МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Чем лечить ангину у взрослого и когда нужны антибиотики?

Что делать, если простуда осложнилась воспалением миндалин? Как вылечить ангину быстро и эффективно, при этом не нанеся вреда и не сделав процесс хроническим? Об этом пойдет речь в статье ниже.

Причины и симптомы ангины у взрослых

Ангина – одно из самых распространенных заболеваний горла

Миндалины глоточного кольца – это первый рубеж иммунной системы на пути инфекции, которая стремится проникнуть в организм. Они обезвреживают попадающих в полость рта возбудителей, не позволяя инфекции распространяться дальше в пищевод, среднее ухо и дыхательную систему. Но если миндалины не справляются со своей функцией, они могут сами стать источником инфекции.

Ангиной называют воспаление парных небных миндалин, которые находятся по обе стороны от зева. Их можно увидеть невооруженным глазом, осматривая полость рта и заднюю стенку глотки. В норме они небольших размеров и становятся хорошо заметными только при патологических изменениях.

Причина ангины – это распространение инфекции с задней стенки глотки при простудных заболеваниях, реже — из полости рта при стоматитах и кариесе.

Возможно проникновение инфекции из среднего уха, из полости носа, распространение ее внутри глоточного кольца, например, при аденоидах. Болезнь провоцируется переохлаждением, ослаблением иммунитета, обострениями хронических заболеваний.

Симптомы ангины:

1. Боль в горле.
2. Нарушение глотания – болезненность, затруднение прохождения пищи.
3. Кашель и першение в горле.
4. Покраснение задней стенки глотки, увеличение миндалин.
5. Болезненность при разговоре и кашле.

Высокая температура – не обязательный признак, в начальной стадии болезни ее может не быть, а состояние пациента будет относительно хорошим. Повышение температуры и общая слабость – поздние признаки болезни.

При осмотре полости рта и глотки видны увеличенные миндалины – явление может быть односторонним или симметричным.

При некоторых формах ангины на миндалинах образуется налёт – это важный диагностический признак, который позволяет приблизительно идентифицировать возбудителя.

Обзор лучших лекарств от ангины

Лечение ангины разное и зависит от ее вида

Для лечения ангины требуется комплексный подход. Он включает в себя три звена терапии – этиотропную, патогенетическую и симптоматическую. Этиотропные средства устраняют возбудителя болезни, о них будет подробно рассказано ниже. Поскольку риск присоединения бактериальной инфекции высок, антибиотики назначают не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Патогенетическая терапия – это противовоспалительные лекарства. Чаще всего при ангине назначают препараты на основе ибупрофена, парацетамола, кетопрофена. Их можно применять в таблетках, растворах для приема внутрь (готовятся из порошков), при тяжелом состоянии пациента и невозможности пить лекарства, их вводят в мышцу. Для детей можно использовать ректальные свечи с ибупрофеном, но для взрослых в них недостаточная дозировка действующего вещества.

Для снятия применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Они необходимы для того, чтобы снять воспалительные явления, устранить отек тканей, снизить выработку веществ, способствующих развитию аллергических реакций. Используются Супрастин, Лоратадин и другие средства.

Местные антисептики (раствор Люголя, Мирамистин, Хлоргексидин) используются для того, чтобы снизить активность бактерий в очаге поражения, они дополняют действие антибиотиков, позволяют избавиться от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Симптоматические средства используются для улучшения самочувствия.

Обезболивающий и жаропонижающий эффект оказывают НПВС, некоторые местные антисептики снижают отек миндалин, к этой же группе можно отнести успокоительные препараты, которые позволяют пациенту выспаться и чувствовать себя относительно хорошо, несмотря на болезнь.

Антибактериальная терапия недуга

Антибиотики назначают при наличии бактериальной инфекции в горле

Антибиотики при ангине назначаются для лечения гнойного процесса. Поскольку очень велик риск присоединения бактериальной инфекции при вирусном поражении миндалин, то врачи часто назначают антибиотики не дожидаясь гнойной фазы заболевания.

Наиболее эффективные препараты при ангине:

• Пенициллины и их синтетические аналоги (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб).
• Цефалоспорины (Цефексим, Зиннат).
• Макролиды (Кларитромицин, Рокситромицин).

Эти группы лекарственных средств являются предпочтительными. Они безопасны для пациента и эффективны против бактерий. Чаще всего антибиотики при ангине назначаются эмпирически, т.е. без анализов, особенно если это делается в профилактических целях.

Если ангина приобрела гнойный характер, но для уточнения схемы лечения берут мазок гнойного отделяемого. Бактериологическое обследование позволяет определить возбудителя, а заодно выявить антибиотик, к которому он наиболее чувствителен. После анализа пациенту назначают препарат по результатам антибиотикограммы.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

Принимать антибактериальные препараты следует курсом, который должен длиться не менее 5 дней. Даже если наступило облегчение, а признаки заболевания исчезли, прекращать прием лекарств нельзя – это приведет к отбору нечувствительных к антибиотику штаммов возбудителя. Для наибольшего эффекта средства нужно принимать регулярно, строго соблюдая интервалы между временем приема (чаще всего — 3 или 4 раза в сутки).

Антибиотики нельзя принимать, если диагностирована грибковая ангина. В этом случае нужны противогрибковые средства, а антибактериальные лекарства только ухудшат положение. Кроме того, каждая группа препаратов имеет свои противопоказания, которые необходимо учесть при назначении лекарства.

Высокая температура: что делать?

Температуру рекомендуется сбывать, если она перешла отметку в 38 градусов

Повышение температуры при ангине может быть различным – от небольшого до высоких цифр. Общие рекомендации для пациентов, у которых повысилась температура тела, заключаются в том, что нужно употреблять больше жидкости, желательно теплой. Это может быть чай, минеральная вода, сок. При отсутствии аппетита стоит пить молочные продукты и соки с мякотью. Температура воздуха должна быть комфортной.

При температуре ниже 38° (некоторые специалисты указывают цифру 38,5°) принимать специальных мер по ее снижению не нужно. Такая температура называется субфебрильной, она не опасна для здоровья, но помогает иммунной системе эффективнее бороться с возбудителями инфекции. Следует принимать меры по борьбе с общей интоксикацией – обильное питье, ограничение физической нагрузки, комфортная температура в помещении.

Принимать жаропонижающие препараты (парацетамол, Нурофен) нужно при температуре выше 38°.

Этот метод можно сочетать с физическим охлаждением – положить на лоб влажную ткань, выйти ненадолго в прохладное помещение, принять прохладный душ или ванну. Проводить охлаждающие процедуры стоит крайне осторожно, поскольку есть риск резкого сужения сосудов и развития ортостатической гипотензии.

Самый сильный способ бороться с высокой температурой – введение литической смеси. В ее состав входят несколько препаратов – анальгин, димедрол и папаверин в пропорциях 2мг, 1мг и 2 мг. Эту смесь можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно. Она вызывает резкое понижение температуры, поэтому применять ее следует осторожно.

Ингаляции и компрессы

Лекарства для ингаляций нужно разводить физраствором

Ингаляция – удобный способ доставить действующее вещество непосредственно в очаг воспаления. Самый простой способ – вдыхание горячего пара. Это помогает прогреть область воспаления, смягчить горло и облегчить боль и отек, но делать это нужно осторожно, чтобы не вызвать ожог тканей.

Более современный способ ингаляций – небулайзер. Это прибор, который распыляет лекарственное вещество. Это позволяет сделать процесс ингаляции наиболее удобным, а заодно снизить потери лекарственного вещества.

Для лечения с помощью небулайзера используются следующие препараты:

• Диоксидин – противовоспалительный препарат.
• Мирамистин – местный антисептик.
• Тонзилгон Н – противовоспалительный препарат для ЛОР-органов.
• Пульмикорт – противовоспалительный препарат на основе глюкокортикостероидов.

Проводить ингаляции можно дома, делать это нужно в спокойной обстановке, сама процедура вместе с подготовительными мероприятиями занимает около получаса. После использования Пульмикорта и его аналогов нужно прополоскать рот, чтобы избежать грибковых поражений слизистой.

Компрессы – это прогревающие и частично отвлекающие процедуры. Для них часто используются средства на основе спирта или водки. Также могут применяться эфирные масла. Ткань, смоченную в лекарственном веществе, прикладывают к шее поверх чистой марли, укутывают чистой тканью и полиэтиленовой пленкой. Следует проводить с осторожностью, поскольку есть риск химического ожога.

Чем и как полоскать горло?

Содо-солевой раствор – простое и эффективное средство для полоскания горла

Полоскание горла – самый давний способ лечения ангины. Он позволяет механически устранить продукты жизнедеятельности бактерий, гной, а также снимает отек и воспаление.

Для полоскания используются следующие составы:

• Солевые растворы – соль, сода, морская вода, Аква Марис, физраствор.
• Травяные настои – ромашка, шалфей, эвкалипт, календула, мелисса.
• Местные антисептики – Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал.

Эти средства можно сочетать между собой. Полоскания проводятся после еды и чистки зубов, после процедуры в течение получаса нельзя есть и пить. Проводится полоскание 4-5 раз в день. Существует рецепт для быстрого восстановления хорошего самочувствия – полоскание горла содой и солью каждый час в течение целого дня.

Нельзя полоскать горло лежачим больным, психически нездоровым людям и маленьким детям, которые могут проглотить лекарство или подавиться им. Также возможна аллергия на некоторые средства, и при ее проявлениях нужно немедленно прекратить процедуры, при тяжелом состоянии обратиться к врачу.

Лучшие народные рецепты от недуга

Лечим ангину теплым молоком с медом и маслом!

Народная медицина применяет различные методики для лечения ангины. Самыми популярными из них являются различные способы применения меда. Его добавляют в чай, используют для смазывания горла, принимают в пищу в чистом виде или в смеси с другими компонентами.

Самый известный рецепт – это теплое молоко (чуть выше температуры тела), в котором растворяется небольшой кусочек сливочного масла и столовая ложка меда. Средство пьют перед сном. Можно употреблять его несколько раз в день, но после этого необходимо не менее часа находиться в теплом помещении.

Также народная медицина весьма любит использование различных отвлекающих процедур – горчичников, ванночек с перцем или скипидаром для ног.

Суть этих методик в том, что местное раздражающее действие, которое оказывают прогревающие процедуры, вызывает усиление кровообращения в области воздействия и ослабление – в очаге воспаления, что снижает боль и отек.

При использовании народных методов полезно помнить, что они в большей степени симптоматическое средство, которое позволяет пациенту улучшить самочувствие, но не борется с причиной болезни. Кроме того, возможны побочные эффекты процедур – аллергия на мед, местные высыпания при использовании отвлекающих процедур, раздражение кожи.

Какие осложнения может вызвать ангина у взрослых?

