В подмышке лимфоузел: Увеличенные подмышечные лимфоузлы – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

Боль в области подмышечных впадин и мастопатия | Мамоклам-лекарственный препарат

Зачастую рост лимфоузлов говорит о патологических изменениях в организме, причем данные процессы вероятнее всего протекают по соседству с лимфоузлами.

При мастопатии поражению подвергаются органы лимфатической системы, расположенные в области подмышек, так как лимфа из груди течет в данном направлении. В некоторых ситуациях вырасти могут лимфоузлы рядом с ключицей.

Стадии развития гиперплазии лимфоузлов

Большинство женщин обнаруживают уплотнения в зоне подмышечных впадин в период, предшествующий менструации. Если данное состояние вызвано колебаниями гормонального фона, оно пройдет через несколько дней.

В остальных случаях гиперплазия развивается в течение нескольких стадий:

  • На первых порах симптоматика отсутствует. Отмечается лишь нагрубание молочных желез примерно за одну неделю до начала месячных. Так как данный период обычно сопровождается физическим дискомфортом, женщины редко обращают внимание на перемены. Цикл остается нормальным или чуть сокращается. Начальная стадия в большинстве случаев обнаруживается при пальпации груди у специалиста в возрасте 20-25 лет.
  • Вторая стадия гиперплазии характеризуется нагрубанием желез за две недели до менструации. Лимфоузлы в области подмышек набухают, а во время прикосновения к ним чувствуется ноющая или колющая боль. Такая патология распространена среди женщин, перешагнувших порог 40 лет.
  • При наступлении третьей стадии болезненность усиливается. Пациентки отмечают острые, простреливающие боли в шейной зоне, около ключиц. В грудных железах образуются кистозные опухоли, ткани грубеют и отекают, из сосков начинаются коричневатые выделения. Этот этап встречается у женщин после 45 лет.

Возможные причины патологических процессов

Увеличение лимфоузлов в подмышках – довольно распространенное явление при мастопатии. Тем не менее есть и другие причины, которые могут вызвать подобную патологию:

  • Несоблюдение гигиенических норм или использование некачественного дезодоранта. Во втором случае продукт может закупоривать потовые железы, что в результате приводит к воспалениям лимфоидной ткани.
  • Увеличение органов лимфосистемы наблюдается у некоторых беременных. В данном случае такое состояние не выходит за рамки нормы и не требует лечения, поскольку проходит само по себе после родоразрешения.
  • Лактация – еще одна возможная причина. К увеличению лимфоузлов может привести лактостаз или воспалительные процессы в области молочных протоков. Медикаментозная терапия и массаж помогают устранить нагрубание и болезненность грудных желез.
  • Еще один возможный повод – наличие фурункулов. Нарывов или нагноений в плечевой зоне, на руках или на груди.
  • Гиперплазия иногда диагностируется у детей, переболевших корью или ветрянкой.
  • Лимфатические ткани могут изменить размеры при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, ревматизм, а также при злокачественных опухолях.
  • Подмышечный лимфаденит, который характеризуется ознобом, слабостью и гипертермией, также может привести к опуханию узлов.

Порядок действий при гиперплазии лимфоузлов

Если вы обнаружили, что лимфоузлы увеличились в размерах и доставляют вам дискомфорт, следует записаться на прием к маммологу. Консультация специалиста в сочетании с аппаратным обследованием позволит выявить точную причину дискомфорта.

При постановке диагноза «мастопатия» и наличии увеличенных лимфоузлов врач выберет способ лечения в зависимости от типа патологии. Определить его помогут дополнительные исследования, такие как УЗИ, маммография и анализы.

Если при соблюдении предписанного режима узелок продолжает болеть и сохранять тот же размер, следует пройти повторное обследование, после которого специалист может назначить пункцию или биопсию для исключения вероятности наличия злокачественного образования. Терапия назначается по результатам анализов.

В определенных ситуациях с воспалением в лимфоузлах можно бороться лишь при помощи хирургического вмешательства.

Методика самообследования

Согласно рекомендациям врачей, женщины должны обследовать грудные железы путем пальпации каждый месяц, начиная с 25 лет. По достижению 35 лет следует один раз в год проходить осмотр маммолога.

Когда именно нужно проводить самообследование? Если вы находитесь в периоде менопаузы, делать это можно в любой удобный момент. В остальных случаях оптимально уделить время пальпации на 6-10 день после окончания менструации.

В норме молочные железы должны быть мягкими, достаточно симметричными, без ощутимых уплотнений. В области подмышек и рядом с ключицами не должно быть шариков или узелков.

В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Подписывайтесь на канал в Яндекс.Дзен.

Источник статьи: https://mamoclam.ru/bol-v-oblasti-podmyshechnyh-vpadin-i-mastopatiya/

УЗИ лимфоузлов шеи в Кирове в центре диагностики, сделать УЗИ брюшных, подмышечных, паховых, шейных, забрюшинных, периферических лимфоузлов по низким ценам, что показывает УЗИ лимфоузлов

Лимфатические узлы – это важная часть иммунной системы человека. В их функции входит очистка крови от вирусов, бактерий, токсических веществ, различных атипичных клеток. В сотнях лимфоузлов вырабатываются антитела, которые защищают организм от патогенов.

Здоровый человек не замечает постоянную работу лимфатической системы и никак не ощущает узлы в своем теле. При развитии патологии лимфоузел уплотняется, деформируется, становится болезненным. В большинстве случаев изменения видны внешне.

Чтобы выяснить причину трансформации и подобрать лечение, пациенту назначают УЗИ лимфоузлов. На сегодняшний день ультразвуковое исследование является одним из наиболее безопасных и доступных методов диагностики заболеваний.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Кирове вы можете сделать УЗИ лимфоузлов в удобное время и по разумной цене.

Обследование проводится на цифровом сканере экспертного класса. В цену УЗИ лимфоузлов включено стандартное описание от опытного врача ультразвуковой диагностики.

Показания к процедуре

Увеличение или изменение лимфоузлов почти всегда свидетельствует о заболевании близлежащих тканей и органов. Поэтому проявления зависят от расположения патологического очага.

Врач назначает область исследования с учетом текущей клинической картины.

  • УЗИ подмышечных лимфоузлов показано при повышении температуры, слабости, общем недомогании. Структуры увеличиваются в размерах и хорошо пальпируются как небольшие круглые уплотнения. При ощупывании подмышечной впадины пациент чувствует боль. Возможен дискомфорт в подмышке при резких движениях рукой на пораженной стороне.
  • УЗИ лимфоузлов шеи назначают при часто рецидивирующих фарингитах, тонзиллитах, ларингитах, ангинах, которые трудно поддаются лечении. Показанием к обследованию является подозрение на корь, краснуху. Воспаление шейных лимфоузлов часто сопровождается затрудненным глотанием, болью.
  • УЗИ паховых лимфоузлов проводят при отеках и болях в ногах, нижней части живота. Симптоматика сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния пациента. В паховой зоне пальпируются уплотнения.
  • УЗИ подчелюстных лимфоузлов назначают при подозрении на злокачественную опухоль. Структуры также увеличиваются при инфекциях, различных поражениях полости рта. Сканирование подчелюстных лимфоузлов позволяет врачу оценить тяжесть иммунодефицита после перенесенных болезней.
  • УЗИ забрюшинных лимфатических узлов показано при гемолитических патологиях, лихорадке невыясненного происхождения. Обследование проводят при болях в животе, когда не удается точно установить причину синдрома. Плановое УЗИ внутренних забрюшинных узлов помогает контролировать эффективность лечения онкогематологических, воспалительных болезней, оценивать состояние пациента после операции и планировать вмешательства.
  • УЗИ лимфоузлов брюшной полости назначают для диагностики патологий кишечника, органов малого таза. Сканирование позволяет установить причину болей, спланировать проведение операции в случаях, когда обследоваться пациента другими методами невозможно.
  • УЗИ лимфоузлов молочной железы назначают при наличии узелков, уплотнений в области груди. Сканирование проводят при мастопатии, различных воспалительных заболеваниях. Ультразвуковое исследование – один из методов ранней диагностики рака молочной железы.

При наличии показаний также назначают УЗИ периферических лимфоузлов других групп: локтевых, подколенных, подчелюстных, надключичных, подключичных, околоушных.

