| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
|
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея.
Со стороны кожных покровов: экзантема.
Редко возможно развитие аллергических реакций.
В связи с этим препарат не следует применять в I триместре беременности. В II и III триместрах применение препарата возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода. Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с материнским молоком: назначение препарата в период лактации не рекомендуется.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Сироп содержит в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому может назначаться больным с сахарным диабетом.
Влияние на способность управлять автотранспортом или механизмами.
Препарат может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.
Синекод® – препарат выбора для лечения сухого кашля у детей и взрослых | Никифорова Г.Н.
Кашель является естественной защитной реакцией организма в ответ на раздражение рецепторов дыхательных путей и представляет собой сложнорефлекторный акт, обеспечивающий удаление инородных частиц и патологического секрета из респираторного тракта.
Кашлевой рефлекс начинается с раздражения чувствительных окончаний – так называемых кашлевых рецепторов блуждающего, тройничного, языкоглоточного нервов, распространенных, кроме респираторного тракта, и в некоторых отделах пищеварительной системы, перикарде, наружном слуховом проходе. Различают два типа данных рецепторов – ирритантные, расположенные поверхностно и реагирующие на воздействия экзогенных и эндогенных (механических, химических, физических) факторов, находящихся в просвете респираторного тракта, и С–рецепторы, располагающиеся в более глубоких слоях тканей и возбуждающиеся под действием медиаторов воспаления [5]. После раздражения кашлевых рецепторов нервные импульсы по афферентным нервам достигают кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге [2], а затем посредством эфферентных волокон возвратного, диафрагмального и шейных спинномозговых нервов передаются к дыхательным и вспомогательным мышцам [5]. При этом происходит резкий форсированный выдох на фоне перепада давления воздуха за счет напряжения мышц и изменения просвета голосовой щели, что обеспечивает удаление раздражающих факторов из дыхательных путей, таким образом осуществляются их естественное очищение и защита [1,5]. Формирование кашлевого рефлекса находится под контролем деятельности коры головного мозга, поэтому мы можем произвольно подавлять или вызывать кашель.
Всего описано более 50 возможных причин кашля [5].Разные патологические состояния обусловливают различные характеристики кашля. Кашель может быть сухим (непродуктивным) и влажным (продуктивным, с мокротой), по продолжительности эпизодов различают эпизодический, кратковременный, приступообразный и постоянный кашель. В зависимости от длительности различают острый кашель – до 3 нед. и хронический – продолжительностью более 3 нед. Некоторые авторы кашель длительностью от 3 до 6–8 нед. рассматривают как подострую форму [9].
Кашель – один из наиболее распространенных симптомов, который заставляет пациентов обратиться за помощью к врачу. Так, по данным Европейского респираторного общества (European Respiratory Society), среди взрослого населения до 50 лет у 30% наблюдается ночной, у 10% – продуктивный, у 10% – непродуктивный кашель [10]. Острый кашель наиболее часто развивается на фоне вирусных респираторных инфекций, при инородных телах дыхательных путей, подострый и хронический – на фоне хронических риносинуситов, при постназальном затеке (postnasal drip syndrom), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), ГЭРБ, при коклюше; хроническим является и психогенный кашель. Как правило, острый кашель на фоне вирусных заболеваний респираторного тракта не оказывает значимого влияния на общее состояние больного, продолжается не более 10–12 дней и не приводит к каким–либо серьезным последствиям.
Выяснение этиологии хронического, плохо купируемого кашля является достаточно серьезной диагностической проблемой для врача [1,15,17]. Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев причина, вызвавшая кашель, бывает единственной, возможно сочетание двух и более этиологических факторов [8,13]. Определить этиологию кашля очень важно, так как именно воздействие на первопричину его возникновения обеспечивает успех лечения. Однако даже в странах с высоким уровнем развития здравоохранения более чем в 20% случаев причина хронического кашля остается неустановленной [8].
Адекватное и рациональное лечение кашля является важной задачей врачей многих специальностей. После установления причины кашля назначается этиотропное и патогенетическое лечение основного заболевания. Одновременно обычно проводится симптоматическая терапия кашля, которая может обеспечивать его предотвращение и подавление (противокашлевое лечение) или повышение защитной эффективности кашля (мукоактивные средства). Подавление кашля показано в тех случаях, когда он становится непродуктивным и не способствует очищению дыхательных путей, приобретает навязчивый и изматывающий характер [4]. Такой кашель значительно ухудшает качество жизни пациентов, может привести к возникновению мышечных болей в области грудной клетки и брюшной стенки, нарушениям гемодинамики в области грудной полости, кровохарканью, пневмотораксу, рвоте, недержанию мочи, способствует формированию диафрагмальной и других видов грыж [3,5].
Препараты, подавляющие кашель, могут быть центрального и периферического действия, первые вызывают торможение кашлевого центра, вторые обеспечивают снижение чувствительности кашлевых рецепторов. Среди противокашлевых препаратов центрального действия различают наркотические и ненаркотические лекарственные средства. Ранее для лечения непродуктивного кашля широко применялись алкалоиды опия, данные вещества достаточно быстро блокируют кашлевой центр. Однако на фоне выраженного терапевтического эффекта при их использовании возникает множество побочных эффектов, среди которых наиболее опасными являются угнетение дыхательного центра и формирование лекарственной зависимости.
Значительным шагом вперед в лечении сухого непродуктивного кашля явилась разработка новых противокашлевых препаратов центрального действия, не уступающих по эффективности наркотическим средствам, но при этом полностью лишенных их недостатков. Определенный интерес в этом аспекте вызывает противокашлевой препарат последнего поколения Синекод®. Препарат (непатентованное название – бутамират) разработан и производится фармацевтической корпорацией «Новартис Консьюмер Хелс СА», Швейцария (Novartis Consumer Health SA, Switzerland).
Синекод® является противокашлевым средством центрального действия, по химическому составу и фармакологическим свойствам данное вещество не является алкалоидом опия. В отличие от производных морфия бутамират избирательно воздействует на кашлевой центр, не вызывая угнетения дыхания, не обладает седативным и аналгетическим действием, не вызывает лекарственной зависимости, имеет чрезвычайно низкую частоту развития побочных эффектов, сохраняет эффективность при продолжительном лечении, начиная оказывать максимальный эффект уже после первого применения.
По сравнению с другими средствами этой группы бутамират обладает рядом преимуществ, основными из которых являются высокие эффективность и безопасность и хорошая переносимость препарата. Клинические и лабораторные исследования показали, что Синекод® практически не вызывает побочных реакций даже при длительном приеме, в том числе у детей и пациентов пожилого возраста, достаточно редко могут наблюдаться кожная сыпь, тошнота, диарея, головокружение (частота менее 1%), аллергические реакции. Синекод® показан при сухом кашле любой этиологии, в том числе и при коклюше, применяется также для подавления кашля в пред– и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и бронхоскопии. Кроме того, нередко в практике врача–интерниста на данный момент встречается синдром гиперреактивности кашлевого центра, возникающий после перенесенного респираторного заболевания, сопровождающегося кашлем. Этот синдром встречается у 10% пациентов и требует особого внимания.
Противопоказаниями являются только повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 2–х месяцев и продуктивный характер кашля. В связи с отсутствием контролируемых исследований у беременных женщин Синекод® не следует применять в I триместре беременности, однако во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода. Учитывая отсутствие данных по выделению активного вещества с материнским молоком, назначение препарата Синекод® также не рекомендуется в период лактации.
Бутамират не только надежно блокирует функции кашлевого центра, но и обладает доказанными противовоспалительным, бронхорасширяющим и отхаркивающим эффектами, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови. В клинических испытаниях была подтверждена одинаковая эффективность Синекода® в отношении как недавно появившегося, так и хронического сухого кашля. В связи с этим Синекод® может быть успешно использован в тех случаях, когда другие группы препаратов неэффективны, например для лечения коклюша, а также других заболеваний, сопровождающихся изнуряющим сухим кашлем.
Для препарата Синекод® характерен более выраженный, продолжительный и быстрый лечебный эффект (достигает максимума уже через 60 мин. после приема) по сравнению с противокашлевыми средствами на основе кодеина. Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, период полувыведения составляет 6 ч, при повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной и кумуляции не наблюдается. Противокашлевой активностью обладают не только бутамират, но и его метаболиты, образующиеся в крови при гидролизе – 2–фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол. Подобно бутамирату, метаболиты обладают почти максимальной (около 95%) степенью связывания с белками плазмы, что обусловливает, помимо всего прочего, их длительный период полувыведения из плазмы. Метаболиты выводятся главным образом с мочой, причем метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связаны с глюкуроновой кислотой.
Для максимального удобства пациентов Синекод® выпускается в двух лекарственных формах: каплях и сиропе. Бутамират в виде капель можно безопасно применять в педиатрической практике для детей от 2 мес., а сироп рекомендован взрослым и детям с 3–летнего возраста. Препарат принимается перед едой, детям от 2 мес. до 1 года рекомендована доза по 10 капель 4 раза/сут.; от 1 года до 3 лет – по 15 капель 4 раза/сут.; от 3 лет и старше – по 25 капель 4 раза/сут.
При передозировке бутамирата отмечаются сонливость, тошнота, рвота, диарея, потеря чувства равновесия и снижение артериального давления. Для купирования данных симптомов рекомендовано использование активированного угля, солевых слабительных, поддержание функции сердечно–сосудистой и дыхательной систем.Благодаря сбалансированному гипоаллергенному составу и отсутствию сахара Синекод® может назначаться пациентам с неблагоприятным аллергическим фоном, а также больным, имеющим нарушения углеводного обмена. Препарат обладает хорошими органолептическими свойствами, у него отсутствуют седативные свойства, он не вызывает нарушений когнитивных функций, не провоцирует бронхоспазм, не влияет на моторику желудочно–кишечного тракта и хорошо переносится всеми группами больных. Какие–либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны, поэтому он может быть использован в комплексном лечении ряда заболеваний.
Эффективность препарата Синекод® продемонстрирована в ряде клинических исследований (рис. 1–4).
Синекод® эффективнее и безопаснее подавляет сухой кашель, чем неопиаты [7].
Таким образом, адекватно подобранная терапия позволяет ликвидировать либо эффективно контролировать кашель. Синекод® является высокоэффективным и безопасным средством для лечения сухого кашля при различных заболеваниях у взрослых и детей, отвечает всем основным требованиям, предъявляемым к современным препаратам, и может быть рекомендован в качестве препарата выбора для лечения сухого кашля любой этиологии и для подавления кашля в пред– и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и диагностических манипуляциях в области респираторного тракта.
Литература
1. Аверьянов А.В. Методологические подходы к диагностике и терапии хронического кашля: Дисс. канд. мед. наук. – М., 1999.
2. Любимов Г.А. Механика кашля // Физиология человека. – 1999. – Т. 25. – № 6. – С. 80–87.
3. Сильвестров В.П. Кашель.
// Тер. арх. – 1992. – № 64 (3). – С. 136–139.
4. Таточенко В. К. Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение. // Лечащий врач. – 2008. – № 3.
5. .Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. – Рязань, 2000.
6. Berthelot J. Expertise clinique d’un antitussif solute buvable, le citrate de butamirate, en comparaison avec le Netux. Hopital chin et med. de Vaugirard, Paris, France. // Report 26.2.1982.
7. Charpin J. Expertise clinique d’un antitussif solute buvable, le citrate de butamirate des laboratoires Valpan compare au Silomat sirop. Hopital Ste Marguerite, Marseille, France. // Report. 1982;2.11.
8. Irwin R.S., Curley F.J., French C.L. Chronic cough. The spectrum and frequency of causes, key components of the diagnostic evaluation, and outcome of specific therapy. // Am. Rev. Respir. Dis. 1990;141(3):640–647.
9. Irwin R.S. et al. Diagnosis and management of cough: ACCP evidence–based clinical practice guidelines. // Chest. – 2006;129:1–292.
10. Janson C., Chinn S., Jarvis D., Burney P. Determinants of cough in young adults participating in the European Community Respiratory Health Survey. // Eur. Respir. J. 2001;18:647–654.
11. Lacourciere Y., Brunner H., Irwin R. et al. Effects of modulators of the renin–angiotensin–aldosterone system on cough. // J. Hyper–tens. 1994;12(12):1387–1393.
12. Materazzi F., Capano R., D’Urso В., Visco A. Note terapeutiche sul butamirato citrato. // Gazz. med. rial. 1984;143,4:229–232.
13. Mello C.J., Irwin R.S, Curley F.J. Predictive values of the character, timing, and complications of chronic cough in diagnosing its cause. // Arch. Intern. Med. 1996;156(9):997–1003.
14. Morice A.H., Fontana G.A., Sovijarvi A.R.A. et al. The diagnosis and management of chronic cough // Eur. Respir. J. 2004;24:481–492.
15. Patrick H., Patrick F. Chronic cough. // Med. Clin. N. Am. 1995;79(2):361–372.
16. Ricklin W., Meyer G.
, d’Apuzzo V., Rohner M., Gindrat J., Caloz A., Hynek R., Vaucher A,, Larcher R, Favre R. Doppelblind–Studie Sinecod–, Hicoseen–, Codein–Tropfen. Hommel AG, Adiiswil, Switzeriand. // Report. 1979;19:9.
17. Weinberger S.E. Evaluation of chronic cough. UpToDate. 1998;6 (3) (CD–ROM).
.
Синекод, 5 мг/мл, капли для приема внутрь для детей, 20 мл, 1 шт.
Всасывание Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь и гидролизуется в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние одновременного приема пищи на процессы не изучалось. Содержание 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола в плазме полностью пропорционально в диапазоне доз 22,5 – 90 мг. Распределение Бутамират имеет объем распределения между 81 и 112 л (учитывая массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы в диапазоне доз 22,5 – 90 мг, имея среднее значение 89,3 – 91,6 %. Диэтиламиноэтоксиэтанол в некоторой степени связывается с белками плазмы крови, средние значения варьируют от 28,8 % до 45,7 %. Нет данных о проникновении бутамирата через плацентарный барьер и его выделении с грудным молоком. Метаболизм Гидролиз бутамирата происходит быстро, концентрации метаболитов обнаруживаются через 5 мин. На основании данных исследований, считается, что эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, однако нет клинических данных о метаболизме диэтиламиноэтоксиэтанола. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму гидроксилированием в параположении. Выведение Через 24 часа после приема препарата основные метаболиты (77%) состоят из конъюгированной 2-фенилмасляной кислоты и парагидрокси-2-фенилмасляной кислоты. Выведение 2-фенилмасляной кислоты, диэтиламиноэтоксиэтанола и п-гидрокси-2-фенилмасляной кислоты осуществляется преимущественно с мочой. Уровень конъюгата 2-фенилмасляной кислоты в моче значительно превышает его уровень в плазме.
