При ангине есть температура: Ангина: особенности, классификация, симптомы

Ангина

Ангина

   Ангина это инфекционное заболевание, которое развивается остро и начинается с воспаления небных миндалин (чаще всего), а также язычной, гортанной и носоглоточной миндалин. Затем, из-за интоксикации равиваются общие симптомы заболевания и возникает высокая температура тела (38-41 С).

Распространенность заболевания

   Ангиной чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35-40 лет, особенно в осенний и весенний периоды.

 Этиопатогенез (почему и как возникает ангина)

   Изначально, на фоне переохлаждения, происходит инфицирование (заражение) миндалин различными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, пневмококк).

Заражение может быть собственными микробами (кариес, хронический тонзиллит) или извне (воздушно-капельный и пищевой путь). Размножающиеся микробы выделяют токсины, которые попадают в кровь и вызываю интоксикацию (слабость, потеря аппетита, высокая температура).

 Симптомы ангины

   Основные симптомы: головная боль, боль в горле, ломота в суставах, озноб, слабость. Температура при ангине в течение суток достигает 38.5-40 градусов. Через 1-2 дня на поверхности миндалин появляются небольшие белые очаги (некротически измененные фолликулы).Это фолликулярная ангина.

Появление в лакунах (складочках миндалин) гнойного содержимого серовато-белого цвета — симптом лакунарной ангины.

Изменения в миндалинах могут носить некротический характер — это гнойно-некротическая форма ангины.

 Диагностика заболевания

   Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приёмом при её распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания.

Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.

Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.

В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

 Лечение ангины

  В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).

Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств, десенсибилизирующие препараты. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.

 Сопутствующая терапия:

  полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2-4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05-0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы, водный раствор хлоргексидина и диоксидина;

ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав — ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.;

компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом.

 Профилактика ангины

  Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.

С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание — полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.

Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

Лечение ангин необходимо начинать максимально рано с момента установления диагноза. В этом случае возможно сократить сроки выздоровления и снизить вероятность развития осложнений.

   Врачи ОАО «КДЦ «Евромедсервис» готовы помочь Вам в диагностике и лечении ангин. Следует так же отметить, что во время лихорадочного периода ангины необходимо соблюдать постельный режим. В этом случае предпочтительно пригласить врача на дом, нежели явиться на амбулаторный прием.

Ангина. Симптомы. Лечение – Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Симптомы ангины – общая слабость, температура, недомогание, боль в горле особенно при глотании, головная боль.

 

Часто ангина сопровождается ознобом, температурой до 38-39 градусов, увеличением и болезненностью лимфатических узлов в области шеи. При осмотре «горла» Вы увидите гиперемию (красноту), припухлость миндалин и окружающих их участков.

 

При фолликулярной ангине видны нагноившиеся фолликулы, в виде мелких желто-белых пузырьков, которые в обиходе называют «пробками». При лакунарной ангине образуются желтовато-белые налеты, локализующиеся в устьях лакун. В дальнейшем, налеты могут сливаться друг с другом, покрывая иногда всю поверхность миндалин.

 

Диагностика ангины

 

Схожие с ангиной симптомы могут иметь такие заболевания как ОРВИ, грипп, дифтерия, скарлатина, фарингит, ларингит. Диагноз ставят на основании клинических симптомов и данных осмотра. Из лабораторных тестов, при необходимости, проводится общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, бактериологические посевы, серологические тесты и другие.

 

 

Осложнения ангины

 

Наиболее часто при ангине встречаются такие осложнения как острый средний отит, окологлоточный абсцесс, острый ларингит, острый шейный лимфаденит, отек гортани, флегмона шеи. Требуется своевременное лечение ангины во избежание осложнений со стороны сердца, суставов, почек.

 

Ангина – острое инфекционное заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины (или язычная, гортанная, носоглоточная).

 

Вы можете получить квалифицированную консультацию у отоларингологов (ЛОР) клиники “Здоровье 365” г. Екатеринбурга, если Ваши симптомы схожи с симптомами ангины

 

Связанные статьи:

 

Аденоиды

Боль в ухе. Диагностика. Лечение

Фониатр

Эндоскопия носа

КТ пазух носа

МРТ пазух носа

Острый гайморит (синусит)

Хронический синусит

Лечение гайморита и синусита без прокола – ЯМИК катетер

Искривление носовой перегородки

Полипы в носу

Отит

Храп

Острый тонзиллит (обиходное название — ангина)

инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами , Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая. В последние годы все виды ангин называют- Острый тонзиллит.

Катаральная

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38—39 °C. И  возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость.. Чаще всего, подчелюстные  лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Лакунарная

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней..

Фибринозная

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Язвенно-плёнчатая

Возбудителем язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом  поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

При ангине более чем в 50%[1] случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А., аденовирусам, вирусу герпеса, Энтеровирусу Коксаки, спирохете Венсана, грибам рода Кандида.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух[1].

Клинические проявления

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин ,фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун, серовато-желтыми налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы ,регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Боли в горле нередко бывают и при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы.

Диагностика

Основным диагностическим приёмом при распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Также для определения вида инфекции проводится забор мазка слизи или гноя, который берётся с миндалин. Биоматериал направляется на разные виды анализов по решению лечащего врача.


Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Лечение

Основные рекомендации: постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное  питье.

В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

  • В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
  • В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
  • Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Часто при ангине любого происхождения отоларинголог назначает различные антисептические и очищающие растворы для полоскания горла, которые назначаются к использованию ежечасно. В последнее время специалисты считают, что полоскание горла не ускоряет процесс выздоровления, но  возможно, облегчает самочувствие

При температуре выше 38 градусов можно принимать  жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней,


Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не допускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

 Растворы для полоскания горла:

  1. Раствор фурацилина ( готовый аптечный раствор разводить не нужно)
  2. Раствор хлоргексидина ( взрослым – без разведения, детям на одну часть хлоргексидина 2 части воды)
  3. Раствор хлорофиллипта спиртовой ( одна чайная ложка на 100мл воды)
  4. Настойка прополиса аптечная ( 5-10капель на 100мл воды)
  5. Отвары трав ( ромашка, календула, шалфей в смеси или отдельно)

Для того,чтобы полоскание было эффективным:

  1. Раствор должен быть теплым
  2. Один эпизод полоскания должен быть не меньше 30 секунд по продолжительности
  3. После полоскания желательно отказаться от питья или приема пищи в течение часа.

Необходимо полоскать горло курсом ( как минимум 3 раза в день  5 дней)

  • Плоды фенхеля -10,0
  • Листья мяты – 30,0
  • Цветки ромашки – 30,0
  • Листья шалфея- 30,0

Применять в виде теплого настоя по1/2 стакана для полоскания при ларингите, тонзиллите, ангинах.

 

Врач – инфекционист                                      Криницина Милена

УЗ « 22 – ягородская поликлиника»

Почему ангину нельзя переносить на ногах / Здоровье / Независимая газета

Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет




При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru


Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.


Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.


Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.


Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов. При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.


Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль. Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.


При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.


Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов. Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.


Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).


Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.


Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом. Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины. 

Температура при ангине | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

19.04.2021 г.

96 860

7 минут

Содержание:

Повышенная температура при ангине (остром тонзиллите) – такой же характерный симптом, как и боль в горле. Но иногда температура бывает высокой, а боль в горле не очень выражена1. Из-за этого люди не лечат заболевание, а пытаются просто «сбить» температуру – это небезопасно1,3. От чего зависит уровень температуры при тонзиллите, и что нужно делать, чтобы облегчить состояние?

Перед выяснением, какая температура бывает при ангине, нужно разобраться, что считать нормальной температурой, а что нет.