Запущенная ангина может стать причиной ряда других серьезных заболеваний

Самое частое осложнение при неправильном лечении ангины – развитие хронического тонзиллита. Это заболевание протекает с обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному распространению инфекции в организме, стойкому увеличению миндалин, нарушению глотания.

Возможно распространение инфекции на соседние органы и развитие среднего отита, воспаления других миндалин глоточного кольца, аденоидов. Очаг инфекции приводит к сенсибилизации организма, развитию аллергических осложнений – кожной сыпи, зуда, бронхоспазма. В тяжелых случаях возможен отек Квинке.

Гнойная ангина может осложниться абсцессом миндалины или флегмоной окологлоточной клетчатки. При этом возникает резкая боль, полная невозможность глотать и говорить, ухудшение состояния, сильный отек миндалин. Флегмона может сопровождаться поражением нервов.

Самое тяжелое осложнение – проникновение возбудителя в кровь и развитие бактериемии и сепсиса.

Это состояние может сопровождаться появлением очагов инфекции в других органах, чаще всего – на клапанах сердца. Риск летального исхода при сепсисе достигает 50% и больше.

Профилактика ангины заключается в своевременном лечении простуды, отита, ринита и других болезней ЛОР-органов. Не следует пускать болезнь на самотек, необходимо каждый раз принимать лечебные меры. Если появились признаки ангины, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если доктор прописал антибиотики, то их нужно принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями специалиста.

Антибиотики при ангине | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Надо отметить, что термин «ангина» в официальной классификации болезней отсутствует. Там есть другие различные заболевания, которые сопровождаются болью в горле.

Острый фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, в подавляющем большинстве случаев вызывается вирусами. Основным симптомом острого фарингита является как раз боль в горле, которая усиливается при глотании, разговоре, кашле.

Воспалительный процесс приводит к появлению слизи, которая стекает вниз, вызывая сухой, надсадный кашель.

Помимо реакции со стороны слизистой глотки при простудных болезнях обычно присутствуют и другие симптомы: заложенность носа, чихание, выделение слизи, выделения из глаз, лихорадка.

Иногда возникает реакция в виде увеличения подчелюстных лимфатических узлов, но это не обязательно.

Острый тонзиллит — это воспаление ткани миндалин. Всего их шесть, однако под «миндалинами» люди чаще всего понимают небные, которые иногда видно при осмотре полости рта.

Однако помимо них существуют еще четыре, в том числе носоглоточные (в простонародии — аденоиды). Воспаление небных миндалин может провоцироваться как вирусами, так и бактериями.

В последнем случае основным этиологическим фактором выступает бета-гемолитический стрептококк группы В.

К главным причинам вирусных тонзиллитов можно отнести вирус Эпштейн-Барра, заболевание это получило название — инфекционный мононуклеоз.

Помимо него вирусные тонзиллиты вызываю аденовирусы и вирусы Коксаки. Под «ангиной» врачи подразумевают прежде всего острый стрептококковый тонзиллит или обострение его хронической формы.

Кроме этих двух заболеваний боль в горле может быть следствием травмирования инородным телом, ожога горячими пищевыми продуктами или жидкостями, химического ожога.

Стрептококковая ангина: в чем ее коварство

Истинный стрептококковый тонзиллит — серьезное и очень опасное заболевание. Симптомы интоксикации и выраженная боль в горле обычно появляются после переохлаждения или даже «на ровном месте».

Лихорадка может достигать очень высоких цифр, сопровождаться потрясающим ознобом, при этом больного сильно «ломает» (появляется характерная боль в суставах, костях, мышцах).

Важной отличительной особенностью стрептококковой ангины является отсутствие других признаков простудной инфекции — насморка, чихания, выделений из глаз, продуктивного кашля со свистящими хрипами.

Практически у всех больных увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, они становятся болезненными при прикосновении, повороте головы, разговоре.

Состояние при истинной ангине — тяжелое. Боль в горле настолько сильная, что мешает глотать слюну, люди отказываются от еды и питья, не могут говорить и нормально спать.

Однако главная проблема этого заболевания заключается в том, что, в отличии от вирусных причин боли в горле, она сама не проходит, а лишь прогрессирует.

Наиболее опасными осложнениями стрептококкового тонзиллита является паратонзиллярный абсцесс, острый лимфаденит, менингит, пневмония, инфекционно-токсический шок.

В отсроченном периоде при отсутствии должного лечения (спустя 2-4 недели от начала болезни) может развиться острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит, так как бета-гемолитический стрептококк помимо ткани миндалин комфортно чувствует себя в ткани суставов и почек.

Зачем нужны антибиотики при ангине?

Исходя из основной причины и механизма развития заболевания, становится понятно, что без уничтожения бета-гемолитических стрептококков группы А больной самостоятельно не поправится.

К счастью, данный микроорганизм прекрасно уничтожается наиболее распространенными антибактериальными препаратами — бета-лактамными антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины) и макролидами.

Они разрешены к применению у детей, что особенно важно, ведь нередко острым тонзиллитом болеют именно малыши.

Если перечислить список всех лекарств, необходимых для лечения ангины, то на первое место однозначно ставится антибиотик.

Все остальное (леденцы, антисептики для полоскания, обезболивающие и др. ) применяются при наличии показаний и личного желания больного.

Терпеть лихорадку под 40 градусов нет никакого смысла, тем более, что у малышей она может спровоцировать развитие фебрильных судорог, да и взрослому такие мучения ни к чему.

Леденцы усиливают выработку слюны, больной чаще глотает и воспалительный экссудат быстрее покидает миндалины. При полоскании можно смыть гной с поверхности миндалины, что, однозначно, будет полезно для больного.

Среди всех лекарств можно выделить еще одно, о котором часто забывают, а ведь оно не менее важно, чем все остальное: обильное питье.

Конечно, пить жидкость при ангине очень больно, поэтому многие пациенты делать это отказываются. Как только боль становится терпимой, необходимо начать потреблять до двух литров жидкости в день.

Антибиотики для лечения этого заболевания продаются лишь по рецепту от лечащего доктора. Это не блажь провизоров, а жизненная необходимость.

Самолечение приводит к снижению чувствительности бактерий к антибиотикам и, как следствие, неэффективности терапии.

К тому же пациенты не всегда могут выбрать себе необходимый препарат, который бы воздействовал именно на стрептококков, часто не соблюдают нужные дозы и бросают прием при первых же признаках улучшения.

Делать это ни в коем случае нельзя, оставшиеся в живых микробы начнут активно размножаться, и угроза вышеуказанных осложнений может стать вполне реальной.

Острый тонзиллит, или ангина — опасное и коварное заболевание. Его ни в коем случае нельзя пускать на самотек, лечение должно протекать под контролем врача.

Ангина у взрослого – нужно ли принимать антибиотики –

Ангина или острый тонзиллит–это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие заражения человека патогенными микроорганизмами. При этом поражаются миндалины (гланды), и, нередко, также задняя и боковые стенки горла, нёбо. Наиболее эффективное на сегодняшний день средство лечения — антибиотики.

 

Чаще всего возбудителями инфекции выступают попадающие извне болезнетворные микроорганизмы – бактерии, грибки, вирусы.

Содержание статьи

Пути заражения ангиной

• воздушно-капельный (чихание, кашель),
• контактный (поцелуи, рукопожатия),
• алиментарный (еда, напитки).

В некоторых случаях ангина у взрослых возникает на фоне стечения неблагоприятных обстоятельств. Миндалины, находящиеся в горле человека, предназначены служить фильтром, который задерживает патогены на их пути внутрь организма. Поэтому в глотке всегда находится то или иное количество болезнетворной микрофлоры. В норме местный и общий иммунитет человека способствуют тому, что активность и размножение патогенов держится на низком уровне. Если же защитные силы организма ослаблены, или произошло сильное переохлаждение и т.д., бактерии активизируются, и начинается воспалительный процесс – ангина. Этот метод самозаражения называется аутоинфекция.

План лечения ангины

Лечение ангины должно быть комплексным.

• Сначала проводится диагностика возбудителя заболевания путем взятия мазка на микрофлору из горла.
• Затем назначается терапия
  • антибиотиками,
  • противовирусными или
  • противогрибковыми препаратами
  • в комплексе с иммуностимуляторами
  • и другими вспомогательными медикаментами.

Антибиотики при ангине у взрослых применяются с первого дня заболевания, потому что острая форма тонзиллита заразна для окружающих и при недостаточном или неправильном лечении может вызвать ряд тяжелых осложнений у больного.

Очень распространённый вопрос — сколько дней длится ангина? Правильно выбранный план позволит минимизировать срок протекания болезни.

Симптомы ангины у взрослых

Ангина в независимости от возбудителя инфекции обычно имеет характерную симптоматику:

• Фебрильная (свыше 38 градусов) температура тела с первого дня заболевания.
• Сильная боль в горле и другие дискомфортные явления – першение, осиплость голоса.
• Возникновение в миндалинах гнойных пробок, увеличение гланд, которое препятствует глотанию и дыханию.
• Увеличение локальных лимфоузлов, боль при пальпации, боль в шее, ушах.
• Общее ухудшение состояния организма, которое свидетельствует об интоксикации метаболитами патогенных микроорганизмов.
• Интоксикация проявляется слабостью, расстройством пищеварения, нарушениями сна, болью в голове и мышцах, ломотой в костях, суставах.

Посмотреть, Как передается ангина?

 

Антибиотик при ангине будет способствовать улучшению состояния уже на следующий день после начала терапии. Но только в том случае, если возбудителем болезни выступают бактерии. Или в случае, если при вирусной ангине произошло присоединение бактериальной инфекции, активизация собственной патогенной микрофлоры горла пациента.

 

Важно! Антибиотик поможет только в том случае, если возбудителем являются бактерии

Как правильно выбрать средства лечения острого тонзиллита

Выбор средства для лечения острого тонзиллита зависит от нескольких факторов

• клинической картины заболевания,
• наличия или отсутствия аллергии на определенные медикаменты,
• результатов диагностических мероприятий.

Поэтому назначать антибиотики при ангине у взрослого человека должен квалифицированный специалист.

Антибиотики, которые назначаются при ангине у взрослых

При ангине взрослому пациенту может быть назначен антибиотик одной из групп:

• Пенициллины.
• Макролиды.
• Цефалоспорины.
• Карбапенемы.

Если лечение происходит в условиях стационара, больному могут давать лекарства посредством уколов или через капельницу. В домашних условиях целесообразно применять таблетки.

Преимущества таблеток в том, что терапия при их помощи проста и не вызывает болевых ощущений, а уколы антибиотиками могут быть очень болезненными.

Таблетки имеют и некоторые недостатки. Например, таблетированные препараты при попадании в органы ЖКТ могут сильно угнетать их нормофлору, вызывая дисбактериоз.

