Кашель и неприятные ощущения в легких: Признаки заболеваний легких. Что необходимо знать? - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

10 неочевидных сигналов того, что с нашими легкими не все в порядке

В легких отсутствуют нервные окончания, они не могут болеть и подавать тем самым сигнал о неполадках. Поэтому часто их заболевание сопровождается симптомами, которые на первый взгляд никак с легкими не связаны. Это может быть неожиданная прибавка в весе, проблемы со сном и даже просто боль в плече.

AdMe.ru нашел информацию о неочевидных сигналах, которые могут говорить о том, что с нашими легкими не все в порядке. И призывает вас прислушаться к своему организму.

1. Увеличение веса

Беспричинная прибавка в весе, особенно если она сопровождается вдруг появившейся утомляемостью, одышкой, затрудненным дыханием, сигнализирует о болезни дыхательной системы. Вес может увеличиваться за счет нарастания жидкости в легких, что говорит об их отеке. Это тревожный сигнал — обязательно обратитесь к врачу.

2. Потеря веса

Внезапная потеря веса, к которой вы «не имеете никакого отношения» (не меняли режим дня, диету), — очень опасный симптом. Причиной ее может быть ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких. Если воспаление сильное, легкие увеличиваются в объеме, практически соприкасаясь с желудком. Это приносит дискомфорт во время еды и вызывает потерю аппетита.

3. Отечность ног

Ноги могут отекать по разным причинам, но, если это происходит постоянно и сопровождается болью или слабостью, покажитесь специалисту. Постоянно отекшие ноги и стопы могут быть следствием неправильной работы легких. Недостаток кислорода влияет на кровеносную и лимфатическую системы, замедляя циркуляцию жидкостей. Также недостаток кислорода не позволяет прокачать нужное количество крови к почкам и печени. Из-за этого те не могут должным образом вымывать токсины и выводить лишнюю жидкость, что опять же ведет к отекам.

4. Беспричинная или слишком долгая одышка

Если дыхание сбивается даже от небольших нагрузок или слишком долго не восстанавливается, обратитесь к врачу. Одышка без причины — распространенный симптом сердечных и легочных заболеваний.

5. Изменение цвета губ и ногтей

Если губы и ногти синеют, пора бить настоящую тревогу. Посинение свидетельствует о нехватке кислорода в крови, а значит, что-то не так с легкими.

6. Постоянная усталость

При неправильной работе легких усталость наступает быстрее. Недостаток кислорода в крови сказывается на работе всех систем организма, что, в свою очередь, влияет на уровень энергии.

7. Боль в плече

Некоторые виды болезней легких воздействуют на плечевые нервы, вызывая боль. Если вы не травмировали мышцы или позвоночник, если плечо болит без видимых причин — скорее идите к врачу.

8. Хронический кашель

Серьезным сигналом о неполадках в дыхательной системе является непроходящий кашель. Если он длится более 8 недель, то считается хроническим, что само по себе весомая причина посетить врача. А если он к тому же сопровождается мокротой и способен разбудить ночью, тем более не откладывайте визит.

9. Проблемы со сном

Частые пробуждения ото сна, сопровождающиеся прерывистым дыханием, также являются признаком проблемы с легкими. Сюда же можно отнести и дискомфорт, затрудненное дыхание при лежании. Если вы часто просыпаетесь от кашля и стали больше сидеть, чем лежать, не откладывайте поход к врачу.

10. Головные боли по утрам

Регулярные пробуждения с головной болью могут говорить о неполадках в работе легких. ХОБЛ затрудняет вдыхание кислорода и выдыхание углекислого газа. Именно это сочетание недостатка кислорода и избытка углекислого газа в крови ведет к головной боли и головокружению.

Заболевание легких может проявляться сигналами, которые легко не заметить или спутать с чем-то другим. Если вы обнаружили у себя некоторые вышеописанные симптомы — посетите врача, это важно.

Вопросы врачу терапевту — Кузнецкий центр здоровья

ВОПРОС: Мучает кашель с отхождением мокроты на протяжении 2 недель. Пропивали курс бромгексина, позднее амбробене, не помогло. Иногда поднимается невысокая температура (примерно до 37,5), аппетит не пропадает, небольшая слабость

ОТВЕТ: Необходимо обращаться к врачу. Нужно сдать мокроту на бак посев и сделать рентгенографию грудной клетки.

ВОПРОС: Здравствуйте мне очень нужен ваша помощь в следующем вопросе. Я с целью повысить витамин д , начал принимать по 5 000-10 000МЕ витамина в день. После этого где-то через неделю приема у меня начинаются неприятные ощущения в пояснице, стреляющие боли в спине. Узи почек в норме, кальций в крови тоже в норме. Но в суточной моче кальций повышен. Я подозреваю что это может быть остеопороз. При этом, во многих источниках пишут что витамин д наоборот полезен при остеопорозе. Я пью около 2-х литров воды в день. Эти симптомы всегда начинаются после приема витамина д в таких дозах. Скажите пожалуйста действительно ли данные симптомы похожи на вымывание кальция из костей (остеопороз) и что можно сделать чтобы и повысить уровень витамина д и предотвратить остеопороз?