У детей и взрослых утренняя температура, измеренная в подмышечной впадине, должна быть меньше 37,20С2. Вечером допускается повышение температуры до 37,70С – это нормально, особенно для малышей2. Все, что выше, принято считать лихорадкой2.

Наверх к содержанию

Почему повышается температура

Лихорадка сопровождает большинство инфекционных заболеваний, в том числе острый тонзиллит2,3. Процессы, вызывающие повышение температуры тела, достаточно хорошо изучены. Их запускают особые вещества пирогены, которые могут попадать в организм извне (экзогенные пирогены) или синтезироваться внутри него (эндогенные пирогены).

Эндогенные пирогены – это вещества, которые попадают в кровь при разрушении иммунных клеток и клеток воспаленной слизистой оболочки горла2,3.

Экзогенными пирогенами в случае ангины могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы3. У малышей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет тонзиллит чаще всего развивается при смешанных герпесвирусных инфекциях3. Когда ребенок достигает возраста 3-7 лет, вирусы уступают место бактериям, причем в 30% случаев болезнь вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А3. Кроме того, миндалины часто поражают стрептококки других групп, стафилококки и т.д.1 У взрослых острый тонзиллит чаще бывает вирусным и сопутствует ОРВИ1.

Экзогенные и эндогенные пирогены воздействуют на находящийся в головном мозге центр терморегуляции2,3. В результате он начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную и повышает уровень теплопродукции, что приводит к росту температуры тела2,3.

Наверх к содержанию

Лихорадка как показатель тяжести ангины

Уровень лихорадки при ангине связан с характером инфекции, тяжестью воспаления и общим состоянием организма1.

  • При легком течении острого тонзиллита температура бывает субфебрильной (до 38,50С) и не держится дольше 2-3 суток. Боль в горле незначительная, общее состояние страдает мало – могут отмечаться легкая слабость и сонливость. Ангина чаще бывает катаральной, то есть ограничивается покраснением и отечностью миндалин.
  • Симптомы фолликулярной ангины и температура 38,5-390С у взрослого человека говорят о среднетяжелом течении заболевания. Лихорадка продолжается 4-6 дней, сопровождается выраженной слабостью, ознобами, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, свидетельствующей о значительной интоксикации. Боль в горле при глотании сильная. Миндалины красные, увеличены в размерах с россыпью наполненных гноем фолликулов или гнойными налетами. Шейные лимфатические узлы увеличиваются до 2 см и становятся болезненными при ощупывании.
  • При тяжелом тонзиллите лихорадка достигает 390С и выше. Интоксикация сильная, иногда она приводит к функциональным сбоям в работе сердца и почек. Боль в горле становится постоянной, сжимающей горло. Лимфатические узлы достигают в размерах 3 см. Нередко развиваются осложнения, такие как паратонзиллярный абсцесс, отит.

Температура может выступать одним из первых симптомов ангины. Так, при стрептококковом тонзиллите вначале появляются лихорадка до 390С, озноб, головная боль и только потом, через 2 дня, – боль в горле и другие типичные для воспаления миндалин симптомы1.

Уровень повышения температуры зависит от возраста. Так, в силу физиологических особенностей у маленьких детей и стариков лихорадочная реакция может быть менее выражена, чем у молодых людей1,3. Высоких цифр на градуснике не стоит ожидать также у больных с ослабленным иммунитетом3.

Наверх к содержанию

Что делать с температурой при ангине

Сама по себе лихорадка является защитной реакцией организма1,2. Она запускает целую цепь иммунных реакций, направленных на борьбу с инфекцией1,2. В результате микроорганизмы утрачивают часть своих патогенных свойств, перестают размножаться и погибают.

Сбивать температуру нужно только в особых случаях. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям без хронических заболеваний жаропонижающая терапия показана только при повышении температуры до 390C1,2. При плохой переносимости жара, например, головной боли и ломоте в теле, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы жаропонижающий препарат рекомендуют принимать, не дожидаясь повышения температуры до 380С2.

Температуру 380С обязательно нужно сбивать малышам (до 3 месяцев жизни) и детям, предрасположенным к судорогам и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания2.

Внимание! При высокой температуре нужно обязательно вызывать врача на дом. Только он может оценить все симптомы болезни, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Сколько дней держится температура при ангине? Это во многом зависит от того, как быстро миндалины освобождаются от инфекции и продуктов воспаления3. Для быстрого очищения миндалин врачи рекомендуют местные процедуры, например, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками3.

Для местной терапии острого тонзиллита предназначены препараты линейки ГЕКСОРАЛ®, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием4,5,6,7,8. Очищение миндалин, уменьшение и ликвидация воспаления способствует нормализации температуры3.

Для полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4. Он разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста. Для орошения горла подойдет ГЕКСОРАЛ® аэрозоль5.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА и ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, кроме антисептика, содержат в своем составе анальгетик лидокаин, он поможет бороться с сильной болью в горле8.

Иногда местной терапии недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Тогда врач назначает общее лечение, которое может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. Четкое следование рекомендациям позволяет успешно справиться с острым тонзиллитом и предотвратить развитие осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Делягин В. М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине) // Pediatrics. Consilium Medicum. — 2018. — №2. — С. 89-93
  2. Белан Ю. Б., Старикович М. В. Лихорадка в педиатрической практике // Лечащий врач. — 2017. — №1. — С. 40-43.
  3. Краснова Е. И., Хохлова Н. И., Проворова В. П., Евстропов А. Н. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач. — 2018. — № 11. — С. 58-63.
  4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
  5. Инструкция по применению препарату ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.

Наверх к содержанию

Вернуться назад

Заболевание Ангина

Ангина – это острое воспаление тканей глотки и небных миндалин («гланд»). Ангиной обычно называют инфекционное заболевание «тонзиллит», хотя на самом деле значение слова «ангина» – это боль в груди.

Различают несколько видов ангины.

Катаральная ангина – это самая легкая форма ангины, при которой миндалины поражаются поверхностно. При осмотре видно, что миндалины увеличены, они они ярко-красные. Обычно увеличиваются шейные лимфоузлы. Больной жалуется на боль, першение и сухость в горле, слабость, повышение температуры. При лечении катаральная ангина проходит за 3-5 дней, без лечения может переходить в более тяжелые формы.

Фолликулярная ангина. На миндалинах образуются гнойные очаги величиной с булавочную головку. Со временем они лопаются и образуют на миндалинах белый налет. Интоксикация у больного выражена гораздо сильнее: температура 39-40 градусов, головная боль, слабость, ломота в мышцах, сильная боль в горле.

Лакунарная ангина – еще более тяжелая форма. На миндалинах появляются углубления, заполненные гноем. Остальные признаки схожи с фолликулярной ангиной. Фолликулярную и лакунарную ангины называют еще гнойной ангиной.

Некротическая ангина – наиболее тяжелая форма, когда на миндалинах образуются глубокие язвы. Поверхность миндалин на вид неровная, налет имеет серовато-зеленоватый запах. У больного возникает ощущение инородного тела в горле, усиливается слюноотделение. Слабость и температура доходят до крайних пределов. Окружающие чувствуют неприятный запах изо рта. При удалении налета миндалины кровоточат.

Герпетическая ангина (герпангина) – форма заболевания, которую, вопреки названию, все чаще вызывает не герпес, а вирус Коксаки. Чаще всего этой формой болеют дети. Основной признак герпетической ангины — прозрачные пузырьки на поверхности миндалин и зева. У заразившихся этой формой ангины очень быстро поднимается температура до 39-40 градусов, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, особенно в районе головы и шеи. Возникает головная боль, боль при глотании, боль в суставах. У детей обычно начинается сильная диарея (понос), часто – рвота. Герпетическая ангина очень заразна!