Бутамират определяется в моче в течение 48 часов после приема препарата внутрь. Количество бутамирата, выделяющегося в мочу в течение 96 часов, соответствует 0,02 %, 0,02 %, 0,03 % и 0,03 % при дозах препарата 22,5 мг, 45 мг, 67,5 мг и 90 мг. В большем количестве выводятся метаболиты бутамирата. Период полувыведения бутамирата – 1,48-1,93 часа, 2-фенилуксусной кислоты – 23,26-24,42 часа, диэтиламиноэтоксиэтанола – 2,72 – 2,90 часов. Особые группы пациентов Отсутствуют данные об изменении фармакокинетики препарата у пациентов с нарушением функции печени или почек.
Инструкция и схемы применения Кагоцела для детей и взрослых при гриппе и ОРВИ
Кагоцел
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ СРЕДСТВА: Кагоцел® (Kagocel®)
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ: нет.
ХИМИЧЕСКОЕ НАЗВАНИЕ: Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,
10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 – пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Таблетки.
СОСТАВ: Активное вещество: Кагоцел® 12 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 10мг, кальций стеарат — 0.65мг, Лудипресс (состав: лактозы моногидрат, повидон (Коллидон 30), кросповидон (Коллидон CL)) – до получения таблетки массой 100 мг.
ОПИСАНИЕ: Таблетки от белого с коричневатым оттенком до светло-коричневого цвета круглые двояковыпуклые с вкраплениями коричневого цвета.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противовирусное средство.
КОД АТХ: [J05AX]
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФАРМАКОДИНАМИКА
Основным механизмом действия Кагоцела® является способность индуцировать продукцию интерферонов. Кагоцел® вызывает образование в организме человека так называемых поздних интерферонов, являющихся смесью α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью.
Кагоцел® вызывает продукцию интерферонов практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела® титр интерферонов в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела® характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферонов в кровотоке. Динамика накопления интерферонов в кишечнике при приеме внутрь Кагоцела® не совпадает с динамикой титров циркулирующих интерферонов. В сыворотке крови продукция интерферонов достигает высоких значений лишь через 48 часов после приема Кагоцела®, в то время как в кишечнике максимум продукции интерферонов отмечается уже через 4 часа.
Кагоцел®, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.
Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Через 24 часа после введения в организм Кагоцел® накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела® в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через гематоэнцефалический барьер. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде.
При ежедневном многократном введении Кагоцела® объем распределения колеблется в широких пределах во всех исследованных органах.
Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы препарата. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами – 47%, с белками – 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%.
Выведение: из организма препарат выводится, в основном, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% – через кишечник и 10% – почками. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Кагоцел® применяют у взрослых и детей в возрасте от 3 лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а также как лечебное средство при герпесе у взрослых.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
– Беременность и период лактации;
– Возраст до 3 лет;
– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
– Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Лечение гриппа и орви
Профилактика гриппа и орви
Детям с 3 до 6 лет
Детям с 3 до 6 лет
Для взрослых
- x 6
- x 6
- x 6
- x 6
- x 6
- —
- —
Внутрь, независимо от приема пищи.
Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня – по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 3 раза в день.
Всего на курс – 18 таблеток, длительность курса – 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня – по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Всего на курс – 30 таблеток, длительность курса – 5 дней.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые два дня – по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 1 раз в день. Всего на курс – 6 таблеток, длительность курса – 4 дня.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет назначают в первые два дня – по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 2 раза в день. Всего на курс – 10 таблеток, длительность курса – 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет проводится 7-дневными циклами: два дня – по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможные побочные реакции при применении препарата приведены в зависимости от частоты возникновения (классификация ВОЗ): часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту не представляется возможным).
Аллергические реакции: частота неизвестна – сыпь, крапивница, зуд кожи, отек Квинке.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна – тошнота, диарея, гастралгия.
Если любые из указанных в инструкции побочных реакций усугубляются, или вы заметили любые другие побочные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
ВОЗМОЖНОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ БЕРЕМЕННЫМИ ЖЕНЩИНАМИ, ЖЕНЩИНАМИ В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
В связи с отсутствием необходимых клинических данных Кагоцел® не рекомендуется принимать в период беременности и лактации.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами, механизмами не изучено.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При случайной передозировке рекомендуется назначить обильное питье, вызвать рвоту.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Кагоцел® хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Для достижения лечебного эффекта прием Кагоцела® следует начинать не позднее четвертого дня от начала заболевания.
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки, 12 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/ поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием.
1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
СРОК ГОДНОСТИ
4 года.
По истечении срока годности, указанного на упаковке, препарат не должен применяться.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта врача.
ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО, НА ИМЯ КОТОРОГО ВЫДАНО РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ
ООО “НИАРМЕДИК ПЛЮС”, Россия, 125252, г. Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12.
ПРЕДПРИЯТИЕ-ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ООО «НИАРМЕДИК ФАРМА», Россия, 249030, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4, оф. 402.
Адрес места производства: Россия, 249030, Калужская область, г.о. «Город Обнинск», г. Обнинск, Киевское шоссе, д.120, корп. 3, 4, 5.
Сравним Синекод и Коделак: что лучше
Сравнение препаратов Синекод и КОДЕЛАК Нео носит исключительно ознакомительный
характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач.
Самолечение опасно!
Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность – в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.
Оба средства назначаются для купирования приступов сухого кашля при простудах и других заболеваниях верхних дыхательных путей. По сути Коделак является российским аналогом швейцарского Синекода.
В основе этих лекарств используется активное вещество бутамирата цитрат. Остальные компоненты отличаются, так же как есть некоторая разница в противопоказаниях к применению. И тот и другой препарат выпускаются в форме сиропа и таблеток. Выбор формы препарата зависит от симптомов заболевания и возраста пациента.
Механизм действия по активному веществу у них сходен, так как средство воздействует на угнетение мозгового центра кашля у человека. Особенности бутамирата в том, что он не вызывает привыкания, чем увеличивает возможность применения препаратов детям.
Эти средства нельзя употреблять одновременно с лекарствами для отхаркивания, так как оба препарата воздействуют на мозговой центр кашля у человека. Существует опасность скопления мокроты и наступления бронхоспазма.
Что выбрать
Выбор того или иного препарата зависти от назначения врача. Если есть рецепт на приобретение Коделака, то по цене Синекод существенно дороже. С другой стороны, преимущества швейцарского лекарства в том, что его можно назначать даже грудным детям — но только в зависимости от формы выпуска.
Применение для детей
Синекод как средство для детей может применяться в возрасте от 2 месяцев, если использовать его в форме капель и от 2 лет в форме сиропа. Поэтому как лекарство для детей предпочтительней использовать Синекод.
Дозировка Синекода для взрослых и детей: инструкция
Синекод представляет собой препарат против кашля. Его назначают взрослым и детям с целью купировать сухой кашель.
Действие этого лекарства основано на подавлении кашлевого рефлекса на уровне ЦНС. Поскольку это средство не является наркотическим, его можно применять в течение длительного времени. Однако, как правило, курс приема длится около 1 недели. Помимо подавления кашлевого рефлекса, это лекарство оказывает и другие воздействия на организм. В частности, препарат оказывает бронходилатирующее воздействие. Вследствие расширения просвета бронхов пациенту становится легче дышать. Во время вдоха увеличивается объем вдыхаемого воздуха, благодаря чему кровь лучше насыщается кислородом. Таким образом, Синекод также предотвращает кислородное голодание, способствуя быстрому выздоровлению и восстановлению всех систем организма.
Читайте также: При каком кашле следует принимать Синекод
Синекод – какая дозировка для взрослых и детей? Количество препарата и частоту приема определяет врач в каждом случае индивидуально. Для этого учитывается возраст пациента, степень тяжести и особенности протекания заболевания, которое провоцирует кашель.
Этот препарат выпускается в трех видах – в сиропе, каплях и драже. Дозировка для каждого вида разная. Если врач назначил ребенку капли, дозировка такая для детей:
- От 2-х месяцев до 1 года – по 10 капель 4 раза в день.
- От 1 года до 3-х лет – по 15 капель 4 раза в день.
- Старше трех лет – по 25 капель 4 раза в день.
Лучше между приемами лекарства делать перерывы по 6 часов. Если такой график приема соблюдать не получится, капли надо давать ребенку перед сном и сразу после пробуждения. Оставшиеся 2 приема распределить в течение дня, чтобы ребенок получал лекарство через равные промежутки времени.
Для взрослых и детей старше 12 лет можно увеличивать дозировку этого препарата. Принимать его надо тоже 4 раза в день через одинаковые промежутки времени. За один прием можно пить по 50-60 капель. Если это лекарственное средство оказывается неэффективным, не надо увеличивать дозировку. Если спустя неделю после начала приема кашель не прекратился, нужно перестать принимать это лекарство и обратиться к врачу. В таком случае врач назначит другое лекарственное средство от кашля.
Капли назначают преимущественно детям до 3-х лет. Пациентам старше этого возраста врачи обычно назначают сироп. Он лучше переносится и у него более приятный вкус. Дозировка сиропа для детей зависит от возраста:
- от 3 до 6 лет – по 5 мл 3 раза в день;
- от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день;
- от 12 до 15 лет – по 15 мл в день.
Подросткам старше 15 лет и взрослым надо пить по 15 мл 4 раза в день.
Сироп следует принимать через каждые восемь часов. Этот препарат в любом виде необходимо принимать через равные промежутки времени. От соблюдения данного правила во многом зависит его эффективность.
Детям от 5 лет можно давать не только сироп, но и таблетки (драже). В более раннем возрасте таблетки лучше не давать, поскольку ребенок может ими подавиться. Синекод в драже надо принимать в зависимости от возраста пациента:
- от 5 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день;
- от 12 до 15 лет – по 1 таблетке 3 раза в день;
- старше 15 лет и взрослым – по 2 таблетки 2 или 3 раза в день.
Если таблетки принимать два раза в день, делать это надо с 12-часовыми перерывами между каждым приемом. Если назначен прием 3 раза в день, перерывы должны быть по 8 часов.
Как принимать: инструкция
Если врач назначил Синекод в сиропе или в каплях, принимать такое лекарство надо перед приемами пищи. Прежде чем налить сироп или капли, флакон нужно аккуратно встряхнуть, чтобы все содержимое перемешалось. Если врач назначил сироп, достаньте мерный стаканчик, который продается вместе с лекарственным препаратом. Пить можно прямо из мерного стаканчика. Если вы налили больше сиропа, чем нужно, лишнее количество придется вылить в раковину, поскольку обратно заливать сироп во флакон нельзя. То же самое относится к каплям. После каждого приема мерный стаканчик нужно тщательно мыть с моющим средством и просушивать полотенцем или бумагой.
Если ребенок выпил только небольшую часть из нужного количества лекарства, а остальное разлил или выплюнул, не надо доливать сироп или капли на глаз. Лучше подождать следующего приема и дать ребенку полную дозировку.
Поскольку этот препарат подавляет кашель, его нельзя применять параллельно с отхаркивающими и муколитическими средствами, которые предназначены для выведения мокроты. Муколитические лекарственные препараты способствуют разжижению мокроты и увеличению ее количества. Если сочетать такой препарат с Синекодом, есть вероятность скопления секрета в дыхательных путях. Как следствие, может возникнуть бронхоспазм и вторичное инфицирование легких или бронхов. Данный препарат нельзя сочетать с другими медикаментами от кашля, так как это может привести к появлению серьезных осложнений.
Синекод незаменим при купировании сухого кашля, вызванного практически любыми заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, фарингитом, трахеитом, трахеобронхитом, кашлем курильщика, плевритом и т. д. Также этот препарат врачи могут назначать пациентам с начальной стадией простудных заболеваний. В любом случае важно запомнить, что, как только с кашлем стала выходить мокрота, надо прекратить прием данного препарата и обратиться к врачу. Доктор назначит лекарство, которое будет способствовать выведению мокроты из бронхов.
инструкция по применению, эффективность против сухого кашля, с какого возраста назначают, противопоказания, дозировки сиропа и раствора
Содержание статьи
Устранение кашля всегда проводится на фоне лечения основного заболевания. При необходимости вместе с назначением антибактериальных, противовирусных и иммуномодулирующих средств ребенку рекомендуют препараты, разжижающие мокроту и средства, способствующие ее выведению. Однако не так уж редко возникают ситуации, когда кашель становится непродуктивным и изнуряющим. В таких случаях требуются средства, подавляющих кашлевой рефлекс.
Особенности препарата
Основу «Синекода» составляет бутамирата цитрат. Он действует непосредственно на центральные отделы нервной системы и уменьшает выраженность и частоту кашля за счет подавления активности, отвечающих за этот рефлекс структур. В отличие от опиоидных препаратов, действующих сходным образом, бутамирата цитрат не влияет на функцию дыхания, не вызывает сонливости или других симптомов угнетения нервной системы. Кроме того, «Синекод» не вызывает зависимости и потому может применяться в педиатрии.
Кроме подавления кашля, «Синекод» также оказывает следующие терапевтические эффекты:
- отхаркивающий;
- бронхорасширяющий;
- противовоспалительный.
После проглатывания препарат из желудка быстро попадает в кровь — там его можно обнаружить уже через 10-15 минут. Терапевтический эффект становится заметен через час-полтора. Действие лекарства продолжается в течение шести часов. Важным преимуществом «Синекода» является отсутствие эффекта его накопления в организме, что снижает риск возникновения побочных эффектов.
Поводы для назначения
Данное средство используют для лечения состояний, когда требуется купировать сухой и непродуктивный кашель. Основными показаниями являются:
- коклюш;
- сухой кашель при ларингите, трахеите, бронхите;
- аллергический кашель;
- предстоящая диагностическая бронхоскопия;
- состояние до и после хирургических вмешательств.
Данный препарат одинаково хорошо устраняет как острый кашель, так и хронический. Часто «Синекод» незаменим в тех случаях, когда средства с кодеином оказались неэффективными.
Особенно показано его применение при так называемом синдроме гиперреактивности кашлевого центра. Это состояние диагностируется у 10% пациентов после перенесенной респираторной вирусной инфекции и сопровождается сухим навязчивым кашлем.
«Синекод» не назначают при влажном (мокром) кашле или обструктивном бронхите, то есть когда в бронхах имеется мокрота. Подавление естественного механизма выведения мокроты в данном случае может причинить вред. Также препарат не используют для профилактики респираторных заболеваний.
Данный препарат разрешается принимать в комплексе с антибактериальными, противовирусными или иными лекарствами. Исключение составляют средства, усиливающие образование мокроты и способствующие ее разжижению. В данной ситуации на фоне подавления кашлевого рефлекса возможно появление симптомов закупорки бронхиального дерева и присоединение бактериальной инфекции.
«Детские» формы выпуска
Для малышей разработаны специальные фармацевтические формы:
- сироп;
- раствор для внутреннего применения.
Содержание в них бутамирата цитрата несколько отличается. В 1 мл сиропа содержится 1,5 мг основного компонента, а в 1 мл раствора — 5 мг.
Каждая из фармацевтических форм имеет свои преимущества и недостатки. Сироп имеет сладковатый вкус и ванильный аромат, поэтому дети охотно его пьют. Однако в состав данной формы лекарства входят подсластители и ароматизаторы, которые могут спровоцировать аллергические реакции у предрасположенных к этому пациентов.
«Синекод» в форме раствора не содержат дополнительных добавок, а потому его можно давать при склонности к аллергии. Кроме того, в составе нет сорбитола, и лекарство не влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
Таблетки (драже) «Синекод» не применяются для лечения дошкольников. Их назначают только с шестилетнего возраста.
Сироп
Данная лекарственная форма разрешена к применению у детей с трех лет. В аптеке можно купить флакон объемом 0,1 или 0,2 л. Дают лекарство перед приемами пищи. Чтобы отмерить нужное количество сиропа, следует воспользоваться специальным мерным стаканчиком, вложенным в коробку. Ориентировочные дозировки отражены в таблице.
Таблица — Дозировки сиропа «Синекод»
| Возраст | Кол-во сиропа, мл | Кратность приема, раз в сутки |
|---|---|---|
| 3-6 лет | 5 | 3 |
| 5-12 лет | 10 | 3 |
| Старше 12 лет | 15 | 3 |
Длительность терапии определяет лечащий врач. Обычно препарат назначают до перехода сухого кашля во влажный или до исчезновения симптомов заболевания.
Капли
Препарат дают перед едой, добавляя в напиток комнатной температуры. На флаконе с раствором есть специальный дозатор, позволяющий быстро отсчитать нужное количество капель. Лекарство назначают с двухмесячного возраста. Ориентировочные дозировки отражены в таблице.
Таблица — Детские дозировки раствора «Синекод»
| Возраст | Кол-во сиропа, мл | Кратность приема, раз в сутки |
|---|---|---|
| 2 месяца — 1 год | 10 | 4 |
| 1-3 года | 15 | 4 |
| Старше 3 лет | 25 | 4 |
Перед применением данного лекарства необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром, особенно это касается детей грудного возраста. Запрещается применять раствор с бутамиратом натрия для ингаляций или инъекций.
Побочные эффекты и передозировка
Препарат хорошо переносится детьми. Какие-либо негативные эффекты возникали менее чем у 1% пациентов. У них препарат вызывал следующие побочные действия:
- тошноту;
- понос;
- сонливость;
- аллергические явления (крапивница, отек слизистой).
При приеме больших доз лекарства возможны явления передозировки: рвота, тошнота, заторможенность, вестибулярные нарушения, снижение цифр артериального давления. При наличии указанных признаков следует обратиться за медицинской помощью.
Противопоказания
Противопоказаний для применения «Синекода» не так много. Следует учитывать возрастные ограничения — младше двух месяцев для раствора и трех лет для сиропа.
Кроме того, препарат не назначают пациентам:
- имеющим индивидуальную непереносимость его компонентов;
- с нарушениями усвоения фруктозы (для сиропа).
С осторожностью используют лекарство при состояниях, когда нежелателен прием этанола или имеется нарушение его распада в печени. Это связано с тем, что обе лекарственные формы содержат в небольшом количестве этиловый спирт.
Аналоги
«Синекод» относится к безрецептурной лекарственной форме, поэтому его можно свободно купить в аптеке. При его отсутствии провизор предложит аналоги:
- «Бутамират»;
- «Омнитус»;
- «Панатус»;
- «Стоптуссин».
Данные лекарства также выпускаются в формах, предназначенных для лечения детей. Однако перед заменой препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить дозировку.
Цитрат бутамирата | Показания, фармакология, дозировка, побочные эффекты и другая общая информация с доступными торговыми марками в Бангладеш
Цитрат бутамирата используется для облегчения сухого (непродуктивного) кашля. Сухой кашель может быть вызван недавно перенесенной вирусной инфекцией. Он также используется для седации от кашля до и после операции у пациентов, которым предстоит пройти хирургические процедуры и бронхоскопию. Может применяться при остром кашле любой этиологии, коклюше и кашле вследствие острых инфекций нижних дыхательных путей (трахеит, ларингит, бронхит) и др.
Цитрат бутамирата относится к противокашлевым средствам центрального действия. Обладает отхаркивающим, умеренным бронхорасширяющим и противовоспалительным действием. Цитрат бутамирата также увеличивает показатели спирометрии и оксигенацию крови. Он безопасен и не вызывает седативного эффекта, который ни химически, ни фармакологически не связан с алкалоидами опия. Активные метаболиты бутамирата цитрата также обладают противокашлевым действием.
Таблетка:- Взрослые: 2-3 таблетки в день с интервалом от 8 до 12 часов,
- Подростки старше 12 лет: 1-2 таблетки в день.
- Дети (3-6 лет): 5 мл 3 раза в день,
- Дети (6-12 лет): 10 мл 3 раза в день,
- Подростки: 15 мл 3 раза в день,
- Взрослые: 15 мл 4 раза в день.
- Дети (1-3 года): 0,75 мл 4 раза в день,
- Дети (от 2 месяцев до 1 года): 0,50 мл 4 раза в день.
Избегайте использования с отхаркивающими средствами.
Цитрат бутамирата противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к любому компоненту препарата.
Переносимость цитрата бутамирата хорошая. Побочные реакции, такие как сыпь, тошнота и головокружение, наблюдались в нескольких редких случаях и исчезали после снижения дозы или отмены лечения.
Цитрат бутамирата не следует применять в первом триместре беременности.В течение оставшейся части беременности его можно использовать по назначению врача, но с осторожностью. Как правило, из соображений безопасности, при отсутствии данных по выведению активного вещества из грудного молока, преимущества введения бутамирата цитрата во время грудного вскармливания следует тщательно сопоставить с рисками.
Случайная передозировка цитратом бутамирата может вызвать следующие симптомы: сонливость, тошноту, рвоту, диарею и гипотонию.Следует соблюдать стандартные процедуры неотложной помощи: активированный уголь, солевые слабительные и стандартная сердечно-респираторная реанимация.
Таблетки и сироп: Беречь от света и влаги, хранить при температуре ниже 30 ° C. Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Детские капли: Беречь от света и влаги, хранить при температуре ниже 25 ° C. Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
СИРОП БУТАМИРАТА 7,5 мг / 5 мл | Наркотики.com
Информационный листок: Информация для пациентаБутамират 7,5 мг / 5 мл сироп
бутамират цитрат
Внимательно прочтите этот информационный листок, прежде чем начать принимать это лекарство, потому что он содержит
важной для вас информации.
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как
вам сказал ваш врач или фармацевт.
Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Обратитесь к фармацевту, если вам нужна дополнительная информация или совет.
Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.Сюда входят любые возможные побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.
Вы должны поговорить с врачом, если вы не почувствуете себя лучше или почувствуете себя хуже через 4–5 дней.
Полное название этого лекарства – Сироп Бутамирата 7,5 мг / 5 мл, но в буклете он будет обозначаться как
, Сироп Бутамирата.
Информация в этой брошюре
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
Что такое сироп Бутамират и для чего он применяется
Что необходимо знать перед приемом Бутамирата Сироп
Как принимать Сироп Бутамирата
Возможные побочные эффекты
Как хранить Сироп Бутамирата
Содержимое упаковки и прочая информация
Что такое Сироп Бутамирата и для чего он применяется
Сироп Бутамирата содержит активный ингредиент цитрат бутамирата, который относится к группа из
лекарств под названием противокашлевые.
Сироп Бутамирата применяется для симптоматического лечения непродуктивного (сухого) кашля.
2.
Что необходимо знать перед приемом сиропа бутамирата
Не принимайте сироп бутамирата, если у вас аллергия на цитрат бутамирата или какие-либо другие ингредиенты
этого лекарства (перечислены в разделе 6).
Сироп Бутамирата нельзя применять детям и подросткам до 18 лет.
Предупреждения и меры предосторожности
Перед приемом сиропа Бутамирата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Перед тем, как начать использовать это лекарство от кашля, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом,
они смогут решить, подходит ли вам это лекарство.
Если кашель не проходит после приема этого лекарства в рекомендованной дозе, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом
.
Это лекарство от кашля не следует использовать в течение длительного периода времени.
Не принимайте это лекарство от кашля дольше, чем вам предписали врач или фармацевт.
2
Это лекарственное средство подавляет кашлевой рефлекс.Вам следует избегать приема
одновременно с некоторыми другими лекарствами от кашля, называемыми «отхаркивающими средствами», поскольку это может привести к накоплению слизи в легких
, что может вызвать затруднение дыхания и / или легочную инфекцию.
Другие лекарства и сироп бутамирата
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства
.
Неизвестно, влияет ли Сироп Бутамирата на способ действия других лекарств или
Сироп Бутамирата влияет на действие других лекарств.
Не следует принимать Бутексио, если вы принимаете лекарства, известные как «сильные ингибиторы ферментов», или лекарства
, которые имеют «узкий терапевтический индекс».
Ваш врач или фармацевт сможет подтвердить, относится ли это к вам.
Беременность и лактация
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с
у своего врача или фармацевта, прежде чем принимать это лекарство.
Нельзя принимать Сироп Бутамирата в первом триместре беременности.
Вы можете принимать сироп Бутамирата только во втором или третьем триместре беременности, если врач
посоветовал вам это сделать.
Не следует принимать сироп Бутамират, если вы кормите грудью.
Вождение и использование машин
Бутамират Сироп может вызывать сонливость и головокружение. Сироп Бутамирата
следует применять с осторожностью, если вы садитесь за руль или пользуетесь механизмами.
Сироп бутамирата содержит сорбит.
Если врач сообщил вам о непереносимости некоторых сахаров, обратитесь к врачу
, прежде чем принимать это лекарство.
Может оказывать легкое слабительное действие.
3.
Как принимать сироп бутамирата
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как
вам сказал ваш врач или фармацевт. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Рекомендуемая доза:
Взрослые: от 15 мл до 4 раз в день
Для правильного дозирования используйте прилагаемый мерный стаканчик. После использования очистите и высушите мерный стаканчик.
Вам следует прекратить прием этого лекарства, когда симптомы исчезнут.
Обратитесь к врачу, если кашель длится более 4–5 дней, или если у вас поднялась температура,
одышка или появилась боль в груди.
Если у вас проблемы с почками или печенью, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство
, потому что у вас может быть больше шансов получить побочные эффекты.
Если вы приняли больше сиропа бутамирата, чем предусмотрено
Если вы приняли больше сиропа бутамирата, чем предусмотрено, немедленно обратитесь к врачу.
Если вы забыли принять Сироп Бутамирата
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
3
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.
4.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Следующие побочные эффекты могут возникать в редких случаях (они могут наблюдаться от 1 до 10 пациентов из 10 000):
сонливость
головокружение
тошнота
диарея
кожная зудящая сыпь
Сообщалось также об аллергических реакциях (частота неизвестна ).
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это включает любые возможные побочные эффекты
, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через веб-сайт Yellow Card Scheme
: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Сообщив о побочных эффектах, вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.
5.
Хранение сиропа Бутамирата
Не хранить при температуре выше 25 ° C.
Срок годности после первого открытия флакона: 6 месяцев.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на этикетке и упаковке. Срок годности
относится к последнему дню этого месяца.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как
выбросить лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
6.
Содержимое упаковки и прочая информация
Что содержит сироп бутамирата
Действующее вещество – цитрат бутамирата.1 мл сиропа содержит 1,5 мг цитрата бутамирата.
5 мл сиропа содержат 7,5 мг цитрата бутамирата.
Прочие ингредиенты: сорбит (E420), глицерин, сукралоза (E955), бензоат натрия (E211),
моногидрат лимонной кислоты, карамельный ароматизатор 12788 (содержащий: ароматизирующие вещества, ароматизирующие препараты
, натуральные ароматизирующие вещества, пропиленгликоль (E1520) )), ароматизатор горький шоколад
F2428 (содержащий: ароматизирующие вещества, ароматизатор, хинина гидрохлорид, натуральные ароматизаторы
, пропиленгликоль (E1520), вода, квасин), вода очищенная.
Внешний вид сиропа Бутамирата и содержимое упаковки
Сироп Бутамирата – бесцветная или бледно-желтая жидкость.
Сироп Бутамирата поставляется в стеклянных или пластиковых флаконах объемом 100 или 200 мл с закрытой крышкой
, защищенной от доступа детей. В каждой упаковке находится пластиковый мерный стакан с градуировкой для дозирования.
4
Держатель торговой лицензии и
Actavis Group PTC ehf.
Reykjavíkurvegi 76-78
220 Hafnarfjörður
Исландия
Производитель
Balkanpharma Troyan AD
ул., Троян 5600
Болгария
Последний раз данный информационный листок редактировался в феврале 2017 года.
Если вам нужна информационная брошюра
с большим текстом,
, пожалуйста, свяжитесь с
01271 385257.
5
Всегда консультируйтесь с вашим врачом, чтобы получить информацию отображаемое на этой странице относится к вашим личным обстоятельствам.
Сироп Синекод 200 мл
2. Что необходимо знать перед применением 0,15% Сиропа Синекод
Не используйте СИНЕКОД 0,15% сироп:
Если у вас аллергия на активное вещество бутамиратовцитрат или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).
Предупреждения и меры предосторожности
Перед применением 0,15% сиропа СИНЕКОД проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Если кашель длится более 7 дней, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Другие лекарственные препараты и 0,15% сироп СИНЕКОД
Избегайте одновременного использования 0,15% сиропа SINEKOD с другими противокашлевыми средствами, так как это может привести к задержке слизи в легких.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или возможно использовать другие лекарства, включая лекарства или пищевые добавки, отпускаемые без рецепта.
Беременность и лактация
Если вы беременны или кормите грудью, не используйте сироп Синекод 0,15%, если это не рекомендовано вашим врачом.
Приводные и рабочие механизмы
В редких случаях 0,15% сироп Синекод может снизить тревожность у некоторых людей по сравнению с нормальным состоянием. Если это происходит с вами, вам следует соблюдать осторожность при использовании этого препарата при вождении или работе с механизмами. Вашему ребенку следует избегать езды на велосипеде или скутере в пробках, когда вы используете SINEKOD 0.15% сироп.
СИНЕКОД 0,15% Сироп содержит:
Сорбитол (420): Если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, свяжитесь с ним, прежде чем использовать сироп SINEKOD 0,15%.
Этанол: 0,15% Сироп SINEKOD содержит небольшое количество этанола (спирта), менее 100 мг в разовой дозе.
3. как применять СИНЕКОД 0,15% сироп
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в информационном листке, или так, как вам сказали ваш врач или фармацевт.
Не используйте СИНЕКОД 0,15% сироп более 7 дней (одной недели) без консультации с врачом.
Детям от 3 до 6 лет – по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в день.
Подростки старше 12 лет – 15 мл (1 столовая ложка) 3 раза в день.
Взрослые – 15 мл (1 столовая ложка) 4 раза в день.
Очищайте и высушивайте мерный стаканчик после каждого использования вами или другими людьми.
SINECOD 0.005 г / мл капли 20 мл бронхоскоп, синекод 50 мг, цитрат бутамирата
SINECOD Состав:
1 мл, содержащий 5 мг капель цитрата бутамирата; В 10 мл сиропа содержится 15 мг цитрата бутамирата.
SINECOD Действие: неопиоидное противокашлевое средство центрального действия. Снижает частоту и интенсивность кашля, угнетая кашлевой рефлекс на уровне продолговатого мозга. Кроме того, он снижает сопротивление дыхательных путей, о чем свидетельствует быстрое улучшение спирометрических параметров и результатов анализа газов крови.После приема внутрь всасывается быстро и полностью. Он метаболизируется путем гидролиза двух метаболитов (2-фенилмасляный диэтилоаминоэтокситанол), которые также проявляют противокашлевое действие. Бутамират и его метаболиты достигают максимальной концентрации в крови примерно через 1,5 часа после приема (сироп). Метаболиты, такие как бутамират в значительной степени (около 95%), связываются с белками плазмы. T 0,5 бутамирату составляет 6 ч, 2-фениломаслового- 21 ч и диэтилоаминоэтоксиэтанолу- 5 ч.Метаболиты выводятся преимущественно с мочой.
SINECOD Показания: Лечение острого кашля различной этиологии. Подавление кашля у до- и послеоперационных пациентов, перенесших операцию и бронхоскопию.
SINECOD Противопоказания: Повышенная чувствительность к ингредиентам.
SINECOD Беременность и лактация: Безопасность продукта во время беременности и кормления грудью. Не рекомендуется применять в первом триместре беременности, во втором и третьем триместре беременности применять только в случае необходимости.Избегайте использования продукта во время кормления грудью.
SINECOD Нежелательные эффекты: Редко наблюдаются: кожная сыпь, тошнота, диарея, головокружение. Эти симптомы исчезли после уменьшения дозы или отмены препарата.
SINECOD Дозировка: Устный. Капли – младенцам 7-12 мес .: по 10 капель 4 раза в сутки; Детям 2-3 года: по 15 капель 4 раза в день; детям старше 3 лет: по 25 капель 4 раза в сутки.
Лечение сухого кашля Осложнения от боли в горле и сухого кашля
Состав:
Каждые 5 мл DELKODIN CC содержат 15 мг амброксола и 100 мг гвайфенезина.
Описание:
DELKODIN CC – торговая марка амброксола и гвайфенезина для снятия кашля и противоотечных средств. Комбинация действует как отхаркивающее средство и расслабляет гладкие мышцы бронхов. ДЕЛКОДИН CC эффективен как при продуктивном, так и при непродуктивном кашле, а также при кашле, вызванном активным и пассивным курением.
Амброксол:
Амброксол обладает мощными мукокинетическими и секретолитическими свойствами, благодаря которым он способствует удалению слизи, выделяемой в дыхательных путях, поддерживает отхаркивание, способствует и облегчает продуктивный кашель и в конечном итоге позволяет пациентам свободно дышать.Различные механизмы, используемые амброксолом для облегчения очищения от слизи, включают разрушение мокроты, стимуляцию выработки слизи и стимуляцию синтеза и высвобождения сурфактантов.
Гуайфенезин:
Гуайфенезин также является сильнодействующим отхаркивающим средством, которое усиливает выделение мокроты, делая ее менее вязкой или разжиженной. Этот менее вязкий секрет способствует действию ресничек, что превращает непродуктивный и сухой кашель в продуктивный и, в конечном итоге, облегчает отхождение мокроты.
Показания:
- Кашель (продуктивный и непродуктивный)
- Заложенность грудной клетки
- Слизь сгущенная
- Аллергия
- Астма
Способ применения и дозы:
Для детей 6-12 лет 5 10 мл
Для детей старше 12 лет 10 20 мл
Между каждой дозой требуется 8-часовой перерыв. Дозировка не должна превышать 60 мл в день для взрослых и 30 мл в день для детей. Это лекарство нельзя давать детям младше 2 лет без медицинского наблюдения.
Противопоказание:
Это лекарство противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к амброксолу и гвайфенезину, ишемическим сердечным приступом и язвой желудка.
Побочные эффекты:
Побочные эффекты этого лекарства включают диарею, тошноту, рвоту, кожную сыпь, жжение и зуд при мочеиспускании и расстройства желудочно-кишечного тракта.
Меры предосторожности:
Нет достаточных и хорошо контролируемых исследований по применению амброксола и гвайфенезина беременным женщинам и кормящим матерям.Поэтому, если вы беременны или кормите грудью, обсудите с врачом свое состояние, прежде чем принимать это лекарство.
Особую осторожность при дозировке следует соблюдать пациентам с проблемами дыхания, заболеваниями почек, печени, гиперактивностью щитовидной железы, проблемами мочеиспускания, гипертонией и легочными осложнениями.
Презентация:
Пероральная суспензия DELKODIN CC доступна в ПЭТ-бутылке объемом 100 мл с коробкой.
Заявление об отказе от ответственности:
Медицинская информация на этом веб-сайте предоставляется только в качестве информационного ресурса.Информация на этом веб-сайте не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг или практикующему врачу по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья, или за помощью в понимании любой информации или в применении информации, с которой вы могли столкнуться на этом веб-сайте. Обратите внимание, что принимать какие-либо лекарства без рецепта врача или профессиональной консультации зарегистрированного практикующего врача опасно.Перед применением этого лекарства обязательно следуйте инструкциям врача / врача / зарегистрированного практикующего врача. Медицинская информация и информация о здоровье постоянно меняется. Поэтому информацию, представленную на этом веб-сайте, нельзя считать актуальной, полной или исчерпывающей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем делать какие-либо выводы относительно вашего состояния здоровья или для получения рекомендаций по конкретному заболеванию. Согласно закону в Индии аллопатические лекарства должны продаваться только в розничных аптеках, имеющих действующую лицензию на торговлю наркотиками.
Храните лекарства в недоступном для детей месте. Этот продукт следует хранить в соответствии с рекомендациями. Не превышайте рекомендованную дозировку. Не используйте эту информацию вместо посещения, консультации или совета вашего лечащего врача.
Синекод Форте Побочные эффекты
Синекод Форте Побочные эффекты
Активный ингредиент – Цитрат бутамирата .
Цитрат бутамирата или синекод форте является ценным средством от кашля и обычно продается без рецепта в форме сиропа.Активный ингредиент бутамирата цитрат является эффективным средством от кашля и снижает сопротивление дыхательных путей.
Перед приемом Синекода Форте рекомендуется следовать инструкциям врача или внимательно прочитать инструкцию. Использование синекода форте в дозе, превышающей рекомендуемую, может вызвать у вас симптомы передозировки бутамирата цитрата, включая сонливость, тошноту, диарею, рвоту, запор и гипертонию. В случае передозировки обратитесь к ближайшему врачу.
Sinecod использует
Синекод Форте показан для нескольких применений. Обычно он широко используется в качестве эффективного средства от кашля. Его также можно назначать для лечения сухого кашля, а также кашля, вызванного бронхоскопией. Бронхоскопия – это метод исследования легких путем введения гибкой трубки через нос и медленного продвижения вниз к легким.
Синекод Форте Побочные эффекты
Как и любое другое лекарство, отпускаемое без рецепта, Синекод Форте может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты.Многие побочные эффекты связаны с приемом цитрата бутамирата. Симптомы включают рвоту, тошноту, сонливость и диарею. Головокружение, редкое заболевание, было связано с приемом Синекода Форте.
Аллергические реакции
В случае появления любого из симптомов прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу. Возможные симптомы включают кожную сыпь, крапивницу, раздражение кожи, отек лица, губ, языка или горла, затрудненное дыхание, боль в груди или заложенность.
Это не полный список возможных побочных эффектов Синекода Форте. Для получения дополнительной информации обратитесь за помощью к ближайшему врачу.
Советы и предупреждения:
• Пациентам с аллергией на любой из активных ингредиентов, содержащихся в Синекод Форте, следует избегать его использования полностью.
• Пациентам с сахарным диабетом следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом Синекода Форте.
• Детям младше 3 лет нельзя назначать Синекод Форте.
• Проконсультируйтесь с врачом перед применением Синекода Форте во время беременности или кормления грудью.
• Sinecod Forte может взаимодействовать с другими лекарствами или лекарствами; Сообщите своему врачу, если вы принимаете другие лекарства от преобладающих состояний или заболеваний.
Топлексил для лечения сухого и влажного кашля
Топлексил для лечения сухого и влажного кашля https://www.medicinep.com/wp-content/uploads/2015/02/Toplexil.jpg 2519562 2519 Топлексил для лечения Лечение сухого и влажного кашля Топлексил для лечения сухого и влажного кашля 3.47/5 (69%)
на основе 62 оценок
Toplexil Syrup
Торговое наименование:
Toplexil Syrup
Общее название:
Oxomemazine
Guaifence3000 Paraposition
Sodium
Sodium
Каждые 100 мл содержат:
Активные ингредиенты:
Оксомемазин 0,033 г
Гуафенезин 0,666 г
Бензоат натрия 0.666 г
Парацетамол 0,666 г
Неактивные ингредиенты:
Глицерин, моногидрат лимонной кислоты, дигидрат цитрата натрия, карамельный ароматизатор, карамельный краситель, сахароза и очищенная вода.
P вредная лекарственная форма:
Сироп
Фармакологическое действие:
Это лекарство представляет собой комбинацию веществ, которая содержит антигистаминное, противокашлевое и седативное (оксомемазин), два отхаркивающих средства (гвайфенезин и бензоат натрия (парацетамолин) и антипириетиновые средства. ).
Фармакокинетика:
Гуафенезин всасывается из желудочно-кишечного тракта, мелаболизируется, а затем выводится с мочой. Парацетамол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта с пиковыми концентрациями в плазме крови через 10-60 минут после приема внутрь и распределяется в большинстве тканей организма. Он проникает через плаценту и присутствует в грудном молоке. Парацетамол метаболизируется преимущественно
в печени и выводится с мочой в основном в виде конъюгатов глюкуронида и сульфата.Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола. Бензоат натрия всасывается из желудочно-кишечного тракта
и соединяется с глицином в печени с образованием гиппуровой кислоты, которая быстро выводится с мочой.
Показания:
Применяется при лечении сухого и влажного кашля, включая аллергию и раздражители.
Способ применения и дозы:
Курс лечения не должен превышать нескольких дней.
Использование этого лекарства должно быть распределено в течение дня.
Взрослые:
– 1-2 чайные ложки сиропа 2 или 3 раза в день. У пожилых людей начиная с самой низкой дозы.
– Не принимайте это лекарство детям младше 6 лет без консультации с врачом.
Дети:
– Старше 30 месяцев: от 3 до 5 чайных ложек сиропа в день в 2 или 3 приема по рекомендации врача
– От 24 до 30 месяцев: от 1 до 3 чайных ложек сиропа в день, через 2 или 3 приема по рекомендации врача.
– Не принимайте это лекарство детям младше 2 лет.
Противопоказания:
Это лекарство не следует применять при респираторной или гепатитной недостаточности.
Побочные эффекты:
Сонливость, расстройства пищеварения, уплотнение бронхиального секрета, сухость во рту, помутнение зрения, запор, задержка мочи, спутанность сознания у пожилых людей и реже возбуждение у детей.
Взаимодействие с другими лекарствами:
Этот препарат может взаимодействовать с другими седативными средствами или атропином. Сообщите своему врачу или фармацевту о любом другом курсе лечения.
Беременность и лактация:
Действие этого лекарства во время беременности или кормления грудью недостаточно изучено. Оценка возможных рисков, связанных с его использованием, индивидуальна. Спросите своего фармацевта или врача.
Меры предосторожности и предупреждения:
– Не используйте это лекарство для chiTaren младше 6 лет без консультации с врачом.
– Не принимать это лекарство детям младше 2 лет.
– Кашель – это симптом, который может указывать на многие заболевания: проконсультируйтесь с врачом, если он сохраняется более нескольких дней.
– Этот сироп содержит сахар (сахарозу) в значительном количестве, поэтому его нельзя использовать пациентам с сахарным диабетом.
– Это лекарство содержит парацетамол; следует учитывать при приеме вместе с другими лекарствами, содержащими его.