ОТВЕТ: Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу.

ВОПРОС: Здравствуйте от чего болят лёгкие, кашля нет температуры нет всё прекрасно, просто болят лёгкие, что нужно делать и какие лекарства можно принять, это происходит после того как я побегаю на физкультуре и на следующий день болит как 2 недели

ОТВЕТ: Легкие болеть не могут, там нет рецепторов болевых. Если боли после физкультуры, то скорее всего, болят межреберные мышцы после нагрузки. Покажитесь доктору.

ВОПРОС: Здравствуйте! У женщины 79 лет нестабильное АД. Бывает то пониженное 90-100, то может резко скакать до величин 200-230. Диастолическое тоже очень низкое, бывает 40-50. Как быть в такой ситуации, принимать ли в периоды низкого АД таблетки, снижающие его? Сама она отказывается их пронимать на постоянной основе, боится еще большего снижения, но в таком случае эффект от приема лекарств не разовьется?

ОТВЕТ: Необходимо суточное мониторирование артериального давления. Назначить его и подобрать лечение может только врач при очной консультации.

ВОПРОС: Здравствуйте! В последний год со мной происходит что-то странное. С мая прошлого года по октябрь у меня были ангины и синуситы, сменяя друг друга. Было проведено 5 курсов различных антибиотиков. В ноябре, как мне показалось, моя черная полоса закончилась. Но в феврале я заболела пневмонией. Из симптомов был только кашель, ни температуры, ничего больше. Ещё 2 курса антибиотиков (одновременно Цефтриаксон и Азитромицин) проблему решили. Но спустя неделю начались чудеса. Сначала у меня появились хрипы — не постоянно, они начинались и заканчивались спонтанно, были слышны просто ухом. Но врачи на приеме ничего не слышали — логично, т.к. ни разу прием не совпал с таким приступом. Был назначен атровент. В последнюю неделю хрипы меня не беспокоили, но стала подниматься субфебрильная температура — точнее, она присутствует все время, и днём и ночью, появился ненавязчивый кашель, в первой половине дня даже отходит мокрота: когда жёлтая, когда белая чуть с зеленоватым оттенком. Из дыхательных путей при кашле идёт нехороший запах, но сама мокрота не пахнет. На приемах по прежнему ничего не слышат в лёгких, точнее, в последний раз врач написал «единичные сухие хрипы». Диагноз — острый затянувшийся трахеобронхит. Принимаю атровент, Эреспал, эхинацею. Антибиотики не назначают, рентген делали только после пневмонии, для контроля — тогда (2 марта) было все чисто, без патологий. Мой вопрос: может ли это быть пневмония, или ещё какое то серьезное бактериальное заболевание? Стоит ли делать снова рентген, с учётом того, что в этом году меня «просвечивали» много раз (то синуситы, то пневмония) и того, что аускультативно врачи не слышат ничего «криминального»? Что ещё можно предпринять? Очень боюсь осложнений….

ОТВЕТ: По описанию больше похоже на начало ХОБЛ. Нужно провести исследование- спирографию- для определения объема легких, вдоха и выдоха, а так же сдать посев мокроты на возбудителя и чувствительность к антибиотикам. Как наиболее точный метод обследования — провести КТ грудной клетки, чтобы узнать, что за процесс в легких сейчас.

ВОПРОС: Вчера вечером съела копченную мойву купленную в магазине. Боль в эпигастральной области и отрыжка. Могла ли я заразиться ботулизмом.

ОТВЕТ: Нет. Чем угодно, кроме ботулизма. Ботулизм нуждается в анаэробных условиях, то есть в отсутствии кислорода, как в консервации.

ВОПРОС: Можно ли делать горячий укол кальция глюконат при температуре тела 38 градусов. Температура ночью третий день

ОТВЕТ: Добрый день. Особых противопоказаний нет, но зачем вам его делать? С температурой нужно разбираться. Если у вас ОРВИ, то нужно его лечить.

ВОПРОС: Здравствуйте! На консультации у эндокринолога врач так намяла мне горло, что уже две недели идет непрерывное выделение слюны ( сглатываю слюну каждые 15 сек.) и болезненные ощущения в горле. Был у лора, челюстно — лицевого хирурга, хирурга — стоматолога,…

ОТВЕТ: Горло здесь не при чем. Скорее всего, у вас сейчас наблюдается психосоматическая реакция, которая и проявляется повышенным слюноотделением. Но на всякий случай есть смысл провериться у ЛОР-врача (нет ли заболевания ЛОР-органов — хронический тонзиллит, фарингит, гайморит), стоматолога (сиалоаденит и так далее).

ВОПРОС: Сделал флюорографию после сильной простуды и обнаружилось что корни легких расширены как лечить работаю на улице и все морозные дни я работал и в итоге простыл . В детстве была бронхиальная астма с приступами.

ОТВЕТ: Расширение корней может быть признаком бронхита. Если температура – необходима очная консультация терапевта.

ВОПРОС: Болят суставы, скачет давление. Постоянно на таблетках. Сахар повышается. Левая сторона тела немеет. Зрение ухудшается, запор мучает. Камни в почках. Были поставлены диагнозы: гонартроз, хроническое воспаление почек, сахарный диабет, гастрит, гипертония.

ОТВЕТ: Дать какие либо рекомендации заочно сложно. Необходима очная консультация с изучением медицинских документов.

ВОПРОС: Поставили диагноз диабет принимаю таблетки, когда приостоновила, начали болеть суставы локтевые и ног. Это связано с диагнозом или просто что-то другое? Неожиданно начались боли в локтевом суставе и на ногах. Это может быть связано с повышением сахара и применением препаратов по снижению сахара? Принимала препараты диабетон и метформин.

ОТВЕТ: Боли при диабете могут быть где угодно и связаны с высоким сахаром, а не с препаратами. Но чтобы узнать, что с суставами, нужно делать снимки и сдавать биохимию крови. Обмен веществ нарушен, возможна и подагра. Обратитесь обязательно к врачу.

Как проходит реабилитация у переболевших COVID-19 – Москва 24, 06.05.2020

Какие осложнения могут возникнуть у переболевших коронавирусом

Московские врачи разрабатывают реабилитационные программы для людей, которые перенесли коронавирус. Как правило, после выписки из больницы лечение не заканчивается, поскольку существует риск осложнений из-за длительного пребывания на искусственном дыхании, сообщает телеканал Москва 24.

К примеру, Михаил Нефедов переболел коронавирусом после путешествия на круизном лайнере. Несколько недель лежал в больнице. И вот уже месяц дома, но полностью здоровым себя пока не считает.

“На КТ показало, что у меня еще 25% легких не восстановилось. Я занимаюсь дыхательной гимнастикой, надуваю шарики, сейчас перешел к спортивным упражнениям”, – отметил Михаил.

Наталья Скунцева только ждет результатов теста на коронавирус. Но тоже каждый день проводит дыхательную разминку. У ее мужа Федора своя тренировка – вместо шарика надувает пластиковую бутылку. Сейчас супруги находятся на карантине.

“Это расправляет легкие и помогает привести их в норму. Кашель небольшой, жжение в груди. Может быть, вирус засел в клетках и как-то себя там себя показывает”, – рассказали супруги.

Врачи еще только изучают последствия, которые могут быть в тканях после заражения коронавирусом. У заболевшего COVID-19 легкие словно в дымке. Это называют эффектом матового стекла. У многих переболевших также нашли в легких плотную жидкость. Объяснить ее происхождение медики пока не могут. Но уже стало ясно: возбудитель вируса сильно поражает сосуды.

“Очень важный вопрос, который вы затронули: какие будут остаточные изменения после перенесенной пневмонии, после перенесенной инфекции. Да, не скрою, есть опасения, что могут быть значительные фиброзные изменения, но совершенно точно важны реабилитационные действия, которые сейчас нужно разрабатывать”, – отметил врач-пульмонолог Кирилл Зыков.

Получается, на легких остается шрам. Это как заплатка от травмы, которую нанес коронавирус. Врачи объясняют, что полностью выполнять свою функцию этот участок органа никогда не сможет.

“Ничего сделать нельзя, они вынуждены всю жизнь, возможно, страдать от каких-то вещей, которые снижают толерантность к физнагрузкам. Если легкое работает на полную, вы можете и пройтись, и пробежаться, а если часть легкого убираем, то и устойчивость к физнагрузкам падает”, – сообщил врач-терапевт, кардиолог Филипп Кузьменко.

Адаптироваться можно, правда, инструкция по реабилитации пока еще в разработке. А поправляться людям нужно уже сейчас. И чем тяжелее протекало заболевание, чем больше у пациента хронических заболеваний и факторов риска, тем делать это сложнее.

Ранее американские ученые заявили о возможности COVID-19 вызывать психические отклонения. Специалисты считают, что сейчас крайне важно отслеживать состояние тех, кто перенес заболевание в детском и зрелом возрасте, чтобы оценить воздействие COVID-19 на поведение человека и на работу мозга.

Чувство дискомфорта в груди: почему возникает и насколько опасно?

Щекотание или любые ощущения дискомфорта в грудной клетке могут быть симптомом ряда заболеваний. От сердечно-легочных до желудочных. Хотя большинство причин не являются серьезными, есть случаи, когда необычный дискомфорт в груди не следует игнорировать.

Дискомфорт, щекотание в груди может ощущаться как дрожание или ворчание. Вот несколько возможных причин этого симптома.

Простуда

Щекотание в груди часто является симптомом простуды. Обычно это легкое вирусное заболевание, которое приводит к таким проявлениям, как кашель, насморк, головная боль и общее чувство дискомфорта.

Как правило, обычная простуда проходит меньше чем за неделю.

Сезонная аллергия, или поллиноз

Также известный как аллергический ринит, поллиноз может привести к тому, что у вас в горле или груди возникнет чувство щекотки.

Сезонная аллергия часто длится дольше, чем обычная простуда. И, как правило, не сопровождается лихорадкой и повышением температуры. Но у вас могут наблюдаться:

Бронхит

Иногда ощущение щекотки в груди может быть вызвано бронхитом — воспалением слизистой оболочки бронхов. Бронхит может развиться на фоне как простуды, так и другой респираторной инфекции.

Кроме щекотки в груди, симптомами бронхита являются:

усталость,
одышка,
откашливание слизи,
дискомфорт или боль в груди.

Дискомфорт в груди может быть вызван и хроническим бронхитом.

Астма

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, которое сопровождается спазмом гладких мышц бронхов. В результате человеку становится трудно дышать. Спазм дыхательных путей может вызвать и ощущение щекотания в груди.

Если астма очень тяжелая, могут возникнуть хрипы и одышка. Еще одним симптомом астмы является хронический кашель, который обычно усиливается под утро.

При тяжелых приступах астмы вы не сможете нормально дышать. Чтобы предотвратить ее обострения, обратитесь к врачу-аллергологу.

Тревога

Чувство паники или страха может быть удручающим. Встревоженный человек может почувствовать першение в груди из-за быстрого сердцебиения или учащенного дыхания.

Вы также можете пережить напряженный эпизод тревоги, известный как паническая атака. При этом будете чувствовать себя так, будто у вас сердечный приступ.

Кислотный рефлюкс, или ГЭРБ

Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором желудочная кислота поступает в пищевод, глотку, вызывая жжение в горле, а также першение в груди. Часто симптомы усиливаются, когда вы принимаете положение лежа, или после того, как поели.

Хотя время от времени у каждого наблюдается кислотный рефлюкс, его частые эпизоды могут указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Это состояние может быть серьезным, поскольку вызывает неудобства и боли.

Кислота способна повредить слизистую оболочку пищевода и даже привести к метаплазии эпителия пищевода. Такое состояние характеризуется замещением нормального эпителия (в данном случае — плоского неороговевающего эпителия пищевода) клетками другого строения. В частности, цилиндрическим желудочным или кишечным эпителием, который устойчив к воздействию кислого или щелочного рефлюктата.

То есть метаплазия является проявлением защитной реакции организма. Но после нее возможна малигнизация, то есть перерождение клеток, выстилающих пищевод, в злокачественные.

Аритмия

Сердце обычно бьется в определенном ритме, но бывают и исключения. Одно из них — состояние, которое называется мерцательной аритмией.

Она возникает, когда верхняя часть сердца человека бьется не в одном ритме с нижней. Это может ощущаться как трепетание или першение в груди.

Иногда, когда у человека нерегулярный сердечный ритм, он чувствует слабость. Если вы подозреваете, что ваше сердце бьется нерегулярно, следует посоветоваться с врачом.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если чувствуете одновременно боль и щекотание в груди. Они могут быть симптомами сердечного приступа.

Пневмония

Пневмония — это тяжелая инфекция легких, которая может быть результатом действия бактерий, грибков или вирусов, попадающих в дыхательные пути.

Некоторые из симптомов пневмонии:

боль в груди,
продуктивный или сухой кашель,
усталость,
лихорадка,
потливость или озноб,
одышка.

Заболевание пневмонией может быть особенно серьезной проблемой для людей в возрасте от 65 лет.

Как лечить дискомфорт в груди

Чаще всего першение в груди возникает из-за простуды или других заболеваний легких. Для таких случаев есть несколько действенных методов восстановления:

Отдыхать. Полный отдых может дать организму энергию для исцеления.
Пить много жидкости. Это помогает не только поддерживать водный баланс организма, но и разжижает слизь, облегчает кашель.
Избегать дыма и пассивного курения. Дым раздражает легкие, вызывая кашель и усиливая щекотание в груди.
Принимать лекарства, направленные на лечение основной причины неприятных ощущений в груди, например:
- средства для снятия кислотного рефлюкса,
- антигистаминные,
- противоотечные,
- ингаляторы.

Но их вам должен назначить врач после установления диагноза.

Когда кашель продолжается более недели или ваши симптомы обостряются, не откладывайте визит к врачу.

Если дискомфорт в грудной клетке вызван кислотным рефлюксом, возможно, вам придется изменить свою диету. Отказаться от острой пищи, продуктов с высоким содержанием жиров и тех, что сильно стимулируют выделение желудочной кислоты. В частности, помидоров, шоколада, мяты и кофе.

Питание небольшими порциями и отказ от приема пищи за 2-3 часа до сна помогут вашему организму лучше переваривать продукты, уменьшая вероятность рефлюкса.

Итак, щекотка в груди может быть связана с заболеваниями легких, сердца или желудка. Если ваши симптомы сохраняются в течение нескольких дней или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Трахеит › Болезни › ДокторПитер.ру

Трахеит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки трахеи (дыхательной трубки). Это заболевание, поражающее и детей, и взрослых. Чаще всего трахеитом болеют весной и осенью.

Признаки

Симптомы острой и хронической форм трахеита похожи. Так, для этих заболеваний характерны повышение температуры (у детей – до 39°), сухой кашель иногда с небольшим количеством мокроты ночью и утром, боль в грудной клетке и глотке во время кашля, жжение за грудиной, хриплый голос, одышка. Часто кашель усиливается при смехе, плаче, глубоком вдохе и даже при смене погоды. У детей при трахеите может наблюдаться поверхностное учащенное дыхание.
В процессе болезни кашель становится все мягче, с ним отделяется все больше мокроты, кашлять становится все менее болезненно.

Описание

Острый трахеит редко бывает изолированным, чаще всего он протекает вместе с острым ринитом, ларингитом или фарингитом. Причина этого заболевания – бактериальная или вирусная инфекция – стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирус гриппа. Слизистая оболочка трахеи при остром трахеите сильно отекает, воспаляется, ее поверхность покрывается слизью, иногда с гноем. В некоторых случаях на слизистой образуются точечные кровоизлияния. Иногда у детей отек такой сильный, что уменьшается просвет дыхательных путей, и в результате нарушается дыхание.

Факторы риска острого трахеита – слишком сухой или слишком холодный воздух, общее переохлаждение организма, неблагоприятная экологическая обстановка (пыль или вредные выбросы с предприятий, выхлопные газы), некоторые заболевания сердца и легких.

Если острый трахеит не лечить, воспалительный процесс может захватить бронхи, и тогда разовьется трахеобронхит. Кашель при нем сильнее и мучительнее, а температура выше. Если же и на этой стадии не начать лечение, возможно еще более серьезное осложнение – бронхопневмония, которая особенно опасна у детей и стариков.

Кроме того, если острый трахеит не лечить или лечить неправильно, заболевание может перейти и в хроническую форму. Существует два типа хронического трахеита – гипертрофический и атрофический. При гипертрофическом хроническом трахеите сосуды слизистой оболочки расширяются, сама слизистая отекает и выделяет большое количество слизи и гноя. При атрофическом хроническом трахеите слизистая оболочка истончается, становится гладкой, блестящей, покрывается сухими корками и приобретает сероватый оттенок. Атрофический хронический трахеит сопровождается мучительным кашлем и часто сочетается с атрофическими изменениями слизистой носа и глотки.

Чаще всего хроническим трахеитом страдают те, у кого уже есть проблемы с дыхательной системой, например, курильщики. Также хронический трахеит может развиваться при хронических воспалительных заболеваниях носа, эмфиземе легких, некоторых заболеваниях сердца.

Диагностика

Диагностику острого и хронического трахеита проводит отоларинголог. Может потребоваться и консультация инфекциониста. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, визуального осмотра и результатов ларингоскопии. Также необходима аускультация (выслушивание с помощью фонендоскопа). В случае трахеита при аускультации врач слышит сухие хрипы в легких.

Также делают общий анализ крови, анализ мочи и анализ кала.

Лечение

Если вам поставили диагноз «трахеит», лечение займет немало времени.

Главная задача при лечении трахеита – устранение причины заболевания. Для этого назначают антибактериальную или противовирусную терапию, в зависимости от вида возбудителя.

В качестве симптоматического лечения врачи рекомендуют горчичники на область грудины и между лопаток, банки, противовоспалительные средства, ингаляции с лекарственными травами или эфирными маслами. При необходимости назначают жаропонижающие средства.

От кашля назначают кодеинсодержащие средства, «Либексин». На стадии отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства.

Профилактика

Для профилактики трахеита нужно своевременно устранить и причину заболевания (инфекцию), и благоприятные для нее условия. Для этого нужно:

как проявляется онкология легких и как ее определить?

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По частоте встречаемости он занимает первое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин в России, по смертности — первое место как в России, так и в мире (среди мужчин и женщин) [1] . Эта болезнь очень коварна: долгое время больной не испытывает практически никаких симптомов или не обращает внимания на первые признаки заболевания. Однако для успешного лечения очень важно выявить онкологию на самой ранней стадии.

Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения, основная причина рака легких — курение [2] . Более 80% всех зарегистрированных случаев рака легких связано с этой вредной привычкой [3] . В нашей стране диагноз «рак легких» ставится более чем 62 тысячам людей ежегодно [4] .

На заметку

Согласно принятой в медицине практике, «рак легких» — собирательное понятие, которое подразделяется на рак трахеи, бронхов и непосредственно легкого. В каждом из этих случаев речь идет о злокачественных эпителиальных опухолях, которые отличаются по происхождению, структуре, развитию и результатам лечения [5] .

Рак легких — чрезвычайно опасное заболевание. Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение легких практически не оставляет человеку шансов. Однако многое зависит как от своевременного лечения, так и от локализации опухоли. При периферическом поражении легкого (возникает в эпителии мелких бронхов или в паренхиме легкого) прогноз довольно оптимистичный — в этом случае процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы. Однако при этом типе рака больной очень долго не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли и может даже не догадываться о болезни.

Если опухоль расположена в центре легкого, шансы на положительный исход намного ниже. Обычно продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет три–четыре года. При центральной локализации опухоли болевой синдром развивается рано и все признаки рака легких выражены более ярко.

Кстати

Главная группа риска — мужчины-курильщики со стажем в возрасте от 50 до 80 лет. Эта категория составляет около 70% всех заболевших [6] . Однако в последние годы число женщин с этим диагнозом увеличивается.

Причины рака легких у мужчин и женщин

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение, в том числе и пассивное. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если человек выкурил свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствует себя превосходно, ему не следует пренебрегать регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение. Врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких. К сожалению, спровоцировать рак легких может и проводившаяся ранее лучевая терапия, связанная с необходимостью лечения онкологических заболеваний грудной локализации.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний, в частности туберкулеза.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38% [7] .

Симптомы и признаки рака легких разных видов и стадий развития

Чаще всего рак легких обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Нередко развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание все же проявляет себя, но людям даже в голову не приходит, что столь обыденные и малозначительные изменения в здоровье могут сигнализировать о чем-то столь опасном.

Вот основные симптомы рака легких на ранних стадиях :

Сиплый голос. Осиплость появляется и исчезает безо всяких видимых причин. Происходит это в тех случаях, когда растущая опухоль давит на возвратный нерв.
Хронический сухой кашель.
Свистящий звук во время дыхания. Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.
Боль в грудной клетке. Особенно ощущается при вдохе. Этот симптом характерен для опухоли, прорастающей в плевру.
Одышка и трудности во время вдоха. Такой симптом говорит о том, что просвет альвеол в легких уменьшается.
Немного повышенная температура. В отличие от инфекционных заболеваний, в данном случае температура редко поднимается выше 37–37,8℃. Происходит это чаще всего вечером, а наутро человек вновь чувствует себя хорошо.
Потеря веса. Человек худеет, хотя придерживается привычного рациона.
Постоянная усталость. Высокая утомляемость — спутник многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо бóльшие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях , когда шансы на выздоровление уже невысоки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких.

Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
Хриплый или сиплый голос.
Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Методы диагностики, или Как определить заболевание

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, подозрения беспочвенны, но лишь доктор сможет определить, вызвано недомогание раком или чем-то еще. Для того чтобы выявить или исключить онкологию, потребуется несколько обследований.

Клиническое обследование
Даже если врач совсем не уверен, что у это именно рак, он выслушает жалобы и назначит стандартное обследование с проведением лабораторных анализов.
Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)
Это очень точные и неинвазивные методы обследования. При подозрении на рак легкого проводится рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза назначается и компьютерная томография — это обследование необходимо, чтобы определить стадию рака легкого перед операцией.
Бронхоскопия
Практически всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией (это делается для уточнения распространенности опухоли). Бронхоскопия позволяет осмотреть все отделы бронхов.
Трансторакальная пункционная биопсия
Этот метод используется лишь тогда, когда рак легких не удается диагностировать иными способами. Трансторакальная пункция опухоли выполняется под рентгенологическим или КТ-контролем. Это обследование часто назначается в случае развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал исследуется цитологически.
Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)
Молекулярно-генетическая диагностика проводится с целью выявления мутации рецептора. При немелкоклеточном раке легких без образования метастазов при выявленных мутациях растет результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR. Именно поэтому данное исследование проводится до назначения препаратов.
Исследование ПЭТ и КТ
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, — современный метод диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких, на основании чего врачи подбирают дальнейшую схему лечения, а также для последующего наблюдения за «реакцией» заболевания на проводимую терапию.

Чаще всего рак легкого выявляют на третьей или четвертой стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале болезни. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования. В случае обнаружения рака легких важно не терять самообладания, трезво оценивать ситуацию и не тратить время на неэффективное лечение, народные средства и долгое ожидание обследований в государственных больницах. Лучше сразу приступить к поиску клиники, в которой здоровьем пациента займутся быстро и с учетом индивидуальных особенностей. Шансы на излечение можно увеличить, обратившись в зарубежный госпиталь. В этом случае важно внимательно отнестись к выбору страны и компании-посредника.

Сердечная тревога / За здоровый образ жизни! / Статьи / Центр современной кардиологии

Очень часто люди жалуются на боли в сердце, а оказывается, что болит желудок, мучает остеохондроз или стресс привел к развитию депрессии. А развитие сердечного приступа не узнают, списывают на тот же желудок, остеохондроз или даже зубную боль. Как разобраться? Попробуем помочь.

«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.

Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.

Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.

«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.

У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.

Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.

В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.

«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.

Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.

Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.

Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.

Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.

Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу.

С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.

Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
— Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
— Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
— Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
— Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?

Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».

Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.

Задать вопрос Наталье Сергеевне

Грудь болит при кашле: причины, симптомы и способы устранения

Грудь, которая болит при кашле, встречается довольно часто. Обычно это не повод для беспокойства, если только оно не является постоянным или серьезным.

Во многих случаях боль проходит сама по себе, когда инфекция проходит. Однако боль в груди иногда может сигнализировать о серьезной инфекции грудной клетки, такой как пневмония, поэтому важно обратиться к врачу по поводу боли в груди при кашле.

Поделиться на Pinterest Причины боли в груди при кашле могут включать мышечное истощение, плеврит и астму.

Боль в груди при кашле бывает разных форм. Боль может быть колющей или пульсирующей, от очень легкой до невыносимой.

Если есть другие симптомы, особенно жар или затрудненное дыхание, это может указывать на серьезную инфекцию. Некоторые другие симптомы, которые может заметить человек, включают:

мышечные боли и боли
снижение энергии или усталость
кашель со слизью
хрипы или затрудненное дыхание

Возможные причины боли в груди при кашле:

Мышцы истощение

Во время кашля человек задействует множество мышц груди, спины и живота.Сильный кашель или многодневный кашель могут истощить эти мышцы, вызывая болезненность или болезненность, особенно когда человек массирует пораженный участок.

Боль обычно достигает пика во время кашля, а затем уменьшается между кашлем.

Иногда бывает трудно отличить мышечную боль от других видов боли, например, от боли в воспаленном легком. Поэтому, если человек не уверен в происхождении боли, целесообразно обратиться к врачу.

Пневмония

Пневмония – распространенная, но потенциально опасная инфекция легких.Вирусы, бактерии и даже грибки или паразиты могут вызывать пневмонию. У некоторых людей вирусная пневмония развивается после простуды или гриппа.

Здоровые люди обычно выздоравливают от пневмонии при обычном лечении. Однако эта инфекция может быть смертельной для пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.

Некоторые симптомы пневмонии включают:

острая колющая боль в груди при кашле
высокая температура
озноб
очень плохое самочувствие
тошнота и рвота у детей
спутанность сознания у пожилых людей
поверхностное или учащенное дыхание
одышка
низкий уровень кислорода

Плеврит

Плеврит – это воспаление плевральной ткани, которая покрывает внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной стенки. У людей с плевритом также может образовываться жидкость между слоями плевральной ткани.

Плеврит – возможное осложнение пневмонии, хотя другие инфекции и неинфекционные состояния могут вызывать это потенциально опасное для жизни заболевание.

Симптомы включают:

затрудненное дыхание
ощущение, будто в тело поступает недостаточно воздуха
болезненное дыхание
лихорадка
одышка
боль в груди, усиливающаяся при кашле

бронхит

бронхит вызывает воспаление и отек бронхов, которые соединяют горло с легкими.Это воспаление затрудняет дыхание и может вызвать боль и давление в груди.

Хотя бронхит иногда может быть хроническим заболеванием, многие люди воспринимают его как острую краткосрочную инфекцию. Во многих случаях бронхит возникает во время или после простуды или гриппа.

Некоторые симптомы бронхита включают:

откашливание слизи
болезненность или боль в груди
боль в горле
головная боль
ломота в теле
иногда лихорадка

ХОБЛ

Хроническая обструктивная легочная Заболевание (ХОБЛ) относится к группе состояний, включая хронический бронхит и эмфизему, которые вызывают воспаление, отек и закупорку дыхательных путей.Заболевание прогрессирует, а значит, со временем ухудшается.

Основные симптомы – боль в груди и кашель. Некоторые люди также замечают:

одышку
затрудненное дыхание
хрипы
низкая энергия
накопление слизи

астма

астма вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Определенные триггеры могут внезапно усилить воспаление и отек, затрудняя дыхание. Люди называют это приступом астмы.

Во время приступа астмы у человека могут быть проблемы с дыханием или задержкой дыхания. Они могут слышать хрипы или чувствовать стеснение в груди. Некоторые люди также испытывают боль в груди во время приступа астмы или после него.

Узнайте, что делать дома при приступе астмы.

Рак

Некоторые люди с болью в груди и кашлем могут беспокоиться о раке легких, особенно если симптомы носят хронический характер и не связаны с инфекцией, например простудой или гриппом.

Рак легких может вызывать боль в груди при кашле, но у большинства людей наблюдаются и другие симптомы, в том числе:

необъяснимая потеря веса
усталость
одышка
охриплость
свистящее дыхание
потеря аппетита
чувство слабости

Умеренная боль в груди от мышечной усталости обычно проходит сама по себе.

Однако серьезная инфекция грудной клетки может быть опасной для жизни без лечения.Некоторые потенциальные осложнения включают:

сепсис, системное воспалительное состояние, которое возникает в результате значительной инфекции и может вызвать органную недостаточность
миокардит, воспаление сердца, которое иногда возникает при гриппе или других вирусных инфекциях
дыхательная недостаточность , что происходит, когда легкие становятся настолько поврежденными, что человек не может дышать
почечная недостаточность

Если у человека ослабленная иммунная система или основные заболевания, либо он является пожилым человеком или младенцем, нелеченная инфекция грудной клетки потенциально может быть смертельный.

Чтобы диагностировать причину боли в груди, врач может:

собрать исчерпывающий медицинский анамнез, спросить о недавних симптомах и любых хронических состояниях, а также семейный анамнез
осмотреть человека и выслушать его легкие
сделать анализ крови для проверки признаков воспаления, в том числе вызванного инфекцией
заказать визуализацию легких и грудной клетки, например рентген грудной клетки
рекомендовать биопсию легкого, если компьютерная томография или рентген показывают узелок или другое рост в легких

Правильное лечение боли в груди при кашле зависит от причины. Когда человек простудился, врач может порекомендовать ему покой и питье. Некоторые другие домашние средства могут помочь при вирусных заболеваниях, таких как грипп, бронхит и даже легкая пневмония. Человек может попробовать:

использовать безрецептурные обезболивающие для контроля боли и лихорадки
принять паровую баню для разжижения слизи в груди
не ходить на работу или в школу, пока симптомы не исчезнут
пить теплую или горячие напитки
избегать дыма и загрязнения окружающей среды
много отдыхать
использовать увлажнитель во время сна

Если инфекция грудной клетки бактериальная, врач обычно назначает антибактериальную терапию.

Тяжелые инфекции грудной клетки могут потребовать от человека остаться в больнице, где он может получить внутривенную жидкость или лекарства, дополнительный кислород и лечение с помощью небулайзера.

Некоторые другие методы лечения, которые может порекомендовать врач, включают:

кортикостероид для уменьшения воспаления, ускорения заживления и помощи при кашле, особенно если у человека есть плеврит, обострение ХОБЛ или тяжелый бронхит
различные процедуры для дренирования плевральная полость из жидкости
Операция по лечению таких проблем с легкими, как рак или абсцесс

ХОБЛ неизлечима, но лечение может помочь справиться с симптомами и продлить жизнь.Врач может назначить кортикостероиды, бронходилататоры (которые помогают расширять небольшие дыхательные пути), тренировку, называемую легочной реабилитацией, или хирургическое вмешательство.

Людям с раком легких может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

Человек с легкой болью в груди обычно может подождать несколько дней, прежде чем обратиться к врачу. Если у человека есть симптомы, которые не улучшаются в течение нескольких дней, он является пожилым человеком или младенцем, или имеет респираторное заболевание, лучше немедленно обратиться к врачу, даже если симптомы не являются серьезными.

Человек должен также обратиться к врачу, если у него есть:

легкие симптомы, которые становятся тяжелыми
симптомы, которые сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение по рецепту
высокая температура
затрудненное дыхание
чувство тошноты или сильной усталости
высокий риск пневмонии – например, у людей с деменцией, ХОБЛ, раком легких или ослабленной иммунной системой – и развитие высокой температуры, кашля, боли в груди или других симптомов пневмонии
внезапные изменения поведения, включая новое замешательство или потеря навыков, например, использование туалета без посторонней помощи

Неотложная помощь необходима, если:

у новорожденного или пожилого человека наблюдается высокая температура
человек не может дышать или отдышаться
человек кажется недавно сбитым с толку или имеет другие острые изменения поведения
человек имеет симптомы, требующие посещения врача, но не может связаться с ним eir doctor

Факторы, которые влияют на внешний вид человека, испытывающего боль в груди при кашле, включают:

, есть ли у человека инфекция грудной клетки и насколько она серьезна
возраст человека
общее состояние здоровья человека

Видение врач необходим для обеспечения успешной диагностики и лечения боли в груди при кашле.