Кашель после операции: Страница не найдена | Здоровые Легкие - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Кашель после операции – Хирургия

анонимно (Мужчина, 53 года)

Кашель после АКШ

Мужчина 53г.попал. было сделано АКШ 3 августа.назначили помимо плавикса ,аторвастатина.аспирин кардио,еще кучу :бисопролол. Престариум.диувер.кордарона. амлодипин.витамины.верошпирон. слало совсем низким давление 80 или 90 на 60 или 70.и пульс 85 уд. Это…

Елена Иванова (Мужчина, 6 лет)

Кашель после удаления аденоидов

Добрый день! Проблема такая: удалили аденоиды ребенку (6 лет) в первых числах декабря 2015, после операции ребенок начал кашлять, сухой кашель, без приступов, но довольно часто. Врач сказал, что это…

анонимно (Мужчина, 3 года)

Насморк и кашель после аденотонзиллотомии

Иван васильевич, добрый день! Прошу помочь советом. Три недели назад ребенку (3г 8мес) удалили аденоиды и частично миндалины. После операции в течение недели принимали препараты (зиннат, полидекса, тизин, тантум-верде). После…

ульяна григорьева (Женщина, 18 лет)

Мудрый зуб Дни после операции

Здравствуйте! Вчера вечером удалила нижний слева после операции , через 15 минут вынула марлю , затем по незнанию стала сильно выплевывать кровь пришла домой , анастезия отошла , стало болеть,…

Валерия Ташбулатова

Температура после операции

Здравствуйте! Неделю назад мне сделали лапароскопию кисты яичника и удалили 2 части яичника. После операции смерили температуру – 37.1.На следующий день заболело горло, сосала аджисепт, прошло за 2 дня. Лежала…

анонимно

Кашель после приёма любой твёрдой пищи

Два года назад после небольшой простуды появился своеобразный кашель: после приёма пищи, не имеет значения холодной или горячей, но не просто воды, появляется желание откашляться, и это удаётся в течении…

анонимно

Состояние больного после операции (рак легкого

Мужчина-46 лет,в мае 2012 была проведена операция по удалению опухоли в правом легком(нижней доли)и един.МТС в лимфоузле,после операции состояние было относительно удовлетворительным,работал,продолжал ухаживать за пожилым отцом,но после смерти отца в. ..

Послеоперационный кашель – Терапия – Здоровье Mail.ru

анонимно (Женщина, 45 лет)

Послеоперационный кашель

Доброго времени суток! Мне 45 лет, помогите пожалуйста, уже месяц после операции меня мучает непродуктивный, изматывающий кашель. Боли от этого кашля,жуткие, осонобенно в прооперированном правом лёгком. Обращалась к терапевтам, послушали…

анонимно (Мужчина, 34 года)

Послеоперационный период

29-го сентября сделали операцию, выпрямили носовую перегородку и удалили гребень, делали под общим наркозом. На 8-й день 6-е сентября выписали из госпиталя назначили аквалор (промывать нос 3-5 раза в день),…

анонимно (Мужчина, 3 года)

Насморк и кашель после аденотонзиллотомии

анонимно

Влажный кашель

Моему ребенку 6 месяцев,неделю назад поставили диагноз орви,было красное горло и осиплость.Начали принимать сироп Линкас,после него появился сильный кашель.пропив курс кашель не прошел.Кашель влажный,можно ли нам принимать Синекод в каплях?И…

анонимно

Послеоперационные осложнения

Здравствуйте! У моего мужа ( 28 лет) 22.11.12 была операция – флебэктомия левой нижней конечности. Операция была плановая в военном госпитале. Диагноз: Варикозная болезнь нижн.конечностей. Хроническая венозная недостаточность 2ст. На…

Наталья Зотова

Грыжа в послеоперационном шве

Здравствуйте, доктор. Проведена полостная холецистэктомия 04.09.12. Через день-два после проведения начался кашель, продолжался несколько дней. 14.09.12 обнаружила на верхней части шва припухлость, 15.09.12 в шве стал прощупываться небольшой комок. К…

Дарья Сеславина

очень сильный кашель у мамы…

Уважаемый доктор, маме 62 года, 8лет назад сделали операцию на щитовидную железу, через 2 года была онкология груди ,удалили. Проводили химию. Год назад после простуды заработала трахеит, с ним связываю…

Влияние общего наркоза на организм человека

Постараюсь рассказать Вам о влиянии наркоза на организм человека, а в частности на головной мозг.

Наркоз – это состояние потери сознания, которое вызывается искусственно и характеризуется своей обратимостью. При наркозе возникает обезболивание, что позволяет применять его в хирургии с целью избавления пациента от страданий, связанных с ощущением физической боли. Состояние наркоза достигается при помощи анестетиков, существует определенная врачебная специализация – анестезиолог, который подбирает оптимальную дозу и комбинацию препаратов исходя из индивидуальных особенностей организма пациента, кроме того имеет значение тип медицинского воздействия. Часто бывает так, что наркоз вызывает опасения у людей в значительной степени больше, нежели сама хирургическая операция. Помимо всего прочего, о наркозе ходит много слухов и кривотолков, некоторые опасаются, что наркоз может послужить причиной летального исхода. Так ли это на самом деле? Как влияет наркоз на организм человека? Опасен ли он, повлияет ли наркоз на дальнейшие проблемы с памятью и познавательные функции человека?

Не хочется никого обидеть, но очень часто слышу удивительные по безграмотности и невежеству высказывания о наркозе на этот счёт не только от обывателей, но и от врачей, но практически любой неанестезиолог с удовольствием скажет Вам глубокомысленно что-то вроде «наркоз – всегда наркоз» или «наркоз не конфетка». Хорошо хоть большинство не повторяет общепринятых глупостей о том, что «наркоз отнимает 5 лет жизни у человека» или «действует на сердце». Пациенты, которые идут на операции под общей анестезией с удовольствием пишут в различных форумах, как они боятся «общего наркоза», а хор доброжелателей им вторит: «да, да, наркоз – это как немножечко умереть», «у наркоза масса противопоказаний», «может быть аллергический шок!».

Такое ощущение, что без обезболивания можно обойтись и следить за соматическим состоянием пациента во время сложнейших и травматичнейших вмешательств не надо. Правда, никто не пишет, что боль весьма и весьма сильно влияет на здоровье, что не всё можно потерпеть.

Большинство из нас знает о наркозе то, что он применяется во время операций в качестве обезболивающего средства, на этом наши знания оканчиваются и начинаются страхи, переживания, домыслы. Общее обезболивание, или наркоз является ограниченным по времени состоянием отсутствия сознания при введении специальных обезболивающих препаратов, в течение этого времени пациенту проводится хирургическая операция, после чего сознание больного восстанавливается. Действия анестезиолога направлены на то, чтобы избавить пациента от боли в момент операции, а также для обеспечения нормального и безболезненного перехода в состояние сознания, с отсутствием у него дискомфорта.

О том, как влияет общий наркоз на организм человека, следует говорить исходя из того, какой именно вид наркоза применяется. Общую анестезию разделяют по нескольким признакам, но мы углубляться не будем опять же, а лишь назовём и характеризуем основные виды, применяемые в практике. На больших операциях на внутренних органах, расположенных выше диафрагмы, которая отделяет полость грудной клетки от брюшной, как правило, применяется наркоз с искусственной вентиляцией лёгких, а, при операциях на сердце, и с искусственным кровообращением. Препараты для наркоза могут вводиться как внутривенно, так и с вдыхаемым воздухом, или же и тем и другим способом. Иногда такой наркоз подкрепляют ещё спинальной (субдуральной) или же эпидуральной анестезией, которые, в свою очередь, могут использоваться самостоятельно. При спинальной анестезии препарат вводится под твёрдую мозговую оболочку в жидкость, омывающую спинной мозг на уровне его сегментов, ответственных за чувствительность в зоне операции. На срок действия анестетика эти сегменты и все те, которые находятся ниже их, становятся нечувствительными к боли, а анестезированные части тела – неподвижными.

При эпидуральной анестезии лекарство, её вызывающее, вводится над твёрдой мозговой оболочкой, на уровне нервных стволов, отходящих от спинного мозга и, омывая их, вызывает прерывание чувствительных и двигательных нервных импульсов в месте действия лекарства. Органы, расположенные ниже места операции могут быть, и не обезболены. Оба вида такой анестезии считаются щадящими: они наименее агрессивны и обладают достоинствами общей и местной анестезии, при этом, практически, не имея их недостатков. Эпидуральная анестезия может быть ещё и продлённой. В этом случае над твёрдой мозговой оболочкой ставится тонкий катетер (трубка) который выводится наружу. Его приклеивают к спине пациента и добавляют туда обезболивающие препараты: такое послеоперационное обезболивание является самым эффективным. Для таких видов обезболивания требуется очень небольшое количество препарата из группы местных анестетиков, до недавнего времени обезболивали лидокаином, но сейчас предложены препараты, действующие более длительно и эффективно в меньших дозах.

Анестезиолог выбирает вид наркоза на основании индивидуальных особенностей оперируемого, выбор зависит от его физического состояния, от того, какая операция проводится, имеет значение даже уровень квалификации хирурга и самого анестезиолога. Для того, чтобы провести одну и ту же операцию разным людям, к ним могут быть применены разные виды обезболивания, для пациента подбирается идеальное сочетание препаратов, что достигается смешением разных препаратов и видов обезболивания. Таким образом, значение специалиста-анестезиолога чрезвычайно трудно переоценить, этот врач обязательно присутствует при всех серьезных операциях.

Люди, перенесшие операцию, а, следовательно, общий наркоз, говорят о следующих симптомах и неприятных моментах после применения к ним обезболивающих препаратов:

Во-первых, возможны нарушения памяти, которые проявляться могут по разному, от малозаметных единичных случаев до регулярных и ярко выраженных, возникших резко.

Во-вторых, после применения наркоза некоторые отмечают нарушения сна, которые могут преследовать даже по прошествии нескольких месяцев после операции.