Грибковая ангина (кандидомикоз) вызывается грибком Candida. Симптомы схожи с другими видами ангины, но этот вид заболевания требует другого лечения, поэтому важно сделать анализ (бакпосев) мазка из горла. Налет на миндалинах при грибковой ангине беловато-творожистый.

Получайте новости о лучших врачах, о заболеваниях, об открытиях в медицине. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.

Диагностика

Диагноз «ангина» («тонзиллит») ставится на основе осмотра, измерения температуры тела, анализа мазка из горла. Визуально определяется покраснение мягкого неба, дужки, язычка и миндалин, налет на миндалинах.

Симптомы:

  • резкая боль в горле, особенно при глотании и говорении
  • слабость, ломота в теле, высокая, до 40 градусов, температура
  • головная боль
  • отек (увеличение) миндалин
  • увеличение и болезненность лимфоузлов на шее
  • краснота слизистой оболочки горла и миндалин
  • налет на миндалинах.

Первая помощь

Больному нужно соблюдать постельный режим, принимать препараты для снижения температуры и боли, до врачебных назначений полоскать горло раствором соли или соды (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), фурацилином.

Лечение

Лечение ангины требует применения антибиотиков (при бактериальной природе). Для лечения вирусной ангины в Казахстане применяют интерфероновую мазь. При грибковой ангине назначают противокандидозные препараты. Кроме того, обязательно применяются различные виды полосканий (антисептические, травяные), таблетки для рассасывания, лекарства для снятия симптомов (температуры, ломоты). Весь комплекс лечения при ангине назначает только врач (терапевт или отоларинголог)!

После завершения острого периода могут рекомендовать физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом, лазерная терапия, фонофорез, диатермия, кварцевание).

Полезно соблюдение диеты: нетяжелая неострая пища должна быть только в жидком или протертом виде теплой температуры: супы и бульоны, каши, пюре. Как при любых инфекциях, нужно пить много жидкости, в остром периоде соблюдать постельный режим. Больного по возможности изолируют от других членов семьи, так как заболевание является заразным. Выделяется отдельная посуда, полотенца и т.д.

Некоторые формы ангины требуют хирургического вмешательства, например при абсцессе. Если примененные методы не помогают и есть опасность распространения инфекции на другие органы, требуется удаление миндалин.

Профилактика:

  • повышение иммунитета
  • закаливание (обливание, плавание, у маленьких детей — воздушные ванны)
  • правильное питание
  • лечение всех источников хронической инфекции: кариеса, гайморита, хронического тонзиллита.

Осложнения

Паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина), который сопровождается возрастающей болью в горле, повышением температуры, затрудненным глотанием, обильным слюноотделением, отеком глотки — больной начинает задыхаться. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.

Ошибки в лечении ангины или отказ от лечения вызывают такие осложнения, как пиелонефрит, эндокардит, миокардит (воспаление сердца), ревматизм суставов, воспаление нервной системы, полиартрит. Ангина при беременности может обусловить пороки развития плода.

Причины

Ангину провоцируют вирусы и бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. Ангину как симптом вызывают такие болезни, как:

  • сифилис
  • корь,
  • мононуклеоз,
  • дифтерия,
  • агранулоцитоз,
  • лейкоз,
  • скарлатина.

Также причиной ангины становится кариес и другие инфекции ротовой полости.

7 мифов об ангине (Шустов К.И.) – клиника «Семейный доктор».


Осень и весна – самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач – отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.

Миф 1: если болит горло, значит это ангина


Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).


Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным


Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».


Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Миф 3: ангина – не повод оставаться дома


Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно – и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.


Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».


Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло


Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.


Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача


Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.


Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать


Это неправильно.


Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».


Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины


Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».


Записаться на прием к специалисту можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи. Возможен выезд на дом.

Температура тела | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор теста

Температура тела – это показатель того, насколько хорошо ваше тело может вырабатывать тепло и избавляться от него. Организм очень хорошо поддерживает температуру в безопасном диапазоне, даже когда температура вне тела сильно меняется.

  • Когда вам слишком жарко, кровеносные сосуды на коже расширяются, чтобы переносить излишки тепла на поверхность кожи. Вы можете начать потеть. По мере испарения пота ваше тело охлаждается.
  • Когда вам слишком холодно, ваши кровеносные сосуды сужаются. Это уменьшает приток крови к коже, чтобы сохранить тепло тела. Вы можете начать дрожать. Когда мышцы дрожат таким образом, это помогает вырабатывать больше тепла.

Температуру вашего тела можно измерить во многих местах вашего тела. Наиболее частыми из них являются рот, ухо, подмышка и прямая кишка. Также можно измерить температуру на лбу.

Термометры показывают температуру тела либо в градусах Фаренгейта (° F), либо в градусах Цельсия (° C).В Соединенных Штатах температура часто измеряется в градусах Фаренгейта. Стандарт в большинстве других стран – градусы Цельсия.

Почему это сделано

Температура тела измеряется до:

  • Проверьте температуру.
  • Проверяйте очень низкую температуру тела у людей, переживших холод.
  • Проверьте, нет ли очень высокой температуры тела у людей, подвергшихся воздействию тепла.
  • Узнайте, насколько хорошо действует жаропонижающее лекарство.
  • Помогите женщине спланировать беременность, узнав, идет ли у нее овуляция.

Как подготовить

Измерьте температуру несколько раз, когда вы хорошо себя чувствуете. Это поможет вам узнать, что для вас нормально. Проверяйте температуру утром и вечером. Температура тела может колебаться на 1 ° F (0,6 ° C) в течение дня.

Перед тем, как измерить температуру:

  • Подождите не менее 20–30 минут после того, как вы курите, едите или пьете горячую или холодную жидкость.
  • Подождите не менее часа после тяжелых упражнений или горячей ванны.

Стеклянные термометры, содержащие ртуть, не рекомендуются. Если у вас есть стеклянный термометр, обратитесь в местный отдел здравоохранения, чтобы узнать, как его безопасно утилизировать. Если вы разбили стеклянный термометр, немедленно позвоните в местный токсикологический центр.

Как это делается

Температура полости рта (через рот)

Пероральный (внутрь) – наиболее распространенный метод измерения температуры.Чтобы вы могли получить точные показания, человек должен иметь возможность дышать через нос. Если они не могут, измерьте температуру с помощью прямой кишки, уха или подмышки.

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Поместите термометр под язычок, сбоку от центра.

    Попросите человека плотно сжать его губами.

  2. Оставьте термометр на нужное время.

    Измерьте время по часам или часам. Некоторые цифровые термометры издают серию коротких звуковых сигналов после завершения считывания.

  3. Снимите термометр и прочитайте его.
  4. Очистите термометр.

    Вымойте цифровой термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.

Ректальная температура

Это наиболее точный способ измерения температуры тела.Рекомендуется младенцам, маленьким детям и людям, которые не могут безопасно держать термометр во рту. Он также используется, когда очень важно получить наиболее точные показания. Не используйте термометр для измерения температуры во рту после того, как он был использован для измерения ректальной температуры.

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Нанесите смазочный гель или вазелин, например вазелин, на грушу термометра.

    Это упростит вставку.

  2. С младенцем или маленьким ребенком положите его лицом вниз на колени или на плоскую поверхность, накрытую или мягкую, например, на кровать.

    Выберите тихое место, чтобы ребенок не отвлекался и не слишком много двигался.

  3. Вставьте термометр.
    1. Одной рукой раздвиньте ягодицы ребенка. Другой рукой аккуратно вставьте наконечник термометра в задний проход.
    2. Протолкните его примерно на 0,5 дюйма (1,25 см) до 1 дюйма (2,5 см). Не заставляйте его попадать в прямую кишку.
    3. Удерживайте термометр двумя пальцами рядом с анусом (не возле конца термометра). Сожмите ягодицы ребенка, чтобы термометр оставался на месте.
  4. Оставьте термометр на нужное время.