Пенициллины при ангине у взрослых

Антибиотики из группы пенициллинов представлены препаратами на основе

• феноксиметилпенициллина,
• ампициллина,
• амоксициллина.

Преимуществами феноксиметилпенициллина выступают:

1. Высокая эффективность препарата против стрептококков, которые часто выступают возбудителями ангины.
2. Узкий спектр действия, благодаря чему оказывается минимальное воздействие на нормальную микрофлору органов ЖКТ.

Однако у некоторых пациентов может обнаружиться индивидуальная непереносимость феноксиметилпенициллина.

В таком случае врач может порекомендовать лечить ангину препаратами на основе амоксициллина. Этот антибиотик достаточно медленно выводится из организма. Поэтому больному достаточно принимать всего 2-3 таблетки лекарства в течение суток. Часто с амоксициллином назначают прием клавулановой кислоты, которая защищает антибиотик от агрессивного воздействия ферментов кишечника, повышая эффективность терапии.

Наиболее популярные антибиотики при ангине у взрослого в таблетках из группы пенициллинов:

• Флемоксин Солютаб.
• Амоксициллин.
• Аугментин.
• Амоксиклав.
• Панклав.

Макролиды при ангине у взрослых

Людей с аллергией на пенициллиновую группу препаратов часто интересует, какой антибиотик может выступать в качестве альтернативного варианта? В таком случае врачи рекомендуют лечение препаратами, которые относятся к группе макролидов. Это, например,

• азитромицин,
• спирамицин,
• рокситромицин,
• мидекамицин
• эритромицин.
• азитрокс.
• сумамед.
• зитролид.

Макролиды отличаются высокой эффективностью воздействия не только на стрептококки, но и на стафилококки, и некоторые другие патогенные микроорганизмы.

Среди макролидов есть средства пролонгированного действия, что позволяет принимать всего 1 таблетку в течение суток. Это актуально для взрослых, которые переносят ангину на ногах и не могут уделять лечению много времени.

Назначение цефалоспоринов при ангине у взрослых

В случае, если ангина протекает тяжело, сопровождается сильно выраженными клиническими симптомами, а также при гнойных формах этой болезни врачи часто назначают антибиотики, которые относятся к группе цефалоспоринов. Они достаточно долго остаются в крови пациента, обеспечивая стойкий терапевтический эффект на 12 часов.

Врачи часто назначают препараты на основе цефалоспоринов как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Такие уколы очень болезненны даже при параллельном вводе новокаина или лидокаина. Поэтому, если есть выбор, лучше приобретать таблетированные препараты. Наиболее популярные лекарства на основе антибиотиков цефалоспориновой группы:

• Цефуроксим.
• Цефалексин.
• Цефтриаксон.
• Цифран.
• Антибиотики нового поколения – Цефпиром, Цефепим.

Назначение карбапенемов при ангине у взрослых

Антибиотики, которые относятся к этой группе, имеют широкий спектр применения, потому что обладают разносторонней биологической активностью. Их назначают при неблагоприятном течении болезни или тяжелой симптоматике, высоком риске сепсиса, при отсутствии реакции на лечение другими группами антибиотиков. Недостаток карбапенемов – они выпускаются в форме препаратов для инъекций.

Наиболее популярные карбапенемы – Меропенем и Имипенем.

Профилактика ангины у взрослых

Для того, чтобы избежать возникновения ангины в будущем, взрослому человеку достаточно придерживаться простых рекомендаций:

• Следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет на должном уровне, принимать витаминно-минеральный комплекс.
• Не откладывать лечение инфекционно-воспалительных процессов.
• В холодное время года не допускать переохлаждений, одеваться в соответствии с погодой.
• Соблюдать правила личной гигиены, особенно при контакте с зараженными людьми.
• В период сезонных простудных заболеваний принимать профилактические противопростудные средства.

Однако лучшая профилактика ангины – вести здоровый образ жизни, поддерживая общее состояние организма на должном уровне.

Ангина – опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать ряд осложнений и требует незамедлительной диагностики и адекватного лечения. В основе терапии острого тонзиллита – прием антибиотиков с первого дня заболевания. Решение о том, какие антибиотики принимать при ангине, должно приниматься квалифицированным специалистом на основе результатов анализов и клинических проявлений заболевания.

Антибиотики при боли в горле у взрослых названия

Антибиотики при боли в горле помогают быстро устранить неприятные ощущения и вылечить вызвавшую их патологию. Но они эффективны, только если возбудителем заболевания является бактерия. В других случаях использовать антибиотик для лечения горла не имеет смысла.

Антибиотики – это вещества, угнетающие развитие и деятельность бактериальных клеток, что приводит к их гибели. Принимать их бесполезно, если возбудителем стал вирус или грибок.

Антибиотики не являются универсальными препаратами. По спектру действия они поделены на группы: могут уничтожать сразу несколько подвидов бактерий или быть узконаправленными – убивать только один вид микроорганизма.

Заболевания горла могут иметь вирусную, грибковую или бактериальную природу.

Бактерия может спровоцировать возникновение таких патологий:

При этом одна и та же болезнь может появиться по разным причинам. Например, ангина может быть грибковой, вирусной или бактериальной.

Все вышеперечисленные патологии сопровождаются выраженными симптомами: боль в горле, общая слабость, признаки интоксикации.

Антибактериальные препараты способны уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезную, присутствующую в организме здорового человека.

Поэтому их бесконтрольный прием грозит развитием таких осложнений:

• аллергические реакции;
• бактерии становятся резистентными к компонентам препарата, и болезнь может перейти в хроническую форму;
• нарушения работы печени и другие.

Такие состояния не развиваются после однодневного приема препарата. Но если принимать лекарство в течение нескольких дней без учета дозировки, осложнения дадут о себе знать.

Если воспалительный процесс в горле вызван вирусом, применение антибиотиков считается нецелесообразным, так как они эффективно борются только с инфекциями бактериальной этиологии.

Поэтому перед назначением лекарства должен быть выявлен точный возбудитель болезни и его чувствительность к активным компонентам препарата. С этой целью доктор берет мазок из горла, который в дальнейшем отправляется на бакпосев.

Лечение горла антибиотиками может быть показано:

• при сильной интоксикации организма, сопровождающейся головокружением, слабостью и общим ухудшением самочувствия;
• при повышении температуры тела до высоких показателей – 38,5° и выше. Если болезнь протекает без температуры, с применением антибиотиков лучше повременить;
• в результате увеличения лимфоузлов под челюстью, в области головы и шеи;

Также показанием к приему антибиотиков является высокая вероятность развития осложнений из-за распространения инфекции на другие органы. Это возможно при пониженном иммунитете больного и затяжном течении основного заболевания.

Лекарство для горла, в составе которого имеется антибиотик, быстро избавит от вышеперечисленных симптомов. Облегчение наступит через несколько часов после приема препарата. Но лечение нужно продолжать до тех пор, пока болезнь полностью не отступит. Должно наблюдаться стойкое отсутствие признаков в течение 1-2 дней.

В большинстве случаев для устранения инфекции в горле достаточно принять антибиотик местного действия. Но если заболевание протекает тяжело, требуются дополнительные средства. При этом терапия разных заболеваний горла отличается.

Ангина или тонзиллит – это острое инфекционное заболевание. Ее может вызвать стрептококковая или стафилококковая инфекции.

При терапии неосложненного тонзиллита назначаются средства в форме таблеток и сиропов. Они начинают действовать после всасывания в кровь из желудка. Если болезнь протекает с ярко-выраженными симптомами и требуется быстрая помощь больному, назначаются антибиотик в виде инъекции. Они сразу поступают в кровь и начинают действовать уже через несколько часов.

Для лечения тонзиллита назначают средства на основе пенициллина. Это нетоксичное вещество, подходящее для всех возрастных групп.

К пенициллиновому ряду относятся:

1. Амоксиклав. Имеет несколько форм выпуска: таблетки и порошок для приготовления суспензии. Применение препарата для взрослых и детей старше 12 лет (масса тела более 40 кг) с легкой и средней степенью тяжести заболевания по 250мг/125 мг 3 раза вдень. При тяжелом течении болезни применяют по 500мг/125мг три раза в день или по 875мг/125мг два раза в сутки. Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты составляет — 600 мг для взрослых и 10 мг/кг массы тела для детей. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет 6 г для взрослых и — 45 мг/кг массы тела для детей. Курс лечения не должен длиться более 14 дней.
2. Амоксициллин. Для терапии горла взрослым назначается прием антибиотика три раза в день по 500 мг. В случае тяжёлого течения болезни дозу рекомендуется увеличить в два раза (по 1000мг). Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг. три раза в сутки, от 2 — до 5 лет по 125 мг три раза вдень. Для совсем меленьких пациентов (до 2 лет) дозировка составляет 20мг/кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза принимается в три приема. Лечение антибиотиком не должно продолжаться дольше 10 дней.
3. Аугментин. Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях легкой и средней степени тяжести (масса тела более 40 кг.) назначают по 250мг/125мг и 500мг/125мг три раза в день в зависимости от тяжести заболевания или же по 875мг/125мг два раза в день. Также возможен прием суспензии по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза в день (эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг). Для детей от 3 месяцев и до 12 лет (масса тела менее 40 кг.) препарат назначаю в форме суспензии для приема внутрь. Доза рассчитывается с учетом массы тела ребенка мг/кг массы тела в сутки. Или же 125 мг/31,25 мг в 5 мл 3 раза в сутки; 200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл — 2 раза в сутки. Курс терапии – до 10 дней. Точную дозировку определяет только лечащий врач.

Также для лечения тонзиллита назначают макролиты. Такие антибиотики нетоксичны, подходят для купирования боли в горле, как у взрослых, так и детей. Кроме бактериостатического и бактерицидного, также оказывают противовоспалительное действие. Может быть назначен Рокситромицин, Азитромицин, Мидекамицин и другие.

Принимать препараты необходимо только в соответствии с назначенной врачом дозировкой.

При боли в горле ЛОР может прописать также антибиотики группы цефалоспоринов. Например, Цефуроксим, может назначаться при осложненной и неосложненной ангине.

Фарингит – воспаление слизистой глотки. К его развитию может привести бактериальная или вирусная микрофлора. Стрептококковая инфекция лечится при помощи системных средств и препаратов местного воздействия.