В-третьих, непосредственно после операции, применение наркоза может вызывать головные боли, галлюцинации, нарушения слуха и речи. Все эти симптомы, как правило, проходят в ближайшие часы после применения наркоза.

И это далеко не полный перечень неприятностей, которые могут быть вызваны применением наркоза, о чем говорят люди, перенесшие это.

Теперь поговорим о влиянии общего наркоза на головной мозг:

Одними из последствий наркоза являются нарушение памяти, снижение внимания, а также ухудшение способности к обучению. Описанные выше расстройства в медицине называются послеоперационной когнитивной (познавательной) дисфункцией. Наблюдающиеся после наркоза нарушения памяти всегда доставляют пациентам много хлопот. Пациентов беспокоит, что произошло после наркоза с их памятью, как долго это будет длиться, что можно предпринять, чтобы облегчить состояние. Как правило, анестезиологи не могут дать чётких ответов на поставленные выше вопросы. Нарушение памяти после наркоза является не таким уж редким осложнением. Большинство исследований, касающихся посленаркозных нарушений памяти, были посвящены операциям на сердце. Было показано, что в течение первой недели после проведенного наркоза нарушения памяти встречаются у 30-80% кардиохирургических пациентов. Пациенты, которым выполнялись не кардиохирургические операции подвержены несколько меньшему риску развития нарушений памяти после наркоза. Так, в первую неделю после наркоза снижение памяти и внимания отмечается у 25% пациентов, а через 3 месяца – у 10% пациентов. Существуют работы, которые показывают, что после перенесенного наркоза когнитивные расстройства могут сохраняться на протяжении года и более.

Учёные не пришли к единому мнению какой вид анестезии оказывает наименьшее влияние на головной мозг. По мнению одних, такие нарушения познавательных функций, как память, внимание и обучаемость, встречаются с одинаковой частотой, как при общей анестезии, так и при регионарных методах обезболивания (спинальной анестезии; эпидуральной анестезии). По заключению других, регионарная анестезия связана с меньшим количеством инцидентов нарушения памяти и внимания.

Нет четкого ответа применительно вредности или безвредности отдельно взятых препаратов для наркоза. Считается, что в развитии нарушений памяти во время наркоза имеют значение резкие сдвиги в доставке кислорода к головному мозгу. При проведении анестезии возможно развитие определенных состояний, с которыми связано развитие временного кислородного голодания коры головного мозга. Эти состояния связаны со значительным падением артериального давления и выраженным снижением содержания кислорода в крови.

Несмотря на то, что причины интеллектуальных посленаркозных нарушений продолжают оставаться неясными, учёные нашли ряд факторов, которые увеличивают риск развития нарушений внимания и памяти после наркоза: пожилой возраст, повторный наркоз, длительная по времени операция, низкий уровень образованности пациента, а также развившиеся после операции инфекционные и дыхательные осложнения.

Для того чтобы не пугать потенциальных пациентов, я как нейрохирург могу сказать, что зачастую, все проблемы с памятью и познавательными функциями обратимы! Существует достаточные арсенал средств для решения этого вопроса, которые в большинстве случаев помогут не привести к развитию осложнений или помогут в максимально быстрые сроки восстановить утраченные функции.

Самое главное, о чем хочу сказать в заключении – конечно всегда оценивается риск проведения анестезии и объема проводимого оперативного вмешательства. Всегда необходимо делать ВЫБОР!

Выбор конечно за Вами, но после объяснения КОМАНДЫ (анестезиолога и хирурга) о развитии возможных за- и против – и о возникновении возможных осложнений.

Под словом КОМАНДА подразумеваю слаженный коллектив (анестезиолога, хирурга, медициских сестер) который работают в одном направлении – во благо пациента с хорошим качеством жизни!

Кашель после наркоза – причины, что делать?

Кашель является довольно частым осложнением после проведения операции, с использованием общего наркоза. В большинстве случаев, послеоперационный кашель не несет в себе опасности, и проходит самостоятельно на протяжении первой недели, после операции. Но бывают исключения, когда его необходимо интенсивно лечить.

Причины появления кашля

Кашель после проведения наркоза может появляться по множеству причин.

Часто одним из последствием наркоза является кашель

Основные из них представлены ниже:

Заброс, аспирация, желудочного содержимого в дыхательные пути. Это происходит, когда операция проводится пациенту не на голодный желудок, или же, если у него отмечается гиперсекреция (повышенная секреция) желудочного сока. С целью профилактики аспирации, пациентам проводится интубация легких, но она не всегда оказывается эффективным протектором при данной проблеме.
Повреждение слизистой оболочки дыхательных путей, во время проведения интубации пациента. Это самая частая причина возникновения кашля после операции.
Сухость слизистой дыхательных путей, которая появилась после введения пациенту атропина. Атропин вводят для снижения секреции желудочного сока и предотвращении его аспирации в легкие. При этом также снижается выделение секрета слизистыми оболочками дыхательных путей. Вследствие этого, они пересыхают, и вызывают после операции сухой кашель. Этот симптом проходит после полного выведения препарат из организма пациента.
Присоединение госпитальной инфекции и развитие воспаления легких, пневмонии. В этом случае, пациент требует срочного лечения сильными антибактериальными препаратами. В обязательном порядке проводят посев мокроты, перед первым приемом антибиотика, для определения микрофлоры.

Принципы диагностики и обследования пациентов с кашлем

При возникновении кашля после наркоза, врачу необходимо определиться с его причиной. Правильное лечение может быть назначено только после определения этиологии болезни.

Рентгенография — одно из исследований для определения причины кашля

Для этого, врачу необходимо провести ряд таких исследований:

Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Делать такой анализ без подробного описания лейкоцитов нет смысла, именно по их росту и сдвигу формулы влево, можно предположить наличие бактериальной инфекции, и думать о воспалении легких.
Рентгенография органов грудной полости в прямой и боковой проекции проводится для выявления инфильтратов в легких, которые могли бы указать на воспалительный процесс в них.
Бронхоскопия – проводится при подозрении на аспирацию, или инородное тело в дыхательных путях. С помощью этого метода можно выявить и повреждения слизистых оболочек.
Посев мокроты нужен для определения типа возбудителя госпитальной пневмонии и проведения теста его чувствительности к антибиотикам.
Определение газового состава крови — нужно для выявления гипоксии (снижение кислорода в клетках и тканях) или гиперкапнии (повышенное содержание углекислого газа), которые могут возникнуть в результате воспаления легких или аспирационного синдрома.

Основные принципы лечения пациентов с кашлем после наркоза

Сразу же, после установления причины кашля, нужно начинать делать все возможное для скорейшего выздоровления пациента.

Аэрозоль для горла поможет пациенту, если кашель вызван механическим повреждением

Основные методы и способы лечения:

При госпитальной пневмонии проводится массивное антибактериальное лечение антибиотиками последнего поколения. Обычно, больничная бактериальная флора является нечувствительной к большинству антибиотиков, поэтому всегда проводится тест на чувствительность. Помимо антибиотиков, назначаются откашливающие препараты, и средства, разжижающие мокроту.
Если же кашель вызван механическим повреждением слизистой оболочки дыхательных путей, пациенту назначаются антисептические аэрозоли в горло, запрещается употребление острой, горячей и твердой пищи на период заживления.
При аспирации желудочного содержимого, необходимо делать бронхоскопию, с помощью которой врач может убрать кусочки пищи. Так же, как и при воспалении легких, назначается антибактериальная терапия. При необходимости, пациенту дается кислород для поддержки надлежащего газового состава крови.
Если же кашель появился после введения атропина, ничего делать не нужно. На протяжении суток этот симптом уйдет самостоятельно. Если пациенту кашель очень мешает, можно посоветовать ему пить теплое молоко с маслом, если оно не запрещено ему по общему состоянию организма.

Кашель является частым осложнением операций, проводимых под общим наркозом. Он может возникать вследствие повреждения слизистой ларингоскопом при выполнении интубации, или же появиться при развитии аспирационного синдрома или пневмонии. У некоторых пациентов, кашель развивается после ввода атропина. Лечение кашля должно назначаться после установления причины его возникновения, и должно быть направлено на основную проблему. При возникновении этого симптома после введения атропина, специфическое лечение не требуется, можно смягчить слизистую горла теплым молоком.

Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)

У пациентов, которые перенесли операцию аорто-коронарного или маммаро-коронарного шунтирования, то есть операцию на открытом сердце, всегда много вопросов. Постараемся ответить на самые часто задаваемые.

Можно ли пить после шунтирования?

Алкоголь после шунтирования не противопоказан. Вопрос в его количестве. Алкоголь в умеренной дозе является даже профилактикой атеросклероза. Под умеренной дозой понимается один бокал (200 мл) вина в день для мужчины. Эквивалентом является 50 грамм крепких напитков. При этом нужно отметить, что именно в красном вине есть полифенолы, которые благотворно влияют на липидный обмен. Что касается женщин, то рекомендуемые дозы в два раза меньше, чему у мужчин. Доказано, что «непьющим» мужчинам и женщинам не стоит рекомендовать начинать употреблять алкоголь. К слову, в гранатовом соке также много полифенолов и его благотворное действие в плане профилактики атеросклероза тоже доказано.

Сколько живут после шунтирования?

После шунтирования жить можно достаточно долго. Например, не так давно у нас на коронарографии был пациент, с маммаро-коронарным шунтом 25 летней давности. По какому-то счастливому стечению обстоятельств во внутренней грудной артерии (a.mammaria) не формируются атеросклеротические бляшки. Это самый качественный и длительно живущий шунт. Эту операцию впервые в мире сделал профессор Колесов В.И., работавший в 1-м Ленинградском Медицинском институте. Венозные шунты имеют более ограниченное время жизни, чаще 8-10 лет. Кардиохирурги стараются подобрать оптимальную для пациента тактику операции, учитывая «важность» пораженной артерии и чаще комбинируют артериальные и венозные шунты. Иногда встречается полная артериальная реваскуляризация, что, конечно, прогностический очень хорошо для пациента. Надо отметит, что изменяющиеся (зарастающие) венозные шунты можно стентировать. Имплантация стента в полностью закрытый или суженный шунт встречается не так уж и редко. Иногда эндоваскулярные хирурги даже восстанавливают кровоток в собственных артериях пациента, даже если они были много лет закрыты. Все это становиться возможно благодаря современным эндоваскулярным (внутрисосудистым) технологиям.

Конечно, на время жизни после аорто-коронарного шунтирования также влияет наличие постинфарктных рубцов, их распространенность, снижение сократительной функции сердца, а также наличие сопутствующих заболеваний. Например, наличие сахарного диабета, особенно его декомпенсированной формы будет ухудшать прогноз. Самое важное, чтобы пациент соблюдал все предписания кардиолога: имел стабильное артериальное давление, целевые уровни «вредного» холестерина, следил за показателями углеводного обмена, а также сохранял рекомендованную двигательную активность.

Диета после шунтирования/питание после шунтирования

По поводу диеты можно выделить два основных направления: во-первых, это ограничение животных жиров. К животным жирам относятся продукты, изготавливаемые из мяса, молока, мясных субпродуктов. Также холестерина слищком много в яичном желтке и икре. Самая правильная диета для кардиологического пациента – это средиземноморская. Она богата овощами (кроме картофеля), зеленью, рыбой, морепродуктами, зерновыми. Употребление мяса должно свестись к 1-2 разам в неделю. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса – индейке, куриной грудке, дичи. Рыба может использоваться и речная, и морская. Морская рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые борются с процессом атеросклероза.

Во-вторых, нужно стараться избегать «простых» легкоусвояемых углеводов. К ним в первую очередь относятся сахар и белая мука. Эти рекомендации в большей степени относятся к пациентам с сахарным диабетом и нарушением толерантности к углеводам («преддиабет»)? Но и просто пациентам после шунтирования не повредят. Для этого стоит избегать мучного и сладкого. Гарниры должны быть представлены овощами, бурым или диким рисом, макаронами из твердых сортов пшеницы.

Реабилитация после шунтирования

Этап реабилитации после шунтирования очень важен. В общем от того насколько правильно будет проведен этот этап лечения зависит и дальнейшее выздоровление. Реабилитацию после шунтирования следует разделить на три этапа. Первый этап начинается еще в стационаре, когда пациент начинает делать под контролем врача по лечебной физкультуре дыхательные упражнения и начинает ходить. Второй продолжается в санатории, где постепенно увеличивают нагрузку в виде ходьбы под контролем специалистов и адаптируют пациента к повседневной жизни. Если операция шунтирования была плановая и послеоперационный период протекал спокойно, то переносимость нагрузки у пациента постепенно возрастает и становиться лучше, чем до операции. Собственно, для этого операция и делалась. Несмотря на то, что часто грудину во время операции открывают, а потом соединяют металлическими скобками, бояться, что она разойдется, не нужно. С другой стороны, нужно знать, что грудина срастается в течение 3-х месяцев и в течение этого времени надо ограничивать ассиметричные движения в верхнем плечевом поясе, отказаться от привычки закладывать руки за спину или носить что-то тяжелое в одной руке или на одном плече. У пациентов, которым делали операцию из миниинвазивного доступа очень повезло – с этими вопросами они не столкнуться. Третий этап- амбулаторный. Это самостоятельные тренировки в домашних условиях под четким руководством лечащего кардиолога, который с помощью нагрузочных проб может оценит в правильном ли режиме Вы тренируетесь.

Упражнения после шунтирования/Тренировки после шунтирования

В обычном случае физические нагрузки не противопоказаны и полезны. Для лечащего врача и пациента важно убедиться в их безопасности. Главным методом для этого является проведение стресс-теста – пробы с физической нагрузкой (чаще всего стресс-эхокардиография). Эту пробу стоит провести по совету кардиолога через 3-4 недели после операции. Проба позволяет оценить реакцию организма на нагрузку, выявить нарушения ритма, признаки ишемии миокарда (нехватки крови сердцу). Если тест отрицательный (то есть не выявляет ишемии), а изменения давления и пульса на фоне физической нагрузки оцениваются врачом как адекватные, то такому пациенту мы рекомендуем регулярные кардио- нагрузки.

Важно помнить, что тренирует сердце только непрерывная нагрузка не менее 30 минут. Работа по дому, прогулки с ребенком сердце не тренируют.

Боли после шунтирования/Осложнения после шунтирования

Боли есть у всех пациентов после шунтирования в раннем послеоперационном периоде. Болит послеоперационная рана. Важно понимать, что сердце через несколько дней после операции коронарного шунтирования работает практически в «нормальном режиме». Плохое самочувствие пациента, помимо болей связано еще со снижением гемоглобина, иногда реакцией мозга на искусственное кровообращение. Важно:

Если боль трудно переносимая, принимать обезболивающие (как правило, через 7-10 дней все пациенты уже отказываются от приема обезболивающих препаратов)
Поднять сниженный гемоглобин. Для этого бывает часто нужен длительный прием препаратов железа.
Убедиться в отсутствии признаков ишемии миокарда (с помощью нагрузочной пробы) и возобновить физическую активность.
Быть в контакте с кардиологом для того, чтобы вовремя получить ответы на возникающие вопросы.

Секс после шунтирования. Половая жизнь после шунтирования

Не противопоказан. Скорее наоборот. Для сердца секс является одним из видов кардио-нагрузки. Если результат нагрузочной пробы хороший, то не должно быть никаких опасений. Некоторые исследования показали, что секс именно с женой наиболее безопасен для пациентов после перенесенного инфаркта миокарда.

Эректильная дисфункция частая проблема для наших пациентов, ведь по механизму возникновения она схожа с ишемической болезнью сердца, так как связана с недостаточным расширением артерий. Для большинства мужчин выходом из этой ситуации является прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, то есть Виагры, Сиалиса и так далее. Сами эти препараты никакой дополнительной нагрузки на сердце не вызывают. Есть только одно важное правило – их ни в коем случае нельзя сочетать с нитропрепаратами (нитроглицерин, нитроспрей, нитросорбид, моночинкве, кардикет и так далее) из-за риска резкого снижения артериального давления. Если наши пациенты вынуждены принимать нитраты, то основные препараты для лечения эректильной дисфункции им противопоказаны.

Перелеты после шунтирования. Можно ли летать после шунтирования?

После шунтирования летать можно, если нет каких-либо других ограничений и послеоперационный период прошел спокойно. Первый перелет возможен через 10 дней. Об этом мы можем говорить с уверенностью, так как все наши пациенты, прооперированные в Германии возвращались на самолете домой именно в этот период. Все пациенты после шунтирования принимаю пожизненно малые дозы аспирина. А это хорошая профилактика артериальных тромбозов в том числе во время перелетов.

Одними из факторов риска длительных перелетов являются обезвоживание организма и застой крови в венах ног. Важно пить достаточно жидкости и, при длительных перелетах, не забывать вставать и разминаться.

Ключевую роль в жизни пациента после операции на открытом сердце играет врач-кардиолог. Поэтому принципиально важно найти врача, которому пациент доверил бы свое здоровье. Правильнее всего в этой ситуации ориентироваться на имидж клиники и на опыт конкретного доктора. Ошибкой будет надеяться на кардиохирурга, который проводил операцию. У сердечно-сосудистых хирургов совершенно другая специализация.

Контроль артериального давления.
Для большинства наших пациентов норма артериального давления после операции – ниже 140/90 мм рт.ст. Но важно помнить, что эта норма – так называемые «офисные» цифры, т.е. давление, которое доктор измеряет на приеме в клинике. Обычно дома при хорошо подобранных лекарствах, давление у наших пациентов не превышает 125/80 мм рт.ст., а по утрам верхнее (систолическое) давление часто не превышает 100-110 мм рт.ст. Очень важно помнить, что все препараты для снижения давления нужно принимать каждый день в одной и той же дозе. Иначе никогда не удастся добиться стабильного эффекта и давление будет «прыгать».
Частота пульса.
Чем чаще пульс, тем выше потребность мышцы сердца в кислороде и тем больше крови требуется сердцу для нормальной работы. Одна из важных задач кардиолога – обеспечить пациенту достаточно редкий пульс для уменьшения потребности сердца в крови, но и не слишком редкий, чтобы в головном мозге кровоток сохранялся на достаточном уровне. Обычно идеальный пульс для пациента после шунтирования- 55-60 уд/мин. Основные препараты, которые мы используем для урежения пульса это бета- адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, небиволол и др). Они не только урежают пульс в покое, но и уменьшают реакцию пульса на физические и эмоциональные нагрузки.
Холестерин.
Причина ишемической болезни сердца – атеросклероз коронарных артерий. В основе формирования атеросклеротических бляшек лежит нарушение обмена холестерина. Таким образом, прием лекарств, влияющих на обмен холестерина – это единственный способ воздействовать на причину болезни, которая привела пациента на операционный стол.
После коронарного шунтирования 99% пациентов нуждаются в приеме статинов. Никакие побочные эффекты от приема статинов (по большому счету это только возможные боли в мышцах) не могут сравниться с той пользой, которую дает замедление процесса атеросклероза у наших пациентов.
К сожалению, нередко наши пациенты слышат информацию о вреде сатинов. Это в корне неверно! Статины – единственная группа препаратов, позволяющая остановить процесс атеросклероза. Печальная статистика это только подтверждает. Если проводиться правильный регулярный контроль показателей холестеринового обмена и ферментов (АСТ, АЛТ, КФК), то прием статинов абсолютно безопасен!
Ежегодная проверка.
Сразу после шунтирования походы к кардиологу будут достаточно частые. Это зависит от того как прошел послеоперационный период, были ли осложнения, находился ли пациент на реабилитации. В дальнейшем, когда состояние становиться стабильным, достаточно посетить кардиолога 1-2 раза в год. На приеме врач оценит давление, пульс пациента, выявит возможные проявления стенокардии, сердечной недостаточности. Оптимально выполнить нагрузочный тест- стресс- эхокардиографию, который поможет оценить работу сосудов сердца после операции. ЭКГ и УЗИ сердца в покое не дадут достаточной информации о функциональном состоянии сердца, а соответственно, косвенной информации о проходимости шунтов. Контроль липидограммы (расширенного анализа на холестерин) позволит врачу отрегулировать дозу статинов. Помните, что для пациентов, перенесших операцию на сердце, целевой показатель холестерина липопротеидов низкой плотности («вредный холестерин») 1,5-1,8 ммоль/л, что значительно ниже, чем у других категорий пациентов!
Тревожные симптомы.
Пациентам, перенесшим операцию на сердце следует незамедлительно обратиться к врачу при проявления первых признаков стенокардии. Боли, жжение или тяжесть за грудиной, которые возникают при физической нагрузке, прекращаются при ее остановке и реагируют на прием нитроглицерина – это повод срочно обратиться к врачу, в т.ч. вызвав скорую помощь. Внезапно возникшие или прогрессирующие симптомы стенокардии часто являются предвестником скорого инфаркта.