    Измерьте время по часам или часам.Некоторые цифровые термометры издают серию коротких звуковых сигналов после завершения считывания.

  5. Снимите термометр и прочитайте его.
  6. Вымойте цифровой термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.

Температура подмышек

Измерение температуры в подмышечной впадине может быть не таким точным, как измерение оральной или ректальной температуры.

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Поместите термометр под руку так, чтобы лампочка находилась в центре подмышки.
  2. Прижмите руку к телу и оставьте термометр на нужное время.

    Измерьте время по часам или часам.

  3. Снимите термометр и прочитайте его.

    Значение температуры в подмышечной впадине может быть на 0,6 ° C ниже, чем значение температуры в полости рта.

  4. Вымойте цифровой термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.

Температура уха

Ушные термометры перед использованием необходимо очистить.

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Убедитесь, что зонд чистый и на нем нет мусора.

    В случае загрязнения осторожно протрите чистой тканью.Не кладите термометр под воду.

  2. Чтобы датчик оставался чистым, используйте одноразовую крышку для датчика.

    Используйте новый чехол каждый раз при измерении температуры ушей.

  3. Включите термометр и потяните за мочку уха.
    • Для детей младше 12 месяцев осторожно потяните мочку уха вниз и назад.
    • Для детей старше 12 месяцев и взрослых потяните мочку уха вверх и назад.Это поможет вам поместить зонд в слуховой проход.
  4. Отцентрируйте наконечник зонда в ухе и осторожно надавите на барабанную перепонку.

    Не с силой.

  5. Нажмите кнопку «вкл», чтобы отобразить показания температуры.
  6. Снимите термометр и выбросьте использованную крышку зонда.

Температура височной артерии

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Снимите колпачок над чашечной частью термометра, если он имеет колпачок.
  2. Включите термометр.
  3. Приложите чашку термометра к коже в центре лба.

    Убедитесь, что между чашкой термометра и кожей нет ничего.

  4. Нажмите кнопку для выполнения измерения.
  5. Переместите термометр поперек лба в одну сторону (не вверх или вниз).
  6. Послушайте звук.

    Большинство этих термометров издают звуковой или другой звук, когда готовы к считыванию.

  7. Снимите градусник со лба и снимите показания температуры.

Температура лба

Лобные термометры не так точны, как электронные и ушные термометры. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев или у него температура поднимается выше 102 ° F (39 ° C), проверьте температуру еще раз, используя более подходящий метод.

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Плотно прижмите всю пластиковую полоску к сухому лбу.
  2. Удерживайте полоску на месте необходимое количество времени.

    Измерьте время по часам или часам.

  3. Считайте температуру перед снятием термометра.
  4. Промойте термометр прохладной мыльной водой и ополосните его перед тем, как убрать.

Термометр-пустышка

Термометры-пустышки не так точны, как электронные и ушные термометры. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев или у него температура поднимается выше 102 ° F (39 ° C), проверьте температуру еще раз, используя более подходящий метод.

Перед тем, как измерить температуру, прочтите инструкции по использованию термометра вашего типа.

  1. Если ваш градусник можно использовать как обычную соску, прикрепите температурную часть.
  2. Позвольте вашему ребенку сосать сосок необходимое количество времени.

    Измерьте время по часам или часам.

  3. Снимите соску и посмотрите температуру.
  4. Вымойте соску прохладной мыльной водой и ополосните, прежде чем убрать.

Смотреть

Каково это

Измерение температуры полости рта вызывает лишь легкий дискомфорт.Вы должны держать термометр под языком и удерживать его губами.

Измерение ректальной температуры может вызвать небольшой дискомфорт, но не должно вызывать болезненных ощущений.

Измерение температуры ушей не вызывает дискомфорта или вызывает незначительный дискомфорт. Зонд вводится не очень глубоко в ухо, и он дает показания всего за несколько секунд.

Измерение температуры височной артерии, лба или подмышки не вызывает дискомфорта.

Риски

В этом тесте очень малая вероятность возникновения проблемы.

При измерении ректальной температуры не толкайте термометр более чем на 0,5 дюйма (1,25 см) – 1 дюйм (2,5 см). Если толкать его дальше, это может быть болезненным и может повредить прямую кишку.

Результаты

Если вы сообщите своему врачу о показаниях температуры, не забудьте указать, где они были измерены: на лбу или во рту, прямой кишке, подмышке или ухе.

Температура тела

Обычный:

Средняя нормальная температура 98.6 ° F (37 ° C). Но для вас это может быть ненормально. Ваша температура тоже меняется в течение дня. Обычно он самый низкий ранним утром. Ранним вечером она может подняться на 1 ° F (0,6 ° C). Ваша температура также может повыситься на 1 ° F (0,6 ° C) или более, если вы занимаетесь спортом в жаркий день.

Температура тела женщины часто изменяется на 1 ° F (0,6 ° C) или более в течение ее менструального цикла. Его пик приходится на время овуляции.

Ненормально:

Температура полости рта, уха, ректальной или височной артерии

  • Лихорадка: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
  • Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) и выше

Температура подмышек

  • Лихорадка: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
  • Высокая температура: 103 ° F (39,5 ° C) и выше

Температура прямой кишки или уха ниже 97 ° F (36.1 ° С) – низкая температура тела (переохлаждение).

Сравнение температурных типов

Вы можете измерить температуру, используя рот (оральный), анус (ректальный), подмышечную впадину (подмышечную впадину) или ухо (тимпанический). Но показания температуры меняются в зависимости от того, какой из них вы используете. И вам нужно точное измерение, чтобы узнать, есть ли температура.

Медицинские исследования не обнаружили точной корреляции между измерениями температуры ротовой полости, прямой кишки, ушей, подмышек и лба.В общем, вот как сравниваются температуры:

  • Средняя нормальная температура во рту составляет 98,6 ° F (37 ° C).
  • Ректальная температура на 0,5 F (0,3 C) до 1 F (0,6 C) на выше, чем температура полости рта.
  • Температура уха (барабанной перепонки) на 0,5 F (0,3 C) – 1 F (0,6 C) на выше, чем на , чем температура в полости рта.
  • Температура в подмышечной впадине (подмышечной впадине) обычно на 0,5 F (0,3 C) – 1 F (0,6 C) на ниже на , чем температура в полости рта.
  • Сканер лба (височный) обычно на 0,5 F (0,3 C) до 1 F (0,6 C) на ниже, чем на , чем температура полости рта.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин, Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Джон Поуп, врач, врач, занимающийся педиатрией,
, Дэвид Мессенджер, доктор медицины, неотложная медицина, реаниматология,

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габика, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия, Дэвид Мессенджер, доктор медицины, неотложная медицина, реаниматология,

Холодная погода и сердечно-сосудистые заболевания

С приближением более холодной погоды важно отметить особое влияние понижения температуры на сердечно-сосудистую систему. Сердечный приступ – основная причина смерти в США мужчин и женщин в течение года. Вероятность сердечных приступов, стенокардии и других сердечных заболеваний увеличивается с понижением температуры.Знание о связи между холодом и сердечно-сосудистыми заболеваниями может спасти жизни.

Как холодная погода влияет на сердечно-сосудистую систему

Холодная погода может вызвать сужение кровеносных сосудов и артерий, из-за чего сердце будет труднее перекачивать богатую кислородом кровь по всему телу. Это сжатие может вызвать стенокардию или боль в груди, которая также может распространяться на плечи, руки или шею. Стенокардия является симптомом нескольких сердечных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца.Это также может вызвать скачок артериального давления.

По данным Американского колледжа кардиологов, риск ишемического инсульта зимой повышается на 19 процентов среди тех, кто страдает ФП (фибрилляция предсердий). Когда возникает AFib, сердцебиение фибриллирует (дрожит) и не перемещает кровь должным образом из предсердий в нижние камеры сердца, называемые желудочками. В любую погоду AFib может увеличить риск инсульта до пяти раз. Ишемический инсульт возникает, когда в кровеносном сосуде, снабжающем мозг кровью, возникает закупорка.

Гипотермия – еще один риск для сердечно-сосудистой системы. Это происходит, когда температура тела становится опасно низкой, как это может происходить в холодную погоду в течение необычно длительного времени. Гипотермия приводит к неправильной работе сердца, нервной системы и других органов и может привести к сердечной недостаточности или смерти. Симптомы переохлаждения включают слабый пульс, невнятную речь, дрожь и спутанность сознания.

Зимние занятия на свежем воздухе повышают риск

Изображение внезапного сердечного приступа, поразившего человека, убирающего снег лопатой, может показаться стереотипным, но это не неверно.Напряженная работа лопатой определенно увеличивает риск. Но это не единственное потенциально опасное занятие. Работа во дворе, программы упражнений на свежем воздухе, такие как бег или бег трусцой, или быстрая суета – все это действия, которые могут увеличить сердечно-сосудистый риск. Если человек не привык к физической активности, это добавляет потенциально опасный элемент ко всем этим занятиям.

Как избежать триггеров холодной погоды

Есть способы уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему от холода.Во-первых, помогает знание того, существуют ли какие-либо проблемы, регулярные медицинские осмотры. Также рекомендуется посоветоваться с врачом или кардиологом перед началом или продолжением любой программы упражнений на открытом воздухе.

Как бы очевидно это ни звучало, в холодную погоду рекомендуется одеваться как можно теплее. Многослойная одежда и закрытие головы и шеи помогает сохранять тепло тела. Кроме того, помогает частый перерыв во время напряженной деятельности, такой как упражнения или уборка снега.Перерывы снижают риск перенапряжения. Обезвоживание – еще одна проблема, о которой часто забывают в холодную погоду. Во избежание этого важно пить воду.

Есть также предотвратимые методы, которые можно предпринять перед выходом на холод. Среди них первостепенное значение имеет воздержание от алкогольных напитков. Поскольку алкоголь может вызвать ложное ощущение тепла внутри тела, он может быстрее привести к переохлаждению. Кроме того, следует избегать обильного приема пищи перед занятиями в холодную погоду.

Курение особенно опасно в холодную погоду, как и употребление кофе непосредственно перед активным отдыхом. Оба повышают артериальное давление и частоту сердечных сокращений, факторы риска сердечных заболеваний.

Наконец, необходимо прислушиваться к своему телу во время физических нагрузок в холодную погоду. Боль в груди, головокружение, одышка и головокружение означают, что вся деятельность должна быть немедленно прекращена и необходима медицинская помощь.

Чтобы узнать больше о холодной погоде и сердечно-сосудистых заболеваниях, зарегистрируйтесь в vascularhealthclinics.орг.

Стенокардия – причины, симптомы и лечение

Ищете информацию о коронавирусе (Covid-19)?

Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете сердечным заболеванием и нарушением кровообращения, или вы подвергаетесь повышенному риску заражения коронавирусом (Covid-19), посетите нашу страницу о коронавирусе для получения регулярно обновляемой информации по ряду тем.

Получить информацию о коронавирусе

Симптомы стенокардии

Стенокардия часто ощущается как тяжесть или стеснение в груди , и это также может распространяться на ваши плечи, руки, шею, челюсть, спину или живот.Некоторые люди описывают чувство сильной стесненности, другие говорят, что это скорее тупая боль. Некоторые люди испытывают затрудненное дыхание и / или тошноту.

Если вы считаете, что ваша стенокардия ухудшилась, чувствуете себя иначе, чем раньше, участились или изменились каким-либо другим образом, вам следует немедленно поговорить со своим врачом.

Стоит ли мне по-прежнему позвонить в службу 999 или обратиться в больницу, если я беспокоюсь о своем здоровье?

Независимо от того, есть ли у вас симптомы коронавируса, важно набрать 999, если у вас есть симптомы, которые могут быть сердечным приступом, или если ваши сердечные симптомы ухудшаются.

Мы слышим, что в последние месяцы все меньше людей попадают в больницы с сердечными приступами, что говорит о том, что люди не обращаются за помощью, когда им следует обратиться за помощью. Если у вас есть какие-либо из описанных выше симптомов, звоните по телефону 999.

Не откладывайте, потому что вы думаете, что больницы слишком загружены – у NHS все еще есть системы для лечения людей с сердечными приступами. Если вы задержитесь, у вас больше шансов получить серьезное повреждение сердца, вам понадобится интенсивная терапия и вы проведете больше времени в больнице.

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия обычно вызывается ишемической болезнью сердца. Когда артерии, снабжающие сердечную мышцу кровью и кислородом, сужаются, кровоснабжение сердечной мышцы ограничивается. Это может вызвать симптомы стенокардии.

Симптомы стенокардии часто возникают в результате физической активности, эмоционального расстройства, холода или после еды. Приступы обычно проходят через несколько минут.

Другие причины стенокардии

Есть еще две причины стенокардии:

  • Вазоспастическая стенокардия (также известная как спазм коронарной артерии или стенокардия Принцметала ) возникает, когда коронарная артерия, снабжающая сердце кровью и кислородом, приходит в спазм.

Как диагностируется стенокардия?

Ваш врач может определить, есть ли у вас стенокардия, по описанным вами симптомам. В качестве альтернативы они могут захотеть провести проверку здоровья или отправить вас на некоторые тесты, такие как ЭКГ, коронарная ангиограмма или сканирование сердца.

Лечение стенокардии

  • Существуют лекарства, которые могут помочь контролировать ваши симптомы. Ваш врач может также посоветовать вам принимать лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта.
  • Здоровый образ жизни может помочь справиться с симптомами, а также является очень важной частью вашего лечения.
  • Некоторые лекарства можно использовать для предотвращения приступов стенокардии. Сюда входят нитраты, которые можно использовать для лечения стенокардии быстрого или длительного действия.

Что делать, если у меня болит грудь?

Если у вас не диагностирована стенокардия и вы испытываете боль в груди, позвоните по номеру и немедленно позвоните по номеру 999 .

Если вам уже поставили диагноз стенокардия, вы можете испытывать боль или дискомфорт при стенокардии, с которыми вы можете справиться, принимая спрей или таблетки тринитрата глицерина (GTN) и отдыхая. Однако это может быть сердечный приступ, поэтому, если вы чувствуете:

  • мучительная боль, тяжесть или стеснение в груди.
  • боль в руке, плече, горле, шее, челюсти, спине или животе.
  • потеет, появляется головокружение, тошнота или одышка.

Вы можете выполнить следующие действия:

  1. Прекратите то, что вы делаете, сядьте и отдохните.
  2. Принимайте спрей и таблетки GTN в соответствии с указаниями врача или медсестры. Боль должна утихнуть в течение нескольких минут – если этого не произошло, примите вторую дозу.
  3. Если боль не уменьшится в течение нескольких минут после второй дозы, немедленно позвоните по номеру 999 .

Если у вас нет аллергии на аспирин, разжуйте одну таблетку для взрослых (300 мг). Если у вас нет аспирина или вы не уверены, есть ли у вас аллергия на аспирин, вам следует отдохнуть, пока не приедет скорая помощь.

Даже если ваши симптомы не соответствуют указанным выше, но вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 999.

Можно ли предотвратить стенокардию?

К сожалению, вы не можете вылечить ишемическую болезнь сердца, вызывающую стенокардию, но вы можете помочь отсрочить сужение артерий. Для этого важно:

Повседневная жизнь при ангине

Многие люди со стенокардией имеют хорошее качество жизни и продолжают свою обычную повседневную деятельность. Ваш врач или медсестра проконсультируют вас по поводу вашей повседневной деятельности и любых изменений в образе жизни, которые вам могут потребоваться.

Активный образ жизни также очень важен для предотвращения обострения ишемической болезни сердца.

Буклет о стенокардии

Этот буклет предназначен для людей, страдающих стенокардией, а также для их друзей и семьи. В нем объясняется, что такое стенокардия, что ее вызывает, как диагностируется стенокардия и что можно сделать для лечения этого состояния. В нем также объясняется, что делать, если у вас случился приступ стенокардии или если вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ.

Закажите или загрузите сейчас

Эту брошюру также можно загрузить крупным шрифтом и на валлийском

.

Исследование боли в груди

Ваши пожертвования идут на финансирование профессора BHF Эндрю Бейкера.Он возглавляет группу ученых, стремящихся воплотить открытия, сделанные в лаборатории, в новые методы лечения людей со стенокардией.

Пожертвовать сейчас

Стенокардия | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое стенокардия?

Стенокардия (скажем «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») – это симптом болезни сердца. Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердечной мышце. Это часто является результатом сужения кровеносных сосудов, обычно вызванного затвердением артерий (атеросклероз).

Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и понимать, когда вам нужно лечиться.

Каковы симптомы?

Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди. Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, или в одном или обоих плечах или руках. Другие симптомы стенокардии включают одышку, тошноту или рвоту, головокружение или внезапную слабость, а также быстрое или нерегулярное сердцебиение.

Некоторые люди описывают свою стенокардию как давление, тяжесть, тяжесть, стеснение, сдавливание, дискомфорт, жжение или тупую боль в груди. Люди часто прикладывают кулак к груди, описывая свою боль. Некоторые люди могут чувствовать покалывание или онемение в руке, кисти или челюсти при стенокардии.

Вам может быть сложно указать точное место, где болит ваша боль. Давление на грудную стенку не вызывает боли, а , а не .

Ваши симптомы могут начаться с низкого уровня, а затем усилиться в течение нескольких минут, чтобы достичь пика.Стенокардия, которая начинается с активности, обычно уменьшается, когда активность прекращается. Боль в груди, которая начинается внезапно или длится всего несколько секунд, с меньшей вероятностью может быть стенокардией.

Женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как тошнота, боль в спине или челюсти. Это ощущение может возникать не только в груди, но и в области шеи или челюсти.

Не ждите, если вам кажется, что у вас сердечный приступ. Быстрая помощь может спасти вам жизнь. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Какие бывают виды стенокардии?

Стабильная стенокардия

Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда появятся ваши симптомы. Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию.

Симптомы стенокардии возникают, когда ваше сердце работает тяжелее и нуждается в большем количестве кислорода, чем может быть доставлено через суженные артерии.Стенокардия может возникнуть, если вы:

  • Выполняете тяжелые упражнения (особенно, если вы обычно не занимаетесь спортом).
  • Воздействие низких температур.
  • Наличие внезапных сильных эмоций, таких как гнев или страх.
  • Курение.
  • Есть тяжелая еда.
  • Употребление кокаина или амфетаминов.

Боль уходит, когда вы отдыхаете или принимаете нитроглицерин. Это может продолжаться без особых изменений годами.

Нестабильная стенокардия

Нестабильная стенокардия является неожиданной. Это изменение вашего обычного паттерна стабильной стенокардии. Это происходит, когда приток крови к сердцу внезапно замедляется из-за сужения сосудов или небольших сгустков крови, которые образуются в коронарных артериях. Симптомы нестабильной стенокардии похожи на симптомы сердечного приступа. Это срочно. Это может произойти в покое или при легкой активности. Он не уходит ни отдыхом, ни нитроглицерином.

Стенокардия, вызванная спазмами коронарных артерий

Менее распространенные типы стенокардии вызваны спазмами коронарных артерий.Эта стенокардия возникает, когда коронарная артерия внезапно сокращается (спазм), уменьшая приток богатой кислородом крови к сердечной мышце. В тяжелых случаях спазм может заблокировать кровоток и вызвать сердечный приступ. Большинство людей, страдающих такими спазмами, страдают ишемической болезнью сердца, хотя у них не всегда есть бляшки, сужающие их артерии.

Спазмы могут быть вызваны курением, употреблением кокаина, холодной погодой, электролитным дисбалансом и другими причинами. Но во многих случаях неизвестно, что вызывает спазмы.

Вазоспастическая стенокардия , также называемая стенокардией Принцметала или вариантной стенокардией, является одним из типов стенокардии, вызванным спазмом коронарной артерии. Имеет характерный узор. Обычно это происходит, когда вы отдыхаете. Часто это происходит каждый день в одно и то же время. Например, часто бывает ночью или ранним утром. Симптомы обычно сначала легкие, затем ухудшаются, а затем становятся менее интенсивными. Эпизод может длиться около 15 минут. Нитроглицерин может облегчить симптомы.

Как справиться со стабильной стенокардией?

Большинство людей со стабильной стенокардией могут контролировать свои симптомы, принимая назначенные лекарства и нитроглицерин при необходимости.

Советы по ведению стенокардии см .:

Что ухудшает симптомы?

Другие проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или инфекция, анемия или другие проблемы с сердцем, могут усугубить симптомы стенокардии. Они также могут вызывать нестабильную стенокардию.

Стенокардия может усугубиться при другом заболевании:

  • Заставляет сердце работать интенсивнее, что увеличивает количество необходимого ему кислорода.
  • Уменьшает количество кислорода, получаемого сердцем.

В любом случае существует дисбаланс между количеством кислорода, в котором нуждается ваше сердце, и количеством, которое оно получает через кровоснабжение из ваших коронарных артерий. Если вашему сердцу не хватает кислорода, симптомы стабильной стенокардии могут ухудшиться.

Типы боли в груди Часть 2 MyHeat.net

Как бы я ни хотел этого признавать, но есть и другие причины, вызывающие боль в груди, помимо проблем с сердечно-сосудистой системой.Большинство из этих вещей раздражает меня, потому что они не имеют отношения к сердцу, но я не могу отрицать, что они важны. В этом посте мы рассмотрим некоторые из этих других причин боли в груди.

Я был бы упущен, если бы не передал это. Man of Steel потрясающий. Я видел это дважды. Отзывы были неоднозначными. Это был не лучший фильм, связанный с Кристофером Ноланом, но кассовые сборы нельзя отрицать.

Теперь двигаемся вперед. Давайте попробуем рассказать о некоторых других причинах боли в груди, которые могут быть важны для вас.

Пневмоторакс

Пневмоторакс возникает при коллапсе части легкого. Что еще более важно, воздух или газ заполняют пространство между легким и грудной стенкой. Обычно пневмоторакс возникает после какой-либо травмы грудной клетки, хотя иногда он может возникать без какой-либо заметной ускоряющей травмы. Такие состояния, как ХОБЛ, пневмония и люди с различными другими заболеваниями легких. Лечение пневмоторакса зависит от размера утечки воздуха. Утечки меньшего размера, как правило, не слишком опасны и разрешаются сами по себе.Более крупные утечки могут изменить давление в грудной клетке и препятствовать притоку крови к сердцу. Эти большие утечки требуют специальной трубки для слива избыточного газа, чтобы позволить легкому зажить. Пациентам с повторными утечками может потребоваться специальная хирургическая операция для предотвращения новых пневмотораксов (плевральные при пневмотораксе).

