МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Зуб мудрости при беременности

О зубах мудрости

«Восьмерки» имеют свои особенности и во многом отличаются от остальных зубов. У них нет молочных предшественников, которые «указали» бы им путь для прорастания. К тому же зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте. По этим причинам «восьмерки» доставляют массу проблем, в том числе в период беременности.

Подготовка к беременности

Подумать о состоянии зубов желательно еще до беременности. Дело в том, что зубы мудрости могут до определенного момента не беспокоить. Поэтому стоит обратиться к стоматологу во время подготовки к этому важному периоду. Он сделает рентгеновский снимок, на котором точно можно рассмотреть положение зубов мудрости.

Какими бывают зубы мудрости

• Непрорезавшиеся. Зуб мудрости часто начинает прорастать в зрелом возрасте, доставляя дискомфорт, или не прорезывается вовсе.
• Лежачие. В этом случае зубы мудрости начинают давить на соседние зубы, разрушая их.

Иногда зуб мудрости прорезывается не полностью, поэтому образуется так называемый «капюшон». Это участок десны, который нависает над зубом. Под него забиваются остатки пищи, что вызывает воспаление. Помочь в этом случае может стоматолог: он просто удалит небольшой участок десны, открыв зуб мудрости.

Когда врач принимает решение удалить зуб мудрости

• Зуб лежит боком, поэтому в любом случае приведет к проблемам
• Выбивается из зубного ряда и становится причиной травм
• Над ним часто воспаляется десна, а капюшон снова образуется после удаления
• До него нельзя добраться, а значит, невозможно качественно вылечить
• Результат не оправдывает усилий: зуб мудрости не несет функциональной нагрузки, поэтому сложное и дорогостоящее лечениене имеет смысла

Во время беременности

Вас стали беспокоить неприятные ощущения, связанные с зубами? Первое, что вы должны сделать, — записаться к стоматологу.

Лечить зубы во время беременности не просто можно, а необходимо. Врач точно определит причину дискомфорта и предложит самое безопасное и верное решение.

Если зуб прорезывается

Когда зуб просто пытается прорасти, не вызывая никаких воспалений, вы можете ему помочь. Для этого достаточно массировать десну и кусать твердую пищу. Но иногда образуется капюшон — в этом случае незамедлительно записывайтесь к доктору.

До визита к врачу помочь себе при воспалении можно несколькими нехитрыми способами:

• делайте ванночки с теплым содовым или солевым раствором
• прополощите рот отваром ромашки, календулы или шалфея
• заварите чай с имбирем и лимоном: они также имеют противовоспалительное действие

Можно ли удалять во время беременности зуб мудрости

Проводить удаление зубов во время беременности нежелательно. Но стоматолог всегда ориентируется на состояние зубов в конкретном случае.

Он постарается спасти зуб и по возможности отложить хирургическую процедуру. При нестерпимой боли, образовании кисты или воспалении врач принимает решение удалить зуб. Процедура пройдет с использованием местного обезболивающего.

Непрорезавшийся зуб — это источник инфекции. Риск гораздо выше, чем при использовании анестетиков во время лечения. Поэтому очень важно решить проблему с зубом мудрости, чтобы избежать осложнений для мамы и ее малыша.

Лечение зубов во время беременности

Желательно все процедуры, связанные с лечением зубов мудрости, отложить на период с 3-го по 6-й месяц беременности. Но это касается планового лечения, то есть распространяется на случаи, когда срочное вмешательство врача или обезболивание не требуются. Если же что-то заболело или опухло, незамедлительно обращайтесь к доктору. Важно понимать, что проблема с зубами сама по себе не решается, необходима помощь специалиста.

Современные анестетики безопасны для беременных и кормящих мам. Врач выбирает подходящее средство, которое не проникает через плаценту или в молоко. Из лекарственных препаратов применяются ультракаин или лидокаин для аппликации на место воспаления.

Перед работой с зубом мудрости врачу необходимо сделать рентгеновский снимок. Без него не обойтись в любом случае. В стоматологических клиниках используются визиографы — современные малодозовые рентгеновские аппараты. Для сравнения: во время прогулок под летним солнцем вы получаете такую же дозу облучения, как при выполнении 80‒2500 снимков на визиографе. Поэтому такое обследование совершенно безопасно для беременных.

Остались вопросы? Задайте их нам

Зубы мудрости часто растут непредсказуемо и могут дать о себе знать в самый неподходящий момент. Проблема не решится сама собой, ее нельзя перетерпеть или отложить. Поэтому важна помощь врача-стоматолога, особенно в период беременности.

Записывайтесь на консультацию в клинику «МедиЛайн», мы обязательно поможем вам.

Бочков Денис Евгеньевич

Врач хирург-пародонтолог, имплантолог
Стаж работы: 9 лет

что делать, когда лезет моляр и все возле него сильно опухает, где снять воспаление из-за боли

Содержание статьи

1. Причины: почему воспаляется десна возле зуба мудрости, когда он лезет
2. Симптомы, когда болит десна от зуба мудрости
3. Что делать в случае воспаления
4. Возможные осложнения при росте
5. Профилактика

Прорезывание «восьмерок» – болезненный процесс, который нередко сопровождается повышенной температурой. Наиболее часто эти четыре коренных образования начинают появляться только во взрослом возрасте, отчего они и получили свое народное название. Давайте разберемся, что нужно делать, когда опухла, воспалилась и болит десна около зуба мудрости.

Дополнительное их название – третьи моляры. Так называются 6, 7 и 8 ряд, то есть та часть челюсти, которая предназначена для пережевывания грубой пищи. Это обуславливает их специфическую структуру (большую корневую основу, ширину) и прочность. Но это же является основной первопричиной болезненных процессов при росте, ведь чем больше площадь верхней кромки, тем труднее разорвать кожу и пройти сквозь нее. Более того, костная ткань уже сформирована, поэтому «восьмеркам» нужно буквально проламывать свой путь, что и приводит к образованию отека, нагноения, опухоли и других неприятных последствий.

Причины: почему воспаляется десна возле зуба мудрости, когда он лезет

Вспомните симптомы, с которыми зубки впервые прорезываются у полугодовалого малыша. Несколько лучше обстоят дела у пяти-шестилеток. Но в обоих случаях происходит один и тот же болезненный процесс – зубная пластина буквально разрывает, травмирует слизистую для того, чтобы прорезаться и выйти наружу. Все это может вызвать боль, воспаление, зуд. Дети оказываются подготовлены к этой процедуре, в то время как взрослый переживает все гораздо сложнее, ведь за 20-30 и более лет жизни человек мог претерпеть множество стоматологических заболеваний, которые лишь прибавляют сложностей.

К тому же, в полости рта с большей вероятностью находятся патогенны, которые распространяются из-за остатков пищи, вредных привычек. А бактерии способны вызвать нагноение, усилить инфекционный процесс.

Основными причинами, почему болит десна из-за зуба мудрости, являются:

• Физиологическое строение челюстной пластины.
• Различные болезни и патологические состояния.

Рассмотрим подробнее факторы и возможные патологии.

Атипичный рост третьего моляра

Наиболее часто врачи встречаются с ситуацией неправильного направления прорезывания «восьмерки». То есть, она стремится своим верхним концом не вверх, а в сторону. Таким образом, она «теснит» ближайших соседей, а также защемляет нервные окончания, приводит к сдвигу всего ряда и даже к нарушениям прикуса в тех случаях, когда не было предпринято никаких мер.

Выделяют два типа:

• Наклонное расположение. В ходе него костное образование пережимает лицевой нерв и происходит раздражение не только слизистой оболочки, но и щек или даже шеи. Больной может ошибочно локализовать боль как горловую, спутать симптом с ЛОР-заболеванием.
• Горизонтальное. Еще более опасное, поскольку моляр может пережимать корневую систему ближайшей «семерки», вызывая повреждения нервных окончаний и перекрывая кровоток. Все это, скорее всего, приведет к разрушению 7-ки и к крупному воспалению десны возле зуба мудрости.

Возникновение перикоронарита

Этим термином называется появление десневого «капюшона», который накрывает часть костной ткани. Под образованной складкой скапливаются частички пищи, формируется идеальная среда для развития и распространения бактерий. В очаге образуется нагноение, что приводит к отечности, набуханию участка, неприятному запаху изо рта и к выделению гнойного экссудата при надавливании. Последнее происходит не всегда, поскольку часто складка остается плотно закрытой.

Причин к возникновению перикоронарита несколько, среди них:

• Мало места на челюстной пластине.
• Зубной мешочек очень плотный, его прорезывание затруднительно.
• Толстая слизистая оболочка, которая также препятствует благополучному разрыву.

Дополнительные симптомы – боль при пережевывании и проглатывании пищи. При такой патологии, но правильном направлении роста, стоматологи чаще всего производят разрез кожной складки и санацию данного участка с полным устранением гноя и других признаков инфекции.

Воспаление тканей у зуба мудрости из-за заболеваний десен

Часто «восьмерка» прорезывается болезненно. Задняя часть челюсти начинает болеть, кровоточить. Наиболее распространенные болезни, которые встречаются у пациентов:

• Гингивит – краевая область десны, а также вся слизистая оболочка подвержены воспалительному процессу.
• Пародонтит – окружающие тканевые структуры разрушаются, что приводит к плохой устойчивости зубных пластин. Они могут начать расшатываться, а при серьезной форме заболевания даже начать выпадать.
• Пародонтоз – сильное поражение пародонта, который располагается возле корня.

Во всех перечисленных случаях наиболее часто выделяются симптомы:

• Отечность.
• Кровоточивость.
• Боль.
• Краснота.

Рядом стоящий третий моляр начинает расти, затрагивает пораженную слизистую и нервные окончания, провоцируя еще большую болезненность, которая может сопровождаться возникновением опухоли вплоть до нагноения. При лечении необходимо первым делом обращать внимание на первопричину.

Болит десна под зубом мудрости из-за кариеса

В данном контексте мы говорим не про само прорезывание, а про дальнейшее развитие «восьмерок». Они, как и прочие ряды, могут быть подвержены кариозным изменениям. Это длительный процесс, который развивается из-за действия патогенных микроорганизмов и дополнительных неблагоприятных факторов. Он проходит медленно и приводит к нарушению целостности костной ткани. Образуются полости, расширение которых может причинить множество неудобств, а также оголить нервные окончания. Поэтому обычно моляры, подверженные кариесу, удаляют. Их залечивают только в тех случаях, когда в дальнейшем планируют использовать для установки имплантов.

Невралгия тройничного нерва

Его структура имеет разветвленность и буквально охватывает все лицо, разделяясь на три пучка:

• глазной;
• верхнечелюстной;
• нижнечелюстной.

Во время прорезывания 8-ки может произойти защемление или сдавливание, либо раздражение. Также это случается, когда раздвигается зубной ряд (горизонтальный атипичный рост), и в момент удаления. Обычно боль очень сильная, стреляющая. И ее локализация зависит от того, что именно было защемлено.

Симптомы, когда болит десна от зуба мудрости

Не заметить этого проявления достаточно трудно, поскольку возникающие болевые ощущения считаются одними из самых мощных. Но если неправильно их локализовать, можно перепутать стоматологическую проблему с отитом (стреляет в ухе) и прочими ЛОР-заболеваниями. Симптоматика воспаления следующая:

• Болезненность, которая усиливается при пережевывании пищи.
• Слизистые оболочки вокруг опухли.
• Щеки, губы, скулы приобрели отечность.
• Вторые и третьи моляры могут начать шататься.
• Образование гнойного свища.
• Изменение цвета покровов, они могут стать насыщенно-красными, белыми или синеватыми.
• Кровоточивость, особенно при чистке зубной щеткой.
• Пораженный участок становится горячим. Часто процесс прорезывания проходит совместно с общим повышением температуры тела.
• Халитоз, то есть неприятный запах изо рта.
• Большие и болезненные при пальпации лимфоузлы.
• Боль при глотании и сильном открывании рта.
• Зуд, ощущение пульсации.

Но иногда случается так, что появление коронок сопровождается только тем, что опухла десна над зубом мудрости, но дополнительной симптоматики нет. Но все же необходимо посетить стоматолога, поскольку формирование патологии может проходить в скрытой форме. За любыми стоматологическими услугами можно обратиться в клинику «Дентика». Здесь работают профессиональные дантисты и вежливый медицинский персонал.

Что делать в случае воспаления

Первое правильное решение – это обращение к врачу.

В зависимости от характера неприятных ощущений процесс прорезывания может быть усложнен дополнительными заболеваниями. Решить проблему может только стоматолог (часто хирург), который, как правило, разрезает зубной «капюшон», либо назначает вырывание вместе с корнем, реже – удаление нерва. Но облегчить состояние можно, если за зубом мудрости воспалилась десна, даже в домашних условиях. Мы представим несколько эффективных методов.

Список обезболивающих препаратов

Анальгезирующие средства предназначены для устранения боли. Они блокируют нервные импульсы, которые поступают от спазмирующего участка в мозг.

Нужно понимать, что прием таких таблеток – не панацея, а только устранение симптома, причем действие в среднем распространяется на 8-12 часов. Настоятельно рекомендуем не злоупотреблять анальгетиками и не выписывать их себе самостоятельно. Обязательно обращайтесь к стоматологу при возникновении проблем. При визите в клинику специалист может назначить вам:

• «Темпалгин». Дополнительно понижает температуру. Суточная доза – 3 капсулы с равным временным промежутком.
• «Кетанов». Очень эффективное лекарство, помогает убрать небольшой жар. Принимать более, чем 2 суток подряд в дозировке 10 мг каждые 4-6 часов, нельзя. Поэтому применяется как экстренная помощь, например, до посещения врача.
• «Аскофен». Состоит из ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Пить нужно по 1-2 таблетки трижды в день после еды.
• «Ксефокам». Нестероидный препарат, который в основном состоит из лорноксикама. Пить не более 16 мг в сутки, поделив лекарство на 2-3 приема.

Противовоспалительная терапия, когда воспалена десна возле зуба мудрости

Снять воспаление можно и местными препаратами (мазями) или медикаментами. Дантист может посоветовать:

• «Найз». В день можно принимать не больше 200 мг.
• «Нурофен» на основе ибупрофена. Разрешено пить каждые сутки по 4 капсулы.
• «Нимесил». Продается в виде порошка для суспензии, отлично устраняет покраснение, отечность и боль.

Мази и гели

Они способствуют местному обезболиванию. Хороши тем, что их можно использовать, фактически не беспокоясь за свое общее состояние. Некоторые из них, например, разрешены при беременности. А также плюсом является то, что их можно наносить чаще – после каждого приема пищи и просто по необходимости. Но перед применением обязательно нужно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом. Обычно их назначают для облегчения легкой симптоматики при нормальном прорезывании вверх, без дополнительных патологий. Составы:

• «Дентинокс».
• «Траумель С».
• «Холисал».
• «Камистад».

Народные средства, которые помогут, если воспалилась и сильно болит десна, где зуб мудрости

От боли также хорошо помогают полоскания, оказывают антисептический эффект, снимают воспаление и покраснение. Для этих целей подходят:

• Содовый раствор с солью.
• Настойка на листьях календулы и/или цветах ромашки.
• Отвар коры дуба.

При любом недомогании не занимайтесь самолечением. Отправляйтесь на консультацию к специалисту, который даст вам персональный рецепт и окажет помощь.

Хирургическое лечение

Иссечение складки необходимо, когда ощущения становятся невыносимыми, «капюшон» сильно надувается, опухает, а внутри образуется гнойный очаг. В таком случае хирург снимает верхнюю часть десны и промывает содержимое мешочка.

Удаление

Обычно это требуется, когда «восьмерка» растет в неправильном направлении и может травмировать вблизи стоящий зуб или повредить нервы. Также это рекомендуется при значительных кариозных повреждениях.

Возможные осложнения при росте

Часто прорезывание сопровождается нагноением, образованием абсцесса, перикоронаритом, парадентальной кистой. Кроме того, зачастую проблема перекидывается на соседние здоровые вторые моляры – диагностируется кариес, пульпит. Нередко поражаются нервные окончания.

Профилактика

Изменить атипичное расположение 8-ок фактически невозможно. Но можно предотвратить болезненность, которая возникает из-за стоматологических заболеваний. Для этого стоит тщательно соблюдать ежедневную гигиену, а также регулярно записываться на осмотр к стоматологу, залечивать больные участки. Также меняйте зубную щетку раз в месяц, проводите полоскания после каждого приема пищи и используйте нить.

В статье мы рассказали, что делать, если воспалилась и болит десна у зуба мудрости, какие лекарственные средства помогут решить эту проблему. Своевременно обращайтесь в стоматологию «Дентика», чтобы врач не просто снял симптомы, но и устранил причину ощущений.

Боль в горле при беременности: лечения, лекарства, последствия

Когда женщина узнают о том, что она беременна, то с этого момента ей особо осторожно и внимательно следует относиться к собственному здоровью. Ведь во время беременности она начинает нести ответственность не за одну жизнь, а за две. Именно во время беременности женский организм становится очень уязвимым, так что при первых проявления заболевания нужно срочно начинать проводить лечение.

Но следует знать о том, что многие лекарства женщине в положении запрещено употреблять, потому что они могут нанести будущему ребеночку непоправимый вред. Но если в этот период у женщины начинает болеть горло, что же делать? Что принимать ,чтобы не навредить ребенку?

Причины болей в горле во время беременности

Первым делом попробуем объяснить, по каким причинам может возникать боль в горле. Даная боль может возникать по нескольким причинам. Довольно таки часто во время беременности женщины встречаются с простудными или инфекционными заболеваниями, так что причину боли в горле не сложно определить.

Причиной болей в горле может быть фарингит – процесс воспалительного характера, который начинается с горла. Вылечить фарингит можно без вреда для ребенка. Также причиной может послужить ангина, лечить ее тоже не сложно. Ели своевременно начать проводить лечение, то ангина не опасна.

Начало заболевания напоминает простуду. Но к симптомам простуды присоединяются воспаленные лимфатические узлы. При ангине горло может болеть очень сильно, слизистая опухает и женщине становится тяжело говорить, принимать еду и глотать даже собственную слюну.

Если же боль возникает без проявления сопутствующих симптомов, то с ней можно справиться самостоятельно, используя проверенные средства. Но все же лучший вариант – проконсультироваться для начала с врачом. Любой лекарственный препарата при беременности следует использовать только после одобрения доктора.

Важно знать о том, что боли в горле могут сопровождаться высокой температурой и кашлем. В таких случаях не стоит медлить и нужно срочно обратиться к доктору. Ни в коем случае не нужно начинать самостоятельно лечиться. Ведь последствия могут быть очень опасными и для женщины и для ее будущего крохи.

Как лечить больное горло?

Есть много проверенных, народных средств, с помощью которых можно легко справиться с болью в горле, при этом ,не навредив себе и будущему ребеночку.

• Мед. Все знают о том, что мед очень эффективен и полезен при лечении. Он не представляет никакой опасности беременной. Очень хорошо помогает от болей в горле раствор меда с добавлением соды. Воду необходимо разогреть до 40 градусов, добавить в нее ложку меда и ложку соды (чайную). Все это хорошо перемешайте и прополощите горло. Процедуру нежно повторять каждый час. Чтобы был эффект от данной процедуры, важно регулярно полоскать горло. Если все делать правильно, то боль на протяжении суток уменьшиться.
• Лимонный сок. Помимо избавления болей в горле сок лимона насытит организм витамином С. Нужно взять мед, обычную воду, пол-лимона. Выдавите сок из лимона, добавьте в него кипяченую воду и растворите ложку меда. Перемешанным раствором полощите горло. Минусом такого полоскания является то, что после него может возникнуть изжога, так как желудок у женщины во время беременности очень уязвимый. Не нужно пугаться, если при полоскании будет возникать чувство пощипывания в горле, это абсолютно нормально.
• Ромашка. Это также очень эффективное средство при лечении болезненности горла. Следует приготовить отвар ромашки, делается это следующим образом – обычную ромашку (3 ст. ложки) необходимо залить 1 литром кипятка. Дать ромашке настояться пять-шесть часов. Далее нужно процедить ромашку и полученным раствором полоскать горлышко. Лучше всего проводить полосканий каждый раз перед употреблением пищи.
• Черный чай. Он также эффективен при лечении больного горла. Крепко заваренным черным чаем нужно каждый час полоскать свое горло. С помощью черного чая можно очень быстро избавиться от боли. Чтобы усилить эффект данного средства можно положить в него ложечку меда.
• Кефир. Нужно купить кефир (однопроцентный). Нагреть его до температуры 36-37 градусов и три раза в день полоскать ним горло. Боль начнет стихать уже после шести полосканий.
• Молоко – хорошее средство в борьбе с болью в горле. Доведите до кипения молоко и добавьте в него немного сливочного масла. По желания можно добавить и мед. Этот раствор небольшими глотками нужно пить теплым. Полезные вещества начнут способствовать быстрому восстановлению, а горло прогреется. Если боль очень сильная, то можно пить данное средство трижды в день.
• Йод. Данное средство нужно применять лишь при очень сильных болях. В стаканчике воды нужно растворить восемь-десять капель йода, но не больше, так как во время полоскания горло может жечь. Важно растворять йод не горячей воде, а в теплой, чтобы он не потерял своих свойств. Облегчение можно почувствовать уже после первого полоскания.

Тепловые процедуры

Кроме народных средств существуют и тепловые процедуры, с помощью которых можно также избавиться от болей в горле, при этом, не навредив ребенку.

Важно знать! Эти процедуры можно проводить только тем женщинам, срок беременности которых меньше тридцати недель и у которых нет температуры тела. Если у женщины пониженное давление, то перед тем, как проводить процедуру, нужно проконсультироваться с врачом.

• Ванночки для ног. Это действительно очень эффективный метод. В теплой воде растворить горчицу и подержать пять-десять минут в ней ноги. Добавлять горчицу нужно из расчета на литр воды одна столовая ложка горчицы. Когда закончите процедуру, оденьте на ноги теплые носки.
• Горчичники. С помощью горчичников можно отогреть ноги, это уменьшить боль в горле. На пятки приложите горчичники, покройте пищевой пленкой ног и наденьте теплые носки. Держать на ногах горчичники нужно примерно час, но не более. Данная процедура дает хороший эффект, ведь горло проходит после хорошего прогревания ног.
• Ингаляции. Они безопасны и очень хорошо прогревают горло. Можно сделать ванночку с мятным маслом и десять-пятнадцать минут вдыхать данные испарения, накрывшись полотенцем.

Если горло болит и при этом поднимается температура тела, то это свидетельствует о наличии в организме инфекции. Чтобы не запускать процесс нужно срочно обратиться к доктору. Он сможет подобрать лекарственные препараты, которые не навредят будущему ребенку.

Чем полоскать горло при простуде?

Не знаю, найдется ли хоть один человек, который хотя бы раз не испытывал боль или першение в горле. Это неприятное ощущение, которое в большинстве случаев является предвестником тонзиллита (ангины) или простудных заболеваний.

Хотя не всегда боль в горле вызывает инфекция. Возможно, вы слишком сильно повысили голос или недостаток влажного воздуха вызвал ощущение сухости и боли в горле. Иногда боль в горле может оказаться реакцией на аллергены, такие, как: плесень, продукты питания, шерсть домашних животных. Но в большинстве случаев это реакция на холод. Не стоит забывать и про загрязнение воздуха табачным или автомобильным дымом, которое может вызвать раздражение и боль в горле. Каковы бы ни были причины возникновения болевых ощущений в горле, давайте попробуем рассмотреть варианты и средства для устранения дискомфорта.

Многие не спешат обращаться к специалисту и начинают заниматься самолечением. Фармацевтическому рынку есть, что вам предложить. Широкий ассортимент медицинских препаратов предоставляет вашему вниманию различные средства. Это могут быть таблетки или леденцы для рассасывания, растворы для полоскания или спрей для горла.

И, конечно же, не на самом последнем месте находится народная медицина, в составе которой имеется куча рецептов, проверенных годами. Ведь они состоят из трав и натуральных ингредиентов. Также следует помнить про возрастную категорию. Отдельно рассматривается беременные, кормящие и дети.

Полоскание в домашних условиях

Полоскание содово-солевым раствором

Лечение тонзиллита (ангины) народными средствами никто не отменял. Конечно же, на первом месте находится универсальный способ наших бабушек при возникновении боли в горле. Встречайте — сода и соль!

Для приготовления раствора необходимо 0,5 литра воды и 1 чайная ложка соли или соды. Чаще смесь соды и соли соединяют. Готовый раствор используют для полоскания каждый час. Так как для беременных антибактериальные растворы исключены, для них от першения и боли в горле раствор соли или соды является «скорой помощью». Можно добавить пару капель раствора йода или раствор масленого хлорофиллипта. Очень часто этот метод назначают детям, которые уже научились полоскать и выплёвывать воду.

Полоскание на основе антисептических и противовоспалительных трав

Для приготовления раствора для полоскания используют ромашку, зверобой, шалфей, эвкалипт, календулу. Эти травы обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами благодаря содержанию активных биологических веществ (эфирные масла, дубильные вещества).

Травы заливаются кипятком и настаиваются в течение 30 минут, после их процеживают и полощут ими горло каждый час. Чаще этим раствором для полоскания пользуются беременные женщины и дети. Поэтому на протяжении многих лет антисептическая и противовоспалительная трава ромашка – вне конкуренции.

Полоскание раствором «Хлорофиллипт»

Существует раствор для полоскания «Хлорофиллипт», который зарекомендовал себя в фармацевтической практике. В составе раствора содержатся активные вещества эвкалипта. Особенно он эффективен при борьбе со стафилококковой инфекцией, которая чаще всего и является возбудителем таких заболеваний, как фарингит, тонзиллит, гайморит и стоматит.

Раствор содержит этиловый спирт, но внутрь попадает минимальное количество, ведь препарат используется местно. Для полоскания готовят раствор из 1 литра воды комнатной температуры, в котором растворяют 1 столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта. Для детей препарат «Хлорофиллипт» выпускается в форме таблеток, масленого раствора и водного спрея. Часто назначается врачами при беременности.

Полоскание с помощью таблеток «Фурацилин»

Таблетки «Фурацилин» являются антисептическим препаратом, с помощью которого готовится раствор для полоскания при боли в горле. В одном литре горячей воды растворяют 5 таблеток.

Горло следует полоскать каждые 2 часа. Раствор разрешен в использовании детям и беременным женщинам.

Полоскание хлоргексидином

Препарат «Хлоргексидин» обладает противомикробным и противовирусным действием. Для полоскания ротовой полости используют раствор. Выпускается в виде 1 % концентрированного раствора. Взрослым его можно не разбавлять, а детям готовят 0.5 %-ный раствор. Беременным женщинам не очень часто его назначают из-за побочных эффектов.

При высоких концентрациях препарата могут возникнуть аллергическая реакция, сухость и неприятный привкус во рту, поэтому следует чередовать его с другими растворами для полоскания. Не используйте раствор хлоргексидина больше семи дней.

Берегите себя!

Насморк и боль в горле при беременности, болит горло — www.wday.ru

В период беременности, особенно на ранних сроках, запрещено употреблять многие лекарства и антибиотики – они вредны для ребенка. Поэтому нужно знать, какими безопасными средствами можно облегчить свое состояние.

Избавиться от симптомов простуды можно так:

• Беременным не рекомендуется использовать назальные капли, поскольку они обладают сосудосуживающим действием. Избавиться от заложенности носа помогает массаж. Кончиками пальцев нужно помассировать переносицу и область около крыльев носа.
• Важно несколько раз в день промывать нос физраствором или раствором поваренной соли. Это избавит от избытка слизи и убьет болезнетворные бактерии.
• Разрешается поставить в нос турунды с парой капель масла эвкалипта или чайного дерева либо нанести 1−2 капли у крыльев носа.
• Если насморк только начался, помогут тепловые компрессы. К переносице и пазухам носа нужно приложить чистую теплую ткань, прогретую утюгом.
• Избавиться от боли в горле помогут полоскания. Для полосканий используют отвары ромашки, шалфея, календулы. Самый простой рецепт лекарственного раствора – чайная ложка соды, разведенная в стакане теплой воды. Горло полоскают несколько раз в день.
• Облегчить свое состояние можно при помощи паровых ингаляций. Для этого нужно воспользоваться небулайзером – небольшим прибором, куда заливают лекарственный раствор, а после вдыхают пар, или применить «бабушкин» рецепт – подышать над кастрюлей со свежесваренным картофелем.

Строго запрещено при беременности парить ноги. Это может спровоцировать появление кровотечения, угрозу выкидыша или преждевременных родов.

При появлении таких симптомов, как подъем температуры выше 38°C, тошнота, рвота, диарея, сильная головная боль, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Невылеченная вовремя простуда может перейти в гайморит, бронхит или даже воспаление легких. Беременным необходимо следить за своим самочувствием и вовремя принимать меры, даже если насморк кажется совсем незначительным.

Ангина при беременности на 1, 2 и 3 триместре: чем лечить, что можно

Как безопасно избавиться от болезни, не навредив плоду? Можно ли пить антибиотики при беременности и есть ли противопоказания?

Ангина и беременность

В период беременности, у женщин ослабевает иммунитет. За счет этого часто развиваются заболевания дыхательных путей, особенно – ангина.

Болезнь делится на несколько разновидностей, характеризуется болью в горле, гипертермией и еще рядом симптомов. Чтобы благополучно ее вылечить, следует ознакомиться с методами терапии.

Определение

Ангиной называют инфекционную патологию, обуславливающуюся воспалением лимфатического глоточного кольца, чаще – небных миндалин. Пик заболеваемости наблюдается осенью и весной.

Виды ангины

Разновидности тонзиллита отличаются между собой типом возбудителя, симптоматикой. Метод терапии зависит от вида заболевания.

Гнойная

Данная форма считается тяжелой, сопровождается наличием гнойного налета на гландах. Возбудителями выступают бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и вирусы, попавшие в организм.

При оказании своевременной медицинской помощи, болезнь отступает за 1 неделю. Если не лечиться, возникает риск осложнений – паратонзиллярный абсцесс, менингит, сепсис.

Лечится заболевание антибиотиками, симптоматическими средствами.

Вирусная

Такой вид болезни провоцируется вирусами – ротавирусами, риновирусами, аденовирусами, вирусами Коксаки. Вначале патогенные агенты локализуются в задней части горла, позже – переходят на гланды. Лечение происходит с помощью противовирусных средств, антибиотики бессильны. Отмечается наиболее высокая температура, в отличие от других видов тонзиллита.

Инфекционная

Данный тип ангины вызывается стрептококками, стафилококками, грибками или вирусами, вызвавшими воспаление гланд. Протекает ярко и остро, с выраженной клинической картиной. Симптомы проявляются на 1-4 день с момента заражения патогенными агентами. Терапия зависит от конкретного возбудителя, лечение показано комплексное.

В сочетании с тонзиллитом

Иногда встречается ангина в совокупности с хроническим тонзиллитом. Болезнь развивается вследствие не оказания медицинской помощи на острой фазе, в виде осложнения выступает тонзиллит. Болезнь чревата возникновением рубца на месте гнойной пробки.

Ткань миндалины полностью замещается соединительной, они перестают выполнять защитную функцию. Инфекция, поселившаяся в гландах, постоянно провоцирует образование гноя, который не только эвакуируется наружу, но и разносится кровью по организму.

На фоне этого нередко возникает воспаление сердца, суставов, почек, мозга.

Ангина и беременность: риски на разных сроках вынашивания

В зависимости от срока, возникают соответствующие последствия тонзиллита. Некоторые из них несут непоправимый характер.

1 триместр

Если воспаление миндалин возникло на 2-4 неделе беременности, возникает опасность. Женщина на таком сроке еще не знает о своем положении, и лечит ангину антибиотиками или противовирусными средствами, которые негативно влияют на эмбрион. Если бороться с тонзиллитом таким путем, до 4 недель возникает выкидыш, либо разовьются врожденные пороки.

Ангина на 4-12 неделе также опасна. Женщина уже знает о своем положении, препараты ей назначают соответствующие, но возбудители болезни все равно влияют на плод. Они могут нарушить его нормальное развитие и повлечь за собой несовместимые пороки внутренних органов. Чем меньше срок, тем больше рисков выкидыша.

При тонзиллите появляется гипертермия и общая интоксикация – еще одни губительные факторы для будущего ребенка. Повышение температуры более 37.5 градусов, чревато самопроизвольным выкидышем на сроке до 12 недель. Прерывание беременности происходит на пике болезни или через несколько недель после излечения.

2 триместр

На 2 триместре вылечить ангину проще, чем вначале беременности. К такому сроку у ребенка уже сформированы органы, подбирать лекарства проще. Последствия встречаются реже, чем на ранних периодах формирования плода. Негативные явления возникают у матери в первую очередь.

У беременной может появиться:

• миокардит;
• сердечная недостаточность;
• пиелонефрит.

3 триместр

На последней фазе беременности, при отсутствии лечения тонзиллита, нередко возникает:

• септическое отравление;
• сильный токсикоз;
• преждевременные роды;
• отслоение плаценты.

По отношению к плоду возникают отклонения в развитии, проблемы со здоровьем.

Лечение ангины при беременности

Лечат тонзиллит с помощью комплексной терапии:

1. Показан курс антибиотиков, противовирусных либо противогрибковых средств. При беременности разрешен малый перечь таких препаратов, они не влияют на плод. Принимают средства краткими курсами в 5-7 дней, в зависимости от результата.
2. Полоскание глотки травами, антисептическими растворами.
3. Обильное теплое питье поможет вывести токсины из организма.
4. Нетрадиционные методы дополнят эффект от аптечных препаратов.

Где проходит лечение

Борьба с тонзиллитом проходит обычно в домашних условиях. Если у беременной дольше 5-7 дней держится температура, присутствуют нетерпимые симптомы, из-за боли в горле невозможно есть – показана госпитализация.

Использование антибиотиков от тонзиллита при беременности должны соответствовать таким условиям:

• быть результативными против стафилококков, стрептококков;
• не оказывать тератогенного действия на ребенка.

Беременным не назначают антибиотики, по исследованиям которым было выявлено негативное влияние на плод в виде аномалий.

Поддерживающая терапия витаминами

При тонзиллите положено укрепление ослабившихся защитных функций организма витаминами. Это необходимо, чтобы иммунитет смог побороть инфекционные, вирусные или грибковые агенты, окончательно выздороветь. Назначают витамин С. В чистом виде, микроэлемент опасен для беременных, но в виде продуктов питания – вполне подходит. Рекомендуется налегать на фрукты:

• апельсины;
• клубнику;
• ананас;
• лимоны.

Овощи:

• болгарский перец;
• перец чили;
• брокколи;
• брюссельская капуста.

Курс лечения

При грамотной терапии, выздоровление наступает в течение 7-10 дней. Если игнорировать лечебные меры, появляются осложнения, которые требуют более длительного лечения – от 1 месяца до полугода. Хроническая стадия тонзиллита устраняется за 14-21 день.

Последствия для плода

Наиболее опасен тонзиллит на 1 триместре, а именно:

• при фолликулярной форме, есть риск проникновения бактерий в кровоток, развивается септическое отравление;
• внутриутробные отклонения в развитии ребенка и формировании его органов;
• замирание плода.

На поздних сроках, женский организм истощен, могут возникать такие проблемы:

• миокардит;
• абсцесс горла;
• менингит;
• септическая интоксикация;
• воспалением лимфатических узлов;
• полиартритом инфекционной природы.

Также есть риск слабой родовой деятельности.

Можно ли лечить ангину при беременности в домашних условиях

Бороться с воспалением миндалин в домашних условиях можно, но под контролем доктора. Женщина должна принимать препараты в соответствии с указаниями доктора, по графику.

Лечение тонзиллита при беременности в домашних условиях

Дома можно выполнять такие лечебные мероприятия:

• укреплять организм витаминами С в качестве фруктов, овощей;
• пить много жидкости;
• орошать горло щелочными растворами и травяными отварами;
• при чувстве слабости, соблюдать постельный режим;
• если повысилась температура, смочить в воде полотенце, приложить ко лбу, обтирать тело водой с уксусом.

Также рекомендуются следующие действия:

1. Устранить боль можно новокаиновым компрессом, его накладывают наружно на горло. Для приготовления используют 100 миллилитров спирта, ампулу новокаина (1,5-2 кубика), 2,5 г ментола и 2 грамма «Меновазина». Полученной смесью пропитывают льняную ткань либо бинтик. Кладут аппликацию на горло, прикрывают пищевой пленкой и шарфиком. Держать 10-15 минут. После снятия, укутать шею теплым платком из натурального материала.
2. Гнойный налет с гланд устраняют с помощью антисептических растворов. Орошать ротоглотку необходимо ежечасно, по 3-4 полоскания. Если скопления гноя не удаляются домашними методами, прибегают к вакуумному аспиратору. Этим прибором вычищают налет в кабинете врача.
3. Миндалины мажут антибактериальными препаратами – аэрозоль «Люголь».
4. Препараты точечного использования – спрей «Биопарокс». Он содержит в себе антибактериальные компоненты широкого спектра действия – фузафунгин.

Если состояние ухудшилось, вызвать скорую помощь.

Чем полоскать

С помощью орошений горла удастся снизить активность болезнетворных агентов, и вымоют гнойный налет. Рекомендуется проводить процедуры на основе таких растворов:

• «Фурацилин» – 2 таблетки растворить в стакане кипятка;
• «Хлоргексин» – раствор с концентрацией 0,05%;
• «Мирамистин» – раствор продается готовым к применению, им можно еще протирать гланды;
• спиртовой раствор «Хлорофиллипт» – разводить в соотношении 1:10.

Разрешается полоскать горло после еды неограниченное количество раз в день, каждый час. По мере улучшения состояния, частоту орошений снижают.

Что пить

При тонзиллите рекомендуют пить:

• отвар из плодов шиповника;
• простую воду;
• слабый чай;
• морсы;
• натуральные соки.

Все напитки должны быть теплыми.

Безопасные антибактериальные препараты при беременности:

• пенициллин – «Амоксициллин», «Оксациллин», «Ампициллин»;
• цефалоспорины – «Цефатоксим», «Цефазолин»;
• макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин».

Такие антибиотики назначают и в период лактации. Они также подходят новорожденным.

Риски для беременности и осложнения для ребенка

Патологии сердца, суставов и почек возникают из-за того, что организм беременной женщины слишком активно борется с патогенными агентами, вызвавшими тонзиллит. Иммунитет, стремясь погасить возбудитель, тратит большие силы. После выздоровления, защитные функции находятся на крайне низком уровне, поэтому препятствовать осложнениям не может.

Бороться с тонзиллитом при беременности можно вполне успешно и без массы аптечных препаратов. При грамотном использовании нетрадиционных и щадящих средств, удается получить достойный результат без негативного воздействия на плод.

Воспаление миндалин на ранних сроках – это не повод для искусственного аборта. При благополучном лечении, в большинстве случаев, патологи проходит бесследно, ребенок рождается здоровый.

Ангина при беременности в третьем триместре: чем и как лечить на разной неделе

Тонзиллит, который является распространенным воспалением горла и миндалин, может быть вирусным, грибковым или бактериальным.

Лечение патологии должно быть начато вовремя, так как оно может иметь опасные последствия для почек, легких и других систем организма.

стенокардия во время беременности в третьем триместре больше не наносит серьезного удара развивающемуся плоду, но игнорирование симптомов заболевания может иметь неблагоприятные последствия для младенца, включая гипоксию и смерть.

На 30-ой неделе, до 34-35, развитие всех органов и систем плода завершено, он почти готов к жизни вне утробы. Но сильное течение тонзиллита у матери может быть вредным для малыша, особенно при резком повышении температуры и длительной гипертермии.

Если инфекция возникла в возрасте 36-37 недель, то острая форма патологии часто провоцирует преждевременные роды, особенно в сочетании с беременностью (поздний токсикоз).

После 38-39 недель инвалидная стенокардия может вызвать плохие роды и осложнения во время родов.

Многие женщины считают, что в третьем триместре инфекция больше не опасна для плода, и игнорируют симптомы болезни или лечатся дома без консультации с врачом, вызывая тем самым осложнения.

Перед рождением ребенка организм тратит всю свою энергию на рождение плода, нагрузка на систему удваивается и иммунитет сильно ослабляется, так что стенокардия может быть тяжелой.

По этой причине важно лечить инфекционные заболевания на каждой стадии беременности.

Болезнь следует лечить

Виды ангины и их симптомы

Во время инфекции организм тратит энергию на усиление снабжения плода питательными веществами и витаминами через плаценту, поэтому у многих беременных женщин изначально нет жара. Патогенными микроорганизмами являются группа A Стрептококки, стафилококки, пневмококки, грибки и гемофильная палочка. Инфекция происходит по воздушно-капельным и внутренним каналам.

Симптомы патологии похожи на ОРВ и грипп — женщина чувствует перфорацию в горле, общую слабость, ссадины в мышцах.

По мере прогрессирования симптомов они становятся более выраженными и зависят от типа стенокардии:

• катаральный — эта форма считается самой мягкой. Миндалины поражены поверхностно, температура немного повышается, и общее самочувствие не должно нарушаться. Если его не лечить, болезнь прогрессирует сама по себе или переходит в следующую стадию;
• фолликулярная — воспаление поражает фолликулы миндалин. Горло опухло, через слизистую оболочку появляются гнойные включения. Содержимое высвобождается из фолликулов и накапливается на поверхности миндалин. Температура достигает 38-39оС;
• лакунар — имеет сильный поток, столбик термометра поднимается до 39-40оС. В лакунах накапливается миндальный гной, они выглядят как широкие белые и желтые борозды. Патологическая бляшка также распространяется по поверхности гортани;
• язвенно-некротическая форма стенокардии является наиболее тяжелой формой стенокардии. Миндалины покрыты темно-зеленым налетом, после чего на слизистой оболочке остаются кровоточащие язвы. Состояние сильно ухудшается, усугубляется рвотой, высокой температурой, потерей сознания.

Внимание! Пульверизованная стенокардия наиболее опасна для будущей матери и ребенка, так как бактериальные патогены могут попасть в плод через весь кровоток и вызвать инфекцию. Терапия должна начинаться в начальной катаральной стадии, когда можно избежать применения антибиотиков и предотвратить тяжелые последствия.

Как лечить ангину беременной женщине в 3 триместре

При развитии плода важно избегать самолечения, которое имеет побочные эффекты и может нанести больше вреда, чем тонзиллит.

На ранних стадиях беременности показаны следующие терапевтические мероприятия:

• постельный режим отдыха не менее 2-3 дней в изоляции от остальных членов семьи;
• обильное теплое питье — не менее 2 литров компотов, ягодных укусов, зеленого чая и молока, минеральной воды следует употреблять в день;
• местное лечение с помощью спреев с дезинфицирующим и обезболивающим действием, леденцов для впитывания, растворов типа лугол;
• — промывание гортани антисептическими формулами и травяными отварами;
• — прием витаминов и иммуномодуляторов;
• — не употреблять в пищу продукты, раздражающие горло (слишком горячая или холодная, острая, кислотная, соленая, грубая пища).

Основным лечением стенокардии является полоскание горла — процедуру следует проводить каждые 2 часа по разным формулам. Можно приготовить обычный солевой раствор или сделать бульон из трав, обладающих противовоспалительными и антисептическими свойствами, таких как ромашка, мать и мачеха, календула, подорожник, мята.

Промывка помогает смыть патогенную флору с поверхности миндаля и ускорить восстановление. Рекомендуется смазывать эпителий гортани раствором Луголя — это снижает температуру и уменьшает воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=oCbWI6—HGM

Ингаляции с травами, солевым раствором безвредны для беременной женщины, но их можно проводить без высокой температуры. По назначению врача, горло является UVB, что позволяет остановить рост микроорганизмов и исцелить слизистую оболочку.

Лекарства от ангины

Тонзиллит — это патология, которая может быть излечена только на ранней стадии без лекарств. Сложный курс требует назначения лекарств, но не все лекарства могут быть использованы.

Список препаратов, разрешенных к применению во время беременности:

• Антипиретики — Парацетамол и Ибуфен. Они безвредны для плода и эффективно устраняют гипертермия, в отличие от аспирина, который опасен при нарушениях кровообращения;
• местные средства — мирамистин, хлорофиллип, хлоргексидин. Антисептики обрабатывают шею несколько раз в день;
• спреи с дезинфицирующими и обезболивающими свойствами — Гексорал, Ингалипт, Каметон, Пропосол. Они не оказывают системного эффекта, действуют непосредственно в зоне воспаления и безопасны для малыша;
• леденцы и леденцы для всасывания — Стрептококки, Лизобакт, Фарингосепт, Доктор Мама. Местные средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное и очищающее действие на боль в горле;
• антигистамины — Супрастин, Зиртек. Применяется в случае сильной отечности гортани и аллергической предрасположенности пациента.

Заключение эксперта Боровикова Ольги Самоадминистрирование антибиотиков беременным женщинам запрещено, так как они негативно влияют на плод. Особенно опасны тетрациклин и левомицетин, после их применения у ребенка развиваются дисфункции слуха, почек и печени.

Антибиотики

Если женщина на ранних стадиях стенокардии обратилась к врачу, все равно можно избежать антибактериального лечения.

Они обязательны в следующих случаях:

• тяжелое течение патологии лакунарной или язвенно-некротической формы;
• высокая температура;
• облачное сознание, рвота, конвульсивный синдром;
• длительная гипертермия, опасное развитие гипоксии плода;
• острая боль в горле с невозможностью глотать пищу и жидкость.

мониторингБезопаснейшими препаратами являются амоксициллин, амоксиклав, аугментин, оксациллин (пенициллины), цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон (цефалоспорины), сумамед, азитромицин, макропен (макролиды). Они не оказывают негативного влияния на плод и разрешены к применению во время беременности. Дозировка рассчитывается врачом в зависимости от тяжести симптомов и чувствительности патогена к антибиотикам.

Нео-Ангин

Препарат содержится в таблетках без сахара и в абсорбирующем желе. Неоангин содержит противовоспалительные, противогрибковые и обезболивающие компоненты, наиболее важными из которых являются левоментол и амилметакрезол. Продукт обладает хорошей переносимостью, приятным вкусом и быстрым всасыванием.

Беременные женщины получают по одной таблетке каждые 2-3 часа, до шести таблеток в день. Нео-ангин устраняет острую боль в горле, предотвращает дальнейшее размножение бактерий и грибков, останавливает воспаление.

Наибольший эффект препарат оказывает на ранних стадиях тонзиллита, когда нет необходимости назначать антибиотики широкого спектра действия.

Анти-Ангин

Препарат продается в виде спрея для местной обработки гортани и в таблетированной форме для всасывания. Аэрозоль содержит хлоргексидин и тетракаин, в то время как таблетка также содержит витамин С. Его можно использовать в третьем триместре беременности, он безопасен для будущей мамы и малыша.

Эффект антиангиогенности объясняется свойствами его компонентов:

• хлоргексидин — действует против штаммов бактерий и грибов, наиболее часто вызывающих тонзиллит;
• тетракаин — эффективно устраняет боль и раздражение гортани;
• витамин С — стимулирует неспецифическую иммунную реакцию организма и повышает сопротивляемость слизистой оболочки инфекциям.

Сорбционные таблетки берутся по отдельности каждые 2-3 часа, не более 6 таблеток в день. Распылять 5-6 раз в день, 1-2 дозы в день на пораженный участок миндаля. Курс лечения определяется врачом, но не должен превышать 5 дней подряд.

Доверьтесь врачу

Что делать в домашних условиях

Одновременно с лечением, назначенным врачом, вы можете запросить рецепты народной медицины на дому. Они безопасны для плода и помогают организму ускорить восстановление и повысить сопротивляемость инфекции.

Дома используются следующие методы:

• сжимает — помогает успокоить горло при помощи компресса из сырой картошки (натирает овощи и марлю, оставляет на шее на ночь). Не менее эффективным является прохладный отвлекающий компресс из творога — его нужно раздавить, положить на ткань и оставить на шее на полчаса;
• ополаскивание горла — народные средства включают разбавленную соковую свеклу и морковь, лимонный сироп или яблочный уксус, смешанный с водой, отвары с целебными травами;
• ингаляции — паровые процедуры выполняются при отсутствии температуры. Можно приготовить раствор соли и соды, высушенную паром траву эвкалипта, ромашки или мяты. Вдыхание производится в течение 8-10 минут, после чего в течение четверти часа невозможно переохлаждать, есть и пить.

Для внутреннего напитка можно приготовить напиток из свежей смородины, листьев вишни и картофеля. Знаменитый лечебный ингредиент мёда используется при отсутствии аллергической предрасположенности. Продукт пчеловодства добавляется в чай, чтобы сделать его водой для полоскания горла. Можно сосать кусок прополиса в рот, это хорошо, снимает боль и останавливает воспаление.

Ослабляет организм

Чем опасна ангина при беременности в третьем триместре

Несмотря на то, что после 33-35 недель у малыша уже сформировались органы, стенокардия все еще представляет опасность не только для малыша, но и для матери. Организм женщины ослаблен повышенной нагрузкой на системы, а также снижена ее защита.

В результате сильного течения тонзиллита беременная женщина может пострадать от опасных последствий:

• менингит;
• пневмония;
• ревматизм;
• миокардит;
• почечная инфекция;
• полиартрит;
• общее опьянение.

Такие осложнения вызваны выраженной интоксикацией внутренних органов продуктами распада патогена.

Чтобы избежать их, нельзя игнорировать симптомы болезни и лечить себя долгое время. Бактериальная стенокардия требует применения антибиотиков, без которых патология переходит на плод.

Последствия для ребенка

Тонзиллит угрожает не только самой женщине, но и здоровью ребенка. При отсутствии лечения основным осложнением при преждевременных родах считается тонзиллит. Это может быть спровоцировано отслойкой плаценты, тяжелым поздним токсикозом (гестозом), повышенной сократительной активностью матки.

Вспомните эксперта Боровикова ОльгуПри высокой температуре у женщины, у которой плод страдает от недостатка кислорода. Если гипертермия не устраняется, стойкая гипоксия приводит к гибели частиц мозга и плода. Вот почему так важно немедленно обратиться к врачу в случае стенокардии и

я 31 недель беременна, на второй день у меня болит горло, лихорадка поднялась. По совету врача я полоскаю горло раствором мирамистина, смотрю, как отдыхают в постели, пьют много жидкости, вдыхают травы. Надеюсь, антибиотики не попадут по рецепту, боюсь, как бы они не навредили ребенку.

Елена, 32 года. Когда у его старшего сына в возрасте 7 месяцев случилась стенокардия, ему прописали суспензию Аугментина. Так что теперь, когда у меня острая боль в горле и жар поднялся до 39oC, я начал пить этот препарат, я думаю, что он безопасен, когда его прописывают маленьким детям. Я не могу сейчас пойти к врачу, пить чай с медом в одно и то же время и прополоскать горло солевым раствором — все это из копилки народной медицины.

Заключение

Лучшим способом предотвращения стенокардии во время беременности является повышение общего иммунитета. Чтобы избежать инфекций, будущая мать должна много выходить на свежий воздух , есть пищу, богатую витаминами и минералами, и полностью расслабляться. Если инфекции не удалось избежать, важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений для себя и ребенка.

Список литературы:

Soldaten I.B. (1994). ‘Лекции по оториноларингологии’. М.: Медицина.

Опубликовано профессором Л.Е. Зиганшиной (2014). ‘Большой справочник лекарств’. ‘GOTAR Media’.

Плужников М.С., Лавренова Г.В. и др. (2014). ‘Хронический тонзиллит’.

Кошелев В.Н. (1982). ‘Лазерная терапия хронического тонзиллита’.

• 33 неделя беременности — развитие ребенка
• 9 месяц беременности — описание периода
• 30 неделя беременности — как выглядит женщина
• признаки родов на 42-й неделе беременности. Неделя беременности
• 32 неделя беременности — что происходит
• 36 неделя беременности — что происходит

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost. предназначена только для чтения и является справочной. Посетители сайта не должны использовать его в качестве медицинского совета!

Как лечат ангину при беременности

Ангина во время беременности является опасным осложнением, которое может произойти у матери или плода. Чтобы избежать их, необходимо консультироваться с врачом с первых часов заболевания и внимательно следовать его рекомендациям.

Единственное, что вы можете сделать перед консультацией с врачом, это каждый час полоскать горло бульоном нейтральных трав, таких как ромашка или раствор газировки с солью.

Адекватный медицинский рецепт значительно снижает вероятные последствия для ребенка.

Ангина особенно опасна в начале

Ангина — острое инфекционное (ложное — заразное) заболевание небных миндалин, обычно вызываемое стрептококками и стафилококками.

Небесные миндалины образуют защитное лимфатическое кольцо, которое охраняется телом. Любая инфекция, которая пытается проникнуть в тело через нос или рот, встречает сопротивление со стороны иммунной системы.

Полем боя в данном случае является горло, которое сильно воспалено.

Пектрис ангины во время беременности, как и в любой другой период, острый и хронический. Острая форма развивается после респираторной инфекции или переохлаждения, что снижает защитные силы организма. Хроническая форма исчезает и обострения имеют те же симптомы, что и острая форма.

Симптомы следующие:

• острая реакция с резким повышением температуры тела до 39 градусов и более;
• острая интоксикация — озноб, головная боль, слабость, ссадины на теле, потливость, отсутствие аппетита;
• боль в горле, вызванная увеличением и опуханием миндалины, когда невозможно проглотить твердую пищу;
• увеличение и болезненные лимфатические узлы под ушами и в нижней челюсти

Пекторис ангины особенно опасен на ранней стадии, так как организм не только начинает бороться с болезнетворными микроорганизмами, но и вовлекает в этот процесс собственные внутренние органы — сердце, почки, суставы — через механизм аутоиммунной защиты. Вырабатывается слишком много антител, которые могут повредить плод как в первом триместре, так и в другие периоды.

Инфекция имеет возможность проникновения в каждый внутренний орган через сеть лимфатических сосудов, которая более разветвлена, чем кровоток.

Симптомы ангины могут быть проявлением совершенно разных заболеваний: Дифтерия, инфекционный монон Самостоятельное лечение от вирусов не только не имеет смысла, но и наносит очевидный ущерб: организм должен не только бороться с возбудителем воспаления, но и нейтрализовать препарат, который тщетно обременяет организм будущей матери.

Первый триместр — наиболее уязвимое время беременности для плода, когда он отключает внутренние органы. Малейшая неисправность в это время приводит к нарушениям развития, которые не могут быть исправлены в будущем.

Второй триместр — это время, когда формируются основные органы плода и он лучше защищен. Однако, когда женщина становится более восприимчивой, могут развиться болезни сердца и почек с тяжелыми дисфункциями этих органов, которые могут длиться всю жизнь.

В третьем триместре болезнь опасна как для плода, так и для женщины, возможны такие осложнения:

• преждевременные роды;
• заторможенность плода;
• плацентарная отслоение;
• поздний токсикоз.

Правильное лечение, назначенное врачом, почти всегда позволяет избежать неблагоприятных последствий, особенно на ранней стадии.

Лечение дополняет постельный режим и теплое питье

На ранней стадии особое внимание уделяется созданию оптимальных условий для развития плода и профилактики инфекции. До тех пор, пока поддерживается температура, режим хранения должен поддерживаться, что снижает вероятность повреждения сердца.

Нужно выпить много теплой жидкости, чтобы организм мог быстро избавиться от бактериальных фрагментов, метаболических патологий и токсинов. Чая, минеральной воды, домашнего компота достаточно.

Важно пить ровно в тепле, при комнатной температуре.

Ешь, когда хочешь. Если аппетит вообще отсутствует, то не стоит питаться силой: Организм тратит энергию на борьбу с инфекцией и не оставляет никаких запасов пищи. Один или два дня на полуголодной диете не могут повредить плоды, у организма есть резервы на этот случай.

Первый триместр слишком важен для борьбы с телом. Питание простое и мягкое: бульон, мясо тёртое, творог, картофельное пюре, яйцо пропитано. Тебе нужно что-то, что легко проглотить. Глотание пищи через боль не только неприятно, но и вредно: вы можете механически повредить воспаленную ткань.

Желательно, чтобы горло было прополоскано в течение часа, регулярное полоскание удаляет болезнетворные микроорганизмы с поверхности миндалин. Орошение не может противостоять проникновению возбудителя во внутренние органы и сокращает продолжительность болезни, но хорошо улучшает общее состояние. Очень полезно полоскать горло после каждого приема пищи.

Подходит для промывки:

• 200 мл или стакан теплой воды;
• 1 частичная чайная ложка соли;
• 1 частичная чайная ложка соды;
• несколько капель йода (2-4, не более) при отсутствии заболевания щитовидной железы.

Травяные отвары можно использовать с разрешения врача. Многие лекарственные растения — череда, полынь, чабрец, шалфей — во время беременности противопоказаны из-за своих свойств. Перед тем, как варить растение, необходимо проконсультироваться с врачом.

Антипиретики также рекомендуются вашим врачом. Наиболее безопасным для матери и плода является парацетамол, в отношении которого были проведены полные клинические исследования. Парацетамол доступен под различными торговыми марками фармацевтических компаний во многих странах мира.

Применение антибактериальных препаратов, особенно во втором триместре, является обязательным без возможности осложнений. Испытанные и проверенные антибиотики используются, желательно те, которые беременная женщина использовала ранее. Это предотвращает аллергическую реакцию.

Какой антибиотик используется — дело рук врача.

После назначения антибиотиков вы почувствуете себя лучше через 1-2 дня. Самой распространенной и опасной ошибкой за это время является прекращение приема лекарств без разрешения. Снижение температуры и ослабление боли не означает, что болезнь закончилась. Инфекционные агенты и антитела против них продолжают циркулировать в организме и выполняют свою разрушительную работу.

Подавляющее число воспалений почек и ревматических заболеваний является результатом нелеченной стенокардии.

Антигистамины вводятся одновременно с антибактериальными препаратами для снижения вероятности появления аутоиммунного

Есть много мифов о лечении. В частности, широко распространено мнение, что каждая инфекция лечится ‘три раза в день’ антибиотиком. На самом деле, это далеко не так. Бактерии настолько приспособились к антибиотикам, что многие виды просто перестали реагировать на лекарства. Именно врач, а не фармацевт, должен назначать лечение.

• Вы не можете воспринимать рекламу наркотиков всерьёз: Никто не отвечает за самолечение.
• Лучшая профилактика — хорошее питание, свежий воздух и достаточный отдых.

Полноценная диета — это диета, в которой полный набор питательных веществ доступен в достаточном количестве.

Питание важно не только для развития плода, но и для иммунитета: при недостатке животного белка иммунная реакция может быть неэффективной.

Прогулки в воздухе и на солнце укрепляют иммунную систему, насыщая ее кислородом. Во время сна восстанавливается нервная система, что приносит пользу женщине и будущему ребенку.

Пекторис ангины у беременных женщин может закончиться восстановлением и не оставить никаких последствий, если лечение начинается врачом с первых часов.

Не стоит экспериментировать с самолечением

Лечение назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности организма и продолжительность беременности.

Ангина — инфекционное заболевание, поэтому заболевание невозможно без источника инфекции. Либо необходим контакт с пациентом, либо организм должен активировать очаг хронической инфекции.

Хронические инфекции могут возникать, например, в кариозных зубах, увеличенных и рыхлых миндалинах. Женщина детородного возраста всегда должна бороться с очагом инфекции, особенно если она планирует забеременеть.

Желательно избегать контакта с больными людьми, постоянно мыть руки и использовать отдельную посуду и нижнее белье.

Хронический тонзиллит во время беременности

Ангина при беременности на 1, 2 и 3 триместре: чем лечить, что можно

Пекторис ангины во время беременности довольно распространен, так как организм подвергается сильным нагрузкам, что приводит к снижению иммунитета.

Пектрис ангины описывается как острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний.

Во время беременности сложность заключается в том, что многие лекарства остаются запрещенными, а отрицательное влияние на развитие ребенка велико.

Особенности заболевания у беременных

В течение каждого триместра беременности может развиться любая форма стенокардии: катаральная, бактериальная или гнойная. Патогены (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются при контакте и по воздуху.

Пекторы ангины можно отличить от других простудных заболеваний по следующим характеристикам:

• высокая температура;
• сильная боль, сухость и потливость в горле;
• сухой кашель;
• увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
• ухудшение сна, снижение аппетита, сонливости, апатии.

При обследовании терапевт или специалист по инфекционным заболеваниям отмечает красным цветом воспаленное горло, миндалины увеличиваются, а белые или желтоватые бляшки хорошо видны. При наличии гнойной формы стенокардии также могут быть обнаружены гнойные карманы.

При лечении стенокардии во время беременности необходимо строго следовать всем рекомендациям врача . Вы не должны пить лекарства сами и менять дозировку. Только терапевт и специалист по инфекционным заболеваниям выбирает безопасные лекарства и рассчитывает дозировку с учетом недели беременности.

Лечение тонзиллита не проводится без антибиотиков, дезинфицирующих средств для лечения, промывки и орошения ротоглотки, фитотерапии.

Первый триместр

Первые месяцы беременности характеризуются перемещением важных органов плода, и все инфекции и воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность продолжается с осложнениями и постоянным риском выкидыша.

Пектрис ангины при беременности в первом триместре приводит к недостатку кислорода, развивается гипоксия плода. Вероятность выкидыша увеличивается.

При обнаружении первых симптомов следует обратиться за специализированной медицинской помощью. Не рекомендуется лечить стенокардию антибиотиками на ранних стадиях беременности. Ваш врач выберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если нет осложнений со стенокардией.

Второй и третий триместр

Если стенокардия возникает во время беременности во втором и третьем триместре, то угроза для будущего ребенка остается, хотя и не в такой степени:

• По-прежнему существует риск дефицита кислорода из-за плохого распределения кровоснабжения.
• Токсины вызывают отравление плода.
• Количество питательных веществ, поступающих в организм плода, снижается, а рост и развитие задерживаются.

Лечение стенокардии у беременных во 2-м и 3-м триместрах проводится антибиотиками пенициллина или цефалоспорина.

Для нахождения правильного метода лечения производится предварительный диагноз. Врач осматривает горло пациента, определяет состояние осязаемых лимфатических узлов, прислушивается к грудной клетке и выслушивает основные жалобы.

лабораторные результаты обязательны. Мазок миндаля берется для определения патогена и его чувствительности к группе антибиотиков.

анализы крови помогают определить степень заражения.

Пекторис ангины часто лечится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и эффективными антибиотиками при стенокардии беременности считаются: ‘Ампициллин’, ‘Амоксициллин’, ‘Азитромицин’, ‘Эйтромицин’.

Прописываются медленно поглощающие спреи, таблетки и леденцы (‘антиангин’, ‘лизобакт’, ‘гексализ’). Они дезинфицируют слизистую оболочку и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является ополаскивание рта травами (приготовление бульонов на основе шалфея, ромашки, календулы). Дезинфицирует поверхности, уменьшает воспаление, снимает болевой раствор ‘фурацилин’.

Антибактериальная терапия

При выборе антибиотиков против стенокардии во время беременности следует учитывать их эффективность против возбудителя и тяжесть заболевания.

Лекарства не должны негативно влиять на плод.

Разрешенные препараты, обычно прописанные при тонзиллите, считаются разрешенными: ‘Амоксиклав, азитромицин, аугментин, вилпрафен, рвамицин, флемоксин, stannous, sumamed. Активные ингредиенты этих препаратов не оказывают отрицательного влияния на развитие детей.

Лечение стенокардии антибиотиками цефалоспоринового и пенициллинового ряда выполняется только в стационарных условиях.

Питание и уход

Рекомендуется лежать в постели и пить много жидкости во время острой фазы стенокардии. Диета должна включать витаминизированные продукты. Мультивитамины также должны быть приняты. Это помогает повысить сопротивляемость организма стенокардии. Пища должна быть фракционирована, лучше питаться в измельченном виде, чтобы не повредить воспаленное горло снова.

Лучше не употреблять в пищу острую, кислую, соленую, жирную и сладкую пищу, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекции. Не стоит есть слишком острую пищу.

Местная терапия

Таблетки и леденцы для отсасывания (‘Лизобакт’, ‘Фарингосепт’, ‘Имудон’) помогают облегчить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогает удалить налет, дезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления с помощью растворов для обработки миндалем.

бинты обертываются вокруг пальца, увлажняются в растворе и обрабатывается горло. Хорошие и проверенные антисептики: ‘Стоматидин’, хлорофилловая губа, ‘Лугол’.

Спрей с локальным действием позволяет равномерно распределить состав и эффективно контролировать патоген: ‘Мирамистин’, ‘Стопангин’, ‘Ингалипт’.

Много вещей для полоскания горла беременных со стенокардией:

• Ускорение выздоровления, снятие воспаления и уменьшение болевого синдрома способствует растворению ‘фурацилина’. Для его производства достаточно растворить одну таблетку препарата в воде.
• Раствор для промывки ‘Стопангин’ не нужно разбавлять перед использованием. Для одной процедуры достаточно 13 мл.
• Помогает промыть Мирамист. Возьмите 12 мл раствора для одного полоскания.
• Назначьте Ротокана. Возьмите 5 мл состава и растворите в 180 мл воды.
• Содовый раствор считается эффективным.

Регулярно полоскание горла травяными отварами (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Температура при ангине и беременность

Лихорадка в организме во время беременности со стенокардией из-за повышения температуры может вызвать физические и психологические нарушения в развитии ребенка.

При жаре кровь начинает конденсироваться и медленнее циркулировать в организме. Количество кислорода и питательных веществ, поступающих в плод через плаценту, значительно снижается. Гипоксия развивается. Поэтому понизить температуру нелегко, но это необходимо.

При высокой температуре жаропонижающее средство следует принимать в течение более длительного периода времени.

Для снижения температуры рекомендуется пить много жидкости (подходящий компот, малина, имбирь, лимонный чай с медом).

Полотенце, пропитанное прохладной водой, может быть прикреплено к лобу. Быстрому и безопасному понижению температуры способствует травяной чай, приготовленный из душицы, подорожника, а также мамы и мачехи. Каждая трава берётся в количестве 30 г. Залить смесь кипятком и оставить стоять на 40 минут. Готовый отвар рекомендуется пить три раза в день по 90 мл.

При повышении температуры тела до 39 градусов необходимо принимать средство для снижения температуры ( Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Панадол). Их использование в последние месяцы беременности крайне нежелательно. Вы не можете понизить температуру ‘Аспирина’.

Как можно вылечить стенокардию во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт должен назначить подходящие лекарства с учетом рекомендаций гинеколога по особенностям течения беременности.

Если вовремя начать лечение, можно избавиться от болезни за 7-9 дней.

сжимает в области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, согревание и другие термические процедуры невозможны.

Чем опасна ангина при беременности

Если начать лечение стенокардии на любой стадии беременности поздно или с помощью неправильных препаратов, риск осложнений возрастает.

В опасности находится не только сама женщина, но и плод, особенно в первом и втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором при менингите, пневмонии, пиелонефрите, тяжелых сердечных заболеваниях и может даже привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным медицинским наблюдением.

При вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается приток крови к плаценте, развивается гипоксия, интоксикация плода, замедляется рост и развитие плода, плацента преждевременно отделяется.

Профилактика

Для предотвращения развития стенокардии во время беременности женщина должна следовать ряду рекомендаций:

• следует ограничить посещениями зон с сильной перегрузкой;
• следует избегать контакта с холодными пациентами;
• рекомендуется носить марлевую повязку при посещении клиники;
• в холодное время года следует начинать принимать витамины;
• помещение следует регулярно проветривать и влажно убирать.

Болезнь легче предотвратить, чем бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Вы можете обсудить этот вопрос со своим гинекологом и терапевтами, и они помогут Вам найти подходящие средства защиты от инфекции.

Автор статьи: Юлия Калашник

Горло побаливает, сопли текут: что делать?

Что же такое простуда?

Простуда в среднем длится около недели. Чаще всего она начинается с боли в горле, которая продолжается несколько дней. Позже появляются заложенность носа, насморк, кашель. У взрослых, как правило, немного повышается температура — до 37,2-37,5C, а у детей она может быть и выше. В первые три дня организм человека является рассадником вирусов, поэтому рекомендуется в течение нескольких дней оставаться дома, чтобы отдохнуть. Организм устал от непрерывного бега и заслуживает нескольких дней отдыха. В противном случае человек, подхвативший вирус, который распространяется воздушно-капельным путем, очень легко может передать его дальше и коллегам, и членам семьи, и людям, которых он встретил в течение дня в магазинах, общественном транспорте и других местах.

Что предпринять?

Как подчеркивает д-р Айя Шниквалде, очень важно, чтобы у каждого из нас был свой семейный врач, к которому можно обратиться в случае болезни.

Однако так же важно, чтобы мы сами были готовы к такой ситуации и знали, как действовать при заболевании. Поэтому целесообразно, предварительно проконсультировавшись со своим врачом, создать домашнюю аптечку с необходимым минимумом лекарств, которые учитывают особенности вашего здоровья. Основной комплект должен состоять из жаропонижающих средств, витамина С, капель или мази для носа и таблеток от горла, которые помогают уменьшить раздражение.

Правила пользования домашней аптечкой

Если вы в повседневной жизни не употребляете лекарства регулярно, следует обратить внимание на условия их хранения. Часть медикаментов нужно хранить в темном месте или в холодильнике, в оригинальной упаковке. Также необходимо помнить о сроке годности и предусмотренных дозах, которые отличаются для взрослых, подростков и детей. Не храните в домашней аптечке лекарства, которые вы не знаете, как употреблять — либо выясните, для чего они предназначены, либо выбросьте. Во время беременности можно принимать только те лекарства, которые назначил врач!

Первая помощь

У каждого в семье есть свои традиции, как действовать при появлении
первых симптомов простуды и плохом самочувствии. Воздействием обладает не только народная медицина как таковая, но и психологический эффект, когда человек использует натуральные средства, которые, по его мнению, лучше всего помогают от простуды.

Одни пьют теплое молоко с медом, другие — настойку имбирного корня, третьи — парят ноги в воде с горчичным порошком. Все эти способы полезны и необходимы, но следует помнить о том, что симптомы простуды нельзя запускать, поэтому все же рекомендуется посетить своего семейного врача в случаях, если самочувствие не улучшается или симптомы простуды не ослабевают через пару дней.

Тем не менее, существует ряд мер первой помощи, которые рекомендованы при простуде:

Травяной чай — отличное средство для лечения простуды. Рекомендуется пить чай из липового цвета, ромашки, листьев малины, черной смородины и другие чаи, которые очищают, лечат и укрепляют иммунитет. В чай смело можно добавить варенье из малины и черной смородины.

Витамин С прекрасно подходит для общего укрепления иммунитета. Принимать его можно не только в составе пищевых добавок, но и употребляя в пищу свежие фрукты, фруктовые и овощные соки. Во время болезни витамин С поможет улучшить самочувствие.

Температура. Повышение температуры тела человека является защитным механизмом, при помощи которого организм борется с инфекцией. Поэтому, если температура не превышает 38,5C, не рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, которые ее сбивают.

От боли в горле хорошо помогает полоскание отваром ромашки и другими
успокоительными средствами. Популярным способом является также полоскание соленой водой, но это следует делать только в том случае, если в горле есть гной. В противном случае соленая вода только еще больше будет раздражать воспаленное горло.

Если заложен нос, необходимо снять отек. Здесь пригодятся растительные препараты, которые обладают снимающим отеки и секретолитическим действием, что поможет быстрее очистить придаточные пазухи носа.

Иммуноукрепляющие медикаменты, например, гомеопатические средства,
которые можно интенсивно использовать и в первые дни простуды, и для
плановой профилактики.

Полезно помнить, что наиболее точно установить диагноз и подобрать лечение может только специалист. Поэтому лекарства, которые выдаются по рецепту врача, не рекомендуется использовать без подтверждения специалиста. Не следует принимать также антибиотики, если только их не назначил врач, так как они лечат бактериальные инфекции и осложнения. Антибиотики не уничтожают вирусы, которые вызывают простуду, а лишь ослабляют микрофлору организма, уничтожая полезные бактерии, которые помогают бороться с вирусами. Также особую осторожность нужно соблюдать при использовании лекарств детям и беременным женщинам.

Эзофагит – Симптомы и причины

Обзор

Эзофагит (э-э-э-э-э-э-тис) – это воспаление, которое может повредить ткани пищевода, мышечной трубки, по которой пища доставляется изо рта в желудок.

Эзофагит может вызывать болезненное, затрудненное глотание и боль в груди. Причины эзофагита включают попадание кислоты из желудка в пищевод, инфекцию, пероральные препараты и аллергию.

Лечение эзофагита зависит от основной причины и тяжести повреждения тканей.Если не лечить эзофагит, он может повредить слизистую оболочку пищевода и нарушить его нормальную функцию, заключающуюся в перемещении пищи и жидкости изо рта в желудок. Эзофагит также может привести к таким осложнениям, как рубцевание или сужение пищевода, а также затруднение глотания.

Симптомы

Общие признаки и симптомы эзофагита включают:

• Затрудненное глотание
• Болезненное глотание
• Боль в груди, особенно за грудиной, возникающая во время еды
• Проглоченная пища застревает в пищеводе (закупорка пищи)
• Изжога
• Кислотная регургитация

У младенцев и маленьких детей, особенно тех, кто слишком мал, чтобы объяснить свой дискомфорт или боль, признаки эзофагита могут включать:

• Проблемы с кормлением
• Неспособность развиваться

Когда обращаться к врачу

Большинство признаков и симптомов эзофагита могут быть вызваны рядом различных состояний, влияющих на пищеварительную систему.Обратитесь к врачу, если у вас появятся признаки или симптомы:

• Последние несколько дней
• Не улучшайте состояние и не прекращайте прием антацидов, отпускаемых без рецепта
• Достаточно суровы, чтобы затруднить прием пищи
• Сопровождаются признаками и симптомами гриппа, такими как головная боль, жар и боли в мышцах

Получите неотложную помощь, если вы:

• Испытывать боль в груди, которая длится более нескольких минут
• Подозреваю, что пища застряла в пищеводе
• Страдали сердечными заболеваниями и испытывали боль в груди
• Испытывать боль во рту или горле во время еды
• Одышка или боль в груди, возникающие вскоре после еды
• Сильная рвота, часто сильная рвота, затрудненное дыхание после рвоты или рвота желтого или зеленого цвета, похожая на кофейную гущу или содержащую кровь

Причины

Эзофагит обычно классифицируется по причинам, которые его вызывают.В некоторых случаях причиной эзофагита может быть несколько факторов.

Рефлюкс-эзофагит

Клапанообразная структура, называемая нижним сфинктером пищевода, обычно не позволяет кислому содержимому желудка попадать в пищевод. Если этот клапан открывается, когда он не должен или не закрывается должным образом, содержимое желудка может вернуться в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором обратный отток кислоты является частой или постоянной проблемой.Осложнение GERD – хроническое воспаление и повреждение тканей пищевода.

Эозинофильный эзофагит

Эозинофилы (e-o-SIN-o-fils) – это белые кровяные тельца, которые играют ключевую роль в аллергических реакциях. Эозинофильный эзофагит возникает при высокой концентрации этих белых кровяных телец в пищеводе, скорее всего, в ответ на вызывающий аллергию агент (аллерген) или кислотный рефлюкс или и то, и другое.

Во многих случаях этот тип эзофагита может быть вызван такими продуктами, как молоко, яйца, пшеница, соя, арахис, бобы, рожь и говядина.Однако обычные тесты на аллергию не позволяют надежно определить эти продукты-виновники.

Люди с эозинофильным эзофагитом могут иметь другие непищевые аллергии. Например, иногда причиной могут быть вдыхаемые аллергены, такие как пыльца.

Лимфоцитарный эзофагит

Лимфоцитарный эзофагит (ЛЭ) – это необычное заболевание пищевода, при котором увеличивается количество лимфоцитов в слизистой оболочке пищевода. LE может быть связан с эозинофильным эзофагитом или с GERD .

Медикаментозный эзофагит

Некоторые пероральные препараты могут вызывать повреждение тканей, если они остаются в контакте со слизистой оболочкой пищевода слишком долго. Например, если вы проглотите таблетку с небольшим количеством воды или без нее, сама таблетка или ее остатки могут остаться в пищеводе. К лекарствам, связанным с эзофагитом, относятся:

• Обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) И напроксен натрия (Алив и др.)
• Антибиотики, такие как тетрациклин и доксициклин
• Хлорид калия, применяемый для лечения дефицита калия
• Бисфосфонаты, включая алендронат (Fosamax), средство для лечения слабых и ломких костей (остеопороза)
• Хинидин, применяемый для лечения сердечных заболеваний

Инфекционный эзофагит

Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция тканей пищевода может вызвать эзофагит.Инфекционный эзофагит встречается относительно редко и чаще всего возникает у людей с плохой функцией иммунной системы, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или раком.

Грибок Candida albicans, обычно присутствующий во рту, является частой причиной инфекционного эзофагита. Такие инфекции часто связаны с плохой функцией иммунной системы, диабетом, раком или применением стероидных или антибиотических препаратов.

Факторы риска

Факторы риска эзофагита различаются в зависимости от различных причин заболевания.

Рефлюкс-эзофагит

Факторы, которые увеличивают риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и, следовательно, являются факторами рефлюкс-эзофагита, включают следующее:

• Прием пищи непосредственно перед сном
• Факторы питания, такие как избыток алкоголя, кофеина, шоколада и продуктов со вкусом мяты
• Чрезмерно обильные и жирные блюда
• Курение
• Лишний вес, в том числе от беременности

Ряд продуктов может ухудшить симптомы ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита:

• Продукты на томатной основе
• Цитрусовые
• Кофеин
• Спирт
• Острые продукты
• Чеснок и лук
• Шоколад
• Продукты со вкусом мяты

Эозинофильный эзофагит

Факторы риска эозинофильного эзофагита или эзофагита, связанного с аллергией, могут включать:

• История определенных аллергических реакций, включая аллергический ринит, астму и атопический дерматит
• Семейный анамнез эозинофильного эзофагита

Медикаментозный эзофагит

Факторы, которые могут увеличить риск лекарственного эзофагита, как правило, связаны с проблемами, которые препятствуют быстрому и полному попаданию таблетки в желудок.Эти факторы включают:

• Проглатывание таблетки с небольшим количеством воды или без нее
• Прием наркотиков в положении лежа
• Прием наркотиков прямо перед сном, вероятно, отчасти из-за меньшего образования слюны и меньшего глотания во время сна
• Пожилой возраст, возможно, из-за возрастных изменений мышц пищевода или снижения выработки слюны
• Таблетки большой или необычной формы

Инфекционный эзофагит

Факторы риска инфекционного эзофагита часто связаны с лекарствами, такими как стероиды и антибиотики.Люди с диабетом также подвержены повышенному риску кандидозного эзофагита, в частности.

Другие причины инфекционного эзофагита могут быть связаны с плохой функцией иммунной системы. Это может быть связано с иммунным расстройством, ВИЧ / СПИДом или некоторыми видами рака. Кроме того, некоторые методы лечения рака и препараты, блокирующие реакции иммунной системы на пересаженные органы (иммунодепрессанты), могут увеличить риск инфекционного эзофагита.

Осложнения

При отсутствии лечения эзофагит может привести к изменению структуры пищевода.Возможные осложнения включают:

• Рубцевание или сужение (стриктура) пищевода
• Разрыв ткани выстилки пищевода из-за рвоты (при застревании пищи) или во время эндоскопии (из-за воспаления)
• Пищевод Барретта, для которого характерны изменения в клетках, выстилающих пищевод, что увеличивает риск рака пищевода

23 февраля 2021 г.

ЛОР-изменения при беременности и ее ведение

Indian J Otolaryngol Head Neck Surg.2014 Янв; 66 (Дополнение 1): 6–9.

и

В. Шайни Шерли

Отделение акушерства и гинекологии, Христианский медицинский колледж, Лудхиана, Индия

Ашиш Варгезе

Отделение ЛОР, Христианский медицинский колледж Индии

Кафедра акушерства и гинекологии, Христианский медицинский колледж, Лудхиана, Индия

Кафедра ЛОР, Христианский медицинский колледж, Лудхиана, Индия

Соответствующий автор.

Поступило 10 мая 2011 г .; Принято 15 ноября 2011 г.

Copyright © Ассоциация отоларингологов Индии, 2012 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

С беременностью связана уникальная группа заболеваний уха, горла и носа. В то время как большинство из них доброкачественные и обратимые в послеродовой период, некоторые нет. Эти расстройства можно классифицировать по локализации на проявления в ухе, носу и гортани. Обсуждаются этиология, патогенез и лечение этих заболеваний.Терапевтические рекомендации составлены на основании имеющейся информации. Особенно важно знать об этих распространенных проявлениях и относиться к ним с осторожностью, учитывая возможные последствия для матери и растущего плода в этот критический период.

Ключевые слова: Беременность, дисфункция евстахиевой трубы, отосклероз, паралич Белла, ринит беременности, носовые кровотечения, обструктивное апноэ во сне, Laryngopathia gravidarum, Ptyalism gravidarum, Granuloma gravidarum

.Беременность инициирует уникальный набор физиологических изменений в организме женщины. Эти изменения обычно проявляются в виде жалоб на голову и шею. Могут наблюдаться как общие признаки, такие как ринит и носовое кровотечение, поражения, так и более редкие нарушения внутреннего уха; мы должны быть знакомы с этими условиями для оптимального успокоения, выжидательной тактики или лечения беременной самки. Особенно важно знать о возможном воздействии любого лекарства на мать и плод и проконсультироваться с лечащим акушером перед тем, как выписывать какие-либо рецепты.Большинство из них доброкачественные и самоограниченные. Знание этого правила и безопасное обращение с ним – вот что требуется.

Метаболические и физиологические изменения во время беременности

Во время беременности повышается базальный уровень метаболизма (BMR), что связано с повышенным потреблением кислорода, повышенным сердечным выбросом и увеличением объема крови. Общее количество воды в организме увеличивается на 4 л. В первом и втором триместре это в основном объем плазмы, а в третьем триместре – внесосудистый объем жидкости.Это вызывает заболачивание слизистой оболочки и зависимый отек конечностей. В послеродовом периоде наблюдается быстрое уменьшение объема плазмы и медленное уменьшение межклеточной жидкости [1].

Гормональные изменения

Пик эстрогена и прогестерона в третьем триместре вызывает изменения слизистой оболочки носа, десен и гортани. По мере наступления беременности уровень кортизола в сыворотке неуклонно растет, это снижает воспалительную реакцию, что приводит к улучшению дерматологических и ревматоидных состояний.Повышение уровня кортизола в сыворотке крови также вызывает относительную гестационную иммуносупрессию, что приводит к реактивации латентных вирусных инфекций [1].

Изменения уха

Нарушение слуха и головокружение – основные симптомы, наблюдаемые во время беременности. Потеря слуха обычно возникает из-за дисфункции евстахиевой трубы, отосклероза и внезапной нейросенсорной тугоухости. Головокружение связывают с обострением уже существующей болезни Меньера.

Дисфункция евстахиевой трубы наблюдается из-за увеличения эдмы слизистой оболочки, которая вызывает непроходимость и средний отит с выпотом.Симптомы при постоянном лечении системными противоотечными средствами. Редко требуется вентиляционная трубка.

Дисфункция евстахиевой трубы может быть вызвана патулезией трубы во время беременности при недостаточном увеличении веса. Чаще всего они проявляются в течение 3-го триместра с симптомами перемежающейся аутофонии и ревом, который усиливается при приеме противоотечных средств и вертикальном положении. Симптомы улучшаются в положении лежа на спине и при повышенной влажности. Обследование барабанной перепонки показывает дрожание во время дыхания, выпуклость во время выдоха и втягивание во время вдоха.Аудиограмма в чистом тоне обычно нормальна. Дается успокоение и паровая ингаляция. Он проходит после родов [2].

Отосклероз и его связь с беременностью обусловлены действием эстрогенов. Эстроген стимулирует отосклеротические очаги, что вызывает остеоцитарную активность и окостеняет отоспонгеотические поражения. Чаще всего симптомы проявляются в ближайшем или послеродовом периоде. Если у пациента проблемы с общением, ему выдается слуховой аппарат. В послеродовом периоде пациенту рекомендуется стапедэктомия.Фторид натрия, который, как известно, замедляет абсорбцию костной ткани и ускоряет кальцификацию, противопоказан из-за неблагоприятного воздействия на плод [3, 4].

Внезапная сенсоневральная потеря слуха: Редко, но обычно сопровождается токсемией. Эстроген увеличивает гиперкоагуляцию и закупорку сосудов микроциркуляции внутреннего уха. Также необходимо исключить вирусные причины. Достаточно лечения токсемии, и антикоагулянты не нужны. Кортикостероиды можно назначать в третьем триместре [5].

Болезнь Меньера может проявляться из-за задержки жидкости. Вероятно, эстроген и прогестерон также ухудшают симптомы. Во время острого приступа дименгидринат и маклизин можно безопасно назначать при беременности. Не следует применять диуретики и гистамины, поскольку они вызывают гипотензию, гиповолемию и снижают сердечный выброс. При трудноизлечимой рвоте можно использовать метаклопромид, относящийся к категории В [6].

Паралич Белла обычно проявляется в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде.Предполагается, что возможная этиология связана с периневральным отеком и механическим сдавлением, вирусной (Herpes Simplex Virus, HSV) воспалительной реактивацией с последующей демиелинизацией [7]. Кортикостероиды используются, если они присутствуют в третьем триместре. Пресднизолон назначается в дозе 1 мг / кг в день с постепенным снижением дозы в течение 5 дней. Если предполагаемая причина – ВПГ, то используется ацикловир, который относится к категории В [8].

Изменения носа

Большинство женщин страдают от ринита во время беременности, который нарушает сон, влияет на аппетит и обостряет синусит и астму.Ринит во время беременности наблюдается из-за прямого холинергического действия, опосредованного эстрогеном, поскольку он ингибирует ацетилхолинэстеразу, вызывая нагрубание сосудов и повышенную активность слизистых желез. Эти изменения носа наиболее сильны в третьем триместре. Увеличенный объем плазмы и перемещение жидкости в третьем триместре во внесосудистое пространство вызывают усиление выделений из носа и заложенность носа [9].

Лечение ринита заключается в устранении заложенности носа и уменьшении выделений из носа.Пероральные противозастойные средства, такие как псевдоэфедрин, очень помогают улучшить оба симптома. Местные стероиды для интраназального введения полезны, но они относятся к категории C, поэтому их применяют при очень сильных симптомах. Следует избегать местного применения противоотечных капель и спреев, так как они быстро становятся устойчивыми, вызывают ринит повторного действия и существует риск медикаментозного ринита.

Пациентам с хроническим синуситом, у которых необходимо подтвердить диагноз и запланировать лечение, требуется компьютерная томография придаточных пазух носа. Это можно сделать, прикрыв живот и таз.После подтверждения диагноза следует назначить 14-дневный курс антибиотиков и противоотечных средств. Пенициллин, цефалоспорины, клиндамицин и эритромицин безопасны, поскольку эти препараты относятся к категории B [10].

Аллергический ринит Симптомы могут возникать, ухудшаться или улучшаться. Это видно из-за повышенного кортизола и гестационной иммуносупрессии [11]. Лечение заключается в выявлении аллергенов и недопущении их. Могут использоваться такие антигистаминные препараты, как хлорфенирамин, лоратадин, цетризин (категория B) [12].

Носовое кровотечение наблюдается из-за заложенности сосудов. Если носовое кровотечение тяжелое, проверьте, нет ли гемангиомы на ранних сроках беременности и инволюции в послеродовом периоде. Гипертония и токсемия – другие важные причины тяжелого носового кровотечения. Лечение состоит из контроля гипертонии, введения назальных капель с солевым раствором и мази неоспорина для местного применения. Если кровотечение не прекращается, может потребоваться тампон для носа с покрытием из антибиотика [13].

Обструктивное апноэ сна меньше во время беременности, так как прогестерон является хорошим стимулятором вентиляции.Сон на боку помогает облегчить дискомфорт при дыхании. Если наблюдается прогрессирующая гипоксия до момента возбуждения, это может вызвать замедленный рост плода, аритмию плода, дневную сонливость и расстройства личности. Лечение заключается в проведении СИПАП, который накладывает шины на ротоглоточные дыхательные пути и устраняет обструкцию и апноэ [14].

Гастроэзофагеальный рефлюкс наблюдается у 50–75% беременных. Симптомы включают изжогу, боль в горле и охриплость голоса [15]. Эти симптомы усиливаются в третьем триместре из-за повышения абдоминального давления, уменьшения опорожнения желудка и снижения давления в пищеводе.Лечение состоит из частых небольших приемов пищи, антацидов, блокаторов H ₂ , таких как фамотидин, ранитидин (категория B), или ингибиторов протонной помпы, таких как лансопрозол, пантопрозол, рабепрозол [16, 17].

Гранулема беременных (опухоль беременных) – это пиогенная гранулема, которая развивается на десне во время беременности. Это доброкачественное гиперпластическое поражение слизистой оболочки полости рта встречается примерно в 5% беременных. Это быстрорастущее поражение, как правило, представляет собой безболезненное образование десны на сидячей или ножке различного диаметра.В некоторых случаях наблюдается спонтанное кровотечение или кровотечение после чистки зубов. Опухоли верхней челюсти встречаются чаще, чем нижней челюсти [18]. Хотя это заболевание встречается реже, оно может появиться на языке [19].

Гистологически гранулема беременных представляет собой рыхлую грануляционную ткань, богатую капиллярными сосудами и пролиферацией эндотелиальных клеток, обычно сопровождаемую смесью инфильтрированных воспалительных клеток. Тонкий эпителиальный слой покрывает поражение и часто изъязвляется из-за травмы, связанной с приемом пищи или чисткой зубов [18].Лечение гранулемы беременных зависит от тяжести симптомов. Если поражение небольшое, безболезненное и без кровотечения, рекомендуется клиническое наблюдение и последующее наблюдение [18]. Steelman и Holmes (1992) сообщили, что во время беременности следует рекомендовать поддержание гигиены полости рта и регулярные последующие визиты. Во время беременности рекомендуется хирургическое вмешательство, если кровотечение или боль из очага поражения препятствуют регулярной чистке зубов щеткой или другим повседневным действиям [18], или после родов, если поражение полностью не регрессировало [19].

Powell et al. [20] сообщили об использовании Nd: YAG-лазера для удаления этой опухоли у пациентки на 36-й неделе беременности из-за более низкого риска кровотечения по сравнению с другими хирургическими методами.

Laryngopathia gravidarum: Человеческий голос чрезвычайно чувствителен к эндокринологическим изменениям во время беременности. Многие из этих изменений проявляются в изменении содержания жидкости в собственной пластинке непосредственно под слизистой оболочкой гортани [21]. В совокупности изменения голоса во время беременности известны как ларингопатия беременных.Вздутие живота во время беременности также нарушает функцию брюшных мышц, изменяя механику фонации и создавая травмы от чрезмерного перенапряжения. Симптомы включают охриплость голоса и потерю голоса. Певцы, в частности, замечают более глубокий голос и уменьшение диапазона высоты звука. Лечение в основном поддерживающее, с гидратацией, и певцам следует рекомендовать воздерживаться от пения до тех пор, пока функция брюшных мышц не восстановится. Ларингопатия беременных обычно проходит в послеродовом периоде, когда эндокринологические изменения возвращаются к исходному уровню, а абдоминальная поддержка возвращается [22].

Ptyalism gravidarum имеет неизвестное происхождение и обычно определяется как чрезмерное выделение слюны. У этих пациенток могут быть трудности с глотанием слюны на протяжении всех триместров беременности [23, 24]. Использование жевательной резинки или льда может быть временной стратегией выживания; однако пациенты всегда жалуются на неприятный вкус и утверждают, что глотание чрезмерного количества или загустевшей слюны усиливает чувство тошноты [23]. Птиализм может уменьшаться во время сна, однако пациенты могут жаловаться на чрезмерную секрецию как на одну из причин ночного пробуждения.Кроме того, во время беременности социальные контакты могут быть ограничены [24].

Некоторые исследователи считают, что ptyalism gravidarum имеет физиологическое, а не психологическое происхождение. Принято считать, что секреция слюны находится под нервным контролем и что стимуляция парасимпатического нервного питания слюнной железы вызывает обильную водянистую секрецию с очень небольшим содержанием органических веществ [25]. На сегодняшний день в некоторой медицинской литературе рекомендуется использовать депрессанты центральной нервной системы, такие как барбитураты, холинолитики, такие как алкалоид белладонны или фосфорированные углеводы [23, 25].

Заключение

Большинство из вышеупомянутых состояний являются прямым результатом физиологических изменений беременности. Хорошие знания об этих состояниях и их безопасном лечении будут полезны как для матери, так и для плода.

Ссылки

1. Торсильери А.Дж., младший, Том Л.В., Кин В.М., Аткинс Дж. П., младший Отоларингологические проявления беременности. Otolaryngol Head Neck Surg. 1990; 102: 293–297. [PubMed] [Google Scholar] 2. Вайсман А., Нир Д., Шенхав Р., Циммер Э. З., Иоахим Ж. Х., Данино Дж.Функция евстахиевой трубы во время беременности. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1993. 18 (3): 212–214. DOI: 10.1111 / j.1365-2273.1993.tb00833.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Марку К., Гоудакос Дж. Обзор этиологии отосклероза. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009. 266 (1): 25–35. DOI: 10.1007 / s00405-008-0790-х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Gristwood RE, Венейблс WN. Беременность и отосклероз. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1983. 8 (3): 205–210. DOI: 10.1111 / j.1365-2273.1983.tb01428.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Цунода Коичи, Такахаш Сидзуэ, Таканосава Минако, Симодзи Ёситака. Влияние беременности на ощущение проблем с ухом – проблемы с ухом, связанные со здоровой беременностью. J Laryngol Otol. 1999. 113: 318–320. DOI: 10.1017 / S0022215100143877. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Учиде К., Судзуки Н., Такигучи Т., Терада С., Иноуэ М. Возможное влияние беременности на болезнь Меньера. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1997. 59 (5): 292–295. DOI: 10,1159 / 000276956. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Врабец Дж. Т., Исааксон Б., Ван Хук Дж. В.. Паралич Белла и беременность. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007. 137 (6): 858–861. DOI: 10.1016 / j.otohns.2007.09.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Gillman GS, Schaitkin BM, May M, Klein SR. Паралич Белла во время беременности: исследование результатов выздоровления. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002. 126 (1): 26–30. DOI: 10.1067 / mhn.2002.121321. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ellegard EK. Клинико-патогенетическая характеристика ринита при беременности. Clin Rev Allergy Immunol.2004. 26 (3): 149–159. DOI: 10.1385 / CRIAI: 26: 3: 149. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Incaudo GA. Диагностика, лечение аллергического ринита, гайморита при беременности, лактации. Clin Rev Allergy Immunol. 2004. 27 (2): 159–177. DOI: 10.1385 / CRIAI: 27: 2: 159. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Шац М., Зейгер Р. Аллергические заболевания во время беременности: современные варианты лечения. J Respir Dis. 1998; 19: 834–842. [Google Scholar] 12. Шац М., Петитти Д. Антигистаминные препараты и беременность. Ann Allergy Asthma Immunol.1997. 78: 157–159. DOI: 10.1016 / S1081-1206 (10) 63382-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Харди Дж.Дж., Коннолли К.М., Вейр С.Дж. Носовые кровотечения во время беременности – не надо нюхать! Int J Obstet Anesth. 2008. 17 (1): 94–95. DOI: 10.1016 / j.ijoa.2007.09.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Сахин Ф.К., Кокен Г., Косар Э., Сайлан Ф., Фидан Ф., Йилмазер М., Унлу М. Обструктивное апноэ во сне при беременности и исходе плода. Int J Gynaecol Obstet. 2008. 100 (2): 141–146. DOI: 10.1016 / j.ijgo.2007.08.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Gill SK, Maltepe C, Koren G. Влияние изжоги и кислотного рефлюкса на тяжесть тошноты и рвоты во время беременности. Можно J Гастроэнтерол. 2009. 23 (4): 270–272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Асельтон П., Джик Х., Милунски А. и др. Прием наркотиков в первом триместре и врожденные патологии. Obstet Gynecol. 1985; 65: 451–455. [PubMed] [Google Scholar] 17. Abrams RS. Будет ли больно ребенку? Безопасное использование лекарств во время беременности и кормления грудью. Читают: Эддисон-Уэсли; 1990. С. 1–5.[Google Scholar] 18. Пороги ES, Zegarelli DJ, Hoschander MM, Strider WE. Клиническая диагностика и ведение гормонально-ответной опухоли при беременности (пиогенная гранулема) J Репродуктивная медицина. 1996; 41: 467–470. [PubMed] [Google Scholar] 19. Батлер Э.Дж., Макинтайр ДР. Гнойные гранулемы полости рта. Обновление вмятины. 1991; 18: 194–195. [PubMed] [Google Scholar] 20. Пауэлл Дж. Л., Бейли С. Л., Купленд А. Т., Отис С. Н., Франк Дж. Л., Мейер И. Nd: YAG-лазерное иссечение гигантской пиогенной гранулемы десны во время беременности. Лазеры Surg Med.1994. 14: 178–183. DOI: 10.1002 / 1096-9101 (1994) 14: 2 <178 :: AID-LSM1

0211> 3.0.CO; 2-W. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Sataloff RT, Hoover CA. Эндокринная дисфункция. В: Sataloff RT, редактор. Профессиональный голос: наука и искусство оказания медицинской помощи. 2. Сан-Диего: Единственное; 1997. С. 293–295. [Google Scholar] 23. Ван Динтер MC. Птиализм у беременных. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1991; 20: 206–209. DOI: 10.1111 / j.1552-6909.1991.tb02532.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Фриман Дж. Дж., Алтьери Р., Батист Х. Дж., Као Т., Криттенден С., Фогарти К., Моултри М., Кони Э, Кангис К.Оценка и лечение сиалореи у беременных с сопутствующей гиперемезисом. J Natl Med Assoc. 1994; 86: 704–708. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Эрик М. Птиализм беременных: неприятная реальность. J Am Diet Assoc. 1998; 98: 129. DOI: 10.1016 / S0002-8223 (98) 00031-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

| Johns Hopkins Medicine

Что такое эндоскопия верхних отделов ЖКТ?

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – это процедура для диагностики и лечения проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

Эта процедура выполняется с помощью длинной гибкой трубки, называемой эндоскопом. Трубка имеет крошечный свет и видеокамеру на одном конце. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он медленно продвигается через пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку. Видеоизображения с трубки видны на мониторе.

В эндоскоп также можно вставлять небольшие инструменты.Эти инструменты можно использовать для:

• Взять образцы тканей на биопсию
• Удалите такие вещи, как продукты, которые могут застрять в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
• Впрыснутый воздух или жидкость
• Остановить кровотечение
• Выполнять такие процедуры, как эндоскопическая хирургия, лазерная терапия или открывать (расширять) суженную область

Зачем мне нужна эндоскопия верхних отделов ЖКТ?

Эндоскопию верхних отделов ЖКТ можно использовать для диагностики и лечения проблем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Часто используется для поиска причины необъяснимых симптомов, таких как:

• Проблемы с глотанием (дисфагия)
• Необъяснимая потеря веса
• Боль в верхней части живота или боль в груди, не связанная с сердцем
• Непрерывная рвота по неизвестной причине (трудноизлечимая рвота)
• Кровотечение в верхних отделах ЖКТ

Эндоскопия верхних отделов ЖКТ может использоваться для выявления нарушений или проблем, таких как:

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
• Сужение (стриктура) или закупорка
• Вены пищевода больше обычных (варикозное расширение вен пищевода)
• Покраснение и припухлость (воспаление) и язвы (язвы)
• Опухоли, злокачественные (злокачественные) или доброкачественные (доброкачественные)
• Желудок движется вверх, в пищевод или рядом с ним (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
• Повреждения, вызванные проглатыванием очень вредных (едких) веществ, например, бытовых моющих средств и химикатов
• Целиакия
• Болезнь Крона верхних отделов ЖКТ
• Инфекции верхних отделов ЖКТ

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта также может помочь при лечении заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Процедура может быть использована для:

• Контрольное кровотечение
• Удалить опухоль или новообразование (полипы)
• Открытые (расширенные) суженные участки
• Удалите предметы, которые могут застрять
• Выполнить лазерную терапию
• Вставьте зонд, используемый для кормления через зонд (зонд для чрескожной гастростомии), в желудок
• Перевязать аномальные вены пищевода (варикозное расширение вен пищевода)

Эндоскоп можно использовать для взятия образцов ткани (биопсии) или образцов жидкости ЖКТ.Эндоскопия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта также может быть проведена для проверки состояния желудка и двенадцатиперстной кишки после операции.

У вашего лечащего врача могут быть другие причины порекомендовать эндоскопию верхних отделов ЖКТ.

Каковы риски эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

Некоторые возможные осложнения, которые могут возникнуть при эндоскопии верхних отделов ЖКТ:

• Инфекция
• Кровотечение
• Разрыв слизистой оболочки (перфорация) двенадцатиперстной кишки, пищевода или желудка

Вы можете столкнуться с другими рисками, которые уникальны для вас.Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Как мне подготовиться к эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру. Задайте ему или ей любые вопросы о процедуре.
• Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
• Сообщите своему лечащему врачу, если вы чувствительны к любым лекарствам, латексу, пластырям и обезболивающим (местным и общим) или имеете аллергию на них.
• Вам будет предложено не есть и не пить в течение 8 часов перед тестом. Обычно это означает отказ от еды и питья после полуночи. Вам могут дать дополнительные инструкции о соблюдении специальной диеты за 1-2 дня до процедуры.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства, аспирин, ибупрофен или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как подготовить кишечник к анализу. Вас могут попросить принять слабительное, клизму или ректальные слабительные свечи. Или вам, возможно, придется пить специальную жидкость, которая помогает подготовить кишечник.
• Если у вас заболевание сердечного клапана, вам могут дать лекарство от болезни (антибиотики) перед обследованием. Это может быть рекомендовано в определенных ситуациях, например, при выполнении дилатации.Это не требуется для стандартной эндоскопии верхних отделов.
• Вы будете бодрствовать во время процедуры, но перед тестом примете лекарство, чтобы расслабиться (успокаивающее). После этого кто-то должен будет отвезти вас домой.
• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.

Что происходит во время эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

Вы можете пройти эндоскопию верхних отделов ЖКТ амбулаторно или во время пребывания в больнице. Способы проведения теста могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно эндоскопия верхних отделов ЖКТ выполняется следующим образом:

1. Вас попросят снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре. Если вы носите искусственные зубы (протезы), вас попросят удалить их до окончания обследования.
2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
3. В вашу руку будет введена линия для внутривенного введения. Лекарство для расслабления (успокаивающее) будет введено в капельницу.
4. Во время процедуры будут проверяться ваш пульс, артериальное давление, частота дыхания и уровень кислорода.
5. Вы лягте на левый бок на рентгеновском столе, наклонив голову вперед.
6. Вы можете распылить обезболивающее лекарство в заднюю часть горла. Это предотвратит рвоту, когда трубка будет проходить через горло в желудок. Спрей может иметь горький привкус. Задержка дыхания во время распыления медикамента на ваше горло может уменьшить вкус.
7. Вы не сможете проглотить слюну, которая может скопиться во рту во время процедуры. Это происходит потому, что трубка находится у вас в горле. Время от времени изо рта будет отсасываться слюна.
8. Вам в рот вставят капу. Это не даст вам прикусить трубку. Это также защитит ваши зубы.
9. После того, как ваше горло онемеет и успокаивающее средство расслабит вас, ваш врач вставит трубку вам в рот и в горло.Он или она проведет трубку по пищеводу, через желудок и в двенадцатиперстную кишку.
10. При движении трубки вы можете почувствовать давление или припухлость. При необходимости образцы жидкости или ткани можно взять в любое время во время теста. Другие процедуры, такие как удаление закупорки, могут выполняться, пока трубка находится на месте.
11. После того, как обследование и процедуры будут выполнены, трубка будет извлечена.

Что происходит после эндоскопии верхних отделов ЖКТ?

После процедуры вы попадете в палату восстановления для наблюдения.Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, вы проснетесь и будете бодрствовать, вас отвезут в палату. Или вас могут выписать домой. Если вы едете домой, вас должны отвезти.

Вам нельзя будет ничего есть или пить, пока ваш рвотный рефлекс не вернется. Это сделано для того, чтобы вы не подавились. При глотании в течение нескольких дней может возникать боль в горле и боль. Это нормально.

После процедуры вы можете почувствовать газообразование.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если у вас нет других инструкций.

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Лихорадка или озноб
• Покраснение, припухлость или кровотечение или другие выделения из области внутривенного вливания
• Боль в животе, тошнота или рвота
• Стул черный, дегтеобразный или кровавый
• Проблемы с глотанием
• Усиливающаяся боль в горле или груди

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения?
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Болезни рук, ящура и рта – Болезни и состояния

Болезнь рук, ног и рта – распространенная инфекция, вызывающая язвы во рту и пятна на руках и ногах.

Чаще всего встречается у детей младшего возраста, особенно у детей младше 10 лет, но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.

Заболевание рук, ягодиц и рта может быть неприятным, но обычно проходит само в течение 7–10 дней. Обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома.

Инфекция не связана с ящуром, поражающим крупный рогатый скот, овец и свиней.

На этой странице:

Симптомы

Что делать, если он есть у вас или вашего ребенка

Когда обращаться за медицинской помощью

Как распространяется

Профилактика

Симптомы болезней рук, ящура и рта

Симптомы болезни рук, ящура и рта обычно развиваются через 3-5 дней после контакта с инфекцией.

Первые симптомы могут включать:

• высокая температура (лихорадка), обычно около 38-39 ° C (100,4-102,2F)
• общее недомогание
• потеря аппетита
• кашляет
• Боль в животе
• боль в горле и во рту

Язвы во рту

Через один-два дня на языке и во рту появляются красные пятна.

Они быстро развиваются в более крупные желто-серые язвы во рту с красными краями.

Язвы могут быть болезненными и затруднять прием пищи, питье и глотание. Они должны пройти в течение недели.

Пятнистая сыпь и волдыри

Вскоре после появления язв во рту вы, вероятно, заметите сыпь, состоящую из небольших выступающих красных пятен на коже.

Обычно они развиваются на пальцах, тыльной стороне или ладонях рук, подошвах ног, а иногда и на ягодицах и паху.

Пятна могут затем превратиться в маленькие волдыри с серым центром.

Пятна и волдыри иногда могут вызывать зуд или дискомфорт и обычно сохраняются до 10 дней.

Что делать, если у вас или вашего ребенка болезнь рук, ягодиц и рта

Если у вас болезнь рук, ящура и рта, лучше всего оставаться дома, пока вы не почувствуете себя лучше. От него нет лекарства, поэтому вы должны позволить ему идти своим чередом.

Чтобы облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания – идеально подходят вода или молоко; может помочь ребенку кормить ребенка из бутылочки меньшего размера, но чаще, или кормить его грудным молоком
• есть мягкую пищу, такую ​​как картофельное пюре, йогурт и супы, если есть и глотание вызывает дискомфорт – избегайте горячих, кислых или острых продуктов и напитков
• примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в горле и жар – аспирин нельзя давать детям младше 16 лет; парацетамол лучше всего подходит, если вы беременны
• попробуйте полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить дискомфорт от язв во рту – важно не глотать смесь, поэтому детям младшего возраста это не рекомендуется.
• в качестве альтернативы используйте гели для рта, ополаскиватели или спреи от язв во рту – их можно приобрести в аптеках, но обычно не рекомендуется, а некоторые не подходят для маленьких детей; посоветуйтесь с фармацевтом и обязательно сначала ознакомьтесь с инструкциями.

Держите ребенка подальше от детского сада или школы, пока он не почувствует себя лучше.Взрослые с этим заболеванием не должны ходить на работу, пока они не почувствуют себя лучше.

Дополнительную информацию о предотвращении распространения инфекции см. В разделе «Профилактика заболеваний рук, ящура и рта» ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно вам не требуется медицинская помощь, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть болезнь рук, ног и рта. Инфекция обычно проходит через 7-10 дней, и ваш врач мало что может сделать.

Антибиотики не помогут, так как болезнь рук, ящура вызывается вирусом.

Если вы не уверены, есть ли у вас или вашего ребенка заболевание рук, ящура и рта, вы можете позвонить в службу NHS 24 111 или своему терапевту за советом.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если:

• Ваш ребенок не может или не хочет пить жидкость
• у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как невосприимчивость, выделение небольшого количества мочи или ее полное отсутствие или холодные руки и ноги
• у вашего ребенка появляются припадки (припадки), спутанность сознания, слабость или потеря сознания
• Вашему ребенку меньше трех месяцев и его температура 38C (101F) или выше, или ему от трех до шести месяцев и температура 39C (102F) или выше
• кожа становится очень болезненной, красной, опухшей и горячей, или появляются гнойные выделения
• симптомы ухудшаются или не улучшаются через 7-10 дней

Посоветуйтесь со своим терапевтом, если вы беременны и заразились в течение нескольких недель до установленного срока.Инфекция во время беременности обычно не о чем беспокоиться, но есть небольшая вероятность, что она может вызвать заболевание вашего ребенка, если вы заразились незадолго до родов.

Подробнее о рисках заболеваний рук, ящура и рта во время беременности

Как распространяется болезнь рук, ящура и рта

Человек с болезнью рук, ящура и рта наиболее заразен с момента появления симптомов до улучшения самочувствия.

Инфекция может передаваться от близкого человека к человеку и при контакте с загрязненными поверхностями.Вирус находится в:

• капельки при кашле и чихании инфицированного человека – вы можете заразиться, если нанесете их на руки, а затем коснетесь своего рта, или если вы вдохнете капельки
• Фекалии инфицированного человека – если инфицированный человек неправильно моет руки после посещения туалета, он может заразить пищу или поверхности
• Слюна инфицированного человека или жидкость из его волдырей – вы можете заразиться, если попадете в рот

Заражение вызывается различными вирусами, поэтому заражение возможно более одного раза.У большинства людей с возрастом вырабатывается иммунитет к этим вирусам.

Профилактика болезней рук, ящура и рта

Не всегда можно избежать заражения рук, ящура и рта, но следование приведенным ниже советам может помочь остановить распространение инфекции.

• Не ходите на работу, в школу или детский сад, пока вы или ваш ребенок не почувствуете себя лучше – обычно нет необходимости ждать, пока последний волдырь не заживет, если в остальном вы здоровы.
• При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфетками и как можно скорее убирайте использованные салфетки в мусорное ведро.
• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, кашля, чихания или использования подгузников, а также перед приготовлением пищи.
• Избегайте совместного использования чашек, посуды, полотенец и одежды с инфицированными людьми.
• Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены – лучше всего использовать бытовые чистящие средства на основе отбеливателя.
• Постирайте постельное белье или одежду, которые могли быть загрязнены, отдельно горячей стиркой.

Боль в горле сосет, но вот как с ней справиться во время беременности

Чувствовать непогоду во время беременности – отстой.

Особенно, когда невозможно узнать, какие лекарства можно принимать. Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах боли в горле во время беременности и о том, что с этим делать безопасно.

The Culprits

Вирусы – простуда (аденовирус) и грипп. Это наиболее частые причины боли в горле, и обе имеют одинаковые симптомы: боль в горле вместе с насморком, чиханием, кашлем, иногда лихорадкой, болями, ознобом и в целом плохим самочувствием.

При гриппе симптомы будут более изнурительными и часто могут сопровождаться диареей и / или рвотой. Во время беременности важно уметь различать эти два состояния, поскольку грипп может оказаться гораздо более серьезным заболеванием.

У CDC есть эта важная информация о последствиях гриппа для беременных. По словам Livestrong, температура выше 100,4 считается лихорадкой и может быть опасной для вашего ребенка.

Безопасное лечение: Если не сопровождается лихорадкой, выпейте дополнительную жидкость, примите тайленол для снятия болей и используйте горячий чай с лимоном, чтобы успокоить боль в горле.Важно позвонить своему врачу, чтобы записаться на прием, как только у вас разовьется температура или возникнет подозрение на грипп. Существуют противовирусные препараты, которые может назначить ваш врач.

Профилактика: Ежегодная прививка от гриппа – лучший способ защитить себя, и это то, что вам и вашему партнеру следует учитывать, прежде чем забеременеть. Центр контроля заболеваний обнаружил, что он обеспечивает защиту как матери, так и ребенка в течение нескольких месяцев после рождения.

Бактериальная инфекция. Стрептококковая ангина – наиболее распространенная бактериальная инфекция. Стрептококковые бактерии группы А поражают горло и миндалины и вызывают покраснение и воспаление, болезненность, жар, озноб, опухание шейных лимфоузлов, потерю аппетита и иногда тошноту. Вы можете увидеть небольшие белые или серые пятна внутри горла – подробнее читайте здесь.

Другие бактериальные инфекции, такие как гонорея, хламидиоз и коринебактерии, также могут вызывать боль в горле. Визит к врачу обычно заканчивается мазком из горла, который будет проверен в лаборатории для определения типа присутствующих бактерий и того, какие антибиотики необходимы для их уничтожения.

Безопасное лечение: Антибиотики, обычно амоксициллин или пенициллин, если у вас нет на них аллергии. Врач также может назначить цефалексин, если инфекция поражает миндалины или пазухи. Бактериальная инфекция будет продолжать расти, если ее не лечить антибиотиками, поэтому при таком типе боли в горле необходимо обратиться к врачу.

Дома также можно полоскать горло теплой соленой водой, чтобы быстрее вылечить боль в горле.

Молочница ротовая. Вызывается грибком Candida albicans , который может обильно расти во время беременности из-за дополнительных гормонов и отсутствия иммунной системы для борьбы с грибком.Симптомы, которые чаще наблюдаются как вагинальная инфекция, могут проявляться во рту и горле и обычно проявляются в виде белых поражений, покраснения, болезненности, иногда небольшого кровотечения, трещин в уголках рта, ощущения хлопка во рту и выпадения. вкуса. Многие описывают этот рост грибка как творог.

Безопасное лечение: Ополаскивание соленой водой – безопасный способ облегчить боль, и клиника Мэйо рекомендует использовать ½ чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды.

Избегайте полоскания рта во время беременности, так как это может уничтожить естественную флору во рту и создать лучшую среду для роста грибка.

Часто, если инфекция установлена, вам потребуется помощь врача, чтобы избавиться от нее с помощью противогрибковых препаратов. Имейте в виду, что распространенный флуконазол потенциально вреден для вашего развивающегося ребенка и не должен назначаться.

Кислотный рефлюкс. Это больше похоже на жжение в горле, часто после еды.Во время беременности желудочная кислота может выходить вверх в пищевод, потому что эти надоедливые гормоны беременности делают мышцы, закрывающие верхнюю часть желудка, менее эффективными. Симптомы включают горячую или жгучую боль, отрыжку, срыгивание кислоты и иногда тошноту.

Безопасное лечение: Безрецептурные антациды, такие как TUMS, можно безопасно принимать во время беременности для немедленного облегчения кислотного рефлюкса. Вы также можете принимать таблетки, чтобы уменьшить количество вырабатываемой желудочной кислоты, но сначала посоветуйтесь с врачом.

Примечание: Чай из перечной мяты расширяет мышцы, закрывающие желудок, и может ухудшить это состояние!

Астма. Воспаление оболочки легких, вызывающее спазмы, приводящие к одышке. Обычно это связано с аллергией или гиперчувствительностью к таким вещам, как пыль, пыльца и т. Д.

Симптомами могут быть царапины, раздражение или стеснение в горле, а не болезненность. Это может быть предупреждающим знаком о приближающемся приступе астмы.

Безопасное лечение: Ингаляционные кортикостероиды являются обычным средством лечения симптомов со стороны носа и горла, а также для облегчения дыхания. Исследования показали, что лечение во время беременности намного безопаснее, чем прекращение беременности, поскольку при отсутствии лечения существуют риски как для матери, так и для ребенка. Согласно WebMD, проблемы с артериальным давлением, преэклампсия, низкий уровень кислорода у плода, вызывающий замедление роста или преждевременные роды, – это лишь некоторые из них.

Очень важно иметь план действий при астме, чтобы контролировать воспаление и быть готовым к потенциальным приступам астмы, и рекомендуется ежемесячный осмотр у врача и / или акушера.Будут контролироваться ваша функция легких, и вас попросят подсчитать толчки и движения плода, особенно во время приступа. На более поздних сроках беременности вам, вероятно, потребуется больше ультразвуковых исследований и других форм наблюдения.

Инфекция / заложенность носовых пазух. Давление в носовых пазухах в сочетании с заложенным носом и болью в горле может быть вызвано синуситом. Это вызвано инфекцией слизистой оболочки носовых полостей, которая не дает слизи стекать и заставляет ее скапливаться. Симптомы включают болезненность или давление вокруг щек, глаз и лба, а также могут вызывать головную боль.

Безопасное лечение: Инфекция носовых пазух может быть вызвана несколькими причинами – бактериями, вирусами, грибками, поэтому лечение может зависеть от этого. Но в большинстве случаев воспаление вызвано простудой или, как правило, повышенным уровнем гормонов беременности.

Тайленол (ацетаминофен) подходит для облегчения головной боли, но не аспирин или ибупрофен. Домашние средства, такие как промывание носа физиологическим раствором, использование увлажнителя или сидение над дымящейся миской с водой, помогут освободить проходы и очистить слизь.Также рекомендуется пить много жидкости, включая бульон, куриный суп и цитрусовый сок. Горячие и холодные компрессы могут облегчить боль в носовых пазухах – http://www.healthline.com/health/pregnancy/sinus-infection

Постназальная капля. Это происходит, когда железы в носу, горле и дыхательных путях производят слишком много слизи или слизь не выводится легко.

Излишки капают из носа в заднюю часть горла.

Симптомы включают ощущение невозможности прочистить горло, насморк, иногда кашель, усиливающийся ночью, и першение в горле.Постназальное выделение жидкости может произойти одновременно с ГЭРБ (см. Выше)

Если оно сопровождается болью в ухе, возможно, слизь заблокировала евстахиеву трубу между горлом и ухом и вызвала инфекцию. Для этого потребуется визит к врачу.

Безопасное лечение: Простой способ разжижить слизь и дать ей возможность очиститься – это пить больше воды. Солевые спреи и орошение, а также использование увлажнителя также помогут очистить дыхательные пути, как и при любом виде заложенности.Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, могут помочь, но перед приемом любых лекарств необходимо посетить врача, так как врач должен определить причину избытка слизи – инфекция, вызванная бактериями или вирусом, аллергией или раздражителями, или ГЭРБ.

Когда беспокоиться.

Иногда бывает трудно определить истинную причину боли в горле без помощи медицинского работника. Многие женщины предпочитают сначала терпеть это, используя самолечение и домашние средства для облегчения симптомов.Это нормально, если вы позвоните своему врачу и / или обратитесь в скорую помощь, если произойдет одно из следующих событий:

• Рвота или диарея
• Затрудненное дыхание или у вас одышка
• Приступы обморока / головокружения
• Приступ астмы – если у вас нет под рукой лекарств
• Неспособность глотать пищу и воду из-за отека / боли
• Температура более 100,4
• Снижение шевеления плода

Лекарства, которых следует избегать.

Согласно системе здравоохранения Мичиганского университета, лучше избегать приема каких-либо лекарств в течение первого триместра беременности, так как это решающее время, когда плод развивается и наиболее уязвим –

Healthline говорит, что после первого В триместре рекомендуется избегать приема препаратов типа «все в одном», в которых сочетаются несколько ингредиентов.Принятие высокой дозы нескольких лекарств за один прием небезопасно, когда ваше тело уже находится в повышенном напряжении, и ваш ребенок не имеет возможности фильтровать то, что передается ему или ей через вашу кровь.

Избегайте этих лекарств:

• Ибупрофен
• Кодеин
• Бактрим
• Напроксен
• Аспирин
• Травы, минералы или витамины (кроме витаминов для беременных)
• Флуконазол – при грибковой инфекции
9000 Вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, будь то лекарства, отпускаемые без рецепта, или какие-либо лекарства, которые есть у вас дома.

Семейная средиземноморская лихорадка – NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ
Эль-Шанти Х. Семейная средиземноморская лихорадка. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 19.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Giancane G, Ter Haar NM, Wulffraat N, Vastert SJ, Barron K, Hentgen V, Kallinich T., Ozdogan H, Anton J, Brogan P, Cantarini L, Frenkel J, Galeotti C, Gattornoti C. Грато Дж., Хофер М., Коне-Паут И., Куэммерле-Дешнер Дж., Лахманн Х. Дж., Саймон А., Демиркая Е., Фельдман Б., Узиэль Ю., Озен С.Доказательные рекомендации по генетической диагностике семейной средиземноморской лихорадки. Ann Rheum Dis. 2015; 27 января. Pii: annrheumdis-2014-206844. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2014-206844. [Epub перед печатью]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25628446

Cetin P, Sari I, Sozeri B, Cam O, Birlik M, Akkoc N, Onen F, Akar S. Эффективность лечения, направленного на интерлейкин-1 у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой Воспаление. 2015; Февраль; 38 (1): 27-31. DOI: 10.1007 / s10753-014-0004-1. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25139580

Янмаз М.Н., Озджан А.Дж., Саван К. Влияние семейной средиземноморской лихорадки на репродуктивную систему. Clin Rheumatol. 2014; Октябрь; 33 (10): 1385-8. DOI: 10.1007 / s10067-014-2709-9. Epub 2014 14 июня. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24924605

Озен С., Демиркая Е., Дузова А., Эрдоган О., Эркен Е., Гуль А., Касапкопур О., Касифоглу Т., Кисаджик Б. , Оздоган Х., Тунка М., Ацикель С; FMF Артрит, васкулит и орфанная болезнь Исследования в детской ревматологии (FAVOR) и турецкая исследовательская группа FMF.FMF50: оценка исходов при семейной средиземноморской лихорадке, Энн Рум Дис. 2014; Май; 73 (5): 897-901. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2013-204719. Epub 2014 25 февраля. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24570027

Hentgen V, Grateau G, Kone-Paut I, Livneh A, Padeh S, Rozenbaum M, Amselem S, Gershoni-Baruch R, Touitou I., Ben-Chetrit E. Доказательные рекомендации для практического лечения семейной средиземноморской лихорадки. Semin Arthritis Rheum. 2013; декабрь; 43 (3): 387-91. DOI: 10.1016 / j. семартрит.2013.04.011.2013 3 июня. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23742958

Savic S, Dickie LJ, Battellino M, McDermott MF. Семейная средиземноморская лихорадка и связанные с ней синдромы периодической лихорадки / аутовоспалительные заболевания. Curr Opin Rheumatol. 2012; 24: 103-112. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22089100

Ливне А. Семейная средиземноморская лихорадка: постоянно опасное заболевание. IMAJ. 2011; 13: 197-198. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21598803

Henderson C, Goldback-Mansky R.Моногенные аутовоспалительные заболевания: новые взгляды на клинические аспекты и патогенез. Curr Opin Rheumatol. 2010; 22: 567-578. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20671522

Gillepsie J, Mathews R, McDermott MF. Рилонацепт в лечении криопирин-ассоциированных периодических синдромов (CAPS). J Inflamm Res. 2010; 3: 1-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22096352

De Sanctis S, Nozzi M, Del Torto M и др. Аутовоспалительные синдромы: диагностика и лечение. Ital J Pediatr. 2010; 36: 57.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20813071

Бен-Четрит Э., Туиту И. Семейная средиземноморская лихорадка в мире. Ревматоидный артрит. 2009; 61: 1447-1453. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/197

• Booty MG, Chae JJ, Masters SL, et al. Семейная средиземноморская лихорадка с единственной мутацией MEFV: где второй удар? Ревматоидный артрит. 2009; 60: 1851-1861. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2753538/?tool=pubmed

  Chae JJ, Axsentijevich I., Kastner DL. Прогресс в понимании семейной средиземноморской лихорадки и возможностей таргетной терапии.Br J Haematol. 2009; 146: 467-478. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19466978

  Kone-Paut I, Hentgen V, Guillaume-Czitron S, et al. Клинический спектр 94 пациентов, несущих единственный мутированный аллель MEFV. Ревматология. 2009; 48: 840-842. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19465590

  Milhavet F, Cuisset L, Hoffman HM, et al. Онлайн-реестр аутовоспалительных мутаций инфекционных заболеваний: обновление с добавлением новых генов и функций. Hum Mutat. 2008; 29: 803-808. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18409191

  Эль-Шанти Х., Маджид Х.А., Эль-Хатиб М.Семейная средиземноморская лихорадка у арабов. Ланцет. 2006; 367: 1016-1024. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16564365

  ИНТЕРНЕТ
  Гарг С. Синдромы наследственной периодической лихорадки. Medscape. Обновлено: 17 января 2017 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/952254-overview#aw2aab6b3 По состоянию на 13 марта 2018 г.

  Шохат М. Семейная средиземноморская лихорадка. 8 августа 2000 г. [Обновлено 15 декабря 2016 г.]. В: Адам М.П., ​​Ардингер Х.Х., Пагон Р.А. и др., Редакторы. GeneReviews® [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): Вашингтонский университет, Сиэтл; 1993-2018 гг.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1227/ По состоянию на 13 марта 2018 г.

  National Genome Research Institute. Изучение семейной средиземноморской лихорадки. 29 июня 2017 г. Доступно по адресу: http://www.genome.gov/12510679 Проверено 13 марта 2018 г.

  Клиника Мейо для медицинского образования и исследований. Семейная средиземноморская лихорадка. 21 августа 2015 г. Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.com/health/familial-med Mediterranean-fever/DS00766 По состоянию на 13 марта 2018 г.

  Причины и методы лечения изжоги во время беременности

  Изжога – распространенный дискомфорт во время беременности.От 30 до 80 процентов женщин во время ожидания имеют симптомы изжоги, несварения желудка или кислотного рефлюкса. Это может начаться в любой момент во время беременности, но чаще встречается во втором и третьем триместре по мере роста ребенка.

  Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах и осложнениях изжоги во время беременности, а также советы по ее устранению.

  Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

  О изжоге

  Это может гореть, но это не имеет никакого отношения к вашему сердцу.Изжога возникает, когда пища и кислота из желудка возвращаются в пищевод (трубка, идущая от задней части рта к желудку).

  Когда кислота находится в желудке, не повредит, потому что клетки, составляющие слизистую оболочку желудка, предназначены для удержания кислоты и ферментов, расщепляющих пищу. Но слизистая оболочка пищевода более чувствительна, чем слизистая оболочка желудка. Итак, когда то, что находится в желудке, попадает в пищевод, это вызывает раздражение, похожее на жжение.И даже несмотря на то, что оно находится в желудочно-кишечном тракте, место жжения похоже на сердце, что и дало ему название «изжога». Иногда это также называют кислотным рефлюксом или несварением желудка.

  Симптомы

  Изжога обычно возникает после еды и часто усиливается ночью или когда вы ложитесь спать. Когда кислота возвращается в пищевод, она может доходить до задней стенки глотки и вызывать следующие симптомы:

  Симптомы изжоги могут исчезнуть всего за несколько минут или длиться несколько часов.Обязательно поговорите со своим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, чтобы они могли определить, изжога ли это.

  Причины

  Во время беременности многие части тела претерпевают изменения, в том числе пищеварительный тракт. Когда вы ждете ребенка, ваше тело вырабатывает больше гормонов прогестерона и релаксина.

  Прогестерон вызывает более медленное опорожнение желудка после еды, в то время как релаксин успокаивает или расслабляет гладкие мышцы тела. Кольцо или сфинктер вокруг дна пищевода, удерживающее пищу и желудочную кислоту в желудке, состоит из гладких мышц.

  Из-за этих гормонов пища дольше остается в желудке и может легче вернуться в пищевод. Кроме того, по прошествии нескольких недель ваш живот становится больше, расширяющаяся матка и растущий ребенок начинают оказывать давление на ваш живот. Это давление может вытолкнуть содержимое желудка за ослабленный сфинктер в пищевод, что также приведет к изжоге.

  Конечно, у вас может появиться изжога во время беременности по тем же причинам, по которым вы можете получить изжогу, когда не вынашиваете ребенка.Другие причины, вызывающие изжогу:

  • Переедание
  • Острые продукты
  • Пищевые продукты с высоким содержанием жира и мясные полуфабрикаты
  • Цитрусовые и соки
  • Помидоры
  • Шоколад, кофеин, газированные или другие напитки с газом
  • Курение
  • Спирт
  • Ожирение
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Напряжение

  Осложнения

  Изжога может вызывать дискомфорт и мешать спать, но обычно не опасна.Серьезные осложнения изжоги во время беременности случаются редко. Однако изжога может стать проблемой, если вместе с ней происходит что-то еще. Ваш врач более внимательно изучит ваше состояние и будет более внимательно следить за вами и ребенком, если:

  Советы по преодолению препятствий

  Если вы страдаете от изжоги, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить ее или уменьшить дискомфорт, когда она возникнет. Вот несколько способов справиться с изжогой во время беременности.

  • Наблюдайте за прибавкой в ​​весе: Постарайтесь придерживаться рекомендаций по прибавке в весе, которые рекомендует ваш врач. Чрезмерное увеличение веса может оказать дополнительное давление на желудок и усугубить изжогу.
  • Держитесь подальше от продуктов, вызывающих дискомфорт: Если вы заметили изжогу после употребления жареной, острой или газированной пищи, избегайте их как можно чаще.
  • Ешьте меньшими порциями: Вместо трех больших приемов пищи попробуйте чаще есть меньшими порциями.Вы также можете положить в сумку здоровые закуски или небольшие здоровые блюда, когда выходите из дома, чтобы не отставать от еды в течение дня.
  • Пейте достаточно жидкости: Пейте от восьми до десяти стаканов воды или других полезных напитков по 8 унций каждый день, но ограничьте потребление кофеина и сладких напитков.
  • Избегайте ограничительной одежды: Одежда, плотно облегающая талию, может давить на живот.
  • Не ложитесь и не ложитесь спать сразу после еды: Более вероятно, что еда вернется, если вы лягте на полный желудок.Вместо этого посидите некоторое время, чтобы позволить вашему телу переварить пищу.
  • Используйте силу тяжести в своих интересах: Спите на склоне с дополнительной подушкой или клином, чтобы ваша голова была приподнята, а еда опущена.
  • Наклонитесь в коленях: Наклонение в талии может оказать давление на ваш живот и привести ваше тело в положение, при котором содержимое желудка может продвинуться вверх в пищевод. Если вы согнетесь в коленях и будете держать тело в вертикальном положении, вы можете уменьшить количество еды.
  • Обращайте внимание на свою осанку: Ссутуливание и наклоны давят на живот, поэтому старайтесь сидеть прямо и ходить, отведя плечи назад, чтобы освободить место для желудка и удерживать пищевод в вертикальном положении.
  • Уменьшите стресс и получите достаточно отдыха: Стресс и усталость могут усугубить изжогу. Постарайтесь отдыхать, когда можете, и используйте медитацию, легкие упражнения, слушайте музыку или другие техники, которые помогут расслабить тело.
  • Не курите и не употребляйте алкоголь: Это плохо не только для изжоги, но и для вас и вашего ребенка.
  • Попробуйте альтернативное лечение: Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить изжогу во время беременности.
  • Спросите своего врача о приеме безопасного антацида: Если у вас часто возникает изжога и вы чувствуете себя очень некомфортно, поговорите со своим врачом. Она может порекомендовать или прописать вам что-нибудь. Вы даже можете носить его в сумочке, чтобы иметь с собой, когда вам это нужно.

  Лекарства во время беременности

  Когда естественных методов лечения недостаточно, вам может потребоваться что-то еще, чтобы справиться с изжогой.Поговорите со своим врачом при следующем дородовом посещении или позвоните в офис, если вы не можете дождаться облегчения. Есть безрецептурные антациды и лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы можете принимать. Ваш лечащий врач может порекомендовать или прописать безопасное лекарство для лечения изжоги или рефлюкса в зависимости от ваших симптомов.

  Для облегчения изжоги во время беременности есть следующие продукты:

  Карбонат кальция

  Антациды, содержащие карбонат кальция, немедленно нейтрализуют кислоту при контакте.Антациды кальция также дают дополнительный кальций. Популярные марки карбоната кальция:

  Гидроксид магния и гидроксид алюминия

  Сочетание гидроксида магния и гидроксида алюминия нейтрализует кислоту в желудке и облегчает изжогу. Этот тип лекарств считается безопасным во время беременности и включает в себя такие бренды, как:

  К другим типам лекарств, которые лечат изжогу, относятся:

  Блокаторы h3

  Антагонисты рецептора h3 блокируют гистамин в организме и заставляют желудок вырабатывать меньше кислоты.Препараты этой категории считаются безопасными для приема во время беременности. Ваш врач может выписать вам рецепт, или вы можете получить их без рецепта. Если вы решите использовать безрецептурное лекарство, вам все равно следует сначала поговорить со своим врачом. Блокаторы h3:

  Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

  Ингибиторы протонной помпы блокируют протонную помпу в желудке и не дают им вырабатывать кислоту. Они считаются низким риском во время беременности, однако длительное использование ИПП не рекомендуется, поскольку они могут привести к дефициту витамина B и недостаточности кальция во время беременности.Если вам нужен ИПП, ваш врач может посоветовать вам, какой из них выбрать и какую дозу принимать, или он может выписать вам рецепт. Возможно, вам знакомы следующие ИЦП:

  Другое

  Карафат (сукральфат) – это рецепт, которым покрывают пищевод и желудок, чтобы защитить его от кислоты. Он содержит алюминий, но желудочно-кишечный тракт плохо усваивает алюминий, поэтому его можно использовать во время беременности.

  Антациды, которые нельзя принимать

  Вы всегда должны читать этикетки и спрашивать своего врача, прежде чем использовать безрецептурные лекарства, травы или домашние средства во время беременности.Хотя может показаться, что что-то должно быть в безопасности, это не всегда. Вот некоторые традиционные методы лечения изжоги, которые нельзя использовать во время беременности:

  • Алка-Зельцер
  • Пепто-бисмол или каопектат (субсалицилат висмута)
  • Бикарбонат соды (бикарбонат натрия, пищевая сода)
  • Продукты, содержащие аспирин

  Слово Verywell

  Вы, вероятно, не сможете прожить всю беременность без небольшой изжоги.Но, хотя это может раздражать, оставлять неприятный привкус во рту или нарушать сон, обычно это не вредно. Вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить его, а затем предпринять шаги, чтобы справиться с ним, когда он всплывает. С советом и помощью вашего врача вы справитесь с этим. Вы можете даже согласиться с периодическим несварением желудка или изжогой, просто чтобы насладиться едой, которую вы так долго ждали, и это тоже нормально.

  No related posts.