Автор статьи

Громыко Татьяна
Юрьевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, к. м. н.

Стаж работы : c 2010 года, 10 лет

Подробнее

Автор статьи

Лигидов Мурат
Лионович

Врач-кардиолог, кардиология и функциональная диагностика

Стаж работы : c 2009, 11 лет

Подробнее

Остались вопросы?

Задайте нам вопрос и мы в ближайшее время вам ответим

Памятка пациенту, перенесшему кардиохирургическую операцию

Памятка пациенту, перенесшему кардиохирургическую операцию

После операции на сердце Вы, возможно, почувствуете, что Вам дан ещё один шанс продлить жизнь, захотите получить максимум результатов от операции. Если это было коронарное шунтирование, то важно изменить образ жизни, например, сбросить лишние 5-10 кг, начать регулярные физические упражнения, изменить привычки в питании, которые приводят к повышению холестерина и набору веса, и т. д. Предстоящие дни не всегда будут лёгкими, но вы должны неуклонно идти вперед к восстановлению сил и здоровья.

Эмоции

Это нормально, если после выписки Вы чувствуете себя расстроенным или в депрессии. Временный упадок настроения – нормальное явление, и постепенно уйдет, когда вы втянитесь в свою обычную жизнь и работу.

Однако иногда депрессивное настроение может тормозить Вас в возвращении к нормальной жизни. Если подавленное настроение только усиливается и сопровождается другими симптомами, которые сопровождают вас каждый день в течение более чем недели – Вам необходимо лечение у специалиста.

Без лечения депрессия только усилится. Для “сердечников” депрессия может закончиться развитием инфаркта. Ваш врач может направить Вас к специалисту, чтобы тот определил Вам необходимое лечение.

Диета

Так как вначале Вы можете испытывать потерю аппетита, а хорошее питание имеет важное значение в заживлении ран, Вас, возможно, выпишут с неограниченной диетой. Через 1-2 месяца необходимо перейти на диету с малым количеством жиров животного происхождения, сахара и соли. Полезны продукты с высоким содержанием клетчатки, сложных углеводов, полезным растительным маслом (кукурузным, оливковым, подсолнечным, льняным).

Анемия – частое состояние после хирургических вмешательств. Она может быть частично ликвидирована продуктами с высоким содержанием железа: печень, красное мясо, шиповник, гранат, др. Если Вам назначили железосодержащий препарат, помните, что он может окрасить кал в черный цвет и вызвать запор, а также диспепсию. В этом случае принимайте лекарство во время еды.

Как ухаживать за швом

Очень важно следующее:

Держать область шва в чистоте и сухости.
Использовать только мыло и воду для мытья этой области.
Не использовать мази, масла, растирки или компрессы пока Вам специально не скажут это делать.

Душ: намочите ладонь или мочалку мыльной водой и аккуратно мойте область шва вверх и вниз. Не трите область шва мочалкой до тех пор, пока не сойдут все корочки и шов полностью не заживет. Вода должна быть теплая – не горячая и не холодная. Слишком горячая или слишком холодная вода может привести к обмороку.

Обратитесь к врачу, если появились признаки инфекции:

Увеличилось отделяемое из раны
Края раны разошлись
Появилась краснота и припухлость в области шва.
Поднялась температура тела (выше 38 градусов Цельсия)
Если у Вас диабет и уровень сахара поднялся гораздо выше обычного.

Облегчение боли

Первое время у Вас будет дискомфорт в мышцах груди, в области шва и грудной клетке в целом при активном движении. Зуд, чувство скованности в области шва или нарушение чувствительности – нормальные явления после операции. У Вас не должно быть болей в грудной клетке, похожих на те, что вы испытывали до операции. Перед выпиской Вам будут рекомендованы обезболивающие и противовоспалительные средства. Если Вам была выполнена операция АКШ, то, помимо болезненных ощущений в грудной клетке, у вас будут болезненные ощущения и в ноге, откуда брали вену для шунтов. Ежедневные прогулки, умеренная активность и время помогут вам справиться с дискомфортом в ноге.

Обязательно обратитесь к врачу, если у Вас появились подвижность или пощелкивание в грудине при движении.

Отечность

Вы вернетесь домой с небольшой отечностью в ногах и стопах, особенно если у вас “брали” вену для шунтов. Если вы отметили отечность:

Во время отдыха старайтесь держать ногу(и) в возвышенном положении. Самый простой способ сделать это – лечь на диван или кровать и положить ноги на несколько подушек, или лечь на пол и положить ноги на диван. Делайте это три раза в день по часу и отеки заметно уменьшатся.

(Важно: просто лежа на спине вы недостаточно поднимаете ноги).

Не перекрещивайте ноги, когда сидите.
Ежедневно гуляйте, даже если ваши ноги отекли.
Пользуйтесь компрессионными чулками.

Обратитесь к врачу, если отечность на ногах резко увеличится и появится болезненность, особенно если это будет сопровождаться одышкой при движении.

Активность

Постепенно наращивайте активность с каждым днём, неделей, месяцем. Прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело: отдыхайте, если устали, появилась одышка, боль в груди.

Первая неделя дома

2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности. Начните с тех же времени и дистанции, что в последние дни в больнице. 150-300 метров вам по силам. Если нужно, останавливайтесь на короткий отдых. Совершайте эти прогулки всегда перед едой. Вам показаны спокойные занятия: рисование, разгадывание кроссвордов, чтение и т.п. Пробуйте ходить вверх и вниз по лестнице. Выезжайте с кем-нибудь в машине на короткое расстояние.

Вторая неделя дома

Поднимайте и носите легкие предметы (до 5 кг). Вес должен быть равномерно распределён на обе руки. Увеличивайте ходьбу до 600-700 метров. Займитесь лёгкой домашней работой: вытирайте пыль, накрывайте на стол, мойте посуду, готовьте пищу сидя.

Третья неделя дома

Можете заняться домашними делами во дворе, но избегайте напряжения и длительных наклонов или работы с поднятыми руками. Начинайте ходить на расстояние 800-900 метров.

Четвёртая неделя дома

Постепенно увеличьте прогулку до 1 км. Поднимать можно вещи до 7 кг. Если врач разрешит, можете самостоятельно начинать водить машину. Занимайтесь такими делами, как подметание, работа с пылесосом, мытьё машины, приготовление пищи.

Пятая-восьмая неделя дома

В конце 6-й недели грудина должна зажить. Продолжайте постоянно наращивать свою активность. Можно поднимать вес до 10 кг. Играйте в теннис, плавайте. На приусадебном участке можно полоть и работать лопатой, дома – двигать мебель (лёгкую). Если Ваша работа не связана с тяжелыми физическими нагрузками, вы можете вернуться к ней. Все зависит от Вашего физического состояния и вида работы.

Лекарственные препараты

Вам потребуется прием лекарств после операции. Ваш врач скажет вам, как долго придется принимать препараты – лишь первое время или пожизненно. Убедитесь, что Вы поняли названия препаратов, для чего они и как часто Вам надо их принимать. Принимайте только те препараты, которые были Вам прописаны. Обсудите с врачом необходимость приема препаратов, которые Вы принимали до операции. Без консультации с врачом НЕ принимайте новых препаратов (пищевых добавок, обезболивающих, препаратов от простуды) и не увеличивайте дозировки старых. Если Вы забыли принять таблетку сегодня, не принимайте завтра сразу две. Рекомендуется всегда носить с собой список ваших лекарств.

Вот список и характеристики наиболее часто назначаемых препаратов:

Антиагреганты – лекарства для предупреждения образования тромбов. Они воздействуют на тромбоциты, уменьшая их способность склеиваться и прикрепляться к поврежденным стенкам артерий. К ним относятся аспирин и клопидогрель. Препараты отрицательно воздействуют на слизистую оболочку желудка и кишечника, могут вызвать образование эрозий и язв. Если у вас высокий риск образования язв желудочно-кишечного тракта, необходим прием гастропротекторов: пантопразол, лансопразол, омепразол и т.п.

Лекарства, снижающие уровень холестерина: статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин, ломестатин), фибраты (фенофибрат). Они снижают уровень «плохих» фракций липидов крови, могут повышать «хороший» холестерин. Особенно важно принимать эти препараты пациентам после коронарного шунтирования.

Бета-блокаторы. Снижая частоту сердечных сокращений, артериальное давление, силу сокращения сердечной мышцы, эти лекарства ослабляют нагрузку на сердце. К ним относятся метопролол, бисопролол, небиволол, карведилол и др. При их приеме необходимо контролировать пульс. Оптимальна частота 60±5 в минуту в состоянии покоя. Доза такого препарата наращивается постепенно, отмена также не должна быть резкой. При назначении этой группы препаратов необходимо учитывать наличие диабета и астмы.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, моноприл, периндоприл, рамирил): снижают артериальное давление, способствуют снижению нагрузки на сердце, препятствуют утолщению стенок сосудов. Наиболее частый побочный эффект – сухой кашель. При его появлении возможно использование сартанов, которые лишены этого побочного эффекта (валсартан, лозартан, кандесартан).

Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин, лерканидипин, нифедипин замедленного высвобождения. Они расслабляют стенки сосудов, снижают давление. При их приеме возможны отёки на ногах, головокружение, головная боль.

Мочегонные(диуретики). Призваны выводить избыток жидкости и соли из организма. Применяются для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Наиболее часто назначают фуросемид, гидрохлортиазид, индопамид, торасемид, спиронолактон. Если у вас есть признаки сердечной недостаточности и вы принимаете мочегонные, обязательно регулярно взвешивайтесь, набор массы тела может быть обусловлен излишней жидкостью в организме. Возможные побочные эффекты – судороги, спазмы.

ВАЖНО! Если вам выполнялась операция на клапанах сердца, вам необходимо предупреждать появление любого вида инфекции, дабы предотвратить развитие инфекционного эндокардита. Это включает прием антибиотиков перед тем, как вам будет выполнена какая-либо инвазивная процедура, стоматологическая процедура или операция. Ваш врач более подробно объяснит, как уменьшить риск развития осложнений.

Итак: следуйте рекомендациям врача, ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно, будьте настроены позитивно, и вы поможете вашему сердцу биться уверенно и долго!

Подготовлено врачом-кардиологом РКЦ Центрального района Бриштелевой С.А.

Смерть и легкие. Как и чем нельзя лечить кашель? | Здоровая жизнь | Здоровье

Сегодня буквально каждый знает, как можно справиться с кашлем — реклама различных препаратов, заставленные в аптеках полки с лекарственными средствами, бабушкины советы. Вот только далеко не всегда выбор этих препаратов происходит правильно. А если остановиться не на том, можно получить очень неприятные последствия для организма, включая и летальный исход. О том, чем опасны неправильно подобранные препараты от кашля и что именно надо знать, собираясь лечиться, АиФ.ru рассказал к.м.н, врач-отоларинголог Владимир Зайцев.

Какой бывает кашель

По сути своей, кашель — это реакция организма на уровне рефлексов, когда он пытается очистить дыхательные пути от попавших в них инородных тел. Периодические подкашливания не несут за собой никакой угрозы, но если начинается надсадный кашель, который, к тому же, никак не проходит, стоит начать лечение.

Кашель может быть сухой или влажный. В первом случае идет раздражение кашлевого центра, постоянно тянет очистить дыхательные пути, но при этом они перегружаются, что становится причиной ларингита и фарингита. Естественно, в таком случае назначают препараты от сухого кашля — противокашлевые. Их основная задача — подавить действие кашлевого центра.

Влажный кашель — это второе состояние. Он развивается, когда в трахеях, бронхах и частично в легких собирается мокрота. В этом случае все бронхиальное дерево увлажнено и пропитано бактериальной слизью. Кашлевой центр в данном случае тоже раздражается, но в такой ситуации это раздражение является толчком для очищения легких. Когда человек кашляет, он отхаркивает все изнутри.

Перепутанные средства

Важно правильно выбирать препараты, в зависимости от того, какой именно у вас кашель. Так, например, если у человека влажный кашель, а он выбирает средство от сухого, т.е. подавляющего, возникает следующая ситуация: начинается блокировка кашля и слизи, находящихся в легких, она начинает множиться и множиться.

Кроме того, ситуация ухудшается тем, что человек принимает не одну таблетку или порцию сиропа, а систематически употребляет не то средство в течение нескольких дней. Становится все хуже. Бактерии еще больше усеивают содержимое трахеи, бронхов и легких. На этом фоне очень быстро, буквально в течение нескольких дней развиваются такие состояния, как трахеит, бронхит, пневмония или даже комбинация этих состояний, например, бронхопневмония. Также резко возрастает вероятность развития бронхиальной астмы, а это состояние на всю жизнь, которое не лечится.

Консультация

Стоит понимать, что все препараты от кашля сильнодействующие. Они воздействуют на наши рецепторы и порой самым неожиданным образом. Бесконтрольный прием таких препаратов ни к чему хорошему не приводит.

Стоит понимать, что адекватно оценить свое состояние человек не может. Он знает только, что у него кашель, ну иногда еще может слышать какое-то просвистывание. На самом деле это уже могут быть пневмония, бронхит или трахеит, причем такой выраженности и степени, что нужно уже назначать антибиотики — в какой именно форме: ингаляции, уколах или таблетках, может определить только врач. А в некоторых случаях и вовсе уже может потребоваться госпитализация, например, при двусторонней пневмонии. Самонадеянность и отсутствие времени не должно быть поводом для отказа от посещения врача. Ситуация может перейти в хроническую — справиться с ней уже будет сложнее.

Побочные страхи

Отдельное внимание при выборе препаратов следует уделить и побочным эффектам и осложнениям. Например, при приеме, казалось бы, безобидных и привычных многим таблеток от кашля может развиться тахикардия. На ее фоне повышается выброс адреналина в кровь — процессы идут каскадно, один за другим, появляется угроза жизни. В результате от препарата становится только хуже.

Препараты от кашля могут даже вызывать удушье. Если есть предрасположенность к аллергии или человек переборщил со средством, дыхательная трубка отекает и развивается состояние, при котором сложно дышать. Опять-таки происходит выброс адреналина, ситуация усложняется, дышать становится еще сложнее.

Смешение средств

Человек очень любит экспериментировать на себе. И это в случае с кашлем совершенно недопустимая ситуация. Он пробует сначала препараты от сухого кашля, потом практически сразу же использует отхаркивающее средство. И тут мы снова возвращаемся к механизму, когда используется не то средство. Средство от сухого кашля подавляет кашлевые толчки, а отхаркивающее разжижает мокроту, она не может выталкиваться наружу и начинает течь вниз. Если она стоит на уровне трахеи, то опускается на этаж ниже, на уровень бронхов. Или была на уровне бронхов, а попала в легкие и спровоцировала пневмонию.

Поэтому нельзя ни в коем случае принимать разные группы препаратов одновременно или с коротким промежутком. Использовать разные средства нужно определенное количество дней, причем длительность курса обязательно определяет врач. Он это делает не просто так, а сначала прослушивает легкие, может назначить рентген или флюорограмму. После применения препарата следует показаться на прием.

Природа кашля бывает разной. Так, например, бывает нервный кашель, когда человек в эмоциях или в разговоре начинает подкашливать. Тут стоит учитывать, что данное состояние не лечится противокашлевыми средствами — поможет только успокоительное, покой и хорошая вентиляция мозга, т.е. прогулки на свежем воздухе, когда орган обеспечивается кислородом.

Смотрите также:

Общие осложнения после операции

Несмотря на то, что это спланировано и сделано из лучших побуждений, основной факт заключается в том, что во время операции кто-то прорезает вашу кожу и возится с вашими внутренностями. Ваше тело будет реагировать на это точно так же, как если бы вы случайно порезались или ударились.

Часто ваш врач может дать вам представление о том, чего ожидать после этого. Иногда также могут возникнуть осложнения – вещи, которые не являются нормальной частью процесса заживления.Хотя самые распространенные из них обычно не являются серьезными, некоторые, например сгустки крови, могут стать опасными. И они замедлят ваше выздоровление.

Обратите внимание на то, что происходит с вашим телом и как вы себя чувствуете в дни и недели после операции. Если вы обеспокоены или что-то кажется неправильным, позвоните своему врачу.

Боль

Практически у всех возникают боли после операции. Сколько будет зависеть от того, какую процедуру вы перенесли и насколько вы были здоровы до того, как попали в операционную.

Многие процедуры стали менее «инвазивными» – в итоге меньше больно и быстрее выздоравливаешь. И есть множество способов справиться с болью. Не переживай. Перед операцией проконсультируйтесь со своим врачом о возможных вариантах и о том, что лучше всего для вас.

Когда ваша боль хорошо контролируется, у вас будет больше желания снова двигаться, а это ключ к возвращению к своему распорядку дня. У вас также будет меньше шансов получить такие осложнения, как образование тромбов или пневмония.

Реакция на анестезию

Когда вы просыпаетесь от «недомогания», вы не чувствуете себя лучше.Общие жалобы включают:

Эти симптомы обычно длятся недолго.

Тяжелые реакции на анестезию случаются редко, но случаются. У некоторых людей спутанность сознания и потеря памяти могут длиться до недели. А некоторые люди подвержены большему риску потери долговременной памяти. Поговорите со своим врачом об этих рисках, если у вас есть:

Болезнь сердца
Болезнь Альцгеймера
Паркинсон
Болезнь легких
Инсульт в прошлом

Проблемы с дыханием

Анестезия затрудняет ваше нормальное дыхание и подавляет желание кашлять.После операции на груди или брюшной полости может быть больно дышать глубоко или выдыхать воздух. В легких может скапливаться слизь.

Продолжение

У вас может не быть никаких симптомов. Но если большая часть вашего легкого коллапсирует или перестает раздуваться, это может вызвать:

Одышку
Учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
Посинение губ или кожи

Чтобы предотвратить коллапс легкого, ваш врач может посоветовать вам используйте устройство, называемое стимулирующим спирометром. Он измеряет ваше дыхание и помогает практиковать медленные глубокие вдохи.

Вставайте и двигайтесь как можно скорее после операции. Попробуйте кашлять, чтобы вывести жидкость из легких и дать им возможность снова надуть.

Инфекции

Большинство из них незначительные, поражая только кожу вокруг хирургического разреза. Они замедляют процесс заживления. Но иногда это может стать серьезным и даже опасным для жизни.

Остерегайтесь:

Покраснение и припухлость вокруг пореза
Жидкость или гной, вытекающие из раны
Лихорадка

Как правило, менее 3 человек из 100 получают инфекцию после операции.Но ваши шансы возрастают, если вы старше, курите, у вас избыточный вес, диабет или другие проблемы со здоровьем. Риск также выше при экстренной операции или операции, которая длится более пары часов.

Ваши врачи, медсестры и другие медицинские работники должны тщательно мыть руки и все инструменты и устройства, которые они используют. Пока вы восстанавливаетесь, внимательно следуйте инструкциям врача по уходу за порезом. Перед этим вымойте руки. Когда друзья и родственники приходят в гости, попросите их вымыть руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук.

Проблемы с использованием туалета

Некоторые виды анестезии могут затруднить мочеиспускание. Если вы чувствуете, что вам нужно пойти, но не можете, врачу, возможно, придется вставить небольшую трубку, называемую катетером, в вашу уретру, чтобы помочь вам опорожнить мочевой пузырь. Обычно это краткосрочная проблема, но, если ее не лечить, она может привести к инфекции или повреждению мочевого пузыря.

Продолжение

Запоры также часто возникают после операции. Это может вызвать анестезия. То же самое может быть с некоторыми обезболивающими, изменением диеты или длительным пребыванием в постели.

Ваш врач может прописать слабительные или размягчители стула, чтобы помочь вашему кишечнику двигаться. Оставайтесь хорошо увлажненными. Вставайте и двигайтесь, когда ваш врач говорит, что все в порядке.

Сгустки крови

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) может быть проблемой, особенно после операции на бедре или ноге. Это сгусток крови в вене глубоко внутри бедра или живота. Это может привести к опуханию, покраснению и боли в ноге или может не вызывать никаких симптомов.

ТГВ может быть опасным, потому что, если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток.Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Симптомы включают:

Часто это первые признаки того, что у вас возникнут проблемы, и это неотложная медицинская помощь.

Сгусток чаще всего образуется в первые несколько дней после операции. Лучший способ избежать этого – как можно скорее начать движение. Даже простое поднятие ног в постели может улучшить кровообращение и снизить вероятность ТГВ.

Потеря мышц

Не похоже, что ваши мышцы ослабнут после нескольких дней отдыха в постели, но они могут.Даже молодые здоровые взрослые люди теряют около 1% мышц за день полного постельного режима. Для пожилых людей это до 5% каждый день.

Чем вы слабее, тем больше времени вам понадобится, чтобы полностью восстановиться. Так что садитесь и двигайтесь, когда можете. Встаньте с постели, как только это будет безопасно. Ешьте питательную пищу, которая поможет вам выздороветь и сохранить энергию.

Общие осложнения после операции

Несмотря на то, что это спланировано и сделано из лучших побуждений, основной факт заключается в том, что во время операции кто-то прорезает вашу кожу и возится с вашими внутренностями.Ваше тело будет реагировать на это точно так же, как если бы вы случайно порезались или ударились.

Часто ваш врач может дать вам представление о том, чего ожидать после этого. Иногда также могут возникнуть осложнения – вещи, которые не являются нормальной частью процесса заживления. Хотя самые распространенные из них обычно не являются серьезными, некоторые, например сгустки крови, могут стать опасными. И они замедлят ваше выздоровление.

Обратите внимание на то, что происходит с вашим телом и как вы себя чувствуете в дни и недели после операции.Если вы обеспокоены или что-то кажется неправильным, позвоните своему врачу.

Боль

Реакция на анестезию

Когда вы просыпаетесь от «недомогания», вы не чувствуете себя лучше. Общие жалобы включают:

Эти симптомы обычно длятся недолго.

Тяжелые реакции на анестезию случаются редко, но случаются. У некоторых людей спутанность сознания и потеря памяти могут длиться до недели.А некоторые люди подвержены большему риску потери долговременной памяти. Поговорите со своим врачом об этих рисках, если у вас есть:

Болезнь сердца
Болезнь Альцгеймера
Паркинсон
Болезнь легких
Инсульт в прошлом

Проблемы с дыханием

Анестезия затрудняет ваше нормальное дыхание и подавляет желание кашлять. После операции на груди или брюшной полости может быть больно дышать глубоко или выдыхать воздух. В легких может скапливаться слизь.

Продолжение

У вас может не быть никаких симптомов.Но если большая часть вашего легкого коллапсирует или перестает раздуваться, это может вызвать:

Одышку
Учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
Посинение губ или кожи

Инфекции

Остерегайтесь:

Покраснение и припухлость вокруг пореза
Жидкость или гной, вытекающие из раны
Лихорадка

Как правило, менее 3 человек из 100 получают инфекцию после операции. Но ваши шансы возрастают, если вы старше, курите, у вас избыточный вес, диабет или другие проблемы со здоровьем.Риск также выше при экстренной операции или операции, которая длится более пары часов.

Проблемы с использованием туалета

Некоторые виды анестезии могут затруднить мочеиспускание.Если вы чувствуете, что вам нужно пойти, но не можете, врачу, возможно, придется вставить небольшую трубку, называемую катетером, в вашу уретру, чтобы помочь вам опорожнить мочевой пузырь. Обычно это краткосрочная проблема, но, если ее не лечить, она может привести к инфекции или повреждению мочевого пузыря.

Продолжение

Ваш врач может прописать слабительные или размягчители стула, чтобы помочь вашему кишечнику двигаться.Оставайтесь хорошо увлажненными. Вставайте и двигайтесь, когда ваш врач говорит, что все в порядке.

Сгустки крови

ТГВ может быть опасным, потому что, если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток. Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Симптомы включают:

Часто это первые признаки того, что у вас возникнут проблемы, и это неотложная медицинская помощь.

Потеря мышц

Не похоже, что ваши мышцы ослабнут после нескольких дней отдыха в постели, но они могут. Даже молодые здоровые взрослые люди теряют около 1% мышц за день полного постельного режима. Для пожилых людей это до 5% каждый день.

Общие осложнения после операции

Часто ваш врач может дать вам представление о том, чего ожидать после этого. Иногда также могут возникнуть осложнения – вещи, которые не являются нормальной частью процесса заживления. Хотя самые распространенные из них обычно не являются серьезными, некоторые, например сгустки крови, могут стать опасными. И они замедлят ваше выздоровление.

Боль

Практически у всех возникают боли после операции.Сколько будет зависеть от того, какую процедуру вы перенесли и насколько вы были здоровы до того, как попали в операционную.

Когда ваша боль хорошо контролируется, у вас будет больше желания снова двигаться, а это ключ к возвращению к своему распорядку дня.У вас также будет меньше шансов получить такие осложнения, как образование тромбов или пневмония.

Реакция на анестезию

Когда вы просыпаетесь от «недомогания», вы не чувствуете себя лучше. Общие жалобы включают:

Эти симптомы обычно длятся недолго.

Болезнь сердца
Болезнь Альцгеймера
Паркинсон
Болезнь легких
Инсульт в прошлом

Проблемы с дыханием

Продолжение

Одышку
Учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
Посинение губ или кожи

Инфекции

Остерегайтесь:

Покраснение и припухлость вокруг пореза
Жидкость или гной, вытекающие из раны
Лихорадка

Проблемы с использованием туалета

Продолжение

Сгустки крови

Часто это первые признаки того, что у вас возникнут проблемы, и это неотложная медицинская помощь.

Потеря мышц

Общие осложнения после операции

Несмотря на то, что это спланировано и сделано из лучших побуждений, основной факт заключается в том, что во время операции кто-то прорезает вашу кожу и возится с вашими внутренностями.Ваше тело будет реагировать на это точно так же, как если бы вы случайно порезались или ударились.

Часто ваш врач может дать вам представление о том, чего ожидать после этого. Иногда также могут возникнуть осложнения – вещи, которые не являются нормальной частью процесса заживления. Хотя самые распространенные из них обычно не являются серьезными, некоторые, например сгустки крови, могут стать опасными. И они замедлят ваше выздоровление.

Обратите внимание на то, что происходит с вашим телом и как вы себя чувствуете в дни и недели после операции.Если вы обеспокоены или что-то кажется неправильным, позвоните своему врачу.

Боль

Реакция на анестезию

Когда вы просыпаетесь от «недомогания», вы не чувствуете себя лучше. Общие жалобы включают:

Эти симптомы обычно длятся недолго.

Тяжелые реакции на анестезию случаются редко, но случаются. У некоторых людей спутанность сознания и потеря памяти могут длиться до недели.А некоторые люди подвержены большему риску потери долговременной памяти. Поговорите со своим врачом об этих рисках, если у вас есть:

Болезнь сердца
Болезнь Альцгеймера
Паркинсон
Болезнь легких
Инсульт в прошлом

Проблемы с дыханием

Анестезия затрудняет ваше нормальное дыхание и подавляет желание кашлять. После операции на груди или брюшной полости может быть больно дышать глубоко или выдыхать воздух. В легких может скапливаться слизь.

Продолжение

У вас может не быть никаких симптомов.Но если большая часть вашего легкого коллапсирует или перестает раздуваться, это может вызвать:

Одышку
Учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
Посинение губ или кожи

Инфекции

Остерегайтесь:

Покраснение и припухлость вокруг пореза
Жидкость или гной, вытекающие из раны
Лихорадка

Как правило, менее 3 человек из 100 получают инфекцию после операции. Но ваши шансы возрастают, если вы старше, курите, у вас избыточный вес, диабет или другие проблемы со здоровьем.Риск также выше при экстренной операции или операции, которая длится более пары часов.

Проблемы с использованием туалета

Некоторые виды анестезии могут затруднить мочеиспускание.Если вы чувствуете, что вам нужно пойти, но не можете, врачу, возможно, придется вставить небольшую трубку, называемую катетером, в вашу уретру, чтобы помочь вам опорожнить мочевой пузырь. Обычно это краткосрочная проблема, но, если ее не лечить, она может привести к инфекции или повреждению мочевого пузыря.

Продолжение

Ваш врач может прописать слабительные или размягчители стула, чтобы помочь вашему кишечнику двигаться.Оставайтесь хорошо увлажненными. Вставайте и двигайтесь, когда ваш врач говорит, что все в порядке.

Сгустки крови

ТГВ может быть опасным, потому что, если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток. Это называется тромбоэмболией легочной артерии. Симптомы включают:

Часто это первые признаки того, что у вас возникнут проблемы, и это неотложная медицинская помощь.

Потеря мышц

Не похоже, что ваши мышцы ослабнут после нескольких дней отдыха в постели, но они могут. Даже молодые здоровые взрослые люди теряют около 1% мышц за день полного постельного режима. Для пожилых людей это до 5% каждый день.

Послеоперационная инфекция грудной клетки | Здоровье

После наркоза и операции существует риск развития инфекции грудной клетки. В этой статье рассказывается, что такое инфекция грудной клетки, на что она похожа и как она может повлиять на ваше выздоровление. Он включает информацию о том, что вы можете сделать, чтобы предотвратить заражение грудной клетки.

Что такое инфекция грудной клетки и почему она может возникнуть после операции?

Инфекции грудной клетки вызываются бактериями или вирусами. Общие анестетики влияют на нормальный способ вывода мокроты из легких. Боль от операции может означать, что сделать глубокий вдох или кашель сложно. В результате этих двух вещей в легких может накапливаться мокрота. Внутри мокроты может развиться инфекция. Пневмония – это тип инфекции грудной клетки, и вы также можете услышать название «инфекция нижних дыхательных путей» или «НИПТ».

На что это похоже?

Вы можете чувствовать себя очень плохо и уставать.
Возможно, у вас высокая температура.
У вас может быть кашель с выделением густой желтой или зеленой мокроты (мокроты).
Дышать станет труднее, и ваше дыхание может стать довольно частым.
Боль в груди также может быть признаком инфекции грудной клетки.
Некоторые пациенты, особенно пожилые, сбиваются с толку. Обычно это временное явление, которое, вероятно, улучшится по мере улучшения инфекции грудной клетки.

Вот несколько способов, которыми пациенты, у которых развилась послеоперационная инфекция грудной клетки, описывали это:

«Я проснулся весь в поту, от боли в спине, как тугая повязка на спине».
«Я думал, что кашляю легкими».
«Я был настолько измотан, что даже не мог поесть или умыться».
«Медсестра сказала, что у меня поднялись температура и пульс, и я чувствовал, как бьется сердце в груди. Мое дыхание тоже было неправильным.’

Как узнать, есть ли у вас послеоперационная инфекция грудной клетки?

Врачи и физиотерапевты прослушивают вашу грудь с помощью стетоскопа. Они могут слышать дополнительные потрескивания и хрипы.
Если вам сделали рентген грудной клетки, инфекцию можно увидеть на рентгеновском снимке.
Анализы крови также могут показать, что у вас инфекция.
Образец мокроты (мокроты) можно отправить в лабораторию, чтобы попытаться определить бактерии, вызывающие инфекцию.
Иногда учащается пульс и может падать артериальное давление. Это признаки серьезной инфекции грудной клетки.

Кто наиболее подвержен послеоперационной инфекции грудной клетки?

Следующие факторы повышают вероятность послеоперационной инфекции грудной клетки:

Пожилой возраст (старше 50 лет).
Определенные операции: у вас больше шансов получить инфекцию грудной клетки, если операция проводится на животе или груди, или когда:

После серьезной операции на голове или шее.
Имеете длительное заболевание, например диабет, заболевание почек, астму или хроническую обструктивную болезнь легких.
Избыточный вес.
Быть курильщиком.
Имея ослабленную иммунную систему. Это делает человека менее способным бороться с бактериями или вирусными инфекциями. Сюда входят люди с хроническим заболеванием иммунной системы или принимающие дома лекарства, подавляющие их иммунную систему, например стероиды.
Отсутствие подвижности после операции и невозможность встать с постели либо из-за операции, либо из-за ранее существовавшей проблемы с передвижением.

Существует много споров о том, имеет ли значение тип анестетика. Есть некоторые свидетельства того, что регионарный анестетик (например, спинальная или эпидуральная инъекция) с общим наркозом или без него снижает риск инфекции грудной клетки по сравнению с применением только одного общего анестетика.

Вы можете узнать больше об этих альтернативах и о том, могут ли они вам подойти, в брошюре с объяснением анестезии.

Какова вероятность заражения грудной клетки?

Риск сильно варьируется в зависимости от всех перечисленных выше факторов.Одним из примеров является то, что примерно каждый пятый человек, перенесший серьезную абдоминальную операцию, может получить инфекцию грудной клетки, которая может быть легкой или тяжелой. Тем не менее, вероятность заразиться у людей, не имеющих вышеперечисленных рисков, весьма мала.

Насколько это серьезно, если у меня инфекция грудной клетки?

Если вы раньше были здоровы, скорее всего, вы полностью выздоровеете от послеоперационной инфекции грудной клетки. Но редко люди, которые были задолго до операции, впоследствии умирают от пневмонии. Если вы ранее не были здоровы и страдали хроническим заболеванием легких или другим длительным заболеванием, у вас больше шансов заболеть серьезной опасной для жизни послеоперационной инфекцией грудной клетки.Однако многие люди с предыдущим заболеванием легких выздоравливают после послеоперационной инфекции грудной клетки. Ваш анестезиолог сможет поговорить с вами о возможных рисках.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить инфекцию грудной клетки?

Если ваш врач общей практики сообщил вам, что у вас повышенный риск заражения гриппом (гриппом), тогда вам будет сделана иммунизация против вируса гриппа (прививка от гриппа). Это может помочь предотвратить инфекцию грудной клетки после операции. Однако это следует делать задолго до операции и избегать в течение двух недель до операции.
Курильщики чаще получают инфекцию грудной клетки после операции. Отказ от курения даже за несколько дней или недель до госпитализации позволит начать восстановление поврежденных покрытий дыхательных путей. Это снижает риск заражения. Однако вы выиграете, если сможете бросить курить как минимум за два месяца до операции.
У вас больше шансов бросить курить, если вы воспользуетесь услугами службы поддержки по отказу от курения. Ваш терапевт или больничная клиника могут помочь вам найти ближайшего к вам поставщика этой услуги или обратиться в службу NHS по запрету курения (см. Ниже).
Ваш анестезиолог рассмотрит, поможет ли определенный метод анестезии предотвратить инфекцию грудной клетки. Вам могут предложить местную или регионарную анестезию. Это инъекции, которые вызывают обезболивание определенного участка тела, а это означает, что вам не потребуется полная анестезия для операции. Это возможно только для определенных типов операций. Вы можете узнать больше об этом в буклете с объяснением анестезии.
Ваши врачи и медсестры будут готовы помочь вам максимально облегчить боль, при необходимости скорректировав лекарства для снятия боли.Это позволит вам легче дышать и кашлять, что поможет предотвратить или вылечить любую инфекцию. Анестезиолог расскажет вам о плане обезболивания. Для лучшего обезболивания после операции можно использовать местные или регионарные анестетики вместе с общим наркозом. Напоминание себе о необходимости глубоко дышать после операции и регулярно кашлять помогает предотвратить инфекцию грудной клетки, а также помогает быстрее избавиться от инфекции за счет избавления от мокроты.
Физиотерапевт может работать с вами после операции, чтобы предотвратить или лечить инфекцию грудной клетки. Он / она является важным членом медицинской бригады, который научит вас более эффективно дышать и кашлять, чтобы ваша грудь оставалась чистой.

Как лечить послеоперационную инфекцию грудной клетки?

Вам потребуется кислород, который подается через лицевую маску или через небольшие пластиковые трубки, которые находятся прямо внутри ваших ноздрей (иногда их называют носовыми канюлями или носовыми трубками).Поток кислорода может быть довольно шумным и вызывать пересыхание во рту и носу.

Вам могут вводить жидкости внутривенно («капельно» в вену) для предотвращения обезвоживания. Это поможет разжижить мокроту в легких и облегчить откашливание. Канюля вводится в вену на руке или руке. Это тонкая пластиковая трубка, которую вставляют с помощью иглы, а затем иглу выбрасывают. Канюлю следует менять каждые 48 часов или около того. Вам также будет предложено много пить, если это позволяет ваша недавняя операция.

Антибиотики также можно вводить через канюлю в вену. При легких инфекциях могут быть назначены таблетированные антибиотики. Антибиотики убивают бактерии или замедляют их рост. Существует много типов инфекции, и врачи стараются выбрать наиболее эффективный при каждом типе инфекции. Антибиотики имеют множество побочных эффектов, и ваши врачи должны сказать вам, чего ожидать, когда они будут прописаны.

Боль после операции и другие боли, такие как головная боль, будут купированы обезболивающими лекарствами.Важно, чтобы вы рассказали своим врачам и медсестрам о своей боли, чтобы они могли вам помочь.

Иногда физиотерапевт, медсестра или врач попросят вас использовать кислород под давлением, дыша через мундштук (например, трубку) или через плотно прилегающую маску, закрывающую рот и / или нос. Это помогает лучше расширить легкие.

Если у вас очень серьезная инфекция грудной клетки, вам может потребоваться помощь с дыханием. Это делается в отделении интенсивной терапии. Вы находитесь под сильным седативным действием, когда вам через рот или нос вводят трубку в трахею (дыхательное горло).Пока ваше состояние не улучшится, используется вентилятор (дыхательный аппарат). Поступление в отделение интенсивной терапии с послеоперационной инфекцией грудной клетки очень серьезно, и некоторые люди не выживают.

Что означает инфекция грудной клетки для моего выздоровления?

Если вы заболели послеоперационной инфекцией грудной клетки, ваша выписка из больницы будет отложена на несколько дней или недель.

Инфекции грудной клетки могут иметь много осложнений. Жидкость может накапливаться в легких, или инфекция может распространяться по кровотоку и поражать другие органы вашего тела.Для них проводится специальное лечение в палате или в отделении интенсивной терапии. Если вы попадете в отделение интенсивной терапии, ваше выздоровление, скорее всего, действительно будет очень медленным.

Большинство людей, перенесших послеоперационную инфекцию грудной клетки, полностью выздоравливают без долгосрочных последствий.

Некоторые комментарии пациентов :

«Мое дыхание означало, что я должен был оставаться в постели, я не мог ходить, я не мог есть, потому что, когда я снял маску, мое дыхание стало тяжелее, а уровень кислорода снизился. моя кровь упала очень низко.«

» Мой брат, которому была сделана такая же операция, выбыл через неделю, а мне осталось чуть больше месяца ».

«Я не ожидал, что все будет так плохо. Я думал, что антибиотики, введенные в мою вену, сразу очистят меня, но у меня было три разных типа, и последний повлиял на мои почки, от чего мне стало еще хуже ».

Контент используется с разрешения веб-сайта Королевского колледжа анестезиологов: послеоперационная инфекция грудной клетки (апрель 2013 г., срок проверки – апрель 2016 г.).Авторские права на эту брошюру принадлежат Королевскому колледжу анестезиологов.

После операции | NorthShore

Указанные ниже действия и вмешательства помогут вам восстановиться после операции. Ваше активное участие в этих мероприятиях может увеличить ваши шансы на плавное выздоровление.

Хорошо дышит | Перемещение | Оставаясь комфортным | Дополнительные вопросы

Колодец для дыхания

После операции вам нужно будет сделать глубокий медленный вдох и медленно выдохнуть, чтобы расширить небольшие мешочки в легких и защитить легкие и дыхательные пути от скопления жидкости.

Для обеспечения нормального дыхания вы должны глубоко вздыхать или зевать несколько раз в час. Ваш нормальный характер дыхания может измениться и стать неглубоким после операции на груди или брюшной полости, после общей анестезии или в период бездействия. В этом случае важно попытаться восстановить нормальный режим дыхания, сделав глубокий вдох. Это упражнение на глубокое дыхание также стимулирует кашлевой рефлекс, что помогает отхаркивать выделения.

Если у вас была операция на груди или брюшной полости, вы можете наложить шину на разрез для комфорта при глубоком дыхании и кашле: положите руки друг на друга и слегка надавите на место операции.Вы также можете плотно прижать подушку к месту операции, чтобы помочь вам глубоко дышать и кашлять.

По назначению врача респираторный терапевт встретится с вами после операции, чтобы научить пользоваться стимулирующим спирометром – упражнением на глубокое дыхание, которое способствует хорошему расширению легких. Медсестра напомнит вам и посоветует выполнить эти простые, но очень важные дыхательных упражнений.

Перемещение

Раннее движение после операции способствует хорошему кровообращению, предотвращает скопление крови в венах ног и помогает дышать.Поддержание хорошего кровообращения способствует быстрому заживлению разрезов, поддерживает мышечную силу и помогает предотвратить образование тромбов.

Медсестра / медбрат посоветует вам поворачиваться из стороны в сторону или на спину, по крайней мере, каждые два часа, за исключением случаев, когда это нежелательно из-за типа операции, которую вы перенесли. Ваша медсестра поможет вам с правильным расположением.

Вращение лодыжек и движение ступней вперед и назад помогут сохранить мышцы ног сильными и поддерживать хорошее кровообращение в ногах. Ваш врач также может заказать для вас поддерживающие чулки и компрессионные ботинки, чтобы улучшить кровообращение в ногах.Компрессионные ботинки подключены к небольшой машине, которая нежно массирует ногу, надувая и спуская воду.

В большинстве случаев, в зависимости от типа перенесенной вами операции, вечером перед операцией или на следующее утро вы будете сидеть на стуле с помощью. Пожалуйста, позвоните медсестре за помощью при первых нескольких попытках встать с постели. Во время госпитализации ваша активность будет увеличиваться ежедневно.

Оставаясь комфортно

Ваш хирург и / или анестезиолог закажут обезболивающее, соответствующее вашим индивидуальным потребностям и типу операции.Вам могут дать обезболивающие, уколы от боли, эпидуральное обезболивание или обезболивание под контролем пациента. Когда вы впервые чувствуете дискомфорт, важно принимать обезболивающие, чтобы чувствовать себя комфортно после операции.

Использование обезболивающих позволяет вам выполнять необходимые действия для ускорения выздоровления, такие как кашель, глубокое дыхание, раннее движение и ходьба. Обсудите любые вопросы или опасения по поводу обезболивания со своим врачом и медсестрой.

Для получения дополнительной информации

Мы надеемся, что здесь представлена информация, необходимая для облегчения вашего понимания операции.Если у вас все еще есть вопросы или опасения, позвоните своему врачу или в отделение амбулаторной хирургии в больнице, где вам будет проходить процедура.

Восстановление после операции | Онкологический центр Fox Chase

RECOVER: Руководство по до- и послеоперационным упражнениям и активности для пациентов, поступивших в больницу

Стимулирующий спирометр

После операции вам нужно будет несколько раз в час глубоко дышать и кашлять, чтобы ваши легкие были полностью расширены.Глубокое дыхание и кашель помогут ускорить выздоровление и снизить риск развития проблем с дыханием. Чтобы помочь вам с упражнениями на глубокое дыхание и кашель, ваш врач может назначить стимулирующий спирометр. Это специальное средство поможет вам лучше дышать и кашлять. Это также позволит вам и вашей медсестре узнать, насколько глубоко вы дышите. Респираторный терапевт или медсестра покажут вам, как пользоваться стимулирующим спирометром.

Как пользоваться стимулирующим спирометром

Сядьте на край кровати или сядьте как можно больше в постели.
Держите спирометр вертикально.
Поместите мундштук в рот и плотно прижмите губы к мундштуку.
Сделайте вдох медленно и как можно глубже. Посмотрите, как диск внутри спирометра поднимается вверх. На вдохе старайтесь держать диск между двумя стрелками на спирометре.
Задержите дыхание как можно дольше, а затем медленно выдохните, наблюдая за падением диска.
Отдых.
Повторите вышеперечисленные подходы еще 5–10 раз.
Делайте это так часто, как вам посоветует медсестра или терапевт.
После использования стимулирующего спирометра выполните следующие действия.

Кашель и глубокое дыхание

Как сделать глубокий вдох
Для правильного глубокого дыхания выполняйте следующие упражнения два или три раза в день перед операцией. Так вам будет легче сделать это после операции.
Лягте на спину и примите удобное положение.Вы можете слегка согнуть ноги в коленях, пытаясь расслабиться.
Положите одну руку на грудь, а другую – на верхнюю часть живота. Закройте рот и глубоко вдохните через нос. При этом сосредоточьтесь на том, чтобы почувствовать, как поднимается живот, не расширяя при этом грудь. Если рука на животе поднимается при вдохе, вы выполняете упражнение правильно.
Задержите дыхание на пять секунд.
Теперь «кошелек» или сморщите губы, как будто собираетесь свистнуть.Выдохните полностью через губы, используя мышцы живота. Выдавите весь воздух.
Отдохните несколько секунд, затем продолжайте упражнение, пока не сделаете это 5–10 раз.
Если вам предстоит операция на брюшной полости, вам будет удобнее, если вы положите небольшую подушку на разрез. Сложите пальцы вместе на подушке, чтобы удерживать ее на месте. Затем выполните упражнение на глубокое дыхание, как описано.

Примечание. Это упражнение можно выполнять лежа на боку, сидя, стоя или поворачиваясь в постели.Это нужно делать
не реже 5–10 раз в час.

Как кашлять
После операции медсестра напомнит вам сделать упражнения от кашля. Кашель помогает избавиться от слизи в легких.
Вы должны попрактиковаться в кашле перед операцией, чтобы вам было легче это делать после операции.
Сядьте на край кровати. Слегка наклонитесь вперед. (После операции вы также можете выполнять это упражнение лежа в удобном положении вместо того, чтобы сидеть на краю кровати.)
Если вам предстоит операция на груди или брюшной полости, вам будет удобнее, если вы будете накрывать разрез подушечкой во время кашля.
Чтобы начать кашель, сделайте два медленных глубоких вдоха.
Сделайте третий глубокий вдох и задержите его на пять секунд. Выпустите воздух, сильно кашляя.
Повторите это упражнение хотя бы еще раз.
Уход за полостью рта
Хороший уход за полостью рта важен по многим причинам.Хороший уход за полостью рта не только помогает предотвратить проблемы с зубами, но и снижает риск некоторых инфекций, таких как пневмония (инфекция легких). Ваша медицинская бригада расскажет вам об уходе за полостью рта с учетом ваших конкретных потребностей. Это может включать использование зубной щетки (пожалуйста, принесите с собой в больницу новую зубную щетку), зубной пасты и / или полосканий с солью и содой. Вам также сообщат, как часто следует ухаживать за полостью рта. Также очень важно правильно ухаживать за зубными протезами. Пожалуйста, помните о принадлежностях для зубных протезов.
Задавайте вопросы
Если что-то в этих информационных листах вам непонятно, обратитесь за помощью к медсестре или терапевту.
Вставание и передвижение после операции
Как можно скорее вставать и передвигаться в больнице, это поможет снизить риск развития таких проблем, как болезненность, слабость, легкая усталость и отек. Было доказано, что ходьба и другая физическая активность помогают предотвратить серьезные проблемы, включая пневмонию (инфекцию легких) и образование тромбов.Ваша медицинская бригада сделает все возможное, чтобы помочь вам встать и двигаться как можно скорее. Они скажут вам, когда вы будете вставать в первый раз, как часто вам нужно будет вставать и как долго вам нужно не спать. Если вам трудно двигаться, вы чувствуете себя неуверенно или у вас есть вопросы о физических упражнениях, попросите своего врача направить вас к физиотерапевту.
Как тренировать плечи
Начните, положив руки на бедра. Медленно и контролируемо поднимайте руки вверх и назад.Вдыхайте, поднимая руки, и выдыхайте, опуская их. Делайте это 10 раз подряд, пять раз в день.
Как тренировать ноги и ступни
Выполните следующие упражнения:
1. Толкните носки обеих ног к изножью кровати. Расслабьте обе ноги.
2. Направьте пальцы ног к подбородку. Расслабьте обе ноги.
3. Обведите обе лодыжки сначала вправо, затем влево.
No related posts.
Posted in Разное