Чем лечить если голос пропал: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Ларингит. Симптомы, причины и лечение. Прием ЛОРа в Челябинске

05.11.2019

Newmed

ГОЛОС УДИВИТЕЛЬНЫЙ ДАР ПРИРОДЫ – ДАР ОБЩЕНИЯ. И ПОТЕРЯ ЭТОГО УНИКАЛЬНОГО ИНСТРУМЕНТА НЕ ТОЛЬКО ОБИДНА И НЕПРИЯТНА, НО И ЧРЕВАТА ТЯЖЕЛЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ.

Голосовые связки человека очень чувствительны к внешним раздражителям, и иногда мы даже не понимаем сразу, куда и почему пропал голос. Чаще всего речь идет о ларингите, при котором происходит острое воспаление всей гортани. Ларингит – болезнь довольно неприятная. Мало того, что она сопровождается дискомфортными ощущениями (сухостью и першением в горле), так еще может лишить нас голоса вовсе. Причин для ларингита бывает много. Чаще это связано с воспалением гортани из-за попадания инфекции – вирусной, бактериальной, реже – грибковой. Бактерии оккупируют слизистую оболочку, заражают ее и начинают проникновение в область трахеи. Довольно быстро в зону поражения вовлекаются голосовые связки, они начинают опухать, возникает отек. И чем больше отечность, тем больше меняется голос. Обычно сначала голос становится сиплым и лишь потом исчезает совсем.

Как при ларингите лечить пропажу голоса, и как избежать осложнений этого недуга, ответит наш доктор.

к. м. н., врач-оториноларинголог медицинского центра «Newmed»

«Первопричиной заболевания гортани могут быть и банальные физические факторы: переохлаждение организма, очень холодная пища или напитки, дым, пыль и даже дыхание ртом. К ним относится и перенапряжение голосовых связок: слишком громкие выкрики, длительные монологи у актеров, педагогов, пение у солистов. Ослабленная слизистая оболочка становится легко уязвимой для инфекции. Хронический ларингит может развиться и из-за аллергической реакции, если на слизистую гортани попадет какой-либо аллерген. Редко причиной болезни бывают также нарушения иммунной системы или белкового обмена. Если острый ларингит не лечится своевременно либо его лечение
не доводится до конца, недуг становится хроническим. Его развитию
способствуют длительное курение, систематический прием алкоголя, работа на химических, запыленных и задымленных производствах. Изменившийся голос и проблемы с дыханием четко указывают на диагноз. Но бывает, что необходима более глубокая диагностика – визуальное исследование гортани (ларингоскопия). Главная часть немедикаментозного лечения – максимальное ограничение голосовых нагрузок. Антибактериальная терапия при ларингите должна быть разработана исключительно лечащим врачом на основании обследования и группы анализов. Длительность курса и дозировку необходимо соблюдать согласно рекомендациям лечащего врача и ни в коем случае не начинать лечение антибиотиками самостоятельно.«

__________________

Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed ⠀

⠀⠀

Если возникнет подозрение на вирус, принимайте… лекарство от горла – Мнение

Телефон занят. В течение последующих двух часов номер либо был занят, либо трубку брали и тут же бросали. Тогда я решил воспользоваться только что разрекламированной возможностью и сам открыл себе больничный лист, контактируя с семейным врачом через портал digilugu.ee. После обеда раздался звонок с незнакомого номера. Беру телефон – и слышу семейного врача. И слышу ругань и обвинения, почему это я открыл себе больничный лист, ведь оснований на то не было. Мол, контакта с носителем коронавируса у меня не было. Да и больничная касса якобы вообще не позволяет так делать.

Оснований для открытия больничного нет, пациенту приходить в поликлинику нельзя, как и нельзя сдать где-нибудь какие-нибудь анализы или пройти осмотр. Сначала на эстонском языке и потом на русском (я сказал семейному врачу, что ничего не понимаю из его разговора на эстонском, и сам попросил его говорить на русском). Кроме того, мне дали распоряжение своим ходом отправиться в аптеку и купить рекламируемые по телевизору лекарства… “Quixx” и “Decatylen”. Рецепты не выписывают.

Когда я сказал, что у меня нет маски для похода в аптеку, мне посоветовали сшить ее самому! О тестах на вирус даже не говорилось. .. И я тоже спросить не осмелился… Долго размышлял о том, как семейный врач ставит диагноз по телефону. Может, он прошел курсы ясновидения? Или еще как-нибудь? Или же государству известны все мои передвижения и контакты с другими людьми?

Решил, что на следующее утро посмотрюсь в зеркало, сам поставлю себе окончательный диагноз и составлю план лечения. Вообще-то, достаточно было бы посмотреть по телевизору любую рекламу и купить рекламируемое в ней средство. Мой семейный врач и прежде предлагал мне только рекламируемые по телевизору лекарства – видно, он и сам смотрит телевизор и на основании этого решает, что сейчас в моде… О теории заговора, в соответствии с которой семейный врач получает свой процент за продаваемые в аптеке по его рекомендации пищевые добавки и безрецептурные лекарства, лучше вспоминать не буду…

…мне дали распоряжение своим ходом отправиться в аптеку и купить рекламируемые по телевизору лекарства… “Quixx” и “Decatylen”.

Вечером того же дня я получил ответ на письмо, которое отправил после разговора в центр семейных врачей. Отвечал член правления Ярвеского центра здоровья, в своем письме он сообщил, что “большинство вирусных заболеваний (в том числе нынешний коронавирус) проходят сами и для лечения используются безрецептурные препараты”. В ответ на жалобу на отсутствие маски мне написали: “К сожалению, масок не хватает, но самодельные средства защиты тоже являются решением, если, например, нужно сходить в аптеку. Защитить нос и рот можно и шарфом, который дома следует тщательно постирать, или одноразовым носовым платком, который нужно после использования выбросить”.

Я сидел дома и думал, в какой магазин идти покупать кашне или кто бы мог мне его дать взаймы, как вдруг меня осенило: это и есть сознательная политика чиновников и государства, и мне как частному лицу тут ничего не изменить. Очевидно, я не единственный, кому представляющий государство семейный врач дает такие указания. Целью и является уморить чернь, а потом позиционировать себя как героя-спасителя народа (ведь прогнозируемая смертность – всего 3%, а остальные 97% придут потом выбирать Рийгикогу/самоуправление).

Скоро выборы и нельзя не воспользоваться свалившимся с неба кризисом. Поддержка Центристской партии уже растет… Последние речи чиновников здравоохранения и министров только подтверждают эту версию. То есть заражение вирусом и распространение эпидемии в массах неизбежны. Исторически наиболее эффективным разрешением ситуации в случае корыстолюбивых чиновников, коррупционеров и прочих виновных являлось “за уборную – и пулю в голову”.

А до тех пор, пока у принимающих решения не хватает для этого мужества или патронов, у меня единственным вариантом остается переболеть возможным вирусом в числе первых.

Тогда будет шанс получить лечение или попасть в больницу под аппарат искусственного дыхания или в худшем случае – быть похороненным все же в достойном человека гробу и не в безымянной могиле.

Ало Абель – родился 8.02.1970, умер XX.XX.2020?

Потеря голоса: причины, лечение, профилактика

Часто люди, занимающиеся пением, сталкиваются с проблемой частичной или полной потери голоса. Это происходит из-за воспаления, отека, а иногда и кровоизлияния в голосовые складки и называется острым ларингитом.

Симптомы острого ларингита:

· Главный симптом – охриплость вплоть до афонии (отсутствия звучного голоса).

· Сухость в горле. Першение, царапанье в горле.

· Сухой лающий кашель.

· Боль в горле или шее, может усиливаться при глотании или разговоре.

Самой частой причиной острого ларингита являются острые вирусные инфекции, а так же скарлатина, коклюш, пневмония. Для людей голосоречевых профессий актуальной причиной будет осиплость после чрезмерной голосовой нагрузки: длительного разговора, громкого крика, пения на холодном воздухе. Так же не стоит забывать о таких причинах, как обострение хронических заболеваний ЛОР органов (ринит, тонзиллит), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), аллергических заболеваниях (аллергия на пыльцу, клещей домашней пыли, пищевая аллергия).

Что же делать в ситуации, когда голос охрип или вовсе пропал?

1. Полный голосовой покой (5-7 дней). Разговаривать лучше спокойным тихим голосом, шепот противопоказан, поскольку при шепотной речи нагрузка на гортань выше. Если ваша профессия связана с голосом, необходимо взять больничный.

2. Из рациона рекомендуется исключить горячую, холодную, острую пищу, пряности, приправы. Полностью исключить алкоголь.

3. Отказаться от курения, как активного, так и пассивного. Если это не получается сделать совсем, то хотя бы на период восстановления – 5-7 дней.

4. Влажность воздуха в помещении поддерживать на уровне 40-50% (использовать увлажнитель воздуха), а температуру – 18-22ᵒ.

5. Обильное теплое питье: чай, щелочная минеральная вода.

6. Из лекарственных средств: леденцы или пастилки для рассасывания (противовоспалительный, увляжняющий эффект), антигистаминные препараты (противоотечный эффект).

7. Что не эффективно: сырое яйцо, ингаляции над картошкой (можно только обжечь слизистую), масляные ингаляции (могут вызывать развитие масляной пневмонии), антибиотики (не действуют на вирус, если причина – ОРВИ).

8. Если голос не восстановился в течение 7 дней – обратиться к ЛОР, а еще лучше к Фониатру (ЛОР, специализирующийся на нарушениях голоса).

Профилактика нарушений голоса

С тем, что делать в ситуации, когда голос пропал, мы уже поговорили. Но ведь основная задача человека, профессионально владеющего голосом – предотвратить потерю голоса. И основной залог здорового голоса – это здоровый образ жизни, а именно:

1. Отказ от курения. Ведь не зря существует понятие «прокуренный голос». Никотин приводит к воспалению слизистой голосовых связок, что в свою очередь приводит к потере голоса. Так же необходимо отказаться от курения кальяна, так как один такой сеанс приравнивается к выкуриванию 120 сигарет разом.

2. Отказ от алкоголя.

3. Профилактика ОРВИ – закаливание. Это прогулки на свежем воздухе, хождение босиком, избегание переохлаждений и перегреваний, контрастный душ. Так же стоит избегать быстрой ходьбы и бега на морозе, так как при этом человек дышит ртом.

4. Сезонная вакцинопрофилактика от гриппа, пневмококковой инфекции.

5. Соблюдение голосового режима: избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе.

6. Избегать сильно горячей и холодной пищи, газированных напитков, острой еды.

7. Регулярное посещение ЛОР для лечения хронических заболеваний носа, глотки (хронический ринит, тонзиллит, синусит).

8. Профилактика и лечение заболеваний желудка.

9. Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).

10. Лечение аллергических заболеваний. Невылеченный аллергический ринит, кроме осиплости голоса, может в дальнейшем переходить в бронхиальную астму. Так же при аллергии на пыльцу растений не стоит забывать об перекрестных реакциях на пищевые продукты. Например, при аллергии на пыльцу березы стоит исключить из рациона (на время цветения полностью, потом ограничить в порции) все косточковые фрукты, яблоки, морковь. При аллергии на сорные травы – семечки, подсолнечное масло, арбуз, дыню и др.

Дзядук Татьяна Николаевна, врач терапевт, аллерголог-иммунолог @allergo_shkola

Что делать, если пропал голос

И сегодня вместе с экспертами Буарон мы поговорим о голосе. Без голоса мы не смогли бы общаться. Он придает каждому из нас неповторимую индивидуальность, добавляет человеку обаяния, авторитета, убедительности. А для многих он – главный профессиональный инструмент. Но что делать, если голос пропал? Сегодня «говорящих» профессий становится все больше, а с наступлением осени проблема потери голоса становится все острее.

Что же становится причиной потери голоса? Прежде всего это инфекционные заболевания (ОРВИ и их осложнения, в том числе ларингит, хронический тонзиллит). С наступлением учебного года у многих повышается нагрузка на голос – сильно напрягаются связки от громкой речи и продолжительного говорения; На связки воздействуют и раздражающие факторы – задымленный, запыленный воздух или слишком холодные напитки. Когда у человека нет каких-либо врожденных или хронических патологий по части голосового аппарата, за потерей голоса чаще всего стоит нарушение работы связок. Все дело в том, что когда мы говорим, здоровые голосовые связки вибрируют, периодически смыкаясь и размыкаясь. Их полное смыкание – это обязательное условие извлечения звука. Связки, воспалившиеся после ОРЗ или из-за ежедневной чрезмерной их «эксплуатации», смыкаются не полностью, нарушая тем самым процесс речи. Так наш голос «садится» или пропадает совсем.

Можно ли вылечить голос? Как ни парадоксально, но «лечить» голос как таковой, то есть восстанавливать голосовые функции и улучшать его качество в медицине не принято. Чаще всего к лору поступают пациенты с жалобами на ларингит (охриплость) и афонию (потерю голоса) инфекционной природы. И лечение выбирается соответствующее. Для снижения боли и раздражения в области связок можно полоскать горло различными настоями (ромашки и эвкалипта, шалфея, алоэ), принимать внутрь настои на основе меда или делать ингаляции с эфирными маслами (анисового, эвкалиптового или хвои).

(микш)
Лекарственных средств для точечного лечения ларингитов или афонии не так много. Практически единственный препарат комплексного действия для лечения нарушений голоса — гомеопатический. Он широко используется и лорами для комплексной терапии заболеваний респираторных органов, и фониатрами, которые рекомендуют его своим пациентам для улучшения качества и восстановления голоса, когда те «перетрудили» связки. А чтобы предупредить потерю голоса, соблюдайте щадящий голосовой режим: избегайте длительного говорения на повышенных тонах или шепотом; Стоит отказаться от курения, не злоупотребляют холодными напитками или блюдами. В помещениях вовремя убирать пыль, избегать контакта с вредными химическими веществами (аэрозолями и прочим). И вовремя лечить ОРЗ.

Что выпить если пропал голос. Почему пропадает голос, горло не болит, температуры нет и что делать в такой ситуации. Методы лечения при простудной афонии

Если во время визуального осмотра ротоглотки воспаление и покраснение слизистых отсутствуют, такие заболевания называют функциональными.

Органическая афония – следствие развития соматических патологий, вызывающих воспаление компонентов голосообразующего аппарата. Причины голосовых расстройств настолько разнообразны, что точно определить этиологию афонии может только специалист после осмотра пациента.

Нарушение голосовых функций нередко связано с постоянными стрессами, гормональным дисбалансом, обострением хронических заболеваний, появлением новообразований в гортани или банальным перенапряжением голосовых связок.

Об анатомии

гортань – генератор звуков;
придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея – резонаторы звуков;
зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка – артикуляционный отдел.

Любые нарушения в структуре вышеупомянутых систем негативно влияют на голос и его звучность. Воспаление и нарушение иннервации голосового аппарата является ключевой причиной развития функциональной или органической афонии. Стоит отметить, что причины голосовой дисфункции могут крыться в развитии заболеваний органов, которые не имеют прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводят к изменению тембра голоса, появлению хрипоты, осиплости и т.д.

Респираторные заболевания

Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.

Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.

хронический трахеит – бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
хронический ларингит – вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
хронический фарингит – септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т. д.

Пропавший голос можно восстановить только в случае полного уничтожения болезнетворных агентов в гортани и устранения отечности в голосовых связках. Обострению хронических болезней могут поспособствовать переохлаждение, гиповитаминоз, табакокурение, нерациональный прием гормональных и антимикробных средств и т.д.

Новообразования в горле

По какой причине пропал голос, а горло не болит? Появление доброкачественных и злокачественных новообразований в дыхательных путях может привести к развитию афонии. Как правило, на начальных стадиях разрастания опухолей больной не жалуется на боли или дискомфорт в горле.

При прогрессировании заболеваний у пациентов могут появляться жалобы на ощущение сдавливания глотки, охриплость голоса, затрудненное дыхание и т.д. Подобная симптоматика может быть следствием развития таких патологий, как:

папиллома гортани – доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
пахидермия гортани – бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
фиброма – опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
«певчие» узелки – симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
полипы – доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.

Некоторые доброкачественные новообразования имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому лечить патологии нужно своевременно.

Точно определить причины афонии и природу новообразований можно только после сдачи биоматериалов на гистологический анализ и биопсию. Опухоли могут разрастаться до больших размеров, что чревато не только нарушением голоса, но и гипоксией.

Паралич гортани

Почему пропадает голос? При нарушенной иннервации мышц гортани развивается такое заболевание как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть различными. Как правило, развитию патологии способствуют:

По происхождению различают два типа паралича гортани:

миопатический – нарушение иннервации мышц гортани;
нейрогенный – нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.

Несвоевременное лечение пареза гортани влечет за собой анкилоз, при котором наблюдается стойкое нарушение голосовой функции.

Возникновение «свистящего» дыхания является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Симптом свидетельствует о сужении голосовой щели, которая со временем может закрыться полностью и спровоцировать острую асфиксию.

Эндокринные нарушения

Голос может охрипнуть по причине развития эндокринных заболеваний. Не так давно специалистами была установлена связь между голосовой дисфункцией и патологиями щитовидной железы. О развитии заболеваний свидетельствуют быстрая утомляемость, сужение звукового диапазона, осиплость голоса и общее недомогание.

Поражение вилочковой (щитовидной) железы приводит к увеличению ее размеров и сдавливанию гортани. Последующее нарушение кровообращения влечет за собой отек тканей и, соотвественно, развитие афонии. К числу эндокринных патологий, приводящих к нарушению работы голосообразующего аппарата, относят:

гипотиреоз – недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
диффузный зоб – патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
гипертиреоз – гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.

Причины сиплости голоса могут крыться в дисфункции коры надпочечников. Сбои в работе надпочечников влекут за собой быструю истощаемость голоса, которая обостряется в вечернее время. При гиперфункции надпочечников горло может не болеть, однако о развитии патологии будет свидетельствовать очевидное сужение диапазона голоса.

Афония может быть следствием развития гормональных нарушений, которые бесполезно лечить полосканиями, ингаляциями и лекарствами симптоматического действия.

Другие причины

Отчего может пропадать голос, если симптомы воспаления в горле отсутствуют? Существует множество неинфекционных причин нарушения функций голосообразования. Причины афонии кроются в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых органов дыхания, врожденных патологиях голосового аппарата и травмах.

Спастическая афония – часто встречающееся явление, которое имеет неврогенное происхождение. В случае развития патологии голосовые связки сокращаются непроизвольно, что становится причиной «сдавливания» и снижения тембра голоса. К наиболее вероятным причинам возникновения проблемы относят:

табакокурение;
постоянные стрессы;
употребление острой пищи;
механические травмы;
поражение гортанных нервов;
высокие речевые нагрузки;
психические расстройства;
неврологические заболевания.

Кратковременное отсутствие голоса не является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Но если сиплый голос не восстанавливается в течение 3-4 дней и симптомы заболевания только усугубляются, необходимо записаться на прием к фониатру.

Только после обследования пациента врач сможет установить причину патологии и назначить адекватное лечение.

По каким причинам пропадает голос? Потеря голоса (афония) возникает вследствие нарушения голосовой функции, которая может быть обусловлена органическими и функциональными причинами. Если во время визуального осмотра ротоглотки воспаление и покраснение слизистых отсутствуют, такие заболевания называют функциональными.

Об анатомии

гортань – генератор звуков;
придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея – резонаторы звуков;
зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка – артикуляционный отдел.

Респираторные заболевания

Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.

Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.

хронический трахеит – бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
хронический ларингит – вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
хронический фарингит – септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т.д.

Новообразования в горле

папиллома гортани – доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
пахидермия гортани – бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
фиброма – опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
«певчие» узелки – симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
полипы – доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.

Паралич гортани

По происхождению различают два типа паралича гортани:

миопатический – нарушение иннервации мышц гортани;
нейрогенный – нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.

Эндокринные нарушения

гипотиреоз – недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
диффузный зоб – патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
гипертиреоз – гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.

Другие причины

табакокурение;
постоянные стрессы;
употребление острой пищи;
механические травмы;
поражение гортанных нервов;
высокие речевые нагрузки;
психические расстройства;
неврологические заболевания.

Часто к врачам обращаются пациенты с жалобой на то, что пропадает голос без причины, но горло не болит. Иногда это происходит после повышенной речевой нагрузки, стресса, при небольшом недомогании. При этом температуры может не быть, другие симптомы болезни тоже отсутствуют. Человек не знает, нужно ли идти к врачу, не считая временное отсутствие голоса серьезной проблемой. Сначала можно попробовать хорошо известные народные способы устранения осиплости или хрипоты. Однако если за 2-3 дня голос не восстанавливается или проблема периодически возвращается, лучше обратиться к врачу.

К врачам обращаются пациенты с жалобой на то, что пропадает голос без причины, но горло не болит, на поверхности горла могут появиться новообразования, которые до определенного момента никак себя не проявляют.

Некоторые болезни проходят без температуры, поэтому ее отсутствие не всегда говорит о том, что человек здоров. На поверхности горла могут появиться новообразования, которые до определенного момента никак себя не проявляют. Вовремя выявить болезнь и назначить адекватное лечение сможет только врач.

Почему исчезает голос?

Чаще всего проблемы с голосом возникают у людей, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовой аппарат. Учителя, преподаватели, дикторы, экскурсоводы, актеры – им приходится много и громко говорить. Чтобы предотвратить охриплость и осиплость, нужно контролировать силу голоса, стараться не перенапрягать его, по возможности делать перерывы. Иначе со временем на связках образуются полипы, узелки, которые приводят к постоянной охриплости голоса.

Каждый человек может самостоятельно проверить качество звучания своего голоса. Для этого нужно в течение 0,5 минуты «пропеть» звук «и». Здоровый голос звучит без вибраций, колебаний, не должен прерываться. Если слышно дрожание, то лучше проконсультироваться с отоларингологом. Ларингоскопия помогает врачу осмотреть связки, выявить изменения.

Выделяют две группы причин, по которым может пропасть голос:

механические – происходят вследствие перенапряжения голосового аппарата,
инфекционные – возникают как один из симптомов болезней горла (ларингита, фарингита, тонзиллита).

Проблемы с голосом возникают у людей, чья деятельность связана с нагрузкой на голосовой аппарат, чтобы предотвратить охриплость и осиплость, нужно стараться не перенапрягать его, иначе со временем на связках образуются полипы, узелки, которые приводят к постоянной охриплости голоса.

Если голос исчез после длительной голосовой нагрузки, у человека может появиться боль в горле, ощущение сухости. При этом температуры нет, признаки интоксикации (ломота, слабость, вялость) также отсутствуют. Лечение в этом случае в первую очередь направлено на снятие напряжения. Связкам нужно дать отдохнуть, минимизировав голосовую нагрузку. Рекомендовано разговаривать шепотом или лучше молчать.

Сложнее избавиться от охриплости вызванной инфекцией. Первым делом необходимо посетить врача. Отсутствие лечения или неправильно подобранные препараты способны привести к развитию осложнений. Недолеченный ларингит приводит к функциональным изменениям в работе связок, становится причиной профнепригодности. Осложнением после ангины является нарушение работы почек, сердца, сосудов. Любая инфекция довольно быстро распространяется по организму, негативно сказываясь на его работе.

К проблемам с голосом часто приводят нарушения нервной системы. Причем чаще (до 90% случаев) это происходит с женщинами, чем с мужчинами. Это объясняется свойственной им повышенной эмоциональностью, а также анатомическими особенностями связок. У женщин связки более узкие и тонкие, поэтому при больших нагрузках им приходится сложнее.

Часто человек задается вопросом: почему процедуры и лекарства, назначенные врачом, мне не помогают? Причиной этого может наличие проблем с эндокринной системой. Выявить их не так просто. Зачастую только опытный врач может найти связь между изменениями голоса и другими проблемами в организме. В этом случае требуется дополнительная консультация узких специалистов: эндокринолога, невропатолога. Если не установлена причина, то облегчение будет временным, проблема обязательно вернется.

Что делать, если на связках появились новообразования?

Полипы представляют собой образования красноватого цвета с четкими границами. Они могут располагаться на тонком или толстом основании. Поверхность полипа бывает ровной или дольчатой, размеры мелкие и крупные. Обычно они располагаются в средней части связок группами или поодиночке. Точная причина их возникновения неизвестна. Но одним их провоцирующих факторов специалисты считают перенапряжение связок, которое приводит к их надрыву с последующим кровоизлиянием. Поэтому предупредить появление полипов помогает соблюдение голосового режима. Однако полностью избавиться от них можно только хирургическим способом.

Другой распространенной причиной изменения голоса становятся узелки. Они возникают при постоянном перенапряжении связок. Перегрузки приводят к уплотнению ткани. В дальнейшем эти места затвердевают, начинают увеличиваться в размерах, при этом цвет остается таким же, как и у окружающих тканей. Особенностью узелков является их симметричное расположение на связках. Это позволяет точно диагностировать их, не требует проведения биопсии.

Во время покоя узелки сморщиваются, смягчаются, становятся подвижнее, уменьшается их негативное влияние на голос. Для снятия отечности врач назначает стероидные, противовоспалительные препараты. Однако избавиться от узелков только голосовой и медикаментозной терапией не получится. Если они мешают нормально говорить, то прибегают к методам микрохирургии. Узелки, как и полипы, удаляют лазером или криовоздействием.

Как вернуть голос?

Чтобы восстановить пропавший голос, отоларингологи рекомендуют соблюдать «голосовой покой». Он заключается в снижении громкости разговора, ограничении общения. Даже такой нехитрый способ помогает уменьшить отек связок, вернуть голосу прежнюю звучность. Общие рекомендации, направленные на восстановление голоса, заключаются в следующем:

дать связкам возможность отдохнуть, устроив «день молчания»,
исключить газированную, горячую, холодную жидкость,
увеличить употребление теплых витаминизированных напитков,
отказаться от еды с приставкой «слишком»: сладкого, острого, кислого,
связки «не любят» рассыпчатые продукты – печенье, орехи, чипсы, сухари,
курению и алкоголю нужно твердо сказать «нет».

Кроме того, следует обезопасить себя от переохлаждения, избегать кондиционеров. Если голос пропал в результате стресса, то нужно попытаться вернуть себе спокойное состояние, можно принять успокоительное.

Какие средства принимать для улучшения голоса?

Выбор препаратов и процедур зависит от причины, спровоцировавшей проблему. Чтобы установить, какое заболевание и чем лечить, нужно сначала проконсультироваться со специалистом. Если болит горло, то на помощь придут антисептические средства. Это могут быть таблетки для рассасывания, растворы для полосканий, спреи. Быстро снять болезненные ощущения помогают полоскания раствором соли, фурацилина. Соляной раствор готовят из расчета ложка соли на стакан кипятка. Ему дают остыть до теплого и полощут рот. Для приготовления раствора фурацилина нужно растолочь одну таблетку, залить ее хорошо теплой водой, перемешать. После полоскания желательно 20-30 минут не пить и не есть.

Умягчить слизистую и снять воспаление помогают ингаляции. Их делают над отварами трав (шалфея, ромашки), с эфирными маслами (мятой, эвкалиптом). Если нет специального прибора, то кипяток заливают в заварочный чайник и через носик вдыхают ртом пар, а носом выдыхают его. Чтобы не обжечься, на носик можно надеть бумажную воронку. Дополнительно врач может назначить физиолечение.

Прием медикаментов начинают после того, как установлено, чем вызвана болезнь – вирусами или бактериями. Противовирусные средства или антибиотики должен назначить врач. Следует полностью пройти курс медикаментозной терапии, иначе болезнь может принять хроническую форму, вызвать осложнения.