Противопоказания

УЗИ не информативно при деревянистой плотности лимфоузлов, наличии сифилиды, палочки Коха, лепроматозных клеток. Диагностическое сканирование затруднено при наличии открытых ран, гнойных поражений кожи в области установки датчика.

Как проходит обследование

УЗИ лимфатических узлов шеи, брюшной полости, грудных желез, паховой и любой другой группы не требует специальной подготовки. Врач заранее расскажет пациенту, каких правил необходимо придерживаться. Процедура амбулаторная, длится около 15-20 минут.

После сканирования пациенту выдают описание УЗИ лимфоузлов. Для расшифровки результатов необходимо обратиться к врачу-терапевту или к лечащему доктору, который направил на исследование. Поставить диагноз по сонограмме можно только с учетом лабораторных анализов, текущего состояния пациента, других важных факторов. Поэтому расшифровка не входит в цену УЗИ лимфатических сосудов и делается на отдельной консультации.

Что показывает УЗИ лимфоузлов

В норме на УЗИ лимфоузлы остаются невидимыми. Здоровые структуры имеют высокую эхогенность и пропускают ультразвуковые лучи без искажения. Визуализация возможна только при наличии отклонений от нормы.

В ходе обследования врач изучает форму, размеры, плотность узлов и прилегающих тканей. По эхогенной активности отдельных участков можно обнаружить метастазы в зоне оттока лимфы от пораженного органа, заподозрить злокачественный процесс.

УЗИ увеличенных лимфоузлов позволяет поставить следующие диагнозы:

  • Лимфаденит – воспалительный процесс, вызванный инфекцией в самом периферическом узле или патогенами из очага оттока лимфы.
  • Лимфаденопатия – поражение нескольких групп лимфоузлов одновременно вследствие заражения туберкулезом, бруцеллезом, ВИЧ, токсоплазмозом и другими тяжелыми инфекциями.
  • Лимфосаркома – онкологическое поражение.

В нашей клинике в Кирове УЗИ лимфоузлов делают в рамках комплексной диагностики таких заболеваний как сифилис, болезнь Сезари, актиномикоз, лейкоз. Для уточнения данных может потребоваться биопсия, рентген, другие исследования.

Записаться на УЗИ лимфатических узлов в Кирове

Позвоните нам, чтобы записаться на обследование в удобное время. Регистраторы клиники расскажут, сколько стоит УЗИ лимфоузлов, проконсультируют по стоимости приема узких специалистов, ответят на все возникшие вопросы. Наш адрес: ул. Комсомольский проспект, д. 17, стр. 11.

Воспаление лимфоузла в подмышке при беременности

  1. Форум
  2. Архив
  3. Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

  • Может кто сталкивался с таким. С самого начала беременности воспалился лимфоузел. Сначала был маленький узелок, сейчас стал больше и припухло вокруг него. Сильной болезненности нету, слегка дискомфортно в обычном состоянии, немножко болит при надавливании. Гинеколог сделала узи, сказала, что да, есть небольшое воспаление. Назначила компрессы с мазью Вишневского. Толку от них было ноль. На субботу записалась к хирургу. Почитала в интернете что пишут про это.

    Везде написано, что надо брать пункцию и если гнойный, то вырезать. Смущает то, что потом надо пить антибиотики. А у меня 6 неделя беременности… Гинеколог моя ушла в отпуск, спросить у нее нет возможности.

  • Ой, забыла написать. Инфекций в мазках нет, температура то 36.6, то 37.2, то 37.5 (скачет за день). В общем анализе крови тоже ничего нет. Моча нормальная.

  • Во время беременности сильно подскакивает гормональный фон. Бегом к врачу, полно беременных потом сейчас оказывается с онко, как Ж Фриске, у многих рак груди находят и опухоли разные злокачественные. Это не век наших бабушек и мам, сейчас полно такого встречается.

  • у меня во вторую беременность под мышкой вскакивали как фурункулы, как то их называют не помню, и лимфоузлы опухли, пошла к хирургу, очень хорошая у нас тетушка, очень ей доверяю, сказала купить борную кислоту в порошке, и смазывать этим порошком подмышки, все прошло.

  • Спасибо за совет. А не поделитесь вашим хирергом? Где она принимает?

  • Гормоны в норме. Онкология тут точно не при делах.

Подмышечный лимфаденит – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо учитывать анамнез и все клинические показания. Диагностика обычно проводится с использованием пункционной биопсии лимфоузлов, при надобности может проводиться иссечение лимфоузла с последующим гистологическим анализом.

Диагностирование заболевания предусматривает комплекс исследований:

  • лимфосцинтиграфию;
  • компьютерную томографию;
  • рентгеноконтрастную лимфографию.

Если в этом есть необходимость, привлекаются врачи другой специализации, к примеру инфекционисты, венерологи.

Предварительное распознавание болезни предполагает внешний осмотр с прощупыванием тех зон, где расположены узлы. При обнаружении первичных признаков данного недуга больному назначается ультразвуковое исследование.

Лечение

Терапия неспецифического лимфаденита в острой форме полностью зависит от стадии болезни. Консервативное лечение применяют для начальных стадий: УВЧ-терапия, покой для пораженного участка, санация очага инфекции (вскрытие абсцессов, затеков, флегмон, дренирование гнойника), антибиотикотерапия при учете чувствительности микробной флоры в основном очаге. Оперативное вмешательство необходимо при гнойном лимфадените: производится вскрытие аденофлегмоны, нарывов, удаление гноя, дренирование раны. Дальнейшая терапия проходит по принципам обычного ухода за ранами.

Выбор терапевтической тактики для специфического лимфаденита определяется объемом поражения лимфоузлов и выраженностью туберкулезных изменений. Лечение довольно длительное (от 8 до 15 месяцев). Если наблюдается выраженный гнойный процесс, пациенту могут назначить антибиотики широкого спектра действия.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в предупреждении повреждений и микротравм, а также в рациональной терапии гнойно-воспалительных и инфекционных процессов в ране.

Литература и источники

  • Руководство по фтизиатрии / [М. Н. Ломако, С. И. Судник, С. А. Соболь; под.ред. М. Н. Ломако].- Мн.: Выш. Школа, 1978.
  • Инфекционные болезни: Учебник для мед. вузов/ Под ред. чл.-кор. РАМН, проф Ю. В. Лобзина.- Спб.: СпецЛит, 2001. 
  • Л. И. Дворецкий Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях. // Справочник поликлинического врача. — Том 03. — № 2. — 2005
  • Видео по теме:

    Что дальше делать-то? : oncobudni — LiveJournal

    Всем здравствуйте, очень нужен совет по дальнейшему обследованию. Зашла в тупик.

    Основные жалобы: В конце ноября-декабре 2015 почувствовала боль в правой груди (потом стали болеть обе груди), и боль в горле без кашля, которая усиливалась по ночам и отдавала в ухо, чувство заложенности в ухе. Одновременно заметила 1 увеличенный лимфоузел подмышкой с правой стороны. Появился отек от правой стороны шеи и подмышкой. Заметила изменения в груди – она стала вялой, менее упругой, потемнела ареола и появились складки на ареоле. К концу декабря начала болеть и изменилась вторая грудь – тоже стала вялой, менее упругой, потемнела ареола и появились складки на ареоле. Появились лимфоузлы также и с левой стороны подмышкой. Похудела, джинсы обвисли совсем.

    Проведенная диагностика:

    Про Душанбе писать не буду, узисты в ОД даже не находили ничего,пока я пальцем не тыкала.

    Полетела в Москву в Герцена,после новогодних праздников. Там сделали узи и велели явиться через 6 мес.

    По собственной инициативе было проведено МРТ исследование с контрастом в клинике Медицина, Москва (январь 2016 г.). Результаты: фиброаденома.

    Были консультации у врачей: маммолога-онколога, инфекциониста, ЛОР в клинике Аджибадем, Стамбул,так как страховка там до опред суммы. В Стамбуле было проведено УЗИ молоч. желез и получено второе мнение по диску МРТ. По результатам УЗИ и второму мнению по МРТ, присвоена категория BIRADS 4b, рекомендована и проведена TRUCUT биопсия образований в обеих молочных железах. Результаты биопсии: Фиброаденомы, неопластических клеток не обнаружено. НАДЕЮСЬ ПОПАЛА ТУДА КУДА НАДО! Пересмотр в ЮНИМ Москва – фиброаденома,но есть митотическая активность.