При боли в горле, вызванной фарингитом, могут быть назначены такие антибиотики:

1. Пенициллины. К ним относят Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин. Это относительно безопасные средства, но при индивидуальной непереносимости может появиться аллергическая реакция.
2. Цефалоспорины. Имеют большую резистентность к бета-лактамазам. Сюда входят препараты 4 поколений, отличающиеся по спектру действия. Цефалоспорины I поколения имеют узкий спектр действия (Цефазолин), II поколения – убивают грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии (Цефаклор), III поколения – имеют широкий спектр (Цефотаксим), IV – наиболее устойчивые антибиотики этой группы. Также могут вызывать аллергические реакции.
3. Макролиды. Назначаются, если у пациента наблюдается непереносимость на препараты других групп. Например, может использоваться Сумамед.

В какой форме принимать антибиотик зависит от тяжести заболевания горла. При легкой степени тяжести достаточно использовать растворы для полоскания и аэрозоли с антибиотиком. Если болезнь протекает с ярко выраженной болью в горле, назначаются антибиотики в таблетках или в виде инъекций. При заболеваниях желудка (язва, гастрит) лучше использовать инъекции, так как пероральный прием антибиотиков может вызвать обострение болезни.

Чаще всего ларингит вызывает вирус. Заболевание появляется также при переохлаждении организма и вдыхании различных раздражителей. Очень редко он может иметь бактериальную природу и развиваться, как стрептококковая или стафилококковая инфекция. В таких случаях врач может прописать лекарства из следующих групп – пенициллины, фторхинолоны или макролиды.

Пока готовятся результаты анализов, доктор может прописать больному прием препаратов широкого спектра действия:

1. Ампициллин. Эффективный антибиотик от боли в горле, подходит взрослым и детям старше двух лет. Но он всасывается только на 35-50%, а период его полувыведения составляет несколько часов. Поэтому терапия Ампициллином должна быть интенсивной.
2. Тикарциллин. Назначается, если ларингит протекает в тяжелой форме и есть угроза осложнений на верхние и нижние дыхательные пути. Подходит для пациентов со сниженным иммунитетом.
3. Тетрациклин. Препарат действует быстро. Но недостатком перорального приема являются побочные эффекты. Средство может нарушать кишечную микрофлору и вызывать дисбактериоз.

Врач может прописать и другой препарат в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Чаще всего назначаются системные антибиотики при боли в горле. Они воздействуют на организм в целом, уничтожая инфекцию.

К ним относятся:

1. Аугментин
2. Панклав
3. Трифамокс
4. (сочетание амокксициллина с клавулановой кислотой)

• Цефалоспорины:

1. Зиннат.
2. Цефиксим.
3. Цефуроксим.

• Фторхинолоны:

1. Левофлоксацин.
2. Спарфлоксацин.

1. Азитрал.
2. Сумамед.
3. Азитромицин.
4. Фромилид.

к содержанию ↑

Для лечения заболеваний горла предпочтительно использовать местный антибиотик – в форме спреев, леденцов, растворов для полоскания. Эффект от их применения приходит быстро, и у пациента наступает облегчение.

Для купирования боли в горле и лечения заболевания можно принимать такие антибиотики местного действия:

1. Биопарокс. Средство уменьшает боль в горле и снимает воспалительный процесс. Показаниями к его назначению являются следующие ЛОР-заболевания: фарингит, ларингит, тонзиллит, абсцесс горла и другие.
2. Фарингосепт. Форма выпуска лекарства – таблетки для рассасывания. Действующее вещество – амбазон. Фарингосепт купирует болевой синдром и облегчает симптоматику.
3. Декатилен. Оказывает противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Препарат не содержит сахара, поэтому его могут использовать от боли в горле пациенты с сахарным диабетом.
4. Граммидин С. Активное вещество – лидокаина гидрохлорид. Оказывает обезболивающее и антибактериальное действия. Средство снимает боль сразу после рассасывания, а эффект сохраняется на протяжении получаса. Вспомогательные компоненты – ментол и эвкалиптовое масло. Ментол усиливает обезболивающий эффект, а эвкалиптовое масло смягчает слизистую, способствует заживлению микротравм.
5. В качестве вспомогательного средства от боли в горле может быть назначен Трахисан. Он быстро устраняет неприятные ощущения, но чтобы появился эффект, его необходимо принимать каждые 2 часа. Терапевтический курс – 5 дней. Если боль в горле после применения Трахисана не проходит, стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом по дальнейшему приему данного препарат.

к содержанию ↑

Антибиотики не рекомендованы беременным женщинам. Они могут нанести вред плоду, вызвать отклонения в его развитии или даже спровоцировать выкидыш. Особенно запрещается принимать антибактериальные средства беременным в первом триместре беременности, когда только начинается развитие плода.

Существуют такие бактериальные инфекции осложнения, которых намного опаснее для матери и ее ребенка, нежели курс антибактериальной терапии. Врач подбирает препарат и дозировку для максимально безопасного и эффективного лечения.

Если при боли в горле у беременных не обойтись без применения антибиотиков возможно применение следующих препаратов:

1. Антибактериальные средства: Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин, Ампициллин.
2. Антигистаминные препараты.

Антибиотики от ангины

Содержание

• 1 Зачем назначать?
• 2 Каковы записи?
• 3 Как взять?
• 4 Что произойдет, если я их не приму?
• 5 наиболее эффективных антибиотиков
• 6 типов антибиотиков при ангине
  • 6,1 пенициллин
  • 6,2 цефалоспорин
  • 6,3 макролид
  • 6,4 тетрациклин
  • 6,5 аминогликозид 60006
  • .6 фторхинолон
  • 6,7 Местный
• 7 Можно ли использовать биопарокс при ангине?
• 8 Особенности назначения
  • 8,1 Дети
  • 8,2 Взрослые
  • 8,3 для кормящих матерей
  • 8,4 Родильные
• 9 назначений при различных формах стенокардии
  • 9,1 При гнойной ангине
  • 9,2 При фолликулярной 9,3 9,3
  • 9.4 При герпетическом
  • 9,5 При катаральном
  • 9,6 При стрептококковом
  • 9,7 При ангине без температуры
• 10 Побочные эффекты
• 11 Только без самолечения

Врачи могут использовать в качестве сильного антибиотика ангина препарат общий спектр действия и местный. Применение только местных антибиотиков может осложнить течение болезни, к тому же небольшая концентрация препарата провоцирует привыкание бактерий, что затрудняет дальнейшую терапию.

При ангине важно вовремя пройти лечение, потому что, во-первых, это значительно облегчит общее самочувствие пациента, а во-вторых, избавит от вероятных серьезных осложнений. Также терапия помогает добиться скорейшего выздоровления.

В лечении болезни альтернативы нет, применение антибиотиков обязательно. Если инфекции, которые были вызваны стрептококком, не лечить, то впоследствии вероятны серьезные осложнения в работе внутренних органов, ревматизм.Поэтому применение антибиотика при ангине просто необходимо.

Зачем назначать?

Если стенокардия вызвана возбудителем стрептококковой инфекции, то необходимо лечение антибиотиками для исключения осложнений на различных стадиях стенокардии. Антибиотики не влияют на тяжесть заболевания, но могут уменьшить боль вскоре после начала приема.

Если вы отказываетесь от приема антибиотиков, вполне вероятно, что такое заболевание, как отит на первой стадии, ангина или нагноение миндалин на последней стадии. Гной начинает скапливаться в области миндалин и при вдохе не исключено, что он проникает в легкие. Зараженная жидкость при попадании в легкие может вызвать воспалительные процессы и абсцесс.

Какие записи?

Какие лекарства назначить при ангине, решает только врач, на основании анализов. Ведь при разных типах возбудителей помогают разные виды лекарств. Это уничтожит стрептококк, но не поможет при катаральной ангине.Стоит серьезно отнестись к длительности курса лечебной терапии антибиотиками. Статистика показывает, что у 60% пациентов после приема антибиотиков болезнь проходит.

Бициллин назначают часто.

Наиболее широко используемые препараты для противодействия стенокардии:

• Бициллин;
• Hiconcile;
• Флемоксин при ангине;
• Амоксиклав;
• Грамокс;
• Амоксил;
• Кларитромицин;
• Азитромицин.

Как взять?

Чтобы не ошибиться с выбором лекарств, необходимо перед приемом антибиотиков к антибиотикам пройти тест на чувствительность. Продолжительность лечебной терапии от 8 до 15 дней, нельзя прекращать лечение раньше даже при видимом улучшении состояния. Важно придерживаться правил употребления наркотиков, то есть через определенные промежутки времени. В случае возникновения аллергической реакции стоит прекратить использование лекарства и выбрать другое, исходя из рекомендаций врача.Вместе с такими препаратами назначают прием витаминных комплексов, бифидобактерий, антисептиков, при необходимости – жаропонижающих средств.

Прием лекарств должен контролироваться точными правилами и инструкциями. Ведь при бесконтрольном применении обязательно снизится уязвимость бактерий, а впоследствии, если возникнет необходимость, лекарство окажется малоэффективным. Если у пациента возникают аллергические реакции на определенные виды препаратов, он должен сообщить об этом врачу. Принимать лекарство нужно за час до еды или через пару часов после нее, чтобы оно не мешало всасыванию слизистой оболочки кишечника и желудка.Противомикробные препараты необходимо запивать чистой водой. Нельзя заменять воду фруктовыми соками, потому что они содержат аскорбиновую кислоту, а это ухудшает всасывание продукта. Молоко тоже не подходит.

У каждого лекарства есть инструкция, в которой объясняется количество лекарств, принимаемых в день, и правильная дозировка. Также при указании дозы приема следует исходить из веса пациента и его возраста. При превышении дозировки вероятно возникновение побочных эффектов, в том числе аллергия и отравление.

Что делать, если я их не приму?

Лечение ангины без антибиотиков может спровоцировать появление различных тяжелых осложнений:

• острая форма ревматической лихорадки;
• гнойные воспалительные процессы;
• сердечные осложнения.

Самые эффективные антибиотики

Для правильного приема антибиотика в первую очередь определяется тип стенокардии.

Чтобы сказать, какой антибиотик наиболее эффективен, нужно понимать, какой тип ангины у пациента.Ведь у каждого антибиотика есть определенный список действий. Список действий антибиотика – это спектр микробов, на которые он действует разрушительно. Отсюда следует, что наиболее эффективный антибиотик – тот, который может уничтожить возбудителя болезни.

Стрептококк или стафилококк – наиболее частая причина развития стенокардии. Вот почему лучший антибиотик при ангине – это тот, который может уничтожить обе эти бактерии.

Чаще всего используется антибиотик группы пенициллинов, группы цефалоспоринов и макролидов.Однако эти препараты могут оказаться неэффективными, если возбудителем является не стафилококк, а стрептококк. В такой ситуации необходимо предварительно определить вид возбудителя.

Виды антибиотиков при ангине

Пенициллин

Препараты пенициллина противопоказаны больным бронхиальной астмой.

Этот вид лекарства чаще всего назначают врачи при борьбе со стенокардией. Это первый антибиотик, который люди начали использовать для лечения боли в горле.В связи с тем, что к пенициллину уже приспособились бактерии и микробы, препарат применяется реже. Но в последнее время появилось много других препаратов на его основе.

К их плюсам можно отнести небольшие повреждения организма, неограниченный перечень эффектов, большую антибактериальную интенсивность. Побочные реакции на такие антибиотики при ангине возникают гораздо реже, чем при лечении другими видами антибиотиков. Наиболее частые аллергические реакции – это сыпь, дисбактериоз кишечника, воспалительные процессы в области укола.Препараты этого типа нельзя назначать пациентам с бронхиальной астмой.

Большинство препаратов группы пенициллинов вводятся в виде инъекций. Следует осторожно принимать одновременно с другими лекарственными препаратами, а с некоторыми видами лекарств полностью несовместим.

Цефалоспорин

Цефалоспориновый антибиотик назначают пациентам с аллергией на пенициллин.

Иногда вместо пенициллина врачи назначают препараты группы цефалоспоринов.Обычно их назначают тем, у кого аллергия на пенициллин. В лечении часто используют цефлоспорины нового поколения, такие как – цефуроксим, цефиксим. Цефуроксин особенно эффективен против грамположительных микробов.

Основным недостатком препаратов данной группы является их малая биодоступность. Всасывание в кишечнике не превышает 45%. Из-за этого врачи редко назначают пероральный прием этих средств.

Макролид

Антибиотики макролидного типа назначают, если возбудитель не реагирует на пенициллин и цефалоспорин, или возникают частые рецидивы стенокардии, или есть аллергические проявления при приеме других видов антибиотиков.

Тетрациклин

Большое количество врачей считают препараты группы тетрациклинов более эффективными, чем препараты пенициллина. Но известен их побочный эффект – это грибковое поражение слизистой оболочки гортани. Препараты этого типа используются как в виде инъекций, так и в виде аэрозоля.

Аминогликозид

Применяются гораздо реже, чем другие типы препаратов. Объясняется это их высокой токсичностью. При пероральном приеме они имеют низкий процент всасываемости.Однако при инъекционном способе приема возникает большее количество побочных реакций. Эффективен только при уничтожении определенного вида возбудителя. Среди побочных реакций называются: сыпь, судороги, обмороки, сонливость, головная боль.

Фторхинолон

Препараты этой группы обладают широким спектром антимикробного действия. В состав этих продуктов входит фтор. Поскольку фторхинолоновые антибиотики имеют синтетическое происхождение, бактерии менее устойчивы к их действию.Также для препаратов характерен высокий процент всасывания слизистой оболочкой кишечника. Однако, поскольку они могут проникать через плаценту, они не рекомендуются для лечения беременных. Имеются побочные реакции: гидроцефалия у детей, деструктивно поражает почки, может оказывать токсическое действие на

Эффект кратковременной антибактериальной терапии по сравнению со стандартной продолжительностью лечения стрептококковой инфекции горла у детей

Стрептококковая (стрептококковая) инфекция горла очень выражена. общий.10-дневный курс пенициллина назначается в основном для защиты от осложнения острой ревматической лихорадки, которое может возникнуть примерно через 20 дней после стрептококковой инфекции в горле и вызвать повреждение сердечных клапанов. Случаи острой ревматической лихорадки резко снизились в странах с высоким уровнем доходов. Новые антибиотики, принимаемые в течение более короткого времени, могут иметь эффект, сравнимый с пенициллином, принимаемым в течение 10 дней.

Мы обобщили медицинскую литературу относительно эффекта от двух до шести дней перорального приема антибиотиков (кратковременного) при лечении детей со стрептококковой инфекцией горла по сравнению с 10-дневным пероральным приемом пенициллина (стандартная продолжительность).Мы включили 20 исследований с 13 102 случаями острого фарингита бета-гемолитического стрептококка группы А. Кратковременное лечение привело к лучшему соблюдению режима лечения, но к большему количеству побочных эффектов. Все побочные эффекты проходили самостоятельно: в основном диарея от легкой до умеренной, рвота и боли в животе. В трех исследованиях сообщалось о частоте длительных осложнений без статистически значимой разницы.

У нашего исследования есть несколько ограничений. Во-первых, только в 3 из 20 включенных исследований наблюдали за участниками в течение достаточного времени, чтобы можно было изучить распространенность осложнений фарингита БГСА.Хотя в этих трех исследованиях в общей сложности участвовало 8135 человек, результаты были слишком слабыми, чтобы делать какие-либо выводы о различиях в частоте осложнений. Это означает, что наш вывод неприменим в странах с низким уровнем доходов, где распространенность ревматической болезни сердца высока. Еще одно ограничение заключается в том, что в первичных исследованиях оценивали разные антибиотики в течение различной продолжительности (от трех до шести дней). Кроме того, качество исследований было ограниченным. Наконец, хотя более короткая продолжительность приема антибиотиков оказалась эффективной и более удобной, она дороже, чем стандартная продолжительность 10-дневного приема пенициллина.Однако необходимо учитывать реальность поведения пациента и цену неудачной или неполной терапии.

От трех до шести дней перорального приема антибиотиков для детей со стрептококковой инфекцией горла является безопасным лечением с эффектом, сопоставимым со стандартной продолжительностью 10 дней приема пенициллина. Однако наши результаты следует интерпретировать с осторожностью в странах с низким уровнем доходов, где острая ревматическая лихорадка все еще является проблемой.

Как лечить боль в горле

Обзоры продуктов

• Лучшие продукты
• Бытовая техника
• Младенцы и дети
• Автомобили
• Электроника
• Здоровье
• Дом и сад
• Деньги
• Все продукты AZ

Все обзоры продуктов

Бытовые приборы

43

Посудомоечные машины
• Пылесосы
• Стиральные машины

Babies & Kids

• Велосипедные шлемы
• Автокресла
• Увлажнители
• Коляски

Автомобили

Покупка новых и подержанных автомобилей Исследование
• Поиск новых и подержанных автомобилей И ремонт
• Шины

Электроника

• Наушники
• Ноутбуки
• Принтеры
• Телевизоры

Здоровье

• Глюкометры
• Мониторы кровяного давления46
• Hearing 900 Сад
  • Газонокосилки
  • Воздуходувки
  • Генераторы
  • Матрасы

  Деньги

  • Авиакомпании
  • Страхование автомобилей
  • Страхование домовладельцев
  • Багаж
  3 Справочник по всем продуктам Coronavirus
  • Кондиционеры
  • Очистители воздуха
  • Хлебопечки
  • Центральное кондиционирование
  • Кофеварки
  • Сушилки для одежды
  • Варочные панели
  • Посудомоечные машины
  • Электрические чайники
  • Холодильники
  • Увлажнители воздуха
  Космические обогреватели
  • Пылесосы
  • Настенные печи
  • Стиральные машины
  • Водонагреватели
  Вся бытовая техника

  Подробнее о бытовой технике

  Лучшие посудомоечные машины 2020 годаНовостиВидеоВсе обзоры продуктовДети и дети

  M ost Popular

  • Справочник CR по коронавирусу
  • Очистители воздуха
  • Детские мониторы
  • Велосипедные шлемы
  • Автокресла
  • Детское здоровье
  • Детские кроватки
  • Еда
  • Стулья
  • 0005 Health Insurance
  • Репелленты
  • Прогулочные коляски
  • Солнцезащитные кремы
  • Термометры
  Все для младенцев и детей

  Подробнее о младенцах и детях

  Решаем, когда пришло время обновить автокресло вашего ребенкаНовостиВидеоВсе товарыАвтомобили

  Исследовательские автомобили

Рейтинги
• Все новые автомобили с пробегом
• Кабриолеты
• Гибриды / электромобили
• Роскошные автомобили
• Минивэны
• Пикапы
• Седаны
• Малые автомобили
• Внедорожники
• Универсалы

Покупка автомобилей

000

000 Покупка автомобилей и цены Торговая площадка подержанных автомобилей

Руководство по покупке автомобилей

Оценщик стоимости автомобиля

Покупка и ценообразование всех автомобилей

Техническое обслуживание и ремонт

• Шины
• Автомобильные аккумуляторы
• Помощник по ремонту автомобилей
• Все обслуживание и ремонт

Все автомобили

Подробнее об автомобилях

Best Новые автомобильные предложенияНовостиВидеоПодкаст Talking CarsВсе обзоры продуктовЭлектроника

Самые популярные

• CR’s Guide to the Coronavirus
• Компьютеры
• Камеры
• Клавиатуры Ergo
• Ergo Mice
• Наушники
000500050005
• Смартфоны
• Смарт-часы
• Звуковые панели
• Плееры потокового мультимедиа
• Планшеты
• Телевизоры
• Беспроводные маршрутизаторы

Вся электроника

Подробнее об электронике

Лучшие ноутбуки 2020 годаНовостиВидео 9014Все обзоры продуктов 143

• CR’s Guide to the Coronavirus
• Глюкометры
• Мониторы артериального давления
• Электровелосипеды
• Электрические зубные щетки
• Эллиптические тренажеры
• Магазины очков и контактных линз 50006
Магазины для фитнеса Лаборатории для фитнеса
• Слуховые аппараты
• Увлажнители
• Репелленты от насекомых
• Солнцезащитные кремы
• Беговые дорожки
• Витамины и добавки

All Health

Подробнее о здоровье

Справочник по здоровью Будьте в курсе новостей о коронавирусе Coronavirus

Надувные матрасы

Сиденья для биде и насадки для биде

Полы

Генераторы

Газовые грили

Краски для внутренних и наружных работ

Газонокосилки

Камеры

Системы безопасности для дома

Системы домашней безопасности

Windows Home Windows

Матрасы

Подушки

Простыни

Детекторы дыма и CO

Снегоуборочные машины

Руководство для штормов и экстренных ситуаций

Триммеры для струн

9000ats5

для домашних животныхcom

Автор: Дана Ульман MPH, CCH

(из Everybody’s Guide to Homeopathic Medicine , Stephen Cummings, MD, & Dana Ullman, MPH Tarcher / Putnam, 2004)

ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ЧИТАТЕЛЕЙ: Чтобы определить наилучшую дозу и эффективность, лучше всего получить руководство по гомеопатии, подобное тому, которое указано выше, в качестве первоисточника этой информации. Самым популярным гомеопатическим справочником является «Справочник по гомеопатическим лекарствам для всех », но мы продаем его и многие другие здесь.Мы также продаем очень практичные домашние гомеопатические лекарства со скидкой! Щелкните здесь , чтобы увидеть варианты аптечек, или ПОЗВОНИТЕ нам, чтобы заказать их (или задать вопросы).