Как узнать, что у вас пневмоторакс? Симптомы, связанные с пневмотораксом, такие же, как и другие. Симптомы – внезапная боль в груди и одышка.Как и при тромбоэмболии легочной артерии, боль в груди изолирована над пораженной стороной грудной клетки. Боль обычно не плевритная, то есть на нее не влияет глубокое дыхание. В отличие от перикардита на него не влияет положение тела.

Пневмония

Если у вас боль в груди, кашель, жар или переохлаждение (низкая температура тела), озноб, недомогание (общее недомогание) или просто тошнота, то это может быть для вас.Пневмония возникает, когда инфекция распространяется в ткани легких. Инфекция может быть вызвана вирусом или бактериями. Если у вас пневмония, вам подойдут антибиотики или противовирусные препараты.

Плевритная боль в груди является обычным явлением при пневмонии. Опять же, плевритная боль в груди усиливается при глубоком дыхании или кашле. Подождите … У меня жар и кашель с небольшой болью в груди … У меня пневмония? Наверное, нет, но единственный способ узнать это наверняка – обратиться к врачу. Есть несколько факторов, которые подвергают вас повышенному риску.

  1. Возраст старше 65 лет
  2. ХОБЛ
  3. Химиотерапия или ослабленная иммунная система
  4. Другие серьезные проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу иммунную систему, например, печеночная или сердечная недостаточность.

Пневмония может быть очень тяжелой, а состояние людей с пневмонией может быстро ухудшаться.

Бронхит

В то время как пневмония – это инфекция легочной ткани, бронхит – это воспаление / инфекция дыхательных путей, ведущих к легочной ткани.У бронхита, как правило, меньше шансов вызвать заболевание, чем у пневмонии, но с ним все равно сложно бороться. Симптомы очень похожи на пневмонию: у вас может быть плевритная боль в груди, продуктивный кашель, лихорадка, недомогание. В отличие от пневмонии, бронхит обычно вызывается только вирусами. Противовирусная терапия обычно не требуется, и антибиотики обычно не помогают. В большинстве случаев бронхита очень важно соблюдать инструкции бабушки о том, чтобы пить много жидкости и много отдыхать.Иногда могут помочь антибиотики, но ваш врач поможет вам принять это решение.

Проблемы с пищеводом

Этот раздел будет коротким, но хорошо известно, что проблемы с пищеводом могут привести к боли в груди. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), спама пищевода или другие нарушения моторики могут привести к боли в груди. Боль описывается как стенокардия. Ваши симптомы ГЭРБ могут быть вызваны употреблением определенных продуктов, например чего-то острого, или они могут разбудить вас ночью.К сожалению, болезнь сердца может давать очень похожие симптомы. Разница в том, что лекарства для снижения кислотности желудка помогут облегчить ваши проблемы при ГЭРБ.

Со стороны опорно-двигательного аппарата Проблемы

Существует множество проблем, связанных с мышцами, мышцами и мягкими тканями, которые могут вызывать боль в груди. Эти проблемы часто возникают после чрезмерных физических нагрузок. Часто вы можете указать на конкретное место, где находится ваша боль.Боли часто связаны с движением или поворотом определенным образом или усиливаются. Боли могут длиться от нескольких часов до дней, в отличие от стенокардии, которая, как правило, считается гораздо более кратковременной. Иногда эти боли имеют плевритный характер, если поражена плевра (особая оболочка легкого и грудной клетки) или межреберные мышцы. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, как правило, очень помогают при этих болях. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно того, связаны ли ваши боли с мышцами или чем-то более опасным, как можно скорее поговорите с врачом или медсестрой.

Итак, что мы узнали?

  1. Боль в груди может быть вызвана множеством причин
  2. Большинство причин не связаны с сердцем, но тем не менее опасны
  3. Если у вас есть сомнения относительно характера вашей боли, найдите кого-нибудь, кто поможет вам разобраться.
Статьи по теме
  • Боль в груди – Часть 2 – больше боли в груди (myheart.net/articles)
  • Стенокардия или другая боль в груди (myheart.нетто / статей)

5/5 (3)

Стенокардия – причины, симптомы, лечение

Стенокардия – это дискомфорт в груди или боль, вызванные снижением притока крови к сердечной мышце.

Лечение в первую очередь включает облегчение симптомов путем покоя и приема лекарств от стенокардии, а также изменение образа жизни для улучшения общего состояния сердца.

Причины

Стенокардия, также известная как стенокардия, возникает, когда кровоток через коронарные артерии к сердечной мышце недостаточен для удовлетворения потребности сердца в кислороде, например, во время физической активности.

Ишемическая болезнь сердца – наиболее частая причина снижения притока крови к сердцу у людей со стенокардией. Ишемическая болезнь сердца – это накопление жировых отложений внутри коронарных артерий, в результате чего они сужаются и ограничивается приток крови к сердечной мышце.

Существует два основных типа стенокардии:

  • Стабильная стенокардия: боль продолжительностью 5-15 минут, которая купируется лекарствами от стенокардии. Обычно у него есть триггеры, такие как физические упражнения или напряжение, беспокойство или эмоциональный стресс, низкие температуры или тяжелая еда
  • Нестабильная стенокардия: боль, длящаяся более 15 минут, которую нельзя полностью снять с помощью лекарств от стенокардии.Это может указывать на то, что у вас сердечный приступ. Нестабильная стенокардия часто возникает без определенного триггера.

Стенокардия отличается от сердечного приступа, потому что снижение притока крови к сердечной мышце носит временный характер и не приводит к повреждению сердечной мышцы. Во время сердечного приступа прерывание кровотока может привести к повреждению или разрушению сердечной мышцы.

Однако люди, страдающие стенокардией, подвержены более высокому риску сердечного приступа. Если вам поставили диагноз стенокардия и вы испытываете нестабильную стенокардию или боль при стенокардии, которая является необычной или неожиданной (например,грамм. возникает, когда вы отдыхаете или просыпаетесь ото сна), возможно, у вас сердечный приступ. Вам следует немедленно набрать 111 и вызвать скорую помощь.

Признаки и симптомы

Симптомы стенокардии не всегда присутствуют, потому что в периоды низкой потребности в кислороде, например, в состоянии покоя сердечная мышца может функционировать за счет уменьшенного кровотока, не вызывая симптомов. Однако, когда ваше сердце не получает достаточно кислорода (например, во время физических упражнений), возникают симптомы стенокардии.

Признаки и симптомы стенокардии включают:

  • Боль или дискомфорт в груди, часто описываемые как сдавливающее давление, ощущение полноты, стеснения или тяжести в центре груди
  • боль или дискомфорт в руках, шее, челюсти, плече или спине
  • Боль, похожая на несварение желудка или изжогу
  • одышка и усталость
  • тошнота, потливость и головокружение.

Степень тяжести, продолжительность и тип стенокардии могут различаться.Важно распознать новые или другие симптомы, поскольку они могут сигнализировать о нестабильной стенокардии или сердечном приступе.

В некоторых случаях женщины со стенокардией могут не испытывать классических симптомов давления в груди или дискомфорта, и это может привести к задержке обращения за лечением. Вместо этого они могут испытывать колющую боль и / или некоторые или все другие симптомы, перечисленные выше.

Диагностика

Врач проведет медицинский осмотр и обсудит ваши симптомы и факторы риска (такие как масса тела, курение, диабет, артериальное давление и уровень холестерина), а также вашу семейную историю сердечных заболеваний.

Доступны тесты для подтверждения диагноза стенокардии. К ним относятся:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ): отслеживает образцы электрических сигналов в сердце, чтобы определить, замедлен или прерван кровоток через сердце
  • нагрузочный тест с физической нагрузкой: включает проведение ЭКГ во время физических упражнений, так как стенокардия легче диагностировать, когда сердце должно работать интенсивнее
  • эхокардиограмма: использует звуковые волны для создания движущихся изображений сердца, что позволяет идентифицировать проблемы, связанные со стенокардией
  • Рентген грудной клетки: поиск других состояний, которые могут вызывать симптомы стенокардии, и определение увеличения сердца
  • Коронарная ангиография: использует рентгеновское изображение для получения детального изображения внутренней части коронарных артерий
  • компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), которая может показать, увеличено ли сердце или сужены ли коронарные артерии.

Лечение и профилактика

Если вам поставили диагноз стенокардия и вы начали чувствовать симптомы, вам следует немедленно отдохнуть и следовать рекомендациям по лечению, данным вам врачом.

Чтобы уменьшить частоту и тяжесть симптомов стенокардии и со временем улучшить общее состояние здоровья сердца, может быть рекомендован ряд вариантов: от самоконтроля и изменения образа жизни до лекарств и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

Самоуправление

Поскольку стенокардия может быть вызвана физическим напряжением, тревогой или эмоциональным стрессом, холодной погодой или тяжелой пищей, следующие изменения в поведении могут помочь облегчить симптомы стенокардии:

  • Отдохните, как только почувствуете симптомы, прибывающие
  • шагайте в ногу и делайте регулярные перерывы
  • снижение стресса и управление им
  • согреться
  • Избегайте больших приемов пищи.

Факторы риска ишемической болезни сердца включают курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет, избыточную массу тела и низкий уровень физической активности. Следовательно, следующие изменения образа жизни могут помочь свести к минимуму симптомы стенокардии и улучшить здоровье вашего сердца:

Лекарства

Если изменение образа жизни не помогает при стенокардии, могут потребоваться рецептурные препараты. Чаще всего для лечения симптомов стенокардии используются нитраты.Они работают за счет расширения кровеносных сосудов, что позволяет большему количеству крови достигать сердечной мышцы. Нитраты бывают короткого и длительного действия:

Нитраты короткого действия

  • Спрей тринитрата глицерина: капли, распыленные на язык или под язык, быстро впитываются изо рта в кровоток и обеспечивают почти немедленное облегчение
  • Таблетки тринитрата глицерина: помещенные под язык для растворения или жевания и оставленные для растворения во рту, таблетки всасываются в кровоток из слизистой оболочки рта.

Нитраты длительного действия

  • Нитратные кожные пластыри: обеспечивают медленное высвобождение нитратов, которые всасываются через кожу, и обеспечивают самый продолжительный эффект среди всех нитратных препаратов
  • Таблетки или капсулы с нитратами: содержат нитраты, которые всасываются через желудок, а не через рот, и имеют более продолжительный эффект, чем спрей или таблетки с нитратами.

Другие лекарства, которые могут быть назначены для лечения стенокардии, включают бета-блокаторы, которые помогают сердцу более эффективно перекачивать кровь, и антагонисты кальция, которые расширяют артерии и позволяют большему притоку крови к сердцу.

Хирургические процедуры

Аортокоронарное шунтирование (кровеносные сосуды, взятые из других частей тела, используются для обхода заблокированных коронарных артерий) или коронарная ангиопластика (вскрытие коронарных артерий специальным баллоном) может потребоваться при тяжелой стенокардии. Коронарная ангиограмма используется для определения необходимости или возможности операции или ангиопластики.

Дополнительная информация и поддержка

Healthline
Бесплатный телефон: 0800 611 116
Веб-сайт: www.healthline.govt.nz

Heart Foundation
Бесплатный телефон: 0800 863 375
Эл. почта: [email protected]
Веб-сайт: www.heartfoundation.org.nz

Список литературы

Фонд Сердце (2018). Ангина (брошюра PDF). Окленд: Фонд сердца Новой Зеландии. https://www.heartfoundation.org.nz/shop/heart-healthcare/what-is-angina-v4.pdf
Клиника Мэйо (2018). Заболевания и состояния: стенокардия (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/basics/definition/con-20031194 [дата обращения: 24.01.20]
Министерство здравоохранения (2017 г.). Ангина (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. http://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/heart-disease/angina [доступ 24.01.20]
О’Тул, М. (Ред.) (2017). Стенокардия. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.

Обновлено в январе 2020 г.

Риск для сердца, связанный с зимой

Возможно, вам понравится более прохладный воздух из-за смены времен года.Но у зимней погоды есть обратная сторона: она может повысить риск сердечных заболеваний.

Новое исследование, опубликованное в журнале JAMA Cardiology , показало, что число сердечных приступов резко возрастает, когда прогноз включает низкие температуры, сильный ветер, низкий уровень солнечного света и низкое давление в атмосфере. Они обнаружили, что частота сердечных приступов увеличивается больше всего, когда температура опускается ниже нуля.

Непонятно, почему сердце рискует заболеть в холодную погоду. Но авторы исследования говорят, что есть несколько возможных причин.

Во-первых, в зимние месяцы люди чаще болеют простудой и гриппом. Недавнее исследование показало, что риск сердечного приступа был значительно выше в первые 7 дней после инфекции, такой как грипп или пневмония (инфекция в легких).

Действия в холодную погоду, такие как уборка снега, также могут вызвать сердечный приступ, который может быть смертельным. Вот почему врачи рекомендуют пациентам с известным сердечным заболеванием ни в коем случае не сгребать снег. Для других, у кого есть факторы риска, вдыхание холодного воздуха в дыхательное горло рядом с сердцем и напряжение мышц для подъема сильного снега (повышение артериального давления) может быть опасной комбинацией.

Один только холодный воздух может повысить кровяное давление, замедлить приток крови к сердцу и способствовать образованию тромбов. Сгустки крови могут перекрывать приток крови к частям сердечной мышцы или мозга, вызывая сердечный приступ или инсульт. Наибольшему риску подвержены пациенты с сердечными заболеваниями в анамнезе (стенокардия, шунтирование, сердечный приступ, стентирование или ангиопластика).

Чтобы предотвратить проблемы с сердцем, которые возникают в зимние месяцы, укрепите защиту своего организма от простуды, гриппа и других инфекций с помощью следующих мер:

  • Делайте прививку от гриппа каждый год.
  • Если вам 65 лет и старше, попросите вакцину от пневмонии.
  • Часто мойте руки. Обычное мыло и вода сделают свое дело.
  • Спите хотя бы 7-8 часов в сутки. Исследования показывают, что люди, которые высыпаются, реже простужаются.
  • Не курите.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Если вам нужно выкопать землю после снегопада, защититесь, выполнив следующие действия:

  • Попросите соседа или наймите кого-нибудь, чтобы он помог, если вы действительно не в форме или имеете факторы риска сердечных заболеваний, особенно если у вас в анамнезе был сердечный приступ или боль в груди (стенокардия).
  • Разогрейтесь перед тем, как приступить к какой-либо деятельности.
  • Прикройте рот и нос шарфом, чтобы согреть воздух, которым вы дышите.
  • Не пытайтесь поднимать тяжелые грузы. Вместо этого сгребайте больше мелких грузов… еще лучше сметайте небольшие количества снега с тротуара, чтобы подъем не требовался.
  • Пейте много воды.
  • Делайте перерывы.

Знайте признаки сердечного приступа и звоните 911, если у вас есть какие-либо из них. Наиболее частые симптомы:

  • Боль в груди
  • Боль в одной или обеих руках
  • Боль в спине, плечах, шее, челюсти или верхней части желудка (которую можно принять за несварение желудка)
  • Одышка
  • потеет
  • Тошнота и рвота

Если вы не уверены, насколько здоровым является ваше сердце, спросите своего врача о специальных тестах, которые помогут вам и вашему врачу понять свой риск.Посетите KnowYourRisk.com для получения дополнительной информации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *