МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Совершенно нет времени болеть? Привыкли все делать на бегу? Имейте в виду, что перенесенное на ногах вирусное простудное заболевание грозит осложнениями. Вирус способен нанести удар абсолютно по любому органу. Например, по сердцу.  

Нередко у больных ОРЗ и гриппом возникает отдышка. Это связано с тем, что разгоряченным мышцам нужно больше кислорода, соответственно происходит дополнительная нагрузка на сердце и лёгкие.
Простуда прошла, а дышать всё равно тяжело? Такая проблема встречается весьма часто при несерьезном отношении к заболеванию.

Риск сердечного приступа в момент вспышек гриппа и ОРВИ повышается на 30%. Все объяснимо. И вирус, и инфекция вызывают интоксикацию в организме. В таких условиях вся внутренняя система человека начинает работать с повышенной нагрузкой, поэтому и получается, что заболевший легко может пострадать. Нередко при исследовании работы сердца во время простуды обнаруживают глухие тона и учащенное сердцебиение, или тахикардию.

Весьма серьезные последствия остаются и после ангины. Это заболевание даже лечится по-другому, с помощью антибиотиков, и здесь крайне необходим постельный режим. Не стоит героически переносить его на ногах. При ангине осложнения становятся более выраженными.

Не стоит доказывать себе и коллегам по работе, что вы – самый здоровый в мире человек. Вам всё равно никто не поверит. А игра в “кошки-мышки” с собственным здоровьем, как правило, заканчивается вашим же поражением. К чему рисковать? Чувствуете боли в области сердца даже после того, как основные симптомы ангины или простуды прошли? Бегом к врачу. Кстати, проявления осложнений могут различными: начиная от бешеного пульса до 100 ударов в минуту, заканчивая аритмией и одышкой. Привычные физические нагрузки станут для вас крайне непростыми.

Осложнения после гриппа » Акционерное Общество “Технология Здоровья”

Грипп – опасное острое инфекционное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами такими, как головные боли, сильное повышение температуры, першение в горле, ломота во всем теле. Но не так страшно само заболевание, как его непредвиденные осложнения.

В первую очередь поражается мерцательный эпителий. Его функцией является очищение дыхательных путей от бактерий. Он постепенно разрушается, и больше не может защищать организм от последующего проникновения бактерий. Это провоцирует прогрессирование вторичных болезней. Рассмотрим детальнее, какие осложнения после гриппа могут развиваться.  

Осложненный грипп

Грипп принято считать самым непредсказуемым недугом. При несвоевременном или неграмотном лечении пережитый грипп способен воздействовать на все органы человека. В первую очередь пагубное воздействие оказывает на органы дыхания. Также может негативно повлиять на работу сосудов и сердца, мочеполовую и мышечную системы.

Осложнения гриппа врачи делят на два типа:

• осложнения по ходу течения недуга;
• осложнения с присоединением бактериальной инфекции.

В первом случае это геморрагическая отечность легких, менингиты. Во втором случае – отит, синусит, пневмония и иные септические патологии.

Способны ли антибиотики предупредить осложнения

Каждый должен знать, что терапия гриппа антибактериальными препаратами запрещена. Данная группа средств не оказывает никакого воздействия на вирусы и их уничтожение. Препараты назначаются в случае бактериальных болезней.

Некоторые люди в качестве профилактики осложнений при гриппе желают употребить антибиотики. Раз и навсегда необходимо понять, что антибактериальные медикаменты – это не средство профилактики. Тем более не допускается лечение еще не существующей болезни такими мощными медикаментами.

Эта группа средств при гриппе может прописываться только в особых ситуациях, когда присутствуют инфекционные очаги. То есть, должна существовать реальная вероятность бактериального осложнения от гриппа. Во все остальных случаях категорически запрещается заниматься самолечением и назначать самостоятельный прием антибактериальных средств.

Какими могут быть осложнения

Каждый, кто столкнулся с патологией, интересуется вопросом, какие могут быть осложнения после гриппа. При грамотной и своевременной терапии больной уже спустя неделю пойдет на поправку. Но если не соблюдать все наставления врача, это может обернуться проблемами со здоровьем.

Рассмотрим, какие бывают осложнения после гриппа.

1. Пневмония. Она может наблюдаться как во время недуга, так и уже после выздоровления спустя пару суток. Ослабленная иммунная система просто не может справиться с целой армией микробов верхних дыхательных путей. Если пневмония является осложнением после гриппа, симптомами будут сильно высокая температура, болезненность и чувство сдавливания в грудной клетке, одышка. Как только недуг начнет набирать свои обороты, то без госпитализации уже не обойтись. Потребуется круглосуточная терапия и регулярное наблюдение врача.

1. Заболевания почек. Осложнения при гриппе у взрослых могут коснуться и выделительной системы. При этом наблюдаются сильнейшие боли в спине, потемнение мочи. Но не каждый воспримет серьезно данные симптомы. Если своевременно не начать борьбу, то это может закончиться почечной недостаточностью. Если уже после выздоровления снова резко поднялась сильно температура, возникла отечность конечностей и век, появились частые позывы к мочеиспусканию – это серьезный повод для обращения к врачу.
2. Болезни сердца. Врачи говорят о том, что грипп имеет отношение к формированию атеросклеротических бляшек, проблемам со свертываемостью крови, возникновению тромбов, воспалению стенок сосудов. Такие патологические процессы начинают возникать тогда, когда вирусы проникают в кровь. Они нарушают естественный оборот крови, увеличивая нагрузку на сердце. Это приводит к сильным болям в сердце. Без врачебной помощи не обойтись, так как отсутствие терапии может спровоцировать миокардит. Еще хуже процесс спровоцирует инфаркт или острую сердечную недостаточность.
3. Невралгии, арахноидит, невриты. Нервная система очень чувствительная и запросто поддается воздействию вирусов. О том, что именно на эту систему пошло осложнение после гриппа у взрослых говорят такие симптомы, как сильнейшие головные боли, судороги в конечностях, болезненные ощущения в суставах и мышцах, рези при движении глазных яблок, сильное выделение пота.

Это лишь основные осложнения, которые очень опасны как для взрослых, так и для детей.

Осложнения гриппа у детей

Очень важно прислушиваться ко всем жалобам ребенка, чтобы успеть своевременно оказать помощь.

Грипп и его осложнения у детей:

1. Бактериальная пневмония. Это самое распространенное и опасное осложнение, при том не только у деток, но и у пожилых, людей трудоспособного возраста. По причине того, что в легких накапливается жидкость, ребенку становится очень трудно дышать. Она образуется от вредных бактерий. У малыша появляются одышка, боли в груди, кашель, очень высокая температура, которые не проходят длительный период времени. Особо опасно это осложнение для тех деток, кто страдает астмой, легочными патологиями, а также болезнями сосудов и сердца.
2. Бронхит. Самое частое осложнение после гриппа – бронхит, как лечить который скажет только врач после осмотра пациента. Важную роль играет его течение. Изначально вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неграмотной терапии инфекция может опуститься в бронхи и спровоцировать их воспаление. Симптомами осложнения гриппа являются повышение температуры до 38, общее бессилие, приступообразный кашель, который в начале сухой, а после сопровождается мокротой. Слизь может быть разной консистенции и оттенка. Это зависит от того, какая инфекция спровоцировала недуг. Также появляются боли в груди, хрипы при дыхании. Кашель чаще всего появляется в ночное время. Острый бронхит при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечится за две недели.
3. Отит. Часто встречаемое осложнение у деток. Воспаление среднего уха проходит с очень сильными болями, и в отдельных случаях может привести к полной глухоте. Патология крайне опасна тем, что очаг пребывает в непосредственной близости к головному мозгу. Это значит, что инфекция может распространиться и дальше, а это грозит менингитом.
4. Ангина. Возбудитель вируса проникает в кровь и первым делом оказывает негативное воздействие на почки и сердце. В результате этого у малыша может начать прогрессировать миокардит, ревматическая болезнь сердца. Не менее часто встречаются пиелонефрит и иные проблемы с образованием и выведением урины.
5. Гайморит. Очень часто патология переходит в хроническую форму, которая полностью не лечится. Это говорит о том, что носовая полость становится благотворной средой для постоянного развития болезнетворных бактерий.

Чтобы не допустить нежелательных последствий и дальнейшего прогрессирования недугов потребуется грамотное лечение осложнений после гриппа. Заниматься этим вопросом должен только врач.

Можно ли избежать осложнений после гриппа

Даже грамотная полноценная терапия не является гарантией того, что через некоторый промежуток времени последствия гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений врача, необходимо прислушиваться и к рекомендациям.

Для того чтобы избежать последствий после гриппа потребуется:

• соблюдать постельный режим;
• избегать любых физических нагрузок;
• правильно рационально питаться;
• обильно употреблять жидкость.

Обильное питье будет разжижать кровь, а это поспособствует оперативному выводу из организма продуктов жизнедеятельности вируса.

Правильно подобранная диета с включением некоторых продуктов также позволит обойти стороной осложнения. Режим питания способствует качественному усвоению пищи. Еду употреблять строго небольшими порциями. Постараться оснастить ее достаточным количеством белка, жирами животного и растительного происхождения. Также включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Чтобы не допустить нагрузки на органы, во время терапии и в период восстановления исключить из рациона продукты, которые имеют красители либо усилители вкуса. Также не употреблять искусственно витаминизированную пищу. Такие продукты не только не полезны, но еще и вносят неуравновешенность в иммунную систему, побуждают аллергии, дают нагрузку на внутренние органы.

Грипп – это очень серьезное заболевание, имеющее целый ряд осложнений. При неграмотной терапии исход может быть летальным. Чтобы защитить себя первым делом соблюдать меры профилактики. Если произошло заражение, то строго выполнять рекомендации врача.

Источник: https://prostuda.org/voprosy-o-grippe/oslozhneniya-posle-grippa

Рекомендации врачей – Инфекционная больница Павловского

Понедельник,  8  Август  2016

Инфекционные миокардиты

Миокардит – очаговое или распространенное воспаление сердечной мышцы в результате различных инфекций, воздействий лекарственных препаратов, токсинов или иммунных процессов, приводящих к повреждению клеток сердечной ткани и развитию сердечной недостаточности. Истинную распространенность миокардита оценить очень сложно, так как в большинстве случаев он протекает без ярких симптомов и обычно заканчивается полным выздоровлением. Распространенность данного заболевания колеблется в пределах 1 – 4%, в том числе от инфекционных заболеваний в 1,7% случаев. По данным статистики миокардитом болеют чаще люди репродуктивного возраста до 40 лет. Женщины подвержены этому заболеванию в большей степени, чем мужчины, однако мужская половина населения подвержена более тяжелым формам миокардита, протекающим с тяжелыми осложнениями.

Причины возникновения миокардита и его формы.

         Все причины, которые в той или иной форме могут приводить к образованию воспаления в сердечной мышце можно разделить на 3 основные группы. Это инфекционные и инфекционно-токсические причины. К ним относятся вирусы: кори, инфекционного мононуклеоза, аденовирусы, вирусы гриппа, инфекционный гепатит и ВИЧ. Непосредственное губительное воздействие на клетку они оказывают путем внедрения внутрь, нарушая тем самым нормальные физиологические процессы.

Симптомы, возникающие при миокардите.

По течению выделяют несколько форм миокардита в зависимости от начала симптомов и длительности их существования.

Диагностические мероприятия.

Вы должны будите сообщить вашему врачу: было ли у вас простудное заболевание, отмечалось ли повышение температуры тела, суставная или мышечная боль, сыпь на коже.  Так же необходимо сообщить беспокоят ли вас боли в области сердца или грудной клетки и с чем эта боль связана (физическая нагрузка, прием пищи либо боли возникают в покое). Вас обязательно должны спросить, появилась ли у вас повышенная утомляемость в последнее время, бывают ли ночные приступы удушья или учащенного сердцебиения.  Затем врачу необходимо будет вас посмотреть и послушать.

Из лабораторных методов диагностики в общем анализе крови будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Однако эти показатели могут быть не постоянными и зависят от многих обстоятельств.  У некоторых больных в биохимическом анализе крови могут увеличиваться уровень миокардиальных ферментов (КФК, МВ-КФК, ЛДГ), степень повышения которых отражает выраженность воспалительного процесса в тканях миокарда.

В некоторых спорных ситуация для выявления причины миокардита и при наличии определенных симптомов необходимо провести анализ на выявления антител к кардиотропным вирусам, четырехкратное увеличение которого имеет диагностическое значение. Инструментальные методы диагностики включают в себя: электрокардиограмму и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.  Миокардиты могут вызывать нарушения на ЭКГ. Могут появиться различные нарушения ритма, такие как синусовая тахикардия или брадикардия, и другие виды.  При выполнении ЭхоКГ у больных с малосимптомным или бессимптомным течением миокардита, изменения могут отсутствовать или же могут выявлять незначительные количественные изменения объёма крови.  При выраженной степени миокардита с развитием сердечной недостаточности падает сократительная способность сердца и объём крови,  который оно выбрасывает. Рентгенологическое исследование позволяет определить степень выраженности увеличения сердца в объеме и признаки застойных явлений крови в легких. В очень редких случаях и по особым показаниям производится биопсия миокарда. Окончательный диагноз может быть установлен только после проведения этого инвазивного метода.

При  постановке диагноза «миокардит» необходимо исключить заболевания, протекающие с вторичным поражением сердца, то есть те заболевания, которые вследствие своих осложнений приводят к развитию воспалительного процесса в сердце. Для дифференциальной диагностики неревматических миокардитов следует исключить эндокринные, метаболические и общие системные заболевания, как основную причину поражения сердечной мышцы. Очень часто боли в области сердца принимают за стенокардические, хотелось бы перечислить основные отличия. Больные миокардитом обычно указывают на недавно перенесенную инфекция, у больных есть предрасполагающие факторы к развитию ишемической болезни сердца (курение, повышенное давление, нарушения обмена веществ), для стенокардии характерен положительный эффект от приема нитроглицерина.  Для миокардита, который развивается у детей раннего возраста, следует принимать во внимание  возможность развития врождённых нарушений (например, нервно-мышечные заболевания, эндокринная патология, врождённые аномалии развития сосудов).

Для проведения более детального анализа причины возникновения эндокардита необходимо получить консультацию ревматолога, ЛОР-врача, инфекциониста, кардиохирурга.

Лечение миокардита.

Во время лечения необходимо решить несколько основных моментов: необходимо предотвратить необратимое расширение камер сердца, снизить к минимуму риск развития хронической сердечной недостаточности. При подозрении на миокардит все больные должны быть госпитализированы. Необходимо соблюдать постельный режим, длительность которого зависит от степени миокардита. При тяжелой степени с риском осложнений лечение необходимо проводить в палате интенсивной терапии. Необходимо соблюдать диету во время лечения и длительное время после с ограничением жидкости и соли. Медикаментозное лечение у больных миокардитом должно быть направлено на устранение причинного фактора и лечение непосредственно симптомов миокардита. Также необходимо скорректировать иммунную систему и устранить возможные дальнейшие осложнения. Поскольку в подавляющем большинстве случаев причиной миокардита является вирусная инфекция, необходимо в острый период болезни на высоте симптомов провести противовирусную терапию (поликлональные иммуноглобулины, интерферон альфа, рибоверин).

При развитии миокардита на фоне бактериальной инфекции больным показано применение антибактериальных средств. Антибиотик назначают с учетом основного заболевания. Необходимо проводить санацию хронических очагов инфекции, что будет благоприятно сказываться на исходе миокардита.

Хирургическое лечение показано больным со стойкими нарушениями ритма, которые не поддаются обычной терапии. Им имплантируют внешний водитель ритма, который, генерируя правильную частоту сокращений, заставляет сердце сокращаться и обеспечивать нормальное кровообращение.

После выздоровления частота посещения врача зависит от формы перенесенного миокардита. При очаговом или легком миокардите показано наблюдение у кардиолога 1 раз в 6 -12 месяцев. При среднетяжелом – каждые 3 месяца, а при тяжелой степени необходима повторная госпитализация. Следует помнить, что если вы когда-то переболели  миокардитом вам необходимо избегать переохлаждений, интенсивных физических нагрузок, снизить потребление поваренной соли до 3 грамм в сутки, при появлении отдышки и отеков на ногах немедленно обратится к врачу.

Профилактика и прогноз.

Миокардит может развиться как проявление или осложнение любого инфекционного заболевания (в первую очередь вирусного), поэтому профилактика миокардита сводится, главным образом, к предотвращению этих заболеваний. Она заключается в проведении профилактических прививок и вакцинаций против тех инфекционных агентов, которые непосредственно влияют на сердце (корь, краснуха, грипп, полиомиелит, дифтерия). Всем пациентам, у которых в семье были случаи внезапной смерти или развития сердечной недостаточности в молодом возрасте, необходимо проходить врачебный осмотр и ЭКГ – исследование не реже раза в год. Помимо обследования, следует избегать работ, связанных с перегрузкой, или профессионального занятия спортом.

В отношении прогноза миокардита действует правило «трех»: одна треть пациентов выздоравливает, у трети – развивается сердечная недостаточность и еще у трети состояние быстро ухудшается и может иметь летальные исходы. Поэтому следите за своим здоровьем и не болейте!

Хороших результатов по снижению числа миокардитов можно добиться только при семейном воспитании, семейной профилактики, раннем активном выявлении и раннем начале лечения у кардиолога.

Возврат к списку

Стрептококковая инфекция в горле может привести к сердечным осложнениям

Ревматическая лихорадка (РФ) – это осложнение, возникающее в результате отсутствия лечения стрептококковой инфекции в горле. Вызванная стрептококковой инфекцией группы А, ревматическая лихорадка когда-то была причиной номер один порока клапана. Так было до того, как антибиотики стали широко использоваться для лечения ангины.

В РФ отеки по всему телу могут привести к повреждению тканей. Одна такая ткань, клапаны сердца, повреждена более чем в половине случаев РФ. Поцарапанные клапаны могут сузиться или иметь проблемы с правильным открытием и закрытием.Это заставляет сердце работать тяжелее, чтобы доставлять кровь к телу. Когда повреждение клапана является результатом RF, это называется ревматической болезнью сердца. Это состояние может в конечном итоге привести к сердечной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

Заболевание возникает, когда организм высвобождает иммунные клетки для борьбы с стрептококковой инфекцией. Эти антибиотики иногда поражают ткани сердца и суставов. Это то, что вызывает рубцы на сердечных клапанах и повреждение суставов.

Пока только 0.У 3% людей, страдающих стрептококковой ангиной, в конечном итоге развивается RF, это беспокоит детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это возраст, в котором у человека наиболее высока вероятность развития РФ. Взрослые с ослабленной иммунной системой также восприимчивы.

Если клапаны сердца повреждены из-за РФ, врачи могут порекомендовать операцию по ремонту или замене клапана с рубцами.

В зависимости от специфики каждого случая операция может быть либо открытой, либо малоинвазивной. При операции на открытом сердце кости грудной клетки смещаются, чтобы хирурги могли получить доступ к сердцу.При минимально инвазивных операциях можно использовать роботов для замены клапанов через несколько небольших разрезов. Лечение зависит от таких факторов, как возраст, состояние здоровья, доступные технологии и состояние пораженного клапана.

Риски, связанные с операциями по замене клапана, включают кровотечение, сердечный приступ, инфекцию и многое другое.

Это подчеркивает важность обращения к врачу, если у вас или у вашего ребенка болит горло, которое длится более трех дней.Своевременная диагностика и лечение могут помочь пациентам избежать РЧ после стрептококковой инфекции горла.

Вышеупомянутое видео от Osmosis подробно описывает RF, включая причины, симптомы и диагностическую процедуру.

Источники: Центры по контролю за заболеваниями, Osmosis

Связь между стрептококками и сердечными заболеваниями

Понимание вовлеченных болезней

В какой-то момент жизни человек обязательно столкнется с неприятными последствиями боли в горле.Ощущение царапания, которое может возникнуть в горле, обычно доставляет больше неудобств, чем какая-либо серьезная проблема со здоровьем, но потенциально может быть вредным. Стрептококковая ангина – это не то же самое, что обычная ангина, потому что причиной ее являются бактерии, а также то, почему она может перерасти во что-то более опасное. Если его не остановить, ангина может превратиться в ревматическую лихорадку – воспалительное заболевание, которое может поражать различные части тела.

Это было бы немного менее тревожной проблемой, если бы пораженные части тела включали только горло, но ревматическая лихорадка более опасна, чем это.Если ревматическая лихорадка сохраняется в организме, она может вызвать повреждение сердца, что приведет к дальнейшим осложнениям, например, к развитию сердечных заболеваний. Ревматический порок сердца особенно жесток, и с ним трудно бороться, потому что он проявляется, в основном, у детей, и является хроническим заболеванием, которое может поражать их всю оставшуюся жизнь. Мысль о том, что такое прискорбное развитие событий могло произойти из-за чего-то столь же безобидного, как ангина, только усиливает доверие к угрозе, исходящей от болезни.

Несколько фактов

Стоит отметить, что ревматизм и сам по себе ревматический порок сердца – довольно редкое заболевание. В развитом мире, где бактерии, известные как стрептококковые, более маргинализированы, случаи, когда стрептококковый стрептококк может развиться до точки, где он может привести к проблемам с сердцем, редки, и, вероятно, были бы предприняты шаги, которые бы устранили угрозу бутон. Однако ревматическая болезнь сердца все еще довольно распространена в развивающихся странах, прежде всего из-за условий жизни, существующих в этих сообществах.

Симптомы и лечение

Если болезнь прогрессирует от ангины до более серьезной ревматической лихорадки, есть определенные симптомы, на которые следует обращать внимание. Эти симптомы могут включать жар, отек суставов, боль в груди, учащенное сердцебиение, проблемы с дыханием и даже сыпь. На этом этапе необходимо принять немедленные меры, чтобы избежать дальнейшего риска распространения болезни на еще более опасную территорию. Для борьбы с болезнью необходимы такие лекарства, как пенициллин и антибиотики.Если лекарство ослабляет болезнь и ее симптомы, это не значит, что их прием следует прекратить. Ревматическая лихорадка может появиться снова довольно быстро, и, если угроза не будет полностью устранена, существует риск того, что при неправильном обращении она может перерасти в ревматическую болезнь сердца. Для правильного лечения болезни рекомендуется долгосрочное лечение.

Ревматический порок сердца | Ревматическая лихорадка NZ

Ревматическая лихорадка – серьезное заболевание, которое может привести к ревматической болезни сердца.Вы можете заболеть ревматизмом более одного раза. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы избежать ревматизма и защитить свое сердце.

Ревматическая лихорадка – серьезное заболевание, которое может вызвать повреждение сердца, а также отек и боль в локтях, запястьях, коленях и лодыжках. Вы также можете заметить кожную сыпь, жар или резкие движения. Со временем большинство этих симптомов исчезнут , но любое повреждение сердца может остаться .

Ревматическая лихорадка начинается с боли в горле, вызванной стрептококковыми микробами группы А (бактериями).Если не лечить «стрептококковое горло», это может вызвать ревматическую лихорадку, отсроченную аутоиммунную реакцию на стрептококковые микробы. Ревматическая лихорадка может повредить ваши сердечные клапаны (ревматическая болезнь сердца).

Сердечные клапаны играют важную роль в обеспечении того, чтобы кровь проходила через сердце в одном направлении. Когда кровь начинает течь в обратном направлении, это может вызвать проблемы по всему телу.

Ревматическая лихорадка чаще всего поражает маори и молодых людей с тихоокеанских островов в возрасте от 4 до 19 лет.

Проверяйте каждую боль в горле

После ревматической лихорадки, чтобы предотвратить повторное заражение стрептококковой инфекцией горла и ревматической лихорадкой, вам необходимо будет делать регулярные инъекции пенициллина (антибиотика) каждые 28 дней.Пенициллин убивает стрептококки, вызывающие ревматическую лихорадку, помогая остановить дальнейшее повреждение сердечных клапанов.

Любая инфекция, перенесенная после ревматической лихорадки, подвергает риску ваше сердце. У вас может развиться сердечная инфекция, например, эндокардит. Для защиты сердца вам могут потребоваться дополнительные антибиотики, особенно перед медицинскими процедурами или операциями. Вот почему важно не забывать сообщать каждому врачу, стоматологу или стоматологу о том, что у вас ревматическая лихорадка.

Симптомы ревматической лихорадки обычно проявляются примерно через одну-пять недель после заражения вашего ребенка стрептококковыми бактериями. Хотя каждый человек может испытывать симптомы по-разному, наиболее частыми симптомами ревматической лихорадки являются следующие:

• Болезненные или опухшие колени, локти, лодыжки и / или запястья, включая отек, болезненность и жар в нескольких суставах. Воспаление «перемещается» с одного сустава на другой в течение нескольких дней.
• Кожная сыпь
• Лихорадка
• Усталость
• Одышка
• Суетливость, резкие движения.

Симптомы ревматической лихорадки могут напоминать другие заболевания. Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ревматическая лихорадка, немедленно обратитесь к врачу.

Не существует одного теста для диагностики ревматической лихорадки. Если ваш врач подозревает, что у вас ревматическая лихорадка, вас отправят в больницу. Во время вашего пребывания в больнице вам предстоит пройти множество анализов, включая анализы крови и эхокардиограмму, чтобы проверить свое сердце. Для постановки диагноза обычно проводятся анализы крови.Возможно, вам понадобится взять мазок из зева, чтобы выяснить, есть ли в вашем горле бактерии Streptococcus, хотя во время начальной фазы ревматической лихорадки посев из горла часто бывает отрицательным.

Ревматический порок сердца обычно диагностируется врачом, который слышит дополнительные звуки, называемые шорохами, во время прослушивания вашего сердца. Шум – это звук, когда кровь течет в неправильном направлении через негерметичный клапан сердца.

Дети с ревматической лихорадкой часто лечатся в больнице, в зависимости от тяжести заболевания.Больные суставы лечат покоем и обезболивают. Вам назначат пенициллин, чтобы избавиться от стрептококковой инфекции, и сделают первую инъекцию пенициллина перед выпиской из больницы. В зависимости от ваших симптомов и результатов анализов вам может потребоваться отдых в больнице в течение нескольких недель или месяцев. Людям с сильно поврежденными сердечными клапанами может потребоваться операция на сердце.

Врачи сообщат вам, сколько времени вам потребуется для отдыха, когда вы вернетесь домой. Как только врач скажет, что для вас безопасно снова вести активный образ жизни, важно начать регулярно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.При правильном уходе и регулярных инъекциях пенициллина большинство людей, перенесших ревматизм, ведут нормальный образ жизни.

Когда невылеченная инфекция приводит к заболеванию сердечного клапана

Как бы он ни старался, Габриэль Олука никогда не мог угнаться за другими детьми.

Когда он стал старше, он почувствовал тяжесть в груди, частые боли в горле и временами болезненные ощущения в суставах. Иногда его дыхание становилось слишком частым, и он не всегда мог спать лежа.

Но больше всего он помнит постоянное истощение.

«Даже когда я ничего не делал, я сидел и чувствовал себя усталым», – сказал Олука, который вырос в деревне за пределами Лира, города на севере Уганды. «Я бы отсутствовал в школе. Я бы много чего скучал».

В основе проблем со здоровьем Олуки лежало то, от чего ежегодно страдают несколько миллионов американцев, особенно детей, – ангина.

Антибиотики обычно назначают для лечения ангины. Но если его не лечить или не обнаружить, это может привести к острой ревматической лихорадке. Отсюда он может перерасти в ревматический порок сердца, который серьезно повреждает сердечные клапаны.

В случае с Олукой два из его четырех сердечных клапанов больше не работали. В 2017 году ему посчастливилось связаться с Центром ревматических заболеваний сердца.

, созданный Национальной системой здравоохранения детей в Вашингтоне, округ Колумбия, изучает вопросы профилактики и лечения этого заболевания и обучает новое поколение специалистов в области сердечно-сосудистой системы.Ею руководит доктор Крейг Сэйбл, младший руководитель кардиологического отделения Children’s National, и она работает из трех городов Уганды, включая Лиру.

«Ревматическая болезнь сердца – одно из самых смертоносных инфекционных заболеваний в мире», – сказал Сейбл. По его словам, в США это практически искоренено. Однако, согласно исследованию 2017 года, во всем мире около 33,4 миллиона человек живут с RHD и около 300000 умирают от него каждый год. Если болезнь повреждает сердечный клапан настолько, что вызывает напряжение сердца, клапан, возможно, необходимо заменить.

«Это действительно болезнь бедности», – сказал он. “Во всей Африке к югу от Сахары болезнь носит высоко эндемический характер, как и в некоторых частях Азии и в более бедных частях Индии. Люди не обращают внимания на РЖС, потому что это в основном происходит в беднейших районах Африки и других развивающихся странах. стран.

«Кроме того, когда вы видите, что сотни тысяч людей умирают от терминальной стадии болезни сердца, это нелегко приравнивать к лечению боли в горле», – сказал Сейбл. “Это не интуитивно.«

Заболевание может остаться незамеченным где угодно, включая США, где 22 февраля отмечается Национальный день осведомленности о заболеваниях сердечного клапана.

Подросток из Мэриленда принц Пратт, чье воспитание сильно отличалось от воспитания Олуки, тем не менее, разделял схожий опыт.

В детстве он часто запыхался и испытывал боли в груди.В 16 лет из-за коллапса легких и проблем с дыханием его срочно доставили в Детский национальный центр, где врачи диагностировали РЖС. Они догадались, что в младенчестве у него была необнаруженная ангина.

Пратт, сейчас 19-летний студент-второкурсник Таусонского университета, сказал, что теперь он может делать «практически все, что может сделать любой другой».

И Пратту, и Олуке была сделана операция на открытом сердце по замене поврежденных сердечных клапанов – Пратту в Children’s National и Олуке в Уганде с помощью врачей больницы округа Колумбия.

Сейбл и группа хирургов периодически летают в Уганду, чтобы прооперировать детей, страдающих РЖС. Находясь там, они продвигают свои исследовательские усилия, чтобы «разработать вакцину, выяснить, почему ревматическая лихорадка не диагностируется, и разработать популяционные модели, чтобы убедить правительства вкладывать средства в RHD», – сказал он.

«Десятки тысяч людей, нуждающихся в операции на сердечном клапане, никогда ее не перенесут. Кроме того, мы обнаружили, что почти 4% детей в Уганде рано страдают RHD.«

Олука, которому сейчас 23 года, считает, что ему повезло, что он был среди немногих, кому был проведен правильный диагноз и сделана операция, хотя он также сожалеет, что упустил свою молодость и учебу. Теперь он может гулять с друзьями, играть в футбол и помогать своей семье обрабатывать землю и собирать урожай.

«Я намного счастливее и общительнее», – сказал Олука. «И мои родители не все время беспокоятся».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на editor @ heart.орг.

Каковы осложнения стрептококкового фарингита (ангина)?

Ревматическая болезнь сердца

Симптомы ревматической болезни сердца

Дети с ревматическим пороком сердца могут не иметь четких симптомов. Обычно симптомы проявляются через 10-20 лет после первоначального заболевания.

Если у вашего ребенка аномалии аортального или митрального клапана из-за ревматической лихорадки, у него могут быть такие симптомы, как одышка, в основном при активности или в положении лежа.

Дети с миокардитом или перикардитом могут испытывать боль или отек в груди.

У вашего ребенка могут быть и другие последствия ревматической лихорадки, например боль в суставах и воспаление.

Диагностика ревматической болезни сердца

Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач спросит о недавних стрептококковых инфекциях (например, стрептококках в горле) или эпизодах боли в горле, осмотрит вашего ребенка и с помощью стетоскопа послушает его сердце. У детей с ревматическим пороком сердца врачи часто могут услышать шум в сердце.

Во время осмотра врач вашего ребенка будет искать признаки воспаления в суставах вашего ребенка.

Врач спросит подробности о симптомах вашего ребенка, его истории болезни и вашей семейной истории болезни. Ваш врач может назначить посев из горла или анализ крови для проверки на наличие стрептококковой инфекции в горле или признаков недавней стрептококковой инфекции или другие анализы крови.

Вашему ребенку также потребуются тесты, которые предоставят информацию о его сердце. Сюда могут входить:

Лечение ревматической болезни сердца

Детям с ревматической лихорадкой необходимы лекарства (антибиотики) для борьбы с стрептококковой инфекцией.Врач вашего ребенка также может назначить противовоспалительные препараты для лечения боли в суставах и отека. Они могут порекомендовать постельный режим от 2 до 12 недель, в зависимости от того, насколько серьезно заболевание вашего ребенка. После лечения вашему ребенку может потребоваться прием лекарств (профилактических антибиотиков), чтобы инфекция не вернулась.

Если у вашего ребенка ревматическая лихорадка, ему необходимо наблюдение у кардиолога (детского кардиолога) для проверки на предмет длительного повреждения сердца. Детские кардиологи Детского кардиологического центра Сиэтла регулярно осматривают детей, чтобы как можно раньше проверить наличие каких-либо признаков повреждений.Мы заботимся о предотвращении проблем и решаем любые возникающие проблемы.

Если у ребенка ревматический порок сердца, ему, возможно, придется много лет принимать антибиотики, чтобы ревматическая лихорадка не вернулась. Повторная ревматическая лихорадка может привести к дальнейшему повреждению сердечных клапанов.

Если у вашего ребенка поврежден узкий сердечный клапан или из него вытекает достаточно крови, чтобы перегрузить сердце, ему может потребоваться операция по восстановлению клапана или его замене искусственным клапаном. В некоторых случаях, если клапан слишком узкий, врачи могут использовать процедуру катетера (баллонная вальвулопластика), чтобы попытаться открыть клапан без хирургического вмешательства.

Свяжитесь с нами

Свяжитесь с кардиологическим центром по телефону 206-987-2515, чтобы запросить встречу, второе мнение или дополнительную информацию.

Ссылки по теме

Оплата услуг

Узнайте об оплате ухода в Seattle Children’s, включая страховое покрытие, выставление счетов и финансовую помощь.

Для работников здравоохранения

Инфекция горла, боль в шее и груди и сердечный ответ: хронический клинический синдром, связанный с инфекцией

Головокружение, дискомфорт в груди, угнетение грудной клетки и одышка – это группа симптомов, которые являются частыми жалобами в клинической практике.Пациентов с этими симптомами обычно информируют, что, хотя невроз, вызванный ишемической болезнью сердца, исключен, тем не менее, они остаются нездоровыми без рационального объяснения или лечения. Было рассмотрено 165 случаев этих симптомов и 85 контрольных субъектов, которые прошли дальнейшее изучение истории болезни, рутинный анализ ЭКГ и ультразвуковое исследование сердца. Тридцать пять пациентов прошли ангиографию коронарной артерии для исключения ишемической болезни сердца. Сывороточные миокардиальные аутоантитела против бета (1) -адренорецептора, тяжелой цепи альфа-миозина, M (2) -мускаринового рецептора и аденин-нуклеотидного транслокатора были протестированы, и были измерены воспалительные цитокины и белок C-реакции высокой чувствительности, а подкласс лимфоцитов был проанализирован с помощью проточной цитометрии.У всех пациентов был комплекс из четырех симптомов или тетралогии: (1) стойкая инфекция горла или верхних дыхательных путей, (2) боль в шее, (3) боль в груди и (4) угнетение грудной клетки или одышка, некоторые из которых сопровождались тревогой. Противомиокардиальные аутоантитела (AMCA) присутствовали у всех пациентов по сравнению с 8% в контрольной группе. TNF-альфа, IL-1 и IL-6 были значительно выше у пациентов, чем в контрольной группе (P <0,01). Лимфоциты CD3 (+) и CD4-CD8 (+) были значительно выше, а лимфоциты CD56 (+) ниже у пациентов, чем у контрольной группы (P <0.01). Отношение сывороточных антител к патогенам, положительных к вирусу Коксаки-B, цитомегаловирусу, Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae, у пациентов было заметно выше. Эти данные привели к выявлению клинического синдрома, связанного со стойкой респираторной инфекцией, включая стойкую инфекцию горла, поражение шейного отдела позвоночника, воспаление реберного хряща, симптомы сердечной недостаточности и одышку с тревогой или без нее.