Чтобы приобрести ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ средства правовой защиты, вам необходимо позвонить нам по телефону 510-649-0294 или заказать их ЗДЕСЬ. Мы представляем несколько ведущих американских, британских и европейских гомеопатических аптек. Сообщите нам, предпочитаете ли вы лекарства от Hahnemann Labs, Helios, Boiron или Standard.Сообщите нам, какую дозировку или размер флакона вы хотите (обычно мы рекомендуем 6C или 30C для тех людей, которые относительно плохо знакомы с гомеопатией) … (Пожалуйста, знайте, что жидкие разведения продаются только в некоторых гомеопатических аптеках). Мы можем помочь вам принять некоторые из этих решений по телефону, хотя мы не можем дать совет о том, какое средство правовой защиты следует получить, если только вы не хотите оплатить короткую или длительную консультацию с нашим владельцем, Даной Ульман, MPH, CCH.Мы сделаем все возможное, чтобы служить вам.

Боль в горле может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции, но так же часто она возникает из-за постназального затекания или просто из-за сухости в горле. Большинство болей в горле, даже если они вызваны инфекциями, представляют собой симптомы, которые организм может лечить самостоятельно. Практикующие врачи используют лабораторные тесты, чтобы определить, вовлечены ли бактерии Streptococcus. Самым точным тестом по-прежнему является посев из горла, но вы должны подождать до двух дней, чтобы получить результаты.Во многих офисах вместо этого используются мазки, которые дают почти мгновенные результаты. Обычно попытки идентифицировать другие микробы, кроме стрептококка, не предпринимаются.

Неинфекционные ангины
Слизь, стекающая по задней части носа в горло, часто вызывает раздражение, достаточное для возникновения боли. Постназальная капельница может быть проблемой для людей с острой простудой или острыми приступами аллергии, такими как сенная лихорадка, или реакциями на кошачий мех. Это также может беспокоить тех, у кого хроническая заложенность носа из-за аллергии.Людей с острыми симптомами можно лечить дома в соответствии с рекомендациями, изложенными в статьях о простудных заболеваниях и аллергиях, но лиц с хроническими или повторяющимися симптомами следует лечить у профессионального гомеопата. Боль в горле также обычно является результатом сухости, вызванной дыханием с открытым ртом или искусственно нагретым воздухом.

Вирусные и не стрептококковые бактериальные инфекции горла
Значительное количество инфекционных болей в горле вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду.Бактерии, отличные от Streptococcus, также часто вызывают боль в горле. Симптомы, сопровождающие вирусные или не стрептококковые бактериальные инфекции горла, разнообразны. Боль может быть минимальной или интенсивной; лихорадка, увеличение лимфатических узлов и гной в горле могут присутствовать или отсутствовать. Часто возникают симптомы простуды.

Реже другие микробы поражают горло с более серьезными симптомами. И герпангина, и настоящая герпетическая вирусная инфекция горла могут вызывать выраженные общие симптомы и небольшие волдыри или язвы на тканях горла.Мононуклеоз, еще одна вирусная инфекция, может вызвать сильную боль в горле. Мы обсудим мононуклеоз более подробно позже в этой главе. Гонорея, о которой рассказывается в главах, посвященных проблемам со здоровьем у женщин и мужчин, также может инфицировать горло.

Большинство болей в горле, возникающих в результате инфекций, вызванных вирусами или нередкими бактериями, не очень серьезны. Они проходят самостоятельно, хотя пациент с мононуклеозом может болеть довольно долгое время. Другие виды бактерий, которые поражают горло, вызывают болезни, которые проходят самостоятельно, и редко приводят к серьезным осложнениям.

Традиционная медицина не предлагает лечения вирусных инфекций, связанных с болью в горле – антибиотики бесполезны и могут быть опасными. В настоящее время не существует простых тестов для выявления незаостаточной бактериальной ангины (за исключением гонореи). Поскольку такие инфекции не вызывают серьезных проблем и проходят сами по себе, лечение антибиотиками не требуется.

Стрептококковая инфекция в горле
«Стрептококковая инфекция» относится к определенному типу бактерий, бета-гемолитическим стрептококкам группы А.Хотя человек, страдающий стрептококковой ангиной, часто болеет тяжелее, имеет более высокую температуру и более сильную боль, чем человек с вирусной ангиной, само заболевание не является серьезным; симптомы проходят в течение нескольких дней. Симптомы простуды и кашель с меньшей вероятностью будут сопровождать стрептококковое воспаление горла, чем вирусное воспаление горла. Может возникнуть скарлатина, но это просто ангина, сопровождающаяся сыпью, и лечение человека, страдающего скарлатиной, не отличается от лечения простой ангины.

Основная причина беспокойства по поводу ангины заключается в том, что они могут – лишь в редких случаях – приводить к серьезным заболеваниям, включая воспаление почек и ревматизм.Человек с заболеванием почек, возникшим в результате перенесенной стрептококковой инфекции, серьезно заболевает, но обычно выздоравливает без каких-либо серьезных болезненных последствий. С другой стороны, ревматическая лихорадка может привести к необратимому повреждению одного или нескольких сердечных клапанов. Ревматическая лихорадка стала довольно редкой, но все же важно относиться к ней серьезно.

Ревматическую лихорадку можно предотвратить, если все микробы стрептококка уничтожены в течение первых десяти-двенадцати дней после заражения. Часто за это время стрептококковая инфекция устраняется за счет собственных защитных сил организма.Тем не менее, чтобы быть в безопасности и предотвратить распространение инфекции среди других, когда лабораторный тест дает положительный результат на стрептококковую инфекцию, педиатрические органы рекомендуют детям с ангинозависимым горлом принимать пенициллин или другое соответствующее лечение антибиотиками. Чтобы предотвратить ревматизм, лечение антибиотиками необходимо начинать в течение первой недели или около того после появления симптомов.

Антибиотики также снимают дискомфорт и сокращают течение симптомов, особенно когда лечение начинается в первые или два дня болезни.Однако этот период часто проходит к тому времени, когда диагностируется стрептококковая инфекция. Кроме того, различные исследования показали, что даже правильное применение пенициллина, вводимого перорально, не может уничтожить стрептококковые бактерии почти у 30% лечившихся.

Принимая во внимание эти сложности, вам следует начать с гомеопатического лечения. Гомеопатия часто очень эффективна, помогая человеку с стрептококковой инфекцией вылечить болезнь. И если вы все же решите использовать антибиотики, нет ничего плохого в одновременном продолжении гомеопатического лечения.

Что касается использования антибиотиков, иногда решение просто. Любой ребенок с семейным анамнезом ревматической лихорадки обязательно должен получать антибиотики. Люди любого возраста, которые уже переболели ревматической лихорадкой, должны профилактически принимать антибиотики с самого начала любой значительной боли в горле, даже до того, как станет известен тип инфекции.

Если в анамнезе не было ревматической лихорадки, выбор может быть немного сложнее. В целом, мы считаем разумным отказаться от антибиотиков даже для детей, поскольку ревматизм сегодня встречается очень редко.Но поскольку эти редкие случаи обычно случаются у детей, мы не будем спорить с решением выбрать антибиотики. Взрослые, в целом здоровые, не должны принимать антибиотики, но могут подумать об этом, если они будут подвергать других людей этой болезни.

Мононуклеоз
«Мононуклеоз» – это вирусная инфекция всей системы, которая чаще всего встречается у детей в возрасте от десяти до тридцати пяти лет. Симптомы часто включают очень болезненную боль в горле, красные опухшие миндалины (иногда с белыми пятнами), истощение, боли и жар.Лимфатические узлы, особенно на шее, всегда увеличены. Моно похоже на грипп, но моно длится дольше, чем грипп, и боль в горле усиливается. Моно также может сопровождаться кашлем, гепатитом (воспалением печени), отеком селезенки или симптомами, влияющими на нервную систему. Для подтверждения моно требуется анализ крови. Моно не имеет традиционного лечения, и обычно оно проходит через две-четыре недели, хотя может длиться до трех месяцев. Гомеопатическое лечение может сократить продолжительность болезни.

Эпиглоттит
Надгортанник – это лоскут ткани, который покрывает вход в гортань; когда человек глотает, это предотвращает попадание пищи в трубку, ведущую к легким. В редких случаях надгортанник заражается бактериями, что приводит к серьезной медицинской помощи, поскольку отек надгортанника может полностью заблокировать дыхательное горло. Симптомы – сильная боль в горле, чувство сжатия и выраженная лихорадка – начинаются внезапно. По мере нарастания отека глотание становится настолько затруднительным, что возникает слюнотечение.С трудом дыша, пациент часто сидит, наклонившись вперед и с открытым ртом. Эпиглоттит чаще всего встречается у детей до шести лет, но дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться им. Требуется немедленная неотложная помощь в стационаре.

Общее домашнее лечение
Боли в горле, вызванные или усугубляющиеся сухостью, часто снимаются просто за счет уменьшения тепла в помещении, включения увлажнителя и не забывая о частых глотках жидкости. Полоскание горла теплой соленой водой, лимонным соком и медом в теплой воде или разбавленным яблочным уксусом временно снимает боль при ангине.Также могут помочь леденцы от горла. Рассасывание таблетки витамина С на 100 или 500 мг может успокаивать, но будьте осторожны, чтобы не раздражать язык или горло. Однако, если вы лечитесь гомеопатическим лекарством, не принимайте леденцы, содержащие ментол или эвкалипт, поскольку эти вещества могут мешать действию лекарства.

Домашнее лечение мононуклеоза такое же, как и при других болях в горле или гриппе. Следует избегать активной деятельности, так как селезенка уязвима для разрыва.

Рассмотрение вопросов

Характер симптомов:

• Как бы вы описали боль в горле (например, резкую, жгучую или жалящую)?
• Какие еще ощущения присутствуют? Вы чувствуете опухание в горле или ощущение, будто в горле есть заноза или комок?
• На какой стороне боль сильнее, если таковая имеется? Это началось с одной стороны и перешло в другую?
• Есть пятна белого материала или гноя на миндалинах или горле?
• Боль распространяется на ухо?
• Чувствительна ли наружная глотка к прикосновению? Модальности:
• Как проглатывание теплых или холодных напитков влияет на боль? Как на боль влияет пустое глотание или глотание только слюны?
• На боль влияет теплая или холодная погода или помещения?
• Усиливается ли боль в определенное время суток? Сопутствующие симптомы:
• Как выглядит язык – красный с выступами или желтый налет? Язык болит?
• Повышено ли слюноотделение? Если слюнотечение не очевидно, проверьте, не мокрая ли подушка или не чувствуется ли, что во рту просто слюна.

Краткое описание средств правовой защиты

• Давайте лекарство: Каждые 6-8 часов в течение 2-3 дней, прекращая при явном улучшении
  Когда попробовать другое лекарство: Если через 24 часа не наступает значительного улучшения Примечание: Все перечисленные ниже лекарства покрывают опухоль лимфы узлы на шее и сыпь от скарлатины.

  ---

  Belladonna Essentials

• В течение первых суток, когда боль возникла внезапно и сопровождается лихорадкой и покраснением кожи
• Покраснение горла или миндалин, часто с отеком, но без гноя Подтверждающие симптомы
• «Клубничный» вид языка, как при скарлатине
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно жидкости
• Ощущение сухости в горле
  

  ---

  Phytolacca Essentials

• Боль в горле с ломотой в теле и лихорадкой
• Горло кажется темно-красным или даже пурпурным или голубоватым
• Боль усиливается от теплых напитков Подтверждающие симптомы
• Боль, стреляющая до ушей при глотании.
• Непрерывное желание глотать
• Озноб
• Боль у основания языка при высовывании
  

  ---

  Mercurius Essentials

• Гной или бело-желтое вещество в горле
• Повышенное слюноотделение, слюнотечение Подтверждающие симптомы
• Чувствительность как к жаре, так и к холоду
• Боль в горле усиливается ночью
• Жажда
• Опухший или опухший язык, неприятный запах изо рта
  

  ---

  Lycopodium Essentials

• Боль в горле усиливается справа или начинается справа и распространяется влево
• Боль, облегчающаяся теплыми напитками и теплой пищей Подтверждающие симптомы
• Чувствует себя хуже ближе к вечеру, между 4 и 8 часами вечера.M.
  

  ---

  Lachesis Essentials

• Боль усиливается слева или распространяется слева направо
• Боль, усиливающаяся от питья жидкости Подтверждающие симптомы
• Боль в горле усиливается по утрам, особенно при пробуждении
• Горло чувствительно к прикосновениям; одежда на шее вызывает дискомфорт или ощущение удушья
• Чувствует себя в целом хуже от тепла
  

  ---

  Hepar sulph. Основы

• Образуется гной, горло и миндалины сильно опухли.
• Раздражающий
• Озноб Подтверждающие симптомы
• Ощущение занозы или чего-то застрявшего в горле
• Боль в горле усиливается от холода и уменьшается от теплых напитков и внешнего тепла
  

  ---

  Arsenicum Essentials

• Озноб, жажда и беспокойство в сочетании с усталостью сопровождают боль в горле
• Боль в горле, облегчающаяся теплыми напитками Подтверждающие симптомы
• Характерная жгучая боль в горле
• Боль усиливается при глотании в целом, от холодных напитков или от холода.
  

  ---

  Rhus tox. Основы

• Боль в горле, облегчающаяся от теплых напитков и тепла в целом
• Беспокойство Подтверждающие симптомы
• Симптомы появляются после напряжения голоса или от холодной влажной погоды
• Жажда глотков воды
• Сухость во рту, сухость в горле
• Боли в лежачем положении; хуже при первом движении, но становится лучше при продолжении движения
  

  ---

  Apis Essentials

• Жгучая боль в горле
• Заметный отек горла или миндалин Подтверждающие симптомы
• Боль в горле лучше от холодных напитков и хуже от теплых напитков и внешнего тепла
• Опухшие части горла кажутся наполненными водой
• Отсутствие жажды
  

  ---

  Сера Essentials

• Затяжные ангины
• Один или несколько из следующих общих симптомов: дискомфорт от тепла; общая вялость; и зловонное дыхание, пот и выделения, подтверждающие симптомы
• Жгучая боль в горле с сухостью слизистых оболочек, улучшающаяся от теплых жидкостей
• Ощущение комка, занозы или волос в горле Белладонна – первое лекарство, о котором следует подумать, когда у человека болит горло.В течение первых суток, если боль возникла внезапно, особенно если она сопровождается лихорадкой и покраснением кожи, наиболее подходящим лекарством является Belladonna. Горло очень красное и может быть сильно опухшим, но гноя почти не видно. Язык может иметь «клубничный» вид, как при скарлатине. Глотание, особенно жидкости, усиливает боль в горле, и у пациента может возникнуть отвращение к питью. Также может быть сильное ощущение сухости в горле. Рассмотрите возможность применения Aconitum, когда боль в горле сопровождается внезапным повышением температуры и жажды (пациент Belladonna не испытывает сильной жажды и может на самом деле испытывать отвращение к жидкости).Состояние могло начаться после воздействия холода или сквозняков. Могут присутствовать и другие характерные психические симптомы Aconitum (см. Раздел «Материя медика»). Arsenicum следует рассматривать, когда очевидны общие симптомы лекарства: озноб даже во время лихорадки, жажда и беспокойство в сочетании с усталостью. Чаще всего боль в горле имеет жгучий характер. Теплые напитки облегчают боль, тогда как глотание, холодные напитки или переохлаждение усугубляют ее. У человека болезненное горло, которое облегчается от теплых напитков и тепла в целом.Боль в горле обычно усиливается по утрам. Боль часто начинается после перенапряжения горла во время разговора или пения или после воздействия холодной влажной погоды. Иногда боль усиливается при первом глотании, но уменьшается после многократного глотания. Rhus tox. Пациент очень беспокойный, но менее устал и более болезнен, чем пациент Arsenicum. Он может быть тревожным, раздражительным и плакать. Боль в горле, вызванная Lycopodium, обычно усиливается с правой стороны или начинается с правой стороны и распространяется на левую.Боль может уменьшиться от теплых или холодных напитков, тогда как нахождение на холодном воздухе может усугубить ее. Боль может доходить до ушей. Как правило, болезнь не начинается особенно внезапно, и обычно больной не сильно болен. Обычно ей нужен свежий воздух. Общие симптомы, иногда включая боль в горле, могут усиливаться ближе к вечеру, между 4 и 20 часами вечера. в классических случаях.

  Если боль в горле сильная и сопровождается лихорадкой и слабостью, может быть показан Mercurius.Горло красное и опухшее, на миндалинах или стенках горла можно увидеть гной или другой белый или желтый материал. Пациент Mercurius обычно бывает чувствителен как к жаре, так и к холоду. Простуда усиливает боль в горле, но теплая постель также может усугубить ее. Жидкости любой температуры особо не влияют на симптомы. Боль в горле усиливается ночью. Классический симптом ангины Mercurius – это склонность к слюноотделению и слюнотечению. Подушка может быть влажной или может быть заметно более частое глотание.Язык часто выглядит или ощущается опухшим или опухшим, а иногда зубы оставляют отпечатки на языке. Может неприятный запах изо рта. Могут быть симптомы простуды, такие как выделение густой, зеленоватой или желтой слизи из носа. Hepar sulph. похож на Mercurius по тяжести заражения. Образовался гной, горло и миндалины сильно опухли. Часто человек говорит, что чувствует, как что-то застряло у него в горле, например, заноза (Lachesis и Apis также могут иметь этот симптом, хотя и менее характерный). Пациент раздражителен и легко злится.Преобладающим симптомом является зябкость, и общее состояние и боль в горле определенно усугубляются переохлаждением. Теплые напитки и тепло в целом успокаивают боль в горле. Боль может распространяться на уши.

  Lachesis особенно полезен, когда боль в горле усиливается слева или начинается там и распространяется вправо. Питье, особенно теплые жидкости, усиливает боль (иногда холодные напитки приносят облегчение). Глотание может быть затруднено, твердая пища глотать труднее, чем жидкость.Обычно симптомы ухудшаются от тепла в целом, и боль часто усиливается по утрам, особенно после пробуждения, и в течение дня. Горло чувствительно к прикосновениям, а одежда на шее может вызвать боль или ощущение удушья. Ощущение отека в горле – сильный симптом Lachesis (а также Hepar, Rhus tox. И Sulphur). Когда боль в горле колющая по характеру, Apis может быть лекарством, особенно если боль облегчается от холодных напитков или прохладной окружающей среды и ухудшается от теплых напитков или тепла.Горло, миндалины и язык опухают и обычно выглядят так, как если бы они были наполнены водой. Типично отсутствие жажды.

  Phytolacca следует назначать при сильной боли в теле вместе с лихорадкой, а также когда боль в горле усиливается от теплых напитков. Горло может быть темно-красным или даже пурпурным или синеватым, а железы опухшими. Боль может доходить до ушей, особенно при глотании. Люди, которым нужна Phytolacca, как правило, имеют непрекращающееся желание глотать, несмотря на то, что это болезненно.Им холодно, и им хочется, чтобы их укрывали, но им все равно может быть холодно. Боли в теле могут вызывать беспокойство, но эти боли усиливаются во время движения. Одной редкой, но отличительной чертой людей, которым нужна Phytolacca, является острая боль, которая ощущается у основания языка при его высовывании.

  Sulphur следует рассматривать, когда сохраняется боль в горле или когда указанное лекарство не работает, если некоторые общие и частные симптомы Sulphur совпадают с собственными. Сильная жгучая боль в горле с сухостью слизистых оболочек, снижением аппетита и повышенной жаждой.Несмотря на жжение, боль уменьшается, когда пациент пьет теплые жидкости. Боль в горле также может быть колющей, давящей или режущей. Может ощущаться ощущение комка, занозы или волос в горле. Общие симптомы Sulphur – особенно дискомфорт от тепла, общая летаргия и зловонное дыхание, пот и выделения – важны для определения того, когда его использовать.

  Уход за домом

• Немедленно обратитесь за медицинской помощью:
  • при сильной боли в горле и сильном глотании, при сильном слюнотечении или затрудненном дыхании.
• Получите медицинскую помощь сегодня:
  • при отеке области вокруг миндалин до такой степени, что он выпирает или сдвигает язычок в сторону;
  • , если боль в горле сопровождается повышением температуры и красной сыпью, напоминающей наждачную бумагу;
  • , если у ребенка сильная боль в горле или боль в горле и жар в течение более одного или двух дней. Взрослые могут спокойно ждать на несколько дней дольше;
  • при наличии белого или желтоватого налета на миндалинах или горле;
  • , если у человека, ранее перенесшего ревматизм, заболело горло.

Антибиотики резко прописаны при боли в горле и бронхите – ScienceDaily

Подавляющее большинство людей, которые обращаются к врачу по поводу боли в горле или острого бронхита, получают антибиотики, но только небольшой процент должен, согласно анализу двух представленных крупных национальных исследований на IDWeek 2013 ™. Эти заболевания обычно вызываются вирусами, и антибиотики, которые лечат только бактериальные инфекции, не помогают.

Исследователи Гарвардского университета проанализировали Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи и Национальное обследование амбулаторной медицинской помощи больниц и определили, что врачи назначают антибиотики в 60 процентах посещений по поводу боли в горле и 73 процентах посещений по поводу острого бронхита.Частота назначения антибиотиков должна составлять около 10 процентов при боли в горле и почти ноль при остром бронхите.

Анализ боли в горле публикуется в журнале JAMA Internal Medicine , доступном онлайн сегодня.

Хотя программы рационального использования антибиотиков помогли снизить злоупотребление лекарствами в больницах, анализы показывают, что сообщение не доходит до населения, поскольку пациенты продолжают запрашивать антибиотики для лечения состояний, которые они не излечивают, а врачи назначают их.Неправильное использование антибиотиков приводит к появлению устойчивых к лекарствам бактерий или «супербактерий», которые очень трудно лечить и представляют угрозу для здоровья населения.

«Кроме того, люди должны понимать, что, принимая антибиотики от вирусных инфекций, они вводят в свой организм то, что им не нужно», – сказал Джеффри А. Линдер, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент медицины Гарвардской медицинской школы. , младший врач больницы Brigham & Women’s Hospital, Бостон, и старший автор исследования.«Прием антибиотиков без надобности подвергает людей побочным реакциям на лекарства, аллергии, дрожжевым инфекциям и тошноте, но без всякой пользы».

Боли в горле, вызванные стрептококковыми бактериями («стрептококковые инфекции»), следует лечить антибиотиками. Но хотя люди часто думают, что у них стрептококковая ангина, стрептококк является причиной только примерно в 10% случаев. В большинстве случаев боль в горле вызывает вирус. Острый бронхит почти всегда носит вирусный характер, и даже при поражении бактерий нет необходимости в антибиотиках, если только у пациента не развивается пневмония, – сказал доктор.Линдер.

Чтобы оценить частоту назначения антибиотиков при боли в горле, исследователи определили, что в период с 1997 по 2010 год было 94 миллиона посещений врачей первичной медико-санитарной помощи и пунктов неотложной помощи по поводу боли в горле, основываясь на экстраполяции 8 191 посещения. Врачи прописывали антибиотики в 60% случаев, что на 73% меньше по сравнению с цифрами, указанными теми же авторами в 2001 году.

Что касается острого бронхита, исследователи подсчитали, что в период с 1996 по 2010 год было 39 миллионов посещений врачей первичного звена и отделения неотложной помощи, на основе экстраполяции 3667 фактических посещений.Исследователи определили, что количество обращений к врачам первичной медико-санитарной помощи по поводу острого бронхита значительно увеличилось с 1,1 миллиона в 1996 году до 3,4 миллиона в 2010 году. Они также отметили увеличение количества прописанных антибиотиков в отделениях неотложной помощи с 69 процентов до 73. процентов за тот же 14-летний период.

Большинство случаев боли в горле и острого бронхита следует лечить с помощью покоя, жидкости и увлажнителя воздуха и не требует посещения врача, – сказал доктор Линдер. Кашель, насморк и охриплость голоса обычно являются признаками вирусной боли в горле, а не стрептококковой инфекции.Могут помочь обезболивающие. По сути, насморк, острый бронхит включает отек и воспаление бронхов в легких и обычно возникает после простуды или гриппа, которые являются вирусными инфекциями. Болезнь длится неделю или две, но кашель, вызванный раздражением легких, может сохраняться на несколько недель.

История Источник:

Материалы предоставлены Американским обществом инфекционных болезней . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Клинические рекомендации: боль в горле

См. Также:

Рекомендации по лихорадке для детей
Руководство по обезболиванию
Указание по обструкции верхних дыхательных путей
Инвазивные стрептококковые инфекции группы А: ведение домашних контактов

Ключевые точки

1. Большинство детей, страдающих ангиной, не нуждаются в антибиотиках
2. За исключением сыпи типа скарлатины, не существует только клинических признаков, позволяющих надежно отличить стрептококк группы А (ГАЗ) от вирусного фарингита
3. Антибактериальная терапия ТОЛЬКО рекомендуется для группа детей высокого риска для профилактики негнойных осложнений ГАЗ-инфекции
   

Фон

• Наиболее частой причиной ангины у детей является вирусное заболевание
• Стрептококковый (ГАЗ) фарингит группы А редко встречается в возрасте до четырех лет
• ГАЗ может вызывать негнойные осложнения (острый ревматизм, постстрептококковый гломерулонефрит) и гнойные осложнения (перитонзиллярный абсцесс, заглоточный абсцесс)
  

Оценка

Любая пациент с угрожающей обструкцией дыхательных путей должен иметь минимальное обслуживание и рано направили к опытному врачу для окончательной обработки проходимости дыхательных путей.- см. Рекомендации по острой обструкции верхних дыхательных путей

История

• возраст и национальность
• пероральный прием
• ассоциированных вирусных признаков (кашель, насморк, конъюнктивит, охриплость голоса, язвы, диарея, характерная вирусная экзантема)
• контактов с вирусом Коксаки, ГАЗ – см. Управление бытовыми контактами.
• группы высокого риска:

  Ревматическая лихорадка

  • Коренные австралийцы
  • Маори и жители островов Тихого океана
  • В личном анамнезе ревматическая лихорадка или ревматическая болезнь сердца
  • семейный анамнез ревматической лихорадки или ревматической болезни сердца

Дети с иммунодефицитом подвержены повышенному риску гнойных осложнений

Обследование

С осторожностью осмотрите горло, если у ребенка есть клинические признаки обструкция верхних дыхательных путей.

Оценка

• состояние гидратации
• лихорадка
• язвы полости рта / глотки (вирус Коксаки)
• миндалин экссудатов
• болезненная передняя шейная лимфаденопатия
• гепатоспленомегалия (ВЭБ)
• Сыпь типа скарлатины – бледность, сыпь, похожая на наждачную бумагу, обычно более заметная в складках кожи, покраснение лица / щек с периоральной бледностью (ГАЗ)

Красные флаги

• Плохое самочувствие / токсичность
• респираторный дистресс
• стридор
• тризм
• пускает слюни
• Голос «горячей картошки» (приглушенный голос, связанный с патологией глотки / перитонзилляра)
• кривошея
• припухлость шеи / полнота
• У остро нездорового ребенка рассмотрите альтернативный диагноз и / или осложнения ГАЗ-фарингита.

Менеджмент

Поддерживающая тактика: см. Раздел лечения ниже

Расследования

• Мазок из горла НЕ обычно рекомендуется для лечения ангины, за исключением группы высокого риска.
• Рассмотрим другие исследования, если:
  • подозрение на гнойные осложнения: соответствующие изображения
  • гепатоспленомегалия: FBE, моноспот, +/- EBV серология
• Серология на стрептококки не играет роли в диагностике ГАЗ-фарингита.
  

Лечение

Поддерживающая терапия подходит для большинства случаев боли в горле, включая скарлатину:

• простая анальгезия (см. Анальгезия)
• кортикостероидов можно назначить пациентам с сильной болью, не реагирующей на простую анальгезию:

дексаметазон 0.15 мг / кг (макс. 10 мг) перорально / в / в / в / м однократно
ИЛИ
преднизолон 1 мг / кг перорально (макс.50 мг) однократно

Прием для обезболивания и гидратации требуется нечасто.

Антибактериальная терапия при подозрении на стрептококковый фарингит группы А рекомендуется только для групп высокого риска:

Антибиотик	Маршрут	Доза	Продолжительность
Феноксиметилпенициллин	PO	<20 кг: 250 мг два раза в день > 20 кг: 500 мг два раза в день	10 дней
Амоксициллин	PO	50 мг / кг один раз в сутки (максимум 1 г) **	10 дней
Плохое соответствие или пероральная терапия не переносится
Бензатин Пенициллин	IM	<20 кг: 450 мг (600 000 ЕД) > 20 кг: 900 мг (1,200,000 ЕД)	Разовая доза
Гиперчувствительность к пенициллинам (исключая гиперчувствительность немедленного типа)
Цефалексин	PO	25 мг / кг два раза в день (максимум 1 г)	10 дней
Анафилаксия до бета-лактамы
Азитромицин	PO	Дети: 12 мг / кг один раз в день (максимум 500 мг) Взрослые: 500 мг один раз в сутки	5 дней

** терапия второй линии для улучшения комплаентности

Менеджмент гнойных осложнений

Болезнь	Ведение
Перитонзиллярный абсцесс (ангина)
Одинофагия / дисфагия (скопление / слюнотечение) Голос «Горячей картошки» Тризм Перитонзиллярная припухлость / эритема Отклонение язычка	Обратитесь к ENT для рассмотрения дренажа Антибиотики: Амоксициллин / клавулановая кислота 25 мг / кг (максимум 1 г) внутривенно 8 часов Перейти на пероральный прием терапия : Амоксициллин / клавулановая кислота 22.5 мг / кг (макс. 875 мг) внутрь 12 час
Заглоточно / парафарингеально абсцесс
Лихорадка Одинофагия / дисфагия Отек / болезненность шеи (особенно у младенцев) Крутизна / жесткость шеи Заглоточная выпуклость	См. ENT Расследования: Рентгенография шеи сбоку: нормальная рентгенограмма не исключает диагноз КТ с внутривенным контрастированием – это предпочтительный метод визуализации.(Выполняется только при наличии расширенного управления проходимостью дыхательных путей) Антибиотики: Амоксициллин / клавулановая кислота 25 мг / кг (максимум 1 г) внутривенно 8 часов Перейти на пероральный прием терапия: Амоксициллин / клавулановая кислота 22.5 мг / кг (макс. 875 мг) внутрь 12 час
Эпиглоттит / бактериальный Трахеит
Внезапное начало Высокая температура Токсичный вид Одинофагия / дисфагия Респираторный дистресс Стридор Приглушенный «горячий картофель» голос Положение штатива с удлинителем шеи Шейная лимфаденопатия ** повышенный риск у детей, не привитых к Hib **	Минимальная обработка : отложить все инвазивные обследования / процедуры / визуализацию до доступности расширенного контроля проходимости дыхательных путей Раннее отделение интенсивной терапии / анестезиологический / ЛОР-обзор Антибиотики: Цефтриаксон 50 мг / кг (макс. 1 г) внутривенно / внутримышечно ежедневно в течение 5 дней Рассмотрим: Дексаметазон 0.15 мг / кг (макс. 10 мг) внутривенно / внутримышечно / перорально, повторить через 24 часа перн.

Продолжение

Рассмотреть консультация с местной педиатрической бригадой, когда:

• Системно нездоровится
• гнойные осложнения
• свидетельства умеренного / тяжелого обезвоживания
• значительная боль, плохо поддающаяся простой анальгезии

Рассмотреть направление для педиатрического / ЛОР-амбулаторного наблюдения:

• 7 эпизодов ангины / тонзиллита за 1 год
• 5 инфекций в год в течение 2 лет подряд
• 3 инфекции в год в течение 3 лет подряд

Рассмотреть перевод в третичный центр когда:

• свидетельства острых гнойных осложнений e.

  No related posts.