    Проведено УЗИ брюшной полости и почек. По результатам УЗИ органы брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка, матка, яичники) – без особенностей. В правой почке – кальцинат 5 мм.

    25 февраля 2016 г.: общий анализ крови, биохимический анализ крови на печеночные пробы и С-реактивный протеин, креатинин – в норме.

    Проведены анализы крови на след. инфекции: ВИЧ, сифилис, туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллез, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр – отрицательно.

    26 февраля 2016 г. выписаны антибиотики Аугментин (амоксициллин), на 14 дней, для лимфоузлов. Не помогло.

    Жалобы от конца февраля 2016 года: появился безболезненный нарост во рту (5 мм в диаметре), сохраняется до сих пор. Увеличение лимфоузлов на шее и под челюстью до 1,2 см. Повторился эпизод с сильной болью в горле (без кашля) и болью в мышце под правой подмышкой, горло болело с 29 февраля примерно около 2 недель. Периодическая нерезкая боль в области увеличенных лимфоузлов, особенно аксиллярных. Слабость к концу дня, периодически субфебрилитет (температура 37-37.5). Болит периодически спина с правой стороны вместе с ребрами, боль спереди в грудной клетке прямо посередине. Подчелюстные, шейные, аксиллярные и паховые лимфоузлы увеличены до 2.2 см.

    Была у 3 гематологов, по результатам узи он патологии в лимфоузлах не видит.

    Была уже готова забить на лимфоузлы. НО Появился странный единичный белый нарост на десне,твердый, док говорит,кость,на рентгене этой штуки не видно,не болит,за месяц вырос до 5 мм. в окружности,врач типа наблюдает.

    Необходима рекомендация по дальнейшему обследованию. 1 хирург после моих настойчивых допросов думает про биопсию лимфоузлов, только не знает, какой брать. На ПЭТ не отправляет.

    Бывают ли изменения в груди при мастопатии? Правая грудь дряблее с каждым днем,сосок примят в состоянии покоя,мне это видно,а врачи не обращают внимания,так как биопсия была и т.п. Боль в грудине прям посредине и в спине. Ноют лимфоузлы под мышками, особенно ночью. Этот нарост во рту появился вот.

    Потеть или не потеть – вот в чем вопрос

    Я собираюсь написать про свой опыт использования натуральных дезодорантов. И вот подумалось мне, что сначала правильнее будет сделать «подводку» к этому. Так что данный пост будет вступительной частью к обзору дезодорантов.

    Личный опыт

    Именно с перехода на натуральный дезодорант началось мое масштабное увлечение «зеленой» темой. А повод к этому был не самый приятный. На приеме у врача мне было сказано, что у меня увеличены лимфоузлы, расположенные в подмышечных впадинах. Я и сама чувствовала, что там явно что-то не так. Периодически в подмышках появлялись какие-то болезненные бугорки, которые потом сами проходили. Но меня сильно напрягали. Оказалось, что это лимфоузлы, которым что-то не нравилось. Врачи про это ничего не сказали, просто констатировали факт, пришлось самой изучать данный вопрос.

    Путем несложных умозаключений и нескольких экспериментов я пришла к выводу, что все всем был виноват мой любимый дезодорант. А я его и правда любила, это был антиперспирант одной известной французской марки, которым я преданно пользовалась не меньше пяти (!) лет. Пришлось его в срочном порядке разлюбить и приобрести натуральное средство. Ни разу после этого ничего болезненного в подмышках у меня не появилось, а умом я понимала, что сделала нечто очень хорошее и правильное для своего организма.

    Необходимый пот

    Хорошим и правильным это было потому, что, перестав пользоваться антиперспирантом, я дала организму выводить токсины самым естественным образом — через пот. Нехитрая физиологическая истина заключается в том, что нам совершенно необходимо потеть! А поскольку в цивилизованном обществе принято иметь сухие подмышки без малейшего намека на неприятные запахи, то антиперсипирант становится настоящим спасением. По сути антиперспирант есть ни что иное, как средство, содержащее такие активные вещества как соли алюминия (бывает, что и цинка), которые блокируют работу потовых желез. А ведь через потовые железы происходит избавление от токсинов, это один из способов очищения организма. Представьте себе такое: вы нанесли антиперспирант, ваш организм, как самоочищающаяся система желает вывести токсины, а сделать этого через пот не может, потому что соли алюминия создали «пробку» в верхней части потовых желез. И что, токсины остаются внутри? Именно так, и не только они, но и соли алюминия и прочая гадость, содержащаяся в антиперспиранте и через кожу повреждающая мембраны клеток, и в конечном счете негативно влияющая на иммунитет.

    Я уже писала о вреде косметических средств, нашпигованных химией. Также я рассказывала истории женщин (создательницы марок RMS Beauty, Vapour Organic), которые столкнулись с самыми неприятными проблемами со здоровьем из-за долговременного накопления химии в своих организмах. А ведь антиперспирант наносится на область, регулярно подвергающуюся эпиляции, а значит всасываемость средства здесь гораздо выше и, соответственно, больше негативное влияние на организм. Есть ведь люди, использующие антиперспиранты перед спортивной тренировкой, о ужас! Не хочу здесь писать о разных страшилках, к которым может привести регулярное использование антиперспиранта — от появления злокачественных опухолей до гормональных проблем и болезни Альцгеймера. Все так и есть, можно почитать медицинские исследования, статьи. Я лично для себя выбор сделала, когда уже несколько лет назад выбросила любимый дезодорант, так и не «допользовав» его.

    Здоровье важнее

    С чем пришлось столкнуться? С тем фактом, что мои подмышки не всегда сухие. Да, это правда жизни, натуральные дезодоранты не блокируют потовые железы и поэтому не дадут насладиться сухостью подмышек в течение 24-48 часов. Я уже смирилась с этим и не обольщаюсь при появлении какой-либо натуральной новинки с самыми распрекрасными свойствами. Что-то будет работать лучше, что-то хуже, это очень индивидуально, у каждого своя «химия», но натурального антиперспиранта не существует. «Натуральный антиперспирант» это оксюморон. Я решила, что уж лучше буду с мокрыми подмышками, чем жить с риском получить страшный диагноз из-за своего невежества, связанного с использованием вредной косметики.

    Если разобраться, мокрые подмышки это не так уж страшно. Пот не имеет запаха, хотя мы виним его в этом. Именно бактерии являются источником запаха, исходящего от тела. Как только вы вспотели, ваш пот не пахнет вообще. Однако запах, который появляется через некоторое время, это результат действия бактерий, которые начинают активно жить своей жизнью, метаболизируя пот. А уже побочным продуктом бактерий, метаболизирующих пот, и является запах.

    В помощь себе

    Итак, что делать, если подмышки намокли? Пойти и сделать что называется «bird bath» — смыть пот и снова нанести дезодорант на сухую кожу. Если нет возможности смыть пот водой, то можно воспользоваться гигиеническими салфетками, например, такими. Варианты есть. Я, например, установила для себя связь между качеством еды и количеством пота, который вырабатывают мои потовые железы. Если я ем много сырой еды, не наедаюсь по вечерам, то я гораздо меньше потею. Каждый, думаю, должен понимать свою «химию». Также, регулярно делая dry brushing и употребляя воду с лимоном можно очень сильно помогать организму в плане детокса, ведь от шлаков и токсинов организм избавляется не только через подмышечные впадины, но и через кожу, через почки.

    Чисто теоретически могу себе представить, что когда-нибудь возникнет ситуация, когда мне ни в коем случае нельзя будет позволить себе вспотеть, то я тогда, возможно, воспользуюсь антиперспирантом. Но пока все последние годы я обходилась без этого. Надо лишь продумать некоторые моменты заранее, если есть угроза возникновения неприятной ситуации. И поэтому когда я вижу рекламу антиперспиранта, который «ультраэффективно защищает от пота и запаха на 48 часов», то с ужасом думаю про циничный бизнес и бедных людей, которые используют эти дезодоранты. Так что потеть или не потеть — вопрос решенный.

    Потеть! Чего и всем желаю.

    /

    UPDATE: Большую подборку научных материалов про алюминий можно найти в журнале Amantonio. Про антиперспиранты там тоже есть. Цитата: «…Стоит почитать каждой женщине, и самой решить, есть ли достаточно оснований предположить, что связь между антиперспирантами и раком груди более чем вероятна, и стоит ли ей участвовать в этом эксперименте, или, может быть, не стоит рисковать».

    / / /

    Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

    Обзор

    Увеличение лимфатических узлов может происходить как в подмышечных впадинах, так и в шее и паху.

    Что такое увеличенные лимфатические узлы?

    Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то опускает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи.Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь – и могут даже немного болеть.

    Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) – обычное дело, и это действительно хорошо. Увеличение лимфатических узлов размером с горошину или фасоль – одна из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам, что здоровая и крепкая иммунная система вашего тела работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.

    Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы.Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.

    Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавляться от микробов, клеток или других посторонних веществ, которые проходят через вашу лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из белых кровяных телец, белков и жиров).

    И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать.Вы даже можете слегка двигать их пальцами.

    У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):

    • Губка.
    • Сундук.
    • Оружие.
    • Живот.
    • Ноги.

    Симптомы и причины

    Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

    Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней.Как только вы почувствуете себя лучше, отек также должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.

    Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

    Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией. Все они по существу накапливаются, вызывая давление и отек.

    Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с очагом инфекции. (Это означает, что у человека, страдающего стрептококковой ангиной, могут увеличиться лимфатические узлы на шее.)

    Диагностика и тесты

    Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?

    Увеличение лимфатических узлов – это не болезнь, а симптом. Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.

    Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:

    • Размер.
    • Боль или нежность при прикосновении.
    • Консистенция (твердая или эластичная).
    • Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
    • Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).

    Ваш врач убедится, что ваши увеличенные лимфатические узлы не вызваны приемом лекарств. Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.

    Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины.Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо и недавно не болели простудой, гриппом, инфекцией верхних дыхательных путей или кожной инфекцией, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.

    В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.

    Ведение и лечение

    Как лечить увеличенные лимфатические узлы?

    Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами. И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом.Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.

    При некоторых инфекциях (например, розовых глазах или опоясывающем лишая) ваш врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики, чтобы избавиться от них.

    Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:

    Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени.Ваши увеличенные лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.

    Как облегчить боль при увеличении лимфатических узлов

    Вы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшают узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью.

    Увеличенные лимфатические узлы заразны?

    Нет, увеличенные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?

    Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов.Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами через:

    • Правильное мытье рук.
    • Не прикасаться к глазам и носу.
    • Держаться подальше от больных.
    • Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
    • Высыпайтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

    Перспективы / Прогноз

    Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов?

    Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут, когда ваша инфекция исчезнет.

    Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:

    • Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
    • Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
    • Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
    • Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, продолжительный жар, утомляемость, затрудненное дыхание.
    • Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
    • Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.

    Являются ли опухшие лимфатические узлы смертельными?

    Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть фатальным.

    Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине: симптомы, причины и лечение

    Лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма.Они действуют как фильтры, удаляя потенциально вредные вещества из организма. Увеличенный лимфатический узел в подмышечной впадине может быть признаком инфекции или травмы.

    Возможные причины опухоли лимфатических узлов варьируются по степени тяжести от распространенных инфекций, которые обычно проходят самостоятельно, до более серьезных состояний, таких как лимфома.

    В этой статье мы узнаем, почему увеличиваются лимфатические узлы, каковы наиболее частые причины этого симптома и когда следует обратиться к врачу.

    Когда у человека инфекция или травма, лимфатические узлы могут увеличиваться, поскольку они начинают фильтровать нежелательные клетки из лимфы.

    Лимфа – это водянистая жидкость, которая переносит кислород к клеткам и отводит от них продукты жизнедеятельности. Он также содержит лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями.

    По мере того, как лимфатические узлы начинают усерднее работать над удалением отходов, они могут увеличиваться. Это увеличение чаще встречается в определенных областях тела, включая шею, подмышки и пах.

    Увеличенный лимфатический узел может быть заметно увеличенным, болезненным и нежным на ощупь.

    Многие вирусы могут вызывать увеличение лимфатических узлов.К ним относятся:

    Эти вирусы обычно вызывают другие видимые симптомы, например сыпь.

    Однако другие вирусные заболевания могут вызывать увеличение лимфатических узлов без каких-либо других видимых симптомов. К ним относятся:

    Грипп (грипп)

    Грипп – это респираторная инфекция, которая также может вызывать увеличение лимфатических узлов. Симптомы гриппа похожи на симптомы других респираторных вирусов, но имеют тенденцию быть более серьезными. Они также часто развиваются внезапно, а не постепенно.

    Другие симптомы гриппа включают:

    • усталость
    • боль в горле
    • кашель
    • насморк или заложенность носа
    • боли в теле
    • головные боли
    • лихорадка или озноб

    Некоторые люди также испытывают рвоту и диарею, но эти симптомы чаще встречаются у детей.

    Пока человек болеет гриппом, он должен оставаться дома и отдыхать, избегая контактов с другими людьми. Большинство людей выздоравливают от гриппа без лечения, но это может вызвать осложнения.

    К людям, наиболее подверженным риску осложнений, относятся:

    • маленькие дети
    • взрослые старше 65 лет
    • беременные
    • человек с сопутствующими заболеваниями

    Людям этих групп могут потребоваться противовирусные препараты для предотвращения тяжелых симптомы. Ежегодная вакцинация от гриппа – лучший способ предотвратить грипп.

    Инфекционный мононуклеоз

    Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно или железистая лихорадка, является результатом вирусной инфекции.Это может вызвать увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках. Моно также вызывает такие симптомы, как:

    Моно в конечном итоге исчезнет само. Большинство людей выздоравливает через 2–4 недели, но у некоторых симптомы сохраняются дольше. Отдых, питье и прием безрецептурных обезболивающих могут помочь во время выздоровления.

    Бактериальные инфекции также могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Вот некоторые примеры инфекций, которые могут поражать узлы подмышечной впадины:

    Целлюлит

    Целлюлит – это кожная инфекция.Это происходит, когда бактерии проникают в кожу и заражают средний слой, возможно, в результате травмы, которая привела к повреждению участка кожи.

    Целлюлит может вызвать увеличение близлежащих лимфатических узлов. Например, инфекция руки может вызвать увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. К другим симптомам целлюлита относятся:

    • боль и припухлость в месте инфекции
    • кожные язвы
    • лихорадка или озноб
    • боли в теле
    • боль в мышцах и суставах
    • кожа, теплая на ощупь
    • рвота и тошнота
    • усталость

    Врачи лечат целлюлит антибиотиками.Человеку может потребоваться остаться в больнице, если инфекция тяжелая или ему требуется внутривенное введение антибиотиков.

    Болезнь Лайма

    Болезнь Лайма распространяется через слюну некоторых видов клещей, которые представляют собой небольшие насекомые, способные кусать людей. Одним из первых симптомов болезни Лайма является увеличение лимфатических узлов, которое может появиться через 3–30 дней после укуса клеща.

    Другие ранние симптомы включают:

    • круговую сыпь, напоминающую мишень на месте укуса
    • лихорадку
    • озноб
    • боли в суставах или мышцах
    • усталость
    • головные боли

    Для лечения болезни Лайма, врач обычно назначает антибиотики.Любой, кто подозревает, что у него есть это заболевание, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

    Бактерии и вирусы не всегда вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине. Другие возможные причины включают:

    Ревматоидный артрит

    Некоторые аутоиммунные состояния могут вызывать увеличение лимфатических узлов. К ним относятся ревматоидный артрит (РА).

    РА возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, вызывая скованность, боль и тепло.

    В обзорной статье 2019 года говорится, что РА влияет на лимфатические узлы, снижая их способность отводить жидкость из близлежащих воспаленных суставов. Это нарушение может привести к локальному увеличению лимфатических узлов.

    Врачи лечат РА препаратами, снимающими воспаление и боль. Также может помочь физиотерапия. В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по замене или восстановлению пораженных суставов.

    Рак

    В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

    Рак, который начинается в лимфатической системе, известен как лимфома.Существует несколько типов лимфомы, в том числе:

    • лимфома Ходжкина
    • неходжкинская лимфома
    • неходжкинская лимфома у детей
    • макроглобулинемия Вальденстрема
    • лимфома кожи

    В дополнение к опухшим лимфатическим узлам лимфомы может включать:

    • непреднамеренная потеря веса
    • чувство усталости
    • лихорадка
    • ночная потливость

    Лейкемия также может вызывать увеличение лимфатических узлов, как и другие виды рака, которые распространились на лимфатические узлы, например, груди рак.

    Тип и стадия рака, а также возраст человека и общее состояние здоровья влияют на то, какое лечение рекомендуют врачи.

    Однако стоит помнить, что существует множество причин увеличения лимфатических узлов, не связанных с раком.

    Врач может определить причину увеличения лимфатических узлов в подмышечной впадине и порекомендовать наилучшее лечение. Они могут спросить о симптомах человека, просмотреть его историю болезни и провести медицинский осмотр.

    В некоторых случаях врач может также провести диагностические тесты, например анализы крови или визуализацию.

    Увеличение лимфатических узлов может вызывать болезненные ощущения. Пока человек проходит курс лечения, есть вещи, которые он может попробовать дома, чтобы облегчить любую нежность.

    Чтобы уменьшить боль, можно наложить теплый компресс. Они могут промыть тряпку теплой или горячей водой и отжать насухо, прежде чем прикладывать к опухшему лимфатическому узлу.

    Для облегчения боли люди могут принимать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Человек должен поговорить со своим врачом, если он не уверен, какие лекарства ему подходят.

    Любому, у кого увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине, следует поговорить с врачом. У опухших лимфатических узлов есть много потенциальных причин, и врач может исключить возможности, требующие немедленного лечения, такие как болезнь Лайма.

    Человек должен также проконсультироваться со своим врачом по поводу увеличения лимфатических узлов, если увеличиваются несколько лимфатических узлов или если он ранее лечился от рака.

    Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине может быть признаком распространенных вирусных инфекций, таких как грипп или моно.Они также могут возникать в результате бактериальной инфекции или РА. В редких случаях увеличение лимфатических узлов является признаком рака.

    Теплые компрессы и безрецептурные обезболивающие могут облегчить любую боль или болезненность. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, если у него увеличились лимфатические узлы без четкой причины.

    Операция по удалению лимфатических узлов | Рак груди

    Рак груди может распространяться на другие части тела. Если он распространяется, он обычно сначала распространяется на лимфатические узлы в подмышечной впадине (подмышечной впадине) рядом с грудью.Эти лимфатические узлы отводят лимфатическую жидкость из груди и руки.

    Важно знать, есть ли раковые клетки в лимфатических узлах подмышечной впадины и сколько. Это поможет врачам определить стадию рака и спланировать для вас наилучшее лечение.

    Проверка лимфатических узлов перед операцией

    Перед операцией вам сделают ультразвуковое сканирование, чтобы проверить лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с грудью. Это нужно для того, чтобы увидеть, содержат ли они раковые клетки.

    Обычно вам делают биопсию любых лимфатических узлов, которые выглядят ненормально. Биопсия отправляется в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.

    Если это показывает, что рак распространился на узлы в подмышечной впадине, вам предстоит операция по удалению всех или большинства из них. У вас это происходит одновременно с операцией на груди. Это называется диссекцией подмышечных лимфатических узлов (ALND) или клиренсом.

    Если во время ультразвукового исследования лимфатические узлы выглядят нормально, вам не делают биопсию.Но одновременно с операцией на груди у вас будет биопсия сторожевого лимфатического узла (SLNB). Это нужно, чтобы проверить, распространились ли раковые клетки на близлежащие лимфатические узлы.

    Проверка лимфатических узлов во время операции (биопсия сторожевого лимфатического узла)

    Сторожевой узел – это первый узел, через который жидкость вытекает из груди в подмышечную впадину. Это означает, что это первый лимфатический узел, на который может распространиться рак груди.

    Ваш хирург обычно выполняет биопсию сторожевого лимфатического узла (SLNB) во время операции по удалению рака груди. Вам нужно удалить от 1 до 3 узлов, чтобы проверить, содержат ли они раковые клетки.

    Как вам делают биопсию сигнального лимфатического узла

    За несколько часов до операции вам делают инъекцию небольшого количества умеренно радиоактивной жидкости в грудь рядом с опухолью. Обычно это есть в отделении ядерной медицины больницы. Радиоактивная жидкость называется трассером.

    Во время операции ваш хирург может также ввести небольшое количество синего красителя в грудь.Краситель и индикатор стекают из ткани груди в близлежащие лимфатические узлы.

    Хирург может увидеть, в какую группу лимфатических узлов краситель попадает в первую очередь. Они также используют радиоактивный монитор, чтобы увидеть, к какой группе лимфатических узлов индикатор попадает в первую очередь.

    Ваш хирург удаляет от 1 до 3 узлов. Их отправляют в лабораторию, чтобы их осмотрел специалист, называемый патологом.

    Краситель может окрасить вашу грудь слегка синим. Он постепенно исчезает в течение нескольких недель или месяцев.Краситель также делает вашу мочу зеленой на несколько дней.

    Что происходит после биопсии сторожевого узла?

    Если лимфатические узлы не содержат раковых клеток , вам больше не нужно удалять узлы.

    Если раковые клетки находятся в сторожевых узлах , вам предстоит еще одна операция по удалению большей части или всех лимфатических узлов под рукой. Это диссекция или очистка подмышечных лимфатических узлов. Обычно это происходит примерно через 2 недели после получения результатов.

    Некоторым людям вместо хирургического вмешательства проводят лучевую терапию на подмышку, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

    Получение результатов во время операции

    В некоторых больницах хирург получает результаты биопсии сторожевого лимфатического узла во время операции. Это называется интраоперационной оценкой. При необходимости они могут удалить остальные узлы (подмышечная лимфодиссекция). Тогда вы избежите повторной операции.

    Ваш хирург объяснит вам это перед операцией, чтобы вы знали, чего ожидать.

    Удаление большей части или всех лимфатических узлов

    Операция по удалению большей части или всех лимфатических узлов под рукой называется диссекцией подмышечных лимфатических узлов или подмышечной очисткой.

    У вас есть общий наркоз для этой операции. Вы будете все время спать.

    Хирург делает небольшой разрез в вашей подмышечной впадине, чтобы удалить лимфатические узлы. Как правило, они удаляют от 10 до 15 лимфатических узлов. Но количество узлов в подмышечной впадине варьируется от человека к человеку.

    Хирург отправляет лимфатические узлы в лабораторию. Патолог проверяет их на наличие раковых клеток. Вы получите результаты на контрольном приеме примерно через 2 недели после операции.

    Некоторым людям вместо операции будет проводиться лучевая терапия лимфатических узлов.

    Проблемы после удаления лимфатических узлов

    После операции на лимфатических узлах подмышечной впадины могут возникнуть некоторые проблемы. Не у всех они будут, но больший риск возникает при расслоении подмышечной впадины.

    Опухшая рука

    После операции по удалению лимфатических узлов в подмышечной впадине вы подвержены риску длительного отека (лимфатического отека) на руке и руке. Это отек, вызванный лимфатической жидкостью, которая не может стекать. Это может произойти в любое время после операции и лучевой терапии подмышкой.

    Не все получат это, и это будет менее вероятно, если у вас будет удалено только несколько узлов. Но очень важно поговорить со своей медсестрой-специалистом или хирургом, если вы считаете, что ваша рука или кисть может опухнуть.

    К сожалению, лимфедему уже невозможно вылечить. Но раннее лечение может помочь контролировать это. Медсестра / медбрат расскажет вам о способах предотвращения лимфедемы.

    Жесткость плеча

    Ваше плечо может стать жестким и болезненным после операции на груди на лимфатических узлах.
    Медсестра или физиотерапевт покажут вам упражнения, которые нужно выполнять после операции, чтобы улучшить подвижность плеча.

    Рубцовая ткань в подмышечной впадине (шнур)

    У некоторых женщин после удаления лимфатического узла образуется рубцовая ткань в подмышечной впадине.Соединительные ткани в подмышечной впадине воспаляются, образуя одну или несколько тугих полос. Обычно это происходит в течение первых нескольких недель или месяцев после операции.

    Рубцовая ткань называется синдромом перевязки, полосатости или подмышечной паутины. Он может ощущаться как гитарная струна. Он может простираться вниз по руке за локоть, возможно, до запястья или большого пальца.

    Пуповина безвредна, но может быть болезненной и ограничивать движение руки. Может помочь регулярный массаж этой области.Сообщите медсестре, занимающейся грудным вскармливанием, если у вас возникнет шнур. Они могут направить вас к физиотерапевту. Они могут показать вам, как массировать эту область, и научат упражнениям на растяжку. Обычно становится лучше в течение нескольких месяцев. Также может помочь прием противовоспалительных обезболивающих. Посоветуйтесь с медсестрой или врачом по поводу их приема.

    Лимфедема: что будет с моими лимфатическими узлами, подмышкой и рукой?

    У Мэри было немного времени, чтобы осмыслить диагноз рака груди, который она, конечно, не хотела слышать, но и не была полностью удивлена, когда он подтвердился.В ее семье был рак груди, и любимая тетя, конечно же, ужасно переживала период восстановления после операции и лечения много лет назад. Что такое лимфедема? То, что тетя Мэри испытала много лет назад, называется лимфедемой. Сразу после операции часто возникает припухлость или покалывание, которые могут повлиять на руку, однако симптомы должны исчезнуть очень быстро. Это в считанные дни. Если лимфедема действительно возникает, то при радикальной подмышечной хирургии она может варьироваться от легкого отека и небольшой тяжести до значительно опухшей руки. Помимо обширной хирургии лимфатических узлов, ожирение является основным фактором лимфедемы у женщин с болезненным ожирением, подверженных большему риску.

    Хотя лимфедема встречается нечасто, она беспокоит всех женщин, особенно при удалении лимфатических узлов. Когда лимфатические узлы удаляются, лимфатические сосуды, которые переносят лимфатическую жидкость от руки, могут быть повреждены, и затем лимфатическая жидкость собирается в руке, вызывая отек.

    К счастью, достижения в лечении большинства видов рака груди резко снизили вероятность лимфедемы за счет уменьшения количества лимфатических узлов, которые необходимо удалить.В прошлом обычной практикой было выполнение «вскрытия подмышечных лимфатических узлов» во время операции по удалению всех лимфатических узлов при раке груди, но до сорока процентов женщин при этой процедуре заболевали лимфедемой.

    Что можно сделать, чтобы снизить риск лимфедемы? Итак, как мы можем уменьшить лимфедему, не жертвуя при этом вероятностью искоренения рака? Пошаговая биопсия сторожевого лимфатического узла. За последние пятнадцать лет эта процедура стала рекомендуемой для оценки рака лимфатических узлов, а не полного удаления подмышечных лимфатических узлов.Сторожевой лимфатический узел, который является ключевым лимфатическим узлом или первым лимфатическим узлом, который получит раковые клетки, если они распространятся из груди в лимфатические узлы. И если удалить только этот лимфатический узел, он снижает риск лимфедемы с сорока процентов до практически нуля, при этом обеспечивая в наши дни более тщательный анализ и точную информацию о степени рака груди в подмышечной впадине. или под мышкой. Если сторожевой лимфатический узел обнаруживает раковые клетки, их лечат лучевой терапией, а не хирургическим вмешательством.Прелесть этого в том, что эффективность радиационного контроля рака и риска рецидива такая же, как и при радикальном хирургическом удалении, но практически без риска.

    Теперь, зная, что здесь есть факторы, которые находятся под ее контролем, чтобы избежать лимфедемы, а хирургические процедуры по поводу рака груди вышли за рамки полного удаления лимфатических узлов, наша пациентка Мэри гораздо более оптимистична в отношении своей операции без отека руки.

    5 признаков рака груди, которые не являются опухолью

    На протяжении десятилетий медицинское сообщество и средства массовой информации вели эффективную кампанию по повышению осведомленности о признаках и симптомах рака груди, разъясняя общественности важность тщательного мониторинга груди на предмет образования шишек.И тактика сработала. По данным Американского онкологического общества, раннее обнаружение способствовало снижению смертности от рака груди у женщин с 1989 по 2015 год на 39 процентов. Хотя это важный шаг вперед, многие другие аномалии, которые также могут указывать на рак груди, менее известны и обсуждаются. Некоторые, таким образом, могут прийти к выводу, что отсутствие шишки и опухоли означает отсутствие рака, но это может быть опасным выводом.

    «В большинстве случаев раку груди приписывают шишку, и большинство пациентов могут ощущать опухоль в груди, но, безусловно, есть и другие симптомы, помимо опухоли», – говорит Рикардо Х.Альварес, доктор медицины, магистр наук, возглавляет Институт рака груди при Центрах лечения рака Америки ® (CTCA). Визуальные изменения могут быть особенно важны для раннего выявления рака груди.

    «Вы можете многое увидеть, просто посмотрев на свою грудь в зеркало. Когда руки рядом, не всегда все видно. Положите руки на бедра или поднимите их вверх. Также полезно держать руки в двух разных положениях при взгляде. – Синтия Линч, доктор медицины, онколог в нашей больнице недалеко от Феникса

    Предупреждающие знаки

    Эти другие предупреждающие признаки рака груди включают:

    Изменения соска и окружающей его области: «Изменения в области сосков могут быть генетической аномалией или изменением, но когда происходит втягивание соска – когда сосок становится втянутым – во многих случаях это является признаком рака, – говорит доктор Альварес.Если сосок раньше не перевернулся и он перевернется, проконсультируйтесь с врачом.

    Кровянистые выделения из сосков: Кровавые выделения из сосков могут быть ограниченными и трудноразличимыми, но если вы заметили пятна крови на бюстгальтере, обратите внимание. Доктор Альварес предостерегает женщин от паники, если они заметят прозрачные или молочные выделения, поскольку они могут быть результатом нормальных физиологических изменений на предпубертатных стадиях. Но если выделения необычные, кровянистые или непрерывные, он рекомендует поговорить с вашим лечащим врачом.

    Изменение цвета и / или утолщение кожи на груди: В медицинском сообществе известно как апельсиновый апельсин (французский термин, означающий кожицу апельсина), любые ямочки или утолщение кожи груди, напоминающие корку апельсина, являются красный флаг. Эти симптомы часто связаны с воспалительным раком молочной железы (IBC), редким, но агрессивным заболеванием, которое обычно не связано с опухолью и не может быть обнаружено с помощью маммографии. Симптомы IBC вызваны раковыми клетками, блокирующими лимфатические сосуды кожи. Если кожа груди меняет цвет, обычно на розовый или красноватый оттенок, который покрывает более половины груди, это также может быть поводом для беспокойства.

    «Иногда эти изменения окраски бывает трудно обнаружить у афроамериканцев и у тучных пациентов с очень большой грудью», – говорит д-р Альварес. «IBC очень агрессивен, и у него есть общие характеристики: сыпь, утолщение кожи и стреляющая боль. Этот тип рака очень быстро растет, и пациенты часто испытывают боль.Иногда у пациента может наблюдаться только одно или два изменения кожи, а иногда все четыре. Иногда изменения локализуются в груди, верхней части живота и задней (задней) части грудной клетки ».

    Хотя IBC составляет 1-3 процента всех случаев рака груди, доктор Альварес говорит, что на него приходится от 10 до 15 процентов всех случаев смерти от рака груди. «Это редко, но смертельно опасно», – говорит он. «Вы можете видеть эти изменения изо дня в день. В большинстве случаев эти изменения кожи происходят менее чем за шесть месяцев.Большинство наших пациентов проснулись однажды утром и обнаружили изменения. Его часто путают с маститом (воспалением груди), но мастит возникает крайне редко, если вы не кормите грудью. Подавляющее большинство пациентов с IBC сначала лечили антибиотиками, думая, что это воспаление, инфекция или что-то еще ».

    Прочие знаки

    Другие возможные признаки IBC включают:

    • Повышенное тепло в груди
    • Одна грудь кажется больше и на ощупь теплее и / или тяжелее другой
    • Боль, зуд или нежность в груди

    Незаживающая язва в любом месте груди, включая соски: Красный, чешуйчатый, шелушащийся сосок и любое стойкое изменение кожи, включая кровь или жидкость из соска, могут быть признаком болезни Педжета в груди. , еще одна редкая форма рака груди.Это заболевание возникает из соска. По словам доктора Альвареса, это обычно неинвазивное заболевание и чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте от 70 до 80 лет.

    Набухание подмышечных лимфатических узлов (лимфатических узлов в подмышечной впадине): «Многие пациенты, у которых в конечном итоге диагностируется рак груди, распространившийся на лимфатические узлы, не имеют никаких симптомов в груди, никаких изменений в структуре груди, но они приходят на консультацию, потому что что-то чувствуют под мышкой », – говорит д-р Альварес. «Это может означать, что рак из груди распространился на лимфатические узлы, и теперь происходит инвазия лимфатических узлов.Эти пораженные узлы могут также находиться в нижней части шеи, если рак находится на более поздней стадии. Раковые клетки очень умны и используют лимфатическую систему для проникновения в отдаленные органы ».

    Важно также помнить, что не все уплотнения в груди являются признаками рака, и этот факт подчеркивает, почему так важно знать, как выглядит и ощущается ваша грудь. «Следите за своей грудью», – говорит доктор Линч. «Вам нужно прикоснуться к ним, чтобы быть в курсе. Самоосознание груди – это терминология, которая сейчас используется вместо самостоятельного обследования груди.”

    Хирургическое удаление подмышечных лимфатических узлов при раке груди

    В этот обзор мы включили 26 РКИ. Исследования были с низким или неясным риском систематической ошибки отбора. Ослепление не проводилось, но это считалось только источником систематической ошибки для результатов с потенциалом субъективности в измерениях. Мы не нашли РКИ сравнения подмышечной биопсии с SLNB, подмышечной биопсии с отсутствием подмышечной хирургии или SLNB с отсутствием подмышечной хирургии.

    Отсутствие подмышечной хирургии по сравнению с ALND
    В десяти испытаниях с участием 3849 участников сравнивали отсутствие подмышечной хирургии с ALND.Доказательства среднего качества не показали существенных различий между общей выживаемостью женщин в двух группах (HR 1,06, 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,96 до 1,17; 3849 участников; 10 исследований), хотя отсутствие подмышечной хирургии увеличивало риск локорегионального рецидива от 1,10 до 3,06; 20 863 человеко-года наблюдения; четыре исследования). Неизвестно, увеличивает ли отсутствие хирургического вмешательства риск отдаленных метастазов по сравнению с ALND (HR 1,06, 95% CI 0,87–1,30; 946 участников; два исследования).Доказательства низкого качества показали, что отсутствие подмышечной хирургии снижает риск лимфедемы по сравнению с ALND (OR 0,31, 95% ДИ от 0,23 до 0,43; 1714 участников; четыре исследования).

    Выборка из подмышек в сравнении с ALND
    В шести испытаниях с участием 1559 участников сравнивали выборку из подмышек и ALND. Доказательства низкого качества указали на аналогичную эффективность подмышечной выборки по сравнению с ALND с точки зрения общей выживаемости (HR 0,94, 95% ДИ от 0,73 до 1,21; 967 участников; три исследования), но было неясно, приводит ли подмышечная выборка к увеличению риска местного рецидива по сравнению с с ALND (HR 1. 41, 95% ДИ от 0,94 до 2,12; 1404 участника; три исследования). Относительная эффективность отбора проб из подмышек и ALND для локорегионального рецидива (HR 0,74, 95% ДИ от 0,46 до 1,20; 406 участников; одно исследование) и отдаленных метастазов была неопределенной (HR 1,05, 95% ДИ от 0,74 до 1,49; 406 участников; одно исследование) . Лимфедема была менее вероятна после отбора проб из подмышек, чем после ALND (OR 0,32, 95% ДИ от 0,13 до 0,81; 80 участников; одно исследование).

    SLNB по сравнению с ALND
    В семи испытаниях с участием 9426 участников сравнивали SLNB с ALND.Доказательства среднего качества показали сходную общую выживаемость после БСЛУ по сравнению с АЛНД (ОР 1,05, 95% ДИ 0,89–1,25; 6352 участника; три исследования; доказательства среднего качества). Различия в местных рецидивах (ОР 0,94, 95% ДИ от 0,24 до 3,77; 516 участников; одно исследование), локорегиональном рецидиве (ОР 0,96, 95% ДИ от 0,74 до 1,24; 5611 участников; одно исследование) и отдаленных метастазах (ОР 0,80, 95% ДИ 0,42–1,53; 516 участников; одно исследование) были неопределенными. Однако исследования показали небольшую абсолютную разницу в вышеупомянутых результатах.После БСЛУ лимфедема была менее вероятна, чем после БАНД (OR варьировала от 0,04 до 0,60; три исследования; 1965 участников; доказательства низкого качества). В трех исследованиях с участием 1755 участников сообщалось о качестве жизни: исследователи в двух исследованиях обнаружили, что качество жизни после БСЛУ лучше, чем после АЛНД, а в другом исследовании разницы не наблюдалось.

    ЛТ по сравнению с АЛНД
    В четырех испытаниях с участием 2585 участников сравнивали ЛТ только с АЛНД (с или без ЛТ) . Доказательства высокого качества показали, что общая выживаемость была снижена среди женщин, получавших только лучевую терапию, по сравнению с женщинами, получавшими ALND (HR 1.10, 95% ДИ от 1,00 до 1,21; 2469 участников; четыре исследования), и местный рецидив был менее вероятен у женщин, получавших лучевую терапию, чем у женщин, получавших ALND (HR 0,80, 95% ДИ от 0,64 до 0,99; 22 256 человеко-лет наблюдения; четыре исследования). Риск отдаленных метастазов для одной лучевой терапии был таким же, как и для ALND (HR 1,07, 95% CI от 0,93 до 1,25; 1313 участников; одно исследование), и оставалось неясным, была ли лимфедема менее вероятной после лучевой терапии, чем ALND (OR 0,47, 95% CI От 0,16 до 1,44; 200 участников; одно исследование).

    Меньше хирургических вмешательств по сравнению с ALND
    При объединении результатов всех испытаний лечение с меньшим количеством операций было связано со снижением общей выживаемости по сравнению с ALND (HR 1,08, 95% ДИ 1,01–1,16; 12864 участника; 19 исследований). Было неясно, уменьшилось ли местное рецидивирование при меньшем количестве операций на подмышечной впадине по сравнению с ALND (HR 0,90, 95% CI 0,75–1,09; 24 176 участников-лет наблюдения; восемь исследований). Локорегиональный рецидив был более вероятен при меньшем количестве операций, чем при ALND (HR 1.53, 95% ДИ от 1,31 до 1,78; 26 880 участников-лет наблюдения; семь исследований). Неизвестно, увеличился ли риск отдаленных метастазов после меньшего количества операций на подмышечной впадине по сравнению с ALND (ОР 1,07, 95% ДИ от 0,95 до 1,20; 2665 участников; пять исследований). Лимфедема была менее вероятна после меньшего количества операций на подмышечной впадине, чем при ALND (OR 0,37, 95% ДИ 0,29–0,46; 3964 участника; девять исследований).

    Не сообщалось об исследованиях по борьбе с заболеванием подмышечной впадины.

    Болезненный отек подмышек после вакцины против COVID: что дальше?

    Эндрю М.Кауниц, MD

    Эндрю М. Кауниц, доктор медицины : Несколько недель назад я увидел нового пациента, женщину в возрасте 50 лет, которая сообщила о «опухоли в моей подмышечной впадине». На прошлой неделе она отметила, что ткань в верхнем наружном квадранте ее левой груди и подмышечной впадины казалась опухшей, немного болезненной и более заметной, чем на ее правом боку. В последнее время у нее не было лихорадки.

    У нее не было ни личного, ни семейного анамнеза рака груди. Две предыдущие скрининговые маммограммы считались нормальными.Ей установили грудные имплантаты, когда ей было чуть больше 20 лет.

    При обследовании пациентки в сидячем и лежачем положении обнаружены симметричные груди с имплантатами, без изменений кожи и пальпируемых подмышечных лимфатических узлов. Пациентка указала на то, что, по ее мнению, вызывает беспокойство – несколько болезненный и опухший верхний внешний квадрант ее левой груди и нижележащую большую грудную мышцу.

    Наш центр визуализации груди Университета Флориды находится по соседству с амбулаторным отделением акушерства и гинекологии, поэтому я подошла, чтобы поговорить со своей коллегой доктором Памелой Хэтч, радиологом, прошедшим стажировку в области визуализации груди.Доктор Хэтч вернулась со мной, где она поговорила с пациентом и осмотрела его.

    Парлин Д. Хэтч, Мэриленд

    Pamela D. Hatch, MD : Я осмотрел пациентку и согласился, что присутствует некоторая полнота подмышечного хвоста, но не отчетливые образования. Осмотр также показал, что дискомфорт пациента распространился на левую подмышечную впадину.

    Это напомнило мне о недавнем разговоре с моим коллегой доктором Хейли Литер.Доктор Леттер видел онлайн-дискуссии среди членов Общества визуализации груди (SBI), которые говорили о пациентах с опухшими лимфатическими узлами на стороне, которой они получали инъекцию вакцины COVID.

    Визуализаторы груди давно знают, что вакцинация в дельтовидной области может привести к преходящей односторонней подмышечной лимфаденопатии. И Мехта с коллегами, и Эдмондс с коллегами писали, что возникновение подмышечной лимфаденопатии было особенно частым после вакцинации мРНК COVID-19.

    В ходе опроса пациентка показала, что она действительно получила первую дозу вакцины COVID-19 12 днями ранее в левую руку. Поскольку ее последняя скрининговая маммография была сделана более 6 месяцев назад, и симптомы касались как подмышечного хвоста, так и подмышечной впадины, я рекомендовал доктору Кауниц заказать диагностическую маммографию и сонограмму левой груди и сонограмму левой груди.

    Увеличенные лимфатические узлы часто видны на маммографии (рис. 1).

    Рис. 1. Маммограмма, показывающая увеличенные подмышечные лимфатические узлы.

    На

    маммографических изображениях (рис. 2) у нашего пациента не было обнаружено увеличенных подмышечных лимфатических узлов. У пациентки установлен грудной имплант, но маммографических отклонений не обнаружено.

    Рис. 2. Маммографические изображения левой груди с указанием пальпируемых и болевых маркеров.

    Ультразвук часто может выявить более глубокие узлы, которые не видны при маммографии или не прощупываются при осмотре.Как и предполагалось, ультразвуковое исследование левой груди / левой подмышечной впадины показало лимфаденопатию, подтвержденную утолщением коры лимфатических узлов более чем на 3 мм (Рисунки 3 и 4).

    Рис. 3. Ультразвук, демонстрирующий один из заметно увеличенных лимфатических узлов в левой подмышечной впадине с соседним узлом, который все еще выглядит нормальным.

    Рисунок 4а. Лимфатический узел с утолщенной корой в левой подмышечной впадине пациента.4b. Кора нормального лимфатического узла в безболезненной правой подмышечной впадине.

    Оценка и последующие действия

    Hatch : Поскольку односторонняя лимфаденопатия может быть признаком рака груди, SBI выпустил руководство по предотвращению ненужной оценки и стимулированию соответствующего последующего наблюдения за пациентами с односторонней лимфаденопатией на рутинных маммограммах после вакцинации COVID. Руководство включает следующее:

    • Рассмотрите возможность получения следующей информации в анкетах пациентов: статус вакцинации от COVID-19; время и сторона (левая и правая рука) вакцинации.Чтобы свести к минимуму беспокойство пациента, рассмотрите возможность включения этого вступительного заявления: Вакцины всех типов могут привести к временному увеличению лимфатических узлов, что может быть признаком того, что организм вырабатывает антитела в ответ на вакцину, как и предполагалось.

    • Односторонняя подмышечная аденопатия при скрининговых обследованиях требует оценки категории 0 с помощью BI-RADS (Система отчетов и баз данных по данным визуализации молочной железы), чтобы обеспечить дальнейшую оценку ипсилатеральной молочной железы и документирование истории болезни, включая вакцинацию против COVID-19.

    • После соответствующего диагностического обследования односторонней подмышечной аденопатии у женщин, получивших вакцинацию от COVID-19 в ипсилатеральную верхнюю конечность в течение предшествующих 4 недель, рассмотрите возможность краткосрочного контрольного обследования через 4-12 недель (BI-RADS категория 3) после второй дозы вакцины.

    • Если подмышечная аденопатия сохраняется после краткосрочного наблюдения, рассмотрите возможность взятия пробы лимфатических узлов, чтобы исключить рак молочной железы и другие виды рака.

    SBI также рекомендует, чтобы, если это возможно, и когда это не приводит к чрезмерной задержке оказания помощи, клиницисты рассмотрели вопрос о назначении скрининговых обследований до первой дозы вакцинации COVID-19 или через 4-6 недель после второй дозы вакцинации COVID-19.

    10 Comments on “В подмышке лимфоузел: Увеличенные подмышечные лимфоузлы – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

    1. Прошу прощения, что я вмешиваюсь, но мне необходимо немного больше информации.

      [url=http://stroyolymp.ru/forum_667131.html]малолеток ебут до слез в стихах – aduldpartner.com[/url] 8706150

    2. [QUOTE][b]Алина[/b], [url=http://loligirl.online ]порно блондинка маленького роста [/url]
      [u]Устала читать[/u]
      [url=http://rentall.in.ua/comments.php]СУПЕР ПОРЕВО – opaporn.ru[/url] 3414e84
      [/QUOTE]
      [b]rasencu[/b], От души!

    3. Хочу лишиться девственности с женатым мужиком!! Мне 16 яхуденькая блондинка, немного наглая. Напиши мне
      b7c3414

    4. Хочу лишиться девственности с женатым мужчиной! Мне 16 яхуденькая шатенка, немного наглая. Пишите
      [url=http://drcpu.uz/product.php?id=110]Хочу мужчину…[/url] 06150e2

    5. [QUOTE]
      [url=http://drcpu.uz/product.php?id=110]Хочу мужчину…[/url] [url=https://klinkerstone.ru/iskusstvennyy-kamen/?address77=Vorohezh&name=LubovRpn&tell=84719694715&[email protected]&text=<QUOTE=>___=<a_href=>%D0%A5%D0%BE%D1%87%D1%83_%D0%BC%D1%83%D0%B6%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%83___=</a=>_=>__13bc14_____=</QUOTE=>_?????????:_%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D1%8C%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%B4%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0=>;)=]Ищу мужчину[/url] 20_fe32
      [/QUOTE]
      [url= ] Порно с несовершеннолетними школьницами челябинской области выложили в закрытую группу« ВКонтакте»[/url];)

    6. [QUOTE]
      [url=https://www.mikc.ru/forum/?PAGE_NAME=message&FID=8&TID=6790&TITLE_SEO=6790-svarochnaya-maska-resanta-ms_2&MID=31866&result=reply#message31866]Ищу мужчину[/url] [url=https://soundmaster.dp.ua/forums/topic/hot-and-beauty-naked-girls-3/#post-111366]Мужчины вы где[/url] c288706
      [/QUOTE]
      [url= ] Девчонки я малолетка!)))[/url];)

    7. [QUOTE]
      [url=http://code.gifca1.ru/forum/topic/army-of-lovers/?part=178#postid-2039]Мужчины вы где[/url] [url=http://domino-stroy.ru/predmety-interera-iz-dereva/derevo-v-interere-porody-dereva.html]Ищу мужчину[/url] b7c3414
      [/QUOTE]
      [url= ] Сексуальная эксплуатация малолетних в Японии[ 18 Документальный фильм Би- би- си[/url];)

    8. [QUOTE]
      [url=http://patriot-pomor.ru/index.php/konkursy/3486-nachalsya-priem-rabot-na-nauchnuyu-konferentsiyu-po-voenno-istoricheskoj-tematike-zashchitniki-otechestva]Ищу мужчину[/url] [url=http://mobilecomfort-nn.ru/kholodilniki/avtokholodilnik-vitrifrigo-s44.html]Мужчины Ауу[/url] 60dcc28
      [/QUOTE]
      [url= ] Малолетка( 2014 просмотр трейлера в высоком качестве на киносайте КиноГид[/url];)

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *