определения боли. В данном случае только жалоб будет недостаточно. Искажение клинической картины под действие анальгетических препаратов способно привести к летальному исходу |
Прикладывание компрессов и различных согревающих средств | Под воздействием тепла будет происходить нарастание воспалительного процесса, что только осложнит состояние больного |
Прием слабительных препаратов | Когда одним из симптомов аппендицита является проблема со стулом, то слабительные средства могут только усугубить клиническую картину (может закончиться разрывом аппендикса) |
Прием антацидных препаратов | Данные лекарственные средства только усилят болевой синдром при воспаленном аппендиксе |
Употреблять пищу и пить | До приезда медиков не рекомендовано есть и пить, поскольку это может повлечь аспирацию во время оперативного вмешательства |
Осторожно! Несоблюдение данных правил может привести к осложнению состояния, вплоть до смертельного исхода.
Как проводится медицинская диагностика?
После детального осмотра и беседы с больным, его отравляют на дополнительные исследования. Эти диагностические мероприятия необходимы, поскольку очень важно определить точное расположение аппендицита и его дифференциацию, чтобы провести правильные оперативные действия.
- Исследование анализов крови и мочи. Данные анализы требуются для исключения недугов почек, однако они не способны подтвердить диагноз воспаленного аппендицита.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости. Этот способ обследования является одним из самых достоверных и точно подтверждает локацию аппендикса.
- Компьютерная томография. Данное исследование назначается в качестве дополнительного, если не удалось установить точную клиническую картину с помощью УЗИ.
Справка! Компьютерная томография может назначаться, когда у пациента ожирение и детально исследовать брюшную полость посредством УЗИ невозможно.
О первых признаках аппендицита, позволяющих своевременно определить недуг, расскажет компетентный специалист.
Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/kak-ponyat-chto-u-tebya-appendicit.html
Как самостоятельно определить аппендицит и не пропустить опасность?
Червеобразный отросток или аппендикс – неоднозначная составляющая пищеварительной системы. Одни учёные называют его атавизмом – признаком, потерявшим свою функцию в процессе эволюции.
Другие утверждают, что орган играет важную, но до конца не выявленную роль в формировании иммунитета. В любом случае воспалительный процесс, протекающий в этом органе, грозит серьёзными осложнениями, а иногда, если время упущено, и летальным исходом.
Как определить аппендицит в домашних условиях – знают не все. А ведь это один из наиболее необходимых навыков по собственной безопасности.
Некоторые люди так боятся аппендицита, что подозревают его симптомы в любом, даже самом незначительном, недомогании в области живота. Другие, наоборот, стараются не замечать воспаление вплоть до наступления критического состояния. Поэтому умение оказать себе или близкому человеку помощь, определить степень опасности и принять меры должно быть у каждого.
Особенности и причины воспаления аппендикса
Размеры органа составляют от 7 до 10 см в длину и около 2 см в диаметре. Аппендикс располагается за слепой кишкой, он отделён от неё небольшой перегородкой, которая предохраняет отросток от попадания отработанных продуктов.
Воспаление, как правило, возникает в результате застоя каловых камней, воздействия паразитов. Иногда аппендикс бывает перекручен, что также вызывает повреждение перегородки.
Если в отросток попадают бактерии, грязь, инородные тела и продукты переработки, повреждается слизистая. Затем возникает воспаление.
Боль при аппендиците
Трудность самостоятельной постановки диагноза заключается в том, что орган может располагаться в разных областях брюшины.
- Чаще всего отросток локализуется чуть ниже и правее пупка. Там же во время воспаления возникают болевые ощущения.
- Иногда аппендикс находится выше, там, где располагается печень, соответственно неприятные ощущения связываются с ней.
- Боль в слишком низко находящемся органе можно спутать с воспалением яичников у женщин или мочевыводящих путей у мужчин.
Воспаление аппендикса у малышей
Особенно сложно выявить, что болит аппендицит у детей. Органы в брюшной полости ещё формируются, они постоянно растут и несколько смещаются. Поэтому даже подросшему ребёнку сложно объяснить свои ощущения. Взрослому лучше всего при явном недомогании малыша обратиться к врачу.
Как определить аппендицит у ребёнка, специалист будет решать уже в условиях стационара. Однако дети могут пугаться того, что их собираются оставить в больнице, и обманывать родителей, говоря, что всё в порядке, а боли нет.
Поддаваться на такие увещевания ни в коем случае нельзя. Малыш не знает ничего о течении болезни и не понимает, что может умереть. В данном случае, желание быть рядом отходит на второй план перед жизненной необходимостью лечения.
Симптомы аппендицита
- Главным признаком, указывающим на воспалившийся отросток, является боль. Она может нарастать постепенно или появляться резко. В большинстве случаев это колющие ощущения, которые практически невозможно вытерпеть. Человек пытается лечь в ту позу, которая уменьшит его страдания. Особенно опасно, когда боль пропадает. Нужно понимать, что аппендицит сам собой не проходит, а исчезновение данного симптома обозначает начало некроза и отмирание нервных окончаний.
- Общее недомогание. Человеку сложно выполнять свои обычные обязанности, он хочет прилечь, ощущает слабость.
- При аппендиците пропадает аппетит.
- Появляется тошнота, в некоторых случаях – рвота, которая не приносит чувства облегчения.
- Повышается температура, возникает озноб.
- Количество ударов сердца достигает 90-100.
- На языке появляется белый налёт.
Диагностика в домашних условиях и самодиагностика
Даже если вы знаете в теории, как болит аппендицит, важно удостовериться в своих опасениях или же расстаться с ними. Каждый взрослый человек в состоянии узнать, воспалился ли отросток, а после этого предпринимать те или иные действия.
Как же определить аппендицит самостоятельно?
- Уложите заболевшего на спину, на ровную поверхность.
- Нащупайте крайнее нижнее ребро справа. Легко постучите несколько ниже кости подушечками пальцев. Болевые ощущения свидетельствуют о недуге. Можно произвести такую же манипуляцию с подрёберной областью слева. Если там боль не обнаруживается, это лишь подтвердит опасения.
- Попросите человека показать вам место, где локализуется наиболее острая боль. Надавите средним и указательным пальцами на эту область. Боль должна притупиться, а в момент, когда вы уберёте руку, она значительно усилится.
- Ещё один признак аппендицита – неприятные ощущения в области отростка при попытке покашлять.
- Если порекомендовать человеку принять позу эмбриона на правом боку, подогнув ноги и свернувшись калачиком, у него наступит временное облегчение. Перевернувшись и вытянув ноги, он почувствует себя хуже.
Если все признаки подтвердились, главное, что нужно сделать безотлагательно – вызвать скорую помощь. Только профессиональные медики в условиях стационара смогут помочь больному.
Однако, даже если, по вашим расчётам, аппендицит не подтверждается, правильно будет направить человека в больницу.
Существует немалое количество заболеваний пищеварительных, репродуктивных органов, мочеполовых путей, симптоматика которых схожа с воспалением червеобразного отростка.
При холецистите, панкреатите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, заболеваниях придатков помочь смогут только профессионалы.
Следствия и осложнения
Самым серьёзным состоянием, возникающим вследствие аппендицита, является перитонит. Это разрыв оболочки отростка и излитие его содержимого (гноя и каловых масс) в брюшную полость. В таком случае человека может спасти только экстренная операция.
Симптомы перитонита:
- распространение боли по всей брюшине;
- резкое ухудшение состояния человека;
- повышение частоты сердечных ударов до 120 в минуту;
- визуальные изменения: землистая бледность, заострение черт лица, западение глаз;
- беспокойное состояние больного.
При явных признаках прободения червеобразного отростка больному нельзя давать двигаться самостоятельно. Надо уложить его на ровную поверхность и вызвать скорую помощь.
Диагностика и лечение в условиях стационара
Чтобы принимать решения о способах терапии заболевания, врачу нужно точно знать, что именно воспаляется и болит у пациента. Даже если ручной осмотр указывает на аппендицит, доктор назначит ряд анализов и медицинских манипуляций, которые уточнят диагноз.
- Во-первых, это анализ мочи. Если червеобразный отросток располагается рядом с мочеточниками, их может захватить воспаление. Это проявляется увеличением количества эритроцитов.
- Во-вторых, делается анализ крови. При любом воспалении увеличивается число лейкоцитов.
Однако, даже лабораторные анализы не дают определённого результата и ясной картины, они лишь указывают на то, что организм не здоров.
Более точные способы диагностики – это ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентгенография. По их результатам можно сказать о следующих видоизменениях при аппендиците:
- в полости слепой кишки скопилась жидкость;
- вздутие стенок, которые соседствуют с червеобразным отростком;
- слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта видоизменена;
- вдвое увеличен в объёме аппендикс, его стенки стали гораздо толще, чем в здоровом состоянии.
В некоторых случаях применяется и хирургическая диагностика – лапароскопия. Она выявляет, какой вид аппендицита у пациента. В одних случаях это гангрена – отмирание клеток, в других – флегмона – риск излития содержимого в брюшную полость. Единственный способ лечения недуга – удаление отростка хирургическим путём.
Нужно помнить, что воспаление аппендикса развивается очень быстро, особенно у детей. От начала недомогания до наступления критического состояния может пройти несколько часов.
Вовремя предпринятые действия родных и близких, а иногда и самого больного – залог благополучного исхода аппендицита.
Чуткое отношение к ухудшению состояния, ручной осмотр и ощупывание и, самое главное, вызов неотложной медицинской помощи – единственно правильные способы сохранения жизни и здоровья человека.
Источник: https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/kak-opredelit-appenditsit/
Определяем аппендицит дома за 15 секунд
Как все знают, аппендицит – воспаление аппендикса. Он может быть как острым, так и хроническим. В настоящее время болезни стали уделять гораздо больше внимания, так как при несвоевременном обращении к врачу, может перейти в более тяжелую фазу – в перитонит и привести к летальному исходу.
Как быстро определить аппендицит у мужчин и женщин
Для того чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать несколько первоначальных симптомов аппендицита, чтобы в домашних условиях успеть принять меры.
Конечно, первым признаком, который поможет определить аппендицит у взрослых и обращает на себя внимание, является боль в правом боку. Она может острая, постоянная, или появляющаяся временами. При ходьбе, смехе, беге боль усиливается.
Чтобы проверить аппендицит дома, верным симптомом может служить твердость живота при надавливании на место, где находится аппендикс.
Как определить, что болит аппендицит самостоятельно, вот несколько советов.
- Чтобы самостоятельно определить воспаление аппендикса, нужно положить больного на ровную поверхность.
- Не сильно надавить пальцами на правый бок.
- Быстро отпустить.
Если после манипуляции проявляется ярко выраженная боль, то не следует медлить с походом к специалисту.
Эти признаки являются основными, но и обманчивыми, ведь боль в брюшной области может говорить совершенно о других болезнях. Поэтому следует обратить внимание на мелкие детали, такие как:
- Повышение температуры. Если в течение долгого времени держится высокая температура, все другие причины появления исключены, то симптом свидетельствует об аппендиците. У детей температура может подниматься до 40°.
- Тошнота и рвота. Эти признаки проявляются практически у всех больных. При болезни рвота носит рефлекторный характер. Как правило, у самых маленьких детей при обострении аппендицита тошнота случается гораздо чаще, чем у взрослых.
- Диарея или запор встречается довольно редко, но могут служить симптомами воспаления аппендикса. Как правило, эти признаки зачастую являются последствиями обычного пищевого отравления.
Чтобы понять, что аппендицит лопнул, много симптомов не потребуется — резкая боль, возможна потеря сознания, сильные приступы рвоты. Опасно тем, что может вызвать перитонит и отравление всего организма, если в течении получаса не сделать операцию, чревато смертельным исходом.
Хронический аппендицит
На самом деле, это довольно редкое заболевание, встречающееся, в основном, у взрослых людей. Симптомы практически те, что при остром аппендиците, однако могут выражены не так сильно, без повышения температуры. Боль, как правило, возникает постоянно, но не с такой силой.
Характерные признаки поведения человека при аппендиците:
- из-за сильной боли в брюшной области человек не в состоянии двигаться. Чтобы уменьшить боль, ложится на правый бок, свернувшись калачиком;
- отсутствие аппетита из-за постоянной рвоты, после которой не ощущается облегчения.
Чего не следует делать, если заподозрили аппендицит:
- Нельзя прибегать к приему обезболивающих препаратов, только усугубит ситуацию.
- Не прикладывать грелку к животу, может усилить воспалительный процесс.
- Не принимать слабительных средств при запоре, оказывают давление на аппендикс, может привести к разрыву.
- Нельзя откладывать вызов врача, так как печальные последствия не заставят ждать.
Разрыв аппендикса и попадание гноя в брюшную область обязательно приведет к перитониту, который может привести к худшему исходу, если не прооперировать пациента в течение нескольких часов.
Как врачи определяют аппендицит:
- Первое, что необходимо — бязательно точно обозначить врачу симптомы, которые наблюдались.
- Скорее всего, придется делать УЗИ брюшной полости и сдавать кровь для точного диагноза, так врач сможет точно поставить диагноз.
Но вышеописанные симптомы не проявляются у таких групп людей, как:
- диабетики;
- беременные;
- люди в пожилом возрасте;
- больные раком;
- ВИЧ-инфицированные;
- маленькие детки.
Аппендицит у беременных женщин
К сожалению, воспаление аппендикса у беременных – не такая редкость, чаще проявляется во 2-ом триместре. Его легко спутать с типичными болями в животе, характерными для данного положения.
При аппендиците у женщины учащается пульс, дыхание, повышается температура тела, проявляется тошнота и рвота, которую можно спутать с токсикозом.
Боль, в зависимости от срока беременности, может основываться в разных частях брюшной области. Ее расположение зависит от степени давления матки на червеобразный отросток: чем больше срок, тем сильнее матка давит на аппендикс, и тем выше он поднимается, вследствие чего и меняется место боли.
Безусловно, чем больше срок беременности, тем больше шансов, что аппендицит может пагубно повлиять на плод. Самым опасным и частым осложнением после аппендицита является прерывание беременности. Другие последствия — отслойка плаценты, острая кишечная недостаточность, перитонит.
Если у женщины при беременности проявляются данные симптомы, то лучше не медлить и обратиться к врачу, так как может навредить не только женщине, но и будущему малышу.
Острый аппендицит у людей в пожилом возрасте
У людей в старческом возрасте аппендицит распознать труднее, чем у молодых. В связи с повышением порога болевой чувствительности больные часто не обращают внимания на появления неприятных ощущений в подвздошной области.
Есть одна особенность – появление небольшой опухоли в том месте, где расположен аппендикс, после нескольких дней несильных болей в этой области.
Температура тела чаще остается нормальной или может увеличиться незначительно, тошнота и рвота возникают гораздо чаще, чем у людей среднего возраста. Когда физические процессы в организме замедлены, задержка стула не играет важной роли в определении воспаления аппендикса.
Аппендицит у ребенка
Сложнее всего определить аппендицит у маленьких детей. Если ребенок жалуется на боль, не стоит тянуть с вызовом скорой помощи.
У детей до 2-х лет данное заболевание встречается крайне редко в связи с незрелостью пищеварительной системы. По статистике больные аппендицитом чаще встречаются в подростковом возрасте. Если ребенок старше 7-ми лет, то симптомы воспаления аппендикса будут схожими с симптомами взрослых людей.
Сложность в определении диагноза возникает из-за того, что ребенок начинает плакать, капризничать, не может ясно выразить, что болит, как болит. Но есть несколько отличительных признаков поведения ребенка при воспалении отростка слепой кишки. Он садится на корточки, держится за живот, либо ложится на правый бок калачиком, и не дает дотронуться до животика.
В первую ночь, после появления боли, ребенок будет спать беспокойно, постоянно просыпаясь. Нередко у детей поднимается высокая температура, доходит до 40°. Боль усиливается при наклоне вправо и при одевании.
Тошнота и рвота являются не редкостными симптомами при аппендиците у детей. Состояние ребенка ухудшается. Появляется вялость, слабость, пропадает аппетит. При случайном прикосновении до животика ребенок начинает плакать, кричать.
Следует помнить, что последствия операции по удалению аппендикса у детей могут быть гораздо хуже, чем у взрослых, поэтому медлить с вызовом врача и хирургическим вмешательством не стоит.
Чтобы предотвратить воспаление червеобразного отростка у ребенка, нужно знать несколько причин закупорки аппендикса:
- Низкий иммунитет. Частые простуды, ОРВИ, грипп ведут к снижению иммунитета из-за приема различных антибиотиков. Вследствие, детский организм не в состоянии справляться с вредоносными бактериями, различными инфекциями и они проникают в червеобразный отросток и провоцируют воспаление.
- Инородные предметы и глисты. К тому же ребенок часто проглатывает кожуру от семечек, косточки вместе с ягодами, небольшие кости от рыбы, что ведет к закупорке аппендикса (аппендициту).
- Переизбыток белковой пищи в рационе, переедание, ожирение (данные причины могут относиться и к взрослым людям).
Ни в коем случае не затягивайте с вызовом скорой помощи!
Итак, если вы обнаружили сочетание даже нескольких вышеуказанных симптомов, то большой риск того, что это аппендицит. Но после самостоятельного обследования необходимо обследование хирурга, медлить с которым не стоит, ведь именно он и поставит точный диагноз.
Источник: https://lechim-prosto.ru/kak-opredelit-appenditsit-v-domashnih-usloviyah.html
Определение симптомов аппендицита в домашних условиях
Благодаря оперативному проведению диагностики острого аппендицита можно вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Эта патология опасна появлением серьезных осложнений, потому так важно как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Чтобы своевременно обнаружить болезнь, нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.
Симптомы
Чтобы диагностировать патологию на раннем этапе развития и отличить ее от других проблем в работе пищеварительной системы, нужно обратить внимание на симптомы аппендицита:
- Болевые ощущения в животе. При развитии аппендицита боли вначале ощущаются в районе пупка, после чего постепенно перемещаются в правую нижнюю область живота. Дискомфорт появляется внезапно и имеет расплывчатый характер. Обычно возникают тупые ноющие боли, которые не позволяют сделать глубокий вдох. Кроме того, они значительно возрастают при кашле или смехе.
- Вынужденное положение тела. При развитии аппендицита человек не может выпрямиться или нормально перемещаться – виной тому боли в животе. Еще одним признаком воспаления является вынужденная поза взрослого или ребенка – больной ложится на бок и поднимает ноги.
- Тошнота и рвота. При развитии аппендицита боли в животе практически всегда сопровождаются тошнотой. Также может возникать изнурительная рвота, не приносящая облегчения. Иногда она бывает однократной, но в большинстве случаев это состояние длится довольно долго. Стоит учитывать, что у ребенка или подростка рвота бывает частой, тогда как у взрослых этот признак может возникать буквально 1-2 раза. В пожилом возрасте подобных симптомов нет.
- Повышение температуры тела. Обычно этот показатель составляет 37,5-38 градусов, однако у ребенка он может повышаться и до 40 градусов. Если температура существенно увеличивается у взрослого человека, это говорит о прогрессировании воспаления.
- Нарушение стула. В большинстве случаев этого симптома нет. Но если аппендикс у взрослого или ребенка расположен аномально, могут наблюдаться запоры. В редких случаях также возможно развитие диареи. Стоит учитывать, что при отравлении жидкий стул приносит человеку временное облегчение, тогда как при аппендиците состояние остается таким же – боли в животе не исчезают после дефекации.
- Сухость в ротовой полости. Если боли в животе сопровождаются этим симптомом, можно говорить о развитии аппендицита.
Иногда воспаление отростка вызывает учащенное и болезненное мочеиспускание. Также могут появляться такие симптомы, как боли в половых органах и пояснице. У ребенка может появиться насморк и кашель, что мешает вовремя диагностировать аппендицит.
Методы самостоятельного определения аппендицита
Как распознать аппендицит? Чтобы самостоятельно проверить, нет ли у тебя воспаления в червеобразном отростке, можно проделать следующие действия:
- Лечь на ровную поверхность – кровать или пол. Руки разместить вдоль туловища, ноги немного расставить, после чего согнуть в коленях. При этом второй человек должен пальцами правой руки слегка надавить на область в правом нижнем углу живота, после чего резко убрать руку. Если в этот момент возникают боли, нужно обратиться к врачу. При аппендиците также нередко болит пах, пупок или левый бок.
- Лечь на пол, руки расположить вдоль туловища, а ноги выпрямить. Вначале поднять правую ногу на 50-60 градусов. В этот момент второй человек должен довольно сильно удалить ребром руки по пятке. Аналогичные действия нужно проделать с левой ногой. Боли в правой части живота – характерные симптомы аппендицита.
- Чтобы понять, болит ли живот у ребенка, стоит искать специфические симптомы. Если малыш резко приседает на корточки и сильно плачет, это свидетельствует о развитии воспаления.
- Чтобы самостоятельно диагностировать аппендицит, можно попробовать покашлять. Отголоски болевых ощущений будут возникать в правом углу живота.
- При появлении подозрения на аппендицит нужно попросить человека пройтись. При воспалении отростка живот болит во время ходьбы. Если каждый шаг сопровождается дискомфортом, можно говорить о развитии аппендицита.
- Стоит аккуратно прощупать живот. Напряженность брюшной стенки поможет выявить аппендицит.
Перечисленные симптомы у взрослого или ребенка должны стать сигналом для обращения к врачу, поскольку есть риск разрыва аппендикса или хронизации воспалительного процесса.
Чего нельзя делать при подозрении на аппендицит?
В подобных ситуациях категорически запрещено:
- Принимать слабительные или обезболивающие препараты. Подобные действия помешают врачу своевременно диагностировать воспаление отростка.
- Принимать препараты для кишечника или желудка. Они могут вызвать интенсивную химическую реакцию, которая приведет к разрыву аппендикса.
- Принимать пищу до консультации врача. При воспалении аппендикса может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, а перед его проведением нужно отказаться от еды. Кроме того, пища может спровоцировать раздражение кишечника, что приведет к многократному усилению боли.
- Прикладывать грелку или согревающий компресс к животу. Тепловое воздействие станет причиной ускорения воспалительного процесса.
Если у вас болит живот и повышается температура, ни в коем случае нельзя медлить. В подобной ситуации следует вызвать скорую помощь.
Заболевания с аналогичными симптомами
Чтобы узнать воспаление аппендикса, зачастую требуется проведение дополнительных обследований. Это объясняется тем, что первичные симптомы заболевания напоминают признаки других патологий. К ним относятся:
- пиелонефрит;
- болезнь Крона;
- воспаление матки, труб или яичников;
- почечная колика;
- язвенная болезнь;
- колит и энтероколит;
- воспаление яичка;
- воспаление узлов тонкого кишечника;
- разрыв или растяжение передних мышц живота.
Диагностика
Чтобы выявить воспаление аппендикса, обязательно нужно проанализировать симптомы и провести дополнительные исследования:
- Анализы мочи и крови. При воспалении аппендикса анализ мочи остается нормальным, а это позволяет исключить патологии почек. Посредством анализа крови удастся выявить воспалительный процесс, однако точную локализацию установить не удастся.
- УЗИ брюшной полости. Это наиболее быстрый и достоверный метод диагностики аппендицита.
- Компьютерная томография. Это исследование назначают при сомнениях в правильности диагноза.
Теперь вам известно, как определить аппендицит в домашних условиях у взрослого и ребенка. Это очень важно для своевременного проведения хирургического вмешательства. Поэтому первые же симптомы заболевания должны заставить человека вызвать скорую помощь – малейшее промедление может спровоцировать опасные осложнения.
Источник: https://appendicit.net/simptomy/appendicit-v-domashnix-usloviyax.html
Как определить аппендицит — в домашних условиях
Воспаление аппендикса является очень распространенным заболеванием, которое нуждается в хирургическом вмешательстве.
Сама по себе операция считается несложной, но только при своевременном выявлении аппендицита. В противном случае этот недуг может повлечь за собой опасные осложнения, и даже летальный исход.
Очень важно вовремя определить аппендицит, так как только оперативность действий избавит от последствий.
Аппендицит клиническая картина
Самостоятельно диагностировать аппендицит достаточно сложно. Особенно трудности возникают при выявлении воспаления у женщин, пожилых людей и маленьких детей.
Боль, которая сопровождает аппендицит, не сразу локализуется в типичном месте, поэтому на заболевание часто не обращают внимания и путают его с другими, менее опасными недугами. К примеру, женщины могут принять боль за менструальную.
Это часто приводит к тому, что больной оттягивает обращение к врачу, из-за чего очень рискует.
Причины воспаления червеобразного отростка могут быть разными. Чаще всего к острому аппендициту приводит закупорка просвета между аппендиксом и слепой кишкой, повреждение слизистой оболочки, попадание в отросток частиц пищи, каловых камней.
Острая боль в области живота, которая не утихает на протяжении трех-четырех часов, чаще всего свидетельствует об аппендиците.
При этом больной старается принять позу, наиболее безболезненную для него, обычно он стремится лечь на правый бок. Как правило, при воспалении повышается температура до 37,5-38 градусов, пропадает аппетит и возникает чувство тошноты.
Боль усиливается при прощупывании нижней правой части живота, однако самостоятельно это делать очень опасно.
Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на аппендицит вызвать скорую помощь. Окончательный диагноз может поставить только врач.
Вероятные причины воспаления
Существует ряд причин, которые могут вызвать аппендицит. Наиболее распространенным считается инфекционный фактор, который способен вызвать развитие воспаления при наличии определенных условий:
- Закупорка просвета аппендикса, из-за чего образуются застойные процессы внутри органа.
- Нарушения сосудистой системы, из-за чего ослабляется циркуляция крови червеобразного отростка, тромбоз сосудов.
- Нарушения, приводящие к усиленной перистальтике, сбою микроциркуляции.
Опасения, что плохо пережеванная пища может спровоцировать аппендицит, не лишены смысла. Одной из причин воспаления отростка является его закупорка непереваренными частицами (чаще всего семечками), твердыми каловыми образованиями, инородными телами.
Считается, что в процессе эволюции аппендикс перестал выполнять свои пищеварительные функции, но все же процесс пищеварения влияет на состояние червеобразного отростка.
Причиной воспаления аппендикса может быть инфекция других органов, например, кишечника или дыхательных путей. К тому же, для развития аппендицита существуют благоприятные факторы, такие как иммунодефицит, наличие инфекционного очага в организме, склонность к аллергическим реакциям.
Особенности червеобразного отростка не до конца изучены специалистами, поэтому выделить четкий механизм развития воспаления сложно. Однако важно знать, какие конкретные причины способны вызвать аппендицит, чтобы снизит риск заболевания.
- Воспаление, вызванное инфекциями.
- Хронические запоры.
- Патологическое искривление отростка.
- Генетическая предрасположенность.
- Потребление мяса в больших количествах.
- Вредные привычки, стрессовые ситуации.
- Заболевания органов брюшной полости.
Поставить точный диагноз бывает достаточно сложно даже в больничных условиях, что уж говорить о диагностике дома.
Поэтому при болевых ощущениях в правой нижней части живота необходимо насторожиться и обратиться к врачу, ведь воспаление отростка всегда является показанием к его удалению.
Признаки и первые симптомы аппендицита
В домашних условиях точно диагностировать аппендицит очень сложно, но определить его можно по наличию как общих симптомов, так и специфических.
- Практически всегда воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом. В случае с аппендицитом боль возникает в центральной части живота, в области пупка, которая со временем мигрирует в правую нижнюю часть брюшной полости. При кашле, чихании, глубоком вдохе боль усиливается. Если уложить больного на правый бок, подогнув ноги к груди, то болезненность уменьшится, в то время как поворот на левый бок принесет усиление симптома. Подобная манипуляция поможет определить аппендицит в домашних условиях. Болевой синдром может немного затихать, потом возрастать, но если боль полностью исчезла – это очень тревожный знак. Он может свидетельствовать о разрыве аппендикса и заражении крови. Такое состояние считается опасным и приводит к летальному исходу.
- Больной, который ощущает сильную боль при аппендиците, не может выпрямить спину. Держаться прямо для него становится нестерпимым испытанием, поэтому он стремится лечь на бок (предпочтительно на правый) и поджать ноги, имитируя позу эмбриона.
- Одним из признаков воспаления отростка считаются тошнота и рвота.
- Повышение температуры, как один из основных признаков воспаления, характерно для острого аппендицита. Если у взрослого больного отметка термометра поднимается до 37 или 38, то для маленького ребенка показатель градусника может повыситься до 40 градусов.
- Для маленьких пациентов характерно нарушение стула. Нередко аппендицит сопровождается диареей, что позволяет спутать болезнь с расстройством желудка или отравлением. Однако должен насторожить тот факт, что при аппендиците после испражнения не происходит облегчения. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом.
- Белый налет на языке и сухость в полости рта тоже говорят о воспалении аппендикса.
Если несколько из вышеперечисленных симптомов присутствуют одновременно, необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать перитонита и других осложнений. При этом нельзя давать пострадавшему никаких препаратов. Большой риск возникает, когда аппендицит путают с другим заболеванием, пытаясь устранить ложные симптомы медикаментами.
Это может существенно навредить больному.
Точное диагностирование
Распознать аппендицит дома непросто, так как симптомы часто могут указывать на другие патологии. Но существуют некоторые манипуляции, позволяющие заподозрить воспаление аппендикса.
- Если попросить больного стать прямо и сделать несколько шагов с ровной спиной и высоко поднятыми коленями, болевой синдром усилится. Это говорит об обострении воспаления.
- Больной ложится на спину и старается полностью расслабиться. При аппендиците живот будет вздутым, мышцы напряженными, а легкое воздействие на живот приведет к усилению боли.
- Если слегка надавить на область возле пупка, после чего резко убрать руку, то возникнет острая боль, отдающая в пупок. Отсюда можно сделать вывод, что обострился аппендицит.
Точно определить воспаление аппендикса можно только с помощью врача. Для этого применяют ряд диагностических методов.
- Ультразвуковое исследование считается самым популярным способом определения аппендицита. С его помощью можно провести исследование и других внутренних органов. УЗИ считается безопасным и недорогим диагностическим методом, однако точность диагноза во многом зависит от компетенции специалиста.
- Медицинская термография – обследование тепловизором. Из-за того что патологические процессы в организме влияют на распределение тепла, диагностировать аппендицит с помощью этого способа можно очень просто и с высокой достоверностью.
- Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии часто применяются для определения воспаления червеобразного отростка. МРТ считается более безопасным методом, и его назначают для диагностики недуга у детей и беременных.
- Лапароскопия имеет наиболее высокую точность в определении аппендицита. Исследование заключается во внедрении оптической трубки с маленькой видеокамерой в брюшную полость через разрез. С помощью данного метода врач может точно диагностировать аппендицит и сразу же приступить к операции. Минусы этого метода заключаются в том, что он фактически уже является хирургическим вмешательством и выполняется под общим наркозом.
Первая доврачебная помощь
При подозрении на воспаление аппендикса очень важно оказать больному грамотную доврачебную помощь.
- Как только стало выяснено, что у заболевшего обострился аппендицит, необходимо вызвать скорую помощь.
- Обеспечить больному покой – первое, что необходимо сделать в этой ситуации.
- Нельзя прибегать к самолечению, давать больному лекарственные препараты, подключать народную медицину без назначения врача, так как это только усугубит ситуацию.
- Чтобы облегчить боль, можно приложить к животу холод. Ни в коем случае нельзя применять теплую грелку.
- Пока точно не будет установлен диагноз, следует воздержаться от приема пищи и питья воды.
Лечение
При остром аппендиците существует единственный способ лечения – это операция по удалению воспаленного аппендикса. Других способов не существует. Отказываться от операции нельзя, так как воспаленный аппендикс может разорваться, а это чревато летальным исходом. Это несложная операция, после которой восстановление происходит достаточно быстро.
Врач назначает диету, при которой необходимо питаться часто, но малыми порциями.
Лечение хронического аппендицита с невыраженной симптоматикой может проходить консервативным путем.
При этом назначаются спазмолитики, физиотерапевтические процедуры, профилактические средства от расстройств кишечника.
Это говорит о том, что современная медицина стремится применять оперативное лечение только в крайнем случае, так как здоровый аппендикс не является бесполезным органом, как это считалось раньше.
Мнение врачей
Врачи считают аппендицит опасным заболеванием только в том случае, если больной не вовремя обратился за помощью специалистов и пытался бороться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Это делать категорически запрещено. Даже врач с помощью специальных диагностических приспособлений не всегда может точно определить воспаление аппендикса.
Итоги
Аппендицит считается очень распространенным хирургическим заболеванием, а операции по удалению отростка не представляют особой сложности. Привести к опасным осложнениям может игнорирование симптомов и самолечение. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать последствий, которые могут привести к летальному исходу.
Источник: https://oappendicite.ru/simptomy/kak-opredelit-appendicit
Вопрос врачу: как не пропустить приступ аппендицита
Казалось бы, про аппендицит все знают всё (или, во всяком случае, уверены, что знают). Однако это хорошо изученное заболевание может быть коварным с точки зрения диагностики, а многие пациенты не представляют, «как именно болит при аппендиците». Как понять, что к врачу нужно обращаться срочно? Как не пропустить приступ?
Об этом – заведующий отделением абдоминальной хирургии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, д.м.н., профессор Андрей Германович Кригер.
Что повышает риск развития аппендицита?
Никто не знает. Медицина – наука неточная.
Образ жизни, нагрузки, питание?..
Не влияют – ни физические нагрузки, ни психологические неурядицы, ни диетические предпочтения человека. У мужчин и женщин частота встречаемости заболевания практически одинаковая (другое дело, что у женщин чаще подозревают аппендицит, но потом обнаруживают гинекологические проблемы).
То есть заболевание давно описано и давно понятно, что с ним делать, но факторы риска до сих пор неизвестны?
Неизвестны.
Есть ли смысл удалять червеобразный отросток профилактически?
Ни в коем случае. Любое хирургическое вмешательство несет в себе опасность осложнений, и аппендэктомия – удаление червеобразного отростка – далеко не безразличная операция. И не такая простая, как может показаться. После нее всегда, закономерно, неизбежно возникают спаечные сращения, которые могут привести к кишечной непроходимости, возникновению спаек.
В Америке в 50-60-е годы была волна, когда новорожденным детям профилактически проводили аппендэктомию. Отказались, к счастью. Практика себя не оправдала.
Червеобразный отросток ведь исполняет и определенные иммунологические функции?
Да, и его еще называют кишечной миндалиной, потому что здесь находится лимфоидная ткань, которая имеет определенное значение в общем иммунологическом статусе человека.
Какие симптомы характерны для острого аппендицита?
Боли в правой подвздошной области (справа внизу живота) – не интенсивные, постоянные, ноющие, тупые, никуда не отдающие. Заболело и – ноет, ноет, ноет… И усиливается при движении.
А многие считают, что аппендицит – это когда «так и колет в боку, так и колет»…
Вот когда колет – это не аппендицит. Если человек чувствует нестерпимую боль в животе, это чаще всего колика (почечная, желчная) или перфорация полого органа (перфоративная язва). Тогда и возникают так называемые кинжальные боли.
Получается, распространенное мнение о том, что аппендицит – это острая боль, которую человек не может терпеть, неверное?
Абсолютно неверное. Эту боль можно терпеть, поэтому довольно часто люди не обращаются к врачу своевременно.
Что значит постоянные боли? День, два, три, неделю?
Час, два, три.
А может боль при аппендиците вести себя так: час-два поболело и прошло, на следующий день опять – час-два поболело и прошло?
Нет, не может. Если началось, то ноет, ноет и усиливается при движении.
То есть вызывать скорую помощь?
Конечно.
Но далеко не каждый вызовет скорую помощь, если он пару часов испытывает боль, которую можно терпеть.
В этом и проблема. Я уже сказал – довольно часто люди не делают этого вовремя. Но надо понимать, что острый аппендицит – это риск перитонита, – состояния, угрожающего жизни.
Как все начинается при аппендиците?
Боль возникает в эпигастрии (вверху живота) или по всему животу. Потом появляется тошнота (рвоты может и не быть или она одно-двукратная). Спустя 3-5 часов боль перемещается в правую подвздошную область (внизу живота справа). И вот если все развивается таким образом, можно говорить о воспалении червеобразного отростка (в медицине это называется патогномоничность – симптом, характерный для конкретного заболевания). Обычный рассказ пациента звучит примерно так: «ныло, крутило что-то в животе, не мог понять, в чем дело 2-3 часа назад, а сейчас встал, пошел и почувствовал, что теперь болит справа внизу живота». О, милый мой, это аппендицит!
Характерные симптомы облегчают постановку диагноза?
В подавляющем большинстве случаев – да, диагноз острого аппендицита ставится достаточно просто и уверенно: боли в эпигастрии через 2 часа сместились в правую подвздошную область, лейкоциты повышены, температура 37,2 (так называемое кохеровское начало, симптом Кохера).
А почему в таком случае допускаются диагностические ошибки?
Во-первых, клиническая картина может быть одинаковой у целого ряда заболеваний. Во-вторых, мы говорили о классической симптоматике, которая, к счастью, бывает у большинства людей, когда червеобразный отросток располагается именно там, где он чаще всего и располагается. Но ведь могут быть анатомические варианты.
Какие, например?
Например, у женщины слепая кишка удлинена и смещена в малый таз: лежит маточная труба, а рядом, прямо на ней, – червеобразный отросток. И он воспалился. Вот и попробуй, проведи дифференциальную диагностику между сальпингитом (воспалением маточной трубы) и аппендицитом, когда стоит воспалиться одному органу, тотчас же контактное воспаление переходит на другой.
Почему женщинам раньше, когда не было лапароскопии, часто делались напрасные аппендэктомии? Боль справа внизу живота. Болит? Болит. Берут на стол. Входят в живот, аппендицита нет, а есть, допустим, внематочная беременность. Но отросток в любом случае удаляли.
Зачем, если аппендицита не находили?
Когда не было лапароскопии, операционный доступ при подозрении на аппендицит производился справа внизу живота. Для любого хирурга такой характерный рубец был свидетельством того, что аппендэктомия пациенту уже проведена. И, если человек в следующий раз поступал в стационар с жалобами на боли в животе, аппендицит сразу исключали и искали в другом месте. В противном случае (рубец есть, а червеобразный отросток не удален) могла возникнуть путаница с серьезными последствиями.
Но ведь человек помнит, что ему «удаляли аппендицит»?
Не всегда.
При всей изученности заболевания диагностика не такая уж и простая…
Конечно, непростая. Еще вариант: если червеобразный отросток находится высоко, рядом с желчным пузырем, тогда будет клиника, как при остром холецистите. Только острый холецистит не надо экстренно оперировать, потому что желчный пузырь не перфорирует через сутки от начала заболевания, а острый аппендицит – надо. Но, к сожалению, бывают ситуации, когда ставят диагноз острого холецистита, проводят динамическое наблюдение, а оказывается гнойный аппендицит, в итоге – перфорация, перитонит…
Часто так бывает?
Бывает. Не случайно же летальность при аппендиците не снижается. Она небольшая (0,03 процента), но не снижается.
Это при том, что инструментальные методы исследования сегодня не те, что 20-30 лет назад?
Да, и основная причина – поздняя диагностика. А поздняя диагностика – это либо человек вовремя не обратился к врачу, либо была допущена диагностическая ошибка.
Изменилась ли сама операция?
Технически операция по удалению червеобразного отростка не претерпела никаких изменений – это классический пример так называемой ампутационной хирургии. Только сейчас она проводится более щадящим способом – лапароскопически.
3 стадии аппендицита, которые необходимо уметь распознавать
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, основная задача которого предположительно состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, тем самым создавая идеальные условия для воспаления аппендицита.
Враг не так страшен, когда знаешь его в лицо. AdMe.ru поможет распознать признаки коварного недуга у себя и своих близких.
От чего бывает аппендицит
Врачи недавно опровергли информацию о том, что аппендицит может возникнуть из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может возникнуть? Точного ответа на вопрос, почему у одних проявляется аппендицит, а у других нет, пока не существует. Но медики предполагают, что воспалению могут предшествовать: стресс, перегиб отростка из-за травмы или аномалии в развитии, закупорка инородным телом, ослабленная иммунная система (особенно в весеннее время), инфекции, резкая смена системы питания (к примеру, вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое обычно происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (систематическое проглатывание шелухи и тому подобных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы перечислим 3 стадии данного заболевания, чтобы вы при появлении боли в животе могли легко определить, аппендицит у вас или нет.
1-я стадия аппендицита
Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, иногда немного сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отступать, то есть возникать периодически. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и предпочитают ее «перетерпеть».
2-я стадия аппендицита
Через 6–7 часов боль усиливается и постепенно локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может немного побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной чувствует себя лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль усиливается, а в положении лежа на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. На этой стадии люди обычно начинают принимать обезболивающие препараты. Как правило, при таких болях они либо не помогают, либо лишь ненадолго купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым временным интервалом, а боль все никак не утихает и присутствуют все перечисленные симптомы, это может свидетельствовать об аппендиците. Не следует терпеть боль — на этой стадии нужно немедленно обратиться к врачу.
3-я стадия аппендицита
Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Отмечаются повышение температуры, жар, рвота, понос, вздутие живота, невозможность нормально ходить (только в полусогнутом состоянии), а также резкая боль при прощупывании правой части живота. Скорее всего, это свидетельствует о перитоните (тяжелая форма воспалительного процесса). Тут нужно действовать очень быстро и незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и дальнейшее выздоровление.
3 правила: диагностика, решение, предотвращение
Врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ брюшной полости. В зависимости от симптомов будет выбран наилучший вариант лечения именно для вас. На начальных стадиях возможна лапароскопия. При перитоните делают только полостную операцию, так как есть вероятность, что при использовании метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После оперативного вмешательства врач назначает антибиотики, и пациент довольно быстро идет на поправку, если во время операции не было осложнений. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита не существует. Тем не менее можно минимизировать риск, если включить в свой рацион больше клетчатки, употреблять в пищу свежие фрукты и овощи.
Статистика воспаления аппендикса по возрастам
Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее опасным в этом плане считается возраст от 8 до 14 лет, в целом же в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.
▶Аппендицит у детей: симптомы, диагностика, лечение✅ADONIS
Аппендицит – это острое, подострое или хроническое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса. Он может развиваться у детей любого возраста, начиная с нескольких месяцев жизни. При этом симптоматика заболевания, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, может различаться. Согласно статистике, только в 30% случаев у пациентов наблюдается классическое развитие заболевания. В оставшихся 70% диагностируют атипичное течение аппендицита.
При болях в животе у ребенка, которые не проходят в течение 1-2 часов или сопровождаются другими симптомами, нужно срочно обратиться к детскому хирургу. При своевременной диагностике аппендицит успешно лечится хирургическим путем. Однако, если операцию не провести вовремя, гной из аппендикса может прорваться в брюшную полость и спровоцировать развитие тяжелых осложнений, несущих угрозу для жизни ребенка.
Причины развития аппендицита у детей
Причины возникновения аппендицита у детей до конца не изучены. Сегодня существует около 6 теорий, ни одна из которых не имеет достаточного подтверждения.
Основной на сегодняшний день считается механическая теория, согласно, которой причиной развития аппендицита является обструкция и инфекционное поражение аппендикса в результате попадания в его просвет каловых камней, паразитов или инородных предметов. Также существует вероятность, что развитие аппендицита провоцируют инфекционные заболевания и эндокринные факторы.
Чаще всего заболевание встречается у детей старше 5 лет и у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет.
Симптомы аппендицита у детей
Наиболее распространенным у детей является острый аппендицит. Его симптомы проявляются в среднем через 12 часов после начала развития заболевания, а его полный цикл составляет от 24 до 36 часов.
Симптоматика аппендицита у детей может значительно различаться из-за расположения аппендикса и стадии заболевания. Поставить правильный диагноз может только врач, после проведения диагностики.
Основными признаками аппендицита у детей являются:- Боль в животе, которая может распространяться по всей брюшине или локализироваться в правом нижнем углу
- Усиление боли при движении, кашле и другой активности
- Резкая боль при нажатии на живот
- Раздражение брюшины (живот становится жестким)
- Боль в спине или кишечнике
- Учащение мочеиспускания, болезненность
- Диарея
- Разовая рвота
- Повышение пульса и давления
- Повышение температуры до 37-38 °C (при осложнении – выше)
- Ухудшение общего самочувствия
- Отсутствие аппетита.
Одним из первых симптомов аппендицита является боль, локализирующаяся в области пупка или желудка. Немного позже она может переходить в правый нижний угол живота, поясницу, правое подреберье или надлобковую зону. Локализация боли зависит от места расположения аппендикса. Маленькие дети, как правило, не могут точно сказать, где болит. Они чаще жалуются на общую боль в животе или в области пупка.
При прогрессировании аппендицита боль может становится сильнее, однако на определенной стадии его развития может, наоборот, уменьшиться. Это не означает, что ребенок выздоравливает. При аппендиците боль может уменьшаться, если происходит гибель нервного аппарата аппендикса или начинается гангренозное воспаление. Также боль может быть мало выраженной, если аппендикс располагается позади слепой кишки.
Классическим симптомом аппендицита также является рвота, которая происходит один раз, и повышение температуры до субфебрильных значений. При нетипичном течении аппендицита также может происходить нарушение мочеиспускания и стула.
Диагностику и лечение аппендицита у детей обязательно должен проводить хирург. Это заболевание лечится только оперативно в условиях детского стационара.
Особенности разных форм аппендицита
Аппендиксом называют небольшой червеобразный отросток, который ответвляется от прямой кишки. Его длина не превышает – 5-15 см, а диаметр – 1 см, при этом он постепенно сужается и не имеет сквозного прохода.
При аппендиците происходит закупорка просвета аппендикса, начинается воспаление и образование гноя. В зависимости от степени заболевания и расположения аппендикса выделяют разные формы аппендицита, симптоматика которых несколько различается.
К атипичным формам аппендицита относят:
- Ретроцекальный аппендицит, сопровождающийся болью в области поясницы, которая может отдавать в бедро
- Левосторонний аппендицит, вызывающий боль с левой стороны в подвздошной области живота
- Тазовый аппендицит, который сопровождается болью в области пупка и внизу живота, нарушением диуреза и повышением температуры
- Эмипиему, которая характеризуется медленным развитием заболевания и болью в подвздошной области живота.
Наиболее распространенным видом у детей является острый аппендицит.
Симптомы острого аппендицита у детей могут несколько различаться. До 3 лет дети часто жалуются на боли животе из-за несварения или газов, поэтому родители могут не сразу заподозрить, что в данном случае симптом вызван развитием острого аппендицита. Для первичной диагностики в домашних условиях надо знать основные признаки острого аппендицита у детей:
- Сильная боль в животе, которая может мигрировать
- Усиление боли при прощупывании живота
- Уменьшение боли в положении лежа на боку с согнутыми ногами
- Постоянное напряжение мышц живота
- Постоянная тошнота и периодическая рвота
- Запор или диарея
- Повышение температуры тела
- Уменьшение активности ребенка
- Отказ от еды
- Капризность.
Боль в животе является основным симптомом острого аппендицита. Однако проявляться она может по-разному. У детей боль может возникать в верхней части живота, в правом или левом боку, отдавать под ребра или в область половых органов. Локализация боли может периодически меняться. Именно это порой заставляет думать, что причиной боли не может быть аппендицит.
Также нужно учитывать, что при атипичном течение аппендицита у детей боль может быть и ноющей, поочередно уменьшаться и усиливаться. При временном исчезновении боли на 2-3 день может показаться, что началось улучшение. Однако это происходит, обычно, при разрыве аппендикса и развитии у взрослых и детей дооперационных осложнений острого аппендицита. В результате может возникнуть перитонит, который несет серьезную угрозу для жизни.
Диагностика аппендицита у детей
Врачи проводят диагностику острого аппендицита у детей по клиническим проявлениям, результатам осмотра и пальпации живота. При необходимости детям делают дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить острый аппендицит или другое заболевание.
Для диагностики аппендицита проводят:
- Осмотр ребенка и пальпацию живота
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Компьютерную томографию (КТ)
- Лабораторные анализы.
УЗИ и КТ проводят по показаниям, когда необходимо подтвердить диагноз и установить точное расположение аппендикса. Для дифференциальной диагностику врач может назначить КТ с контрастированием, которое обеспечивает лучшую визуализацию и позволяет выявить не только аппендицит, но и при его отсутствии установить другую причину боли в животе. УЗИ является менее информативным. Оно позволяет подтвердить развитие аппендицита, но малоинформативно при других заболеваниях.
Лабораторные анализы проводят для подтверждения воспалительного процесса в организме и подготовке ребенка к операции.
Лечение аппендицитаЛечение острого аппендицита у детей и взрослых проводится только оперативным путем. Во время операции аппендикс полностью удаляют.
Сегодня применяют два вида аппендэктомии:
- Классическую – это полостная операция, которая предусматривает разрез живота;
- Лапароскопическую – это эндоскопическая операция, которая предусматривает эндоскопический доступ в брюшную полость через небольшое отверстие.
Выбор хирургического метода зависит от расположения аппендицита, стадии заболевания и других факторов. Также значение имеет опыт врача и наличие в клинике оборудования для проведения эндоскопических операций.
Лапароскопическая аппендэктомия является менее травматичной. Она сопровождается меньшим повреждением мягких тканей и меньшей кровопотерей. Период реабилитации после нее более короткий, чем после полосной операции, когда ребенка могут оставлять в отделении детской хирургии до 10 дней.
Аппендэктомию детям проводят, как правило, под общим наркозом. Пациентов погружают в состояние медикаментозного сна на время операции и выводят из него сразу после завершения процедуры. При наличии противопоказаний к наркозу иногда применяют местное обезболивание.
Первая помощь
При болях в животе ребенку нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики. Они могут изменить симптоматику или спровоцировать развитие осложнений. Также не следует прикладывать к животу горячую грелку или другое тепло. Это ускоряет развитие воспалительного процесса. В некоторых случаях для уменьшения боли прикладывают лед.
При подозрении на аппендицит ребенка нужно скорее показать врачу. Если лечение не провести в течение 1-2 суток, заболевание может спровоцировать развитие перитонита и других осложнений.
Профилактика аппендицитаОт чего появляется аппендицит у детей, до конца неизвестно. Поэтому профилактические рекомендации носят общий характер. Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуют придерживаться правильного питания, не допускать образования запоров, своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
Бывает ли аппендицит хроническим?
Аппендицит по–прежнему остается опасным хирургическим заболеванием и чаще всего носит характер острого воспалительного процесса. Долгое время среди врачей не утихали споры о том, может ли аппендицит быть хроническим. На сегодняшний день на этот вопрос получен утвердительный ответ. Хронический аппендицит представляет собой вялотекущую форму воспаления в червеобразном отростке слепой кишки и связан, как правило, с приступом ранее перенесенного острого аппендицита (аппендикулярного инфильтрата), закончившегося выздоровлением без оперативного вмешательства. Следует отметить, что данное заболевание встречается весьма редко — не более чем в 1% случаев.
Выделяют три формы хронического аппендицита — резидуальную (или остаточную), рецидивирующую и первично–хроническую. «Остаточный» аппендицит развивается в тех случаях, когда после острого приступа воспалительные явления в аппендиксе и боль в животе купировались лишь частично. В этих случаях, как правило, сохраняются все условия для возникновения повторной «атаки» заболевания: перегибы отростка, спайки, сращения и другие причины, затрудняющие опорожнение отростка. Рецидивирующая форма хронического аппендицита характеризуется чередованием периодов обострения и стадии ремиссии с незначительными клиническими проявлениями (умеренными болями в правой подвздошной области). Во время обострения у человека могут повышаться температура тела, уровень лейкоцитов в крови и СОЭ. Факт развития первично–хронического аппендицита, когда заболевание развивается постепенно и ему не предшествует острый приступ, подвергается сомнению. В подобных случаях диагноз может быть поставлен только после исключения других возможных болезней, как органов брюшной полости, так и урологических, гинекологических и даже психоневрологических заболеваний.
Симптомы хронического аппендицита, в отличие от острого, не столь ярко выражены и часто бывают смазанными. Обычно пациент предъявляет жалобы на ощущение тяжести, дискомфорта и тупую ноющую боль в правой половине живота, которые могут быть постоянными или эпизодическими, например, при нарушении диеты или после физической нагрузки. Кроме того, беспокоят периодическое вздутие живота, тошнота, понос или запор. Температура тела в вечернее время иногда повышается до 38°С.
Диагностика заболевания часто затруднена, что связано с отсутствием специфических симптомов и объективных признаков хронического аппендицита. Наряду с лабораторными тестами для его обнаружения используются разные инструментальные методы: эндоскопическое и рентгенологическое исследование толстой кишки, ультразвуковое обследование и компьютерная томография органов брюшной полости. При подозрении на хронический аппендицит у женщин обязательным является гинекологический осмотр.
В том случае если сохраняется стойкий болевой синдром в правой подвздошной области и была исключена другая, не «аппендикулярная» патология, лечение хронического аппендицита проводится в плановом порядке хирургическим путем — посредством открытого или лапароскопического удаления аппендикса. В ходе операции также выполняют ревизию органов брюшной полости для выявления других возможных причин боли в правой подвздошной области. Лапароскопия, кроме того, может служить методом окончательной диагностики заболевания и выполняется посредством небольших проколов, способствуя быстрому восстановлению пациента после операции с прекрасным косметическим эффектом. После проведенной операции наступает полное выздоровление, но, естественно, в том случае если диагноз был поставлен правильно. В любом случае показания к операции должны быть хорошо взвешенными и продуманными.
К сожалению, в настоящее время ничего не известно об эффективных способах предотвращения развития хронического аппендицита, и предлагаемые мероприятия носят общий рекомендательный характер: употреблять достаточное количество жидкости, включать в рацион питания фрукты и свежие овощи, придерживаться активного образа жизни, выполнять упражнения, способствующие укреплению передней брюшной стенки, укреплять иммунную систему, бороться с запорами.
В заключение необходимо отметить, что прежде чем искать у себя хронический аппендицит необходимо обратиться к специалисту, который постарается исключить в первую очередь все другие заболевания, сопровождающиеся схожими симптомами.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 134 (25016). Четверг, 14 июля 2016
Как не спутать аппендицит с болью в животе
Резко заболело в боку – как понять, аппендицит или нет? Боль в животе может быть вызвана разными причинами – от хронических болезней до острых состояний. Но практически всегда она сигнализирует о том, что в организме что-то «работает» не так. Одна из самых опасных причин болезненности живота – воспаление аппендикса. В этом случае действовать нужно срочно, иначе возникает угроза жизни человека.
Содержание страницы:
Где болит при аппендиците?
Болезнь возникает при воспалении аппендикса – это небольшой червеобразный отросток, расположенный на конце слепой кишки. Он может воспаляться при инфекционных и воспалительных болезнях органов брюшной полости, из-за проблем с пищеварением и прочих причин. Чаще всего воспаление возникает, когда просвет аппендикса блокируется непереваренными остатками пищи. При этом боль, характеризующая аппендицит, находится справа – между подвздошной костью и пупком.
Проблема в том, что не всегда боль локализована. При аппендиците она может быть разлита по всему животу. Также расположение аппендикса у каждого человека индивидуально. Обычно болит над правым бедром, чуть в стороне от пупка. Но если отросток приподнят, то человек ощущает болезненность в области печени. В других случаях он опущен к малому тазу, поэтому болит внизу живота, из-за чего женщины часто путают аппендицит с воспалением придатков, а мужчины – с циститом.
Итак, точно сказать, где болит аппендицит, нельзя. Обычно это правый бок, но боль может локализоваться и в других участках. Точный ответ даст только врач при обследовании. Тем более, что симптомы острого живота – повод для немедленного обращения за помощью.
С какими болезнями часто путают аппендицит?
Многие заболевания могут проявлять симптомы, похожие на аппендицит. Поэтому человек может путать его с:
- печеночными и почечными коликами;
- аднекситом;
- холециститом;
- кистой яичника;
- мезаденитом;
- воспалением мочевых путей;
- заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
И все же воспаление аппендикса имеет свои характерные черты и потому легко отличается от других патологий. Обращать внимание нужно именно на признаки боли аппендицита. Она как правило имеет острый характер и проявляется внезапно. В то время как, например, киста яичника характеризуется тянущими периодическими болями. При аппендиците же болезненность не отпускает человека ни на минуту. Если она пропала – это плохой признак, означающий, что ткани начали отмирать.
Как заподозрить аппендицит?
Существует ряд признаков, сочетание которых безошибочно указывает на воспаление аппендикса:
- повышение телесной температуры – 38 градусов и выше;
- отсутствие аппетита в сочетании с вялостью, слабостью, апатией;
- заметное вздутие живота при аппендиците;
- тошнота и рвота;
- холодный пот;
- учащенное сердцебиение;
- бледность кожных покровов.
Также выявить аппендицит можно по характерному симптому Кохера – перемещения очага боли. Она сначала ощущается сбоку от пупка, затем может сместиться выше или ниже, разлиться по всему животу, отдавать в правую ногу. Меняется и ее характер – постепенно интенсивность нарастает, особенно при разговоре, кашле, глубоком дыхании, смехе.
Существует несколько способов, как отличить аппендицит в домашних условиях:
- Согните указательный палец и слегка постучите им по подвздошной области – боль заметно усилится. А теперь сделайте то же самое с левой стороны – никаких болезненных ощущений не будет.
- Попробуйте покашлять – в правом боку при этом заболит сильнее.
- Лягте на правый бок и свернитесь в позу эмбриона – болевые ощущения затихнут.
- А теперь перевернитесь на левую сторону и вытяните ночи – болезненность усилится
- Надавите ладонью в самой болевой точке и подержите около 10 секунд – при этом боль немного спадет. Но как только отпустите руку, она усилится.
Зная, как понять, что болит при аппендиците, вы сможете быстро заподозрить патологию. Но на этом самодиагностика должна закончиться. Точно поставить диагноз и помочь может только врач. Поэтому нужно как можно раньше обратиться за помощью – желательно, вызвав скорую помощь.
Лечение при воспалении аппендикса только хирургическое. И важно вовремя его провести, пока отросток не разорвался под давлением гнойных масс. В этом случае болезнь грозит перитонитом, который представляет угрозу для жизни человека.
При подозрении на аппендицит можно обратиться в клинику Биляка. Здесь работают опытные хирурги, которые удалят воспалившийся отросток с минимальным вмешательством. После операции пациента переводят в комфортную палату, проводят необходимые медсестринские манипуляции. Для ускорения выздоровления применяется озонотерпиия и прочие физиотерапевтические процедуры.
7 мифов про аппендицит развенчивает хирург
Самые популярные мифы в отношении аппендицита развенчивает заместитель главного врача по хирургии московской Городской клинической больницы № 1 им. Пирогова Игорь Лебедев.
Миф 1. Причина — семечки и жвачка
Одна из теорий возникновения острого аппендицита — нарушение моторики кишечника в области илеоцекального угла (часть кишки и аппендикс), что, в свою очередь, приводит к двум процессам: нарушению микроциркуляции (кровоснабжения) и активации процессов брожения и гниения. Как следствие — рост «плохой» кишечной флоры. В результате возникает воспаление, которое распространяется со слизистой отростка на всю его толщу. Другие теории острого аппендицита — механическая (закупоривание просвета отростка каловым камнем либо гельминтами), эндокринная, инфекционная. В конечном итоге что именно запускает процесс — неизвестно. Иначе, убрав эти факторы, можно было бы навсегда избавить мир от аппендицита.
Миф 2. Мясо повышает риск
Употребление избыточного количества мясной пищи приводит к усилению процессов брожения и гниения в кишечнике. Однако это не повод отказываться от мяса. Отсутствие в рационе необходимых аминокислот, микроэлементов приводит к невозможности синтеза организмом различных белков, что в результате запускает каскад иных патологий. Так что в диете стоит придерживаться здравого смысла.
Миф 3. Это детский недуг
Да, аппендицитом преимущественно заболевают пациенты молодого и среднего возраста, женщины чаще, чем мужчины. Однако он может случиться и в 80 лет. В старшем возрасте это заболевание опаснее, ведь человек к этому времени, как правило, имеет другие сопутствующие патологии.
Миф 4. Симптомы одинаковы у всех
Появилась боль под ложечкой, потом сместилась и локализовалась в правой подвздошной области (между нижними рёбрами и костями таза), поднялась температура, был эпизод тошноты, рвоты — такова классическая картина аппендицита. Но заболевание не всегда протекает типично. Не зря аппендицит называют «обезьяной брюшной полости»: она может «вылезти» в любом месте. Основа диагноза — опрос и осмотр больного. Далее выполняется УЗИ брюшной полости, при необходимости — компьютерная томография.
Миф 5. Резать сразу
Существуют различные формы острого аппендицита. При подтверждении диагноза показана экстренная операция. В ряде зарубежных работ обсуждаются вопросы, касающиеся возможности консервативного лечения (антибактериальная терапия) данной патологии либо временного отказа от операции в ночное время. По моему мнению, принятая в России единая тактика лечения пациентов с острым аппендицитом позволяет сохранить низкими цифры летальности в течение многих лет.
Миф 6. Аппендицит бывает хроническим
Нет. Возможна другая ситуация. Если у пациента случился аппендицит, но он вовремя не обратился в стационар, вероятны два исхода. Либо отросток разрывается и развивается перитонит, то есть гнойное воспаление в брюшной полости. Либо воспалённый отросток отграничивается от брюшной полости собственными тканями пациента, образуется плотный инфильтрат, который, в свою очередь, либо нагнаивается, и формируется абсцесс, требующий экстренной операции, либо на фоне консервативной терапии рассасывается. В этом случае по прошествии четырёх месяцев рекомендуется аппендэктомия в плановом порядке.
Миф 7. Полезно раннее удаление
Ранее такое мнение бытовало, однако сегодня от подобной практики полностью отказались. Более того, современные технологии позволили сократить число «напрасных» (необоснованных) аппендэктомий, что дало возможность избавить пациентов от других осложнений.
Материал газеты «Аргументы и Факты»
Ранние симптомы, причины, локализация боли, операция, выздоровление
Что такое аппендицит?
Аппендицит – это воспаление аппендикса. Это неотложная медицинская помощь, при которой почти всегда требуется как можно скорее операция по удалению аппендикса. К счастью, без этого можно прекрасно жить.
Где ваше приложение?
Эта тканевая трубка длиной 3 1/2 дюйма выходит из толстой кишки в нижней правой части тела.
Что вызывает аппендицит?
В U.С., 1 из 20 человек в какой-то момент жизни заболеет аппендицитом. Хотя аппендицит может возникнуть в любом возрасте, у детей младше 2 лет аппендицит встречается редко. Наиболее вероятно, что он поражает людей в возрасте от 10 до 30 лет.
Аппендицит возникает, когда аппендицит блокируется, часто фекалиями, инородным телом (чем-то внутри вас этого не должно быть) или рак. Закупорка также может быть результатом инфекции, поскольку аппендикс может опухнуть в ответ на любую инфекцию в организме.
Каковы симптомы аппендицита?
Классические симптомы аппендицита включают:
- Боль в правой нижней части живота или боль в области пупка, которая опускается ниже.Обычно это первая ласточка.
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота вскоре после начала боли в животе
- Вздутие живота
- Лихорадка 99-102 градусов
- Газы не пропускают
Продолжение
К другим менее распространенным симптомам аппендицита относятся:
- Тупая или острая боль в любом месте верхней или нижней части живота, спины или задней части
- Болезненное или затрудненное мочеиспускание
- Рвота до начала боли в животе
- Сильные судороги
- Запор или диарея с газом
Если у вас есть При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.Своевременная диагностика и лечение важны. Не ешьте, не пейте и не используйте обезболивающие, антациды, слабительные средства или грелки.
Как диагностируется аппендицит?
Диагностировать аппендицит бывает непросто. Симптомы часто неясны или похожи на симптомы других заболеваний, включая проблемы с желчным пузырем, инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей, болезнь Крона, гастрит, камни в почках, кишечную инфекцию и проблемы с яичниками.
Эти тесты могут помочь диагностировать аппендицит:
- Осмотр брюшной полости на предмет воспаления
- Анализ мочи (моча) для исключения инфекции мочевыводящих путей
- Ректальный осмотр
- Анализ крови, чтобы определить, борется ли ваше тело с инфекцией мочевыводящих путей. инфекция
- КТ
- УЗИ
Что такое лечение аппендицита?
Аппендицит почти всегда лечится как неотложная помощь.Операция по удалению аппендикса, которая называется аппендэктомией, является стандартным лечением почти во всех случаях аппендицита.
Обычно, если ваш врач подозревает, что у вас аппендицит, он быстро удалит его, чтобы избежать разрыва. Если у вас абсцесс, вам могут быть назначены две процедуры: одна для удаления гноя и жидкости из абсцесса, а вторая – для удаления аппендикса. Но некоторые исследования показывают, что лечение острого аппендицита антибиотиками может помочь избежать хирургического вмешательства.
Чего ожидать во время аппендэктомии
Перед удалением аппендикса вы должны принять антибиотики для борьбы с инфекцией.Обычно вам делают общую анестезию, то есть перед процедурой вы будете спать. Врач удаляет аппендикс через разрез длиной 4 дюйма или с помощью устройства, называемого лапароскопом (тонкий инструмент, похожий на телескоп, который позволяет им заглядывать внутрь вашего живота). Эта процедура называется лапароскопией. Если у вас перитонит, хирург также очистит ваш живот и откажется от гноя.
Вы можете вставать и двигаться в течение 12 часов после операции. Вы сможете вернуться к своему обычному распорядку дня через 2–3 недели.Если вам сделали лапароскопию, выздоровление идет быстрее.
После аппендэктомии позвоните своему врачу, если у вас:
- Неконтролируемая рвота
- Усиление боли в животе
- Головокружение / чувство обморока
- Кровь в рвоте или моче
- Усиление боли и покраснения в месте, где ваш врач врезался в ваш живот
- Лихорадка
- Гной в ране
Осложнения аппендицита
При отсутствии лечения воспаленный аппендикс лопается, разливая бактерии и мусор в брюшную полость, центральную часть вашего тела, которая удерживает вашу печень, желудок и кишечник .Это может привести к перитониту – серьезному воспалению слизистой оболочки брюшной полости (брюшины). Это может быть смертельно опасным, если быстро не лечить сильными антибиотиками.
Иногда вне воспаленного отростка образуется абсцесс. Затем рубцовая ткань «отгораживает» аппендикс от остальных органов. Это предотвращает распространение инфекции. Но абсцедирующий аппендикс может порваться и привести к перитониту.
Профилактика аппендицита
Невозможно предотвратить аппендицит.Но это может быть менее распространено у людей, которые едят продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как свежие фрукты и овощи.
Как определить, что эта боль – ваш аппендикс – Основы здоровья от клиники Кливленда
Из всего твоего тела функции, современная медицина до сих пор не понимает в одном: в аппендиксе. Возможно, ваш аппендикс борется с некоторыми инфекциями, но врачи – нет. совершенно уверен.
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Мы все можем выжить без червеобразного органа размером от 2 до 4 дюймов. Но если он заразится или разразится, что приведет к аппендициту, у вас будут проблемы. «Вам срочно понадобится медицинская помощь», – говорит врач общей практики Уильям О’Брайен.
«Аппендицит – серьезная состояние », – говорит он. «И это всегда срочно».
Как узнать, что вы в опасности?
Доктор.О’Брайен говорит, что все имеет низкий риск – примерно 7% – развития аппендицита в течение жизни. Однако чаще всего это встречается у детей в возрасте от 10 до 19 лет. На самом деле, это самый частый причина экстренной операции у детей.
Аппендицита нет наследственный, и вы не можете передать его другим. Но нет ни тебя, ни твоего Доктор может сделать, чтобы предотвратить это или снизить риск заражения, говорит он.
Почему ваш аппендикс заразился?
Аппендикс заражен когда есть засор, докторО’Брайен объясняет.
Завалы могут быть вызваны:
- Воспаление.
- Бактерии.
- Вирусы.
- Затвердевшие фекалии.
- Паразиты.
- Ткани увеличенные.
- Язвы.
- Разрыв или разрыв брюшной полости.
Не лечить, инфекция может вызвать разрыв вашего аппендикса. Это может распространить инфекцию и вызвать воспаление слизистой оболочки живота.
На какие симптомы следует обращать внимание?
К счастью, аппендицит симптомы проявляются быстро – обычно в течение первых 24 часов.Знаки могут появиться от 4 до 48 часов после возникновения проблемы.
Обратитесь в отделение неотложной помощи или немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили новую или усиливающуюся боль в нижней части правая часть живота (верхняя правая сторона для беременных).
Особенно важно обратитесь к врачу, если у вас также есть:
- Лихорадка.
- Потеря аппетита с тошнотой или рвотой.
- Недостаток энергии.
- Невозможность пропускать газ.
Аппендицит имеет аналогичные симптомы с некоторыми другими состояниями.Итак, важно иметь врача – определите, что не так, – говорит доктор О’Брайен.
Симптомы могут имитировать:
Как врачи диагностируют аппендицит?
Нет анализа крови на выявить аппендицит. Анализ крови может показать увеличение уровня лейкоцитов. количество клеток, указывающее на инфекцию.
Ваш врач также может назначить КТ брюшной полости или таза или рентген. Врачи обычно используют ультразвук для диагностировать аппендицит у детей.
Каковы ваши варианты лечения?
Врачи могут лечить аппендицит двумя способами.
В менее тяжелых случаях ваш врач может назначить антибиотики. Однако в большинстве случаев аппендицита требуется хирургическое вмешательство (аппендэктомия) для удаления аппендикса.
Если ваш аппендикс не разорвался, ваш врач может удалить его через небольшой разрез в пупке, лапароскопия. Эта процедура подходит для людей любого возраста. Восстановление обычно занимает от двух до четырех недель.
Разрыв аппендикса часто требует более длительного периода восстановления. Хирург удалит любую инфекцию, которая распространяется в брюшной полости, и это часто можно сделать с помощью камеры, вставленной через небольшой разрез в пупке.
В нижней строке? Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, если вы заметили потенциальные признаки аппендицита, – говорит доктор О’Брайен.
«Лечение дает наилучшие результаты, если аппендицит обнаружен на ранней стадии», – говорит он.
Аппендицит | Johns Hopkins Medicine
Что такое аппендицит?
Аппендикс представляет собой тонкую трубку, которая соединяется с толстой кишкой. Он находится в правой нижней части живота (брюшной полости). Когда вы маленький ребенок, ваш аппендикс является рабочей частью вашей иммунной системы, которая помогает вашему организму бороться с болезнями.Когда вы становитесь старше, ваш аппендикс перестает это делать, а другие части вашего тела продолжают помогать бороться с инфекцией.
Приложение может заразиться. Если не лечить, он может лопнуть (разрыв). Это может произойти через 48-72 часа после появления симптомов. Из-за этого аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Если у вас есть симптомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать повторного заражения, которое может быть опасным для жизни.
Что вызывает аппендицит?
Аппендицит возникает, когда внутренняя часть вашего аппендикса заблокирована.Аппендицит может быть вызван различными инфекциями пищеварительного тракта, такими как вирусы, бактерии или паразиты. Или это может произойти, когда трубка, соединяющая толстую кишку и аппендикс, заблокирована или захвачена калом. Иногда опухоли могут вызывать аппендицит.
Затем аппендикс становится болезненным и опухшим. Кровоснабжение аппендикса прекращается, поскольку опухоль и болезненность усиливаются. Без достаточного кровотока аппендикс начинает умирать. Аппендикс может лопнуть или образовать дыры или разрывы в его стенках, которые позволяют стулу, слизи и инфекции просачиваться и проникать внутрь живота.Результатом может стать перитонит, серьезная инфекция.
Кто подвержен риску аппендицита?
Аппендицитом страдает 1 из 1000 человек, живущих в США. Большинство случаев аппендицита случается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Семейный анамнез аппендицита может повысить ваш риск, особенно если вы мужчина. Для ребенка муковисцидоз также повышает риск развития аппендицита.Каковы симптомы аппендицита?
Ниже перечислены общие симптомы аппендицита.Ваши собственные симптомы могут отличаться.
Боль в животе – самый частый симптом. Эта боль:
- Может начинаться в районе пупка и переходить в нижнюю правую часть живота. Это также может начаться в нижней правой части живота.
- Часто со временем становится хуже.
- Может ухудшаться при движении, глубоком вдохе, прикосновении, кашле или чихании.
- Может ощущаться по всему животу при разрыве аппендикса.
Другие общие симптомы включают:
- Расстройство желудка и рвота
- Потеря аппетита
- Лихорадка и озноб
- Проблемы с опорожнением кишечника (запор)
- Жидкий стул (диарея)
- Проблемы с прохождением газа
- Вздутие живота
Не принимайте обезболивающие. Они могут скрыть другие симптомы, о которых ваш лечащий врач должен знать.
Симптомы аппендицита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.
Как диагностируется аппендицит?
Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Он или она также может попросить вас пройти следующие тесты:
- Анализы крови: Для проверки на наличие признаков инфекции, таких как высокое количество лейкоцитов.
- Анализы мочи: Чтобы узнать, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей.
Вы также можете пройти некоторые визуальные тесты, в том числе:
- УЗИ брюшной полости: Позволяет врачу увидеть, как работают внутренние органы, и проверить, как кровь течет по различным кровеносным сосудам.
- Компьютерная томография: Показывает подробные изображения любой части тела, например костей, мышц, жира и органов.
- MRI: Иногда используется для диагностики аппендицита, особенно у беременных, вместо компьютерной томографии.
Как лечится аппендицит?
Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Вполне вероятно, что аппендикс разорвется и вызовет серьезную смертельную инфекцию. По этой причине почти во всех ситуациях ваш лечащий врач посоветует вам сделать операцию по удалению аппендикса.Аппендикс можно удалить открытым способом или лапароскопией:
- Открытый (традиционный) метод хирургии. Вам сделали анестезию. В нижней правой части живота делается разрез (надрез). Хирург находит аппендикс и удаляет его. Если аппендикс разорвался, можно установить небольшую трубку (шунт) для отвода гноя и других жидкостей из живота. Шунт будет удален через несколько дней, когда хирург почувствует, что инфекция ушла.
- Лапароскопический метод. Вам сделали анестезию. Эта операция использует несколько небольших разрезов (надрезов) и камеру (лапароскоп), чтобы заглянуть внутрь вашего живота. Хирургические инструменты вводятся через несколько небольших разрезов. Лапароскоп вводится через другой разрез. Лапароскопию часто можно сделать даже при разрыве аппендикса.
Если аппендикс не разорвался, восстановление после аппендэктомии займет всего несколько дней. Если у вас разорвался аппендикс, время восстановления продлится дольше, и вам потребуются антибиотики.
Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса. Изменения в диете или упражнениях обычно не требуется.
Осложнения аппендицита
Основная проблема аппендицита – это риск разрыва аппендикса. Это может произойти, если аппендикс не удалить быстро. Разрыв аппендикса может привести к инфекции живота, которая называется перитонитом. Перитонит может быть очень серьезным заболеванием и даже стать причиной смерти, если его не лечить сразу.Можно ли предотвратить аппендицит?
В настоящее время не существует известного способа остановить развитие аппендицита.Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов аппендицита, немедленно позвоните своему врачу. Или сходите в отделение неотложной помощи. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Его нужно лечить как можно быстрее.Основные сведения об аппендиците
Аппендицит – это болезненный, опухший и болезненный аппендикс.
- Это неотложная медицинская помощь. Вы должны немедленно обратиться за помощью.
- Это случается, когда внутренняя часть вашего аппендикса наполняется чем-то, что вызывает его набухание, например слизью, калом или паразитами.
- Большинство случаев аппендицита случается в возрасте от 10 до 30 лет.
- Это вызывает боль в животе, но у каждого человека могут быть разные симптомы.
- Ваш лечащий врач посоветует вам сделать операцию по удалению аппендикса.
- Вы можете жить нормальной жизнью без аппендикса.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача:- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Ранние симптомы и предупреждающие признаки
Аппендицит возникает, когда воспаляется аппендикс.Ранние симптомы могут варьироваться в зависимости от возрастных групп, и их можно спутать с симптомами других заболеваний.
Симптомы могут быть неприятными, болезненными и потенциально опасными для жизни, если их не лечить, поэтому важно уметь их распознать.
Внезапный аппендицит является наиболее частой причиной острой боли в животе, требующей хирургического вмешательства, в Соединенных Штатах (США), причем более 5 процентов населения в какой-то момент заболевает аппендицитом.
Чаще всего возникает в подростковом и 20-летнем возрасте, но может развиться в любом возрасте.
Поделиться на Pinterest Аппендицит может вызывать боль в правой нижней части живота.Аппендикс около 4 дюймов в длину и расположен на правой нижней стороне живота. Это кусок ткани в форме трубки, закрытый с одного конца. Он прикрепляется к слепой кишке, мешкообразной части толстой или толстой кишки.
Сильная и внезапная боль в животе обычно является первым симптомом аппендицита.
Боль часто начинается около пупка. По мере ухудшения, скорее всего, он переместится в нижнюю правую часть живота.
Чувство может усилиться в течение следующих нескольких часов и ухудшиться при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.
Другие классические симптомы аппендицита:
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- запор или диарея
- неспособность отводить газы
- субфебрильная температура и озноб
- температура от 99 ° до 102 ° Фаренгейт
- вздутие живота
- желание испражнения для облегчения дискомфорта
Однако эти симптомы появляются только в 50 процентах случаев.
Некоторые пациенты могут испытывать незначительные или совсем незначительные симптомы, такие как боль в животе. У других могут быть менее распространенные симптомы.
Симптомы у детей и младенцев
Дети и младенцы могут не испытывать боли в одной конкретной области. Во всем теле может быть нежность, а может и не быть боли.
У детей и младенцев может быть менее частая испражнения или она отсутствует. Если возникает диарея, это может быть симптомом другого заболевания.
Хотя дети и младенцы могут не испытывать точную боль, как пациенты старшего возраста, исследования показывают, что боль в животе по-прежнему является наиболее частым симптомом аппендицита для этой возрастной группы.
Симптомы у пожилых людей и во время беременности
Пожилые люди и беременные женщины также могут испытывать разные симптомы. Боль в животе может быть менее сильной и менее специфичной. Возможные симптомы включают тошноту, рвоту и жар.
Во время беременности боль может смещаться вверх, в правый верхний квадрант после первого триместра. Также может быть боль в спине или боках.
Боль в животе может быть вызвана другим заболеванием.
Другие состояния с похожими симптомами
Боль в животе может быть симптомом других состояний, которые похожи на аппендицит.
Примеры включают:
- поражения желудка
- запор
- воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит
- стул, паразиты или новообразования, которые закупоривают внутреннюю часть аппендикса
- повреждение или повреждение живот
Когда обращаться к врачу
Аппендицит может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Чем дольше ее не лечить, тем больше вероятность ее ухудшения.Начальные симптомы могут ощущаться как газ.
Если лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), не снимают газ, или если возникает сильная и усиливающаяся боль, пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Может быть целесообразно сразу обратиться в отделение неотложной помощи.
Лечение аппендицита сразу после появления симптомов предотвратит его ухудшение и вызовет дальнейшие осложнения.
Медицинский работник обычно диагностирует аппендицит, выполнив следующие действия:
Анализ симптомов
Пациента попросят подробно рассказать о том, какие симптомы он испытывает, насколько серьезен и как долго.
Просмотр истории болезни пациента
Чтобы исключить другие потенциальные проблемы со здоровьем, врач захочет узнать подробности истории болезни пациента.
К ним относятся:
- любые другие заболевания или операции, перенесенные или перенесенные пациентом в прошлом
- , принимает ли пациент какие-либо лекарства или добавки
- независимо от того, употребляет ли пациент алкоголь или какие-либо рекреационные наркотики
физический осмотр
Врач проведет медицинский осмотр, чтобы узнать больше о боли в животе пациента.Они будут оказывать давление на определенные области живота или касаться их. Также могут использоваться тазовые и ректальные исследования.
Заказ лабораторных анализов
Анализы крови и мочи могут помочь подтвердить диагноз аппендицита или обнаружить признаки других проблем со здоровьем. Врач также может попросить образцы крови или мочи для проверки на беременность.
При необходимости врач может также назначить визуализирующие обследования, например, УЗИ брюшной полости, МРТ или компьютерную томографию.
Эти визуализационные тесты могут показать:
- увеличенный или разрыв аппендикса
- воспаление
- закупорку внутри аппендикса
- абсцесс
Лечение обычно начинается с антибиотиков и внутривенного введения жидкости.Некоторые легкие случаи аппендицита можно полностью вылечить с помощью жидкостей и антибиотиков.
Наиболее частым следующим шагом является операция, известная как аппендэктомия. Удаление аппендикса снижает риск его разрыва. Раннее лечение важно для снижения риска осложнений, которые могут привести к смерти.
Возможны два типа операции:
Лапароскопическая операция
Хирурги делают несколько небольших разрезов и используют специальные инструменты для удаления через них отростка.
Преимущества лапароскопической хирургии включают:
- более низкий риск осложнений, таких как внутрибольничные инфекции
- более короткое время восстановления
Пациентам следует ограничить физические нагрузки в течение первых 3-5 дней после операции.
Операция лапаротомии
Хирурги удаляют аппендикс через единственный разрез, сделанный в нижней правой части живота. Это может быть необходимо для разрыва аппендикса.
Позволяет хирургу очистить брюшную полость изнутри для предотвращения инфекции.
Пациентам следует ограничить физическую активность в течение первых 10–14 дней после операции лапаротомии.
Отсрочка лечения может серьезно увеличить риск осложнений.
Воспаление может вызвать разрыв аппендикса, иногда уже через 48–72 часа после появления симптомов.
Разрыв может привести к попаданию бактерий, стула и воздуха в брюшную полость, вызывая инфекцию и дальнейшие осложнения, которые могут быть фатальными.
Инфекции, которые могут возникнуть в результате разрыва аппендикса, включают перитонит, воспаление слизистой оболочки брюшной полости или абсцесс.
Прием обезболивающих может скрыть симптомы и отсрочить лечение.
При своевременном лечении аппендицит поддается лечению, и выздоровление обычно быстрое и полное. При раннем хирургическом вмешательстве уровень смертности составляет менее 1 процента.
Без хирургического вмешательства или антибиотиков, например, в отдаленных районах уровень смертности может составлять 50 процентов и выше.
Если аппендикс разрывается, это может привести к осложнениям, таким как абсцесс или перитонит. В этих случаях восстановление может быть длительным.У пожилых людей также требуется больше времени для восстановления.
Аппендикс часто считают нефункционирующим органом, ненужным для выживания, но некоторые ученые предполагают, что он может играть роль в поддержании здоровой иммунной системы.
Прочтите статью на испанском языке.
Симптомы и причины аппендицита
Каковы симптомы аппендицита?
Самый частый симптом аппендицита – боль в животе.
Если у вас аппендицит, чаще всего вы испытываете боль в животе от
- начинается рядом с пупком, а затем движется ниже и вправо
- ухудшается за считанные часы
- становится хуже, когда вы двигаетесь, делаете глубокий вдох, кашляете или чихаете
- – серьезное заболевание, которое часто описывается как отличное от любой боли, которую вы испытывали до .
- возникает внезапно и может даже разбудить вас, если вы спите
- возникает раньше других симптомов
Другие симптомы аппендицита могут включать
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- Запор или диарея
- невозможность пропускать газ
- субфебрильная температура
- опухоль в животе
- ощущение, что испражнение облегчит дискомфорт
Симптомы могут быть разными для каждого человека и могут походить на следующие состояния, которые также вызывают боль в животе:
Что вызывает аппендицит?
Аппендицит может иметь несколько причин, и во многих случаях причина неясна.Возможные причины включают:
- Закупорка проема внутри аппендикса
- Увеличенная ткань в стенке аппендикса, вызванная инфекцией желудочно-кишечного тракта или других частей тела
- воспалительное заболевание кишечника
- Стул, паразиты или новообразования, которые могут закупорить просвет аппендикса
- Травма живота
Когда мне следует обращаться за помощью к врачу?
Аппендицит – это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной помощи.Обратитесь к врачу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вас или у ребенка аппендицит. Врач может помочь вылечить аппендицит и уменьшить симптомы и уменьшить вероятность осложнений.
Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.
Детский аппендицит | Детская национальная больница
Аппендицит – болезненная опухоль и инфекция аппендикса (узкий, похожий на палец мешочек, ответвляющийся от толстой кишки). Врачи не совсем уверены, что делает аппендикс, но его удаление не вредно. Аппендицит – самая частая причина экстренного хирургического вмешательства в детском возрасте.
Что вызывает аппендицит?
Аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса заполняется чем-то, что вызывает его набухание, например слизью, калом или паразитами.Затем аппендикс раздражается и воспаляется. Кровоснабжение аппендикса прекращается по мере увеличения отека и раздражения. Чтобы часть тела оставалась здоровой, необходим адекватный кровоток. Когда кровоток уменьшается, аппендикс начинает отмирать. Разрыв (или перфорация) происходит, когда в стенках аппендикса образуются отверстия, позволяющие стулу, слизи и другим веществам просачиваться через брюшную полость. Инфекция внутри живота, известная как перитонит, возникает при перфорации аппендикса.
Каковы факторы риска аппендицита?
Аппендицит поражает 1 человека из 1000, живущего в Соединенных Штатах, и является наиболее частой причиной, по которой ребенку требуется экстренная операция на брюшной полости. Большинство случаев аппендицита возникает в возрасте от 10 до 30 лет.
Почему аппендицит вызывает беспокойство?
Раздраженный аппендикс может быстро превратиться в инфицированный и разорванный аппендикс, иногда в течение нескольких часов. Разрыв аппендикса может быть опасным для жизни. При разрыве аппендикса бактерии поражают внутренние органы брюшной полости, вызывая перитонит.Бактериальная инфекция может распространяться очень быстро, и ее трудно вылечить, если диагноз поставлен позже.
Каковы симптомы аппендицита?
Ниже приведены наиболее частые симптомы аппендицита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать боль в животе, которая:
- Может начинаться в области вокруг пупка и переходить в нижнюю правую часть живота, но также может начинаться в нижней правой части живота. .
- Обычно серьезность со временем увеличивается.
- Может ухудшаться при движении, глубоком вдохе, прикосновении, кашле или чихании.
- Может распространяться по всему животу при разрыве аппендикса.
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита
- Лихорадка и озноб
- Изменения в поведении
- Диарея или запор
Когда следует позвонить врачу вашего ребенка?
Поскольку инфицированный аппендикс может разорваться и стать опасной для жизни проблемой, пожалуйста, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вашего ребенка аппендицит.
Как диагностируется аппендицит:
В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для аппендицита могут включать:
- Абдоминальное обследование. Для постановки диагноза может быть достаточно простого обследования ребенка с болями в животе и хорошим анамнезом аппендицита.
- УЗИ брюшной полости. Метод диагностической визуализации, который использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока по различным сосудам.
- Компьютерная томография (КТ) брюшной полости с контрастом или без него (также называемая КТ или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, при которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Другие анализы могут включать:
- Анализы крови. Эти тесты позволяют оценить инфекцию или определить, есть ли какие-либо проблемы с другими органами брюшной полости, такими как печень или поджелудочная железа.
- Анализ мочи. Этот тест выявляет инфекцию мочевого пузыря или почек, которая может имитировать симптомы аппендицита.
Симптомы аппендицита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Важно поговорить с врачом вашего ребенка или поставить диагноз.
Лечение аппендицита:
Специфическое лечение аппендицита будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании следующего:
- Степень проблемы
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Заключение хирурга и других поставщиков медицинских услуг, участвующих в уходе за ребенком
- Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- Ожидания в отношении решения проблемы
- Ваше мнение и предпочтения
Из-за вероятности При разрыве аппендикса и возникновении тяжелой, опасной для жизни инфекции, медицинские работники рекомендуют удалить аппендикс с помощью операции.
Приложение можно удалить двумя способами:
- Открытым способом. Под анестезией делается разрез в нижней правой части живота. Хирург находит аппендикс и удаляет его. Если аппендикс разорван, можно установить небольшую дренажную трубку, чтобы гной и другие жидкости, находящиеся в брюшной полости, могли вытечь. Трубка будет удалена через несколько дней, когда хирург почувствует, что инфекция брюшной полости утихла. Этот подход используется редко, если процесс не продолжается в течение нескольких дней и воспаление не является серьезным.
- Лапароскопический метод. В этой процедуре используются 2-3 небольших разреза и камера, называемая лапароскопом, чтобы заглянуть внутрь живота во время операции. Под анестезией инструменты, которые хирург использует для удаления аппендикса, вводятся через эти небольшие надрезы, а лапароскоп вводится через другой разрез. Этот метод может быть применен даже при разрыве аппендикса хирургами с большим опытом малоинвазивной хирургии.
После операции детям нельзя есть или пить в течение определенного периода времени, чтобы кишечник мог зажить.Жидкости попадают в кровоток через маленькие пластиковые трубки, называемые капельницами, до тех пор, пока вашему ребенку не разрешат пить жидкость. Ваш ребенок также получит антибиотики и лекарства, которые помогут ему или ей чувствовать себя комфортно через капельницу. В конце концов, детям будет разрешено пить прозрачные жидкости (например, воду, спортивные напитки, такие как Gatorade или PowerAde, или яблочный сок), а затем постепенно переходить к твердой пище.
Ребенку с разрывом аппендикса придется оставаться в больнице дольше, чем ребенку, у которого аппендикс был удален до его разрыва.Некоторым детям необходимо будет принимать антибиотики внутрь в течение периода времени, указанного врачом, после того, как они вернутся домой.
Что происходит после выписки моего ребенка из больницы?
Ваш лечащий врач обычно рекомендует, чтобы ваш ребенок не поднимал тяжести, не занимался контактными видами спорта или не занимался «грубым домом» в течение нескольких недель после операции.
Возможно, вашему ребенку потребуется принимать антибиотики дома, чтобы бороться с инфекцией в брюшной полости.
Вам дадут рецепт на обезболивающее, которое ваш ребенок будет принимать дома, чтобы помочь ему или ей чувствовать себя комфортно.Некоторые обезболивающие могут вызвать у ребенка запор, поэтому спросите своего врача или фармацевта о любых побочных эффектах, которые может вызвать лекарство. Движение после операции, а не лежа в постели, может помочь предотвратить запор. Употребление фруктовых соков и употребление фруктов, цельнозерновых злаков и хлеба, а также овощей после перехода на твердую пищу также может помочь при запоре.
У большинства детей, которым удалили аппендикс, не будет долгосрочных проблем.
Как врачи диагностируют аппендицит
Аппендицит – распространенное заболевание.Это воспаление небольшого мешочка в толстой кишке, называемого аппендиксом. Врачи лечат его, удаляя аппендикс. Это называется аппендэктомией. Классический признак аппендицита – сильная боль в правой нижней части живота. Несмотря на то, что это отличительный симптом, многие проблемы могут вызывать один и тот же тип боли. Вашему врачу необходимо будет выяснить причину ваших симптомов, прежде чем рассматривать операцию. Вот что вы можете ожидать и как помочь своему врачу поставить точный диагноз.
Не игнорируйте свои симптомы
Если вы испытываете сильную боль в животе или животе, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Аппендицит – это серьезное заболевание, поскольку без лечения он может перейти в более серьезную инфекцию. Хорошая новость – аппендицит легко поддается лечению. Большинство людей чувствуют себя хорошо, но чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем лучше.
Вы не можете определить, есть ли у вас аппендицит, самостоятельно. Не у всех одинаковая боль в животе или одинаковые симптомы. Например, боль может быть не такой сильной, как вы ожидали, или у вас может быть боль в области пупка, жар или тошнота и рвота.
Поделитесь своими симптомами и историей болезни
Ваш врач задаст вам много вопросов о вашей боли и других симптомах. Если вам больно, ответить на вопросы может быть сложно, поэтому врач, скорее всего, пропишет вам обезболивающее. Если возможно, возьмите с собой кого-нибудь, кто знает историю вашего здоровья и то, как прогрессировало ваше недавнее состояние. Вы можете записать свои симптомы, чтобы лучше помнить. Обязательно принесите список своих аллергий, других известных состояний и принимаемых вами лекарств.
Ваш врач оценит ваши симптомы и историю болезни вместе с физическим осмотром. Ваш врач:
Проверит ваши жизненно важные функции, включая артериальное давление и температуру.
Слушайте свой живот с помощью стетоскопа. Аппендицит может уменьшить нормальные звуки, издаваемые толстой кишкой.
Коснитесь или надавите на определенные места на животе. То, что он чувствует себя в разных точках, может быть признаком аппендицита.
В некоторых случаях можно провести ректальное исследование.Аппендицит может вызвать боль в прямой кишке.
Осмотр органов малого таза женщинам детородного возраста. Ваш врач осмотрит женские репродуктивные органы, чтобы исключить состояния, имитирующие аппендицит.
Лабораторные тесты на аппендицит
После обследования ваш врач может сделать несколько лабораторных анализов. Результаты покажут проблемы, которые обычно возникают при аппендиците. Ваш врач также будет использовать результаты теста, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.Это поможет вашему врачу принять за вас наилучшее решение о лечении.
Анализы крови. Общий анализ крови показывает воспаление или инфекцию в организме. Химическая панель выявляет обезвоживание и дисбаланс жидкости и электролитов.
Тест на беременность. Некоторые проблемы беременности, такие как утреннее недомогание или выкидыш, могут проявляться как аппендицит. Врачи также используют этот тест, чтобы убедиться, что они принимают лекарства, которые безопасны во время беременности.
Анализ мочи. Анализ мочи может помочь выявить инфекцию мочевого пузыря, почечный камень или нарушение функции почек. Это также помогает вашему врачу выбрать лекарства, безопасные для почек.
Визуализирующие обследования для аппендицита
Ваш врач, скорее всего, назначит вам один или несколько из следующих неинвазивных методов визуализации, если у вас есть признаки аппендицита. Они помогают диагностировать аппендицит или найти другие причины ваших симптомов.
УЗИ брюшной полости может показать воспаление или разрыв аппендикса. Тест включает в себя нажатие и осторожное перемещение устройства, похожего на палочку, по животу. Во время этого теста вы можете почувствовать небольшое давление на живот.
Компьютерная томография создает рентгеновское изображение области живота. Ваш врач может увидеть гораздо больше деталей с помощью компьютерной томографии, по сравнению с обычным рентгеном или ультразвуком.
MRI также позволяет получить детальное изображение области живота.Но в отличие от компьютерной томографии, здесь не используются рентгеновские лучи.
Другие состояния, кроме аппендицита, могут вызывать боль внизу живота. Его могут вызвать миома матки, панкреатит и другие типы воспаления кишечника. Вашему врачу необходимо будет провести тщательное обследование, чтобы найти причину ваших симптомов. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль в животе или симптомы, которые вас беспокоят. Чем раньше ваш врач поставит вам диагноз и назначит лечение, тем скорее вы почувствуете себя лучше.