Если заболевание сопровождается кашлем, то назначают противокашлевые или отхаркивающие препараты. Например, особенностью ларингита является «лающий» кашель. Он сухой, непродуктивный, мокрота первое время не отходит. Кашель раздражает слизистую, вызывает ее отек. Поэтому в первые дни болезни врач назначает лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс. Через 3-4 дня лечения больной человек чувствует облегчение, начинает отходить мокрота. Улучшить этот процесс помогают отхаркивающие средства.

Средства народной медицины

Эффективность любого народного рецепта во многом зависит от правильности его реализации, особенностей конкретного организма. Поэтому главным критерием, на который нужно ориентироваться при лечении, – комфортность ощущений. Если появляется чувство жжения, усиливается слезотечение, возникает отек – процедуру следует прекратить. По поводу любого нового препарата или метода предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы не дать себе заболеть, при первых признаках простуда – першение, жжение, осиплость – можно приготовить простое средство из алоэ. Измельчают кусочек листа алоэ (длиной 1-1,5 см), добавляют к нему мед. Компоненты берут в равных частях. Чайную ложку полученной смеси нужно держать во рту до полного растворения. Горло укутывают теплым шарфом. Еще один рецепт из алоэ. Понадобится 2-3 старых листа. Их очищают от кожицы, перемалывают, добавляют такой же объем воды. Эти составом 3-4 раза в день полощут горло.

Вернуть голосу звучность поможет молоко. В стакан наливают по 100 мл подогретого молока и минеральной воды (например, «Боржоми»), к ним добавляют по ложке меда и сливочного масла. Полученную смесь медленно выпивают. Если минеральной воды нет, то в молоко можно добавить щепотку соды.

Многие любят классический «гоголь-моголь», но не все знают, что это средство отлично помогает при севшем голосе. Готовить его просто: 2 желтка перетирают с ложкой сахара, затем в получившуюся пену аккуратно вводят размягченное сливочное масло. Такое «лекарство» принимают по ложечке незадолго перед едой.

в кастрюлю высыпают 2 столовые ложки вымытого изюма,
заливают 200 мл воды,
доводят до кипения и кипятят 5 минут,
отставляют на 20 минут остывать,
в готовый отвар вливают столовую ложку лукового сока,
готовое средство принимают в течение дня и перед сном.

«Подкормить» организм витаминами и вылечить горло поможет морковное молоко. Выглядит оно очень эстетично, создавая дополнительный исцеляющий эффект своим ярким видом. Сначала очищают от кожуры одну большую морковь. Затем ее варят до готовности в 0,5 литре воды, процеживают. Готовый отвар можно пить или полоскать им горло.

Для взрослых людей подойдет рецепт с коньяком. 50 грамм напитка слегка подогревают, добавляют в него 4-5 капель лимонного сока, 2 чайные ложки подогретого меда. Пить смесь нужно по чуть-чуть не более одного раза в день.

Салина Ирина Викторовна

Время на чтение: 5 минут

Обычно подобное состояние возникает на фоне болезни , однако, иногда ничто не предвещает развитие проблемы.

Осиплость голоса без боли в горле и схожая симптоматика

Знайте! Симптомы афонии (потеря звучности голоса при сохранении шепотности речи) достаточно своеобразны, и спутать их с чем-то другим невозможно. К основным признакам проблемы относятся:

проблемы с голосом.
Человек либо не может говорить полностью, либо испытывает значительные трудности с произношением слов, звуки получаются заглушенными и тихими как при шепоте;
проблемы с глотанием.
При этом больной не испытывает боли, но у него возникает ощущение препятствия в горле;
сухость в горле.
Иногда может возникать кашель;
напряжение голосовых связок.

Причины хриплого голоса на фоне отсутствия температуры и болей в горле

Имейте в виду! Выше перечислены основные причины развития патологии, однако, существуют и второстепенные, когда горло тоже не болит, а температура отсутствует:

Для того чтобы устранить проблему специалист должен диагностировать первопричину. Для этого необходимо пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов.

Что делать если сел или пропал голос?

Стоит отметить! Если причина севшего или осипшего голоса не кроется в какой-либо серьезной проблеме со здоровьем, то вернуть его можно несколькими способами.

Для этого можно применять как медикаменты, так и рецепты народной медицины.

Народные средства

Важно! Народные средства могут оказывать не менее выраженный эффект. Таких рецептов достаточно много, однако, к наиболее действенным следует отнести:

Медикаментозное лечение

Помните! Медикаментозное лечение при отсутствии голоса может назначаться исключительно лечащим врачом после выявления первопричины болезни.

К основным терапевтическим методикам относят:

ингаляции;
прием антигистаминных средств, если потеря голоса вызвана аллергией;
операция. Необходима в редких случаях.

Чаще всего назначается комплекс, состоящий сразу из нескольких препаратов . Кроме того, для более быстрого выздоровления можно прибегнуть к помощи гимнастики.

Полоскания и ингаляции при потере голоса

Наибольшей популярностью при проблемах с голосом пользуются ингаляции с эфирными маслами.

Обычно на 2 стакана кипятка берут 2-3 капли эфирного масла.

Для проведения ингаляций на основе эфирных масел важно выбирать только натуральные масла. Ни в коем случае нельзя использовать синтетические аналоги.

Профилактика проблемы

Следует помнить! Для того чтобы избежать развития подобной проблемы необходимо придерживаться следующих правил:

в осенне-зимний период важно беречь горло , используя для этой цели кофты с высоким воротом и шарфы.
Также не рекомендуется говорить на морозе, пить воду или есть мороженое;
не нужно перенапрягать голосовые связки .
Для этого не стоит громко кричать или долго петь, особенно если не имеете определенной подготовки;
важно вести здоровый образ жизни , отказавшись от курения.

Необходимо постоянно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания ЛОР-органов . Необходимо ежегодно проходить диспансеризацию и сдавать анализы, а также брать мазок из зева.

Полезное видео

В данном видео показано, что делать, если у вас пропал голос:

Если ситуация не нормализуется самостоятельно в течение пары дней, то это серьезный повод для обращения к специалисту . Не стоит забывать, что данный симптом может сигнализировать о целом ряде серьезных проблем.

Вконтакте

Речь – одна из важнейших функций организма человека. Посредством речи человек имеет возможность общаться с другими, обмениваться информацией, выражать свои мысли и желания. Человек, потерявший голос, не может считаться полноценным членом общества, он является нетрудоспособным в ряде профессий. Полная потеря звучности голоса называется афонией .

Как образуется голос?

Голос – это звуковые колебания, которые образуются при форсированном выдыхании воздуха через сомкнутые голосовые складки гортани. Голосообразование – это произвольный акт, он регулируется корой головного мозга, откуда идут сигналы к нервам, регулирующим тонус мышц голосовых связок.

Голосовые складки – это складки слизистой оболочки, с двух сторон выступающие в просвет гортани. Между слоями слизистой в их толще располагается голосовая связка и голосовая мышца. Голосовая мышца имеет свои особенности: продолговатые мышечные волокна в ней идут в разных перпендикулярных направлениях, в результате чего она имеет способность сокращаться при звуковых колебаниях как по длине, так и по ширине, а также колебания могут происходить не только по всей толще мышцы, но и отдельных ее частей (половины, трети, только краев и т.д.). Это имеет значение для получения различных звуков.

Голосовые мышцы иннервируются ветвями блуждающего нерва – верхнегортанным нервом, а также возвратным нервом (наиболее важный нерв, регулирующий тонус голосовых связок). Возвратные нервы (левый и правый) отходят от блуждающего на уровне дуги аорты и поднимаются вверх к гортани, огибая при этом дугу аорты (левый возвратный нерв), правую подключичную артерию (правый), проходят по задней поверхности щитовидной железы. Знание топографии возвратного нерва важно для того, чтобы можно было предполагать различные причины неясной потери голоса.

Для образования звука нашего голоса голосовые складки должны быть натянуты и смыкаться во время прохождения струи воздуха. Возникают их колебания по длине и ширине, и получается звук, подобно тому, как возникает звук при отпускании натянутой струны.
Поэтому нарушение этого процесса вплоть до полной потери голоса может быть при несмыкании или неполном смыкании голосовых складок.

Причиной потери голоса может стать как патология в самой гортани, так и нарушение регуляции тонуса мышц голосовых складок (поражение нервов, их иннервирующих, а также поражение самих мышц). В этих случаях звучного голоса не получится, возможна только шепотная речь, которая возникает от трения струи воздуха о стенки гортани и ротовой полости.

Основные причины потери голоса

а) Патологии, локализующиеся в самой гортани и затрагивающие голосовые связки

1. Воспалительные инфекционные процессы:

2. Токсические отеки и ожоги:

Отравления хлором.
Аммиаком.
Уксусной кислотой.

3. Аллергический отек (отек Квинке).

Тяжелая степень сердечной недостаточности.
Декомпенсированный гипотиреоз.

5. Травматические поражения связок:

В результате интубации во время наркоза или проведения реанимационных мероприятий.
После трахеотомии.
Как следствие попадания инородного тела.

6. Опухоли:

Доброкачественные образования гортани (фибромы, папилломы, хондромы и др.)
Рак гортани.
Злокачественные опухоли соседних органов с прорастанием (чаще всего – рак пищевода)

б) Поражение нервов, регулирующих напряжение мышц голосовых складок

1. Периферический паралич возвратного нерва:

Травмирование этого нерва после операций на щитовидной железе.
Сдавление возвратного нерва опухолями средостения, щитовидной железы, увеличенными лимфоузлами, аневризмой аорты или подключичной артерии.

2. Центральный паралич голосовых складок – поражения ядер черепных нервов в продолговатом мозге, отвечающих за проведение импульсов к связкам:

Инсульты.
Опухоли головного мозга.
Черепно-мозговые травмы.
Интоксикации.
Инфекции (туберкулез, менингит, ботулизм, бешенство, сифилис и др.)

в) Непосредственное поражение мышц самих голосовых складок

Системная миопатия.
Некоторые инфекционные заболевания.
Перенапряжение голосовых мышц.

г) Функциональные параличи гортани

Истерия.
Неврастения.
Травматический невроз.

Рассмотрим наиболее распространенные причины потери голоса.

Острый ларингит

Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани, затрагивающий голосовые складки . В норме края голосовых складок тонкие, натянутые, за счет этого они способны плотно смыкаться. При воспалении возникает отек слизистой, края утолщаются, становятся неровными, дряблыми, смыкание их нарушается, и возникает осиплость голоса, иногда до полной потери звучности. Скапливающийся в просвете голосовой щели воспалительный секрет еще больше мешает смыканию складок.

ларингит

Возбудителями острого ларингита чаще всего бывают ( , парагрипп, риносинтициальная инфекция, аденовирусы), реже – бактериальная или грибковая флора. Провоцирующим фактором обычно бывает переохлаждение, питье холодной жидкости.

Также причиной острого ларингита может быть раздражающее действие пыли и газов.

Симптомы

Дисфония – различной степени нарушения голоса (охриплость, грубость, осиплость вплоть до афонии).
Неприятные ощущения в области глотки и гортани – может быть боль, саднение.
Повышение температуры –симптом непостоянный и для изолированного ларингита не характерный (только в рамках общей вирусной интоксикации).

Хронический ларингит

Хронический ларингит – персистирующий воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, который приводит к стойким, иногда необратимым поражениям связок и изменениям голоса . Хронизации воспаления способствуют неблагоприятные факторы, которые вызывают постоянную микротравматизацию слизистой оболочки:

Курение.
Профессиональные голосовые нагрузки.
Работа на вредном производстве с раздражающими дыхательные пути веществами.
Хронические очаги верхних и нижних дыхательных путей (хронические , бронхоэктазы).
Гастроэзофагальный рефлюкс.

По изменениям слизистой и по клиническому течению выделяют следующие формы хронического ларингита:

Катаральную.
Гипертрофическую.
Атрофическую.

Хронический катаральный ларингит – это чаще всего ларингит курильщиков. Полной потери голоса при нем, как правило, не бывает. Основные симптомы: изменение голоса, охриплость, кашель сухой, по утрам может откашливаться мокрота.

Хронический гиперпластический ларингит возникает чаще у лиц, чья профессия связана с постоянными голосовыми нагрузками (певцы, артисты, лекторы, учителя). При этом виде ларингита происходит утолщение, гипертрофия голосовых складок, разрастание различного рода вегетаций. Это утолщение обычно неравномерное, складки смыкаются не полностью. Одна их разновидностей этого ларингита – это формирующиеся на краях голосовых складок округлые образования – «певческие узелки». Клинически проявляется ощущением дискомфорта в горле, чувства помехи в гортани, кашель преимущественно сухой, чувство усталости в гортани во время разговора, а также дисфонией и афонией. Симптомы могут в той или иной степени присутствовать постоянно, периодически обостряясь.

Хронический атрофический ларингит является проявлением системной атрофии слизистой оболочки дыхательных путей и сопутствует атрофическому риниту и атрофическому фарингиту. Такие пациентов беспокоит постоянное чувство сухости, першения, дискомфорта, нарушения голоса вплоть до полной потери.

Опухоли

Потеря голоса иногда может быть симптомом грозного заболевания – опухоли гортани, непосредственно поражающей голосовые складки, или опухоли другой локализации, сдавливающей возвратный нерв . Из опухолей других локализаций необходимо отметить опухоли щитовидной железы, пищевода, средостения, легкого, а также метастазы в лимфоузлы средостения.

Подозрение на злокачественную природу заболевания должна вызвать постепенная или внезапная потеря голоса, продолжающаяся более 2-х недель, без признаков простудного заболевания.

степени рака гортани

Необходимо обращать внимание и на другие признаки злокачественного течения: потеря веса, снижение аппетита, слабость, утомляемость, затруднение глотания, боли, увеличение периферических лимфоузлов.

Рак гортани встречается преимущественно у мужчин старше 40 лет, злоупотребляющими курением и алкоголем.

Потеря голоса при повреждении и сдавлении возвратного нерва

В патофизиологии существует термин «синдром возвратного нерва»- это нарушение голоса, иногда в сочетании с дыхательными нарушениями (при двустороннем поражении).

Основные причины синдрома возвратного нерва:

Что делать, если пропал голос?

Во-первых, необходимо четко знать ситуации, когда потеря голоса может быть симптомом жизнеугрожающего состояния или тяжелого заболевания, при котором самолечение недопустимо.

Необходимо немедленное обращение за медицинской помощью в следующих случаях:

Внезапно пропал голос у ребенка. У детей довольно часто на фоне инфекционных заболеваний может возникнуть – острый , одним из симптомов которого является потеря голоса. Также нельзя исключать у детей вдыхание инородного тела.
Внезапно наступившая потеря голоса, сопровождающаяся затруднением дыхания. Это касается не только детей, но и взрослых.

Не относятся к неотложным состояниям, но также требуют обследования ситуации, когда потеря голоса развивается постепенно, без признаков простудного заболевания, не проходит в течение длительного времени. Это может быть симптомом злокачественного заболевания, и самолечение в данном случае может навредить и помешать вовремя поставить диагноз.

Если же вы уверены, что потеря голоса – это симптом острого ларингита, который развился на фоне ОРВИ, после переохлаждения или перенапряжения голосовых связок (голос пропал, а горло не болит и температуры нет), можно попробовать принять меры по устранению данного симптома.

Что можно сделать в домашних условиях при ларингите?

Это универсальные меры, которые нужно принять при потере голоса на фоне ларингита, и которые наверняка не навредят.

Антибиотики при остром ларингите назначаются редко, только в случае тяжелого течения, с высокой температурой, интоксикацией, с откашливанием гнойной мокроты. Назначаются как местно (аэрозоль Биопарокс ), так и внутрь (Амоксициллин, Аугментин, Цефалексин, Макропен).

Сухой кашель вызывает дополнительное напряжение голосовых связок. Поэтому, если беспокоит изнуряющий сухой кашель, несколько дней можно попринимать противокашлевые препараты (Коделак, Синекод, Стоптуссин, Либексин ), рассасывать леденцы с шалфеем.

Дополнительно может быть назначен хлорид кальция внутривенно, антигистаминные препараты, из физиопроцедур – УВЧ на гортань.

Также врач может проводить внутригортанные вливания масел (персикового, оливкового с добавлением ментола или гидрокортизона).

Народные средства

Существуют довольно действенные народные рецепты для быстрого восстановления голоса:

При хронических ларингитах активнее используется местное лечение: орошение гортани различными лекарствами с помощью специального гортанного шприца. Применяются антибактериальные препараты (диоксидин, стрептомицин), суспензии глюкокортикоидных гормонов, растительные масла для смягчения, вяжущие средства (сульфат цинка).

При гиперпластическом хроническом ларингите, когда имеются разрастания слизистой голосовых складок, возможно хирургическое лечение – микроэндоскопическое удаление гипертрофированных участков и узелков. Такую операцию возможно сделать также с помощью лазера или путем криодеструкции.

Лицам, чья профессия связана с постоянными нагрузками на голосовые связки (певцам, актерам, лекторам и т. д.) необходимо регулярное наблюдение у фониатра . Этот специалист занимается лечением и профилактикой проблем с голосовыми связками. Фониатр не только назначает медикаментозное лечение, но и советует специальные упражнения для укрепления голосовых мышц.

Лечение потери голоса у ребенка

Если пропал голос у ребенка, не стоит принимать никаких самостоятельных мер до осмотра врача . Ребенка нужно максимально успокоить, и не нужно проводить ему каких-либо пугающих процедур (ножные ванны, горчичники, паровые ингаляции и т.д.) Можно давать теплое питье, обеспечить достаточное увлажнение и проветривание воздуха в комнате.

Если врач исключил какие-либо серьезные осложнения и разрешил лечение ребенка на дому, нужно обеспечить ему максимальный комфорт, отвлекать его, не допускать длительного крика и плача.

Из отвлекающих процедур у ребенка возможны теплые ванночки для рук, растирание груди, спинки и ног разогревающими детскими мазями. Можно дать в руки детскую грелку, наполненную теплой водой или специальную игрушку-грелку. Продолжается теплое частое питье. Более старшим деткам можно делать ингаляции с физраствором с помощью ультразвукового (бесшумного) небулайзера. Паровые ингаляции детям проводить сложно. Необходимо помнить, что детям до 5 лет нельзя использовать мятное масло (и все препараты с ментолом), так как оно может вызвать .

Обследования при потере голоса неясного характера

Рассмотрим ситуацию, когда признаки простуды прошли, а голос не восстанавливается. Или же голос пропадает периодически, или ухудшение происходит постепенно. Иногда при длительном течении дисфонии может наступить некоторое улучшение звучности голоса за счет компенсаторной гипертрофии складок преддверия. У пациента складывается мнимое впечатление об излечении.

Лечить самостоятельно «затянувшийся ларингит» не нужно . Здесь необходимо тщательное и безотлагательное обследование для исключения других более грозных заболеваний.

Прежде всего – это осмотр ЛОР-врача. Врач на приеме проводит непрямую ларингоскопию с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно увидеть верхнюю часть гортани и голосовые складки. Голосовые складки в норме – перламутрово-белого цвета, при фонации плотно смыкаются. При осмотре врач оценивает симметричность, подвижность голосовых складок, степень смыкания, состояние слизистой, наличие патологических образований.

Ларингоскопия – метод исследования гортани

Если при непрямой ларингоскопии выявляется паралич голосовой складки, подозрение на опухоль, необходимость взятия биопсии с подозрительных участков, назначается прямая ларингоскопия. Она проводится как жестким ларингоскопом, так и более современным – гибким фиброларингоскопом под местной или общей анестезией. Фиброларингоскопия позволяет во много раз увеличить изображение исследуемого органа, зафиксировать его, а также взять биопсию тканей из подозрительных участков.

Рентгенография гортани иногда дает информацию о наличии в ней объемных образований.

Компьютерная томография гортани также дает представление о строении гортани, наличии опухолей и состоянии региональных лимфоузлов.

При синдроме возвратного нерва неясной этиологии назначается в обязательном порядке рентгенография органов грудной клетки, КТ органов грудной клетки и средостения, УЗИ щитовидной железы, эзофагогастроэндоскопия .

Видео: почему пропадает голос в программе “Жить здорово!”

как лечить и восстановить связки

Если пропал голос при простуде, то это значит, что у заболевшего человека произошли нарушения в работе голосовых связок. Они перестают смыкаться и вибрировать, поэтому звук становится хриплым. Патологический процесс начинает развиваться во время поражения слизистой оболочки гортани. Болезнь появляется по разным причинам.

Если пациент хочет узнать, почему пропадает голос при простуде, ему рекомендуется обратиться к отоларингологу, чтобы вместе с ним выявить возможные причины и пройти соответствующее лечение для их устранения. Восстановление голоса после простуды предполагает полное возвращение работоспособности голосовых связок. Чаще всего развитие афонии происходит на фоне ларингита. Это временная потеря голоса, но без правильного лечения болезнь может прогрессировать. Запущенные формы ларингита, когда сел голос, а его тембр стал хриплым, лечат долго и не всегда успешно.

Каковы причины и признаки заболевания

Часто этот симптом появляется после острого респираторного заболевания. Когда есть простуда, и пропал голос, мучает сухой кашель – то специалисты говорят о развивающемся ларингите. Голос может охрипнуть во время отека гортани и воспаления связок, при котором они не могут полностью сомкнуться. Патология может произойти при ОРВИ, когда вирус расселяется на органах дыхания и вызывает на слизистых тканях воспалительный процесс.

Чаще всего такое осложнение происходит у людей, которые профессионально используют свой речевой аппарат, и уже имеют проблемы с голосом. Хроническое утомление речевого аппарата, скрытые пороки развития органа речи и острая форма ларингита в комплекте приводят к устойчивой форме афонии, характеризующейся потерей звучности связок. Патология может появиться из-за курения или работы в помещениях с загрязненным, сильно холодным или горячим воздухом. В совокупности эти причины приводят к нарушениям механизмов, отвечающих за работу мышц гортани и колебания складок.

О потере голоса можно предположить по личным ощущениям. Это может быть чувство:

дискомфорта в горле;
сухости во рту;
появления кома в горле;
боли при сухом виде кашля.

После этих признаков появляется осиплость голоса, которая при нагрузках нарастает до полной потери.

Чтобы вернуть голос при простуде, нужно посетить отоларинголога и узнать точный диагноз. При осмотре врач определяет причину обессиливания двигательной функции органа речи и предлагает различные методы лечения.

В некоторых случаях острая форма ларингита переходит в хроническую. Она характеризуется утолщением слизистой оболочки с легким покраснением. Из-за этого складки не могут функционировать в полную силу в течение длительного времени. Это становится причиной постоянной охриплости или приводит к длительной полной потере голоса. У людей, генетически склонных к афонии, заболевание может прогрессировать, периодически обостряясь.

Как восстановить речевую функцию

Если пропал голос от простуды, то как лечить эту патологию, нужно узнавать у отоларинголога. Ларингит, осложненный потерей голоса, за один день не вылечишь. Лечение может длиться до 14 дней, после чего наступит полное восстановление работы связок. При необходимости врач назначает лекарственные средства, помогающие снять воспалительный процесс и восстанавливать работоспособность речевого аппарата.

Отоларинголог назначает антибиотики, подавляющие воспалительный процесс, местные противомикробные препараты в виде спрея, помогающие быстро уничтожать патогенную микрофлору в полости рта.

Он может порекомендовать пастилки с эфирными маслами и экстрактами лекарственных трав. Они помогут как восстановить голос при простуде, так и избавиться от сухого кашля.

В некоторых случаях назначают противогистаминные препараты, если предполагают, что отек горла был вызван аллергической реакцией.

Лекарственные препараты помогают как вернуть голос после простуды, так и полностью подавить воспалительный процесс, от которого пострадали голосовые связки.

Как облегчить состояние самостоятельно

Дома успешно лечатся начальные признаки развивающейся афонии. Как быстро заболевшему человеку удастся устранить причины, вызвавшие заболевание, зависит от его образа жизни и целеустремленности. Итак, что делать, если всё-таки пропал голос при простуде? Есть множество простых рецептов, помогающих улучшить работоспособность речевого аппарата.

Быстро восстановить голос удается тогда, когда голосовые связки от природы сильные и способны выдерживать большие нагрузки. Люди, имеющие от природы слабый речевой аппарат, должны приложить силы, чтобы вернуть себе способность нормально разговаривать.

Во время лечения рекомендуется полное молчание, чтобы гортань могла восстановиться. Если напрягать речевой аппарат в обычном режиме, то голос можно потерять навсегда.

Если молчать невыносимо, то можно использовать эпистолярный жанр. Записки, смс-сообщения и общение через социальные сети позволяют компенсировать недостаток эмоционального общения во время болезни.

Если требуется восстановить голос после простуды и в быстрые сроки вернуться к работе, нужно исключить пряности, острые соусы и курение, от которых речевой аппарат может «сесть» у здорового человека. Потерю голоса можно использовать для того, чтобы распрощаться в домашних условиях с никотиновой зависимостью навсегда.

При появлении охриплости голоса нужно постоянно находиться в тёплом помещении, которое днём требуется проветривать. В квартире обязательно проводят регулярные влажные уборки и следят за влажностью воздуха.

Для полного восстановления речевого аппарата можно воспользоваться традиционными советами, которые подсказывают, чем лечить пропавший голос. Они помогают избавиться от симптомов острого ларингита. Для лечения рекомендуется:

постоянное тепло;
щелочное питье;
пить травяной чай с лимоном и мятой;
содовые ингаляции;
леденцы с мятой и эвкалиптом;
согревающие компрессы или пластыри.

Все эти средства позволяют голосу сохраниться, а не осипнуть до полной потери.

Для поддержания тепла шею можно обмотать шерстяным платком или шарфом.

Горло активно полощут отваром цветков календулы, ромашки, мяты перечной с добавлением нескольких капель эфирного масла эвкалипта и чайного дерева. Лечебным средством может стать стакан теплого питья с добавленной в него столовой ложкой меда.

Содовые ингаляции помогут как восстановить голос после простуды, так и устранить сухой кашель. Они увлажняют раздраженное горло, а активные вещества ускоряют процессы регенерации. Для домашних процедур нужно приобрести в аптеке небулайзер (разновидность ингалятора). Он безопасен в применении и хорошо помогает при ларингите.

Что может помешать в лечении

Осипший голос можно восстановить только при бережном отношении к своему здоровью. Есть люди, у которых имеются генетические предпосылки к развитию этой патологии. Им нужно особенно внимательно относиться к своему организму.

При появлении первых симптомов ларингита всем рекомендуется вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от напитков, содержащих кофеин и алкоголь. Они обладают мочегонным эффектом, что приводит к обезвоживанию.

Сухой воздух в помещении может стать причиной стойкой формы ларингита. Он оказывает такое же воздействие на голосовые связки, как пассивное и активное курение. Они сильно раздражаются при недостатке влаги, а их звучание делается хриплым и невыразительным.

Прием сосудосуживающих средств приводит к иссушению голосовых связок. При ларингите нужно отказаться от их применения. При необходимости нужно обсудить эту проблему с лечащим врачом.

Если голос охрип, то нужно воздержаться от выхода на улицу при отрицательных температурах. Морозный воздух плохо действует на работоспособность воспаленных связок.

Голос может еще больше садиться от употребления в пищу слишком горячей или холодной жидкости. Это значительно тормозит процесс выздоровления. Ледяной напиток или горячий может ухудшить состояние за один день, несмотря на то, что человек находился на стадии выздоровления.

Если севший голос вернулся самостоятельно, не следует его активно нагружать. Рекомендуется сделать все возможное, чтобы закрепить полученный результат. Сильный крик, длительные беседы на повышенных тонах приводят к срыву связок, а тембр голоса после осложнения становится намного тише. Всем людям, у которых голосовые связки являются профессиональным инструментом, нужно бережно относиться к ним.

Как лечить горло, если пропал голос?

Проблемы с горлом могут появиться у человека любой профессии и даже при отсутствии ярко выраженных симптомов простудного заболевания. Как только начинают появляться боли и дискомфорт в ротовой полости, а также пропадает голос, важно вовремя провести профилактические и терапевтические меры.

Как вернуть голос при болезнях горла?

Вернуть голос можно несколькими способами. Для устранения болезни рекомендуется воспользоваться медицинскими препаратами и народными средствами.

Ингаляция минеральной водой со щелочью. Лучше всего воспользоваться нибулайзером или ингалятором. В специальное отверстие достаточно добавить 5 мл воды и дышать ею на протяжении 7-10 минут. Повторять процедуру 2-3 раза в день в течение одной недели.
Лазолван + Панклав. Отхаркивающее средство и антибиотик мгновенно убивают вредоносную флору, позволяя быстро вернуть здоровье горлу и голосовым связкам. Применять строго в назначенное дозировке.
Мед с маслом. На стакан теплого молока необходимо развести столовую ложку меда и такое же количество масла. Пить полученное средство мелкими глотками на ночь на протяжении 6-7 дней.
Полоскание содой. На стакан теплой воды развести две чайные ложки соды и полученным раствором полоскать горло 3-6 раз в течение дня. Лучше использовать в комплексной терапии с другими средствами.
Использование Хлорофиллипта. Растительный препарат, мягко обволакивающий горло и устраняющий его болезненность. Убивая бактерии, Хлорофиллипт быстро восстанавливает голос пациенту, возвращая его к прежней жизни. Наносится препарат ватной палочкой аккуратными движениями на горло три раза в день в течение 3-5 суток.

Иногда бывают ситуации, когда пропадает возможность говорить, но нет при этом никаких болевых ощущений. Если вы не знаете, почему пропал голос, а горло не болит, просто перейдите по ссылке на статью, в полной мере отвечающей на этот вопрос.

Профилактические меры по предотвращению болезни

Чтобы снизить вероятность потери голоса, важно соблюсти следующие рекомендации:

старайтесь не повышать голос без острой необходимости;
при первых симптомах с горлом сразу принимайте меры по предотвращению дальнейшего развития патологий;
не пейте слишком холодные или очень горячие жидкости;
во время выступлений, когда необходимо долго говорить, ставьте для себя стакан с водой комнатной температуры;
не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами;
откажитесь от газированных напитков и сухариков.

Более полную и точную информацию по проблемам с горлом, а также по другим оториноларингологическим болезням можно найти на официальном сайте http://lorinol.ru.

Как вернуть голос: Советы и уловки

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда человек теряет голос, это обычно происходит из-за воспаления голосового аппарата или гортани. Врачи называют воспаление голосовой связки ларингитом. Отдых для голоса, избегание раздражителей и, возможно, использование рецептурных лекарств – все это может помочь.

Острый ларингит – это кратковременное воспаление гортани, которое обычно проходит без лечения, но может длиться пару недель.Чрезмерное использование голоса, инфекция верхних дыхательных путей или сильное раздражение от дыма и других загрязнителей могут вызвать острый ларингит.

Ларингит также может стать хроническим и продолжаться долгое время. Кислотный рефлюкс, аллергия, курение и некоторые инфекции могут вызывать хронический ларингит.

В этой статье мы обсудим, как можно быстрее восстановить голос и когда следует обратиться к врачу.

Когда человек болен ларингитом, очень важно дать ему отдохнуть голосом. Воспаление и раздражение пройдут быстрее, если человек будет максимально избегать использования своего голосового аппарата.

Человек должен избегать шепота, так как шепот увеличивает нагрузку на голосовые связки.

Дым раздражает голосовые связки и может замедлить время заживления.

Если человек курит, ему следует сделать перерыв во время ларингита. Также рекомендуется вообще отказаться от курения, поскольку это снижает риск возникновения множества различных проблем со здоровьем.

Больному ларингитом также следует избегать употребления алкоголя, поскольку он является раздражителем и может вызвать обезвоживание.

Человек должен избегать сухой и пыльной среды, которая может раздражать гортань.

При ларингите человек должен пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Вода лучше всего предотвращает обезвоживание. Тем не менее, человек может также пить теплые жидкости, такие как чай и бульон, которые также могут помочь успокоить гортань.

Человеку следует избегать напитков с кофеином, таких как кофе или черный чай, поскольку кофеин может привести к обезвоживанию.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, связанные с ларингитом, вызванным инфекционной причиной.

Ацетаминофен или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь с другими симптомами, такими как головные боли, боль или жар.

Увлажнитель воздуха помогает увлажнять воздух, которым дышит человек, особенно ночью во время сна.

Увлажнение воздуха полезно в зимние месяцы, так как отопление в помещении высушивает воздух, что может вызвать дополнительное раздражение.

Влага из увлажнителя успокаивает дыхательные пути и способствует заживлению ларингита.

Есть много увлажнителей, которые можно купить в Интернете.

Поделиться на Pinterest Эфирное масло имбиря может успокоить горло в рамках паровой терапии.

Вдыхание пара увеличивает влажность дыхательных путей и разжижает слизь и выделения.

Простой и эффективный способ сделать это – принять горячий душ. Использование эфирных масел, таких как имбирь или лимон, также может помочь успокоить дыхательные пути и горло.

Этого также можно добиться, вдыхая пар из чаши с кипящей водой.Будьте осторожны, чтобы не обжечься, и перед ингаляцией удалите воду из кипения.

Многие люди избавляются от ларингита, полощая горло теплой соленой водой. Соль помогает излечить раздраженные ткани

Добавьте чайную ложку соли в стакан воды и полощите горло несколько раз в день, пока симптомы не исчезнут.

Имбирь – натуральное средство, которое многие люди используют при респираторных заболеваниях. Люди веками использовали имбирь из-за его лечебных свойств.

Имбирь помогает подавить раздражающий сухой кашель, связанный с ларингитом.Это также может помочь уменьшить заложенность носа и успокоить инфекции горла.

Свежий измельченный имбирь можно использовать при жарке, а также в качестве ингредиента травяного чая или супов.

Чеснок – еще одна пища, которую люди использовали на протяжении всей истории для предотвращения и лечения различных заболеваний.

Исследования показывают, что чеснок обладает антибактериальными и, возможно, противовирусными свойствами. Следовательно, употребление чеснока может помочь предотвратить некоторые инфекции верхних дыхательных путей.

Чеснок может использоваться в различных продуктах питания.Попробуйте добавлять его в соусы, жаркое или овощи.

Мед – это также пища, которую люди использовали в качестве лекарства на протяжении всей истории.

Данные свидетельствуют о том, что мед может уменьшить секрецию кашля и слизи. Некоторые исследования показали, что мед также может обладать антиоксидантными и антибактериальными свойствами.

Кроме того, некоторые исследования показали, что мед подавляет кашель так же или лучше, чем лекарства от кашля, такие как декстрометорфан.

Мед – простая и ароматная добавка к теплому чаю.

Если ларингит является результатом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, человек может подумать о внесении изменений в свой рацион.

Человек с рефлюксом должен избегать продуктов, вызывающих симптомы рефлюкса, включая перечную мяту, алкоголь, шоколад, острую пищу и продукты с высоким содержанием жира.

Также рекомендуется есть последний прием пищи в день по крайней мере за 3 часа до сна.

Хотя это и не обычная рекомендация, в некоторых случаях врачи могут предложить рецептурные лекарства.

Врач может прописать антибиотики человеку, у которого есть серьезные симптомы возможной бактериальной инфекции.

Врач иногда может прописать рецепт кортикостероида, который помогает быстро уменьшить воспаление.

Врачи могут прописать кортикостероиды человеку, который использует свой голос в своей работе. Однако кортикостероиды подходят не всем.

Ларингит обычно не требует специального лечения. Состояние обычно самоограничивается и должно разрешиться без вмешательства.

Человек должен обратиться к врачу, если ларингит не исчезнет в течение нескольких недель. По истечении этого времени ларингит может перейти в хроническую форму.

Врач может провести диагностическое обследование и при необходимости направить человека к специалисту.

Потеря голоса из-за ларингита обычно недолговечна. Домашние средства могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление.

Чрезмерное использование голоса, раздражители или инфекция могут вызвать ларингит.

Некоторые полезные советы, способствующие исцелению от ларингита, включают в себя отдых для голоса и поддержание водного баланса.

Человек должен обратиться к врачу, если ларингит не исчезнет в течение нескольких недель.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Как вернуть голос: Советы и уловки

В этой статье мы обсудим, как можно быстрее восстановить голос и когда следует обратиться к врачу.

Человек должен избегать шепота, так как шепот увеличивает нагрузку на голосовые связки.

Дым раздражает голосовые связки и может замедлить время заживления.

Человек должен избегать сухой и пыльной среды, которая может раздражать гортань.

При ларингите человек должен пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Увлажнитель воздуха помогает увлажнять воздух, которым дышит человек, особенно ночью во время сна.

Влага из увлажнителя успокаивает дыхательные пути и способствует заживлению ларингита.

Есть много увлажнителей, которые можно купить в Интернете.

Поделиться на Pinterest Эфирное масло имбиря может успокоить горло в рамках паровой терапии.

Вдыхание пара увеличивает влажность дыхательных путей и разжижает слизь и выделения.

Добавьте чайную ложку соли в стакан воды и полощите горло несколько раз в день, пока симптомы не исчезнут.

Мед – это также пища, которую люди использовали в качестве лекарства на протяжении всей истории.

Мед – простая и ароматная добавка к теплому чаю.

Также рекомендуется есть последний прием пищи в день по крайней мере за 3 часа до сна.

Хотя это и не обычная рекомендация, в некоторых случаях врачи могут предложить рецептурные лекарства.

Врач иногда может прописать рецепт кортикостероида, который помогает быстро уменьшить воспаление.

Врач может провести диагностическое обследование и при необходимости направить человека к специалисту.

Чрезмерное использование голоса, раздражители или инфекция могут вызвать ларингит.

Человек должен обратиться к врачу, если ларингит не исчезнет в течение нескольких недель.

Проблемы с голосом | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое проблемы с голосом?

Проблемы с голосом обычно включают боль или дискомфорт при разговоре или трудности с контролем высоты тона, громкости или качества голоса.

Когда вы выдыхаете, воздух мягко проходит через ваше горло, через открытые голосовые связки и выходит изо рта и носа. Когда вы говорите, ваши голосовые связки частично смыкаются по мере прохождения через них воздуха, вызывая вибрации и уникальное звучание вашего голоса. Ваш голос является результатом замечательных и сложных взаимодействий с участием нескольких частей тела, особенно легких, голосового аппарата (гортани) и рта. Повреждение любой из этих частей тела может привести к проблемам с голосом.

Что вызывает проблемы с голосом?

У любого человека могут развиться проблемы с голосом, но ваш риск больше всего, если ваша работа требует высоких нагрузок на голосовые связки.Например, певцы, проповедники и учителя работают с повышенным риском. Также старение вызывает напряжение голосовых связок. Если вы кричите или громко говорите, вы увеличиваете риск проблем с голосом. Если вам когда-либо делали операцию на голосовых связках или рядом с ними, вы курите или болели раком горла, ваш риск развития рубцовой ткани и проблем с голосом в будущем также увеличивается.

Каковы симптомы?

Обычно симптомы, которые означают, что у вас проблемы с голосом, включают:

Низкий, хриплый или грубый голос.
Охриплость, продолжающаяся более 2–3 недель.
Проблемы с глотанием или дыханием.
Кашель или удушье при глотании.
Частое откашливание или ощущение комка в горле.

Как диагностируются проблемы с голосом?

Ваш врач обычно может диагностировать проблему с голосом, используя информацию из истории болезни и проведя физический осмотр. Другие тесты могут быть выполнены для оценки вибрации голосовых связок или выявления подозрительных участков в горле.Дополнительное тестирование не обязательно означает, что у вас серьезные проблемы с голосом – оно просто помогает врачу определить причину проблемы с голосом.

Как с ними обращаются?

При многих проблемах с голосом достаточно дать отдых голосовым связкам, хотя некоторым это может быть сложно. Если у вас более серьезная или хроническая проблема с голосом, вам могут потребоваться лекарства, операция, голосовая терапия или их сочетание. Лечение часто помогает вернуть голос в норму.Но для восстановления нормального состояния вашего голоса может потребоваться некоторое время, в зависимости от серьезности и причины проблемы с голосом.

Ваш голос изменился серьезно?

Возможно, вы один из тех, кто заболевает ларингитом каждый раз, когда заболевает простудой. Это временно и обычно несерьезно. Если проблема с голосом сопровождается простудой и проходит в течение 2–3 недель после того, как прошла простуда или грипп, вероятно, в этом нет ничего серьезного. Если вы чувствуете беспокойство, вы можете обратиться к врачу, чтобы убедиться.

Но если необъяснимые изменения вашего голоса продолжаются более 2 или 3 недель или мешают вам общаться, у вас может быть более серьезная проблема. Для некоторых людей изменения могут стать лучше, но затем появятся снова.

Если вы заметили изменение голоса или проблемы с голосом улучшились, но затем вернулись, стоит записаться на прием к врачу для дальнейшего обследования.

Как вернуть свой певческий голос?

Для певца очень важно здоровье вокала.Забота о своем голосе может показаться очевидной задачей, но если вы не используете правильную разминку или вокальные упражнения и / или поете слишком часто, ваш голос может стать утомленным и хриплым.

Что еще хуже, это может привести к большему количеству проблем с голосом и длительному повреждению голоса, что может повлиять на вашу работу как певца. Когда ты теряешь голос, это может казаться худшим в мире.

Певцы полагаются на свой голос как на средства к существованию, поэтому им трудно столкнуться с чем-либо, что может помешать вам петь.Восстановление голоса как можно скорее должно стать вашей главной задачей и определить причину, по которой вы его потеряли, чтобы больше не повторять.

Есть много факторов, которые могут повлиять на потерю голоса. Это может быть так же просто, как кислотный рефлюкс или легкая боль в горле, которая причиняет вам боль и теперь позволяет вам петь. Голосовые связки могли быть растянуты, а может быть, у вас бронхит или ларингит.

Есть несколько простых домашних средств, которые можно использовать, чтобы вернуть себе голос, однако в некоторых случаях, безусловно, необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу.

Причины потери голоса

Причины потери голоса обычно связаны с резким и непродуктивным сжатием голосовых связок, вызывающим отек, покраснение и напряжение.

Когда голосовые связки вибрируют, слышен естественный звук, но может произойти потеря голоса, если вы много кашляете, чрезмерное использование голоса, если вы постоянно пользуетесь им в течение дня без должного разогрева или увлажнения, или даже если вы много делаете. прочистки горла.

Изучив некоторые из этих причин потери голоса, вы можете быть уверены, что будете работать, чтобы предотвратить повреждение вашего голосового аппарата в будущем.

Охриплость / боль в горле

Простая боль в горле, при которой, возможно, вы часто использовали голос, и она становится хриплой, это то, что можно легко исправить прямо из дома. Один из лучших надежных способов избавиться от боли в горле – полоскать горло теплой соленой водой.

Вам не нужно много соли, достаточно чайной ложки соли в небольшом стакане теплой воды. Убедитесь, что вы держите теплую воду в задней части горла, когда полоскаете горло.

Певцы не всегда любят это делать, потому что полоскание горла теплой соленой водой неприятно, но на протяжении многих лет это помогало людям с покраснением, болью или царапанием в горле, успокаивая их и помогая им чувствовать себя лучше.

Кроме полоскания горла, вам также следует пить много жидкости. Певица должна регулярно пить воду, и это не должно меняться из-за потери голоса. Вам следует пить воду, травяной чай, чай со скользким вязом (он отлично успокаивает горло) или любые теплые жидкости.

Важно избегать напитков, которые выделяют больше слизи, таких как молоко или сливки. Пастилки или спреи для горла также являются отличной альтернативой увлажнению голосовых связок, если вы хотите что-то безрецептурное.

Просто будьте осторожны с ними, так как они вызывают ощущение онемения в голосовых связках, поэтому, когда вы используете свой голос, вы можете не осознавать, что потенциально можете ухудшить свой голос – попробуйте отдыхать для голоса при использовании этих продуктов. .

Отличное домашнее средство от боли в горле, которое вы можете использовать, – это просто принять хороший горячий душ, потому что пар из душа помогает открыть носовые проходы и снимает отек.

Если вы не хотите принимать душ, воспользуйтесь увлажнителем для пара, а если у вас его нет, вы можете просто вдохнуть над кастрюлей с кипящей водой на плите, чтобы добиться того же эффекта.

Инфекции / ларингит

Иногда вы можете получить настоящую бактериальную инфекцию, вирус или ларингит, из-за которых вы теряете голос. Если вы работали с вышеперечисленными натуральными средствами, но ваш голос все еще болит, вы чувствуете тяжесть в груди или все еще кашляете, сейчас самое время пойти к врачу.

У вас может быть острый ларингит, и хотя он поддается лечению, это также воспаление гортани, которое может длиться до трех недель для процесса заживления.

Три недели могут показаться певцу вечностью, поэтому важно определить причину потери голоса и постараться предотвратить ее повторение.

Предотвращение потери голоса

Существует несколько способов предотвратить потерю голоса, и многие из них уже рассматриваются как естественные средства, помогающие вылечить голос, например, увлажнение, увлажнители или пар, и / или леденцы. .Эти методы могут иметь большое значение для сохранения здоровья вашего голоса.

Есть и другие отличные способы обезопасить свой голос от напряжения или хрипоты – это отдых для вокала, когда это необходимо. Если вы много использовали свой голос и начинаете чувствовать, что он утомлен, сделайте перерыв в разговоре или пении.

Избегание вредных вещей, таких как вдыхание химикатов, курение и отказ от дыма, также очень важно для поддержания вашего голоса в отличной форме.Наконец, помните, как часто вы откашливаетесь и / или кашляете.

Это может привести к проблемам, так как ваши шнуры будут настолько сдвинуты, что могут вызвать воспаление. То, о чем вы не всегда думаете, например, об аллергии или простуде, может привести к проблемам с горлом, потому что вы оказываете на горло очень сильное давление.

Максимально заботьтесь о своем голосе. Если вы можете и / или вам интересно, вам следует посетить врача, чтобы сделать ларингоскопию – это может помочь вам узнать, как заботятся о вашем голосе, и следует ли вам избегать определенных вещей, которые могут привести к потере голоса.

Наши местные учителя пения и онлайн-тренеры по голосу всегда стремятся помочь вам сохранить свой голос безопасным и здоровым.

62 возможных урока по восстановлению голоса

Подавляющее заверение

Самая большая правда – подавляющее большинство случаев поддаются лечению
После постановки диагноза большинство проблем с голосом можно вылечить с некоторым успехом. Большинство случаев можно улучшить, а многие эффективно разрешить.

Самые тяжелые случаи – часто излечимые
Многие из самых тяжелых случаев, включая пациентов с почти отсутствующим голосом, поддаются лечению.Голоса можно восстановить.
Самые длинные случаи – часто поддающиеся лечению
Люди, страдающие проблемами голоса в течение 5, 10, 20, 30 лет, также обычно поддаются лечению. Вероятно некоторое улучшение.
Когда-то неизлечимые случаи – все чаще излечимые
Медицинские знания и технологии в области голосовой связи быстро развиваются. Многие случаи, не поддающиеся лечению десять лет назад, можно вылечить, вылечить или даже разрешить.
Неудачные операции – часто корректируемые
Некоторые хирургические процедуры из-за плохого поворота событий могут с самого начала вызвать проблемы с голосом.Другие операции, специально предназначенные для решения проблемы с голосом, могут вызвать осложнения – не принести пациенту никакой помощи или вообще ухудшить его состояние. Даже эти категории хирургических проблем можно лечить второй или третий раз. В руках правильного врача часто можно исправить предыдущую «проблемную операцию».
Незначительно улучшенные случаи – возможно дальнейшее улучшение
Очень распространенное явление среди голосовых пациентов – проблема выхода на «плато».«Первоначальная проблема могла быть частично решена, но пациент чувствует, что его голос« остановился »на неудовлетворительном уровне голоса, и дальнейшее улучшение не ожидается. Эти случаи тоже очень часто можно исправить с помощью правильного лечения.
«Сдача», неизлечимое состояние, более распространенная проблема
Неутешительный урок заключается в том, что сложные проблемы с голосом часто требуют эпического путешествия – слишком много посещений врача, слишком много лечения, слишком много тупиков и неудачных подходов – прежде чем будет установлен правильный диагноз.Частая проблема заключается в том, что пациент терпит поражение и в значительной степени сдается. В подавляющем большинстве случаев лечение будет успешным, если он или она «будет придерживаться курса» достаточно долго. Здесь оказывается важно настойчивость.

Честная квалификация

Часто улучшение, а не полное излечение

Сказать, что подавляющее большинство нарушений голоса можно вылечить, не значит полностью излечить. Правильное ожидание может заключаться в том, что одни голоса можно полностью восстановить, а другие просто улучшить, хотя обычно это имеет смысл.Во всех случаях может потребоваться постоянный уход и лечение.

Меньшая часть случаев – Никакого исправления

Хотя это меньшинство случаев – очень редко – есть некоторые нарушения голоса, в отношении которых медицинская профессия добилась небольшого прогресса. Ключ здесь тот же, что и для всех проблем с голосом – не терять надежду слишком рано. Пациент должен убедиться, что диагноз неизлечимого состояния подтвержден специалистом, который может быть уверен в своем суждении.
В случае «никакого исправления» пациенту следует в какой-то момент обратиться к специалистам по голосовой связи, потому что в этой области постоянно делаются успехи и улучшения.

Проблемы с голосом как часть более серьезного состояния

Бывают случаи, когда нарушение голоса является одним из первых симптомов гораздо более серьезного заболевания, такого как рак, инсульт, рассеянный склероз (РС), болезнь Лу Герига, боковой амиотрофический склероз (БАС), болезнь Паркинсона или миастения. гравис.Это тоже очень необычно, но в случае постановки диагноза долгосрочные перспективы голоса столь же несчастливы, как и сама болезнь. (Для получения дополнительной информации см. Голосовая дисфункция при неврологических расстройствах, атипия гортани, ранний рак и поздний рак гортани.)

Эпизодическая терминальная болезнь

Подавляющее большинство проблем с голосом не связаны с неотложными, дегенеративными и неизлечимыми заболеваниями. Скорее всего, проблема с голосом – это «просто проблема с голосом» – ограниченная, доброкачественная, поддающаяся лечению.Тем не менее, существуют формы рака, которые начинаются в горле, гортани, голосовых связках или переходят в них. Некоторые из наиболее тревожных симптомов описаны в главах, посвященных раку. К этим симптомам следует отнестись серьезно и немедленно обследовать. (Для получения дополнительной информации см. Атипия гортани и ранний рак и поздний рак гортани.)

Точный, конкретный, правильный диагноз

Диагностика сложнее, чем вы можете себе представить

Существует от 20 до 30 диагнозов, которые чаще всего вызывают проблемы с голосом.Поскольку каждый диагноз может давать похожие симптомы – охриплость, потеря голоса, сильная усталость при разговоре, – определить истинную первопричину сложно.
Очень специфический диагноз, необходимый для лечения

В этом нет ничего удивительного: от 20 до 30 наиболее частых диагнозов требуют различных методов лечения. У одного пациента с хриплым голосом может быть частичный паралич нервов голосовых связок, требующий имплантатов для сближения голосовых связок, если он не разрешен. У второго пациента с почти таким же хриплым голосом может быть кислотный рефлюкс, поражающий голосовые складки (без типичной изжоги), для чего требуется только длительная доза антирефлюксного препарата.

Семьдесят, восемьдесят, девяносто процентов работы и времени, потраченного на выздоровление, могут быть потрачены только на постановку правильного диагноза. Это хорошее вложение времени.

Ошибочная или частичная диагностика Очень часто
Некоторое большое количество пациентов, возможно, подавляющее большинство, которые «застряли» с долгосрочными проблемами голоса, скорее всего, имеют несколько проблем с голосом или «недостающее звено» к причине проблемы с голосом. В качестве способа снизить ожидания в начале и подготовиться к долгому и трудному путешествию, этим пациентам следует ожидать одного, двух или даже трех «рабочих» диагнозов, которые необходимо разобрать, прежде чем перейти к окончательному диагнозу или комбинации диагнозов.Это обычное дело. Это нормально. Проблема в том, чтобы собрать энергию для продолжения поиска.
Ларингит как универсальный диагноз
У пациентов – и даже у некоторых врачей – есть искушение диагностировать проблемы с голосом как ларингит или хронический ларингит. Это может быть бесполезно. Ларингит означает не более чем «хриплый голос»; это не объясняет первопричину охриплости голоса.
Критическая точка
Проблемы с голосом после нескольких недель маловероятны Вирусный ларингит

То, что неспециалист считает ларингитом – потерей голоса из-за простуды или гриппа – не должно продолжаться долго.Вирусный ларингит обычно проходит в течение двух-трех недель после появления остальных симптомов простуды или гриппа. В противном случае проблема, скорее всего, не в вирусном ларингите.

Как избежать усталости пациента

Понятно, что пациент может отказаться от процесса после нескольких посещений врача или нескольких неудачных курсов лечения. Боюсь, лучший совет по-прежнему – не сдаваться. Доступен правильный диагноз и вероятно хорошее лечение.

Как избежать усталости врача

Голосовое поле в медицине – это (очень, очень) узкая специальность.Для более широких врачей, даже специалистов по ушам, носу и горлу (ЛОР или отоларингологи), невозможно знать десятки диагнозов плохого голоса. Проблема, за которой нужно остерегаться, – это врач – даже если у него есть добрые намерения – по сути, он сдаётся. Диагноз хронического ларингита может быть ключом к выводу, что врач не может найти более точного диагноза. Совет не сдаваться; возможно, вам потребуется посетить больше врачей, которые все больше специализируются на проблемах голоса.

Точный и правильный диагноз практически всегда возможен – Почти всегда

Специалисты по голосу врачей в стране признают, что существует меньшинство случаев, которые не поддаются лечению. Специалисты по озвучиванию врача также признают, что мнения врачей могут отличаться. При этом постановка правильного диагноза практически возможна. Это единственная цель на первом этапе пути. Это достаточно достойная цель.
Правильный диагноз может быть комбинацией.Проблема с голосом пациента может быть многофакторной, то есть быть вызванной одновременно различными расстройствами, каждое из которых требует специального лечения для эффективного и длительного ухода за голосом.

III. Нужна помощь специалиста?

Проблема для врача общей практики

Около 5000 различных заболеваний

На момент написания этой статьи в медицинских базах данных содержалось около 5000 заболеваний.Ни один врач, независимо от его интеллекта, опыта и искреннего сострадания, не сможет овладеть даже 10 процентами известной области медицины.

Серьезные проблемы с голосом: самая узкая специальность

В то время как у всех время от времени возникают проблемы с голосовой связью, по-настоящему серьезные долговременные проблемы с голосовой связью встречаются относительно редко. Скорее всего, в стране около 50 врачей, которые тратят треть своего времени на пациентов с проблемами голоса, хотя их число и уровень подготовки увеличивается.
Пирамида возрастающей специализации голосовой связи
Можно представить себе различных врачей, которые лечат проблемы с голосом, в виде перевернутой пирамиды. Чем глубже вы проникаете, тем более специализированным врачом становятся проблемы с голосом.
Врачи, занимающиеся лечением проблем с голосом в США
Больше не врачей, больше специализации
Неизбежно, что пациент, который действительно «застрял» с долговременной проблемой голоса, будет (и, вероятно, должен) обратиться к большому количеству врачей.Кратчайший путь, если он есть, – это не только больше врачей, но и все большая и большая специализация. В конце концов, как и в случае с другими медицинскими специальностями, самые сложные случаи лучше всего диагностирует и лечит специалист . Нарушения голоса потребует того самого необычного врача – голосового специалиста.
Начнем с общего отоларинголога
Ларингология, медицинская специальность с акцентом на голосовую помощь, является специальностью отоларингологии. При большинстве проблем с голосом, помимо простуды и гриппа, вероятно, следует обращаться к отоларингологу .Подавляющее большинство голосовых проблем решается именно там.
Переход от общего отоларинголога к врачу-специалисту по голосовой связи
Как и большинство медицинских специальностей, в рамках специальности отоларингология (ЛОР) есть несколько узких специальностей. Эти узкие специализации ориентированы на более высокий уровень знаний в области диагностики и / или лечения конкретных заболеваний уха / носа / горла. Одна из этих специальностей, ларингология, специализируется на заболеваниях гортани или голосового аппарата.

Нарушения голоса лучше всего лечить врачом-специалистом по голосу, клиническая практика которого сосредоточена на нарушениях голоса. (Дополнительную информацию см. В разделе «Группа голосового сопровождения».)
A Good Test

Диагностика в течение трех посещений или трех недель
Очень приятным фактом о проблемах с голосом является то, что почти все они могут быть диагностированы квалифицированным врачом-специалистом по голосовой связи практически сразу – иногда на месте, иногда после отдельных тестов или двух, но почти всегда в течение трех недель или трех посещений.Если для постановки диагноза требуется больше времени, целесообразно обратиться к специальному врачу-специалисту по голосовой связи.
Смущение смены врача
Здесь практически нельзя дать адекватных заверений. Пациенту просто трудно объяснить, что он хочет узнать второе мнение. Тем не менее, вы должны знать, что это очень и очень распространенное явление. Кроме того, если есть какая-либо область, где терапевту или даже отоларингологу следует простить за необходимость вызова дополнительного специалиста, то это узкая область серьезных проблем с голосом.Извините, совет здесь не более полезен.

IV. Поиск конкретного врача

Поиск специального специалиста по голосовой связи

Нет повседневных требований
Безусловно, отоларинголог может разрешить большее количество проблем с голосом. Следующие выводы применимы к тем менее распространенным обстоятельствам, когда пациент чувствует себя «застрявшим» и нуждается в специальном голосовом специалисте врача.
Нет простого поиска

Найти настоящего специалиста по голосу в США – нелегкое дело.Несмотря на то, что существуют комиссии по тестированию и проверке, позволяющие квалифицировать врачей как специалистов в некоторых областях (кардиология, онкология, ортопедия и т. Д.), В настоящее время нет официальной квалификации для специализации, в частности, в области голоса.

Измерение внимания врача – «Тест 33%»

Хотя тест несовершенный, вы можете разделить то небольшое количество отоларингологов, которые проводят треть своего времени, наблюдая пациентов с проблемами голоса. Это даст небольшое поле, почти наверняка менее 60 врачей, может быть, всего два-три десятка.
Несовершенный тест
Тест 33% не является абсолютным стандартом, это скорее грубый тест для среднего пациента, который следует искать у преданных своему делу специалистов. Конечно, есть отоларингологи, квалифицированные для лечения самых серьезных нарушений голоса, хотя большинство их практик не связаны с нарушениями голоса пациентов. Кроме того, могут быть более 33 процентов врачей, преданных голосу, но тем не менее они не подходят для решения конкретной проблемы с голосом.

Большой урок – большое количество голосовых пациентов

Исследования показали, что по многим медицинским специальностям качество медицинской помощи улучшается с увеличением количества обращающихся к врачу аналогичных пациентов.При прочих равных условиях хирургические операции на сердце с большим объемом операций на открытом сердце должны давать лучшие результаты. Пациенту, «застрявшему» с серьезной или хронической проблемой голоса, может быть полезно найти тех немногих врачей, которые принимают наибольшее количество голосовых пациентов.

Двадцать часов самостоятельного исследования

Трудный момент при обращении за медицинской помощью – это когда или если пациент решает провести собственное исследование, чтобы найти подходящего специалиста. Эта работа может быть агрессивной – много телефонных звонков, много технической литературы – но, скорее всего, не потребует более 20 часов посвященных усилий.Некоторые советы непрофессионала по исследованию – на самом деле не более того – представлены ниже.

Поиск специалиста по голосовой связи

Первые «выводы» для собственного исследования пациента
1. Медицинские ассоциации, в которых некоторые, большинство или все члены являются специалистами по голосовой медицине [перечислены в алфавитном порядке] – все имеют веб-сайты
2. Директора хора – Музыкальные руководители – Учителя пения: Основные хоры, оперы, школы
  На протяжении своей певческой карьеры почти все профессиональные или просто серьезные певцы обращаются за медицинской помощью к врачу, специализирующемуся на вокале.Заботясь о своих собственных певцах, большинство хоровых директоров, музыкальных руководителей или креативных директоров крупных хоров и оперных трупп будут знать имена врачей-специалистов по вокалу. (Чем больше хор или оперная труппа, тем больше шансов, что музыкальный руководитель знает специалиста по вокалу.) Несколько телефонных звонков (или электронных писем) таким группам могут начать процесс исследования.
3. Основные университетские больницы
  Некоторые университетские больницы и академические медицинские центры создали специализированные голосовые центры с одним или несколькими отоларингологами, специализирующимися на голосовой помощи.Проблема здесь в том, что «ударил или промахнулся». Во всех университетских больницах есть врач, к которому они направят проблемы с голосом. Однако это не означает, что назначенный врач действительно будет специалистом по голосовой связи, посвятив значительную часть своей практики проблемам голоса. Некоторые из крупнейших и самых известных академических медицинских центров страны не обладают особым знанием голоса.
  Тем не менее, серия телефонных звонков в более крупные университетские больницы с просьбой «рассказать» о самых известных в стране специалистах по голосовой связи должна дать результаты.Вы можете спросить, в частности, совета заведующего отделением отоларингологии или главного ординатора (врача-стажёра) в «ЛОР» – уха, носа, горла.
  В США более 100 академических медицинских центров. Информацию о каждом из них (включая ссылки на соответствующие веб-сайты) можно найти на общедоступном веб-сайте национального общества академических медицинских центров – Ассоциации американских медицинских колледжей.
  Ассоциация американских медицинских колледжей
  2450 N Street, NW
  Вашингтон, округ Колумбия 20037-1126
  Телефон: (202) 828-0400
  Факс: (202) 828-1125
  http: // www.aamc.org/
4. Этот веб-сайт предлагает непрофессионалам стратегию поиска голосового врача в разделе «Ресурсы». Это можно найти здесь.
Вероятный случай: будьте готовы к поездке
Нехватка профессиональных врачей-специалистов по голосовой связи в Соединенных Штатах – важный фактор, который трудно переоценить. В некоторых крупнейших городах страны с миллионным населением нет врачей, специализирующихся в основном на голосовых услугах.Для большинства условий передачи голоса такая специализация не требуется. Однако, если в вашем случае это так, большая вероятность, что вам придется выезжать за пределы своего штата или региона.

Проверка квалификации специалиста

Отсутствие проверки качества для неспециалистов
В конце концов, способность пациента знать профессиональный опыт врача ограничена, особенно в такой узкой и технической специальности, как голос. Большинство пациентов не могут знать.То же самое и с лечащими врачами.
Признаки большой вокальной практики То, что врач принимает большое количество вокальных пациентов, не является гарантией качества или технических знаний. Тем не менее, в отсутствие более точной меры может оказаться полезным знание того, сосредоточена ли практика врача – время врача, подготовка персонала, имеющееся медицинское оборудование – на голосовой помощи. Несомненно, что некоторые нарушения голоса требуют этого основного внимания.

Типичные атрибуты выделенных голосовых центров

Врач речевой специалист	Укомплектован отоларингологами, специализирующимися на нарушениях голоса
Многопрофильная бригада голосовых связок [на месте или по легкому направлению]	Логопед Голосовой терапевт Медсестра Медико-хирургические узлы-специалисты
Специализированное голосовое тестирование [на месте или доступно по ссылке]	Ларингоскопия: видеостробоскопия Жесткая или телескопическая ларингоскопия Гибкая или волоконно-оптическая ларингоскопия Электромиография гортани Тестирование голосовой функции Двухзондовый мониторинг pH
Специализированные хирургические вмешательства при голосовых нарушениях	Фономикрохирургия Хирургия каркаса гортани Реиннервация нервной системы
Врачи, исследования которых опубликованы в рецензируемых публикациях	Не требование, а плюс, как и для всех медицинских специальностей
(Для получения дополнительной информации см. Раздел «Обзор специалистов по озвучиванию, ларингоскопии / стробоскопии, фономикрохирургии, рефлюкс-ларингит», посвященный мониторингу pH.)

Последнее предостережение: узкая специализация даже среди специалистов Для многих пациентов достаточно проблем, просто найти врача, специализирующегося на голосовых заболеваниях. Еще одна проблема, с которой невозможно справиться, заключается в том, что все врачи-специалисты по голосовой связи не претендуют на квалификацию во всех голосовых условиях. Существуют глубокие всплески узкой специализации внутри узкой специальности – практики, ориентированные на одну или несколько из следующих областей: рак голосовых связок, парез / паралич голосовых связок, рефлюкс-ларингит, рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП), реконструкция-реабилитация гортани, спастическая дисфония и т. Д. .Когда пациенту ставится конкретный диагноз, всегда стоит задать вопрос: «Доктор, если бы у члена вашей семьи было это заболевание, кого бы вы посоветовали в качестве одного, двух или трех лучших врачей в стране для проведения лечения?»

В . Различные медицинские сложности

Признаки красного флага

Немедленное посещение врача

Хотя верно то, что большинство нарушений голоса не связаны с более серьезными проблемами, есть некоторые симптомы, заслуживающие немедленного внимания врача.Ниже предлагается неполный список симптомов, вызывающих тревогу. Симптомы красного флага – требуют немедленного внимания
1. Затрудненное дыхание – особенно дыхание
2. Кашель с кровью
3. Эпизоды удушья пищей и жидкостью – аспирация, застревание пищи, неправильный выход пищи и жидкости
4. Охриплость и боль в ушах
5. Постепенное ухудшение голоса – все большая и большая охриплость или голосовое утомление через несколько недель или месяцев (с или без боли)

Проблема одновременного голоса

Когда одного диагноза недостаточно

Среди наиболее уважаемых в стране специалистов по голосу врачей растет мнение о том, что самые «стойкие и стойкие» нарушения голоса связаны с более чем одной основной проблемой или диагнозом.С этой точки зрения, как будто одной проблемы часто бывает недостаточно, чтобы снизить гортань до хронической усталости, охриплости или значительных проблем с речью. Скорее, это как если бы голос срывался на приемлемом уровне до тех пор, пока скопление проблем с голосом не поставило гортань «за край». Только после этого пациент обращается за лечением.
Особая сложность в диагностике Обнаружение нескольких одновременных голосовых состояний – очень сложное искусство, обычно требующее внимания специализированного врача-голосового специалиста.Практическая проблема для пациента и врача состоит в том, что, как только первая проблема была выявлена, естественным искушением является предположение, что она объясняет всю проблему. Результатом часто может быть слишком простой диагноз, слишком простое лечение и некоторая путаница, когда проблема не решается.
Необходимо лечить каждую проблему отдельно Когда возникают несколько одновременных проблем с голосом, может потребоваться рассматривать каждую проблему отдельно, чтобы восстановить голос пациента.

Общие группы проблем Опыт некоторых из наиболее загруженных голосовых практик предполагает, что есть некоторые общие группы проблем с голосом, отдельные диагнозы, которые – по какой-либо причине – часто встречаются вместе при хронических голосовых нарушениях. Некоторые из наиболее распространенных кластеров перечислены ниже.

Общие группы проблем с голосом

Кластер № 1

Пользователь голосовой связи с высоким спросом
Рубцы голосовых складок
Узлы, полипы или кисты голосовых складок

Результирующие симптомы: охриплость, утомляемость голоса, усиление речи

Кластер № 2

Рефлюкс-ларингит
Гранулема голосовой складки

Результирующие симптомы: охриплость, частое прочистка горла, утомляемость голоса, боль при разговоре

Кластер № 3

Паралич голосовой складки
Дисфония мышечного напряжения

Последующие симптомы: охриплость, одышка, трудная речь, утомление голоса

Кластер № 4

Спастическая дисфония
Беспокойство или стрессовая ситуация
Дисфония мышечного напряжения

Результирующие симптомы: сдавленные сдавленные перебои в голосе или прерывистое дыхание

Кластер № 5

История курения
Рак голосовой складки

Результирующие симптомы (любая комбинация): охриплость голоса, курильщик в прошлом или настоящем, боль в ухе, затрудненное дыхание

Кластер № 6

История эндотрахеальной интубации
Проблемы с подвижностью суставов
Рубцы голосовых складок
Паралич или парез
Гранулема голосовой складки

Результирующие симптомы: не разрешенная охриплость после интубации, боль при разговоре

Кластер № 7

Чрезмерное использование голоса
Кровоизлияние в голосовую складку

Результирующие симптомы: острая тяжелая потеря голоса из-за крика / крика (злоупотребление голосом), выступления или требовательного использования голоса

Кластер № 8

Психогенная афония
Физическое и / или сексуальное насилие

Результирующие симптомы: «верхушка айсберга»; врачи-специалисты по голосу наблюдали случаи полной потери голоса как симптом основного насилия

Рак голосовых складок и гортани достаточно редко

Менее трех-пяти процентов нарушений голоса вызваны предраковыми поражениями голосовых складок и раком.Самым распространенным видом рака голосовых связок является плоскоклеточный рак. Что еще более важно, наиболее распространенным фактором риска рака голосовых складок является курение – в прошлом или в настоящее время.
Предраковые поражения голосовых связок или атипия голосовых складок встречаются чаще. Считается, что эти поражения предшествуют раку голосовых связок.
Возможные симптомы рака
Хотя рак может проявляться по-разному, некоторые из наиболее распространенных групп симптомов рака голосовых связок:
- Стойкая охриплость, особенно у курильщиков или курильщиков в прошлом
- Охриплость + боль в ухе
- Ухудшение охриплости
- Затрудненное или шумное дыхание
Рак не требует боли
Рак гортани и голосовой связки может сопровождаться или не сопровождаться болью.Отсутствие боли не гарантирует отсутствия рака.
Диагностика рака голосовой складки или гортани
Используя зрительную трубу, помещенную в горло, отоларинголог или специалист по голосу могут увидеть видимые признаки рака, включая геморрагические поражения, выступающие наружу наросты и наросты, иммобилизирующие часть голосовых связок. Чтобы подтвердить диагноз рака, врач должен провести биопсию, удалив часть или весь рост для лабораторного исследования патологии.
Проблема с одиночной биопсией
Все чаще врачи придерживаются мнения, что одной биопсии новообразования может быть недостаточно, чтобы определить местонахождение рака внутри новообразования – один образец мог «пропустить» рак. Лучшей практикой может быть удаление всего нароста, включая край или край нормальной ткани.
Проблема с простым «Да» или «Нет»
Неудивительно, что диагноз может быть не таким простым, как «рак» или «нет рака».«В областях гортани и голосовых складок могут быть предраковые (предраковые) поражения. С этими ранними изменениями здоровья тканей также необходимо активно бороться. (Для получения дополнительной информации см. Атипия гортани и ранний рак.)
Самый ранний рак, поддающийся лечению с сохранением голоса
Большинство ранних форм рака гортани и голосовых связок можно лечить с сохранением голоса. Лечение рака голосовой связки и сохранение голоса больше не несовместимы.(Для получения дополнительной информации см. Атипия гортани и ранний рак.)
Как избежать полного удаления гортани
Традиционный и консервативный подход к более серьезным случаям рака гортани заключался в удалении гортани, в результате чего пациент оставался без естественного голоса, полностью зависимым от механического голосового аппарата. Хотя это все еще необходимо в некоторых случаях, это уже не является современной практикой в некоторых из крупнейших голосовых центров.
Во многих случаях хирурги, занимающиеся раком гортани, теперь могут сохранить голосовой ящик, успешно удаляя все раковые образования.Результатом обычно может быть то, что у пациента может быть голос, который можно использовать, без необходимости использования устройства в тех случаях, когда в противном случае пациент мог бы вообще не иметь голоса.
Рекомендация врача удалить гортань (полная ларингэктомия) должна вызвать поиск другого мнения.

Проблема ларингита

Совершенно бесполезный диагноз

Пациенты обычно диагностируют собственный хриплый голос как ларингит.Точно так же врачи могут предложить диагноз ларингита.
Проблема в том, что ларингит означает просто «воспаление гортани или голосового аппарата», проявляющееся в виде охриплости голоса. Это не раскрывает первопричину ларингита. Работа не начинается, пока пациент и врач не найдут первопричину «ларингита».
Ларингит, вызванный простудой или гриппом
Наиболее распространенная форма охриплости вызвана вирусной инфекцией, вызванной простудой или гриппом.Хотя эта форма ларингита распространена, она не должна длиться долго. Охриплость почти всегда проходит в течение двух-трех недель после исчезновения остальных симптомов простуды или гриппа. Если охриплость голоса продолжается долгое время после простуды или гриппа, вероятно, это проблема, отличная от типичного ларингита, связанного с гриппом, или же возникли осложнения, требующие медицинской помощи. Это особенно актуально для курильщиков.
Повторное предостережение
Критическая точка
Проблема с голосом после нескольких недель маловероятна Вирусный ларингит
То, что неспециалист думает о «ларингите» – потере голоса из-за простуды или гриппа, – не должно продолжаться долго.Ларингит, связанный с простудой или гриппом, обычно проходит в течение двух-трех недель после остальных симптомов простуды или гриппа. В противном случае могут быть осложнения или другое нарушение голоса, которое усугубилось приступом гриппа. Нельзя игнорировать сохраняющуюся верховую езду как нечто, что когда-нибудь исчезнет.
Другие причины ларингита
Охриплость может быть вызвана не только простудой или гриппом, но и множеством причин. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин.
Распространенные причины охриплости
- Рефлюкс-ларингит
- Шрам голосовой складки
- Повреждение голосовых связок в результате чрезмерного разговора или крика – кровоизлияние в голосовые связки
- Парез голосовой складки
- Поражения голосовых складок
Побочная проблема простуды или гриппа – парез / паралич голосовой складки
Хотя это явление встречается редко, простуда или грипп могут привести к частичному параличу нервов, обслуживающих голосовые мышцы (парез).Здесь думают, что, как и в случае с вирусом герпеса, вирус может повлиять на нерв и ослабить его или вообще убить. В результате одна или обе голосовые связки становятся слабыми или вялыми.
Улучшение голосовой функции может быть достигнуто даже при параличе голосовых связок (полный паралич). (Для получения дополнительной информации см. Парез / паралич голосовой складки и электромиография гортани [LEMG].)

Проблема голосового покоя

Обычно неправильное обращение

Хотя голосовой отдых показан в определенных лечебных ситуациях, его роль в лечении обычно является лишь частью плана лечения.Хотя его часто назначают, он не является окончательным лечением большинства причин нарушения голоса. Голосовой отдых просто дает время голосовым связкам самостоятельно восстановиться – от усталости, отека или раздражения. Необходимо определить первопричину нарушения голоса и назначить конкретное лечение или лечение.

Выбор режима голосового отдыха

Голосовой отдых Обычно подходит	Голосовой отдых обычно бесполезен Текущая передовая практика: требуется медицинская помощь при проблемах с голосом
Восстановление после слишком долгого, слишком сильного надавливания на голос	Устойчивая охриплость, не реагирующая на трехнедельный курс голосового отдыха
Восстановление после операции на голосовой связке	Ухудшение охриплости
Усталость голоса от чрезмерного использования	Охриплость + затрудненное дыхание или глотание
Восстановление после кровоизлияния в голосовую складку	Охриплость голоса более трех недель, особенно у курильщиков

Лимит трехнедельного вокального отдыха – обычно
На практике очень немногие условия требуют отдыха голоса дольше двух-трех недель.Если после этого голос пациента остается хрупким, следует изучить другую причину и продолжить лечение. Единственным исключением является кровоизлияние в голосовые складки, при котором в некоторых случаях может быть предписан более длительный отдых для голоса. Различие здесь в том, что точный диагноз был поставлен, и врач-специалист по голосу наблюдает за прогрессом пациента.
Месяцы голоса – красный флаг
Красный флаг
Пациенту, которому посоветовали продолжить голосовой отдых через два-три месяца, вероятно, следует обратиться за консультацией к врачу-специалисту по голосовой связи.Вероятно, пациент страдает какой-то проблемой, для которой отдых не является исчерпывающим ответом.

Наиболее распространенные диагнозы для пациентов, действительно «застрявших»

«Большая пятерка» Для пациентов, действительно страдающих хроническими проблемами голоса, возможно, до 80% случаев можно объяснить одним или комбинацией пяти диагнозов.

Большая пятерка диагнозов

Рубцы голосовых складок
Рефлюкс-ларингит
Дисфония мышечного напряжения
Парез голосовой складки
Проблемы после операции и интубации
Проблемы с подвижностью суставов
Рубцы голосовых складок
Парез или паралич
Гранулема голосовой складки

Наиболее пропущенные и недооцененные состояния

Очень часто – часто пропускают

Есть пять общих состояний, которые вызывают или способствуют возникновению проблем с голосом, но могут быть пропущены при более поверхностном осмотре.Пациенты с давними проблемами голоса могут попросить о специальном обследовании и лечении каждого из них.

Часто игнорируемые диагнозы

Рубец голосовых складок: Проблемы с голосом из-за полной или частичной потери податливости вибрирующих слоев голосовых складок.
Паралич / парез голосовых связок: Полная или частичная потеря функции гортанных нервов, которые управляют мышцами голосовых связок, которые закрывают голосовые связки во время звукоизвлечения и открывают их во время дыхания
Рефлюкс-ларингит: проблемы с голосом из-за рефлюкса желудочного сока, смытого в область голосового аппарата
Дисфония мышечного напряжения: усиленное и ненормальное голосовое производство, сделанное для компенсации основных голосовых проблем
Спастическая дисфония: напряженные или сдавленные сбои голоса или внезапные срывы голоса с придыханием в результате дистонии

(Для получения дополнительной информации см. Рубцы голосовых складок, Парез / паралич голосовых складок, Рефлюксный ларингит и Спастическая дисфония.)

Рефлюкс, парез и / или рубцы – общие причины многофакторных проблем с голосом?

Некоторые врачи-специалисты по голосу все чаще полагают, что кислотный рефлюкс и / или парез нервов (частичный паралич) и / или легкое рубцевание (частичная потеря гибкости вибрирующего слоя) являются факторами, способствующими возникновению большинства более сложных хронических проблем с голосом. Один, двое или все трое могут присутствовать как участники общей проблемы с голосом в дополнение к основной проблеме с голосом.

Опасное поведение и вредное обращение

Курение
Очень плохая идея.Но никаких новостей по этому поводу.
Полоскание горла соленой водой
Это в значительной степени не помогает и может вызвать повреждение тканей.
Ингалятор для хронических стероидов или стероидные лекарства
Подходит для лечения астмы, но не рекомендуется в качестве продолжительного лечения проблем с голосом.

Консультативная записка

Обучающие материалы для пациентов, представленные здесь, не заменяют медицинскую консультацию или обследование, и этот материал не предназначен для предоставления рекомендаций по лечению, соответствующему каким-либо конкретным обстоятельствам.

Любое использование этого сайта означает согласие с нашими Условиями обслуживания

Reno Vocal Cord Doctor от Nevada ENT и Hearing Associates

Могут ли лекарства влиять на ваш голос?

Некоторые лекарства, включая рецептурные, безрецептурные и травяные добавки, могут влиять на функцию вашего голоса. Если ваш врач прописывает лекарство, которое отрицательно влияет на ваш голос, убедитесь, что польза от приема лекарства перевешивает проблемы с вашим голосом.
Большинство лекарств воздействуют на голос, высушивая защитный слой слизистой оболочки голосовых связок. Голосовые связки должны быть хорошо смазаны для правильной работы; если слизистая становится сухой, речь будет затруднена. Вот почему гидратация – важный компонент здоровья голоса.
Лекарства также могут влиять на голос, разжижая кровь в теле, что повышает вероятность образования синяков или кровоизлияний в голосовые связки в случае травмы, и вызывая задержку жидкости (отек), которая увеличивает голосовые связки.На голос могут негативно повлиять препараты из следующих групп:

Антидепрессанты
Миорелаксанты
Диуретики
Антигипертензивные средства (лекарства от кровяного давления)
Антигистаминные препараты (средства от аллергии)
Антихолинергические средства (лекарства от астмы)
Высокие дозы витамина С (более пяти граммов в день)
Другие лекарства и связанные с ними состояния, которые могут повлиять на голос, включают:
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (лекарства от кровяного давления) могут вызывать кашель или чрезмерное прочищение горла у 10 процентов пациентов.Кашель или чрезмерное прочистка горла могут способствовать поражению голосовых связок.
Оральные контрацептивы могут вызывать задержку жидкости (отек) в голосовых связках, поскольку они содержат эстроген.
Заместительная терапия эстрогенами в постменопаузе может иметь различный эффект.
Недостаточный уровень заместительной терапии щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом.
Антикоагулянты (разжижители крови) могут увеличивать вероятность кровоизлияния в голосовые связки или образования полипов в ответ на травму.
Травяные препараты не безвредны, и их следует принимать с осторожностью. Многие из них имеют неизвестные побочные эффекты, в том числе нарушение голоса.

ПРИМЕЧАНИЕ. Содержание этого информационного бюллетеня основано на информации, предоставленной Центром голоса при Северо-Западном университете.

Психогенные нарушения голоса | Отделение отоларингологии

Психогенные нарушения голоса

Психогенные нарушения голоса не имеют очевидной физической причины. Голос может звучать напряженно, хрипло или очень тихо.Возможна полная потеря голоса. Психологические трудности обычно лежат в основе этой категории нарушений голоса.

Факторы риска и причины психогенных нарушений голоса

Любой говорящий может получить психогенное нарушение голоса. Психологические последствия травмы могут повлиять на голос. Другие психические нарушения могут вызывать психогенные нарушения голоса. Из-за боязни говорить перед большой группой людей человек может временно потерять голос.

Причины психогенных нарушений голоса

Психологическая травма или другая эмоциональная проблема может вызвать психогенные нарушения голоса.В некоторых случаях подростки мужского или женского пола сопротивляются возможному понижению голоса, которое наступает во взрослом возрасте, что вызывает проблемы с голосом.

Осложнения психогенных нарушений голоса

Психогенные нарушения голоса делают общение трудным или невозможным. Плохое общение может усугубить психологические проблемы.

Симптомы и диагностика психогенных нарушений голоса

Психогенные нарушения голоса могут походить на другие нарушения голоса, возникающие в результате болезни или неправильного использования голоса.Голос может казаться слабым, скрипучим, приглушенным или отсутствующим.

Симптомы психогенных нарушений голоса

Изменение голоса. В большинстве случаев голос становится тише и тише или он полностью пропадает.

Диагностика психогенных нарушений голоса

Врач проведет обследование, чтобы убедиться, что у психогенных нарушений голоса нет физических или функциональных причин. Врач осмотрит горло и голосовые связки. Можно провести тестирование.

Если причина психологическая, проводится обследование у психолога или психиатра.

Лечение психогенных нарушений голоса

Устранение психологических причин психогенных нарушений голоса является ключом к разрешению нарушения голоса. При необходимости дополнительное лечение может пройти у логопеда или учителя голоса.

Назначить встречу в голосовом центре UMPC

Чтобы записаться на прием для оказания помощи при психогенных голосовых расстройствах, позвоните в Центр голоса UPMC по телефону 412-232-SING (7464).